Kufungwa kwa diastema na nyenzo zenye mchanganyiko. Matibabu ya diastema - mapungufu kati ya meno ya mbele Diastema 5 mm kwa mtu mzima nini cha kufanya

Mtu anachukulia diastema kama kipengele cha utu wao, lakini kwa mtu ni shida ya maisha yake yote. Pengo kati ya meno sio tu kasoro ya vipodozi, lakini pia hubeba matatizo fulani ya kazi. Je, ni thamani yake kuondokana na diastema na jinsi gani inaweza kufanyika? Soma kuhusu hilo katika makala yetu.

Diastema ni nini na ni tofauti gani na trema?

Diastema inaitwa anomaly ya meno, ni pengo kati ya incisors mbele na upana wa 1 hadi 6 mm, na katika baadhi ya kesi kufikia 10 mm. Mara nyingi hutokea kwenye taya ya juu. Incisors, zikielekea kwa kila mmoja kwa kingo za kukata, huunda diastema kwa namna ya pembetatu, kwa tofauti tofauti, diastema itapanua kuelekea ukingo wa jino. Kasoro sio tu inakiuka aesthetics, lakini pia matamshi ya hotuba (lisping, mate).

Pengo kati ya incisors ya juu ya mbele

Trema pia ni pengo kati ya meno, lakini sio kati ya yale ya mbele, lakini kati ya wengine wote kwenye cavity ya mdomo. Pengo chini ya 1 mm haizingatiwi ugonjwa, zaidi ya 1 mm inaonyesha uwepo wake.

Kati ya incisors ya kati na ya upande

Uwepo wa diastema au trema husababisha kiwewe kwa tishu laini za ufizi, uundaji wa mifuko ya gum. Kwa watu wazima, hatari ya kuendeleza pulpitis, caries, ugonjwa wa periodontal, periodontitis huongezeka, hivyo daktari atakushauri kuanza marekebisho ya orthodontic.

Aina za diastema

Diastema ni kweli na uongo.

Kwa diastema ya uwongo, uingiliaji wa orthodontic hauhitajiki. Ni kawaida wakati wa maendeleo ya meno ya maziwa. Tatizo hutoweka yenyewe wakati meno ya kudumu yanapotoka.

Kwa watoto, baada ya kubadilisha meno ya maziwa kwa vipindi vya kawaida, watatoweka kwa wenyewe. Ikiwa halijatokea, diastema inakua kuwa ya kweli.

Diastema ya kweli iko katika idadi kamili ya meno ya kudumu na inahitaji uingiliaji kati.

Sababu

Sababu kuu za diastema:

Mabadiliko ya marehemu ya meno ya maziwa kuwa ya kudumu.
Septamu ya mfupa mnene sana kati ya kato za kati.
Kutokuwepo na kasoro za incisors za upande.
Tabia mbaya zinazoharibu taya (kunyonya kidole gumba, pacifiers).
Usanifu mbaya wa meno ya mbele.
Dentition iliyohamishwa, kwa sababu ya kutokuwepo kwa baadhi ya meno.
sababu ya urithi.

Uchunguzi

Daktari anathibitisha kuwepo kwa diastema wakati wa uchunguzi wa ndani wa mgonjwa.

Ili kufafanua sababu na aina ya diastema, taratibu za ziada zinaweza kuhitajika: orthopantomography, radiography, uamuzi wa bite, hisia za taya, uzalishaji na utafiti zaidi.

Ni muhimu kuzingatia hali ya hatamu, mwelekeo wa incisors, asili ya upungufu wa bite, ukubwa wa pengo kati ya meno. Tatizo linapaswa kutatuliwa kwa pamoja, kwa kuhusisha wataalam kama vile daktari wa mifupa, upasuaji, daktari wa mifupa na daktari wa meno.

Mbinu za Matibabu

Baada ya uchunguzi wa kina, mtaalamu atachagua matibabu ya mtu binafsi kulingana na kiwango cha kupuuza upungufu katika eneo la meno. Kuna matibabu kadhaa ya diastema.

Matibabu

Itasaidia kurejesha aesthetics ya tabasamu, njia ambayo hauhitaji uingiliaji wa orthodontic, pia inaitwa njia ya kurejesha vipodozi. Pengo limefungwa na vifuniko vya bandia: taji au veneers za composite zilizofanywa kwa photopolymer (vipengele). Photopolymer ina faida nyingi juu ya saruji: unaweza kuchonga meno kutoka kwayo, au unaweza kuitumia kama kujaza. Componeers ni nyongeza nyembamba juu ya meno ambayo itasaidia kurekebisha rangi ya enamel, kutofautiana kwa dentition na, bila shaka, kufunga mapengo kati yao.

Matibabu na veneers composite - kabla na baada ya picha

Mtaalamu wa Mifupa

Njia ya kufunga pengo kati ya meno kwa msaada wa taji za bandia na veneers za kauri. Sahani nyembamba ya kauri imefungwa kwenye uso wa mbele wa jino, uso wa ndani unabaki sawa. Hasara ya njia hii ni mchakato mgumu wa kusahihisha, abrasion ya juu ya meno ya wapinzani, na udhibiti mgumu wa tishu juu ya bandia.

