Dermatitis ya atopiki kwa watu wazima dalili na matibabu. Dermatitis ya atopiki: dalili na matibabu Vipimo maalum vya mzio

Ngozi- hii ni chombo kilicho hatarini zaidi ambacho hufanya kazi muhimu ya kinga na mara kwa mara inakabiliwa na athari mbaya kutoka kwa mazingira. Kwa sababu hii kwamba idadi ya magonjwa ya ngozi ni ya juu sana. Moja ya mbaya zaidi ni ugonjwa wa ugonjwa wa atopic - ugonjwa wa muda mrefu wa uchochezi wa asili ya mzio. Matibabu ya ugonjwa huo ni mchakato mrefu na ngumu, na udhihirisho wa ugonjwa wa atopic husababisha mateso mengi kwa wagonjwa.

Dermatitis ya atopiki ni nini?

Ugonjwa huo pia huitwa eczema ya atopic, diathesis ya catarrhal exudative, neurodermatitis. Sababu kuu inayosababisha kuonekana kwa dermatitis ya atopiki ni yatokanayo na allergens.

Ugonjwa huathiri 15-30% ya watoto na 2-10% ya watu wazima, na kuna ongezeko la matukio duniani kote. Na zaidi ya miaka 16 iliyopita, idadi ya kesi imeongezeka takriban mara mbili. Sababu ya hii ni sababu zifuatazo:

• Hali mbaya ya mazingira
• Kuongezeka kwa dhiki
• Ukiukaji wa kanuni za lishe sahihi na yenye afya,
• Kuongezeka kwa mfiduo kwa allergener, kimsingi ya asili ya kemikali.

Ukweli wa kuvutia:

2/3 ya wagonjwa ni wanawake. Ugonjwa mara nyingi huathiri wakazi wa miji mikubwa.

Kwa wagonjwa wengine, dalili za kwanza za ugonjwa wa ugonjwa wa atopic huzingatiwa katika utoto, wakati kwa wengine ugonjwa huendelea kwa mwisho na kwanza huonekana tu kwa watu wazima.

Kwa watoto, ugonjwa hujidhihirisha hasa katika mwaka wa kwanza wa maisha. Kipengele hiki kinaathiriwa na sifa za ngozi ya watoto ambayo huitofautisha na ngozi ya watu wazima:

• Maendeleo duni ya tezi za jasho
• Udhaifu wa corneum ya stratum ya epidermis,
• Kuongezeka kwa maudhui ya lipid kwenye ngozi.

Sababu

- ugonjwa wa urithi. Neno "atopy" katika Kilatini linamaanisha "ajabu". Na katika dawa za kisasa, ni kawaida kuiita utabiri wa maumbile kwa mzio.

Mzio ni ukiukaji wa mmenyuko wa kawaida wa mwili kwa vitu vya kigeni (kinga). Kwa watu wanaokabiliwa na ugonjwa huo, kupotoka mbalimbali katika kazi ya kinga mara nyingi huzingatiwa. Kwanza kabisa, inajumuisha kuongeza usanisi wa protini za immunoglobulin za IgE muhimu kwa mfumo wa kinga ikilinganishwa na kawaida (katika 90% ya kesi). Kuongezeka kwa reactivity ya mfumo wa kinga husababisha kuundwa kwa wapatanishi wa uchochezi - histamines.

Kuna mambo mengine yanayochangia tukio la ugonjwa wa atopic. Kwanza, haya ni ukiukwaji wa mfumo wa neva wa uhuru. Wao huonyeshwa kwa tabia ya kuongezeka kwa spasm ya vyombo vidogo, ikiwa ni pamoja na kwenye ngozi. Pia, wagonjwa mara nyingi hupata:

• ukiukaji wa awali ya homoni fulani za adrenal zinazohusika na athari za kupambana na uchochezi wa mwili;
• kupungua kwa utendaji wa tezi za sebaceous za ngozi;
• ukiukaji wa uwezo wa ngozi kuhifadhi maji;
• kupungua kwa awali ya lipid.

Yote hii inaongoza kwa kudhoofika kwa jumla kwa kazi za kizuizi cha ngozi na kwa ukweli kwamba mawakala wa kuchochea hupenya ngozi ndani ya tabaka zake zote, na kusababisha kuvimba.

Ugonjwa wa ngozi mara nyingi hufuatana na magonjwa sugu ya njia ya utumbo ambayo hupunguza kazi ya kizuizi cha matumbo:

• Dysbacteriosis,
• ugonjwa wa gastroduodenitis,
• kongosho,
• Dyskinesia ya biliary.

Walakini, sababu ya urithi bado ina jukumu kuu. Ugonjwa huendelea katika kesi 4 kati ya 5 wakati wazazi wote wanakabiliwa nayo. Ikiwa mzazi mmoja tu ni mgonjwa, basi uwezekano wa ugonjwa huo kwa mtoto pia unabaki juu kabisa - 55%. Uwepo wa magonjwa ya kupumua ya asili ya mzio katika mzazi mwingine huongeza takwimu hii. Ugonjwa huo mara nyingi hupitishwa kupitia upande wa mama kuliko kwa upande wa baba. Katika kesi hiyo, ugonjwa huo unaweza pia kutokea kwa watoto waliozaliwa na wazazi wenye afya ambao hawakuwa na ugonjwa wa atopic hata katika utoto.

Sababu za rangi pia huathiri maendeleo ya ugonjwa - kwa watoto wenye ngozi ya ngozi, ni ya kawaida zaidi.

Mbali na urithi, mambo mengine yanachangia ukuaji wa ugonjwa wa atopic katika utoto:

• Ukosefu wa kunyonyesha au mpito mapema sana kwa kulisha bandia;
• Toxicosis ya ujauzito katika mama,
• Lishe isiyofaa ya mama wakati wa ujauzito au lactation.

Sababu zisizo muhimu, lakini pia zinazochangia kwa watoto:

• joto la juu la hewa, na kusababisha kuongezeka kwa jasho;
• kinga dhaifu;
• uwepo wa shinikizo;
• usafi mbaya wa ngozi au, kinyume chake, kuosha mara kwa mara.

Katika utoto wa mapema, allergener ya chakula ni hasira ya kawaida. Hizi zinaweza kuwa vitu vinavyokuja na chakula, au kwa maziwa ya mama (kwa wanawake wanaonyonyesha).

Kwa wagonjwa wazima, orodha ya allergens inaweza kuwa pana zaidi. Mbali na allergener ya chakula, inakera inaweza kuwa:

• vumbi la nyumba,
• dawa,
• Kemikali za kaya,
• Vipodozi,
• poleni ya mimea,
• bakteria na kuvu,
• Manyoya ya kipenzi.

Sababu zinazochangia udhihirisho wa dermatitis ya atopic kwa watu wazima:

• hali mbaya ya mazingira;
• magonjwa ya endocrine;
• Magonjwa ya kimetaboliki;
• Magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo;
• Kozi ngumu ya ujauzito;
• Matatizo ya usingizi, dhiki, matatizo ya kisaikolojia.

Mara nyingi ugonjwa huo unazidishwa chini ya ushawishi wa dawa za kujitegemea, ikiwa ni pamoja na kwa msaada wa dawa za mitishamba, ambazo zinaweza pia kuwa na allergens.

Hatua na aina za ugonjwa huo

Kulingana na umri, hatua zifuatazo za ugonjwa zinajulikana:

• mtoto mchanga,
• za watoto,
• Mtu mzima.

Hatua za ugonjwa, umri na kuenea

Kulingana na kozi ya kliniki, aina zifuatazo za dermatitis ya atopiki zinajulikana:

• Msingi,
• kuzidisha,
• sugu,
• msamaha,
• ahueni ya kliniki.

Ahueni ya kliniki inachukuliwa kuwa hali ambayo dalili za dermatitis ya atopiki hazizingatiwi kwa zaidi ya miaka 3.

Hatua ya awali inakua hasa katika utoto. Katika 60% ya kesi, udhihirisho wa dalili huzingatiwa katika umri wa hadi miezi 6, katika 75% ya kesi - hadi mwaka, katika 80-90% ya kesi - hadi miaka 7.

Wakati mwingine ugonjwa wa ngozi hujumuishwa na magonjwa mengine ya mzio:

• Na pumu ya bronchial - katika 34% ya kesi,
• Na rhinitis ya mzio - katika 25% ya kesi,
• Na homa ya nyasi - katika 8% ya kesi.

Mchanganyiko wa pollinosis, pumu ya bronchial na dermatitis ya atopiki inaitwa atopic triad. Ugonjwa huo unaweza kuunganishwa na angioedema, mizio ya chakula.

Kulingana na kigezo cha eneo la vidonda vya ngozi, ugonjwa wa ngozi unajulikana:

• mdogo (hadi 10%),
• kawaida (10-50%),
• kuenea (zaidi ya 50%).

Kulingana na ukali wa kozi hiyo, ugonjwa wa ngozi umegawanywa kuwa mpole, wastani na kali.

Pia kuna kiwango ambacho kinatathmini ukubwa wa dhihirisho kuu sita za ugonjwa wa ngozi ya atopiki - erythema, edema, crusts, scratching, peeling, ngozi kavu. Kila sifa imepewa alama kutoka 0 hadi 3, kulingana na ukubwa wake:

• 0 - hapana,
• 1 - dhaifu,
• 2 - wastani,
• 3 - nguvu.

Dalili

Dalili kuu ya ugonjwa huo- kuwasha kwa ngozi, ambayo ni tabia ya hatua yoyote ya ugonjwa (mtoto, mtoto na mtu mzima). Kuwasha huzingatiwa katika aina zote za ugonjwa wa papo hapo na sugu, inaweza kutokea hata kwa kukosekana kwa dalili zingine, huongezeka jioni na usiku. Kuwasha ni ngumu kujiondoa, hata kwa dawa, na kunaweza kusababisha kukosa usingizi na mafadhaiko.

Kulingana na dalili, watoto wachanga, watoto na watu wazima wa dermatitis ya atopiki wana tofauti fulani. Katika utoto, aina ya exudative ya ugonjwa wa ngozi hutawala. Erythema ni nyekundu nyekundu. Kinyume na msingi wa erythema, vesicles huonekana. Rashes huzingatia ngozi ya uso, kichwa, miguu, matako. Miundo ya kilio kwenye ngozi ni ya kawaida. Hatua ya watoto wachanga huisha na kupona kwa miaka 2 (katika 50% ya wagonjwa) au hupita kwenye kitalu.

Katika utoto, exudativeness hupungua, formations kuwa chini mkali katika rangi. Kuna msimu wa kuzidisha kwa ugonjwa wa ngozi.

Katika wagonjwa wazima, erythema ina rangi ya rangi ya pinki. Upele ni papular kwa asili. Ujanibishaji wa uundaji wa ngozi - haswa kwenye mikunjo ya viungo, kwenye shingo na uso. Ngozi inakuwa kavu na dhaifu.

Kwa kuzidisha kwa ugonjwa wa ngozi, uwekundu wa ngozi (erythema), vesicles ndogo zilizo na yaliyomo ya serous (vesicles), mmomonyoko wa ardhi, ganda, na ngozi ya ngozi huonekana. Katika msamaha, maonyesho ya ugonjwa hupotea kwa sehemu au kabisa. Kwa kupona kliniki, hakuna dalili kwa zaidi ya miaka 3.

Ishara zifuatazo ni tabia ya awamu ya muda mrefu ya ugonjwa wa ngozi: unene wa ngozi, ukali wa muundo wa ngozi, nyufa kwenye nyayo na mitende, kuongezeka kwa rangi ya ngozi ya kope. Dalili zinaweza pia kuzingatiwa:

• Morgana (mikunjo ya kina kwenye kope za chini),
• "kofia ya manyoya" (kukonda kwa nywele nyuma ya kichwa),
• misumari iliyosafishwa (kwa sababu ya kukwaruza mara kwa mara kwa ngozi);
• "mguu wa msimu wa baridi" (nyufa, uwekundu na ngozi ya nyayo).

