Matibabu ya hypothyroidism na madawa ya kulevya. Madawa ya kulevya na tiba za watu kwa hypothyroidism ya tezi ya tezi Tiba ya uingizwaji na homoni za tezi

Siku njema, wasomaji wapenzi!

Katika makala ya leo, tutaangalia hypothyroidism, pamoja na dalili zake, sababu, aina, uchunguzi, matibabu na kuzuia. Hivyo...

Hypothyroidism ni nini?

Hypothyroidism- hali ya pathological ya mwili kutokana na ukosefu wa muda mrefu wa homoni za tezi (homoni za tezi) ndani yake.

Sababu ya hypothyroidism iko hasa (katika 99% ya kesi) katika hypofunction (uzalishaji wa kutosha) wa homoni za tezi - triiodothyronine, thyroxine na calcitonin, hii ni katika kesi ya hypothyroidism ya msingi. Sababu ya hypofunction yenyewe ni kawaida thyroiditis - ugonjwa wa uchochezi wa tezi ya tezi. Sababu nyingine ya hypothyroidism, lakini nadra zaidi, ni malfunction ya hypothalamus au tezi ya pituitary, ambayo inahusika katika kudhibiti uzalishaji wa homoni za tezi. Kuna mambo mengine / magonjwa ya tezi ya tezi ambayo huchangia ukosefu wa homoni, lakini tutazungumzia kuhusu hili baadaye katika makala hiyo.

Hypothyroidism ni ugonjwa mbaya wa mfumo wa endocrine, hivyo matokeo yake ni ngumu sana. Kwa mfano, kiwango kikubwa cha hypofunction ya tezi ya tezi kwa watu wazima ni myxedema (edema ya mucous ya ngozi), na kwa watoto - cretinism. Kwa kuongeza, michakato ya metabolic inasumbuliwa katika mwili - nishati, protini na kimetaboliki ya madini, awali ya homoni za ngono, maendeleo ya kawaida, muundo na utendaji wa ubongo, moyo na mishipa, utumbo na mifumo ya musculoskeletal. Wakati kipimo kinachohitajika cha homoni zinazopotea huingia ndani ya mwili, dalili kawaida hupotea, hata hivyo, hii lazima ifanyike kwa wakati.

Takwimu za ugonjwa

Hypothyroidism kwa wanawake, hasa baada ya miaka 60, hutokea mara nyingi zaidi - wanawake 19 kati ya 1000, wakati kati ya wanaume, takwimu hii ni 1 tu kati ya 1000. Matatizo haya ya tezi pia yanaonekana kwa watu wanaoishi katika mikoa ya mbali na bahari. Ikiwa tunazungumzia kuhusu takwimu za kimataifa, basi madaktari wanaona kuwa jumla ya idadi ya watu ambao wana ukosefu wa homoni za tezi ni karibu 2%.

Ujanja wa ugonjwa huo upo katika ugumu wa kujitambua. Kwa hivyo, mwanzo wa ugonjwa unaweza kuendelea na udhihirisho rahisi wa uchovu sugu.

Kwa mara ya kwanza, ugonjwa wa hypothyroidism ulijadiliwa na kuelezewa mnamo 1873.

Hypothyroidism - ICD

ICD-10: E03.9;
ICD-9: 244.9.

Dalili za hypothyroidism

Ishara za kwanza za hypothyroidism ni:

• Udhaifu wa jumla, kuongezeka kwa uchovu;
• Kuonekana kwa uvimbe mnene wa tishu laini kwenye ngozi;
• , baada ya hapo;
• (kupungua kwa kiwango cha moyo chini ya 59 bpm);
• Ukiukaji wa shughuli za akili;
• Ukosefu wa kijinsia.

Dalili kuu za hypothyroidism:

• , uchovu, uchovu, usingizi au;
• Edema kwenye ngozi, wakati mwingine utando wa mucous wa nasopharynx na sikio la kati;
• Ukandamizaji wa shughuli za akili, kuzorota kwa kumbukumbu na usikivu;
• Usumbufu wa njia ya utumbo - ukosefu wa hamu ya kula;
• Seti ya paundi za ziada,;
• Ukiukwaji wa hedhi kwa wanawake, hadi kutokuwepo kabisa;
• Ukosefu wa kijinsia na kupungua kwa hamu ya ngono kwa wanaume;
• na njano kidogo,;
• Kuongezeka kwa kupoteza nywele, pamoja na ukame wao na brittleness;
• Kupunguza sahani ya msumari, delamination na kuongezeka kwa udhaifu wa misumari;
• Uvumilivu mkubwa wa joto na baridi;
• Maumivu ya misuli, wakati mwingine hufuatana na tumbo;
• ugumu wa harakati, kufa ganzi fulani kwa viungo;
• , bradycardia, cardiomegaly, hypotension ya arterial;
• Ukiukaji wa utendaji wa tezi za adrenal;
• Kupungua kwa kiwango cha hemoglobin katika damu;
• , upungufu wa B12, anemia ya macrocytic na megaloblastic;
• Kupungua kwa mali ya kinga ya mwili (mfumo wa kinga).

Dalili mahususi:

• njano ya kichwa;
• Ukandamizaji wa kazi ya kusikia;
• Ukandamizaji wa kazi ya kuona;
• Ukandamizaji wa kazi ya sauti, kana kwamba ulimi umechanganyikiwa, sauti ya hoarse;
• galactorrhea;
• ugonjwa wa handaki ya carpal;
• Maendeleo ya dyskinesia ya biliary;

Matatizo ya hypothyroidism

Shida za hypothyroidism ni pamoja na:

• Ukuaji wa tezi ya tezi kwa kiasi;
• saratani ya tezi;
• Uundaji wa adenoma ya sekondari;
• Uundaji wa tandiko "tupu" la Kituruki;
• Mabadiliko katika muundo wa tezi za mammary, galactorrhea ya mara kwa mara;
• Kutokana na dysfunction ya ovari - utasa;
• Kuzaliwa kwa mtoto aliye na shida katika maendeleo na utendaji wa mfumo wa neva;
• Kupoteza fahamu;
• Hypothyroid (myxedematous) coma, vifo ambavyo ni hadi 80%;
• Matokeo mabaya.

Sababu ya kawaida ya hypothyroidism ni uwepo wa thyroiditis ya muda mrefu ya autoimmune, ambayo ni ugonjwa wa uchochezi wa tezi ya tezi, dhidi ya historia ya kuharibika kwa utendaji wa mfumo wa kinga.

Sababu zingine za hypothyroidism ni pamoja na:

• utabiri wa urithi;
• Ukosefu wa kuzaliwa kwa tezi ya tezi - ongezeko lake au kupungua kwa ukubwa;
• Kuahirishwa kwa matibabu ya upasuaji wa tezi ya tezi;
• upungufu wa muda mrefu katika mwili;
• Matibabu ya goiter na matumizi ya iodini ya mionzi (iodini-131);
• Mionzi ya ionizing ya tezi ya tezi;
• uwepo wa tumors;
• Athari za pathological kwenye mwili wa madawa fulani (Levodopa, Parlodel, maandalizi ya serotonin na wengine);
• Uwepo wa maambukizi katika mwili - actinomycosis na wengine;
• Jeraha kwa tezi ya pituitary au hypothalamus;
• kutokwa na damu;
• Necrosis;
• Ukiukaji wa kazi za figo na ini kwa ubadilishaji wa enzymes;

Aina za hypothyroidism

Uainishaji wa hypothyroidism ni pamoja na aina zifuatazo ...

Kulingana na etiolojia:

Hypothyroidism ya msingi (tezi). Sababu ya kuamua ambayo inaongoza kwa ukosefu wa homoni za tezi katika mwili ni malfunction ya tezi ya tezi. Fikiria aina zake ndogo:

• Hypothyroidism ya kuzaliwa, inayosababishwa hasa na ukiukwaji wa maendeleo ya tezi ya tezi, pamoja na mabadiliko ya enzymes zinazohusika na uzalishaji wa homoni na tezi.
• Upataji wa hypothyroidism, kwa sababu ya sababu nyingi ambazo tezi ya tezi haifanyi kazi vizuri - hizi ni operesheni, mionzi, majeraha, tumors anuwai, uwepo wa magonjwa ya kuambukiza, michakato ya autoimmune, ukosefu wa iodini mwilini, kuondolewa kwa tishu. gland, na wengine.
• Idiopathic hypothyroidism - sababu halisi ya hypothyroidism haiwezi kuamua.

