Damu kwa bakteria Helicobacter pylori. Antibodies kwa Helicobacter pylori IgG, IgM, IgA - chanya: inamaanisha nini. Uchambuzi wa Helicobacter pylori

Helicobacter pylori ni mojawapo ya bakteria ya kawaida ambayo huambukiza tumbo la chini. Kuambukizwa katika hali nyingi hutokea kwa kuwasiliana kutokana na kupuuza usafi wa kibinafsi. Kwa kuwa katika hali kadhaa microorganism hii ina uwezo wa kusababisha matatizo halisi na patholojia hatari kabisa, kwa mashaka kidogo ya maambukizi, unapaswa kushauriana na daktari. Kwa ovyo wa wataalamu kuna njia kadhaa za kuchunguza bakteria zinazosaidia kuthibitisha au kukataa maambukizi ya Helicobacter pylori.

Ikiwa unaona mojawapo ya ishara zifuatazo au mchanganyiko wa dalili, tafuta msaada wa gastroenterologist mara moja. Inawezekana kwamba Helicobacter pylori ya kila mahali ikawa sababu ya malaise.

Maumivu kabla ya kula, wakati wa chakula au baada ya kula.
Mapigo ya mara kwa mara ya kiungulia.
Kichefuchefu kisichohusiana na ujauzito, chakula au sumu nyingine, au sababu zingine za wazi.
Kuonekana kwa damu kwenye kinyesi.
Kuonekana kwa kuvimbiwa, kuingiliana na kuhara.
Usumbufu katika mkoa wa epigastric, hisia ya uzito baada ya kuchukua hata sehemu ndogo ya chakula.
Kutapika mara kwa mara, sio hasira na sababu zingine zinazoeleweka (sumu, ulevi wa pombe, kuvuta pumzi ya kemikali au magonjwa mengine).

Kwa dalili hizo, kuna uwezekano mkubwa wa daktari kumpeleka mgonjwa kwenye vipimo vya maabara ili kujua uwepo na hata kiasi cha bakteria aina ya Helicobacter pylori mwilini.

Usumbufu katika kazi ya njia ya utumbo na ishara zinazoambatana zinaweza kuzungumza juu ya ugonjwa tofauti kabisa. Ndio sababu haupaswi kuagiza vipimo mwenyewe na uende kwenye maabara mwenyewe. Tembelea daktari kwanza; inawezekana kwamba unahitaji kufanya masomo tofauti kabisa.

Jinsi ya kujiandaa kwa uchambuzi?

Ili matokeo ya utafiti kuwa ya kuaminika, mgonjwa lazima lazima kufuata sheria za tabia ya kula siku chache kabla ya uchambuzi. Hii ni muhimu ili tishu za mucous za tumbo zisiwe na athari mbaya zaidi, na data iliyopatikana ni ya habari iwezekanavyo.

Angalau siku moja kabla ya utafiti, unahitaji kujitenga na maisha:

kuvuta sigara, pia ni kuhitajika ili kuepuka kuvuta pumzi ya nikotini;
pombe yoyote;
kahawa na vyakula / vinywaji vyenye kafeini;
kachumbari, nyama za kuvuta sigara, vyakula vya viungo na siki.

Haupaswi kula masaa 8-10 kabla ya uchunguzi wa moja kwa moja, vinginevyo matokeo yanaweza kuwa sahihi, ambayo itahitaji vipimo vya ziada au kuathiri tiba iliyochaguliwa, na kuifanya kuwa sahihi.

Kwa kuwa sampuli za damu huchukuliwa kutoka kwa mshipa, na wagonjwa wengine huitikia vibaya kwa kukataa chakula na wanaogopa vipimo, wataalam wanapendekeza kuchukua maji na vitafunio vidogo nawe kwenye maabara.

Aina za vipimo vya Helicobacter pylori

Kuna chaguzi kadhaa kwa ajili ya vipimo ili kutambua bakteria katika mwili. Baadhi yao ni njia za kuelezea, wakati zingine zinatumia wakati lakini njia sahihi zaidi. Aina maalum ya utafiti huchaguliwa na daktari anayehudhuria kwa mujibu wa picha ya kliniki na dalili za ugonjwa huo.

ELISA

Uchunguzi wa kingamwili wa enzyme kwa antibodies, na hivi ndivyo kifupi hiki kinavyofafanuliwa, ni uchunguzi wa biochemical ambao unaonyesha uwepo na kiasi cha aina fulani za immunoglobulin katika damu ya mgonjwa.

Immunoglobulin ni aina maalum ya protini zinazozalishwa na seli za damu na ina uwezo wa kumfunga wakala wa causative wa ugonjwa huo, kupunguza hatari. Kwa kila microorganism, yao wenyewe, yanafaa, kama ufunguo wa kufuli, immunoglobulins hutolewa.

Wataalam hugawanya immunoglobulins katika aina tatu - G, M, A, ambazo kwa mtiririko huo zinajulikana kama IgG, IgM, na IgA.

Matokeo ya ELISA hayana utata, kuna nuances nyingi ambazo mtu ambaye hana elimu maalum na uzoefu hashukuwi. Kwa mfano, IgG hiyo inaweza kuwa haipo kwa kanuni ikiwa maambukizi yalitokea wiki 3-4 tu zilizopita. Na darasa la IgA pia linaweza kugunduliwa katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Kwa hiyo, daktari pekee ndiye anayepaswa kufuta data.

Katika maisha ya kila siku, utafiti huu pia unajulikana kama "jaribio la kupumua" na unarejelea njia za kuelezea. Uchambuzi ni salama kabisa na sio vamizi. Inafanywa kama ifuatavyo:

Kwanza, mgonjwa hupumua kwa utulivu ndani ya bomba maalum la plastiki kwa dakika 6.
Kisha mgonjwa anahitaji kunywa suluhisho maalum na kuendelea kutoa hewa ndani ya bomba.
Mwishoni mwa utaratibu, ambao hudumu kwa muda wa dakika 20, sampuli za hewa zilizopatikana zinatumwa kwenye maabara.

Kiini cha njia ni kulinganisha matokeo mawili ya kupumua. Kwa kuwa bakteria Helicobacter pylori inaweza kuunganisha urease (enzyme maalum ambayo hugawanya urea katika vipengele viwili: amonia na dioksidi kaboni), ikiwa iko, vifaa vya kupimia vitarekodi dioksidi kaboni katika hewa iliyotoka. Kulingana na asilimia ya CO2, matokeo yanatafsiriwa kama ifuatavyo:

Usahihi wa matokeo yaliyopatikana inategemea hatua sahihi za maandalizi. Ikiwa mapendekezo yanafuatwa kwa usahihi, kuaminika kwa mtihani wa urease ya kupumua ni hadi 95%. Kwa matumizi ya mara kwa mara ya antacids na analgesics ambayo haiwezi kufutwa kwa wiki 2-3, utafiti huo haufanyike.

Uchambuzi wa cytological

Njia hii inachukuliwa kuwa mojawapo ya taarifa zaidi. Biopsy (kuchukua nyenzo za kibaiolojia kutoka eneo lililoathiriwa) hufanyika wakati wa fibrogastroduodenoscopy, baada ya hapo tishu zinazotokana zinatumwa kwa ajili ya utafiti wa kina wa seli. Uwezekano wa matokeo chanya ya uwongo na njia hii ya utafiti huwa sifuri.

Kuna chaguzi tatu za biopsy, tofauti katika njia ya kuchukua nyenzo kwa cytology na wakati:

Incisional.
Excisional.
Sindano.

