Enzyme ya ini ya AST imeinuliwa. Mtihani wa damu ya biochemical kwa enzymes ya ini. Mimea yenye manufaa ni

Ini ni moja ya tezi kubwa zaidi katika mwili wa mwanadamu. Inashiriki katika michakato ya kimetaboliki, husafisha damu ya vitu vya sumu na sumu, na kudhibiti idadi ya michakato ya biochemical. Mengi ya mabadiliko haya hutokea kutokana na vimeng'enya vilivyoundwa na tezi yenyewe.

Enzymes za ini (enzymes) hudumisha uthabiti katika mwili, hufanya kwa njia ambayo haionekani kwa wanadamu. Pamoja na maendeleo ya hali ya patholojia, kiwango cha enzymes ya ini hubadilika juu au chini, ambayo ni ishara muhimu na hutumiwa katika utambuzi tofauti.

Vikundi vya enzyme

Kulingana na sifa za awali na hatua, enzymes zote za ini zimegawanywa katika vikundi kadhaa:

Kiashiria. Enzymes hizi zinaonyesha uwepo wa patholojia ya chombo kwa namna ya uharibifu wa seli zake. Hizi ni pamoja na AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), GGT (gamma-glutamyl transferase), GDH (glumatate dehydrogenase), LDH (lactate dehydrogenase). Enzymes mbili za kwanza hutumiwa sana kwa michakato ya utambuzi.
Siri (cholinesterase, prothrombinase). Shiriki katika usaidizi wa mfumo wa kuganda kwa damu.
Excretory (mwakilishi - phosphatase ya alkali). Inapatikana katika vipengele vya bile. Wakati wa utafiti, enzyme hii inaonyesha kazi ya mfumo wa biliary.

ALT na AST

Hizi ni enzymes ya ini ya microsomal, ambayo kiwango chake kinadhibitiwa na mtihani wa damu wa biochemical. AST ni kimeng'enya endogenous kinachozalishwa ndani ya hepatocytes. Pia hutengenezwa na seli za viungo vingine, lakini kwa kiasi kidogo (moyo, ubongo, figo, njia ya matumbo). Mabadiliko katika kiwango cha enzyme katika damu inaonyesha maendeleo ya ugonjwa huo, hata ikiwa hakuna dalili zinazoonekana bado.

ALT huzalishwa na seli za ini, misuli ya moyo, figo (kiasi kidogo). Imedhamiriwa na mtihani wa damu sambamba na enzyme ya kwanza. Hatua muhimu ya uchunguzi ni ufafanuzi wa uwiano wa ALT na AST.

Sababu za kuongezeka

Kuongezeka kwa enzymes ya ini inaweza kuwa isiyo na maana, inayotokana na ulaji wa idadi ya madawa ya kulevya au mkusanyiko wa vitu vya sumu katika mwili, au kutamkwa, kuonekana na maendeleo ya magonjwa.

Enzymes inaweza kuongezeka kwa matibabu ya muda mrefu na painkillers, statins (madawa ya kulevya ambayo hutumiwa kuondoa cholesterol "mbaya" kutoka kwa mwili), sulfonamides, Paracetamol. Sababu za kuchochea zinaweza kuwa unywaji wa vileo na matumizi mabaya ya vyakula vya mafuta. Hii inajumuisha matumizi ya muda mrefu ya dawa za asili (ephedra, skullcap na nyasi ya nyasi inaweza kuongeza kiwango cha vimeng'enya vya ini katika sampuli ya damu).

Ikiwa mtihani wa damu kwa enzymes ya ini umeinuliwa, hii inaonyesha hali zifuatazo za patholojia:

Ishara za viwango vya juu vya enzyme

Udhihirisho kama huo hauwezi kuwa na dalili za kuona au kuambatana na malalamiko kadhaa kutoka kwa mgonjwa:

kupungua kwa utendaji, uchovu wa mara kwa mara;
ugonjwa wa maumivu ya tumbo;
kupoteza hamu ya kula;
kuwasha kwa ngozi;
njano ya sclera na ngozi;
michubuko ya mara kwa mara, kutokwa na damu puani.

Enzymes za usiri na za siri

Uchunguzi wa damu kwa enzymes hauhusishi tu tathmini ya kiwango cha ALT inayojulikana na AST, lakini pia enzymes nyingine. Phosphatase ya alkali, GGT ina thamani muhimu ya uchunguzi. Ngazi ya enzymes hizi huenda zaidi ya aina ya kawaida katika pathologies ya mfumo wa biliary, kwa mfano, katika cholelithiasis, michakato ya tumor.

Pamoja na enzymes hizi, kiwango cha bilirubin, ambayo ni rangi ya bile, inatathminiwa. Ufafanuzi wa namba zake ni muhimu kwa cholecystitis, cholelithiasis, cirrhosis, giardia, upungufu wa vitamini B12, sumu na pombe, vitu vya sumu.

Viashiria wakati wa ujauzito

Katika kipindi cha kuzaa mtoto, mabadiliko kadhaa hutokea katika mwili wa mwanamke. Viungo vyake na mifumo huanza kufanya kazi kwa mbili, ambayo haionyeshwa tu katika hali ya jumla, lakini pia katika vigezo vya maabara.

Kiwango cha ALT na AST wakati wa ujauzito ni hadi 31 U / l. Ikiwa toxicosis inakua katika wiki 28-32 za ujauzito, idadi huongezeka. Trimesters mbili za kwanza zinaweza kuambatana na overshoot kidogo, ambayo haizingatiwi kuwa shida, kwani mzigo kwenye ini katika kipindi hiki huwa juu.

Viashiria vya GGT - hadi 36 U / l. Inaweza kuongezeka kidogo kutoka kwa wiki 12 hadi 27 za ujauzito, ambayo ni ya kawaida. Kiwango huongezeka sana dhidi ya historia ya michakato ya uchochezi ya ini, ugonjwa wa mfumo wa biliary, na ugonjwa wa kisukari wa ujauzito.

Kawaida ya phosphatase ya alkali ni hadi 150 U / l. Ukuaji hai wa kijusi kutoka wiki ya 20 hadi wakati wa kuzaa husababisha kuongezeka kwa idadi ya enzyme. Kiwango cha phosphatase ya alkali hubadilika dhidi ya msingi wa kuchukua kipimo kikubwa cha asidi ya ascorbic, dawa za antibacterial, na upungufu wa kalsiamu na fosforasi.

Kawaida

Viashiria vinavyoruhusiwa vya enzymes kuu muhimu vinaonyeshwa kwenye meza.

Usimamizi wa mgonjwa

Wakati wa kuamua enzymes ya ini iliyoinuliwa, daktari anaelezea idadi ya mitihani ya ziada ili kufafanua hali ya mgonjwa. Mara moja, mtaalamu anapendekeza kwamba mgonjwa aanze matibabu na marekebisho ya chakula. Lengo ni kupunguza mzigo kwenye ini, kupunguza kiwango cha amana ya mafuta ndani yake, kuondoa sumu na sumu.

Ni muhimu kuongeza kiasi cha mboga katika mwili. Mchicha, kale, wiki, lettuki, wiki ya dandelion inachukuliwa kuwa muhimu sana. Pia unahitaji kuongeza kiasi cha vyakula vinavyotumiwa, ambavyo ni pamoja na antioxidants (avocados, karanga).

Menyu ya kila siku inapaswa kuwa na angalau 50 g ya nyuzi za lishe, haswa nyuzi. Dutu kama hizo husafisha mwili wa cholesterol "mbaya" na kuchangia kuhalalisha mfumo wa biliary. Vyakula vyenye nyuzinyuzi nyingi:

Matibabu ni pamoja na ulaji wa kiasi cha kutosha cha protini, kwa sababu ni vitu vya protini ambavyo vinachukuliwa kuwa msingi muhimu wa kurejesha hepatocytes iliyoharibiwa. Hata hivyo, ni kiasi gani kinapaswa kuwepo katika chakula cha kila siku, daktari atakuambia. Ni muhimu kutokula sana, ili usizidishe utaratibu wa usindikaji wa protini wa ini.

Unahitaji kunywa maji safi ya kutosha. Kila siku unahitaji kunywa hadi lita 2 za maji: kwenye tumbo tupu, kabla ya kila mlo, kabla na baada ya shughuli za kimwili, kabla ya kupumzika jioni.

Kuchukua mimea na virutubisho

Phytotherapy inathiri vyema hali ya ini na inapunguza vigezo vya pathological ya enzymes. Matibabu inajumuisha matumizi ya chai kulingana na viungo vya mitishamba. Ni muhimu kushauriana na daktari wako kuhusu uwezekano wa matukio hayo.

Viungo muhimu vya mitishamba:

Katika chakula, unahitaji kuongeza turmeric, ambayo inapunguza udhihirisho wa michakato ya uchochezi, na vitunguu, ambayo ina athari ya antitumor. Kwa idhini ya daktari, unaweza kutumia virutubisho vya lishe vyenye antioxidants.

Matibabu ya magonjwa

Ikiwa wakati wa uchunguzi mchakato wa patholojia hugunduliwa, ambayo ilikuwa sababu ya kuongezeka kwa enzymes ya ini, ni lazima kutibiwa. Mtaalam aliyehitimu atachagua regimen ya matibabu kwa mgonjwa kulingana na kesi maalum ya kliniki.

Enzymes ya ini huchukua jukumu muhimu katika michakato kadhaa inayotokea katika mwili wa binadamu. Thamani yao ya uchunguzi ni uwezo wa kuchunguza magonjwa na hali ya pathological katika hatua za mwanzo.

Ini ni chombo muhimu, kazi sahihi ambayo inategemea ustawi na afya ya mtu. Enzymes - enzymes ya ini ambayo inahusika katika michakato ya biochemical inayotokea katika mwili.

Kiungo hiki hutoa aina kadhaa za enzymes:

Mkusanyiko wa enzymes katika damu hubadilika ikiwa:

chombo kinachohusika kinaharibiwa;
maendeleo ya pathologies huzingatiwa.

Mtihani wa damu wa biochemical ni moja wapo ya njia bora za kugundua magonjwa ya ini. Enzymes nyingi zinazozalishwa na chombo hiki huingia kwenye damu. Katika baadhi ya patholojia, kiasi cha vipengele vingine katika plasma ya damu hupungua, wakati wengine huongezeka.

Uchunguzi wa damu kwa ugonjwa wa ini husaidia madaktari kupunguza aina mbalimbali za patholojia, ikiwa ni lazima, kumpeleka mgonjwa kwa uchunguzi wa ziada, na kufanya uchunguzi. Njia inaonyesha ni mkusanyiko gani katika seramu ya damu kuna enzymes ya kila moja ya vikundi 3:

Siri - baadhi yao wanahusika katika mchakato wa cholinesterase na kuchanganya damu. Kwa pathologies, mkusanyiko wao hupungua.
Excretory ni zilizotengwa na bile. Kwa ukiukwaji katika kazi ya mwili, kiwango chao kinaongezeka.
Viashiria hufanya kazi za intracellular, ziko kwenye mitochondria (AsAT, GDH), cytosol ya seli (ALAT, LDH, AST). Mkusanyiko wao katika seramu ya damu na uharibifu wa ini huongezeka. Kawaida ya AlAT ni 5-43 U / l, na ASAT ni 5-40 U / l. Thamani ya kiashiria cha kwanza inaweza kuongezeka kwa mara 20-100 au zaidi katika hepatitis ya parenchymal ya papo hapo. Shughuli ya AST huongezeka kidogo.

Katika damu na magonjwa ya ini, mkusanyiko wa enzymes ya kiashiria huongezeka:

Madaktari, kufanya uchunguzi wa ini, kuzingatia viashiria vya ALT na AST. Kawaida ya kwanza:

Katika hepatitis, mkusanyiko wa ALT huongezeka kwa kasi kabla ya kuanza kwa dalili. Kwa hiyo, uchunguzi wa wakati unakuwezesha kuanza matibabu haraka.

