Sehemu ya nyuma ya msingi wa nje wa fuvu. Uso wa nje wa msingi wa fuvu. Mashimo na madhumuni yao. Msingi wa fuvu umeundwa na nini?

Msingi wa nje wa fuvu (msingi cranii extema)







(msingi cranii extema).

Mwonekano wa chini.

Mchakato wa 1-palatine wa taya ya juu;
2 shimo la kutoboka;
3-wastani palatal mshono;
4-transverse palatine mshono;
5-choana;
6-chini ya mpasuko wa obiti;
7-zygomatic arch;
kopo 8-bawa;
9-pterygoid fossa;
10-lateral sahani ya mchakato pterygoid;
Mchakato wa 11-pterygoid;
12-mviringo shimo;
13-mandibular fossa;
Mchakato wa 14-styloid;
15-nyama ya ukaguzi wa nje;
Mchakato wa 16-mastoid;
17-mastoid notch;
18-occipital condyle;
19-condylar fossa;
20-kubwa (occipital) forameni;
Mstari wa 21-chini unaojitokeza;
22-nje ya occipital protrusion;
23-pharyngeal tubercle;
24-misuli channel;
25 shimo la jugular;
mshono wa 26-occipital-stoid;
27-carotid forameni ya nje;
28-awl mastoid forameni;
29-shimo iliyopasuka;
30-stony-tympanic fissure;
31-spinous forameni;
32-articular tubercle;
33-kabari-scaly mshono;
ndoano yenye mabawa 34;
35-kubwa ufunguzi wa palatine;
36-zygomatic-maxillary suture.

Mfupa wa oksipitali, nyuso za nyuma za piramidi, na mifupa ya muda hushiriki katika uundaji wa fossa ya nyuma ya cranial.
Kati ya nyuma ya tandiko la Kituruki na forameni kubwa ya oksipitali kuna mteremko.
Ufunguzi wa ukaguzi wa ndani (kulia na kushoto) unafungua kwenye fossa ya nyuma ya fuvu, ambayo ujasiri wa vestibulocochlear (jozi ya VIII) hutoka, na ujasiri wa uso (jozi ya VII) hutoka kwenye mfereji wa ujasiri wa uso.

Mishipa ya fahamu ya ulimi-koromeo (jozi ya IX), vagus (jozi ya X) na nyongeza (jozi ya XI) hutoka kupitia sehemu ya shingo ya msingi wa fuvu. Mishipa ya jina moja hupita kupitia mfereji wa ujasiri wa hypoglossal - jozi ya XII. Kutoka kwenye cavity ya fuvu, pamoja na mishipa, mshipa wa ndani wa jugular hutoka kupitia forameni ya jugular, kupita kwenye sinus ya sigmoid. Upeo wa forameni ulioundwa huunganisha cavity ya fossa ya nyuma ya fuvu na mfereji wa mgongo, kwa kiwango ambacho medula oblongata hupita kwenye uti wa mgongo.







Msingi wa nje wa fuvu (msingi cranii extema) katika sehemu yake ya mbele imefungwa na mifupa ya uso (kuna palate ya mfupa iliyofungwa mbele na mchakato wa alveolar ya taya ya juu na meno), na sehemu ya nyuma inaundwa na nje. nyuso za mifupa ya sphenoid, occipital na temporal
Katika eneo hili kuna idadi kubwa ya mashimo ambayo vyombo na mishipa hupita, kutoa utoaji wa damu kwa ubongo. Sehemu ya kati ya msingi wa nje wa fuvu inachukuliwa na foramen kubwa ya occipital, kwenye pande ambazo condyles za occipital ziko. Mwisho huunganishwa na vertebra ya kwanza ya mgongo wa kizazi. Toka kutoka kwenye cavity ya pua inawakilishwa na fursa za jozi (choanas), kupita kwenye cavity ya pua. Kwa kuongezea, kwenye uso wa nje wa msingi wa fuvu kuna michakato ya pterygoid ya mfupa wa sphenoid, ufunguzi wa nje wa mfereji wa carotid, mchakato wa styloid, forameni ya stylomastoid, mchakato wa mastoid, mfereji wa musculo-tubal, jugular. forameni na miundo mingine.
Katika mifupa ya fuvu la uso, mahali pa kati huchukuliwa na cavity ya pua, soketi za jicho, cavity ya mdomo, infratemporal na pterygo-palatine fossae.

Tazama maneno zaidi katika "

Maelezo ya jumla juu ya muundo wa fuvu la mwanadamu.
Mifupa ya kichwa
tengeneza mifupa iliyounganishwa na isiyounganishwa, ambayo kwa pamoja huitwa fuvu, fuvu. Baadhi ya mifupa ya fuvu ni spongy, wengine ni mchanganyiko.
Imefichwa kwenye fuvu idara mbili, tofauti katika maendeleo na kazi. idara ya ubongo huunda cavity ya ubongo (GM) na baadhi ya viungo vya hisia. Ina vault na msingi. Idara ya uso ndio kipokezi cha viungo vingi vya hisia na sehemu za mwanzo za mifumo ya upumuaji na usagaji chakula.

Muundo wa fuvu la kichwa cha binadamu, fuvu (mtazamo wa kulia):

1 - mfupa wa parietali, os parietali; 2 - mstari wa chini wa muda, linea temporalis duni; 3 - mshono wa coronal, sutura coronalis; 4 - scaly suture, sutura squamosa; 5 - tubercle ya mbele, tuber frontale; 6 - mshono wa kabari-parietali, sutura sphenoparietal; 7 - mshono wa kabari-mbele, sutura sphenofrontalis; 8 - mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid; 9 - forameni ya supraorbital; Sahani ya obiti 10 ya mfupa wa ethmoid, lamina orbitalis ossis ethmoidalis; 11 - mfupa wa lacrimal, os lacrimale; 12 - mfereji wa nasolacrimal; 13 - mfupa wa pua, os nasale; 14 - mchakato wa mbele wa mfupa wa maxillary; 15 - forameni infraorbital; 16 - fossa ya canine; 17 - mchakato wa alveolar wa mfupa wa maxillary; 18 - sehemu ya alveolar ya taya ya chini; 19 - shimo la kidevu; 20 - mfupa wa zygomatic, os zygomaticus; 21 - angle ya taya ya chini; 22 - mchakato wa coronoid wa taya ya chini; 23 - mchakato wa styloid wa mfupa wa muda, processus styloideus; 24 - shingo ya taya ya chini; 25 - arch zygomatic, arcus zygomaticus; 26 - mchakato wa mastoid, mchakato wa mastoideus; 27 - nyama ya ukaguzi wa nje, porus acusticus externus; 28 - fissure ya tympanomastoid; 29 - mshono wa parietomastoid, sutura parietomastoidea; 30 - mshono wa lambdoid, sutura lambdoidea; 31 - mstari wa juu wa muda, mstari wa temporalis wa juu

Ubongo umeundwa na Mifupa 8: paired - parietal na temporal, bila paired - oksipitali, mbele, sphenoid na ethmoid. Kwa mbele ya fuvu Mifupa 15 ni ya, ambayo vomer na mifupa ya hyoid haijaunganishwa, na palatine, lacrimal na concha ya chini ya pua huunganishwa.

