Ondoa colic ya figo nyumbani. Renal colic: jinsi ya kupunguza maumivu? Dalili za colic ya figo kwa wanawake na wanaume Kwa colic ya figo, inawezekana

Ikiwa una colic ya figo, matibabu ya nyumbani yanahitaji uamuzi sahihi wa sababu ya msingi, kwani vyanzo vinavyopingana vinaweza kusababisha maumivu makali ya maumivu.

Uendelezaji mkali wa maumivu katika eneo la lumbar huitwa colic ya renal.Mashambulizi yenye nguvu ya maumivu mara nyingi huhusishwa na kuzidisha kwa urolithiasis au ugonjwa wa mzunguko wa damu katika figo. Maumivu katika colic ya figo ni rahisi sana kwamba husababisha kupoteza fahamu.

Kwa kuwa ugonjwa huo ni wa kawaida, wagonjwa wengi hutafuta habari zaidi kuhusu kutibu ugonjwa wa figo nyumbani, kama vile jinsi ya kupunguza maumivu na kupunguza hali hiyo kabla ya kupata msaada wa kitiba wenye sifa.

Dalili na sababu za colic ya figo

Sababu kuu ya maendeleo ya colic ya figo ni urolithiasis na harakati za mawe. Mawe makubwa yanaweza kuzuia njia ya mkojo, kama matokeo ambayo utokaji wa mkojo unafadhaika na mashambulizi ya maumivu ya papo hapo yanakua.

Sababu za colic:
  • majeraha na uharibifu wa figo;
  • upungufu wa figo;
  • kupungua kwa lumen ya ureter;
  • saratani katika figo;
  • malezi ya tumor katika viungo vya pelvic;
  • kifua kikuu cha figo;
  • kuvimba kwa papo hapo kwa pelvis.


Sababu ya maumivu katika figo ni mambo mengi. Ikiwa mashambulizi ya maumivu yalionekana kwa mara ya kwanza, basi ni muhimu kumwita mtaalamu kutambua chanzo na matibabu sahihi.

Maumivu makali ya ghafla katika nyuma ya chini au hypochondrium, wakati mwingine hadi kupoteza fahamu, ni ishara kuu ya colic ya figo. Hisia za uchungu hazipotee kutokana na mabadiliko ya eneo, zinaendelea wote katika nafasi ya utulivu na wakati mgonjwa anaendelea.

Colic ya figo inaweza kutambuliwa na dalili zifuatazo:
  • kuonekana kwa kutokwa kwa damu kwenye mkojo;
  • kukojoa mara kwa mara;
  • matatizo na kinyesi kwa namna ya viti huru au kuvimbiwa;
  • hisia za uchungu hutolewa kwa perineum, eneo la inguinal au eneo la upande kwa upande mwingine;
  • maumivu makali kwa namna ya contractions.
Dalili za ziada zinazohusiana na patholojia ni:
  • ongezeko la joto la mwili;
  • kuruka kwa shinikizo la damu;
  • maumivu katika mbavu;
  • kichefuchefu, kutapika, au kizunguzungu;
  • uvimbe.

Dalili zilizo hapo juu zinaweza kuonyesha uwepo wa magonjwa mbalimbali. Baada ya kuacha mashambulizi, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu na ufanyike uchunguzi kamili kwa uchunguzi sahihi.

Msaada wa kwanza kwa colic ya figo

Pamoja na jambo la msingi la colic ya figo, ni muhimu kupiga gari la wagonjwa. Hii ni kweli hasa kwa watoto wachanga na wanawake wajawazito. Analgesics ya kawaida inaweza kuwa mbaya zaidi hali hiyo na kuongeza maumivu. Daktari atasaidia kutambua na kuondoa chanzo cha maumivu. Baada ya kuacha shambulio hilo, ni muhimu kupitia uchunguzi wa matibabu na kuanza matibabu ya ugonjwa unaofanana.


Ikiwa sababu ya maumivu inajulikana, basi matibabu ya colic nyumbani ni kama ifuatavyo.

  1. Kupumzika kwa kitanda.
  2. Kumfunga mgonjwa katika blanketi za joto.
  3. Weka pedi ya joto ya joto katika eneo lumbar. Maji katika pedi ya joto inapaswa kuwa kwenye joto la kawaida. Badala ya pedi ya joto, unaweza kuoga joto. Taratibu za joto hupunguza spasms na kukuza utokaji wa mkojo, ili hali inaboresha haraka.
  4. Tengeneza sindano ya ndani ya misuli ya Nosh-pa, au Baralgin, au Spazmalgon, au Papaverine. Dawa hizi zinakubalika bila utambuzi sahihi. Katika tukio la mashambulizi ya mara kwa mara, hebu tuchukue dawa za kupinga uchochezi zilizowekwa hapo awali na daktari.
  5. Kiasi cha kioevu lazima kiongezwe. Unaweza kunywa decoction ya viuno vya rose, compotes, maji ya kuchemsha na vinywaji vingine.
  6. Msimamo wa mgonjwa unapaswa kupangwa ili kibofu kiweke chini kuliko figo.
  7. Hamu ya kukojoa haiwezi kuvumiliwa. Kwa hamu kidogo, kibofu kinapaswa kutolewa mara moja. Ili kufanya hivyo, unaweza kutumia sahani maalum. Katika matibabu ya colic, ni muhimu kudhibiti urination mpaka calculus kutolewa na wewe kujisikia vizuri.

Ikiwa hatua zilizochukuliwa ili kupunguza ugonjwa wa maumivu hazizalisha athari inayotaka, basi hospitali ni muhimu. Ni muhimu kukumbuka kuwa msaada hutolewa tu kwa uhakika kabisa kwamba hii ni kweli colic ya figo, kwani katika hali nyingine matibabu yote ya nyumbani hayatakuwa na maana.

Wazee, wagonjwa wa figo moja, wanawake wajawazito na watoto wanapaswa kuchunguzwa na kutibiwa tu katika hospitali chini ya usimamizi wa madaktari.

Matibabu ya colic ya figo nyumbani


Kwa kuwa matibabu hufanyika katika hatua kadhaa, ni muhimu kufuatilia daima ustawi wa mgonjwa.

  1. Wakati hali inaboresha, mgonjwa anaweza kuoga kwa joto na joto la maji hadi digrii 40 na muda wa si zaidi ya dakika 20. Maji ya joto yana uwezo wa kutuliza shambulio hilo.
  2. Ni marufuku kuchukua painkillers bila kushauriana na daktari. Hata dozi moja ya Ketanov au Ketorol itafanya kuwa vigumu kufanya uchunguzi sahihi.
  3. Baada ya masaa 6, Asparkam au Panangin inapaswa kuchukuliwa. Dawa hizi huimarisha kikamilifu misuli ya moyo, dhaifu kutokana na mashambulizi.
  4. Ikiwa ugonjwa wa maumivu unaendelea, ni muhimu kutumia tena antispasmodics, kama vile Baralgin na Nosh-poy, Papaverine.
Nini cha kufanya na colic ya figo ni marufuku madhubuti?
  1. Haipendekezi kuondoka mgonjwa peke yake kwa muda mrefu, kwani matibabu ya colic ya figo nyumbani inahitaji usimamizi na huduma ya mara kwa mara.
  2. Kuongezeka kwa joto au uwepo wa neoplasms ni marufuku ya joto.
  3. Vinywaji vikali vya kutuliza maumivu, vinywaji vyenye kaboni nyingi na mazoezi mazito ya mwili pia ni marufuku.

Kwa joto la juu, kichefuchefu na kutapika, kutokuwepo kwa mkojo na ugonjwa wa maumivu kwa zaidi ya siku mbili, hospitali ya haraka ni muhimu.

Matibabu yasiyo ya madawa ya kulevya na kuzuia colic ya figo

Wagonjwa wengi hawataki kuamua matibabu ya madawa ya kulevya, hivyo taarifa yoyote juu ya jinsi ya kuondokana na mashambulizi ya colic ya figo nyumbani kwa kutumia mbinu za watu ni muhimu kwao.

Njia zisizo za kawaida zina matokeo mazuri katika kuondokana na mashambulizi.


Vidokezo vya jinsi ya kutibu ugonjwa na mapishi ya watu:

  1. Decoction ya mbegu za malenge.
  2. Mbegu za kitani kwa matumizi ya ndani na nje. Decoction inachukuliwa kila masaa mawili, compress kwenye nyuma ya chini inashauriwa wakati wa kulala.
  3. Siku moja kwa wiki kula ngano ya kuchemsha tu.
  4. Chai ya Chamomile na zeri ya limao na mint kwa kiasi sawa inachukuliwa mara moja kwa siku, ikiwa matibabu ya nyumbani ni bora kwa colic ya figo.
  5. Uingizaji wa buds za birch, parsley, mbegu za kitani, majani ya sitroberi na viuno vya rose ni muhimu kwa mashambulizi ya colic.
  6. Majani ya lingonberry kavu yana athari bora ya diuretiki.

Kuna njia nyingine nyingi za dawa za jadi, lakini ni muhimu kuziweka tu baada ya kushauriana na mtaalamu na kufafanua uchunguzi. Ni muhimu kukumbuka kuwa dawa ya kibinafsi haikubaliki.

Kipimo kikuu cha kuzuia ni uchunguzi wa matibabu kwa wakati na ufuatiliaji kwa ultrasound. Kwa msaada wa ultrasound, unaweza kujua kuhusu kuwepo kwa mawe au mchanga katika figo na kibofu.

Ili kuzuia kuonekana na ukuaji wa calculi, ni muhimu kufuata chakula sahihi na cha afya, kunywa kiasi kinachohitajika cha maji safi na tea za mitishamba na athari ya urolojia. Kukataa kachumbari na nyama ya kuvuta sigara pia ni nzuri kwa mwili.

Maisha ya afya na mazoezi ya kawaida yatakusaidia kuwa na afya kwa muda mrefu.

Mara nyingi, wagonjwa hujifunza juu ya utambuzi kama vile urolithiasis mwanzoni mwa ugonjwa wa figo wa colic, ambao huingia hospitalini kwa ambulensi.

Kama sheria, hadi jiwe lililoundwa linasonga kando ya njia ya mkojo, mchakato wa patholojia hauna dalili kabisa. Ingawa mwili wa mgonjwa tayari unakabiliwa na matatizo makubwa ya kimetaboliki, wagonjwa hawajui hata kuwa wana mawe na hawajui nini colic ya figo ni.

Renal colic ni tata ya dalili ambayo ina picha ya kliniki ya wazi ya kile kinachotokea, kinachojulikana na mashambulizi makubwa ya maumivu kwa mgonjwa na mabadiliko katika sediment yake ya mkojo (athari za damu huonekana kwenye mkojo, uchafu wa patholojia, nk).

Hali hii inazingatiwa kwa watu wa jinsia tofauti na vikundi vya umri. Kwa watoto na wanawake wajawazito, colic ya figo ni ngumu sana, ambayo inahitaji mbinu maalum kutoka kwa daktari ili kupunguza maumivu.

Colic ya figo, kama sheria, haiwezi kuhimili na huanza ghafla (dhidi ya msingi wa ustawi kamili). Wanamnyima mtu kabisa uwezo wake wa kufanya kazi kwa muda fulani, na ikiwa atatibiwa marehemu, wanaweza kusababisha shida kubwa na hatari.

Sababu kuu

Ili mashambulizi ya colic kuendeleza, ukiukwaji wa outflow ya mkojo ni muhimu, ambayo inaongoza kwa spasm ya reflex ya nyuzi za misuli ya laini ya ureter na kuonekana kwa msukumo wa maumivu yenye nguvu katika kamba ya ubongo.

Vilio vya mkojo huongeza gradient ya shinikizo kwenye vifaa vya pyelocaliceal ya figo iliyoathiriwa, ambayo inasumbua michakato ya microcirculation na outflow ya venous ndani yake. Kuna ongezeko la sehemu ya parenchymal ya chombo na kunyoosha kwa capsule, matajiri katika mwisho wa ujasiri. Hii huongeza sana maumivu, na hudhuru ustawi wa mgonjwa.

Sababu za colic ya figo katika zaidi ya 90% ya kesi zinahusishwa na malezi ya mawe katika hatua tofauti za njia ya mkojo. Ni kwa ugonjwa huu ambao madaktari wa urolojia mara nyingi wanapaswa kukabiliana nao. Mchakato huo unategemea matatizo ya kimetaboliki, ambayo husababisha kuundwa kwa mawe kutoka kwa urates, oxalates na vitu vingine.

Miongoni mwa sababu zinazosababisha, kwa njia moja au nyingine, zinazoathiri mwanzo wa ICD, ni muhimu kuonyesha:

  • utabiri wa maumbile kwa shida ya metabolic (zaidi ya nusu ya kesi);
  • kazi inayohusishwa na nguvu nzito ya kimwili, au michezo kali, na kusababisha upungufu wa maji mwilini;
  • lishe isiyofaa, kiasi kidogo cha kioevu kinachotumiwa wakati wa mchana;
  • kasoro za kuzaliwa za njia ya mkojo, na kusababisha vilio vya pathological ya mkojo, nk.

Shambulio la colic ya figo inaweza kusababisha mchakato wowote wa uchochezi katika vifaa vya pyelocaliceal ya figo, ambayo kuna ukiukwaji wa pato la mkojo kwa sababu ya tone la usaha ambalo limefunga lumen ya duct (kwa mfano, dhidi ya asili ya papo hapo. pyelonephritis au kuzidisha kwa fomu yake sugu).

Mabadiliko ya uharibifu katika tishu za figo moja au zote mbili pia inaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa wa maumivu ya ghafla. Hii inazingatiwa na kuzorota kwa kansa ya chombo au mchakato wa kifua kikuu ndani yake.


Kinyume na historia ya oncology, tishu za kawaida na kuta za mishipa ya damu huharibiwa, ambayo mara nyingi husababisha kufungwa kwa lumen ya ureter au urethra na vipande vya tumor.

Athari kali ya kiwewe kwenye chombo (inaweza kusababisha kuganda kwa damu kuingia kwenye lumen ya njia ya mkojo na kuziba, kwa mfano, wakati wa kuanguka kutoka urefu).

Ukandamizaji wa ureters au urethra kutoka nje (kuongezeka kwa michakato ya oncological katika pelvis, hematoma kubwa, nk).

Dalili

Kama sheria, udhihirisho wa awali wa mchakato hauonekani kwa mgonjwa (ikiwa tunazungumza juu ya malezi ya mawe). Ni nadra sana kwamba wanazingatia ukweli kwamba wakati mwingine colitis au aches bila sababu katika eneo la figo, mpaka ugonjwa huanza kuendelea.

Dalili ya kawaida na ya kushangaza zaidi ya mchakato ambao umeanza ni maumivu makali, mara nyingi yasiyoweza kuvumilia ambayo hutokea ghafla na ni paroxysmal katika asili (wakati mwingine hutanguliwa na shughuli kali za kimwili).


Maumivu yamewekwa ndani ya upande wa kizuizi cha ureta au duct ya kinyesi kutoka kwa kifaa cha pyelocaliceal.

Ugonjwa wa maumivu hufanya mgonjwa kuruka na kugeuka kitandani akitafuta nafasi nzuri zaidi ambayo inaweza kupunguza maumivu, hata hivyo, majaribio haya ni bure. Wanafurahi sana na wanaugua wakati wa shambulio hilo.

Ikiwa calculus imewekwa ndani ya lumen ya urethra, basi maumivu katika tumbo ya chini yanaenea. Matatizo ya Dysuric yanaonekana, mchakato wa kuondoa kibofu cha kibofu unasumbuliwa. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu wakati wa kukimbia, na hamu ya kukimbia inakuwa chungu na mara kwa mara.


Dalili ya tabia ya mchakato huo ni uwepo wa damu kwenye sediment ya mkojo (hematuria), kuonekana kwake ambayo inajulikana na mgonjwa mwenyewe, kwa sababu, kama sheria, inaonekana kwa jicho la uchi.

Inajulikana na mionzi ya maumivu katika sehemu za siri, sehemu tofauti za tumbo, rectum, ambayo inaambatana na hamu ya chungu ya kufuta matumbo. Upungufu wa matumbo unaweza kutokea, kuiga picha ya kliniki ya tumbo la papo hapo.

Katika kilele cha maumivu, mashambulizi ya kichefuchefu na kutapika yanaonekana, ambayo haitoi dalili na haileti msamaha kwa mgonjwa. Ikiwa hali ya joto inaongezeka hadi maadili ya homa na ya juu, basi hii ni ushahidi wa moja kwa moja wa kuongezwa kwa mimea ya bakteria, ambayo inaweza kutishia mgonjwa na matatizo kadhaa makubwa.

Kwa kutokwa kwa hiari kwa calculus, ugonjwa wa maumivu huisha ghafla kama ilivyoanza, ambayo inaonyesha urejesho wa utokaji wa mkojo.

Colic ya figo kwa watoto na wanawake wajawazito

Matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa katika jamii hii ya wagonjwa hufanyika tu katika hospitali maalumu.

