Kuumia nyuma wakati wa kufa. Kuumia kwa mgongo

Nyuma mara nyingi huwa na majeraha mbalimbali, hasa lumbar. Baada ya yote, ni juu ya nyuma ya chini ambayo mzigo mwingi huanguka. Ingawa vertebrae katika eneo hili ni minene na misuli ina nguvu na nguvu, michubuko na michubuko mara nyingi hutokea, na kusababisha kupoteza kwa muda kwa uhamaji na maumivu. Kwa hali yoyote, hata michubuko kidogo ya mgongo wa lumbar inaweza kusababisha usumbufu, kwa hivyo unahitaji kujua jinsi ya kuainisha vizuri michubuko na jinsi ya kutibu.

Mchubuko ni jeraha lililofungwa kwa viungo na tishu (ngozi, misuli) ambayo haijumuishi shida za anatomiki. Kawaida hutokea kutokana na pigo la moja kwa moja lisilo. Katika kesi ya kupigwa kwa lumbar, inaweza kuwa kuanguka au pigo kutoka kwa kitu kikubwa. Kwa kawaida, kuumia vile hutokea kwa watu wanaohusika katika michezo, wanaofanya kazi mahali pa kazi. Michubuko ya nyuma ya chini pia ni ya kawaida sana wakati wa baridi - wakati wa barafu nyeusi. Kwa wakati huu, unahitaji kuwa mwangalifu sana kutembea mitaani. Michubuko ya mgongo wa chini hutokea mara nyingi kabisa kwa wahasiriwa wa ajali za barabarani, pamoja na michubuko ya uti wa juu wa mgongo. Mchubuko unaweza pia kutokea wakati wa kuanguka kutoka kwa urefu kwenye miguu yako au mgongo.

Majeraha ya mgongo yanaainishwa kulingana na ukali:

Rahisi. Tishu laini tu zimeharibiwa, jeraha linaweza kuonekana. Hakuna matatizo ya neva. Miguu husogea kwa urahisi, hakuna ganzi.
Wastani. Kupoteza kwa unyeti katika maeneo fulani ya eneo la lumbar, kwani uendeshaji wa uti wa mgongo unafadhaika, kwa mtiririko huo, idara hizo ambazo hazipatikani na sehemu yake iliyojeruhiwa huteseka.
Nzito. Upotezaji kamili wa conduction chini ya eneo lililojeruhiwa la mgongo wa chini. Wakati mwingine matatizo ya neurolojia haipatikani.

Dalili za kiwewe

Baada ya kupigwa, mshtuko wa mgongo huanza kuendeleza. Ukali wake unaweza kutofautiana kulingana na nguvu ya pigo. Ikiwa mshtuko haujatamkwa, basi kwa muda tu ganzi kidogo chini ya kiuno inaweza kuzingatiwa, ambayo hupotea hivi karibuni. Ikiwa kila kitu ni mbaya zaidi, basi jeraha linaweza kusababisha uharibifu wa viungo vya cavity ya tumbo na pelvis, uharibifu wa kinyesi na urination, na hata kusababisha kupooza kwa mwili wa chini.

Uchunguzi wa jumla wa mtu aliyejeruhiwa unapaswa kujumuisha tathmini ya vigezo vifuatavyo (dalili zimepangwa kwa utaratibu wa kuongezeka kwa ukali):

Kuonekana kwa maumivu wakati wa kuchunguza tovuti ya kuumia.
Hematoma huanza kuonekana, kukua kwa muda.
Mtu aliyejeruhiwa anahisi maumivu wakati wa kugeuza mwili, hawezi kuinama.
Kuna uvimbe katika vifundoni, mzunguko wa damu unafadhaika, na udhaifu huonekana katika sehemu ya chini ya mwili.
Kupooza kwa misuli ya kibofu kunaweza kutokea, katika hali ambayo urination itakuwa ngumu, au kinyume chake - isiyoweza kudhibitiwa. Pia, maumivu ya papo hapo hutokea wakati wa kutembea na kujamiiana. Dalili hizi ni tabia ya uharibifu wa coccyx.
Tukio la kupooza na paresis ya mwisho wa chini. Katika kesi hii, ujanibishaji wa kupooza unaweza kuwa tofauti kulingana na eneo la jeraha la mgongo wa chini:
Kwa jeraha la lumbar, mhasiriwa hataweza kuinama na kunyoosha mguu kwenye goti, au ataifanya kwa shida kubwa.
Kuumiza kwa sacrum na coccyx kunaweza kusababisha immobilization ya mguu.
Kwa kuumia kwa michakato ya transverse ya vertebrae, kupooza kwa viungo vyote viwili kunawezekana.

Uchunguzi

Daktari mara nyingi anakabiliwa na kazi ngumu: ni muhimu kuamua kwa usahihi eneo la jeraha na kuamua ikiwa mgongo yenyewe, viungo vya ndani na mishipa muhimu huharibiwa ili kumpa mgonjwa matibabu ya ufanisi.

Hatua za utambuzi wa jeraha la lumbar ni kama ifuatavyo.

Mkusanyiko wa anamnesis (habari iliyopokelewa kutoka kwa mgonjwa): hali wakati wa kuumia na sasa, wakati na mahali pa kuumia, sababu, nk.
Uchunguzi wa uwepo na ukubwa wa hematomas, upungufu wowote wa mfupa, edema.
Kufanya majaribio ya kazi kwa reflexes na unyeti. Pia, daktari anachunguza tovuti ya uharibifu.

Hivi ndivyo utambuzi wa awali unavyoanzishwa. Daktari anaweza kuagiza dawa na marashi ili kupunguza uvimbe na michubuko na kupunguza maumivu. Anampa mgonjwa maelekezo kwa uchunguzi wa kina zaidi ili kujua utambuzi halisi na matibabu zaidi.

Mgonjwa akitoa vipimo vya damu na mkojo.
Radiografia ya mgongo wa lumbar. Kwa hiyo madaktari wanaweza kuamua hali ya mifupa na uwezekano wa kuhama kwa vertebrae. X-ray ya sehemu ya sakramu katika makadirio mawili inaweza pia kuhitajika.
Tomografia ya kompyuta inaweza kuchukua nafasi ya eksirei au kuziongezea. Inahitajika kutathmini miundo ya mfupa.
Imaging resonance magnetic inakuwezesha kuamua hali ya tishu laini za nyuma ya chini na mishipa ya damu. Muhimu kwa majeruhi watuhumiwa wa mgongo na uti wa mgongo.
Mara chache, kuchomwa kwa lumbar kunaonyeshwa. Kipimo hiki kinatumika kwa jeraha la uti wa mgongo. Huamua uwepo wa damu katika maji ya cerebrospinal.

Michubuko ya sehemu zote za nyuma, sio tu nyuma ya chini, ni mbaya sana, na matibabu yao lazima yafikiwe kwa undani. Matibabu na utambuzi wa majeraha ya lumbar iko ndani ya uwezo wa madaktari wafuatao:

Daktari wa neva (daktari wa neva)
Daktari wa upasuaji (daktari wa upasuaji wa neva)
Daktari wa Mifupa.

Soma pia:?

Matibabu

Baada ya kutambua uchunguzi, daktari anaelezea matibabu ya kihafidhina au ya upasuaji.

Mshtuko wa mgongo wa lumbosacral unahitaji matibabu tofauti kulingana na ukali wa jeraha. Kwa hivyo, michubuko nyepesi inatibiwa nyumbani na mgonjwa mwenyewe. Kiini cha matibabu haya ni kupunguza maumivu kutoka kwa tishu laini za nyuma ya chini. Kama sheria, gel za kupambana na uchochezi na marashi huwekwa (Diclofenac, Ketorol, Nise). Pia, mgonjwa anapaswa kujizuia katika shughuli za kimwili ili kupunguza mzigo kwenye misuli ya nyuma ya chini na mgongo wa lumbar: kutembea kidogo na kuinama, sio kuinua uzito, na kuondokana na zamu kali za mwili.

Kwa majeraha makubwa zaidi, mgonjwa hulazwa hospitalini. Pamoja na painkillers, dawa za homoni pia zimewekwa ili kupunguza uvimbe na kuvimba. Ukweli ni kwamba dawa za homoni zina nguvu zaidi, ambayo ina maana kwamba mgonjwa atapona kwa kasi.

Wakati matibabu ya madawa ya kulevya inakuja mwisho, mgonjwa ameagizwa kozi ya ukarabati, ikiwa ni pamoja na tiba ya mazoezi na physiotherapy (magnetotherapy, electrophoresis, tiba ya laser). Massage ya upole ya nyuma ya chini pia imeagizwa.