Pia, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa atopic, matatizo ya mifumo ya neva ya kati na ya uhuru mara nyingi ni tabia - majimbo ya huzuni, kuongezeka kwa reactivity ya mfumo wa neva wa uhuru. Shida za njia ya utumbo pia zinaweza kuzingatiwa:

• • ugonjwa wa malabsorption,
  • upungufu wa enzyme.

Uchunguzi

Utambuzi huanza na uchunguzi wa mgonjwa na daktari. Anahitaji kutenganisha ugonjwa wa atopiki kutoka kwa ugonjwa mwingine wa mzio, na pia kutoka kwa ugonjwa wa ngozi usio na mzio.

Kwa madhumuni ya uchunguzi, madaktari wamebainisha seti ya maonyesho kuu na ya msaidizi ya ugonjwa wa atopic.

Sifa kuu:

• • • • Maeneo fulani yaliyoathiriwa - nyuso za kubadilika za viungo, uso, shingo, vidole, vile vya bega, mabega;
      • Kozi ya muda mrefu na kurudi tena;
      • uwepo wa wagonjwa katika historia ya familia;

Ishara za msaidizi:

• • • • mwanzo wa ugonjwa huo (hadi miaka 2);
      • Upele wa madoadoa na papular unaofunikwa na mizani;
      • Viwango vya juu vya antibodies za IgE katika damu;
      • Rhinitis ya mara kwa mara na conjunctivitis,;
      • Maambukizi ya ngozi ya mara kwa mara;
      • Mfano ulioonyeshwa wazi wa ngozi ya nyayo na mitende;
      • mabaka meupe kwenye uso na mabega;
      • Ukavu mwingi wa ngozi;
      • kuongezeka kwa jasho;
      • Peeling na kuwasha baada ya kuoga (kwa watoto chini ya miaka 2).
      • Duru za giza karibu na macho

Ili kugundua ugonjwa wa ngozi ya atopiki, ni muhimu kwamba mgonjwa awe na angalau ishara kuu 3 na angalau 3 za msaidizi.

Katika mtihani wa damu, eosinophilia, kupungua kwa idadi ya T-lymphocytes, na ongezeko la idadi ya B-lymphocytes imedhamiriwa.

Pia, wakati wa kuchunguza, vipimo vya upungufu wa ngozi kwa allergens vinaweza kufanywa, vipimo vya mkojo na kinyesi vinachukuliwa.

Matatizo

Shida za dermatitis ya atopiki mara nyingi hufanyika kwa sababu ya kukwaruza kwa ngozi. Hii inasababisha ukiukaji wa uadilifu wa ngozi na kudhoofisha kazi zake za kizuizi.

Shida za dermatitis ya atopiki:

• • • • Lymphadenitis (kizazi, inguinal na kwapa);
      • Folliculitis ya purulent na furunculosis,
      • papillomas nyingi,
      • Vidonda vya kuvu na bakteria kwenye ngozi,
      • cheili,
      • Stomatitis na periodontitis,
      • Conjunctivitis,
      • huzuni.

Jinsi ya kutibu dermatitis ya atopiki?

Hakuna njia moja au dawa ya kutibu ugonjwa wa ngozi. Ugonjwa huu unahitaji matibabu magumu.

Tiba ya ugonjwa huo inafanywa na dermatologist au mzio wa damu. Unaweza kuhitaji kushauriana na endocrinologist, gastroenterologist.

Matibabu ina malengo yafuatayo:

• • • • Kufikia msamaha
      • Kupunguza ukali wa dalili na michakato ya uchochezi,
      • Kuzuia aina kali za ugonjwa wa ngozi na udhihirisho wa kupumua wa mzio,
      • Kuboresha ubora wa maisha ya wagonjwa na kurejesha uwezo wao wa kufanya kazi.

Hatua za matibabu ya ugonjwa huo:

• • • • Kuzuia kuingia kwa allergener kwenye mwili,
      • Kuongeza kazi ya kizuizi cha ngozi,
      • matibabu ya kupambana na uchochezi,
      • Matibabu ya magonjwa yanayofanana (pumu, rhinitis, conjunctivitis, bakteria, maambukizi ya vimelea na virusi);
      • Kupunguza unyeti wa mwili kwa allergener (desensitization),
      • Kuondoa sumu mwilini.

tiba ya chakula

Ugonjwa wa ngozi mara nyingi huenda sambamba na mizio ya chakula. Kwa hiyo, kwa kipindi cha kuzidisha, mgonjwa ameagizwa chakula cha hypoallergenic. Walakini, katika hatua sugu ya ugonjwa huo, lishe lazima pia izingatiwe, ingawa sio kwa fomu kali kama hiyo.

Inahitajika kuwatenga kutoka kwa lishe ya mgonjwa vyakula vyote vilivyo na mzio - samaki na dagaa, soya, karanga, mayai, na vyakula vyenye kiwango cha kuongezeka kwa histamini - kakao, nyanya. Bidhaa zilizo na dyes na vihifadhi, bidhaa za kumaliza nusu hutolewa kutoka kwa lishe. Kiasi cha chumvi ni mdogo (si zaidi ya 3 g kwa siku). Vyakula vya kukaanga ni kinyume chake. Chakula kinapaswa kuwa na kiasi kikubwa cha asidi ya mafuta, hasa yaliyomo katika mafuta ya mboga. Nyama konda, mboga mboga, nafaka pia huonyeshwa.

Matibabu ya matibabu

Orodha ya dawa zinazotumiwa kwa matibabu inategemea ukali wa ugonjwa huo. Ya kawaida hutumiwa ni antihistamines ya kizazi cha kwanza na cha pili, pamoja na madawa ya kulevya. Antihistamine nyingi za kizazi cha kwanza, kama vile Diphenhydramine, Suprastin, Tavegil, pia zina athari ya sedative, ambayo inafanya uwezekano wa kuwaagiza kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na matatizo ya usingizi.

Walakini, athari ya sedative inamaanisha kuwa imekataliwa kwa watu wanaohitaji mkusanyiko. Kwa kuongeza, dawa za kizazi cha kwanza zinaweza kuwa addictive na tiba ya muda mrefu. Katika kesi hiyo, madawa ya kizazi cha pili (Cetirizine, Ebastine, Fexofenadine, Astemizol, Loratadine) yanafaa zaidi.

Maambukizi yanayoambatana yanatendewa na mawakala wa antibacterial, herpes ya ngozi - na dawa za antiviral kulingana na acyclovir.

Matibabu ya kupambana na uchochezi inaweza kujumuisha corticosteroids, ya juu na ya mdomo. Glucocorticosteroids imewekwa kwa mdomo tu na kuzidisha kwa ugonjwa huo. Kwa namna ya marashi, corticosteroids hutumiwa wote katika kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo na wakati wa kuzidisha. Maandalizi ya pamoja (GCS + antibiotic + wakala wa antifungal) pia hutumiwa.

Licha ya ufanisi mkubwa wa dawa za corticosteroid, ni lazima ikumbukwe kwamba zina madhara mengi. Hasa, wanaweza kuathiri vibaya viungo vya ndani na matumizi ya muda mrefu, kusababisha utegemezi wa madawa ya kulevya. Mara nyingi, marashi yaliyo na dawa za glucocorticosteroid kama Hydrocortisone, Dexomethasone, Prednisolone hutumiwa.

Emollients ya mafuta, moisturizers (emollients) imewekwa nje. Katika uwepo wa exudation, lotions hutumiwa (tincture ya gome la mwaloni, ufumbuzi wa rivanol na tannin).

Tumia pia:

• • • • vizuizi vya calcineurini;
      • Dawa za kuimarisha utando;
      • Vitamini (hasa B6 na B15) na asidi ya mafuta ya polyunsaturated;
      • Ina maana kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya njia ya utumbo (maandalizi ya enzyme, maandalizi ya dysbacteriosis, enterosobents);
      • Immunomodulators (imeonyeshwa tu katika aina kali na ufanisi wa matibabu mengine);
      • Antibiotics na antiseptics (kupambana na maambukizi ya sekondari ya bakteria);
      • Dawa za antifungal (kwa matibabu ya maambukizo ya kuvu);
      • Tranquilizers, antidepressants, antipsychotics na sedatives (kupunguza unyogovu na reactivity ya mfumo wa neva wa uhuru);
      • Alpha-blockers ya pembeni;
      • M-anticholinergics.

Immunomodulators ni pamoja na madawa ya kulevya ambayo yanaathiri kazi za thymus, B-correctors.

Ikumbukwe kwamba katika dermatitis ya atopiki, ufumbuzi wa pombe na pombe ni marufuku kama antiseptics, kwani hukausha ngozi kwa kiasi kikubwa.

Utegemezi wa uchaguzi wa mbinu za matibabu juu ya ukali wa dalili

Mbinu zisizo za madawa ya kulevya

Ya njia zisizo za madawa ya kulevya, ni lazima ieleweke matengenezo ya microclimate mojawapo katika chumba, uteuzi sahihi wa nguo, na huduma ya misumari. Kudumisha joto sahihi na unyevu katika chumba hupunguza hasira ya ngozi na jasho. Joto bora kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ngozi ya atopiki ni + 20-22 ° C wakati wa mchana na + 18-20 ° C usiku, unyevu bora ni 50-60%. Wale wanaosumbuliwa na ugonjwa wa ngozi wanapaswa kuvaa tu nguo zilizofanywa kutoka kwa vifaa vya asili (pamba, kitani, flannel, mianzi).

Ni muhimu kukataa kutumia kemikali za nyumbani ambazo husababisha athari inakera: varnishes, rangi, kusafisha sakafu na carpet, poda ya kuosha, nk.

Kipengele muhimu cha matibabu ni utunzaji wa ngozi, pamoja na utumiaji wa vipodozi vya kulainisha na kulainisha:

• • • • kurejesha uadilifu wa epidermis,
      • kuimarisha kazi za kizuizi cha ngozi,
      • kulinda ngozi kutoka kwa hasira.

Moisturizers lazima kutumika kwa ngozi mara kwa mara, angalau mara 2 kwa siku. Unaweza kufanya hivyo mara nyingi zaidi, kila baada ya masaa 3, jambo kuu ni kuhakikisha kwamba ngozi si kavu. Wakati wa kuzidisha, kiasi kikubwa cha madawa ya kulevya kinahitajika. Kwanza kabisa, moisturizers inapaswa kutumika kwa ngozi ya mikono na uso, kwa kuwa huathirika zaidi na hasira.

• • • • kupunguza kiasi cha shinikizo;
      • kufanya usafi wa kila siku wa mvua katika majengo;
      • ondoa vitu kutoka kwenye chumba ambacho huchochea mkusanyiko wa vumbi, kwa mfano, mazulia;
      • usiweke pets nyumbani, hasa kwa nywele ndefu;
      • kupunguza shughuli za kimwili kali;
      • tumia vipodozi vya hypoallergenic;
      • Epuka mfiduo wa ngozi kwa baridi, jua moja kwa moja, moshi wa tumbaku, kuchoma.

Kuosha mwili, ni muhimu kutumia sabuni na pH ya chini (hasa wakati wa kuzidisha). Haipendekezi kuosha foci kuu ya vidonda vya ngozi katika awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo na maji. Ili kufanya hivyo, ni bora kutumia lotions za disinfectant au tampons na mafuta ya mboga. Katika kipindi cha msamaha, mbinu ya kuosha inapaswa pia kuwa mpole. Inashauriwa kufanya bila kitambaa cha kuosha wakati wa mchakato huu.

Physiotherapy (umwarisho wa UV) pia hutumiwa kama msaada. Katika hali mbaya, plasmapheresis ya damu inaweza kutumika.

Utabiri

Ikiwa matibabu huchaguliwa kwa usahihi, basi utabiri wa ugonjwa huo ni mzuri. Katika 65% ya watoto, ishara za ugonjwa wa atopic hupotea kabisa katika umri wa shule ya msingi (kwa umri wa miaka 7), katika 75% - katika ujana (katika miaka 14-17). Walakini, wengine wanaweza kupata kurudi tena kwa ugonjwa katika watu wazima. Kuzidisha kwa ugonjwa kawaida hufanyika katika msimu wa baridi, wakati msamaha huzingatiwa katika msimu wa joto. Kwa kuongezea, watoto wengi ambao huondoa dermatitis ya atopiki baadaye hupata rhinitis ya mzio.

