Mastopathy ya nyuzi za dalili za tezi ya mammary. Mastopathy ya nyuzi ni ugonjwa wa karne ya XXI. Njia za kuondoa neoplasms kwenye kifua

Miongoni mwa magonjwa ya tezi za mammary za kike, mastopathy ni maarufu zaidi. Kuna aina nyingi za patholojia hii. Wao ni sifa ya kuundwa kwa mihuri nyingi. Kuwahisi katika kifua chake, mwanamke huwa katika mshtuko kila wakati, kwani anaogopa kwamba amegundua dalili za saratani ndani yake. Walakini, patholojia mbaya na mbaya zina sifa tofauti. Mara nyingi, na mastopathy ya nyuzi, mwanamke hupata maumivu ya kifua, ambayo sio kawaida kwa tumors za saratani katika hatua za mwanzo. Ni muhimu kutambua patholojia kwa wakati.

Mastopathy inaweza kutokea kwa wanawake wa umri wowote, lakini mara nyingi hukutana wakati wa utendaji kamili wa viungo vya uzazi. Kwa wakati huu, afya ya mwanamke huathiriwa na mambo mengi mabaya, ambayo kuu ni urekebishaji wa kawaida wa asili ya homoni.

Kulingana na mabadiliko gani yanayotokea katika muundo wa tezi, aina zifuatazo za mastopathy ya nyuzi zinajulikana:

Fibro-adenomatous. Tishu zinazounganishwa na za tezi hukua, na zile za mwisho zikitawala. Katika kesi hii, makovu ya tishu zinazojumuisha huundwa. Kwenye palpation, mihuri isiyo na sura huhisiwa.
Mafuta yenye nyuzinyuzi. Wakati huo huo, ducts kidogo na kidogo na lobes (kipengele cha glandular) hubakia kwenye kifua. Mahali pao huchukuliwa na nyuzinyuzi zilizokua na tishu za adipose. Utaratibu huu unaitwa involution ya mammary. Ni asili wakati wa kuzeeka kwa mwili, wakati kazi ya uzazi inapotea, haja ya kuzalisha maziwa ya mama hupotea.
Fibrocystic. Maganda ya nje ya ducts na lobes, pamoja na partitions kuwatenganisha, inajumuisha seli za tishu zinazojumuisha. Ukuaji wa pathological husababisha kuundwa kwa voids (cystic cavities), kupungua kwa idadi ya vipengele vinavyohusika katika uzalishaji wa maziwa.
Fibro-tezi. Mihuri huonekana kwenye kifua, inayojumuisha hasa tishu zinazojumuisha zilizo na vipengele vya ducts na lobes zilizobadilishwa. Hii inabadilisha sura ya matiti. Neoplasms kama hizo wakati mwingine huharibika na kuwa saratani.

Kuna nodular fibrous mastopathy na kuenea. Kwa fomu ya nodular, kikundi cha mihuri ndogo hujumuishwa katika mtazamo tofauti. Inaweza kuwa moja, inaweza kuwa kadhaa. Aina ya nodular ya mastopathy inachukuliwa kuwa ya hatari, kwani uwezekano wa kuzorota mbaya katika kesi hii ni kubwa zaidi. Fomu ya kuenea ina sifa ya usambazaji wa random wa mihuri ndogo katika kiasi cha tezi.

Ugonjwa huo unaweza kuwa upande mmoja (hutokea kwenye titi moja) au nchi mbili (hutokea pande zote mbili mara moja). Maonyesho ya mastopathy yanaonyeshwa kwa viwango tofauti. Ni kawaida kutofautisha aina 3: kali, wastani na kutamkwa.

Sababu za patholojia

Sababu kuu ya mastopathy ya nyuzi za tezi za mammary ni kushindwa kwa homoni katika mwili wa mwanamke. Kuna sababu nyingi zinazosababisha usawa wa homoni.

matatizo ya endocrine. Wao husababishwa na uvimbe wa pituitary, cysts na tumors ya ovari, magonjwa ya tezi ya tezi, tezi za adrenal. Sababu na athari za matatizo ya endocrine na kimetaboliki isiyofaa ni fetma, kisukari mellitus. Kwa magonjwa haya, uwezekano wa mastopathy huongezeka. Mastopathy yenye nyuzi inahusu magonjwa yanayotegemea estrojeni. Mihuri ya aina hii huonekana wakati kuna maudhui ya ziada ya homoni za ngono za kike za estrojeni katika mwili.

Magonjwa ya uchochezi na ya kuambukiza ya ovari na uterasi. Wanasababisha usumbufu katika michakato ya mzunguko wa hedhi na malfunction katika uzalishaji wa estrogens na progesterone.

Uondoaji wa bandia wa ujauzito inaongoza kwa kuzuia kulazimishwa kwa michakato ya marekebisho ya homoni inayotokea katika mwili baada ya mimba.

Matatizo ya kisaikolojia. Maisha ya ngono isiyo ya kawaida, ukosefu wa ujauzito kwa mwanamke, kukataa kunyonyesha baada ya kuzaa kunaweza kusababisha mabadiliko katika uwiano wa homoni za ngono za kike na maendeleo ya magonjwa ya matiti.

Urithi. Katika wanawake wengine, utabiri wa magonjwa kama haya ni ya asili katika jeni, inayozingatiwa katika jamaa wa karibu.

Mionzi ya ultraviolet. Mfiduo wa mionzi ya UV (wakati wa kuchomwa na jua bila juu au kukaa kwenye solariamu) husababisha ukuaji wa seli, kuonekana kwa mastopathy ya nyuzi, tumors, pamoja na mbaya.

Mkazo na tabia mbaya kuchangia tukio la kushindwa kwa homoni na maendeleo ya pathologies katika kifua cha kike.

Video: Jinsi mastopathy inajidhihirisha. Umuhimu wa kujichunguza

Dalili na ishara za patholojia

Katika hatua ya awali, wakati mihuri ni ndogo, mwanamke haoni kuonekana kwao, hajali makini na dalili. Katika usiku wa hedhi, uvimbe wa matiti na kuonekana kwa maumivu maumivu haishangazi. Inazingatiwa karibu na wanawake wote na inaelezewa na upekee wa physiolojia, kuonekana kwa ugonjwa wa premenstrual (PMS).

Ishara ambazo mwanamke anapaswa kuzingatia ni:

kuongezeka kwa maumivu ya kuvuta, tukio la hisia ya kuchochea katika kifua, maumivu huwa mara kwa mara, yanaongezeka wakati wa hedhi;
hisia ya shinikizo, ukamilifu katika kifua;
uvimbe wa tezi moja au zote mbili, mabadiliko katika sura kutokana na malezi ya uvimbe;
kuonekana kwa mihuri, kusonga kwa uhuru kwenye palpation ya kifua.

Wakati mwingine kioevu wazi, nyeupe, giza au pinkish hutolewa kutoka kwa chuchu, ambayo inaonyesha ukiukaji wa muundo wa ducts, tukio la mchakato wa uchochezi, na uharibifu wa mishipa ya damu. Wakati mwingine pia kuna ongezeko la lymph nodes chini ya armpits na juu ya collarbones kutoka mastopathy fibrous.

Nyongeza: Inawezekana kutofautisha mihuri hiyo kutoka kwa tumors za saratani kwa ishara fulani: hazijauzwa kwa ngozi, zina uchungu. Juu ya uso wa kifua juu yao hakuna mabadiliko katika rangi ya ngozi na kuonekana kwa makosa juu yake.

Video: Sababu, utambuzi na matibabu ya mastopathy

Uchunguzi

Utambuzi wa msingi wa mastopathy, ambayo hufanywa na mtaalamu wa mammologist, ni kuchunguza na palpate tezi za mammary. Wakati huo huo, inawezekana kutambua mabadiliko katika ukubwa wao na sura, tofauti ya nje kutoka kwa moja hadi nyingine. Kwa kufinya chuchu, daktari huamua ikiwa kuna kutokwa kutoka kwake. Kwa kuchunguza sequentially maeneo yote ya kifua, kuwepo kwa mihuri kunaweza kugunduliwa. Hali ya lymph nodes za karibu, pamoja na ngozi ya kifua, inasomwa.

Ili kufafanua ukubwa, asili ya eneo la mihuri, ultrasound na x-rays (mammography) hutumiwa. Ultrasound ni njia isiyo na taarifa zaidi, lakini haina vikwazo katika matumizi, kwani mionzi yenye madhara haitumiwi hapa. Inafanywa mara nyingi zaidi wakati wa kuchunguza wanawake walio chini ya umri wa miaka 35. Pia haina madhara kwa wanawake wajawazito.

Mammografia(X-ray ya tezi za mammary) hukuruhusu kugundua udhihirisho wa tabia ya mastopathy ya nyuzi, kuanzisha kiwango cha mabadiliko ya tishu na aina ya ugonjwa. Kwa usahihi zaidi, picha zinachukuliwa kwa makadirio tofauti.

Duktografia Hii ni mammogram yenye wakala wa kutofautisha. Njia hii hutumiwa mbele ya kutokwa kutoka kwa chuchu, hukuruhusu kugundua mabadiliko katika mifereji ya maziwa (papillomas ya intraductal, patency iliyoharibika).

Tishu pia huchukuliwa kutoka kwa mihuri (biopsy) na smear kutoka kwa chuchu huchunguzwa, ambayo inaruhusu kugundua seli zisizo za kawaida au za saratani. Ikiwa ni lazima, MRI na vipimo vya damu kwa homoni na alama za tumor zimewekwa.

Uchunguzi wa wanawake wadogo kawaida hufanyika mara baada ya hedhi, wakati mvutano katika kifua ni mdogo. Katika awamu ya 2, kifua ni mnene, maumivu yana nguvu zaidi. Kwa hivyo, kupata matokeo sahihi ni ngumu zaidi.

Matibabu

Njia ya matibabu ya mastopathy ya nyuzi huchaguliwa kulingana na ukali wa dalili za ugonjwa huo na fomu yake. Njia rahisi zaidi ya kukabiliana na ugonjwa huo katika hatua ya awali. Hii lazima izingatiwe ili kuelewa jinsi jukumu la kujitambua kwa tezi za mammary ni muhimu.

Mara nyingi, kwa kugundua mapema ya ugonjwa, inawezekana kujifunga kwa matibabu ya kihafidhina. Ikiwa ugonjwa unakua, mihuri huongezeka, huwa kubwa, dalili zinazidi kuwa mbaya, unapaswa kuamua upasuaji.

