Uharibifu wa uzazi kwa wanaume. Wanaume na mwanamke wenye afya. Mfumo wa uzazi wa binadamu. afya ya uzazi

spermatogenesis

Uwezekano wa kufafanua wa kumzaa mtoto kwa mwanamume ni uwezo wa kuunda seli za vijidudu kamili - spermatozoa (gum). Ukuaji wa seli za vijidudu vya kiume uko chini ya udhibiti wa mara kwa mara wa homoni na ni mchakato mrefu na ngumu. Utaratibu huu unaitwa spermatogenesis.

Katika umri wa miaka 5, gonads za kiume (testicles) ziko katika hali ya kupumzika kwa jamaa, katika umri wa miaka 6-10, seli za kwanza za spermatogenesis, spermatogonia, zinaonekana ndani yao. Uundaji kamili wa spermatogenesis hutokea katika miaka 15-16.

Mchakato mzima malezi ya manii hadi kukomaa kamili kunachukua kama siku 72. Imegawanywa kwa kawaida hatua nne:

uzazi -> ukuaji -> kukomaa -> malezi.

Katika kila hatua ya spermatogenesis, mabadiliko ya spermatozoon yanaweza kuelezewa kwa masharti kama ifuatavyo:

spermatogonia -> spermatocytes -> spermatids -> spermatozoa.

Mchakato mzima wa malezi ya manii hufanyika kwa joto ambalo ni 1-2 ° C chini kuliko joto la mikoa ya ndani ya mwili. Joto la chini la korodani huamuliwa kwa sehemu na nafasi yake na kwa sehemu na mishipa ya fahamu ya koroidi inayoundwa na ateri na mshipa wa korodani na kufanya kazi kama kibadilisha joto kinachopingana. Mikazo maalum ya misuli husogeza korodani karibu au mbali zaidi na mwili, kulingana na halijoto ya hewa, ili kudumisha halijoto kwenye korodani kwa kiwango bora kwa ajili ya malezi ya manii. Ikiwa mwanaume amebalehe na korodani hazijashuka kwenye korodani (hali inayoitwa cryptorchidism), basi inabakia kuzaa milele, na kwa wanaume ambao huvaa kaptula kali sana au kuoga moto sana, uzalishaji wa manii unaweza kushuka sana kwamba itasababisha utasa. Joto la chini sana pia huacha uzalishaji wa manii, lakini usiharibu moja iliyohifadhiwa.

Mchakato wa spermatogenesis unaendelea kila wakati katika shughuli za ngono za mwili.(katika wanaume wengi karibu hadi mwisho wa maisha), lakini manii hutolewa kwenye mazingira ya nje tu kwa pointi fulani. Wakati wa msisimko wa kijinsia, spermatozoa iliyokusanywa katika epididymis, pamoja na usiri wa epididymis, huenda pamoja na vas deferens kwenye vidonda vya seminal. Siri ya viambatisho hupunguza mazingira, kutoa motility kubwa ya manii na kulisha manii wakati wa mlipuko wa mbegu. Kwa msisimko wa kijinsia, siri ya gland ya prostate pia huzalishwa wakati huo huo, inatupwa kwenye urethra ya nyuma. Siri ya tezi huamsha motility ya manii. Mchanganyiko huu wote (usiri wa tezi ya kibofu, spermatozoa, usiri wa vesicle ya seminal) huunda manii, na wakati wa msisimko mkubwa wa kijinsia, mchanganyiko huu hutolewa nje - kumwaga shahawa.

Baada ya kumwaga, spermatozoa huhifadhi uwezo wao kwa muda mfupi - masaa 48-72.

Manii na muundo wake

Spermatozoa, au spermatozoa, ni seli ndogo sana za simu za kiume.. Muundo wa spermatozoon ya kawaida inaweza kugawanywa katika sehemu nne: kichwa, shingo, sehemu ya kati (mwili) na flagellum (mkia).

Inapozingatiwa kutoka juu, kichwa cha manii ya mwanadamu kinaonekana mviringo, lakini kinapozingatiwa kutoka upande, kinaonekana kuwa gorofa. Kichwa cha spermatozoon kina kiini cha haploid, kilichofunikwa na acrosome. Acrosome ni muundo maalum ambao una enzymes muhimu kwa kupenya kwa manii ndani ya yai.

Katika shingo fupi ya manii kuna jozi ya centrioles iliyolala kwenye pembe za kulia kwa kila mmoja. Microtubules ya mmoja wao huinua, na kutengeneza filament ya axial ya flagellum, ambayo inaendesha kando ya manii iliyobaki.

Sehemu ya kati (mwili wa manii) hupanuliwa kwa sababu ya mitochondria nyingi zilizomo ndani yake, zilizokusanywa kwa ond karibu na flagellum. Mitochondria hizi hutoa nishati kwa taratibu za mikataba, na kuhakikisha harakati ya flagellum, na, kwa hiyo, spermatozoon nzima.

Motility ni mali ya tabia zaidi ya manii na hufanyika kwa usaidizi wa kupigwa kwa sare ya mkia kwa kuzunguka karibu na mhimili wake kwa mwelekeo wa saa. Kwa kawaida, spermatozoon daima huenda dhidi ya mtiririko wa maji, ambayo inaruhusu kusonga juu ya njia ya uzazi wa kike mpaka inakutana na yai kwa kasi ya 2-3 mm / min.

Walakini, harakati za bendera peke yake haitoshi. Kazi kuu ya spermatozoa ni kujilimbikiza karibu na yai na kujielekeza kwa njia fulani kabla ya kupenya utando wa yai.

Inajulikana kuwa kromosomu 2 za ngono, X na Y, zina jukumu kuu katika kuamua jinsia. Spermatozoa iliyo na chromosome ya Y inaitwa. androspermia, X-kromosomu - gynospermia. Kama sheria, manii moja tu inaweza kurutubisha yai, na, kwa uwezekano sawa, inaweza kuwa andro- au gynosperm, na kwa hivyo utabiri wa awali wa jinsia ya mtoto hauwezekani. Inaaminika kuwa wavulana mara nyingi huzaliwa kutoka kwa wanaume ambao manii yao inaongozwa na androspermia.

Manii na viashiria vyake

Mbegu ya mwanamume aliyekomaa ni kamasi yenye kunata-inata kamasi isiyo na rangi na isiyo na rangi yenye harufu maalum ya chestnut mbichi. Ndani ya dakika 20 - 30, shahawa huyeyuka, inakuwa homogeneous, viscous na ina rangi nyeupe-kijivu isiyo wazi. Wingi wake ni mtu binafsi na inaweza kutofautiana kutoka 1 - 2 hadi 10 ml au zaidi, kwa wastani 3 - 3.5 ml. Kiasi cha ejaculate pia inategemea mzunguko wa kumwaga. Kadiri vitendo vya ngono au punyeto vinavyofanywa mara nyingi, ndivyo ujazo wa kila sehemu inayofuata ya ejaculate unavyopungua. Kama inavyoonyesha mazoezi, kiasi kikubwa cha manii haimaanishi uzazi wake wa juu.

Kwa ujumla, uwezo wa kurutubisha wa manii hauonyeshwa sana na kiasi chake kama idadi ya spermatozoa katika 1 ml ya shahawa, asilimia ya spermatozoa yenye nguvu, asilimia ya fomu za kawaida za morphologically (kukomaa), na idadi ya nyingine. vigezo.

