Bronchitis sugu kwa watu wazima: dalili na njia za matibabu ya dawa. Bronchitis kwa watu wazima. Matibabu ya bronchitis ya papo hapo na ya muda mrefu katika mgonjwa mzima

Bronchitis ya muda mrefuUgonjwa wa bronchial unaohusishwa na kuwasha kwa muda mrefu kwa njia ya upumuaji na mawakala hatari na kuambatana na uchochezi sugu wa mucosa ya bronchial, atrophy na sclerosis ya tabaka za kina za kuta za bronchi, usiri mkubwa wa kamasi na ugumu wa kusafisha bronchi, ambayo inaonyeshwa. kwa kikohozi cha mvua mara kwa mara na upungufu wa kupumua. Bronchitis ya muda mrefu inaweza kuwa ya msingi na ya sekondari, inayotokana na magonjwa mengine ya kupumua na mifumo mingine ya mwili.

uchochezi wa bronchitis sugu

Jukumu muhimu zaidi katika maendeleo ya ugonjwa huo linachezwa na kile kinachoitwa uchafuzi - uchafu kutoka kwa hewa iliyoingizwa ambayo ina athari ya mitambo na / au kemikali kwenye membrane ya mucous ya mti wa bronchial. Hizi ni pamoja na moshi wa tumbaku, ambayo ni hatari kwa mvutaji sigara mwenyewe na kwa watu walio karibu naye; uchafuzi wa viwanda (makaa ya mawe, vumbi la jiwe, bidhaa za mwako wa makaa ya mawe, gesi na mafuta, kemikali na vitendanishi); kemikali za nyumbani, vumbi la nyumba. Wanacheza jukumu la SARS, na kuzidisha mwendo wa bronchitis ya muda mrefu na magonjwa yanayohusiana na kuharibika kwa kupumua kwa pua - kupitia vifungu vya pua, hewa husafishwa na joto, vinginevyo uchafuzi unaojumuisha huingia moja kwa moja kwenye bronchi. Jenetiki, utabiri wa urithi kwa magonjwa ya kupumua pia ni muhimu.

Dalili za bronchitis ya muda mrefu

Dalili ya kawaida ya ugonjwa huo ni kikohozi cha muda mrefu, wakati mwingine kavu, lakini mara nyingi mvua, na hadi 100-150 ml ya sputum (kawaida mucous au purulent, chini ya mara nyingi kupigwa na damu). Mwanzoni mwa ugonjwa huo, sputum hutoka tu asubuhi, lakini kwa maendeleo ya ugonjwa huo inaweza kukohoa siku nzima, mara nyingi zaidi baada ya matukio ya shughuli za kimwili. Baada ya muda, upungufu wa pumzi hujiunga na kikohozi, ambacho kinaonyesha kuonekana kwa kizuizi cha bronchi. Inaonyeshwa na kutokwa na jasho jingi hata kwa bidii kidogo ya mwili na usiku, na udhaifu wa jumla, uchovu, kupungua kwa utendaji.

Daktari hugundua "bronchitis ya muda mrefu" kwa misingi ya malalamiko ya mgonjwa, data ya uchunguzi na masomo ya lengo. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, kawaida hakuna udhihirisho wa nje, lakini kwa kuendelea kwa mchakato huo, dalili za kushindwa kupumua huonekana kwenye bronchi: uvimbe wa miguu, cyanosis ya midomo na ncha ya pua, uvimbe wa pua. mishipa ya shingo ya kizazi, unene wa phalanges ya vidole vya vidole kama "vijiti" na uharibifu wa misumari juu yao, kukumbusha miwani ya saa. Ili kuthibitisha utambuzi, uchunguzi wa x-ray wa viungo vya kifua na vipimo vya kazi ya kupumua - spirometry, flowometry - inahitajika.

Jinsi ya kutibu bronchitis ya muda mrefu?

Je, bronchitis ya muda mrefu inaweza kuponywa kabisa? Swali hili linasumbua kila mgonjwa. Haiwezi kukataliwa kuwa ugonjwa wa bronchitis sugu ni ugonjwa mbaya sana, unaoonyeshwa na kozi inayoendelea na kuzidisha mara kwa mara, lakini ikiwa unakaribia suala la matibabu kwa usahihi, unaweza kukabiliana nayo na kufikia msamaha thabiti, wa muda mrefu, na kwa wengine. kesi tiba kamili.

Matibabu ya bronchitis ya muda mrefu kwa watu wazima inapaswa kuwa ya kina. Kwanza kabisa, ni muhimu kuwatenga, ikiwa inawezekana, athari za vitu vichafu kwenye mfumo wa kupumua. Ikiwa tunazungumzia juu ya kuvuta pumzi ya moshi wa tumbaku na bronchitis ya muda mrefu ya mvutaji sigara, unahitaji kuondokana na tabia mbaya au kuondokana na sigara passiv; ikiwa kazi inahusishwa na kuvuta pumzi ya uchafuzi wa mazingira, itabidi ubadilishe au kuboresha hali ya kazi.

Katika hatua ya kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, mapambano dhidi ya maambukizi, katika hali nyingi za bakteria, huchukua jukumu kubwa. Kama sheria, tangu mwanzo wa kuzidisha, inashauriwa kutumia antibiotics ya wigo mpana. Ikiwa ndani ya siku 2-3 hakuna dalili za uboreshaji zinazingatiwa, ni muhimu kuchukua nafasi ya dawa ya antibacterial, kuichagua kwa mujibu wa unyeti wa bakteria ambayo husababisha ugonjwa huo. Ni lazima ikumbukwe kwamba wakati wa tiba ya antibiotic ya wigo mpana, maambukizi ya vimelea mara nyingi hujiunga na maambukizi ya bakteria, ambapo dawa za antibacterial lazima ziongezwe na antifungal. Muda wa matibabu ya antibiotic ni ya mtu binafsi na imedhamiriwa na daktari. Kama sheria, kuzidisha kwa ugonjwa wa bronchitis sugu hutendewa kulingana na kanuni sawa na bronchitis ya papo hapo: matibabu inapaswa kudumu angalau siku 7. Ukiacha kuchukua dawa za antibacterial mara baada ya kushuka kwa joto na dalili za kuzidisha kutoweka, matokeo yatakuwa tu "madawa" ya mimea inayoambukiza kwa antibiotic na kuibuka kwa aina sugu za bakteria. Kwa kuzidisha mara kwa mara kwa bronchitis, matibabu ya muda mrefu, ya kuendelea kwa miezi kadhaa yanaonyeshwa. Mbali na kutibu bronchitis yenyewe, ni muhimu kusafisha foci ya maambukizi ya muda mrefu katika tonsils, dhambi za paranasal, meno ya carious, nk.

Mbinu za Msaidizi

Pamoja na tiba ya antibiotic, ni muhimu kuchukua hatua za kupunguza sputum na kufuta lumen ya bronchi kutoka kwake. Expectorants inaweza kuchukuliwa kwa mdomo au kutumiwa juu, kwa namna ya erosoli au kuvuta pumzi. Mbali na dawa za jadi, decoctions ya mimea ya dawa (mkusanyiko wa matiti) hufanya kazi vizuri. Ili kuondokana na sputum, ni muhimu kunywa mengi, kuvuta pumzi ya mvuke ya suluhisho la soda ya kuoka, chumvi, decoctions ya mimea ya dawa ina athari nzuri. Pamoja na tiba ya vitamini, mazoezi ya physiotherapy na njia za kuimarisha mfumo wa kinga, matibabu hayo huondoa haraka kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu.

Tiba ya Mchanganyiko

Mbele ya sehemu ya kizuizi cha bronchitis ya muda mrefu, mgonjwa anahitaji matibabu ya kina zaidi - pamoja na tiba ya antibiotic na madawa ya kulevya ambayo sputum nyembamba, anaonyeshwa madawa ya kulevya ambayo hupunguza bronchospasm na kurejesha patency ya bronchi. Dawa hizi ni pamoja na vichocheo vya beta-adrenergic na antispasmodics. Ikiwa sehemu ya kizuizi cha bronchitis ya muda mrefu ni matokeo ya mmenyuko wa mzio wa mwili, ni muhimu kuongeza tiba ya antiallergic na kuacha kuwasiliana na allergen. Jukumu kubwa linachezwa na mazoezi ya kupumua, ambayo lazima yafanyike pamoja na matibabu wakati wa kuzidisha kwa bronchitis, na wakati wa msamaha - kuzuia kuzidisha mpya.

Matibabu ya bronchitis ya muda mrefu dawa za watu kwa watu wazima

Mapishi ya dawa za jadi, zilizokusanywa kwa karne nyingi, zitatumika kama nyongeza nzuri kwa matibabu ya jadi ya ugonjwa huo.

Moja ya tiba maarufu za watu - mafuta ya nguruwe, ambayo inaweza kununuliwa kwenye maduka ya dawa kwa fomu ya kioevu na katika vidonge kwa utawala wa mdomo. Mafuta ya badger huimarisha mfumo wa kinga, hujaa mwili na vitamini na kuharakisha kupona, lakini ni lazima ikumbukwe kwamba kuvumiliana kwa mtu binafsi kunawezekana, kwa kuongeza, mafuta ya badger haipaswi kuchukuliwa kwa mdomo na watu wenye magonjwa makubwa ya ini na biliary. trakti. Njia maarufu zaidi ya matibabu ni kusugua na mafuta ya badger, ambayo hutumiwa nyuma na kifua kabla ya kwenda kulala, ngozi au filamu hutumiwa juu na imefungwa kwa joto, compress huondolewa asubuhi. Mchanganyiko wa mafuta ya badger na siagi iliyoyeyuka na asali huchukuliwa kwa mdomo mara tatu kwa siku.

Tiba nyingine maarufu na iliyothibitishwa kwa bronchitis ya muda mrefu ni mafuta ya kondoo, ambayo hushughulikia kikohozi vizuri, huharakisha kupona wakati wa kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu. Mafuta ya mutton yaliyoyeyuka, yaliyochanganywa na asali, hutumiwa kwenye kifua na nyuma, na kufunikwa na filamu usiku - kama sheria, compresses moja au mbili vile ni ya kutosha kuondokana na kikohozi.

Kichocheo kinachojulikana cha mfumo wa kinga aloe- inaweza pia kuwa muhimu katika bronchitis ya muda mrefu. Ili kuandaa tincture katika nusu lita ya divai nyekundu, majani 4 makubwa ya aloe yaliyokatwa vipande vipande huwekwa kwa siku nne. Chukua mara tatu kwa siku, kijiko 1 cha dessert.

Dawa maarufu ya bronchitis ya papo hapo na sugu - vodka. Inatumika wote kwa namna ya kusugua usiku, na kama sehemu ya compresses. Kwa mfano, compress ya sehemu sawa za vodka, vitunguu iliyokunwa, asali na unga hutoa athari nzuri ya matibabu - keki hufanywa, ambayo imewekwa kwenye kifua cha juu, kilichofunikwa na filamu na blanketi ya joto kwa usiku. asubuhi gruel iliyobaki huoshwa.

Bidhaa ya nyuki ya propolis- dawa maarufu katika dawa za watu kwa ajili ya matibabu ya magonjwa mengi, pia hutumiwa katika matibabu ya bronchitis. Propolis ina athari kali ya antimicrobial na antioxidant, ina vitamini nyingi na kufuatilia vipengele, lakini ni lazima itumike kwa tahadhari, kukumbuka kwamba baadhi ya watu wanaweza kuendeleza athari kali ya mzio kwa bidhaa yoyote ya nyuki, hadi mshtuko wa anaphylactic na edema ya Quincke. Propolis ya bronchitis hutumiwa kama nyongeza ya kuvuta pumzi, kwa namna ya tinctures juu ya maji (20 g ya propolis kwa 200 g ya maji ya moto, kusisitiza katika thermos kwa masaa kadhaa) au juu ya pombe (saga 20 g ya propolis, changanya na 200 g ya vodka, kusisitiza mahali pa giza kwa wiki mbili). Athari nzuri ya matibabu na kurejesha kwa bronchitis ina mafuta na propolis, ambayo unaweza kununua kwenye maduka ya dawa, au kupika mwenyewe, moto katika umwagaji wa maji (sio kwa kuchemsha!) 500 g ya mafuta ya petroli, 100 g ya siagi na 20 g ya propolis iliyovunjika.

Mapishi maarufu ya watu kwa kikohozi chochote kinachofanya kazi vizuri kwa bronchitis - mapokezi puree ya ndizi iliyosagwa: Changanya ndizi 2 na blender na glasi ya maji na kijiko cha sukari, kunywa glasi nusu kwa kukohoa.

Dawa ya watu iliyothibitishwa ambayo hupunguza sputum na huchochea kutarajia - mizizi ya pombe. Unaweza kununua syrup iliyotengenezwa tayari au kuandaa decoction mwenyewe kwa kumwaga 30 g ya mizizi kavu na glasi mbili za maji ya moto na kuchemsha kwa dakika 10.

Mchanganyiko wa juisi nyeusi ya radish na asali: kwa idadi sawa, juisi ya radish iliyochapishwa kupitia cheesecloth na asali ya kioevu huchanganywa, kuchukuliwa mara tatu kwa siku kabla ya chakula, 2 tbsp.

Maziwa na tini: tini kadhaa za kavu huwekwa katika maziwa ya moto (1/2 lita), kuchemshwa kwa robo ya saa, kinywaji cha ladha kinapatikana ambacho kinapaswa kunywa joto, kwa sehemu ndogo mara tatu kwa siku.

plasters ya haradali- moja ya njia zinazopendwa zaidi na maarufu za dawa za jadi. Msingi wa hatua yao ya matibabu ni kuwasha kwa maeneo ya ngozi yaliyounganishwa na viunganisho vya neuro-reflex na mfumo wa bronchopulmonary, kuongeza kasi ya mzunguko wa damu ndani yao, kwa sababu ambayo athari ya kuvuruga inaonyeshwa na edema hupungua katika tishu za bronchi. Aidha, mafuta muhimu ya haradali yana athari ya kupinga uchochezi. Mustard haipaswi kutumiwa kwa joto la juu, inaweza kuwa na athari ya mzio, haifai kwa watu wenye ngozi nyeti.

Jinsi ya kujiondoa bronchitis ya muda mrefu? Jambo kuu ni kukabiliana na matibabu kwa uwajibikaji, kuondoa sababu zinazosababisha ugonjwa huo na kufuata maagizo yote ya daktari. Kwa kuendelea, matibabu magumu ya bronchitis ya muda mrefu, kuimarisha mfumo wa kinga, kurekebisha hali ya kazi na maisha, kuzidisha hivi karibuni kuwa nadra, na kisha, ikiwezekana, wataacha kabisa.

Ugonjwa wa mkamba ni ugonjwa wa mfumo wa kupumua unaojulikana na uharibifu wa kuta za bronchi. Hivi karibuni, kumekuwa na ongezeko la kuenea kwa bronchitis. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kuna uchafuzi wa mara kwa mara wa anga na gesi hatari na zenye sumu, matumizi makubwa ya viwanda vya vumbi, kuvuta sigara katika ujana, kuongezeka kwa magonjwa ya mafua, nk Matibabu ya bronchitis lazima ianzishwe tangu mwanzo wa kozi ya ugonjwa huo na kuzuia matatizo, tahadhari maalumu ni katika matibabu ya bronchitis kwa watoto.

Bronchitis inaweza kuwa ugonjwa wa kujitegemea, inaweza pia kuwa matokeo ya magonjwa mengine.

Tofautisha kati ya bronchitis:

Sugu.

Bronchitis ya papo hapo

Maambukizi ya virusi huanza na lesion ya pharynx ya pua, na kisha huenda chini. kuzidisha katika seli za trachea na bronchi (mirija ya kupumua). Maambukizi ya virusi au bakteria ndio sababu kuu ya bronchitis ya papo hapo. Kwa kuongezea, sio vijidudu ambavyo kawaida huambukizwa na homa ambayo huwajibika kwa ukuaji wa ugonjwa huo, lakini wale ambao kila mtu ana mdomo na pua. Ikiwa mwili umedhoofika, kwa mfano, na baridi au ukosefu wa usingizi, basi microbes yake kutoka kwenye cavity ya mdomo hushuka kwenye bronchi na kuanza kuzidisha. Bronchitis ya papo hapo inaonyeshwa na kikohozi, udhaifu, kuongezeka kwa uchovu, na joto linaweza pia kuongezeka. Baadhi ya wagonjwa wana wasiwasi kuhusu upungufu wa kupumua.Madaktari husikiliza kupumua kwenye mapafu. Baadaye, ugonjwa hupotea bila kuwaeleza.

Bronchitis ya muda mrefu inahusu magonjwa ya mapafu yasiyo maalum.

Bronchitis ya muda mrefu sifa kwa sifa zifuatazo:

Kuna vidonda vya kuenea kwa mti wa bronchial,

Kuna kozi sugu inayoendelea ya ugonjwa huo na vipindi vya kuzidisha na msamaha,

Dalili kuu ni kikohozi, utoaji wa sputum na kupumua kwa pumzi.

Lakini katika hali nyingine, vipindi vya kuzidisha vinaweza kuwa sio.

Bronchitis ya papo hapo ni kuvimba kwa papo hapo kwa mucosa ya bronchial. Kawaida bronchitis ya papo hapo hutokea pamoja na magonjwa ya uchochezi ya papo hapo ya njia ya juu ya kupumua. Maambukizi ya virusi huanza na lesion ya pharynx ya pua, na kisha huenda chini. Virusi vya mafua huzidisha katika seli za trachea na bronchi (mirija ya kupumua). Maambukizi ya virusi au bakteria ndio sababu kuu ya bronchitis ya papo hapo. Kwa kuongezea, sio vijidudu ambavyo kawaida huambukizwa na homa ambayo huwajibika kwa ukuaji wa ugonjwa huo, lakini wale ambao kila mtu ana mdomo na pua. Ikiwa mwili umedhoofika, kwa mfano, na baridi au ukosefu wa usingizi, basi microbes yake kutoka kwenye cavity ya mdomo hushuka kwenye bronchi na kuanza kuzidisha. Mchakato wa uchochezi wa papo hapo unaweza kutokea kutokana na athari inakera ya moshi, vumbi au mafusho ya caustic.

Mbinu ya mucous ya bronchi katika bronchitis ya papo hapo ina hyperemia iliyotamkwa, purulent au serous exudate hutolewa, ambayo huamua asili ya sputum.

Katika bronchitis ya papo hapo, kikohozi kali na kavu hutokea. Katika siku chache za kwanza, sputum hutoka kwa shida. Joto linaweza kuongezeka kidogo. Katika damu, kiwango cha mchanga wa erythrocyte huongezeka na kuna leukocytosis ya wastani.

Kupumua kwa bronchitis: kwa kugonga (kugonga sehemu za kibinafsi za mwili), sauti ya wazi ya mapafu imedhamiriwa juu ya mapafu, mara nyingi na kivuli cha sanduku. Wakati wa auscultation (njia ya uchunguzi inayojumuisha kusikiliza sauti), katika siku za kwanza za ugonjwa huo, kupumua kwa vesicular (kelele ya kawaida ya kupumua) na kuvuta pumzi iliyopanuliwa, miluzi kavu au milio ya sauti imedhamiriwa. Baada ya kukohoa, idadi ya magurudumu inaweza kupungua. Wakati mwingine magurudumu haipo wakati wa kupumua kwa utulivu na husikika tu wakati wa kupumua kwa kulazimishwa (na uanzishaji mwingi wa kupumua. misuli). Baada ya siku 2-3, rales za mvua za ukubwa tofauti zinaweza kujiunga. Mabadiliko kutoka kwa viungo vingine mara nyingi huwa mpole

Bronchitis: sababu za bronchitis

Sababu kuu za bronchitis inaweza kuwa mambo ya nje na ya asili.

Sababu kuu ya exogenous ambayo inaongoza kwa maendeleo ya bronchitis ya muda mrefu ni kuvuta sigara . Wataalam wengi wanaona kuvuta sigara moja ya sababu kuu za ugonjwa huu wa mapafu. Moshi wa tumbaku una zaidi ya vipengele 700 ambavyo ni hatari kwa afya. Matukio ya bronchitis ya muda mrefu yanahusiana kwa karibu na muda wa kuvuta sigara na idadi ya sigara zinazovuta sigara. Katika wavuta sigara, bronchitis ni kali zaidi kuliko wasiovuta sigara; na kinachojulikana kama sigara ya kupita kiasi, wakati mtu yuko katika mazingira ya moshi wa tumbaku, ingawa yeye mwenyewe havuti sigara, kesi za bronchitis sugu pia hugunduliwa.