Tiba ya matibabu

Matibabu hufanyika ili kuondoa matatizo ya homoni na pathologies ambayo yalisababisha mastopathy. Njia pia hutumiwa kupunguza dalili za uchungu na michakato ya uchochezi.

Marekebisho ya homoni

Ikiwa vipimo vilionyesha kuwa marekebisho ya asili ya homoni inahitajika, aina zifuatazo za dawa zimewekwa:

Kuongezeka kwa maudhui ya progesterone katika mwili. Hii inasababisha kupungua kwa mkusanyiko wa estrojeni. Dawa za kulevya kama vile utrozhestan, duphaston, norkolut au vidonge vya kudhibiti uzazi (zhanin, yarina) hutumiwa.
Madawa ya kulevya ambayo hukandamiza uzalishaji wa homoni za pituitary, kama vile danazol. Chombo kina mali ya androgen. Kwa kukandamiza uzalishaji wa FSH na LH, dawa hii inapunguza uzalishaji wa homoni za ngono za kike, ambayo inasababisha kukoma kwa maendeleo ya mastopathy ya nyuzi, kukandamiza mchakato wa mgawanyiko wa seli.
Ina maana ya kupunguza prolactini (bromocriptine, cabergoline) - homoni inayohusika na lactation na kuenea (mgawanyiko) wa seli za ducts za maziwa na lobules.
Madawa ya kulevya ambayo huzuia unyeti wa vipokezi vya estrojeni (tamoxifen). Wakati huo huo, madhara mabaya ya hyperestrogenism katika mwili ni neutralized.
Dutu za homoni zinazoharakisha ukarabati wa seli na kuzaliwa upya kwa tishu (anabolics, kama vile retibiol).

Onyo: Homoni zinaagizwa tu na daktari baada ya mtihani maalum wa damu. Matokeo ya matumizi yasiyodhibitiwa yanaweza kuwa matatizo ya kimetaboliki, fetma, pamoja na maendeleo ya tumors ya viungo mbalimbali.

Kuondolewa kwa dalili

Dawa zisizo za steroidal za analgesic (diclofenac, indomethacin), pamoja na analgesics (baralgin) hutumiwa. Antispasmodics pia husaidia kupunguza maumivu katika mastopathy ya fibrotic (kuboresha mzunguko wa damu na kupunguza mvutano wa misuli).

Askorutin au pantokrin hutumiwa. Ili kuondokana na uvimbe katika kifua, diuretics (lasix, hypothiazide) hutumiwa. Ili kuboresha hali ya kisaikolojia ya wagonjwa, sedatives imewekwa (seduxen, novo-passit, tinctures ya valerian, mint, motherwort).

Multivitamini imeagizwa ili kuimarisha mfumo wa kinga, pamoja na hepatoprotectors kulinda ini na kuondoa madhara mabaya ya madawa ya kulevya. Wagonjwa wanashauriwa kupitia upya mlo: kupunguza matumizi ya mafuta ya wanyama, kuacha kahawa, chokoleti, chai kali, pombe, nyama ya kukaanga.

Upasuaji

Uendeshaji wa upasuaji wa kisekta wa eneo la tezi ya mammary, ambayo nodi za mastopathy zimewekwa katika vikundi, hufanywa katika kesi wakati kuchomwa kwa neoplasms kumeonyesha kuwa kuna uwezekano mkubwa wa saratani. Uendeshaji hufanyika chini ya anesthesia ya jumla au ya ndani, kulingana na ukubwa na eneo la mihuri, pamoja na hali ya mgonjwa.

Tiba za watu

Haiwezekani kuponya mwanamke kutoka kwa mastopathy ya nyuzi tu kwa msaada wao, lakini pamoja na tiba ya madawa ya kulevya, husaidia kupunguza maumivu, kupunguza uvimbe na kuvimba katika tishu za tezi za mammary. Kwa kusudi hili, compresses kutoka kwa majani yaliyochapishwa ya kabichi au burdock, na pia kutoka kwenye massa ya malenge, hutumiwa kwenye kifua kidonda.

Infusions na chai ya mimea ya dawa hutumiwa kama njia ya kutuliza na athari ya diuretiki.

Fibrocystic mastopathy ni ugonjwa wa kawaida wa tezi za mammary ambazo hutokea katika umri wa uzazi. Inajulikana na uwiano unaofadhaika wa seli za epithelial na nyuzi za tishu zinazojumuisha katika tezi ya mammary, ambayo inaongoza kwa mabadiliko katika muundo wake wa histological na malezi ya cysts ya ukubwa mbalimbali.

Msingi wa maendeleo ya mastopathy ya nyuzi ni usawa wa homoni, unaojulikana na kiwango cha kuongezeka kwa estrojeni, incl.metabolites zao na kupungua kwa kueneza kwa progesterone ya mwili wa mwanamke.

Sababu za maendeleo ya mastopathy ya nyuzi

Fibrocystic mastopathy inachukuliwa kuwa moja ya dhihirisho la shida ya homoni katika mwili wa kike. Maendeleo yake mara nyingi huhusishwa na matatizo ya kisaikolojia-kihisia ambayo huathiri kiungo cha kati katika udhibiti wa mzunguko wa hedhi.

Kama matokeo, uundaji wa FSH na LH huvurugika, ambayo inasababisha upungufu wa progesterone (kabisa - jumla ya maudhui ya progesterone katika mwili hupunguzwa, au jamaa - jumla ya maudhui ya progesterone ni ya kawaida, lakini hupunguzwa kwa asilimia, wakati estrojeni huongezeka). Hii inasababisha maendeleo ya mchakato wa pathological wa mastopathy ya nyuzi kwenye tishu za tezi ya mammary.

Kwa kawaida, progesterone ina athari kubwa juu ya hali ya kifua. Homoni hii ina idadi ya athari za kisaikolojia:

Kuzuia kuongezeka kwa upenyezaji wa capillary, ambayo husababishwa na estrogens;

Kupunguza uvimbe wa nyuzi za tishu zinazojumuisha (elastic na collagen) zinazoendelea katika awamu ya pili ya mzunguko;

Uzuiaji wa mgawanyiko wa seli.

Madhara ya estrojeni kwa njia nyingi ni kinyume cha yale yaliyojadiliwa hapo juu. Homoni hizi (hasa estradiol):

Kuongeza shughuli za mgawanyiko wa seli kwenye ducts na katika tishu zinazojumuisha za tezi za mammary, na kusababisha hypertrophy (kuongezeka kwa ukubwa) na hyperplasia (kuongezeka kwa idadi);

· Kuongeza usambazaji wa damu na kuchochea ukuaji wa mishipa mpya, na kusababisha kuongezeka kwa uvimbe wa tishu;

Kuongeza unyevu wa tishu zinazojumuisha.

Kuongezeka kwa kuenea kwa tezi ya mammary inayohusishwa na estrojeni ya ziada (kabisa au jamaa) hugunduliwa kupitia njia zifuatazo:

Kuchochea moja kwa moja kwa moja kwa moja wakati homoni inafunga kwa vipokezi vinavyolingana vilivyo kwenye uso wa kiini cha seli;

· Uanzishaji wa uundaji wa mambo ya ukuaji;

· Ukandamizaji wa shughuli za mambo ya kuzuia kuenea.

Kwa hiyo, hatua za matibabu zinazolenga kupunguza uzalishaji wa estrojeni na kuzuia kufungwa kwao kwa receptors zinafaa kabisa katika matibabu ya mastopathy ya fibrocystic. Wanaathiri njia kuu za pathogenetic za ugonjwa huu. Asili yake ya homoni pia inathibitishwa na ukweli kama vile:

Urejesho wa kawaida wa mastopathy ya fibrocystic baada ya kukomesha kabisa kwa kazi ya hedhi (wanakuwa wamemaliza kuzaa);

Uendelezaji upya wa mabadiliko ya cystic na fibrotic katika tezi ya mammary katika kesi ya kuchukua dawa zilizo na estrojeni wakati wa kukoma hedhi.

Ukandamizaji wa ishara za kuenea wakati sehemu ya progesterone imeongezwa kwao. Kwa hiyo, madawa ya kisasa kwa ajili ya tiba ya uingizwaji daima huunganishwa (estrogen + progesterone).

Mgawanyiko wa seli nyingi ndani ya ducts husababisha kizuizi chao. Epithelium ya alveolar inaendelea kuzalisha siri, lakini inabakia ndani ya lobules, kwa sababu. si pato kwa sababu ya kizuizi kilichopo cha mitambo. Hii inasababisha kuongezeka kwa ukubwa wa lobules na kuundwa kwa cavities (cysts). Katika kesi ya kupatikana kwa mimea ya bakteria, jipu linakua (kuvimba kwa purulent).

Dalili za mastopathy ya nyuzi

Hadi wakati fulani, mastopathy ya fibrocystic haina dalili. Walakini, shida katika mfumo wa homoni wa kike inaweza kushukiwa na uwepo wa mzunguko usio wa kawaida au shida zingine za hedhi:

- hedhi nyingi;

hedhi ya muda mrefu;

Maumivu makali wakati wa siku za hedhi;

kutokwa na damu au kutokwa na damu kati ya hedhi.

Dalili hizi zinaonyesha ziada ya estrojeni na ukosefu wa progesterone katika mwili wa kike. Tathmini ya lengo la matatizo haya inaruhusu mtihani wa damu ili kuamua kiwango cha homoni.

Fibrocystic mastopathy pia ina dalili maalum:

· Maumivu katika tezi za mammary, hasa hutamkwa usiku wa hedhi. Wanahusishwa na kuongezeka kwa mishipa iliyozingatiwa dhidi ya historia ya upungufu wa progesterone;

Kuongezeka kwa wiani wa matiti;

Kuvimba kwa tezi za mammary;

Kutengwa kwa siri ya pathological (sio kuamua kwa wagonjwa wote wenye uchunguzi huu).

Katika hali nyingine, maumivu katika eneo la tezi za mammary hayahusishwa na ugonjwa wao. Hii inaweza kusababisha makosa ya uchunguzi wakati osteochondrosis, periarteritis ya humeroscapular na magonjwa mengine hutokea chini ya kivuli cha mastopathy. Inawezekana kufanya uchunguzi tofauti kulingana na picha ya kliniki. Katika michakato hii ya pathological, maumivu yanajulikana kama ifuatavyo:

Tabia - kuchoma, risasi au kuchomwa;

Hakuna uhusiano kati ya ugonjwa wa maumivu na awamu za hedhi;

Kuongezeka kwa maumivu baada ya matatizo ya kisaikolojia-kihisia na shughuli za kimwili.

