Oncomarker kawaida nini. Jukumu la alama za tumor ya damu katika utambuzi wa tumors mbaya. Sababu za kuongezeka kwa kasi kwa RAE

Alama ya tumor ya CA 125 ni protini mahususi iliyo kwenye utando wa seli za epithelial za ovari zilizoathiriwa na oncology. Kwa kawaida, inaweza kugunduliwa kwa viwango vya chini katika tishu za endometriamu na utando wa serous, lakini haipaswi kuwa na protini yoyote katika damu.

Kuonekana kwa protini katika damu chini ya hali ya kawaida inaweza tu kuhusishwa na mzunguko wa hedhi, pamoja na ujauzito, na kisha tu katika trimester ya kwanza.

Kuongezeka kwa viwango vya ca125 katika damu kunaonyesha uharibifu mbaya wa tishu za ovari. Chini ya kawaida, maadili ya alama ya tumor ya CA 125 huongezeka na maendeleo ya neoplasms ya oncological katika viungo vingine (endometrium, ini, tumbo, nk). Kwa kweli, CA 125 ni glycoprotein ambayo inafichwa kikamilifu na seli za tumor.

Ingawa, kwa kweli, utafiti wa kiwango cha CA 125 unafanywa mara nyingi kwa madhumuni ya kugundua saratani ya ovari mapema, na pia kwa kuangalia mienendo ya shughuli ya ugonjwa ulioanzishwa, kuenea kwa mchakato wa metastatic, ubora na ufanisi wa tiba, pamoja na kutambua kurudi tena.

Alama za uvimbe wa damu zinaonyesha nini?

Kwa ujumla, uchambuzi wa viwango vya oncomarkers hufanywa ili:

• kugundua mapema ya neoplasms mbaya na kurudi tena baada ya chemotherapy, tiba ya mionzi au kuondolewa kwa upasuaji;
• udhibiti wa ukuaji wa tumor na metastasis;
• ufuatiliaji wa ubora wa matibabu;
• uchunguzi wa patholojia za oncological kati ya makundi ya hatari, kulingana na maendeleo yao (wavuta sigara, watu wanaofanya kazi katika viwanda vya hatari, wagonjwa wenye historia ya familia yenye mzigo, nk).

Hata hivyo, ni muhimu kuelewa kwamba hakuna alama maalum za tumor ambazo huongezeka tu na aina fulani ya saratani. Wanaweza pia kuongezeka kidogo katika magonjwa makubwa ya uchochezi na autoimmune, sigara, matumizi mabaya ya pombe, nk.

Tahadhari. Ni oncologist tu anayeweza kujibu swali: oncomarker inaonyesha nini. Haikubaliki kuagiza uchambuzi huu kwako mwenyewe katika maabara ya kibinafsi na kutafsiri kwa msaada wa vitabu vya kumbukumbu, wenzake na mtandao. Hasa wakati wa kugundua ugonjwa kama saratani, ambapo kosa lolote linaweza kusababisha maafa ya kisaikolojia.

Pia ni muhimu kukumbuka kuwa utafiti wa alama za tumor haujumuishwa katika orodha ya lazima ya vipimo wakati wa uchunguzi wa kuzuia kwa wagonjwa ambao hawana hatari ya maendeleo ya neoplasms mbaya na hawana dalili za saratani.

Masomo yote ya oncomarkers yanapaswa kufanywa madhubuti kulingana na dalili na kufasiriwa kwa kushirikiana na vipimo vingine. Tu kwa misingi ya alama ya tumor iliyoinuliwa, uchunguzi haujafanywa.

Oncomarker CA 125. Inaonyesha nini

Mtihani wa damu kwa CA 125 hutumiwa kwa ufanisi katika ufuatiliaji wa msingi wa michakato ya oncological katika ovari, utambuzi.
mchakato wa oncological mara kwa mara baada ya matibabu, pamoja na kudhibiti kuenea kwa metastases.

Antijeni ya saratani 125 pia inaweza kuongezeka ikiwa mchakato wa oncological (au metastases) huathiri:

• safu ya uterasi,
• utando wa serous,
• tishu za mapafu,
• tezi ya mammary,
• kongosho.

CA 125 pia itaongezeka kwa kiasi kikubwa na kuenea kwa foci ya metastatic kutoka kwa viungo vilivyo juu hadi kwenye ini.

Tahadhari. Usahihi (vinginevyo umaalumu) wa jaribio la CA-125 sio juu sana. Matukio tu ya ongezeko la angalau mara mbili katika kiwango cha alama ya CA125 katika damu inapaswa kuzingatiwa (hasa kwa wanawake wenye umri wa miaka 55 na zaidi) ili kuthibitisha uwezekano wa saratani ya ovari.

Pia, pamoja na kiwango cha ANP (peptidi ya natriuretic ya atiria), alama ya tumor ca 125 inaweza kutumika pamoja na tafiti za kimsingi kutathmini ukali wa HF (kushindwa kwa moyo).

Zaidi ya hayo, ca125 inachunguzwa kwa uchunguzi wa serous cavitary effusions (pleurisy, peritonitis).

Mbali na kuchunguza michakato ya oncological, damu kwa ca 125 inachunguzwa kwa endometriosis, cysts ya ovari, na uvimbe wa etiolojia mbaya ambayo huathiri mfumo wa uzazi wa kike.

Alama ya uvimbe CA 125 ni muhimu zaidi katika kugundua saratani ya ovari ya aina ya serous-epithelial, pamoja na adenocarcinoma ya endometriamu na mirija ya fallopian.

Wakati wa kupata kipimo cha CA 125 kwa wanawake

Uchambuzi wa CA 125 kwa madhumuni ya utambuzi wa msingi lazima uchukuliwe wakati dalili za saratani ya ovari zinaonekana:

• usumbufu wa mara kwa mara katika mzunguko wa hedhi (dalili hii sio kuu, kwani wagonjwa wengine wanaweza kuwa na hedhi ya kawaida hata na saratani ya ovari ya nchi mbili);
• kukojoa mara kwa mara na hamu ya uwongo na hisia ya kutokwa kamili kwa kibofu cha kibofu;
• kutokwa kwa mucous inayoendelea na michirizi ya damu (harufu isiyofaa ya kutokwa ni nadra);
• maumivu ya kudumu katika tumbo la chini na nyuma ya chini;
• kuvimbiwa, gesi tumboni, uzito ndani ya tumbo, hisia ya ukamilifu ndani ya tumbo, indigestion;
• maumivu wakati wa kujamiiana;
• udhaifu, kupoteza uzito, lability kihisia, unyogovu;
• kuongezeka kwa ESR katika mtihani wa jumla wa damu;
• upanuzi wa tumbo kutokana na mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo (ascites).

Dalili kuu sio maalum kabisa na mara nyingi huzingatiwa na wanawake kama udhihirisho wa kuvimba kwa ovari. Wagonjwa wengi huenda kwa daktari kwa mara ya kwanza tayari na kuonekana kwa ascites. Hiyo ni, wakati tumor inafikia ukubwa mkubwa na metastasizes.

Muhimu! Kulingana na takwimu, hadi 70% ya wanawake huenda kwa daktari kwa mara ya kwanza katika hatua za baadaye za ugonjwa huo. Ikumbukwe kwamba 95% ya matukio ya saratani ya ovari ni ya urithi.

Dalili maalum hutolewa na aina mbili za neoplasms mbaya ya ovari. Hizi ni tumors zinazozalisha homoni:

1. seli ya granulosa - husababisha uke (inaweza kuonyeshwa na kubalehe mapema kwa wasichana, pamoja na kuanza kwa kutokwa na damu kwa uterine kwa wanawake wakati wa kumalizika kwa hedhi);
2. adenoblastoma - inaongoza kwa masculinization (inasababisha ukuaji wa ndevu, masharubu, kupungua kwa ukubwa wa tezi za mammary, kuongezeka kwa sauti, nk).

