Antibiotics ya maandalizi ya mfululizo wa penicillin ya fomu ya kutolewa. Orodha ya antibiotics ya mfululizo wa penicillin, dalili za kuchukua madawa ya kulevya. Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

Takriban nusu ya wakazi wa Dunia wana magonjwa ya jicho ya shahada moja au nyingine. Kwa hiyo, haitakuwa ni superfluous kuangalia mara kwa mara macho yako ili kuona ikiwa wanahusika na patholojia na magonjwa yoyote. Kuna mbinu kadhaa za ufanisi sana za uchunguzi - na mmoja wao ni pachymetry. Hebu tuangalie kwa karibu ni nini.

Ufafanuzi wa njia

Pachymetry ni njia maalum ya utambuzi ambayo hukuruhusu kupima unene wa cornea, ambayo ni, konea ya jicho. Kutumia njia hii ya utafiti, unaweza kupata data ya kuaminika juu ya hali ya koni, ambayo ni muhimu sana kwa kugundua magonjwa anuwai na kupanga matibabu.

Njia nyingine ambayo lazima itumike pamoja na pachymetry ili kutoa utabiri wa ubora wa hali ya konea ni biomicroscopy.

Eneo la maombi

Kuna idadi ya magonjwa na pathologies ambayo aina hii ya uchunguzi itakuwa suluhisho bora. Hizi ni pamoja na, kati ya zingine:

  • Keratoconus.
  • Keratoglobus.

Pia, utambuzi huu ni wa kawaida ikiwa unahitaji kuangalia hali ya cornea baada ya kupandikiza upasuaji, na pia katika maandalizi ya aina mbalimbali za shughuli, kwanza kabisa - kwa.

Tafadhali kumbuka kuwa pia kuna vikwazo kadhaa ambavyo utahitaji kukataa kufanya uchunguzi huu. Hizi ni pamoja na zifuatazo:


Mbinu za utaratibu

Kuna njia mbili kuu za utambuzi huu. Ya kwanza ni kwamba inafanywa kwa kutumia taa iliyopigwa, njia ya pili hutokea kwa kutumia mashine ya ultrasound.

Utekelezaji wa utaratibu

Ikiwa mbinu ya taa iliyopigwa (ambayo inafanana na darubini) imechaguliwa, mgonjwa huketi upande mmoja wa taa iliyopigwa na kuweka kidevu chake kwenye msimamo maalum. Daktari anakaa upande mwingine na anaangalia jicho. Pua maalum huwekwa kwenye taa. Ina sahani mbili za kioo zinazofanana. Ya chini ni ya kusimama, wakati ya juu inazunguka kwenye mhimili wima. Daktari anaelekeza taa mahali pazuri na, kwa kugeuza kisu, hupima viashiria kwa kiwango maalum.

Utambuzi wa Taa iliyokatwa

Njia mbadala ya utambuzi huu ni matumizi ya mashine ya ultrasound. Inatoa matokeo sahihi zaidi. Utaratibu unafanywa kama ifuatavyo - mgonjwa amewekwa kwenye kitanda karibu na kifaa cha ultrasound, anesthesia inaingizwa machoni pake, baada ya hapo cornea inaguswa na pua ya kifaa. Matokeo yake, kufuatilia maalum huhesabu moja kwa moja unene wa cornea katika maeneo mbalimbali.

Utambuzi na mashine ya ultrasound

Njia ya taa isiyo na mawasiliano inaweza kuwa na ufanisi mdogo, lakini ina vikwazo vichache, kwa mfano, inaweza kutumika hata kwa majeraha na michakato ya purulent machoni.

matokeo

Matokeo yanahusiana moja kwa moja na unene gani wa cornea hufunuliwa wakati wa utafiti. Ikiwa tunachukua unene wake wa kawaida, basi ni kawaida katika aina mbalimbali za 0.49-0.56 mm. Katika eneo la kiungo, viashiria vinaweza kuwa juu kidogo, ambapo unene unaweza kufikia hadi 0.9 mm. Katika kesi hiyo, wastani kwa wanaume itakuwa 0.551 mm, na kwa wanawake - 0.542 mm.

Inaruhusiwa mabadiliko ya kila siku katika unene ndani ya 0.6 mm.

Matokeo yake, jambo kuu ambalo wanazingatia ni ziada ya unene wa kawaida wa kamba. Ikiwa inakwenda zaidi ya 0.6 mm, basi hii ina maana kwamba cornea kwa sasa haifai, hivyo inahitaji kuchunguzwa ili kutambua matatizo zaidi ya uwezekano.

Video

hitimisho

Ikiwa una shaka kuwa macho yako yamepangwa, basi pachymetry itakuwa suluhisho bora kwa uchunguzi. Unaweza kuipata katika karibu kliniki yoyote ya macho ya umma au ya kibinafsi.

Asante

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Corneal pachymetry ni nini?

pachymetry ni mbinu ya utafiti ophthalmology (sayansi inayohusika na utafiti, uchunguzi, matibabu na kuzuia magonjwa ya macho), ambayo daktari hutathmini unene wa cornea ( konea) Hii inakuwezesha kutambua idadi ya magonjwa akifuatana na kukonda kwake au unene. Kwa kuongeza, pachymetry inaweza kutumika wakati wa kupanga au kufanya shughuli mbalimbali za upasuaji kwenye cornea, na pia kufuatilia ufanisi wa shughuli hizo. Utaratibu huo ni salama na hauna maumivu kabisa, na kwa hiyo inaweza kuagizwa kwa karibu wagonjwa wote, bila kujali jinsia, umri, uwepo wa magonjwa yanayofanana na mambo mengine.

Mbinu ya Pachymetry

Ili kuelewa ni lini na kwa nini utafiti huu unahitajika, pamoja na jinsi unafanywa, ujuzi fulani kutoka kwa uwanja wa anatomy ya mboni ya jicho ni muhimu.

Konea ni ya ganda la nje la mboni ya jicho na iko katika sehemu yake ya mbele, ikiwa na laini kidogo ( nje) sura. Katika hali ya kawaida, konea ni ya uwazi, kama matokeo ya ambayo mionzi ya mwanga hupita kwa uhuru ndani yake, ikiingia ndani ya mboni ya jicho na kisha kufikia retina, ambapo picha zinaundwa. Konea ni ya kinachojulikana kama mfumo wa kutafakari wa jicho ( pia inajumuisha lenzi na miundo mingine ya mboni ya jicho) Kwa sababu ya mzingo fulani na unene wa konea kupita ndani yake ( na kisha kupitia lensi) miale ya mwanga hubadilishwa na kulenga katika sehemu fulani ya mboni ya jicho ( yaani kwenye ukuta wake wa nyuma, kwenye retina), ambayo inahakikisha uundaji wa picha wazi ya vitu ambavyo mtu hutazama. Ukiukaji wa curvature ya cornea, pamoja na mabadiliko katika unene wa kamba nzima au sehemu fulani zake, itafuatana na ukiukwaji wa nguvu yake ya kukataa, ambayo inaweza kusababisha ukiukwaji. kupungua) uwezo wa kuona. Upimaji wa unene wa koni katika idara zake mbalimbali hukuruhusu kutambua ugonjwa uliopo na kuchagua matibabu bora zaidi, na pia kutathmini ufanisi wake.

