Kupasuka kamili kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati. Je, uharibifu wa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati hutokeaje? Hatua za matibabu ya kihafidhina

Pamoja ya goti ina muundo tata. Inajumuisha femur na tibia, patella (patella), pamoja na mfumo wa ligament ambayo inahakikisha utulivu wa mifupa ya pamoja. Sehemu nyingine ya magoti pamoja ni menisci - cartilage kati ya femur na tibia. Wakati wa kusonga, mzigo mkubwa umewekwa kwenye goti, ambayo inaongoza kwa kuumia mara kwa mara kwa vipengele vyake. Kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati ni jeraha kama hilo.

Majeraha ya pamoja ya magoti ni hatari, yenye uchungu na yanajaa matokeo. Kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus, ambayo inaweza kutokea karibu na mtu yeyote mwenye kazi, ni jeraha la kawaida na la hatari. Ni hatari hasa kutokana na matatizo, kwa hiyo, inahitaji kutambua kwa wakati na matibabu.

Meniscus ni nini

Menisci ni vitengo muhimu sana vya kimuundo vya magoti pamoja. Ni vipande vilivyopinda vya cartilage yenye nyuzi ambazo hukaa kati ya mifupa ya kiungo. Umbo hilo linafanana na mpevu na kingo zilizorefushwa. Ni desturi kuwagawanya katika kanda: mwili wa meniscus (sehemu ya kati); sehemu za mwisho za vidogo - pembe za nyuma na za mbele za meniscus.

Kuna menisci mbili katika pamoja ya magoti: medial (ndani) na lateral (nje). Wao ni masharti ya tibia na mwisho wao. Medial iko ndani ya goti na imeunganishwa na ligament ya ndani ya upande. Kwa kuongeza, imeunganishwa kando ya nje na capsule ya pamoja ya magoti, kwa njia ambayo mzunguko wa damu wa sehemu hutolewa.

Sehemu ya cartilaginous ya meniscus, iliyo karibu na capsule, ina idadi kubwa ya capillaries na hutolewa kwa damu. Sehemu hii ya meniscus ya kati inaitwa eneo nyekundu. Eneo la kati (eneo la kati) lina idadi ndogo ya vyombo na hutolewa vibaya sana na damu. Hatimaye, kanda ya ndani (eneo nyeupe) haina mfumo wa mzunguko kabisa. Meniscus ya upande iko katika eneo la nje la goti. Ni ya simu zaidi kuliko ya kati, na uharibifu wake hutokea mara nyingi sana.

Menisci hufanya kazi muhimu sana. Awali ya yote, wanacheza nafasi ya kunyonya mshtuko wakati wa harakati ya pamoja. Kwa kuongeza, menisci huimarisha nafasi ya goti nzima katika nafasi. Hatimaye, zina vyenye vipokezi vinavyotuma taarifa za uendeshaji kwenye gamba la ubongo kuhusu tabia ya mguu mzima.

Wakati meniscus ya ndani imeondolewa, eneo la mawasiliano ya mifupa ya goti hupungua kwa 50-70%, na mzigo kwenye mishipa huongezeka kwa zaidi ya 100%. Kwa kutokuwepo kwa meniscus ya nje, eneo la mawasiliano litapungua kwa 40-50%, lakini mzigo utaongezeka kwa zaidi ya 200%.

kuumia kwa meniscal

Moja ya majeraha ya tabia ya menisci ni kupasuka kwao. Uchunguzi unaonyesha kwamba majeraha hayo yanaweza kutokea si tu kwa watu wanaohusika katika michezo, kucheza au kufanya kazi kwa bidii, lakini pia katika shughuli za kawaida, pamoja na wazee. Imeanzishwa kuwa machozi ya meniscal hugunduliwa kwa wastani wa 70 kati ya kila watu 100,000. Katika umri mdogo (hadi miaka 30), uharibifu ni wa papo hapo; na umri unaoongezeka (zaidi ya miaka 40), fomu ya muda mrefu huanza kutawala.

Sababu ya meniscus iliyopasuka inaweza kuwa mzigo mwingi wa upande pamoja na kupotosha kwa mguu wa chini. Mizigo kama hiyo ni ya kawaida wakati wa kufanya harakati fulani (kukimbia nchi nzima, kuruka juu ya nyuso zisizo sawa, kuzunguka kwa mguu mmoja, squatting ya muda mrefu). Kwa kuongeza, kupasuka kunaweza kusababishwa na magonjwa ya pamoja, kuzeeka kwa tishu, au uharibifu wa pathological. Sababu ya uharibifu inaweza kuwa pigo kali kali kwa goti au ugani wa haraka wa mguu. Kulingana na asili na eneo la uharibifu, aina kadhaa za milipuko zinaweza kutofautishwa:

• longitudinal (wima);
• oblique (patchwork);
• transverse (radial);
• mlalo;
• kupasuka kwa pembe ya mbele ya meniscus ya nyuma au ya kati;
• kupasuka kwa pembe ya nyuma ya menisci;
• mpasuko wa kuzorota.

Kupasuka kwa uharibifu kunahusishwa na mabadiliko katika tishu kutokana na magonjwa au kutokana na kuzeeka.

Dalili za kuumia kwa meniscus

Katika kesi ya uharibifu wa meniscus ya pamoja ya magoti, vipindi viwili vya tabia vinajulikana - papo hapo na sugu. Kipindi cha papo hapo huchukua wiki 4-5 na kina sifa ya dalili kadhaa za uchungu. Wakati wa uharibifu wa meniscus, kama sheria, imedhamiriwa na sauti, inayofanana na ufa, na maumivu makali katika eneo la goti. Katika kipindi cha kwanza baada ya kuumia, kupasuka na maumivu hufuatana na mtu wakati wa kujitahidi (kwa mfano, kutembea juu ya ngazi). Uvimbe unakua katika eneo la goti. Mara nyingi, machozi ya meniscus yanafuatana na kutokwa na damu ndani ya pamoja.

Katika kipindi cha papo hapo, harakati ya mguu katika magoti pamoja kwa mtu ni mdogo au haiwezekani kabisa. Kutokana na mkusanyiko wa maji katika eneo la magoti, athari ya "patella inayoelea" inaweza kutokea.

Kipindi cha muda mrefu cha kupasuka kwa meniscus ni chini ya uchungu. Mashambulizi ya maumivu hutokea tu kwa harakati za ghafla za mguu au mizigo iliyoongezeka. Katika kipindi hiki, ni vigumu sana kuamua ukweli wa kupasuka kwa meniscus. Ili kugundua jeraha, mbinu kulingana na dalili za tabia zimeandaliwa.

Soma pia: Neoplasm nzuri: hemangioma ya mwili wa mgongo

Dalili ya Baikov inategemea kugundua maumivu wakati vidole vinasisitizwa upande wa nje wa goti na ugani wa wakati huo huo wa mguu wa chini. Dalili ya ardhi huamua kuumia kwa kiwango cha kunyoosha mguu katika pamoja ya magoti, wakati mguu unalala kwa uhuru juu ya uso (katika kesi ya kuumia, kiganja cha mkono kinawekwa kati ya uso na goti). Dalili ya Turner inachukua kuzingatia kuongezeka kwa unyeti wa ngozi kwenye uso wa ndani wa magoti pamoja na sehemu ya juu ya mguu wa chini kutoka ndani. Dalili ya blockade huanzisha pengo katika jamming ya pamoja ya magoti wakati mtu anapanda ngazi. Dalili hii ni tabia ya pembe ya nyuma iliyopasuka ya meniscus ya ndani.

Dalili za kawaida za machozi ya kati ya meniscus

Kupasuka kwa meniscus ya kati ya magoti pamoja ina idadi ya dalili za tabia. Kuumiza kwa pembe ya ndani ya nyuma ya meniscus husababisha maumivu makali katika eneo la magoti kutoka ndani. Unapopiga kidole chako katika eneo ambalo pembe ya meniscus inashikamana na ligament ya goti, maumivu makali yanaonekana. Kupasuka kwa pembe ya nyuma husababisha kizuizi cha harakati katika pamoja ya goti.

Unaweza kuamua pengo kwa kufanya harakati za kubadilika. Inajidhihirisha kwa namna ya maumivu makali wakati mguu unapanuliwa na mguu wa chini umegeuka nje. Maumivu pia hutoboa kwa kuinama kwa nguvu kwa mguu kwenye goti. Kulingana na ukali wa uharibifu wa meniscus ya magoti pamoja imegawanywa katika ndogo, wastani na kali. Machozi madogo (sehemu), ikiwa ni pamoja na pembe za meniscus, yanajulikana na maumivu na uvimbe mdogo katika eneo la magoti. Dalili kama hizo za kuumia huacha kuonekana baada ya wiki 3-4.

Kwa kiwango cha wastani cha jeraha, dalili zote zinazozingatiwa za kipindi cha papo hapo huonekana, lakini ni mdogo na hujidhihirisha wakati wa bidii ya mwili, kama vile kuruka, kusonga juu ya ndege zinazoelea, na kuchuchumaa. Bila matibabu, aina hii ya jeraha inakuwa sugu. Shahada hii ni tabia ya baadhi ya kupasuka kwa pembe za mbele na za nyuma za meniscus ya kati.

Kwa kiwango kikubwa cha kuumia, maumivu na uvimbe wa goti huwa wazi; kutokwa na damu hutokea kwenye cavity ya pamoja. Pembe imetengwa kabisa kutoka kwa meniscus, na sehemu zake ziko ndani ya viungo, ambayo husababisha kizuizi cha harakati. Harakati ya kujitegemea ya mtu ni ngumu. Kuumia kali kunahitaji uingiliaji wa upasuaji.

