Aina za saratani ya tezi ya papilari, dalili na matibabu. saratani ya papilari

Moja ya saratani ya kawaida ya tezi ya tezi ni carcinoma. Inatokea mara nyingi kwa wanawake wakubwa na inatibika katika hali nyingi. Tumor inaweza kutokea kama neoplasm huru katika tishu zenye afya, na pia kutoka kwa seli zilizoharibika za tumors za benign. Ili kugundua saratani ya tezi ya papilari, lazima uzingatie kwa uangalifu kuonekana kwa ishara na hisia zozote za kutiliwa shaka katika eneo la eneo la bits, mara moja wasiliana na daktari ili kuondolewa.

Carcinoma ya papilari kawaida huunda kama nodule moja, mara chache sana kuna uundaji wa vinundu kadhaa. Kawaida moja ya lobes ya tezi ya tezi huathiriwa. Uvimbe hutofautiana kwa ukubwa kutoka milimita chache hadi 5 cm.

Neoplasm ndogo ni ya simu (huenda kwa uhuru kwenye palpation, mabadiliko wakati wa kumeza). Lakini inapokua, inapokua ndani ya tishu za jirani za gland, uhamaji hupotea. Seli za saratani za aina hii kawaida huenea tu kwa nodi za limfu zilizo karibu (95% ya tumors) na mara chache sana huingia kwenye viungo vingine (larynx, trachea, mapafu na mifupa). "Ukali" mdogo wa aina hii ya tumor inaruhusu madaktari katika hali nyingi kukabiliana na ugonjwa huo na kuponya kabisa wagonjwa.

Kipengele cha saratani ya tezi ya papilari ni kwamba tumor haina kazi ya homoni, yaani, haitoi homoni na haina kusababisha dalili za ziada yao katika mwili.

Neoplasm ya aina hii inakua polepole sana, katika hatua ya awali inafanana na cyst au tumor benign. Nodi ya papilari iliyoundwa chini ya darubini inaonekana kama kapsuli iliyo na kingo zilizochongoka, ambayo papillae hupanuka, yenye uwezo wa kukua kuwa tishu za jirani za tezi. Ndani ya tumor kuna inclusions ya kalsiamu.

Fomu za ugonjwa huo

Ugonjwa unaweza kutokea katika aina mbalimbali:

1. Kawaida, ambayo neoplasm inakua polepole, dalili za tabia huonekana hatua kwa hatua.
2. Imefichwa wakati tumor ni ndogo kwa ukubwa na iko ndani ya tezi ya tezi. Wakati huo huo, haiwezekani kuigundua kwa palpation au kwa udhihirisho wa nje.
3. Follicular-papillary, ambayo tumor haina papillary tu, lakini pia seli za follicular.
4. Oncocytic - papillary carcinoma ya tezi ya tezi, ambayo ina sifa ya metastasis ya mbali. Fomu hii hutokea tu kwa 5% ya wagonjwa.
5. Imara - inayotokea kwa mtu ambaye amepitia mfiduo wa mionzi. Tumor huenea kwa kasi zaidi kuliko kawaida katika tezi ya tezi, mishipa ya damu na lymph nodes zilizo karibu huathiriwa.
6. Kueneza-sclerotic. Mara nyingi hupatikana kwa watoto wenye umri wa miaka 7-14. Tumor huundwa kutoka kwa seli za tishu za nyuzi. Ina cysts nyingi zilizofunikwa na papillae. Seli za saratani kwa kawaida hupenya kwenye nodi za limfu za shingo ya kizazi, mara chache sana hadi kwenye tishu za mapafu. Ugonjwa katika fomu hii ni hatari zaidi.
7. Kiini cha wazi, ambacho kinajulikana na kuenea kwa metastases kwa figo (hii hutokea tu katika 0.3% ya kesi).

Saratani ya papilari kwa wanawake ni mara 3 zaidi kuliko kwa wanaume. Kawaida hupatikana kwa watu wenye umri wa miaka 30-50.

Dalili za saratani ya papilari

Karibu haiwezekani kugundua tumor ya papillary, ambayo ina saizi ndogo, na udhihirisho wa nje. Muhuri hauonekani, hakuna maumivu kwenye shingo na usumbufu mwingine wowote. Hakuna dalili za matatizo ya homoni.

Dalili na ishara zisizo maalum

Kwa ukuaji wa taratibu wa tumor, ishara za kwanza za ugonjwa huonekana: koo, kuhisi uwepo wa coma ndani yake, ugumu wa kumeza na kupumua, hoarseness, ngozi kavu, uvimbe wa shingo. Dysfunction ya tezi husababisha hypothyroidism (ukosefu wa homoni za tezi). Dalili zake ni udhaifu, shinikizo la chini la damu, mapigo ya polepole, kizunguzungu.

Baada ya kuenea kwa saratani kwa nodi za lymph za karibu, ishara zinaonekana zinazoonyesha tukio la edema ndani yao: koo, usumbufu katika kifua na kwapa. Katika hatua za mwisho za ugonjwa huo, dalili za uharibifu wa viungo vingine hutokea. Pia kuna ishara tabia ya ulevi mkali wa mwili: kupoteza uzito mkali, kuonekana kwa sauti ya ngozi ya udongo. Mgonjwa anasumbuliwa na maumivu makali ambayo yanaweza tu kuzama kwa msaada wa madawa ya kulevya.

Dalili hizi zote zimeainishwa kuwa zisizo maalum, tabia sio tu kwa saratani ya tezi ya papilari, bali pia kwa baadhi ya magonjwa yake mengine.

Dalili Maalum

Ishara maalum zinazoonyesha kuundwa kwa tumor ya papilari ni uwepo wa nodes zisizo na uchungu na michakato ya papillary, kuenea kwa tumor kwa node za lymph, ukuaji wake wa polepole na kutokuwepo kwa ishara za hyperthyroidism.

Hatua za saratani ya papilari

Kuna hatua 4 za maendeleo ya kansa ya papilari, kwa kuzingatia mabadiliko ya taratibu katika ukubwa wake na kiwango cha kuenea kwa seli za saratani. Tabia ya dalili za ugonjwa wa hatua ya 1 na 2, wataalam wanafautisha makundi 2 ya umri wa wagonjwa: chini ya miaka 45 na zaidi ya miaka 45. Hii inawawezesha kutabiri kwa usahihi matokeo ya ugonjwa huo na kiwango cha maisha.

Sababu

Carcinoma ya tezi hutokea kutokana na ukweli kwamba chini ya ushawishi wa baadhi ya mambo mabaya, mabadiliko ya seli za chombo hiki hutokea.

Mabadiliko yanaweza kusababishwa na:

1. Athari kwenye mwili wa mionzi ya mionzi. Tumor ya tezi hutokea kwa watu ambao wamekuwa katika eneo la kuongezeka kwa mionzi. Kuundwa kwa kansa kunaweza pia kuwa matokeo ya tiba ya mionzi iliyofanywa kwa saratani ya viungo vingine.
2. Uharibifu mbaya wa seli za tumor mbaya (goiter).
3. Mabadiliko katika background ya homoni, ambayo hutokea kwa wanawake wakati wa maisha mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Kupungua kwa viwango vya homoni mbalimbali hutokea wakati wa kila mzunguko wa hedhi. Kubalehe, ujauzito, kuzaa, wanakuwa wamemaliza kuzaa - yote haya ni vipindi muhimu vya kisaikolojia vinavyohusishwa na mabadiliko makubwa ya uzalishaji wa homoni kwenye tezi yenyewe na katika viungo vingine vya endocrine.
4. Metastasis ya tumors ya saratani inayoundwa katika sehemu zingine za mwili (tezi za mammary, matumbo).
5. Michakato ya uchochezi katika tezi ya tezi, na kusababisha usumbufu wa utendaji wake.
6. Kudhoofisha upinzani wa kinga ya mwili kwa uzazi wa seli za saratani, pamoja na uwepo wa magonjwa ya tezi ya autoimmune.
7. Upungufu wa iodini kutokana na utapiamlo au ukosefu wa kipengele hiki katika maji ya kunywa au udongo wa eneo hilo.

Utabiri wa ugonjwa unaweza kuwa wa urithi. Inachangia maendeleo ya uchafuzi wa kansa ya mazingira ya asili, pamoja na tabia ya kuvuta sigara, kunywa mara kwa mara.

Video: Jinsi saratani ya tezi hugunduliwa. Umuhimu wa kuzuia

Utambuzi na matibabu

Uwepo wa nodes za saratani katika tezi ya tezi hugunduliwa kwa kutumia ultrasound. Idadi yao, sura, eneo na ukubwa inakadiriwa, ambayo inaruhusu sisi kufanya dhana kuhusu hatua ya ugonjwa huo. Katika kesi ya shaka juu ya asili ya tumor kubwa kuliko 1 cm, biopsy ya sindano nzuri na uchunguzi wa histological wa tishu hufanywa.