Majeraha ya mgongo ni moja ya aina kali zaidi za majeraha. Hivi karibuni, kuenea na ukali wa majeraha ya safu ya mgongo imekuwa ikiongezeka, ambayo inahusishwa na ongezeko la kiasi cha usafiri, kasi ya trafiki, kuenea kwa ujenzi wa juu na mambo mengine ya njia ya kisasa na rhythm ya maisha.

Wagonjwa walio na majeraha ya uti wa mgongo huchangia 18% ya wagonjwa wote katika hospitali za majeraha. Wengi wao ni vijana (wastani wa umri ni miaka 17-35). Kwa hiyo, matibabu ya majeraha ya mgongo ni wajibu si tu ya matibabu na kijamii, lakini pia tatizo la kiuchumi, kwa sababu hatari ya kuendeleza ulemavu wa kudumu baada ya kuumia kwa mgongo ni ya juu sana.

Hatari ya ulemavu baada ya jeraha la mgongo ni kubwa sana

Sababu za majeraha ya mgongo

Miongoni mwa sababu za uharibifu wa safu ya mgongo na uti wa mgongo, ulio ndani, unapaswa kuitwa:

Ajali za barabarani. Katika hali kama hizi, mtu anaweza kujeruhiwa akiwa mtembea kwa miguu na akiwa ndani ya gari. Ya umuhimu hasa ni jeraha la whiplash, ambalo hutokea wakati shingo imepigwa kwa kasi na kisha nguvu sawa hupanuliwa na kichwa kilichopigwa nyuma. Hali kama hizo hutokea wakati magari 2 yanapogongana, wakati wa kuvunja breki kwa kasi kubwa. Ni kwa ajili ya kuzuia aina hii ya uharibifu wa kanda ya kizazi kwamba kuna vikwazo vya kichwa katika magari.
Kuanguka kutoka urefu. Matukio hayo ni karibu kila mara akiongozana na uharibifu wa uti wa mgongo. Hasa hatari ni kesi wakati mwathirika anatua kwa miguu yake - wengi wa safu ya mgongo hujeruhiwa.
Kuumia kwa diver. Inakua wakati mtu anapiga mbizi kutoka urefu ndani ya kichwa cha maji. Katika kesi hiyo, mhasiriwa hupiga kichwa chake juu ya vikwazo katika hifadhi na kuna flexion kali au ugani katika kanda ya kizazi na majeraha yake ya baadaye.
Pia, sababu ya uharibifu wa mgongo na uti wa mgongo inaweza kuwa kisu, risasi, majeraha ya kulipuka, wakati sababu ya kutisha inapoingia kwenye eneo la mgongo.

Njia za kawaida za kuumia kwa mgongo

Uainishaji wa majeraha ya mgongo

Jeraha la mgongo na uti wa mgongo lina uainishaji wazi, ambao huathiri moja kwa moja mbinu za matibabu na ubashiri. Majeraha yote yanaweza kugawanywa kwa wazi (kwa ukiukaji wa uadilifu wa ngozi) na kufungwa (bila vile).
Kulingana na asili ya uharibifu wa miundo ya anatomiki ya mgongo, kuna:

Majeraha ya vifaa vya ligamentous ya safu ya mgongo (kupasuka na sprains ya miundo ya ligamentous). Inarejelea kali.
Kuvunjika kwa miili ya vertebral. Hii ni pamoja na jeraha la ukandamizaji, wakati mwili wa vertebral umesisitizwa na kupasuka kwake kwa ukandamizaji hutokea (watu wenye osteoporosis huathirika hasa na utaratibu huu). Pia, fractures ya miili ya vertebral inaweza kuwa comminuted, pembezoni, wima, usawa na kulipuka.
Uharibifu wa diski za intervertebral (kupasuka kwa pete ya nyuzi na kuenea kwa sehemu ya ndani ya disc, hernia ya Schmorl ya papo hapo).
Fractures ya taratibu (spinous, transverse, articular) na matao ya vertebral.
Utengano na subluxations ya vertebrae, fracture-dislocations.
Spondylolisthesis ya kiwewe.

Fractures zote zimegawanywa katika vikundi 2:

na kuhamishwa, wakati mhimili wa kawaida wa mgongo unafadhaika na kuna hatari kubwa ya kukandamiza uti wa mgongo;
hakuna kukabiliana.

Pia ni muhimu kugawanya majeraha ya mgongo ndani ya imara na imara. Fractures imara hutokea wakati tu mgongo wa mbele (miili ya vertebral) imeharibiwa. Wakati huo huo, ikiwa wakati wa athari, uharibifu wa kamba ya mgongo haukutokea kutokana na uhamisho wa vertebra, basi katika siku zijazo hatari hiyo ni ndogo.

Fracture isiyo imara hutokea wakati mgongo wa mbele na wa nyuma (matao na taratibu) huharibiwa wakati huo huo. Wakati huo huo, ikiwa hapakuwa na ukandamizaji wa kamba ya mgongo wakati wa kuumia, basi hatari kubwa ya shida hii inabakia katika siku zijazo, kwani harakati yoyote inaweza kusababisha matokeo hayo.

Aina za majeraha ya uti wa mgongo:

mtikiso (hii ni uharibifu wa kazi unaoweza kurekebishwa);
michubuko au mshtuko (uharibifu wa kikaboni kwa tishu za neva);
compression, ambayo inaweza kusababishwa na vipande vya vertebrae, disc iliyoharibiwa, hematoma, edema, nk;
kupasuka kwa sehemu na kamili - uharibifu mkubwa zaidi, matokeo ambayo hutegemea kiwango cha ukiukwaji.

Dalili za majeraha ya mgongo

Dalili za kliniki za jeraha la mgongo kimsingi hutegemea ikiwa uti wa mgongo umeharibiwa, na pia mahali pa jeraha, aina yake na utaratibu.

Ishara za kuumia kwa utulivu

Majeraha thabiti ya mgongo ni pamoja na:

michubuko ya tishu laini;
uharibifu wa ligament;
fractures imara ya vertebrae (miili, spinous, michakato transverse bila makazi yao).

Dalili za kliniki za kawaida:

kuenea kwa uchungu kwenye tovuti ya kuumia;
uvimbe, michubuko, hematomas katika eneo la uharibifu;
harakati zinaweza kupunguzwa kidogo au kali, kulingana na kiwango cha maumivu;
wakati michakato ya spinous imevunjika, maumivu ya ndani hutokea, wakati mwingine unaweza kujisikia uhamaji wao wa pathological;
katika baadhi ya matukio kujiunga;
na fractures ya michakato ya transverse, kuna maumivu katika maeneo ya paravertebral;
dalili za neva hazipo, isipokuwa kwa kesi za sciatica ya sekondari.

Jeraha la mgongo wa kizazi

Uharibifu wa sehemu za juu za uti wa mgongo wa mgongo wa kizazi ni hatari kwa maisha. Kazi ya kituo cha moyo na mishipa na kupumua inakabiliwa, na hii inaweza kusababisha kifo cha haraka. Kwa kuumia kwa kiwango cha makundi 3-4 ya uti wa mgongo, mgonjwa ana tetraplegia (kupooza kwa mikono na miguu), aina zote za unyeti chini ya tovuti ya kuumia hupotea. Misuli ya kupumua na diaphragm pia huteseka, ambayo ni hatari kwa kuacha kupumua.

MRI inaonyesha fracture katika mgongo wa kizazi na compression ya uti wa mgongo

Kwa ukandamizaji wa makundi 4-5 ya uti wa mgongo, tetraplegia hutokea, lakini bila matatizo ya kupumua. Kwa uharibifu wa makundi 5-8 ya uti wa mgongo, kupooza kwa misuli mbalimbali ya mikono huendelea na inazingatiwa kuwa kunaweza kuwa na kazi isiyofaa ya viungo vya pelvic.

Jeraha kwa mgongo wa thoracic na lumbar

Uharibifu wa kamba ya mgongo wa thora katika majeraha ya mgongo hufuatana na udhaifu katika miguu, kuvuruga kwa viungo vya uzazi na pelvic. Kupooza kwa misuli ya ukuta wa tumbo la mbele kunaweza kutokea. Usumbufu wa kupumua unaweza kutokea kutokana na kupooza kwa misuli ya intercostal.

Uharibifu katika ngazi ya lumbar husababisha kupooza kwa makundi mbalimbali ya misuli ya mwisho wa chini (mguu, mguu wa chini au paja). Sensitivity chini ya ujanibishaji wa kuumia pia inakabiliwa, kazi ya viungo vya pelvic na mfumo wa uzazi hufadhaika.

