Mri wa jicho huzunguka. MRI ya obiti na njia za kuona. Mbinu ya MRI ya obiti za jicho

Imaging resonance magnetic ni njia ya uchunguzi wa uchunguzi wa viungo mbalimbali vya binadamu, kuchanganya ujuzi wa fizikia ya nyuklia na dawa. Njia hii ni chini ya umri wa miaka 60, lakini ilianza kutumika kikamilifu tu mwanzoni mwa karne za mwisho na za sasa moja kwa moja kwa ajili ya utafiti wa viungo vya ndani na ubongo. Baadaye kidogo, njia hiyo ilipata umaarufu mkubwa katika ophthalmology kwa ajili ya uchunguzi wa magonjwa ya macho, sababu ambayo haionekani wakati wa uchunguzi wa kuona. MRI ya obiti na mishipa ya macho inakuwezesha kuchunguza mabadiliko kidogo katika tishu na miundo mbalimbali ya jicho inayoathiri uwezo wa mtu wa kuona. Hii ina maana kwamba njia hii husaidia kutambua ugonjwa huo katika hatua yake ya awali na kuanza matibabu wakati ufanisi zaidi.

, , , , , , , , ,

Viashiria

Imaging resonance magnetic inachukuliwa kuwa mojawapo ya njia salama na za ufanisi zaidi za kutambua patholojia mbalimbali za jicho kwa kuchunguza kwa makini miundo ya ndani ambayo haionekani kwa jicho la uchi na haionekani wakati wa uchunguzi na darubini. Kwa kuongezea, njia ya kisasa zaidi ya MRI husaidia kuona mabadiliko madogo kama haya kwenye jicho ambayo hayawezi kufikiwa na utafiti wa njia za zamani.

Kwa sababu ya thamani ya juu ya utambuzi wa MRI ya obiti, inaweza kuagizwa kwa ajili ya utambuzi wa aina mbalimbali za patholojia za jicho:

michakato ya uchochezi na ujanibishaji katika tabaka tofauti za chombo cha maono;
uharibifu wa retina, kwa mfano, kizuizi chake;
michakato ya tumor katika eneo la chombo na uamuzi wa eneo na ukubwa wao halisi (hata neoplasms ya ukubwa mdogo kutoka 1 mm imedhamiriwa),
hemorrhages katika jicho na ufafanuzi wa sababu yao, thrombosis ya vyombo vya jicho,
majeraha na uamuzi wa ukali na kiasi cha tishu zilizoharibiwa, na kitambulisho cha mabaki ya miili ya kigeni ambayo ilisababisha jeraha la jicho;
mabadiliko ya koni,
kuharibika kwa utendaji wa mishipa ya macho (kwa mfano, ikiwa glaucoma inashukiwa), kupungua kwa usawa wa kuona, kuonekana kwa maumivu yasiyoeleweka kwenye jicho na uamuzi wa sababu yao;
hali ya chombo cha maono katika ugonjwa wa kisukari mellitus, shinikizo la damu na patholojia nyingine ambazo utoaji wa damu kwa jicho unafadhaika.

Kutumia MRI, inawezekana kuamua eneo la miili ya kigeni katika miundo ya ndani ya jicho, kutambua foci ya uchochezi na kutathmini ukubwa wao, kupata tumors zilizofichwa, na, chini ya udhibiti wa MRI, kuchukua nyenzo kwa biopsy.

Ikiwa kumekuwa na jeraha la jicho, MRI inaruhusu kutathmini matokeo na matatizo yake, ukubwa na asili ya uharibifu wa miundo ya ndani kutokana na kuumia, na uwezekano wa matibabu katika kila kesi maalum.

Wakati maono ya mtu yanaharibika au shughuli za magari ya macho zimeharibika (strabismus inaonekana, mgonjwa hawezi kuzingatia kitu maalum), haiwezekani tu kuamua sababu bila kuchunguza miundo ya ndani. MRI inafanya uwezekano wa kuona na kutathmini kiwango cha uharibifu (atrophy) ya misuli au mishipa inayohusika na harakati za jicho, na kuelezea hatua za kurekebisha kasoro.

Mara nyingi, sababu ya uharibifu wa kuona na maumivu hufichwa kutoka kwetu, na inaweza kugunduliwa tu kwa kupenya ndani ya jicho, kutazama kazi yake, kutathmini mabadiliko yanayotokea huko. Hivi ndivyo upigaji picha wa resonance ya sumaku hutoa. Na ingawa utaratibu huo unaitwa MRI ya obiti, kwa kweli, pia hukuruhusu kuibua shida ya misuli ya kuona, mishipa na tezi za macho, ugonjwa wa mpira wa macho, mabadiliko ya tishu za mafuta, kwa sababu ambayo mahitaji yake yanakua zaidi. zaidi.

, , ,

Mafunzo

MRI ya obiti na mishipa ya optic inachukuliwa kuwa utaratibu rahisi na salama kwa ujumla ambao hauhitaji hatua maalum za kujiandaa kwa uchunguzi. Kawaida imeagizwa na ophthalmologist wakati wa mapokezi na uchunguzi wa mgonjwa, ikiwa kufanya uchunguzi sahihi husababisha ugumu wake.

Mtu anaweza kufanyiwa uchunguzi siku hiyo hiyo au baadaye, wakati fursa hiyo inatokea. Ukweli ni kwamba sio taasisi zote za matibabu zina vifaa vya lazima. Kwa kuongeza, utaratibu wa MRI hautakuwa huru kwa kila mtu.

Hali kuu ya kupata picha ya hali ya juu ni kutokuwa na uwezo wa mgonjwa wakati wa uchunguzi, ambayo mtu huonywa mapema. Ikiwa mgonjwa ana wasiwasi sana, ana dalili za claustrophobia au maumivu makali ambayo hayamruhusu kubaki, sedatives zinaonyeshwa ambazo hupunguza msisimko wa neva.