Jinsi ya kuchangia damu kwa uchambuzi

Nyenzo hiyo inachukuliwa asubuhi, juu ya tumbo tupu. Angalau siku 3 kabla ya uchambuzi, vyakula vya mafuta, vya kukaanga na vya spicy vinapaswa kutengwa na lishe. Ni marufuku kunywa chai kali (hasa na sukari), kahawa, juisi na soda. Pia ni lazima kuwatenga matumizi ya vileo. Uvutaji sigara ni marufuku siku ya mtihani. Siku moja kabla ya sampuli ya damu, dhiki ya kimwili na ya kihisia imetengwa.

Daktari na wafanyikazi wa maabara lazima wajulishwe juu ya dawa zinazochukuliwa. Ikiwezekana, wiki moja kabla ya utafiti, dawa inapaswa kusimamishwa.

Muhimu. Wakati wa kutoa damu kwa CA 125, ni muhimu kutambua siku ya mzunguko wa hedhi ambayo uchambuzi unachukuliwa.

Kawaida SA 125

Kawaida ya CA 125 kwa wanawake ni chini ya vitengo thelathini na tano / ml. Thamani bora ni chini ya vitengo kumi na tano kwa ml.

CA 125 ni kawaida ya umri - uchambuzi wa alama ya tumor hauna mabadiliko yanayohusiana na umri, hata hivyo, kwa wanawake katika kipindi cha menopausal, ongezeko la CA 125 hadi maadili ya mpaka na kuzidi kidogo kwa kawaida. maadili yanaweza kutambuliwa.

Sababu za kuongezeka kwa CA 125

Sababu kuu za kuongezeka kwa alama hii ya tumor ni neoplasms mbaya. CA 125 ni muinuko wakati uvimbe mgomo:

• viungo vya mfumo wa uzazi wa kike (ca125 - alama kuu ya uchunguzi wa saratani ya ovari);
• mammary na kongosho;
• Njia ya utumbo (tumbo na matumbo (hasa rectum));
• tishu za mapafu;
• ini (ikiwa ni pamoja na lesion ya metastatic).

Kwa sababu zisizo za oncological za kuongezeka kwa kiwango cha oncomarker, zifuatazo zinapaswa kutofautishwa:

• tumors na cysts ovari ya asili benign,
• uvimbe wa mpaka (uvimbe wa kiwango cha chini: serous, mucinous, endometrioid, kiini wazi (mesonephroid) aina),
• uvimbe mchanganyiko,
• Brenner tumor.

Pia, ongezeko la CA 125 linaweza kusababisha:

• endometriosis,
• magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya viungo vya pelvic,
• magonjwa yanayoambatana na serous effusion (pericarditis, pleurisy, nk).
• hepatitis sugu,
• kongosho,
• magonjwa ya autoimmune.

Matokeo ya uchambuzi

CA 125 ni ya kawaida kwa wanawake walio na cyst ya ovari - maadili ya mpaka \u200b\u200b yanaweza kuzingatiwa, karibu na 35 U / ml au kwa ongezeko kidogo.

Kwa kuzingatia kwamba kwa wagonjwa walio na neoplasms mbaya zinazoathiri kizazi cha uzazi, endometriamu, tumbo, na vile vile uvimbe wa ovari ya benign, alama ya tumor ya CA 125 pia huongezeka. Ufafanuzi wa matokeo ya uchunguzi, katika suala hili, inapaswa kutegemea data kutoka kwa masomo mengine. Ufafanuzi wa kina tu wa uchambuzi utasaidia kufanya utambuzi sahihi wa kutofautisha na kufanya utambuzi sahihi.

Tahadhari! Ni muhimu kutambua kwamba kutokuwepo kwa CA 125 iliyoinuliwa katika mtihani wa damu hairuhusu 100% kuwatenga uchunguzi wa saratani. Kwa wagonjwa wengine, katika hatua za kwanza, alama ya tumor ya CA 125 haina kuongezeka. Katika hatua ya tatu - ya nne, kiashiria kinaongezeka kwa wagonjwa wote.

Uchunguzi wa ca125 unaweza kutumika kufuatilia ubora wa matibabu. Kupungua kwa vigezo vyake dhidi ya historia ya chemotherapy au tiba ya mionzi inaonyesha ufanisi wa matibabu.

Katika wanawake wanaozaa mtoto, ongezeko la maadili ya CA 125 \u200b\u200b linaweza kugunduliwa. Kama sheria, kupotoka katika uchambuzi sio muhimu. Ongezeko la juu la CA125 linazingatiwa katika trimester ya 1, ambayo inaweza kufikia thamani ya 1250 U / ml. Hata hivyo, wakati wa ujauzito usio ngumu, kiwango cha alama mara nyingi hubakia kawaida.

Maadili ya mpaka (karibu na 35 IU / ml) hugunduliwa kwa wanawake wanaonyonyesha. Hii sio patholojia na hauhitaji matibabu.

Kuongezeka kwa kiwango cha alama ya tumor ya CA 125 wakati wa ujauzito inahitaji ufuatiliaji wa mara kwa mara, hasa kwa wale wanawake ambao hapo awali waligunduliwa na saratani ya ovari au wakati wa uchunguzi patholojia ya appendages ya uterine iligunduliwa.

Kwa kumbukumbu. Katika baadhi ya matukio, wakati wa ujauzito, viwango vya alama CA 125, CA 15-3, pamoja na CA 19-9 na kudhibitiwa. Utafiti unafanywa katika damu ya mama, na katika damu ya kitovu. Katika utafiti mmoja, katika viwango vya juu vya alama hizi, mimba ya masomo yote (wanawake wajawazito 53) iliishia kwa sehemu ya upasuaji.

Saratani ni ugonjwa mbaya, hauwezi kutibika kila wakati, ambao unamhukumu mtu kutoweka polepole na kwa uchungu. Takwimu zinaonyesha ukuaji wa haraka wa oncology kati ya idadi ya watu. Maarifa na rasilimali nyingi za matibabu zimeelekezwa kwa mapambano dhidi ya saratani. Mafanikio ni mafanikio ya mbinu za kisasa za uchunguzi zinazoruhusu kuchunguza michakato ya oncological katika awamu ya mwanzo ya maendeleo, hata kabla ya kuanza kwa mchakato wa tumor, ambayo inafanya tiba kamili iwezekanavyo. Moja ya aina sahihi zaidi za uchunguzi zinapaswa kujumuisha mtihani wa jumla wa damu wa maabara kwa alama za mchakato wa oncological. Wacha tuchunguze kwa undani zaidi alama za tumor ni nini.

Alama za saratani

Ili kuelewa alama za tumor ni nini, unahitaji kutafakari kidogo katika maelezo ya matibabu kuhusu alama za michakato ya tumor katika mwili. Alama ya oncological ni protini maalum ambayo inaonekana katika damu kama matokeo ya maendeleo ya mchakato wa tumor. Alama za saratani hutolewa na seli za saratani au mfumo wa kinga katika kukabiliana na saratani.

Seli mbaya hutoa antijeni kwa idadi kubwa, kwa hivyo ziada yoyote ya kawaida ya alama fulani za tumor kwenye mkondo wa damu inaonyesha wazi ukuaji wa oncology.

Inawezekana kuchunguza alama za oncological kwa kuchambua damu, mkojo na kutumia uchunguzi wa histological, yaani, kwa kuchukua sampuli za tishu zilizoathiriwa na kansa.