Utambuzi wa majeraha ya mgongo na uti wa mgongo ni pamoja na kuhoji mgonjwa, kufafanua malalamiko, utaratibu wa jeraha, data ya uchunguzi wa mtu, kuamua uwepo wa dalili za neurolojia za jeraha la uti wa mgongo, pamoja na njia za ziada za uchunguzi (X-ray). , MRI, CT, myelografia, nk).

Natal majeraha

Majeraha ya kuzaliwa ni kundi zima la uharibifu wa mitambo kwa tishu za fetasi zinazotokea wakati wa kujifungua. Moja ya aina mbaya zaidi ya kiwewe cha kuzaliwa ni jeraha la mgongo. Hivi karibuni, idadi ya majeraha kama hayo imepungua sana, kwani idadi ya wanaojifungua kwa njia ya upasuaji imeongezeka.

Mambo ambayo yanaweza kusababisha jeraha la kuzaliwa kwa mgongo:

huduma ya uzazi wakati wa kujifungua;
kuwekwa kwa nguvu za uzazi;
gluteal na aina nyingine za uwasilishaji wa pathological wa fetusi;
baada ya kukomaa;
matunda makubwa;
kazi ya haraka au ya muda mrefu;
ukomavu wa kina;
uharibifu wa fetusi.

Mara nyingi, mgongo wa kizazi na plexus ya karibu ya brachial huteseka. Dalili hutegemea kiwango cha uharibifu. Kama sheria, jeraha kama hilo linafuatana na maumivu (mtoto hana utulivu, anabadilisha msimamo wake kila wakati, kuangalia reflexes za kisaikolojia ni chungu). Torticollis, shingo iliyofupishwa au iliyoinuliwa inaweza kuzingatiwa. Ikiwa makundi ya juu ya kizazi ya kamba ya mgongo yanaharibiwa, mtu anaweza kuchunguza picha, matatizo mbalimbali ya kupumua, mkao wa chura, uhifadhi wa mkojo au kutokuwepo.

Utunzaji wa uzazi wakati wa kuzaa unaweza kusababisha jeraha la mgongo

Ikiwa plexus ya brachial imeharibiwa, mtoto anaweza kuendeleza ugonjwa wa Cofferat (paresis ya ujasiri wa phrenic), ugonjwa wa Duchenne-Erb, Dejerine-Klumpke, Kerer. Syndromes hizi zote zina sifa zao tofauti na matokeo.

Majeraha katika eneo la thoracic yanaonyeshwa na matatizo ya kupumua yanayotokana na paresis ya misuli ya intercostal, pamoja na paraparesis ya chini ya miguu ya asili ya spastic, ugonjwa wa "tumbo la kuenea".

Kuumiza kwa mikoa ya lumbar na sacral kwa watoto wachanga hufuatana na paraparesis ya flaccid ya miguu, matatizo ya viungo vya pelvic.

Kupona baada ya jeraha la mgongo kwa mtoto mchanga ni muda mrefu. Katika baadhi ya matukio, kutokana na plastiki ya juu na kiwango cha kuzaliwa upya kwa watoto wachanga, inawezekana kuondoa kabisa dalili na matokeo ya kiwewe, lakini katika baadhi ya matukio, ulemavu wa kudumu huendelea katika maisha ya baadaye.

Msaada wa kwanza kwa jeraha la mgongo

Ikumbukwe pointi 2 kuu za msaada kwa jeraha la mgongo:

fixation ya kuaminika na sahihi ya eneo la kujeruhiwa;
fanya anesthesia ikiwezekana.

Usafirishaji wa mhasiriwa aliye na jeraha la mgongo

Ni muhimu kuweka mhasiriwa juu ya uso mgumu na nyuma yake, wakati haruhusiwi kukaa chini, kuinuka. Bila kujali eneo lililoharibiwa, ni muhimu kurekebisha kwa usalama mgongo wa kizazi. Kuna collars maalum kwa hili. Ikiwa hakuna kifaa kama hicho karibu, basi unaweza kukunja roller ya nguo na kuifunga kwenye shingo yako.

Watu kadhaa wanapaswa kubeba mhasiriwa ili kuweka mwili kwa kiwango sawa na kupunguza harakati kwenye mgongo. Usafirishaji kama huo utasaidia kuzuia majeraha ya sekondari kwenye uti wa mgongo.

Katika kesi hiyo, ni muhimu kudhibiti mapigo na kupumua kwa mtu. Katika kesi ya ukiukwaji, ufufuo unapaswa kutolewa kulingana na sheria za jumla. Usimwache mhasiriwa peke yake na usimhamishe kutoka mahali hadi mahali isipokuwa lazima kabisa. Ni muhimu kupiga gari la wagonjwa.

Kanuni za matibabu na ukarabati baada ya kuumia kwa mgongo

Matokeo ya majeraha ya uti wa mgongo hutegemea moja kwa moja juu ya wakati na usahihi wa msaada wa kwanza, aina na utaratibu wa jeraha, na uharibifu unaofuata wa uti wa mgongo.

Matibabu inaweza kuwa ya kihafidhina na ya upasuaji. Kwa kiwango kidogo cha jeraha, tiba ni kihafidhina tu. Dawa za dalili zimewekwa (analgesics, hemostatic, restorative, anti-inflammatory), mapumziko ya kitanda kali, massage, tiba ya mazoezi, physiotherapy.

Katika hali mbaya zaidi, matibabu ya kihafidhina yanaweza kuongezewa na uwekaji wa kufungwa (kupunguzwa kwa wakati mmoja wa kutengana, fractures, traction) ikifuatiwa na immobilization ya makundi yaliyoharibiwa ya mgongo (collars kwa kanda ya kizazi, corsets kwa thoracic au lumbar).

Tiba ya mazoezi ni njia kuu ya ukarabati baada ya majeraha ya mgongo

Matibabu ya upasuaji hutumiwa katika kesi ya jeraha la uti wa mgongo au hatari yake kubwa kwa sababu ya kutokuwa na utulivu wa mgongo. Pia, upasuaji unaweza kuagizwa ikiwa tiba ya kihafidhina haifai. Baada ya operesheni, immobilization kali au traction hutumiwa.

Kupona baada ya jeraha la mgongo ni mchakato mrefu na wa utumishi. Katika kesi ya majeraha bila ukandamizaji wa uti wa mgongo, tiba ya mazoezi inaonyeshwa kutoka siku za kwanza za ukarabati. Wanaanza na mazoezi ya kupumua, hatua kwa hatua hufanya mazoezi ya viungo na mgongo. Mafunzo lazima yasimamiwe na daktari wa ukarabati. Massage na physiotherapy pia imewekwa.

Kwa majeraha ya uti wa mgongo, ahueni huongezewa na matibabu ya madawa ya kulevya, ambayo yanalenga kurejesha tishu za neva, tiba ya msukumo wa umeme, na acupuncture.

Kwa bahati mbaya, si mara zote inawezekana kurejesha kazi zilizopotea kutokana na jeraha la mgongo. Lakini hamu ya kupata vizuri, pamoja na matibabu yenye uwezo na mpango wa ukarabati, wakati mwingine hufanya maajabu.

Majeraha ya mgongo ni hatari na ya kawaida kabisa. Katika hali nyingine, shida zinazofuata haziwezi kutokea, kupona ni haraka, wakati kwa zingine, shida zinaweza kubaki kwa maisha, kama vile kupooza.

Takwimu zinasema kuwa majeraha ya mgongo yanachangia 12% ya majeraha yote. Hii ni idadi kubwa ya majeraha ya aina hii, kwani matokeo yanaweza kuwa ya kutisha zaidi - mtu huwa mlemavu. Ikumbukwe kwamba uharibifu wa ridge ni tofauti sana kutokana na uhamaji mkubwa wa vifaa vyote.

Mtu yeyote anaweza kuteseka, bila kujali umri. Kulingana na takwimu, wanaume zaidi ya miaka 40 na wazee wana uwezekano mkubwa wa kujeruhiwa kutokana na kudhoofika kwa mifupa kulingana na umri. Watoto hupata ukiukwaji kama huo wa mifupa ni nadra kabisa, na jeraha la tabia ni uharibifu wa shingo. Siku hizi, takwimu zimekuwa tofauti zaidi kutokana na majeraha ya watoto wachanga, kwani idadi ya wanaozaliwa kwa njia ya upasuaji imeongezeka.

Muundo wa anatomiki wa mgongo

Safu ya mgongo ni aina ya msingi wa mifupa ya mwanadamu. Kwa jumla, ina vertebrae 34:

katika eneo la shingo - 7;
katika eneo la kifua - 12;
nyuma ya chini - 5;
sacrum na coccyx - 7-10 fused.