Wagonjwa wenye matatizo ya akili au majeraha makubwa ya jicho, ambayo hupata maumivu yasiyoweza kuhimili, wanahitaji fixation ya ziada ya viungo. Ikiwa hatua zilizo hapo juu hazikusaidia, daktari anaweza kuamua anesthesia inayosimamiwa kwa njia ya mishipa.

Kwa kuwa utafiti wa viungo unafanywa kwa kutumia shamba la magnetic, vitu vyovyote vya chuma vinavyoweza kuipotosha lazima viondolewe. Tunazungumzia juu ya kujitia na nguo na vipengele vya chuma (kufuli, buckles, vifungo, vifungo, nyongeza za mapambo, nk). Ikiwa kuna chuma katika mwili kwa namna ya taji, implants za chombo, vifaa vya umeme vinavyosaidia kazi za mwili, unahitaji kumwambia daktari kuhusu hilo wakati wa kuingia. Inaweza kuwa muhimu kufafanua nyenzo za meno ya bandia ikiwa mgonjwa hana uhakika wa habari zake.

Wakati wa MRI, mawakala tofauti yanaweza kutumika, ambayo kuwezesha uchunguzi wa tumor na michakato ya uchochezi, na kusaidia kutathmini hali ya mishipa ya damu. Suala hili pia linajadiliwa mapema, kwa sababu katika usiku wa utaratibu (saa 5 kabla yake), mgonjwa atalazimika kukataa chakula ili hakuna vipengele kutoka kwa chakula vinaweza kuathiri matokeo ya utafiti. Chaguo bora ni kuanzishwa kwa tofauti kwenye tumbo tupu.

Ili kuwatenga kutovumilia kwa wakala wa kulinganisha na athari za anaphylactic, mtihani unafanywa kabla ya utawala wa dawa, ukitumia dawa hiyo kufungua maeneo ya ngozi kwenye eneo la mkono. Daktari lazima aeleze uzito wa mgonjwa, kwa sababu kiasi cha tofauti ya sindano inategemea hii.

Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya mishipa kwa njia ya sindano au infusions (drip) kwenye eneo la kiwiko. Wakati huo huo, mgonjwa anaweza kujisikia kizunguzungu, homa, moto wa moto, kichefuchefu, lakini hii sio ya kutisha, kwani inachukuliwa kuwa mmenyuko wa kawaida wa mwili kwa tofauti. Kuanzishwa kwa maandalizi ya MRI ya obiti na tofauti hufanyika chini ya usimamizi wa daktari. Katika dakika 30 zinazofuata, mgonjwa anafuatiliwa na wafanyikazi wa matibabu.

Nusu saa baada ya utawala wa madawa ya kulevya, dutu ya kazi ambayo hujilimbikiza katika tishu tofauti katika viwango mbalimbali, unaweza kuendelea na uchunguzi wa MRI. Wakati huu, dawa itaenea kwa njia ya damu na kufikia eneo la utafiti.

Mbinu ya MRI ya obiti za jicho

MRI ya obiti, kama utaratibu mwingine wowote wa uchunguzi, haifanyiki kwa ajili ya maslahi. Kwa hiyo, ni lazima ichukuliwe kwa uzito. Baada ya kumchunguza mgonjwa na mtaalamu, anatoa rufaa kwa uchunguzi wa uchunguzi. Kwa mwelekeo huu na matokeo ya masomo ya awali ya viungo vya maono, mgonjwa hutumwa kwenye chumba cha uchunguzi.

Radiografia yetu ya kawaida ni tofauti kwa kiasi fulani na upigaji picha wa mwangwi wa sumaku, ingawa tafiti zote mbili zinafanana na hufuata malengo sawa. Mtu asiye na ujuzi anaweza kushtushwa kidogo na vifaa kwa namna ya bomba la muda mrefu la volumetric iko kwa usawa. Ni katika tube hii (capsule) ambayo shamba la magnetic linaundwa, ambayo inafanya uwezekano wa kupata picha ya chombo chini ya utafiti katika maelezo yote kwenye skrini.

Ili kuondokana na mvutano na hofu ya vifaa na utaratibu, mgonjwa anaelezwa jinsi MRI ya jicho inafanywa, kwamba utaratibu unaweza kuonyesha katika kila kesi maalum ni matokeo gani ya utafiti huu kwa mwili.

Kanuni ya uendeshaji wa vitengo vya resonance ya magnetic ya aina ya wazi au iliyofungwa inategemea kurekebisha harakati za atomi za hidrojeni ambazo hujaa tishu za mwili chini ya ushawishi wa shamba la magnetic. Mwangaza wa sehemu tofauti za picha hutegemea idadi ya molekuli za gesi zilizokusanywa hapo.

Utaratibu wa MRI ni ngumu sana kufanya na inahitaji mgonjwa kubaki tuli. Njia rahisi zaidi ya kufanya hivyo ni katika nafasi ya usawa, wakati mtu amepumzika iwezekanavyo. Kwa madhumuni haya, tomograph ina meza ya retractable, ambayo mgonjwa amewekwa, kurekebisha kichwa chake katika kifaa maalum. Ikiwa ni lazima, sehemu nyingine za mwili pia zinaweza kudumu na mikanda.

Kwa kuwa tu eneo la kichwa linachunguzwa, meza inabadilishwa kwa njia ambayo tu iko ndani ya vifaa. Torso iko nje ya tomograph.

Kabla ya kuanza utaratibu, wagonjwa wanashauriwa kutumia earplugs, kwani kifaa kina sifa ya sauti isiyo ya kupendeza sana, ambayo inaweza kusababisha wasiwasi na kusababisha harakati zisizohitajika.

Utaratibu yenyewe, ikilinganishwa na radiografia, inachukuliwa kuwa ndefu sana. Kwa wakati, inachukua kutoka dakika 20 hadi 40, wakati ambapo mtu lazima alale. Ikiwa viashiria vya utofautishaji vinatumiwa wakati wa utafiti, utaratibu unaweza kuchukua dakika nyingine ishirini.

