Pumu ni sababu kubwa kwa wanawake. Kiwango cha alt na ast katika damu, kanuni na sababu za ukiukwaji. Kwa nini transaminases ya ini huongezeka wakati wa ujauzito?

Daktari aliamuru mtihani wa damu wa biochemical kwako, na katika orodha ndefu ya fomu, kwa sababu fulani, macho yako yalisimama kwenye AST, yamezunguka kwa nyekundu. Ni ya nini? Kiashiria hiki ni nini, ni michakato gani inaweza kutokea katika mwili wetu, ikiwa AST imeinuliwa katika damu, tutajaribu kukuambia kwa undani iwezekanavyo.

AST au aspartate aminotransferase ni enzyme maalum, bila ambayo kimetaboliki ya kawaida ya amino haiwezekani, pamoja na kutoa tishu za chombo na asidi ya aspartic. Zaidi ya yote, AST ina tishu za wengu, moyo, ini, figo, ubongo, kongosho, na misuli ya mifupa. Kwa hiyo, mara nyingi kiashiria hiki (kama sheria, kwa kushirikiana na ALT - alanine aminotransferase) ni ya riba kwa daktari ikiwa kuna wasiwasi juu ya maendeleo ya michakato ya pathological katika viungo hivi.

Huenda hujui maana ya maneno haya

• Amino asidi - tu kuweka, kipengele kuu ya protini ya seli.
• Asidi ya aspartic au alpha-amino inawajibika kwa afya ya mifumo ya neva na endocrine, kwa sehemu ya utengenezaji wa homoni kama vile testosterone, prolactin na somatotropin (homoni ya ukuaji).
• Enzyme ni dutu ya kikaboni inayozalishwa na seli na inawajibika kwa kimetaboliki.
• ALT - alanine aminotransferase ni enzyme na imeundwa kuvunja amino asidi.

AST kawaida kwa wanaume, wanawake na watoto

Mtu mzima na mtoto wana viwango tofauti vya shughuli za enzyme. Maadili ya kawaida ya faharisi ya ACT kawaida huwa chini sana. Maadili ya kawaida ya kiashiria kwa wanaume zaidi ya umri wa miaka 18 haipaswi kuzidi 45 U / l, kwa wanawake - 31 U / l.

Kiasi cha AST katika damu ya watoto inategemea umri. Kwa watoto wa mwaka wa kwanza wa maisha, kawaida inachukuliwa kuwa kiashiria kisichozidi 58 U / l, kutoka mwaka mmoja hadi miaka 4 - 59, katika umri wa miaka 4-7 - 48 U / l, kutoka 7 hadi 13 - 44 na kutoka miaka 13 hadi 18 - vitengo 39 kwa lita.

Kiwango cha AST kimeongezeka: hii inaweza kumaanisha nini

Mtihani wa damu wa AST umeinuliwa, inamaanisha nini? Kwa kuwa AST imejumuishwa katika muundo wa utando wa seli nyingi za mwili, kutolewa kwake kwa kazi katika damu kunaonyesha ukiukwaji wa uadilifu wao. Enzyme katika damu huongezeka mara nyingi kutokana na maambukizi ya virusi, mmenyuko wa dawa au sumu katika ini, magonjwa ambayo utoaji wa damu kwa ini hufadhaika (ischemia). Kwa ujumla, kuna sababu nyingi za kuongeza AST.

Shughuli iliyoimarishwa ya enzyme inazingatiwa katika hepatitis ya muda mrefu, ya papo hapo au ya virusi, pamoja na kizuizi na hatua ya awali ya saratani ya njia ya biliary, cirrhosis na magonjwa ya oncological ya ini, na infarction ya myocardial, kushindwa kwa moyo, angina pectoris na majeraha ya moyo; ulevi wa endogenous, baada ya sindano za intramuscular, mizigo kali ya kimwili.

Fahirisi ya AST ni ya juu kuliko kawaida wakati wa kongosho ya papo hapo na katika hali ya ulevi wa hali ya juu. Dermatomyositis, gangrene, uharibifu (necrosis) ya misuli na dystrophies ya misuli, ikiwa ni pamoja na Duchenne-Becker myodystrophy, pia hutoa ongezeko la kiashiria cha AST katika mtihani wa damu.

Labda hujui maana ya maneno haya.

Ulevi wa asili - sumu ya mwili na sumu zinazozalishwa na yenyewe kama matokeo ya ukiukwaji mkubwa wa viungo vya ndani.

Mtihani wa damu ili kuamua kiwango cha AST umewekwa kwa ascites inayoshukiwa na shinikizo la damu la portal, katika tata ya mitihani ya ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo, magonjwa ya autoimmune, magonjwa ya ngozi ya mzio, kugundua pathologies ya endocrine, na pia katika maandalizi ya awali.

Kuongezeka kwa AST daima kunaonyesha ugonjwa mbaya?

Ikiwa kiwango cha AST kimeinuliwa, hii inamaanisha nini? Ikumbukwe kwamba kuzidi viashiria vilivyotangazwa kama kawaida na vitengo vichache haionyeshi kila wakati uwepo wa ugonjwa hatari. Kesi za pekee za kupotoka kutoka kwa kawaida pia sio kila wakati husababisha wasiwasi kati ya madaktari.

Ukweli muhimu wa utambuzi huzingatiwa ikiwa AST imeinuliwa:

• mara 5. Katika kesi hiyo, kupotoka kutoka kwa kawaida huchukuliwa kuwa wastani na mara nyingi huhusishwa na maendeleo ya maambukizi ya virusi;
• mara 10 - kwa wastani, ambayo inamaanisha kuwa kuna shida fulani katika mwili;
• zaidi ya mara 10 - kama thamani ya hatari inayoonyesha uwepo wa ugonjwa.

Ili kuwatenga ukweli wa ongezeko la muda (kupungua) katika shughuli ya kiwango cha AST katika plasma ya damu, wagonjwa mara nyingi hutolewa kutoa damu kwa ajili ya utafiti wa biochemical mara kadhaa. Hii inaelezewa, kwanza kabisa, na ukweli kwamba sababu ya kupotoka kutoka kwa kawaida inaweza kuwa sio tu michakato mikubwa ya kiitolojia, lakini pia sababu za muda mfupi, kama vile majeraha ya misuli, kiharusi cha joto, kuchoma kwa tishu laini na sumu.

Kipaumbele cha wazazi kinapaswa kuvutiwa na ukweli kwamba kiwango cha AST katika damu kinaweza kuongezeka wakati wa kukomaa kwa kazi.

Wakati wa ujauzito, kiwango cha AST kinaweza kupungua kidogo.

Kwa hivyo, ikiwa AST imeinuliwa katika damu kwa sababu ya ugonjwa mbaya au kama matokeo ya jeraha au kwa sababu nyingine isiyo muhimu sana, daktari pekee ndiye anayeweza kusema.

Kiwango cha AST - kiashiria cha hali ya moyo

"Tabia" ya AST ni sababu muhimu ya uchunguzi katika infarction ya myocardial. Kiwango cha shughuli za enzyme katika kesi hii imeinuliwa kwa karibu 93-98% ya wagonjwa na imeandikwa baada ya masaa 6-8, mara nyingi hata kabla ya kuonekana kwa ishara za mashambulizi ya moyo kwenye electrocardiogram. Kilele cha shughuli za AST hutokea baada ya siku ya maendeleo ya ugonjwa huo, inaweza kuzidi kawaida hadi mara 20 na kurudi kwake, kama sheria, siku ya 5-6. Ikiwa siku ya 3-4 tabia ya kupungua kwa kiwango cha AST haianza kuzingatiwa, basi utabiri wa mgonjwa mara nyingi haufai.

