Urolithiasis - dalili na matibabu, colic ya figo, chakula. Urolithiasis: dalili na matibabu

Miongoni mwa magonjwa yote ya urolojia, urolithiasis inachukuliwa kuwa ya kawaida. Inaweza kugunduliwa kwa watu wazima na watoto, kuendeleza kama ugonjwa wa kujitegemea au kuwa matokeo ya patholojia nyingine zinazotokea katika mwili wa binadamu. Katika urolojia, neno "urolithiasis" linamaanisha kundi la magonjwa ambayo mawe (calculi) huunda kwenye figo au mfumo wa urination. Uundaji kama huo unaweza kuwa na saizi tofauti, maumbo, ujanibishaji, dhihirisha kliniki iliyotamkwa au usisumbue mtu kwa muda mrefu.

Wakati mawe au mchanga huonekana kwenye parenchyma ya figo, pelvis yake au calyces, wagonjwa mara nyingi hugunduliwa na "nephrolithiasis" au nephrolithiasis. Etiolojia ya ugonjwa huo ni mchanganyiko wa mambo ambayo kwa njia moja au nyingine huathiri michakato ya kimetaboliki, utendaji wa figo na mfumo wa genitourinary. Kwa kuvimba kwa muda mrefu katika tishu na miundo ya mfumo wa urination, hatari ya malezi ya calculus huongezeka mara kumi. Kabla ya kuzingatia sababu kwa nini mawe ya figo yanaonekana, ni muhimu kujua dalili na matibabu, jinsi ugonjwa huo ni hatari na uainishaji wake.

Urolithiasis (ICD) au urolithiasis ni ugonjwa wa muda mrefu ambao njia ya mkojo huundwa. Ujanibishaji wa uundaji unaweza kutokea mahali popote kwenye mfumo wa mkojo, kuathiri urethra, kibofu cha mkojo, ducts, au muundo wa figo. Mzunguko wa tukio ni kuhusu 30 - 40% ya patholojia zote za urolojia. Kimsingi, ugonjwa huathiri watu kutoka miaka 30 hadi 50, lakini pia inaweza kutokea kwa watoto. Takwimu zinaonyesha kuwa wanaume wana uwezekano wa kuteseka mara 3 zaidi kuliko wanawake. Kwa mawe ya figo, dalili hutegemea moja kwa moja eneo, ukubwa wa malezi, pamoja na idadi yao.

Wakati mwingine, kliniki haipo na inaonekana tu wakati mawe yanapoongezeka kwa ukubwa, kuweka shinikizo kwenye viungo vingine, au kusababisha michakato ya kuchanganya. Kwa urolithiasis, kulikuwa na matukio wakati, hata kwa malezi madogo ya figo, mgonjwa alilalamika kwa dalili kali.

Ugonjwa wa jiwe la figo au nephrolithiasis inahusu patholojia za polyetiological, kwa hiyo si mara zote inawezekana kutambua sababu ya kweli. Ni ukweli kwamba KSD inakua kwa ukiukaji wa kimetaboliki dhidi ya historia ya michakato ya uchochezi katika mfumo wa genitourinary, magonjwa ya muda mrefu ya asili ya kuambukiza au isiyo ya kuambukiza.

Utaratibu wa maendeleo

Mchakato wa malezi ya mawe katika ICD hutokea dhidi ya historia ya ukiukwaji wa urodynamics, wakati kwa sababu fulani utokaji wa mkojo unafadhaika. Katika hali hii, excretion na resorption ya mambo ya mkojo ni kusumbuliwa, precipitate chumvi crystallizes, ambayo inajenga hali nzuri kwa ajili ya maendeleo ya mchakato wa uchochezi, ikifuatiwa na malezi ya mawe.

Ugonjwa huanza na kuundwa kwa kituo au msingi wa calculi, ambayo chumvi hukaa hatua kwa hatua. Kulingana na mvua ya chumvi, kiwango cha kutua kwao, jiwe huundwa, ambalo linaweza kuwa na ukubwa tofauti, kutoka kwa microscopic hadi 10 au zaidi ya sentimita. Mawe madogo, mchanga mara nyingi huondolewa peke yao, sio kusababisha dalili kali. Uundaji wa saizi ya kati au kubwa haujatolewa peke yao, lakini inaweza kusonga kando ya njia ya mkojo, kuharibu kuta za ureta, kusababisha michakato ya congestive au spasm ya reflex ya misuli laini. Kwa ukiukwaji huo, uondoaji wa mkojo umezuiwa, mgonjwa huanza kupata kliniki iliyotamkwa.

Mara nyingi maumivu ni makali sana kwamba mgonjwa analazimika kutafuta huduma ya matibabu ya dharura.

Wakati shinikizo linapoongezeka katika eneo la pelvis ya figo, kuna kizuizi katika njia ya mkojo, shambulio linakua. Maumivu makali na ya papo hapo yanaelezewa na kuwepo kwa mapokezi ya maumivu katika pelvis, ambayo huguswa kwa kasi kwa kunyoosha tishu, ambayo husababisha ugonjwa wa maumivu ya papo hapo.

Chumvi za kioo hazipatikani wakati wa maendeleo ya urolithiasis, zinaweza kukaa kwenye kibofu cha kibofu, figo au mifereji ya mkojo, baada ya hapo huharibu kazi zao, husababisha kuvimba, na ukuaji wa fomu wenyewe. KSD inahusu patholojia nyingi, ambazo zina aina kadhaa, uainishaji, kwa hiyo, kabla ya matibabu, unahitaji kufanyiwa uchunguzi wa kina, kuamua ujanibishaji wa fomu, ukubwa wao, muundo na viashiria vingine.

Uainishaji

Uainishaji wa urolithiasis unajumuisha viashiria kadhaa, ambavyo ni pamoja na sababu, aina, asili na muundo wa fomu yenyewe.

Kwa muundo, mawe yanagawanywa katika:

  1. Inorganic.
  2. Kikaboni.
  3. Imechanganywa.

Katika hesabu:

  1. Mtu mmoja.
  2. Nyingi.
  3. Matumbawe.

Kwa ujanibishaji, mawe yanaweza kuwa katika:

  1. calyx.
  2. pelvis.
  3. Ureta.
  4. Kibofu cha mkojo.
  5. Mkojo wa mkojo.

Kutokana na tukio:

  1. Msingi.
  2. Inarudiwa.
  3. Mabaki.

Kwa asili ya mtiririko:

  1. bila kuambukizwa;
  2. Aliyeathirika.

Kwa ukubwa:

  1. Ndogo - kutoka kwa milimita chache (mchanga).
  2. Kati - kutoka 1 cm hadi 3 cm.
  3. Kubwa - kutoka 4 cm hadi 10 na zaidi ya sentimita.

Kwa fomu:

  1. Gorofa.
  2. Nyororo.
  3. Angular yenye ncha kali.

Sababu na sababu za hatari

Licha ya uwezekano wa urolojia wa kisasa na nephrology, sababu halisi za KSD hazijulikani, lakini bado madaktari wote wanadai kwamba ugonjwa huu unahusiana moja kwa moja na kimetaboliki. Ni kwa ukiukwaji wa michakato ya kimetaboliki katika viungo vya pelvic kwamba malezi ya chumvi isiyoweza kutokea hutokea, ambayo baada ya muda hubadilishwa kuwa mawe. Kulingana na takwimu, katika 75% ya kesi kuna mawe ya oxalate, mara nyingi phosphate na urate. Mara nyingi, sababu za urolithiasis hufichwa katika ukiukaji wa mfumo wa genitourinary, mara nyingi ugonjwa hua kama ugonjwa wa kujitegemea.

Bila kujali etiolojia ya ugonjwa huo, ni muhimu kutibu KSD chini ya usimamizi wa urolojia, ambaye atakusanya anamnesis, kuagiza mfululizo muhimu wa vipimo vya urolithiasis, ambayo itasaidia kuamua fomu, hatua, ujanibishaji, ukubwa na mengine. viashiria. Pamoja na maendeleo ya urolithiasis, sababu mara nyingi huhusishwa na maisha ya mtu, lishe. Kwa wanaume, mashambulizi yanaweza kutokea baada ya matumizi mabaya ya pombe, na kwa wanawake, dhidi ya historia ya mabadiliko ya homoni.

Ishara za kliniki za ugonjwa huo

Kliniki ya urolithiasis ni tofauti kabisa, kulingana na eneo, ukubwa wa mawe, magonjwa yanayofanana. Wakati mwingine ugonjwa huo hauwezi kumsumbua mtu kwa miaka kadhaa, unaonyeshwa na usumbufu mdogo katika utendaji wa mfumo wa genitourinary. Kozi isiyo ya kawaida ya ugonjwa inaonyesha kwamba mawe hayazidi kwa ukubwa, hayaathiri sana utendaji wa mfumo wa genitourinary. Maonyesho yaliyotamkwa zaidi yanapo wakati mawe yanakuwa ya kati au makubwa kwa ukubwa. Kisha ishara za urolithiasis zina dalili za wazi na za muda mrefu. Mgonjwa analalamika kwa maumivu ya mara kwa mara au ya mara kwa mara katika eneo la lumbar, urination hufadhaika, kuna ulevi wa jumla wa mwili na kuzorota kwa kiasi kikubwa kwa ustawi wa jumla.

Kuongezeka kwa urolithiasis kunaweza kuonekana kwenye historia ya kunywa pombe au kula "vyakula vilivyokatazwa." Pia, hypothermia ya mwili, kuzidisha kwa magonjwa mengine sugu inaweza kuwa utaratibu wa kuchochea.

Ya kushangaza zaidi na kali katika KSD ni colic ya figo, ambayo inakua wakati kuna ukiukwaji wa outflow ya mkojo kutokana na ongezeko la mawe au harakati zao kupitia urethra, ambayo husababisha michakato ya congestive, kuvimba na kliniki iliyotamkwa na ya papo hapo. Shambulio la urolithiasis linaambatana na shida zifuatazo:

  1. Maumivu katika eneo lumbar.
  2. Damu kwenye mkojo.
  3. Kukojoa kwa shida.
  4. Kuungua wakati wa kukojoa.
  5. Kuongezeka kwa joto la mwili.
  6. Kichefuchefu.
  7. Ugonjwa wa mwenyekiti.
  8. Baridi.

Kwa urolithiasis, dalili zinaweza kuonekana ghafla na kuziba kwa ducts au kuongezeka. Kwa mashambulizi ya colic ya figo, dalili zote zinaweza kuonekana ghafla, bila ya onyo. Dalili kuu za urolithiasis zinaonyeshwa kwa namna ya maumivu, ambayo inaweza kuwa ya papo hapo, yenye uchungu, yenye uchungu au ya kudumu. Harakati yoyote husababisha kuongezeka kwa maumivu, ambayo mara nyingi huwa hayawezi kuvumilia, hutoa kwa groin na viungo vingine.

Mbali na maumivu makali, kuna hematuria (damu katika mkojo). Mawe katika urolithiasis yanaweza kuwepo katika mojawapo ya figo hizo mbili, mara chache kuna uharibifu wa nchi mbili kwa tishu za figo.

Wakati uzuiaji wa ureter na fomu za calculi, shinikizo katika pelvis ya figo huongezeka, ambayo inaongoza kwa kunyoosha kwake na kuonekana kwa maumivu makali. Mabadiliko hayo ya pathological husababisha kuzuia, ambayo inaweza kusababisha kifo cha seli za figo.

Colic ya figo kutokana na kizuizi cha ureter

ICD kwa watoto na wanawake wajawazito

Uundaji wa mawe katika mfumo wa mkojo unaweza kuvuruga sio watu wazima tu, bali pia watoto, pamoja na wanawake wajawazito. Urolithiasis kwa watoto mara nyingi ni ya urithi au inakua kama matokeo ya lishe iliyoharibika, shida za autoimmune ambazo zimesababisha shida na kimetaboliki. Katika wanawake wajawazito, KSD inaweza kutokea kwa sababu ya usawa wa homoni au dhidi ya asili ya uterasi iliyopanuliwa, ambayo huweka shinikizo kwenye mfumo wa mkojo. Wakati wa ujauzito, figo za mwanamke, kama mwili mzima, zinalazimishwa kufanya kazi katika hali iliyoimarishwa, kwa hivyo hatari ya kupata urolithiasis huongezeka mara kadhaa.

Mimba sio sababu ya kuundwa kwa mawe, lakini ni kuchochea tu kwa udhihirisho wa dalili. Kuonekana kwa ugonjwa huo wakati wa ujauzito kunaonyesha kwamba ugonjwa huo ulikuwa tayari katika anamnesis kabla ya mwanzo wa ujauzito.

Matibabu ya nephrolithiasis katika wanawake wajawazito au watoto haina tofauti na makundi mengine ya wagonjwa, lakini uchaguzi wa tiba ya matibabu daima hufikiwa kila mmoja, kwa kuzingatia sifa zote za viumbe.

Matokeo na matatizo

Kwa ICD ya muda mrefu, utendaji wa figo na mfumo wa mkojo huvunjika, hivyo ikiwa hatua za matibabu hazijachukuliwa kwa wakati, matokeo yanaweza kuwa magumu sana. Matatizo ya urolithiasis yanaweza kujidhihirisha kwa ukali na maendeleo ya colic ya figo au kuendeleza hatua kwa hatua.

  1. Cystitis.
  2. Paranephritis.
  3. jipu la figo.
  4. Sepsis.

Pamoja na urolithiasis, shida mara nyingi hujidhihirisha kwa njia ya maendeleo ya kushindwa kwa figo sugu, lakini ugonjwa huu hutokea hasa mbele ya mawe kwenye ureter pande zote mbili. Ili kuwatenga maendeleo ya matatizo hayo, mchakato wa matibabu unapaswa kuanza katika hatua za mwanzo, baada ya matokeo ya utafiti wa kina.

Pyelonephritis ya papo hapo ni shida ya kawaida ya urolithiasis.

Uchunguzi

Ili kuwatenga matatizo kutoka kwa urolithiasis, urolojia wanapendekeza usisite kutembelea daktari na kutafuta msaada wa matibabu kwa ishara ya kwanza ya ugonjwa. Ili kutambua ugonjwa huo, kuamua ujanibishaji wa calculi, ukubwa wao, kutathmini kazi ya viungo vya mfumo wa genitourinary, itasaidia utambuzi wa tofauti wa urolithiasis, ambayo inajumuisha uteuzi wa maabara na mbinu za uchunguzi.

Uchunguzi wa maabara

  1. Mtihani wa damu - hukuruhusu kuamua uwepo wa mchakato wa uchochezi, kama inavyothibitishwa na ESR iliyoongezeka na idadi ya leukocytes.
  2. Urinalysis - huamua pH ya mkojo, idadi ya leukocytes. Vipimo vya mkojo kwa urolithiasis hufanyika mara nyingi, kwani husaidia kutambua fuwele za chumvi na kutambua muundo wao.
  3. Uchambuzi wa mkojo wa kila siku - inakuwezesha kutathmini maudhui ya chumvi mbalimbali katika mkojo.