Muundo wa vertebra ni pamoja na mwili na upinde wa kizuizi unaofunga foramen ya vertebral. Kwa kuongeza, vertebrae ni 7-kusindika (2 paired - juu na chini articular, 1 spinous).

Michakato ya articular imeunganishwa kwenye capsule ya pamoja, ambayo inaruhusu mgongo kuwa mfupa wa mfupa wa simu. Vertebrae wenyewe ni umoja kutokana na elasticity ya diski za vertebral.

Diski hazina ugavi wa damu - hii inapunguza kasi ya kuzaliwa upya kwa asili, na kufanya magonjwa hayo kuwa amri ya ukubwa hatari zaidi. Hatari ya kupata ugonjwa kama vile osteochondrosis, ambayo huathiri vibaya mifupa ya binadamu, huongezeka.

Diski ya intervertebral ina idadi ya kazi zinazohusika na uhamaji na utulivu wa ridge. Kazi ya kwanza ni kuongezeka kwa uhamaji wa mgongo, ambayo inaruhusu mtu kufanya kila aina ya harakati. Kwa kuongezea, diski hutumika kama kinyonyaji cha mshtuko, sawasawa kusambaza mzigo uliowekwa kwenye mgongo. Kutokana na haya yote, utulivu kamili wa mgongo mzima unapatikana.

Vertebrae imeunganishwa na mishipa: longitudinal - 1 mbele, 1 nyuma; interarginal, interpinous na supraspinous. Vertebrae ya kizazi huitwa atlas na axial kwa sababu imebadilika pamoja na mageuzi ya binadamu. Sasa wana jukumu la kuunganisha kichwa na mgongo kuwa moja.

Uboho umevaa ganda tatu tofauti - araknoidi, laini na ngumu. Kwa kupungua, ubongo hupungua kwenye koni ya ubongo, kupita kwenye mtandao wa neva.

Nafasi ya mashimo inakuwezesha kufanya harakati yoyote bila maumivu. Ugavi wa ubongo unapatikana kwa gharama ya mishipa ya uti wa mgongo wa damu, ambayo ni deformed wakati wa majeraha - wao nyembamba, itapunguza au kunyoosha, thrombosis yanaendelea.

Kwa hivyo, jeraha haliathiri uharibifu wa uti wa mgongo - inasumbuliwa kama matokeo ya ugonjwa wa njia za usambazaji wa damu. Lakini majeraha kama hayo, yanayofuatana na shida kwenye uti wa mgongo, lazima yatibiwa mara moja na mara moja.

Sababu za majeraha ya mgongo

Dalili za kuumia zina uainishaji tofauti. Inashughulikia sababu kuu za hatua ya kiwewe.

Majeraha makubwa zaidi ni majeraha ya mgongo katika kanda ya kizazi, kwa kuwa ni katika eneo hili kwamba hakuna corset ya asili ya misuli ambayo inalinda mifupa na kudumisha uadilifu wa uhusiano mzima. Ikiwa uti wa mgongo umeharibiwa zaidi, basi matokeo ya jeraha la mgongo ni mbaya: mwathirika hufa papo hapo, na shingo iliyovunjika hugunduliwa kama sababu ya kifo.

Idara zingine zinaharibiwa kidogo mara nyingi: lumbar - mara nyingi zaidi kuliko kifua. Kwa hivyo, kuna sababu kadhaa maarufu zinazosababisha jeraha:

kuanguka kwa awkward kutoka urefu mkubwa;
kuruka ndani ya maji na chini ya karibu;
ajali za gari;
majeraha ya vurugu (risasi ya bunduki, jeraha la kisu na kadhalika);
kuinua vitu vizito.

Ilibainika kuwa ukali hutegemea moja kwa moja mtindo wa maisha wa mtu. Katika watu wanaoongoza maisha ya kulegea na ya kukaa chini, majeraha ya mgongo yatakuwa makubwa mara kadhaa. Hii hutokea kwa sababu ya ukweli kwamba watu wasio na ustadi wana sauti ya misuli iliyokuzwa vibaya sana, na misuli katika hali hii haiwezi kutumika kama msaada bora wa asili kwa safu ya mgongo. Na kwa kuwa mzigo wakati wa kuumia huanguka kwenye mgongo, na sio kwenye misuli, basi uwezekano wa kupata ugonjwa mbaya (fracture, bruise, crack, nk) ni juu sana.

Wanahusika kikamilifu katika watu wa michezo, kinyume chake, wana aina ya bima kwa kesi hizo. Lakini hatari ya kupata kupasuka au kupasuka wakati wa michezo huongezeka. Hii hutokea kwa sababu ya ukosefu wa joto la kutosha kabla ya kuanza mazoezi. Hata hivyo, kupasuka na sprain ni rahisi zaidi kuponya kuliko fractures na uharibifu wa uti wa mgongo na mfumo wa neva.

Muhimu! Imethibitishwa kuwa kati ya mamalia wote, ni wanadamu tu ndio wanakabiliwa na majeraha ya mara kwa mara ya mgongo. Kuanguka kutoka kwa urefu mkubwa kwa paka itagharimu tu hofu, na mbwa hazijeruhiwa kabisa bila pigo lililoelekezwa.

Utaratibu wa majeruhi

Uainishaji huamua jeraha la mgongo, ambalo huanzisha utabiri wa jumla kwa tiba inayofuata. Kwa kuongeza, ugonjwa huo umegawanywa katika aina mbili tofauti: wazi na imefungwa.

Vipengele vya tabia ya ukiukaji hutegemea ujanibishaji:

tishu zinazojumuisha za mgongo hujeruhiwa kwa sababu ya kupasuka na sprains. Majeruhi ya mwanga mzuri ikilinganishwa na wengine;
fracture ya uti wa mgongo ni jeraha la mgandamizo, ambalo limegawanywa zaidi katika majeraha ya aina kama vile: comminuted, pembezoni na kulipuka, wima na usawa. Katika hatari ni watu wenye osteoporosis;
patholojia katika disc intervertebral - kupasuka kwa pete, ikifuatana na ukiukwaji katika muundo wa ndani wa disc: sehemu yake huanguka tu ndani ya vertebra;
kuumia kwa matao ya mfupa na ukuaji wa nje;
majeraha mbalimbali;
mabadiliko katika eneo la vertebrae jamaa kwa kila mmoja.

Fractures yoyote ya mgongo imegawanywa zaidi katika aina mbili:

na uhamishaji - mhimili wa mgongo umevunjwa, hatari ya kukandamiza uboho inakua. Kozi ya ukarabati ni ndefu;
bila kukabiliana - ahueni ni amri ya ukubwa kwa kasi zaidi.

Fractures ya mgongo huwekwa kulingana na sehemu iliyoharibiwa. Kwa hivyo, kiwewe cha sehemu ya mbele kinaonyeshwa na vidonda vilivyo na hatari kidogo - haswa ikiwa hapakuwa na uhamishaji. Ukandamizaji au majeraha yasiyo na utulivu husababishwa na ukiukwaji wa wakati mmoja wa uadilifu wa sehemu tofauti za vertebrae: matao na taratibu. Bila kujali ikiwa uboho unaathiriwa na mfiduo, daima kuna hatari ya matokeo - kwa kuwa inaweza kuharibiwa na harakati yoyote mbaya.

Matatizo ya uti wa mgongo

Majeraha tofauti ya uboho hujumuisha udhihirisho maalum. Mshtuko wa kichwa na medula ya uti wa mgongo kawaida hupunguzwa kwa uharibifu wa utendaji unaoweza kurekebishwa. Michubuko na mshtuko ni uharibifu hatari kwa tishu za neva, na compression mara nyingi husababishwa na vipande vya vertebrae na inaonyeshwa na dalili zinazotambulika kwa urahisi:

mshtuko wa kichwa na uboho;
contusion - husababisha uharibifu wa tishu za neva na seli;
compression - unasababishwa na vipande vya vertebrae au dalili zifuatazo: kutokwa na damu katika tishu, uvimbe, fracture ya disc, nk;
kupasuka - uharibifu mkubwa wa sehemu au jumla.

Muhimu! Majeraha ya uboho bila shaka huwa magumu kwa jeraha lolote la uti wa mgongo, na ili kuzuia matatizo makubwa, mgonjwa anapaswa kupewa tiba ya matibabu kwa wakati na sahihi.

Dalili za patholojia

Kwa jeraha la mgongo, dalili zinaonekana kulingana na aina ya kuumia. Kuumia yoyote kwa mgongo kunafuatana na maumivu makali.

