Ununuzi wa mawe ya nusu ya thamani. Hadithi kutoka kwa maisha yangu. Upasuaji wa Kuondoa Kibofu Maswali ya Kawaida Kuhusu Matibabu ya Jiwe

Asubuhi moja niliamka nikiwa na maumivu makali ya mgongo. Nilikwenda kliniki kwa msaada, gastroenterologist aliagiza mezim. Lakini maumivu hayakupungua, tayari nilikuwa nimelala nimesimama, kwani sikuweza kulala. Kama matokeo, nilienda kwenye chumba cha dharura, nikalazwa hospitalini. Kupatikana mawe kwenye gallbladder. Kwangu, utambuzi huu ulikuwa mshtuko. Maumivu makali yalikuwa kutokana na ukweli kwamba jiwe moja lilikuwa limekwama kwenye duct ya bile, pia niligeuka njano. Matokeo yake, wakati wa siku 14 zilizokaa hospitalini, jiwe lilitolewa kutoka kwenye mfereji wangu (sio utaratibu wa kupendeza) na kuvimba kuliondolewa. Lakini madaktari wa upasuaji walisisitiza juu ya upasuaji wa kuondoa kibofu cha nduru. Kusikia uamuzi kama huo kutoka kwa daktari wa upasuaji katika umri wa miaka 25 ni ya kutisha na ya kutisha. Naam, nini cha kufanya ni nini, yaani. Operesheni hiyo ilibidi ije kwa miezi 3, na huu ndio wakati wa kufuata lishe kali. Bila shaka sikuja. Kwa sababu gani sikufanya operesheni kwa miaka 6 zaidi, sitaelezea. Ni ndefu, na nadhani sio kila mtu atapendezwa. Upasuaji wa kuondoa gallbladder.

Nilisoma sana kuhusu gallstones. Kuna njia za kufuta gallstones na vidonge, lakini hazitapotea kabisa, njia nyingine ni kuziponda, lakini hii ni hatari, kwa kuwa mawe madogo yanatembea zaidi kuliko makubwa na yataziba duct ya bile tena. Baada ya kutafuta na kusita kwa muda mrefu, niligundua kuwa njia pekee ya kutoka ni upasuaji. Haijalishi jinsi ya kutisha inaweza kusikika.

Wakati huo, tulihamia mji mdogo wa Kurtamysh, Trans-Urals, katika eneo la Kurgan. Niligundua kuwa huko Kurtamysh tunafanya upasuaji wa strip tu, kisha nikapeleka rufaa kwa Kurgan. Bila shaka, ni rahisi kuandika kwamba nilichukua rufaa, kwa kweli, ili kuichukua, ni lazima nisimame kwenye foleni nyingi na bado niwashawishi madaktari wengine wa upasuaji kwamba ninahitaji operesheni hii. Huko Kurgan, nilijiandikisha kwa operesheni iliyopangwa mnamo Aprili 14. Imekusanya majaribio yote kwa wakati huu. Mnamo Aprili 14 saa 8 asubuhi nilifika mahali nilipopangwa. Ilikuwa ya kusisimua kidogo.

Kabla ya operesheni….

Niliwekwa kwenye chumba ambacho kilikuwa na watu 6. Daktari alikuja na kusema kuwa haijajulikana ni lini upasuaji utafanyika kesho au Jumatatu. Nililala Alhamisi. Ilikuwa ni mshtuko kwangu kwamba lazima niketi hapa wikendi nzima. Saa moja baadaye, daktari wa upasuaji alisema kuwa operesheni hiyo ilikuwa kesho na hii itakuwa ya ufikiaji mdogo.

Ufikiaji mdogo ni tundu mbili na chale moja ndogo (sentimita 4). Bila shaka, nilitaka punctures bila kukata, na kusisitiza juu yangu mwenyewe. Kisha daktari akaniambia kuhusu tofauti kati ya operesheni hizi. Kutoka kwa hadithi yake, niligundua kuwa operesheni ya ufikiaji mdogo ni bora kuliko kuchomwa; na ufikiaji mdogo, ikiwa kutokwa na damu kunaanza, daktari wa upasuaji ataisimamisha haraka na unaweza kuona mahali pa kunyoosha kibofu cha nduru. Kwa laparoscopy (punctures), ikiwa damu huanza, daktari huweka bandage ndani ya shimo na ni vigumu kuacha damu. Operesheni ya laparoscopy huchukua masaa 3, na ufikiaji mdogo - saa 1. Unaweza kusoma zaidi juu ya shughuli hizi kwenye tovuti zingine, mimi si daktari, sitaelezea kwa undani.

Ilikuwa ni mchepuko mdogo, turudi siku moja kabla ya upasuaji. Jioni sikula chochote, nilikunywa magnesia, kwa kweli, kama ilivyoagizwa na daktari wa upasuaji, na utakaso wa matumbo ulianza.

Naam, wakati umefika ...

Asubuhi hofu na hofu ikaingia. Operesheni hiyo ilipangwa kufanyika saa 9 asubuhi. Saa 8:45 tulichukuliwa. Wanaiweka kwenye meza ya uendeshaji. Maisha yangu yote yaliangaza mbele ya macho yangu nikiwa nimelala kwenye hii meza. Daktari wa anesthesiologist alikuja, akavaa kinyago na kusema vuta pumzi, sikumbuki kitu kingine chochote ....

Niliamka kutoka kwa kushinikiza upande, daktari wa anesthesiologist alisema kuwa operesheni ilidumu saa 1. Nilihamishwa kutoka kwenye meza ya upasuaji hadi kwenye machela na kupelekwa wodini. Nilisikia maumivu makali upande wangu wa kulia, niliomba ganzi, wakanipa, maumivu hayakupungua, pia walinilaza. Siku hii, waliruhusiwa kulala tu juu ya migongo yao bila mto. Ndivyo ikapita siku ya kwanza. Siku ya pili, unaweza kugeuka upande wako na kunywa glasi 2 za maji. Siku ya pili ilikuwa ngumu kunilalia chali, sehemu ya chini ya mgongo wote ilikuwa imekufa ganzi, nikajaribu kujigeuza lakini iliniuma. Mwavuli ulioingizwa upande uliingilia kati. Siku ya tatu asubuhi walinichomoa mwamvuli huu, taratibu nikanyanyuka na kuanza kutembea. Siku nzima waliruhusiwa kunywa maji na jeli. Niliruhusiwa siku 7 baada ya upasuaji.

Baada ya upasuaji kuondoa gallbladder.

Baada ya kuondolewa kwa gallbladder, unahitaji kufuata chakula kwa wiki 4-6. Na kisha unaweza kula kila kitu.

Ni nini kinachoruhusiwa kula baada ya kuondolewa kwa gallbladder?

  1. Kifua cha kuku;
  2. Nyama ya ng'ombe;
  3. Uji uliotengenezwa kutoka kwa nafaka;
  4. Mboga ya kuchemsha;
  5. Matunda;
  6. bidhaa za maziwa (jibini la Cottage, kefir, mtindi, mtindi);
  7. Vidakuzi vya Maria, biskuti.

Ni nini kisichoweza kuliwa baada ya upasuaji wa gallbladder?

  1. mafuta (nyama ya nguruwe, kondoo);
  2. Kuvuta sigara;
  3. Pickled yenye viungo;
  4. Mapaja ya kuku, mbawa
  5. Siagi
  6. Mayonnaise
  7. Vidakuzi vya mkate mfupi, buns, keki
  8. Vinywaji vya kaboni

Je, inawezekana kula cream ya sour baada ya operesheni?

Ndiyo, vijiko 2-3 kwa siku.

Je, unakula mara ngapi?

Mara 5-6 kwa siku katika sehemu ndogo.

Kwa nini sehemu inapaswa kuwa ndogo?

Tunapokula chakula, bile hutolewa ndani ya mwili ili kuichakata. Ikiwa unakula chakula kingi, basi bile nyingi hutolewa. Ikiwa unasambaza mara kwa mara, basi mwili utatoa bile nyingi, hata wakati unakula apple moja tu. Hii inasababisha usumbufu katika mfumo wa utumbo wa mwili.

Je, ni muhimu kula kwa wakati mmoja?

Hapana, si lazima.

Ni tinctures gani inapaswa kufanywa ili kusafisha ini?

Mimina vikombe 2 vya oats na lita 1.5 za maji ya moto, kuondoka kwa masaa 10-12 (usiku mmoja), kukimbia na kuweka kwenye jokofu. Kunywa kikombe 0.5 mara 3 kwa siku kabla ya milo. Kunywa kwa mwezi, kisha kuvunja kwa miezi 5 na kunywa tena kwa mwezi 1. Kwa ujumla, mara 2 kwa mwaka.

Naam, labda hiyo ndiyo yote.

Kwa kumalizia, nataka kutoa shukrani zangu kwa daktari wa upasuaji Galina Ivanovna Kolpakova. Shukrani kwa kila mtu anayejali wagonjwa baada ya upasuaji - hawa ni wauguzi na wauguzi, na shukrani maalum kwa anesthesiologist (kwa bahati mbaya sijui jina lake), ambaye alinitia moyo kabla ya upasuaji.

Upasuaji wa kuondoa gallbladder.

Wapi kuweka mawe yaliyoondolewa?

Mtu anasema kwamba wanahitaji kuzikwa; wengine wanafikiri inapaswa kuchomwa moto; ya tatu - kuchoma juu ya mwezi unaopungua. Amua mwenyewe nini cha kufanya nao.

Ugonjwa wa jiwe la figo, au kwa lugha ya matibabu - nephrolithiasis, kila mwaka watu zaidi na zaidi wanakabiliwa. Patholojia haizingatiwi tu kwa wanaume na wanawake wazima, lakini pia mara nyingi hugunduliwa kwa watoto. Hii ni kutokana na sababu mbalimbali zinazoathiri malezi ya chumvi ya kalsiamu kwenye mkojo:

  1. utapiamlo;
  2. ubora duni wa maji yanayotumiwa;
  3. maandalizi ya maumbile;
  4. magonjwa ya kuambukiza;
  5. usumbufu wa mfumo wa endocrine na sababu zingine.

Mtu yeyote anayesumbuliwa na nephrolithiasis anapaswa kujua dalili za mawe ya figo, na pia kuwa na ujuzi wa misaada ya kwanza ikiwa kwa sababu fulani haiwezekani kuita timu ya matibabu.

Watu wengi wanaoongoza maisha yasiyofaa au wanakabiliwa na ugonjwa mmoja au mwingine wanaweza kuunda mchanga kwenye figo. Baada ya muda, mchanga wa mtu binafsi huvutia kila mmoja, na kutengeneza chembe kubwa - mawe au calculi. Wagonjwa wengine walio na nephrolithiasis wanaishi na ugonjwa huu maisha yao yote, na hawajui hata malezi ya miili ya kigeni kwenye figo. Lakini katika hali nyingine, mtu huanza kuhisi maumivu yasiyoweza kuhimili katika eneo lumbar, hamu ya mara kwa mara ya kukojoa, hali ya homa na dalili zingine. Yote hii inaonyesha kuwa calculus ilianza harakati zake kutoka kwa figo kupitia ureta.

Mawe ya figo huja katika miundo mbalimbali na inaweza kuwa ndogo na kubwa. Mawe mengine huacha viungo vyao wenyewe, bila kusababisha madhara inayoonekana kwa afya ya binadamu. Mawe mengine yana ncha kali, wakati wa kupita kwenye ureters, hupiga utando wa mucous, na kusababisha majeraha na kuvimba kwa tishu.

Mara nyingi kuna picha wakati jiwe lina kipenyo kikubwa zaidi kuliko ufunguzi wa ureter, katika kesi hii, channel imefungwa, na mkojo hauwezi kuondoka kwa asili ya mwili wa binadamu. Kama matokeo, vitu vya sumu huundwa kwenye mkojo uliokusanywa, ambao huingizwa tena ndani ya mwili. Hali hii ni hatari sana na inatishia ulevi wa papo hapo wa viungo vyote na tishu.

Jiwe linaweza kuacha mwili wa mwanadamu peke yake ikiwa kipenyo cha calculus sio zaidi ya 8-10 mm. Ureter ina kipenyo cha karibu 8 mm, lakini wakati jiwe kubwa zaidi linapita ndani yake, chaneli inaweza kunyoosha kidogo. Kalkuli kubwa haziwezi kwenda nje peke yao, na hivyo kusababisha mateso mabaya kwa mgonjwa. Katika kesi hii, unaweza kusaidia tu kwa maandalizi maalum ambayo yanaweza kufuta jiwe, au kwa operesheni ambayo daktari wa upasuaji huondoa jiwe kutoka kwa ureter.

Ugonjwa wa mawe ya figo mara nyingi hauna dalili, lakini wakati sababu fulani hutokea, jiwe huanza kuondoka kwenye figo na kuhamia kwenye ureter. Sababu mbalimbali zinaweza kusababisha harakati ya calculus:

  1. kunyanyua uzani;
  2. mabadiliko makali katika nafasi ya mwili;
  3. kuruka;
  4. kuchukua dawa au madawa ya kulevya ambayo yana athari ya diuretiki.

Mara tu jiwe lilipoanza kuhama kutoka kwa figo hadi kwenye ureter, mtu ana:

  • Maumivu makali na yenye uchungu.
  • Kama sheria, uchungu hujidhihirisha kwa upande wa mgongo wa chini ambapo figo iliyo na ugonjwa iko.
  • Ikiwa calculus ina kingo laini na kipenyo kidogo, inaweza kupita yenyewe pamoja na mkojo.
  • Mawe yenye kingo kali, yakisonga kando ya ureta, huanza kuvuta utando wa chombo, kama matokeo ya ambayo athari ya damu iko kwenye mkojo wa mgonjwa.
  • Kutoka kwa mawe ya kipenyo kikubwa hufuatana na maumivu yenye nguvu sana ya kukandamiza (colic ya figo). Hali hii hudumu kutoka dakika kadhaa hadi siku kadhaa.
  • Kwa kuwa calculus kubwa haiwezi kupita kwenye ureta peke yake, husababisha uzuiaji wa chombo na kuingilia kati na nje ya asili ya mkojo.
  • Ikiwa hutafuta msaada kutoka kwa wafanyakazi wa matibabu kwa wakati unaofaa, kushindwa kwa figo ya papo hapo kunakua.

Kwa wanaume na wanawake, kuondoka kwa mawe kutoka kwa figo ni karibu sawa, tofauti ni ugonjwa wa chungu tu. Katika ngono dhaifu, maumivu huanza katika eneo la lumbar chini ya mbavu, kisha hupita vizuri kwenye eneo la inguinal na huangaza kwenye labia.

Katika nusu kali ya ubinadamu, maumivu pia hutokea katika eneo la lumbar, lakini jiwe linapopita kwenye ureta, maumivu huzingatiwa katika eneo la groin, mara nyingi hutoka kwenye scrotum na glans uume.

Wakati mtu anagunduliwa na nephrolithiasis, anapaswa kuwa mwangalifu juu ya afya yake ili asiweze tena kuchochea harakati za mawe kutoka kwa figo. Lakini watu wengi hawajui hata ugonjwa wao na, kama sheria, hujifunza juu yake tu wakati wanatafuta msaada wa matibabu na maumivu makali yasiyoweza kuhimili.

Unaweza kuelewa kuwa jiwe hutoka kwenye figo na dalili fulani:

  • Maumivu makali ambayo yana tabia ya kubana. Mara ya kwanza, maumivu yanaonekana kwa upande ambapo chombo cha ugonjwa iko, basi, mawe yanapohamia, maumivu hupita kwenye groin, na inaweza kuangaza kwenye paja.
  • Wakati calculus inakwama kwenye ureta, mgonjwa hupata maumivu makali zaidi - colic ya figo. Mtu hapati mahali pake, anapiga kelele na kujikunja kwenye sakafu kwa maumivu, hadhibiti vitendo vyake hata kidogo.
  • Mchakato wa urination unakuwa mara kwa mara, kwa sababu kutokana na kuziba kwa ureter, maji hawezi kuondolewa kutoka kwa mwili kwa wakati mmoja.
  • Mkojo huwa mawingu, wakati mwingine kuna damu ndani yake.
  • Colic ya renal inaambatana na tumbo na matumbo yaliyokasirika: mgonjwa ana mashambulizi ya kichefuchefu na hamu ya kutapika, kuhara.
  • Wakati mwingine kutolewa kwa mawe kutoka kwa figo husababisha ongezeko la shinikizo la damu, ambalo haliwezi kupunguzwa hata kwa msaada wa dawa.
  • Wakati zaidi ya 2/3 ya ducts imefungwa na jiwe, joto la mwili wa mtu linaongezeka kwa kasi. Katika hali nyingi, alama kwenye thermometer hufikia takwimu muhimu.

Ikiwa maumivu ni yenye nguvu sana na hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya kila dakika, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja ili hospitali mgonjwa katika taasisi ya matibabu.

Wakati dalili za kutolewa kwa calculi kutoka kwa figo zinaonekana, hatua za misaada ya kwanza lazima zichukuliwe ili kuondoa maumivu na kupunguza hali ya mgonjwa:

  1. Mtu anayesumbuliwa na nephrolithiasis anapaswa kuchukua analgesic yoyote ili kuondoa maumivu. Mbali na painkillers, ni muhimu kuchukua antispasmodic, kwa mfano, No-shpy. Antispasmodic itaondoa dalili za colic ya figo, kupumzika kuta za ureters na kupanua kipenyo cha chombo. Dawa za antispasmodic zitafanya kazi kwa kasi ikiwa zinasimamiwa na sindano.
  2. Ili kuondoa haraka jiwe la figo, inashauriwa kuoga na maji ya moto (si zaidi ya 39ᵒC), na kulala ndani yake kwa karibu nusu saa. Wakati utaratibu unaendelea, unahitaji kunywa mkusanyiko wa diuretic ya joto. Ikiwa mgonjwa ana ishara za pyelonephritis, haiwezekani kuoga kwa hali yoyote.
  3. Baada ya utaratibu wa maji, mgonjwa anapaswa kufanya mazoezi ya kimwili ambayo yanaharakisha harakati ya calculus kando ya ureta (kupanda na kushuka ngazi, kuinama, kupiga).
  4. Kwa kila mchakato wa urination, mkojo uliotolewa hukusanywa kwenye chombo tofauti ili usipoteze jiwe ambalo limeacha mwili. Pia ni lazima makini na rangi ya mkojo, uwepo wa damu ndani yake. Data hizi zote lazima zielezwe kwa daktari anayehudhuria ili kuagiza kozi ya ufanisi ya tiba.
  5. Calculus ambayo imeacha mwili inatumwa kwa uchambuzi kwa maabara ili kuamua muundo wake. Kulingana na vipimo vya maabara vilivyopatikana, daktari anachagua matibabu zaidi ya mgonjwa.

Ikiwa harakati za mawe hutokea kwa kutapika, homa kubwa, kichefuchefu na kutokwa damu, dawa ya kujitegemea ni hatari kwa maisha. Katika kesi hii, ambulensi inaitwa haraka.

Kutoka kwa mawe kutoka kwa figo daima ni chungu sana. Mtu anayesumbuliwa na nephrolithiasis anapaswa kuwa tayari kwa harakati zinazowezekana za mawe na kuwa na uwezo wa kutoa msaada wa kwanza kwake. Ikiwa dalili za nephrolithiasis zilionekana kwa mara ya kwanza, mgonjwa lazima atembelee daktari na kuanza matibabu ya ugonjwa huo.

Unaweza pia kufahamiana na maoni ya mtaalamu kwa kutazama video hii, ambapo anazungumza juu ya mawe ya figo, na pia kile kinachohitajika kufanywa ikiwa mawe yatatoka.

chanzo

Kuna chaguzi kadhaa za kuondoa mawe ya figo nyumbani. Kila siku figo zetu huchuja takriban lita 200 za damu. Ukiukaji mdogo wa chombo hiki unaweza kuwa na athari mbaya sana kwa hali ya mwili kwa ujumla na kusababisha idadi ya magonjwa yasiyofurahisha.

Moja ya sababu za kawaida za kushindwa kwa chombo ni mawe ya figo. Katika hospitali za matibabu, ni rahisi kuondokana na jambo hili, lakini wananchi wengi wa kisasa wanaogopa kutafuta msaada wa madaktari au hawana imani nao. Tutazingatia chaguzi za kuondoa mawe nje ya hospitali leo.

