Exanthema ya dawa. Exanthema ya ghafla (roseola) kwa watoto na watu wazima: dalili, matibabu. Ni nini husababisha exanthema ya ghafla

Roseola - dalili kwa watoto na watu wazima (joto la juu, matangazo kwenye ngozi), utambuzi na matibabu. Tofauti kati ya rubella na roseola. Picha ya upele kwenye mwili wa mtoto

Asante

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Tabia za jumla za ugonjwa huo

Roseola kwa watoto ni ugonjwa wa kujitegemea unaoambukiza ambao huathiri hasa watoto katika miaka miwili ya kwanza ya maisha. Katika watoto wakubwa zaidi ya miaka 2 na watu wazima, ni nadra sana.

Roseola, kama ugonjwa wa kuambukiza wa utoto, lazima itofautishwe kutoka kwa neno maalum la dermatological "roseola". Ukweli ni kwamba katika dermatology na venereology, roseola inaeleweka kama aina fulani vipele kwenye ngozi, ambayo inaweza kuonekana na magonjwa mbalimbali. Kwa hivyo, madaktari wa ngozi na venereologists hufafanua roseola kama doa ndogo, 1-5 mm kwa kipenyo, isiyojitokeza juu ya uso wa ngozi na kingo laini au blurry, iliyopakwa rangi nyekundu au nyekundu. Ugonjwa wa kuambukiza wa roseola ni nosolojia tofauti, na sio aina ya upele kwenye mwili. Ingawa maambukizi yalipata jina lake kwa usahihi kwa sababu ina upele kwenye mwili wa mtoto wa aina ya roseola. Licha ya majina yanayofanana kabisa, aina ya upele kwenye mwili kwa namna ya roseola haipaswi kuchanganyikiwa na ugonjwa wa kuambukiza roseola. Katika makala hii, tutazingatia ugonjwa wa kuambukiza roseola, na si kwa aina ya upele.

Kwa hivyo, roseola ni moja ya magonjwa ya kawaida ya utotoni kwa watoto wachanga katika miaka miwili ya kwanza ya maisha. Mara nyingi, maambukizi huathiri watoto wenye umri wa miezi 6 hadi miaka 2. Katika kipindi hiki cha maisha, roseola inakabiliwa na 60 hadi 70% ya watoto. Na hadi umri wa miaka 4, zaidi ya 75 - 80% ya watoto wamekuwa wagonjwa na ugonjwa huu. Kwa watu wazima, katika 80 - 90% ya kesi, antibodies kwa roseola hupatikana katika damu, ambayo ina maana kwamba wakati fulani wakati wa maisha yao walikuwa na maambukizi haya.

Watu wengi hata hawashuku kwamba walikuwa na roseola, kwa sababu, kwanza, utambuzi huu ni nadra sana katika utoto wa mapema, na pili, kwa watoto zaidi ya miaka 3, ugonjwa huo unaweza kuwa wa dalili kabisa, kwani mfumo wa kinga tayari umeundwa. uwezo wa kukandamiza virusi dhaifu ili isisababishe udhihirisho wa kliniki.

Maambukizi yanajulikana kwa msimu, kiwango cha juu cha matukio kimeandikwa katika kipindi cha spring-vuli. Wavulana na wasichana huambukizwa na kuugua kwa usawa mara kwa mara. Baada ya roseola kuhamishwa mara moja, antibodies huundwa katika damu ambayo hulinda mtu kutokana na kuambukizwa tena katika maisha yote.

Ugonjwa huo hupitishwa kwa matone ya hewa na mawasiliano, yaani, inaenea haraka na kwa uhuru. Labda, ugonjwa wa kuambukiza hupitishwa kwa watoto kutoka kwa watu wazima walio karibu nao ambao ni wabebaji wa virusi vya roseola. Hata hivyo, utaratibu halisi wa maambukizi ya virusi bado haujaanzishwa.

roseola ina kipindi cha kuatema kudumu siku 5-15, wakati virusi huzidisha na hakuna maonyesho ya kliniki. Dalili huonekana tu baada ya mwisho wa kipindi cha incubation na hudumu takriban siku 6 hadi 10.

Pathojeni roseola ni virusi vya herpes aina 6 au aina 7. Aidha, katika 90% ya kesi, ugonjwa husababishwa na virusi vya aina 6, na tu katika 10% - wakala wa causative ni virusi vya aina 7. Baada ya kuwasiliana na utando wa mucous wa njia ya upumuaji, virusi huingia kwenye damu, na wakati wa incubation huzidisha katika node za lymph, damu, mkojo na maji ya kupumua. Baada ya mwisho wa kipindi cha incubation, idadi kubwa ya chembe za virusi huingia kwenye mzunguko wa utaratibu, ambayo husababisha ongezeko kubwa la joto la mwili. Baada ya siku 2-4, virusi kutoka kwa damu huingia kwenye ngozi, na kusababisha uharibifu wake, kwa sababu hiyo, masaa 10-20 baada ya hali ya joto kuwa ya kawaida, upele nyekundu wenye dotted huonekana kwenye mwili wote, ambao hupotea kwenye mwili wake. kumiliki ndani ya siku 5-7.

Maonyesho ya kliniki roseola imewekwa. Katika hatua ya kwanza, kuna ongezeko kubwa la joto la mwili hadi 38 - 40 o C. Mbali na joto la juu, mtoto au mtu mzima hawana maonyesho yoyote ya kliniki, kama kikohozi, pua ya kukimbia, kuhara, kutapika, nk. . Homa hudumu kwa siku 2 hadi 4, baada ya hapo hupita bila ya kufuatilia, na joto la mwili ni la kawaida kabisa. Baada ya kuhalalisha joto la mwili, hatua ya pili ya kozi ya kliniki ya roseola huanza, ambayo, saa 10 hadi 20 baada ya kupita kwa homa, upele mdogo, nyekundu huonekana kwenye ngozi. Upele huonekana kwanza kwenye uso, kifua na tumbo, baada ya hapo upele hufunika mwili mzima ndani ya masaa machache. Wakati huo huo na kuonekana kwa upele kwa mtoto au mtu mzima, lymph nodes za submandibular zinaweza kuongezeka. Upele hukaa kwenye mwili kwa siku 1-4, na hatua kwa hatua hupotea. Hakuna flaking au rangi kwenye tovuti ya upele. Node za lymph zinaweza kubaki kuongezeka kwa wiki, baada ya hapo ukubwa wao pia unarudi kwa kawaida. Baada ya kuunganishwa kwa upele, roseola imekamilika na kupona kamili hutokea, na antibodies kwa maambukizi hubakia katika damu, kulinda mtu kutokana na kuambukizwa tena katika maisha yote.

Uchunguzi roseola huzalishwa kulingana na ishara za kliniki. Maambukizi yanapaswa kushukiwa ikiwa mtoto au mtu mzima, dhidi ya historia ya afya kamili, ana homa na haipunguzi kwa ukaidi, na hakuna dalili nyingine za ugonjwa.

Matibabu roseola ni sawa na maambukizi yoyote ya virusi ya kupumua kwa papo hapo (ARVI). Hiyo ni, kwa kweli, hakuna matibabu maalum inahitajika, ni muhimu tu kumpa mtu hali nzuri, kunywa maji mengi na, ikiwa ni lazima, kutoa dawa za antipyretic (Paracetamol, Nimesulide, Ibuprofen, nk). Huna haja ya kuchukua dawa yoyote ya kuzuia virusi kutibu roseola.

Katika kipindi chote cha homa, hadi kuonekana kwa upele, ni muhimu kumchunguza mgonjwa ili asipoteze kuonekana kwa dalili nyingine za kliniki, ambazo ni ishara za magonjwa mengine makubwa ambayo pia huanza na homa kali, kama vile. kama, kwa mfano, otitis vyombo vya habari, maambukizi ya njia ya mkojo na wengine

pekee matatizo ya roseola kunaweza kuwa na mshtuko wa homa kwa watoto kwa kukabiliana na homa kubwa. Kwa hivyo, na roseola, inashauriwa kuwapa watoto dawa za antipyretic bila kushindwa ikiwa joto la mwili ni zaidi ya 38.5 o C.

Kuzuia roseola haipo, kwa sababu, kwa kanuni, haihitajiki. Ugonjwa huu wa kuambukiza ni mpole, na kwa hiyo haipendekezi kutumia jitihada kubwa na fedha ili kuizuia.

Kwa nini roseola hugunduliwa mara chache?

Roseola ni ugonjwa wa kuambukiza unaoenea kwa watoto wadogo, hata hivyo, licha ya ukweli huu wa epidemiological, katika mazoezi kuna hali ya kushangaza wakati utambuzi wa "exanthema ya ghafla" haujafanywa na madaktari wa watoto. Hiyo ni, watoto hupata roseola, lakini hawajatambuliwa ipasavyo.