Alama za tumor kwa saratani lazima zikidhi hali fulani:

• Kuonekana tu na neoplasms mbaya.
• Imetolewa kwa kiasi cha kutosha ili kuamua ukubwa wa tumor na hatua ya mchakato wa oncological.
• Imegunduliwa mbele ya vipande vya mabaki ya tumor kwenye tishu.
• Jibu kwa mabadiliko ya nambari kwa kozi ya matibabu.
• Kila alama inapaswa kuwa maalum kwa chombo, ambayo ni, kutambua uvimbe wa chombo maalum.

Hoja ya mwisho mara nyingi sio kweli. Alama nyingi za tumor zina orodha kubwa ya pathologies ya viungo na mifumo, pamoja na malezi mazuri. Kulingana na hili, utafiti wa alama moja ya oncological haitoi taarifa kuhusu eneo la tumor na picha kamili ya ugonjwa huo. Ili kufikia maudhui ya habari zaidi kutoka kwa utafiti wa oncomarkers, utafiti wa kina wa vipengele kadhaa maalum vya protini ya damu hufanyika. Sasa ni wazi nini alama ya tumor ni na jinsi gani, kwa kufanya mtihani wa jumla wa damu, ni rahisi kuamua kiwango chake cha ubora na kiasi.

Alama muhimu zaidi za oncological na uainishaji wao

Hadi sasa, takriban alama 200 tofauti za tumor zimejifunza kwa uwazi na kutosha katika uwanja wa dawa. Kuna ongezeko la mara kwa mara katika viashiria vya mchakato wa oncological. Lakini katika mazoezi ya uchunguzi, tu oncomarkers kuu, ambayo kuna karibu 20, hutumiwa.Wamegawanywa katika vikundi viwili vikubwa kulingana na mahali pa kugundua (humoral au tishu), kulingana na sifa za kemikali (glycoproteins na sababu zao za wanga. saccharides, glycolipids na polypeptides, polyamines, immunoglobulins) na kwa madhumuni ya kibiolojia.

Uainishaji wa alama za oncomark kwa madhumuni ya kibiolojia:

• Antijeni za saratani ya embryonic (oncofetal) (CEA):
  • gonadotropini ya chorionic ya binadamu (hCG);
  • ujauzito wa beta-1 wa protini ya globular;
  • AFP (alpha-fetoprotein);
  • alama ya tumor CA 125;
  • alama ya tumor CA 15-3;
  • alama ya tumor CA 19-9;
  • alama ya tumor CA 72-4;
  • alama ya tumor CA 50.
• Dutu za homoni:
  • adrenokotikotropini;
  • vasopressin;
  • calcitonin;
  • placenta somatomammotropini;
  • parathyrin;
  • mammotropin.
• Enzymes:
  • antijeni maalum ya polipeptidi ya tishu;
  • enolase maalum ya neuro;
  • phosphatase ya asidi ya kibofu;
  • L-lactate;
  • kikundi cha thymidine kinase.
• Vipokezi:
  • progesterone;
  • estrojeni;
  • microglobulin beta-2;
  • immunoglobulins;
  • protini ya chuma.

Watafiti katika uwanja wa uchunguzi wa kimatibabu wameunda programu maalum za kina ambazo ni pamoja na seti ya alama za ziada za tumor kufanya utambuzi wa kuaminika wa chombo fulani. Kuna vipimo vya jumla vya damu kwa alama za saratani zinazofaa kwa wanaume na wanawake. Shukrani kwa vipimo vya damu vile, itawezekana kuchunguza mwili wako mara moja kwa ocomarkers muhimu zaidi, ambayo itaokoa muda, pesa na jitihada.

Uwepo wa alama za tumor katika damu unaonyesha nini?

Maadili ya alama za tumor zilizojumuishwa katika kikundi cha viashiria kuu vya mchakato wa tumor haziwezi kutumika kama kigezo kuu cha kufanya utambuzi wa mwisho. Kwa sababu vitu vingi vilivyotajwa sio alama maalum. Viashirio vya kawaida katika damu ni pamoja na alpha-fetoprotein, ambayo hufanya kama wakala wa kuashiria saratani ya ini, ubongo, ovari kwa wanawake na korodani kwa wanaume. Mtihani wa alama ya tumor ya CA 125 pia huanzisha michakato ya oncological katika ovari. Kwa mujibu wa oncomarker tu m2 pk ya kimetaboliki, ukuaji wa tumors mbaya katika njia ya utumbo, mapafu, figo, na tezi za mammary hugunduliwa.

Mtihani wa hCG kwa wanaume na wanawake wasio wajawazito hugundua ukuaji wa malezi ya tumor ya testes na viungo vya uzazi vya kike. Na kwa wanawake wajawazito, kupotoka kutoka kwa kawaida kwa mwelekeo wa ziada au kupungua kwa homoni ya chorionic kunaonyesha ukiukwaji wa ujauzito au ukiukwaji katika ukuaji wa fetasi. Antijeni ya saratani-embryonic (CEA) huzalishwa na tishu za epithelial za viungo, inaonyesha carcinoma katika njia ya utumbo, kongosho, ini, mapafu au tezi za mammary. Uchunguzi wa jumla wa PSA (katika fomu ya bure na ya protini) huamua uwepo na ukuaji wa mchakato wa tumor katika tezi ya prostate.

Calcitonin inazidi katika mwili katika oncology ya tezi ya medula. Lactate dehydrogenase inapotoka kutoka kwa kawaida katika saratani ya ini na aina fulani za mabadiliko ya oncological katika mtiririko wa damu. Mtihani wa damu kwa lactogen ya placenta umewekwa kwa watuhumiwa wa saratani ya mapafu, tezi za mammary na viungo vingine. Viwango vya prolactini vinaharibika katika adenomas ya figo, tezi ya tezi, na wakati mwingine njia ya kupumua. Kupotoka kutoka kwa kawaida ya viashiria vya homoni ya parathyroid ni ushahidi wa michakato ya saratani katika figo, ini, mapafu, na tezi za mammary.

Estrojeni na progesterone kama alama za uvimbe zinaonyesha saratani ya tezi.

Mtihani wa microglobulin beta-2 hujulisha kuhusu magonjwa ya mfumo wa mzunguko wa asili ya oncological. Katika hali ngumu, kwa viwango vya juu, inaweza kujilimbikiza katika tishu laini za viungo mbalimbali, kuharibu kimetaboliki ya protini, mchakato unaoitwa uharibifu wa amyloid. Microglobulin beta-2, alama ya uvimbe isiyo maalum, inaweza pia kuonyesha kushindwa kwa figo. Ili kugundua, mtihani wa damu wa uchunguzi umewekwa, kwani microglobulin hugunduliwa kwenye mkojo tu katika viwango vya mabaki.

Uwiano wa alama za tumor katika damu

Katika mwili wenye afya, alama za saratani ziko ndani ya anuwai ya kawaida. Kupotoka yoyote kutoka kwa maadili ya kawaida, isipokuwa nadra, inaonyesha michakato ya tumor. Wakati wa kuamua matokeo ya mtihani wa damu kwa alama za tumor, mfanyikazi wa matibabu atalazimika kuzingatia habari nyingi zilizopatikana wakati wa uchunguzi wa maabara, ala, wa kuona na mwingine.

Kwa sababu, licha ya maudhui ya juu ya habari na uaminifu wa utafiti wa mtiririko wa damu, bado kuna uwezekano wa matokeo mabaya ya uongo au ya uongo. Ili kuwatenga usahihi wowote katika uchunguzi, mgonjwa ameagizwa mtihani wa pili wa damu kwa alama za tumor baada ya muda uliowekwa na daktari.