Soma pia: Ukarabati sahihi wa fracture ya patella

Utaratibu wa kupasuka kwa pembe ya nyuma

Machozi hatari sana ya longitudinal (kamili au sehemu), kama sheria, huanza kukuza kutoka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati. Kwa kupasuka kamili, sehemu iliyotengwa ya pembe ya meniscus inaweza kuhamia kwenye cavity kati ya viungo na kuzuia harakati zao.

Kwenye mpaka wa katikati ya mwili wa meniscus na mwanzo wa pembe ya nyuma ya meniscus ya ndani, machozi ya oblique mara nyingi yanaendelea. Hii ni kawaida machozi ya sehemu, lakini makali yanaweza kupachikwa kati ya viungo. Hii hutoa sauti ya kupasuka na hisia za uchungu (maumivu ya rolling).

Mara nyingi, kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya ndani ni pamoja na asili, kuchanganya aina tofauti za uharibifu. Mapungufu hayo yanaendelea wakati huo huo katika mwelekeo kadhaa na ndege. Wao ni tabia ya utaratibu wa uharibifu wa uharibifu.

Kupasuka kwa usawa wa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati hutoka kwenye uso wake wa ndani na huendelea kwa mwelekeo wa capsule. Uharibifu huo husababisha uvimbe katika nafasi ya pamoja (patholojia pia ni tabia ya pembe ya mbele ya meniscus ya baadaye).

Matibabu ya kihafidhina

Matibabu ya machozi katika pembe ya nyuma ya meniscus ya kati (sawa na ile ya pembe ya mbele ya meniscus ya kati) inategemea tovuti ya kuumia na ukali wake. Kulingana na hili, njia imedhamiriwa - matibabu ya kihafidhina au ya upasuaji.

Njia ya kihafidhina (ya matibabu) inatumika kwa uharibifu mdogo na kupasuka kwa ukali wa wastani. Tiba hiyo inategemea idadi ya hatua za matibabu na mara nyingi huwa na ufanisi.

Hatua ya kwanza ni kutoa msaada katika kesi ya kuumia. Ili kufanya hivyo, ni muhimu kumpa mwathirika kwa amani; tumia compress baridi ndani ya goti; ingiza anesthetic; weka bandage ya plasta. Ikiwa ni lazima, kioevu kinapaswa kuchomwa.

Kawaida njia ya kihafidhina inahusisha matibabu ya muda mrefu kwa miezi 6-12. Hapo awali, kupunguzwa (uwekaji upya) wa pamoja wa magoti hufanywa mbele ya kizuizi. Njia za mwongozo zinaweza kutumika kuondoa kizuizi. Kwa wiki 3 za kwanza, mapumziko yanapaswa kuhakikisha, na magoti ya pamoja yanapaswa kuwa immobilized na bango la plasta.

Wakati cartilage imeharibiwa, ni muhimu kuitengeneza na kuitengeneza. Kwa lengo hili, kozi ya kuchukua chondroprotectors na asidi hyaluronic imeagizwa. Kama walinzi, matumizi ya dawa zilizo na chondroitin na glucosamine inashauriwa. Dalili za uchungu na michakato ya uchochezi lazima ziondolewa kwa kuchukua dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (diclofenac, ibuprofen, indomethacin) na wengine.

Ili kuondoa uvimbe na kuharakisha uponyaji, mawakala wa nje hutumiwa kwa njia ya marashi (Amzan, Voltaren, Dolgit na wengine). Mchakato wa matibabu ni pamoja na kozi ya physiotherapy na mazoezi maalum ya matibabu. Massage ya matibabu inatoa athari nzuri.

Matibabu ya upasuaji

Kwa uharibifu mkubwa, kuna haja ya kuingilia upasuaji. Kwa kusagwa kwa cartilage, kupasuka kali na kuhamishwa kwa meniscus, kuvunjika kamili kwa pembe za mbele au za nyuma za meniscus, operesheni ya upasuaji ni muhimu. Matibabu ya upasuaji imegawanywa katika aina kadhaa: kuondolewa kwa meniscus au pembe iliyotengwa; kupona; suturing mahali pa kupasuka; kufunga pembe zilizotengwa na clamps; kupandikiza meniscus.

Patholojia ya mfumo wa musculoskeletal ni pamoja na kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati. Jeraha hili ni matokeo ya jeraha lisilo la moja kwa moja kwenye ncha ya chini. Pamoja ya magoti ya mwanadamu ni ngumu sana. Kila mmoja wao ana 2 menisci. Wao hufanywa na cartilage. Zinajumuisha mwili, pembe za nyuma na za mbele. Menisci ni muhimu kwa kunyoosha, kuzuia mwendo mwingi, na kulinganisha nyuso za mfupa.

Aina za mapumziko

Kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati ni aina ya kuumia kwa pamoja iliyofungwa. Ugonjwa huu mara nyingi hupatikana kwa watu wazima. Kwa watoto, jeraha hili ni nadra. Wanawake wanakabiliwa na ugonjwa huu mara 2 mara nyingi zaidi kuliko wanaume. Pengo mara nyingi hujumuishwa na.

Hili ndilo jeraha la kawaida la pamoja. Kupasuka kwa utata hugunduliwa haswa kwa watu kutoka miaka 18 hadi 40. Hii ni kutokana na maisha ya kazi. Wakati mwingine kuna uharibifu wa pamoja kwa menisci zote mbili.

Umuhimu wa shida hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba jeraha kama hilo mara nyingi linahitaji uingiliaji wa upasuaji na kipindi kirefu cha kupona.

Baada ya matibabu ya upasuaji, wagonjwa huhamia kwenye vijiti. Tofautisha kati ya kupasuka kwa tishu kamili na isiyo kamili. Chaguzi zifuatazo zinajulikana:

• longitudinal;
• wima;
• patchwork oblique;
• transverse ya radial;
• mlalo;
• kuzorota kwa kusagwa kwa tishu;
• kutengwa;
• pamoja.

Kupasuka kwa pekee kwa aina ya nyuma hugunduliwa katika 30% ya matukio yote ya jeraha hili.

Sababu za uharibifu

Ukuaji wa ugonjwa huu ni msingi wa upanuzi wa nguvu wa mguu wa chini au zamu yake mkali nje. Pengo la longitudinal ni kwa sababu ya sababu kadhaa. Sababu kuu za etiolojia ni:

• kuanguka juu ya uso mgumu;
• michubuko;
• ajali za barabarani;
• makofi;
• michakato ya kuzorota dhidi ya historia ya gout na rheumatism;
• kunyoosha;
• microtrauma.

Kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus mara nyingi husababishwa na majeraha yasiyo ya moja kwa moja na ya pamoja. Hii kawaida hufanyika wakati wa baridi kwenye barafu. Kukosa kuchukua tahadhari, haraka, ulevi na mapigano yote huchangia kuumia. Mara nyingi, kupasuka hutokea kwa ugani uliowekwa wa pamoja. Wanariadha wanakabiliwa na shida sawa. Kikundi cha hatari kinajumuisha wachezaji wa mpira wa miguu, wacheza skaters, wana mazoezi ya viungo na wachezaji wa hockey.

Uharibifu wa kudumu husababisha meniscopathy. Baadaye, kwa zamu kali, pengo hutokea. Kando, uharibifu wa uharibifu unaonyeshwa. Inatokea hasa kwa watu wazee wenye microtraumas mara kwa mara. Sababu inaweza kuwa mazoezi makali wakati wa mafunzo au kazi isiyojali. Uharibifu wa uharibifu wa usawa wa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya rheumatism.

Inawezeshwa na angina iliyohamishwa hapo awali na homa nyekundu. Katika moyo wa uharibifu wa menisci kwenye historia ya rheumatism ni ukiukwaji wa utoaji wa damu kwa tishu na edema na mabadiliko mengine ya pathological. Nyuzi huwa chini ya elastic na nguvu. Hawana uwezo wa kuhimili mzigo mkubwa.

Chini ya kawaida, sababu ya kupasuka ni gout. Uharibifu wa tishu na fuwele za asidi ya uric hutokea. Nyuzi za collagen huwa nyembamba na hazidumu.

Pengo linajidhihirishaje?

Ikiwa kuna uharibifu wa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati, basi dalili zifuatazo zinawezekana:

• maumivu katika eneo la goti;
• kizuizi cha harakati;
• kupasuka wakati wa kutembea.

Katika kipindi cha papo hapo, kuvimba kwa tendaji kunakua. Nguvu ya ugonjwa wa maumivu imedhamiriwa. Ikiwa haijakamilika, basi dalili ni nyepesi. Dalili za kliniki zinaendelea kwa wiki 2-4. Kupasuka kwa Flap ya ukali wa wastani ni sifa ya maumivu ya papo hapo na ugani mdogo wa kiungo katika goti.

Mgonjwa anaweza kutembea. Ikiwa matibabu sahihi hayafanyiki, basi ugonjwa huu unakuwa sugu. Maumivu makali pamoja na edema ya tishu ni tabia ya kupasuka kali. Katika watu hao, mishipa ndogo ya damu katika eneo la magoti inaweza kuharibiwa. Kuendeleza. Damu hujilimbikiza kwenye cavity ya pamoja ya magoti.

Kuunga mkono mguu ni ngumu. Katika hali mbaya, joto la ndani huongezeka. Ngozi huchukua rangi ya hudhurungi. Pamoja ya goti inakuwa spherical. Baada ya wiki 2-3 kutoka wakati wa kuumia, kipindi cha subacute kinakua. Inajulikana na maumivu ya ndani, effusion, na vikwazo. Dalili maalum za Roche, Baykov na Steiman-Bragard ni za kawaida. Kwa fomu ya kuzorota ya ugonjwa huu wa meniscus, malalamiko yanaweza kuonekana tu wakati wa kazi.

Mpango wa uchunguzi wa mgonjwa

Ni muhimu kutibu kupasuka kwa mstari baada ya kufafanua uchunguzi. Utafiti ufuatao utahitajika:

• vipimo vya jumla vya kliniki;
• CT au MRI;
• radiografia;
• arthroscopy.