Utambuzi wa vyombo

  1. X-ray - kutathmini figo, ureters na kibofu, inatambua mawe.
  2. Utambuzi wa kinyesi cha mishipa.
  3. Ultrasound ya figo - taswira ya miundo yote ya chombo, huamua idadi ya mawe na matatizo mengine yanayoonekana katika mfumo wa mkojo.
  4. CT au MRI ya figo ni njia ya uchunguzi wa taarifa ambayo inakuwezesha kutathmini kazi ya mfumo mzima wa genitourinary, kutambua ukiukwaji mdogo katika kazi yake.

Kwa urolithiasis, utambuzi tofauti huruhusu daktari kuteka kliniki kamili, kufanya utambuzi sahihi, ikifuatiwa na uteuzi wa tiba ya matibabu.

Kanuni ya matibabu

ICD ni kundi la magonjwa makubwa ambayo yasipotibiwa yanaweza kusababisha kifo. Dawa ya kujitegemea kwa ugonjwa huu haikubaliki, kwa hiyo, kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo, unahitaji kutafuta msaada wa matibabu. Aina yoyote ya urolithiasis inatibiwa katika tata na matumizi ya:

  1. dawa;
  2. lishe;
  3. dawa za mitishamba;
  4. physiotherapy;
  5. njia sahihi ya maisha;
  6. kusagwa mawe na ultrasound;
  7. kuondolewa kwa mawe.

Kwa uchunguzi wa "urolithiasis" - uchunguzi unaruhusu daktari kuamua juu ya mbinu za matibabu. Kwanza kabisa, mgonjwa ameagizwa lishe ya matibabu, ambayo itategemea moja kwa moja muundo wa biochemical wa mawe.

Ikiwa kuna mawe madogo kuliko 0.5 cm, daktari anaweza kuagiza dawa, ambayo itajumuisha kuchukua dawa kutoka kwa vikundi tofauti ambazo zitasaidia kuondoa mawe kutoka kwa mfumo wa mkojo kwa njia ya asili, kupunguza uchochezi, kupunguza hatari ya kuunda upya, na kuboresha utendaji wa figo. .

Ugonjwa wa jiwe la figo unahitaji matibabu magumu, kwa hiyo, pamoja na madawa ya kulevya, chakula, wengi hugeuka kwa dawa za jadi. Tiba mbadala inaweza kusaidia tu tiba, lakini kwa njia yoyote haifanyi kama msingi wake. Faida italeta decoctions ya mimea ya diuretic, ambayo itajumuisha:

  1. Birch buds;
  2. rose hip;
  3. hariri ya mahindi;
  4. majani ya lingonberry;
  5. nettle;
  6. shamba la farasi;
  7. maua ya tansy.

Ili kufikia matokeo ya juu ya matibabu, madaktari wanapendekeza kuchanganya mimea ya mitishamba, kuandaa decoctions, infusions, na kuwachukua pamoja na njia nyingine. Phytotherapy inaweza kuwa na manufaa makubwa katika matibabu ya KSD, lakini inapaswa kutumika kwa mapendekezo ya daktari aliyehudhuria.

Ikiwa mawe ni ya kati au makubwa, kubwa zaidi basi njia pekee ni kuwaponda kwa ultrasound au upasuaji ili kuondoa formations. Wakati wa kutibu mawe ya figo, ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya daktari, kwa kuwa hatari ya kurudia ugonjwa huo daima iko.

Tiba ya matibabu

Urolithiasis - matibabu ya madawa ya kulevya ni pamoja na kuchukua madawa ya kulevya kulingana na viungo vya mitishamba, pamoja na dawa za synthetic ili kupunguza maumivu katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo. Tiba ni pamoja na:

  1. Maandalizi ya mitishamba - Kanefron, Cyston, Urolesan, Fitolizin.
  2. Maandalizi ya mitishamba - kuruhusu kuongeza tiba ya jumla, kuboresha utendaji wa mfumo wa mkojo. Phytotherapy kwa urolithiasis inakamilisha matibabu kuu, na pia inaweza kutumika kwa madhumuni ya kuzuia.
  3. Enzymes - kufuta msingi wa kikaboni wa mawe, kuboresha utendaji wa njia ya utumbo: Festal, Mezim, Creon, Pancreatin.
  4. Uroseptics - kupunguza kuvimba: Nitroxoline, Palin.
  5. Madawa ya kulevya ambayo hupunguza uzalishaji wa asidi ya uric - Allomaron, Allopurinol.
  6. Antispasmodics - kuacha ugonjwa wa maumivu: No-shpa, Spazmalgon, Drotaverine.

Matibabu ya madawa ya kulevya ni pamoja na kuchukua vitamini, madini, na daktari anaweza pia kuagiza madawa mengine kwa hatua ya utaratibu au dalili. Ikiwa ni lazima, antibiotics na madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la mawakala wa antiplatelet huwekwa. Kwa mawe ya figo, matibabu ya madawa ya kulevya yanaweza kuchukua wiki kadhaa au miezi. Inahitajika kuchukua dawa yoyote tu kama ilivyoagizwa na daktari, ukizingatia kwa uangalifu kipimo kilichopendekezwa. Wakati kipindi cha papo hapo kimekwisha, mgonjwa ameagizwa physiotherapy kwa urolithiasis, ambayo inaboresha utendaji wa viungo vya mfumo wa genitourinary, hupunguza hatari ya matatizo na kurudi tena.

Ili kuzuia kurudi tena, madaktari huwaagiza wagonjwa wao kuchukua vidonge vya Cyston, kozi ya miezi 6 au zaidi. Utungaji wa madawa ya kulevya una mimea kadhaa ambayo inakuwezesha kuondoa mchanga na mawe madogo kutoka kwa figo na ducts za mfumo wa mkojo.

Operesheni na ICD

Matibabu ya upasuaji wa urolithiasis hufanyika wakati njia nyingine hazileta matokeo yaliyohitajika au mawe hufikia ukubwa wa kati au kubwa. Urolojia wa kisasa hutoa aina nyingi za uingiliaji wa upasuaji unaotumiwa katika KSD. Uchaguzi wa operesheni moja kwa moja inategemea ujanibishaji wa mawe, saizi, na uwezo wa kliniki yenyewe:

Mbinu za jadi za upasuaji ni pamoja na:

  1. Nephrolithotomy.
  2. Ureterolithotomy.
  3. Pyelolithotomy.
  4. Cystolithotomy.

Operesheni yoyote inafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Upasuaji mdogo wa endoscopic ni maarufu:

  1. Cystoscopy.
  2. Ureteroscopy.
  3. Ureteropyeloscopy.

Taratibu hizi zinafanywa chini ya anesthesia ya jumla au anesthesia ya mgongo. Faida ya shughuli za endoscopic inachukuliwa kuwa muda mfupi baada ya kazi, hatari ndogo ya matatizo ya baada ya kazi.

Baada ya operesheni yoyote, mgonjwa lazima mara kwa mara atembelee urolojia kwa muda mrefu, apate uchunguzi wa ultrasound, na kuchukua vipimo vya maabara. Kudhibiti ugonjwa huo itasaidia kuzuia urejesho wa malezi ya mawe.

Mlo

Mlo katika ICD inachukuliwa kuwa moja ya muhimu zaidi katika tiba ya matibabu magumu. Daktari anapaswa kuagiza lishe ya matibabu kulingana na matokeo ya uchunguzi, aina ya mawe, eneo lao. Lishe ya ugonjwa huu inapaswa kuwa na usawa, kuwa na thamani ya juu ya nishati. Kwa ujumla, unahitaji kuwatenga kutoka kwa lishe:

  1. Chumvi, viungo.
  2. Karoti, nyanya.
  3. Kuku na nyama ya nyama.
  4. Citrus.
  5. Aina ya siki ya apples.
  6. Pipi.
  7. Vijana wa kijani.
  8. Kahawa ya chai.

Lishe ya mgonjwa inapaswa kujumuisha:

  1. Viazi, malenge, mbaazi, prunes.
  2. Zabibu, ndizi, plums, pears.
  3. Nafaka nzima.
  4. Nafaka mbalimbali.
  5. Maziwa, cream ya sour, jibini la jumba, kefir, aina ngumu za syrah.
  6. Samaki yenye mafuta kidogo.
  7. Decoctions ya mimea yenye athari ya diuretiki.

Lishe husaidia:

  • kupunguza mzigo kwenye figo;
  • kuondoa athari za uchochezi;
  • kupunguza au kuondoa ukuaji wa mawe;
  • kuzuia ukuaji tena wa mawe.

Ni muhimu kuzingatia lishe sahihi sio tu wakati wa matibabu, lakini pia kwa kuzuia KSD.

Kuzuia

Kwa uchunguzi wa "urolithiasis", kuzuia inapaswa kufanyika mapema zaidi kuliko ishara za kwanza za ugonjwa huo kuonekana. Watu walio katika hatari au wana magonjwa ya muda mrefu yanayohusiana na kimetaboliki wanapaswa kulipa kipaumbele maalum kwa afya zao. Kuzuia urolithiasis ni pamoja na kufuata mapendekezo yafuatayo:

  1. Lishe bora na sahihi.
  2. Matumizi ya chini ya chumvi, viungo.
  3. Mtindo wa maisha.
  4. Kukataa kwa vyakula vya haraka na bidhaa za kumaliza nusu.
  5. Ulaji wa kutosha wa maji, angalau lita 2 kwa siku.
  6. Matibabu ya wakati na sahihi ya magonjwa yote yanayoambatana.
  7. Usingizi kamili.
  8. Usumbufu wa mara kwa mara katika hewa ya wazi.

Kipimo muhimu cha kuzuia ni utambuzi wa wakati wa pathologies zinazoathiri figo na mfumo wa genitourinary. Mapema ugonjwa huo hugunduliwa, nafasi kubwa zaidi ya utabiri wa mafanikio. Kuzuia nephrolithiasis hufanya iwezekanavyo si tu kupunguza hatari ya kuendeleza ugonjwa huo, lakini pia kuwatenga udhihirisho wa magonjwa mengine yanayoathiri viungo vya tumbo.

Pathologies ya figo na njia ya mkojo ni magonjwa makubwa yanayoendelea ambayo yanaweza kusababisha michakato ngumu na wakati mwingine isiyoweza kurekebishwa. Ultrasound ya figo itasaidia kuwatenga maendeleo yao, kupunguza hatari ya matatizo, ambayo inapaswa kufanyika mara moja kila baada ya miezi 6, wasiliana na wataalamu.

Dawa ya kibinafsi inapaswa kuachwa, na ulaji usio na udhibiti wa dawa yoyote inaweza hata kuimarisha hali hiyo. Kuwa na taarifa kuhusu ugonjwa huo, urolithiasis, sababu zake, dalili na mbinu za matibabu, unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya maendeleo na matatizo. Jinsi ya kutibu urolithiasis inaweza tu kuagizwa na daktari baada ya matokeo ya utafiti wa kina. Kwa matibabu sahihi, ubashiri ni mzuri sana!

Njia ya haraka:

Urolithiasis - urolithiasis- ugonjwa unaojulikana na malezi ya calculi (mawe) katika figo na / au njia ya mkojo. Hii ni moja ya magonjwa ya kawaida ya urolojia. Ikumbukwe kwamba wakazi wa Asia ya Kati, Caucasus, eneo la Volga, Kaskazini ya Mbali, Australia, Brazili, Uturuki, India, na mikoa ya mashariki ya Marekani huteseka mara nyingi zaidi. Kipengele hiki cha kijiografia cha urolithiasis kinaonyesha ushawishi wa mambo ya mazingira juu ya tukio la ugonjwa huu.

Sababu:

  • utabiri wa urithi.
  • Utabiri wa kuzaliwa (enzymopathies ya kuzaliwa).
  • Ukiukaji wa michakato ya colloid-kemikali na biochemical:
    • Kwa mujibu wa nadharia ya catarrh ya pelvis, suala la kikaboni linaloundwa kutokana na kuvimba kwa pelvis na desquamation ya epithelium inakuwa msingi wa malezi ya mawe (matrix).
    • Kulingana na nadharia ya crystalloid, kueneza kwa mkojo kwa chembechembe za fuwele zaidi ya kikomo cha umumunyifu husababisha kunyesha kwao na kutokea kwa mawe.
    • Kulingana na nadharia ya colloidal ya malezi ya mawe, mkojo ni suluhisho ngumu iliyojaa chumvi ya madini iliyoyeyushwa (crystalloids) na inayojumuisha vitu vya protini vilivyotawanywa vizuri (colloids). Mwisho, kuwa katika uhusiano wa kemikali na crystalloids, kuwaweka katika mkojo wa mtu mwenye afya katika fomu iliyoharibiwa, yaani, usawa wa colloid-crystalloid huundwa. Kwa ukiukaji wa uwiano wa kiasi na ubora kati ya colloids na crystalloids katika mkojo, fuwele ya pathological na malezi ya mawe yanaweza kutokea.
    • Moja ya sababu muhimu za malezi ya mawe ni mmenyuko wa mkojo (pH). Huamua shughuli bora zaidi ya vimeng'enya vya proteolytic na mchanga wa chumvi kwenye mkojo.)
  • Ukiukaji wa urodynamics (ukiukaji wa outflow ya mkojo). Ugumu katika utokaji wa mkojo kutoka husababisha kuharibika kwa utaftaji na kufyonzwa tena kwa vitu vya msingi vya mkojo, mvua (fuwele) ya mchanga wa chumvi, na pia huunda hali za ukuaji wa mchakato wa uchochezi. Masharti ambayo utokaji wa mkojo mara nyingi hufadhaika:
    • stenosis ya msingi na ya sekondari (kupungua) ya sehemu ya ureteropelvic;
    • anomalies ya njia ya mkojo
    • (kuvimba kwa figo)
    • (kurudisha nyuma mtiririko wa mkojo kutoka kwa),
  • Sababu za asili:
    • hypercalciuria (kuongezeka kwa viwango vya kalsiamu kwenye mkojo);
    • A-avitaminosis,
    • D-avitaminosis au overdose ya vitamini D;
    • hyperparathyroidism,
    • ulevi wa bakteria na maambukizo ya kawaida na,
    • matumizi ya kiasi kikubwa cha kemikali fulani (sulfonamides, tetracyclines, antacids, acetylsalicylic acid, glucocorticoids, nk).
    • immobilization ya muda mrefu au kamili, nk.

Aina za mawe ya mkojo:

  • Urates - mawe yenye chumvi ya asidi ya mkojo, njano-kahawia, wakati mwingine matofali katika rangi na uso laini au mbaya kidogo, mnene kabisa. Huundwa wakati mkojo ni tindikali.
  • Phosphates - calculi, yenye chumvi ya asidi ya fosforasi, kijivu au nyeupe, tete, kuvunjwa kwa urahisi, mara nyingi pamoja na maambukizi. Imeundwa katika mkojo wa alkali.
  • Oxalates - hujumuisha chumvi za kalsiamu za asidi oxalic, kwa kawaida giza katika rangi, karibu nyeusi na uso wa spiky, mnene sana. Imeundwa katika mkojo wa alkali.
  • Mara chache kuna cystine, xanthine, cholesterol calculi.
  • Mawe ya mchanganyiko ni aina ya kawaida ya mawe.