Kawaida ya viashiria vya oncomarkers kwa madhumuni ya kibaolojia:

Mwili ni mkamilifu kwa asili yake - michakato yote ndani yake imetatuliwa na hufanya kazi kwa kawaida katika maisha yote. Lakini kutokana na hali mbalimbali, kushindwa katika shughuli za chombo chochote au mfumo kunaweza kutokea katika mwili wa mwanadamu. Ikiwa dalili za kupotoka kwa ustawi ni nyepesi, basi ni jambo la busara kujumuisha mtihani wa damu kwa alama za oncological ambazo zinahusiana na hali ya ugonjwa huo. Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kutokuwa maalum kwa alama za tumor katika uchunguzi na matibabu. Pamoja na jinsia, sifa za mtu binafsi za mwili na mipaka ya umri.

Itakuwa vibaya kuhusisha uwezekano wa kupata saratani na uzee tu. Idara za watoto za vituo vya saratani kama hii hazina msongamano wa kusikitisha. Kwa msingi wa muundo huu, inafaa kuzingatia ukweli kwamba tukio la oncology huathiriwa sana na asili ya mionzi ya eneo la makazi, hali ya jumla ya ikolojia, tabia mbaya, vihifadhi bandia na dyes katika chakula, na vile vile. viungio vilivyobadilishwa vinasaba ndani yake. Kulingana na hili, tunaweza kuhitimisha kwamba ikiwa unafuata maisha ya afya, chakula sahihi na mara kwa mara kutoa damu kwa alama za kawaida za tumor, basi tu shukrani kwa vitendo hivi rahisi, itawezekana kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuendeleza oncology.

Katika kuwasiliana na

Magonjwa ya oncological yanachukuliwa kuwa janga la kweli la jamii ya kisasa. Kwa upande wa vifo katika nchi nyingi za dunia, saratani na aina nyingine za tumors mbaya huchukua nafasi ya pili, ya pili kwa patholojia ya mfumo wa moyo. Kipengele cha kikundi hiki cha ugonjwa huo ni mwanzo wa mwisho na wa karibu wa ugonjwa - mara nyingi, mtu haoni tumor wakati tu inaweza kuondolewa haraka na kwa ufanisi. Kwa kawaida, jitihada za wataalam wengi wa matibabu ni lengo la kugundua njia ya uchunguzi ambayo inafanya uwezekano wa kuchunguza mabadiliko ya oncological katika mwili katika hatua za mwanzo. Moja ya matokeo ya utafiti huo ilikuwa maendeleo ya uchambuzi kwa alama za tumor.

Misombo hii ni ngumu, kwa kawaida ya asili ya protini, vitu. Kwa kawaida hutolewa na seli kwa kiasi kidogo na hufanya kazi mbalimbali katika mwili. Hata hivyo, mbele ya mchakato mbaya, mkusanyiko wa vitu hivi huongezeka kwa kasi - alama ya tumor inaweza kufichwa wote na seli za tumor wenyewe na kwa tishu zenye afya zinazozunguka neoplasm.

Thamani ya kujifunza kiwango cha oncomarkers ni uwezo wa kuchunguza mchakato wa pathological muda mrefu kabla ya maonyesho ya kwanza ya ugonjwa huo kuonekana. Kwa kuongeza, uchambuzi huo mara nyingi huweka mwisho wa hali ngumu za uchunguzi.

Kwa upande mwingine, ongezeko la kiwango cha alama za tumor juu ya kanuni zilizowekwa sio daima zinaonyesha wazi tumor mbaya. Kiwango cha misombo mengi ya kiashiria kinaweza kuongezeka wakati wa michakato ya uchochezi, majeraha ya chombo, na kuvuruga kwa homoni. Katika kesi hiyo, mtaalamu wa matibabu huzingatia sio tu ongezeko la moja kwa moja katika kiwango cha alama za tumor, lakini pia kiwango cha ongezeko hili, dalili za kliniki, na uhusiano na matokeo ya mbinu nyingine za utafiti na uchambuzi. Kulingana na picha hii yote ya uchunguzi, sababu ya mabadiliko ya pathological imedhamiriwa.

Uchambuzi wa alama za tumor unafanywaje?

Aina hii ya utafiti inatofautiana na wengine - angalau kwa kuwa hawana wakati huo huo kuamua kiwango cha vitu vyote vya kiashiria, lakini tu yale yaliyoonyeshwa na daktari. Kama sheria, ndani ya mfumo wa utafiti mmoja, kiwango cha oncomarker moja imedhamiriwa, wakati mwingine mbili au tatu. Sababu ya hii ni mkusanyiko wa chini sana wa misombo hii na utata wa uamuzi wa biochemical unaohusishwa na ukweli huu - uchambuzi, kwa mfano, wa damu kwa alama zote za tumor unaweza kuchukua muda mwingi na jitihada, si kutokana na umuhimu wa uchunguzi.

Mara nyingi, kiwango cha vitu vya kiashiria kinatambuliwa katika damu, lakini baadhi yao yanaweza pia kupatikana katika maji mengine ya kibaiolojia - kwa mfano, alpha-fetoprotein inaweza kupatikana katika bile, UBC imedhamiriwa katika mkojo. Sampuli ya damu au sampuli ya maji mengine ya kibaolojia hufanywa kulingana na sheria sawa na katika kesi ya mbinu nyingine za utafiti.

Licha ya faida zote za uchunguzi wa mapema, mtihani mmoja tu mzuri kwa alama za tumor hauwezi kuchukuliwa kuwa sababu ya kufanya uchunguzi wa kutisha. Walakini, kutokamilika kwa vifaa sahihi, ambavyo bado vinaweza kutoa idadi kubwa ya matokeo chanya ya uwongo, huathiri (takriban 1-2% ya matokeo ya utafiti kama huo yanaweza kuzingatiwa kuwa hayaaminiki). Kwa hivyo, uchambuzi huu, ingawa una unyeti mkubwa zaidi, hutumiwa kama njia ya utambuzi msaidizi.

Decoding na tafsiri ya utafiti wa oncomarkers

Baada ya kuamua kiwango cha dutu inayohitajika ya kiashiria, daktari analinganisha matokeo na maudhui ya kawaida ya oncomarker hii na anawaongeza kwenye picha ya jumla ya uchunguzi. Hii, kwa kweli, ni decoding ya uchambuzi kwa oncomarkers.

Mbali na daima kuzidi kanuni zilizoonyeshwa kwenye meza inaonyesha kuwepo kwa neoplasm mbaya. Aidha, dalili ya wazi ya mchakato wa tumor katika hali nyingi inachukuliwa kuwa ongezeko la mara tano au zaidi katika mkusanyiko wa alama ya tumor. Ongezeko la chini kubwa hawana thamani ya uchunguzi au zinaonyesha patholojia za asili tofauti, zisizo za tumor.

Tabia za alama kuu za tumor

- protini ambayo kwa kawaida iko juu ya uso wa seli za fetasi na aina fulani za seli za pluripotent (shina) kwa mtu mzima. Kuongezeka kwake kidogo kunazingatiwa kwa wanawake wajawazito, na cirrhosis ya ini, hepatitis. Ziada nyingi za kikomo cha juu cha kawaida - nambari zaidi ya 400 IU / ml zina thamani ya utambuzi - inaonyesha mchakato mbaya wa msingi kwenye ini (saratani ya hepatocellular).

- iko karibu na seli zote za mwili, inashiriki katika udhibiti wa mfumo wa kinga, hutolewa kwenye mkojo kwa kiasi kidogo. Kuongezeka kidogo ni dalili ya malfunction ya figo, na kuvimba, katika kesi ya idadi kubwa ya uchunguzi, inaonyesha lymphomas, myelomas na tumors nyingine za asili ya lymphocytic.