Utambuzi tofauti unafanywa katika kesi zifuatazo:

• arthritis ya etiologies mbalimbali;
• gonarthrosis;
• laini ya tishu za cartilage;

Ikiwa pembe ya nyuma ya meniscus imeharibiwa, matibabu huanza baada ya kutathmini hali ya tishu za pamoja. Imaging resonance magnetic ni taarifa sana. Faida yake ni kutokuwepo kwa mfiduo wa mionzi. Kulingana na dalili, arthroscopy inafanywa. Hii ni njia ya endoscopic ya utafiti. Uchunguzi wa goti unaweza kufanywa kwa madhumuni ya matibabu na uchunguzi. Arthroscopy inaweza kutumika kwa kuibua kutathmini hali ya magoti pamoja. Kabla ya utaratibu ni muhimu kupitisha idadi ya vipimo. Utafiti unaweza kufanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje.

Mbinu za matibabu

Uharibifu wa sehemu kwa meniscus unahitaji tiba ya kihafidhina. Vipengele kuu vya matibabu ni:

• plasta overlay;
• matumizi ya painkillers;
• kuchomwa kwa magoti pamoja;
• kuweka utulivu;
• kuweka compresses baridi;
• massage;
• tiba ya mwili.

Ikiwa sababu ilikuwa michakato ya kuzorota-dystrophic, basi chondroprotectors imewekwa. Hizi ni madawa ya kulevya ambayo huimarisha cartilage ya viungo. Zina sulfate ya chondroitin na glucosamine. Chondroprotectors ni pamoja na Artra, Teraflex, Dona na. Ili kuondoa ugonjwa wa maumivu, NSAID zinaagizwa (Ibuprofen, Movalis, Diclofenac Retard). Dawa hizi huchukuliwa kwa mdomo na kutumika kwa ngozi karibu na kiungo.

Njia za nje hutumiwa baada ya kuondolewa kwa plasta. Wagonjwa wanahitaji kuzingatia mapumziko ya gari. Ili kuharakisha uponyaji wa meniscus ya kati, physiotherapy inafanywa (electrophoresis, tiba ya UHF, yatokanayo na mashamba ya magnetic). Mara nyingi kuchomwa inahitajika. Sindano huingizwa kwenye kiungo. Kwa kiasi kidogo cha damu, kuchomwa haifanyiki.

Wakati wa utaratibu, analgesics na dawa za kupambana na uchochezi zinaweza kusimamiwa. Katika hali mbaya, matibabu kali inahitajika. Dalili za operesheni ni:

• kikosi cha pembe na mwili wa meniscus ya kati;
• ukosefu wa athari kutoka kwa tiba ya kihafidhina;
• kupasuka kwa makazi;
• kusagwa kwa tishu.

Ya kawaida ni upasuaji wa kujenga upya. Meniscectomy kamili haipatikani sana. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kuondolewa kwa meniscus ya kati katika siku zijazo inaweza kusababisha maendeleo ya uharibifu wa gonarthrosis. Miundo maalum hutumiwa kurejesha tishu. Katika kesi ya machozi ya pembeni na ya wima, meniscus inaweza kuwa sutured.

Uingiliaji huo unahesabiwa haki tu ikiwa hakuna mabadiliko ya uharibifu katika tishu za cartilage. Meniscectomy kamili inaweza kufanyika tu kwa kikosi kikubwa na uharibifu mkubwa kwa meniscus. Upasuaji wa Arthroscopic sasa unatumika sana. Faida yao ni kiwewe kidogo. Baada ya operesheni, painkillers, physiotherapy na gymnastics imewekwa. Hadi mwaka, wagonjwa wanahitaji kubaki utulivu.

Utabiri na hatua za kuzuia

Utabiri wa kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya ndani ya goti mara nyingi ni nzuri. Inazidi kuwa mbaya kwa hemarthrosis kali, vidonda vya kuambatana na matibabu ya wakati. Baada ya tiba, ugonjwa wa maumivu hupotea na aina mbalimbali za mwendo hurejeshwa. Katika baadhi ya matukio, kutokuwa na utulivu wa gait na usumbufu wakati wa kutembea huzingatiwa.

Mkusanyiko wa kiasi kikubwa cha damu katika magoti pamoja, bila kutokuwepo kwa usaidizi sahihi, inaweza kusababisha arthrosis.

Kwa wazee, matibabu ni vigumu kutokana na kutowezekana kwa operesheni. Kupasuka kwa pembe za meniscus ya kati kunaweza kuzuiwa. Ili kufanya hivyo, lazima ufuate mapendekezo yafuatayo:

• epuka harakati za ghafla za mguu;
• kuzingatia tahadhari za usalama wakati wa kufanya kazi kazini na nyumbani;
• kuacha kunywa pombe;
• usiingie kwenye mapigano;
• kuvaa pedi za magoti wakati wa kucheza michezo;
• kukataa shughuli za kiwewe;
• kuwa makini wakati wa barafu;
• katika hali ya hewa ya baridi, kuvaa viatu na thread;
• kukataa kushiriki katika michezo kali;
• kutibu arthritis na arthrosis kwa wakati;
• kubadilisha lishe;
• kusonga zaidi;
• kuchukua virutubisho vya vitamini na madini;
• kutibu rheumatism kwa wakati na.

Meniscus iliyopasuka ni ugonjwa wa kawaida sana kwa watu wazima na vijana. Katika kesi ya kuanguka au kuumiza na ugonjwa wa maumivu, unahitaji kuwasiliana na chumba cha dharura.

Muundo wa pamoja wa magoti huamua sio tu uimarishaji wa goti au ngozi yake ya mshtuko chini ya mizigo, lakini pia uhamaji wake. Ukiukaji wa kazi za kawaida za goti kutokana na uharibifu wa mitambo au mabadiliko ya uharibifu husababisha ugumu katika pamoja na kupoteza amplitude ya kawaida ya harakati za flexion-extensor.

Anatomy ya pamoja ya goti hufautisha mambo yafuatayo ya kazi:

Patella au patella, iliyoko kwenye tendons ya quadriceps femoris, ni ya simu na hutumika kama ulinzi wa nje wa kiungo kutoka kwa uhamisho wa nyuma wa tibia na femur;

Mishipa ya ndani na ya nje ya upande hurekebisha femur na tibia;

Mishipa ya mbele na ya nyuma ya cruciate, pamoja na mishipa ya upande, inalenga kurekebisha;

Mbali na tibia na femur kushikamana na pamoja, fibula inajulikana katika goti, ambayo hutumikia kutekeleza mzunguko (harakati za kugeuka) za mguu;

Meniscus - sahani za cartilage za umbo la crescent zilizopangwa kwa mto na kuimarisha pamoja, uwepo wa mwisho wa ujasiri unakuwezesha kuashiria ubongo kuhusu nafasi ya magoti pamoja. Kuna nje (lateral) na ndani (medial) meniscus.

Muundo wa meniscus

Menisci ni cartilaginous, hutolewa na mishipa ya damu kuruhusu lishe, pamoja na mtandao wa mwisho wa ujasiri.

Kwa fomu yao, menisci inaonekana kama sahani, kwa namna ya crescent, na wakati mwingine diski, ambayo nyuma na pembe ya mbele ya meniscus pamoja na mwili wake.

Meniscus ya baadaye, pia huitwa nje (nje), ni zaidi ya simu kutokana na ukosefu wa fixation rigid, hali hii ni sababu ya kwamba mabadiliko wakati wa majeraha ya mitambo, ambayo huzuia kuumia.

Tofauti na upande meniscus ya kati ina fixation ngumu zaidi kwa njia ya kushikamana na mishipa, kwa hiyo, katika kesi ya majeraha, inaharibiwa mara nyingi zaidi. Katika hali nyingi uharibifu wa meniscus ya ndani ni ya asili ya pamoja, yaani, ni pamoja na kiwewe kwa vipengele vingine vya magoti pamoja, katika hali nyingi moja kwa moja kwa mishipa ya nyuma na ya msalaba inayohusishwa na majeraha. pembe ya nyuma ya meniscus.

Aina za uharibifu

Jambo kuu katika operesheni ni aina kuumia kwa meniscal, kwa kuwa hali hii inathiri uwezekano au kutokuwepo kwake wakati wa kudumisha zaidi eneo la meniscus, kuhusiana na ambayo, kuna uharibifu kama vile:

Vizuizi kutoka mahali pa kiambatisho, ambamo kuna kizuizi katika eneo la pembe ya nyuma au ya mbele, na vile vile meniscus ya mwili;
Mapumziko ya mbele na ya nyuma pembe na miili ya menisci;
Mchanganyiko wa mapumziko na mapumziko;
Kupasuka kwa vifungo vya intermeniscal (husababisha kuongezeka kwa uhamaji na uharibifu wa pamoja);
Majeraha ya muda mrefu na kuzorota kwa hali ya juu majeraha ya meniscus(meniscopathy);
malezi ya cystic.

Kwa aina hatari zaidi majeraha ya meniscal uharibifu unaweza kuhusishwa pembe ya nyuma ya meniscus, ambayo ina uhusiano wa intermeniscal, ambayo pia hujeruhiwa sio tu chini ya ushawishi wa nguvu za mitambo, lakini pia kutokana na mabadiliko ya uharibifu, mara nyingi huhusishwa na kupasuka kwa mishipa ya nyuma au ya msalaba.

Uwepo katika menisci mishipa ya damu, husababisha kuundwa kwa hematomas nyingi za magoti pamoja, pamoja na mkusanyiko wa maji, inaweza kusababisha kupoteza kwa uhamaji.

Ikiwa majeraha ya meniscus yanagunduliwa na matatizo iwezekanavyo yanazuiwa, matibabu ya haraka ya kihafidhina au ya upasuaji yanahitajika.