Katika kesi ya upanuzi wa eneo la infarction ya myocardial, kiwango cha shughuli za AST pia huongezeka.

Hiyo ni, kwa kiasi cha enzyme katika plasma ya damu, mtu anaweza kuhukumu umati unaoathiriwa na infarction ya myocardial.

Katika mazoezi ya kliniki, wataalam wanaona kiwango cha kuongezeka kwa shughuli za AST katika kesi kali za kutosha kwa ugonjwa wa moyo siku ya kwanza baada ya mashambulizi na kurudi kwa kawaida siku ya 2-3.

AST na ALT katika utambuzi wa magonjwa ya ini

Kama tulivyokwisha sema, mara nyingi ili kuamua eneo na kiwango cha uharibifu wa chombo fulani, kiashiria cha AST kinazingatiwa kuhusiana na AST: ALT. Ikiwa tunazungumzia kuhusu magonjwa ya ini, basi kuna hata sheria za uchunguzi kulingana na hili. Kwa hiyo ikiwa uwiano ulioonyeshwa ni 1 na wakati huo huo kiwango cha shughuli za enzymes zote mbili ni kubwa sana, basi uwezekano mkubwa wa daktari atafikiri kuwa mgonjwa ana hepatitis ya virusi au ya narcotic. Wakati AST:ALT ni kubwa kuliko 2:1, hii pengine inaonyesha ugonjwa wa ini unaohusishwa na ulevi.

Uwiano wa AST:ALT zaidi ya moja unaweza kuonyesha cirrhosis ya ini, ambayo imetokea kwa sababu nyingine isipokuwa hepatitis ya kileo.

Hata hivyo, ili kufanya uchunguzi sahihi leo, tafiti nzima hutumiwa, ambayo biochemistry ya damu ni moja tu ya vipengele.

Jinsi ya kujiandaa kwa mtihani wa kemia ya damu ya AST

Ili kupata matokeo ya lengo, mgonjwa lazima aache kuchukua dawa siku 7-10 kabla ya uchunguzi, na ikiwa hii haiwezekani, mjulishe msaidizi wa maabara na daktari aliyekutuma kwa uchambuzi kuhusu dawa na kipimo chao. Wanawake wanapaswa pia kuambiwa kuhusu mimba iwezekanavyo, wakati ambapo matokeo yanaweza kupotoshwa kwa kiasi fulani.

Siku 2-3 kabla ya uchambuzi, ni muhimu kuwatenga kutoka kwa chakula cha kukaanga, mafuta, kuvuta sigara, chumvi, pamoja na vyakula vya juu katika protini na wanga, vinywaji vya pombe. Ni bora kuahirisha shughuli za kimwili kali, kwani inaweza kuathiri usafi wa matokeo ya mtihani wa damu. Inashauriwa kunywa maji tu yasiyo ya kaboni usiku wa uchunguzi.

Hemolysis na chilez zinaweza kuathiri matokeo ya utafiti.

• Hemolysis au uharibifu wa seli nyekundu za damu.
• Chilez au viwango vya ziada vya mafuta ya neutral katika damu.

Kwa ajili ya utafiti, kwa upande wetu, 15-20 ml ya damu ya venous inachukuliwa, ambayo, kwa kweli, ni karibu isiyo na uchungu. Matokeo yake hupatikana, kama sheria, haraka sana - ndani ya masaa 6-12.

Ni muhimu kujua kwamba utaratibu unafanywa kwenye tumbo tupu au angalau masaa 8 baada ya chakula cha mwisho.

Kujipanga kwa viashiria vya biokemia: "kwa" na "dhidi"

Ili kumpendeza mtumiaji, rasilimali za kisasa za mtandao zina vifaa na huduma nyingi zinazofaa, ambazo, bila shaka, huongeza mahitaji yao na umaarufu. Ole, mbali na mahali pa mwisho hapa inachukuliwa na mifumo ya bure ya kuamua mtihani wa damu.

Imeonyeshwa kwa njia rahisi vile "kuchunguza", kwa bahati mbaya, mara nyingi ni sababu ya kukataa au kuchelewa kwa matibabu iliyowekwa na mtaalamu, matibabu ya kujitegemea, ambayo husababisha matokeo mabaya na hata yasiyoweza kurekebishwa kwa mwili.

Wakati wa kutumia njia hii ya kujitambua, lazima ukumbuke kwamba daktari mwenye ujuzi pekee ndiye anayeweza kuamua sababu ya kweli ya hali yako, mara nyingi kulingana na matokeo ya utaratibu wa uchunguzi zaidi ya moja. Hapa tunakuletea tu habari ambayo inaweza kukusaidia kumuuliza daktari maswali sahihi na kuelewa uhusiano wa sababu-na-athari ya ugonjwa ambao umekupata.

Ikiwa hesabu ya damu ya AST imeongezeka, wasiliana na daktari wako. Haupaswi kujaribu juu ya jukumu la mtaalamu wa uchunguzi, kwa sababu inaweza kugharimu sana. Kumbuka kwamba viwango vya juu vya kimeng'enya huenda visionyeshe uwepo wa ugonjwa kila wakati. Hata hivyo, suala hili haliwezi kuchukuliwa kirahisi. Ni bora kushauriana na daktari mara moja kuliko kujuta baadaye kwamba ugonjwa haukugunduliwa katika hatua ya mwanzo.

Katika kuwasiliana na

AST, AST, AST au aspartate aminotransferase ni dhana sawa, inayoashiria moja ya enzymes ya kimetaboliki ya protini katika mwili. Enzyme hii inawajibika kwa usanisi wa asidi ya amino ambayo huunda utando wa seli na tishu. Sio katika viungo vyote AST inaonyesha shughuli zake. Kwa kuongezea, aina hii ya aminotransferasi inaweza kuhusishwa na enzymes maalum, shughuli ya ziada ambayo inaonyesha anuwai nyembamba ya hali ya kiitolojia. Zaidi ya yote, AST hupatikana katika myocardiamu (misuli ya moyo), hepatocytes (tishu za ini), niuroni za ubongo, na tishu za misuli ya mifupa. Hii inaelezewa na kiwango cha juu cha michakato ya kimetaboliki ndani yao na hitaji la kubadilika kwa kiwango cha juu cha seli ili kudumisha muundo wao. Enzyme hii huwasaidia katika hili.

Kwa muda mrefu kama muundo wa seli zilizo na AST haujasumbuliwa, kiasi cha enzyme hii katika plasma ni ndogo na haiendi zaidi ya kawaida. Mara tu uadilifu wao unapokiukwa, hii inasababisha kutolewa kwake kupita kiasi katika mzunguko wa utaratibu. Jambo kama hilo litarekodiwa kwa namna ya ongezeko la mara kwa mara la shughuli za AST. Utegemezi unapaswa kuwa sawia moja kwa moja: zaidi ya kazi ya cytolysis, kiwango cha juu cha AST. Muhimu ni wakati baada ya kuanza kwa uharibifu wa seli - kwa muda mrefu, chini ya shughuli za enzyme katika plasma itakuwa.

Wakati wa kuagiza mtihani wa damu wa biochemical, wanamaanisha uchambuzi wa shughuli za enzymatic ya plasma, kati ya viashiria vingine ambavyo AST inachunguzwa lazima. Hii inahitaji damu ya venous, ambayo hupatikana kwa kupiga moja ya mishipa ya pembeni kwa kiasi cha mililita 15-20. centrifugation yake inakuwezesha kutenganisha plasma kutoka kwa vipengele vilivyoundwa, ambayo hujitolea kwa athari mbalimbali za kemikali. Katika kozi yao, shughuli ya AST katika damu imedhamiriwa.

