Chancre. Je, chancre ya kaswende (ngumu) inaonekanaje?

Chancre ngumu ni dalili ya kaswende ya msingi. Pia inaitwa syphiloma ya msingi au mmomonyoko wa ardhi. Chancre ngumu inaonekana kwa wanaume na wanawake kuhusu wiki tatu baada ya kuanzishwa kwa wakala wa causative wa ugonjwa, treponema pallidum, ndani ya mwili. Dalili zake ni malezi ya mmomonyoko au vidonda kwenye ngozi au utando wa mucous.

Chancre ngumu ina sifa zifuatazo:

• inayojulikana na ujanibishaji mdogo;
• haiathiri viungo vya ndani na mifumo ya mwili;
• hujibu vizuri kwa matibabu.

Chancre ngumu ilipata jina lake kutoka kwa aina ya msingi wa kidonda kilichoundwa au mmomonyoko wa ardhi. Muda wa kuwepo kwa syphiloma ya msingi ni kutoka kwa wiki sita hadi nane.

Ujanibishaji

Ujanibishaji wa syphiloma ya msingi inaweza kuwa yoyote kabisa. Chancre ngumu katika mtu inaonekana moja kwa moja kwenye tovuti ya kuanzishwa kwa treponema ya rangi ndani ya mwili wa binadamu baada ya muda fulani baada ya kuambukizwa. Ujanibishaji wake wa kawaida ni viungo vya nje vya uzazi - kwa wanawake labia, kisimi, kwa wanaume kichwa, msingi na shina la uume, tabaka za nje au za ndani za govi. Katika baadhi ya matukio, chancre ngumu huundwa kwenye utando wa ndani wa mucous: katika urethra kwa wanaume, juu ya kuta za uke au kizazi kwa wanawake.

Katika asilimia kumi ya matukio yote, eneo la extragenital la chancre linazingatiwa. Chancre ngumu katika wanawake na wanaume inaweza kuwekwa ndani:

• katika cavity ya mdomo;
• katika lugha;
• kwenye mpaka wa midomo;
• juu ya tonsils kwenye koo;
• kwenye tezi za mammary za wanawake.

Dalili

Kwa nje, chancre ngumu inaonekana kama doa nyekundu iliyofafanuliwa wazi, hata kingo, hadi sentimita 1.5 kwa saizi. Ina sura ya mduara sahihi wa kijiometri au mviringo. Kingo zilizo wazi au zilizopunguzwa zinaonyesha shida ya bakteria.

Dalili za chancre ngumu ni za nje tu. Haisumbui mgonjwa kwa njia yoyote, haina kusababisha maumivu yoyote. Matatizo yanaendelea tu ikiwa maambukizi ya bakteria yamejiunga na lesion.

Baada ya siku chache, nyekundu hugeuka kuwa papule ya gorofa, na baada ya muda - kwenye mmomonyoko wa udongo au kidonda kilicho na msingi uliounganishwa. Chancre ngumu ina chini, ambayo iko kwenye kiwango sawa na ngozi au iliyoinuliwa kidogo juu.

Katika karibu 90% ya kesi kwa wanawake na wanaume, chancre ngumu inaonekana kama mmomonyoko. Fomu za kidonda:

• wakati mwili umedhoofika kama matokeo ya magonjwa sugu yanayoambatana;
• kama matokeo ya ulevi;
• wakati wa kujitegemea dawa na hasira za mitaa;
• katika kesi ya kutofuata sheria za msingi za usafi wa kibinafsi;
• katika wagonjwa wachanga au wazee.

Inapoundwa kwa wanaume kwenye uume, chancre ngumu hufunikwa juu na filamu ya uwazi, mnene inayoweza kutolewa. Ni ndani yake kwamba treponemas ya rangi iko, ambayo hutumiwa kuamua syphilis. Ikiwa chancre ngumu iko kwenye eneo wazi la mwili, basi juu yake inafunikwa na filamu mnene ya hudhurungi.

Chancre ngumu kwa ukubwa ni:

• kutoka 1 hadi 3 mm - kibete, inachukuliwa kuwa hatari zaidi kutoka kwa mtazamo wa epidemiological;
• kutoka 1 hadi 2 cm - kati;
• hadi 4-5 cm - gigantic, localized juu ya ngozi ya mapaja, pubis, forearms au uso.

Chancre ngumu kwa wanadamu inaweza kutofautiana katika idadi ya vitengo vya morphological, yaani, inaweza kuwa moja na nyingi. Ikiwa chancre nyingi zipo, basi zinaweza kuonekana zote mara moja kwa wakati mmoja au kwa mfululizo, moja baada ya nyingine, baada ya muda fulani. Ikiwa kuna vidonda vingi kwenye ngozi, basi chancre ngumu hutokea katika maeneo kadhaa mara moja, yaani, ambapo treponema ya rangi huingia ndani ya mwili. Chancres nyingi mara nyingi hutokea wakati wa kujamiiana mara kwa mara na mpenzi aliye na kaswende.

Chancre ngumu isiyo ya kawaida

Mara chache, wanaume na wanawake walioambukizwa na syphilis wana chancre ngumu katika fomu isiyo ya kawaida. Hizi ni pamoja na:

• amygdalitis;
• edema ya indurative;
• chancre-panacir.

Chancre-amygdalite ni tofauti sana na chancre ya kawaida ngumu kwenye tonsils. Ana dalili nyingine za nje. Katika hali nyingi, amygdalitis inaonekana kama upanuzi wa moja kwa moja wa tonsil, ambayo hutokea kwa ghafla sana. Inakuwa mnene kwa kugusa na hyperemic. Dalili hii wakati mwingine huchanganyikiwa na maonyesho ya angina.

Edema ya ndani hutokea katika eneo la labia kwa wanawake au govi kwa wanaume. Eneo lililoathiriwa, tofauti na chancre ya kawaida ngumu, baada ya muda huongezeka kwa ukubwa kwa mara mbili hadi tatu, inakuwa mnene kwa kugusa na hupata rangi ya bluu. Edema haina uchungu, haipatikani na dalili za uchochezi wa papo hapo.

Chancre panaritium ni udhihirisho wa atypical zaidi, hatari yake iko katika ukweli kwamba dalili zinapatana kabisa na panaritium ya kawaida, na inaonekana sawa kabisa. Hii inaweza kusababisha utambuzi mbaya. Panaritium ya chancre ina sifa ya ujanibishaji kwenye phalanx ya mbali ya kidole au kidole cha index. Uvimbe wa hudhurungi-nyekundu huonekana kwenye eneo lililoathiriwa, ambalo hubadilika kuwa kidonda na mipako ya purulent chini na kingo za kina zisizo sawa. Kwa chancre-panaritium, dalili kama vile kupiga au maumivu ya risasi ni tabia. Mara nyingi, hutokea kwa madaktari wa magonjwa ya wanawake na upasuaji wa upasuaji ambao wanawasiliana moja kwa moja na mwili wa mtu aliyeambukizwa na syphilis, kwa hiyo, chancre panaritium katika hali nyingi ni matokeo ya maambukizi ya kazi.

Syphilis kwa namna ya chancre-panaritium haipatikani sana kwa wakati, na kwa hiyo uchunguzi unajulikana tayari katika hatua ya pili ya ugonjwa huo. Kugundua kwa wakati wa chancre ya atypical ni muhimu sana, kwani hatua ya msingi ya syphilis inatibiwa kwa ufanisi zaidi.

Matibabu

Chancre ngumu kwa mtu aliyeambukizwa na kaswende hutibiwa katika eneo la wagonjwa au la nje. Katika kipindi chote cha matibabu, kukomesha mawasiliano yoyote ya ngono inahitajika. Inahitajika kutibu wenzi wote wa ngono wa mtu aliye na kaswende, haijalishi walikuwa wangapi. Ukweli ni kwamba uwezekano wa maambukizi yao na treponema ya rangi ni ya juu sana.

Matibabu ya chancre ngumu hufanywa na dawa za antibacterial za kikundi cha penicillin, kwani wakala wa causative wa syphilis hajapoteza unyeti kwao. Mara nyingi, hizi ni aina za sindano za ampicillin na benzylpenicillin.

Unahitaji kujua kwamba chancre ngumu yenyewe sio hatari. Inakuwezesha kutambua kaswende katika hatua yake ya awali. Kwa hiyo, matibabu ya wakati hufanya iwezekanavyo kuzuia maendeleo zaidi ya ugonjwa huo na tukio la matatizo. Ikiwa unapata malezi kwenye ngozi ambayo yanafanana na maelezo ya chancre ngumu, unapaswa kushauriana na daktari mara moja kwa uchunguzi.

Baada ya kujamiiana bila kinga, matibabu ya prophylactic yanaweza kuagizwa, ambayo itazuia kupenya kwa wakala wa causative wa syphilis ndani ya mwili. Ili kufanya hivyo, bila kuchelewa, wasiliana na dermatovenereologist.

Na jinsi syphilis inavyoonekana kwa wanawake inaweza kuonekana kwenye picha.

Mara nyingi, maambukizi hutokea kwa ngono, wakati microorganism ya ond ya simu au treponema ya rangi inachangia maendeleo ikiwa inaingia kupitia nyufa kwenye ngozi, huanza kuonyesha majibu dhidi ya historia ya kinga iliyopunguzwa na kubaki kwenye seli kwa muda mrefu na kozi ya latent. ya ugonjwa huo.

Pale treponema au spirochete, wakati wa kupenya ndani ya maeneo yaliyoharibiwa ya ngozi au membrane ya mucous, inaendelea katika hatua 3, haraka huanza kugawanya na kuzidisha.

• Hatua ya 1 - kipindi cha incubation na muda wa wiki 3-4;
• hatua ya 2 - baada ya wiki 7, wakati septicemia huanza kuendeleza ikiwa bakteria huingia kwenye mshipa wa subclavia na kuonekana kwa syphilomas ya sekondari;
• Hatua ya 3 - ukuaji wa syphilis ya sekondari na kuenea kwa treponema ya rangi na mtiririko wa damu kwa mwili wote.

Syphilis inajidhihirisha kwa njia tofauti na unaweza kuona picha kwa wanawake: kwa namna ya herpes, kidonda kimoja au chancre kwenye mwili. Hata hivyo, uchunguzi tu, uchunguzi kamili wa kiwango cha microbiological katika mwili, unaweza kuamua kwa usahihi aina ya maambukizi na wakala wa causative wa ugonjwa huo.

Mtihani wa seroloji kwa syphiloma ya msingi unaweza kuonyesha matokeo mabaya. Mwitikio utakuwa mzuri katika hatua ya sekondari ya ugonjwa huo, ingawa kipindi cha incubation kinaweza kuwa cha muda mrefu, hadi miaka 1-2.

Je, inaonekana kama nini?

Kaswende ni chancre ngumu kwa wanawake au malezi ya mmomonyoko na chini laini na mipaka ya wazi ya rangi nyekundu nyekundu kwenye msingi na infiltrate mnene. Hii ni kasoro kubwa na kuonekana kwenye ngozi au utando wa mucous wa labia, kizazi, ulimi, midomo, palate ndani ya mashavu au karibu na anus kwa wanawake.

Kawaida haya ni malezi ya vidonda moja kwenye ngozi, lakini hukua kwa kasi kwa kutokuwepo kwa athari za matibabu kwa wakati.

Ikiwa vidonda vidogo vinafikia ukubwa wa si zaidi ya 3 mm kwa kipenyo, basi upenyezaji mkubwa zaidi nyekundu (cm 6-7) huponya kwa muda mrefu, husababisha muhuri uliotamkwa kwenye msingi na kovu inayofuata katika maeneo ya ujanibishaji na tishu nyingi za mafuta: tumbo, pubis. Katika wanawake walio na kaswende, papules kawaida huwekwa katika maeneo ya karibu: karibu na anus au sehemu za siri kutoka nje.

