Pakua vitabu vya matibabu, mihadhara. Ugavi wa damu kwa jicho Kazi za vyombo vya jicho

ateri ya ophthalmic(a. ophthalmia)- tawi la ateri ya ndani ya carotid - ni mtoza mkuu wa chakula kwa jicho, obiti. Kupenya ndani ya obiti kupitia mfereji wa ujasiri wa macho, ateri ya ophthalmic iko kati ya shina la ujasiri wa macho, misuli ya nje ya rectus, kisha inageuka ndani, huunda arc, kupita ujasiri wa macho kutoka juu, wakati mwingine kutoka chini, na juu ya ukuta wa ndani. obiti hugawanyika katika matawi ya mwisho, ambayo, kutoboa septamu ya orbital, kupanua zaidi ya obiti.

Mishipa na mishipa ya obiti

1 - mshipa wa juu wa ophthalmic; 2 - ujasiri wa macho; 3 - ateri ya ophthalmic; 4 - ujasiri wa ophthalmic; 5 - ujasiri wa maxillary; 6 - ujasiri wa mandibular; 7 - node ya trigeminal; 8 - ujasiri wa oculomotor; 9 - ujasiri wa trochlear; 10 - sinus cavernous (kufunguliwa); 11 - sinus ya nyuma ya intercavernous; 12 - sinus ya mbele ya intercavernous; 13 - ateri ya ndani ya carotid; 14 - ateri ya nyuma ya ethmoid na mshipa; 15 - misuli ya juu ya oblique (macho); 16 - anterior ethmoidal artery na mshipa; 17 - ateri ya supraorbital; 18 - mpira wa macho; 19 - misuli ya rectus ya juu ya jicho (kukatwa).

Ugavi wa damu kwa mboni ya jicho unafanywa na matawi yafuatayo ya ateri ya ophthalmic:

1) ateri ya kati ya retina;

2) mishipa ya nyuma - ndefu na fupi ya ciliary;

3) mishipa ya mbele ya ciliary - matawi ya mwisho ya mishipa ya misuli.

Ikitenganishwa na upinde wa ateri ya ophthalmic, ateri ya kati ya retina inaelekezwa kando ya ujasiri wa optic. Kwa umbali wa mm 10-12 kutoka kwa mboni ya jicho, hupenya kupitia ganda la ujasiri ndani ya unene wake, ambapo huenda pamoja na mhimili wake na kuingia kwenye jicho katikati ya kichwa cha ujasiri wa optic. Kwenye diski, ateri hugawanyika katika matawi mawili - ya juu na ya chini, ambayo, kwa upande wake, imegawanywa katika matawi ya pua na ya muda (Mchoro 1.18).

Mchele. 1.18 - Picha ya fundus ya kawaida

1 - disc ya macho; 2 - tawi la juu la ateri ya kati ya retina; 3 - tawi la juu la mshipa wa kati wa retina; 4 - tawi la chini la ateri ya kati ya retina; 5 - tawi la chini la mshipa wa kati wa retina; 6 - doa ya njano; 7 - fossa ya kati.

Mishipa inayoenda kwenye arc ya upande wa muda karibu na eneo la macula. Shina za ateri ya kati ya retina hutembea kwenye safu ya nyuzi za neva. Matawi madogo na capillaries hutoka kwenye safu ya nje ya reticular. Ateri ya kati inayolisha retina ni ya mfumo wa mishipa ya mwisho ambayo haina anastomose kwa matawi yaliyo karibu.

Sehemu ya obiti ya ujasiri wa optic hupokea utoaji wa damu kutoka kwa makundi mawili ya vyombo.

Katika nusu ya nyuma ya mshipa wa macho, mishipa midogo 6 hadi 12 hutoka moja kwa moja kutoka kwa ateri ya ophthalmic, ikipitia kwenye dura ya neva hadi kwa pia mater yake. Kundi la kwanza la vyombo lina matawi kadhaa yanayotoka kwenye ateri ya kati ya retina kwenye tovuti ya kuanzishwa kwake kwenye ujasiri. Moja ya vyombo vikubwa huenda pamoja na ateri ya kati ya retina kwa lamina cribrosa.

Katika ujasiri wa optic, matawi madogo ya arterial anastomose sana na kila mmoja, ambayo kwa kiasi kikubwa kuzuia maendeleo ya foci softening kutokana na kizuizi mishipa.

Mishipa ya nyuma fupi na ndefu ya siliari hutoka kwenye shina la ateri ya ophthalmic na katika sehemu ya nyuma ya mboni ya jicho, katika mzunguko wa ujasiri wa optic, hupenya jicho kupitia wajumbe wa nyuma (Mchoro 1.19).