Sababu inayofuata ya nje ni uchafuzi wa hewa . Siku hizi, kuna chembe nyingi na vitu vyenye madhara kwa mwili katika hewa. Moshi ni hatari sana, ambayo inaweza kusababisha kuzidisha kwa magonjwa ya broncho-pulmonary. Moshi huundwa kama matokeo ya uchafuzi wa hewa haraka na bidhaa za mwako wa mafuta, ambayo hujilimbikiza, haswa katika hali ya hewa ya utulivu, chini ya safu ya hewa ya joto. Moshi unaweza kukaa hewani hadi siku kadhaa, na kusababisha ongezeko kubwa la magonjwa ya mapafu na hata vifo, haswa kati ya wazee na watu wanaougua magonjwa sugu ya mapafu.

Aidha, bronchitis ya muda mrefu inaweza kusababishwa vumbi, mafusho yenye sumu na gesi ambayo mtu hukutana nayo kazini.

Inakera ya bronchi pia inaweza kuwa unga, pamba, makaa ya mawe, saruji na vumbi la quartz, mvuke wa amonia, klorini, asidi mbalimbali. nk Aidha, joto la juu la hewa katika maduka ya moto, rasimu au joto la chini katika uzalishaji huathiri vibaya hali ya vifaa vya broncho-pulmonary.

Kuchangia kwa bronchitis ya muda mrefu na hali ya hewa . Katika hali ya hewa ya unyevu na baridi, kuna ongezeko la idadi ya matukio ya bronchitis.

Wataalamu wengi wanaamini kuwa jukumu kubwa katika tukio la bronchitis ya muda mrefu inachezwa na maambukizi ya virusi . Inachukuliwa kuwa maambukizi ya broncho-pulmonary, ambayo yanafanywa katika utoto, yanaweza kuwa sababu ya bronchitis ya muda mrefu kwa watu wazima. Katika bronchitis ya papo hapo, patency ya bronchi inaweza kuharibika, ambayo inaongoza kwa ukweli kwamba bronchitis ya papo hapo inakuwa ya muda mrefu.

Sababu zifuatazo, endogenous katika maendeleo ya ugonjwa huo ni baadhi ya magonjwa, ikiwa ni pamoja na mzio . Bronchitis ya muda mrefu inakua kutokana na upole, lakini ushawishi mbaya wa muda mrefu wa nje, ambayo husababisha mvutano wa taratibu za kinga, hypertrophy yao na uchovu, ambayo huongeza tu mwendo wa ugonjwa huo.

Bronchitis: ishara za bronchitis

Ishara za bronchitis ya papo hapo

Udhaifu

Uchovu

Joto linaweza pia kuongezeka

Wagonjwa wengine hupata upungufu wa kupumua

Madaktari husikiliza kupumua kwenye mapafu.

Katika hatua za awali, kikohozi kavu, udhaifu, na kupungua kwa joto huonekana. Siku ya 3-4, dalili za bronchitis ya papo hapo huonekana, kwa kawaida joto huongezeka, kikohozi cha mvua kinaonekana. Kulingana na maambukizi, homa inaweza kudumu siku 2-3 na parainfluenza, maambukizi ya kupumua ya syncytial, na maambukizi ya adenovirus na mycoplasma ya siku 10 au zaidi. Auscultation kuenea coarse, diffuse rales.

Kwa kawaida, kikohozi hutokea asubuhi, na kiasi kikubwa cha makohozi . Na pia hutokea kwamba kikohozi cha hacking kinasumbua mgonjwa, lakini hakuna sputum.
Hali hiyo inazidishwa na kuvuta harufu kali, kuwasiliana na hasira, au hata matandiko ya baridi. Kikohozi mara nyingi hutokea usiku, na ni lazima kutibiwa, vinginevyo bronchiectasis (upanuzi wa bronchi) inaweza kutokea kwenye mapafu.

Kwa kikohozi kavu, madaktari husikiliza idadi kubwa ya kupiga miluzi na kunguruma . Walakini, wakati mwingine sio lazima uwe daktari ili kuisikia. Ufupi wa kupumua pia ni dalili ya bronchitis. Lakini kufanya uchunguzi sahihi, unahitaji kuona daktari.

Ishara za bronchitis ya muda mrefu kawaida ni:

usiri wa sputum,

Kuta za bronchi katika bronchitis ya muda mrefu huwa karibu mara 2 kuliko katika hali ya kawaida. Kwa kuzidisha kwa mchakato wa uchochezi, kupenya kwa seli na leukocytes na seli za lymphoid hufanyika. Uingizaji huo unazingatiwa katika tabaka zote za kuta za bronchi.

Kikohozi katika maonyesho ya awali ya bronchitis ya muda mrefu haisumbui mgonjwa sana. Mara nyingi, kikohozi kinaonekana asubuhi na kinafuatana na kiasi kidogo cha sputum. Kutengana kwa sputum hutokea kutokana na ukweli kwamba wakati wa kuamka mtu hufanya harakati za kazi, ambazo zinafuatana na ongezeko la uingizaji hewa wa mapafu na ongezeko la sauti ya mfumo wa neva wenye huruma. Wakati wa msimu wa baridi na unyevu, kikohozi kawaida huongezeka, wakati katika msimu wa kavu na wa joto kinaweza kuacha kabisa. Kwa wagonjwa wengine, kikohozi kinaweza kuonekana tu wakati wa kuzidisha, na wakati wa msamaha - haipo kabisa. Lakini pamoja na maendeleo ya kuzidisha kwa bronchitis, kikohozi, kama sheria, huzidisha na kuwatia wasiwasi wagonjwa wakati wa mchana na usiku.

Kwa bronchitis, kikohozi, ambacho kinafuatana na sputum, kinaonyesha kuingizwa kwa taratibu za kinga za kusafisha bronchi kutoka kwa siri nyingi. Kikohozi hutokea wakati wapokeaji wa ujasiri wa vagus huwashwa, katika maeneo ambayo iko katika bronchi kubwa, katika larynx na trachea. Katika bronchi ndogo, vipokezi vile havipo, kwa hiyo, ikiwa vinaathiriwa, ugonjwa huo unaweza kupita bila kukohoa na kujidhihirisha tu kwa kupumua kwa pumzi.

Katika siku zijazo, kikohozi kinazidi, inakuwa barking, chungu na kuendelea katika mashambulizi. Mashambulizi hayo yanasababishwa na ushawishi wowote: mabadiliko ya joto la hewa iliyoingizwa, kuwepo kwa vitu vinavyokera katika hewa iliyoingizwa. Wakati wa taratibu hizi, kiasi kidogo cha sputum hutolewa. Lakini haiwezi kusimama, kwani kamasi hukaa na haitoke. Kikohozi kama hicho haifanyi kazi ya kinga na inaweza kusababisha hali mbaya zaidi.

Kwa wagonjwa wenye kushindwa kali kwa kupumua, kikohozi kawaida hupungua katika siku zijazo. Lakini hii ni ishara isiyofaa, kwani vilio vya kamasi vinawezekana, kwa hivyo ni muhimu kuchochea kutokwa kwa sputum na kutekeleza mifereji ya maji ya bronchi.

Katika bronchitis sugu, uzalishaji wa sputum . Hata hivyo, kunaweza kuwa na kinachojulikana kama bronchitis kavu, ambayo uzalishaji wa sputum haufanyiki. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, kuna kutokwa kidogo kwa sputum, ambayo ni mucous, mwanga katika rangi, wakati mwingine kijivu au nyeusi, kulingana na yatokanayo na moshi wa tumbaku na vumbi. Baadaye, sputum ya mucopurulent au purulent inaonekana. Hii ni kutokana na kuongezeka kwa ugonjwa huo au pneumonia ya papo hapo. Sputum ya purulent hutokea kila wakati ugonjwa huo unazidishwa, kwa kawaida katika majira ya baridi. Sputum ya purulent ina sifa ya kuongezeka kwa viscosity, kwa hiyo, wakati wa kukohoa asubuhi, mgonjwa hupata matatizo fulani. Kwa kuongezeka kwa ugonjwa huo, kiasi cha sputum huongezeka, kiasi cha pus kilichopo ndani yake pia huongezeka.

Katika baadhi ya matukio, na bronchitis ya muda mrefu, matukio yanazingatiwa hemoptysis . Kuna michirizi ya damu kwenye sputum.

Katika bronchitis ya muda mrefu, takriban 50 ml ya sputum hutolewa kwa siku, hata hivyo, kwa bronchitis ya purulent, kiasi hiki kinaweza kuwa kikubwa zaidi.

Dyspnea ni udhihirisho unaofuata wa bronchitis ya muda mrefu. Mara nyingi, upungufu wa pumzi hutokea kwa bronchitis ya kuzuia. Mara ya kwanza, hutokea tu wakati wa kufanya kazi kubwa ya kimwili, na kwa muda wa miaka kadhaa huongezeka. Kawaida mgonjwa hupata shida katika kupumua asubuhi, hupotea mara baada ya kukohoa. Katika hatua za mwanzo za maendeleo ya bronchitis, upungufu wa pumzi hutokea tu katika hatua za kuzidisha na unaambatana na kikohozi kikubwa.

Upungufu wa pumzi kwa wagonjwa wengi hutokea bila kuonekana na hatua kwa hatua na huendelea kwa miaka mingi. Bronchitis ya muda mrefu yenyewe inaweza kutokea bila kuzidisha inayoonekana, wakati upungufu wa pumzi unaweza kutegemea joto la hewa, unyevu na shinikizo la anga.

Ikiwa mgonjwa mwenye bronchitis ya muda mrefu ana mzio wowote, basi ana bronchospasm . Wakati mwingine dalili hii inaitwa kabla ya pumu.

Bronchitis inaweza kuwa ngumu na pneumonia au kuwa sugu. Haraka matibabu huanza, ni bora zaidi. Bronchitis ya muda mrefu ni hatari sana. Ni kali na ni vigumu kutibu. Aina maalum ya bronchitis ya muda mrefu ni ugonjwa sugu wa kuzuia mapafu.

Aina za bronchitis ya muda mrefu

Bronchitis ya muda mrefu ni:

Kizuizi

Isiyozuia.

Katika pingamizi Katika bronchitis ya muda mrefu, upungufu wa pumzi hutokea wakati wa jitihada za kimwili na chini ya ushawishi wa hasira mbalimbali - mabadiliko ya joto na kuwepo kwa vitu vinavyokera katika hewa iliyoingizwa.

Kwa bronchitis ya kuzuia, kikohozi kisichozalisha kinazingatiwa, ambapo kujitenga kwa sputum kunatanguliwa na jitihada kubwa za mgonjwa. Kwa kupumua bure, wakati wa kutolea nje huongezeka kidogo, pumzi hufuatana na kupumua, ambayo inasikika katika nafasi ya uongo ya mgonjwa. Kwa bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia, dalili za emphysema zinajulikana.

Kawaida katika bronchitis ya muda mrefu kuna mchanganyiko wa kadhaa aina za kizuizi cha bronchi:

- bronchospasm

mabadiliko ya uchochezi katika bronchi;

- ongezeko na mabadiliko ya ubora katika sputum;

- kuanguka kwa bronchi ndogo.

Utambuzi wa bronchitis ya muda mrefu

Mwanzo wa bronchitis ya muda mrefu inaweza kuambukizwa kwa uangalifu wa karibu kwa kikohozi cha mgonjwa. Wagonjwa wengine hupata kuzidisha mara kwa mara, huzingatiwa msimu au baada ya magonjwa ya kupumua ya virusi. Kuzidisha huku kwa bronchitis ya muda mrefu lazima kutofautishwe na dalili zinazofanana za bronchitis ya papo hapo.

Bronchitis ya papo hapo kawaida hudumu si zaidi ya wiki 2, na kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu - kutoka kwa wiki 3 hadi 4. Kwa wagonjwa wengine, bronchitis ya papo hapo inapita kwenye bronchitis ya muda mrefu. Bronchitis ya muda mrefu na emphysema haiwezi kuhusishwa na kila mmoja na kuendeleza wakati huo huo. Kawaida bronchitis ya muda mrefu huanza katika bronchi kubwa na hatua kwa hatua huenea kwa sehemu zote za mti wa bronchi. Lakini maendeleo hayo ya ugonjwa yanawezekana, ambayo bronchi ndogo tu huathiriwa. Katika kesi hiyo, ugonjwa unaendelea bila dalili zinazoonekana, kwa kuwa idara hizi hazijatolewa na vipokezi vya kikohozi na upungufu wa pumzi hutokea baadaye sana. Kwa hiyo, bronchi ndogo huitwa kawaida eneo la wafu la mapafu.

Ili kutofautisha bronchitis ya muda mrefu kutoka kwa magonjwa mengine yenye maonyesho sawa, ni muhimu kujua kwamba bronchitis inaendelea katika mawimbi. Hii ni ishara muhimu ya bronchitis ya muda mrefu.

Kwa bronchitis ya purulent, homa na ulevi huweza kutokea, mchakato wa patholojia unaweza kuenea kwenye tishu za karibu za mapafu.

Pamoja na maendeleo ya bronchitis ya muda mrefu, kuna ongezeko zaidi la kikohozi, ongezeko la kiasi cha sputum, ambacho kinaweza kuwa na pus. Hali ya mgonjwa mara kwa mara hudhuru kutokana na hypothermia, uwepo wa maambukizi ya virusi na mambo mengine mabaya. Idadi ya exacerbations huongezeka, wakati wao huwa mrefu. Hatua kwa hatua, upungufu wa pumzi huongezeka.

Matibabu ya Bronchitis: Matibabu ya Ugonjwa wa Mkamba sugu

Matibabu ya bronchitis ya muda mrefu inapaswa kuwa mtu binafsi , yaani, daktari anahitaji kujifunza kuhusu kozi ya ugonjwa wa mgonjwa, kuhusu maisha yake na kazi.

Matibabu inapaswa kuwa kwa wakati muafaka yaani ianzishwe mapema iwezekanavyo. Katika kesi hiyo, ni muhimu kuwatenga ushawishi wa mambo mabaya kwenye mwili. Ikiwa matibabu imeanza kuchelewa, haiwezi kuleta matokeo yoyote. Kwa hiyo, utambuzi wa mapema na wakati wa kuanza matibabu haipaswi kupuuzwa.

Aidha, matibabu ya bronchitis ya muda mrefu inapaswa kuwa kuendelea . Wagonjwa wengi wanaonyeshwa matibabu ya kudumu ya madawa ya kulevya, kwa kuongeza wanapendekezwa kushiriki katika mazoezi ya physiotherapy, kufuatilia utaratibu wa kila siku na kuzingatia aina fulani ya chakula. Kwa bronchitis ya muda mrefu uwezekano wa kulazwa hospitalini , ambayo inapaswa kuamuliwa kwa msingi wa kesi kwa kesi. Dalili za kulazwa hospitalini kwa kawaida ni vipindi vya kuzidisha au kushindwa kupumua kwa kasi. Kulazwa hospitalini ni lazima ikiwa kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo kunazingatiwa, ambayo inahusishwa na kuzidisha kwa bronchitis, au pneumonia ya papo hapo.

Matibabu ya ufanisi zaidi ni usafi wa endobronchi na dawa . Kawaida mimina katika suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic, yenye joto kwa joto la kawaida. Usafi wa mazingira unafanywa kwa kutumia sindano ya laryngeal au catheter ya mpira, ambayo huingizwa kupitia pua. Wakati wa utaratibu huu, mgonjwa ameketi, kwa msaada wa kitambaa cha chachi, huchota ulimi mbele kwa mkono wake - 5 ml ya suluhisho huingizwa kwenye mizizi ya ulimi. Ikiwa utaratibu unafanywa kwa usahihi, basi mara baada ya kuanzishwa, mgonjwa anapaswa kuwa na kikohozi. Infusions vile huchangia kwenye mifereji ya maji ya bronchi.

Wakati wa kuingiza ufumbuzi wa dawa kwa njia ya catheter ya mpira, ni muhimu kufuta utando wa mucous wa pua, pharynx na larynx. Kawaida suluhisho la novocaine au dicaine hutumiwa, ambalo linaingizwa kwenye vifungu vya pua na pipette. Baada ya mgonjwa kutambua ganzi na "donge" kwenye koo, catheter inaingizwa kupitia pua kwa kina kwenye trachea wakati wa kuvuta pumzi. Ikiwa catheter imeingizwa kwa usahihi, basi phonation inasumbuliwa, kikohozi kinaonekana, na wakati wa kukohoa, mkondo mkali wa hewa hutoka kupitia mwisho wa catheter.

Matibabu ya kisasa ni pamoja na

Aidha, matibabu ya ufanisi ni usafi wa mazingira wa bronchoscopic ya bronchi . Inatumiwa sana katika matibabu ya erosoli mbalimbali na madawa ya kulevya ambayo yanaingizwa kwenye njia ya kupumua. Matumizi yao huunda mkusanyiko wa juu wa ndani na kukuza usambazaji katika mti wa bronchial.

Katika mchakato wa uchochezi wa bakteria, matibabu ya antibiotic . Wao hutumiwa kwa namna ya erosoli. Streptomycin, penicillin na vitu vingine vya dawa vimewekwa.

Wakati wa kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu kupendekeza matumizi ya dawa za sulfa (biseptol, sulfapyridazine, sulfalene, nk). Bronchodilators pia hutumiwa, eufillin inafaa sana. Katika bronchitis ya muda mrefu, sputum hujilimbikiza kwenye bronchi, ambayo lazima iondolewa kwa wakati. Kwa madhumuni haya, expectorants hutumiwa, ambayo imegawanywa katika mucolytics na mucoregulators. Expectorant yenye ufanisi ni iodidi ya potasiamu, ambayo hutumiwa kijiko 1 mara 5-6 kwa siku (suluhisho la 3%). Baada ya kozi hiyo ya matibabu, mapumziko mafupi huchukuliwa, kwa muda wa siku 2-3. Ili kuwezesha kutokwa kwa sputum, inashauriwa kumpa mgonjwa maji mengi na kutumia mimea ya dawa ambayo huongeza uzalishaji wa sputum. Hii ni rosemary ya mwitu, coltsfoot, nk.

Aidha, mbinu mbalimbali hutumiwa tiba ya mwili : ultrasound, mionzi ya ultraviolet ya kifua, bathi za pine.

Ni muhimu pia kwa bronchitis ya muda mrefu kutekeleza gymnastics ya matibabu na massage ambamo harakati za vibrational hutawala. Wagonjwa wenye bronchitis ya muda mrefu, ikiwa inawezekana, wanapaswa kupokea matibabu ya sanatorium, ambayo hufanyika katika msimu wa joto kavu. Walakini, matibabu ya sanatorium ni kinyume chake kwa wagonjwa walio na hatua ya II na III ya kushindwa kwa moyo wa mapafu; inashauriwa kuwapeleka wagonjwa kwa matibabu wakati wa msamaha tu.

Matibabu ya bronchitis ya papo hapo : kwa kikohozi cha uchungu, dawa za antitussive zimewekwa, na kikohozi kavu, inashauriwa kutekeleza kuvuta pumzi na suluhisho la 2% ya bicarbonate ya sodiamu, ni muhimu kunywa maji mengi ya madini ya alkali au maziwa ya joto na soda. Ikiwa hali ya joto imeinuliwa, antipyretics imewekwa. Kwa upungufu wa pumzi na ugumu wa kupumua, bronchodilators hutumiwa (teofedrin - kibao 1 kila), dawa za sulfa au antibiotics.

Inapendekezwa kwa siku kadhaa mapumziko ya kitanda na plasters ya haradali kwa eneo la kifua. Baada ya kuhalalisha joto la mwili, tiba ya mazoezi, massage na physiotherapy imewekwa. Muhimu katika bronchitis ya papo hapo ni taratibu za ugumu, kama vile kusugua, kuoga, kuoga na kuoga tofauti.

Ili kuzuia maendeleo ya bronchitis, ni muhimu kupunguza athari za viwanda vyenye madhara, kupambana na uchafuzi wa hewa nyingi, kupambana na sigara, na si overcool.

Matibabu ya bronchitis na madawa ya kulevya

Matibabu ya bronchitis - madawa ya kulevya ambayo huchochea expectoration

Dawa za kaimu za Reflex

Hizi ni pamoja na madawa ya kulevya thermopsis, istoda, marshmallow, licorice, coltsfoot na. Inapochukuliwa kwa mdomo, dawa za kundi hili zina athari ya wastani ya kukasirisha kwenye vipokezi vya tumbo, ambayo huongeza usiri wa tezi za salivary na tezi za mucous za bronchi. Kitendo cha dawa hizi ni cha muda mfupi, kwa hivyo dozi ndogo za mara kwa mara (kila masaa 2-4) ni muhimu. Kati ya expectorants, kinywaji cha alkali nyingi, infusions na decoctions ya marshmallow, thermopsis imewekwa - hadi mara 10 kwa siku. Expectorants hutumiwa wote wakati wa kuongezeka kwa ugonjwa huo, na wakati wa msamaha.

Dawa za resorptive : iodidi ya sodiamu na potasiamu, bicarbonate ya sodiamu mimi na maandalizi mengine ya chumvi. Wao huongeza usiri wa kikoromeo, husababisha liquefaction ya secretions ya bronchi na hivyo kuwezesha expectoration.