Utafiti wa AST unakuwezesha kuamua uwepo wa uharibifu wa seli (cytolysis) ya myocardiamu au ini. Kwa kushindwa kwa viungo vingine, kiashiria hiki hakiongezeka. Mara nyingi sana, imeagizwa sio tu kuthibitisha kushindwa kwa tishu maalum, lakini kufanya uchunguzi tofauti au kuwatenga ugonjwa wa moyo na hepatic!

Uchambuzi wa AST umepangwa lini?

Kwa mujibu wa itifaki za kimataifa na viwango vya kuchunguza magonjwa, mtihani wa damu wa biochemical, ikiwa ni pamoja na kiashiria cha shughuli za AST, ni lazima kwa aina nyingi za patholojia ya somatic.

Inaweza kuwa:

Sumu na ulevi;

uharibifu wa figo na upungufu wa figo;

Patholojia ya kuambukiza;

hali ya purulent-septic;

aina mbalimbali za jaundi na matatizo ya kimetaboliki ya bilirubini;

Endocrine patholojia;

Vidonda vya sumu ya ini na sumu ya hepatotoxic na madawa ya kulevya;

Hepatosis ya mafuta na pombe;

Ulevi wa asili dhidi ya asili ya magonjwa ya kuambukiza na ya purulent-septic ya viungo vya ndani na tishu laini;

Cholestasis inayosababishwa na kizuizi cha mitambo kwenye ducts za bile (mawe, tumors, anomalies ya kuzaliwa);

Ukiukaji wa mtiririko wa damu ya hepatic na shinikizo la damu la portal;

Uharibifu mkubwa wa tishu za misuli (myodystrophy, jumla, ugonjwa wa ajali, ugonjwa wa reperfusion dhidi ya asili ya mtiririko wa damu uliorejeshwa kwenye kiungo cha ischemic;

Sio kila ongezeko la AST linapaswa kuchukuliwa kama ishara ya cytolysis ya seli. Ikiwa kiashiria ni cha juu kuliko maadili ya kawaida kwa vitengo kadhaa vya kipimo, hii haimaanishi chochote. Thamani ya uchunguzi ina ongezeko la AST mara mbili au zaidi kuliko kawaida.

Katika suala hili, tunaweza kuzungumza juu ya:

Ongezeko la wastani (wakati AsAT inapanda mara tano);

Ongezeko la wastani (wakati ongezeko la kiashiria hadi mara kumi ya juu kuliko kawaida ni kumbukumbu);

Kuongezeka kwa ukali (kuzidi kiwango cha AST mara kumi au zaidi ikilinganishwa na kawaida).

Thamani kuu ya uchunguzi wa AST ni uharibifu wa moyo wakati wa mashambulizi ya moyo. Utafiti unafanywa kwa mienendo na vipindi vya muda mfupi (karibu saa moja). Mabadiliko yoyote katika kiashiria kinachozidi kawaida, katika hali za shaka, sema kwa kupendelea mshtuko wa moyo!

Jinsi ya kupunguza AST katika damu?

Watu ambao wanatafuta jibu la swali sawa wanahitaji kuelewa wazi: ongezeko la AST sio ugonjwa wa kujitegemea na kwa hiyo hakuna hatua tofauti za kupunguza!

Kwa kuwa ishara hii inaashiria uharibifu wa seli zilizo na enzyme hii (moyo, ini, misuli), ni muhimu kutambua na kutibu magonjwa ya viungo hivi. Tishu zenye afya tu zitaweza kufanya kazi kwa kawaida na kurekebisha viashiria vyote vya mtihani wa damu wa biochemical, pamoja na AST.

Ni lazima ieleweke wazi kwamba ongezeko la AST sio sababu ya ugonjwa huo. Haya ndiyo matokeo yake. Kwa hiyo, tu kuondokana na ugonjwa wa causative utaweza kuvuruga uhusiano wa causal, ambao utaonyeshwa kwa namna ya kuhalalisha shughuli za AST na itakuwa kigezo cha ushindi juu ya ugonjwa huu. Kesi zozote za kuongezeka kwa aminotransferase ya aspartate ni sababu ya kutafuta huduma maalum ya matibabu. Nyuma ya dalili hii isiyo na madhara na isiyo na dalili, magonjwa kali ya muda mrefu mara nyingi hufichwa, ambayo yatajidhihirisha tu baada ya muda.




Elimu: Taasisi ya Matibabu ya Moscow. I. M. Sechenov, maalum - "Dawa" mwaka 1991, mwaka wa 1993 "Magonjwa ya Kazi", mwaka wa 1996 "Tiba".

Ili kugundua magonjwa kadhaa, mtihani wa damu wa ALT umewekwa, ni nini? Alanine aminotransferase (ALT, Alat) ni kimeng'enya kinachohusika katika usafirishaji wa amino asidi alatine. ALT hupatikana kila mahali katika seli zote za mwili, kwa idadi kubwa inaweza kupatikana:

• katika misuli, ikiwa ni pamoja na moyo;
• katika seli za kongosho, ini na figo.

Kwa mtu mzima, kiwango cha kawaida cha damu cha ALT ni:

• kwa wanaume - 39-40 U / l;
• kwa wanawake - 29-30 U / l.

Katika michakato ya uchochezi, necrosis na uharibifu mwingine wa viungo vya ndani, index ya ALT inaongezeka. Kwa hiyo, ikiwa damu ina ALT zaidi kuliko inavyotakiwa na kiwango, hii inakuwezesha kuamua hatua ambayo uharibifu wa chombo umefikia. Uchambuzi wa ALT mara nyingi huwekwa pamoja na utafiti mwingine wa biokemikali, kwa AST. Upimaji wa damu kwa wakati mmoja kwa AST na ALT inaruhusu utambuzi sahihi zaidi. AST ni kimeng'enya kinachosafirisha aspartate ya amino acid. Kiasi kikubwa cha AST kinapatikana:

• katika ini;
• katika misuli ya mifupa na moyo;
• katika figo.

Wamewekwa kama hatua za ziada za utambuzi pamoja na masomo mengine.

Enzyme ya ALT hupatikana kwa idadi kubwa katika seli za ini; ikiwa seli hizi zimeharibiwa, hutolewa kwenye mfumo wa mzunguko, ambayo inafanya uwezekano wa kugundua ugonjwa wa cirrhosis, hepatitis na magonjwa mengine ambayo ini huathiriwa sana. Enzyme ya AST iko kwa kiasi kikubwa katika tishu za misuli ya myocardiamu, kwa hiyo, na ischemia, infarction ya myocardial, myocarditis na magonjwa mengine ya moyo, maudhui yaliyoongezeka ya AST katika damu inaruhusu kugundua ugonjwa.

Daktari gani ataagiza uchambuzi

Mara nyingi, mtihani wa damu wa biochemical kwa AST na ALT umewekwa na daktari wa moyo au gastroenterologist. Madaktari gani wengine wanaweza kutoa mwelekeo wa utafiti huu?

• daktari wa uzazi;
• mtaalamu wa endocrinologist;
• daktari wa mifupa;
• daktari wa neva.

Kipimo cha damu kwa AST na ALT kinaweza kuchukuliwa katika kliniki yoyote ya umma na karibu kila maabara ya kibinafsi. Ni bora kuagiza uchunguzi pamoja na nakala, kwani data ya maabara inaweza kuwasilishwa tofauti katika hitimisho, kulingana na viwango vya taasisi fulani.

