Enterocolitis ya matumbo: dalili. Je, ni enterocolitis ya papo hapo, mbinu za matibabu na kuzuia Matibabu ya enterocolitis ya papo hapo

Enteritis ni kuvimba kwa utumbo mdogo; enterocolitis - kuvimba kwa wakati mmoja wa utumbo mdogo na mkubwa. Kuna enterocolitis ya papo hapo na ya muda mrefu.

Enterocolitis ya papo hapo (enteritis). Kuvimba kwa papo hapo ni nadra, mara nyingi kidonda huendelea kama enterocolitis au gastroenterocolitis. Inatokea hasa katika miezi ya majira ya joto-vuli.

Wakati mwingine inakua na idiosyncrasy (tazama) kwa baadhi ya vitu vya chakula (jordgubbar, jibini la jumba, raspberries, currants nyeusi) na kwa baadhi ya madawa.

Sababu za awali: kudhoofika kwa mwili na magonjwa ya awali, kutosha kwa siri ya tumbo, kongosho.

Anatomy ya pathological. Mara nyingi zaidi hupatikana mabadiliko ya catarrha kwenye ukuta wa matumbo na hyperemia na uvimbe wa membrane ya mucous, huonyesha hemorrhages ndani yake.

Picha ya kliniki na kozi ya ugonjwa hutegemea etiolojia na hali ya awali ya mgonjwa. Ugonjwa huanza kwa ukali, na kupoteza hamu ya kula, wakati mwingine kutapika, salivation, na hadi mara 5-10 kwa siku. Maumivu ya paroxysmal yanawekwa karibu na kuimarisha na harakati za matumbo. Kuunguruma, maumivu, kupungua baada ya kinyesi, kumeimarishwa tena kabla ya kinyesi kinachofuata. mara ya kwanza mushy, kisha kioevu. Kwa predominance ya dyspepsia ya fermentative katika kinyesi, kiasi kikubwa cha asidi za kikaboni na Bubbles za gesi huzingatiwa; na predominance ya putrefactive dyspepsia, kuna ongezeko la kiasi cha amonia kwenye kinyesi. Katika hali mbaya, wagonjwa ni rangi, ngozi ni kavu, macho yamepigwa, ulimi ni kavu, umewekwa, usio na furaha. Tumbo kuvimba. Kwa viti vingi vya mara kwa mara, upungufu wa maji mwilini hutokea. Diuresis (kiasi cha mkojo uliotolewa) huanguka. Inaweza kuonekana kuhusishwa na upungufu wa maji mwilini na kupungua kwa mwili na kloridi ya sodiamu.

- ugonjwa unaojulikana na uharibifu wa uchochezi wa matumbo madogo na makubwa kutokana na sababu za kuambukiza na zisizo za kuambukiza. Kwa sababu ya eneo kubwa la mchakato wa patholojia, picha ya kliniki inaweza kutofautiana sana na ni pamoja na maumivu, dalili za dyspeptic (kichefuchefu, kutapika mara kwa mara, shida ya kinyesi, gesi tumboni), ishara za ulevi. Utambuzi unategemea matokeo ya coprogram, utamaduni wa bakteria wa kinyesi, colonoscopy, sigmoidoscopy, na radiography ya matumbo. Matibabu hufanyika katika hospitali na inahusisha detoxification, kuanzishwa kwa antispasmodics na antibiotics, na chakula.

Habari za jumla

Enterocolitis ya papo hapo isiyo ya kuambukiza sio ugonjwa wa kuambukiza na husababishwa na kuongezeka kwa unyeti wa utumbo kwa vitu vyenye sumu na vitu vingine vinavyokera. Kuna aina kadhaa za enterocolitis ya papo hapo ya etiolojia isiyo ya kuambukiza:

sumu (pamoja na ulevi, ulaji wa mara kwa mara wa dawa fulani, kazi na sumu na metali nzito);
lishe (dhidi ya msingi wa kuchukua mafuta mengi, viungo na vyakula vyenye viungo; unyanyasaji wa vyakula vyenye nyuzi nyingi; shida za kupikia);
mitambo (kutokana na kizuizi cha muda mrefu cha matumbo, kupungua kwa utumbo kutokana na makovu na tumors, kuvimbiwa);
mzio (kawaida huhusishwa na ugonjwa mwingine wa mzio - pumu ya bronchial, homa ya nyasi);
ischemic (necrotic enterocolitis ya watoto wachanga, kwa watu wazima hutokea dhidi ya asili ya thrombosis ya vyombo vya mesenteric na majeraha ya tumbo).

Dalili za enterocolitis ya papo hapo

Picha ya kliniki ya enterocolitis ya papo hapo inategemea sana sababu zake. Ishara za kawaida za ugonjwa huo ni maumivu makali ya tumbo ndani ya tumbo bila ujanibishaji wazi, kuhara (kinyesi kilicholegea kilichochanganywa na kamasi na uvimbe usio na chakula, damu), kichefuchefu na kutapika mara kwa mara na asidi na bile, matukio ya ulevi (homa, maumivu ya kichwa. , kizunguzungu, maumivu ya misuli na viungo).

Mwanzo wa enterocolitis ya papo hapo kawaida ni ya ghafla, inayohusishwa na maumivu ya tumbo, kuhara, na kutapika. Kutokana na upotevu mkubwa wa maji na kutapika na kuhara, upungufu wa maji mwilini huendelea, viungo vya ndani vinakabiliwa na hypoxia. Hii inasababisha toxemia kali, sumu huingia ndani ya matumbo na damu na kuharibu zaidi utando wa mucous. Kutokana na uharibifu wa sumu ya sekondari kwa matumbo madogo na makubwa, mchakato unazidishwa, matukio ya ulevi yanaongezeka. Ni kwa sababu ya hili kwamba enterocolitis ya papo hapo ni ugonjwa hatari sana - bila matibabu ya wakati, uharibifu mkubwa kwa viungo vya ndani hujulikana.