Marejesho ya meno na veneers kauri - kabla na baada ya picha

Upasuaji

Katika kesi ya kutofautiana katika sura ya frenulum na attachment yake, upasuaji wa plastiki wa frenulum ya midomo au ulimi hufanyika, ikifuatiwa na marekebisho ya orthodontic.

orthodontic

Matibabu inajumuisha kuondoa pengo kwa kuhamisha incisors kwa kutumia sahani au mifumo ya mabano. Matokeo italazimika kusubiri kutoka miezi 6 hadi miaka 3. Sahani zinazoondolewa zinapendekezwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 12, meno yao yanaweza kusahihishwa kwa urahisi. Kuanzia umri wa miaka 13, braces ngumu zaidi (kauri au chuma) inahitajika.

Matibabu na braces - kabla na baada ya picha

Kwa wagonjwa ambao wana aibu kuvaa braces na hivyo kukataa matibabu ya orthodontic, aligners zimetolewa. Kipanganishi ni mlinzi wa mdomo wazi unaotumika kusahihisha kupindukia na mpangilio mbaya wa meno. Tofauti na braces, aligners ni kuondolewa, lakini bado unahitaji kuvaa kila wakati, isipokuwa kwa mapumziko kwa ajili ya chakula na usafi.

Kofia ya uwazi

Video: aina za braces na jinsi zinavyoathiri maisha

Kuzuia

Hatua kuu za kuzuia ni pamoja na:

Ziara ya mara kwa mara kwa daktari wa meno.
Matibabu ya wakati wa anomalies ya taya.
Kuondoa tabia mbaya.

Watoto wanahitaji usimamizi wa mara kwa mara wa daktari wa meno. Hii ni muhimu ili kuacha maendeleo ya kasoro mapema iwezekanavyo, marekebisho ambayo yanahitaji muda na jitihada nyingi.

Ikiwa bado haujaamua kuacha au kuondoa diastema, wasiliana na daktari wa meno kwa ushauri. Uliza mtaalamu kutumia nyenzo ya muda kwenye pengo ili kutathmini picha mpya na kufanya chaguo lako kwa ujasiri. Bado, 40% ya wagonjwa wanaamua kuacha diastema, na 60% iliyobaki wanakubali kuondolewa kwake.

Diastema inachukuliwa kuwa mojawapo ya matatizo ya meno yenye utata. Neno hili linaeleweka kwa kawaida kama mapengo ya upana tofauti unaotenganisha kato za juu. Wengine wanaamini kuwa kipengele hiki kinaongeza viungo kwenye picha, wakati wengine wanatafuta kusahihisha. Diastema sio sentensi. Utambulisho wa wakati wa shida na matibabu sahihi hukuruhusu kutoa meno karibu na sura bora iwezekanavyo.

Vipengele vya upungufu wa meno

Takriban kila mwenyeji wa sita wa sayari ana diastema. Katika baadhi hutamkwa zaidi, kwa wengine ni dhaifu. Upana wa nafasi kati ya meno inaweza kutofautiana kati ya 1-6 mm. Pia, si mara zote pengo linaundwa kwenye taya ya juu. Inaweza kuwa katika dentition ya chini.

Moja ya dalili za awali za maendeleo ya diastema ni dyslalia - matatizo na matamshi. Ukiukaji wa diction kawaida hujidhihirisha kwa njia ya kutetemeka na kupiga filimbi, ambayo hata mtaalamu wa hotuba hawezi kusahihisha. Ikiwa una matatizo na diction, unapaswa kutafuta mara moja ushauri kutoka kwa orthodontist. Kwa umri, pengo kati ya meno linaweza kuongezeka. Kisha itachukua muda mwingi na jitihada za kurekebisha tatizo.

Watu wengi ambao wana diastema mara nyingi huona kama jambo kuu. Hawana haraka kuwasiliana na kituo cha meno ya uzuri na kuondokana na pengo, ikiwa upana wake ni 1-2 mm tu. Orthodontists ni kuamua zaidi. Madaktari wanapendekeza kuondoa pengo si tu kwa sababu ya masuala ya uzuri. Upungufu huo huongeza mara kadhaa uwezekano wa kuendeleza periodontitis na magonjwa mengine ya meno.

Sababu kuu za tukio

Sio kawaida kwa pengo kati ya meno kupita kutoka kizazi kimoja hadi kingine. Hakika, ikiwa mmoja wa wazazi ana kasoro sawa, uwezekano wa tukio lake kwa mtoto ni juu sana. Walakini, kuonekana kwa diastema sio kila wakati kwa sababu ya urithi. Mbali na utabiri wa maumbile, daktari wa meno ya uzuri hugundua sababu zingine kadhaa za kuonekana kwa pengo la tabia:

Hatamu ya kukua chini. Hii ndiyo sababu ya kawaida ya pengo kati ya meno. Ikiwa frenulum iko karibu na makali ya gamu, baada ya muda huanza kuingilia kati na malezi sahihi ya bite.
Tabia mbaya. Diastema mara nyingi hutokea kwa watu wanaopenda mbegu. Kasoro kama hiyo inaweza pia kuunda kwa watoto kwa sababu ya kunyonya kwa muda mrefu kwenye pacifier.
Mapema sana au kuchelewa badala ya incisors ya maziwa na molars.
Kushindwa kwa kumeza. Asili imeweka hali hiyo ambayo, wakati wa kumeza, ulimi unasimama dhidi ya palate ya juu. Katika 5-7% ya watu, inafanya kazi tofauti. Kutokana na muundo maalum wa taya, ulimi huanza kupumzika dhidi ya meno ya mbele, ambapo pengo hutokea kwa muda.