Utambuzi wa mastopathy

Utambuzi wa mastopathy ya fibrocystic ina hatua 3 kuu. Ya kwanza ni uchunguzi wa ultrasound ya matiti (ultrasound). Inapendekezwa kwa wanawake kila mwaka, haswa baada ya miaka 35. Ongezeko la ndani la msongamano wa akustisk inachukuliwa kuwa kigezo cha ultrasound cha mastopathy ya fibrocystic.Ili kuboresha usahihi wa uchunguzi, inashauriwa kufanya skanning ya ultrasound katika awamu tofauti za mzunguko (kwa ajili ya utafiti wa nguvu wa picha).

Ikumbukwe kwamba uwepo wa pekee wa cysts ndogo katika tishu za matiti sio tofauti ya patholojia. Inaweza pia kuonekana kuwa ya kawaida. Ikiwa cysts ya ukubwa mdogo hupatikana, mammologist haipaswi kufanya uchunguzi wa mastopathy. Ishara zilizofunuliwa katika hitimisho zinatafsiriwa kama mabadiliko ya "cystic".

Katika hatua ya pili, mammografia inaonyeshwa - uchunguzi wa x-ray wa tezi za mammary. Kutokana na utafiti huu, utafutaji wa uchunguzi unaweza kuanza kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 40, ambao wanapendekezwa mara moja kwa mwaka. Maudhui ya habari ya mammografia ni ya chini kwa wanawake walio na kuongezeka kwa msongamano wa kisaikolojia wa tezi za mammary. Hata hivyo, wiani wao hutegemea tu sifa za mtu binafsi, bali pia kwa awamu ya hedhi. Kwa hivyo, huinuka katika awamu ya luteal (baada ya siku ya 15 ya mzunguko na kabla ya hedhi). Kwa hiyo, ni bora kufanya mammografia katika awamu ya follicular, i.e. hadi siku ya 15 tangu mwanzo wa hedhi. Vile vile ni kweli na ultrasound.

Uchunguzi wa histological ni hatua ya tatu, ambayo haipendekezi kwa wagonjwa wote. Ni muhimu kwa uchunguzi wa mwisho wa mchakato wa pathological benign (mabadiliko ya benign, precancerous au malignant). Hata hivyo, ili kupata matokeo ya kuaminika zaidi, biopsy inapaswa kufanywa kwa siku fulani za mzunguko. Wakati mzuri ni awamu ya follicular sawa (baada ya mwisho wa hedhi na hadi siku ya 15). Haijulikani na mgawanyiko wa seli, kifo cha seli kilichopangwa na edema ya stroma. Taratibu hizi, zinazozingatiwa katika awamu nyingine za mzunguko wa hedhi, zinaweza kusababisha asilimia kubwa ya makosa ya uchunguzi.

Aina za mastopathy ya fibrotic

Fibrocystic mastopathy ni kundi la magonjwa tofauti. Kulingana na picha ya x-ray (mammografia), wamegawanywa katika aina 6:

1. Adenosis, ambayo kuna predominance ya sehemu ya glandular. Fomu hii ni ya kawaida kwa wanawake wadogo (umri wa miaka 20 hadi 27).

2. Fibrosis iliyoenea - stroma ya tishu inayojumuisha inaongoza. Inaongeza idadi ya nyuzi za collagen, na elastic karibu kutoweka kabisa. Alveoli ni "immured" na stroma mnene, ambayo haiwezi kunyoosha ikiwa ni lazima (kwa mfano, wakati wa lactation). Kwa hiyo, kwa fomu hii, kuunganishwa kwa matiti kunajulikana zaidi. Fibrosis iliyoenea mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari, ambapo dawa za mdomo za hypoglycemic hazifanyi kazi (aina inayotegemea insulini). Katika fasihi ya lugha ya Kiingereza, hali hii imepokea jina tofauti - ugonjwa wa matiti ya kisukari cha nyuzi.

3. Fomu ya Cystic, ambayo ina sifa ya kueneza compaction ya tezi, pamoja na mitaa. Cysts zimetengwa vizuri kutoka kwa tishu zinazozunguka, zina mipaka iliyo wazi na uso laini (tuberosity ni tuhuma kuhusiana na uovu wa mchakato).

4. Fomu ya mchanganyiko - ongezeko la pamoja la tezi na stroma na malezi ya cysts ndogo. Inagunduliwa katika 40% ya kesi, kuwa ya kawaida katika vikundi vyote vya umri. Kuongezeka kwa maslahi ya madaktari katika fomu hii kunaelezewa na uwezekano wa ugonjwa mbaya (maendeleo ya saratani ya matiti). Katika kesi hii, hatari inategemea kiwango cha kuenea. Ikiwa haipo, basi uwezekano wa saratani sio zaidi ya 0.9%, na kuenea kwa wastani - 2%, na kwa ukali - 31%.

5. Sclerosing adenosis - kuenea kwa tishu zinazojumuisha katika tezi zilizopanuliwa;

6. Fomu ya nodular - mkusanyiko wa ndani wa collagen na nyuzi za elastic.

Matibabu ya mastopathy

Matibabu ya fibrocystic mastopathy bado ni kazi ngumu. Maandalizi ya homoni yaliyopendekezwa hayawezi kurekebisha kabisa picha ya histological ya tezi za mammary. Kwa kuongeza, hawana madhara, na baada ya kufutwa kwao, kuenea kwa seli kubwa (kurudia ugonjwa huo) huzingatiwa. Kwa hiyo, wanasayansi wa dunia wanafanya kazi katika kuundwa kwa dawa ya kipekee mabustin kwa matibabu ya mastopathy, ambayo inapaswa kuwa na idadi ya mali:

Kuzuia kwa ufanisi kuenea kwa seli zisizo na udhibiti na kuzuia kurudi tena (bila kujali dawa zaidi);

Usisababisha athari mbaya;

kukandamiza uzalishaji wa estrojeni kwenye ini;

Kupunguza awali ya estrogens katika ovari na tezi za adrenal;

Usiathiri kiwango cha progesterone yako mwenyewe;

Usibadili udhibiti wa homoni wa viungo isipokuwa tezi za mammary;

Je, si kusababisha atrophy endometrial, ambayo yanaendelea katika kesi ya matumizi ya muda mrefu ya dawa progesterone (atrophy inaongoza kwa "mafanikio" kutokwa na damu).

Moja ya kazi za mammology ya kisasa ni kugundua mapema ya ugonjwa wa mastopathy na uteuzi wa wakati wa tiba ya kihafidhina. Hii inapunguza idadi ya operesheni zinazofanywa kwa cysts kubwa za matiti. Hata hivyo, hadi sasa, mzunguko wa uingiliaji huo wa upasuaji katika uchunguzi huu ni 10-15%. Matibabu ya kihafidhina ya mastopathy katika ngazi ya sasa inafanywa kwa njia ngumu. Inajumuisha maeneo kama vile:

Kurekebisha hali ya kisaikolojia ya mwanamke (mafunzo ya kiotomatiki, mashauriano ya kisaikolojia);

· Tiba ya vitamini;

Enzymes;

· Homoni na analogi zao, ikiwa ni pamoja na complexes ur kazi kulingana na indole-3 carbinol;

Anesthesia, ikiwa ugonjwa wa maumivu unaambatana na ukiukwaji wa hali ya jumla ya mwanamke.

Matibabu ya matibabu hufanyika kwa muda mrefu. Kozi moja ni kutoka miezi 3 hadi 6. Hata hivyo, baada ya kukomesha homoni katika asilimia kubwa ya kesi, kurudi tena kwa ugonjwa huo huzingatiwa ndani ya mwaka. Kwa hiyo, umuhimu mkubwa unahusishwa na ufuatiliaji wa nguvu wa wagonjwa. Wanapaswa kutembelea mara kwa mara mammologist kwa kutambua mapema michakato ya hyperplastic katika tezi za mammary na kuanza kwa wakati wa kozi mpya ya tiba. Hii itapunguza muda wake na kipimo cha jumla cha dawa. Wakati huo huo, wanawake wanapaswa kuunganisha umuhimu mkubwa kwa historia ya kisaikolojia-kihisia, kwa sababu kawaida yake huathiri sababu ya ugonjwa huo, kuzuia maendeleo yake.

Kulingana na takwimu - masomo katika utambuzi

Kulingana na takwimu, karibu nusu ya wanawake wote wa kisasa wa umri wa kuzaa hugunduliwa na mastopathy. Moja ya aina ya ugonjwa huu ni aina ya nyuzi za vidonda vya tezi za mammary.Matibabu ya mastopathy ya nyuzi >>>

Fibrous mastopathy - kulingana na mapitio ya Bulletin ya Wanawake ya Mabusten iliyotolewa na Bradner Deword GmbH

Mastopathy inaweza kuonyeshwa kwa aina tofauti. Wamegawanywa katika vikundi kulingana na asili ya neoplasms, muundo wao, sifa za tukio.

Moja ya chaguzi za mara kwa mara ni kueneza mastopathy ya nyuzi, inayojulikana na kuundwa kwa idadi kubwa ya mihuri ya ukubwa na maumbo mbalimbali.

Katika kifungu hicho tutazungumza juu ya ugonjwa wa mastopathy na utangulizi wa sehemu ya nyuzi, ni nini na ni njia gani za matibabu.

Kutoka kwa chakula, ni muhimu kuwatenga nyama ya mafuta, mafuta ya hidrojeni, kukaanga, makopo, vyakula vya kuvuta sigara, pamoja na vinywaji vyenye caffeine.

Upendeleo hutolewa kwa nafaka nzima, samaki, kuku, bidhaa za maziwa, matunda na mboga. Kits muhimu za vitamini na chai ya mitishamba. Kuepuka pombe na sigara inahitajika.

Nikotini na lami huathiri vibaya asili ya homoni, kuzuia kazi ya progesterone na kusababisha kuongezeka kwa idadi ya nyuzi.

Uhusiano na oncology

Madaktari wanaona uhusiano kati ya malezi ya benign fibroids na uwezekano wa saratani ya matiti.

Estrojeni nyingi ni ishara ya onyo. Kinyume na msingi wake, kuzorota kwa tishu za viungo vyovyote vya mfumo wa uzazi wa kike kunawezekana. Fibromas zilizopo tayari hazifanyi upya, lakini tumors mbaya zinaweza kuunda karibu nao.

Tatizo la fomu iliyoenea ni kwamba kuna neoplasms nyingi na si kila kitu kinaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi wa juu. Kwa hiyo, unapaswa kuwa makini hasa kwa hali yako, kufanya vipimo vyote muhimu na kufuata maelekezo ya daktari hasa.