Katika uchunguzi, mgonjwa aliye na enterocolitis ya papo hapo ana sura ya mateso, sifa za usoni zinaonyeshwa kwa sababu ya kutokomeza maji mwilini, ngozi na utando wa mucous ni kavu. Lugha imefunikwa na mipako nyeupe. Tumbo limevimba, hukua kwenye palpation. Kiasi cha mkojo kinaweza kupunguzwa (oliguria).

Tofauti ya enterocolitis ya papo hapo ya asili isiyo ya kuambukiza inapaswa kuwa na magonjwa ya upasuaji ("tumbo la papo hapo"), ugonjwa wa kuambukiza. Enterocolitis ya papo hapo inaweza kuwa ngumu na exsicosis kali, utoboaji wa matumbo, mchakato wa kuambukiza wa jumla (sepsis).

Utambuzi wa enterocolitis ya papo hapo

Ushauri wa mara kwa mara wa gastroenterologist baada ya kuanzisha sababu ya enterocolitis ya papo hapo ni muhimu kwa ajili ya uteuzi wa masomo ya vyombo: radiografia ya wazi na ultrasound ya viungo vya tumbo hufanya iwezekanavyo kutambua maeneo ya spasmodic ya utumbo mdogo au mkubwa, kuongezeka kwa matumbo ya tumbo, kujaza kasoro. X-ray ya kifungu cha bariamu kupitia utumbo mdogo inahitajika kwa utambuzi tofauti na ugonjwa wa upasuaji wa papo hapo.

Ushauri na endoscopist inahitajika kwa sigmoidoscopy na colonoscopy. Katika enterocolitis ya papo hapo, vidonda, mkusanyiko wa kamasi na usaha, vyanzo vya kutokwa na damu katika maeneo ya necrosis ya ukuta wa matumbo huonyeshwa kwenye utumbo mkubwa.

Matibabu ya enterocolitis ya papo hapo

Wagonjwa wenye enterocolitis ya papo hapo wanahitaji hospitali katika idara ya gastroenterology au hospitali ya magonjwa ya kuambukiza. Awali ya yote, detoxification na kujaza upungufu wa maji hufanyika. Kwa kusudi hili, infusion ya intravenous ya ufumbuzi wa maji-chumvi huanzishwa, lavage ya tumbo na enemas ya utakaso hufanyika. Siku ya kwanza ya ugonjwa huo, njaa ya matibabu inahitajika, basi maji ya mchele, porridges ya mucous, na broths "ya pili" huletwa kwenye chakula.

Kama matibabu ya dalili, maandalizi ya enzyme hutumiwa, njia za kurekebisha motility ya matumbo. Kwa kuosha tumbo na matumbo, inashauriwa kutumia decoctions ya mimea (chamomile, calendula, nk). Kwa kuhara kali, decoction ya gome la mwaloni, cherry ya ndege na wort St John kwa namna ya chai itasaidia. Mafuta ya bahari ya buckthorn, kuchukuliwa kwa mdomo, inakuza uponyaji wa mucosa ya matumbo.

Mlo katika enterocolitis ya papo hapo inategemea kiwango cha uharibifu (hasa utumbo mdogo au mkubwa), asili ya michakato ya pathological katika utumbo, aina ya matatizo ya dyspeptic. Ikiwa utumbo mdogo unaathiriwa, protini zaidi, vitamini na kufuatilia vipengele vinapaswa kuingizwa katika chakula. Pamoja na michakato ya kuoza kwenye matumbo, protini, kinyume chake, imetengwa, kama nyuzinyuzi, bidhaa za maziwa zilizochomwa. Ikiwa michakato ya fermentation inatawala, ni muhimu kuacha mkate wa rye, maziwa, kiasi kikubwa cha pipi, kabichi na kunde.

Utabiri na kuzuia enterocolitis ya papo hapo

Kuzuia enterocolitis ya papo hapo ni kuzingatia sheria za usafi wa kibinafsi na utayarishaji wa chakula, lishe bora, matibabu ya wakati wa maambukizo ya matumbo, na njia inayowajibika ya kuchukua dawa anuwai. Kutabiri kwa enterocolitis ya papo hapo ni nzuri, hata hivyo, ukosefu wa matibabu sahihi au kukomesha kwake mapema kunaweza kusababisha maendeleo ya shida, kubeba bakteria, na aina sugu za ugonjwa huo.

Enterocolitis labda ni moja ya magonjwa yasiyofurahisha ambayo mapema au baadaye hutupata karibu sisi sote. Hutokea ghafla, hufagia kama dhoruba katika mwili wote, na kutoweka, kwa bahati nzuri, bila kuwaeleza, na kutoa "mbaya" kubwa kwa njia ya dysbacteriosis, indigestion ya muda, ugonjwa wa asthenic.

Lakini, kabla ya kujishughulisha na njia za matibabu na dalili za enterocolitis ya matumbo kwa watu wazima, unahitaji kuelewa kiwango cha uharibifu wa njia ya utumbo, kwani inajumuisha sehemu kadhaa na kila moja ina dalili zake za tabia ya kidonda.

Urambazaji wa haraka wa ukurasa

Ni nini?

Kama unavyojua, uchunguzi wa kimatibabu unafanana na treni ya gari kadhaa, inayoongozwa na locomotive. Katika kesi hii, "treni" yetu inaonekana kama hii: (entero) + (col) + (it), ambayo ina maana uharibifu wa utumbo mdogo (entero), uharibifu wa tumbo kubwa (koloni), genesis ya uchochezi. Kiambishi "-itis" kinazungumza juu ya asili ya uchochezi.

Bila shaka, kuvimba kunahusu kuvimba kwa ndani, utando wa mucous, na sio tabaka zote za utumbo. Lakini enterocolitis ni ugonjwa ambao hutokea mara chache katika fomu "safi". Baada ya yote, maambukizi mara nyingi huingia ndani ya mwili kwa njia ya maambukizi ya kinyesi-mdomo, ambayo hufanyika, kwa mfano, kwa kutumia njia ya maji au chakula.