Jinsi ya kuchukua uchambuzi wa ALT na AST

Kiwango cha enzymes huathiriwa na matatizo, pombe na ulevi wa madawa ya kulevya. Kwa hivyo, ili data ya mtihani kuonyesha hali halisi, mgonjwa anahitaji maandalizi maalum:

• Siku 7 kuacha matumizi ya vileo na madawa ya kulevya;
• kujiepusha na msisimko mkali na mafadhaiko;
• Masaa 10 kabla ya vipimo, ujiepushe na chakula, usinywe chochote isipokuwa maji ya kawaida.

Ikiwa mgonjwa anachukua dawa yoyote, daktari anayehudhuria anapaswa kujulishwa. Dawa nyingi (hasa steroids na enzymes) zinaweza kuingilia kati na matokeo ya mtihani. Kwa wanaume, muundo wa enzyme ya damu hujibu haraka kwa shughuli kali za kimwili (kuinua uzito, kukimbia, mafunzo ya michezo), hivyo unapaswa kukataa kutembelea mazoezi na kazi nyingine za misuli kabla ya vipimo. Kwa wanaume na wanawake, utungaji wa enzymatic wa damu ni nyeti kwa matatizo ya neva, kusisitiza. Ili kupata matokeo ambayo yanahusiana na hali halisi, kabla ya kutoa damu, unapaswa kupata usingizi wa kutosha na kupunguza hali ya migogoro.

Ni magonjwa gani yanahitaji vipimo vya AST na ALT

Mchanganuo wa ALT na AST hutumiwa kugundua magonjwa yafuatayo:

1. Hepatitis ya virusi, cirrhosis ya ini, tumors ya ini, ikiwa ni pamoja na kansa, mononucleosis.
2. Kushindwa kwa moyo, ugonjwa wa moyo, infarction ya myocardial, kuvimba kwa misuli ya moyo (myocarditis, pericarditis).
3. Magonjwa ya misuli ya mifupa, michakato ya uchochezi katika misuli, myositis, myopathy.
4. Infarction ya mapafu.
5. Hypothyroidism.
6. anemia ya hemolytic.
7. Jeraha, hali ya mshtuko, kuchoma, hypoxia.

Kuongezeka kwa ALT na AST kunaonyesha mabadiliko ya necrotic, kwa hiyo hutumiwa sana kuamua haraka ukali wa ugonjwa huo. Kuamua matokeo ya uchambuzi unafanywa na daktari aliyehudhuria. Fahirisi ya AST na ALT inathiriwa na mambo mengi ambayo daktari huzingatia wakati wa kutafsiri matokeo:

• mimba;
• fetma;
• jinsia, umri;
• magonjwa sugu;
• kuchukua dawa, kwa mfano, uzazi wa mpango wa homoni, madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi.

Kwa sababu ya uharibifu wa tishu za misuli na seli za ini, faharisi ya ALT huongezeka kwa sababu ya mshtuko mkali wa kiakili, kuchoma sana, mshtuko wa maumivu na majeraha.

Katika hali ambayo inatishia maisha ya mgonjwa, mtihani wa damu wa biochemical kwa ALT na AST hautumiwi, lakini hutumiwa sana kutambua magonjwa ya misuli ya moyo na ini.

Kuchambua matokeo

Viashiria vya AST na ALT vinapimwa katika vitengo vya kawaida kwa lita (U / l). Baadhi ya maabara hutumia vitengo tofauti vya kipimo, hivyo wakati wa kuchambua data, unahitaji kufafanua jinsi ya kubadilisha matokeo kutoka kwa mfumo mmoja hadi mwingine. Je, kiasi cha vimeng'enya hivi hubadilikaje kulingana na umri?

• kiashiria bora kwa mtoto aliyezaliwa hadi siku 5 za maisha ni 49 U / l;
• kawaida kwa watoto chini ya miezi 6 - 56 U / l;
• kutoka miezi 6 hadi mwaka 1 - 54 U / l;
• kutoka miaka 1 hadi 3 - 33 U / l;
• kutoka miaka 3 hadi 6 - 29 U / l;
• kutoka miaka 6 hadi 12 - 39 U / l.

Mabadiliko ya AST na ALT yanahusishwa na ukuaji wa binadamu. Kwa kila umri, mtu ana sifa ya asili fulani ya homoni na muundo wa biochemical wa damu. Kuongezeka kidogo kwa enzymes kwa watoto haimaanishi ugonjwa wowote mbaya. Katika vijana kutoka umri wa miaka 12 hadi 14, viwango vya AST na ALT hatua kwa hatua hufikia maadili ya tabia ya watu wazima. Kawaida ya ALT na AST katika damu kwa watu wazima:

• kwa wanaume, utendaji bora ni hadi 40 U / l;
• kwa wanawake - hadi 30 U / l.

Kwa utambuzi, sio ALT (ALT katika ufupisho wa Kilatini) na AST (AST) viashiria vyenyewe muhimu, lakini uwiano wao. Uwiano huu umepewa jina la Dk. de Ritis (DRr). Ili kuhesabu, kiashiria cha AST lazima kigawanywe na ALT. Unapata nambari ambayo unaweza kuteka hitimisho juu ya uwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa. Kwa wanaume na wanawake, mgawo wa de Ritis unakadiriwa sawa.

Katika hepatitis, mgawo wa DRr ni chini ya moja; katika michakato ya dystrophic kwenye ini, ni kubwa kuliko au sawa na moja. Kwa picha sahihi zaidi ya kliniki, uchambuzi wa albumin hutumiwa. Ikiwa mgawo wa DRr ni mkubwa kuliko 2, na thamani ya albin ni chini ya 35 g/l, hii inaonyesha necrosis ya ini. Vipimo vya damu vya AST na ALT vinaweza kugundua hepatitis A ya virusi wiki 2 kabla ya homa ya manjano kuanza, na hepatitis B ya virusi wiki 2-10 kabla ya mabadiliko dhahiri. Uchunguzi haujafanywa tu kwa misingi ya mgawo wa DRr, daktari anayehudhuria pia anaelezea masomo mengine.

Mabadiliko ya viashiria vya magonjwa mbalimbali

Kama kipimo cha ziada cha uchunguzi, mtihani wa damu wa biochemical kwa AST na ALT hutumiwa kufuatilia hali ya ini na moyo, mara nyingi chini ya kongosho. Vigezo vya enzyme hubadilikaje kuhusiana na kawaida wakati wa michakato ya pathological katika moyo na ini?

