Jina la fangasi wa mbuzi lilitokana na nini. Uyoga wa mbuzi wa chakula: picha na maelezo. Thamani ya lishe na ladha ya uyoga

Kila mkazi wa tatu wa sayari ni carrier wa bakteria ambayo husababisha kifua kikuu. Takriban 10% ya wabebaji wa ugonjwa huwa wagonjwa. Kifua kikuu ni sababu ya pili ya vifo baada ya UKIMWI.

Kifua kikuu: ni nini?

Jina la ugonjwa huo lilitolewa na neno la Kilatini kwa tubercle - tuberculum. Granulomas chungu - maeneo ya uharibifu wa mapafu - inaonekana kama tubercles.
Ugonjwa huu husababishwa na bakteria nyingi za aina ya Mycobacterium tuberculosis complex.

Katika zaidi ya 90% ya kesi, bakteria huathiri mapafu. Nadra 8-9% huathiriwa na viungo vya mifumo ya lymphatic, neva na genitourinary, mifupa, ngozi au mwili mzima (aina ya miliary ya ugonjwa huo).

Wakati pathojeni inapoingia ndani ya mwili, granuloma ndogo huunda kwenye mapafu. Mwili wenye afya na kinga nzuri hukabiliana na ugonjwa yenyewe, granuloma huponya baada ya dalili zinazofanana na SARS na kazi nyingi. Inawezekana kugundua granuloma iliyoponywa tu baadaye - kupitia uchunguzi wa X-ray.

Mwili, umedhoofishwa na ugonjwa, mafadhaiko, lishe au kufanya kazi kupita kiasi, hauwezi kutoa majibu ya kutosha ya kinga kwa uvamizi wa kifua kikuu cha Mycobacterium.

Granuloma huanza kukua, na kutengeneza cavity ndani yenyewe - cavity - kujazwa na damu. Kutoka kwenye cavity, damu inayoishi na bakteria ya pathogenic huingia kwenye mzunguko wa jumla na huunda granulomas mpya. Mwili bado unaweza kukabiliana na granuloma moja, lakini mara tu kuna kadhaa yao, bila msaada wa matibabu, mtu huyo atakufa hivi karibuni.

Mashimo hukua kwenye mapafu, mashimo ya karibu huungana na kutengeneza mashimo makubwa yaliyojaa vimiminika vinavyosababisha magonjwa. Katika kifua cha kifua, maji huonekana kati ya mapafu na sternum. Mgonjwa aliye na kifua kikuu hai huambukiza sana.

Wagonjwa ambao wanaugua kifua kikuu hai kwa mara ya pili hufa katika 30% ya kesi, licha ya matibabu.

Kifua kikuu: kilionekana lini

Ugonjwa huo mbaya umewasumbua wanadamu karibu na kuonekana kwa spishi. Wanaakiolojia wamegundua mifupa yenye umri wa miaka 3,000 yenye vidonda vya mifupa vinavyoendana na kifua kikuu.

Matumizi mabaya nchini Urusi - ni aina gani ya ugonjwa? Hili lilikuwa jina la kifua kikuu cha mapafu, ambacho kwa karne nyingi kilikuwa hukumu ya kifo kwa mgonjwa. Walijaribu kutibu matumizi nchini Urusi nyuma katika karne ya 11 kwa kukata na kuzuia mashimo ya kifua kikuu kwenye mapafu.

Katika Ugiriki ya kale, ugonjwa huo uliitwa phtisis - uchovu. Kutoka kwa jina la Kigiriki la ugonjwa huja jina "phthisiology" - tawi la dawa ambalo linahusika na matibabu na kuzuia kifua kikuu.

Hata waganga wa kale, ikiwa ni pamoja na Hippocrates na Avicenna, walijaribu kupambana na ugonjwa huo. Tunaweza kusema kwamba mapambano ya madaktari wenye kifua kikuu yalidumu kwa maelfu ya miaka. Kifua kikuu kilishindwa tu katika karne ya 20, wakati antibiotics ilikuja kwa msaada wa madaktari - dawa pekee ambazo zinaweza kupambana na kifua kikuu cha Mycobacterium.

Kifua kikuu: jinsi maambukizi hutokea

98% ya maambukizi hutokea kwa matone ya hewa.

Mgonjwa aliye na aina hai ya kifua kikuu, wakati wa kukohoa, kupiga chafya, hutoa bakteria na anaweza kuambukiza hadi watu 15 kwa mwaka. Pia, mawakala wa causative wa ugonjwa huo hutolewa kwa jasho, mkojo, mate na maji mengine ya kisaikolojia ya mgonjwa.

Sayansi ina aina zaidi ya 70 ya mycobacteria - mawakala wa causative ya kifua kikuu. Mycobacteria wanaishi kila mahali: katika udongo, maji, hewa, katika miili ya ndege, wanyama na watu.
Kwa kuongeza, bacillus ya tubercle inaweza kuvunja ndani ya chembe ndogo au kushikamana na pweza mkubwa, huku ikihifadhi mali zake hatari.

Mycobacteria ni ya kushangaza katika hali zote. Wanaishi katika vumbi la mitaani kwa siku 10, kwenye kurasa za vitabu - miezi 3, katika maji - miezi 5.

Bakteria waliokaushwa walisababisha ugonjwa katika nguruwe miezi sita baadaye. Bakteria waliohifadhiwa ni hatari hata baada ya miaka 30!

Mazingira yanayofaa zaidi kwa mycobacteria: mazingira ya joto yenye unyevunyevu na joto la 29-42 °C. Kwa joto la 37-38 ° C, mycobacteria huzidisha sana, hivyo mwili wa binadamu ni makazi bora ya bacilli ya tubercle.

Bacillus ya kifua kikuu inabadilika kila wakati na kuzoea hali ya mazingira. Mycobacteria pia huzoea dawa, kwa hivyo dawa mpya na zenye nguvu zinapaswa kutengenezwa ili kupambana na ugonjwa huo.

Kuna matukio wakati mgonjwa aliacha matibabu ambayo alikuwa ameanza - katika kesi hii, bacillus ya tubercle katika mwili ikawa sugu kwa madawa ya kulevya, na ikawa haiwezekani kumponya mgonjwa.

Kifua kikuu: dalili za kwanza

Kifua kikuu hugunduliwa kwa urahisi na vipimo rahisi vya matibabu. Uchunguzi wa mara kwa mara umeokoa maisha ya mamilioni ya watu, kwa sababu matibabu ya awali yameanzishwa, ubashiri ni mzuri zaidi.

Je, kifua kikuu kinajidhihirishaje?

• Kikohozi kavu - zaidi ya wiki 2.
• Kupungua uzito.
• Kutokwa na jasho wakati wa kulala. Kwa kuongeza, usingizi unakuwa usio na utulivu.
• Kupoteza hamu ya kula.
• Joto la kudumu la subfebrile 37-37.5 °C.
• Udhaifu wa muda mrefu, uchovu.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, dalili za sekondari za ugonjwa huonekana.

• Kikohozi kinakuwa kibaya, na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha sputum. Baada ya shambulio, mgonjwa anahisi uboreshaji wa muda. Dalili mojawapo ya TB ni makohozi yenye damu, au tu kutokwa na damu kutoka koo wakati wa kukohoa.
• Kuna maumivu katika kifua, hasa wakati wa kuchukua pumzi kubwa.
• Chini ya ngozi, zaidi katika kanda ya miguu, nodules ya hue nyekundu-kahawia huonekana, chungu wakati unaguswa.

Kifua kikuu: utambuzi

Kuna vipimo rahisi vya matibabu vya kugundua TB.

Mtihani wa Mantoux

Chanjo ya suluhisho la Tuberculin hudungwa chini ya ngozi ya mtoto mzee zaidi ya mwaka 1 au kijana. Baada ya siku 3, doa nyekundu inaonekana kwenye tovuti ya chanjo, ambayo hutumiwa kuhukumu utoshelevu wa majibu ya kinga ya mwili kwa pathogen. Kwa mmenyuko wa kawaida wa mwili, doa huchukua ukubwa wa 5-15 mm.

Fluorografia

Chini ya x-rays dhaifu, x-ray ya kifua inachukuliwa. Inaonyesha wazi granulomas zote za kifua kikuu.

Radiografia

Inafanywa kusoma foci iliyopo ya kifua kikuu.