Kwa hiyo, dalili za kwanza za enterocolitis hutokea tayari ndani ya tumbo, na gastroenterocolitis ni ya kawaida. Kisha dalili za uharibifu wa tumbo, kama sumu na microorganisms zinaendelea, hubadilishwa na ishara za enteritis, na kisha - colitis.

Inapaswa kueleweka kuwa uchunguzi huu ni syndromic, yaani, sababu mbalimbali zinaweza kusababisha uharibifu wa matumbo, kwa mfano, sio tu maambukizi, lakini pia matatizo ya autoimmune, kwa mfano, ugonjwa wa ulcerative. Lakini katika kesi hii, hata hivyo, uharibifu wa pekee wa njia ya utumbo hutokea, na enterocolitis ni karibu kila mara utambuzi wa wataalam wa magonjwa ya kuambukiza.

Dalili za enterocolitis ni nini? Wacha tulete uwazi kamili wa suala hili.

Dalili za enterocolitis na vidonda vya njia ya juu ya utumbo

Mara ya kwanza, kwa mfano, wakati wa kutumia "saladi" ya zamani, kuna malaise isiyoeleweka. Wakati mwingine, ikiwa chakula kilikuwa na kiasi kikubwa cha sumu ya microbial, kuna baridi kali na ongezeko la joto.

Lakini mara nyingi, dalili za kwanza hutokea - hii ni kichefuchefu na kutapika mara kwa mara, kuleta msamaha dhaifu na wa muda. Hivi ndivyo maambukizo yoyote, zaidi au chini ya matumbo yanaanza. Na kichefuchefu na kutapika ni ishara za gastritis, au uharibifu wa tumbo.

Pia, dalili hizi huitwa ishara za juu, au dyspepsia ya tumbo.

Enteritis

Kisha sumu ya kuambukiza na microorganisms hai hushuka ndani ya matumbo, na ishara za ugonjwa wa ugonjwa huendelea. Hizi ni pamoja na dalili zifuatazo, ambazo huitwa ishara za dyspepsia ya matumbo:

Kuonekana kwa viti vingi, vilivyo na maji, au tukio la ugonjwa wa kuhara, hamu ya mara kwa mara ya kujisaidia;
"Kusokota" maumivu ndani ya tumbo, iliyowekwa ndani ya eneo la umbilical;
Kuungua ndani ya tumbo, bloating.

Mara nyingi hali ambayo dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa hutokea dhidi ya historia ya kichefuchefu na kutapika. Hii inasababisha kupoteza maji na chumvi, kutokana na maendeleo ya ugonjwa wa kutokomeza maji mwilini, au kutokomeza maji mwilini.

Katika baadhi ya matukio, hasa kwa watoto wadogo, upungufu wa maji mwilini ni sababu ya maendeleo ya hali mbaya, na hata kifo. Mfano wa maambukizi hayo ambayo husababisha enteritis kali "katika fomu yake safi", bila ishara za gastritis na ni cholera.

Ni pamoja na kipindupindu kwamba upungufu wa maji mwilini na unene wa damu hufikia kikomo chake, wakati wa mchana mtu anaweza kupoteza hadi robo ya uzito wake na kuhara, akigeuka kutoka kwa kijana anayekua kuwa mzee aliye na mikunjo, asiye na maji.

Kuna hata dhana ya "kitanda cha kipindupindu" - hii ni kitanda ambacho ndoo ya bleach imewekwa, na shimo hufanywa mahali panapojulikana ili mgonjwa apate kupona amelala. Hakuna nguvu ya kusimama tu. Ni kwa kipindupindu kwamba upungufu wa maji mwilini lazima ushughulikiwe kwanza.

Zaidi kuhusu.

Enterocolitis na colitis

Sasa utumbo mkubwa pia huchukua nafasi, kwani kuvimba kwa vijidudu hufikia idara zake. Kama kawaida, dhidi ya historia ya dalili za kufifia za ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo na dalili za dyspepsia ya tumbo karibu na kukamilika, kuna dalili za uharibifu wa utumbo mkubwa. Kwa hivyo, dalili za enterocolitis ya papo hapo ni pamoja na:

Kuonekana kwa tabia nyingine ya maumivu ya tumbo - spasms;
Tukio la tamaa ya mara kwa mara na ya uongo ya kufuta - tenesmus;
Kupungua kwa taratibu kwa kiasi cha kinyesi, hadi damu ya mucous "mate".

Nguvu hii ya dalili ni tabia ya kuhara damu. Ishara ya kawaida ni umwagaji damu, kinyesi kidogo, dalili za jumla za ulevi, na hamu ya kuumiza, isiyo na matunda ya kupata haja kubwa.

Kuhara kunaweza kusababishwa na shigella (aina ya bakteria) na amoeba - viumbe rahisi zaidi.

Enterocolitis ya kuambukiza ni hali ambayo inaweza kuharibu usawa wa microflora ya kawaida ambayo huishi katika koloni kwa muda mrefu. Sio tu kwamba viti kizito na vya mara kwa mara hubeba vijidudu vyenye faida, viua vijasumu pia hufanya ujanja.

Kwa hiyo, baada ya uteuzi wa tiba ya antibiotic, matibabu na eubiotics na maandalizi ya bakteria daima inahitajika, ambayo inaboresha hali ya microflora ya matumbo.

Kwa hivyo, katika enterocolitis kuna mchanganyiko wa kinyesi cha maji, kikubwa, na kisicho na uchungu na kinyesi cha spasmodic, chache, cha kukandamiza, na kinyesi cha koloni kinachofadhaisha. Kwa kuwa viti hivi viwili haviwezi kutiririka kwa wakati mmoja, enteritis kawaida hubadilishwa na colitis ndani ya siku 2 hadi 3.