Kuzuia

Kuzuia dermatitis ya atopiki ina aina mbili - msingi na kuzuia kuzidisha. Kwa kuwa ugonjwa huo unajidhihirisha kwa mara ya kwanza katika utoto, kuzuia msingi kunapaswa kuanza hata wakati wa maendeleo ya kabla ya kuzaliwa kwa mtoto. Ikumbukwe kwamba mambo kama vile kuchukua dawa fulani, toxicosis ya ujauzito, ina jukumu katika maendeleo ya ugonjwa huo. Mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto pia ni muhimu katika suala la kuzuia. Mama mwenye uuguzi lazima afuate chakula ili kuepuka yatokanayo na allergener kwenye mwili wa mtoto, na kulisha bandia ya mtoto inapaswa kuhamishwa kwa kuchelewa iwezekanavyo.

Kuzuia Sekondari - hatua zinazolenga kuzuia urejesho wa ugonjwa huo. Hapa, huduma sahihi ya ngozi, kuvaa nguo zilizofanywa kutoka vitambaa vya asili, kutumia sabuni za hypoallergenic, na kudumisha usafi katika chumba ni muhimu.

Watu wanaosumbuliwa na ugonjwa wa atopiki wanapaswa kuepuka kazi zinazohusiana na kemikali, vumbi, mabadiliko ya joto na unyevu, na kuwasiliana na wanyama.

Dermatitis ya atopiki- ugonjwa sugu ambao unaambatana na kuwasha. Ni moja ya maonyesho ya kawaida ya mzio. Ikiwa mapema ilihusishwa zaidi na magonjwa ya utoto, sasa watoto wa zamani - watu wazima wanaugua mara nyingi zaidi na zaidi.

Kwa nini hii inatokea? Kwa sababu ya matibabu duni katika utoto kwa sababu tofauti: utambuzi usio sahihi, matibabu sahihi, mtazamo wa kutojali kwa afya ya mtoto kwa watu wazima.

Sababu na ujanibishaji

Dermatitis ya atopiki kwa watu wazima ni ugonjwa wa ngozi usioambukiza wa asili sugu dhidi ya asili ya mizio. Ikifuatana na kuwasha, ukavu na kuwasha kwa ngozi, hudhuru ubora wa maisha na usumbufu wake wa mapambo, mwili na kisaikolojia.

Kwa sababu ya kuwasha mara kwa mara, uwezekano wa maambukizo ya sekondari kama matokeo ya kukwarua upele ni mkubwa. Mtu anaugua ugonjwa, kwa sababu kuwasha humsumbua, unahitaji kufunika upele kila wakati.

Ili kuelewa vizuri ugonjwa huo unatoka wapi na jinsi ya kukabiliana nayo, unahitaji kujua ni mambo gani yanayoathiri maendeleo ya ugonjwa wa ngozi kwa watu wazima.

Sababu za dermatitis ya atopiki kwa watu wazima:

1. sababu za urithi. Jukumu muhimu sana katika maendeleo ya ugonjwa huo ni maandalizi ya maumbile. Kwa hiyo, ikiwa jamaa wa karibu wana ugonjwa huu, basi uwezekano wa udhihirisho ni wa juu sana. Katika hali ambapo wazazi wote wawili ni wagonjwa kwa mtoto, uwezekano wa kuendeleza ugonjwa wa atopic ni 80%. Dermatitis inajidhihirisha katika umri mdogo, hata kabla ya miaka 5.
2. Katika hali nyingi, watoto ambao wanakabiliwa na ugonjwa wa atopic na katika watu wazima wanakabiliwa na ugonjwa huu. Ikiwa haijatibiwa, basi hali hiyo inazidi kuwa mbaya na uwezekano wa kupata magonjwa mengine, kama vile pumu ya bronchial, ni ya juu.
3. Sababu nyingine ni uchafuzi wa hewa na maji.
4. Jukumu muhimu sana hasi linachezwa na chakula kisicho na afya na mafuta mengi, vihifadhi, ladha ya kemikali na viongeza vya kemikali vya ladha.
5. Kuongezeka kwa magonjwa ya kuambukiza ambayo ni sugu kwa dawa.
6. Dhiki ya mara kwa mara na mafadhaiko.
7. Kutokuwa na uwezo wa kutumia muda mwingi nje.
8. Vizio vya kawaida kama vile vumbi, wadudu, mbegu za wanyama na karanga, pamoja na vyakula vingine vinaweza kuwa sababu.
9. Uwepo wa mzio kwa dawa. Hasa mwili humenyuka kwa antibiotics, vitamini na anesthetics.

Watu wanaokabiliwa na mzio wanapaswa kufuatilia chakula, vinywaji, mambo ya mazingira. Wagonjwa wa mzio hawapaswi kuchukua dawa na bidhaa zingine zisizojulikana.

Katika watu wazima, upele ni rangi ya rangi ya pinki na muundo wa ngozi uliotamkwa, pamoja na uwepo wa upele wa pustular.

Ujanibishaji hujulikana sana kwenye mikunjo ya kiwiko na ya popliteal, mara nyingi huonyeshwa kwenye uso na shingo. Ngozi inakuwa kavu, mbaya, na nyufa na peeling.

Maeneo ya ujanibishaji wa kawaida wa upele ni:

• eneo karibu na mdomo;
• ngozi karibu na macho;
• ngozi ya shingo inakabiliwa;
• kifua;
• nyuma;
• juu ya nyuso za kubadilika za viungo;
• katika mikunjo ya inguinal;
• kwenye matako.

Mtaalam wa mzio huchunguza kwa uangalifu upele na ujanibishaji wake, hii husaidia haraka kufanya utambuzi sahihi na kuanza matibabu ya kutosha.

Dalili za ugonjwa wa atopic kwa watu wazima

Jinsi ya kutambua ugonjwa huo? Ni muhimu sana kuzingatia dalili za ugonjwa wa atopic kwa watu wazima kwenye mwili. Utambuzi wa wakati utasaidia kuzuia shida.

Watu ambao wanakabiliwa na ugonjwa huu, tayari kwa ishara za kwanza, wanatambua mwanzo wa kuzidisha kwa ugonjwa wa muda mrefu. Baada ya yote, ngozi ya watu kama hao huathirika sana na mara moja humenyuka kwa hasira zote.

Dalili za ugonjwa wa ngozi kwenye mikono na uso

Mahali pa kupendeza zaidi kwa dermatitis ya atopiki ni mikono na uso. Katika kuzidisha kali, kwa kweli, upele unaweza kuathiri maeneo makubwa ya ngozi ya binadamu (mara nyingi kwenye mikunjo).

Kwa watu wazee, ugonjwa huo mara nyingi huonyeshwa kwa ukame na kupiga mikono na uso, katika fomu za juu, hata ngozi ya ngozi inawezekana.

Wagonjwa wanasumbuliwa na kuwasha kwa kushangaza, kwa sababu ambayo kila wakati huchanganya maeneo yaliyoathiriwa, ambayo huzidisha hali hiyo.

Mbali na peeling, Bubbles ndogo inaweza kuonekana, ambayo, wakati kufunguliwa, kugeuka katika majeraha ya kilio, na kugeuka katika crusts njano.

Udhihirisho wa mara kwa mara wa ugonjwa wa ugonjwa wa atopic unaweza kuwa conjunctivitis.

Dalili:

• folda ya chini ya kope ni mara mbili;
• uwepo wa nyufa na hyperemia ya miguu;
• Kucha hung'olewa; nywele inakuwa nyembamba, nyusi nyembamba, wakati mwingine hata nywele hupoteza kabisa.

Dalili zote katika tata na kuwakilisha picha ya kina ya uchunguzi.

Uchunguzi

Utambuzi unapaswa kufanywa tu na mtaalamu. Anachunguza mgonjwa, anahoji na kuchambua malalamiko yote. Daktari anazingatia muda na mzunguko, uwepo wa ugonjwa huo katika jamaa wa karibu. Daktari wa mzio huagiza mtihani wa damu kwa kiwango cha immunoglobulin E.

Ili kuagiza matibabu kwa usahihi, ni muhimu kutambua kwa usahihi allergen. Kwa kufanya hivyo, vitu maalum hutumiwa kwa forearm, ambayo inaweza kusababisha athari ya mzio.

Baada ya kuwasiliana, ngozi huanza kuvimba na kuwa nyekundu. Kulingana na matokeo ya vipimo vile, matumizi au kuwasiliana na allergen ni kutengwa na matibabu imeagizwa.

Matibabu ya dermatitis ya atopiki

Dermatitis ya atopiki ina sababu na dalili nyingi tofauti. Kwa hiyo, matibabu imewekwa katika kila kesi ya mtu binafsi.

Hakika inafaa kuzingatia umri wa mgonjwa, kiwango cha kupuuza na uwepo wa magonjwa yanayofanana.

Karibu haiwezekani kuondokana na ugonjwa huu kwa matumizi ya antihistamines, matibabu inapaswa kufanyika kwa ukamilifu na kuathiri viungo vyote vinavyohusika.

Awamu zifuatazo zinajulikana:

1. ikiwa inawezekana, kutengwa kabisa kwa allergen kutoka kwa maisha ya mgonjwa;
2. kupunguza unyeti kwa allergen, kuwasiliana na ambayo haiwezi kuepukwa;
3. kupunguza kuwasha;
4. kusafisha mwili;
5. kupunguza kuvimba;
6. matibabu ya magonjwa yanayoambatana;
7. kuzuia kurudi tena;
8. matibabu ya matatizo.

Jinsi ya kutibu tiba za watu - mapishi

Jinsi ya kuondoa dermatitis ya atopic kwa watu wazima matibabu na tiba za watu:

1. Msaada bora wa infusion ya viburnum. Ili kuitayarisha, unahitaji kuchukua glasi 1 ya matunda ya viburnum safi na kumwaga lita 1 ya maji ya moto juu yao. Baada ya matunda kutatuliwa kwa masaa 10, kioevu lazima kichujwa kutoka kwao na kuchukuliwa glasi 2 kwa siku kwa wiki 2.

2.Decoction ya: 2 tbsp violets kavu ya tricolor hutumiwa kutibu ugonjwa huo, 2 tbsp kamba na karatasi tatu za blackcurrant. Changanya kila kitu na kumwaga lita 1 ya maji kwenye joto la kawaida. Kisha chemsha kila kitu na upike kwa dakika 15. Mchuzi huchujwa na hutumiwa vijiko 2 kila siku kwa siku 20.

3. 3 majani ya bay kumwaga glasi ya maji ya moto na kuondoka kwa baridi. Kisha kunywa kikombe nusu kila siku kwa siku 10.

4. Hii tincture hutumiwa na watu wazima tu. Kwa maandalizi yake, chukua 10 g mti wa peony kavu, ambayo hutiwa ndani ya 100 g ya vodka. Pia huchukua 10 g ya mizizi kavu ya valerian, pia kumwaga 100 g ya vodka na kusisitiza tinctures zote mbili kwa siku 10 mahali pa giza baridi. Kisha huchujwa na kuchanganywa. Chukua siku 10, kijiko 1 mara tatu kwa siku baada ya chakula.

5. Glasi ya majani ya peari yaliyokaushwa kumwaga sakafu na lita za maji, kuleta kwa chemsha na kuchemsha kwa dakika 5-7. Mchuzi huwekwa kando hadi upoe kabisa, baada ya hapo huchujwa na kutumika kwa matumizi ya juu. Kipande cha kitambaa cha pamba kinawekwa kwenye kioevu na kutumika kwa saa 2 mara 2 kwa siku.

Kutumia mapishi haya, ni muhimu kuzingatia sifa za mtu binafsi za mwili.

Jinsi ya kutibu dermatitis ya atopiki kwenye mikono

Juu ya mikono ya dermatitis ya atopic kwa watu wazima inatibiwa kikamilifu. Agiza matibabu uimarishaji wa jumla, utakaso wa mwili na wa ndani. Mapishi ambayo yatasaidia kuondokana na kuzidisha kwa ugonjwa huo ni tofauti, unapaswa kuchagua moja ambayo yanafaa zaidi katika kesi hii.

