Erythema ya kuambukiza kwa watoto na watu wazima - dalili na matibabu. Ugonjwa wa tano - erythema infectiosum Matibabu ya erithema ya virusi

Ukombozi kwenye ngozi ya mtoto husababishwa na sababu mbalimbali - mzio, yatokanayo na mazingira ya nje, na labda udhihirisho wa ugonjwa wa kuambukiza unaoitwa erythema. Dalili zake ni sawa na SARS. Ikiwa ishara hizo zinapatikana kwa mtoto, lazima zionyeshwe kwa daktari. Matibabu ya kibinafsi haiwezekani kuwa na ufanisi.

Erythema infectiosum ni nini?

Inaweza kuwa ugonjwa wa kujitegemea na dalili ya magonjwa mengine. Kwa ujumla, neno linachanganya magonjwa kadhaa na ishara za tabia. Wote wanajulikana na reddening kali ya maeneo fulani ya ngozi.

Mara nyingi, erythema huathiri watoto, ikiwa ni pamoja na watoto wachanga, ambao bado hawana ulinzi wa kutosha wa kupambana na pathogens. Aina za kawaida za kuambukiza zinazosababishwa na virusi na bakteria mbalimbali. Hizi ni pamoja na:

• Erythema ya Chamer - hasira na paravirus ya binadamu B19;
• erythema annulare Leiner - unasababishwa na streptococcus;
• multiform exudative fomu - husababishwa na vimelea vya magonjwa ya kuambukiza (tonsillitis, sinusitis, diphtheria, kikohozi cha mvua, pulpitis, tonsillitis, nk);
• erythema nodosum - inaonekana na rheumatism, kifua kikuu, rheumatism na inaonekana kama mihuri kwenye miguu na maumivu;
• erythema ya ghafla (exanthema) - inayosababishwa na virusi vya herpes;
• fomu isiyo ya kawaida ya kuambukiza;
• pink lichen Zhibera (tunapendekeza kusoma :);
• erythema Rosenberg;
• streptoderma ("kuruka") na erythema ya annular (tunapendekeza kusoma :);
• fomu ya sumu na wengine.

Kuna aina nyingi za ugonjwa huu, wote husababishwa na sababu tofauti na pathogens. Pia kuna erythema ya kisaikolojia, ambayo sio ugonjwa na husababishwa na mambo ya nje. Inajidhihirisha katika siku tatu za kwanza za maisha ya mtoto aliyezaliwa na hupita bila kufuatilia peke yake.

Sababu za ugonjwa huo

Katika watoto wachanga, sababu kuu ya ugonjwa huo ni ukomavu wa mfumo wa kinga. Inatokea kwamba maambukizi hutokea hata katika utero au wakati wa kujifungua.

Kwa watoto wakubwa, erythema hutokea kwa sababu ya:

• bakteria, maambukizi ya virusi;
• athari za sumu;
• athari za mzio;
• mambo mengine yasiyojulikana.

Dalili za aina tofauti za erythema ya kuambukiza

Kutokana na ukweli kwamba ugonjwa huo unasababishwa na sababu tofauti, maonyesho yake na muda wa kozi pia hutofautiana na kusababisha dalili zinazofanana.

Siku ya tano ya ugonjwa huo, mtoto ana matangazo nyekundu kwenye uso, kisha kwa mwili wote. Madoa huwashwa sana na hupotea baada ya siku chache. Udhihirisho wao wa tabia unaweza kuonekana kwenye picha.

Aina ya kuambukiza ya ugonjwa hupitishwa na matone ya hewa. Baada ya ugonjwa huo, kinga kali hutengenezwa, mtoto hawezi kuugua tena.

Utambuzi wa patholojia

Daktari wa dermatologist anahusika na magonjwa hayo - ni kwake kwamba mtoto anapaswa kuchukuliwa ikiwa erythema ya kuambukiza inashukiwa. Kila aina ya ugonjwa ina ishara zake za tabia, kwa hiyo, wakati wa uchunguzi wa kuona, mtaalamu ataamua nini hasa kilichopiga ngozi ya mtoto.

Zaidi ya hayo, mtihani wa jumla wa damu umewekwa, kwani ugonjwa huu mara nyingi hutoa dalili zinazoambatana. Utafiti mwingine muhimu kwa erythema ya kuambukiza ni mtihani wa damu kwa ELISA, uwepo wa antibodies katika damu, na kugundua DNA ya virusi. Ikiwa ni lazima, mtoto atatumwa kwa mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza.

Mbinu za matibabu

Matibabu ya erythema ya kuambukiza imeagizwa kulingana na aina ya ugonjwa na sababu iliyosababisha. Daktari atazingatia dalili za kliniki (ngozi na kiwango cha uharibifu wake) na matokeo ya mtihani.

Kama sheria, kesi zisizo ngumu zinatibiwa nyumbani na mapumziko ya lazima ya kitanda. Ikiwa mtoto ana mfumo wa kinga dhaifu au ana ugonjwa wa damu, mtaalamu atapendekeza kufanyiwa matibabu katika hospitali.

Wakati wa kutibu ugonjwa, ni muhimu si kupunguza mtoto kwa vinywaji, lakini kinyume chake, kutoa kunywa maji safi yasiyo ya kaboni mara nyingi iwezekanavyo.

• kumpa mtoto kioevu cha kutosha ili kuondoa sumu kutoka kwa mwili;
• kuwatenga kuoga, taratibu za usafi zinapaswa kufanyika tu katika oga;
• huwezi kufunua ngozi kwa ushawishi mbaya (baridi, joto, jua) - wao huchelewesha sana kupona;
• nguo zinapaswa kuosha kwa joto la juu ya digrii 60;
• chupi (mashati, kaptula) kubadili kila siku.

