Serous exudate inafyonzwa kwa urahisi. Aina za exudates. Serous-purulent na purulent exudate

Kuna mbali na tofauti moja kati ya transudate na exudate, ingawa kwa mtu asiyejua maneno yote haya hayaeleweki. Lakini daktari wa kitaaluma lazima awe na uwezo wa kutofautisha moja kutoka kwa nyingine, kwa sababu aina hizi za maji ya effusion zinahitaji mbinu tofauti. Wacha tujaribu kuzungumza juu ya transudates na exudates kwa njia ambayo inaeleweka hata kwa mtu asiye na elimu ya matibabu.

Majimaji ya effusion ni nini

Vimiminika vinavyotoka nje huunda na kujilimbikiza kwenye mashimo ya serous, ambayo ni pamoja na pleural, tumbo, pericardial, epicardial, na nafasi za synovial. Katika mashimo yaliyoorodheshwa, iko, ambayo inahakikisha utendaji wa kawaida wa viungo vya ndani vinavyofanana (mapafu, viungo vya tumbo, moyo, viungo) na huwazuia kusugua dhidi ya utando.

Kwa kawaida, mashimo haya yanapaswa kuwa na maji ya serous tu. Lakini pamoja na maendeleo ya pathologies, effusions pia inaweza kuunda. Wanasaikolojia na wanahistoria wanahusika katika utafiti wao kwa undani, kwa sababu utambuzi mzuri wa transudates na exudates hukuruhusu kuagiza matibabu sahihi na kuzuia shida.

transudate

Kutoka Kilatini trans - kupitia, kupitia; sudor - jasho. Effusion ya asili isiyo ya uchochezi. Inaweza kujilimbikiza kutokana na matatizo ya mzunguko wa damu na mzunguko wa lymph, kimetaboliki ya maji-chumvi, na pia kutokana na kuongezeka kwa upenyezaji wa kuta za mishipa. Transudate ina protini chini ya 2%. Hizi ni albamu na globulini ambazo hazifanyi na protini za colloidal. Kwa suala la sifa na muundo, transudate iko karibu na plasma. Ni ya uwazi au ina rangi ya rangi ya njano, wakati mwingine na uchafu wa mawingu wa seli za epithelial na lymphocytes.

Tukio la transudate kawaida husababishwa na msongamano. Inaweza kuwa thrombosis, kushindwa kwa figo au moyo, shinikizo la damu. Utaratibu wa malezi ya maji haya unahusishwa na ongezeko la shinikizo la ndani la damu na kupungua kwa shinikizo la plasma. Ikiwa wakati huo huo upenyezaji wa kuta za mishipa huongezeka, basi transudate huanza kutolewa kwenye tishu. Baadhi ya magonjwa yanayohusiana na mkusanyiko wa transudates yana majina maalum: hydropericardium, ascites ya tumbo, ascites-peritonitis, hydrothorax.

Japo kuwa! Kwa matibabu sahihi, transudate inaweza kutatua, na ugonjwa huo utaondoka. Ukiianza, ziada itaongezeka, na baada ya muda, maji yaliyosimama yanaweza kuambukizwa na kugeuka kuwa exudate.

Exudate

Kutoka Kilatini exso - kwenda nje sudor - jasho. Imeundwa katika mishipa ndogo ya damu kama matokeo ya michakato ya uchochezi. Maji hutoka kwa njia ya pores ya mishipa ndani ya tishu, kuwaambukiza na kuchangia maendeleo zaidi ya kuvimba. Exudate ina protini 3 hadi 8%. Pia, inaweza kuwa na seli za damu (leukocytes, erythrocytes).

Uundaji na kutolewa kwa exudate kutoka kwa vyombo ni kwa sababu ya mambo sawa (ongezeko la shinikizo la damu, ongezeko la upenyezaji wa kuta za mishipa), lakini kuvimba kwa tishu kunazidi. Kwa sababu ya hili, maji ya effusion yana muundo tofauti na asili ya uchochezi, ambayo ni hatari zaidi kwa mgonjwa. Hii ndiyo tofauti kuu kati ya transudate na exudate: mwisho ni hatari zaidi, hivyo muda zaidi unatolewa kwa utafiti wake.

Muhimu! Wanajaribu kuondoa exudate iliyogunduliwa haraka iwezekanavyo. Vinginevyo, seli za saratani zinaweza kuanza kuunda ndani yake, na kusababisha ugonjwa wa oncological wa chombo kwenye cavity ambayo exudate iko.

Exudate na aina zake

Aina tofauti za exudates hutofautiana kutoka kwa kila mmoja katika muundo wao, sababu za kuvimba na sifa zake. Inawezekana kuamua aina ya maji ya exudative kwa kutumia kuchomwa, baada ya hapo yaliyomo (pumped out) yaliyomo kwenye cavity fulani hutumwa kwa ajili ya utafiti wa maabara. Ingawa daktari wakati mwingine anaweza kuteka hitimisho la msingi kutoka kwa kuonekana kwa kioevu.

Serous exudate

Kwa kweli, uharibifu wa serous ni transudate ambayo imeanza kurekebishwa kutokana na maambukizi. Karibu uwazi kabisa; maudhui ya protini ni wastani (hadi 5%), kuna leukocytes chache, hakuna erythrocytes. Jina linaonyesha ukweli kwamba exudate kama hiyo hutokea kwenye utando wa serous. Inaweza kutokea kama matokeo ya uvimbe unaosababishwa na mizio, maambukizi, majeraha ya kina au kuchoma.

exudate ya fibrinous

Ina kiasi kikubwa cha fibrinogen - protini isiyo na rangi, maudhui yaliyoongezeka ambayo yanaonyesha uwepo wa magonjwa ya uchochezi au ya kuambukiza: mafua, diphtheria, infarction ya myocardial, pneumonia, kansa. Exudate ya fibrinous hupatikana katika bronchi, njia ya utumbo, na trachea. Hatari ya amana za fibrinous iko katika hatari ya kuota kwao kwenye tishu zinazojumuisha na uundaji wa wambiso.

Exudate ya purulent

Au usaha tu. Ina seli zilizokufa au kuharibiwa, vimeng'enya, nyuzi za fibrin na vipengele vingine. Kwa sababu ya mtengano wao, exudate kama hiyo ina harufu mbaya iliyotamkwa na rangi ya kiolojia kwa vinywaji vya kikaboni: kijani kibichi, hudhurungi, hudhurungi. Exudate ya purulent pia inajulikana na kuongezeka kwa mnato, ambayo ni kutokana na maudhui ya asidi ya nucleic ndani yake.

Aina ya usaha ni putrefactive exudate. Imeundwa kama matokeo ya uchochezi unaosababishwa na bakteria ya anaerobic (isiyo na oksijeni). Ina harufu iliyotamkwa zaidi ya kuchukiza.