Matibabu ya bronchitis - dawa za mucolytic

Bromhexine.
Vidonge na dragee 8, 12, 16 mg Dawa kwenye bakuli.
Sirupu. Suluhisho kwa utawala wa mdomo. Watu wazima huteua 8-16 mg mara 4 kwa siku.

Bisolvon.
Vidonge vya 8 mg vipande 100 kwa pakiti. Suluhisho kwa utawala wa mdomo. Elixir. Agiza 8-16 mg mara 4 kwa siku.

Ambrobene (ambroxol).
Vidonge vya 30 mg vipande 20 kwa pakiti. Vidonge hurudisha nyuma 75 mg, 10 na vipande 20 kwa pakiti. Suluhisho la utawala wa mdomo wa 40 na 100 ml katika bakuli. Syrup 100 ml katika bakuli.
Kiwango cha kila siku cha dawa katika vidonge ni 60 mg. Kuchukua kibao 1 mara 2-3 kwa siku na chakula na kiasi kidogo cha kioevu. Vidonge vya kutolewa kwa kupanuliwa (vidonge vya retard) vinaagizwa 1 asubuhi. Suluhisho wakati wa siku 2-3 za kwanza imeagizwa 4 ml mara 3 kwa siku, na kisha 2 ml mara 3 kwa siku. Dawa hiyo kwa namna ya syrup inapendekezwa kwa watu wazima katika siku 2-3 za kwanza, 10 ml mara 3 kwa siku, na kisha 5 ml mara 3 kwa siku.

Lazolvan.
Vidonge vya 30 mg vipande 50 kwa pakiti. Syrup 100 ml katika bakuli. Agiza 30 mg mara 2-3 kwa siku.

Pia kuna idadi kubwa ya madawa ya kulevya pamoja: nk.

Dawa zilizo na athari za kuzuia-uchochezi na bronchodilatory

Hivi sasa, dawa imeonekana ambayo ina athari ya kupinga-uchochezi na ya bronchodilatory. Dawa hii inaitwa erespal (fenspiride). Katika matibabu ya Erespal, kiwango cha kizuizi cha njia ya hewa hupungua, kiasi cha sputum iliyofichwa hupungua, ambayo inahusishwa na kupungua kwa malezi na kupungua kwa usiri, yaani, madawa ya kulevya hufanya kwa suala la kupunguza uundaji wa kamasi nyingi. Inapatikana katika vidonge vya 80 mg (vidonge 30 kwa pakiti). Dawa hiyo imewekwa vidonge 2-3 kwa siku.

Matibabu ya bronchitis - tiba ya erosoli na phytoncides na antiseptics

Tiba ya erosoli na phytoncides na antiseptics inaweza kufanywa kwa kutumia inhalers za ultrasonic, ambazo huunda erosoli zenye homogeneous na saizi ya chembe bora ambayo huingia kwenye sehemu za pembeni za mti wa bronchial. Matumizi ya madawa ya kulevya kwa namna ya erosoli huhakikisha ukolezi wao wa juu wa ndani na usambazaji sare wa madawa ya kulevya katika mti wa bronchial. Kwa msaada wa erosoli, antiseptics furacilin, rivanol, chlorophyllipt, vitunguu au juisi ya vitunguu (diluted na ufumbuzi wa 0.25% ya novocaine kwa uwiano wa 1:30), infusion ya fir, condensate ya majani ya lingonberry, dioxidine inaweza kuvuta pumzi. Tiba ya erosoli inafuatwa na mifereji ya maji ya postural na massage ya vibration.

Kuvuta pumzi na matibabu ya bronchitis

Katika kipindi cha msamaha wa bronchitis ya muda mrefu, hatua za kuzuia sekondari zinachukuliwa ili kuzuia kuzidisha. Njia iliyopendekezwa zaidi na salama ya utawala wa madawa ya kulevya ni kuvuta pumzi, ambayo kwa kawaida haina kusababisha madhara makubwa. Kwa njia hii ya utawala, dawa ya bronchodilator huingia mara moja kwenye bronchi. Kuna aina nyingi za inhalers, na kipimo cha kipimo ndicho kinachojulikana zaidi.

Ili kuhakikisha kupenya kwa kiwango cha juu cha dawa kwenye njia ya upumuaji, ni muhimu sana kutumia inhaler ya kipimo cha kipimo kwa usahihi.

Mbinu ya kutumia inhaler inayofuata:

- Tikisa inhaler (kupata erosoli sare ya chembe);

- kuondoa kofia ya kinga (wagonjwa wengi husahau kufanya hivyo);

- Tilt kichwa chako nyuma kidogo (ili kunyoosha kidogo njia ya juu ya kupumua na kuhakikisha mtiririko wa bure wa dawa kwenye bronchi);

- kugeuza inhaler chini (kinywa cha mdomo kinapaswa kuwa chini);

- pumua kamili.

- Funga kwa ukali mdomo wa kivuta pumzi na midomo yako (ili usinyunyize dawa kwenye hewa).

- Kuanza kuvuta pumzi, bonyeza chini ya inhaler na kuvuta dawa kwa undani (fanya vyombo vya habari moja tu chini ya kopo).

- Shikilia pumzi yako kwa sekunde 5-10 (ili dawa iingie kwenye ukuta wa bronchi).

- Pumua kwa utulivu.

- Ikiwa ni lazima, kurudia kudanganywa.

Ni muhimu kuelewa kwamba licha ya afya njema, matibabu ya mara kwa mara ni muhimu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba maendeleo ya mchakato hutokea bila kuonekana, hatua kwa hatua, kwa miaka mingi. Kwa hiyo, wakati mgonjwa ametangaza mabadiliko katika ustawi (upungufu wa pumzi na bidii kidogo ya kimwili na kupumzika), mchakato wa mabadiliko katika bronchi tayari umeonyeshwa kwa kiasi kikubwa. Kwa hiyo, ili kuacha maendeleo ya mchakato, ni muhimu kuanza matibabu mapema iwezekanavyo, yaani, mara moja kutoka wakati uchunguzi unapoanzishwa.

Kwa kuwa kupungua kwa bronchi kuna jukumu kuu katika maendeleo na maendeleo ya bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia, madawa ya kulevya ambayo hupunguza bronchi hutumiwa hasa kwa ajili ya matibabu ya kudumu ya ugonjwa huo. Bronchodilator bora kwa ajili ya matibabu ya bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia inapaswa kukidhi mahitaji yafuatayo: ufanisi wa juu; idadi ya chini na ukali wa athari mbaya; kudumisha ufanisi licha ya matumizi ya muda mrefu.

Matibabu ya bronchitis - inhaled anticholinergics

1. Inhaler anticholinergics na hatua ya bronchodilator

Leo, anticholinergics ya kuvuta pumzi inakidhi mahitaji haya zaidi ya yote.
Wanatenda hasa kwenye bronchi kubwa. Dawa za kikundi hiki zina sifa ya athari iliyotamkwa ya bronchodilatory na idadi ndogo ya athari. Inajumuisha atrovent, troventol, truvent .

Dawa hizi hazisababishi kutetemeka (kutetemeka), haziathiri mfumo wa moyo. Matibabu ya atrovent kawaida huanza kwa kuvuta pumzi 2 mara 4 kwa siku. Kupunguza kizuizi cha bronchi na, kwa hiyo, uboreshaji wa ustawi hutokea hakuna mapema zaidi ya siku 7-10 baada ya kuanza kwa tiba. Inawezekana kuongeza kipimo cha dawa hadi pumzi 16-24 kwa siku. Dawa za kikundi hiki hutumiwa kwa tiba ya msingi ya muda mrefu ya bronchodilatory. Ni vyema kutumia inhaler ya kipimo cha kipimo na spacer.

Atrovent.
Kipimo cha erosoli. Dozi 300 za 20 mcg.

2. Wahusika wa muda mfupi waliovuta pumzi ya B-2 agonists

Pia wana athari ya bronchodilatory. Dawa hizi katika bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia hazifanyi kazi zaidi kuliko anticholinergics. Maandalizi ya kikundi hiki yanapendekezwa kutumiwa si zaidi ya mara 3-4 kwa siku au kama prophylaxis kabla ya shughuli za kimwili. Matumizi ya pamoja ya beta-2-agonists ya kuvuta pumzi ya muda mfupi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa mkamba sugu ni bora zaidi kuliko tiba ya bronchodilators ya kundi moja.

Tahadhari inahitajika katika utumiaji wa dawa za kikundi cha beta-2-agonist kwa wazee, haswa mbele ya magonjwa ya moyo na mishipa.

Madhara: uwezekano wa kutetemeka kwa mikono, kutetemeka kwa ndani, mvutano, palpitations, kichefuchefu, kutapika.

Dawa za kawaida katika kundi hili ni zifuatazo.

Berotek (fenoterol). Erosoli iliyopimwa kwa kuvuta pumzi. Dozi 300 za kuvuta pumzi za 200 mcg.

Berotek-100 (fenoterol). (Boehringer Ingelheim, Ujerumani). Aerosol iliyopimwa iliyo na kipimo cha chini cha dawa - 100 mcg.

Salbutamol.
Erosoli iliyopimwa 100 mcg kwa kipimo.

Ventolin (salbutamol). Inhaler ya erosoli 100 mikrogram kwa dozi.

Kuna dawa ambayo ni mchanganyiko wa vikundi hivi viwili vya dawa.

Berodual (20 micrograms ya bromidi ya ipratropium + 50 micrograms ya fenoterol). Vidhibiti viwili vya bronchodilata vilivyomo katika Berodual vina athari kubwa zaidi katika mchanganyiko kuliko mojawapo yao pekee. Ikiwa matibabu ya pamoja na anticholinergics ya kuvuta pumzi na agonists ya muda mfupi ya beta-2 hayafanyi kazi, daktari wako anaweza kukupendekezea kundi lingine la dawa.

Matibabu ya bronchitis - kundi la methylxanthines

mwakilishi mkuu vikundi vya methylxanthines ni theophylline . Ina athari dhaifu ya bronchodilatory ikilinganishwa na anticholinergics ya kuvuta pumzi na beta-2-agonists. Hata hivyo, pamoja na hatua ya bronchodilator, dawa za kundi hili zina idadi ya mali nyingine: huzuia au kupunguza uchovu wa misuli ya kupumua; kuamsha uwezo wa motor ya epithelium ciliated; kuchochea kupumua.

Madhara: kuwasha kwa mucosa ya tumbo, maumivu katika eneo la epigastric, kichefuchefu, kutapika, kuhara, fadhaa, usingizi, wasiwasi, maumivu ya kichwa, kutetemeka, palpitations, arrhythmias, kupunguza shinikizo la damu.

Ya madawa ya kundi la theophylline, fomu zake za kupanuliwa ni za riba kubwa zaidi.

Kuna idadi kubwa ya dawa zilizopendekezwa katika kundi hili. Wanaagizwa na daktari. Kiwango na regimen ya matibabu inategemea ukali wa ugonjwa huo na mambo mengine ya mtu binafsi.

Maandalizi ya kizazi cha kwanza (kuchukuliwa mara 2 kwa siku).

Teopec .
Vidonge vya 0.3 g vipande 50 kwa pakiti.

Kujaza polepole Vidonge vya 0.1 na 0.2 g vipande 100 kwa pakiti.

Theotard.
Vidonge vya nyuma vya 0.1, 0.2, 0.3 g 20, 60 na vipande 100 kwa pakiti.

Durophyllin.
Vidonge vya 0.125 na 0.25 g vipande 40 kwa pakiti.

Retafil.
Vidonge vya 0.2 na 0.3 g vipande 100 kwa pakiti.

Dawa za kizazi cha II (kuchukuliwa mara moja kwa siku).

Euphylong.
Vidonge vya nyuma vya 0.375 na 0.25 g vipande 20, 50, 100 kwa pakiti.

Matibabu ya bronchitis - glucocorticosteroids

Kikundi kingine cha dawa ambazo zinaweza kupendekezwa kuchukuliwa kama tiba ya kimsingi ni glucocorticosteroids. Katika bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia, huwekwa katika hali ambapo kizuizi cha njia ya hewa kinabakia kuwa kali na husababisha ulemavu licha ya kuacha sigara na tiba bora ya bronchodilator. Kawaida daktari anaagiza dawa hizi katika fomu ya kibao dhidi ya historia ya tiba inayoendelea na bronchodilators. Ya kawaida ya kundi hili ni prednisolone .

Dawa zote hapo juu ni tiba ya msingi, yaani, inapoagizwa, inapaswa kuchukuliwa mara kwa mara kwa muda mrefu. Tu katika kesi hii, unaweza kutegemea mafanikio ya tiba. Tungependa kusisitiza tena hitaji la kuacha kuvuta sigara kama moja ya sababu zinazozidisha hali hiyo na kuharakisha ukuaji wa ugonjwa.

Katika bronchitis ya muda mrefu, mbinu hutumiwa kuongeza upinzani usio maalum wa mwili. Kwa kusudi hili, adaptogens hutumiwa - eleutherococcus dondoo matone 40 mara 3 kwa siku, tincture ya ginseng matone 30 mara 3 kwa siku, tinctures ya aralia, Rhodiola rosea, pantocrine katika vipimo sawa, saparal 0.05 g mara 3 kwa siku. Kitendo cha dawa hizi ni nyingi: zina athari nzuri juu ya utendaji wa mfumo wa kinga, michakato ya metabolic, huongeza upinzani wa mwili kwa mvuto mbaya wa mazingira na ushawishi wa mambo ya kuambukiza.

Wakati wa kuchukua dawa zilizoagizwa na daktari, usisahau kwamba unaweza kuharakisha mchakato wa uponyaji mwenyewe. Wakati wa kutibu bronchitis, ni muhimu kula haki na kunywa maji mengi. Wataalamu wa lishe wanashauri kupika samaki wenye mafuta mengi (kama vile makrill), nyama isiyo na mafuta, na kutafuna mbegu za malenge.

Matibabu ya bronchitis inahusiana kwa karibu na dawa za jadi Mimea ya dawa kwa bronchitis ina athari tata kwa kukandamiza reflex ya kikohozi na kuondokana na kuvimba kwa membrane ya mucous ya larynx na trachea. Kuna mimea mingi kama hiyo, infusions na decoctions huandaliwa kutoka kwao. Kwa bronchitis, mizizi, majani na maua ya Althea officinalis, mizizi ya licorice uchi, majani na maua ya fimbo ya mullein, buds za pine, nyasi za rosemary za mwitu zitasaidia. Mkia wa farasi wa Ephedra na nyasi za spike mbili, mizizi ya licorice, nyasi ya tricolor violet, matunda ya fennel, mizizi na rhizomes ya asili ya Siberia itawezesha kupumua na kusaidia kupanua lumen ya bronchi. Kozi ya matibabu na infusions zote hapo juu na decoctions ni siku 6-8. Mizizi, rhizomes, maua na majani ya spring primrose, tricolor violet mimea, matunda na mbegu za anise ya kawaida, majani na maua ya coltsfoot, mimea lanceolate thermopsis kuboresha kujitenga sputum.

Matibabu ya bronchitis Nambari ya mapishi 1

Kwa kikohozi, kata vipande 6-8 vya radish ya ukubwa wa kati kwenye vipande nyembamba sana, nyunyiza kila kipande kwa ukarimu na sukari na uondoke kwa saa 6. Radishi itatoa juisi ya uponyaji. Chukua 1 tbsp. kijiko kila saa.

Matibabu ya bronchitis Nambari ya mapishi 2

Kwa kikohozi, chemsha juisi ya radish nyeusi au juisi ya turnip na asali kwa dakika 3. Kunywa 1 tbsp. kijiko kila masaa 3.

Matibabu ya bronchitis Nambari ya mapishi 3

Kwa kikohozi, changanya sehemu sawa za rye, shayiri, shayiri, ongeza chicory kidogo na pinch ya mlozi wa uchungu ulioangamizwa. Mimina maziwa ya moto juu na kunywa badala ya kahawa

Matibabu ya bronchitis Nambari ya mapishi 4.

Kwa kikohozi, chemsha vitunguu kidogo katika maziwa na kunywa decoction moto, 0.5 kikombe mara 3-4 kwa siku.

Matibabu ya bronchitis Nambari ya mapishi 5

Wakati wa kukohoa, maziwa ya moto na maji ya madini (1: 1) husaidia vizuri.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 6

Kunywa maziwa ya moto na soda na asali: 1 tbsp. kijiko cha asali katika glasi ya maziwa na kijiko 0.5 cha soda.

Matibabu ya bronchitis Nambari ya mapishi 7

Changanya sehemu sawa za juisi ya karoti na maziwa. Kunywa 1 tbsp. kijiko mara 6 kwa siku. Dawa hii husaidia na kikohozi.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 8

Kwa kikohozi, mimina vijiko 2 vya mzizi wa malaika ulioangamizwa na glasi ya maji na chemsha kwa dakika 10, shida na kunywa theluthi moja ya glasi mara kadhaa kwa siku.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 9

Safisha ndizi mbivu na uziweke kwenye sufuria ya maji ya moto (ndizi 2 hadi kikombe 1 cha maji na sukari), pasha moto na chukua mchanganyiko huu siku nzima. Msaada kwa kikohozi

Matibabu ya bronchitis Nambari ya mapishi 10

Decoction ya rye na bran ya ngano, iliyopikwa na kuongeza ya asali, husaidia kwa nguvu, kikohozi cha uchovu.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 11

Piga mchanganyiko wa sehemu 2 za mafuta na sehemu 1 ya amonia kwenye kifua. Dawa hii pia ni nzuri kwa kikohozi.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 12

Ambatanisha nyuma kati ya vile vya bega kipande cha kitambaa cha ukubwa wa mitende, kilichopakwa sana na lami. Badilisha compress baada ya siku 2. Husaidia na kikohozi kikubwa

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 13

Kwa kuwezesha utokaji wa kamasi ni muhimu kuchukua syrup ya lingonberry na sukari au asali. Kunywa syrup wakati wa mchana Mara nyingi iwezekanavyo, 1 tbsp. kijiko kwa ajili ya mapokezi. Wakati wa matibabu na dawa hii, ni muhimu kunywa decoction ya majani ya strawberry badala ya maji au chai.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 14

Ili kujiondoa kikohozi cha mvutaji sigara, unapaswa kunywa mara kadhaa kwa siku kikombe cha robo ya decoction ya mallow. Ili kuitayarisha, mimina rhizomes chache za mallow na lita 0.5 za maziwa na chemsha kwa dakika 15.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 15

Ili kuponya kikohozi, mimina limau ya ukubwa wa kati na maji na chemsha kwa dakika 10. Kisha itapunguza juisi ndani ya glasi, ongeza 2 tbsp. vijiko vya glycerini na kujaza kioo na asali kwa kiasi kamili. Changanya kila kitu vizuri. Kuchukua kila siku kijiko 1 kabla ya kula mara 3 kwa siku mpaka kikohozi kitaacha.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 16

150 g (haya ni mikono miwili) ya vikapu vya maua ya Tatarnik, mimina vikombe 1.5 vya maji, ongeza 100 g ya sukari iliyokatwa na uweke moto mdogo. Chemsha, kuchochea, mpaka misa itapungua hadi nusu. Chuja, punguza malighafi. Kuchukua wakati wa kukohoa kijiko 1 mara 4-6 kwa siku kabla ya chakula. Syrup hufanya kwa upole, na kikohozi hupita haraka. Kozi ni siku 10.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 17

Mimina kijiko 1 cha kahawa ya papo hapo kwenye glasi 1 ya maji ya moto, 1 tsp. sukari na kuongeza tone (ukubwa wa nafaka ya ngano) ya balm ya Asterisk. Koroga na huku maji ya moto sana pumua juu ya glasi, na kisha unywe. Baada ya hayo, lala kitandani, jifunge kwa joto.