Dalili za urolithiasis

Maonyesho makuu ya kliniki ya KSD yanahusishwa na urodynamics iliyoharibika (mtiririko wa mkojo ulioharibika) na/au mchakato wa uchochezi. Katika hatua za mwanzo, ugonjwa huo unaweza kuwa wa asymptomatic. Kwa kuongezea, saizi ya calculus sio kila wakati inalinganishwa na ukali wa malalamiko: calculi kubwa zaidi (jiwe la matumbawe) haiwezi kumsumbua mtu kwa muda mrefu, wakati calculus ndogo kwenye ureta husababisha colic ya figo na udhihirisho wa maumivu makali. . Kwa hivyo, maonyesho ya kliniki hutegemea hasa ujanibishaji wa jiwe na kuwepo au kutokuwepo kwa mchakato wa uchochezi.

Hapa kuna dalili kuu za urolithiasis:

  • inaweza kuwa papo hapo (colic ya figo) au wepesi, kuuma kwa asili. Sababu ya colic ya figo ni ukiukaji wa ghafla wa mkojo kutoka kwa figo, kama matokeo ya kizuizi cha ureter kwa jiwe. Maumivu ni ya ghafla, na vipindi vya misaada na mashambulizi ya mara kwa mara. Maumivu yamewekwa ndani ya eneo la figo au kando ya ureta na ina mionzi ya kawaida hadi kwenye eneo la iliac, inguinal. Wagonjwa wanafanya vibaya, bila kupata nafasi ya mwili ambayo maumivu yatapungua. Hali ya uchungu, yenye uchungu ni tabia ya mchakato wa uchochezi dhidi ya msingi wa ICD.
  • Hematuria (damu kwenye mkojo) na urolithiasis hutokea kama matokeo ya kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la intrapelvic (na colic ya figo) na malezi ya reflux ya pyelovenous (reflux ya mkojo kwenye kitanda cha venous), ambayo inaonyeshwa na jumla ya macrohematuria baada ya msamaha. colic ya figo. Pia, wakati calculus inapita kupitia ureter, inawezekana kuumiza mwisho.
  • Dysuria (mkojo ulioharibika), kwa fomu, kawaida hutengenezwa wakati calculus iko katika sehemu ya chini ya tatu ya ureta, au wakati calculus kubwa iko kwenye kibofu. Kwa sababu hii, overdiagnosis mbaya ya na inawezekana. au usumbufu wa urination unaweza kutokea kwa mawe katika kibofu na urethra.
  • : ongezeko la idadi ya leukocytes katika mkojo - inaonyesha kuongeza kwa maambukizi ya njia ya mkojo.
  • : ukosefu wa mkojo kutokana na ukiukaji wa outflow ya mkojo - inawezekana mbele ya mawe katika ureters zote mbili au kwa jiwe katika ureter ya figo moja. Anuria ya postrenal inahitaji hatua za haraka za matibabu.

Uchunguzi

  • . Kawaida, na urolithiasis, mabadiliko katika vigezo vya mtihani wa jumla wa damu hayazingatiwi. Hata hivyo, ikiwa colic ya figo hutokea au pyelonephritis huundwa, inaweza kuzingatiwa,.
  • :
    • Ndogo, microhematuria (uwepo wa seli nyekundu za damu katika mkojo) inaweza kuzingatiwa.
    • Mbele ya pyelonephritis calculous, leukocyturia na kawaida kujiunga. Walakini, na colic ya figo, maadili ya mkojo yanaweza kuwa ya kawaida, kwani calculus inaweza kuzuia kabisa kifungu cha mkojo kutoka kwa figo hii.
    • . inaweza kugunduliwa episodic na mara nyingi hutegemea asili ya lishe na. Fuwele za asidi ya mkojo na pH ya mkojo chini ya 6.0 ni tabia ya nephrolithiasis ya urate na diathesis ya asidi ya mkojo; fuwele za phosphate ya kalsiamu na magnesiamu kwenye mkojo pH ya 7.0 na zaidi - kwa urolithiasis ya phosphate na phosphaturia; oxalates ya kalsiamu - kwa urolithiasis ya oxalate ya kalsiamu au diathesis ya oxaluric.
  • na mkojo ni pamoja na uamuzi wa maudhui, kalsiamu, magnesiamu, fosforasi isokaboni, nk.
    • Hyperuricemia (kuongezeka kwa viwango vya asidi ya uric katika damu) na hyperuricuria (kuongezeka kwa viwango vya asidi ya mkojo katika mkojo) zinaonyesha awali ya kuharibika ya asidi ya mkojo, ambayo hutokea kwa diathesis ya uric acid, gout, na inaweza kusababisha kuundwa kwa mawe ya urate.
    • Hyperphosphaturia (kuongezeka kwa viwango vya fosforasi katika mkojo) inaweza kuwa udhihirisho wa diathesis ya phosphate, kuzaliwa au kupatikana kutokana na magonjwa ya msingi ya tumbo au mfumo mkuu wa neva. Mara nyingi zaidi, phosphaturia ni uongo (pH 7.0 na zaidi), ambayo inategemea bakteria zinazounda alkali (Proteus).
  • Utafiti wa kiwango cha homoni (calcitonin na homoni ya parathyroid) hufanywa katika utambuzi wa hyperparathyroidism, haswa kwa wagonjwa walio na staghorn, mawe ya nchi mbili na ya kawaida na viwango vya juu vya kalsiamu ya seramu. Kuongezeka kwa kiwango cha kalsiamu (hypercalcemia), kupungua kwa kiwango cha fosforasi na magnesiamu katika seramu ya damu ni ishara za kimetaboliki iliyoharibika, ambayo inachukuliwa kama sababu za hatari kwa malezi ya mawe ya mara kwa mara na zinahitaji kutengwa kwa aina ya figo ya msingi. hyperparathyroidism.
  • Uchunguzi wa bacteriological (kupanda) wa mkojo inakuwezesha kutambua microflora ya mkojo na kuamua titer (idadi) ya bakteria. Tamaduni za mkojo wa bakteria na uamuzi wa unyeti wa microflora kwa dawa za antibacterial kuruhusu matibabu ya etiotropic ya pyelonephritis, ambayo ni moja ya sababu za kurudia kwa malezi ya mawe.

Njia za utambuzi wa urolithiasis:

  • Uchunguzi wa Ultrasound inaruhusu taswira ya mawe yaliyo kwenye figo, kibofu, juu na chini ya theluthi ya ureta. Katika kesi hii, inawezekana kuamua ukubwa wa calculus, sura yake, eneo. Ukiukaji wa utokaji wa mkojo kutoka kwa figo unaosababishwa na calculus (jiwe) ya ureta kwenye ultrasound inadhihirishwa na upanuzi wa mfumo wa pyelocaliceal.
  • Njia za uchunguzi wa X-ray. Calculi (mawe), kutoka kwa mtazamo wa uchunguzi wa X-ray, inaweza kuwa hasi ya X (haionekani kwenye X-ray ya kawaida) na X-ray chanya (inayoonekana kwenye X-ray ya kawaida). Kalkuli hasi za X-ray ni kalkuli inayojumuisha chumvi za asidi ya mkojo (urati). Calculi iliyobaki, ikiwa ni pamoja na mchanganyiko, ni chanya ya X-ray. Ili kuibua mawe hasi ya redio, radiografia ya excretory (uchunguzi wa X-ray kwa kutumia dutu ya radiopaque inayosimamiwa kwa intravenously) hutumiwa. Pia kuna masomo ya ziada ya X-ray, ambayo hatutazingatia.
  • Matibabu ya urolithiasis:

    • Matibabu ya dalili:
      • tiba ya antispasmodic;
      • mawakala wa kupambana na uchochezi.
    • Tiba ya litholytic (kufutwa kwa mawe) - inategemea kuhama kwa pH-mkojo katika mwelekeo kinyume na ile ambayo fomu halisi ya mawe huundwa.
    • Marejesho ya muda ya mtiririko wa mkojo:
      • ufungaji wa catheter ya ureter;
      • nephrostomia.
    • Kusagwa kwa mbali kwa calculi (DLT).
    • Ukataji wa uendeshaji wa calculus.

    Kuzuia urolithiasis

    • Urekebishaji wa shida za kimetaboliki.
    • Kuongeza kiasi cha maji yanayotumiwa (bila kukosekana kwa contraindication).
    • Marekebisho ya pH ya mkojo.
    • Marekebisho ya lishe.
    • Marekebisho ya matatizo ya homoni.
    • Prophylaxis ya vitamini na prophylaxis ya madini ya urolithiasis.

Miongoni mwa magonjwa ya mwelekeo wa urolojia, urolithiasis inachukua nafasi ya pili kwa suala la mzunguko wa tukio baada ya michakato ya uchochezi ya kuambukiza. Kuna mwelekeo wa kuongezeka kwa kasi kwa maambukizi yake, katika baadhi ya mikoa kuna hali ambayo inachukua tabia ya janga.

Urolithiasis inaweza kuendeleza katika umri tofauti, lakini hutokea zaidi kati ya umri wa miaka 20 na 55. Wanaume wanahusika zaidi na mawe kwenye figo, wana dalili za urolithiasis mara kadhaa mara nyingi zaidi kuliko wanawake. Katika mwisho, aina ngumu za ugonjwa huu zinajulikana zaidi na malezi ya mawe ndani ya figo.

Mawe yanaweza kuonekana katika chombo chochote cha mfumo wa excretory. Wagonjwa wazee ni sifa ya malezi ya amana ndani ya kibofu cha mkojo; kwa wagonjwa wachanga, malezi ya miundo isiyo na maji mara nyingi hufanyika kwenye ureters na figo. Katika figo upande wa kulia, neoplasms huunda mara nyingi zaidi kuliko upande wa kushoto..

Calculi inaweza kuwa moja, lakini wakati mwingine idadi yao hufikia elfu kadhaa. Ukubwa wao ni tofauti - kutoka 1-5 mm hadi kubwa, kufikia uzito wa kilo 1.

Utaratibu wa maendeleo ya urolithiasis hauelewi kikamilifu. Pia hakuna picha moja ambayo inaweza kuunganisha nadharia zote nyingi za malezi ya mawe Kawaida, dalili na matibabu ya urolithiasis ni vigumu kuainisha katika mpango mmoja, na katika kila kesi ya mtu binafsi, daktari anaamua juu ya uteuzi wa madawa fulani.

SABABU

Urolithiasis ni ugonjwa sugu wa polyetiological. Kuzingatia sababu zake, ni desturi kuteua hali kuu na sekondari.

Ushawishi mkubwa unafanywa na mambo ya nje na ya ndani, ambayo kwa hatua yao yana uwezo wa kubadilisha michakato ya kimetaboliki na utungaji wa damu.

Sababu kuu:

  • tabia ya maumbile;
  • magonjwa ya muda mrefu ya mfumo wa utumbo (kidonda, colitis,) na mfumo wa genitourinary (prostate adenoma,);
  • ukiukwaji katika kazi ya tezi za parathyroid zinazosimamia kimetaboliki ya kalsiamu;
  • upungufu wa vitamini A, D na kikundi B;
  • matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya (asidi ascorbic, tetracyclines, aspirini, sulfonamides, glucocorticosteroids);
  • magonjwa sugu ya tishu mfupa yanayohusiana na upotezaji wa kalsiamu;
  • sifa za eneo la hali ya hewa ya makazi (hali ya hewa ya moto huchangia upungufu wa maji mwilini na kuongezeka kwa mkusanyiko wa chumvi kwenye mkojo);
  • kunywa maji mara kwa mara na kiwango cha juu cha ugumu, na maudhui ya juu ya chumvi za kalsiamu;
  • upungufu wa maji mwilini kwa muda mrefu katika magonjwa mbalimbali ya kuambukiza na sumu;
  • mabadiliko ya ndani katika njia ya mkojo;
  • maisha ya kimya, immobilization baada ya kuumia.

Sababu kuu ya utabiri ni urithi, lakini kwa kutokuwepo kwa mvuto mwingine mbaya, ugonjwa hauwezi kuendeleza. Jukumu kubwa katika maendeleo ya mchakato wa patholojia unachezwa na maudhui ya kalori ya chakula, maudhui yaliyoongezeka ya protini ya wanyama katika chakula, unyanyasaji wa vyakula vya chumvi, vyakula vyenye kalsiamu, oxalic au asidi ascorbic.

Katika miji mikubwa, ambapo maji ya ugumu ulioongezeka hutolewa kupitia mitandao ya kati ya usambazaji wa maji, wakaazi wote wako hatarini.

UAINISHAJI

Karibu 70% ya kesi za ugonjwa hutokea na malezi ya mawe ya asili ya kalsiamu, nadra zaidi ni protini.

Uainishaji kulingana na eneo la mawe:

  • ureterolithiasis - ureters;
  • nephrolithiasis - figo;
  • cystolithiasis - kwenye kibofu cha mkojo.
  • Uainishaji kwa idadi ya mawe:
  • moja;
  • nyingi;
  • matumbawe.
  • Uainishaji kulingana na muundo wa mawe yaliyoundwa:
  • polymineral;
  • kulingana na asidi ya uric (urates);
  • kutoka kwa chumvi za kalsiamu (carbonates, oxalates, phosphates);
  • derivatives ya magnesiamu;
  • asili ya protini (xanthine, cholesterol, cystine).

DALILI

Picha ya kliniki ya ugonjwa inategemea idadi ya mawe, ukubwa wao na ujanibishaji.

Vipindi vya maendeleo ya urolithiasis:

  • Asymptomatic - hakuna maonyesho ya ugonjwa huo, inawezekana kuamua kuwepo kwa mawe katika mfumo wa mkojo kwa kutumia njia za ziada.
  • Hatua ya papo hapo inaonyeshwa na dalili kama vile urolithiasis kama maumivu, uhifadhi wa mkojo.

Kwa kawaida maumivu ni localized katika nyuma ya chini. Wanajisikia mara kwa mara au hutokea mara kwa mara, wana tabia mbaya au ya papo hapo. Ukali wa ugonjwa wa maumivu na mionzi yake itategemea moja kwa moja eneo na ukubwa wa mawe. Wakati wa kusonga, kufanya kazi kwa bidii, au unapoendesha gari, maumivu yanaweza kuwa makali zaidi. Wakati wa uhamiaji wa mabaki yaliyokandamizwa, matukio ya colic ya figo ambayo inaonyeshwa na mashambulizi ya nguvu zaidi baada ya kuziba kwa ureter kwa jiwe. Katika eneo hili, shinikizo huongezeka kwa kiasi kikubwa, ambayo husababisha dalili kali za colic. Hali hii inaweza kuambatana na sauti ya misuli ya tumbo, kichefuchefu na kutapika.

