Vidonge vikali vya shinikizo la damu. Vidonge vya bei nafuu kwa shinikizo la damu. Orodha ya vidonge vya shinikizo la chini la damu

Hapa ni orodha ya dawa za shinikizo la damu, majina yao ya dawa na "kibiashara". Ukurasa huu utarahisisha kupata taarifa kuhusu dawa zinazokuvutia. Ili kupata dawa unayohitaji haraka, tumia utafutaji wa "pata kwenye ukurasa" kwenye kivinjari chako cha Mtandao.

Kwa habari ya kina juu ya dawa (dalili za matumizi, kipimo, athari, utangamano na dawa zingine), angalia nakala tofauti, viungo ambavyo vimepewa hapa.

Dawa za diuretic kwa shinikizo la damu: orodha ya kina

Soma kuhusu diuretics (diuretics):

Vidonge maarufu vya diuretic:

Vidonge vilivyothibitishwa vya ufanisi na vya gharama nafuu vya shinikizo la damu:

Soma zaidi kuhusu mbinu katika makala "". Jinsi ya Kuagiza Virutubisho vya Shinikizo la Juu kutoka Marekani -. Rudisha shinikizo la damu katika hali ya kawaida bila athari mbaya ambazo tembe za kemikali husababisha. Kuboresha kazi ya moyo. Kuwa mtulivu, ondoa wasiwasi, lala kama mtoto usiku. Magnésiamu yenye vitamini B6 hufanya maajabu kwa shinikizo la damu. Utakuwa na afya bora, kwa wivu wa wenzako.

Vizuizi vya Beta

Vizuizi vya ACE

Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin II

wapinzani wa kalsiamu

dawa za shinikizo la damu za mstari wa pili

Soma kuhusu dawa zilizo na aspirini:

Dawa za Vasodilator

Statins: maelezo ya kina

Dawa za shinikizo la damu - nyingine

1. Elena

   daktari aliagiza kuchukua Coronal na Diacordin kwa wakati mmoja, na nilisoma katika maagizo ya Diacordin inasema: "Mchanganyiko na beto-blockers ni uwezekano wa hatari ..." Yaani. Inatokea kwamba hawawezi kuchukuliwa pamoja. Je, ni sahihi?

2. Marina

   Daktari aliagiza indapamide, metoprolol na albarel. Nilikunywa kwa miaka 4 na kuishia hospitali na edema ya Quincke, walisema kuwa ni majibu ya metopolol. Ninaweza kuchukua nafasi gani?

3. Larisa

   Habari! Niambie, tafadhali, ni aina gani ya diuretic kwa shinikizo la damu ni bora kuchukua nafasi ya diacarb (haijapatikana katika maduka ya dawa kwa muda mrefu)

   1. admin Mwandishi wa chapisho

      Larisa, ninapendekeza kwa mawazo yako katika makala "Beta-blockers: orodha ya madawa ya kulevya" MAONI Nambari 1 na 2. Wanajibu swali lako kwa kadri inavyoweza kutolewa "bila kuwepo". Soma na umuone daktari.

   2. lyudmila

      Umri wa miaka 67, uzito wa kilo 81, urefu wa cm 170, shinikizo la damu la shahada ya 2, osteochondrosis ya mgongo, gout.
      Nilichukua Coaprovel kwa miezi 3. Uchambuzi ni wa kawaida, lakini asidi ya uric imeinuliwa - 413, maumivu ya tumbo, upepo, kuvimbiwa kulionekana. Ultrasound ilionyesha cholecystopancreatitis, wengu haukuonekana kwa sababu ya gesi tumboni. Baada ya kukomesha diuretiki (iliyobadilishwa kuwa Aprovel au Irsar bila diuretic) na kuchukua kozi ya Cholenzym, ishara zilitoweka kabisa. Je, hypochlorothiazide inaweza kusababisha matatizo haya? Asante.

4. Marina

   Nina umri wa miaka 50, shinikizo la damu limeagizwa kwa muda mrefu, dawa tofauti ziliwekwa, lakini shinikizo halikupungua chini ya 130/90, sasa ilianza kuruka 120/80 180/100 waliagiza dawa 4 ambazo zinapaswa kuchukuliwa. pamoja, zinaendana, ni hatari kwa ini? asubuhi kunywa Lozap, Indap, Bidol, jioni Amlodipine, pia nina mzio na wakati mwingine mimi huchukua tsetrin. Na dawa hizi ni hatari kwa Arthrosis?

5. anatoli

   Nakunywa Cordaflex, inanisaidia, lakini asubuhi bado kuna shinikizo la juu sana. Tafadhali ushauri ni dawa gani unaweza kunywa au ushauri. Hakuna wakati wa kwenda kwa waganga.

6. Alexander

   Nina shinikizo la damu 2st 190\100 iliyowekwa Tritace +, Betak, Enam, Cardiomagnyl, lakini hakuna athari, tinnitus haipiti, naomba ushauri.

7. Elena

   Je, Teveten inaendana na Egilok? Mama ana umri wa miaka 82, shinikizo linaongezeka hadi 220/105. Pulsa 52-60. Afisa wa polisi wa wilaya aliagiza physiotens, egilok, veroshpiron, diuver. Kutokana na hali hii, shinikizo linaongezeka kwa takwimu zilizo hapo juu. (hakuna daktari wa moyo). Ongezeko kuu la shinikizo ni usiku na asubuhi. Je, inawezekana kutumia Dibicor? Kuna maumivu ya kifua.

8. Ilda

   Habari. Nina umri wa miaka 21. Ninajua kuwa kwa miaka 4 iliyopita kumekuwa na ongezeko la shinikizo la damu kwa wastani (140/75), sikuipima hapo awali. Muda wote huu nilichunguzwa na kwenda kwa madaktari. Labda iliangaliwa haipo au la kutoka kwa wale wanaoihitaji, kwani hakuna mtu anayeweza kusema chochote haswa. Ninaenda kwa michezo (katika kiwango cha amateur) nyepesi na sio nzito sana. Uzito ni wa kawaida (na urefu wa cm 180, uzito wa kilo 83). Tafadhali nisaidie kwa ushauri, nifanye nini?

9. Olga

   Habari za mchana! Tafadhali ushauri dawa kwa bibi yetu, ana miaka 83, sijui uzito halisi, kuhusu 60-70 kg, shinikizo ni karibu mara kwa mara asubuhi na jioni, inafika 200, tunashusha Physiotens. na Adelfan, inasaidia kwa muda, tulijaribu kumpa Gizzar, Lozap, Lorista , hawasaidii ... bado kuna shida moja, "anakaa" kwenye Pentalgin na Phenazepam, dozi, ingawa ndogo, lakini. kila siku, hatuwezi kushawishi kutokunywa dawa hizi ... bado anakunywa Baralgin, kwa sababu ana jiwe kwenye kibofu cha nduru na wakati mwingine kuna maumivu, vipimo vilivyopita, hakuna kupotoka, kila kitu ni zaidi au chini ya kawaida na. damu na mkojo na ECG, pia, bibi yangu pia anapata choo usiku kuhusu mara 5-6, urolojia walisema hii tayari ni matatizo ya senile na mishipa. Tunatazamia jibu lako, asante!

10. Olga

    figo zake pia zilichunguzwa, kila kitu kiko sawa, mchanga mdogo tu, au niambie ni nini hasa kinahitaji kuchunguzwa, ni vipimo gani vya kuchukua?

11. inna

    Habari za mchana!Nahitaji ushauri sana!Mama ana umri wa miaka 71, amekuwa akisumbuliwa na presha kwa zaidi ya miaka 5. Mashambulizi ya kwanza yalimnyima uwezo wa kuona, sasa hivi ni kipofu, hana uwezo wa kuona mbele, anaona kwa sehemu. pembeni alikuwa hospitali, baada ya hapo alipambana na presha, akanywa vidonge na ikawa kawaida zaidi na zaidi. Sasa kuna matatizo tena, presha ni zaidi ya 200/110, waliita ambulance, presha ikashushwa. ,kesho yake wakaenda kwa mganga,akaandika majina mengine mawili ya vidonge vyake na kupeleka kwa daktari wa moyo.kuhamasishwa na ukweli kwamba haitasaidia,akaandika dawa zaidi na kufaulu vipimo.Sasa mama ana matatizo. na shinikizo la damu - inaruka kwa nguvu sana, kutoka 100/60 hadi 180/100, na kwa muda mfupi nyuma na nje, usomaji unaweza kubadilika ndani ya saa moja au mara tano -6. Lakini jambo baya zaidi ni kwamba moyo wake huumiza; kama mama anavyoeleza, sio maumivu, lakini aina fulani ya kifafa, milipuko au kitu, kana kwamba moyo wake unamiminika na kugeuka-geuka.. kuchukua LORISTA 50mg. AMLOTOP 10mg DILTIAZEM 90mg pia cardiomagnyl Bado kuna tatizo la kukosa pumzi anakosa hewa sana wakati wa mazoezi walimtuma akachunguze mapafu akapima moyo,fluorografia kila kitu kipo sawa au kidogo. nilitaka kwenda nae kwa daktari wa magonjwa ya moyo na kusisitiza kulazwa, sijui nifanye nini, tafadhali niambie nifanye nini, mama yangu anahitaji matibabu gani?

12. Vadim

    Habari za mchana.
    Asante kwa nyenzo zako, nadhani zinafaa sana.
    Nina umri wa miaka 50 urefu 176 uzani 102.
    Nimekuwa na shinikizo la damu kwa takriban miaka 8.
    Mara ya kwanza, Arifon iliagizwa, baada ya miaka 5 iliacha kusaidia, waliagiza ko-renitek asubuhi na jioni. Kulikuwa na migogoro iliyoangushwa dibazol + papaverine
    Wiki tatu zilizopita, shinikizo tena lilianza kuongezeka hadi 140/100 na 150/100 (kawaida 120/80). Je, inawezekana kwamba mwili unatumiwa tu kwao na haufanyi kazi, inaweza kuchukua kitu kingine kuchukua nafasi yake. Ni analogues gani zenye nguvu zaidi.
    Ninakula kwa siku mbili (baada ya kutembelea tovuti yako) kwenye chakula cha chini cha carb, mimi huchukua magnelis B6, mafuta ya samaki na taurine.
    Asante
    Bado hujafanya kipimo cha damu.

    1. admin Mwandishi wa chapisho

       > Siku mbili za kula (baada ya kutembelea
       > tovuti) kwenye lishe yenye wanga kidogo

       Uliharibu afya yako kwa miaka 30 kwa maisha ya kukaa chini na chakula kisichofaa. Kwa hiyo, haiwezekani kurejesha kwa siku mbili.

       > Je, ni wenzao wenye nguvu zaidi.

       Ikiwa unafuata kwa bidii chakula cha chini cha kabohaidreti, pamoja na kuchukua magnesiamu na taurine, basi ndani ya wiki 2-3 utasikia athari, na itawezekana kuacha hatua kwa hatua madawa ya "kemikali" kabisa.

       1. Vadim

          Asante kwa jibu.
          Amekabidhi uchanganuzi wote uliopendekezwa na wewe.
          Imeinuliwa
          1. Kiwango cha wastani cha hemoglobin katika erythrocyte ni 31.8
          2. Gamma GT 58
          3. C-reactive protini 13.36
          4. creatinase 379
          5. triglycerides 2.82
          6. Jumla ya cholesterol 7.0 HDL 1.30 LDL 5.1
          7. Mgawo wa atherogenic 4.4
          8. homosisten 16.47
          9. Homoni TSH, T-4 jumla, T-4 bure, T-3 jumla, T-3 bure, kingamwili kwa microsomal teroperoxidase KILA KITU NI KAWAIDA.
          10. Lipoprotein ya kawaida 3
          Nilifanya ultrasound ya figo - kila kitu ni sawa.
          Je! itawezekana kuboresha utendaji wangu na lishe na magnesiamu + taurine + mafuta ya samaki.
          ASANTE KWA TOVUTI YAKO.

          1. admin Mwandishi wa chapisho

             > Protini ya C-tendaji 13.36

             Takwimu hii ina maana kwamba unaelekea kwenye mashambulizi ya moyo haraka sana. Kawaida rasmi "C-reactive protini" ni hadi 3, isiyo rasmi - hadi 1.5. Una kuvimba kwa muda mrefu katika mwili wako. Inaweza kuwa meno, figo, viungo, mafua ya muda mrefu au kitu kingine. Bakteria huingia ndani ya damu na kuharibu kuta za mishipa ya damu kutoka ndani. Ishughulikie.

             > Wastani wa maudhui
             > hemoglobini katika erithrositi 31.8

             Ikiwa imeinuliwa, basi hii inaweza kuwa ishara isiyo ya moja kwa moja kwamba una ziada ya chuma. Pia huharibu mishipa ya damu na kusababisha mshtuko wa moyo. Pata mtihani mwingine wa damu kwa chuma. Ikiwa inageuka kuwa ya ziada, basi unapaswa kuwa mtoaji wa damu, toa mara kadhaa kwa mwaka. Vichekesho kando. Ili kuzuia mshtuko wa moyo wangu mwenyewe.

             Hii imeandikwa katika kitabu hapa - - mikono yangu haifikii kutafsiri na kuweka kila kitu.

             Kwa viashiria vyako vingine, sasa sina wakati wa kutafuta kanuni na kulinganisha. Cholesterol na mgawo wa atherogenic utaboresha katika miezi 1-2 kwa kuzingatia kwa makini chakula cha chini cha kabohaidreti. Ikiwa homocysteine ​​​​imeinua, basi inashauriwa kuchukua tata ya vitamini B-50, ambayo inaelezwa katika makala "Matibabu ya shinikizo la damu bila madawa ya kulevya." Mara ya kwanza, kibao 1 kwa siku, na baada ya wiki, ongezeko dozi hadi vidonge 2 kwa siku. Uchambuzi unaorudiwa wa homocysteine ​​​​katika miezi 2-3.

             Kwanza kabisa, tambua kwa nini protini ya C-reactive imeinuliwa sana. Hii ni kawaida kutokana na matatizo ya meno.

13. Natalia

    Kwa muda wa miaka 15 alitibiwa na diroton, presha ni 150/80 sasa haisaidii, tafadhali nishauri dawa ipi ni bora niitumie. magonjwa ya maradhi MKB sukari. kisukari. 2 aina
    urefu 155 uzito miaka 65 64

14. Svetlana

    Asante kwa hamu yako ya kusaidia watu kuishi, na shukrani maalum kwa ucheshi uliowekwa vizuri katika majibu yako. Nina swali ngumu sana: jaribu kutoa formula kwa ajili ya kutafuta daktari GOOD katika St. Ninatambua kuwa haiwezi kuwa huru kwa ufafanuzi.
    Natumai jibu thabiti kwa barua pepe yako.

15. Naila

    Halo, shinikizo la mama yangu linaongezeka kutoka 180 hadi 60, kisha kushuka hadi 90 hadi 60, wakati mwingine inaweza kuwa hadi 70 hadi 50, madaktari waliagiza veroshperon coranal cordiomagnyl enap kwa shinikizo la juu, lakini hawakuiagiza kwa shinikizo la chini. haina sukari 60. unaweza kupendekeza nini lakini tinnitus na mapigo ya moyo 85 .

16. Alexei

    Umri - miaka 56, urefu - 170 cm, uzito - 78 kg. Kulikuwa na colic ya figo, pyelonephritis ilihamishwa, jiwe katika figo ya kushoto 7 mm, prostatitis ya muda mrefu. Kabla ya kuanza kumeza vidonge, shinikizo la damu lilikuwa 170/100. Ni urithi ndani yangu. Nilichukua dawa mbalimbali mara moja na kwa muda fulani, kisha Enap-H kwa mwaka mmoja, mara kwa mara nusu ya kibao asubuhi. Shinikizo lilikuwa 130-140 zaidi ya 95-100, lakini wakati mwingine nilihisi vibaya. Sasa nimekuwa nikichukua Valsacor mara kwa mara 80 mg kwa kibao jioni kwa karibu mwezi mmoja, lakini shinikizo huwekwa kwa 150/100, wakati mwingine 145/95. Kujisikia vizuri, lakini wakati mwingine kuna aina fulani ya wasiwasi. Mtihani wa damu: hemoglobin-149; erythrocytes - 4.10; leukocytes - 5.2; KIATU-23; eosinofili-2; lymphocytes-32; monocytes-6; sukari ya damu-4.3; Urinalysis: rangi-mwanga njano; protini-hasi; mmenyuko-siki; bilirubini-neg.;.

17. Svetlana

    Habari! Nina umri wa miaka 38, urefu 173, uzani wa kilo 60. Miaka miwili iliyopita niligunduliwa na GB 2 tbsp. hatari 3, dhidi ya historia ya mgogoro wa shinikizo la damu na ongezeko la shinikizo la 190 hadi 115 (hakuna ongezeko la shinikizo lililoonekana hapo awali). Uchunguzi ulifanyika: figo zilikuwa za kawaida, mabadiliko katika fundus, mashaka ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa baada ya kufanyiwa Holter ECG. Aliagizwa matibabu ya kudumu na Prestarium 2.5 mg. Alichukua kila kitu, shinikizo lilikuwa la kawaida, lakini baada ya mwaka na nusu, dhidi ya msingi wa mafadhaiko, kulikuwa na kuruka - 150 hadi 100, ambayo ilidumu kama wiki. Mtaalamu wa ndani aliagiza Coronal 5 mg na Lozap 5 mg. Nilikunywa kupitia ufungaji wa vidonge hivi, na baada ya kurekebisha shinikizo, mara kwa mara nilichukua Coronal 2.5 mg, nilikataa prestarium. Siwaamini sana waganga wetu, hawajali.
    Niambie, inatosha kwangu kuchukua coronal tu?