Dalili na kozi ya enterocolitis kwa watoto

Ugonjwa wa enterocolitis kwa watoto sio maambukizo maalum ya "utoto", kama vile rubela, surua au mumps. Lakini hii haipunguzi ukali wake. Mwili wa mtoto hauna usawa kama mwili wa mtu mzima. Kwa hiyo, upungufu wa maji mwilini ni jambo gumu zaidi kwa watoto, na homa iko katika nafasi ya pili.

Lakini mshtuko wa homa unaoogopwa na wazazi wasio na uzoefu sio hatari sana kuliko exsicosis, au upungufu wa maji mwilini.

Kwa mtazamo wa kwanza, kupoteza maji katika kinyesi kwa wazazi haionekani kuwa muhimu, lakini kwa mtoto, kupoteza lita moja ya maji ni hali ya kutishia maisha. Ishara zifuatazo zinazungumza juu ya ukuaji wake:

"Kavu" kilio na ukosefu wa machozi katika mtoto;
kinywa kavu;
Sauti ya hoarse na muffled na kilio kutokana na upungufu wa maji mwilini wa kamba za sauti;
Uondoaji wa fontanelles kwenye fuvu;
Kupungua kwa kasi kwa turgor ya tishu.

Kwa uwepo wa dalili hizi, hospitali ya haraka katika hospitali ya magonjwa ya kuambukiza inahitajika, kwani ni vigumu sana kumlazimisha mtoto kujaza mwili na maji na kinywaji.

Katika ndogo, shida kubwa inaweza kutokea - necrotizing enterocolitis kwa watoto wachanga. Katika kesi hiyo, kuvimba huingia ndani ya ukuta wa matumbo, na maendeleo iwezekanavyo ya necrosis. Ya kawaida ni vidonda na necrosis. Fomu hii hutokea kutokana na hatua iliyotamkwa ya necrotizing ya microflora ya pathogenic. Baada ya yote, mwili wa mtoto mchanga hauna ulinzi wowote wa kinga, isipokuwa kwa maziwa ya mama.

Mara nyingi, aina hizi kali za ugonjwa hutokea kutokana na maambukizi ya perinatal na streptococcus aureus, na aina mbalimbali za streptococci ya pathogenic. Mara nyingi, kuvimba kwa matumbo kunahusishwa na prematurity, chaguzi mbalimbali za maendeleo duni ya mtoto.

Utambuzi na matibabu ya hali hii inapaswa kuwa ya haraka sana, kwa sababu bila matibabu, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa yanaweza kuendeleza katika siku 1-2 ambayo inaweza kusababisha kifo cha mtoto.

Matibabu ya enterocolitis kwa watu wazima, madawa ya kulevya na mbinu

Kazi na mgonjwa huanza na tathmini ya hatari yake kwa wengine. Mara nyingi, sio tu kulazwa hospitalini kwa mtu katika idara ya matumbo ya hospitali ya magonjwa ya kuambukiza inahitajika, lakini pia kuwekwa kwake kwenye sanduku tofauti. Rospotrebnadzor, pamoja na wataalamu wa magonjwa ya magonjwa, huondoa bidhaa za tuhuma kutoka kwa mtandao wa usambazaji, katika kesi ya njia ya maambukizi ya maji, kuoga ni marufuku, nk, na mgonjwa hutendewa kulingana na sheria.

Kanuni kuu za matibabu ya enterocolitis ya papo hapo kwa watu wazima ni kama ifuatavyo.

1) Mlo

Lishe ya enterocolitis inaitwa "matumbo". Imekabidhiwa. Vipengele vyake tofauti ni uhifadhi kamili wa matumbo na viungo vya utumbo - kemikali, mitambo, mafuta. Vyakula vyote vinapaswa kufyonzwa kwa urahisi, na sio kusababisha athari ya laxative, pamoja na kuongezeka kwa peristalsis.

Mfano wa sahani hizo zinaweza kuwa supu ya mchele na mchuzi wa kuku, na jelly ya lingonberry. Lishe imeagizwa hadi kinyesi kiwe sawa.

2) Kupambana na upungufu wa maji mwilini

Kuzuia na matibabu ya exsicosis ni msingi wa matibabu ya enterocolitis ya papo hapo. Kwa hiyo, pamoja na kipindupindu, watu hufa kwa upungufu wa maji mwilini, na sio kabisa kutokana na homa au maumivu ya kutisha. Kuhara katika kipindupindu hakuna maumivu.

Kuna aina mbili za kurejesha maji mwilini, au uingizwaji wa maji. Aina ya mdomo, ambayo mgonjwa hunywa kwa bidii ufumbuzi wa salini ("Regidron", "Citraglucosolan"), ambayo ni optimalt uwiano katika ionic na osmolar utungaji, kwa kuzingatia hasara ya mwili. Kwa upungufu wa maji mwilini, acidification ya mwili inakua, na kwa kutapika kali, alkalization, au alkalosis ya kimetaboliki.

Ili kuwa na wazo la kiasi cha kimetaboliki ya maji kwenye matumbo, ni lazima kusema kwamba lita 8-9 za maji hupita kila siku: hii ni chakula, kinywaji, usiri wa bile na kongosho, juisi ya tumbo, mate. Kwa kinyesi, 150-200 g ya maji kwa siku hutoka, kila kitu kingine kinafyonzwa.

Kwa hiyo, kwa kuhara kali, unahitaji kujaza lita hizi 8-9. Kiwango cha ulaji wa maji kinapaswa kuwa lita 1-1.5 kwa saa, hadi kiasi sawa na 50-55 ml / kg ya uzito wa mwili kifikiwe. Hii ina maana kwamba mtu wa kilo 100 anapaswa kunywa angalau lita 5 za salini katika masaa 5-7, na suluhisho linapaswa kuwa moto kwa joto la mwili.

Katika hali mbaya, ufumbuzi huingizwa kwa fomu ya joto kwa njia ya catheter mbili za subklavia (mishipa ndogo huanguka na kuwa tupu), wakati wa kutibu mshtuko wa hypovolemic. Urejeshaji wa maji ndani ya mishipa unafanywa na ufumbuzi wa isotonic (Trisol, Quartasol, Acesol).