Upekee wa pamoja wa magoti ni kwamba hubadilika kwa urahisi kwa hali ya atypical kwa ajili yake. Jeraha, uharibifu, machozi ya meniscus, kupasuka kwa cartilage - yote haya husababisha maumivu ya papo hapo mwanzoni. Kisha dalili hupungua, ambayo inafanya mgonjwa kufikiri kwamba kila kitu kimepita. Hana haraka ya kuonana na daktari, akiendelea kuishi maisha ya kawaida. Ndio maana machozi sugu ya meniscus ni utambuzi wa kawaida. Sababu nyingine ya hali hii ni utambuzi mbaya. Ikiwa hakuna dalili zilizotamkwa, na uchunguzi unaofaa haukufanyika, basi kuumia huchukuliwa kwa sprain ya kawaida au kupigwa, ndiyo sababu matibabu yasiyofaa yanaagizwa. Inaondoa tu dalili kwa muda, bila kuondoa ugonjwa yenyewe.

ishara

Mtu anapozoea maumivu ya goti, anaweza asitambue dalili za tabia. Jeraha la zamani la meniscus linaonyeshwa na:

• maumivu ya mara kwa mara kwenye pamoja, yameongezeka baada ya kusimama kwa muda mrefu na kujitahidi kimwili;
• misaada baada ya kupumzika;
• kizuizi katika harakati - kuna shida wakati wa kujaribu kupiga kikamilifu au kunyoosha mguu;
• mara kwa mara kuna kuvimba kwa tendaji ya pamoja, ambayo inaambatana na urekundu, uvimbe. Synovitis inayowezekana.

Ikiwa matibabu bado hayajatolewa, basi cartilage ya articular inaharibiwa hatua kwa hatua, ambayo mara kwa mara husababisha arthrosis baada ya kiwewe. Kurejesha pamoja katika kesi kama hizo ni karibu haiwezekani. Mtu hupoteza uwezo wa kutembea kawaida, hutumia fimbo au kiti cha magurudumu.

Aina

Kwa kuwa kuna menisci mbili katika pamoja ya magoti, kuna kupasuka kwa ndani (medial) na nje (lateral). Kila mmoja ana dalili zake. Uharibifu wa muda mrefu wa meniscus ya kati ya magoti pamoja mara nyingi hugunduliwa. Hii ni kutokana na ukweli kwamba yeye ni chini ya simu na zaidi ya kukabiliwa na kuumia. Machozi yanawezekana katika sehemu tofauti za cartilage:

• mwili wa meniscus;
• pembe ya mbele;
• pembe ya nyuma.

Inahitajika pia kuanzisha sababu ya kuumia. Matibabu ya patholojia itategemea hii. Kuna mipasuko ya kiwewe na yenye kuzorota. Mwisho huendeleza dhidi ya historia ya magonjwa yaliyopo ya pamoja na husababishwa na kudhoofika kwa muundo wa cartilage. Kama sheria, hutokea kwa watu wazee dhidi ya historia ya kudhoofika kwa jumla kwa mfumo wa musculoskeletal.

Matibabu

Jeraha la zamani la meniscal linatibiwa kihafidhina na upasuaji. Katika kesi ya kwanza, seti ya hatua za jadi inachukuliwa kurejesha kazi za magari ya pamoja na kuhakikisha uhamaji wake. Hiyo inamaanisha:

• kuchukua chondroprotectors, kupambana na uchochezi na dawa za maumivu;
• massage na physiotherapy;
• mazoezi na mazoezi.

Mbali na daima, njia hizi ni za ufanisi, kwa sababu kwa muda mrefu cartilage "hupata kutumika" kwa hali yake. Ni vigumu hasa kuponya kupasuka kwa zamani kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati kwa njia ya kihafidhina. Inategemea sana ukubwa wa jeraha na ukali wa jeraha. Uwezekano mkubwa zaidi utahitaji kuvaa bandage na kuchukua dawa zinazohitajika mara kwa mara. Urejesho wa pamoja ni mchakato mrefu na unaweza kuchukua miaka 1-1.5.

Operesheni

Uendeshaji umewekwa ikiwa haiwezekani kuondoa uharibifu kwa njia ya kihafidhina. Leo, uingiliaji wa upasuaji katika hali nyingi unafanywa kwa kutumia arthroscopy, ambayo ina sifa ya kipindi cha ukarabati wa haraka na idadi ndogo ya matatizo. Upasuaji wa Endoscopic (unaweza kutembea na kusonga goti lako karibu mara moja) na upasuaji wa wazi pia ni maarufu. Mwisho unahusishwa na kiwewe cha juu na unafanywa tu kwa kukosekana kwa njia mbadala.

Wakati wa upasuaji, daktari hufanya taratibu mbalimbali:

• hushona kingo zilizopasuka za meniscus;
• huondoa sehemu ambazo haziwezi kurejeshwa;
• huondoa maji kupita kiasi kutoka kwa pamoja;
• inakusanya biomaterial kwa utafiti wake zaidi.

Ikiwa jeraha la zamani la meniscus linatibiwa upasuaji, athari inaonekana mara moja baada ya kipindi cha ukarabati. Walakini, mgonjwa anashauriwa kujiepusha na mazoezi mazito ya mwili kwa muda. Kipindi cha kurejesha kinahusisha kuchukua dawa na kufanya mazoezi rahisi.

www.menisk-kolena.ru

Dalili za kuumia kwa meniscus

Menisci ya goti huitwa fomu za cartilaginous ziko kwenye cavity ya pamoja, hutumika kama vidhibiti vya mshtuko wa harakati, vidhibiti ambavyo vinalinda cartilage ya articular. Kuna menisci mbili, meniscus ya ndani (ya kati) na ya nje (imara). Uharibifu wa meniscus ya ndani ya pamoja ya magoti hutokea mara nyingi zaidi, kutokana na uhamaji wake mdogo. Uharibifu wa meniscus hujitokeza kwa namna ya uhamaji mdogo, maumivu katika goti, na katika hali ya muda mrefu, inaweza pia kuwa maendeleo ya arthrosis ya magoti pamoja.

Maumivu makali ya kukata, uvimbe wa pamoja, harakati ngumu za viungo na kubofya kwa uchungu zinaonyesha kuwa meniscus imeharibiwa. Dalili hizi hutokea mara baada ya kuumia na inaweza kuwa dalili ya uharibifu mwingine wa pamoja. Dalili za kuaminika zaidi za uharibifu wa meniscus huonekana wiki 2-3 baada ya kuumia. Kwa majeraha hayo, mgonjwa anahisi maumivu ya ndani katika nafasi ya pamoja, maji hujilimbikiza kwenye cavity ya pamoja, "blockade" ya goti, udhaifu wa misuli ya uso wa mbele wa paja.

Ishara za kuaminika zaidi za uharibifu wa meniscus huamua kwa kutumia vipimo maalum. Kuna vipimo vya upanuzi wa viungo (Landy, Baikov, Roche, nk), na ugani fulani wa pamoja, dalili za maumivu zinaonekana. Mbinu ya vipimo vya mzunguko inategemea udhihirisho wa uharibifu wakati wa harakati za kusonga kwa viungo (Bragard, Shteiman). Jeraha la meniscal pia linaweza kutambuliwa kwa dalili za mgandamizo, vipimo vya kati, na MRI.

Matibabu ya uharibifu

Jeraha la uti wa mgongo huhusisha matibabu tofauti, kulingana na ukali na aina ya jeraha. Kwa aina ya classical ya kuondokana na magonjwa, inawezekana kutofautisha aina kuu za mfiduo zinazotumiwa kwa uharibifu wowote.

Kwanza kabisa, inafaa kupunguza maumivu, kwa hivyo, kwa kuanzia, mgonjwa hupewa sindano ya anesthetic, baada ya hapo huchukua kuchomwa kwa pamoja, kuondoa damu iliyokusanywa na maji kutoka kwa cavity ya pamoja, na, ikiwa ni lazima, kuondokana na blockade ya viungo. Baada ya taratibu hizi, kiungo kinahitaji kupumzika, ili kuunda ambayo bandage ya gibs au splint hutumiwa. Katika hali nyingi, wiki 3-4 za immobilization ni ya kutosha, lakini katika hali mbaya, muda unaweza kuwa hadi wiki 6. Inashauriwa kutumia dawa za ndani za baridi, zisizo za steroidal ambazo huondoa kuvimba. Baadaye, unaweza kuongeza mazoezi ya physiotherapy, kutembea na misaada, aina mbalimbali za physiotherapy.

Upasuaji unapendekezwa katika hali mbaya, kama vile jeraha la zamani la meniscus. Moja ya njia maarufu zaidi za upasuaji leo ni upasuaji wa arthroscopic. Aina hii ya upasuaji imekuwa maarufu kutokana na mtazamo wake wa makini kwa tishu. Uendeshaji ni upasuaji wa sehemu iliyoharibiwa ya meniscus na polishing ya kasoro.

Kwa majeraha kama vile machozi ya meniscus, operesheni inafanywa imefungwa. Kwa njia ya mashimo mawili, arthroscope yenye vyombo huingizwa ndani ya pamoja ili kujifunza uharibifu, baada ya hapo uamuzi unafanywa juu ya resection ya sehemu ya meniscus au uwezekano wa kushona. Matibabu ya wagonjwa huchukua muda wa siku 1-3, kutokana na majeraha ya chini ya aina hii ya operesheni. Katika hatua ya kurejesha, shughuli ndogo za kimwili zinapendekezwa hadi wiki 2-4. Katika hali maalum, kutembea kwa msaada na kuvaa brace ya magoti kunapendekezwa. Kuanzia wiki ya kwanza, unaweza tayari kuanza ukarabati wa elimu ya mwili.