Hali hii ya kitendawili inatokana na sababu kuu mbili - upekee wa kozi ya roseola na maalum ya elimu ya matibabu iliyopokelewa katika vyuo vikuu vya nchi za CIS.

Kwa hivyo, mwanzo wa roseola unaonyeshwa na ongezeko kubwa la joto la mwili na dalili zinazoambatana na homa ya malaise, kama vile uchovu, usingizi, ukosefu wa hamu ya kula, nk. Mbali na joto la juu la mwili, hakuna kitu kinachosumbua mtoto - hakuna rhinitis. (snot), hakuna kikohozi, hakuna kupiga chafya, hakuna uwekundu wa koo, hakuna kuhara, hakuna kutapika, hakuna dalili nyingine za ziada tabia ya maambukizi ya virusi au sumu ya chakula. Baada ya siku 2 - 5, hali ya joto isiyoeleweka hupungua, na saa nyingine 10 - 20 baada ya mtoto kuonekana amepona, upele mdogo nyekundu huonekana kwenye mwili wake. Upele kama huo huchukua siku 5-7, baada ya hapo hupotea bila kuwaeleza, na mtoto hupona kabisa.

Kwa kawaida, uwepo wa joto la juu la mwili, ambalo kwa kawaida huchukua siku 2 hadi 4, huwafanya wazazi na watoto wa watoto watuhumiwa maambukizi ya virusi vya papo hapo kwa mtoto au hata majibu ya kitu fulani. Hiyo ni, joto la juu la mwili bila ishara nyingine za maambukizi ya virusi vya kupumua kwa papo hapo au ugonjwa mwingine wowote mara nyingi huzingatiwa na wazazi na watoto wa watoto kama jambo lisiloeleweka na lisiloeleweka ambalo, bila shaka, linahitaji kutibiwa. Matokeo yake, licha ya kutokuwepo kwa ishara nyingine za SARS, ongezeko lisiloeleweka la joto linatafsiriwa kama maambukizi ya virusi ambayo hutokea kwa kawaida, na mtoto ameagizwa matibabu sahihi. Kwa kawaida, mtoto "hutibiwa" na dawa, na wakati, saa 10 hadi 20 baada ya kuhalalisha joto la mwili, anapata upele, inachukuliwa tu kama majibu ya madawa ya kulevya.

Utambuzi wa roseola katika hali kama hizi, kama sheria, haushukiwa hata na madaktari wa watoto, lakini sio kwa sababu sifa zao ni za chini au madaktari ni mbaya, lakini kwa sababu ya mfumo wa sasa wa elimu ya matibabu. Ukweli ni kwamba karibu katika vyuo vikuu vyote vya matibabu, madaktari wa baadaye katika hatua zote za mafunzo "hawajui" kamwe na maambukizi haya. Hiyo ni, katika mfumo wa mafunzo, madaktari wa baadaye walionyeshwa watoto wenye magonjwa mbalimbali, walijifunza kutambua na kuwatendea, lakini hawakuwahi kuona roseola! Ipasavyo, hakuna picha wazi ya maambukizi haya katika kichwa cha daktari wa baadaye, na haoni tu wakati wa kumtazama mtoto mgonjwa, kwani hakuwahi kuonyeshwa roseola darasani.

Kwa kawaida, wanafunzi walisoma juu ya roseola katika vitabu vya kiada vya watoto na hata kujibu maswali juu yake wakati wa mitihani, lakini maambukizo haya, ambayo hayajawahi kuonekana kwa macho yao wenyewe wakati wa miaka ya masomo katika taasisi ya matibabu na mafunzo, bado ni aina ya "udadisi. " kwa daktari. Ipasavyo, kwa kuwa kwa kweli hakuna mtu aliyewahi kuonyesha roseola kwa wanafunzi, nyenzo za kinadharia juu ya ugonjwa huu husahaulika baada ya muda kwa sababu ya ukosefu wa mahitaji, kwa sababu ambayo maambukizi hayajagunduliwa na yanaendelea kujificha kama ya atypical. SARS.

Sababu nyingine ya kutotambua roseola ni, kwa kusema, usalama wake. Ukweli ni kwamba maambukizi haya hayasababishi matatizo, huendelea kwa urahisi na haraka huisha na urejesho kamili (kawaida ndani ya siku 6-7) ya mtoto au mtu mzima. Roseola hauhitaji matibabu yoyote maalum - ugonjwa huu, kama maambukizi ya kawaida ya virusi ya kupumua, huenda yenyewe na haisababishi matatizo. Hatua pekee za matibabu ambazo zinaweza kuchukuliwa katika hali hii ni matibabu ya dalili yenye lengo la kuondoa maonyesho maumivu ya maambukizi na kupunguza hali ya mtoto. Ipasavyo, hata ikiwa roseola haijagunduliwa, hakuna chochote kibaya kitatokea, kwa sababu mtoto atapona peke yake, na sehemu ya ongezeko la joto lisiloeleweka, ikifuatiwa na kuonekana kwa upele nyekundu, wenye madoa madogo, itasahaulika tu. . Hii ina maana kwamba roseola isiyojulikana haitageuka kuwa matatizo yoyote ya kutisha au kali kwa mtoto. Na kozi hiyo kali ya ugonjwa huo bila hatari ya matatizo hailazimishi madaktari kuwa macho na macho kuhusu roseola, kwa sababu kuruka maambukizi haya hayatasababisha madhara makubwa kwa mtoto.

Sababu za roseola

Roseola husababishwa na virusi vya herpes aina ya 6 au 7. Katika 90% ya kesi, ugonjwa wa kuambukiza unasababishwa na virusi vya herpes aina ya 6 na katika 10% na virusi vya aina 7. Kuingia kwa awali kwa virusi ndani ya mwili wa binadamu husababisha roseola, baada ya hapo antibodies hubakia katika damu ambayo hulinda dhidi ya kuambukizwa tena katika maisha yote.

Ni virusi gani husababisha roseola?

Roseola husababishwa na virusi vya herpes 6 au 7. Virusi maalum ambavyo husababisha ugonjwa wa kuambukiza vilianzishwa mnamo 1986. Na hadi wakati huo, wakala wa causative wa roseola alikuwa haijulikani. Herpesvirus ya binadamu aina 6 na 7 ni sehemu ya jenasi Roseolovirus, na ni ya jamii ndogo ya beta-Herpesvirus.

Wakati virusi hivyo vilipotengwa mwaka wa 1986, viliitwa virusi vya B-lymphotropic (HBLV) kwa sababu vilipatikana katika B-lymphocytes ya watu wenye maambukizi ya VVU. Lakini baadaye, baada ya kujua muundo wake halisi, virusi vilipewa jina na kupewa familia ya herpes.

Hivi sasa, aina mbili za aina ya 6 ya herpesvirus zinajulikana - hizi ni HHV-6A na HHV-6B. Aina hizi za virusi hutofautiana kutoka kwa kila mmoja kwa kiasi kikubwa katika vigezo mbalimbali, kama vile kuenea, maambukizi, dalili za kliniki zinazosababishwa, nk. Kwa hiyo, roseola husababishwa tu na aina mbalimbali HHV-6V.

Njia za maambukizi

Aina ya virusi vya herpes 6 au 7 hupitishwa na matone ya hewa na njia za mawasiliano. Aidha, inachukuliwa kuwa virusi hupitishwa si lazima kutoka kwa mtu mgonjwa, lakini pia kutoka kwa carrier. Na hii ina maana kwamba halisi kila mtu mzima anaweza kuwa chanzo cha maambukizi, tangu 80 - 90% ya watu na umri wa miaka 20 wana antibodies katika damu yao, kuonyesha kwamba roseola ilihamishwa hapo awali.

Baada ya mtu kuwa na roseola, antibodies hubakia katika damu yake ambayo inamlinda kutokana na kuambukizwa tena, na virusi yenyewe hubakia katika tishu katika hali isiyofanya kazi. Hiyo ni, baada ya kipindi cha roseola, mtu anakuwa mtoaji wa maisha yote ya virusi vya herpes aina 6 au 7. Matokeo yake, virusi vinaweza kuanzishwa mara kwa mara na kutolewa kwa maji ya kibaiolojia (mate, mkojo, nk) kwenye mazingira ya nje. Uanzishaji wa virusi hausababishi kuambukizwa tena na roseola - kuna antibodies katika damu ambayo inakandamiza hatua yake, kama matokeo ambayo microorganism ya pathogenic inaweza kutolewa tu katika mazingira ya nje kwa kiasi kidogo. Ni wakati huo kwamba mtu anaweza kuwa chanzo cha maambukizi kwa watoto wadogo karibu naye.

Na kwa kuwa vipindi vya uanzishaji wa virusi havionyeshi dalili zozote za kliniki, haiwezekani kutambua watu wazima wanaoweza kuwa hatari. Matokeo yake, mtoto amezungukwa halisi na watu wazima, ambao kwa nyakati tofauti ni vyanzo vya virusi vya roseola. Ndiyo maana watoto huambukizwa na virusi vya herpes aina ya 6 au 7, na kupata ugonjwa wa roseola katika miaka miwili ya kwanza ya maisha.