Je, pachymetry inafanywaje?

Ili kupima unene wa koni, unahitaji kutumia vifaa maalum ( pachymeters) na teknolojia.

Maandalizi ya pachymetry

Hakuna maandalizi maalum ya utafiti yanahitajika. Katika siku iliyowekwa au kulia wakati wa ziara ya kwanza kwa ophthalmologist - daktari maalumu katika uchunguzi na matibabu ya magonjwa ya jicho) mgonjwa anaweza kufanyiwa utaratibu wa pachymetry, baada ya hapo anaweza kwenda mara moja kwenye biashara yake. Ikiwa mgonjwa amevaa lensi za mawasiliano, ataulizwa kuziondoa mara moja kabla ya uchunguzi.

Vifaa vya kufanya na aina za pachymetry

Hadi sasa, kuna tafiti kadhaa ambazo hupima unene wa cornea ya jicho. Zinatofautiana kutoka kwa kila mmoja kwa suala la mbinu ya utekelezaji na yaliyomo kwenye habari.

Ili kusoma unene wa koni, tumia:

  • pachymetry ya macho. Kwa ajili ya utafiti, taa maalum ya kupigwa hutumiwa, ambayo inaweza kuelekeza mwanga wa mwanga ndani ya jicho la mgonjwa kwa namna ya kamba, urefu na upana ambao daktari anaweza kurekebisha. Kutumia taa iliyokatwa na lensi maalum hukuruhusu kuamua kwa usahihi unene wa koni.
  • Ultrasonic pachymetry. Ili kufanya utafiti huu, vifaa vya ultrasound hutumiwa vinavyokuwezesha kujifunza muundo na unene wa tishu mbalimbali za jicho la macho.
  • pachymetry ya kompyuta. Kwa utafiti, kifaa maalum hutumiwa ( tomograph), ambayo "huona kupitia" miundo ya macho, kukuwezesha kupata picha za mpira wa macho, koni na tishu nyingine.

Pachymetry ya macho

Mbinu hii ilitumiwa kwanza kusoma unene wa koni zaidi ya miaka 50 iliyopita, hata hivyo, kwa sababu ya unyenyekevu wake na yaliyomo kwenye habari, bado inafaa leo. Kama ilivyoelezwa tayari, kiini cha njia ni kutumia taa iliyopigwa na lenses maalum.

Taa iliyokatwa ni aina ya "microscope". Taa inakuwezesha kuelekeza kamba ya mwanga kwenye jicho la mgonjwa, na kisha kujifunza miundo inayoonekana ndani yake chini ya ukuzaji wa juu. Kwa pachymetry, lenses mbili za ziada zimewekwa kwenye taa.

Utaratibu unaendelea kama ifuatavyo. Mgonjwa anakuja kwa ofisi ya ophthalmologist na anakaa kwenye meza ambayo taa ya kukatwa iko ( ni voluminous kabisa na kwa kawaida tightly fasta kwa meza) Kisha anaweka kidevu chake kwenye msimamo maalum, na kushinikiza paji la uso wake dhidi ya arc ya kurekebisha. Daktari anamwomba abakie kimya na asipepese, huku akirekebisha mfumo wa macho wa taa ili iwe kinyume na jicho linalochunguzwa.

Baada ya taa iliyopigwa kuwekwa, mwanga wa mwanga unaelekezwa kwenye jicho la mgonjwa. Unene wa cornea hupimwa kwa kutumia lenses maalum zilizowekwa kwenye taa na kupangwa sambamba kwa kila mmoja. Lenzi moja imewekwa ilhali nyingine inaweza kusogezwa. Polepole kuzungusha mpini maalum, daktari hubadilisha angle ya lenzi inayoweza kusongeshwa, kama matokeo ambayo asili ya miale ya mwanga inayopita kwenye koni inabadilika. Kulingana na hili, mtaalamu hupima unene wake katika maeneo mbalimbali.

Ultrasound pachymetry

Mbinu hii pia inaitwa pachymetry ya mawasiliano, kwani wakati wa utafiti kuna mawasiliano ya moja kwa moja ya uchunguzi wa ultrasound na koni ya mgonjwa ( kwa njia ya macho ya utafiti, hakuna mawasiliano hayo).

Kabla ya kuanza utafiti, anesthesia ya cornea inapaswa kufanywa. Ukweli ni kwamba wakati wa utaratibu, sehemu ya kazi ya sensor itawasiliana na uso wa nje wa cornea, ambayo ni matajiri katika mwisho wa ujasiri. Yoyote, hata mguso usio na maana sana kwa uso wake husababisha reflex ya blinking, kama matokeo ya ambayo kope za mgonjwa hufunga kwa hiari. Pia huchochea kuongezeka kwa lacrimation ( kama mmenyuko wa kinga kwa muwasho wa konea) Haitawezekana kufanya utafiti katika hali kama hizi.

Anesthesia hutatua matatizo haya. Asili yake ni kama ifuatavyo. Dakika 3 - 6 kabla ya kuanza kwa utafiti, matone machache ya anesthetic ya ndani yanaingizwa kwenye macho ya mgonjwa. Dawa hii huingia kwenye koni na kwa muda "huzima" mwisho wa ujasiri ulio hapo, kwa sababu hiyo mgonjwa huacha kujisikia kugusa uso wa cornea.

Baada ya kufanya anesthesia, daktari anaendelea moja kwa moja kwenye pachymetry. Kwa hili, mgonjwa lazima alale chini au kukaa juu ya kitanda na kuweka macho yake wazi. Baada ya kuchukua sensor ya ultrasonic, daktari hugusa kidogo uso wa cornea ya jicho na sehemu ya kazi ya kifaa. Ndani ya sekunde chache, kifaa huchukua vipimo, baada ya hapo onyesho lililojengwa linaonyesha unene wa cornea katika eneo lililochunguzwa.

Kiini cha njia ya ultrasound ultrasound) ni kama ifuatavyo. Mawimbi ya ultrasonic yanayotokana na emitter maalum yanaweza kuenea katika tishu mbalimbali za mwili ambazo hukutana kwenye njia yao. Katika mpaka kati ya tishu, muundo ambao hutofautiana, mawimbi ya sauti yanaonyeshwa kwa sehemu na kurekodiwa na sensor iliyoko ndani ya kifaa. Uchambuzi wa mawimbi yaliyojitokeza hufanya iwezekanavyo kuamua unene wa tishu zilizochunguzwa, na pia kutathmini muundo wake.

Kama ilivyoelezwa hapo awali, konea ni sehemu ya mbele ya ganda la jicho. Nyuma yake ni kile kinachojulikana kama chumba cha mbele cha jicho, kilichojaa maji ya intraocular. ucheshi wa maji) Wakati uchunguzi unatumiwa kwenye uso wa mbele wa koni, mawimbi ya ultrasonic huanza kuenea kando yake, hata hivyo, kufikia mpaka wake wa nyuma, huonyeshwa kwa sehemu kutoka kwa ucheshi wa maji. Tathmini ya asili ya mawimbi yaliyojitokeza na wakati wa kutafakari kwao na inakuwezesha kuamua unene wa cornea. Yote hii inachukua kama sekunde 1-3 kutoka kwa kifaa. Kutumia mbinu hii, ndani ya dakika chache, daktari anaweza kuchunguza unene wa cornea kwa urefu wake wote.