Bado unahitaji kusugua mgongo wako na zeri hii. Fanya haya yote mpaka kikohozi kitaacha.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 18

Kupitisha vitunguu kupitia grinder ya nyama kujaza kioo 1, kuongeza glasi nyingine ya asali, koroga kila kitu. Chukua tbsp 1. kijiko mara kadhaa kwa siku, bila kuosha, mpaka mchanganyiko umekwisha. Inasaidia vizuri na bronchitis ya muda mrefu

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 19

Kutoka kwa kikohozi cha mvua, unahitaji kuchukua kwa uwiano sawa: siagi, juisi ya aloe, asali ya kuyeyuka. Joto na kuongeza juisi ya aloe, changanya. Kunywa dawa ya kikohozi kwa 1 tbsp. kijiko 4 rrza kwa siku. Baada ya siku 5, huchukua mapumziko, na kisha kuanza matibabu tena, na kadhalika hadi kupona kamili.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 20

Changanya kwa usawa nyasi za chamomile, coltsfoot, thyme, eucalyptus, sage, linden. 1 st. mimina glasi ya maji ya moto juu ya kijiko cha mkusanyiko, chemsha, chuja na unywe moto kama chai. Dawa nzuri kwa bronchitis

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 21

Matibabu ya bronchitis na buckwheat. 1 st. kumwaga kijiko cha buckwheat na glasi ya maji, chemsha kwa dakika 10, shida. Decoction kunywa moto. Glasi 3-4 kwa siku, na kikohozi kitakuacha kwa wiki.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 22

Ikiwa a kikohozi hunifanya niwe macho jioni, kunywa glasi ya maji ya moto na matone 3 ya iodini. Au polepole
kunywa glasi ya maziwa ya joto ya poppy: saga vijiko 3 vya mbegu za poppy, unyevu na maji ya moto, mimina glasi ya maziwa ya moto, wacha kusimama kwa dakika 15, shida na kunywa.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 23

Siagi - 200 g, mafuta ya ndani - 200 g, poda ya kakao - 300 g, asali - 200 g, viini vya yai - vipande 15. Changanya kila kitu na upika kwa dakika 10 juu ya moto mdogo. Changanya kijiko 1 cha dawa inayosababisha katika sehemu ya tatu ya glasi ya maziwa ya moto. Kunywa polepole, kwa sips ndogo mara 3 kwa siku. Inakuza makohozi.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 24

Kutoka bronchitis ya muda mrefu na kikohozi kali mkusanyiko wa pine buds, sage, cumin, mizizi ya marshmallow na licorice.

Chukua tbsp 1. kijiko cha pine buds, sage, cumin, mizizi ya marshmallow na licorice, unaweza kuongeza 1 tbsp. kijiko cha sindano, mimina mkusanyiko na lita moja ya maji. Kusisitiza kwa nusu saa, shida. Chukua kikombe 0.5 mara 3-4 kwa siku.

Inatibiwa kwa wiki 3, kisha ikachukua mapumziko ya wiki na kurudia kozi tena. Kunywa mpaka bronchi itafutwa kabisa na kuimarishwa.

Kwa kuzuia katika chemchemi, jitayarisha infusion ya buds za pine. Inahitajika 1 tbsp. kumwaga kijiko cha figo na glasi ya maji ya moto, jasho katika umwagaji wa maji, itapunguza, na kisha kuleta mchuzi kwa kiasi chake cha awali. Chukua mara 3 kwa siku kwa 1 tbsp. kijiko.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 25

Kutoka bronchitis na pumu Shikilia jarida la lita 3 la juisi ya zabibu ya Isabella kwa saa 4 katika umwagaji wa maji, kisha baridi. Ongeza 200 g ya asali na bizari, iliyokatwa kwenye grinder ya kahawa, kwa juisi. Changanya kila kitu na uweke kwenye jokofu. Kunywa kikombe cha robo mara 3 kwa siku baada ya chakula hadi hali itakapoboresha

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 26

1 st. kumwaga kijiko cha mimea kwenye glasi ya maji ya moto, kuondoka kwa saa 4, chujio. Chukua 1 - 2 tbsp. vijiko mara 3-4 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula. Husaidia na bronchitis ya muda mrefu

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 27

10 g ya nyasi za zopnik hutiwa ndani ya vikombe 0.5 vya vodka au pombe, imesisitizwa kwa siku 20, iliyochujwa. Kuchukua matone 20 mara 3-4 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula (matibabu - miezi 2). Na bronchitis

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 28

Matibabu ya bronchitis na sputum ya viscous. Mchanganyiko wa maji ya limao na horseradish inakuza kufutwa kwa kamasi bila kuharibu utando, haina hasira ya gallbladder, au njia ya utumbo, au figo.

Ongeza 150 g ya horseradish iliyochujwa kwa juisi ya mandimu 3, changanya kila kitu vizuri. Kuchukua mchanganyiko unaosababishwa mara 2 kwa siku, kijiko 1 asubuhi juu ya tumbo tupu na wakati wa kulala.

Kwa sputum nyembamba ya viscous na expectoration bora, chukua vikombe 0.5 vya maji ya joto mara mbili kwa siku kabla ya chakula, ambayo kufuta vijiko 0.5 vya soda na kiasi sawa cha chumvi.

Matibabu ya bronchitis Recipe №29

Kwa kupumzika idara ya sputum unahitaji kuchukua tbsp 1 kila saa. kijiko cha syrup ya lingonberry na asali. Pia ni vizuri kunywa chai na jamu ya strawberry, kuchochea vijiko 2-3 vya jamu katika kikombe cha maji ya moto.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 30

Alizeti itasaidia na spasms ya bronchi. Jaza jarida la lita 2 robo ya kiasi na majani yaliyoangamizwa ya alizeti na maua (lazima zichukuliwe 1: 1). Jaza jar hadi juu na vodka, funga na uondoke kwa wiki 2 mahali pa giza. Kisha shida na kuchukua mara 3 kwa siku, kijiko 1 nusu saa kabla ya chakula.

Matibabu ya bronchitis Recipe No. 31

Infusion ya Althea ni dawa ya ufanisi kwa matibabu bronchitis, tracheitis, magonjwa ya kupumua ya papo hapo au ya muda mrefu na athari kali ya expectorant. Kijiko 1 cha maua ya marshmallow hutiwa na glasi ya maji ya moto, imesisitizwa kwa saa 2, kuchujwa na kuchukuliwa 1 tbsp. kijiko mara 3 kwa siku katika fomu ya joto.

Matibabu ya bronchitis kwa kuvuta pumzi

Matibabu ya bronchitis inapaswa kuanza na kuchochea kwa kutokwa kwa maji. Wana mali bora ya expectorant kuvuta pumzi yenye unyevunyevu. Taratibu hizi ni rahisi sana kufanya. Kwa mfano, unaweza kufanya vile muhimu kwa kuvuta pumzi ya njia ya upumuaji. Mimina glasi ya maji kwenye sufuria ya enamel, ongeza kijiko cha nusu cha chamomile, mizizi ya licorice na uweke moto. Mara baada ya maji ya moto, ongeza kijiko 0.5 cha soda ya kuoka na kufunika sufuria na karatasi ya kadi na shimo iliyokatwa katikati. Unahitaji kupumua juu ya mvuke ya uponyaji kupitia mwisho mwembamba wa funnel (ile pana imewekwa juu ya shimo kwenye kadibodi). Vuta mvuke kwa dakika 10. Na unaweza pia kutumia teapot kwa kuvuta pumzi: pumua kupitia mdomo wako kupitia spout.

Muhimu kwa kikohozi kavu kuvuta pumzi na decoction ya moto ya viazi katika sare. Wakati huo huo, matone 8 ya mafuta ya fir au eucalyptus huongezwa kwa glasi ya nusu ya mchuzi. Baada ya kukamilisha kuvuta pumzi, mchuzi umelewa. Mafuta muhimu ya vitu hivi hutolewa kutoka kwa mwili sio kwa figo na matumbo, kama kawaida, lakini kwa njia ya kupumua, kutoa "kuvuta pumzi" baadae.

Ili kuunganisha matokeo na kuzuia kuzidisha mpya, unaweza kufanya kuvuta pumzi kavu. Kwenye godoro kutoka upande wa mto tunaweka pedi ya joto, juu yake - kitambaa cha mvua na juu - mfuko wa kitani na matawi ya pine (fir) ya kilo 1.5 au kwa majani ya eucalyptus (100 g). Mfuko unapaswa kuangalia kutoka chini ya mto, kuwa chini ya pua ya mgonjwa. Kwa hivyo, mtu atavuta ether ya pine au eucalyptus usiku kucha.

Matibabu ya bronchitis na mimea. Changanya sawasawa mimea chamomile, coltsfoot, thyme, eucalyptus, sage, linden kwa kuvuta pumzi. Wachukue 1 tbsp. kijiko, mimina lita 1 ya maji ya moto, chemsha, ongeza balm ya nyota kwenye mchuzi kwenye ncha ya kisu. Pumua juu ya mvuke wa uponyaji kadri uwezavyo. Katika siku moja au mbili, hakutakuwa na athari ya kukohoa.

ada ni pamoja na coltsfoot, jani la mmea, nyasi ya mint na oregano, matawi ya rosemary ya mwitu (Kijiko 1 kila moja), John's wort, jani la eucalyptus (0.5 tsp kila mmoja). Karibu saa moja kabla ya kulala, chemsha lita 1.2 za maji yaliyochujwa kwenye kettle isiyo na maji na kumwaga kwenye mkusanyiko, koroga na uondoe mara moja kutoka kwa moto. Funika teapot na kitambaa na kuruhusu mimea pombe kwa dakika 30-40.

Kwanza, inhale: ingiza funnel ndani ya spout ya kettle na kupumua kwa njia hiyo kwa dakika 15-20. Baada ya hayo, kunywa glasi 1 ya infusion ya joto na kwenda kulala. Sio lazima kuweka teapot na infusion kwenye jokofu, huhifadhiwa kwenye joto la kawaida. Siku inayofuata hadi jioni, kunywa infusion nzima katika dozi kadhaa, bila kujali chakula. Kisha kuandaa infusion mpya na kurudia utaratibu kabla ya kwenda kulala. Kwa baridi ya kawaida, ni muhimu kutibu kwa njia hii mpaka kikohozi kutoweka.

Ikiwa una muda mrefu, ikiwa ni pamoja na bronchitis ya pumu, basi ili kutibu au kuzuia kuzidisha, taratibu zinapaswa kufanywa kwa kozi: kuvuta pumzi na infusion kwa siku 15, mapumziko kwa siku 7, kisha kuvuta pumzi tena, mapumziko, nk.

Matibabu ya bronchitis na kuvuta pumzi na propolis . 60 g ya propolis na 40 g ya nta lazima kuwekwa katika kikombe alumini na uwezo wa 300 ml na kuwekwa katika bakuli nyingine kubwa na maji ya moto. Propolis na wax hupasuka chini ya hali hizi, phytoncides ya propolis, pamoja na mvuke wa maji, itapungua. Inhalations ya propolis inapendekezwa asubuhi na jioni, lakini kwa dakika 10-15

Matibabu ya bronchitis na inapokanzwa

Matibabu ya bronchitis na inapokanzwa Recipe No

Radishi - 1 pc., unga - 2 tbsp. vijiko, poda ya mbegu ya haradali - 2 tbsp. vijiko, mafuta ya alizeti - 2 tbsp. vijiko, asali - 2 tbsp. vijiko.

Kusugua radish kwenye grater nzuri, kuongeza unga, asali, haradali na kuchanganya vizuri, kuunda keki.

Kueneza kifua na mafuta ya alizeti, weka keki juu yake (bila kuathiri eneo la moyo), funika na filamu au karatasi juu na ujifunge kwenye kitambaa cha pamba. Fanya compress usiku. Kozi ya matibabu ni siku 7.

Matibabu ya bronchitis na inapokanzwa Nambari ya mapishi 2

Poda ya mbegu ya haradali - 50 g, maji - vikombe 2.5, asali - 1 tbsp. kijiko, juisi ya radish - 50 ml.

Changanya viungo vyote vizuri.

Loanisha kitambaa na bidhaa inayosababisha, kamua kidogo na kuiweka kwenye kifua chako. Funika kitambaa na filamu na scarf ya sufu juu. Weka compress kwa dakika 30, kisha uifuta ngozi kavu na ulala kwa saa 1 chini ya vifuniko.

Matibabu ya bronchitis na inapokanzwa Recipe No

Poda ya mbegu ya haradali - 50 g, maji - vikombe 2.5, asali - 1 tbsp. kijiko, vitunguu - 1 pc.

Chop vitunguu, kuchanganya na asali, haradali, kuongeza maji ya moto.

Dampen kitambaa na bidhaa inayosababisha, kamua kidogo na kuiweka kwenye kifua chako. Funika juu ya kitambaa na foil na leso. Shikilia compress kwa angalau dakika 30, kisha uondoe na uifuta kifua kavu. Omba compress tu kwa joto la kawaida la mwili. Kozi ya matibabu ni siku 7.

Matibabu ya bronchitis na inapokanzwa Nambari ya mapishi 4

Chukua viazi 3 vya kati, chemsha hadi kupikwa, ponda na uweke kwenye mfuko. Funga begi kwa kitambaa na kuiweka chini ya mgongo wako. Unaweza kuiacha usiku kucha.

Matibabu ya bronchitis katika mtoto

Kwa watoto, bronchitis inaongozana na kukohoa kali na kupiga. Hata kama kikohozi kali hakiambatana na homa kali, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Matibabu ya bronchitis katika mtoto - Nambari ya mapishi 1

Kuchukua gramu mia moja ya asali na kiasi sawa cha mafuta safi, kuchanganya na gramu 0.2 za vanillin na kumpa mtoto wako kijiko mara tatu kwa siku.

Matibabu ya bronchitis katika mtoto - Nambari ya mapishi 2

Kwa kikohozi cha mara kwa mara, cha muda mrefu kwa watoto: chukua viazi moja, vitunguu na apple moja na chemsha katika lita moja ya maji mpaka maji yameuka kwa nusu. Hebu kunywa decoction kwa mtoto mara tatu kwa siku kwa kijiko.

Matibabu ya bronchitis katika mtoto - Recipe No. 3

Wakati kikohozi kinaonekana, mtoto anapaswa kupaka nyuma na kifua na mafuta ya nguruwe yaliyoyeyuka, katika hali mbaya zaidi na mafuta ya mboga, na kuongeza turpentine kidogo ndani yake.

Matibabu ya bronchitis katika mtoto - Recipe No. 4

Ikiwa sputum inaonekana na haipiti, basi toa matone 2-3 mara kadhaa kwa siku mafuta ya almond katika syrup ya sukari. Mtu mgonjwa anapaswa kuwekwa kwenye chumba cha joto, kilichofunikwa vizuri, diaphoretics inapaswa kutolewa mara kwa mara: moto. chai, raspberries, maziwa na kadhalika.

Matibabu ya bronchitis katika mtoto - Nambari ya mapishi 5

Wakati wa kukohoa kwa watoto wachanga, chukua kijiko 1 cha asali, ongeza 2 tbsp. vijiko vya mbegu za anise na chumvi kidogo ya meza. Mimina kila kitu na glasi ya maji na chemsha juu ya moto mdogo kwa dakika 10. Kisha chuja, baridi na mpe mtoto kijiko 1 kila baada ya saa 2. Wakati kikohozi kinapungua, kipimo kinapaswa kupunguzwa.

Matibabu ya bronchitis katika mtoto - Recipe No. 6

Kwa kikohozi cha mara kwa mara kwa watoto, viazi, vitunguu na apple huchemshwa katika lita 1 ya maji hadi maji yameuka kwa nusu. Decoction inachukuliwa mara 3 kwa siku kwa kijiko 1.

Matibabu ya bronchitis katika mtoto - Recipe No. 7

Kwa kikohozi, unaweza pia kuandaa mchanganyiko wafuatayo wa 100 g ya asali, 100 g ya siagi safi na 0.2 g ya vanillin (kwenye ncha ya kisu). Changanya kila kitu vizuri na uwape watoto kijiko 1 mara 3 kwa siku.

Matibabu ya bronchitis katika mtoto - Nambari ya mapishi 8

Kwa kikohozi kali, kulingana na umri, unaweza kuweka plasters ya haradali, makopo kavu, compresses ya joto.

Chai ya matiti au anise, matone ya anise, infusion ya birch au pine buds ni muhimu. Kwa kikohozi cha kudumu, misaada hutoka kwa kuvuta turpentine au lami. .

Ikiwa mtoto anaanza kuvuta, kufunikwa na jasho baridi, basi jambo bora zaidi ni kushauriana na daktari, kwani dalili hizi zinaweza kuonyesha mwanzo. katika croup ya mtoto ni ugonjwa mbaya na karibu usioweza kupona, ikiwa haukupata mara moja. Wakati hakuna daktari, unahitaji kumpa mtoto mara kadhaa matone tano ya pombe ya camphor, ambayo huiweka kwenye unga wa sukari, kumwaga poda kwenye ulimi wa mtoto, na kumpa kunywa na kijiko cha maji. Kwa njia hii, inawezekana kuacha kukamata.

Mazoezi ya kupumua kwa bronchitis

Gymnastics inakuwezesha kuondokana na kamasi na kuondokana na kuvimba katika tishu za bronchi (mti wa bronchial). Ili kufikia matokeo mazuri, ni muhimu kufanya mazoezi ya kupumua kwa wiki kadhaa. Mazoezi ya kupumua kwa bronchitis yamegawanywa katika hatua tatu:

hatua ya maandalizi au utangulizi;

tata kuu

hatua ya mwisho.

1. Mwanzoni mwa ngumu, inhalations na exhalations (kwa pua) hufanyika mara kumi na tano. Kisha, idadi sawa ya kuvuta pumzi na exhalations (kwa mdomo). Mazoezi haya hufanywa mara tatu, na mapumziko ya sekunde tano.

2. Kuvuta pumzi kwa utulivu na kuvuta pumzi kupitia kinywa. Ikiwa unapoanza kukohoa, basi unahitaji kufanya yafuatayo:

a. kupunguza kichwa chako, pumzika misuli ya shingo yako;

b. pindua mikono yako juu ya tumbo lako ili kitovu kiwe kati ya mitende;

c. weka mikono yako juu ya tumbo lako, kikohozi kwenye sakafu. Kwa hivyo kamasi itaenda kwa kasi zaidi.

Seti kuu ya mazoezi:

1. Simama moja kwa moja, inua mikono yako juu na unyoosha, ukisimama kwenye vidole vyako. Inhale (kupitia pua) kwa undani. Punguza mikono yako - exhale kupitia mdomo wako, ukisema - "uuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuu Imetekelezwa mara tano.

2. Hatua kwa hatua (polepole) kwa dakika mbili. Mikono huinuka na kuenea kando, katika rhythm ya hatua - inhale kupitia pua. Mikono hudondosha-uvutaji hewa mwingi kwa sauti-"u-o-o-o".

3. Msimamo wa lotus. Nyosha mikono yako kwenye ngumi, nyosha juu. Kuvuta pumzi polepole kupitia mdomo na sauti - "x-x-x". Rudia mara sita.

4. Kuketi sakafuni. Piga miguu yako na uinyooshe mbele. Nyosha mikono yako kwa mwelekeo tofauti - inhale kupitia mdomo wako. Unapopumua, punguza mikono yako chini, ukisema, bila kufungua midomo yako - "ffff".

5. Kusimama, miguu kando. Kubadilisha mikono yako mbele na nyuma. Kuvuta pumzi kupitia mdomo ni mara kwa mara. Exhale - kupitia pua.

6. Kusimama, miguu pamoja. Inua mkono mmoja, mwingine umewekwa kando. Inhale kupitia pua. Tunabadilisha msimamo wa mikono - pumzi polepole na ndefu.

Hatua ya mwisho ya gymnastics na bronchitis:

Kusimama, miguu pamoja, mikono imeshuka chini, unahitaji polepole kuegemea upande - inhale kupitia pua yako. Kisha kurudi kwenye nafasi ya kuanzia. Konda kwa upande mwingine - pumzi ya polepole na ya utulivu kupitia kinywa. Imefanywa mara sita katika kila mwelekeo. Hapa kuna mazoezi rahisi ambayo unahitaji kufanya kwa wiki chache. Ni hapo tu ndipo utafikia matokeo mazuri. Mazoezi ya kupumua kwa bronchitis itakusaidia kurejesha utendaji wa kawaida wa mfumo wa kupumua.

Kuzuia bronchitis

Kwanza, unahitaji kuacha sigara. Moja ya sababu za bronchitis ni ulevi wa tumbaku. Pili, kuondoa chanzo cha maambukizi. Hypothermia na overheating inapaswa kuepukwa. Kwa kuongeza, unahitaji kuimarisha mwili (ingawa hii ni rahisi kusema na vigumu kufanya). Ugumu ni bora kuanza kutoka utoto. Wakati mzuri wa kuanza taratibu za ustawi ni majira ya joto, lakini unahitaji kutenda hatua kwa hatua. Bafu ya miguu ni ya ufanisi, wakati joto la maji linapungua kwa digrii moja kila siku mbili.

Lishe ina jukumu muhimu katika kuzuia bronchitis. Ni muhimu kwamba chakula ni matajiri katika protini, hivyo usisahau kuhusu nyama na samaki. Sasa ni mtindo kupoteza uzito, lakini kwa watu wanaosumbuliwa na bronchitis ya muda mrefu, uzito mdogo ni hatari. Katika chemchemi, wakati kuna uhaba mkubwa wa vitamini, ni muhimu kuchukua maandalizi ya dawa (multivitamini)

Ugonjwa ambao unaambatana na kuvimba kwa mucosa ya asili ya kuambukiza huitwa bronchitis. Hii ni matatizo ya mafua au SARS. Katika fomu ya papo hapo na kutokuwepo kwa tiba, ugonjwa huo unaonyeshwa na mchakato wa ugonjwa wa uvivu, unarudi tena. Kabla ya kuanza matibabu, uchunguzi unahitajika.