- ni kimeng'enya cha kibofu kinachodhibiti mnato wa manii. Inajumuisha sehemu mbili - PSA ya bure na iliyofungwa, uamuzi wa kiwango cha jumla cha oncomarker hii na uwiano wa sehemu zake kwa kila mmoja ni umuhimu wa uchunguzi. Kwa thamani ya nambari zaidi ya 6-8 ng / ml, mtu zaidi ya miaka arobaini ana ukiukwaji wa tezi ya Prostate (hypertrophy au kansa). Ikiwa sehemu ya bure ya antijeni maalum ya prostate ni chini ya 15% dhidi ya historia ya ongezeko la jumla, hii inaonyesha mchakato mbaya.

- Kwa kawaida, hutolewa tu katika utoto na seli za mfumo wa utumbo; kwa watu wazima, kiwango chake mara nyingi ni sifuri. Ikiwa alama hii ya tumor imegunduliwa, tumors ya njia ya utumbo (tumbo, utumbo mdogo na mkubwa), pamoja na uvimbe wa mapafu, matiti, ovari na prostate inaweza kushukiwa. Ongezeko kidogo hutokea kwa wavuta sigara wanaosumbuliwa na kifua kikuu na magonjwa ya autoimmune.

- homoni, kwa kawaida iliyofichwa na mwili wa mwanamke mjamzito, muhimu kwa kozi ya kawaida ya ujauzito. Kuonekana kwake kwa wanawake wasio wajawazito, na hata zaidi kwa wanaume, karibu bila usawa huzungumza juu ya ugonjwa wa oncological - tumors ya ovari kwa wanawake na testicles kwa wanaume.

- enzyme inayopatikana katika aina fulani za seli za ujasiri, na pia katika seli za mfumo wa APUD (mfumo wa seli zilizotawanyika katika mwili wote ambao hutoa homoni mbalimbali). Kwa hiyo, ongezeko la kiwango cha oncomarker hii katika damu inaonyesha uharibifu wa tishu hizi. Kwa kuongeza, NSE imeinuliwa katika melanoma na aina fulani za saratani ya mapafu.

- alama maalum ya tumor ya mfumo wa uzazi wa kike - kiwango chake kinaongezeka kwa kasi katika saratani ya ovari, safu ya ndani ya uterasi, tezi za mammary, na aina fulani za tumors za kongosho. Mabadiliko ya kisaikolojia katika kiwango cha antijeni hii wakati wa ujauzito na wakati wa mzunguko wa hedhi ni tabia.

- pia huitwa mucin-kama glycoprotein, ni alama maalum ya saratani ya matiti. Mara nyingi hutumiwa kugundua ugonjwa huu na kama udhibiti wa maendeleo ya kurudi tena.

- oncomarker maalum ya njia ya utumbo - kiwango chake huongezeka kwa kasi katika tumors ya tumbo, ini, matumbo, gallbladder, kongosho.

- sawa na muundo wa CA-19-9, lakini zaidi ya kuchagua - inaonyesha tu tumors ya kongosho na rectum.

ni alama maalum ya saratani ya kibofu. Tofauti na vitu vingine vingi vya kiashiria, imedhamiriwa katika mkojo, na sio katika damu. Ishara isiyo na utata ya saratani inachukuliwa kuwa ongezeko la kiwango cha UBC zaidi ya mara 150 ya thamani ya kawaida.

Katika baadhi ya matukio, na tumors ya viungo mbalimbali, kiwango cha sio alama ya tumor huongezeka, lakini kadhaa mara moja. Hii hukuruhusu kufanya vipimo vya kuchagua zaidi kwa utambuzi sahihi wa chombo fulani:

• Ikiwa saratani ya testicular inashukiwa, kiwango cha alpha-fetoprotein na gonadotropini ya chorionic ya binadamu inachunguzwa;
• CA-19-9 na CA-242 wakati huo huo huinuliwa katika tumors za kongosho;
• Katika utambuzi tofauti wa saratani ya tumbo, uchambuzi wa pamoja unafanywa kwa kiwango cha alama CA-242 na CEA.

Bila shaka, neoplasm mbaya ni ugonjwa mbaya sana na mtihani halisi kwa mtu na familia yake. Kwa hiyo, uchunguzi wa mapema kwa msaada wa uchambuzi kwa alama za tumor unaweza kuokoa maisha yake. Kwa upande mwingine, mtu hawezi kutegemea tu matokeo yake - utafiti huu ni wa hila sana na wa maridadi, ni rahisi kufanya makosa ndani yake. Kwa hiyo, uamuzi wa alama yoyote ya tumor inapaswa kuunganishwa na mbinu nyingine za uchunguzi wa kliniki.

Alama za tumor ni vitu vinavyochukuliwa kuwa taka za saratani. Kuamua uwepo wa saratani, mgonjwa anapendekezwa kuchukua mtihani wa damu kwa alama za tumor.

Kabla ya kupimwa kwa alama za tumor, ni lazima ieleweke kwamba ni protini au derivatives yao ambayo huzalishwa na seli za saratani katika mchakato wa maendeleo na ukuaji wao katika mwili.

Ni alama gani za tumor na jukumu lao?

Wakati wa saratani, kuna uzalishaji wa dutu ambayo ni tofauti na seli za kawaida zinazozalishwa na mwili.

Wanaweza kuzalishwa kwa idadi kama hiyo, viashiria ambavyo viko juu ya kawaida. Uchambuzi unaweza kuonyesha uwepo wa vitu vilivyozidi katika mwili. Ikiwa kunaweza kuwa na saratani, basi idadi ya alama za tumor huzidi kawaida, ambayo ni uthibitisho kwamba mgonjwa ana ugonjwa. Alama za tumor zinaweza kutofautiana kati yao kulingana na aina ya oncology.

Ikiwa, wakati wa kuchukua vipimo vya damu, ongezeko la idadi ya alama za tumor huzingatiwa, hii inaonyesha kuwepo kwa kansa katika mwili. Uchambuzi huu ni aina ya njia ya kueleza ambayo inaweza kutumika kama mbadala wa uchanganuzi.

Kwa msaada wake, inawezekana kuamua katika viungo gani maendeleo ya seli mbaya huzingatiwa. Hii ni muhimu hasa wakati wa kuchunguza saratani zinazojulikana na maendeleo ya metastases na ukuaji wa haraka. Uchambuzi unapendekezwa kuchukua ikiwa kuna mashaka ya saratani ya matiti, tumbo na larynx.

Kwa nini alama za tumor zinahitajika?

Alama za tumor zinawakilishwa na enzymes, antijeni, homoni au protini zilizofichwa na seli za saratani na zinaweza kutofautishwa kutoka kwa kila mmoja. Baadhi ya uvimbe inaweza kutoa alama kadhaa na nyingine moja tu, ambayo ni lazima izingatiwe wakati wa kupima saratani.

Uwepo wa alama ya CA19-9 unaonyesha uwepo wa saratani ya tumbo na kongosho. Uchambuzi hufanya iwezekanavyo kufuatilia maendeleo na ukuaji wa elimu, kufuatilia ufanisi wa matibabu.

Uchambuzi wa alama za dirisha unafanywa wakati wa kutoa damu au mkojo. Alama hufika huko wakati wa maendeleo na ukuaji wa seli za saratani, na pia chini ya hali fulani za kisaikolojia, kwa mfano, wakati wa ujauzito. Kati yao wenyewe, alama zimegawanywa katika aina mbili: ya kwanza ni maalum sana na ina sifa ya kila kesi maalum, ya pili inawezekana mbele ya idadi ya tumors maalum.

Uamuzi wa alama za tumor inakuwezesha kuamua kundi la hatari kwa oncology.