Ikiwa baada ya mwisho wa utafiti mgonjwa anahisi usumbufu wowote machoni, anaweza kuwasafisha kwa maji safi ya joto. Wakati huo huo, ni muhimu kuzingatia kwamba kawaida uchunguzi hauna maumivu kabisa, bila kusababisha usumbufu wowote kwa mgonjwa. Unyeti wa konea hurejeshwa baada ya dakika chache au makumi ya dakika ( kulingana na anesthetic iliyotumiwa na kipimo chake) Katika kesi hiyo, mgonjwa anaweza kwenda juu ya biashara yake mara baada ya mwisho wa utaratibu.

Pachymetry iliyohesabiwa

Tathmini ya kompyuta ya unene wa cornea inaweza kufanywa wakati wa kinachojulikana tomografia ya ushirikiano wa macho. Kiini cha utafiti kiko katika ukweli kwamba jicho la mwanadamu ni "translucent", "scanned" na mionzi ya infrared. Sensorer maalum husajili asili ya kutafakari kwa mionzi ya infrared kutoka kwa miundo mbalimbali ya jicho la macho, na baada ya usindikaji wa kompyuta, daktari hupokea picha sahihi, ya kina ya eneo la utafiti.

Utaratibu unaendelea kama ifuatavyo. Mgonjwa anakuja kwa ofisi ya ophthalmologist na kukaa mbele ya kifaa ( tomograph) Anapaka kidevu na paji la uso wake kwa viboreshaji maalum ( kama katika uchunguzi wa taa iliyokatwa), ambayo inahakikisha immobility ya kichwa katika utaratibu. Ifuatayo, daktari huleta sehemu ya kufanya kazi ya kifaa karibu na jicho lililochunguzwa na anakagua konea na ( kama ni lazima) miundo mingine ya jicho.

Muda wa utaratibu kawaida hauzidi dakika 3-10, baada ya hapo mgonjwa anaweza kwenda nyumbani mara moja, akiwa amepokea matokeo ya utafiti.

Ufafanuzi wa matokeo ya pachymetry ( kawaida na patholojia)

Baada ya uchunguzi, daktari anampa mgonjwa hitimisho mikononi mwake, ambayo inaonyesha unene wa cornea, kipimo katika sehemu zake mbalimbali. Ingawa kiashiria hiki kinaweza kutofautiana sana ( kulingana na umri, rangi na sifa nyingine za mgonjwa), watafiti wameweka mipaka fulani ya wastani ya unene wa konea.

Unene wa kawaida wa cornea ni:

  • katika idara kuu- 490 - 620 mikromita ( 0.49 - 0.62 mm).
  • Katika maeneo ya pembeni (kando kando) - hadi mikromita 1200 ( 1.2 mm).
Unene au unene wa koni katika sehemu moja au kadhaa mara moja inaweza kuwa ishara ya ugonjwa fulani.

Dalili za pachymetry

Dalili za uteuzi wa utafiti huu inaweza kuwa magonjwa ambayo yanajulikana na unene, nyembamba au curvature ya cornea. Kama kanuni, dalili za kliniki za magonjwa hayo hugunduliwa na ophthalmologist wakati wa uchunguzi wa mgonjwa, tathmini ya malalamiko yake na tathmini ya matokeo ya masomo rahisi. Ikiwa baada ya hapo haiwezekani kufanya uchunguzi wa uhakika, mgonjwa anaweza kupewa pachymetry.

Dalili za pachymetry ni:
  • Edema ya cornea. Kwa edema ya corneal, tishu zake huathiriwa na mchakato wa patholojia, unene na uharibifu. Sababu ya ugonjwa huu inaweza kuwa kuvimba kwa koni au miundo mingine ya jicho, mzio, mwili wa kigeni unaoingia kwenye kamba, kuumia kwa jicho, usafi mbaya wakati wa kuvaa lenses za mawasiliano, na kadhalika. Mgonjwa anaweza kulalamika juu ya kuonekana kwa ukungu mbele ya macho, kuongezeka kwa machozi, uwekundu wa macho, maumivu machoni. Wakati wa kufanya pachymetry, inawezekana kugundua unene ulioenea wa koni, pamoja na kuonekana kwa "folds" ya mtu binafsi na kasoro zingine katika sehemu zake tofauti.
  • Vidonda vya Corneal. Kidonda kinaitwa kasoro ( kuimarisha) kwenye tishu za konea. Sababu ya ukuaji wa kidonda inaweza kuwa kiwewe, vidonda vya uchochezi au vya kuambukiza vya cornea ya jicho na uharibifu mwingine kwake. Kwa vidonda vya cornea, unene wake katika eneo lililoathiriwa hupungua, na kusababisha ukiukwaji wa nguvu zake za kukataa. Wagonjwa wanaweza kulalamika kwa maumivu na kuchoma katika eneo la jicho lililoathiriwa, kuongezeka kwa lacrimation. Pachymetry hukuruhusu kuamua kina cha kidonda, na pia kutathmini ufanisi ( au uzembe) ya matibabu.
  • Magonjwa ya Dystrophic ya cornea. Dystrophies ya Corneal ni idadi ya magonjwa ya urithi ambayo yanajulikana na ukiukaji wa taratibu za upyaji wa tishu za kamba. Shida hizi zinaweza kuonyeshwa kwa malezi mengi ya tishu za konea na unene wake, mawingu ya cornea, shida ya kimetaboliki na kidonda. sehemu au kamili) konea na kadhalika. Pachymetry inaruhusu kuchunguza mabadiliko ya pathological katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Wakati huo huo, matibabu ya patholojia hizi sio nzuri kila wakati, kwani katika hali nyingi husababishwa na shida katika vifaa vya maumbile ya mwanadamu. yaani inachukuliwa kuwa haiwezi kupona) Matibabu pekee ya ufanisi kwa patholojia hizi inaweza kuchukuliwa kupandikiza corneal kutoka kwa wafadhili.
  • Maandalizi ya operesheni kwenye koni. Kabla ya kupandikiza kamba, ni muhimu kwa daktari kujua unene wa kamba kwenye tovuti ya kupandikiza, muundo wake na vipengele vingine vya muundo wake. Pachymetry inaweza kusaidia katika kutatua masuala haya. Kwa kuongeza, utafiti huu unaweza kuagizwa kabla ya operesheni kwenye miundo mingine ya jicho ( kwa mfano, wakati wa kuchukua nafasi ya lens).
  • Tathmini ya hali ya cornea katika kipindi cha baada ya kazi. Baada ya kupandikiza konea, pachymetry inakuwezesha kutathmini ikiwa tishu za wafadhili zimechukua mizizi, iwe edema ya corneal au matatizo mengine yanaendelea.

