Maagizo ya matumizi ya Ibuprofen 400. Tabia za jumla. Kiwanja. Jina la kimataifa lisilo la umiliki

Muundo wa Ibuprofen katika fomu mishumaa inajumuisha 60 mg ya dutu ya kazi, mafuta imara.

Kiwanja vidonge: ibuprofen (200 au 500 mg), wanga ya viazi, stearate ya magnesiamu, aerosil, vanillin, nta, gelatin ya chakula, rangi ya azorubine. hydroxycarbonate ya magnesiamu, unga wa ngano, povidone ya chini ya Masi, sucrose, dioksidi ya titani.

KATIKA marashi na jeli dutu ya kazi iko katika mkusanyiko wa 50 mg / g, katika kusimamishwa - kwa mkusanyiko wa 20 mg / ml.

Vipengele vya msaidizi wa gel: ibuprofen (50 mg / g), ethanol, propylene glycol, , carbomer 940, triethanolamine, neroli na mafuta ya lavender, methyl parahydroxybenzoate, maji yaliyotakaswa.

Vipengele vya msaidizi wa marashi: dimethyl sulfoxide, macrogol 400 na 1500.

Fomu ya kutolewa

marashi Ibuprofen 5% (25 g);
Vidonge vya Ibuprofen p / o 200 na 400 mg;
gel Ibuprofen 5% (20 na 50 g);
mishumaa Ibuprofen 60 mg;
Ibuprofen ya watoto kwa namna ya kusimamishwa kwa mdomo (20 mg / ml 100 ml).

Nambari ya ATC ya kusimamishwa, suppositories ya rectal, vidonge - M01AE01, kwa tiba ya nje (marashi na gel) - M02AA13.

athari ya pharmacological

Kupambana na uchochezi, antipyretic, analgesic.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Madhara ya madawa ya kulevya ni kutokana na ukandamizaji wa Pg biosynthesis kwa kuzuia enzyme ya COX.

Ikiwa a ductus botulinum kufunguliwa na masaa 24 baada ya kipimo cha mwisho au kufunguliwa tena, inaruhusiwa kuagiza kozi ya pili, ambayo pia ina dozi 3 za dawa. Ikiwa katika kesi hii haiwezekani kufikia kufungwa kwa duct, mtoto anaweza kuhitaji matibabu ya upasuaji.

Overdose

Overdose inaambatana na:

maumivu ndani ya tumbo;
uchovu;
kichefuchefu / kutapika;
tinnitus;
kusinzia;
maumivu ya kichwa;
huzuni
asidi ya kimetaboliki ;
bradycardia ;
shinikizo la damu ;
fibrillation ya atrial;
kuacha kupumua.

Matibabu: kuosha tumbo (ikiwezekana ndani ya saa 1 baada ya kuchukua dawa), miadi enterosorbents , diuresis ya kulazimishwa , unywaji mwingi wa alkali, tiba ya dalili, madhumuni ya ambayo ni marekebisho ya kutokwa na damu ya tumbo na matumbo, shinikizo la damu, usawa wa asidi-msingi, nk.

Mwingiliano

Madawa ya kulevya ambayo huchochea oxidation ya microsomal huongeza uzalishaji wa bidhaa za kimetaboliki hai ya hidroksidi na hivyo kuongeza hatari ya kuendeleza athari kubwa ya hepatotoxic. Madawa ya kulevya ambayo huzuia oxidation ya microsomal, kinyume chake, hupunguza.

Ibuprofen hupunguza shughuli za sodiamu na diuretiki na , ufanisi hypotensive na dawa za uricosuric (pamoja na vizuizi vya ACE na BMKK), antiplatelet na hatua ya kupinga uchochezi e ULIZA.

Huongeza hatua mawakala wa antiplatelet , anticoagulants zisizo za moja kwa moja , fibrinolytics , na aina za mdomo za dawa za hypoglycemic , hatua ya ulcerogenic na kutokwa na damu GCS na ISS.

Kunyonya kwa dawa hupunguzwa pamoja na cholestyramine na antacids . Faida athari ya analgesic inakuza kafeini . Pamoja na thrombolytics na anticoagulants huongeza hatari ya kutokwa na damu.

cefotetan , , Cefamandol , Plikamycin na kuongeza matukio ya upungufu prothrombin (sababu ya kuganda) katika damu.

Dawa za myelotoxic kuchangia kuimarisha hematotoxicity ibuprofen. Au maandalizi na kuongeza athari za madawa ya kulevya kwenye awali ya Pg kwenye figo, na kusababisha ongezeko lake nephrotoxicity . Kwa upande wake, Ibuprofen huongeza mkusanyiko cyclosporine katika plasma ya damu na hepatotoxicity .

Kuzuia dawa za secretion tubular huongeza mkusanyiko wa ibuprofen katika plasma ya damu na kupunguza excretion yake.

Masharti ya kuuza

Bila mapishi.

Kichocheo cha Kilatini kwa vidonge:

Mwakilishi: Tab. Ibuprofeni 0.2 №30.
D.S. kichupo 1. 3 r / d.

Masharti ya kuhifadhi

Hifadhi kwa joto hadi nyuzi 25 Celsius.

Bora kabla ya tarehe

Vidonge na kusimamishwa vinafaa kwa matumizi ndani ya miaka 3 baada ya tarehe ya kutolewa, gel, marashi na suppositories - ndani ya miaka 2.

maelekezo maalum

Katika pathologies kali ya mfumo wa musculoskeletal ni vyema kuchanganya tiba ya nje na aina za mdomo za NSAIDs.

Katika kipindi cha matumizi ya Ibuprofen, ni muhimu kufuatilia mabadiliko katika kazi ya figo / ini na mifumo ya damu ya pembeni.

Wakati dalili zinaonekana NSAID gastropathy mgonjwa anahitaji mtihani wa damu ili kuamua hematocrit na Hb, mtihani wa kinyesi kwa damu ya uchawi; esophagogastroduodenoscopy . Ili kuzuia maendeleo ugonjwa wa gastropathy Ibuprofen inapaswa kuunganishwa na maandalizi ya PgE.

Ikiwa ni muhimu kuamua 17-KS, dawa hiyo inafutwa saa 48 kabla ya utafiti.

Wagonjwa wanaochukua Ibuprofen wanapaswa kujiepusha na shughuli yoyote ambayo inahitaji umakini mkubwa na kasi ya athari za kiakili / gari.

Ikumbukwe kwamba dawa hii ili kupunguza uwezekano wa kuendeleza athari mbaya kutoka kwa mfumo wa utumbo inapaswa kutumika katika kipimo cha chini cha ufanisi na kwa kozi fupi iwezekanavyo.

Utangamano wa pombe

Pombe ni kinyume chake wakati wa matibabu na Ibuprofen.

Ibuprofen wakati wa ujauzito na lactation

Ibuprofen ni dawa ya kuchagua kwa maumivu na homa wakati wa ujauzito, kwani ni salama kwa mwili wa mwanamke katika kipindi hiki cha muda kuliko wengine wengi. dawa za kutuliza maumivu na dawa za antipyretic .

Katika trimesters 2 za kwanza za ujauzito, haiathiri vibaya ukuaji wa kijusi, haisababishi kutokwa na damu (tofauti. ) na haitoi hatari ya kuharibika kwa mimba.

Katika trimester ya mwisho ya ujauzito, Ibuprofen ni kinyume chake.

Kwanza, madawa ya kulevya huzuia contraction ya misuli ya uterasi. Pili, matumizi yake yanaweza kusababisha kufungwa Mfereji wa Botallova na maendeleo shinikizo la damu ya mapafu Mtoto ana. Tatu, madawa ya kulevya huwa na kuzuia homoni zinazohusika na mchakato wa kuzaliwa.

Ibuprofen wakati wa kunyonyesha haiathiri ubora na usiri wa maziwa, hivyo inaweza kutumika kutibu wanawake wanaonyonyesha.