Bafu ya dawa hutumiwa sana kwa mikono.. Kwa ajili ya maandalizi yao, chamomile, kamba au celandine hutengenezwa kwa uwiano wa 50 g ya nyasi kwa lita 1 ya maji ya moto. Infusion hupunguzwa katika lita 20 za maji na mikono huwekwa ndani yake kwa dakika 10-20. Maji haipaswi kuwa moto. Ni lazima kusafishwa au kuchemshwa. Ni bora kutumia bafu kama hiyo safi kila wakati.

Kwa matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa atopic kwenye mikono, dawa pia hutumiwa, ambayo daktari anapaswa kushauri. Inafaa kukumbuka kuwa matibabu ya muda mrefu ya ugonjwa huo na dawa inaweza kusababisha matokeo mabaya kadhaa.

Matibabu ya dermatitis ya atopiki kwenye uso

Udhihirisho wa ugonjwa juu ya uso ni mbaya sana, kwa sababu inaonekana sana na, pamoja na kimwili, pia ina kasoro kali ya vipodozi. Wanajaribu kumwondoa haraka iwezekanavyo.

Katika uwepo wa ugonjwa huo, tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa lishe, mara nyingi hutembea katika hewa safi.

Kichocheo:

1 tbsp mfululizo wa mimea kavu hadi glasi nusu ya maji ya moto. Mimina na kusisitiza mpaka suluhisho inakuwa kahawia nyeusi. Baada ya hayo, unahitaji kuchukua chachi, uimimishe kwenye decoction na ufanye compress, uitumie kwa eneo la ngozi lililoathiriwa kwenye uso kwa dakika 15. Kurudia utaratibu mara 4-5 kwa siku.

Pia kuna mapishi mengi ya watu ambayo yanafaa sana na hayadhuru afya. Jambo muhimu zaidi katika matibabu ya ugonjwa huu ni wakati. Usikimbie na kulemea serikali. Ni bora kukabiliana na tatizo kwa wakati, basi mafanikio katika matibabu yatakuja kwa kasi na kwa ufanisi zaidi.

Dawa za dermatitis ya atopiki

Matibabu ya kawaida ni dawa. Ingawa ina hatari ya athari mbaya kwa mwili, athari inaonekana mara moja, haitoi muda mwingi kwa kila aina ya taratibu.

Matibabu ya dermatitis ya atopic kwa watu wazima - orodha ya dawa:

• antihistamines;
• desensitizers, ambayo itapunguza kuwasha na kupunguza unyeti kwa inakera;
• kutuliza;
• kusafisha na kuondoa uchochezi katika njia ya utumbo;
• kuimarisha kazi za kinga;
• taratibu na mafuta ya taa na mionzi ya ultraviolet;
• kwa matumizi ya ndani, solcoseryl, D-panthenol, bepanten, compresses na suluhisho la asidi ya boroni au permanganate ya potasiamu, fucorcin au mafuta ya erythromycin hutumiwa.

Dawa zote lazima zitumike kama ilivyoelekezwa na daktari.

Lishe ya dermatitis ya atopiki kwa watu wazima

Kwa kuwa ugonjwa huu sio tu shida ya ngozi, lakini pia ugonjwa unaoathiri viungo vingi, basi inahitaji kutibiwa kwa ukamilifu. Mbali na dawa na maagizo ya dawa za jadi, matibabu ya ugonjwa wa atopic kwa watu wazima inahusisha kuwa na mlo maalum.

Bila kuzingatiwa kwake, hakutakuwa na matokeo chanya thabiti. Katika kipindi cha matibabu, vyakula vikali zaidi kutoka kwa mtazamo wa allegology vinatengwa na chakula.

Vyakula ambavyo haupaswi kula:

• maziwa yote kwa namna yoyote;
• nyama ya kuku na mayai;
• kila kitu kilicho na mafuta, kukaanga, viungo, kuvuta sigara, chumvi na kung'olewa;
• broths iliyojaa;
• chokoleti;
• matunda yote ya machungwa;
• karanga;
• matunda, makomamanga na melon;
• uyoga;
• bidhaa zilizo na dyes na vihifadhi.

Inafaa kula:

• unga;
• mafuta ya mboga mbalimbali;
• mboga safi na stewed (isipokuwa beets);
• nafaka;
• nyama za lishe;
• ndizi na apples (ikiwezekana kijani).

Pamoja na lishe ya chakula, usisahau kuhusu kiasi cha kutosha cha kioevu. Unaweza kunywa maji, chai, compotes na decoctions ya mitishamba.

Dermatitis ya atopiki katika lishe ya watu wazima - menyu ya wiki

Kuzingatia lishe itasaidia kufikia haraka matokeo mazuri katika matibabu na kuwaunganisha.

Menyu ya wiki inaonekana kama hii:

Jumatatu

• Kiamsha kinywa: oatmeal iliyochemshwa kwa maji, chai dhaifu nyeusi au kijani Chakula cha mchana: supu ya chakula na nyama konda, cutlets za mvuke na wali, compote.
• Chakula cha jioni: kitoweo cha mboga, chai ya mimea.

Jumanne

• Kiamsha kinywa: jibini la Cottage isiyo na mafuta, compote.
• Chakula cha mchana: puree ya boga, kitoweo cha nyama na mboga mboga, chai.
• Chakula cha jioni: samaki ya mvuke na saladi ya mboga safi.

Jumatano

• Kiamsha kinywa: sandwich na jibini la Cottage yenye chumvi na mimea iliyokatwa, chai.
• Chakula cha mchana: supu ya mboga, buckwheat na ini ya veal, mboga mboga, jelly.
• Chakula cha jioni: cutlets za mvuke za samaki, mboga za mvuke, chai ya mitishamba.

Alhamisi

• Kiamsha kinywa: jibini la Cottage bila mafuta na kefir, chai ya mitishamba.
• Chakula cha mchana: veal iliyooka na mboga mboga, juisi.
• Chakula cha jioni: mahindi ya kuchemsha au broccoli, mchele, sungura.

Ijumaa

• Kiamsha kinywa: oatmeal na ndizi, chai nyeusi.
• Chakula cha mchana: supu ya mboga, veal, lettuce na saladi ya mboga, compote.
• Chakula cha jioni: viazi zilizochujwa, nyama ya kuchemsha, saladi ya mboga, chai ya chamomile.

Jumamosi

• Kiamsha kinywa: toast na mafuta ya mboga na mboga, chai.
• Chakula cha mchana: supu ya samaki, mipira ya nyama, saladi, juisi. Chakula cha jioni: matiti ya bata iliyooka,
• Saladi ya "Kigiriki", chai ya mint.

Jumapili

• Kiamsha kinywa: oatmeal juu ya maji na apple, chai.
• Chakula cha mchana: supu kwenye mchuzi wa nyama, pilaf, saladi ya mboga, compote.
• Chakula cha jioni: veal iliyooka na mboga mboga, jelly.

Lishe ya matibabu inapaswa kuwa njia ya maisha, basi ugonjwa hautasumbua mara nyingi.

Dermatitis ya atopiki- ugonjwa sugu wa uchochezi wa asili ya mzio, sifa kuu ambazo ni upele kwenye ngozi ya aina ya exudative na / au lichenoid, kuwasha kali na msimu. Katika majira ya baridi na majira ya joto, kuzidisha mara nyingi hutokea, na dalili huongezeka, lakini msamaha ni wa asili, wakati mwingine hata kamili.

Dermatitis ya atopiki ni moja ya aina. Hapo awali, ilikuwa na jina tofauti - kueneza neurodermatitis.

Ili kufanya picha ya ugonjwa iwe wazi zaidi, hebu fikiria swali - " atopy ni nini?».

atopi, au magonjwa ya atopiki- tabia ya watoto wachanga kwa magonjwa ya mzio, ambayo hupitishwa kwa watoto wachanga kwa urithi. Ndiyo maana maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa atopic hutokea katika umri mdogo - miezi 2-4, na moja ya sababu za mizizi ni maisha yasiyofaa na lishe ya mwanamke mjamzito. Mama anayetarajia, haswa katika trimester ya mwisho ya ujauzito, anapaswa kujaribu kukataa kula bidhaa kutoka kwa jamii ya kuongezeka kwa mzio - chokoleti, matunda ya machungwa, jordgubbar, nk.

Sababu nyingine, bila ambayo maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa atopic katika mtoto haiwezekani, ni kinga isiyofanywa kikamilifu na mifumo mingine ya mtoto, ambayo katika umri huu bado haiwezi kukabiliana na mzio wa kutosha.

Kuhusiana na vipengele vilivyo hapo juu, ugonjwa wa ugonjwa wa atopic mara nyingi hupotea na umri wa miaka 4, lakini kuna nyakati ambapo unaambatana na mtu katika maisha yake yote.

Vichochezi vya Sekondari kwa ajili ya maendeleo au kuzidisha kwa ugonjwa wa ngozi ya atopiki pia inaweza kuwasiliana au allergener ya kupumua - vumbi, poleni, nguo, wanyama.

Dermatitis ya atopiki. ICD

ICD-10: L20
ICD-9: 691.8

Maendeleo ya dermatitis ya atopiki

Kwa hivyo, wacha tufanye muhtasari wa matokeo ya mwanzo wa kifungu na tuendelee na mada na swali - " Je! dermatitis ya atopiki inakuaje?».

1 hali: Mtoto wa miezi 2-3 au umri wa miaka 2 hupokea chakula na kuongezeka kwa allergenicity pamoja na maziwa ya mama au kwa njia nyingine. Bado hajaunda kikamilifu viungo vya njia ya utumbo, mfumo wa kinga, nk. Mzio (bidhaa yoyote ambayo husababisha mmenyuko wa mzio kwa mtu fulani) inayoingia ndani ya mwili haiwezi kusindika ndani ya matumbo, na ini, kwa upande wake, haiwezi kupunguza athari zake mbaya kwa mwili. Figo pia haziwezi kuiondoa kwa njia yoyote. Kwa hivyo, allergen hii, kutokana na michakato mbalimbali ya biochemical katika mwili, inageuka kuwa vitu na mali ya antigens (vitu vya kigeni kwa mwili). Mwili hutoa antibodies ili kupigana nao. Upele ambao tunaweza kuchunguza kwa mtoto aliye na ugonjwa wa atopic ni mmenyuko wa mwili kwa vitu vya kigeni vinavyozalishwa na allergen.

2 hali: Mwanamke mjamzito hutumia idadi kubwa ya bidhaa za kuongezeka kwa allergenicity, au amekuwa akiwasiliana na vitu mbalimbali vinavyosababisha. Mwili wa fetusi pia unaweza kupokea baadhi ya bidhaa hizi au vitu ambavyo vitakuwa katika mwili wa mtoto baada ya kuzaliwa. Zaidi ya hayo, wakati mtoto anakula au kuwasiliana na allergener ambayo alikuwa akiwasiliana nayo hata katika kipindi cha kabla ya kujifungua, mwili wake utaguswa na hili kwa upele na dalili nyingine za ugonjwa wa atopic.

Kwa hivyo, tunaweza kuhitimisha kuwa ugonjwa wa ugonjwa wa atopic sio ugonjwa wa ngozi, lakini mmenyuko wa ndani wa mwili kwa allergen, ambayo ni ya urithi.

Sababu za dermatitis ya atopiki

Dermatitis ya atopiki inaweza kusababishwa na:

- matumizi ya mwanamke mjamzito wa bidhaa za chakula za kuongezeka kwa allergenicity - matunda ya machungwa, chokoleti, berries nyekundu, vinywaji vya pombe;
- matumizi ya vyakula vya kuongezeka kwa allergenicity na mtoto mwenyewe;
- utabiri wa urithi;
- maambukizi ya vimelea, virusi na bakteria;
- mfumo wa kinga dhaifu;
- kuwasiliana kimwili na allergen: nguo, kemikali, vifaa vya ujenzi, madawa ya kulevya;
- mawasiliano ya kupumua: vumbi, poleni, gesi;
- kutofuata;
— ;
- mabadiliko ya ghafla katika chakula;
- hali ya joto isiyofaa katika chumba cha kulala;
- kutokuwa na utulivu wa kihisia, matatizo ya kisaikolojia,.