Dalili za bronchitis ya muda mrefu

Ugonjwa huu husababisha mabadiliko ya kimuundo na kutofanya kazi kwa mti wa bronchial. Kwa watu wazima, bronchitis ya muda mrefu hutokea katika 4-7% ya matukio ya kliniki. Miongoni mwa matatizo ya ugonjwa huo, madaktari hufautisha nyumonia. Ili kuwatenga kuvimba kwa tishu za mapafu, ni muhimu kujua dalili za bronchitis ya muda mrefu, na ikiwa zinaonekana, tafuta ushauri wa mtaalamu:

• kuongezeka kwa jasho;
• usumbufu wa kulala, kukosa usingizi;
• ugumu katika kutenganisha sputum, kikohozi kisichozalisha;
• kizunguzungu, maumivu ya kichwa;
• uchungu na usumbufu katika kifua wakati wa kujaribu kukohoa;
• ongezeko kidogo lakini la kutosha la joto la mwili;
• mashambulizi ya mara kwa mara ya tachycardia;
• upungufu wa pumzi na bidii kidogo ya mwili;
• kichefuchefu, kutapika mara kwa mara;
• kupiga magurudumu wakati wa kupumua;
• midomo ya bluu, ngozi ya rangi.

Matibabu

Kabla ya kununua madawa ya kulevya kwa bronchitis kwa watu wazima, inahitajika kufanyiwa uchunguzi, kuamua etiolojia ya mchakato wa pathological, na kuwatenga ushawishi wa sababu ya pathogenic. Mapendekezo muhimu:

1. Kuamua bronchitis ya muda mrefu, unahitaji kushauriana na pulmonologist, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza, daktari wa mzio. Ni muhimu kutofautisha kwa usahihi ugonjwa huo, vinginevyo mienendo nzuri haitaonekana wakati wa tiba ya kihafidhina.
2. X-ray ya kifua inakuwezesha kutathmini kweli hali ya bronchi iliyowaka, kuanza kwa wakati tiba ya madawa ya kulevya. Kuamua kiasi cha mapafu, inashauriwa kutumia spirometer.
3. Ili kuponya haraka bronchitis ya muda mrefu, mgonjwa anahitaji kuondokana na sigara. Vinginevyo, ahueni hupungua.
4. Ni muhimu kuepuka hypothermia ya muda mrefu ya mwili, kudhibiti hali ya historia ya kihisia, kula haki, kuchukua vitamini, kuimarisha mfumo wa kinga.
5. Ikiwa bronchitis ya muda mrefu ni asili ya mzio, hatua ya kwanza ni kuwatenga kuwasiliana na allergen, kwa mfano, nywele za wanyama, vumbi, maua ya mimea, kemikali za nyumbani.
6. Kwa dalili kali za bronchitis ya muda mrefu, kozi kamili ya electrophoresis na maandalizi ya ioni ya kalsiamu hutoa mienendo nzuri.
7. Ili kuondokana na dalili za pneumonia katika kesi ngumu za kliniki, madaktari wanaagiza antibiotics ya mdomo.
8. Mabadiliko mazuri katika ustawi wa mgonjwa hutolewa na matembezi katika hewa safi, mzigo wa wastani wa Cardio, mazoezi ya matibabu, na kozi ya massage.
9. Kwa msamaha wa bronchitis ya muda mrefu, wagonjwa wazima wanapendekezwa kufanyiwa matibabu ya sanatorium, kuchukua immunocorrectors, na kuunda hali nzuri ya hali ya hewa nyumbani na kazini.
10. Mtu mzima anahitaji kunywa maji mengi, lishe sahihi iliyo na vitamini vya asili na microelements zinazohitajika ili kuongeza kinga ya ndani.

Matibabu nyumbani

Uchaguzi wa njia ya tiba ya kihafidhina ya bronchitis ya muda mrefu inategemea hatua, dalili, etiolojia na sifa za mtu binafsi za mchakato wa pathological. Chini ni njia bora za matibabu na maelezo yao mafupi:

1. Kwa kuzidisha kwa dalili za bronchitis ya muda mrefu na ulevi wa mwili, madaktari wanaagiza antibiotics. Mienendo chanya hutolewa na penicillins (Amoxiclav, Augmentin, Ospamox), cephalosporins (Cefazolin, Suprax, Ceftriaxone, Cefix), fluoroquinones (Doxycycline, Moxifloxacin). Pamoja na antibiotics, madaktari wanapendekeza kuchukua kozi ya probiotics Linex, Bifiform au wengine.
2. Matibabu ya bronchitis ya hatua ya mara kwa mara inahusisha kuchukua glucocorticosteroids, ambayo ni muhimu kuondokana na kamasi iliyofichwa na kukandamiza mchakato wa uchochezi. Zaidi ya hayo, mgonjwa mzima ameagizwa matumizi ya complexes ya multivitamin ili kuimarisha kinga ya ndani.
3. Katika matibabu ya dalili za bronchitis ya muda mrefu, wagonjwa wazima wanapaswa kufanya kuvuta pumzi na athari za kupinga na za expectorant. Inashauriwa kutumia mafuta muhimu ya fir, eucalyptus, camphor, rosemary, antiseptics asili ya vitunguu na vitunguu. Mienendo chanya hutolewa na maji ya madini ya alkali au salini, inayotumiwa na nebulizer maalum.

Maandalizi

Dalili na matibabu ya bronchitis ya muda mrefu yanahusiana, kwani uchaguzi wa njia ya tiba ya kihafidhina imedhamiriwa na etiolojia ya mchakato wa pathological. Katika mpango mmoja, madaktari huchanganya wawakilishi wa vikundi kadhaa vya dawa mara moja:

1. Dawa za antibacterial. Matibabu huanza na utawala wa penicillins kwa muda wa siku 7-14. Vidonge vya Flemoxin Solutab na Amoxicillin vinafaa sana katika bronchitis ya muda mrefu, ambayo hutoa mienendo nzuri kwa siku 3-4. Wakati wa kutumia penicillins iliyolindwa (Augmentin, Amoxiclav), maboresho hufanyika siku ya 2.
2. Wakala wa antiviral wenye athari za kupinga uchochezi, immunomodulatory na immunostimulatory. Madaktari wanaagiza kwa mgonjwa mzima dawa ya Groprinosin, vidonge 2. Mara 4 kwa siku kwa siku 5 bila mapumziko.
3. Dawa za kuzuia uchochezi. Wanakandamiza mashambulizi ya maumivu, kupunguza joto la juu la mwili, na wanajulikana na athari iliyotamkwa ya kupambana na edema. Mgonjwa mzima ameagizwa Ibuprofen, vidonge vya Nimesulide, 1 pc. mara mbili kwa siku kwa wiki 1.
4. Antihistamines. Kupunguza uvimbe wa ukuta wa bronchi, kupunguza maumivu ya kifua na upungufu mkubwa wa kupumua. Vidonge vya Suprastin, Tavegil, Tsetrin vimejidhihirisha vizuri, ambavyo vinapaswa kuchukuliwa 1 pc. mara mbili kwa siku kwa siku 5-7. Madaktari hawazuii tukio la madhara kwa watu wazima kwa namna ya usingizi, dalili za mzio.
5. Dawa za bronchodilator. Imewekwa wakati mgonjwa mzima ana pumzi fupi wakati wa kupumzika. Bronchodilator inayojulikana ni Salbutamol (Ventolin), ambayo hupunguza misuli ya laini ya bronchi. Hii ni erosoli ambayo inaruhusiwa kutumika hadi mara 6 kwa siku kwa siku 5-10. Bronchodilators nyingine zinazofaa kwa dalili za bronchitis ni Theophylline, Eufillin.
6. Antitussives, expectorants. Ili kukandamiza reflex ya kikohozi, madawa ya kulevya kulingana na codeine yamewekwa, kwa mfano, Codterpin 1 tab. Mara 2 kwa siku. Matibabu inaruhusiwa kuendelea si zaidi ya siku 7, vinginevyo "athari ya kulevya" inakua.
7. Mucolytics. Hizi ni dawa za kupunguza na kuondoa sputum na orodha ndogo ya contraindications na madhara. Wape ACC 600 mg mara 1 kwa siku au Ambroxol, Flavamed, Lazolvan 30 mg mara mbili kwa siku.

Matibabu ya kujitegemea ya dalili za bronchitis ya muda mrefu ni kinyume chake, kwani picha ya kliniki inazidishwa na kuvimba kwa tishu za mapafu na maendeleo ya pneumonia. Inahitajika kuchagua katika uchaguzi wa antibiotics na expectorants. Wa kwanza wana uwezo wa kukuza dysbacteriosis ya matumbo, mwisho husababisha "athari ya kulevya" na kudhoofika kwa athari ya matibabu kwenye mtazamo wa ugonjwa. Dawa za kuaminika:

1. Sumamed. Mwakilishi wa kikundi cha antibiotics ya macrolide. Hizi ni vidonge vilivyowekwa ngumu vyenye azithromycin katika muundo wa kemikali. Kwa dalili za bronchitis ya muda mrefu, mgonjwa mzima ameagizwa meza 1. kwa siku kwa siku 7. Kuna contraindications, madhara. Macrolide nyingine yenye ufanisi kwa dalili za bronchitis ni Azithromycin.
2. Bromhexine. Hii ni dawa ya mucolytic yenye athari ya expectorant na bromhexine hidrokloride katika muundo wa kemikali. Mgonjwa mzima ameagizwa meza 1. Mara 3-4 kwa siku. Mienendo chanya huzingatiwa kwa siku 4-6.
3. Ibuprofen. Ni dawa isiyo ya steroidal ya kupambana na uchochezi kwa namna ya vidonge. Dawa iliyo na anti-uchochezi, analgesic na antipyretic imewekwa katika meza 1. kila masaa 6 hadi mwanzo wa mabadiliko mazuri katika ustawi wa mgonjwa mzima.

Mazoezi ya kupumua

Mazoezi ya kupumua tu yaliyofanywa katika hali nzuri hutoa mwelekeo mzuri katika ugonjwa wa bronchitis sugu. Kwa msaada wao, utoaji wa damu kwa tishu za mapafu hutokea, kubadilishana hewa kunarejeshwa, msongamano katika bronchi hupotea. Jambo kuu ni kuchunguza mbinu, si kuvunja taratibu za mzunguko. Chini ni mazoezi ya ufanisi:

1. Punguza mikono yako na uinamishe mwili wako chini, pumzika iwezekanavyo. Inhale kupitia pua yako, unapotoka nje, inuka na ushikilie mikono yako juu ya kichwa chako. Inastahili kufanya marudio 8 kwa mbinu 1.
2. Inahitajika kuegemea mbele, huku ukivuta pumzi ya kina na kushikilia pumzi yako kwa sekunde chache. Kisha exhale kwa sauti kubwa. Rudia zoezi hili mara 7-9 zaidi bila mapumziko.
3. Piga viganja vyako kwenye ngumi. Unapopumua, nyoosha iwezekanavyo na kufungia katika nafasi hii kwa sekunde 7. Baada ya kuchukua pumzi polepole, rudi kwenye nafasi ya kuanzia. Zoezi linapaswa kurudiwa mara 5-7.
4. Chukua hatua kwa magoti yako juu, huku ukiinua mikono yako kwa pande tofauti. Kupumua wakati wa kusonga inahitajika kwa undani na kwa usawa, sio kuvunja rhythm.

Massage

Ili kuondoa dalili za bronchitis ya muda mrefu, pamoja na tiba ya madawa ya kulevya, madaktari wanaagiza kozi ya massage. Taratibu kama hizo hurekebisha mzunguko wa damu na kimetaboliki katika viungo vya kupumua, kuboresha ubora wa usingizi, na kupunguza ukali wa reflex ya kikohozi. Ni muhimu kufanya harakati kutoka kwa mbavu za chini hadi za juu, huku ukisisitiza kwa upole diaphragm katika mwelekeo kutoka chini hadi juu. Massage nyuma inahitajika kuanza na viboko nyepesi na vidole kwenye mgongo. Vipengele vingine vya kiufundi:

1. Omba mafuta muhimu ya eucalyptus, mint au bergamot kwenye shingo na mgongo wa thoracic, usambaze sawasawa, kisha utumie mbinu ya kupiga na kufinya kwa dakika 2.
2. Katika vipindi kati ya mbavu, karibu na vile vya bega au kando ya mgongo, inahitajika kusugua sana na mikono kwa dakika 5.
3. Vidole vya vidole vinahitajika kupiga maeneo ya mabega, mshipa wa bega, vile vya bega kwa dakika 7 bila mapumziko.

Matibabu na tiba za watu kwa watu wazima

Ili kukandamiza mchakato wa uchochezi wakati wa kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, mgonjwa mzima anapendekezwa kutumia njia za dawa mbadala ambazo sio dhaifu kuliko dawa rasmi. Matibabu ya watu huzuia mashambulizi ya kukohoa, kupunguza maumivu, kuboresha hali ya mgonjwa. Kwa kukosekana kwa athari ya mzio kwa viungo vya mitishamba, madaktari wanapendekeza mapishi yafuatayo ya afya:

1. 15 g ya majani yaliyokaushwa ya mmea yanahitajika kwa mvuke lita 1 ya maji ya moto, kufunika na kusisitiza hadi kupozwa kabisa kwa masaa 2. Chuja, chukua bidhaa iliyokamilishwa mara tatu kwa siku, 150 ml.
2. Changanya kwenye chombo kimoja mizizi ya elecampane, shina za violet tricolor, buds za pine na majani ya eucalyptus, kuchukuliwa kwa kiasi sawa. 1 st. l. utungaji wa mimea, mvuke lita 1 ya maji ya moto, simmer katika umwagaji wa maji kwa dakika 30. Chuja dawa iliyomalizika na uchukue 50 ml mara mbili kwa siku kwa wiki 2.
3. Katika umwagaji wa maji, unahitaji kuyeyuka 50 ml ya mafuta ya badger, kuongeza 1 tsp. siagi na poda ya kakao. Kusaga utungaji, mahali kwenye chombo kioo, chukua asubuhi juu ya tumbo tupu. Kozi ya matibabu ni wiki 1.

Matibabu ya kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu

Katika hatua ya kuzidisha kwa ugonjwa huu, madaktari huagiza tiba ya antibiotic kwa muda wa siku 7. Kwa watu wazima, aminopenicillins (Amoxiclav, Tazobactam), macrolides (Zinerit, Klabaks, Oletetrin, Erasid), fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin) inapendekezwa. Kwa kuzidisha kwa dalili za bronchitis sugu, mbinu iliyojumuishwa inahitajika, ambayo ni pamoja na:

• expectorants: mitishamba (Coldrex broncho, Bronchofit) na kemikali (Ambroxol, Flavomed, Abrol, Lazolvan);
• bronchodilators: Troventol, Berodual, Theobiolong;
• antitussives: Stoptussin, Bromhexine, Codeine;
• kwa kuongeza: mazoezi ya kupumua, hewa ya chumba, chanjo mwanzoni mwa hatua ya msamaha.

Video

1. Kuondoa mambo ya etiological ya bronchitis ya muda mrefu.
2. Matibabu ya wagonjwa na kupumzika kwa kitanda kwa dalili fulani.
3. Lishe ya matibabu.
4. Tiba ya antibacterial katika kipindi cha kuzidisha kwa bronchitis sugu ya purulent, pamoja na njia za utawala wa endobronchial wa dawa.
5. Kuboresha kazi ya mifereji ya maji ya bronchi: expectorants, bronchodilators, mifereji ya maji ya nafasi, massage ya kifua, dawa za mitishamba, tiba ya heparini, matibabu ya calcitrin.
6. Tiba ya detoxification katika kipindi cha kuzidisha kwa bronchitis ya purulent.
7. Marekebisho ya kushindwa kupumua: tiba ya oksijeni ya chini ya muda mrefu, tiba ya oksijeni ya hyperbaric, oksijeni ya membrane ya extracorporeal ya damu, kuvuta pumzi ya oksijeni yenye unyevu.
8. Matibabu ya shinikizo la damu ya pulmona kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa bronchitis sugu.
9. Tiba ya immunomodulating na kuboresha kazi ya mfumo wa ulinzi wa ndani wa bronchopulmonary.
10. Kuongezeka kwa upinzani usio maalum wa viumbe.
11. Physiotherapy, tiba ya mazoezi, mazoezi ya kupumua, massage.
12. Matibabu ya spa.

Kuondoa sababu za etiolojia

Kuondolewa kwa mambo ya etiological ya bronchitis ya muda mrefu kwa kiasi kikubwa hupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo, huzuia kuzidisha kwa ugonjwa huo na maendeleo ya matatizo.

Kwanza kabisa, lazima uache kabisa kuvuta sigara. Umuhimu mkubwa unahusishwa na uondoaji wa hatari za kazi (aina mbalimbali za vumbi, mafusho ya asidi, alkali, nk), usafi wa makini wa foci ya maambukizi ya muda mrefu (katika njia ya juu ya kupumua, nk). Ni muhimu sana kuunda microclimate mojawapo mahali pa kazi na nyumbani.

Katika kesi ya utegemezi uliotamkwa wa mwanzo wa ugonjwa huo na kuzidisha kwake kwa hali mbaya ya hali ya hewa, inashauriwa kuhamia kanda yenye hali ya hewa nzuri ya kavu na ya joto.

Wagonjwa wenye maendeleo ya bronchiectasis ya ndani mara nyingi huonyeshwa matibabu ya upasuaji. Kuondoa chanzo cha maambukizi ya purulent hupunguza mzunguko wa kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu.

Matibabu ya wagonjwa wa bronchitis ya muda mrefu na kupumzika kwa kitanda

Matibabu ya wagonjwa na kupumzika kwa kitanda huonyeshwa tu kwa vikundi fulani vya wagonjwa mbele ya hali zifuatazo:

• kuzidisha kali kwa bronchitis ya muda mrefu na kuongezeka kwa kushindwa kupumua, licha ya matibabu ya nje ya wagonjwa;
• maendeleo ya kushindwa kwa kupumua kwa papo hapo;
• pneumonia ya papo hapo au pneumothorax ya papo hapo;
• udhihirisho au uimarishaji wa kutosha kwa ventrikali ya kulia;
• hitaji la ujanja fulani wa utambuzi na matibabu (haswa, bronchoscopy);
• haja ya uingiliaji wa upasuaji;
• ulevi mkubwa na kuzorota kwa hali ya jumla ya wagonjwa walio na bronchitis ya purulent.

Wagonjwa wengine walio na ugonjwa wa mkamba sugu hutibiwa kama wagonjwa wa nje.

Lishe ya matibabu kwa bronchitis ya muda mrefu

Katika bronchitis ya muda mrefu na mgawanyiko wa kiasi kikubwa cha sputum, protini hupotea, na katika cor pulmonale iliyopunguzwa, kuna hasara kubwa ya albumin kutoka kwa kitanda cha mishipa kwenye lumen ya matumbo. Wagonjwa hawa wanaonyeshwa chakula cha protini-utajiri, pamoja na infusion ya mishipa ya maandalizi ya albin na amino asidi (polyamine, neframin, alvesin).

Kwa cor pulmonale iliyopunguzwa, mlo No 10 umewekwa na kizuizi cha thamani ya nishati, chumvi na maji na kuongezeka (yaliyomo ya potasiamu.

Kwa hypercapnia kali, upakiaji wa kabohaidreti unaweza kusababisha asidi ya kupumua kwa papo hapo kutokana na kuongezeka kwa uzalishaji wa dioksidi kaboni na kupunguza unyeti wa kituo cha kupumua. Katika kesi hii, inashauriwa kutumia chakula cha chini cha kalori cha 600 kcal na kizuizi cha wanga (30 g ya wanga, 35 g ya protini, 35 g ya mafuta) kwa wiki 2-8. Matokeo mazuri yalibainishwa kwa wagonjwa walio na uzito mkubwa na uzito wa kawaida wa mwili. Katika siku zijazo, mlo wa kcal 800 kwa siku umewekwa. Matibabu ya chakula kwa hypercapnia ya muda mrefu ni nzuri kabisa.

Antibiotics kwa bronchitis ya muda mrefu

Tiba ya antibacterial hufanywa katika kipindi cha kuzidisha kwa bronchitis sugu ya purulent kwa siku 7-10 (wakati mwingine na kuzidisha kwa kutamka na kwa muda mrefu kwa siku 14). Aidha, tiba ya antibiotic imewekwa kwa ajili ya maendeleo ya pneumonia ya papo hapo dhidi ya asili ya bronchitis ya muda mrefu.

Wakati wa kuchagua wakala wa antibacterial, ufanisi wa tiba ya awali pia huzingatiwa. Vigezo vya ufanisi wa tiba ya antibiotic wakati wa kuzidisha:

• mienendo chanya ya kliniki;
• tabia ya mucous ya sputum;

kupungua na kutoweka kwa viashiria vya mchakato wa kuambukiza na uchochezi (kurekebisha ESR, hesabu ya damu ya leukocyte, viashiria vya biochemical ya uchochezi).