Kupasuka kwa meniscus ya pamoja ya magoti

Jeraha la kawaida la goti ni kupasuka kwa meniscus ya kati. Tofautisha kati ya kupasuka kwa kiwewe na kuzorota kwa menisci. Majeraha ya kiwewe hutokea hasa kwa wanariadha, vijana wenye umri wa miaka 20-40, ikiwa hawajatibiwa, hubadilika kuwa machozi ya kupungua, ambayo yanajulikana zaidi kwa watu wazee.

Kulingana na ujanibishaji wa kupasuka, aina kadhaa kuu za kupasuka kwa meniscal zinajulikana: kupasuka kama kumwagilia kunaweza kushughulikia, kupasuka kwa transverse, kupasuka kwa longitudinal, kupasuka kwa patchwork, kupasuka kwa usawa, uharibifu wa pembe ya mbele au ya nyuma ya meniscus, majeraha ya paracapsular. .

Fikiria machozi katika pembe ya nyuma ya meniscus ya kati. Aina hii ya machozi ni ya kawaida zaidi, kwani machozi mengi ya longitudinal, wima, na kumwagilia huanza na machozi kwenye pembe ya nyuma ya meniscus. Kwa machozi ya muda mrefu, kuna uwezekano mkubwa kwamba sehemu ya meniscus iliyopigwa itaingilia kati harakati ya pamoja na kusababisha maumivu, hadi kuziba kwa pamoja. Aina ya pamoja ya machozi ya meniscus hutokea, kufunika ndege kadhaa, na mara nyingi huwekwa ndani ya pembe ya nyuma ya meniscus ya magoti pamoja na kwa wingi hutokea kwa watu wazee wenye mabadiliko ya kupungua kwa menisci. Katika kesi ya uharibifu wa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati, ambayo haina kusababisha mgawanyiko wa longitudinal na uhamisho wa cartilage, mgonjwa daima anahisi tishio la blockade ya pamoja, lakini kamwe hutokea. Si mara nyingi kuna kupasuka kwa pembe ya mbele ya meniscus ya kati.

Kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya nyuma hutokea mara 6-8 chini ya mara ya kati, lakini hubeba matokeo mabaya. Kuongeza na mzunguko wa ndani wa mguu wa chini ni sababu kuu za kupasuka kwa meniscus ya upande. Usikivu kuu katika aina hii ya uharibifu huanguka upande wa nje wa pembe ya nyuma ya meniscus. Kupasuka kwa upinde wa meniscus ya upande na kuhamishwa katika hali nyingi husababisha kizuizi cha harakati katika hatua ya mwisho ya ugani, na wakati mwingine husababisha kizuizi cha pamoja. Kupasuka kwa meniscus ya upande kunatambuliwa na kubofya kwa tabia wakati wa harakati za mzunguko wa pamoja ndani.

Dalili za kupasuka

Na majeraha kama vile meniscus ya pamoja ya goti, dalili zinaweza kuwa tofauti kabisa. Kuna machozi ya meniscus ya papo hapo na sugu. Ishara kuu ya kupasuka ni blockade ya pamoja, kwa kutokuwepo ambayo ni vigumu sana kuamua kupasuka kwa meniscus ya kati au ya nyuma katika kipindi cha papo hapo. Baada ya muda fulani, katika kipindi cha subacute, kupasuka kunaweza kutambuliwa kwa kupenya kwenye nafasi ya pamoja, maumivu ya ndani, na pia kwa msaada wa vipimo vya maumivu vinavyofaa kwa aina yoyote ya uharibifu wa meniscus ya magoti pamoja.

Dalili kuu ya kupasuka kwa meniscus ni maumivu wakati wa kuchunguza mstari wa nafasi ya pamoja. Vipimo maalum vya uchunguzi vimetengenezwa, kama vile mtihani wa Epley na mtihani wa McMurry. Mtihani wa McMurry hutolewa kwa aina mbili.

Katika lahaja ya kwanza, mgonjwa amewekwa nyuma yake, mguu umeinama kwa pembe ya karibu 90 ° kwenye pamoja ya goti na pamoja ya hip. Kisha, kwa mkono mmoja, huzunguka goti, na kwa upande mwingine, harakati za mzunguko wa mguu wa chini hufanywa, kwanza nje na kisha ndani. Kwa kubofya au kupasuka, tunaweza kuzungumza juu ya ukiukwaji wa meniscus iliyoharibiwa kati ya nyuso za articular, mtihani huo unachukuliwa kuwa mzuri.

Toleo la pili la mtihani wa McMurry linaitwa flexion. Imetolewa kama ifuatavyo: kwa mkono mmoja hufunga goti kama kwenye mtihani wa kwanza, kisha mguu kwenye goti umeinama kwa kiwango cha juu; baada ya hapo, mguu wa chini huzunguka nje ili kutambua kupasuka kwa meniscus ya ndani. Chini ya hali ya upanuzi wa polepole wa magoti pamoja hadi karibu 90 ° na harakati za mzunguko wa mguu wa chini na kupasuka kwa meniscus, mgonjwa atapata maumivu juu ya uso wa pamoja kutoka nyuma ya upande wa ndani.

Wakati wa mtihani wa Epley, mgonjwa huwekwa kwenye tumbo na mguu umepigwa kwa goti, na kutengeneza angle ya 90 °. Kwa mkono mmoja, unahitaji kushinikiza kisigino cha mgonjwa, na wakati huo huo mzunguko wa mguu na mguu wa chini na mwingine. Ikiwa maumivu hutokea katika nafasi ya pamoja, mtihani unaweza kuchukuliwa kuwa chanya.

Matibabu ya kupasuka

Kupasuka kwa meniscus kunatibiwa kwa kihafidhina na kwa upasuaji (resection ya meniscus, kamili na sehemu, na urejesho wake). Pamoja na maendeleo ya teknolojia za ubunifu, upandikizaji wa meniscus unazidi kuwa maarufu.

Aina ya matibabu ya kihafidhina hutumiwa hasa kuponya machozi madogo kwenye pembe ya nyuma ya meniscus. Majeruhi hayo mara nyingi hufuatana na maumivu, lakini hayana kusababisha ukiukwaji wa tishu za cartilaginous kati ya nyuso za articular na hazisababisha kubofya na hisia za rolling. Aina hii ya machozi ni tabia ya viungo vilivyo imara. Matibabu ni kuondokana na shughuli hizo za michezo, ambapo huwezi kufanya bila jerks haraka kutoka kwa mlinzi na harakati zinazoacha mguu mmoja mahali, shughuli hizo zinazidisha hali hiyo. Kwa wazee, matibabu hayo husababisha matokeo mazuri zaidi, kwani machozi ya kupungua na arthritis mara nyingi ni sababu ya dalili zao. Kupasuka kidogo kwa muda mrefu wa meniscus ya kati (chini ya 10 mm), kupasuka kwa uso wa chini au wa juu ambao hauingii unene mzima wa cartilage, kupasuka kwa transverse ya si zaidi ya 3 mm mara nyingi huponya peke yao au haifanyi. kuonekana kabisa.

Pia, matibabu ya kupasuka kwa meniscus hutoa njia nyingine. Kushona kutoka ndani na nje. Kwa aina hii ya matibabu, sindano za muda mrefu hutumiwa, ambazo hupitishwa perpendicular kwa mstari wa uharibifu kutoka kwa cavity ya pamoja hadi nje ya eneo la capsular kali. Katika kesi hii, seams ni superimposed moja baada ya nyingine tightly kabisa. Hii ni moja ya faida kuu za njia, ingawa huongeza hatari ya uharibifu wa mishipa ya damu na mishipa wakati sindano imeondolewa kwenye cavity ya pamoja. Njia hii ni bora kwa ajili ya kutibu pembe ya nyuma ya meniscus iliyopasuka na kupasuka ambayo hutoka kwenye mwili wa cartilage hadi pembe ya nyuma. Ikiwa pembe ya mbele imepasuka, inaweza kuwa vigumu kupitisha sindano.

Katika hali ambapo uharibifu wa pembe ya mbele ya meniscus ya kati hutokea, ni sahihi zaidi kutumia njia ya suturing kutoka nje hadi ndani. Njia hii ni salama kwa mishipa na mishipa ya damu; katika kesi hii, sindano hupitishwa kupitia kupasuka kwa meniscus kutoka nje ya goti la pamoja na zaidi kwenye cavity ya pamoja.

Kufunga bila mshono kwa meniscus ndani ya pamoja kunapata umaarufu zaidi na zaidi na maendeleo ya teknolojia. Utaratibu huchukua muda kidogo na hufanyika bila ushiriki wa vifaa ngumu kama vile arthroscope, lakini leo haitoi hata nafasi ya 80% ya kuponya meniscus.

Dalili za kwanza za upasuaji ni effusion na maumivu, ambayo hayawezi kuondolewa kwa matibabu ya kihafidhina. Msuguano wakati wa harakati au kizuizi cha pamoja pia hutumika kama viashiria vya upasuaji. Uondoaji wa meniscus (meniscectomy) ulizingatiwa kuwa uingiliaji salama. Uchunguzi wa hivi karibuni umeonyesha kuwa meniscectomy nyingi husababisha arthritis. Ukweli huu uliathiri njia kuu za matibabu ya majeraha kama vile kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya ndani. Siku hizi, kuondolewa kwa sehemu ya meniscus na kusaga kwa sehemu zilizoharibika imekuwa maarufu zaidi.