Wakati wa uchunguzi, daktari huwa nje ya chumba cha uchunguzi, lakini mgonjwa anaweza kuwasiliana naye wakati wowote kwenye spika ikiwa kuna shambulio la claustrophobia au shida nyingine yoyote, kama vile maumivu ya kifua, upungufu wa pumzi, kuhisi kukosa hewa. , ambayo hutokea wakati wa utaratibu na tofauti. Kwa njia hiyo hiyo, daktari anaweza kutoa maelekezo muhimu kwa mgonjwa.

Ili kupunguza mvutano wa neva na kutuliza somo, inaruhusiwa kukaribisha jamaa kwa utaratibu. Hii ni muhimu hasa ikiwa uchunguzi unafanywa kwa mtoto. Bado, mashine ya MRI ni ya ulimwengu wote, kwa hivyo ni kubwa na inaweza kutisha mgonjwa mdogo.

Contraindication kwa utekelezaji

Imaging resonance magnetic (MRI) inachukuliwa kuwa mojawapo ya taratibu salama zaidi kwa sababu, tofauti na tomografia ya kompyuta (CT) na X-rays, haihitaji matumizi ya eksirei hatari. Sehemu ya sumaku kwenye tomografu haidhuru afya ya mtu wa umri na hali yoyote, kwa hivyo, shida za kiafya ni dalili zinazowezekana za utafiti kuliko ubishani wake.

Contraindication pekee kabisa kwa MRI ni uwepo wa aloi za ferromagnetic na vifaa vya elektroniki (pacemakers, implants za sikio la kati, nk) katika mwili wa binadamu. Sehemu ya magnetic inaweza kuathiri vibaya uendeshaji wa pacemaker, kuiga rhythm ya moyo na kusababisha malfunctions katika uendeshaji wa vifaa vya elektroniki vya microscopic vilivyowekwa kwenye mwili.

Kuhusu vipandikizi vya chuma vilivyotengenezwa kwa aloi za ferromagnetic na vipande vya chuma vilivyokwama kwenye mwili (kwa mfano, baada ya majeraha), hatari ya uwanja wenye nguvu wa sumaku ni kwamba chini ya ushawishi wake ferromagnets inaweza kuwaka moto, na kusababisha kuchoma kwa tishu, na kusonga. Kwa hivyo, uwanja wa sumaku unaweza kuathiri vibaya vipandikizi vya ferromagnetic na kubwa vya chuma, vifaa vya Elizarov, simulators za sikio la kati la ferromagnetic, bandia za sikio la ndani zenye vipengele vya ferromagnetic, klipu za mishipa ya ferromagnetic zilizowekwa kwenye eneo la ubongo.

Vipandikizi vingine vya chuma (pampu za insulini, vichochezi vya neva, bandia za valve, sehemu za hemostatic, meno bandia, braces, endoprostheses, nk) zinaweza kufanywa kutoka kwa nyenzo ambazo zina sifa dhaifu za ferromagnetic. Vipandikizi kama hivyo vimeainishwa kama ukiukwaji wa jamaa, lakini lazima ziripotiwe kwa daktari, ikionyesha vifaa ambavyo kifaa hicho kinatengenezwa. Baada ya yote, hata vifaa hivi vinaweza kuwa na vipengele vya ferromagnetic, na daktari lazima atathmini jinsi hatari ya athari ya shamba la magnetic juu yao itakuwa.

Kwa ajili ya meno, wengi wao hutengenezwa kwa titani, chuma na mali dhaifu ya ferromagnetic, i.e. uwanja wa magnetic wakati wa MRI hauwezekani kusababisha athari kutoka kwa chuma. Lakini misombo ya titani (kwa mfano, dioksidi ya titani inayotumiwa katika wino za tattoo) inaweza kuguswa tofauti na shamba la nguvu la magnetic, na kusababisha kuchoma kwenye mwili.

Mbali na vipandikizi visivyo vya ferromagnetic, ukiukwaji wa jamaa ni pamoja na:

ujauzito wa mapema (hakuna habari ya kutosha juu ya athari za uwanja wa sumaku kwenye ukuaji wa kijusi katika kipindi hiki, lakini njia hii inachukuliwa kuwa bora na salama kuliko CT au X-ray),
kushindwa kwa moyo katika hatua ya decompensation, hali mbaya ya mgonjwa, hitaji la ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mwili, pumu ya bronchial, upungufu mkubwa wa maji mwilini.
hofu ya nafasi zilizofungwa au claustrophobia (kwa sababu ya kutokuwa na uwezo wa kufanya utafiti kwa mtu ambaye, kwa hofu, hawezi kubaki bila kusonga kwa nusu saa au zaidi);
hali isiyofaa ya mgonjwa (pombe au ulevi wa madawa ya kulevya, matatizo ya akili hayatakuruhusu kuchukua picha wazi kutokana na athari za mara kwa mara za magari);
tatoo kwenye mwili zilizotengenezwa kwa kutumia rangi zilizo na chembe za chuma (kuna hatari ya kuchomwa kwa tishu ikiwa hizi ni chembe za ferromagnetic).
bandia za sikio la ndani ambazo hazina ferromagnets.

Katika kesi hizi, uamuzi juu ya uwezekano wa MRI ya obiti hufanywa na daktari, akizingatia athari mbaya iwezekanavyo. Katika baadhi ya matukio, ni vyema zaidi kuahirisha utaratibu kwa muda muhimu ili kurekebisha hali ya mgonjwa.

Ikiwa tunazungumza juu ya MRI na tofauti, orodha ya contraindication inakuwa ndefu, baada ya yote, inahitaji kuanzishwa kwa kemikali ndani ya mwili, majibu ambayo yanaweza kuwa hatari.