Mkusanyiko wa dutu hii huongezeka kwa uharibifu wa hepatocytes. Viashiria vya ALT na AST ni njia ya uchunguzi inayoitwa uwiano wa de Ritis (DRr). Madaktari huamua uwiano wao kwa uteuzi wa regimen ya matibabu ya ufanisi. ALT hadi AST kwa kawaida inapaswa kuwa 1:3.

Ikiwa, baada ya kutathmini matokeo ya mtihani wa damu kwa AST na ALT, utambuzi sahihi hauwezi kufanywa, basi vipimo vya ziada vinafanywa ili kuangalia ini. Ili kufanya hivyo, tambua mkusanyiko:

Maadili ya kawaida ya GGT ni hadi 38 U/l (kwa wanawake) na hadi 55 U/l (kwa wanaume). Kuongezeka kwa mkusanyiko wa zaidi ya mara 10 huzingatiwa katika ugonjwa wa kisukari na magonjwa ya njia ya biliary. Norm GdG - hadi 3 U / l (kwa wanawake) na hadi 4 U / l (kwa wanaume). Mkusanyiko huongezeka kwa sumu kali, oncology, michakato ya kuambukiza. Kawaida LDH - 140-350 U / l.

ALP (phosphatase ya alkali) inashiriki katika mchakato wa digestion, iliyotolewa katika bile. Kawaida, mkusanyiko wake katika seramu ya damu ni 30-90 U / l (kwa wanaume inaweza kufikia 120 U / l). Kwa kuongezeka kwa kasi ya michakato ya metabolic, kiwango cha phosphatase ya alkali huongezeka hadi 400 U / l.

Uchunguzi mbaya wa damu sio sababu ya hofu. Baada ya kufanya uchunguzi, daktari anaagiza matibabu, akizingatia sifa za kozi ya ugonjwa huo na mwili wa mgonjwa. Moja ya dawa ambazo zimewekwa ili kurekebisha enzymes ni Galstena. Huwezi kujitegemea dawa kwa kuchukua dawa bila kushauriana na mtaalamu aliyestahili. Matibabu ya watu hutumiwa kwa mapendekezo ya daktari aliyehudhuria.

Transaminasi ni enzymes za microsomal zinazopatikana katika seli zote na muhimu kwa aminotransferase. Shukrani kwao, misombo yenye nitrojeni hubadilishwa na wanga. ALT transaminase inafanya kazi kwenye ini, na AST inafanya kazi katika tishu za misuli. Kuongezeka kwa kiwango cha vitu hivi katika damu huzingatiwa katika pathologies ya ini (hepatitis ya virusi) na infarction ya myocardial.

Kwa hepatitis, mgonjwa hawezi kuwa na jaundi, kiwango cha bilirubini ni kawaida, lakini mkusanyiko wa uhamisho huongezeka. Hii inaweza kuonyesha patholojia zifuatazo:

jaundi ya kuzuia;
michakato ya tumor kwenye ini;
cholestasis;
hepatitis ya papo hapo ya virusi, sumu au sugu.

Kutokana na infarction ya myocardial, kiwango cha aminotransaminasi kinaweza kuongezeka mara 20 kwa siku chache, na kwa angina pectoris, mkusanyiko wao haubadilika. Idadi ya aminotransaminasi katika damu inaweza kuongezeka kwa muda na gout, majeraha makubwa ya misuli, myopathies, kuchoma, myositis, magonjwa yanayohusiana na kuvunjika kwa seli nyekundu za damu.

Dalili za DR (uwiano wa de Ritis) husaidia katika utambuzi wa patholojia zifuatazo:

hepatitis ya virusi - DR hadi 1;
hepatitis ya muda mrefu au dystrophy ya ini - DR 1 na hapo juu;
ugonjwa wa ini ya ulevi (hepatitis, kuzorota kwa mafuta au cirrhosis ya ini) - DR 2 na hapo juu, na albin ya damu hadi 35 g / l;
infarction ya myocardial - DR zaidi ya 1.3.

Utambuzi wa cirrhosis ya ini na hepatitis C ni pamoja na mtihani wa damu wa biochemical. Kwa msaada wake, madaktari huamua:

kiwango cha bilirubini;
mkusanyiko wa enzymes ya ini;
maudhui ya protini ya whey.

bilirubini (1.7-17 µmol / l);
SDG (hadi vitengo 17);
AST, ALT (hadi vitengo 40);
fructose-1-phosphate aldolase (hadi kitengo 1);
urokinase (hadi kitengo 1).

Bilirubin huongezeka na cirrhosis ya ini. Viashiria 3 vinazingatiwa (kipimo katika µmol / l):

sehemu ya moja kwa moja (kawaida - hadi 4.3);
sehemu isiyo ya moja kwa moja (ya kawaida - hadi 17.1);
jumla ya sehemu (kawaida ni hadi 20.5).

Mtihani wa damu kwa cirrhosis ya ini pia unajumuisha kuamua kiwango cha phosphatase ya alkali (kawaida - hadi vitengo 140), γ-GGT (kawaida kwa wanawake - hadi vitengo 36, kwa wanaume - hadi vitengo 61), albin (kawaida - juu). hadi 50 g / l). Inashauriwa kufanya coagulogram (mtihani maalum). Ini hutengeneza idadi kubwa ya protini zinazoathiri kuganda kwa damu. Wagonjwa walio na ugonjwa wa ini wanahitaji kujua:

Kurekebisha kiwango cha Enzymes inaruhusu kuondoa sababu zilizosababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa zamani. Uchunguzi wa ziada unaweza kuhitajika kwa cirrhosis ya ini na patholojia nyingine. Ni vipimo gani unahitaji kupitisha, imedhamiriwa na daktari aliyehudhuria.

Mbali na matibabu ya dawa, wagonjwa wanashauriwa kurekebisha lishe yao:

kuwatenga vyakula vyenye chumvi, mafuta, viungo na kuvuta sigara kutoka kwa lishe;
acha kahawa na pombe;
jumuisha bidhaa za maziwa na chakula kikaboni kwenye menyu;
kuchukua hepatoprotectors.

Vipimo vya wakati kwa saratani ya ini hukuruhusu kuanza matibabu haraka.

Katika hali ya juu, ugonjwa huo unaweza kusababisha kifo. Baada ya kupata dalili za cirrhosis, huwezi kujitegemea dawa. Inashauriwa kutafuta msaada kutoka kwa daktari, kupitisha vipimo muhimu kwa saratani ya ini. Hali hii ni hatari wakati wa ujauzito. Katika kipindi hiki, mgonjwa anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu mara kwa mara (uchunguzi wa ini). Ikiwa ni lazima, mama mjamzito atahitaji kulala chini kwa ajili ya kuhifadhi au utoaji mimba wa matibabu unafanywa.

Je, unalinda ini unapotumia dawa?

Jua hali ya ini lako kwa kuchukua vipimo vyetu.

Tovuti ni lango la matibabu kwa mashauriano ya mtandaoni ya madaktari wa watoto na watu wazima wa utaalam wote. Unaweza kuuliza swali kuhusu "Enzymes ya ini imeinuliwa" na upate ushauri wa bure mtandaoni na daktari.

Uliza swali lako

Maswali na majibu juu ya: Enzymes ya ini huinuliwa

2014-10-28 06:24:39

Elena anauliza:

Habari. Ninahitaji sana usaidizi wako katika kufanya uchunguzi, kwa kuwa kuna matatizo makubwa sana na ini, wakati unapita, na bicyclol na ursosan pekee ni njia pekee za matibabu.
Mnamo 2011, nilifunga ndoa ya pili (ilikuwa ndoa ya pili na mwenzi wa pili wa ngono), ambayo ilivunjika hivi karibuni. Baada ya muda mfupi, nilijifunza kutoka kwa wageni. kwamba mtu huyo amekuwa na hepatitis hapo awali. alikuwa na coma ya hepatic, wakati wa kufahamiana kwake alikuwa na afya kabisa (ingawa alikunywa kidogo. Aliwasiliana na vitu vya sumu kwenye kazi), lakini hakuwa na malalamiko kuhusu ini. Mnamo 2012, nilipitisha vipimo si vya hepatitis B na C. Kwa hepatitis C, kila kitu kilikuwa kibaya. Hepatitis B ilikuwa chanya pekee
Anti-HBc(jumla) chanya 1.08
Anti-HBe chanya. 1.54. Vipimo vilivyobaki vilikuwa hasi. Kulingana na uchambuzi, ALT iliongezeka kidogo. na GGT mara 3 iliongezeka. Nilienda katika Hospitali ya Magonjwa ya Kuambukiza, na nikapata jibu kwamba sina hepatitis B. kwa hivyo kuna kingamwili tu kwake, lakini hakuna antijeni ya Australia na DNA ya virusi. Ingawa, kwa mujibu wa taarifa zilizopatikana kwenye mtandao, kutokuwepo kwa Anti-HBs na kuwepo kwa Anti-HBe ya chini kunaonyesha hepatitis B ya muda mrefu.
Baada ya hayo, ilikuwa mbaya kwa miaka 1.5 mara tatu na PCR (unyeti wa mfumo wa PCR ni kutoka kwa nakala 30). Sikupata matibabu.
Spring 2014
miaka, na vipimo vya damu vya random, ongezeko la Alat hadi 180 lilifunuliwa (kawaida ni hadi 31). GGt hadi 300 (kawaida hadi 31). Nililazwa katika Taasisi ya Gastroenterology katika jiji la Dnepropetrovsk. Maambukizi tena walisema sio utambuzi wetu. Kufikia Aprili 2014, uchambuzi ni kama ifuatavyo:
Anti-HBe - 1.44 chanya (kawaida chini ya 1)
Anti-HBc (jumla) - 1.05pos. (kawaida chini ya 1)
Anti-HBs ni hasi.
HBsAg - 0.566 hasi (kawaida chini ya 0.9)
HBe - 0.094 hasi (kawaida chini ya 1)
PCR - hasi (mfumo wa kuhisi nakala 30).
Kulingana na ultrasound, upanuzi wa ini katika lobe ya kulia ni 181 mm. kushoto - 91 mm., wengu hupanuliwa kidogo.
Utambuzi wa hepatitis ya autoimmune ulitiliwa shaka. Kulingana na uchambuzi wa antibodies kwa misuli laini. antijeni mumunyifu ya ini na kongosho. kingamwili za nyuklia. ini na figo microsomes walikuwa hasi. AMA walikuwa chanya kwa ujumla, na AMA zilizorudiwa walikuwa tayari hasi. Cirrhosis ya msingi ya bili ilitiliwa shaka. Biopsy ya ini ilifanywa - jibu kamili: Utambuzi kwa kiwango cha Mrtavi: hepatosis kali ya mafuta iliyoenea bila dalili za fibrosis (F 0). na shughuli dhaifu (A1). Kulingana na fibroscan wakati wa kulazwa, hakuna fibrosis. baada ya biopsy - uwezekano wa fibrosis dhaifu F 1 (vitengo 6). Utambuzi wa hepatitis ya autoimmune na cirrhosis ya msingi ya bili ilipunguzwa. Alitibiwa na Gepadif, Reasorbilact. phosphogliv.heptral. Vigezo vya ini hupungua kidogo, baada ya biopsy waliongezeka. Alitolewa kwa uchunguzi wa steatohepatosis.
Baada ya kutokwa, alihisi ulevi unaoongezeka - kuwaka moto. Kwa msingi wa nje, alipitia tena kozi ya kushuka kwa reasorbilact, phosphogliv ya mishipa. Kwa njia, phosphogliv hunisaidia sana, lakini heptral ya kibao haifanyi chochote. Inawezekana kwamba kuna athari ya antiviral katika phosphogliv, na heptral ni zaidi kwa watu wa kunywa. Kwa kuzingatia biopsy yake kuwa isiyo na habari, aligeukia hospitali ya 3 ya jiji huko Zaporozhye, idara ya upasuaji wa ini. Biopsy ya pili ilichukuliwa na biopsy ilichunguzwa kwa DNA ya virusi vya hepatitis B na virusi vya hepatitis C RNA.
Matokeo ya tafiti za PCR za Hep B DNA na Hep RNA. C haipatikani. Utambuzi wa pathomorphological ni mfupi sana, ingawa Profesa Valery Alekseevich Tumansky alifanywa na daktari aliye na uzoefu.
Biopsy yenyewe ina maelezo ya kina - Steatohepatitis iliyo na kuzorota kwa mafuta kwa takriban asilimia 90 ya hepatocytes. Huu ndio uchambuzi wote. Naam, maandalizi yana rangi ya hematoxylin na eosin. Njia ya Wag-Gison. Mbinu ya Massson ya rangi tatu.
Sio neno juu ya fibrosis, juu ya shughuli ya mchakato. Kwa kadiri ninavyoelewa, maandalizi hayakutiwa rangi kwa ajili ya utafiti wa hepatitis B. labda kwa sababu sijatambuliwa, au maabara haifanyi majaribio ya HBc kwenye tishu za ini.
Picha ya ultrasound ilizidi kuwa mbaya: mshipa wa portal - 14 mm. mshipa wa wengu - 9 mm. Ini kulia kushiriki 183 mm. kushoto - 81 mm. Wengu - 131 x58 mm. Ultrasound hutumiwa kugundua shinikizo la damu la portal.
Baada ya biopsy, kwa ombi langu, hepamerz iliingizwa tena na pcs 2. .gepadif -4 pcs. reasorbilact.
Kwa sasa, ALat 52 (kawaida ni hadi 31). GGT 137 (kawaida hadi 31). Katika kiashiria cha 137 GGT, ilionekana kufungia. chini kwa njia yoyote, ingawa alat inaruka.
Kulingana na uchambuzi mwingine, proteinogram yote ni ya kawaida. protini ni ya kawaida. triglycerides ni ya kawaida. viwango vya cholesterol ni kawaida. erythropoietin ni ya kawaida. ferritinin iliongezeka hadi 179 (kawaida hadi 150).
Kwa miezi minne ya matibabu, haikuwezekana kurekebisha ALT (kuruka). na hasa GGT - 137. Tumbo limeongezeka. ini linaoka. Ninachukua bicyclol. phosphogliv. ursosan.
Niligunduliwa kuwa na kuzorota kwa mafuta hata kabla ya kuwasiliana na hepatitis B. Mimi binafsi ninaamini kwamba nina ugonjwa wa ini wa muda mrefu wa hepatitis B, mfumo wangu wa kinga hauwezi kukabiliana na virusi hivyo vya kutisha. zaidi ya hayo, wakati wa kuwasiliana na virusi, tayari alikuwa amepatikana na kuzorota kwa mafuta. Vigezo vya ini vimeinuliwa na havijaimarishwa. kwa sababu kitu husababisha hepatitis. Nadhani utambuzi wa steatohepatitis yenye kuzorota kwa mafuta ni tamu sana kwa picha yangu ya kimatibabu.
Naomba unisaidie (naamini sana taaluma yako)
1. Fanya utambuzi sahihi. Ijapokuwa mimi binafsi nadhani kwamba nina ugonjwa sugu wa hepatitis B, na wataalamu wa magonjwa ya kuambukiza wanasema kwamba hakuna DNA ya virusi katika damu na katika biopsy ya ini, hakuna antijeni ya Australia yenyewe, na hakuna virusi pia. Lakini ini ambayo tayari inaumiza kwa heshima.
2. Fafanua hitaji la tiba ya antiviral. Ingawa bicyclol inaboresha utendaji wa ini. Lakini siamini kabisa kidonge hiki cha Kichina, ambacho kinaweza kupatikana tu kupitia mtandao na ni ghali sana.
3. Niambie, labda bado ni muhimu kupitisha vipimo vingine, ingawa ni hatari kufanya biopsy ya ini kwa mara ya tatu ndani ya miezi 4, nadhani. Na kwa nini matokeo ya biopsy ni ya kawaida sana. Labda asilimia 90 ya mafuta ilifunika picha nzima ya kihistoria. Fujo, bila shaka, lakini miaka mitatu ya maambukizi na miaka miwili ya majaribio yasiyofanikiwa ya kufanya uchunguzi sahihi hauongezi akilini.
Kuhusu pombe ni hasi. kamwe kutumia madawa ya kulevya. Ingawa mara nyingi alikuwa mgonjwa katika maisha yake yote, alichukua dawa nyingi za kuua viini. homoni za ngono za kike, alichukua immunomodulators (Allokin Alpha) kamwe kutibiwa ini. Kulingana na madaktari, mimi mwenyewe nilipanda ini na dawa, ingawa wakati wa kuambukizwa enzymes zote za ini zilikuwa za kawaida. Sina mawasiliano na sumu kazini.
Asante mapema kwa jibu lako. Labda angalau utasaidia kuelewa picha yangu ya kliniki iliyochanganyikiwa.

Kuwajibika Sukhov Yuri Alexandrovich:

Habari, Elena. Natumai wewe mwenyewe unaelewa kuwa kulingana na habari ndogo iliyotolewa na wewe, mashauriano kamili hayatafanya kazi. Ningependekeza algorithm ifuatayo: uchunguzi wa ziada na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, mashauriano na gastroenterologist. baraza. Habari, Yu Sukhov.

2011-09-29 16:57:09

Natalia anauliza:

Habari madaktari wapendwa! Wiki 2 zilizopita, baada ya homa, nilipitisha vipimo. Damu ni ya kawaida Vimeng'enya vyote vya ini ni vya kawaida Billirubin huongezeka hadi 20 kwa miaka 6. Mkojo ni wa kawaida. Daktari alisema kwamba nilikuwa na athari ya mpaka kwa hepatitis b. Najisikia vizuri Wakati mwingine inauma, ni upande wa kushoto, chini ya mbavu. Ninaingia kwenye michezo, sioni kupotoka yoyote maalum. Lakini tangu siku hiyo na kuendelea, niko katika hofu. labda hivyo na nini cha kufanya? asante mapema kwa jibu lako. Kwa dhati, Natalia

Kuwajibika Mshauri wa maabara ya matibabu "Synevo Ukraine":

Siku njema, Natalia. Ili kuamua juu ya uwepo au kutokuwepo kwa hepatitis B, ni muhimu kuchukua vipimo kwa alama za hepatitis B na DNA ya virusi hivi. Na kwa hivyo unahitaji kuongeza mtihani wa damu wa ELISA kwa HBsAg, IgM na IgG hadi HBsAg, kingamwili kwa HBeAg na HbeAg yenyewe, IgG hadi HBcAg na IgM kwa HBcAg, PCR kufanya uchunguzi wa damu kwa DNA ya virusi vya hepatitis B. Na matokeo ya vipimo tafadhali wasiliana na ushauri, tutayabaini. Kuwa na afya!

2010-12-27 15:12:00

Catherine anauliza:

Mchana mzuri daktari! tafadhali nisaidie kujua. Mimba wiki 37. Tarehe ya mwisho ya DA ni Januari 21. Mnamo Desemba 3, kila kitu kilianza kuwasha sana: mikono, mikono, miguu kabisa, tumbo. Uchambuzi wa kukabidhiwa kwa vimeng'enya vya ini umezidishwa mara 2. Daktari wangu katika kliniki ya wajawazito alinipeleka hospitalini. Nilikuwa kitandani kwa siku 10, sasa niko katika hospitali ya uzazi katika hospitali ya siku na uchunguzi wa hepatosis ya cholestatic ya wanawake wajawazito. Nilipitisha vipimo vyote vya damu muhimu (hepatitis, jaundice), kinyesi, ultrasound ya cavity ya tumbo, mkojo. Hakuna patholojia iliyopatikana.
Kuhusu matokeo ya damu kwenye enzymes ya ini. Bilirubin, ALT, AST bado inabakia juu, lakini usiwe mbaya zaidi, i.e. kutoka kwa maadili ya kawaida ilizidi mara 2. Lakini phosphatase ya alkali (AP) katika mienendo ifuatayo na viashiria vya kumbukumbu vya maabara ya hospitali ya uzazi hadi vitengo 98:
- Mnamo Desemba 9, AP ilikuwa vitengo 198.

Hospitalini, waliniambia kwamba maabara yao inachukulia kiwango cha phosphatase ya alkali cha hadi vitengo 98 kuwa kawaida.
Matibabu: 3 tabo. Ursosan kwa siku. Kompyuta kibao moja saa 20 jioni, iliyobaki saa 22 jioni.

Swali: je, matokeo ya mwisho ya ALF ya Desemba 24 ni muhimu kwa wanawake wajawazito, kwa kuzingatia vigezo vya maabara? Inatokea kwamba phosphatase yangu ya alkali sasa imeongezeka kwa mara 2.7 kutoka kwa thamani ya kawaida. Na ikiwa sivyo, ni kiashiria gani kinapaswa kuzingatiwa kuwa muhimu? Je, ALP inapaswa kuongezwa mara ngapi kwa utoaji wa dharura?

Kuwajibika Selyuk Mariana Nikolaevna:

Habari za mchana, Catherine!
Hatuzungumzii juu ya kuzaa kwa dharura na ongezeko la kiwango cha phosphatase ya alkali. Kwa kuwa kiwango cha serum ya phosphatase ya alkali wakati wa ujauzito huongezeka kama matokeo ya kuundwa kwa isoenzyme ya placenta na trimester ya tatu. Kuna ripoti za ongezeko kubwa la viwango vya phosphatase ya alkali wakati wa ujauzito, lakini hii sio kawaida. Viwango vya phosphatase ya alkali hurudi kwenye msingi mwishoni mwa mwezi wa kwanza baada ya kujifungua. Kuongezeka kwa kiwango cha phosphatase ya alkali wakati wa ujauzito hakuna umuhimu wa kliniki wa kutathmini afya ya mama au fetusi. . Lakini, ni lazima ikumbukwe kwamba uamuzi wa kiwango cha phosphatase ya alkali, phosphatase ya alkali ya placenta na uwiano wao ni mojawapo ya mbinu za kisasa za kutathmini hali ya placenta.

2010-11-26 15:42:55

Valeria anauliza:

Habari za mchana. Niligunduliwa na hepatitis C mnamo 2008, genotype 1b. Katika chemchemi ya 2010, nilijifungua, ujauzito wote wa ALT, AST ulikuwa wa kawaida, PCR ilikuwa pamoja. Katika majira ya joto nilipitisha biochemistry - enzymes ya ini iligeuka kuwa ya juu. Kisha niliagizwa maandalizi ya bicyclol na choleretic. Bicyclol inaonekana kunifanya mgonjwa. Labda kuanza kunywa hepatoprotectors? Asante kwa jibu.

Kuwajibika Mshauri wa matibabu wa "tovuti" ya portal:

Habari za mchana, Valeria. Bicyclol si dawa ya kwanza ya kutibu homa ya ini ya virusi na inaweza kusababisha athari kama vile kichefuchefu. Hepatoprotectors sio sehemu ya tiba ya kuzuia virusi, ingawa katika hali nyingine matumizi yao yanahesabiwa haki na hamu ya kulinda seli za ini katika hali ya maambukizi ya virusi na tiba ya fujo. Hivi sasa, chaguo bora zaidi cha matibabu ya hepatitis C ya virusi ni matibabu na interferon za pegylated. Walakini, ili kuanza matibabu, unahitaji msaada wa mtaalamu. Tafuta hepatologist, uchunguzwe na, ikiwa hakuna ubishani mkubwa, panga tiba ya kawaida ya antiviral. Ikiwa ni lazima, daktari atakupendekeza hepatoprotectors. Kuwa na afya!