X-ray, MRI, CT hutumiwa kuchunguza metastases. Msingi wa matibabu ni kuondolewa kwa upasuaji wa tumor ya papilari ya tezi, ikifuatiwa na mionzi na chemotherapy, pamoja na tiba kwa kutumia iodini ya mionzi.

Matibabu ya upasuaji

Kuondolewa kwa sehemu au kamili ya tezi ya tezi hufanyika. Mbinu huchaguliwa kwa mujibu wa ukubwa wa tumor na kiwango cha kuenea kwake.

Kuondolewa kwa sehemu (thyroidectomy). Inafanywa wakati ukubwa wa tumor ni chini ya 1 cm na hakuna metastasis kwa node za lymph au viungo vingine, wakati muhuri mmoja hupatikana tu katika moja ya lobes ya tezi. Tumor yenyewe imekatwa, sehemu ya tishu yenye afya inayozunguka inakamatwa. Mara nyingi, hakuna ukosefu wa homoni za tezi baada ya operesheni kama hiyo, kwani hutolewa kwenye lobe ya 2. Uhitaji wa tiba ya homoni ni nadra.

Jumla ya thyroidectomy. Lobes zote mbili na isthmus ya tezi ya tezi, pamoja na lymph nodes za kizazi zilizoathiriwa na metastases, huondolewa. Baada ya operesheni, mgonjwa lazima achukue L-thyroxine kwa maisha yote (dawa ambayo ni analog ya synthetic ya homoni za tezi ya tezi). Kiwango cha madawa ya kulevya huchaguliwa hatua kwa hatua, kulingana na matokeo ya vipimo vya damu. Katika kesi ya hypothyroidism, kipimo cha madawa ya kulevya kinaongezeka, katika kesi ya hyperthyroidism, ni kupunguzwa.

Thyroidectomy ni operesheni rahisi, baada ya hapo afya ya mgonjwa hurejeshwa haraka. Shida inaweza kuwa mabadiliko katika timbre ya sauti kutokana na uharibifu wa ujasiri wa sauti. Mara chache sana, uharibifu wa tezi za parathyroid hutokea, ambayo husababisha ukiukwaji wa kimetaboliki ya fosforasi-kalsiamu.

Tiba ya radioiodine

Inafanywa mara nyingi zaidi baada ya upasuaji au kurudia saratani. Mapokezi kwa namna ya ufumbuzi au vidonge vya maandalizi ya iodini ya mionzi-131 husababisha uharibifu wa seli za tumor. Tiba hufanyika ndani ya miezi 2-3. Acha kuchukua dawa yoyote ya homoni mapema. Mgonjwa haoni usumbufu wowote unaohusishwa na kuchukua maandalizi ya iodini. Tu tezi ya tezi yenyewe inakabiliwa nayo. Haitumiki kwa viungo vingine.

Tiba ya mionzi na chemotherapy

Zinatumika tu kwa hatua ya 4 ya saratani, wakati kuenea kwa kina kwa metastases hutokea.

Utabiri wa tiba

Utabiri wa kupona kutoka kwa saratani ya tezi ya papilari ni nzuri. Baada ya kuondolewa kwa tumor, wagonjwa wanaweza kuishi kutoka miaka 5 hadi 20, kulingana na hatua ya matibabu ya saratani. Kiwango cha kuishi cha miaka mitano kwa wagonjwa walio na hatua ya 1-2 ya saratani ni karibu 100%. Na ugonjwa wa hatua ya 3, ni 93%. Baada ya matibabu ya wagonjwa walio na ugonjwa wa hatua ya 4, maisha ya miaka 5 huzingatiwa katika 50-70% ya wagonjwa.

Baada ya tiba, mgonjwa anapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia mara kwa mara: angalia maudhui ya homoni za tezi katika damu, fanya ultrasound, utafiti wa iodini ya mionzi (scintigraphy).

Video: Udhibiti wa ufuatiliaji wa hali ya tezi baada ya upasuaji

Miongoni mwa aina mbalimbali za tumors za saratani zinazopatikana katika mwili, saratani ya tezi (carcinoma) haina nafasi ya kuongoza katika suala la mzunguko wa tukio. Hata hivyo, kuonekana kwake hivi karibuni imekuwa mara kwa mara, hasa kati ya wananchi wadogo. Kulingana na takwimu, wazee wanabakia kuwa viongozi katika maendeleo ya ugonjwa huo, na kila baada ya miaka kumi kiwango cha matukio huongezeka kwa asilimia kumi.

Tumors ya asili ya benign hujulikana zaidi kwa wanawake, wanaume wana uwezekano mkubwa wa kuzorota nodes kuwa mbaya. Sehemu ndogo ya saratani ya tezi hurithiwa.

Ishara za kuonekana kwa carcinoma

Mara nyingi zaidi, tumor mbaya hupungua kutoka kwa benign. Mara ya kwanza, ugonjwa huo haujidhihirisha kwa njia yoyote, basi goiter hubadilisha muundo wake, kuwa mnene zaidi, bumpy. Ukubwa wa neoplasm huanza kuongezeka.

Ikiwa nodule inayoendelea kwa kasi hupatikana bila kuundwa kwa dalili, asili yake mbaya inachukuliwa, licha ya ukweli kwamba nodes moja mara nyingi ni mbaya.

Kinundu kibaya kawaida hukua kwenye sehemu ya chini ya lobe moja ya tezi. Wakati mwingine hupatikana kwenye isthmus ya gland, kisha huenea kwa lobes zote mbili. Katika hatua za kwanza, tumor inaonekana laini, na muundo mnene kuliko tishu za tezi zenye afya. Katika kipindi cha maendeleo, neoplasm inakuwa mbaya, na mipaka isiyo wazi, na hatua kwa hatua huanza kuchukua sehemu nzima ya tezi ya tezi. Kiasi cha tatu-dimensional ya tumor pia hubadilika: ukuaji huenda katika mwelekeo wa kina ndani ya tezi, ndiyo sababu ukandamizaji wa tishu za jirani, trachea na ujasiri wa kawaida unaonekana zaidi na zaidi. Sauti inakuwa hoarse, upungufu wa pumzi huanza wakati wa kujitahidi kimwili, matatizo mengine ya kupumua. Matatizo ya kumeza (dysphagia) huanza, muundo wa mishipa-venous inaonekana wazi juu ya uso wa ngozi katika eneo la gland, tumor inachukua tishu zaidi na zaidi, misuli ya shingo.

Node za lymph kwenye sehemu ya shingo ambapo tumor iko huanza kuongezeka kwa ukubwa, ambayo inaonyesha kuzorota kwa tishu za kawaida za lymphoid kwenye moja mbaya. Dalili hii ndiyo kuu katika kuchunguza saratani kwa watoto. Ukandamizaji wa ujasiri wa mara kwa mara huathiri kamba ya sauti ya upande ulioathirika, na kusababisha paresis ndani yake. Wakati mwingine hii haiathiri ukiukwaji wa timbre ya sauti, lakini glottis bado hugundua ukiukwaji ikiwa inachunguzwa na laryngoscopy.

Aina za saratani: follicular

Kero ya ziada katika kugundua kansa ya follicular kutoka kwa aina nyingine za tumors mbaya ya tezi ya tezi ni kutokuwa na uwezo wa kuchunguza wakati wa biopsy. Ikiwa asili ya follicular ya tumor hugunduliwa, mgonjwa anakabiliwa na uingiliaji wa lazima wa upasuaji ili kuondoa lobe iliyoathiriwa ya gland. Ili kutofautisha kansa ya follicular ya tezi ya tezi kutoka kwa adenoma ya follicular inaruhusu utafiti wa capsule ya node: na carcinoma, tumor inakua ndani yake.

Aina za saratani: medula

Medullary thyroid carcinoma haipatikani sana (tu kuhusu 6% ya saratani zote za tezi). Inatibiwa hasa kwa upasuaji. Kuna aina mbili za aina hii ya neoplasm:

1. mara kwa mara. Fomu ya kawaida (kesi 4 kati ya 5) haijarithi.
2. familia. Ina utabiri wa urithi, hupitishwa pamoja na pheochromocytoma (tumor katika tezi za adrenal) na saratani ya paradundumio au adenoma ya paradundumio (vivimbe kwenye tezi za paradundumio).

Aina hizi za tumors zinaweza kutofautishwa kwa kutumia utafiti wa maumbile ya chromosome ya 10. Kromosomu hii ni tovuti ya ujanibishaji wa proto-onkojeni ya RET inayohusika na usanisi wa tyrosine kinase.

Uwepo wa mabadiliko katika RET proto-oncogene ni msingi wa kuchunguza jamaa wa karibu wa mgonjwa.

Viwango vya juu vya calcitonin ya homoni na nodule iliyogunduliwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound inaonyesha saratani ya medula na uingiliaji wa upasuaji wa haraka.