Sekondari (pituitary) hypothyroidism. Ugonjwa huu husababishwa na kuharibika kwa uzalishaji wa homoni za tezi kutokana na usumbufu katika utendaji kazi wa tezi ya pituitari (tezi iliyoko kwenye ubongo). Sababu zinazoongoza kwa hili ni kawaida - uharibifu wa ischemic na magonjwa ya uchochezi katika ubongo, michakato ya autoimmune, tumors, pamoja na athari ya sumu kwenye tezi ya tezi ya madawa fulani. Ikiwa tunazungumzia kuhusu picha ya kliniki ya hypothyroidism ya sekondari, basi tofauti na msingi, ni vigumu zaidi, kwa sababu. inaambatana na uharibifu wa viungo vingine, hasa, ovari, tezi za adrenal, moyo na mishipa na mifumo mingine.

Kiwango cha juu (hypothalamic) hypothyroidism. Kushindwa kunahusishwa na utendakazi mbaya wa hypothalamus, ambayo kwa kawaida husababishwa na sababu kama vile kiwewe, tumors, michakato ya ischemic na magonjwa ya kuambukiza ya uchochezi (meningoencephalitis, nk) katika eneo la ubongo, na vile vile athari kwenye mwili. dawa fulani, kama vile serotonin.

Tishu (usafiri, pembeni) hypothyroidism. Ukiukaji kawaida huhusishwa na mabadiliko ya homoni na usambazaji wao katika mwili. Hii mara nyingi huwezeshwa na mambo kama vile michakato ya autoimmune, usumbufu katika muundo wa vipokezi katika tishu za mwili, shida ya kimetaboliki, na vile vile fermentopathy ya ini na figo, ambayo inahusika katika ubadilishaji wa thyroxine kuwa triiodothyronine.

Hypothyroidism ya msingi pia imeainishwa kulingana na ukali:

Latent (subclinical) hypothyroidism- ina sifa ya kuongezeka kwa kiwango cha homoni za kuchochea tezi (TSH) dhidi ya asili ya kiwango cha kawaida cha thyroxine (T 4).

dhihirisha- inayoonyeshwa na kiwango cha kuongezeka kwa homoni za kuchochea tezi (TSH) dhidi ya asili ya kiwango cha kupunguzwa cha thyroxine (T 4), na udhihirisho dhahiri wa kliniki (dalili). Labda:

• Fidia;
• Imetolewa.

Hypothyroidism ngumu (kozi kali)- hufuatana na matatizo kama vile - cretinism, matatizo ya moyo, adenoma ya sekondari ya pituitary na wengine, hadi myxedematous coma na kifo.

Utambuzi wa hypothyroidism

Utambuzi wa hypothyroidism ni pamoja na njia zifuatazo za uchunguzi:

• Uchunguzi wa kuona wa mgonjwa, anamnesis (ikiwa ni pamoja na historia ya familia);
• kwa thyroxine, triiodothyronine na homoni ya kuchochea tezi (TSH);

Kwa kuongeza, inaweza kupewa:

• scintigraphy ya tezi;
• Piga biopsy ya sindano nzuri.

Utambuzi wa "hypothyroidism" unaweza kuanzishwa tu.

Matibabu ya hypothyroidism kawaida hujumuisha, kulingana na utambuzi, vitu vifuatavyo:

1. Tiba ya Etiotropic;
2. Tiba ya uingizwaji;
3. Matibabu ya dalili;
4. Chakula.

Muhimu! Dawa na kipimo chao huchaguliwa na endocrinologist, kulingana na aina ya ugonjwa, ukali wake, maonyesho ya kliniki, magonjwa yanayofanana na umri wa mgonjwa.

1. Tiba ya Etiotropic

Tiba ya Etiotropiki ina maana ya matibabu ya magonjwa ya msingi na ya kuambatana ambayo yalisababisha hypothyroidism. Hii inaweza kuwa thyroiditis, ambayo katika hali nyingi ni sababu ya hypothyroidism, goiter endemic na magonjwa mengine ya uchochezi ya tezi ya tezi, tezi ya pituitary au hypothalamus.

Ikiwa sababu ya hypothyroidism iko katika kiasi cha kutosha cha iodini katika mwili, mgonjwa ameagizwa madawa ya kulevya kulingana na iodini - Betadine, Iodide.

Zaidi ya hayo, chumvi iodized, mwani inaweza kuagizwa.

2. Tiba ya uingizwaji

Tiba ya uingizwaji inahusisha kuchukua dawa za homoni ambazo ni mbadala za homoni za asili za tezi. Kawaida madawa haya yanavumiliwa vizuri, lakini matumizi yao yanaweza kudumu maisha katika baadhi ya matukio.