Njia ya kwanza na rahisi ya kuondoa mawe ni kunywa maji mengi. Ni vizuri sana kunywa bia, ambayo ina athari ya diuretiki, lakini usichukuliwe. Maji, pamoja na aina nyingine za maji, hubeba sumu mbalimbali ambazo hujilimbikiza katika mwili. Ikiwa mtu hatumii maji ya kutosha siku nzima, basi utokaji wa mkojo hupungua na fuwele katika muundo wake huanza kuunganishwa, na kutengeneza miili ya kigeni. Kawaida ya maji ya kunywa kwa siku inapaswa kuwa angalau glasi 10.

Ikiwa mawe tayari yapo, basi mgonjwa anahitaji kutumia maji ya madini kama, kwa mfano, Borjomi au Essentuki. Kulingana na aina ya mawe, madaktari hurekebisha tiba. Ikiwa mawe ya figo ni phosphate, basi unahitaji kunywa Areni au Naftusya, katika kesi ya neoplasms ya oxalate, unahitaji kunywa maji ya madini inayoitwa Sairme.

Mawe ya oxalate huundwa kutokana na ulaji mwingi wa chokoleti, rhubarb, beets, jordgubbar, kahawa, karanga na soda. Kuhusu lishe, watu ambao mara nyingi hupata mawe kwenye figo huhitaji chakula ambacho hupunguzwa katika protini ya wanyama na chumvi.

Kuna idadi ya bidhaa zinazoondoa mawe ya figo nyumbani. Ya kwanza kati ya bidhaa hizi ningependa kutambua limau. Ikiwa hujui jinsi ya kufukuza mawe ya figo, mapishi ya watu ambayo yanajumuisha maji ya limao, mafuta ya mizeituni na maji yatakusaidia. Viungo vyote vinachanganywa pamoja na hutumiwa asubuhi juu ya tumbo tupu, kisha wakati wa chakula cha mchana na jioni kabla ya chakula. Muda wa kozi ya matibabu kama hiyo haipaswi kuzidi siku 10. Ukweli ni kwamba maji ya limao ni dutu yenye fujo sana, na inaweza kudhuru kazi ya njia ya utumbo. Watu wenye gastritis na vidonda hawapaswi kutumia kichocheo hiki kwa matibabu.

Mawe ya figo yanaweza kuondolewa kwa kutumia mapishi ya dawa za jadi, ambayo hutoa kwa matibabu na njia na bidhaa zilizoboreshwa, ambazo hakika zinapatikana katika nyumba ya kila mtu. Miongoni mwa njia za ufanisi zaidi za matibabu ni zifuatazo:

  1. Karoti wavu kwenye grater coarse na kumwaga maji ya moto. Acha infusion usiku kucha na kisha tumia kioo mara 1 kwa siku kwa mwezi. Ni muhimu kutambua kwamba infusion lazima iwe moto kabla ya matumizi. Vile vile vinaweza kufanywa na mbegu za karoti, pia zina athari ya kulainisha na kuondoa mawe kutoka kwa figo.
  2. Radishi nyeusi, pamoja na asali, itasaidia kujikwamua mawe katika hatua chache tu. Unahitaji kutumia mchanganyiko nusu saa kabla ya chakula kwa wiki.
  3. Mtungi hujazwa na pete za vitunguu zilizokatwa na kuongezwa na vodka. Mchanganyiko huingizwa kwa siku 11, kisha unywe mara 2 kwa siku kabla ya chakula. Ni muhimu kutaja kwamba wanakunywa vijiko vitatu tu vya kioevu, huna haja ya kula vitunguu.
  4. Maganda ya watermelon hukatwa vipande vidogo na kukaushwa kwenye jua. Baada ya hayo, huvunjwa katika blender na kuchemshwa pamoja na kiasi kidogo cha maji kwa dakika 5. Kisha mchanganyiko huo umepozwa na hutumiwa kabla ya milo kwa wiki 2.
  5. Tango, limao na juisi ya beet ni nzuri sana katika kupambana na mawe ya figo. Juisi zote hapo juu zinahitajika kuchanganywa pamoja na kuongeza vijiko 4 kwa kioo cha maji. Unahitaji kunywa juisi kwa siku 14.
  6. Tini zilizokaushwa hutiwa na maziwa na kuchemshwa kwa dakika 5. Hakikisha kunywa decoction moto, vinginevyo haitafanya kazi. Unahitaji kutumia mchanganyiko mpaka mawe yatoke.
  7. Kwa karne nyingi, birch sap imesaidia babu zetu kuondokana na matatizo yanayohusiana na figo na mfumo wa genitourinary. Ikiwa unywa glasi ya juisi ya birch kwa siku, hautawahi kuathiriwa na kushindwa kwa figo na neoplasms kwenye viungo vya pelvic.
  8. Peel kavu ya apple iliyochanganywa na maji ya moto ni kazi sana katika mapambano dhidi ya mawe makubwa.
  9. Kutibu mawe kwenye figo wakati mwingine kunaweza kufurahisha. Juisi ya cranberry, ambayo ni maarufu sana kwa gourmets nyingi za kisasa, pia ni nzuri sana katika kupunguza viwango vya kalsiamu na kwa ujumla kuzuia kuundwa kwa mawe ya figo.
  10. Angalau mara moja kwa wiki inashauriwa kula ngano ya kuchemsha na kunywa maji ambayo ilichemshwa.

Mimea ambayo huondoa mawe kutoka kwa figo ilijulikana kwa bibi-bibi zetu, lakini ningependa kutaja parsley tofauti. Sio tu kuondoa sumu kutoka kwa mwili, kutakasa viungo vya ndani na kuongeza potency kwa wanaume, lakini pia huchangia kuponda mawe ya figo, ambayo hutolewa kwa urahisi pamoja na mchanga. Dondoo la parsley hutumiwa hata kutengeneza dawa zenye ufanisi. Nyumbani, dawa zinaweza kubadilishwa na chai ya kawaida ya parsley. Chai kabla ya kunywa ni muhimu kusimama kwa nusu saa, na kisha kunywa mara 3 kwa siku kabla ya chakula.

Tincture ya nettle pia inajulikana sana, inaweza kuingizwa na vodka. Kwa kuchanganya nettle na mint na juniper, unaweza pia kutengeneza chai.

Uingizaji wa Basil ni mzuri sana katika kuondoa mawe ya figo. Hasara pekee ya chaguo hili ni matibabu ya muda mrefu: unahitaji kunywa decoction ya basil kwa angalau miezi sita.

Watu wachache wanajua nyasi ya sikio la dubu, jina la pili la mmea huu ni bearberry. Ikiwa utauliza kwenye duka la dawa, hakika watakupa mchanganyiko kavu. Bearberry ina athari ya disinfectant na diuretic, ni nzuri sana katika matibabu ya magonjwa ya kibofu cha mkojo, njia ya mkojo na figo.

Waganga na waganga wa kienyeji wanapendekeza kuchanganya mbegu ya katani na maziwa. Lakini kabla ya kuchanganya, mbegu lazima iingizwe kwenye grinder ya nyama ili ipate kuonekana kwa poda. Maziwa yenye unga wa katani huchomwa na kuliwa kwenye glasi kwa siku kwa wiki. Kulingana na wengi, katika siku kadhaa utaona uboreshaji mkubwa katika hali yako, maumivu yatapita, na mawe yatatoka bila kujitahidi.

Gome la Aspen na majani yake pia hutumiwa kikamilifu katika dawa za watu ili kuondokana na cystitis, magonjwa ya kibofu na mawe ya figo. Gome au majani hutiwa na maji ya moto na kunywa 3 tbsp. l. Mara 2 kwa siku.

Unyanyapaa wa mahindi, pamoja na mabua ya cherry na asali, hutengenezwa kwa maji yanayochemka na hutumiwa kama chai kwa wiki 3. Kiasi cha kinywaji sio mdogo, kwani matumizi ya chai ya kupindukia hayataleta madhara yoyote, badala yake, kinyume chake, itafuta haraka mwili wa sumu na vitu vya sumu vinavyojilimbikiza katika mwili.

Ninakusanya mbegu za pine katika chemchemi, wakati bado ni kijani, kuziweka kwenye sufuria na kuijaza kwa maji ili kujaza sufuria kwa theluthi. Koni huletwa kwa chemsha na mchuzi unaruhusiwa kuchemsha kwa nusu saa. Tincture imelewa mara 3 kwa siku baada ya chakula. Chaguo hili la matibabu litaondoa mawe katika wiki.

Unaweza kuondoa mawe ya figo kwa msaada wa farasi. Decoction yake inapaswa kunywa kwenye tumbo tupu na kuunganishwa na chakula. Unahitaji kunywa infusion na ushikamane na lishe kwa miezi 3. Mara nyingi jiwe linalotayarisha kuondoka husababisha maumivu yenye uchungu kwa mtu, kwa hiyo, kabla ya kusaidia kuiondoa, inahitajika kuivunja kwenye mchanga. Chembe ndogo za mchanga hutoka na mkojo kwa urahisi zaidi kuliko mawe makubwa. Faida ya decoction inaelezewa na ukweli kwamba, kabla ya kufukuza jiwe kutoka kwa figo, farasi huipunguza na kupunguza maumivu.

Ni muhimu kutambua ukweli kwamba kabla ya kuanza matibabu ya kujitegemea ya mawe ya figo na kutumia decoctions ya mitishamba, unapaswa kushauriana na daktari. Wakati mwingine vyakula vya kuondoa mawe au decoctions vinaweza kusababisha mzio au kuwa kinyume cha matumizi kwa sababu ya uwepo wa magonjwa ya ziada, kama vile ugonjwa wa kisukari au kidonda.

Ikiwa njia zilizo hapo juu hazitoi matokeo kwa mwezi, na maumivu hayaacha, usijaribu hatima na mara moja utafute msaada kutoka kwa wafanyikazi wa matibabu.

chanzo

Mkusanyiko kamili na maelezo: mawe ya figo ambapo huenda na taarifa nyingine kwa ajili ya matibabu ya mtu.

Maumivu ya upande dhidi ya asili ya nephrolithiasis hutamkwa kabisa wakati jiwe la figo linapita kupitia ureta. Nini cha kufanya na jinsi ya kupunguza maumivu? Hasa ikiwa calculus inakwama kwenye ureta.

Sababu kuu za maumivu makali katika upande au nyuma ya chini wakati wa kuhamisha jiwe kutoka kwa figo hadi kwenye ureter ni mambo yafuatayo:

  • Jiwe hukwama kwenye ureta, huzuia utokaji wa mkojo.
  • Msongamano huunda hali ya mkusanyiko wa mkojo katika mfumo wa pyelocaliceal wa figo.
  • Kuongezeka kwa shinikizo la intrapelvic husababisha hasira ya receptors ya ujasiri.
  • Mtiririko wa damu katika mishipa ya figo hufadhaika, ambayo husababisha ischemia ya parenchyma ya figo.

Ikiwa jiwe la figo linakuja, basi maumivu yatalinganishwa na hisia za mwanamke wakati wa shida ya kuzaa. Kwa kuongeza moja muhimu - kwa kuzaliwa kwa mtoto, hisia za uchungu hupotea, na kwa jiwe limekwama kwenye ureter, maumivu makali hudumu kwa muda mrefu na hayatapotea mara moja hata wakati wa matibabu.

Macroliths au mawe ya staghorn hayafanyi kazi, kwa hivyo ni nadra sana kwa calculus kubwa kuelekea kwenye ureta. Mchanga utatoka kwenye figo na hisia ndogo. Kawaida, maumivu hutokea wakati wa kusonga microliths, ukubwa wa ambayo hauzidi 10 mm. Harakati ya jiwe kutoka kwa figo hadi kwenye ureter hukasirishwa na mambo yafuatayo:

  • matumizi ya wakati mmoja ya wingi wa kioevu;
  • kukimbia au kutembea haraka;
  • kuruka au kucheza michezo;
  • baiskeli au pikipiki wanaoendesha kwenye ardhi ya eneo mbaya;
  • kutetemeka kali wakati wa kuendesha gari kwenye barabara iliyovunjika.

Maumivu ya ghafla ya mwanzo hasa hutokea katika nyuma ya chini au upande, lakini karibu mara moja huanza kusonga chini kupitia tumbo la chini hadi kwenye paja na paja. Mtu hawezi kupata nafasi nzuri - na mabadiliko yoyote katika nafasi ya mwili, hakuna mabadiliko. Ukali wa ugonjwa wa maumivu ni nguvu sana kwamba kupiga kelele na kuugua kunawezekana. Ni wakati huu kwamba misaada ya kwanza inapaswa kutolewa kabla ya kuwasili kwa daktari, lakini unahitaji tu kujua nini kinaweza kufanywa na kile kisichoweza kufanywa.

Kabla ya daktari kuonekana, jambo kuu la kufanya ni kujaribu kupunguza maumivu. Hata hivyo, njia zote za anesthesia zinaweza kutumika tu kwa uhakika wa 100% kwamba ugonjwa wa maumivu husababishwa na kifungu cha jiwe kutoka kwa figo. Kawaida hii inawezekana kwa matukio ya mara kwa mara ya colic ya figo.

Ikiwa maumivu makali katika upande wa kulia yalionekana kwa mara ya kwanza na hapakuwa na uchunguzi wa awali wa nephrolithiasis, basi chaguo pekee la dharura litakuwa kuchukua dawa yoyote ya antispasmodic. Kipimo hiki kitapunguza kwa kiasi fulani ukubwa wa ugonjwa wa maumivu. Daktari wa ambulensi atakuwa na uwezo wa kutofautisha harakati ya jiwe kutoka kwa figo sahihi kutoka kwa appendicitis ya papo hapo au mashambulizi ya ugonjwa wa gallstone.

Ikiwa maumivu ni upande wa kushoto, basi kuchukua painkillers kali itaficha kutoka kwa daktari hali ya papo hapo ambayo haihusiani na figo (kutoboa kwa viungo vya mashimo, kizuizi cha matumbo, infarction ya wengu). Maumivu ya nyuma na nyuma ya chini yanaweza kuwa na pathologies ya mgongo (dorsopathy, osteochondrosis, herniated disc).

Ikiwa utambuzi wa nephrolithiasis ulifanywa mapema na jiwe halitoki kwa figo kwa mara ya kwanza (sehemu ya mara kwa mara ya colic ya figo), basi tiba zifuatazo zinaweza kutumika kwa usalama:

  • njia yoyote ya utaratibu wa joto kwenye eneo la maumivu (pedi ya joto inapokanzwa kando, kuoga na joto la maji la karibu 40 °);
  • kumeza dawa na athari ya analgesic na antispasmodic;
  • inashauriwa kutumia sindano, lakini tu ikiwa kuna mfanyakazi wa matibabu karibu ambaye anaweza kutoa sindano za intramuscular au intravenous.

Hata ikiwa maumivu ya papo hapo yamepotea, basi mtu haipaswi kukataa kuona daktari na kufanya matibabu zaidi katika mazingira ya hospitali. Hii ni muhimu kwa sababu ya mambo yafuatayo:

  • kuondokana na usumbufu sio kigezo kabisa kwamba jiwe limeacha figo;
  • ikiwa calculus inatoka kwa figo, basi hii daima inaambatana na ugumu katika utokaji wa mkojo, ambayo inaweza kusababisha matatizo hatari (hydronephrosis, pyelonephritis ya papo hapo na suppuration, kushindwa kwa figo);
  • baada ya mwisho wa athari ya analgesic, maumivu yatarudi kwa nguvu mpya.

Wakati jiwe linatoka kwenye figo kupitia ureta hadi kwenye njia ya mkojo, daima hufuatana na maumivu makali. Kabla ya kuwasili kwa timu ya matibabu, unaweza kujaribu kutoa msaada wa kwanza, lakini tu ikiwa kuna ujasiri kamili katika uchunguzi. Hatua zote kuu za matibabu ili kuondokana na colic ya figo zitafanywa na daktari.

Urolithiasis ni malezi ya mawe katika viungo vinavyohusika na kuchuja na kuondoa mkojo kutoka kwa mwili. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, hakuna dalili maalum. Lakini wakati calculus inafikia ukubwa mkubwa au huanza kuhama kutoka mahali, basi colic ya figo hutokea.

Maumivu wakati wa kutolewa kwa mawe kutoka kwa figo kutokana na hasira ya kando kali ya membrane ya mucous. Na ikiwa inapita kwenye ureta na kuziba pato la mkojo, basi maumivu makali yanakua kama matokeo ya kunyoosha kwa mashimo ya figo na dalili za hydronephrosis.

Kutoka kwa mawe kutoka kwa figo kwa wanaume na wanawake kunaweza kuambatana na dalili zifuatazo:

  1. Maumivu makali kwenye tovuti ya kifungu cha jiwe, eneo la lumbar, linalojitokeza kwenye paja, eneo la uzazi na groin. Maumivu yanaweza kuwa ya paroxysmal au mara kwa mara. Kwa wakati huu, mtu hawezi kupata nafasi fulani, mara nyingi hupiga kelele na kuugua. Inapita baada ya kuchukua antispasmodics. Lakini huacha kabisa tu baada ya calculus kutoka. Ukali wa colic inaweza kuwa kubwa sana kwamba huondolewa tu kwa kuanzishwa kwa analgesics ya narcotic.
  2. Mara nyingi mgonjwa huhisi hamu ya mara kwa mara ya kuondoa kibofu cha kibofu. Katika kesi hii, kuna usumbufu mkali na hisia inayowaka. Ikiwa jiwe litasimama kwenye kibofu cha kibofu, basi mkondo wa mkojo unaweza kuwa wa vipindi. Inawezekana kukojoa tu wakati mkao wa mwili unabadilika.
  3. Mwitikio wa mwili kwa kuondolewa kwa mchanga na mawe unaweza kuongeza joto na shinikizo la damu.
  4. Mkojo una mchanga na damu.
  5. Kwa ukiukaji wa mtiririko wa nje kama matokeo ya kuziba kwa ureters mbili, anuria inabainika.

Wengi watapendezwa na swali la muda gani jiwe linatoka kwenye ureter. Ukweli ni kwamba ikiwa kiasi cha calculus kinazidi lumen ya chombo, basi njia pekee ya kujiondoa ni kwa msaada wa lithotripsy au upasuaji.

Maumivu yanayomtesa mgonjwa wakati wa kupitisha jiwe hupunguza sana ubora wa maisha yake. Na ukiukwaji wa nje ya mkojo unaweza kusababisha matatizo mbalimbali (pyelonephritis, hydronephrosis, malezi ya kitanda kwenye tovuti ya malezi imara, maendeleo ya kushindwa kwa figo).

Jinsi ya kuharakisha kutoka kwa jiwe la figo? Kabla ya kufanya hivyo, unahitaji kushauriana na daktari. Katika uwepo wa mchanga na mawe ya kipenyo kidogo, njia zifuatazo zinapaswa kutumika:

  1. Kunywa angalau lita 1.5-2 za kioevu kwa siku.
  2. Chukua, kwa ushauri wa mtaalamu, maandalizi ya kufuta mawe.
  3. Fuata lishe ambayo inaweza kuwa tofauti, kulingana na ubora wa uundaji.
  4. Fanya mazoezi maalum kwa wao kutoka kwa figo zao.

Jinsi ya kuharakisha kutoka kwa ureter? Ikiwa imekwama kwenye chombo hiki, basi dalili zinajulikana sana. Ili kusaidia katika hali hii, unaweza kufanya yafuatayo:

  1. Kuchukua analgesic au antispasmodic. Katika kesi hii, hakuna-shpa au papaverine katika kipimo cha juu cha kipimo kimoja husaidia bora.
  2. Kaa katika umwagaji wa moto kwa muda wa dakika 15-20, wakati huo huo kunywa kioevu, au decoction ya mimea ya diuretic.
  3. Baada ya hayo, unapaswa kufanya mazoezi ili kupata jiwe kutoka kwa ureter - kuruka, ukisimama kwenye vidole vyako, tone kwa kasi juu ya visigino vyako, fanya mwelekeo. Hii itawawezesha kupita kwenye kibofu.
  4. Baada ya hayo, ni bora kukimbia kwenye sahani ili kuhakikisha kuwa mwili wa kigeni umetoka.
  5. Ili kupata picha yenye lengo zaidi, unapaswa kwenda kwa uchunguzi wa ultrasound, na pia kutoa jiwe kwa ajili ya utafiti. Hii itaamua utungaji wake wa ubora na kuamua mbinu za matibabu na kuzuia malezi zaidi ya mawe.