18. Veronica

    Habari! Mama ana umri wa miaka 62, uzito wa kilo 102, urefu wa 164, amekuwa akisumbuliwa na shinikizo la damu kwa miaka mingi, pamoja na yeye pia ni kisukari cha aina ya 2. Kwa miaka mitatu alichukua Lazap asubuhi, Egilok jioni, Siofor, Maninil 5, lakini sukari haikupungua. Mwaka huu kulikuwa na kuruka kwa shinikizo na haina utulivu kwa njia yoyote. Uchambuzi: hemoglobin 151, RBC-5.21, HCT-45.9, RDW-SD-24.6. PDW-51.9. Bilirubin-5.60, cholesterol-7.46. Mtaalamu aliagiza tabo 1 ya ikweta usiku na tabo 1 asubuhi, na dopiget 1 tab, atervasterol, lakini shinikizo lilipungua mwanzoni, alikunywa kwa mwezi, sasa udhaifu, jasho lilionekana, haswa asubuhi na kuongezeka kwa shinikizo la 190/95 mm. Pulse iliongezeka 85-100. Tafadhali ushauri nini cha kufanya? madaktari wazuri ni tatizo...

19. Irina

    Mwanamke mwenye umri wa miaka 77. Ninachukua enalozide 12.5 na bisoprol 10.0. Pia nilishauriwa kuchukua cardiomagnyl. wanaweza kuunganishwa? na kuhusiana na ukosefu wa kalsiamu, hasa katika majira ya baridi, ni vitamini gani na kalsiamu ungenishauri? Asante kwa umakini wako!

20. Sergei

    Habari! Nina umri wa miaka 59 urefu 163 uzani 76 kg. Mnamo Januari 20, maumivu yasiyopendeza nyuma ya sternum yalionekana. shinikizo lilikuwa 176 hadi 98. Pulse 58. Nilijaribu tu cholesterol. Alikuwa 8.2. Waliagiza indapamide, lisinopril, amlodipine, punda wa thrombo, atoris. Kozi ya miezi 3. Sasa shinikizo ni 115 hadi 76, lakini maumivu nyuma ya sternum bado. Je, niendelee na matibabu au niache? Na je, dawa hizi zinaendana na ukweli kwamba mimi pia nina gout?

21. Oksana

    Mama ana umri wa miaka 82. Katika majira ya baridi, shinikizo huongezeka kwa kasi. Ambulensi hupiga shinikizo kwa sindano, lakini baada ya siku moja au mbili, juu inaruka hadi 220 tena kuanza na mapigo huharakisha hadi 140. Vidonge vya Nifedipine hupunguza shinikizo na metoprolol hurekebisha mapigo. Niambie, pamoja na madawa haya, inawezekana kuchukua piracezin ya vasodilating ya uzalishaji wa Kibelarusi, na ikiwa ni hivyo, kwa kipimo gani? Asante.

22. Lena

    Mama ana umri wa miaka 61, uzito wa kilo 90, urefu wa 168 cm. Alikuwa hospitalini. Utambuzi wa shinikizo la damu la sekondari ulifanywa. Usiku kuna maumivu makali kando ya mgongo. Sema:
    1. Ni dawa gani za maumivu zinaweza kuchukuliwa na wagonjwa wa shinikizo la damu katika kesi hii?
    2. Anasumbuliwa na kikohozi kutoka kwa mojawapo ya madawa ya kikundi cha "ACE inhibitors". Je, kikundi cha dawa za antiallergic kitasaidia, ikiwa ni hivyo, ni nani kati ya kundi hili anaweza kuchukuliwa?
    Asante mapema!

23. Elina

    Habari! Mama yangu ana umri wa miaka 58, uzito wa 85, urefu wa 165. Kuna fetma, madaktari pia walifanya uchunguzi wengi: osteoporosis, shinikizo la damu ya arterial, atherosclerosis, aina ya kisukari cha 2, mawe ya figo (2 mm katika pelvis ya kushoto, kuna mashambulizi), vasculitis. .
    Nilikuja kwenye tovuti hii kwa bahati mbaya nilipoanza kutafuta habari kuhusu jinsi ya kumsaidia mama yangu. Anakunywa vidonge vingi na nina wasiwasi naye. Hivi majuzi tulimpoteza baba yetu, alikufa ameketi juu ya kitanda katika suala la sekunde - moyo wake ulisimama, povu ikatoka kinywani mwake na macho yake yakarudi nyuma, hata ambulensi haikuwa na wakati. Aligunduliwa na ugonjwa wa moyo, lakini madaktari wetu walisema ni sawa, na baba alikuwa nyumbani kama kawaida. Alifanya kazi kwa bidii na kunywa vidonge vyake vya shinikizo la damu. Na sasa sitaki kumpoteza mama yangu, tafadhali nisaidie. Jinsi na wapi kuanza matibabu mazuri? Nilisoma juu ya lishe ya chini ya carb hapa. Lakini kama unavyoona, mama ana utambuzi mwingi na lishe kama hiyo inafaa kwake? Yeye hutumiwa kula vyakula vya kukaanga, pipi na chakula cha makopo, sausages, sausages. Sijui nimuachishe vipi na nimpikie chakula cha aina gani ili apone. Kuna mazungumzo mengi juu ya shughuli za mwili, lakini yeye hukaa kwenye kitanda baada ya kazi na kutazama vipindi vingi vya Runinga. Ninajaribu kumpeleka matembezini, lakini anasema kwamba amechoka baada ya kazi na miguu yake inauma. Je, anaweza kupata baiskeli ya mazoezi? Tafadhali shauri. Ingawa nyakati za jioni huwa na presha nikipima halafu masikio yanaziba. Ili kupunguza sukari kila siku asubuhi kwenye tumbo tupu, anakunywa Amaryl, kisha Siofor baada ya kula. Kisha kutoka kwa shinikizo Noliprel. Vivyo hivyo jioni. Sukari ya mama inaweza kufikia hadi 15. Samahani kwamba nilichora kila kitu kama hicho, lakini nitasubiri jibu lako la kina. Asante!

24. Tatiana

    Halo, nina umri wa miaka 47 - nilikuwa kwenye likizo ya ugonjwa, shida ya shinikizo la damu. Waliagiza Lozap plus, betalok na normodipine usiku. Ambulensi - nifedipine. Nimekuwa na shinikizo la damu tangu nilipokuwa mdogo, na mama yangu pia alisumbuliwa sana na shinikizo. Mara chache nilichukua vidonge, lakini sio kwa ujinga - nina mzio wa dawa nyingi. Mzio wa chakula na muhimu zaidi ni mzio wa maziwa. Waliniandikia nifedipine. Mimi daima kusoma utungaji, ilionyesha uchambuzi kwa uvumilivu wa lactose, ambayo kulikuwa na shrug kutoka kwa daktari. Nilijaribu kujua katika maduka ya dawa ambayo dawa ya shinikizo inaweza kuchukuliwa kwa uvumilivu wa lactose - hakuna mtu anayejua. Kutoka kwa dawa zilizotajwa hapo juu - alinusurika kwa shida. Niliweza kunywa kwa siku nne tu. Kulikuwa na kikohozi na shinikizo la moyo. Madaktari wanaelezea kuwa hivi ndivyo inavyopaswa kuwa. Nilifanya EKG na kila kitu kiko sawa. Tafadhali jibu, je, kuna vidonge vya shinikizo lisilo lactose? Sasa nimeacha kutumia vidonge vilivyowekwa. Polepole ninarudi kwenye fahamu zangu, nikitibiwa kwa upele na kukosa hewa na maandalizi ya histamini. Na bado - ni sawa kuchukua dawa kama hizo mara moja ikiwa haujachukua vidonge hapo awali? Inaonekana kwangu, ni muhimu kuanza angalau na dawa moja? Asante.

25. Nicholas

    Habari! Niambie, tafadhali, vikwazo viliathiri benki za Kirusi? Ninahitaji kuagiza na kupokea kadi ya plastiki ili kununua virutubisho vya Kimarekani kutoka kwenye duka la mtandaoni la iHerb. Sasa ninachukua virutubisho vyetu, lakini sio katika kipimo cha mshtuko. Nina umri wa miaka 67, uzito wa kilo 90, ambayo inapungua kidogo kidogo. Nimekuwa kwenye lishe ya chini ya carb kwa miezi sita. Kwa miezi sita iliyopita, sikuanza kudhibiti shinikizo, lakini iliruka juu 160-205, chini 85-125. Lumen yangu katika aorta ya ventricle ya kushoto ilikuwa 60% miaka 4 iliyopita na ultrasound ilionyesha kuwa moyo uliwekwa na ventricle ya kushoto mbele. Tafadhali nishauri nichukue hatua gani. Asante sana kwa makala hizo, zimenifungua macho kwa mengi.

    Habari za mchana! Daktari aliagiza madawa ya kulevya lerkamen, cardosal na physiotens. Nimekuwa nikitumia dawa hizi kwa mwaka sasa, lakini kwa mwezi uliopita shinikizo limeanza kuruka - linafikia 150/95. Nilimwambia daktari kuhusu kuongezeka kwa shinikizo - alijibu kuwa hii haiwezi kuwa, haya ni madawa bora zaidi. Matokeo yake, unapaswa kunywa lerkamen, cardosal, na kisha baada ya masaa 1-2 kuchukua physiotens zaidi. Sijui hata ninywe nini. Labda kuondoka physiotens moja?

26. Dmitry

    Kwa miaka mingi, mke wangu alimchukua Adelfan kutokana na shinikizo. Sasa dawa hii imetoweka kutoka kwa maduka ya dawa. Wanasema imekatishwa. Na nini kinaweza kuchukua nafasi yake? Tuna shinikizo la damu la shahada ya pili. Kufikia jioni, shinikizo ni mara kwa mara 180-200 / 80-90 mm Hg. Sanaa. Asante. Urefu 164 cm, uzito wa kilo 62, umri wa miaka 73.

27. Pyatkin Sergey

    Nina umri wa miaka 77, urefu wa 173 cm, uzito wa kilo 98. Shinikizo la damu, ugonjwa wa ateri ya moyo, CHF, mpapatiko wa atiria. Kuhusishwa: gout. Imeteuliwa: Atoris, Warfarin, Lisinopril, Hypothiazid. Kinyume na msingi wa kuchukua dawa hizi, gout ilizidi kuwa mbaya. Ni dawa gani za antihypertensive zinaweza kuchukuliwa kwa gout?

28. Elena

    Nina umri wa miaka 58, urefu wa 152 cm, uzito wa kilo 64. Shinikizo la juu ni la juu, shinikizo la chini ni la chini. Wakati mwingine 160/60, 170/70, leo 163/67. Nilichukua Enap - shinikizo halikupungua. Sasa ninachukua vidonge vya Diroton 0.5 asubuhi na jioni - hakuna matokeo. Cardiogram inaonyesha dystonia ya ventricle ya kushoto, na kila kitu ni ndani ya aina ya kawaida. Cholesterol 56. Sukari 4.8. Nisaidie kutafuta dawa ya kupunguza shinikizo la damu. Asante!

    Habari!
    Mama aliachiliwa na utambuzi wa CVD, kiharusi cha ischemic kali, atherosclerosis ya BCA, stenosis ya RCA sahihi hadi 30%. Tortuosity ya wastani ya VA zote mbili katika sehemu ya kwanza na ya pili. Hypoplasia ya PA ya kulia. IHD, cardiosclerosis, angina pectoris, NRS - extrasystoles, sclerosis ya retina, ugumu wa hotuba, laini n / g mara upande wa kushoto, hisia zimehifadhiwa, hutembea kwa kujitegemea, kuna udhaifu katika mkono wa kushoto na mguu.
    Uteuzi wa daktari wa moyo wakati wa kutokwa: diroton, bisoprolol, amlodipine, memoplant, punda wa thrombo usiku.
    Wakati wa kunywa diroton na metoprolol asubuhi, amlodipine, ginkgo biloba, thrombo punda usiku, magnelis B6, kudesan, kijiko 1 cha mafuta ya samaki jioni.
    Kama ilivyoagizwa na daktari wa moyo - bisoprolol, lakini hadi sasa tunaongeza kipimo, tulianza na metoprolol. Na kipimo cha diroton kilipunguzwa kwa ushauri wa daktari wa moyo kutokana na kupungua kwa shinikizo. Nadhani kuiondoa kabisa ikiwa shinikizo linakaa 110-120 na 60-70.
    Vidonge vya Biol (bisoprolol) vinakuja kwa 5 mg - inaweza kukatwa katika sehemu 4 ikiwa kipimo haifai?
    Na inawezekana kukataa punda wa thrombo badala ya mafuta ya samaki na ginkgo biloba?

29. Radim

    Nina umri wa miaka 55, uzito wa kilo 90, urefu wa cm 173. Nimekuwa na shinikizo la damu kwa miaka saba. Sasa shinikizo linashikilia 150-180/90-115. Ilichukua diroton, ikweta. Sasa kuna kitu hakifanyi kazi hata kidogo. Shinikizo haina kushuka. Kwa kuongeza, pia kulikuwa na gout. Inaonekana kwamba yeye ni mwanariadha, sivuti sigara, sinywi pombe, napenda kuogelea, ninapanda baiskeli, nafanya dumbbells, ninaweka peari, nafanya mazoezi ya qigong asubuhi. Alikuwa chini ya uangalizi wa daktari wa moyo. Nilichunguzwa, lakini hakuna vidonda maalum vilivyopatikana ndani yangu. Asidi ya mkojo iliyoinuliwa kidogo. Ventricle ya kushoto ya moyo imepanuliwa, hakuna mawe ya figo. Ninafanya kazi kama dereva. Je, unaweza kupendekeza dawa yoyote ya shinikizo la damu? Asante!

30. Nina Victor ovna

    Nina umri wa miaka 72, uzito wa kilo 82. Shinikizo la damu kwa muda mrefu, karibu miaka 15. Sasa kuna pia arrhythmia. Ninachukua propanorm, concor au valz n. Valz alibadilishwa hivi majuzi na edarbi clo kutokana na uraibu. Baada ya hapo, shinikizo lilipungua hadi 90-100, ingawa alikuwa tayari kuchukua hadi robo ya kibao cha 40 mg. Nilijaribu kufuta edarbi klo - nilipata mgogoro wa shinikizo la damu na shinikizo la 170 na kutapika. Kushauri juu ya nini cha kuchukua nafasi? Mtaalamu wa arrhythmologist hairuhusu kuondoa propanorm na bisoprolol.

Je, hukupata maelezo uliyokuwa unatafuta?
Uliza swali lako hapa.

Jinsi ya kutibu shinikizo la damu peke yako
ndani ya wiki 3, bila dawa za gharama kubwa,
lishe ya "njaa" na elimu nzito ya mwili:
bure hatua kwa hatua maelekezo.

Zaidi ya nusu ya watu wazima wanaugua shinikizo la damu (AH). Idadi hii huongezeka sana baada ya miaka 60. Ikiwa katika Magharibi 70% ya idadi ya watu – wakati mwingine hudhibiti ugonjwa wao, basi katika nchi za nafasi ya baada ya Soviet, picha ni inversely sawia, karibu 60% haipatikani udhibiti, mtu hajaribu kufanya hivyo, wengine hushindwa.

Ili kuonyesha umuhimu wa tatizo, kusaidia watu kuchagua dawa sahihi, tumeandaa taarifa muhimu na orodha ya madawa ya kulevya yenye ufanisi zaidi kwa shinikizo la damu, tunatumai kuwa kwa msaada wao itawezekana kupunguza shinikizo la damu kwenye shinikizo la damu. kumiliki.

Kuu:

1. Diuretics (indapamide na chlorthalidone)
2. Vizuizi vya ACE (tenda kwa renin –
3. Vizuia chaneli za kalsiamu (CCBs)
4. Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin II (tenda kwa renin – mfumo wa angiotensin-aldosterone)
5. Vizuizi vya Beta.

Ndogo:

1. Vizuizi vya Alpha.
2. Njia za hatua kuu.
3. Vasodilators ya kaimu ya moja kwa moja.
4. Vizuizi vya renin moja kwa moja (tenda kwa renin – mfumo wa angiotensin-aldosterone)

Wanaanza matibabu na GB isiyo ngumu (hatua ya kwanza - ya pili ya shinikizo la damu). Vidonge ni bora kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 60, wanawake wadogo, isipokuwa wale walio na ugonjwa wa kisukari au gout.

Kiwango cha chini cha diuretiki ya thiazide inamaanisha utumiaji wa kipimo cha chini cha kila siku – hydrochlorothiazide, chlorthalidone, indapamide, ambayo hayazidi 12.5 mg, 12.5 mg na 1.5 mg, kwa mtiririko huo.

Kwa matumizi yao, madhara, usumbufu wa kimetaboliki ni mdogo ikilinganishwa na makundi mengine.

Faida kuu: ufanisi, upatikanaji, gharama ya chini.