Mbinu ya matibabu

Dawa zinazokubalika kwa matibabu ya watoto:

1. Dawa za ndani za antiseptic (Dimexide). Husaidia kuondoa mwasho na kuponya ngozi iliyoharibika haraka.
2. Antipyretics (Paracetamol kwa watoto, Nurofen). Wao hutumiwa kwa joto la juu ya 38.5 ° C ili kupunguza hali ya mtoto mgonjwa, wana athari ya analgesic.
3. Immunostimulants (Viferon). Kusaidia kinga katika mapambano dhidi ya virusi.
4. Antihistamines (Fenistil). Kupunguza maonyesho ya mzio.
5. Antibiotics (Flemoxin Solutab) (tunapendekeza kusoma :). Wanaagizwa kuponya ugonjwa kuu au wa sekondari (pneumonia, tonsillitis, otitis media). Erythema annulare kwa watoto pia inahitaji tiba ya juu ya antimicrobial (Erythromycin).

Tiba ya mwili

Taratibu za physiotherapy hutumiwa kwa erythema nodosum. Kama sheria, hii ni electrophoresis kwenye maeneo yaliyoathirika ya ngozi na ufumbuzi wa iodidi ya potasiamu au sodiamu. Wakati mwingine inashauriwa kufanya phonophoresis, tiba ya laser, mionzi ya ultraviolet, magnetotherapy. Tiba hiyo imeagizwa na dermatologist, kwa sababu katika aina fulani za erythema, physiotherapy itaumiza tu.

Marekebisho ya nguvu

Mlo wa mgonjwa hurekebishwa na mlinganisho na magonjwa mengine ya virusi. Vyakula vya mafuta, vya kukaanga, vya kuvuta sigara vinatengwa. Chumvi ya ziada inapaswa kuepukwa. Marufuku hiyo pia inatumika kwa chokoleti, chakula cha makopo, chakula cha haraka na matunda ya machungwa. Vyakula vya allergenic vitazidisha hali ya mtoto na kupunguza kinga dhaifu tayari.

ethnoscience

Kabla ya kutumia dawa yoyote ya watu, unapaswa kushauriana na daktari wako. Njia hizo zinapaswa kutumika tu pamoja na matibabu ya jadi.

Mapishi ya dawa za jadi yanafaa kwa ajili ya matibabu ya erythema kwa mtoto:

• decoctions ya immortelle, mint, lemon balm, chamomile;
• decoctions ya berry;
• infusion ya mwitu rose, nyekundu mlima ash, hawthorn, elderberry;
• lotions kutoka gome la mwaloni, chamomile;
• mafuta ya arnica.

Utabiri wa kupona

Erythema ya kuambukiza, kama sheria, hupotea katika wiki 2-3. Kwa matibabu sahihi, utabiri ni mzuri. Hakuna matatizo makubwa, makovu baada ya upele haubaki.

Aina ya kawaida ya ugonjwa - exanthema ya ghafla - huathiri 30% ya watoto wote na inaambatana na dalili kali, lakini haitoi hatari ya afya na tiba ya kutosha (tazama pia :). Inapita ndani ya wiki bila matatizo. Baada ya kupona, kinga ya maisha yote kwa exanthema ya ghafla huundwa.

Matokeo mabaya kwa watoto yanaweza kutokea kwa matatizo ya damu, upungufu wa damu - ugonjwa wa kuambukiza utazidisha hali ya afya. Pia itaathiri vibaya mtoto mwenye immunodeficiency. Kuna hatari kubwa kwamba erythema itaingia katika hatua ya muda mrefu.

Erythema multiforme exudative pia ni hatari. Inasababishwa na magonjwa makubwa na yenyewe inakabiliwa na madhara makubwa. Katika kesi zilizopuuzwa, ngumu, erythema multiforme exudative hata husababisha kifo.

Hatua za kuzuia

Hakuna prophylaxis maalum dhidi ya maambukizi na aina ya kuambukiza ya ugonjwa huo, kwa sababu mara nyingi ni asymptomatic na haiwezekani kutambua carrier wa maambukizi.

Ni rahisi kuambukizwa nayo katika kliniki, usafiri, chekechea au shule. Ndio sababu mapendekezo yatakuwa ya jumla kwa kudumisha kinga:

• epuka umati mkubwa wa watu;
• usiwasiliane na wagonjwa wenye ARVI;
• osha mikono baada ya barabara, suuza vifungu vya pua na salini wakati wa magonjwa ya milipuko;
• kula kikamilifu na vizuri, kuchukua vitamini complexes (VitaMishki, Alphabet, Pikovit);
• kufanya michezo;
• kulala angalau masaa 8 kwa siku;
• tembea zaidi nje.

Ikiwa mtoto tayari amekuwa mgonjwa na erythema ya kuambukiza, ni muhimu kumlinda kutokana na kurudi tena kwa ugonjwa huo. Kwa hili unahitaji:

• kuepuka hypothermia na joto kali;
• usitoke chini ya jua kali la wazi;
• kumlinda mtoto kutokana na mafadhaiko, mafadhaiko ya akili;
• kuchukua hatua zote za kuimarisha kinga.

Erythema infectiosum (ugonjwa wa tano) ni kundi la magonjwa ya virusi yanayosababishwa na aina B19. Etiolojia ya ugonjwa huo haijulikani kikamilifu. Dalili za erythema ni sawa na zile za maambukizo mengine yoyote, na kufanya utambuzi kuwa mgumu. Matibabu imeagizwa kulingana na aina ya ugonjwa huo. Tutachambua maelezo katika makala.

Erythema infectiosum ni nini?

Sababu za maambukizi

Kuna maoni tofauti kuhusu etholojia ya virusi. Kuna maoni kwamba "ugonjwa wa tano" hutokea dhidi ya historia ya maendeleo ya rheumatism, kifua kikuu, tularemia, kama majibu ya mwili. Wanyama wanaweza kuwa wabebaji wa virusi vya B19. Kesi za kuambukizwa na erythema ya kuambukiza kupitia scratches ya paka hujulikana. B19 ni virusi changamano cha DNA na upinzani wa ajabu kwa mambo ya kisaikolojia. Kwa joto la digrii 56, inaweza kuwepo kwa muda wa saa moja.

Mahali pa virusi ni seli za uboho. Maambukizi hupitishwa kwa njia ya hewa na katika mchakato wa kuongezewa damu kutoka kwa mtu aliyeambukizwa, na pia kutoka kwa mama hadi fetusi kupitia kamba ya umbilical.