Mtazamo potofu wa kawaida ni maoni kwamba manii moja tu inahitajika kwa mimba, lakini, kwa bahati mbaya, hii ni mbali na kesi hiyo. Hakika, spermatozoon moja tu inaweza kupenya yai na kutoa maisha mapya. Lakini kwa hili, lazima aende kwa muda mrefu sana katika mtiririko wa jumla wa manii - kutoka kwa uke kupitia kizazi, kupitia cavity ya uterine, kisha pamoja na moja ya mirija ya fallopian kukutana na yai. Mtu atakufa tu. Na katika tube ya fallopian na yai, yeye pia hawezi kukabiliana peke yake. Yai ni kubwa na la mviringo, na ili seli moja ya manii iingie, idadi kubwa ya seli zingine za manii lazima zisaidie kuharibu ganda lake.

Kwa hiyo, kuna viwango fulani vya kuamua uzazi wa manii. Kwa hili, uchambuzi wa kina wa ubora na kiasi wa manii hufanywa, ambayo inaitwa.

Ili kuchangia manii kwa uchambuzi, mwanamume lazima atimize mahitaji rahisi. Inahitajika kukataa shughuli za ngono na punyeto kwa angalau masaa 48, lakini sio zaidi ya siku 7 (kipindi bora ni siku 3-5), ni muhimu pia kuwa hakuna ndoto za mvua katika kipindi hiki. Katika siku za kujizuia, huwezi kunywa pombe, madawa ya kulevya, kuoga, kuoga (ikiwezekana kuosha katika oga). Manii hupatikana vyema kwenye maabara kwa kupiga punyeto. Ni muhimu sana kwamba mbegu zote zilizotolewa wakati wa kumwaga zianguke kwenye kioo cha maabara. Kupoteza angalau huduma moja (hasa ya kwanza) inaweza kupotosha kwa kiasi kikubwa matokeo ya utafiti.

Kwa kawaida, spermogram inajumuisha viashiria vifuatavyo(kwa kila moja, maadili yao ya kawaida yametolewa):

ejaculate kiasi - 2-5 ml
rangi - kijivu nyeupe
harufu ya chestnut mbichi
pH - 7.2-7.6
wakati wa liquefaction - dakika 20-30
mnato - 0.1-0.5 cm
idadi ya spermatozoa katika 1 ml ni milioni 60-120 / ml
idadi ya spermatozoa katika ejaculate nzima -> milioni 150
uhamaji, inayotumika simu ya mkononi —> 50%
mwendo wa polepole - 10-15%
bila mwendo - 20-25%
idadi ya spermatozoa hai -> 50%
aina za patholojia, asilimia ya jumla -< 20%
seli za spermatogenesis, asilimia ya jumla - 1-2%
leukocytes - moja katika uwanja wa mtazamo
erythrocytes - hapana
epithelium - 2-3
Fuwele za Bechter - moja
nafaka za lecithin - nyingi
slime - hapana
spermagglutination - hapana
microflora - hapana
upinzani wa vipimo maalum - 120 min na zaidi
kasi ya harakati ya spermatozoa ni 2-3 mm / min
shughuli za kimetaboliki - dakika 60 au zaidi
uchovu - asilimia ya fomu za rununu baada ya saa 1 hupunguzwa na 10%, baada ya masaa 5 - kwa 40%

Sio kila wakati kupotoka kutoka kwa sifa hizi kwa mwelekeo mmoja au mwingine ni ishara ya ugonjwa. Mabadiliko katika vigezo vya spermogram inaweza kuwa ya muda mfupi na kutokana na athari mbaya ya mambo ya nje.

Inapaswa pia kukumbuka kuwa kwa misingi ya uchambuzi mmoja haiwezekani kuteka hitimisho kuhusu ukiukwaji wa kazi ya uzazi wa mtu. Kwa hiyo, mbele ya mabadiliko ya pathological katika ejaculate, ni muhimu kuchukua tena uchambuzi na kisha tu kufuta hitimisho.

Kulingana na matokeo ya spermogram, hitimisho zifuatazo zinaweza kutolewa:

« normozoospermia»- viashiria vyote viko ndani ya kanuni zilizowekwa, kazi ya uzazi (uzazi) haijaharibika.
« Asthenozoospermia"- kupungua kwa uwezo wa manii.
« Teratozoospermia"- asilimia ya fomu ambazo hazijakomaa huongezeka (ukiukaji wa muundo wa kichwa, mkia wa spermatozoa.)
« Oligozoospermia"- idadi ya spermatozoa katika 1 ml imepunguzwa.
kutokuwepo kabisa kwa spermatozoa katika ejaculate. Mwanzo wa ujauzito kwa njia ya asili na viashiria vile haiwezekani. Hali hii inaweza kusababishwa na kuharibika kwa patency ya vas deferens (obstructive azoospermia) au kwa kuzaliwa au kupata kizuizi cha testicles (isiyo ya kizuizi, au, kulingana na uainishaji mwingine, fomu ya siri).
« Oligotheratoasthenozoospermia»- mchanganyiko wa oligozoospermia, teratozoospermia, asthenozoospermia.
« Aspermia"- ukosefu wa maji ya seminal

Sababu zinazowezekana za dysfunction ya uzazi kwa wanaume

Kuna sababu nyingi zinazosababisha ukiukwaji wa spermatogenesis kwa wanaume. Ya kawaida katika mazoezi ni magonjwa ya zinaa(chlamydial, ureamycoplasma na maambukizi mengine) na prostatitis ya muda mrefu. Ni tabia kwamba magonjwa haya yanaweza kuwa ya asymptomatic kabisa kwa muda mrefu.

Sababu inayofuata ya kawaida ni varicocele. Hii ni ukiukwaji wa mtiririko wa damu kwa njia ya mshipa unaotoka kwa testicles, ambayo hutokea kwa idadi ya 10-15% ya wanaume, na inaweza kuwa sababu ya kuzuia spermatogenesis.

Sababu kuu ni baadhi ya magonjwa yanayoambatana (au kuteseka utotoni), kunywa dawa kadhaa, hatari za kiafya, kuathiriwa na halijoto ya juu, matumizi mabaya ya nikotini, pombe, na dawa za kulevya.

Mara chache kuzaliwa au kupatikana na matatizo ya maumbile. Ikumbukwe kwamba kutokana na mafanikio ya genetics, imewezekana kutambua idadi ya sababu zisizojulikana hapo awali za dysfunction ya uzazi wa kiume. Hasa, hii ni ufafanuzi wa AZF - sababu - locus katika mkono mrefu wa chromosome Y inayohusika na spermatogenesis. Kwa kupoteza kwake katika spermogram, ukiukwaji mkubwa hufunuliwa hadi azoospermia. Kazi pia inaendelea kusoma athari za mabadiliko ya DNA ya mitochondrial kwenye uwezo wa kurutubisha wa manii. Matatizo ya mitochondrial yanaweza kurithiwa au kutokea de novo katika seli za vijidudu. Matokeo yake, mgonjwa ana astheno- au teratozoospermia iliyotamkwa, ambayo haiwezi kutibiwa.

Katika baadhi ya matukio, hata kwa uchunguzi wa kina zaidi, haiwezekani kuanzisha sababu. Katika kesi hii, mtu anaweza kusema idiopathic kupunguza uzazi.

Mwili wa mwanadamu ni tata ya mifumo ya kisaikolojia (neva, moyo na mishipa, kupumua, utumbo, excretory, nk) ambayo inahakikisha kuwepo kwa mtu kama mtu binafsi. Ukiukaji wa yeyote kati yao husababisha shida, mara nyingi haziendani na maisha. Kazi za mfumo wa uzazi au uzazi zinalenga hasa kuendelea kuwepo kwa mwanadamu kama spishi ya kibaolojia. Mifumo yote ya kusaidia maisha hufanya kazi kutoka wakati wa kuzaliwa hadi kufa, uzazi "hufanya kazi" tu katika kipindi fulani cha umri, sambamba na kupanda kwa uwezo wa kisaikolojia. Hali hii ya muda inahusishwa na manufaa ya kibaolojia - kuzaa na kulea watoto kunahitaji rasilimali muhimu za mwili. Kinasaba, kipindi hiki kimepangwa kwa umri wa miaka 18-45.