Dawa za uingizwaji wa homoni ni pamoja na:"Bagotiroks", "Levothyroxine" (L-T4), "Eutiroks".

3. Matibabu ya dalili

Ili kuboresha hali ya ugonjwa na ubora wa maisha ya mgonjwa, matibabu ya dalili imewekwa, ambayo inalenga kuzuia dalili za hypothyroidism, na pia kudumisha utendaji wa kawaida wa viungo vingine, shughuli ambazo zinaweza kuzuiwa. ugonjwa huu.

Matibabu ya dalili ya hypothyroidism inaweza kujumuisha matumizi ya dawa zifuatazo:

Cardioprotectors- yenye lengo la kuhalalisha rhythm ya moyo, na maeneo mengine ambayo yanaboresha utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa: ATP, Mildronate, Preductal, Trimetazidine.

glycosides ya moyo- hutumiwa kwa kushindwa kwa moyo: "Digoxin", "Korglikon", "Strophanthin"

Dawa za Nootropiki na Neuroprotectors- imewekwa ili kurekebisha michakato ya metabolic katika mfumo wa neva, ubongo:

Madawa ya kulevya kulingana na homoni za ngono za kike- yenye lengo la kuhalalisha mwendo wa hedhi na ovulation.

Vitamini na madini complexes, ambayo inachangia uboreshaji wa shughuli za viungo vyote na mifumo: "Aevit", "Milgama", complexes multivitamin ("Geksavit", "Undevit").

Lishe ya hypothyroidism inategemea kutengwa na lishe ya vyakula vyenye cholesterol na asidi iliyojaa ya mafuta. Kwa kuongeza, ni muhimu kupunguza kwa kiwango cha chini matumizi ya "haraka" ya wanga, ambayo ni vigumu kuchimba na kuongeza usiri kwenye tumbo la bidhaa.

Ni bora kupika sahani kwa wanandoa, chakula hicho kitakuwa rahisi kwenye tumbo, na pia kwa hasara ndogo. Bidhaa zinaweza pia kuoka. Kiasi cha chakula cha protini kinapaswa kuongezeka.

Kwa kuvimbiwa, unahitaji kuongeza kiasi cha fiber katika chakula.

Kama chumvi, ni bora kutumia toleo la iodized.

Matumizi ya siagi au mafuta ya alizeti katika kupikia ni bora kutengwa, au angalau kupunguzwa.

Kiasi cha maji kwa siku kinapaswa kuwa mdogo kwa lita 1.5, vinginevyo uvimbe unaweza kuongezeka. Kama kinywaji, matumizi ya maji ya madini, haswa yaliyo na iodini, yana athari ya faida kwa mwili.

Unaweza kula nini na hypothyroidism?

Nyama na samaki: nyama ya ng'ombe, nyama ya ng'ombe, kuku, samaki wa baharini (lax, herring, mackerel), ini ya cod, mayai.

Kashi: buckwheat, mtama.

Bidhaa za maziwa: maziwa, jibini la Cottage, jibini, kefir, mtindi wa asili.

Mazao ya mboga: mwani, kabichi, beets, viazi, karoti, nyanya, matango, eggplants, zukini, pilipili ya kengele, mchicha, vitunguu, pamoja na apples, currants, cherries, zabibu, persimmons, tangerines, kiwi, ndizi, tarehe na.

Inashauriwa kufanya siku 1 kwa wiki, ambayo kuzingatia kula mboga mboga na matunda.

Ni nini kisichoweza kuliwa na hypothyroidism?

Lishe ya hypothyroidism haijumuishi vyakula kama vile vikolezo, mafuta, kukaanga, nyama ya kuvuta sigara, chakula cha haraka (chakula cha haraka), kachumbari, michuzi na marinades, keki, juisi za sukari, wali uliong'olewa, vileo, ngano na unga wa mahindi.

Hypothyroidism ni ugonjwa ambao hutokea wakati tezi ya tezi haiwezi kuzalisha homoni kwa kiasi kinachohitajika na mwili. Hypothyroidism kawaida haina dalili katika hatua zake za mwanzo, lakini ikiwa haitatibiwa, inaweza kusababisha shida kubwa za kiafya. Hypothyroidism kawaida hutibiwa na homoni za tezi ya syntetisk, ambayo ni matibabu salama na yenye ufanisi. Ikiwa una hypothyroidism, unapaswa kuona daktari wako. Atachagua njia ya matibabu ambayo itakuwa ya ufanisi zaidi na salama katika kesi yako.