Mchubuko pia una sifa ya maumivu ya papo hapo, kutoa karibu nyuma nzima. Kuna damu nyingi, edema kali inakua. Movements si mdogo, lakini mkali - akiongozana na maumivu. Wakati wa kupiga, maumivu yanawezekana, ishara za sciatica zinaonekana. Mara nyingi dalili hiyo inaonyeshwa kutokana na kuinua nzito, ambayo ilitokea kwa ghafla na kwa mzigo usio na usawa.

Ikiwa jeraha linafuatana na fracture ya taratibu au contraction ya tishu za misuli, basi maumivu ni ya wastani, lakini palpation ya tovuti ya ujanibishaji inatoa ongezeko la maumivu kwa mara mbili hadi tatu.

Kwa fracture ya ukuaji wa transverse, dalili ya Payr inaonekana, inayojulikana na maumivu ya kujilimbikizia katika maeneo karibu na mgongo, yamechochewa na harakati yoyote. Pia kuna ugonjwa wa kisigino nata - mwathirika hawezi kuinua mguu wa moja kwa moja hata wakati amelala.

Majeraha ya Whiplash hufafanuliwa na uchungu kwenye shingo na kichwa, na ganzi katika viungo. Upungufu wa kumbukumbu huonekana, usumbufu wa ujasiri hutokea - kupooza kunaweza kuendeleza.

Transdental dislocation ya atlas inaonekana wakati kichwa kinapigwa kwa nguvu au kwa kuanguka moja kwa moja juu yake. Dalili ni tofauti - maumivu makali yanaonyeshwa nyuma ya kichwa. Kupasuka kwa fractures ya atlas ni sifa ya kifo cha mwathirika katika kesi ya kuhama. Ikiwa hakuna uhamisho, basi dalili zifuatazo zinaonekana: maumivu, ukosefu wa unyeti kwenye shingo na nape. Uharibifu wa neurolojia uliotamkwa.

Aina yoyote ya kuumia ina sifa ya maumivu, upungufu mkubwa katika harakati. Nafasi zinazoingiliana zinapanuka, na palpation uvimbe hubainishwa kwenye tovuti ya jeraha. Curvature ya mstari wa ukuaji hufunuliwa, katika 30% ya kesi kuna patholojia ya uboho. Mishipa ya chini ya kizazi huathirika zaidi.

Fractures na fractures na dislocation hugunduliwa mara nyingi katika maeneo ya thoracic na lumbar. Wao ni sifa ya maumivu makali, hematomas na edema, kizuizi cha harakati. Tissue ya misuli ni mkazo sana.

Dalili za kuumia kwa uti wa mgongo

Ishara za uboho ulioathiriwa hutegemea moja kwa moja kiwango cha ujanibishaji wa uharibifu, pamoja na sura yake. Kiwango muhimu kiko katika eneo la vertebra ya 4 ya kizazi - jeraha kwa eneo lolote hapo juu husababisha kifo, kwani kupooza kwa diaphragm kunakua. Mtu huyo hawezi kupumua na kufa kwa kukosa hewa.

Kwa majeraha ya uti wa mgongo, harakati huhifadhiwa, hata hivyo, ukiukwaji wa unyeti unaweza kuzingatiwa, pamoja na kutoweka kwake kabisa. Utendaji wa pelvis unakabiliwa - viungo vya chini vinapoteza uwezo wa kusonga au kusonga kwa shida.

Kwa majeraha ya mgongo, mtiririko wa damu na lymph hufadhaika sana, vidonda vya shinikizo vinaundwa. Kupasuka kamili kwa ubongo kunafuatana na kidonda cha njia ya utumbo - kutokwa na damu nyingi ndani inaonekana, na kusababisha kifo.

Utunzaji wa haraka

Haipendekezi sana kutoa msaada wowote kwa waliojeruhiwa kabla ya kuwasili kwa ambulensi, kwa kuwa harakati yoyote isiyojali inaweza tu kuimarisha hali ya mhasiriwa. Huwezi kuinua kichwa cha mhasiriwa, kumsogeza kwa mwelekeo wowote au kumgeuza. Kufikia immobilization kamili kabla ya kuwasili kwa madaktari ni muhimu. Waathirika wengi, kwa mshtuko unaofunika maumivu, jaribu kupata miguu yao - kwa hali yoyote haipaswi kuruhusiwa kufanya hivyo.

Madaktari wanashauri si kugusa mhasiriwa, lakini hakuna kesi kumruhusu kupoteza fahamu - unahitaji kuzungumza naye, kujaribu kuweka mawazo yako juu ya maneno na kuvuruga kutoka sensations chungu. Katika kesi hiyo, mwathirika lazima awe katika nafasi ya kukabiliwa, yaani, katika immobilization kamili.

Mbinu za immobilization ni mdogo - huwezi unprofessional banzi, jaribu hoja mwathirika. Unaweza kurekebisha kwa kushikilia viungo na kichwa cha mtu. Katika kesi hii, huwezi kuweka chochote chini ya kichwa chako.

Ni muhimu kufanya ufufuo wa haraka wa moyo na mapafu ikiwa kukamatwa kwa moyo kunagunduliwa. Hakikisha kufanya kupumua kwa bandia na massage ya moja kwa moja ya misuli ya moyo, kuweka mwathirika fahamu.

Ambulensi lazima iitwe mara moja. Hauwezi kusafirisha mwathirika kwenda hospitalini peke yako - kutetereka kunaweza kumdhuru. Immobilization inaweza kupatikana kwa kumfunga mhasiriwa kwa machela na kudumisha kasi ya chini ya gari.

Kwa majeraha madogo, wakati mwathirika anaweza kusonga, inakubalika kutumia compresses baridi na kuchukua painkillers kabla ya uchunguzi wa matibabu. Ikiwa unashuku jeraha la mgongo, unapaswa kutafuta msaada.

Muhimu! Ni marufuku kutumia barafu kwa mtu ambaye hawezi kusonga, kutoa dawa za maumivu, kujaribu kuunganisha au kuinua mwathirika - hii itasababisha matatizo tu.

Tiba ya matibabu

Majeraha hayo yanagawanywa kwa wazi na kufungwa, ngumu na sio ngumu. Kwa kuongeza, majeraha yanaweza kubadilishwa, au yanaweza kuwa na madhara makubwa. Utoaji sahihi wa usaidizi unaokubalika ni muhimu sana, na tiba sahihi ya matibabu inategemea uchunguzi zaidi.

Majeraha madogo na maumivu kidogo - machozi, sprains na michubuko - hutambuliwa haraka. Wote unahitaji ni X-ray, pamoja na uteuzi wa matibabu ya usaidizi yenye lengo la kuharakisha kozi ya ukarabati. Dawa ya kutosha.

Majeraha makubwa ya uti wa mgongo yanayotokana na kuanguka au ajali ya trafiki haipaswi kujitibu. Mara nyingi husababisha kifo. Ni muhimu sana kurekebisha mhasiriwa katika nafasi moja, si kumruhusu kuinuka - harakati ya shingo inaweza kusababisha kupooza. Ni muhimu kuzuia harakati yoyote, ambayo itasaidia katika siku zijazo katika matibabu.

Usaidizi wa wakati na usafirishaji wa mwathirika kwenda hospitalini huturuhusu kutoa utabiri mzuri tu wa kuhifadhi maisha yake na kazi ya gari. Uchunguzi wa kina unafanywa - X-ray, tomography ya kompyuta, MRI. Uchunguzi unalenga kujua asili ya uharibifu, sababu za majeraha ya mgongo na kuamua matibabu zaidi.

Matibabu ya majeraha ya mgongo ni pamoja na tiba ya kihafidhina na uingiliaji wa upasuaji. Matibabu ya kihafidhina mara nyingi hutumiwa tu kwa michubuko na sprains, pamoja na spondylolisthesis (sliding ya vertebrae chini ya kila mmoja). Uendeshaji hutumiwa ikiwa jeraha limetokea kwa kuhamishwa na ni ya aina ya wazi. Fractures zilizofungwa zinahitaji matibabu ya upasuaji katika hali ambapo immobilization kamili haiwezekani au kamba ya mgongo imeharibiwa.

Katika matibabu, marashi mbalimbali ya joto, chondroprotectors, complexes ya vitamini hutumiwa - dawa zote ili kuharakisha kuzaliwa upya kwa asili. Inashauriwa kuchunguza mapumziko ya kitanda, kuvaa bandage na kufanya mazoezi yenye lengo la kutengeneza tishu. Dawa zinaagizwa ili kurejesha mzunguko wa damu, na pia kurejesha uharibifu wa mfumo wa neva na kuharakisha kimetaboliki ya bandia.