Wakati antibodies hugunduliwa katika tishu, matokeo huchukuliwa kuwa chanya.

Njia hii ina faida kubwa katika mfumo wa endoscopy. Wakati wa utafiti, wataalamu hawawezi tu kukusanya nyenzo za kibiolojia kwa uchambuzi, lakini pia kuchunguza kwa uangalifu eneo lililoharibiwa, kuamua asili ya uharibifu, vipengele vya anatomical ya njia ya utumbo, na kurekodi matokeo ya endoscopy.

Histolojia

Njia hii pia inahusisha biopsy. Njia hiyo inaonyeshwa kwa watuhumiwa wa malezi ya tumor kwenye tumbo. Matokeo huchukuliwa kuwa chanya wakati seli za Helicobacter pylori zinapogunduliwa katika tishu zilizojifunza. Vinginevyo, uchambuzi unachukuliwa kuwa mbaya.

Kuamua data lazima ifanyike kwa kuzingatia sio tu hali ya sasa ya mgonjwa na picha ya kliniki, lakini pia anamnesis.

PCR

Kifupi hiki kinasimama kwa kushangaza zaidi kuliko ELISA - mmenyuko wa mnyororo wa polymerase. Utafiti huo ni wa kitengo cha utambuzi sahihi zaidi, na damu au kinyesi hutumiwa kwa uchambuzi. Katika baadhi ya matukio, maji mengine ya mwili (mate) hufanya kama nyenzo za kibaolojia.

Kiini cha njia ni kuchunguza sampuli za DNA za Helicobacter pylori katika mwili, na utafiti unaonyesha kuwepo kwa bakteria kwa wakati halisi. Matokeo yaliyopatikana yanaweza kuwa chanya au hasi. Katika kesi hiyo, hatua ya maambukizi haifai jukumu lolote; wote katika hatua ya awali na kwa patholojia kali, njia ya PCR itatambua pathogen.

Matokeo mazuri ya uwongo yanawezekana ikiwa mgonjwa hakufuata mapendekezo ya daktari kwa ajili ya kuandaa uchambuzi au kuchukua dawa fulani. Katika utafiti wa kinyesi, data chanya isiyoweza kutegemewa inaweza kupatikana ikiwa bile au chumvi za isokaboni zipo kwenye kinyesi.

Njia hii ya uchunguzi hauhitaji kukaa kwa lazima katika hospitali; Inawezekana kabisa kukusanya nyenzo kwa ajili ya uchambuzi nyumbani, ambayo inaonekana kuwa muhimu sana linapokuja watoto wadogo, wazee, na walemavu. Njia ya PCR sio vamizi, inaaminika na ni salama.

Ugunduzi wa bakteria ya Helicobacter pylori katika mwili kwa njia yoyote ya utafiti hauonyeshi uwepo wa ugonjwa kila wakati. Inahitajika kufafanua uchambuzi tu kwa kuzingatia anamnesis, malalamiko, udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa huo. Bila ishara maalum za maambukizi, hata data chanya inaweza kuwa na maana yoyote. Kumbuka kwamba hadi 50% ya idadi ya watu duniani ni flygbolag afya.

Kawaida ya Helicobacter pylori katika mtihani wa damu haipaswi kugeuka kutoka kwa maadili yanayoruhusiwa. Ukweli ni kwamba bakteria hii huharibu mucosa ya tumbo na ni sababu ya gastritis, vidonda na hata kansa. Wakati huo huo, Helicobacter pylori ni mojawapo ya microorganisms chache ambazo juisi ya tumbo haiwezi kukabiliana nayo (na asidi yake inaweza kufuta plastiki). Kwa hivyo, ikiwa daktari anashuku uwepo wa magonjwa haya kulingana na dalili, anaagiza mtihani wa damu kwa Helicobacter pylori ili kujua ikiwa idadi ya bakteria imezidi kawaida. Matokeo mazuri yanamaanisha kuwa matibabu inapaswa kuanza mara moja.

Helicobacter pylori ni bakteria ya Gram-negative ambayo haiwezi kustahimili mfiduo wa oksijeni. Kwa hiyo, hupitishwa kwa njia ya mate au kamasi ya mtu aliyeambukizwa, pamoja na kupitia chakula.. Kwa mfano, hii inaweza kutokea ikiwa mtu mmoja hakuosha kikombe baada yake, na mwingine akachukua sip kutoka kwake. Pia mara nyingi hupitishwa kwa busu. Mara nyingi bakteria huingia ndani ya mwili wa watoto wadogo kutoka kwa mama, ikiwa hupiga chuchu, kijiko baada ya mtoto na kurudi kwa mtoto bila kuosha.

Baada ya Helicobacter pylori kuingia ndani ya mwili, inaisha ndani ya tumbo na kukaa huko. Bakteria huhisi vizuri katika mazingira ya tindikali na vitendo vyake zaidi hutegemea afya ya binadamu. Wakati mwingine yeye husinzia tu kwa kutarajia wakati unaofaa, lakini ikiwa mfumo wa kinga utashindwa, huanza hatua ya uharibifu.

Hatari ya Helicobacter pylori ni kwamba ili kujilinda kutokana na asidi ya tumbo, huanza kutoa urease ya enzyme. Sehemu hii ina uwezo wa kuvunja urea ndani ya dioksidi kaboni na amonia, ambayo huathiri vibaya tumbo na duodenum. Dutu hii hupenya utando wa mucous na huanza kuiharibu, na kusababisha kuvimba, mmomonyoko wa udongo, vidonda.

Helicobacter pylori hujidhihirisha kwa dalili zifuatazo:

maumivu ya tumbo ya mara kwa mara wakati au baada ya kula (kutokana na ukweli kwamba chakula ndani ya tumbo ni hafifu na polepole hupigwa kutokana na kiasi kidogo cha enzymes zinazohusika na hili);
ikiwa mtu hajala kwa muda mrefu, ana maumivu ya tumbo, ambayo hupungua baada ya kula;
wakati wa kunyonya chakula, mgonjwa anahisi jinsi chakula kinavyosonga kupitia umio au mtiririko wa maji baridi;
kiungulia;
hisia ya uzito baada ya kula, ambayo inajidhihirisha hata wakati mgonjwa amekula kidogo;
kichefuchefu bila sababu dhahiri;
kamasi kwenye kinyesi.

Pia ni vyema kuchukua mtihani wa damu kwa watu ambao wana mawasiliano ya karibu mara kwa mara na mtu anayesumbuliwa na gastritis au vidonda (jamaa, marafiki). Inawezekana kwamba sababu ya ugonjwa wao ni bakteria Helicobacter pylori.

Jinsi ya kujiandaa vizuri

Ingawa Helicobacter pylori ni sugu sana, kama aina zote za bakteria, inaweza kuathiriwa na antibiotics. Kwa hiyo, ikiwa unazingatia dalili za ugonjwa huo kwa wakati, fanya mtihani wa damu kwa Helicobacter na ufanyie matibabu ya matibabu, unaweza kuondokana na tatizo haraka.

Maandalizi sahihi ya mtihani husaidia kupata matokeo ya kuaminika. Kabla ya haja ya kutoa damu kwa Helicobacter, unahitaji kujiandaa kwa utaratibu. Kutoka kwa vinywaji vya pombe lazima kuachwa siku tatu kabla ya uchambuzi. Wakati wa kuandaa, ni lazima ikumbukwe kwamba huwezi kuvuta sigara siku moja kabla ya wakati unahitaji kutoa damu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba nikotini ina athari mbaya kwenye membrane ya mucous, hivyo data ya uchambuzi inaweza kupotoshwa.