Ibuprofen.

Fomu ya kutolewa

Vidonge vya Pink filamu-coated, biconvex; tabaka mbili zinaonekana katika sehemu ya msalaba.

athari ya pharmacological

Wakala wa kupambana na uchochezi usio na steroidal.

Dalili ya matumizi

Matibabu ya dalili:

maumivu ya kichwa ya mvutano na migraine;
maumivu ya misuli, viungo,
maumivu nyuma, nyuma ya chini, sciatica;
maumivu kutokana na kuumia kwa ligament;
maumivu ya meno;
hedhi yenye uchungu;
hali ya homa na homa, mafua;
arthritis ya rheumatoid, osteoarthritis.

NSAIDs ni lengo la tiba ya dalili, kupunguza maumivu na kuvimba wakati wa matumizi, haiathiri maendeleo ya ugonjwa huo.

Kipimo na utawala

Watu wazima, wazee na watoto zaidi ya umri wa miaka 12: katika vidonge vya 200 mg mara 3-4 kwa siku; katika vidonge vya 400 mg mara 2-3 kwa siku. Kiwango cha kila siku ni 1200 mg (usichukue zaidi ya vidonge 6 vya 200 mg (au vidonge 3 vya 400 mg) ndani ya masaa 24. Vidonge vinapaswa kumezwa na maji, ikiwezekana wakati au baada ya chakula. Usinywe mara nyingi zaidi kuliko baada ya 4. masaa Usizidi kipimo kilichoonyeshwa! Kozi ya matibabu bila kushauriana na daktari haipaswi kuzidi siku 5.

Ikiwa dalili zinaendelea, wasiliana na daktari wako.

Usitumie kwa watoto chini ya umri wa miaka 12 bila kushauriana na daktari Watoto kutoka umri wa miaka 6 hadi 12 (uzito wa zaidi ya kilo 20): kibao 1 200 mg si zaidi ya mara 4 / siku. Muda kati ya kuchukua vidonge ni angalau masaa 6.

Contraindications

mabadiliko ya mmomonyoko na vidonda kwenye membrane ya mucous ya tumbo au duodenum, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo;
ugonjwa wa matumbo ya uchochezi katika awamu ya papo hapo, ikiwa ni pamoja na. colitis ya ulcerative;
data ya anamnestic juu ya shambulio la kizuizi cha bronchial, rhinitis, urticaria baada ya kuchukua asidi acetylsalicylic au dawa nyingine isiyo ya steroidal ya kuzuia uchochezi (syndrome kamili au isiyo kamili ya kutovumilia ya asidi ya acetylsalicylic - rhinosinusitis, urticaria, polyps ya mucosa ya pua, pumu ya bronchial);
kushindwa kwa ini au ugonjwa wa ini unaofanya kazi;
kushindwa kwa figo (CC chini ya 30 ml / min), ugonjwa wa figo unaoendelea;
hyperkalemia iliyothibitishwa;
hemophilia na matatizo mengine ya kuchanganya damu (ikiwa ni pamoja na hypocoagulation), diathesis ya hemorrhagic;
katika kipindi cha baada ya kupandikizwa kwa mishipa ya moyo;
mimba (III trimester);
umri wa watoto: hadi miaka 6 na kutoka miaka 6 hadi 12 (uzito wa chini ya kilo 20) - kwa vidonge 200 mg; hadi miaka 12 - kwa vidonge 400 mg;
hypersensitivity kwa viungo vyovyote vinavyounda dawa.

Kwa tahadhari: uzee, kushindwa kwa moyo, ugonjwa wa cerebrovascular, shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo, dyslipidemia / hyperlipidemia, kisukari mellitus, ugonjwa wa ugonjwa wa nephrotic, CC chini ya 30-60 ml / min, hyperbilirubinemia, kidonda cha peptic cha peptic. matumbo ya tumbo na duodenum (historia), uwepo wa maambukizo ya Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, colitis, matumizi ya muda mrefu ya NSAIDs, magonjwa ya damu ya etiolojia isiyojulikana (leukopenia na anemia), ujauzito (I-II) trimester, kipindi cha kunyonyesha; uvutaji sigara, unywaji pombe mara kwa mara (ulevi) , ugonjwa mkali wa matibabu, matibabu ya wakati mmoja na dawa zifuatazo: anticoagulants (kwa mfano, warfarin), mawakala wa antiplatelet (kwa mfano, asidi acetylsalicylic; clopidogrel), glucocorticosteroids ya mdomo (kwa mfano, prednisolone), uteuzi wa inhidrobini wa serotonin. (kwa mfano, citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

maelekezo maalum

Kwa matumizi ya muda mrefu, ni muhimu kudhibiti picha ya damu ya pembeni na hali ya kazi ya ini na figo Ili kupunguza hatari ya kuendeleza matukio mabaya kutoka kwa njia ya utumbo, kipimo cha chini cha ufanisi kinapaswa kutumika. Wakati dalili za ugonjwa wa gastropathy zinaonekana, ufuatiliaji wa uangalifu unaonyeshwa, ikiwa ni pamoja na esophagogastroduodenoscopy, mtihani wa damu na uamuzi wa hemoglobin na hematocrit, na mtihani wa damu ya kichawi ya kinyesi. shughuli zinazohitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor.

Masharti ya kuhifadhi

Katika mahali pakavu, giza kwenye joto lisizidi 30 ° C. Weka mbali na watoto.

Mtengenezaji: Merkle GmbH

Uainishaji wa anatomiki-matibabu-kemikali: ibuprofen

Nambari ya usajili: Nambari ya RK-LS-5 No. 014622

Tarehe ya usajili: 15.10.2014 - 15.10.2019

Maagizo

Kirusi

Ibuprofen-Teva

Jina la biashara

Ibuprofen-Teva

Jina la kimataifa lisilo la umiliki

Ibuprofen

Fomu ya kipimo

Vidonge vilivyofunikwa, 200 mg na 400 mg

Nakuondoka

Kompyuta kibao moja ina

dutu inayofanya kazi- ibuprofen 200 mg na 400 mg,

Wasaidizi: wanga ya mahindi iliyorekebishwa, sodiamu ya croscarmellose, hypromellose, asidi ya stearic, silicon ya colloidal isiyo na maji, ganda: hypromellose, Macrogol 8000, dioksidi ya titanium (E 171)

Maelezo

Vidonge vya pande zote, biconvex, nyeupe zilizofunikwa na filamu

Kikundi cha Pharmacotherapeutic

Dawa za kupambana na uchochezi na antirheumatic. Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi. derivatives ya asidi ya propionic. Ibuprofen

Nambari ya ATX M01AE01

Mali ya pharmacological

Pharmacokinetics

Ibuprofen inachukua haraka kutoka kwa njia ya utumbo, viwango vya juu vya seramu hufikiwa ndani ya masaa 1-2 baada ya kumeza. Ibuprofen hufunga kikamilifu kwa protini za plasma. Nusu ya maisha ni kama masaa 2. Ibuprofen imechomwa kwenye ini hadi metabolites mbili ambazo hazifanyi kazi na hutolewa pamoja na metabolites kupitia figo. Utoaji wa figo ni wa haraka na kamili.

Pharmacodynamics

Ibuprofen ni derivative ya asidi ya propionic yenye athari ya analgesic, ya kupambana na uchochezi na antipyretic. Inaaminika kuwa athari za matibabu ya dawa ni kwa sababu ya athari yake ya kizuizi kwenye enzyme ya cycloo oxygenase, ambayo husababisha kupungua kwa kasi kwa usanisi wa prostaglandini.

