Sheria mpya za kusambaza dawa. Dawa kibao. Warusi wanaahidi nini sheria mpya za kusambaza dawa

Kwa mujibu wa mahitaji ya sheria juu ya utoaji wa leseni ya shughuli za dawa, wafanyakazi wa mashirika ya maduka ya dawa wanaohusika na biashara ya rejareja katika dawa na utoaji wao wanawajibika kwa kufuata sheria za mzunguko wa dawa. Wafanyikazi wa maduka ya dawa wanahitaji kujua utaratibu wa kisasa wa kuagiza dawa na sheria za kutoa fomu za maagizo, kujua algorithms ya kufanya uchunguzi wa dawa ya maagizo ili kuepusha makosa wakati wa kusambaza dawa.

Kuhusu mahitaji ya sheria kwa ajili ya maandalizi ya fomu za dawa kwa ajili ya dawa inaeleza Natalia Zolotareva, Mgombea wa Sayansi ya Madawa, Profesa Mshiriki wa Idara ya Usimamizi na Uchumi wa Pharmacy, Chuo cha Kemikali na Madawa cha Jimbo la St.

Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Desemba 22, 2011 No. 1081 "Kanuni za Utoaji wa Leseni ya Shughuli za Dawa" ni hati muhimu inayofafanua orodha ya mahitaji ya leseni na masharti ambayo serikali inaweka leo kwa wenye leseni wanaohusika katika biashara ya rejareja katika bidhaa za dawa. kwa matumizi ya matibabu, yaani kwa mashirika ya maduka ya dawa , wajasiriamali binafsi wenye leseni ya shughuli za dawa.

Wenye leseni hawa lazima wazingatie sheria za kutoa bidhaa za dawa kwa matumizi ya matibabu bila kukosa. Hati hiyo hiyo inafafanua dhana ya "ukiukaji mkubwa wa mahitaji na masharti ya leseni", ambayo ni pamoja na masuala yanayohusiana na utoaji wa dawa. Iwapo sheria za likizo zilizowekwa zimekiukwa, mamlaka za udhibiti zina haki ya kuzingatia ukiukaji uliofichuliwa kuwa mbaya na matokeo yote yanayofuata, kuanzia adhabu kubwa na kujumuisha kusimamishwa kwa shughuli za mwenye leseni.

JE, SHERIA ZA LIKIZO ZIMEAMUA GANI LEO?

Hebu tuanze na udhibiti wa kisheria ili kujua jinsi ya kukubali maagizo kwa usahihi, yaani, kutoka kwa Sheria ya Shirikisho 12.04.10 No. 61-FZ "Katika Mzunguko wa Madawa" (Sura ya 10 "Shughuli za Madawa", Kifungu cha 55), ambayo inasomeka: "Sheria za kusambaza dawa (MP) kwa matumizi ya matibabu na mashirika ya maduka ya dawa na wafanyabiashara binafsi zimeidhinishwa na shirika la mtendaji wa shirikisho lililoidhinishwa." Ni sheria gani zimeidhinishwa zinazodhibiti utaratibu wa utoaji wa dawa?

  • Sheria ya Shirikisho No 323-FZ "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Wananchi katika Shirikisho la Urusi";
  • Sheria ya Shirikisho ya Februari 7, 1992 No. 2300-I "Juu ya Ulinzi wa Haki za Watumiaji";
  • Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi ya 19.01.98 No. 55 "Kwa idhini ya sheria za uuzaji wa aina fulani za bidhaa ...";
  • Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Agosti 31, 2016 No. 647n "Katika Kuidhinishwa kwa Kanuni za Mazoezi Bora ya Pharmacy ya Bidhaa za Dawa kwa Matumizi ya Matibabu" (ilianza kutumika mnamo Machi 1, 2017);

na kanuni za idara - maagizo ya Wizara ya Afya ya Urusi:

  • Nambari 1175n ya 2012.12 (ilianza kutumika Julai 1, 2013), ambayo huamua utaratibu wa kuagiza na kuagiza madawa ya kulevya, pamoja na fomu za dawa;
  • Nambari ya 54n ya tarehe 01.08.12 (ilianza kutumika tarehe 1 Julai 2013), iliyowekwa kwa fomu maalum ya dawa ya madawa ya kulevya na dutu ya psychotropic;
  • Nambari 785 ya Desemba 14, 2005 "Katika utaratibu wa kusambaza dawa";
  • Nambari 157n ya Machi 16, 2010 "Kwa idhini ya kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha dawa ya narcotic, dutu ya kisaikolojia na mtangulizi wao zilizomo katika maandalizi."

Mchakato wa kutoa dawa kwa maagizo unahusisha mwingiliano wa karibu kati ya mfanyakazi wa matibabu na dawa. Wa kwanza anajibika kwa kuagiza dawa kulingana na mahitaji muhimu, na ya pili lazima, kabla ya kusambaza dawa kwa maagizo, afanye uchunguzi wake wa dawa, ikiwa ni lazima, ahamishe kwa utengenezaji, kisha aachilie dawa. Mahitaji ya maoni kati ya mashirika ya dawa na matibabu bado ni muhimu. Kihalisi, hitaji la udhibiti linahusisha kutuma mara kwa mara taarifa kuhusu maagizo yote yaliyoandikwa kimakosa kwa shirika la matibabu. Maoni hayo, mara kwa mara na yaliyowekwa vizuri, huondoa maswali kadhaa kuhusu ukiukwaji uliotambuliwa kutoka kwa mtazamo wa dawa za dawa.

FOMU TANO ZA MAPISHI

Nyaraka mbili muhimu za udhibiti zinahusiana moja kwa moja na utaratibu wa kuagiza madawa ya kulevya, fomu za fomu ya dawa - hii ni amri No 1175n na amri No.

Hati halali za udhibiti wa jadi zimeamua aina za fomu za maagizo. Hadi sasa, kuna aina 5 za fomu za maagizo: Nambari 107-1 / y, 148-1 / y-88, 148-1 / y-04 (l), No. 148-1 / y-06 (l) , fomu maalum ya maagizo. Kuanzia Januari 1, 2016, kwa amri No 385n, mabadiliko tofauti yalifanywa kwa fomu za fomu za dawa 148-1 / y-88, 107-1 / y. Lakini ili kutumia hisa za fomu za dawa zilizonunuliwa hapo awali kwa madhumuni yaliyokusudiwa, iliruhusiwa kutumia fomu za mtindo wa zamani kabla ya kuanza kutumika kwa amri ya Wizara ya Afya ya Urusi ya Juni 30, 2015 No. 385n " Juu ya Marekebisho ya Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Agosti 1, 2012 No. 54n" Kwa idhini ya fomu ya fomu za dawa zilizo na maagizo ya dawa za narcotic au dutu za kisaikolojia, utaratibu wa utengenezaji wao, usambazaji, usajili. , uhasibu na uhifadhi, pamoja na sheria za usajili, "yaani, hadi Julai 1, 2016. Baada ya hapo, wafanyakazi wa maduka ya dawa wanapaswa kudai fomu hizo za fomu za dawa, muundo ambao umebadilishwa kwa mujibu wa nyaraka za sasa za udhibiti.

Amri ya 1175n ilileta mambo mengi mapya kwa utaratibu wa kuagiza na kuagiza madawa ya kulevya. Nafasi ya kwanza katika suala la umuhimu wa uvumbuzi inaweza kutolewa kwa dhana ya kuagiza dawa. Ikiwa mapema mfanyikazi wa afya angeweza kutumia jina lolote la dawa: INN, kikundi au biashara, kama ilivyokuwa rahisi kwake, basi kuhusiana na kuanza kutumika kwa hati hii ya udhibiti, kipaumbele kinawekwa wazi kuagiza dawa kulingana na INN. . Ikiwa haipo, basi jina la kikundi linapaswa kutumika, na kwa kukosekana kwa majina yote mawili, kwa jina la biashara.

Wataalamu walio na elimu ya sekondari ya matibabu wameonekana katika orodha ya wale ambao wana haki ya kuagiza na kuandika maagizo: wasaidizi wa afya, wakunga. Tu ikiwa nguvu kama hizo zimepewa kwa agizo linalofaa la mkuu wa shirika la matibabu. Wajasiriamali binafsi kwa jadi pia wana haki ya kuagiza madawa ya kulevya, kuandika maagizo, lakini kuna vikwazo fulani, kwa mfano, kuhusiana na ukweli kwamba wataalamu wa matibabu wanaohusika na shughuli za matibabu binafsi hawana haki ya kuagiza madawa ya kulevya na ya kisaikolojia kutoka kwa Orodha ya 2 na. 3.