Kizuizi cha ACE

Shinikizo la damu lisilo ngumu na laini hujibu vyema kwa diuretics. Katika shinikizo la damu ngumu (nephropathy ya kisukari au unene wa ukuta wa ventrikali ya kushoto na kazi iliyoharibika), tiba ya busara zaidi inahitajika.

Vizuizi vya ACE hupunguza upinzani wa mishipa ya pembeni bila kuathiri shughuli za moyo na kiwango cha moyo, kupunguza kasi ya uharibifu wa mishipa ya figo ndani ya miezi mitatu kwa karibu 30%, kupunguza wingi wa ventrikali ya kushoto katika hypertrophy kali ya moyo. Soma zaidi kuhusu vizuizi vya ACE katika sehemu yetu.

Faida: vizuri kuvumiliwa, wala kuathiri kiwango cha uric acid na glucose, ilipendekeza kwa ajili ya wagonjwa wa kisukari na gout, nafuu. Katika mapendekezo yote ya kimataifa kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu ya arterial (AH) ni mahali pa kwanza.

Mapungufu. Kwa wagonjwa wengine, husababisha kikohozi kikavu cha mara kwa mara, ambacho huwalazimisha kuachana na kizuizi cha ACE, basi unaweza kubadili kwa kikundi sawa - vizuizi vipokezi vya angiotensin II (ARBs). Mapitio ya vizuizi vya hivi karibuni vya ACE.

Vizuia chaneli za kalsiamu (CCBs)

Wanafaa kwa wagonjwa wote wa shinikizo la damu, ni chaguo bora kwa watu walio na mzunguko wa ubongo usioharibika, na pigo la kawaida au la chini.

Kupungua kwa shinikizo la CCB kunatokana na taratibu mbalimbali: vasodilation, kupungua kwa nguvu ya contraction ya moyo, kupungua kwa kiwango cha moyo, na kupungua kwa uzalishaji wa aldosterone. Zinatumika kama chaguo bora kuliko kuchukua kipimo cha juu cha diuretics, lakini hii haitumiki kwa aina zote za vizuizi vya njia za kalsiamu. Pata maelezo zaidi kuhusu vizuizi vya njia za kalsiamu.

Faida: wagonjwa wanaotumia CCB wana uwezekano mdogo wa kupata kiharusi kuliko wale walio katika kundi la beta – blockers au diuretics ya thiazide.

Mapungufu. Uvumilivu hutegemea aina ya dawa inayotumiwa. Wagonjwa wanaochukua vizuizi vya dihydropyridine wanaweza kupata maumivu ya kichwa, kuwasha, au uvimbe wa miisho (edema ya pembeni). Non-dihydropyridines (diltiazem, verapamil) husababisha mapigo ya moyo polepole, maumivu ya kichwa, kichefuchefu kwenye diltiazem, au kuvimbiwa (kwenye verapamil). Mapitio ya BPC ya hivi punde.

Kikundi cha Sartan au vizuizi vya vipokezi vya angiotensin II (ARBs)

Utaratibu wa utekelezaji wa inhibitors za ACE na ARB ni sawa na wakati huo huo tofauti. Madarasa yote mawili hufanya kazi kwenye mfumo wa renin – angiotensin – aldosterone. Vizuizi vya ACE huzuia uundaji wa angiotensin II na, kwa hivyo, huondoa vasospasm, uhifadhi wa maji kupita kiasi, na uanzishaji wa huruma.

Faida: kuwa na madhara machache kuliko vizuizi vya ACE (kikohozi, angioedema), kuwa na kizuizi cha nguvu cha angiotensin II. Usiathiri vigezo vya biochemical – cholesterol, sukari, viwango vya asidi ya uric. Wao ni chaguo bora kwa ugonjwa wa figo . Maelezo ya kina kuhusu BRA.

Mapungufu: bei ya juu. Haiwezekani kutumia inhibitors za ACE na sartans nyingine kwa wakati mmoja, mchanganyiko huu ni hatari kwa figo. Mapitio ya sartani za hivi karibuni.

Vizuizi vya Beta

Katika miaka ya hivi karibuni, kikundi hiki kimepoteza nafasi yake ya kuongoza katika mapendekezo. Hazina ufanisi katika kuzuia kiharusi, cardio – matukio ya mishipa. Pata maelezo zaidi kuhusu vizuizi vya beta.

Faida: wanapendekezwa kwa watu wenye sauti iliyoongezeka ya mfumo wa huruma (tachycardia, kushindwa kwa moyo, kutetemeka, kuchochea).

Mapungufu: kupunguza kazi ya ngono, kusababisha uchovu, kupata uzito, kuongeza sukari ya damu. Haifai katika kushindwa kwa moyo. Kwa regimen ya kipimo iliyochaguliwa vibaya, wanaweza kusababisha kupungua kwa kiwango cha moyo hadi kuzirai. Muhtasari wa vizuizi vya hivi karibuni vya beta.

Vizuizi vya Alpha

Wanaweza haraka, kwa ufanisi kupumzika na kupunguza sauti ya misuli isiyojitokeza ya mishipa ya damu, na hivyo kupunguza shinikizo la damu. Kuna dawa 3 tu katika kundi hili: doxazosin, prazosin na terazosin.

Faida kuu: madawa ya kulevya yenye nguvu, haraka kupunguza shinikizo. Inaonyeshwa kwa wanaume wazee walio na hyperplasia ya kibofu kwa sababu hupunguza misuli laini inayozunguka kibofu, na kuifanya iwe rahisi kukojoa. Wao ni muhimu kwa wagonjwa wa shinikizo la damu na viwango vya juu vya cholesterol. Jifunze zaidi kuhusu vizuizi vya alpha.

Mapungufu: inaweza kusababisha kizunguzungu, haswa wakati umesimama, huongeza hatari ya kushindwa kwa moyo, kwa hivyo haifai kwa matumizi ya muda mrefu.

Vasodilators moja kwa moja

Wanapanua arterioles vizuri, bila kupanua mfumo wa venous. Kikundi kinawakilishwa na dawa mbili – hydralazine na minoxidil. Minoxidil mara nyingi hutumiwa kwa shinikizo la damu linaloendelea ambalo halijibu kwa mawakala wengine.

Manufaa: kudhibiti kwa mafanikio shinikizo la damu. Bado ni muhimu kwa wagonjwa wenye shida ya figo, shinikizo la damu inayoendelea, kwa wanawake wajawazito wenye shinikizo la damu (hydralazine). Hydralazine pia hutumiwa kutibu kushindwa kwa moyo pamoja na isosorbide. Jifunze zaidi kuhusu vasodilators moja kwa moja.

Mapungufu. Ina nusu ya maisha mafupi, ambayo inahitaji kipimo cha mara kwa mara siku nzima. Kusababisha maumivu ya kichwa, kuvimbiwa, uvimbe wa mguu wa chini, palpitations. Athari hizi kawaida hupunguzwa wakati vasodilata imejumuishwa na beta – mzuiaji.

Simpatholytics ya kati

Kuongezeka kwa shinikizo mara nyingi hufuatana na msisimko wa mfumo wa neva wenye huruma. Dawa katika kundi hili kuzuia vitu vinavyoiwezesha. Unaweza kupata wazo kuhusu kikundi hiki ikiwa unakumbuka zamani, "nzuri" – clonidine, ambayo sasa haitumiki sana.

Faida: ni mawakala wenye nguvu. Je, shinikizo la damu katika ujauzito linaweza kutibiwa? – methyldopa). Wanaondoa palpitations, wasiwasi, kuboresha kazi ya figo, kufikiri kwa wagonjwa wazee, kupunguza moto wakati wa kumaliza, na kuwa na athari ya sedative.

Mapungufu: kusababisha kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu, hasa wakati wa kusimama, kinywa kavu, unyogovu, dysfunction erectile. Haipendekezi kwa matibabu ya kudumu ya muda mrefu. Zaidi kuhusu sympatholytics ya kati.

Vizuizi vya renin moja kwa moja

Chini ya hali ya kawaida ya kisaikolojia, renin hutolewa kwa kukabiliana na kupungua kwa shinikizo la damu. Vizuizi vya ACE na ARB huingilia uundaji wake wakati shinikizo la damu linapoongezeka, lakini renin bado inaweza kutolewa, kisha vizuizi vya renin moja kwa moja huja kuwaokoa. Jifunze zaidi kuhusu vizuizi vya renin moja kwa moja.

Faida: huzuia mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone katika hatua ya mwanzo ya uanzishaji wake. Sio mbaya kuleta utulivu wa shinikizo siku nzima.

Hasara: Hadi sasa, kuna dawa moja tu ya Aliskiren (Rasilez) kwenye soko kwa bei ya juu.

Ukadiriaji wa dawa zenye ufanisi zaidi kwa shinikizo la damu na maelezo mafupi

Hakuna dawa "bora" ya shinikizo la damu ambayo inafanya kazi vizuri kwa karibu kila mtu. Hata kila daktari hutumia orodha yake ya dawa zilizoagizwa kulingana na uzoefu wa vitendo na uwezo wa ununuzi.

Ni muhimu kudumisha kuzingatia tiba. Kwa hiyo, dawa inapaswa kuwa na kiwango cha chini cha matokeo yasiyofaa, kuacha maendeleo ya ugonjwa huo, kufanya kazi haraka na kwa muda mrefu, kuwa na bei nafuu, kutokana na kwamba unahitaji kutibiwa kwa maisha yote, hata vidonge vinavyofanana kabisa vinaacha kufanya kazi kwa muda.

Uchaguzi mpana wa dawa hukuruhusu kuchagua regimen bora ya matibabu peke yako au pamoja na daktari wako. Jambo kuu si kupoteza tumaini, kuendelea na utafutaji wa dawa ya ufanisi, si kuruhusu ugonjwa kuchukua mkondo wake.

Kwa 1 10 dawa bora:

1. Indapamide

Indapamide (Arifon-retard)

Ni ya kundi la diuretics. Kwa upande wa hatari – faida" ndio dawa bora. Kima cha chini cha madhara kwa mwili na kupunguzwa kwa kuaminika kwa shinikizo la damu. Ni huruma kwamba madaktari mara chache huagiza kikundi hiki, kwa sababu wanatafuta msaada kwa muda, wakati shinikizo la damu tayari limeweza kubadilisha viungo vingi na imepata kozi ngumu.

Kwa hiyo, indapamide inafaa kikamilifu katika tiba mchanganyiko na mawakala wengine wa antihypertensive. Vidonge vinapaswa kunywa kwa dozi ndogo, usipaswi kutarajia athari ya diuretic iliyotamkwa, inachukuliwa kwa madhumuni mengine - kuimarisha shinikizo la damu, kulinda viungo vinavyolengwa kutokana na uharibifu.

faida

• Vizuri huimarisha shinikizo, hutibu shinikizo la damu.
• Dozi moja - 2.5 mg kabla ya chakula
• Inaweza kuchukuliwa na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, fetma, wazee
• Inaweza kuunganishwa na vikundi vyote vya dawa za antihypertensive.

maelekezo maalum

• Haipendekezi kuchukua na kiwango cha chini cha potasiamu, sodiamu katika damu, na upungufu mkubwa wa figo, ini.
• Inatumika katika matibabu ya shinikizo la damu isiyo ngumu digrii 1-2 (shinikizo la damu kidogo)

Indapamide inauzwa chini ya majina tofauti (analogues):

• Indapamide №30 (Serbia) – 91 rubles.
• Indopamide No 30 (Alsi Russia) - 26 rubles.
• Akripamid Akrikhin (Urusi)
• Lorvas SR Torrent (India) - 92 rubles.
• Arifon – Retard Servier (Ufaransa) – 365 kusugua.
• Indapamide – Verte (Urusi)
• Acipamide – retard (Urusi)
• Indap Promed (Jamhuri ya Czech) - 2.5 mg No 30 - 106 rubles.
• Ravel SR (muda mrefu) KRKA (Slovenia) 1.5 mg №20 – 139 kusugua.

Ni ya kikundi cha ACE. Ni dawa iliyoagizwa zaidi ulimwenguni kati ya dawa zote. Katika nafasi ya pili baada yake ni aspirini. Usalama na ufanisi wa ramipril imethibitishwa katika tafiti nyingi.

faida

• Nzuri kwa shinikizo la utulivu
• Dozi moja, kipimo cha kwanza ni bora kuchukuliwa wakati wa kulala. Anza na 2.5 mg, kisha hatua kwa hatua kuongeza hadi 5-10 mg.
• Inatumika sana katika kuzuia kiharusi, kushindwa kwa figo, kushindwa kwa moyo
• Inapatikana katika vidonge, vidonge.
• Ni dawa iliyochunguzwa zaidi.

maelekezo maalum

• Haipaswi kuchukuliwa na wanawake wanaonyonyesha na wajawazito, watu chini ya umri wa miaka 18.
• Kikohozi kinachowezekana, kinaweza kupunguza viwango vya sukari ya damu
• Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa kila wakati, hata baada ya kuhalalisha shinikizo la damu.
• Inatumika katika matibabu ya shinikizo la damu isiyo ngumu na ngumu ya digrii 1-2.

Analogi:

• Ramipril 5 mg No 30 Akrikhin (Urusi) - kutoka 177 rubles.
• Ramipril 5 mg No 30 Nyota ya Kaskazini (Urusi) - 109 rubles.
• Hartil Egis (Hungary) kutoka 397 hadi 505 rubles. kulingana na dozi
• Amprilan KRKA (Slovenia) - 5mg No 30 - 407 rubles.
• Tritace Sanofi (Ufaransa), 5 mg No 28 - 986 rubles.
• Shamba la Ramilong Lek (Belarus)
• Ramkor Ipka (India).

Dawa ya kulevya huzuia receptors za angiotensin II, ni ya kundi la sartans. Haizuii enzyme inayoharibu bradykinin, ambayo inapunguza udhihirisho usiofaa wa sartans (kuvimba kwa kongosho).

Shinikizo la damu la systolic na diastoli hupungua baada ya kipimo cha kwanza cha Losartan, na kufikia kiwango cha juu baada ya masaa 6. Athari huendelea kwa siku, lakini utulivu wa shinikizo imara utatokea katika wiki 3-6.

faida

• Inafanya kazi haraka na kwa muda mrefu
• Dozi moja ya vidonge - 25 mg - 50 mg - 100 mg kwa siku hadi utulivu wa shinikizo imara.
• Uvumilivu mzuri, athari ndogo
• Inaweza kuchukuliwa na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, gout, fetma, wazee.
• Hatua kwa hatua hupunguza unene wa ukuta wa ventricle ya kushoto, hupunguza udhaifu wa moyo.
• Haisababishi matatizo ya ngono.

Tahadhari

• Walakini, athari ndogo mbaya huzingatiwa (hadi 1%) - maumivu ya kichwa, kavu na msongamano wa pua, kizunguzungu, usumbufu wa dansi ya moyo, udhaifu.
• Imetolewa na dawa
• Ikiwa husababisha kizunguzungu, basi kuendesha gari ni mdogo.
• Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa kila wakati, hata baada ya kuhalalisha shinikizo la damu.
• Inatumika katika matibabu ya shinikizo la damu ngumu digrii 1-2.

Ana analogues zaidi ya 50, iliyotolewa chini ya moja (Losartan) au majina tofauti:

• Lozap 100 mg No 90 Zentiva (Jamhuri ya Czech) - 606 rubles
• Presartan 50 mg No 30 - 149 rubles,
• Losartan 50 mg No 30 Gedeon Richter (Hungary) - kutoka 156 - 204 rubles.
• Kardomin-Sanovel, Uturuki
• Lorista, KRKA (Slovenia)
• Blocktran, kiwango cha maduka ya dawa (Urusi)
• Cozaar, Merck (Great Britain) - awali (brand) 100 mg No 14 - 140 rubles.
• Presartan, Ipka (India)
• Lozarel, Sandoz, (Slovenia)
• Agilosartan (India)
• Renicard, (India)
• Losacor Adifarm (Bulgaria)

Amlodipine ni kizuizi cha njia ya kalsiamu ya dihydropyridine. Inatumika peke yake au pamoja na dawa zingine kutibu angina (maumivu ya kifua) na shinikizo la damu (shinikizo la damu). Kwa suala la umaarufu, inachukua nafasi ya saba ulimwenguni kati ya dawa zote.

• Inafanya kazi kwa muda mrefu
• Dozi moja - kutoka 5 mg hadi 10 mg kwa siku hadi utulivu wa shinikizo imara.
• Uvumilivu mzuri.
• Inapendekezwa kwa wagonjwa walio na ajali ya cerebrovascular (MIC), wazee.
• Wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo, baada ya kiharusi. Huondoa angina (maumivu ya moyo)
• Mara nyingi sana pamoja na vikundi vingine vya dawa za antihypertensive, haiwezi kuunganishwa na vizuizi vya njia za kalsiamu zisizo za dihydroperidine (verapamil, diltiazem).

maelekezo maalum

• Mara nyingi husababisha uvimbe wa miguu, maumivu ya kichwa, ukuaji wa gum, palpitations, upungufu wa kupumua.
• Imetolewa na dawa
• Haipaswi kuchukuliwa na wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, watoto chini ya miaka 6.
• Inaweza kuongeza kiwango cha moyo.
• Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa kila wakati, hata baada ya kuhalalisha shinikizo la damu.