2016-04-25 18:47:14

Anna anauliza:

Kuwajibika Stadnitskaya Svetlana Valerievna:

Habari Anna! Wakati wa kuchunguza mizio, uamuzi mmoja wa thamani ya IgE (immunoglobulin E) haitoshi. Kingamwili maalum za kikundi cha IgE zinapaswa kuanzishwa. Ili kutambua allergen ya causative katika hali ya kisasa ya maabara, inawezekana kuamua immunoglobulin E katika damu kwa allergener zaidi ya 600 ambayo husababisha athari ya mzio katika mwili wa binadamu. Kwa ugonjwa wa kongosho, itching ni dalili ya mara kwa mara, kutokana na ukweli kwamba bile huingia kwenye damu, kunaweza pia kuwa na "jaundice" ya ngozi. Kwa hiyo, ili kuamua uchunguzi, ninapendekeza uwasiliane na mtaalamu wa gastroenterologist pamoja na mashauriano ya Dermatologist na Allergist, ili kuwatenga magonjwa mengine.

2010-08-13 02:24:09

Zoryan anauliza:

Habari, nina ujauzito wa wiki 32. Niliposajiliwa na daktari wa magonjwa ya wanawake karibu wiki 8-9, walichukua vipimo kutoka kwangu, pamoja na kipimo cha damu cha biochemical, na kila kitu kilikuwa kama "askari". Baada ya wiki 3-4, nilibadilisha daktari na kwa sababu fulani aliamua kuchukua vipimo vyote tena wakati wa kujiandikisha na katika uchambuzi wa biochemical ulionyesha viwango vya juu sana vya ALT na AST (kila kitu kingine kilikuwa ndani ya aina ya kawaida). Daktari alinituma kuangalia ini na magonjwa yake, lakini sikuwa na hepatitis, na kwa muda wa miezi 3 daktari alichukua vipimo na viashiria hivi vilianguka, hatimaye kufikia kawaida. Lakini alisisitiza kwenda kwa gastroenterologist, ambayo nilifanya wiki moja iliyopita (kwa kuwa ninaishi USA na ilibidi nisubiri kwenye mstari hadi miezi miwili kwa bima ya umma) na niliogopa sana, kwa sababu daktari alinituma mtihani wa virusi vya Einstein-Barr (sijawahi kusikia juu yake). Swali langu ni hili: ikiwa AST na ALT transaminases zimeinuliwa, tunaweza kuzungumza juu ya virusi hivi bila ubishi au bado haijathibitishwa? Nina wasiwasi sana sasa, kwa kuwa tayari ni wakati wa kuzaa, na hapa una maambukizi ya tochi ambayo yanaweza kuathiri maendeleo ya fetusi na matokeo mbalimbali? Na enzymes hizi zinaweza kutoka kwa nini kingine? vipimo vingine vyote vya ini ni vya kawaida, ultrasound-viungo vyote (ini, kongosho, mkojo) viko ndani ya ukubwa.??? Je, niwe na wasiwasi kwamba mtoto hawezi kuzaliwa akiwa na afya njema? Pia niliangalia maji ya amniotic mara mbili na kila kitu kiko sawa.

2009-02-12 14:36:10

Roma anauliza:

Alikamilisha matibabu ya hepatitis C. Alitibiwa na Pegasis na Raferon na Copegus. Vipimo vya ini:
Billir.-11.0
Thymol.-3.7
ALT-1.52
AST-0.12
Phosphotase-1660.
Kwa nini enzymes za ALT ziliongezeka baada ya mwisho wa matibabu?
Inawezekana kuhukumu kwa uchambuzi kwamba virusi ni kazi katika tanuri?

Kuwajibika Bondar Alexander Evgenievich:

Habari za mchana. Ufanisi wa matibabu ya antiviral inaweza kuhukumiwa na matokeo ya mtihani wa PCR HCV RNA. Kuongezeka kwa ALT kunaweza kuwa kwa sababu ya sababu zingine.

Ini ni moja ya viungo kuu vya mwili wetu. Shughuli yake haionekani sana, na usumbufu katika utendaji wa chombo hiki hauonyeshwa mara chache sana na mabadiliko yoyote yaliyotamkwa katika ustawi, isipokuwa tunazungumza juu ya ukuaji wa ugonjwa mbaya au hatua ya juu ya ugonjwa fulani. Hata hivyo, baadhi ya malfunctions katika ini inaweza kuonyeshwa kwa mabadiliko katika matokeo ya vipimo vya maabara. Kwa mfano, mtihani wa damu wa biochemical unaweza kuonyesha bila kutarajia ongezeko la enzymes ya ini, sababu na dalili ambazo tutazungumzia sasa, na pia kuzungumza juu ya nini cha kufanya ikiwa enzymes ya ini imeongezeka.

Sababu za kuongezeka kwa enzymes ya ini

Kwa kweli, ongezeko kidogo la enzymes ya ini katika damu ni jambo la asili kabisa, ambalo linaweza kuwa kutokana na dawa au mkusanyiko wa sumu katika mwili. Baada ya yote, ini ni maabara halisi ya biochemical katika mwili wetu, ina uwezo wa kukabiliana na hali ya mazingira na kumeza chakula cha kutosha au maji.

Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba mara nyingi kabisa ongezeko la kiasi cha enzymes ya ini katika damu inaonyesha kuwepo kwa magonjwa fulani, kati ya ambayo kuna matatizo makubwa yanayowakilishwa na hepatitis, nk.

Kuongezeka kwa enzymes ya ini kunaweza kuelezewa na hali nyingi za patholojia. Ni daktari tu anayeweza kuamua ni sababu gani iliyosababisha mabadiliko katika vigezo vya kawaida, ambavyo vilirekodiwa na vipimo vya damu vya biochemical.

Kwa hiyo katika baadhi ya matukio, picha ya kliniki sawa inaweza kuzingatiwa wakati wa kuchukua dawa fulani. Kuongezeka kwa enzymes ya ini mara nyingi hutokea wakati wa matibabu na painkillers au statins, iliyoundwa ili kuondokana na cholesterol ya ziada katika damu ("mbaya" cholesterol, vinginevyo cholesterol ya chini-wiani). Unywaji pombe kupita kiasi au unene kupita kiasi unaweza pia kuongeza kiasi cha vitu hivi mwilini.

Ikiwa vipimo vilivyofanywa vinaonyesha ongezeko kubwa la ALT (alanine aminotransferase), inaweza kuchochewa na uharibifu wa ini na kongosho - hepatitis, kongosho, ulevi wa pombe (sumu ya pombe). Kwa kuongezea, picha kama hiyo ya kliniki ni tabia ya magonjwa kadhaa ya oncological.

Kwa ongezeko la AST (aspartate aminotransferase), daktari anaweza kushuku uharibifu wa misuli ya mifupa au myocardiamu. Matokeo hayo ya mtihani huzingatiwa kwa wagonjwa wenye infarction ya myocardial, myocarditis ya kuambukiza na myopathy.

Kuongezeka kwa wakati huo huo kwa viwango vya AST na ALT kawaida husababishwa na kuchukua dawa kadhaa au maandalizi ya mitishamba. Hali kama hiyo ni ya kawaida kwa watu wanaotumia statins zilizotajwa tayari, cordarone, amiodarone, sulfonamides na paracetamol. Kuhusu mimea, ongezeko la enzymes ya ini linaweza kuzingatiwa ikiwa jani la alexandria (senna herb), ephedra na skullcap hutumiwa.

Ni nini kinachoonyesha kuongezeka kwa enzymes ya ini, ni dalili gani za hii?

Kuongezeka kwa kiwango cha enzymes ya ini haiwezi kujidhihirisha kabisa na haisumbui ustawi wa jumla wa mtu. Katika baadhi ya matukio, ikiwa mabadiliko ya viashiria husababishwa na magonjwa ya ini, mgonjwa anaweza kusumbuliwa na uchovu mwingi na udhaifu, maumivu ya tumbo ya ujanibishaji usioeleweka na kupoteza hamu ya kula. Maonyesho maalum ya magonjwa ya ini pia yanawezekana: kuwasha kwa ngozi, manjano (madoa ya ngozi na sclera katika rangi ya manjano ya tabia), ukiukaji wa kuganda kwa damu (kupungua), ambayo hujifanya kuhisi kwa kuonekana kwa haraka kwa hematomas.

Ukiukaji katika shughuli ya kongosho pia inaweza kuonyeshwa na hisia zenye uchungu, pamoja na zile zilizotamkwa kabisa. Wakati mwingine mgonjwa ana wasiwasi tu juu ya shida zisizojulikana sana katika shughuli za njia ya utumbo: dyspepsia, kuongezeka kwa gesi kwenye matumbo (tumbo), kuonekana kwa chembe zisizoingizwa kwenye kinyesi na "mafuta" maalum ya kinyesi.

Ikiwa ongezeko la enzymes ya ini hugunduliwa - nini cha kufanya?

Jambo hili linapaswa kuzingatiwa tu kama dalili inayohitaji utambuzi zaidi. Daktari ana uwezo wa kuamua sababu ya kuongezeka kwa kiwango cha enzymes na kuchagua hatua zinazofaa za kurekebisha.

Kwa hiyo, ikiwa ulipitisha mtihani wa damu wa biochemical na ukapata enzymes isiyo ya kawaida ya ini, fanya miadi na mtaalamu haraka iwezekanavyo. Daktari atakuambia nini masomo mengine yanahitajika kufanywa ili kutambua sababu ya ukiukwaji huo.

Katika hali nyingi, wagonjwa walio na kiasi kikubwa cha enzymes wanashauriwa mara moja kuzingatia chakula: kula kwa sehemu, kwa sehemu ndogo, na chakula cha afya tu. Sahani zenye mafuta, kuvuta sigara, chumvi na viungo zinapaswa kutengwa kutoka kwa lishe. Kwa kuongeza, lazima uache kunywa pombe, kahawa na soda. Chakula cha kikaboni na bidhaa za maziwa zitafaidika.

Mbali na madawa ya kulevya yenye lengo la kurekebisha ugonjwa wa msingi, wagonjwa wenye enzymes ya ini iliyoinuliwa kawaida huagizwa hepatoprotectors. Dawa kama hizo kwa ufanisi hurejesha seli za ini zilizoathiriwa na kusaidia kuzilinda kutokana na ushawishi zaidi wa fujo. Kwa kuongeza, dawa hizi zina uwezo wa kuwezesha shughuli za mwili huu na kusaidia kufanya kazi kadhaa. Walakini, haupaswi kufanya uamuzi juu ya matumizi yao peke yako.

Mapishi ya watu

Unaweza pia kukabiliana na mambo mengi ambayo yanaweza kusababisha ongezeko la enzymes ya ini kwa kutumia dawa za jadi. Bila shaka, kufaa kwa matumizi yao inapaswa kujadiliwa na daktari aliyehudhuria.

Kwa hiyo athari bora juu ya hepatitis na magonjwa mengine ya ini hutolewa na mkusanyiko ulioandaliwa kutoka kwa uwiano sawa wa vipengele vile: unyanyapaa wa mahindi, mimea ya dawa ya St. Kata na kuchanganya viungo vyote. Brew kijiko cha mkusanyiko unaosababishwa na glasi ya maji ya moto na uondoke kwa saa mbili ili kusisitiza. Chuja dawa iliyokamilishwa na uimimishe na maji ya joto, yaliyochemshwa hadi kiwango cha awali cha glasi moja. Kunywa katika sehemu ya tatu ya kioo kuhusu dakika kumi na tano hadi ishirini kabla ya chakula mara tatu kwa siku.

Uchunguzi wa damu kwa enzymes ya ini hufanyika mara nyingi sana. Hii haishangazi, kwa sababu ini ni moja ya tezi kubwa zaidi katika mwili wa mwanadamu. Anashiriki katika michakato ya kimetaboliki, husafisha damu ya sumu na sumu, na kudhibiti mchakato wa biochemical uliowekwa. Mengi ya mabadiliko haya hutokea kutokana na vimeng'enya ambavyo vinatengenezwa na ini.