Mchele. 1.19 - Mfumo wa mishipa ya jicho (mchoro)

1 - anterior ciliary artery; 2 - mshipa wa mbele wa ciliary; 3 - mshipa wa vorticose; 4 - ateri ya nyuma ya muda mrefu ya ciliary; 5 - ateri fupi ya ciliary ya nyuma.

Hapa, mishipa fupi ya ciliary (kuna 6-12 kati yao) huunda choroid yenyewe. Mishipa ya nyuma ya muda mrefu ya ciliary kwa namna ya shina mbili hupita kwenye nafasi ya suprachoroidal kutoka pande za pua na za muda na kwenda mbele. Katika eneo la uso wa mbele wa mwili wa siliari, kila moja ya mishipa imegawanywa katika matawi mawili, ambayo yanapigwa kwa njia ya arcuate na, kuunganisha, kuunda mzunguko mkubwa wa iris (Mchoro 1.20).

Mchele. 1.20 - Vyombo vya mboni ya jicho

1 - ateri ya muda mrefu ya ciliary; 2 - mishipa ya vorticose; 3 - mzunguko mkubwa wa mzunguko wa damu

irises; 4 - mishipa fupi ya nyuma ya ciliary; 5 - mishipa ya mbele ya ciliary; 6-

mishipa ya siliari.

Mishipa ya mbele ya ciliary, ambayo ni matawi ya mwisho ya mishipa ya misuli, hushiriki katika malezi ya mzunguko mkubwa. Matawi ya mduara mkubwa wa ateri hutoa damu kwa mwili wa siliari na taratibu zake na iris. Katika iris, matawi yana mwelekeo wa radial kwa makali ya pupillary.

Kutoka kwa mishipa ya mbele na ya muda mrefu ya nyuma ya ciliary (hata kabla ya kuunganishwa kwao), matawi ya mara kwa mara yanatenganishwa, ambayo yanatumwa nyuma na anastomose na matawi ya mishipa mafupi ya nyuma ya ciliary. Kwa hivyo, choroid hupokea damu kutoka kwa mishipa fupi ya nyuma ya ciliary, na iris na mwili wa siliari kutoka kwa mishipa ya mbele na ya muda mrefu ya nyuma ya ciliary.

Mzunguko tofauti wa damu katika anterior (iris na siliari mwili) na katika posterior (choroid sahihi) sehemu ya njia ya mishipa husababisha lesion yao pekee (iridocyclitis, choroiditis). Wakati huo huo, uwepo wa matawi ya mara kwa mara hauzuii tukio la ugonjwa wa choroid nzima kwa wakati mmoja (uveitis).

Inapaswa kusisitizwa kuwa mishipa ya nyuma na ya mbele ya ciliary hushiriki katika utoaji wa damu sio tu kwa njia ya mishipa, bali pia kwa sclera. Katika ncha ya nyuma ya jicho, matawi ya mishipa ya nyuma ya ciliary, yanashikana na kila mmoja na kwa matawi ya ateri ya kati ya retina, huunda corolla karibu na ujasiri wa optic, matawi ambayo hulisha sehemu ya ujasiri wa optic karibu. kwa jicho na sclera karibu nayo.

Mishipa ya misuli hupenya ndani ya misuli. Baada ya kuunganisha misuli ya rectus kwenye sclera, vyombo huondoka kwenye misuli na, kwa namna ya mishipa ya anterior ciliary kwenye kiungo, hupita kwenye jicho, ambako hushiriki katika malezi ya mzunguko mkubwa wa utoaji wa damu kwa iris.

Mishipa ya mbele ya siliari hutoa mishipa kwa limbus, episclera, na conjunctiva karibu na kiungo. Vyombo vya Limbal huunda mtandao wa kitanzi wa kando wa tabaka mbili - za juu na za kina. Safu ya juu hutoa damu kwa episclera na conjunctiva, wakati safu ya kina inalisha sclera. Mitandao yote miwili inashiriki katika lishe ya tabaka zinazolingana za cornea.

Mishipa ya nje ambayo haishiriki katika utoaji wa damu kwa mboni ya jicho ni pamoja na matawi ya mwisho ya ateri ya ophthalmic: ateri ya supratrochlear na ateri ya nyuma ya pua, pamoja na lacrimal, ateri ya supraorbital, ateri ya mbele na ya nyuma ya ethmoid. .

Vyanzo vikuu vya innervation nyeti ya pua ya nje

1 - ujasiri wa supraorbital; 2 - ujasiri wa supratrochlear; 3 - ujasiri wa subtrochlear; 4 - tawi la nje la pua la ujasiri wa ethmoid anterior; 5 - ujasiri wa infraorbital.