Uharaka wa matibabu (matibabu ya iodini ya mionzi haitumiwi katika kesi hii) ni kwa sababu ya hali ya fujo ya aina hii ya saratani. Mbali na kuondolewa kwa upasuaji wa gland, inhibitors ya tyrosine kinase hutumiwa.

Aina za saratani: papillary

Saratani ya tezi ya papilari ndiyo saratani ya kawaida kati ya saratani zote za tezi (karibu 80% ya kesi). Hatari kidogo, inakua polepole, hutokea hata kwa watoto wachanga.

Tumors hazina vidonge, ukubwa wao unaweza kutofautiana kutoka mm chache hadi 4 cm au zaidi. Carcinoma ya papilari ina sura ya jani la fern, na shina la matawi, katikati ambayo inaweza kuweka misombo ya kalsiamu. Katika lahaja ya papilari ya saratani ya papilari, uvimbe na metastases zote hazina shughuli za homoni, na kwa hivyo haziwezi kukamata isotopu ya mionzi ya iodini-131. Tofauti ya folikoli ya saratani ya papilari inaonyesha shughuli za homoni na kwa hiyo inatibiwa na tiba ya radioiodini. Katika tofauti zote mbili, kuenea hutokea kupitia vyombo vya lymphatic, na metastases mara nyingi huingia kwenye node za lymph upande husika.

Ugonjwa mara nyingi hujidhihirisha katika mfumo wa nodi moja, chini ya mara nyingi - nodi nyingi. Palpation inashindwa kugundua saratani ya tezi chini ya 10 mm kwa ukubwa. Hata neoplasms ndogo kama hizo zinaweza metastasize kwa nodi za lymph kwenye upande unaofanana wa shingo. Walakini, asili ya uvivu ya saratani inafanya uwezekano wa kuanzisha utabiri mzuri hata kwa tumors ndogo kama hizo.

Kawaida, tumor huhamishwa wakati wa kusonga pamoja na ngozi. Ikiwa, hata hivyo, inakua ndani ya tishu na viungo vya jirani, inakuwa immobile wakati wa kumeza na wakati wa kujaribu kusonga.

Metastases inaweza kuendeleza zaidi ya miaka kadhaa, na wagonjwa 6 tu kati ya kumi walipata metastases katika nodi za lymph za kizazi.

Inawezekana kuepuka kuonekana kwa metastases wakati wa kuondoa tezi ya tezi na nodes za benign. Mbali na metastases inayohusisha nodi za lymph, matukio ya metastasis kwa lobe nyingine ya tezi ya tezi huelezwa. Na matukio machache sana ya seli za saratani zinazoenea kwenye mapafu, mifupa, nk. Ikiwa hii itatokea, ni kansa ya papilari yenye metastases ya follicular iliyofunikwa. Katika uchunguzi, saratani inatambuliwa tu na fractures ya mfupa au maumivu ambayo hutokea kwa kutumia x-rays. Hakuna dalili za ugonjwa kutoka kwa tezi ya tezi (tabia ya euthyroid).

Matokeo mabaya baada ya saratani ya papilari iliyoendeshwa ni nadra sana. Ikiwa matukio hayo yanatokea, basi saratani inarudi kwenye mapumziko ya tezi ya tezi. Karibu kila mara inawezekana kuondoa metastases hata kutoka kwa mifupa na iodini-131.

Ikiwa haiwezekani kuchunguza node kwa palpation, na metastases kwa node za lymph ni dhahiri, matokeo ya uchunguzi wa histological wa node ya lymph huamua suala hilo. Hadi wakati huu, asili ya metastases bado ni siri: lymphogranulomatosis, kifua kikuu cha lymph nodes, au papillary carcinoma ya tezi ya tezi.

Ingawa kukosekana kwa metastases kwenye nodi za limfu (au metastases moja) hukuruhusu kuokoa sehemu ya tezi ya tezi, mazoezi ya madaktari wa upasuaji ni makubwa zaidi.

Hofu zao zinaeleweka: baada ya yote, asilimia ya metastasis kupitia vyombo vya lymphatic kwa lobe ya jirani ni kubwa kabisa na haipendekezi kuweka mwili kwa operesheni ya pili. Kwa hiyo, thyroidectomy jumla hutumiwa mara nyingi. Wakati mwingine, baada ya upasuaji, eneo la shingo kwenye tovuti ya tezi ya zamani ya tezi na nodi za limfu za mitaa huwekwa kwenye x-rays, ingawa saratani ya papilari sio nyeti sana kwa miale hii.

Aina za saratani: anaplastiki

Carcinoma ya anaplastic hugunduliwa kwa wagonjwa wazee. Hutokea mara chache sana. Inahusu tumors ya asili isiyojulikana, kwani seli za saratani hazina utendaji wa kawaida na seli za tezi. Kwa hiyo, matumizi ya tiba ya radioiodini haina maana. Inapatikana wakati tayari kuna metastases zote mbili katika node za lymph na zile za mbali. Kuhusiana na masharti ya marehemu ya matibabu ya wagonjwa, wakati kuna shida katika kumeza, kupumua, sauti ya hoarse, wagonjwa huonyeshwa sio upasuaji tu, bali pia mionzi inayofuata na chemotherapy kwa kupona.

Aina za saratani: seli ya Hürthle

Fomu hii ni sawa na saratani ya follicular, kipengele ni metastasis zaidi.

Saratani ya tezi ya papilari huchangia idadi kubwa ya neoplasms ya chombo hiki. Walakini, tumor hujibu vizuri kwa matibabu, kama matokeo ambayo utabiri wa ugonjwa huu ni mzuri.

Uwezekano wa kuendeleza ugonjwa huongezeka mbele ya mambo ya hatari kama vile:

• utabiri wa urithi,
• ikolojia chafu,
• utapiamlo,
• Kuvuta sigara,
• Mkazo na mazoezi ya kupita kiasi.

Pathogenesis

Nodule ya saratani mara nyingi huathiri lobe moja ya tezi. Katika kesi ya kuonekana kwa awali ya tumor katika isthmus, hatari ya uharibifu wa lobes zote mbili ni ya juu.

Hapo awali, fundo ni laini kwa kugusa, mnene kidogo kuliko tishu zenye afya zinazozunguka. Baadaye, tumor inakuwa mbaya, bila mipaka ya wazi. Hatua kwa hatua, saratani inakua ndani ya viungo vya jirani, huwakandamiza, kama matokeo ambayo dalili za ziada zinaweza kuonekana:

• sauti ya ukali,
• kuonekana kwa upungufu wa pumzi,
• ugumu wa kumeza,
• ukali wa muundo wa mishipa kwenye ngozi ya shingo.

Uendelezaji wa ugonjwa huo unaonyeshwa na metastasis kwa node za lymph upande wa lesion. Katika kesi hiyo, node za lymph huongezeka sana kwa ukubwa.

Uainishaji

Kuna aina mbili za kansa ya papilari: tofauti ya papilari na follicular.

Katika kesi ya kwanza, tumor na metastases hazina shughuli za homoni. Ipasavyo, haina maana kufanya tiba na matumizi ya vitu vyenye mionzi katika lahaja hii. Kwa aina ya follicular ya kansa ya papilari, tumor inategemea homoni na hujibu vizuri kwa tiba ya radioiodini.

Vigezo vya uchunguzi

Saratani ya papilari ina kasi ndogo ya maendeleo. Kwa hiyo, wagonjwa ambao wana dalili zinazofanana mara nyingi hugeuka kwa daktari. Ishara hizi ni pamoja na kubana kwa shingo, mabadiliko ya sauti, ugumu wa kumeza, na kukojoa mara kwa mara.

Ugonjwa huu wa tezi ya tezi mara nyingi hujidhihirisha katika mfumo wa nodi moja, mara chache - nyingi. Nodes kubwa kuliko 1 cm imedhamiriwa na palpation. Katika kesi hiyo, tumor ina texture mnene, bumpy na ni makazi yao juu ya palpation pamoja na ngozi. Katika hali nadra, wakati wa kuota kwenye viungo vya jirani, hupoteza uhamaji.

Kwa kuzuia na matibabu ya magonjwa ya tezi, wasomaji wetu wanashauri Chai ya Monastiki. Inajumuisha 16 ya mimea muhimu zaidi ya dawa, ambayo ni nzuri sana katika kuzuia na matibabu ya tezi ya tezi, na pia katika utakaso wa mwili kwa ujumla. Ufanisi na usalama wa Chai ya Monastiki imethibitishwa mara kwa mara na masomo ya kliniki na uzoefu wa matibabu wa miaka mingi. Maoni ya madaktari ... "

Uchunguzi wa maabara katika kesi hii sio habari sana, kwani karibu asilimia 95 ya kesi za ugonjwa huo hazifanyi kazi kwa homoni.

Ultrasound ya tezi ya tezi inakuwezesha kuamua aina ya tumor, ukubwa wake, metastasis iwezekanavyo na kuota katika viungo vya jirani.