Uwepo wa enzymes ya ini katika damu ni mara kwa mara. Wao ni muhimu kwa wanadamu. Ikiwa mwili wa mwanadamu unaathiriwa na aina fulani ya ugonjwa, basi enzymes zinaonyesha ongezeko au kupungua, ambayo ni muhimu sana. Biokemia kwa uwepo wa enzymes ya ini inahitajika kwa utambuzi tofauti.

Kabla ya kuendelea na vipimo vya damu kwa enzymes, inafaa kuelewa ni nini. Ni enzymes gani za plasma hutolewa kwa ujumla. Enzymes hutumiwa na mwili wa binadamu kutekeleza michakato ya metabolic. Ina enzymes katika mfumo wa hepatobiliary. Kutokana na kuwepo kwa enzymes ya ini ya microsomal kwa kudumu, chombo hufanya kazi kwa kawaida.

Mitochondria ina vimeng'enya ambavyo ni muhimu kwa ini katika suala la kimetaboliki ya nishati. Kwa sehemu kubwa, vimeng'enya vinaweza kuvunjika; kwa sehemu, sehemu za kinyesi, kama vile bile, hutumiwa kwa utaftaji.

Biokemia ya damu ina uwezo wa kuamua utendaji wa enzyme fulani. Unaweza kufanya masomo kama haya ya biochemical wakati wowote. Damu pia inaweza kuchunguzwa na vipimo maalum vya haraka. Kwa sasa, biochemistry hiyo ni muhimu, kwani vipimo vya enzyme vinahitajika kuteka picha ya kliniki.

Kinyume na msingi wa magonjwa kadhaa, ongezeko la enzymes ya ini au kupungua kwao kunaweza kuzingatiwa. Kwa kuwa ini hufanya kazi mbalimbali, haishangazi kwamba enzymes ni tofauti. Chaguzi tatu zinaweza kutofautishwa, tofauti katika uwanja wa shughuli:

siri;
kinyesi;
kiashiria.

Akizungumzia aina ya kwanza ya enzymes, inawakilishwa na aina mbili. Hizi ni prothrombinase na cholinesterase. Enzymes za kikundi hiki hufanya kazi na damu. Kawaida imedhamiriwa wakati wa kukunja. Ikiwa enzymes ya plasma ya aina hii imepunguzwa, unapaswa kuzingatia matatizo iwezekanavyo na ini, gallbladder au ducts zake.

Phosphatase ya alkali tu inaweza kuhusishwa na aina ya pili. Enzymes hizi hutolewa pamoja na bile, ambayo ina maana kwamba pato hufanyika kwa namna ya kinyesi. Wakati phosphatase ya alkali imeongezeka, inafaa kuzingatia kuangalia ducts za bile.

Enzymes ya damu ya aina ya kiashiria inaweza kuongezeka kwa kasi dhidi ya historia ya uharibifu wa hepatocytes. Tunazungumza juu ya seli za ini, ambazo, chini ya ushawishi wa magonjwa kadhaa, huacha kuwapo. Aina hii inajumuisha lahaja kama vile AST, ALT, GGT, LDH na GlDH. Dutu hizi ziko kwenye cytosol au mitochondria. AST na ALT pia inaweza kuchukuliwa kuwa enzymes ya ini ya microsomal. Hata hivyo, si enzymes zote zina thamani ya uchunguzi.

Mara nyingi, biochemistry huamua AST, ALT, GGT, LDN na phosphatase ya alkali katika damu. Kiwango cha dutu hizi kinaweza kusema mengi juu ya hali ya mambo. Mchanganuo wa enzymes ya kongosho au ini inapaswa kuelezewa na daktari ambaye, kwa kuzingatia data iliyopatikana, atafanya uchunguzi mara moja au kukupeleka kwa mitihani ya ziada. Kawaida hii ni ultrasound au x-ray, labda mtihani wa kinyesi. Katika hali mbaya, kuchomwa kwa hepatic kunaweza kuhitajika.

Wakati kimeng'enya fulani cha ini kinapoinuliwa, lakini kawaida haipitiki sana, na biokemia imepata kupotoka moja, hakuna swali la utambuzi wowote wa kutisha. Labda hivi karibuni ulikula kitu cha ubora duni au ulikunywa pombe. Ikiwa kuna matibabu ya kawaida ya madawa ya kulevya, huathiri ini, na kuathiri kiwango cha enzyme. Unahitaji kuanza kuwa na wasiwasi ikiwa kiashiria cha juu sana kinafunuliwa na matokeo ya utafiti.

Kwa nini Enzymes hukua

Kuongezeka kwa enzymes ya ini kunaweza kuwa kwa sababu ya sababu nyingi. Madaktari wanazungumza juu ya ongezeko dogo kama mabadiliko ambayo ni ya asili, ambayo yanaweza kuelezewa na tiba ya dawa au matumizi ya bidhaa zenye ubora wa chini. Ini katika mwili wa mwanadamu inaweza kuchukuliwa kama aina ya maabara ya biochemical ambayo hujibu mara moja mabadiliko yoyote katika mazingira, ulaji wa chakula cha chini au maji ndani ya mwili.

Hata hivyo, ni muhimu kusisitiza kwamba mara nyingi kabisa, hasa ikiwa viashiria vimeongezeka mara kadhaa, tunazungumzia juu ya kuwepo kwa aina fulani ya ugonjwa wa ini. Kwa sababu ya masomo ya biochemical, madaktari wanaweza kutenganisha kwa usahihi sababu ambayo ilisababisha mabadiliko yanayolingana.

Inatokea kwamba kwa ukuaji wa enzymes ya ini, watu wanakabiliwa na kozi ya matibabu na dawa ambazo ni hatari kwa ini. Hizi zinaweza kuwa painkillers au statins, ambayo husaidia damu kuondoa cholesterol ya ziada kutoka kwa mwili. Pombe pia inachukuliwa kuwa sababu inayoongeza viashiria vile, hasa ikiwa hutumiwa mara nyingi na bila kudhibitiwa. Kinyume na msingi wa ugonjwa wa kunona sana, ongezeko la vitu vinavyolingana pia linaweza kutokea.

Ikiwa, baada ya kupitisha vipimo, ongezeko kubwa la alanine aminotransferase, lililoonyeshwa kwa kupunguzwa kwa ALT, linaonyeshwa kwa matokeo, basi tunaweza kuzungumza juu ya kazi isiyofaa ya hepatic au kongosho. Hizi ni hepatitis, kongosho, ulevi wa pombe. Kwa kuongezea, magonjwa kadhaa ya asili ya oncological yana picha kama hiyo.

Viwango vya juu vya aspartate aminotransferase au AST vinaweza kumwambia daktari kuhusu matatizo na misuli ya mifupa au myocardiamu. Wagonjwa mara nyingi huja na alama inayofanana katika matokeo ya mtihani, ambao wamenusurika infarction ya myocardial, myocarditis ya asili ya kuambukiza, au myopathy.

Kwa ongezeko la wakati huo huo katika viashiria vyote viwili, sababu inaweza kulala katika kuchukua idadi ya madawa ya kulevya na maandalizi ya mitishamba. Hali hii inakabiliwa na watu wanaoketi kwenye statins, sulfonamides na paracetamol. Mimea mingine haiwezi kutengwa na sababu za hatari. Hizi ni skullcap, jani la Alexandria na ephedra.

Nini wanawake wajawazito wanapaswa kujua

Wakati enzymes ya ini imeinuliwa wakati wa ujauzito, viashiria sio daima kuhusu aina fulani ya ugonjwa. Jambo ni kwamba wakati wa ujauzito, mwili wa kike hupata mabadiliko makubwa. Viungo vya mama vinapaswa kufanya kazi kwa pande mbili, ambayo huathiri hali yao.

Wakati wa ujauzito, ALT na AST zinaweza kufikia hadi 31 U / l. Ikiwa toxicosis iko wakati huo huo, basi katika kipindi cha wiki 28 hadi 32 kuna ongezeko la idadi hizi. Kawaida trimesters mbili za kwanza sasa na kisha zinaonyesha kupita kiasi kidogo, lakini hii haizingatiwi kuwa shida. Yote kutokana na kuongezeka kwa mzigo kwenye ini.

Katika kesi hii, viashiria vya GGT vinaweza kufikia hadi 36 U / l. Katika kipindi cha wiki 12 hadi 27 za ujauzito, kuna ongezeko fulani, ambalo linachukuliwa kuwa la kawaida. Kwa ongezeko kubwa la kiwango, kuvimba katika ini au patholojia ya mfumo wa bili inaweza kuwepo, na ugonjwa wa kisukari wa ujauzito pia unaonyeshwa.

Kuzungumza juu ya kawaida ya phosphatase ya alkali, kiwango chake kinaweza kufikia vitengo 150. Wakati huo huo, dhidi ya historia ya ukuaji wa fetusi hai, ambayo huanza kutoka wiki ya 20 hadi wakati wa kujifungua, kuna ongezeko kidogo la idadi. Mabadiliko makubwa katika kiwango cha phosphatase ya alkali huzingatiwa wakati wa kuchukua kiasi kikubwa cha asidi ascorbic, dawa za antibacterial, na ukosefu wa kalsiamu na fosforasi katika mwili.

Nini cha kufanya unapopandishwa cheo

Kuongezeka kwa enzymes yoyote ya ini kunaweza kuzingatiwa tu kama dalili, na sio kama ugonjwa wa moja kwa moja ambao unahitaji matibabu. Katika hali nyingi, daktari anaweza kuamua kwa urahisi sababu ya kuongezeka na kuchagua hatua ambazo zinaweza kurekebisha kiashiria hiki.

Ikiwa ulipitisha biochemistry ya damu kama kipimo cha kuzuia, na ilionyesha kuongezeka kwa enzymes, basi unapaswa kwenda kwa mashauriano na mtaalamu. Daktari wako anaweza kupendekeza vipimo vya ziada ili kujua sababu ya msingi.

Kwanza kabisa, bila kujali sababu, mgonjwa atashauriwa kurekebisha mlo wake wa lishe. Kazi kuu ya mlo huo wa matibabu ni kupunguza mzigo kwenye ini, kupunguza kiwango cha mafuta ya mwili ndani yake, kuondoa sumu na sumu.

Kwa lishe ya ini, kiasi kilichoongezeka cha mboga ni muhimu. Unaweza kufanya saladi kutoka kwa mchicha, kale, wiki. Ni muhimu kurekebisha kiasi cha vyakula vilivyo na antioxidants. Ongeza parachichi na karanga kwenye lishe yako ya kawaida, ini itakushukuru.

Menyu ya kila siku inapaswa kuwa na angalau gramu 50 za nyuzi za chakula. Ni kuhusu fiber. Kwa msaada wa vitu kama hivyo, mwili unaweza kuondoa cholesterol "mbaya" na kurekebisha utendaji wa mfumo wa biliary. Fiber nyingi zina matunda, karanga, nafaka, kunde.

Kama sehemu ya matibabu, ni muhimu kupata protini ya kutosha. Ukweli ni kwamba ni vitu vya utaratibu wa protini ambavyo vinachukuliwa kuwa msingi muhimu, ambayo inakuwezesha kurejesha hepatocytes iliyoharibiwa. Hata hivyo, daktari lazima ashughulike na ufafanuzi wa kawaida ya protini maalum. Ni muhimu kuzingatia utawala sahihi wa kunywa wakati wa mchakato wa matibabu. Kunywa hadi lita mbili za kioevu kwa siku.

Transaminasi, au uhamisho, ni vimeng'enya ambavyo huchochea athari za kemikali za kimetaboliki ya nitrojeni, ambayo kazi yake kuu ni kusafirisha vikundi vya amino kuunda asidi mpya ya amino. Michakato ya biochemical inayohitaji ushiriki wao hufanyika hasa kwenye ini.