Arteri ya supratrochlear huenda pamoja na ujasiri wa trochlear, huingia kwenye ngozi ya paji la uso na hutoa damu kwa sehemu za kati za ngozi na misuli ya paji la uso. Matawi yake anastomose na matawi ya ateri ya jina moja upande kinyume. Arteri ya nyuma ya pua, ikiacha obiti, iko chini ya commissure ya ndani ya kope, inatoa tawi kwa mfuko wa lacrimal na nyuma ya pua. Hapa anaungana na a. angulari, kutengeneza anastomosis kati ya mifumo ya mishipa ya carotidi ya ndani na ya nje.

Arteri ya supraorbital hupita chini ya paa la obiti juu ya misuli inayoinua kope la juu, inazunguka ukingo wa supraorbital katika eneo la notch ya supraorbital, huenda kwenye ngozi ya paji la uso na inatoa matawi kwa misuli ya mviringo.

Mshipa wa macho hutoka kwenye arc ya awali ya ateri ya ophthalmic, hupita kati ya misuli ya nje na ya juu ya rectus ya jicho, hutoa damu kwa tezi ya lacrimal na kutoa matawi kwa sehemu za nje za kope za juu na za chini. Matawi ya ateri ya ethmoid huleta damu kwenye sehemu za ndani za kope la juu na la chini.

Kwa hivyo, kope hutolewa na damu kutoka upande wa muda na matawi yanayotoka kwenye ateri ya machozi, na kutoka upande wa pua - kutoka kwa ateri ya cribriform. Kwenda kwa kila mmoja kando ya kingo za bure za kope, huunda matao ya chini ya ngozi. Conjunctiva ni tajiri katika mishipa ya damu. Matawi yanaenea kutoka kwa matao ya ateri ya kope la juu na la chini, na kusambaza kiwambo cha kope na mikunjo ya mpito, ambayo kisha hupita kwenye kiwambo cha jicho na kuunda vyombo vyake vya juu juu. Sehemu ya perilimbal ya conjunctiva ya sclera hutolewa na damu kutoka kwa mishipa ya anterior ciliary, ambayo ni kuendelea kwa mishipa ya misuli. Kutoka kwa mfumo huo huo, mtandao mnene wa capillaries huundwa, ulio kwenye episclera karibu na konea - mtandao wa kando wa kitanzi ambao unalisha cornea.

Mzunguko wa venous unafanywa na mishipa miwili ya ophthalmic - v. ophthalmica superior et v. ophthalmica duni(Mchoro 1.21).

Mchele. 1.21 - Mishipa ya Orbital

1 - sinus cavernous; 2 - mshipa wa juu wa ophthalmic; 3 - mshipa wa lacrimal; 4 - mshipa wa nasolabial; 5 - mshipa wa angular; 6 - sinus maxillary; 7 - mshipa wa chini wa uso; 8 - plexus ya pterygopalatine.

Kutoka kwa iris na mwili wa siliari, damu ya venous inapita hasa kwenye mishipa ya anterior ciliary. Utokaji wa damu ya venous kutoka kwa choroid yenyewe unafanywa kwa njia ya mishipa ya vorticose. Kuunda mfumo wa ajabu, mishipa ya vorticose huisha kwenye shina kuu, ambayo huacha jicho kupitia mifereji ya oblique ya scleral nyuma ya equator kwenye pande za meridian ya wima. Kuna mishipa minne ya vorticose, wakati mwingine idadi yao hufikia sita. Mshipa wa juu wa ophthalmic huundwa na mshikamano wa mishipa yote inayoongozana na mishipa, mshipa wa kati wa retina, silia ya mbele, mishipa ya episcleral, na mishipa miwili ya juu ya vorticose. Kupitia mshipa wa angular, mshipa wa juu wa macho anastomoses na mishipa ya ngozi ya uso, huacha obiti kupitia mpasuko wa juu wa obiti na hubeba damu kwenye cavity ya fuvu, kwenye sinus ya cavernous ya venous. Mshipa wa chini wa ophthalmic unajumuisha vorticose mbili za chini na baadhi ya mishipa ya mbele ya siliari. Mara nyingi mshipa wa chini wa ophthalmic hujiunga na ophthalmic ya juu katika shina moja. Katika baadhi ya matukio, hutoka kupitia fissure ya chini ya obiti na inapita kwenye mshipa wa kina wa uso. (v. facialis profunda). Mishipa ya obiti haina valves. Kutokuwepo kwa valves mbele ya anastomoses kati ya mishipa ya obiti na uso, sinuses ya pua na pterygopalatine fossa hujenga hali ya outflow ya damu katika pande tatu: ndani ya sinus cavernous, pterygopalatine fossa na mishipa. ya uso. Hii inajenga uwezekano wa kuenea kwa maambukizi kutoka kwa ngozi ya uso, kutoka kwa dhambi hadi kwenye obiti na sinus cavernous.