Uchunguzi wa sputum

Mgonjwa anaweza kuhitaji mtihani wa sputum kwa uwepo wa mycobacteria ya kifua kikuu ikiwa amekuwa akikohoa kwa muda mrefu.

Mtihani wa damu wa ELISA

Inakuwezesha kuamua uwepo wa wakala wa causative wa ugonjwa huo katika mwili. Uchambuzi huo ni muhimu kwa kugundua aina za ziada za kifua kikuu cha kifua kikuu.

Kifua kikuu: matibabu

Matibabu ya kifua kikuu hufanyika tu kwa kudumu chini ya usimamizi wa daktari wa phthisiatrician.

Kozi ya kawaida ya matibabu huchukua miezi sita - katika kipindi hiki, mwili, unaoungwa mkono na matibabu ya kina, huondoa kabisa ugonjwa huo.

Kwa kipindi cha matibabu, mtu huacha kabisa maisha ya kazi, kwani matibabu ni makubwa sana.

Matibabu kuu ni antibacterial, yenye lengo la uharibifu wa mycobacteria ya kifua kikuu ambayo iliathiri mwili.

Kifua kikuu: fomu za ziada za mapafu

Aina kama hizo za kifua kikuu ni nadra sana, zinatibiwa kulingana na mipango sawa na kifua kikuu cha mapafu.

Uharibifu wa viungo vya mkojo

Inatambuliwa na uchambuzi wa mkojo. Dalili kuu ni rangi ya mawingu ya mkojo na uwepo wa damu ndani yake. Kukojoa ni mara kwa mara na chungu. Wanawake wana damu, maumivu maumivu katika tumbo la chini. Kwa wanaume, uvimbe wenye uchungu kwenye korodani.

Uharibifu wa viungo na mifupa

Aina hii ya ugonjwa ni tabia ya watu walioambukizwa VVU. Bacillus ya kifua kikuu huathiri magoti, mgongo na viungo vya hip. Matokeo yake ni ulemavu, wakati mwingine nundu.

Uharibifu wa mfumo mkuu wa neva

Inatokea kwa walioambukizwa VVU na watoto wachanga wenye fomu ya kuzaliwa ya kifua kikuu. Mycobacterium huambukiza utando wa ubongo. Dalili: maumivu ya kichwa kali, kukata tamaa, degedege, kusikia kuharibika na kuona. Ugonjwa huo kwa kweli hauwezi kuponywa.

vidonda vya miliary

Microgranulomas - hadi 2 mm kwa kipenyo - hutawanyika katika mwili wote. Mchakato wa uchochezi hutokea pamoja na mapafu katika figo, ini na wengu na inahitaji matibabu ya muda mrefu.

Kuumia kwa njia ya utumbo

Aina hii ya kifua kikuu ni ya kawaida kwa watu walioambukizwa VVU. Uvimbe wa tumbo, maumivu, kuhara na kuvimbiwa huonekana, damu hutolewa na kinyesi. Mbali na matibabu ya kawaida, upasuaji mara nyingi huhitajika.

Uharibifu wa ngozi

Mwili mzima wa mgonjwa umefunikwa na vinundu vyenye uchungu chini ya ngozi. Wanavunja wakati wa kushinikizwa, yaliyomo nyeupe ya curded hutolewa kutoka kwao.

Uchunguzi rahisi wa matibabu unaweza kugundua kifua kikuu katika hatua za mwanzo za uharibifu wa mapafu, wakati unaweza kuponywa kwa urahisi. Hii ni muhimu sana kwa watoto, watu dhaifu na wazee ambao mwili wao hauwezi kukabiliana na ugonjwa huo.

Picha 1. Dalili kuu ya ugonjwa wa kifua kikuu katika hatua ya awali kwa wanadamu ni kikohozi maalum na sputum.

Dalili za kifua kikuu katika hatua za mwanzo:

• kikohozi na phlegm;
• uchovu haraka;
• kupoteza hamu ya kula;
• kupungua uzito;
• hemoptysis;
• ongezeko la joto kwa thamani ya subfebrile;
• kikohozi kavu cha obsessive usiku na asubuhi;
• kuwashwa;
• kushuka kwa shinikizo;
• kizunguzungu.

Picha 2. Kuonekana kwa kikohozi na damu kwa mgonjwa mwenye kifua kikuu ni ishara ya mabadiliko ya ugonjwa huo kwa fomu ya wazi.

Kuongezeka kwa dalili zilizo hapo juu ni tabia wakati ugonjwa unavyoendelea.

Picha 4. Maumivu ya kifua yanayoendelea ambayo hufanya iwe vigumu kupumua yanaweza kuambatana na fomu iliyofungwa ya ugonjwa wa kifua kikuu.

Ikiwa matibabu imeanza kwa wakati, inawezekana kuzuia ulevi wa mwili kwa muda mfupi, ambayo hutokea wakati dalili za kwanza za kifua kikuu zinaonekana kwa watu wazima. Kama inavyoonyesha mazoezi, mwili hupambana na ugonjwa hatari.

Dalili za ugonjwa huo katika hatua za mwanzo

Wakati wa kutambua dalili za kifua kikuu katika hatua za kwanza, nuances zifuatazo huzingatiwa:

1. Ni muhimu kushauriana na daktari bila kuchelewa. Kama sheria, mtaalamu wa wilaya anahusika katika utafiti wa picha ya kliniki na mkusanyiko wa anamnesis. Kulingana na matokeo ya vipimo, ambayo yanathibitisha kuwepo kwa mycobacteria katika mwili wa mgonjwa, anampeleka mgonjwa kwa mtaalamu wa phthisiatrician ambaye ni mtaalamu wa maendeleo ya kifua kikuu.

Picha 5. X-ray ni mojawapo ya njia za kawaida za kuchunguza kifua kikuu zinazotumiwa na madaktari wa TB.

1. Ikiwa kifua kikuu kinashukiwa, punguza mawasiliano. Kuwa ugonjwa wa kuambukiza, fomu iliyofungwa na ya wazi ya patholojia inatoa tishio moja kwa moja kwa watu wenye afya.
2. Tiba hiyo hufanyika katika hali ya stationary kwa kutumia dawa za kisasa za kupambana na kifua kikuu, chini ya usimamizi wa daktari wa phthisiatrician.

Mchakato wa kuambukiza kwa watoto na watu wazima unaonyeshwa bila kujali umri. Dalili za kwanza za kifua kikuu:

• pallor ya ngozi;
• sifa za uso zilizoelekezwa;
• kupoteza uzito haraka dhidi ya asili ya ukosefu wa hamu ya kula;
• malezi ya blush isiyo ya asili kwenye mashavu yaliyozama;
• uangaze chungu wa macho;
• kuongezeka kwa unyeti wa macho hadi mchana.

F oto 6. Photophobia hutokea kwa mtu anayesumbuliwa na kifua kikuu katika hatua ya awali, pamoja na ishara nyingine za ugonjwa huo.

Ikiwa una kikohozi cha kudumu na sputum, ona daktari wako. Baada ya kusoma picha ya kliniki na matokeo ya uchunguzi wa matibabu, daktari wa phthisiatrician ataagiza tiba ya kutosha.

Ishara za kifua kikuu kwa aina ya ugonjwa

Jedwali linaonyesha aina kuu za kifua kikuu kulingana na kanuni ya ujanibishaji wake.

Kifua kikuu huchukua fomu za ziada, zinazoathiri viungo vya ndani vya mtu. Nguvu ya maendeleo ya kifua kikuu inategemea ujanibishaji wa lengo la ugonjwa, sifa za kibinafsi za mwili, kiwango cha upinzani wa mfumo wa kinga kwa mambo mabaya ya mazingira. Kulingana na ujanibishaji, kifua kikuu kilichofungwa kimeainishwa kama:

• kifua kikuu cha mifupa
• mfumo wa genitourinary
• lupus
• mfumo wa neva
• viungo vya njia ya utumbo
• uharibifu wa ubongo
• kifua kikuu cha miliary

Picha 7. Ugonjwa wa kifua kikuu wa ngozi unaonyeshwa kwa namna ya lupus erythematosus ya utaratibu.