Kwa watoto, malezi ya mawe ni kawaida kutokana na utapiamlo na maandalizi ya maumbile. Wakati wa ujauzito, taratibu hizo ambazo hapo awali ziliendelea hivi karibuni mara nyingi huwashwa, ikiwa ni pamoja na urolithiasis.

Colic ya figo wakati wa ujauzito mara nyingi hukosewa kwa mwanzo wa kazi ya mapema, hasa ikiwa hutokea katika hatua za mwisho, kama matokeo ambayo mwanamke analazwa hospitalini kimakosa katika hospitali ya uzazi. Ikiwa matatizo ya nje ya mkojo yanazingatiwa kwa watoto wadogo, basi kufanya uchunguzi pia inaweza kuwa vigumu, kwani watoto hawawezi daima kueleza nini hasa wasiwasi wao.

Wakati wa kuchagua anesthetic kwa colic ya figo kwa watoto na wanawake wajawazito, upendeleo hutolewa kwa antispasmodics salama zaidi ambayo inasimamiwa chini ya ngozi au intramuscularly (kwa mfano, No-shpa).

Utata

Matokeo yasiyofaa yanazingatiwa ikiwa matibabu ya colic ya figo ni kuchelewa kwa sababu moja au nyingine (kwa mfano, huumiza kwa muda mrefu kuacha mashambulizi ya maumivu kwa kuchukua dozi kubwa za painkillers na hakuwa na kushauriana na daktari).

Matatizo ya mchakato ni pamoja na:

  • kuvimba kwa figo moja au zote mbili (pyelonephritis ya kuzuia);
  • ulemavu wa cicatricial wa ureta iliyoathiriwa (maendeleo ya ukali ndani yake);
  • hali ya septic ya mgonjwa (urosepsis) na wengine.


Kupungua kwa cicatricial ya lumen ya ureter inaweza kurejeshwa tu na uingiliaji wa upasuaji.

Kanuni za uchunguzi

Wakati mgonjwa amelazwa hospitalini, daktari lazima akusanye kwa uangalifu anamnesis ya ugonjwa kutoka kwake. Kwa kufanya hivyo, swali linaulizwa kuhusu kuwepo kwa dalili zinazofanana mapema, kwa mgonjwa mwenyewe na kwa jamaa zake (historia ya familia).

Malalamiko ya mada yanatathminiwa, kwa sababu tayari kwa misingi yao idadi ya michakato mingine ya patholojia inaweza kutengwa. Tabia za hisia za uchungu, ujanibishaji wao halisi na umeme, ni nini huwakasirisha, na nini, kinyume chake, husaidia kuacha colic ya figo, huulizwa kwa undani.

Wakati wa kuchunguza mgonjwa, daktari hufanya palpation ya tumbo na viungo vya pelvic. Kuna maumivu makali upande wa lesion, yaani, mahali ambapo uzuiaji wa lumen ya ureter au urethra ilitokea. Tumbo huwa na mvutano. Wakati wa kugonga eneo la lumbar, maumivu makali hutokea.

Umuhimu mkuu katika utambuzi tofauti hutolewa kwa njia za maabara na utafiti wa ala.

Wagonjwa wote wameagizwa:

  • mtihani wa damu (jumla na biochemical);
  • uchambuzi wa mkojo na mtihani wa Nechiporenko;
  • muhtasari x-ray na excretory (intravenous) urography;
  • Ultrasound ya viungo vya pelvic na njia ya mkojo;
  • CT au MRI ya njia ya mkojo;
  • masomo mengine kulingana na dalili (laparoscopy ya uchunguzi, nk).


Utambuzi wa uwepo wa mawe ya figo unaweza kufanywa kwa kutumia njia za X-ray na ultrasound.

Kanuni za utambuzi tofauti

Kwa bahati mbaya, hakuna dalili za pathognomonic tabia tu kwa mashambulizi ya colic papo hapo, hivyo mchakato lazima kutofautishwa na idadi ya magonjwa mengine.

Ifuatayo ni orodha ya magonjwa kuu ambayo hutokea na dalili zinazofanana na kliniki ya colic ya figo:

  • michakato ya papo hapo kwenye viungo vya tumbo (kuvimba kwa kiambatisho, cholecystitis ya papo hapo au kongosho, kidonda cha peptic cha tumbo au duodenum na utoboaji, kizuizi cha matumbo);
  • michakato ya papo hapo katika viungo vya pelvic kwa wanawake (kuvimba kwa mirija ya fallopian au ovari, ujauzito wa ectopic na kupasuka kwa bomba, msongamano wa malezi ya cystic na necrosis ya miguu yake, na wengine);
  • kuvimba kwa mfumo wa mkojo (cystitis, urethritis, prostatitis na wengine);
  • michakato ya pathological ya viungo vya mfumo wa moyo na mishipa (shambulio la infarction ya myocardial, exfoliating aneurysm ya aorta);
  • ugonjwa wa maumivu unaohusishwa na magonjwa ya mfumo wa musculoskeletal (intercostal neuralgia, osteochondrosis ya mgongo wa thoracic au lumbar, hernia iliyoenea, na wengine).

Kila moja ya hali hizi inahitaji uchunguzi wa kina wa maabara na ala ya mgonjwa.

Ikiwa maumivu ya ghafla hutokea, ni muhimu kupigia ambulensi haraka iwezekanavyo, ambayo itampeleka mgonjwa kwa hospitali kwa uchunguzi zaidi na matibabu maalumu.

Inafaa kusema juu ya kile ambacho huwezi kufanya na colic ya figo:

  • kwa muda mrefu kujaribu kupunguza usumbufu peke yao, kuchukua kipimo kikubwa cha dawa za analgesic kutoka kwa vikundi tofauti vya kifamasia;
  • joto la tovuti ya maumivu makubwa ikiwa hakuna uhakika kwamba sababu ya dalili ni kuhusiana na harakati ya jiwe. Kabla ya kuwasili kwa timu ya matibabu, unapaswa kufanya yafuatayo:
  • ni muhimu kutuliza iwezekanavyo na kujaribu kupumua kwa undani na kila mashambulizi ya maumivu;
  • pata kit ya misaada ya kwanza nyumbani (kwa muda, analgesics na antispasmodics, au mchanganyiko wao, kwa mfano, Baralgin, itasaidia kukabiliana na mashambulizi yasiyoweza kuhimili ya colic ya figo).

Unaweza pia kuchukua vidonge 2 vya No-shpy au Drotoverin. Ikiwa kuna mtu aliye na elimu ya matibabu katika familia, basi utawala wao wa intramuscular unapendekezwa.

Ikiwa hakuna dawa iliyo hapo juu kwenye kifurushi cha huduma ya kwanza, basi kibao cha Nitroglycerin hutumiwa kama anesthetic, ambayo inachukuliwa chini ya ulimi hadi itayeyushwa kabisa (haiwezi kutafunwa au kuoshwa na maji).

Tiba Maalum ya Dharura

Ili kupunguza ukali wa maumivu haraka iwezekanavyo, madawa yote yanasimamiwa kwa njia ya mishipa, ikiwa hii haiwezekani, intramuscularly.

Miongoni mwa painkillers ya kawaida na yenye ufanisi, inafaa kuangazia Ketorol, Diclofenac, Tramadol, Baralgin M na wengine.


Kabla ya daktari kuanza kuacha mashambulizi ya colic, ni muhimu kumwambia kwa undani kuhusu madawa yote na vipimo vyao vilivyochukuliwa hapo awali.

Antispasmodics katika colic ya figo husaidia kupambana na sehemu ya spastic ya hali ya pathological, hivyo uteuzi wao ni wa lazima (No-shpa, Platifillin, Papaverine na wengine).

Msaada wa colic ya figo katika hospitali

Wakati mgonjwa anaingia katika idara maalumu, msingi wa matibabu ya mgonjwa ni painkillers na antispasmodics. Hii inaendelea mpaka jiwe lipite au mpaka mgonjwa anahisi vizuri.

Ikiwa mgonjwa ana matatizo ya asili ya kuambukiza dhidi ya historia ya kuongeza mawakala wa bakteria, tiba ya kutosha ya antibiotic ni ya lazima. Antibiotics imeagizwa kwa kuzingatia microflora, ambayo hupandwa katika vipimo vya mkojo (penicillins iliyolindwa, cephalosporins, macrolides, na wengine).

Wagonjwa wote wameagizwa mlo usio na chumvi, na vyakula vyote ambavyo vinaweza, kwa njia moja au nyingine, kuathiri uundaji wa mawe (nyama ya mafuta na samaki, confectionery, nk) hutolewa kabisa kwenye mlo wao. Uchaguzi wa aina maalum ya chakula hutegemea aina ya mawe (urate, oxalate na wengine).

Upasuaji

Usimamizi zaidi wa mgonjwa moja kwa moja inategemea ukubwa wa calculi, idadi yao, eneo, umri wa mgonjwa, nk.

Ikiwa mashambulizi ya colic yanadhibitiwa kwa urahisi, na jiwe ni ndogo (hadi 1 cm ya kipenyo), na kuna uwezekano wa kutokwa kwa asili, basi kwa kawaida haiguswa. Hii sio dalili ya upasuaji, hivyo mgonjwa anaendelea kutibiwa na mbinu za kihafidhina (wao wanaagiza chakula muhimu, kuagiza madawa ya kulevya ambayo husaidia kufuta mawe, nk).

Katika tukio ambalo ukali wa maumivu hauwezi kuvumilia, na kuna ishara za ukiukwaji wa figo, mara moja endelea kwa operesheni.


Chaguo la ufikiaji wa upasuaji imedhamiriwa na hali ya mgonjwa na maalum ya mchakato (upasuaji wa tumbo, uingiliaji wa endoscopic, nk).

Hitimisho

Kila mgonjwa ambaye amepata mashambulizi ya colic ya figo inayohusishwa na urolithiasis angalau mara moja katika maisha yake lazima aendelee kuzingatia sheria na kanuni za lishe. Hata uondoaji wa upasuaji wa jiwe hauhakikishi mgonjwa kutokuwepo kabisa kwa kurudi tena kwa ugonjwa huo.

Colic ya figo

ni ugonjwa wa kawaida wa kliniki ambao unaweza kutokea kutokana na sababu mbalimbali zinazosababisha ukiukaji wa outflow ya mkojo au spasm ya misuli ya laini ya ureta, ambayo inaambatana na maumivu makali.

Katika idadi kubwa ya matukio, ugonjwa huu unaendelea kwa misingi ya hapo awali

pathologies ya figo au njia ya mkojo

na bila matibabu na kuzuia sahihi, mara nyingi hujitokeza katika matukio kadhaa ya mara kwa mara. Mara nyingi, colic ya figo hutokea kutokana na kuziba kwa njia ya mkojo kwa mawe kwenye kiwango cha pelvis ya figo au ureters, au kutokana na kizuizi kingine chochote.

Kulingana na takwimu, mzunguko wa mawe kwenye figo ni karibu 12% kwa wanaume na karibu 7% kwa wanawake. shiriki

urolithiasis


kati ya magonjwa yote ya mfumo wa mkojo;

magonjwa ya figo na njia ya mkojo

) ni 30 - 40% kulingana na mkoa. Uwiano wa wanaume walioathirika na wanawake ni 3 hadi 1. Wakati huo huo, uwezekano wa kuendeleza mawe baada ya kuambukizwa ni wa juu kati ya idadi ya wanawake, ambayo inasababisha takriban nafasi sawa za kuendeleza colic ya figo. Ikiwa mtu katika familia anaugua ugonjwa huu, hatari ya tukio lake huongezeka mara mbili. Mara nyingi, ugonjwa huu huathiri watu wenye umri wa miaka 20 hadi 50, na mzunguko wa juu zaidi kati ya miaka 35 na 45. Kwa mara ya kwanza, colic ya figo baada ya umri wa miaka 50 ni tukio la kawaida, pamoja na colic ambayo imeendelea kwa watoto. Ni katika 9-17% tu ya kesi ni urolithiasis inayoathiri figo zote mbili, ambayo ni, katika hali nyingi, ugonjwa huu unakua katika moja ya figo.

mara nyingi zaidi sawa

) Ni kwa hili kwamba colic ya figo hutokea tu upande mmoja.

Ukweli wa Kuvutia:

jiwe la kale zaidi katika njia ya mkojo ambalo linaweza kusababisha colic ya figo lilipatikana katika mummy ambayo ni zaidi ya miaka 7,000; colic ya figo iliyosababishwa na mawe katika njia ya mkojo, pamoja na mbinu za matibabu yake, imeelezwa katika kitabu cha daktari wa Kirumi Galen, aliyeishi katika karne ya pili AD; figo ya kulia huathiriwa mara nyingi zaidi kuliko kushoto; inaaminika kuwa hatari ya mawe ya figo na, ipasavyo, colic ya figo ni ya juu, kiwango cha juu cha ustawi wa kijamii na kiuchumi; kurudia (kuzidisha mara kwa mara) ya urolithiasis na colic ya figo huzingatiwa katika karibu theluthi ya kesi.

Sababu za colic ya figo

Colic ya renal ni ugonjwa ambao unaweza kutokea kwa sababu mbalimbali. Msingi wa ugonjwa huu ni ukiukwaji wa mkojo kutoka kwa figo, ambayo husababisha ongezeko la ghafla la shinikizo katika njia ya mkojo. Sababu ya colic ya figo inaweza kuwa kizuizi chochote katika ngazi ya njia ya juu ya mkojo, ambayo huzuia lumen ya ureta, na kusababisha kuziba kwake, na hivyo kuchochea maendeleo ya idadi ya taratibu za pathophysiological zinazosababisha dalili kuu za ugonjwa huu.

Sababu ya colic ya figo inaweza kuwa:

mawe ya figo na ya juu ya mkojo; kink na kupungua kwa ureter; vifungo vya damu; mkusanyiko wa pus; uvimbe wa ureta kutokana na mmenyuko wa mzio.

Mawe ya figo na njia ya juu ya mkojo

Uundaji wa mawe katika figo na njia ya juu ya mkojo huhusishwa na matatizo mbalimbali ya kimetaboliki, ambayo yanaweza kusababishwa na mambo mbalimbali ya nje, ya ndani na ya kuzaliwa. Katika idadi kubwa ya matukio, ugonjwa huu unahusishwa na ukiukwaji wa kimetaboliki ya chumvi, ambayo inasababisha ukiukwaji wa uwiano kati ya vitu vinavyohifadhi mkojo katika hali ya kioevu na kuchangia kuundwa kwa mawe.

Dutu zifuatazo huhifadhi kioevu cha mkojo:

urea; kretini; asidi ya hippuric; kloridi ya sodiamu; magnesiamu; chumvi za asidi ya citric.

Vitu vya kutengeneza mawe ni:

chumvi za kalsiamu; oxalates; asidi ya mkojo; cysteine;

Uundaji wa mawe ya figo hutegemea taratibu mbili. Ya kwanza ni kwa msingi wa kuongezeka kwa mkojo na vitu vya kutengeneza mawe ambavyo huunda msingi wa fuwele (

nguzo kubwa ya kutosha ya atomi inayounda fuwele ya hadubini thabiti

) juu ya uso ambao atomi zingine zimewekwa, na hivyo kusababisha ukuaji wake polepole. Utaratibu huu ni msingi wa malezi ya asidi ya uric na mawe ya cysteine.


Utaratibu wa pili wa uundaji wa mawe, ambayo inachukuliwa kuwajibika kwa uundaji wa mawe ya oxalate na kalsiamu oxalate, ni utuaji wa chumvi kwenye kiini cha fuwele, ambayo ni mkusanyiko wa subepithelial wa fosfati ya kalsiamu karibu na papilai ya figo. Mkusanyiko huu huundwa kwa sababu ya kupenya kwa chumvi ya fosforasi ya kalsiamu kupitia ukuta wa mirija ya figo wakati wa kuchujwa kwa mkojo wa msingi na kusanyiko zaidi katika kiwango cha chini (subepithelial).

chini ya safu ya seli zinazounda ukuta wa mirija ya mkojo

) Maumbo haya yanaumiza endothelium (

utando wa mucous

) ya njia ya mkojo na hivyo kuwa wazi na kuwa nanga ya chumvi za kalsiamu na oxalate ya kalsiamu. Mfano huu wa uundaji wa mawe ulipendekezwa hivi karibuni, lakini, licha ya hili, kiasi kikubwa cha data ya majaribio inayothibitisha tayari imekusanywa.

Mbali na taratibu zilizoorodheshwa za malezi ya mawe, tunapaswa kutaja tofauti mawe ya struvite, ambayo hutengenezwa wakati wa lesion ya kuambukiza ya njia ya juu ya mkojo. Wao ni pamoja na chumvi za madini mbalimbali, pamoja na bidhaa za kuvunjika kwa urea. kuhusishwa na shughuli za enzymatic.

bakteria

Ambayo, kupitia utengenezaji wa urea (

enzyme ambayo huvunja urea

) kuongeza mkusanyiko wa amonia na dioksidi kaboni, ambayo huchanganya na ions nyingine ili kuunda phosphate ya amonia na kalsiamu carbonate, na pia kwa kiasi kikubwa alkalinize mkojo. Yote hii husababisha kuundwa kwa kinachojulikana kama mawe ya staghorn, ambayo yanajulikana na kiwango cha ukuaji wa haraka, na ambayo inaweza kujaza kabisa mfumo wa pelvicalyceal wa figo. Ikumbukwe kwamba, licha ya matumizi ya dawa za antibacterial, mawe haya ni ya kawaida kabisa.