Hatua

Matibabu ya Hypothyroidism

Wasiliana na daktari wako. Hakikisha kumwona daktari wako ikiwa una dalili zozote za hypothyroidism, ikiwa umepata matibabu ya mionzi kwenye kichwa, shingo, kifua cha juu, au ikiwa umetibiwa kwa iodini ya mionzi au dawa za antithyroid. Dalili za hypothyroidism kawaida huonekana polepole sana, kwa miaka mingi. Mara ya kwanza, unaweza hata usiwatambue au kuwahusisha na mambo mengine. Dalili za hypothyroidism zinaweza kujumuisha:

• Kuongezeka kwa uzito
• Hisia isiyo na maana ya uchovu
• Ngozi kavu
• Uso uliopauka na/au wenye uvimbe
• kuvimbiwa
• Sauti kali
• Baada ya kuchunguza dalili, daktari anapaswa kuagiza mtihani wa damu ili kujua kiwango cha homoni ya kuchochea tezi (TSH) na kiwango cha thyroxine (homoni ya tezi).

1. Jadili na daktari wako mwingiliano wa dawa ulizoagiza na dawa zingine na virutubisho vya lishe unavyotumia. Kabla ya kuanza matibabu ya tezi ya tezi, unapaswa kuuliza daktari wako ni vyakula gani, virutubisho, au dawa unazohitaji kuepuka. Kwa kuongeza, unapaswa kumwambia daktari wako kuhusu virutubisho au dawa yoyote unayotumia na uhakikishe kuwa hazitaingiliana na tiba yoyote ambayo daktari wako anapanga kuagiza. Dawa nyingi huingiliana na levothyroxine, ambayo ni dawa inayotumiwa zaidi ya tezi. Hakikisha kumwambia daktari wako ikiwa unatumia mojawapo ya dawa zifuatazo:

   • amfetamini
   • Anticoagulants
   • Tricyclic antidepressants
   • Dawa za kutuliza
   • Dawa za Arthritis
   • Aspirini
   • Vizuizi vya Beta
   • Insulini
   • Vizuia mimba kwa njia ya mdomo
   • Digoxin
   • Dawa za kuzuia mshtuko
   • Baadhi ya dawa zinazotumika kutibu saratani
   • Tiba ya uingizwaji wa chuma
   • Calcium carbonate
   • hidroksidi ya alumini
   • Rifampicin

2. Chukua dawa ulizoagiza za tezi. Hypothyroidism karibu kila mara inatibiwa na levothyroxine (T4), homoni ya tezi ya syntetisk. Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo. Inarejesha viwango vya homoni ya tezi kwa kawaida na hupunguza dalili za hypothyroidism.

   • Ikiwa kipimo kinachaguliwa kwa usahihi, unapaswa kuhisi kupungua kwa ishara za uchovu ndani ya wiki ya kwanza au ya pili.
   • Dawa ya kulevya inapaswa pia kusaidia viwango vya chini vya cholesterol, ambavyo vinaweza kuongezeka kwa sababu ya hypothyroidism, na pia kudhibiti uzito, ambayo inaweza kubadilika kutokana na ugonjwa.
   • Kumbuka kwamba wagonjwa wengi wanahitaji matibabu kwa maisha yao yote. Katika hypothyroidism, ni muhimu kuangalia mara kwa mara kiwango cha homoni za tezi ili kuamua kipimo sahihi cha madawa ya kulevya.

3. Tazama daktari wako mara kwa mara ili kupata kipimo sahihi. Katika miezi michache, daktari atakuwa na uwezo wa kuchagua kipimo sahihi. Daktari wako anaweza kukutuma kwa kipimo cha damu ili kuangalia viwango vyako vya homoni ya kuchochea tezi (TSH) kabla ya kuweka kipimo chako cha kuanzia. Wiki sita hadi nane baada ya kuanza matibabu, daktari wako atakuuliza kurudia kipimo hiki ili kubaini ikiwa kipimo kilichowekwa ni sahihi.