Ishara kuu ya maendeleo ya syphilis ni kuonekana kwa upele mdogo wa pustular. Milipuko kwenye mwili inaweza kuwa isiyo ya kawaida. Kwanza - nyekundu, kisha - hatua kwa hatua hupungua kwa namna ya papules, lenti au sarafu za ukubwa wa kati na muundo mnene na maumbo ya wazi. Dalili kuu za syphilis:

• Kuongezeka kwa node za lymph;
• joto hadi 38 g;
• Homa;
• Mapigo ya kutapika;
• Usumbufu wa usingizi;
• Maumivu ya kichwa;
• uvimbe wa sehemu za siri;
• malaise ya jumla;
• Kuonekana kwa kuwashwa;
• Ukosefu wa hamu ya kula.

Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa, basi katika siku 180-270 upele wa syphilitic utaenea katika mwili wote, ambayo itasababisha uharibifu wa tishu za mfupa, viungo vya ndani, mfumo wa endocrine, na mfumo mkuu wa neva.

Pamoja na mpito kwa hatua ya sekondari, papules huanza kuchukua fomu ya nodules, na kutokwa kwa chembe za damu na pus wakati wa ufunguzi. Hatua mara nyingi huendelea kwa siri na inaweza kudumu kutoka miaka 2 hadi 5. Dalili zinaweza kuonekana mara kwa mara, kuwa na kozi ya kurudia.

Uundaji mnene unaweza kuwaka tena kwenye mwili, kisha polepole hubadilika kuwa ganda kavu, huanguka na kuwa karibu kutoonekana.

Katika hatua ya tatu au ya mwisho ya ugonjwa huo, syphiloma huanza kuenea kwa viungo vyote vya ndani, wakati malezi ya nodular ya kifua kikuu yanachukua hue nyekundu ya hudhurungi-shaba na mipaka ya wazi ya asymmetric na kufikia saizi ya jiwe la cherry, na inapoendelea; na walnut kubwa.

Katika hatua ya mwisho, kioevu cha viscous hutoka kwenye papuli wakati wa kufungua, na kuacha nyuma njia inayofanana na nyota. Vidonda ni vigumu kuponya. Deformation na kutengana kwa tishu huzingatiwa katika maeneo ya ujanibishaji wa chancre. Shughuli muhimu ya bakteria katika pua na palate husababisha uharibifu wa mifupa, kuvuruga utendaji wa viumbe vyote kwa ujumla, hadi kifo.

Tuhuma yoyote ya kuonekana kwa chancre ngumu katika sehemu moja au nyingine, kujua jinsi syphilis inaweza kuonekana kwa wanawake, inapaswa kuwa sababu ya utambuzi na matibabu sahihi. Syphilis inaweza kusababisha matokeo yasiyoweza kurekebishwa, deformation kali ya viungo na tishu.

Ishara zingine

Imethibitishwa kuwa maambukizo hupitishwa sio tu kwa mawasiliano ya ngono, bali pia kwa busu na ngono ya mdomo. Chancre iliyo na chini ngumu inaweza kuwekwa kwenye midomo au kinywa - palate, tonsils. Na kaswende kwa:

• Labia na viungo kawaida hujidhihirisha kama upele na sura ya mpevu iliyowaka au hata duara, eneo hilo huanza kuota au kutokwa na damu;
• Upele wa matako hufanana na mzio au dhihirisho moja;
• Utando wa mucous wa uke nje ya labia inaonekana kama kinundu kigumu kutoka 3 mm hadi 2 cm kwa kipenyo na ongezeko la nodi za limfu karibu na mzingo na kutokwa kwa maji ya serous wakati wa uchunguzi wa maiti.

Katika picha unaweza kuona jinsi syphilis inavyoonekana kwa wanawake wakati chancre iko katika sehemu hiyo nyingine.

Zaidi ya hayo, kuna dalili kama vile kuwasha, kuchoma, kutokwa kwa wingi wa flocculent kwenye ufunguzi wa papules. Tayari katika kipindi cha sekondari, bakteria huendelea, kuenea kwa namna ya upele katika mwili wote: kwenye mitende, nyayo za miguu, ngozi ya kichwa, wakati wanawake wanapata uzoefu:

• Kupoteza kope, nyusi, nywele;
• Malaise, joto hadi digrii 38;
• Maumivu katika mifupa;
• Hoarseness ya syphilitic katika ulimi, tonsils, mishipa katika kinywa.

Ikiwa haijatibiwa, kaswende ya pili itaanza kukuza, wakati kurudi tena ni kuepukika. Na syphilis katika hatua ya tatu, ishara kama vile: uondoaji wa pua, deformation ya cartilage, ukuaji wa mwili kama wa tumor ya chancre itaonekana. Kama matokeo, mwili mzima unaweza kufunikwa na kifua kikuu.

Upekee wa kuonekana kwa chancre ya kike, tofauti na wanaume, ni eneo na, kama sheria, kwa namna ya neoplasm ya faragha iliyo na muhuri kwenye msingi wa labia, karibu na urethra.

Mara nyingi kuna eneo kwenye seviksi, kama doa ya mviringo yenye mmomonyoko wa rangi nyekundu na chini ya gorofa na mipaka ya wazi. Inapowekwa kwenye labia na katika eneo la clitoral, inafanana na mmomonyoko wa udongo, muhuri kwa msingi na ukiukwaji unaowezekana wa mtiririko wa damu na uharibifu wa lymph, wakati tubercle inapata tint ya rangi ya bluu, lakini ni chungu kwa kugusa. Hivi karibuni, muhuri unaweza kupasuka au kuanza kupasuka.

Kidonda cha mmomonyoko wa udongo au uvimbe ulioimarishwa kwenye sehemu za siri ni ishara kuu za kaswende kwa wanawake.

Kuambukizwa na kaswende ni hatari kwa wanawake wajawazito wakati kuna tishio la kuharibika kwa mimba kwa mtoto, kuzaliwa amekufa au na kasoro zisizoendana na maisha. Utambuzi wa wakati tu na matibabu itaepuka matokeo yasiyotabirika.

Katika kesi ya mashaka, inashauriwa si kuahirisha safari ya gynecologist, kuchukua smear au sampuli (washouts) kutoka eneo walioathirika kwa ajili ya maambukizi na maambukizi ya venereal au wakala causative - pale treponema. Ugonjwa huo hutendewa na antibiotics na antiseptics kwa matumizi ya nje ili kukandamiza haraka maendeleo ya maambukizi, athari za ulevi kwenye mwili, na kuzuia mpito kwa fomu ya mara kwa mara.

Dawa ya kibinafsi imetengwa. Matibabu inapaswa kuagizwa pekee na daktari, kwa kuwa treponema haionyeshi usikivu kwa idadi ya antibiotics na matumizi ya madawa sahihi, yaliyolengwa nyembamba inahitajika ili kukandamiza kabisa mimea ya bakteria na kuzuia kurudi tena katika siku zijazo.

Dhihirisho kuu la kaswende ni chancre (syphiloma). Kwa kugundua kwake kwa wakati na mwanzo wa tiba ya matibabu, nafasi za kupona huongezeka sana. Ndiyo maana ni muhimu sana kujua jinsi chancre inaonekana na syphilis, na ni michakato gani katika mwili inayoonyeshwa na kuonekana kwake.

Uundaji wa chancre mara nyingi hutokea wiki 3 hadi 5 baada ya kuambukizwa na kaswende. Mwanzo wa mchakato huu unaonyesha mabadiliko ya ugonjwa huo kutoka kwa incubation hadi hatua ya msingi. Syphiloma ni mahali ambapo wakala wa causative wa ugonjwa, Treponema pallidum, aliingia kwenye mwili wa mtu aliyeambukizwa. Hapa anaanza kuzidisha kikamilifu, kwa sababu kwa hili anahitaji joto la kawaida la digrii 37.

Ikiwa hatua za kulipiza kisasi hazitachukuliwa, ugonjwa utaendelea, kutakuwa na treponema zaidi. Vipindi vya sekondari na vya juu ni kaswende bila chancre. Hata hivyo, dalili nyingine za tabia za nje zinaonekana, na carrier wa ugonjwa huwa hatari kwa wengine.

Ili kuunda chancre, ni muhimu kwamba wakala wa causative wa syphilis aingie ndani ya tishu za mtu mwenye afya. Hii inawezekana chini ya hali zifuatazo:

• mawasiliano ya ngono bila kinga;
• matumizi ya vyombo vya matibabu na vipodozi visivyo na kuzaa;
• uwepo wa uharibifu wa ngozi na utando wa mucous wakati wa kuwasiliana na mgonjwa;
• busu;
• matumizi ya vitu vya watu wengine;
• kuongezewa damu na upasuaji.

Ngono isiyo salama inasalia kuwa njia kuu ya maambukizi. Pia katika hatari ni wawakilishi wa taaluma ya matibabu na madawa ya kulevya.

Ujanibishaji na sifa za tabia

Njia ya maambukizi ya ugonjwa huathiri mahali ambapo chancre ya syphilis inaonekana. Mara nyingi hupatikana kwenye sehemu za siri, na vile vile mdomoni. Unapoambukizwa kupitia jeraha kwenye ngozi, syphiloma inaweza kuunda popote, kulingana na eneo la uharibifu.

Chancre inaweza kuonekana katika maeneo yafuatayo:

• kichwa na mwili wa uume, govi;
• labia;
• eneo la perianal;
• Kizazi;
• kisimi;
• pubis;
• midomo;
• mashavu kutoka kwa cavity ya mdomo;
• ufizi;
• koo;
• lugha;
• anga;
• vidole;
• Titi;
• tumbo;
• mara chache - kwenye kope na conjunctiva ya macho.

Syphiloma ni rahisi sana kutofautisha kutoka kwa aina zingine za uundaji. Inaonyeshwa na ishara kama hizi:

• eneo la uwekundu hapo awali huonekana bila usumbufu wowote katika eneo hili;
• basi kuna neoplasm ya nodular iliyo na rangi ya hudhurungi kwenye uso wa ngozi au utando wa mucous kwenye tovuti ya uwekundu;
• kidonda kinafungua katikati ya nodule, wakati hakuna hisia za uchungu, ikiwa tunazungumzia kuhusu aina ya kawaida ya syphiloma;
• kingo za chancre ni mnene na hata, chini inafanana na cartilage katika muundo;
• sura ya malezi ni ya pande zote au mviringo;
• rangi ya kidonda ni nyekundu nyekundu au kahawia;
• kuna siri kwa kiasi kidogo, kinachofanana na pus, na ni katika siri hizi ambazo treponemas zinazomo;
• kuna ongezeko la lymph nodes karibu, homa ya chini.

Aina za miundo na sifa zao

Chancre ngumu ya kawaida hufanya iwe rahisi sana kutambua ugonjwa huo.

Katika kesi hii, syphilomas inaweza kuainishwa kulingana na vigezo kadhaa:

Fomu za Atypical

Ni ngumu zaidi kugundua kaswende ikiwa chancre inaonekana katika fomu isiyo ya kawaida. Ndiyo maana uchunguzi wa mwisho unaweza kuanzishwa tu na daktari aliyestahili.

Aina za kawaida za syphilomas zisizo za kawaida ni:

Chancres vile sio tu magumu mchakato wa uchunguzi, lakini pia hufuatana na matatizo mbalimbali. Kwa kuongezea, zinaonyeshwa na uwepo wa maumivu, ingawa kwa syphilis dalili hii ni nadra sana.

Chancroid

Aina maalum ya malezi ya ngozi ni chancroid - chancre laini. Inaonekana chini ya ushawishi wa streptobacillus, haina wakala wa causative wa syphilis, treponema ya rangi.