Kueneza mastopathy ya nyuzi ni ugonjwa, matibabu ambayo inaweza kufanikiwa tu katika kesi ya athari ngumu na utambuzi wa wakati. Tiba hiyo hufanyika chini ya usimamizi wa wataalam, tu katika kesi hii tiba kamili na kutokuwepo kwa kurudi tena kunawezekana.

Unaweza kupata maelezo ya ziada juu ya mada hii katika sehemu.

Kila mwanamke wa tatu au wa nne wa umri wa kuzaa kutoka umri wa miaka 30 hadi 45 anakabiliwa na ugonjwa wa kawaida unaoathiri tezi za mammary, na jina la muda mrefu na lisiloeleweka. Kwa hivyo, unapaswa kujua kwa wakati ni nini fibrocystic mastopathy kutoka kwa maoni ya matibabu.

Ugonjwa wa fibrocystic au fibrocystic mastopathy ya tezi za mammary (FCM) ni malezi ya msingi na hali isiyo mbaya ya tishu za matiti, ambayo huundwa dhidi ya msingi wa usawa wa homoni zinazozalishwa na mwili, ambapo malezi ya cystic na nodi za anuwai. maumbo, miundo na ukubwa huonekana. Katika kesi hiyo, uhusiano usio wa kawaida huzingatiwa kati ya epithelium na tishu zinazojumuisha katika gland, wote kutokana na kuenea (ukuaji) na kutokana na atrophy (kupunguza).

Ili kuelewa ni nini mastopathy ya nyuzi na mastopathy ya cystic ya tezi za mammary ni, unahitaji kufikiria muundo wa gland.

Gland ya mammary huundwa na aina tatu za tishu, uwiano ambao huathiriwa moja kwa moja na umri, mabadiliko ya homoni, na hali ya viungo vya uzazi. Vitambaa hivi ni nini?

Parenchyma ni moja kwa moja tishu za glandular yenyewe, imegawanywa katika lobes.
Stroma ni tishu inayojumuisha ya sura ambayo iko kati ya lobes na lobules.
Stroma na parenchyma zimefunikwa na kulindwa na tishu za adipose.

Mara nyingi, mabadiliko ya cystic na fibrotic katika tezi za mammary huzingatiwa kwenye parenchyma, mara nyingi chini ya ushawishi wa homoni, stromal fibrosis hutokea.

Mchakato wa kuenea hufafanuliwa katika dawa kuwa pana, unaoathiri safu kubwa ya tishu za matiti.

Fibrous - inamaanisha ukuaji usio wa kawaida wa tishu zinazojumuisha za tezi ya mammary. Fibrosis hiyo ya stromal inaweza kuharibu muundo wa lobes na ducts, na kusababisha kuonekana kwa miundo isiyo ya kawaida ndani yao.

Neno cystic linaashiria tabia ya kuonekana ya mastopathy.

Sababu

Sababu kuu za fibrocystic mastopathy ya tezi za mammary ni kutokana na usawa wa homoni - ukosefu wa progesterone, uzalishaji wa juu usio wa kawaida wa estradiol, prolactini, somatotropini na prostaglandini. Kupotoka kutoka kwa uwiano wa kawaida kati ya kiasi cha homoni hizi husababisha mabadiliko ya fibrocystic katika tezi ya mammary.

Ugonjwa wa tezi ya tezi huonekana baada ya muda mrefu, kwani mchanganyiko wa sababu za uchochezi wa shida ya homoni na ushawishi wao wa muda mrefu unahitajika.

Sababu kama hizi zinazochochea mabadiliko ya fibrocystic ni pamoja na:

kubalehe mapema kwa wasichana, kwa sababu mapema (hadi umri wa miaka 11-12) hedhi (mzunguko wa kwanza wa hedhi) hutoa mzigo mkubwa wa homoni kwenye mwili, ambayo pia huathiri hali ya tezi za mammary;
wanakuwa wamemaliza kuzaa baadaye zaidi ya miaka 55 kutokana na mfiduo wa muda mrefu wa homoni kwenye tishu za adipose yenye nyuzi;
utoaji mimba mara kwa mara na kuharibika kwa mimba (kutokana na mabadiliko ya ghafla ya homoni);
ukosefu wa uzazi na ujauzito kwa ujumla;
magonjwa ya uzazi kulingana na matatizo ya homoni (endometriosis, dysfunction ya hedhi);
muda mfupi wa kulisha mtoto na maziwa ya mama, kukataa kunyonyesha kwa ujumla;
sababu ya urithi (upande wa mama);
umri zaidi ya miaka 35 - 38;
hali ya mkazo ya mara kwa mara au ya muda mrefu, mara nyingi husababisha shida ya endocrine;
fetma (shughuli za homoni za tishu za adipose husababisha hyperproduction ya estrojeni);
neoplasms katika hypothalamus, (tumors hizi zinaweza kuharibu uzalishaji sahihi wa estrojeni, FSH na LH);
magonjwa ya ini, viungo vya genitourinary, tezi ya tezi (hypo- na hyperthyroidism, thyrotoxicosis), kisukari mellitus;
majeraha, ukandamizaji, kuvimba kwa tezi za mammary;
ulaji usio na udhibiti wa dawa za homoni, dawa za kuzaliwa;
upungufu wa iodini;
uvivu wa maisha ya karibu, ukosefu wa orgasms (vilio la damu hutokea katika vyombo vya viungo vya uzazi, na kusababisha dysfunction ya ovari na mabadiliko ya baadaye katika viwango vya homoni).

Dalili za jumla

Ukali wa dalili za mastopathy ya nyuzi imedhamiriwa na aina ya ugonjwa na magonjwa ya ndani yanayofanana.

Vipengele kuu vifuatavyo vinatawala katika utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa tezi za mammary:

Mastodynia (uchungu wa tezi za mammary).

Katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, kila mwanamke wa kumi ana maumivu katika tezi za mammary kabla ya hedhi, na udhihirisho huu unachukuliwa kwa uongo kama ishara ya ugonjwa wa premenstrual.

Maumivu ni ya wastani, yenye nguvu, yana tabia tofauti (kupiga, kuumiza, kutetemeka), ambayo inahusishwa na kina na shughuli za mchakato. Kwa maumivu makali, wakati mwingine haiwezekani kugusa kifua. Baada ya hedhi, maumivu hupungua, lakini mastopathy inapoongezeka, huwa ya kudumu, na kiwango chao kinategemea awamu ya mzunguko wa kila mwezi.

Kuvimba kwa tezi za mammary (engorgement) inayohusishwa na vilio vya damu kwenye mishipa.
Kutokwa kutoka kwa matiti.

Dalili hii ya tabia ya ugonjwa inajidhihirisha tu katika nusu ya wagonjwa, ikionyesha kushindwa kwa mchakato wa fibrocystic wa maziwa ya maziwa.

Mara nyingi, kiasi cha kutokwa kutoka kwa tezi ya mammary sio muhimu, na maji huonekana kwa hiari au wakati chuchu imebanwa. Yaliyomo yanafanana na kolostramu ya maji. Rangi ya kijani, njano inaonyesha maendeleo ya maambukizi. Dalili ya kutisha ni kuonekana kwa kioevu cha damu ya hudhurungi kutoka kwa chuchu, ambayo inaleta mashaka ya uharibifu unaowezekana, vidonda vya capillary, maendeleo ya tumor na inahitaji uchunguzi wa haraka.

Kuongezeka, uchungu na mvutano wa nodi za lymph karibu na kifua. Dalili hii kawaida ni nyepesi.
Unyogovu, machozi, kutokuwa na utulivu wa kihisia, kuwashwa (hasa mara nyingi huonyeshwa kwa maumivu).
Kuonekana kwa mihuri ya rununu na iliyowekwa, nodi katika unene wa tezi ya mammary, juu ya palpation ambayo utambuzi wa ugonjwa wa fibrocystic unafanywa wakati wa uchunguzi wa kawaida na mtaalamu wa mammologist.

Je, unatumia tiba za watu?

NdiyoSivyo

Aina na aina za mastopathy

Uainishaji wa mastopathy ya tezi ya tezi ya mammary hutoa ugawaji wa aina kuu za ugonjwa: na nodular.

Hatua ya awali kwa fomu zote mbili

Hatua ya msingi ya ugonjwa huo ina sifa ya maendeleo ya mchakato mdogo katika kifua.

Wakati mabadiliko ya uchungu yanapunguzwa kwa eneo fulani, fibrosis ya matiti ya focal hugunduliwa. Katika kesi hiyo, mihuri yenye vipimo vya 20-30 mm (mara nyingi zaidi moja) ya sura ya mviringo, ya mviringo kawaida huundwa katika quadrant ya juu ya nje na ya ndani (ukanda) wa tezi.

Ni katika eneo hili kwamba unene wa tishu za nyuzi-adipose hutamkwa hasa, idadi kubwa ya lymph nodes na vyombo vikubwa ziko, karibu na ambayo michakato ya uchochezi na tumor hutokea. Fibrosis kama hiyo ya ndani ya tezi ya mammary inachukuliwa kuwa hatua ya awali ya kuzidisha kwa kina kwa fibrocytes (seli za stromal).

Sababu kuu za ugonjwa huo huchukuliwa kuwa kutolewa kwa estrojeni nyingi na ukosefu wa progesterone, pamoja na ukiukwaji wa udhibiti wa neurohumoral (uhusiano kati ya michakato ya kimetaboliki na shughuli za neurogenic).

Fomu ya nyuzi na aina zake

Adenosis, ambayo hyperplasia (ukuaji) wa epithelium ya glandular ya lobes na maziwa ya maziwa hutamkwa. Wakati huo huo, tishu za chombo huhifadhi muundo wake, na ukuaji mkubwa wa parenchyma una sifa ya ongezeko kubwa la ukubwa wa matiti.

Maonyesho ya adenosis ya tezi za mammary inaweza kuvumiliwa kwa wastani (kwa wasichana) na kutamkwa, ambayo inajidhihirisha katika maendeleo ya aina ya sclerosing ya adenosis. Inajulikana na uharibifu wa matiti kwa mkusanyiko wa microcalcifications (amana ya chumvi), na kiwango fulani cha uwezekano wa kuonekana kwa foci inayoweza kuharibika ya seli za saratani.

Fibroadenomatosis ni mastopathy ya nyuzi za tezi za mammary, ambayo sehemu ya nyuzi inatawala. Inajulikana na ukuaji wa stroma, na katika hatua ya baadaye - kuonekana nyingi. Hii ni malezi ya cystic ya benign ya tezi ya mammary - pande zote, simu, na contour ya wazi na wiani, kuonekana ambayo ina maana kwamba ugonjwa huo umepita katika fomu ya nodular.