Harakati ya transaminasi katika damu kawaida haiathiri matokeo ya vipimo; kwa maneno ya kiasi, mkusanyiko wao kwa wanawake na wanaume, kwa mtiririko huo, ni hadi 31 na 37 U / l kwa ALT na 31 na 47 U / l kwa AST.

Uhamisho wa ini huamuliwa wakati wa vipimo vya kawaida vya maabara:

alanine aminotransferase, au alanine transaminase (ALT);
aspartate aminotransferase, au aspartic transaminase (AST).

Ikiwa ni lazima, ELISA (enzymatic immunoassay) inafanywa kutafuta antibodies kwa virusi vya hepatitis au PCR (polymerase chain reaction) ili kuamua DNA au RNA ya virusi.

Mtihani wa uamuzi wa transaminasi ni nyeti kwa mabadiliko katika ini, kwa hivyo inaweza kutumika kutathmini ufanisi wa tiba pamoja na njia zingine za maabara na ala.

Vikundi vya enzyme

Kulingana na sifa za awali na hatua, enzymes zote za ini zimegawanywa katika vikundi kadhaa:

Kiashiria. Enzymes hizi zinaonyesha uwepo wa patholojia ya chombo kwa namna ya uharibifu wa seli zake. Hizi ni pamoja na AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), GGT (gamma-glutamyl transferase), GDH (glumatate dehydrogenase), LDH (lactate dehydrogenase). Enzymes mbili za kwanza hutumiwa sana kwa michakato ya utambuzi.
Siri (cholinesterase, prothrombinase). Shiriki katika usaidizi wa mfumo wa kuganda kwa damu.
Excretory (mwakilishi - phosphatase ya alkali). Inapatikana katika vipengele vya bile. Wakati wa utafiti, enzyme hii inaonyesha kazi ya mfumo wa biliary.

ALT na AST

ALT huzalishwa na seli za ini, misuli ya moyo, figo (kiasi kidogo). Imedhamiriwa na mtihani wa damu sambamba na enzyme ya kwanza. Hatua muhimu ya uchunguzi ni ufafanuzi wa uwiano wa ALT na AST.

Sababu za kuongezeka

Ikiwa mtihani wa damu kwa enzymes ya ini umeinuliwa, hii inaonyesha hali zifuatazo za patholojia:

Ishara za viwango vya juu vya enzyme

Udhihirisho kama huo hauwezi kuwa na dalili za kuona au kuambatana na malalamiko kadhaa kutoka kwa mgonjwa:

kupungua kwa utendaji, uchovu wa mara kwa mara;
ugonjwa wa maumivu ya tumbo;
kupoteza hamu ya kula;
kuwasha kwa ngozi;
njano ya sclera na ngozi;
michubuko ya mara kwa mara, kutokwa na damu puani.

Enzymes za usiri na za siri

Viashiria wakati wa ujauzito

Kawaida

Viashiria vinavyoruhusiwa vya enzymes kuu muhimu vinaonyeshwa kwenye meza.

Usimamizi wa mgonjwa

Unahitaji kunywa maji safi ya kutosha. Kila siku unahitaji kunywa hadi lita 2 za maji: kwenye tumbo tupu, kabla ya kila mlo, kabla na baada ya shughuli za kimwili, kabla ya kupumzika jioni.

Kuchukua mimea na virutubisho

Phytotherapy inathiri vyema hali ya ini na inapunguza vigezo vya pathological ya enzymes. Matibabu inajumuisha matumizi ya chai ya mitishamba. Ni muhimu kushauriana na daktari wako kuhusu uwezekano wa matukio hayo.

Viungo muhimu vya mitishamba:

astragalus;
dandelion;
mbigili.

Katika chakula, unahitaji kuongeza turmeric, ambayo inapunguza udhihirisho wa michakato ya uchochezi, na vitunguu, ambayo ina athari ya antitumor. Kwa idhini ya daktari, virutubisho vya lishe vyenye antioxidants vinaweza kutumika.

Matibabu ya magonjwa

Ikiwa mchakato wa patholojia hugunduliwa wakati wa uchunguzi, ambayo ilikuwa sababu ya kuongezeka kwa enzymes ya ini, ni lazima kutibiwa. Mtaalam aliyehitimu atachagua regimen ya matibabu kwa mgonjwa kulingana na kesi maalum ya kliniki.

01 Kiini cha tatizo

Ini huzalisha enzymes zifuatazo: siri, kiashiria na excretory. Wakati enzymes ya ini inazidi kawaida inaruhusiwa, au kiwango chao kinakuwa chini ya kawaida, hii inaonyesha kuwa kuna ugonjwa katika mwili au ini imeharibiwa. Kulingana na mtihani wa damu, madaktari wanaweza kuamua ni patholojia gani zinazotokea katika mwili, na kwa tafiti zingine za ziada wanaweza kufanya utambuzi sahihi.

Kwa mfano, ikiwa enzymes ya hepatic ya kundi la siri huongezeka au kupungua, basi kuna uwezekano wa kuwa na pathologies ya kuchanganya damu. Ikiwa kazi ya chombo imevunjwa, basi kiwango cha enzymes ya excretory huongezeka, na wale wa kiashiria wanajibika kwa michakato ndani ya seli, ikiwa ini imeharibiwa, kiwango chao kinaongezeka, ongezeko la kiwango hutokea kwa hepatitis ya parenchymal.

02 Uainishaji wa vimeng'enya

Wakati wa kuchunguza ini, viashiria vya AST, ALT, GGT, LDH na phosphatase ya alkali huzingatiwa mara nyingi:

gamma-glutamyltransferase - GGT;
lactate dehydrogenase - LDH;
phosphatase ya alkali - phosphatase ya alkali.

Taarifa zaidi ni viashiria vya AST, ALT. Kawaida ya AST na ALT kwa wanawake haipaswi kuzidi vitengo 31, kwa wanaume ALT - vitengo 45, AST - vitengo 47. Hatupaswi kusahau kwamba kiwango cha viashiria kitabadilika kwa mujibu wa umri wa mgonjwa, hivyo viashiria hapo juu ni masharti sana. Kama kwa watoto, katika kesi hii umri wa mtoto pia ni muhimu katika kuamua kawaida. Uchunguzi wa damu unapaswa kufanywa na mtaalamu mwenye uwezo.

03 Dalili za usomaji wa juu

Ikiwa kiwango cha juu cha enzymes ya ini kinapatikana katika damu, basi mgonjwa hawezi kujisikia kabisa. Wakati mwingine, pamoja na magonjwa ya ini, mtu anaweza kusumbuliwa na udhaifu, maumivu ya tumbo, kupoteza hamu ya kula, uchovu mkali. Kunaweza kuwa na ngozi na tint ya njano ya ngozi, sclera ya macho inaweza pia kugeuka njano. Kwa kupungua kwa damu ya damu, hematomas ya asili isiyo na uhakika inaweza kutokea.

Ikiwa ukiukwaji hutokea kwenye kongosho, mtu anaweza kupata maumivu, wakati mwingine mgonjwa analalamika kwa matatizo ya dyspeptic - ongezeko la malezi ya gesi, vipande vya chakula visivyoingizwa huzingatiwa kwenye kinyesi, kinyesi huwa mafuta zaidi.

04 Ni hatua gani zichukuliwe?

Kuongezeka kwa viwango vya damu vya enzymes ya ini inapaswa kumtahadharisha mtu. Hali kama hiyo lazima izingatiwe tu kama dalili inayohitaji hatua za ziada za utambuzi. Kwa hiyo, baada ya kupata enzymes ya juu katika uchambuzi, ni muhimu kushauriana na mtaalamu.

Mara nyingi, madaktari wanapendekeza kufuata lishe, chakula kinapaswa kuwa cha sehemu, sehemu zinapaswa kuwa ndogo, chakula kinapaswa kuwa na afya. Ni muhimu kuacha chumvi, mafuta, kuvuta sigara, spicy, unapaswa kukataa kahawa, vinywaji vya kaboni na pombe. Inashauriwa kutumia bidhaa za maziwa zaidi na chakula kikaboni. Unaweza kuchukua dawa yoyote na hepatoprotectors ikiwa wanapendekezwa na daktari. Dawa hizi hurejesha seli za ini zilizoharibiwa vizuri na kusaidia chombo kufanya kazi zake.

Jinsi ya kula na uharibifu wa ini? Chakula cha mafuta na nzito huathiri vibaya ini, mwili huu unahitaji mboga nyingi - lettuce, mchicha. Michakato ya uchochezi katika ini hupunguza walnuts, avocado husaidia kuondoa vitu vyenye madhara kutoka kwa mwili. Muhimu katika vitunguu na bidhaa za maziwa.

Inashauriwa kuanzisha katika vyakula vya mlo na maudhui ya juu ya fiber - kunde, matunda, matunda, nafaka. Kwa sababu ya ukweli kwamba ini husindika kiasi kikubwa cha mafuta, hali yake inaweza kuwa mbaya zaidi, vyakula vyenye nyuzi nyingi huongeza kazi ya gallbladder, na bile zaidi hutolewa, ambayo hupunguza sana mzigo kwenye ini wakati wa kuvunjika. mafuta. Inashauriwa kutumia vyakula vilivyo na vitamini C - viuno vya rose, matunda ya machungwa.

Pia unahitaji kutumia maji zaidi, maji husaidia kuondoa sumu kutoka kwa ini, kwa hivyo unahitaji kunywa angalau lita 2 kwa siku. Unaweza kunywa maji safi, au unaweza kutengeneza chai ya mitishamba, kwa mfano, kutoka kwa nguruwe ya maziwa, mizizi ya dandelion, astragalus. Chai ya kijani pia ina faida kubwa kwa ini.

Ikiwa daktari anapendekeza kuchukua dawa - hepatoprotectors, basi ni muhimu sana kuzingatia pendekezo hili na kununua Allochol, Essentiale, Phosphoglyph au Galstena - watasaidia kurejesha viwango vya enzyme kwa kawaida na kurejesha seli za chombo zilizoharibiwa.

Jukumu katika mwili

Kuongezeka kwa kiwango cha enzymes hizi hutokea kutokana na kifo cha seli katika viungo vya ndani na inaonyesha kuwepo kwa hali isiyo ya kawaida katika mwili. Kuna aina mbili:

AST (ASpartanine-Transferase) - enzyme maalum; nyeti kwa mabadiliko katika misuli ya moyo, ini, ubongo. Kwa muda mrefu muundo wa seli za viungo hivi haujafadhaika, kiwango cha AST katika damu kitakuwa ndani ya aina ya kawaida.
ALT (ALanine-Transferase) ni kimeng'enya ambacho ni kiashiria kikuu cha ugonjwa wa ini.

Rahisi zaidi na kupatikana kuhusu alama za ini kwenye video hapa chini

Uchambuzi

Dalili za uchambuzi

Sababu ya kutoa damu ili kugundua transaminasi inaweza kuwa dalili za ugonjwa unaosababisha ongezeko la kiwango cha ALT na AST enzymes. Kwa mfano, hepatitis, mshtuko wa moyo, magonjwa ya njia ya utumbo. Daktari anayehudhuria hakika atatuma kwa uchambuzi ikiwa dalili zifuatazo zitagunduliwa:

Maumivu katika kifua upande wa kushoto na rhythm isiyo ya kawaida ya moyo.
Maumivu katika upande wa kulia wa tumbo (katika hypochondrium).
Udhaifu, uchovu.
Kubadilika kwa rangi ya ngozi (jaundice).
Kuongezeka kwa tumbo katika mtoto.
Matumizi ya muda mrefu ya dawa ambazo zinaweza kuwa na athari mbaya juu ya kazi ya ini.
Tuhuma za majeraha kwa viungo vya ndani.
Tathmini ya ufanisi wa matibabu.
Sumu ya sumu.