Walakini, inahitajika kuelewa kuwa mchakato wa malezi ya mawe kwenye figo na njia ya juu ya mkojo ni msingi wa shida kadhaa za kimfumo, patholojia za kimetaboliki, na pia kwa idadi ya nje.

mvuto wa nje

) sababu.

Sababu zifuatazo huongeza hatari ya kupata mawe kwenye figo:

Hali ya hewa. Inaaminika kuwa hatari ya mawe ya figo ni ya juu katika mikoa ya kusini ya joto na ya chini kaskazini. Muundo na mali ya maji na udongo. Utungaji wa maji yanayotumiwa huamua mkusanyiko wa chumvi na madini zinazoingia ndani ya mwili na hivyo huathiri michakato ya filtration katika figo na, ipasavyo, mchakato wa malezi ya mawe. Utungaji wa ubora wa udongo ni sababu inayoathiri mkusanyiko wa vitu mbalimbali katika utungaji wa vyakula vya mimea vinavyotumiwa moja kwa moja, pamoja na muundo wa bidhaa za wanyama (kwani wanyama hula vyakula vya mimea na kupata vitu vinavyofaa kutoka kwake). Mlo. Upungufu au ziada ya dutu yoyote, madini au vitamini katika vyakula inaweza kusababisha ukiukwaji wa kazi ya kawaida ya figo na kumfanya mchakato wa malezi ya mawe. Ulaji mwingi wa chokoleti, parsley, chika, vyakula vitamu, kachumbari, nyama ya kuvuta sigara inaweza kuunda msingi wa maendeleo ya ugonjwa huu. Upungufu wa Vitamini A. Ukosefu wa vitamini A husababisha kupungua kwa kasi kwa seli za epithelial za pelvis ya figo, ambazo hufanya kama viini vya fuwele. Upungufu wa Vitamini D. Vitamini D ni muhimu kwa kimetaboliki ya kawaida ya kalsiamu. Kwa upungufu wake, kalsiamu haiwezi kumfunga asidi ya oxalic ndani ya matumbo, na inapoingia ndani ya mwili, hujilimbikiza kwenye figo, ambapo, kukaa kwa namna ya chumvi, huunda mawe ya oxalate. Vitamini D nyingi. Ulaji mwingi wa vitamini D una athari kinyume, na kuongeza uwezekano wa mawe. Kiwango kilichopendekezwa cha kila siku cha vitamini D ni takriban IU 600 (1 IU ya vitamini D ni mikrogramu 0.025 za cholecalciferol au ergocalciferol). Upungufu wa maji mwilini. Ukosefu wa maji mwilini, ambayo inaweza kutokea dhidi ya asili ya michakato ya uvukizi wa unyevu kupitia ngozi, kutapika, kuhara, au ulaji wa kutosha wa maji ndani ya mwili, husababisha kuongezeka kwa wiani wa mkojo (tangu mchakato wa kunyonya kwa nyuma). maji katika mirija ya figo ili kulipa fidia kwa kiasi cha maji kilichopotea huimarishwa), ambayo huchochea kwa kiasi kikubwa mchakato wa crystallization ya chumvi za kalsiamu.

Sababu zifuatazo za ndani za mwili huchangia ukuaji wa urolithiasis:

Matatizo ya kuzaliwa au kupatikana kwa njia ya mkojo. Uwepo wa vikwazo, bends, mabadiliko katika hali ya kimuundo na kazi ya figo (figo ya sponji, figo ya farasi) husababisha ukiukaji wa utokaji wa mkojo, ambayo inachangia michakato iliyotuama na huongeza hatari ya malezi ya mawe. Kwa kuongeza, mbele ya kupungua kwa ureters, hatari ya mawe ya mkojo kukwama na maendeleo ya colic ya figo huongezeka kwa kiasi kikubwa. Reflux ya vesicoureteral. Reflux ya vesicoureteral ni jambo ambalo mkojo kutoka kwenye kibofu hutupwa nyuma kwenye ureta, na kusababisha kuongezeka kwa shinikizo la intrapelvic na stasis ya mkojo. Yote hii inachangia malezi ya mawe. Maambukizi ya mfumo wa mkojo. Wakala wa kuambukiza hubadilisha mali ya mkojo, kuifanya alkali, na pia hutoa idadi ya enzymes na bidhaa za taka ambazo, kwa kutenda juu ya vitu mbalimbali, huchangia mabadiliko yao na fuwele zaidi kwa namna ya mawe. Kwa kuongeza, baadhi ya bakteria zinaweza kusababisha uharibifu wa tishu za ndani, ambayo hujenga kiini cha crystallization. Upungufu au kuharibika kwa uzalishaji wa enzymes. Kutokuwepo au kasoro ya enzymes ambayo hutumikia kimetaboliki ya kawaida au usafirishaji wa vitu kadhaa vinavyotengeneza mawe (kwa mfano, cysteine) husababisha mkusanyiko wao na, ipasavyo, kuunda mawe kwenye njia ya mkojo. Katika hali nyingi, hali hii ni ya kuzaliwa, lakini inaweza kusahihishwa kwa matibabu sahihi. Gout. Gout ni ugonjwa wa kimetaboliki ambao asidi ya uric haijatengenezwa, ambayo hujilimbikiza kwa ziada katika damu na mkojo na kuunda fuwele (ambazo kwa kawaida huunda kwenye viungo, na kusababisha maumivu makubwa wakati wa harakati, na pia katika figo, kutengeneza mawe ya urate). Sehemu kuu ya asidi ya uric huundwa katika mwili wa binadamu kama matokeo ya kuvunjika kwa besi za purine zinazoingia ndani ya mwili pamoja na chakula cha nyama na samaki, pamoja na chai na kahawa. Immobilization ya muda mrefu. Immobilization ya muda mrefu husababisha kutofanya kazi kwa viungo na mifumo mingi ya binadamu. Figo sio ubaguzi, ambayo hatari ya malezi ya mawe huongezeka. Hii ni kwa sababu ya urejeshaji wa sehemu ya mfupa na kuongezeka kwa mkusanyiko wa phosphates na chumvi za kalsiamu, na kupungua kwa idadi ya vitu vya kinga, na usanisi wa kutosha wa vitamini D (ambayo ni muhimu kwa kimetaboliki ya kawaida ya kalsiamu, na ambayo huundwa kwenye ini. ngozi chini ya ushawishi wa jua). Mambo mengine. Ulaji mwingi wa vitamini C, dawa za salfa, saratani ya mfupa, sarcoidosis, leukemia, ugonjwa wa Crohn, ugonjwa wa Paget, shida ya utumbo, na mambo mengine mengi yanaweza kuunda hali ya malezi ya mawe kwenye figo.

Ni lazima ieleweke kwamba urolithiasis mara nyingi.

nje ya colic ya figo

) haina dalili. Dalili za ugonjwa hutokea wakati uzuiaji unakua (

kizuizi

) Jiwe la njia ya mkojo linalosonga kutoka kwenye pelvisi hadi kwenye kibofu. Hii inaweza kutokea kwa hiari, wakati wa mabadiliko katika nafasi ya mwili, baada ya kujitahidi kimwili, baada ya kufichuliwa na mambo yoyote ya kiwewe au vibration, au hatua kwa hatua, na ukubwa mkubwa wa jiwe ambalo hufunga mdomo wa ureta. Kwa kuwa jiwe kutoka kwa pelvis ya figo huingia kwenye ureta, ambayo ni njia nyembamba, kizuizi hutokea, na jiwe kubwa, matatizo ya mkojo yanajulikana zaidi na ugonjwa wa maumivu. Aidha, mawe makubwa yanaweza kusababisha kupasuka kwa kiwewe kwa ureta au kushindwa kwa figo. Spasm inayotokana ya misuli laini ya ureta juu ya tovuti ya kuziba, ambayo hutumika kusonga jiwe, inazidisha hali hiyo, kwani inaongeza shinikizo juu ya kizuizi na husababisha kuzidisha kwa ugonjwa wa maumivu na shida ya mkojo. . Mawe madogo yanaweza kupita kwenye kibofu yenyewe, na hivyo kusababisha utulivu wa dalili.

Kiking na nyembamba ya ureter

Kinks au kupungua kwa ureta kunaweza kusababisha ukiukwaji mkubwa wa mkojo kutoka kwa figo, ambayo itasababisha ongezeko la shinikizo la intrapelvic, ambalo litajidhihirisha kama colic ya figo. Ugonjwa huu unaweza kusababishwa na mambo mengi tofauti, kati ya ambayo mabadiliko katika nafasi ya figo, athari za kiwewe, na upungufu wa kuzaliwa huchukua jukumu maalum.

Kiking na nyembamba ya ureter inaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

Kutokuwepo kwa figo. Ukosefu wa figo (nephroptosis) ni ugonjwa ambao uhamaji usio wa kawaida wa figo hutokea kutokana na kudhoofika kwa vifaa vinavyounga mkono nafasi yake ya kawaida (ligaments na mishipa ya damu). Mara nyingi, kuna uhamishaji wa figo kutoka juu hadi chini na msimamo wima wa mwili. Kwa sababu ya uhamaji mwingi, vasodilation hufanyika, ambayo husababisha kuzidisha zaidi kwa ugonjwa huo, na pia kuharibika kwa mzunguko wa damu kwenye chombo hiki. Katika baadhi ya matukio, na nephroptosis, kink au compression ya ureter hutokea na maendeleo ya matone ya figo ya papo hapo (hydronephrosis). michakato ya tumor. Michakato ya tumor inaweza kusababisha uhamishaji wa ureta au figo, ambayo imejaa mabadiliko katika mwelekeo wa ureta, na ambayo inaweza kusababisha bend muhimu na kusimamisha utokaji wa mkojo. Kwa kuongeza, mchakato wa tumor unaweza kusababisha kupungua kwa lumen ya ureta (pamoja na tumor ya ureta - kwa kufunga lumen, na tumor nje ya ureta - kwa compressing yake.). Majeraha. Mahali ya jeraha la kiwewe kwa figo au ureta inaweza kuwa sehemu ndogo ya ukuzaji wa tishu zenye kovu, ambayo, kwa sababu ya elasticity kidogo na kiasi kikubwa, husababisha kupungua kwa lumen ya ureta. Uharibifu wa ureta unaweza kuzingatiwa baada ya kupigwa na majeraha ya risasi ya eneo la lumbar, baada ya operesheni kwenye ureters, na pia baada ya kupita kwa mawe yaliyoundwa kwenye pelvis ya figo kupitia ureta. Ukuaji wa tishu zenye kovu kwenye nafasi ya nyuma (retroperitoneal fibrosis au ugonjwa wa Ormond). Katika baadhi ya matukio, kupungua kwa ureta kunahusishwa na ukuaji wa tishu za nyuzi ambazo hupunguza ureters katika nafasi ya retroperitoneal. Hali hii ya patholojia inaitwa ugonjwa wa Ormond na labda ni matokeo ya michakato ya muda mrefu ya uchochezi na ya kuambukiza, tumors mbaya, na magonjwa ya autoimmune. Chombo cha ziada. Uwepo wa chombo cha ziada kinachopita karibu na ureta kinaweza kusababisha kupungua kwa polepole kwa lumen yake. Matatizo ya kuzaliwa ya ureters. Baadhi ya makosa katika ukuaji wa kijusi yanaweza kuambatana na ukiukaji wa malezi ya ureters na figo na ukuaji wa kupungua (hadi kutokuwepo kabisa kwa lumen), na pia inaweza kuwa sababu ya msimamo wao usio wa kisaikolojia. .

vidonda vya damu

Kuganda kwa damu kunaweza kusababisha kizuizi (

kizuizi

) njia ya mkojo na maendeleo ya colic ya figo. Kuganda kwa damu kunahitaji kiasi kikubwa cha damu nzima kuingia kwenye njia ya mkojo.

Kuganda kwa damu katika mfumo wa pyelocaliceal wa figo kunaweza kuunda katika hali zifuatazo:

Jeraha. Athari ya kiwewe kwenye figo na njia ya mkojo inaweza kusababisha ukiukaji wa uadilifu wa mishipa ya damu na maendeleo ya kutokwa na damu kwa ukali tofauti. Damu inayoingia kwenye njia ya mkojo inaweza kuganda na kutengeneza donge ambalo linaweza kusababisha kuziba kwa ureta. Tumors ya pelvis na ureter. Michakato ya tumor inaambatana na ukuaji wa kazi wa mishipa ya damu, lakini pia na uharibifu fulani wa tishu. Matokeo yake, damu inaweza kutokea, ambayo inaweza kusababisha damu ya damu kuunda. Ugonjwa wa Urolithiasis. Urolithiasis ni ugonjwa ambao hauwezi tu kusababisha colic ya figo moja kwa moja, lakini pia kwa njia isiyo ya moja kwa moja, kwani kingo kali za mawe fulani zinaweza kuumiza utando wa mucous wa pelvis na kutolewa kwa damu na malezi ya kitambaa.

Mkusanyiko wa usaha

Mkusanyiko wa usaha, ambayo inaweza kusababisha kuziba kwa lumen ya njia ya mkojo, inaweza kutokea na kidonda cha kuambukiza cha mfumo wa pyelocaliceal wa figo.

pyelonephritis

Ugonjwa huu ni moja ya magonjwa ya kawaida ya figo na unaweza kuathiri watu katika umri wowote. Inatokea kwa sababu ya kupenya kwa mawakala wa kuambukiza.

bakteria kutoka kwa mazingira, mycoplasmas, virusi, fungi

katika mfumo wa pyelocaliceal wa figo na vidonda vya mara kwa mara na parenchyma;


dutu ya msingi

Sababu za kawaida za pyelonephritis ni:

Staphylococcus. Staphylococci kawaida huletwa ndani ya figo kwa njia ya damu au lymphogenous (pamoja na mtiririko wa damu au lymph) kutoka kwa foci nyingine ya pyoinflammatory (furuncle, mastitis, otitis media, tonsillitis ya purulent). Escherichia coli. E. koli ina sifa ya njia ya kupanda ya kupenya kutoka kwa njia ya chini ya mkojo. Mara nyingi, E. coli huletwa ndani ya kibofu cha kibofu, ambayo huingia kwenye pelvis ya figo, ikiwa usafi wa kibinafsi hauzingatiwi au dhidi ya historia ya matatizo ya njia ya utumbo (dysbacteriosis). Ikumbukwe kwamba kuna uwezekano mkubwa wa kuendeleza pyelonephritis inayosababishwa na Escherichia coli wakati wa hypothermia na mabadiliko katika asidi ya kawaida ya mkojo. Pseudomonas aeruginosa, protea. Katika idadi kubwa ya matukio, pyelonephritis inayosababishwa na Pseudomonas aeruginosa na Proteus hutokea baada ya uingiliaji wowote wa ala au upasuaji kwenye kibofu cha mkojo na njia ya mkojo (catheterization, shughuli mbalimbali, cystoscopy).

Pyelonephritis inakua dhidi ya historia ya ukiukwaji wa jumla na wa ndani

kinga

Ambayo inaweza kutokea kwa sababu ya hypothermia ya muda mrefu, matibabu yasiyo sahihi na dawa za antibacterial au steroid, na

kisukari

Katika uwepo wa foci isiyotibiwa ya kuambukiza na ya uchochezi.

Katika uwepo wa bakteria kwenye njia ya mkojo, mwili huamsha idadi ya mifumo ya pathophysiological ambayo inalenga kuharibu mawakala wa kuambukiza. Kama matokeo, vitu vya pro-uchochezi hutolewa katika mwelekeo wa uchochezi,

leukocytes

Fibrin. Bakteria waliokufa, seli za epithelial zilizochujwa, leukocytes zilizojaa mawakala wa pathogenic, na idadi ya vipengele vya protini huunda usaha, ambayo katika baadhi ya matukio inaweza kusababisha kuziba kwa ureter na maendeleo ya colic ya figo.

Kuvimba kwa ureta kwa sababu ya athari ya mzio

Tukio la edema ya mzio ya ureters ni nadra kabisa. Walakini, matumizi ya dawa fulani

codeine, maandalizi ya iodini na dawa zingine

) inaweza kusababisha athari ya mzio ambayo, kutokana na kutolewa kwa vitu vya pro-uchochezi, vasodilation hutokea na plasma hutoka kwenye damu, ambayo inaongoza kwa edema kubwa ya tishu. Ikiwa ureter inathiriwa, edema inaweza kuwa kali sana kwamba inaweza kuzuia kabisa lumen na kusababisha colic ya figo.

Dalili za colic ya figo

Colic ya figo ni mchanganyiko wa dalili kadhaa ambazo ni sawa katika hali nyingi. Dalili kuu ya ugonjwa huu ni ugonjwa wa maumivu yaliyotamkwa na mabadiliko katika mkojo. Ishara nyingine zote hutokea ama dhidi ya historia ya hizi, au hufanya moja ya viungo vya pathogenetic katika maendeleo yao, au ni majibu ya reflex au ya fidia ya mwili.