Exudate ya hemorrhagic

Ina rangi ya pinkish, ambayo ni kutokana na maudhui yaliyoongezeka ya seli nyekundu za damu ndani yake. Exudate ya hemorrhagic mara nyingi huunda kwenye cavity ya pleural kama matokeo ya kifua kikuu. Baadhi ya majimaji yanaweza kukohoa.

Aina zingine za exudates (serous, fibrinous, purulent) zinaweza kubadilishwa kuwa hemorrhagic na ongezeko la maendeleo la upenyezaji wa mishipa au kwa uharibifu wao. Magonjwa mengine yaliyoripotiwa na exudate ya hemorrhagic: ndui, anthrax, mafua yenye sumu.

Slimy

Ina kiasi kikubwa cha mucin na lysozyme, ambayo hutoa kwa muundo wa mucous. Mara nyingi zaidi huundwa katika magonjwa ya uchochezi ya nasopharynx (tonsillitis, pharyngitis, laryngitis).

Chylous exudate

Ina chyle (lymph), kama inavyothibitishwa na rangi yake ya maziwa. Ikiwa exudate ya chylous inasimama, safu ya mafuta zaidi na lymphocytes, leukocytes, na idadi ndogo ya erythrocytes huunda juu ya uso wake. Mara nyingi, effusion kama hiyo ya uchochezi hupatikana kwenye cavity ya tumbo; chini mara nyingi - katika pleural.

Pia kuna exudate ya pseudochylous, ambayo pia hutengenezwa na lymph, lakini kiasi cha mafuta ndani yake ni ndogo. Hutokea kwa matatizo ya figo.

Cholesterol

Nene kabisa, na beige, pinkish au kahawia nyeusi (mbele ya idadi kubwa ya erythrocytes) kivuli. Ina fuwele za cholesterol, ambayo ilipata jina lake. Cholesterol exudate inaweza kuwepo kwenye cavity yoyote kwa muda mrefu na kugunduliwa kwa bahati wakati wa upasuaji.

Exudates adimu

Katika hali za kipekee, neutrophilic (ina neutrophils), lymphocytic (kutoka lymphocytes), mononuclear (kutoka monocytes) na eosinophilic (kutoka eosinophils) exudates hupatikana kwenye cavities. Kwa nje, karibu hawana tofauti na wale waliotajwa hapo awali, na muundo wao unaweza kufafanuliwa tu kwa msaada wa uchambuzi wa kemikali.

Masomo ya maabara ya maji ya effusion

Umuhimu wa kuamua aina na muundo wa vimiminiko vya maji unathibitishwa na ukweli kwamba tafiti zao za kwanza za maabara zilianza katika karne ya 19. Mnamo 1875, daktari wa upasuaji wa Ujerumani Heinrich Quincke alionyesha uwepo wa seli za tumor zilizotengwa na maji ya cavities ya serous. Pamoja na maendeleo ya uchambuzi wa kemikali na ujio wa mbinu mpya za utafiti (haswa, uchafuzi wa maji ya kibaiolojia), imewezekana pia kuamua sifa za seli za saratani. Katika USSR, cytology ya kliniki ilianza kukuza kikamilifu tangu 1938.

Uchunguzi wa kisasa wa maabara unategemea algorithm maalum. Asili ya maji ya effusion hapo awali inafafanuliwa: uchochezi au la. Hii imedhamiriwa na yaliyomo katika viashiria kadhaa:

• protini (kiashiria muhimu);
• albumins na globulins;
• cholesterol;
• idadi ya leukocytes;
• kiasi kamili cha kioevu (LDH), msongamano wake na pH.

Utafiti wa kina hukuruhusu kutofautisha kwa usahihi exudate kutoka kwa transudate. Ikiwa asili ya uchochezi imedhamiriwa, basi mfululizo wa uchambuzi hufuata, kuruhusu kuamua utungaji wa exudate na kuonekana kwake. Taarifa huwezesha daktari kufanya uchunguzi na kuagiza matibabu.

Exudate I Exudate (exsudatum; lat. exsudare to out, stand out)

kioevu tajiri katika protini na zenye; sumu wakati wa kuvimba. Mchakato wa kuhamisha E. kwenye tishu zinazozunguka na mashimo ya mwili huitwa exudation. Mwisho hutokea kufuatia uharibifu wa seli na tishu katika kukabiliana na wapatanishi (tazama Kuvimba) .

Exudate, serous-hemorrhagic(e. serohaemorrhagicum) - serous E., iliyo na mchanganyiko wa erythrocytes.

Serous-fibrinous exudate(k.m. serofibrinosum) - serous E., iliyo na mchanganyiko muhimu wa fibrin.

Serous exudate(k.m. serosum) - E., inayojumuisha hasa plasma na maskini katika seli za damu.

Exudate ya damu ya kamasi(e. mucohaemorrhagicum) - mucous E., iliyo na mchanganyiko wa erythrocytes.

Exudate ya kamasi(k. mucosum) - E., iliyo na kiasi kikubwa cha mucin au pseudomucin.

Fibrinous exudate(e. fibrinosum) - E., yenye kiasi kikubwa cha fibrin.

1. Ensaiklopidia ndogo ya matibabu. - M.: Encyclopedia ya Matibabu. 1991-96 2. Msaada wa kwanza. - M.: Encyclopedia kubwa ya Kirusi. 1994 3. Kamusi ya Encyclopedic ya maneno ya matibabu. - M.: Encyclopedia ya Soviet. - 1982-1984.

Tazama "Exudate" ni nini katika kamusi zingine:

Exudate ni maji machafu, yenye protini nyingi na ya damu na histogenic ambayo hutoka kwenye mishipa midogo ya damu kwenye tovuti ya kuvimba. Ina protini, leukocytes, erithrositi, madini, vipengele vya seli ... Wikipedia

- (lat. exsudatio, kutoka kwa proposition ex, na sudare kwa jasho). Kuona, kutoroka kioevu au dutu iliyofupishwa ndani ya mwili kupitia mishipa ya damu au kupitia vinyweleo vya ngozi, kama jasho; kutokwa na jasho. Kamusi ya maneno ya kigeni iliyojumuishwa katika lugha ya Kirusi. Kamusi ya maneno ya kigeni ya lugha ya Kirusi

Encyclopedia ya kisasa

- (kutoka kwa Kilatini exsudo I jasho nje), uchochezi effusion ni serous, purulent, umwagaji damu au fibrinous maji ambayo hupenya kutoka mishipa ndogo ya damu ndani ya tishu au mashimo ya mwili wakati wa kuvimba (kwa mfano, na exudative pleurisy). Jumatano…… Kamusi kubwa ya Encyclopedic