Orodha ya analogues:

• Norvasc Pfizer (USA) dawa ya awali 10 mg No 30 - 890 rubles, 5 mg No 14 - 249 rubles.
• Normodipin, Gedeon Richter (Hungary) - 5 mg No 10 - 196 rubles.
• Tenox, KRKA (Slovenia)
• Amlotop, Nizhpharm (Urusi) 5 mg No 30 - 80 rubles.
• Vero-Amlodipin, Veropharm (Urusi)
• Kalchek, Ipka (India)
• Cardilopin, Egis (Hungary) 5 mg No 30 - 253 rubles.
• Amlovas, Kipekee (India)
• Amlodak Kadila (India)
• Stamlo, Daktari Reddis (India) 5 mg No 14 - 126 rubles.
• Awali ya Amlorus (Urusi) 5 mg №10 - 62 rubles.

Hivi majuzi, kizazi kipya cha amlodipine kimeonekana - levamlodipine au S – amlodipine (Eskordi Kor), ina nguvu zaidi kuliko amlodipine, inadhibiti shinikizo vizuri zaidi. Utalazimika kulipia 2.5 mg No. 30 – 282 kusugua.

Kizuizi cha kisasa cha ACE. Ina muda mrefu zaidi wa hatua kati ya inhibitors za ACE, hivyo kuzuia asubuhi "splash" ya ongezeko la shinikizo.

faida

• Anza na 2.5 mg, kisha hatua kwa hatua kuongeza dozi hadi 5-10 mg
• Inatumika sana katika kuzuia kiharusi, figo na kushindwa kwa moyo, baada ya infarction ya myocardial.
• Wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, fetma, wazee wanaweza kuchukua. Wagonjwa wenye kuharibika kwa mzunguko wa ubongo.
• Haiathiri shughuli za moyo, haibadilishi mapigo
• Inatumika katika matibabu ya shinikizo la damu la daraja la 1-2 na shinikizo la damu kali pamoja na madawa mengine.

maelekezo maalum

• Inaweza kusababisha kikohozi, bronchospasm, upele mara chache
• Haipendekezi kwa kupungua kwa mishipa ya figo.
• Haipaswi kuchukuliwa na wanawake wanaonyonyesha na wajawazito na watu chini ya umri wa miaka 18.
• Imeonyeshwa kwa wagonjwa wote walio na ugonjwa wa moyo thabiti, kwani inapunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya mshtuko wa moyo (utafiti wa EUROPA)
• Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa kila wakati, hata baada ya kuhalalisha shinikizo la damu.

• Prestarium Servier (Ufaransa) 5 mg No 14 - 154 rubles, 10 mg No 30 - 583 rubles.
• Perineva - Slovenia, (KRKA) 4 mg No 30 - 210 rubles, 8 mg No 90 - 900 rubles.
• Parnavel - (Urusi, Ozoni) 5 mg No 30 - 124 rubles.
• Coverex Egis (Hungary)
• Arentopres, Torent (India) 4 mg №10 - 109 rubles.

Moxonidine imetumika kwa zaidi ya miaka 20. Dawa ya kulevya hufanya juu ya taratibu za kati za maendeleo ya shinikizo la damu, kwa usahihi zaidi juu ya miundo ya ubongo.

Licha ya ukweli kwamba haitumiki kwa dawa za mstari wa kwanza, inachukuliwa kuwa chombo cha lazima katika kitanda cha kwanza cha shinikizo la damu kwa ajili ya kukomesha mgogoro. Hushughulikia shinikizo la damu haraka. Wakati huo huo, inathiri vyema kiwango cha glucose, wasifu wa lipid.

Mchanganyiko wa moxonidine na mawakala wengine wa antihypertensive (vizuizi vya ACE, sartans, CCBs na diuretics) inaweza kuwa bora katika matibabu ya muda mrefu ya shinikizo la damu kali.

Usitumie moxonidine ikiwa mapigo ya moyo yako ni ya chini (chini ya 45 – Viharusi 50), blockade ya A-B ya shahada ya 3, udhaifu mkubwa wa moyo; unaweza kupoteza fahamu kwa urahisi.

faida

• Haraka hupunguza shinikizo (ndani ya saa moja), athari huendelea kwa muda mrefu (masaa 24)
• Anza na 0.2 mg, kisha hatua kwa hatua kuongeza dozi hadi 0.4 mg
• Inatumika sana katika kuzuia kiharusi, figo na kushindwa kwa moyo, baada ya infarction ya myocardial.
• Inaweza kuchukuliwa na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, fetma, ajali ya cerebrovascular, wazee. Inapunguza mafuta mabaya, katika wanakuwa wamemaliza kuzaa, huongeza kuvunjika kwa mafuta, kwa hivyo inaonyeshwa kwa watu feta.
• Tofauti na clonidine, haina kusababisha shinikizo la damu rebound, hakuna athari sedative, hasa wakati eda usiku.

Maagizo maalum:

• Imechangiwa katika ugonjwa wa sinus ya wagonjwa, bradycardia kali (mapigo chini ya beats 50), blockade ya A-B ya digrii 2-3, kushindwa kwa moyo kwa digrii 3. Haiwezi kuunganishwa na vizuizi vya beta.
• Inaweza kupunguza kikohozi kutoka kwa vizuizi vya ACE
• Haipaswi kuchukuliwa na wanawake wanaonyonyesha na wajawazito, watu chini ya umri wa miaka 18 na zaidi ya miaka 75.
• Mara nyingi kuna kinywa kavu, maumivu ya kichwa, kizunguzungu. Kinywa kavu kinaweza kutibiwa na amlodipine usiku
• Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa ili kuleta utulivu wa shinikizo la damu wakati wa shida au pamoja na dawa zingine za mstari wa kwanza (diuretic, CCB).

• Moxonidine SZ (Urusi) - 0.2 mg No 14 - 121 rubles, 0.4 mg No 14 - 202 rubles.
• Physiotens Abbott (Ufaransa) - 0.2 No 14 - 211 rubles.
• Moxogamma Verwag Pharma (Ujerumani)
• Moxonitex Sandoz (Slovenia) 0.2 No 14 - 200 rubles.
• Moxarel Vertex (Urusi) 0.2 No 14 - 107 rubles, 0.4 No 30 - 426 rubles.
• Tenzotran Actavis (Iceland) - 0.2 No 14 - 138 rubles.

Kizuizi hiki cha vipokezi vya angiotensin II ni kiongozi katika maagizo kutoka kwa madaktari ulimwenguni kote. Ikiwa ulilazimika kuacha inhibitors za ACE kwa sababu ya kikohozi, basi unapaswa kuzingatia valsartan - mwakilishi bora wa kisasa wa kikundi hiki.

faida

• Inafanya kazi kwa ufanisi na kwa muda mrefu
• Dozi moja - 160 mg kwa siku. Baada ya masaa 2, dawa huanza kutenda. Tiba ya monotherapy kwa shinikizo la damu kidogo hadi wastani ni 320 mg kila siku, bora kuliko 160 mg kila siku.
• Uvumilivu mzuri, athari ndogo. Kuongezeka kwa dozi hakuongeza madhara.
• Inaweza kuchukuliwa na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, gout, fetma, wazee
• Hatua kwa hatua hupunguza unene wa ukuta wa ventricle ya kushoto, hupunguza udhaifu wa moyo
• Inaweza kuunganishwa na vikundi vingine vya dawa za antihypertensive, isipokuwa vizuizi vya ACE na sartani.
• Athari nzuri juu ya kazi ya ngono. Inaboresha uwezo wa utambuzi wa wazee.

Tahadhari

• Athari mbaya ndogo hujulikana (hadi 1%) - maambukizi ya njia ya kupumua ya juu, sinusitis.
• Imetolewa na dawa
• Haipaswi kuchukuliwa na wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, watoto chini ya miaka 6.
• Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa kila wakati, hata baada ya kuhalalisha shinikizo la damu.
• Inatumika katika matibabu ya shinikizo la damu la daraja la 1-2 na pamoja na dawa zingine za antihypertensive, haswa diuretics.

• Valsartan Vertex (Urusi) - 160 mg No 30 -316 rubles.
• Valz, Actavis (Iceland)
• Valsakor KRKA, (Slovenia) - 80 mg No 28 - 383 rubles, 160 mg No 90 - 850 rubles.
• Diovan, Novartis (Uswisi) - 160 mg No 28 - 2383 rubles.
• Nortivan, Gedeon Richter (Poland)
• Valsafors, Pharmaplant (Ujerumani)
• Tontordio, Torrent (India)
• Artinova Ranbaksi (India)
• Sartavel Ozon (Urusi)
• Valaar (Urusi).

Cardioselective beta – mzuiaji. Inakuja katika aina mbili: metoprolol tartrate na succinate. Ya riba ni metaprolol succinate, kwa sababu ina athari ya muda mrefu (kwa mfano, Betalok ZOK au Egilok S), ambayo inakuwezesha kuondoa kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu, tartrate ina athari fupi.

Metoprolol itachukua nafasi ya anaprilin kikamilifu, wakati itaendelea muda mrefu na kusababisha madhara kidogo kwa mwili.

faida

• Inafanya kazi kwa muda mrefu wakati wa kuagiza fomu za muda mrefu (retard) (metoprolol succinate).
• Vidonge vya 25-50-100 mg. Dozi mbili - 100-200 mg mara 2-3 kwa siku hadi utulivu wa shinikizo imara. Kwa fomu za kurudi nyuma (Betalok ZOK) - mara 1 kwa siku.
• Uvumilivu mzuri, succinate ya metoprolol inaweza kutumika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, pia ina athari ya anti-atherosclerotic.
• Inapendekezwa kwa wagonjwa wenye maumivu ya moyo (angina pectoris), arrhythmias, ugonjwa wa muda mrefu wa QT, hyperthyroidism, kwa kuzuia migraine.
• Huondoa wasiwasi wa kijamii na aina zingine za wasiwasi.
• Wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo wa msongamano. Huondoa shambulio la angina pectoris (maumivu ya moyo). Ina mali ya antiarrhythmic.
• Mara nyingi sana pamoja na vikundi vingine vya dawa za antihypertensive.

maelekezo maalum

• Husababisha kizunguzungu, uchovu, matatizo ya usingizi, unyogovu, mwisho wa baridi - kwa viwango vya juu. Haiwezekani na bradycardia (kupiga hadi beats 50 kwa dakika). Haipendekezi kwa wagonjwa wa kisukari.
• Imetolewa na dawa
• Haiwezi kuagizwa kwa ugonjwa wa sinus syndrome, kizuizi cha A-B, bradycardia (mapigo ya chini ya beats 55 kwa dakika)
• Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa kila wakati, hata baada ya kuhalalisha shinikizo la damu.
• Katika matibabu ya shinikizo la damu ngumu katika monotherapy ya digrii 1-2, na pamoja na GB ya digrii 3.

• Betaloc ® (metoprolol tartrate) Astra Zeneca (England) - 100 mg No 100 - 420 rubles.
• Betalok ® ZOK (Metaprolol succinate), Astra Zeneca (England) - 100 mg No 30 - 424 rubles.
• Vasocardin (metoprolol tartrate), Zentiva (Slovenia), 100 mg No 50 - 45 rubles.
• Vasocardin retard, Zentiva (Slovenia)
• Corvitol ® 100 (tartrate ya Metoprolol), Chemie ya Berlin (Ujerumani)
• Metoprolol (tartrate), Organics (Urusi) - 50 mg No 30 - 30 rubles.
• Serdol (tartrate), Labormed Pharma (Romania)
• Egilok (metaprolol tartrate) Egis (Hungary) - 100 mg No 30 - 135 rubles.
• Egilok ® Retard (metoprolol tartrate) Egis (Hungary) - 50 mg No 30 - 135 rubles.
• Egilok S (metoprolol succinate) Egis Hungaria - 100 mg No 30 - 232 rubles.
• Emzok (metoprolol tartrate), Ivaks (Jamhuri ya Czech)
• Azoprol retard (metoprolol succinate), Emkyor, India

Bisoprolol ni beta-blocker ya moyo zaidi, inayovumiliwa vizuri, ina matukio ya chini ya athari kama vile bronchospasm, usumbufu wa usingizi, dysfunction ya erectile. Bisoprolol inaweza kuwa mbadala bora kwa anaprilin (dawa ya zamani), ambayo inachukuliwa mara moja kwa siku.

faida

• Inafanya kazi kwa muda mrefu
• Vidonge vya 5-10 mg, pamoja na kuongezeka kwa kipimo, uteuzi wa juu wa hatua hupotea.
• Uvumilivu mzuri, bisoprolol inaweza kutumika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, glaucoma, pumu ya bronchial, fetma, haina kusababisha dysfunction ya ngono.
• Inapendekezwa baada ya mshtuko wa moyo, arrhythmias, angina pectoris (maumivu ya moyo), na kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu.
• Wagonjwa wenye udhaifu wa moyo na edema. Ina mali ya antiarrhythmic.
• Mara nyingi sana pamoja na vikundi vingine vya dawa za antihypertensive. Usiunganishe na verapamil na diltiazem.

Tahadhari

• Husababisha kizunguzungu, uchovu. Haiwezekani kwa bradycardia (kupiga hadi beats 60 kwa dakika).
• Imetolewa na dawa
• Haipaswi kuchukuliwa na wanawake wanaonyonyesha na wajawazito, watoto chini ya miaka 18.
• Haipaswi kuagizwa kwa ugonjwa wa sinus ya wagonjwa, blockade ya A-B, bradycardia (pigo chini ya beats 60 kwa dakika), psoriasis.
• Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa kila wakati, hata baada ya kuhalalisha shinikizo la damu.
• Katika matibabu ya shinikizo la damu ngumu katika monotherapy ya digrii 1-2, na pamoja na GB ya digrii 3.

• Concor Merck (Ujerumani) 10 mg No 30 - 280 rubles.
• Coronal Zentiva (Slovakia) 10 mg №30 - 200 rubles.
• Biol Sandoz (Slovenia) 10 mg No 30 - 207 rubles.
• Bidop Nish Generic (Ireland) 10 mg No 28 - 247 rubles.
• Aritel Canon Pharma (Urusi) 10 mg No 30 - 133 rubles.
• Biprol Chemo Pharm (Urusi) 10 mg No 30 - 189 rubles.
• Tirese Alkaloid (Macedonia) - 5 mg No 30 - 117 rubles.

Mwakilishi wa kwanza kabisa wa ACE. Inabakia kuwa maarufu kwa wakati huu, kwa sababu inakabiliana na kazi zake, lakini wakati huo huo inagharimu senti, ambayo inafaa wengi, ikizingatiwa hitaji la kuandikishwa kwa maisha yote.

faida

• Shinikizo hupungua hatua kwa hatua
• Anza na 5 mg, kisha hatua kwa hatua kuongeza dozi hadi 10-20 mg. Unaweza hadi 80 mg kwa siku.
• Inatumika sana katika kuzuia kiharusi, figo na kushindwa kwa moyo, baada ya infarction ya myocardial, lakini bora katika tiba ya macho.
• Kula hakuathiri athari za dawa.
• Ni dawa ya bei nafuu.

maelekezo maalum

• Kipindi kifupi cha hatua. Inapaswa kuchukuliwa mara mbili kwa siku.
• Haipendekezi kwa kupungua kwa mishipa ya figo. Unahitaji kudhibiti picha ya damu na sukari.
• Haipaswi kuchukuliwa na wanawake wanaonyonyesha na wajawazito na watu chini ya umri wa miaka 18.
• Mara nyingi kuna kikohozi, upele, kichefuchefu. Kwa viwango vya juu - kutokuwa na uwezo.
• Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa kila wakati, hata baada ya kuhalalisha shinikizo la damu.
• Inatumika katika matibabu ya shinikizo la damu isiyo ngumu, pamoja na dawa zingine za shinikizo katika shinikizo la damu ngumu.
• Haiathiri shughuli za moyo, haibadilishi mapigo.

Analogues ya Enalapril:

• Berlipril Berlin Chemie (Ujerumani) 20 mg No 30 - 112 rubles.
• Invoril Ranbaxi (India)
• Kiwango cha Dawa cha Renipril (Urusi)
• Renitek Merck (Uholanzi)
• Ednit Gedeon Richter (Hungary)
• Enalapril Ozone (Urusi) 10 mg No 30 - 20 rubles.
• Enap KRKA (Slovenia) 10 mg №20 - 52 rubles.
• Enal (India)
• Daktari wa Enam Reddis (India)

Vidonge vya shinikizo la damu na athari ya haraka (meza)

Kwa usimamizi mzuri wa shinikizo la damu ya arterial, inashauriwa kuwa na dawa za antihypertensive na athari ya haraka kwenye kifurushi cha msaada wa kwanza. Watasaidia kupunguza shinikizo la kuongezeka, kuzuia tukio la mgogoro wa shinikizo la damu.

Dawa za muda mfupi, za haraka hazifai kwa matumizi ya muda mrefu, zinaweza kuchukuliwa mara kwa mara kama "ambulensi". Ni bora kuweka kibao chini ya ulimi, hivyo itaanza kutenda kwa kasi.

Kupungua kwa shinikizo haipaswi kuwa na fujo, inashauriwa kupunguza hatua kwa hatua kwa 25% ya kiwango cha awali ndani ya masaa machache, kwa kuzingatia hali ya jumla, kisha kubadili ulaji uliopangwa wa madawa ya kulevya ya muda mrefu.