MRI na tofauti haifanyiki:

wanawake wajawazito, bila kujali umri wa ujauzito kwa sababu ya urahisi wa kupenya kwa dawa kupitia kizuizi cha placenta (athari za tofauti kwenye fetusi bado hazijasomwa),
na kushindwa kwa figo sugu (tofauti hutolewa kutoka kwa mwili ndani ya siku 1.5-2, lakini katika kesi ya kazi ya figo iliyoharibika inaweza kucheleweshwa kwa muda mrefu, kwa sababu ulaji uliopendekezwa wa kiasi kikubwa cha kioevu huchukuliwa kuwa haukubaliki),
na hypersensitivity kwa mawakala tofauti kutokana na hatari ya kuendeleza athari kali ya mzio na anaphylactic.
wagonjwa wenye anemia ya hemolytic.

Kabla ya utaratibu wa MRI, kwa manufaa yao wenyewe, mgonjwa analazimika kusema juu ya vitu vyovyote vya chuma katika mwili wake, ikiwa ni pamoja na vipande vya majeraha, tatoo na vipodozi vilivyotumiwa (na ni bora kutotumia vipodozi), kuondoa aina zote za kujitia. kuona, nguo na vipengele vya chuma.

Utendaji wa kawaida

MRI ya obiti na mishipa ya macho ni uchunguzi wa uchunguzi ambao umewekwa kwa madhumuni maalum. Madhumuni ya utafiti ni kutambua michakato ya pathological katika tishu za jicho au kutathmini matokeo ya matibabu ikiwa MRI imeagizwa tena.

MRI hukuruhusu kusoma kwa undani sura na ubora wa ukuzaji wa obiti, eneo na sura ya mboni za macho, hali ya fundus, muundo na mwendo wa ujasiri wa macho, kutambua mabadiliko ya kuzorota ndani yake na kupotoka nyingine. .

Kutumia MRI ya obiti, inawezekana kutathmini hali ya mishipa ya jicho na misuli inayohusika na harakati za mboni ya macho (mahali pao, uwepo wa mihuri na tumors), tishu za mafuta ya obiti.

MRI inaweza kugundua uharibifu wa retina, ambayo ni safu ya ndani ya jicho. Ukweli ni kwamba uharibifu wa retina sio lazima uhusishwe na majeraha ya jicho au kichwa. Baadhi ya patholojia za utando wa ndani wa chombo cha maono huhusishwa na magonjwa mbalimbali ya utaratibu (ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, pathologies ya figo na tezi za adrenal). Imaging resonance ya sumaku husaidia kutambua pathologies kama vile kizuizi cha retina, ugonjwa wa kisukari au shinikizo la damu, uharibifu wa vyombo vinavyotoa lishe kwa retina, dystrophy au kuzorota kwa sehemu hii ya mboni ya macho, tumor na michakato ya uchochezi, kupasuka kwa retina.

MRI ya obiti na tofauti inakuwezesha kutathmini hali ya vyombo vya jicho, utoaji wa damu yao, uwepo wa vifungo vya damu na kupasuka. Kwa msaada wa mawakala tofauti, ni rahisi kutambua kuvimba kwa ndani. Lakini mara nyingi mbinu hiyo bado hutumiwa kugundua tumors katika kesi ya oncology inayoshukiwa. Kwa msaada wa MRI, huwezi kugundua tumor katika eneo fulani la jicho, lakini pia kutathmini sura na saizi yake, uwepo wa metastases, athari kwenye miundo ya karibu na uwezekano wa kuondolewa.

Upungufu wowote katika sura, saizi, wiani wa tishu zilizogunduliwa na MRI ya obiti humpa daktari habari muhimu kwa utambuzi wa mwisho. Kwa kuongeza, wakati wa hatua za uchunguzi, uharibifu fulani wa ubongo unaweza kugunduliwa, ambayo pia inaonekana kwenye tomogram.

Mfano wa itifaki ya MRI ya obiti inaweza kuonekana kama hii:

Aina ya Utafiti: msingi (ikiwa utafiti unarudiwa, pia onyesha tarehe ya uliopita, ambayo matokeo yatalinganishwa).

Soketi za jicho zina maendeleo sahihi, sura ya piramidi yenye uwazi na hata contours ya kuta. Foci ya uharibifu au mihuri haizingatiwi.

Mipira ya macho ni ya duara na ina ulinganifu kuhusiana na obiti. Tishu za mwili wa vitreous ni homogeneous, hakuna mabadiliko katika ishara ya MR yanazingatiwa (hii inaonyesha hali ya kawaida ya chombo, kwa mfano, katika michakato ya uchochezi, ishara ya MR itakuwa hyperintense, katika tumors - isointense au hyperintense).

Unene wa utando wa jicho hauzingatiwi. Wana contours laini na wazi.

Mishipa ya optic ina sifa ya kozi sahihi na contours wazi bila mabadiliko ya dystrophic au thickenings mitaa.

Miundo ya obiti: Misuli ya mpira wa macho ina eneo sahihi, hakuna unene juu yao. Tishu za adipose, vyombo vya jicho na tezi za machozi bila vipengele. Mifereji ya uso wa ubongo wa convexital bila mabadiliko.

Miundo ya ubongo inayoonekana: Hakuna uhamishaji wa miundo ya wastani. Mizinga ya msingi wa ubongo haijaharibika. Ventricles ya kando ya ubongo ni ya ukubwa wa kawaida na mpangilio wa ulinganifu. Maeneo ya msongamano wa patholojia katika eneo la miundo ya ubongo haipo.

Nyingine hupata: Hapana.

Itifaki (decoding) ya MRI iliyoelezwa hapo juu inaonyesha kwamba hakuna mabadiliko ya pathological katika viungo vya maono kwa wanadamu yametambuliwa.

Baada ya kupokea picha na itifaki ya utafiti (na watalazimika kusubiri kama dakika 30), mgonjwa hutumwa kwa miadi na ophthalmologist, na wakati mwingine daktari wa neva kufanya uchunguzi wa mwisho na kuagiza matibabu muhimu.

, , [

MRI ya obiti ni utaratibu usio na uvamizi, i.e. Inawezekana kuchunguza miundo ya ndani ya jicho bila kufungua tishu. Hii ni faida nyingine ya njia ya kisasa ya uchunguzi.