Muddy, matajiri katika protini na seli za asili ya hematogenous na histogenic, maji hutengenezwa kwenye tovuti ya kuvimba. Kuvimba kwa papo hapo kunaonyeshwa na wingi wa neutrophils katika E., kwa lymphocytes sugu na monocytes, kwa mzio ... ... Kamusi ya microbiolojia

Zipo., idadi ya visawe: 1 effusion (3) Kamusi ya kisawe cha ASIS. V.N. Trishin. 2013 ... Kamusi ya visawe

exudate- na EXUDAT a, m. exsudat m. mwisho. exsudare kwenda nje. 1. spec. Majimaji ambayo hutoka wakati wa kuvimba kutoka kwa vyombo vidogo kwenye tishu au mashimo ya mwili; effusion. ALS 1. Ugonjwa wangu, ambao ulizuia majibu ya wakati unaofaa, ulikuwa wa kifafa, ... ... Kamusi ya Kihistoria ya Gallicisms ya Lugha ya Kirusi

EXSUDATE- Kiingereza exudate Kijerumani Exsudat Kifaransa exsudât see > ... Kitabu cha marejeleo cha kamusi ya Phytopathological

Exudate- (kutoka kwa Kilatini exsudo I jasho, exude), uchochezi wa uchochezi ni kioevu cha serous, purulent, damu au fibrin-filamented ambayo hutoka kutoka kwa mishipa ndogo ya damu ndani ya tishu au mashimo ya mwili wakati wa kuvimba (kwa mfano, na exudative ... .. . Illustrated Encyclopedic Dictionary

LAKINI; m [kutoka lat. exsudare kuonyesha] Med. Majimaji yanayovuja kutoka kwa mishipa midogo ya damu hadi kwenye tishu au mashimo ya mwili yanapowaka; uchochezi wa uchochezi. ◁ Inasisimua, oh, loo. E. diathesis. E. pleurisy. * * * exudate (kutoka lat. exsudo ... ... Kamusi ya encyclopedic

- (exsudatum; ex + lat. sudo, sudatum to sweat) kioevu chenye protini nyingi kilicho na seli za damu ambacho hutoka kwenye mishipa midogo na kapilari hadi kwenye tishu zinazozunguka na mashimo ya mwili wakati wa kuvimba ... Kamusi Kubwa ya Matibabu

Kulingana na sababu za uchochezi na maendeleo ya mchakato wa uchochezi, aina zifuatazo za exudates zinajulikana:

serous,

fibrinous,

1. hemorrhagic.

Ipasavyo, kuvimba kwa serous, fibrinous, purulent na hemorrhagic huzingatiwa. Pia kuna aina za pamoja za kuvimba: kijivu-fibrinous, fibrinous-purulent, purulent-hemorrhagic. Exudate yoyote baada ya kuambukizwa na microbes putrefactive inaitwa putrefactive. Kwa hivyo, ugawaji wa exudate kama hiyo kwa rubriki ya kujitegemea haifai sana. Exudates zenye idadi kubwa ya matone ya mafuta (chyle) huitwa chylous, au chyloid. Ikumbukwe kwamba kuingia kwa matone ya mafuta kunawezekana katika exudate ya aina yoyote hapo juu. Inaweza kusababishwa na ujanibishaji wa mchakato wa uchochezi katika maeneo ya mkusanyiko wa vyombo vya lymphatic kubwa katika cavity ya tumbo na madhara mengine. Kwa hivyo, haipendekezi pia kutofautisha aina ya chylous ya exudate kama inayojitegemea. Mfano wa exudate ya serous wakati wa kuvimba ni yaliyomo ya kibofu kutoka kwa kuchoma kwenye ngozi (kuchoma kwa shahada ya II).

Mfano wa exudate ya fibrinous au kuvimba ni amana za fibrinous katika pharynx au larynx katika diphtheria. Exudate ya fibrinous huundwa kwenye utumbo mkubwa na ugonjwa wa kuhara, katika alveoli ya mapafu na kuvimba kwa lobar.

Serous exudate. Mali yake na taratibu za malezi hutolewa katika § 126 na Jedwali. 16.

exudate ya fibrinous. Kipengele cha utungaji wa kemikali ya exudate ya fibrinous ni kutolewa kwa fibrinogen na kupoteza kwake kwa namna ya fibrin katika tishu zilizowaka. Baadaye, fibrin iliyosababishwa huyeyuka kwa sababu ya uanzishaji wa michakato ya fibrinolytic. Vyanzo vya fibrinolysin (plasmin) ni plasma ya damu na tishu zilizowaka yenyewe. Kuongezeka kwa shughuli za fibrinolytic ya plasma ya damu wakati wa fibrinolysis katika pneumonia ya lobar, kwa mfano, ni rahisi kuona kwa kuamua shughuli hii katika exudate ya malengelenge ya bandia yaliyoundwa kwenye ngozi ya mgonjwa. Kwa hivyo, mchakato wa maendeleo ya exudate ya fibrinous kwenye mapafu ni, kama ilivyokuwa, inaonekana katika sehemu nyingine yoyote katika mwili wa mgonjwa, ambapo mchakato wa uchochezi hutokea kwa namna moja au nyingine.

Exudate ya hemorrhagic Inaundwa wakati wa kuvimba kwa kasi na uharibifu mkubwa wa ukuta wa mishipa, wakati erythrocytes huingia kwenye tishu zilizowaka. Exudate ya hemorrhagic huzingatiwa katika pustules ya ndui na kinachojulikana kama pox nyeusi. Inatokea kwa carbuncle ya anthrax, na kuvimba kwa mzio (jambo la Arthus) na michakato mingine ya uchochezi inayoendelea kwa kasi na inayotokea kwa kasi.

Exudate ya purulent na kuvimba kwa purulent husababishwa na microbes ya pyogenic (strepto-staphylococci na microbes nyingine za pathogenic).

Wakati wa maendeleo ya kuvimba kwa purulent, exudate ya purulent huingia ndani ya tishu zilizowaka na leukocytes impregnate, kuingilia ndani yake, kuwa iko kwa idadi kubwa karibu na mishipa ya damu na kati ya seli za tishu zilizowaka. Tishu iliyowaka wakati huu kawaida huwa mnene kwa kugusa. Madaktari hufafanua hatua hii ya maendeleo ya kuvimba kwa purulent kama hatua ya kupenya kwa purulent.

Chanzo cha enzymes zinazosababisha uharibifu (kuyeyuka) kwa tishu zilizowaka ni leukocytes na seli zilizoharibiwa wakati wa mchakato wa uchochezi. Hasa tajiri katika enzymes ya hidrolitiki ni leukocytes punjepunje (neutrophils). Chembechembe za neutrofili zina proteases, cathepsin, chymotrypsin, phosphatase ya alkali na vimeng'enya vingine. Kwa uharibifu wa leukocytes, granules zao (lysosomes), enzymes huingia kwenye tishu na kusababisha uharibifu wa protini yake, protini-lipoid na vipengele vingine.