Takwimu za majaribio zinaonyesha kuwa ibuprofen inaweza kukandamiza athari ya kipimo cha chini cha asidi ya acetylsalicylic kwenye mkusanyiko wa chembe wakati dawa zote mbili zinasimamiwa kwa wakati mmoja. Katika utafiti mmoja, na dozi moja ya ibuprofen kwa kipimo cha 400 mg ndani ya masaa 8 kabla au dakika 30 baada ya kuchukua asidi acetylsalicylic katika mfumo wa kutolewa mara moja kwa dawa (kwa kipimo cha 81 mg), athari ya acetylsalicylic. asidi juu ya malezi ya thromboxane au aggregation platelet ilipunguzwa. Ingawa kuna kutokuwa na uhakika juu ya uwasilishaji wa data hizi kwa hali ya kliniki, uwezekano kwamba matumizi ya mara kwa mara na ya muda mrefu ya ibuprofen yanaweza kupunguza athari ya moyo na mishipa ya kipimo cha chini cha asidi ya acetylsalicylic haiwezi kutengwa. Kwa matumizi yasiyo ya kawaida ya ibuprofen, athari haizingatiwi kuwa muhimu kliniki.

Dalili za matumizi

Arthritis ya damu, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa arthritis wa vijana au ugonjwa wa Still-Choffard, spondylitis ankylosing, osteoarthritis, na arthropathies nyingine zisizo za rheumatoid (seronegative).

Vidonda vya ziada vya rheumatic na periarticular kama vile humeroscapular periarthritis (capsulitis), bursitis, tendonitis, tendosynovitis, na maumivu ya chini ya mgongo.

Majeraha ya tishu laini, kama vile sprains na aina ya mishipa

Kupunguza maumivu ya wastani hadi ya wastani, kama vile dysmenorrhea ya msingi, maumivu ya meno na baada ya upasuaji, matibabu ya dalili ya maumivu ya kichwa, ikiwa ni pamoja na migraine.

Kipimo na utawala

Ili kupunguza hatari ya kupata athari mbaya, ibuprofen inapaswa kuchukuliwa kwa kipimo cha chini kabisa na kwa muda mfupi zaidi ili kufikia athari ya kliniki.

Watu wazima na watoto zaidi ya miaka 12: Kiwango kilichopendekezwa cha ibuprofen ni 1200-1800 mg kila siku, imegawanywa katika dozi kadhaa. Kwa wagonjwa wengine, 600-1200 mg kwa siku inaweza kuwa ya kutosha. Katika hali mbaya na kali, inawezekana kuongeza kipimo hadi mwisho wa awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo. Katika kesi hii, kiwango cha juu cha kila siku haipaswi kuzidi 2400 mg, imegawanywa katika dozi kadhaa.

Wazee: Wazee wako kwenye hatari kubwa ya athari mbaya. Athari zisizohitajika zinaweza kupunguzwa kwa kutumia kipimo cha chini cha ufanisi kwa muda mfupi zaidi.

Inahitajika kufuatilia kutokwa na damu kwa njia ya utumbo. Katika kesi ya kuharibika kwa ini au figo, kipimo cha dawa kinapaswa kuchaguliwa mmoja mmoja.

Kwa utawala wa mdomo. Wagonjwa wenye tumbo nyeti wanashauriwa kuchukua dawa na chakula. Ikiwa dawa inachukuliwa baada ya chakula, mwanzo wa hatua ya ibuprofen inaweza kuchelewa. Dawa hiyo inapaswa kuchukuliwa na kioevu kikubwa. Vidonge vinapaswa kumezwa kabisa, bila kutafuna, kuvunja, au kuyeyushwa ili kuzuia usumbufu mdomoni na kuwasha kwenye koo.

Madhara

Matatizo ya utumbo. Madhara yanayozingatiwa mara kwa mara ni utumbo: vidonda vya peptic, utoboaji au kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, wakati mwingine husababisha kifo, haswa kwa wazee. Kichefuchefu, kutapika, kuhara, gesi tumboni, kuvimbiwa, dyspepsia, maumivu ya tumbo, melena, hematoemesis, stomatitis ya ulcerative, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, na kuzidisha kwa ugonjwa wa colitis na ugonjwa wa Crohn. Ugonjwa wa gastritis, kidonda cha duodenal, kidonda cha tumbo na utoboaji wa njia ya utumbo haujazingatiwa mara kwa mara.

Kutoka upande wa mfumo wa kinga: athari za hypersensitivity katika mfumo wa mmenyuko usio maalum wa mzio na anaphylaxis, reactivity ya njia ya kupumua, ikiwa ni pamoja na pumu, kuzidisha kwa pumu, bronchospasm au dyspnea, magonjwa ya ngozi, ikiwa ni pamoja na upele wa aina mbalimbali, kuwasha, urticaria, purpura, angioedema; mara chache sana- erithema, dermatoses ya bullous (pamoja na ugonjwa wa Stevens-Johnson na necrolysis yenye sumu ya epidermal).

Ugonjwa wa moyo na mishipa: uvimbe, shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo.Tafiti za kimatibabu zinaonyesha kuwa matumizi ya ibuprofen hasa katika kipimo cha juu (2400 mg kwa siku) yanaweza kuhusishwa na ongezeko kidogo la hatari ya matatizo ya thrombotic ya ateri kama vile infarction ya myocardial au kiharusi.

Maambukizi na maambukizo: Pua na meninjitisi ya aseptic (haswa kwa wagonjwa walio na matatizo yaliyopo ya kingamwili kama vile lupus erithematosus ya utaratibu na magonjwa mchanganyiko ya tishu) wenye dalili za kukakamaa kwa shingo, kuumwa na kichwa, kichefuchefu, kutapika, homa au kuchanganyikiwa.

Kuna matukio ya kuzidisha kwa uchochezi unaosababishwa na maambukizi na matumizi ya NSAIDs. Ikiwa dalili za maambukizo zinakua au zinazidi wakati wa kutumia ibuprofen, daktari anapaswa kuwasiliana mara moja.

: katika hali ya kipekee, maambukizi makubwa ya ngozi na matatizo ya tishu laini kutokana na maambukizi ya kuku yanawezekana.

Athari mbaya zinazowezekana zinazohusiana na kuchukua ibuprofen zimeorodheshwa hapa chini ili kupunguza frequency ya kutokea ndani ya kila mfumo au chombo. Athari mbaya husambazwa kwa mzunguko: kawaida sana ≥ 1/10, mara kwa mara ≥1/100 na ≤1/10, mara chache ≥1/1000 na ≤ 1/100, nadra ≥1/10000 na ≤ 1/1000 sana, 1/10000.

Maambukizi na maambukizo

Mara chache: rhinitis

Nadra: meningitis ya aseptic

Ukiukaji wa mfumo wa hematopoietic na lymphatic

Nadrakuhusu: leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia ya aplastic, anemia ya hemolytic.

Matatizo ya mfumo wa kinga

Nadra: athari za anaphylactic

Matatizo ya akili

Mara chache: kukosa usingizi, wasiwasi

Nadra: unyogovu na kuchanganyikiwa

Matatizo ya Mfumo wa Neva

Mara nyingi: maumivu ya kichwa, kizunguzungu

Mara chache: parasthesia, usingizi

Nadra: neuritis ya macho

uharibifu wa kuona

Mara chache: kutoona vizuri

Nadra: neuropathy yenye sumu

Matatizo ya Vestibular

Mara chache: kupoteza kusikia, kelele au kupigia masikioni, vertigo

Matatizo ya utumbo

Mara nyingi: dyspepsia, kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, kuhara, gesi tumboni, kuvimbiwa, melena, hematemesis, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo.

Mara chache: gastritis, kidonda cha duodenal, kidonda cha tumbo, stomatitis ya ulcerative, kutoboka kwa utumbo.