Chini ya udhibiti wa MRI, masomo ya ziada ya uchunguzi yanaweza kufanywa, kwa mfano, biopsy ikiwa mchakato wa tumor mbaya ndani ya jicho unashukiwa. Ndiyo, na tumor inaweza kugunduliwa kwa urahisi katika hatua ya awali ya maendeleo yake na ukubwa mdogo. Hii husaidia kufanya MRI kamili na tofauti.

Picha ya tatu-dimensional inakuwezesha kutathmini hali ya chombo kwa maelezo yote, jambo pekee ambalo haliwezi kupatikana ni picha ya wazi ya kuta za obiti, lakini miundo mingine yote imedhamiriwa kwa usahihi mkubwa na bila hatari ya afya. ambayo ipo wakati wa CT. Usalama wa njia ya magnetic resonance inaruhusu kutumika katika uchunguzi wa ophthalmic na magonjwa mengine kwa watoto. Kweli, utaratibu umewekwa kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 7, ambao tayari wanaweza kuwa na utulivu kwa muda mrefu na kutimiza mahitaji ya daktari.

Ubaya wa njia hiyo ni gharama kubwa, muda mrefu wa utaratibu na hitaji la kudumisha msimamo tuli wakati wa kipindi chote cha mitihani (ambayo sio rahisi kama inavyoonekana), uwezekano wa usumbufu wa mapigo ya moyo na shida kubwa. idadi ya contraindications kuhusishwa na implantat chuma na elektroniki.

Hata hivyo, usalama kwa mwili ni muhimu zaidi kuliko pesa yoyote, na wakati sio suala linapokuja uchunguzi sahihi na afya ya binadamu. Makundi hayo ya watu ambao hawawezi kufanyiwa uchunguzi wa MRI wanaweza kutumia njia nyingine za uchunguzi (X-ray, taa iliyokatwa, biomicroscopy ya jicho, nk), ili wasiachwe bila msaada wa madaktari.

Matatizo wakati wa MRI ya obiti yanaweza kutokea tu ikiwa contraindications kwa utaratibu ni kupuuzwa. Na kisha katika hali nyingi wao ni mdogo kwa kuchomwa kwa tishu ndogo au kuvuruga kwa matokeo ya utafiti, ikiwa mgonjwa hatatangaza tattoo au implant. Kawaida, watu hao ambao wamewekwa na vifaa vinavyodhibiti utendaji wa viungo na mifumo muhimu usisahau kuhusu wao na daima huripoti kabla ya kuagiza vipimo vya uchunguzi. Lakini ikiwa habari hiyo ilifichwa kwa makusudi, hii ni jukumu la mgonjwa mwenyewe, ambaye alifahamishwa kuhusu mahitaji ya uchunguzi wa hali ya juu hata kabla ya utaratibu kuanza.

Njia ya imaging resonance magnetic hutumiwa katika ophthalmology ili kufafanua asili ya mabadiliko ya pathological katika kanda ya obits jicho. Utambuzi sahihi unafanywa kwa kutumia mipigo ya sumakuumeme ya hatua ya mwelekeo. Katika picha inayotokana, unaweza kuona mabadiliko katika muundo wa mambo ya jicho, uwepo wa tumors, hemorrhages.

Gharama kubwa ya uchunguzi inathibitishwa kikamilifu na ufanisi wake. MRI ya obiti za jicho na mishipa ya optic inakuwezesha kutambua kasoro ambazo haziwezi kugunduliwa na njia nyingine. Hii inakuwezesha kuanza matibabu kwa wakati, sehemu au kurejesha kabisa maono. MRI iliyoimarishwa tofauti inaruhusu kuchunguza tumors katika hatua ya awali, na pia kujifunza kwa undani hali ya vyombo vya jicho.

Dalili za MRI ya jicho

Uchunguzi kama huo umewekwa katika kesi zifuatazo:

Inahitajika kusoma hali ya macho baada ya jeraha la kiwewe la ubongo;
Kuna uharibifu wa tishu za laini za macho, pamoja na obiti;
Kuna mashaka ya kuziba kwa mishipa ya damu na vifungo vya damu wakati wa kiharusi;
Uchunguzi wa vyombo vya jicho unahitajika kutokana na kuwepo kwa patholojia ya kuzaliwa ya mishipa na mishipa ya ubongo;
Tumor ya ubongo hupatikana ambayo husababisha mabadiliko ya maono;
Mara nyingi kuna maumivu ya kichwa yasiyoelezewa, pamoja na maumivu machoni;
Imepangwa kuondoa tumor ya jicho;
Ufuatiliaji wa baada ya upasuaji wa hali ya macho.

Dalili ya uchunguzi ni kuonekana kwa michakato ya uchochezi katika jicho, ducts lacrimal. Njia hiyo ni ya ufanisi katika kikosi cha retina, atrophy ya ujasiri wa optic. Tomografia ya macho hutumiwa kwa uchunguzi wa kina wakati chembe za kigeni zinaingia.

Dalili ambazo wagonjwa wanaweza kutumwa kwa uchunguzi huo ni maumivu ya kichwa kali, kuzorota kwa kasi kwa maono, maumivu katika njia, lacrimation na kutokwa kwa pus kutoka kwa macho, kupungua kwa angle ya kutazama, ukombozi na uvimbe wa tishu za jicho.

MRI ya jicho inaonyesha nini?

Picha ya jicho la tatu-dimensional inapatikana kwenye skrini ya kompyuta. Inaonyesha:

Kuvimba au uharibifu wa soketi za jicho;
Patholojia ya jicho;
Upanuzi, kupungua, uharibifu wa mishipa ya ophthalmic na mishipa;
Uharibifu wa misuli inayohusika na harakati za mboni za macho;
Hali ya ujasiri wa optic;
Mabadiliko katika tishu za mafuta karibu na jicho.

MRI ya obiti pia hukuruhusu kuchunguza eneo kati ya mboni ya macho na ukuta wa obiti (nafasi ya retrobulbar), kugundua mwili wa kigeni ambao umefika hapo.