Kazi ya uzazi ni ngumu ya michakato ambayo inashughulikia utofautishaji na kukomaa kwa seli za vijidudu, mchakato wa mbolea, ujauzito, kuzaa, kunyonyesha na utunzaji wa baadaye wa watoto. Kuingiliana na udhibiti wa taratibu hizi hutolewa na mfumo, katikati ambayo ni tata ya neuroendocrine: hypothalamus - tezi ya pituitary - gonads. Jukumu kuu katika utekelezaji wa kazi ya uzazi inachezwa na viungo vya uzazi, au uzazi. Viungo vya uzazi vimegawanywa ndani na nje.

Muundo na sifa za umri wa mfumo wa uzazi wa kiume

Kwa wanaume, viungo vya uzazi vya ndani vinajumuisha gonadi (korodani zilizo na viambatisho), vas deferens, vas deferens, vesicles ya seminal, prostate, na tezi za bulbourethral (Cooper); kwa viungo vya nje vya uzazi - scrotum na uume (Mchoro 9.2).

Kielelezo 9.2.

Tezi dume - tezi ya jinsia ya kiume iliyooanishwa ambayo hufanya kazi za exo- na endocrine katika mwili. Korodani hutoa spermatozoa (usiri wa nje) na homoni za ngono zinazoathiri ukuaji wa sifa za msingi na za sekondari za ngono (usiri wa ndani). Kwa umbo, korodani (testis) ni mviringo, mwili ulioshinikizwa kidogo kando, umelazwa kwenye korodani. Korodani ya kulia ni kubwa, nzito na iko juu zaidi kuliko kushoto.

Tezi dume huundwa kwenye patiti la tumbo la fetasi na kabla ya kuzaliwa (mwishoni mwa ujauzito) hushuka kwenye korodani. Harakati ya korodani hutokea kando ya mfereji unaoitwa inguinal - malezi ya anatomical ambayo hutumikia kufanya korodani kwenye korodani, na baada ya kukamilika kwa mchakato wa kupunguza - kupata vas deferens. Pumbu, baada ya kupita mfereji wa inguinal, hushuka hadi chini ya scrotum na huwekwa hapo wakati mtoto anazaliwa. Undescended testicle (cryptorchidism) inaongoza kwa ukiukaji wa utawala wake wa joto, utoaji wa damu, kiwewe, ambayo inachangia maendeleo ya michakato ya dystrophic ndani yake na inahitaji uingiliaji wa matibabu.

Katika mtoto mchanga, urefu wa testicle ni 10 mm, uzito ni 0.4 g. Kabla ya kubalehe, testicle inakua polepole, na kisha maendeleo yake huharakisha. Kwa umri wa miaka 14, ina urefu wa 20-25 mm na uzito wa g 2. Katika umri wa miaka 18-20, urefu wake ni 38-40 mm, uzito - 20 g. Baadaye, ukubwa na uzito wa testicle kuongezeka kidogo, na baada ya miaka 60, kidogo kupungua.

Korodani imefunikwa na utando mnene wa tishu unganishi, ambao huunda unene kwenye ukingo wa nyuma, unaoitwa. mediastinamu. Kutoka kwa mediastinamu ndani ya korodani, septa ya tishu-unganishi iliyo na radially iko, ambayo hugawanya testis katika lobules nyingi (100-300). Kila lobule inajumuisha mirija ya seminiferous 3-4 iliyofungwa, tishu-unganishi, na seli za unganishi za Leydig. Seli za Leydig huzalisha homoni za ngono za kiume, na epithelium ya spermatogenic ya tubules ya seminiferous hutoa spermatozoa, yenye kichwa, shingo na mkia. Mirija ya seminiferous iliyochanganyika hupita kwenye mirija ya moja kwa moja ya seminiferous, ambayo hufungua kwenye mifereji ya mtandao wa testicular iliyoko kwenye mediastinamu. Katika mtoto mchanga, tubules za seminiferous zilizochanganyikiwa na za moja kwa moja hazina lumen - inaonekana kwa kubalehe. Katika ujana, kipenyo cha tubules ya seminiferous huongezeka mara mbili, na kwa wanaume wazima huongezeka mara tatu.

Tubules zinazojitokeza (15-20) hutoka kwenye mtandao wa testis, ambayo, inakabiliwa sana, huunda miundo yenye umbo la koni. Mchanganyiko wa miundo hii ni kiambatisho cha testicle, karibu na pole ya juu na makali ya posterolateral ya testicle, ambayo kichwa, mwili, na mkia hujulikana. Epididymis ya mtoto mchanga ni kubwa, urefu wake ni 20 mm, uzito wake ni 0.12 g Wakati wa miaka 10 ya kwanza, epididymis inakua polepole, na kisha ukuaji wake huharakisha.

Katika eneo la mwili wa kiambatisho, tubules zinazojitokeza huunganishwa kwenye duct ya kiambatisho, ambacho hupita kwenye kanda ya mkia. vas deferens , ambayo ina spermatozoa iliyokomaa lakini isiyoweza kusonga, ina kipenyo cha karibu 3 mm na kufikia urefu wa cm 50. Ukuta wake una utando wa mucous, misuli na tishu zinazojumuisha. Katika kiwango cha ncha ya chini ya korodani, vas deferens hugeuka juu na, kama sehemu ya kamba ya manii, ambayo pia inajumuisha mishipa, mishipa, utando na misuli inayoinua korodani, hufuata mfereji wa inguinal ndani ya cavity ya tumbo. Huko hutengana na kamba ya spermatic na, bila kupitia peritoneum, inashuka kwenye pelvis ndogo. Karibu na sehemu ya chini ya kibofu cha mkojo, mfereji hupanuka, na kutengeneza ampula, na, baada ya kukubali mirija ya utoboaji ya vesicles za seminal, inaendelea kama mfereji wa shahawa. Mwisho hupita kupitia kibofu cha kibofu na kufungua sehemu ya kibofu ya urethra.

Katika mtoto, vas deferens ni nyembamba, safu yake ya misuli ya longitudinal inaonekana tu na umri wa miaka 5. Misuli inayoinua korodani haijatengenezwa vizuri. Kipenyo cha kamba ya manii katika mtoto mchanga ni 4.5 mm, akiwa na umri wa miaka 15 - 6 mm. Kamba ya manii na vas deferens hukua polepole hadi umri wa miaka 14-15, na kisha ukuaji wao huharakisha. Spermatozoa, kuchanganya na usiri wa vidonda vya seminal na tezi ya prostate, kupata uwezo wa kusonga na kuunda maji ya seminal (manii).

vesicles za semina ni kiungo cha mviringo kilichooanishwa chenye urefu wa cm 4-5, kilicho kati ya sehemu ya chini ya kibofu cha mkojo na puru. Wanazalisha siri ambayo ni sehemu ya maji ya seminal. Vipu vya mbegu za mtoto mchanga hazijatengenezwa vizuri, na cavity ndogo, urefu wa 1 mm tu. Hadi umri wa miaka 12-14, hukua polepole, katika umri wa miaka 13-16, ukuaji huharakisha, ukubwa na cavity huongezeka. Wakati huo huo, msimamo wao pia hubadilika. Katika mtoto mchanga, vidonda vya seminal viko juu (kutokana na nafasi ya juu ya kibofu cha kibofu) na hufunikwa pande zote na peritoneum. Kwa umri wa miaka miwili, wao hushuka na kulala retroperitoneally.