Vipengele vya tabia ya neoplasm kama hiyo ni:

• kingo laini za kidonda, ukosefu wa msingi thabiti;
• uwepo wa dalili za maumivu;
• rangi ya mmomonyoko - nyekundu nyekundu;
• kutokwa kwa purulent nyingi kunawepo;
• ngozi ya ngozi;
• kuonekana kwa vidonda vidogo, bila kujitegemea chancroid, ambayo inaweza kuunganisha nayo katika mtazamo mmoja wa kuvimba.

Kutokana na uzazi wa kazi wa streptobacilli na kuenea kwao kwa njia ya damu, mgonjwa ana dalili za ulevi wa jumla wa mwili: kichefuchefu, maumivu ya kichwa na kizunguzungu, na malaise. Mchakato wa uchochezi huongeza joto la mwili.

Tofauti na chancre ngumu, chancre laini hupitishwa kupitia mawasiliano ya ngono pekee. Kwa kuongeza, baada ya uponyaji, huacha makovu yanayoonekana, ambayo yanahusishwa na kuvimba kali kwa nodi za lymph za juu na kuundwa kwa vidonda vya bubonic, pamoja na ufunguzi wao. Syphiloma hupotea karibu bila kuwaeleza.

Madhara

Uwepo wa chancre unaonyesha wazi uwepo wa wakala wa causative wa syphilis katika mwili. Ugonjwa huu yenyewe ni hatari sana, kwani unaweza kuathiri viungo vya ndani, na kusababisha kushindwa kwao.

Pia, matokeo ya maambukizi ni michakato ya uharibifu katika tishu za mfupa, ambayo inamnyima mtu uwezo wa kuishi maisha ya kawaida na kusababisha ulemavu wa kimwili. Ikiwa haijatibiwa, hatari ya kuendeleza neurosyphilis huongezeka. Katika siku zijazo, ugonjwa unapoendelea, matokeo mabaya hutokea - hii ni bei ya kupuuza tatizo.

Ikiwa tutazingatia moja kwa moja matokeo yanayohusiana na malezi ya chancre, inafaa kuangazia yafuatayo:

• uharibifu wa tabaka za kina za tishu;
• suppuration na necrosis ya tishu;
• kujitenga kwa maeneo yaliyoharibiwa, haswa, viungo vya nje vya uke;
• Vujadamu;
• malezi ya makovu mabaya;
• kutoboka kwa urethra;
• kuingia kwa maambukizo;
• endocervitis ya kizazi;
• balanoposthitis;
• ugonjwa wa syphilitic;
• ugonjwa wa bartholinitis.

Matatizo sawa hutokea hasa katika syphilomas isiyo ya kawaida. Chancre ya kawaida mara nyingi huenda bila kutambuliwa na hupita bila kufuatilia wakati ugonjwa unapita katika awamu ya sekondari.

Uchunguzi

Kwa matibabu ya mafanikio, ni muhimu kuchunguza chancre ya syphilis kwa wakati na kuanza kutibu ugonjwa huo. Kabla ya kuagiza tiba ya madawa ya kulevya, ni muhimu kuthibitisha usahihi wa uchunguzi, kwani uwezekano wa tuhuma za uwongo haujatengwa.

Aina zifuatazo za masomo zinaweza kutumika kwa utambuzi:

• mmenyuko wa Wasserman;
• mmenyuko wa microprecipitation;
• MBAVU;
• mmenyuko wa hemagglutination wa passiv;
• vipimo vya serological.

Kaswende inathibitishwa na uwepo wa treponema pallidum katika chakavu cha tishu, pamoja na antibodies kwake katika sampuli za damu. Kulingana na matokeo ya vipimo na uchunguzi wa kimwili, mtu anaweza kuhukumu kiwango cha dawa ya maambukizi.

Inahitajika pia kufanya utambuzi tofauti wa magonjwa kama haya (kulingana na eneo la chancre na uwepo wa dalili zinazofanana):

• angina;
• malengelenge;
• candidiasis;
• kifua kikuu;
• mmomonyoko wa kiwewe.

Mbinu za Matibabu

Haraka matibabu huanza, ni bora kwa mgonjwa. Maagizo ya kuchukua dawa hutolewa kwa msingi wa mtu binafsi, kulingana na hali ya ugonjwa huo na sifa za mwili wa mgonjwa.

Kama dawa kuu za matibabu hutumiwa:

• antibiotics ya penicillin;
• fluoroquinolones;
• tetracyclines;
• macroliths;
• immunostimulants;
• probiotics;
• vitamini complexes;
• antimycotics;
• maandalizi ya bismuth;
• maandalizi ya iodini.

Wakati syphiloma inapatikana kwenye kinywa, suuza na ufumbuzi wa asidi ya boroni, furacilin, gramidicin imeagizwa. Ni muhimu kuzingatia viwango vya usafi ili kuzuia kuongezwa kwa maambukizi ya sekondari.

Kifungu cha matibabu ya kuzuia na ufuatiliaji wa mara kwa mara unahitajika na washirika wa ngono wa mtu aliyeambukizwa ambaye alikuwa na uhusiano katika miezi michache iliyopita. Kabla ya kuanza kwa msamaha imara, unapaswa kuacha kuchukua dawa bila sababu za wazi, na pia kuwa na mahusiano ya karibu. Tunapendekeza pia kutazama video katika nakala hii ili ujifunze zaidi juu ya chancre ya syphilitic.

Chancre ngumu inaweza kuonyesha maendeleo ya maambukizi ya zinaa. Ingawa jambo hili hutokea katika patholojia mbalimbali, ni desturi ya kutambua na mwanzo wa syphilis, kwani ni chancre ya syphilitic ambayo ni ya kawaida. Wakati huo huo, wakati malezi hayo yanaonekana, tafiti za ziada zinahitajika ili kutofautisha syphilis kutoka kwa patholojia nyingine. Uchunguzi sahihi unakuwezesha kuanza matibabu ya kutosha kwa wakati, na katika hatua ya malezi ya chancre bado inakuwezesha kuhakikisha kupona kamili.

Asili ya elimu

Chancre ngumu ni malezi ya morphological kwenye ngozi au membrane ya mucous, ambayo sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini inachukuliwa kuwa ishara kuu ya ugonjwa wa zinaa, mara nyingi syphilis. Ni mmomonyoko wa udongo au kidonda cha usanidi wa mviringo wa rangi nyekundu nyeusi na mipaka ya tabia iliyoinuliwa na msingi mnene wa tishu za cartilaginous. Chancre ngumu ya syphilitic ina jina lingine - syphiloma ya msingi.

Miundo inayohusika inaonekana siku 20-28 baada ya kupenya kwa maambukizi - rangi ya treponema au spirochete. Chancre ngumu inatambulika kama alama ya ugonjwa, kwani huundwa kwenye tovuti ya kuanzishwa kwa pathojeni ndani ya mwili wa binadamu na ni udhihirisho kuu (na wakati mwingine pekee) wa hatua ya awali ya ugonjwa huo.

Chancre ipo kwa muda mfupi, inakua kutoka kwa doa nyekundu ya awali hadi kidonda kinachojulikana. Pamoja na mabadiliko ya ugonjwa huo hadi hatua inayofuata, syphiloma ya msingi hupotea moja kwa moja, ikitoa njia ya syphilides ya sekondari, ambayo hujitokeza kwa namna ya upele wa ngozi.

Elimu ya msingi ina sifa maalum:

• ujanibishaji uliofafanuliwa vizuri wa lesion;
• yasiyo ya kuenea kwa uharibifu zaidi ya ngozi, yaani, hakuna athari kwa viungo vya ndani;
• uwezekano mkubwa wa tiba kamili ya ugonjwa huo.

Katika hatua ya awali, maambukizo hayaingii ndani ya mwili, ambayo inafanya uwezekano wa kutumia dawa za kawaida za matibabu. Walakini, ikiwa unakosa wakati mzuri katika tiba, basi spirachets huanza uzazi wa kazi, na ugonjwa unakuwa wa utaratibu.

Kidonda cha syphilitic huundwa kwa mpangilio ufuatao:

1. Hapo awali, doa nyekundu inaonekana kwenye ngozi au membrane ya mucous kwenye tovuti ya kuanzishwa kwa treponema, ikionyesha mwanzo wa mmenyuko wa uchochezi.
2. Hatua kwa hatua, athari ya uharibifu ya pathojeni husababisha kuundwa kwa mmomonyoko wa epitheliamu.
3. Baada ya hayo, treponema inaendelea kuimarisha ndani ya tishu za ngozi.
4. Kuonekana kwa chancre ngumu kunaonyesha kuwa imefikia tishu za subcutaneous, na wakati mwingine safu ya misuli, baada ya kupita safu ya submucosal.

Maonyesho ya nje

Kuhusu nini chancre ngumu inaonekana, wale ambao wanakabiliwa moja kwa moja na kuonekana kwake na maendeleo wanajua. Baada ya kuondoka kwenye sehemu ndogo hadi kwenye kidonda kilicho na syphilis, chancre hupata mwonekano maalum, ambao picha inaonyesha. Ni, kama sheria, ina jiometri sahihi, wazi na hata mipaka. Msingi wa kidonda ni mnene na filamu ya uwazi, yenye kung'aa, ambayo idadi kubwa ya maambukizo hujilimbikizia. Ikiwa jeraha iko kwenye eneo la wazi la mwili, basi mipako polepole inakuwa kahawia. Kwa kugusa, muundo wa msingi wa chancre unafanana na cartilage.

Saizi ya kidonda cha syphilitic inaweza kuanzia 1.5 hadi 55 mm, na mara nyingi ni 12-14 mm. Chini ya "crater" kama hiyo, mipako ya purulent, ya manjano kwenye msingi wa hudhurungi-nyekundu inaweza kupatikana, lakini uchochezi hauenei kwa tishu zinazozunguka, na sura inabaki bila kubadilika. Baada ya chancre kuponya na kutoweka, doa ya rangi inabaki mahali pake kwa muda. Muda wa kuwepo kwa kidonda huanzia siku 25-28 hadi miezi 3-3.5.

Inahitajika kuzingatia ishara maalum za chancre ya syphilitic. Haiumi au kuwasha, i.e. maumivu na kuwasha haipo kabisa. Unaweza pia kugundua ugonjwa wa "kulia chancre". Unaposisitiza uundaji kando, dutu ya kioevu ya uwazi (wakati mwingine na tinge ya njano) hutolewa kwenye uso wa msingi wake.

Dalili ya msingi ya kaswende kawaida huwekwa kulingana na ukubwa wake:

1. Chancre ya pygmy au miniature ina kipenyo katika safu ya 1.5-4.5 mm. Inasimama kwa uwezo wake wa kuongezeka kwa maambukizi.
2. Chancre ya kati. Ukubwa ni kati ya 5-20 mm.
3. Elimu kubwa. Chancre kama hiyo huundwa kwenye viuno, pubis, scrotum, tumbo, katika mkoa wa bega na inaweza kufikia ukubwa wa 40-56 mm.

Kwa mujibu wa kina cha lesion, chancres ngumu imegawanywa katika mmomonyoko (kasoro ya juu) na ya ulcerative (kupenya kwa kina kwenye tabaka za ngozi).

Kwa kuongeza, wanaweza kuwa moja na nyingi.