Matibabu ya watoto ni bora zaidi kuliko matibabu ya watu wazima: tangu kiumbe mdogo ni katika hatua ya maendeleo, na uharibifu huondolewa pamoja na ukuaji wa mtoto.

Kipindi cha ukarabati

Shughuli za ukarabati huchukua zaidi ya miezi 3, na haipendekezi kukatiza madarasa. Mlo maalum umewekwa, pamoja na kozi ya massage ya kila siku inayolenga ukarabati wa tishu.

Kwa majeraha hayo, hakuna daktari anayeweza kumjulisha mwathirika kwa usahihi kuhusu wakati wa kurejesha, kwa kuwa kwa kiasi kikubwa hutegemea uwezo wa mtu binafsi wa mwili. Matibabu sahihi na ya wakati hutoa nafasi kubwa za kupona kamili.

Majeraha ya mgongo ni ugonjwa wa kawaida leo na huchangia 17-25% ya majeraha yote ya kiwewe. Kwa kuongeza, katika 20-35% ya kesi, jeraha la mgongo linajumuishwa na uharibifu wa kamba ya mgongo, ambayo hupita moja kwa moja ndani ya vertebrae. Kisha jeraha kama hilo huitwa vertebral-spinal na, kama sheria, ina madhara makubwa kwa afya ya binadamu.

Sababu za majeraha ya mgongo ni tofauti sana na mara nyingi zinahusiana moja kwa moja na maendeleo ya kisasa ya teknolojia: magari ya kasi, majengo ya juu, kasi ya maisha. Ya kawaida zaidi kati yao:

kuumia kwa wapiga mbizi. Inatokea wakati mtu anaruka kama samaki ndani ya bwawa, bila kujua topografia ya chini. Wakati wa kuzamishwa ndani ya maji, diver hupiga vikwazo visivyoonekana (mawe, chini ya kina) na kichwa chake, hutupa nyuma, na chini ya ushawishi wa uzito wa mwili, mgongo wa kizazi hujeruhiwa.

- ajali za barabarani. Katika kesi hiyo, mtu anaweza kujeruhiwa akiwa kwenye gari, au kuteseka akiwa mtembea kwa miguu.

- kuanguka kutoka urefu daima kunafuatana na uharibifu wa nyuma, lakini majeraha ni makubwa sana ikiwa mwathirika anatua kwa miguu yao. Kisha nguvu ya wingi wa mwili, kuimarishwa na kuanguka, huathiri sana mgongo, na ukandamizaji (kutoka kwa ukandamizaji) fracture ya mgongo hutokea.

- Pia, sababu za majeraha ya nyuma inaweza kuwa risasi, kisu au aina nyingine za majeraha. Hapa eneo la lesion na upenyezaji wake ni jambo.

Majeraha ya mgongo yanaweza kuainishwa kulingana na vigezo kadhaa:

Kumbuka! Ushauri wa mtandaoni haupatikani. Rekodi za simu za mawasiliano.

Habari! Nina umri wa miaka 14. Mimi ni mwembamba sana, urefu wangu ni 156, na uzani wangu ni kilo 38. Ukweli ni kwamba katika umri wa miaka 12, nilivunja vertebrae 11, 10 na michubuko mingine. Sasa kila kitu kiko sawa ... nililala kwa nusu mwaka na nikapona kwa miezi sita. Sasa, katika ujana, nilikuwa na swali: Je, fracture inaweza kuathiri maendeleo? Kwa upande wa ngono ... Bila shaka, nilikua kutoka sentimita 12 hadi 25, lakini mafuta hayajaongezeka (((Ikiwa fracture bado inathiri maendeleo, basi ni miaka ngapi au miezi, takriban, niko nyuma?

Miaka miwili iliyopita, jiwe hilo lilijeruhi sehemu ya juu ya kushoto kati ya blade ya bega na mgongo.
Karibu mwaka mmoja baadaye alianza kukohoa, haswa usiku.
Kulikuwa na maumivu katika mkono wa kushoto na bega la kushoto. Kulikuwa na upungufu wa kupumua wakati wa mazoezi ya mwili, hata kupanda ngazi hadi ghorofa ya pili ikawa ngumu. Ilikuwa ngumu kupumua.
Mwezi mmoja uliopita, na kikohozi kingine saa 4 asubuhi, athari za damu zilionekana kwenye sputum. Siku mbili zilizopita, wakati wa kukohoa asubuhi saa 5 asubuhi, kitambaa cha damu giza kilitoka na sputum. Wakati wa mchana, kuna karibu hakuna kukohoa na damu. Matokeo yanaweza kuwa nini?
Asante
Irina

Habari! Binamu yangu, alianguka kutoka ghorofa ya tano, anaongea kawaida, mkono wake unafanya kazi, hiyo ni miguu yake tu, hajisikii, na hajatembea kwa miaka 3 sasa, madaktari walifanya uchunguzi. Fracture ya mgongo compression thoracic wamevaa 5-6 mgongo. Ikiwa au nafasi? Nini kitaenda? Na unahitaji kuomba wapi? Nataka sana kuishi maisha ya asili.

Alianguka mita mbili kutoka kwa daktari, hakwenda kwa daktari kwa miezi miwili. Ikiwa sitafanya chochote, nitafanya kazi nzuri ya kuinua mgongo wangu kidogo na kupumzika kichwa changu

Habari rafiki yangu mkubwa alianguka kutoka urefu wa mita na kuvunjika vertebra ya 7 na 11, mwezi umepita sasa anainua mikono, anaongea, lakini hawezi kuminya ngumi chini ya kiuno, hasikii chochote, hapo. vidonda kwenye mgongo wake na vidonda vimetokea, nitashukuru kwa msaada. Ninauliza kwa nguvu sana kijana wa miaka 25, mchanga, mwenye nguvu, mkarimu, mwanariadha, na hii ilimtokea ...

Unahitaji kwenda kwenye kituo cha ukarabati. Hii si kwa ajili yetu, kwa bahati mbaya.

Halo, nilianguka kutoka kwenye sofa hadi urefu kamili wa mgongo wangu, sasa upande wa kulia kwenye eneo la figo, maumivu ya papo hapo yamezunguka kana kwamba ni rahisi kula, maumivu ya joto yanatoa kwenye mguu wangu wa kulia, ni vigumu kuzunguka. , asante

Habari! Mama alianguka kwenye kinyesi na kumgonga mgongoni. Kulikuwa na maumivu makali. Kati ya majeraha yaliyoonekana nyuma, ngozi ilivunjwa kidogo tu (ilipiga kona ya kinyesi wakati wa kuanguka) na tovuti ya athari ilikuwa imevimba kidogo. Baada ya masaa machache, bluu (haionekani sana) hutazama chini ya ngozi, uvimbe haujapungua. Tulimtembelea mtaalamu wa traumatologist, aliagiza X-ray ya mbavu 6-9. Daktari hakuona uharibifu wowote kwenye picha. Aliagiza sindano za Ketanol kwa siku 5, gel ya Ketarol na Melox kwa siku 5. Tunachukua vidonge kwa siku mbili, mpaka hatuoni uboreshaji. Nina wasiwasi kwamba mama yangu ana maumivu makali wakati anajaribu kukaa au kugeuka. Anaweza tu kulala chini au kusimama wima. Unaweza kusema nini kuhusu dalili kama hizo?

Jina langu ni Alexey Afanasiev. Mnamo Mei 16, 2012, kwenye tovuti ya ujenzi ambapo nilifanya kazi, sura ya chuma ya zaidi ya kilo 280 ilianguka kutoka kwa mchimbaji. na akaniangukia. Hakuna anayeona nyuma! Kama matokeo ya majeraha yangu, nikawa mtu aliyefungwa kwa minyororo kwenye kitanda, batili - mgonjwa wa paraplegia. Kutokana na mtikisiko wa ubongo na uti wa mgongo, mgandamizo wa kuvunjika kwa miili ya T6-T7 ya uti wa mgongo, kwa miaka 4 sasa nimekuwa nikisafiri kwa kiti cha magurudumu (nimekaa kitandani kwa mwaka mmoja, kutokana na mawazo hafifu. kichwa). Namshukuru Mungu nimepona!!! Ninapigania maisha yangu kamili, kwa nafasi ya kutembea na kulea watoto wangu! Mimi ni mtu halisi sana.
Ninataka kujifunza jinsi ya kutembea kwa miguu yangu mwenyewe na kuwa msaada kwa familia yangu, ulinzi kwa wale wanaohitaji. Nini kilikuwa kabla ya jeraha, soma) https://vk.com/alex_afanasev
Swali lenyewe ninalo kwako ni hili, kwa sababu ya madaktari niliowapata, uti wa mgongo ulibanwa na vertebrae iliyovunjika kwa muda wa mwezi mmoja, basi, nashukuru Mungu, waliondolewa, ubongo ukawa huru, hakuna kitu kinachokandamiza. je, nitatembea?