Baadhi ya sababu za maendeleo ya diastema haziwezi kuzuiwa, lakini zinaweza tu kusahihishwa kwa wakati. Kwa hiyo, hali ya cavity ya mdomo inapaswa kutibiwa kwa tahadhari maalum tangu umri mdogo.

Diastemas ni nini?

Kulingana na kiwango cha malezi ya kuuma, aina zifuatazo za mapengo kati ya meno zinajulikana:

Diastema ya uwongo. Hii ndiyo aina ya kawaida ya patholojia, ambayo hutokea hasa kwa watoto. Pengo kati ya meno sio shida. Inajifunga yenyewe baada ya mwisho wa mchakato wa malezi ya bite.
Diastema ya kweli. Maendeleo ya kasoro yanazingatiwa katika umri wa miaka 13-15, wakati meno ya maziwa yanabadilishwa na molars. Daktari wa meno pekee ndiye anayeweza kurekebisha.

Ili kupata matokeo mazuri kutoka kwa matibabu, ni muhimu kuainisha kwa usahihi kasoro.

Mbinu za uchunguzi

Madaktari wa meno wenye urembo hushughulika na tatizo la kusahihisha upana wa nafasi kati ya meno. Kwa muda mrefu imepata umaarufu katika nchi za Ulaya, na leo inazidi kuwa na mahitaji zaidi na sisi. Tunaweza kusema kwamba eneo hili la meno hufanya upasuaji wa plastiki kwenye meno. Uwezo wa madaktari katika eneo hili ni pamoja na kutatua shida zifuatazo: marekebisho ya kuuma, kufungwa kwa diastema, urejesho na weupe wa enamel. Katika kazi ya wataalam, tu mafanikio ya hivi karibuni ya sayansi, kulingana na maendeleo ya kisasa ya wanasayansi, hutumiwa.

Kuchukua taya ni njia nyingine ya kugundua diastema, kuamua aina yake na hatua ya ukuaji. Njia hii ya uchunguzi pia inakuwezesha kutathmini nafasi ya meno na frenulum katika cavity ya mdomo, mwelekeo wa incisors. Kulingana na matokeo ya uchunguzi, daktari anachagua njia bora zaidi ya kuondokana na ugonjwa huo: matibabu, orthodontic, mifupa au upasuaji. Kila chaguo la matibabu linaelezwa kwa undani zaidi hapa chini.

Marejesho ya sanaa ya urembo

Diastema ni kasoro tata ya meno ambayo ni rahisi kuondoa katika ujana. Moja ya njia maarufu zaidi za kurekebisha ni matibabu. Kwa muda mfupi, kwa msaada wake, tabasamu inaweza kurudisha mvuto uliokosekana. Urejesho unafanywa tu kwenye molars, na katika teknolojia yake inafanana na kujaza kawaida.

Katika hatua ya awali, daktari hufanya uchunguzi wa cavity ya mdomo. Katika kesi ya kugundua meno ya carious, hutendewa. Kisha daktari wa meno anaendelea moja kwa moja kwa marekebisho ya kasoro. Anajenga tishu kwenye incisors za mbele, na kutengeneza septum ya bandia kati yao. Baada ya safu inayofuata, uso wa meno lazima uangazwe na kukaushwa chini ya taa maalum. Utaratibu wa kurejesha hauna uchungu kabisa na hauna contraindication. Kwa msaada wake, unaweza kuondoa diastema katika kikao kimoja tu.

Ufungaji wa veneers au taji

Kituo chochote cha meno cha uzuri leo hutoa marekebisho ya pengo kati ya meno kwa msaada wa veneers au taji. Je, mifumo hii ni tofauti?

Veneers ni sahani nyembamba zaidi zilizofanywa kwa keramik. Ili mask diastema, wao ni glued kwa gundi maalum mbele ya jino. Kabla ya kuanza ufungaji, uso wa incisors hupigwa kwa makini, fluoridated na kutibiwa na gel. Rangi ya nyenzo huchaguliwa kila mmoja.

Sahani za kauri zina faida kadhaa. Hazisababishi athari za mzio, zina sifa ya nguvu ya juu, usiwe na doa kutoka kwa chakula. Miongoni mwa hasara kuu, gharama ya juu tu inaweza kutofautishwa. Kwa kuongeza, veneers hazijawekwa kwenye meno ya maziwa ya watoto.

Ikiwa suala la kifedha ni la papo hapo, na kuondokana na diastema ni muhimu tu, unaweza kuamua msaada wa taji. Hili ni chaguo la gharama nafuu la kuficha mapengo kati ya meno. Taji imetengenezwa kwa chuma-kauri. Kwa nje, inafanana na kofia. Taji inashughulikia jino lote kutoka nje na ndani. Kabla ya kuiweka, daktari wa meno hupiga kwa makini incisors ili "cap" inafaa vizuri dhidi ya tishu za mfupa.

Matumizi ya braces

Matibabu ya meno ni njia nyingine ya kurekebisha tatizo kama vile diastema. Braces inapendekezwa kwa watoto ambao incisors za maziwa hivi karibuni zimebadilika kuwa za kudumu. Muundo wa chuma umeunganishwa kwa upande wa nje na wa ndani wa taya. Muda wa matibabu unaweza kutofautiana kutoka miezi 6 hadi miaka 2.