Ikiwa katika kilele cha mashambulizi ya joto, shinikizo linaongezeka, au hematuria huanza, basi haifai hatari. Unahitaji mara moja kuwaita ambulensi, na kabla ya daktari kufika, chukua antispasmodic na kuweka pedi ya joto kwenye eneo la uchungu.

Matibabu ya figo baada ya kutolewa kwa jiwe lazima kuanza mara moja. Kwa kufanya hivyo, unahitaji kwenda kwa daktari na kufanyiwa uchunguzi wa kina, kwani mawe yanaweza kubaki kwenye figo na viungo vingine. Ikiwa iko, daktari wa mkojo au nephrologist anaweza kutoa ushauri juu ya jinsi ya kufanya tiba ya ufuatiliaji. Hii inaweza kuwa matumizi ya mawakala wa litholytic, matumizi ya lithotripsy ya kijijini au ya mawasiliano, endoscopic au upasuaji wa tumbo.

Katika tukio ambalo jiwe jipya halijagunduliwa, hatua zote za kuzuia lazima zichukuliwe. Kwa hili unapaswa:

  1. Fuata lishe (ambayo imeagizwa kila mmoja, kulingana na muundo wa ubora wa calculus, pamoja na kuzingatia magonjwa yanayoambatana).
  2. Kunywa maji ya kutosha (mradi hakuna contraindications). Maji yanapaswa kutumika tu katika fomu iliyosafishwa.
  3. Tumia kozi za matibabu na decoctions ya maandalizi ya mitishamba ya kupambana na uchochezi na diuretic. Kunywa juisi na vinywaji vya matunda kutoka kwa lingonberries na cranberries, ambazo zina mali ya antibacterial.
  4. Fanya mazoezi maalum mara kwa mara.
  5. Fuatilia uzito wako na kimetaboliki, ongoza maisha ya kazi.
  6. Tibu kwa wakati magonjwa ya kuambukiza ya njia ya mkojo na kusafisha vyanzo vya maambukizo sugu kwa mwili wote.
  7. Mara kwa mara kuchunguzwa kwa ultrasound ili kuwatenga kurudi tena.
  8. Pamoja na maendeleo ya dalili za urolithiasis, mara moja nenda kwa ofisi ya daktari, na katika hali ya papo hapo, piga ambulensi.

Jinsi ya kufukuza mawe kutoka kwa figo ili kuondoa mwili wa maumivu na uchungu?

Swali hili lina thamani ya uzito wake katika dhahabu. Watu, baada ya kupata jiwe au mawe katika milki yao, wanaanza kuuliza swali hili, kwa sababu wanaelewa matokeo gani yanaweza kuja.

Mawe yangu yanatoka kila wakati. Ninahisi nini? Mguu wangu daima unavuta. Kutokana na maelezo ya dalili za urolithiasis, hii inachukuliwa kuwa maumivu katika groin. Ninahisi kama mguu wangu unafunguliwa. Wakati mwingine mchakato ni mrefu sana - daima kuunganisha, kuunganisha. Inaudhi na uchovu wake na kuudhi sana. Ninajaribu kutovumilia na sio kuchelewesha hadi wakati inazidi kuwa mbaya, lakini mara moja shuka kwenye biashara. Jambo kuu ni kwamba najua jinsi mawe ya figo yanatoka, na ninaweza kufikiria mchakato mzima.

Ninataka kukuonya mara moja - ninatumia njia hii ya kuondoka kwa mawe, kwa sababu najua kwa hakika kwamba jiwe langu ni ndogo na linaweza kwenda peke yake. Ninapitia ultrasound ya figo na ultrasound ya kibofu cha kibofu, na ninahakikisha kwamba ukubwa wa mawe sio zaidi ya 2-5 mm, basi tu ninashuka kwenye biashara. Ikiwa jiwe lako ni kubwa kwa ukubwa, basi unapaswa kufikiri juu yake - ni thamani ya kutumia njia hii? Colic ya figo ni jambo la kutisha na haipaswi kuvumiliwa.

Kwa hiyo, Matendo yangu:

  1. Jambo la kwanza ninalofanya ni kunywa angalau lita moja ya maji - jiwe linaweza tu kutoka na mkojo. Itakuwa nzuri kunywa aina fulani ya diuretic. Phytolysin inayofaa (yanafaa kwa mimba), nusu ilianguka, diuretic nyingine yoyote. Nzuri na watermelon, ikiwa, bila shaka, msimu
  2. Ninatoa shughuli za mwili kwa mwili. Kwa mfano, mimi huchukua kamba ya kuruka kutoka kwa binti yangu na kuruka. Ni ya kuchekesha, kwa kweli - mjomba mwenye umri wa miaka 43 akiruka kwenye kamba, lakini kaya yangu tayari imezoea. Unaweza kutumia shughuli nyingine yoyote ya kimwili inayohusishwa na kutikisa mwili - mpira wa miguu, mpira wa wavu, mpira wa kikapu, hata kukimbia tu. Ni vizuri sana kwenda nje kwenye mlango na kuruka kutoka ngazi. Ninashuka kwa njia hii, kisha ninapanda, na tena naruka mbali. Hii husaidia kusonga jiwe karibu na ureta.
  3. Baada ya hayo, mimi huchukua no-shpu ili kupumzika misuli ya laini ya njia ya mkojo.
  4. Na mimi huoga moto mara moja. Joto huongeza mirija ya mkojo. Joto la maji katika umwagaji wako linapaswa kuwa moto iwezekanavyo, lakini ili iweze kudumishwa kwa muda mrefu wa kutosha - angalau saa. Wakati wa kuoga, ni muhimu kudumisha joto la maji
  5. Baada ya kuoga, mimi hunywa maji tena na kuruka kamba.

Yote hii inafanywa ili kuhakikisha kutoka kwa jiwe kutoka kwa figo na faraja ya juu na hasara ndogo. Imefurahishwa na njia pana ambayo imefunguliwa, ikisukumwa na kiasi kikubwa cha mkojo, jiwe hukimbilia kwenye njia ya kutoka. Ikiwa unataka, unaweza kuikamata - ikiwa unakojoa kwenye sahani fulani au kupitia ungo.

Ninachofanya sio kwa kila mtu. Sio watu wote, kwa sababu za afya, wanaweza kuruka kamba na kuoga moto. Lakini wanaweza kubadilishwa: kamba ya kuruka kwa kutembea, kuoga kwa pedi ya joto ya joto katika eneo la lumbar na ureters. Kwa hivyo endelea, njia sahihi.

Kwa furaha nilishiriki nawe uzoefu wangu juu ya jinsi ya kutoa mawe kutoka kwa figo. Unatumia njia gani?

  1. Njia rahisi ya kuondoa mawe ya figo na juniper
  2. Jinsi ya kufuta mawe ya figo? Mafuta ya fir na knotweed!
  3. Mwanamke Kijana Aondoa Mawe ya Oxalate kwa Chakula cha Tikiti maji
  4. Mchanga katika figo, matibabu na tiba za watu - uzoefu wa pensheni mmoja
  5. Jinsi ya kuondoa mchanga kutoka kwa figo kwa siku moja - hadithi halisi

Colic ya figo: chungu, inatisha, isiyoeleweka.

Nyenzo hii ni kwa madhumuni ya kielimu tu na haipaswi kutumiwa kama mwongozo wa utambuzi au matibabu ya colic ya figo nyumbani. Hatua zote za matibabu na uchunguzi zinapaswa kufanyika chini ya usimamizi na kwa ushiriki wa urolojia kuthibitishwa.

Kwa kuongeza, hata kwa urolithiasis ya "banal", matatizo makubwa yanawezekana, ambayo, kwa matibabu ya kutosha au ya wakati usiofaa, yanaweza kusababisha kupoteza figo au hata kifo.

Colic ya figo ni nini?

Hebu tugeukie kitabu cha urolojia kwa wanafunzi (Lopatkin N.A.): "Renal colic ni mashambulizi ya maumivu ya papo hapo, dalili ya tabia zaidi ya mawe ya figo na ureta. Sababu ni kukomesha ghafla kwa utokaji wa mkojo unaosababishwa na kuziba kwa njia ya juu ya mkojo na jiwe.

Je, ni maonyesho gani ya colic ya figo?

Ishara ya kawaida, ingawa ni ya hiari, ya colic ya figo ni mwanzo wa papo hapo. Maumivu makali ya mgongo wa chini (upande mmoja) hutokea ghafla, kwa mfano, wacha ninukuu maneno ya mmoja wa wagonjwa: "Nilikuwa nikipanda lifti, na ghafla nikaugua sana hivi kwamba nilikaa sakafuni ... ”. Maumivu ni mara kwa mara, hayaendi na mabadiliko katika nafasi ya mwili. Majaribio ya kupata nafasi ambayo maumivu yangepungua haifanyi kazi. Colic ya figo ya pande mbili inawezekana, lakini ni nadra sana.

Baada ya kupata shambulio la maumivu makali ya ghafla katika mkoa wa lumbar, mtu atawakumbuka hadi mwisho wa siku zake. Kwa ukubwa wa ugonjwa wa maumivu, colic ya figo inaweza tu kulinganishwa na infarction ya myocardial au utoboaji wa kidonda cha tumbo. Mara nyingi, wagonjwa wenye colic ya figo husafirishwa kutoka kwa ambulensi hadi ofisi ya urolojia kwenye machela, kwa sababu maumivu hufanya iwe vigumu kwao hata kutembea. Kwa kutuliza maumivu, kama sheria, dawa kama vile analgin, no-shpa au ketorol hutumiwa jadi, lakini katika hali zingine maumivu yanaweza kuondolewa tu na opiates.

Mbali na maumivu, colic ya figo inaweza kuambatana na damu katika mkojo (hematuria), kichefuchefu na kutapika, na urination mara kwa mara katika sehemu ndogo (pollakiuria au dysuria).

Wakati huo huo, kuna matukio wakati kifungu cha jiwe kutoka kwa figo na ukiukaji wa nje ya mkojo kupitia ureter hupita bila dalili zilizotamkwa. Wagonjwa wanaelezea malalamiko yao kwa uwazi sana, hawawezi kuonyesha wazi upande na asili ya maumivu. Colic hiyo ya figo, iliyogunduliwa kwa bahati, kwa mfano, wakati wa uchunguzi wa ultrasound, inaitwa atypical.

Kwa nini kutapika mara nyingi hutokea kwa colic ya figo?

Sababu iko katika anatomy, au tuseme, katika muundo wa mfumo wa neva. Figo, kama njia ya utumbo, haziingizwi na plexus ya celiac (wakati mwingine pia huitwa plexus ya jua). Kuwashwa sana kwa plexus hii katika kesi ya ukiukaji wa mkojo kutoka kwa figo ni sawa na kuwasha kwa tumbo au matumbo wakati, kwa mfano, sumu. Reflex hutokea kutapika. Hiyo ni, mwili wetu hujaribu kwa njia hii ili kuondokana na hasira. Kama sheria, kutapika kivitendo haileti utulivu. Kwa kichefuchefu kali, cerucal ya madawa ya kulevya imeagizwa (ambayo katika nchi za Magharibi imejumuishwa katika regimen ya matibabu ya kawaida kwa colic ya figo). Kwa sababu hiyo hiyo, kutokana na hasira ya plexus ya ujasiri wa celiac, wakati jiwe linapita kupitia ureta, kuvimbiwa na kuvimbiwa kunaweza kutokea, ambayo inahitaji chakula fulani, ambacho kitajadiliwa hapa chini.

Kwa nini unahisi kama unataka kwenda choo kila mara?

Tena, yote ni kuhusu sifa za uhifadhi. Kinachojulikana kama "uongo wa uwongo" ambao hutokea kwa colic ya figo huhusishwa na hasira ya mwisho wa ujasiri katika ureta wakati jiwe linafikia tatu yake ya chini. Wakati huo huo, maumivu katika groin, katika scrotum, katika kichwa cha uume inaweza kuonekana. Kama sheria, hisia hizi hupotea mara baada ya kupita kwa jiwe. Kuonekana kwa mkojo wa mara kwa mara katika colic ya figo ni ishara nzuri ya utabiri, uwezekano mkubwa, jiwe limepita karibu urefu wote wa ureter na iko karibu na kibofu cha kibofu. Wakati huo huo, ni lazima ikumbukwe kwamba sehemu nyembamba ya ureta ni mahali pa kuunganishwa kwake na kibofu cha kibofu (kinachojulikana sehemu za juxtavesical na intramural). Ili kufafanua eneo na ukubwa wa jiwe, urography ya excretory inavyoonyeshwa.

Ni magonjwa gani yanaweza kusababisha colic ya figo?

Sababu ya colic ya figo ni ukiukwaji wa outflow ya mkojo kupitia ureter. Katika hali nyingi, hii ni jiwe la ureter, lakini maumivu kama hayo yanaweza pia kutokea wakati ureter imefungwa na damu, kwa mfano, na kiwewe au tumor, na pyelonephritis kali ya purulent na shida adimu kama necrotizing papillitis, na kifua kikuu, chenye uvimbe kwenye ureta au kibofu cha mkojo, kibofu na kupungua kwa lumen ya ureta. Kwa kuongezea, colic ya figo inaweza kutokea wakati ureta imeunganishwa wakati wa upasuaji kwenye viungo vya pelvic (kwa mfano, hysterectomy), ambayo, kwa bahati mbaya, sio nadra sana, au kwa sababu ya kukandamizwa kwa ureta kutoka nje na nodi za lymph zilizopanuliwa au tumor iko kwenye mgongo wa nyuma.

Ni nini kinachoweza kusababisha shambulio la colic ya figo?

Kawaida wagonjwa wetu wanaona vigumu kujibu nini, kwa maoni yao, inaweza kusababisha mashambulizi ya colic ya figo. Maumivu yanaweza kutokea wakati wa kupumzika, kupumzika, katika ndoto, au wakati wa kufanya shughuli za kawaida za kawaida. Wakati mwingine shambulio hutanguliwa na safari ndefu kwenye barabara yenye mashimo, mzigo wa maji (kwa mfano, tikiti iliyoliwa au bia ya ulevi), pigo kwa mgongo au kuanguka (pamoja na ajali) - ambayo ni, mambo ambayo yanaweza. "sogeza" jiwe kutoka mahali pake. Kutoka kwa uzoefu wa kibinafsi, naweza kusema kwamba nimeona mara kwa mara jinsi colic ya figo (kawaida saline, kupita baada ya masaa machache) ilitokea muda mfupi baada ya kuanza kwa maandalizi ya mitishamba yenye lengo la kuzuia urolithiasis.

Mimba pia inaweza kuchangia kifungu cha jiwe la figo kutokana na upanuzi wa kisaikolojia wa njia ya juu ya mkojo, unaozingatiwa katika trimester ya tatu.

Na bado, katika idadi kubwa ya matukio, colic ya figo hutokea kwa hiari, bila sababu za kuchochea.

Je, ni utaratibu gani wa maumivu katika colic ya figo?

Maumivu hutokea kutokana na mzunguko wa damu usioharibika katika figo kutokana na ongezeko kubwa la shinikizo katika mfumo wa kukusanya. Ifuatayo hufanyika: mkojo unaendelea kutiririka kwenye pelvis ya figo, hauwezi kupita kwenye ureta, kwa sababu hiyo, pelvis iliyopanuliwa na calyx "kupasuka" figo kutoka ndani, ambayo husababisha kukandamiza kwa tishu za figo na figo. vyombo vinavyopita ndani yake. Maumivu sawa katika utaratibu na nguvu hutokea na infarction ya myocardial, wakati mzunguko wa damu katika eneo linalofanana la misuli ya moyo unasumbuliwa kwa sababu ya kuziba kwa chombo cha moyo.

Nguvu ya maumivu haitegemei eneo au ukubwa wa jiwe. Mashambulizi makubwa zaidi ya colic ya figo yanaweza kusababishwa na kifungu cha jiwe, kipenyo ambacho hauzidi 1-2 mm. Kwa hivyo, kati ya wataalamu wa mfumo wa mkojo, usemi huu ni wa kawaida: "Mawe ni kama mbwa: mdogo, hasira zaidi."

Ni magonjwa gani yanayofanana na colic ya figo?

Maumivu sawa na colic ya figo yanaweza kusababishwa na appendicitis ya papo hapo, mimba ya ectopic, torsion ya cyst ya ovari, pleurisy ya papo hapo, nimonia, infarction ya figo, malengelenge, osteochondrosis, infarction ya myocardial, na kadhalika. Ni dhahiri kuwa sio busara na ni hatari kwa matibabu ya kibinafsi, haswa kwani colic ya figo ina ishara wazi ambazo zinaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi wa kawaida wa ala katika hali ya hospitali. Matibabu inapaswa kufanyika tu baada ya uchunguzi wa kuthibitisha, ikiwezekana chini ya usimamizi wa urolojia wa hospitali ambaye anaweza, ikiwa ni lazima, hospitali ya mgonjwa.

Ni nini husababisha damu kwenye mkojo?

Kuonekana kwa damu katika mkojo (hematuria) ni kutokana na uharibifu wa kiwewe kwa ukuta wa ureter kwa jiwe na ni tabia sana, lakini si ishara ya lazima ya colic ya figo. Katika kesi ya uzuiaji kamili wa figo, wakati mkojo unaacha kabisa kuingia kwenye kibofu kutokana na jiwe, au wakati jiwe lina uso laini, urinalysis inaweza kubaki kawaida. Kinyume chake, kwa kutokwa na damu kutoka kwa figo, colic ya figo yenyewe inaweza kuwa kutokana na kuziba kwa ureter si kwa jiwe, lakini kwa vifungo vya damu.

Je, jiwe linaweza kutoka kwenye ureta na kukaa kwenye kibofu cha mkojo?

Hii inawezekana, lakini haiwezekani. Lumen ya urethra ni pana zaidi kuliko lumen ya ureter, hivyo mawe kawaida si kukaa katika kibofu. Lakini, kama unavyojua, kuna tofauti kwa sheria yoyote. Katika hali kadhaa, na, juu ya yote, mbele ya BPH (adenoma ya kibofu) au ukali wa urethra, uwezekano wa kubaki jiwe kwenye kibofu cha kibofu huongezeka sana. Katika hali nyingi, jiwe kama hilo huondolewa kupitia urethra bila kutumia upasuaji wazi.

Ni njia gani za utambuzi zinazotumiwa kwa colic ya figo?

Mwanzo wa uchunguzi wowote ni uchunguzi wa mgonjwa na ufafanuzi wa historia ya ugonjwa huo (anamnesis). Miaka thelathini iliyopita, aphorism ilikuwa maarufu kati ya madaktari: "Historia iliyokusanywa kwa uangalifu ni nusu ya utambuzi," hata hivyo, katika karne ya 21, kwa kweli, jukumu kuu katika utambuzi wa colic ya figo ni ya ultrasound (ultrasound) ya figo. na x-ray ya mfumo wa mkojo na wakala tofauti (kinachojulikana kama kichocheo au urography ya mishipa). Kwa kuongeza, uchambuzi wa jumla wa mkojo na mtihani wa jumla wa damu hufanyika.

Ni nini kinachoonyesha ukaguzi?

Katika mgonjwa aliye na colic ya figo, uchunguzi unaweza kufunua maumivu katika eneo la figo, wakati mwingine kando ya ureta, kwa kuongeza, uchunguzi unaruhusu, kama makadirio ya kwanza, kuwatenga magonjwa ya upasuaji wa papo hapo, na kwa wanaume, magonjwa kama hayo yenye udhihirisho sawa na colic; kama vile prostatitis kali na magonjwa ya viungo vya korodani.

Je, ultrasound (ultrasound) hutoa taarifa gani?

Uchunguzi wa Ultrasound huvutia usalama wake, upatikanaji, gharama nafuu na uwezo wa haraka, wakati mwingine katika sekunde chache, kuthibitisha kuwepo kwa colic ya figo.

Ishara ya kushangaza na inayozingatiwa mara kwa mara ya colic ya figo kwenye ultrasound ni upanuzi (upanuzi) wa mfumo wa kukusanya wa figo. Wakati mwingine unaweza kuona mawe kwenye sehemu ya juu au ya chini ya ureta au moja kwa moja kwenye figo au kibofu, kwa kuongeza, ultrasound inakuwezesha kuwatenga tumor ya figo au kibofu cha kibofu, kutathmini hali ya parenchyma ya figo, tishu zinazozunguka, figo. uhamaji na kadhalika.