Vidonge vya shinikizo la damu hatua ya muda mrefu (meza)

Dawa hizi zinaweza kutumika kwa matumizi ya muda mrefu, hutumiwa mara moja kwa siku. Athari ni ya kuongezeka, urekebishaji unaoendelea wa shinikizo la damu hufanyika mwishoni mwa wiki 4.

Njia za pamoja za kupunguza shinikizo la damu (meza)

Wakati haiwezekani kupunguza shinikizo na wakala mmoja wa muda mrefu, mchanganyiko wa dawa mbili au tatu za antihypertensive katika kipimo cha chini hutumiwa. Njia hii ni salama zaidi kuliko kuagiza dawa moja kwa kiwango cha juu.

Ukadiriaji wa madawa ya kulevya yenye ufanisi kwa shinikizo la damu na maelezo yao

Wakati mmoja, wengi walithamini mchanganyiko mzuri wa dawa 3 za reserpine, hydrochlorothiazide na hydralazine inayoitwa Adelfan.

Hakika, mchanganyiko wa madawa ya kulevya huongeza nguvu ya hatua, hupunguza matokeo yasiyofaa.

Mchanganyiko bora wa vikundi vifuatavyo vya antihypertensive:

1. Diuretic (thiazide) + angiotensin-II receptor blocker;
2. Diuretic (thiazide) + CCB (wapinzani wa kalsiamu);
3. Diuretic (thiazide) + ACE inhibitor;
4. Mpinzani wa kalsiamu + kizuizi cha receptor cha Angiotensin-II;
5. Kizuizi cha ACE + mpinzani wa kalsiamu.

Ni salama na nzuri kabisa, michanganyiko mingine yote ni ya kupingana au haifai.

1. triplixam
2. Ko exforge (Ko Vamloset)
3. Tarka
4. Prestans au Bee prestarium
5. Ikweta
6. Equapress
7. Enziks.

Edarbi Clo Takeda (Marekani)

Diuretic + Angiotensin Receptor Antagonist
Edarbi Clo Takeda (Marekani)
Azilsartan medoxomil 40 mg + Chlorthalidone (12.5 hadi 25 mg)
Mara moja kwa siku
Moja ya mchanganyiko wa kisasa zaidi

Adenosine kubadilisha enzyme inhibitor (ACE inhibitor) + diuretic + calcium channel blocker
Triplixam Perindopril arginine 5 mg
Indapamide 1.25 mg
Amlodipine 5 mg
Ina hatua tatu, kibao kimoja kwa siku asubuhi kabla ya milo
Inatumika katika matibabu ya GB kali.

Gharama katika maduka ya dawa kutoka rubles 674. (dozi ya chini), 846 rubles. - viwango vya juu.

Kizuia chaneli ya kalsiamu
kizuizi cha vipokezi vya angiotensin II
diuretiki
Co exforge Amlodipine 5 mg
Valsartan 160 mg
Hydrochlorothiazide 12, 5
mara moja
Dawa mpya ya hatua tatu.

• Co exforge (kipimo cha chini) No 28 - 1700 rubles, kiwango cha juu - 2567 rubles.
• Ko Vamloset KRKA (Slovenia) - (dozi ya chini) #30 – Rubles 640, juu – 732 kusugua.

uwepo

Kizuizi cha ACE cha Amlodipine
kizuizi cha njia ya kalsiamu (CCB)
Imethibitishwa, ya hali ya juu

Prestans No 30 kutoka rubles 596, viwango vya juu No. 30 – 762 kusugua.

Dalneva KRKA (Slovenia) No 30 - kutoka 372 rubles. hadi rubles 900 kwa vidonge 90 vya kiwango cha juu.

Ikweta Gedeon Richter (Hungary)

Kizuia chaneli ya kalsiamu
Kizuizi cha ACE Ikweta amlodipine 5 mg
lisinopril 10 mg;
Mara moja kwa siku
Dawa ya ufanisi
yanafaa kwa wazee

Bei katika maduka ya dawa:

• Ikweta Gideon Richter #30 – kutoka 492 kusugua. hadi 633 kusugua. (dozi kubwa)
• Tenliza KRKA (Slovenia) №30 – 499 kusugua.
• De-crisis Medisorb (Urusi) kutoka rubles 179. (dozi za chini), rubles 320. (dozi kubwa).

Tarka
kizuizi cha njia ya kalsiamu
Kizuizi cha ACE
Verapamil kwa muda mrefu
trandolapril
Capsule moja asubuhi baada ya chakula.
Haiwezekani kwa mapigo ya moyo ya chini (chini ya mipigo 55)

Tarka №28 – kutoka rubles 660 hadi rubles 737.

Equapress
Kizuizi cha ACE
diuretiki
kizuizi cha njia ya kalsiamu

Indapamide + lisinopril
Dawa ya mchanganyiko mara tatu

Gharama ya Equapress No 28 katika maduka ya dawa ni kutoka kwa rubles 532. hadi rubles 739. (dozi kubwa)

Enziks
Kizuizi cha ACE + diuretiki
Enalapril + indapamide
Ubora mzuri + bei nafuu

• Enziks Hemofarm Serbia №30 kutoka 150 kusugua. (dozi ya chini), rubles 320. (dozi kubwa).
• Enziks duo №45 kutoka rubles 199. (dozi ya chini) hadi 335 rub. (dozi kubwa)
• Enziks duo forte №45 – 424 kusugua.

Jinsi ya kuchagua dawa sahihi ya antihypertensive

Kuchagua dawa sahihi ni sehemu muhimu ya matibabu. Inahitajika kuelewa kinachotokea katika mwili, na kusababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Lengo letu- kuchagua dawa sahihi, kwa kuzingatia uharibifu wa viungo vinavyolengwa, jitahidi kurejesha, kupunguza shinikizo vizuri, kutambua na kukubali ukweli kwamba matibabu inapaswa kufanyika kwa maisha.

Katika hatua ya kwanza Tutajaribu kujua sababu maalum ya kuongezeka kwa shinikizo la damu. Jedwali linajadili sababu kuu, inaonyesha dawa bora ya ugonjwa huu.

Chaguo kulingana na sababu:

Ili kuamua ni viungo gani – malengo yanaathiriwa, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi: ECG, echocardiography, radiography (inaonyesha hypertrophy ya myocardial, usumbufu wa dansi), ultrasound ya kuta za mishipa, vyombo vikubwa, angalia uwepo wa protini katika mkojo, nitrojeni na creatinine katika damu (kwa uharibifu wa figo), angalia fundus ( hemorrhages, uvimbe wa chuchu).

Vikundi vya dawa zinazopendekezwa kulinda viungo vilivyoathirika

Shinikizo la damu, au shinikizo la damu, ni moja ya magonjwa ya kawaida ya moyo na mishipa. Kulingana na takwimu, karibu 22% ya watu wanaugua ugonjwa huu. Kuna sababu nyingi kwa nini shinikizo la damu huongezeka katika mishipa. Miongoni mwao ni urithi wa urithi, na umri (zaidi ya miaka, uwezekano wa "kupata" shinikizo la damu, bila shaka, huongezeka), na lishe isiyo na usawa, kwa mfano, ulaji wa chumvi nyingi, na fetma, na kupungua kwa shughuli za kimwili, na mambo mengine mengi. . Kwa ujumla, kati ya watu zaidi ya umri wa miaka 40, shinikizo la damu ni kanuni badala ya ubaguzi. Ugonjwa huu umekuwa wa kawaida sana kwamba watu wengi wanaona kwa utulivu na bila hofu, na mara nyingi hawaendi hata kwa daktari, wakiona ongezeko la kutosha la usomaji wa tonometer. Na bure kabisa.

Licha ya ukweli kwamba shinikizo la damu la arterial mara nyingi halina dalili na linaweza kuvumiliwa vizuri na hata wakati mwingine halijatambuliwa na wagonjwa, husababisha pigo kubwa na lenye nguvu kwa afya ya binadamu. Hatari zinazohusiana na shinikizo la damu lisilotibiwa ni kubwa na tofauti. Kati yao:

• kuongezeka kwa hatari ya kifo cha mapema. Shinikizo la damu linajulikana kuwa jambo muhimu zaidi linaloweza kuzuilika kwa kifo cha mapema duniani;
• hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa moyo;
• hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa mishipa ya pembeni;
• ongezeko kubwa la uwezekano wa kushindwa kwa moyo, atherosclerosis, ugonjwa wa figo sugu, embolism ya pulmona;
• kuongezeka kwa hatari ya shida ya akili - kupungua kwa akili na magonjwa mengine.

Ukweli huu wote kwa ufasaha unaonyesha kuwa kupuuza shinikizo la damu ni kosa kubwa ambalo linaweza kugharimu afya, na wakati mwingine maisha.

Kwa bahati nzuri, kisasa (mpya, kama watumiaji wanavyowaita) dawa za antihypertensive zinakuwezesha kudhibiti ugonjwa huu: kulingana na tafiti, kupungua kwa kudumu kwa shinikizo la 5 mm Hg tu. kwa wagonjwa wa shinikizo la damu hupunguza hatari ya kiharusi kwa 34%, ugonjwa wa moyo kwa 21% na hupunguza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa kuendeleza matatizo mengi ya shinikizo la damu.

Sasa ni wakati wa kusema kile tasnia ya kisasa ya dawa inatoa kwa wagonjwa wa shinikizo la damu, na ni vidonge vipi vya shinikizo hufanya kazi na kuokoa maisha.

mlinzi mzee

Na kwanza, tutazingatia kidogo dawa zinazojulikana kwa muda mrefu sana za gharama nafuu kwa shinikizo la damu, ambazo mara nyingi hupendekezwa na watu wakubwa, kwa kuzingatia "nzuri", ikiwa ni pamoja na Adelfan, Andipal, Papazol, Dibazol. Ikumbukwe kwamba dawa ya kwanza tu, Adelfan, inatofautiana na nguvu za kutosha kutoka kwenye orodha hapo juu. Dawa zingine zote zina athari kidogo ya hypotensive, na "vidonge vya shinikizo" vinaweza kuitwa tu kwa masharti - hupanua mishipa ya damu kidogo na kuonyesha athari ya antispasmodic.

Lakini Adelfan inaweza kuhusishwa kikamilifu na njia za shinikizo la juu la "malezi ya zamani". Ni mchanganyiko wa dawa tatu za antihypertensive mara moja:

• reserpine;
• dihydralazine sulfate;
• hydrochlorothiazide.

Ya kwanza hupunguza shinikizo la damu na kiwango cha moyo, na pia ina athari fulani ya sedative. Ya pili hupunguza sauti ya misuli ya mishipa ndogo - arterioles, na ya tatu inaonyesha athari ya diuretic, ambayo pia husaidia kupunguza shinikizo baada ya kuchukua vidonge. Mchanganyiko huo wenye nguvu unakuwezesha kupunguza shinikizo la damu kwa muda mfupi, na ndiyo sababu Adelfan, licha ya umri wake mkubwa na washindani wengi, bado anahitajika kati ya mzunguko fulani wa wagonjwa. Walakini, kwa kweli ni dawa isiyo salama sana.

Kwanza, kwa kiasi kikubwa hupunguza shinikizo la damu. Hebu fikiria mishipa ya damu iliyobanwa, ambayo hupanuka kwa kasi katika dakika chache. Ikiwa jaribio hili linarudiwa mara nyingi (na hii ndio hasa mashabiki wa Adelfan hufanya, na wakati mwingine mara kadhaa kwa siku), vyombo hupoteza haraka elasticity yao ya asili. Hii inachangia ongezeko kubwa la hatari ya kuendeleza atherosclerosis na, kwa sababu hiyo, ongezeko la uwezekano wa ajali za moyo na mishipa, na sio kupungua!

Pili, kupungua kwa ghafla na kwa nguvu kwa shinikizo la damu, ambayo inaweza kutokea baada ya kuchukua hata nusu au chini ya kibao cha Adelfan, inaambatana na dalili zisizofurahi za kliniki, pamoja na maumivu ya kichwa, kizunguzungu, angina pectoris, na kuongezeka kwa idadi ya mikazo ya moyo. (tachycardia). Kwa kuongeza, madawa ya kulevya yana orodha imara sana ya madhara mengine, mara nyingi kali.

Katika ulimwengu mzima uliostaarabika, mchanganyiko kama Adelfan haujatumiwa kwa miongo mingi. Na tu katika eneo la nafasi ya baada ya Soviet ni dawa hizi za shinikizo bado haziuzwa tu, bali pia katika mahitaji.

Hii ni kwa kiasi kikubwa kutokana na uwezo wa kununua dawa za kupunguza shinikizo la damu na dawa nyingine nyingi zilizoagizwa na daktari bila agizo la daktari. Wakati huo huo, hakiki za madaktari na watumiaji, pamoja na data kutoka kwa tafiti za kliniki zinathibitisha kuwa kuna dawa salama na madhubuti za shinikizo katika anuwai ya maduka ya dawa, ambayo sio tu kuacha dalili za shinikizo la damu, lakini pia kupunguza hatari zake.

Uainishaji wa vidonge kutoka kwa shinikizo

Katika ulimwengu uliostaarabika, vikundi sita tofauti vya dawa zinazopunguza shinikizo la damu hutumiwa. Wacha tuseme mara moja kwamba sio rahisi sana kwa mtu ambaye hajui dawa kuelewa sifa zao, lakini watumiaji wa Kirusi, ambao wako tayari kupenya kwa undani maelezo ya kifamasia na kusoma kwa uangalifu maagizo ya dawa, ikiwa inataka na kutumika vizuri. , bila shaka inaweza kukabiliana na kazi hii.

Tunaorodhesha vikundi sita sawa vya dawa zinazotumiwa kwa shinikizo la damu:

• diuretics, au diuretics. Hapa ni mara moja muhimu kufanya uhifadhi kwamba diuretics ni tofauti kwa diuretics, na ni dhahiri si thamani ya kukimbilia kuchukua, kwa mfano, nguvu diuretic dawa Furosemide, ili kupunguza shinikizo;
• beta-blockers, au beta-adrenergic blockers;
• vizuizi vya njia za kalsiamu;
• vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin (ACE);
• vizuizi vya vipokezi vya antiotensin II;
• vizuizi vya alpha.

Wataalamu wa Shirika la Afya Duniani wanasema kuwa hakuna data ambayo ingeonyesha tofauti kati ya njia mbalimbali za shinikizo katika suala la ufanisi, usalama na uvumilivu. Lakini inajulikana kuwa dawa za antihypertensive za vikundi tofauti zina athari tofauti juu ya hatari ya shinikizo la damu, haswa, hatari ya ajali ya moyo na mishipa, kiharusi na infarction ya myocardial. Dawa zingine hupunguza sana, wakati zingine zina athari kidogo au hazina kabisa.

Vidonge vya shinikizo la damu vinapaswa kuagizwa vipi?

Kwa kando, ningependa kuteka umakini wa wasomaji kwa ukweli kwamba kuna kanuni kadhaa kulingana na ambayo tiba ya antihypertensive imewekwa. Kanuni hizi zinakubaliwa na Shirika la Afya Duniani na zinatambulika duniani kote. Ni juu yao kwamba daktari anayehudhuria anapaswa kutegemea, ambaye anaagiza vidonge kwa shinikizo la damu. Hebu tuorodheshe.

1. Matibabu ya shinikizo la damu daima huanza na dozi za chini kabisa za madawa ya kulevya, na kiwango cha chini. Ikiwezekana kufikia matokeo mazuri, endelea matibabu na kipimo cha chini, ikiwa shinikizo bado linabaki juu ya kawaida, kipimo cha dawa huongezeka. Wakati huo huo, tahadhari hulipwa kwa uvumilivu wa madawa ya kulevya (ikiwa madhara yanaonekana, ama kupunguza kipimo au kubadilisha madawa ya kulevya).
2. Dawa moja ya kupunguza shinikizo la kutosha mara nyingi haitoshi. Ili kuongeza ufanisi wa matibabu, mchanganyiko wa vidonge vya shinikizo kutoka kwa vikundi mbalimbali (!) Mara nyingi huwekwa. Ni sahihi zaidi kuongeza dawa moja zaidi ya shinikizo la damu kwenye regimen ya matibabu kuliko kuongeza kipimo cha dawa moja. Shukrani kwa sheria hii rahisi, unaweza kuchukua vidonge vya shinikizo la damu kwa kipimo cha chini, ambacho ni salama zaidi na huja na kiwango cha chini cha madhara. Tunaona mara moja kwamba hakuna dawa za shinikizo la damu bila madhara wakati wote, hata hivyo, inawezekana na ni muhimu kupunguza maonyesho hayo.
3. Ikiwa matibabu hayatafaulu, ni jambo la busara kubadili kwa dawa kutoka kwa kundi lingine, badala ya kutarajia jibu lililoboreshwa kwa kuongeza kipimo.
4. Kati ya dawa zote zilizowekwa kwa shinikizo, ni bora kuchagua zile zinazofanya kazi ndani ya masaa 24. Mbinu hii inahakikisha utulivu wa viashiria vya shinikizo na hufanya maisha iwe rahisi kwa mgonjwa mwenyewe, kwani inatosha kuchukua dawa hizo mara moja tu kwa siku.

Wakati mgonjwa aliye na shinikizo la damu anapomtembelea daktari kwanza, anakabiliwa na uchaguzi wa dawa maalum kati ya idadi kubwa ya vikundi na idadi kubwa zaidi ya vitu vyenye kazi. Uamuzi wa daktari unapaswa kutegemea nini?