3) Udhibiti wa maambukizi

Sehemu hii inajumuisha tiba zote za antibacterial, matumizi ya antibiotics. Bila shaka, katika kesi ya kuhara kwa virusi, antibiotics haitumiwi, lakini tiba ya pathogenetic na uingizwaji wa maji huendelea.

4) Tiba ya dalili

Katika matibabu ya enterocolitis ya papo hapo, ni pamoja na kutoa antipyretics, kuanzishwa kwa antispasmodics ya myotropic, ambayo hupunguza spasms na peristalsis, na hivyo kupunguza maumivu ya tumbo, uteuzi wa maandalizi ya enzyme ili kuwezesha digestion wakati wa kurejesha;

5) Matibabu ya dysbacteriosis

Baada ya kuacha ugonjwa wa kuhara, madawa ya kulevya yanaagizwa ambayo huandaa mazingira kwa microflora ya kawaida. Hizi ni pamoja na "Hilak - Forte". Kisha dawa kama vile Bactisubtil, Linex hutumiwa.

Bila shaka, matibabu ya enterocolitis ni pamoja na matumizi ya madawa mbalimbali na mbinu. Kwa hivyo, siku ya kwanza ya kuhara kwa kiasi kikubwa, indomethacin inaweza kutumika, ambayo inapunguza usiri wa maji kwenye lumen ya matumbo.

Sorbents imewekwa ("SUMS", polyphepan, "enteros-gel", kaboni ya kawaida iliyoamilishwa). Katika hali mbaya, matibabu ya mgonjwa katika huduma kubwa inahitajika, kwani mshtuko wa kuambukiza-sumu hutokea.

Utabiri

Enterocolitis ya kawaida ya kuambukiza inaweza kuwa kali na hata kuua. Shida kuu zinazotokea na ugonjwa huu ni kama ifuatavyo.

Maendeleo ya mshtuko wa kuambukiza - sumu. Inaonekana na antigenicity iliyotamkwa na immunogenicity ya pathogens, kwa mfano, na salmonellosis na shigellosis kuhara damu. Mara nyingi huendelea kwa watoto, pamoja na wagonjwa wazee dhaifu;
Ukuaji mkali wa upungufu wa maji mwilini kwa sababu ya kuhara kwa wingi (kipindupindu, salmonellosis, ulevi wa chakula, homa ya typhoid), na tukio la mkusanyiko wa damu, kuganda kwa damu, tukio la thrombosis ya mishipa;
Kuonekana kwa vidonda vya perforated katika koloni na colitis ya muda mrefu ya sasa. Katika tukio ambalo kuna mengi yao, basi ukuta mzima wa matumbo unaweza kufanana na "sieve", na peritonitis inakua. Ugonjwa mkali, unaoeneza peritonitis dhidi ya asili ya mshtuko wa kuambukiza, kama sheria, husababisha kifo cha mgonjwa aliyedhoofika anayesumbuliwa na ugonjwa wa kuhara kwa muda mrefu;
Tukio la DIC ni ugonjwa ambao mara nyingi huambatana na maambukizi makali ya matumbo.

Kwa kumalizia, ni lazima ieleweke kwamba hupaswi kuweka ishara sawa kati ya "kuhara" ya kawaida na ugonjwa mbaya. Enterocolitis, dalili na matibabu ambayo tulichunguza kwa watu wazima, inahitaji mbinu maalum kwa watoto, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, na tangu utawala mkubwa wa maji na chumvi, licha ya hitaji la wazi, unaweza kutokea kwa matatizo mbalimbali.

Lakini, ili "kuhara" kwa kawaida sio kusababisha matatizo makubwa, ni muhimu kumjulisha daktari wa magonjwa ya kuambukiza kwa wakati, na matibabu nyumbani inapaswa kuanza na fidia kwa upotezaji wa maji.

Haupaswi kutumia antibiotics bila dawa ya daktari, kwa kuwa hii inaweza kuwa si tu hatua ya upele, lakini pia "lubricate" picha nzima ya kliniki ya ugonjwa huo. Na baada ya hayo, huwezi kupata pathojeni ambayo ilisababisha ugonjwa wa kuambukiza wa papo hapo. Kwa upande mwingine, hii inaweza kuwa ngumu matibabu ya enterocolitis na kuongeza muda wa kurejesha mwili.

- magonjwa ya papo hapo na ya muda mrefu ya njia ya utumbo, inayojulikana na kuvimba kwa membrane ya mucous ya matumbo madogo na makubwa. Dalili tata ya ugonjwa wa enterocolitis ni pamoja na maumivu ya tumbo, ishara za kutokula (kichefuchefu, gesi tumboni, kunguruma ndani ya tumbo, kuhara au kuvimbiwa, kamasi na damu kwenye kinyesi). Enterocolitis hugunduliwa kwa msingi wa data ya maabara (coprogram, utamaduni wa bakteria wa kinyesi) na masomo ya ala (colonoscopy, radiografia). Matibabu inajumuisha kufuata lishe, kuchukua dawa (antibiotics, enzymes, probiotics), na kufanya physiotherapy.

Habari za jumla

Enterocolitis ni ugonjwa wa indigestion unaosababishwa na kuvimba kwa kuambukiza au isiyo ya kuambukiza ya utumbo mdogo na mkubwa. Ugonjwa wa enterocolitis ni wa papo hapo na sugu. Ugonjwa wa enterocolitis mara nyingi huunganishwa na gastritis ya papo hapo (gastroenterocolitis) na hutofautiana katika asili yake katika enterocolitis ya kuambukiza na isiyo ya kuambukiza. Wakati mwingine kuvimba kwa matumbo kunaweza kuwa na etiolojia ya mzio, na kwa kuongeza, sumu na sumu na madawa ya kulevya inaweza kusababisha maendeleo ya enterocolitis ya papo hapo.