kibofu (prostate) ) iko katika eneo la pelvic chini ya chini ya kibofu cha kibofu. Urefu wake kwa mtu mzima ni 3 cm, uzito - 18-22 g Prostate ina tishu za glandular na laini za misuli. Tissue ya glandular huunda lobules ya gland, ducts ambayo hufungua ndani ya sehemu ya prostate ya urethra. Misa ya Prostate katika mtoto mchanga

0.82 g, akiwa na umri wa miaka 3 - 1.5 g, baada ya miaka 10 kuna ukuaji wa kasi wa tezi na kwa umri wa miaka 16 uzito wake hufikia g 8-10. Sura ya tezi katika mtoto mchanga ni spherical, tangu lobules bado haijaonyeshwa, iko juu, ina texture laini, tishu za glandular hazipo ndani yake. Mwishoni mwa kipindi cha kubalehe, ufunguzi wa ndani wa urethra hubadilika kwa makali yake ya juu ya mbele, parenchyma ya glandular na ducts za prostate huundwa, gland hupata texture mnene.

bulbourethral (Cooper) tezi - chombo cha paired ukubwa wa pea - iko kwenye diaphragm ya urogenital. Kazi yake ni kutoa siri ya mucous ambayo inakuza harakati ya manii kupitia urethra. Duct yake ya excretory ni nyembamba sana, urefu wa 3-4 cm, inafungua kwenye lumen ya urethra.

Scrotum ni chombo cha kupokea korodani na viambatisho. Katika mtu mwenye afya, hupunguzwa kutokana na uwepo katika kuta zake za seli za misuli - myocytes. Korojo ni kama "kidhibiti cha halijoto cha kisaikolojia" ambacho hudumisha joto la korodani kwa kiwango cha chini kuliko joto la mwili. Hii ni hali ya lazima kwa maendeleo ya kawaida ya spermatozoa. Katika mtoto mchanga, scrotum ni ndogo kwa ukubwa, ukuaji wake mkubwa huzingatiwa wakati wa kubalehe.

Uume ina kichwa, shingo, mwili na mizizi. Kichwa ni mwisho wa unene wa uume, ambayo ufunguzi wa nje wa urethra unafungua. Kati ya kichwa na mwili wa uume kuna sehemu iliyopunguzwa - shingo. Mzizi wa uume umeunganishwa kwenye mifupa ya kinena. Uume una miili mitatu ya cavernous, miwili ambayo inaitwa miili ya cavernous ya uume, ya tatu - mwili wa spongy wa urethra (urethra hupita kupitia hiyo). Sehemu ya mbele ya mwili wa sponji ni mnene na kuunda kichwa cha uume. Kila mwili wa pango umefunikwa kwa nje na membrane mnene ya tishu inayojumuisha, na ndani yake ina muundo wa spongy: shukrani kwa sehemu nyingi, mashimo madogo ("mapango") huundwa, ambayo hujaa damu wakati wa kujamiiana, uume huvimba na huja. katika hali ya kusimama. Urefu wa uume katika mtoto mchanga ni 2-2.5 cm, govi ni ndefu na hufunika kabisa kichwa chake (phimosis). Katika watoto wa miaka ya kwanza ya maisha, hali ya phimosis ni ya kisaikolojia, hata hivyo, kwa kupungua kwa kutamka, uvimbe wa govi unaweza kuzingatiwa, na kusababisha ugumu wa kukojoa. Dutu nyeupe ya sebaceous (smegma) hujilimbikiza chini ya govi, inayotolewa na tezi zilizo kwenye uume wa glans. Ikiwa usafi wa kibinafsi haufuatikani na maambukizi yanaongezwa, smegma hutengana, na kusababisha kuvimba kwa kichwa na govi.

Kabla ya kubalehe, uume hukua polepole, na kisha ukuaji wake huharakisha.

Ugonjwa wa Manii - mchakato wa maendeleo ya seli za mbegu za kiume, kuishia na malezi ya spermatozoa. Spermatogenesis huanza chini ya ushawishi wa homoni za ngono wakati wa kubalehe kwa kijana na kisha huendelea kwa kuendelea, na kwa wanaume wengi - karibu hadi mwisho wa maisha.

Mchakato wa kukomaa kwa manii hutokea ndani ya mirija ya seminiferous iliyochanganyikiwa na hudumu kwa wastani wa siku 74. Kwenye ukuta wa ndani wa tubules ni spermatogonia (seli za mwanzo, za kwanza za spermatogenesis), zenye seti mbili za chromosomes. Baada ya mfululizo wa mgawanyiko unaofuatana, ambapo idadi ya chromosomes katika kila seli ni nusu, na baada ya awamu ya muda mrefu ya kutofautisha, spermatogonia hugeuka kuwa spermatozoa. Hii hutokea kwa kunyoosha taratibu kwa seli, kubadilisha na kupanua sura yake, kama matokeo ya ambayo kiini cha seli huunda kichwa cha spermatozoon, na membrane na cytoplasm huunda shingo na mkia. Kila spermatozoon hubeba seti ya nusu ya chromosomes, ambayo, ikiunganishwa na kiini cha mwanamke, itatoa seti kamili muhimu kwa maendeleo ya kiinitete. Baada ya hayo, spermatozoa ya kukomaa huingia kwenye lumen ya tubule ya testicular na zaidi ndani ya epididymis, ambapo hukusanywa na kutolewa kutoka kwa mwili wakati wa kumwaga. 1 ml ya shahawa ina hadi milioni 100 spermatozoa.

Mbegu iliyokomaa, ya kawaida ya binadamu ina kichwa, shingo, mwili, na mkia, au flagellum, ambayo huisha kwa filamenti nyembamba ya mwisho (Mchoro 9.3). Urefu wa jumla wa manii ni kama 50-60 µm (kichwa 5-6 µm, shingo na mwili 6-7 µm, na mkia 40-50 µm). Katika kichwa ni kiini, ambacho hubeba nyenzo za urithi wa baba. Katika mwisho wake wa mbele ni acrosome, ambayo inahakikisha kupenya kwa manii kupitia utando wa yai la kike. Mitochondria na filaments za ond ziko kwenye shingo na mwili, ambayo ni chanzo cha shughuli za magari ya spermatozoon. Filamenti ya axial (axoneme) hutoka kwenye shingo kupitia mwili na mkia, umezungukwa na sheath, ambayo nyuzi ndogo 8-10 ziko karibu na filament ya axial - nyuzi zinazofanya kazi za motor au skeletal kwenye seli. Motility ni mali ya tabia zaidi ya spermatozoon na inafanywa kwa msaada wa makofi ya sare ya mkia kwa kuzunguka karibu na mhimili wake kwa mwelekeo wa saa. Muda wa kuwepo kwa manii katika uke hufikia masaa 2.5, katika kizazi - masaa 48 au zaidi. Kwa kawaida, spermatozoon daima huenda dhidi ya mtiririko wa maji, ambayo inaruhusu kuhamia kwa kasi ya 3 mm / min pamoja na njia ya uzazi wa kike mpaka inakutana na yai.

Jambo muhimu katika kupanga watoto wa baadaye sio afya ya mwanamke tu, bali pia utendaji mzuri wa mifumo ya mwili wa kiume. Mfumo wa uzazi wa kiume ni mkusanyiko wa viungo vinavyohusika na uzazi (uzazi).

Mfumo kama huo unawajibika kwa kazi zifuatazo:

Uzalishaji na usafirishaji wa seli za vijidudu vya kiume (spermatozoa).
Utoaji wa spermatozoa katika mfumo wa uzazi wa mwanamke (wakati wa kujamiiana).
Uzalishaji wa homoni zinazohusika na utendaji mzuri wa mfumo wa uzazi wa kiume.