Matokeo ya meniscus iliyochanika

Mafanikio ya kupona kutokana na majeraha kama vile jeraha la meniscus ya upande na jeraha la kati la meniscus inategemea mambo mengi. Kwa ahueni ya haraka, mambo kama vile muda wa pengo na ujanibishaji wake ni muhimu. Uwezekano wa kupona kamili hupunguzwa na vifaa dhaifu vya ligamentous. Ikiwa umri wa mgonjwa sio zaidi ya miaka 40, basi ana nafasi nzuri ya kupona.

sustavzdorov.ru

kuumia kwa meniscus

Meniscus ya kati hubadilisha sura wakati wa kusonga, kwa sababu gait ya watu ni laini, plastiki. Viungo vya magoti vina menisci 2:

Meniscus yenyewe imegawanywa katika sehemu 3:

• mwili wa meniscus yenyewe;
• pembe ya nyuma ya meniscus, yaani, sehemu yake ya ndani;
• pembe ya mbele ya meniscus.

Sehemu ya ndani inatofautiana kwa kuwa haina mfumo wake wa utoaji wa damu, hata hivyo, kwa sababu. lishe inapaswa kuwa bado, inafanywa kwa sababu ya mzunguko wa mara kwa mara wa maji ya synovial ya articular.

Sifa kama hizo zisizo za kawaida husababisha ukweli kwamba ikiwa jeraha la pembe ya nyuma ya meniscus hutokea, basi, kwa bahati mbaya, mara nyingi haiwezi kuponywa, kwa sababu tishu haziwezi kurejeshwa. Aidha, kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati ni vigumu kuamua. Na ikiwa utambuzi kama huo unashukiwa, utafiti wa haraka unahitajika.

Mara nyingi, utambuzi sahihi unaweza kupatikana kwa kutumia imaging resonance magnetic. Lakini hata kwa msaada wa vipimo vilivyotengenezwa, vinavyotokana na upanuzi wa viungo, harakati za kusonga, pamoja na hisia za uchungu, inawezekana kuamua ugonjwa huo. Kuna mengi yao: Rocher, Landa, Baikov, Shteiman, Bragard.

Ikiwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati imeharibiwa, maumivu makali yanaonekana, na uvimbe mkali huanza katika eneo la magoti.

Wakati kupasuka kwa usawa wa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati imetokea, haiwezekani kwenda chini ya ngazi kutokana na maumivu makali. Ikiwa kuna machozi ya sehemu ya meniscus, karibu haiwezekani kusonga: sehemu iliyopasuka inaning'inia kwa uhuru ndani ya kiungo, na kutoa maumivu kwa harakati kidogo.

Ikiwa sio sauti kama hizo za kubofya zinasikika, basi mapungufu yametokea, lakini ni ndogo kwa ukubwa. Wakati kupasuka kunachukua eneo kubwa, sehemu iliyopigwa ya meniscus huanza kuhamia katikati ya pamoja iliyoharibiwa, kwa sababu hiyo, harakati ya goti imefungwa. Kuna kupotosha kwa pamoja. Wakati pembe ya nyuma ya meniscus ya ndani imepasuka, ni kivitendo haiwezekani kupiga goti, na mguu wa kidonda hautaweza kuhimili mzigo kutoka kwa mwili.

Dalili za kuumia kwa meniscus ya goti

Ikiwa kuna kupasuka kwa meniscus ya pamoja ya magoti, basi dalili zifuatazo zitaonekana:

• maumivu, ambayo baada ya muda yatazingatia katika nafasi ya pamoja;
• kuna udhaifu wa misuli katika uso wa mbele wa paja;
• mkusanyiko wa maji katika cavity ya pamoja huanza.

Kama kanuni, kupasuka kwa uharibifu wa pembe ya nyuma ya meniscus katika goti hutokea kwa watu wa umri wa kabla ya kustaafu kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri katika tishu za cartilage au kwa wanariadha ambao mzigo wao huanguka hasa kwenye miguu. Hata harakati za ghafla za Awkward zinaweza kusababisha mapumziko. Mara nyingi sana, kupasuka kwa fomu ya kuzorota hupata tabia ya muda mrefu. Dalili ya kupasuka kwa uharibifu ni uwepo wa maumivu ya kuumiza katika eneo la magoti.

Matibabu ya uharibifu wa meniscus ya kati

Ili matibabu yawe ya manufaa, ni muhimu kuamua kwa usahihi ukali wa ugonjwa huo na aina ya kuumia.

Lakini kwanza kabisa, wakati uharibifu umetokea, ni muhimu kupunguza maumivu. Katika kesi hiyo, sindano ya anesthetic na vidonge vinavyopunguza kuvimba husaidia, na compresses baridi itasaidia.

Unahitaji kuwa tayari kwa ukweli kwamba madaktari watachukua puncture ya pamoja. Kisha ni muhimu kusafisha cavity ya articular kutoka kwa damu na maji yaliyokusanywa huko. Wakati mwingine hata unapaswa kuomba blockade ya viungo.

Taratibu hizi kwa mwili ni dhiki, na baada yao viungo vinahitaji kupumzika. Ili sio kuvuruga viungo na kurekebisha msimamo, daktari wa upasuaji hutumia plasta au kuunganisha. Katika kipindi cha ukarabati, physiotherapy, kurekebisha magoti ya magoti itasaidia kurejesha, itakuwa muhimu kufanya mazoezi ya physiotherapy na kutembea kwa njia mbalimbali za usaidizi.

Uharibifu mdogo kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya upande au machozi yasiyo kamili ya pembe ya mbele yanaweza kutibiwa kwa uhifadhi. Hiyo ni, utahitaji madawa ya kupambana na uchochezi, pamoja na painkillers, taratibu za mwongozo na physiotherapy.

Je, uharibifu unatibiwaje? Kama sheria, upasuaji hauwezi kuepukika. Hasa ikiwa ni meniscus ya zamani ya kati ya magoti pamoja. Daktari wa upasuaji anakabiliwa na kazi ya kuunganisha meniscus iliyoharibiwa, lakini ikiwa uharibifu ni mbaya sana, itabidi kuondolewa. Tiba maarufu ni upasuaji wa arthroscopic, shukrani ambayo tishu zote zimehifadhiwa, tu upasuaji wa sehemu zilizoharibiwa na marekebisho ya kasoro hufanywa. Matokeo yake, kuna matatizo machache sana baada ya upasuaji.

Utaratibu wote unaendelea kama hii: arthroscope yenye vyombo huingizwa ndani ya pamoja kupitia mashimo 2 ili kwanza kuamua uharibifu, kiwango chake. Kwa kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus inayoathiri mwili, hutokea kwamba kipande kilichopasuka kinahamishwa, kinachozunguka kwenye mhimili wake. Mara moja anarudishwa mahali pake.

Kisha fanya kuumwa bila kukamilika kutoka kwa meniscus. Hii lazima ifanyike chini ya pembe ya nyuma, na kuacha "daraja" nyembamba ili kuzuia kuhama. Hatua inayofuata ni kukata kipande kilichopasuka kutoka kwa mwili au pembe ya mbele. Sehemu za meniscus basi zinahitaji kupewa sura ya asili ya anatomiki.

Itakuwa muhimu kutumia muda katika hospitali chini ya usimamizi wa daktari na kupata ahueni ya ukarabati.

sustavlife.ru

Kama sheria, machozi ya meniscus huwatesa wachezaji wa mpira, wachezaji na watu wengine ambao maisha yao yameunganishwa na michezo. Lakini unapaswa kuwa tayari kwa ukweli kwamba ugonjwa wa aina hii unaweza kukupata, kwa hiyo ni muhimu kujua dalili na njia za matibabu.

Kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati ni matokeo ya jeraha ambalo linaweza kupokelewa sio tu na wanariadha au watu wanaofanya kazi kupita kiasi, bali pia na wazee ambao wanakabiliwa na magonjwa mengine njiani, kama vile arthrosis.

Kwa hivyo machozi ya meniscus ni nini? Ili kuelewa hili, unahitaji kujua, kwa ujumla, ni nini meniscus. Neno hili linamaanisha tishu maalum ya cartilage yenye nyuzi, ambayo inawajibika kwa kuunganisha kwenye pamoja. Mbali na magoti pamoja, cartilage hiyo pia hupatikana katika viungo vya mwili wa mwanadamu. Hata hivyo, ni jeraha la pembe ya nyuma ya meniscus ambayo inachukuliwa kuwa jeraha la mara kwa mara na la hatari, ambalo linatishia matatizo na madhara makubwa.

Kidogo kuhusu menisci

Pamoja ya goti yenye afya ina tabo mbili za cartilage, za nje na za ndani, kwa mtiririko huo, za nyuma na za kati. Vichupo hivi vyote viwili vina umbo la mpevu. Meniscus ya nyuma ni mnene na ya kutosha ya simu, ambayo inahakikisha usalama wake, yaani, meniscus ya nje ni uwezekano mdogo wa kujeruhiwa. Kuhusu meniscus ya ndani, ni ngumu. Hivyo, uharibifu wa meniscus ya kati ni kuumia kwa kawaida.

Meniscus yenyewe si rahisi na ina vipengele vitatu - mwili, pembe ya nyuma na ya mbele. Sehemu ya cartilage hii inaingizwa na mesh ya capillary, ambayo huunda ukanda nyekundu. Eneo hili ni mnene zaidi na liko kwenye ukingo. Katikati ni sehemu nyembamba zaidi ya meniscus, kinachojulikana eneo nyeupe , ambayo haina kabisa mishipa ya damu. Baada ya kuumia, ni muhimu kutambua kwa usahihi sehemu gani ya meniscus iliyopigwa. Marejesho bora ni eneo la kuishi la cartilage.

Kulikuwa na wakati ambapo wataalamu waliamini kwamba kutokana na kuondolewa kamili kwa meniscus iliyoharibiwa, mgonjwa angeweza kuepushwa na matatizo yote yanayohusiana na kuumia. Hata hivyo, leo imethibitishwa kuwa menisci ya nje na ya ndani ina kazi muhimu sana kwa cartilage ya pamoja na mifupa. Meniscus cushions na kulinda pamoja na kuondolewa kwake kamili itasababisha arthrosis.