1. Preeclampsia. Ikiwa viwango vya AST na ALT ni vya kawaida katika trimester ya kwanza ya ujauzito, hii inamaanisha nini? Mara nyingi, sababu sio katika magonjwa yoyote makubwa, lakini kwa ukosefu wa vitamini B6. Kwa maendeleo ya kawaida ya fetusi, kiasi kikubwa cha vitamini B6 kinahitajika, ambacho kinahusika katika awali ya enzymes AST na ALT. Wakati avitaminosis B6 inalipwa, homeostasis ya ini na tishu za misuli hurejeshwa. Katika trimesters 2-3, ngazi imetulia, ambayo inaonyesha kwamba ini na figo za mwanamke zinakabiliwa na mzigo ulioongezeka. Ikiwa viashiria ni vya juu zaidi kuliko kawaida, hii inaonyesha gestosis.
2. Hepatitis. Hepatitis ya virusi ya papo hapo husababisha kuongezeka kwa ALT hadi 500-3000 U / l. Kiashiria hufikia maadili ya kilele katika wiki 2-3 baada ya kuambukizwa, kisha kupungua huanza. Kuongezeka kwa mara kwa mara kwa kiwango cha ALT kunaonyesha cirrhosis ya ini. Katika hepatitis ya ulevi, viashiria vya ALT na AST ni 500-600 U / l. Mtihani wa damu wa kibayolojia unaweza kugundua magonjwa ambayo hayana dalili katika hatua za mwanzo, kama vile homa ya ini ya virusi.
3. Hyperfermentation. Hyperfermentation ya wastani ya ini inatoa ongezeko la ALT na AST kwa mara 1.5-5, hyperfermentation wastani - kwa mara 6-10, kali - ongezeko la zaidi ya mara 10 ikilinganishwa na kawaida. Mabadiliko ya kiasi cha enzymes zinazozunguka katika mfumo wa mzunguko inaruhusu sisi kuhitimisha kuwa kuna ukiukwaji mkubwa katika ini. Ikiwa vimeng'enya hivi huingia kwenye damu kwa wingi, hii inamaanisha nini? Seli za ini huharibiwa na kuharibiwa na mchakato wa patholojia. Masomo mengine yanabainisha ni aina gani ya patholojia tunayozungumzia. Ikiwa ongezeko la AST ni kubwa kuliko ALT, hyperfermentation inaweza kuonyesha cirrhosis, metastases ya ini ya tumor mbaya, cholestasis intrahepatic, na mononucleosis ya kuambukiza.
4. Ugonjwa wa moyo. Katika infarction ya myocardial, ongezeko la viwango vya enzyme haitoke kwa usawa. AST huongezeka mara 8-10, na ALT - mara 1.5-2. Baada ya shambulio, ongezeko la AST na ALT hutokea ndani ya masaa 6-8, thamani ya juu hufikiwa baada ya 16-48, viashiria vinarudi kwa maadili ya kawaida baada ya siku 3-6.

Katika infarction ya myocardial, ongezeko la viwango vya enzyme haitoke kwa usawa. AST huongezeka mara 8-10, na ALT - mara 1.5-2.

Ili data ya mtihani kuwa ya kuaminika, daktari hatathmini tu AST na ALT, lakini pia enzymes nyingine za ini:

• bilirubini;
• creatine kinase;
• phosphatase ya alkali;
• gamma-glutamyltransferase;
• lactate dehydrogenase.

Kuongezeka kwa enzymes ya ini kwa 5-10% katika trimester ya kwanza ya ujauzito ni kawaida kwa wanawake. Uchunguzi kawaida hufanywa mara 1 kwa kila ujauzito, mara nyingi katika trimesters 2-3, ikiwa hakuna dalili za uchambuzi wa haraka. Ikiwa ugonjwa wa moyo unashukiwa, pamoja na AST na ALT, mtihani wa damu wa biochemical ni pamoja na:

• myoglobin;
• Protini ya C-tendaji;
• troponini;
• Sehemu za MB za creatine kinase.

Inatumika sio tu kwa utambuzi, lakini pia kwa udhibiti wa ugonjwa.

Nusu ya maisha ya AST na ALT ni kutoka masaa 12 hadi 24, kwa hivyo, wakati wa kuangalia hali ya mgonjwa, masomo hayafanyiki zaidi ya wakati 1 kwa siku 2. Katika wanaume na wanawake wazima, viashiria vinaweza kubadilika wakati wa mchana ndani ya 10-30% ya kawaida. AST kwa wanawake huongezeka kwa kawaida wakati wa kuzaa mtoto, ndani ya miezi 2-3 baada ya mimba, kiwango cha enzymes hubadilika.

Kiashiria ni chini ya kawaida

Kupungua kwa viwango vya AST na ALT hubainishwa katika uchanganuzi kutokana na ukiukaji mbili:

• ukosefu wa vitamini B6, ambayo inashiriki katika awali ya enzymes hizi;
• cirrhosis kali ya ini, ambayo mwili hauwezi tena kuzalisha enzymes kwa kiasi cha kutosha.

Vitamini B6 haina kujilimbikiza katika seli, kwa hiyo, kwa ajili ya awali ya ufanisi wa AST na ALT, ulaji wake wa mara kwa mara na chakula ni muhimu. Ni ishara gani za beriberi B6?

• kwa upande wa mfumo wa kinga: kupungua kwa kinga, mazingira magumu ya magonjwa ya kuambukiza;
• kutoka upande wa moyo: anaruka katika shinikizo la damu, kizunguzungu, kukata tamaa, ukosefu wa utoaji wa damu;
• magonjwa ya mfumo wa neva na psyche: unyogovu, wasiwasi, usingizi, kupungua kwa mkusanyiko;
• kwa upande wa misuli: degedege, myalgia;
• kwa sehemu ya ngozi: kupungua kwa kiwango cha kuzaliwa upya kwa tishu;
• kwa sehemu ya ini: ukosefu wa enzymes ya ini, ambayo husababisha indigestion.

Upungufu wa B6 huathiri vibaya kazi ya viungo vyote na mifumo ya mwili bila ubaguzi. B6 - pyridoxine - ni dutu ambayo ni ya lazima katika athari nyingi za kemikali. Kwa hivyo, ikiwa upungufu wa vitamini B6 unashukiwa, ni muhimu kuchukua mtihani wa damu wa biochemical.

Kwa nini, katika ziara ya kwanza kabisa ya hospitali, kwa daktari yeyote, kutoka kwa daktari mkuu hadi mtaalamu maalumu sana, mgonjwa hutumwa mara moja kwa mtihani wa damu? Kwa sababu ni kwa utafiti wa biochemical wa damu kwamba unaweza kujua kuhusu kuwepo kwa patholojia katika mwili. Hata ikiwa hakuna dalili nyingine za wazi za ugonjwa unaojitokeza na unaoendelea kwa mgonjwa, hata ikiwa ugonjwa huo haujawa na athari kubwa kwa viungo na mifumo, viashiria fulani tayari vitabadilishwa katika "biochemistry". Na hii itamfanya daktari kushuku uwepo wa ugonjwa. Na ikiwa ni lazima, daktari atamtuma mgonjwa kwa uchunguzi zaidi ili kuagiza matibabu yanayotakiwa.

Moja ya viashiria kuu vya mtihani wa damu wa biochemical ni ALT (au AlAT) na AST (au ASAT). Ongezeko lolote au kupungua kwa fahirisi hizi kunaonyesha kuwa kuna kitu kinakwenda vibaya katika mwili wa mwanadamu. Ni nini hasa kinachoweza kuonyeshwa na ukweli kwamba ALT na AST zimeinuliwa, na ni matibabu gani yaliyowekwa kwa dalili hizo?

Moja ya viashiria kuu vya mtihani wa damu wa biochemical - ALT na AST

ALT na AST ni nini

Kwanza unahitaji kujibu swali kuu: ni nini alt na ast? Jina kamili la matibabu kwa viashiria hivi ni aspartate aminotransferase (ASAT) na ALAT, inayoitwa alanine aminotransferase. Kama madaktari wanasema, vimeng'enya vya AST na ALT (pia wakati mwingine hujulikana kama transaminase) ni washiriki hai katika kimetaboliki katika mwili wa binadamu. Kwa maneno rahisi, ni nini? ALT "huishi" katika hepatocytes (seli za ini) na, pamoja na washiriki wengine katika mchakato huo, huvunja alanine ya amino asidi. Enzymes ya ini - hii ndiyo jina la dutu hii.

AST inawajibika kwa nini? Enzyme hii pia "inafanya kazi" juu ya kuvunjika kwa asidi ya amino, lakini aspartic tu. Na hupatikana hasa katika tishu za misuli ya moyo.

Kupotoka kwa kiwango cha enzymes hizi kutoka kwa maadili ya kawaida wakati wa kipimo kunaonyesha nini?