Tumors zinazosababishwa zinajulikana wazi kwenye picha, pamoja na usumbufu wowote katika mtiririko wa damu unaotokea wakati wa majeraha. Kwa msaada wa uchunguzi huo, inawezekana kuanzisha sababu ya kuongezeka kwa shinikizo la macho, kuonekana kwa glaucoma.

Utafiti wa uso wa ndani wa mboni ya jicho (fundus) hukuruhusu kusoma muundo wa ujasiri wa macho na mishipa ya damu, kugundua magonjwa yanayohusiana na magonjwa kama vile ugonjwa wa kisukari, kushindwa kwa moyo. Kwa msaada wa MRI ya obiti na fundus, kikosi cha retina na uharibifu unaweza kugunduliwa.

Usalama na contraindications

MRI ya obiti za jicho, tofauti na tomography ya kompyuta, hutumiwa kufuatilia mchakato wa uponyaji wa jicho baada ya upasuaji. Njia hiyo inaweza kutumika kutambua michakato ya uchochezi, kufuatilia mienendo ya mchakato wa kurejesha tishu za jicho baada ya majeraha. Hii ni kutokana na usalama wake, kwa kuwa hakuna eksirei yenye madhara inayotumiwa katika tomografu ya resonance ya sumaku.

Njia hii ina contraindications. Kukaa katika uwanja wa sumakuumeme ni kinyume cha sheria kwa watu ambao wana vifaa vilivyowekwa kwenye mwili ili kudhibiti kiwango cha moyo, kuboresha kusikia. Sehemu ya sumaku huharibu vifaa, ambayo inaweza kusababisha kuzorota kwa hali ya wagonjwa. Utaratibu haupaswi kufanywa ikiwa kuna chembe za chuma au vifaa vya matibabu katika mwili.

MR tomography na tofauti haitumiwi kwa wanawake katika trimester ya kwanza ya ujauzito, wakati wa kunyonyesha.

Maandalizi na utaratibu wa MRI ya macho

Mgonjwa anaonya kuwa vitu vyovyote vya chuma (vito vya kujitia, funguo, nywele za nywele) vinaweza kuingilia kati kupata picha sahihi na matokeo ya kuaminika. Pia ni marufuku kuchukua simu za mkononi, kadi za elektroniki na wewe kwa utaratibu wa MRI wa obits, kwa kuwa wanaweza kupotosha matokeo. Kwa kuongeza, shamba la magnetic litafuta habari kutoka kwao.

Ikiwa tofauti ni muhimu, mtihani wa mzio unafanywa kabla ya utawala wa madawa ya kulevya: wakala wa tofauti huingizwa chini ya ngozi. Ikiwa mmenyuko ni mbaya, basi dutu hii inasimamiwa kwa njia ya mishipa. Inaingia na damu ndani ya vyombo vya jicho.

Tomografia ya jicho inachukua karibu nusu saa. Mgonjwa anapaswa kulala kwenye meza bila kusonga. Kwa hiyo, anapaswa kuvaa nguo za starehe. Capsule ya tomograph inashughulikia tu kichwa cha mgonjwa. Picha inayotokana inaonyeshwa kwenye skrini ya kompyuta, iliyoandikwa kwenye diski. Kuna taa ndani ya bomba la tomograph. Hewa inapitisha hewa. Hali ya mgonjwa inafuatiliwa kila wakati. Daktari huwasiliana naye kwa kutumia kifaa cha mazungumzo. Jamaa anaweza kuchunguza utaratibu wa MRI wa obiti za jicho.
Wakala wa kulinganisha hauna madhara, hutolewa kutoka kwa mwili ndani ya saa 1.
Matokeo ya mtihani yanaweza kupatikana kwa dakika 40.
Ni muhimu kuwa na hitimisho la daktari anayehudhuria kuhusu hali ya afya na wewe. Matokeo ya mitihani ya awali (picha na data kutoka kwa ultrasound, tomography ya kompyuta) itakusaidia kuchagua chaguo bora zaidi kwa utaratibu. Lazima uwe na pasipoti yako na wewe. Rufaa kutoka kwa ophthalmologist inahitajika kwa MRI ya obiti za jicho. Kulingana na matokeo ya utafiti, daktari ataamua haja ya rufaa kwa wataalam wengine (upasuaji, oncologist, neuropathologist).

Maelezo mafupi ya utaratibu

Matumizi ya muda: Dakika 20-50
Haja ya wakala wa utofautishaji: kama ilivyoagizwa na daktari
Uhitaji wa kujitayarisha kwa ajili ya funzo: Hapana
Uwepo wa contraindications: Ndiyo
Vikwazo: inapatikana
Muda wa maandalizi ya hitimisho: Dakika 30-60
Watoto: zaidi ya miaka 7

Pathologies ya obiti za jicho na mishipa ya optic

Magonjwa ya viungo vya maono ni ya kawaida kabisa na hutokea kwa sababu mbalimbali. Hivi sasa, kuna aina zaidi ya 2000 za patholojia za jicho. Kwa masharti wamegawanywa katika vikundi kadhaa:

Magonjwa ya mishipa ya optic. Pathologies kuu ni ugonjwa wa neva(imeonyeshwa kwa kuvimba kwa eneo kati ya mboni ya jicho na muunganisho wa miisho ya ujasiri wa macho), atrophy ya neva(inaonyeshwa katika kifo cha nyuzi za ujasiri na mara nyingi ni matokeo ya neuritis), Ischemic neuropathy(inaonyeshwa kwa ukiukaji wa mzunguko wa damu katika vifaa vya kuona).

Magonjwa ya retina: kikosi(kujitenga kwake kutoka kwa choroid), kutokwa na damu, retinitis(kuvimba kwa upande mmoja au baina ya nchi); uvimbe(neoplasms mbaya au mbaya); dystrophy(patholojia ya mishipa), mapumziko.