Fine-needle aspiration biopsy ni njia ya uthibitishaji wa ugonjwa kwa kufanya uchunguzi wa mwisho. Eneo la tishu za patholojia zilizochukuliwa kwa uchambuzi huchunguzwa kwa microscopically. Maandalizi chini ya darubini ni mfumo wa matawi, unaojumuisha hasa tishu zinazojumuisha na kufunikwa na epithelium ya cylindrical na cubic. Aina hii ya saratani hutolewa na mtandao wa mishipa ya damu. Kwa kuibua, muundo wa kansa ya papilari inafanana na jani la fern.

Saratani ya papilari ina sifa ya mabadiliko yafuatayo:

• Kuzaliwa upya kutoka kwa tumor mbaya;
• Dalili kali katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo;
• Kasi ya kasi ya maendeleo ya kansa;
• Tofauti kwa ukubwa: inaweza kuwa microcarcinoma au tumor yenye kiasi cha sentimita kadhaa;
• Ukosefu wa capsule ya neoplasm;
• Metastasis kwa nodi za lymph.

Utambuzi wa Tofauti

Vivimbe vya tezi vilivyotofautishwa vyema vinajulikana kwa pamoja kama adenocarcinoma. Hizi ni pamoja na saratani ya folikoli, papilari, na medula. Aina tofauti za tumors mbaya zina sifa zao za tabia. Ni vigezo tofauti vya uchunguzi wa utambuzi wa saratani ya papilari.

1. Saratani ya follicular. Tumor hii imefungwa na haipatikani sana kwenye biopsy.
2. kansa ya medula. Ina matayarisho ya kurithi. Wakati wa kufanya mtihani wa damu, ongezeko la calcitonin ya homoni huzingatiwa, na node inaonekana wazi kwenye ultrasound.

Kanuni za matibabu

Matibabu ya saratani ya papilari inahusisha thyroidectomy jumla - kuondolewa kamili kwa tezi ya tezi. Hii inafanywa ili kuondoa hatari ya kuzaliwa upya na metastasis kutoka kwa seli za saratani zinazowezekana. Zaidi ya hayo, tiba ya kihafidhina na matumizi ya dawa za mionzi imeunganishwa.

Baada ya matibabu hayo, tiba ya uingizwaji ya homoni ya tezi ya maisha inahitajika.

Kiwango cha kuishi kwa utambuzi wa wakati wa saratani ya papilari ni ya juu. Ingawa ni ugonjwa wa kawaida kati ya neoplasms zote za tezi na huathiri hata watoto wadogo, sio hatari zaidi na hujibu vyema kwa matibabu.

Bado inaonekana kwamba si rahisi kuponya tezi ya tezi?

Kwa kuzingatia kwamba sasa unasoma nakala hii, tunaweza kuhitimisha kuwa ugonjwa huu bado unakusumbua.

Pengine pia ulikuwa na mawazo kuhusu upasuaji. Ni wazi, kwa sababu tezi ya tezi ni mojawapo ya viungo muhimu zaidi ambavyo ustawi wako na afya hutegemea. Na upungufu wa kupumua, uchovu wa mara kwa mara, kuwashwa na dalili zingine huingilia kwa uwazi starehe yako ya maisha ...

Lakini, unaona, ni sahihi zaidi kutibu sababu, sio athari. Tunapendekeza kusoma hadithi ya Irina Savenkova kuhusu jinsi alivyoweza kuponya tezi ya tezi ...

Carcinoma (saratani) ya tezi ya tezi sio kawaida sana katika mazoezi ya matibabu: inachukua karibu 1% ya saratani zote. Walakini, inahitaji uangalifu mkubwa, kutoka kwa daktari na kwa mgonjwa: haraka itagunduliwa, ndivyo utabiri wa mgonjwa utakuwa bora.

Mapitio yetu ya kina na video katika nakala hii itakusaidia kujua ugonjwa huu ni nini, ni aina gani za morpholojia zinazoitofautisha (papillary, medula, saratani ya tezi ya follicular), jinsi ya kutambua saratani katika hatua ya mwanzo, na kushinda ugonjwa huo milele.

Licha ya utafiti wa kina wa kliniki unaofanywa kuhusiana na oncopathology, sababu halisi za saratani ya tezi bado hazijajulikana.

Miongoni mwa sababu za hatari zinazosababisha kuzorota kwa seli, kuna:

• upungufu wa iodini katika mazingira;
• goiter, tumors benign ya tezi ya tezi;
• utabiri wa urithi (carcinoma ya tezi katika mmoja wa jamaa wa karibu wa damu);
• tumors zinazotegemea homoni kwa wanawake (saratani ya ovari, uterasi, tezi za mammary);
• mabadiliko ya homoni yanayosababishwa na ujauzito na kuzaa, wanakuwa wamemaliza kuzaa;
• mambo madhara katika kazi (ionizing mionzi, metali nzito).

Kumbuka! Umri ni sababu nyingine ya hatari kwa saratani ya tezi. Ugonjwa huu mara nyingi hujitokeza kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 40-45 na kwa wanaume zaidi ya miaka 55.

Carcinoma hutokea kutoka kwa epithelium ya papilari au medula ya tezi ya tezi.

Tumor inaweza kuwa:

• msingi kuendeleza moja kwa moja kutoka kwa tishu za chombo cha endocrine;
• sekondari, hasira na kuota kwa seli za saratani kwenye tezi ya tezi kutoka kwa viungo vya jirani, pamoja na kuenea kwao kwa hematogenous au lymphogenous.

Muhimu! Uvimbe wa Benign pia unaweza kuharibika na kuwa saratani baada ya muda. Kwa hivyo, adenoma ya tezi katika vyanzo vingi vya kisayansi inachukuliwa kuwa hali ya hatari na inahitaji ufuatiliaji wa nguvu.

Uainishaji wa kimofolojia

Kulingana na aina ya morphological ya seli ambayo tumor inakua, na kiwango cha utofauti wao (ukomavu), aina kadhaa za saratani ya tezi hutofautishwa.

saratani ya papilari

Saratani ya papilari inachukua nafasi ya kwanza katika kuenea. Inachukua karibu 70% ya tumors zote mbaya za tezi ya tezi.

Aina hii ya saratani ilipata jina lake kwa sababu ya muundo maalum wa kimofolojia. Ikiwa unatazama sehemu ya tishu chini ya darubini (pichani), unaweza kuona tabia ya papillary (kutoka kwa Kilatini papilla - papillary) protrusions juu ya uso wa seli za saratani.

Kama sheria, saratani kama hiyo ina utabiri mzuri: tumor inakua polepole na katika 80-90% ya kesi huathiri lobe moja tu ya tezi ya tezi. Kwa kiasi fulani huongeza uwezekano wa metastasis ya kupona kwa nodi za limfu zilizo karibu.

Saratani ya follicular

Adenocarcinoma ya follicular ya tezi ya tezi hutokea katika 5-10% ya matukio ya vidonda vyote vibaya vya chombo. Inaendelea kutoka kwa follicular (huzalisha homoni za tezi) seli.

Kumbuka! Pamoja na utabiri wa urithi, jambo kuu katika maendeleo ya saratani ya tezi ya follicular ni ukosefu wa iodini katika mwili.

Aina hii ya uovu inachukuliwa kuwa ya fujo zaidi, lakini mara chache huenea zaidi ya tezi ya tezi. Metastasis kwa node za lymph, mapafu na tishu za mfupa hutokea katika kesi ya uchunguzi wa marehemu na ukosefu wa matibabu ya kutosha.

Medullary carcinoma

Aina ya medula ya vidonda vibaya vya tezi ya tezi ni nadra: inachukua karibu 5%. Carcinoma kama hiyo inakua kutoka kwa seli za parafollicular za chombo (C-seli), ambazo zinawajibika kwa utengenezaji wa homoni ya calcitonin.

Saratani ya medulari huwa na uwezekano wa kuenea, hivyo metastases zake za mbali kwa nodi za lymph, trachea, mapafu na ini zinaweza kutambuliwa hata kabla ya lengo la msingi kutambuliwa.

microcarcinoma

Microcarcinoma ya tezi ni kikundi maalum cha tumors ya tezi ambayo ni chini ya cm 1. Aina hii ya saratani inaweza kuendeleza kutoka kwa aina yoyote ya seli - papillary, follicular au medullary. Ingawa ni ndogo, saratani hii inaweza kuwa kali sana na kuenea kwa nodi za lymph zilizo karibu.

Ishara za kliniki: jinsi ya kutambua ishara za kwanza za ugonjwa huo

Dalili za saratani ya tezi sio wazi kila wakati, kwa hivyo ugonjwa unaweza kwenda bila kutambuliwa kwa muda mrefu. Nodule yenye mnene kwenye shingo, ambayo ukubwa wake ni kati ya milimita 5 hadi sentimita kadhaa, humfanya mgonjwa kuwa makini na matatizo ya afya ya mgonjwa.

Je! nodule ya tezi ni saratani kila wakati?