Dalili kuu za dermatitis ya atopiki ni:

- kuwasha kali;
- nyekundu, matangazo nyekundu kwenye ngozi na mipaka ya fuzzy;
- upele juu ya mwili, wakati mwingine kavu, wakati mwingine kujazwa na maji;
- maeneo ya kilio ya ngozi, mmomonyoko wa udongo, jipu;
- ngozi kavu, na peeling zaidi;
- mizani juu ya kichwa, iliyounganishwa pamoja na usiri wa tezi za sebaceous.

Dalili zinazoambatana zinaweza kujumuisha:

- plaque kwenye ulimi;
- magonjwa ya kupumua :, croup ya uongo;
— ;
— ;
— , .

Dermatitis ya atopiki hutokea mara nyingi kwenye maeneo yafuatayo ya mwili: viwiko, magoti, shingo, mikunjo, nyuso za nyuma za miguu na mikono, paji la uso, mahekalu.

Wataalam wanakumbuka kuwa ugonjwa wa ugonjwa wa atopic una msimu - wakati wa baridi na majira ya joto, dalili zinazidi kuwa mbaya. Ondoleo la sehemu au kamili linaweza pia kutokea.

Ikiwa matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa atopic haujapewa kipaumbele, ugonjwa huu unaweza kuendeleza kuwa rhinitis ya mzio na magonjwa mengine ya asili ya mzio.

Matatizo ya dermatitis ya atopiki

• Maambukizi ya virusi;
• maambukizi ya vimelea
• pyoderma

Matibabu ya dermatitis ya atopiki ni pamoja na:

- kuzuia kuwasiliana na mgonjwa na allergen;
- kuchukua dawa za antiallergic;
- msamaha wa michakato ya uchochezi kwenye ngozi;
- kuimarisha mfumo wa kinga;
- marekebisho ya lishe;
- kuhalalisha hali ya kazi / kupumzika;
- Matibabu ya magonjwa yanayoambatana.

Dawa za dermatitis ya atopiki

Dawa za antiallergic

Antihistamines hutumiwa kupunguza dalili kuu - kuwasha kali na upele. Kuna vizazi 3 kati yao. Kila kizazi kijacho kina sifa bora - kupunguza ulevi, kupungua kwa idadi ya madhara na kuongezeka kwa muda wa athari ya matibabu.

Kizazi cha kwanza: "Dimetinden", "Clemastin", "Meklizin";
Kizazi cha pili: "Azelastin", "Loratadin", "Cetrizine";
Kizazi cha tatu: "Desloratadine", "Levocetrizine", "Sehifenadine".

Ni bora kuchukua antihistamines wakati wa kulala, kwa sababu. wengi wao huwa na usingizi.

Anti-uchochezi na antipruritic mawakala

Ili kuacha michakato ya uchochezi kwenye uso wa ngozi na kupunguza kuwasha, mawakala wa anti-uchochezi na antipruritic hutumiwa.

Dawa hizi ni pamoja na: dawa za glucocorticosteroid, kioevu cha Burov, dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (pamoja na suluhisho la thiosulfate ya sodiamu), nitrati ya fedha, lotion ya risasi, decoctions na infusions ya kamba na mimea mingine ya dawa.

Dawa za kupenya na unene wa ngozi

Kwa madhumuni haya, creams mbalimbali, mafuta na plasters yenye athari ya kunyonya hutumiwa, misingi ambayo ni: tar, sulfuri, mafuta ya Naftalan, ichthyol. Dawa hizo huanza kutumika kwa dozi ndogo, hatua kwa hatua kuongeza mkusanyiko wa vitu vyenye kazi, au kuzibadilisha kuwa wakala wenye nguvu.

Njia za kulainisha na kuondoa mizani ngumu na ganda

Mafuta ya keratolytic na krimu hutumiwa kama mawakala wa kulainisha na kuondoa mizani ngumu na ganda, ambayo pia ni pamoja na: asidi (salicylic, lactic, matunda), urea na resorcinol.

Dawa za homoni

Maandalizi ya homoni ni mengi, lakini madhubuti chini ya usimamizi wa daktari anayehudhuria, kutumika kwa aina zote za ugonjwa wa ngozi, hasa kozi ya ugonjwa huo. Kwa ugonjwa wa ugonjwa wa kulia, lotions na pastes hupendekezwa, na ugonjwa wa ngozi kavu, creams, mafuta na lotions pamoja na kuongeza ya keratolytics hutumiwa.

Faida ya kutumia mawakala wa homoni ni msamaha wa haraka na wenye nguvu wa michakato ya uchochezi kwenye ngozi, kuondolewa kwa itching, pamoja na urejesho zaidi wa ngozi. Hasara ni ugonjwa wa kulevya na kujiondoa.

Wakala wa homoni ya hatua dhaifu - hydrocortisone. Wao hutumiwa hasa kwa ajili ya matibabu ya watoto au kwa maonyesho ya ugonjwa kwenye uso.

Wakala wa homoni ya hatua ya kati - glucocorticosteroids ("Prednisolone", "Fluocortolone"). Wao hutumiwa kwa vidonda vya sehemu zote za mwili.

Dawa za homoni za hatua kali - "Betamethasone", "Halomethasone", "Mometasone", "Flumethasone". Wao hutumiwa kwa ugonjwa wa ngozi wa muda mrefu, pamoja na lichenification ya ngozi.

Kwa vidonda vikali vya ngozi, glucocorticosteroids imewekwa kwa siku 2-4, baada ya hapo hubadilika kwa maandalizi dhaifu ya homoni - ya kiwango cha kati.

Dawa za dermatitis ya atopiki ya muda mrefu

Wakati wa msamaha, na vile vile katika hatua ya ugonjwa wa ugonjwa wa atopic, inashauriwa kutumia lotions mbalimbali au bafu za nje, ambazo zitasaidia kupunguza kuwasha, uwekundu, kupunguza uchochezi, na pia kuharakisha uponyaji na urejesho wa ngozi.

Dawa hizi ni pamoja na: buds za birch, Veronica officinalis, gome la mwaloni, borage, maua ya Willow-chai na chamomile, basil, majani ya peari.

Wakala wa antibacterial na antifungal

Kwa (, nk), i.e. wakati ngozi inathiriwa, daima kuna hatari ya kuingia kwenye papules na vesicles ya maambukizi mbalimbali - virusi, fungi, bakteria, ambayo kwa watu wengi huchanganya picha tayari ngumu ya kozi ya ugonjwa wa ngozi. Ili kuzuia hili, au angalau kupunguza uwezekano huu, mawakala wa antibacterial, antiviral au antifungal hutumiwa nje. Inaweza kuwa marashi, krimu, na erosoli. Sifa kuu ya fedha hizi ni yaliyomo ndani ya vitu kama furatsilini, asidi ya boroni, suluhisho la iodini, nitrati ya fedha, lactate ya ethacridine, gentamicin, oxytetracycline na glucocorticoid.

Njia za kuhalalisha na uboreshaji wa viungo vya utumbo

Kama tunavyojua tayari, wasomaji wapendwa, tangu mwanzo wa kifungu hicho, ugonjwa wa atopic ni ugonjwa mgumu, ambao msingi wake uko ndani ya mwili, na kwa nje unajidhihirisha kwenye video ya mchakato wa uchochezi wa ngozi.

Madaktari wameanzisha uhusiano kati ya kuhalalisha au uboreshaji wa mfumo wa utumbo na kuongeza kasi ya kupona kutoka kwa ugonjwa wa ngozi.

Kwa hivyo, kwa matokeo haya, aina mbili za maandalizi hutumiwa - enterosorbents na maandalizi ya kuhalalisha microflora ya matumbo.

Enterosorbents. Iliyoundwa ili kuacha shughuli katika mwili wa microflora isiyofaa na kuondolewa kwake kwa haraka kutoka kwa mwili. Pia, dawa hizi husaidia kupunguza kiwango cha toxidermia katika mwili. Enterosorbents maarufu zaidi: "Mkaa ulioamilishwa", "Diosmectite", "Povidone".

Maandalizi ya kuhalalisha microflora ya matumbo. Hii inaweza kujumuisha mawakala wafuatayo: probiotics (Bactisubtil, Lineks), prebiotics (Inulin, Lysozyme), synbiotics (Maltodofilus, Normoflorin), hepatoprotectors (ademetionine, beatin, glycyrrhizic acid), bacteriophages (coliproteic, Pseudomonas enzymespagnasacre) .

Maandalizi ya kuimarisha mfumo wa kinga na kuharakisha kupona kwa ngozi

Ukosefu wa vitamini () na kufuatilia vipengele katika mwili, matatizo ya kimetaboliki, matatizo katika mifumo ya kinga na utumbo hucheza moja ya majukumu muhimu katika maendeleo ya sio tu ya atopic, lakini pia aina nyingine za ugonjwa wa ngozi.

Jinsi ya kuboresha mfumo wa utumbo, tunajua tayari kutoka kwa aya iliyotangulia. Kipengee cha ziada ambacho kitakuwa na athari ya manufaa kwa mwili mzima katika tata ni ulaji wa ziada wa madini. Mkazo mkubwa unapaswa kuwekwa kwenye vitamini -, au echinacea.

Ili kuharakisha michakato ya urejesho wa ngozi, dawa za anabolic hutumiwa, ambazo zina vitu vyao vya utungaji kama vile methandienone, methionine, nandrolone.

Kurekebisha mfumo wa akili na neva

Usumbufu wa kazi/mapumziko/usingizi, msongo wa mawazo, hudhoofisha kinga ya mwili, kuufanya mwili mzima kushambuliwa zaidi na magonjwa mbalimbali. Ikiwa maeneo haya yote hayajawekwa, kuna hatari ya kuendeleza magonjwa ya sekondari.

Ikiwa unafanya kazi kwenye kazi ambapo unakabiliwa na dhiki mara kwa mara, fikiria juu yake, inawezekana kubadili kazi hii? Ni sawa kusema hapa kwamba "Afya ni ya thamani zaidi kuliko pesa."

Ili kurekebisha utendaji wa mfumo wa neva, ni muhimu sana kupata usingizi wa kutosha. Wanasayansi wamegundua kwamba mtu anahitaji kutoka saa 6 hadi 8 za usingizi kwa ajili ya kupumzika kamili na kupata nafuu. Matokeo bora yanapatikana ikiwa unakwenda kulala saa 21:00-22:00, na usingizi wako hautaingiliwa.

Kwa kuongezea, lakini baada ya kushauriana na daktari, dawa zifuatazo zinaweza kutumika kurekebisha mfumo wa neva, haswa na mafadhaiko, na shida zingine:

• sedative dawa za mitishamba au mawakala;
• matibabu ya kukosa usingizi;
• dawamfadhaiko.

Menyu sahihi, au lishe ya dermatitis ya atopiki, ni kipimo cha lazima, bila ambayo matibabu ya ugonjwa wa ngozi haiwezekani.

Menyu ya dermatitis inalenga:

- kutengwa kutoka kwa lishe ya bidhaa za kuongezeka kwa mzio;
- uboreshaji wa mwili na vitamini na madini muhimu;
- kuhalalisha mfumo wa utumbo.

Nini si kula na dermatitis ya atopiki:

• matunda nyekundu na machungwa, matunda, mboga mboga: jordgubbar, raspberries, nk;
• matunda ya machungwa: machungwa, tangerines, pomelo, zabibu, nk;
• pipi: chokoleti, kakao, pipi, lemonades;
• karanga, wiki;
• samaki;
• maziwa, bidhaa za maziwa;
• mayai ya kuku;
• vyakula vya kuvuta sigara, viungo na kukaanga;
• mayonnaise, ketchup, viungo;
• vinywaji vya pombe.

Wazo la "atopy" kama utabiri wa watoto wachanga kwa magonjwa ya mzio, yanayopitishwa na urithi, ilipendekezwa mnamo 1923 na wanasayansi wa Amerika A. Coca na R. Cooke.