Muundo wa fuvu la binadamu, fuvu (mtazamo wa mbele)

1 - mizani ya mbele; 2 - mshono wa coronal, sutura coronalis; 3 - mfupa wa parietali, os parietali; 4 - mshono wa mbele; 5 - arch superciliary; 6 - sehemu ya orbital ya mfupa wa mbele, facies orbitalis ossis frontalis; 7 - mrengo mdogo wa mfupa wa sphenoid; 8 - mchakato wa zygomatic wa mfupa wa mbele, mchakato wa zygomaticus ossis frontalis; 9 - uso wa orbital wa mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid, facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis; 10 - fissure ya chini ya orbital; 11 - mfupa wa zygomatic, os zygomaticum; 12 - mshono wa zygomatic-maxillary, sutura zygomaticomaxillaris; 13 - uso wa mbele wa mfupa wa maxillary; 14 - concha ya chini ya pua; 15 - mstari wa oblique wa taya ya chini; 16 - fossa ya retromolar; 17 - suture intermaxillary, sutura intermaxillaris; 18 - miinuko ya alveolar ya taya ya chini; 19 - protrusion ya kidevu, protuberantia mentalis; 20 - tubercle ya kidevu; 21 - angle ya taya ya chini, angulus mandibulae; 22 - miinuko ya alveolar ya mfupa wa maxillary; 23 - septum ya pua (vomer); 24 - septum ya pua (sahani ya perpendicular ya mfupa wa ethmoid), lamina perpendicularis ossis ethmoidalis; 25 - foramen infraorbital; 26 - mshono wa nasomaxillary; 27 - mfupa wa lacrimal, os lacrimale; 28 - fissure ya juu ya orbital, fissura orbitalis ya juu; 29 - sahani ya orbital ya mfupa wa ethmoid, lamina orbitalis ossis ethmoidalis; 30 - channel ya kuona, canalis opticus; 31 - sehemu ya squamous ya mfupa wa muda, pars squamosa ossis temporalis; 32 - uso wa muda wa mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid; 33 - fossa ya tezi ya lacrimal; 34 - mfupa wa pua, os nasale; 35 - tubercle ya mbele, tuber frontale; 36 - glabella

Mifupa ya fuvu hutofautishwa na idadi ya vipengele. Katika mifupa ya sehemu ya ubongo inayounda vault ya fuvu, sahani za nje na za ndani za dutu ya compact na dutu ya spongy iko kati yao, inayoitwa diploe, inajulikana. Inatobolewa na mifereji ya diploic iliyo na mishipa ya diploic. Sahani ya ndani ya mifupa ya arch ni nyembamba, tete na brittle. Kwa majeraha ya fuvu, fracture yake hutokea mara nyingi zaidi kuliko fracture ya sahani ya nje. Mifupa hutenganishwa na mshono unaowashikilia kwa uthabiti katika utu uzima. Katika maeneo mengine, fuvu lina wahitimu, emissaria, - mashimo ambayo hutumikia kupitisha mishipa. Baadhi ya mifupa ya fuvu: ya mbele, ethmoid, sphenoid, taya ya muda na ya juu ina mashimo yaliyojaa hewa. Mifupa hii inaitwa mifupa ya hewa.

Sehemu ya msalaba ya fuvu kupitia obiti na molari kubwa (mwonekano wa mbele):

1 - sahani ya orbital ya mfupa wa ethmoid; 2 - fissure ya juu ya orbital, fissura orbitalis ya juu; 3 - sehemu ya orbital ya mfupa wa mbele, os frontale, pars orbitalis; 4 - uso wa orbital wa mfupa wa sphenoid, os sphenoidale facies orbitalis; 5 - sahani ya perpendicular ya mfupa wa ethmoid, os ethmoidale, lamina perpendicularis; 6 - fissure ya chini ya orbital, fissura orbitalis duni; 7 - sinus maxillary, sinus maxillaris; 8 - mfupa wa zygomatic, os zygomaticum; 9 - concha ya chini ya pua, conha nasalis duni; 10 - mchakato wa alveolar ya mfupa wa maxillary, maxilla, processus alveolaris; 11 - molar ya juu; 12 - mchakato wa palatine wa mfupa wa maxillary, maxilla, processus palatinus; 13 - cavity ya pua, cavitas nasi; 14 - mizizi ya jino; 15 - coulter, vomer; 16 - concha katikati ya pua, vyombo vya habari vya concha nasalis; 17 - mfupa wa zygomatic, os zygomaticum; 18 - mfereji wa infraorbital, canalis infraorbltalis; 19 - kiini cha mbele cha mfupa wa ethmoid; 20 - cockscomb, crista galli

vault ya fuvu . Arch katika sehemu ya mbele ina bulge - paji la uso (fons), ambayo kuna mwinuko: tubercle ya mbele (tuber frontale), arch superciliary (arcus superciliaris), kati ya ambayo kuna mapumziko - glabella (glabella). Kutoka pande, vault ya fuvu imefungwa na mifupa ya parietali, mizani ya mfupa wa muda na mbawa kubwa za mfupa wa sphenoid. Ni nini kilicho juu ya mstari huu wa masharti inahusu upinde, na kile kilicho chini - kwa msingi wa fuvu.


Muundo wa msingi wa fuvu

Kuna migawanyiko miwili kwenye msingi wa fuvu: msingi wa nje wa fuvu (msingi cranii externa) na msingi wa ndani wa fuvu (msingi cranii interna).