Patholojia ya nyuzi ni pamoja na periductal fibrosis (plasmocytic), inayojulikana zaidi kwa wanawake wakati wa kukoma kwa hedhi. Pamoja nayo, ukuaji kwa namna ya infiltrates (makundi) ya seli za plasma huunda karibu na mifereji ya maziwa. Fibrosis ya perivascular ni aina ya periductal fibrosis ambayo kuna ukuaji usio wa kawaida wa stroma karibu na mifereji ya maziwa, damu na mishipa ya lymphatic kwa namna ya mihuri ya nyuzi za collagen.

Kwa kando, ni muhimu kuonyesha hali ya mabadiliko ya mafuta ya fibro (reverse development). Huu ni mchakato wa kisaikolojia (sio pathological) katika tezi za mammary wakati mwanamke anafikia umri wa kumaliza kwa maneno ya kawaida. Kiini cha mabadiliko yanayoendelea ya kimuundo ni uingizwaji wa seli za parenchyma na seli za tishu zinazojumuisha na za adipose.

Ishara kuu za mastopathy ya nyuzi:

mabadiliko ya rangi na unyeti wa ngozi juu ya eneo lililoathiriwa;
uzito, kupasuka;
kutokwa kwa kolostramu kutoka kwa chuchu (bila rangi hadi rangi);
maumivu ya kuvuta wastani, yaliyozidishwa kabla ya "hedhi" na kurudi iwezekanavyo kwa bega na bega;
uamuzi kwa palpation ya tezi za mammary zilizopanuliwa, zenye mkazo na mgao unaoonekana wa lobes na granularity nzuri.

fomu ya cystic

Kwa mastopathy ya cystic, miundo ya cavity ndogo huunda kwenye tezi ya mammary.

Ishara kuu za fibrocystic mastopathy katika fomu hii ni:

neoplasms moja na nyingi ndogo kwa namna ya malengelenge mnene, yaliyofafanuliwa vizuri wakati wa kuchunguza katika nafasi ya wima;
mvutano wa tezi za mammary;
wakati mwingine - uchungu mkubwa wa mihuri wakati wa kuchunguza;
ongezeko kidogo la malezi na aina hii ya mastopathy na nodi za lymph axillary kabla ya hedhi;
malezi ya nyuzi mnene (linear stranded fibrosis).

Kulingana na ukubwa wa mabadiliko, fibro-fatty na glandular-cystic mastopathy imegawanywa katika digrii: ndogo, wastani na kali, na aina zake hutegemea asili ya mabadiliko ya kimuundo katika tishu.

Fomu ya cystic mara nyingi ni pamoja na fibroadenomatosis na sehemu kubwa ya cystic badala ya nyuzi, pamoja na linear (interlobular) fibrosis, ambayo nodes na miundo ya strand huundwa dhidi ya historia ya ukuaji wa stroma kati ya lobes na ndani ya ducts. Wakati huo huo, ishara za echo wazi za mastopathy ya fibrocystic hufunuliwa kwenye ultrasound.

Aina ya mchanganyiko wa fibrocystic mastopathy

Aina hii ya mastopathy mara nyingi hutokea kwa fomu mchanganyiko, tofauti katika mchanganyiko wa aina ya fibro-mafuta na cystic ya ugonjwa huo na sifa zao za tabia. Ugonjwa wa nyuzi za tezi ya mammary hufafanuliwa vizuri kwa kujitegemea na inaweza kuonekana kwenye picha wakati wa mammografia.

Mastopathy ya nodular

Mastopathy ya nodular au adenomatosis ya ndani katika hali nyingi ni maendeleo zaidi ya ugonjwa huo. aina hii ni aina ya ugonjwa, ambayo katika oncology inachukuliwa kuwa mchakato wa precancerous. Mafundo kwenye tishu yanaonekana kwa urahisi.

Aina za mastopathy ya nodular ni pamoja na:

malezi ya cystic;
fibroadenoma na sehemu kubwa ya cystic;
papillomas ndani ya mifereji ya maziwa;
uvimbe wa umbo la majani;
hamartoma, lipogranuloma, lipoma, angioma.

Vipengele vya uundaji wa nodular

Ikiwa nodi ni za asili ya cystic, basi zina muundo mnene wa elastic, contours wazi na sura iliyotengwa kutoka kwa tishu zilizo karibu.
Nodi katika mfumo wa foci ya mihuri huchunguzwa kama muundo na lobes zilizotamkwa bila mipaka dhahiri.
Vipimo vya foci ya mihuri hufikia 60 - 70 mm.
Ugonjwa wa maumivu ni mdogo au haupo.
Wanaweza kuwa moja, nyingi, kutambuliwa kwa pande moja au zote mbili (FCM ya pande mbili).
Kabla ya mzunguko wa hedhi, mihuri inaweza kuongezeka, kuvimba, na kuwa chungu.
Ni vigumu kupiga palpati ikiwa mgonjwa yuko katika nafasi ya usawa wakati wa uchunguzi.
Node za lymph za pembeni hazipanuliwa.

Mastopathy ya pande mbili

Kushindwa kwa tishu zenye mafuta na tezi ya tezi zote mbili inamaanisha kuwa mastopathy ya fibrocystic ya nchi mbili inakua, ikionyesha shida ya kudumu na mbaya ya homoni. Kwa hiyo, matibabu inahusisha uhalalishaji wa lazima wa kiwango na uwiano wa homoni, pamoja na kutambua sababu ya usawa huo, ikiwa ni pamoja na dysfunction ya ovari, mfumo wa pituitary-hypothalamus, tezi ya tezi, na tezi za adrenal.

Mchakato wa nchi mbili karibu huongeza mara mbili hatari ya kuzorota kwa saratani ya seli zilizo na ugonjwa.

Ni nini hatari ya mastopathy ya nyuzi

Hapo awali, mastopathy ya tezi haikuzingatiwa kama hali yenye hatari kubwa ya oncology.

Lakini mazoezi ya kimatibabu na utafiti umebaini kuwa fibrosis ya matiti inapaswa kuzingatiwa na kutibiwa kama hali ya kati ya saratani ambayo inaweza, kwa viwango tofauti vya uwezekano, kusababisha ugonjwa mbaya (kupata mali ya tumor mbaya na seli).

Katika hatua ya awali, ugonjwa hujibu vizuri kwa tiba, kwa hiyo inashauriwa kuwa taratibu zote za uchunguzi zifanyike na mammologist haraka iwezekanavyo na kuanza matibabu ya mastopathy ya fibrocystic bila kusubiri matatizo.

Patholojia ya nodular inaweza kuongezeka (kuendelea) na isiyo ya kuenea.

Fomu ya kuenea mara nyingi haifai, wakati tishu inakua kikamilifu na kuundwa kwa neoplasms katika maziwa ya maziwa na juu ya kuta za ndani za miundo ya cavity, na maendeleo zaidi ya cystadenopapillomas. Mabadiliko kama haya hubeba tishio la kuzorota mbaya.

Uchunguzi

Kabla ya kuagiza hatua za uchunguzi, daktari atachunguza, palpate kifua na kuchukua anamnesis. Tayari wakati wa uchunguzi wa awali, mgonjwa anaweza kugunduliwa na asymmetry ya tezi za mammary, edema, muundo wa venous, mabadiliko katika nafasi na sura ya chuchu.

Palpation ya kifua inapaswa kufanyika katika awamu ya kwanza ya mzunguko wa kila mwezi. Uchunguzi unafanywa katika nafasi mbili - kusimama na kulala. Hii ni kutokana na ukweli kwamba baadhi ya neoplasms zinaweza kugunduliwa tu katika moja ya nafasi za mwili. Pia, wakati wa uchunguzi, daktari anaweza kufinya chuchu ili kujua uwepo au kutokuwepo kwa kutokwa.

Ili kudhibitisha utambuzi, masomo yafuatayo yanaweza kuamriwa:

mammografia;
Ultrasound ya tezi ya mammary na viungo vya pelvic;
kutoboa. Biopsy ya kuchomwa ni muhimu ili kutofautisha FCM kutoka, uvimbe wa saratani na maumbo mengine. Wakati wa utaratibu huu, mtaalamu atachukua kipande cha neoplasm, ambayo baadaye itatumwa kwa uchunguzi wa histological;
kuamua kiwango cha homoni;
kemia ya damu;
ductography;
pneumocystography;
thermography;
MRI au CT.

Matibabu ya FCM

Ili matibabu ya mastopathy iwe na ufanisi iwezekanavyo, ni muhimu kufanya uchunguzi kamili, kulingana na matokeo ambayo daktari ataagiza tiba tata. Matibabu ya kihafidhina yanaweza kufanywa kwa msaada wa madawa yasiyo ya homoni au ya homoni.

Dawa zisizo za homoni zinazotumika kutibu FCM:

Vitamini. Vitamini A ina athari ya antiestrogenic, vitamini E huongeza athari ya progesterone, vitamini B6 inapunguza mkusanyiko wa prolactini, vitamini P na asidi ascorbic kuimarisha kuta za mishipa ya damu, kupunguza uvimbe wa tezi, na kuboresha mzunguko wa damu ndani yake. Vitamini hivi vyote vina athari nzuri juu ya utendaji wa ini, yaani, estrojeni imezimwa ndani yake.
Maandalizi ya iodini hurekebisha utendaji wa tezi ya tezi, na pia kushiriki katika awali ya homoni zake. Katika uhusiano huu, madaktari wanaagiza Iodini hai, Iodomarin.
Sedatives na adaptojeni. Sedatives - valerian, motherwort, tincture ya peony kuboresha hali ya kisaikolojia-kihisia ya mwanamke, kupunguza athari za dhiki kwenye mwili. Adaptogens (Rhodiola rosea, Eleutherococcus) huongeza kinga, ina athari nzuri juu ya kimetaboliki na kurekebisha kazi ya ini.
Phytopreparations (Mastodinon, Remens, Cyclodinon) kuimarisha background ya homoni, kupunguza uzalishaji wa prolactini, kuacha michakato ya pathological katika gland ya mammary.
Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (Nise, Indomethacin, Diclofenac) hupunguza uvimbe na kupunguza maumivu kwa kupunguza mkusanyiko wa prostaglandini.
Diuretics (chai ya figo, jani la lingonberry au Lasix) hupunguza maumivu kwa kuondoa maji ya ziada kutoka kwa mwili, ambayo husababisha kupungua kwa uvimbe.