Kifungu cha mawe pamoja na mkojo kinachukuliwa kuwa ishara wazi ya urolithiasis. Uwezo wao wa kuondoka kwenye mwili unategemea ukubwa, eneo na sauti ya misuli ya njia ya excretory. Mchanganyiko wa mawe inaweza kuwa microscopic au inayoonekana kwa jicho uchi.

Dalili inayofafanua pia ni, au kuonekana kwa athari za damu kwenye mkojo. Ishara hii ya urolithiasis inazingatiwa kwa idadi kubwa ya wagonjwa (karibu 92%) wakati wa kifungu cha mawe. Dalili hizi mara nyingi hufuatana kichefuchefu, kutapika, joto la mwili la subfebrile na hamu ya uwongo ya kukojoa.

UCHUNGUZI

Ishara za urolithiasis ni sawa katika udhihirisho wao kwa dalili za patholojia nyingine za viungo vya eneo la retroperitoneal na cavity ya tumbo, kwa hiyo, utambuzi tofauti unafanywa ili kuwatenga hali ya tumbo ya papo hapo (mimba ya ectopic, colitis, papo hapo, nk). sciatica, kidonda,).

Hatua za utambuzi:

  • Uchunguzi na kuchukua historia. Ili kutambua etiolojia na pathogenesis ya ugonjwa huo, daktari wa mkojo anahitaji habari kuhusu aina ya shughuli za binadamu, mtindo wake wa kula, vipengele vya maendeleo na kozi ya ugonjwa huo, matumizi ya dawa, pamoja na shughuli za zamani, majeraha, na. immobilization ya muda mrefu.
  • Utafiti unaoonekana wa jiwe. Ili kuibua uundaji usio na maji, njia ya uchunguzi wa ultrasound ya njia ya excretory hutumiwa. Njia hii inakuwezesha kutambua calculi zote mbili za redio-chanya na redio-hasi. Pia, tomography ya computed ya ond, uchunguzi na urography ya excretory hutumiwa kupata habari kuhusu eneo, sura, muundo wa jiwe na hali ya mfumo wa mkojo.
  • Utafiti wa kliniki ni pamoja na biokemia, mtihani wa jumla wa damu na mkojo ili kutambua mchakato wa uchochezi na ukali wa kushindwa kwa figo. Kuamua unyeti kwa antibiotics, microflora hupandwa.
  • Uchunguzi wa figo njia za radioisotropiki na biochemical.
  • Pneumopyelografia, retrograde urethropyelography, urethropyeloscopy.
  • Utafiti wa wiani wa tomografia wa malezi ili kuzuia shida zinazowezekana.
  • Uchambuzi wa calculus iliyopokelewa.

TIBA

Wakati wa kuamua mbinu za kutibu urolithiasis, urolojia huzingatia umri wa mgonjwa, afya ya jumla, eneo, ukubwa na muundo wa jiwe. Tiba ni pamoja na njia za matibabu ya kihafidhina na ya upasuaji.

Mbinu ya Matibabu inajumuisha uharibifu wa mawe, uondoaji wao, na vile vile katika kuhalalisha michakato ya metabolic inayoathiri malezi ya malezi. Imeanzishwa kuwa mawe tu hadi 5 mm kwa kipenyo yanaweza kuondoka kwa mwili kwa hiari, matokeo mafanikio ni ya kawaida sana ikiwa ukubwa wa jiwe ni 5-8 mm.

Aina kuu za matibabu:

Matibabu ya kihafidhina inawezekana ikiwa urati hugunduliwa. Wakati huo huo, mchanganyiko wa citrate huwekwa kwa muda wa miezi 2-3, chini ya ushawishi ambao jiwe hupasuka hatua kwa hatua. Madawa ya kulevya ambayo huzuia uzalishaji wa asidi ya uric na kukuza uondoaji wake wa haraka kutoka kwa mwili hutumiwa pia. Uteuzi wa enzymes husaidia kufuta msingi wa kikaboni wa jiwe.

Matibabu ya matibabu ya mawe ya kalsiamu mdogo kwa tiba ya vitamini na madawa ya kulevya ambayo yanakuza uondoaji wa kalsiamu kwa kasi. Kuzingatia utamaduni wa bakteria, antibiotics inaweza kuagizwa, lakini ufanisi wa matibabu ya madawa ya kulevya katika kesi hii ni ya chini.

Mawe ya asili nyingine yoyote huondolewa mara moja.

Utakaso wa mawe ya figo na kibofu hauzuii urejesho wa urolithiasis katika siku zijazo, hivyo mbinu za kuzuia zinapaswa kuwa na lengo la kukandamiza michakato ya pathological katika mwili.

Katika siku za nyuma, njia pekee ya kuondokana na mawe ya njia ya mkojo ilikuwa kupitia upasuaji wa wazi. Sasa dalili kwa ajili yake ni mawe makubwa, maendeleo ya kushindwa kwa figo, ujanibishaji wao katika figo ya calculus na matatizo katika mfumo wa pyelonephritis purulent.

Aina za matibabu ya upasuaji:

lithotripsy ya mbali isiyo ya mawasiliano hutumiwa kama njia ya kisasa ya uingiliaji wa upasuaji. Reflector ya kifaa hutoa mawimbi ya umeme-hydraulic, chini ya ushawishi wa ambayo jiwe limevunjwa. Kisha chembe ndogo na mchanga hupita kwa hiari na mkojo, wakati mwingine mchakato huu unaambatana na colic kali. Taratibu kadhaa za lithotripsy zinaweza kuhitajika ili kuponda kabisa maumbo.

Matibabu ya upasuaji wa uvamizi mdogo pia hujumuisha nephrostomy ya percutaneous. Chini ya udhibiti wa mashine ya x-ray, hupenya ndani ya njia ya mkojo kwa njia ya kuchomwa, ambapo mkojo hutolewa na mawe hupigwa. katika kesi hii haina kuendeleza, ambayo inawezesha kipindi cha postoperative.

Katika hatua yoyote, analgesics hutumiwa kama tiba ya dalili ili kupunguza hali ya mgonjwa. Katika michakato ya uchochezi na katika kipindi cha baada ya kazi imeonyeshwa kozi ya antibiotics. Mahali maalum wakati wa matibabu na kwa maisha yote hupewa chakula.

MATATIZO

Shida za kawaida za urolithiasis:

  • Kuvimba kwa muda mrefu katika eneo la calculus, iliyoonyeshwa na pyelonephritis, au cystitis, ambayo, dhidi ya historia ya ushawishi mbaya (magonjwa ya virusi, hypothermia), hugeuka kuwa fomu ya papo hapo.
  • Pyelonephritis ya muda mrefu, ambayo inaendelea kwa kasi kwa kushindwa kwa figo.
  • Kuvimba kwa papo hapo kwa figo kunaweza kuchochewa na paranephritis na kuonekana kwa vidonda vya pustular vya tishu za chombo. Katika siku zijazo, abscess na sumu ya damu ni uwezekano, ambayo ni dalili ya moja kwa moja ya kuingilia upasuaji.
  • Ischuria, au uhifadhi mkali wa mkojo.
  • Pyonephrosis ni shida kali ya pyelonephritis ya purulent, inayojulikana na uharibifu na kuyeyuka kwa tishu za figo.
  • Anemia hutokea kutokana na kupoteza damu mara kwa mara kutoka kwa hematuria.

Hatari zaidi ni aina ya nchi mbili ya ugonjwa huo. Katika hali hii ya mambo, dalili ya urolithiasis itakuwa maumivu makali kutoka pande zote mbili, pamoja na ishara nyingine zote za tabia.

Chakula katika matibabu ya urolithiasis

Ili kuongeza ufanisi wa tiba kuu, iliyofanywa kwa mafanikio katika dawa muhimu (mchanganyiko wa tiba za mitishamba na taratibu za matibabu), lishe maalum imewekwa. Katika kila kesi ya mtu binafsi, daktari huchota regimen fulani, na huzingatia upekee wa lishe. Baada ya kuchambua hali ya mwili na kuamua asili ya mawe, orodha inayofaa inapendekezwa.

Wakati mawe kama vile mawe ya asidi ya uric hupatikana, lishe daima inategemea kukataliwa kwa nyama, broths kali ya nyama, na pia inajumuisha. kupunguza matumizi ya mafuta yoyote ya asili ya mboga na nyama.

Katika kesi ya kugundua mawe ya phosphate kwa mgonjwa kwenye figo, lishe inategemea kutengwa au muhimu. kupunguzwa kwa lishe ya bidhaa za maziwa, kuongeza matumizi ya sahani za nyama. Kawaida, chochote dalili na matibabu ya urolithiasis, wakati wa chakula unahitaji kunywa maji mengi - kuhusu lita mbili kwa siku, na kioevu kilicho tayari katika bidhaa hazizingatiwi.

KINGA

Kazi ya kuzuia ni kurekebisha ukiukwaji wa michakato ya metabolic.

Hatua kuu za kuzuia:

  • shughuli za kutosha za mwili;
  • kupoteza uzito kwa viwango bora;
  • kupunguza matumizi ya vinywaji vyenye pombe;
  • kuzuia hali zenye mkazo;
  • upanuzi wa utawala wa kunywa hadi lita 2.5-3 wakati wa mchana;
  • kizuizi cha matumizi ya protini za asili ya wanyama, uingizwaji wao na mboga;
  • ongezeko la ulaji wa kalsiamu na citrate na tabia ya urate, kalsiamu na oxalate lithiasis.

Kulingana na utungaji wa mawe ambayo yameonekana katika siku za nyuma, hatua za kuzuia zitarekebishwa kuelekea mabadiliko ya chakula.

Ikiwa sheria za kuzuia maendeleo ya urolithiasis hazizingatiwi ndani ya miaka mitano baada ya kuondokana na mawe, hutengeneza tena.

UTABIRI WA KUPONA

Mbinu za kisasa za tiba ya matibabu na upasuaji kuruhusu kwa mafanikio kutibu urolithiasis kutoa fursa ya kuzungumza juu ya ubashiri mzuri. Lakini mambo kama vile maambukizo ya njia ya mkojo, pamoja na muundo wa jiwe na hali ya asidi ya mkojo, inaweza kuzidisha mwendo wa ugonjwa na kuchangia ukuaji wa shida.

Je, umepata hitilafu? Chagua na ubonyeze Ctrl + Ingiza

Mawe ya ukubwa wa kati yana uwezekano mkubwa wa kuunda kwenye figo. Wakati zimewekwa kwenye tovuti ya malezi, kunaweza kuwa hakuna dalili yoyote. Hata hivyo, wakati jiwe linakwenda kando ya ureta katika maeneo ya kupungua zaidi, jiwe hufunga ureta - dalili za colic ya figo huonekana.

Dalili za colic ya figo

Dalili za jumla:
  • maumivu ya paroxysmal - mara kwa mara huongezeka
  • Inawezekana kuongezeka kwa joto la mwili
Ishara za maabara:
Uchambuzi wa jumla wa mkojo:
  • Chumvi kwenye mkojo
  • erythrocytes katika mkojo
  • mkojo wa mawingu

Dalili za mawe ya ujanibishaji mbalimbali

Dalili za mawe kwenye calyx

Kaliksi ya figo ni sehemu ya awali ya njia ya mkojo ambamo mirija ya kukusanya ya nefroni ya figo hufunguka. Katika kila figo, mkojo uliochujwa hujilimbikiza kwenye pelvis ya figo, kupitia mfumo wa calyxes (kunaweza kuwa kutoka 6 hadi 12 katika kila figo).

Mara nyingi zaidi, mawe ya calyx ni ndogo na hutolewa kwenye mkojo. Kwa kukojoa kwa wingi (kwa kunywa sana, kunywa pombe, kuchukua diuretics). Labda kuzidisha kwa maumivu kwa sababu ya ukuzaji mzuri wa mawe.
Tabia ya maumivu:

  • Maumivu ni paroxysmal
  • Maumivu ya ndani katika eneo la lumbar kwenye tumbo la chini au kwenye groin.
  • Maumivu yanazidishwa na kutetemeka, harakati za kazi.

Dalili za mawe kwenye pelvis ya figo

Pelvisi ya figo ndiyo sehemu yenye uwezo mkubwa zaidi wa kuzaa kwa mkojo wa figo - mkojo wote unaoundwa kwenye figo hutiririka ndani yake na kujilimbikiza. Kila figo ina pelvis 1 ambayo calyces ya figo hufunguka na ambayo ureta hutoka.
Mara nyingi, mawe ya ukubwa wa kati au kubwa (kama matumbawe) huundwa kwenye pelvis.

mawe ya ukubwa wa kati mara nyingi husababisha hali mbaya - kuziba kwa ureta na mashambulizi ya colic ya figo.
Dalili za colic ya figo:
Dalili za jumla:

  • maumivu ya paroxysmal - mara kwa mara huongezeka;
  • Maumivu hutokea ghafla, mara nyingi kwa harakati, kutetemeka, ulaji wa maji nzito au pombe. Kubadilisha msimamo hauondoi maumivu.
  • Inawezekana kuongezeka kwa joto la mwili
  • Maumivu yanaweza kutolewa kwa eneo la lumbar, chini ya tumbo, kwa eneo la inguinal (kulingana na kiwango cha kizuizi cha ureter).
mawe ya matumbawe fasta katika pelvis ya figo, si kusababisha colic figo, lakini inaweza kusababisha magonjwa ya mara kwa mara ya kuambukiza ya figo (pyelonephritis, pyelitis), katika baadhi ya kesi kusababisha atrophy ya figo nzima.

Mawe kwenye ureters

Nguvu ya maumivu katika urolithiasis inategemea eneo la mawe, kwa ukubwa wao, juu ya laini ya uso.

Ujanibishaji wa jiwe katika sehemu ya tatu ya juu ya ureter

  • Maumivu katika eneo lumbar
  • Maumivu ni ya papo hapo, mara kwa mara hupungua (lakini sio kabisa), na vipindi vya kuimarisha
  • Mabadiliko katika nafasi ya mwili haiathiri ukali wa maumivu
  • Maumivu yanaweza kuenea kwa upande wa tumbo
Ujanibishaji wa jiwe katikati ya tatu ya ureter inaonyeshwa na dalili zifuatazo:
  • Maumivu yamewekwa ndani ya makadirio ya kando ya tumbo - kando ya makali ya gharama ya chini
  • Inatoa eneo la iliac na inguinal
  • Kubadilisha msimamo wa mwili hakuathiri ukali wa maumivu.
Ujanibishaji wa jiwe katika sehemu ya tatu ya chini ya ureter inaonyeshwa na dalili zifuatazo:
  • Ujanibishaji wa maumivu - chini ya tumbo, eneo la groin
  • Maumivu hutoka kwenye korodani/labia ya nje
  • Kuhisi kibofu kimejaa
  • Hamu ya mara kwa mara ya kukojoa
  • Kukojoa yenyewe ni chungu, haina kusababisha hisia ya kuondoa kibofu

Mawe kwenye kibofu

Maonyesho ya nje ya mawe ya kibofu ni:
  • Maumivu ya mara kwa mara kwenye tumbo la chini
  • Maumivu yanaweza kutolewa kwa perineum, viungo vya nje vya uzazi
  • Maumivu huwa mbaya zaidi au huja kwa harakati
  • Wakati wa kukojoa, mkondo wa mkojo unaweza kuvunja ghafla, na mabadiliko katika msimamo wa mwili, kutokwa kwa mkojo kunaweza kuanza tena.