Katika bronchitis ya muda mrefu, makundi yafuatayo ya mawakala wa antibacterial yanaweza kutumika: antibiotics, sulfonamides, nitrofurans, trichopolum (metronidazole), antiseptics (dioxidine), phytoncides.

Dawa za antibacterial zinaweza kusimamiwa kwa njia ya erosoli, kwa mdomo, kwa uzazi, mwisho, na endobronchi. Njia mbili za mwisho za kutumia dawa za antibacterial ni za ufanisi zaidi, kwani huruhusu dutu ya antibacterial kupenya moja kwa moja kwenye tovuti ya kuvimba.

Antibiotics imeagizwa kwa kuzingatia unyeti wa mimea ya sputum kwao (sputum lazima ichunguzwe kulingana na njia ya Mulder au sputum iliyopatikana kwa bronchoscopy inapaswa kuchunguzwa kwa flora na unyeti kwa antibiotics). Microscopy ya sputum iliyosababishwa na gramu ni muhimu kwa kuagiza tiba ya antibiotic hadi matokeo ya uchunguzi wa bakteria yanapatikana. Kawaida, kuzidisha kwa mchakato wa kuambukiza-uchochezi katika bronchi husababishwa sio na wakala mmoja wa kuambukiza, lakini na ushirika wa vijidudu, mara nyingi sugu kwa dawa nyingi. Mara nyingi kati ya pathogens kuna flora ya gramu-hasi, maambukizi ya mycoplasma.

Uchaguzi sahihi wa antibiotic kwa bronchitis sugu imedhamiriwa na mambo yafuatayo:

• wigo wa microbial wa maambukizi;
• unyeti wa wakala wa kuambukiza kwa maambukizi;
• usambazaji na kupenya kwa antibiotic ndani ya sputum, mucosa ya bronchial, tezi za bronchial, parenchyma ya mapafu;
• cytokinetics, i.e. uwezo wa madawa ya kulevya kujilimbikiza ndani ya seli (hii ni muhimu kwa ajili ya matibabu ya maambukizi yanayosababishwa na "mawakala wa kuambukiza wa intracellular" - chlamydia, legionella).

Yu. B. Belousov et al. (1996) hutoa data ifuatayo juu ya etiolojia ya papo hapo na kuzidisha kwa bronchitis sugu:

• mafua ya Haemophilus 50%
• Streptococcus pneumoniae 14%
• Pseudomonas aeruginosas 14%
• Moraxella (Neiseria au Branhamella) catarrhalis 17%
• Staphylococcus aureus 2%
• Nyingine 3%

Kulingana na Yu. Novikov (1995), vimelea kuu vya magonjwa wakati wa kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu ni:

• Streptococcus pneumoniae 30.7%
• mafua ya Haemophilus 21%
• Str. haemolitjcus 11%
• Staphylococcus aureus 13.4%
• Pseudomonas aeruginosae 5%
• Mycoplasma 4.9%
• Aligundua pathogen 14%

Mara nyingi, katika bronchitis sugu, maambukizo mchanganyiko hugunduliwa: Moraxella catairhalis + Haemophilus influenzae.

Kulingana na 3. V. Bulatova (1980), sehemu ya maambukizo mchanganyiko katika kuzidisha kwa bronchitis sugu ni kama ifuatavyo.

• microbes na mycoplasma - katika 31% ya kesi;
• microbes na virusi - katika 21% ya kesi;
• microbes, virusi vya imicoplasma - katika 11% ya kesi.

Wakala wa kuambukiza hutoa sumu (kwa mfano, H. influenzae - peptidoglycans, lipooligosaccharides; Str. pneumoniae - pneumolysin; P. aeruginosae - pyocyanin, rhamnolipids), ambayo huharibu epithelium ya ciliated, kupunguza kasi ya kushuka kwa kasi kwa ciliary, na hata kifo cha bronchial. .

Wakati wa kuagiza tiba ya antibiotic baada ya kuanzisha aina ya pathogen, hali zifuatazo zinazingatiwa.

H. influenzae ni sugu kwa viuavijasumu vya beta-lacgam (penicillin na ampicillin), ambayo ni kutokana na utengenezwaji wa kimeng'enya cha TEM-1 ambacho huharibu viuavijasumu hivi. Isiyofanya kazi dhidi ya H. influenzae na erythromycin.

Hivi karibuni, kuenea kwa kiasi kikubwa kwa aina za Str. pneumoniae sugu kwa penicillin na antibiotics nyingine nyingi za beta-lactam, macrolides, tetracycline.

M. catarrhal ni mimea ya kawaida ya saprophytic, lakini mara nyingi inaweza kuwa sababu ya kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu. Kipengele cha moraxella ni uwezo wake wa juu wa kuambatana na seli za oropharyngeal, na hii ni kweli hasa kwa watu zaidi ya umri wa miaka 65 na bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia. Mara nyingi, moraxella ndio sababu ya kuzidisha kwa bronchitis sugu katika maeneo yenye uchafuzi mkubwa wa hewa (vituo vya tasnia ya madini na makaa ya mawe). Takriban 80% ya aina za Moraxella huzalisha beta-lactamases. Maandalizi ya pamoja ya ampicillin na amoksilini yenye asidi ya clavulanic na sulbactam haifanyi kazi kila wakati dhidi ya aina za Moraxella zinazozalisha beta-lactamase. Pathojeni hii ni nyeti kwa Septrim, Bactrim, Biseptol, na pia ni nyeti sana kwa 4-fluoroquinolones, kwa erythromycin (hata hivyo, 15% ya aina za Moraxella sio nyeti kwake).

Pamoja na maambukizi mchanganyiko (moraxella + Haemophilus influenzae), kuzalisha β-lactamase, ampicillin, amoksilini, cephalosporins (ceftriaxone, cefuroxime, cefaclor) inaweza kuwa na ufanisi.

Wakati wa kuchagua antibiotic kwa wagonjwa wenye kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, unaweza kutumia mapendekezo ya P. Wilson (1992). Anapendekeza kutenga vikundi vifuatavyo vya wagonjwa na, ipasavyo, vikundi vya antibiotics.

• Kikundi cha 1 - Watu wa awali wenye afya na bronchitis ya baada ya virusi. Wagonjwa hawa, kama sheria, wana sputum ya purulent ya viscous, antibiotics haiingii vizuri kwenye mucosa ya bronchial. Kikundi hiki cha wagonjwa kinapaswa kushauriwa kunywa maji mengi, expectorants, maandalizi ya mitishamba na mali ya baktericidal. Hata hivyo, ikiwa hakuna athari, antibiotics amoxicillin, ampicillin, erythromycin na macrolides nyingine, tetracyclines (doxycycline) hutumiwa.
• Kikundi cha 2 - Wagonjwa wenye bronchitis ya muda mrefu, wavuta sigara. Hizi ni pamoja na mapendekezo sawa na kwa watu katika kundi 1.
• Kikundi cha 3 - Wagonjwa walio na ugonjwa wa mkamba sugu na magonjwa sugu ya somatic na uwezekano mkubwa wa uwepo wa aina sugu za vimelea (moraxella, Haemophilus influenzae). Kikundi hiki kinapendekezwa cephalosporins ya beta-lactamazo-imara (cefaclor, cefixime), fluoroquinolones (ciprofloxacin, ofloxacin, nk), amoksilini yenye asidi ya clavulanic.
• Kikundi cha 4 - Wagonjwa wenye ugonjwa wa bronchitis ya muda mrefu na bronchiectasis au pneumonia ya muda mrefu, huzalisha sputum ya purulent. Tumia dawa zilezile ambazo zilipendekezwa kwa wagonjwa katika kundi la 3, pamoja na ampicillin pamoja na sulbactam. Kwa kuongeza, tiba ya mifereji ya maji na physiotherapy inapendekezwa. Katika bronchiectasis, pathojeni ya kawaida inayopatikana katika bronchi ni Haemophylus influenzae.

Katika wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa bronchitis ya muda mrefu, kuzidisha kwa ugonjwa husababishwa na chlamydia, legionella, mycoplasmas.

Katika kesi hizi, macrolides ni kazi sana na, kwa kiasi kidogo, doxycycline. Hasa muhimu ni macrolides ozitromycin (Sumamed) yenye ufanisi zaidi na roxithromycin (Rulid), rovamycin (Spiramycin). Dawa hizi, baada ya kumeza, hupenya vizuri ndani ya mfumo wa bronchi, kubaki katika tishu kwa muda mrefu katika mkusanyiko wa kutosha, hujilimbikiza katika neutrophils ya polymorphonuclear na macrophages ya alveolar. Phagocytes hutoa dawa hizi kwenye tovuti ya mchakato wa kuambukiza na uchochezi. Roxithromycin (rulid) imeagizwa 150 mg mara 2 kwa siku, azithromycin (Sumamed) - 250 mg mara 1 kwa siku, rovamycin (spiramycin) - milioni 3 IU mara 3 kwa siku kwa mdomo. Muda wa kozi ya matibabu ni siku 5-7.

Wakati wa kuagiza antibiotics, mtu anapaswa kuzingatia uvumilivu wa mtu binafsi wa madawa ya kulevya, hii ni kweli hasa kwa penicillin (haipaswi kuagizwa kwa ugonjwa mkali wa bronchospastic).

Antibiotics katika erosoli sasa hutumiwa mara chache (erosoli ya antibiotic inaweza kusababisha bronchospasm, kwa kuongeza, athari za njia hii sio kubwa). Mara nyingi, antibiotics hutumiwa kwa mdomo na kwa uzazi.

Wakati mimea ya coccal ya gramu-chanya hugunduliwa, ufanisi zaidi ni uteuzi wa penicillins ya nusu-synthetic, hasa pamoja (ampiox 0.5 g mara 4 kwa siku kwa intramuscularly au kwa mdomo), au cephalosporins (kefzol, cephalexin, klaforan 1 g mara 2 kwa siku. intramuscularly), na mimea ya coccal ya gramu-hasi - aminoglycosides (gentamicin 0.08 g mara 2 kwa siku kwa intramuscularly au amikacin 0.2 g mara 2 kwa siku intramuscularly), carbenicillin (1 g intramuscularly mara 4 kwa siku) au kizazi cha hivi karibuni cha cephalosporins Mara 3 kwa siku kwa intramuscularly).

Katika baadhi ya matukio, antibiotics ya wigo mpana wa macrolide inaweza kuwa na ufanisi (erythromycin 0.5 g mara 4 kwa siku kwa mdomo, oleandomycin 0.5 g mara 4 kwa siku kwa mdomo au intramuscularly, erycycline - mchanganyiko wa erythromycin na tetracycline - katika vidonge vya 0.25 g, 2 capsules Mara 4 kwa siku kwa mdomo), tetracyclines, hasa hatua ya muda mrefu (metacycline au rondomycin 0.3 g mara 2 kwa siku kwa mdomo, doxycycline au vibramycin capsules 0.1 g mara 2 kwa siku kwa mdomo).

Kwa hivyo, kulingana na dhana za kisasa, dawa za mstari wa kwanza katika matibabu ya kuzidisha kwa bronchitis sugu ni ampicillin (amoxicillin), pamoja na inhibitors za beta-lactamase (asidi ya clavulanic augmentin, amoxiclav au sulbactam unasin, sulacillin), cephalosporins II au Kizazi cha III, dawa za fluoroquinolone. Ikiwa unashuku jukumu la mycoplasmas, chlamydia, legionella katika kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, inashauriwa kutumia antibiotics ya macrolide (hasa azithromycin - sumamed, roxithromycin - rulid) au tetracyclines (doxycycline, nk). Inawezekana pia matumizi ya pamoja ya macrolides na tetracyclines.

Dawa za sulfa kwa bronchitis ya muda mrefu

Maandalizi ya Sulfanilamide hutumiwa sana kwa kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu. Wana shughuli za chemotherapeutic katika mimea ya gramu-chanya na isiyo hasi. Dawa za muda mrefu kawaida huwekwa.

Biseptol katika vidonge vya 0.48 g. Weka ndani ya vidonge 2 mara 2 kwa siku.

Sulfaton katika vidonge vya 0.35 g Siku ya kwanza, vidonge 2 vinatajwa asubuhi na jioni, siku zifuatazo, kibao 1 asubuhi na jioni.

Sulfamonomethoxin katika vidonge vya 0.5 g Siku ya kwanza, 1 g imewekwa asubuhi na jioni, siku zifuatazo, 0.5 g asubuhi na jioni.

Sulfadimethoxine imeagizwa kwa njia sawa na sulfamonomethoxine.

Hivi karibuni, athari mbaya ya sulfonamides juu ya kazi ya epithelium ciliated imeanzishwa.

Maandalizi ya Nitrofuran

Maandalizi ya nitrofurani yana wigo mpana wa hatua. Ikiwezekana furazolidone imeagizwa kwa 0.15 g mara 4 kwa siku baada ya chakula. Inaweza pia kutumika metronidazole (trichopolum) - dawa ya wigo mpana - katika vidonge vya 0.25 g mara 4 kwa siku.

Dawa za antiseptic

Dioxidine na furatsilini zinastahili tahadhari zaidi kati ya antiseptics ya wigo mpana.

Dioxidin (suluhisho la 0.5% la 10 na 20 ml kwa utawala wa intravenous, suluhisho la 1% katika ampoules 10 ml kwa utawala wa tumbo na endobronchial) ni dawa pana ya antibacterial. Polepole intravenously 10 ml ya ufumbuzi 0.5% katika 10-20 ml ya isotonic sodium chloride ufumbuzi. Dioxidine pia hutumiwa sana kwa njia ya kuvuta pumzi ya erosoli - 10 ml ya suluhisho la 1% kwa kuvuta pumzi.

Maandalizi ya Phytoncidal

Phytoncides ni pamoja na chlorophyllipt, madawa ya kulevya yaliyotokana na majani ya eucalyptus, ambayo ina athari inayojulikana ya antistaphylococcal. Inatumika ndani ya suluhisho la pombe la 1% la matone 25 mara 3 kwa siku. Inaweza kusimamiwa kwa njia ya mishipa polepole, 2 ml ya suluji ya 0.25% katika 38 ml ya suluhisho la kloridi ya sodiamu isiyo na istoniki.

Phytoncides pia ni pamoja na vitunguu (katika kuvuta pumzi) au kwa utawala wa mdomo.

Uharibifu wa Endobronchi

Usafi wa endobronchial unafanywa na infusions endotracheal na fibronchoscopy. Uingizaji wa endotracheal kwa kutumia sindano ya laryngeal au catheter ya mpira ni njia rahisi zaidi ya usafi wa endobronchial. Idadi ya infusions imedhamiriwa na ufanisi wa utaratibu, kiasi cha sputum na ukali wa suppuration yake. Kawaida, 30-50 ml ya suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic, moto hadi 37 ° C, hutiwa kwanza kwenye trachea. Baada ya kukohoa kwa sputum, antiseptics inasimamiwa:

• suluhisho la furacilin 1:5000 - katika sehemu ndogo za 3-5 ml wakati wa msukumo (jumla ya 50-150 ml);
• ufumbuzi wa dioksidi - 0.5% ufumbuzi;
• Juisi ya Kalanchoe diluted 1: 2;
• mbele ya bronchiectasis, 3-5 ml ya ufumbuzi wa antibiotic inaweza kusimamiwa.

Bronchoscopy ya fiber chini ya anesthesia ya ndani pia inafaa. Kwa ajili ya usafi wa mti wa bronchial, zifuatazo hutumiwa: suluhisho la furacilin 1: 5000; 0.1% ufumbuzi wa furagin; 1% ufumbuzi wa rivanol; Suluhisho la 1% la klorophyllipt diluted 1: 1; suluhisho la dimexide.

Tiba ya erosoli

Tiba ya erosoli na phytoncides na antiseptics inaweza kufanywa kwa kutumia inhalers za ultrasonic. Wanaunda erosoli zenye homogeneous na saizi bora ya chembe ambayo huingia kwenye sehemu za pembeni za mti wa bronchial. Matumizi ya madawa ya kulevya kwa namna ya erosoli huhakikisha ukolezi wao wa juu wa ndani na usambazaji sare wa madawa ya kulevya katika mti wa bronchial. Kwa msaada wa erosoli, antiseptics furacilin, rivanol, chlorophyllipt, vitunguu au juisi ya vitunguu (diluted na ufumbuzi wa 0.25% ya novocaine kwa uwiano wa 1:30), infusion ya fir, condensate ya majani ya lingonberry, dioxidine inaweza kuvuta pumzi. Tiba ya erosoli inafuatwa na mifereji ya maji ya postural na massage ya vibration.

Katika miaka ya hivi karibuni, maandalizi ya erosoli ya bioparoxocobtal yamependekezwa kwa ajili ya matibabu ya bronchitis ya muda mrefu). Ina sehemu moja ya kazi fuzanfungin - dawa ya asili ya vimelea ambayo ina athari ya antibacterial na ya kupinga uchochezi. Fusanfungin inafanya kazi dhidi ya cocci iliyo na gramu-chanya (staphylococci, streptococci, pneumococci), pamoja na vijidudu vya ndani (mycoplasma, legionella). Kwa kuongeza, ina shughuli za antifungal. Kulingana na White (1983), athari ya kupambana na uchochezi ya fusanfungin inahusishwa na ukandamizaji wa uzalishaji wa radicals oksijeni na macrophages. Bioparox hutumiwa kwa njia ya inhalations ya mita - pumzi 4 kila masaa 4 kwa siku 8-10.

Uboreshaji wa kazi ya mifereji ya maji ya bronchi

Marejesho au uboreshaji wa kazi ya mifereji ya maji ya bronchi ni muhimu sana, kwani inachangia mwanzo wa msamaha wa kliniki. Kwa wagonjwa wenye bronchitis ya muda mrefu, idadi ya seli za kutengeneza kamasi na sputum katika bronchi huongezeka, tabia yake inabadilika, inakuwa zaidi ya viscous na nene. Kiasi kikubwa cha sputum na ongezeko la viscosity yake huharibu kazi ya mifereji ya maji ya bronchi, mahusiano ya uingizaji hewa-perfusion, hupunguza shughuli za utendaji wa mfumo wa ndani wa ulinzi wa bronchopulmonary, ikiwa ni pamoja na michakato ya ndani ya immunological.

Ili kuboresha kazi ya mifereji ya maji ya bronchi, expectorants, mifereji ya maji ya postural, bronchodilators (mbele ya ugonjwa wa bronchospastic), na massage hutumiwa.

Expectorants, phytotherapy

Kwa mujibu wa ufafanuzi wa B. E. Votchal, expectorants ni vitu vinavyobadilisha mali ya sputum na kuwezesha kutokwa kwake.

Hakuna uainishaji unaokubaliwa kwa ujumla wa expectorants. Inashauriwa kuziainisha kulingana na utaratibu wa utekelezaji (VG Kukes, 1991).

Uainishaji wa expectorants

1. Ina maana ya kujitegemea expectoration:
   • madawa ya kulevya ambayo hufanya reflexively;
   • dawa za kupumua.
2. Dawa za mucolytic (au secretolytic):
   • dawa za protini;
   • derivatives ya amino asidi na SH-kundi;
   • vidhibiti vya mucore.
3. Rehydrators kamasi.

Sputum ina usiri wa bronchi na mate. Kamasi ya kawaida ya bronchi ina muundo ufuatao:

• maji na sodiamu, klorini, fosforasi, ioni za kalsiamu kufutwa ndani yake (89-95%); msimamo wa sputum inategemea maudhui ya maji, sehemu ya kioevu ya sputum ni muhimu kwa kazi ya kawaida ya usafiri wa mucociliary;
• misombo ya macromolecular isiyoweza kuharibika (uzito wa juu na wa chini wa Masi, glycoproteins ya neutral na tindikali - mucins), ambayo huamua asili ya viscous ya siri - 2-3%;
• protini za plasma ngumu - albumins, glycoproteins ya plasma, immunoglobulins ya madarasa A, G, E;
• enzymes ya antiproteolytic - 1-antichymotrilsine, 1-a-antitrypsin;
• lipids (0.3-0.5%) - phospholipids ya surfactant kutoka kwa alveoli na bronchioles, glycerides, cholesterol, asidi ya mafuta ya bure.

Bronchodilators kwa bronchitis ya muda mrefu

Bronchodilators hutumiwa katika bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia.

Bronchitis sugu ya kizuizi ni ugonjwa sugu wa uchochezi usio na mzio wa bronchi, na kusababisha kuharibika kwa uingizaji hewa wa mapafu na ubadilishanaji wa gesi wa aina ya kizuizi na kuonyeshwa na kikohozi, upungufu wa pumzi na uzalishaji wa sputum, ambayo haihusiani na uharibifu wa viungo vingine. mifumo (Makubaliano juu ya bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia ya Congress ya Kirusi ya Pulmonologists, 1995) . Katika mchakato wa maendeleo ya bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia, emphysema ya pulmona huundwa, kati ya sababu za hii ni kupungua na kuharibika kwa uzalishaji wa inhibitors ya protease.