Ikiwa dawa inakuja chini ya jina la biashara, ni nini kifanyike nayo? Je, inaweza kukataliwa, au imeandikwa kwa usahihi? Jibu la swali hili ni kwa utaratibu wa Wizara ya Afya Na. 1175n - mfanyakazi wa afya ana haki ya kutumia jina la biashara wakati wa kuagiza katika kesi ya kutovumilia kwa mtu binafsi na / au kwa sababu za afya, lakini uamuzi huu lazima uthibitishwe na tume ya matibabu, kama inavyothibitishwa na muhuri unaolingana nyuma ya agizo.

TOFAUTI ZA FOMU ZA MAPISHI

Je! ni tofauti gani kati ya fomu hizi za fomu za maagizo na jinsi ya kuzitoa kwa wafanyikazi wa afya ili kuzuia uchunguzi usio sahihi wa dawa kwenye duka la dawa?

Fomu maalum ya dawa(iliyo ngumu zaidi ni kwa suala la muundo wa maelezo, muundo, ingawa kutoka kwa mtazamo wa matumizi yake kuna kesi moja tu wakati mfanyakazi wa afya anaweza na anapaswa kutumia fomu hii). Aina hii ya uhasibu mkali ina digrii kadhaa za ulinzi na inalenga kuagiza madawa ya kulevya na ya kisaikolojia kutoka kwenye Orodha ya 2 ya Orodha iliyoidhinishwa na Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la 03/21/11 No. 181 "Katika utaratibu wa kuagiza nje. ndani ya Shirikisho la Urusi na kusafirisha kutoka Shirikisho la Urusi dawa za narcotic, dutu za kisaikolojia na watangulizi wao" (kwa mfano, morphine, promedol, prosedol, nk). Orodha ya 2 inasasishwa mara kwa mara. Kufanya kazi na Jedwali la 2 na 3 la dawa za kulevya kunahitaji leseni tofauti, tofauti na kufanya kazi na dawa zenye sumu kali.

Fomu zote za maagizo hutofautiana kulingana na madhumuni ya matumizi, muundo, muundo wa maelezo, muda wa uhalali na maisha ya rafu.

Nyaraka za sasa za udhibiti zinahitaji kwamba katika tukio ambalo dawa ya narcotic au dutu ya kisaikolojia imeagizwa kwa makundi ya upendeleo wa wananchi, pamoja na fomu maalum ya dawa, ni muhimu kutoa fomu 148-1 / y-04 (l), No. 148-1 / y-06 (l) . Fomu maalum ya dawa imebadilika - imekuwa kubwa zaidi, na kuanzia Juni 30, 2015, muda wa uhalali wa fomu hii ya dawa pia imeongezeka kwa kiasi kikubwa - kutoka siku 5 hadi 15 tangu tarehe ya kutolewa. Muhuri wa shirika la matibabu lazima iwe wazi (jina lake, anwani na nambari ya simu). Fomu ya fomu ina mfululizo, nambari, tarehe ya kutolewa kwa dawa, dalili ya "mtoto" au "mtu mzima" (iliyopigiwa mstari); Jina kamili la mgonjwa, umri (idadi ya miaka kamili (watoto chini ya mwaka mmoja - idadi ya miezi), mfululizo na idadi ya sera ya bima ya matibabu ya lazima, idadi ya rekodi ya matibabu ya wagonjwa wa nje. Kwa Kilatini, kulingana na INN, ikionyesha kipimo , ufungaji na wingi, madawa ya kulevya yanayofanana yanaonyeshwa.Tu katika Katika fomu hii ya fomu ya dawa, idadi ya dawa za kisaikolojia na za narcotic zilizoagizwa kutoka kwa Ratiba ya 2 lazima zionyeshe si kwa idadi tu, bali pia kwa maneno.

Yote hii inathibitishwa na saini ya kibinafsi ya daktari, pamoja na muhuri wa kibinafsi wa mfanyakazi wa afya. Fomu hii lazima ionyeshe jina kamili la mtu aliyeidhinishwa, ambaye anaweza kuwa mkuu au naibu mkuu wa shirika la matibabu, kitengo cha kimuundo, au mtu aliyeidhinishwa aliyeteuliwa ambaye anaidhinisha fomu hizi (jina kamili, sahihi). Inathibitishwa zaidi na muhuri wa shirika la matibabu au muhuri kwa maagizo. Zaidi ya hayo, katika fomu ya dawa, kuna alama ya shirika la maduka ya dawa juu ya kutolewa kwa bidhaa za dawa. Ikiwa mfanyakazi wa maduka ya dawa ameridhika na kila kitu katika muundo wa fomu ya dawa, anaonyesha kile kinachotolewa, kipimo, ufungaji. Imethibitishwa na jina kamili (kwa ukamilifu), tarehe ya kutolewa na muhuri wa shirika la maduka ya dawa.

Fomu ya dawa 148-1/u-88- fomu ambayo ni rahisi zaidi katika suala la utungaji wa maelezo, lakini ikiwa tunazungumzia kuhusu madhumuni ya fomu, tunapata chaguo 5 za matumizi.

  1. Madawa ya kulevya na ya kisaikolojia kutoka kwa Ratiba 2, lakini kwa namna ya mifumo ya matibabu ya transdermal, i.e. aina nyingine yoyote ya kipimo cha dawa ya kulevya au dutu ya kisaikolojia iliyojumuishwa katika Jedwali la 2 lazima iandikwe kwenye fomu maalum ya maagizo. Kijadi, fomu hii hutumiwa kuagiza na kuagiza dawa za kisaikolojia kutoka kwa Jedwali la 3.
  2. Madawa mengine chini ya uhasibu wa kiasi, lakini kuna nyongeza - isipokuwa dawa zinazouzwa bila agizo la daktari.
  3. Kwa kuagiza madawa ya kulevya na shughuli za anabolic (anabolic steroids).
  4. Pia tangu 2012, utaratibu wa kusambaza maandalizi ya pamoja yenye kiasi kidogo cha vitu vya narcotic na psychotropic na watangulizi wao, pamoja na vitu vingine vya kazi vya pharmacologically, imebadilika. Tunazungumza juu ya mchanganyiko ambao umeonyeshwa katika kifungu cha 5 cha agizo la Wizara ya Afya ya Urusi la Mei 17, 2012 No. 562 "Kwa idhini ya Utaratibu wa kusambaza dawa kwa watu binafsi kwa matumizi ya matibabu zilizo na, pamoja na kiasi kidogo. ya dawa za kulevya, vitu vya kisaikolojia na watangulizi wao, vitu vingine vya kazi vya kifamasia” .
  5. Wakati wa kuagiza bidhaa za dawa za viwandani ambazo zina dawa za narcotic na vitu vya kisaikolojia kutoka kwa Jedwali la 2 la Orodha ya Amri Na. haijajumuishwa katika Orodha ya 2.

Fomu hii ni halali kwa siku 15. Tangu Agosti 2016, anwani kamili ya mgonjwa iliyo na fahirisi au nambari ya rekodi ya matibabu ya mgonjwa imeonyeshwa kwenye fomu ya agizo.

Fomu ya Maagizo 107-1/y- fomu rahisi zaidi ya fomu ya dawa. Wakati huo huo, hati za udhibiti zinaonyesha yafuatayo: fomu hii inapaswa kutumika kwa kuagiza na kuagiza dawa za pamoja zilizo na dozi ndogo za narcotic, dutu za kisaikolojia, watangulizi wao na vitu vingine vya dawa, lakini mchanganyiko huo ambao umeonyeshwa katika aya ya 4 ya agizo la Wizara ya Afya ya Urusi No. 562 .

Fomu lazima iwe na muhuri wa shirika la matibabu, jina (kamili), anwani, nambari ya simu, tarehe, dalili ya "mtu mzima" au "mtoto", jina kamili la mgonjwa (kamili), umri wake, jina la mgonjwa. daktari (kamili), jina la dawa katika Kilatini kulingana na INN na dalili ya kipimo, kufunga na kipimo.