Hadi sasa, wataalam wanazungumza juu ya sababu moja tu ya wazi ya jeraha kama kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati. Jeraha la papo hapo linachukuliwa kuwa sababu hiyo, kwa kuwa hakuna athari yoyote ya fujo kwenye goti ya pamoja inaweza kusababisha uharibifu wa cartilage inayohusika na kuunganisha viungo.

Katika dawa, kuna mambo kadhaa ambayo yanaweza kusababisha uharibifu wa cartilage:

kuruka kwa nguvu au kukimbia kwenye ardhi isiyo sawa;

torsion kwenye mguu mmoja, bila kuinua kiungo kutoka kwa uso;

kutembea kwa usawa au kuchuchumaa kwa muda mrefu;

majeraha yaliyopokelewa mbele ya magonjwa ya kuzorota ya viungo;

patholojia ya kuzaliwa kwa namna ya udhaifu wa viungo na mishipa.

Dalili

Kama sheria, uharibifu wa meniscus ya kati ya pamoja ya magoti hutokea kutokana na nafasi isiyo ya kawaida ya sehemu za pamoja kwa wakati fulani wakati kuumia hutokea. Au kupasuka hutokea kutokana na meniscus iliyopigwa kati ya tibia na femur. Kupasuka mara nyingi hufuatana na majeraha mengine ya magoti, hivyo utambuzi tofauti unaweza kuwa vigumu wakati mwingine.

Madaktari wanashauri watu walio katika hatari kuwa na ufahamu na makini na dalili zinazoonyesha machozi ya meniscus. Dalili za kuumia kwa meniscus ya ndani ni pamoja na:

maumivu ambayo ni mkali sana wakati wa kuumia na hudumu kwa dakika kadhaa. Kabla ya kuanza kwa maumivu, unaweza kusikia sauti ya kubofya. Baada ya muda, maumivu makali yanaweza kupungua, na utaweza kutembea, ingawa itakuwa vigumu kufanya hivyo, kupitia maumivu. Asubuhi iliyofuata utasikia maumivu kwenye goti lako, kana kwamba msumari umekwama hapo, na unapojaribu kuinama au kunyoosha goti lako, maumivu yataongezeka. Baada ya kupumzika, maumivu yatapungua hatua kwa hatua;

jamming ya magoti pamoja au kwa maneno mengine blockade. Dalili hii ni tabia sana ya kupasuka kwa meniscus ya ndani. Uzuiaji wa meniscus hutokea wakati sehemu iliyotengwa ya meniscus imefungwa kati ya mifupa, kama matokeo ya ambayo kazi ya motor ya pamoja imeharibika. Dalili hii pia ni tabia ya uharibifu wa mishipa, hivyo unaweza kujua sababu ya kweli ya maumivu tu baada ya kuchunguza goti;

ugonjwa wa damu. Neno hili linamaanisha uwepo wa damu kwenye pamoja. Hii hutokea wakati pengo linatokea katika ukanda nyekundu, yaani, katika ukanda ulioingia na capillaries;

uvimbe wa magoti pamoja. Kama sheria, uvimbe hauonekani mara baada ya kuumia kwa goti.

Siku hizi, dawa imejifunza kutofautisha kati ya kupasuka kwa papo hapo kwa meniscus ya kati kutoka kwa muda mrefu. Labda hii ilitokana na utambuzi wa vifaa. Arthroscopy inachunguza hali ya cartilage na maji. Kupasuka kwa hivi karibuni kwa meniscus ya ndani ina kingo laini na mkusanyiko wa damu kwenye pamoja. Wakati katika kiwewe cha muda mrefu, tishu za cartilage zina nyuzi nyingi, kuna uvimbe kutoka kwa mkusanyiko wa maji ya synovial, na cartilage iliyo karibu mara nyingi huharibiwa pia.

Kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati lazima kutibiwa mara moja baada ya kuumia, kwani baada ya muda, uharibifu usiofaa utakuwa wa muda mrefu.

Kwa matibabu ya wakati usiofaa, meniscopathy huundwa, ambayo mara nyingi, karibu nusu ya kesi, husababisha mabadiliko katika muundo wa pamoja na, kwa hiyo, kwa uharibifu wa uso wa cartilaginous wa mfupa. Hii, kwa upande wake, bila shaka itasababisha arthrosis ya magoti pamoja (gonarthrosis).

Matibabu ya kihafidhina

Kupasuka kwa msingi wa pembe ya nyuma ya meniscus lazima kutibiwa kwa matibabu. Kwa kawaida, majeraha hutokea wakati mgonjwa anahitaji upasuaji wa dharura, lakini katika hali nyingi matibabu ya kihafidhina ni ya kutosha. Hatua za matibabu kwa uharibifu huu, kama sheria, ni pamoja na hatua kadhaa za ufanisi (bila shaka, ikiwa ugonjwa haufanyiki!):

reposition, yaani, kupunguzwa kwa magoti pamoja wakati wa blockade. Tiba ya mwongozo husaidia, pamoja na traction ya vifaa;

kuondolewa kwa uvimbe wa pamoja. Kwa hili, wataalam wanaagiza dawa za kupinga uchochezi kwa mgonjwa;

shughuli za ukarabati kama vile tiba ya mazoezi, massage, physiotherapy;

muda mrefu zaidi, lakini wakati huo huo mchakato muhimu zaidi ni urejesho wa menisci. Kawaida, mgonjwa ameagizwa kozi za chondroprotectors na asidi ya hyaluronic, ambayo hufanyika kwa miezi 3-6 kila mwaka;

usisahau kuhusu painkillers, kwani uharibifu wa pembe ya nyuma ya meniscus kawaida hufuatana na maumivu makali. Kuna dawa nyingi za kutuliza maumivu zinazotumiwa kwa madhumuni haya. Miongoni mwao, kwa mfano, ibuprofen, paracetamol, diclofenac, indomethacin na madawa mengine mengi, kipimo.

Kuwa na afya!

subscribe.ru

Ishara za tabia za meniscus ya ndani iliyopasuka

Uharibifu wa meniscus ya kati mara nyingi hutokea wakati wa mazoezi ya kimwili: kukimbia kwenye eneo mbaya, kuzunguka kwa mguu mmoja, mashambulizi makali na hali nyingine.

Kulingana na udhihirisho wa kliniki, kupasuka kwa papo hapo na sugu kwa meniscus ya kati hutofautishwa. Kipengele tofauti cha fomu ya kwanza ni maumivu makali ya asili ya ghafla, iliyowekwa ndani ya mstari wa pengo la pamoja, ambapo uharibifu wa safu ya cartilage inawezekana.

Dalili zingine za kawaida za meniscus ya kati ya goti ni pamoja na:

• kizuizi kikubwa cha uwezo wa magari (ikiwa eneo lililopigwa huzuia harakati ya pamoja);
• hemarthrosis (kutokwa damu ndani ya cavity ya pamoja);
• uvimbe.

Kumbuka: Kwa goti lililoinama, mtu hahisi maumivu makali kila wakati. Inaonekana mara nyingi zaidi wakati wa kujaribu kunyoosha mguu. Hii ni sifa ya kuumia kwa mambo ya ndani ya bitana ya intercartilaginous.

Uharibifu wa uharibifu wa meniscus ya kati ya magoti pamoja ni aina ya muda mrefu ya patholojia.. Dalili za kawaida katika kesi hii ni:

• hisia za uchungu za nguvu tofauti zinazotokea wakati wa kujitahidi kimwili na kupumzika;
• chini ya mara nyingi - jamming ya pamoja;
• uharibifu wa cartilage iliyo karibu (femur au tibia);
• uvimbe wa eneo lililoathiriwa.

Soma pia makala "Kuvimba kwa meniscus ya magoti pamoja" kwenye portal yetu.

Kumbuka: ukosefu wa maalum wa maonyesho ya kliniki mara nyingi hufanya kuwa vigumu kuchunguza kwa kujitegemea patholojia. Kwa hiyo, ikiwa kuna ishara za tuhuma, unapaswa kushauriana na rheumatologist.

Hatua za msingi za matibabu

Uchaguzi wa mbinu za ushawishi wa matibabu hutegemea hali ya kuumia na ukali wake. Matibabu ya uharibifu wa meniscus ya kati ya pamoja ya magoti hufanywa na njia mbili kuu:

• kihafidhina (kwa msaada wa dawa, physiotherapy, mazoezi ya physiotherapy);
• radical, yaani upasuaji (kamili, sehemu ya meniscectomy, upasuaji wa kujenga upya).

Kumbuka: pamoja na kuondolewa kwa sehemu au kamili ya meniscus ya kati ya magoti pamoja, matibabu ya upasuaji inahusisha suturing au kupandikiza eneo lililoharibiwa. Hata hivyo, njia hizi za kutatua tatizo sio daima zenye ufanisi na zinafaa.

Matibabu yasiyo ya upasuaji ya meniscus ya kati ya goti

Dalili za matumizi ya njia za matibabu ya kihafidhina ni:

• kupasuka kidogo kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati;
• aina ya radial ya kuumia;
• ukosefu wa ukiukwaji wa kitambaa cha cartilaginous kati ya nyuso za pamoja.

Tiba inahusisha, kwanza kabisa, kupungua kwa ukubwa wa shughuli za kimwili.

Kumbuka: haupaswi kuwatenga kabisa harakati, ikiwa hakuna ubishani mkali, kwani mzunguko wa damu kwenye pamoja utasumbuliwa. Kutupa na mbinu zingine zisizo sahihi zinaweza kusababisha fusion ya mishipa, upotevu mdogo au kamili wa kazi ya motor ya goti.

Katika awamu ya papo hapo, kupumzika kunapaswa kutolewa kwa viungo. Ugonjwa wa maumivu makali umesimamishwa kwa msaada wa anesthetics na madawa ya kupambana na uchochezi yasiyo ya steroidal ambayo yana athari ya analgesic (Ibuprofen, Nurofen na wengine).