Keratoconus

Ugonjwa huu unaonyeshwa na umbo la nje la koni. Wakati huo huo, unene wake umepunguzwa sana. Mabadiliko katika sura na unene wa koni huvuruga nguvu yake ya kutafakari, kama matokeo ambayo wagonjwa huanza kulalamika juu ya picha zisizo wazi, maono mara mbili. ikiwa mboni ya jicho moja tu inaathiriwa na keratoconus), kuongezeka kwa lacrimation, photophobia, na kadhalika.

Utambuzi kawaida unaweza kufanywa kwa kuchunguza mboni ya jicho la mgonjwa ( hasa katika hatua za juu, wakati uvimbe wa konea hutamkwa sana) Pachymetry inaweza kutumika kuamua unene wa konea kabla ya matibabu ya upasuaji wa keratoconus. Kiini cha operesheni ni kwamba daktari wa upasuaji hufanya chale kadhaa kwenye koni, ambayo inaambatana na mabadiliko katika sura yake. Walakini, kwa kukonda sana konea ( ni nini tabia ya keratoconus) daktari anahatarisha kutoboa na kupitia. Pachymetry inakuwezesha kuamua unene halisi wa tishu na kuhesabu kina cha incision kinachohitajika.

Glakoma

Glaucoma ni ugonjwa wa jicho unaoonyeshwa na ongezeko la papo hapo au sugu, polepole la shinikizo la ndani ya macho. IOP) Hii hutokea kwa sababu ya uundaji wa kasi au uondoaji usiofaa wa maji ya intraocular. Kuongezeka kwa IOP kunaweza kusababisha uharibifu wa miundo ya neva ya jicho ( ujasiri wa macho), ambayo inaweza kusababisha upofu kamili.

Kuamua ikiwa mgonjwa ana glaucoma, shinikizo la intraocular linapaswa kupimwa. Kiini cha utaratibu huu ni kwamba uzito maalum na misa inayojulikana huwekwa kwenye cornea ya mgonjwa amelala nyuma yake. Sehemu ya chini ya uzito ni kabla ya kupakwa na rangi maalum. Chini ya uzito wake, konea huinama, kama matokeo ya ambayo sehemu ya rangi huoshwa kutoka kwa uso wa uzani, ambayo iko moja kwa moja karibu na koni. Chini ya shinikizo la intraocular, zaidi ya cornea itapiga na, kinyume chake, juu ya IOP, chini ya konea itainama na rangi ndogo itaoshwa kutoka kwa uzito. Katika hatua ya mwisho ya utafiti, uzito hutumiwa kwa karatasi maalum na kipenyo cha pete kilichoundwa kutokana na kuosha rangi imedhamiriwa. Hii hukuruhusu kutathmini IOP.

Tatizo la utafiti ni kwamba kipimo sio daima kuzingatia unene wa cornea. Wakati huo huo, ilianzishwa kwa majaribio kuwa vigezo vya IOP vilivyopimwa na njia iliyoelezwa hapo juu inategemea unene wa cornea ya jicho. Ukweli ni kwamba tishu za kornea zina elasticity fulani, ni nene zaidi, dhaifu itapungua chini ya shinikizo la uzito na, kinyume chake, konea nyembamba, zaidi itapungua. Kwa hivyo, kwa mfano, kuongezeka kwa unene wa cornea na mikromita 100 ( 0.1 mm) inaweza kuongeza shinikizo la intraocular kwa 3 mmHg. Hii inaweza kusababisha uchunguzi wa uwongo wa glaucoma na maagizo yasiyofaa ya matibabu ambayo mgonjwa haitaji. Wakati huo huo, kupungua kwa cornea kunaweza kuambatana na IOP ya chini sana, kama matokeo ambayo glaucoma ya mgonjwa inaweza kwenda bila kutambuliwa.

Leo, katika kliniki zote za kisasa, kipimo cha shinikizo la intraocular kinapaswa kuambatana na pachymetry. Baada ya kuamua unene wa cornea, marekebisho sahihi yanafanywa, ambayo inakuwezesha kuamua shinikizo la intraocular kwa usahihi iwezekanavyo.

Contraindications na athari mbaya kwa pachymetry

Orodha ya contraindications kwa utafiti ni ndogo, kutokana na unyenyekevu wake na usalama.

Pachymetry ni kinyume chake:

  • Wagonjwa katika hali isiyofaa. Hawa wanaweza kuwa wagonjwa wa akili na wagonjwa ambao wako katika hali ya pombe na / au sumu ya dawa. Katika hali hii, mgonjwa hawezi kukaa kimya wakati wa utaratibu mzima ( Dakika 3-15), pamoja na kuangalia moja kwa moja mbele, ambayo ni sharti la pachymetry.
  • Pamoja na kutoboka kwa konea. Katika kesi hii, pachymetry ya mawasiliano kwa kutumia probe ya ultrasound, ambayo lazima itumike moja kwa moja kwenye koni, ni kinyume chake. Ukweli ni kwamba wakati wa kufanya utafiti, maambukizo yanaweza kupenya kupitia kasoro kwenye cornea ya jicho, ambayo inaweza kuambatana na maendeleo ya shida kubwa, hadi upofu kamili.
  • Na magonjwa ya purulent-uchochezi ya jicho. Katika kesi hii, pachymetry ya mawasiliano pia ni kinyume chake, kwani utaratibu unaweza kusababisha kuenea kwa maambukizi na kuongeza ukali wa mchakato wa uchochezi.
  • Ikiwa una mzio wa anesthetics ya ndani. Katika kesi hiyo, mgonjwa pia ni kinyume chake katika kuwasiliana na pachymetry ya ultrasonic, wakati ambapo anesthetics hutumiwa. Ukweli ni kwamba kuingizwa kwa dawa kama hiyo ndani ya macho ya mgonjwa ambaye ni mzio wake kunaweza kusababisha ukuaji wa haraka wa athari za mzio. kutoka uwekundu na uvimbe wa jicho hadi mshtuko wa anaphylactic na kifo cha mgonjwa) Mahojiano kamili ya mgonjwa na utekelezaji wa mtihani ( mtihani) kwa mizio hukuruhusu kuondoa kabisa hatari ya kupata shida hii.

Wapi kufanya pachymetry?

Pachymetry inaweza kufanyika katika hospitali yoyote kubwa au kliniki ambapo ophthalmologist anaona, pamoja na vyumba vya ophthalmological na kliniki zilizo na vifaa muhimu. Kulingana na aina ya utafiti, bei yake inaweza kuanzia 250 hadi 3000 rubles.

Jisajili kwa pachymetry

Kufanya miadi na daktari au uchunguzi, unahitaji tu kupiga nambari moja ya simu
+7 495 488-20-52 huko Moscow

+7 812 416-38-96 huko St

Opereta atakusikiliza na kuelekeza simu kwenye kliniki inayofaa, au kuchukua agizo kwa miadi na mtaalamu unayehitaji.

Katika Moscow

Petersburg

Anwani

Simu

Kituo cha Matibabu MEDEM

St. Marata, nyumba 6.

7 (812 ) 336-33-36

Kituo cha All-Russian cha Madawa ya Dharura na Mionzi. A.M. Nikiforovich EMERCOM wa Urusi

St. Msomi Lebedeva, nyumba 4/2.

7 (812 ) 607-59-00

Chuo cha Matibabu cha Kijeshi. SENTIMITA. Kirov

St. Msomi Lebedev, nyumba 6.