Fiziolojia ya mfumo wa uzazi wa kiume inahusiana kwa karibu na mfumo wa mkojo wa mwili.

Fikiria muundo na kazi za viungo vya uzazi wa kiume (pamoja na picha).

Anatomy ya kisasa inatoa picha kamili ya fiziolojia ya muundo wa mfumo wa uzazi wa binadamu. Kuna vifaa vingi vya video na picha, makala nyingi na miongozo ya matibabu imeandikwa ambayo inazingatia kazi na muundo wa mfumo wa uzazi.

Kubalehe kwa wanaume hutokea sio baadaye sana kuliko kubalehe kwa wanawake, na haina kiashiria kilichobainishwa kama hedhi ya kike. Wanaume hufikia ujana kamili, kama sheria, na umri wa miaka 18, ingawa spermatozoa kamili hutolewa na miaka 13-14. Tofauti na mwili wa kike, chembechembe za uzazi wa kiume (gametes) huendelea kuzalishwa katika kipindi chote cha maisha baada ya kuanza kwa balehe. Bila shaka, ni lazima ieleweke kwamba spermatogenesis kwa wanaume wazee ni chini ya makali, na idadi na shughuli za seli zinazozalishwa zinaweza kupungua. Hata hivyo, uwezo wao wa mbolea bado.

Mfumo wa uzazi wa mwanamume una aina mbili za viungo vya mfumo wa uzazi: nje na ndani.

Nje:

Scrotum.
Uume (uume).

Ndani:

Tezi ya kibofu (prostate).
vesicles za semina.
Tezi dume na viambatisho vyake.
Njia za seminal.

Fikiria muundo wa viungo vya uzazi wa kiume kwa undani zaidi.

Mfuko wa musculoskeletal, ndani ambayo testicles zilizo na viambatisho na duct inayohusika na kumwaga, iko, inaitwa scrotum. Anatomy ya muundo wa scrotum ni rahisi sana: imegawanywa na septamu katika vyumba viwili, ambayo kila moja ina moja ya gonadi mbili. Kazi kuu ni kulinda testicles na kudumisha joto bora kwa ajili ya malezi na maendeleo ya spermatozoa (spermatogenesis). Kwa mujibu wa muundo wake, scrotum ina tabaka kadhaa, ikiwa ni pamoja na ngozi, pamoja na tishu za misuli zinazoinua au kupunguza testicles chini ya ushawishi fulani (mabadiliko ya joto la kawaida, michakato ya kisaikolojia - kuamka, kumwaga).

Uume ndicho kiungo kikuu kinachohusika na kukojoa na utoaji wa majimaji ya mbegu kwenye mwili wa mwanamke. Anatomy na fiziolojia ya uume hutofautisha sehemu kuu tatu za muundo: kichwa, msingi, mwili yenyewe. Katika sehemu ya juu kuna miili miwili inayoitwa cavernous. Wao ni sambamba na kila mmoja na kukimbia kutoka msingi hadi kichwa cha uume. Chini ya miili ya cavernous ni mwili wa spongy, una urethra. Zote zimefunikwa na utando mnene ulio na vyumba (lacunae) vinavyojaa damu wakati wa msisimko wa ngono. Ni mapungufu ambayo huchangia kuonekana kwa erection. Kazi ya ulinzi wa nje wa miili hufanywa na ngozi, ambayo ni elastic ya kutosha na yenye uwezo wa kunyoosha. Miisho ya miili ya sponji na ya pango iko kwenye kichwa cha uume, iliyofunikwa na ngozi nyembamba na mwisho mwingi wa ujasiri.

Viungo vya nje vya uzazi, vinavyowakilisha mfumo wa uzazi wa kiume, vinaendelea kukua tu wakati wa kukomaa.

Tezi dume (korodani) ni viungo muhimu zaidi vilivyounganishwa vinavyoathiri mchakato wa uundwaji wa mbegu za kiume. Ukuaji wa korodani huendelea polepole na huharakisha tu wakati wa kubalehe. Kila moja ya viungo vilivyounganishwa katika muundo wake imegawanywa katika lobules ya seminal, ambayo tubules ya seminiferous iko, ambayo hushiriki katika spermatogenesis. Tubules hizi hufanya karibu asilimia 70 ya kiasi chao. Kupitia membrane, tubules huingia kwenye epididymis, ambayo uwezo wa spermatozoa kuimarisha hatimaye huundwa.

Epididymis ni duct nyembamba iliyo karibu na testicle na inawajibika kwa kukomaa kwa mwisho kwa spermatozoa, mkusanyiko wao na kukuza kupitia njia ya uzazi. Mchakato wa spermatogenesis unafanywa katika sehemu hii ya mfumo wa uzazi wa kiume. Urefu wa duct yenyewe ni karibu m 8, na harakati ya spermatozoa hadi mahali pa mkusanyiko wao huchukua muda wa siku 14. Anatomy ya kiambatisho ina sehemu tatu kuu: mkia, mwili na kichwa. Kichwa kinagawanywa katika lobules, ambayo inapita kwenye duct epididymal na kupita kwenye vas deferens.

Tezi ya kibofu iko karibu na kibofu cha mkojo na inaweza kueleweka tu kupitia puru. Vipimo vya tezi ya mtu mwenye afya huwekwa ndani ya mipaka fulani: upana kutoka 3 hadi 5 cm, urefu kutoka 2 hadi 4 cm, unene kutoka 1.5 hadi 2.5 cm na kuagiza matibabu sahihi. Gland imegawanywa katika lobes mbili, iliyounganishwa na isthmus. Kwa njia hiyo hupita urethra, pamoja na ducts za kumwaga.

Kazi kuu ya tezi ya Prostate ni uzalishaji wa testosterone, homoni inayoathiri moja kwa moja mchakato wa mbolea ya yai. Mbali na kazi ya siri ya prostate, kazi ya motor inaweza kujulikana: tishu za misuli zinahusika katika kutolewa kwa usiri wa prostate wakati wa kumwagika, na pia ni wajibu wa uhifadhi wa mkojo. Shukrani kwa usiri unaozalishwa, kupenya kwa maambukizi ya urethra kwenye njia ya juu ya mfumo wa mkojo wa kiume imefungwa. Kwa umri, kuna hatari kubwa ya kuendeleza magonjwa mbalimbali ya prostate ambayo yanaathiri physiolojia yake. Matokeo yake, kazi ya uzazi ya mtu hupungua.

Vipu vya mbegu ni kiungo kingine cha paired cha mfumo wa uzazi wa kiume, ulio juu ya tezi ya kibofu, kati ya kuta za rectum na kibofu. Kazi kuu ya Bubbles ni uzalishaji wa dutu muhimu ya kazi (siri), ambayo ni sehemu ya maji ya seminal. Siri hiyo inalisha spermatozoa, na kuongeza upinzani wao kwa athari mbaya za mazingira ya nje. Hii ndio chanzo cha nishati kwa gametes. Mifereji ya vijishimo vya shahawa hujiunga na mifereji inayohusika na kumwaga manii, na mwisho wake huunda mfereji wa kumwaga. Ukiukwaji wa physiolojia au magonjwa ya vidonda vya seminal inaweza kusababisha matatizo katika mimba, pamoja na utasa kamili kwa wanaume.