Damu kwa Helicobacter inapaswa kuchukuliwa kwenye tumbo tupu: muda kati ya chakula na utaratibu unapaswa kuwa saa nane hadi kumi. Siku moja kabla ya hii, unahitaji kuacha kukaanga, viungo, kuvuta sigara na vyakula vingine vizito. Kabla ya utaratibu, unaweza tu kunywa maji ya madini yasiyo ya kaboni. Wakati wa kuandaa uchambuzi, ni lazima ikumbukwe kwamba chai, kahawa, maji ya kaboni ya tamu na yasiyo na sukari haipaswi kutumiwa wakati wa mchana hadi wakati ambapo damu ya Helicobacter inapaswa kutolewa.

Vipengele vya mtihani wa damu

Kuna njia kadhaa za kuamua uwepo wa Helicobacter pylori. Mmoja wao ni enzyme immunoassay (ELISA). Imewekwa ili kuamua uwepo wa immunoglobulins (antibodies) IgG, IgM, IgA kuhusiana na bakteria. Ikiwa utafiti unaonyesha uwepo wao, hii ina maana kwamba Helicobacter pylori iko katika mwili na ni muhimu kuanza matibabu.

Kweli, njia hii haitoi matokeo sahihi kila wakati. Kwa mfano, mtihani unaweza kuonyesha kutokuwepo kwa antibodies za IgG, IgM, IgA ikiwa uchambuzi ulifanyika mapema sana: ili mfumo wa kinga utambue "mgeni" na kuanza kuzalisha antibodies, inachukua muda - kutoka wiki moja hadi nne. (kulingana na aina ya immunoglobulins). Tu baada ya kipindi hiki, uchambuzi utaweza kuchunguza antibodies za IgG, IgM, IgA zinazozunguka katika damu.

Pia, mtihani wa damu kwa Helicobacter unaweza kutoa matokeo mazuri ya uongo wakati wa kupona, wakati Helicobacter haipo katika mwili, lakini antibodies za IgG bado zinazunguka. Kawaida ngazi yao imeinuliwa kwa siku kadhaa baada ya kupona.

Wakati wa kufafanua matokeo ya uchambuzi wa Helicobacter pylori, kawaida ya maabara huonyeshwa kwenye fomu iliyo karibu na uamuzi wa data ya kibinafsi ya mgonjwa. Wanahitaji kuongozwa.

Immunoglobulins dhidi ya bakteria

Kulingana na ni kiasi gani cha antibodies kilichopo katika damu, ikiwa kiwango chao kimeinua, na ikiwa iko kabisa, uchunguzi wa daktari unategemea. Ig-A anti-bodies hushuhudia hatua ya awali ya maambukizi. Ikiwa uchambuzi ulitoa matokeo mazuri kwa uwepo wao, hii haionyeshi kila wakati uwepo wa Helicobacter, kwani antibodies hizi pia huundwa wakati wa kuvimba kwa mucosa ya tumbo, na pia kwa watu ambao hawajali afya zao.

Antibodies za IgM zinajulikana na ukweli kwamba zinaweza kugunduliwa tu katika hatua ya awali ya ugonjwa huo. Ikiwa matokeo ni chanya, hii ina maana kwamba Helicobacter pylori bado haijawa na wakati wa kuharibu sana mucosa ya tumbo, na nafasi ya kupona haraka ni ya juu sana.

Ikiwa decoding ya uchambuzi ilionyesha matokeo mazuri kuhusu IgG immunoglobulin, hii inaonyesha kuwepo kwa Helicobacter pylori katika mwili. Kinga ya IgG huundwa katika wiki ya tatu au ya nne baada ya kuambukizwa, iko kwenye damu hadi tiba kamili, na hudumu kwa muda baada ya kupona. Ikiwa kiasi cha antibodies za IgG ni chini ya kawaida, lakini iko, mashauriano ya daktari ni muhimu, kwani hatari ya kuendeleza kidonda au kansa ni kubwa sana.

Kupumua ndani ya bomba

Mbali na kugundua IgG, IgM, IgA immunoglobulins, kuna mbinu kadhaa zaidi za kugundua pathogen. Miongoni mwao ni mtihani wa kupumua. Kiini chake ni kuamua uwiano wa kaboni dioksidi katika hewa iliyotolewa na mgonjwa, ambayo hutengenezwa wakati urease imegawanywa katika amonia na dioksidi kaboni. Ili kupata masomo ya kuaminika, haipaswi kuvuta sigara au kunywa maji kabla ya utaratibu. Unaweza kupiga mswaki meno yako, lakini huwezi kutumia mouthwash au pumzi freshener, na huwezi kutafuna gum.

Siku tatu kabla ya mtihani, huwezi kunywa vileo, pamoja na kula vyakula vinavyochangia kuongezeka kwa gesi kwenye matumbo (kabichi, maharagwe, apples, mkate wa rye). Pia, wiki mbili kabla ya uchambuzi, ni muhimu kuacha antibiotics, pamoja na madawa ya kulevya ambayo hupunguza uzalishaji wa juisi ya tumbo. Kama ilivyo kwa utoaji wa damu, muda kati ya mlo wa mwisho na mtihani unapaswa kuwa saa nane hadi kumi. Saa moja kabla ya uchambuzi, huwezi kunywa kabisa.

Ili kufanya mtihani wa kupumua, mgonjwa lazima atoe mara mbili ndani ya bomba ambalo limewekwa ndani ya kinywa. Kisha hupewa suluhisho la urea kunywa, akiashiria kabla ya hii na isotopu za atomi ya kaboni. Ikiwa mtihani hutolewa kwa watoto na wanawake wajawazito, suluhisho la salama hutumiwa, ambalo linatoa matokeo sahihi zaidi.

Baada ya dakika kumi na tano, mgonjwa anapaswa exhale mara nne zaidi ndani ya bomba. Katika kesi hiyo, ni muhimu sana kuhakikisha kwamba mate haionekani kwenye tube. Vinginevyo, mtihani utalazimika kurudiwa. Ikiwa isotopu ya kaboni hugunduliwa katika mtihani, basi matokeo ni chanya na bakteria iko katika mwili.

Vipimo vingine

Njia moja ya kuaminika zaidi ya utafiti ni uchambuzi wa PCR (inasimama kwa mmenyuko wa mnyororo wa polymerase). Njia hii ina uwezo wa kugundua sampuli za DNA za Helicobacter pylori katika mwili wa mgonjwa, hata kama zipo kwa kiasi kidogo sana.

Matokeo chanya inamaanisha kuwa bakteria iko kwenye mwili. Ikiwa DNA ya Helicobacter pylori haipo katika sampuli ya mtihani, basi hakuna bakteria. Kweli, mtihani huu hauwezi kuamua katika hali gani Helicobacter pylori iko - katika hibernation au tayari imeanza athari yake ya uharibifu. Kwa hiyo, ikiwa utafiti unaonyesha matokeo mazuri, mgonjwa atahitaji kupitia mitihani ya ziada.

Uchunguzi wa cytological utapata kutambua Hilacobacter pylori katika kamasi ya tumbo. Utafiti wa njia ya utumbo unafanywa kwa kutumia probe kwenye tumbo tupu. Matokeo ni chanya ikiwa angalau bakteria moja iligunduliwa wakati wa utafiti.

Ikiwa vipimo vilionyesha kiwango cha juu cha Helicobacter pylori, ni bora kuanza matibabu mara moja, hasa ikiwa antibodies za IgG ziligunduliwa: hata katika hali ya usingizi, bakteria ni hatari kwa mwili. Wakati wowote, wakati nguvu za kinga zinapungua, inaweza kuamsha na kuanza athari ya uharibifu.