Ni vigumu zaidi kwa watu wazima kuondokana na pengo kwa msaada wa mfumo wa mabano. Taya yao tayari imeundwa kikamilifu, hivyo ni vigumu kurekebisha. Muda wa matibabu unaweza kuwa hadi miaka 3. Baada ya kuondoa muundo wa chuma, kuna hatari ya kutofautiana kwa meno.

Uingiliaji wa upasuaji

Kupungua kwa kasi kwa frenulum ni mojawapo ya sababu za kawaida kwa nini diastema inaonekana. Matibabu katika kesi hii inahusisha upasuaji. Utaratibu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani kwa kutumia laser. Urejeshaji ni haraka sana, na udanganyifu wa ziada hauhitajiki. Matokeo ya kuingilia kati haionekani mara moja, lakini baada ya muda, pengo hupotea.

Hatua za kuzuia

Diastema ni kasoro isiyopendeza katika cavity ya mdomo ambayo inaweza kuzuiwa. Ili kuzuia kuonekana kwa pengo kati ya meno, unahitaji kwenda mara kwa mara kwa daktari wa meno, uondoe madawa ya kulevya. Hii ni kweli hasa kwa watoto wadogo, kwa kuwa katika umri mdogo ni rahisi zaidi kurekebisha ukiukwaji huo.

Meno mazuri ni ufunguo wa tabasamu la kupendeza na la kupendeza. Lakini wakati mwingine inaweza kuvunjwa na diastema au pengo kati ya meno ya mbele, ukubwa wake ni kutoka milimita 1 hadi 10.

Mara nyingi, shida kama hiyo hufanyika kati ya meno ya mbele kwenye taya ya juu, mara chache chini. Hali kama hiyo inakiuka sio tu mwonekano wa kuvutia, unaathiri uwazi na matamshi ya hotuba.

Hali sawa hutokea kati ya incisors, basi inaitwa uongo. Wakati wa kasoro ni uwezo wa kufunga peke yake.

Aina za kasoro

Kwa jumla, kuna aina tatu za diastema, kulingana na nafasi ya meno kuhusiana na kila mmoja:

Na chaguo la kwanza taji za incisors ziko katikati zimepotoka kwa upande. Msimamo wa mizizi katika hali hii inabaki kuwa ya kawaida.
Na chaguo la pili incisors za kati zimehamishwa kabisa kwa pande. Hali hii ni ya urithi na mara nyingi hutokea kwa watoto na wazazi wao au jamaa wa karibu.
Na chaguo la tatu incisors kati, pamoja na mizizi, ni makazi yao ndani. Ni nadra sana kupata hali kama hiyo.

Sababu

Mara nyingi diastema hurithiwa, sababu kuu ni kiambatisho cha chini sana cha frenulum ya mdomo wa chini. Ni hivi hali isiyo ya kawaida inakuwa sharti la kuunda pengo kati ya meno ya mbele.

Lakini kuna sababu nyingine za tukio, kati ya ambayo nafasi ya kwanza ni kupoteza mapema ya mstari wa mbele wa meno ya maziwa. Incisors ya kudumu inaweza kukua isiyo ya kawaida au kuwa ndogo (microdentia), ambayo inaongoza kwa maendeleo ya anomaly.

Kutokana na kutofautiana kwa incisors, ambayo hukua kwa pande na, kwa sababu hiyo, ni ndogo kuliko ukubwa wa kawaida, husababisha kuundwa kwa pengo. Nafasi inayotokana inachukuliwa na meno ya kati.

Pia, sababu zinazosababisha ukiukwaji:

Tabia mbaya, wakati mtu anauma kucha, penseli, mbegu au crackers kila wakati, pia husababisha maendeleo ya diastema, haswa, kupotoka kwa upande wa taji.
Sababu mabadiliko ya meno kwenye pande kutumika kama meno ya ziada au kufunga chini ya frenulum ya mdomo wa chini. Hii pia inawezeshwa na ukandamizaji mkubwa wa mifupa katika eneo la mshono wa palatal, nafasi isiyo ya kawaida ya incisors kwenye kando na canines.
Kugeuka ndani meno ya ziada ni sababu.

Kujua sababu za shimo kati ya meno ya mbele, diastema inaweza kushughulikiwa kwa mafanikio, hasa kwa kuwa kuna njia nyingi za hili.

Tiba: safu kamili ya hatua

Ili kusema kwaheri kwa diastema milele, kuna mbinu nyingi ambazo hutumiwa kulingana na dalili na hali ya kliniki.

Ikiwa pengo kubwa limeonekana kati ya meno ya mbele na husababisha usumbufu, basi hii inaweza kusahihishwa kwa kutumia njia zifuatazo:

Picha inaonyesha jinsi diastema ilipotea baada ya kuvaa braces

Uchaguzi wa daktari wakati wa kuondoa ukiukwaji inategemea sababu ambayo ilionekana. Jambo kuu ni ukali na hamu ya mtu ambaye matibabu hutolewa. Sio kila mtu atakubali kuvaa viunga visivyovutia sana au kufanyiwa upasuaji kwa miaka kadhaa.

Vipengele vya kuondoa kasoro kwa watoto wachanga

Ikiwa dystema au trema hutokea kwa mtoto, matibabu inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo. Kwanza, daktari anahitaji kuanzisha sababu ya kweli ya kuonekana na asili (uongo au kweli).

Zaidi ya hayo, x-ray inachukuliwa, na diastema ya kweli, mshono utafuatiliwa kati ya mizizi au kuunda groove. Wakati wa kujaza mshono na tishu zinazojumuisha au mfupa, upasuaji wa plastiki unafanywa. Upasuaji ni chungu, na jeraha huponya kwa muda mrefu.