Njia kuu za kizuizi cha bronchi:

• bronchospasm;
• edema ya uchochezi, kupenya kwa ukuta wa bronchi wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo;
• hypertrophy ya misuli ya bronchi;
• hypercrinia (kuongezeka kwa kiasi cha sputum) na dyscrinia (mabadiliko katika mali ya rheological ya sputum, inakuwa viscous, nene);
• kuanguka kwa bronchi ndogo juu ya kutolea nje kutokana na kupungua kwa mali ya elastic ya mapafu;
• fibrosis ya ukuta wa bronchi, kufutwa kwa lumen yao.

Bronchodilators huboresha patency ya bronchi kwa kuondoa bronchospasm. Kwa kuongeza, methylxanthines na beta2-agonists huchochea kazi ya epithelium ya ciliated na kuongeza kutokwa kwa sputum.

Bronchodilators imewekwa kwa kuzingatia rhythms ya kila siku ya patency ya bronchial. Kama bronchodilators, mawakala wa sympathomimetic (vichocheo vya beta-adrenergic), dawa za anticholinergic, derivatives ya purine (vizuizi vya phosphodiesterase) - methylxanthines hutumiwa.

Wakala wa sympathomimetic huchochea receptors za beta-adrenergic, ambayo husababisha kuongezeka kwa shughuli za adenylcyclase, mkusanyiko wa cAMP na kisha athari ya bronchodilatory. Ephedrine hutumiwa (huchochea vipokezi vya beta-adrenergic, ambayo hutoa bronchodilation, pamoja na vipokezi vya alpha-adrenergic, ambayo hupunguza uvimbe wa mucosa ya bronchial) 0.025 g mara 2-3 kwa siku, maandalizi ya pamoja theofedrin 1/2 kibao 2-3. mara kwa siku, broncholithini (maandalizi ya pamoja, 125 g ambayo ina glaucine 0.125 g, ephedrine 0.1 g, mafuta ya sage na asidi citric 0.125 g kila) kijiko 1 mara 4 kwa siku. Broncholithin husababisha athari ya bronchodilator, antitussive na expectorant.

Ephedrine, theofedrine, broncholithin ni muhimu hasa kuagiza katika masaa ya asubuhi, kwa kuwa hii ndiyo wakati ambapo kilele cha kizuizi cha bronchi hutokea.

Katika matibabu ya madawa haya, madhara yanayohusiana na kusisimua kwa beta1 zote mbili (tachycardia, extrasystole) na receptors za alpha-adrenergic (shinikizo la damu ya arterial) inawezekana.

Katika suala hili, tahadhari kubwa zaidi hulipwa kwa kichocheo cha kuchagua beta2-adrenergic (kwa kuchagua kuchochea beta2-adrenergic receptors na kwa vitendo haiathiri beta1-adrenergic receptors). Kawaida, solbutamol, terbutaline, ventolin, berotek, na pia sehemu ya beta2-selective asthmapent hutumiwa. Dawa hizi hutumiwa kwa namna ya erosoli za metered, pumzi 1-2 mara 4 kwa siku.

Kwa matumizi ya muda mrefu ya vichocheo vya beta-adrenergic, tachyphylaxis inakua - kupungua kwa unyeti wa bronchi kwao na kupungua kwa athari, ambayo inaelezewa na kupungua kwa idadi ya beta2-adrenergic receptors kwenye utando wa misuli laini. ya bronchi.

Katika miaka ya hivi karibuni, beta2-agonists ya muda mrefu (muda wa hatua kuhusu masaa 12) imetumika - salmeterol, formatrol kwa namna ya erosoli yenye mita 1-2 pumzi mara 2 kwa siku, spiropent 0.02 mg mara 2 kwa siku ndani. Dawa hizi zina uwezekano mdogo wa kusababisha tachyphylaxis.

Dawa za Purine (methylxanthines) huzuia phosphodiesterase (ambayo huchangia mkusanyiko wa cAMP) na vipokezi vya adenosine ya bronchi, ambayo husababisha bronchodilation.

Kwa kizuizi kikali cha bronchi, euphyllin imewekwa 10 ml ya suluhisho la 2.4% katika 10 ml ya suluhisho la kloridi ya isotonic ya sodiamu polepole sana, kwa njia ya matone ili kuongeza muda wa hatua yake - 10 ml ya suluhisho la 2.4% la euphyllin katika 300 ml ya suluhisho la kloridi ya isotonic ya sodiamu. .

Katika kizuizi cha muda mrefu cha bronchial, maandalizi ya eufillin yanaweza kutumika katika vidonge vya 0.15 g mara 3-4 kwa siku kwa mdomo baada ya chakula au kwa njia ya ufumbuzi wa pombe ambao unafyonzwa vizuri (euphyllin - 5 g, ethyl pombe 70% - 60 g, distilled. maji - hadi 300 ml, chukua vijiko 1-2 mara 3-4 kwa siku).

Ya riba hasa ni maandalizi ya kupanuliwa ya theophylline ambayo hufanya kwa saa 12 (kuchukuliwa mara mbili kwa siku) au masaa 24 (kuchukuliwa mara moja kwa siku). Teodur, theolong, theobilong, teotard imewekwa 0.3 g mara 2 kwa siku. Unifillin hutoa kiwango cha sare ya theophylline katika damu wakati wa mchana na imeagizwa 0.4 g 1 wakati kwa siku.

Mbali na athari ya bronchodilator, theophyllini za kutolewa kwa muda mrefu pia husababisha athari zifuatazo katika kizuizi cha bronchi:

• kupunguza shinikizo katika ateri ya pulmona;
• kuchochea kibali cha mucociliary;
• kuboresha contractility ya diaphragm na misuli mingine ya kupumua;
• kuchochea kutolewa kwa glucocorticoids na tezi za adrenal;
• kuwa na athari ya diuretiki.

Kiwango cha wastani cha kila siku cha theophylline kwa wasiovuta sigara ni 800 mg, kwa wavuta sigara - 1100 mg. Ikiwa mgonjwa hajachukua maandalizi ya theophylline hapo awali, basi matibabu inapaswa kuanza na dozi ndogo, hatua kwa hatua (baada ya siku 2-3) kuongeza yao.

Anticholinergics

M-cholinolytics ya pembeni hutumiwa, huzuia vipokezi vya asetilikolini na hivyo kukuza bronchodilation. Upendeleo hutolewa kwa aina za kuvuta pumzi za anticholinergics.

Hoja zinazounga mkono utumiaji mpana wa anticholinergics katika bronchitis sugu ya kizuizi ni hali zifuatazo:

• anticholinergics husababisha bronchodilation kwa kiwango sawa na vichocheo vya beta2-adrenergic, na wakati mwingine hata hutamkwa zaidi;
• ufanisi wa anticholinergics haupungua hata kwa matumizi yao ya muda mrefu;
• kwa kuongezeka kwa umri wa mgonjwa, na vile vile na ukuaji wa emphysema ya mapafu, idadi ya receptors za beta2-adrenergic kwenye bronchi hupungua polepole na, kwa sababu hiyo, ufanisi wa vichocheo vya beta2-adrenergic hupungua, na unyeti wa bronchi. athari ya bronchodilating ya anticholinergics bado.

Bromidi ya Ipratropium (Atrovent) hutumiwa - katika mfumo wa erosoli yenye kipimo 1-2 pumzi mara 3 kwa siku, bromidi ya oxitropium (oxyvent, ventilate) - anticholinergic ya muda mrefu, inayosimamiwa kwa kipimo cha pumzi 1-2 mara 2 kwa siku. siku (kawaida asubuhi na kabla ya kulala) , kwa kutokuwepo kwa athari - mara 3 kwa siku. Dawa ni kivitendo bila madhara. Wanaonyesha athari ya bronchodilatory baada ya dakika 30-90 na sio lengo la kupunguza mashambulizi ya pumu.

Cholinolytics inaweza kuagizwa (kwa kukosekana kwa athari ya bronchodilating) pamoja na beta2-agonists. Mchanganyiko wa atrovent na beta2-adrenergic stimulant fenoterol (berotec) inapatikana katika mfumo wa erosoli ya kipimo cha berodual, ambayo inatumika kwa kipimo cha 1-2 (pumzi 1-2) mara 3-4 kwa siku. Matumizi ya wakati huo huo ya anticholinergics na beta2-agonists huongeza ufanisi wa tiba ya bronchodilatory.

Katika ugonjwa wa bronchitis sugu, inahitajika kuchagua matibabu ya kimsingi na dawa za bronchodilator kulingana na kanuni zifuatazo:

• kufikia kiwango cha juu cha bronchodilatation wakati wote wa siku, tiba ya msingi huchaguliwa kwa kuzingatia midundo ya circadian ya kizuizi cha bronchi;
• wakati wa kuchagua tiba ya msingi, huongozwa na vigezo vya kujitegemea na vya lengo kwa ufanisi wa bronchodilators: kiasi cha kupumua kwa kulazimishwa katika s 1 au kilele cha mtiririko wa kupumua katika l / min (kipimo kwa kutumia mita ya mtiririko wa kilele cha mtu binafsi);

Kwa kizuizi kikubwa cha bronchial, inawezekana kuboresha patency ya bronchi na theofedrine ya madawa ya kulevya (ambayo, pamoja na vipengele vingine, ni pamoja na theophylline, belladonna, ephedrine) 1/2, kibao 1 mara 3 kwa siku au kwa kuchukua poda zifuatazo. muundo: ephedrine 0.025 g, platifimine 0.003 g, eufillin 0.15 g, papaverine 0.04 g (poda 1 mara 3-4 kwa siku).

Dawa za mstari wa kwanza ni bromidi ya ipratrotum (atrovent) au bromidi oxitropium, kwa kukosekana kwa athari ya matibabu na anticholinergics ya kuvuta pumzi, vichocheo vya beta2-adrenergic receptor (fenoterol, salbutamol, nk) huongezwa au dawa ya pamoja ya berodual hutumiwa. Katika siku zijazo, ikiwa hakuna athari, inashauriwa kuongeza theophyllini za muda mrefu kwa hatua za awali, kisha aina za glucocorticoids za kuvuta pumzi (yenye ufanisi zaidi na salama ni ingacort (flunisolide hemihydrate), bila kutokuwepo, becotide hutumiwa na. hatimaye, ikiwa hatua za awali za matibabu hazifanyi kazi, kozi fupi za glucocorticoids ya mdomo O. V. Alexandrov na 3. V. Vorobyeva (1996) wanazingatia mpango ufuatao ufanisi: prednisolone imeagizwa na ongezeko la polepole la kipimo hadi 10-15 mg zaidi ya 3. siku, basi kipimo kilichopatikana kinatumika kwa siku 5, kisha hupungua polepole zaidi ya siku 3-5 Kabla ya hatua ya kuagiza glucocorticoids, inashauriwa kuunganisha dawa za kuzuia uchochezi (Intal, Tiled) kwa mawakala wa bronchodilating, ambayo hupunguza uvimbe. ukuta wa bronchi na kizuizi cha bronchi.

Uteuzi wa glucocorticoids ndani, bila shaka, haifai, lakini katika hali ya kizuizi kikubwa cha bronchi, kwa kukosekana kwa athari ya tiba ya juu ya bronchodilator, inaweza kuwa muhimu kuitumia.

Katika kesi hizi, ni vyema kutumia madawa ya kulevya ya muda mfupi, i. prednisolone, urbazone, jaribu kutumia dozi ndogo za kila siku (vidonge 3-4 kwa siku) sio kwa muda mrefu (siku 7-10), na mpito kwa dozi za matengenezo katika siku zijazo, ambazo inashauriwa kuagiza asubuhi na njia ya vipindi (dozi ya matengenezo mara mbili kila siku nyingine). Sehemu ya kipimo cha matengenezo inaweza kubadilishwa na kuvuta pumzi ya Becotide, Ingacort.

Inashauriwa kufanya matibabu tofauti ya bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia, kulingana na kiwango cha ukiukwaji wa kazi ya kupumua kwa nje.

Kuna viwango vitatu vya ukali wa bronchitis sugu ya kizuizi, kulingana na viashiria vya kiwango cha kulazimishwa kwa sekunde ya kwanza (FEV1):

• kali - FEV1 sawa na au chini ya 70%;
• kati - FEV1 ndani ya 50-69%;
• kali - FEV1 chini ya 50%.

Mifereji ya maji ya nafasi

Mifereji ya maji ya nafasi (postural) ni matumizi ya nafasi maalum ya mwili kwa kutokwa bora kwa sputum. Mifereji ya maji ya nafasi hufanyika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa bronchitis ya muda mrefu (hasa katika fomu za purulent) na kupungua kwa reflex ya kikohozi au sputum ya viscous sana. Inapendekezwa pia baada ya infusions endotracheal au utawala wa expectorants aerosolized.

Inafanywa mara 2 kwa siku (asubuhi na jioni, lakini mara nyingi zaidi) baada ya ulaji wa awali wa bronchodilators na expectorants (kawaida infusion ya thermopsis, coltsfoot, rosemary, mmea), pamoja na chai ya moto ya linden. Baada ya dakika 20-30 baada ya hili, mgonjwa huchukua nafasi zinazochangia uondoaji wa juu wa sputum kutoka kwa sehemu fulani za mapafu chini ya ushawishi wa mvuto na "kukimbia" kwa maeneo ya reflexogenic ya kikohozi. Katika kila nafasi, mgonjwa kwanza hufanya harakati 4-5 za kupumua polepole, kuvuta hewa kupitia pua, na kutolea nje kwa midomo iliyopigwa; basi, baada ya kupumua kwa kina polepole, hutoa kikohozi cha kina mara 3-4 mara 4-5. Matokeo mazuri hupatikana kwa kuchanganya nafasi za mifereji ya maji na mbinu mbalimbali za vibration kifua juu ya makundi machafu au compression kifua kwa mikono juu ya exhalation, massage kufanyika kwa nguvu kabisa.

Mifereji ya maji ya mkao ni kinyume chake kwa wagonjwa wenye hemoptysis, pneumothorax, na dyspnea muhimu au bronchospasm inayotokea wakati wa utaratibu.

Massage kwa bronchitis ya muda mrefu

Massage ni pamoja na katika tiba tata ya bronchitis ya muda mrefu. Inakuza kutokwa kwa sputum, ina athari ya bronchodilator. Classical, segmental, acupressure hutumiwa. Aina ya mwisho ya massage inaweza kusababisha athari kubwa ya kufurahi ya broncho.

Tiba ya Heparini

Heparini huzuia degranulation ya seli za mlingoti, huongeza shughuli za macrophages ya alveolar, ina madhara ya kupambana na uchochezi, antitoxic na diuretic, inapunguza shinikizo la damu ya pulmona, inakuza kutokwa kwa sputum.

Dalili kuu za heparini katika bronchitis sugu ni:

• uwepo wa kizuizi cha bronchi kinachoweza kubadilika;
• shinikizo la damu ya mapafu;
• kushindwa kupumua;
• mchakato wa uchochezi wa kazi katika bronchi;
• ICE-sivdrome;
• ongezeko kubwa la viscosity ya sputum.

Heparini imeagizwa kwa 5000-10,000 IU mara 3-4 kwa siku chini ya ngozi ya tumbo. Dawa ni kinyume chake katika ugonjwa wa hemorrhagic, hemoptysis, kidonda cha peptic.

Muda wa matibabu na heparini kawaida ni wiki 3-4, ikifuatiwa na uondoaji wa taratibu kwa kupunguza dozi moja.

Matumizi ya calcitonin

Mnamo 1987, V. V. Namestnikova alipendekeza matibabu ya bronchitis ya muda mrefu na colcitrin (calcitrin ni aina ya kipimo cha calcitonin). Ina athari ya kupinga uchochezi, inazuia kutolewa kwa wapatanishi kutoka kwa seli za mast, inaboresha patency ya bronchi. Inatumika kwa bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia kwa namna ya kuvuta pumzi ya erosoli (1-2 IU katika 1-2 ml ya maji kwa kuvuta pumzi 1). Kozi ya matibabu ni kuvuta pumzi 8-10.

Tiba ya kuondoa sumu mwilini

Kwa madhumuni ya detoxification katika kipindi cha kuzidisha kwa bronchitis ya purulent, infusion ya matone ya 400 ml ya Hemodez hutumiwa (iliyopingana na mzio mkali, ugonjwa wa bronchospastic), suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic, suluhisho la Ringer, 5% ya suluhisho la sukari. Kwa kuongeza, inashauriwa kunywa maji mengi (juisi ya cranberry, mchuzi wa rosehip, chai ya linden, juisi za matunda).

Marekebisho ya kushindwa kupumua

Kuendelea kwa bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia, emphysema ya mapafu husababisha maendeleo ya kushindwa kwa kupumua kwa muda mrefu, ambayo ndiyo sababu kuu ya kuzorota kwa ubora wa maisha na ulemavu wa mgonjwa.

Kushindwa kwa kupumua kwa muda mrefu ni hali ya mwili ambayo, kwa sababu ya uharibifu wa mfumo wa kupumua wa nje, ama matengenezo ya muundo wa kawaida wa gesi ya damu hauhakikishiwa, au inafanikiwa kimsingi kwa kuwasha mifumo ya fidia ya nje. mfumo wa kupumua yenyewe, mfumo wa moyo na mishipa, mfumo wa usafiri wa damu na michakato ya kimetaboliki katika tishu.

Bronkiti ya muda mrefu ni kuvimba kwa mucosa ya bronchial, inayohusisha tabaka za kina za ukuta wa bronchi na maendeleo ya peribronchitis. Inaendelea kwa muda mrefu na mabadiliko ya vipindi vya kuzidisha na msamaha.

Hii ni moja ya magonjwa ya kawaida ya kupumua, yanayotokea hasa katika umri wa zaidi ya miaka 50; ni mara 2-3 zaidi ya kawaida kwa wanaume kuliko kwa wanawake.

Umuhimu wa kliniki wa bronchitis sugu ni ya juu sana, kwani inaweza kuhusishwa na ukuaji wa magonjwa kadhaa sugu ya mapafu: emphysema, nimonia ya muda mrefu, pumu ya bronchial na saratani ya mapafu.

Uainishaji

Pulmonologists wanapendekeza kugawanya bronchitis ya muda mrefu, dalili ambazo hutokea kwa 3-8% ya idadi ya watu wazima, katika aina mbili - msingi na sekondari.

• Katika fomu ya msingi, mgonjwa ana lesion iliyoenea ya mti wa bronchial, ambayo haihusiani na michakato mingine ya uchochezi inayotokea katika mwili wa mwanadamu.
• Fomu ya sekondari husababishwa na magonjwa ya muda mrefu ya mapafu, pua, sinuses za paranasal, kushindwa kwa figo ya muda mrefu, ugonjwa mkali wa moyo na magonjwa mengine.

Kwa kando, bronchitis ya kuzuia inajulikana, ambayo pia ina kozi sugu.

Sababu

Ikiwa mambo ya pathogenic hutenda kwa mwili kwa muda mrefu, basi mtu hupata bronchitis ya muda mrefu. Matibabu ambayo inalenga kuondoa sababu za ugonjwa huo, ambayo mara nyingi ni:

• moshi wa tumbaku;
• uchafuzi wa vumbi na hewa kazini;
• maambukizi yoyote ya bakteria.

Ugonjwa huendelea polepole, lakini hufunika uso mzima wa kuta za bronchi, na kusababisha upungufu wao na upungufu mwingine usioweza kurekebishwa. Vijidudu anuwai (bakteria, virusi, mycoplasmas) vinaweza kusababisha ukuaji wa ugonjwa wa bronchitis sugu, na pia tukio la kuzidisha kwake. Wakati mwingine fomu ya muda mrefu ni matokeo ya bronchitis ya papo hapo hapo awali.

Dalili za bronchitis ya muda mrefu

Bronchitis ya muda mrefu kwa watu wazima na dalili zake zinaendelea hatua kwa hatua. Katika hatua za awali, hali ya mgonjwa kawaida ni ya kuridhisha. Lakini wakati ugonjwa unavyoendelea, udhaifu, uchovu, na kushindwa kupumua huonekana.

Dalili kuu ya ugonjwa huu ni kikohozi. Mara ya kwanza hutokea tu asubuhi, lakini baadaye huanza kuvuruga mgonjwa wakati wa mchana, na jioni, na usiku. Katika hali ya hewa ya baridi ya mvua, inazidi. Kikohozi ni kiziwi, na sputum, lakini wakati wa kuzidisha inaweza kuwa "barking". Kohozi ni kawaida ya mucous, uwazi, harufu.