Ripoti ya ALT inaongezeka ikiwa kuna malfunctions yoyote katika ini au baadhi ya patholojia za gland hii hutokea. Pia katika dawa, kuna matukio wakati ongezeko la kiwango cha enzyme hii katika damu ilionyesha kuendeleza magonjwa ya figo, misuli ya mifupa na tishu za mfumo wa neva.

AST inachukuliwa kuwa alama ya uharibifu wa myocardial. Ikiwa kiashiria hiki katika mtihani wa damu kinapotoka kwa mwelekeo mzuri, basi ni muhimu kufuatilia kazi ya moyo haraka.

Maandalizi ya uchambuzi

Mtihani wa damu wa ALT na AST hutolewa, kama "biokemia" yote, kwenye tumbo tupu

Kulingana na madaktari, maandalizi maalum ya kutoa damu kwa viashiria hivi haihitajiki. Mtihani wa damu wa ALT na AST hutolewa, kama "biokemia" yote, kwenye tumbo tupu. Ni muhimu kwamba mgonjwa asile kwa angalau masaa 12 kabla ya kuchangia damu. Pia, angalau siku mbili kabla ya uchambuzi, huwezi kunywa pombe, moshi kwa masaa 10-12. Aidha, madaktari wanapendekeza katika usiku wa kuchangia damu kwa ajili ya utafiti ili kujikinga na mzigo wa kihisia na kimwili. Na hupaswi kwenda kwa uchambuzi mara moja baada ya uingiliaji wowote wa upasuaji au baada ya matibabu ya meno.

Ikumbukwe kwamba ALT katika hepatitis C daima imeinuliwa. Na, ikiwa mgonjwa anajua kwamba amegunduliwa na ugonjwa huu, inafaa kumwonya daktari na msaidizi wa maabara ambaye huchukua damu. Inahitajika pia kujua kuwa kawaida ya ALT kwa wanawake ni chini kidogo kuliko wawakilishi wa jinsia kali.

Kawaida ya ALT na AST katika damu

Kwa kweli, kuna kawaida ya ALT na AST - viashiria katika nambari ambazo ni tabia ya mtu mwenye afya wastani. Kuna meza maalum ambayo kanuni za umri na jinsia huingizwa. Kiwango cha enzyme hii kinapimwa kwa njia tofauti: kuna vitengo vya kupima viashiria katika mol, lakini maabara nyingi hutoa matokeo ya utafiti ambayo yanaonyesha data katika vitengo / l. Tunatoa viashiria vya kawaida ambavyo vinaweza kuonekana kwa watu wazima kwenye jedwali katika vitengo hivi.

Kwa wanaume, viwango vya kawaida vya enzymes hizi katika mtihani wa damu wakati wa maisha, ikiwa mtu ana afya, haibadilika. Katika wawakilishi wa jinsia yenye nguvu, biochemistry, katika kesi ya utaratibu katika mwili, inatoa ALT upeo wa vitengo 18 / l, na AST - kiwango cha juu cha 22 18 vitengo / l.

Lakini wanawake wana kanuni tofauti katika hatua tofauti za maisha. Kwa hivyo mtihani wa damu wa biochemical katika mwanamke mwenye afya unaonyesha ALT si zaidi ya 15, na AST si zaidi ya vitengo 17 / l. Damu kutoka kwa mshipa kwa wanawake wanaotarajia mtoto itatoa kiwango cha enzymes hizi chini kidogo (kwa 5-10%) kuliko kawaida.

Nambari katika nakala ya utafiti katika akina mama wauguzi na wanawake wachanga ambao wana damu ya hedhi wakati wa mtihani wanarudi kwa kawaida hatua kwa hatua. Ingawa, kupotoka kidogo kunaweza kuzingatiwa, kwa mfano, katika mama wauguzi, kiwango cha vitu kinaweza kuongezeka kidogo.

Lakini kawaida katika damu baada ya miaka 50 kwa wanaume na wanawake hubakia katika kiwango sawa na katika umri mdogo.

Kwa watoto, viwango vya juu vya AST na ALT hurekodiwa kwa watoto wachanga. Katika watoto wachanga chini ya umri wa mwezi mmoja, ALT inachukuliwa kuwa katika kiwango cha vitengo 38 / l, na AST - hadi 32. Kwa watoto chini ya umri wa mwaka mmoja, kizingiti cha juu cha ASAT na ALT kinawekwa saa 36. na vitengo 27 (kwa mtiririko huo), kwa watoto chini ya miaka 16 - 31 na 22 (mtawaliwa).

Kupotoka kwa kiwango cha enzymes hizi katika mwili kutoka kwa kawaida kunaonyesha nini? Kama ilivyotajwa tayari, hii inaonyesha jambo moja: kuna kitu kilienda vibaya na viungo vingine vya ndani na kazi zao. Ili kuelewa ni aina gani ya kushindwa iliyotokea na kuamua kwa usahihi tatizo, madaktari hutazama viashiria vingine vya mtihani wa damu wa biochemical, na pia kuagiza mitihani ya ziada.

Sababu za kuongezeka

Kwa hiyo, ni nini hasa inaweza kuwa ushahidi wa ongezeko la ALT na AST katika damu? Imezingatiwa tayari kuwa ikiwa ALT na AST zimeinuliwa, basi hii inaonyesha wazi pathologies ya moyo na ini na inaonyesha moja kwa moja matatizo na figo, misuli, mishipa ya damu, na mfumo wa neva.

Sababu za kuongezeka kwa viwango vya enzyme ya ALT:

Viwango vya juu vya dutu hii hutolewa na mtihani wa damu kwa cirrhosis ya ini ya etiologies mbalimbali.

• Viwango vya juu vya dutu hii hutolewa na mtihani wa damu kwa cirrhosis ya ini ya etiologies mbalimbali (pombe, sumu, inayotokana na patholojia nyingine za hepatic), na matumizi ya muda mrefu na ya kawaida ya pombe, pamoja na uharibifu wa ini ya pombe.
• Kiwango cha juu cha ALT kinaonyesha maendeleo ya kongosho ya papo hapo kwa mgonjwa.
• Nambari zilizoongezeka zinazohusiana na kawaida zitakuwa katika hitimisho la uchambuzi wa hepatitis ya papo hapo au maendeleo ya muda mrefu ya ugonjwa huu.
• Kuongezeka kwa ALT katika uchambuzi kunaweza kuonyesha kuwa neoplasm ya oncological inaendelea kwenye ini na / au njia ya biliary. Na pia juu ya ukweli kwamba viungo hivi vilianza kueneza metastases ya tumor, "kuishi" katika chombo kingine.
• Kuongezeka kwa mkusanyiko wa dutu huzingatiwa na hepatosis ya mafuta.
• Kiwango cha enzyme hii pia huongezeka ikiwa mgonjwa hupata cholestasis au jaundi ya cholestatic.
• Maendeleo hayo ya matukio pia yanawezekana: ALT inaongezeka na bilirubin ya kawaida. Hii, kama sheria, inaonyesha kuwa mgonjwa anachukua dawa anuwai - uzazi wa mpango mdomo, dawa zinazozuia ukuaji wa tumors, dawa za chemotherapeutic na psychotropic.
• Viwango vya ALT pia huinuliwa katika kuchoma kali.

Katika kesi hiyo, daktari pia atazingatia mstari kama huo katika hitimisho kuhusu mtihani wa damu wa mgonjwa kama gamma-glutamyl transferase (GGT). Taarifa kuhusu kiwango cha dutu hii inaweza kuthibitisha au kukataa uwepo wa patholojia fulani ya ini.