Kwanza kabisa, juu ya uwezekano wa kiuchumi wa mgonjwa. Sio siri kwamba vidonge vya shinikizo hutofautiana sana kwa bei, na sio wagonjwa wote wanaweza kumudu kununua dawa za gharama kubwa. Aidha, daktari anazingatia uwezo wa madawa ya kulevya ili kupunguza hatari ya mashambulizi ya moyo, uwepo wa magonjwa mengine kwa mgonjwa, ambayo inaweza kuwa kikwazo cha kuagiza dawa fulani.

Jedwali 1. Dalili za jumla na contraindications kwa kuagiza madawa ya kulevya kwa shinikizo

Na sasa hebu tuendelee kwa maelezo ya kina na orodha ya madawa ya kulevya ambayo huchukuliwa kwa shinikizo la juu, makundi mbalimbali ya pharmacological.

Diuretics kama vile vidonge vya shinikizo la damu, au Diuretics

Tutahifadhi mara moja kwamba diuretics inachukuliwa kuwa moja ya vikundi muhimu zaidi vya dawa za antihypertensive. Miongoni mwa sifa zao nzuri:

• bei ya chini;
• ufanisi wa juu;
• uvumilivu mzuri katika kipimo kilichopendekezwa (yaani nafasi ndogo ya athari);
• uwezo wa kupunguza hatari ya matukio ya moyo na mishipa.

Orodha ya diuretics, dozi

Kwa matibabu ya shinikizo la damu, kinachojulikana kama diuretics ya thiazide hutumiwa:

• hydrochlorothiazide, kiwango cha juu ni 25 mg kwa siku, na ikiwezekana 12.5 au 6.25 mg;
• indapamide (sawe Arifon retard, Arifon, Indap, Ravel SR). Kiwango cha juu cha kila siku ni 2.5 mg, moja bora ni 1.25 mg.

Ikumbukwe kwamba diuretics ya thiazide inaonyesha athari kidogo ya diuretiki, lakini ina athari kubwa ya hypotensive.

Katika miaka ya hivi karibuni, torasemide ya diuretiki ya kitanzi (analogues za Diuver, Britomar, Trigrim) imetumika kama dawa ya shinikizo la damu. Imewekwa kwa kipimo cha 5-10 mg kwa siku.

Kulingana na mapendekezo kutoka 2014, diuretics ya thiazide inapaswa kuagizwa kwa wagonjwa wengi wenye shinikizo la damu isiyo ngumu. Wanapendekezwa katika matibabu ya wagonjwa wazee wenye shinikizo la damu la systolic.

Madhara

Diuretics kwa ujumla huvumiliwa vizuri inapotumiwa kwa kiwango kidogo au wastani. Kuzidi kipimo kilichopendekezwa kunaweza kusababisha kupungua kwa kiwango cha potasiamu katika damu na kuongezeka kwa sukari na asidi ya mkojo. Sababu ya mwisho ni sababu nzuri ya kutotumia diuretics kwa shinikizo kwa wagonjwa wenye gout, ambayo ina sifa ya ongezeko la kiwango cha asidi ya uric katika damu.

Vizuizi vya Beta-adrenergic

Faida za beta blockers ni pamoja na:

• Usalama - huvumiliwa vizuri katika hali nyingi na wakati kipimo kinazingatiwa
• Gharama nafuu, kama sheria, gharama ya beta-blockers ni nafuu kabisa
• Ufanisi.

Walakini, ikumbukwe kwamba beta-blockers ni kinyume chake kimsingi katika kushindwa kwa moyo.

Je, wanafanyaje kazi?

Beta-blockers huzuia vipokezi maalum vilivyo kwenye moyo. Hii inasababisha kupungua kwa nguvu na mzunguko wa mikazo ya moyo wakati wa kupumzika na wakati wa bidii ya mwili, kupungua kwa mahitaji ya oksijeni ya myocardial na kupungua kwa shinikizo la damu.

Kupungua kwa shinikizo dhidi ya historia ya uteuzi wa beta-blockers wengi wa kisasa hudumu kwa saa 24 baada ya dozi moja ya kila siku. Ni muhimu kwamba utulivu wa shinikizo, yaani, mafanikio ya athari ya kudumu ya hypotensive ambayo hutoa utendaji wa kawaida, hutokea tu mwishoni mwa wiki ya pili ya matibabu ya kawaida. Hii lazima ikumbukwe na wagonjwa ambao wanataka kuona athari ya papo hapo na kulalamika juu ya ukosefu wa matokeo baada ya siku chache za kuchukua vidonge kwa shinikizo la damu.

Beta-blockers, kulingana na tafiti, huongeza maisha ya wagonjwa ambao wamekuwa na infarction ya myocardial kwa kupunguza mzunguko wa arrhythmias ya ventricular na mashambulizi ya angina. Kwa hiyo, wanapendekezwa katika matibabu ya shinikizo la damu baada ya infarction ya myocardial.

Beta-blockers haijaamriwa tu kwa shinikizo la damu, lakini pia kwa magonjwa mengine kadhaa ya mfumo wa moyo na mishipa, pamoja na:

• angina;
• infarction ya papo hapo ya myocardial;
• tachycardia (kuongezeka kwa mapigo ya moyo);
• flutter na fibrillation ya atiria na wengine wengine.

Orodha ya beta-blockers na kipimo chao

Ikumbukwe kwamba propranolol, ambayo "cores" nyingi wenye uzoefu hujulikana kama Anaprilin, huzuia tu beta-1-adrenergic receptors ya moyo, lakini pia beta-2-adrenergic receptors, ambayo iko katika matawi madogo zaidi ya bronchi. - bronchioles. Kwa sababu ya hili, madawa ya kulevya yanaweza kusababisha bronchospasm, kupumua kwa pumzi au kikohozi, na leo haitumiwi kupunguza shinikizo la damu.

Madhara

Athari kuu ya beta-blockers ni dysfunction ya erectile na uchovu.

Vizuizi vya njia za kalsiamu

Vizuizi vya njia za kalsiamu vinaweza kudhibiti shinikizo la damu kwa mafanikio na vinavumiliwa vizuri. Pia hupunguza hatari ya kushindwa kwa moyo kwa karibu tano (20%), lakini katika muktadha huu bado ni duni kwa diuretics, beta-blockers na inhibitors ACE. Kulingana na mapendekezo ya jumuiya za ulimwengu, ikiwa ni pamoja na WHO, na shinikizo la damu, ni bora kuagiza vizuizi vya njia za kalsiamu za muda mrefu.

Je, wanafanyaje kazi?

Utaratibu wa hatua yao unaonyeshwa kwa jina la kikundi: dawa hizi za shinikizo huzuia maalum, njia za kalsiamu na haziruhusu ioni za kalsiamu kuingia kwenye seli za misuli ya laini ya mishipa ya damu na seli za moyo - cardiomyocytes.

Kuna aina mbili za vizuizi vya njia ya kalsiamu:

• Dihydropyridines - wao kupanua mishipa tu na hivyo kutoa tu kupungua kwa shinikizo la damu;
• Non-dihydropyridines - kupanua mishipa, kupunguza contractility myocardial na kiwango cha moyo, ambayo hutumiwa katika matibabu ya angina pectoris.

Kiwango cha kupunguzwa kwa shinikizo wakati wa kuchukua vidonge ni moja kwa moja kuhusiana na kiwango cha shinikizo la damu: ikiwa una shinikizo la kawaida, itashuka kidogo sana, lakini kwa kushuka kwa kuongezeka itakuwa muhimu.

Vizuizi vya njia za kalsiamu huwekwa kwa angina pectoris na shinikizo la damu ya arterial, pamoja na baada ya infarction ya myocardial (ingawa tu wakati beta-blockers imekataliwa).

Orodha ya vizuizi vya njia za kalsiamu na kipimo chao

Madhara

Madhara ya kawaida ya vizuizi vya njia ya kalsiamu ni tachycardia, kuwasha usoni, uvimbe wa vifundo vya miguu, na kuvimbiwa.

Dawa maarufu za shinikizo la damu: Vizuizi vya ACE

Dawa za kikundi hiki zinaweza kuhusishwa kwa usalama na mojawapo ya madawa ya kawaida ya shinikizo la damu. Wana athari ya nguvu ya hypotensive na huvumiliwa vizuri. Kwa kuongeza, vizuizi vya ACE huchukua nafasi ya kuongoza kati ya dawa za kupunguza shinikizo la damu katika kupunguza maradhi na vifo kutokana na kushindwa kwa moyo. Na moja zaidi: njia za kikundi hiki kutoka kwa shinikizo hupunguza kasi ya maendeleo ya matatizo ya classic katika kisukari mellitus - uharibifu wa figo. Hiki ni kipengele muhimu ambacho kinatoa sababu ya kupendelea vidonge vya kuzuia ACE kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu kwa wagonjwa wa kisukari.

Vipengele vya dawa hizi pia ni pamoja na uwezo wao wa kuongeza viwango vya kretini ya serum kwa hadi 30%.

Ikiwa unachukua inhibitors za ACE na vipimo vya damu vinaonyesha ongezeko la creatinine ya damu, usijali - jambo hili sio hatari na linaweza kubadilishwa.

Pia ni muhimu kukumbuka kwamba wakati wa kuongeza madawa ya mfululizo huu kwa diuretics, hypotension ya muda inawezekana, yaani, kupungua kwa shinikizo chini ya kawaida. Ili kuepuka hili, inashauriwa kuwa vizuizi vya ACE viingizwe kwa uangalifu katika regimen ya diuretiki, ambayo ni, kuruka kipimo cha mwisho cha diuretics kabla ya kipimo cha kwanza cha vizuizi.

Je, wanafanyaje kazi?

Vizuizi vya ACE huzuia enzyme maalum, pamoja na ushiriki ambao homoni ya angiotensin I, ambayo haionyeshi athari ya vasoconstrictor, inabadilishwa kuwa angiotensin II, ambayo ina athari ya vasoconstrictor yenye nguvu. Matokeo yake, shinikizo la damu (wote systolic na diastolic) hupungua.

Ikumbukwe kwamba katika baadhi ya matukio, ili kufikia viashiria vyema vya shinikizo, tiba ya muda mrefu na inhibitors za ACE ni muhimu, kwa wiki kadhaa. Kwa hivyo, kutokuwepo kwa matokeo yaliyohitajika mwanzoni mwa matibabu haimaanishi kuwa matibabu hayafanyi kazi.

Vizuizi vya ACE vimewekwa kwa madhumuni yafuatayo:

• matibabu ya shinikizo la damu ya ukali wowote;
• matibabu ya kushindwa kwa moyo, pia katika hatua yoyote;
• kuzuia maendeleo ya kushindwa kwa moyo (kwa wagonjwa wenye dysfunction ya ventricle ya kushoto);
• kuzuia infarction ya myocardial;
• kupunguzwa kwa mzunguko wa kulazwa hospitalini kutoka kwa hospitali kutokana na angina isiyo na utulivu.

Orodha ya vizuizi vya ACE na kipimo chao

Madhara

Athari ya kawaida ya vidonge vya shinikizo la kizuizi cha ACE ambayo huwafanya wagonjwa kuwa na wasiwasi ni kikohozi kikavu. Wakati huo huo, ukubwa wake na uwezekano wa tukio hautegemei kwa njia yoyote juu ya kipimo cha vidonge kwenye shinikizo. Jambo hili linasababishwa na ukweli kwamba enzyme ya kubadilisha angiotensin (ACE) iko kwa kiasi kikubwa cha kutosha katika njia ya kupumua. Kuzuia kwake kunaweza kusababisha kupungua kwa misuli ya kupumua na, kwa sababu hiyo, kikohozi kavu, kisichozalisha. Athari hii, ole, ni ya kudumu, na si lazima kutarajia kwamba nguvu yake itapungua kwa muda, au itatoweka kabisa.

Ikiwa una kikohozi kavu wakati unachukua vizuizi vya ACE, muulize daktari wako kuchagua dawa ya shinikizo kutoka kwa kikundi tofauti cha dawa.

Kwa bahati nzuri, orodha hii ya madhara ya kawaida ya kundi hili la madawa ya kulevya ni karibu nimechoka. Ningependa kuongeza kwamba inhibitors za ACE hazipaswi kuchukuliwa wakati wa ujauzito, na hasa katika trimester ya pili na ya tatu, kwa kuwa dawa hizi za shinikizo la damu huathiri vibaya maendeleo ya mtoto.

Vizuia vipokezi vya Angiotensin

Hili ndilo kundi la kisasa zaidi la dawa za kizazi kipya kwa shinikizo la damu. Ni sawa na ile ya awali, inhibitors za ACE. Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin ni vya kiuchumi na vyema, na pia vinaweza kutumika kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo. Walakini, kwa bahati mbaya, bado hakuna ushahidi wa athari yao ya faida juu ya hatari ya ajali ya moyo na mishipa, na hii ni shida kubwa.

Kulingana na ripoti zingine, vizuizi vya vipokezi vya angiotensin, pamoja na diuretics, vinaweza kuchangia kushuka kwa nguvu sana kwa shinikizo la damu, kwa hivyo kuchanganya vidonge vya vikundi hivi viwili haipendekezi.

Je, wanafanyaje kazi?

Madawa ya mfululizo huu huzuia receptors ya angiotensin II ya homoni, ambayo husaidia kupumzika misuli ya laini ya vyombo na kupunguza shinikizo la damu. Inashangaza, vizuizi vya vipokezi vya angiotensin II huongeza upinzani wa mwili kwa shughuli za mwili kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo.

Wale wanaochukua vidonge hivi kwa shinikizo la damu wanapaswa kukumbuka kuwa baada ya kipimo cha kwanza, shinikizo la systolic na diastoli hupungua iwezekanavyo tu ndani ya masaa 24. Matokeo thabiti, ambayo ni, kuhalalisha viashiria vya shinikizo, yanaweza kuonekana tu baada ya wiki 3-6 za matibabu ya kuendelea.

Vizuizi vya receptor vya Angiotensin II, kama dawa zingine nyingi za kisasa za shinikizo, hazijaamriwa tu kwa shinikizo la damu, bali pia kwa magonjwa mengine kadhaa, na kati yao:

• kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu;
• hatari kubwa ya kiharusi kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu au hypertrophy ya ventrikali ya kushoto;
• ulinzi wa figo katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambayo mara nyingi hufuatana na ukiukwaji wa kazi zao.

Orodha ya dawa, kipimo

Madhara

Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin vinavumiliwa vizuri. Tofauti na inhibitors za ACE, kamwe husababisha kikohozi kavu. Lakini wakati wa ujauzito, madawa ya kulevya kutoka kwa shinikizo la kundi hili ni kinyume chake.

Alpha blockers: kundi jingine la madawa ya kulevya kwa shinikizo la damu

Dawa za mfululizo huu zina sifa mbili nzuri: usalama na ufanisi. Kwa bahati mbaya, hawana athari kwa hatari ya moyo na mishipa, kwa hali yoyote, hakuna ushahidi kinyume chake bado.

Alpha-blockers ni bora zaidi ikiwa imejumuishwa na diuretics.

Je, wanafanyaje kazi?

Alpha blockers, kwa mtiririko huo, kuzuia receptors alpha-1-adrenergic, ambayo iko katika mishipa ndogo, arterioles. Kutokana na hili, kuta za vyombo hupumzika, kupanua, na shinikizo la damu ndani yao huongezeka. Aidha, mawakala hawa hupunguza mahitaji ya oksijeni ya myocardial.

Madhara "yasiyo ya kawaida" ya alpha-blockers ni pamoja na uwezo wao wa kupunguza kiwango cha jumla na kuongeza maudhui ya cholesterol "nzuri".

Na jambo moja zaidi: alpha-blockers hupunguza sauti ya shingo ya kibofu na seli za capsule ya prostate. Mali ya mwisho imepata maombi katika urolojia, kwa ajili ya matibabu ya adenoma.

Kitendo cha alpha-blockers huanza kuonekana haraka sana, ndani ya masaa 1-2 baada ya kumeza, kufikia kilele kwa masaa 5-6. Athari ya kupunguza shinikizo huendelea kwa saa 24 baada ya kuchukua kidonge.

Maandalizi ya kikundi hiki hutumiwa kutibu shinikizo la damu na hyperplasia ya benign (adenoma) ya prostate. Aidha, na adenoma, wameagizwa wote kwa wanaume wenye shinikizo la damu, na kwa wale ambao hawana shinikizo la damu.

Orodha ya dawa, kipimo

Madhara

Kwa ujumla, vizuizi vya alpha vinavumiliwa vizuri. Mwanzoni mwa matibabu, hypotension (mkali sana kushuka kwa shinikizo) inaweza kutokea.

Dawa za pamoja za shinikizo la damu

Matibabu ya pamoja ya shinikizo la damu na dawa mbili au zaidi hupunguza shinikizo la damu kwa ufanisi zaidi kuliko tiba na dawa moja ya kundi lolote. Walakini, sio mchanganyiko wote wa dawa za kupunguza shinikizo la damu ni mzuri.

• diuretic na beta-blocker;
• diuretic na kizuizi cha ACE (au angiotensin receptor blocker);
• blocker ya njia ya kalsiamu (dihydropyridine) na beta-blocker;
• blocker ya njia ya kalsiamu na kizuizi cha ACE;
• blocker ya alpha na blocker ya beta.