Kwa hivyo, sababu kuu za erythema ya kuambukiza ni:

• wasiliana na mtoaji wa virusi;
• matatizo kutoka kwa magonjwa ya kuambukiza ya zamani;
• athari ya kuchukua dawa za sulfa.

Fomu za kliniki na dalili

• erythema ya ghafla. Inajulikana na ongezeko kubwa la joto la mwili - hadi digrii 38-39. Wakati huo huo, ulevi wa mwili unaendelea kwa fomu ya wastani. Baada ya siku 3-4, ishara za homa huzingatiwa na upele wa wakati huo huo wa matangazo makubwa katika sehemu fulani za mwili. Upele hupotea ghafla kama inavyoonekana baada ya siku 3.
• Erythema Chamera. Katika kesi hii, upele huonekana mara moja. Katika kesi hii, joto la mwili sio zaidi ya digrii 37. Ulevi haujidhihirisha kwa njia yoyote. Matangazo ya rangi nyekundu yanajilimbikizia uso kwa namna ya "kipepeo". Ikiwa virusi huendelea dhidi ya asili ya magonjwa ya kupumua, upele unaweza kuonekana mara kadhaa. Kwa watu wazima walio na aina hii ya ugonjwa, arthropathy nyepesi huzingatiwa - uharibifu wa mishipa. Watoto wanaweza kukabiliana na ugonjwa huo kwa urahisi.
• Erythema Rosenberg. Hii ni kesi kali zaidi. Kuanzia siku ya kwanza, homa inaonekana dhidi ya asili ya ulevi mkali wa mwili. Siku ya 4-5, matangazo nyekundu yanaonekana, kuunganisha pamoja katika maeneo ya ugani wa viungo na matako. Hakuna upele kwenye uso. Baada ya hali ya joto kuwa ya kawaida kwa siku 4-5, matangazo hupotea.
• . Virusi huendelea dhidi ya asili ya magonjwa ya kuambukiza. Homa yenye kiwango cha juu cha ulevi iko kutoka siku ya kwanza. Miguu ya chini na mikono ya mbele imefunikwa kwa ulinganifu na matangazo nyekundu yenye uchungu na mihuri ndani kwa namna ya vifungo. Inapoponya, uwekundu hubadilika kuwa tint ya manjano. Vipele hudumu hadi siku 21.

• . Hii ni aina ngumu ya Rosenberg. Kinyume na msingi wa dalili zinazofanana, Bubbles huonekana na kioevu wazi ndani. Matatizo ya aina hii ya erythema ni Steven-Johnson Syndrome. Vesicles huunda kwenye utando wa mucous. Vidonda huathiri mdomo, koo, sehemu za siri, macho, mkundu. Baada ya kupona, ukali na vidonda kutoka kwa vesicles hubakia kwenye ngozi kwa muda fulani.

• Kiwango cha upole zaidi cha ugonjwa huo. Kuna homa kidogo. Upele huonekana katika maeneo tofauti na hupotea haraka.

• ongezeko la joto la mwili kutoka digrii 37 hadi 39;
• uwekundu wa tabia kwenye sehemu fulani za mwili;
• kupoteza hamu ya kula;
• malaise ya jumla.

Kuongezeka kwa joto ni sababu ya kuamua katika maendeleo ya virusi yoyote. Inahitajika kutafuta msaada kwa wakati unaofaa.

Uchunguzi

Virusi vya erythema infectiosum si mara zote kutambuliwa mara moja. Ugonjwa huo ni nadra sana. Dalili ni sawa na magonjwa kama vile -, surua, erisipela, homa nyekundu, leishmaniasis ya ngozi, leptospirosis, typhoid, lupus erythematosus na wengine. Dalili za magonjwa haya ni karibu kufanana.

Utambuzi wa "ugonjwa wa tano" unafanywa na asili ya urekundu. Upele una rangi nyekundu iliyojaa na sura kubwa. Matangazo yanaweza "kumwagika" juu ya uso, ndiyo sababu ugonjwa huo wakati mwingine huitwa "ugonjwa wa shavu iliyopigwa". Juu ya mikono na miguu, upele huonekana kama lace, pete, pete za nusu, miduara imara.

Ikiwa erythema multiforme hugunduliwa, hasa, Steven-Johnson Syndrome, kushauriana na dermatologist imeagizwa.

Matibabu na ubashiri

Wanawake wajawazito walioambukizwa na "ugonjwa wa tano" huwekwa katika hospitali kwa ajili ya kuhifadhi. Matibabu hufanyika chini ya usimamizi wa madaktari na udhibiti wa ultrasound wa fetusi.

Wanawake wajawazito ambao hawatafuti matibabu kwa wakati wana hatari ya kupoteza fetusi.

• antihistamines;
• dawa za antipyretic;
• antibiotics (mbele ya microbes);
• antispasmodics.

Utabiri wa kutambua erythema ya kuambukiza ni chanya. Mpaka upele wa kwanza unaonekana, mgonjwa ametengwa na kuwasiliana na watu wenye afya. Mara tu matangazo yanapoonekana, virusi huwa si hatari. Kwa njia sahihi, "ugonjwa wa tano" unatibiwa kwa urahisi.

Matatizo Yanayowezekana

Uwepo wa virusi vya B19 katika mwili hutoa shida kwa figo na ini. Wakati wa uchunguzi, ongezeko la ukubwa wao huzingatiwa. Ikiwa kuna matatizo ya afya katika eneo hili, wanaweza kuwa mbaya zaidi.

Kesi ngumu zaidi zilibainika kwa watoto wanaougua

Maelezo:

Erythema infectiosum ni ugonjwa wa kawaida wa utoto. Watu wazima wanaweza pia kuwa wagonjwa. Erythema infectiosum pia huitwa ugonjwa wa tano kwa sababu wakati mwingine upele huonekana kwenye uso. Ugonjwa huo huenezwa kwa kupiga chafya na kukohoa.

Kwa kawaida, watu hueneza erythema infectiosum wakati wana dalili zinazofanana, na kabla ya kuonekana kwa upele. Watu ambao wanakabiliwa na erythema infectiosum na matatizo fulani ya damu au mfumo dhaifu wa kinga wanaweza kueneza ugonjwa huo kwa muda mrefu.