Hadi majina matatu ya dawa yanaweza kuandikwa kwenye fomu hii ya dawa (tofauti na fomu zingine, ambapo jina moja tu linaweza kuonyeshwa). Sahihi ya kibinafsi na muhuri wa daktari kwenye fomu. Inatumika hadi siku 60. Kwa wagonjwa wa muda mrefu, ugani hadi mwaka 1 unawezekana.

UKIUKAJI MKUBWA KATIKA KUSAHIHISHA

Chuo cha Madawa cha Kemikali cha Jimbo la St. Wakati mwingine wafanyikazi wa afya hawaonyeshi tarehe ya kumalizika kwa maagizo, hujaza vibaya mahitaji ya "anwani kamili", jina la daktari na mgonjwa halijaonyeshwa kikamilifu, stempu hazisomeki wazi, maelezo kuhusu umri wa mgonjwa. hujazwa vibaya, hakuna maelezo kutoka kwa tume ya matibabu, wakati dawa inatolewa chini ya jina la biashara, kuna mihuri ya ziada na maandishi, kuzidi kawaida ya kutolewa kwa LP.

La mwisho ni kosa la kawaida. Kanuni za sasa zinaweka viwango vya juu vinavyoruhusiwa vya utoaji na kiasi kilichopendekezwa kwa kila agizo. Lakini sheria yoyote inaruhusu ubaguzi, ni alama ya amri No.

Kulingana na nyenzo kutoka kwa semina ya mtandaoni iliyoandaliwa na Umoja wa Madaktari wa St

Tunaendelea kufichua siri za agizo la Wizara ya Afya Nambari 403n "Kwa idhini ya sheria za kusambaza dawa ...".

Leo, maswali ya wasomaji wetu - wafamasia na wafamasia - yanajibiwa na Mkurugenzi Mtendaji wa Chama cha Taasisi za Pharmacy "SoyuzPharma" Dmitry Tselousov.

Ningependa kujua kuhusu kanuni za kutolewa kwa pombe ya ethyl katika fomu yake safi kwa matumizi ya nje. Ni katika vitengo gani vya uzito inapaswa kutolewa sasa?

Wizara ya Afya ilijaribu kudhibiti suala la kusambaza dawa zenye pombe.

Maagizo ya Wizara ya Afya Nambari 47n ya Februari 8, 2017 na No. 979n ya Desemba 21, 2016, ambayo imeundwa kupunguza kiasi cha vyombo vya madawa ya kulevya yenye pombe, haitumiki kwa pombe safi ya ethyl, tangu maagizo haya. zinaonyesha madawa ya kulevya kwa namna ya tinctures yenye pombe.

Aya ya 23 ya Agizo la 403n la Wizara ya Afya inahusu utoaji wa pombe mahsusi kwa matumizi ya nje, kwa kuwa haiwezekani kwa mgonjwa kutumia pombe tupu vinginevyo. Hata hivyo, aya hii haizingatii uwezekano wa ufungaji wa pombe kwa matumizi ya nje katika maduka ya dawa ya viwanda.

Ninaamini kuwa katika hali hii, kwa kutokuwepo kwa kanuni, inawezekana kuuza pombe ya ethyl kwa matumizi ya nje, iliyosajiliwa kama dawa ya kumaliza.

Nini cha kufanya na viwango vya juu vinavyoruhusiwa vya kusambaza dawa? Wakati mwingine mgonjwa huja na dawa ambapo amezidi...

Maagizo yanapaswa kuwa na maelezo kutoka kwa daktari kwa nini mgonjwa anahitaji dawa zaidi kuliko ilivyoagizwa. Hii inatumika si tu kwa kiwango cha juu kinachoruhusiwa, lakini pia kwa idadi iliyopendekezwa ya madawa ya kulevya kwa dawa.

Ikiwa hakuna maelezo kama haya, mfanyakazi wa duka la dawa hutoa dawa ndani ya kiwango cha juu kinachoruhusiwa au kiwango kilichopendekezwa. Hii lazima ieleweke katika mapishi. Inahitajika kuonya mgonjwa na shirika la matibabu juu ya kuzidi kawaida.

Kuna jambo la hila hapa: kwa mujibu wa amri ya Wizara ya Afya No. 1175n "Kwa idhini ya utaratibu wa kuagiza na kuagiza madawa ya kulevya ...", dawa hiyo ni batili, na dawa haiwezi kutolewa kwa mujibu wa batili. dawa - hii inaonyeshwa kwa amri sawa Na 1175n (ikiwa dawa ni yenye nguvu, mfamasia na mfamasia kwa ujumla chini ya dhima ya uhalifu).

Kutoka kwa mtazamo kwamba ikiwa tunazungumzia kuhusu fomu ya kawaida ya 107, unaweza kutolewa madawa ya kulevya na ni ya kutosha tu kurekodi ukiukwaji wa dawa katika jarida, sikubaliani. Na ningependa kuwaonya wataalam kwamba wakaguzi wanaweza pia kutokubaliana na hili. Hata hivyo, Agizo Nambari 403n bado linaruhusu dawa kutolewa ikiwa ziada ya kiwango cha juu kinachoruhusiwa na kiasi kilichopendekezwa katika maagizo sio haki.

Kwa agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii nambari 785 ya Desemba 14, 2005, ambayo imekuwa batili, duka la dawa lina muhuri "Dawa imetolewa". Kwa mujibu wa amri ya 403n, inapaswa kuwa na muhuri mwingine - "Dawa inatolewa." Je, muhuri unahitaji kufanywa upya?

Maana ya maandishi "Dawa imetolewa" na "Dawa inayotolewa" ni sawa, hivyo stempu haipaswi kubadilishwa.

Kwa mujibu wa aya ya 16 ya Amri ya 403n, mfanyakazi wa dawa hujulisha mtu anayenunua dawa kuhusu mwingiliano na madawa mengine. Jinsi ya kufanya hivyo ikiwa mgonjwa tayari anachukua dawa zilizoagizwa kwake mapema (wakati mwingine hawezi hata kukumbuka majina yao)?

Bila shaka, mfanyakazi wa dawa hawezi kujua mgonjwa anachukua nini. Na mgonjwa mwenyewe hatakumbuka kila wakati majina ya mapambo ya dawa zake. Katika suala hili, ninaamini kwamba ushauri juu ya mwingiliano wa madawa ya kulevya unapaswa kuzingatia tu maagizo ya bidhaa iliyonunuliwa.

- Lakini vipi kuhusu wakati mgumu kama mwingiliano wa dawa na chakula na vinywaji, kwa sababu ikiwa mgonjwa atafanya makosa ndani yake, anaweza kuishia katika uangalizi mkubwa? Kwa mfano, juisi ya mazabibu huongeza athari za madawa ya kulevya mara kadhaa, na hii ni overdose na matokeo yake yote. Aspirini ya kawaida pamoja na juisi ya machungwa itasababisha vidonda vya tumbo. Na hata chai inaweza kukataa athari za antibiotics na virutubisho vya chuma. Mfanyikazi wa duka la dawa anapaswa kuelezea nini ikiwa hila hizi hazijaonyeshwa katika maagizo?

Wagonjwa huchagua mashirika ya maduka ya dawa kwa wataalam ambao wanaweza kutoa huduma za ushauri wa dawa kwa ustadi. Kwa sehemu, habari hii inaeleweka wakati wa mafunzo ndani ya mfumo wa kozi ya kemia ya dawa, na kwa sehemu inajifunza katika mafunzo wakati wa mafunzo kutoka kwa kampuni za utengenezaji. Katika kesi hiyo, mtaalamu wa dawa anaongozwa tu na msingi wa ujuzi ambao ameweza kukusanya wakati wa shughuli zake za kazi.

- Je, kuhusu kutolewa kwa maandalizi ya immunobiological?

Kwa mujibu wa kifungu cha 8.11.5. "Masharti ya usafiri na uhifadhi wa bidhaa za dawa za immunobiological", iliyoidhinishwa na Amri ya Daktari Mkuu wa Usafi wa Jimbo la Shirikisho la Urusi la Februari 17, 2016 No. 19 "Kwa idhini ya sheria za usafi na epidemiological SP 3.3.2.3332-16" ” (iliyosajiliwa na Wizara ya Sheria ya Urusi mnamo Aprili 28, 2016 No. 41968), likizo Inaruhusiwa kufanya bidhaa za dawa za immunobiological katika mauzo ya rejareja mradi zinawasilishwa mahali pa matumizi yao ya moja kwa moja kwenye chombo cha joto au thermos kwa kufuata mahitaji ya mnyororo wa baridi. Hiyo ni, uuzaji wa rejareja wa maandalizi ya immunobiological inaruhusiwa chini ya mlolongo wa baridi - hii ina maana kwamba ikiwa maduka ya dawa ilitaka kuuza maandalizi ya immunobiological, ililazimika kumpa mnunuzi chombo cha joto. Agizo hilo bado linatumika. Lakini sasa, kwa mujibu wa amri 403n, dawa hutolewa ikiwa mgeni ana chombo cha joto.