Muhimu: Mchanganyiko lazima ujumuishe dawa za shinikizo la damu kutoka kwa vikundi tofauti!

Ambulensi kwa shinikizo la damu: ni vidonge gani vya kuchukua?

Kwa bahati mbaya, wagonjwa wengi wenye shinikizo la damu hawafuati mapendekezo ya daktari au hawatendei kabisa. Haishangazi kwamba shinikizo la damu yao huongezeka mara kwa mara, wakati mwingine kwa idadi kubwa sana. Katika hali hiyo, kupunguzwa kwa shinikizo la dharura kunaweza kuwa muhimu, na kisha swali la busara linatokea: ni dawa gani inayoweza kukabiliana na kazi hii? Hakika, ni dawa gani ya antihypertensive inaweza kupunguza haraka shinikizo la damu?

Leo, katika mazoezi ya moyo, dawa mbili za antihypertensive hutumiwa sana kupunguza haraka shinikizo la damu nyumbani:

1. ACE inhibitor captopril

Huyu ni mmoja wa wawakilishi wachache wa dawa za shinikizo la damu ambazo zinaweza kutoa athari ya haraka na yenye nguvu. Kwa mujibu wa maagizo ya matumizi, vidonge hivi hupunguza shinikizo ndani ya dakika 15-60 baada ya kumeza. Baada ya 60-90, athari ya dawa hufikia kilele na hudumu kwa masaa 6-12. Kwa kuongeza, Captopril inapunguza kiwango cha moyo.

Captopril haitumiki sana kama tiba ya kudumu leo: kama vizuizi vingine vya ACE, mara nyingi huchangia ukuaji wa kikohozi kavu, na pia ina orodha ya kuvutia ya athari zingine. Lakini kama gari la wagonjwa, Captopril ni ya thamani sana.

Ili kupunguza haraka shinikizo, Captopril inashauriwa kuchukuliwa si jadi, kwa mdomo, lakini kufuta kibao chini ya ulimi. Kuna mishipa mingi ya damu iko karibu na membrane ya mucous, ambayo inaruhusu madawa ya kulevya kufyonzwa mara moja ndani ya damu ndani ya dakika chache baada ya kumeza. Kwa sababu ya ukweli kwamba Captopril huanza kuchukua hatua haraka na kwa nguvu, unahitaji kuwa mwangalifu na kipimo: kama sheria, tayari nusu ya kibao hutoa kupungua kwa shinikizo kwa nambari za kawaida. Katika hali nyingine, kibao ¼ cha Captopril kinatosha.

2. Kizuia chaneli ya kalsiamu nifedipine

Nifedipine (analog maarufu zaidi ya Corinfar) ni mwakilishi mwingine wa dawa za shinikizo ambazo zinaweza kuonyesha haraka athari iliyotamkwa ya hypotensive. Kwa kumeza kawaida, shinikizo wakati wa matibabu na Nifedipine hupungua baada ya dakika 30-60, na ikiwa kibao kinafutwa chini ya ulimi (njia hii ya utawala inaitwa sublingual katika maagizo ya matumizi), athari hupatikana ndani ya dakika 5-10. , kufikia kilele ndani ya dakika 15- 45 baada ya kuchukua. Kiwango cha wastani cha shinikizo la damu ni 10 mg.

Tatizo kubwa: vidonge vya shinikizo na erections

Dysfunction ya erectile, au matatizo ya potency kwa ujumla, mara nyingi hufuatana na magonjwa ya moyo na mishipa. Hata wakati inaonekana kwa mtu mwenye afya, anahitaji kutembelea daktari wa moyo, kwa kuwa inakubaliwa kwa ujumla kuwa matatizo ya karibu yanatangulia matatizo ya moyo. Kwa shinikizo la damu, uwezekano wa dysfunction erectile ni kubwa zaidi kuliko kwa wanaume wenye shinikizo la kawaida. Kulingana na ripoti zingine, kadiri mtu anavyougua shinikizo la damu kwa muda mrefu, ndivyo hatari yake ya kutokuwa na uwezo na mabadiliko hasi yanaonekana zaidi katika eneo hili. Uteuzi wa vidonge vingine kutoka kwa shinikizo unaweza kuimarisha zaidi tatizo.

Sababu ya athari za dawa za shinikizo la damu juu ya potency ni rahisi: utaratibu wa erection unahusishwa na ongezeko kubwa la mtiririko wa damu kwa miili ya cavernous ya uume, na vidonge vya shinikizo vinavyopanua mishipa ya damu vinaweza kuchangia mchakato wa nyuma.

Kati ya idadi kubwa ya dawa ambazo hupunguza shinikizo, kuna orodha ndogo ya dawa ambazo mara nyingi husababisha maendeleo ya dysfunction ya erectile. Na wanaume wenye shinikizo la damu ambao wana shida na potency wanapaswa kukumbuka orodha hii kwa moyo.

Orodha ya dawa za shinikizo la damu ambazo zinaweza kusababisha dysfunction ya erectile:

• diuretics ya thiazide (hydrochlorothiazide, indapamide);
• diuretic Spironolactone (kwa njia, ni mara chache sana kutumika kupunguza shinikizo);
• Clonidine, inayojulikana kama Clonidine;
• Methyldopa (Dopegyt);
• Reserpine (tahadhari - moja ya vipengele vitatu vya "maarufu" Adelfan "!);
• Beta-blockers, ikiwa ni pamoja na atenolol, bisoprolol, nebivolol, carvelilol na wengine.

Kwa bahati nzuri, kama unaweza kuona kutoka kwenye orodha, sio tiba zote za shinikizo "zinazohusika" katika madhara "ya karibu" yasiyopendeza. Orodha ya madawa ya kulevya ambayo haiathiri kazi ya erectile ni ya juu zaidi, na chaguo ni kubwa kabisa. Unahitaji kuwa mwangalifu wakati wa kuchukua dawa za shinikizo la pamoja, ambazo mara nyingi huwa na sehemu ya diuretiki au beta-blocker.

Lakini hata ikiwa umeagizwa madawa ya kulevya ambayo yanajumuisha dutu kutoka kwenye orodha yetu "nyeusi", hii haina maana kwamba hakika utakutana na vidonda kwenye kitanda. Ufunguo wa mafanikio ni kufuata mapendekezo ya daktari na kipimo cha chini. Ikiwa, hata hivyo, unaona kuzorota kwa potency, wasiliana na daktari na uombe kuchukua nafasi ya dawa ya shinikizo na salama zaidi katika suala hili.

Ikiwa dawa za shinikizo la damu hazisaidii ...

Na swali la mwisho ambalo ningependa kuinua ni tatizo la "uzembe" katika matibabu ya shinikizo la damu. Fikiria: unakwenda kwa daktari na malalamiko ya shinikizo la damu, anaagiza dawa, hata unachukua kwa muda, lakini hakuna athari. Nini kinaendelea?

Kwa kweli, uteuzi wa tiba ya ufanisi kwa shinikizo la damu ni kazi kubwa na wakati mwingine inahitaji muda mrefu kabisa. Tayari umejionea mwenyewe ni nuances ngapi maagizo ya dawa kwa shinikizo yamejaa. Bila shaka, ni vigumu kupata matibabu ambayo itakusaidia mara ya kwanza. Ili kufanikiwa, lazima:

1. Fuata mapendekezo yote ya daktari kuhusu ulaji wa dawa na kipimo chao.
2. Pima shinikizo mara kwa mara (ikiwezekana asubuhi na jioni) na uweke diary ya mabadiliko. Tu kwa msaada wake inawezekana kutathmini kwa kutosha ufanisi wa matibabu.
3. Onya madaktari kuhusu madhara yote, na uifanye kwa wakati.
4. Usiache kutumia dawa bila idhini ya daktari wako.

Kumbuka: dawa za kisasa za shinikizo la damu zinaweza kutoa utendaji thabiti katika hali yoyote, hata katika kesi ngumu zaidi. Yote ambayo inahitajika ni hamu ya mgonjwa, wakati na msaada wa daktari mwenye ujuzi.

Muhimu! Soma kuhusu kanuni na viwango vya kisasa vya matibabu ya shinikizo la damu katika makala "".

Shinikizo la damu na shinikizo la damu ya ateri- hii ni shinikizo la damu linaloendelea kuongezeka: systolic au diastolic. Utambuzi huu unafanywa kwa misingi ya matokeo ya vipimo vya shinikizo mara kwa mara. Ikiwa viashiria vya hali ya systolic kila wakati huzidi takwimu ya 140, na kwa hali ya diastoli - 90, hii ni ishara ya kengele.

Shinikizo la damu ni hatari kwa tukio la matatizo kwa namna ya viharusi, mashambulizi ya moyo na matatizo makubwa ya figo. Ili kuepuka hili, ni muhimu kuchukua madawa ya kulevya, ambayo ni vidonge vya shinikizo la damu.

Nani anapaswa kuchukua vidonge vya shinikizo la damu

Mara nyingi, kati ya wagonjwa wanaohitaji vidonge vya shinikizo la muda mrefu, wengi ni watu wa umri wa kustaafu, ambao historia ya matibabu inahusishwa na taratibu zinazohusiana na umri.

Dawa za antihypertensive zinaagizwa tu katika hali ambapo hatari ya matatizo huzidi hatari ya madhara kutokana na kuchukua dawa hizi.

Kuzingatia athari za uharibifu kwenye mwili wa madhara ya dawa za antihypertensive, uteuzi wao na daktari unafanywa tu katika hali ya uhifadhi imara wa shinikizo la damu karibu 160/100.

Katika hali nyingine, madaktari hupendekeza chakula cha afya kwa wagonjwa wa shinikizo la damu, ukiondoa vyakula vya chumvi, vya mafuta na vya kukaanga kutoka kwa chakula. Pia kati ya mapendekezo ya mtaalamu itakuwa kuacha sigara na pombe, mazoezi ya wastani ili kupoteza uzito na kuepuka hali ya shida.

Kanuni ya kuchagua vidonge kutoka kwa shinikizo

Ikiwa mapendekezo yote ya daktari yanatimizwa, na shinikizo haifanyi kawaida, dawa maalumu zinaagizwa. Kwa kuwa dawa za kupunguza shinikizo la damu zina athari ya mtu binafsi, vidonge hivyo ambavyo vinafaa kwa mgonjwa mmoja vinaweza kutoleta nafuu kwa mwingine.

Kanuni ya uteuzi wao ni orodha ngumu ya vitu:

Uainishaji wa vidonge kutoka kwa shinikizo

Dawa za Diuretiki

Diuretics au diuretics imegawanywa katika kitanzi, thiazide na mawakala wa kuhifadhi potasiamu:

1. Wakala wa kitanzi, kama vile furosemide- vidonge vinavyopunguza shinikizo la damu haraka wakati wa mashambulizi na migogoro, kutokana na hatua yao yenye nguvu, lakini matumizi yao ya muda mrefu yanaweza kusababisha upungufu wa potasiamu na sodiamu, ambayo inakabiliwa na arrhythmia na matatizo mengine ya moyo;
2. Maandalizi ya diuretic ya Thiazide, kama vile arifon au indapamide - vidonge vya shinikizo la muda mrefu, vilivyowekwa katika hatua za awali za shinikizo la damu, vina athari nzuri kwa mwili, kinyume chake, kwa matumizi ya muda mrefu, bila kuondoa vipengele vya kufuatilia manufaa kutoka kwa mwili;
3. Kikundi cha tatu cha diuretics dawa za kupunguza potasiamu: spironolactone, veroshpiron. Fedha hizi hazitumiwi kama vidonge vya diuretic vya kujitegemea, kwa sababu ya athari zao za hypotensive na zimewekwa tu pamoja na dawa za antihypertensive za madarasa mengine.

Contraindications: diuretics, isipokuwa furosemide, inapaswa kuepukwa kwa kushindwa kwa figo ya papo hapo.

Furosemide, pamoja na uregitum, kwa upande wake, ni kinyume chake katika upungufu wa damu na hypovolemia. Veroshpiron kinyume chake katika potasiamu ya juu ya damu na blockade ya atrioventricular, na hypothiazide ni marufuku kuagiza katika kisukari mellitus.

Dawa za antiadrenergic

Kikundi hiki cha dawa ni hatari kwa matumizi bila agizo la daktari na haifai kwa wagonjwa wote.

Dawa za antiadrenergic au sympatholytics zimegawanywa katika vikundi 5 ambavyo hutofautiana katika hatua zao:

• Njia za hatua kuu kujidhihirisha ndani ya neurons. Wanatoa athari kuu ya kutuliza na kuzuia utuaji wa katekisimu kwenye hypothalamus. Mfano wa kushangaza wa sympatholytics ni reserpine. Kwa namna ya vidonge, athari ya hypotensive huanza siku ya 5-6, intravenously - baada ya masaa 2-3.

Madhara: mara nyingi kuna vigumu kuondoa msongamano wa pua, kuhara, bradycardia, uwezekano wa uwekundu wa macho, udhaifu, kizunguzungu na upungufu wa kupumua. Kuna matukio ya athari mbaya juu ya psyche ya wagonjwa, kujidhihirisha kwa namna ya neurosis au unyogovu.

Kabla ya kuagiza reserpine historia ya matibabu ya mgonjwa na ndugu wa karibu inasomwa kwa kina kwa matatizo ya akili. Reserpine haipatikani bila agizo la daktari.

Kundi hili la dawa hatua laini ni raunatin na rauvazan. Mbali na hatua yao ya hypotensive, wao hutuliza mfumo wa neva, kurejesha rhythm ya moyo na kuongeza mzunguko wa figo.

Guanedin, ismelin, isobarine, mali ya kundi moja la hatua kuu, huonyesha athari ya polepole katika kupunguza shinikizo la damu, bila kuonyesha mapema zaidi ya siku 7 baada ya kuanza kwa matibabu, lakini baada ya mwisho wa ulaji wao, hudumu hadi siku 14.

Madhara ya dawa hizi: kuhara, hypotension ya orthostatic - kuharibika kwa uratibu wa harakati wakati wa kuinuka kutoka kwa kukaa au kulala na katika joto, udhaifu, kupungua kwa utendaji. Madawa ya kulevya katika kundi hili ni kinyume chake katika infarction ya myocardial, kushindwa kwa figo na pheochromocytoma. Pia, hawakubaliki katika atherosclerosis ya mishipa ya ubongo na ya moyo.

Hazipatikani bila dawa na ni hatari. si tu kwa afya, bali pia kwa maisha ya binadamu, ikiwa kipimo hakizingatiwi au mchanganyiko wa baadhi yao na pombe. Pia wana rekodi ya uhalifu.

Methyldopa- hatua ya haraka inaposimamiwa kwa njia ya ndani, athari hudumu hadi siku 2. Hatua hiyo inategemea kupungua kwa upinzani wa pembeni bila mabadiliko katika pato la moyo.

Madhara: kusinzia, kukauka kwa mdomo, kuharibika kwa uratibu, ikiwezekana athari mbaya kwenye mfumo wa kinga na kusababisha shida katika mfumo wa hepatitis au myocarditis.

Imepingana wakati wa ujauzito na ugonjwa wa ini. Dawa za kikundi kidogo cha clonidine zina athari sawa, na tofauti kwamba athari ya hypotensive haijidhihirisha mara moja: baada ya utawala wa madawa ya kulevya, kuruka kwa kasi kwa shinikizo huzingatiwa, kisha kupungua kwa taratibu na athari huendelea hadi siku 3.

Dawa hizi kutumika kwa majibu ya haraka katika kesi ya kiharusi kinachowezekana au matatizo mengine yanayohusiana na shinikizo la damu. Wakati wa kuchukua vidonge, uboreshaji wa hali huonekana baada ya dakika 30, kwa njia ya ndani - hadi dakika 5. Madhara ni sawa na kutoka kwa methyldopa.

Tahadhari lazima ionyeshwe na clonidine, kwa sababu inapofutwa, ugonjwa wa kuacha mara nyingi huzingatiwa, unajidhihirisha katika tachycardia, kuchochea na wasiwasi. Kufuta hufanywa hatua kwa hatua kwa siku kadhaa. Clonidine husababisha kifo pamoja na pombe.

Contraindications: unyogovu, kushindwa kwa moyo kwa papo hapo, ulevi na atherosclerosis ya vyombo vya moyo na ubongo.

• Vizuia vipokezi vya alpha vya pembeni kupunguza upinzani wa jumla wa pembeni, kuongeza kitanda cha venous, kupumzika kuta za mishipa ya damu, kupunguza shinikizo la damu. Tiba imewekwa kwa angalau wiki 2, kwani athari yao ya hypotensive huanza kuonekana hakuna mapema zaidi ya siku 7-8.

Faida juu ya madawa mengine ambayo hupunguza shinikizo la damu ni orodha ndogo ya madhara: kizunguzungu, maumivu ya kichwa.

• Vizuizi vya Beta- madawa ya kulevya ambayo yanajumuisha sio tu kupunguza shinikizo la damu, lakini pia katika magonjwa ya moyo na mishipa: angina pectoris, arrhythmia, nk.

Kufanana kwao na catecholamines endogenous inawaruhusu kupunguza athari zao mbaya kwenye mfumo wa moyo na mishipa. Athari ya hypotensive, kuzuia tachycardia, kuzuia shinikizo la damu kutokana na matatizo au nguvu nyingi za kimwili. Pia hutumiwa kuzuia infarction ya myocardial na arrhythmias ya moyo kutokana na shinikizo la damu.