Je, roseola inaambukiza?

Hivi sasa, hakuna data kamili ikiwa roseola inaambukiza. Hata hivyo, wanasayansi wanapendekeza kwamba mtoto mgonjwa bado anaambukiza watoto wengine wadogo walio karibu naye ambao bado hawajapona roseola, kwa kuwa virusi viko katika maji yake ya kibiolojia. Kwa hivyo, inashauriwa kumtenga mtoto aliye na roseola kutoka kwa watoto wengine, ingawa kipimo hiki hakitawalinda kutokana na maambukizo, kwani mtoaji yeyote wa virusi anaweza kuwa chanzo cha virusi kwao.

Kipindi cha kuatema

Kipindi cha incubation cha roseola ni siku 5 hadi 15. Kwa wakati huu, virusi huzidisha katika tishu za mwili wa binadamu, baada ya hapo huingia kwenye mzunguko wa utaratibu na husababisha hatua ya kwanza ya maonyesho ya kliniki - homa kubwa.

Dalili

Tabia za jumla za dalili za roseola

Roseola ana kozi ya hatua mbili. Ipasavyo, dalili fulani za kliniki ni tabia kwa kila hatua.

Hatua ya kwanza(mwanzo) ya ugonjwa huo ni sifa ya ongezeko kubwa la joto la mwili hadi angalau 38.0 o C. Joto linaweza kuongezeka kwa maadili makubwa, hadi 40.0 o C. Kwa wastani, na roseola, joto la 39.7 o C limeandikwa. Wakati huo huo, homa husababisha dalili za ulevi, kama vile kuwashwa, kusinzia, uchovu, machozi, ukosefu wa hamu ya kula na kutojali, ambayo sio dalili za kujitegemea, lakini tu matokeo ya joto la juu la mwili kwa mtoto au mtu mzima.

Katika hatua ya kwanza ya roseola, mara nyingi, mtu hawana dalili nyingine za kliniki, isipokuwa kwa joto la juu, la ukaidi. Walakini, katika hali nadra zaidi, pamoja na homa, mtoto au mtu mzima anaweza kupata dalili zifuatazo:

• Kuongezeka kwa nodi za lymph za kizazi na occipital;
• Kuvimba na uwekundu wa kope;
• Kuvimba kwa membrane ya mucous ya pua na koo;
• Uwekundu wa pharynx na koo;
• Kiasi kidogo cha snot ya mucous;
• Upele katika mfumo wa malengelenge madogo na madoa mekundu kwenye utando wa mucous wa kaakaa laini na uvula (madoa ya Nagayama).

Katika hatua ya pili, Masaa 5 - 24 baada ya joto la kawaida au wakati huo huo na kupungua kwake, upele huonekana kwenye mwili. Katika matukio machache sana, upele huonekana kabla ya kushuka kwa joto, lakini katika hali hiyo, homa daima huacha muda mfupi baada ya kuundwa kwa upele. Rashes ni matangazo madogo na Bubbles yenye kipenyo cha 1 - 5 mm na kingo zisizo sawa, za mviringo au zisizo za kawaida, zilizojenga katika vivuli mbalimbali vya rangi nyekundu na nyekundu. Wakati wa kushinikiza vitu vya upele, huwa rangi, lakini baada ya kumalizika kwa mfiduo, wanapata tena rangi yao ya asili. Vipengele vya upele karibu kamwe haviunganishi, usiwashe au uondoe. Ngozi chini ya upele haibadilika, hakuna puffiness, peeling, nk Upele na roseola hauwezi kuambukizwa, kwa hiyo, inawezekana kuwasiliana na mtu aliyebeba ugonjwa huo.

Upele kawaida huonekana kwanza kwenye shina na haraka sana, ndani ya masaa 1 hadi 2, huenea kwa mwili mzima - kwa uso, shingo, mikono na miguu. Zaidi ya hayo, upele huendelea kwa siku 2-5, baada ya hapo hubadilika polepole na kutoweka kabisa katika siku 2-7 baada ya kuonekana. Kama sheria, upele hupotea bila kuwaeleza, hakuna matangazo ya rangi au peeling kwenye maeneo ya zamani ya ujanibishaji wao. Lakini katika hali nadra, uwekundu kidogo wa ngozi unaweza kubaki kwenye tovuti ya upele baada ya kuunganishwa kwao, ambayo hupotea peke yake. Hii inakamilisha hatua ya pili ya roseola na kupona kamili hutokea.

Kwa kuongeza, wakati wa kuonekana kwa upele kwenye mwili, node za lymph hupungua kwa ukubwa, ambazo ziliongezeka katika hatua ya kwanza ya mwendo wa roseola. Kama sheria, nodi za lymph huchukua ukubwa wa kawaida kwa siku 7-9 baada ya kuanza kwa ugonjwa huo.

Kozi ya classic ya roseola katika hatua mbili kawaida huzingatiwa kwa watoto wadogo chini ya umri wa miaka 2 hadi 3. Katika umri wa zaidi ya miaka 3, roseola, kama sheria, inaendelea atypically. Kozi ya kawaida ya atypical ya roseola ni ongezeko kubwa la joto la mwili bila dalili nyingine yoyote, ambayo inarudi kwa kawaida baada ya siku 2 hadi 4, na upele hauonekani kwenye mwili. Pia isiyo ya kawaida ni lahaja ya mwendo wa roseola, ambayo hakuna dalili za kliniki kabisa, isipokuwa uchovu na kusinzia kwa siku 2 hadi 4.

Roseola kwa kawaida haina kusababisha matatizo kwa watoto au watu wazima, ikiwa mfumo wao wa kinga hauathiriwa na magonjwa yoyote. Matatizo pekee ya roseola katika matukio hayo ni kushawishi kwa kukabiliana na joto la juu la mwili kwa watoto au watu wazima. Lakini ikiwa mtoto au mtu mzima anakabiliwa na upungufu wa kinga (kwa mfano, watu walioambukizwa VVU ambao huchukua immunosuppressants baada ya kupandikiza chombo), basi roseola inaweza kuwa ngumu na ugonjwa wa meningitis au encephalitis.

Baada ya roseola iliyohamishwa, antibodies kwa virusi hubakia katika damu, ambayo hulinda mtu kwa maisha yake yote kutokana na kuambukizwa tena. Kwa kuongezea, baada ya roseola, aina ya 6 ya herpesvirus haiondolewa kutoka kwa mwili, kama virusi vingine vya familia ya herpes, lakini inabaki kwenye tishu katika hali isiyofanya kazi kwa maisha yote. Hiyo ni, mtu ambaye mara moja alikuwa na roseola anakuwa carrier wa virusi maisha yote. Virusi vile kubeba haipaswi kuogopa, kwa kuwa sio hatari na inawakilisha hali sawa na gari la virusi vya herpes simplex.

joto na roseola

Kuongezeka kwa joto la mwili na roseola hutokea daima, isipokuwa katika kesi za maambukizi ya asymptomatic. Kwa kuongezea, roseola huanza kwa usahihi na ongezeko kubwa lisiloelezeka la joto la mwili dhidi ya msingi wa kutokuwepo kwa dalili zingine zozote.

Kama sheria, joto huongezeka hadi viwango vya juu na vya juu sana - kutoka 38.0 hadi 41.2 o C. Homa ya kawaida ni kati ya 39.5 - 39.7 o C. Zaidi ya hayo, mgonjwa mdogo, roseola yake hupungua. joto. Hiyo ni, watoto hubeba maambukizi na joto la chini ikilinganishwa na watu wazima. Asubuhi, joto la mwili kawaida huwa chini kidogo kuliko wakati wa mchana na jioni.

Kujitambua kwa ugonjwa huo kunawezekana tu baada ya kuonekana kwa upele. Katika kipindi hiki, ili kutofautisha roseola na magonjwa mengine, unahitaji kushinikiza kwenye matangazo kwa kidole chako kwa sekunde 15. Ikiwa baada ya kushinikiza doa iligeuka rangi, basi mtu ana roseola. Ikiwa doa haibadiliki baada ya kuibonyeza, basi mtu huyo ana ugonjwa mwingine.

Upele katika roseola ni sawa na ile ya rubella, ambayo husababisha utambuzi mbaya. Kwa kweli, ni rahisi sana kutofautisha rubella kutoka kwa roseola: na rubella, upele huonekana mwanzoni mwa ugonjwa huo, na kwa roseola, kwa siku 2-4 tu.