Tiba ya Homoni:

Gestagens (Pregnil, Utrozhestan, Norkolut, Dufaston). Maandalizi ya kikundi hiki hupunguza uzalishaji wa estrojeni katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi. Wataalam wanapendekeza kuchukua dawa hizi kwa angalau miezi 4-6. Pia, gestagens imeagizwa kwa matumizi ya ndani (gel ya Progestogel). Gel hii lazima itumike kwa tezi za mammary kwa miezi kadhaa. Matumizi haya hutoa ngozi ya 90% ya progesterone na huondoa athari zinazowezekana zinazozingatiwa na utawala wa mdomo.
Vizuizi vya uzalishaji wa prolactini (Parlodel). Imewekwa kwa hyperprolactinemia ya wazi.
Androjeni (Danazol, Methyltestosterone, Testobromlecit). Wamewekwa kwa wanawake wakubwa.
Antiestrogens (Tamoxifen).
Mchanganyiko wa uzazi wa mpango wa mdomo (Rigevidon, Marvelon). Dawa hizi zinapendekezwa kwa wanawake chini ya miaka 35 ambao wana makosa katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi.

Njia za kuondoa neoplasms kwenye kifua

Operesheni ya kuondoa mastopathy ya fibrocystic haijaamriwa mara chache. Uingiliaji wa upasuaji unapendekezwa kwa kutokuwepo kwa athari nzuri kutoka kwa matibabu ya kihafidhina au katika kesi wakati kuna mashaka ya mchakato mbaya katika gland ya mammary.

Pia, operesheni ya kuondolewa ni muhimu katika kesi zifuatazo:

mwanamke au msichana hugunduliwa na mastopathy ya nodular fibrocystic katika hatua ya marehemu;
uwepo wa hisia za uchungu zinazoingilia mgonjwa;
mchakato wa uchochezi;
suppuration ya neoplasms katika kifua au kupasuka kwao.

Operesheni za kuondoa mastopathy ya fibrocystic hufanywa kwa njia zifuatazo:

Enucleation. Katika kesi hiyo, madaktari wa upasuaji huondoa neoplasm yenyewe, wakati tishu za matiti zenye afya haziathiriwa.
resection ya kisekta. Pamoja na malezi, sehemu ya tishu zilizoathiriwa huondolewa.
Upasuaji wa radical (tezi ya mammary imeondolewa kabisa).

Kwa mastopathy ya fibrocystic, enucleation hutumiwa mara nyingi. Uingiliaji huu hauchukua zaidi ya saa moja, baada ya hapo mwanamke huachwa hospitalini kwa masaa kadhaa kwa usimamizi wa matibabu. Ikiwa hakuna matatizo yaliyotokea katika kipindi hiki, basi anaruhusiwa nyumbani. Sutures baada ya upasuaji huondolewa baada ya siku 10-12.

Matokeo na kupona baada ya upasuaji

Katika kipindi cha kupona baada ya upasuaji, inashauriwa kufuata madhubuti mapendekezo yote ya daktari anayehudhuria:

Badilisha mara kwa mara mavazi na kutibu sutures baada ya upasuaji ili kuharakisha mchakato wa uponyaji wa majeraha na kuzuia maambukizi.
Kuchukua dawa zote zilizowekwa na daktari wako. Hizi zinaweza kuwa antibiotics, mawakala wa homoni, mawakala kwa ajili ya kuongeza kasi ya kuzaliwa upya kwa tishu, madawa ya kupambana na uchochezi.
Tulia. Upumziko wa kitanda lazima uzingatiwe kwa angalau siku 4-5 ili kuzuia sutures kutoka mbali.
Kula vizuri na kikamilifu, kufuata chakula kilichowekwa na mtaalamu.

Kwa wakati uliowekwa na daktari, mgonjwa lazima apitiwe uchunguzi wa matibabu, wakati ambapo stitches itaondolewa na kozi zaidi ya tiba itaagizwa.

Kama sheria, kipindi cha kupona baada ya kuondolewa kwa mastopathy ya fibrocystic hupita bila shida. Ufuatiliaji baada ya operesheni bado hauonekani, inaweza kuondolewa haraka kwa msaada wa cosmetology ya kisasa ya matibabu.

Lakini hata baada ya operesheni, ni muhimu mara kwa mara kufanyiwa uchunguzi na mammologist, kwa kuwa hatari ya kuzorota kwa seli katika tumor mbaya bado ipo.

Kwa kuwa kuondolewa kwa neoplasms ya fibrocystic kwenye kifua bado ni operesheni, inaweza kusababisha shida zifuatazo:

Vujadamu;
kuonekana kwa hematoma kwenye kifua;
kuvimba na kuongezeka kwa jeraha;
asymmetry ya tezi za mammary;
atrophy ya misuli ya pectoral;
kuumia kwa ujasiri au mishipa.

Kurudia kwa ugonjwa huo kunaweza kuzingatiwa mbele ya foci ya tishu zilizobadilishwa pathologically, ambayo inaweza kutokea kwa mpaka usio sahihi wa uingiliaji wa upasuaji.

Ikiwa ugonjwa huo haujatibiwa kwa wakati unaofaa, matokeo ya FKM yanaweza kuwa mbaya sana. Shida hatari zaidi ya ugonjwa inaweza kuwa saratani ya matiti. Hatua za awali za mchakato mbaya ni kawaida zisizo na uvamizi, na viungo muhimu haviathiriwa, hivyo hatua za mwanzo zinatibiwa kwa mafanikio kabisa. Lakini katika dawa, kuna matukio wakati saratani ni vamizi, na kisha aina zifuatazo za oncology zinaweza kutokea:

Saratani ya ductal, ambayo imewekwa ndani ya ukuta wa duct. Inajulikana na ukuaji wa haraka. Tumor kwa muda mfupi inaweza kuenea nje ya duct lactiferous.
Saratani ya lobular mwanzoni huathiri tishu za matiti, lakini hatua kwa hatua huenea zaidi yake.
Saratani ya kuvimba ni nadra. Ina picha ya kliniki sawa na mastitisi, ndiyo sababu utambuzi tofauti ni muhimu sana.
Aina ya vidonda vya saratani (Saratani ya Paget).

Kuzuia na contraindications

Kwanza kabisa, kuzuia mastopathy ya fibrocystic ni kuondoa magonjwa ya msingi ambayo hutoa msukumo kwa maendeleo yake. Inahitajika pia kuwatenga mambo ya nje ya uchochezi.

Kila mwanamke lazima afanye uchunguzi wa kujitegemea wa tezi za mammary mara kwa mara na, ikiwa sura ya matiti inabadilika, uchungu, kutokwa na chuchu na ishara nyingine za kutisha zinaonekana, mara moja utafute ushauri kutoka kwa mtaalamu wa mammologist.

Ni muhimu kwa wasichana kuchagua bra sahihi - ni kuhitajika kuwa imefanywa kwa vitambaa vya asili, na pia kwamba haina uharibifu au kukandamiza sana tezi za mammary.

Uzuiaji mzuri wa mastopathy ya fibrocystic ni kuzaa na muda mrefu wa kunyonyesha. Inahitajika kuzuia utoaji mimba, kuishi maisha kamili ya ngono, jaribu kutoguswa na hali zenye mkazo, kula sawa na kuishi maisha ya kazi. Wagonjwa wanashauriwa kuacha kahawa, chai kali, unga na pipi. Madaktari wengi huhusisha tukio la miundo ya nyuzi kwenye kifua na hali isiyo ya kawaida katika kazi ya matumbo, hivyo wasichana wanapaswa kuondokana na kuvimbiwa, kurekebisha flora ya bakteria.

Katika uwepo wa mastopathy ya fibrocystic, haipendekezi kunywa pombe, moshi na joto la tezi za mammary (tembelea saunas na bafu).

Fibrocystic mastopathy ni ugonjwa ambao unahitaji matibabu ya haraka. Kuchelewa na dawa zisizo na udhibiti zinaweza tu kuwa mbaya zaidi hali ya mwanamke na kusababisha mabadiliko ya neoplasm ya benign kuwa mbaya.

Sasisho: Desemba 2018

Inajulikana kuwa wanawake wengi wanakabiliwa na ugonjwa huu, na matukio ya kilele huzingatiwa katika umri wa kuzaa (kuhusu miaka 30-45). Ugonjwa wa fibrocystic unachukuliwa kuwa moja ya magonjwa ya kawaida kwa wanawake, na mzunguko wa kutokea kwake ni 30 - 40%, katika kesi ya magonjwa ya uzazi katika jinsia ya haki, ugonjwa huu hufikia 58%.

Ufafanuzi wa neno

Ugonjwa wa fibrocystic au ugonjwa wa fibrocystic ni ugonjwa mbaya wa dyshormonal wa tezi za mammary, ambapo mabadiliko ya kuenea na ya regressive katika tishu zao yanajulikana, kama matokeo ambayo uwiano usio wa kawaida wa vipengele vya epithelial na tishu zinazojumuisha huundwa.

Muundo na udhibiti wa tezi za mammary

Gland ya mammary ni ya viungo vilivyounganishwa na inawakilishwa na aina tatu za tishu. Ya kuu ni tishu za parenchyma au glandular, ambayo ducts ya kipenyo mbalimbali hupita, tishu za glandular imegawanywa katika lobules na lobes (kuna karibu 15-20 kati yao). Lobes na lobes hutenganishwa na stroma au tishu zinazojumuisha, ambayo hufanya mfumo wa tezi ya mammary. Na aina ya tatu ya tishu ni adipose, ni ndani yake kwamba lobules, lobes na stroma ya gland mammary ni kuzamishwa. Asilimia ya parenchyma, stroma na tishu za adipose inahusiana moja kwa moja na hali ya kisaikolojia (umri) ya mfumo wa uzazi.

Wakati wa ujauzito, tezi za mammary hufikia ukomavu wa kimaadili. Ukubwa wao na ongezeko la wingi, idadi ya lobules na ducts huongezeka, na usiri wa maziwa huanza katika alveoli (kitengo cha morphomolecular ya gland ya mammary). Baada ya kujifungua, kutokana na uzalishaji wa maziwa, tezi za mammary huongezeka hata zaidi (sinuses za maziwa huunda kwenye mifereji ya lobes, ambayo maziwa hujilimbikiza). Na baada ya kukomesha lactation, involution hutokea katika tezi za mammary, na stroma inabadilishwa na tishu za adipose. Kwa umri (baada ya 40), parenchyma pia inabadilishwa na tishu za adipose.