Kwa madhumuni ya utambuzi wa tija wa kifua kikuu, ukweli kwamba ugonjwa wa viungo vya kupumua mara nyingi hufanyika na dalili za ulevi mkali wa mwili, mafua, na nyumonia huzingatiwa. Tiba ya madawa ya kulevya kwa kutumia antibiotics ya kisasa ya wigo mpana inaweza kuboresha hali ya mgonjwa. Hata hivyo, tiba kamili haifanyiki. Ugonjwa hupita kwa fomu ya uvivu, vipindi vya ustawi wa jamaa hubadilishwa na kurudi tena.

Picha 8. Katika tiba ya madawa ya kupambana na kifua kikuu, antibiotics iliyoundwa mahsusi kwa madhumuni haya hutumiwa.

Aina za ziada za mchakato wa patholojia zinafuatana na dalili za ndani. Kwa mfano, meningitis ya kifua kikuu ina sifa ya migraines ya tabia, tonsillitis ya tuberculous inaambatana na maumivu katika larynx, hoarseness. Kifua kikuu cha mfumo wa musculoskeletal husababisha dysfunction ya viungo na mifupa, ikifuatana na maumivu ya papo hapo kwenye mgongo, pamoja.

Picha 9. Uti wa mgongo wa kifua kikuu unaambatana na maumivu makali ya kichwa, mara nyingi katika sehemu za mbele na za oksipitali.

Wanawake walio na kifua kikuu cha mfumo wa uzazi wanalalamika kwa maumivu ya kudumu katika uterasi, ukiukwaji wa hedhi. Mgongo wa lumbar hujitangaza kwa maumivu ya papo hapo katika kesi ya mchakato wa uharibifu katika viungo vya mfumo wa genitourinary. Node za lymph za mesenteric pia huathiriwa na kifua kikuu. Katika kesi hiyo, wagonjwa wanasumbuliwa na matumbo, maumivu na maumivu ndani ya tumbo.

Licha ya ukweli kwamba mycobacteria wamejifunza hadi sasa, wao hubadilika, kukabiliana na hali mpya za mazingira, antibiotics zinazoendelea na madawa mengine. Wataalam wanakubaliana kwa maoni yao: sababu isiyofaa ya mazingira husababisha maendeleo ya haraka ya ugonjwa huo.

Ugumu wa kutambua ugonjwa kwa dalili

Maendeleo ya mchakato wa pathological inategemea hali ya mfumo wa kinga, sifa za kisaikolojia za mgonjwa. Dalili za kifua kikuu katika hatua ya awali kwa watu wazima ni sawa na baridi, inayoonekana chini ya kivuli cha maambukizi ya virusi ya kupumua, bronchitis, au kusujudu kwa muda mrefu.

Picha 10. Hewa safi, jua na maisha ya afya hutumiwa kuzuia kifua kikuu.

Uchunguzi wa anamnesis na wa awali huturuhusu kufanya dhana juu ya maendeleo ya ugonjwa hatari. Picha kamili ya kliniki inategemea matokeo ya vipimo vingi:

• mtihani wa damu wa immunological;
• utafiti wa microbiological;
• uchunguzi wa mionzi;
• uchunguzi wa endoscopic;
• historia ya kimofolojia;
• utafiti wa sababu ya maumbile.

Katika hatua za mwanzo za maendeleo, patholojia haina kusababisha usumbufu wowote. Katika hatua za baadaye, inaleta tishio la kweli kwa maisha ya mwanadamu. Katika suala hili, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi maalum mara moja kwa mwaka, ambayo husaidia kutambua na neutralize mchakato wa pathological katika hatua ya awali.

Video: Aina za kifua kikuu: x-ray

Kifua kikuu ni ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na aina tofauti za mycobacteria (ya kawaida ni bacillus ya Koch). Ugonjwa kawaida huathiri tishu za mapafu, mara chache huathiri viungo vingine. Kifua kikuu cha Mycobacterium huambukizwa na matone ya hewa wakati mgonjwa anakohoa, kupiga chafya na kuzungumza. Baada ya kuambukizwa na kifua kikuu, ugonjwa mara nyingi huendelea kwa fomu ya latent (kifua kikuu), lakini wakati mwingine inakuwa hai.

Wakala wa causative ni Mycobacterium tuberculosis. Kifua kikuu kwa binadamu kinaweza kusababishwa na Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis BCG, Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii, Mycobacterium caprae, Mycobacterium pinnipedii. Kuna njia kama hizi za maambukizi ya kifua kikuu:

• Hewa (ya kawaida zaidi): Bakteria hutolewa hewani wakati mtu aliye na ugonjwa unaoendelea anakohoa, kupiga chafya, au kuzungumza. Maambukizi huingia kwenye mapafu ya mtu mwenye afya.
• Alimentary: kupenya kwa bakteria na chakula.
• Mawasiliano: kwa mawasiliano ya moja kwa moja. Kawaida maambukizi hutokea kupitia membrane ya mucous.
• Maambukizi ya intrauterine: uwezekano wa maambukizi ya fetusi katika utero umeanzishwa.

Aina za ugonjwa: uainishaji wa kifua kikuu

Kuna aina za kifua kikuu za mapafu na zisizo za mapafu. Awamu za mchakato wa kifua kikuu: kupenya, kuoza, mbegu; resorption, compaction, scarring, calcification.

Zaidi ya 90% ya kesi huchangia aina ya mapafu ya kifua kikuu. Uharibifu wa viungo vya genitourinary, ubongo, mifupa, matumbo na viungo vingine pia vinawezekana.

Kulingana na ikiwa mtu aliugua kifua kikuu kwa mara ya kwanza au la, kifua kikuu cha msingi na cha sekondari kinajulikana.

• kifua kikuu cha msingi ni aina ya papo hapo ya ugonjwa ambayo huanza kujidhihirisha baada ya pathogen kuingia kwenye damu. Mara nyingi, kifua kikuu cha msingi hutokea kwa watoto chini ya umri wa miaka 5. Hii ni kwa sababu mfumo wa kinga bado haujaundwa kikamilifu kwa watoto, ambao hauwezi kukabiliana na mycobacteria. Pamoja na ukweli kwamba ugonjwa huo katika kipindi hiki ni vigumu, sio hatari kwa wengine. Mwanzoni, na kifua kikuu cha msingi, granuloma ndogo huunda kwenye mapafu. Hii ni lesion ya msingi ya mapafu, ambayo, katika tukio la matokeo mazuri, inaweza kujiponya yenyewe. Kwa hiyo, mgonjwa hawezi kushuku kuwa kweli alikuwa na kifua kikuu, akihusisha ustawi wake na baridi. Walakini, baada ya x-ray nyingine, inageuka kuwa ana granuloma iliyopona kwenye mapafu yake. Uendelezaji wa hali mbaya inahusisha ongezeko la granuloma na malezi ya cavity ambayo bacilli ya tubercle hujilimbikiza. Mycobacteria hutolewa ndani ya damu, ambapo hupitishwa kwa mwili wote.
• kifua kikuu cha sekondari. Aina hii ya ugonjwa hutokea wakati mtu tayari amekuwa na kifua kikuu mara moja, lakini aliambukizwa na aina nyingine ya mycobacteria. Au kifua kikuu cha sekondari kinaweza kuendelea kwa namna ya kuzidisha kwa msamaha wa ugonjwa huo. Kifua kikuu cha sekondari ni kali zaidi kuliko cha msingi. Vidonda vipya huunda kwenye mapafu. Katika baadhi ya matukio, ziko karibu sana kwa kila mmoja, ambazo huunganisha, na kutengeneza mashimo makubwa. Takriban 30% ya wagonjwa wenye kifua kikuu cha sekondari hufa ndani ya miezi 2-3 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo.

Dalili za kifua kikuu: jinsi ugonjwa unavyojidhihirisha

Mwanzoni mwa ugonjwa huo, kifua kikuu ni ngumu sana kutofautisha kutoka kwa maambukizo ya kawaida ya kupumua kwa papo hapo. Mgonjwa ana udhaifu wa mara kwa mara na "kuvunjika". Wakati wa jioni, kuna baridi kidogo, na usingizi unafuatana na jasho, na wakati mwingine ndoto mbaya.

Joto la mwili katika hatua ya awali ya kifua kikuu huhifadhiwa kwa digrii 37.5 - 38. Mgonjwa ana kikohozi kavu ambacho kinazidi asubuhi. Kumbuka kwamba dalili zote hapo juu zinaweza kuonekana wakati huo huo au zote kwa pamoja.