Matibabu

Kanuni za jumla za matibabu ya roseola

Roseola, kama maambukizo mengine ya virusi ya kupumua kwa papo hapo, hauhitaji matibabu yoyote maalum, kwani hutatua yenyewe ndani ya siku 5 hadi 7. Kwa kweli, matibabu kuu ya roseola ni kumpa mgonjwa hali ya starehe, maji mengi, pamoja na milo nyepesi. Hii ina maana kwamba mtu anayesumbuliwa na roseola anapaswa kupewa vinywaji vingi. Wakati huo huo, unaweza kunywa vinywaji yoyote (isipokuwa maji ya kaboni na kahawa) ambayo mtu anapenda zaidi, kwa mfano, juisi, vinywaji vya matunda, compotes, chai dhaifu, maziwa, nk. Chumba ambacho mgonjwa yuko kinapaswa kuwa na hewa ya kutosha mara kwa mara (kwa dakika 15 kila saa) na joto la hewa lisiwe zaidi ya 22 o C. Nguo za mgonjwa zisiwe na joto sana ili mwili uweze kutoa ziada. joto kutoka kwa hali ya joto hadi mazingira ya nje na usiwe na joto sana. Kwa kipindi cha joto la juu, inashauriwa kukaa nyumbani, na baada ya kuhalalisha kwake kutoka wakati upele unaonekana, unaweza kwenda kwa matembezi.

Ikiwa joto la juu halikubaliki vizuri, basi unaweza kuchukua dawa za antipyretic. Ni bora kwa watoto kutoa dawa kulingana na paracetamol (Panadol, Paracetamol, Tylenol, nk), na ikiwa haifai, basi tumia dawa na ibuprofen (Ibufen, nk). Katika hali mbaya, ikiwa mtoto hawezi kuvumilia joto vizuri, na madawa ya kulevya na ibuprofen hayasaidia kuipunguza, unaweza kutoa fedha na nimesulide (Nimesil, Nimesulide, Nise, nk). Kwa watu wazima, wakala bora wa antipyretic ni asidi acetylsalicylic (Aspirin), na ikiwa haifai, maandalizi na nimesulide.

Kuchukua antipyretics kwa roseola inapendekezwa tu ikiwa hali ya joto ya juu haivumiliwi sana au kuna hatari kubwa ya kukamata homa. Katika hali nyingine, ni bora kukataa kuchukua dawa za antipyretic, kwa sababu, kwanza, hawana ufanisi sana kwa roseola, na pili, huunda mzigo wa ziada kwa mwili.

Upele wa roseola hauwashi au kuwasha, huenda peke yake, kwa hivyo hauitaji kulainisha na dawa yoyote, creams, marashi, lotions au suluhisho, ama kwa watoto au watu wazima.

Matibabu ya roseola kwa watoto

Kanuni za matibabu ya roseola kwa watoto ni sawa na kwa watu wazima. Hiyo ni, huna haja ya kutumia dawa yoyote maalum, ni ya kutosha kumpa mtoto mengi ya kunywa, kudumisha hali ya joto katika chumba ambapo iko kutoka 18 hadi 22 o C, ventilate mara kwa mara (kwa dakika 15 kila saa. ) na usimvike mtoto kwa joto. Kumbuka kwamba nguo za joto sana zitasababisha overheating na ongezeko la juu zaidi la joto la mwili. Kwa kipindi cha joto la juu, mtoto anapaswa kuachwa nyumbani, na baada ya kuimarisha na kuonekana kwa upele, unaweza kwenda kwa matembezi.

Ikiwa mtoto kawaida huvumilia joto, anafanya kazi, anacheza, sio naughty au analala, basi si lazima kubisha chini na antipyretics. Hali pekee wakati unahitaji kuleta joto chini na roseola kwa msaada wa antipyretics ni maendeleo ya kushawishi ya homa katika mtoto. Katika hali nyingine, ili kupunguza joto, unaweza kuoga mtoto katika maji ya joto (29.5 o C).

Kutetemeka dhidi ya asili ya joto la juu huwaogopa wazazi, lakini kwa kweli, kama sheria, sio hatari, kwani haihusiani na athari za muda mrefu na uharibifu wa miundo ya mfumo mkuu wa neva. Ikiwa mtoto ana mshtuko wa homa dhidi ya asili ya roseola, basi, kwanza kabisa, usiogope, lakini tulia na kumsaidia mtoto kuishi wakati huu. Ili kufanya hivyo, toa shingo ya mtoto kutoka kwa nguo, uondoe vitu vyote vikali, vya kutoboa na hatari kutoka eneo ambalo mtoto amelala, na ugeuke upande wowote. Pia ondoa vitu vyote kutoka kwa kinywa cha mtoto. Jaribu kumtuliza mtoto ili asiogope. Weka mto au mto uliotengenezwa kwa vitambaa vyovyote (nguo, matandiko, nk) chini ya kichwa cha mtoto na ushikilie mtoto kwa upole ili asianguke hadi mshtuko uishe. Baada ya kukamata, mtoto anaweza kuwa na usingizi, ambayo ni ya kawaida, hivyo kumtia kitandani, kumpa kinywaji na dawa ya antipyretic. Kisha kuweka mtoto kulala. Baada ya tukio la kukamata, hakikisha kumwita daktari wa watoto nyumbani ili kumchunguza mtoto kwa magonjwa yoyote ambayo hayajatambuliwa hapo awali.

Kwa watoto, dawa bora za antipyretic ni wale walio na paracetamol (Tylenol, Panadol, nk), hivyo dawa hizi zinapaswa kutolewa kwa watoto ili kupunguza joto la kwanza. Ikiwa dawa na paracetamol haikusaidia, basi unapaswa kumpa mtoto dawa na ibuprofen (Ibufen, Ibuklin, nk). Na tu ikiwa hali ya joto ni ya juu sana, na wala paracetamol wala ibuprofen haikusaidia kuipunguza, unaweza kumpa mtoto dawa na nimesulide (Nise, Nimesil, nk). Ili kupunguza joto, watoto chini ya umri wa miaka 15 hawapaswi kamwe kupewa Aspirini na dawa zingine zilizo na asidi acetylsalicylic, kwani hii inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa Reye.

Rashes na roseola hazihitaji kulainisha na chochote, kwa sababu hazimsumbui mtoto, hazizishi, hazizishi na hazisababishi usumbufu. Unaweza kuoga mtoto dhidi ya historia ya upele, lakini tu katika maji ya joto na bila kutumia kitambaa cha kuosha.

Je, unaweza kutembea na roseola?

Kwa roseola, unaweza kutembea baada ya joto la mwili kurudi kwa kawaida. Huwezi kutembea wakati wa joto la juu, lakini katika hatua ya kuonekana kwa upele, unaweza, kwa sababu, kwanza, hawana kuambukiza watoto wengine, na pili, mtoto tayari anahisi vizuri, na ugonjwa huo una. kivitendo kutoweka.

Baada ya roseola

Baada ya roseola kuhamishwa mara moja, mtu huendeleza kinga ambayo inamlinda kutokana na kuambukizwa tena katika maisha yake yote. Rashes na homa hupita bila ya kufuatilia na usiondoke matatizo yoyote, kwa hiyo, baada ya roseola, unaweza na unapaswa kuishi maisha ya kawaida, kulinganisha sehemu ya ugonjwa huu na maambukizi mengine ya virusi ya kupumua kwa papo hapo ambayo mtu huteseka mara nyingi wakati wa maisha yake. .

Upele katika mtoto mchanga: utunzaji wa ngozi kwa uso na kichwa cha mtoto (maoni ya daktari wa watoto) - video

GHAFLA SANA

PhD A.I. Ivanov

Visawe: ugonjwa wa sita; exanthema subitum, exanthema criticum, roseola infantum (Kilatini), Das kritische Dreitagefieber-exantem der kleinen Kinder, 3-Tage-Fieber (Kijerumani), Bose Bash ya Watoto wachanga, Ugonjwa wa Zahorskys (Kiingereza), Fievre de trois jours avec exantheme cri )

Hadithi

Ugonjwa huo ulielezewa kwa mara ya kwanza huko Amerika na Zahorsky mnamo 1910-1913. inayoitwa roseola infantilis. Mnamo 1921, Veeder na Hempelmann walipendekeza jina bora - exanthema subitum (ghafla), ambayo inaonyesha kuonekana kwa haraka na kutoweka kwa upele katika ugonjwa huu.

Katika nchi yetu, exanthema ya ghafla ilielezewa kwanza na Prof. V. I. Molchanov mwaka wa 1927 (3 uchunguzi mwenyewe na uchunguzi 4 wa wafanyakazi). Katika siku zijazo, M. A. Rozentul na B. JI waliripoti exanthema ya ghafla. Khlebnikova (kesi 2, 1927), P. A. Byreev (kesi 5, 1928), S. S. Kanevskaya na P. M. Sosnova (kesi 4, 1929), A. A. Tagunov (kesi 2, 1929), L. D. Steinberg (kesi 12, 1931), A. Kesi 5, 1948).