Vyombo vya lymphatic ziko chini ya ngozi ya kope na chini ya conjunctiva. Kutoka kwa kope la juu, lymph inapita kwenye nodi ya lymph ya anterior, na kutoka kwa kope la chini hadi submandibular. Katika michakato ya uchochezi ya kope, nodi za lymph za mkoa zinazofanana huvimba na kuwa chungu.

Vikundi vya lymph nodes za kichwa na shingo

1 - occipital; 2 - nyuma ya sikio; 3 - parotidi; 4 - juu ya kizazi; 5 - buccal; 6 - submandibular; 7 - kina cha kizazi.

Damu huingia kwenye mpira wa macho na tawi kuu la ateri ya ndani ya carotid - ateri ya ophthalmic, ambayo inalisha sio jicho tu, bali pia vifaa vyake vya msaidizi. Lishe ya tishu moja kwa moja hutolewa na mtandao wa mishipa ya capillary. Muhimu zaidi ni vyombo vinavyolisha moja kwa moja retina ya jicho, pamoja na ujasiri wa macho: ateri ya kati ya retina na mishipa ya nyuma ya ciliary fupi, kwa ukiukaji wa mtiririko wa damu ambayo kupungua kwa maono, hadi upofu; inawezekana. Bidhaa hatari za kimetaboliki zinazoingia kwenye damu kutoka kwa seli hutolewa na mishipa.
Mtandao wa venous wa jicho unarudia muundo wa mishipa. Kipengele cha mishipa ya jicho ni kutokuwepo kwa valves ndani yao ambayo hupunguza mtiririko wa damu, pamoja na mawasiliano ya mtandao wa venous wa uso na mishipa ya obiti, na kisha ubongo. Wakati huo huo, michakato ya purulent kwenye uso pamoja na mtiririko wa damu ya venous inaweza kuenea kuelekea ubongo, ambayo ni uwezekano wa kutishia maisha.

Muundo wa mfumo wa arterial wa jicho

Mishipa ya misuli hulisha misuli yote ya jicho, kwa kuongeza, matawi huondoka kwenye mishipa ya misuli yote ya rectus - mishipa ya anterior ciliary, ambayo kwa upande wake, pia hugawanyika, huunda mitandao ya mishipa kwenye kiungo, ikiunganisha na ciliary ya muda mrefu ya nyuma. mishipa.
Mishipa ya ndani ya kope - inakaribia ngozi ya kope kutoka ndani na kisha kuenea kando ya uso wa kope, kuunganisha na mishipa ya nje ya kope, ambayo ni matawi ya ateri ya lacrimal. Kwa hivyo, kama matokeo ya fusion, matao ya juu na ya chini ya kope huundwa, kutoa damu yao.
Mishipa ya kope hutoa matawi kadhaa ambayo hupita kwenye uso wa nyuma wa kope, kusambaza damu kwa conjunctiva - mishipa ya nyuma ya kiwambo. Katika kanda ya matao ya kiunganishi, huunganishwa na mishipa ya mbele ya kiwambo cha sikio - matawi ya mishipa ya anterior ciliary ambayo hulisha kiwambo cha jicho.
Mshipa wa macho hutoa tezi ya macho, misuli ya nje na ya juu ya rectus, karibu na ambayo hupita, na kisha inashiriki katika utoaji wa damu kwa kope. Ateri ya supraorbital hutoka kwenye obiti kupitia notch ya supraorbital ya mfupa wa mbele, kulisha eneo la kope la juu pamoja na ateri ya supratrochlear.
Mishipa ya ethmoid ya mbele na ya nyuma inashiriki katika lishe ya mucosa ya pua na labyrinth ya ethmoid.
Mishipa mingine pia inashiriki katika usambazaji wa damu kwa jicho: ateri ya infraorbital, tawi la ateri ya maxillary, inashiriki katika lishe ya kope la chini, misuli ya chini ya rectus na oblique, tezi ya macho na mfuko wa macho, na ateri ya uso, ambayo hutoa ateri ya angular ambayo inalisha eneo la ndani la kope.

Muundo wa mfumo wa venous wa jicho

Njia za kugundua magonjwa ya mishipa ya jicho

• Ophthalmoscopy - tathmini ya hali ya vyombo vya fundus.
• Angiografia ya fluorescent ni utafiti wa kulinganisha wa vyombo vya retina na choroidal.
• Doppler ultrasound ni tathmini ya vigezo vya mtiririko wa damu katika vyombo.
• Rheografia - uamuzi wa kuingia na kutoka kwa damu kwa muda fulani.