Sababu za erythema infectiosum (ugonjwa wa tano):

Maendeleo ya ugonjwa wa tano husababishwa na virusi vya parvovirus B19 ya binadamu.

Dalili za erythema infectiosum (ugonjwa wa tano):

Dalili za awali za erythema infectiosum ni kama mafua. Baada ya siku chache, upele utaonekana, na wengine watapata maumivu ya pamoja. Maendeleo ya erythema infectiosum yanaweza kuchanganyikiwa na magonjwa mengine ambayo dalili zinazofanana zinaonekana.

Dalili za mafua.
Dalili za erythema infectiosum hutokea wiki 2 hadi 3 baada ya kuambukizwa na virusi. Kawaida, dalili za awali zinafanana na maendeleo ya mafua na inaweza kuwa nyepesi sana kwamba hakuna mtu atakayeziona. Baadhi ya watu walio na erithema infectiosum hawana dalili zozote. Hapo awali, dalili zifuatazo zinaweza kuonekana:
Pua na koo.
Maumivu ya kichwa na maumivu ya tumbo.
Katika hali nadra, homa kidogo inaweza kuonekana.
Udhaifu katika mwili na maumivu katika viungo.

Upele.
Upele unaweza kutokea siku 7 baada ya kuanza kwa dalili kama za mafua, ingawa upele sio kawaida kwa watu wazima kama kwa watoto. Watu wengine hawapati upele hata kidogo.

Ikiwa upele unaonekana, kawaida hukua kulingana na mpango unaotabirika, kupitia hatua mbili au tatu za ukuaji:
Upele nyekundu nyekundu huonekana kwenye mashavu (mara nyingi mashavu yanaonekana kuwa yamepigwa), na wakati mwingine upele huonekana kwenye paji la uso na kidevu. Upele huu kawaida hupotea ndani ya siku 2 hadi 5.
Upele unaweza kuonekana kwenye shingo, shina, forearm, goti la juu, na matako. Upele huanza kama madoa mekundu mviringo na kisha hukua na kuwa upele unaofanana na lace. Upele unaweza kuwasha, haswa kwa watoto wakubwa. Hatua ya pili huchukua wiki au chini.
Baada ya upele juu ya mwili kutoweka, inaweza kuonekana tena kutokana na kufichuliwa na jua, joto la juu, au kutokana na hali ya shida. Upele huu kawaida hukaa kwa wiki 1 hadi 3. Hata upele ukitokea tena haimaanishi kuwa hali yako inazidi kuwa mbaya.

Maumivu ya viungo.
Maumivu ya viungo kwenye mikono, viganja, vifundoni na miguuni ni ya kawaida kwa watu wazima, hasa wanawake. Maumivu kawaida huchukua wiki 1 hadi 3, ingawa katika hali nadra maumivu yanaweza kudumu kwa muda mrefu. Kawaida, erythema infectiosum haina kusababisha uharibifu wa kudumu wa viungo.

Matatizo:

Katika ugonjwa wa tano, mwili huacha kuzalisha seli nyekundu za damu kwa muda mfupi. Kawaida katika mtoto mwenye afya au mtu mzima, hii haina kusababisha matatizo makubwa. Walakini, ugonjwa huu unaweza kusababisha hatari kubwa kwa watu wanaougua magonjwa ya damu kama vile ugonjwa wa seli mundu au thalassemia. Watu kama hao wanaweza kukuza shida ya aplastiki ya muda, ambayo ni pamoja na kuzorota kwa ile iliyopo na inaweza kudumu kutoka siku 7 hadi 10. Kwa watu wanaosumbuliwa na anemia ya aplastiki ya muda, hali ya afya inaweza kuzorota sana; dalili kama vile homa, kutojali, kuongezeka kwa mapigo ya moyo, na kupumua kwa haraka kunaweza kuonekana.

Watu walio na kinga dhaifu ambao hupata ugonjwa wa tano wanaweza kuendeleza parvovirus B19 ya muda mrefu, ambayo inaweza kusababisha anemia kali zaidi.

Matibabu ya erythema infectiosum (ugonjwa wa tano):

Kwa matibabu kuteuliwa:

Kwa watu wenye afya ya kawaida walio na erythema infectiosum, matibabu ya kawaida ya nyumbani (ikiwa ni pamoja na kupumzika, maji, na dawa za maumivu) yanatosha. Kuonekana tena kwa upele haimaanishi kuwa ugonjwa unaendelea au kwamba hali imekuwa mbaya zaidi. Mara nyingi upele unaweza kutokea tena kutokana na kufichuliwa na jua, joto la juu, au kutokana na hali zenye mkazo.

Antibiotics haitumiwi kutibu erythema infectiosum kwa sababu ugonjwa husababishwa na virusi, sio bakteria.

Matibabu kwa watu walio katika hatari kubwa.
Hata hivyo, wanawake wajawazito na watu walio na kinga dhaifu au matatizo ya damu, kama vile ugonjwa wa sickle cell au sickle cell, wako kwenye hatari kubwa ya kupata matatizo kutokana na ugonjwa wa tano. Watu kama hao wanahitaji kuwa chini ya usimamizi wa wataalamu, na katika kesi ya kuwasiliana na mtu mgonjwa, wanapaswa kuona daktari. Wakati mwingine, hospitali inaweza kuwa muhimu ili kuondoa matatizo.

Ikiwa wewe ni mjamzito na umeathiriwa na virusi vya ugonjwa wa tano, daktari wako anaweza kupendekeza mtihani wa damu ili kuona ikiwa umeambukizwa au umejenga kinga. Ikiwa umeambukizwa, daktari wako anaweza kupendekeza uchunguzi wa mara kwa mara wa fetasi wakati wote wa ujauzito.

Kuzuia kuenea kwa erythema ya kuambukiza.
Wakati upele unaonekana, hautakuwa tena carrier wa ugonjwa huo. Mara tu mtoto anapokuwa na upele, anaweza kurudi shuleni au chekechea.