Chini ya ushawishi wa enzymes, tishu zilizowaka huwa laini, na waganga hufafanua hatua hii kama hatua ya kuunganishwa kwa purulent, au kulainisha purulent. Kielelezo cha kawaida na kilichoonyeshwa vizuri cha hatua hizi za maendeleo ya kuvimba kwa purulent ni kuvimba kwa follicle ya nywele ya ngozi (furuncle) au kuunganishwa kwa majipu mengi katika lengo moja la uchochezi - carbuncle na papo hapo kueneza purulent kuvimba kwa tishu ndogo - phlegmon. Uvimbe wa purulent hauzingatiwi kuwa kamili, "huiva" hadi mchanganyiko wa tishu za purulent hutokea. Kama matokeo ya fusion ya purulent ya tishu, bidhaa ya fusion hii huundwa - pus.

Usaha Kawaida ni kioevu nene, creamy, njano-kijani na ladha tamu na harufu maalum. Wakati centrifuged, usaha imegawanywa katika sehemu mbili:

mchanga unaojumuisha vipengele vya seli,

sehemu ya kioevu - seramu ya purulent. Wakati wa kusimama, seramu ya purulent wakati mwingine huganda.

Seli za usaha huitwa miili ya purulent. Wao ni leukocytes ya damu (neutrophils, lymphocytes, monocytes) katika hatua mbalimbali za uharibifu na kuoza. Uharibifu wa protoplasm ya miili ya purulent inaonekana kwa namna ya kuonekana kwa idadi kubwa ya vacuoles ndani yao, ukiukaji wa contours ya protoplasm na kufuta mipaka kati ya mwili wa purulent na mazingira yake. Kwa stains maalum katika miili ya purulent, kiasi kikubwa cha matone ya glycogen na mafuta hupatikana. Kuonekana kwa glycogen ya bure na mafuta katika miili ya purulent ni matokeo ya ukiukaji wa polysaccharide tata na misombo ya protini-lipoid katika protoplasm ya leukocytes. Viini vya miili ya purulent kuwa denser (pycnosis) na kuanguka mbali (karyorrhexis). Pia kuna matukio ya uvimbe na kufutwa kwa taratibu kwa kiini au sehemu zake katika mwili wa purulent (karyolysis). Kutengana kwa viini vya miili ya purulent husababisha ongezeko kubwa la kiasi cha nucleoproteins na asidi ya nucleic katika purulent.

Seramu ya purulent haina tofauti kubwa katika utungaji kutoka kwa plasma ya damu (Jedwali 17).

Maudhui ya sukari katika exudates kwa ujumla na katika exudates purulent hasa ni kawaida chini kuliko katika damu (0.5-0.6 g / l), kutokana na michakato ya glycolysis kubwa. Ipasavyo, kuna asidi zaidi ya lactic kwenye exudate ya purulent (0.9-1.2 g / l na hapo juu). Michakato ya kina ya proteolytic katika kuzingatia purulent husababisha ongezeko la maudhui ya polypeptides na amino asidi.

- mmenyuko wa uchochezi wa pleura, kuendelea na mkusanyiko wa serous exudate katika cavity pleural. Dalili za pleurisy ya serous ni sifa ya maumivu makali katika kifua, kikohozi kavu, kupumua kwa pumzi, cyanosis, tachycardia, ishara za ulevi. Utambuzi wa pleurisy ya serous inategemea tathmini ya historia, uchunguzi wa kimwili, thoracocentesis, uchunguzi wa maabara ya effusion ya pleural, ultrasound, radiography, pleuroscopy. Matibabu ya pleurisy ya serous ni pamoja na etiotropic na tiba ya dalili, kuchomwa kwa pleural ya matibabu, mifereji ya maji ya cavity ya pleural, physiotherapy, tiba ya mazoezi, na massage.

ICD-10

J90 Uboreshaji wa pleura, sio mahali pengine palipoainishwa

Habari za jumla

Serous pleurisy, pamoja na hemorrhagic na purulent pleurisy (pleural empyema), ni aina ya pleurisy exudative. Hatua ya serous effusion kawaida hutumika kama muendelezo wa fibrinous (kavu) pleurisy. Serous pleurisy katika pulmonology inatofautishwa na etiolojia (ya kuambukiza na aseptic), kwa kozi (papo hapo, subacute na ya muda mrefu), kwa asili ya usambazaji (kuenea na encysted). Serous pleurisy ya kuambukiza kati yao imegawanywa kulingana na aina ya wakala wa causative wa mchakato wa uchochezi (virusi, pneumococcal, kifua kikuu, nk), aseptic - kulingana na aina ya ugonjwa wa msingi (carcinomatous, rheumatic, traumatic, nk).

Sababu za pleurisy ya serous

Aseptic serous pleurisy inaweza kuwa kutokana na tumors mbaya ya mapafu na pleura (pleural mesothelioma, saratani ya mapafu) au metastases ya tumors ya viungo vingine; kueneza magonjwa ya tishu zinazojumuisha (rheumatism, arthritis ya rheumatoid, lupus erythematosus ya utaratibu); infarction ya myocardial, infarction ya pulmona, embolism ya pulmona, uremia, leukemia na michakato mingine ya pathological.

Maendeleo ya pleurisy ya serous inaweza kuwa matokeo ya majeraha na uingiliaji wa upasuaji kwenye kifua, kuchukua dawa fulani (bromocriptine, nitrofurantoin). Sababu za kuchochea za pleurisy ya serous ni hypothermia ya mara kwa mara, utapiamlo, kutokuwa na shughuli za kimwili, kazi nyingi, dhiki, hypersensitization ya madawa ya kulevya, kupungua kwa reactivity ya jumla na ya ndani.

Pathogenesis

Serous pleurisy husababishwa na mmenyuko wa kinga ya pathological ya pleura iliyohamasishwa kwa hasira ya kuambukiza-sumu, ambayo inaonyeshwa kwa exudation nyingi na kupunguzwa kwa ngozi ya maji kwenye cavity ya pleural. Ukuaji wa uchochezi wa exudative katika pleurisy ya serous unahusishwa na kuongezeka kwa upenyezaji wa damu na capillaries ya lymphatic ya mapafu na pleura. Serous exudate ni kioevu wazi cha manjano kinachojumuisha plasma na idadi ndogo ya seli za damu. Mara nyingi, mawingu ya manjano ya serous effusion na flakes fibrin, mkusanyiko wa lymphocytes, polymorphonuclear leukocytes, macrophages, seli mesothelial, na eosinophils ni alibainisha katika cavity pleural.