Dalili za magonjwa ya vyombo vya jicho

• Ukiukaji wa mtiririko wa damu katika ateri ya kati ya retina au matawi yake.
• Thrombosis ya mshipa wa kati wa retina au matawi yake.
• Papillopathy.
• Neuropathy ya ischemic ya mbele.
• Neuropathy ya nyuma ya ischemic.
• Ugonjwa wa ischemic wa macho.

Mshipa wa ophthalmic ni chumba cha mvuke. Inapita kwenye obiti kutoka kwenye cavity ya fuvu pamoja na ujasiri wa optic kupitia mfereji wa macho wa mfupa wa sphenoid. Katika obiti, matawi mengi hutenganishwa na ateri, kutoa damu kwa viungo vya obiti, pamoja na karibu nayo. Mshipa wa kati wa retina, pamoja na shina la ujasiri wa macho, huingia kwenye mboni ya jicho, ambapo hujifungua kwenye retina kwa mtindo wa radial. Ateri ya machozi hutoa damu kwa tezi ya macho. Mishipa ya muda mfupi na ya muda mrefu ya ciliary ya nyuma, pamoja na mishipa ya mbele ya ciliary, hutoa damu kwa nyeupe na choroid ya jicho. Mishipa ya mbele na ya nyuma ya kiwambo hutoa utando wa jicho na damu.

Ateri ya supraorbital hutoa misuli ya mboni ya jicho na kope zote mbili. Pamoja na tawi la supraorbital la ujasiri wa ophthalmic (kutoka kwa ujasiri wa trijemia), hupitia notch ya supraorbital (au mfereji wa makali ya juu ya obiti) hadi paji la uso, ambapo matawi yake yanaweka ngozi na misuli ya uso. Mishipa ya nyuma na ya kati ya kope inasambazwa, kwa mtiririko huo, katika tishu za kope za juu na za chini, zinazofanana na matawi ya ateri ya uso ya uso kutoka kwa mfumo wa ateri ya juu ya muda. Mishipa ya nyuma ya ethmoid hupita kutoka kwenye obiti hadi kwenye cavity ya pua kupitia ufunguzi wa nyuma wa ethmoid, hutoa utoaji wa damu kwa membrane ya mucous ya labyrinths ya mfupa wa ethmoid, kuta za cavity ya pua na sehemu ya mbele ya septamu ya pua. Wanaunda mtandao mnene wa ateri katika mucosa, anastomosing na ateri ya pterygopalatine (kutoka ateri ya maxillary) na matawi ya pua kutoka kwa ateri ya juu ya labial (kutoka kwa ateri ya uso). Mshipa wa uti wa mbele hupita kutoka kwenye obiti hadi kwenye cavity ya fuvu kupitia forameni ya mbele ya ethmoidal, na kusambaza damu kwa dura mater katika eneo la fossa ya mbele ya fuvu. Anastomoses na ateri ya kati ya meningeal (kutoka ateri ya maxillary). Arteri ya dorsal ya pua hutoka kwenye cavity ya obiti na hutoa damu kwenye dorsum ya pua na tishu zilizo karibu.

Anastomoses na ateri ya angular- tawi la ateri ya uso. Kutokana na anastomoses katika tishu za uso, njia za mzunguko wa damu zinazozunguka zimeendelezwa vizuri, fidia kwa ukiukwaji wa vascularization katika kesi ya kuzuia mtiririko wa damu kupitia moja ya mishipa kuu.

Pete iliyofungwa ya arterial huundwa karibu na ufunguzi wa mdomo kwa sababu ya anastomosis ya matawi ya mishipa ya juu na ya chini ya mdomo. Katika kope la chini na la juu, matao ya arterial huundwa na anastomoses kati ya mishipa ya kati na ya nyuma ya kope husika.

Tawi la terminal la ateri ya uso- ateri ya angular inaunganisha na ateri ya dorsal ya pua - moja ya matawi ya ateri ya ophthalmic. Matawi ya ateri ya juu ya muda yanapigwa katika kanda ya jicho na matawi ya ateri ya ophthalmic. Mifano mbili za mwisho zinaonyesha ukweli wa uhusiano wa mfumo wa mishipa ya carotid ya nje na ya ndani, ambayo ni muhimu kwa taratibu za mzunguko wa fidia na dhamana ya uso.