Usiogope kabla ya wakati: vinundu vingi kwenye tezi ya tezi sio saratani. Hata kama node inafikia ukubwa mkubwa, katika 95% ya kesi ni mbaya. Kuenea kwa goiter ya nodular huongezeka kwa umri: ni tatizo la kawaida kwa watu zaidi ya umri wa miaka 35-40.

Hata hivyo, ni muhimu kwa kila mgonjwa kufanyiwa uchunguzi wa kina ili kuamua kwa usahihi muundo wa kimaadili wa nodi.

Ishara za kawaida za carcinoma

Mara nyingi, wagonjwa wenye saratani ya tezi huenda kwa daktari na malalamiko ya:

1. fundo moja au zaidi kwenye shingo. Na carcinoma, malezi ni mnene kwa kugusa, ina kingo za bumpy.
2. Kuvimba kwa shingo kunaweza kuonekana na saizi kubwa ya muundo wa nodular, haswa wakati mgonjwa anafanya harakati za kumeza.
3. Kuongezeka kwa nodi za lymph za mkoa wa kizazi.
4. Hoarseness hutokea wakati node kubwa ya tumor inapunguza larynx na kuharibu mchakato wa uzalishaji wa kawaida wa sauti.
5. Ukiukaji wa kupumua kwa bure na kumeza huonekana kwa shinikizo la node ya tumor kwenye trachea na umio.
6. Maumivu katika eneo la koo na shingo pia wakati mwingine hupatikana katika carcinoma ya tezi. Wao sio dalili ya kawaida ya ugonjwa huo, lakini inaweza kuonyesha uharibifu mkubwa au kuenea kwa kansa kwa viungo vya jirani.

Njia za utambuzi wa mapema

Algorithm ya kawaida ya kuchunguza wagonjwa walio na saratani ya tezi inayoshukiwa imewasilishwa hapa chini:

• Mkusanyiko wa malalamiko na anamnesis. Mwambie daktari kwa undani kuhusu wakati ishara za kwanza za ugonjwa zilionekana, ikiwa ulichukua dawa yoyote au dawa za jadi zilizofanywa na wewe mwenyewe.
• Uchunguzi na palpation ya tezi ya tezi itawawezesha daktari kuamua ukubwa, wiani na uthabiti wa node ya tumor.
• Uchunguzi wa Maabara:
  1. vipimo vya jumla vya damu na mkojo: na kansa, leukocytosis, anemia (kupungua kwa viwango vya hemoglobin), ESR ya kasi huzingatiwa;
  2. uchambuzi wa homoni za tezi: TSH, T3, T4; imeagizwa kutathmini kazi ya endocrine ya tezi ya tezi;
  3. uamuzi wa kiwango cha thyroglobulin - protini maalum ya carrier, mkusanyiko wa ambayo huongezeka na saratani ya tezi. Hii inaruhusu sisi kuzingatia dutu hii kama alama ya uvimbe.
  4. Uchambuzi wa calcitonin (kuongezeka kwa saratani ya tezi ya medulla).
• Mbinu za utafiti wa zana:
  1. Ultrasound ya tezi ya tezi na lymph nodes ya kizazi;
  2. Biopsy na uchunguzi wa kimaadili wa biomaterial iliyopatikana.

Uchunguzi wa morphological ndio njia kuu ya kugundua saratani

Ili kuamua kwa uhakika muundo wa morphological wa seli za nodi ya tumor na kuthibitisha au kukataa utambuzi wa carcinoma, ni muhimu kufanya biopsy ya sindano nzuri na utafiti wa nyenzo zilizopatikana za kibiolojia. Utaratibu unafanywa chini ya udhibiti wa ultrasound na inajumuisha kutoboa shingo na kuchukua kipande kidogo cha tishu za tezi.

Microscopy ya sampuli iliyopatikana itaamua muundo wa seli ya malezi na kufanya uchunguzi sahihi, ikiwa ni pamoja na aina na kiwango cha tumor.

Jedwali 1: Dalili za biopsy:

Kanuni za matibabu

Njia kuu ya matibabu ya radical ya carcinoma ni kuondolewa kwa upasuaji wa tezi ya tezi. Mwelekeo wa kuahidi katika matibabu ya aina tofauti za saratani ni matumizi ya iodini ya mionzi (I131 isotopu).

Njia hii ya matibabu inafanya uwezekano wa kufikia uharibifu unaolengwa wa seli za tumor ambazo hazikuondolewa wakati wa operesheni, na pia kupambana na metastases ya mbali.

Muhimu! Maagizo ya kisasa ya matibabu hauhitaji kuondolewa mara moja kwa vidogo vidogo (chini ya 1 cm) ya tezi, ambayo yamekuwa matokeo ya ajali kwenye ultrasound. Ikiwa mgonjwa hana kulalamika, na background ya homoni haijasumbuliwa, ufuatiliaji wa nguvu ni vyema.

Kuchukua maandalizi ya levothyroxine itasaidia kuhakikisha hitaji la mwili la homoni za tezi na kuzuia ukuaji wa upya wa tishu za tezi. Uteuzi na marekebisho ya kipimo cha wakala hufanywa na daktari mmoja mmoja kwa msingi wa data ya maabara na ya kliniki.

Utabiri

Katika hali nyingi, saratani ya tezi ni ugonjwa unaoweza kutibika. Utabiri mzuri unazingatiwa kwa wagonjwa wachanga walio na papillary, follicular na, kwa kiwango kidogo, saratani ya medula.

Sababu mbaya kwa maisha na afya ya mgonjwa zinaweza kuitwa:

• umri wa wazee;
• ukubwa mkubwa (4 cm na juu) ya tumor ya msingi;
• uwepo wa metastases katika ubongo na viungo vya ndani.

Kumbuka! Utabiri wa saratani ya tezi inategemea sio tu juu ya hatua ya mchakato wa tumor, lakini pia juu ya kiwango cha utofautishaji wa seli za saratani. Aina zilizotofautishwa sana (kukomaa) za tumor huchukuliwa kuwa zisizo na fujo na mara chache husababisha uharibifu kwa viungo vya jirani au kuota kwenye mishipa ya damu. Kutofautishwa vibaya (changa, sawa na muundo wa seli za shina) fomu ni mbaya zaidi na husababisha maendeleo ya matatizo.

Licha ya ugumu wa utambuzi na matibabu ya tumors mbaya ya tezi ya tezi, papilari, follicular au medula carcinoma ina kozi nzuri na ubashiri kwa mgonjwa. Baada ya matibabu, wagonjwa wengi huchukuliwa kuwa wamepona, na isipokuwa hitaji la dawa za kila siku za homoni, maisha yao hurudi kwa kawaida.

Utambuzi mbaya zaidi ambao unaweza kusikika ni "saratani". Oncology inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa ubora na muda wa maisha ya binadamu. Hata hivyo, usikate tamaa ikiwa tumor hupatikana kwenye tezi ya tezi. Katika hali nyingi, neoplasm vile hujibu vizuri kwa matibabu, jambo kuu ni kutambua dalili zake kwa wakati na kupitia uchunguzi.

Patholojia ni nini

Saratani ya tezi ni tumor mbaya ambayo inakua kutoka kwa seli za tezi. Miongoni mwa neoplasms zote, carcinoma ya tezi sio kawaida sana. Ugonjwa huo hupatikana tu katika 1-1.5% ya matukio ya oncology.

Wanawake wanahusika zaidi na ugonjwa wa ugonjwa kuliko wanaume, na ugonjwa huathiri hasa watu wazima na uzee - katika miaka 45-60. Tumors ni kumbukumbu mara nyingi zaidi katika wakazi wa mikoa na background mbaya ya mionzi na ambapo mazingira ya nje ni wazi katika iodini.

Kikundi cha hatari kwa ugonjwa huo ni pamoja na wanawake ambao wana shida na tezi ya tezi (hasa tumors ya benign) na wale ambao wana jamaa na oncology katika familia.

Saratani ya tezi ni tumor mbaya ambayo inakua kutoka kwa seli za tezi ya tezi.

Patholojia mara nyingi ina tabia isiyo ya fujo, tumor inaweza kukua kwa miaka na si metastasize kwa viungo vingine. Katika kipindi cha awali, saratani inatibiwa kwa mafanikio, hairudi tena, na wagonjwa baada ya tiba wana nafasi ya kuishi maisha ya kawaida.

Video - oncologist kuhusu tumors ya tezi

Aina za ugonjwa huo

Kuna aina kadhaa za kihistoria (kulingana na muundo wa seli) za saratani:

• papillary - hutokea mara nyingi (karibu 70%);
• follicular - malezi ya nadra (20%);
• medulla - hutokea katika 5% tu ya kesi;
• anaplastic (isiyo tofauti) - aina ya nadra na isiyofaa zaidi ya tumor;
• lymphoma - pia hugunduliwa mara chache sana;
• gyurtle - saratani ya seli;
• mchanganyiko - kutambuliwa si mara nyingi sana - hadi 10% ya matukio yote ya ugonjwa huo.