7 (812 ) 573-99-04

Hospitali ya maveterani wa vita

St. Narodnaya, nyumba 21, jengo 2.

7 (812 ) 446-17-91

Kituo cha Ophthalmological "Maono"

St. Ryukhina, nyumba 12.

7 (812 ) 900-85-42

Katika Yekaterinburg

Katika Krasnoyarsk

Katika Krasnodar

Katika Novosibirsk

Katika Vladivostok

Katika Rostov-on-Don

Katika Voronezh

Katika Perm

Katika Chelyabinsk

Jina la taasisi ya matibabu

Antibiotics ya mfululizo wa penicillin ina sifa ya sumu ya chini, wigo uliopanuliwa wa hatua. Antibiotics ya penicillin ina athari ya bakteria kwenye aina nyingi za bakteria ya gramu-chanya, gramu-hasi, Pseudomonas aeruginosa.

Hatua ya madawa ya kulevya kutoka kwa orodha ya antibiotics ya penicillin imedhamiriwa na uwezo wao wa kusababisha kifo cha microflora ya pathogenic. Penicillins hufanya baktericidal, kuingiliana na enzymes ya bakteria, kuharibu awali ya ukuta wa bakteria.

Malengo ya penicillins ni kuzidisha seli za bakteria. Kwa wanadamu, antibiotics ya kundi la penicillin ni salama, kwani utando wa seli za binadamu hauna peptidoglycan ya bakteria.

Uainishaji

Kulingana na njia ya uzalishaji na mali, vikundi viwili kuu vya antibiotics ya penicillin vinajulikana:

  • asili - iligunduliwa mwaka wa 1928 na Flemming;
  • nusu-synthetic - iliundwa kwa mara ya kwanza mwaka wa 1957, wakati msingi amilifu wa antibiotiki 6-APK ulitengwa.

Idadi ya penicillins asilia inayopatikana kutoka kwa microfungus ya Penicillum haiwezi kuhimili vimeng'enya vya penicillinase ya bakteria. Kwa sababu ya hili, wigo wa shughuli za mfululizo wa penicillin ya asili ni nyembamba ikilinganishwa na kundi la dawa za nusu-synthetic.

Uainishaji wa safu ya penicillin:

  • asili;
    • phenoxymethylpenicillin - Ospen na analogues;
    • benzathine benzylpenicillin - Retarpen;
    • benzylpenicillin - Procaine penicillin;
  • nusu-synthetic;
    • aminopenicillins - amoxicillins, ampicillins;
    • antistaphylococcal;
    • anti-pseudomonas;
      • carboxypenicillins;
      • ureidopenicillins;
    • kizuizi-kilindwa;
    • pamoja.

Chini ya ushawishi wa matumizi makubwa ya antibiotics, bakteria wamejifunza kuzalisha enzymes ya beta-lactamase ambayo huharibu penicillins kwenye tumbo.

Ili kuondokana na uwezo wa bakteria zinazozalisha beta-lactamase kuharibu antibiotics, mawakala wa pamoja wa ulinzi wa inhibitor waliundwa.

Wigo wa vitendo

Penicillins asilia hufanya kazi dhidi ya bakteria:

  • gramu-chanya - staphylococci, streptococci, pneumococci, listeria, bacilli;
  • gramu-hasi - meningococci, gonococci, Haemophilus ducreyi - kusababisha chancre laini, Pasteurella multocida - kusababisha pasteurellosis;
  • anaerobes - clostridia, fusobacteria, actinomycetes;
  • spirochetes - leptospira, borrelia, spirochetes ya rangi.

Wigo wa hatua ya penicillins ya nusu-synthetic ni pana zaidi kuliko ile ya asili.

Vikundi vya nusu-synthetic vya antibiotics kutoka kwenye orodha ya mfululizo wa penicillin huwekwa kulingana na wigo wao wa hatua, kama:

  • haifanyi kazi kwa Pseudomonas aeruginosa;
  • dawa za antipseudomonal.

Viashiria

Kama dawa za mstari wa kwanza kwa matibabu ya maambukizo ya bakteria, antibiotics kutoka kwa safu ya penicillin hutumiwa katika matibabu ya:

  • magonjwa ya mfumo wa kupumua - pneumonia, bronchitis;
  • magonjwa ya ENT - otitis media, tonsillitis, tonsillopharyngitis, homa nyekundu;
  • magonjwa ya mfumo wa mkojo - cystitis, pyelonephritis
  • kisonono, kaswende;
  • maambukizi ya ngozi;
  • osteomyelitis;
  • blennorrhea ya watoto wachanga;
  • vidonda vya bakteria ya utando wa mucous, tishu zinazojumuisha;
  • leptospirosis, actinomycosis;
  • ugonjwa wa meningitis.

penicillins asili

Benzylpenicillins ya asili huharibiwa na beta-lactamases na juisi ya tumbo. Maandalizi ya kikundi hiki hutolewa kama dawa za sindano:

  • hatua ya muda mrefu - analogues na majina Bicillins namba 1 na 5, novocaine chumvi ya benzylpenicillin;
  • muda mfupi - sodiamu, chumvi za potasiamu za benzylpenicillin.

Kwa muda mrefu, hutolewa ndani ya damu wakati aina za depo zinazosimamiwa kwa intramuscularly za penicillins hutolewa polepole kutoka kwa misuli hadi kwenye damu baada ya sindano:

  • Bicellins 1 na 5 - imeagizwa mara 1 kwa siku;
  • Benzylpenicillin novocaine chumvi - 2 - 3 rubles / siku.

Aminopenicillins

Viuavijasumu kutoka kwenye orodha ya aminopenicillins ni bora dhidi ya maambukizo mengi yanayosababishwa na bakteria Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, na majina mengine ya bakteria wengi wasio na gramu.

Orodha ya antibiotics ya aminopenicillins ya mfululizo wa penicillin ni pamoja na madawa ya kulevya:

  • mfululizo wa ampicillin;
    • Ampicillin trihydrate;
    • Ampicillin;
  • amoxicillin;
    • Flemoxin Solutab;
    • Ospamox;
    • Amosin;
    • Ecoball.

Shughuli ya antibiotics kutoka kwenye orodha ya ampicillins na amoxicillins, spectra ya hatua ya madawa ya makundi haya ya penicillins ni sawa.

Viuavijasumu vya mfululizo wa ampicillin vina athari hafifu zaidi kwa pneumococci, hata hivyo, shughuli ya Ampicillin na mifano yake yenye majina Ampicillin Akos, Ampicillin trihydrate ni ya juu zaidi kuhusiana na shigela.

Antibiotics ya kikundi imewekwa:

  • ampicillins - ndani katika vidonge na sindano katika / m, ndani / ndani;
  • amoxicillins - kwa utawala wa mdomo.

Msururu wa amoksilini ni mzuri dhidi ya Pseudomonas aeruginosa, lakini baadhi ya washiriki wa kikundi huharibiwa na penicillinases ya bakteria. Penicillins kutoka kwa kundi la antibiotics ya ampicillin ni sugu kwa vimeng'enya vya penicillinase.