Wakala wa kuambukiza wanaweza kupenya kwenye cavity ya pleural kutoka kwa foci ya msingi kwa kuwasiliana, njia za lymphogenous au hematogenous na kuwa na athari ya moja kwa moja kwenye pleura au kusababisha uhamasishaji wake na sumu na bidhaa za kimetaboliki. Wakati huo huo, uzalishaji wa antibodies maalum na vitu vyenye biolojia hufuatana na matatizo ya microcirculation ya ndani, uharibifu wa endothelium ya mishipa na uundaji wa exudate. Mkusanyiko wa exudate ya serous kwenye cavity ya pleural huzingatiwa katika hatua ya papo hapo ya pleurisy, basi effusion inaweza kutatua kabisa, na kuacha amana za fibrinous (moorings) juu ya uso wa pleura ambayo inachangia maendeleo ya pleurosclerosis. Kwa pleurisy, mabadiliko zaidi katika asili ya serous ya exudate kuelekea purulent au putrefactive inawezekana.

Dalili za serous pleurisy

Dalili za pleurisy ya serous zinaweza kukamilisha maonyesho ya kliniki ya ugonjwa wa msingi (pneumonia, kifua kikuu, saratani ya mapafu, vasculitis ya utaratibu, nk) au kutawala juu yao. Hatua ya awali ya pleurisy ya serous ina sifa ya maumivu makali ya mwanga katika kifua kwenye upande ulioathirika, unaosababishwa na kuvuta pumzi; kina, kupumua kwa haraka; kikohozi kavu, asymmetry ya harakati za kupumua za kifua, kusugua pleural. Kwa mkusanyiko wa exudate kwenye cavity ya pleural, maumivu hupungua hatua kwa hatua, ingawa inaweza kuendelea, kwa mfano, na carcinomatous serous pleurisy. Katika baadhi ya matukio, polyserositis (pericarditis, pleurisy, na ascites) inaweza kuendeleza.

Kuna uzito katika upande, upungufu wa pumzi huanza kuendelea kwa kasi; kwa kiasi kikubwa cha effusion, cyanosis inakua, tachycardia, uvimbe wa mishipa ya kizazi, na wakati mwingine uvimbe wa nafasi za intercostal. Mgonjwa mwenye pleurisy ya serous ana sifa ya nafasi ya kulazimishwa kwa upande ulioathirika. Kuongezeka kwa maumivu wakati wa kipindi cha kupona kunaweza kuhusishwa na uingizwaji wa maji ya serous na kuwasiliana na karatasi za pleural au kwa uboreshaji wa exudate na maendeleo ya pleurisy ya purulent.

Kwa pleurisy ya serous, kuna ongezeko la ulevi, udhaifu mkuu, ongezeko la joto la mwili kwa subfebrile, jasho, kupungua kwa hamu ya kula na ulemavu. Ukali wa hali ya jumla ya mgonjwa mwenye pleurisy ya serous inategemea ukali wa ulevi na kiwango cha mkusanyiko wa effusion ya bure. Serous pleurisy ya etiolojia ya kifua kikuu kawaida huonyeshwa na mmenyuko wa joto zaidi na ulevi.

Uchunguzi

Kwa uchunguzi wa serous pleurisy, uchunguzi wa kina unafanywa na tathmini ya anamnesis, dalili, na matokeo ya tafiti mbalimbali za maabara na ala. Katika uchunguzi wa serous pleurisy, taarifa kuhusu ugonjwa wa mgonjwa ni muhimu: majeraha, upasuaji, pneumonia, kifua kikuu, rheumatism, tumors ya ujanibishaji mbalimbali, allergy, nk Uchunguzi wa kimwili unaonyesha ongezeko la kiasi cha kifua upande wa lesion, uvimbe wa nafasi za intercostal na uvimbe wa ngozi; kizuizi cha safari ya kupumua, tabia ya pleurisy ya serous. Percussion, pamoja na mkusanyiko wa maji ya pleural kwa kiasi cha angalau 300-500 ml, wepesi mkubwa wa sauti hugunduliwa, kupumua juu ya eneo la wepesi kunadhoofika sana.

Katika kesi ya pleurisy ya serous, ultrasound ya cavity ya pleural inafanywa, ikiwa ugonjwa wa nyuma unashukiwa, uchunguzi wa ziada hutumiwa (ECG, hepatography, kipimo cha shinikizo la venous, vipimo vya tuberculin, uamuzi wa enzymes za serum na sampuli za protini-sedimentary, na vipimo vingine). Utambuzi tofauti ni muhimu ili kutofautisha kati ya serous pleurisy na atelectasis ya mapafu, pneumonia focal, matatizo ya mzunguko wa damu akifuatana na malezi ya transudate (na pericarditis, ugonjwa wa moyo, cirrhosis ya ini, nephrotic syndrome).

Matibabu ya pleurisy ya serous

Katika matibabu ya pleurisy ya serous, ni muhimu kuzingatia hali ya jumla ya mgonjwa, uwepo wa ugonjwa wa msingi. Matibabu ya pleurisy ya serous hufanyika katika hospitali na uteuzi wa kupumzika kwa kitanda, chakula na kizuizi cha maji na chumvi, na tiba tata ya pathogenetic.

Baada ya kuanzisha sababu ya pleurisy ya serous, matibabu ya ziada ya etiotropic yanaweza kujumuisha mawakala wa tuberculostatic - na hali maalum ya ugonjwa huo; sulfonamides na antibiotics ya wigo mpana - kwa pleurisy ya pneumonic isiyo maalum. Kwa mkusanyiko mkubwa wa exudate ya pleural, na kusababisha matatizo ya kupumua na ya mzunguko, na pia kwa sababu ya tishio la empyema, kuchomwa kwa pleural au mifereji ya maji ya cavity ya pleural na uokoaji wa maji hufanyika kama dharura. Kisha antibiotics inaweza kuingizwa kwenye cavity, na katika kesi ya pleurisy ya serous inayosababishwa na saratani ya pleural, dawa za antitumor.

Anti-uchochezi na hyposensitizing mawakala, glucocorticosteroids huonyeshwa. Tiba ya dalili ya pleurisy ya serous inajumuisha dawa za cardiotonic na diuretic. Kwa kukosekana kwa ubishi, baada ya kuingizwa tena kwa exudate, physiotherapy (ultrasound na electrophoresis na kloridi ya kalsiamu), mazoezi ya kupumua ya kazi, na massage imewekwa ili kuzuia adhesions ya pleural katika serous pleurisy. Kwa kozi inayoendelea ya pleurisy ya serous, matibabu yake ya upasuaji yanaweza kuhitajika - kufutwa kwa cavity ya pleural, pleurectomy ya thoracoscopic, nk.