Watu wanaougua ugonjwa wa erythema infectiosum, pamoja na wale wanaopata shida, wanapaswa kuchukua tahadhari kuzuia kuenea kwa virusi. Lazima uoshe mikono yako mara kwa mara. Ikiwa watu wenye erythema infectiosum wamelazwa hospitalini, wanaweza kutengwa na wagonjwa wengine.

Chanjo ya parvovirus B19 inajaribiwa kwa sasa na inaweza kupatikana katika siku za usoni.

Matibabu ya matatizo kutoka kwa erythema infectiosum.
Wanawake wajawazito na watu walio na kinga dhaifu au matatizo ya damu, kama vile ugonjwa wa sickle cell au thalassemia, wako kwenye hatari kubwa ya kupata matatizo kutokana na ugonjwa wa tano.

Matibabu kwa watu ambao wana au wana mfumo dhaifu wa kinga.

Watu walio na matatizo ya damu ambayo husababisha upungufu wa damu (kama vile ugonjwa wa seli mundu au thalassemia) wanaweza kuhitaji kutiwa damu mishipani ikiwa hali itazidi kuwa mbaya zaidi (anemia ya muda mfupi ya aplastiki). Ili kuzuia maambukizi ya muda mrefu ya parvovirus B19 na anemia kubwa, immunoglobulini inaweza kutolewa kwa njia ya mishipa kwa watu walio na kinga dhaifu.

Erithema infectiosum wakati mwingine hujulikana kama "ugonjwa wa tano" kwani inaweza kuchukuliwa kuwa "nyongeza" kwa maambukizo yanayojulikana ya TORCH, rubela, na toxoplasmosis.

Erythema ya kuambukiza ni ugonjwa unaosababishwa na paravirus B19. Inathiri watu wa rika zote, lakini mara nyingi watoto wa miaka 4-11 huwa wagonjwa. Kwa watu wazima, aina hii ya erythema ni nadra, lakini inaweza kuwa kali zaidi, hasa kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 30-35.

Aina ya virusi ya erythema wakati wa ujauzito ni hatari sana, maambukizi yanaweza kusababisha kifo cha fetusi na kuharibika kwa mimba. Kuambukizwa kwa mwanamke mjamzito katika kipindi cha wiki 10 hadi 26 ni hatari sana kwa fetusi.

Sababu za ugonjwa huo

Sababu za maendeleo ya erythema ya kuambukiza hazijasomwa vya kutosha, ingawa inajulikana kwa hakika kwamba ugonjwa huo unasababishwa na paravirus ya B19 (B19V) na, kama matokeo ya virusi hivi, na inaweza kuonekana.

Maambukizi yanaambukizwa hasa na matone ya hewa, hata hivyo, maambukizi yake (uwezekano wa maambukizi) ni ya chini. Kuna njia nyingine za kusambaza maambukizi, virusi vinaweza kuingia ndani ya mwili kwa njia ya uhamisho wa damu kutoka kwa mtu aliyeambukizwa, na maambukizi ya fetusi hutokea kwa njia ya placenta.

Parovirus B19, ambayo husababisha maendeleo ya erythema ya kuambukiza, ni virusi vya moja-stranded, zisizo na bahasha zenye DNA, kipenyo chake ni 18-24 nm.

Erythema ya kuambukiza, kama sheria, inaonyeshwa na milipuko ya mara kwa mara katika taasisi za watoto au familia. Baada ya ugonjwa, mtu hujenga kinga imara ya maisha yote.

Inapaswa kuwa alisema kwamba wakati wa kufanya masomo ya serological wakati wa kuzuka kwa aina ya virusi ya erythema, inaonyeshwa kuwa takriban 80% ya wale waliochunguzwa wanakabiliwa na ugonjwa huo kwa fomu ya subclinical (asymptomatic).

Picha ya kliniki ya ugonjwa huo

Kipindi cha incubation cha aina hii ya erythema huchukua muda wa wiki mbili. Dalili na udhihirisho wa aina ya kuambukiza ya erythema inategemea sana mambo ya kibinafsi:

• Umri wa mgonjwa;
• uwepo wa magonjwa ya pamoja;
• Uwepo wa pathologies katika mfumo wa hematopoietic na mzunguko wa damu, nk.

Dalili za kwanza kabisa za erythema ya kuambukiza hufanana na homa. Mgonjwa ana homa, kuwasha kwenye pua, pua ya kukimbia, koo na koo, baridi, maumivu ya kichwa, udhaifu mkuu, ukosefu wa hamu ya kula. Wakati mwingine maonyesho haya ni duni sana kwamba mgonjwa hawazingatii sana.

Upele huonekana kwenye mwili siku chache baada ya kuanza kwa ugonjwa huo. Ingawa dalili hii inaweza kuwa haipo, kutokuwepo kwa upele ni kawaida kwa wagonjwa wazima.

Kama sheria, upele na erythema ya kuambukiza huonekana kwenye mwili kulingana na hali fulani.

Yote huanza na awamu ya mlipuko wa erythema, wakati upele unaonekana kwenye uso. Kama sheria, mashavu kwanza yanageuka nyekundu, yamefunikwa na mambo ya roseolous au roseolous-papular, kama vile. Ngozi iliyoathiriwa inageuka nyekundu nyekundu na aina ya nje ya kuambukiza ya erithema katika hatua hii ya ugonjwa inaonekana kama amepigwa kwenye mashavu. Ngozi iliyoathiriwa ni edema, vipengele vya mtu binafsi vya upele hapo awali ni kubwa kabisa (kipenyo cha 1 cm au zaidi). Vipengele vya upele katika fomu ya kuambukiza ya erythema hukua kwa kasi na kuunganisha kwenye plaques zinazoendelea, ambazo ziko kwa ulinganifu kwenye mashavu. Ngozi ya paji la uso na kidevu na ugonjwa huu huathirika sana mara chache. Vipele huchukua siku 4-5, baada ya hapo hutatua kwa hiari.