Antistaphylococcal penicillins

Kikundi cha penicillins ya antistaphylococcal ni pamoja na antibiotics ya majina:

  • oxacillin;
  • dicloxacillin;
  • nafcillin;
  • methicillin.

Dawa hizo ni sugu kwa penicillinases ya staphylococcal, ambayo huharibu antibiotics nyingine za mfululizo wa penicillin. Maarufu zaidi wa kundi hili ni dawa ya antistaphylococcal Oxacillin.

Antipseudomonal penicillins

Antibiotics ya kundi hili ina wigo mkubwa wa hatua kuliko aminopenicillins, ni bora dhidi ya Pseudomonas aeruginosa, ambayo husababisha cystitis kali, tonsillitis ya purulent, na maambukizi ya ngozi.

Orodha ya penicillins ya antipseudomonal ni pamoja na:

  • carboxypenicillins - madawa ya kulevya;
    • Carbetsin;
    • Piopen;
    • Carbenicillin disodium;
    • Timentin;
  • kundi la ureidopenicillins;
    • fungua salama;
    • Azlin;
    • Baypen;
    • Picillin ya piperacillin.

Carbenicillin inapatikana tu kama poda kwa sindano ya ndani ya misuli. Antibiotics ya kundi hili imeagizwa kwa watu wazima.

Timentin imeagizwa kwa maambukizi makubwa ya genitourinary, mfumo wa kupumua. Azlocillin na analogues zimewekwa katika sindano kwa hali ya purulent-septic:

  • peritonitis;
  • endocarditis ya septic;
  • sepsis;
  • jipu la mapafu;
  • maambukizi makubwa ya mfumo wa genitourinary.

Piperacillin imeagizwa hasa kwa maambukizi yanayosababishwa na Klebsiella.

Vizuizi-kilindwa, mawakala wa pamoja

Penicillins iliyolindwa na inhibitor ni pamoja na maandalizi ya pamoja, ambayo yanajumuisha antibiotic na dutu inayozuia shughuli ya beta-lactamase ya bakteria.

Vizuizi vya beta-lactamase, ambavyo kuna aina 500 hivi, ni:

  • asidi ya clavulanic;
  • tazobactam;
  • sulbactam.

Kwa matibabu ya maambukizo ya kupumua, magonjwa ya mfumo wa uzazi, antibiotics iliyolindwa ya safu ya penicillin hutumiwa na majina:

  • amoxicillin + clavunate;
    • Augmentin;
    • Amoxiclav;
    • Amoxil;
  • ampicillin + sulbactam - Unazine.

Kutoka kwa maambukizo ambayo hutokea dhidi ya asili ya kinga dhaifu, kuagiza:

  • ticarcillin + clavunate - Timentin;
  • piperacillin + tazobactam - Tazocin.

Dawa za hatua ya pamoja ni pamoja na wakala wa antibacterial Ampiox na analog yake ya Ampiox-sodiamu, pamoja na ampicillin + oxacillin.

Ampiox inapatikana katika vidonge na kama poda ya sindano. Ampiox hutumiwa katika matibabu ya watoto na watu wazima kutoka kwa sepsis kali, endocarditis ya septic, maambukizi ya baada ya kujifungua.

Penicillins kwa watu wazima

Orodha ya penicillins ya nusu-synthetic, ambayo hutumiwa sana kwa tonsillitis, otitis media, pharyngitis, sinusitis, pneumonia, inajumuisha madawa ya kulevya kwenye vidonge na sindano:

  • Hyconcil;
  • Ospamox;
  • Amoxiclav;
  • Amoxicar;
  • Ampicillin;
  • Augmentin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Amoxiclav;
  • Piperacillin;
  • Ticarcillin;

Dhidi ya purulent, pyelonephritis sugu, cystitis ya bakteria, urethritis, endometritis, salpingitis kwa wanawake, penicillins imewekwa:

  • Augmentin;
  • Amoxiclav;
  • Ampicillin + sulbactam;
  • Medoklav;
  • Piperacillin + tazobactam;
  • Ticarcillin na clavulanate.

Penicillins haitumiwi dhidi ya prostatitis, kwani haipenye tishu za prostate.

Kwa mzio wa penicillins, mgonjwa anaweza kuwa na urticaria, mshtuko wa anaphylactic, na katika kesi ya matibabu na cephalosporins.

Ili kuepuka mmenyuko wa mzio, wakati mzio wa antibiotics ya beta-lactam, ambayo ni penicillins na cephalosporins, antibiotics ya kikundi cha macrolide imeagizwa.

Kuzidisha kwa pyelonephritis sugu katika wanawake wajawazito hutibiwa:

  • Ampicillin;
  • Amoxicillin + clavulanate;
  • Ticarcillin + clavulanate;
  • Oxacillin - na maambukizi ya staphylococcal.

Orodha ya antibiotics isiyo ya penicillin ambayo daktari anaweza kuagiza wakati wa ujauzito kwa tonsillitis, bronchitis au pneumonia ni pamoja na madawa ya kulevya:

  • cephalosporins;
    • Cefazolin;
    • Ceftriaxone;
  • macrolides;
    • Azithromycin;
    • Clarithromycin.

Penicillins kwa matibabu ya watoto

Penicillins ni antibiotics yenye sumu ya chini, ndiyo sababu mara nyingi huwekwa kwa magonjwa ya kuambukiza kwa watoto.

Upendeleo katika matibabu ya watoto hutolewa kwa penicillins iliyolindwa na inhibitor iliyokusudiwa kwa utawala wa mdomo.

Orodha ya antibiotics ya penicillin iliyokusudiwa kwa matibabu ya watoto ni pamoja na Amoxicillin na analogues, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin na Flemoklav Solutab.

Zinatumika kutibu watoto na aina ya antibiotic Solutab ya safu isiyo ya penicillin, orodha inajumuisha analogi zilizo na majina:

  • Vilprafen Solutab;
  • Unidox Solutab.

Dawa katika mfumo wa vidonge vya kutawanywa vya Solutab sio chini ya ufanisi kuliko sindano, na husababisha huzuni na machozi ya watoto wakati wa matibabu. Unaweza kusoma kuhusu antibiotics kwa namna ya vidonge vinavyoweza kutawanywa kwenye ukurasa wa "Antibiotic Solutab".

Tangu kuzaliwa, Ospamox ya madawa ya kulevya na idadi ya analogues yake, ambayo huzalishwa katika vidonge vya mumunyifu, granules na poda kwa ajili ya maandalizi ya kusimamishwa, hutumiwa kutibu watoto. Kipimo kinawekwa na daktari, kwa kuzingatia umri na uzito wa mtoto.

Kwa watoto, mkusanyiko wa penicillins katika mwili inawezekana, unaosababishwa na ukomavu wa mfumo wa mkojo au ugonjwa wa figo. Kuongezeka kwa mkusanyiko wa antibiotic katika damu kuna athari ya sumu kwenye seli za ujasiri, ambazo zinaonyeshwa na kushawishi.

Wakati dalili hizo zinaonekana, matibabu imesimamishwa, na antibiotic ya mfululizo wa penicillin inabadilishwa na mtoto na dawa ya kundi lingine.