Sababu za kuundwa kwa mawe

Sababu za nje zinazochangia ukuaji wa mawe:
  • Hali ya hewa (kavu, na kusababisha upungufu wa maji mwilini mara kwa mara)
  • Muundo wa udongo - huathiri muundo wa electrolyte wa chakula
  • Mchanganyiko wa kemikali ya maji - uwepo wa ziada wa chumvi ndani ya maji unaweza kuchangia kuongezeka kwa mkusanyiko wao katika mkojo. Asidi ya maji pia ni ya umuhimu mkubwa kwa malezi ya mawe katika viungo vya mkojo.
  • Hali na kiasi cha ulaji wa maji - ulaji wa kutosha wa maji huongeza hatari ya malezi ya mawe.
  • Utaratibu wa kila siku - maisha ya kimya huchangia kuundwa kwa mawe
  • Utungaji wa ulaji wa chakula cha kila siku ni matumizi makubwa ya bidhaa za nyama, bidhaa zilizo na maudhui ya juu ya besi za purine (mbaazi, soreli, mchicha, nk).
Sababu za ndani katika maendeleo ya urolithiasis:
  • Maambukizi ya mfumo wa mkojo: cystitis, urethritis, prostatitis, pyelonephritis
  • magonjwa ya kuambukiza ya viungo vingine (tonsillitis, furunculosis, osteomyelitis).
  • Magonjwa ya njia ya utumbo: colitis, kongosho, cholelithiasis, hepatitis
  • Anomalies katika maendeleo ya figo, ureters, kibofu.

Utambuzi wa urolithiasis

Utambuzi wa urolithiasis hufanywa kwa msingi wa data ifuatayo:

Dalili za ugonjwa huo

  1. maumivu makali ya mara kwa mara (kama colic) katika eneo lumbar, chini ya tumbo au groin)
  2. kutokamilika kwa kibofu cha kibofu
  3. hisia inayowaka katika urethra wakati wa kukojoa
Maelezo ya matibabu - katika siku za nyuma, uchunguzi wa urolithiasis na ufanisi wa matibabu husaidia daktari katika kufanya uchunguzi sahihi na marekebisho ya kutosha ya matibabu.

Data ya uchunguzi na uchunguzi wa kimwili wa mgonjwa

  1. palpation ya tumbo - inakuwezesha kuwatenga magonjwa mengi ya uchochezi ya papo hapo ya viungo vya tumbo (pancreatitis, adnexitis, appendicitis, cholecystitis). Magonjwa haya, kwa ishara zao za nje na dalili, inaweza kuwa sawa na mashambulizi ya colic ya figo.
  2. kugonga eneo la tumbo na lumbar - inakuwezesha kuwatenga au kutambua ishara za magonjwa kama vile: sciatica, lumbago, pyelonephritis.
  3. uchunguzi wa nje wa mgonjwa - mkao wa kulazimishwa wa mgonjwa (ambayo anahisi kupungua kwa maumivu), uwepo wa edema, rangi ya ngozi inaweza kuonyesha magonjwa mengi ya mfumo wa mkojo.
Data ya Ultrasound- mara nyingi uchunguzi huu pekee unakuwezesha kutambua kwa usahihi urolithiasis na kutambua sura, ukubwa na ujanibishaji wa mawe.

Data ya uchunguzi wa CT uchunguzi huu unakuwezesha kutambua kwa usahihi urolithiasis na kutambua sura, ukubwa na ujanibishaji wa mawe.

Data ya uchunguzi wa X-ray - njia hii hutumiwa kwa ajili ya utafiti wa kina zaidi wa mtiririko wa mkojo kupitia njia ya mkojo, inakuwezesha kutambua kwa kiwango gani kuna uzuiaji wa njia ya mkojo.

Data kutoka kwa utafiti wa jumla wa uchambuzi wa mkojo Takwimu zifuatazo zinaweza kuonyesha uwepo wa urolithiasis:

  1. Kuongezeka kwa wiani wa mkojo
  2. Uwepo wa seli nyekundu za damu zisizobadilika
  3. Uwepo wa mkusanyiko mkubwa wa chumvi
  4. Kugundua mchanga kwenye mkojo

Matibabu ya mawe kwenye figo na dawa

Mwelekeo wa matibabu Kwa nini inateuliwa? Jinsi ya kutumia?**
Antispasmodics:
  • Hakuna-shpa
  • Papaverine
  • Diprofen
  • halidor
Dawa za antispasmodic hupunguza spasm ya ureter, hutoa utulivu wa ukuta wake. Kutokana na hili, ugonjwa wa maumivu hupungua, kutokwa kwa mawe kunawezeshwa. No-shpa:
0.04 - 0.08 g kila moja. Inapatikana katika vidonge vya 0.04 g kila moja.
Papaverine:
0.04 - 0.08 g 3 - mara 5 kwa siku. Inapatikana katika vidonge vya 0.01 na 0.04 g.
Diprofen:
0.025 - 0.05 g 2 - mara 3 kwa siku. Inapatikana katika vidonge vya 0.05 g.
halidor:
0.1 - 0.2 g 1 - mara 2 kwa siku. Inapatikana katika vidonge na dragees ya 0.1 g.
Pia, dawa hizi hutumiwa kwa colic ya figo katika sindano, madhubuti kulingana na dawa ya daktari.
Dawa za kutuliza maumivu:
  • Baralgin
  • alichukua
  • Tempalgin
  • Tetralgin
  • Pentalgin
Painkillers hutumiwa hasa wakati wa mashambulizi ya colic ya figo ili kupunguza maumivu. Dozi moja ya analgin kwa watu wazima - 0.5 - 1 g. Inaweza kutumika katika vidonge au sindano. Kiwango cha juu cha kila siku ni 2 g.
Dawa za antibacterial Antibiotics inatajwa wakati wa kujiunga na maambukizi ya urolithiasis. Uchaguzi wa dawa za antibacterial unaweza tu kufanywa madhubuti na daktari baada ya uchunguzi.


** Uteuzi wa dawa, kuamua kipimo na wakati wa kuingia unafanywa tu na daktari aliyehudhuria.

Kufutwa kwa mawe na dawa

Jina la dawa Kwa nini inateuliwa? Jinsi ya kutumia?

Matibabu ya mawe ya urate

Allopurinol na visawe:
  • Allozim
  • Habari
  • Aloproni
  • Allupol
  • Milurite
  • Ziloriki
  • Remid
  • Purinol
  • Sanfipurol
Allopurinol huzuia shughuli ya xanthine oxidase, kimeng'enya kinachobadilika hypoxanthine*** ndani xanthine****, na xanthine - ndani asidi ya mkojo*****. Hupunguza uwekaji wa urati (chumvi ya asidi ya uric) katika viungo na tishu, pamoja na figo. Imewekwa kwa ajili ya matibabu ya urolithiasis na malezi ya mawe ya urate na magonjwa mengine yanayoambatana na ongezeko la kiwango cha asidi ya uric katika damu (gout, hyperuricemia, leukemia, leukemia ya myeloid, lymphosarcoma, psoriasis, nk). Allopurinol inapatikana katika vidonge vya 0.1 na 0.3 g.

Vipimo:

  • watu wazima wenye ongezeko kidogo la maudhui ya asidi ya uric katika damu: kwanza 0.1 g kila siku, kisha - 0.1 - 0.3 g kila mmoja;
  • watu wazima wenye ongezeko kubwa la maudhui ya asidi ya uric katika damu: katika wiki 2 za kwanza, 0.3 - 0.4 g kila siku (dozi 3 - 4 kwa siku, 0.1 g kila mmoja), basi - 0.2 - 0.3 g kila siku ;
  • watoto: kwa kiwango cha 0.01 - 0.02 g ya dutu ya dawa kwa kilo ya uzito wa mwili.
Contraindications:
  • uharibifu mkubwa wa ini na / au kazi ya figo;
  • mimba.
Wakati wa kuchukua dawa, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa yaliyomo ya asidi ya uric katika damu hufanywa.
Ikiwa allopurinol imefutwa, basi siku ya 3 - 4 kiwango cha asidi ya uric katika damu huongezeka kwa thamani yake ya awali. Kwa hiyo, dawa imeagizwa kozi kwa muda mrefu.
Vidonge huchukuliwa kabla ya milo.
Etamid Dawa ya kulevya inakuza excretion kubwa zaidi ya urates katika mkojo. Hupunguza maudhui ya chumvi ya asidi ya uric kwenye mkojo. Etamide inapatikana katika vidonge vya 0.35 g.

Dozi:

  • watu wazima - 0.35 g mara 4 kwa siku (muda wa kozi - siku 10 - 12, kisha mapumziko ya siku 5 - 7, na kozi nyingine ya wiki).
Contraindications: ugonjwa mkali wa ini na figo.

Vidonge huchukuliwa kabla ya milo.

Urodan
Maandalizi ya pamoja ni mchanganyiko wa vitu vifuatavyo vya dawa (yaliyomo hupewa kwa 100 g ya bidhaa ya dawa):
  • phosphate ya piperazine - 2.5 g;
  • hexamethylenetetramine - 8 g;
  • benzoate ya sodiamu - 2.5 g;
  • lithiamu benzoate - 2 g;
  • phosphate ya sodiamu - 10 g;
  • bicarbonate ya sodiamu - 37.5 g;
  • asidi ya tartari - 35.6 g;
  • sukari - 1.9 g.
Urodan alkalizes mkojo. Kiambatanisho kikuu cha kazi ni piperazine phosphate. Inachanganya na asidi ya uric na hufanya chumvi mumunyifu. Dawa hiyo inapatikana katika granules iliyokusudiwa kufutwa katika maji.
Watu wazima huchukua Urodan kabla ya milo kwa kufuta kijiko 1 cha granules katika glasi nusu ya maji. Wingi wa mapokezi - mara 3 - 4 kwa siku. Kozi ya matibabu ni siku 30-40.
Uralit-U
Maandalizi ya pamoja, ambayo ni pamoja na katika muundo wake:
  • citrate ya sodiamu
  • citrate ya potasiamu
  • asidi ya citric
Uralit-U inaweza kutumika kufuta mawe yaliyopo ya urate na kuzuia malezi ya mpya. Dawa hiyo inafaa kwa mawe ya cystine (tazama hapa chini). Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya granules, ambayo imefungwa kwenye mitungi ya g 280. Seti ya karatasi za kiashiria imeunganishwa kwenye jar, iliyoundwa ili kudhibiti asidi ya mkojo. Kipimo huchaguliwa na daktari anayehudhuria, kulingana na data ambayo karatasi za kiashiria zinaonyesha. Kwa kufutwa kwa mawe, asidi ya mkojo lazima iwe na thamani fulani.

Contraindications: maambukizi ya mfumo wa genitourinary na kugundua bakteria katika mkojo, matatizo makubwa ya mzunguko wa damu.

Blemarin.
Maandalizi magumu, ambayo yanajumuisha vipengele:
  • 39.9 sehemu ya asidi ya citric
  • Sehemu 32.25 za bicarbonate ya sodiamu
  • Sehemu 27.85 za citrate ya sodiamu
Dawa ya kulevya ina uwezo wa kufuta urati na aina nyingine za mawe ya mkojo. Blemaren hutolewa kwa namna ya granules zilizowekwa katika gramu 200. Kijiko cha kupimia na vipande vya kiashiria vinajumuishwa ili kuamua asidi ya mkojo.
Solimok.
Maandalizi magumu, ambayo yanajumuisha vipengele vifuatavyo:
  • 46.3% potasiamu citrate
  • 39% ya citrate ya sodiamu
  • Asilimia 14.5 ya asidi ya citric
  • 0.1925% glucose
  • 0.075% rangi
Dawa hiyo ina uwezo wa kufuta mawe ya mkojo, haswa urates. Solimok huzalishwa kwa namna ya granules zilizowekwa kwenye mitungi ya 150 g.
  • 2.5 g asubuhi baada ya chakula
  • 2.5 g kwa chakula cha mchana baada ya chakula
  • 5 g jioni baada ya chakula

Matibabu ya mawe ya phosphate

Dondoo kavu ya rangi ya madder.
Bidhaa ya dawa kulingana na malighafi ya mitishamba, ambayo ina:
  • dondoo la madder
  • dondoo ya madder ya Kijiojia
Kusudi la kuagiza dawa:
  • kufunguliwa kwa mawe ya mkojo, ambayo hutengenezwa na phosphates ya magnesiamu na kalsiamu;
  • hatua ya antispasmodic: kutokana na kuondolewa kwa spasms ya ureters na pelvis ya figo, dondoo ya madder inawezesha kutokwa kwa mawe madogo;
  • hatua ya diuretic: inakuza kuondolewa kwa mawe na chumvi kutoka kwa figo.
Dondoo ya madder inapatikana kwa namna ya vidonge vya 0.25 g.

Kuchukua vidonge 2-3 mara 3 kwa siku, baada ya kufuta katika kioo cha maji.

Kozi ya matibabu kawaida huchukua siku 20 hadi 30 na inaweza kurudiwa baada ya miezi 1 - 1.5.

Marelin
Muundo wa dawa:
  • dondoo kavu ya rangi ya madder - 0.0325 g;
  • dondoo kavu ya farasi - 0.015 g;
  • dondoo kavu ya dhahabu - 0.025 g;
  • monosubstituted magnesiamu phosphate - 0.01 g;
  • corglicon - 0,000125 g;
  • kellin - 0,00025 g;
  • salicylamide ya sodiamu - 0.035 g.
Madhara ya Marelin:
  • husaidia kulainisha mawe ya figo, ambayo yanajumuisha phosphates ya kalsiamu na oxalates;
  • hupunguza spasm ya ureters na pelvis ya figo, kuwezesha kifungu cha mawe madogo;
  • huondoa kuvimba katika mfumo wa genitourinary.
Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa vidonge.
Mbinu za maombi:
  • kuharibu mawe yaliyopo: Vidonge 2 - 4 mara 3 kwa siku, kozi ya matibabu ni siku 20 - 30, baada ya hapo wanachukua mapumziko ya miezi 1 - 1.5, na kisha kurudia kozi ya matibabu tena;
  • ili kuzuia kurudi tena baada ya kuondolewa kwa mawe kwenye figo: Vidonge 2 mara 3 kwa siku kwa miezi 2-3, ikiwa ni lazima, kurudia kozi ya matibabu baada ya miezi 4-6.
Ulaji wa Marelin unaweza kusababisha kuzidisha kwa vidonda vya tumbo na magonjwa ya matumbo ya uchochezi. Kwa hiyo, kwa wagonjwa wenye patholojia ya mfumo wa utumbo, dawa hiyo imewekwa kwa tahadhari, ulaji ni madhubuti baada ya chakula.