Katika utando wa mucous wa kuta na septum ya cavity ya pua kuna mtandao tajiri wa arterial unaoundwa na vyanzo kadhaa: mishipa ya ethmoid (kutoka kwa mfumo wa ateri ya ophthalmic), pterygopalatine (kutoka kwa ateri ya maxillary), matawi ya septal (kutoka juu. mishipa ya labia, inayotoka kwenye ateri ya uso).

"Uso wa Mwanadamu", V.V. Kupriyanov, G.V. Stovichek

Ugavi mkuu wa damu kwa jicho ni ateri ya ophthalmic, tawi la ateri ya ndani ya carotid. Mshipa wa ophthalmic huondoka kwenye ateri ya ndani ya carotid kwenye cavity ya fuvu kwa pembe ya obtuse na mara moja huingia kwenye obiti kupitia ufunguzi wa optic pamoja na ujasiri wa optic, karibu na uso wake wa chini. Kisha kuinama karibu na ujasiri wa optic kutoka nje na iko juu ya uso wake wa juu, ateri ya ophthalmic huunda arc, ambayo matawi yake mengi huondoka.

Mshipa wa ophthalmic hutoa matawi yafuatayo: ateri ya machozi, ateri ya kati ya retina, matawi ya misuli, mishipa ya nyuma ya silia, ndefu na fupi, na idadi ya wengine.

Mshipa wa kati wa retina na mishipa ya siliari huunda mifumo miwili tofauti kabisa ya mishipa kwenye jicho.

Mfumo wa ateri ya kati ya retina huondoka kwenye ateri ya ophthalmic na kwa umbali wa 10-12 mm kutoka kwa mboni ya jicho huingia kwenye ujasiri wa macho na kisha pamoja nayo kwenye mboni ya jicho, ambako hugawanyika katika matawi ambayo hulisha medula ya retina. Wao ni wastaafu, hawana anastomoses na matawi ya jirani.

Mfumo wa ateri ya ciliary. Mishipa ya ciliary imegawanywa katika nyuma na mbele. Mishipa ya nyuma ya ciliary, ikisonga mbali na ateri ya ophthalmic, inakaribia sehemu ya nyuma ya jicho la macho na, baada ya kupita sclera katika mzunguko wa ujasiri wa optic, inasambazwa katika njia ya mishipa. Katika mishipa ya nyuma ya ciliary, mafupi yanajulikana kwa kiasi cha nne hadi sita na kwa muda mrefu kwa kiasi cha mbili. Mishipa fupi ya ciliary, baada ya kupitisha sclera, mara moja hugawanyika katika idadi kubwa ya matawi na kuunda choroid sahihi. Kabla ya kupitia sclera, huunda corolla ya mishipa karibu na msingi wa ujasiri wa optic.

Mishipa ya muda mrefu ya nyuma ya ciliary, baada ya kupenya ndani ya jicho, huenda kati ya sclera na choroid katika mwelekeo wa meridian ya usawa kwa mwili wa siliari. Katika mwisho wa mbele wa misuli ya siliari, kila mshipa hugawanyika katika matawi mawili ambayo yanaendana na limbus na, kukutana na matawi sawa ya ateri ya pili, kuunda mduara mbaya - mduara mkubwa wa iris. Kutoka kwa mzunguko mkubwa wa mishipa ya iris, matawi huingia kwenye tishu zake. Kwenye mpaka wa ukanda wa ciliary na pupillary wa iris, huunda mduara mdogo wa arterial.

Mishipa ya mbele ya ciliary ni mwendelezo wa mishipa ya misuli. Bila kuishia kwenye tendon ya misuli minne ya rectus, mishipa ya mbele ya siliari huenda zaidi kwenye uso wa mboni ya jicho kwenye tishu za episcleral na, kwa umbali wa 3-4 mm kutoka kwa kiungo, hupenya ndani ya mboni ya jicho kwa kiasi cha saba. vigogo. Anastomosing na mishipa mingine ya muda mrefu ya ciliary, wanashiriki katika malezi ya mzunguko wa utaratibu wa iris na katika utoaji wa damu kwa mwili wa siliari.

Kabla ya kupenya kwenye mboni ya jicho, mishipa ya mbele ya siliari hutoa matawi kadhaa ambayo huunda mtandao wa pembezoni wa kitanzi kuzunguka konea. Mishipa ya mbele ya siliari hugawanyika katika matawi ambayo hutoa kiwambo karibu na limbus (mishipa ya mbele ya kiwambo cha sikio).

Utokaji wa damu unafanyika kwa sehemu kupitia mishipa inayoongozana na mishipa, lakini hasa kupitia njia za venous ambazo hutolewa katika mifumo tofauti.