Katika sehemu ya mbele, 1/3 inafunikwa na fuvu la uso, na tu sehemu za nyuma na za kati zinaundwa na mifupa ya fuvu la ubongo.

Muundo wa msingi wa nje wa fuvu :
1 - shimo la incisive, foramen incisivum; 2 - mchakato wa palatine wa mfupa wa maxillary, maxilla, processus palatinus; 3 - mchakato wa zygomatic wa mfupa wa maxillary, maxilla, mchakato wa zygomaticus; 4 - mfupa wa palatine, os palatinum; 5 - mfupa wa zygomatic; 6 - ufunguzi mkubwa wa palatine, foramen palatinum majus; 7 - mchakato wa pterygoid wa mfupa wa sphenoid, ossis sphenoidalis, processus pterygoideus; 8 - arch zygomatic, arcus zygomaticus; 9 - shimo la mviringo, ovale ya forameni; 10 - mandibular fossa, fossa mandibularis; 11 - nyama ya ukaguzi wa nje, meatus acusticus externus; 12 - mchakato wa mastoid wa mfupa wa muda, mchakato wa mastoideus; 13 - ufunguzi wa mastoid, foramen mastoideum; 14 - condyle ya mfupa wa occipital, condylus occipitalis; 15 - crest ya nje ya mfupa wa occipital; 16 - protrusion ya nje ya occipital, protuberantia occipitalis externus; 17 - mstari wa juu unaojitokeza; 18 - mstari wa juu wa nuchal, linea nuchae mkuu; 19 - mstari wa chini wa nuchal, linea nuchae duni; 20 - mfupa wa parietali, os parietali; 21 - kubwa (occipital) foramen, foramen magnum; 22 - jugular fossa, fossa jugularis; 23 - mchakato wa styloid, processus styloideus; 24 - mfereji wa usingizi, canalis caroticus; 25 - mfupa wa muda; 26 - coulter, vomer; 27 - mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid, os sphenoidale, ala kubwa; 28 - molars; 29 - premolars; 30 - canine; 31 - incisors

Msingi wa fuvu kutofautiana, ina idadi kubwa ya mashimo ambayo vyombo na mishipa hupita. Mfupa wa oksipitali iko katika sehemu ya nyuma, kando ya mstari wa kati ambayo protrusion ya nje ya oksipitali na mstari wa nje wa oksipitali kushuka chini huonekana. Mbele ya mizani ya mfupa wa oksipitali kuna forameni kubwa (oksipitali), imefungwa kando na condyles ya oksipitali, na mbele na mwili wa mfupa wa sphenoid.
Katika msingi wa mchakato wa mastoid kuna mastoideum ya foramen, ambayo inahusu wahitimu wa venous. Kati na mbele ya mchakato wa mastoid ni forameni ya stylomastoid, na mbele yake ni mchakato wa styloid.

Juu ya piramidi kuna shimo lililopasuka (foramen lacerum), mbele ambayo, chini ya michakato ya pterygoid, mfereji wa pterygoid (canalis pterygoideus) hupita, kufungua kwenye fossa ya pterygo-palatine. Chini ya mbawa kubwa za mfupa wa sphenoid ni ovale ya forameni, na kwa kiasi fulani nyuma ya forameni spinosum.
Nje ya piramidi ya mfupa wa muda ni mandibular fossa, na mbele - tubercle articular.
Msingi wa ndani wa fuvu ni uso usio na usawa, ambapo fossa tatu za cranial zinajulikana: mbele, kati na nyuma..

Muundo wa msingi wa ndani wa fuvu, fuvu (mwonekano wa juu):

1 - mfupa wa mbele (uso wa ndani); 2 - cockscomb, crista galli; 3 - sahani ya ethmoid ya mfupa wa ethmoid; 4 - sehemu ya orbital ya mfupa wa mbele; 5 - mrengo mdogo wa mfupa wa sphenoid, os sphenoidale, ala ndogo; 6 - channel ya kuona, canalis opticus; 7 - fissure ya juu ya orbital, fissura orbitalis ya juu; 8 - shimo la pande zote, foramen rotundum; 9 - fossa ya pituitary, fossa hypophysialis; 10 - nyuma ya saddle Kituruki, dorsum sellae; 11 - shimo la mviringo, ovale ya foramen; 12 - ufunguzi wa spinous, foramen spinosum; 13 - ufunguzi wa ukaguzi wa ndani, porus acusticus internus; 14 - furrow ya sinus ya juu ya mawe, sulcus sinus petrosi superiori; 15 - aperture ya nje ya usambazaji wa maji ya ukumbi; 16 - mfereji wa ujasiri wa hypoglossal; 17 - groove ya sinus transverse, sulcus sinus transversi; 18 - kubwa (occipital) foramen; 19 - protrusion ya ndani ya occipital; 20 - mfereji wa condylar, canalis condylaris; 21 - groove ya sinus sigmoid, sulcus sinus sigmoidei; 22 - mteremko, clivus; 23 - groove ya sinus ya chini ya mawe, sulcus sinus petrosi duni; 24 - mwinuko wa arched; 25 - mfereji wa kupasuka wa ujasiri mkubwa wa mawe; 26 - mfereji wa kupasuka wa ujasiri mdogo wa mawe; 27 - shimo lililopasuka, lacerum ya forameni; 28 - mizani ya mfupa wa muda, os temporale, pars squamosa; 29 - mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid; 30 - grooves ya arterial; 31 - shimo kipofu, foramen caecum; 32 - hisia za kidijitali digitatae

Fossa ya fuvu ya mbele inayoundwa na sehemu za pua na obiti za mfupa wa mbele, mbawa ndogo za mfupa wa sphenoid, sahani ya ethmoid ya mfupa wa ethmoid.
Fossa ya fuvu ya kati huundwa na mifupa ya sphenoid na ya muda. Juu ya piramidi, karibu na ufunguzi wa ndani wa mfereji wa carotid, kuna shimo lililopasuka.
Juu ya uso wa mbele kuna unyogovu wa trigeminal: hapa, chini ya shell ngumu ya GM, iko node ya trigeminal. Kwa nyuma, juu ya uso wa mbele wa piramidi, kuna mifereji na nyufa za mifereji ya mishipa ndogo na kubwa ya mawe, ukuu wa semicircular na paa la cavity ya tympanic iko.
Chini ya mbawa kubwa kutoka mbele na nyuma kuna mashimo matatu: pande zote, mviringo na spinous. Mishipa ya taya ya juu hupita kupitia ufunguzi wa pande zote ndani ya pterygo-palatine fossa, ujasiri wa mandibular hupita kupitia ufunguzi wa mviringo kwenye fossa ya infratemporal, na ateri ya kati ya meningeal inapita kupitia ufunguzi wa spinous kwenye fossa ya kati ya fuvu. Katika sehemu za anterolateral za fossa ya kati ya fuvu, kati ya mbawa ndogo na kubwa, kuna fissure ya juu ya orbital (fissura orbitalis superior), ambayo mishipa ya fuvu ya III, IV, VI na ujasiri wa optic hupita.