Ujanibishaji wa kidonda

Uainishaji wa ishara pia hufanywa kulingana na ujanibishaji wao kwenye mwili wa binadamu:

Aina za formations

Sifa zote mahususi zinazozingatiwa zinarejelea chancre ngumu za kawaida, ambazo mara nyingi hupatikana katika hatua ya awali ya kaswende. Walakini, pamoja na fomu hii, kuna aina zingine za ugonjwa:

Matokeo yanayowezekana

Kama ilivyoonyeshwa, chancre ngumu ni hatua ya awali ya magonjwa ya zinaa, mara nyingi kaswende. Dalili kama hiyo hudumu kwa muda gani, usambazaji wa uso (wa ndani) wa maambukizi ndani ya kifuniko cha ngozi huchukua muda mwingi. Kisha huingia ndani ya mwili, na kusababisha uharibifu wa utaratibu, na ugonjwa hupita kwenye hatua inayofuata. Matatizo makuu ya chancre yanahusishwa na maendeleo ya ugonjwa huo, na hii ni njia ya moja kwa moja ya kutokuwa na uwezo na kutokuwa na uwezo.

Tayari katika hatua ya malezi ya chancre, ugonjwa huo unaweza kuongozana na matatizo makubwa. Ikiwa haijatibiwa, wanaume hupata patholojia kama vile balanitis na balanoposthitis, paraphimosis, kidonda cha phagedenic, phimosis ya uchochezi. Kushindwa kwa viungo vya uzazi vya aina ya uchochezi pia hujulikana kwa wanawake.

Utambuzi sahihi ni muhimu sana katika kuandaa matibabu ya ugonjwa huo. Kwa bahati mbaya, mtihani wa damu hutambua treponema tu wiki 5 hadi 7 baada ya kuambukizwa, wakati pathogen inafikia mishipa ya damu. Katika hatua ya awali, msingi wa utambuzi tofauti ni utafiti wa maabara kwa kutumia darubini ya giza.

Kanuni za matibabu

Matibabu iliyopangwa vizuri ya ugonjwa huo katika hatua ya kwanza inatoa nafasi nzuri ya kujiondoa kabisa ugonjwa huo. Udhihirisho wa kliniki kama vile chancre ngumu huashiria mwanzo wa ugonjwa na hitaji la hatua madhubuti. Matibabu katika hatua hii hutatua kazi zifuatazo - uharibifu wa maambukizi, kukoma kwa kuenea kwa patholojia, kuondoa hatari ya matatizo na kuzidisha, kuzaliwa upya kwa tabaka za ngozi zilizoathiriwa, na ongezeko la usalama wa kinga.

Ikumbukwe mara nyingine tena kwamba chancre ngumu sio ugonjwa wa kujitegemea, na kwa hiyo si lazima kutibu, lakini sababu kuu - syphilis ya msingi. Huwezi kujitibu mwenyewe na hata zaidi itapunguza kasoro. Mbinu kama hizo zinaweza kusababisha kuzidisha na matokeo mabaya. Matibabu ya ugonjwa hutolewa na mbinu za matibabu tata kwa kutumia madawa ya utaratibu na ya ndani (nje).

Ili kuondoa treponema ya rangi, antibiotics ya mfululizo wa penicillin imewekwa. Extencillin, inayosimamiwa na sindano mbili za intramuscular, inatambulika kama tiba ya msingi ya kisasa. Zaidi ya hayo, sindano za Bicillin na Erythromycin, pamoja na Doxycycline katika fomu ya kibao hutolewa. Penicillins nyingine wakati mwingine hutumiwa, kama vile matoleo ya wazazi ya Ampicillin na Benzylpenicillin.

Athari ya matibabu ya nje inahakikisha urejesho wa tishu zilizoharibiwa, haijumuishi kuongeza kwa maambukizi mengine, na kutatua matatizo ya dalili. Kuzaliwa upya kwa tishu katika eneo la vidonda vya kidonda huharakishwa wakati wa kutumia suluhisho la Benzylpenicillin na Dimexide.

Kwa kuongeza, matokeo mazuri yanapatikana wakati wa kutibu lesion na zebaki, heparini, erythromycin, synthomycin au mafuta ya levorin. Vidonda katika cavity ya mdomo huondolewa kwa kutumia ufumbuzi wa suuza kulingana na Furacillin, asidi ya boroni na Gramicidin.

Regimen ya matibabu ya ugonjwa huo katika hatua ya chancre ngumu hutengenezwa na daktari, akizingatia sifa za kibinafsi za kiumbe, aina ya lesion, picha ya kliniki na ukali wa kozi ya ugonjwa huo. Uangalifu hasa hulipwa kwa uvumilivu wa kibinafsi wa dawa zilizoagizwa. Viuavijasumu vinavyotumiwa vinaweza kusababisha athari ya mzio, na kwa hiyo mara nyingi huchukuliwa wakati huo huo na antihistamines kama vile Tavegil au Suprastin. Kuchukua probiotics husaidia kuondokana na usumbufu katika microflora ya matumbo.

Chancre ngumu ni ishara ya hatua ya awali ya ugonjwa wa zinaa. Udhihirisho kama huo wa kliniki wa ugonjwa hutoa nafasi ya kuanza kwa matibabu kwa wakati. Katika hatua hii ya maendeleo yake, dawa za kisasa zinaunda uwezekano wa kupona kabisa, na nafasi hiyo haipaswi kukosa.

Leo, syphilis ni ugonjwa wa kawaida sana ambao hupitishwa kwa ngono, lazima uwe mwangalifu sana juu ya kuchagua mwenzi na uzazi wa mpango, kwa sababu afya yako inategemea. Kweli, ikiwa ugonjwa huu ulikushangaza, hakuna mahali pa kwenda - utalazimika kusoma habari zote ambazo zitakusaidia kukabiliana na ugonjwa huo kwa njia moja au nyingine. Jambo la kwanza na muhimu zaidi la kufanya ikiwa unapata dalili za ugonjwa huo ni kushauriana na daktari, dawa ya kujitegemea ni hatari sana na inaweza kusababisha kifo.

Makini! Usijitekeleze dawa, na ugonjwa kama huo unaweza kutishia maisha.

Dalili kuu za udhihirisho wa ugonjwa huo ni chancre, kinachojulikana kama kidonda, kinachoonekana kwenye mwili, mara nyingi kwenye utando wa mucous wa viungo vya uzazi au kinywa, lakini hutokea kwa mwili wote. Neno Chancre yenyewe ina mizizi ya Kifaransa na inaashiria kidonda kwenye mwili, ambayo kwa mara ya kwanza ni blister, ambayo hupasuka, hugeuka kuwa chancre ya mwisho.

Baadhi ya picha zilizowasilishwa kwenye ukurasa huu hazistahili kutazama kwa watoto na watu wanaoshuku, kwa hivyo ombi kubwa - ikiwa una umri wa chini ya miaka 18, haupaswi kutazama picha za kutisha.

Dalili na ishara

Kwanza, urekundu huonekana, kisha fomu ya papule kwenye tovuti ya urekundu, na baada ya kupasuka kwa papule, chancre huunda mahali pake. Kidonda (chancre), kwa kawaida mviringo au mviringo (mviringo) kwa umbo, na mipaka ya wazi inayojitokeza 1-2 mm juu ya uso wa ngozi. Karibu na vidonda, ngozi ina rangi ya pink yenye afya. Wakati wa kushinikizwa, siri inapita nje ya jeraha, ambayo ni msambazaji wa bakteria. Msingi wa kidonda una muundo mgumu, wa cartilaginous kwa kugusa.

Mara nyingi, sehemu za siri huwa mahali pa ujanibishaji, kwa sababu. maambukizi hupitishwa kwa ngono.

Hatua ya awali kawaida haina uchungu, kwa sababu. vidonda huunda kwenye ngozi, usiwe na kuvimba kali na maumivu ya ndani.

Ujanibishaji wa vidonda

Chancre ya syphilitic kwa wanaume na wanawake huwekwa kwenye ngozi ya viungo vya uzazi, yaani:

• Pamoja na sulcus ya coronal;
• Katika eneo la scrotum na testicles;
• Juu ya kichwa cha uume;
• Juu ya ngozi ya govi;
• Lobke;
• Juu ya uso wa labia.

Inakuza scleradenitis na lymphadenitis (kuvimba kwa node ya lymph). Node za lymph karibu na eneo la ujanibishaji huongezeka kwa ukubwa. Katika siku zijazo, ugonjwa huathiri node zote za lymph. Mwishoni mwa hatua ya kwanza, polyadenitis ya syphilitic inakua (kuvimba kwa vikundi kadhaa vya lymph nodes), ambayo ni dalili ya kwanza na kuu ya hatua ya pili.
Pia kuna chancre ya atypical, na dalili zisizo na tabia za kaswende.
Katika hatua ya kwanza, zinaonekana kwa namna ya edema inayoonekana kwenye picha kwa wanaume. Inaweza pia kuonekana:

• Kwenye korodani;
• Juu ya kichwa cha uume;
• Katika eneo la govi;
• Juu ya uso wa kizazi;
• Juu ya uso wa kisimi.

Kwa uvimbe, ngozi inakuwa nyekundu-bluu kwa rangi. Lakini tofauti na edema ya kawaida, hakuna dent wakati wa kushinikiza kwenye uso wa edema.
Mahali pa kupendeza kwa kuonekana kwa syphilis ni cavity ya mdomo. Dalili za kwanza kawaida huonekana ndani ya mwezi baada ya kuambukizwa. Maambukizi yanaweza kuletwa kwenye cavity ya mdomo wakati wa ziara ya banal kwa daktari wa meno, au shughuli nyingine ndani ya cavity ya mdomo.
Ni nini kinachoweza kusababisha kuonekana kwa dalili za syphilis kwenye cavity ya mdomo?

• Vyombo visivyo na kuzaa;
• Microcracks na majeraha kwenye mucosa ya mdomo;
• Kuingia kwa bakteria kwenye damu wakati wa sindano;

Mara nyingi, chancre iko kwenye ukingo uliokithiri wa midomo, juu ya uso wa tonsils ya palatine, au kwenye uso wa mucous wa sehemu ya kati ya ulimi.

Hapa ugonjwa huo umewekwa ndani kwa namna ya udhihirisho kama vile chancre kwenye mdomo, chancre kwenye ulimi na chancre ya amygdalitis.

Aina za chancre

Tofautisha mmomonyoko wa udongo, vidonda na chancre kama angina (chancre amygdalite).
Kwanza, tonsil hugeuka nyekundu, mmomonyoko wa ardhi huonekana, kisha fomu ya kidonda, na kisha ongezeko la lymph nodes hutokea. Chancre ina sura ya mviringo au ya mviringo (mviringo). Mipaka ya laini inayojitokeza juu ya uso wa tonsils, pamoja na chini mnene (msingi).

Kwa aina za mmomonyoko na vidonda vya chancre, asili ya upande mmoja ya vidonda ni tabia. Scleradenitis ya lymph nodes ya submandibular ya etiolojia maalum inakua, pamoja na scleradenitis ya lymph nodes ya mbele na ya nyuma ya kizazi.

Kaswende inaweza kukua ndani ya kinywa na kuathiri moja ya tonsils.

Kidonda kama hicho kinaitwa chancre amygdalite, na ni dhihirisho la atypical la chancre ngumu kwa kaswende. Wakati huo huo, kwa upande ambapo bakteria ilikaa, kuna ongezeko la lymph nodes ya mikoa ya submandibular na ya kizazi (nyuma na mbele). Tonsil, kutoka upande wa kupenya kwa bakteria, huongezeka. Inapata rangi nyekundu-nyekundu na inakuwa mnene kwa kugusa.
Kuzuia lumen ya koo, amygdala iliyopanuliwa husababisha mabadiliko katika sauti. Katika kesi hii, dalili zifuatazo zinaweza kuzingatiwa:

• Usumbufu wakati wa kumeza chakula;
• malaise ya jumla;
• Kuongezeka kwa joto la mwili.

Hata hivyo, dalili hizi hazipaswi kuchanganyikiwa na koo, kwa sababu. kuvimba ni upande mmoja. Katika kesi hii, kufanana kwa dalili na angina kunachanganya utambuzi wa syphilis. Licha ya hili, kuanzia wiki ya 4, bakteria huzidisha kikamilifu na ugonjwa unaweza kugunduliwa. Ili kufanya hivyo, unahitaji kupitisha vipimo na kufanya uchunguzi. Athari za serologic kwa wakati huu zinaweza kuonyesha majibu mazuri, kuashiria kwamba matibabu yanaweza kuanza.