Kupasuka kidogo kwa muda mrefu wa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati (hadi 1 cm), transverse (hadi 0.3 cm), kama sheria, hukua pamoja kwa kujitegemea na kwa kweli haisababishi wasiwasi. Kwa hiyo, ni muhimu kupunguza, lakini si kuondoa kabisa shughuli za magari ya mwisho wa chini.

Upasuaji

Udanganyifu wa upasuaji unafanywa kwa njia ya arthroscopic au arthrotomy. Kazi kuu ni sehemu au kuondoa kabisa meniscus ya kati. Dalili za upasuaji ni:

• maumivu makali;
• kupasuka muhimu kwa usawa wa meniscus ya kati;
• effusion (mkusanyiko wa maji katika magoti pamoja);
• kubonyeza wakati wa kupanua goti;
• blockade ya pamoja.

Wakati wa kuunganisha, sindano za muda mrefu za upasuaji hutumiwa na ligatures zilizowekwa juu yao (nyenzo za suture zinazoweza kufyonzwa au zisizoweza kufyonzwa). Mbinu za kurekebisha meniscus hutumiwa:

• kushona kutoka ndani kwenda nje;
• seams nje-ndani;
• ndani ya kiungo
• kupandikiza meniscus ya kati.

Kumbuka: Kabla ya kuchagua mbinu fulani, daktari lazima azingatie mambo ambayo yanafaidika na kumdhuru mgonjwa.

Mbinu ya kujenga upya

Shughuli za kurejesha zina takwimu chache za matokeo mabaya ikilinganishwa na mbinu za jadi za uingiliaji wa upasuaji. Pia hufanywa kwa arthrotomically au arthroscopically. Kazi kuu ya manipulations vile ni kuondoa uharibifu wa pembe ya nyuma, ili kuhakikisha fixation ya meniscus medial juu ya uso wa capsule articular.

Kwa kusudi hili, vifaa vya upasuaji vinavyoweza kufyonzwa na visivyoweza kufyonzwa (mishale, vifungo, na wengine) hutumiwa. Kabla ya kurekebisha, matibabu ya awali ya kingo zilizojeruhiwa inahitajika - kukatwa kwa tishu kwenye mtandao wa capillary. Kisha kingo zilizoandaliwa zimeunganishwa na zimewekwa.

Kupasuka kwa pembe ya nyuma ya meniscus ya kati ni moja ya majeraha hatari zaidi ya goti. Dalili zake hazijumuishi maumivu tu, bali pia kupoteza uhamaji katika eneo lililoathiriwa. Meniscus inaweza kupasuka wote polepole kutokana na taratibu za kuzorota, na kwa kasi kutokana na matatizo. Matibabu imedhamiriwa na daktari kulingana na ukali. Katika hali nyingi, upasuaji ni muhimu.

[Ficha]

Aina za mapumziko

Meniscus ni sehemu ya goti ambayo inalinda tishu za mfupa kutokana na msuguano na kurekebisha kiungo kutoka ndani. Menisci iko kati ya epiphyses ya mfupa ya goti, uimarishe msimamo wake.

Pembe za meniscus ni michakato ya tishu zinazojumuisha ambazo hurekebisha sura ya magoti pamoja. Hawaruhusu nafasi ya mifupa kubadili jamaa kwa kila mmoja. Kati ya pembe, sehemu kali za meniscus, kuna maeneo ya denser - hii ni mwili wa cartilage.

Meniscus ya kati imewekwa na pembe kwenye mfupa, iko ndani ya mguu wa chini. Lateral iko katika sehemu ya nje. Meniscus ya upande inawajibika zaidi kwa uhamaji. Kwa hiyo, uharibifu wake hutokea mara chache. Lakini moja ya kati huimarisha kiungo cha articular na sio daima kuhimili mvutano.

Machozi ya meniscus ni kesi 4 kati ya 5 za majeraha yote ya goti. Mara nyingi, hutokea kutokana na mizigo yenye nguvu sana au harakati za ghafla.

Wakati mwingine michakato ya kuzorota ya tishu ya cartilaginous ya pamoja huwa sababu ya hatari inayofanana. Osteoarthritis ya goti huongeza uwezekano wa kuumia kwa kiwewe. Hii pia inajumuisha uzito wa ziada, ukosefu wa tabia ya mishipa kwa mizigo.

Pengo haitokei mara moja kwa sababu ya mzigo mwingi, matuta na maporomoko. Wakati mwingine inakua kwa muda. Dalili zinaweza kuwa au zisiwepo katika hali hii. Hata hivyo, ikiwa kiungo cha cartilaginous kitaachwa bila kutibiwa, mapema au baadaye kingo zake zitapasuka.

Uharibifu wa pembe ya nyuma

Aina za majeraha:

Kuumia kwa pembe ya mbele

Uharibifu wa pembe ya mbele hukua kwa ujumla kulingana na muundo sawa na pembe ya nyuma:

1. Mgonjwa mara nyingi hupoteza uwezo wa kusonga.
2. Maumivu ni kutoboa, hairuhusu kuinama na kuifungua mguu.
3. Misuli inadhoofika, inakuwa dhaifu.

Pembe ya mbele hupasuka mara nyingi zaidi kuliko ile ya nyuma, kwa kuwa ni nene kidogo. Katika hali nyingi, uharibifu ni wa aina ya longitudinal. Kwa kuongeza, milipuko ni nguvu zaidi na mara nyingi zaidi huunda vipande vya tishu za cartilage.

ishara

Dalili kuu ya meniscus iliyochanika ni maumivu makali katika goti. Wakati pembe ya nyuma imepasuka, maumivu yanapatikana hasa katika eneo la popliteal. Ikiwa unagusa goti na shinikizo linaloonekana, maumivu yanaongezeka kwa kasi. Karibu haiwezekani kusonga kwa sababu ya maumivu.

Ni rahisi kuelewa kuwa pengo limetokea wakati wa kujaribu kusonga. Maumivu makali zaidi hutokea ikiwa mhasiriwa anajaribu kunyoosha kiungo cha chini au kufanya harakati nyingine kwa mguu wa chini.

Baada ya kuumia, dalili hubadilika kulingana na muda gani umepita. Maumivu ya mwezi wa kwanza na nusu ni kali sana. Ikiwa mgonjwa hajapoteza uwezo wa kutembea wakati huo huo, maumivu yataongezeka kwa kujitahidi kidogo. Kwa kuongeza, hata kutembea kwa kawaida kutafuatana na sauti zisizofurahi, meniscus itapasuka.

Pamoja ya magoti itavimba na kupoteza utulivu. Kwa sababu ya hili, madaktari wanaweza kushauri kutosimama, hata kama mtu aliyejeruhiwa ana uwezo wa kimwili.

Ikiwa kupasuka sio kiwewe, lakini asili ya kuzorota, dalili huwa sugu. Maumivu hapa hayatamkwa kidogo na yanajidhihirisha hasa wakati wa mvutano. Wakati mwingine maumivu hayakua mara moja, na mgonjwa hatembelei daktari kwa muda mrefu. Hii inaweza kusababisha ukiukaji mkali wa kiwewe wa uadilifu wa pamoja.

Ili kugundua jeraha, daktari anaweza kutumia dalili maalum zifuatazo:

• maumivu makali hutoboa ikiwa unasisitiza mbele ya goti huku ukinyoosha mguu wa chini;
• kiungo cha chini kilichojeruhiwa kinaweza kunyoosha zaidi kuliko kawaida;
• ngozi katika goti na mguu wa juu inakuwa nyeti zaidi;
• wakati wa kujaribu kupanda ngazi, magoti pamoja "jams" na kuacha kufanya kazi.

Digrii

Uainishaji wa hali ya cartilage ya goti kulingana na Stoller:

Matibabu

Ikiwa dalili za shahada ya tatu ya ukali ni dhahiri, unahitaji kutoa msaada wa kwanza na kupiga gari la wagonjwa. Kabla ya madaktari kufika, mwathirika lazima asiruhusiwe kusonga. Barafu inapaswa kutumika ili kupunguza maumivu na kuepuka uvimbe mkali.

Wahudumu wa afya wakifika watakuchoma sindano ya kutuliza maumivu. Baada ya hayo, itawezekana, bila kumtesa mwathirika, kulazimisha mshikamano wa muda.

Hii ni muhimu ili immobilize magoti pamoja na kuzuia uharibifu kutoka kuwa mbaya zaidi. Huenda ukahitaji kukimbia maji na damu kutoka kwenye cavity ya pamoja. Utaratibu ni chungu kabisa, lakini ni muhimu.

Jinsi ya kutibu inategemea nguvu ya pengo na ujanibishaji. Kazi kuu ya daktari ni kuchagua kati ya tiba ya kihafidhina na upasuaji.

Chaguo

Ikiwa kingo za cartilage zimepasuka na flaps zinazuia harakati, upasuaji utahitajika. Huwezi kufanya bila hiyo ikiwa nafasi ya mifupa inayohusiana na kila mmoja inafadhaika, au meniscus imevunjwa.

Daktari wa upasuaji anaweza kufanya vitendo vifuatavyo:

• kushona flaps cartilage;
• ondoa pembe nzima ya pamoja au ya nyuma;
• kurekebisha sehemu za cartilage na sehemu za kurekebisha zilizofanywa kwa vifaa vya bioinert;
• kupandikiza sehemu hii ya pamoja;
• kurejesha sura na msimamo wa magoti pamoja.

Wakati wa operesheni, chale hufanywa kwenye ngozi. Bomba la mifereji ya maji, chanzo cha mwanga na lens endoscopic huingizwa kwa njia hiyo. Vifaa hivi husaidia kufanya operesheni isiwe ya kiwewe.

Video "Matibabu ya meniscus iliyopasuka"

Video hii itakuonyesha jinsi ya kutibu jeraha la goti.