Maandalizi ya uchambuzi

Ili kupata matokeo ya kuaminika, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe:

Damu hutolewa kwenye tumbo tupu, ikiwezekana asubuhi.
Inaruhusiwa kunywa maji ya kawaida tu ya kuchemsha.
Usichukue dawa siku 10 kabla ya mtihani.
Kwa siku kadhaa, unahitaji kuwatenga chakula kisicho na chakula (kukaanga, tamu, chumvi) na pombe kutoka kwa lishe yako.
Imependekezwa kupunguza shughuli za kimwili.

Kanuni za viashiria

Viashiria vinatofautiana kulingana na jinsia na umri:

Sababu za viwango vya juu vya enzyme: ALT na AST

Viwango vya ALT na AST huongezeka katika damu wakati tishu za chombo ambacho wanawajibika kinaharibiwa, haswa ini, njia ya utumbo na misuli ya moyo. Orodha ya kina zaidi ya sababu za kuongezeka kwa viwango vya enzyme imewasilishwa hapa chini:

Hepatitis ya etymology yoyote (kiashiria kuu cha uchunguzi ni ALT).
Magonjwa ya oncological ya ini.
Uvimbe mzuri wa ini.
Magonjwa yanayohusiana na uharibifu wa misuli ya moyo (kwa sababu hii, pia kuna ongezeko la wakati mmoja katika ALT na AST).
Wakati wa ujauzito, kiwango cha ALT katika damu huongezeka kidogo, kupotoka vile haipaswi kusababisha wasiwasi. Lakini ikiwa wakati wa ujauzito kuna ongezeko la wakati huo huo katika kiwango cha ALT na AST, basi uchunguzi wa kazi ya ini ni muhimu.
Aina ya juu ya kongosho (ALT inaongezeka).
Kuchukua dawa: warfarin, paracetamol, dawa za homoni (hii inaweza kusababisha viwango vya kuongezeka)
Pathologies ya kuzaliwa ya ini kwa watoto wachanga (kuongezeka kwa GGT na ALT).

Jinsi ya kupunguza viashiria

Inawezekana kupunguza kiasi cha enzymes za ALT na AST katika damu tu kwa kuondoa ugonjwa wa msingi ambao ulisababisha kupotoka kutoka kwa kawaida. Wakati chombo kilichoharibiwa kinarejesha kikamilifu kazi zake, kitaacha kutoa transaminases kwenye damu. Dawa ya jadi inaweza kusaidia chombo cha wagonjwa kukabiliana na ugonjwa huo kwa kasi, kutibu.

Mapishi ya lishe kwa kuhalalisha ini na moyo:

Futa kijiko cha nusu cha turmeric na kijiko cha asali katika glasi ya maji. Chukua mara tatu kwa siku.
Oatmeal na maziwa itasaidia kusafisha ini ya sumu iliyokusanywa.
Juisi kutoka kwa beets zilizopuliwa hivi karibuni.
Dessert ya kupendeza iliyotengenezwa kutoka kwa malenge ya kuchemsha na asali itasaidia kuondoa cholesterol.

Vipimo vya ini ni nini

Vipimo vya ini huchanganya aina za vipimo vya maabara vinavyolenga kutambua magonjwa ya ini yanayowezekana.

Jumuisha kuamua kiasi cha enzymes ya ini na bilirubini katika damu:

ALT (alanine aminotransferase).
AST (aminotransferase ya aspartate).
GGT (gamma glutanyl transferase).
ALP (phosphatase ya alkali).
jumla ya bilirubin.

Kuzuia

Unaweza kuzuia magonjwa ya ini kwa chakula maalum ambacho kinajumuisha vyakula vyenye vitamini D katika mlo wako: maziwa, mayai, apples, samaki ya bahari, caviar, buckwheat na oatmeal. Kwa kula vyakula vyema vya mmea, utasaidia ini kuwa sugu zaidi kwa magonjwa na kuondoa sumu hatari. Ondoa vyakula vya mafuta na chumvi kutoka kwa lishe yako ili usizidishe ini zaidi ya kawaida.
Acha tabia mbaya: pombe na sigara.
Epuka kuathiriwa na sumu. Wanaweza kupenya kwa urahisi mwili, kuwa na athari mbaya kwenye ini.
Usijitie dawa. Ulaji usio na udhibiti wa antibiotics hauwezi kurejesha viashiria kwa kawaida, lakini, kinyume chake, kwa kiasi kikubwa kudhoofisha kazi ya ini.

Ni vikundi gani tofauti vya vimeng'enya vya ini?

Enzymes ya ini kawaida hugawanywa katika vikundi. Tenga:

vitu vya siri. Hizi ni pamoja na prothrombinase na cholinesterase. Molekuli hizi hubeba kazi ya kuganda kwa damu. Ikiwa mgonjwa ameona upungufu wao, basi kuna upungufu katika kazi ya gallbladder, ducts yake na ini.
Kiashiria cha molekuli za damu. Ni misombo kama vile: AST, ALT, LDH. Dutu kama hizo ni sehemu muhimu ya seli za damu. Ikiwa viungo havifanyi kazi vizuri, maadili yao katika damu yanaongezeka.
Kikundi cha excretory au phosphatase ya alkali. Kimeng’enya hiki cha ini huzalishwa kwenye kibofu cha nyongo na mirija yake. Wakati mchakato wa secretion ya bile una patholojia, maudhui ya enzymes ya kundi hili huongezeka.

Je, ni zipi zinazotumika sana katika utafiti?

Kulingana na enzymes ya ini, dawa ya kisasa hugundua magonjwa mengi.

Kiasi cha vitu vilivyomo kwenye ini ni kubwa sana. Hata hivyo, kutambua magonjwa, inatosha kuchunguza baadhi yao tu. Ya kawaida kwa utafiti ni ishara za biochemical kama vile:

alanine transaminase (AST);
alanine aminotransferase (ALT);
gammalutamyl transpeptidase (GGT);
lactate dehydrogenase (LDH);
phosphatase ya alkali (AP).

Kila moja ya vipengele hapo juu inaweza kuonyesha uwepo wa magonjwa fulani. Baada ya uchambuzi uliofanywa, matokeo yanatathminiwa na daktari aliyehudhuria na uchunguzi unaweza kufanywa. Tathmini hufanyika kwa mujibu wa viwango vya jumla vilivyowekwa vya maudhui. Kila tokeo lina vitengo fulani vya kipimo: vitengo/l, µmol/l, mol/l.

Uwiano wa Transaminase

AST ni dutu inayozalishwa katika seli za ini na katika baadhi ya viungo vingine vya mwili. Hizi ni pamoja na: mapafu, ubongo, kongosho, misuli ya moyo na nyuzi za misuli. ALT hutolewa katika damu na hepatocytes. Ikiwa kuna patholojia katika utendaji wa yoyote ya vipengele hivi, maudhui yao katika damu huongezeka. Ili kutambua kupotoka katika vipindi vya mwanzo vya maendeleo ya magonjwa, uchunguzi wa biochemical unafanywa. Hii itafanya iwezekanavyo kutambua kwa usahihi ugonjwa huo na kuagiza matibabu ya ufanisi.

Mabadiliko katika fahirisi hizi yanaweza kuonyesha ukiukaji wa kazi ya ini na moyo. Ili kufanya uchunguzi sahihi, tumia mgawo wa de Ritis. Ikiwa ishara za transaminasi ni za kawaida, hesabu yake haina maana. Walakini, ikiwa shughuli ya enzymes ya ini inabadilika, thamani yake itasaidia kutathmini kwa usahihi hali ya mgonjwa. Mgawo kama huo huhesabiwa kwa kuamua uwiano wa sehemu ya fahirisi hizi mbili. Matokeo katika safu ya 0.9-1.8 inachukuliwa kuwa ya kawaida. Wakati kikomo cha juu kinaongezeka, hii inaonyesha ukiukwaji wa moyo. Ikiwa kiashiria ni cha chini, hizi ni dalili za ugonjwa wa ini.

Ili kupata data sahihi zaidi katika kugundua magonjwa ya ini, uwiano wa kiwango cha transaminases katika mgawo wa de Ritis na taratibu zinazotokea katika mwili zilisomwa. Tafsiri ifuatayo ya matokeo iliibuka:

1 - inaonyesha maendeleo ya hepatitis ya virusi;
1-2 - kuzorota kwa tezi ya hepatic au aina ya muda mrefu ya jaundi;
zaidi ya 2 - michakato ya uharibifu katika ini kutokana na matumizi mabaya ya pombe.

Kanuni kwa watu wazima na watoto

Ili kutambua kupotoka zilizopo, ni muhimu kujua kanuni za jumla za shughuli za AST ALT. Kuna njia tofauti za utafiti wa maabara kwa kutumia vitendanishi tofauti. Njia kuu zinazotambua upungufu katika ini ni macho na mmenyuko wa Reitman-Frenkelal. Matokeo hutofautiana kulingana na jinsia na umri wa wagonjwa. Katika biochemistry ya macho, maadili yafuatayo hutumiwa: wanaume - 40-41 IU, wanawake - 34-35 IU, watoto - 50 IU. Kwa mmenyuko wa RF: wanaume - 0.1-0.5 h / ml, wanawake 0.1-0.4 h / ml, watoto - 0.2-0.5 h / ml.

Wakati hakuna ukiukwaji mkubwa uligunduliwa wakati wa uchambuzi wa biochemical, wanazungumza juu ya utendaji mzuri na mzuri wa misuli ya moyo na mfumo wa biliary. Ikiwa kuna mabadiliko makubwa ya index, inashauriwa kujifunza data kuhusiana na alama nyingine. Hasa, kuamua mgawo wa de Ritis.

Ni vipimo gani vinahitajika kufanywa

Uchunguzi wa kawaida wa kuamua uwepo wa ugonjwa huo ni biochemistry ya damu. Imewekwa kwa tuhuma za ugonjwa wowote katika mwili wa binadamu, na pia kwa kuzuia. Daktari huzingatia viwango vya AST na ALT katika damu ya binadamu na kiwango cha phosphatase ya alkali. Vimeng'enya hivi hupimwa kwa U/L (kitengo cha kimataifa kwa lita).

Katika nusu ya wanaume na wanawake wa idadi ya watu, viashiria vya enzymes hutofautiana kidogo:

Kwa wanaume, 10 hadi 40 U / l ALT na 15 hadi 30 U / l AST inachukuliwa kuwa ya kawaida.
Kwa wanawake, kawaida ya ALT ni kutoka 12 hadi 32 U / l na kutoka 20 hadi 40 U / l AST.
Kwa ongezeko la viwango vya AST, uharibifu wa seli za ini (mitambo au necrotic) huzingatiwa.
Kiwango cha juu cha ALT kinaonyesha maendeleo ya mchakato wa kuambukiza katika mwili.

Enzymes kama vile glutamate dehydrogenase na lactate dehydrogenase pia huchukuliwa kuwa viashiria muhimu vya vimeng'enya vya ini. GDH kwa wanawake haipaswi kuzidi 3 U / l, na kwa wanaume 4 U / l. Kiwango cha LDH ni kawaida - 140-350 U / l. Kuzidisha kwa enzymes hizi kunaonyesha maendeleo ya michakato ya kuambukiza, neoplasms ya oncological, ulevi na vitu vya sumu na kuzorota kwa chombo cha parenchymal (ini).

Kiashiria muhimu sana katika mtihani wa damu ya biochemical ni kiwango cha phosphatase ya alkali. Kwa idadi ya wanaume, dutu hii haipaswi kuzidi 120 U / l, kwa wanawake, phosphatase ya alkali inapaswa kuwa chini ya 90 U / l. Ikiwa enzyme hii inazidi mara 3-4 ya kawaida, hii inaonyesha matatizo na outflow ya bile (mchakato wa uchochezi wa ducts bile, gallstones, nk).