Magonjwa ya njia ya macho: kuvimba kwa periosteum obiti, cellulite obiti (kuvimba kwa tishu); phlegmon(pamoja na ugonjwa huu, mchakato wa uchochezi mara nyingi huenea kwenye cavity ya fuvu, huathiri ubongo na husababisha thrombosis ya mishipa).

Sababu kuu za shida katika vifaa vya kuona ni pamoja na:

matatizo ya mzunguko wa macho, uharibifu na kuvimba kwa mishipa ya damu;
mfiduo wa vitu vya sumu na vya narcotic, mara nyingi mbadala wa pombe (pombe ya methyl), kwinini, nikotini;
magonjwa ya ubongo kama vile meningitis, sclerosis nyingi, tumors;
majeraha ya fuvu yanayoathiri miundo ya ubongo na mwisho wa ujasiri wa optic;
maambukizo na magonjwa ya virusi.

Kila ugonjwa una sifa ya dalili zake maalum, hata hivyo, ikiwa kuna dalili za jumla za usumbufu katika utendaji wa vifaa vya kuona, ni muhimu kushauriana na mtaalamu kufanya uchunguzi sahihi na kuanza matibabu kwa wakati.

Dalili zifuatazo zinajulikana, ambazo zinaweza kuonekana na uharibifu wa mishipa ya macho na njia za macho:

kupungua kwa angle ya kutazama, kupoteza kamili au sehemu ya sehemu za uwanja wa mtazamo;
ukiukaji wa mtazamo wa rangi, matangazo na flashes mbele ya macho;
kuongezeka kwa shinikizo la macho;
kuonekana kwa hisia ya "mchanga", "ukungu" au mwili wa kigeni katika jicho;
maumivu wakati wa kupiga, kugeuza jicho, uhamaji wa kutosha wa mpira wa macho;
uwekundu na kutokwa;
uvimbe na kuwasha;
maumivu makali na lacrimation nyingi;
mabadiliko katika sura na saizi ya mwanafunzi;
maumivu ya kichwa kutoka kwa jicho lililojeruhiwa.

Utambuzi wa magonjwa

Vituo vya matibabu vina vifaa vya kisasa vya uchunguzi wa hali ya juu ambayo husaidia kugundua haraka na kwa usahihi patholojia za obiti za macho na mishipa ya viungo vya maono. Miongoni mwa njia za uchunguzi, taarifa zaidi ni:

ultrasound(uchunguzi wa ultrasound) - inaruhusu utambuzi tofauti wa cysts na uvimbe wa intraocular, na pia husaidia mtaalamu kuamua unene wa lens, kutambua kikosi cha retina na dystrophy, hemorrhages ya vitreous, na edema.
EFI(utafiti wa electrophysiological) - hutoa taarifa kuhusu vipengele vya utendaji wa analyzer ya kuona na hali ya ukanda wa kati wa retina na husaidia katika uchunguzi wa mabadiliko ya glaucoma.
HRT(laser confocal tomography) imeagizwa kwa ajili ya utambuzi wa glaucoma katika hatua ya awali, pamoja na kutathmini edema na hali ya cornea katika mienendo. Kifaa kinachunguza hali ya chombo cha kuona kwenye ngazi ya Masi.
Radiografia imeagizwa kwa taswira ya miili ya kigeni katika obiti na ishara za kuumia kwa mfupa;
ramani ya doppler ya rangi kutumika kutathmini hali ya mishipa ya damu katika eneo la jicho, kuchunguza thrombosis au embolism (kufungwa kwa chombo na Bubbles hewa au chembe za kigeni).
CT(tomography ya kompyuta) - kutumika kuamua tumors ya jicho la macho, ujanibishaji wao. Uchunguzi husaidia kuanzisha sababu za magonjwa.
MRI(imaging resonance magnetic) ni mojawapo ya mbinu za kuelimisha na sahihi zaidi za kuchunguza patholojia za viungo vya maono. Uchunguzi juu ya tomograph hufanya iwezekanavyo kupata picha za juu za 3D za sehemu za anatomical za obiti, ambayo husaidia kutambua magonjwa mbalimbali katika hatua za mwanzo, ambayo ni muhimu hasa wakati neoplasms inaonekana. Daktari anayehudhuria anaweza kuagiza MRI ya ubongo na uchunguzi wa obiti kutokana na ukaribu wa eneo lao.

Dalili na contraindications kwa MRI ya obiti jicho na mishipa ya optic

Dalili kuu za uchunguzi wa mishipa ya optic na obiti za macho ni:

tuhuma ya tumor ya jicho la macho, kutokwa na damu, kikosi cha retina;
metastases na kuvimba kwa kuta za obiti;
majeraha ya jicho na uwepo wa miili ya kigeni;
atrophy ya mwisho wa ujasiri wa optic;
thrombosis ya mishipa na matatizo katika mfumo wa mzunguko wa vifaa vya jicho;
kuzorota kwa ghafla kwa maono ya etiolojia isiyo wazi;
ufafanuzi wa matokeo ya mitihani ya awali kwa uchunguzi;

MRI ya obiti za jicho na mwisho wa ujasiri wa optic hufanyika kwa mwelekeo wa daktari aliyehudhuria.

Kuna hali wakati MRI ya viungo vya maono haipendekezi. Contraindication kuu ni pamoja na:

Uwepo katika mwili wa mgonjwa wa vitu vilivyotengenezwa kwa chuma au vifaa vya elektroniki vya matibabu: pacemaker ya moyo, pampu ya insulini, klipu ya mishipa. Hatua ya uwanja wa magnetic wa tomograph inaweza kuharibu kazi yao.
Uwepo wa tattoos pia unaweza kuwa ukiukwaji wa jamaa kwa uchunguzi wa MRI: baadhi ya rangi zinazotumiwa katika kuchora zina chembe za chuma.
MRI kwa mama wajawazito na wanaonyonyesha imeagizwa kwa tahadhari. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakala wa kulinganisha hudungwa ndani ya mwili unaweza kuwa na athari mbaya kwa fetusi inayoendelea au kupita ndani ya maziwa ya mama.
Wagonjwa wenye upungufu wa figo pia hawapendekezi kwa ajili ya uchunguzi kwa kutumia tomograph: excretion ya tofauti kutoka kwa mwili inafadhaika.
Ugumu wakati wa uchunguzi hutokea ikiwa mgonjwa anaogopa nafasi iliyofungwa au hawezi kusimama kwa muda mrefu.