Na sasa hebu tuangalie kwa karibu dalili kuu za kifua kikuu:

• Badilisha kwa kuonekana. Katika kifua kikuu, uso huwa rangi na haggard. Mashavu yanaonekana kuzama, na vipengele vya uso vinapigwa. Mgonjwa hupoteza uzito haraka. Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, dalili hizi hazionekani sana, hata hivyo, katika fomu sugu ya kifua kikuu, mabadiliko ya kuonekana hutamkwa sana kwamba daktari, kwa kiwango cha juu cha uwezekano, anaweza kufanya uchunguzi wa awali tu kwa kuonekana. .
• Joto. Joto la subfebrile (digrii 37-38), ambalo halipunguki ndani ya mwezi, ni ishara ya tabia ya kifua kikuu. Wakati wa jioni, joto la mwili linaweza kuongezeka kidogo - hadi 38.3 - 38.5 digrii. Licha ya ukweli kwamba mgonjwa hutoka jasho wakati wote, joto la mwili halipunguki, kwa sababu maambukizi huchochea maendeleo ya hali ya homa. Katika hatua za baadaye za kifua kikuu, joto la homa linaweza kuonekana, kufikia digrii 39-40 na hapo juu.
• Kikohozi. Kwa kifua kikuu, mgonjwa anakohoa karibu daima. Mwanzoni mwa ugonjwa huo, kikohozi huwa kavu na mara kwa mara. Hata hivyo, pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, wakati mashimo yanapoundwa kwenye mapafu, kikohozi huongezeka na hufuatana na uzalishaji mkubwa wa sputum. Ikiwa mtu ana wasiwasi juu ya kukohoa kwa zaidi ya wiki tatu, basi hii ndiyo sababu ya kuwasiliana na phthisiatrician!
• Hemoptysis. Hii ni dalili hatari, inayoonyesha aina ya infiltrative ya ugonjwa huo. Katika kesi hiyo, uchunguzi lazima utofautishwe na tumor ya mapafu na kushindwa kwa moyo kwa papo hapo, kwani hemoptysis pia ni tabia ya magonjwa haya. Katika hali mbaya, damu inaweza kuruka, ikionyesha kupasuka kwa cavity. Katika kesi hiyo, mgonjwa anahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji.
• Maumivu ya kifua. Kama sheria, maumivu katika kifua na katika eneo la bega huwasumbua wagonjwa wenye aina ya papo hapo na sugu ya kifua kikuu. Ikiwa maumivu yanazingatiwa mwanzoni mwa ugonjwa huo, basi ni mpole na inaonekana kama usumbufu. Maumivu yanazidi wakati unachukua pumzi kubwa.

Matendo ya mgonjwa katika kesi ya kifua kikuu

Kwa tuhuma kidogo za ugonjwa, unapaswa kuwasiliana na daktari wa familia yako. Kikohozi cha muda mrefu, ambacho hakijasimamishwa na dawa za kawaida za antitussive, kinapaswa kumwonya mtu. Unapaswa kushauriana na daktari na kupitia mitihani yote muhimu kwa uwepo / kutokuwepo kwa kifua kikuu.

Utambuzi wa kifua kikuu

Ili kugundua kifua kikuu, fluorography (au tomography ya kompyuta) inafanywa. Kwa kikohozi cha uzalishaji, sampuli ya sputum inachukuliwa kwa uchunguzi ili kuamua pathogen, pamoja na uelewa wake kwa antibiotics. Wakati mwingine bronchoscopy inafanywa. Ikiwa unashuku uwepo wa aina zisizo za mapafu za kifua kikuu, sampuli za tishu za viungo hivi huchunguzwa.

Watoto chini ya umri wa miaka 18 hupata mmenyuko wa Mantoux kila mwaka. Mtihani mzuri wa Mantoux unaonyesha kuambukizwa na bacilli ya kifua kikuu.

Msingi wa tiba ya kifua kikuu ni chemotherapy ya anti-tuberculosis ya vipengele vingi. Kuna njia kadhaa za matibabu:

Mpango wa vipengele vitatu vya tiba ni pamoja na matumizi ya isoniazid, streptomycin, para-aminosalicylic acid (PAS). Mpango huu wa classical, hata hivyo, hautumiwi kwa sasa kutokana na sumu ya juu ya PAS, kutowezekana kwa matumizi ya muda mrefu ya streptomycin.

Regimen ya mara nne: isoniazid, rifampicin (au rifabutin), ethambutol, pyrazinamide.

Mpango wa vipengele vitano: Derivative ya fluoroquinolone (ciprofloxacin) huongezwa kwa mpango wa vipengele vinne. Katika matibabu ya aina sugu za kifua kikuu, dawa za kizazi cha pili, cha tatu na kijacho cha kikundi hiki zinajumuishwa.

Kwa ufanisi wa kutosha wa tiba ya chemotherapy ya vipengele 4-5, dawa za chemotherapy za mstari wa pili (hifadhi) (capreomycin, cycloserine), ambazo ni sumu kabisa kwa wanadamu, hutumiwa.

Kipaumbele kikubwa hulipwa kwa ubora, lishe tofauti ya wagonjwa, marekebisho ya hypovitaminosis, leukopenia, anemia. Wagonjwa wa TB wanaosumbuliwa na pombe au madawa ya kulevya huondolewa sumu kabla ya kuanza tiba ya kemikali.

Katika uwepo wa maambukizi ya VVU pamoja na kifua kikuu, tiba maalum ya kupambana na VVU hutumiwa sambamba na tiba ya kupambana na kifua kikuu, na matumizi ya rifampicin pia yamepingana kwa wagonjwa kama hao.

Katika hali nyingine, glucocorticoids inaweza kuagizwa. Dalili kuu za uteuzi wao ni kuvimba kali, ulevi mkali. Maandalizi ya glucocorticoid yamewekwa kwa muda mfupi na kwa dozi ndogo, ambayo inahusishwa na athari zao za kinga.

Jukumu muhimu katika matibabu ya kifua kikuu linachezwa na matibabu ya sanatorium. Kuboresha oksijeni ya mapafu wakati wa kuvuta hewa adimu ya hoteli za mlima husaidia kupunguza uzazi na ukuaji wa mycobacteria. Kwa madhumuni sawa, tiba ya oksijeni ya hyperbaric hutumiwa.

Katika hali ya juu, njia za matibabu ya upasuaji hutumiwa: kuwekwa kwa pneumothorax ya bandia, mifereji ya maji ya cavity au empyema ya pleural, kuondolewa kwa mapafu yaliyoathirika au lobe yake, na wengine.

Matatizo ya kifua kikuu

Matatizo ya kifua kikuu ni pamoja na hemoptysis au kutokwa na damu ya mapafu, kushindwa kwa moyo wa mapafu, pneumothorax ya papo hapo, atelectasis, kushindwa kwa figo, bronchial, fistula ya kifua.

Kinga kuu ya kifua kikuu ni chanjo ya BCG (Bacillus Calmette-Guerin). Chanjo hufanyika kwa mujibu wa kalenda ya chanjo za kuzuia. Chanjo ya kwanza inafanywa katika hospitali katika siku 3-7 za kwanza za maisha ya mtoto mchanga. Katika umri wa miaka 7 na 14, kwa kukosekana kwa ubishi, mmenyuko hasi wa Mantoux, revaccination hufanywa.

Idadi nzima ya watu wazima, ili kugundua kifua kikuu katika hatua za mwanzo, lazima ifanyike uchunguzi wa fluorografia angalau mara moja kwa mwaka.

Kifua kikuu ni ugonjwa wa kuambukiza duniani kote wa etiolojia ya bakteria ambayo huathiri viungo mbalimbali: ngozi, figo, macho, matumbo. Mara nyingi, kifua kikuu huathiri mapafu. Kila mwaka, takriban watu milioni 3 ulimwenguni hufa kutokana na ugonjwa huu, na karibu idadi hiyo hiyo huugua tena.

Epidemiolojia

Kuna maoni kwamba karibu theluthi moja ya wakazi wa dunia wana maambukizi. Idadi ya watu ambao wana ugonjwa huu haipunguzi, lakini kutokana na ukuaji wa idadi ya watu, kinyume chake, inaendelea kuongezeka. Mwaka 2007, idadi ya watu wenye TB sugu ilikuwa milioni 13.7. Wakati huo huo, vifo milioni 1.8 vilirekodiwa. Hiyo ni, kuna hatari ya kufa kutokana na ugonjwa huo. Ikumbukwe kwamba tunazungumzia hasa nchi zinazoendelea.