Athari za kiserolojia

• Wakati mwingine chancre inaweza kuonekana kama ufa kwenye mdomo wa juu au wa chini.
• Takwimu zinaonyesha kuwa sehemu inayopendwa zaidi ya bakteria ni mdomo wa chini tu.
• Chancre pia inaweza kuzingatiwa katika pembe za mdomo, au kwenye mikunjo midogo ya labia.
• Ingawa udhihirisho wa nje ni sawa na ukanda, wakati folda (ufa) inafungua, ambapo chancre ngumu imeundwa, sura ya mviringo ya kawaida huzingatiwa.
• Vidonda vilivyo kwenye pembe za mdomo hukumbusha zaidi mshtuko, ambayo hupunguza umakini wa mmiliki.

Kama sheria, chancre kwenye ulimi ni moja. Iko kwenye sehemu ya tatu ya kati ya ulimi, na vile vile nyuma. Kimsingi, kuna aina mbili za chancre, erosive na ulcerative. Hata hivyo, vidonda vinavyoonekana kama nyufa pia huzingatiwa. Ndani ya ufa huo ni kidonda sawa, ambacho kina sura ya mviringo ya kawaida, na chini ngumu. Kuvimba hakuna uchungu, karibu na chancre ngozi ni ya rangi yenye afya.

Chini ya kawaida, chancre ya syphilitic inaonekana kwenye palate ngumu na laini, pamoja na mashavu na ufizi.

Chancre ya ufizi ni ngumu sana kugundua. Kama sheria, kidonda kina sura ya crescent na iko kwenye shingo ya jino, na mara nyingi zaidi meno mawili. Kutokana na kufanana kwa nje ya chancre na kidonda cha kawaida, inaweza kuwa vigumu kuwatofautisha. tofauti pekee ni kutokuwepo kwa maonyesho maumivu katika kidonda cha syphilitic.

Chancres ni ishara za msingi na muhimu sana za ugonjwa huo. Ukubwa wao, kama sheria, hutofautiana kutoka 5 hadi 10 mm, katika hali nyingine inaweza kufikia 20 mm. Ikiwa matibabu haijaanza kwa wakati, chancre kwa wanaume inaweza kuingia katika awamu ya siri zaidi na kuendelea na athari yake ya uharibifu ndani ya mwili, na kusababisha matokeo mabaya na yasiyoweza kurekebishwa.
muzhdoc.ru

Upekee

Je, chancre ya syphilitic inaonekanaje? Chancres ni ishara kuu za maambukizi ya kaswende. Wanatokea kwenye ngozi, na ni uundaji mdogo wa purulent na kingo laini, iliyounganishwa chini na kufunikwa na ganda juu.

• Ni katika safu hii ya kinga ambayo idadi kubwa ya spirochetes iko.
• Kutokana na hili, maambukizi ya syphilis yanaweza kuamua kwa kuchukua smear kutoka kwa chancre ya eneo lililoambukizwa.
• Chancre hutofautiana na vidonda vingine vya ngozi kwa kuwa husababisha maumivu kidogo au hakuna kabisa, kuwasha, au kuungua.
• Ngozi karibu na chancre inaweza kuwaka kidogo.

Katika hali ya juu, chancre inaweza kusababisha kuvimba kali kwa tishu na lymph nodes. Walakini, kwa ufikiaji wa wakati kwa daktari na matibabu sahihi, malezi ya vidonda hupotea ndani ya wiki mbili baada ya kuanza kwa tiba.

Inafaa kukumbuka kuwa kwa mtazamo wa kutowajibika kwa maambukizo, chancre inaweza pia kutoweka kutoka kwa ngozi peke yao. Walakini, hii haipaswi kuchukuliwa kama ishara ya kupona. Kutoweka kwa chancre ya meringue ni ishara ya mabadiliko ya kaswende kuwa hatua mpya, ambayo inaonyeshwa na uharibifu wa viungo vya ndani na upele mkubwa wa ngozi.

Vipimo vya picha ya chancre ngumu

Ukubwa wa chancre ngumu hutofautiana juu ya aina mbalimbali sana. Uso wake unaweza kufunikwa na mng'ao mwembamba, unyevu, kana kwamba epitheliamu iliyomomonyoka, ambayo ni tabia haswa. Wakati palpated, msongamano wa cartilaginous infiltrate ni waliona. Kwa uso uliotamkwa zaidi wa mmomonyoko, ngozi inaonekana nyekundu nyeusi, kana kwamba ni punjepunje. Na vidonda kaswende kidonda daima ni ndogo kuliko roller ngumu, na ina msingi mnene. Kwa kidonda, inaweza kuwa hivyo, kulingana na njia ya malezi:

1. Na ugonjwa wa sclerosis.
2. Na kidonda cha sclerose.

Katika kesi ya mwisho, hali inaweza kuwa tofauti. Kwanza, kinundu kidogo sana kilichoundwa kwenye tovuti ya maambukizo kinaweza kugeuka kuwa vesicle na kuwa kidonda kabla ya kupenya kwa syphilitic halisi kugunduliwa.

Kwa upande mwingine, Bubble iliyopo, hasa Bubble malengelenge, inaweza kutumika kama tovuti ya kupenya kwa spirochetes, ambayo hutokea mara nyingi. Katika kesi hii, kidonda huunda haraka.

Jinsi inavyoanza, picha

Jukumu muhimu zaidi katika asili ya kupenya, vidonda vya sclerosing huchezwa na chancroid. Huenda ilikuwepo kabla ya kuambukizwa na kaswende au ilipatikana kwa wakati mmoja nayo. Kwa maambukizi haya ya wakati huo huo: chancre laini na ngumu, ambayo si ya kawaida, chancre laini inakua kwanza. Ina muda mfupi zaidi wa incubation wa siku chache tu. Ugumu, kama matokeo ya kuambukizwa kwa wakati mmoja na syphilis, hugunduliwa baada ya wiki 2-3. Msingi na mzunguko wa kidonda laini huunganishwa: "chancre mchanganyiko" (chancre mixte) hupatikana.

• Si hivyo tu, kidonda cha chancre kinaweza kupona kabla ya uvimbe kutokea.
• "Chancre iliyochanganywa" inastahili tahadhari maalum.
• Kwa kweli, ni lazima ikumbukwe kwamba kwa uwepo wa kidonda laini cha chancre, uwezekano wa kuambukizwa kwa wakati mmoja na kaswende hauwezi kutengwa kabla ya kumalizika kwa wiki kadhaa.

Syphilitic chancre - dalili ya msingi ya ugonjwa huo

Kaswende ni ugonjwa hatari sana sugu wa zinaa ambao unaweza kupata msamaha na, baada ya mpito hadi hatua ya juu, husababisha uharibifu mkubwa wa epithelium na kifo. Kwa kuwa maambukizi ya bakteria ya spirochete hutokea kwa kuwasiliana moja kwa moja na ngono, chancre ya syphilitic mara nyingi hutokea kwenye sehemu za siri na mucosa ya mdomo.

• Hata hivyo, katika mazoezi ya matibabu, kuna matukio ya maambukizi ya syphilis kupitia mawasiliano ya kaya kwa njia ya sahani au vifaa vya bafuni.
• Katika kesi hii, chancre inaweza kuwekwa kwenye mikono au shingo ya walioambukizwa.
• Inapaswa kukumbuka kwamba spirochetes hufa wakati wanakabiliwa na joto la juu, mionzi ya ultraviolet na mawakala wa baktericidal.
• Ni muhimu kufuatilia mara kwa mara usafi wa vitu vya kibinafsi na kugundua mwili mara kwa mara ili kuzuia tukio la syphilis na chancre kama ishara zake za moja kwa moja.

Sababu ambayo hadi sasa haijawezekana kuunda chanjo ya kuzuia dhidi ya syphilis ni kwamba bakteria ya spirochete ni nyeti sana kwa hali ya nje ya maisha yao na haiishi katika mazingira ya bandia. Uzazi wa spirochete unahitaji mazingira ya unyevu na kutokuwepo kwa mwanga na oksijeni. Mchanganuo wa hadubini, ambao swab huchukuliwa kutoka kwa chancre ya mtu aliyeambukizwa, hufanywa kwa kuchafua bakteria ya spirochete na rangi tofauti na kukausha zaidi nyenzo za kibaolojia. Kwa asili, bakteria isiyo na rangi hupata kivuli, na kwa ongezeko nyingi hujitokeza katika muundo wa pekee ambao ni tofauti na bakteria nyingine.

Mwanzo wa kipindi cha incubation

Kugundua kwa wakati wa syphilis katika mwili ni ngumu na ukweli kwamba bakteria ya spirochete, kusonga kupitia mwili wa carrier kutafuta mahali pa uzazi, haijidhihirisha kama ishara za pathogenic na haipatikani katika vipimo vya damu. Kipindi cha incubation ambacho bakteria huenea katika mwili wote na kuanza kushikamana na tishu laini inaweza kudumu kutoka kwa wiki hadi mwezi.

• Mara baada ya kushikamana, spirochete huanza kugawanya na kusambaza sumu katika damu ya mtu.
• Kwenye tovuti ambayo bakteria imeshikamana, chancre ndogo huanza kuonekana, ambayo, bila kukosekana kwa tiba, inaweza kuongezeka kwa ukubwa mara kadhaa.
• Katika dawa, kuna matukio wakati chancres haikuweza kuondolewa kwa dawa na ilibidi kuondolewa kwa upasuaji.

Kipindi cha incubation kinaisha lini?

Kuonekana kwa chancre ya syphilitic katika kinywa au katika eneo lingine na mipako ya mucous inaonyesha mwisho wa kipindi cha incubation na mwanzo wa hatua ya msingi ya syphilis. Ikiwa hutenda kwa mwili na antibiotics kwa wakati na usiue bakteria, basi hivi karibuni chancre ngumu ya syphilitic husababisha kuvimba kwa node za lymph na uvimbe wa ngozi karibu na maeneo yaliyoathirika.

Shukrani kwa utafiti wa muundo na sifa za chancre ya syphilitic, microbiolojia ya kisasa ina uwezo wa kuamua kwa usahihi si tu chanzo cha maambukizi na bakteria ya spirochete, lakini pia wakati ulipoingia mwili. Hii husaidia kutambua watu ambao wanaweza kuambukizwa lakini hawajui.

Je, inakuaje?

Kimsingi, chancre inaonekana kwenye ngozi ya mtu aliyeambukizwa kwa namna ya doa ndogo nyekundu, ambayo kwa kasi ya haraka hugeuka kuwa uharibifu wa ngozi. Chancre ya kawaida ya syphilitic ni ishara ya kupenya kwa bakteria ya treponema kwenye tishu ndogo au kwenye nafasi za kati, ambapo huanza kuzidisha. Katika hali mbaya zaidi, chancre ya syphilitic inaweza kushuka kwenye tishu za misuli na kuacha makovu ya kina nyuma.

Ishara za nje

Ukubwa wa chancre ya syphilitic inaweza kutofautiana kulingana na hatua ya maendeleo ya maambukizi na kutoka kwa kipenyo cha mm 1 hadi 5. Mara nyingi, chancre si zaidi ya sentimita 2 kwa ukubwa hupatikana kwenye mwili wa watu walioambukizwa.