Habari za mchana. Binti yangu alikuwa na msongo wa kuvunjika kwa uti wa mgongo wa kifua bila jeraha la uti wa mgongo mwaka mmoja uliopita. Siku ya pili baada ya kuumia, mguu wa kushoto haukusonga kwa siku 2, kulikuwa na maumivu makali kwenye mguu wa mguu huu (jinsi ya kuelezea ... kwenye zizi chini ya mguu). Nilipotoka hospitalini, miguu yangu haikuwa na maumivu. Wiki moja iliyopita, mtoto alianza kulalamika kwa maumivu katika mguu wa kushoto, tena katika zizi. Nadhani kwa daktari gani kushughulikia? Kwa mtaalamu wa traumatologist au neuropathologist? Mtoto ana miaka 6. Asante mapema kwa majibu yako.

Habari. Nina mchakato mahali pa mgongo wa thoracic ambapo diaphragm ilionekana. Mikanda kwenye kifua na ikiguswa kwa uchungu. Na ct ilionyesha kuwa mashaka ya hernia ya tumbo. Kwa nini mmea huu ulionekana? Je, ni hatari?

Miaka 2 iliyopita kulikuwa na fracture ya compression ya vertebrae ya thoracic. Sasa mjamzito, wiki 35. Tovuti ya fracture huumiza. Kutoka kwa nini inaweza kuwa?

mwanangu alipata jeraha la uti wa mgongo paraplegia ya chini, inawezekana kurejesha kazi na hii inaweza kufanywa katika kliniki ya Ignatiev

Habari, nataka kuuliza. Kaka yangu alipata jeraha karibu miaka 3 iliyopita. Mivunjiko ya mgandamizo isiyo imara ya miili ya L 1.L5 ilifungwa na kupasuka kwa anterior ya miili ya Th12.L4 yenye ulemavu mkubwa wa mfereji wa mgongo na mgandamizo wa uti wa mgongo katika ngazi. Michubuko ya uti wa mgongo na cauda equina katika kiwango cha Th11-Th12, L4-L5. Kuvunjika kwa mchakato wa articular wa Th12-L1. sehemu ya kinena Kupasuka kwa viungo vya sakroiliac pande zote mbili Kupasuka kwa uti wa mgongo kupanuka kwa uti wa mgongo baada ya miaka 3 tangu kuumia?

Habari za mchana, swali kama hilo, msichana alipata ajali, madaktari walisema kuwa compression fracture ya lumbar spine. Kupooza kwa miguu, tunasogeza kwenye kiti cha magurudumu. Hakuna maumivu ya mgongo, hakuna majeraha mengine makubwa. .
Swali ni je, atawahi kutembea?
Msichana mwenyewe ni mwanariadha wa riadha kutoka umri wa miaka 5, sasa ana miaka 20. Jeraha lilipokelewa miezi 2 iliyopita.

Habari! Mnamo mwaka wa 2007, nilivunja vertebrae mbili za thoracic na vertebrae mbili za kizazi.Je, hii mara nyingi inaweza kusababisha maumivu ya kichwa?
Labda. Fanya MRI ya mgongo wa kizazi na ubongo na sababu itakuwa wazi.
Habari. Nilikuwa na fracture ya mgandamizo wa vertebra ya 7 ya mgongo wa thoracic. Imekuwa miaka 5 tayari. Shingo yangu ilianza kunisumbua. Je, hii inaweza kuwa matokeo? Na ninaweza kwenda kwa massage sasa?
Hatutibu mgongo baada ya fractures. Maumivu ya shingo yanaweza kuwa kutokana na majeraha. Daktari wako anayehudhuria anapaswa kukuambia kuhusu massage. Kwa dhati
Habari. Mpenzi wangu alivunjika sehemu ya chini ya fuvu la kichwa katika ajali. Sasa ana ulemavu wa sehemu ya upande mzima wa kulia. Mkono wa kulia na mguu haufanyi kazi. Uharibifu wa kusikia na maono. Niambie nini cha kufanya ili kurejesha?
Kwa bahati mbaya, hatushughulikii ukarabati baada ya majeraha. Wasiliana na kliniki zingine. Kwa dhati
Habari.
Mama yangu ana fracture ya mgongo na hernia katika eneo la kifua. Lakini MRI ya mikoa ya thoracic na lumbar inaonyesha kwamba uti wa mgongo hauharibiki. Ishara ni za kawaida. Kwa nini miguu yake haiwezi kusonga? Walifanya ENMG. Conductivity ni kawaida. Papo hapo, anaweza kutembea kwa muda mrefu. Lakini haiwezi kwenda mbele. Udhaifu, uzito katika miguu na tumbo. Daktari wa neva aliagiza gliatilin. Baada yake, ikawa mbaya, miguu yake ilikuwa ngumu zaidi. Labda ana matatizo ya mishipa. mitihani gani mingine inahitajika?
Kwa dhati,
Catherine
Kwa bahati mbaya, sisi si kukabiliana na aina hii ya matatizo. Wasiliana na madaktari wa upasuaji wa neva.
Kwa uzoefu wangu, hakuna kitu kinachokua nyuma kama kupanda farasi.

Habari za mchana. Ninaomba msaada kwa swali hili:
Miaka 9 iliyopita nilikuwa na fracture ya compression ya 7.8 spines, sasa nina umri wa miaka 24 na nina mjamzito, unaweza kuniambia ikiwa fracture hii inaweza kuonyeshwa wakati wa ujauzito au kujifungua?
Habari, nilipata ajali miaka 9 iliyopita na kuharibu vertebrae ya kizazi C5 C6, miguu yangu inafanya kazi, nina sensitivity lakini sio kila mahali, nahisi baridi na joto, wakati mwingine miguu yangu inatetemeka, kuinuka, kupinda. hakuna kumwaga na ndani Kwa ujumla, kiungo cha ngono hakiinuki, jinsi ya kurekebisha kasoro hii? Utambuzi: Jeraha lililofungwa la uti wa mgongo wa uti wa mgongo, mgandamizo ulisababisha fracture ya aina ya Tn12 ya aina ya A4 ya vertebral, fracture ya mgandamizo wa aina ya Tn11 ya aina ya A1. Jeraha na ukandamizaji wa uti wa mgongo. Ugonjwa wa maumivu ya thoracic.
Fungua urejeshaji-reclination wa vertebra ya TN 12, urekebishaji wa transpendicular wa miundo ya chuma ya STYKER, njia ya transthoracic, kuondolewa kwa sehemu za nyuma za mwili wa TN 12 na diski za karibu, fusion fusion (STYKER). Dalili za maumivu ya muda mrefu ya wastani.
Mwanzoni walisema kwamba muundo huu wa chuma umewekwa kwa maisha. Na sasa, baada ya miaka 3, nilikwenda kwa mashauriano, wanasema kwamba ninahitaji kusafisha! Nilikasirika sana, na niliogopa sana kupitia nyuma yote haya! Niambie, tafadhali, ninawezaje kuwa? Na kuna dhamana yoyote kwamba basi sitakuwa na shida na mgongo? Au bado ni bora kuacha diski hii kwa maisha yote? Kweli, haingilii maisha yangu, tafadhali nisaidie - nifanye nini? (((((((((Asante mapema!)
Mshauri: Ukweli ni kwamba unapaswa kujadili masuala haya na daktari wa upasuaji wa neva na ikiwezekana na zaidi ya mmoja. Tuna utaalam katika njia za Ignatiev, hazitumiki kwako. Wasiliana na Kituo cha Kimataifa cha Upasuaji wa Neurosurgery.

kuchukuliwa moja ya hatari zaidi. Kwa kuwa uharibifu unahusisha miundo ya mgongo, inaweza kuathiri uti wa mgongo, kusababisha kutokuwa na uwezo wa kusonga, na hata kuwa mbaya. Ndiyo maana ni muhimu sana kujua jinsi majeraha hayo yanaonyeshwa na kutibiwa.

Ili misaada ya kwanza iwe kwa wakati na sahihi, ni muhimu kuelewa sababu zinazosababishakuumia kwa mgongo. Sababu za kuumia zinaweza kuwa:

Kutua bila mafanikio baada ya kuanguka kutoka kwa kitu cha juu;
kuhusu maji au chini ya kutofautiana wakati wa kupiga mbizi;
Kuanguka kutoka urefu wa urefu wa mtu mwenyewe kutokana na kukata tamaa;
Ajali barabarani, nyumbani au kazini;
Kupakia mgongo wakati wa kuinua uzito;
Njia isiyo sahihi ya kufanya mazoezi ya mwili;
majeraha ya mgongo wakati wa kuzaa;
Majeraha yanayosababishwa na baridi au silaha za moto;
Milipuko;
Uzee, ukiukaji wa muundo wa diski za vertebral na cartilage;
Pigo kali kwa ridge;
Pathologies ya muda mrefu ambayo hudhoofisha muundo wa mfupa.