Damu kutoka nyuma ya mwili wa ciliary na kutoka kwa choroid nzima hukusanywa katika watoza wanne - mishipa ya whirlpool. Zaidi ya ikweta ya jicho, hutoboa sclera kwa mwelekeo wa oblique na kubeba damu kutoka kwa jicho hadi kwenye obiti. Mtozaji mkuu wa damu ya venous kwenye jicho na obiti ni mshipa wa juu wa ophthalmic. Inaacha obiti kupitia mpasuko wa juu wa obiti na inapita kwenye sinus ya cavernous.

Mshipa wa chini wa macho, ambao hupokea damu ya mishipa miwili ya chini ya whirlpool, mara nyingi hugawanyika katika shina mbili: moja yao inapita kwenye mshipa wa juu wa macho, mwingine hupitia mpasuko wa chini wa obiti hadi kwenye mshipa wa kina wa uso na kuelekea. plexus ya pterygopalatine fossa.

Damu kutoka kwa mishipa ya mbele ya ciliary haiingii mishipa ya obiti, lakini inaelekezwa kwa sehemu kwa mishipa ya uso.

Kwa hivyo, damu nyingi ya jicho na obiti inarudi kwenye mfumo wa dhambi za ubongo, sehemu ndogo inakwenda mbele kwa mfumo wa mishipa ya uso.

Ikumbukwe kwamba mishipa ya obiti anastomose sana na mishipa ya uso, cavity ya pua, na sinus ethmoid, ambayo ni ya umuhimu mkubwa wa kliniki. Anastomosis kubwa zaidi kati ya mishipa ya uso na mishipa ya obiti ni v.angularis, kupita kwenye kona ya ndani ya kope na kuunganisha mshipa wa uso wa mbele na mshipa wa supraorbital. Mishipa ya obiti haina valves.