Awamu ya reticular ya erythema infectiosum hutokea kuhusu siku 2-3 baada ya kuanza kwa upele kwenye uso. Wakati mwingine awamu zote mbili za erythema hutokea wakati huo huo. Wakati wa awamu hii, upele huonekana kwenye ngozi ya miguu, matako na shina, inayofanana na mesh au lace ya dhana. Hisia za mada (maumivu, kuwasha) hazifanyiki na erythema. Upele hupotea siku 6-14 baada ya kuonekana.

Katika siku zijazo, na erythema ya kuambukiza, awamu ya kurudi tena huanza, ambayo inaweza kudumu wiki 2-3. Awamu hii ya erythema ina sifa ya tukio la upele wa mara kwa mara katika maeneo sawa ya ngozi. Mkazo, mabadiliko ya joto, overheating au hypothermia inaweza kusababisha kuonekana kwa upele wa sekondari.

Upele ulio na aina ya kuambukiza ya erythema hutatuliwa bila kuacha alama kwa njia ya peeling au rangi au rangi. Wakati mwingine wagonjwa wana lymphopenia au lymphocytosis kali.

Ugonjwa wa Articular

Hatua inayofuata ya erythema ya kuambukiza ina sifa ya maendeleo ya polyarthritis symmetrical ya kozi kali ya wastani. Dalili katika hatua hii ya ugonjwa ni sawa na yale ya arthritis ya rheumatoid.

Uharibifu wa pamoja katika erythema huanza kuonekana na mwanzo wa uzalishaji wa IgG na complexes za kinga katika mwili, ambayo husababisha uharibifu wa tishu za viungo. Polyarthritis inaweza kudumu kutoka kwa wiki 2-4 hadi miaka 3-4, katika hali nyingine, vidonda vya pamoja vinahama.

Na erythema ya kuambukiza kwa watoto, ugonjwa wa articular mara nyingi huonyeshwa na ugonjwa wa arthritis ya papo hapo na kozi fupi, katika hali nyingine, ugonjwa wa articular unaonyeshwa peke na arthralgia (kuonekana kwa maumivu kwenye viungo bila uharibifu wa tishu). Kwa watoto, viungo vya magoti tu vinaathirika katika karibu 80% ya kesi.

Muda wa awamu hii ya erythema ya kuambukiza ni miezi 3-4, wakati mwingine inaweza kudumu kwa mwaka. Kozi hiyo ya muda mrefu ya ugonjwa wa articular mara nyingi husababisha utambuzi usio sahihi - arthritis ya rheumatoid ya vijana.

Ili kuwatenga makosa, ni muhimu kuwapa vipimo vya maabara. Kwa erythema ya kuambukiza, vigezo vya maabara vinabaki ndani ya aina ya kawaida.

Kuambukizwa wakati wa ujauzito

Kama ilivyoelezwa tayari, kuambukizwa na paravirus B19 ni hatari sana wakati wa ujauzito. Erythema ya kuambukiza katika mwanamke mjamzito husababisha maambukizi ya fetusi na maendeleo ya anemia kali, kushindwa kwa moyo na edema ya jumla, ambayo inaweza kusababisha kifo cha intrauterine. Katika takriban 10% ya kesi, maambukizi ya paravirus B19 husababisha utoaji mimba wa pekee.

Matatizo Yanayowezekana

Erythema ya kuambukiza inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo, hasa mara nyingi hutokea kwa watoto.

Aina hii ya erythema inaweza kusababisha kusimamishwa kwa awali ya seli nyekundu za damu. Ikiwa mtu hapo awali alikuwa na afya, basi shida kama hiyo, katika hali nyingi, haionekani. Hata hivyo, ikiwa kabla ya kuambukizwa kulikuwa na matatizo na mfumo wa damu (kwa mfano, thalassemia, anemia ya seli ya mundu), basi kukomesha awali ya erythrocyte kunaweza kusababisha mgogoro wa aplastiki kudumu siku 7-10.

Aina ya kuambukiza ya erythema ni vigumu kuvumilia kwa wagonjwa wenye anemia ya aplastic. Katika kesi hiyo, wagonjwa wana mapigo ya moyo ya haraka, mashambulizi makali ya homa na dalili nyingine mbaya sana.

Erythema ya kuambukiza pia ni hatari kwa watu wenye immunodeficiency. Kwa wagonjwa vile, ugonjwa mara nyingi huwa sugu, ambayo hatimaye husababisha maendeleo ya pathologies kali ya mfumo wa hematopoietic na anemia inayoendelea.

Mbinu za uchunguzi

Uchunguzi wa kliniki na maabara ya aina ya kuambukiza ya erythema ni kazi ngumu sana, kwani dalili za ugonjwa huo ni sawa na magonjwa mengine mengi.

Katika uchunguzi wa nje, erythema ya kuambukiza inapaswa kushukiwa na kuonekana kwa kawaida, "lacy" ya upele.

Ili kufanya utambuzi sahihi, inahitajika kutafsiri idadi ya vipimo, haswa:

• Uchunguzi wa serological kugundua antibodies kwa virusi.
• Kufanya uchambuzi wa jumla ili kugundua kiwango cha seli nyekundu za damu, sahani na seli nyeupe za damu kwenye damu.

Hesabu kamili ya damu inapaswa pia kufanywa wakati wa matibabu ili ufanisi wa tiba uweze kutathminiwa.

Utambuzi tofauti unahitajika na magonjwa kama vile:

• Rubella;
• Toxidermia ya dawa na;

Wakati uwanja unaonekana kwenye viungo, ni muhimu kutofautisha aina ya kuambukiza ya erythema kutoka:

• Rheumatoid arthritis na kuonekana nayo;
• Borrelios.

Matibabu kwa njia za dawa rasmi

Kwa erythema ya kuambukiza kwa watoto na watu wazima, kulazwa hospitalini kwa kawaida haihitajiki. Kanuni ya matibabu ya ugonjwa huu ni sawa na mpango uliopitishwa kwa ajili ya matibabu ya maambukizi mengine yoyote ya virusi.