Mara chache sana: kongosho

Haijulikani: colitis na ugonjwa wa Crohn

Matatizo ya hepatobiliary

Mara chache: homa ya ini, homa ya manjano, kutofanya kazi vizuri kwa ini

Mara chache sana: kushindwa kwa ini

Maambukizi ya ngozi na magonjwa ya tishu laini :

Mara nyingi: upele

Mara chache: urticaria, pruritus, purpura, angioedema, photosensitivity

Mara chache sana: athari kali za ngozi, kwa mfano, erithema multiform, athari mbaya, pamoja na ugonjwa wa Stevens-Johnson, na necrolysis yenye sumu ya epidermal.

Matatizo ya mfumo wa mkojo

Mara chache: nephropathy yenye sumu katika aina mbalimbali, ikiwa ni pamoja na nephritis ya ndani, ugonjwa wa nephrotic, kushindwa kwa figo

Ukiukaji wa jumla

Mara nyingi: uchovu

Nadra: uvimbe

Matatizo ya moyo

Mara chache sana: kushindwa kwa moyo, infarction ya myocardial

Matatizo ya mishipa

Mara chache sana: shinikizo la damu ya ateri

Contraindications

Hypersensitivity kwa dutu inayotumika au vifaa vingine vya dawa

Pumu, urticaria au athari zingine za mzio baada ya kuchukua asidi ya acetylsalicylic au dawa zingine zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (NSAIDs) katika historia.

Historia ya kutokwa na damu kwa njia ya utumbo au utoboaji unaohusishwa na NSAIDs

Ugonjwa wa colitis ya papo hapo au ya awali, ugonjwa wa Crohn, kidonda cha peptic cha mara kwa mara, au kutokwa na damu kwa njia ya utumbo (historia ya matukio mawili yaliyothibitishwa ya vidonda vya vidonda au kutokwa damu)

Masharti yanayohusiana na hatari ya kuongezeka kwa damu

kushindwa kali kwa moyo

kushindwa kwa ini kali

Kushindwa kwa figo kali (kiwango cha uchujaji wa glomerular< 30 мл/мин)

Trimester ya tatu ya ujauzito, lactation

Umri wa watoto hadi miaka 12

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati unatumiwa pamoja na dawa zifuatazo kwa sababu ya mwingiliano wa dawa unaowezekana kwa wagonjwa wengine.

Dawa za antihypertensive, β-blockers na diuretics. NSAIDs zinaweza kupunguza athari za dawa za antihypertensive kama vile vizuizi vya ACE, wapinzani wa vipokezi vya angiotensin II, β-blockers na diuretics. Diuretics pia inaweza kuongeza hatari ya nephrotoxicity ya NSAID.

glycosides ya moyo. NSAID zinaweza kuzidisha kushindwa kwa moyo, kupunguza kasi ya kuchujwa kwa glomerular, na kuongeza viwango vya plasma ya glycosides ya moyo.

Cholestyramine.Uteuzi wa wakati huo huo wa ibuprofen na cholestyramine unaweza kupunguza unyonyaji wa ibuprofen kwenye njia ya utumbo. Walakini, umuhimu wa kliniki wa hii haujulikani.

Lithiamu. NSAIDs zinaweza kupunguza excretion ya lithiamu.

Methotrexate. NSAIDs zinaweza kukandamiza usiri wa tubular ya methotrexate na kupunguza kibali cha methotrexate.

Cyclosporine. NSAIDs huongeza hatari ya nephrotoxicity.

mifepristone. Kupungua kwa ufanisi wa dawa kunaweza kuwa kwa sababu ya mali ya antiprostaglandin ya NSAIDs. Data ndogo inapendekeza kwamba utumiaji pamoja wa NSAIDs siku ya utawala wa prostaglandin haubadilishi athari za mifepristone au prostaglandin kwenye upevushaji wa seviksi au kubana kwa uterasi na hakupunguzi ufanisi wa kimatibabu wa uavyaji mimba.

Vizuizi vya COX-2 na NSAID zingine. Utawala wa pamoja na NSAID zingine, pamoja na vizuizi vya kuchagua vya COX-2, inapaswa kuepukwa kwa sababu ya hatari ya athari za ziada.

Asidi ya acetylsalicylic. Kama ilivyo kwa uteuzi wa dawa zingine zilizo na NSAIDs, matumizi ya wakati mmoja ya ibuprofen na asidi acetylsalicylic kawaida haipendekezi kwa sababu ya hatari ya kuongezeka kwa athari mbaya. Data ya majaribio inapendekeza kwamba ibuprofen inaweza kuzuia athari za viwango vya chini vya asidi ya acetylsalicylic kwenye mkusanyiko wa chembe wakati unasimamiwa kwa wakati mmoja. Hata hivyo, kutokana na mapungufu ya data hizi na kutokuwa na uhakika juu ya uwezekano wa kuziongeza kwa hali ya kliniki, hakuna hitimisho wazi linaweza kufanywa kuhusu matumizi ya mara kwa mara ya ibuprofen na uwezekano wa madhara ya kliniki ya ibuprofen isiyo ya kawaida.

Dawa za Corticosteroids. Kuongezeka kwa hatari ya vidonda vya utumbo au kutokwa na damu wakati unasimamiwa na NSAIDs.

Anticoagulants. NSAIDs zinaweza kuongeza athari za anticoagulants kama warfarin.

Dawa za quinolone. Data ya wanyama inaonyesha kuwa NSAIDs zinaweza kuongeza hatari ya mshtuko unaohusishwa na quinolones. Wagonjwa wanaotumia NSAID zote mbili na quinolones wana hatari kubwa ya kupata kifafa.

Sulfonylurea. NSAIDs zinaweza kuongeza athari za dawa za sulfonylurea. Mara chache, maendeleo ya hypoglycemia yameripotiwa kwa wagonjwa wanaochukua sulfonylurea wakati wa kuagiza ibuprofen.

Dawa za antiplatelet na inhibitors za kuchagua serotonin reuptake. NSAIDs huongeza hatari ya kutokwa na damu kwa njia ya utumbo.

Tacrolimus. Kunaweza kuwa na ongezeko la hatari ya nephrotoxicity wakati NSAID zinapotolewa kwa wagonjwa wanaotumia tacrolimus.

Zidovudine. NSAIDs huongeza hatari ya sumu ya hematological. Kuna ushahidi wa hatari ya kuongezeka kwa hemarthroses na hematomas kwa wagonjwa wenye VVU na hemophilia wakati wa kuagiza ibuprofen wakati wa kuchukua zidovudine.

Aminoglycosides. NSAIDs inaweza kupunguza excretion ya aminoglycosides.

Extracts za mitishamba. Ginkgo biloba inaweza kuongeza hatari ya kutokwa na damu inayohusishwa na NSAIDs.

Vizuizi vya CYP2C9. Matumizi ya pamoja ya ibuprofen na vizuizi vya CYP2C9 inaweza kuongeza mfiduo wa ibuprofen (substrate ya CYP2C9). Utafiti mmoja ulionyesha kuwa voriconazole na fluconazole (CYP2C9 inhibitors) ziliongeza mfiduo wa S(+)-ibuprofen kwa takriban 80-100%. Kupunguza kipimo cha ibuprofen kunapaswa kuzingatiwa wakati unatumiwa pamoja na vizuizi vya CYP2C9, haswa wakati kipimo cha juu cha ibduprofen kinasimamiwa kwa wagonjwa wanaochukua voriconazole au fluconazole.

maelekezo maalum

Athari zisizohitajika zinaweza kupunguzwa kwa kutumia kipimo cha chini cha ufanisi kwa muda mfupi zaidi.

Kama ilivyo kwa NSAID nyingine, ibuprofen inaweza kuficha dalili za maambukizi.

Wagonjwa wazee

Kwa wagonjwa wazee, matukio ya athari mbaya na NSAIDs ni ya juu, haswa kutokwa na damu kwa njia ya utumbo na utoboaji, ambayo inaweza kusababisha kifo.

Tumia kwa watoto

Kuna hatari ya kushindwa kwa figo kwa watoto na vijana walio na upungufu wa maji mwilini.

Kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, vidonda na kutoboka

Ukuaji wa kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, vidonda au utoboaji unaweza kutokea kwa matumizi ya NSAID zote wakati wowote wa matibabu. Athari hizi mbaya zinaweza kuwa mbaya na kuendeleza kwa au bila dalili za onyo, bila kujali historia ya ugonjwa mbaya wa utumbo. Hatari ya kupata kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, vidonda au utakaso ni kubwa na kuongezeka kwa kipimo cha ibuprofen kwa wagonjwa walio na kidonda, haswa ngumu na historia ya kutokwa na damu au utoboaji, na kwa wagonjwa wazee. Wagonjwa kama hao wanapaswa kuanza matibabu kwa kipimo cha chini kabisa. Uzingatiaji unapaswa kuzingatiwa kwa utumiaji wa wakati huo huo wa dawa za kinga (kwa mfano, misoprostol au vizuizi vya pampu ya protoni) kwa wagonjwa kama hao, na vile vile wagonjwa wanaochukua kipimo cha chini cha asidi ya acetylsalicylic au dawa zingine ambazo huongeza hatari ya uharibifu wa njia ya utumbo. na NSAID nyingine, ikiwa ni pamoja na vizuizi vya kuchagua vya cyclooxygenase-2 (COX-2), kutokana na hatari ya kuongezeka kwa vidonda na damu.

Wagonjwa, haswa wazee, walio na historia ya ugonjwa wa njia ya utumbo wanapaswa kuripoti dalili zozote za kawaida za tumbo (haswa kutokwa na damu kwa njia ya utumbo) katika hatua za mwanzo za matibabu. Tahadhari inapaswa kulipwa kwa ibuprofen kwa wagonjwa wanaopokea matibabu ya wakati mmoja na dawa ambazo zinaweza kuongeza hatari ya vidonda au kutokwa na damu, kama vile corticosteroids ya mdomo, anticoagulants kama warfarin, vizuizi vya uchukuaji upya wa serotonini au dawa za antiplatelet, kama vile asidi acetylsalicylic. vidonda vinakua kwa mgonjwa anayepokea ibuprofen, dawa hiyo inapaswa kukomeshwa.

Matatizo ya kupumua

Kwa uangalifu, ibuprofen inapaswa kuamuru kwa wagonjwa wanaougua pumu ya bronchial, rhinitis sugu au magonjwa ya mzio, na vile vile kwa wagonjwa walio na historia ya magonjwa haya, kwani imeripotiwa kuwa ibuprofen inaweza kusababisha bronchospasm, urticaria, angioedema kwa wagonjwa kama hao.

Kuharibika kwa kazi ya moyo, figo na ini

Matumizi ya NSAIDs yanaweza kusababisha kuzorota kwa kazi ya figo. Kuchukua analgesics nyingi kila siku kwa wakati mmoja huongeza hatari ya kuzorota kwa kazi ya figo. Wagonjwa walio na kazi ya kuharibika ya moyo, figo na ini, wanaochukua diuretics na wagonjwa wazee wanapaswa kutumia kipimo cha chini cha ufanisi cha dawa kwa muda mfupi na kufuatilia kazi ya figo, haswa kwa wagonjwa wanaopokea matibabu ya muda mrefu.

Athari za moyo na mishipa ya ubongo

Ibuprofen inapaswa kutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa walio na historia ya kushindwa kwa moyo au shinikizo la damu, kwani edema imeripotiwa na ibuprofen.

Uchunguzi wa kimatibabu unaonyesha kuwa utumiaji wa ibuprofen, haswa katika kipimo cha juu (2400 mg kwa siku), unaweza kuhusishwa na ongezeko kidogo la hatari ya shida ya thrombosis ya ateri kama vile infarction ya myocardial au kiharusi. Matokeo ya tafiti za magonjwa hayaonyeshi uhusiano kati ya kipimo cha chini cha ibuprofen (≤ 1200 mg kila siku) na hatari ya kuongezeka kwa matatizo ya arterial thromboembolic.

Kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu isiyodhibitiwa, kushindwa kwa moyo, ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa mishipa ya pembeni na / au ugonjwa wa cerebrovascular, ibuprofen inapaswa kuagizwa baada ya tathmini ya makini ya hali hiyo, kuepuka kipimo cha juu (2400 mg / siku), na pia. kabla ya kuanza tiba ya ibuprofen ya muda mrefu kwa wagonjwa walio na sababu za hatari kwa maendeleo ya ugonjwa wa moyo na mishipa (kama vile shinikizo la damu ya arterial, hyperlipidemia, kisukari mellitus, sigara).

Madhara ya figo

Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kuanza matibabu ya ibuprofen kwa wagonjwa walio na upungufu mkubwa wa maji mwilini. Kama ilivyo kwa kuteuliwa kwa NSAID zingine, matumizi ya muda mrefu ya ibuprofen yanaweza kusababisha necrosis ya papilari ya figo na mabadiliko mengine ya kiitolojia kwenye figo. Sumu ya figo pia imeonekana kwa wagonjwa ambao prostaglandini ya figo ilichukua jukumu la fidia katika kudumisha utiririshaji wa figo. Utawala wa NSAIDs kwa wagonjwa kama hao unaweza kusababisha kupungua kwa utegemezi wa kipimo katika malezi ya prostaglandin na, pili, kupungua kwa mtiririko wa damu ya figo, ambayo inaweza kusababisha kushindwa kwa figo. Wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika, kushindwa kwa moyo, kushindwa kwa ini, diuretiki na vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin (ACE), pamoja na wagonjwa wazee, wako katika hatari kubwa ya kupata athari kama hiyo. Kukomesha NSAIDs kawaida hufuatana na urejesho wa hali iliyotangulia matibabu.

Athari za dermatological

Mara chache sana, athari mbaya za ngozi, ambazo baadhi yake zinaweza kusababisha kifo, zimeripotiwa na NSAIDs, ikiwa ni pamoja na ugonjwa wa ngozi wa exfoliative, ugonjwa wa Stevens-Johnson, na necrolysis yenye sumu ya epidermal. Labda, hatari kubwa zaidi ya kupata athari hizi iko mwanzoni mwa matibabu. Katika hali nyingi, mwanzo wa athari hutokea ndani ya mwezi wa kwanza wa tiba. Ibuprofen inapaswa kukomeshwa mara ya kwanza ya upele wa ngozi, jeraha la utando wa mucous, au ishara nyingine yoyote ya hypersensitivity.

Athari za hematolojia

Ibuprofen, kama NSAID zingine, inaweza kuzuia mkusanyiko wa chembe na kuongeza muda wa kutokwa na damu kwa watu wenye afya.

Ugonjwa wa uti wa mgongo

Katika hali nadra, meningitis ya aseptic imekua kwa wagonjwa wanaopokea ibuprofen. Ingawa hii inawezekana zaidi kwa wagonjwa walio na utaratibu wa lupus erythematosus na magonjwa mengine ya tishu zinazojumuisha, maendeleo ya shida hii pia yameripotiwa kwa wagonjwa wasio na magonjwa sugu. Mimba na lactation

Kuzuia awali ya prostaglandin kunaweza kuathiri vibaya mwendo wa ujauzito na / au ukuaji wa kiinitete / fetusi. Takwimu kutoka kwa tafiti za epidemiological zinaonyesha hatari kubwa ya kuharibika kwa mimba na maendeleo ya kasoro za moyo na gastroschisis baada ya matumizi ya inhibitors ya awali ya prostaglandin katika ujauzito wa mapema. Inachukuliwa kuwa hatari huongezeka kwa kuongezeka kwa kipimo na muda wa matibabu. Ibuprofen haipaswi kupewa wakati wa trimester ya kwanza na ya pili ya ujauzito isipokuwa lazima kabisa. Ikiwa ibuprofen imeagizwa kwa wanawake wanaopanga ujauzito, au katika trimester ya kwanza au ya pili ya ujauzito, kipimo cha chini kabisa kinapaswa kutumika kwa muda mfupi iwezekanavyo. Matumizi ya vizuizi vyovyote vya prostaglandini katika trimester ya tatu ya ujauzito inaweza kuathiri fetusi, na kusababisha sumu ya moyo na mapafu (na kufungwa mapema kwa ductus arteriosus na shinikizo la damu ya mapafu); kushindwa kwa figo, ambayo inaweza kuendelea hadi kushindwa kwa figo na oligohydramnios. Mwisho wa ujauzito, vizuizi vya awali vya prostaglandin vinaweza kuathiri hali ya mama na mtoto mchanga na uwezekano wa kuongeza muda wa kutokwa na damu, kizuizi cha contractility ya uterasi, ambayo inaweza kuambatana na kucheleweshwa na kuongeza muda wa leba. Kwa hivyo, matumizi ya ibuprofen katika trimester ya tatu ya ujauzito ni kinyume chake.