Ikiwa sababu iko katika meno ya maziwa, ukubwa wao mkubwa, huondolewa tu na kisha hawaingilii na ukuaji wa kawaida wa incisors kati.

Trema inahitaji uangalifu maalum, kama aina ya diastema.

Trema pia ni ufa, lakini sio sawa

Aina nyingine ya pengo kati ya meno inaitwa trema. Kasoro sawa ziko kati ya meno ya mbele na ya upande katika kanda ya taya ya juu na ya chini. Trema sio pengo pana sana na iko kati ya meno yoyote.

Sababu ya ukiukwaji inaweza kuwa maendeleo makubwa ya mifupa ya taya au upungufu katika ukubwa wa dentition, ambayo inaonyeshwa na ukubwa mdogo sana. Hali kama hiyo inakua. Ni katika kipindi hiki kwamba taya ni katika hali ya ukuaji wa kazi na maendeleo.

Umbali wa kawaida wa trema ni 0.7 mm, ikiwa umbali unazidi millimeter, basi tunaweza kuzungumza juu ya ugonjwa wa dentition.

Kasoro kubwa kati ya meno ni zaidi ya shida ya mapambo. Ukiukaji huo unaweza kusababisha hotuba iliyoharibika, tishu za laini za ufizi hujeruhiwa mara kwa mara, na mifuko ya gum huundwa.

Kwa mtu mzima, hali hii ni sababu ya hatari ambayo huongeza uwezekano wa patholojia inayoathiri dentition.

Mara nyingi sana inakua, ufizi unakabiliwa na na. Katika suala hili, kasoro sio hatari sana na inaweza kuleta usumbufu tu, bali pia kusababisha ugonjwa wa meno. Matibabu na kushauriana na daktari wa meno inahitajika mara moja.

Ili kuzuia

Kuna sheria kadhaa za kuzuia maendeleo ya matatizo katika meno. Kwanza kabisa, ni muhimu kuondoa kabisa tabia mbaya na kupigana nao kikamilifu katika mtoto wako. Utunzaji wa mdomo wa mara kwa mara utaepuka magonjwa mengi, haswa, au yale ambayo yatachangia ukuaji wa pengo.

Ziara ya mara kwa mara kwa daktari wa meno itawawezesha kuanzisha utambuzi wa mapema na kuagiza matibabu ya wakati. Katika mtoto chini ya mwaka mmoja, pengo kati ya meno ni tukio la nadra sana; katika ujana, kila kitu kinaweza kujidhihirisha vizuri. Hii inawezekana hasa ikiwa patholojia inakosa katika hatua ya awali ya maendeleo.

Uzuri wa meno na tabasamu kwa ujumla inategemea jinsi unavyoitendea. Diastema au tremas zinaweza kuharibu urembo huu ikiwa hazikuzingatiwa vizuri katika hatua ya mwanzo ya ukuaji.

Wajibu mkubwa huanguka juu ya mabega ya wazazi, ambao wanapaswa kumpeleka mtoto mara kwa mara kwa daktari wa meno. Wakati mwingine uchaguzi unaweza kuwa kati ya maendeleo zaidi ya shimo kati ya meno na kuvaa braces.

Kwa hivyo labda ni bora kuwa na subira kidogo, na kisha kuwa na meno yenye afya maisha yako yote? Kila mtu lazima apate jibu la swali hili mwenyewe.

- pengo inayoonekana kati ya meno inayotenganisha incisors ya kati ya meno ya juu (chini ya mara nyingi - chini). Diastema sio tu kasoro ya uzuri, lakini pia inachangia kuharibika kwa hotuba, kuibuka kwa shida za mawasiliano na kisaikolojia. Ufafanuzi wa sababu na kuambatana na upungufu wa diastema unafanywa kwa kutumia uchunguzi wa meno, radiography ya intraoral, orthopantomography, na utafiti wa mifano ya uchunguzi wa taya. Matibabu ya diastema inaweza kufanywa na matibabu (marejesho ya uzuri), mifupa (taji, veneers), upasuaji (plasty ya frenulum ya mdomo wa juu au ulimi), njia za orthodontic (sahani za vestibula, braces).

Habari za jumla

Diastema ni nafasi isiyo ya kawaida ya incisors ya kati, inayojulikana na kuwepo kwa nafasi ya bure kati yao. Pengo kati ya meno na diastema linaweza kufikia thamani ya 1 hadi 10 mm (wastani wa 2-6 mm). Diastema ni mojawapo ya ulemavu wa kawaida wa dentoalveolar, unaotokea katika takriban 8-20% ya idadi ya watu. Mara nyingi, pengo kati ya meno iko kati ya incisors ya juu, lakini pia inaweza kutokea katika dentition ya chini. Diastema mara nyingi huunganishwa na matatizo mengine katika nafasi, ukubwa na sura ya meno na kwa hiyo inahitaji mbinu jumuishi ya kutatua tatizo kutoka upande wa matibabu na upasuaji wa meno, orthodontics na mifupa.

Sababu za diastema

Uchunguzi wa uchunguzi wa kliniki unaonyesha kwamba sababu ya kawaida ya malezi ya diastema ni urithi: katika familia zilizo na maandalizi ya maumbile, karibu 50% ya jamaa wana kasoro hii katika dentition.