Kwa bahati mbaya, mbali na wagonjwa wote wenye colic ya figo, tunaona picha ya ultrasound ya tabia, ambayo inaweza kuhusishwa na vipengele vya anatomical (kwa mfano, uwepo wa pelvis ya intrarenal) na muda wa colic ya figo (baada ya siku kadhaa, upanuzi wa figo huongezeka. mfumo wa kukusanya unaweza kutoweka, ingawa jiwe linaweza kubaki kwenye ureta, na figo haitoi mkojo) na kwa hali nzuri ya kutosha kwa ultrasound (kwa mfano, kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana au kuongezeka kwa gesi). Kwa kuongeza, kama sheria, ultrasound hairuhusu kutathmini hali ya ureter kote na kutambua jiwe ndani yake, na pia kuamua ukubwa wake. Ndiyo maana ni muhimu kuchanganya ultrasound ya mfumo wa mkojo na urography excretory.

Je, urography ya excretory ni nini?

Kiwango cha dhahabu katika utambuzi wa colic ya figo ni uchunguzi wa X-ray wa mfumo wa mkojo na tofauti (excretory urography). Inafanywa kama ifuatavyo: kwanza, picha inachukuliwa bila dawa ( uchunguzi wa urography), kisha kusimamiwa kwa njia ya mionzi dutu ya radiopaque ( tofauti), ambayo ina mali mbili za ajabu: kwanza, inachukuliwa haraka sana na figo na hutolewa kwenye mkojo, na pili, dutu hii haipitishi x-rays. Kwa hivyo, kwa kuchukua picha baada ya sindano ya kulinganisha, tunaweza kufuata maendeleo ya mkojo kando ya njia ya mkojo na kutambua au kuwatenga uwepo wa kizuizi (jiwe) kwenye ureta. Kwa kuongeza, tunapata taarifa muhimu kuhusu anatomy ya njia ya mkojo, hali ya figo kinyume na afya, na kadhalika. Mara nyingi, na colic ya figo, kwa msaada wa utafiti huu, inawezekana kufuatilia wazi mahali ambapo jiwe liko na ukubwa wake ni nini, na, kwa hiyo, kutathmini uwezekano wa kutokwa kwake kwa kujitegemea dhidi ya historia ya jiwe inayoendelea - tiba ya kutupwa.

Contraindications kwa urography excretory ni thyrotoxicosis (kuongezeka kwa kazi ya tezi) na allergy kwa iodini. Kwa kuongeza, urography ya excretory haifanyiki mbele ya kushindwa kwa figo ya muda mrefu au ya papo hapo, pamoja na shinikizo la chini la damu.

Kwa nini uchambuzi wa jumla wa mkojo na mtihani wa jumla wa damu unafanywa?

Awali ya yote, kuwatenga mchakato wa uchochezi katika figo. Ukiukaji wa utokaji wa mkojo kutoka kwa figo hutengeneza hali nzuri za uchochezi (kinachojulikana kama pyelonephritis ya kuzuia), ambayo inaonyeshwa na homa, malaise ya jumla na mabadiliko ya tabia katika mkojo na vipimo vya damu. Uwezekano wa kuendeleza pyelonephritis ya papo hapo inategemea mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na jinsia: kwa wanaume ni mara kumi chini ya wanawake. Kwa kuongeza, wakati kuna shaka juu ya utambuzi, kuonekana kwa damu kwenye mkojo hutumika kama hoja ya ziada kwa ajili ya colic ya figo.

"Chumvi" ya figo colic ni nini?

Sio kawaida kwa kesi wakati, baada ya colic ya figo iliyotamkwa, misaada huja haraka sana, ingawa haiwezekani kukamata jiwe hata kwa uchunguzi wa kina wa sediment ya mkojo. Ultrasound na X-ray pia hazionyeshi jiwe, ingawa ishara zingine zote za colic ya figo zipo. Katika hali kama hizo, wanazungumza juu ya colic ya figo ya chumvi.

Ni njia gani zingine za utambuzi zinazotumika kwa colic ya figo?

Mbali na ultrasound na urography excretory, katika hali nadra, multislice computed tomography (MSCT) na tofauti na ujenzi wa tatu-dimensional ni kazi, pamoja na utafiti radioisotopu ya kazi ya figo - nguvu nephroscintigraphy. Kwa kuongezea, ili kutathmini hali ya ureta, chromocystoscopy (utawala wa intravenous wa dutu ya kuchorea mkojo (indigocarmine) ikifuatiwa na uchunguzi wa eneo la orifices ya ureter wakati mwingine hufanywa au kutolewa kwa mkojo kutoka kwa tundu hurekodiwa. wakati wa skanning ya Doppler. Hata hivyo, ultrasound na urography excretory bado kubaki mbinu za kawaida.

Nini kifanyike na colic ya figo nyumbani kabla ya ambulensi kufika?

Dawa rahisi na ya bei nafuu zaidi ya mashambulizi ya colic ya renal ni umwagaji wa moto au oga.

Kwa kuwa ambulensi haifiki haraka kila wakati, haswa katika jiji ambalo limejaa msongamano wa magari kama vile Moscow, na maumivu hayawezi kuvumilika, unahitaji kujua jinsi ya kupunguza hali yako kabla daktari hajafika. Ili kupunguza maumivu, dawa za jadi hutumiwa: no-shpa, baralgin, dexalgin, ketonal.

Majaribio ya kupata "nafasi ya kustarehesha", au kutapika kwa kuchochewa, wala enema au lavage ya tumbo na "permanganate ya potasiamu" (inatokea) kuleta utulivu. Katika mazingira ya hospitali, idadi ya madawa ya kulevya hutumiwa kupunguza maumivu, ikiwa ni pamoja na (mara chache) madawa ya kulevya.

Je, colic ya figo inatibiwaje?

Kwanza kabisa, ni muhimu kuamua ni ugonjwa gani unaosababishwa na colic ya figo. Katika hali nyingi, hii ni urolithiasis (ICD). Uchunguzi unakuwezesha kutathmini ukubwa na eneo la jiwe, wakati mwingine muundo wake, na kuamua uwezekano wa kutokwa kwake wakati tiba inayofaa inapowekwa. Ikiwa uwezekano huu ni mdogo, basi swali la matibabu ya upasuaji linazingatiwa mara moja, ambalo linaeleweka kama aina mbalimbali za uendeshaji, kuanzia lithotripsy ya mbali (kuponda kwa kutumia mawimbi ya mitambo inayozingatia jiwe) na kuishia na upasuaji wazi. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba katika kliniki za urolojia zilizo na mbinu zote za kisasa za kutibu urolithiasis, shughuli za wazi hufanyika chini ya 3% ya wagonjwa.

Tiba ya kuondoa mawe (lithokinetic) ni nini?

Ikiwa wakati wa uchunguzi wa mgonjwa jiwe la ureter limegunduliwa, ukubwa na eneo ambalo huruhusu mtu kuwa na matumaini ya kutokwa kwake kwa kujitegemea, basi madawa ya kulevya yanaagizwa ili kuharakisha mchakato huu na kupunguza mateso ya mgonjwa. Kama sheria, regimen ya matibabu ni pamoja na:

Antibiotics (kuzuia pyelonephritis)

Antispasmodics (kupanua ureta);

Vizuizi vya alpha (kupumzisha seli laini za misuli ya ureta)

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) (kuondoa uvimbe wa ureta kwenye tovuti ya jiwe na kwa madhumuni ya kutuliza maumivu)

Aidha, homoni za steroid, blockers ya njia ya kalsiamu, antiemetics, maandalizi ya mitishamba, nk hutumiwa.

Je, ninahitaji kufuata chakula chochote wakati wa kifungu cha jiwe?

Ndiyo. Wakati jiwe linapita, mara nyingi tunakutana na usumbufu katika utendaji wa utumbo, ambao unahusishwa na hasira ya plexus ya ujasiri wa celiac. Mara nyingi, tunazungumza juu ya kuvimbiwa, bloating, mara chache kifungu cha jiwe kinaambatana na kichefuchefu na hata kutapika, ambayo inaweza kukufanya uachane na mbinu za kutarajia.

Ili kurekebisha kazi ya matumbo, ni muhimu kukataa kuchukua vyakula vinavyozalisha gesi (mkate mweusi, kabichi, zukini, kunde, vinywaji vyenye sukari nyingi, pamoja na juisi na vinywaji vya kaboni).

Ulaji wa maji unapaswa kuwa katika kiwango cha lita 1.5 - 2.

Kwa kutokuwepo kwa kinyesi, laxatives au enema ya utakaso imewekwa kwa siku 2-3.

Nini cha kufanya ikiwa joto linaongezeka wakati wa kifungu cha jiwe?

Kuongezeka kwa joto kunaweza kuwa ishara ya kuvimba kwa figo (pyelonephritis ya papo hapo). Katika hali kama hizi, kulazwa hospitalini na mifereji ya maji (kuhakikisha utokaji wa mkojo) wa figo na catheter ya ureter au nephrostomy ni muhimu, baada ya hapo tiba ya antibiotic inaweza kufanywa. Pyelonephritis ya kuzuia papo hapo ni mchakato hatari na unaoendelea haraka. Utupu wa figo, maendeleo ya urosepsis, na hata kifo cha mgonjwa inaweza kuwa matokeo ya kutafuta msaada kwa wakati. Katika hali nadra, siku 2-3 zinatosha kwa maendeleo ya fusion ya purulent ya figo na malezi ya jipu, kwa hivyo, ikiwa homa inatokea wakati wa matibabu ya uondoaji wa mawe, ni muhimu kuwasiliana na urolojia ili kuendelea na matibabu. katika hospitali.

Je, unaweza kusubiri hadi lini jiwe litoke?

Kawaida tunaagiza tiba ya kuondoa mawe kwa siku 10-15. Ikiwa wakati huu haukutoa matokeo, uchunguzi wa ufuatiliaji na marekebisho ya mbinu za matibabu ni muhimu. Kama sheria, lithotripsy ya mbali au ya mawasiliano imeonyeshwa; katika hali nyingine, kuendelea kwa matibabu ya kihafidhina kunawezekana. Ikiwa jiwe liko katika sehemu moja kwa muda mrefu, basi kama matokeo ya edema na kuvimba kwa ukuta wa ureta, fibrosis inakua (malezi ya tishu nyekundu), ambayo, kama ilivyo, "hurekebisha" jiwe katika nafasi hii. Vile vinavyoitwa mawe "yaliyoathiriwa" ni vigumu kuponda, wote kwa kijijini na kwa lithotripsy ya mawasiliano. Wakati wa kuondoa mawe hayo, kuna uwezekano mkubwa wa majeraha kwa ureter, ambayo inaweza kuhitaji upasuaji wa plastiki wazi ili kuondokana.

Kwa bahati mbaya, mara nyingi tunapaswa kushughulika na mtazamo wa kijinga kuelekea ugonjwa huu, kwa upande wa madaktari wengine (mara nyingi sio urolojia) na kwa upande wa wagonjwa. Matokeo ya mtazamo kama huo ni ya kusikitisha sana.

Unawezaje "kusaidia" jiwe nje ya ureter?

Kwanza, hebu tuzungumze juu ya nini si kufanya.

Kwanza kabisa, usijaribu "kufinya" jiwe na maji mengi, inatosha kuweka ulaji wa maji kwa kiwango cha lita 1.5-2 kwa siku. (Katika ukumbi wa Kliniki ya Urology kwenye Pirogovka (MMA inayoitwa baada ya I.M. Sechenov) kuna bango: "Sio mkojo unaoendesha mawe, lakini ujuzi wa daktari"). Ukweli ni kwamba wakati jiwe liko kwenye ureter, figo haifanyi kazi na mkojo wote hutolewa na figo ya pili yenye afya. Uendelezaji wa jiwe unafanywa kwa sababu ya contractions ya ureta sawa na peristalsis ya matumbo.

Mapendekezo kama vile "kuruka kwa mguu mmoja" au "kukimbia juu ya ngazi" pia hayana maana, ingawa mwanzoni mwa karne ya 20 njia za viwandani zilipendekezwa "kung'oa" mawe kutoka kwa wagonjwa, ambayo leo ni ya kihistoria tu.

"Msaada" kuu kwa jiwe ni utekelezaji mkali wa mapendekezo yaliyotolewa na urolojia wako na kuzingatia masharti ya matibabu. Kwa kutokuwa na ufanisi wa tiba ya kihafidhina kwa siku 10-15, kulazwa hospitalini kunaonyeshwa kwa lithotripsy.

lithotripsy ya nje (ESL) ni nini?

Hii ni njia ya kuharibu jiwe la mkojo kwa kutumia mawimbi ya mitambo yanayolenga chini ya X-ray au udhibiti wa ultrasound kwenye jiwe. Njia hiyo imetumika kwa zaidi ya miaka 20 na imejidhihirisha kama njia ya mstari wa kwanza. Faida kuu ni kutokuwa na uvamizi, yaani, kutokuwepo kwa haja ya kuanzisha vyombo vyovyote katika mwili wa mgonjwa. Kwa ufafanuzi sahihi wa dalili za matumizi ya njia hii, ufanisi wa lithotripsy ya mbali huzidi 95%.

Mawasiliano lithotripsy ni nini?

Hii ni njia ya kuharibu jiwe la mkojo kwa kutumia laser au nishati ya mitambo iliyohamishwa kwenye jiwe kwa kuwasiliana moja kwa moja nayo. Mbinu ni vamizi. Cystoscopy (uchunguzi wa chombo cha kibofu cha kibofu) hufanyika, kisha ureteroscope huingizwa kwenye ureter kwa jiwe. Kusagwa hufanywa chini ya udhibiti wa maono. Njia hii inafaa zaidi wakati wa kuondoa mawe kutoka chini ya tatu ya ureter.

"Njia ya mawe" ni nini?

Na EBRT (lithotripsy ya nje) ya jiwe la ureter, vipande vyake vinaweza kuunda "mnyororo" katika sehemu ya chini ya ureta, ambayo ina mwonekano wa tabia kwenye x-ray na inaitwa "njia ya jiwe".

Je, ninahitaji kufanya kitu ikiwa maumivu yamepita, lakini jiwe halijatoka?

Ndiyo. Jiwe la ureter lazima liondolewe. Katika kumbukumbu yangu, kuna wagonjwa kadhaa ambao, bila kukosekana kwa malalamiko yoyote, tulipata mawe ya ureter "yaliyosahau".

Hali hii daima husababisha kifo cha tishu za figo kutokana na maendeleo ya hydronephrosis. Matukio haya yote yalimalizika na kuondolewa kwa jiwe pamoja na ureter na figo (nephrectomy), kwa hiyo, ikiwa wiki 2-3 baada ya kuanza kwa tiba ya kufukuzwa kwa mawe, maumivu yametoweka, na jiwe halijatoka, ni. muhimu kufanya urography excretory - njia rahisi na nafuu zaidi ya kutathmini hali na patency ureters.

Je, ni uwezekano gani wa uchunguzi na matibabu ya colic ya figo katika GKB im. S.P. Botkin?

Kwa sasa, tunaweza kusema kwa kiburi kwamba hospitali yetu ina njia zote zilizopo za kisasa, wote kwa ajili ya uchunguzi na matibabu ya urolithiasis. Mara nyingi, tunafanya ultrasound ya figo na urografia wa excretory kufanya uamuzi juu ya matibabu ya urolithiasis. Katika hali ngumu, tomography ya computed multislice (MSCT) inaweza kufanywa.

Katika idara nne za urolojia za S.P. Botkin, tuna mitambo miwili ya lithotripsy ya mbali (kusagwa kwa mawe), vifaa vya kuwasiliana na lithotripsy ya laser. Tangu 1986, katika kliniki ya urolojia ya hospitali iliyopewa jina la S.P. Botkin sana kutumika endoscopic (kupitia kuchomwa katika eneo lumbar) kwa ajili ya kuondoa mawe kutoka kwa figo (percutaneous kuchomwa nephrolitholapaxy (PPNL)). Njia hii inaweza kutumika kuondoa mawe kwenye figo ya saizi yoyote, pamoja na yale ya staghorn.

Unawezaje kuepuka kurudia kwa colic ya figo baada ya kifungu cha jiwe?

Uwezekano wa colic ya figo mara kwa mara sio kubwa sana. Kwa hiyo, kulingana na matokeo ya moja ya tafiti, wakati wa kuchunguza wagonjwa ambao walikuwa na colic ya figo kwa miaka 10, mashambulizi ya mara kwa mara yalitokea tu kwa 25%. Utekelezaji wa mapendekezo rahisi utapunguza sana hatari ya kurudia urolithiasis. Kwanza kabisa, tunazungumza juu ya regimen ya kunywa na ufuatiliaji wa nguvu (mara kwa mara (mara moja kila baada ya miezi 3-6) uliofanywa ultrasound ya figo na mtihani wa jumla wa mkojo). Katika baadhi ya matukio, madawa ya kulevya yanatajwa kwa ajili ya kuzuia madawa ya kulevya ya urolithiasis (ICD).

Kwa wazi, kiasi kikubwa cha mkojo hutolewa kwa siku, chini ya mkusanyiko wa chumvi kufutwa ndani yake na, kwa hiyo, uwezekano mdogo wa kuundwa kwa mawe mapya. Kwa hiyo, tunapendekeza kwamba wagonjwa wote wenye urolithiasis waongeze ulaji wao wa maji. Hii ndio inaitwa "kunywa mode".

Ikiwa kuna utabiri wa kuundwa kwa mawe ya figo, unapaswa kunywa angalau lita 2-3 za maji kwa siku, na hata zaidi katika hali ya hewa ya joto. Inapaswa kueleweka kuwa malezi ya mkojo sio njia pekee ya kuondoa maji kutoka kwa mwili wetu, ingawa ni dhahiri zaidi. Hata katika hali ya hewa ya kawaida ya baridi, pamoja na hewa exhaled, kinyesi na jasho, tunapoteza kuhusu 25-30% ya maji tunayokunywa. Katika majira ya joto, ulaji wa maji unapaswa kuongezeka ili kiasi cha kila siku cha mkojo ni angalau lita 1.5 -2.

Njia rahisi ya kutathmini kama unakunywa vya kutosha ni kuangalia rangi ya mkojo wako. Ikiwa karibu haina rangi au manjano kidogo, unakunywa vya kutosha. Kinyume chake, mkojo mwingi wa manjano unaonyesha kuwa nafasi yako ya kupata tena colic ya figo ni ya juu sana.

Ni dawa gani zinazotumiwa kuzuia mawe ya figo?

Kuna idadi ya dawa zilizopendekezwa kwa kuzuia (kwa usahihi zaidi, methophylaxis - kuzuia kurudia tena) ya urolithiasis, hata hivyo, hakuna mapendekezo wazi ya kuamua dalili za matumizi yao na muda wa matibabu. Baada ya kuamua aina ya jiwe, madawa ya kulevya yamewekwa ambayo yanaathiri pH ya mkojo, ksidifon, rangi ya madder, Uralit-U, blemaren. Kwa tabia ya kuunda mawe ya urate, allopurinol hutumiwa kupunguza kiwango cha asidi ya uric katika damu. Maarufu zaidi kati ya urolojia ni maandalizi ya mitishamba: phytolysin, nusu-pala, cystone, Kanefron N. Uchaguzi huu unaelezwa, kwanza kabisa, na usalama wa matibabu. Madhumuni ya dawa fulani na muda wa utawala wake imedhamiriwa kila mmoja kulingana na umri wa mgonjwa, asili ya mawe, uwepo wa pyelonephritis inayofanana, nk.

Huko Urusi, hii ni Maji ya Madini ya Caucasian, haswa Zheleznovodsk. Kwa watu ambao wana fursa ya kutumia likizo zao nje ya nchi yetu, tunaweza kupendekeza mapumziko ya Italia ya Fiuggi, wakati wa kutembelea ambayo unaweza kuchanganya mapumziko na matibabu na mpango wa kuvutia wa safari. Kama uzoefu wetu unavyoonyesha, maji ya madini ya Fiuggi husaidia kuondoa mawe madogo kwenye figo, kurekebisha vipimo vya mkojo na ina athari ya faida kwenye kozi ya pyelonephritis sugu.

Unaweza kuuliza maswali yako juu ya utambuzi na matibabu ya colic ya figo kwa simu: 518-58-70

chanzo

Urolojia hukutana na urolithiasis mara nyingi zaidi kuliko magonjwa mengine.