Mnamo 2005, wanasayansi Berry Marshall na Robin Warren walitunukiwa Tuzo ya Nobel ya Tiba kwa ugunduzi wa kimapinduzi wa kutoa mwanga juu ya sababu za ugonjwa wa gastritis, duodenitis, kidonda cha duodenal na saratani ya tumbo. Waligundua bakteria Helicobacter pylori. Katika miaka michache iliyopita, mbinu kadhaa zimetengenezwa ili kugundua pathojeni hii katika mwili wa binadamu.

Njia nyingi zinaonyesha kuwa "kiwango cha dhahabu" katika uchunguzi bado hakijapatikana. Kipimo cha damu kwa Helicobacter pylori ni mojawapo ya mbinu za kugundua.

Kwa nini ni muhimu sana na vigumu kutambua Helicobacter pylori?

Unachohitaji kujua kuhusu Helicobacter pylori

Jina linamaanisha - microbe ya ond inayoishi katika sehemu ya pyloric ya tumbo. Kwa wale ambao hawakumbuki anatomy, tunakukumbusha kwamba hii ni sehemu ya tumbo katika ukanda wa mpito kwa balbu ya duodenal. Microbe kweli ina sura ya ond na flagella, ni anaerobe, yaani, inaishi bila kukosekana kwa hewa.

Kwa muda mrefu, ulimwengu wote wa matibabu ulikuwa na hakika kwamba hakuna masharti ya maisha ya microorganisms ndani ya tumbo kwa sababu mazingira yake ya ndani ni ya fujo sana. Juisi ya tumbo, muhimu kwa digestion, ina asidi hidrokloric zinazozalishwa na seli maalum za ukuta wa ndani wa tumbo. Mtu pekee ambaye amezoea maisha katika mazingira kama haya ni Helicobacter.

Aliweza kuunda mifumo 2 ya ulinzi:

shukrani kwa flagella, huingia ndani ya kamasi ambayo hufunika kuta za tumbo;
huongeza secretion ya amonia, ambayo neutralizes asidi hidrokloriki.

Kuwa chini ya kamasi karibu na seli za safu ya ndani ya tumbo, Helicobacter "huzikula", ikitoa sumu. Juisi ya tumbo hukimbilia kwenye eneo la kasoro, inakera utando wa mucous na kusababisha kidonda (nadharia ya zamani ya dhiki inayoongoza kwenye kidonda imeshindwa). Kwa kuongeza, Helicobacter pylori inatambulika kama kansa ya utaratibu wa kwanza.

Umuhimu wa uchunguzi unathibitishwa na ukweli kwamba gari la microbe limeenea, hadi 60-80% ya idadi ya watu duniani wana microbe hii kwenye tumbo au duodenum. Katika Urusi, katika baadhi ya mikoa, kiwango cha maambukizi hufikia 90%, huko Moscow 60%. Sio kila mtu anaugua. Mfumo wa kinga dhaifu na kupuuza sheria za usafi wa kibinafsi huchangia ugonjwa huo, kwa sababu njia ya maambukizi ni ya mdomo-mdomo.

Unaweza kuambukizwa kwa kumbusu, kugawana vyombo, kulamba chuchu na vijiko na mama. Watoto ni hatari sana kwa ugonjwa huo. Jambo kuu ni kwamba microbe hii ina sifa ya kuambukizwa tena, yaani, ikiwa haijaponywa, mtu anaweza tena kupokea "sehemu" mpya ya pathogen. Hii ni kweli wakati wa kutumia sahani za kawaida katika familia.

Kuenea kwa magonjwa ya njia ya utumbo pia ni ya juu.

Dalili zifuatazo zinajulikana kwa watu wengi:

maumivu "katika shimo la tumbo" kabla au baada ya chakula;
kiungulia mara kwa mara;
hisia ya uzito baada ya kula kiasi kidogo cha chakula;
kichefuchefu, kutapika, usumbufu;
matatizo ya hamu;
wakati mwingine uvumilivu wa chakula cha nyama;
kuonekana kwa michirizi ya kamasi kwenye kinyesi.

Habari njema ni kwamba Helicobacter pylori hujibu vyema kwa antibiotics na madawa ya kudhibiti asidi.

Mbinu za mitihani

Wagonjwa walio na magonjwa sugu ya njia ya utumbo na watu wanaowasilisha malalamiko hapo juu ya dyspeptic, na vile vile wagonjwa ambao wamemaliza matibabu (kama udhibiti wa ufanisi wa matibabu) wanakabiliwa na uchunguzi wa Helicobacter pylori. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba gari la asymptomatic linawezekana. Kudhoofisha mfumo wa kinga, matatizo ya kula, pombe na sigara, matatizo ya muda mrefu, matatizo ya kisaikolojia-kihisia yanaweza kusababisha mpito kutoka kwa gari rahisi hadi maendeleo ya ugonjwa huo.

Njia za uchunguzi kawaida hugawanywa katika zinazohusiana na zisizohusiana na hitaji la fibrogastroduodenoscopy.

Mbinu za vamizi (zinazohusishwa na EGD) ni pamoja na:

kupanda biopsy na uchunguzi wa bakteria;
historia ya biopsy;
mtihani wa haraka wa urea;
mmenyuko wa mnyororo wa polymerase ya biopsy.

Mbinu zisizo za uvamizi:

uchunguzi wa serological au enzyme;
mtihani wa kupumua na urea;
kinyesi polymerase mnyororo mmenyuko.

Pia kuna mgawanyiko wa mbinu za uchunguzi katika moja kwa moja (nyenzo zilizochukuliwa kutoka kwa somo zinachunguzwa moja kwa moja - biopsy, damu, kinyesi) na zisizo za moja kwa moja (vipimo vya urease, uchambuzi wa serological).

Kila mmoja wao ana faida na hasara zake, kila mmoja anaweza kutoa matokeo chanya ya uwongo na hasi ya uwongo yanapochambuliwa. Kwa hiyo, sheria imeanzishwa kulingana na ambayo, ili kutoa hitimisho juu ya kuwepo au kutokuwepo kwa Helicobacter pylori katika somo, anapaswa kufanya mitihani 2 au hata 3 kwa kutumia mbinu za makundi tofauti.

Njia sahihi na za haraka zaidi zinatambuliwa: uchunguzi wa PCR na mtihani wa kupumua wa urease.

Leo tutazungumza juu ya kipimo cha immunosorbent kilichounganishwa na enzyme kwa Helicobacter pylori.

Mtihani wa damu wa ELISA kwa Helicobacter pylori

Uchambuzi huu unahusu njia zisizo za uvamizi za moja kwa moja za kugundua helicobacteriosis.

Uchunguzi wa immunosorbent unaohusishwa na enzyme hauamua pathojeni yenyewe, lakini uwepo katika seramu ya protini maalum - antibodies zinazozalishwa kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa pathogen (antijeni) ndani ya mwili wa binadamu. Kingamwili hizi ni glycoproteini na huzalishwa na seli za plasma ambazo hutengenezwa kutoka kwa B-lymphocytes (kiungo cha seli cha kinga) kwa kukabiliana na antijeni. Kingamwili ziko juu ya uso wa B-lymphocytes kwa namna ya vipokezi vya kumfunga utando na katika seramu ya damu (kiungo cha kinga ya humoral).

Antibodies ni maalum, yaani, kwa kila antijeni, antibodies yake huzalishwa.