Dalili kuu za colic ya figo ni:

maumivu makali; mabadiliko ya kiasi na ubora katika mkojo; kichefuchefu na kutapika, kuchelewa kwa kifungu cha gesi za matumbo; kuongezeka kwa shinikizo la damu; mabadiliko katika kiwango cha moyo; baridi ya ajabu.

maumivu makali

Maumivu ni dalili inayoongoza ya colic ya figo. Kuna hisia za uchungu kwa sababu ya kuongezeka kwa shinikizo la mkojo kwenye pelvis ya figo na utando wa figo (kutokana na kuongezeka kidogo kwa saizi ya figo), ambayo husababisha kuwasha kwa mwisho wa ujasiri, msukumo ambao hupitishwa. pamoja na nyuzi za neva za huruma kupitia ganglioni ya celiac hadi uti wa mgongo hadi kiwango cha sehemu ya chini ya kifua na sehemu ya juu ya lumbar. Maumivu kawaida hutokea ghafla, haitegemei wakati wa siku na nafasi ya mwili, na inaelezewa kama maumivu makali makali katika eneo la lumbar, ambayo hutoka kwenye ureta hadi sehemu ya nje ya uzazi (mionzi kwenye mstari wa oblique unaounganisha mbavu ya kumi na mbili na sehemu za siri). Hata hivyo, usambazaji wa maumivu inaweza kuwa tofauti kidogo kulingana na kiwango cha kizuizi cha ureter.

Chaguzi zifuatazo za kuenea kwa ugonjwa wa maumivu zinawezekana:

Katika kitovu na upande unaolingana. Mionzi ya maumivu katika eneo la umbilical na katika upande unaofanana huendelea na kufungwa kwa kiwango cha sehemu ya ureteropelvic (mahali ambapo pelvis inapita kwenye ureta, ambayo ni kupungua kwa kisaikolojia). Sehemu ya groin na mapaja ya nje. Kuenea kwa maumivu katika eneo la groin na juu ya uso wa nje wa paja ni kawaida kwa kuziba ambayo ilitokea karibu na makutano ya ureta na vyombo vya iliac. Katika kichwa cha uume au katika eneo la kisimi na vestibule ya uke. Kuwasha kwa maumivu kwa viungo vya nje vya uzazi ni tabia ya kuziba kwa ureta.

Maumivu katika colic ya figo ni mara kwa mara, ambayo ni jinsi inatofautiana

colic ya matumbo

colic ya ini

Ambapo maumivu yasiyopungua yanajulikana. Kwa kuwa ongezeko la shinikizo ndani ya pelvis na ureta ni mara kwa mara na huendelea (

shinikizo hupungua wakati jiwe linapita kwenye kibofu cha mkojo au wakati chombo kinaharibiwa sana

), mabadiliko katika msimamo wa mwili haileti utulivu (

katika baadhi ya patholojia ambazo zinaweza kuwa na picha ya kliniki sawa, mgonjwa anaweza kuchukua nafasi maalum ambayo hisia za uchungu zimepunguzwa sana.

) Kwa sababu ya ukosefu wa nafasi ya kupunguza, mtu huyo anahangaika na kujirusha kitandani.

Muda wa ugonjwa wa maumivu unaweza kuwa tofauti na inategemea kasi ya maendeleo ya mawe au kuondolewa kwa kizuizi. Kwa watoto, colic ya figo inaweza kudumu dakika 10-15, kwa watu wazima - kutoka saa kadhaa hadi siku kadhaa. Ikumbukwe kwamba ukiukwaji wa kutokwa kwa mkojo kutoka kwa figo kwa masaa 24 husababisha uharibifu wake unaoweza kurekebishwa, na kwa muda wa siku 5 au zaidi, uharibifu usioweza kurekebishwa wa kazi na muundo wa chombo hutokea.

Mabadiliko ya kiasi na ubora katika mkojo

Kwa kuwa tukio la colic ya figo linahusishwa na ukiukaji wa kutokwa kwa mkojo kutoka kwa moja ya figo, ugonjwa huu daima unaambatana na mabadiliko yoyote katika mkojo. Walakini, ni lazima ieleweke kuwa mabadiliko ya ubora katika mkojo (

mabadiliko katika muundo wake, kuonekana ndani yake ya chumvi, damu, pus kutoka kwa figo iliyoathirika

) inaweza kugunduliwa tu baada ya kuondolewa kwa kizuizi, kwani wakati wa colic ya figo, mkojo huingia kwenye kibofu tu kutoka kwa figo nyingine. Lakini mabadiliko ya kiasi katika urination yanaweza kuzingatiwa wakati wa mashambulizi.

Kwa colic ya figo, mabadiliko yafuatayo katika mkojo ni tabia:

Kukojoa kwa uchungu. Mkojo wenye uchungu unaweza kuwa kutokana na spasm ya reflex ya njia ya mkojo. Baada ya mashambulizi ya colic ya figo, maumivu yanaweza kusababishwa na jiwe kwenye kibofu cha kibofu. Kukojoa mara kwa mara. Tamaa ya mara kwa mara ya kukojoa ni tabia ya eneo la chini la kizuizi (kiwango cha kabla ya kibofu), ambayo husababisha kuwasha kwa vipokezi vya ujasiri na contraction ya kibofu cha kibofu. Kutokuwepo au kupungua kwa kiasi cha mkojo. Katika hali nyingi, na colic ya figo, jumla ya kiasi cha mkojo uliotolewa hubadilika kidogo sana au haibadilika kabisa. Hii ni kutokana na ongezeko la fidia kwa kiasi cha damu iliyochujwa kupitia figo isiyoathirika. Hata hivyo, kwa uharibifu wa miundo au kazi kwa figo hii, pamoja na kutokuwepo (kuzaliwa au baada ya kuondolewa kwa upasuaji), kunaweza kuwa na ukosefu wa mtiririko wa mkojo kwenye kibofu cha kibofu na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa diuresis ya kila siku (pato la mkojo).

Kichefuchefu na kutapika, kuchelewa kwa kifungu cha gesi za matumbo

Ugonjwa wa njia ya utumbo ni reflex na unahusishwa na ukaribu wa anatomiki wa perirenal na jua (

huzuia njia ya utumbo

) plexus ya neva. Kama matokeo ya kuwasha kwa sehemu ya plexus ya jua, kichefuchefu na kutapika mara kwa mara hufanyika, ambayo haihusiani na kula na haileti utulivu. Motility ya matumbo imeharibika na

gesi tumboni

Kwa maneno mengine, kuna kuchelewa kwa kifungu cha gesi za matumbo.

Kuongezeka kwa shinikizo la damu

Figo ni chombo ambacho kinahusika moja kwa moja katika udhibiti wa shinikizo la damu (

hii ni muhimu ili kuhakikisha mzunguko wa kutosha kwa figo ili kuchuja na kuondoa vitu vya sumu kutoka kwa damu

) Mabadiliko ya kazi yanayotokea kwa colic ya figo, ambayo filtration ya damu kupitia moja ya figo hupungua na kuongezeka kwa njia nyingine, husababisha ongezeko kidogo la shinikizo la damu. Aidha, ongezeko la shinikizo la damu hutokea kutokana na athari za neurovegetative zinazotokea dhidi ya historia ya kuchochea maumivu.

Mabadiliko ya mapigo

Mabadiliko katika mapigo yanaweza kutokea dhidi ya msingi wa kuongezeka kwa shinikizo la damu, na pia kwa sababu ya ugonjwa wa maumivu ambayo huamsha athari kadhaa za neurovegetative kwenye ubongo. Hii inaweza kuzingatiwa kama kupungua kwa kiwango cha moyo (

mara nyingi

) na kuongeza (

chini ya kawaida, kwa kawaida na homa

baridi ya kutisha

Baridi hutokea katika kesi ya ongezeko kubwa la shinikizo kwenye pelvis ya figo, ambayo husababisha maendeleo ya reflux ya pyelovenous.

reverse mtiririko wa damu na mkojo kutoka pelvis na calyces ya figo ndani ya mtandao wa vena

) Kuingia kwa bidhaa za kuoza kwenye damu husababisha kuongezeka kwa joto la mwili hadi digrii 37 - 37.5, ambayo inaambatana na baridi kali.

Kwa kando, ni muhimu kutaja kwamba baada ya shambulio la colic ya figo, wakati uzuiaji wa ureta unapoondolewa, ugonjwa wa maumivu huwa chini ya kutamka.

maumivu inakuwa kuuma

) na kiasi kikubwa cha mkojo hutolewa (

mkusanyiko wa ambayo ilitokea katika pelvis ya figo walioathirika

) Uchafu au vipande vya damu, pus, na pia mchanga vinaweza kuonekana kwenye mkojo. Mara kwa mara, mawe madogo yanaweza kutolewa kwa mkojo, mchakato ambao wakati mwingine hujulikana kama "kuzaliwa kwa mawe". Katika kesi hiyo, kifungu cha jiwe kupitia urethra kinaweza kuongozana na maumivu makubwa.

Utambuzi wa colic ya figo

Katika hali nyingi, kwa mtaalamu mwenye uwezo, utambuzi wa colic ya figo sio ngumu. Ugonjwa huu unachukuliwa hata wakati wa mazungumzo na daktari (ambayo katika baadhi ya matukio ni ya kutosha kutambua na kuanza matibabu), na inathibitishwa na uchunguzi na mfululizo wa vipimo vya ala na maabara.

Ni lazima ieleweke kwamba mchakato wa kuchunguza colic ya figo ina malengo mawili kuu - kuanzisha sababu ya patholojia na utambuzi tofauti. Ili kuanzisha sababu, ni muhimu kupitia mfululizo wa vipimo na mitihani, kwa kuwa hii itaruhusu matibabu ya busara zaidi na kuzuia (

au kuchelewa

) kuzidisha mara kwa mara. Utambuzi tofauti ni muhimu ili usichanganye ugonjwa huu na wengine wenye picha sawa ya kliniki (

appendicitis ya papo hapo, colic ya ini au matumbo, kidonda kilichotoboka, thrombosis ya mishipa ya mesenteric, adnexitis, kongosho.

), na kuzuia matibabu yasiyofaa na yasiyofaa.

Kutokana na ugonjwa wa maumivu unaojulikana ambao hufanya msingi wa picha ya kliniki ya colic ya figo, watu wenye ugonjwa huu wanalazimika kutafuta msaada wa matibabu. Wakati wa mashambulizi ya papo hapo ya colic ya figo, daktari wa karibu mtaalamu wowote anaweza kutoa msaada wa kutosha. Walakini, kama ilivyoelezwa hapo juu, kwa sababu ya hitaji la kutofautisha ugonjwa huu kutoka kwa magonjwa mengine hatari, kwanza kabisa, unapaswa kuwasiliana na idara ya upasuaji, urolojia au matibabu.

Kuwa hivyo iwezekanavyo, mtaalamu mwenye uwezo zaidi katika matibabu, utambuzi na kuzuia colic ya figo na sababu zake ni urolojia. Ni mtaalamu huyu ambaye anapaswa kuwasiliana kwanza kabisa ikiwa colic ya figo inashukiwa.

Ikiwa colic ya figo hutokea, ni mantiki kuita ambulensi, kwa kuwa hii itawawezesha matibabu ya awali ili kuondoa maumivu na spasm, na pia kuharakisha mchakato wa usafiri kwa hospitali. Kwa kuongeza, daktari wa dharura hufanya uchunguzi wa awali na hutuma mgonjwa kwenye idara ambako atapewa usaidizi wenye sifa zaidi.

Utambuzi wa colic ya figo na sababu zake ni msingi wa mitihani ifuatayo:

mahojiano; uchunguzi wa kliniki; utaratibu wa ultrasound; njia za uchunguzi wa X-ray; utafiti wa maabara ya mkojo.

Mahojiano

Takwimu zilizokusanywa kwa usahihi juu ya ugonjwa huo zinaonyesha colic ya figo na sababu zinazowezekana za tukio lake. Wakati wa mazungumzo na daktari, tahadhari maalum hulipwa kwa dalili na mtazamo wao wa kibinafsi, sababu za hatari, pamoja na comorbidities.

Wakati wa uchunguzi, mambo yafuatayo yanafunuliwa:

Tabia za maumivu. Maumivu ni kiashiria cha kujitegemea ambacho hakiwezi kuhesabiwa, na tathmini ambayo inategemea tu maelezo ya mdomo ya mgonjwa. Kwa ajili ya uchunguzi wa colic ya figo, wakati wa mwanzo wa maumivu, asili yake (papo hapo, wepesi, kuumiza, mara kwa mara, paroxysmal), mahali pa kuenea kwake, mabadiliko ya kiwango chake wakati wa kubadilisha nafasi ya mwili na wakati wa kuchukua painkillers ni muhimu. Kichefuchefu, kutapika. Nausea pia ni hisia ya kibinafsi, ambayo daktari anaweza kujifunza tu kutoka kwa maneno ya mgonjwa. Daktari anahitaji kujulishwa wakati kichefuchefu kilipoonekana, ikiwa kinahusishwa na ulaji wa chakula, ikiwa ni kuchochewa katika hali fulani. Pia ni lazima kuripoti matukio ya kutapika, ikiwa ni yoyote, uhusiano wao na ulaji wa chakula, mabadiliko katika hali ya jumla baada ya kutapika. Homa, baridi. Ni muhimu kumjulisha daktari kuhusu maendeleo ya baridi na joto la juu la mwili (isipokuwa, bila shaka, lilipimwa). Mabadiliko katika urination. Wakati wa mahojiano, daktari anapata ikiwa kuna mabadiliko yoyote katika tendo la kukimbia, ikiwa kuna hamu ya kuongezeka kwa mkojo, ikiwa kulikuwa na kutokwa kwa damu au pus pamoja na mkojo. Uwepo wa mashambulizi ya colic ya figo katika siku za nyuma. Daktari anapaswa kujua ikiwa shambulio hili ni jipya au ikiwa kumekuwa na matukio ya colic ya figo kabla. Uwepo wa urolithiasis iliyogunduliwa. Ni muhimu kumjulisha daktari kuhusu ukweli wa kuwepo kwa urolithiasis (kama ipo sasa, au ilikuwa katika siku za nyuma). Magonjwa ya figo na njia ya mkojo. Ukweli wa kuwa na patholojia yoyote ya figo au njia ya mkojo huongeza uwezekano wa colic ya figo. Uendeshaji au majeraha ya viungo vya mfumo wa mkojo au eneo lumbar. Ni muhimu kumjulisha daktari kuhusu upasuaji na majeraha ya eneo la lumbar. Katika baadhi ya matukio, uingiliaji mwingine wa upasuaji, kwa kuwa hii inaruhusu sisi kupendekeza sababu zinazowezekana za hatari, na pia kuharakisha utambuzi wa tofauti (kuondolewa kwa kiambatisho katika siku za nyuma haijumuishi appendicitis ya papo hapo kwa sasa). Athari za mzio. Hakikisha kumwambia daktari wako ikiwa una athari yoyote ya mzio.

Data ifuatayo inaweza kuhitajika ili kuamua sababu za hatari:

mlo; magonjwa ya kuambukiza (viungo vya mfumo na mkojo); ugonjwa wa matumbo; magonjwa ya mifupa; mahali pa kuishi (kuamua hali ya hewa); mahali pa kazi (kuamua hali ya kazi na uwepo wa mambo mabaya); matumizi ya maandalizi yoyote ya dawa au mitishamba.

Kwa kuongeza, kulingana na hali maalum ya kliniki, data nyingine inaweza kuhitajika, kama, kwa mfano, tarehe ya mwisho

hedhi ili kuondoa mimba ya ectopic

), tabia ya mwenyekiti (

ili kuondoa kizuizi cha matumbo

), hali ya kijamii, tabia mbaya na mengi zaidi.

Uchunguzi wa kliniki

Uchunguzi wa kimatibabu wa colic ya figo hutoa habari kidogo, lakini inapojumuishwa na mahojiano yaliyofanywa vizuri, inaweza kupendekeza colic ya figo au sababu yake.

Wakati wa uchunguzi wa kliniki, ni muhimu kuvua nguo ili daktari aweze kutathmini hali ya jumla na ya ndani ya mgonjwa. Ili kutathmini hali ya figo, percussion yao inaweza kufanywa - kugonga mwanga wa mkono nyuma katika kanda ya mbavu kumi na mbili. Ma maumivu wakati wa utaratibu huu

Dalili ya Pasternatsky

) inaonyesha uharibifu wa figo kwa upande unaofanana.

Ili kutathmini msimamo wa figo, hupigwa kupitia ukuta wa nje wa tumbo (

ambayo wakati wa shambulio inaweza kuwa ya wasiwasi

) Figo hazionekani wakati wa utaratibu huu (

wakati mwingine tu nguzo yao ya chini

), hata hivyo, ikiwa inawezekana kuwapiga kabisa, basi hii inaonyesha kutokuwepo kwao au ongezeko kubwa la ukubwa wao.