Urolithiasis ni moja ya magonjwa ya kawaida ya urolojia. Kwa muda mrefu, inaweza kuwa isiyo na dalili, na kisha kujifanya kuwa na maumivu ya papo hapo, ambayo hupotosha mtu kwa wakati usiofaa zaidi na mahali pa kutosha. Jinsi ya kugundua ugonjwa huu mbaya kwa wakati? Ni njia gani mpya za kutibu urolithiasis zimeonekana leo?

Usijiletee colic

Urolithiasis (au urolithiasis) imejulikana tangu nyakati za kale. Mawe ya mkojo yamepatikana hata kwenye mummies za Misri. Leo, urolojia hukutana na ugonjwa huu mara nyingi - hadi 40% ya wagonjwa hugeuka kwao kuhusu hilo. Kama kanuni, ugonjwa huu hupunguza watu wenye uwezo (umri wa miaka 20-55), na katika hali nyingi wanaume (wanakabiliwa na urolithiasis (UCD) mara tatu zaidi kuliko wanawake). Licha ya kozi isiyofaa na ufanisi wa juu wa mbinu zilizopo za matibabu, udanganyifu wa urolithiasis uko katika uwezo wa mawe ya figo kuhamia kwenye ureta, na kusababisha mashambulizi ya maumivu ya papo hapo - colic ya figo. Inajidhihirisha kama maumivu yasiyoweza kuhimili kwenye mgongo wa chini. Maumivu haya ni ya kuponda, yanaweza kudumu kwa saa kadhaa na hata siku, mara kwa mara kupungua na kuanza tena. Wagonjwa hubadilisha msimamo kila wakati, hawapati mahali pao wenyewe, mara nyingi huugua na hata kupiga kelele. Katika kilele cha maumivu, kutapika, homa, baridi huwezekana. Hali hii katika hali nyingi inahitaji hospitali ya dharura.

Lakini kwa wakati huu, wengi hawashuku hata uwepo wa KSD: kwa muda mrefu, urolithiasis inaweza kuwa isiyo na dalili kabisa. Hasa ikiwa mawe iko kwenye figo: wagonjwa vile mara nyingi hujifunza kuhusu ugonjwa huo kwa ajali, wakati wa uchunguzi wa kawaida wa ultrasound. Unaweza kushuku urolithiasis ndani yako kwa kuonekana mara kwa mara, maumivu ya kuumiza katika eneo lumbar au chini ya tumbo. Nini ni muhimu: daima huhusishwa na harakati (ikiwa ni pamoja na kutetemeka, kupanda), mabadiliko katika nafasi ya mwili, urination au jitihada za kimwili. Mara nyingi, wagonjwa wenye KSD pia wana damu katika mkojo (pia baada ya kujitahidi kimwili). Dalili nyingine ambayo inaweza kuonyesha urolithiasis ni urination mara kwa mara.

Ikiwa una dalili zilizo hapo juu, unapaswa kushauriana na urolojia mara moja. Hakuna kesi unapaswa kuanza ugonjwa huo, kwa kuwa mawe katika figo na ureters hatimaye itasababisha maendeleo ya kuvimba katika viungo hivi, na katika hali mbaya zaidi, kupoteza figo. "Uchunguzi wa kisasa hufanya iwezekanavyo kugundua mawe ya figo kabla ya kuanza kwa hali ya papo hapo, wakati hakuna dalili zisizofurahi zinazosumbua mtu bado. Njia rahisi zaidi ya kugundua urolithiasis ni ultrasound, hata hivyo, "kiwango cha dhahabu" cha uchunguzi ni tomography iliyohesabiwa ya figo. Njia hii inafanya uwezekano wa kugundua 94-100% ya mawe, "anasema Igor Semenyakin, mkuu wa idara ya kugawanyika kwa wimbi la mshtuko wa X-ray katika Hospitali ya Kliniki ya Jiji Nambari 50, daktari wa kitengo cha juu zaidi cha kufuzu.

Vyakula vya sour na spicy husababisha mawe

Leo inajulikana kuwa msingi wa malezi ya mawe ni ugonjwa wa kimetaboliki. Inasababisha kuundwa kwa chumvi zisizo na maji, ambayo mawe hutengenezwa - urates, phosphates, oxalates, nk Lakini hata kwa tabia ya kuzaliwa kwa urolithiasis, haiwezi kuendeleza ikiwa hakuna sababu zinazosababisha. Kwanza kabisa, ni pamoja na regimen ya chakula na kunywa. Kwa hivyo, chakula cha spicy na siki huongeza asidi ya mkojo, ambayo hufanya mawe kuunda kwa urahisi zaidi. Kwa kuongeza, mawe "hukua" kwa urahisi zaidi kati ya wapenzi wa chakula cha protini (hasa kwa predominance ya protini ya wanyama) na mashabiki wa sukari iliyosafishwa, pamoja na wale wanaotumia vibaya vyakula au maandalizi yaliyo na kalsiamu. Sababu ya urolithiasis pia inaweza kuwa ukosefu wa vitamini A na kikundi B, magonjwa kadhaa ya kimetaboliki (pamoja na gout), majeraha na magonjwa ya mfupa (osteomyelitis, osteoporosis), magonjwa sugu ya njia ya utumbo, ukosefu wa maji mwilini (pamoja na kwa magonjwa ya kuambukiza au sumu), magonjwa mbalimbali ya figo na viungo vya mfumo wa genitourinary (pyelonephritis, cystitis, prostate adenoma, prostatitis, na wengine).

Mawe ya figo ni moja na nyingi (kuna "makundi" ambayo yanajumuisha hadi mawe 5000!). Saizi ya kokoto pia ni tofauti - kutoka kwa mchanga wenye kipenyo cha milimita 1 hadi makubwa ya kilo. Kesi zinaelezewa wakati uzito wa jiwe ulifikia kilo 2.5! Mara nyingi, mawe huunda katika moja ya figo, lakini katika 9-17% ya kesi, urolithiasis ni nchi mbili.

Matibabu kwa kiasi kikubwa inategemea eneo, ukubwa, muundo wa jiwe, na kuwepo au kutokuwepo kwa matatizo. Katika baadhi ya matukio (wakati ugonjwa hautoi dalili au mgonjwa anaogopa tu upasuaji), uchunguzi wa mawe unaruhusiwa. Lakini, kama matokeo ya tafiti yanavyoonyesha, ndani ya miaka 5, takriban 75% ya wagonjwa waliozingatiwa wana ugonjwa unaoendelea, na 26% hatimaye huamua matibabu ya upasuaji. Katika baadhi ya matukio, uteuzi wa madawa maalum huchangia kutokwa kwa jiwe. Lakini mara nyingi vidonge havina maana, na siku moja jiwe hukwama kwenye ureta, huzuia lumen yake na kuharibu nje ya mkojo kutoka kwa figo. Hali hii inaweza kusababisha kuvimba kwa figo kwa papo hapo, na kutishia maisha. Katika hali hiyo, mgonjwa anahitaji upasuaji wa dharura. Naam, kwa kuwa mchakato wa malezi ya mawe unategemea ugonjwa wa kimetaboliki, mara nyingi baada ya kuondolewa kwa mawe ya upasuaji, ugonjwa huo hurudia - na mawe huunda tena. Takriban 50% ya wagonjwa wenye mawe ya mara kwa mara wana urejesho 1 tu katika maisha yao, hata hivyo, kozi kali ya mara kwa mara hutokea kwa wagonjwa 10%.

Historia ya majina ya mawe ya mkojo ni ya kuvutia. Kwa mfano, struvite inaitwa baada ya mwanadiplomasia wa Kirusi na mwanasayansi wa asili G.Kh. von Struve. Mawe yaliyotengenezwa kutoka kwa calcium oxalate dihydrate (oxalates) mara nyingi huitwa Weddelites, kwa sababu sawa hupatikana mara nyingi katika sampuli za miamba zilizochukuliwa kutoka chini ya Bahari ya Weddell huko Antaktika.

Mawe ya kusagwa na ultrasound

Hadi hivi karibuni, wagonjwa wote wenye mawe katika figo au ureters walikuwa wakisubiri upasuaji mkubwa wa tumbo, baada ya hapo kupona kwa muda mrefu kufuatiwa. Lakini hivi karibuni, mbinu za kisasa za uvamizi zimeonekana ambazo zinaruhusu kutibu urolithiasis, kama wanasema, na damu kidogo. Operesheni moja kama hiyo, kulingana na Dk Igor Semenyakin, ni ile inayoitwa percutaneous lithotripsy. Leo teknolojia hii inaitwa maendeleo zaidi duniani. Inakuwezesha wakati huo huo na kuondoa kabisa mawe makubwa - na karibu ukubwa wowote. Kupitia kuchomwa kidogo katika eneo lumbar, chombo maalum huletwa kwa mgonjwa chini ya udhibiti wa ultrasound na X-ray - nephrroscope ambayo "huona" mawe. "Vyombo vipya vinaturuhusu kupunguza punctures hadi 5 mm - kupitia "mashimo" kama hayo tunaweza kuondoa kabisa mawe hadi 3 cm kwa saizi," anasema Igor Vladimirovich. Wakati lengo linapatikana, madaktari wa upasuaji huleta uchunguzi wa lithotripter kwa mawe kupitia nephrroscope, ambayo huvunjwa vipande vidogo. Vipande vikubwa huondolewa kwa vidole, na vidogo vinashwa na mkondo wa maji.

Kijadi, operesheni kama hiyo inaisha na mifereji ya figo iliyoendeshwa na bomba maalum la nephrostomy, ambalo mgonjwa analazimika kuwepo kwa siku kadhaa (mpaka mkojo utakapoondolewa kabisa). Hata hivyo, hivi karibuni madaktari wa upasuaji wamefahamu njia isiyo ya mifereji ya maji kwa kutumia tumbo maalum la hemostatic. Kama povu ya polyurethane, gel hujaza chaneli ya jeraha, ikihakikisha kuziba kwake na kuzuia kutokwa na damu. Aidha, teknolojia hii inaweza kupunguza hatari ya matatizo ya kuambukiza katika kipindi cha baada ya kazi. Na muhimu zaidi, mgonjwa hawana haja ya kufunga tube yoyote. Kulingana na Igor Semenyakin, wakati wa kutumia tumbo la hemostatic, kukaa kwa mgonjwa katika hospitali kunapungua kwa siku 4-5. Mara nyingi, baada ya shughuli kama hizo, watu hutolewa nyumbani siku inayofuata.

Mbinu nyingine ya kisasa ni kusagwa kwa mbali kwa mawe ya njia ya mkojo kwa kutumia mawimbi maalum ya acoustic yanayotolewa na jenereta ya wimbi la mshtuko. Njia hii inachukuliwa kuwa ya kiwewe kidogo, kwani hauitaji chale na utumiaji wa vyombo vya endoscopic. Mbinu za juu pia ni pamoja na lithotripsy ya mawasiliano ya transurethral: wakati wa operesheni hiyo, upatikanaji wa jiwe unafanywa kupitia chombo maalum - ureteroscope iliyoingizwa kwenye ureter kupitia urethra. Shukrani kwa mfumo wa macho uliojengwa, udanganyifu wote unafanywa chini ya udhibiti wa kuona wa daktari. Kwa ukubwa bora na muundo wa mawe, lithotripsy ya ultrasonic inawezekana - uharibifu wao na ultrasound. "Leo, tunafanya upasuaji huo kwa wagonjwa (wote Muscovites na Warusi wote) bila malipo kabisa," anasema Igor Semenyakin.

Lishe inaweza kukuokoa kutokana na upasuaji

Na hata hivyo, kabla ya operesheni, bila kujali jinsi ya kisasa na nzuri inaweza kuwa, ni bora si kuleta hali hiyo. Na hapa ndipo kuzuia kunaweza kusaidia. Bila hatua za kuzuia ndani ya miaka 5, katika nusu ya wagonjwa ambao waliondoa mawe, huunda tena. Sehemu kuu ya kuzuia inapaswa kuwa chakula na regimen maalum ya kunywa. Watu ambao wamegunduliwa au wameondolewa mawe kwenye figo wanahitaji kunywa zaidi ya lita 2 za maji kila siku: kwenye tumbo tupu, baada ya chakula, kati ya chakula, kabla ya kulala. Inastahili kuwa sehemu ya kioevu inachukuliwa kwa namna ya juisi ya cranberry, ambayo ina athari kali ya diuretic. Ikiwa unywa maji ya bomba, hakikisha kununua chujio cha maji na kunywa maji yaliyochujwa tu. Mgonjwa zaidi anakunywa, kuna uwezekano mkubwa zaidi kwamba mchanga utaondoka kwenye mwili peke yake, bila kuwa na muda wa kuunda mawe.

Mlo wa KSD unalenga kupunguza mkusanyiko wa vitu vinavyotengeneza mawe kwenye mkojo, ambayo, kwa upande wake, husaidia kuacha ukuaji wa mawe madogo na inaweza hata kusababisha kufutwa kwa kubwa. Kanuni za lishe hutegemea muundo wa kemikali wa mawe. Kwa hivyo, kwa mawe ya urate, italazimika kupunguza utumiaji wa protini ya wanyama (haswa katika fomu za kukaanga na za kuvuta sigara, na pia kwa njia ya mchuzi wa nyama), kunde (maharagwe, mbaazi), chokoleti, kakao, kahawa. Inashauriwa kutumia takriban 1 gramu ya protini kwa kilo ya uzito wa mwili kwa siku. Epuka pombe na vyakula vyenye viungo kabisa.

Kwa mawe ya kalsiamu, ni muhimu kupunguza matumizi ya bidhaa za lactic asidi, jibini, lettuce, soreli, karoti, currants nyeusi, jordgubbar, kahawa, chai nyeusi, kakao. Lakini kiasi cha mboga nyingine na matunda kinapaswa kuongezeka: kula vyakula vyenye fiber kuna athari nzuri juu ya hali ya kimetaboliki. Vitamini C italazimika kushughulikiwa kwa uangalifu iwezekanavyo: inaweza kuliwa si zaidi ya gramu 4 kwa siku. Vipimo vya juu vinakuza malezi ya mawe.

Kwa mawe ya phosphate, unahitaji kupunguza matumizi ya bidhaa zote za maziwa, mayai, mboga mboga na matunda. Lakini ni muhimu kula nyama nyingi, samaki, sahani za unga iwezekanavyo.

Madaktari wanaona kuwa urolithiasis mara nyingi hupatikana kwa wagonjwa wenye fetma. Kwa hiyo, kupoteza uzito kwa kupunguza ulaji wa caloric wa chakula hupunguza hatari ya ugonjwa. Sehemu nyingine muhimu ya kuzuia inapaswa kuwa maisha ya afya. Siha na michezo inapaswa kuwa tabia nzuri kwa wagonjwa walio na KSD, haswa ikiwa kazi zao zinahusisha mazoezi ya chini ya mwili. Kwa kuongeza, wagonjwa hao wanapaswa kuepuka matatizo ya kihisia.

TAZAMA! Wagonjwa wenye urolithiasis, ambayo ukubwa na sura ya mawe hutuwezesha kutumaini kwamba wataondoka peke yao, matibabu yanaonyeshwa katika sanatoriums na maji ya madini. Athari ya diuretiki ya maji ya madini mara nyingi huchangia kutokwa kwa mawe kwa uhuru.

Mamia ya wauzaji hubeba dawa za hepatitis C kutoka India hadi Urusi, lakini pekee M-PHARMA itakusaidia kununua sofosbuvir na daclatasvir na wakati huo huo washauri wa kitaalamu watajibu swali lako lolote katika muda wote wa tiba.

Ni nini na kwa nini

mawe katika ducts bile kuja hasa kutoka kwa gallbladder (malezi ya sekondari) au - mara chache sana - huundwa tu katika njia ya bili (mawe ya msingi). Aina ya amana inategemea mahali pa kutokea kwao. Amana za kimsingi huwa kahawia, na amana kutoka kwenye kibofu cha mkojo zinaweza kuwa kolesteroli au mchanganyiko.

Je, mawe ya duct ya bile ni ya kawaida kiasi gani?

Katika Ulaya na Amerika ya Kaskazini, mawe ya msingi katika ducts gallbladder ni nadra, lakini kuenea kwa ugonjwa huu kwa watu baada ya cholecystocomia (kuondolewa kwa gallbladder) inakadiriwa kuwa 5-20%. Mawe kwenye ducts ni ya kawaida zaidi kwa Waasia.

Dalili za mawe kwenye ducts za gallbladder

Dalili katika malezi ya mawe kwenye ducts za bile huhusishwa na kizuizi cha mitambo kwa mtiririko wa bile. Amana ndogo zinaweza kusonga kwa hiari kwenye njia ya utumbo, kutoka mahali zinapoondolewa.

Wanaonyeshwa na dalili zifuatazo: vidonda vya colic kwenye kibofu cha kibofu, ngozi ya njano na nyeupe ya macho (jaundice) na kuwasha kwa ngozi. Kichefuchefu na kutapika pia ni kawaida, kama ilivyo tabia ya kubadilika rangi ya kinyesi na mkojo mweusi unaohusishwa na kuziba kabisa kwa njia ya nyongo kwenye njia ya biliary.

Nini cha kufanya ikiwa dalili zinaonekana?

Ikiwa mtu aliye na uchunguzi uliothibitishwa wa mawe kwenye ducts au baada ya kuondolewa kwa gallbladder amefikia njano na kuwasha kwa ngozi na ikiwa colic chungu hutokea, unapaswa kushauriana na daktari haraka iwezekanavyo.

Ushauri wa daktari unahitaji dalili kama vile kichefuchefu, kutapika, homa, baridi, kuwasiliana vibaya na mgonjwa, au kuharibika kwa fahamu. Dalili hizi zinaweza kuonyesha matatizo: kuvimba kwa papo hapo kwa njia ya biliary, kongosho ya papo hapo, kutoboa kwa njia ya biliary, au kuvimba kwa peritoneum.

Daktari hufanyaje uchunguzi?

Utafiti wa kwanza uliopendekezwa na daktari katika kesi ya tuhuma ya mawe katika ducts bile- ultrasound ya cavity ya tumbo (ultrasound). Utafiti huu, hata hivyo, haufanyi kazi sana katika kuchunguza "mtiririko" wa gallstones - hutoa habari hasa kuhusu upana wa ducts bile, na wakati mwingine pia kuhusu ukubwa, idadi na eneo la amana.

Taarifa muhimu kuhusu mawe katika ducts hutolewa na mtihani wa damu, na hasa: uamuzi wa mkusanyiko wa bilirubini na shughuli za enzymes ya ini, ambayo ni viashiria vya stasis ya bile katika njia ya biliary.

Kwa uchunguzi wa mawe katika njia ya biliary, endoscopic ultrasonography ni muhimu sana, ambayo inaonyesha vizuri mabadiliko katika ducts bile. Utafiti mwingine ambao unaweza kusaidia kufanya uchunguzi ni imaging resonance magnetic ya njia ya biliary. Utafiti huu ni salama na wakati huo huo nyeti sana kwa ugunduzi wa vijiwe kwenye ducts.

Hata hivyo, mtihani huu unafanywa tu wakati matokeo ya ultrasound ya tumbo na vipimo vya damu ni ya utata na ya shaka. Pia katika kesi hii, tatizo ni upatikanaji mdogo wa njia hii katika nchi yetu.

Njia za kutibu mawe kwenye ducts

Ikiwa amana hupatikana kwenye ducts za bile, reverse endoscopic retrograde cholangiopancreatography hutumiwa. Utafiti huu unafanywa kwa kutumia endoscope inayoweza kubadilika - duoendoscope, ambayo huingizwa kupitia mdomo wa mgonjwa ndani ya umio, tumbo na duodenum karibu na uunganisho wa njia ya biliary kwa njia ya utumbo.

Katika kesi ya amana kubwa (kwa kipenyo cha mm 15 au zaidi), njia ya matibabu ni lithotripsy, inayofanywa wakati wa duoendoscopy. Inahusisha uharibifu na kusagwa kwa formations katika njia ya biliary, na kisha kuondolewa kwa chembe iliyobaki baada yake kwa kutumia puto au kikapu endoscopic.

Ikiwa njia hizi hazifanyi kazi, utaratibu wa upasuaji unaweza kuhitajika, na mfumo wa kuondoa amana katika njia ya biliary.

Je, tiba kamili inawezekana?

Tiba kamili inawezekana baada ya kuondolewa kwa mawe kutoka kwa njia ya biliary kwa njia moja hapo juu. Ikiwa pia kuna mawe katika gallbladder, uwezekano wa kuiondoa unapaswa kuzingatiwa, kwa sababu kuna hatari ya mawe ya kuingia kwenye ducts za bile na kuendeleza ugonjwa huo. Kwa wagonjwa wengine, licha ya kuondolewa kwa duct ya bile, kuna kurudi tena kwa ugonjwa kama matokeo ya tabia ya kuunda mawe kwenye ducts za bile.