Etiolojia na epidemiolojia

Kwa muda mrefu, exanthema ya ghafla ilizingatiwa kama ugonjwa ambao hutokea kwa watoto wadogo kutokana na sababu mbalimbali - maambukizi, ulevi, makosa ya lishe na mambo mengine. Baada ya kazi za Ketre (1950), hakuna shaka kwamba exanthema ya ghafla ni maambukizi ambayo pathojeni huzunguka katika damu ya mgonjwa. Waandishi walianzisha ugonjwa wa kawaida kwa mtoto mwenye afya kwa utawala wa intravenous wa serum ya damu isiyo na bakteria iliyochukuliwa kutoka kwa mgonjwa. Kipindi cha incubation kilidumu siku 9. Majaribio sawa yalirudiwa baadaye na watafiti wengine nje ya nchi na matokeo sawa.

Wakala wa causative wa ugonjwa bado haijulikani, inachukuliwa kuwa virusi. Mnamo 1954, Neva na Enders, mnamo 1961 Jansson, pamoja na waandishi wengine walitenga adenoviruses kutoka kwa wagonjwa walio na exanthema ya ghafla. Kulingana na watafiti hawa, wakala wa causative wa exanthema ya ghafla ni wakala wa virusi ambao umeenea katika mazingira ya nje, kwa sababu watoto wadogo huwa wagonjwa mara tu kinga yao inapopokea kutoka kwa mama inapungua. Adenoviruses ni virusi vile vilivyoenea. Kliniki ya exanthema ya ghafla kwa njia nyingi inafanana na ugonjwa unaoitwa Boston, ambao ulielezwa kwa mara ya kwanza mwaka wa 1951 na unasababishwa na virusi vya ECHO 16. Swali la utambulisho wa magonjwa haya bado wazi.

Kulingana na waandishi wengi, karibu 90% ya wagonjwa ni watoto wenye umri wa miezi 6 hadi miaka 3. Vijana na watu wazima huwa wagonjwa mara chache sana. Jinsia zote mbili huathiriwa sawa. Maambukizi hayana maana. Mlipuko mdogo wa janga katika hospitali za uzazi, vitalu, familia zinaelezwa. Matukio hayo yanazingatiwa hasa katika spring na vuli. Njia ya maambukizi haijulikani.

Pathogenesis na anatomy ya pathological . Pathogenesis na anatomy ya pathological ya exanthema ya ghafla haijasomwa.

Kliniki

Incubation huchukua siku 3-7. Mwanzo ni mkali. Joto huongezeka hadi 39-40 °, katika hali nyingine juu. Licha ya homa kubwa, hali ya jumla ya watoto wagonjwa inabakia kuridhisha. Wanaendelea kucheza, lakini katika hali nyingine wanaweza kuwa wanyonge, wenye hasira, wasio na utulivu. Watoto wakubwa wanalalamika kwa maumivu ya kichwa na maumivu katika viungo.

Katika uchunguzi wa lengo, matukio ya catarrhal ya mwanga kutoka kwa njia ya upumuaji, kiunganishi cha wastani, ongezeko kidogo la nodi za limfu za shingo ya kizazi, nyuma ya sikio na oksipitali huzingatiwa mara kwa mara. Wakati mwingine wengu huongezeka.

Joto siku ya 3-4 ya ugonjwa, katika masaa machache bila jasho, hupungua kwa kawaida. Muda wa homa kwa zaidi ya siku 5-6 huweka uchunguzi wa exanthema ya ghafla chini ya shaka kubwa. Ni tabia sana kwamba wakati joto linapungua, upele huonekana kwenye ngozi. Mara chache, maendeleo yake huanza kabla ya kupungua kwa homa au kuchelewa kwa siku 1-2. Upele huonekana kwanza nyuma, baada ya masaa machache huenea kwenye kifua, tumbo, shingo, nyuma ya kichwa, kichwa, uso na viungo. Zaidi ya yote, upele ni nyuma, juu ya uso kuna wachache sana - vipengele tofauti katika mbawa za pua, kwenye mashavu, karibu na masikio. Hakuna predominance ya upele juu ya nyuso extensor ya viungo. Vipengele vya upele ni matangazo ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi ya rangi nyekundu yenye kipenyo cha mm 2-5 na kingo zisizo sawa. Mara nyingi huzungukwa na halo ya rangi. Upele unaweza kuunganishwa na kufanana na surua, lakini tofauti na mwisho, sio mkali sana, na ikiwa unasimama juu ya uso wa ngozi, basi chini. Mara nyingi ni sawa na upele wa rubella. Mchakato wa upele huisha baada ya masaa machache. Upele huendelea kwa siku 2-3, bila kusababisha usumbufu wowote kwa mtoto, baada ya hapo hupotea haraka bila peeling na rangi.

Wakati wa homa, katika hali mbaya, matukio ya meningo-encephalitis yanaweza kuzingatiwa: kupoteza fahamu, kushawishi, kuongezeka kwa shinikizo la intracranial, ambayo kwa watoto wadogo inaweza kuonekana kutokana na uvimbe wa fontanel. Katika maji ya cerebrospinal, kuna mabadiliko ya tabia ya serous meningitis. Wakati mtoto ana wasiwasi, mara nyingi hulia, hugeuka kichwa chake juu ya mto, na shinikizo kwenye tragus kutoka kwa moja au pande zote mbili husababisha mmenyuko wa uchungu na kuongezeka kwa kilio, basi otoscopy inaweza kuonyesha ishara za vyombo vya habari vya catarrhal otitis. Purulent otitis vyombo vya habari na utoboaji wa membrane tympanic yanaendelea mara chache sana. Kesi zinaelezewa ambazo kwa watoto wachanga katika picha ya kliniki ya ugonjwa huo, matukio ya matumbo yalikuja mbele - kutapika na mara kwa mara kinyesi cha mucous kijani kibichi (Glanzmann). Kwa ujumla, ugonjwa daima unaendelea vizuri, hata katika matukio hayo wakati matukio ya meningo-encephalitis yanaendelea.

Kwa exanthema ya ghafla, mabadiliko katika damu ni tabia sana. Katika siku 1-2 za kwanza, leukocytosis ya wastani ya neutrophilic inajulikana mara kwa mara. Kwa kushuka kwa joto, leukopenia daima inakua (hadi 3000 na chini) kwa sababu ya neutropenia, kuna mabadiliko ya kutamka ya neutrophils, lymphocytosis ya jamaa (hadi 90% au zaidi). Wakati wa homa, thrombocytopenia hutokea. Picha ya damu inarudi kwa kawaida siku chache baada ya kutoweka kwa upele. Katika mkojo, protini, leukocytes mara nyingi huamua, ambayo hupotea haraka baada ya kupungua kwa joto.

Utambuzi

Utambuzi wa exanthema ya ghafla katika kipindi cha homa ni ngumu sana kwa sababu ya kukosekana kwa dalili za kawaida. Uchunguzi tu wa mienendo ya ugonjwa huo utapata kutambua kwa usahihi. Kwa exanthema ya ghafla, hali ya kuridhisha ya mtoto aliye na homa kali, kupungua kwa kasi kwa joto siku ya 3-4 ya ugonjwa na, wakati huo huo, kuonekana kwa upele mwingi wa rangi ya waridi, haswa mgongoni, maendeleo ya leukopenia na lymphocytosis iliyotamkwa ya jamaa, ni tabia sana. Wakati wa kufanya utambuzi tofauti katika kipindi cha awali cha ugonjwa huo, pneumonia ya kati, pyelocystitis inapaswa kutengwa, baada ya kuonekana kwa upele - exanthema ya madawa ya kulevya, surua kali, rubella, homa nyekundu, erithema ya kuambukiza.

Matibabu na kuzuia

Wagonjwa wenye aina kali za ugonjwa hawahitaji matibabu maalum. Kwa wasiwasi mkubwa wa mtoto na usingizi, bathi za joto zinawekwa. Katika kesi ya kuongezeka kwa shinikizo la ndani, kuchomwa kwa lumbar hufanywa. Kwa degedege, enema za hidrati za kloral zinaonyeshwa. Maendeleo ya matatizo ya purulent kutoka kwa masikio au njia ya kupumua ya juu inahitaji uteuzi wa antibiotics (penicillin, streptomycin, biomycin) katika vipimo vinavyolingana na umri na uzito wa mtoto.

Njia za kuzuia hazijasomwa. Ugonjwa huo unaonekana kuacha kinga ya maisha yote.

Fasihi kwa Sura ya XIII. Erythema ya kuambukiza ya papo hapo [onyesha]

Kuna magonjwa mengi yanayoathiri ngozi na yanajidhihirisha kama upele. Roseola rosea inahusu patholojia sawa na inaweza kuendeleza kwa watoto kutoka miezi ya kwanza ya maisha na watu wazima.

Ugonjwa huo una visawe vingi - ugonjwa wa sita, pseudorubella, homa ya siku tatu ya watoto, roseola infantum. Nambari ya ICD-10 ni B-08.2 "exanthema ya ghafla."