Fossa ya nyuma ya fuvu inayoundwa na mfupa wa oksipitali, uso wa nyuma wa piramidi, mwili wa mfupa wa sphenoid na sehemu ya mfupa wa parietali.

Kwenye mpaka wa ubongo na fuvu la uso kuna mashimo muhimu sana kwa maneno ya vitendo: ya muda, infratemporal na pterygo-palatine.

Muda, infratemporal na pterygopalatine fossae; mwonekano wa kulia (upinde wa zygomatic umeondolewa) :

1 - mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid; 2 - mstari wa muda; 3 - uso wa muda wa mfupa wa mbele; 4 - mchakato wa zygomatic wa mfupa wa mbele; 5 - mchakato wa mbele wa mfupa wa zygomatic; 6 - fissure ya chini ya orbital; 7 - uso wa maxillary wa mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid; 8 - ufunguzi wa sphenopalatine; 9 - forameni infraorbital; 10 - fursa za alveolar; 11 - mchakato wa zygomatic wa mfupa wa maxillary; 12 - tubercle ya mfupa wa maxillary; 13 - mchakato wa piramidi ya mfupa wa palatine; ndoano 14-pterygoid, sahani 15-lateral ya mchakato wa pterygoid; 16 - fissure ya pterygomaxillary; 17 - sahani ya perpendicular ya mfupa wa palatine; 18 - fossa ya infratemporal; 19 - uso wa infratemporal wa mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid; 20 - arch zygomatic (sawn off); 21 - crest infratemporal; 22 - mshono wa sphenoid-zygomatic; 23 - scaly sehemu ya mfupa wa muda; 24 - mshono wa kabari-scaly

Fossa ya muda (fossa temporalis) imepakana juu na nyuma na mstari wa muda, nje na upinde wa zygomatic, chini na mstari wa infratemporal wa bawa kubwa zaidi la mfupa wa sphenoid, na mbele na mfupa wa zygomatic. Misuli ya temporalis iko kwenye fossa ya muda.
Infratemporal fossa (fossa infratemporalis) imeundwa kutoka juu na bawa kubwa la mfupa wa sphenoid na mizani ya sahani ya muda, ya kati ya mchakato wa pterygoid, mbele - na uso wa infratemporal wa taya ya juu na kwa sehemu kwa uso wa muda wa mfupa wa zygomatic. , kando - kwa upinde wa zygomatic na tawi la taya ya chini. Fossa ya infratemporal huwasiliana na obiti kupitia mpasuko wa obiti wa chini, kupitia fissura pterygomaxillaris na pterygopalatine fossa, na kupitia forameni ya miiba na mviringo yenye fossa ya kati ya fuvu.
Pterygopalatine fossa (fossa pterygopalatina) imepakana mbele na maxillae tuber, medially perpendicular kwa palatine mfupa, nyuma na mchakato pterygoid, juu ya uso taya ya bawa kubwa zaidi ya sphenoid. Inafungua kutoka nje kwa njia ya mpasuko wa pterygo-maxillary kwenye fossa ya infratemporal. Fossa ya pterygo-palatine huwasiliana na mwanya uliopasuka kupitia mfereji wa pterygoid, na fossa ya kati ya fuvu kupitia uwazi wa pande zote, na tundu la pua kupitia uwazi wa sphenoid-palatine, na obiti kupitia mpasuko wa infraorbital, na cavity ya mdomo kupitia. mfereji mkubwa wa palatine.

Muundo wa sehemu ya uso ya fuvu

Fuvu la uso ni pamoja na malezi- vipokezi vya viungo muhimu sana.

tundu la jicho (orbita)- malezi ya jozi, ina sura ya piramidi ya pande nne, msingi - mlango wa obiti (aditus orbitalis) umegeuka nje, juu - ndani na nyuma. Katika obiti ni mboni ya jicho, tezi ya lacrimal na tishu za mafuta.
Obiti ina idadi kubwa ya mashimo na nyufa ambazo mishipa na mishipa hupita: mfereji wa macho na mpasuko wa juu wa obiti hufunguliwa ndani ya fossa ya fuvu ya kati, mpasuko wa inferoorbital ndani ya infratemporal na pterygopalatine fossae. Juu ya uso wa chini wa obiti iko groove ya infraorbital, ambayo hupita kwenye mfereji na kufungua kwa ufunguzi wa jina moja.
Mifupa ya fuvu la uso huunda msingi wa mfupa wa kuta za mashimo ya pua, mdomo, na sinuses za paranasal.

Uvimbe wa pua (cavum nasi) iko katikati ya fuvu la uso. Kwa juu, imefungwa na fossa ya mbele ya fuvu, kutoka chini na palate ya mfupa, kutoka pande kwa uso wa pua ya taya ya juu na ukuta wa kati wa obiti. Kwenye ndege ya kati, cavity ya pua imegawanywa katika nusu mbili na septum ya pua (septum nasi osseum). Cavity ya pua hufungua mbele na shimo la umbo la pear (apertura piriformis), na nyuma na fursa zilizounganishwa - choanae (choanae).
Ukuta wa juu, au paa la cavity ya pua, huundwa na uso wa ndani wa mifupa ya pua, sehemu ya pua ya mfupa wa mbele, sahani ya ethmoid ya mfupa wa ethmoid, na mwili wa mfupa wa sphenoid. Ukuta wa chini, au chini ya cavity ya pua, huunda uso wa juu wa palate ya mfupa. Ukuta wa nyuma wa cavity ya pua ni ngumu zaidi. Kondomu tatu za pua huondoka kwenye ukuta wa upande: juu, kati na chini (conchae nasales bora, medius et duni). Wawili wa kwanza ni wa labyrinth ya mfupa wa ethmoid, wa chini ni mfupa wa kujitegemea. Vifungu vitatu vya pua hupita kati ya shells: juu, kati na chini (meatus nasi mkuu, medius et duni).