Je, hali hii inawezekana, kwa sababu mtu mgonjwa hatakiwi kuelewa aina za dawa? Na inafaa kutafsiri kama haki ya duka la dawa kukataa likizo?

Inaonekana, shirika la maduka ya dawa litatafuta njia za kumpa mgonjwa chombo hicho, au angalau na vipengele vya baridi. Kwa mfano, pakiti za barafu kavu.

- Je, mgonjwa atalazimika kulipia chombo cha joto?

Bila shaka, mgonjwa analazimika kulipa chombo cha joto, kwa sababu lazima awe nacho katika hisa.

Dawa zilizokwisha muda wake haziwezi kujazwa isipokuwa kama maagizo yameisha wakati maagizo yalikuwa kwenye matengenezo yaliyoahirishwa. Katika hali hiyo, kutolewa kwa madawa ya kulevya hufanyika bila reissuing dawa. Lakini mara nyingi, kutokana na matatizo ya ununuzi na ugavi, dawa hufika kwenye maduka ya dawa tayari wakati maagizo yaliyokuwa juu ya matengenezo yaliyoahirishwa yameisha muda wake na muda wa matengenezo ulioahirishwa (siku 10 au 15) pia umekwisha. Je, inawezekana kuachilia dawa kulingana na agizo kama hilo bila kutoa tena hati?

Hakika, kwa mujibu wa aya ya 6 ya Agizo la 403n la Wizara ya Afya, ni marufuku kusambaza dawa kwa maagizo yaliyoisha muda wake, isipokuwa kwa kesi wakati dawa iliisha wakati ilipokuwa kwenye matengenezo yaliyoahirishwa.

Baada ya kuisha kwa muda wa agizo la daktari wakati urekebishaji ulioahirishwa, bidhaa ya dawa chini ya agizo kama hilo hutolewa bila kuitoa tena. Wakati huo huo, amri haina kuweka idadi ya siku za kuchelewa katika uhalali wa dawa. Ninaamini kuwa chaguo la kutoa maagizo yaliyokwisha muda wake nje ya kipindi cha huduma iliyoahirishwa bila kutoa tena kulingana na kanuni zilizo hapo juu linawezekana. Walakini, ikumbukwe kwamba kwa ukiukaji wa muda wa huduma ulioahirishwa, shirika la maduka ya dawa litawajibika kama ukiukaji mkubwa wa mahitaji ya leseni. Na hii ni faini chini ya kifungu cha 14.1 cha Kanuni ya Makosa ya Utawala wa Shirikisho la Urusi kutoka rubles elfu 100 hadi 200,000. au kusimamishwa kwa shughuli kwa muda wa siku 90.

Pia ningependa kuangazia suala ambalo bado halijatatuliwa. Nini cha kufanya na urval wa chini ikiwa ina kasoro inayoendelea? Agizo la 403n linahifadhi kawaida ya zamani kutoka kwa Agizo la 785 - dawa kutoka kwa kiwango cha chini lazima isambazwe ndani ya siku tano. Lakini kipindi hiki hakihifadhi maduka ya dawa. Ikiwa hundi ilirekodi kutokuwepo kwa madawa ya kulevya, faini bado inatolewa. Sheria ni pana sana...

Picha kutoka kwa vyanzo wazi

Sisi sote tumezoea kubadilika. Hatuogopi tena ripoti za mgogoro ujao wa kiuchumi, kwa sababu katika kumbukumbu zetu tayari kumekuwa na kadhaa yao. Ubunifu katika kiwango cha elimu cha shule na taasisi za elimu ya juu haishangazi. Lakini habari katika uwanja wa huduma za afya na upatikanaji wa dawa haziwezi kusababisha wasiwasi. Kwa kweli hakuna watu wenye afya nzuri katika ulimwengu wa kisasa. Sote tuna aina fulani ya ugonjwa sugu na mara nyingi tunalazimika kununua dawa fulani. Na wakati kuna habari katika milisho ya habari kwamba mabadiliko yanakuja katika mchakato huu kutoka kwa kipindi fulani, tunapata hisia.

Kuanzia mwanzo wa 2017, agizo jipya la Wizara ya Afya juu ya sheria za kusambaza bidhaa za dawa kutoka kwa minyororo ya maduka ya dawa huanza kutumika. Agizo jipya litaathiri moja kwa moja kila mkaaji.

Hasa, marufuku huletwa kuuza idadi ya dawa kwa kiasi kikubwa kwa mkono mmoja. Kizuizi hiki kinaletwa kwa tinctures zilizo na pombe na syrups, sehemu kubwa ya pombe ya ethyl ambayo ni zaidi ya 15%. Sasa zitauzwa kwa mkono mmoja kwa kiasi cha si zaidi ya chupa mbili. Yaani, kwa njia kama hizo, wengi wetu hutibu homa zetu nyumbani peke yetu. Tunakushauri kutunza upatikanaji wao mapema, kwa kuwa katika kilele cha matukio utakuwa mara nyingi kutembelea maduka ya dawa chini ya hali mpya ya likizo. Ushauri huo ni muhimu hasa, kwa kuzingatia maisha ya rafu ya muda mrefu ya mwisho.

Mashabiki wa ununuzi wa mtandaoni wanapaswa pia kusikiliza ubunifu, kwa kuwa maduka ya dawa yoyote ya mtandaoni huko Moscow yatawafuata kutoka mwaka mpya.

Mabadiliko ya kukaribisha ni kwamba maagizo kwa wagonjwa wenye magonjwa sugu yataweza kununua dawa zinazohitajika kwa siku zijazo. Leo inawezekana kufanya hivyo tu kwa miezi miwili ijayo. Katika kesi hii, ushahidi wa maandishi wa ukweli wa kuondoka au kutowezekana kwa kupata duka la dawa katika siku zijazo inahitajika. Tangu Januari 2017, kipindi hiki kimeongezwa hadi mwaka wa kalenda.

Ikiwa duka la dawa halina dawa kutoka kwa orodha ya dawa muhimu na muhimu, basi italazimika kuzinunua na kuziuza kabla ya wiki moja baada ya ombi la mgonjwa. Leo, kipindi hiki kimewekwa kama siku tano za kalenda. Lakini ikiwa inahitajika kwa mnunuzi kuchukua dawa mara moja, ambayo imeonyeshwa kwenye agizo na alama ya daktari "statim", duka la dawa linalazimika kutoa bidhaa hii siku ya ombi.

Chini ya waraka huo mpya, wafanyakazi wa maduka ya dawa wamepigwa marufuku kumshauri mnunuzi wa dawa za gharama kubwa zaidi ikiwa analog ya bei nafuu inapatikana. Pia, wafamasia watalazimika kutoa ushauri wa kina juu ya mali na ubadilishaji wa dawa fulani, tarehe ya kumalizika muda wake, njia za uhifadhi na kipimo kinachotumiwa. Hivi sasa, habari hiyo hutolewa tu kwa ombi la mfanyakazi wa maduka ya dawa mwenyewe na si lazima kudhibitiwa kwa njia yoyote. Kwa hivyo, hata wakati wa kununua dawa kwenye duka la dawa mkondoni. Mnamo 2017, unaweza kutegemea ushiriki wa kitaaluma wa mtaalamu katika kuchagua bidhaa moja au nyingine, kwa ushauri juu ya matumizi na uhifadhi wake.

Tunaweza tu kutumaini kwamba ubunifu huu wote utatekelezwa na utafaidi maslahi ya wateja wa maduka ya dawa.

Volodymyr Postanyuk: Kwa nini silaha za kiraia haziwezi kupigwa marufuku? Hivi karibuni, suala la kubana sheria za upatikanaji na uhifadhi wa silaha za kiraia, ambazo ni pamoja na silaha za kuwinda, limekuwa likijadiliwa zaidi. Sababu ya utimilifu wa maslahi katika tatizo hili ...