Nini kifanyike baada ya mwisho wa matibabu?

Hakuna mapendekezo ya usawa kuhusu tabia baada ya operesheni ili kuondoa sumu kutoka kwa njia ya bili. Mara tu baada ya operesheni, lishe kali ya siku moja hutumiwa., na siku inayofuata, wagonjwa wanaweza kuchukua chakula cha kupungua. Kama ilivyo kwa wagonjwa wanaougua cholecystitis, lishe isiyo na mafuta na wanga nyingi inapendekezwa. Kwa wagonjwa wenye urolithiasis ya mara kwa mara, ni vyema kusimamia matibabu na maandalizi ya asidi ya ursodeoxycholic, ambayo "huosha" cholesterol kutoka kwa mawe na kusababisha kufutwa kwao.

www.holeforum.ru

Matokeo ya kuondolewa kwa gallbladder. Ugonjwa wa Postcholecystectomy

Matokeo yote ya kuondolewa kwa gallbladder yanaunganishwa kwa muda mmoja - syndrome ya postcholecystectomy. Hebu tuzungumze kuhusu hili kwa undani zaidi. Hebu tupe ufafanuzi.

Ugonjwa wa Postcholecystectomy ni kundi la magonjwa yanayohusiana moja kwa moja au kwa njia isiyo ya moja kwa moja na operesheni ya kuondoa gallbladder, pamoja na magonjwa yanayoendelea kutokana na operesheni. Hebu jaribu kufikiri tatizo hili pamoja.

Kwa hivyo, operesheni inafanywa, na mgonjwa aliye na mawazo angavu anatarajia kukomesha kwa dalili ambazo zilimtesa hapo awali. Hata hivyo, wakati fulani baada ya operesheni, hali hiyo inazidi kuwa mbaya zaidi: maumivu ya tumbo, kinyesi kilichokasirika, uvimbe, udhaifu wa jumla, kichefuchefu au kutapika kunaweza kuvuruga, wakati mwingine hata homa ya manjano inaonekana tena. Mara nyingi wagonjwa wanalalamika kwa uchungu kinywa baada ya kuondolewa kwa gallbladder. Mtu mgonjwa anauliza daktari kwa swali halali: "Je! Nilikuja kwa ajili ya upasuaji ili kuondoa matatizo yaliyokuwa yakinisumbua, upasuaji ulifanywa, nyongo ikakatwa, madhara yake hayanipendezi, matatizo hayajaisha, tena nina hadithi hiyo hiyo. Kwa nini iko hivyo?

Maswali haya yote yanaeleweka na ni halali. Daktari anapaswa kusaidia, sio kuumiza, kwa matendo yake. Hata hivyo, si kila kitu kiko katika uwezo wake. Uchambuzi wa takwimu wa matatizo yanayotokea baada ya operesheni unaonyesha kwamba idadi ndogo tu ya wagonjwa wana wasiwasi kuhusu dalili zinazohusiana moja kwa moja na kutokuwepo kwa kazi kuu ya gallbladder katika mwili (hifadhi ya bile).

Kimsingi, watu wanalalamika juu ya matatizo yanayotokea kuhusiana na magonjwa ya eneo la hepatoduodenopancreatic, i.e. magonjwa ya ini, kongosho na duodenum. Kwa hiyo, neno "postcholecystectomy syndrome" linalotumiwa sasa na matabibu wengi linashutumiwa vikali kuwa haliakisi sababu na kiini cha mateso ya wagonjwa. Lakini neno hilo limeendelea kihistoria, na kila mtu hutumia kwa urahisi wa mawasiliano ya kitaaluma.

Kwa hivyo, leo, chini ya neno "postcholecystectomy syndrome", kulingana na waganga wanaotumia wazo hili, shida zifuatazo za baada ya kazi zinaweza kuunganishwa:

  • mabadiliko yote ya pathological yanayotokea katika mwili baada ya kuondolewa kwa gallbladder;
  • kurudiwa kwa colic ya ini kutokana na operesheni isiyofanywa vya kutosha, kinachojulikana kama syndrome ya postcholecystectomy ya kweli. Wakati huo huo, matatizo yanayosababishwa na makosa yaliyofanywa wakati wa cholecystectomy na kuhusishwa na vidonda vya njia ya biliary yanajulikana katika kundi tofauti: mawe yaliyobaki ya bile ya kawaida na ducts ya cystic, ukali wa baada ya kiwewe wa cicatricial ya duct ya kawaida ya bile, iliyobaki. sehemu ya gallbladder, kisiki kilichobadilishwa kiafya cha duct ya cystic, jiwe la duct ya cystic, duct ndefu ya cystic, neurinoma ya eneo la kovu na granuloma ya mwili wa kigeni;
  • malalamiko ya wagonjwa wanaohusishwa na magonjwa ambayo hayakutambuliwa kabla ya operesheni, ambayo yalitokea kuhusiana na uchunguzi wa kutosha wa mgonjwa, uundaji upya wa mawe.

ugonjwa wa postcholecystectomy. Sababu

Uharibifu wa njia ya biliary ya extrahepatic

Kulingana na watafiti wengine, kuondolewa kwa gallbladder husababisha kuongezeka kwa kiasi cha duct ya kawaida ya bile. Waligundua kuwa kwa gallbladder isiyoondolewa, kiasi cha duct ya bile ya kawaida hufikia 1.5 ml, siku 10 baada ya operesheni tayari ni sawa na 3 ml, na mwaka baada ya operesheni inaweza kufikia 15 ml. Kuongezeka kwa kiasi cha duct ya kawaida ya bile inahusishwa na haja ya kuhifadhi bile kwa kutokuwepo kwa gallbladder.

1. Dalili za kusumbua zinaweza kusababishwa na ukali wa choledochal, ambayo inaweza kuendeleza kutokana na majeraha ya duct ya kawaida ya bile wakati wa upasuaji au mifereji ya maji muhimu katika kipindi cha baada ya kazi. Maonyesho ya kliniki ya matatizo hayo ni jaundi na kuvimba mara kwa mara ya ducts bile (cholangitis). Ikiwa lumen ya duct ya kawaida ya bile (choledochus) haipatikani kabisa, basi dalili za stasis ya bile (cholestasis) zitakuja mbele.

2. Sababu nyingine ya kuendelea kwa maumivu baada ya upasuaji inaweza kuwa mawe katika ducts bile. Wakati huo huo, malezi ya mawe ya kweli yanajulikana, wakati mawe huunda tena baada ya operesheni, na uwongo, wakati mawe kwenye ducts za bile hayakutambuliwa wakati wa operesheni na kubaki hapo tu.

Inaaminika kuwa malezi ya mawe ya uwongo (mabaki) ni ya kawaida zaidi, lakini tena mawe kwenye ducts za bile yanaweza kuunda tu wakati kuna vilio vya kutamka vya bile ndani yao, vinavyohusishwa na malezi ya mabadiliko ya cicatricial katika sehemu ya mwisho (ya mwisho) duct ya bile ya kawaida. Ikiwa patency ya ducts ya bile haijavunjwa, basi hatari ya kuunda tena mawe ni ndogo sana.

3. Shina la muda mrefu la duct ya cystic pia inaweza kuwa sababu ya maendeleo ya maumivu. Kuongezeka kwake, kama sheria, ni matokeo ya mabadiliko ya cicatricial katika sehemu ya mwisho (terminal) ya duct ya kawaida ya bile. Kuna ukiukaji wa utokaji wa bile na shinikizo la damu ya biliary, na kusababisha kuongezeka kwa kisiki. Neurinomas, mawe yanaweza kuunda chini ya kisiki, inaweza kuambukizwa.

4. Sababu ya nadra ya maumivu ni cyst choledochal. Upanuzi wa kawaida wa aneurysmal wa kuta za duct ya kawaida ya bile, wakati mwingine cyst inaweza kutoka kwa ukuta wa upande wa duct ya kawaida ya bile kwa namna ya diverticulum.

5. Moja ya matatizo makubwa ya cholecystectomy ni cholangitis - kuvimba kwa ducts bile. Kuvimba hutokea kuhusiana na kuenea zaidi kwa maambukizi, ambayo huwezeshwa na matukio ya vilio vya bile (cholestasis), kutokana na ukiukaji wa outflow ya bile kupitia ducts. Mara nyingi, tatizo hili linasababishwa na stenosis ya sehemu ya mwisho ya duct ya kawaida ya bile, ambayo tumezingatia tayari, na mawe mengi ya ducts extrahepatic.

Sphincter ya dysfunction ya Oddi

Sphincter ya Oddi ni misuli laini iliyo kwenye papilla kubwa ya duodenal (Vater), iko kwenye uso wa ndani wa sehemu ya kushuka ya duodenum. Njia ya kawaida ya nyongo na mfereji mkuu wa kongosho (mfereji mkuu wa kongosho) hufunguka kwenye papila kuu ya duodenal.

Ukiukaji wa sphincter ya Oddi husababisha mabadiliko katika papilla kuu ya duodenal, na hivyo kuharibu shughuli za kongosho, cholangitis au jaundi ya kuzuia hutokea.

Masomo mengi yanathibitisha ukweli kwamba baada ya kuondolewa kwa gallbladder, sauti ya sphincter ya Oddi huongezeka kwa muda. Hii ni kutokana na kuondolewa kwa ghafla kwa ushawishi wa reflex wa gallbladder kwenye sphincter. Hiyo ni hadithi.

Ugonjwa wa ini

Imethibitishwa kuwa cholecystectomy husababisha kupungua kwa matukio ya dystrophic kwenye ini na hupunguza kwa kiasi kikubwa ugonjwa wa cholestasis (bile stasis) katika nusu ya wagonjwa walioendeshwa miaka 2 baada ya operesheni. Katika miezi sita ya kwanza ya kipindi cha baada ya kazi, badala yake, kunaweza kuwa na kuongezeka kwa vilio vya bile kwenye ducts za bile ya ziada, hii hufanyika, kama tulivyoelewa tayari, kwa sababu ya kuongezeka kwa sauti ya sphincter ya Oddi.

Sababu ya malaise katika kipindi cha baada ya kazi inaweza kuambatana na dystrophy kali ya ini - hepatosis ya mafuta, ambayo hugunduliwa katika 42% ya wagonjwa wanaofanyiwa upasuaji.

Matatizo ya njia ya bile

Inaeleweka kabisa kwamba kutokuwepo kwa gallbladder kunanyima mwili wa hifadhi ya kukusanya bile. Katika kibofu cha nduru, bile ilijilimbikizia wakati wa kusaga chakula na kutolewa kwenye duodenum wakati chakula kikiingia tumboni. Baada ya kuondolewa kwa gallbladder, utaratibu huu wa kisaikolojia wa kifungu cha bile huvunjika. Wakati huo huo, bado kuna ukiukwaji wa utungaji wa physicochemical ya bile, na kusababisha kuongezeka kwa lithogenicity (uwezo wa kuunda mawe).

Mtiririko usio na udhibiti wa bile ndani ya utumbo, wakati tabia yake ya physicochemical inabadilika, inasumbua ngozi na usagaji wa lipids, hupunguza uwezo wa yaliyomo kwenye duodenum kwa lyse bakteria, na inhibits ukuaji na maendeleo ya microflora ya kawaida ya matumbo. Uchafuzi wa bakteria wa duodenum huongezeka, ambayo husababisha ukiukaji wa kimetaboliki ya asidi ya bile, na kusababisha uharibifu wa membrane ya mucous ya utumbo mdogo na mkubwa na bidhaa zao za kuoza - hii ndiyo hasa utaratibu wa maendeleo ya duodenitis, reflux. gastritis, enteritis na colitis.

Magonjwa ya kongosho

Ugonjwa wa gallstone unaweza pia kusababisha magonjwa ya kongosho.

Imethibitishwa kitakwimu kuwa katika 60% ya wagonjwa, kuondolewa kwa gallbladder husababisha kuhalalisha kazi yake. Kwa hivyo, kwa mwezi wa 6 baada ya operesheni, usiri wa kawaida wa trypsin (enzyme ya kongosho) hurejeshwa, na baada ya miaka 2, viashiria vya amylase ya damu vinarekebishwa.

Hata hivyo, kozi ya muda mrefu na kali ya cholelithiasis inaweza kusababisha mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa katika kongosho, ambayo haiwezi tena kusahihishwa na kuondolewa moja tu kwa gallbladder iliyoathiriwa.

ugonjwa wa postcholecystectomy. Dalili. picha ya kliniki.

Picha ya kliniki imedhamiriwa kwa usahihi na sababu zinazosababisha ugonjwa wa postcholecystectomy.

1. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu katika hypochondrium sahihi na katika tumbo la juu (epigastrium). Maumivu yanaweza kuangaza (kutoa) kwa nyuma, blade ya bega ya kulia. Maumivu yanahusishwa hasa na ongezeko la shinikizo katika mfumo wa biliary, ambayo hutokea wakati kuna ukiukwaji wa kifungu cha bile kupitia njia za bile.

2. Homa ya manjano inaweza kuendeleza.

3. Ngozi kuwasha

4. Matukio ya Dyspeptic (matatizo ya usagaji chakula): hisia ya uchungu mdomoni, kuonekana kwa kichefuchefu, gesi tumboni (bloating), kinyesi kisicho imara, kuvimbiwa, kuhara.

Je, ugonjwa wa postcholecystectomy hugunduliwaje?

Ikiwa malalamiko hapo juu yanaonekana baada ya operesheni, daktari anaweza kuagiza aina zifuatazo za masomo.

1. Utafiti wa kimaabara

Mtihani wa damu ya biochemical: uamuzi wa kiwango cha bilirubin, phosphatase ya alkali, uhamisho wa gamma-glutamyl, AST, ALT, lipase na amylase. Ni taarifa zaidi kufanya mtihani wa damu ya biochemical wakati wa mashambulizi ya maumivu au si zaidi ya saa 6 baada ya mwisho wake. Kwa hivyo, kwa kutofanya kazi kwa sphincter ya Oddi, kutakuwa na ongezeko la mara mbili katika kiwango cha enzymes ya hepatic au kongosho katika muda maalum.

2. Utafiti wa vyombo

Ultrasound ya tumbo, cholangiography ya magnetic resonance, ultrasound endoscopic. "Kiwango cha dhahabu" cha kugundua ugonjwa wa postcholecystectomy ni endoscopic retrograde cholangiopancreatography na manometry ya sphincter ya Oddi.

ugonjwa wa postcholecystectomy. Matibabu.

I. Ugonjwa wa Postcholecystectomy. Mlo. Tunaanza na lishe. Nambari ya lishe ya 5 imeagizwa, kanuni ambazo zimeelezwa katika makala lishe ya chakula baada ya kuondolewa kwa gallbladder.

II. Tiba ya matibabu.

Ni dawa gani za kuchukua baada ya kuondolewa kwa kibofu cha nduru? Mara moja, tunaona kwamba ili kumsaidia mtu mgonjwa na ugonjwa wa postcholecystectomy, uteuzi wa mtu binafsi wa madawa ya kulevya ni muhimu. Kwanza, dawa moja imeagizwa, ikiwa dawa hii inasaidia, basi ni nzuri sana. Ikiwa sio, basi dawa nyingine huchaguliwa.

Lengo kuu la tiba ya madawa ya kulevya ni kufikia kifungu cha kawaida (mwendo) wa bile kupitia njia ya kawaida ya ini na ya kawaida ya bile na juisi ya kongosho kupitia duct kuu ya kongosho. Hali hii karibu huondoa kabisa maumivu katika ugonjwa wa postcholecystectomy.

Matibabu ya kifundo cha mguu Ikiwa ghafla una upole wa mguu wa mguu, matibabu yake yanaweza kupangwa nyumbani na tiba za watu. Jinsi ya kuongeza kasi ya kupona kwa mara 2-3.http: //binogi.ru

Ni dawa gani zinaweza kusaidia kufikia lengo hili?

1. Uteuzi wa antispasmodics

A. Kupunguza spasm na athari ya haraka ya analgesic inaweza kupatikana kwa nitroglycerin. Ndiyo, ni nitroglycerin. Dawa ambayo husaidia kwa maumivu ndani ya moyo pia itasaidia katika kesi hii. Hata hivyo, matumizi ya muda mrefu ya dawa hii haipendekezi: madhara yanawezekana, athari inayojulikana juu ya shughuli za mfumo wa moyo. Kwa matumizi ya muda mrefu ya nitroglycerin, kulevya kwa madawa ya kulevya kunawezekana, basi athari ya kuichukua itakuwa ndogo.

2. Dawa za anticholinergic (methacin, buscopan).

Dawa hizi pia zina athari ya antispasmodic, lakini ufanisi wao katika dysfunction ya sphincter ya Oddi ni ya chini. Kwa kuongeza, wana madhara mengi mabaya: kinywa kavu, uhifadhi wa mkojo, kuongezeka kwa kiwango cha moyo (tachycardia), uharibifu wa kuona unaweza kutokea.

3. Antispasmodics ya myotropic: drotaverine (no-shpa), mebeverine, benziklan.

Wanaondoa spasm ya sphincter ya Oddi vizuri, hata hivyo, kuna unyeti wa mtu binafsi kwa madawa haya: husaidia mtu bora, na mtu mbaya zaidi. Kwa kuongeza, antispasmodics ya myotropic pia hawana madhara kutokana na athari zao kwenye sauti ya mishipa, mfumo wa mkojo, na shughuli za njia ya utumbo.

4. Gepabene - dawa ya mchanganyiko ambayo ina athari ya antispasmodic, huchochea secretion ya bile na ina mali ya hepatoprotective (inalinda seli za ini).

III. Ikiwa dawa zilizo hapo juu hazisaidii wakati wa kutumia chaguzi zote za mchanganyiko wao, au athari kutoka kwao ni kubwa sana na inazidisha sana ubora wa maisha, basi. upasuaji - endoscopic papillosphincterotomy. FGDS inafanywa, wakati wa utaratibu huu, papillot inaingizwa kwenye papilla kubwa ya duodenal - kamba maalum ambayo sasa inapita, kutokana na ambayo dissection isiyo na damu ya tishu hutokea. Kama matokeo ya utaratibu, papilla kubwa ya duodenal imetengwa, na hivyo kuhalalisha mtiririko wa bile na juisi ya kongosho kwenye duodenum, maumivu huacha. Kutokana na mbinu hii, inawezekana pia kuondoa mawe iliyobaki katika duct ya kawaida ya bile.

IV. Ili kuboresha digestion ya mafuta, kuondoa upungufu wa enzymatic, wameagizwa maandalizi ya enzyme(creon, pancitrate), mchanganyiko wao na asidi ya bile (festal, panzinorm forte) inawezekana. Kozi ya matibabu na dawa hizi ni ndefu, ni muhimu kuzitumia kwa madhumuni ya kuzuia.

V. Kulingana na dalili, ili kupunguza ugonjwa wa maumivu, wakati mwingine huwekwa dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi(diclofenac).

VI. Cholecystectomy inaweza kusababisha usumbufu wa biocenosis ya kawaida ya matumbo, kupungua kwa ukuaji wa microflora ya kawaida na maendeleo ya mimea ya pathological. Katika hali kama hiyo, ni uchafuzi wa matumbo. Hapo awali, dawa za antibacterial (doxycycline, furazolidone, metronidazole, intetrix) zinawekwa kwa kozi fupi za siku 5-7. Baada ya hayo, mgonjwa huchukua madawa ya kulevya yenye matatizo ya kawaida ya flora ya matumbo (probiotics) na mawakala ambao huboresha ukuaji wao (prebiotics). Probiotics ni pamoja na, kwa mfano, bifidumbacterin, linex, na prebiotics - hilak-forte.

VII. Ili kuzuia athari mbaya za asidi ya bile kwenye mucosa ya matumbo, antacids zilizo na alumini imewekwa - Maalox, Almagel.

Katika uwepo wa vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo, uteuzi unaonyeshwa. dawa za antisecretory, inhibitors ya pampu ya protoni (omez, nexium, pariet) ni bora zaidi.

VIII. Mara nyingi sana, kwa sababu ya kumeza, wagonjwa wana wasiwasi juu ya bloating (flatulence). Katika hali kama hizi, inasaidia kugawa defoamers(simethicone, maandalizi ya pamoja yenye pancreatin na dimethicone).