Chumvi cha mdomo (cavum oris) mdogo mbele na kutoka pande kwa taratibu za alveolar ya taya na meno, kutoka juu - kwa palate bony (palatum osseum), yenye michakato ya palatine ya taya ya juu na sahani za usawa za mifupa ya palatine. Katika sehemu za mbele za palate ngumu kuna ufunguzi wa incivum (foramen incisivum), katika sehemu za nyuma kuna fursa kubwa na ndogo za palatine (foramina palatinae majus et minora). Katikati ya palate ya mfupa, kwenye kando ya mshono wa palatine ya kati, kuna mwinuko unaoitwa ridge ya palatine (torus palatinus).

Nyenzo zilizotumika: Anatomia, fiziolojia na biomechanics ya mfumo wa meno: Ed. L.L. Kolesnikova, S.D. Arutyunova, I.Yu. Lebedenko, V.P. Degtyarev. - M. : GEOTAR-Media, 2009

Mifupa ya fuvu, kuunganisha na kila mmoja, huunda idadi kubwa ya cavities, depressions na mashimo.

Kwenye fuvu la ubongo, sehemu yake ya juu inajulikana - paa la fuvu na sehemu ya chini - msingi wa fuvu.

Paa la fuvu linajumuisha mifupa ya parietali, sehemu ya mifupa ya mbele, ya oksipitali na ya muda. Msingi wa fuvu huundwa na sehemu za obiti za mfupa wa mbele, ethmoid, sphenoid, temporal, na mifupa ya oksipitali.

Baada ya kutenganisha paa la fuvu, mtu anaweza kusoma msingi wa ndani wa fuvu, ambao umegawanywa katika fossae tatu za fuvu: mbele, katikati na nyuma. Fossa ya mbele ya fuvu huundwa na sehemu ya obiti ya mfupa wa mbele, sahani ya ethmoid ya mfupa wa ethmoid, na mbawa ndogo za mfupa wa sphenoid; fossa ya katikati ya fuvu ni hasa uso wa ubongo wa mbawa kubwa za mfupa wa sphenoid, uso wa juu wa mwili wake, pamoja na uso wa mbele wa piramidi ya mfupa wa muda; fossa ya nyuma ya fuvu ni mfupa wa oksipitali na uso wa nyuma wa sehemu ya petroli ya mfupa wa muda.

Katika fossa ya mbele ya fuvu ni lobes ya mbele ya hemispheres ya ubongo, katikati - lobes ya muda, nyuma - cerebellum, daraja na medula oblongata. Kila shimo ina idadi ya mashimo. Fossa ya fuvu ya mbele ina mashimo kwenye bamba la cribriform ambayo huiwasiliana na matundu ya pua. Kutoka kwenye fossa ya fuvu ya kati, fissure ya juu ya obiti na mfereji wa macho huongoza kwenye cavity ya obiti; ufunguzi wa pande zote unaongoza kwenye pterygopalatine fossa na kwa njia hiyo ndani ya obiti; forameni ya mviringo na ya miiba huwasiliana na fossa ya kati ya fuvu na msingi wa nje wa fuvu. Katika fossa ya nyuma ya fuvu kuna fursa kadhaa: kubwa (occipital), ambayo huwasiliana na cavity ya fuvu na mfereji wa mgongo; jugular, inayoongoza kwa uso wa nje wa msingi wa fuvu, na ukaguzi wa ndani, unaoongoza kwa sikio la ndani.

Kuangalia fuvu kutoka chini, mtu anaweza kuona kwamba msingi wa fuvu katika sehemu yake ya mbele inafunikwa na mifupa ya uso, ambayo huunda palate ya mfupa, inayojumuisha michakato ya palatine ya taya ya juu na mifupa ya palatine. Katika sehemu za kati na za nyuma, msingi wa fuvu huundwa na nyuso za chini za sphenoid, occipital, na mifupa ya muda. Wana idadi kubwa ya foramina, hasa sehemu ya shingo kati ya mifupa ya oksipitali na ya muda na forameni iliyokatwa kati ya sehemu ya petroli ya mfupa wa muda na mfupa wa sphenoid.

Miundo kubwa zaidi ya topografia na ya anatomiki ya fuvu la uso ni obiti, mashimo ya pua na ya mdomo.

Tundu la jicho lina sura ya piramidi ya tetrahedral. Ukuta wake wa kati huundwa na mchakato wa mbele wa taya ya juu, mfupa wa lacrimal, sahani ya orbital ya mfupa wa ethmoid, na sehemu kwa mwili wa mfupa wa sphenoid; ukuta wa juu ni sehemu ya obiti ya mfupa wa mbele, mbawa ndogo za mfupa wa sphenoid; ukuta wa upande - mbawa kubwa za mfupa wa sphenoid na mfupa wa zygomatic; ukuta wa chini ni uso wa juu wa mwili wa taya ya juu. Obiti huwasiliana na cavity ya fuvu kupitia fissure ya juu ya obiti na mfereji wa macho; na pua - kwa njia ya mfereji wa nasolacrimal unaoundwa na mfupa wa macho, mchakato wa mbele wa taya ya juu na concha ya chini ya pua; na infratemporal na pterygopalatine fossae - kwa msaada wa fissure ya chini ya orbital, ambayo iko kati ya mbawa kubwa za mfupa wa sphenoid na mwili wa taya ya juu.

Cavity ya pua ina kuta za juu, za chini na za upande. Inatenganishwa na septum ya bony iko kwenye ndege ya wastani. Septamu huundwa na sahani ya perpendicular ya mfupa wa ethmoid na vomer. Ukuta wa juu wa cavity ya pua hutengenezwa na sahani ya ethmoid ya mfupa wa ethmoid, pamoja na mifupa ya pua na ya mbele; ukuta wa chini ni mchakato wa palatine wa taya ya juu na sahani ya usawa ya mfupa wa palatine; kuta za upande - taya ya juu, mifupa ya macho na ethmoid, concha ya pua ya chini, sahani ya perpendicular ya mfupa wa palatine na uso wa kati wa mchakato wa pterygoid wa mfupa wa spenoid. Ufunguzi wa mbele wa cavity ya pua, unaoitwa ufunguzi wa umbo la pear, huwasiliana na mazingira; matundu ya nyuma, choanae, yanakabiliwa na msingi wa nje wa fuvu na kuwasiliana na tundu la pua na tundu la koromeo.