Kulingana na hali ya hewa ya mapafu, aina zifuatazo za ugonjwa zinajulikana:

• bronchitis isiyozuia, ambayo hakuna matatizo ya uingizaji hewa;
• bronchitis ya kuzuia, ambayo ina sifa ya ukiukwaji wa mara kwa mara wa uingizaji hewa.

Katika kesi ya kwanza, uwezo wa uingizaji hewa wa mapafu ni wa kawaida na hautegemei awamu ya mchakato, na katika bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia, kuna ukiukwaji wa patency ya bronchi na uingizaji hewa.

Bronchitis ya muda mrefu katika hatua ya papo hapo

Kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu ni sifa ya kuongezeka kwa mashambulizi ya kukohoa, ongezeko la kiasi cha sputum ya kukohoa na mabadiliko katika ubora wake. Hali ya purulent ya sputum inaonyesha uanzishaji wa microbes pathogenic na kuonekana kwa sehemu ya bakteria ya kuzidisha.

Kwa kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu, mgonjwa ana ongezeko la joto la mwili. Msukumo wa uanzishaji wa ugonjwa kawaida hutoa sehemu ya SARS.

bronchitis ya mvutaji sigara

Ni nini bronchitis ya mvutaji sigara inajulikana kwa watu ambao wana tabia hii mbaya. Inatokea kama matokeo ya kumeza bidhaa za mwako na vitu vyenye madhara kwenye mapafu. Aina hii ya ugonjwa ina sifa ya kikohozi cha kuendelea na uzalishaji wa sputum.

Mashambulizi ya kikohozi cha asubuhi huanza mara baada ya kuamka, kurudia siku nzima. Ugonjwa wa mkamba wa mvutaji sigara huanza kwa upande mmoja lakini huwa baina ya nchi baada ya muda. Ikiwa haijatibiwa, ugonjwa unaendelea, na kusababisha maendeleo ya nyumonia na kikohozi cha muda mrefu.

Bronchitis ya muda mrefu ya kuzuia

Ishara kuu za bronchitis sugu ya kuzuia ni:

• kikohozi cha nguvu kisichozalisha;
• upungufu mkubwa wa pumzi juu ya bidii na hasira ya njia ya upumuaji;
• magurudumu ya kupumua juu ya kuvuta pumzi;
• kuongeza muda wa awamu ya kutolea nje.

Aina ya kizuizi cha ugonjwa mara ya kwanza huendelea bila dalili. Kisha inaonyeshwa na kikohozi cha hacking, kupumua na kupumua kwa pumzi asubuhi, ambayo hupotea baada ya kutokwa kwa sputum.

Kuzuia

Maisha ya afya husaidia kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo. Lakini ikiwa bronchitis ya muda mrefu tayari imeonekana, basi ni muhimu kuweka jitihada zote juu ya kuzuia kuzidisha.

Kwanza kabisa, ni muhimu kuondokana na ushawishi wa mambo ya kuchochea. Matibabu ya magonjwa ya muda mrefu ya cavity ya pua na dhambi za paranasal, kuacha sigara na kufanya kazi katika hali ya vumbi na viwanda vya kemikali kwa kiasi kikubwa kuboresha ustawi wa wagonjwa wengi. Aidha, mbele ya ugonjwa huu, ni kuhitajika kuishi katika hali ya hewa kavu na ya joto, na si baridi na unyevu.

Ili kuzuia kuzidisha kwa ugonjwa wa bronchitis sugu, inashauriwa kufanya kozi za matibabu mara kwa mara, haswa katika hoteli zilizo na hali ya hewa ya mlima na bahari.

Matibabu ya bronchitis ya muda mrefu

Katika uwepo wa bronchitis ya muda mrefu, matibabu kwa watu wazima inapaswa kuwa ya mtu binafsi, yaani, daktari anahitaji kujifunza kuhusu kipindi cha ugonjwa wa mgonjwa, kuhusu maisha yake na kazi. Si mara zote inawezekana kabisa kuondokana na tatizo hili, lakini ni kweli kabisa kufikia utulivu wa hali na kupungua kwa kiwango cha juu katika maendeleo ya ugonjwa huo.

Kwa hili inaweza kutumika:

• mawakala wa antibacterial;
• expectorants;
• bronchodilators;
• anti-uchochezi na antihistamines;
• tiba ya kuvuta pumzi;
• njia za physiotherapeutic (halotherapy);
• kuhalalisha mtindo wa maisha.

Katika bronchitis kali ya muda mrefu, bronchoscopy ya matibabu (sanation), bronchoalveolar lavage inaweza kufanywa. Ili kurejesha kazi ya mifereji ya maji ya bronchi, mbinu za tiba ya msaidizi hutumiwa: kuvuta pumzi ya alkali na dawa, mifereji ya maji ya postural, massage ya kifua (vibration, percussion), mazoezi ya kupumua, physiotherapy (UHF na electrophoresis kwenye kifua, diathermy), speleotherapy. Kwa kuzidisha, inashauriwa kukaa katika sanatoriums ya pwani ya Kusini ya Crimea.

Jinsi ya kutibu bronchitis ya muda mrefu nyumbani

Matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa bronchitis ya muda mrefu inapaswa kuwa ya kina, kutoa kwa athari kwenye taratibu kuu za pathogenetic, kuzingatia sifa za mtu binafsi na ukali wa kozi ya ugonjwa huo, uwepo wa matatizo. Haipendekezi kufanya majaribio ya matibabu tu na tiba za watu nyumbani. Ili kuponya bronchitis ya kudumu, tiba ya mtu binafsi na ya ufanisi inapaswa kuagizwa na mtaalamu.

Kwa watu wazima, takriban regimen ya matibabu ni kama ifuatavyo.

1. Sharti ni kuondoa sababu ya kuchochea: kuacha sigara. Matibabu ya maambukizi ya muda mrefu ya nasopharynx - tonsillitis, sinusitis - pia itapunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa huo. Kwa bahati mbaya, mfiduo wa vitu vya sumu au vumbi mara nyingi ni mtaalamu. Kwa kweli, sio kila mtu anayeweza kubadilisha kazi au kuhama kutoka jiji kuu hadi kijiji.
2. Antibiotics inatajwa katika kesi ya kuzidisha kwa mchakato, ambayo inaambatana na ishara za ulevi, homa au expectoration ya sputum ya mucopurulent kwa kiasi kikubwa. Bora kuthibitishwa: penicillins (ospamox, augmentin, amoxiclav, amoxil), dawa za cephalosporin (ceftriaxone, cefazolin, cefix, cifadox, suprax), torchilonone dawa (doxycycline, moxifloxacin). Ili kurejesha microflora ya matumbo, probiotics imewekwa (lactovit, bifiform, linex).
3. Watarajiwa. Makundi mawili ya mawakala hutumiwa: disintegrators ya sputum na expectorants. Ya kwanza, huchangia mabadiliko ya sputum ya viscous katika kioevu, pili - kuboresha kibali cha mucociliary. Kwa jumla, wanapata nafuu kutokana na kukohoa kwa sputum. ACC, lazolvan, flavamed, bromgesin hutumiwa.
4. Kuvuta pumzi. Kuvuta pumzi ya mafuta muhimu ya fir, eucalyptus, rosemary, camphor, vitunguu na phytoncides ya vitunguu ina athari ya kupambana na uchochezi na expectorant. Taa ya harufu ni ya kutosha, unaweza tu kutumia mafuta muhimu kwa nguo. Inhalations ya mvuke kwa bronchitis haifai, hivyo vifaa hazihitajiki kwa utekelezaji wao, lakini nebulizer ya compressor ni ununuzi mzuri. Kwa msaada wake, expectorants (ACC, maji ya madini ya alkali au salini), kupambana na uchochezi (Rotokan, Chlorophyllipt) na vitu vya antibacterial (Dioxidin, Furacillin) hupenya kwa bronchi ya caliber ndogo zaidi.
5. Ikiwa kuzidisha kwa bronchitis ya muda mrefu husababishwa na virusi vya mafua au SARS, basi ni vyema kuchukua dawa za kuzuia virusi (groprinosin, amizon, anaferon, aflubin).
6. Dawa za kupambana na uchochezi za glucocorticoid hupunguza kiasi cha kamasi iliyofichwa na shughuli za seli za uchochezi kwenye membrane ya mucous. Kuna aina kadhaa za fedha hizo. Wanatofautiana katika athari zao kwa njia tofauti za bronchodilation na uondoaji wa kizuizi.
7. Matibabu ya kina ya bronchitis ya muda mrefu ni pamoja na kuchukua dawa za immunomodulatory, complexes multivitamin.

Wakati wa msamaha, bronchitis ya muda mrefu kwa watu wazima hauhitaji matibabu yoyote, lakini wakati wa kurudi tena kwa ugonjwa huo, taratibu zote za matibabu lazima zitumike.

Bronchitis ya muda mrefu na njia za matibabu yake

Ugonjwa wa kawaida wa mfumo wa kupumua unachukuliwa kuwa ugonjwa unaoitwa "bronchitis ya muda mrefu". Ugonjwa huu unahusiana moja kwa moja na michakato ya uchochezi ya muda mrefu na inayoendelea katika bronchi.

Ugonjwa kama huo unaweza kuwa wa msingi na wa sekondari. Bronchitis ya msingi hutokea kama ugonjwa wa kujitegemea, wakati fomu ya sekondari, kama sheria, inaonekana dhidi ya asili ya magonjwa mengine ya muda mrefu au ya kuambukiza, ikiwa ni pamoja na magonjwa ya mfumo wa kupumua tu, bali pia matatizo na mfumo wa moyo.

Bronchitis ya muda mrefu: sababu. Mara nyingi, ugonjwa huo unaonekana kutokana na hasira ya mara kwa mara ya njia ya kupumua na bronchi. Inaweza kuwa kuvuta pumzi ya hewa chafu, vumbi, vitu vya sumu.

Lakini kundi kubwa zaidi la hatari ni wavuta sigara, sio kazi tu, bali pia watazamaji.

Kwa kuongezea, bronchitis sugu mara nyingi huonekana kama matokeo ya shida zingine, uchochezi au michakato mingine kwenye tishu za njia ya upumuaji na bronchi.

Bronchitis ya muda mrefu: dalili na kozi ya ugonjwa huo. Dalili kuu ya ugonjwa huu ni kikohozi cha kudumu. Ugonjwa huo unachukuliwa kuwa sugu ikiwa kikohozi hudumu angalau miezi mitatu kwa mwaka, na angalau miaka miwili mfululizo.

Ili kuelewa hasa jinsi ugonjwa unavyoendelea, ni muhimu kuzingatia baadhi ya vipengele vya kazi na vya anatomiki vya mfumo wa kupumua. Njia za hewa zimefunikwa na epithelium yenye shimmering ambayo hufanya kazi za kinga. Kwa kuongeza, kamasi hutolewa mara kwa mara na tishu za bronchi, ambayo ni aina ya mfumo wa ulinzi wa ndani, kwani huzuia na kuondokana na pathogens.

Pamoja na maendeleo ya aina ya muda mrefu ya ugonjwa huu, kuongezeka kwa malezi ya kamasi hii huzingatiwa, ambayo husababisha kikohozi kikubwa na uzalishaji wa sputum. Hivi ndivyo mwili unavyojaribu kuondokana na excreted. Baada ya muda, pamoja na ugonjwa unaoendelea, muundo wa kamasi pia hubadilika, ambayo inakuwa ya viscous, na hivyo kuwa vigumu kutarajia sputum.

Bronchitis ya muda mrefu inaambatana na kikohozi kikubwa cha kikohozi, ambacho, kama sheria, huongezeka jioni au wakati wa usingizi. Pamoja na kikohozi, sputum pia hutolewa, ambayo inaweza kuwa na tabia ya purulent, na wakati mwingine hata mchanganyiko wa damu.

Jinsi ya kutibu bronchitis ya muda mrefu? Matibabu ya aina sugu ya ugonjwa huu ni mchakato mrefu. Kwanza unahitaji kuondoa sababu ya ugonjwa huo. Ikiwa ni tumbaku, basi lazima uache sigara.

Wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa huo, madaktari, kama sheria, huagiza dawa zinazowezesha uondoaji wa kamasi, pamoja na dawa nyembamba.

Kwa kuongeza, mgonjwa anahitaji kushiriki katika mazoezi maalum ya kupumua. Mazoezi sahihi ya kupumua yanaweza kuchaguliwa tu na daktari mwenye ujuzi ambaye amejifunza vipengele vyote vya ugonjwa huo. Kwa msaada wa mazoezi ya kawaida, unaweza kuimarisha misuli hiyo inayohusika na harakati za kupumua, na pia kuondoa kamasi nyingi kutoka kwa mwili.

Kwa kuongeza, vikao vya mara kwa mara na mtaalamu wa massage mwenye ujuzi hutumiwa kwa madhumuni sawa. Pia ni muhimu na mapumziko ya sanatorium-mapumziko. Kwa hali yoyote, mbinu za matibabu zinapaswa kuchaguliwa na daktari.

Bronchitis ya muda mrefu: matibabu na tiba za watu. Kuna mapishi mengi ya dawa za jadi ambazo hutumiwa kupunguza kikohozi. Kwa mfano, ni muhimu sana kunywa mchanganyiko unaofuata kabla ya kwenda kulala. Kuchukua glasi ya maziwa na kuchemsha. Ongeza kijiko cha asali na vijiko viwili vya vodka. Unahitaji kunywa dawa ya moto.

Juisi ya vitunguu pia ni muhimu sana. Chambua vitunguu moja kubwa, kata ndani ya pete ndogo na uinyunyiza na sukari. Funika chombo na kifuniko na uondoke kwa siku. Juisi ambayo imeundwa lazima ichukuliwe mara tatu kwa siku, 25 ml kila moja.

Kikohozi, upungufu wa pumzi, maumivu ya kifua, kuhisi upungufu wa pumzi na udhaifu wa jumla, joto linalokaa au zaidi ya 37 ° C kwa muda mrefu ni dalili za ugonjwa wa bronchitis ya muda mrefu, ugonjwa mbaya ambao mara nyingi hugunduliwa kwa watu wazima, hasa katika nusu ya pili ya maisha. Kwa bahati nzuri, kuna tiba yake, na ikiwa inachukuliwa kwa wakati, inawezekana kuondoa kabisa ugonjwa huo.

Sababu za kuvimba kwa muda mrefu katika bronchi

Kulingana na WHO (Shirika la Afya Ulimwenguni), bronchitis ya muda mrefu ni ugonjwa wa pili usio maalum wa mfumo wa bronchopulmonary kwa watu wazima, baada ya pumu ya bronchial, ambayo huenda kwa taasisi za matibabu.

Bronchitis ya muda mrefu na dalili zake huonekana ikiwa uvimbe unaoendelea unaoenea upo kwenye bronchi. Ugonjwa huo unaonyeshwa na kozi ya uvivu na hutokea kama matokeo ya kufichua kwa muda mrefu utando wa mucous wa mti wa bronchial wa mawakala wenye fujo. Katika kesi hiyo, mabadiliko hutokea katika utaratibu wa uzalishaji wa sputum, kuna ukiukwaji katika utaratibu wa utakaso wa kujitegemea wa bronchi.

Kuna vigezo vya WHO, kulingana na ambayo uchunguzi wa fomu ya muda mrefu ya mchakato wa uchochezi katika bronchi inawezekana ikiwa sputum inakohoa na wagonjwa kwa miezi mitatu (kwa mfululizo au kwa jumla kwa mwaka).

Kuvimba kwa muda mrefu kwa bronchi ni:

• msingi (ugonjwa wa kujitegemea);
• sekondari (kutokana na bronchiectasis, kifua kikuu, magonjwa mengine).

Kulingana na aina ya mtiririko, bronchitis isiyo na kizuizi na ya kuzuia hutofautishwa katika fomu sugu. Kizuizi hugunduliwa ikiwa sputum iliyozidi imeziba lumen ya bronchi, na kuvuruga patency yake. Matibabu ya aina hii ya ugonjwa ni ngumu zaidi.

Sababu za ugonjwa ni:

1. Maambukizi. Historia ya watu wazima walio na ugonjwa wa bronchitis ya muda mrefu ina maambukizo ya virusi ya kupumua kwa papo hapo mara kwa mara, mafua, na magonjwa mengine ya kuambukiza ya mfumo wa kupumua. Virusi na bakteria pia huwa vichochezi vya kuzidisha kwa ugonjwa huo.
2. Baridi na hypothermia. Ishara za bronchitis ya muda mrefu kwa wagonjwa huwa mbaya zaidi mwishoni mwa vuli au spring mapema dhidi ya historia ya mabadiliko makali ya hali ya hewa.
3. Kuvuta sigara. Moshi wa tumbaku una athari ya uharibifu kwenye membrane ya mucous ya mti wa bronchial, utaratibu wa kawaida wa uzalishaji wa sputum nayo. Picha ya kliniki ya bronchitis ya sigara kwa watu wazima ni sawa na ugonjwa huo ulikuwa na sababu nyingine. Lakini matibabu yake haiwezekani bila kuacha tabia mbaya.
4. Vichafuzi vya uzalishaji wa viwandani (vichafuzi). Mchakato wa uchochezi wa muda mrefu katika bronchi hutokea kwa watu wanaofanya kazi katika makampuni ya viwanda au wanaoishi katika maeneo yenye uchafu.

Dalili za kuvimba kwa muda mrefu katika bronchi

Kulingana na WHO, dalili za bronchitis sugu ni:

• kikohozi na sputum;
• maumivu katika kifua;
• dyspnea;
• hemoptysis;
• joto la mwili ni karibu 37 o C.

Aidha, watu wazima wenye ugonjwa huu wanaweza kuwa na malalamiko ya udhaifu mkuu, kupoteza hamu ya kula, usingizi mbaya, ukosefu wa hewa, cyanosis.

Bronchitis ya muda mrefu hugunduliwaje?

Kwa kuwa baadhi ya udhihirisho wa ugonjwa wa mkamba sugu kwa watu wazima, kama vile joto la chini, upungufu wa kupumua, maumivu ya kifua, kikohozi, damu iliyopo kwenye sputum, inaweza kutokea kwa magonjwa makubwa zaidi, wakati mwingine yasiyoweza kurekebishwa ya bronchopulmonary (pumu ya bronchial, kifua kikuu, emphysema, COPD, neoplasms ya oncological. ya mapafu ), utambuzi wake ni ngumu sana na wa hatua nyingi.

Kulingana na mapendekezo ya WHO, utambuzi wa kuvimba sugu kwa bronchi ni pamoja na:

Njia za matibabu ya bronchitis ya muda mrefu

Matibabu ya kuvimba kwa muda mrefu ya mucosa ya bronchial ni ya muda mrefu. Inajumuisha kuchukua dawa za etiotropic na dalili.

Matibabu ya Etiotropiki ina lengo la kuondoa sababu ya ugonjwa huo, ambayo ilitambuliwa wakati historia ilichukuliwa. Katika kesi ya bronchitis ya uvivu, inakuja kuchukua antibiotics kutoka kwa makundi ya penicillins (Flemoxin), cephalosporins (Augmentin) na macrolides (Sumamed). Kozi ya kuchukua dawa ni angalau siku 7, na wakati mwingine wiki 2. Usiache kuchukua antibiotic ikiwa hali ya joto ya mgonjwa ni ya kawaida au kikohozi kinakuwa unyevu. Ikiwa sababu ya kuvimba kwa muda mrefu haijaondolewa kabisa, hivi karibuni itakuwa mbaya zaidi tena.

Ili kupunguza uvimbe na kupunguza uvimbe wa mucosa ya bronchial, matibabu na antihistamines hutumiwa. Inashauriwa kwa watu wazima kuchukua Suprastin, Cetrin, L-cet, Claritin.

Ikiwa bronchitis ya uvivu ni kizuizi, hivyo kwamba mgonjwa ana pumzi fupi, anaagizwa madawa ya bronchodilator, kwa mfano, Ventolin kwa kuvuta pumzi.

Dalili katika bronchitis ya muda mrefu, kikohozi kinatibiwa. Katika hatua ya kwanza ya ugonjwa huo, wakati ni kavu na kuingilia kati halisi ya maisha, dawa za antitussive zinawekwa. Kwa watu wazima, zinaweza kuwa na codeine, kama vile Cofex au Codterpin.

Ili kupunguza viscosity ya secretion ya bronchial, mucolytics inatajwa: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Hakuna haja ya kupunguza joto chini ya 38.5 ° C, kwa hivyo, dawa za kuzuia uchochezi kama Ibuprofen au Nimesil huchukuliwa tu kupunguza maumivu.

Katika bronchitis ya muda mrefu, physiotherapy ni ya ufanisi. Kulingana na WHO, inashauriwa kuifanya kwa mwezi mwingine baada ya hali ya joto ya mgonjwa kurudi kwa kawaida na dalili zingine za kuzidisha kutoweka. Njia za kuvuta pumzi, UHF, electrophoresis, pamoja na gymnastics, tiba ya mazoezi na massage hutumiwa.