Wanasayansi waliiambia kuhusu mali ya manufaa ya mafuta kwenye tumbo Amana ya mafuta kwenye tumbo sio tu tatizo la vipodozi, bali pia ni sehemu muhimu ya mfumo wa kinga ya mwili. Hitimisho kama hilo kutoka kwa kurasa za Mwenendo wa Immunology lilifanywa na madaktari kutoka ...

Wanasayansi waliiambia kwa nini kichwa huumiza asubuhi Timu ya kimataifa ya watafiti, wakizingatia utafiti wa maumivu ya kichwa asubuhi, waliwasilisha kwa umma baadhi ya hitimisho la kati. Wanasayansi, hasa, wamegundua sababu kuu za maumivu ya kichwa ambayo huwatesa idadi kubwa ya watu asubuhi. Moja...

Mazoezi ya Umbali: Faida Kujizoeza kwa Umbali ni mawasiliano shirikishi ambayo hufanyika kati ya mwalimu na mwanafunzi ambao wametengana, kwa kawaida mtandaoni. Inafurahisha, mafunzo ya mbali ...

Umesahau mji wa kale huko Antarctica

Ni dawa gani zitapatikana kwa maagizo kutoka 2017?

Katika- kwanza, kulingana na mapishi katika 2017 Mnamo mwaka wa 2016, dawa zote ambazo zilitolewa na dawa mwaka 2016 zitatolewa nchini Urusi. Hakuna kurahisisha iliyopangwa katika orodha hii, kwa bahati mbaya kwa wanunuzi wa dawa.

Katika Pili, huko Rospotrebnadzor (kichwa chake) walitoa pendekezo lisilotarajiwa kwamba ni muhimu sana kuuza dawa zote ambazo ziko kwenye maduka ya dawa kwa agizo la daktari. Hiyo ndiyo kila kitu kabisa. Labda, isipokuwa dawa hizo ambazo ni muhimu kwa kukamilisha kila aina ya vifaa vya huduma ya kwanza. Soma kuihusu. Wizara ya Afya inapendekeza kulainisha pendekezo hili, na tutaona ni kwa kiwango gani ulainishaji huu utafanyika.

Kwa neno moja, watumiaji wa madawa ya kulevya wanasubiri, ikiwa sio mapinduzi katika mfumo wa kusambaza, basi angalau kupanga upya orodha ya dawa za dawa kwa mwelekeo wa ongezeko la wazi. Orodha hiyo itajazwa na dawa hizo ambazo hazihitajiki haraka, lakini huathiri vibaya mwili wakati wa matibabu ya kibinafsi.

Dawa zote mpya zilizo na dawa za kulevya ni za kisaikolojia. Na fedha hizo katika soko la dawa zinaongezeka tu kila mwaka. Ole, watu hawasuluhishi shida, lakini kwa miaka wanakubali kila kitu.

Soma pia: Uchunguzi wa kimatibabu mwishoni mwa mkataba wa ajira

Kundi la tatu ni pamoja na madawa ya kulevya: narcotic, dutu za kisaikolojia na watangulizi wao. Iliamuliwa kuteua kundi hili tofauti: antibiotics. Tumezoea kuwaagiza wenyewe, lakini wakati mwingine hakuna njia nyingine, haswa ikiwa unaugua wikendi. Wengi hutuma jamaa zao kwa maduka ya dawa kwa antibiotics.

Jinsi itakuwa katika mazoezi, tutaona.

Hakika, dawa mpya za kutuliza na dawamfadhaiko pia zitajiunga na safu ya dawa zilizoagizwa na daktari.

Hapa kuna dawa ambazo zitauzwa kwa agizo la daktari.

Wakati mwingine inashangaza kwamba dawa imebakia sawa, kiungo sawa cha kazi, lakini ufungaji ni tofauti 3D, na bei tayari ni ya juu na dawa inaweza kuulizwa.

Wengi wanaishi kabisa bila dawa! Umefanya vizuri!

Hivi sasa, kazi inaendelea kuunda orodha kama hiyo. Wakati wa kutosha ulitolewa kwa Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi kwa kazi kama hiyo, hadi Januari 31, 2017.

Tayari inajulikana kuwa orodha hiyo hakika itajumuisha dawa katika fomu ya dawa ambayo mstari umeonyeshwa:

Labda, itawezekana kununua bila agizo la daktari asilimia thelathini tu ya dawa ambazo zinawasilishwa kwa uuzaji katika maduka ya dawa.

Orodha ifuatayo ya dawa pia huenda

Tangu Januari 2017, usambazaji wa dawa katika maduka ya dawa umekuwa mkali zaidi. Dawa nyingi ambazo hapo awali zingeweza kununuliwa bila agizo la daktari sasa haziuzwi tu. Dawa hizi nyingi ni antibiotics, lakini pia kuna dawa za kawaida za kutuliza maumivu.

Katika maagizo ya madawa haya na hapo awali kulikuwa na kifungu "kilichotolewa na dawa." Lakini maduka ya dawa yaliuzwa bila maagizo yoyote. Sasa imepangwa kuandaa ukaguzi ambao haujapangwa, ambao utajumuisha utoaji wa faini kwa maduka ya dawa ambayo dawa zinauzwa bila agizo la daktari.

Swali lingine linatokea - wagonjwa wanapaswa kupokea vipi maagizo? Kila mtu anajua foleni ziko kwenye ofisi za waganga wa wilaya. Kwa hiyo, sasa wanasuluhisha kikamilifu suala hili ili mfumo wa "dawa za dawa tu" utafanya kazi kwa ukamilifu.

Tangu mwanzo wa 2017, orodha imechapishwa, ambayo inajumuisha orodha ya madawa ya kulevya ambayo ni marufuku kutolewa bila dawa.

Watu, sasa, kwa kweli hawawezi kuishi bila dawa, na vidonge, kwani hutusaidia kuongeza maisha yetu tunapokuwa wagonjwa.

Mwaka huu, ni dawa tu ambazo zina Khlopinin zitatolewa kwa agizo la daktari:

Pia kwenye orodha hii kuna Valocordin inayojulikana:

Na hapa kuna orodha kamili ya dawa ambazo hazitapewa kila mtu, lakini tu kwa wale ambao watakuwa na kipande maalum cha karatasi "dawa" kutoka kwa daktari:

Mnamo 2017, mabadiliko yalifanyika katika sekta ya dawa, ambayo sasa yanajadiliwa kikamilifu.

Orodha ya dawa ambazo haziwezi kununuliwa bila agizo kutoka kwa daktari imekuwa ndefu. Ilikuwa na madawa ya kulevya yenye athari ya kisaikolojia, na antibiotics nzuri ya zamani. Hasira fulani ilisababishwa na ukweli kwamba dawa ya moyo ya Valocordin ilijumuishwa katika orodha hii. Curantyl, ambayo mara nyingi huagizwa kwa wanawake wajawazito, pia alikuwepo, pamoja na Nimesil, painkiller inayojulikana.

Uwezekano mkubwa zaidi, orodha itajazwa tena na majina mapya.

Tangu 2017, maduka ya dawa hayataweza kuuza dawa za dawa ikiwa badala ya hati rasmi na saini ya daktari na muhuri kuna "karatasi iliyoandikwa kwa mkono"

Kwenda kwa maduka ya dawa kwa madawa, usiwe wavivu, fungua mtandao. Andika kwenye injini ya utafutaji dawa inayotaka na uangalie maagizo yake. Ikiwa kuna barua "Tu kwa maagizo", inamaanisha kuwa bila dawa hii, dawa unayohitaji haitauzwa.

Dawa zimegawanywa katika zile ambazo zinaweza kununuliwa kwa uhuru kwenye duka la dawa, na zile ambazo hutolewa tu kwa agizo la daktari. Kuhusiana na mwisho, kuanzia Januari 1, 2017, sheria za likizo zao zinaimarishwa. Chini ya kichwa "tu kwa maagizo" usianguka dawa ambazo zinapatikana kwa uhuru - kwenye madirisha ya maduka ya dawa. bila matatizo, unaweza kununua antiviral, dawa nyingi za kikohozi na baridi, baadhi ya enzyme na painkillers.