Contraindications, madhara ya penicillins

Mzio kwa analogi za penicillin na cephalosporins ni kinyume cha matumizi ya mfululizo wa penicillin. Ikiwa upele, kuwasha huonekana wakati wa matibabu, unahitaji kuacha kuchukua dawa na wasiliana na daktari.

Mzio wa penicillins unaweza kujidhihirisha kama uvimbe wa Quincke, anaphylaxis.

Orodha ya madhara ya penicillins ni ndogo. Dhihirisho kuu mbaya ni ukandamizaji wa microflora ya matumbo yenye faida.

Kuhara, candidiasis, upele wa ngozi - haya ni madhara kuu kutoka kwa matumizi ya penicillins. Chini ya kawaida, athari za dawa za safu hii zinaonyeshwa:

  • kichefuchefu, kutapika;
  • maumivu ya kichwa;
  • colitis ya pseudomembranous;
  • uvimbe.

Matumizi ya makundi fulani ya mfululizo wa penicillin - benzylpenicillins, carbenicillins, inaweza kusababisha usawa wa electrolyte na tukio la hyperkalemia au hypernatremia, ambayo huongeza hatari ya mashambulizi ya moyo, kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Orodha pana ya athari mbaya katika oxacillin na analogues:

  • ukiukaji wa formula ya leukocyte - hemoglobin ya chini, neutrophils ya chini;
  • kwa upande wa figo kwa watoto - kuonekana kwa damu katika mkojo;
  • homa, kutapika, kichefuchefu.

Ili kuzuia maendeleo ya athari zisizohitajika, ni muhimu kufuata maagizo ya matumizi, kuchukua dawa katika kipimo kilichowekwa na daktari.

Kwa habari zaidi kuhusu kila kundi la antibiotics ya penicillin, angalia sehemu "Madawa".

wastani wa ukadiriaji

Kulingana na maoni 0



Uyoga ni ufalme wa viumbe hai. Uyoga ni tofauti: baadhi yao huingia kwenye mlo wetu, wengine husababisha magonjwa ya ngozi, wengine ni sumu sana kwamba wanaweza kusababisha kifo. Lakini uyoga wa jenasi Penicillium huokoa mamilioni ya maisha ya binadamu kutoka kwa bakteria ya pathogenic.

Antibiotics ya mfululizo wa penicillin bado hutumiwa katika dawa.

Ugunduzi wa penicillin na sifa zake

Katika miaka ya 30 ya karne iliyopita, Alexander Fleming alifanya majaribio na staphylococci. Alisoma maambukizi ya bakteria. Baada ya kukua kundi la vimelea hivi katika chombo cha virutubisho, mwanasayansi huyo aliona kwamba kulikuwa na maeneo katika kikombe ambayo hayakuwa yamezungukwa na bakteria hai. Uchunguzi ulionyesha kwamba mold ya kawaida ya kijani, ambayo inapenda kukaa kwenye mkate wa kale, ni "hatia" ya matangazo haya. Mold iliitwa Penicillium na, kama ilivyotokea, ilitoa dutu inayoua staphylococci.

Fleming aliingia zaidi katika suala hili na punde si punde, penicillin safi, ambayo ikawa dawa ya kwanza ya kuua viua vijasumu ulimwenguni. Kanuni ya hatua ya madawa ya kulevya ni kama ifuatavyo: wakati seli ya bakteria inagawanyika, kila nusu hurejesha utando wake wa seli kwa msaada wa kipengele maalum cha kemikali - peptidoglycan. Penicillin huzuia uundaji wa kipengele hiki, na seli ya bakteria "hutatua" tu katika mazingira.

Uliza swali lako kwa daktari wa neva bila malipo

Irina Martynova. Alihitimu kutoka Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Voronezh. N.N. Burdenko. Mtaalamu wa kliniki na daktari wa neva wa BUZ VO \"Moscow Polyclinic\".

Lakini shida ziliibuka hivi karibuni. Seli za bakteria zilijifunza kupinga madawa ya kulevya - zilianza kuzalisha enzyme inayoitwa beta-lactamase, ambayo huharibu beta-lactam (msingi wa penicillin).

Maoni ya wataalam

Astafiev Igor Valentinovich

Daktari wa neva - Hospitali ya Jiji la Pokrovskaya. Elimu: Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Volgograd, Volgograd. Chuo Kikuu cha Jimbo la Kabardino-Balkarian kilichoitwa baada ya A.I. HM. Berbekova, Nalchik.

Miaka 10 iliyofuata kulikuwa na vita visivyoonekana kati ya vimelea vinavyoharibu penicillin, na wanasayansi ambao hurekebisha penicillin hii. Marekebisho mengi ya penicillin yalizaliwa, ambayo sasa yanaunda safu nzima ya antibiotics ya penicillin.

Pharmacokinetics na kanuni ya hatua

Dawa kwa njia yoyote ya maombi huenea kwa kasi katika mwili wote, ikipenya karibu sehemu zake zote. Isipokuwa: maji ya cerebrospinal, tezi ya kibofu na mfumo wa kuona. Katika maeneo haya, mkusanyiko ni mdogo sana, chini ya hali ya kawaida hauzidi 1%. Kwa kuvimba, ongezeko la hadi 5% linawezekana.

Antibiotics haiathiri seli za mwili wa binadamu, kwani mwisho hauna peptidoglycan.

Dawa hiyo hutolewa haraka kutoka kwa mwili, baada ya masaa 1-3 mengi yake hutolewa kupitia figo.

Tazama video juu ya mada hii

Uainishaji wa antibiotics

Dawa zote zinagawanywa katika: asili (hatua fupi na ya muda mrefu) na nusu-synthetic (anti-staphylococcal, dawa za wigo mpana, antipseudomonal).

Asili


Dawa hizi kupatikana moja kwa moja kutoka kwa mold. Kwa sasa, wengi wao wamepitwa na wakati, kwani vimelea vimeunda kinga kwao. Katika dawa, benzylpenicillin na Bicillin hutumiwa mara nyingi, ambayo ni bora dhidi ya bakteria ya gramu-chanya na cocci, baadhi ya bakteria ya anaerobic na spirochetes. Antibiotics hizi zote hutumiwa tu kwa namna ya sindano kwenye misuli, kwani mazingira ya tindikali ya tumbo huwaangamiza haraka.

Benzylpenicillin katika mfumo wa chumvi ya sodiamu na potasiamu ni antibiotic ya asili ya muda mfupi. Hatua yake inacha baada ya masaa 3-4, hivyo sindano za mara kwa mara ni muhimu.

Kujaribu kuondoa upungufu huu, wafamasia wameunda antibiotics ya muda mrefu ya asili: Bicillin na chumvi ya novocaine ya benzylpenicillin. Dawa hizi huitwa "fomu za depo" kwa sababu baada ya sindano ndani ya misuli huunda "depo" ndani yake, ambayo dawa huingizwa polepole ndani ya mwili.

Maoni ya wataalam

Mitrukhanov Eduard Petrovich

Daktari - daktari wa neva, polyclinic ya jiji, Moscow. Elimu: Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Urusi, Chuo cha Matibabu cha Kirusi cha Elimu ya Uzamili ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi, Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Volgograd, Volgograd.