Ili kuwatenga patholojia ambazo zina dalili zinazofanana, palpation ya kina ya tumbo, uchunguzi wa uzazi, uchunguzi wa digital wa rectum unaweza kuhitajika.

Utaratibu wa Ultrasound

Utaratibu wa Ultrasound (

) ni njia ya kuelimisha sana ya uchunguzi usio na uvamizi, ambao unategemea matumizi ya mawimbi ya ultrasonic. Mawimbi haya yana uwezo wa kupenya tishu za mwili na kutafakari kutoka kwa miundo mnene au mpaka kati ya vyombo vya habari viwili na upinzani tofauti wa acoustic. Mawimbi yaliyoonyeshwa yanarekodiwa na sensor ambayo hupima kasi na amplitude yao. Kulingana na data hizi, picha imejengwa ambayo inakuwezesha kuhukumu hali ya muundo wa chombo.

Kwa kuwa mambo mengi yanaathiri ubora wa picha ya ultrasound (

gesi za matumbo, mafuta ya chini ya ngozi, maji ya kibofu

) inashauriwa kujiandaa kabla ya utaratibu huu. Ili kufanya hivyo, siku chache kabla ya uchunguzi, usijumuishe maziwa, viazi, kabichi, mboga mbichi na matunda kutoka kwa lishe, na pia kuchukua mkaa ulioamilishwa au dawa zingine ambazo hupunguza malezi ya gesi. Regimen ya kunywa haiwezi kupunguzwa.

Ultrasound bila maandalizi ya awali inaweza kuwa nyeti kidogo, lakini katika hali za dharura ambapo uchunguzi wa haraka unahitajika, taarifa zilizopatikana ni za kutosha.

Ultrasound inaonyeshwa katika matukio yote ya colic ya figo, kwani inakuwezesha kuona moja kwa moja au kwa moja kwa moja mabadiliko katika figo, na pia inakuwezesha kuona mawe ambayo hayaonekani kwenye x-ray.

Na colic ya figo, ultrasound hukuruhusu kuibua mabadiliko yafuatayo:

upanuzi wa mfumo wa pelvicalyceal; ongezeko la ukubwa wa figo kwa zaidi ya 20 mm ikilinganishwa na figo nyingine; malezi mnene kwenye pelvis, ureters (mawe); mabadiliko katika muundo wa figo yenyewe (pathologies za awali); uvimbe wa tishu za figo; foci purulent katika figo; mabadiliko katika hemodynamics katika vyombo vya figo.

Njia za uchunguzi wa X-ray

Utambuzi wa mionzi ya colic ya figo inawakilishwa na mbinu tatu kuu za utafiti kulingana na matumizi ya x-rays.

Utambuzi wa mionzi ya colic ya figo ni pamoja na:

X-ray ya wazi ya tumbo. Picha ya muhtasari wa tumbo hukuruhusu kuibua eneo la figo, ureters, kibofu cha mkojo, na hali ya matumbo. Hata hivyo, kwa kutumia njia hii ya utafiti, mawe tu ya redio-chanya (oxalate na kalsiamu) yanaweza kugunduliwa. urography ya excretory. Njia ya urography ya excretory inategemea kuanzishwa ndani ya mwili wa dutu tofauti ya X-ray, ambayo hutolewa na figo. Hii inakuwezesha kufuatilia mzunguko katika figo, kutathmini kazi ya filtration na mkusanyiko wa mkojo, pamoja na kufuatilia excretion ya mkojo kupitia mfumo wa pelvicalyceal na ureters. Uwepo wa kikwazo husababisha kuchelewa kwa dutu hii kwa kiwango cha kufungwa, ambacho kinaweza kuonekana kwenye picha. Njia hii inaruhusu kuchunguza uzuiaji katika ngazi yoyote ya ureter, bila kujali utungaji wa jiwe. CT scan. Tomography ya kompyuta inajenga picha zinazosaidia kutathmini wiani wa mawe na hali ya njia ya mkojo. Hii ni muhimu kwa utambuzi wa kina zaidi kabla ya upasuaji.

Licha ya mapungufu ya muhtasari wa picha ya X-ray, wakati wa shambulio la colic ya figo ya papo hapo, ndiye anayefanywa kwanza kabisa, kwani katika hali nyingi mawe yaliyoundwa kwenye figo ni chanya ya X-ray.

Tomografia iliyokadiriwa inaonyeshwa kwa urolithiasis inayoshukiwa inayosababishwa na urate.

asidi ya mkojo

) na kama matumbawe (

mara nyingi zaidi - asili ya baada ya kuambukizwa

) mawe. Kwa kuongeza, tomography inakuwezesha kutambua mawe ambayo hayakuweza kugunduliwa na njia nyingine. Hata hivyo, kutokana na gharama ya juu, CT scans hutumiwa tu wakati muhimu kabisa.

Urografia wa uchungu unafanywa tu baada ya msamaha kamili wa colic ya figo, kwa kuwa wakati wa shambulio hilo, sio tu kuacha mkojo, lakini utoaji wa damu kwa figo pia unasumbuliwa, ambayo, ipasavyo, inaongoza kwa ukweli kwamba. wakala wa kulinganisha haujatolewa na chombo kilichoathiriwa. Utafiti huu unaonyeshwa katika matukio yote ya maumivu yanayotokana na njia ya mkojo, na urolithiasis, na kugundua uchafu wa damu katika mkojo, na majeraha. Kwa sababu ya utumiaji wa wakala wa kutofautisha, njia hii ina idadi ya ubishani:

Urography ya kinyesi imekataliwa kwa wagonjwa wafuatao:

na mmenyuko wa mzio kwa iodini na wakala tofauti; wagonjwa wenye myelomatosis; na kiwango cha creatinine katika damu zaidi ya 200 mmol / l.

Utafiti wa maabara ya mkojo

Utafiti wa maabara ya mkojo ni njia muhimu sana ya utafiti kwa colic ya figo, kwani mabadiliko katika mkojo hufanyika kila wakati na ugonjwa huu.

ambayo, hata hivyo, inaweza kuwa haipo wakati wa mashambulizi, lakini ambayo yanaonekana baada ya misaada yake

Uchambuzi wa jumla wa mkojo

inakuwezesha kuamua kiasi na aina ya uchafu katika mkojo, kutambua baadhi ya chumvi na vipande vya mawe, kutathmini kazi ya excretory ya figo.

Katika utafiti wa maabara, uchambuzi wa mkojo wa asubuhi unafanywa.

ambayo ilikusanyika kwenye kibofu wakati wa usiku, na uchambuzi ambao unaruhusu mtu kuhukumu kwa usawa muundo wa uchafu.

na mkojo wa kila siku (

ambayo hukusanywa wakati wa mchana, na uchambuzi ambao unakuwezesha kutathmini uwezo wa kazi wa figo

Katika uchunguzi wa maabara ya mkojo, viashiria vifuatavyo vinatathminiwa:

kiasi cha mkojo; uwepo wa uchafu wa chumvi; mmenyuko wa mkojo (tindikali au alkali); uwepo wa erythrocytes nzima au vipande vyake; uwepo na wingi wa bakteria; kiwango cha cysteine, chumvi za kalsiamu, oxalates, citrate, urates (vitu vinavyotengeneza mawe); mkusanyiko wa creatinine (kiashiria cha kazi ya figo).

Kwa colic ya figo na urolithiasis, maudhui ya juu ya chumvi za kalsiamu, oxalates na vitu vingine vinavyotengeneza mawe, uchafu wa damu na pus, na mabadiliko katika majibu ya mkojo yanaweza kugunduliwa.

Ni muhimu sana kuchambua muundo wa kemikali wa calculus (

), kwa kuwa mbinu zaidi za matibabu hutegemea muundo wake.

Matibabu ya colic ya figo

Lengo la kutibu colic ya figo ni kuondoa maumivu na spasm ya njia ya mkojo, kurejesha mtiririko wa mkojo, na kuondoa sababu kuu ya ugonjwa huo.

Msaada wa kwanza kwa colic ya figo

Kabla ya kuwasili kwa madaktari, unaweza kufanya taratibu kadhaa na kuchukua dawa ambazo zitasaidia kupunguza maumivu na kuboresha hali yako ya jumla. Katika kesi hiyo, mtu anapaswa kuongozwa na kanuni ya uharibifu mdogo, yaani, ni muhimu kutumia njia hizo tu ambazo hazitazidisha au kusababisha matatizo kwa kipindi cha ugonjwa huo. Upendeleo unapaswa kutolewa kwa njia zisizo za madawa ya kulevya, kwa kuwa zina madhara machache zaidi.

Ili kupunguza mateso ya colic ya figo kabla ya kuwasili kwa ambulensi, hatua zifuatazo zinaweza kutumika:

Umwagaji wa moto. Umwagaji wa moto uliochukuliwa kabla ya kuwasili kwa ambulensi unaweza kupunguza spasm ya misuli ya laini ya ureta, ambayo husaidia kupunguza maumivu na kiwango cha kuziba kwa njia ya mkojo. joto la ndani. Ikiwa umwagaji ni kinyume chake au hauwezi kutumika, unaweza kutumia pedi ya joto ya joto au chupa ya maji kwenye eneo la lumbar au kwa tumbo upande wa lesion. Madawa ya kulevya ambayo hupunguza misuli ya laini (antispasmodics). Kuchukua madawa ya kulevya ambayo husaidia kupumzika misuli ya laini inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa maumivu na, wakati mwingine, hata kusababisha jiwe kupita yenyewe. Kwa lengo hili, dawa ya No-shpa (drotaverine) hutumiwa kwa kipimo cha jumla cha 160 mg (vidonge 4 vya 40 mg au vidonge 2 vya 80 mg). Dawa za kutuliza maumivu. Dawa za kutuliza maumivu zinaweza kuchukuliwa tu na colic ya figo ya upande wa kushoto, kwani maumivu upande wa kulia yanaweza kusababishwa sio tu na ugonjwa huu, bali pia na appendicitis ya papo hapo, cholecystitis, vidonda na magonjwa mengine ambayo utawala wa kujitegemea wa painkillers ni kinyume chake. inaweza kulainisha picha ya kliniki na kufanya uchunguzi kuwa mgumu. Ili kupunguza maumivu nyumbani, unaweza kutumia ibuprofen, paracetamol, baralgin, ketanov.

Matibabu ya matibabu

Matibabu kuu ya colic ya figo inapaswa kufanyika katika hospitali. Wakati huo huo, katika baadhi ya matukio, hakuna haja ya kulazwa hospitalini, kwa kuwa kifungu cha jiwe na urejesho wa outflow ya mkojo kuruhusu sisi kuzungumza juu ya mienendo chanya. Hata hivyo, ndani ya siku moja hadi tatu, ufuatiliaji na ufuatiliaji wa hali ya mgonjwa hufanyika, hasa ikiwa kuna uwezekano wa kuendeleza tena colic ya figo au ikiwa kuna dalili za uharibifu wa figo.

Aina zifuatazo za wagonjwa wako chini ya kulazwa hospitalini kwa lazima:

ambao hawana athari nzuri kutoka kwa kuchukua painkillers; ambao wana kizuizi cha njia ya mkojo ya figo pekee inayofanya kazi au iliyopandikizwa; kuziba kwa njia ya mkojo ni pamoja na ishara za maambukizi ya mfumo wa mkojo, joto la zaidi ya digrii 38.

Matibabu ya madawa ya kulevya inahusisha kuanzishwa kwa mwili wa madawa ya kulevya ambayo yanaweza kupunguza dalili na kuondoa sababu ya pathogenic. Katika kesi hii, upendeleo hutolewa kwa sindano za intramuscular au intravenous, kwani hutoa mwanzo wa haraka wa hatua ya dawa na haitegemei utendaji wa njia ya utumbo (

kutapika kunaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa ngozi ya dawa kwenye tumbo

) Baada ya kuacha mashambulizi ya papo hapo, inawezekana kubadili vidonge au suppositories ya rectal.

Kwa matibabu ya colic ya figo, dawa zilizo na athari zifuatazo hutumiwa:

painkillers - kuondoa maumivu; antispasmodics - kupunguza spasm ya misuli laini ya ureter; dawa za antiemetic - kuzuia kutapika kwa reflex; madawa ya kulevya ambayo hupunguza uzalishaji wa mkojo - kupunguza shinikizo la intrapelvic.

Dawa za kutuliza maumivu

Kikundi cha dawa Wawakilishi Wakuu
Dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi Ketorolac Sindano za ndani ya misuli kwa kipimo cha 60 mg kila masaa 6 hadi 8 kwa si zaidi ya siku 5 (mpaka maumivu yakome).
diclofenac Sindano za ndani ya misuli kwa kipimo cha 75 - 100 mg kwa siku na mpito zaidi kwa vidonge.
Dawa za kutuliza maumivu zisizo za narcotic Paracetamol Ndani kwa kipimo cha 500 - 1000 mg. Mara nyingi hutumiwa pamoja na painkillers ya narcotic, kwani huongeza athari zao.
Baralgin Ndani ya mshipa au intramuscularly, 5 ml kila baada ya saa 6 hadi 8 kama inahitajika.
Dawa za kupunguza maumivu ya narcotic Tramadol
Omnopon
Morphine
Codeine
Kipimo kinawekwa kila mmoja kulingana na ukali wa ugonjwa wa maumivu (kawaida 1 ml ya ufumbuzi wa 1%). Ili kuzuia spasm ya misuli laini, imewekwa pamoja na atropine kwa kipimo cha 1 ml ya suluhisho la 0.1%.
Anesthetics ya ndani Lidocaine
Novocaine
Kwa njia hizi, blockade ya ndani ya ujasiri inafanywa ili kuzuia maambukizi ya msukumo wa maumivu wakati njia nyingine za anesthesia hazifanyi kazi.

Antispasmodics

Kikundi cha dawa Wawakilishi Wakuu Kipimo na njia ya maombi, maagizo maalum
Antispasmodics ya myotropiki Drotaverine
Papaverine
Intramuscularly, 1 - 2 ml mpaka colic kuondolewa.
m-cholinolytics Bromidi ya Hyoscine butyl Ndani au rectally, 10-20 mg mara 3 kwa siku
Atropine Intramuscularly kwa 0.25 - 1 mg mara 2 kwa siku

Dawa za Kupunguza damu

Madawa ya kulevya ambayo hupunguza uzalishaji wa mkojo

Ya busara zaidi ni kupunguza colic ya figo na sindano ya ndani ya misuli ya ketorolac pamoja na metoclopramide na antispasmodic ya myotropic. Ikiwa haifanyi kazi, unaweza kutumia dawa za kutuliza maumivu za narcotic, ambazo lazima ziunganishwe na atropine. Madhumuni ya madawa mengine inategemea hali maalum ya kliniki. Muda wa matibabu hutegemea muda wa colic ya figo, na inaweza kuwa siku 1 hadi 3.

katika baadhi ya matukio zaidi

Mbali na dawa zilizoorodheshwa, dawa kutoka kwa kikundi cha blockers cha njia ya kalsiamu (

nifedipine

nitrati ()

isosorbide dinitrate

), alpha-blockers na methylxanthines, ambayo inaweza kupunguza spasm ya misuli ya laini na kuondoa maumivu, lakini ufanisi wao katika colic ya figo bado haujasomwa vya kutosha.

Katika baadhi ya matukio, matibabu ya madawa ya kulevya pia yanahusisha matumizi ya madawa ya kulevya ambayo husaidia kufuta mawe katika njia ya mkojo. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba mawe ya asidi ya uric tu yanaweza kufutwa na dawa. Kwa hili, mkojo wa alkalizing hutumiwa.

Dawa zinazotumiwa kufuta mawe ya asidi ya uric

Sambamba na hili, matibabu ya patholojia ambayo yalisababisha uundaji wa mawe hutolewa. Kwa hili, vitamini na madini mbalimbali, virutubisho vya lishe, madawa ya kulevya ambayo hupunguza mkusanyiko wa asidi ya uric, diuretics inaweza kutumika.

Upasuaji

Matibabu ya upasuaji inakuwezesha kuondoa haraka na kabisa kizuizi kilichosababisha uzuiaji wa njia ya mkojo. Njia hii ya matibabu hutumiwa katika hali ambapo tiba ya dawa ya kihafidhina haifai kutosha, au wakati matatizo yoyote yamejitokeza.

Matibabu ya upasuaji wa colic ya figo inaonyeshwa katika hali zifuatazo:

urolithiasis ngumu; hydronephrosis ya figo (matone ya figo); wrinkling ya figo; ukosefu wa ufanisi wa matibabu; mawe makubwa zaidi ya 1 cm ya kipenyo ambayo hayawezi kupita yenyewe. Kwa kuwa sababu kuu ya colic ya figo ni urolithiasis, katika hali nyingi kuna haja ya kuondolewa kwa mawe kutoka kwa njia ya mkojo. Hadi sasa, mbinu kadhaa za ufanisi zimetengenezwa ambazo huruhusu kuvunja na kuchimba mawe kwa kuumia kidogo.