Kwa nini kunaweza kuwa na maudhui ya juu ya ast-enzyme katika damu:

• Mgonjwa ana myocarditis ya papo hapo au infarction ya myocardial.
• Kuongezeka kwa viwango vya AST kunaweza kuwa na majeraha makubwa ya misuli - sprains, kupasuka.
• Inaweza kuinuliwa na hepatitis C na patholojia zingine za ini.
• Kiashiria cha enzyme hubadilika kuwa "pamoja" ikiwa mgonjwa hugunduliwa na myopathy, myositis, myodystrophy.
• Angina isiyo na utulivu, pamoja na embolism ya pulmona, inaweza pia kutoa ongezeko la dutu.

Kuongezeka kwa kiwango cha enzymes zote mbili mara moja kunaweza kusababishwa na kazi kali ya kimwili au hali ya muda mrefu ya dhiki ambayo mgonjwa yuko.

Ni hatari sana wakati viashiria hivi vilikuwa karibu kuwa vya kawaida, na ghafla viliongezeka kwa kasi kwa mara 2 hadi 2. Hii inaonyesha kwamba aina fulani ya hali mbaya inaendelea na dysfunctions ya viungo vya ndani, na wakati huo huo kuna ukosefu wa vitu muhimu kwa mtu.

Sababu za kupungua

Viwango vya chini vya enzymes hizi katika matokeo ya mtihani lazima pia kumtahadharisha mgonjwa na daktari. Viwango vya ALT na AST vinaweza kuwa chini ya kawaida katika hepatitis, zaidi ya hayo, wakati ugonjwa unapoanza, wakati haujatambuliwa na kutibiwa kwa muda mrefu, na tishu za chombo tayari zimepata necrosis.

Pia kupungua kwa ALT na AST inamaanisha katika mtihani wa damu ya biochemical ambayo mtu hana vitamini B6-peredoxin. Kawaida hali hii husababisha matumizi ya muda mrefu ya antibiotics.

Viashiria katika wanawake wajawazito na watoto

Kama ilivyoelezwa tayari, uchambuzi wa ALT, AST, bilirubin katika wanawake wajawazito unaweza kutofautiana na hitimisho la mtihani wa damu wa mwanamke ambaye hatarajii mtoto. Kiwango cha enzymes hizi katika trimester ya kwanza ya ujauzito, kutokana na mabadiliko katika background ya homoni, kawaida huongezeka kidogo, na baadaye, katika trimester ya pili na ya tatu, inageuka kuwa kidogo chini ya kawaida. Kama sheria, hii haiongoi kwa chochote kibaya, lakini husababishwa tu na hali ya sasa ya mama anayetarajia.

Lakini ikiwa ghafla hali hiyo inatoka kwa udhibiti, na idadi ya enzymes hupungua kwa kiasi kikubwa au, kinyume chake, huongezeka kwa janga, daktari wa uzazi anayeongoza mimba anaagiza vipimo na mitihani ya ziada. Hii ni muhimu ili kuwatenga uwepo wa ugonjwa mbaya katika mama au mtoto ambaye hajazaliwa. Kwa mfano, ongezeko la ALT na AST linaweza kuonyesha maendeleo ya preeclampsia, ambayo huathiri vibaya hali ya mama mwenyewe na fetusi.

Inabainisha matokeo kwa mgawo wa De Ritis

Katika utafiti wa biochemical wa damu ya mgonjwa, kuna kiashiria kingine muhimu sana - mgawo wa De Ritis. Hii ni uwiano wa AST kwa ALT, uwiano wa kiasi cha enzymes kwa kila mmoja. Thamani za marejeleo za ALT na AST ni vitengo 1.33. Ikiwa viashiria vya mgonjwa ni chini ya maadili haya, basi yeye, kwa hakika, huendeleza aina fulani ya patholojia kubwa ya ini. Katika kesi wakati mgawo wa De Ritis ni juu ya kawaida, basi mgonjwa ana matatizo na myocardiamu.

Nini cha kufanya ikiwa ALT na AST ziko juu ya kawaida

Bila shaka, katika hali ambapo kiwango cha enzymes ni juu au chini ya kawaida, ni muhimu kuchukua hatua. Kama sheria, pamoja na matokeo ya mtihani kama huo, daktari, ikiwa hawafanyi uchunguzi mara moja, basi tuma mgonjwa kwa uchunguzi wa ziada, baada ya hapo anaagiza matibabu ya kutosha. Kawaida, wakati wa kuondoa patholojia zinazosababisha kuongezeka kwa kiwango cha vitu, inawezekana kupunguza viashiria moja kwa moja. Jinsi hii inatokea haraka inategemea usahihi wa tiba iliyowekwa na juu ya majibu ya mwili wa mgonjwa kwake.

Nini cha kufanya, ikiwa unapunguza nambari katika mistari na maandishi "ALT" na "AST" katika hitimisho la mtihani wa damu, haifanyi kazi? Labda hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba utambuzi haujafanywa kwa usahihi na / au matibabu haijaamriwa vibaya. Uwezekano mkubwa zaidi, katika kesi hii, marekebisho ya maagizo na / au uchunguzi mpya utahitajika.

Dawa

Hepatoprotectors itasaidia kurejesha seli za ini

Jinsi ya kupunguza kiwango cha enzymes na madawa ya kulevya ikiwa bado ni ya juu, na mgonjwa amechukuliwa kama inavyotakiwa, na mgonjwa hana pathologies kabisa katika hatua hii. Kuna idadi ya dawa zinazopatikana kupunguza viwango vya ALT na AST. Jinsi ya kupunguza kwa ufanisi kiwango cha enzymes hizi? Katika kesi hii, hepatoprotectors itasaidia, "kufanya kazi" kurejesha tishu na seli za ini, kurekebisha kazi zake; enzymes ambazo "huweka utaratibu" tumbo na kongosho; dawa za moyo; na dawa za kutuliza maumivu ambazo hupunguza spasms.

Bila shaka, dawa za kujitegemea katika kesi hii sio thamani yake. Na dawa zote zinapaswa kuchukuliwa tu kama ilivyoagizwa na daktari aliyehudhuria.

Mtoto chini ya umri wa miaka 16 ana viwango vya juu vya kisaikolojia vya dutu hizi. Kupungua, ikiwa kila kitu kiko sawa katika mwili, hutokea wakati mgonjwa mdogo anakua.

Tiba za watu

Inaaminika kuwa inawezekana kurekebisha kiwango cha enzymes hizi na tiba za watu. Ili kufanya hivyo, inashauriwa kuchukua ada mbalimbali za ini, decoction ya nguruwe ya maziwa, tincture ya maua ya dandelion, pamoja na infusion ya unyanyapaa wa nafaka. Ili kudumisha moyo, unaweza kunywa infusion ya adonis.

Bila shaka, tiba za watu ni nzuri. Lakini kwa patholojia kubwa na kupotoka kubwa kutoka kwa kawaida, kwa msaada wao, matokeo hayawezi kupatikana. Wanaweza kutumika, lakini tu kwa kushirikiana na madawa ya kulevya. Na tu basi unaweza kufikia matokeo mazuri kutoka kwa tiba.

Mlo na kuzuia

Je, ni kuzuia nini kutokea kwa kupotoka vile katika matokeo ya vipimo vya damu? Bila shaka, kwanza kabisa, ni muhimu kuzuia tukio la patholojia na magonjwa ambayo husababisha kuongezeka au kupungua kwa kiwango cha enzymes katika mwili wa binadamu. Bila shaka, lazima kuwe na kukataa tabia mbaya, matumizi ya vileo, baadhi ya nguvu na / au madawa ya kulevya haramu, sigara. Inahitajika pia kuishi maisha sahihi na yenye afya, ambayo yana lishe bora na ya wakati unaofaa na shirika la shughuli za mwili za wastani na za kutosha.