Utabiri na kuzuia

Kutabiri kwa pleurisy ya serous kwa kiasi kikubwa imedhamiriwa na asili na ukali wa ugonjwa wa msingi: kwa kawaida katika kesi ya matibabu ya wakati na ya busara ya pleurisy ya etiolojia ya kuambukiza, ni nzuri. Utabiri mkali zaidi unahusishwa na pleurisy ya tumor, inayoonyesha mchakato wa juu wa oncological. Kuzuia ni kutambua kwa wakati na matibabu ya ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha uzalishaji na mkusanyiko wa exudate kwenye cavity ya pleural.

Kila mmoja wetu amepata kuvimba kwa aina moja au nyingine. Na ikiwa aina zake mbaya, kama vile pneumonia au colitis, hutokea katika hali maalum, basi shida ndogo kama vile kukata au abrasion ni kawaida. Wengi hawazingatii hata kidogo. Lakini hata majeraha madogo yanaweza kusababisha kuvimba kwa exudative. Kwa kweli, hii ni hali kama hiyo ya eneo lililoathiriwa, ambalo maji maalum hukusanya ndani yake, na kisha huingia kupitia kuta za capillaries hadi nje. Utaratibu huu ni ngumu kabisa, kwa kuzingatia sheria za hydrodynamics na inaweza kusababisha matatizo katika kipindi cha ugonjwa huo. Katika makala hii, tutachambua kwa undani ni nini husababisha uchochezi wa exudative. Pia tutazingatia aina (matokeo kwa kila mmoja wao hayana usawa) ya aina hii ya michakato ya uchochezi, na njiani tutaelezea kile wanachotegemea, jinsi wanavyoendelea, ni matibabu gani wanayohitaji.

Kuvimba - nzuri au mbaya?

Wengi watasema kwamba, bila shaka, kuvimba ni uovu, kwa sababu ni sehemu muhimu ya karibu ugonjwa wowote na huleta mateso kwa mtu. Lakini kwa kweli, katika mchakato wa mageuzi, mwili wetu kwa miaka mingi ulitengeneza taratibu za michakato ya uchochezi yenyewe ili waweze kusaidia kuishi madhara mabaya, ambayo huitwa hasira katika dawa. Wanaweza kuwa virusi, bakteria, majeraha yoyote ya ngozi, kemikali (kwa mfano, sumu, sumu), mambo mabaya ya mazingira. Kuvimba kwa exudative kunapaswa kutulinda kutokana na shughuli za patholojia za hasira hizi zote. Ni nini? Ikiwa hautaingia kwa undani, ni rahisi sana kuielezea. Inakera yoyote, mara moja katika mwili wa binadamu, huharibu seli zake. Hii inaitwa mabadiliko. Inaanza mchakato wa uchochezi. Dalili zake, kulingana na aina ya hasira na mahali pa kuanzishwa kwake, zinaweza kutofautiana. Miongoni mwa zile za kawaida ni:

• kuongezeka kwa joto kwa mwili wote, au tu katika eneo lililoharibiwa;
• uvimbe wa eneo lililoathiriwa;
• maumivu;
• uwekundu wa eneo lililojeruhiwa.

Hizi ni ishara kuu ambazo unaweza kuelewa kuwa kuvimba kwa exudative tayari kumeanza. Picha hapo juu inaonyesha wazi udhihirisho wa dalili - uwekundu, uvimbe.

Kwenye vyombo vingine, maji (exudate) huanza kujilimbikiza. Wanapopenya kuta za capillaries kwenye nafasi ya intercellular, kuvimba huwa exudative. Kwa mtazamo wa kwanza, hii inaonekana kuwa ni mbaya zaidi ya tatizo. Lakini kwa kweli, kutolewa kwa exudate, au, kama madaktari wanasema, exudation, pia inahitajika. Shukrani kwa hilo, vitu muhimu sana huingia kwenye tishu kutoka kwa capillaries - immunoglobulins, kinins, enzymes ya plasma, leukocytes, ambayo mara moja hukimbilia kwenye lengo la kuvimba ili kuondokana na hasira na kuponya maeneo yaliyoharibiwa huko.

Mchakato wa exudation

Kuelezea kuvimba kwa exudative ni nini, anatomy ya pathological (nidhamu inayosoma michakato ya pathological) hulipa kipaumbele maalum kwa mchakato wa exudation, "mkosaji" wa aina hii ya kuvimba. Inajumuisha hatua tatu:

1. Kumekuwa na mabadiliko. Alizindua misombo maalum ya kikaboni - (kinins, histamines, serotonini, lymphokines na wengine). Chini ya hatua yao, njia za microvessels zilianza kupanua, na kwa sababu hiyo, upenyezaji wa kuta za vyombo uliongezeka.
2. Katika sehemu pana za njia, mtiririko wa damu ulianza kusonga kwa nguvu zaidi. Kulikuwa na kinachojulikana hyperemia, ambayo, kwa upande wake, imesababisha kuongezeka kwa mishipa ya damu (hydrodynamic) shinikizo.
3. Chini ya shinikizo la kioevu kutoka kwa microvessels, exudate ilianza kuingia ndani ya tishu kwa njia ya mapungufu ya interrendothelial na pores, wakati mwingine kufikia ukubwa wa tubules. Chembe zinazounda zilihamia kwenye lengo la kuvimba.

Aina za exudates

Ni sahihi zaidi kuita maji ya exudate kuacha vyombo ndani ya tishu, na maji sawa iliyotolewa kwenye cavity - effusion. Lakini katika dawa, dhana hizi mbili mara nyingi huunganishwa. Aina ya uchochezi ya exudative imedhamiriwa na muundo wa siri, ambayo inaweza kuwa:

• serous;
• nyuzinyuzi;
• purulent;
• iliyooza;
• hemorrhagic;
• slimy;
• chile;
• chyle-kama;
• pseudochylous;
• cholesterol;
• neutrophili;
• eosinofili;
• lymphocytic;
• nyuklia;
• mchanganyiko.

Hebu fikiria kwa undani zaidi aina za kawaida za kuvimba kwa exudative, sababu zake na dalili.

Fomu ya kuvimba kwa serous exudative

Katika mwili wa mwanadamu, peritoneum, pleura, na pericardium hufunikwa na utando wa serous, unaoitwa hivyo kutoka kwa neno la Kilatini "serum", ambalo linamaanisha "serum", kwa sababu huzalisha na kunyonya maji ambayo yanafanana au hutengenezwa kutoka kwa seramu ya damu. Utando wa serous katika hali ya kawaida ni laini, karibu uwazi, elastic sana. Wakati kuvimba kwa exudative huanza, huwa mbaya na mawingu, na exudate ya serous inaonekana katika tishu na viungo. Ina protini (zaidi ya 2%), lymphocytes, leukocytes, seli za epithelial.

Sababu za kuvimba kwa exudative zinaweza kuwa:

• majeraha ya etiolojia mbalimbali (ukiukaji wa uadilifu wa ngozi, kuchoma, kuumwa na wadudu, baridi);
• ulevi;
• maambukizi ya virusi na bakteria (kifua kikuu, meningitis, herpes, tetekuwanga na wengine);
• mzio.