Mawe yanaweza kuondolewa kwa njia zifuatazo:

lithotripsy ya mbali; wasiliana na lithotripsy; nephrolithotomy ya percutaneous; kuondolewa kwa mawe ya endoscopic; stenting ya ureter; upasuaji wa figo wazi.

lithotripsy ya mbali Lithotripsy ya mbali ni njia ya kisasa ya uharibifu wa mawe kwa kutumia boriti ya juu ya nishati ya ultrasound, ambayo, juu ya athari kwenye jiwe, husababisha kuponda. Njia hii inaitwa kijijini kutokana na ukweli kwamba inaweza kutumika bila kuvunja ngozi, kwa kutumia kifaa kwenye ngozi katika eneo linalofanana (kwa matokeo bora na kupumzika kwa misuli, utaratibu huu unafanywa chini ya anesthesia ya jumla).

Njia hii ya uharibifu wa mawe hutumiwa wakati mawe ni chini ya 2 cm kwa ukubwa na iko katika sehemu ya juu au ya kati ya pelvis.

lithotripsy ya mbali ni kinyume chake katika hali zifuatazo:

mimba; matatizo ya kuchanganya damu; mawe yenye nafasi nyingi; kuziba kwa ureter.

wasiliana na lithotripsy Mawasiliano lithotripsy inahusisha athari ya moja kwa moja ya kipengele cha juu cha nishati ya kimwili (ultrasound, hewa iliyoshinikizwa, laser) kwenye jiwe (hii inafanikiwa kwa kuingiza tube maalum kupitia mfereji wa mkojo ndani ya ureter au kwa kutoboa ngozi kwa kiwango cha mfereji wa mkojo. jiwe). Njia hii inakuwezesha kuathiri kwa usahihi na kwa ufanisi mawe, na pia hutoa uchimbaji sambamba wa vipande vilivyoharibiwa.

Percutaneous nephrolithotomy Percutaneous nephrolithotomy ni njia ya kuondolewa kwa upasuaji wa mawe ya figo, ambayo kuchomwa kidogo (karibu 1 cm) ya ngozi hufanywa na chombo maalum huingizwa kupitia hiyo, ambayo jiwe huondolewa. Utaratibu huu unahusisha ufuatiliaji wa mara kwa mara wa nafasi ya chombo na jiwe kwa kutumia uchunguzi wa fluoroscopic.

Kuondolewa kwa mawe ya Endoscopic Kuondolewa kwa mawe ya Endoscopic kunahusisha kuanzishwa kwa chombo maalum cha kubadilika au kigumu kilicho na mfumo wa macho kupitia urethra kwenye ureta. Wakati huo huo, kutokana na uwezo wa kuibua na kukamata jiwe, njia hii inakuwezesha kuiondoa mara moja.

Kuvimba kwa urethra Uwekaji wa ureter unahusisha kuanzishwa kwa sura maalum ya cylindrical kwa njia ya endoscopic, ambayo imewekwa kwenye tovuti ya kupungua kwa ureter au incision yake, ili kuzuia mawe kutoka kukwama katika siku zijazo.

upasuaji wa figo wazi Upasuaji wa wazi wa figo ndiyo njia ya kutisha zaidi ya kuondolewa kwa mawe, ambayo kwa kweli haitumiki kwa sasa. Uingiliaji huu wa upasuaji unaweza kutumika kwa uharibifu mkubwa kwa figo, na mabadiliko yake ya purulent-necrotic, pamoja na mawe makubwa ambayo hayawezi kuambukizwa lithotripsy.

Maandalizi ya kuondolewa kwa mawe ya upasuaji ni pamoja na shughuli zifuatazo:

Utoaji wa uchambuzi. Kabla ya upasuaji, ni muhimu kupitisha mtihani wa jumla wa mkojo na mtihani wa jumla wa damu, kufanya fluorografia, na kufanya uchunguzi wa ultrasound na x-ray ya figo. Ushauri wa mtaalamu. Ili kuwatenga uboreshaji unaowezekana na patholojia za kimfumo, ni muhimu kushauriana na mtaalamu. Mlo. Mlo sahihi unakuwezesha kuepuka gesi nyingi na mkusanyiko wa kinyesi ndani ya matumbo, ambayo hurahisisha sana kuingilia kati. Ili kufanya hivyo, siku chache kabla ya operesheni, ni muhimu kuachana na bidhaa za maziwa ya sour, mboga mboga na kunde. Hakuna chakula kinaruhusiwa siku ya utaratibu.

Muda wa kupona baada ya upasuaji inategemea kiwango cha operesheni. Kwa taratibu zisizo na uvamizi na uvamizi mdogo (

lithotripsy, endoscopic na percutaneous jiwe kuondolewa

) kurudi kwa shughuli za kawaida inawezekana baada ya siku 2 - 3.

Matibabu na tiba za watu

Njia mbadala za kutibu colic ya figo zinapaswa kutumiwa tu wakati haiwezekani kupata huduma ya matibabu iliyohitimu.

Dawa zifuatazo zinaweza kutumika kutibu colic ya figo:

Bafu ya moto. Kama ilivyoelezwa hapo juu, maji ya moto husaidia kupumzika misuli ya laini ya ureter. Katika maji, unaweza kuongeza 10 g (vijiko 2) vya nyasi za cudweed, majani ya sage, majani ya birch, chamomile na maua ya linden. Infusion ya dawa. Vijiko sita vya mchanganyiko wa majani ya birch, mizizi ya harrow, matunda ya juniper na majani ya mint lazima kumwagika na lita 1 ya maji ya moto na kuingizwa kwa nusu saa. Decoction inayotokana inapaswa kuliwa kwa joto ndani ya saa. Decoction ya majani ya birch. Vijiko nane vya majani ya birch, matawi au buds lazima zimwagike na glasi 5 za maji na kuchemshwa kwa dakika 20 katika umwagaji wa maji. Tumia moto kwa masaa 1-2.

Baadhi ya mimea ya dawa inaweza kutumika kutibu na kuzuia urolithiasis, kwani husaidia kufuta na kupunguza kasi ya ukuaji wa mawe. Ni muhimu sana kuchagua mimea ya dawa kulingana na muundo wa kemikali wa cameos, kwani utumiaji wa dawa isiyo sahihi inaweza kusababisha kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Aina zifuatazo za mawe zinaweza kutibiwa kwa njia za jadi:

mawe ya urate (asidi ya mkojo); oxalate na mawe ya phosphate.

Urate (asidi ya mkojo) mawe Kwa matibabu ya mawe ya urate, decoctions kutoka kwa mchanganyiko wa mimea kadhaa hutumiwa, ambayo huchukuliwa ndani ya miezi 1.5 - 2.

Mawe ya Urate yanaweza kutibiwa na decoctions zifuatazo:

Decoction ya lingonberry. Vijiko viwili vya mchanganyiko wa majani ya lingonberry, nyasi za knotweed, mizizi ya parsley na rhizomes ya calamus hutiwa na glasi ya maji ya moto na kuchemshwa kwa dakika 10 katika umwagaji wa maji. Inatumika 70 - 100 ml mara tatu kwa siku kwa dakika 20 - 40 kabla ya chakula. Decoction ya barberry. Vijiko viwili vya matunda ya barberry, juniper, mkoba wa mchungaji, mizizi ya chuma hutiwa na glasi ya maji ya moto na kuchemshwa kwa robo ya saa, baada ya hapo wanasisitiza saa 4. Inatumiwa kwa joto, 50 ml mara 4 kwa siku kabla ya chakula. Decoction ya majani ya birch. Vijiko viwili vya majani ya birch, maua ya elderberry nyeusi, mbegu za kitani, nyasi ya parsley, viuno vya rose huwekwa kwenye vikombe 1.5 vya maji ya moto na kuingizwa kwa saa. Inatumika 70-100 ml mara 3 kwa siku kabla ya milo.

Oxalate na mawe ya phosphate Matibabu ya mawe ya oxalate na phosphate hufanyika kwa kozi kadhaa, ambayo kila hudumu miezi 2, na mapumziko kati yao ya wiki 2 hadi 3.

Matibabu ya mawe ya oxalate na phosphate hufanywa na njia zifuatazo:

Decoction ya maua ya barberry. Vijiko viwili vya mchanganyiko wa maua ya barberry, maua ya immortelle, majani ya lingonberry, maua nyeusi ya elderberry, nyasi ya clover tamu, mimea ya motherwort hutiwa na glasi ya maji ya moto, kuchemshwa katika umwagaji wa maji kwa dakika 10 na kuingizwa kwa saa 2. Kunywa 50 ml mara 3 kwa siku kabla ya milo. Decoction ya nyasi budry. Vijiko viwili vya nyasi za budra, maua ya cornflower ya bluu, majani ya wintergreen, majani ya peppermint hutiwa na glasi moja na nusu ya maji ya moto, kuchemshwa kwa dakika 5 na kuingizwa kwa saa. Tumia 50 ml mara 4 kwa siku kabla ya milo. Decoction ya maua immortelle. Vijiko viwili vya mchanganyiko wa maua ya immortelle, nyasi ya budra, maua ya mzee mweusi, maua ya cornflower ya bluu, majani ya bearberry, rhizomes ya burnet hutiwa na glasi ya maji ya moto, kuchemshwa katika umwagaji wa maji kwa robo ya saa na kuingizwa kwa masaa 4. . Tumia kwa fomu ya joto, 50 ml mara 4 kwa siku kabla ya chakula.

Kuzuia colic ya figo

Je, tunapaswa kufanya nini?

Kwa kuzuia colic ya figo, ni muhimu:

hutumia vitamini A, D vya kutosha; jua (huchochea awali ya vitamini D); hutumia kalsiamu ya kutosha; tumia angalau lita 2 za maji kwa siku; kutibu pathologies na maambukizo ya mfumo wa mkojo; kurekebisha patholojia za metabolic za kuzaliwa; nenda kwa matembezi au mazoezi mengine ya mwili.

Ni nini kinachopaswa kuepukwa?

Kwa colic ya figo na urolithiasis, ni muhimu kuepuka mambo ambayo yanachangia ukuaji wa mawe na spasm ya ureters. Ili kufikia mwisho huu, inashauriwa kufuata chakula na maudhui yaliyopunguzwa ya vitu vinavyotengeneza mawe.

Inahitajika kufuata lishe kwa aina zifuatazo za mawe;

mawe ya oxalate. Ni muhimu kupunguza ulaji wa asidi oxalic, ambayo hupatikana katika lettuce, mchicha, soreli, viazi, jibini, chokoleti, chai. mawe ya cysteine. Kwa kuwa mawe ya cysteine ​​​​huundwa kama matokeo ya ukiukaji wa kimetaboliki ya cysteine, inashauriwa kupunguza matumizi ya mayai, karanga, nyama ya kuku, mahindi na maharagwe. Mawe ya phosphate. Ni muhimu kupunguza matumizi ya bidhaa za maziwa, jibini, mboga. Mawe ya asidi ya uric. Kwa kuundwa kwa mawe ya asidi ya uric, ni muhimu kupunguza ulaji wa asidi ya uric, ambayo hupatikana katika bidhaa za nyama, nyama ya kuvuta sigara, kunde, kahawa na chokoleti.

Lazima ziepukwe:

hypothermia; rasimu; maambukizi ya mfumo na urolojia; upungufu wa maji mwilini; majeraha ya mkoa wa lumbar; maisha ya kukaa chini.

Kuna contraindication kwa dawa zilizotajwa katika maandishi. Inahitajika kusoma maagizo au kushauriana na mtaalamu.

Utaalam: Mtaalamu wa mazoezi wa kitengo cha 1

Colic ya figo: sababu, dalili, utambuzi, matibabu Sababu za colic ya figo Colic ya renal ni hali ya dharura, udhihirisho kuu ambao ni maumivu ya papo hapo katika eneo lumbar. Kwa colic ya figo, maumivu ni mkali, kukata, na mara nyingi zaidi ya upande mmoja. Sababu kuu ya colic ya figo ni ukiukwaji wa outflow ya mkojo kutoka kwa figo. Ukiukaji wa utokaji wa mkojo hufanyika kama matokeo ya kuziba kwa jiwe au compression kutoka kwa nje (kwa mfano, na tumor) ya utokaji wa mkojo kutoka kwa figo. Colic ya figo kawaida husababishwa na magonjwa yafuatayo:

urolithiasis uvimbe wa figo pyelonephritis; kifua kikuu cha figo; kuumia kwa figo; magonjwa ya nafasi ya retroperitoneal (paranephritis - kuvimba kwa tishu za perirenal); magonjwa ya uzazi (adnexitis, oophoritis, salpingitis).

Dalili na ishara za colic ya figo Dalili kuu za colic ya figo ni maumivu, urination mara kwa mara na damu katika mkojo, kichefuchefu, kutapika moja, homa, nk Kwa colic ya figo, maumivu yanaonekana katika eneo la lumbar. Kwa kawaida, maumivu katika colic ya figo hutokea baada ya kutembea, kukimbia, kupanda pikipiki, kuinua uzito, au bila sababu maalum. Kwa colic ya figo, maumivu hutokea kwa kasi na huongezeka kwa kasi. Wakati wa colic ya figo, maumivu huchukua tumbo la juu, na pia huenea kando ya ureta kwa kibofu cha kibofu, scrotum na uume kwa wanaume, kwa uke na labia kwa wanawake, kwa paja. Katika kila kesi ya mtu binafsi, maumivu ya colic ya figo yanaweza kuambatana na moja au zaidi ya dalili zifuatazo:

hamu ya mara kwa mara ya kukojoa, ambayo huisha na maumivu ya kukata kwenye urethra (urethra); kuonekana kwa vifungo vya damu kwenye mkojo (hematuria); kichefuchefu, kutapika, kizunguzungu, ambayo hutumika kama dhihirisho la mmenyuko wa jumla wa mwili kwa maumivu; hamu ya kujisaidia; ongezeko la joto hadi 39 C (ikiwa colic ya figo husababishwa na pyelonephritis) ongezeko la shinikizo la damu.

Mashambulizi ya colic ya figo, kama sheria, huchukua wastani wa masaa 10-12. Mara nyingi mashambulizi ya colic ya figo huchukua siku kadhaa na mapumziko mafupi. Ni nini kinachoweza kuchanganyikiwa na colic ya figo? Colic ya figo inaweza kuchanganyikiwa na maonyesho ya appendicitis ya papo hapo, cholecystitis ya papo hapo, kizuizi cha matumbo na kongosho kutokana na maumivu sawa ya tumbo, pamoja na kichefuchefu na kutapika zinazoongozana na magonjwa haya yote. Hata hivyo, kuonekana kwa damu katika mkojo kwa usahihi zaidi kunaonyesha kuwepo kwa colic ya figo kwa mgonjwa.

Kwa kuongeza, kuna tofauti nyingine kati ya magonjwa hapo juu na colic ya figo. Kwa mfano, na appendicitis, maumivu, kama sheria, yanaonekana kwanza kwenye epigastriamu (chini ya shimo la tumbo), kisha huenda kwenye kitovu na, hatimaye, hufikia eneo la iliac sahihi. Maumivu katika appendicitis ya papo hapo yanafuatana na kichefuchefu, kutapika moja na bloating. Katika kesi ya kuvimba kwa papo hapo kwa viambatisho vya uterine (adnexitis, oophoritis, salpingitis), kuna maumivu yanayotoka kwenye nyuma ya chini, pamoja na ukiukaji wa urination (kutokana na kuvimba kwa viungo vilivyo karibu na kibofu cha kibofu). Pamoja na magonjwa haya ya uzazi, mwanzo wa maumivu ni hatua kwa hatua, na sio mkali, kama kwa colic ya figo, maumivu ni ya mara kwa mara au yanaongezeka, huenea kwa tumbo nzima, na hutoka kwa sacrum. Inajulikana na ongezeko la joto kwa idadi ya juu (38-39 C). Maumivu katika kidonda cha tumbo na duodenum ni mkali (kama kuchomwa na dagger), iko kwenye hypochondrium ya kushoto, mara nyingi hutokea baada ya kula. Wakati kidonda kinapokwisha, mgonjwa huwa rangi mkali, amefunikwa na jasho la baridi, huchukua nafasi isiyo na uchungu na anaogopa kusonga, ili asiongeze maumivu ambayo tayari iko. Kwa colic ya figo, kinyume chake, mgonjwa hawezi kupata nafasi yake mwenyewe, anakimbia. Kwa kizuizi cha matumbo, maumivu yanapungua; tumbo ni kuvimba kutokana na uhifadhi wa gesi na kutokuwepo kwa kinyesi. Tabia tofauti ya maumivu katika kongosho ya papo hapo ni kwamba maumivu haya ni ya nguvu na ya kudumu, yaliyo katika epigastrium (katika eneo la epigastric), hypochondrium ya kushoto na katika eneo la umbilical, mara nyingi ni mshipi wa asili. Thrombosis ya vyombo vya mesenteric, katika maneno mengine, infarction ya matumbo, ina sifa ya maumivu yenye nguvu katika tumbo, ambayo haipatikani na analgesics. Uso wa wagonjwa wenye thrombosis ya vyombo vya mesenteric hugeuka rangi, vipengele vya uso vinapigwa, matumbo ni polepole (hakuna gesi na kinyesi).