Jukumu kubwa katika kuonekana kwa diastema hutolewa kwa hitilafu za frenulum, kama vile frenulum fupi ya ulimi, kiambatisho cha chini cha frenulum ya mdomo wa juu, frenulum kubwa ya mdomo wa juu, nk. diastema inaweza kutokea katika uwepo wa meno yaliyoathiriwa zaidi ya nambari, microdentia, adentia ya sehemu au nyingi, meno ya kudumu ya kuchelewa, uvimbe wa taya (odontoma), mpasuko wa mchakato wa alveolar.

Tabia mbalimbali mbaya (kunyonya chuchu kwa muda mrefu, kalamu za kuuma, penseli na vitu vingine, onychophagy, tabia ya kutafuna mbegu, nk) inaweza kusababisha sio diastema tu, bali pia mzunguko wa incisors ya kati kwenye mhimili wima.

Uainishaji wa diastema

Kwanza kabisa, wanatofautisha kati ya diastema ya uwongo na ya kweli. Diastema ya uwongo ni tabia ya kipindi cha mabadiliko ya kuziba kwa muda hadi kwa kudumu. Hii ni hali ya kawaida, ya asili kwa utoto. Kawaida, mwishoni mwa mabadiliko ya meno, diastema inajifunga yenyewe. Diastema ya kweli inazingatiwa katika kufungwa kwa kudumu na haipotei bila huduma maalum ya meno.

Kwa kuzingatia eneo la nafasi ya katikati ya meno inayohusiana na ndege ya midsagittal, diastema inaweza kuwa linganifu au isiyolingana. Kwa aina linganifu ya diastema, kato za kati zote mbili huhamishwa kando kwa umbali sawa; na asymmetric - incisor moja iko kawaida, na nyingine imehamishwa kwa kiasi kikubwa katika nafasi ya nyuma.

Kulingana na uainishaji mwingine, kuna aina tatu za diastema:

na mwelekeo wa nyuma wa taji za incisors za kati; wakati mizizi ya meno iko kwa usahihi;
na uhamishaji wa mwili wa pembeni wa incisors za kati;
na kupotoka kwa kati ya taji na kupotoka kwa upande wa mizizi ya incisors ya kati.

Kwa aina zote za diastema, nafasi ya kawaida ya taji za incisor (bila kuzunguka kando ya mhimili), mzunguko wa taji za incisor kando ya mhimili katika mwelekeo wa vestibular au mdomo unaweza kufanyika.

Dalili za Diastema

Aina zote za diastema ni kasoro katika dentition, iliyoonyeshwa kwa digrii moja au nyingine. Walakini, wamiliki wengine wa diastema huwa hawaoni kuwa sio dosari ya uzuri, lakini ni aina ya "kuonyesha" kwa mwonekano na hawaoni hitaji la utunzaji wa meno.

Hata hivyo, pengo kati ya meno kati ya kato za kati ni mara chache sana nyembamba na sambamba. Mara nyingi zaidi, kwa sababu ya kupotoka kwa incisors ya kati, ina sura ya pembetatu na sehemu ya juu inakabiliwa na gum au makali ya kukata ya meno. Kwa kuongeza, diastema mara nyingi hufuatana na frenulum yenye nguvu ya mdomo wa juu, nyuzi ambazo zimeunganishwa kwenye mstari wa mchakato wa alveolar na kuunganishwa kwenye papilla ya incisive, pamoja na matatizo ya meno (trema, microdentia, adentia, mzunguko. ya incisors kando ya mhimili), malocclusion (distal, mesial, wazi, kina, msalaba). Kwa hiyo, watu wengi wenye diastema hupata usumbufu wa kisaikolojia na kimwili, wana aibu ya kuonekana kwao na tabasamu. Uwepo wa diastema hupendelea maendeleo ya periodontitis katika eneo la meno ya mbele.

Diastema inaweza kuambatana na ukiukwaji wa matamshi ya sauti (dyslalia ya mitambo) - kupiga filimbi, kunyoosha, ambayo kwa upande huleta shida katika mawasiliano ya hotuba, hupunguza uchaguzi wa shughuli za kitaalam na inahitaji msaada wa sio tu daktari wa meno, bali pia mtaalamu wa hotuba.

Utambuzi wa diastema

Uwepo wa diastema katika mgonjwa hugunduliwa wakati wa uchunguzi wa kuona wa cavity ya mdomo. Hata hivyo, ili kufafanua sababu na aina ya diastema, idadi ya taratibu za ziada za uchunguzi zinahitajika: kuamua bite, radiography inayolengwa, orthopantomography, kuchukua casts, kufanya na kujifunza mifano ya uchunguzi wa taya. Wakati wa kuchambua data, nafasi, sura, mwelekeo wa incisors na mizizi huzingatiwa; hali ya matako; ukubwa wa pengo kati ya meno na ulinganifu wa diastema; asili ya kuumwa, uwepo wa meno yaliyoathiriwa, nk.

Shida ya kuchagua njia bora ya kuondoa diastema inapaswa kutatuliwa kwa pamoja, kwa ushirikishwaji wa wataalam mbalimbali: madaktari wa meno, madaktari wa upasuaji, orthodontists,).