Ukiukaji wa mfumo wa uzazi

Kulingana na takwimu, wanawake wana uwezekano mkubwa zaidi wa kufanyiwa mitihani ya kuzuia na vipimo ili kubaini matatizo ya mfumo wa uzazi. Wanaume, kwa sehemu kubwa, wanapendelea kwenda kwa madaktari tu katika kesi ya kuzidisha kwa magonjwa au ukiukwaji dhahiri wa fiziolojia ya utendaji wa viungo vya uzazi. Wakati huo huo, afya ya uzazi ya wanaume na wanawake ni moja ya viashiria muhimu zaidi vya uzazi. Katika kipindi cha kupanga mimba, wanandoa mara nyingi hupata matatizo ya mimba yanayosababishwa na kushindwa kwa mfumo wa genitourinary wa kiume.

Sababu kuu za ukiukwaji:

Magonjwa ya kuambukiza.
Kushindwa kwa tezi ya Prostate.
Baridi na kuvimba.

Ukiukaji wa kazi ya ngono kama matokeo ya ugonjwa huo ni dhahiri kabisa. Hata hivyo, kuna sababu nyingine pia. Kwanza kabisa, ni muhimu kusema juu ya njia mbaya ya maisha: kuchukua vitu vya kisaikolojia vinavyosababisha athari ya psychedelic (kwa mfano, uyoga wa hallucinogenic), madawa mengine na pombe. Kwa kuongeza, upungufu wa kuzaliwa katika muundo wa viungo, unaoonyeshwa kwa anatomiki, unaweza kuwa sababu.

Hebu tuketi juu ya magonjwa ya kawaida ambayo yanaathiri mfumo wa uzazi.

Kwanza kabisa, inafaa kutaja ugonjwa kama vile prostatitis. Hii ndiyo sababu ya kawaida ya matatizo ya uzazi kwa wanaume. Hivi sasa, kila mtu wa nne katika viwango tofauti anakabiliwa na kuvimba kwa prostate. Kama sheria, wanaume wenye umri wa miaka 40 na zaidi wako hatarini. Hata hivyo, wanaume wadogo pia wanahusika na ugonjwa huo. Ushawishi wa kazi ya tezi kwenye physiolojia ya mfumo wa uzazi ni ya juu sana. Ili kuboresha utendaji wake, ni muhimu kupitia uchunguzi kamili, kulingana na matokeo ambayo matibabu yataagizwa. Utawala wa kujitegemea wa madawa ya kulevya bila kushauriana na daktari unaweza kuongeza hatari ya matatizo.

Ugonjwa mwingine unaoathiri physiolojia ya mfumo wa uzazi ni vesiculitis. Ugonjwa huu una sifa ya kuvimba kwa vesicles ya seminal. Hatari kubwa ya ugonjwa huu ipo kwa wanaume wanaosumbuliwa na prostatitis ya muda mrefu. Dalili kuu ya ugonjwa huo: maumivu wakati wa kumwagika, katika perineum na groin, pamoja na udhaifu mkuu. Kwa fomu za juu, matibabu hufanyika upasuaji, na utambuzi wa mapema, matibabu na dawa za antibacterial inawezekana.

Kama kuzuia magonjwa ya mfumo wa uzazi, ni muhimu kuzingatia sheria za msingi:

Chakula cha ubora na tofauti.
Shughuli ngumu ya kimwili.
Uchunguzi wa kuzuia wa wataalam nyembamba.
Maisha ya ngono ya kawaida.
Kutengwa kwa mahusiano ya ngono ya kawaida.

Pia, usisahau kuhusu sheria za usafi wa kibinafsi na kuzingatia usingizi na kuamka. Ikiwa dalili zozote za magonjwa ya mfumo wa uzazi (kuwasha, uwekundu, maumivu, nyufa kwenye ngozi au uvimbe) zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja kwa utambuzi na utambuzi sahihi. Ni muhimu kukumbuka kuwa kuruhusu ugonjwa wowote kuchukua mkondo wake au matibabu ya kibinafsi inaweza kutishia ukiukwaji mkubwa zaidi wa michakato ya kisaikolojia. Hatua za juu za magonjwa kadhaa zinaweza kuponywa tu kwa uingiliaji wa upasuaji, na magonjwa mengine ya mfumo wa uzazi huwa sugu na huongeza hatari ya shida kama vile utasa au kuharibika kwa nguvu.

Mfumo wa uzazi wa mwanamume ni seti ya miundo ya ndani na nje ya pelvis ndogo ambayo inawajibika kwa kazi ya ngono na uzazi wa kiume. Kipengele tofauti cha miundo hii ni eneo la nje na muundo rahisi wa anatomiki. Mfumo wa uzazi ni wajibu wa muda wa aina ya kibiolojia, uzalishaji wa homoni na mbolea ya yai ya mwanamke. Ili kuepuka ukiukwaji wa utendaji wa mfumo huu, ni muhimu kutembelea urolojia mara kwa mara na kuchunguza viungo kwa kutumia ultrasound, MRI au radiografia.

Viungo vya uzazi wa kiume vimegawanywa ndani na nje. Muundo wa anatomiki wa mfumo mzima ni rahisi zaidi kuliko wanawake, kwani viungo vingi viko nje ya mwili.

Nje ni pamoja na:

Uume au uume ni kiungo muhimu katika mfumo mzima ambacho kinawajibika kwa utoaji wa mkojo, kuwasiliana na uzazi na usafiri wa manii moja kwa moja kwenye cavity ya uterine ya mwanamke. Kuna idadi kubwa ya miisho ya neva kwenye uume ili kurahisisha kwa mwanaume kusababisha kusimama. Ufunguzi wa urethra iko kwenye kichwa cha uume, unaofunika govi. Uume una mzizi, sehemu inayounganishwa na eneo la mbele. Mwili au shina ni sehemu ambayo ina vipengele vitatu (miili miwili ya cavernous na urethra). Kichwa kinafunikwa na govi na kina mwili wa spongy. Wakati wa kuzaliwa, govi inaweza kuondolewa ili kupunguza uwezekano wa kuambukizwa.
Kororo ni uundaji wa ngozi kwa namna ya mfuko mdogo ulio chini ya uume. Tezi dume ziko kwenye korodani, ambazo huwajibika kwa utengenezaji wa usiri na seli za uzazi. Aidha, ina idadi kubwa ya makundi ya ujasiri na mishipa ya damu ambayo hutoa ugavi wa mara kwa mara wa virutubisho kwa viungo vya uzazi. Tishu za misuli huzunguka korodani ili kuzuia kupoeza au joto kupita kiasi. Utaratibu huu ni muhimu katika uzalishaji wa manii, kwani huundwa chini ya hali fulani za joto. Kwa joto la chini la mazingira, misuli hii husogeza testicles karibu na mwili, na katika hali ya hewa ya joto, kinyume chake ni kweli.
Korodani ni kiungo kilichounganishwa kinachofanana na mviringo mdogo. Ziko moja kwa moja kwenye scrotum, zikiwasiliana na miundo mingine kupitia mfereji wa semina. Mtu mwenye afya ana testicles mbili, na katika kesi ya ugonjwa wa kuzaliwa, idadi hii inaweza kutofautiana. Kazi kuu ya korodani ni uzalishaji wa testosterone (homoni ya ngono ya kiume), usiri na spermatozoa. Katikati ya muundo ina idadi kubwa ya tubules seminiferous zinazohusika katika uzalishaji wa spermatozoa.

Ikiwa tunazingatia viungo vya nje kutoka kwa mtazamo wa anatomiki, basi uume una sura ya silinda na ina idadi kubwa ya miili ya spongy inayojaa damu wakati wa erection. Wakati mashimo yote yanajazwa na kioevu, uume huongezeka kwa ukubwa mara kadhaa na kuwa mgumu. Ikiwa mwanamume ana shida na erection au ana maambukizi fulani ya mfumo wa genitourinary, ugumu wa uume hauzingatiwi.