1. Wakati wa hali ya homa na erythema ya kuambukiza, kupumzika kwa kitanda kunaonyeshwa.
2. Ni muhimu kuchukua kiasi kikubwa cha kioevu.
3. Madawa ya kulevya na madawa ya kulevya yanatajwa ili kupunguza dalili za ugonjwa huo.
4. Kuonekana kwa mawimbi ya pili na inayofuata ya upele sio kiashiria cha ukali wa ugonjwa huo; na erythema ya kuambukiza, hii ni sifa ya tabia ya ugonjwa huo.
5. Wakati wa matibabu ya erythema, yatokanayo na jua wazi au kwenye solarium inapaswa kutengwa, bafu ya moto inapaswa kuwa mdogo.
6. Kwa kuwa erythema infectiosum ni ugonjwa wa virusi, antibiotics haijaamriwa kwa matibabu yake. Hata hivyo, tiba ya antibiotic inaweza kuhitajika ikiwa matatizo ya microbial, pneumonia, tonsillitis, au vyombo vya habari vya otitis vimejiunga na erythema.

Matibabu wakati wa ujauzito

Kwa kuwa erythema ya kuambukiza husababisha hatari fulani kwa fetusi, wanawake wajawazito wagonjwa huwekwa katika hospitali kwa muda wa matibabu. Tiba hufanyika kwa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa vigezo vya damu vya maabara na ultrasound ya kawaida ya fetusi.

Hospitali kwa ajili ya matibabu ya erythema ya kuambukiza pia inaonyeshwa kwa wagonjwa wenye immunodeficiency na magonjwa ya mfumo wa hematopoietic.

Matibabu na dawa za jadi

Kama nyongeza ya matibabu ya erythema ya kuambukiza iliyochaguliwa na daktari, njia za dawa za mitishamba zinaweza kutumika.

Kwa aina hii ya erythema, ni muhimu kutumia tincture iliyofanywa kutoka Rhodiola rosea, Schisandra chinensis au ginseng. Unahitaji kuchukua yoyote ya mimea hii na kusaga kuwa unga ikiwa malighafi ni kavu, au kwenye gruel ikiwa nyasi ni safi. Malighafi iliyoandaliwa hutiwa na vodka ya hali ya juu, kwa sehemu 1 ya nyasi unahitaji kuchukua sehemu 10 za vodka. Kusisitiza mahali pa giza kwa wiki mbili. Kuchukua, baada ya kuchuja, matone 20 mara tatu kwa siku kabla ya chakula.

Kwa matibabu ya erythema ya kuambukiza, unaweza kuandaa infusion ya mimea ya dawa ifuatayo: gome la Willow, majani ya birch, maua ya elderberry nyeusi. Vipengele vyote vinachanganywa katika sehemu sawa. Kisha, kijiko kimoja cha mkusanyiko wa kavu kilichoandaliwa kinachukuliwa kwa glasi ya maji ya moto na kuchemshwa kwa chemsha dhaifu (ikiwezekana katika umwagaji wa maji) kwa dakika tano. Kisha kuzima inapokanzwa, funika vyombo na kifuniko na usimame hadi kilichopozwa kabisa. Mimina kioevu, ugawanye katika sehemu tatu. Chukua wakati wa siku kabla ya milo.

Kulingana na mpango kama huo, unaweza kuandaa infusion ya mimea ya knotweed, fimbo ya dhahabu na mfululizo. Infusion hii husaidia haraka kukabiliana na erythema ya kuambukiza.

Kuzuia na ubashiri

Utabiri wa erythema ya kuambukiza ni nzuri. Mgonjwa kutoka wakati dalili za mafua zinaonekana ni chini ya kutengwa, lakini baada ya kuonekana kwa upele haitoi hatari kwa wengine. Kwa hiyo, kwa afya ya kawaida na erythema ya kuambukiza, unaweza kuishi maisha ya kawaida.

Kwa bahati mbaya, inawezekana kuambukizwa na erythema ya kuambukiza kutoka kwa carrier wa virusi au kutoka kwa mgonjwa ambaye ugonjwa huo hauna dalili. Watu hao hawawezi kutambuliwa, hivyo hatua za kuzuia ufanisi hazipo. Hata hivyo, unaweza kupunguza hatari ya kupata maambukizi. Kwa hili inashauriwa:

1. Ikiwezekana, usiondoe kuwasiliana na watu ambao wana ishara za ugonjwa wa virusi (pua ya pua, kikohozi, nk).
2. Osha mikono yako mara nyingi iwezekanavyo, haswa baada ya kurudi kutoka mitaani.
3. Kwa hali yoyote usitumie vitu vya watu wengine - leso, vikombe, vipuni. Sheria hizo za msingi za usafi zitasaidia kupunguza hatari ya kuambukizwa erythema infectiosum.

Hivi sasa, maendeleo ya kazi ya chanjo yenye lengo la kulinda mwili dhidi ya paravirus B19 inaendelea. Kwa hivyo, inawezekana kwamba hivi karibuni madaktari watatoa chanjo dhidi ya erythema infectiosum.

Erythema ya kuambukiza mara nyingi hujulikana kama ugonjwa wa tano kwa sababu ni wa tano kati ya mitihani sita ya kawaida ya virusi ya utotoni iliyoelezewa.
Erythema infectiosum (IE) ni ya kawaida ulimwenguni kote. Wagonjwa wengi huambukizwa wakati wa miaka yao ya shule.
Kuambukiza (IE) ni ugonjwa unaoambukiza sana ambao huenea kwa hewa na mara nyingi hua mwishoni mwa msimu wa baridi - mapema msimu wa joto. Baadhi ya watu hupata magonjwa ya mlipuko ya kawaida kila baada ya miaka 4-10.

30-40% ya wanawake wajawazito hawana viwango vya antibodies za IgG kwa wakala wa kuambukiza, hivyo wanachukuliwa kuwa wanahusika na ugonjwa huu. Kuambukizwa wakati wa ujauzito kunaweza kusababisha kifo cha fetasi.
Erythema infectiosum (IE) ni maambukizi ya homa ya virusi ambayo yanahusishwa na upele. Wakala wa causative wa maambukizi ni parvovirus B19.

Watu wengi walioambukizwa na parvovirus B19 hawaendelei IE ya kliniki.
Parvovirus B 19 huambukiza seli zinazogawanyika kwa kasi na ni cytotoxic kwa seli za awali za erithrositi za binadamu.