Vipengele vya colic ya figo kwa watoto Watoto wana baadhi ya vipengele vya colic ya figo: maumivu iko hasa katika kitovu, kutapika mara nyingi hutokea. Mtoto hana utulivu, analia. Mashambulizi ya maumivu ya papo hapo hudumu hadi dakika 20. Inawezekana kwamba joto linaongezeka hadi 37.2-37.3 C. Vipengele vya colic ya figo wakati wa ujauzito Katika wanawake wajawazito, kuzidisha kwa pyelonephritis ya muda mrefu au urolithiasis mara nyingi huwa sababu ya colic ya figo. Mara nyingi zaidi, maumivu katika colic ya figo katika wanawake wajawazito iko upande wa kulia, na hutoa kwa labia, mapaja. Mashambulizi ya colic ya figo yanaweza kusababisha kuzaliwa mapema, hivyo ikiwa dalili za colic ya figo zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Matibabu ya colic ya figo. Huduma ya dharura kwa colic ya figo. Dawa za colic ya figo Kwanza kabisa, mgonjwa aliye na colic ya figo anashauriwa kulala chini na kumwita ambulensi. Kabla ya kuwasili kwa ambulensi, unaweza kuchukua umwagaji wa joto au kuweka pedi ya joto kwenye eneo la lumbar. Matibabu ya madawa ya kulevya kwa colic ya figo hufanyika kwa msaada wa antispasmodics (No-shpa, Papaverine) na painkillers (Baralgin, Revalgin). No-shpu na Baralgin wanapendekeza kuchukua kibao 1 hadi mara 3 kwa siku.

Kulazwa hospitalini kwa wagonjwa walio na colic ya figo ni lazima katika kesi zifuatazo:

colic ya figo ambayo haiendi baada ya kuchukua dawa; uwepo wa matatizo (kutapika mara kwa mara, ukosefu wa mkojo (anuria), homa kubwa, nk); colic ya figo ya nchi mbili; colic ya figo kwa wagonjwa wenye figo moja.

Ikiwa kulazwa hospitalini hakuonyeshwa kwa mgonjwa na shambulio la colic ya figo lilisimamishwa (kusimamishwa), anapendekezwa kupumzika, lishe, taratibu za joto (michezo ya joto, bafu), kumwaga kibofu mara moja wakati hamu inapoonekana, na vile vile kibinafsi. usafi. Inashauriwa kukusanya mkojo kwenye chombo ili kufuatilia sediment au uwepo wa mawe. Lishe kwa colic ya figo Wagonjwa walio na colic ya figo wanapaswa kutengwa na lishe ya vyakula vyote vya chumvi, pamoja na broths, ini, sausage, nyama ya kuvuta sigara, kunde, chokoleti, kakao, chai kali. Inashauriwa kula mboga za kuchemsha, supu za mboga, nafaka, saladi za mboga na matunda. Ikiwa hali ya mgonjwa ambaye amepata colic ya figo inazidi kuwa mbaya zaidi, mashambulizi huanza tena, homa, kichefuchefu, na kutapika hujulikana, ambulensi inapaswa kuitwa. Kuonana na Daktari Baada ya Colic Wagonjwa wote ambao wamekuwa na colic ya figo wanashauriwa kuwasiliana na urolojia kwenye polyclinic kwa uchunguzi na uamuzi wa sababu halisi ambayo imesababisha kuonekana kwa colic ya figo.

Renal colic - mashambulizi ya maumivu ya papo hapo katika eneo lumbar, unasababishwa na kuziba kwa papo hapo ya njia ya juu ya mkojo, kuharibika hemodynamics katika figo. Matukio ya colic ya figo katika idadi ya watu ni 1 - 12%, zaidi ya nusu ya kesi hutokea katika nusu ya kiume ya idadi ya watu. Katika 13% ya jumla ya idadi ya wagonjwa wenye colic ya figo, kuna magonjwa mengine ya figo na ureta (mawe, tumors, kifua kikuu, hydronephrosis, migogoro ya urovasal, retroperitoneal fibrosis), pamoja na kuonekana kwa vifungo vya damu, usaha, kamasi. , kufunika lumen ya njia ya mkojo. Matokeo yake, pelvis ya figo na capsule yenye nyuzi za figo hupanuliwa. Colic ambayo hutokea kwa patholojia ya figo ni mojawapo ya aina kali zaidi za maumivu ambayo inahitaji uchunguzi wa haraka na matibabu.

Sababu zinazowezekana za colic ya figo.

Colic ya figo inaweza kutokea kwa umri wowote na kwa mgonjwa wa jinsia yoyote. Sababu ya kawaida ya colic ya figo ni urolithiasis, ambayo inaweza kuwekwa ndani ya figo yenyewe na idara zake, na katika idara chini ya kiwango cha figo (ureter, kibofu cha mkojo, urethra). Mpangilio tofauti wa mawe ni kutokana na ukweli kwamba, baada ya kuunda, katika moja ya sehemu za figo, mawe yanaweza kuhamia chini na mtiririko wa mkojo na hata kwenda peke yao. Katika karibu 95% ya kesi, colic ya figo ni matokeo ya kuwasha kwa capsule ya nyuzi inayoundwa kama matokeo ya kuziba kwa njia ya juu au ya chini ya mkojo.

Mbali na mawe, epithelium, leukocytes, fibrin na kamasi kama matokeo ya mmenyuko wa uchochezi katika pyelonephritis ya papo hapo au ya muda mrefu, vifungo vya damu na tishu za necrotic pia zinaweza kusababisha uhifadhi wa mkojo katika kesi ya tumor na mchakato wa kifua kikuu kwenye figo.

Pia, kuziba kunaweza kutokea sio tu kama matokeo ya urolithiasis, lakini pia na michakato ya tumor na magonjwa mengine ya uchochezi ambayo hayajawekwa kwenye mfumo wa mkojo, kama vile magonjwa ya uzazi (adnexitis, fibroids ya uterine), na matokeo yao kwa njia ya mchakato wa wambiso (kuenea kwa tishu zinazojumuisha baada ya magonjwa ya uchochezi). Utambuzi wa magonjwa ya uzazi mara nyingi huwezekana baada ya uchunguzi wa uke. Taratibu zote hapo juu husababisha kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo katika mfumo wa cavitary wa figo, ambayo husababisha edema kutokana na kunyoosha kwa capsule ya nyuzi, ambayo mapokezi ya maumivu yanapatikana - colic ya figo hutokea.

Sababu za hatari ambazo zinaweza kuathiri matukio ya mawe kwenye figo:

Uwepo wa urolithiasis katika jamaa. Maumivu yaliyotokea hapo awali katika eneo la lumbar, paroxysmal katika asili (uwezekano wa kurudia kwa urolithiasis ni 75% zaidi ya miaka 10 ijayo). Kuongezeka kwa shughuli za kimwili. Kuongezeka kwa joto la mwili kwa muda mrefu, ndani ya miezi 2-3. Uwepo wa magonjwa ambayo yana hatari ya kusababisha malezi ya mawe ya figo (magonjwa ya mfumo wa tishu zinazojumuisha, maambukizo ya njia ya mkojo). Ulaji mdogo wa maji.

Dalili kuu za colic ya figo

Colic ya figo katika idadi ya watu wazima ina sifa ya kuanza kwa ghafla kwa maumivu, kuponda, ya asili ya kudumu, kwa kawaida katika eneo la lumbar kutoka kwa moja, katika hali nadra, kutoka pande zote mbili mara moja. Maumivu yanaweza kung'ara kwenye kinena, sehemu za siri (scrotum, uume, uke na labia). Maumivu yanaweza kuongezeka kwa kukojoa.

Eneo la mionzi ya maumivu katika colic ya figo

Ya dalili za jumla, dalili za ulevi huja mbele: kichefuchefu, kutapika, ambayo haiwezi kuleta msamaha; kutokana na paresis ya utumbo, kuna ugumu katika kutokwa kwa gesi.

Kwa colic ya figo kwa watoto, ujanibishaji wa maumivu katika kitovu na kutapika ni tabia. Watoto kawaida hawana utulivu na whiny.

Maumivu ni makali sana hivi kwamba wagonjwa hukimbilia kuzunguka chumba, mara kwa mara kubadilisha eneo na mkao, ambayo kwa kawaida haileti utulivu kwao. Kulingana na eneo la kizuizi, tamaa za uwongo za kufuta na kukimbia zinaweza kutokea. Joto la mwili linaweza kuongezeka hadi nambari za subfebrile (37.1 - 37.5 ° C), mapigo ya moyo hupungua na shinikizo la damu huongezeka kidogo. Mkojo unaweza kuwa wa pinki au nyekundu wakati jiwe linaharibu ukuta wa ureta au patiti la figo.

Uchunguzi wa colic ya figo.

Hatua za uchunguzi kwa colic ya figo ni seti ya hatua zinazosaidia kwa usahihi kulinganisha baadhi ya data na wengine na kufanya uchunguzi sahihi. Daktari ataanza uchunguzi na uchunguzi wa jumla na mkusanyiko wa data juu ya magonjwa yako (iwezekanavyo maonyesho ya awali ya urolithiasis, kubadilika rangi ya mkojo bila maumivu, homa, uvimbe unaowezekana wa mwisho wa chini, nk). Kisha ataangalia dalili kadhaa ambazo ni tabia kwa ugonjwa unaoshukiwa.

Ya viashiria vya maabara, mtihani wa jumla wa mkojo utakuwa wa umuhimu mkubwa, ambapo maudhui ya seli za damu na chumvi yataongezeka. Kwa ongezeko la maudhui ya protini katika mkojo na leukocytes, ni muhimu kufikiri juu ya kuwepo kwa glomerulonephritis au pyelonephritis (magonjwa haya yanajulikana na idadi ya sifa za ziada za uchunguzi ambazo daktari pekee anaweza kuanzisha), kwa ajili ya urolithiasis, ishara ya kuonekana kwa damu baada ya mashambulizi ya colic ya figo itashuhudia.

Mara nyingi, maumivu katika eneo lumbar, kukumbusha sana colic ya figo, inaweza kuwa dalili ya ugonjwa mwingine. Kwa hivyo na appendicitis, cholecystitis, kongosho, kidonda cha duodenal na kidonda cha tumbo, thrombosis ya vyombo vya mesenteric, adnexitis, ishara za tumbo la papo hapo zinaweza kuonekana, pamoja na colic ya figo. Baadhi ya magonjwa ya neva yana ugonjwa wa maumivu sawa, lakini hutofautiana katika hali ya maumivu. Kipengele tofauti cha neuralgia ya ndani ni hali ya kawaida ya maumivu, na sio kuponda kama vile colic ya figo, na ugonjwa wa maumivu pia hutegemea nafasi ya mwili wa mgonjwa.

Ultrasound ni njia ya msingi ya kuchunguza urolithiasis, kwa kutumia njia hii inawezekana kuchunguza wagonjwa wenye colic ya figo katika mienendo. Njia hiyo ni ya habari kabisa na isiyo ya uvamizi.

Ya njia za radiolojia, inawezekana kutumia urography ya excretory ya cystography, njia hizi ni mdogo katika matumizi ya wanawake wajawazito na watoto, kutokana na mionzi ya ionizing na uvamizi.

Matibabu ya colic ya figo.

Hatua za matibabu kwa colic ya figo zina kazi mbili kuu: kuacha ugonjwa wa maumivu ambayo hutokea kutokana na overstrain ya capsule na kuondokana na kizuizi cha njia ya mkojo. Katika hatua ya kwanza ya matibabu, ni muhimu kutumia antispasmodics na painkillers (diclofenac, indomethacin, drotoverin, atropine, platifilin). Sababu na kiwango cha kizuizi cha mkojo lazima iamuliwe.

Kwa urolithiasis, mbinu za matibabu hutegemea ukubwa wa calculus, labda matibabu ya upasuaji, kusagwa na ultrasound, au kuagiza madawa ya kulevya ambayo yanaweza kufuta mawe kwa sehemu na kuwezesha kutokwa kwao kwa kujitegemea. Kutoka kwa tiba za watu, inawezekana kutumia infusions na chai kulingana na viuno vya rose, wana mali ndogo ya diuretic na ya kupinga uchochezi, na kuwezesha kifungu cha mawe. Majani ya lingonberry yana mali ya antiseptic na kuzuia maambukizi. Maua ya Chamomile yana madhara ya kupambana na uchochezi na analgesic. Tahadhari inapaswa kuchukuliwa na maandalizi mengine ya mitishamba, kwani yanaweza kuzidisha zaidi ugonjwa huo. Matibabu ya kina na njia zote za mitishamba na dawa itachangia kupona haraka.

Kunywa maji mengi 2.5-3 lita kwa siku ya maji safi husaidia kuzuia malezi ya mawe ya figo. Ulaji mwingi wa nyama, chokoleti, maziwa na bidhaa za mboga zinapaswa kutengwa na lishe kwa wagonjwa walio na urolithiasis, idadi kubwa ya vyakula vya chumvi na kuvuta sigara pia huchangia uwekaji wa chumvi kwenye figo. Mazoezi ya kimwili yanaweza kusaidia mawe kupita.

Shida zinazowezekana za colic ya figo.

Colic ya renal ni dalili tu ya ugonjwa wa msingi, hivyo kuamua sababu ya dalili hii ni kazi muhimu zaidi. Shida kuu ni uhifadhi wa mkojo wa papo hapo, ambayo husababisha kushindwa kwa figo, ulevi wa uremic. Uundaji wa pyonephrosis au hydronephrosis inawezekana, katika hali hizi figo huongezeka kwa ukubwa na hatua kwa hatua hupoteza shughuli zao za kazi. Kwa urolithiasis isiyotibiwa kwa muda mrefu, pyelonephritis ya kuzuia hutokea, ambayo hivi karibuni itasababisha urosepsis au mshtuko wa bakteria.

Mtaalamu wa matibabu Zhumagaziev E. N

Colic ya figo hutokeaje, jinsi ya kupunguza maumivu? yanaendelea kutokana na utapiamlo - matumizi ya mara kwa mara ya bidhaa za nyama zilizo na besi za purine, pamoja na ulaji wa kutosha au mwingi wa maji.

Kazi nzito ya kimwili na kutokuwa na shughuli za kimwili mara nyingi husababisha mashambulizi. Ugonjwa wa urolithiasis mara nyingi hurithi. Uwepo wa endocrine na magonjwa mengine ya muda mrefu yana athari mbaya juu ya hali ya mfumo wa mkojo.

Wanasayansi wamethibitisha kwamba wagonjwa wenye sababu mbaya ya Rh ya damu hugunduliwa mara nyingi zaidi. kutoka miaka 20-30 wanahusika zaidi na magonjwa.

Colic ya figo inaweza kusababisha hali zifuatazo za patholojia:

  • magonjwa ya oncological ya mfumo wa mkojo;
  • kifua kikuu cha figo;
  • lumen nyembamba ya ureters;
  • kink ya ureta wakati figo inapungua.

Dalili za ugonjwa huo

Renal colic ina picha ya kliniki wazi.Dalili kuu katika matatizo haya ni maumivu. Maumivu wakati wa kuzidisha ni nguvu sana.

Katika baadhi ya matukio, inaweza kusababisha kuzirai kwa mgonjwa. Maumivu iko katika eneo la makadirio ya figo na, hutoka kwa maeneo yafuatayo:

  • gongo;
  • viungo vya chini;
  • kwa figo yenye afya.

Dalili zingine:

  • hamu ya mara kwa mara ya kukojoa ikiwa ureters ya chini huathiriwa;
  • ukosefu wa mkojo (mgonjwa ana figo moja);
  • uhifadhi wa kinyesi au kuhara;
  • hematuria;
  • shinikizo la damu;
  • hamu ya uwongo ya kujisaidia;
  • hyperthermia hadi digrii 38-39;
  • maumivu katika urethra;
  • dalili za dyspeptic (kichefuchefu, kutapika);
  • kizunguzungu.

Hatua za matibabu kwa colic ya figo

Kusudi la kutibu ugonjwa huo ni kupunguza ukali wa maumivu na kupunguza spasms ya ureters. Pia wanaagiza madawa ya kulevya ambayo huharakisha kifungu cha jiwe kupitia njia ya mkojo na kuharibu muundo wa calculus.

Kwa kutokuwa na ufanisi wa tiba ya kihafidhina, mgonjwa hupata upasuaji, madhumuni ya ambayo ni kuondoa jiwe kutoka kwa mfumo wa mkojo. Hii inaepuka matatizo yanayosababishwa na kuziba kwa ureta na pelvis ya figo.

Matibabu ya kihafidhina

Hatua za kihafidhina katika matibabu ya colic ya figo ni pamoja na: tiba ya chakula, tiba ya madawa ya kulevya, lithotripsy ya ultrasonic. Tiba ya madawa ya kulevya ni pamoja na: antispasmodics na painkillers, pamoja na mawakala ambao huharibu jiwe.

Vipengele vya utoaji wa huduma ya kwanza

Ikiwa dalili za colic ya figo zinaonekana, mgonjwa lazima ahakikishwe na kulala. Mito kadhaa huwekwa chini ya mgongo wa mgonjwa ili mgonjwa awe katika nafasi iliyoinuliwa.