Kuenea kwa ugonjwa huo sio sawa ulimwenguni kote. Kulingana na takwimu za WHO, takriban asilimia 80 ya wakazi wa nchi za Asia na Afrika wameambukizwa kifua kikuu. Nchini Marekani, ni asilimia 5-10 tu ya watu walio na ugonjwa huo. Nchini Urusi, matukio ya kifua kikuu katika kipindi cha 2008 hadi 2018 yalipungua kwa asilimia 43.

Pathojeni na utaratibu wa maendeleo

Wakala wa causative wa kifua kikuu ni mycobacteria sugu ya asidi (bacillus ya Koch), ambayo huenea kwenye udongo, kati ya watu na wanyama. Leo kuna aina 74 za bakteria hizi.

Njia kuu ya kuingia ndani ya mwili wa vijiti vya Koch ni hewa. Lakini maambukizi yanaweza pia kutokea kwa matumizi ya chakula, na kwa kuwasiliana na vitu ambavyo mtu mwenye kifua kikuu amekutana navyo.

Uwezekano mkubwa zaidi wa kuambukizwa kifua kikuu ni pale ambapo kuna idadi kubwa ya watu. Kupenya ndani ya mwili wa binadamu, bacillus ya tubercle huingia kwenye seli za mfumo wa kinga. Katika hali fulani, wand ya Koch inaweza kuenea kwa mwili wote.

Inapaswa kueleweka kuwa maambukizi yanaweza kuathiri kabisa viungo vyote na tishu za mwili wa binadamu, isipokuwa kwa misumari na nywele. Kwa sababu hii, maendeleo ya kifua kikuu cha extrapulmonary inawezekana. Kifua kikuu cha mapafu ndicho kinachojulikana zaidi, lakini ugonjwa huo unaweza pia kuathiri mifupa, ini, figo, larynx, na hata macho.

Uainishaji wa kifua kikuu

Kifua kikuu huwekwa kulingana na fomu za kliniki, kulingana na sifa za mchakato, kulingana na athari za mabaki baada ya matibabu. Aina na fomu zimepangwa kulingana na kanuni mbalimbali.

infiltrative

Kifua kikuu cha infiltrative inamaanisha kuwepo kwa mabadiliko ya uchochezi katika mapafu. Maonyesho ya ugonjwa huu hutegemea kuenea na aina ya mabadiliko katika mapafu. Katika hali nyingi, kifua kikuu cha infiltrative kinatambuliwa na uchunguzi wa X-ray. Kimsingi, ugonjwa hutokea chini ya kivuli cha magonjwa mengine. Hizi ni pamoja na pneumonia, bronchitis. Mmoja wao ni hemoptysis (katika hali ya kawaida ya mgonjwa).

Kusambazwa

Kifua kikuu kilichoenea kina sifa ya kuwepo kwa foci nyingi katika mapafu. Wakati huo huo, mgonjwa ana malaise ya jumla, hyperthermia, mvua na hemoptysis. Ili kushuku ugonjwa huo kuruhusu mabadiliko ya tabia kwenye radiographs.

Kijeshi

Huu ni ugonjwa ambao hutokea kwa kuundwa kwa kifua kikuu cha kifua kikuu kwenye mapafu au viungo vingine. Kwa wagonjwa, kifua kikuu cha miliary kinazingatiwa katika fomu za papo hapo na za muda mrefu. Fomu ya papo hapo ni ugonjwa mkali wa viumbe vyote. Katika fomu sugu, kuna vipindi vya kuzidisha na "utulivu".

Pleurisy ya kifua kikuu

Tuberculous pleurisy ni kuvimba kwa pleura ambayo hutokea dhidi ya asili ya kifua kikuu cha mapafu na viungo vingine. Ugonjwa huu una aina tatu: papo hapo, subacute na sugu.

Katika wagonjwa wapya walio na ugonjwa wa kifua kikuu wa mfumo wa kupumua, pleurisy ya kifua kikuu hugunduliwa katika asilimia 3-6 ya kesi. Pleurisy hugunduliwa katika asilimia 2-3 ya wagonjwa. Mara nyingi, ugonjwa huu hugunduliwa kwa watoto, vijana na vijana.

Cavernous

Kifua kikuu cha mapafu ya cavernous ni hatua ya maendeleo ya kifua kikuu cha pulmona, ambacho kinaendelea na kuundwa kwa cavity yenye kuta nyembamba - cavity. Mara nyingi watu wazima huathiriwa na hii. Kwa watoto, malezi ya cavities ni ya kawaida sana. Kifua kikuu cha Cavernous hukua takriban katika mwezi wa tatu au wa nne wa matibabu yasiyofaa ya kifua kikuu. Dalili za ugonjwa huo ni kikohozi cha mvua na hemoptysis.

Fibrous-cavernous

Kifua kikuu cha fibrous-cavernous hutokea kutokana na maendeleo ya moja ya aina ya kifua kikuu cha pulmona. Ikiwa cavity haina tabia ya makovu, basi tishu zinazojumuisha hukua karibu na cavity. Kwa sababu ya hili, deformation ya cavity yenye kuta nyembamba hutokea, umri wa cavity na hatua ya fibrous-cavernous ya kifua kikuu inakua. Kwa ujumla, mchakato unachukua miaka 1.5-3. Wagonjwa wanaosumbuliwa na kifua kikuu cha fibro-cavernous wanalalamika juu ya afya mbaya katika mwili, kikohozi cha mvua na kupumua kwa pumzi. Hali ya afya ya wagonjwa kwa ujumla ni ya kuridhisha. Joto la mwili kabla ya matibabu kawaida huongezeka. Ugonjwa huo unaambatana na jasho na rangi ya ngozi.

ugonjwa wa cirrhotic

Kwa kifua kikuu cha mapafu ya cirrhotic, wagonjwa hupata mabadiliko makubwa ya cicatricial katika parenchyma ya mapafu na pleura, ambayo yanajumuishwa na shughuli ndogo ya kuvimba.

Ugonjwa unaendelea baada ya aina nyingine za kifua kikuu. Aina hii ni nadra sana. Ili kifua kikuu cha cirrhotic kuunda, muda mrefu wa kuvimba bila kutibiwa ni muhimu. Ni muhimu kuelewa kwamba kwa hali ya juu ya aina hii ya ugonjwa, matokeo mabaya yanawezekana. Ukali wa maonyesho ya kifua kikuu cha cirrhotic inategemea kiwango na ujanibishaji wa mabadiliko katika mapafu. Dalili kwa ujumla ni mpole. Nje ya kuzidisha, kunaweza kuwa na upungufu mdogo wa kupumua na kikohozi kavu mara kwa mara.

Kuzingatia

Kifua kikuu cha mapafu ya mapafu ni lesion maalum ya kifua kikuu, ambayo ina sifa ya kuwepo kwa foci ndogo ya kuvimba katika mapafu. Kifua kikuu cha msingi mara nyingi ni maambukizi ya pili ya kifua kikuu, na hutokea miaka kadhaa baada ya ugonjwa wa msingi kuponywa. Kwa sababu hii, wengi wa wagonjwa ni watu wazima tu. Vipengele tofauti vya ugonjwa huu wa mapafu ni latency, eneo mdogo la uharibifu, asili isiyo ya uharibifu ya kuvimba.

Aidha, pamoja na ugonjwa huu hakuna dalili, hivyo ugonjwa huo unaweza kugunduliwa hasa na fluorografia ya kuzuia. Ishara za ugonjwa huo ni homa, usumbufu wa usingizi, jasho. Katika baadhi ya matukio, pia kuna ishara za hyperthyroidism: tachycardia, kuwashwa huonekana. Katika wanawake, kunaweza kuwa na mabadiliko katika mzunguko wa hedhi.