Uharibifu huu wa ngozi wa kawaida wa asili ya mzio, unaojulikana na mchakato wa uchochezi, ni dermatitis ya atopiki . Zaidi ya 12% ya watu wanaugua ugonjwa huu usio wa kuambukiza.

ICD-10

Katika uainishaji wa kimataifa, dermatitis ya atopiki inafafanuliwa kama ugonjwa sugu wa ngozi. Alipewa nambari ya ICD-10 - L 20. Ukuaji wa ugonjwa ni kwa sababu ya unyeti maalum wa mwili kwa kukabiliana na mambo fulani yanayokera.

Dermatitis ya atopic (neurodermatitis) kwa watu wazima (picha)

Sababu

Kimsingi, ugonjwa huo ni kutokana na urithi.

Matatizo ambayo huamsha mchakato wa kuzidisha kwa ugonjwa huo

Kozi ya ugonjwa huo ni mara kwa mara, ikibadilishana na hatua za msamaha. Mambo yafuatayo yanazidisha hali hiyo:

• matatizo ya kiikolojia na ya hali ya hewa;
• lishe isiyo na usawa;
• upanuzi wa idadi ya reagents ya mzio;
• overload ya neva;
• matatizo ya kinga;
• kulisha watoto wachanga mapema.

Ugonjwa wa ngozi huongezeka kutokana na mmenyuko wa allergens na hasira.

Dalili

Ishara kuu zinaonekana kwenye uso wa ngozi.

• kuwasha;
• kuwasha kali;
• ukavu.

Wakati kuchana huendeleza maambukizi ya sekondari (virusi au bakteria).

Dalili za kawaida zaidi:

Dalili za sekondari ni kimwili, kisaikolojia, kaya, vipodozi, usumbufu wa kihisia na magumu.

Vipindi vya ugonjwa

Dermatitis inaonekana hasa mara nyingi kwa watoto wachanga wenye umri wa miaka (kutoka miezi 2-4 hadi mwaka 1). Kabla ya umri wa miaka 5, ugonjwa wa ngozi hutokea, lakini chini ya mara kwa mara.

Dermatitis ya atopiki kwa watoto

Maendeleo ya mapema ya ugonjwa huo yanaelezewa na maandalizi ya watoto wachanga kwa magonjwa ya mzio.

Dermatitis ya atopiki kwa watoto: picha

Masharti ya dermatitis ya mapema:

• lishe duni na mtindo wa maisha wa mama wakati wa ujauzito;
• mfumo wa kinga usio na usawa wa mtoto.

Kwa umri wa miaka 4, ugonjwa mara nyingi hutatua, lakini hutokea kwa vijana na watu wazima. Hadi umri wa miaka 5, 90% ya maonyesho ya ugonjwa ni kumbukumbu.

Dermatitis ya atopiki kwa watu wazima

Kwa umri, dalili hupungua. Hata hivyo, ugonjwa huo kwa vijana na watu wazima unaweza kujidhihirisha na hata kutokea kwa mara ya kwanza. Kwa umri wa miaka 15-17, ugonjwa hupungua peke yake katika 70% ya kesi. 30% tu inapita kwenye fomu ya watu wazima.

Viashiria vya kliniki katika hatua tofauti:

Ugonjwa unaendelea kwa njia tofauti, kulingana na awamu, sababu, na magonjwa mengine.

Exacerbations ya msimu hutokea katika spring na vuli. Hatua kulingana na asili ya kozi: papo hapo, sugu.

Hatua ya papo hapo

Madoa, papules, ngozi peeling, crusts na mmomonyoko wa udongo. Pamoja na maendeleo ya maambukizi, malezi ya pustular yanazingatiwa.

hatua ya muda mrefu

Unene wa ngozi na muundo mkali, kukwaruza, nyufa, mabadiliko katika rangi ya kope.

Kueneza neurodermatitis- moja ya aina ya ugonjwa wa ngozi. Pia inaonyeshwa kwa kuwasha na upele wa asili ya mzio. Sababu ya pili ni malfunctions katika utendaji wa mfumo wa neva, unaozidishwa na hali za shida.

Uchunguzi

Hatua za kutambua ugonjwa huo zinafanywa na wataalam: dermatologist, mzio:

• ufuatiliaji wa picha ya kliniki;
• vipimo vya allergy;
• vipimo vya mkojo na kinyesi.

Katika masomo ya uchunguzi, uchambuzi wa historia ya familia hutumiwa. Ikiwa ni lazima, ujuzi wa wataalamu wengine hutumiwa: psychoneurologist, endocrinologist, otolaryngologist.

Matibabu

Kwa kuwa dalili hutofautiana kati ya watoto na watu wazima, matibabu pia ni tofauti. Mchakato wake ni ngumu sana. Msingi ni chakula, tiba ya madawa ya kulevya, hyposensitization maalum (kupungua kwa unyeti wa jumla kwa allergen).

Malengo makuu ya matibabu

• kuondoa sababu ya mzio;
• kuondolewa kwa kuvimba, kuwasha;
• kusafisha mwili wa vitu vyenye sumu;
• kuzuia matatizo, kurudi tena.

Matibabu huzingatia umri, uwepo wa pathologies zinazofanana, ukali wa kliniki.

Mbinu za Matibabu

Mbinu za tiba huchaguliwa na daktari aliyehudhuria katika tata. Ya kawaida zaidi:

• tiba ya madawa ya kulevya;
• matumizi ya laser;
• chemotherapy ya picha (PUVA);
• utakaso wa damu (plasmapheresis);
• hatua za kupunguza uwezekano wa allergen (hyposensitization);
• yatokanayo na sindano (acupuncture);
• mlo.

tiba ya chakula

Imeundwa kudhibiti lishe, ambayo inachangia uboreshaji wa hali hiyo na husaidia kuzuia kuzidisha. Kwanza, allergens ya chakula hutolewa kabisa. Maziwa na mayai haipendekezi, hata ikiwa huvumiliwa vizuri.

Katika lishe ya hypoallergenic kutengwa kabisa:

• nyama ya kukaanga na samaki;
• mboga, uyoga;
• asali, chokoleti;
• melon, machungwa;
• strawberry, currant nyeusi;
• chakula cha makopo, viungo, nyama ya kuvuta sigara.

Muhimu hasa mlo na dermatitis ya atopiki katika watoto . Menyu inapaswa kutawaliwa na sahani kama hizi:

Tiba ya matibabu

Ni pamoja na vikundi tofauti vya dawa:

Matibabu ya ndani

Inachukua kuzingatia asili na kuenea kwa patholojia, vipengele vinavyohusiana na umri, matatizo, na mambo mengine.

Kitendo cha dawa : kupambana na uchochezi, decongestant, kukausha, antipruritic, disinfectant.

Fomu : lotion, marashi, kuweka, cream.

Wawakilishi : Losterin, Prednisolone, Flumethasone.

Matumizi ya emollients katika dermatitis ya atopic kwa watoto

Hizi ni vitu vinavyopunguza na kulainisha ngozi, kuilinda kutokana na hasira. Hasa ufanisi katika utoto wa mapema baada ya kuoga.

Wao huzalishwa kwa misingi ya viungo vya hypoallergenic bila kuwepo kwa misombo ya kemikali hatari.

Orodha ya fedha:

• A-Derma;
• Atoderm ya Bioderma;
• Topicrem;
• Oilan;
• Physiogel kubwa;
• Dardia.

Matumizi ya emollients husaidia kupambana na ukame, kuvimba, uharibifu wa ngozi katika udhihirisho wa ugonjwa wa atopic.

Dermatitis ya atopiki kwenye uso wa mtoto (picha)

Masomo makubwa juu ya jinsi ya kutibu ugonjwa wa atopic kwa mtoto, uliofanywa Dk Komarovsky . Miongoni mwa sababu muhimu, anaangazia ulaji wa mtoto kupita kiasi, ulaji wake wa chakula kwa wingi zaidi kuliko uwezo wake wa kusaga.

Pamoja na patholojia kwa watoto, Komarovsky anapendekeza matibabu katika pande tatu:

1. Punguza uingiaji wa vitu vyenye madhara kutoka kwa matumbo ndani ya damu. Kupambana na kuvimbiwa, dysbacteriosis, kuongeza muda wa kula, kupunguza mkusanyiko wa formula ya watoto wachanga, matumizi ya mkaa ulioamilishwa, pipi za dosing. Jambo kuu ni kutokuwepo kwa kupita kiasi.
2. Kutengwa kwa kuwasiliana na ngozi na mambo ya kuchochea. Maji ya kuchemsha kabla ya kuoga, kwa kutumia poda za kuosha za watoto, vitambaa vya asili, kuoga na sabuni si zaidi ya mara 2 kwa wiki, kutunza ubora wa vinyago.
3. Kujenga hali ya kupunguza jasho la mtoto. Kuzingatia hali ya joto na unyevu, usifunge kupita kiasi, tumia kiasi cha kutosha cha kioevu.

Matibabu na tiba za watu

Watu hufanya mazoezi ya decoctions kwa utawala wa mdomo, njia za matibabu ya ndani, bafu na njia maalum, compresses.

Baadhi ya mapishi ya watu:

Pia maarufu kati ya watu bafu: coniferous, pamoja na chamomile na kamba, calendula, mint na mimea mingine ya dawa. Kuongezewa kwa soda au wanga hufanyika ili kupambana na ukame.Inapendekezwa kuosha kila siku asubuhi ya ngozi kwenye uso, sehemu nyingine za mwili na suluhisho la siki na maji 1:10.

Dawa nyingi za watu hupunguza dalili na matibabu inakuwa yenye ufanisi zaidi.

Matatizo

Wanatokea kwa sababu ya majeraha kwenye ngozi kwa kukwaruza. Kwa sababu ya hili, mali zake za kinga hupunguzwa, kama matokeo ambayo maambukizi yanaongezwa.

Aina za matatizo

Husaidia kuepuka matatizo hatua za kuzuia.

Kuzuia
Huanza kabla ya mtoto kuzaliwa.

Msingi - kuzuia ugonjwa wa ngozi

Inahitajika kunyonyesha, kupunguza ulaji wa dawa, na kufuata lishe.

Sekondari - kuzuia kurudi tena, kuzidisha

• kutengwa kwa sababu na sababu za kuchochea;
• kufuata lishe iliyowekwa;
• kuchukua dawa za prophylactic;
• usafi wa ngozi.

Vipengele vya Usafi

• usifue na kitambaa kila siku;
• tumia sabuni ya hypoallergenic;
• pendelea oga ya joto kwa moja ya moto;
• futa kwa kitambaa, sio kusugua;
• kunyoosha ngozi kwa njia maalum;
• tumia nguo za asili.

Ahueni kamili inachukuliwa kuwa ukosefu wa dalili kutoka miaka 3 hadi 7. Muda kati ya hatua za kuzidisha huchukua mwezi hadi miaka kadhaa.

Ikiwa haijatibiwa, kuna hatari ya kupata pumu ya bronchial. Ni muhimu kufanya matibabu chini ya usimamizi wa mtaalamu.

Uzuiaji mzuri na mtindo wa maisha hulinda dhidi ya kutokea kwa kurudi tena. Ni muhimu kuwa makini na mwili wako mwenyewe, kufuata chakula, kutunza hali ya ngozi.

Video

Neno "atopy" linamaanisha utabiri wa vinasaba kwa idadi ya magonjwa ya mzio na mchanganyiko wao, unaotokana na kukabiliana na allergener fulani ya mazingira. Magonjwa haya ni pamoja na ugonjwa wa ngozi sugu wa atopiki, pia huitwa ugonjwa wa atopic eczema/dermatitis na ukurutu wa atopiki.

Dermatitis ya atopiki ni ugonjwa sugu wa ngozi wa ngozi ambao hukua haswa kutoka utoto wa mapema na huendelea na kuzidisha kwa kujibu kipimo cha chini cha vichocheo maalum na visivyo maalum na vizio, vinavyoonyeshwa na sifa zinazohusiana na umri wa ujanibishaji na asili ya foci, ikifuatana na kali. kuwasha ngozi na kupelekea mtu mgonjwa kuharibika kihisia na kimwili.