Uwiano wa AST na ALT

Katika mtihani wa damu wa biochemical, kiashiria cha AST na ALT kinazingatiwa daima, kupotoka kwa enzymes hizi hufanya iwezekanavyo kufafanua ukiukwaji unaotokea katika chombo fulani:

AST iko katika tishu zote za mwili wa binadamu, lakini misuli ya moyo (myocardiamu) ina zaidi ya kimeng'enya hiki. Ndiyo maana ziada ya dutu hii inaonyesha magonjwa ya moyo.
Enzyme ya ALT hupatikana kwa idadi kubwa tu kwenye ini, kwa hivyo ziada kubwa ya kawaida yake inaonyesha ukiukwaji wa utendaji wa chombo hiki cha parenchymal.

Uwiano wa AST na ALT katika lugha ya matibabu huitwa mgawo wa de Ritis, kwa hiyo, kwa mtihani wa damu wa biochemical, inawezekana kuamua ni chombo gani kinachoathiriwa. Kwa matatizo ya moyo, kiwango cha AST huongezeka hadi mara 8-10 zaidi kuliko kawaida, wakati ALT huongezeka kwa mara 1.5-2 tu zaidi. Kwa viashiria vile, mgonjwa hugunduliwa na infarction ya misuli ya moyo.

Katika magonjwa ya ini, kama vile hepatitis, picha inabadilishwa:

ALT huongezeka hadi mara 8-10, na AST tu hadi mara 2-4.
Katika hali nyingi, mgawo wa de Ritis una takwimu ya chini, kwani enzyme ya ALT huongezeka kwa maadili mara nyingi zaidi kuliko AST.
Lakini pamoja na baadhi ya magonjwa (hepatitis ya pombe, cirrhosis ya ini, uharibifu wa tishu za misuli), ni kiwango cha AST kinachoinuka, ambayo inafanya uwezekano wa kutofautisha ugonjwa mmoja kutoka kwa mwingine.

Katika mtu mwenye afya, mgawo wa de Ritis hauzidi 0.91-1.75. Ikiwa mgawo ulizidi kawaida inayoruhusiwa, mtu hugunduliwa na shida na shughuli za moyo. Kwa infarction ya misuli ya moyo, mgawo wa de Ritis (uwiano wa AST hadi ALT) utakuwa zaidi ya 2. Ikiwa mgawo ni chini ya kawaida, mgonjwa hupatikana kwa ukiukwaji wa ini (kwa mfano, na hepatitis A au B, uwiano wa AST hadi ALT utakuwa kutoka 0.55 hadi 0.83) .

Mtu yeyote, hata akijiona kuwa na afya kabisa, anahitaji kuchukua mara kwa mara mtihani wa damu wa biochemical kwa enzymes ya ini. Kiungo cha parenchymal hakina mwisho wa ujasiri, kwa hivyo mara nyingi ini haiwezi kuwa mgonjwa na isimsumbue mtu kwa muda mrefu. Mtihani wa damu tu kwa enzymes ya ini unaweza kugundua uwepo wa magonjwa makubwa, ambayo itawawezesha mgonjwa kuanza matibabu ya mapema na madhubuti ya ugonjwa huo iwezekanavyo.

Unaweza pia, kwa kutazama video hii, kujua ni vipimo gani vitatu unahitaji kuchukua ili kuzuia magonjwa mengi ya ini kwa wakati.

Vikundi vya enzyme

Kulingana na sifa za awali na hatua, enzymes zote za ini zimegawanywa katika vikundi kadhaa:

Kiashiria. Enzymes hizi zinaonyesha uwepo wa patholojia ya chombo kwa namna ya uharibifu wa seli zake. Hizi ni pamoja na AST (aspartate aminotransferase), ALT (alanine aminotransferase), GGT (gamma-glutamyl transferase), GDH (glumatate dehydrogenase), LDH (lactate dehydrogenase). Enzymes mbili za kwanza hutumiwa sana kwa michakato ya utambuzi. Siri (cholinesterase, prothrombinase). Shiriki katika usaidizi wa mfumo wa kuganda kwa damu. Excretory (mwakilishi - phosphatase ya alkali). Inapatikana katika vipengele vya bile. Wakati wa utafiti, enzyme hii inaonyesha kazi ya mfumo wa biliary.

ALT na AST

ALT huzalishwa na seli za ini, misuli ya moyo, figo (kiasi kidogo). Imedhamiriwa na mtihani wa damu sambamba na enzyme ya kwanza. Hatua muhimu ya uchunguzi ni ufafanuzi wa uwiano wa ALT na AST.

Sababu za kuongezeka

Ikiwa mtihani wa damu kwa enzymes ya ini umeinuliwa, hii inaonyesha hali zifuatazo za patholojia:

kuvimba kwa virusi vya ini (hepatitis); ugonjwa wa cirrhosis; hepatosis ya mafuta ya ini; tumor mbaya ya ini ya msingi; michakato ya tumor ya sekondari na malezi ya metastases kwenye tezi; kuvimba kwa kongosho; infarction ya myocardial; myocarditis ya kuambukiza; moyo kushindwa kufanya kazi.

Ishara za viwango vya juu vya enzyme

Udhihirisho kama huo hauwezi kuwa na dalili za kuona au kuambatana na malalamiko kadhaa kutoka kwa mgonjwa:

kupungua kwa utendaji, uchovu wa mara kwa mara; ugonjwa wa maumivu ya tumbo; kupoteza hamu ya kula; kuwasha kwa ngozi; njano ya sclera na ngozi; michubuko ya mara kwa mara, kutokwa na damu puani.

Enzymes za usiri na za siri

Viashiria wakati wa ujauzito

Kawaida

Viashiria vinavyoruhusiwa vya enzymes kuu muhimu vinaonyeshwa kwenye meza.

Usimamizi wa mgonjwa

matunda; karanga; nafaka; matunda; kunde; mboga za kijani kibichi.

Unahitaji kunywa maji safi ya kutosha. Kila siku unahitaji kunywa hadi lita 2 za maji: kwenye tumbo tupu, kabla ya kila mlo, kabla na baada ya shughuli za kimwili, kabla ya kupumzika jioni.

Kuchukua mimea na virutubisho

Viungo muhimu vya mitishamba:

astragalus; dandelion; mbigili.

Matibabu ya magonjwa

Ini ni moja ya viungo muhimu zaidi vya binadamu, kutakasa mwili wa vitu vya sumu na kusaidia mchakato wa digestion. Lakini wakati huo huo, haina adabu, inaweza kuhimili mizigo mikubwa na inaweza kupona haraka.

Afya ya ini huathiri hali ya jumla ya mtu, kuonekana kwake na hata psyche. Katika maisha ya kila siku, chombo hiki kinakabiliwa na mafadhaiko makubwa ambayo huumiza hata kabla ya dalili zozote kuonekana. Enzymes zilizoinuliwa za ini zinaonyesha tu uwepo wa mzigo mwingi kwenye maabara hii ya biochemical ya mwili wa mwanadamu.

Sababu za kuongezeka

Kuongezeka kidogo kwa kiwango cha enzymes ya ini katika damu ni jambo la kawaida. Hii inaweza kuwa matokeo ya dawa au mkusanyiko wa sumu. Baada ya yote, ini humenyuka kwa hali ya mazingira na kwa bidhaa za ubora wa chini, na kwa maji. Ikiwa usumbufu unaonekana katika hypochondriamu sahihi, ni muhimu kwenda kwa mashauriano na daktari ili kutambua sababu. Matokeo ya vipimo vya enzyme ya ini itasaidia wataalamu kutambua magonjwa iwezekanavyo. Kuongezeka kwa shughuli za enzymes za ini kunaweza kuonyesha magonjwa makubwa, kama vile hepatitis.

Magonjwa mengi yanaweza kuathiri ongezeko la enzymes ya ini. Baada ya kujifunza na kuchambua dalili na ishara zinazoongozana na viwango vya juu vya enzymes zilizochukuliwa na madawa ya kulevya, mtaalamu ataweza kutambua sababu ya hili.

Mara nyingi, thamani ya vigezo vya ini huongezeka kwa sababu ya ulaji wa dawa fulani. Kwa mfano, painkillers au statins kutumika kudhibiti viwango vya cholesterol. Matumizi mabaya ya pombe au fetma pia inaweza kuathiri kiasi cha enzymes katika damu.

Bila shaka, sababu za kawaida ni magonjwa fulani. Miongoni mwao ni hepatitis A, B na C, na kushindwa kwa moyo, cirrhosis na kansa ya ini, mononucleosis na kuvimba kwa gallbladder, kongosho na hypothyroidism, na wengine wengi.

Utambulisho wa maudhui ya enzymes ya ini katika damu

Ukweli kwamba enzymes ya ini huinuliwa mara nyingi hugunduliwa wakati wa mtihani wa kuzuia damu. Mara nyingi, hii ni ongezeko ndogo la muda ambalo halimaanishi matatizo makubwa. Kwa kuongeza, ni lazima ikumbukwe kwamba kawaida inaweza kutofautiana kidogo kutoka kwa mtu hadi mtu na inategemea jinsia, urefu na uzito.

Kupotoka kwa kiasi kikubwa kutoka kwa kawaida kunaonyesha kuvimba au uharibifu wa seli za ini, ambayo husababisha kutolewa kwa kemikali fulani ndani ya damu, ikiwa ni pamoja na enzymes ya ini. Uchunguzi wa kawaida wa damu wa biochemical utaonyesha ongezeko la kiwango cha enzyme fulani.

Ongezeko la kawaida la vimeng'enya vya damu ni alanine aminotransferase (ALT) na aspartate aminotransferase (AST).

Alanine aminotransferase ni enzyme ambayo inakuza uzalishaji wa alanine, ambayo ni muhimu kwa ajili ya malezi ya protini katika mwili. ALT iko kwa kiasi kidogo katika seli nyingi za mwili. Katika kesi ya uharibifu wa ini, kiwango chake kinaongezeka sana. Inaweza kutumika kuamua shughuli ya mchakato wa uchochezi katika ini.

Aspartate aminotransferase inahusika katika kimetaboliki ya asidi ya amino. Enzyme iko katika tishu za neva, misuli ya mifupa, katika tishu za moyo na figo. AST inafanya kazi zaidi kwenye ini, na uwepo wa hepatitis C hugunduliwa na kiwango chake.

Wakati wa kuchunguza magonjwa na kutathmini kiwango cha enzymes ya ini iliyoinuliwa, si tu viashiria vya kila mmoja wao ni muhimu, lakini pia uwiano wa shughuli za ALT na AST.

Kwa uharibifu wa virusi kwenye ini au kwa kifo kikubwa cha seli nyekundu za damu, bilirubin inaweza kuongezeka, ambayo inaambatana na njano ya ngozi na sclera ya jicho.

Ili kudhibiti enzymes nyingine ambazo zinaweza kuhitajika ili kuamua kwa usahihi sababu za mabadiliko yoyote, ni muhimu kuchukua vipimo maalum vya ini.

Kutibu viwango vya juu vya enzyme

Kwa kuwa ongezeko la kiwango cha enzymes ya ini ni matokeo ya kuvimba au uharibifu wake, daktari kwanza anajaribu kutafuta sababu ya hali hii, ambayo lazima iondolewe. Hiyo ni, matibabu hayalengi kupunguza kiwango cha enzymes katika damu kama vile, lakini kuondoa ugonjwa ambao ulisababisha athari kama hiyo katika mwili.

Mbali na madawa ya kulevya ambayo hutendea ugonjwa huo moja kwa moja, hepatoprotectors pia imeagizwa. Dawa hizi hurekebisha seli za ini zilizoharibika tayari na kuzilinda kutokana na uharibifu zaidi. Aidha, wao kuwezesha kazi ya mwili huu, kusaidia kufanya baadhi ya kazi zake. Lakini usisahau kwamba dawa yoyote inapaswa kuagizwa na mtaalamu. Sio kawaida kwa kesi wakati matibabu ya kibinafsi na kuchukua dawa za kusafisha ini husababisha matokeo tofauti.