Mfumo wa kimataifa wa TNM unamaanisha uainishaji wa neoplasms kulingana na saizi na kiwango cha uvimbe kwenye tezi (T), ushiriki wa metastatic wa nodi za limfu zilizo karibu zaidi, ambayo ni, uwepo wa metastases ya kikanda (N) na metastasisi ya tumor hadi ndani ya mbali. viungo (M). Kila moja ya vigezo hivi ina tafsiri yake ya kutathmini hali ya saratani na ubashiri wa matibabu.

Jedwali - uainishaji wa saratani ya tezi TNM

Tumors ya tezi huwekwa kulingana na hatua yao ya maendeleo.

Tumor inaweza kuwa ya msingi au ya sekondari, kulingana na mahali pa asili - kwenye tezi yenyewe au kwa kuota kutoka kwa viungo vingine.

Kuna hatua kadhaa za ukuaji wa tumor:

• 1 - malezi iko ndani ya capsule ya glandular, hakuna metastases;
• 2a - tumor moja ambayo inasumbua sura ya tezi au malezi kadhaa bila metastases ambayo haitoi capsule na haiiharibu;
• 2b - kuna uharibifu wa upande mmoja wa lymph nodes (metastases ya kikanda);
• 3 - tumor imepanda ndani ya capsule, inasisitiza tishu na viungo vya karibu, wakati kuna metastases ya kikanda ya nchi mbili;
• 4 - tumor imeongezeka katika tishu nyingine na viungo, kuna metastases mbali.

Aina za tumors

Tezi ya tezi imeundwa na seli mbalimbali zinazozalisha homoni nyingi. Aina tofauti za tishu za tezi hutumika kama msingi wa aina tofauti za neoplasms mbaya:

• Aina ya kawaida ya saratani ni papillary carcinoma. Tumor kama hiyo ndio "utulivu" zaidi, hukua polepole na mara chache hupata metastases. Spishi hii hujibu vizuri kwa tiba na ina ubashiri bora kati ya aina zingine za ugonjwa. Seli za tumor ni sawa na seli za tezi zenye afya, ambayo ni, saratani hii ni neoplasm iliyotofautishwa sana. Uvimbe wa papilari mara nyingi hutokea kwa wanawake chini ya miaka 30 na zaidi ya miaka 50.

  

  Saratani ya tezi ya papilari ni tumor iliyotofautishwa sana na ina kozi mbaya zaidi.

• Tumor ya follicular ina kozi kali zaidi. Tu katika 30% ya kesi ni uvamizi mdogo, yaani, haiathiri viungo vya jirani na vyombo. Katika hali nyingine, tumor hiyo inakua ndani ya tishu na huathiri sio tu lymph nodes za kikanda, lakini pia viungo vya mbali. Hata hivyo, aina hii inajitolea vizuri kwa madhara ya iodini ya mionzi, kwa kuwa inajumuisha seli za follicular ambazo ni sehemu ya muundo wa tezi yenye afya. Aina hii ya saratani huathiri wanawake wazee zaidi ya miaka 50 na inahusishwa na upungufu wa iodini katika lishe.

  

  Saratani ya tezi ya follicular inakabiliwa na metastasis lakini hujibu vizuri kwa matibabu

• Medullary carcinoma ni uvimbe adimu unaojumuisha seli za parafollicular. Aina hii ya ugonjwa ni hatari zaidi kuliko ilivyoelezwa hapo juu, kwani mara nyingi hukua kupitia utando wa glandular kwenye tishu za misuli na trachea. Katika tukio la tumor hiyo, urithi una jukumu muhimu, lakini pia kuna fomu ya mara kwa mara, wakati wazazi wa mgonjwa hawakuteseka na oncology. Medullary carcinoma katika hali nyingi hufuatana na neoplasia nyingi za endocrine - matatizo mbalimbali ya tezi za endocrine. Matibabu ya tumor kama hiyo ina utabiri usiofaa. Seli za neoplasm haziingizii iodini, kwa hivyo tiba ya radionuclide katika kesi hii haifai, operesheni ni muhimu na uondoaji kamili wa tezi na nodi za lymph karibu.

  

  Saratani ya tezi ya Medullary ni tumor yenye ukali ambayo inaelekea kukua kwa haraka na metastasize kwa viungo vya mbali.

• Aina ya nadra na kali zaidi ya ugonjwa ni saratani ya anaplastic, ambayo seli za atypical hugawanyika kikamilifu na kuendeleza kwenye gland. Tumor huathiri watu zaidi ya umri wa miaka 65, ina sifa ya ukuaji wa fujo na metastasis hai. Neoplasm ni vigumu kutibu na ina ubashiri wa kukatisha tamaa zaidi wa aina zote za saratani ya tezi - husababisha kifo katika mwaka mmoja tangu mwanzo wa ugonjwa huo. Aina hii ya saratani kawaida hutokea dhidi ya historia ya goiter ya nodular, ambayo ina kozi ndefu.

  

  Aina kali zaidi ya saratani ya tezi ni anaplastic.

• Lymphoma ya gland ni neoplasm isiyo ya epithelial inayoendelea kutoka kwa tishu za lymphoid. Tumor inaweza kutokea yenyewe au dhidi ya historia ya thyroiditis. Elimu haraka huongezeka kwa ukubwa, inakua ndani ya tishu zilizo karibu na kuzipunguza. Lymphoma hujibu vizuri kwa tiba ya mionzi ya ionizing.
• Saratani ya seli ya Hürthle huundwa kutoka kwa seli B za tezi na ni sawa na uvimbe wa follicular, ambayo hutofautiana tu katika mwelekeo mkubwa wa metastasize, wa kikanda na wa mbali, na uwezo mdogo wa kunyonya iodini ya mionzi wakati wa matibabu.

Sababu na sababu za maendeleo ya saratani

Uchunguzi unaonyesha kuwa saratani mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya patholojia za muda mrefu za tezi ya tezi - goiter, adenoma, nodes. Hii inathibitishwa na ukweli kwamba oncology imesajiliwa mara 10 mara nyingi zaidi katika wakazi wa maeneo ya ugonjwa wa goiter. Papillary cystoadenoma ina tabia maalum ya uovu (uovu).

Sababu za hatari zinazochangia ukuaji wa tumor:

• Mionzi. Baada ya ajali ya Chernobyl, saratani ya tezi imesajiliwa mara 15 mara nyingi zaidi.
• Mionzi ya ionizing (radiotherapy) kwa kichwa au shingo. Mfiduo wa muda mrefu wa mionzi unaweza kujidhihirisha miaka baadaye kama mabadiliko ya seli ambayo huanza kugawanyika na kukua kwa haraka. Kama matokeo ya michakato hii, saratani ya follicular au papillary inaweza kutokea.
• Hatari za viwanda. Wafanyakazi katika maduka ya moto au makampuni ya biashara ambapo metali nzito huhusika, pamoja na wafanyakazi wa matibabu ambao kazi yao inahusiana na vifaa vya x-ray, wana hatari kubwa ya kupata saratani kuliko watu wa taaluma nyingine.
• Umri wa kukomaa. Katika mchakato wa kuzeeka, mabadiliko huanza katika seli za glandular ambazo zinaweza kusababisha oncology.
• utabiri wa urithi. Kikundi cha hatari kinajumuisha watu ambao jamaa zao wa karibu wana dysfunctions na neoplasms ya tezi za endocrine.
• Tabia mbaya. Matumizi mabaya ya vileo hudhoofisha nguvu za kinga za mwili, na moshi wa tumbaku una kiasi kikubwa cha kansa.
• hali zenye mkazo. Mkazo sugu husababisha kudhoofika kwa nguvu kwa kinga.

Mbali na mambo ya nje, jukumu kubwa katika maendeleo ya oncology linachezwa na hali ya mwili na uwepo wa magonjwa kama vile:

• michakato ya uchochezi ya muda mrefu katika tezi ya tezi;
• magonjwa ya muda mrefu ya mfumo wa uzazi, hasa ikiwa husababisha matatizo ya homoni;
• neoplasms ya tezi za mammary;
• tumors na polyps ya koloni;
• hali ikifuatana na mabadiliko katika viwango vya homoni - kipindi cha kumaliza, kuzaa, kunyonyesha.

Kumfanya tukio la oncology kawaida sababu kadhaa mara moja.

Maonyesho ya ugonjwa huo

Katika hatua ya awali, ni vigumu sana kuamua maendeleo ya saratani ya tezi. Ishara ya kwanza inaweza kuwa muhuri katika eneo la tezi kama kinundu kidogo au ongezeko la nodi za limfu za seviksi, mara nyingi za upande mmoja.

Na saratani ya papilari, nodule hukua polepole sana, haina uchungu na elastic kwa kugusa, kana kwamba inazunguka chini ya ngozi. Kupungua kwa kiasi cha tishu za glandular zenye afya husababisha kupungua kwa kiwango cha homoni zinazozalishwa, ambayo husababisha maendeleo ya hypothyroidism, ambayo inajidhihirisha:

• uchovu;
• udhaifu;
• kusinzia;
• kupoteza nywele;
• kutetemeka kwa viungo.