Sugu

Kifua kikuu cha muda mrefu huzingatiwa kwa wagonjwa wenye kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo katika kesi wakati matibabu magumu haitoi matokeo yaliyotarajiwa. Kwa ugonjwa huu, foci ya maambukizi huonekana kwenye mapafu ya mtu. Wagonjwa wana wasiwasi juu ya kikohozi na sputum, hali ya subfebrile, jasho la usiku, udhaifu. Hatari ya ugonjwa huo iko katika ukweli kwamba viungo vingine vya binadamu pia vinaathiriwa. Anemia inakua, maonyesho ya ngozi, kuvimba katika mfumo wa mkojo kunawezekana.

Kifua kikuu cha nje ya mapafu

Kifua kikuu cha ziada mara nyingi ni ugonjwa wa sekondari ambao hutokea kutokana na maambukizi ya kifua kikuu cha mapafu. Kifua kikuu cha nje ya mapafu huathiri viungo mbalimbali: matumbo, mfumo mkuu wa neva, meninges, lymph nodes, mifupa, viungo, mfumo wa genitourinary, ngozi na macho.

Kifua kikuu cha mfumo mkuu wa neva

Kifua kikuu cha mfumo mkuu wa neva huanza polepole, dalili huongezeka polepole. Mtu ana maumivu ya kichwa mara kwa mara, udhaifu katika mwili, kusinzia na kupungua kwa hamu ya kula. Yote hii inazingatiwa miezi kadhaa kabla ya dalili kuu za ugonjwa huo. Ugonjwa yenyewe una sifa ya maumivu ya kichwa kali, ambayo yanazidishwa na kelele, mwanga mkali. Pia inaambatana na shida ya akili. Kunaweza kuwa na mkanganyiko au fadhaa.

Upanuzi wa mwanafunzi, strabismus, asymmetry ya uso, na kuzorota kwa usawa wa kuona huzingatiwa. Kunaweza kuwa na ukiukwaji wa kumeza, kuvuta, kupoteza kusikia.

Maambukizi ya njia ya utumbo na viungo vya tumbo

Maendeleo ya kifua kikuu cha njia ya utumbo huwezeshwa na magonjwa mbalimbali ya muda mrefu, pamoja na kupungua kwa kinga. Wagonjwa wana udhaifu, uchovu, jasho, homa. Kwa kuongeza, kuna maumivu makali ndani ya tumbo, au. Matatizo yanaweza kuwa kizuizi cha matumbo, na kutokwa damu kwa ndani.

Kifua kikuu cha osteoarticular

Mara nyingi huathiriwa ni viungo vya hip na magoti, pamoja na mgongo. Ikiwa mchakato wa uchochezi katika kifua kikuu haujapita zaidi ya mifupa, basi mtu anaweza kuhisi maumivu kidogo katika maeneo yaliyoharibiwa. Ikiwa ugonjwa huenea kwenye viungo na tishu zilizo karibu, basi maumivu yanaongezeka, uhamaji ni mdogo na hata kiungo kilichoathiriwa au mgongo huharibika.

Kuvimba kwa viungo vya mkojo

Kifua kikuu cha viungo vya genitourinary ni lesion ya kawaida ya nje ya mapafu. Hizi ni pamoja na: uharibifu wa figo, njia ya mkojo (ureter, kibofu, urethra), kiume (prostate, testicles) na kike (ovari, endometrium) viungo vya uzazi.

ugonjwa wa macho

Kifua kikuu cha jicho ni mojawapo ya aina kali zaidi za kifua kikuu cha extrapulmonary. Ugonjwa huu hupatikana katika takriban asilimia 10 ya kesi za fomu za ziada za mapafu. Mara nyingi, mchakato wa kifua kikuu umewekwa ndani ya mfumo wa mishipa ya jicho. Shida inaweza kuwa cataract au. Pia, wand ya Koch inaweza kuathiri ngozi, lymph nodes, wengu, misuli ya moyo. Lakini kesi hizi zote ni nadra sana.

Dalili kuu

Dalili kuu ni:

• kikohozi cha muda mrefu na sputum;
• hemoptysis;
• kuongezeka kwa jasho;
• kupoteza uzito dhahiri;
• uchovu usio na sababu na udhaifu;
• kupungua au kukosa hamu ya kula;
• kuzorota kwa utendaji.

Aidha, maumivu yanaonekana katika kifua na viungo vya juu, joto la mwili linaongezeka, na kupumua kwa bidii kunaonekana. Ni muhimu kuelewa kwamba dalili za kifua kikuu ni sawa na maonyesho mengine ya kliniki ya magonjwa ya mapafu. Kwa hivyo, mtaalamu tu ndiye anayeweza kufanya utambuzi sahihi na sahihi. Dalili pia hutegemea eneo lililoathiriwa. Ikiwa hii ni kifua kikuu cha njia ya utumbo, basi mgonjwa atasumbuliwa na maumivu katika cavity ya tumbo, kichefuchefu, na digestion itasumbuliwa.

Ikiwa tunazungumzia juu ya mfumo mkuu wa neva, basi maumivu ya kichwa, kizunguzungu na dalili nyingine zinazofanana na zisizofurahi zitasumbua hasa.

Hatua na aina za mtiririko

Kifua kikuu kina sifa ya hatua fulani na vipindi vya mchakato wa kuambukiza.

Kipindi cha kuatema

Kuanzia wakati wand ya Koch iliingia ndani ya mwili wa mwanadamu, na hadi wakati ambapo dalili za kwanza za ugonjwa zilionekana kwa mtu, kipindi fulani cha muda hupita, kinachoitwa incubation. Kipindi hiki kinaweza kutoka kwa wiki 7 hadi 12, katika hali nyingine hadi miaka kadhaa.

Katika kipindi cha incubation, mycobacteria zote ambazo zimeingia kwenye mfumo wa kupumua zinashambuliwa na mfumo wa kinga. Ikiwa mfumo wa kinga unakabiliana na kazi zake, basi bakteria zote hufa. Ikiwa mfumo wa kinga unashindwa, basi mycobacterium husababisha mchakato wa uchochezi katika mapafu. Katika kesi hiyo, dalili za kwanza za ugonjwa huo zitaonekana. Ni muhimu kuzingatia kwamba wakati huu wote mtu hawezi kuambukizwa na hatari kwa watu wengine. Na haionyeshi hata uwepo wa ugonjwa huo, ambayo inachanganya hali hiyo katika hatua ya mwanzo.

Latent na kazi

Kifua kikuu cha latent ni aina ya ugonjwa wa latent ambayo mtu aliyeambukizwa hana dalili yoyote, na mtihani wa kifua kikuu ni chanya. Wakati huo huo, radiografia haina kufunua pathologies, na mtu hawezi kuambukizwa kwa watu wengine.

Katika fomu ya kazi, mgonjwa anahisi malaise ya jumla, ana karibu dalili zote za kifua kikuu. Vipimo maalum ni chanya, na mtu anaambukiza kwa wengine.

kufungwa na kufunguliwa

Kifua kikuu ni ugonjwa wa kuambukiza, lakini wagonjwa wanaweza kuambukiza au hawawezi kuambukiza. Wakati huo huo, hali ya mgonjwa inaweza kutofautiana kulingana na hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo na ufanisi wa matibabu yaliyowekwa. Kwa aina ya wazi ya kifua kikuu, mgonjwa hutoa wakala wa causative wa ugonjwa huo katika mazingira. Hii hasa inahusu kifua kikuu cha pulmona, tangu kutolewa kwa microbes hizi hutokea wakati wa kukohoa na expectoration. Kwa fomu iliyofungwa ya kifua kikuu, mycobacterium haitolewa kutoka kwa mwili wa mgonjwa.

Matokeo ya ugonjwa

Matokeo ya kifua kikuu yanaweza kupona na tiba ya kutosha ya wakati au maendeleo ya ugonjwa huo na maendeleo ya matokeo mabaya. Ni dhahiri kwamba kifua kikuu ni ugonjwa hatari, na hata zaidi katika hatua ya mwisho ya maendeleo. Kutokuwepo kwa matibabu sahihi, wajibu kwa upande wa mgonjwa na tahadhari kwa upande wa madaktari, yote haya yanaweza kugeuka kuwa matokeo ya hatari na yasiyofaa.

Uchunguzi

Kwa uchunguzi wa kifua kikuu, vipimo vya mzio na tuberculin hufanyika, uchunguzi wa sputum kwa mycobacterium na PCR, vipimo vya damu na mkojo hufanyika kwa uchambuzi wa jumla, ikiwa ni lazima, CT scan ya mapafu.