Serous exudate husaidia kuondoa sumu na hasira kutoka kwa mtazamo wa kuvimba. Pamoja na vipengele vyake vyema, pia kuna hasi. Kwa hivyo, ikiwa kuvimba kwa serous exudative hutokea, kushindwa kupumua kunaweza kuendeleza, katika pericardium - kushindwa kwa moyo, katika meninges - edema ya ubongo, katika figo - kushindwa kwa figo, kwenye ngozi chini ya epidermis - exfoliation yake kutoka kwa dermis na malezi. ya malengelenge ya serous. Kila ugonjwa una dalili zake. Ya jumla, mtu anaweza kutofautisha ongezeko la joto na maumivu. Licha ya ugonjwa unaoonekana kuwa hatari sana, utabiri katika idadi kubwa ya kesi ni nzuri, kwani exudate hutatua bila kuacha athari, na utando wa serous hurejeshwa.

kuvimba kwa nyuzi

Kama ilivyoelezwa hapo juu, aina zote za kuvimba kwa exudative imedhamiriwa na muundo wa siri iliyotolewa kutoka kwa microvessels. Kwa hivyo, exudate ya nyuzi hupatikana wakati, chini ya ushawishi wa uchochezi wa uchochezi (kiwewe, maambukizi), kiasi kikubwa cha protini ya fibrinogen huundwa. Kwa kawaida, mtu mzima anapaswa kuwa na 2-4 g / l. Katika tishu zilizoharibiwa, dutu hii inageuka kuwa protini sawa, ambayo ina muundo wa nyuzi na hufanya msingi wa vifungo vya damu. Kwa kuongeza, katika exudate ya nyuzi kuna leukocytes, macrophages, monocytes. Katika hatua fulani ya kuvimba, necrosis ya tishu zilizoathiriwa na inakera inakua. Wao huingizwa na exudate ya nyuzi, kama matokeo ya ambayo filamu ya nyuzi huunda juu ya uso wao. Microbes hukua kikamilifu chini yake, ambayo inachanganya mwendo wa ugonjwa. Kulingana na ujanibishaji wa filamu na sifa zake, uvimbe wa diphtheria na croupous fibrous exudative hujulikana. Anatomy ya patholojia inaelezea tofauti zao kama ifuatavyo:

1. Kuvimba kwa diphtheria kunaweza kutokea katika viungo hivyo ambavyo vimefunikwa na membrane ya multilayer - kwenye koo, uterasi, uke, kibofu cha mkojo na viungo vya utumbo. Katika kesi hii, filamu nene ya nyuzi huundwa, kana kwamba imeingizwa kwenye ganda la viungo. Kwa hiyo, ni vigumu kuondoa, na kuacha vidonda nyuma. Baada ya muda, huponya, lakini makovu yanaweza kubaki. Kuna uovu mwingine - chini ya filamu hii, microbes huzidisha kikamilifu, kama matokeo ambayo mgonjwa ana ulevi mkubwa na bidhaa za shughuli zao muhimu. Ugonjwa maarufu zaidi wa aina hii ya kuvimba ni diphtheria.
2. Kuvimba kwa croupous huundwa kwenye viungo vya mucous vilivyofunikwa na safu moja: katika bronchi, peritoneum, trachea, pericardium. Katika kesi hiyo, filamu ya nyuzi inageuka kuwa nyembamba, imeondolewa kwa urahisi, bila kasoro kubwa katika utando wa mucous. Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, inaweza kuunda matatizo makubwa, kwa mfano, kwa kuvimba kwa trachea, inaweza kuwa vigumu kwa hewa kuingia kwenye mapafu.

Exudative purulent kuvimba

Ugonjwa huu unazingatiwa wakati exudate ni pus - molekuli ya kijani-njano ya viscous, katika hali nyingi kuwa na harufu ya tabia. Utungaji wake ni takriban zifuatazo: leukocytes, ambazo nyingi huharibiwa, albamu, nyuzi za fibrin, enzymes ya asili ya microbial, cholesterol, mafuta, vipande vya DNA, lecithin, globulins. Dutu hizi huunda seramu ya purulent. Kwa kuongezea, exudate ya purulent ina detritus ya tishu, hai na / au vijidudu vilivyoharibika, miili ya purulent. Kuvimba kwa purulent kunaweza kutokea katika viungo vyovyote. "Wahalifu" wa suppuration mara nyingi ni bakteria ya pyogenic (cocci mbalimbali, E. coli, Proteus), pamoja na Candida, Shigella, Salmonella, Brucella. Aina za uchochezi wa asili ya purulent ni kama ifuatavyo.

1. Jipu. Ni lengo na capsule ya kizuizi ambayo huzuia usaha kuingia kwenye tishu za jirani. Katika cavity ya kuzingatia, purulent exudate hujilimbikiza, kuingia huko kwa njia ya capillaries ya capsule kizuizi.
2. Phlegmon. Kwa fomu hii, hakuna mipaka ya wazi katika lengo la kuvimba, na exudate ya purulent huenea kwenye tishu za jirani na cavities. Picha hiyo inaweza kuzingatiwa katika tabaka za subcutaneous, kwa mfano, katika tishu za adipose, katika maeneo ya retroperitoneal na perirenal, popote muundo wa morphological wa tishu huruhusu pus kwenda zaidi ya lengo la kuvimba.
3. Empyema. Fomu hii ni sawa na abscess na inazingatiwa katika cavities, karibu na ambayo kuna lengo la kuvimba.

Ikiwa kuna neutrophils nyingi za kuzorota katika pus, exudate inaitwa purulent neutrophilic. Kwa ujumla, jukumu la neutrophils ni kuharibu bakteria na fungi. Wao, kama walinzi jasiri, ndio wa kwanza kukimbilia kwa maadui ambao wameingia kwenye miili yetu. Kwa hiyo, katika hatua ya awali ya kuvimba, neutrophils nyingi ni intact, hazijaharibiwa, na exudate inaitwa micropurulent. Wakati ugonjwa unavyoendelea, leukocytes huharibiwa, na katika pus wengi wao tayari wamepungua.

Ikiwa microorganisms za putrefactive (katika hali nyingi bakteria ya anaerobic) huingia kwenye mtazamo wa uchochezi, exudate ya purulent inakua katika putrefactive. Ina harufu ya tabia na rangi na inachangia kuoza kwa tishu. Hii imejaa ulevi mkubwa wa mwili na ina matokeo mabaya sana.