Ugonjwa huu ni nini?

Katika hatari ya maendeleo ya pseudorubella ni watoto chini ya umri wa miaka 2, mara nyingi ugonjwa huo hupatikana kwa watoto wachanga. Matukio ya kilele hutokea kati ya umri wa miezi 6 na miaka 2 - karibu 70% ya watoto wanakabiliwa na pseudorubella.

Katika watoto wadogo, roseola pink ni ugonjwa wa kujitegemea wa virusi, na kwa watu wazima ni dalili tu ya ugonjwa mwingine wa utaratibu - syphilis.

Syphilitic roseola kwa watu wazima haisababishwa na virusi vya herpes ya lymphotropic, lakini kwa treponema ya rangi na hupitishwa kupitia mawasiliano ya ngono na ya nyumbani.

Sababu ya maendeleo ya ugonjwa huo iko katika ingress ya pathogen ndani ya mwili, njia ya classical ya maambukizi - hewa.

Aina ya virusi vya herpes 6 hupitishwa kutoka kwa mtu mgonjwa na huingia kwa urahisi kwenye nasopharynx, huzidisha kikamilifu kwenye utando wa mucous, haraka hupenya ndani ya damu ya jumla.

Kipindi cha incubation huchukua wiki 1 hadi 2. Baada ya kuzidisha kwa haraka kwa pathojeni, mwili hutoa mawakala wa kinga kwa kukabiliana na kupenya kwa virusi. Hivi ndivyo ugonjwa wa utotoni unavyokua.

Mara nyingi, pseudorubella inakua kwa watoto wachanga wakati wa meno au baada ya chanjo, wakati kinga ya asili ni dhaifu.

Sababu za maendeleo ya ugonjwa huo kwa watu wazima huhusishwa na kumeza treponema ya rangi kwenye utando wa mucous wakati wa kujamiiana au kupitia majeraha madogo kwenye ngozi.

Kipindi cha incubation ni kirefu kuliko aina ya utoto ya roseola - kutoka wiki 2 hadi 4.

Ishara za classic za pseudorubella katika mtoto ni pamoja na ugonjwa wa febrile na upele wa ngozi moja kwa moja.

Dalili kuu:

Ikiwa ugonjwa hutokea kwa mtoto dhaifu, dalili za ziada zinaweza kuonekana:

• koo nyekundu na hisia ya kuwasha;
• kikohozi dhaifu;
• ulimi uliofunikwa na mipako nyeupe;
• kuhara kwa muda mfupi;
• malaise ya jumla - mtoto asiye na maana wakati wa homa anaweza kukataa kula, kulala vibaya, kuangalia rangi na uchovu, lethargic;
• uvimbe wa kope.

Daktari Komarovsky atasema juu ya dalili za roseola kwa watoto:

Pseudo-rubella: huambukiza au sio kwa wengine?

Kipindi cha kuambukizwa kwa pseudorubella hudumu tangu mwanzo wa kipindi cha incubation hadi joto linapungua.

Baada ya hali ya joto imetulia na upele wa kwanza huonekana kwenye uso, mgonjwa wa roseola haitoi hatari kwa wengine.

Kipindi cha kuambukizwa kwa watu wazima ni muda mrefu zaidi kwa sababu ya muda mrefu wa incubation na uanzishaji polepole wa virusi.

Mara nyingi, baada ya uhamisho wa pseudorubella, hasa katika utoto, kinga ya 100% hutolewa katika mwili na hakuna uwezekano wa kurudi tena.

Katika hali za kipekee, kuambukizwa tena kunawezekana:

• ulinzi dhaifu wa kinga au immunodeficiency;
• tumia katika matibabu ya homoni zinazozuia awali ya antibodies kwa wakala wa causative wa roseola.

Roseola mara nyingi huchanganyikiwa na rubella. Tofauti kuu ni kwamba kwa rubella, upele hufunika mwili mzima kutoka siku za kwanza za ugonjwa, upele na joto huunganishwa, tofauti na erythema ya ghafla.

Pathologies zingine ambazo ni muhimu kutofautisha kutoka kwa pseudorubella:

hatua

Pink roseola kwa watoto huendelea katika hatua kadhaa:

• latent - hudumu kutoka masaa 48 hadi 72, inahusishwa na kuingia kwa pathogen kwenye mzunguko wa utaratibu;
• exanthema - moja kwa moja kuonekana kwa vipengele vya upele, muda - kutoka masaa 72 hadi 96;
• kupona - msamaha wa dalili zote mbaya, muda - hadi masaa 96.

Utambuzi wa homa ya siku tatu

Ikiwa unashutumu pseudorubella katika mtoto, ni muhimu kuwasiliana na daktari wa watoto kwa wakati na kushauriana na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza.

Orodha ya masomo ya kuthibitisha utambuzi wa "ugonjwa wa sita":

• uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo;
• PCR kugundua virusi vya herpes.

Ikiwa kuna mashaka ya roseola ya syphilitic, watu wazima wanahitaji kuchunguzwa na dermatologist na venereologist.

Kwa usahihi iwezekanavyo, ugonjwa wa ugonjwa unaweza kugunduliwa kwa kutumia vipimo vya kugundua antibodies kwa treponema ya rangi - PCR, ELISA, serolojia ya damu.

Unaweza kutibu pseudorubella kwa watoto nyumbani. Roseola ya watoto wachanga huendelea katika aina zisizo ngumu na inaweza kutumika kwa matibabu ya dalili:

Pseudorubella ya kuambukiza kwa watu wazima inahitaji matibabu makubwa. Mwelekeo kuu ni kukandamiza na kuondokana na treponema ya rangi. Kwa hili, antibiotics hutumiwa.

Daktari mkuu wa kliniki ya watoto wa nje ya watoto, Andrey Penkov, atazungumza juu ya matibabu ya roseola:

Jinsi ya kutibu watoto na wanawake wajawazito

Watoto wachanga huvumilia roseola rosea kwa ukali mdogo au wastani. Inatokea kwamba kwa watoto wachanga hali ya joto haina kupanda kwa masomo ya juu, lakini inaendelea karibu 37.5-37.9 °.

Matibabu ya watoto wachanga ni lengo la kurekebisha hali ya joto, dawa nyingine (ikiwa ni pamoja na immunomodulators) hazihitajiki kwa mwili wa mtoto. Baada ya kupona, pseudorubella haitajirudia tena.

Mara kwa mara kuna matukio ya kuambukizwa na roseola katika wanawake wajawazito, ambayo ni kutokana na kupungua kwa kinga kwa mwanamke wakati wa kuzaa mtoto.

Aina ya virusi vya herpes 6 yenyewe sio hatari kwa mama anayetarajia na fetusi. Lakini kwa wanawake wajawazito, homa ni hatari katika siku 3 za kwanza za ugonjwa.

Kwa hiyo, lengo la matibabu ni kupunguza joto na kuongeza kinga.

Kwa hili, antipyretics ya msingi wa paracetamol (kwa kiwango cha chini) na complexes ya vitamini-madini kwa wanawake wajawazito huonyeshwa. Pamoja na kupumzika kwa kitanda.

Maoni ya mtaalam wa Dk Komarovsky

Dk Komarovsky anaona roseola rosea ugonjwa wa kipekee ambayo si ya kawaida, lakini utambuzi wa kweli wa "exanthema ghafla" ni karibu kamwe kufanywa na madaktari wa watoto.

Komarovsky anaelezea hili kwa njia ya pekee ya ugonjwa huo na kufanana kwa picha ya kliniki na maambukizi mengine ya virusi.

Evgeny Olegovich anadai hivyo hakuna matibabu inahitajika kwa roseola kwa watoto. Dawa za homa ni jambo pekee ambalo linaweza kutolewa kwa mtoto.

Kwa wengine - kunywa maji mengi, chakula cha mwanga (supu, purees ya mboga, samaki) na regimen ya utulivu itakusaidia kupona haraka.

Je, inawezekana kuoga mtoto na kutembea naye

Roseola rosea inajulikana na kozi isiyo ya kawaida ya kliniki, kipindi cha ongezeko kubwa la joto hubadilishwa na ustawi wa jamaa katika hali ya mtoto, ingawa inaambatana na upele.

Katika kipindi cha homa ya joto, ustawi wa mtoto unazidi kuwa mbaya; katika masomo ya juu (zaidi ya 38.5 °) matembezi ni marufuku mapumziko ya kitanda inahitajika.

Baada ya kushuka kwa joto na upele huonekana, hali ya afya inaboresha, inawezekana na hata ni muhimu kutembea.

Swali kuhusu kuoga watoto na pseudo-rubella ni muhimu kwa wazazi. Kuoga haipaswi kufanyika katika hatua ya awali ya ugonjwa huo na joto la juu.