Hivi karibuni, ili kuthibitisha utambuzi, damu inachunguzwa kwa T-POTS, uamuzi wa lymphocytes kuhamasishwa kwa kifua kikuu cha Mycobacterium.

Mtihani wa Mantoux

Uchunguzi wa Mantoux ni njia kuu ya kuchunguza watoto kwa uwepo wa kifua kikuu. Jaribio ni mtihani wa ngozi unaotambua kuwepo kwa majibu maalum ya kinga kwa kuanzishwa kwa tuberculin. Kwa mujibu wa mmenyuko wa Mantoux, inawezekana kuamua ikiwa kuna maambukizi ya kifua kikuu katika mwili. Kwa mtihani huu, unaweza kuamua uwepo wa ugonjwa huo mapema.

T-doa

T-POS ni njia ya immunological ya kuamua ugonjwa huo. Utambuzi huchukua takriban siku 3-4. Mtihani unahitaji damu ya binadamu. Njia ya kuamua maambukizi ni nyeti sana na taarifa. Inaweza kutumika kuwatenga athari za uwongo kwa uwepo wa kifua kikuu cha Mycobacterium wakati vipimo vingi sio sahihi au sio sahihi kabisa.

PCR

Hivi karibuni, PCR (majibu ya mnyororo wa polymerase) imetumika kwa uchunguzi. Jaribio hili lina unyeti mkubwa, ambayo inakuwezesha kutambua seli na vipande vya DNA katika nyenzo za mtihani.

PCR inaweza kugundua aina mbalimbali za kifua kikuu, hasa kwa watoto wadogo, hata kwa matokeo mabaya ya masomo ya microbiological.

x-ray

Radiografia ya viungo vya kifua kikuu ni utafiti ambao umejumuishwa katika viwango vya lazima vya utambuzi. Njia hii imeagizwa ili kuanzisha au, kinyume chake, kukataa ukweli wa ugonjwa huo. Inaweza pia kutumika kuamua asili ya uharibifu wa mapafu.

Mbinu za Matibabu

Kifua kikuu kinaweza kuponywa. Matibabu inajumuisha matumizi ya mara kwa mara na ya muda mrefu ya dawa zilizowekwa na daktari. Muda mrefu unahitajika ili kuua kabisa mycobacteria zote kwenye tishu za mwili wa binadamu. Wakati huo huo, mgonjwa lazima aongoze maisha ya afya, kufuata regimen ya matibabu na kula haki. Mycobacteria ni thabiti sana, kwa hivyo, ikiwa kipimo cha dawa kimepunguzwa, basi bakteria huwa sugu zaidi kwa dawa. Yote hii inafanya matibabu zaidi kuwa magumu zaidi.

Jinsi ya kujilinda

Kuzuia ugonjwa kunajumuisha vipengele kadhaa. Ni muhimu sana kujilinda na kufuata hatua za kuzuia mahali ambapo maambukizi ya TB yanawezekana. Inahitajika kutekeleza anuwai ya hatua ambazo zinalenga kuzuia maambukizo kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa afya.

Prophylaxis maalum ni njia ya kupambana na maambukizi, madhumuni ambayo ni kujenga kinga dhidi yake. Hii ni pamoja na chanjo ya lazima kwa idadi ya watu. Prophylaxis maalum ni mojawapo ya njia bora zaidi za udhibiti wa kifua kikuu.

Prophylaxis isiyo maalum inajumuisha madawa ya kulevya ambayo huongeza ulinzi wa mwili.

Kifua kikuu ni ugonjwa hatari na mbaya, ambao mwanzoni una tabia iliyofichwa. Mara nyingi mtu mgonjwa anaamini kwamba alipata tu baridi na amechoka. Kwa hiyo, anarudi kwa daktari baada ya kuonekana kwa dalili mbaya zaidi, wakati matibabu magumu na ya muda mrefu ni muhimu.

Watu wengi, baada ya kusikia utambuzi wa "kifua kikuu", kivitendo walimaliza maisha yao. Lakini kwa kweli, kila kitu sio mbaya sana.

Kwa kawaida, bila matibabu ya lazima, mgonjwa wa kifua kikuu hawezi kuishi zaidi ya miezi sita. Lakini ikiwa unashughulikia suala hili kwa uwajibikaji na kujihusisha na matibabu, basi baada ya muda unaweza kusahau kabisa shida hii, na muda wa kuishi utategemea mtindo wa maisha wa mtu. Bila shaka, hii inaweza kuchukua muda mrefu - kutoka miezi kadhaa hadi miaka miwili. Kipindi hiki kinategemea aina ya ugonjwa huo na kupuuza kwake.

Nini ni contraindicated kwa wagonjwa

Bila shaka, katika vita dhidi ya kifua kikuu, ni muhimu kuhifadhi nishati na kuielekeza kwa kazi kuu - ushindi juu ya ugonjwa huo. Wagonjwa wanaweza na wanapaswa kutembea zaidi, kutembea, kufanya mazoezi, na kufanya mazoezi ya physiotherapy. Wakati huo huo, ni marufuku kabisa kuvuta sigara, kuchunguza, njaa.

Inatosha kufuata sheria rahisi ili kusaidia mwili kupambana na ugonjwa huo.

Kwa muda mrefu iliaminika kuwa jua na mionzi yake ina athari ya uponyaji. Lakini hii ni mbali na kweli. Kuna magonjwa ambayo huwezi kukaa chini ya jua kwa muda mrefu na jua, kwani inathiri vibaya mwili wa mwanadamu. Kifua kikuu ni moja ya magonjwa haya.

Kifua kikuu ni ugonjwa mbaya, lakini kwa utambuzi wa wakati na tiba ya kutosha, inaweza kutibiwa.

Kulingana na takwimu, leo karibu watu milioni 4 ulimwenguni kote wanaathiriwa na kifua kikuu kila mwaka. Ugonjwa huu unasababishwa na maambukizi ya bakteria. Maambukizi yanawezekana kwa matone ya hewa au kupiga chafya kwa mtu aliyeambukizwa, mara chache kupitia maziwa ambayo hayajachemshwa kutoka kwa mtu aliyeathiriwa na kifua kikuu. Ugonjwa huu unazidishwa hasa katika vuli na spring, wakati wa vipindi hivi kuna hatari kubwa ya kuambukizwa.

Kifua kikuu kinaweza kutoonekana ikiwa mwili wa binadamu unaweza kukabiliana na maambukizi.

Hatari halisi ya ugonjwa huu inaonekana zaidi kwa watu walio na kinga iliyopunguzwa: mwili wao hauwezi kupinga maambukizi. Kuna mambo mengine ambayo hupunguza upinzani wa mwili kwa maambukizi ya kifua kikuu. Hii ni lishe duni, uchovu wa kimwili au wa neva wa mwili, kazi ngumu, hali mbaya ya usafi na usafi.

Kifua kikuu huenea kwa urahisi zaidi katika maeneo yenye msongamano, unyevunyevu, yenye joto duni, na sehemu zisizo na hewa ya kutosha, ikiwa ni pamoja na vyumba vya kukodisha, magereza, hospitali na makazi ya watu wasio na makazi. Matibabu ya madawa ya magonjwa ya mapafu, ambayo hupunguza upinzani muhimu wa mwili wa binadamu na kuujaza na sumu, pia huchangia maendeleo ya kifua kikuu.

Katika hatari ya kuongezeka ni:
- watu ambao mara nyingi huwasiliana na wagonjwa wenye aina hai ya kifua kikuu;
- kuishi katika majengo yaliyojaa watu na usafi duni wa mazingira (watu wa kipato cha chini, wafungwa katika magereza, wafanyakazi wahamiaji, watu wasio na makazi);
- wanaoishi katika nchi zilizo na matukio makubwa ya kifua kikuu kati ya idadi ya watu (katika Amerika ya Kusini, Afrika, Asia);
- watu walio na kinga dhaifu (haswa walioambukizwa VVU na wanaotibiwa saratani);
- wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari;
- watu wenye utapiamlo na mara nyingi hypothermic;
- kutumia madawa ya kulevya kwa intravenously;
- Watoto wadogo.

Ili kujikinga na hatari ya kuambukizwa kifua kikuu, ni muhimu kuimarisha kinga yako na kuongoza maisha ya afya: kula haki, kuchukua vitamini, ventilate chumba na kuiweka safi, kutembea katika hewa safi, kucheza aina fulani ya mchezo, nk. . Hatua hizi zote hutumika kama kinga nzuri ya kifua kikuu.