IX. Uchunguzi wa zahanati kwa daktari.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa postcholecystectomy, wagonjwa wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu kwa miezi 6. Matibabu ya spa inaweza kufanywa miezi 6 baada ya operesheni.

Kwa hivyo, tulielewa kuwa matokeo ya kuondolewa kwa gallbladder ni kwa sababu ya kozi ya muda mrefu ya cholelithiasis na malezi ya mabadiliko ya kazi na ya kikaboni katika viungo vilivyounganishwa vya anatomiki na kiutendaji (ini, kongosho, tumbo, utumbo mdogo).

Mchango fulani katika maendeleo ya ugonjwa wa postcholecystectomy unafanywa na matatizo ya kiufundi na matatizo wakati wa operesheni ya kuondoa gallbladder. Lakini tutaweza kurekebisha. Hapo awali, tiba tata ya dawa imeagizwa, ikiwa haisaidii, basi uingiliaji mdogo wa upasuaji unafanywa.

Ninakualika kutazama video Gallbladder - Nini unaweza na huwezi kula baada ya upasuaji. Mapendekezo ya madaktari na lishe yatakusaidia kuepuka matatizo na kupunguza matokeo mabaya yote baada ya upasuaji wa gallbladder.

Kuondolewa kwa gallbladder. Madhara. Ukaguzi

Nilifanyiwa upasuaji wa kuondoa nyongo ya laparoscopic. Katika siku za kwanza baada ya operesheni, udhaifu ulionekana, kulikuwa na maumivu kidogo upande wa kulia, ambapo punctures wenyewe walikuwa. Wakati wa kupiga chafya, kukohoa, maumivu yanaweza kuongezeka. Lakini hali ilirudi kawaida haraka. Nilifuata lishe. Na ninashauri kila mtu kushikamana na mlo namba 5 katika mwaka wa kwanza, mwaka na nusu Na kisha orodha inaweza kupanuliwa. Lakini daima angalia ustawi wako. Bidhaa zingine bado husababisha bloating ndani ya tumbo langu, wakati mwingine kuna uchungu katika kinywa changu, kichefuchefu. Lakini mara tu ninapokagua lishe yangu (tayari najua bidhaa ambazo zinaweza kusababisha hali kama hiyo), picha inarudi kawaida. Imekuwa miaka 20. Ninaishi na kufurahia maisha. Pia ni muhimu sana kufikiri vyema, kujiweka mwenyewe kwamba kila kitu kitakuwa sawa. Ninaingia kwa bidii kwa michezo, nenda kwa densi - kwa neno moja, mimi ni mtu wa kawaida, sijisikii matokeo yoyote baada ya operesheni ya gallbladder.

irinazaytseva.ru

Sababu

Je! ni sababu gani za kawaida za gallstones?

  1. Vipengele vya anatomiki vya muundo wa mwili.
  2. Mabadiliko ya biochemical katika muundo wa bile, kama matokeo ambayo kiasi cha cholesterol huongezeka.
  3. Ukiukaji wa kazi ya motor ya gallbladder. Hii inafanya kuwa vigumu kwa bile kusonga zaidi.

Ishara za kwanza za ugonjwa huo ni kuonekana kwa maumivu katika upande wa kulia, uchungu kidogo katika kinywa. Maumivu katika upande huongezeka baada ya kila mlo. Hasa baada ya kula kukaanga, mafuta, kuvuta sigara. Baada ya hayo, mashambulizi ya colic ya hepatic huanza, ikifuatana na kichefuchefu, kutapika. Lakini usisubiri mpaka huumiza sana, baada ya maonyesho ya kwanza unahitaji kuona daktari. Yeye, kwa upande wake, anaamua wapi kumpeleka mgonjwa kwa utafiti.

Baada ya data iliyokusanywa ya vifaa, vipimo vya maabara, madaktari wanaagiza matibabu. Kulingana na baadhi ya mambo ya ugonjwa huo, matibabu inaweza kuwa matibabu au upasuaji. Kwa njia ya matibabu, unahitaji kuchukua dawa. Matibabu ya upasuaji inahitaji jambo moja - kuondolewa kwa gallbladder.

Dalili za cholecystectomy

Kuna vigezo vichache vilivyo wazi vinavyoongoza kwa operesheni. Katika ulimwengu wa dawa, mara nyingi swali la ikiwa upasuaji ni muhimu ni utata.

Tunaweza tu kuonyesha baadhi ya dalili ambazo ni muhimu kufanya operesheni:

  • Kuonekana kwa jaundi inayoendelea.
  • kugundua kongosho ya sekondari.
  • Kuvimba kwa papo hapo kwa gallbladder.
  • Kuongezeka kwa muda mrefu kwa gallbladder kutokana na kuvimba.
  • Ukiukaji wa kazi za msingi za ini.
  • Relapses ya colic hepatic, baada ya matibabu ya matibabu.
  • Uwepo wa aina kali ya cholangitis, kutokana na kuharibika kwa patency ya ducts bile.

Matatizo makubwa baada ya cholecystitis ya papo hapo, peritonitis, kutoboa kwa gallbladder, nk pia husababisha uingiliaji wa upasuaji.Kila kiumbe ni mtu binafsi, kwa hiyo kuna mambo tofauti ambayo hayaingii chini ya sababu kuu, lakini inahitaji upasuaji wa haraka.

Upasuaji unaweza kuwa wa aina mbili:

  1. Utaratibu wa kawaida.
  2. Matumizi ya mbinu ya laparoscopic.

Njia ya Laparoscopic

Dalili kuu ni cholecystitis ya muda mrefu ya calculous. Ni muhimu kujua kwamba ukubwa na idadi ya mawe hawana ushawishi mkubwa juu ya uchaguzi wa njia ya uendeshaji.

Dalili kuu za njia ya laparoscopic:

  • Cholecystitis ya muda mrefu ya calculous.
  • Cholecystitis ya papo hapo.
  • Cholecystitis ya muda mrefu ya acalculous.
  • Polyps ya gallbladder.

Manufaa ya laparoscopy:

  1. Kovu ndogo upande wa kulia.
  2. Katika baadhi ya matukio, hakuna chale zinazoonekana kwenye ukuta wa tumbo.
  3. Kipindi cha kupona kwa mgonjwa ni haraka sana.
  4. Urejesho wa haraka wa kifungu cha matumbo.
  5. Chini mara nyingi kuna matokeo mabaya baada ya operesheni.

Ubaya wa laparoscopy:

  • Operesheni hiyo inachukuliwa kuwa ngumu kutekeleza.
  • Kwa hiyo, inahitaji ujuzi wa kitaaluma katika utekelezaji.
  • Sio kila hospitali inaweza kumudu shughuli kama hizo.

Matatizo

Matokeo mabaya zaidi baada ya operesheni inachukuliwa kuwa "syndrome ya postcholecystectomy". Matukio ya shida hii, kulingana na vyanzo anuwai, ni kati ya 5 hadi 10%. Takwimu zinaonyesha kwamba mawe iliyobaki yanachukuliwa kuwa sababu ya matokeo baada ya upasuaji katika 20-30% ya kesi. Takriban 29% ni stenosis ya Vater papilla, na 15-20% hutokea ikiwa urefu wa kisiki cha cystic duct ni zaidi ya 10 mm.

Dalili za "postcholecystectomy syndrome"

Baada ya kipindi fulani, baada ya kuondolewa kwa gallbladder, mashambulizi ya colic ya hepatic, maumivu upande, jaundi ya kuzuia inaweza kuanza.

Matibabu ya matatizo yanaweza kuwa ya kihafidhina au ya upasuaji. Chaguo la kwanza ni lengo la kutibu magonjwa ambayo yalikuwa sababu ya cholecystectomy. Ikiwa hii haiponya matokeo baada ya operesheni, basi upasuaji unaonyeshwa.

Operesheni ya pili mara nyingi ni ngumu zaidi na hatari zaidi kuliko ya kwanza. Kulingana na madaktari, operesheni ya pili husaidia kurejesha katika 79% ya matukio ya ugonjwa huo na kusahau kuhusu maumivu upande. Ikiwa, baada ya mapendekezo na dalili zote, mgonjwa anakataa operesheni, matatizo huwa makubwa.

Mwaka wa kwanza baada ya cholecystectomy

Maisha baada ya kuondolewa kwa gallbladder huanza tofauti kwa kila mtu. Mara nyingi, ikiwa mgonjwa anafuata mapendekezo yote ya madaktari, basi matatizo ni nadra. Kazi kuu ya mgonjwa, baada ya kuondolewa kwa gallbladder, ni kufanya ducts bile kazi kwa wenyewe na kwa chombo kazi. Mazoezi haya yanaweza kuchukua kutoka miezi 6 hadi 12.

Katika dawa, kuna dhana ya "nyangumi 4", ambayo hutumika kama msingi wa ukarabati wa mwili baada ya kuondolewa kwa gallbladder:

  1. Kuagiza na kuchukua dawa. Watasaidia mwili kukabiliana na kazi bila gallbladder. Ni muhimu sana kuchukua dawa katika wiki za kwanza baada ya kuondolewa kwa gallbladder. Kuna wagonjwa ambao hawakubali kuchukua dawa. Madaktari hawawezi kukulazimisha kuchukua dawa. Mgonjwa anajibika tu kwa ustawi wake wa baadaye.
  2. Lishe inapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu. Kula angalau mara 5 kwa siku, muda kati ya kulisha ni masaa 2-3. Chakula cha jioni haipaswi kuwa zaidi ya masaa 2 kabla ya kulala. Inashauriwa kunywa si zaidi ya lita 1.5-2 za maji kwa siku.
  3. Kuweka mlo. Ikiwa haijazingatiwa, basi katika hali nyingi relapses ya ugonjwa hutokea. Na maumivu katika upande wa kulia yataanza kusumbua tena. Upungufu pekee wa chakula inaweza kuwa kuvimbiwa. Lakini jambo hili ni la muda mfupi, na baada ya kuongeza aina mbalimbali za menus, kuvimbiwa kutapita.
  4. Gymnastics. Inashauriwa kufanya mazoezi maalum ya kimwili kwa ukuta wa tumbo la anterior. Inapaswa kuanza mwezi mmoja baada ya kuondolewa kwa gallbladder. Unaweza kufanya mazoezi peke yako au katika kliniki chini ya usimamizi wa madaktari. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa walio na uzito kupita kiasi. Ni bora si kufanya kazi za nyumbani ngumu (kuosha sakafu, matengenezo), madaktari wanakushauri kujitunza na kupumzika.

Kwa kuzingatia sheria za "nyangumi 4" unaweza kuepuka matokeo baada ya operesheni.

Mlo

Mlo uliowekwa baada ya kuondolewa kwa gallbladder ni lengo la kusaidia mwili kurejesha kazi za secretion ya bile. Ni muhimu kukumbuka kuwa mkazo mwingi kwenye mfumo wa utumbo ulisababisha operesheni. Ikiwa hutabadilisha chochote na kuendelea na njia sawa ya maisha (kula kupita kiasi, muda mrefu kati ya chakula), basi uwezekano mkubwa utaisha na michakato ya uchochezi ya ducts bile.

Lishe katika wiki ya kwanza baada ya kuondolewa kwa gallbladder:

  • Siku 1 - unaweza kuimarisha midomo yako na maji, lakini usinywe.
  • Siku ya 2 - inaruhusiwa kunywa mchuzi wa rosehip, maji.
  • Siku ya 3 - decoctions ya mimea, compotes na chai bila sukari, kefir ya chini ya mafuta.
  • Siku ya 4-5 - supu za mboga zilizokatwa, viazi zilizochujwa, juisi (apple, malenge), samaki ya kuchemsha, omelet nyeupe ya yai, chai na sukari.
  • Siku ya 6-7 - crackers, biskuti biskuti, nafaka za kioevu (oatmeal, Buckwheat), nyama ya kuchemsha, jibini la Cottage, bidhaa za maziwa ya sour.

Lishe hii inapaswa kufuatwa kwa miezi 2. Baada ya hayo, madaktari wanashauri kubadili nambari ya lishe 5, ambayo sio kali sana. Hii ni tu ikiwa hakuna matokeo mabaya baada ya operesheni. Ukifuata sheria zote, mapendekezo ya madaktari, basi unaweza kusahau kuhusu maumivu makali katika upande wa kulia kwa muda mrefu.

moizhivot.ru

Ni magonjwa gani yanayojulikana na malezi ya mawe kwenye ducts za bile?

Cholelithiasis, cholecystitis, cholesterosis, cirrhosis ya biliary, gallstone ileus, nk.

Matatizo haya ni nini?

Mawe ya nyongo na magonjwa mengine ya gallbladder na ducts bile ni magonjwa ya kawaida ambayo mara nyingi husababisha maumivu makali. Ufanisi zaidi wa matibabu ya upasuaji; amana kwa namna ya nafaka huondolewa, hatua zinachukuliwa ili kuondokana na kuvimba. Mawe ya nyongo yanaweza kutishia maisha.

Ni sababu gani za malezi ya mawe ya figo?

Mawe, au gallstones, huundwa kama matokeo ya mabadiliko katika muundo wa kemikali ya bile, ambayo inahusika katika digestion na ngozi ya mafuta. Mawe yanajumuisha hasa cholesterol, mchanganyiko wa misombo ya kalsiamu na bilirubini, au mchanganyiko wa cholesterol na rangi ya bilirubini. Uwepo wa vijiwe katika nyongo hutokea wakati kibofu cha nyongo kinapungua ufanisi wake kutokana na ujauzito, utumiaji wa uzazi wa mpango mdomo, kisukari, ugonjwa wa celiac, cirrhosis, au kongosho.

Ugonjwa wa Gallstone mara nyingi hua kati ya umri wa miaka 20 na 50, na wanawake huwa wagonjwa mara 6 mara nyingi zaidi, hata hivyo, baada ya miaka 50, mzunguko wa magonjwa katika jinsia zote hupungua. Matibabu kwa ujumla hufanikiwa isipokuwa maambukizi na matatizo yatatokea.

Aina za mawe ya nyongo

Sababu za magonjwa ya gallbladder na bile ducts ni tofauti na pia huendeleza tofauti.

Kila mgonjwa wa kumi na gallstones huendeleza mawe katika duct ya kawaida ya bile, ambayo huzuia kifungu cha bile ndani ya tumbo. Ikiwa katika kesi hii maambukizi hayajiunga, utabiri ni mzuri.

Cholecystitis, kuvimba kwa papo hapo au sugu kwa gallbladder, kawaida husababishwa na jiwe lililowekwa kwenye duct ya cystic. Wakati huo huo, maumivu makali yanaonekana, kibofu cha kibofu kinaenea, operesheni ya upasuaji kwenye gallbladder inahitajika. Fomu ya papo hapo ni ya kawaida zaidi kwa watu wenye umri wa kati, fomu ya muda mrefu ni ya kawaida zaidi katika kundi la wazee. Kwa wengi, matibabu hufanya kazi vizuri.

Cholesterosis (polyps ya kolesteroli au amana za fuwele za kolesteroli kwenye utando wa kibofu cha mkojo) inaweza kusababishwa na viwango vya juu vya kolesteroli kwenye nyongo na viwango vya chini vya chumvi za nyongo. Upasuaji hutoa nafasi kubwa ya kupona.

Wakati mwingine cirrhosis ya biliary hukua kufuatia uharibifu wa virusi kwa seli za ini na ducts, lakini sababu kuu ya ugonjwa haijulikani. Ugonjwa wa cirrhosis ya biliary kawaida husababisha jaundi ya kuzuia. Wanawake wenye umri wa miaka 40 hadi 60 wana uwezekano wa kuathiriwa mara 9 zaidi kuliko wanaume. Bila upandikizaji wa ini, ubashiri ni mbaya.

Gallstone ileus husababishwa na jiwe lililokwama kwenye shimo linalofunguka ndani ya utumbo mpana. Ugonjwa huu ni wa kawaida zaidi kwa watu wazee; upasuaji una nafasi nzuri ya kupona.

Baada ya kuondolewa kwa gallbladder, mawe yanaweza kubaki kwenye duct ya kawaida ya bile au duct inakuwa nyembamba, ambayo inazingatiwa katika 1-5% ya kesi. Matokeo yake, maumivu, colic, kutokuwepo kwa vyakula vya mafuta na matatizo ya matumbo hutokea. Taratibu za radiolojia, taratibu za endoscopic na upasuaji wa ziada hutoa nafasi nzuri ya kupona.

Dalili za ugonjwa wa gallstone ni nini?

Mawe ya nyongo yanaweza yasijidhihirishe kwa njia yoyote, lakini katika hali nyingi, kukamata ni dalili za kawaida. Mashambulizi mara nyingi hutokea baada ya kula vyakula vya mafuta. Kawaida mashambulizi huanza usiku na maumivu makali kwenye tumbo la juu upande wa kulia. Maumivu yanaweza kuangaza nyuma, katikati ya mshipa wa bega, au mbele ya kifua. Maumivu yanaweza kuwa makali sana kwamba mtu anapaswa kugeuka. Dalili za ugonjwa wa gallstone pia ni kutovumilia kwa vyakula vya mafuta, colic, belching, gesi tumboni, matatizo ya matumbo, kuongezeka kwa jasho, kichefuchefu, kutapika, baridi, homa kidogo, homa ya manjano (katika hali ambapo jiwe huzuia duct ya bile) na kinyesi cha rangi ya udongo. .

Ugonjwa huo hugunduliwaje?

Ili kugundua mawe kwenye gallbladder, uchunguzi wa ultrasound na njia zingine za utafiti hutumiwa.

Uchunguzi wa Ultrasound unaweza kugundua mawe katika 96% ya kesi.

Fluoroscopy inafanya uwezekano wa kutofautisha cholelithiasis kutoka saratani ya kongosho kwa wagonjwa wa icteric.

Endoscopy yenye rangi maalum hutumiwa kuchunguza duct ya kawaida ya bile na duct ya kongosho. Endoscopy iliyofanywa kwa njia ya mdomo au kupitia rectum inaweza pia kuonyesha kuwepo kwa mawe.

Uchunguzi wa radioisotopu wa gallbladder unaonyesha kizuizi cha duct ya cystic.

Tomography ya kompyuta, ambayo hutumiwa katika matukio machache, husaidia kutofautisha jaundi na kizuizi cha gallstone kutoka kwa jaundi ya asili nyingine.

X-ray ya tumbo hutambua mawe ya calcified katika 85% ya kesi, lakini haioni mawe ya cholesterol.

Mtihani wa damu husaidia kutofautisha magonjwa yanayohusiana na malezi ya mawe kutoka kwa magonjwa mengine yenye dalili zinazofanana (kwa mfano, mashambulizi ya moyo, kidonda cha peptic, na hernia).

KUJISAIDIA

Nini cha kufanya baada ya laparoscopy ili kuharakisha kupona

Siku ya kwanza baada ya laparoscopy, unaweza kuwa na maumivu, lakini utaweza kula chakula cha kawaida. Baada ya siku chache, labda wiki, utaweza kurudi kwenye maisha yako ya kawaida. Tumia vidokezo vilivyo hapa chini ili kuharakisha urejeshaji wako.

Katika hospitali

Muda mfupi baada ya upasuaji, utaruhusiwa kutembea na kushauriwa kufanya mazoezi ya kupumua kwa kina na mazoezi ya miguu kila saa. Fanya mazoezi ya miguu katika soksi za elastic zinazounga mkono misuli ya miguu, kuboresha mzunguko wa damu na kupunguza hatari ya kufungwa kwa damu.

Daktari wako anaweza kuagiza dawa za maumivu ili kukusaidia kujisikia vizuri unapofanya mazoezi ya kupumua na ya miguu. Unaweza kuwa na usumbufu ndani ya tumbo, lakini baada ya kinyesi cha kwanza, watapungua.

Nyumba

Usinyanyue vitu vizito au mkazo. Walakini, lazima utembee kila siku.

Isipokuwa una mzio wa chakula au hali nyingine ya matibabu ambayo inahitaji kufuata lishe maalum, unaweza kula kawaida.

ONGEA BILA WAKATI

Maswali ya kawaida kuhusu matibabu ya mawe ya figo

Je, ninaweza kuponywa ikiwa nitafuata lishe yenye mafuta kidogo?

Hapana, hii ni dhana potofu ya kawaida. Mawe hayakuundwa kutokana na vyakula vya mafuta, na chakula maalum hakitawaondoa. Mawe huunda wakati ini inapotoa bile ambayo ina cholesterol nyingi. Katika kesi hiyo, cholesterol hupanda, na kutengeneza mawe.