Vizuizi vya Beta vimeainishwa katika yasiyo ya kuchagua (propranolol, obzidan) na kuchagua (cordanum, talinolol). Inatumika kwa matumizi ya muda mrefu, kulingana na kipimo sahihi, ambacho kimewekwa baada ya uchunguzi wa uangalifu.

Madhara: matatizo ya usingizi, udhaifu na kupungua kwa utendaji, kuonekana kwa blockade ya atrioventricular, syndrome ya kujiondoa, ikifuatana na tachycardia, cardialgia, dhiki na maumivu ya kichwa na kukomesha kwa kasi kwa madawa ya kulevya.

Contraindications: sinus bradycardia, mshtuko wa moyo, kidonda cha tumbo, ugonjwa wa kisukari, kushindwa kwa moyo.

• Vizuizi vya vipokezi vya α- na β-adrenergic.
  Wanapunguza upinzani wa pembeni, hupunguza upinzani wa renin katika damu, na kurekebisha pato la moyo.

maandalizi ya tabia Vikundi vidogo vinazingatiwa kama ifuatavyo: labetolol, trandate, albetol.

Hatua ya Haraka: inaposimamiwa kwa njia ya ndani, athari inaonekana baada ya dakika 2. Contraindications: mimba, kuzuia atrioventricular na ugonjwa wa mapafu.

Vasodilators ya pembeni

Dawa kama hizo zimegawanywa katika aina 3:

1. Vasodilators ya pembeni ya Arteriolar (PV): hydralazine, apressin, diazoxide, hyperstat. Wanasaidia kupunguza upinzani wa jumla wa pembeni, lakini husababisha mmenyuko wa homeostasis, ambayo hupunguza athari ya dawa. Mfumo wa sympathoadrenal huanza kuamsha renin.
2. Mchanganyiko wa vasodilators: isosorbide dinitrate, nitroprusside ya sodiamu. Wanatenda kwa kupanua mishipa ya damu. Athari mbaya ni upanuzi wa ziada wa mishipa, kupunguza kiasi cha damu kurudi kwa moyo, na kusababisha vilio vya damu.
3. Kitendo laini cha PV: papazoli, dibazol, papaverine,. Hadi hivi karibuni, ilitumiwa katika huduma za dharura katika matukio ya migogoro ya shinikizo la damu na ilijumuishwa katika orodha ya madawa muhimu katika ambulensi. Madawa ya kulevya hukabiliana na matukio ya pekee ya shinikizo la damu, lakini usiiponye.

Wacha tuangalie kwa karibu dawa, athari zao na ubadilishaji:

• Hydralazine ina madhara kwa namna ya maumivu ya kichwa, tachycardia, angina pectoris inaweza kuendeleza. Contraindications: SLE, hepatitis, kidonda cha tumbo.
• Diazoxide ina mali ya kupunguza shinikizo ndani ya dakika 2, lakini ina fomu ya kutolewa tu katika ampoules.
• Nitroprusside sodiamu huongeza kiasi cha kiharusi, hupunguza kabla na baada ya kupakia. Hatua ya haraka hutumiwa kuondokana na migogoro ya shinikizo la damu au kushindwa kwa papo hapo kwa ventrikali ya kushoto.

wapinzani wa kalsiamu

Athari ya hypotensive ya dawa hizi inategemea uwezo wao wa kuzuia mtiririko wa ioni za kalsiamu ndani ya misuli ya moyo na mishipa, kwa sababu ambayo hupumzika. Pia hutumika kama mawakala wa prophylactic kwa shida ya mzunguko wa damu.

Madhara: kizunguzungu, udhaifu, maumivu ya kichwa, uvimbe wa mwisho.

Vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin (ACE).

Madawa ya kulevya maalumu katika kukandamiza uzalishaji wa renin na figo, ambayo inachangia kuongezeka kwa shinikizo.

Uwezo wao wa kuboresha mzunguko wa pembeni na kupanua mishipa ya moyo huwafanya kuwa na ufanisi katika matibabu ya matatizo ya moyo yanayofanana.

Wamewekwa kwa kushindwa kwa moyo na mashambulizi ya moyo ya zamani. Contraindicated katika kushindwa kwa figo, hyperkalemia.

Utapata kubwa hapa.

Vizuizi vya vipokezi vya Angiotensin-2 (ARBs)

Kwa sababu ya kufanana kwa athari zao kwenye mishipa ya damu na athari ya vizuizi vya ACE, dawa hizi mara nyingi huwekwa badala ya zile za mwisho, na uvumilivu wa kibinafsi kwa wapiga kura wao na mgonjwa.

Mchanganyiko unaowezekana wa madarasa tofauti ya vidonge vya shinikizo

Dawa za antihypertensive zina athari tofauti kwa mwili na zina athari tofauti.

Kwa ufanisi zaidi, na wakati mwingine ili kupunguza athari mbaya kwa afya ya mgonjwa, fedha hizo zimewekwa katika complexes zifuatazo zinazoruhusiwa:

Vidonge vya shinikizo wakati wa ujauzito

Pamoja na ukweli kwamba shinikizo la damu- jambo la kawaida kwa wanawake wakati wa ujauzito, na matatizo ni hatari si tu kwa mama anayetarajia, bali pia kwa fetusi.

Uteuzi wa dawa za antihypertensive unakaribia kwa tahadhari kali na tu baada ya majaribio ya kupunguza vigezo vya arterial kwa kila aina ya njia nyingine: chakula na kuzingatia regimen, tiba za watu.

Ikiwa njia zote zimechoka, na hazikutoa athari ya hypotensive, madawa ya kulevya kutoka kwa orodha ifuatayo yanasimamiwa kwa uangalifu, lakini hasa kwa njia ya mishipa, na si kwa namna ya vidonge:

• Nifedipine imetumika kwa misaada ya haraka ya shinikizo katika hali za dharura.
  Inatumika kwa njia ya ndani tu, kwani kuingizwa tena kwa kibao kunaweza kupunguza sana vigezo vya ateri, ambayo bila shaka itasababisha usumbufu katika mtiririko wa damu ya placenta. Athari ya hypotensive hutokea baada ya dakika 30-40.
• Maandalizi ya clonidine Imewekwa katika kipimo kisichozidi 0.6 mg kwa siku.
• Diazoxide ni hatari athari zinazowezekana: kuongezeka kwa sukari ya damu, uhifadhi wa maji mwilini na kizuizi cha leba.
  Kwa hivyo, dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya ndani tu katika hali ya migogoro ya shinikizo la damu katika kipimo kidogo - 15-45 mg. Athari huja kwa dakika 5.
• Nitroprusside ya sodiamu hatari kwa ulevi unaowezekana wa kijusi na bidhaa za sianidi, kwa hivyo hutumiwa mara chache sana kama dawa ya dharura, tu katika hali ya kutofaulu kwa njia zingine zote. Agiza kwa njia ya mshipa kupitia kitone. Athari hutokea ndani ya dakika 2-3. Kipimo: kwa 250 ml ya glucose 0.25 mcg.
• labetalol kwa njia ya mishipa. Kumekuwa na matukio ya shida katika fetusi, pamoja na bradycardia katika mtoto aliyezaliwa. Contraindications: pumu ya bronchial, kushindwa kwa moyo. Gramu 25-50 hupewa kama bolus.
• Hydralazine ni hatari zaidi kuliko labetalol na nifedipine. Ni hatari kwa matatizo ya moyo iwezekanavyo katika fetusi na kushuka kwa kiasi kikubwa kwa shinikizo kwa mama. Pia kuna hatari ya kupata eclampsia.

Bei za dawa

• Clonidine (kiungo cha kazi - clonidine) - 26.2-32.4 r.
• Moxonidine - 136-161.08 r.
• Moxonitex - 290-391.8 r.
• Physiotens - 245.6-304.9 p.
• Albarel (dutu ya kazi - rilmenidine) - 161.35-271 rubles.

Orodha fupi ya dawa za antihypertensive kwa mpangilio wa alfabeti

• Acridilol;
• Bisoprolol;
• Valsartan;
• Hydrochlorothiazide;
• Quadropril;
• Lotensin;
• metoprolol;
• Niperten;
• Prestarium;
• Trandolapril;
• Furosemide;
• Hortil;
• Eprosartan.

Matibabu ya watu kwa shinikizo

Pamoja na madawa ya kulevya hapo juu, kuna idadi ya tiba za watu ambazo husaidia kuweka shinikizo la kawaida la damu. Hatua yao inaenea tu kwa hatua za mwanzo za ugonjwa huo au fomu zake kali.

Shinikizo la damu ya arterial ni shida ya kawaida ya wakati huu. Kwa sasa, sio wazee tu, bali pia watu wa umri wa kati wanakabiliwa nayo. Kesi za kuongezeka kwa shinikizo kati ya vijana zimekuwa za mara kwa mara. Tatizo hili linaweza kutatuliwa kwa kutumia dawa za antihypertensive za makundi mbalimbali. Ni daktari tu ambaye amesoma picha kamili ya kozi ya ugonjwa anapaswa kuagiza madawa ya aina hii. Utawala wa kujitegemea wa madawa ya bei nafuu kwa shinikizo inaweza kusababisha matokeo mabaya. Kila kuruka mkali katika shinikizo husababisha pigo kubwa kwa vyombo. Matibabu yasiyo sahihi ya shinikizo la damu huongeza hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi, na inaweza kusababisha ugonjwa wa moyo.

Katika matibabu ya shinikizo la damu, ni muhimu si tu kupunguza shinikizo mara moja, lakini pia kuzuia tukio la tatizo hili katika siku zijazo. Ziara ya wakati kwa daktari itasaidia kuchagua tiba sahihi na kuepuka tukio la matatizo ya ugonjwa huo. Watu wengi hujaribu kuokoa afya zao kwa kuchagua dawa za bei nafuu za shinikizo la damu. Kwa kweli, haziwezi kuwa na ufanisi zaidi kuliko zile za gharama kubwa, lakini uteuzi mzuri tu wa dawa unaweza kukuokoa kutokana na matokeo mabaya.

Dawa za bei nafuu za ufanisi kwa shinikizo

Kuna makundi kadhaa ya madawa ya kulevya ambayo husaidia haraka kupunguza shinikizo la damu. Katika baadhi ya matukio, inashauriwa kutumia aina kadhaa za madawa ya kulevya kwa wakati mmoja ili kuongeza athari. Kama sheria, hii hutokea wakati ugonjwa umepita katika hatua ya kina na dawa moja haitoshi. Vidonge vya shinikizo vimegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

• vizuizi vya enzyme inayobadilisha angiotensin;
• diuretics (diuretics);
• beta-blockers;
• sartani.

Katika kila kikundi kuna vidonge vya bei nafuu ili kuondokana na tatizo hili.

Vizuizi vya ACE au vidonge vinavyopunguza shinikizo la damu ndani ya nusu saa

Mara nyingi madawa haya hutumiwa wakati shinikizo linafikia kikomo na inahitaji kupunguzwa kwa muda mdogo. Wao halisi katika dakika 20 wanaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa shinikizo la damu na kupunguza kasi ya moyo. Matumizi ya mara kwa mara ya dawa hizo haipendekezi. Hatua yao ni kuzuia vasoconstriction na kupunguza mtiririko wa damu kwenye misuli. Vidonge vya bei nafuu vya kikundi hiki ni:

1. Captopril (kutoka rubles 7 hadi 9 kwa malengelenge ya vidonge 10).
2. Enalapril (rubles 7 - vidonge 10).
3. Renipril (rubles 63 - vidonge 20).
4. Enam (kutoka rubles 18 hadi 22 kwa vidonge 20).

Ni daktari tu anayeweza kuchukua vidonge vya shinikizo la bei nafuu. Usitumie dawa za kikundi hiki kwa ushauri wa marafiki, hii inaweza kusababisha matokeo mabaya. Baada ya yote, kila dawa ina madhara na contraindications.

Captorpril haitumiwi katika matibabu ya kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu. Vidonge hupewa wazee wakati diuretics haifanyi kazi. Kipimo kinategemea mambo mengi. Mara nyingi, vidonge vya gharama nafuu kutoka kwa makundi mengine hutumiwa na Captopril.

Enalapril hutumiwa mara nyingi katika mazoezi ya matibabu. Vidonge vya bei nafuu vinawekwa kwa aina mbalimbali za shinikizo la damu. Kuna contraindication kwa matumizi. Ikiwa athari mbaya itatokea, dawa inapaswa kukomeshwa mara moja.

Athari ya matumizi ya Renipril inaendelea kwa siku. Kwa pendekezo la daktari, inaweza kuchukuliwa kama kozi, lakini sio zaidi ya kipimo kilichoonyeshwa.

Kama sehemu ya Enam, pamoja na enalapril, kuna vitu vingine vinavyoharakisha hatua yake. Vidonge ni vya bei nafuu, lakini siofaa kwa kila mtu, kuna vikwazo.

Diuretics (diuretics)

Vidonge vya diuretic huondoa maji kutoka kwa mwili wa binadamu, na hivyo kupunguza uvimbe wa kuta za mishipa ya damu. Pengo kati ya kuta huongezeka, shinikizo hupungua. nafuu vidonge vya diuretiki ni nzuri wakati viashiria vinahitaji kupunguzwa kidogo. Katika hali nyingine, hutumiwa hasa kwa tiba tata. Diuretics maarufu ni pamoja na:

• Indapamide (rubles 18 kwa vidonge 30).
• Acipamide (36 - 41 rubles kwa vidonge 30).
• Furosemide (rubles 23 kwa vipande 20).

Diuretiki inapaswa kuagizwa na mtaalamu. Dawa iliyochaguliwa vibaya haiwezi tu kuwa na athari, lakini pia hudhuru viungo vingine.

Indapamide ni bora katika shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo. Imewekwa kwa wagonjwa wazee ambao wameongezeka hasa shinikizo la systolic (damu). Inaongeza elasticity ya mishipa ya damu na mishipa, ambayo, wakati inachukuliwa mara kwa mara, inaboresha picha ya kozi ya ugonjwa huo.

Kitendo cha Acripamide huanza masaa 1-2 baada ya kumeza. Mara nyingi huwekwa kwa kozi ya wiki 1-2. Athari nzuri baada ya matibabu hudumu hadi miezi 3.

Furosemide ni diuretic ya kitanzi na mwanzo wa hatua ya haraka sana. Haitumiwi tu kwa shinikizo la damu, bali pia kwa magonjwa mengine, wakati ni muhimu kuharakisha mchakato wa kuondoka kwa maji kutoka kwa mwili. Furosemide imeainishwa kama dawa ya bei nafuu.

Vizuizi vya Beta

Dawa za kikundi hiki zinafaa sana. Wao hutumiwa katika hali mbaya baada ya mashambulizi ya moyo, na kushindwa kwa moyo na angina pectoris. Gharama ya vidonge hivi ni kubwa kuliko ile ya dawa za vikundi vilivyotangulia, inafaa kuangazia bei rahisi zaidi kati yao:

1. Cordinorm (kutoka rubles 115 hadi 126 kwa vipande 30).
2. Biprol (rubles 105 - vidonge 30).
3. Bisogamma (107 - 119 rubles - 30 tab.).

Cordinorm hutumiwa kwa ufanisi katika migogoro ya shinikizo la damu na angina pectoris. Inafanya kazi haraka sana, ndani ya masaa 2 inapunguza sana maadili kwenye tonometer.

Biprol ina contraindications kali. Unaweza kuchukua tu baada ya kushauriana na daktari kwa kipimo kilichowekwa madhubuti. Madhara na athari za mzio zinawezekana.

Wakati wa kuchukua Bisogamma ya dawa, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara kiwango cha shinikizo la damu. Dutu inayofanya kazi - bisoprolol - mara nyingi husababisha athari ya mzio. Kisha dawa inapaswa kusimamishwa.

Sartani

Katika hali nyingi, madaktari huagiza dawa za kikundi hiki. Vidonge vya bei nafuu vya aina hii havina ubishi wowote, tenda haraka na sio kusababisha athari mbaya. Bei yao ni kubwa kuliko kwa vikundi vilivyotangulia. Inafaa kuzingatia gharama nafuu zaidi kati yao:

• Blocktran (rubles 142 kwa vidonge 30).
• Losartan (kutoka rubles 103 hadi 110 kwa vipande 30).

Baada ya kuchukua Blocktran, shinikizo hupungua hatua kwa hatua, upeo hutokea baada ya saa sita. Ili kufikia athari ya matibabu, lazima ichukuliwe katika kozi. Blocktran ni bora katika kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu. Ina contraindications.

Losartan ni dawa ya bei nafuu zaidi ya kundi la sartans. Inatumika kwa ugonjwa wa moyo. Losartan ni kinyume chake katika kesi ya kutovumilia kwa vipengele vyake. Inafaa katika matibabu magumu na dawa za vikundi vingine.

Kuna dawa nyingi za bei nafuu ambazo zinaweza kupunguza shinikizo la damu kwa muda mfupi, lakini unapaswa kushauriana na daktari kabla ya kuzitumia. Matibabu ya matibabu imeagizwa tu baada ya uchunguzi na kuanzishwa kwa sababu ambayo ikawa msukumo wa shinikizo la damu.