Katika kesi ya enterocolitis ya papo hapo (tofauti na muda mrefu), mchakato wa uchochezi ni mdogo kwa mucosa na hauathiri tabaka za kina. Ugonjwa wa ugonjwa wa enterocolitis mara nyingi ni matokeo ya kuvimba kwa matumbo yasiyotibiwa vizuri. Ugonjwa huu unaendelea kwa muda mrefu, na vipindi vya kuzidisha na msamaha, baada ya muda, mabadiliko ya uharibifu katika mucosa yanaendelea na tabaka za submucosal za ukuta wa matumbo hukamatwa. Enterocolitis ya muda mrefu husababisha ukiukwaji unaoendelea wa sifa za utendaji wa utumbo, indigestion.

Uainishaji

Enterocolitis imeainishwa kulingana na sababu ya tukio:

Enterocolitis ya papo hapo

Enterocolitis ya papo hapo huanza ghafla, na dalili kali za kliniki za papo hapo: maumivu, kunguruma ndani ya tumbo, uvimbe, kichefuchefu, na ikiwezekana kutapika. Lugha imefunikwa na mipako, palpation inaonyesha maumivu ndani ya tumbo. Kama sheria, ugonjwa unaambatana na kuhara. Katika kesi ya asili ya kuambukiza ya enterocolitis, kamasi, wakati mwingine damu, hugunduliwa kwenye kinyesi. Aidha, enterocolitis ya kuambukiza ina sifa ya ongezeko la joto la mwili na dalili za ulevi wa papo hapo (udhaifu, maumivu ya kichwa, maumivu ya misuli).

Enterocolitis ya muda mrefu

Inaendelea wote na dalili za kliniki kali katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, na kwa ukali, na maendeleo ya matatizo ya kutishia maisha. Dalili zifuatazo ni tabia zaidi ya kuzidisha kwa enterocolitis sugu:

Maumivu ya tumbo, mara nyingi kwenye kitovu, lakini inaweza kumwagika. Ukali wa maumivu inategemea ukali wa mchakato. Ni kawaida zaidi kwa maumivu kutokea mchana, lakini maumivu ya mapema pia yanawezekana. Pamoja na ujanibishaji mkubwa wa uchochezi kwenye utumbo mdogo, maumivu ni nyepesi, ya wastani. Kuvimba kwa tumbo kubwa hudhihirishwa na maumivu makali. Kuongezeka kwa maumivu hutokea saa kadhaa baada ya kula, kabla ya kufuta, wakati wa kujitahidi kimwili, kutembea haraka, kukimbia, kuruka.
Matatizo ya haja kubwa- kuvimbiwa au kuhara, ubadilishaji wao.
gesi tumboni- uvimbe. Inatokea kama matokeo ya uundaji wa gesi nyingi kwa sababu ya kumeza.
Ugonjwa wa Dyspeptic. Ukiukaji wa digestion ya chakula kwenye matumbo ya aina ya fermentative, putrefactive au mchanganyiko.
Ugonjwa wa Astheno-vegetative. Inatokea kwa kozi ya muda mrefu ya enterocolitis kama matokeo ya ukiukaji wa kimetaboliki ya tishu (udhaifu, uchovu, kuongezeka kwa uchovu, tabia ya kutojali na kuharibika kwa umakini).
Kupungua uzito. Ni kawaida kwa wagonjwa ambao utumbo mdogo huathiriwa zaidi. Kwa watu wanaougua ugonjwa wa koliti, kupoteza uzito kunawezekana wakati chakula kinakataliwa kwa sababu ya hofu ya maumivu na maendeleo ya ugonjwa huo.

Uchunguzi

Ugonjwa wa enterocolitis wa papo hapo hugunduliwa kwa urahisi kwa msingi wa historia ya magonjwa, dalili angavu za tabia na data ya coprogram, uchunguzi wa bakteria wa kinyesi. Ikiwa ni lazima, inawezekana kufanya rectoscopy.

Enterocolitis ya muda mrefu hugunduliwa kwa msingi wa data ya anamnestic, uchunguzi, uchunguzi wa kimwili, uchunguzi wa maabara na ala. Njia ya kuelimisha zaidi ya kugundua ugonjwa wa enterocolitis na kidonda kikuu cha utumbo mpana ni:

Colonoscopy. Wakati wa kufanya utafiti huu, kuwepo kwa maeneo ya mucosal yaliyoathiriwa na kuvimba, mmomonyoko wa udongo, vidonda, uharibifu wa mucosa hufunuliwa, ikiwa ni lazima, sampuli ya biopsy inaweza kuchukuliwa.
Uchunguzi wa X-ray. X-ray ya kifungu cha bariamu inaonyesha mabadiliko katika lumen ya matumbo, asili ya muundo uliokunjwa, kasoro za ukuta.
Utafiti wa maabara. Katika damu, tabia ya picha ya indigestion hufunuliwa: anemia, dysproteinemia, dyslepidemia, usawa wa ionic. Feces yenye maudhui ya juu ya kamasi, leukocytes, steatorrhea, amylorrhea, creatorrhea inawezekana.

Utambuzi tofauti wa enterocolitis sugu hufanywa na kuhara kwa muda mrefu, fermentopathy ya kuzaliwa.

Matibabu ya enterocolitis

Enterocolitis ya papo hapo

Wagonjwa wenye enterocolitis ya papo hapo wanaagizwa chakula cha maji-chai. Ikiwa ni lazima, safisha tumbo. Kwa kuhara kali na kutapika - kudhibiti kiasi cha maji yanayoingia (tiba ya maji). Unaweza kutumia maji ya mchele na uji juu ya maji. Dalili ya maumivu huondolewa na antispasmodics, ikiwa ni lazima, tiba ya detoxification inafanywa na infusion. Katika enterocolitis ya kuambukiza, antibiotics na dawa za sulfa zinajumuishwa katika tiba. Kama kuzuia dysbacteriosis, dawa imewekwa ili kurejesha flora ya kawaida ya matumbo.