Na ingawa uvumbuzi ulisababisha mabishano mengi, kwa wafanyikazi wa maduka ya dawa hii sio habari yoyote. Agizo nambari 785 "Katika utaratibu wa kusambaza dawa" limeanza kutumika tangu Desemba 14, 2005. Lakini sasa aina yenyewe ya "noti ya daktari" inabadilika.

Ikiwa kabla ya agizo la dawa kuchukuliwa kuwa karatasi ya banal ambayo maandishi ya dawa iliyoagizwa yalitolewa na mkono wa daktari, "gag" hii haitapita tena kutoka mwaka mpya. Fomu ya maagizo (fomu Na. 107 / y) inahitajika. Kwa muhuri wa kibinafsi wa daktari, muhuri wa taasisi ya matibabu, kipimo na mzunguko wa matumizi.

Kumbuka, mapishi pia yana tarehe ya mwisho wa matumizi. Sasa ni siku 60. Kwa wagonjwa wa muda mrefu, muda wa dawa unaweza kuwa mrefu.

Kufikia sasa, orodha rasmi ya dawa zote ambazo zinapaswa kutolewa madhubuti na dawa. Mnamo Januari, Wizara ya Afya itatayarisha orodha ya dawa ambazo zitatolewa kwa maagizo tu. Wakati huo huo, watazingatia maagizo ya dawa.

Manaibu wa Jimbo la Duma wanapanga kuimarisha udhibiti wa maduka ya dawa. Kwa uuzaji wa madawa ya kulevya bila agizo la daktari, hata sasa unaweza "kukimbia" faini, lakini manaibu wanapendekeza kuongeza adhabu ya utawala hadi rubles elfu 10. Na kama suluhisho la mwisho, inapendekezwa kufunga duka la dawa kwa miezi mitatu.

Tangu 2017, udhibiti wa uuzaji wa dawa utaimarishwa Je, ni thamani ya kununua dawa? (Kampuni ya TV na redio "Seim")

katika miaka ya hivi karibuni, wamekuwa na mania ya kukataza kila kitu, kupunguza adhabu, nk, sheria zote zinaelekezwa kwa hasi;

Haya basi. Nimekuwa nikisoma upuuzi) Maoni kuhusu chochote. Kwa nini kusimama sambamba na shinikizo la 180 wakati kuna ambulensi kwa hali kama hiyo. .Mtu fulani aliandika kuhusu dawa ya kuua viuavijasumu ambayo inapaswa kuwa kwenye kifurushi cha huduma ya kwanza kila wakati Je, una uhakika? la sivyo, wananchi hunywa "kiuavijasumu chenye madhara kwa muda wa siku 2.5 .. na hivyo wengi husababisha upinzani wake kwa bakteria (ulevi wa madawa ya kulevya), wakati ujao hauathiri tena microbe. Kwa hiyo tulirudi kwa jamii ya kifua kikuu, ambayo ikawa vigumu kuchagua madawa ya kulevya na kuongezeka kwa vifo. Kuogopa madawa ya kulevya, usianze kunywa.. itakuwa mbaya kabisa, basi daktari ataandika dawa, Na katika hali ngumu, wewe mwenyewe utakunywa hadi mwisho. .Na Valocordin sio dawa isiyo na madhara hata kidogo, kwa sababu ina Phenobarbital (tunasoma kwenye Wiki), lakini haiokoi kutoka kwa kifo kabisa. badala ya hofu)) Kwa haraka na haraka tena. Lo, ikiwa unajisikia vibaya sana. PS. DAIMA huwa nachukua kuponi kupitia Mtandao, sijawahi kukaa ofisini kwa saa 3. madhubuti kwa wakati na karibu kila wakati kwa wakati. Madaktari hawapendi kukubali watu 35 badala ya 15. kwanini "upate uhalisia"?!

Soma pia: Masharti ya malipo katika mkataba wa ajira

Unanipa karatasi. Kuanzia mwaka mpya, uuzaji wa dawa bila agizo la daktari utaimarishwa

Katika miezi ya hivi karibuni, wakati wa ununuzi katika duka la dawa, wakaazi wa Kursk wamekuwa wakisikia onyo kutoka kwa wafamasia kwamba kuanzia Januari 1, 2017, dawa nyingi zitatolewa kwa maagizo. Lakini hii ni kweli na ni vikwazo gani sasa vitawekwa kwa wagonjwa?

Amri ya nani?

Mnamo Juni 21, 2016, Jimbo la Duma lilipitisha katika kusoma kwanza muswada wa serikali No. 1093620-6 "Katika Marekebisho ya Kanuni ya Makosa ya Utawala wa Shirikisho la Urusi katika suala la kuboresha wajibu wa utawala katika sekta ya afya." Na mnamo Septemba, katika mkutano na Roszdravnadzor wa Shirikisho la Urusi, ilitangazwa kuwa kuanzia Januari 1, 2017, dawa za dawa zitakuwa chini ya udhibiti maalum wa idara.

"Kwa kweli, agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi No. 785 "Katika utaratibu wa kusambaza dawa" ni halali kutoka Desemba 14, 2005. Ni yeye anayesimamia utaratibu wa kusambaza dawa kutoka kwa maduka ya dawa, bila kujali aina ya umiliki. Kwa hivyo, bado tunatoza faini kwa maduka ya dawa kwa kuuza dawa bila agizo, "alielezea Lyudmila Ilyukhina, naibu mkuu wa idara ya leseni, usimamizi na udhibiti katika uwanja wa shughuli za matibabu na kijamii za idara ya mkoa ya Roszdravnadzor.

Sindano ya Lethal. Watoto wa Kursk wanakufa kutokana na dawa "isiyo na madhara".

Kumbuka kwamba 70% ya dawa zilizosajiliwa katika Shirikisho la Urusi hutolewa madhubuti kulingana na maagizo, na 30% tu - bila hiyo. Lakini nini kitabadilika katika mwaka mpya? Hakuna ila sheria kali katika suala la udhibiti na usimamizi wa maduka ya dawa. Sasa Roszdravnadzor inakabiliwa na sheria ya sasa na haiwezi kuathiri kwa ufanisi maduka ya dawa kwa kukiuka ubora na usalama wa shughuli za matibabu na dawa. Ni tu kwamba wafamasia hawakuzingatia mahitaji haya kila wakati, na idadi ya watu hawakuona shida na hawakuielewa.

Wataadhibu vipi?

Toleo la sasa la Kanuni ya Makosa ya Utawala haitoi dhima ya utawala kwa idadi ya ukiukwaji katika uwanja wa maabara na sheria za mazoezi ya kliniki wakati wa kufanya masomo ya kliniki na ya awali ya bidhaa za dawa kwa matumizi ya matibabu, taratibu za utoaji wa huduma ya matibabu kwa masharti. ya kutofuata mahitaji ya lazima yaliyowekwa nao, taratibu za kufanya uchunguzi wa matibabu, mitihani na mitihani , pamoja na utaratibu wa kuagiza na kuagiza madawa ya kulevya. Kwa hiyo, marekebisho yalifanywa kwa Kanuni ya Makosa ya Utawala wa Shirikisho la Urusi (CAO).

Bei ya afya. Je, walengwa wana dawa za kutosha?

Sheria hiyo mpya inapendekeza faini na adhabu tofauti kabisa kwa kukiuka sheria za biashara ya dawa za kulevya, ikiwa ni pamoja na kusambaza dawa zilizoagizwa na daktari.

Kwa hiyo kuanzia Januari 1, 2017, ikiwa ukweli wa kuuza dawa bila dawa umefunuliwa, Roszdravnadzor inaweza kumtoza faini mfamasia aliyekiuka sheria kwa kiasi cha rubles 5 hadi 10,000 (sasa - kutoka rubles 1,500 hadi 3 elfu); afisa atalazimika kulipa kutoka rubles 20 hadi 30,000 (sasa - kutoka rubles 5 hadi 10 elfu); kisheria - kutoka rubles 100 hadi 150,000 (sasa - kutoka rubles 20 hadi 30,000). Kufungwa kwa duka la dawa kwa miezi 3 (siku 90) kunaweza kuwa mbaya.

Kwa hiyo, unaelewa, maduka ya dawa nyingi, ikiwa sio wote, hawataki kuchukua hatari na watafanya kazi madhubuti kulingana na barua ya sheria.