Kabla ya kuanza uchunguzi, mgonjwa lazima aonya daktari anayehudhuria kuhusu contraindications iwezekanavyo. Katika kesi hii, utambuzi mbadala utapewa.

Je, MRI ya obiti za jicho na mishipa ya optic inafanywaje?

Mara moja kabla ya utaratibu, maalum wakala wa kulinganisha. Inaweza kuchafua mishipa ya damu, kupita ndani ya tishu na kujilimbikiza ndani yao. Shukrani kwa mkusanyiko huu, ubora wa picha unaboreshwa. Kiasi cha tofauti huchaguliwa kila mmoja, kulingana na uzito wa mgonjwa. Dutu hii haina sumu na ni salama kwa mwili na hutolewa kwa siku 1.5. Tofauti hutumiwa kugundua neoplasms mbaya na mbaya.

MRI ni utaratibu salama na usio na uchungu ambao hupita bila matokeo na haina kusababisha athari ya mzio au nyingine mbaya.

Kabla ya uchunguzi, mgonjwa lazima aondoe vito vya mapambo na vitu vingine vya chuma (saa, kutoboa, meno bandia) na kulala kwenye meza ya kuteleza. Msaidizi hutengeneza kwa mikanda na rollers na kuisukuma kwenye handaki ya tomograph, kurekebisha scanner kwenye eneo linalochunguzwa. Wakati kichanganuzi kinaendelea, ni muhimu kutofanya harakati zozote.

Muda wa uchunguzi wa tomografia ya viungo vya maono inaweza kudumu hadi dakika 40. Matokeo ya uchunguzi hutolewa dakika 30-60 baada ya uchunguzi.

Uingizaji hewa na mawasiliano ya njia mbili na msaidizi hutolewa ndani ya kifaa. Ikiwa inataka, mhusika anaweza kutumia plugs za sikio, kwani tomograph inayofanya kazi hufanya kelele ya chini ya monotonous.

Uchunguzi unaonyesha nini?

Tomografia ya obiti za jicho na mishipa ya macho ni kiwango cha juu cha habari kilicho na mzigo mdogo kwenye mwili kwa ujumla na vifaa vya kuona haswa. Kama matokeo ya uchunguzi, wataalam hupokea picha ambazo yaliyomo yote ya obiti yanaonekana katika makadirio kadhaa, pamoja na mboni ya macho, misuli ya kuona na mwisho wa ujasiri, tishu za mafuta, tezi za macho, na eneo la nafasi ya retrobulbar.

Uchunguzi wa wakati wa patholojia za kuona kwa kutumia MRI haraka na kwa usahihi unaonyesha kiwango cha uharibifu na ujanibishaji wa lengo lake. Hii inakuwezesha kuanza matibabu katika hatua ya awali na kuzuia maendeleo zaidi ya mchakato wa patholojia.

MRI ya jicho inaonyesha:

tumors na ujanibishaji wa foci ya michakato ya uchochezi katika vifaa vya kuona na maeneo ya karibu;
vipengele vya utoaji wa damu na kutokwa na damu, upungufu wa mishipa;
uwepo wa miili ya kigeni;
kizuizi cha retina;
mabadiliko ya kuzorota na atrophy ya ujasiri wa optic;
uharibifu wa mwisho wa ujasiri;
Vipengele vya mwendo wa michakato ya biochemical.

Faida za mbinu:

Kutokuwepo kwa ushawishi wa mionzi na ionizing, ambayo ni muhimu hasa kwa muundo tata wa jicho na ubongo, ambayo iko karibu na eneo linalochunguzwa.
Kutokuwepo kwa uingiliaji wa uvamizi (ukiukwaji wa ngozi): sindano, catheters, probes na vifaa vingine vya mitambo hazitumiwi wakati wa MRI.
Maudhui ya habari ya juu: baadhi ya hitilafu zinazogunduliwa kwa kutumia tomografu haziwezi kutambuliwa kwa mbinu zingine.
MRI inaweza kuonyesha wataalamu kazi ya chombo cha kuona kwa wakati halisi na inakuwezesha kurekodi matokeo kwenye vyombo vya habari vya elektroniki.

Kulingana na WHO, ulimwenguni kila sekunde tano, mtu mzima hupoteza kuona, na kila dakika mtoto. Wakati huo huo, katika 75% ya matukio, magonjwa ambayo yalisababisha upofu yanatibiwa kabisa ikiwa yanagunduliwa kwa wakati. Njia moja ya kuelimisha zaidi ya kugundua viungo vya maono ni MRI ya jicho. Utaratibu huu hauna uvamizi na hauna uchungu kabisa kwa mgonjwa. Inakuwezesha kuchunguza hata katika hatua za mwanzo za tumors na kuvimba katika obiti, magonjwa ya ujasiri wa macho, vitu vya kigeni, ukiukwaji wa muundo wa mwili wa vitreous na patholojia nyingine nyingi.

MRI ya jicho inaweza kufanywa wapi?

Uchunguzi wa aina hii unafanywa na kliniki nyingi huko Moscow na miji mingine mikubwa ya Urusi. Hata hivyo, unapotafuta mahali ambapo unaweza kufanya MRI ya jicho, bado unapaswa kuzingatia ubora wa vifaa na mbinu ya kufanya utaratibu huu. Madaktari wengi wanapendekeza kutumia tofauti wakati wa kufanya uchunguzi huo. Hii inakuwezesha kuongeza kwa kiasi kikubwa usahihi wa kuamua eneo na ukubwa wa pathologies, ambayo inawezesha sana matibabu ya baadae. Wakala wa kulinganisha hufanywa kwa misingi ya paramagnet na inasimamiwa kwa njia ya mishipa.