Maombi wakati wa lactation

Katika idadi ndogo ya tafiti, ibuprofen imegunduliwa katika maziwa ya mama kwa viwango vya chini sana. Ibuprofen haipendekezi kwa wanawake wanaonyonyesha.

Vipengele vya ushawishi wa dawa kwenye uwezo wa kuendesha gari au njia zinazoweza kuwa hatari

Matibabu na ibuprofen inaweza kuathiri wakati wa majibu ya wagonjwa, ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati tahadhari zaidi inahitajika, kwa mfano, wakati wa kuendesha gari au vifaa vya uendeshaji.

Overdose

Ishara na dalili za overdose kwa watu wazima hazijazingatiwa kwa ujumla katika kipimo cha chini ya 100 mg / kg. Walakini, katika hali zingine, hatua za usaidizi zinaweza kuhitajika. Kwa watoto, dalili za overdose huonekana baada ya kuchukua kipimo cha 400 mg / kg au zaidi.

Dalili.

Katika wagonjwa wengi, dalili za overdose huendelea ndani ya masaa 4-6 baada ya kuchukua kiasi kikubwa cha ibuprofen. Dalili za kawaida za overdose ni pamoja na: kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, uchovu na usingizi.

Dhihirisho kutoka kwa mfumo mkuu wa neva (CNS): maumivu ya kichwa, kelele masikioni, kizunguzungu, degedege na kupoteza fahamu. Mara chache, nistagmasi, asidi ya kimetaboliki, hypothermia, dalili za figo, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, kukosa fahamu, apnea, kuhara, na mfumo mkuu wa neva na unyogovu wa kupumua umeripotiwa. Kuchanganyikiwa, fadhaa, sumu ya moyo na mishipa, pamoja na maendeleo ya hypotension ya arterial, bradycardia na tachycardia, imeripotiwa. Katika kesi ya overdose kubwa, kushindwa kwa figo na uharibifu wa ini inaweza kuendeleza. Overdose kubwa kawaida huvumiliwa vizuri ikiwa hakuna dawa zingine zimechukuliwa.

Matibabu. Dalili. Ndani ya saa moja baada ya kuchukua kipimo cha uwezekano wa sumu, ni muhimu kuchukua mkaa ulioamilishwa, kuosha tumbo. Inahitajika kutoa diuresis na udhibiti wa kazi ya figo na ini. Wagonjwa wanapaswa kuzingatiwa kwa angalau masaa 4 baada ya kuchukua kiasi cha sumu ya madawa ya kulevya.

Maumivu ni mmenyuko wa kinga ya mwili na ishara kwa mtu kwamba ndani, uwezekano mkubwa, kitu kilikwenda vibaya. Lakini wakati mwingine ni vigumu kuvumilia, na zaidi ya hayo, mara nyingi sio lazima. Kuna madawa mengi ya kisasa ambayo inakuwezesha kuacha haraka mashambulizi ya maumivu. Mmoja wao ni Ibuprofen (400 mg), maagizo ya matumizi ambayo yanapendekeza kuchukua ili kupunguza usumbufu katika magonjwa mbalimbali.

Habari za jumla

Kuna kundi kubwa la madawa ya kulevya ambayo ni ya madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi. Wanaondoa maumivu na kuwa na athari ya antipyretic. Pia, dawa hizi hupunguza ukali wa mchakato wa uchochezi, na athari zao ni haraka sana. Moja ya dawa hizi ni Ibuprofen (400 mg). Maagizo ya matumizi inapendekeza kuchukua kwa maumivu ya asili mbalimbali na joto la juu la mwili.

Chombo hicho kinahusu madawa ya kulevya ya haraka ambayo hupunguza dalili, lakini, kwa bahati mbaya, usiondoe sababu za ugonjwa huo. Kwa hiyo, mara nyingi "Ibuprofen" ni sehemu ya tiba tata ya magonjwa mbalimbali. Inaruhusu mtu kuvumilia mchakato wa kurejesha rahisi zaidi kutokana na ukweli kwamba picha ya kliniki dhidi ya historia ya kulazwa kwake inakuwa chini ya kutamka. Sambamba na hilo, matibabu ya etiotropic imeagizwa, yaani, moja ambayo huathiri hali ya kweli ya ugonjwa huo.

Fomu za kutolewa na muundo

Jambo la kwanza ambalo linashika jicho lako wakati unafungua kifurushi cha dawa "Ibuprofen" (400 mg) ni maagizo ya matumizi. Muundo wa dawa ni kama ifuatavyo.

dutu ya kazi - ibuprofen;
vipengele vya ziada (vinaweza kutofautiana kulingana na mtengenezaji) - dioksidi ya silicon, wanga ya mahindi, stearate ya magnesiamu, dioksidi ya titan, talc, wanga ya sodiamu carboxymethyl, povidone K30, macrogol 4000, hypromellose, selulosi ya microcrystalline.

Kila kibao kina kipengele maalum ambacho hufanya iwezekanavyo kugawanya dawa katika nusu 2 sawa. Hii ni rahisi sana katika hali ambapo unahitaji kuchukua, sema, 200 au 600 mg ya ibuprofen kwa wakati mmoja.

Ina maana kwa matumizi ya muda mrefu, kwa bahati mbaya, huathiri vibaya utando wa mucous wa mfumo wa utumbo, hii inatumika pia kwa madawa ya kulevya "Ibuprofen". Maagizo ya matumizi ya kibao (400 mg) inapendekeza kuichukua baada ya milo ili tumbo isishindwe na athari inakera ya dawa.

Utaratibu wa hatua ya dawa

Wakati wa kuvimba, prostaglandini (vitu vya kazi ya kisaikolojia) vinaundwa kikamilifu katika tishu, kiwango cha kuongezeka ambacho huleta maumivu kwa mtu. Mwitikio wa usanisi wao huharakishwa na cyclooxygenases ya enzymes ya aina ya 1 na 2 (COX-1 na COX-2).

Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi huzuia uundaji wa vichocheo hivi, na kiasi cha prostaglandini hupungua kwa kasi, kwani majibu sio makali sana. Ibuprofen (400 mg) pia ina utaratibu huu wa utekelezaji. Maagizo ya matumizi, maelezo ya madawa ya kulevya katika vitabu vya kumbukumbu vya dawa yanaonyesha kuwa dawa hiyo huondoa vizuri maumivu, huondoa kuvimba na kupunguza joto la mwili kwa ujumla. Mkusanyiko wa juu wa dutu inayotumika huzingatiwa masaa 1-2 baada ya kuchukua kibao ndani. Dawa ya kulevya hutolewa kutoka kwa mwili hasa na mkojo, na hujilimbikiza katika mwili katika plasma na maji ya periarticular.