Ni bora kwa urahisi, ikiwa ni lazima, kuifuta mtoto na kitambaa kilichowekwa na maji ya joto, kuosha mikono na uso, na sehemu za siri. Baada ya hali ya joto imetulia, unaweza kuoga watoto na roseola.

Kwa exanthema ya ghafla, maendeleo ya matatizo makubwa sio ya kawaida. Kwa watoto chini ya mwaka mmoja, hatari kuu ya roseola inahusishwa na homa kubwa na hatari ya kupata ugonjwa wa degedege.

Matatizo mengine ni pamoja na:

• kuvimba katika sikio la kati, au otitis;
• encephalitis - uharibifu wa ubongo;
• usumbufu wa njia ya utumbo - kuhara, kichefuchefu, kutapika;
• uvimbe kwenye kope.

Kuzuia

Kwa kuwa maambukizo mara nyingi huathiri watoto na watu wazima dhidi ya msingi wa kinga iliyopunguzwa, kuzuia ni lengo la kuimarisha kinga:

• matembezi ya kawaida;
• shughuli za juu za kimwili (kwa umri);
• taratibu za ugumu;
• lishe bora iliyoimarishwa;
• ubadilishaji bora wa kazi na kupumzika.

Njia za maambukizi na roseola rosea zinahusishwa na mawasiliano ya karibu, kwa hiyo, jukumu muhimu katika kuzuia ni la kutengwa kwa wakati kwa mtu mgonjwa kutoka kwa timu.

- ugonjwa wa ngozi ambayo ni majibu ya ndani ya ngozi ya binadamu kwa kuonekana kwa pathogen.

Kuonekana kwa ugonjwa huu huathiriwa zaidi na watoto, kwani kichochezi cha exanthema mara nyingi ni "magonjwa ya utoto" - surua, homa nyekundu, rubella, kuku. Kwa watu wazima, exanthema ya virusi inaweza kusababishwa na maambukizi sawa, na kwa kuongeza - herpes, cytomegalovirus.

Dalili za exanthema

Dalili kuu ya exanthema ni uwepo wa upele wa ngozi. Kuonekana kwake kunategemea pathogen ya virusi na imegawanywa katika aina.

exanthema ya morbilliform

Inaitwa hivyo kwa sababu ya kufanana kwake na vipele wakati wa surua. Hizi ni matangazo nyekundu moja na papules na vesicles. Inawezekana kuchanganya katika vikundi. Upele kama huo ni tabia ya kuambukizwa na virusi:

• rubela;
• roseola;
• enterovirusi;
• mononucleosis ya kuambukiza.

Huanza na udhihirisho juu ya uso wa shingo, hatua kwa hatua kushuka kwa mwili.

Exanthema ya lace

Upele wa lacy ni tabia ya magonjwa yanayosababishwa na parvovirus B19. Upele huonekana kwenye uso kwenye foci ndogo, ambayo baadaye huunganishwa kuwa moja. Baada ya siku 3-4, upele huonekana kwenye mwili, haswa kwenye kiwiko na mikunjo ya goti, pia hutengeneza matangazo, kuonekana kwake, inapopona, huanza kuchukua fomu ya lace.

Exanthema ya Scarlatiniform

Upele husababishwa na:

• virusi vya hepatitis B na C;
• adenoviruses;
• virusi vya enterovirus.

Ni localized hasa juu ya viungo - mitende, miguu.

Pemfigasi

Upele wa Bubble ni tabia ya virusi vya herpes na kuku.

Exanthema ya ghafla

Aina hii ya exanthema huchochea virusi vya herpes 6. Inaonyeshwa na mwanzo mkali na homa kali, lymph nodes za kizazi zilizovimba, uvimbe wa uso na macho, na kuhara. Siku ya pili, upele wa Bubble huunda, baada ya hapo joto huanza kupungua na kupona hutokea siku ya 7-8. Ugonjwa huu huathiri watoto chini ya mwaka mmoja.

Maonyesho mengine ya upele

Katika maeneo ya mwili yenye joto la chini (masikio, pua, vidole na vidole, matako), upele unaosababishwa na cytomegalovirus, coxavirus A16, virusi vya Epstein-Barr, hepatitis B inaweza kuonekana.

Kinyume na historia ya dalili kuu za exanthema ya virusi, maonyesho ya hali ya homa yanawezekana, ambayo huanza siku 1-2 kabla ya kuonekana kwa upele na kutoweka baada ya kuundwa kwake. Kwa exanthema ya virusi, mara nyingi hakuna dalili za baridi (msongamano wa pua, kikohozi, kupungua kwa sauti ya jumla).

Matibabu ya exanthema ya virusi

Muda wa ugonjwa huo, kama sheria, hudumu kutoka kwa wiki 2 hadi 3. Matibabu ya exanthema ya virusi inategemea virusi vilivyosababisha athari ya ngozi. Karibu katika visa vyote, utambuzi wa nje wa upele dhidi ya msingi wa dalili zinazofanana ni wa kutosha. Katika baadhi ya matukio, ili kuthibitisha utambuzi, daktari anaweza kuandika rufaa kwa ajili ya mtihani wa damu au sampuli ya nyenzo kwa kufuta.

Tiba kuu ya exanthema ya virusi ni kupunguza dalili:

1. Na rubella, homa nyekundu, surua, kupumzika kwa kitanda, antipyretics na antihistamines imewekwa.
2. Kuku ya kuku kwa watoto inaweza kuonyeshwa tu kwa kuonekana kwa upele unaowaka, kwa kukausha ambayo suluhisho la manganese, kijani kibichi hutumiwa. Inawezekana kuchukua bafu na kuongeza ya mfululizo. Kwa watu wazima, kuku ni ngumu sana, na analgesics na antipyretics imewekwa.
3. Kwa milipuko ya herpetic, Acyclovir imewekwa kwa namna ya marashi.

Exanthema ni upele wa ngozi unaofanana na matangazo, papules, vesicles. Rangi kama hizo ni tabia ya magonjwa mengi ya kuambukiza, ya virusi, mara nyingi hupatikana katika mzio wa dawa. Exanthema ya ghafla huzingatiwa na surua, rubella, homa nyekundu. Exanthema ya ghafla inaonekana kama upele wa maumbo na ukubwa tofauti, mara nyingi hutokea kwa watoto. Exanthema kwa watu wazima katika hali nyingi ni asili ya mzio.

Dalili na matibabu itategemea maalum ya ugonjwa wa msingi na pathogen yake. Ugonjwa wa msingi hugunduliwa baada ya uchunguzi wa kuona, na masomo ya ziada yanaweza kuagizwa ili kujua sababu ya upele, ambayo itasaidia kufafanua picha kamili ya ugonjwa huo.

Aina ya upele wa ngozi ya watoto mara chache ina shida na matibabu ya wakati, lakini magonjwa ya utotoni katika watu wazima ni ngumu zaidi, na kila aina ya shida huzingatiwa kila wakati kwa njia ya joto la juu sana, makovu kwenye ngozi, ambayo yanaweza kuwa mbaya. kuathiri mfumo wa moyo na mishipa.

Matibabu itakuwa dawa na inalenga kuondokana na maambukizi au virusi, kurekebisha hali ya joto, kupunguza upele.

Etiolojia

Exanthema ni upele wa ngozi wa maumbo mbalimbali, ukubwa na ujanibishaji. Inatokea kwa watoto wadogo, mara chache zaidi kwa vijana. Sababu za ugonjwa huo zitategemea pathogen.

Sababu kuu za upele kwa watoto ni:

• aina 6 na 7;
• enteroviruses Coxsackie A, Coxsackie B;
• magonjwa ya virusi ya msimu - magonjwa ya kupumua;
• (Kikundi);
• virusi;
• athari ya mzio kwa dawa.

Exanthema na enanthema sio kitu kimoja, kwa hivyo ni muhimu kutofautisha kati ya dhana hizi mbili. Ya kwanza huathiri ngozi ya nje, na patholojia ya pili inahusu utando wa mucous. Magonjwa ya kuambukiza na ya virusi yanaweza kuchanganya aina hizi mbili na kuonekana tofauti au pamoja.

Tofauti na watoto, exanthema ya ghafla kwa watu wazima mara nyingi huhusishwa na athari ya mzio kwa madawa ya kulevya. Wakati wa kuagiza matibabu, watoto wanaagizwa mara kwa mara antihistamines, hivyo mmenyuko wa mzio ni nadra sana ndani yao.

Sababu kuu ya magonjwa ya aina hii ni kinga dhaifu, virusi vya herpes. Mara nyingi, ugonjwa hujitokeza baada ya maambukizi makubwa ya kupumua, wakati mwili umepungua sana.

Uainishaji

Aina za exanthema moja kwa moja hutegemea wakala wa causative wa ugonjwa wa msingi, na inaweza kuwa maambukizi, virusi, mzio. Fikiria aina kuu za upele.