Ukuaji na ukuaji wa tezi za mammary umewekwa na homoni nyingi. Ya kuu ni, na. Jukumu katika udhibiti wa maendeleo ya tezi za mammary na homoni ya somatotropic pia imethibitishwa. Parenchyma inakabiliwa na mabadiliko kuu katika tezi za mammary chini ya hatua ya homoni, na stroma inakabiliwa na athari za homoni kwa kiasi kidogo. Hali ya tezi za mammary inategemea uwiano wa maudhui ya homoni hizi. Wakati usawa wa homoni unafadhaika, mastopathy ya tezi za mammary huendelea.

Aina za mastopathy

Katika dawa ya kisasa, kuna idadi kubwa ya uainishaji wa ugonjwa huu. Rahisi zaidi katika kazi ya kliniki ni yafuatayo:

Kueneza mastopathy

Mastopathy ya nodular

lipoma;
fibroadenoma;
cyst ya matiti;
lipogranuloma;
papilloma ya intraductal (takriban kusema, wart katika duct ya maziwa);
hematoma ya tezi ya mammary;
angioma.

Katika kesi ya uharibifu wa tezi zote za mammary, wanazungumza juu ya ugonjwa wa fibrocystic wa nchi mbili, na kwa maendeleo ya mchakato katika tezi moja, upande mmoja (kwa mfano, cyst ya tezi ya kushoto ya mammary).

Kulingana na ukali wa maonyesho ya kliniki, ugonjwa huo unaweza kuwa mpole, wastani na kali.

Kwa kuongeza, mastopathy ya kuenea na ya nodular inaweza kuwa fomu za kuenea na zisizo za kuenea. Kinachotabiriwa kuwa mbaya ni fibrocystic mastopathy (FCM) ya kidato cha kwanza. Katika kesi hiyo, kuna kuenea kwa epithelium ya ducts lactiferous, ambayo inaongoza kwa kuundwa kwa papillomas intraductal au mabadiliko ya kuenea katika epithelium ya kuta za ndani za cysts, ambayo inaongoza kwa maendeleo ya cystadenopapilloma.

Mabadiliko yote yaliyoelezwa yanajaa mabadiliko mabaya na tukio la hatari.

Aina maalum ya tezi ya mammary pia inajulikana mwishoni mwa awamu ya pili ya mzunguko, ambayo inaitwa mastodynia au mastalgia. Mastodynia husababishwa na engorgement ya cyclic ya tezi kutokana na vilio vya venous na edema ya stroma, ambayo husababisha ongezeko kubwa na uchungu wa tezi ya mammary (zaidi ya 15%).

Sababu

Sababu za etiolojia na utaratibu sana wa maendeleo ya ugonjwa huo ni kutokana na usawa wa homoni. Jukumu kuu katika malezi ya mastopathy hutolewa kwa hali ambayo kuna upungufu wa progesterone, kazi ya ovari iliyoharibika na / au hyperestrogenism kabisa au jamaa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba estrogens kukuza kuenea kwa epithelium katika alveoli, vifungu lactiferous, kuongeza shughuli za fibroblasts, ambayo husababisha kuenea na stroma. Pia, katika utaratibu wa malezi ya ugonjwa huo, hyperprolactinemia na ziada ya prostaglandini pia ni muhimu (wanaita mastodynia, na kisha mastopathy). Kwa maendeleo ya usawa wa homoni, hatua ya sababu za kuchochea ni muhimu. Lakini hata kwa uwepo wao, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa haukua mara moja, kwani ushawishi wao wa muda mrefu (miaka kadhaa) na "tabaka" ya sababu moja juu ya nyingine inahitajika. Sababu hizi za kuchochea ni pamoja na:

hedhi ya mapema (ujana wa mapema, hadi miaka 12, husababisha mabadiliko ya haraka ya homoni, ambayo pia huathiri hali ya tezi za mammary);
kuchelewa kwa hedhi (kukoma kwa hedhi baada ya miaka 55 pia haifai kwa tezi za mammary kutokana na athari za muda mrefu za homoni kwenye tishu zao);
kumaliza mimba (kupungua kwa kasi kwa homoni baada ya utoaji mimba au kuharibika kwa mimba husababisha matatizo ya homoni na maendeleo ya mastopathy);
mimba na uzazi havikuwepo kabisa;
kipindi kifupi cha lactation au kukataa kwa kiasi kikubwa kunyonyesha;
urithi (magonjwa ya matiti ya benign na mabaya kwa wanawake upande wa uzazi);
umri (zaidi ya 35);
mkazo kama sababu ya ugonjwa wa endocrine;
tabia mbaya;
majeraha ya tezi ya mammary, compression ya kifua na bra tight na wasiwasi;
michakato ya uchochezi ya tezi za mammary;
magonjwa ya uzazi yanayotegemea homoni (matatizo ya mzunguko, anovulation na fibroids, endometriosis);
ukosefu wa iodini;
patholojia ya ini, tezi ya tezi;
fetma (tishu za adipose hufanya kama depo ya estrojeni, na ziada yao husababisha matatizo ya homoni);
tumors ya hypothalamus na / au tezi ya pituitary (kushindwa katika uzalishaji wa FSH na LH kusababisha hyperestrogenism);
maisha ya ngono isiyo ya kawaida au kutoridhika katika ngono, ambayo huchangia vilio vya damu kwenye viungo vya pelvic na, kwa sababu hiyo, husababisha dysfunction ya ovari na usawa wa homoni.

Dalili

Kwa ugonjwa wa mastopathy, dalili na ukali wao hutegemea tu aina ya ugonjwa huo, lakini pia juu ya hali ya kihisia na tabia ya mwanamke na juu ya comorbidities zilizopo. Katika kliniki ya mastopathy, dalili zifuatazo zinatawala:

Mastodynia au huruma ya matiti

Ugonjwa wa maumivu unaweza kuwa wa asili tofauti na nguvu. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, maumivu ya kifua yanaonekana katika usiku wa hedhi, ambayo wanawake wengi wanaona kama ugonjwa wa kabla ya hedhi. Maumivu yanaweza kuwa nyepesi, kuumiza, au mkali sana kwamba haiwezekani kugusa kifua. Ugonjwa wa maumivu husababishwa na vilio vya damu kwenye mishipa na uvimbe wa tishu na huelezewa na wagonjwa kuwa matiti engorgement. Wanawake pia wanaona ongezeko la kiasi cha tezi za mammary (edema). Baada ya hedhi, maumivu hupotea, lakini wakati ugonjwa unavyoendelea, maumivu huwa mara kwa mara, tu ukubwa wake hubadilika kulingana na awamu ya mzunguko. Maumivu makali yana athari mbaya kwa hali ya kisaikolojia-kihisia ya mwanamke. Mbali na usumbufu wa kulala, udhaifu wa kiakili huzingatiwa, kuwashwa, uchokozi na machozi huonekana.

Kutokwa na chuchu na uwepo wa mihuri/miundo kwenye matiti

Kutokwa na chuchu ni tabia, lakini sio dalili ya lazima ya ugonjwa wa mastopathy. Ukali na rangi ya kutokwa pia hutofautiana. Kutokwa kunaweza kuwa duni na kuonekana tu wakati chuchu imebanwa au kutokea yenyewe, kama inavyothibitishwa na matangazo kwenye chupi. Rangi ya kutokwa inaweza kuwa nyeupe au ya uwazi, au ya kijani, ambayo inaonyesha kuongeza kwa maambukizi ya sekondari. Kuonekana kwa kutokwa kutoka kwa kifua kunaonyesha ushiriki wa njia za maziwa katika mchakato. Ishara isiyofaa ya utabiri ni kuonekana kwa kutokwa kwa kahawia au damu, ambayo ni asili ya tumors mbaya.

Kueneza mastopathy

Mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake wachanga, wakati palpation huamua tezi za mammary zilizopanuliwa na zenye uchungu na uzani mzito na lobulation iliyotamkwa, pamoja na granularity nzuri.

Mastopathy ya nodular

Nodular - ni hatua inayofuata katika maendeleo ya ugonjwa huo, ambayo hutokea kwa kutokuwepo kwa matibabu kwa aina ya kuenea ya patholojia. Palpation ya tezi za mammary inakuwezesha kujisikia kwa vidole vyako maeneo tofauti au tofauti ya compaction au cysts. Foci ya mgandamizo hubanwa kama nodi mnene bila mipaka inayoonekana na utengano uliotamkwa. Nodes zinaweza kufikia ukubwa wa kuvutia (hadi 6 - 7 cm). Katika kesi ya kuundwa kwa cyst ya matiti, formations elastic ni palpated, pande zote au mviringo na mipaka ya wazi ambayo si kushikamana na tishu jirani.

Uchunguzi

Utambuzi wa ugonjwa huanza na mkusanyiko wa anamnesis na malalamiko. Baada ya uchunguzi, daktari wa mgonjwa anachunguza na kupiga tezi za mammary. Wakati wa uchunguzi, mtaro wa matiti, uwepo / kutokuwepo kwa asymmetry ya tezi za mammary, sauti ya ngozi na muundo wa venous, nafasi ya chuchu na ikiwa imeharibika imeainishwa.

Ifuatayo, palpation ya tezi za mammary hufanywa (lazima katika awamu ya kwanza ya mzunguko) katika nafasi mbili: kusimama na kulala chini, kwa kuwa baadhi ya fomu haziwezi kuonekana katika nafasi moja. Kwa kuongezea, daktari hufinya chuchu na huamua uwepo / kutokuwepo kwa kutokwa kwao, na pia palpates nodi za limfu za mkoa (axillary, sub- na supraclavicular).

Njia za zana za utambuzi wa ugonjwa wa mastopathy ni pamoja na:

Mammografia

Kiini cha njia hii iko katika uchunguzi wa X-ray wa kifua. Mammografia inaonyeshwa kwa wanawake walio katika hatari kubwa ya saratani ya matiti, na pia kwa wanawake wote wenye umri wa miaka 35 na zaidi wakati wa kufanyiwa uchunguzi wa matibabu. ukaguzi. X-ray ya tezi za mammary hufanyika katika nusu ya kwanza ya mzunguko (siku 7-10) na daima katika makadirio 2 (moja kwa moja na ya baadaye). Faida za mammografia ni pamoja na maudhui ya juu ya habari (hadi 97%), uwezo wa kugundua uundaji usioonekana.

Ultrasound ya tezi za mammary

Uchunguzi huu unaonyeshwa kwa wanawake chini ya umri wa miaka 35, pamoja na wanawake wajawazito na wanaonyonyesha. Faida za njia ni kutokuwa na madhara na usalama, azimio la juu, uwezekano wa kuchunguza vipandikizi vya matiti au na majeraha yaliyopo na / au kuvimba kwa matiti, na uwezekano wa kuchunguza nodi za lymph za kikanda. Miongoni mwa mapungufu ya njia: haiwezekani kuchunguza tezi ya mammary kwa ujumla, lakini tu "kata", maudhui ya chini ya habari katika kesi ya kuzorota kwa mafuta ya matiti, tathmini ya kujitegemea ya picha (kulingana na sifa na uzoefu. ya daktari).