Mifano ya madawa ya kulevya: chumvi ya benzylpenicillin (sodiamu, potasiamu au novocaine), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Antibiotics ya nusu-synthetic ya kundi la penicillin

Miongo kadhaa baada ya kupokea penicillin wafamasia waliweza kutenga kiungo chake kikuu cha kazi, na mchakato wa kurekebisha ulianza. Dawa nyingi, baada ya uboreshaji, zilipata upinzani dhidi ya mazingira ya tindikali ya tumbo, na penicillins ya nusu-synthetic ilianza kuzalishwa katika vidonge.

Isoxazolpenicillins ni madawa ya kulevya ambayo yanafaa dhidi ya staphylococci. Wale wa mwisho wamejifunza kuzalisha enzyme inayoharibu benzylpenicillin, na madawa ya kulevya kutoka kwa kundi hili huzuia uzalishaji wao wa enzyme. Lakini unapaswa kulipa kwa uboreshaji - dawa za aina hii hazipatikani sana katika mwili na zina wigo mdogo wa hatua ikilinganishwa na penicillins asili. Mifano ya madawa ya kulevya: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopenicillins ni dawa za wigo mpana. Duni kuliko benzylpenicillins kwa nguvu katika mapambano dhidi ya bakteria ya gramu-chanya, lakini hufunika anuwai kubwa ya maambukizo. Ikilinganishwa na dawa zingine, hukaa mwilini kwa muda mrefu na hupenya vyema vizuizi vingine vya mwili. Mifano ya madawa ya kulevya: Ampicillin, Amoxicillin. Mara nyingi unaweza kupata Ampiox - Ampicillin + Oxacillin.

Carboxypenicillins na ureidopenicillins antibiotics yenye ufanisi dhidi ya Pseudomonas aeruginosa. Kwa sasa, hazitumiwi, kwani maambukizo hupata upinzani haraka kwao. Mara kwa mara, unaweza kupata yao kama sehemu ya matibabu ya kina.

Mifano ya madawa ya kulevya: Ticarcillin, Piperacillin

Orodha ya dawa

Vidonge


Sumamed

Viambatanisho vya kazi: azithromycin.

Dalili: Maambukizi ya kupumua.

Contraindications: kutovumilia, kushindwa kali kwa figo, watoto chini ya miezi 6 ya umri.

Bei: rubles 300-500.


Oxacilin

Viambatanisho vya kazi: oxacillin.

Dalili: maambukizo nyeti kwa dawa.

Bei: rubles 30-60.


Amoxicillin Sandoz

Dalili: maambukizo ya njia ya upumuaji (ikiwa ni pamoja na tonsillitis, bronchitis), maambukizi ya mfumo wa genitourinary, maambukizi ya ngozi, maambukizi mengine.

Contraindications: kutovumilia, watoto chini ya miaka 3.

Bei: rubles 150.


Ampicillin trihydrate

Dalili: pneumonia, bronchitis, tonsillitis, maambukizi mengine.

Contraindications: hypersensitivity, kushindwa kwa ini.

Bei: 24 rubles.

Phenoxymethylpenicillin

Dutu inayotumika: phenoxymethylpenicillin.

Dalili: magonjwa ya streptococcal, maambukizo ya ukali mdogo na wastani.

Bei: 7 rubles.


Amoxiclav

Dutu inayofanya kazi: amoxicillin + asidi ya clavulanic.

Dalili: maambukizo ya njia ya upumuaji, mfumo wa mkojo, maambukizo katika gynecology, maambukizo mengine nyeti kwa amoxicillin.

Contraindications: hypersensitivity, homa ya manjano, mononucleosis na leukemia lymphocytic.

Bei: 116 rubles.

sindano


Bicillin-1

Dutu inayofanya kazi: benzathine benzylpenicillin.

Dalili: tonsillitis ya papo hapo, homa nyekundu, maambukizi ya jeraha, erisipela, kaswende, leishmaniasis.

Contraindications: hypersensitivity.

Bei: rubles 15 kwa sindano.


Ospamoksi

Viambatanisho vya kazi: amoxicillin.

Dalili: maambukizo ya njia ya chini na ya juu ya kupumua, njia ya utumbo, mfumo wa genitourinary, magonjwa ya uzazi na upasuaji.

Contraindications: hypersensitivity, maambukizi makali ya utumbo, lymphocytic leukemia, mononucleosis.

Bei: 65 rubles.


Ampicillin

Dutu inayotumika: ampicillin.

Dalili: maambukizo ya njia ya upumuaji na mkojo, njia ya utumbo, meningitis, endocarditis, sepsis, kikohozi cha mvua.

Contraindications: hypersensitivity, kazi ya figo iliyoharibika, utoto, ujauzito.

Bei: 163 rubles.

Benzylpenicillin

Dalili: maambukizi makali, kaswende ya kuzaliwa, jipu, nimonia, erisipela, kimeta, pepopunda.

Contraindications: kutovumilia.

Bei: rubles 2.8 kwa sindano.

Benzylpenicillin novocaine chumvi

Viambatanisho vya kazi: benzylpenicillin.

Dalili: Sawa na benzylpenicillin.

Contraindications: kutovumilia.

Bei: rubles 43 kwa sindano 10.

Kwa matibabu ya watoto, Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin yanafaa. Lakini Kabla ya kutumia dawa, unapaswa kushauriana na daktari wako kila wakati kurekebisha kipimo.

Dalili za matumizi

Antibiotics ya kundi la penicillin imeagizwa kwa maambukizi, aina ya antibiotics huchaguliwa kulingana na aina ya maambukizi. Inaweza kuwa cocci mbalimbali, bacilli, bakteria anaerobic, na kadhalika.

Mara nyingi, antibiotics hutibu maambukizi ya njia ya upumuaji na mfumo wa genitourinary.

Vipengele vya maombi

Katika kesi ya kutibu watoto, unahitaji kufuata maagizo ya daktari, ambaye ataagiza antibiotic inayotaka na kurekebisha kipimo.

Katika kesi ya ujauzito, antibiotics inapaswa kutumika kwa tahadhari kali, kwani hupenya fetusi. Wakati wa kunyonyesha, ni bora kubadili mchanganyiko, kwani dawa pia huingia ndani ya maziwa.

Kwa wazee, hakuna maagizo maalum, ingawa daktari anapaswa kuzingatia hali ya figo na ini ya mgonjwa wakati wa kuagiza matibabu.

Contraindications na madhara

Ya kuu na mara nyingi contraindication pekee ni kutovumilia kwa mtu binafsi. Inatokea mara kwa mara - karibu 10% ya wagonjwa. Vikwazo vya ziada hutegemea antibiotic maalum na imewekwa katika maagizo yake ya matumizi.

Orodha ya madhara

  • Ukuaji wa mzio - kutoka kwa kuwasha na homa hadi mshtuko wa anaphylactic na coma.
  • Ukuaji wa papo hapo wa mmenyuko wa mzio kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa dawa kwenye mshipa.
  • Dysbacteriosis, candidiasis.

Katika kesi ya madhara, unapaswa kutafuta mara moja msaada wa matibabu, kuacha madawa ya kulevya na kufanya matibabu ya dalili.

Machapisho yanayofanana