Kulingana na kamanini husababisha kuumia kwa uti wa mgongo, sehemu fulani ya ukingo huathiriwa. Kwa mfano, ajali za barabarani husababisha uharibifu wa shingo, na uzalishaji - kwa mkoa wa lumbar. Uzazi mgumu husababisha kunyoosha kwa miundo ya vertebral.

Uainishaji wa majeraha ya mgongo

Kanuni za matibabumajeraha ya mgongo na uti wa mgongoinategemea asili ya uharibifu. Ugonjwa umegawanywa katika vikundi kadhaa, kulingana na eneo la lesion, kiwango chake na aina ya deformation.

Kulingana na sifa za anatomiki za ugonjwa huo, aina kadhaa za majeraha zinajulikana:

. Wao ni sifa ya ukiukwaji wa muundo wa mfupa wa ridge, tishu za karibu za neva na laini. Hatari kwa maisha, inaweza kusababisha kutokuwa na uwezo wa mgonjwa kusonga. Hatari zaidi kwa fractures ni shingo.
Kutenguka. Kipengele maalum ni ukiukwaji wa uadilifu wa sehemu kutokana na kuhamishwa kwa vertebra moja kwa upande ikilinganishwa na nyingine. Mara nyingi huzingatiwa katika kanda ya kizazi, wakati mwingine katika eneo lumbar.
michubuko. Jeraha haifuatikani na ukiukwaji wa muundo wa uti wa mgongo na deformation ya makundi. Michubuko ni sifa ya kutokwa na damu, kifo cha tishu zilizoharibiwa, kupunguza kasi ya harakati za maji ya cerebrospinal, ukandamizaji wa mishipa. Jeraha huathiri sternum na nyuma ya juu mara nyingi.
Mapumziko ya diski. Kuna exit ya miundo ya ndani ya sehemu kwa nje au uharibifu wa shell ya nje. Mizizi ya ujasiri pia inakabiliwa.
Syndrome ya compression kwa muda mrefu. Mapungufu katika kazi ya mwili huzingatiwa kwa sababu ya kutolewa kwa sumu ndani ya damu na shinikizo kali la muda mrefu kwenye tishu za mgongo na kushinikiza kwa njia za damu.
Paraplegia. Inajulikana kwa kutokuwepo kwa kazi za magari katika viungo kutokana na malisho ya uti wa mgongo.

Kulingana na eneo la kuumia, kuna uharibifu wa shingo, sternum na nyuma ya chini na uharibifu wa pamoja unaoathiri idara kadhaa.

Mgongo wa chini huathirika zaidi. Uharibifu wa shingo na sternum huzingatiwa tu katika ¼ ya kesi.

Dalili za majeraha ya mgongo

Dalili za jeraha la mgongoinategemea eneo na kiwango cha uharibifu, pamoja na umri wa mgonjwa. Kuna baadhi ya ishara ambazo ni tabia ya matukio mengi:

Spasm yenye nguvu katika eneo la athari, inayoangaza kwa miguu ya chini;
Kuungua na kufa ganzi kwenye miguu, katika hali mbaya sana - upotezaji kamili wa uwezo wa kuwadhibiti;
matatizo na harakati;
Kupoteza au kupungua kwa unyeti wa vifaa vya misuli;
Matatizo na mwelekeo katika nafasi, migraine, kichefuchefu, kupoteza kumbukumbu.

Ikiwa miundo ya uti wa mgongo imeharibiwa, mgonjwa anakabiliwa na mshtuko wa mgongo: hupoteza msisimko wa neva, kuna kupungua kwa kazi za reflex, anahisi mbaya kutoka kwa njia ya utumbo na mfumo wa genitourinary. Kupooza kwa yote au tu ya juu au ya chini inawezekana.

Msaada wa kwanza kwa jeraha la mgongoni mara moja kuwasiliana na mtaalamu: upasuaji au traumatologist. Mtu aliyejeruhiwa lazima ashughulikiwe kwa uangalifu wa hali ya juu. Ni marufuku kujaribu kupanda, kugeuka au kuinua kwa nafasi ya wima.

Kwa hivyo unahitaji kuchukua hatua ikiwa unashuku jeraha la mgongo:

Weka mgonjwa juu ya kitu imara na daima hata na kumpa amani kamili ya akili;
Ili kuinua mhasiriwa na kumweka mahali pengine, kazi iliyoratibiwa ya watu kadhaa inahitajika: wanapaswa kuweka mwili kwa kiwango sawa, si kuruhusu mgongo kuinama;
Ikiwa kanda ya kizazi imeathiriwa, mgonjwa huwekwa nyuma yake na kichwa chake kinawekwa ili iwe kwenye kiwango sawa na mwili.

Uchunguzi

unahitaji kuchunguzwa na daktari wa upasuaji na traumatologist ya mifupa. Ikiwa ni lazima, unapaswa pia kutafuta msaada kutoka kwa vertebroneurologist na mtaalamu wa ukarabati.

Njia za utambuzi ni pamoja na taratibu zifuatazo:

Spondylografia. Kwa tathmini sahihi, ni muhimu kufanya katika makadirio tofauti. Husaidia kuamua kiwango cha uharibifu na uwepo wa ukiukwaji wa muundo wa mfupa.
Kuchomwa kwa uti wa mgongo wa aina ya lumbar. Inakuwezesha kutambua ingress ya damu katika eneo la subbarachnoid.
Mielografia. Husaidia kuamua nguvu ya ukandamizaji wa kamba ya mgongo na kutambua ukiukwaji katika kazi ya msukumo.
Antiografia kwa njia ya kuchagua. Inakuwezesha kutambua matatizo na mzunguko wa damu.
CT na MRI. Changia katika kupata picha kamili ya jeraha. Wanatoa habari kuhusu kiwango, eneo na asili ya deformation.

Kanuni za matibabu na ukarabati

Tiba majeraha ya mgongoinategemea utoaji wa usaidizi sahihi wa dharura, usafiri sahihi wa mtu aliyejeruhiwa nyuma, uteuzi wa njia bora ya matibabu na hatua za kurejesha baadae.

Kuhalalisha hali ya ridge hufanywa chini ya hali ya stationary. Aina na kiwango cha kuumia huamua aina ya tiba - kihafidhina au upasuaji.

Ikiwa utulivu wa mgongo haujaharibika, mwathirika anapaswa kuwekwa kitandani, mara kwa mara kufanya massages maalum na mapumziko kwa matibabu ya joto.

Majeraha makubwa ya uti wa mgongo yanahitaji kuhalalisha msimamo wake kwa kupunguzwa au kufungwa. Kisha mgongo haujahamishwa na corset au kola.

Uingiliaji wa upasuaji unafanywa ili kuondoa ukandamizaji wa uti wa mgongo na kurekebisha mzunguko wa damu katika eneo lililojeruhiwa. Ikiwa mgonjwa ana picha ya kliniki ya uharibifu wa maji ya cerebrospinal, operesheni ya haraka ni muhimu.

Ikiwa tiba ya kihafidhina haifai, matibabu ya upasuaji inapaswa pia kufanywa. Operesheni inakuwezesha kurejesha muundo na uadilifu wa ridge kwa njia ya bandia. Baada ya upasuaji, immobilization na mapumziko ya kitanda huonyeshwa, ikiwa ni lazima, traction inafanywa.

Majeraha ya mgongo yanahitaji ukarabati wa muda mrefu baada ya mbinu kuu za matibabu au upasuaji.

Ikiwa uti wa mgongo haujaathiriwa, inatosha kufanya mazoezi ya matibabu ili kupona. Katika mara ya kwanza baada ya kuumia, mazoezi ya kupumua yanaonyeshwa. Baada ya wiki 1-2, malipo huunganisha nafasi za mikono na miguu. Hatua kwa hatua, utata wa gymnastics hutokea.

Wakati jeraha linahusisha maji ya cerebrospinal, tiba ya msukumo wa umeme na acupuncture ya kupumzika inapaswa kujumuishwa. Kati ya dawa, dawa hutumiwa kusaidia kuharakisha urejeshaji wa tishu za ujasiri, kwa mfano, Methyluracil. Pia inaonyesha matumizi ya fedha ili kurekebisha mzunguko wa damu. Hizi ni pamoja na