Kwa njia nyingine huitwa immunoglobulins. Kwa wanadamu na mamalia, aina 5 za immunoglobulins zinajulikana, ambazo Ig A, M, G ni muhimu zaidi. 2 za kwanza zinaonyesha hatua ya awali ya ugonjwa huo, wakati hakuna zaidi ya wiki 1-2 zimepita kutoka wakati microbe iliingia ndani ya mwili. Wanaitwa protini za awamu ya papo hapo. IgG huongezeka kutoka kwa wiki 3-4 na hudumu kwa mwaka na nusu baada ya matibabu katika nusu ya wagonjwa.

Mbinu hiyo iko katika aina 2:

uamuzi wa ubora wa uwepo wa antibodies;
uamuzi wa kiasi cha mkusanyiko (titer).

Ya kwanza inakuwezesha kuanzisha uwepo au kutokuwepo kwa antibodies, na hivyo Helicobacter, pili inafanya uwezekano wa kudhibiti njia ya matibabu, kiwango cha kuondolewa kwa microbe kutoka kwa mwili.

Faida na hasara za ELISA

Faida isiyo na shaka ni kwamba njia haihitaji fibrogastroduodenoscopy, ambayo ni muhimu hasa kwa watoto.

Uchunguzi wa kinga ya enzyme kwa Helicobacter pylori ni mzuri sana, ufanisi wake unafikia 92%, na kwa IgG 100%. Sio tu inafanya uwezekano wa kugundua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo, lakini pia inaruhusu kupotoka kwa titer kuhukumu ufanisi wa matibabu. Njia hiyo inapatikana kwa wagonjwa wengi kwa bei na mahali pa kunyongwa.

Hasara ya njia ni kupokea matokeo chanya ya uwongo na ya uwongo.

Matokeo chanya ya uwongo yanazingatiwa kwa watu wanaotibiwa na antibiotics siku moja kabla kwa sababu nyingine yoyote. Katika wale waliotibiwa kwa Helicobacter pylori, titer hudumu hadi mwaka na nusu.

Jaribio la uwongo hasi linaweza kuwa katika hatua ya awali sana, wakati microbe imeingia ndani ya mwili, lakini majibu ya mfumo wa kinga yanachelewa. Titers ya chini huzingatiwa wakati wa kuchukua cytostatics fulani. Uchunguzi kamili wa kinga ya enzyme kwa immunoglobulins A, M, G husaidia kutofautisha hali.

Usisahau kuhusu hitaji la kuongeza uchunguzi na njia 1-2 zaidi.

Dalili na contraindications

Mduara wa watu wanaochunguzwa na ELISA ni pana sana:

kidonda cha tumbo na kidonda cha duodenal;
dyspepsia;
kuvimba kwa umio;
gastritis ya atrophic;
oncology ya njia ya utumbo katika jamaa;
helicobacter pylori katika familia;
tathmini ya ufanisi wa matibabu;
kutovumilia kwa nyama na samaki;
hisia ya uzito ndani ya tumbo baada ya kula;
belching siki, kiungulia;
"Njaa" maumivu, "huvuta kwenye kijiko";
uvimbe;
kupoteza uzito bila sababu dhahiri;
kichefuchefu na kutapika;
mchanganyiko wa damu kwenye kinyesi au kutapika.

Ikiwa mgonjwa ana msisimko na mbele ya kushawishi, uchambuzi haufanyike. Wakati wa venipuncture, tahadhari inapaswa kulipwa kwa kukosekana kwa ishara za kuvimba kwa ngozi na eneo la mshipa katika eneo la uzio uliopendekezwa.

Maandalizi ya utoaji wa uchambuzi

Maandalizi ya utoaji wa ELISA kwa Helicobacter pylori ni pamoja na marufuku ya kula vyakula vya mafuta na vileo kabla ya kujifungua. Pengo kati ya chakula cha mwisho na uchambuzi lazima iwe angalau masaa 8-10.

Shughuli ya kimwili inapaswa kusimamishwa siku moja kabla ya uchunguzi.

Uchambuzi hutolewa asubuhi, kabla ya kifungua kinywa, inaruhusiwa kunywa maji kabla ya kujifungua.

Usivute sigara dakika 30 kabla ya kutoa damu.

Inashauriwa kufanyiwa uchunguzi kabla ya kuanza tiba ya antibiotic.

Ufuatiliaji wa ufanisi wa matibabu unafanywa wiki 2 baada ya mwisho wa antibiotics.

Sampuli ya damu inafanywa na venipuncture ya mshipa wa cubital, nyenzo zimewekwa kwenye bomba la kuzaa na gel ya coagulant ili kutenganisha seramu. Bomba la majaribio linaweza kuhifadhiwa kwa joto la +20.

Matokeo ya uchunguzi wa IgG ni tayari kwa siku, kwa immunoglobulins zote katika siku 8.

Kuamua matokeo ya uchambuzi

Ikiwa mtihani ulifanyika kwa njia ya ubora, yaani, bila kuamua maadili ya kiasi cha tita za immunoglobulin, basi kawaida ni kutokuwepo kwa antibodies kwa Helicobacter pylori, ambayo itaonyeshwa katika fomu ya utafiti. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba mbele ya moja au zaidi ya malalamiko yaliyoorodheshwa hapo juu, matokeo mabaya haitoi sababu za kudai kwamba mgonjwa huyu hana helicobacteriosis. Inashauriwa kurudia uchambuzi baada ya wiki 2 na kwa kuongeza kufanya mtihani wa pumzi ya urease au nyingine yoyote iliyopendekezwa.

Ufafanuzi wa uchanganuzi wa kiasi unategemea ulinganisho wa vyeo vilivyopatikana na maadili ya kumbukumbu. Kila maabara ina seti "zake" za vitendanishi, hivyo kawaida, kwa maneno ya nambari na katika vitengo vya kipimo, hutofautiana na wengine. Fomu inapaswa kuonyesha kanuni na vitengo vilivyopitishwa katika maabara hii. Thamani za titer zilizopatikana wakati wa uchunguzi wa mgonjwa hulinganishwa na zile za kawaida. Viashiria chini ya kumbukumbu vinaonyesha matokeo mabaya, yaani, kwamba antibodies kwa Helicobacter haikupatikana. Thamani zilizo juu ya sehemu ya kumbukumbu zinaonyesha matokeo chanya.

Ikiwa maabara inatoa matokeo "ya shaka", uchunguzi unapaswa kurudiwa baada ya wiki 2-3.

JEDWALI LA TATHMINI YA JARIBIO LA IgG IMMUNOGLOBULIN TITERS KWA HELICOBAKTER PILOR. KAWAIDA NA MICHEPUKO

MATOKEO

VITENGO VYA VIWANGO VYA S\CO\ML

Hasi chini ya 0.9 chini ya 12.5

Mashaka 0.9 - 1.1 12.5 - 20.0

Chanya zaidi ya 1.1 zaidi ya 20.0

Katika vitengo vya IFU, kawaida ya immunoglobulin A na G ni 30 IFU.

Thamani nzuri za immunoglobulin A zaidi ya 30 IFE zinaonyesha:

kipindi cha mapema cha maambukizi, mchakato wa kazi wa latent;
aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo.
Kwa immunoglobulin G, maadili chanya zaidi ya 30 IFU inamaanisha:
antibodies zilizobaki baada ya matibabu;
awamu ya kuvimba kwa kazi, hatari ya kuendeleza gastritis, kidonda cha peptic, oncology;
kubeba rahisi kwa bakteria kwa kukosekana kwa dalili;
inaonyesha maambukizi mapya, kuhusu umri wa wiki.