Cavity ya pua ya kulia na kushoto imegawanywa na turbinates ziko kwenye ukuta wake wa upande katika vifungu vitatu: chini, kati na juu. Wote wameunganishwa kwa kila mmoja na kifungu cha kawaida cha pua kilicho kwenye pande za septum ya pua. Cavity ya pua huwasiliana na cavity ya fuvu, obiti, mashimo ya pua na mdomo, na njia za hewa. Njia ya juu ya pua huwasiliana na cavity ya fuvu kupitia mashimo ya sahani ya ethmoid ya mfupa wa ethmoid, moja ya kati - na sinus ya taya ya juu, na seli za mfupa wa ethmoid na sinus ya mbele. Nyuma, kwa kiwango cha concha ya juu ya pua, sinus ya mfupa wa sphenoid inafungua kwenye cavity ya pua. Njia ya chini ya pua huwasiliana na cavity ya obiti kupitia mfereji wa nasolacrimal. Cavity ya pua pia huwasiliana na pterygopalatine fossa kupitia sphenopalatine forameni na kwa cavity ya mdomo kupitia forameni incisive.

Cavity ya mdomo ni mdogo na kuta za mifupa tu kutoka juu, mbele na kutoka pande. Ukuta wake wa juu huundwa na palate ya mfupa, inayojumuisha michakato ya palatine ya taya ya juu ya kulia na ya kushoto na sahani za usawa za mifupa ya palatine; kuta za nyuma na za mbele zinaundwa na taya ya chini na michakato ya alveolar ya taya ya juu. Cavity ya mdomo huwasiliana kwa njia ya ufunguzi wa incisal na cavity ya pua, na kwa njia ya mfereji mkubwa wa palatine - na pterygo-palatine fossa.

Juu ya uso wa upande wa fuvu ni pterygopalatine, infratemporal, na fossae ya muda.

Fossa ya pterygopalatine iko kati ya mifupa ya fuvu la uso na ubongo na imefungwa mbele na mwili wa taya ya juu, upande wa kati na mfupa wa palatine, nyuma na mchakato wa pterygoid wa mfupa wa sphenoid, na kutoka juu na. mwili wa mfupa huu. Inawasiliana na tundu la pua, na sehemu ya kati ya fuvu, na forameni chakavu, tundu la jicho, na cavity ya mdomo. Fossa ya pterygopalatine haina ukuta wa upande na hupita nje hadi kwenye fossa ya infratemporal.

Fossa ya infratemporal iko nyuma ya mwili wa taya ya juu, ndani kutoka kwa mfupa wa zygomatic na upinde wa zygomatic, na nje kutoka kwa mchakato wa pterygoid wa mfupa wa sphenoid. Inaunda sehemu ya msingi wa nje wa fuvu la ubongo. Inatenganishwa na fossa ya muda na crest infratemporal.

Fossa ya muda ni unyogovu wa gorofa ambayo misuli ya temporalis iko. Uso wa muda wa mbawa kubwa za mfupa wa sphenoid, mizani ya mfupa wa muda, na sehemu ya mifupa ya parietali na ya mbele hushiriki katika malezi ya fossa ya muda.

Msingi wa nje wa fuvu (msingi cranii nje) haionekani katika sehemu ya mbele, kwani inafunikwa na mifupa ya fuvu la uso. Sehemu ya nyuma ya msingi wa fuvu huundwa na nyuso za nje za mifupa ya occipital, temporal na sphenoid. Mafunguo mengi yanaonekana hapa, ambayo mishipa, mishipa na mishipa hupita ndani ya mtu aliye hai. Karibu katikati ya eneo hili ni kubwa (oksipitali) forameni (magnum ya forameni), na pande zake kuna vijiti vya mviringo - kondomu za oksipitali (oksipitali ya condyli) Nyuma ya kila kondomu kuna kondomu iliyoonyeshwa kwa unyonge (fossa condylaris) yenye uwazi usio wa kudumu unaoelekea kwenye mfereji wa kondomu (canalis condylaris).

Msingi wa kila kondomu hupigwa kwa njia ya kupita mfereji wa lugha ndogo (canalis nevi hypoglossi) Sehemu ya nyuma ya msingi wa fuvu huisha na ya nje protuberance ya occipital (protuberantia occipitalis ya nje) yenye mstari wa juu unaojitokeza unaoenea kutoka humo kwenda kulia na kushoto. Mbele ya forameni kubwa (ya oksipitali) ni sehemu ya basila ya mfupa wa oksipitali (pars basilaris ossis occipitalis) iliyofafanuliwa vizuri. kifua kikuu cha koromeo (tuberculum pharyngeum) Sehemu ya basilar inapita ndani mwili wa mfupa wa sphenoid (corpus ossis sphenoidalis).

Kwenye pande za mfupa wa occipital, kwa kila upande, uso wa chini wa piramidi ya mfupa wa muda unaonekana, ambayo fomu muhimu zaidi ziko: fursa za nje za mfereji wa carotid, mfereji wa musculo-tubal, jugular. fossa na notch ya jugular, ambayo, pamoja na notch ya jugular ya mfupa wa occipital, huunda forameni ya jugular, mchakato wa styloid, mchakato wa mastoid, na kati yao - ufunguzi wa stylomastoid, ambao unaisha. Mfereji wa fallopian(syn.: chaneli ya usoni, canalis nevi usoni) katika piramidi ya mfupa wa muda, kuanzia chini ya mfereji wa ndani wa ukaguzi; mishipa ya usoni na ya kati hupita kwenye mfereji wa uso na fundo la goti huwekwa.

Kwa piramidi ya mfupa wa muda kutoka upande wa upande unaambatana na sehemu ya tympanic ya mfupa wa muda, unaozunguka. mfereji wa ukaguzi wa nje(Fallopius Gabriele (Palloppio Gabriele, 1523-1562) - anatomist wa Kiitaliano).