Lawama kujitibu

Msukumo wa mabadiliko ulikuwa kiwango cha matibabu ya kibinafsi ya idadi ya watu, ambayo hivi karibuni yamepungua, na wakati mwingine hugeuka kuwa matokeo mabaya sana. Hapa tayari inafaa kushughulika na shida nyingine - ukosefu wa madaktari na foleni katika hospitali ambazo huwalazimisha watu kwenda kwa maduka ya dawa na kushauriana na mfamasia, ambayo dawa zinapaswa kuchukuliwa kwa ugonjwa fulani.

"Lakini duka la dawa lazima lifuate pendekezo la daktari, livutie mnunuzi kwa hali ya uhifadhi na mzunguko wa matumizi, hakuna zaidi. Na dawa yenyewe ni rufaa kutoka kwa daktari kwa mfamasia, ni nini hasa anapaswa kumpa mgonjwa, - maelezo ya Ilyukhina. - Na sasa pia hutokea kwamba mtu alitembelea daktari kweli, lakini alifika kwenye duka la dawa sio na dawa iliyoandikwa kwenye barua rasmi, lakini kwa kipande cha karatasi ambacho daktari alionyesha jina la dawa. Na kwenye mabaki haya wafamasia hutoa dawa. Hali hii yote inahitaji kubadilika.”

Kiwango cha matibabu ya kibinafsi kinaweza kuwa kidogo, lakini hali hii ina maelezo ya kimantiki - ni muda gani mtu atalazimika kukaa kwenye foleni ya hospitali kwa agizo la daktari? Hasa kwa kuzingatia kwamba wengi hawapendi kwenda likizo ya ugonjwa na kila baridi, lakini kubeba kwa miguu yao, kwa kuwa viongozi wa hospitali hawapendi hospitali, na wengi wetu hatuoni SARS ya uvivu kuwa ugonjwa wa kweli, kusaidia kinga yetu. na madawa ya kulevya (hata antibiotics) kutoka kwa maduka ya dawa ya karibu. Lakini sasa, kabla ya kwenda kwenye duka la dawa, itabidi uende kwenye "crusade" hospitalini na ukae hapo kwenye mstari, uwezekano mkubwa sio saa moja au mbili.

Uhaba na foleni

Haiwezekani kusema hivi sasa ambayo madawa ya kulevya yatatolewa tu kwa dawa: orodha ya wazi haipo kwa kweli, ilifutwa mwaka 2011, kwa kuwa ilikuwa ndefu sana na yenye shida. Kwa hivyo utalazimika kuzingatia ufungaji wa dawa, ambayo inapaswa kuonyesha jina, kipimo, fomu ya kutolewa, watengenezaji, tarehe ya kumalizika muda wake, hali ya uhifadhi na sheria ya kutolewa - na au bila agizo.

Mnamo Septemba 22, sheria mpya za kusambaza dawa zilianza kutumika - agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Julai 11, 2017 No. 403n "Kwa idhini ya sheria za kusambaza dawa", ambayo inasimamia uuzaji wa dawa nchini. maduka ya dawa. Hati hiyo ilisababisha kelele na mkanganyiko mkubwa kati ya wagonjwa na wafanyikazi wa maduka ya dawa. Leo tulijaribu kujibu maswali muhimu zaidi kuhusu utaratibu mpya ambao mgeni rahisi wa maduka ya dawa anaweza kuwa nao.

Je, agizo jipya linatengeneza dawa zote zinazoagizwa na daktari?

Hapana. Sheria mpya za utoaji hubadilisha tu jinsi dawa fulani zilizoagizwa na daktari zinavyouzwa. Haiwekei vikwazo vyovyote kwa madawa ya kawaida ya maduka ya dawa.

Na sasa huwezi tu kununua dawa ya dawa?

Kwa kweli, kuuza dawa za kuandikiwa bila agizo la daktari imekuwa haramu kila wakati. Kwa hili, duka la dawa linakabiliwa na faini kubwa na kunyimwa leseni. Lakini, kama kila mtu anajua, ukali wa sheria hulipwa na hiari ya utekelezaji wake. Kwa hiyo, idadi ya maduka ya dawa hupuuza sheria. Hata hivyo, kuibuka kwa sheria mpya za utoaji kunamaanisha kuzingatia kwa karibu utekelezaji wao, na kwa hiyo, maduka ya dawa sasa yana heshima zaidi kuhusu utoaji wa maagizo.

Unajuaje kama unahitaji maagizo ya dawa?

Ikiwa dawa ni dawa au la - hii imeelezwa katika maagizo ya matumizi. Kwa kuongeza, habari kama hiyo inaonyeshwa kila wakati kwenye kifurushi. Takriban 70% ya madawa yote yaliyosajiliwa nchini Urusi ni madawa ya kulevya.

Katika ulimwengu mzuri, daktari anajua kwa moyo ni dawa gani zinahitaji agizo la daktari na ambazo hazihitaji. Lakini katika hali mbaya, mara nyingi habari kama hiyo lazima ichunguzwe kwa kujitegemea. Kwa hiyo, wakati daktari anakushauri juu ya dawa yoyote, unaweza kuwaangalia kupitia mtandao mara moja kwa miadi na mara moja uombe dawa.

Maagizo yameandikwa tu kwenye fomu maalum. Ya kawaida ni fomu No 107-1 / y. Inaonekana kama hii:

Kuangalia ikiwa dawa ni dawa ya dawa, unaweza kwenda kwenye tovuti na kuingiza jina la madawa ya kulevya. Dawa zote za dawa kwenye tovuti yetu zimewekwa alama "dawa". Kwa njia, si muda mrefu uliopita tulikuwa na studio maalum ya madawa ya kulevya, dawa ambayo inabakia katika maduka ya dawa.

Je, ni jinsi gani - "maagizo yanabaki katika maduka ya dawa"?

Duka la dawa lina orodha ya dawa ambazo ziko chini ya uhasibu mkali. Kama sheria, hizi ni dawa zilizo na vitu vya narcotic au psychotropic vilivyojumuishwa kwenye orodha maalum. Maagizo ya dawa hizo daima hubakia katika maduka ya dawa ili kudhibiti uuzaji wao. Mauzo ya vitu vya narcotic huangaliwa sio tu na Roszdravnadzor, bali pia na miundo ya Wizara ya Mambo ya Ndani.

Lakini sasa, kulingana na sheria mpya za usambazaji, duka la dawa lazima pia liweke maagizo ya dawa fulani (antidepressants, tranquilizers, antipsychotics, dawa za kulala na sedative, pamoja na dawa zilizo na pombe na maudhui ya pombe ya zaidi ya 15%) *.

"Dawa zenye pombe"? Kwa hiyo, sasa unahitaji kupata dawa ya Corvalol au valerian?

Hapana. Tena, agizo jipya halitengenezi dawa zilizoagizwa na daktari. Hii inatumika tu kwa dawa zilizoagizwa na daktari. Corvalol, tincture ya valerian, na tinctures nyingine nyingi maarufu na elixirs zinapatikana juu ya counter. Ipasavyo, hakuna mtu anayeweza kuhitaji dawa kwao, ikiwa hii haijasemwa katika maagizo ya matumizi.

Sawa, hebu sema nina dawa, lakini ina madawa kadhaa, na moja yao ni alama "iliyobaki katika maduka ya dawa." Na ninataka kununua moja tu. Je, watachukua dawa yangu?

Ndiyo. Isipokuwa tu kwa maagizo ya kila mwaka, mradi haununui kiasi chote kilichowekwa cha dawa kwa wakati mmoja (hii pia inahitaji idhini ya daktari aliyeandika dawa).

Kwa mfano, umeagizwa kozi ya antidepressants kwa mwaka, na unahitaji tu kununua mfuko mmoja. Katika kesi hiyo, maduka ya dawa hawana haki ya kuchukua dawa yako. Mfamasia anaandika tu ni kiasi gani cha dawa ulichonunua na kurudisha maagizo.

Je, ninaweza kupata dawa ikiwa maagizo sio yangu?

Ndiyo. Karibu dawa zote hutolewa kwa mtoaji wa dawa. Mgonjwa mwenyewe na rafiki yake, jamaa, au mtu anayemjua tu anaweza kupata dawa hiyo kwenye duka la dawa. Jambo kuu ni uwepo wa mapishi.

Isipokuwa tu kwa dawa za narcotic au psychotropic. Maagizo ya dawa hizo hutolewa kwa fomu maalum No 107 / u-NP. Ni rahisi kutofautisha kutoka kwa mapishi mengine kwa sababu ni rangi ya pink. Wakati wa kupokea dawa hizo katika maduka ya dawa, lazima uwe na nguvu ya wakili kupokea dawa na pasipoti kuthibitisha kwamba wewe ndiye ambaye nguvu ya wakili ilitolewa.