Maadili hasi chini ya 30 IFU ya immunoglobulin A yanaonyesha:

maambukizi ya hivi karibuni;
hatua ya kupona au kuendelea kwa tiba ya antibiotic;
helicobacter hasi na mchanganyiko wa majibu sawa kwa immunoglobulin G.

Thamani hasi ya chini ya 30 immunoglobulin G IFU inapendekeza:

kutokuwepo kwa maambukizi, lakini kwa hatari ndogo ya maendeleo;
maambukizi ya mapema ndani ya siku 28.
Kiashiria hasi cha titer ya immunoglobulin M inamaanisha:
maambukizi ya mapema (muongo wa kwanza);
tiba ya antibiotic ya kutosha;
hatua ya kupona;
matokeo mabaya sawa na yale ya kingamwili nyingine.

Kuongezeka kwa titers zote kwa antibodies zote zinaonyesha mchakato wa uchochezi mkali. ELISA inaweza kuwa chanya kwa watu wenye afya nzuri ambao ni wabebaji wa Helicobacter pylori. Hitimisho hili linaweza kufanywa baada ya uchunguzi wa kina wa maabara na kliniki wa mgonjwa.

Utambuzi wa haraka wa maabara hukuruhusu kuanza matibabu mara moja, chagua mipango madhubuti ya kuathiri bakteria ili kuiangamiza haraka iwezekanavyo.

Wakati wa ufuatiliaji wa matibabu, kiashiria cha ufanisi ni kupungua kwa titer ya antibody kwa 20-25% ndani ya miezi sita.

Nini kinaweza kuathiri matokeo

Kwa watu wazee, majibu ya kinga kwa taratibu zinazotokea katika mwili hupunguzwa, hivyo matokeo mabaya ya uongo yanaweza kuzingatiwa mara nyingi zaidi.

Hali kama hiyo inazingatiwa kwa watoto kutoka kwa kikundi cha wagonjwa wa mara kwa mara na wa muda mrefu.

Nyuso. kuchukua tiba ya immunosuppressive pia inaweza kupokea matokeo yasiyo sahihi.

Ninaweza kuchukua wapi mtihani wa damu kwa Helicobacter

Kuna chaguzi 2 za kupimwa. Kwa mujibu wa chaguo la kwanza, unahitaji kufanya miadi na daktari mkuu au gastroenterologist. Iwapo ataona ni muhimu, atatoa rufaa kwa uchunguzi katika zahanati ya wilaya. Unapaswa kuwa tayari kwa ukweli kwamba utalazimika kusubiri kwa muda hadi foleni ya uchunguzi wa bure inakuja.

Kwa mujibu wa chaguo la pili, unaweza kujiandikisha kwa uchunguzi katika kliniki ya kibinafsi peke yako kupitia mtandao. Unachagua wakati unaofaa kwako. Gharama ya uchambuzi kwa kliniki tofauti ni tofauti. Kwa wastani, kuamua titer ya immunoglobulin A na M itagharimu takriban 850 rubles kila mmoja, na immunoglobulin G 450 rubles. Uchunguzi wa kina wa aina 3 za antibodies utagharimu kidogo zaidi ya 2,000 rubles. Kuna anwani zaidi ya 100 za kliniki za kibinafsi huko Moscow ambapo unaweza kupata uchunguzi.

Inashauriwa kufanya ziara kwa daktari mara moja kila baada ya miezi 6, ili usikose mchakato wa patholojia ambao umeanza.

Kama mfano, tunaweza kupendekeza mtandao wa maabara Invitro. Imekuwepo kwa zaidi ya miaka 20 na ina vituo 9 vya kisasa vya maabara na mtandao wa ofisi elfu moja nchini Urusi, Ulaya Mashariki na nchi jirani. Zaidi ya uchanganuzi 1700 wa hali ya juu na huduma za matibabu hufanywa katika Invitro.

Kampuni hiyo imeshinda mara mbili tuzo ya "Brand No. 1 nchini Urusi", ishara ya uaminifu wa watu.

Mfumo wa kutathmini ubora wa utafiti wa maabara umewekwa kulingana na viwango vya kimataifa. Vyeti, leseni za haki ya kufanya utafiti wa maabara, vifaa vya kisasa vimepata ujasiri katika uchambuzi uliofanywa kutoka kwa taasisi nyingi za matibabu nchini Urusi na zaidi.

Kwa wagonjwa, mpango wa punguzo na mfumo wa punguzo hutolewa. Pia kuna huduma ya kuchambua matokeo ya uchambuzi na mshauri wa daktari bila malipo mtandaoni katika kilabu cha Mtandao au kwa simu, ambayo haizuii mashauriano ya ana kwa ana kwa uteuzi wa matibabu sahihi.

Gharama ya kupima antibodies kwa Helicobacter pylori inalingana na wastani wa Moscow - 590 na 825 rubles.

Kutibu au kutotibu?

Hadi sasa, suala la kutibu wagonjwa wenye matokeo mazuri ya mtihani kwa kutokuwepo kwa malalamiko na kutokuwepo kwa mabadiliko ya uchochezi na vidonda katika njia ya utumbo bado ni ya utata. Wengi huwa na kukataa matibabu.

Katika uwepo wa kidonda au gastritis, hitaji la kutokomeza Helicobacter sio shaka kwa sababu ya tabia ya mchakato kama huo kuwa mbaya. Katika kila kesi, uamuzi wa kuagiza tiba ya mtu binafsi unafanywa na gastroenterologist kulingana na malalamiko ya mgonjwa, matokeo ya vipimo vya maabara na masomo ya vyombo.

Tatizo la matibabu ni muhimu sana hivi kwamba kila baada ya miaka 5-6 wanasayansi kutoka duniani kote hukusanyika chini ya usimamizi wa Shirika la Afya Duniani kwa mkutano wa kimataifa ambapo wanajadili mbinu za matibabu, madarasa ya antibiotics kwa ajili ya kuondokana na pathogen, njia za uchunguzi na hatua za kuzuia. Mikataba iliyopitishwa inakuwa mwongozo wa utekelezaji.

Kwa mujibu wa wagonjwa wenye malalamiko ya matatizo ya utumbo, matibabu na antibiotics mbili pamoja na metronidazole na antacids ilisababisha uboreshaji mkubwa au hata kupona.

Kwa upande wa kuzuia, tahadhari inapaswa kulipwa kwa usafi wa kibinafsi, kuosha vyombo vizuri, si kutoa au kuchukua matunda na pipi kutoka kwa wengine, si kumbusu wageni, si kuvuta sigara moja, si kutumia lipstick ya mtu mwingine, kuwa na mswaki binafsi na kuweka. . Njia hizi rahisi zinaweza kuzuia maambukizi na kuepuka wakati mwingi usio na furaha.

Kwa malalamiko kidogo, usihusishe kila kitu kwa makosa ya lishe, wasiliana na daktari wako, upime Helicobacter pylori na ufuate mapendekezo ya daktari wako.

Bahati nzuri na matokeo yako ya mtihani.

Uchambuzi wa Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) umewekwa ikiwa kuna dalili za gastritis ya muda mrefu na vidonda vya tumbo, kwani bakteria hii ni wakala wa causative wa magonjwa haya. Ni nini, katika hali gani utafiti unapaswa kufanywa, jinsi ya kuamua matokeo na jinsi ya kutibu maambukizi?

Jina la microorganism linatokana na "pylori", inayoonyesha mahali pa kuishi (sehemu ya pyloric ya tumbo), na sifa za fomu - "helico", ambayo ina maana ya "spiral".