Kutoa damu kwa alama za tumor, unaweza kuamua lengo la msingi kabla ya kuanza kwa uchunguzi. Inakuwa inawezekana kutabiri urejesho wa saratani au ufanisi wa uingiliaji wa upasuaji.

Alama zinazotambuliwa mara kwa mara

Akizungumza juu ya uchambuzi wa jumla kwa oncomarkers, ni lazima ieleweke kwamba baadhi ya alama ni mara nyingi zaidi kuliko wengine kutumika kutambua ugonjwa huo. Hizi ni pamoja na AFP alpha-fetoprotein, ambayo imeinuliwa katika takriban 2/3 ya wagonjwa wenye saratani ya ini, katika 5% ya ongezeko lake linaonyesha saratani ya testicular na ovari.

Beta-2 microglobulin imedhamiriwa, inaongezeka mbele ya myeloma. Nambari yake inaruhusu kutabiri matokeo ya ugonjwa huo, ikiwa kiwango chake kinazidi 3 ng / ml, basi hii inaonyesha picha isiyofaa. Alama CA 27.29, CA 15-3 zinaonyesha uwepo wa saratani ya matiti. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, ongezeko la viashiria vyao huzingatiwa.

Kuandaa kwa mchango wa damu, katika saratani ya ovari, alama ya CA 125 imedhamiriwa, ambayo inazidi 30 ng / ml. Katika baadhi ya matukio, huzingatiwa kwa wanawake wenye afya, mbele ya endometriosis, katika kesi ya kuondoka kwenye cavity ya tumbo au pleural, katika oncology.

Ukiamua kutoa damu, na antijeni ya kiinitete ya kansa iligunduliwa hapo, hii inaonyesha uwepo wa saratani ya puru, lakini inaweza kuashiria saratani ya kongosho, kizazi, kibofu cha mkojo, ini, tezi, matiti, au mapafu. Inaweza kutokea kwa watu wenye afya ambao wana tabia mbaya - sigara.

Alama sio maalum, lakini antijeni ya tishu ya polipeptidi ni tabia ya saratani ya mapafu.

Mbinu za kugundua ugonjwa

Akizungumza juu ya kile mtihani wa damu kwa oncomarkers unaonyesha, kwanza kabisa, ni muhimu kutambua protini iliyofichwa na tumor. Wanaweza tu kugunduliwa kwa kuchunguza maji ya mwili, kwa mfano, AFP alpha-fetoprotein inafanya uwezekano wa kushuku uwepo wa saratani ya ovari, testicular au ini, pamoja na tumors mbaya katika tezi za mammary na mapafu.

Lakini ongezeko lake pia linazingatiwa katika patholojia ya ini (hepatitis, cirrhosis) au figo, na wakati wa mimba, idadi yake iliyoongezeka inaweza kusababisha patholojia ya fetusi. Ili kufanya utafiti, maji kutoka kwenye kibofu cha fetasi, pleura, damu, au cavity ya tumbo (kiowevu cha ascitic) lazima ichangiwe.

Seramu au damu inachukuliwa kwa antijeni maalum ya kibofu, mkojo au juisi ya kibofu inaweza kuhitajika mara nyingi. Inaweza pia kuhitajika wakati wa kuandaa kutafuta saratani ya urethra au kibofu cha mkojo, pamoja na figo, ingawa katika kesi hii, damu pia itahitajika kwa utafiti.

Kuna mchango wa damu kwa alama za tumor kama matokeo ya kupatikana kwake. Inahitajika kutekeleza idadi ya athari ngumu za biochemical na masomo ambayo yanaweza kufanywa katika maabara. Na ili kujua ikiwa hii ni kawaida au kupotoka, mgonjwa ataweza kuona daktari anayehudhuria.

Aina maarufu za saratani

Kuamua saratani, jambo kuu ni kufafanua uchambuzi uliopokelewa. Katika 2/3 ya wagonjwa, ongezeko la AFP alpha-fetoprotein huzingatiwa, ambayo inaonyesha kuwepo kwa saratani ya ini. Kiashiria huanza kuongezeka na maendeleo ya tumor. Alama ya uvimbe wa ini inaweza kuongezeka kwa hepatitis sugu, katika hali zingine, saratani ya korodani na ovari, lakini uwezekano ni 5% tu ya visa.

Wakati uchambuzi unafafanuliwa kwa oncomarkers, ikiwa lymphoma na myeloma huzingatiwa, basi beta-2 microglobulin inaongezeka. Uwepo wa CA27-29 na CA 15-3 unaonyesha saratani ya matiti, lakini katika hatua ya kwanza ya oncology kama hiyo, ziada yake ni ndogo. Viwango huanza kuongezeka wakati ugonjwa unavyoendelea.

Akizungumza juu ya kile alama ya CA 125 ni, inaonyesha kuwepo kwa saratani ya ovari, ni uchambuzi huo ambao hufanya iwezekanavyo kuamua ugonjwa huo katika hatua ya uchunguzi, kufanya uchunguzi wa awali. Hata hivyo, ongezeko lake linawezekana ikiwa mwanamke ana ugonjwa mwingine wa uzazi, au saratani ya mapafu. Kuongezeka kwa alama pia huzingatiwa kwa watu ambao wamekuwa na saratani hapo awali. Kama alama za saratani ya ovari, LASA-P na CA 72-4 pia hugunduliwa, lakini ongezeko lao linazingatiwa katika saratani ya njia ya utumbo.

Uchambuzi wa alama unaonyeshwa katika saratani ya kongosho na katika kupima ufanisi wa matibabu. Katika kesi hii, alama ya CA 19-9 imedhamiriwa. Kuongezeka kwake kunazingatiwa katika oncology ya ducts bile au saratani ya matumbo.

Kiwango cha sampuli za damu zilizochukuliwa ili kuamua alama za tumor:

• mara moja kila siku 30 katika mwaka wa kwanza baada ya matibabu;
• mara moja kila baada ya miezi miwili - katika mwaka wa pili baada ya matibabu;
• mara moja kwa mwaka katika mwaka wa tatu baada ya matibabu;
• wakati wa miaka mitatu hadi mitano baada ya matibabu - mara mbili kwa mwaka, na kisha kila mwaka.

Matokeo yake, ni lazima ieleweke kwamba katika 80-90% ya wagonjwa kuna kupotoka kutoka kwa kawaida mbele ya kansa. Sio katika hali zote, hii inaweza kuonyesha uwepo wa oncology; katika hali nyingine, michakato katika mwili ambayo haihusiani na oncology inawezekana.

Kuchambua uchambuzi

PSA ni antijeni maalum ya kibofu, alama ya tumor ya kibofu. Uamuzi wa kiwango cha antijeni hii katika mwili wa kiume unafanywa baada ya miaka 40, hasa mbele ya hata hyperplasia ndogo ya kibofu. Ikiwa kiwango cha dutu kiligeuka kuwa cha juu, basi hii inaonyesha kuwepo kwa saratani ya prostate kwa mgonjwa. Katika baadhi ya matukio, ongezeko lake linazingatiwa mbele ya hypertrophy ya benign, majeraha ya prostate na prostatitis.

Kawaida ya PSA katika damu ni 4 ng / ml.

thyroglobulin na calcitonin

Calcitonin ni homoni inayozalishwa na tezi ya tezi. Thyroglobulin ni protini inayozalishwa na tezi ya tezi. Mchanganyiko huu wote ni alama za saratani ya tezi. Wakati wa kufuatilia kiwango cha watu wenye nodes nzuri katika tezi ya tezi, inaweza kuzingatiwa kuwa hawana ongezeko lao.