Sababu za dermatitis ya atopiki

Dermatitis ya atopic inakua katika 80% ya watoto ambao mama na baba wanakabiliwa na ugonjwa huu; ikiwa ni mmoja tu wa wazazi - 56%; mbele ya ugonjwa katika mmoja wa wazazi, na pili ina patholojia ya viungo vya kupumua vya etiolojia ya mzio - karibu 60%.

Waandishi wengine wana mwelekeo wa kuamini kuwa utabiri wa mzio ni matokeo ya shida ya shida kadhaa za maumbile. Kwa mfano, umuhimu wa upungufu wa kuzaliwa wa mfumo wa enzymatic wa njia ya utumbo umethibitishwa, ambayo inasababisha kugawanyika kamili kwa bidhaa zinazoingia. Ukiukaji wa motility ya matumbo na gallbladder, maendeleo ya dysbacteriosis, scratching na uharibifu wa mitambo kwa epidermis huchangia kuundwa kwa autoantigens na autosensitization.

Matokeo ya haya yote ni:

• assimilation ya vipengele vya chakula ambavyo sio kawaida kwa mwili;
• malezi ya vitu vya sumu na antijeni;
• ukiukaji wa mfumo wa endocrine na kinga, wapokeaji wa mfumo mkuu wa neva na wa pembeni;
• uzalishaji wa autoantibodies na maendeleo ya mchakato wa autoaggression na uharibifu wa seli za tishu za mwili, yaani, immunoglobulins huundwa ambayo ina jukumu kubwa katika maendeleo ya mmenyuko wa mzio wa atopic wa aina ya haraka au ya kuchelewa.

Kwa umri, umuhimu wa mzio wa chakula unazidi kupunguzwa. Kushindwa kwa ngozi, kuwa mchakato wa kujitegemea sugu, hatua kwa hatua hupata uhuru wa jamaa kutoka kwa antijeni za chakula, mifumo ya mabadiliko ya majibu, na kuzidisha kwa dermatitis ya atopiki hutokea tayari chini ya ushawishi wa:

• allergens ya kaya - vumbi la nyumba, harufu, bidhaa za usafi za kaya;
• allergens kemikali - sabuni, ubani, vipodozi;
• inakera ngozi ya kimwili - pamba coarse au kitambaa synthetic;
• allergener ya virusi, vimelea na bakteria, nk.

Nadharia nyingine inategemea dhana ya sifa za ndani za muundo wa ngozi kama maudhui ya kutosha ya protini ya muundo wa filaggrin ndani yake, ambayo huingiliana na keratini na protini nyingine, pamoja na kupungua kwa awali ya lipid. Kwa sababu hii, uundaji wa kizuizi cha epidermal huvunjika, ambayo inasababisha kupenya kwa urahisi kwa allergens na mawakala wa kuambukiza kupitia safu ya epidermal. Kwa kuongeza, inachukuliwa kuwa kuna maandalizi ya maumbile kwa awali ya kupindukia ya immunoglobulins inayohusika na athari za haraka za mzio.

Ugonjwa wa ugonjwa wa atopic kwa watu wazima unaweza kuwa mwendelezo wa ugonjwa huo kutoka utoto , udhihirisho wa marehemu wa latent (hivi karibuni, bila dalili za kliniki) ya ugonjwa unaoendelea au utekelezaji wa marehemu wa ugonjwa wa ugonjwa wa vinasaba (karibu 50% ya wagonjwa wazima).

Kurudi tena kwa ugonjwa hutokea kama matokeo ya mwingiliano wa sababu za maumbile na za kuchochea. Mwisho ni pamoja na:

• ikolojia isiyofaa na ukame mwingi wa hewa;
• magonjwa ya endocrine, metabolic na kinga;
• magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo na foci ya maambukizi ya muda mrefu katika mwili;
• matatizo wakati wa ujauzito na kipindi cha baada ya kujifungua, kuvuta sigara wakati wa ujauzito;
• matatizo ya kisaikolojia ya muda mrefu na ya kurudia na hali ya shida, kazi ya kuhama, matatizo ya usingizi wa muda mrefu, nk.

Kwa wagonjwa wengi, matibabu ya kibinafsi ya dermatitis ya mzio na tiba za watu husababisha kuongezeka kwa kutamka, ambayo wengi wao huandaliwa kwa misingi ya mimea ya dawa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kwa kawaida hutumiwa bila kuzingatia hatua na kuenea kwa mchakato, umri wa mgonjwa na utabiri wa mzio.

Vipengele vya kazi vya bidhaa hizi, ambazo zina athari za antipruritic na za kupinga uchochezi, hazijatakaswa kutoka kwa vipengele vya kuandamana, vingi vyao vina mali ya allergenic au kutokuwepo kwa mtu binafsi, vina vitu vya tanning na kukausha (badala ya moisturizers muhimu).

Kwa kuongeza, maandalizi ya kujitayarisha mara nyingi yana mafuta ya asili yasiyosafishwa ya mboga na / au mafuta ya wanyama ambayo hufunga ngozi ya ngozi, ambayo husababisha mmenyuko wa uchochezi, maambukizi na suppuration, nk.

Kwa hiyo, nadharia kuhusu sababu ya maumbile na utaratibu wa kinga ya maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa atopic ni kuu. Dhana ya kuwepo kwa taratibu nyingine za utekelezaji wa ugonjwa huo kwa muda mrefu imekuwa tu mada ya majadiliano.

Video: Jinsi ya kupata sababu ya ugonjwa wa ngozi ya mzio

Kozi ya kliniki

Hakuna uainishaji unaokubalika kwa ujumla wa ugonjwa wa ngozi ya atopiki na maabara ya lengo na mbinu muhimu za kutambua ugonjwa huo. Utambuzi huo unategemea hasa udhihirisho wa kliniki - mabadiliko ya kawaida ya morphological katika ngozi na ujanibishaji wao.

Kulingana na umri, hatua zifuatazo za ugonjwa zinajulikana:

• watoto wachanga, wanaokua katika umri wa miezi 1.5 na hadi miaka miwili; kati ya wagonjwa wote wenye ugonjwa wa atopic, hatua hii ni 75%;
• watoto (katika umri wa miaka 2 - 10) - hadi 20%;
• watu wazima (baada ya miaka 18) - karibu 5%; mwanzo wa ugonjwa unawezekana kabla ya umri wa miaka 55, hasa kati ya wanaume, lakini, kama sheria, hii tayari ni kuzidisha kwa ugonjwa ambao ulianza utotoni au uchanga.

Kulingana na kozi ya kliniki na udhihirisho wa morphological, kuna:

1. Hatua ya awali, kuendeleza katika utoto. Inajidhihirisha na ishara za mapema kama uwekundu mdogo na uvimbe wa ngozi ya mashavu na matako, ambayo yanaambatana na peeling kidogo na malezi ya ganda la manjano. Katika nusu ya watoto walio na ugonjwa wa ngozi ya atopiki kichwani, katika eneo la fontaneli kubwa, mba ndogo za mafuta huunda, kama ilivyo.
2. Hatua ya kuzidisha, inayojumuisha awamu mbili - maonyesho ya kliniki kali na ya wastani. Inajulikana na kuwasha kali, uwepo wa erythema (uwekundu), vesicles ndogo na yaliyomo serous (vesicles), mmomonyoko wa udongo, crusts, peeling, scratching.
3. Hatua ya msamaha usio kamili au kamili, ambayo dalili za ugonjwa hupotea, kwa mtiririko huo, sehemu au kabisa.
4. Hatua ya kliniki (!) Ahueni ni kutokuwepo kwa dalili za ugonjwa huo kwa miaka 3-7 (kulingana na ukali wa kozi yake).

Uainishaji uliopo wa masharti pia unajumuisha tathmini ya kuenea na ukali wa ugonjwa huo. Kuenea kwa dermatitis imedhamiriwa na eneo la lesion:

• hadi 10% - ugonjwa wa ngozi mdogo;
• kutoka 10 hadi 50% - ugonjwa wa ngozi ya kawaida;
• zaidi ya 50% - kueneza ugonjwa wa ngozi.

Ukali wa dermatitis ya atopiki:

1. Upole - vidonda vya ngozi ni vya asili, kurudia hutokea si zaidi ya mara 2 kwa mwaka 1, muda wa msamaha ni miezi 8-10.
2. Wastani - ugonjwa wa ngozi ulioenea, umeongezeka hadi mara 3-4 ndani ya mwaka 1, msamaha hudumu kwa miezi 2-3. Asili ya kozi ni badala ya kuendelea, ni ngumu kusahihisha na dawa.
3. Kozi kali - uharibifu wa ngozi umeenea au kuenea, mara nyingi husababisha hali kali ya jumla. Matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa atopic katika kesi hiyo inahitaji matumizi ya huduma kubwa. Idadi ya kuzidisha ndani ya mwaka 1 ni hadi 5 au zaidi na msamaha wa miezi 1-1.5 au bila yao kabisa.

Hali ya kozi ya ugonjwa wa atopic katika wanawake wajawazito haiwezi kutabiriwa. Wakati mwingine, dhidi ya historia ya unyogovu wa wastani wa kinga, kuna uboreshaji (24-25%) au hakuna mabadiliko (24%). Wakati huo huo, 60% ya wanawake wajawazito hupata kuzorota, wengi wao - hadi wiki 20. Uharibifu unaonyeshwa na mabadiliko ya kisaikolojia au pathological kimetaboliki na endocrine na inaambatana na mabadiliko katika ngozi, nywele, misumari.

Inapendekezwa pia kuwa viwango vya kuongezeka kwa progesterone na homoni zingine wakati wa ujauzito husababisha kuongezeka kwa unyeti wa ngozi na kuwasha. Ya umuhimu wowote ni kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa, kuongezeka kwa upenyezaji wa kizuizi cha lipid cha ngozi katika eneo la uso wa nyuma wa mikono na uso wa kunyumbulika wa paji la uso, kutokuwa na utulivu wa kisaikolojia, preeclampsia. ujauzito, kuharibika kwa utendaji wa viungo vya utumbo, kama matokeo ambayo kuna kupungua kwa uondoaji wa sumu kutoka kwa mwili.

Dalili za dermatitis ya atopiki

Ni desturi kutofautisha kati ya dalili kuu (kubwa) na ndogo (ndogo). Kwa utambuzi wa dermatitis ya atopiki, uwepo wa wakati huo huo wa ishara kuu tatu na tatu za msaidizi ni muhimu.

Dalili kuu ni pamoja na:

1. Uwepo wa kuwasha kwa ngozi, hata na udhihirisho mdogo wa ngozi.
2. Picha ya tabia ya vitu na eneo lao kwenye mwili ni ngozi kavu, ujanibishaji (mara nyingi) katika maeneo ya ulinganifu kwenye mikono na miguu katika eneo la uso wa kubadilika wa viungo. Katika maeneo ya kushindwa kuna upele wa doa na papular uliofunikwa na mizani. Pia ziko kwenye nyuso za kubadilika za viungo, kwenye uso, shingo, vile vile vya bega, mshipi wa bega, na vile vile kwenye miguu na mikono - kwenye uso wao wa nje na katika eneo la uso wa nje wa vidole. .
3. Uwepo wa magonjwa mengine ya mzio kwa mgonjwa mwenyewe au jamaa zake, kwa mfano, pumu ya atopic ya bronchial (katika 30-40%).
4. Asili sugu ya kozi ya ugonjwa (pamoja na au bila kurudia).

Vigezo vya msaidizi (vya kawaida):

• mwanzo wa ugonjwa huo katika umri mdogo (hadi miaka 2);
• vidonda vya ngozi vya kuvu na vya mara kwa mara vya purulent na herpetic;
• athari nzuri kwa upimaji wa allergen, kuongezeka kwa viwango vya damu vya antibodies ya jumla na maalum;
• madawa ya kulevya na / na mzio wa chakula, unaotokea katika aina ya papo hapo au kuchelewa (hadi siku 2);
• Edema ya Quincke, rhinitis ya mara kwa mara na / au conjunctivitis (80%).
• muundo wa ngozi ulioimarishwa kwenye mitende na miguu;
• matangazo meupe kwenye uso na ukanda wa bega;
• ukavu mwingi wa ngozi (xerosis) na peeling yake;
• kuwasha kwa ngozi na kuongezeka kwa jasho;
• mmenyuko usiofaa wa vyombo vya ngozi kwa hasira ya mitambo (dermographism nyeupe);
• duru za giza za periorbital;
• ngozi ya eczematous inabadilika karibu na chuchu;
• uvumilivu duni kwa bidhaa za pamba, degreasers na kemikali zingine na dalili zingine zisizo muhimu.