Kifua kikuu: dalili na ishara za ugonjwa huo

TB ya msingi mara nyingi haina dalili, na mtu aliyeambukizwa anaweza asionekane mgonjwa. Dalili zifuatazo zinaweza kuonekana baadaye:
- kikohozi cha kudumu, sputum kavu au ya damu;
- homa, joto la mwili lililoinuliwa kila wakati;
- upungufu wa pumzi;
- maumivu ya kifua;
- kupungua uzito;
- ukosefu wa hamu ya kula;
- maumivu ya kichwa;
- kuongezeka kwa jasho (hasa juu);
- uchovu na udhaifu;
- kuwashwa;
- Mhemko WA hisia;
- Kupungua kwa utendaji.

Vipindi vya kuzidisha kwa ugonjwa huo vinaweza kubadilishwa mara kwa mara na vipindi vya utulivu, lakini ikiwa kifua kikuu hakijatibiwa, kitaendelea, na kuharibu kazi zote za mwili.

Kunaweza kuwa na maonyesho ya dalili moja au mbili tu, na kati yao hakutakuwa na kikohozi lazima. Kwa hivyo, ikiwa angalau moja ya dalili zilizo hapo juu zinaonekana, inashauriwa sio kujitunza mwenyewe, lakini kushauriana na daktari ili kugundua ugonjwa wa kifua kikuu unaowezekana na kuanza matibabu yake.

Utambuzi wa kifua kikuu

Jaribio rahisi zaidi la kifua kikuu ni mtihani wa Mantoux. Baada ya masaa 72 baada ya mtihani wa Mantoux, inawezekana kuamua ikiwa kuna maambukizi ya kifua kikuu katika mwili wa binadamu. Hata hivyo, njia hii ina usahihi mdogo. Utafiti chini ya darubini ya smears pia hauwezi kuwa kiwango, kwa sababu kifua kikuu cha Mycobacterium kinaweza kuchanganyikiwa na aina nyingine za bakteria na uchunguzi usio sahihi unaweza kufanywa.

Mara nyingi, utamaduni wa sputum husaidia kutambua ugonjwa huu, lakini bakteria ya kifua kikuu sio "kukua" daima, na kwa hiyo katika kesi hii kuna hatari ya uchambuzi mbaya wa uongo. Mara nyingi, uchunguzi wa mgonjwa na x-ray ya mapafu hutumiwa kuchunguza kifua kikuu.

Katika kliniki maalumu, unaweza kutumia njia ya kisasa zaidi - kuamua titer ya antibodies kwa kifua kikuu. Njia hii yenye kuegemea juu (karibu 75%) hukuruhusu kuamua ikiwa kuna kinga dhidi ya kifua kikuu, na pia kujua ikiwa chanjo hiyo ilikuwa nzuri. Njia ya kisasa zaidi ni mmenyuko wa mnyororo wa polymerase (PCR). Hii ni uchunguzi wa DNA, ambapo sputum ya mgonjwa inachukuliwa kwa uchambuzi. Matokeo ya uchunguzi yanaweza kupatikana baada ya siku 3, kuaminika kwake ni kati ya 95 hadi 100%.

Kifua kikuu: matibabu ya ugonjwa huo

Haiwezekani kuponya ugonjwa huu peke yako, kwa sababu kwa dawa zisizo na udhibiti, kifua kikuu cha microbacterium (bacillus ya Koch) huendeleza upinzani dhidi ya madawa ya kulevya. Kwa kuongeza, itakuwa vigumu zaidi kuponya ugonjwa huo katika kesi hii.

Matibabu ya kifua kikuu cha kawaida huchukua angalau miezi sita, lakini inaweza kuchukua hadi miaka 2. Ili kukandamiza maambukizi, tiba inapaswa kufanyika kwa utaratibu, basi ugonjwa hauwezi kuendelea. Wakati kifua kikuu kinapogunduliwa, mgonjwa huwekwa katika hospitali ambako anatumia karibu miezi 2 - katika kipindi hiki, kutengwa kwa kazi kwa bakteria ya kifua kikuu huacha. Baada ya mgonjwa kuacha kuwa tishio kwa afya ya wengine, matibabu yake hufanyika kwa msingi wa nje.

Matibabu ya kifua kikuu cha kawaida hufanyika kulingana na mpango fulani, unaojumuisha madawa yafuatayo: ethambutol, isoniazid, streptomycin, pyrazinamide, rifampicin. Daktari huchagua mchanganyiko wa dawa ambazo mtu anayesumbuliwa na kifua kikuu anapaswa kuchukua kwa muda wa miezi 2-3, wakati matibabu yanafanyika hospitali.

Ikiwa baada ya wakati huu matibabu hayakuwa na ufanisi, mabadiliko muhimu yanafanywa kwa hilo. Katika hali kama hizi, dawa moja / kadhaa hubadilishwa au njia yao ya utawala inabadilishwa (kuvuta pumzi, intravenous). Ikiwa athari chanya huzingatiwa baada ya miezi 2-3 ya matibabu, ni rifampicin na isoniazid pekee zinazoagizwa kwa miezi 4 ijayo. Baada ya kukamilisha kozi ya matibabu haya, mgonjwa anachukua tena vipimo. Ikiwa bacillus ya Koch imegunduliwa, basi ugonjwa huo umepita katika fomu ya kupinga madawa ya kulevya.

Matibabu ya aina ya kifua kikuu sugu kwa dawa huendelea kwa miaka. Kulingana na dawa ambazo bakteria ya kifua kikuu ni sugu kwa, dawa za mstari wa pili huongezwa kwa dawa kuu - capriomycin, ofloxacin, cycloserine, ethionamide, pasque. Dawa hizi ni ghali zaidi kuliko dawa za kawaida za TB. Matibabu nao inaweza kugharimu karibu dola elfu 10. Dawa hizi zinapaswa kuchukuliwa tu kwa pamoja, vinginevyo hakutakuwa na athari. Ni muhimu kukumbuka kuwa matibabu yasiyo na udhibiti na madawa ya kulevya ya mstari wa pili huunda upinzani kamili wa bakteria, ambayo husababisha kutokuwepo kabisa kwa ugonjwa huu.

Uingiliaji wa upasuaji katika matibabu ya kifua kikuu hutumiwa mara chache sana, kwani ufanisi wa njia hii ni mdogo sana. Wakati fulani uliopita, matibabu ya sanatorium ilionekana kuwa kipengele muhimu katika matibabu ya ugonjwa huu. Hivi sasa, matibabu katika sanatoriums inahusu tu njia za ziada za kupambana na ugonjwa huo. Ikiwa mgonjwa anakataa kulazwa hospitalini inapobidi, taasisi ya matibabu inaweza kumpeleka mgonjwa kupitia mahakama kwa matibabu ya lazima katika kliniki ya TB. Kitendo hiki kinatumika kutibu wagonjwa wasiowajibika na kuhifadhi afya ya taifa.

Ya umuhimu mkubwa katika matibabu ya kifua kikuu ni lishe bora. Lishe ya mgonjwa inapaswa kujumuisha matunda na mboga safi, zilizokaushwa (au zilizooka), maziwa ya calcined, mkate mzima, mayai, siagi, karanga, jibini. Nyama ni bora kuliwa kwa kiasi kidogo. Chakula cha makopo, mkate mweupe, kahawa, chai kali nyeusi inapaswa kutengwa na lishe. Kwa kuwa mgonjwa wa kifua kikuu mara nyingi hupoteza hamu yake, inashauriwa kula vyakula vinavyochochea hamu ya kula: mafuta ya samaki, infusion ya rosehip, mtindi, kefir. Uvutaji sigara na pombe ni marufuku kabisa.

Matibabu ya antituberculosis ya dawa hudumu kwa muda mrefu sana. Ili kuondokana na kifua kikuu, unaweza kuwezesha na kuongezea matibabu haya na dawa za jadi. Katika chumba ambacho mgonjwa yuko, lazima kuwe na hewa safi kila wakati. Jukumu muhimu pia linachezwa na sababu ya kisaikolojia na kiakili. Mgonjwa mwenyewe lazima afanye juhudi kwenye njia ya kupona kwake.