Matibabu ya mawe ya oxalate

Marelin(tazama hapo juu)
kumwagika
Maandalizi ya mitishamba, kuongeza chakula (pamoja na rada).
Husaidia kufuta mawe ya oxalate. Inaboresha michakato ya metabolic katika mwili na muundo wa mkojo.
Ina asidi za kikaboni, tannins, potasiamu.
Dawa hiyo inapatikana kwa namna ya vidonge na vidonge, muundo ambao ni tofauti kidogo.
Kipimo na njia ya kuchukua vidonge kwa watu wazima: kutoka kwa vidonge 1 hadi 2 mara 2-3 kwa siku, kozi ya matibabu ni wiki 4-6.
Kipimo na njia ya kuchukua dawa kwa watu wazima:
Mkusanyiko wa mimea ya dawa kwa ajili ya maandalizi ya decoctions na kumeza:
· mkusanyiko No 7;
· mkusanyiko Nambari 8;
· mkusanyiko No 9;
· Nambari ya mkusanyiko 10.
Ni dawa ambazo hutumiwa rasmi katika urolojia.

Madhara ya mimea ya dawa iliyojumuishwa katika ada:
· diuretiki;
· litholytic(kuchangia kufutwa kwa mawe ya oxalate);
· antispasmodic(kuondoa spasms ya njia ya mkojo na kukuza kutokwa kwa mawe madogo).

Dozi imedhamiriwa na daktari anayehudhuria. Ada hutengenezwa katika maji ya moto, chukua vijiko 1 - 2 mara 3 kwa siku.

Matibabu ya mawe ya cystine

Penicillamine Dawa ambayo ina uwezo wa kutengeneza kiwanja na cystine inayoitwa penicillamine-cysteine ​​disulfide. Inayeyuka kwa urahisi zaidi kwenye mkojo, na hii husaidia kupunguza uundaji wa mawe ya cystine. Penicillamine Inapatikana katika vidonge na vidonge vyenye mumunyifu.
Vipimo vya dawa:
watu wazima - 1-4 g kwa siku (kawaida huwekwa 2 g kwa siku);
watoto - kwa kiwango cha 300 mg kwa kilo ya uzito wa mwili kwa siku.
Thiopronin Inaweza kuunda misombo ya mumunyifu na cystine. Inatumiwa na maudhui ya juu ya cystine katika mkojo (mgao wa zaidi ya 500 mg ya cystine kwa siku), katika hali ambapo penicillamine haifai. Vipimo vya dawa:
watoto chini ya umri wa miaka 9: kwanza, 15 mg ya Thiopronin imewekwa kwa kila kilo ya uzito wa mwili, kipimo kilichoonyeshwa kinagawanywa katika dozi tatu, kisha hurekebishwa kulingana na maudhui ya cystine kwenye mkojo;
watu wazima: kwanza, kipimo cha 800 mg kinawekwa kila siku, basi kinarekebishwa kulingana na maudhui ya cystine katika mkojo, lakini si zaidi ya gramu 1 kwa siku.
bicarbonate ya sodiamu(soda)
Citrate ya potasiamu
Madawa ya kulevya ambayo alkalize mkojo, kusaidia kufuta mawe ya cystine (umumunyifu wa cystine inategemea pH ya mkojo: chini ya asidi, zaidi hupasuka). Kipimo cha bicarbonate ya sodiamu:
200 mg kwa kilo ya uzito wa mwili kila siku.
Kipimo cha citrate ya potasiamu:
60 - 80 ASALI kwa siku (iliyoagizwa na daktari).
Uralit (tazama hapo juu)

Matibabu ya mawe ya struvite

Kwa mawe ya struvite, tiba ya madawa ya kulevya haifai. Jiwe huharibiwa kwa kutumia njia maalum au kuondolewa kwa upasuaji.

Matibabu ya mawe ya mkojo dawa za watu

Aina ya mawe Aina ya matibabu (maji ya madini, infusions, decoctions, chakula) Kusudi la matibabu Jinsi ya kupika (decoction, tincture, muundo na kanuni ya lishe)

Struvites

Njia mbadala za matibabu ya mawe ya struvite, kama njia zote za kihafidhina, hazifanyi kazi.

Phosphates

Infusions za mimea:
  • rose hip
  • knotweed
  • zabibu
  • machimbo femoris
  • barberry
Uingizaji wa rosehip: Vijiko 3 vya matunda yaliyokaushwa kwenye glasi ya maji ya moto, kuondoka kwa saa 6.
Infusion ya knotweed: chukua 20 g ya mmea kavu na pombe katika 200 ml ya maji ya moto.
Infusion ya majani ya zabibu: kijiko 1. pombe kijiko cha majani makavu katika 1 tbsp. maji ya moto, kusisitiza kwa dakika 15 - 20, shida.
Kuingizwa kwa machimbo ya kike: Kijiko 1 cha rhizomes kinatengenezwa katika kikombe 1 cha maji ya moto. Inaweza kuchanganywa na infusion ya rose mwitu, asali.
Kawaida infusions ya mimea hii inachukuliwa mara 2-3 kwa siku.
Mkusanyiko wa mitishamba:
  • Sehemu 2 za unyanyapaa wa mahindi
  • Sehemu 2 za majani ya birch
  • Sehemu 1 ya matunda ya juniper
  • Sehemu 1 ya mizizi ya nyoka
  • Sehemu 1 ya mizizi ya burdock
  • Sehemu 1 ya mizizi ya chuma
Wana diuretic, antispasmodic, hatua ya litholytic. Mimina kijiko 1 cha mchanganyiko katika kikombe 1 cha maji yanayochemka. Chemsha kwa dakika nyingine 15. Kuchukua infusion ya kioo 1 mara 3 kwa siku.
Mkusanyiko wa mitishamba kutoka kwa mimea ifuatayo:
  • tricolor violet
  • larkpur
  • Wort St
  • ndege wa nyanda za juu
  • mizizi ya dandelion
Wana diuretic, antispasmodic, hatua ya litholytic. Chukua mimea hii kavu kwa idadi sawa. Mimina katika lita moja ya maji ya moto. Kupenyeza kwa muda. Chukua glasi moja ya infusion mara tatu kwa siku.

Urati

shayiri Ina athari ya diuretic na antispasmodic. Chukua nafaka za oats kwenye manyoya na suuza chini ya maji ya bomba. Weka kwenye thermos, mimina maji ya moto. Kusisitiza kwa masaa 10-12. Kisha kusugua kupitia ungo mzuri. Unapata uji ambao unaweza kula na urolithiasis kila siku kwa kifungua kinywa. Ongeza sukari na asali kwa ladha.
Mkusanyiko wa mitishamba kutoka kwa mimea:
  • majani ya currant - sehemu 2;

  • majani ya strawberry - sehemu 2;

  • nyasi za juu - 1 sehemu.
Mimea hii ina diuretic, antispasmodic, baadhi litholytic action. Changanya mimea kwa uwiano ulioonyeshwa, chukua kijiko cha mchanganyiko unaosababishwa. Chemsha katika glasi ya maji ya moto, shida. Kuchukua infusion ya vijiko 2 kabla ya chakula mara 3-4 kila siku.

Oxalates

chakula cha watermelon Watermeloni ina athari kali ya diuretic na kusaidia kuondoa mchanga kutoka kwa figo. Ndani ya wiki 1 - 2 unahitaji kula watermelons na kiasi kidogo cha mkate wa rye. Athari iliyotamkwa huzingatiwa kutoka 17.00 hadi 21.00, wakati mfumo wa mkojo wa binadamu unafanya kazi zaidi.
Zabibu (majani, masharubu mchanga, matawi ya mimea) Kuchukua kijiko 1 cha sehemu zilizoonyeshwa za mmea, zilizovunwa katika chemchemi. Mimina katika glasi ya maji ya moto. Joto katika umwagaji wa maji kwa dakika 2-3. Kisha kusisitiza kwa muda. Chukua kikombe ¼ mara 4 kwa siku.

cystine


Kwa mawe ya cystine, mimea ya dawa haifai, kwani maendeleo ya ugonjwa huo yanahusishwa na ukiukwaji wa urithi wa mchakato wa kuondoa cystine kutoka kwa mwili.

Makini! Matumizi ya mbinu za watu kwa ajili ya matibabu ya urolithiasis inawezekana tu baada ya kushauriana na daktari aliyehudhuria.

Physiotherapy kwa urolithiasis

Aina ya matibabu Madhumuni ya uteuzi Je, inatekelezwaje?
Tiba ya Nguvu ya Amplipulse Kiini cha utaratibu: Athari kwa mwili kwa mikondo ya msimu wa sinusoidal.

: athari inayojulikana ya analgesic.

Kusudi

Utaratibu unaweza kufanywa mara moja ili kuondoa maumivu wakati wa mashambulizi ya colic ya figo.

Electrodes maalum hutumiwa kwa eneo la figo na ureta. Mfiduo unafanywa kwa ujumla kwa kama dakika 10.

Kiini cha utaratibu: Athari ya uwanja wa sumaku kwenye viungo na tishu kupitia ngozi kwa kutumia vifaa maalum.
Athari kwa urolithiasis: Kuondolewa kwa ugonjwa wa maumivu, uvimbe, uboreshaji wa mzunguko wa damu na michakato ya kuzaliwa upya katika tishu.
Kusudi: wakati wa mashambulizi ya colic ya figo, na maumivu makali.
Utaratibu unachukua dakika 10-15. Jumla ya idadi ya taratibu ni 5-10.
Tumia mbili indukta sura ya cylindrical: mmoja wao hutegemea ngozi ya tumbo katika sehemu ya chini ya ureta, na nyingine hufanyika kutoka juu hadi chini pamoja na harakati ya jiwe.
inductothermy Kiini cha utaratibu: athari kwa viungo na tishu zilizo na uga wa sumaku wa masafa ya juu. Matokeo yake, inapokanzwa tishu za kina na madhara mengine hutokea.
Athari kwa urolithiasis: Analgesic, athari ya antispasmodic (kuondoa spasms ya ureters).
Kusudi: wakati wa mashambulizi ya colic ya figo, na maumivu makali.
Inductor maalum hutegemea ngozi, ambayo ina sura ya cylindrical na kipenyo cha cm 12. Utaratibu kawaida hufanyika dakika 30 baada ya tiba ya applipulse. Muda ni dakika 30. Inafanywa mara moja ili kupunguza mashambulizi ya colic ya figo.
Kuchochea kwa umeme kwa ureta na mikondo ya pulsed Kiini cha utaratibu: hatua juu ya viungo na tishu kwa pulsed sasa kwa kutumia electrodes maalum.
Athari kwa urolithiasis: kuondolewa kwa edema, spasm, kuvimba. Kuboresha mtiririko wa damu na kutoka kwa damu ya venous.
Kusudi
Utaratibu unafanywa kwa dakika 10-15 kila siku, muda wa jumla wa kozi ni taratibu 6-7.
Athari hufanyika na electrodes mbili: moja huwekwa kwenye eneo lumbar, pili - juu ya tumbo katika makadirio ya ureter.
Kichocheo cha umeme cha ureta na mikondo ya kuiga ya sinusoidal Kiini cha utaratibu: Athari kwa tishu kupitia ngozi na mikondo ya sinusoidal iliyoiga na sifa fulani kupitia ngozi.
Athari kwa urolithiasis: dawa ya kutuliza maumivu. Kuboresha lishe, usambazaji wa damu kwa tishu. Kuondolewa kwa edema na spasm ya ureters.
Kusudi: kwa ajili ya matibabu ya urolithiasis nje ya kipindi cha kuzidisha, wakati hakuna colic ya mkojo.
Muda wa utaratibu ni dakika 12-15. Baada ya taratibu 4 - 5, jiwe ndogo linapaswa kuondoka. Ikiwa halijitokea, basi ongeza nguvu za sasa na ufanyie taratibu chache zaidi.
Tiba ya Magnetic yenye Nguvu ya Juu Tazama hapo juu. Mbinu - kama katika unafuu wa shambulio la colic ya figo. Muda wa utaratibu ni dakika 10-15. Kozi ya jumla ya matibabu ni taratibu 5-10.

Matibabu ya urolithiasis katika sanatorium

Aina ya mawe kwenye figo Sanatoriums na Resorts ambapo unaweza kufanyiwa matibabu Maji ya madini yaliyotumiwa na majina ya chemchemi maarufu zaidi.

Oxalates

  • Kislovodsk
  • Pyatigorsk
  • Essentuki
  • Zheleznovodskaya
  • Berezovsk (Ukrainia)
  • Sairme (Georgia)
  • Truskavets (Ukrainia)
  • Dolomite narzan
  • Lermontovsky nambari 2
  • Krasnoarmeisky No. 1, No. 7
  • Narzan
  • Essentuki №20
  • Essentuki No. 4 (kutumika tu kwa madhumuni ya ukarabati baada ya kuondolewa kwa mawe)
  • Smirnovsky No 1, Slavyanovsky, Lermontovsky
  • Berezovskaya
  • Sairme №1, №4

Urati

  • Kislovodsk
  • Essentuki
  • Berezovsk-Ukraine
  • Zheleznovodsk
  • Sairme-Georgia
  • Borjomi-Georgia
  • Truskavets-Ukraine
  • Dolomite narzan
  • Essentuki №20
  • Essentuki №17
  • Essentuki No. 4 (tu na uraturia, bila jiwe);
  • Berezovskaya
  • yao. Semashko
  • Lermontovsky
  • Smirnovsky No 1, Slavyanovsky;
  • Sairme
  • Borjomi
  • Naftusya, Truskavetska (chupa)

cystine

  • Kislovodsk
  • Essentuki
  • Berezovsk-Ukraine
  • Zheleznovodsk
  • Sairme-Georgia
  • Borjomi-Georgia
  • Truskavets-Ukraine
  • Dolomite narzan
  • Essentuki No. 4 (tu baada ya kuondolewa kwa jiwe, wakati maudhui ya cystine katika damu yanaongezeka), No. 17, No. 20
  • Berezovskaya
  • yao. Semashko
  • Slavyanovsky
  • Lermontovsky
  • Smirnovsky No. 1
  • Sairme
  • Borjomi
  • Truskavetska Naftusya, (chupa)

Phosphates

  • Berezovsk (Ukrainia)
  • Kislovodsk
  • Essentuki
  • Zheleznovodsk
  • Truskavets (Ukrainia)
  • Berezovskaya
  • Dolomite narzan
  • Essentuki №20
  • Uchimbaji Nambari 54
  • Vladimirsky
  • Smirnovsky No. 1
  • Naftusya
  • Truskavets (chupa) - unapotumia maji haya ya madini, unahitaji kufuatilia kila wakati pH na muundo wa sediment ya mkojo.