Baada ya maambukizi ya msingi, viremia inakua pamoja na kushuka kwa kasi kwa idadi ya reticulocytes na anemia. Kwa wagonjwa wenye afya, upungufu wa damu hutokea mara chache sana, lakini inaweza kuwa tatizo kubwa ikiwa idadi ya seli nyekundu za damu ilikuwa chini kabla ya ugonjwa huo. Wagonjwa walio na upungufu wa damu sugu, kama vile anemia ya seli mundu au thalassemia, wanaweza kukumbwa na mgogoro wa muda mfupi wa aplastiki.

Ikiwa mwanamke anaambukizwa wakati wa ujauzito, maambukizi ya wima yanaweza kusababisha maambukizi ya kuzaliwa. Hatari ya kupoteza fetasi au hydrops ya fetasi ni ya juu zaidi (kiwango cha kupoteza fetasi 11%) ikiwa maambukizi yatatokea katika wiki 20 za kwanza za ujauzito.

Kwa ugonjwa wa tano tabia ni classic erythematous upele juu ya mashavu kwa watoto dhidi ya historia ya pallor kulinganisha ya ngozi jirani - picha ya "mashavu makofi", pamoja na "lace" upele erythematous juu ya shina na viungo. Kabla ya kuanza kwa upele wa ngozi, watoto na watu wazima wanaweza kupata dalili maalum za mafua kwa siku 4 au zaidi. Kwa watu wazima, upele unaweza kuongozwa na arthropathy ya mikono, mikono, magoti, na vidole. Ugonjwa kawaida huisha peke yake.

vipele kuanza na classic slapped muundo shavu. Kisha upele wa erythematous patchy huonekana kwenye mwisho. Baada ya siku chache, upele juu ya mwisho hugeuka rangi, na kutengeneza muundo wa "lace". Exanthema inaweza kujirudia ndani ya wiki baada ya mazoezi, kupigwa na jua, kuoga maji ya moto, au mkazo.

Utafiti wa maabara kawaida haihitajiki ikiwa utambuzi unategemea historia na uchunguzi wa kliniki. Katika wanawake wajawazito ambao wamekuwa katika hatari ya kuambukizwa, uwepo wa antibodies maalum ya serum IgM ya B19 wakati mwingine huamua. Uwepo wa maambukizo unaonyeshwa na ongezeko la mara nne au zaidi la tita za kingamwili za IgG za serum B19 baada ya wiki 3.

Katika wagonjwa wale walio na dalili za upungufu wa damu na historia ya kuongezeka kwa uharibifu wa seli nyekundu za damu (kwa mfano, anemia ya seli mundu, spherocytosis ya kurithi) au kupungua kwa uzalishaji wa seli nyekundu za damu (kwa mfano, anemia ya upungufu wa chuma) wanapaswa kutibiwa kwa upungufu wa damu.

Utambuzi tofauti wa erythema ya kuambukiza

Homa kali ya baridi yabisi hujitokeza kama upele mzuri wa papular (kama sandarusi) unaohusishwa na maambukizi ya streptococcal.
Mmenyuko wa hypersensitivity wa mzio unaonyeshwa na upele wa vasculitis.
Ugonjwa wa Lyme una sifa ya kueneza vidonda na azimio la kati.

Matibabu ya erythema ya kuambukiza

IE (ugonjwa wa tano) kawaida hutatua yenyewe na hauhitaji tiba maalum.
Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi na acetaminophen zinaweza kupunguza dalili za homa na arthralgia.
Anemia ya muda mfupi ya aplastiki inaweza kuwa kali vya kutosha kuhitaji utiaji damu mishipani hadi uzalishwaji wa chembe nyekundu za damu ya mgonjwa urejeshwe.
Wanawake wajawazito walio katika hatari ya kuambukizwa au ambao wana dalili za maambukizi ya parvovirus wanapaswa kupima uchunguzi wa serological. Wanawake ambao wamepatikana na maambukizi ya papo hapo kabla ya wiki 20 za ujauzito (kwa mfano, chanya kwa IgM na hasi kwa IgG) wanapaswa kushauriwa kuhusu hatari ndogo ya kupoteza fetasi na matatizo ya kuzaliwa. Kwa matokeo mazuri ya mtihani, wataalam wengine wanapendekeza kufanya uchunguzi wa ultrasound ili kuangalia ishara za hydrops ya fetasi. Uingizaji wa damu ya intrauterine ndiyo njia pekee ya ufanisi ya kutibu anemia ya fetusi.

Mapendekezo kwa wagonjwa wenye erythema ya kuambukiza:
Wazazi wanapaswa kufahamishwa kuwa ugonjwa kawaida huisha peke yake. Mgonjwa anaweza kuendelea na shughuli za kawaida, huku akiepuka jua.
Wakati dalili za kawaida za IE zinaonekana, watoto hawawezi kuambukiza tena na wanaweza kuhudhuria shule/chekechea.
Wanawake ambao wamekuwa na maambukizi ya papo hapo kabla ya wiki 20 za ujauzito wanapaswa kufahamu hatari ndogo ya kupoteza fetusi na maendeleo ya matatizo ya kuzaliwa. Baada ya wiki ya 20 ya ujauzito, madaktari wengine hupendekeza uchunguzi wa mara kwa mara wa ultrasound ili kuangalia ishara za matone ya fetasi.

Mfano wa kliniki wa erythema infectiosum. Mvulana mwenye umri wa miaka 2 analetwa kwa daktari na dalili za mafua kidogo na upele. Mtoto ana upele wa erythematous kwenye mashavu na upele wa "lacy" wa erythematous kwenye shina na mwisho. Picha ya "mashavu yaliyopigwa" kwa urahisi hufanya iwezekanavyo kuanzisha uchunguzi wa ugonjwa wa tano. Wazazi walihakikishiwa, wakieleza kwamba ugonjwa huo utajitatua wenyewe. Mtoto aliruhusiwa siku iliyofuata kwa ufuatiliaji wa wagonjwa wa nje.