Katika mrengo mkubwa wa mfupa wa sphenoid, malezi ya mashimo ya Vesalius(syn.: tundu la venous, venosum ya forameni) - shimo isiyo ya kudumu iko kati ya mashimo ya pande zote na ya mviringo; mshipa wa mjumbe hupitia shimo hili (Vesalius Andreas (Vesalius Andreas, 1515-1564) - mwanasayansi bora wa Renaissance, mwanzilishi wa anatomy ya kisasa).

Alama muhimu ya topografia na ya anatomia katika kuamua makadirio ya msingi wa fuvu ni. mstari wa uvamizi- mstari wa usawa unaotolewa kupitia vituo vya mifereji ya nje ya ukaguzi (Reid Robert William (1851 - 1939) - anatomist wa Scotland).

Nyuma ya sehemu ya tympanic ya mfupa wa muda hutenganishwa na mchakato wa mastoid mpasuko wa tympanomastoid (fissura tympanomastoidea) Kwenye upande wa nyuma wa mchakato wa mastoid ni notch ya mastoid (incisura mastoidea) na groove ya ateri ya oksipitali (sulcus arteriae occipitalis).

Kati ya sehemu ya tympanic ya mfupa wa muda na makali ya paa ya cavity ya tympanic inayojitokeza nje, kuna nafasi nyembamba - mahali pa kutokea kwa kamba ya ngoma - mpasuko wa Glaser (syn.: Hugier canal, canal Chivinini, stony-). tympanic fissure, fissura petrotympanica) (Glaser Johann Heinrich, 1629 - 1675) - daktari wa Uswisi na anatomist; Civinini Philippo (Civinini Filippo, 1805-1854) - anatomist wa Kiitaliano).

Katika eneo la usawa sehemu ya squamous ya mfupa wa muda (pars squamosa ossis temporalis) kuna fossa ya mandibular ambayo hutumikia kuunganisha na mchakato wa condylar wa taya ya chini. Mbele ya fossa hii ni tubercle ya articular (tuberculum articulare). Pengo kati ya sehemu za petrous na squamous za mfupa wa muda kwenye fuvu zima ni pamoja na sehemu ya nyuma. mrengo mkubwa zaidi wa mfupa wa sphenoid (ala major ossis sphenoidalis), ambayo mtu anaweza kuona wazi forameni ya spinous na mviringo (foramina spinosum et ovalis).

Juu ya mfereji wa sikio tubule ya mawe-squamous - Mabomba ya Vergi (tubule), ambayo huonyeshwa mara kwa mara katika fetusi na haipatikani kila wakati kwa watu wazima (Verga Andreas (Verga Andreas, 1811-1895) - neuropathologist ya Italia na anatomist). Tubule iko na inafungua kwa uso na fissure ya mawe-scaly (shimo la Ott). Otta shimo (fissura petrosguamosa) ni nafasi nyembamba kati ya sehemu ya squamous ya mfupa wa muda na ukingo unaojitokeza wa piramidi, ambapo tubule ya mawe-squamous hufungua (Otto Adolph W., 1786-1845 - daktari wa upasuaji wa Ujerumani na anatomist).

Juu ya uso wa nje wa mfupa wa muda juu ya makali ya juu ya ufunguzi wa nje wa ukaguzi ni protrusion - Zuckerkand kwa awn(syn.: Henle awn(Henle Friedrich Gustav Jacob, 1809-1885) - anatomist wa Ujerumani na pathologist), supraproliferative mgongo wa mfupa wa muda, spina suprameatica (Emil Zuckerkandl (Zuckerkandl Emil), 1849-1910 - Austria anatomist). Kwenye uso wa nyuma wa mchakato wa mastoid kuna pembetatu ya mwiba - pembetatu, mipaka ambayo ni: kutoka juu - mwendelezo wa mstari wa chini wa muda wa mfupa wa parietali hadi mizani ya mfupa wa muda, mbele - mstari. kukimbia kutoka juu ya mchakato wa mastoid hadi mgongo wa supra-anal, nyuma - mstari wa kushikamana kwenye mchakato wa mastoid wa misuli ya sternum clavicular-mastoid.

Piramidi ya mfupa wa muda hutenganishwa na mfupa wa occipital mpasuko wa petrooccipital (fissura petrooccipitalis), na kutoka kwa bawa kubwa la mfupa wa sphenoid - mpasuko wa mawe ya kabari (fissura sphenopetrosa) Kwenye uso wa chini wa msingi wa nje wa fuvu, shimo lenye kingo zisizo sawa pia linaonekana - shimo lililopasuka (foramen lacerum), lililowekwa kando na nyuma na sehemu ya juu ya piramidi (apex partis petrosae) ya mfupa wa muda. iko kati ya mwili wa mfupa wa oksipitali na bawa kubwa zaidi la mfupa wa sphenoid.

Kwenye sehemu ya mbele ya juu ya mchakato wa mastoid, Eneo la Shipo, ambayo imepunguzwa na mstari wa usawa unaotolewa katikati ya ukuta wa nyuma wa mfereji wa nje wa ukaguzi, na mstari wa wima unaofanana na mstari wa mifupa kwenye uso wa mchakato wa mastoid. Eneo hili ni tovuti ya kifungu cha vyombo vinavyounganisha utando wa mucous wa pango la mastoid na periosteum ya mchakato wa mastoid, hapa iko karibu na tishu za mishipa, ambayo inaweza kuchangia kuenea kwa pus katika mastoiditis.

Wakati wa kuelezea aina za fuvu katika jamii tofauti katika anthropolojia, hutumiwa sana. muda wa pembe ya serre(syn. Metafacial angle) - angle inayoundwa na mchakato wa pterygoid wa mfupa mkuu na msingi wa fuvu (Serres Antoine Etienne Renaud Augustin, 1786-1868 - mwanabiolojia wa Kifaransa na anatomist).