• Sura ya chancre ya syphilitic ni mduara wa kijiometri wa kawaida, na kingo laini na msingi mnene, sawa na nodule ndogo au malezi ya cartilaginous. Kulingana na eneo la chancre, wanaweza kuwa nyekundu ya damu au zambarau. Katika maeneo ya wazi ya ngozi, chancre mara nyingi hudhurungi au hudhurungi.
• Katika hali nadra, kutokwa kwa purulent kunaweza kuonekana kwenye uso wa ukoko wa chancre, hata hivyo, aina ya syphilitic ya chancre haina sifa ya kutokwa kwa pus nyingi na haisababishi usumbufu mwingi kwa mtoaji wa virusi.
• Kwa sababu ya ukweli kwamba chancre ya syphilitic kawaida hainaumiza au kuwasha, mara nyingi hupendekezwa kutoiona. Ukibonyeza kingo za chancre, kioevu cha manjano kinaweza kutoka ndani yake, ambayo ni mkusanyiko wa spirochetes na inaitwa "chancre ya kilio" katika dawa.

Ni aina gani za atypical

Aina ya msingi ya kaswende mara nyingi inaweza kuunganishwa na magonjwa mengine ya zinaa katika mwili. Kwa sababu ya hili, chancres hupata fomu za atypical na inaweza kuwa na sifa za aina kadhaa za malezi ya vidonda kwa wakati mmoja. Jambo pekee la kawaida linalounganisha chancre zote za aina ya syphilitic ni uwepo ndani yao ya idadi kubwa ya bakteria ya treponema pallidum. Ili kutambua kwa usahihi na kuelewa sababu ya maambukizi, ni muhimu kujua tofauti kati ya aina za atypical za chancres na aina zao kuu:

• Syphiloma ni aina ya atypical ya chancre, ambayo ina sifa ya kutofautiana, kana kwamba "imemwagika" kwenye kingo za ngozi na michakato ya uchochezi katika maeneo ya karibu ya ngozi. Inaweza kutofautishwa na aina zingine za uchochezi wa syphilitic kwa kushinikiza ngozi kwenye tovuti ya kuambukizwa kwa kidole. Baada ya kushinikiza juu ya uso wa ngozi ya kuvimba, haipaswi kuwa na indentations kutoka kwa vidole.
• Amygdalitis. Inaendelea hasa katika larynx na cavity mdomo wa mtu aliyeambukizwa. Inajulikana na kuvimba kwa tonsil moja na inaweza kugunduliwa kwa uchunguzi rahisi wa koo la mgonjwa. Ili sio kuchanganya amygdalitis na tonsillitis, unapaswa kuzingatia eneo la asymmetric la kuvimba. Kuambukizwa na spirochete kunaonyeshwa kwa kushindwa kwa moja tu ya tonsils.
• Felon. Aina ya chancre inayoathiri viungo vya juu, hasa vidole na mikono. Udhihirisho usio wa kawaida wa aina hii ya chancre ni maumivu makali sana, ambayo yanaweza kulinganishwa na maumivu kutoka kwa kupunguzwa au kuchomwa. Kuvimba hutokea kwa fomu ya papo hapo hasa, inaweza kusababisha mashambulizi ya homa, kuvimba kwa node za lymph, na kutapika.
• Herpes juu ya kichwa cha uume. Kukua juu ya kichwa na govi la uume. Wanasababisha michakato ya uchochezi ya papo hapo, kwa sababu ambayo kichwa kinaweza kuharibika au uvimbe wa uume unaweza kutokea.

Ujinga wa tofauti kati ya aina ya atypical ya chancre na utambuzi sahihi inaweza kusababisha kuzorota kwa hali ya mgonjwa na maendeleo ya haraka ya maambukizi katika mwili. Haupaswi kujihusisha na uchunguzi wa kibinafsi kwa kuchanganua Mtandao na maswali kama vile "jinsi ya kutibu chancre ya syphilitic", "chancre ya kaswende kwenye mdomo", "mijadala ya chancre ngumu", "rangi ya chancre ngumu", "chancre ngumu inatoka". Wasiliana nasi. Tutakusaidia kupata kliniki bora kwa utambuzi kamili na matibabu madhubuti ya kaswende katika hatua yoyote!
syphilis-guide.com

Kwa syphilis ya msingi

Na kaswende ya msingi, ambayo imejumuishwa na maambukizo mengine (kisonono, chlamydia, malengelenge ya sehemu ya siri), kuna isiyo ya kawaida aina za chancres ngumu. Labda kuonekana kwa syphilomas nyingi, mmomonyoko wa mchanganyiko na vidonda, na kuunganishwa dhaifu kwa chini na hata kufanana na scratches na mmomonyoko mdogo katika herpes. Hata hivyo, katika aina zote za chancre hupatikana Treponema pallidum. Ujuzi wa sifa kuu za chancre ngumu ya atypical ni muhimu kwa kutofautisha ishara za kaswende na dalili za magonjwa mengine.

1. Syphiloma iliyo na muhuri iliyomwagika, isiyozuiliwa na kingo zake ( edema iliyoingizwa) Inatofautiana na edema ya kawaida kwa kuwa baada ya kushinikiza kwa kidole kwenye chancre ya atypical, hakuna mashimo kushoto.
2. Amygdalitis- chancre chungu bila mmomonyoko au kidonda, iko kwenye tonsil ya pharyngeal, inaweza kuchanganyikiwa na koo. Hata hivyo, kwa angina, tonsils zote mbili huwaka na kuongezeka, huwa huru, joto huongezeka na lymph nodes ni chungu. Kwa syphilis ya msingi, hakuna maumivu na joto, moja tu ya tonsils hupanuliwa, tishu zimeunganishwa, node za lymph hazina maumivu.
3. Chancre- mhalifu, mchakato wa purulent kwenye ncha ya kidole cha brashi. Dalili sio kawaida kwa kaswende. Chancre husababisha maumivu makali, ishara za kuvimba kwa septic hutamkwa (edema, suppuration, homa). Taaluma ya mgonjwa itasaidia kushuku syphiloma - ni ya kawaida zaidi kati ya madaktari, maambukizi yanaambukizwa kwa njia ya vyombo.
4. Syphiloma-herpes kutoa, kuvimba kwa ngozi ya uume wa glans na jani la ndani la govi. Tofauti: na syphiloma, govi, lililohamishwa mbali na kichwa cha uume, si mara zote inawezekana kurudi nyuma na kichwa kinaweza kupigwa na pete ya ngozi.

Aina zisizo za kawaida za chancre husababisha shida katika utambuzi wa kaswende na kutoa shida kali zinazohusiana na kuharibika kwa mzunguko wa damu na trophism ya tishu. Kwa gangrene, uso wa chancre hufunikwa na tambi nyeusi; pia inaendelea fagedenism- necrosis ya tishu kwa kina na zaidi ya syphiloma. Mabadiliko ya uharibifu yanaweza kusababisha kujikata kwa viungo vya nje vya uzazi, kutokwa na damu, kutoboa kwa urethra, na kuunda makovu ya uharibifu.

Chancre ngumu ya ujanibishaji wa sehemu za siri

Chancre ya msingi kuhusu katika 90% huundwa kwenye sehemu za siri au karibu nao(tumbo, mapaja, pubis), kwa kuwa matukio mengi ya maambukizi ya syphilis hutokea wakati wa ngono. Kwa wanaume, eneo lililopo la syphilomas ni kichwa na mwili wa uume, kwa wanawake - commissure ya nyuma ya labia kubwa na kizazi. mara nyingi zaidi Vipengele vya chancres kwa wanaume na wanawake zinazohusiana na ujanibishaji wa mchakato zilifunuliwa.

• Chancre ngumu kwa wanaume, iko kwenye uume katika frenulum, inaweza kuwa katika mfumo wa mviringo ulioinuliwa sana na kutokwa na damu wakati wa kusimamishwa.
• Chancre mdomo wa urethra pia damu kwa urahisi, katika urethra - mnene na chungu juu ya palpation. Vidonda vya kina vinajulikana hasa kutokana na picha za rangi na za kutisha za chancre, ambazo kuna nyingi kwenye mtandao.
• Kwa kweli, udhihirisho wa msingi wa kaswende huonekana kuwa hauna madhara au hauonekani katika karibu nusu ya kesi.
• Kwa mfano, chancre ngumu kwenye kichwa cha uume inaonekana kama mmomonyoko mdogo na inaweza kuwa haionekani, na badala ya sehemu nyekundu ya chini, mipako yenye rangi ya kijivu-njano inaonekana.

Katika wanawake, chancres katika eneo la commissure ya nyuma ni laini, karibu na ufunguzi wa urethra ni mnene, na kwenye labia wanaweza kuwa na kingo zisizo sawa. Chancres katika uke ni nadra sana. Seviksi na mfereji wa kizazi huathiriwa mara nyingi zaidi, syphiloma inaweza kudhaniwa kuwa mmomonyoko wa kawaida. Katika kesi hiyo, scleradenitis, tabia ya syphilis, huathiri sio nje (inguinal), lakini lymph nodes za ndani za pelvis ndogo.

Haiwezekani kujisikia, lakini zinaonekana wakati wa tomography au MRI.

Matibabu ya syphiloma

Kazi kuu ni kuponya maambukizi, kuepuka matatizo na kuzuia kuenea kwa kaswende.

Treponema nyeti kwa antibiotics penicillins, tetracyclines (doxycycline) na macrolides (azithromycin), cephalosporins (ceftriaxone). Kinyume na msingi wa tiba ya antibiotic, vipimo vya udhibiti hufanywa ili kupata uthibitisho wa ufanisi wa dawa. Washirika wote wawili hutendewa daima, kujamiiana ni marufuku hadi kupona kabisa. Wakati wa ujanibishaji wa syphilomas katika kinywa na kwenye vidole, ni muhimu kutenganisha vitu kwa matumizi ya mtu binafsi - sahani, kitani cha kitanda, taulo, mswaki, nk. Matibabu ya chancres huanza na antibiotics, na tiba za ndani pia hutumiwa.

• Extencillin- dawa ya msingi kwa ajili ya matibabu ya kaswende. Ingiza intramuscularly (in / m), mara mbili. Kiwango cha vitengo milioni 2.4 hupunguzwa katika 0.5% ya novocaine kwa kiwango cha vitengo 100,000 kwa 1 ml. Katika syphilis ya msingi ya seronegative, sindano moja inatosha. Sindano ni bora kufanywa kwenye matako.
• Bicillin-5, intramuscularly, vitengo milioni 3 mara moja kila siku 5, mara mbili.
• Kompyuta kibao: erythromycin 0.5 x 4 kwa siku, kabla ya milo kwa dakika 30 au baada, baada ya saa na nusu. Doxycycline 0.5 x 4 kwa siku, wakati au mara baada ya chakula.
• Katika matibabu ya ndani, jambo kuu ni usafi wa eneo la chancre. Pia hutumia bafu au losheni na benzylpenicillin na dimexide, ambayo husaidia dawa kupenya ndani kabisa. Maombi na mafuta ya zebaki na heparini yanaonyeshwa. Kuharakisha uponyaji wa mmomonyoko wa kilio na vidonda vya erythromycin (1-3%), 10% ya zebaki na zebaki-bismuth, synthomycin (5-10%) na mafuta ya levorin (5%).
• Chancres kwenye cavity ya mdomo: suuza na suluhisho la furacillin kwa dilution ya 1:10,000, asidi ya boroni (2%) au gramicidin (2%).