Biopsy ya sindano

Ikiwa eneo la tuhuma (muhuri au malezi ya cavity) hugunduliwa, kupigwa kwa sindano nzuri ya kuzingatia pathological hufanyika, ikifuatiwa na uchunguzi wa histological wa yaliyomo.

Utafiti wa hali ya homoni

Kwanza kabisa, kiwango cha estrojeni na progesterone imedhamiriwa, ikiwa hyperprolactinemia inashukiwa, kiwango cha prolactini, na ikiwa ni lazima, homoni za adrenal na tezi huchunguzwa.

Ultrasound ya viungo vya pelvic

Inafanywa ili kuwatenga magonjwa ya ovari na uterasi.

Kemia ya damu

Enzymes ya ini, sukari ya damu na viashiria vingine vinachunguzwa ili kuwatenga magonjwa ya ziada ya nje.

Kwa kuongeza, ya mbinu za ziada za kuchunguza tezi za mammary, ductography (uchunguzi wa ducts za maziwa), pneumocystography (uchunguzi wa malezi ya tumbo), laser na mammografia ya digital, thermography, na imaging resonance magnetic hutumiwa (ikiwa ni lazima).

Matibabu

Ikiwa mastopathy hugunduliwa, matibabu inapaswa kufanywa bila kushindwa na mbinu zake hutegemea mambo kadhaa: umri wa mgonjwa, aina ya ugonjwa huo, uwepo wa ugonjwa unaofanana, riba katika ujauzito au uzazi wa mpango. Fibrocystic mastopathy inahusisha matibabu ya kihafidhina na ya upasuaji.

Matibabu ya kihafidhina wagonjwa wanakabiliwa tu na aina iliyotambuliwa ya mastopathy iliyoenea, na baada ya kushauriana na mammologist-oncologist. Tiba ya kihafidhina inafanywa na dawa zisizo za homoni na za homoni.

Matibabu yasiyo ya homoni

vitamini

Vitamini A imewekwa, ambayo ina athari ya antiestrogenic, vitamini E, ambayo huongeza hatua ya progesterone, vitamini B6, inapunguza maudhui ya prolactini, vitamini PP, P na asidi ascorbic, ambayo huimarisha ukuta wa mishipa, kurekebisha microcirculation na kupunguza uvimbe. tezi za mammary. Kwa kuongeza, maandalizi yote ya vitamini yaliyoorodheshwa yanaboresha kazi ya ini, ambapo estrogens imezimwa na, kwa ujumla, ina athari ya manufaa kwenye tishu za tezi za mammary.

Maandalizi ya iodini

Iodomarin, iodini-hai hutumiwa, ambayo hurekebisha utendaji wa tezi ya tezi na kushiriki katika malezi ya homoni zake (tazama).

Sedatives na biostimulants (adaptojeni)

Kusudi (motherwort, valerian, tincture ya peony) kurekebisha hali ya kisaikolojia ya kihemko ya mgonjwa, kuboresha usingizi na kuongeza upinzani dhidi ya mafadhaiko. Adaptojeni (eleutherococcus, radiola rosea) huchochea mfumo wa kinga, kurekebisha michakato ya metabolic mwilini, kuboresha utendaji wa ini na ubongo.

Phytopreparations

Mastodinone, cyclodinone au remens hutumiwa, ambayo ina athari ya manufaa kwa usawa wa homoni, kuondoa michakato ya pathological katika tezi za mammary, na kupunguza mkusanyiko wa prolactini.

Uteuzi wa madawa ya kulevya kama vile indomethacin, nise, au sio tu kupunguza ugonjwa wa maumivu kwa kukandamiza awali ya prostaglandins - "mawakala wa causative" wa maumivu, lakini pia kupunguza uvimbe na engorgement ya tezi za mammary.

Diuretic

Dawa za diuretic (lasix au: jani la lingonberry, chai ya figo,) husaidia kupunguza uvimbe kwenye tezi za mammary na kupunguza maumivu.

tiba ya homoni

Hii ndio kiunga kikuu cha matibabu ya kihafidhina, inajumuisha kuagiza vikundi vifuatavyo vya dawa:

Gestagens

Kuchukua utrozhestan, dufaston, norkolut, pregnin na madawa mengine katika awamu ya pili ya mzunguko hupunguza awali ya estrojeni na kurekebisha kiwango cha progesterone, ambayo inathiri vyema mwendo wa mastopathy. Muda wa kuchukua progestojeni ni angalau miezi 4. Inawezekana pia kutumia progestojeni za ndani (progestogel) - kutumia gel kwenye uso wa tezi za mammary mara mbili kwa siku kwa angalau miezi 3-4, ambayo inachangia kunyonya kwa 90% ya progesterone na tishu za tezi ya mammary na huondoa. madhara.

Vizuizi vya uzalishaji wa prolactini

Parlodel inazuia usiri wa prolactini na imeagizwa kwa hyperprolactinemia.

Androjeni

Matibabu na androjeni (methyltestosterone, danazol, testobromlecid) hufanyika kwa wanawake baada ya miaka 45 kwa miezi 4-6 mfululizo. Androjeni huzuia kutolewa kwa FSH na LH na tezi ya pituitary, kukandamiza hatua zao kwenye ovari na kuzuia uzalishaji wa homoni na ovari.

Antiestrogens

Tamoxifen na dawa zingine za kikundi hiki huchukuliwa kila wakati kwa miezi 3.

Mchanganyiko wa uzazi wa mpango wa mdomo

Kuchukua Marvelon, Rigevidon na uzazi wa mpango mwingine huonyeshwa kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 35 na anovulation na ukiukaji wa awamu ya pili ya mzunguko.

Upasuaji Imeonyeshwa katika ugunduzi wa mastopathy ya nodular (fibroadenomas au cysts) na inajumuisha utaftaji wa kisekta wa tezi ya matiti (kuondolewa kwa umakini wa kiafya pamoja na sekta ya matiti) au katika enucleation (husking) ya tumor / cyst. Dalili za upasuaji ni: tuhuma za saratani kulingana na uchunguzi wa kihistoria wa punctate, ukuaji wa haraka wa fibroadenoma, kurudia kwa cyst baada ya kuchomwa hapo awali.

Jibu la swali

Je, mimba inaruhusiwa na mastopathy?

Mimba ina athari nzuri juu ya mwendo wa mastopathy, kwani mabadiliko (kuongezeka kwa usiri wa progesterone) wakati wa ujauzito sio tu kuacha ugonjwa huo, lakini huchangia tiba kamili.

Je, inawezekana kunyonyesha na mastopathy?

Sio tu inawezekana, lakini ni lazima. Kunyonyesha ni kuzuia magonjwa ya matiti, na katika kesi ya ugonjwa wa mastopathy, inachangia kuhalalisha michakato katika tishu za tezi za mammary (ukuaji wa epithelium ya tishu za glandular huongezeka, ambayo inakandamiza uzazi wa seli za patholojia. malezi).

Je, inawezekana kutumia matibabu mbadala kwa mastopathy?

Ndiyo, inawezekana kutumia njia mbadala za matibabu kwa ugonjwa huu, lakini tu wakati wa kuchanganya na matibabu ya madawa ya kulevya na baada ya kushauriana na daktari.

Ni njia gani za matibabu mbadala hutumiwa kwa mastopathy?

Moja ya njia za ufanisi za tiba ya watu ni matumizi ya kabichi safi. Unaweza kushikamana na jani safi la kabichi na mishipa iliyokatwa kwenye kifua chako usiku, ukiifunga kwa kitambaa, au unaweza kupotosha kabichi na malenge (1: 1) kupitia grinder ya nyama, sawasawa kusambaza misa inayosababishwa juu ya tezi za mammary, funika na polyethilini, na kisha kwa chachi na uacha compress kwa masaa 2. Tiba kama hiyo huondoa maumivu na uchochezi, hupunguza uvimbe kwenye tezi za mammary na hufanywa kwa kozi ya siku 7 hadi 14.

Kwa nini mastopathy ni hatari?

Shida za ugonjwa wa mastopathy ni pamoja na kurudi tena kwa ugonjwa huo baada ya matibabu ya dawa, ambayo inawezekana kwa shida isiyojulikana ya homoni, kupasuka na kupasuka kwa cyst ya matiti na kuzorota kwa fibroadenoma kuwa saratani (chini ya 1% na fomu isiyo ya kuenea na kufikia 32% kuenea kwa fibroadenoma kali). Kwa hiyo, mastopathy ya nodular lazima kutibiwa bila kushindwa kwa upasuaji, bila kuchelewa.

Je, inawezekana kuchomwa na jua na mastopathy?

Kuchomwa na jua, pamoja na taratibu nyingine za joto (kutembelea umwagaji au sauna) na ugonjwa huu ni marufuku. Ikumbukwe kwamba kwa aina yoyote ya ugonjwa wa mastopathy, mwanamke yuko katika hatari kubwa ya saratani ya matiti, na kuingizwa na aina nyingine yoyote ya "joto" ya matiti huchangia mabadiliko ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa . .

Je, ni muhimu kufuata chakula?

Ndio, na ugonjwa wa mastopathy, mtu anapaswa kuzingatia kanuni za lishe ya matibabu, ambayo haijumuishi ulaji wa chokoleti, kahawa, chai na kakao kwa sababu ya maudhui ya juu ya methylxanthines ndani yao, ambayo sio tu huongeza ugonjwa wa maumivu, lakini pia huchangia. maendeleo ya ugonjwa huo. Chakula kinapaswa kuwa na mboga mboga na matunda (vyanzo vya vitamini na fiber coarse, ambayo inaboresha kazi ya matumbo), nafaka na bidhaa za bran, maziwa na dagaa (vyanzo vya kalsiamu na iodini), mafuta ya mboga (vitamini E).

Jinsi ya kuzuia ugonjwa?

Ili kuzuia maendeleo ya mastopathy, ni muhimu kuzingatia kanuni kadhaa:

kukataa tabia mbaya;
kuvaa chupi vizuri;
kukataa utoaji mimba;
epuka mafadhaiko (ikiwezekana);
kuzingatia kanuni za kunyonyesha;
hufanywa mara kwa mara na kuchunguzwa na daktari;
kuepuka kuumia kifua;
kuambatana na maisha ya kawaida ya ngono.