AFP alpha-fetoprotein

Aina hii ya alama ni glycoprotein ya seli ya fetasi. Kiwango chake mara nyingi huinuliwa wakati wa ujauzito, pamoja na watoto wachanga. Wakati wa kuifafanua, kiashiria kilichoongezeka kinaonyesha uwepo wa saratani ya msingi ya ini (sio na metastasis ya aina nyingine ya oncology). Kuongezeka kwake kunazingatiwa katika hali ambapo kuna magonjwa ya ini: cirrhosis, hepatitis, sumu ya ini, pamoja na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa.

Kawaida ni 0-10 IU / ml. ongezeko la AFP ya zaidi ya 400 U inaonyesha kuwepo kwa saratani.

AFP na HCG

Kuongezeka kwa kiwango cha hCG na ACE kunaonyesha uwepo wa saratani ya ovari au aina ya embryonic ya saratani. Kuongezeka kwake kunawezekana kwa kuvuta bangi, mimba, kushindwa kwa testicular, cirrhosis ya ini, pamoja na michakato ya uchochezi katika matumbo.

Kawaida 2.5 U / ml.

CA 15-3 - alama ya tumor ya matiti

Aina hii ya alama ya tumor huongezeka mbele ya saratani ya matiti (bila kuongezeka kwa hatua ya awali), na pia katika ovari, mapafu, kibofu na saratani ya endometriamu. Kuongezeka kwake kunazingatiwa katika ugonjwa wa ini (hepatitis, cirrhosis), kifua kikuu, lupus, na magonjwa yasiyo ya saratani ya matiti.

Kawaida 31 U / ml.

Alama hii ya uvimbe mara nyingi huinuliwa mbele ya saratani ya puru na koloni, kongosho, tumbo, ini, mirija ya nyongo na kibofu cha nduru. Inaweza pia kuongezeka kwa uwepo wa kizuizi na kuvimba kwa njia ya biliary, magonjwa ya uchochezi katika matumbo, na kongosho.

Kawaida katika damu ni 37 U / ml.

Uchambuzi wa alama hii unaonyeshwa katika uamuzi wa saratani ya matiti, ovari, rectum na koloni, kizazi, uterasi, mapafu, ini na kongosho. Inaweza kuongezeka kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa na ujauzito, uwepo wa cysts ovari, endometriosis, kongosho, fibroids, peritonitis, cirrhosis ya ini, pleurisy, baada ya kuchomwa au upasuaji wa tumbo.

Kawaida 0-35 U / ml

CEA au REA

CEA ni alama ambayo hutambua rangi ya utumbo mpana, matiti, kongosho, tumbo, figo, kibofu cha mkojo, na idadi ya uvimbe kwenye ini, ovari, shingo ya kizazi na tezi. Uwepo wa hepatitis, kongosho, kuvuta sigara, vidonda vya utumbo, kuvimba kwa matumbo, cirrhosis ya ini, hypothyroidism, michakato ya kuzuia katika njia ya biliary na ugonjwa wa mapafu ya muda mrefu inaweza kuathiri ongezeko la viashiria vya oncomarker hii.

Kawaida kwa mtu asiyevuta sigara<2,5 нг/мл, для курящего <5 нг/мл. Если показатель выше 100 нг/мл, то это свидетельствует о наличии метастатического рака.

Uchunguzi wa alama za tumor

Kupitisha alama za alama, uchambuzi katika hali zingine unaweza kutoa matokeo chanya ya uwongo. Ili kuzuia hili kutokea, mgonjwa anashauriwa kufuata vidokezo fulani mara moja kabla ya kujifungua.

Unaweza kujifunza zaidi kuhusu jinsi ya kuchukua vipimo vya oncomarkers kwa undani zaidi kutoka kwa daktari wako, kwa sababu kila alama maalum inahitaji maandalizi yake. Kwa mfano, kabla ya kuchukua mtihani, kula ni marufuku, inashauriwa kutoa damu tu kwenye tumbo tupu. Mlo wa mwisho wa mtu haupaswi kuwa mapema kuliko 8, na haswa masaa 12 kabla ya kuchukua damu. Chakula pia kina protini ambayo inaweza kutoa matokeo chanya ya uwongo ikiwa hupatikana katika damu.

Kama uchambuzi mwingine wowote, damu ya alama za tumor inapaswa kuchukuliwa asubuhi, wakati unaofaa unachukuliwa kuwa kabla ya 11 asubuhi. Moja ya vipengele muhimu ni kwamba ni marufuku kunywa pombe siku 3 kabla ya mtihani.

Katika kipindi hiki cha muda, inashauriwa kujiepusha na ulaji wa vyakula vya mafuta, sio kufunua mwili kwa bidii ya mwili. Haipendekezi kuvuta sigara siku ya mtihani. Haifai kuchukua dawa, ikiwa haiwezekani kuzikataa, basi unahitaji kuonya daktari. Siku 7 kabla ya mtihani wa alama za tumor, haipaswi kufanya ngono.

Hitimisho

Unaweza kuamua hatua ya awali ya saratani kwa kupima alama za tumor. Hata ongezeko kidogo ndani yao linaweza kuonyesha maendeleo ya michakato ya oncological katika mwili. Mara moja kabla ya kutoa damu, unapaswa kufuata sheria ili matokeo ya mwisho yasigeuke kuwa chanya ya uwongo. Jihadharini na afya yako, fanya vipimo vyote muhimu.

Unaweza kuangalia uwepo wa michakato mbaya na mbaya katika mwili kwa kutumia mtihani wa damu. Inaonyesha uwepo wa alama za tumor. Wana unyeti tofauti, hivyo madaktari wanaagiza aina kadhaa za vipimo mara moja kwa kuaminika zaidi kwa matokeo.

"Mtihani wa alama ya tumor" ni nini? Inaachaje na kwa nini inahitajika? Maswali haya na mengine yatajibiwa katika makala hii.

Alama za tumor: ufafanuzi na muundo

Alama ya uvimbe au alama ya kibayolojia ni dutu ya kemikali iliyotolewa na seli mbaya au mbaya za tumor. Bidhaa hizo za taka hazizalishwa tu na seli za patholojia, bali pia na afya, lakini kwa kiasi kidogo.

Oncomarkers zilizopatikana kwa kiasi kikubwa zinaonyesha kuwa mchakato wa saratani unaendelea katika mwili. Wakati huo huo, alama za tumor huunda seli zote za kansa na tishu karibu na tumor.

Alama za tumor zinawakilishwa na vitu anuwai vya protini au vitu vingine:

• antijeni;
• Protini za plasma;
• Enzymes zilizoibuka wakati wa michakato ya metabolic;
• Bidhaa zilizoundwa baada ya kuanguka kwa tumor.

Ili kugundua alama za tumor, damu inachukuliwa kwa uchambuzi, katika hali nadra - mkojo, maji ya cerebrospinal, chembe za tumor.

Madhumuni ya kupima alama za tumor ni nini?

Ikiwa viashiria vya kiasi cha alama za tumor vinaongezeka, basi uwezekano wa kuendeleza saratani ni kubwa.

Ufafanuzi wa matokeo ya mtihani inaruhusu madaktari:

Uchambuzi huu unawezesha kuanzisha na hivyo kuzuia ukuaji wa uvimbe katika hatua yake ya awali ("sifuri") miezi sita mapema kuliko aina nyingine za tafiti zinaweza kufanya. Ni kutokana na uchanganuzi wa alama za uvimbe ambapo saratani inaweza kushukiwa wakati uchunguzi wa ultrasound na radiografia bado hazijaweza kugundua seli za saratani.

Faida na hasara za njia

Uchambuzi wa alama za tumor una "faida" kadhaa:

• Urahisi wa kutekeleza;
• Hugundua mchakato unaofanana na uvimbe na kujirudia kwake katika hatua za mwanzo.