Muda wa matibabu na kipimo huwekwa na daktari. Antibiotics huchaguliwa kila mmoja, kwa kuzingatia maambukizi ya pamoja na uvumilivu wa madawa ya kulevya. Wagonjwa wanaokabiliwa na mzio huamriwa zaidi ya suprastin au tavegil.
izppp.ru

Kaswende

Kaswende(Lues) - ugonjwa wa kuambukiza ambao una kozi ndefu, isiyo na mwisho. Kaswende imeainishwa kama ugonjwa wa kimfumo kulingana na kiwango cha uharibifu wa mwili, na kama ugonjwa wa zinaa kulingana na njia kuu ya maambukizi. Kaswende huathiri mwili mzima: ngozi na utando wa mucous, moyo na mishipa, neva kuu, utumbo, mifumo ya musculoskeletal. Kaswende isiyotibiwa au ambayo haijatibiwa vibaya inaweza kudumu kwa miaka, vipindi vya kuzidisha na kozi iliyofichwa (iliyofichika). Katika kipindi cha kazi, syphilis inajidhihirisha kwenye ngozi, utando wa mucous na viungo vya ndani; katika kipindi cha mwisho, kwa kweli haijidhihirisha kwa njia yoyote.

Kaswende inachukua nafasi ya kwanza kati ya magonjwa yote ya kuambukiza (ikiwa ni pamoja na magonjwa ya zinaa), kwa suala la matukio, kuambukiza, kiwango cha madhara kwa afya, na matatizo fulani katika uchunguzi na matibabu.

Vipengele vya wakala wa causative wa syphilis

Wakala wa causative wa kaswende ni microorganism pallidum spirochete (treponema - Treponema pallidum). Pale spirochete ina aina ya ond iliyopindika, inaweza kusonga kwa njia tofauti (kitafsiri, mzunguko, kubadilika na kama mawimbi), huzaa kwa mgawanyiko wa kupita, madoa na dyes za anilini katika rangi ya waridi iliyofifia.

• Pale spirochete (treponema) hupata hali bora katika mwili wa binadamu katika njia za lymphatic na lymph nodes, ambapo huzidisha kikamilifu, katika damu katika mkusanyiko wa juu inaonekana katika hatua ya syphilis ya sekondari.
• Kiini hudumu kwa muda mrefu katika mazingira ya joto na unyevunyevu (t = 37 ° C, kwenye kitani chenye unyevu hadi siku kadhaa), na ni sugu kwa joto la chini (katika tishu za maiti inaweza kutumika kwa siku 1-2). )
• Pale spirochete hufa wakati kavu, moto (55 ° C - baada ya dakika 15, 100 ° C - papo hapo), wakati wa kutibiwa na disinfectants, ufumbuzi wa asidi, alkali.

Mgonjwa aliye na kaswende huambukiza wakati wowote wa ugonjwa, haswa wakati wa kaswende ya msingi na ya sekondari, ikifuatana na udhihirisho kwenye ngozi na utando wa mucous. Kaswende hupitishwa wakati mtu mwenye afya anagusana na mgonjwa kwa njia ya siri (manii wakati wa kujamiiana, maziwa - kwa wanawake wanaonyonyesha, mate wakati wa kumbusu) na damu (kwa kuongezewa damu moja kwa moja, wakati wa operesheni - na wafanyikazi wa matibabu, kwa kutumia njia ya kawaida. wembe, sindano ya kawaida - katika madawa ya kulevya). Njia kuu ya maambukizi ya kaswende ni ngono (95-98% ya kesi). Njia isiyo ya moja kwa moja ya kaya ya maambukizo haizingatiwi sana - kupitia vitu vya nyumbani vya mvua na vitu vya kibinafsi (kwa mfano, kutoka kwa wazazi wagonjwa hadi watoto). Kuna matukio ya maambukizi ya intrauterine ya syphilis kwa mtoto kutoka kwa mama mgonjwa. Hali ya lazima ya maambukizi ni uwepo katika siri za mgonjwa wa idadi ya kutosha ya aina za pathogenic za spirochetes za rangi na ukiukaji wa uadilifu wa epithelium ya membrane ya mucous na ngozi ya mpenzi wake (microtraumas: majeraha, scratches, abrasions).

Vipindi vya kaswende

Kozi ya kaswende ni ya muda mrefu isiyobadilika, na vipindi vinavyobadilishana vya udhihirisho hai na wa siri wa ugonjwa huo. Katika ukuaji wa syphilis, vipindi vinatofautishwa katika seti ya syphilides - aina anuwai za upele wa ngozi na mmomonyoko wa ardhi ambao huonekana kama majibu ya kuanzishwa kwa spirochetes ya rangi kwenye mwili.

• Kipindi cha kuatema

Huanza kutoka wakati wa kuambukizwa, hudumu wastani wa wiki 3-4. Pale spirochetes huenea kwa njia ya lymphatic na mzunguko wa damu katika mwili, kuzidisha, lakini dalili za kliniki hazionekani. Mgonjwa aliye na kaswende hajui ugonjwa wake, ingawa tayari anaambukiza. Kipindi cha incubation kinaweza kufupishwa (hadi siku kadhaa) na kurefushwa (hadi miezi kadhaa). Kurefusha hutokea wakati wa kuchukua dawa ambazo zinalemaza mawakala wa causative wa syphilis.

• Kaswende ya msingi

Inachukua wiki 6-8, ina sifa ya kuonekana kwenye tovuti ya kupenya kwa spirochetes ya rangi ya syphiloma ya msingi au chancre ngumu na upanuzi wa baadaye wa nodi za lymph zilizo karibu.

• Kaswende ya sekondari

Inaweza kudumu kutoka miaka 2 hadi 5. Kuna kushindwa kwa viungo vya ndani, tishu na mifumo ya mwili, kuonekana kwa upele wa jumla kwenye membrane ya mucous na ngozi, upara. Hatua hii ya syphilis inaendelea katika mawimbi, vipindi vya udhihirisho wa kazi hubadilishwa na vipindi vya kutokuwa na dalili. Kuna kaswende safi ya pili, inayojirudiarudia na iliyofichwa.

Kaswende ya latent (latent) haina udhihirisho wa ngozi wa ugonjwa huo, ishara za lesion maalum ya viungo vya ndani na mfumo wa neva, imedhamiriwa tu na vipimo vya maabara (athari chanya za serological).

• Kaswende ya kiwango cha juu

Sasa ni nadra, hutokea kwa kutokuwepo kwa matibabu miaka baada ya lesion. Inajulikana na matatizo yasiyoweza kurekebishwa ya viungo vya ndani na mifumo, hasa mfumo mkuu wa neva. Ni kipindi kikali zaidi cha kaswende, kinachopelekea ulemavu na kifo. Inatambuliwa na kuonekana kwa tubercles na nodes (gum) kwenye ngozi na utando wa mucous, ambayo, kutengana, huharibu mgonjwa. Wamegawanywa katika kaswende ya mfumo wa neva - neurosyphilis na syphilis ya visceral, ambayo viungo vya ndani (ubongo na uti wa mgongo, moyo, mapafu, tumbo, ini, figo) vinaharibiwa.

Dalili za syphilis ya msingi

Syphilis ya msingi huanza kutoka wakati syphiloma ya msingi inaonekana kwenye tovuti ya kuanzishwa kwa spirochetes ya rangi - chancre ngumu. Chancre ngumu ni mmomonyoko wa faragha, wa mviringo au kidonda ambacho kina wazi, kingo na sehemu ya chini ya rangi ya samawati-nyekundu, isiyo na uchungu na isiyo na moto. Chancre haiongezeki kwa saizi, ina yaliyomo kidogo ya serous au imefunikwa na filamu, ukoko, ambayo chini yake kuna mnene, usio na uchungu. Chancre ngumu haijibu tiba ya ndani ya antiseptic.

• Chancre inaweza kuwekwa kwenye sehemu yoyote ya ngozi na utando wa mucous (mkoa wa anal, cavity ya mdomo - midomo, pembe za mdomo, tonsils; tezi ya mammary, tumbo la chini, vidole), lakini mara nyingi iko kwenye sehemu ya siri. Kawaida kwa wanaume - juu ya kichwa, govi na shimoni ya uume, ndani ya urethra; kwa wanawake - kwenye labia, perineum, uke, kizazi.
• Saizi ya chancre ni karibu 1 cm, lakini inaweza kuwa ndogo - na mbegu za poppy na kubwa (d = 4-5 cm). Chancre inaweza kuwa nyingi, ikiwa kuna vidonda vidogo vingi vya ngozi na utando wa mucous wakati wa kuambukizwa, wakati mwingine bipolar (kwenye uume na midomo).
• Wakati chancre inaonekana kwenye tonsils, hali hutokea ambayo inafanana na koo, ambayo hali ya joto haina kupanda, na koo karibu haina kuumiza. Ukosefu wa uchungu wa chancre huruhusu wagonjwa wasitambue, na wasiambatishe umuhimu wowote.
• Maumivu hutofautishwa na chancre iliyopasuka kwenye sehemu ya haja kubwa, na chancre - panaritium kwenye phalanx ya vidole.
• Katika kipindi cha syphilis ya msingi, matatizo (balanitis, gangrenization, phimosis) yanaweza kutokea kutokana na kuongeza kwa maambukizi ya sekondari. Chancre isiyo ngumu, kulingana na ukubwa, huponya katika miezi 1.5 - 2, wakati mwingine kabla ya kuonekana kwa ishara za syphilis ya sekondari.

Siku 5-7 baada ya kuonekana kwa chancre ngumu, ongezeko la kutofautiana na kuunganishwa kwa node za lymph karibu na hilo (kawaida inguinal) huendelea. Inaweza kuwa ya upande mmoja au ya nchi mbili, lakini nodes haziwaka, zisizo na uchungu, zina sura ya ovoid na zinaweza kufikia ukubwa wa yai ya kuku. Kuelekea mwisho wa kipindi cha kaswende ya msingi, polyadenitis maalum inakua - ongezeko la nodi nyingi za lymph chini ya ngozi. Wagonjwa wanaweza kupata malaise, maumivu ya kichwa, kukosa usingizi, homa, arthralgia, maumivu ya misuli, matatizo ya neurotic na huzuni.

Hii inahusishwa na septicemia ya syphilitic - kuenea kwa wakala wa causative wa kaswende kupitia mifumo ya mzunguko na lymphatic kutoka kwenye kidonda katika mwili wote. Katika baadhi ya matukio, mchakato huu unaendelea bila homa na malaise, na mpito kutoka hatua ya msingi ya syphilis hadi mgonjwa wa sekondari hauoni.

Dalili za syphilis ya sekondari

Kaswende ya pili huanza miezi 2 hadi 4 baada ya kuambukizwa na inaweza kudumu miaka 2 hadi 5. Ni sifa ya jumla ya maambukizi. Katika hatua hii, mifumo yote na viungo vya mgonjwa huathiriwa: viungo, mifupa, mfumo wa neva, viungo vya hematopoiesis, digestion, maono, kusikia. Dalili ya kliniki ya kaswende ya sekondari ni upele kwenye ngozi na utando wa mucous, ambao hupatikana kila mahali (kaswende ya sekondari). Upele huo unaweza kuambatana na maumivu ya mwili, maumivu ya kichwa, homa, na kufanana na baridi.

• Rashes kuonekana paroxysmal: kudumu 1.5 - 2 miezi, wao kutoweka bila matibabu (secondary latent kaswende), kisha kuonekana tena.
• Upele wa kwanza una sifa ya wingi na mwangaza wa rangi (kaswende safi ya sekondari), vipele vinavyorudiwa baadae vina rangi iliyofifia, si nyingi, lakini ni kubwa kwa saizi na huwa na kuunganisha (kaswende ya sekondari inayojirudia).
• Mzunguko wa kurudi tena na muda wa vipindi vya siri vya syphilis ya sekondari ni tofauti na hutegemea athari za kinga za mwili kwa kukabiliana na uzazi wa spirochetes ya rangi.
• Kaswende ya kipindi cha sekondari kutoweka bila kovu na kuwa na aina ya aina - roseola, papules, pustules.