Kwa kuwa safu ya juu ya ngozi inaenea kwa urahisi na inachukua sura tofauti, ongezeko la ukubwa wa uume hauna uchungu. Na mwanzo wa kusimama, uume huwa tayari kupenya sehemu za siri za mwanamke na kufanya ngono. Katika mchakato huu, kuondoka kwa mkojo kutoka kwa urethra inakuwa haiwezekani, kwani gland ya prostate inazuia excretion yake.

Wakati wa kujamiiana, siri hutolewa kutoka kwa urethra, ambayo kazi yake ni kuandaa uume kwa ajili ya kujamiiana. Siri iliyo na spermatozoa huingia ndani ya uke na mwanzo wa orgasm kwa mtu.

Viungo ambavyo viko ndani ya ukuta wa tumbo ni pamoja na:

Epididymis ni mirija iliyojipinda inayotoka nyuma ya kila korodani. Wanacheza jukumu muhimu katika maandalizi ya spermatozoa na kukomaa kwao. Kutoka kwa testicles, spermatozoa huingia kwenye appendages, ambapo hupanda na kukaa mpaka kilele hutokea. Wakati wa msisimko mkali na kukaribia kilele, siri, pamoja na seli za uzazi, hutolewa kwenye vas deferens.
Vas deferens ni mirija inayoanzia kwenye mirija iliyojipinda ya viambatisho na kupita kwenye matundu ya pelvisi, ambako iko karibu na kibofu. Wakati wa msisimko wa kijinsia, ducts hizi husafirisha spermatozoa kukomaa kwenye urethra.
Vipu vya kumwaga shahawa - mifereji hii ni mwendelezo wa vas deferens na vesicles ya seminal. Kwa hiyo, baada ya kukomaa, manii huingia kwenye mifereji ya ejaculatory au ejaculatory, ambayo inaelekeza kwenye urethra.
Mrija wa mkojo au mrija wa mkojo ni mrija mrefu unaopita kwenye pango lote la uume na kuishia kwenye mwanya wa urethra. Kupitia chaneli hii, mwanamume hutupwa na maji ya semina hutoka. Licha ya usafiri huo huo, maji haya mawili hayachanganyiki kutokana na kuziba kwa tezi ya Prostate.
Vidonda vya semina ni vidonge vidogo ambavyo viko karibu na kibofu. Wao ni kushikamana na vas deferens na kutoa seli za uzazi na maisha ya muda mrefu. Utaratibu huu unahusishwa na uzalishaji wa fructose maalum ya kioevu, ambayo imejaa wanga. Wao ni chanzo kikuu cha hifadhi ya nishati ya spermatozoa na vipengele katika maji ya seminal. Fructose huruhusu seli za vijidudu kusonga kikamilifu na kuweka hai kwa muda mrefu baada ya kuingia kwenye uke.
Kibofu cha kibofu au kibofu ni muundo mdogo wa umbo la mviringo ambao unawajibika kwa kueneza kwa nishati ya spermatozoa na kuhakikisha shughuli zao muhimu. Mbali na mali hizi, tezi ya kibofu hutumika kama kizuizi kati ya mkojo na shahawa. Majimaji yanayotoka kwenye kibofu yana wingi wa wanga, phospholipids na virutubisho vingine.
Tezi za Cooper ni vidonge vidogo vilivyo kwenye pande zote za urethra karibu na prostate. Tezi hutoa siri maalum ambayo ina mali ya antibacterial. Siri hiyo hutumiwa wakati wa usindikaji wa urethra baada ya kutolewa kwa mkojo, na pia kama lubricant kabla ya kujamiiana.

Viungo vyote vinaunganishwa kupitia homoni zinazozalishwa na tezi za endocrine.

Magonjwa ya mfumo wa uzazi

Magonjwa ya mfumo wa genitourinary yanaweza kutokea kama matokeo ya mambo ya nje (kupungua kwa kinga, ugonjwa wa kisukari, maambukizi wakati wa ngono isiyo salama, na wengine) na mabadiliko ya kimuundo katika sehemu za siri.

Katika watu wazima, wanaume huathirika zaidi na mabadiliko ya kimuundo katika tishu laini. Hii ni kweli hasa kwa tezi ya prostate, ambayo huanza kubadilika na umri.

Kuvimba kwa viungo vya mfumo wa genitourinary hutokea kutokana na hypothermia, majeraha au maambukizi ya urogenital. Miongoni mwa magonjwa yote, prostatitis inajulikana, ambayo huathiri idadi kubwa ya wanaume kila mwaka. Ugonjwa huu huathiri watu wa umri mdogo na wanaume baada ya miaka 45.

Dalili kuu za prostatitis ni kukojoa mara kwa mara, maumivu wakati wa kukojoa na kupungua kwa erection. Ili kuondokana na ugonjwa huo na kuzuia tukio la kurudi tena, mwanamume anapaswa kutafuta msaada wa matibabu kutoka kwa daktari. Mtaalam atatambua na kuamua sababu ya etiolojia, baada ya hapo ataagiza matibabu sahihi.

magonjwa ya kuambukiza

Aina hii ya ugonjwa ni ya kawaida, kwani idadi ya wagonjwa wenye magonjwa ya zinaa huongezeka kila mwaka. Kujamiiana bila kinga husababisha maambukizo kwa wanaume na wanawake.

Magonjwa kuu yanayoambukizwa kwa njia hii ni pamoja na:

candidiasis - ugonjwa unaosababishwa na fungi ya jenasi Candida na hutokea kwa watu wenye kinga dhaifu;
chlamydia ni ugonjwa unaosababishwa na chlamydia;
kisonono ni ugonjwa unaoathiri utando wa mucous wa uume, rectum na utando wa macho;
ureaplasmosis ni ugonjwa wa nadra unaosababishwa na microorganisms zisizo na gramu bila ukuta wa seli;
kaswende ni ugonjwa wa zinaa unaoathiri ngozi, mifumo ya neva na mifupa ya mtu.

Ikiwa patholojia hizi hazizingatiwi, mgonjwa ana uharibifu mkubwa kwa mifumo yote ya kazi, hadi kifo.

Kwa utasa unaosababishwa na magonjwa ya kuambukiza au mabadiliko ya kimuundo katika viungo vya pelvic, wagonjwa wengi huanza kuwa na wasiwasi juu ya jinsi ya kuboresha kazi za uzazi za mwanaume na kufikia mimba inayotaka.

Utasa wa kiume unaweza kusababishwa na sababu kadhaa:

shughuli ya chini ya spermatozoa;
usumbufu wa homoni;
michakato ya uchochezi katika viungo vya mfumo wa genitourinary;
mabadiliko ya kimuundo katika vas deferens inayohusika na usafiri wa maji ya seminal.

Ili kuanza matibabu ya utasa wa kiume, ni muhimu kujua sababu ya etiolojia. Kwa kufanya hivyo, daktari huchukua swab kutoka kwenye urethra na hufanya idadi kubwa ya vipimo kwa tamaduni za bakteria na viwango vya homoni.

Miundo ya oncological

Kutenga fomu mbaya na mbaya katika viungo vya mfumo wa genitourinary. Prostate adenoma au hyperplasia benign ni aina ya kawaida ya ugonjwa ambayo hutokea kwa wanaume na mwanzo wa miaka 50. Hii ni ukuaji wa tishu za glandular, ambayo inaambatana na malezi ya tumors. Hii huathiri sehemu nyingi za prostate na miundo ya karibu, ikiwa ni pamoja na urethra.

Hii inasababisha dalili zifuatazo:

maumivu wakati wa kukojoa;
usumbufu katika eneo la groin;
ukiukaji wa kazi ya ngono;
hamu ya mara kwa mara ya kwenda kwenye choo.