Video ya elimu ya anatomia ya msingi wa nje wa fuvu (msingi cranii externa)

Video zingine kwenye mada hii zimetumwa

034. NJIA YA CHANEL YA USO NI

1) mfereji wa ujasiri mkubwa wa mawe

2) infraarc fossa

3) ukuta wa mfereji wa ndani wa ukaguzi

Awl-mastoid forameni

5) shimo la kulala

035. TUMBO LA KUINGIA LA TUBE YA STRING YA NGOMA NI

1) ukuta wa mfereji wa carotid

2) chini ya fossa ya jugular

Ukuta wa mfereji wa uso

4) ufunguzi wa awl-mastoid

5) mfereji wa sinus kubwa ya mawe

036. NJIA YA TUBE YA TYMING NI

Upasuaji mdogo wa neva ya petroli

2) fissure ya tympanomastoid

3) fissure ya petrotympanic

4) chini ya dimple ya mawe

5) ufunguzi wa schilo-mastoid

037. MAUMBO YA ANATOMIKALI YA MFUPA WA ETELLITE NI

1) shimo kipofu

2) turbinate ya chini

Cockscomb

4) groove lacrimal

5) mfereji wa nasolacrimal

038. SEHEMU ZIFUATAZO

Sahani ya perpendicular

sahani ya orbital

maze kimiani

Sahani ya kimiani

5) turbinate ya chini

039. TARATIBU ZA MFUPA ETELLITE NI PUA IFUATAYO.

Turbinate ya juu

Turbinate ya juu

Turbinate ya kati

4) turbinate ya chini

5) shell yenye umbo la kabari

040. MAPENZI YAFUATAYO

Ukingo wa Sagittal

makali ya mbele

3) makali ya umbo la kabari

ukingo wa oksipitali

5) makali ya muda

041. TARATIBU ZA taya ya JUU NI

mchakato wa palatine

mchakato wa zygomatic

Mto wa alveolar

4) mchakato wa mbele

5) mchakato wa styloid

042. NYUSO ZA MWILI WA TAYA LA JUU NI

Mbele

Infratemporal

puani

Orbital

043. TAYA YA JUU HUSHIRIKI KATIKA KUTENGENEZA UKUTA

tundu la jicho

cavity ya mdomo

cavity ya pua

Infratemporal fossa

Pterygopalatine fossa

044. MATUNDU KWENYE TAYA LA CHINI

1) lugha ndogo

2) mandibular

3) usoni

4) condylar

Kidevu

045. MAUMBO YAFUATAYO YAPO KWENYE MWILI WA taya ya CHINI.


mstari wa oblique

2) pterygoid fossa

Digastric fossa

Mstari wa maxillofacial

5) mchakato wa coronoid

046. MAUMBO YAFUATAYO YAPO KWENYE TAWI LA taya ya CHINI.

1) mfupa wa kidevu

mchakato wa coronoid

Mchakato wa Condylar

uvula wa mandible

Kutafuna kifua kikuu



047. TARATIBU ZA taya ya CHINI NI

Ugonjwa wa Coronary

Condylar

3) kidevu

4) mandibular

5) pua

048. KWENYE taya ya CHINI KUNA BUMP, AMBAYO

INAYOHUSIANA

1) mandibular

2) kidevu

3) alveolar

4) korona

Kutafuna

049. SEHEMU ZA KUUNGANISHWA KWA MISULI KWENYE SHAYA YA CHINI NI


Kutafuna kifua kikuu

2) submandibular fossa

Digastric fossa

Ugonjwa wa kifua kikuu wa Pterygoid

pterygoid fossa

050. PUA YA CHINI INA TARATIBU

Maxillary

2) obiti

machozi

4) umbo la kabari

Latisi

051. NYUSO ZA MIFUPA YA JYBOYA NI

Orbital

ya muda

Baadaye

4) pua

052. MASHIMO YANATENGENEZWA KWENYE FUPA LA JYBOY

zygomaticoorbital

2) infraorbital

zygomaticotemporal

zygomaticofacial

5) shingo

053. JYBOYA BONE INA TARATIBU

1) pua

2) obiti

Muda

Mbele

5) maxillary

054. ILIPO KWENYE MFUPA WA TLAMIC

1) mfereji wa ethmoid

Mshipa wa nyuma wa lacrimal

3) kuchana mbele

4) mchakato wa maxillary

5) labyrinth ya kimiani

055. TARATIBU ZA MFUPA WA PALATINI NI

1) mchakato wa palatine

mchakato wa orbital

Mchakato wa Sphenoid

Mchakato wa piramidi Mchakato wa pua

5) mchakato wa zygomatic

056. SAMBA ZA MIFUPA YA PALATINE NI

Perpendicular

2) pua

3) maxillary

Mlalo

5) kimiani

057. SEHEMU ZIFUATAZO

Mwili

pembe kubwa

pembe ndogo

4) kichwa

058. MASHUKA NI

Juu

Mbele

Nyuma

4) upande

Chini

059. MIFUPA IFUATAYO INASHIRIKI KATIKA KUTENGENEZA FOSSE YA JUU

Mfupa wa sphenoid

mfupa wa mbele



3) mfupa wa parietali

Mfupa wa Ethmoid

5) mfupa wa muda

060.

1) mfupa wa mbele

2) mfupa wa occipital

Mfupa wa sphenoid

Mfupa wa muda

5) mfupa wa ethmoid

061. MASHIMO YAFUATAYO YANAFUNGUA CHINI YA MFUO WA KATI WA FUVU.

1) fissure ya chini ya obiti

2) jukwaa la shingo

shimo la mviringo

Upasuko wa juu wa obiti

5) mfereji wa lugha ndogo

062.

1) mfupa wa sphenoid

2) mfupa wa zygomatic

Mfupa wa muda

Mfupa wa Oksipitali

5) mfupa wa parietali

063. JUGGAL HOLE LIMITED

1) mfupa wa sphenoid

Mfupa wa Oksipitali

Mfupa wa muda

4) mfupa wa parietali

5) mfupa wa mbele

064. MIFUPA HUUNDA UKUTA WA NYUMA YA JICHO

1) mfupa wa ethmoid

2) taya ya juu

3) mfupa wa sphenoid

Cheekbone

mfupa wa mbele

065. UKUTA WA CHINI WA JICHO

taya ya juu

2) mfupa wa sphenoid

mfupa wa palatine

Cheekbone

5) mfupa wa machozi

066. UKUTA WA KATI WA PUNDA LA JICHO

Mfupa wa sphenoid

Mfupa wa Ethmoid

mfupa wa machozi

taya ya juu

5) mfupa wa zygomatic

067. MASHIMO YAFUATAYO YAPO KWENYE KUTA ZA PUNDA LA JICHO

Shimo la kimiani la nyuma

kituo cha kuona

Mfereji wa Nasolacrimal

4) mfereji wa pterygoid

5) shimo la pande zote

068. UKUTA WA JUU WA MFUMO WA PUA

mifupa ya pua

Sehemu ya pua ya mfupa wa mbele

Machapisho yanayofanana