Faida ya vidonge juu ya fomu zingine za kipimo

"Ibuprofen" inapatikana katika viwango tofauti na fomu za kipimo. Imewasilishwa kwa njia ya syrups, vidonge, kusimamishwa na vidonge. Lakini ikiwa tunazingatia "Ibuprofen" (400 mg), maagizo ya matumizi ambayo yanahusisha utawala wa mdomo, basi katika kipimo hiki kinapatikana tu katika vidonge. Aina hii ya dawa ina faida fulani:

urahisi wa matumizi;
kutokuwepo kwa ladha isiyofaa ya dutu ya kazi kutokana na shell na vipengele vya ziada;
athari ya kudumu;
kipimo halisi.

Matumizi ya vidonge hauhitaji ushiriki wa wafanyakazi wa matibabu (kama katika kesi ya sindano, kwa mfano) na kufuata masharti ya utasa. Vidonge vya Ibuprofen vina ukubwa wa kati, rahisi kumeza na kiasi kidogo cha maji.

Dalili za matumizi

Hati ya kina zaidi inayoelezea dalili za matumizi ya dawa "Ibuprofen" - maagizo ya matumizi. Vidonge (400 mg) kawaida huwekwa kwa mgonjwa kwa dalili na magonjwa kama haya:

kipandauso;
hedhi yenye uchungu;
kuvimba na mishipa iliyopigwa;
kuongezeka kwa joto la mwili;
maumivu ya meno;
ugumu na usumbufu katika viungo na arthritis, arthrosis na uchochezi usio na rheumatic;
maumivu ya misuli;
kuvimba kwa mishipa;
michakato ya rheumatoid;
kuvimba kwa appendages ya uterasi;
spondylitis ya ankylosing;
maonyesho ya SARS, tonsillitis, bronchitis.

Wakala inaweza kutumika kama sehemu ya tiba tata kwa wagonjwa na Inapunguza kiasi cha protini katika mkojo na kupunguza ukubwa wa maumivu. Dawa husaidia kupunguza usumbufu katika kipindi cha baada ya kazi, ingawa haiwezi kufanya kama analgesic pekee katika kesi hii.

"Ibuprofen" (400 mg): maagizo ya matumizi, analogues za dawa

Vidonge vilivyo na kipimo hiki vinapatikana chini ya majina ya biashara yafuatayo:

"MIG-400".
Nurofen Forte.
"Faspic".
"Brufen".
"Burana".
Ibuprom Max.
Ibuprofen Nycomed.

Pia kuna dawa ya juu ya ndani "Ibuprofen Hemofarm" (400 mg). Maagizo ya matumizi huchukua matumizi yake kulingana na mpango ufuatao:

kwa maumivu ya ukali wa wastani - kibao 1 mara 3 kwa siku;
na kuvimba kwa rheumatoid ya viungo - vidonge 2 mara tatu kwa siku;
na maumivu ya misuli na magonjwa ya mishipa - vidonge 1.5 mara 2-3 kwa siku;
na ugonjwa wa Bechterew - vidonge 1-1.5 hadi mara 4 kwa siku.

Mapendekezo haya ni ya kawaida ya kuchukua vidonge vya ibuprofen 400 mg kutoka kwa mtengenezaji yeyote. Ili kupunguza joto, kiasi cha madawa ya kulevya kinahesabiwa kulingana na uzito wa mgonjwa. Ikiwa alama kwenye thermometer imefikia 39.2, unahitaji kunywa dawa kutoka kwa uwiano wa 10 mg / kg ya uzito wa mtu (ikiwa thamani ni ndogo, basi 5 mg / kg ya uzito wa mwili wa mgonjwa inatosha).

Contraindications

Sio watu wote wanaweza kutumia kwa usalama vidonge vya Ibuprofen (400 mg). Maagizo ya matumizi ya contraindication yanaonyesha yafuatayo:

vidonda vya peptic ya mfumo wa utumbo;
gastritis na kuvimba sugu kwa matumbo wakati wa kuzidisha;
pumu ya bronchial;
dysfunction kali ya ini (kwa mfano, cirrhosis au uharibifu wa kina kwa mishipa ya damu ya chombo hiki);
umri hadi miaka 12;
trimester ya mwisho ya ujauzito;
shinikizo la damu;
uvimbe;
magonjwa ya mishipa ya ophthalmic;
matatizo ya mtazamo wa rangi kutokana na magonjwa ya ophthalmic;
uvumilivu wa kibinafsi kwa vipengele vya madawa ya kulevya;
moyo kushindwa kufanya kazi;
ugandishaji mbaya wa damu.

Wakati wa kunyonyesha, ibuprofen hupita ndani ya maziwa ya mama, lakini kwa kipimo cha chini sana. Ni muhimu kufuta kulisha asili ya mtoto mchanga kutokana na uteuzi wa dawa hii kwa mama tu katika hali ambapo mwanamke ana tiba ya muda mrefu ya madawa ya kulevya.

Ni nini hatari ya overdose

Kabla ya matibabu, inashauriwa kujua habari kama hiyo juu ya tiba ya Ibuprofen (400 mg): maagizo ya matumizi, fomu ya kutolewa na contraindication. Lakini ni muhimu kusoma kuhusu dozi salama za madawa ya kulevya, kwa sababu ziada yao inaweza kusababisha matokeo ya kusikitisha. Kati ya dozi, ni muhimu kudumisha muda wa chini wa masaa 6; haipaswi kunywa dawa hizi mara nyingi zaidi kwa sababu ya hatari kubwa ya madhara kwenye mwili. Kiwango cha kila siku cha dawa kwa hali yoyote haipaswi kuzidi 2.4 g.

Dalili za kuchukua dawa kupita kiasi:

kichefuchefu (wakati mwingine kutapika kunawezekana);
maumivu ya kichwa;
uharibifu wa kuona;
kupunguza shinikizo la damu;
maumivu ya tumbo;
kizunguzungu;
kupumua kwa shida;
bluing ya ngozi.

Hakuna wakala maalum wa kupinga, kwa hiyo, ikiwa dalili za kutisha hutokea, mgonjwa anahitaji kuosha tumbo, kutoa hewa safi na mara moja piga ambulensi.

Utangamano na dawa zingine

Sio dawa zote zinazoendana na kila mmoja. Wanaweza kuongeza madhara ya kila mmoja au kudhoofisha ufanisi wao. Hakuna ubaguzi katika suala hili na dawa "Ibuprofen" (400 mg). Maagizo ya matumizi yanaonya kuwa dawa hiyo haipaswi kuchukuliwa na dawa kama hizi:

ina maana kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu (inapunguza shughuli zao na inaweza kusababisha ongezeko la shinikizo la damu);
"Furosemide" na dawa za diuretic sawa katika hatua (ibuprofen hufanya hatua yao kuwa ngumu);
dawa za anticancer (kwani ibuprofen huongeza athari zao za sumu kwenye mwili).

Wakati wa kutibu na madawa ya kulevya, haipaswi kunywa pombe, kwa kuwa mchanganyiko huu husababisha athari isiyofaa ya Ibuprofen na huongeza madhara ya vileo.

Mapitio ya madaktari

Madaktari wanasema kuwa ibuprofen ni mojawapo ya wawakilishi salama wa madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi. Kwa misingi yake, idadi kubwa ya madawa ya kulevya na ufanisi wa juu hutolewa. Madaktari waligundua kuwa wagonjwa hao ambao walizingatia uboreshaji wote na hawakuzidi kipimo kilichopendekezwa walifaidika tu kwa kuchukua dawa.