T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina

1. Mshipa wa macho, a. ophthalmia. Inatoka kwenye bend ya ateri ya ndani ya carotidi na, pamoja na ujasiri wa optic, hupenya obiti kupitia canalis opticus. Mchele. LAKINI.
2. Mshipa wa kati wa retina, a. retina ya kati. Inaingia kwenye ujasiri wa optic kutoka chini, kwa umbali wa 1 cm kutoka kwa pole ya nyuma ya mboni ya jicho na matawi katika retina. Mchele. LAKINI.
3. Mshipa wa machozi, a. lacrimalis. Tawi la baadaye la ateri ya ophthalmic, ambayo kando ya juu ya misuli ya rectus inakwenda kwenye tezi ya macho. Mchele. LAKINI.
4. Tawi la Anastomotic [yenye ateri ya kati ya meningeal], ramus anastomoricus. Inaunganishwa na tawi la ophthalmic la ateri ya kati ya meningeal. Wakati mwingine hubadilisha ateri ya ophthalmic. Mchele. LAKINI.
5. Mishipa ya pembeni ya kope, aa palpebrales laterales. Wanaenda kwenye kope la juu na la chini. Mchele. A, B. 5a Tawi la uti wa kawaida, meningeus ya ramus hujirudia. Inaingia kwenye cavity ya fuvu kwa njia ya mpasuko wa juu wa obiti na anastomoses na ramus anastomoticus.
6. Mishipa mifupi ya nyuma ya siliari, aa. ciliares posteriores breves. Kutoka kwa matawi 10 hadi 15 ambayo hutoboa sclera karibu na neva ya macho na hutoka kwenye koroid sahihi. Mchele. LAKINI.
7. Mishipa ndefu ya nyuma ya siliari, aa ciliares posteriores longae. Njoo mboni ya jicho kutoka pande mbili. Kati ya sclera na choroid yenyewe, hufikia mwili wa siliari. Mchele. A, B.
8. Mishipa ya misuli, aa. misuli. Ugavi wa damu kwa misuli ya mboni ya macho.
9. Mishipa ya mbele ya ciliary, aa ciliares anteriores. Matawi ya mishipa ya lacrimal au misuli kwa mwili wa siliari na choroid yake mwenyewe. Mchele. A, B.
10. Mishipa ya mbele ya kiwambo cha sikio, aa kiwambo cha mbele. Matawi ya mishipa ya mbele ya ciliary kwa conjunctiva. Mchele. B.
11. Mishipa ya nyuma ya kiwambo cha sikio, aa. kiwambo cha nyuma. Ondoka kutoka kwa mishipa ya macho na supraorbital. Mchele. LAKINI.
12. Mishipa ya episcleral, aa episclerales. Matawi ya mishipa ya ciliary ya mbele ambayo hutembea kando ya uso wa sclera. Mchele. B.
13. Ateri ya Supraorbital, supraorbital []. Inapita kupitia notch ya supraorbital hadi kwenye ngozi ya paji la uso. Mchele. A, B. 13a Tawi la Diploiki, ramus diploicus. Kuelekea Diploma.
14. Ateri ya nyuma ya ethmoid, nyuma ya ethmoidalis. Iko chini ya misuli ya juu ya oblique, huingia kupitia ufunguzi wa nyuma wa ethmoid ndani ya sinus ya nyuma ya ethmoid na sehemu ya nyuma ya cavity ya pua. Mchele. LAKINI.
15. Mshipa wa mbele wa ethmoid, mbele ya ethmoidalis. Kupitia ufunguzi wa ethmoid ya mbele huingia kwenye fuvu, kutoka ambapo, kwa njia ya sahani ya ethmoid, matawi yake hupenya kwenye cavity ya pua, ndani ya sinuses za mbele na za mbele za ethmoid. Mchele. LAKINI.
16. Tawi la uti wa mbele, uti wa mbele. Tawi la sehemu ya ndani ya fuvu la ateri ya mbele ya ethmoid hadi dura mater ya ubongo. Mchele. A. 1ba Matawi ya mbele ya septali, rami septales anteriores. Wanatoka kwenye ateri ya ethmoid ya mbele hadi sehemu ya juu ya septum ya pua. 16b Matawi ya mbele ya pua ya mbele, rami anteriores laterales. Huondoka kwenye ateri ya mbele ya ethmoid hadi kwenye utando wa mucous wa septamu ya pua na sinus ya mbele ya ethmoid. Mchele. B.
17. Mishipa ya kati ya kope, aa palpebrales hupatanisha. Wanaanzia kwenye ateri ya ophthalmic, anastomose na aa palpebrales laterales na kuunda matao ya kope. Mchele. A, B.
18. Upinde wa kope la juu, arcus palpebralis bora. Anastomosis ya mishipa ya pembeni na ya kati ya kope juu ya tarso ya juu. Mchele. B.
19. Arc ya kope la chini, arcus palpebralis duni. Anastomosis ya mishipa ya pembeni na ya kati ya kope kwenda chini kutoka kwa tarso duni. Mchele. B.
20. Ateri ya Supratrochlearis, supratrochlearis []. Tawi la mwisho la ateri ya ophthalmic inayopita kwenye ncha ya mbele. Ni anastomoses na ateri ya upande kinyume, supraorbital na juu juu juu ya muda mishipa. Mchele. A, B.
21. Mshipa wa mgongo wa pua, a. dorsalis nasi (na nasi externa). Inatoboa misuli ya obicular ya jicho na kufuata nyuma ya pua. Anastomoses na ateri ya uso. Mchele. A, B.
22. Anterior villous artery, na choroidea mbele. Kawaida huondoka kwenye ateri ya ndani ya carotid. Inafuata njia ya macho, inaingia kwenye plexus ya choroid ya pembe ya chini ya ventricle ya nyuma, na katika muundo wake hufikia foramen interventricular. Mchele. V, G.
23. Matawi machafu ya ventrikali ya kando, rami choroidei ventrikali lateralis. Hutengeneza plexus ya choroid ya ventrikali. Mchele. V, G.
24. Matawi mabaya ya ventrikali ya tatu, rami choroidei ventriculi tertii. Fuata plexus ya choroid ya ventrikali. Mchele. KATIKA.
25. Matawi ya dutu ya mbele ya matundu, rami substantiae perforatae anterioris. Inakwenda kwenye capsule ya ndani. Mchele. G.
26. Matawi ya njia ya macho, rami tractus optici. Mchele. G.
27. Matawi ya lateral geniculate mwili, rami corporis genicuhti bteralis. Mchele. G.
28. Matawi ya capsule ya ndani, rami capsulae internae. Nenda nyuma ya capsule.
29. Matawi ya mpira iliyopauka, rami globi pallidi.
30. Matawi ya mkia wa kiini cha caudate, rami caudae nuclei caudati. Nenda kwenye msingi kutoka chini.
31. Matawi ya hillock ya kijivu, rami tuberis cinerei. Mchele. G.
32. Matawi ya viini vya hypothalamus, rami nucleorum hypothalamicorum.
33. Matawi ya dutu nyeusi, rami substantiae nigrae. Pitia kwenye shina la ubongo. Mchele. G.
34. Matawi ya msingi nyekundu, rami nuclei rubri. Pitia kwenye shina la ubongo. Mchele. G.
35. Matawi ya mwili wa amygdala, rami corporis amygdaloidei. Ugavi wa damu kwa amygdala ya kati. Mchele. KATIKA.