Ikiwa sababu zinazosababisha diastema ni kutofautiana katika sura na kushikamana kwa frenulums, matibabu ya upasuaji hufanyika - frenulum ya plastiki ya midomo au ulimi. Katika baadhi ya matukio, kuondolewa kwa meno yaliyoathiriwa na dystopic, compactosteotomy interradicular, ikifuatiwa na marekebisho ya orthodontic inahitajika. Njia ya orthodontic ya kuondokana na diastema inajumuisha kusonga nafasi ya incisors kwa kutumia vifaa vinavyoweza kuondokana (sahani za vestibular) au vifaa vya kudumu (braces).

Utabiri na kuzuia diastema

Aina mbalimbali za kliniki za diastema zinaonyesha haja ya kuandaa mpango wa matibabu ya mtu binafsi katika kila kesi, uhalali wa wazi wa vigezo vya kuchagua mbinu bora na mlolongo wa hatua za matibabu. Njia hii inaruhusu kufikia matokeo bora ya uzuri katika matibabu ya diastema, kuondoa mapungufu ya matamshi ya sauti na magumu ya kisaikolojia.

Sheria za msingi za kuzuia diastema zimepunguzwa kwa kutengwa kwa tabia mbaya ya mdomo, kuondoa kasoro za maxillofacial zinazofanana, na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa daktari wa meno.

Diastema ni mpangilio usio wa kawaida wa incisors ya kati, inayojulikana na kuwepo kwa pengo kati yao. Upana wake hutofautiana kwa wastani kutoka 1 hadi 6 mm, lakini inaweza kufikia cm 1. Kama sheria, jambo hilo ni la kawaida zaidi kuhusiana na meno ya juu, lakini pia inaweza kuundwa kwenye taya ya chini. Diastema sio tu husababisha usumbufu wa kisaikolojia na inajumuisha shida katika mawasiliano, lakini pia inachangia ukuaji wa kasoro za hotuba, kwa hivyo, inapaswa kufanyiwa marekebisho ya matibabu.

Sababu za diastema

Diastema ya meno inaweza kusababishwa na vikundi vifuatavyo vya sababu:

eneo la chini la frenulum ya mdomo wa juu;
frenulum fupi ya ulimi;
kupoteza mapema kwa moja ya meno ya mbele;
ukiukaji wa masharti ya mlipuko wa meno ya kudumu;
kasoro katika saizi na sura ya incisors za upande;
nafasi isiyo sahihi ya meno ya mbele;
septum mnene wa mfupa kati ya incisors;
meno ya ziada;
microdentia;
adentia (wote sehemu na nyingi);
kupasuka kwa mchakato wa alveolar;
uvimbe wa taya;
magonjwa ya meno.

Kwa kuongezea, diastema inaweza kuunda mbele ya tabia mbaya - kunyonya chuchu kwa muda mrefu, onychophagia, kuuma kwa kalamu na vitu vingine, nk.

Uainishaji wa diastema

Diastema imegawanywa katika vikundi viwili vikubwa:

uwongo - shida inayoonekana kwa watoto wakati wa mabadiliko ya meno ya maziwa kuwa ya kudumu - hadi mwisho wa mchakato;
kweli - kuzingatiwa baada ya meno ya kudumu kukua kikamilifu, na pengo kati ya meno haijafungwa.

Uainishaji mwingine unaonyesha aina tatu za kasoro:

kupotoka kwa upande wa taji. Katika kesi hii, meno yamepotoka, lakini mizizi iko katika nafasi sahihi. Sababu ya hii mara nyingi ni tabia mbaya;
corpus lateral displacement. Inatokea kuhusiana na frenulums fupi, kuwepo kwa meno ya supernumerary;
mwelekeo wa kati wa taji. Pia kuna kupotoka kwa mfumo wa mizizi, ambayo inaweza kuwa hasira na meno ya ziada.

Dalili za Diastema

Pengo kati ya meno inaweza kuwa nyembamba kabisa na sambamba, hata hivyo, kutokana na kupotoka kwa incisors, mara nyingi hupata sura ya triangular, ambayo kilele kinakabiliwa na gum. Diastema inaweza kuambatana na shida zingine:

hatamu fupi;
microdentia;
adentia;
malocclusion;
mzunguko wa incisors kando ya mhimili;
dyslalia ya mitambo - matatizo ya hotuba.

Utambuzi wa diastema

Diastema imeanzishwa na daktari wakati wa uchunguzi wa kuona. Kuamua mbinu za matibabu, daktari wa meno hugundua sababu ya kasoro, hii inafanywa kwa kutumia njia kadhaa:

ufafanuzi wa bite;
x-ray, orthopantomography kutathmini hali ya mfumo wa mizizi, tishu mfupa;
kuchukua hisia na kufanya mifano ya taya kwa quantification na kuchukua vipimo muhimu.

Vigezo muhimu kwa tathmini ni: uamuzi wa asymmetry au ulinganifu wa kasoro, hali, mteremko, sura ya mizizi, ukubwa wa pengo, hatua ya maendeleo ya incisor, nk.

Matibabu ya diastema

Diastema, matibabu ambayo lazima ifanyike ili kuzuia shida, inarekebishwa kwa njia kadhaa. Chaguo lao limedhamiriwa na vigezo vingi - umri, hali ya mizizi na incisors, uwepo wa pathologies zinazofanana, nk.

Maalum ya matibabu kwa watoto inahitaji uchunguzi makini, tangu diastema inaweza kuwa uongo na hauhitaji hatua kubwa. Wakati mwingine, ili kuzuia kasoro, uingiliaji wa upasuaji unaweza kuonyeshwa - frenuloplasty.