Wakati ni muhimu kupunguza maudhui ya enzymes katika damu, chakula cha busara kinapaswa kutumika pamoja na ulaji wa dawa zilizowekwa na daktari na tiba za watu wasaidizi.

Katika kesi ya patholojia zinazohusiana na ini, wanapendekeza kukataa kabisa pombe, kukaanga katika mafuta na mafuta, kuvuta sigara na chumvi nyingi, tamu. Chakula cha mgonjwa kinapaswa kuwa na mchanganyiko sahihi wa protini, mafuta na wanga, kuku na nyama isiyo na mafuta, pamoja na samaki, mboga mboga na nafaka zinaweza kuliwa. Na unahitaji kupika kila kitu kwa wanandoa au kitoweo bila kuongeza mafuta.

Video

Kuhusu mtihani wa damu AST na ALT.

Katika mwili wa mwanadamu, kila chombo kina aina fulani ya enzymes - protini maalum ambazo hufanya kama "viongeza kasi" vya kibaolojia ya athari za kemikali. Washiriki wanaohusika zaidi katika michakato ya biochemical ni alanine aminotransferase (ALT) na aspartate aminotransferase (AST) - bila ushiriki wao, kimetaboliki ya amino asidi haiwezekani.

ALT na AST inamaanisha nini katika mtihani wa damu wa biochemical?

Wakati mchakato wa patholojia unavyoendelea, uadilifu wa muundo wa seli ya viungo huharibiwa na enzymes huvuja. Thamani ya uchunguzi wa ongezeko la shughuli za ALT na AST katika damu ya pembeni ya mtu ilifafanuliwa mapema miaka ya 50 ya karne iliyopita. Katika miaka iliyofuata, tafiti za biochemical zimethibitisha kuwa ongezeko la shughuli za enzymatic zinaonyesha kuwepo kwa ugonjwa mbaya.

Uhamisho wa amino hupewa kazi ya kusafirisha molekuli kutoka kundi moja la amino asidi hadi jingine , ndiyo maana vimeng'enya hivi huitwa transaminasi.

• Kiasi kikubwa cha ALT (alanine transaminase) ina ini na figo, ndogo - misuli ya moyo, kongosho na misuli ya mifupa.
• AST (aspartic transaminase) inasambazwa katika tishu zote za mwili wa binadamu, kiwango cha juu cha maudhui yake kinazingatiwa katika ini, misuli ya misuli, seli nyekundu za damu na moyo.

Wakati kuta za seli za viungo zimeharibiwa, enzymes "huvuja" ndani ya damu inayozunguka, na kusababisha ongezeko la mkusanyiko.

ALT na AST ni nini kwenye video

Kutokana na maudhui ya juu ya transaminasi katika hepatocytes (seli za ini), mabadiliko katika kiwango cha maudhui yao katika damu ya mgonjwa ni matibabu. wataalam mara nyingi huhusishwa na ukiukaji wa kazi ya ini na njia ya biliary.

Kanuni za AST na ALT katika damu ya wanaume, wanawake na watoto

Viashiria vya Transaminase vinajumuishwa katika mtihani wa damu wa biochemical, ambayo inakuwezesha kutathmini protini, mafuta, wanga na kimetaboliki ya rangi.

Utafiti wa mwanabiokemia Mwitaliano Fernando de Ritis ulionyesha hilo Ya umuhimu wa kliniki sio tu mkusanyiko wa transaminases katika damu ya mgonjwa, lakini pia uwiano wa viwango vyao.

Alitengeneza kigezo ambacho kinatumika kwa utambuzi tofauti wa magonjwa anuwai na kuongezeka kwa yaliyomo katika uhamishaji wa amino:

DRr = alama ya ALT: alama ya AST

Thamani ya marejeleo ya mgawo wa Ritis: kutoka 0.9 hadi 1.75.

Kwa nini ALT imeongezeka kwa wanaume na wanawake? Sababu za kuongezeka kwa ALT

Mabadiliko katika mkusanyiko wa ALT inaonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi katika mwili wa binadamu.

Kuongezeka kwa mkusanyiko wa ALT pia huzingatiwa na:

• steatosis - kuzorota kwa mafuta ya ini;
• uharibifu wa misuli;
• unyanyasaji wa vinywaji vyenye pombe;
• matumizi ya vitu vya narcotic;
• kuongezeka kwa mkazo wa kimwili na kisaikolojia-kihisia;
• gestosis katika wanawake wajawazito.

Sababu za kuongezeka kwa AST kwa watu wazima

Kuongezeka kwa mkusanyiko wa AST ni alama ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, ini na kongosho.

Wataalamu wenye sifa hufautisha michakato kadhaa ya pathological ambayo kiwango cha enzyme ya aspartic katika damu ya mgonjwa huzidi sana mipaka inayoruhusiwa:

• infarction ya myocardial - sababu kuu ya kuongezeka kwa kiwango. Ikilinganishwa na mkusanyiko wa ALT, ambayo huongezeka kidogo, viwango vya AST huongezeka mara kumi.
• Cirrhosis ya biliary - aina maalum ya ugonjwa unaoendelea na uharibifu wa muda mrefu wa njia ya biliary na cholestasis.
• Pancreatitis (papo hapo au sugu) husababisha ongezeko kubwa la mkusanyiko wa enzyme.
• Uharibifu mkubwa kwa misa ya misuli (kuchoma, majeraha).
• Sumu ya pombe.
• Ugonjwa mbaya wa ini .

Kwa nini ALT na AST zimeinuliwa katika damu ya watoto?

Kuongezeka kwa mkusanyiko wa enzymes katika mwili wa mtoto kunahusishwa na kuongezeka kwa upenyezaji wa utando wa hepatocyte wakati unaathiriwa na mambo ya kuharibu kwenye ini.

Mara nyingi hii ni kwa sababu ya:

• matatizo ya kuzaliwa katika maendeleo ya ducts bile;
• patholojia za urithi wa ini (hematochromatosis, hepatitis ya autoimmune);
• hepatitis ya papo hapo ya virusi au ya muda mrefu;
• vidonda vya dawa kwenye ini;
• mononucleosis ya kuambukiza, ambayo husababisha mabadiliko ya kuenea katika seli za wengu na ini;
• pathologies ya moyo - dystrophy ya myocardial (usumbufu wa kimetaboliki katika seli za misuli ya moyo) au myocarditis;
• magonjwa ya endocrine - dysfunction ya tezi ya pituitary au kisukari mellitus;
• vasculitis ya hemorrhagic - kuvimba kwa kuta za mishipa;
• patholojia ya oncological.

Wazazi wanapaswa kuchukua dalili zifuatazo kwa uzito sana na kutafuta matibabu ya haraka:

• kuongezeka kwa shughuli za enzymatic ya damu ya mtoto;
• mtoto ana malalamiko ya udhaifu;
• ukosefu wa hamu ya kula;
• kichefuchefu;
• kuonekana kwa njano ya ngozi na sclera;
• giza la mkojo na kuwaka kwa kinyesi.

Nini cha kufanya ikiwa matokeo ya uchambuzi wa AST na ALT yamekadiriwa kupita kiasi?

Ili kupunguza viwango vya transaminase katika damu, kwanza kabisa, unahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kina, unaojumuisha uchunguzi wa juu wa maabara na utafiti wa ala. Baada ya kuanzisha utambuzi sahihi, ni muhimu kuondoa sababu ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa enzymes.