Walakini, tu kwa msingi wa uchambuzi kama huo, haiwezekani kufanya utambuzi sahihi, kwani sio kila wakati maalum na hauna unyeti uliotamkwa.

Kwa hivyo, idadi ya alama za tumor inaweza kuongezeka sio kwa sababu ya saratani, lakini kwa sababu ya michakato mbalimbali katika mwili:

• magonjwa ya kuambukiza;
• magonjwa sugu;
• malezi ya cystic.

Aina za alama za tumor

Alama za tumor ni nini?

Kuna uainishaji kulingana na ambayo wamegawanywa katika:

Kwa asili, alama za tumor ni:

• kipokezi;
• Homoni;
• Oncofetal (imedhamiriwa katika miundo ya tishu ya kiinitete);
• Enzymatic (kuna vitu vilivyo na kazi ya kibiolojia iliyotambuliwa na isiyojulikana).

Kuna alama za tumor, shukrani ambayo madaktari wanaweza kuanzisha ujanibishaji halisi wa mchakato wa tumor.

Zaidi kuhusu alama za tumor

1. Alama za GI. Kwa matatizo ya muda mrefu na njia ya utumbo au urithi usiofaa, wagonjwa wanapendekezwa kupimwa kwa CA15-3. Watu walio na umri wa miaka 50 au zaidi lazima wamalize utafiti huu. Msaada kufafanua utambuzi:

• Alama za tumor ya kawaida ya utumbo - CA 15-3 na LASA-P;
• Kwa rectum - CYFRA 21-1;
• Kwa koloni ya sigmoid - CA 125;
• Kwa sigmoid na rectum - AFP.

1. Alama za tezi. Wakati tumors ya chombo hupatikana:

• Thyroglobulin. Dutu hii inaonyesha oncoprocess au kurudi tena.
• Calcitonin. Kwa wingi wake huamua kiwango na kuenea kwa saratani ya medula.

1. alama za ini. Saratani ya ini hugunduliwa kwa mujibu wa AFP (kiwango chake huongezeka miezi 3 kabla ya kuanza kwa dalili za kwanza). Thibitisha utambuzi na CA 15-3, Ca72-4, Ca 19-9, Ca 242.
2. Alama za mapafu. Ugonjwa hugunduliwa na:

• Saratani ya mapafu isiyo ndogo inashukiwa. Alama hii iko kwenye seli za neva. Viashiria vyake pia huongezeka na neuroblastoma au leukemia.
• Cyfra-21-1 (inatambua seli za epithelial za kansa).
• CEA/CEA.

1. Alama za kongosho. Viashiria vilivyopo:

• CA 242+CA 19-9. Kiasi cha ongezeko la kwanza na kongosho, cyst ya chombo, oncology. Alama ya pili inatumika kama nyongeza na inaweza pia kutofautishwa na shaba.
• CA 72-4 huzalishwa na seli za epithelial.
• CA 50 ndio kiashirio nyeti zaidi na ni sialoglycoprotein.

1. Alama za figo:

• Tu M2-PK - huamua kiwango cha kuenea kwa mchakato wa tumor. Inaweza kuonyesha saratani ya matiti na utumbo.
• SCC ni glycoprotein iliyoundwa katika epithelium ya squamous. Inabadilisha muundo wa seli zenye afya.

1. Alama za ubongo. Hakuna alama maalum za tumor kwa chombo hiki. Jumla ya viashiria vya AFP, CYFRA-21.1, PSA, Ca 15-3 inatoa wazo la tumors za ubongo. Ca 15-3 pia ni tabia ya saratani ya matiti.
2. Alama za ngozi. Katika melanoma, maudhui yaliyoongezeka ya TA-90 na S-10 imedhamiriwa. Uwepo wao katika damu pia huzungumzia metastasis. S100 ni kiashiria cha protini ya melanoma mbaya.
3. Alama za adrenal. Kuongezeka kwa mkusanyiko wa DEA-s katika damu inaonyesha saratani. Uchambuzi huo umeongezewa na REA, SA 242, CHA 72-4. Tu M2-RK hutumiwa kutambua kurudi tena.

Alama za uvimbe wa kike na wa kiume

Wagonjwa wanaonyeshwa na alama kama hizi za patholojia:

• SA-125- iliyotolewa katika saratani ya ovari. Wanawake wenye afya nzuri wana alama hii, lakini kwa kiasi kidogo.
• SA-15-3- tabia ya saratani ya matiti, kwa usahihi - kwa carcinoma. Haipo tu katika tumor yenyewe, lakini pia katika tishu zinazozunguka.
• SCC- anaongea kwa ajili ya maendeleo ya saratani ya kizazi.
• HE4- imedhamiriwa katika saratani ya ovari, endometriamu.
• MCA- inaonyesha tumor mbaya au mbaya ya matiti. Inatumika kudhibiti matibabu.

Kwa wanaume, mchakato wa saratani unaonyeshwa na ongezeko la viashiria vifuatavyo:

• HCG, AFP- na saratani ya korodani. Utambuzi wao unaweza kusaidia kutambua metastases ya ini.
• PSA antijeni ya bure ya kibofu.

Kwa mujibu wa mkusanyiko wa vitu hapo juu, madaktari wanaweza kuteka hitimisho kuhusu mpito wa tumor mbaya hadi mbaya.

Sheria za kupima kwa alama za alama

Jinsi ya kutoa damu kwa alama za tumor?

Ili matokeo ya utafiti kuwa kweli, madaktari wanapendekeza kufuata mapendekezo ya jumla:

Nyenzo kuu ya utafiti ni damu iliyochukuliwa kutoka kwa mgonjwa kutoka kwa mshipa.

Uchambuzi ni kiasi gani kwa alama za alama

Utafiti hauchukua zaidi ya siku 2.

Utaratibu huu wa uchunguzi unapaswa kufanywa mara ngapi? Uchambuzi wa oncomarkers unachukuliwa kwa kusisitiza kwa daktari kwa misingi ya mtu binafsi. Wagonjwa walio na matibabu ya saratani wanahitajika kufanya uchambuzi mara moja kila baada ya miezi 4.

Viashiria vya alama za tumor katika wagonjwa wenye afya haipaswi kuzidi takwimu zifuatazo:

Dalili za uchambuzi kwa alama za tumor

Kwa nini uchambuzi wa alama za tumor?

Agiza uchunguzi katika hali zifuatazo za kliniki:

Wapi kuchukua uchanganuzi kwa wanaopata mapato na ni gharama gani?

Mchanganuo hutolewa kwa alama kwenye kliniki za kibinafsi au taasisi za matibabu za manispaa. Uchambuzi unafanywa kama ilivyoagizwa na daktari anayehudhuria. Matokeo ya uchunguzi yanaweza kutofautiana ikiwa kila wakati yanachukuliwa katika kliniki tofauti. Kwa hiyo, wataalam wanapendekeza kuacha uchaguzi wako tu kwenye kliniki. Matokeo ya vipimo hayaathiriwi ikiwa mchango wa damu ulikuwa wa bure au ulilipwa.

Gharama ya vipimo kwa alama za tumor ni wastani wa rubles 300 (130 hryvnia) na zaidi. Uchambuzi unaweza kufanywa bila malipo katika kliniki ya serikali chini ya sera.

Bei ya utafiti inategemea:

Utafiti uliofanywa vizuri kwa kugundua alama za tumor husaidia kugundua saratani katika hatua za mwanzo. Pia, uchambuzi kama huo huruhusu wataalam kutathmini ufanisi wa matibabu kwa oncopathology iliyogunduliwa tayari. Hata hivyo, vipimo vya alama za tumor haitoi picha kamili ya saratani: ili kuthibitisha utambuzi na tiba zaidi, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa kina.

Video - vipimo vya alama za tumor