Fomu ya follicular inajidhihirisha kuwa ongezeko la lymph nodes ya kizazi na malezi ya denser. Tumor husababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa homoni za tezi, ambayo husababisha hyperthyroidism. Hypersynthesis ya homoni na seli za tumor inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

• "mawimbi" - hisia ya joto katika kichwa na kifua;
• jasho;
• uvimbe wa viungo;
• usumbufu wa kulala;
• uchovu wa mara kwa mara;
• kupungua uzito
• kuhara.

Saratani ya Medullary ina sifa ya ukuaji wa haraka na kuongeza kwa dalili za uharibifu wa viungo vya jirani na tishu.

Maonyesho ya kawaida ya tumor inaweza kuwa:

• kuwashwa;
• kupoteza hamu ya kula;
• kuongezeka kwa uchovu;
• kupungua uzito.

Dalili zinazidi kuwa mbaya kadiri uvimbe unavyokua.

Kadiri uvimbe unavyokua, shingo ya mgonjwa huharibika, fundo huonekana kwa macho.

Maonyesho ya saratani ya tezi kulingana na hatua - meza

Mbinu za uchunguzi

Daktari wa endocrinologist anahusika na uchunguzi wa ugonjwa huo. Kwanza kabisa, daktari anachunguza mgonjwa, anahisi gland na hupata malalamiko, uwepo wa magonjwa ya muda mrefu, upasuaji, tabia ya athari za mzio, hali ya afya ya jamaa (ikiwa kuna magonjwa ya tezi).

Ultrasound hutumiwa kusoma hali ya tezi. Utaratibu ni muhimu kuamua ukubwa wa chombo, kuwepo kwa nodes na tumors. Kutumia ultrasound, haiwezekani kuamua ikiwa neoplasm ni mbaya, kwa hivyo, katika kesi ya saratani inayoshukiwa, njia za ziada za utambuzi hutumiwa.

MRI (imaging resonance magnetic) hufanya iwezekanavyo kutofautisha tumor benign kutoka kansa. CT (tomography ya kompyuta) inakuwezesha kuamua hatua ya ugonjwa huo.

Njia ya utambuzi inayoarifu zaidi ni TAPB - biopsy ya kuchomwa kwa sindano nzuri. Sindano imeingizwa kwenye tumor, kwa msaada ambao daktari huchukua nyenzo kwa uchunguzi wa histological. Ikiwa ni lazima, biopsy wazi inafanywa, wakati ambapo mchoro mdogo unafanywa na sehemu ndogo ya tumor hutolewa kwa uchambuzi wa microscopic.

Kwa madhumuni ya uchunguzi, mgonjwa hupitia uchunguzi wa ultrasound, tomography ya kompyuta na biopsy ya tumor.

Njia za utambuzi wa maabara:

• Uchunguzi wa immunosorbent unaohusishwa na enzyme ni muhimu kuamua alama za tumor zinazoonyesha aina maalum ya tumor:
  • calcitonin iliyoinuliwa na mabadiliko katika proto-oncogene ya RET yanaonyesha maendeleo ya saratani ya medula;
  • kiwango cha juu cha thyroglobulin kinaonyesha kansa ya follicular au papillary;
  • idadi kubwa ya antibodies ya antithyroid inaonyesha tumor ya papilari.
• Ili kujua jinsi uwezo wa utendaji wa tezi unavyoharibika, kiwango cha steroids imedhamiriwa katika damu.
• Katika mtihani wa jumla wa damu, anemia na kasi ya ESR hugunduliwa.

Matibabu ya patholojia

Mbinu za matibabu hutegemea aina ya ugonjwa huo, hatua na uwepo wa metastases. Katika matibabu, njia kadhaa hutumiwa kwa pamoja, kati ya hizo:

• uingiliaji wa upasuaji;
• tiba inayolengwa (dawa za anticancer);
• kuwemo hatarini;
• RNT - tiba ya radionuclide;
• chemotherapy;
• matumizi ya mawakala wa homoni.

Mara nyingi, neoplasm mbaya hujibu vizuri kwa matibabu, haswa ikiwa hakuna metastases bado. Katika kesi ya saratani isiyoweza kufanya kazi, tiba inalenga kuongeza uharibifu wa seli za saratani na kuacha ukuaji wao zaidi. Wagonjwa walio na aina za hali ya juu zaidi za ugonjwa huo hupitia utunzaji wa utulivu, ambayo ni, inayolenga kupunguza dalili na kuboresha hali ya maisha.

Tiba na dawa

Hivi sasa, uchaguzi wa oncologists huanguka kwenye madawa ya kulevya kwa tiba inayolengwa ya saratani ya tezi. Dawa hizi, tofauti na chemotherapy ya kitamaduni, huharibu seli za tumor kwa hiari:

• Katika saratani ya medulla, madawa ya kulevya Vandetanib (Caprelsa), Cabozantinib (Kometrik), ambayo huzuia ukuaji wa tumor, imewekwa. Dawa hutumiwa kwa muda mrefu - angalau miezi sita.
• Uvimbe wa follicular na papilari hutendewa hasa kwa njia za upasuaji na kwa matumizi ya iodini ya mionzi, lakini wakati mwingine uteuzi wa dawa za anticancer ni haki: mgonjwa ameagizwa Sorafenib (Nexavar), Pazopanib (Votrient), Sunitinib (Sutent).

Matibabu ya upasuaji wa saratani

Tiba kuu ya saratani ya tezi ni upasuaji. Madaktari wanapendekeza kuondoa neoplasm ya ukubwa wowote kwa upasuaji. Ikiwa tumor ni ndogo sana, basi lobe moja ya gland na isthmus hukatwa - hemithyroidectomy inafanywa. Nusu ya pili ya gland, iliyoachwa baada ya operesheni, inaendelea kuzalisha homoni.

Wataalamu wengi wanaamini kuwa chaguo bora ni kuondolewa kamili kwa chombo (jumla au subtotal thyroidectomy). Ikiwa lymph nodes za karibu zinaathiriwa, pia huondolewa.

Kabla ya operesheni, mgonjwa huchukua vipimo: vipimo vya damu vya kliniki na biochemical, urinalysis, kundi la damu na coagulogram ( clotting ). Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia ya jumla, hudumu kama dakika 60, ikiwa ni lazima, ondoa node za lymph - masaa 2-3. Daktari wa upasuaji wa endocrinologist hukata tezi kutoka kwa tishu zinazozunguka, kurejesha mzunguko wa kawaida wa damu katika viungo vya karibu, na kushona jeraha katika tabaka. Siku ya kwanza baada ya upasuaji, jeraha hutolewa, yaani, bomba la silicone linaingizwa kwenye tovuti ya chale ili kumwaga maji (ichorus). Siku inayofuata, mifereji ya maji hutolewa na jeraha limefungwa. Ikiwa hakuna matatizo, mgonjwa anaweza kuachiliwa mapema siku 3-4 baada ya kuingilia kati.

Kawaida shughuli kama hizo zinavumiliwa vizuri. Mgonjwa anaweza kuvuruga na maumivu kwenye tovuti ya chale, uvimbe wa tishu. Dalili hizi hupotea baada ya miezi 1-1.5. Kisha mgonjwa anaweza kuishi maisha kamili ya kawaida. Ikiwa umri unaruhusu, baada ya operesheni, unaweza kuwa mjamzito na kufanikiwa kuzaa mtoto mwenye afya (sio mapema zaidi ya mwaka baada ya kuingilia kati na tiba iliyowekwa).

Matibabu baada ya upasuaji:

• Mwezi mmoja baada ya operesheni, mgonjwa ameagizwa tiba ya radionuclide na Iodini-131 ili kuondoa foci ya sekondari iwezekanavyo.
• Tiba ya homoni ni muhimu katika kesi ya kuondolewa kamili kwa tezi ya tezi. Wagonjwa wanaoendeshwa na tezi ya tezi wanapaswa kuchukua maisha yote.
• Tiba ya kukandamiza baada ya upasuaji na Levothyroxine inahitajika ili kuzuia awali ya homoni ya kuchochea tezi na tezi ya pituitary, ambayo ina athari ya kuchochea kwenye tezi. Ikiwa uzalishaji wa homoni haujazuiwa, kurudi tena kunaweza kutokea.
• Baada ya operesheni, mgonjwa lazima aagizwe virutubisho vya vitamini na madini, ambavyo vinahitajika kwa urejesho wa haraka wa kazi za chombo.
• Miezi sita baada ya kuondolewa kwa tumor, mgonjwa anachunguzwa tena: endocrinologist hufanya uchunguzi na kuagiza uchunguzi wa ultrasound. Baada ya mwaka na miaka mitatu, mgonjwa anapaswa kumuona tena daktari na kupimwa alama za tumor na homoni.