Ili kutambua ugonjwa kwa wakati, mwanamume lazima aangalie mara kwa mara afya ya mfumo wa uzazi na makini na ishara za kwanza za ugonjwa huo kwa wakati.

Katika kesi ya malezi ya tumor mbaya, kozi ya muda mrefu ya chemotherapy inazingatiwa, wakati ambapo daktari anafuatilia uboreshaji wa hali ya mgonjwa. Kwa kupona kamili, kuna nafasi ndogo ya kurudia mara kwa mara, hivyo mwanamume anapaswa kuchunguzwa mara kwa mara na daktari.

Uwezekano wa kufafanua wa kumzaa mtoto kwa mwanamume ni uwezo wa kuunda seli za vijidudu kamili - spermatozoa. Ukuaji wa seli za vijidudu vya kiume uko chini ya udhibiti wa mara kwa mara wa homoni na ni mchakato mrefu na ngumu. Utaratibu huu unaitwa spermatogenesis. Katika umri wa miaka 5, gonads za kiume (testicles) ziko katika hali ya kupumzika kwa jamaa, katika umri wa miaka 6-10, seli za kwanza za spermatogenesis, spermatogonia, zinaonekana ndani yao. Uundaji kamili wa spermatogenesis hutokea katika miaka 15-16.

Mchakato mzima wa malezi ya manii hadi kukomaa kamili huchukua takriban siku 72. Mchakato mzima wa malezi ya manii hufanyika kwa joto ambalo ni 1-2 ° C chini kuliko joto la mikoa ya ndani ya mwili. Joto la chini la korodani huamuliwa kwa sehemu na nafasi yake na kwa sehemu na mishipa ya fahamu ya koroidi inayoundwa na ateri na mshipa wa korodani na kufanya kazi kama kibadilisha joto kinachopingana. Mikazo maalum ya misuli husogeza korodani karibu au mbali zaidi na mwili, kulingana na halijoto ya hewa, ili kudumisha halijoto kwenye korodani kwa kiwango bora kwa ajili ya malezi ya manii.

Ikiwa mwanamume amefikia balehe na korodani hazijashuka kwenye korodani (hali inayoitwa cryptorchidism), basi atabaki tasa milele, na kwa wanaume wanaovaa chupi zinazobana sana au kuoga maji moto sana, uzalishaji wa manii unaweza kushuka sana hivi kwamba husababisha utasa. Joto la chini sana pia huacha uzalishaji wa manii, lakini usiharibu moja iliyohifadhiwa.

Mchakato wa spermatogenesis huendelea kila wakati katika shughuli za ngono za kiumbe (kwa wanaume wengi, karibu hadi mwisho wa maisha), lakini manii hutolewa kwenye mazingira ya nje kwa wakati fulani tu. Wakati wa msisimko wa kijinsia, spermatozoa iliyokusanywa katika epididymis, pamoja na usiri wa epididymis, huenda pamoja na vas deferens kwenye vidonda vya seminal. Siri ya viambatisho hupunguza mazingira, kutoa motility kubwa ya manii na kulisha manii wakati wa mlipuko wa mbegu. Kwa msisimko wa kijinsia, siri ya gland ya prostate pia huzalishwa wakati huo huo, inatupwa kwenye urethra ya nyuma.

Siri ya tezi huamsha motility ya manii. Mchanganyiko huu wote (usiri wa tezi ya kibofu, spermatozoa, usiri wa vesicle ya seminal) huunda manii, na wakati wa msisimko mkubwa wa kijinsia, mchanganyiko huu hutolewa nje - kumwaga. Baada ya kumwaga, spermatozoa huhifadhi uwezo wao kwa muda mfupi - masaa 48-72.

Manii na viashiria vyake

Kwa ujumla, uwezo wa kurutubisha wa manii hauonyeshwa sana na kiasi chake kama idadi ya spermatozoa katika 1 ml ya shahawa, asilimia ya spermatozoa yenye nguvu, asilimia ya fomu za kawaida za morphologically (kukomaa), na idadi ya nyingine. vigezo. Mtazamo potofu wa kawaida ni maoni kwamba manii moja tu inahitajika kwa mimba, lakini, kwa bahati mbaya, hii ni mbali na kesi hiyo. Hakika, spermatozoon moja tu inaweza kupenya yai na kutoa maisha mapya. Lakini kwa hili, lazima aende kwa muda mrefu sana katika mtiririko wa jumla wa manii - kutoka kwa uke kupitia kizazi, kupitia cavity ya uterine, kisha pamoja na moja ya mirija ya fallopian kukutana na yai. Mtu atakufa tu. Na katika tube ya fallopian na yai, yeye pia hawezi kukabiliana peke yake.

Yai ni kubwa na la mviringo, na ili seli moja ya manii iingie, idadi kubwa ya seli zingine za manii lazima zisaidie kuharibu ganda lake. Kwa hiyo, kuna viwango fulani vya kuamua uzazi wa manii. Kwa hili, uchambuzi wa kina wa ubora na kiasi cha manii hufanyika, ambayo inaitwa spermogram.

Ili kuchangia manii kwa uchambuzi, mwanamume lazima atimize mahitaji rahisi. Inahitajika kukataa shughuli za ngono na punyeto kwa angalau masaa 48, lakini sio zaidi ya siku 7 (kipindi bora ni siku 3-5), ni muhimu pia kuwa hakuna ndoto za mvua katika kipindi hiki. Katika siku za kujizuia, huwezi kunywa pombe, madawa ya kulevya, kuoga, kuoga (ikiwezekana kuosha katika oga).

Manii hupatikana vyema kwenye maabara kwa kupiga punyeto. Ni muhimu sana kwamba mbegu zote zilizotolewa wakati wa kumwaga zianguke kwenye kioo cha maabara. Kupoteza angalau huduma moja (hasa ya kwanza) inaweza kupotosha kwa kiasi kikubwa matokeo ya utafiti. Kama sheria, spermogram inajumuisha viashiria zaidi ya 25. Sio kila wakati kupotoka kutoka kwa sifa hizi kwa mwelekeo mmoja au mwingine ni ishara ya ugonjwa. Mabadiliko katika vigezo vya spermogram inaweza kuwa ya muda mfupi na kutokana na athari mbaya ya mambo ya nje.

Sababu zinazowezekana za dysfunction ya uzazi kwa wanaume

Sababu zinazosababisha matatizo ya spermatogenesis wanaume, mengi. Ya kawaida katika mazoezi ni magonjwa ya zinaa (chlamydial, ureamycoplasma na maambukizi mengine) na prostatitis ya muda mrefu. Ni tabia kwamba magonjwa haya yanaweza kuwa ya asymptomatic kabisa kwa muda mrefu. Sababu inayofuata ya kawaida ni varicocele. Hii ni ukiukwaji wa mtiririko wa damu kwa njia ya mshipa unaotoka kwa testicles, ambayo hutokea kwa idadi ya 10-15% ya wanaume, na inaweza kuwa sababu ya kuzuia spermatogenesis. Sababu kuu ni baadhi ya magonjwa yanayoambatana (au kuteseka utotoni), kunywa dawa kadhaa, hatari za kiafya, kuathiriwa na halijoto ya juu, matumizi mabaya ya nikotini, pombe, na dawa za kulevya. Chini ya kawaida ni matatizo ya kuzaliwa au kupatikana kwa homoni na maumbile. Ikumbukwe kwamba kutokana na mafanikio ya genetics, imewezekana kutambua idadi ya sababu zisizojulikana hapo awali za dysfunction ya uzazi wa kiume. Katika baadhi ya matukio, hata kwa uchunguzi wa kina zaidi, haiwezekani kuanzisha sababu. Katika kesi hii, tunaweza kuzungumza juu ya uzazi uliopunguzwa wa idiopathic.