Enterocolitis ya muda mrefu

Katika matibabu ya enterocolitis ya muda mrefu, kuondolewa kwa sababu ya etiological ya maendeleo yake ni muhimu sana. Kwa hili, hatua zifuatazo zinatumika:

Baada ya kuondokana na sababu ya moja kwa moja ya maendeleo ya enterocolitis, hatua zinachukuliwa ili kutibu matatizo ya utumbo, motility, na dysbacteriosis. Wagonjwa wote wenye enterocolitis ya muda mrefu huonyeshwa chakula. Kwa kuzidisha, jedwali nambari 2 limewekwa, kwa enterocolitis iliyo na kuvimbiwa - jedwali nambari 3, na kuenea kwa kuhara - jedwali nambari 4.

Kwa dyspepsia kali, punguza matumizi ya bidhaa: na dyspepsia ya putrefactive - bidhaa za maziwa ya sour, protini tata na nyuzi za coarse, na dyspepsia ya fermentative - maziwa yote, mkate wa rye, kabichi, vyakula vyenye sukari. Katika kesi ya ujanibishaji mkubwa wa uchochezi kwenye utumbo mdogo, lishe iliyo na protini nyingi, vitamini na kufuatilia vitu na maudhui ya juu ya kalsiamu inapendekezwa, vipengele vya mucous inakera (spicy, chumvi, siki, kukaanga) hutolewa kwenye chakula.

Tiba ya matibabu:

mawakala wa antibacterial kukandamiza flora ya pathological (furazolidone, nifuroxazide);
mawakala wenye enzyme kurejesha digestion ya kawaida ya chakula (lipase, amylase, protease, pancreatin);
pro-, prebiotics (bifido-, lacto-, enterobacteria, vyombo vya habari vya virutubisho kwa ajili ya maendeleo);
mawakala ambao hurekebisha motility ya matumbo (trimebutine, loperamide, mebeverine).

Kwa matibabu ya ndani ya kuvimba, microclysters na mimea ya dawa inaweza kutumika. Kwa kuhara, anzisha infusions ya gome la mwaloni, wort St John, cherry ndege; na tabia ya kuvimbiwa - mafuta ya bahari ya buckthorn, na gesi tumboni - decoction ya chamomile. Vinylin hutumiwa kuponya mmomonyoko wa udongo na vidonda, kuacha damu.

Wagonjwa wenye enterocolitis ya muda mrefu katika hali ya huzuni ya akili wanaweza kupendekezwa matibabu na mtaalamu wa kisaikolojia. Katika enterocolitis ya muda mrefu, kushauriana na physiotherapist inapendekezwa kuchagua matibabu ya kina ya physiotherapeutic, ambayo inaweza kujumuisha: SMT, taratibu za utakaso wa matumbo, aina mbalimbali za reflexology, magnetotherapy, nk Matibabu ya Sanatorium katika vituo vya balneological wakati wa msamaha hutoa matokeo mazuri katika suala. kuboresha hali ya jumla, kurekebisha msamaha na kuboresha ubora wa maisha.

Shughuli ya kimwili wakati wa kuzidisha inapaswa kupunguzwa. Lakini wakati wa kupungua kwa dalili za kliniki, tiba ya mazoezi ya mara kwa mara, kutembea, aerobics inapendekezwa. Maisha ya kazi husaidia kurekebisha digestion na kazi zote za mwili, kuboresha hali ya kisaikolojia. Inastahili kuepuka michezo ambayo kuna uwezekano mkubwa wa kuumiza tumbo. Mazoezi maalum kwa misuli ya tumbo sio tu kuimarisha ukuta wa tumbo, lakini pia kudhibiti shinikizo kwenye cavity ya tumbo, na kuchangia kuhalalisha matumbo.

Kuzuia na ubashiri

enterocolitis ya papo hapo kwa wakati na ya kutosha inaponywa kabisa na haiachi matokeo yoyote kwa mwili. Wiki 3-6 baada ya enterocolitis ya kuambukiza, matumbo hurejesha kabisa kazi yao. Kozi ya ugonjwa wa enterocolitis sugu inategemea muda wa kugundua, kuondoa sababu ya tukio lake na kufuata hatua za kurekebisha lishe na mtindo wa maisha.

Kuonekana kwa ugonjwa usio na furaha kama enterocolitis ya papo hapo mara nyingi ni matokeo ya makosa katika lishe na kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi. Mchakato wa uchochezi wa pathophysiological katika cavity ya matumbo unaweza kuchochewa na microflora ya pathogenic au chakula duni kilicho na sumu mbalimbali, sumu na vitu vya kemikali vya fujo. Kwa kukosekana kwa tiba ya wakati, inapita haraka katika fomu sugu ya kurudi tena. Katika kesi hiyo, mwili mzima wa binadamu unakabiliwa na upungufu wa ulaji wa makundi yote ya madini, vitamini, maji na virutubisho katika damu.

Dalili na matibabu ya enterocolitis ya papo hapo ni ya kina katika nyenzo hii, lakini kwanza inafaa kuelewa sababu zinazowezekana za hatari.

Sababu kuu za ugonjwa huo zinaweza kuwa:

Picha ya kliniki inaweza kutokea mara baada ya kufichuliwa na sababu ya patholojia. Ingawa katika hali nyingine, na mfumo dhaifu wa kinga, mwanzo wa kuchelewa kwa ugonjwa huzingatiwa. Dalili zinaweza kutokea saa 12 hadi 24 baadaye.

Ishara na dalili za enterocolitis ya papo hapo ya utumbo

Katika enterocolitis ya papo hapo, dalili huonekana ghafla dhidi ya asili ya ustawi wa jumla. Kimsingi, zinaonyeshwa katika shida ya mchakato wa kunyonya virutubishi kwenye cavity ya utumbo mdogo. Hii inaweza kuwa bloating, uzito katika cavity ya tumbo, kuongezeka kwa peristalsis na rumbling nguvu na malezi ya gesi.