Wakati huo huo, Wizara ya Afya inasisitiza kwamba uwezo wa wakili unaweza hata kuandikwa kwa mkono. Unaweza kuandika ndani yake kwamba "Ninaamini dawa kama hizo kupokea dawa kama hizo kulingana na agizo la mtu kama huyo na kama vile." Na hakikisha unaonyesha data ya pasipoti ya mtu huyu. Kwa kuongeza, tarehe ya mkusanyiko wake lazima ionyeshe ndani yake. Notarization ya nguvu hiyo ya wakili haihitajiki.

Ni nini kingine kilichobadilika na agizo jipya la usambazaji wa dawa?

Sasa maagizo yote yanapigwa muhuri kwamba "dawa inatolewa." Kwa hivyo, haziwezi kutumika tena. Kwa hiyo, ikiwa ghafla unahitaji kiwango kingine cha madawa ya kulevya, utahitaji kupata dawa mpya.

Pia, mfamasia sasa analazimika kumjulisha mnunuzi kuhusu sheria za kuhifadhi dawa, mwingiliano wake na dawa zingine, pamoja na njia na kipimo cha utawala. Kwa kuongeza, mfanyakazi wa maduka ya dawa hawezi kuficha habari kuhusu upatikanaji wa madawa ya kulevya na kiungo sawa cha kazi, lakini kwa bei nafuu. Kawaida kama hiyo ilikuwepo hapo awali katika sheria "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Raia" na Sheria za Mazoezi Bora ya Duka la Dawa, lakini sasa imerudiwa kwa utaratibu wa likizo.

* Ifuatayo ni orodha ya INN, maagizo ambayo, kulingana na agizo jipya, sasa yatabaki kwenye duka la dawa. Tafadhali kumbuka kuwa viambato vinavyotumika (INN) vimeorodheshwa hapa, si majina mahususi ya chapa.

NYUMBA YA WAGENI
agomelatini
asenapine
asidi ya aminophenylbutyric
amisulpride
amitriptyline
aripiprazole
belladonna alkaloids + phenobarbital + ergotamine
bromod
buspirone
venlafaxine
vortioxetine
haloperidol
hydrazinocarbonylmethy
haidroksizini
dexmedetomidine
doxylamine
duloxetine
zaleplon
ziprasidone
zuclopenthixol
imipramini
quetiapine
clomipramini
lithiamu carbonate
lurasidone
maprotiline
melatonin
mianserin
milnacipran
mirtazapine
olanzapine
paliperidone
paroksitini
periciazine
perphenazine
pipofezin
pirlindol
podophyllotoxin
promazine
Dondoo la matunda ya Prudnyak
risperidone
sertindole
serraline
sulpiride
tetra
tiapride
thioridazine
tofisopam
trazodone
trifluoperazine
morpho
fluvoxamine
fluoxetine
flupentixol
fluphenazine
klopromazine
chlorprothixene
citalopram
escitalopram
etifoxine

Picha kuu istockphoto.com

Wakazi wapendwa na wageni wa Krasnoyarsk na Wilaya ya Krasnoyarsk!

Tangu Machi 1, 2017 maduka ya dawa kazi kwa mujibu wa agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Agosti 31, 2016 N 647n "KWA IDHINI YA SHERIA ZA MAZOEZI MAZURI YA MADUKA YA DAWA KWA MATUMIZI YA MATIBABU" na agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi No. 785 "Katika utaratibu wa kusambaza dawa"

Sheria inasema kwamba dawa zote, isipokuwa zile zilizojumuishwa Orodha ya dawa zinazopatikana bila agizo la daktari inapaswa kutolewa tu kwa agizo la daktari.

Wagonjwa wengi tayari wamepata uvumbuzi huu katika maisha yao halisi. Baada ya kuugua na maambukizi ya virusi, hawakuweza kununua antibiotics kwa matibabu. Hivi sasa, kushauriana na daktari mkuu inahitajika kuagiza matibabu sahihi na kuagiza antibiotic madhubuti kulingana na maagizo.

Orodha hii ni kubwa kabisa na inajumuisha pesa kutoka kwa karibu vikundi vyote vya dawa. Sio dawa zote zitauzwa kwa maagizo, lakini ni zile tu ambazo ziko kwenye orodha maalum iliyochapishwa kwenye wavuti ya Wizara ya Afya. Orodha hii itasasishwa kila mwaka.

Inapatikana kwa maagizo tu:

ORODHA YA DAWA ZILIZOTOLEWA KWA MAADILI YA DAKTARI (PARADICTHER) WAKATI AKITOA MSAADA WA ZIADA WA ZIADA KWA AINA FULANI ZA RAIA WANA HAKI YA KUPATA MSAADA WA KIJAMII.

I. Anticholinesterase mawakala

II. Analgesics ya opioid na analgesics ya hatua mchanganyiko

III. Analgesics zisizo za narcotic na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi

IV. Njia za matibabu ya gout

V. Madawa mengine ya kupambana na uchochezi

VI. Ina maana kwa ajili ya matibabu ya athari za mzio

VII. Dawa za kuzuia mshtuko

VIII. Dawa za kutibu parkinsonism

IX. Anxiolytics

X. Antipsychotics

XI. Madawa ya kulevya na dawa za normothymic

XII. Njia za matibabu ya shida za kulala

XIII. Dawa zingine zinazoathiri mfumo mkuu wa neva

XIV. Njia zinazotumiwa katika narcology

XV. Njia za kuzuia na matibabu ya maambukizo

Antibiotiki

Wakala wa antibacterial wa syntetisk

Dawa za kuzuia kifua kikuu

XVI. Dawa za kuzuia virusi

XVII. Vizuia vimelea

XIX. Antineoplastic, immunosuppressive na madawa ya kuambatana

Cytostatic na immunosuppressive mawakala

Homoni na antihormones kwa matibabu ya tumors

Dawa za pamoja kwa matibabu ya tumors

XX. Njia za matibabu ya osteoporosis

XXI. Njia zinazoathiri hematopoiesis, mfumo wa kuganda

XXII. Dawa zinazoathiri mfumo wa moyo na mishipa

Wakala wa antianginal

Dawa za antihypertensive

Dawa kwa ajili ya matibabu ya kushindwa kwa moyo

XXIII. Madawa ya kulevya yanayoathiri kazi za viungo vya njia ya utumbo

Njia za matibabu ya magonjwa yanayoambatana na michakato ya mmomonyoko na ya kidonda kwenye umio, tumbo, duodenum.

Antispasmodics

Laxatives

Dawa za kuharisha

enzymes za kongosho

Hepatoprotectors

Cholagogue

XXIV. Homoni na dawa zinazoathiri mfumo wa endocrine

Homoni zisizo za ngono, vitu vya synthetic na antihormones

Anabolic steroid

Njia za matibabu ya ugonjwa wa sukari

homoni za ngono

Gestagens

Androjeni

Estrojeni

XXV. Ina maana kwa ajili ya matibabu ya adenoma ya prostate

XXVI. Njia zinazoathiri mfumo wa kupumua

XXVII. Njia zinazotumiwa katika ophthalmology

XXVIII. Dawa zinazoathiri uterasi

XXIX. Vitamini na madini

XXX. Antiseptics na disinfectants

XXXI. Fedha zingine

Orodha ya dawa ambazo hutolewa kwa uhuru ni pamoja na antipyretic na antiviral, sorbents kwa tumbo, virutubisho vya lishe, iodini, kijani kibichi, peroksidi ya hidrojeni.

Sheria mpya za kusambaza dawa zilizoagizwa na daktari zinapaswa kuwakatisha tamaa watu kujitibu.

Dawa iliyotolewa na daktari itakuwa halali kwa miezi miwili - siku 60 au mwaka 1.

Ikiwa wafamasia hawazingatii agizo la kuuza dawa bila hati zinazofaa, wanakabiliwa na faini ya hadi rubles elfu 50. Adhabu kali zaidi zinaweza kutolewa kwa kuuza dawa zilizoagizwa na daktari bila agizo la daktari, hadi na kujumuisha kusimamishwa kwa shughuli kwa hadi siku 90.

Machapisho yanayofanana