Hii itawezesha na kuharakisha mchakato wa harakati. Baada ya hayo, jamaa (au mgonjwa mwenyewe) lazima aitane ambulensi.

Nini cha kufanya kabla ya kuwasili kwa daktari? Ili kupumzika misuli laini ya ureta, pedi ya joto inapaswa kutumika kwa eneo la figo iliyo na ugonjwa. Haipaswi kuwa moto sana. Ni bora kuifunga pedi ya joto katika kitambaa ili kuzuia joto la tishu.

Kwa kuonekana kwa colic ya figo, matibabu ya nyumbani hutumiwa kikamilifu bathi za joto. Wanasaidia kumtuliza mgonjwa na kupanua lumen ya ureters, ambayo hupunguza hali ya mgonjwa. Joto ni anesthetic kwa colic ya figo.

Ikiwa mgonjwa ana joto la juu, joto haliwezi kutumika. Katika kesi hii, ni bora kuingiza antispasmodic intramuscularly au kwenye mshipa.

Kwa kuonekana kwa colic ya figo, jinsi ya kupunguza maumivu? Antispasmodics zifuatazo zitasaidia kupunguza maumivu:

  • No-shpa (Drotaverine);
  • Analgin na Dimedrol;
  • Papaverine;
  • Baralgin;

Ikiwa hakuna uwezekano wa excretion ya intravenous au intramuscular ya painkillers, vidonge vinapaswa kutumika.

Huwezi kutumia idadi kubwa ya madawa ya kulevya, kwa vile hutengeneza dalili za ugonjwa huo, hii itafanya kuwa vigumu kwa daktari wa dharura kufanya uchunguzi.

Baada ya daktari kuthibitisha utambuzi, madaktari wanaweza kutoa sindano ya mishipa ili kupunguza ukubwa wa ugonjwa wa maumivu. Ikiwa hali ya mgonjwa inaruhusu usimamizi wa wagonjwa wa nje, daktari atatoa rufaa kwa daktari mkuu, na pia kukuambia jinsi ya kuondokana na colic ya figo.

Katika hali kali ya hali ya patholojia, mgonjwa huwekwa hospitali katika idara ya urolojia, matibabu au upasuaji.

Dalili za kulazwa hospitalini

Mgonjwa lazima awe hospitali ikiwa ugonjwa wa maumivu haukuweza kusimamishwa.

Kulazwa hospitalini kunaonyeshwa kwa wagonjwa katika kesi zifuatazo:

  • mgonjwa ana figo moja;
  • Figo 2 huathiriwa;
  • jiwe halikutoka yenyewe ndani ya siku 3;
  • ugonjwa huo hupatikana kwa mtoto;
  • patholojia iligunduliwa kwa mwanamke mjamzito;
  • mgonjwa ni mzee.

Kulazwa hospitalini ni muhimu ili kuwatenga:

  • mimba ya tubal;
  • appendicitis ya papo hapo;
  • kizuizi cha matumbo;
  • hydronephrosis ya figo;
  • neoplasms ya tezi ya Prostate.

Matatizo haya yanaweza kusababisha dalili za colic ya figo.

tiba ya chakula

Katika hatua za matibabu, lishe ya mgonjwa ina jukumu muhimu. Madaktari wanaagiza meza 10 za matibabu kwa watu wenye ugonjwa wa figo. Mgonjwa anapaswa kutumia kiasi kinachohitajika cha protini, mafuta, wanga na maji: hadi lita 2 kwa siku.

Itategemea aina ya mawe ya figo.

Bidhaa zilizopigwa marufuku:

Kwa malezi ya phosphate, mkojo hutiwa asidi na asidi ya ascorbic na methionine.

Wanahitaji alkalization, ambayo maji ya madini yenye alkali yanaagizwa.

Tiba ya matibabu

Antispasmodics na analgesics hufanya kama dawa za kutuliza maumivu kwa colic ya ini. Dawa nzuri ni Metamizole sodiamu (Baralgin), ambayo ni ya kundi la madawa yasiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi (NSAIDs).

Imewekwa kwa vijana kutoka umri wa miaka 15 na watu wazima polepole ndani ya mishipa. Kabla ya sindano, ampoule inapaswa kuwa moto kwa kushikilia kwenye ngumi. Wakati wa kuchukua dawa hii, mkojo huwa pink.

Anesthetic haijaamriwa kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo sugu, ugonjwa wa figo, pumu ya aspirini. Dawa hiyo haipaswi kuunganishwa na vileo.

Antispasmodics hutumiwa kikamilifu katika colic ya figo. Maarufu zaidi ni Drotaverin (No-shpa).

Inapunguza misuli ya laini ya viungo vya ndani, ikiwa ni pamoja na ureters. Antispasmodic hudungwa ndani ya mshipa polepole. No-shpa haijaagizwa kwa glaucoma, prostate iliyoenea, shinikizo la chini la damu, atherosclerosis ya vyombo vya ubongo.

Ikiwa Drotaverine haina kupunguza maumivu, Ketorolac hutumiwa. Ni NSAID ambayo ina athari kali ya analgesic. Dawa hiyo inasimamiwa polepole ndani ya mshipa. Dawa hii ni marufuku kwa matumizi ya pumu ya bronchial, kidonda cha peptic, na pia kwa watoto chini ya umri wa miaka 16.

Unawezaje kupunguza maumivu katika colic ya figo wakati painkillers haisaidii? Katika kesi hiyo, daktari anaelezea blockade ya pararenal.

Matibabu ni ngumu. Pia ni pamoja na dawa za antibacterial, dawa zinazoharibu muundo wa mawe.

Maandalizi ambayo huyeyusha mawe

Dawa zilizopangwa kuharibu mawe zimewekwa kulingana na aina ya calculus.

Imeundwa kutoka kwa chumvi ya asidi ya uric. Kuwafuta sio ngumu. Kwa kufanya hivyo, ni muhimu kufanya mkojo zaidi ya alkali. Kwa urates, daktari hutumia madawa ya kulevya ya citrate.

Hizi ni pamoja na dawa:

  • Allopurinol (Hypoxanthin);
  • Citrate ya potasiamu (iliyowekwa tu na viwango vya kawaida vya kalsiamu);
  • Magnésiamu citrate (kutumika kwa ukiukaji wa ngozi ya ukuta wa matumbo na baada ya upasuaji);
  • Prolit super septo (kulingana na mimea).

Kwa calculi ya phosphate, mkojo unapaswa kuwa na asidi na vinywaji vya matunda kutoka kwa rose mwitu, barberry.

Dawa zinazotumiwa kwa aina hii ya mawe:

  • Gel ya hidroksidi ya alumini (sumu, huongeza hatari ya malezi ya oxalate ya kalsiamu);
  • Dondoo ya tint ya madder (karibu hakuna madhara, yenye ufanisi kwa calculi ya urate);
  • Cyston (ina dondoo ya moraine).

Aina inayofuata ya mawe ni oxalates. Wanapoonekana, mkojo ni alkali. Njia hizi mnene ni ngumu kutibu, kwa hivyo kozi ndefu hutumiwa kuzifuta.

Madawa ya kulevya kwa colic ya figo iliyosababishwa ni pamoja na:

  • Asparkam;
  • Cholestyramine (huzuia ngozi ya matumbo ya oxalates).

Lithotripsy kwa kutumia ultrasound

Ultrasonic lithotripsy hutumiwa mara nyingi kabisa. Imewekwa kwa ajili ya ufanisi wa matibabu ya kihafidhina na kuonekana kwa contraindications kwa kuondolewa kwa upasuaji wa mawe.

Mbinu hii ya matibabu haina uvamizi, inafaa kwa uharibifu wa mawe kwa watoto. Inaonyeshwa wakati malezi ya mnene yanaonekana, kipenyo chake kisichozidi cm 1. Mbinu hiyo haiwezi kutumika kwa wagonjwa wenye fetma, kwani nguvu ya uharibifu ya ultrasound, kufikia calculi, ni dhaifu sana.

Matibabu ya upasuaji wa ugonjwa huo

Matibabu ya upasuaji hufanyika wakati njia zingine hazijasaidia. Ikiwa mawe ni makubwa na hayawezi kutoka yenyewe, njia zifuatazo za kufanya kazi za kuondoa mawe hutumiwa:

  • njia ya endoscopic (uchimbaji wa malezi mnene kutoka kwa kibofu cha kibofu na ureta ya chini);
  • lithotripsy ya uendeshaji (mitambo, laser, electrohydraulic);
  • operesheni iliyopanuliwa ikifuatiwa na resection au kuondolewa;
  • upasuaji wa laparoscopic kwenye figo au ureta.

Utabiri

Urolithiasis ni ya kawaida ulimwenguni kote. Mzunguko wake unategemea ubora wa maji na chakula. Kuna njia nyingi za kukabiliana na ugonjwa huu, lakini ni bora kujaribu kuzuia.

Kwa kufanya hivyo, unahitaji kufuatilia utungaji wa kemikali ya maji. Huwezi kunywa maji kutoka kwenye visima, kwa kuwa ina ugumu wa juu. Ikiwa haiwezekani kukataa kuitumia, maji lazima yachujwa, yametuliwa na kuchemshwa.

Inafaa pia kupunguza kiasi cha chumvi na kachumbari, nyama na bidhaa za maziwa. Kwa urithi wa urolithiasis, mgonjwa lazima kila mwaka kuchukua mtihani wa jumla wa mkojo. Shughuli hizi zote husaidia kuzuia kuonekana kwa mawe na colic ya figo.

Tukio la maumivu katika eneo la lumbar linaweza kuhusishwa na magonjwa mbalimbali, ikiwa ni pamoja na uharibifu wa figo. Ishara ya mwili kuhusu malfunction katika kazi yake haiwezi kupuuzwa na ziara ya wakati kwa daktari ni suluhisho bora katika hali hiyo.

Tamaa ya kupunguza hali hiyo inaongoza kwa swali la ikiwa inawezekana joto la figo katika kesi ya maumivu, katika hali ambayo mfiduo wa joto utakuwa na ufanisi, na pia ni njia gani zinaweza kutumika nyumbani.

Wakati joto ni nzuri kwa figo

Kwa maumivu ya nyuma, lazima kwanza ujue sababu yake. Kwa kufanya hivyo, unapaswa kushauriana na daktari ambaye atafanya uchunguzi na kufanya uchunguzi sahihi, na pia kutoa ushauri juu ya matibabu na uwezekano wa kutumia tiba ya joto. Katika tukio ambalo sababu ya maumivu haihusiani na mchakato wa uchochezi wa papo hapo au wa muda mrefu, hakuna hatari ya kuchochea maendeleo ya matatizo, basi joto la joto litasaidia kupunguza hali hiyo na kupunguza udhihirisho wa ugonjwa huo.

Kuongeza joto kwenye eneo la figo itakuwa nzuri na salama katika kesi zifuatazo:

  • Urolithiasis, ambayo inaambatana na maumivu makali wakati wa shambulio la colic ya figo. Uzuiaji wa njia ya mkojo husababisha misuli ya laini ya kibofu cha mkojo na ureters katika hali ya kuongezeka kwa sauti. Spasm yenye nguvu inakera wapokeaji wa ujasiri, na mtu huhisi maumivu makali. Mfiduo wa joto utasaidia kupunguza spasm ya misuli na kuwezesha kifungu cha mawe.
  • Neoplasms inaweza kuwa kwenye figo moja, wakati inaumiza, unaweza kutumia pedi ya joto moja kwa moja katika eneo la ujanibishaji wa colic.
  • Mzunguko wa hedhi au hypothermia inaweza kusababisha uchungu katika eneo lumbar kwa wanawake. Matumizi ya joto katika kesi hii hupunguza udhihirisho wa dalili zisizofurahi, lakini ni bora kupunguza athari kwenye eneo la figo na kuweka kifaa cha kupokanzwa karibu na mgongo.

Je, inawezekana kuwasha figo katika hali nyingine, daktari anaamua, kwa kuwa kuna hali ambayo mfiduo wa joto unaweza kuwa na madhara sana.

Wakati wa joto unaweza kuumiza

Unapaswa kukataa joto ikiwa sababu ambazo figo zinaweza kuumiza hazijulikani au zimetokea kwa mara ya kwanza. Taratibu za joto ni marufuku katika hali nyingi na ugonjwa wa figo, colic, ambayo joto huondoa maumivu, mara nyingi ni ngumu na maendeleo ya kuvimba na maambukizi. Kutumia pedi ya joto katika kesi hii italeta madhara tu.

Ishara kuu ambazo maendeleo ya mchakato wa uchochezi yanaweza kushukiwa:

  • ongezeko la joto linaonyesha kuwepo kwa mtazamo wa maambukizi katika figo iliyo na ugonjwa, kuenea kwa ambayo husababishwa na yatokanayo na joto;
  • ukiukaji wa urination, inaonyesha kwamba viungo vingine vya mfumo wa mkojo vinahusika katika kuchana;
  • kutapika, maumivu ya kichwa, kupoteza fahamu ni ushahidi wa ulevi mkali wa mwili na kuhitaji matibabu ya haraka.

Uwepo wa yoyote ya ishara hizi, na hata zaidi kutoka kwa mchanganyiko, ni sababu ya kumwita daktari nyumbani.

Magonjwa ambayo tiba ya joto ni marufuku

Wengi wa ugonjwa wa mfumo wa mkojo unaambatana na michakato ya uchochezi. Contraindications kabisa kwa taratibu za joto ni:

  • Pyelonephritis ya papo hapo na ya muda mrefu, sababu ambayo ni microflora ya pathogenic, na tishu nzima ya figo inahusika katika mchakato huo. Mfiduo wa joto utaunda hali nzuri kwa ajili ya maendeleo ya mtazamo wa maambukizi, na uhusiano wa karibu na mtiririko wa damu utaruhusu mchakato wa uchochezi kuenea. Matatizo hatari ya pyelonephritis ni sepsis, kushindwa kwa figo kali na coma yenye sumu.
  • Neoplasms mbaya ni kati ya magonjwa ambayo taratibu nyingi za physiotherapy ni kinyume chake. Mfiduo wa joto unaweza kuharakisha ukuaji wa tumor ya saratani na kusababisha metastases kwa viungo vingine. Neoplasms ya benign inaweza kusababisha kuongezeka kwa maumivu chini ya ushawishi wa joto kutokana na shinikizo kwenye mishipa ya karibu na vyombo.

Jibu halisi kwa swali la nini cha kufanya ikiwa figo huumiza, ikiwa inawezekana kuwasha moto itatolewa tu na daktari baada ya hatua muhimu za uchunguzi zimechukuliwa.

Jinsi ya kuwasha moto nyuma ya chini

Mara nyingi mtu hajui jinsi ya kutumia taratibu za joto kwa manufaa yao, ikiwa inawezekana joto la nyuma nzima au ikiwa ni thamani ya kuzingatia tu eneo la figo, ni njia gani za ufanisi za joto zinapatikana nyumbani.

Njia rahisi zaidi za kuongeza joto kwenye mgongo wa chini:

  • Pedi ya kupokanzwa mpira ni kifaa rahisi zaidi cha taratibu za joto. Maji ya moto hutiwa ndani, amefungwa kwa kitambaa na kutumika kwa eneo la chungu. Inashauriwa kuendelea na mfiduo kwa dakika 15-20.
  • Pedi ya kupokanzwa ya umeme ni rahisi kwa kuwa hali ya joto inaweza kubadilishwa, hupungua kwa muda mrefu, lakini bila upatikanaji wa plagi, matumizi yake haiwezekani.
  • Hita ya chumvi ni kifaa cha kisasa zaidi ambacho hauhitaji maandalizi. Wakati wa kushinikizwa, fuwele huwashwa, kutokana na mmenyuko wa kemikali, joto hutolewa.
  • Mifuko ya chumvi au mchanga hutoa athari kavu ya joto. Filler ni preheated katika tanuri moto au katika sufuria kukaranga, na kisha kumwaga ndani ya kitambaa.
  • Vipodozi vya joto, mafuta na gel vina vipengele vya asili au vya synthetic ambavyo vina athari ya ndani inakera, huongeza mtiririko wa damu na kusababisha hisia ya joto.
  • Mikanda iliyofanywa kwa pamba ya asili ni vizuri kutumia na pia hauhitaji matumizi ya maji.
  • Ni bora zaidi kuzitumia pamoja na mafuta ya joto na gel.
  • Bafu husaidia joto sawasawa eneo la chungu, na matumizi ya decoctions ya mitishamba ina athari ya kutuliza kutokana na athari ya kunukia.
  • Umwagaji na sauna zinafaa kwa watu wenye moyo wenye afya, na baada ya kufidhiwa na joto, taratibu za baridi hazipaswi kufanywa ili kupunguza maumivu ya figo.

Njia zozote za kupunguza maumivu, haswa zile zinazohusiana na magonjwa ya viungo muhimu, lazima zikubaliane na daktari mapema. Kutokuwepo kwa contraindications hufanya iwezekanavyo kutumia taratibu za joto, lakini unahitaji kutenda kulingana na mapendekezo na kufuatilia kwa makini afya yako.

Machapisho yanayofanana