Video - utambuzi na matibabu ya saratani ya tezi

RNT - tiba ya iodini ya mionzi

Mara moja katika mwili, Iodini-131 inachukuliwa kabisa na seli za gland, ambazo zinaharibiwa. Mbali na seli zenye afya na za tumor za tezi, mionzi hupigana kwa ufanisi metastases, zote za kikanda na za mbali. Njia hiyo imechaguliwa kwa ajili ya matibabu ya kansa ya papillary na follicular.

Tiba ya mionzi

Umwagiliaji hautumiwi kupambana na uundaji wa papilari au folikoli, kwani zinaweza kutumika kwa tiba ya radionuclide. Njia hiyo hutumiwa kutibu saratani ya anaplastic. Pamoja na ukuaji wa tumor ulioenea, miale huepuka kurudi tena baada ya upasuaji na kupunguza ukuaji wa metastases. Kozi ya tiba ya mionzi ni wiki kadhaa. Kiwango cha mionzi huchaguliwa mmoja mmoja.

Picha ya sanaa - njia za matibabu ya saratani ya tezi

Iodini-131 hutumiwa kuharibu seli za tezi zilizoathiriwa na saratani ya papilari au follicular
Caprelsa ni dawa inayolengwa ya kuzuia saratani kwa uharibifu wa kuchagua wa seli za saratani.
Dawa ya homoni Levotherokine hutumiwa kwa tiba ya kukandamiza, yaani, kukandamiza homoni ya tezi ambayo huchochea tezi ya tezi.
Tiba ya mionzi hutumiwa kutibu aina za anaplastic na medula za saratani ya tezi.
Tiba kuu ya saratani ya tezi ni kuondolewa kwa chombo kwa upasuaji.

Mlo

Baada ya kuondolewa kwa tumor ya saratani, huna haja ya kufuata chakula maalum. Chakula kinapaswa kuimarishwa na kutofautiana. Vitamini ni antioxidants zaidi na huja kuwaokoa katika vita dhidi ya saratani.

Mboga na mboga ni muhimu kwa ajili ya kuzuia urejesho wa tumor: kabichi ya kila aina, radishes, parsley, parsnips, radishes, karoti, celery, mbaazi ya kijani, matunda, chai ya kijani. Milo inapaswa kujumuisha:

• chakula cha protini:
  • samaki, jibini, jibini la Cottage, nyama ya chakula;
• vyanzo vya wanga rahisi na ngumu:
  • matunda, juisi, asali, nafaka na mkate wa bran, nafaka mbalimbali, mboga;
• mafuta kwa namna ya mafuta ya mboga.

Ili kuzuia kurudi tena kwa saratani, ni muhimu kujumuisha sahani nyingi za mboga kwenye lishe iwezekanavyo.

Inashauriwa kuondoa mafuta ya wanyama, nyama ya mafuta, bidhaa tajiri za confectionery kutoka kwa lishe, na kupunguza sukari. Matumizi ya vyakula vyenye iodini (mayai, bidhaa za soya, dagaa) inapaswa kujadiliwa na daktari wako. Wakati wa tiba ya radionuclide, bidhaa hizo zimetengwa kabisa na chakula.

Tiba za watu

Matibabu yasiyo ya kitamaduni yanaweza kutumika baada ya upasuaji kama nyongeza ya dawa zilizoagizwa au katika kesi wakati dawa haiwezi kusaidia (uvimbe hauwezi kufanya kazi, mgonjwa ni mzee sana au ana magonjwa makubwa yanayoambatana).

Ni muhimu kutibiwa na mimea kwa muda mrefu sana - kutoka miezi sita hadi miaka 5, huku si kuacha kuchukua dawa za mitishamba mara baada ya kuboresha hali hiyo. Kozi ya matibabu iliyokamilishwa tu itatoa athari inayotaka.

Tincture ya karanga:

1. Kusaga walnuts 30 zisizoiva na peel ya kijani.
2. Ongeza nusu lita ya vodka au pombe diluted na 250 g ya asali kwa karanga.
3. Acha mchanganyiko kwenye chombo kioo kwa siku 15-20 mahali pa giza.

Kunywa bidhaa iliyokamilishwa kijiko 1 kikubwa asubuhi kabla ya kifungua kinywa.

Uingizaji wa buds za poplar ili kuzuia uzalishaji wa homoni ya kuchochea tezi:

1. Mimina vijiko 2 vikubwa vya figo na 250 ml ya maji ya moto, usisitize chini ya kifuniko kwa masaa 2.
2. Chuja dawa na kunywa 20 ml mara 3 kwa siku kabla ya milo.

Tincture ya Celandine:

1. Pindua mizizi iliyovunwa Mei katika grinder ya nyama, itapunguza juisi.
2. Punguza bidhaa iliyosababishwa na vodka 1: 1. Dawa hiyo imeandaliwa kwa wiki 2 mahali pa giza.

Kunywa tincture ya 5 ml mara tatu kwa siku.

Tincture ya hemlock iliyotengenezwa tayari inaweza kununuliwa kwenye duka la dawa. Unahitaji kunywa dawa kulingana na mpango: anza na matone 3 mara tatu kwa siku, kisha kila siku kuongeza kipimo kwa mara 2 (6, 9, 12 matone, nk) Hatua kwa hatua, kiasi cha tincture inayochukuliwa kila siku huongezeka. hadi matone 75. Katika kipimo hiki, dawa inapaswa kuchukuliwa kwa muda wa miezi 3, baada ya hapo kiasi hicho hupunguzwa hadi asili.

Katika celandine na hemlock kuna sumu ambayo ina athari mbaya kwenye seli za tumor. Ni lazima ikumbukwe kwamba vitu hivi haipaswi kuchukuliwa wakati huo huo na tiba ya mionzi au radionuclide.

Dutu zenye nguvu za bioactive na sumu zilizomo kwenye mmea wa Aconite Dzungarian. Tincture ya mizizi inapendekezwa kwa saratani isiyoweza kufanya kazi ili kuboresha hali ya mgonjwa. Dawa ya kumaliza inaweza kununuliwa kwenye mtandao wa maduka ya dawa au kutayarishwa nyumbani (20 g ya mizizi ya mimea kwa 200 ml ya vodka, kuondoka kwa wiki 2). Ni bora kujadili regimen ya kipimo na daktari wako.

Nyumba ya sanaa ya picha - tiba za watu kwa ajili ya matibabu ya saratani ya tezi

Dawa ya bud ya poplar inachukuliwa ili kuzuia uzalishaji wa homoni za tezi.
Jungar aconite - mmea wa sumu ambayo ina athari mbaya kwenye seli za saratani
Hemlock ina vitu vinavyoharibu kiini cha tumor mbaya
Juisi ya celandine ina sumu ambayo husaidia kupambana na saratani
Tincture ya Walnut kwa muda mrefu imekuwa kuchukuliwa kuwa chombo cha ufanisi katika vita dhidi ya saratani.

Ubashiri na matatizo

Utabiri wa matibabu hutegemea aina ya tumor na hatua ambayo tiba ilianza. Asilimia ya uwezekano wa tiba kamili na utambuzi wa mapema wa ugonjwa huo ni ya juu kabisa - 85-90%. Lymphoma na saratani ya anaplastic ina ubashiri wa kukatisha tamaa zaidi - kifo hutokea ndani ya miezi 6-12 tangu mwanzo wa ugonjwa huo. Pia kuna hatari kubwa ya matokeo yasiyofaa katika saratani ya medula, ambayo ina tabia ya metastasis mapema kwa viungo vya mbali. Saratani za folikoli na papilari huponywa kwa urahisi zaidi.

Oncology ina sifa ya kozi nzuri zaidi kwa wagonjwa wa umri wa kati; kwa wanawake wazee, ubashiri hauridhishi.

Matokeo mabaya zaidi ya ugonjwa huo:

• kurudia kwa patholojia;
• kuenea kwa metastases kwa viungo mbalimbali: ubongo, mifupa, mapafu, ini;
• matatizo ya homoni na kusababisha amenorrhea;
• uwezekano wa kifo.

Kuzuia magonjwa

Kuzuia saratani ya tezi ni pamoja na shughuli zifuatazo:

• kujaza upungufu wa iodini (kutokana na chumvi iodini, vyakula na maudhui ya juu ya kipengele);
• kufanya mitihani ya kuzuia na endocrinologist kwa wanawake walio katika hatari;
• kupunguza hatari za viwanda;
• uimarishaji wa jumla wa kinga.

Nini cha kufanya ili kuepuka saratani ya tezi - video

Uchunguzi wa mapema wa tumor ya tezi ni ufunguo wa matibabu ya mafanikio ya ugonjwa huo. Uchunguzi wa kuzuia na endocrinologist ni fursa ya kuongoza maisha ya muda mrefu na yenye kutimiza, hivyo usipuuze ziara za mara kwa mara kwa daktari.