Njia za kuponda mawe kwenye figo na ureters(lithotripsy)

Njia Maelezo Jinsi inafanywa, dalili na contraindication
lithotripsy ya mbali Moja ya njia salama zaidi za kutibu urolithiasis. Kifaa maalum hutumiwa kutengeneza mawimbi. Wanaponda jiwe, ambalo linagawanyika katika idadi kubwa ya vipande vidogo. Baadaye, vipande hivi vidogo ni rahisi sana kusonga mbali na mtiririko wa mkojo. Utaratibu unafanywa ndani ya dakika 40-90. Inaweza kufanywa na au bila anesthesia.

Dalili za lithotripsy ya nje:

  • uwepo wa jiwe la figo au ureter ya ukubwa mdogo (kutoka 0.5 hadi 2 cm);
  • jiwe limepangwa vyema kwenye eksirei.
    Contraindications:
  • mimba;
  • mchakato wa uchochezi katika figo;
  • kizuizi cha lumen ya ureter na ukiukaji wa utokaji wa mkojo;
  • kazi ya figo iliyoharibika;
  • hali mbaya ya mgonjwa, wakati haiwezekani kumweka kwenye meza kwa kudanganywa.
wasiliana na lithotripsy Udanganyifu wa Endoscopic. Kusagwa kwa mawe kwenye figo kwa kutumia mawimbi ya mshtuko ambayo hutolewa na kifaa kilichoingizwa kupitia urethra, kibofu na ureta.
Aina za lithotripsy ya mawasiliano:

Ultrasonic kusagwa kwa mawe. Kwa msaada wa ultrasound, mawe yanaweza kusagwa ndani ya chembe ndogo (hadi 1 mm), na kisha inaweza kuondolewa kwa kutumia vifaa maalum. Mbinu hiyo inakuwezesha kuharibu mawe tu ya wiani mdogo.

Kusagwa kwa nyumatiki ya mawe. Inafanywa kwa msaada wa ndege yenye nguvu ya hewa, vifaa vinavyofanya kazi kwa kanuni ya jackhammer. Kisha vipande huondolewa kwa nguvu maalum za endoscopic. Teknolojia hii hairuhusu kusagwa mawe mnene sana. Kusagwa kwa nyumatiki haiwezekani ikiwa jiwe iko ndani ya figo.

Mawe ya kusagwa na laser. Mbinu ya kisasa zaidi, yenye ufanisi. Boriti ya laser ina uwezo wa kuharibu hata mawe makubwa na mnene wa mkojo, na kuwageuza kuwa vumbi.

Uingiliaji huo unafanywa chini ya anesthesia ya jumla. Daktari huingiza vifaa maalum vya endoscopic kupitia urethra, huingia ndani ya cavity ya kibofu cha kibofu, na kisha kwenye ureta (ikiwa ni lazima, kwenye pelvis ya figo). Ultrasound, mionzi ya laser au ndege ya hewa hutumiwa moja kwa moja kwenye jiwe, ili wasidhuru tishu zenye afya zinazozunguka.

Muda wa kudanganywa hutegemea sura, wiani na idadi ya mawe.

Baada ya siku 1 hadi 2 baada ya lithotripsy, mgonjwa anaweza kuruhusiwa nyumbani na kuendelea na shughuli zao za kawaida.

Percutaneous (percutaneous) kuwasiliana lithotripsy Mbinu ya endoscopic ambayo inahusisha kuleta vifaa vya kusagwa mawe kwa njia ya kuchomwa katika eneo lumbar. Katika kesi hiyo, mawe makubwa yanaweza kusagwa, pamoja na mawe ya matumbawe yaliyo kwenye pelvis ya figo na calyces. Uingiliaji huo unafanywa chini ya anesthesia katika hospitali. Baada ya lithotripsy ya percutaneous, mgonjwa anaweza kuruhusiwa kutoka hospitali baada ya siku 3-4.
Litolapoxia Litolapoxia- mbinu endoscopic kwa uharibifu wa mawe ya mkojo iko kwenye cavity ya kibofu. Ili kufanya hivyo, daktari wa upasuaji huingiza chombo maalum, lithotriptor, ndani ya urethra. Mara jiwe limeharibiwa, linaweza kuondolewa na kunyonya au kuosha kwa cavity ya kibofu. Uingiliaji huo unafanywa katika hospitali chini ya anesthesia.

Operesheni za urolithiasis

Leo, uingiliaji wa upasuaji wazi na chale katika matibabu ya urolithiasis hutumiwa kidogo na kidogo kwa sababu ya kuibuka kwa mbinu za kisasa za kiwewe na madhubuti za endoscopic.

Dalili za upasuaji kwa urolithiasis:

  • mawe makubwa wakati hayawezi kusagwa na kuondolewa bila upasuaji;
  • uharibifu mkubwa wa kazi ya figo, licha ya ukweli kwamba njia nyingine za matibabu katika kesi hii ni kinyume chake;
  • nafasi ya jiwe: ikiwa iko ndani ya figo, basi ni vigumu sana kuiponda na kuileta nje;
  • matatizo kwa namna ya mchakato wa purulent katika figo (purulent pyelonephritis).
Aina za uingiliaji wa upasuaji kwa urolithiasis:

Pyelolithotomy. Kuondolewa kwa jiwe la mkojo kutoka kwa pelvis ya figo kwa njia ya mkato. Mara nyingi, uingiliaji huo umewekwa mbele ya mawe makubwa, mawe ya matumbawe.

Nephrolithotomia. Uingiliaji mgumu wa upasuaji, ambao hufanywa na saizi kubwa za mawe ambazo haziwezi kuondolewa kupitia pelvis ya figo. Katika hali kama hizi, chale hufanywa moja kwa moja kupitia tishu za figo.

Ureterolithotomy. Operesheni ambayo kwa sasa inafanywa mara chache sana. Hii ni kuondolewa kwa jiwe la ureter kupitia chale kwenye ukuta wa ureta. Katika hali nyingi, kuondolewa kwa mawe kama hayo kunaweza kufanywa kwa kutumia mbinu za endoscopic, bila chale.

Msaada kwa colic ya figo

Ikiwa shambulio la colic ya figo linashukiwa, ni muhimu kupiga timu ya ambulensi haraka iwezekanavyo. Kabla ya kuwasili kwa daktari, haifai kuchukua dawa yoyote. Wanaweza kufifisha dalili zilizopo na kufanya iwe vigumu kutambua wakati daktari tayari amefika kwenye eneo la tukio.

Ikiwa maumivu yanakusumbua upande wa kushoto, basi unaweza kutumia pedi ya joto ya joto kwenye eneo la figo, kuchukua antispasmodics (No-shpa, Drotaverine, Papaverine).

Msaada wa kwanza hutolewa na timu ya ambulensi papo hapo na katika idara ya dharura ya hospitali ambapo mgonjwa huchukuliwa. Mchanganyiko wa dawa unasimamiwa.

Muundo wa mchanganyiko:

  • analgin (au baralgin) - kupunguza maumivu;
  • papaverine - antispasmodic (huondoa spasm ya ureters);
  • dibazol - antispasmodic, hupunguza shinikizo la damu.
Dalili za kulazwa hospitalini kwa urolithiasis
  • baada ya madawa ya kulevya kusimamiwa, maumivu ya papo hapo hayatapita;
  • homa, kutapika;
  • ukosefu wa mkojo kama matokeo ya kuziba kwa lumen ya ureter na jiwe;
  • mashambulizi ya colic ya figo ni nchi mbili;
  • Mgonjwa ana figo moja tu.

Chakula kwa urolithiasis

Aina ya mawe Ushauri wa lishe Maelezo

Urati

Kupunguza matumizi ya vyakula vyenye purines - molekuli zinazounda asidi ya nucleic. Purines hupatikana hasa katika bidhaa za nyama. Chakula kilicho matajiri katika purines: nyama ya wanyama na samaki, offal, uyoga, kunde, broths nyama. Sahani kutoka kwao zinapendekezwa kuliwa si zaidi ya mara 1 kwa wiki.
Kupunguza ulaji wa vyakula vinavyoingilia utokaji wa asidi ya mkojo kwenye mkojo. Pombe ina uwezo huu. Wagonjwa wenye mawe ya asidi ya uric hawapaswi kunywa bia, divai nyekundu.
Mlo wa mgonjwa unapaswa kuwa na hasa vyakula ambavyo havi na purines: mboga mboga na matunda, maziwa na bidhaa za maziwa, mayai. Bidhaa Zilizoangaziwa
  • jibini kali
  • nyanya
  • viazi
  • Pilipili ya Kibulgaria
  • buckwheat
  • mbegu na karanga
  • mbilingani
  • matunda na matunda
  • mtama
  • grits ya shayiri
  • pasta
  • jibini la jumba

Oxalates

Kulingana na muundo wa kemikali, oxalates ni misombo ya asidi oxalic. Kwa hiyo, na urolithiasis ya oxalate, soreli na vyakula vyenye vitamini C ni mdogo. Kuzuia katika chakula
  • beets
  • mchicha
  • saladi
  • Kahawa na chai
  • parsley
  • celery
  • jeli
  • kakao na chokoleti
  • maharagwe (kijani)
  • karoti
  • nyama ya ng'ombe
  • kuku
  • sauerkraut
  • chika
  • apples sour
  • ndimu, machungwa na matunda mengine ya machungwa
  • currant
  • nyanya
Kuingizwa katika mlo wa idadi kubwa ya vyakula vyenye magnesiamu, kalsiamu, vitamini B6. Bidhaa zenye vitu muhimu:
  • nafaka nzima
  • viazi
  • karanga
Bidhaa Zilizoidhinishwa:
  • bidhaa za maziwa (ikiwezekana kuliwa asubuhi);
  • nafaka
  • matikiti maji
  • ndizi
  • parachichi
  • pears
  • mbaazi
  • malenge
  • kabichi
  • viazi

Phosphates na struvites

Kizuizi cha vyakula vyenye kiasi kikubwa cha kalsiamu na mmenyuko wa alkali. Phosphates ni chumvi za kalsiamu ambazo huunda kwa nguvu zaidi katika mazingira ya alkali. Vyakula vya Kupunguza kwa Kalkuli ya Mkojo ya Phosphate:
  • cowberry
  • currant
  • Cranberry
  • kupunguza matumizi ya mboga na matunda yote
  • maziwa na bidhaa za maziwa
  • jibini na jibini la Cottage
Punguza vyakula vinavyoongeza uzalishaji wa juisi ya tumbo. Zaidi ya asidi hidrokloriki hutengenezwa, mwili zaidi hupoteza ioni za asidi. Hii inasababisha alkali ya ziada ya mkojo. Zuia ulaji wa vyakula vifuatavyo:
  • vinywaji vya kaboni
  • viungo vya moto
  • pombe
Kizuizi cha chumvi katika lishe. Kula kiasi kikubwa cha chumvi husababisha mwili kupoteza kiasi kikubwa cha kalsiamu katika mkojo.
Kuongezeka kwa mlo kiasi cha vyakula vyenye kiasi kidogo cha kalsiamu, kuwa na mmenyuko wa tindikali. Ongeza ulaji wako wa vitamini A. Bidhaa Zilizoangaziwa:
  • siagi
  • mafuta ya mboga
  • supu mbalimbali
  • pasta
Kunywa vinywaji vyenye asidi. Wanasaidia kuongeza asidi ya mkojo na kuzuia malezi ya phosphates. Juisi na vinywaji vya matunda vilivyopendekezwa kutoka kwa matunda na matunda yaliyokaushwa (maapulo, matunda ya machungwa, cranberries, nk)

mawe ya cystine

Vyakula vya juu katika cystine ni marufuku madhubuti. Imezimwa:
  • ini;
  • wengu;
  • figo, nk.
Ni muhimu kupunguza bidhaa ambazo cystine iko kwa kiasi kikubwa cha kutosha.
  • nyama na samaki: 200 - 250 mg kila siku inaruhusiwa si zaidi ya siku 5 kwa wiki
  • mayai: si zaidi ya 1 pc. katika siku moja
  • kunde
  • Unga wa ngano
Kuongeza maudhui katika mlo wa vyakula vyenye vitamini na vitu vyenye biolojia.
  • tikiti maji
  • machungwa
  • zabibu
  • cowberry
  • Juisi ya birch
  • peari
  • komamanga
  • limau
  • Strawberry
  • peari
  • mizeituni
  • dogwood
  • mandarini
  • Rowan
  • karanga
  • karoti
  • tufaha
  • blueberry
  • currant

Mawe ya figo hutengenezwaje?

Kuna matoleo kadhaa ya jinsi mawe ya figo yanaunda na nini husababisha kuonekana kwao. Kulingana na data ya hivi karibuni, malezi ya jiwe ni mchakato mgumu ambao unaathiriwa na mambo mengi:
  • maandalizi ya maumbile;
  • Ikolojia mbaya;
  • Vipengele vya lishe;
  • Mkoa wa makazi - katika maeneo mengine maji ni ngumu na yana chumvi nyingi;
  • usawa wa homoni, hasa matatizo ya tezi ya parathyroid;
  • Shida za kimetaboliki, haswa kimetaboliki ya madini;
  • Vipengele vya anatomiki vya muundo wa figo na njia ya mkojo (udhaifu wa mishipa inayounga mkono figo);
  • Upungufu wa vitu vinavyopunguza kasi ya fuwele (citrate, pyrophosphate, nephrocalcin, uropontin);
  • Kuvimba kwa pelvis ya figo;
  • Mapokezi ya sulfonamides na tetracyclines, nitrofuran pamoja na ascorbic na asidi nyingine.
Mchanganyiko wa mambo kadhaa haya husababisha ukweli kwamba mgonjwa anaendelea crystalluria ya muda mrefu- patholojia ambayo fuwele za chumvi mbalimbali huonekana kwenye mkojo. Uundaji wa jiwe ni shida ya hali hii. Kulingana na pH ya mkojo na aina ya chumvi, calculi mbalimbali (mkusanyiko wa fuwele) huanza kuunda. Kawaida mahali pao pa kuzaliwa ni ducts za kukusanya na pelvis.

Mchakato wa malezi ya mawe huanza na ukweli kwamba mkusanyiko wa chumvi kwenye mkojo huongezeka, na huwa hazipatikani. Chumvi huangaza karibu na "msingi" wa colloidal - molekuli kubwa ya kikaboni ambayo ni msingi wa jiwe la figo. Baadaye, fuwele mpya huunda na kukua kwenye tumbo hili.