Matibabu ya kuvimba kwa purulent inategemea matumizi ya antibiotics na kuhakikisha utokaji wa siri kutoka kwa kuzingatia. Wakati mwingine hii inahitaji upasuaji. Kuzuia kuvimba vile ni disinfection ya majeraha. Matibabu ya ugonjwa huu inaweza kuwa na matokeo mazuri tu na chemotherapy kali na kuondolewa kwa upasuaji wa wakati huo huo wa vipande vinavyooza.

Kuvimba kwa damu

Katika baadhi ya magonjwa hatari sana, kama vile ndui, tauni, mafua yenye sumu, uvimbe wa hemorrhagic exudative hugunduliwa. Sababu zake ni kuongezeka kwa upenyezaji wa vyombo vidogo hadi kupasuka kwao. Katika kesi hiyo, exudate inaongozwa na erythrocytes, kutokana na ambayo rangi yake inatofautiana kutoka nyekundu hadi nyekundu nyekundu. Udhihirisho wa nje wa kuvimba kwa hemorrhagic ni sawa na kutokwa na damu, lakini, tofauti na mwisho, sio tu erythrocytes hupatikana katika exudate, lakini pia sehemu ndogo ya neutrophils na macrophages. Matibabu ya kuvimba kwa hemorrhagic exudative imeagizwa kwa kuzingatia aina ya microorganisms ambayo imesababisha. Matokeo ya ugonjwa huo yanaweza kuwa mabaya sana ikiwa tiba imeanza nje ya wakati na ikiwa mwili wa mgonjwa hauna nguvu za kutosha za kupinga ugonjwa huo.

Catarrh

Kipengele cha ugonjwa huu ni kwamba exudate nayo inaweza kuwa serous, purulent, na hemorrhagic, lakini daima na kamasi. Katika hali hiyo, usiri wa mucous huundwa. Tofauti na serous, ina mucin zaidi, lysozyme wakala wa antibacterial, na immunoglobulins ya darasa la A. Inaundwa kwa sababu zifuatazo:

• maambukizi ya virusi au bakteria;
• yatokanayo na mwili wa kemikali, joto la juu;
• matatizo ya kimetaboliki;
• athari ya mzio (kwa mfano, rhinitis ya mzio).

Catarrhal exudative kuvimba hugunduliwa na bronchitis, catarrh, rhinitis, gastritis, catarrhal colitis, maambukizi ya kupumua kwa papo hapo, pharyngitis na inaweza kutokea kwa fomu ya papo hapo na ya muda mrefu. Katika kesi ya kwanza, ni kuponywa kabisa katika wiki 2-3. Katika pili, mabadiliko hutokea katika mucosa - atrophy, ambayo membrane inakuwa nyembamba, au hypertrophy, ambayo, kinyume chake, mucosa inakuwa nene na inaweza kujitokeza kwenye cavity ya chombo.

Jukumu la exudate ya mucous ni mbili. Kwa upande mmoja, husaidia kupambana na maambukizi, na kwa upande mwingine, mkusanyiko wake katika cavities husababisha michakato ya ziada ya pathological, kwa mfano, kamasi katika dhambi huchangia maendeleo ya sinusitis.

Matibabu ya kuvimba kwa catarrhal exudative hufanywa na dawa za antibacterial, taratibu za physiotherapeutic na mbinu za watu, kama vile joto, suuza na ufumbuzi mbalimbali, kumeza infusions na decoctions ya mimea.

Kuvimba kwa exudative: tabia ya maji maalum ya exudative

Iliyotajwa hapo juu chylous na pseudochylous exudates ambayo yanaonekana na majeraha ya vyombo vya lymphatic. Kwa mfano, katika kifua, inaweza kuwa wakati wa kupasuka. Chylous exudate ni nyeupe kwa rangi kutokana na kuwepo kwa kiasi kikubwa cha mafuta ndani yake.

Pseudochylous pia ina tint nyeupe, lakini mafuta ndani yake si zaidi ya 0.15%, lakini kuna vitu vya mucoid, miili ya protini, nucleins, lecithins. Inazingatiwa katika nephrosis ya lipoid.

Rangi nyeupe na exudate kama chyle, pekee hupewa rangi na seli zilizoharibika. Inaundwa wakati wa kuvimba kwa muda mrefu wa utando wa serous. Katika cavity ya tumbo, hii hutokea kwa cirrhosis ya ini, kwenye cavity ya pleural - na kifua kikuu, saratani ya pleural, syphilis.

Ikiwa kuna lymphocytes nyingi katika exudate (zaidi ya 90%), inaitwa lymphocytic. Inatolewa kutoka kwa vyombo wakati cholesterol iko katika siri, kwa mfano inaitwa cholesterol. Ina uthabiti mzito, rangi ya manjano au hudhurungi na inaweza kutengenezwa kutoka kwa giligili nyingine yoyote, mradi chembe za maji na madini huingizwa tena kutoka kwa cavity ambayo hujilimbikiza kwa muda mrefu.

Kama unaweza kuona, kuna aina nyingi za exudates, ambayo kila moja ni tabia ya aina fulani ya uchochezi exudative. Pia kuna matukio wakati, katika ugonjwa wowote, kuvimba kwa mchanganyiko wa exudative hugunduliwa, kwa mfano, serous-fibrous au serous-purulent.

Fomu za papo hapo na sugu

Kuvimba kwa exudative kunaweza kutokea kwa fomu ya papo hapo au sugu. Katika kesi ya kwanza, ni jibu la papo hapo kwa kichocheo na imeundwa ili kuondokana na kichocheo hiki. Kunaweza kuwa na sababu nyingi za aina hii ya kuvimba. Ya kawaida zaidi:

• kuumia;
• maambukizi;
• ukiukwaji wa kazi ya viungo na mifumo yoyote.

Kuvimba kwa papo hapo kunaonyeshwa na uwekundu na uvimbe wa eneo lililojeruhiwa, maumivu, homa. Wakati mwingine, hasa kutokana na maambukizi, wagonjwa wana dalili za matatizo ya uhuru na ulevi.

Kuvimba kwa papo hapo huchukua muda mfupi, na ikiwa tiba inafanywa kwa usahihi, inaponywa kabisa.

Kuvimba kwa muda mrefu kwa exudative kunaweza kudumu kwa miaka. Inawakilishwa na aina ya purulent na catarrhal ya mchakato wa uchochezi. Wakati huo huo, uharibifu wa tishu unaendelea wakati huo huo na uponyaji. Na ingawa katika hatua ya kusamehewa kuvimba sugu kwa mgonjwa karibu haina shida, inaweza hatimaye kusababisha uchovu (cachexia), mabadiliko ya sclerotic kwenye vyombo, usumbufu usioweza kurekebishwa wa viungo na hata malezi ya tumors. Matibabu inalenga hasa kudumisha awamu ya msamaha. Katika kesi hiyo, umuhimu mkubwa unahusishwa na maisha sahihi, chakula, kuimarisha mfumo wa kinga.