Maagizo ya matumizi ya Ibuprofen
Nunua kichupo cha Ibuprofen po 400mg №30 Hemofarm
Fomu za kipimo
Vidonge vya 400mg, vidonge vya 0.4g vilivyofunikwa na filamu, vidonge vya 400mg vilivyopakwa filamu, vidonge 400mg vilivyopakwa filamu
Watengenezaji
Hemofarm (Serbia)
Kikundi
Dawa za kupambana na uchochezi - derivatives ya asidi ya propionic
Kiwanja
Viambatanisho vya kazi: Ibuprofen.
Jina la kimataifa lisilo la umiliki
Ibuprofen
Visawe
Bolinet, Bolinet Lingval, Bonifen, Bren, Brufen SR, Dolgit, Ibalgin, Ibuprofen Lannacher, Ibuprofen-Akos, Ibuprofen-Verte, Ibuprofen-Teva, Ibuprofen-Hemofarm, Ibufen, MIG 400, Nurofen kwa watoto, Nurofen, Nurofen, Nurofen, Nurofen forte, Nurofen Express, Nurofen Express Lady, Nurofen Express Neo, Pedea, Faspic
athari ya pharmacological
Kupambana na uchochezi, analgesic, antipyretic. Bila kuchagua huzuia isoenzymes mbili za cyclooxygenase. Mkusanyiko wa juu huundwa baada ya h 0.5-1. Inaingia polepole ndani ya cavity ya pamoja, lakini hukaa kwenye tishu za synovial, na kuunda viwango vya juu ndani yake kuliko katika plasma. hupitia biotransformation. Imetolewa na figo. Athari ya kupinga uchochezi inahusishwa na kupungua kwa upenyezaji wa mishipa, uboreshaji wa microcirculation, kupungua kwa kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi kutoka kwa seli, na ukandamizaji wa usambazaji wa nishati ya mchakato wa uchochezi. Athari ya analgesic ni kutokana na kupungua kwa nguvu ya kuvimba, kupungua kwa uzalishaji wa bradykinin na algogenicity yake. Kupungua kwa msisimko wa vituo vya kudhibiti joto vya diencephalon husababisha athari ya antipyretic. Kwa dozi moja, athari hudumu hadi saa 8. Ina athari ya antipyretic, ukali ambao unategemea joto la awali la mwili na kipimo. Huzuia kwa njia mbadala mkusanyo wa chembe chembe.
Dalili za matumizi
Arthritis ya damu, synovitis tendaji katika deformans ya osteoarthritis, arthritis ya psoriatic, mashambulizi ya papo hapo ya gout, ankylosing spondylitis (ugonjwa wa Bechterew), spondylosis ya kizazi, ugonjwa wa Barre-Lieu (kipandauso cha kizazi, ugonjwa wa ateri ya uti wa mgongo), ugonjwa wa lumbodynia, sciatica ya kifua kikuu , tendovaginitis, myalgia, neuralgic amyotrophy, oksipitali na intercostal neuralgia, sprains ya vifaa vya ligamentous, hematomas, majeraha, maumivu katika eneo la jeraha la upasuaji, maumivu ya meno, shughuli za upasuaji kwenye cavity ya mdomo, panniculitis, tonsillitis, pharyngitis, laryngitis. , sinusitis, rhinitis, bronchitis, pneumonia, michakato ya uchochezi katika pelvis ndogo, dysalgomenorrhea, homa, maambukizi ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, hali ya homa, hypotension ya postural wakati wa kuchukua dawa za antihypertensive, nephrotic syndrome (kupunguza ukali wa proteinuria).
Contraindications
Hypersensitivity, kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum katika awamu ya papo hapo, colitis isiyo maalum ya kidonda, pumu ya "aspirin", leukopenia, thrombocytopenia, diathesis ya hemorrhagic, ukiukwaji mkubwa wa ini na figo, shinikizo la damu la portal, shinikizo la damu, kushindwa kwa moyo, magonjwa. ya ujasiri wa macho, scotoma, amblyopia, ugonjwa wa maono ya rangi, ujauzito, kunyonyesha.
Athari ya upande
Shida za Dyspeptic (kichefuchefu, kiungulia, anorexia, kutapika, usumbufu katika mkoa wa epigastric, gesi tumboni, kuhara, kizuizi), vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo na dalili za kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, tinnitus, kukosa usingizi, mafadhaiko. (pazia mbele ya macho, mabadiliko ya maono ya rangi), uhifadhi wa maji, uvimbe, kuongezeka kwa shinikizo la damu, thrombocytopenia, granulocytopenia, anemia ya hemolytic, edema ya Quincke, ugonjwa wa broncho-obstructive, athari ya ngozi ya ngozi.
Mwingiliano
Hupunguza shughuli ya antihypertensive ya vizuizi vya ACE, natriuretic - furosemide na hypothiazide. Inaweza kuongeza sumu ya maandalizi ya methotrexate na lithiamu. Inapojumuishwa na anticoagulants ya aina ya coumarin na pombe huongeza hatari ya shida ya hemorrhagic, na glucocorticoids ya kibao - hatari ya kutokwa na damu kwa njia ya utumbo. Haipendekezi kutumia wakati huo huo na asidi acetylsalicylic au NSAID nyingine, dawa za antidiabetic, phenytoin na uzazi wa mpango wa homoni. Huongeza mkusanyiko wa digoxin katika plasma. Kafeini huongeza athari ya analgesic ya ibuprofen.
Njia ya maombi na kipimo
Ndani, baada ya chakula, watu wazima 400-600 mg mara 3-4 kwa siku. Na arthritis ya rheumatoid - 800 mg mara 3 / siku. Watoto zaidi ya umri wa miaka 12 - 20-40 mg / kg katika kipimo kilichogawanywa (mara 3-4 kwa siku); kupunguza joto la mwili la 39.2 ° C na zaidi - kwa kiwango cha 10 mg / kg, ikiwa joto ni chini ya 39.2 ° C - 5 mg / kg. Na dysmenorrhea - 400-600 mg na muda wa masaa 4-6.
Overdose
Dalili: maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, uchovu, kusinzia, unyogovu, maumivu ya kichwa, tinnitus, asidi ya kimetaboliki, coma, kushindwa kwa figo ya papo hapo, hypotension, bradycardia, tachycardia, fibrillation ya atiria na kukamatwa kwa kupumua. Matibabu: kuosha tumbo (katika saa ya kwanza tu baada ya kumeza), mkaa ulioamilishwa (kupunguza kunyonya), unywaji wa alkali, diuresis ya kulazimishwa na tiba ya dalili (marekebisho ya hali ya asidi-msingi, shinikizo la damu, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo).
maelekezo maalum
Kwa kuzingatia uwezekano wa kukuza NSAID-gastropathy, imewekwa kwa tahadhari kwa wazee walio na historia ya vidonda vya tumbo na magonjwa mengine ya njia ya utumbo, kutokwa na damu kwa njia ya utumbo, pamoja na tiba ya wakati huo huo na glucocorticoids, NSAIDs zingine na kwa matibabu ya muda mrefu. Wakati dalili za ugonjwa wa gastropathy zinaonekana, ufuatiliaji wa uangalifu unaonyeshwa (pamoja na esophagogastroduodenoscopy, mtihani wa damu ili kuamua hemoglobin, hematocrit, mtihani wa damu ya kinyesi). Ili kuzuia maendeleo ya gastropathy ya NSAID, inashauriwa kuchanganya na maandalizi ya PGE (misoprostol). Imewekwa kwa tahadhari katika utoto (hadi miaka 12), kwa wagonjwa walio na kazi mbaya ya ini na figo (ufuatiliaji wa mara kwa mara wa bilirubin, transaminases, creatinine, mkusanyiko wa figo inahitajika), shinikizo la damu ya arterial na kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (ufuatiliaji wa kila siku wa diuresis). , uzito wa mwili , shinikizo la damu). Ikiwa usumbufu wa kuona unatokea, kipimo kinapaswa kupunguzwa au kukomeshwa kwa dawa. Matumizi ya vileo wakati wa matibabu haipendekezi.
Masharti ya kuhifadhi
Orodhesha B. Katika sehemu iliyolindwa kutokana na mwanga kwenye joto la kawaida.