Uchunguzi wa Helicobacter

Kuna njia kadhaa za kutambua maambukizi ya HP (HP ni kifupi kwa Helicobacter pylori), zina uaminifu tofauti na hutofautiana kwa wakati na gharama. Ni ipi kati ya njia ni ya haraka na ya bei nafuu, na ni ipi itaonyesha matokeo kwa usahihi zaidi?

Njia za uchunguzi wa maabara ya maambukizi ya Helicobacter pylori zimegawanywa katika vamizi na zisizo za uvamizi. Vivamizi vinahusisha endoscopy kwa kuchukua biomaterial (biopsy) na uchunguzi wa cytological unaofuata.

Vipimo vinavyoarifu zaidi vya vipimo visivyo vamizi ni tafiti za kingamwili, ambazo huamua uwepo wa kingamwili kwa Helicobacter pylori katika damu, antijeni ya H. pylori kwenye kinyesi, vipimo vya PCR ili kutambua chembe za urithi za bakteria, na vipimo vya kupumua.

PCR

Mmenyuko wa mnyororo wa polymerase (PCR) ni utafiti wa maumbile ya Masi ambayo hukuruhusu kutambua vipande vya DNA vya wakala wa causative wa helicobacteriosis. Misa ya kinyesi hutumiwa kama nyenzo iliyosomwa. Wakati wa uchambuzi, sehemu ya DNA ya bakteria imetengwa kutoka kwa biomaterial, ambayo inarudiwa mara kwa mara kwenye kifaa maalum - amplifier. Wakati kiasi cha DNA kinatosha kwa ugunduzi zaidi, inabainishwa ikiwa sifa ya kipande cha jeni cha Helicobacter pylori kinapatikana kwenye sampuli. Matokeo mazuri yanaonyesha uwepo wa maambukizi ya Helicobacter pylori. Uchunguzi wa PCR unakuwezesha kuthibitisha kuwepo kwa microorganism ya kigeni katika mwili kwa usahihi wa 90-95%. Kwa kawaida, nyenzo za kijeni za Helicobacter pylori hazigunduliwi katika nyenzo za mtihani.

ELISA

Njia za kinga haziamua moja kwa moja pathojeni, lakini hugundua antibodies kwa antijeni zake za tabia.

Maambukizi yanayosababishwa na Helicobacter pylori yanahusishwa na gastritis ya muda mrefu, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, tumors mbaya ya tumbo (adenocarcinoma, B-cell lymphoma).

Njia kuu ya uchambuzi wa damu kwa antibodies ni immunoassay ya enzyme (ELISA) - uamuzi wa kiasi cha kiwango cha antibodies ya madarasa ya IgA, IgM na IgG kwa Helicobacter pylori. ELISA pia inakuwezesha kutathmini ufanisi wa tiba ya maambukizi. Kwa hivyo, uzalishaji wa antibodies za IgM kwa Helicobacter pylori ni alama ya hatua ya papo hapo ya mchakato. Wiki chache baada ya maambukizi ya awali, IgM hupotea. Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo na mabadiliko yake kwa fomu ya muda mrefu, antibodies ya darasa la IgA hugunduliwa, kisha IgG. Viwango vya juu vya ukolezi wao hubakia katika damu kwa muda mrefu. Uelewa wa njia ni 87-98%.

Kuzuia kinga mwilini

Immunoblotting ni duni sana kwa njia zingine za kinga kwa suala la gharama na ugumu wa uchambuzi, hata hivyo, tu kwa msaada wake inawezekana, kuwa na seramu ya damu ya mgonjwa tu, kupata data juu ya mali ya aina ya Helicobacter pylori (kulingana na ikiwa inazalisha antijeni maalum za CagA na VacA).

Vipimo vya kupumua

Mtihani wa pumzi - uamuzi wa bidhaa za hidrolisisi ya urea na H. pylori urease katika hewa iliyotolewa na mgonjwa. Utafiti huo unategemea uwezo wa bakteria kuzalisha urease ya kimeng'enya cha hidrolitiki. Katika njia ya utumbo, urease huvunja urea ndani ya dioksidi kaboni na amonia. Dioksidi kaboni husafirishwa kwa mapafu na kutolewa kwa hewa wakati wa kupumua, kiasi chake kinarekodiwa na kifaa maalum cha uchambuzi wa urease. Vipimo vya kupumua kwa Helicobacter vimegawanywa katika kaboni na amonia.

Njia za Microbiological

Njia za microbiological na bacteriological hutumiwa mara chache, kwani huchukua muda zaidi kutekeleza. Wanahusisha utamaduni wa bakteria wa kinyesi, kutengwa kwa utamaduni wa pathojeni na uamuzi wa unyeti wake kwa antibiotics. Wakati wa utafiti, kinyesi huwekwa kwenye njia ya ukuaji ambayo inafaa kwa koloni zinazokua za Helicobacter pylori. Baada ya kipindi fulani cha muda, utamaduni unasomwa chini ya darubini, akibainisha idadi ya makoloni na mali zao.

Ishara kuu ambazo zinaweza kuonyesha maambukizi ya Helicobacter pylori ni dalili za kawaida za magonjwa ya njia ya utumbo.

Uamuzi juu ya uchaguzi wa njia hufanywa na daktari anayehudhuria. Ikiwa maambukizi ya HP yanagunduliwa kwa mgonjwa, inaweza kuwa sahihi kuchunguza wanafamilia wa mgonjwa.

Maandalizi ya uchambuzi

Ili kupitisha uchambuzi wa Helicobacter, maandalizi maalum hayahitajiki, lakini ni muhimu kufuata sheria za jumla, kwa kuwa nyenzo zilizokusanywa kwa usahihi tu zinathibitisha kuaminika kwa matokeo. Kama sheria, vipimo vyote vinachukuliwa kwenye tumbo tupu, ambayo ni, baada ya angalau masaa nane ya kujizuia kutoka kwa chakula. Kabla ya utafiti, unapaswa kuwatenga pombe, sigara, kula mafuta na vyakula vya kukaanga. Wakati wa kukusanya nyenzo mwenyewe, kwa mfano, kwa uchambuzi wa kinyesi, ni muhimu kuepuka uchafuzi wake, kwa kuwa jambo lolote la kigeni (kwa mfano, sabuni zinazotumiwa kusafisha choo au kitanda) zinaweza kupotosha matokeo.

Kanuni muhimu wakati wa kuchukua vipimo: ndani ya mwezi kabla ya kuchukua nyenzo, mgonjwa haipaswi kuchukua antibiotics na madawa ya kulevya ambayo huchochea motility ya tumbo.

Jinsi matokeo yanaamuliwa

Ikiwa uchambuzi wa ubora ulifanyika (uamuzi wa uwepo wa bakteria ya Helicobacter kwenye mwili), basi katika fomu ya matokeo kunaweza kuwa na chaguzi mbili tu - "hasi" au "chanya". Ikiwa njia ya uchambuzi ilihusisha tathmini ya kiasi, kanuni za matokeo hutegemea mbinu, maabara, vitengo vya kipimo na mambo mengine, hivyo daktari pekee anaweza kutafsiri matokeo ya uchambuzi, pia hufanya uchunguzi wa mwisho na kuagiza matibabu.

Helicobacter pylori na sifa zake

Hadi miaka ya 70 ya karne iliyopita, iliaminika kuwa bakteria yoyote inayoingia ndani ya tumbo hufa chini ya ushawishi wa asidi hidrokloric, lysozyme na immunoglobulin. Mnamo mwaka wa 1989, watafiti waliweza kutenganisha na kukuza microorganism yenye umbo la ond kutoka kwa mucosa ya tumbo ya mgonjwa anayesumbuliwa na gastritis - bakteria Helicobacter pylori.