Uchunguzi wa hivi karibuni umegundua kuwa karibu mawe yote (97%) yana nanobacteria jina hilo kwa sababu ya udogo wao. Viumbe hivi visivyo vya kawaida vya Gram-negative (sio kuchorea Gram) hutoa apatite (calcium carbonate) wakati wa shughuli zao muhimu. Madini hii huwekwa kwenye kuta za seli za figo, na hivyo kukuza ukuaji wa fuwele. Nanobacteria huambukiza epithelium ya mifereji ya kukusanya na eneo la papillae ya figo, na kuunda foci ya fuwele ya kalsiamu ya phosphate karibu nao, na hivyo kuchangia ukuaji wa jiwe.

Ni mawe gani hutengenezwa kwenye figo na urolithiasis?

Uchaguzi wa matibabu itategemea ambayo mawe hutengenezwa kwenye figo na urolithiasis. Ili kuamua aina ya jiwe, inatosha kupitisha vipimo:

Katika 30% ya wanawake ambao walipata urolithiasis kabla ya ujauzito, kuzidisha hufanyika, haswa katika trimester ya tatu. Hii ni kutokana na mabadiliko katika regimen ya kunywa na unene wa kuta za mucous za ureters. Aidha, mabadiliko ya homoni na anatomical katika mwili wa mwanamke mjamzito huchangia maendeleo ya kuvimba karibu na jiwe, ambayo husababisha pyelonephritis.

Sababu za kuonekana na kuzidisha kwa KSD kwa wanawake wajawazito.

  • Ukiukaji wa kimetaboliki ya chumvi. Katika kipindi cha kuzaa mtoto, kimetaboliki ya fosforasi-kalsiamu na urejeshaji (kunyonya kutoka kwa mkojo wa msingi) wa asidi ya uric na oxalic hufadhaika. Kwa hivyo, mawe ya phosphate, urate na oxalate huundwa.
  • Kupungua kwa tone na upanuzi wa calyces ya figo na pelvis . Kiasi chao huongezeka kwa mara 2 ikilinganishwa na kipindi cha kabla ya ujauzito. Kupungua kwa tone husababisha ukweli kwamba mchanga haujaondolewa kwenye figo, lakini umejaa fuwele mpya.
  • Maambukizi ya mkojo mara kwa mara katika wanawake wajawazito ambayo kamasi, pus na seli za epithelial hushiriki katika malezi ya msingi wa jiwe. Maambukizi huinuka kutoka kwenye kibofu cha mkojo na reflux ya vesicoureteral (reverse reflux ya mkojo), hupenya njia ya lymphogenous na kuvimbiwa au hematogenous na magonjwa ya bakteria ya uchochezi.
  • Athari ya progesterone ya homoni kwenye vipokezi vya njia ya mkojo. Chini ya ushawishi wake, taratibu za malezi na excretion ya mkojo hupungua. Kupungua kwa sauti ya ureta kutoka mwezi wa 3 hadi wa 8 husababisha vilio vya mkojo kwenye pelvis.
  • Uhamaji wa pathological wa figo inaweza kusababisha msukosuko wa ureta na kuzuia mtiririko wa mkojo. Inaendelea kutokana na ukweli kwamba mishipa katika wanawake wajawazito inakuwa elastic zaidi na dhaifu.
  • Shinikizo la uterasi. Katika nusu ya pili ya ujauzito, uterasi inapotoka kwa haki na compresses ureter, mbaya zaidi mienendo ya mkojo. Katika suala hili, kwa wanawake wajawazito, vidonda vya upande wa kulia hutokea.
Maonyesho ya urolithiasis katika wanawake wajawazito. Madaktari hugundua dalili tatu za lazima:

Maumivu hutokea katika sehemu ya juu ya nyuma ya chini, inaweza kutolewa kwa tumbo, sehemu za siri, mguu. Mwanamke anajaribu kuchukua nafasi ya kulazimishwa ili kupunguza hali hiyo: kwa upande wa afya, goti-elbow.

Jiwe linapoendelea, hali inaweza kuboresha, lakini maumivu ya chini ya nyuma yanabaki. Ikumbukwe kwamba mashambulizi ya colic ya figo katika wanawake wajawazito huvumiliwa kwa urahisi zaidi kuliko wagonjwa wengine. Labda hii ni kutokana na kuongezeka kwa elasticity ya tishu wakati wa kuzaa mtoto.

Mawe madogo huondoka karibu bila dalili na huonyeshwa tu na athari za damu zilizopatikana katika mtihani wa jumla wa mkojo. Kifungu cha mawe hutokea hasa kabla ya wiki 34, kisha uterasi iliyoenea inasisitiza ureters na hatari ya colic ya figo huongezeka.

Ikiwa maumivu makali hutokea, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja au kumpeleka mwanamke mjamzito kwenye chumba cha dharura cha hospitali. Ingawa shambulio la colic yenyewe haitoi tishio kwa maisha ya mama au fetusi, maumivu na msisimko unaweza kusababisha utoaji mimba wa pekee au kuzaliwa mapema, hasa katika hatua za baadaye.

Uchunguzi

Jinsi ya kuzuia urolithiasis?

Ili kuzuia kuonekana kwa mawe, watu wenye afya wanahitaji kulipa kipaumbele kwa kuzuia urolithiasis. Lakini mapendekezo haya yatakuwa muhimu hasa kwa wale ambao wana fuwele na mchanga katika mkojo au mawe ya figo wametambuliwa.


Kipaumbele hasa cha kuzuia kinapaswa kulipwa kwa watu ambao jamaa zao wanakabiliwa na urolithiasis. Kwa kuwa kuna uwezekano mkubwa kwamba tabia ya kuunda mawe ni ya urithi.

Je, mawe kwenye figo yanaweza kuyeyuka?

Inawezekana kufuta mawe ya figo kwa msaada wa madawa, lakini sio mawe yote yanajikopesha kwa usawa kwa lysis.

Madawa ya kulevya yanaweza kufuta:

  • Mawe ya Urate;
  • mawe ya cystine;
  • mawe ya struvite;
  • Mawe ya phosphate.
Masharti ya kufutwa
  • Kipenyo kidogo - mawe chini ya 4 mm kufuta vizuri. Jiwe kubwa zaidi ya 2 cm linapaswa kusagwa vipande vidogo na kusagwa kwa mbali au kwa mawasiliano ya endoscopic.
  • Mmenyuko wa mkojo wa siki. Mawe ya asidi ni huru na huathirika zaidi na lysis.
Muda wa kipindi cha kufuta huchukua kutoka miezi 2 hadi miezi sita.

Kufutwa kwa mawe ya urate. Kwa kufutwa hutumiwa:


Kufutwa kwa mawe ya cystine

  • Thiopronin ni wakala wa kuchanganya ambao hufunga cystine. Hutoa kufutwa kwa mawe ya cystine. Wakati wa kuchukua (800-1000 mg kwa siku), ni muhimu kutumia kiasi cha kutosha cha kioevu - 2.5-3 lita. Dozi imegawanywa katika sehemu 2-3, kuchukuliwa baada ya chakula.
  • Penicillamine ina athari sawa lakini ina madhara zaidi kuliko thiopronin. Kuchukua 500 mg mara 4 kwa siku, saa moja kabla ya chakula. Kiwango cha mwisho cha jioni kinapaswa kuongezeka. Kabla ya kulala, unahitaji kuchukua lita 0.5 za maji.
  • Captopril hufunga cysteine ​​​​katika mkojo na kuiondoa kutoka kwa figo, kuzuia kubadilishwa kuwa cystine. Hatua kwa hatua huyeyusha mawe. Agiza 20-50 mg mara 3 kwa siku kwenye tumbo tupu.
  • Kunywa maji mengi hurekebisha asidi ya mkojo na hupunguza mkusanyiko wa chumvi.
Kufutwa kwa mawe ya struvite
  • Lithostat (asidi ya acetohydroxamic). Inazuia urease, enzyme inayozalishwa na bakteria ambayo ni sehemu ya mawe ya struvite. Hulainisha mawe na kuyafanya kusagwa na kutolewa kwenye mkojo. Chukua 250 mg mara 3-4 kwa siku.
Kufutwa kwa mawe ya phosphate. Kwa kuwa mawe haya huundwa katika mkojo wa alkali, hatua zinachukuliwa ili kuzifuta, kwa lengo la kuifanya asidi.
  • Methionine 500 mg mara 3-6 kwa siku huongeza asidi ya mkojo.
  • Kloridi ya amonia 70-300 mg mara 3 kwa siku baada ya chakula huzuia mvua katika mkojo wa alkali.
  • Asidi ya Acetohydroxamic - 250 mg mara 3-4 kwa siku, baada ya chakula. Agiza kwa oxidation ya mkojo na ukosefu wa ufanisi wa methionine na kloridi ya amonia.
  • Cranberry dondoo vidonge 2 mara 3 kwa siku huongeza asidi ya mkojo na kukuza kufutwa kwa phosphates.
Utawala wa kunywa- moja ya vipengele muhimu zaidi vya tiba ya aina yoyote ya mawe. Ikiwa hutumii maji ya kutosha, basi mawe yatapungua kwa ukubwa, lakini kubaki mahali pao, na kisha kuendelea kukua. Kwa kuongeza, kuna hatari ya kuundwa kwa mawe kutoka kwa chumvi ambayo hufanya madawa ya kulevya. Ili kuzuia hili kutokea, unahitaji kutumia hadi lita 3 za maji kwa siku. Kiwango cha kila siku cha mkojo kinapaswa kuwa zaidi ya lita 2.

Ili kufuta mawe, ni muhimu sana kufuata chakula na kuepuka vyakula vinavyoongeza malezi ya mawe.

Figo kote saa husafisha mwili wetu wa bidhaa mbalimbali hatari na zisizohitajika. Kila dakika 7-8 damu ya kila mtu hupita kabisa na kuchujwa kupitia kwao. Kwa bahati mbaya, katika kazi ya figo, hata hivyo, kama viungo vingine yoyote, usumbufu mkubwa unaweza kutokea kutokana na kuundwa kwa mawe kwenye njia ya mkojo. Ugonjwa huu huitwa urolithiasis. Ni nini husababisha na kukuza ugonjwa huu? Katika makala hii, tutazungumza na wahariri wa tovuti www.site kuhusu sababu za urolithiasis na maendeleo yake.

Uundaji wa mawe hutokea si tu katika magonjwa ya viungo vya ndani, lakini pia kutokana na baadhi ya mambo ya mazingira.

Amana ya taratibu ya chumvi karibu na chembe yoyote, kwa mfano, microorganism, husababisha kuonekana kwa mawe katika ureters na figo. Kuwa kwa muda mrefu katika sehemu moja na kuzuia, na hivyo, outflow ya mkojo, mawe hufanya mabadiliko katika njia ya mkojo. Hii inaweza kuwa upanuzi wa ndani wa ureta au figo, pamoja na utapiamlo wa tishu zao, ambayo kwa kawaida husababisha kupoteza taratibu kwa kazi ya chombo.

Sababu za kuonekana na maendeleo ya urolithiasis

Kuna mambo ya nje na ya ndani ambayo yanachangia kuibuka na maendeleo zaidi ya ICD.

Sababu kuu ya ndani inaweza kuhusishwa na ukiukwaji wa michakato ya kimetaboliki katika mwili wa binadamu - mafuta, madini au kimetaboliki ya protini, kama matokeo ya ambayo vitu vya ziada huundwa vinavyosababisha. Michakato ya kimetaboliki inaweza kuwa matokeo ya magonjwa na hali ya kujitegemea.

Ukiukaji wa utokaji wa mkojo kutoka kwa figo kupitia ureters hadi kibofu na zaidi kutoka kwa urethra ni jambo muhimu katika maendeleo ya KSD. Kwa ukiukwaji huo, mkojo unaweza kutupwa nyuma dhidi ya sasa au vilio katika kibofu au figo, ambayo inaongoza kwa mkusanyiko wa amana za chumvi.

Utokaji wa mkojo unaweza kusumbuliwa kama matokeo ya ulemavu wa kuzaliwa wa viungo vya mkojo, magonjwa mbalimbali ya uchochezi, pamoja na majeraha ya kiwewe. Kwa mfano, kupungua kwa ureter, nephritis, prolapse ya figo, cystitis, nk.

Magonjwa mbalimbali ya njia ya utumbo, mfumo wa musculoskeletal, ini na viungo vingine pia vinaweza kusababisha maendeleo ya urolithiasis.

Ukosefu wa kawaida katika kazi ya tezi za adrenal na tezi ya tezi ni sababu za ndani zinazochangia kuundwa kwa mawe katika njia ya mkojo.

Sababu za nje zinazoathiri ukuaji wa urolithiasis:

Maudhui ya chumvi ya meza katika chakula;

Ukosefu wa kioevu;

Unyanyasaji wa viungo mbalimbali vyenye chumvi;

matumizi ya idadi kubwa ya vyakula vya kuvuta sigara na vileo;

Kujitawala kwa muda mrefu wa madawa ya kulevya kama vile aspirini, antibiotics, mawakala wa homoni, mawakala ambao husaidia kupunguza asidi ya juisi ya utumbo;

Pyelonephritis ya muda mrefu.

Sababu ya mwisho inachangia kuundwa kwa amana za chumvi katika figo na njia ya mkojo katika 30-35% ya kesi. Aidha, urolithiasis inayosababishwa na pyelonephritis ya muda mrefu ni vigumu sana na inaweza kuonekana tena hata baada ya matibabu na kuondolewa kwa mawe.

Utungaji wa mawe unaweza kutofautiana na kuwa phosphate, urate, carbonate na oxalate. Katika pelvis ya figo, mawe kadhaa yanaweza kuunda kwa wakati mmoja. Katika kipindi cha interictal, urolithiasis inaweza kutokea bila dalili yoyote maalum, mgonjwa kawaida hana malalamiko.

Lakini baada ya muda, pamoja na maendeleo ya colic ya figo, mashambulizi ya ICD huanza kuonekana. Colic ya figo inaweza kuchochewa na bidii kubwa ya mwili, matumizi mabaya ya pombe, na ulaji wa kiasi kikubwa cha kioevu. Inaweza kujidhihirisha kuwa maumivu makali, ya paroxysmal katika eneo lumbar. Mashambulizi hayo yenye uchungu yanahusishwa na harakati ya jiwe kupitia ureters. Baada ya kupita kwa jiwe, shambulio linaacha. Mbali na maumivu, shinikizo la damu, joto la mwili mara nyingi huzingatiwa, kichefuchefu, kutapika huonekana, na kiasi cha mkojo kilichotolewa hupungua.

Hivi sasa, urolithiasis hugunduliwa kwa kutumia uchunguzi wa ultrasound wa figo, radiography, na mtihani wa jumla wa mkojo.

Kama msaada wa kwanza, unaweza kutumia pedi ya joto ya joto, ambayo lazima itumike kwa eneo la lumbar, na ikiwa hakuna ubishi, unaweza kuoga moto. Kwa kuongeza, wataalam wanapendekeza painkillers katika vidonge na antispasmodics (kwa mfano, hakuna-shpa). Ikiwa hakuna athari kutoka kwa njia hizi, basi ni haraka kupiga gari la wagonjwa.

Machapisho yanayofanana