Kawaida kwa watu wazima ni kurudia mara kwa mara ya ugonjwa wa atopic chini ya ushawishi wa mambo mengi ya nje, kozi ya wastani na kali. Ugonjwa huo unaweza hatua kwa hatua kuingia katika ondoleo la muda mrefu zaidi au chini, lakini karibu kila mara ngozi huwa na kuwasha, peeling nyingi na kuvimba.

Dermatitis ya atopiki kwenye uso kwa watu wazima imewekwa katika eneo la periorbital, kwenye midomo, katika eneo la mbawa za pua, nyusi (pamoja na upotezaji wa nywele). Kwa kuongeza, ujanibishaji unaopendwa wa ugonjwa huo ni kwenye mikunjo ya asili ya ngozi kwenye shingo, kwenye uso wa nyuma wa mikono, miguu, vidole na vidole, na nyuso za kukunja kwenye viungo.

Vigezo kuu vya utambuzi wa udhihirisho wa ugonjwa wa ngozi kwa watu wazima:

1. Kuwasha kali katika maeneo ya ujanibishaji.
2. Unene wa ngozi.
3. Kukausha, kumenya na kulia.
4. Kuimarisha picha.
5. Upele wa papular, hatimaye hubadilika kuwa plaques.
6. Kutengwa kwa maeneo muhimu ya ngozi (kwa wazee).

Tofauti na watoto, kuzidisha kawaida hufanyika baada ya mkazo wa kihemko na hali zenye mkazo, kuzidisha kwa magonjwa mengine sugu, na kuchukua dawa yoyote.

Vidonda vya ngozi mara nyingi ni ngumu na lymphadenitis, hasa inguinal, kizazi na axillary, folliculitis purulent na furunculosis, vidonda vya ngozi na virusi vya herpes na papillomaviruses, maambukizi ya vimelea. Mara nyingi kuendeleza blanching, softening na mfunguo ya midomo na malezi ya nyufa transverse (cheilitis), kiwambo, ugonjwa periodontal na stomatitis, weupe wa ngozi katika kope, pua na midomo (kutokana na kuharibika kapilari contractility), huzuni.

Kwa umri unaoongezeka, foci inakuwa ya ndani, ngozi inakuwa nene na mbaya, na zaidi ya flaky.

Video: Sheria za maisha za ugonjwa wa atopic

Jinsi ya kutibu dermatitis ya atopiki

Malengo ya uingiliaji wa matibabu ni:

• kupunguza kiwango cha juu cha ukali wa dalili;
• kuhakikisha udhibiti wa muda mrefu juu ya kipindi cha ugonjwa huo kwa kuzuia kurudi tena au kupunguza ukali wao;
• mabadiliko katika asili ya mchakato wa patholojia.

Kwa wagonjwa wazima walio na ugonjwa wa ugonjwa wa atopic, tofauti na watoto, matibabu magumu pekee hufanywa kila wakati, kwa kuzingatia kuondolewa au kupunguzwa kwa athari za sababu za kuchochea, na pia kuzuia na kukandamiza athari za mzio na michakato ya uchochezi inayosababishwa nao. ngozi. Inajumuisha:

1. Hatua za kuondoa, yaani, kuzuia kuingia ndani ya mwili na kuondolewa kwake kwa mambo ya asili ya allergenic au yasiyo ya allergenic ambayo huongeza kuvimba au kusababisha kuongezeka kwa ugonjwa huo. Hasa, wagonjwa wengi wanapaswa kuchukua vitamini kwa tahadhari, hasa makundi ya "C" na "B", ambayo husababisha athari za mzio kwa wengi. Utekelezaji wa awali wa vipimo mbalimbali vya uchunguzi na tafiti nyingine juu ya kutambua allergener ni muhimu.
2. Utunzaji sahihi wa matibabu na vipodozi unaolenga kuboresha kazi ya kizuizi cha ngozi.
3. Matumizi ya tiba ya nje ya kuzuia uchochezi, ambayo hutoa kuondoa kuwasha, matibabu ya maambukizo ya sekondari na urejesho wa safu ya epithelial iliyoharibiwa.
4. Matibabu ya magonjwa yanayofanana - foci ya maambukizi ya muda mrefu katika mwili; rhinitis ya mzio na conjunctivitis, pumu ya bronchial; magonjwa na dysfunctions ya viungo vya utumbo (hasa kongosho, ini na gallbladder); matatizo ya ugonjwa wa ngozi, kwa mfano, matatizo ya neuropsychiatric.

Video kuhusu matibabu ya dermatitis ya atopiki

Ya umuhimu mkubwa ni msingi ambao matibabu inapaswa kufanywa - hii ni lishe iliyochaguliwa kibinafsi kwa dermatitis ya atopiki ya asili ya kuondoa. Ni kwa msingi wa kutengwa kutoka kwa lishe ya bidhaa:

• kusababisha allergy;
• sio allergener kwa mgonjwa fulani, lakini iliyo na vitu vyenye biolojia (histamine) ambayo husababisha au kuimarisha athari za mzio - wabebaji wa histamine; hizi ni pamoja na vitu ambavyo ni sehemu ya jordgubbar na jordgubbar, soya na kakao, nyanya, hazelnuts;
• kuwa na uwezo wa kutolewa histamine kutoka kwa seli za njia ya utumbo (histamine-liberins), zilizomo katika juisi ya matunda ya machungwa, ngano ya ngano, maharagwe ya kahawa, maziwa ya ng'ombe.

Utunzaji wa ngozi ya matibabu na vipodozi ni pamoja na utumiaji wa bafu ya kila siku kwa dakika 20 na joto la maji la karibu 37 ° C kwa kukosekana kwa maambukizo ya purulent au ya kuvu, unyevu na emollients - umwagaji wa mafuta na kuongeza ya viungo vya unyevu, vipodozi. moisturizing dawa, lotion, marashi, cream. Wana mali isiyojali na wana uwezo wa kupunguza uchochezi na kuwasha kwa kudumisha unyevu wa ngozi na kubakiza corticosteroids ndani yake. Mafuta ya kulainisha na marashi kwa kukosekana kwa unyevu) yanafaa zaidi kuliko dawa na lotion katika kusaidia kurejesha safu ya hydrolipidic ya ngozi.

Jinsi ya kupunguza kuwasha kwa ngozi, ambayo mara nyingi hupata fomu zenye uchungu, haswa usiku? Msingi ni antihistamines ya kimfumo na ya juu, kwani histamini ina jukumu muhimu katika ukuzaji wa mhemko huu mzito. Kwa usumbufu wa usingizi wa wakati mmoja, antihistamines ya kizazi cha kwanza inapendekezwa kwa namna ya sindano au vidonge (Diphenhydramine, Suprastin, Clemastin, Tavegil), ambayo pia ina athari ya wastani ya sedative.

Walakini, kwa matibabu ya msingi ya muda mrefu, ni bora zaidi na rahisi zaidi (mara 1 kwa siku) kwa matibabu ya athari za kawaida za mzio na kuwasha (kizazi cha 2) - Cetirizine, Loratadine au (bora) metabolites zao mpya za derivative - Levocetirizine, Desloratadine. Ya antihistamines, Fenistil pia hutumiwa sana katika matone, vidonge na kwa namna ya gel kwa matumizi ya nje.

Matibabu ya ndani ya ugonjwa wa ugonjwa wa atopic pia ni pamoja na matumizi ya maandalizi ya utaratibu na ya ndani yenye corticosteroids (hydrocortoison, fluticasone, triamcinolone, clobetasol), ambayo ina antiallergic, decongestant, anti-inflammatory na antipruritic mali. Hasara yao ni malezi ya masharti ya maendeleo ya maambukizi ya sekondari (staphylococcal, fungal), pamoja na kupinga matumizi ya muda mrefu.

Dawa za mstari wa pili (baada ya corticosteroids) ni pamoja na immunomodulators zisizo za homoni za ndani - inhibitors za calcineurin (tacrolimus na pimecrolimus), ambazo hukandamiza awali na kutolewa kwa cytokines za mkononi ambazo zinahusika katika malezi ya mchakato wa uchochezi. Athari za dawa hizi husaidia kuzuia hyperemia, uvimbe na kuwasha.

Kwa kuongeza, kwa mujibu wa dalili, madawa yasiyo ya homoni ya kupambana na uchochezi, antibacterial, antifungal au pamoja hutumiwa. Mojawapo ya tiba maarufu na mali ya kuzuia-uchochezi, unyevu na kuzaliwa upya ni Bepanten kwa namna ya marashi au cream, pamoja na Bepanten-plus, ambayo ni pamoja na chlorhexidine ya antiseptic.

Ni muhimu sio tu kuondokana na dalili za kibinafsi, lakini pia kuimarisha kikamilifu na kupunguza maeneo yaliyoathirika, na pia kurejesha kizuizi cha epidermal kilichoharibiwa. Ikiwa hutapunguza ukame wa ngozi, haitawezekana kuondokana na kupiga, nyufa, maambukizi na kuzidisha kwa ugonjwa huo. Moisturizers ni pamoja na maandalizi yenye urea, asidi lactic, mucopolysaccharides, asidi ya hyaluronic, glycerol.

Emollients ni emollients mbalimbali. Emollients katika ugonjwa wa ugonjwa wa atopic ni kuu nje, si tu dalili, lakini pia njia za pathogenetically iliyoelekezwa ya kuathiri ugonjwa huo.

Ni mafuta na vitu kama vile mafuta ambavyo vinaweza kusanikishwa kwenye corneum ya tabaka. Kama matokeo ya kuziba kwake, uhifadhi wa maji na unyevu wa asili hufanyika. Kupenya ndani ya masaa 6 ndani ya corneum ya tabaka, hujaza lipids ndani yake. Moja ya maandalizi haya ni emulsion ya sehemu nyingi (kwa bafu) na cream "Emolium P triactive", iliyo na:

• mafuta ya taa, siagi ya shea na mafuta ya macadamia, kurejesha vazi la maji-lipid juu ya uso wa ngozi;
• asidi ya hyaluronic, glycerini na urea, ambayo inaweza kumfunga na kuhifadhi maji, kunyonya ngozi vizuri;
• alantoini, mahindi na mafuta ya rapa, kulainisha na kuondoa kuwasha na kuvimba.

Njia ya sasa ya uchaguzi wa matibabu ya ugonjwa wa atopic inapendekezwa na Makubaliano ya Kimataifa ya Matibabu juu ya Dermatitis ya Atopic. Mapendekezo haya yanazingatia ukali wa kozi ya ugonjwa huo na yanategemea kanuni ya "hatua":

1. Hatua ya I, inayojulikana tu na ngozi kavu - kuondolewa kwa hasira, matumizi ya moisturizers na emollients.
2. Hatua ya II - ishara ndogo au za wastani za ugonjwa wa ngozi ya atopiki - kotikosteroidi za juu zenye shughuli nyepesi au wastani na/au vizuizi vya calcineurini.
3. Hatua ya III - dalili za wastani au za kutosha za ugonjwa huo - corticosteroids ya shughuli za kati na za juu mpaka maendeleo ya mchakato uacha, baada ya hapo - inhibitors ya calcineurin.
4. Hatua ya IV, ambayo ni shahada kali ya ugonjwa huo, haipatikani kwa makundi ya juu ya madawa ya kulevya - matumizi ya immunosuppressants ya utaratibu na phototherapy.

Dermatitis ya atopiki katika kila mtu ina sifa ya upekee wa kozi na utambuzi na inahitaji mbinu ya mtu binafsi katika uchaguzi wa matibabu, kwa kuzingatia kuenea, fomu, hatua na ukali wa ugonjwa huo.