Kisha ishara zilizotamkwa zaidi za enterocolitis hujiunga:

kuna kinyesi cha kioevu kinachorudiwa na harufu ya fetid na kinyesi kisichobadilika (katika hali mbaya, michirizi ya damu nyekundu inaweza kuamua);
uso wa ulimi hufunikwa kwanza na nyeupe huru, na kisha kwa mipako ya njano mnene;
ladha ya siki inaonekana kinywani, hamu ya kula inasumbuliwa;
katika hali mbaya, wakati microflora ya sekondari ya pathogenic imefungwa, mchakato unaweza kuenea kwa duodenum na cavity ya tumbo - kichefuchefu kali na kutapika kwa yaliyomo ya tumbo hutokea;
ongezeko la joto la mwili linaonyesha maambukizo ya matumbo; na aina rahisi za chakula, dalili hii kawaida haipo.

Dalili za enterocolitis ya matumbo katika awamu sugu inaweza kujidhihirisha kwa njia ya kuzidisha mara kwa mara dhidi ya msingi wa ukiukaji wa lishe au lishe, kupata mshtuko wa neva na kuongezeka kwa bidii ya mwili.

Ishara maalum za enterocolitis zinaweza kuunda, ambayo hukuruhusu kufanya utambuzi wa kimsingi haraka:

ujanibishaji wa maumivu katika eneo karibu na kitovu, ugonjwa wa maumivu hutokea saa 1.5 - 2 baada ya kula kiasi chochote cha chakula au kioevu;
viti huru mara kwa mara bila tenesmus chungu;
kuongezeka kwa malezi ya gesi, ikifuatiwa na bloating;
kupungua kwa turgor ya ngozi, utando wa mucous kavu;
malaise ya jumla, na maumivu ya kichwa na udhaifu wa misuli.

Utambuzi wa enterocolitis ya matumbo

Kwa uchunguzi, sigmoidoscopy, uchambuzi wa kinyesi kwa uwepo wa microflora ya pathogenic, na mtihani wa jumla wa damu ya kliniki hufanyika. TANKI. Hakikisha kuchambua kinyesi kwa mayai ya minyoo.

Utambuzi wa enterocolitis ni pamoja na shughuli zinazolenga kutafuta sababu inayowezekana ya ugonjwa huu. Ili kufanikiwa kutibu enterocolitis ya matumbo, ni muhimu kuwatenga mambo yote ya ushawishi wa pathogenic.

Ili kuamua aina ya ugonjwa huo na kufanya utabiri unaofuata kwa maisha ya mgonjwa, uchambuzi mwingi wa coprogram, biopsy, ikifuatiwa na uchunguzi wa histological wa nyenzo zilizopatikana ni muhimu.

Ni muhimu kuwatenga dysbacteriosis ya matumbo na urekebishaji wa hali hiyo ikiwa kuna usawa katika microflora ya pathogenic na yenye manufaa.

Jinsi ya kutibu enterocolitis na madawa ya kulevya na antibiotics?

Kabla ya kutibu enterocolitis, ni muhimu kufanya uchunguzi kamili na kuwatenga uwezekano wa maambukizi ya matumbo. Wakati microflora ya pathogenic hugunduliwa, matibabu ya etiotropic imewekwa. Inapaswa kueleweka kwamba antibiotics kwa enterocolitis inatajwa tu ikiwa microorganisms pathogenic nyeti kwao hupatikana katika uchambuzi wa bakteria wa kinyesi. Mara nyingi huwekwa kwa enterocolitis ya bakteria, kuhara damu, salmonellosis. Kwa aina ya maambukizi ya rotavirus, dawa hizi hazina sababu za ushawishi na zinaweza kuwa hatari kwa afya ya binadamu.

Dawa za kawaida zinazotumiwa kwa ajili ya matibabu ya enterocolitis ni pamoja na kundi la sulfanilamide, ambalo linajenga usawa muhimu wa microflora ya matumbo. Hizi ni Enterofuril, Biseptol-480, Phthalazol, Metronidazole.

Maandalizi ya enterocolitis yanaweza kujumuisha probiotics mbalimbali ambazo hurekebisha utungaji wa microflora ya matumbo. Ili kupunguza madhara ya kuhara, "Loperamide" inaweza kutumika, ambayo inapunguza ukali wa dalili za kuvimba katika cavity ya matumbo madogo na makubwa.

Ili kurejesha usawa wa maji na electrolyte, wagonjwa wanashauriwa kunywa suluhisho la "Rehydron". Ili kuondoa sumu iwezekanavyo na kupunguza kuongezeka kwa gesi ya malezi, "Smecta", "Nersmectite" "Mkaa ulioamilishwa" imeagizwa. Kwa ugonjwa wa maumivu, antispasmodics inaweza kutumika: "Platifilina hydrochloride", "No-shpa", "Papaverine hydrochloride".

Viwango vya matibabu ya enterocolitis ya papo hapo ya matumbo

Katika enterocolitis ya papo hapo, matibabu huanza na uoshaji wa dharura wa tumbo na matumbo. Enema na uchunguzi wa tumbo unaweza kutumika. Ni muhimu sana wakati wa masaa 2 - 3 ya kwanza kuondoa mabaki yote ya vitu ambavyo vinaweza kuwa na athari mbaya kwenye mucosa ya matumbo. Viwango vya matibabu pia ni pamoja na usimamizi wa dawa za kuzuia uchochezi, mradi wakala anajulikana. Katika kesi ya kuambukizwa, tiba ya antibiotic imewekwa.

Matibabu zaidi ya enterocolitis ya matumbo hufanyika kwa msaada wa lishe ya matibabu. Katika siku mbili za kwanza, njaa au matumizi ya decoctions ya mucous na supu inapendekezwa. Katika siku zijazo, meza huteuliwa, ambayo wengi wa chakula ni nyama ya kuchemsha na samaki, porridges ya mucous, supu za mboga za mwanga. Vyakula vya kukaanga, viungo na chumvi, dyes mbalimbali, ladha, viongeza vya chakula, pipi hazijumuishwa.

Nakala hiyo imesomwa mara 16,935.