Roseola ya syphilitic ni matangazo madogo ya mviringo ya rangi ya waridi (ya rangi ya waridi) ambayo haiinuki juu ya uso wa ngozi na epithelium ya membrane ya mucous, ambayo haitoi na haisababishi kuwasha, inaposhinikizwa, hubadilika rangi na kutoweka. muda mfupi. Upele wa roseolous na syphilis ya sekondari huzingatiwa katika 75-80% ya wagonjwa. Uundaji wa roseola husababishwa na shida katika mishipa ya damu, iko katika mwili wote, haswa kwenye shina na miguu, kwenye eneo la uso - mara nyingi kwenye paji la uso.

• Upele wa papular ni malezi ya nodular ya mviringo inayojitokeza juu ya uso wa ngozi, rangi ya rangi ya pink na tinge ya bluu.
• Papules ziko kwenye shina, hazisababisha hisia zozote za kibinafsi.
• Walakini, wakati wa kushinikiza juu yao na uchunguzi wa tumbo, kuna maumivu makali.
• Kwa syphilis, upele wa papules na mizani ya greasi kando ya paji la uso huunda kinachojulikana kama "taji ya Venus".

Papuli za syphilitic

Papules ya syphilitic inaweza kukua, kuunganisha na kila mmoja na kuunda plaques, kupata mvua. Papuli za mmomonyoko zinazolia huambukiza sana, na kaswende katika hatua hii inaweza kuambukizwa kwa urahisi sio tu kupitia ngono, lakini pia kupitia kushikana mikono, busu, na utumiaji wa vitu vya kawaida vya nyumbani. Upele wa pustular (pustular) na kaswende ni sawa na chunusi au upele wa kuku, unaofunikwa na ukoko au mizani. Kawaida hutokea kwa wagonjwa wenye upungufu wa kinga.

Kozi mbaya ya kaswende inaweza kukua kwa wagonjwa waliodhoofika, na vile vile kwa waraibu wa dawa za kulevya, walevi, na watu walioambukizwa VVU. Kaswende mbaya ina sifa ya vidonda vya kaswende ya papulo-pustular, kurudi tena kwa mara kwa mara, hali ya jumla ya kuharibika, homa, ulevi, na kupoteza uzito.

Kwa wagonjwa walio na syphilis ya sekondari, tonsillitis ya syphilitic (erythematous) (reddening kali ya tonsils, na matangazo meupe, yasiyoambatana na malaise na homa), mshtuko wa syphilitic kwenye pembe za midomo, kaswende ya cavity ya mdomo inaweza kutokea. Kuna malaise ya kawaida ya kawaida, ambayo inaweza kufanana na dalili za baridi ya kawaida. Tabia ya kaswende ya sekondari ni lymphadenitis ya jumla bila dalili za kuvimba na maumivu.

Katika kipindi cha syphilis ya sekondari

Katika kipindi cha kaswende ya sekondari, matatizo ya rangi ya ngozi (leukoderma) na kupoteza nywele (alopecia) hutokea. Leukoderma ya syphilitic inaonyeshwa kwa kupoteza rangi ya maeneo mbalimbali ya ngozi kwenye shingo, kifua, tumbo, nyuma, nyuma ya chini, na kwapa. Kwenye shingo, mara nyingi zaidi kwa wanawake, "mkufu wa Venus" unaweza kuonekana, unaojumuisha matangazo madogo (3-10 mm) yaliyo na rangi iliyozungukwa na maeneo ya giza ya ngozi. Inaweza kuwepo bila mabadiliko kwa muda mrefu (miezi kadhaa au hata miaka), licha ya matibabu ya antisyphilitic inayoendelea. Ukuaji wa leukoderma unahusishwa na lesion ya syphilitic ya mfumo wa neva; wakati wa uchunguzi, mabadiliko ya kiitolojia katika maji ya cerebrospinal yanazingatiwa.

Upotezaji wa nywele hauambatani na kuwasha, peeling, kwa asili yake hufanyika:

• kuenea - kupoteza nywele ni kawaida kwa upara wa kawaida, hutokea kwenye kichwa, katika eneo la temporal na parietal;
• ndogo-focal - dalili ya wazi ya kaswende, kupoteza nywele au kukonda katika foci ndogo iko nasibu juu ya kichwa, kope, nyusi, masharubu na ndevu;
• mchanganyiko - wote unaoenea na focal ndogo hupatikana.

Kwa matibabu ya wakati wa syphilis, mstari wa nywele hurejeshwa kabisa.

Maonyesho ya ngozi ya kaswende ya sekondari yanaambatana na vidonda vya mfumo mkuu wa neva, mifupa na viungo, na viungo vya ndani.

Dalili za kaswende ya kiwango cha juu

Ikiwa mgonjwa aliye na kaswende hakutibiwa au matibabu hayakuwa ya kutosha, basi miaka michache baada ya kuambukizwa, anapata dalili za syphilis ya juu. Ukiukwaji mkubwa wa viungo na mifumo hutokea, kuonekana kwa mgonjwa huharibika, huwa mlemavu, katika hali mbaya, kifo kinawezekana. Hivi karibuni, matukio ya kaswende ya juu yamepungua kutokana na matibabu yake na penicillin, na aina kali za ulemavu zimekuwa nadra.

Tenga elimu ya juu (mbele ya udhihirisho) na kaswende ya latent ya juu.

Maonyesho ya kaswende ya kiwango cha juu ni vijipenyezaji vichache (vijidudu na ufizi), vinavyokabiliwa na kuoza, na mabadiliko ya uharibifu katika viungo na tishu. Huingia kwenye ngozi na utando wa mucous hukua bila kubadilisha hali ya jumla ya wagonjwa, zina spirochetes chache za rangi na haziambukizi.

Mizizi na ufizi kwenye utando wa mucous wa palate laini na ngumu, larynx, pua, vidonda, husababisha ugonjwa wa kumeza, hotuba, kupumua (kutoboa kwa palate ngumu, "kushindwa" kwa pua). Gummy syphilides, kuenea kwa mifupa na viungo, mishipa ya damu, viungo vya ndani husababisha kutokwa na damu, utoboaji, ulemavu wa cicatricial, huharibu kazi zao, ambazo zinaweza kusababisha kifo.

Hatua zote za syphilis husababisha vidonda vingi vinavyoendelea vya viungo vya ndani na mfumo wa neva, fomu yao kali zaidi inakua na syphilis ya juu (marehemu):

• neurosyphilis (meninjitisi, meningovasculitis, neuritis ya kaswende, hijabu, paresis, kifafa cha kifafa, kidonda cha mgongo na kupooza kwa kasi);
• syphilitic osteoperiostitis, osteoarthritis, synovitis;
• myocarditis ya syphilitic, aortitis;
• hepatitis ya syphilitic;
• gastritis ya syphilitic;
• nephritis ya syphilitic, nephronecrosis;
• ugonjwa wa jicho la syphilitic, upofu, nk.

Matatizo ya syphilis

Kaswende ni ya kutisha katika matatizo yake. Katika hatua ya syphilis ya juu, ugonjwa huo ni vigumu kutibu, na kushindwa kwa mifumo yote ya mwili husababisha ulemavu na hata kifo. Maambukizi ya intrauterine ya mtoto aliye na syphilis kutoka kwa mama mgonjwa husababisha tukio la hali kali - syphilis ya kuzaliwa, ambayo inaonyeshwa na triad ya dalili: usiwi wa kuzaliwa, keratiti ya parenchymal, meno ya Hutchinson.

Utambuzi wa kaswende

Hatua za utambuzi wa syphilis ni pamoja na uchunguzi wa kina wa mgonjwa, kuchukua anamnesis na kufanya masomo ya kliniki:

1. Kugundua na kutambua wakala wa causative wa syphilis kwa microscopy ya kutokwa kwa serous ya ngozi ya ngozi. Lakini kwa kutokuwepo kwa ishara kwenye ngozi na utando wa mucous na mbele ya upele "kavu", matumizi ya njia hii haiwezekani.
2. Athari za serological (zisizo maalum, maalum) zinafanywa na seramu, plasma ya damu na maji ya cerebrospinal - njia ya kuaminika zaidi ya kuchunguza kaswende.

Athari zisizo maalum za serolojia ni: RPR - mmenyuko wa haraka wa reagin ya plasma na mmenyuko wa RW - Wasserman (majibu ya kumfunga pongezi). Ruhusu kuamua antibodies kwa spirochete ya rangi - reagins. Inatumika kwa uchunguzi wa wingi (katika kliniki, hospitali). Wakati mwingine hutoa matokeo chanya ya uwongo (chanya kwa kukosekana kwa syphilis), kwa hivyo matokeo haya yanathibitishwa na athari maalum.

• Athari maalum za serolojia ni pamoja na: RIF - mmenyuko wa immunofluorescence, RPHA - mmenyuko wa hemagglutination wa passiv, RIBT - mmenyuko wa uhamasishaji wa treponema, RW na antijeni ya treponemal.
• Inatumika kuamua kingamwili za spishi maalum. RIF na RPHA ni vipimo nyeti sana, huwa chanya tayari mwishoni mwa kipindi cha incubation.
• Zinatumika katika utambuzi wa syphilis iliyofichwa na kwa utambuzi wa athari chanya za uwongo.
• Viashiria vyema vya athari za serological huwa tu mwishoni mwa wiki ya pili ya kipindi cha msingi, hivyo kipindi cha msingi cha syphilis imegawanywa katika hatua mbili: seronegative na seropositive.

Athari zisizo maalum za serolojia hutumiwa kutathmini ufanisi wa matibabu. Athari maalum za serolojia kwa mgonjwa ambaye amekuwa na kaswende hubaki kuwa chanya kwa maisha yote; hazitumiwi kupima ufanisi wa matibabu.

Matibabu ya kaswende

Matibabu ya kaswende huanza baada ya utambuzi wa kuaminika kufanywa, ambao unathibitishwa na vipimo vya maabara. Matibabu ya syphilis huchaguliwa kila mmoja, inafanywa kwa njia ngumu, kupona kunapaswa kuamua na maabara. Njia za kisasa za kutibu syphilis, ambayo venereology inamiliki leo, inaturuhusu kuzungumza juu ya utabiri mzuri wa matibabu, mradi tu tiba ni sahihi na ya wakati unaofaa, ambayo inalingana na hatua na udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa huo. Lakini tu venereologist anaweza kuchagua tiba ya busara na ya kutosha kwa suala la kiasi na wakati. Kujitibu kaswende haikubaliki! Kaswende isiyotibiwa inageuka kuwa fomu fiche, sugu, na mgonjwa hubakia kuwa hatari ya magonjwa.

• Msingi wa matibabu ya syphilis ni matumizi ya antibiotics ya mfululizo wa penicillin, ambayo spirochete ya rangi ni nyeti sana.
• Katika kesi ya athari ya mzio ya mgonjwa kwa derivatives ya penicillin, erythromycin, tetracyclines, cephalosporins inapendekezwa kama mbadala.
• Katika kesi ya syphilis ya marehemu, kwa kuongeza, iodini, bismuth, immunotherapy, vichocheo vya biogenic, na physiotherapy imewekwa.

Ni muhimu kuanzisha mawasiliano ya ngono na mgonjwa aliye na kaswende, ni muhimu kufanya matibabu ya kuzuia wapenzi wanaoweza kuambukizwa. Mwisho wa matibabu, wagonjwa wote wa syphilis hapo awali hubaki chini ya uangalizi wa zahanati na daktari hadi matokeo hasi kamili ya ugumu wa athari za serological.

Ili kuzuia kaswende, mitihani ya wafadhili, wanawake wajawazito, wafanyikazi wa watoto, chakula na taasisi za matibabu, wagonjwa katika hospitali hufanywa; wawakilishi wa vikundi vya hatari (walevi wa dawa za kulevya, makahaba, watu wasio na makazi). Damu iliyotolewa na wafadhili ni lazima ichunguzwe kwa kaswende na kuwekwa kwenye makopo.

krasotaimedicina.ru