Vipimo vinavyoarifu zaidi vya vipimo visivyo vamizi ni tafiti za kingamwili, ambazo huamua uwepo wa kingamwili kwa Helicobacter pylori katika damu, antijeni ya H. pylori kwenye kinyesi, vipimo vya PCR ili kutambua chembe za urithi za bakteria, na vipimo vya kupumua.

Jina la microorganism linatokana na "pylori", inayoonyesha mahali pa kuishi (sehemu ya pyloric ya tumbo), na sifa za fomu - "helico", ambayo ina maana ya "spiral".

Kuambukizwa na bakteria kwa kawaida hutokea kwa kuwasiliana na nyuso chafu, kwa njia ya mate, na matone ya hewa, kama matokeo ya kuwasiliana na mgonjwa aliyeambukizwa, kutofuata sheria za usafi wa kibinafsi, kula mboga na matunda bila kutosha, na maji kutoka kwa vyanzo vilivyochafuliwa.

Kuonekana kwa dalili za kliniki inategemea hali ya kinga. Usafirishaji usio na dalili pia hupatikana kati ya watu walioambukizwa, kwa vile microbe ina uwezo wa vimelea vya muda mrefu bila maonyesho ya kliniki yaliyotamkwa na migogoro na mfumo wa kinga ya mwenyeji. Katika kesi hii, bakteria huchukua fomu isiyofanya kazi, na kuongeza shughuli wakati hali zinazofaa zinaonekana. Hata hivyo, hata katika hali isiyofanya kazi, microorganism ya pathogenic inaweza kusababisha uharibifu wa kuta za tumbo na duodenum. Kuendeleza mabadiliko ya uchochezi inaweza kusababisha atrophy ya mucosal na maendeleo

Imetolewa na mfumo wa kinga kwa kukabiliana na uwepo wa muda mrefu wa bakteria katika mwili. Uchambuzi wa IgG hutumiwa kama njia msaidizi katika utambuzi wa maambukizi ya Helicobacter pylori.

Visawe: kingamwili ya helicobacter pylori, IgG.

Helicobacter pylori ni nini?

Microorganism ya pathogenic (H. pylori) husababisha magonjwa yafuatayo:

- kuvimba kwa mucosa ya tumbo
duodenitis sugu - kuvimba kwa duodenum 12
(katika 70% ya kesi) na duodenum (katika 90% ya kesi)
helicobacteriosis
saratani ya tumbo
lymphoma ya tumbo

Kuambukizwa 70% ya idadi ya watu, kila theluthi!

Uwepo wa mara kwa mara wa bakteria kwenye tumbo unaambatana na dalili zifuatazo:

maumivu ndani ya tumbo baada ya kula au kabla ya kula
mara kwa mara kichefuchefu na hata kutapika
hisia ya uzito ndani ya tumbo
kiungulia na ladha ya siki mdomoni
pumzi mbaya

Dalili hizi sio tu kupunguza ubora wa maisha, kukufanya utumie dawa kwa muda mrefu, lakini pia inaweza kusababisha saratani ya tumbo!

Helicobacter pylori ina uwezo wa "kuanza" magonjwa mengine yasiyohusishwa na tumbo - mahali pa makazi ya kudumu ya bakteria. Kwa mfano, - kupungua kwa kiasi kikubwa kwa idadi katika.

Uchunguzi sahihi na wa wakati wa maambukizi ya sasa ya H. pylori ni muhimu!

Immunoglobulins na Helicobacter pylori

Immunoglobulins Hizi ni protini maalum za damu ambazo zinaweza kupambana na maambukizi.

Immunoglobulins (pia ni antibodies) imegawanywa katika subspecies kadhaa - IgG, IgM, IgA - kulingana na wakati wa kuonekana katika damu na mahali pa malezi. Kwa hiyo, chanzo cha IgG ni lymph nodes na wengu, na IgA ni membrane ya mucous (cavity ya mdomo, tumbo, matumbo, nk).

Baada ya kuingia kwenye mwili wa Helicobacter pylori, antibodies za IgG katika damu zitaonekana tu baada ya wiki 3-4, lakini hata baada ya tiba, zinaweza kubaki kwa muda mrefu - miezi na miaka.

Kwa kuwa kipimo cha kingamwili kinategemea sana utendakazi upya wa mfumo wa kinga, matokeo hasi tu ya mtihani wa kingamwili wa IgG dhidi ya bakteria yataonyesha kutokuwepo kwa maambukizi—i.e. mwili haujawahi kukutana na microbe hii. Lakini, ole, chanya sio kiashiria cha maambukizi ya sasa au tiba.

Faida

uchambuzi wa IgG hadi Helicobacter pylori sio vamizi - tofauti na biopsy ya tumbo.
inapatikana katika maabara nyingi
matokeo haiathiriwa na dawa (bismuth, vizuizi vya pampu ya protoni, viua vijasumu)

Uchambuzi wa immunoglobulin A (IgA) na immunoglobulin M hadi Helicobacter pylori una hasara sawa na IgG.

Kipimo cha kingamwili cha Helicobacter pylori ASITUMIKE kutambua maambukizi ya H. pylori, wala kufuatilia mafanikio ya matibabu!

Njia

IgG katika damu kwa Helicobacter pylori imedhamiriwa na immunoassay ya enzyme

Kawaida

hasi< 12,5 units/ml
shaka 12.5-20.0 vitengo / ml
chanya > 20.0 units/ml

Kawaida ya antibodies ya IgG kwa Helicobacter pylori katika damu haijafafanuliwa na viwango vya kimataifa, kwa hiyo, inategemea mbinu na reagents kutumika katika maabara. Katika fomu ya mtihani wa maabara, kawaida imeandikwa katika safu - maadili ya kumbukumbu.

Nyenzo

seramu ya damu - 1 ml
hali ya kuhifadhi: hadi siku 10 kwa joto la 2-8 °C
hadi siku 10 kwa joto la -20 °C

Sampuli ya damu inafanywa katika mfumo wa utupu bila anticoagulant au activator ya kuganda. Damu nzima inapaswa kupelekwa kwenye maabara ndani ya masaa 2 kwa joto la 2-8 ° C.

Maandalizi ya uchambuzi

Ondoa vyakula vya mafuta siku moja kabla

Utafiti wa Ziada

Tafsiri ya matokeo

1. matokeo chanya ya mtihani wa kingamwili ya IgG kwa Helicobacter pylori

maambukizi ya sasa ya Helicobacter pylori H. pylori
maambukizi kuondolewa
kipindi cha kutoweka kwa antibodies

2. matokeo mabaya

hakuna maambukizi ya Helicobacter pylori H. pylori
kipindi cha seronegativity - hadi wiki 3 baada ya kuambukizwa
maambukizi kuondolewa

P.S. Nakala hiyo iliandikwa kwa mujibu wa mapendekezo ya utambuzi wa maambukizi ya Helicobacter pylori - Chama cha Marekani cha Gastroenterology (AGA), Chuo cha Marekani cha Gastroenterologists (ACG), Jumuiya ya Magonjwa ya Kuambukiza ya Amerika (IDSA) / Jumuiya ya Amerika ya Microbiology (ASM) .

Kingamwili za IgG kwa Helicobacter pylori ilirekebishwa mara ya mwisho: Novemba 24, 2017 na Maria Bodyan