Vyakula vya mafuta husababisha mashambulizi ya ugonjwa wa gallstone kwa watu hao ambao tayari wana mawe. Chini ya hatua ya mafuta, gallbladder imesisitizwa, na sehemu ya bile huingia kwenye duodenum, na kisha ndani ya utumbo mdogo. Ikiwa mawe huzuia mtiririko wa bile, maumivu makali ya tumbo, kichefuchefu, na kutapika huweza kutokea.

Daktari ananishauri kuondoa gallbladder, lakini nitaishije bila gallbladder?

Madhumuni ya gallbladder ni kuhifadhi bile hadi inahitajika kusaga mafuta kwenye utumbo mdogo. Baada ya kuondolewa kwa gallbladder, ini itaweka bile moja kwa moja kwenye utumbo mdogo. Kwa hivyo, gallbladder ni moja ya viungo vichache ambavyo unaweza kuishi bila hiyo.

Je, ninaweza kula viazi vya kukaanga baada ya kuondolewa kibofu cha mkojo?

Ndio, lakini sio mara moja. Fuata chakula cha chini cha mafuta kwa wiki chache za kwanza baada ya upasuaji, kisha uongeze hatua kwa hatua maudhui yako ya mafuta. Wakati mwili wako unapozoea kutokuwepo kwa kibofu cha nduru na mtiririko wa bile ndani ya utumbo mwembamba hutulia, uwezo wako wa kusaga mafuta pia utarejeshwa.

Je, ugonjwa wa gallstone unatibiwaje?

Wakati wa mashambulizi ya papo hapo, uingizaji wa tube, maji ya mishipa, na antibiotics hutumiwa. Kawaida, madaktari hupendekeza upasuaji mara moja, kumpa mgonjwa uchaguzi wa utaratibu unaofaa zaidi kwake. Mawe huondolewa kwa njia ya kawaida na kwa laparoscopy (tazama NINI CHA KUFANYA BAADA YA LAPAROSKOPI ILI KUHARIKISHA KUPONA).

Matibabu mengine

Mlo usio na mafuta mengi huweza kuzuia mashambulizi ya vijiwe vya nyongo, na vitamini K hupunguza kuwasha, manjano, na kutokwa na damu (tazama MASWALI YA KAWAIDA KUHUSU USIMAMIZI WA GALLSTONE).

Njia mpya ya kuondoa mawe imependekezwa hivi karibuni. Catheter inayoweza kubadilika huingizwa kwenye duct ya kawaida ya bile, ambayo huhamishiwa kwenye jiwe chini ya udhibiti wa fluoroscopy. Chombo maalum huletwa kupitia catheter, hufunguliwa, kunyakua jiwe, kufungwa na kuvutwa kupitia catheter hadi nje.

Kwa watu ambao ni dhaifu sana kufanya upasuaji, au wanaokataa upasuaji, chenodiol, ambayo inaweza kufuta aina fulani za mawe, inaweza kupendekezwa. Hata hivyo, dawa hii imeundwa kwa ajili ya matibabu ya muda mrefu na ina madhara mabaya. Aidha, baada ya kuacha dawa, mawe ya figo yanaweza kuonekana tena.

Rudi kwenye sehemu

www.sanitarka.ru

Dalili

Choledocholithiasis ni ugonjwa wa uvivu ambao hauwezi kujieleza kwa njia yoyote kwa miezi mingi na hata miaka. Walakini, katika hali ambapo jiwe hukwama kwenye duct na kugeuka kuwa kizuizi, dalili zifuatazo za ukiukaji hufanyika:

  • maumivu katika cavity ya tumbo, iliyowekwa ndani ya juu katika upande wa kulia au katikati;
  • ongezeko la joto la mwili;
  • jaundi (njano ya ngozi na macho);
  • kupoteza hamu ya kula;
  • kichefuchefu na kutapika;
  • mwenyekiti wa udongo.

Jiwe katika duct ya gallbladder inaweza kusababisha maumivu yasiyo ya kawaida na ya mara kwa mara. Wakati mwingine, maumivu yanaonekana kutuliza, ili kuongezeka kwa kasi baada ya muda. Ugonjwa wa maumivu ya papo hapo unaweza kusababisha hitaji la matibabu ya haraka. Udhihirisho mkali zaidi wa ugonjwa mara nyingi huchanganyikiwa na ishara za ugonjwa wa moyo - kwa mfano, mashambulizi ya moyo.

Matatizo

Jiwe katika duct ya bile (dalili ambazo mgonjwa hupuuza kwa muda mrefu) zinaweza kusababisha maambukizi ya njia ya bili. Bakteria zinazoongezeka kwa kasi katika eneo la kidonda zinaweza kuingia kwenye ini. Matokeo ya maambukizi hayo yana tishio moja kwa moja kwa maisha ya binadamu. Mbali na uharibifu wa bakteria, matatizo kama vile cirrhosis ya cholangiolytic ya ini au kongosho yanaweza pia kutokea.

Sababu

Kuna aina mbili za mawe: cholesterol na rangi.

Miundo ya cholesterol ina rangi ya manjano na ndiyo inayojulikana zaidi. Wanasayansi wanaamini kuwa mawe ya aina hii hatua kwa hatua huunda kutoka kwa bile, ambayo ina:

  • cholesterol nyingi;
  • ziada ya bilirubin;
  • chumvi za bile haitoshi.

Amana za cholesterol pia hutokea katika kesi ya kutokamilika au nadra sana kwa gallbladder.

Bado haijulikani hasa kwa nini mawe ya rangi huunda kwenye ducts za bile. Kulingana na uchunguzi wa madaktari, hupatikana kwa wagonjwa wanaougua:

  • cirrhosis ya ini;
  • magonjwa ya kuambukiza ya njia ya biliary;
  • magonjwa ya urithi wa damu na kusababisha kupindukia kwa bilirubini kwenye ini.

Sababu za hatari

Kikundi cha hatari kimsingi kinajumuisha watu wenye historia ya cholelithiasis na patholojia nyingine zinazohusiana na utendaji wa chombo kinachozalisha bile na njia zake zinazohusiana. Aidha, sio kawaida kwa wagonjwa hawa kuendeleza mawe ya duct ya bile baada ya kuondolewa kwa kibofu. Kijiwe cha nyongo wakati mwingine kinatosha kusababisha usumbufu mkubwa na maumivu makali.

Sababu zifuatazo huongeza hatari ya utuaji wa cholesterol na malezi ya rangi kwenye njia ya uti wa mgongo:

  • fetma;
  • lishe yenye kalori nyingi, yenye mafuta mengi, yenye nyuzinyuzi kidogo
  • mimba;
  • chapisho refu;
  • kupoteza uzito haraka;
  • ukosefu wa shughuli za kimwili.

Baadhi ya mambo haya ni rahisi kusahihisha kwa kufanya mabadiliko sahihi ya mtindo wa maisha.

Hali ambazo haziwezi kubadilishwa ni pamoja na:

  • umri: mawe mara nyingi hupatikana kwa watu wazee;
  • jinsia: wanawake wanakabiliwa na ugonjwa huu mara nyingi zaidi;
  • utaifa: Waasia, Mexicans na Wahindi wa Marekani hugunduliwa na choledocholithiasis mara nyingi zaidi kuliko wawakilishi wa mataifa mengine;
  • historia ya familia: kulingana na wanasayansi wengine, sifa za maumbile zinaweza kuwa na jukumu kubwa katika maendeleo ya utabiri wa choledocholithiasis.

Uchunguzi

Ikiwa kuna dalili zinazofaa, daktari atahitaji kuthibitisha kuwepo kwa mawe katika duct ya kawaida ya bile. Kwa madhumuni ya utambuzi, moja ya masomo yafuatayo ya picha hufanywa:

  • transabdominal ultrasound - utaratibu ambao mawimbi ya sauti ya juu-frequency hutumiwa kuchunguza hali ya ini, gallbladder, wengu, figo na kongosho;
  • tomography ya kompyuta ya cavity ya tumbo (x-ray ya sehemu ya msalaba);
  • endoscopic ultrasound (kichunguzi cha ultrasound kinawekwa kwenye bomba la endoscopic rahisi na hupitishwa kupitia kinywa ndani ya njia ya utumbo);
  • endoscopic retrograde cholangiography - utaratibu unaokuwezesha kubinafsisha mawe sio tu kwenye ducts za bile, lakini pia matukio mengine ya pathological (tumors, maeneo nyembamba);
  • magnetic resonance cholangiopancreatography - MRI ya gallbladder na duct ya kongosho;
  • cholangiogram ya percutaneous transhepatic - X-ray ya ducts bile.

Daktari wako anaweza pia kuagiza uchunguzi wa damu moja au zaidi ili kuhakikisha kuwa una au huna maambukizi na wakati huo huo kuangalia kama ini na kongosho yako inafanya kazi vizuri. Vipimo vilivyoagizwa zaidi ni:

  • uchambuzi wa jumla wa damu;
  • mtihani wa bilirubini;
  • uchambuzi wa enzymes ya kongosho;
  • uchambuzi wa ini.

Matibabu

Mawe kutoka kwa duct ya bile lazima iondolewe ili kuhakikisha patency ya kawaida na kutoweka kwa maumivu. Madaktari wanaweza kupendekeza moja ya taratibu zifuatazo ili kupunguza kizuizi:

  • uchimbaji wa mawe;
  • kuvunja cholesterol na uundaji wa rangi katika vipande (lithotripsy, kusagwa);
  • upasuaji wa kuondoa gallbladder na kuziba ducts (cholecystectomy);
  • operesheni ya upasuaji inayojumuisha kugawanyika kwa duct ya bile ya kawaida ili kuondoa mawe au kuwezesha kifungu chao (sphincterotomy);
  • stenting ya biliary.

Taratibu

Endoscopic biliary sphincterotomy inabakia kuwa matibabu ya kawaida ya choledocholithiasis. Wakati wa utaratibu huu, kifaa maalum kwa namna ya puto au kikapu kinawekwa kwenye duct ya bile iliyofungwa. Kwa msaada wake, kizuizi cha njia huondolewa. Njia hii imethibitishwa ufanisi katika 85% ya kesi.

Ikiwa jiwe halitapita yenyewe na daktari anashuku kuwa endoscopic biliary sphincterotomy haitoshi, lithotripsy imeagizwa. Katika utaratibu huu, mawe huvunjwa vipande vipande ili kuwezesha uchimbaji wao au kifungu cha kujitegemea.

Jiwe katika duct ya gallbladder inaweza kuwa karibu na malezi sawa katika chombo yenyewe. Katika hali hiyo, njia bora zaidi ya matibabu ni kuondolewa kwa gallbladder. Wakati wa upasuaji, daktari atachunguza duct ili kuhakikisha kuwa ni ya kawaida.

Ikiwa mawe hayawezi kuondolewa kabisa kwa upasuaji kwa sababu yoyote (au ikiwa una maumivu ya muda mrefu yanayosababishwa na mawe kwenye mfereji ulioziba lakini hutaki kuondoa kibofu chako cha nyongo), daktari wako atapendekeza kuchomwa kwa biliary. Utaratibu huo unajumuisha kuingiza mirija midogo inayopanua njia na hivyo kuondoa kizuizi na mawe kwenye mfereji wa bile. Operesheni hiyo ni ya kuokoa na hutoa uzuiaji mzuri wa kesi za choledocholithiasis katika siku zijazo. Kwa kuongeza, stents inaweza kulinda dhidi ya magonjwa ya kuambukiza.

Kuzuia

Ikiwa mara moja tayari umepata maumivu yanayohusiana na choledocholithiasis, uwezekano mkubwa, ugonjwa wa maumivu utajirudia - na zaidi ya mara moja. Hata kuondolewa kwa gallbladder sio matibabu bora zaidi: mawe kutoka kwenye duct ya bile lazima yameondolewa kwa makusudi, vinginevyo kutakuwa na hatari ya dalili za kawaida za hali ya patholojia.

Walakini, katika hali nyingi choledocholithiasis inaweza kuzuiwa. Unachohitaji kufanya ni kufanya mabadiliko madogo kwenye mtindo wako wa maisha. Hatari ya ugonjwa huo hupunguzwa sana na mazoezi ya wastani na mabadiliko kidogo katika lishe. Madaktari wanashauri kutembea mara nyingi iwezekanavyo na kuhakikisha kuwa lishe yako ina nyuzi nyingi za mmea. Inapendekezwa kupunguza matumizi ya mafuta yaliyojaa.

Utabiri wa muda mrefu

Mnamo 2008, kliniki kadhaa za matibabu zinazojulikana nchini Kanada na Marekani zilifanya utafiti kulingana na ambayo takriban 14% ya wagonjwa hupata dalili za mawe ya duct ya bile tena ndani ya miaka kumi na tano baada ya udhihirisho wa kwanza wa ugonjwa wa maumivu ya kawaida na matibabu. Kwa wazi, kuondolewa kwa mawe kutoka kwenye ducts za bile si mara zote hufanyika kwa uangalifu wa kutosha, kwa kuwa kuna sababu ya kuamini kwamba ugonjwa wa mara kwa mara unahusishwa na ongezeko la malezi ya mabaki ya cholesterol kwa ukubwa.

Tiba za watu

Dawa mbadala haizingatiwi kuwa yenye ufanisi sana katika mapambano dhidi ya choledocholithiasis, hata hivyo, kulingana na wataalam wengine, dawa rahisi za jadi zilizoandaliwa nyumbani zinaweza kuongeza mtiririko wa bile au kuzuia uzalishaji mkubwa na mkusanyiko wa cholesterol.

Je! unakabiliwa na maumivu na unashuku kuwa husababishwa na jiwe kwenye duct ya bile? Nini cha kufanya ikiwa bado huwezi kuona daktari? Jaribu mojawapo ya njia zifuatazo za watu.

maandalizi ya asili

  • Mimina kijiko cha siki ya apple cider kwenye glasi ya juisi ya apple na koroga. Kunywa kila wakati unapohisi maumivu kwenye gallbladder na ducts. Chombo kina athari ya analgesic baada ya dakika 5-15.
  • Ongeza vijiko vinne vya maji ya limao kwenye glasi ya maji. Kunywa mchanganyiko kwenye tumbo tupu kila asubuhi. Tiba hiyo hudumu kwa wiki kadhaa - mpaka mawe yameondolewa kabisa kutoka kwa mwili.
  • Chemsha glasi ya maji, ongeza kijiko cha majani yaliyokaushwa ya peppermint, ondoa kutoka kwa moto, funika na uimimishe kwa dakika tano. Chuja na kuongeza kijiko cha asali. Kunywa chai ya mint kwa joto, mara mbili kwa siku kwa wiki 4-6, ikiwezekana kati ya milo.
  • Kuandaa mchanganyiko wa mboga. Ili kufanya hivyo, itapunguza juisi kutoka kwa beetroot moja, tango moja na karoti nne za ukubwa wa kati. Changanya na kunywa mara mbili kwa siku. Fuata maagizo haya kwa wiki mbili na utaona jinsi hali yako inavyorudi kwa kawaida haraka.

Mimea ya dawa

  • Weka kijiko cha poda kavu ya mizizi ya dandelion kwenye kioo. Mimina maji ya moto, funika na uiruhusu kukaa kwa dakika tano. Chuja, ongeza asali ili kuboresha ladha. Kunywa chai hii ya dandelion mara mbili hadi tatu kwa siku kwa wiki 1-2 ili kufuta mawe ya duct baada ya kuondolewa kwa gallbladder.
  • Chai ya uponyaji pia inaweza kutayarishwa kutoka kwa mimea mingine yenye faida. Ongeza vijiko viwili vya mizizi ya marshmallow na kijiko kimoja cha holly mahonia kwa glasi nne za maji. Chemsha mchanganyiko kwa dakika 15, kisha uondoe kutoka kwa moto. Ongeza vijiko viwili vya majani makavu ya dandelion na kijiko kimoja cha majani makavu ya peremende, kisha weka chai kwa dakika 15. Chuja na kunywa siku nzima.

Kwa kuongeza, majani ya dandelion ya zabuni ya kijani yanaweza kuliwa moja kwa moja - kwa mfano, kuoka au kuongezwa safi kwa saladi za mboga.

Dandelion ni kinyume chake kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari.

fb.ru

Ni muhimu kujua!

Ikiwa unahitaji pawnshop ambayo inatathmini vito vya mapambo sio tu kwa uzito na uzuri, lakini pia kwa kuzingatia mawe ya thamani na nusu ya thamani, basi "Alef" itanunua au kukubali vito vyako kama ahadi kwa gharama karibu na soko, ikichukua. kwa kuzingatia tathmini ya kina, tunaweza kuwapa wateja wetu bei shindani ya bidhaa zilizo na vito vya thamani na nusu-thamani.

Kununua mawe ya nusu ya thamani huko Moscow

Ingawa mawe ya thamani ya nusu hayawezi kuhusishwa na aina ya kwanza ya mawe, almasi, rubi, emeralds, samafi, haziwezi kuitwa nafuu. Jiwe la asili la ubora wa juu, la rangi bora na uwazi, lililokatwa kwa ustadi na kuweka vito vya dhahabu, linaweza kuwa na thamani zaidi kuliko bei ya chuma kilichotumiwa na kazi ya sonara mwenyewe.

Duka nyingi za pawn hata hazitathmini mawe ya thamani, bila kusahau yale ya thamani, kwani hukabidhi bidhaa kwa kiwanda, lakini shughuli yetu kuu ni uuzaji wa vito vya mapambo, kwa hivyo tunatoa moja ya hali nzuri zaidi ya kununua nusu ya thamani. mawe ya asili.

Vito vya dhahabu vilivyo na vito vya thamani nusu vinatathminiwa vipi?

Ukadiriaji wa pawnshop ni bure kabisa. Mtaalamu wetu wa gemologist, kwa kutumia vifaa maalum, ataangalia kwa makini bidhaa yenyewe na jiwe na kuanzisha thamani ya mwisho ya soko la mapambo haya, ikiwa tathmini inafaa kwako, tunahitimisha mpango. Miongoni mwa mambo yanayoathiri bei, ni muhimu kutambua kama vile: hali ambayo kujitia iko, ili kuweza kuiuza, lazima iwe ya kuvutia nje na ndani, usiwe na uharibifu na uharibifu mbalimbali. Vito vipya na vyema zaidi, vivyo hivyo, ni ghali zaidi. Jiwe yenyewe - thamani yake halisi inaweza tu kuanzishwa na mtaalamu, wakati wa kujifunza jiwe moja kwa moja papo hapo. Vifurushi, hundi, vyeti - ikiwa zinapatikana, usisahau kuzichukua, hii itaathiri kiasi cha mwisho ambacho tuko tayari kulipa.

Je, unanunua mawe ya nusu ya thamani tofauti na bidhaa?

Kawaida si, tu katika bidhaa, lakini hutokea kwamba jiwe linaweza kutuvutia. Ikiwa una hakika kuwa hii ndio kesi, tuma picha nzuri na wazi kwa barua: [barua pepe imelindwa] nasi tutakupa jibu.

Bei ya ununuzi wa vito vya thamani

Hatuwezi mapema, kwa simu au kwa barua, kutaja bei halisi ambayo tutakubali kujitia, tu takriban. Ili kufanya hivyo kwa usahihi, tunahitaji kuchunguza kikamilifu bidhaa yenyewe papo hapo. Uzito na maudhui ya dhahabu katika chuma, ubora na ukubwa wa jiwe, hii sio yote ambayo inatathminiwa, kwa kuwa hatununua kwa uzito, ni lazima tuchunguze kila kipande cha kujitia kibinafsi.

Ni mawe gani ya nusu ya thamani yanaweza kuuzwa?

Tunanunua mapambo na amethisto, aquamarine, garnet, kioo cha mwamba, topazi, chrysolite, citrine, quartz, agate, aventurine, turquoise, malachite, ametrine, jade, amber, yaspi. Jambo kuu ni kwamba inapaswa kuwa kipande cha kujitia, kwa kutumia madini ya thamani, dhahabu, fedha au platinamu.

Katika baadhi ya matukio, tunaweza kuzingatia ununuzi au ahadi ya vitu vilivyotengenezwa kwa mawe ya asili, caskets, sanamu, saa, nk. Ikiwa unahitaji tathmini ya vitu vile, andika kwa barua, hakikisha kuangalia na kutoa jibu.

Machapisho yanayofanana