Ikiwa kufungwa kwa diastema kwa watoto kunaonyeshwa, inashauriwa kuanza matibabu katika umri mdogo. Dalili imedhamiriwa na daktari kwa kutumia mbinu kadhaa. Kwa mfano, njia ya radiografia inafanya uwezekano wa kuanzisha ishara zifuatazo za diastema inayoendelea: mizizi ya incisors ya kati huunda groove iliyofafanuliwa wazi, mshono kati ya meno ya mbele unaonekana kwenye picha. Ikiwa imejaa tishu zinazojumuisha na mfupa wa frenulum, basi kuingilia kati kwa namna ya corticotomy kunaonyeshwa. Ni muhimu kukiuka wiani wa suture ya palatine, kuondokana na tishu zinazojumuisha, na kusonga frenulum.

Njia hii ni chungu kabisa, kwani inahusisha kipindi cha ukarabati baada ya kuingilia kati, ambayo haikubaliki kila wakati kwa watoto wadogo. Pia kuna njia ya matibabu yasiyo ya upasuaji: daktari anaweka kifaa maalum cha mpira kwenye jino, ambayo inakuwezesha kupatanisha pengo. Baada ya kihifadhi kuwekwa kutoka ndani ili kuzuia meno kurudi kwenye nafasi yao ya awali, inaonyeshwa kuwa imevaliwa kwa muda mrefu.

Ikiwa diastema ilisababishwa na kuonekana kwa meno ya supernumerary, hii ni dalili ya kuondolewa kwao, na tu baada ya kuwa daktari wa meno huchukua hatua muhimu ili kuondokana na kasoro.

Matibabu ya Orthodontic ni ya muda mrefu kabisa na inahusisha kuvaa sahani maalum (vestibular) au kufunga mfumo wa bracket. Chaguo la kwanza ni bora kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 12, baada ya hapo inaweza kuwa haifai, hivyo braces za kauri au chuma hutumiwa mara nyingi zaidi.

Vibandiko lazima zivaliwa baada ya viunganishi kuondolewa ili kuzuia meno kurudi katika hali yao ya kawaida. Wao ni arch ndogo iliyounganishwa na uso wa lingual wa meno.

Matibabu ya mifupa inahusisha kufunga pengo kati ya meno kwa msaada wa veneers, taji (imara na chuma-kauri). Veneers ni glued kwenye uso wa nje wa meno na kuondokana na pengo, upande wa ndani unabakia sawa. Njia hii haihitaji kusaga meno, na fixation ya miundo inafanywa kwa kutumia adhesives maalum ya meno. Veneers huchaguliwa kwa rangi, sio chini ya kuchorea na wana maisha marefu ya huduma, lakini wana shida moja - gharama kubwa zaidi.

Ufungaji wa taji unahusisha kufunga pengo kutoka pande zote, lakini inahitaji kusaga meno, hivyo njia hii haitumiwi sana katika marekebisho ya diastema kwa watoto.

Kwa kuongeza, diastema, ambayo inaweza kuchukua muda mrefu kurekebisha, inaweza pia kuhitaji matumizi ya njia za upasuaji, na si tu kuhusiana na frenulum:

kuondolewa kwa dystopic, meno yaliyoathiriwa;
kufanya compactosteotomy interradicular - operesheni ambayo inalenga kupunguza upinzani wa dutu ya kompakt ya tishu mfupa kabla ya harakati inayokuja ya incisors ya mbele.

Compact osteotomy hupunguza muda wa kuvaa mabano na kukuza kasi ya harakati ya incisors na kufungwa kwa pengo kati ya meno.

Ikiwe hivyo, marekebisho ya kasoro inahitajika sio tu kwa rufaa ya uzuri, lakini pia kuzuia shida zingine, na pia kurekebisha kazi za hotuba mbele ya kasoro.

Utabiri na kuzuia diastema

Ikiwa hatua hazitachukuliwa kuhusiana na diastema, hatari ya kuendeleza periodontitis katika eneo la meno ya mbele huongezeka. Ufikiaji wa wakati kwa daktari wa meno katika umri mdogo unaweza kuongeza nafasi za kurekebisha kasoro, hata hivyo, katika watu wazima na uzee, utabiri huo ni mzuri kwa kufuata kamili na maagizo ya matibabu - ni muhimu kuvaa miundo inayoondolewa kwa mujibu wa daktari. mapendekezo, wakati wa kufunga zisizo za kuondolewa - usipuuze kuvaa vihifadhi baada ya uondoaji, nk. Tu katika kesi hii inawezekana kurekebisha diastema.

Hatari ya kurudia ni moja kwa moja kuhusiana na sababu iliyosababisha kasoro, pamoja na ukiukwaji wa regimen.

Hatua za kuzuia diastema hazifanyi kazi ikiwa husababishwa na sababu ya maumbile, hivyo pendekezo pekee katika kesi hii ni marekebisho ya wakati wa vipengele na sababu zinazosababisha kutofautiana.

kutengwa kwa tabia mbaya (kunyonya kidole gumba, matumizi ya muda mrefu ya pacifier na chupa za watoto, kuuma kwa penseli, nk);
kuondoa makosa ya maxillofacial - marekebisho ya wakati wa urefu wa frenulum, nk;
ziara za kuzuia kwa daktari wa meno.

Kuondoa diastema leo si vigumu kutokana na teknolojia zilizopo za meno, lakini ni bora kuizuia ikiwa inawezekana.