Exanthema ya ghafla kwa watoto ni ya asili ya virusi, hutokea kwa watoto chini ya umri wa miaka 5. Ugonjwa huanza na joto la juu, baada ya hapo upele unaofanana hupatikana kwenye mwili wa mtoto, na matangazo yanafanana na maculopapular. Aina hii ya ugonjwa haipo kwa watu wazima. Wakala mkuu wa causative ni aina ya virusi vya herpes 6, ambayo inaweza kuambukizwa kutoka kwa mtoto mgonjwa hadi kwa afya, zaidi ya kawaida katika spring na vuli. Uhamisho wa virusi vya herpes pia unaweza kufanywa kutoka kwa watu wazima hadi kwa watoto.

Kipindi cha incubation kinachukua siku 10, na ugonjwa unaweza kujidhihirisha:

• pua ya kukimbia;
• ongezeko la lymph nodes kwenye shingo;
• kuhara
• uvimbe wa kope la juu;
• enanthem mdomoni.

Rashes ni roseolous, macular, au upele wa maculopapular huonekana na rangi ya pink na kipenyo kidogo cha hadi milimita 3.

Exanthema ya virusi kwa watoto huzingatiwa baada ya magonjwa mengi ya virusi, sababu inaweza kuwa magonjwa ya msimu katika majira ya baridi. Katika majira ya joto, mara nyingi huhusishwa na pathogens ya maambukizi ya enterovirus. Inajulikana na polymorphism, upele una sura ya morbilliform na ni pamoja na uvimbe wa kope, lymph nodes zilizopanuliwa.

Kuchunguza na surua ni mojawapo ya aina za upele kwenye asili ya maambukizi ya virusi. Inaambukizwa kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa mtu mwenye afya na matone ya hewa, na baada ya ugonjwa huo, kinga kali hutengenezwa. Virusi vya kupumua vinaweza kusababisha matangazo ya rangi ya waridi ambayo yanaweza kuungana. Wakati mtoto amechanganya upele wa ngozi na kuwasha na, basi exanthema ya ghafla ya adenoviral hugunduliwa.

Unilateral laterothoracic exanthema - ina sifa ya asili ya virusi, na ugonjwa huanza na homa kubwa, kikohozi. Upele mwekundu umedhamiriwa kwa upande mmoja katika eneo la kifua au karibu na kwapa, kuwasha kunaweza kuonekana. Upele hupotea baada ya miezi miwili tu.

Exanthema ya Enteroviral - ina sifa ya lesion ya jumla ya ngozi na papules ndogo. Wakala wa causative ni virusi vya ECHO vinavyosababisha homa na dalili. Baada ya homa, upele unaoenea huonekana kwenye mwili wote.

Exanthema ya vesicular - ni moja ya aina ya maambukizi ya enterovirus, inajidhihirisha kwenye phalanges ya mikono na miguu. Upele sio zaidi ya milimita 3 na corolla ya hyperemic, kwenye membrane ya mucous inajidhihirisha katika upele mmoja wa aphthous.

Exanthema ya kuambukiza - huathiri mikono na miguu, chini ya kawaida kwenye mucosa. Joto halizidi sana, dalili za ulevi hazionyeshwa wazi.

Exanthema ya madawa ya kulevya - inaweza kujidhihirisha katika patchy, papular, upele wa vesicular ambayo inaweza kuonekana kama nodules. Inatokea kwa misingi ya mmenyuko wa mzio kwa dawa yoyote au inahusishwa na kutokuwepo kwa mtu binafsi kwa moja ya vipengele.

Scarlatiniform exanthema - inajidhihirisha katika upele mdogo wa dotted, mara nyingi zaidi baada ya matumizi ya penicillin, barbiturates, madawa ya kulevya kwa matibabu. Exanthema ya surua yenye matangazo nyekundu na nyekundu isiyo ya kawaida, inaweza kuonekana baada ya matumizi ya antibiotics, katika hali ambayo joto huongezeka mara chache. Exanthema ya ghafla huisha haraka ndani ya siku 2 au 3 baada ya kuchukua dawa za antiallergic.

Dalili

Ishara za upele wa ngozi itategemea ugonjwa wa msingi.

Mwanzoni mwa ugonjwa huonekana:

• kuongezeka kwa joto la mwili;
• baridi, homa;
• kikohozi;
• pua ya kukimbia;
• kichefuchefu;
• udhaifu mkubwa;
• usingizi au usingizi;
• msongamano wa pua;
• ugonjwa wa kinyesi;
• upanuzi wa nodi za lymph za kizazi;
• degedege;
• hamu mbaya.

Baada ya hayo, dalili za sekondari hutokea, yaani, upele wa ngozi unaweza kuchukua aina zifuatazo:

• dotted, spotted;
• kusambazwa kwa mwili wote au kwa ujanibishaji sahihi katika maeneo fulani;
• asili ya upele ni roseolous, macular au maculopapular;
• upele unaweza kuwa kwenye ngozi au utando wa mucous;
• rangi ya upele kutoka nyekundu hadi nyekundu nyekundu.

Katika kipindi cha upele, ustawi wa mtoto unaboresha kwa kiasi kikubwa, lakini matibabu maalum yanahitajika, na kisha kushauriana na mtaalamu ni muhimu.

Exanthema ya kuambukiza kwa watoto huenda baada ya siku 4, lakini joto la juu linaweza kudumu kwa karibu wiki, ambayo huchosha mtoto na inahitaji kupona kwa muda mrefu. Asili ya upele huchanganya surua, homa nyekundu, rubella.

Kwa hiyo, shida kuu iko katika kufanya uchunguzi sahihi na kutofautisha kutoka kwa safu nzima ya ngozi ya ngozi.

Uchunguzi

Ugonjwa wa Exanthema umewekwa baada ya uchunguzi wa kwanza na mtaalamu, lakini kuamua sababu ya upele ni kujifunza historia ya matibabu na kufanya utafiti wa ziada.

Masomo ya upele:

• papules au matangazo madogo ya pink si zaidi ya milimita 5 na kupanda kidogo kutoka kwenye uso wa ngozi ni tabia ya exanthema ya ghafla;
• kuunganisha upele wa ngozi sawa na homa nyekundu, surua na ongezeko la nodi za lymph zinaonyesha exanthema ya virusi.

Exanthema ya kuambukiza hupotea yenyewe na haiwezi kuamua na asili ya upele.

Inahitajika kutekeleza taratibu za ziada za kutofautisha:

• uchambuzi wa damu;
• swabs za koo;
• uchambuzi wa mkojo na kinyesi;
• biopsy ya upele.

Baada ya matukio yote, daktari hufanya uchunguzi wa mwisho na kuagiza matibabu.

Matibabu

Upele mwingi wa ngozi hutatuliwa wenyewe ndani ya wiki moja na huhitaji huduma ya usaidizi pekee. Ili kuzuia kuenea zaidi, ni muhimu kumtenga mtoto mpaka kupona.

Utunzaji wa msaada unajumuisha shughuli zifuatazo:

• matibabu ya upele kutoka kwa kuwasha;
• kinywaji kikubwa kimewekwa;
• kusafisha mara kwa mara mvua hufanyika;
• antipyretics na antihistamines imewekwa.

Exanthema ya ghafla hutoa kinga ya maisha yote kwa mgonjwa, na tiba inasaidia kwa njia sawa na kwa upele unaoambukiza.

Na surua, usafi wa jumla wa macho na utando wa mucous lazima uzingatiwe. Tiba ni ya kuunga mkono, na Interferon mara nyingi huwekwa. Wakati maambukizi ya sekondari yanaunganishwa, antibiotics inatajwa.

Na homa nyekundu, lishe, mapumziko ya kitanda huwekwa, na Penicillin husaidia vizuri kutoka kwa dawa, ikicheza na furatsilin, chamomile imeagizwa.

Matatizo Yanayowezekana

Exanthema mara chache husababisha matokeo mabaya, katika hali nyingi huenda yenyewe na hauhitaji matibabu maalum.

Matatizo ni pamoja na surua:

• sekondari;

Ugonjwa huo ni vigumu kuvumilia kwa watu wazima na unaweza kusababisha maendeleo, au kumfanya magonjwa ya autoimmune. anaweza kupiga simu au.

Kuzuia

Exanthema kwa watoto ni ya kawaida, lakini kwa kuzingatia hatua za kuzuia, inawezekana kuzuia kuenea kwa maambukizi:

• kumtenga mtoto kutoka kwa watoto wenye afya;
• daima ventilate chumba;
• kufanya usafi wa mvua;
• kuzingatia sheria za usafi.

Ni muhimu kuimarisha kinga ya mtoto, kula chakula cha afya, kuchukua vitamini complexes wakati wa beriberi, mboga mboga, matunda, protini, mboga na mafuta ya wanyama inapaswa kuwepo katika chakula.

Je, kila kitu ni sahihi katika makala kutoka kwa mtazamo wa matibabu?

Jibu tu ikiwa una ujuzi wa matibabu uliothibitishwa