   Tazama dalili za kuzorota. Hata ukiangalia viwango vyako vya tezi kila mwaka, kuna uwezekano kwamba viwango vyako vya homoni vinaweza kushuka kabla ya kwenda kwa uchunguzi wako wa kila mwaka. Ndiyo maana ni muhimu kulipa kipaumbele kwa ishara yoyote ya hypothyroidism: polepole, kuvimbiwa, kuchanganyikiwa, hisia ya mara kwa mara ya baridi, na kadhalika. Muone daktari wako tena ikiwa unafikiri dawa uliyoandikiwa haifanyi kazi.

   • Ikiwa pia unatibiwa ugonjwa wa matumbo au unatumia dawa zinazoathiri njia ya utumbo, dawa ya tezi haiwezi kufyonzwa vizuri. Utahitaji kutibu hali ya comorbid kwanza au kuongeza kipimo cha dawa ya tezi.
   • Vivyo hivyo, daktari wako anaweza kuongeza kipimo cha dawa yako ya tezi ikiwa unachukua estrojeni au phenytoin.
   • Pia unahitaji kuhakikisha kuwa hutumii dawa nyingi za tezi. Baada ya muda, ziada yake inaweza kusababisha arrhythmia na osteoporosis.

4. Jaribu kutokunywa dawa na vyakula fulani. Baadhi ya vyakula vinaweza kuingiliana na dawa za tezi. Bado unaweza kutumia vyakula hivi, lakini jaribu kufanya hivyo ndani ya masaa machache baada ya kuchukua dawa zako. Bidhaa hizo ni walnuts, unga wa soya, unga wa pamba na nyuzi za chakula kwa kiasi kikubwa. .

   Makini na madhara yoyote. Levothyroxine ni dawa salama na madhara ni nadra sana yanapotumiwa katika kipimo sahihi. Katika hali nadra, athari kama vile maumivu ya kifua au usumbufu, kuongezeka kwa mkojo, ugumu wa kumeza au kupumua, homa, shinikizo la damu kuongezeka, arrhythmias, mabadiliko ya hedhi, kuwasha ngozi, jasho, mabadiliko ya mhemko, udhaifu wa misuli, hamu ya kula, maumivu ya tumbo na kuhara. . Wasiliana na daktari wako haraka iwezekanavyo ikiwa unaona yoyote ya madhara haya.

   Uliza daktari wako kuhusu uwezekano wa kutumia dondoo za asili. Kabla ya maendeleo ya levothyroxine ya synthetic, madaktari walitumia madawa ya kulevya yaliyotokana na tezi ya tezi ya wanyama (kama vile Silaha au Nature-Throid) Kwa kuwa utangamano na ufanisi wa madawa haya haujasomwa kikamilifu, dondoo hizo hutumiwa mara chache sana leo, lakini ninyi nyote. Unaweza pia kuwachagua ikiwa unapendelea kutumia dawa za asili.

   Dawa za asili za kutibu hypothyroidism

   1. Kumbuka kwamba hakuna chakula maalum cha kutibu hypothyroidism. Unaweza kupata habari nyingi juu ya lishe ambayo husaidia kutibu hypothyroidism. Hata hivyo, kwa sasa hakuna ushahidi kwamba chakula chochote kinaweza kuboresha kazi ya tezi. Kwa ujumla, na hypothyroidism, inashauriwa kula haki na kufuatilia afya yako.

      Fikiria matibabu mbadala. Ikiwa una nia ya mbinu za dawa mbadala za kutibu hypothyroidism, fikiria kushauriana na daktari wa tiba asili au daktari anayetumia tiba ya ziada na mbadala. Hakikisha kumjulisha daktari wako ni njia gani za matibabu mbadala ambazo mtaalam wa tiba asilia amekupendekezea. Hata kama daktari wako wa kawaida haungi mkono matibabu yanayopendekezwa na mtaalamu wa tiba asili, unapaswa kuendelea kuonana na daktari wako na kuripoti mabadiliko yoyote kwa matibabu mbadala, kwani dawa zinaweza kuingiliana na kusababisha athari.

      Epuka vyakula vyenye iodini. Ulaji mwingi wa iodini unaweza kuzidisha hypothyroidism. Madaktari wengi wanapendekeza kwamba wagonjwa wenye hypothyroidism waepuke vyakula fulani. Iodini hupatikana katika samaki, bidhaa za maziwa na mwani. Haipendekezi kutumia zaidi ya mikrogram 600 za iodini kila siku.

      • Jadili na daktari wako ni kiasi gani cha iodini kinakutosha.
      • Bidhaa za maziwa ya kikaboni zina iodini kidogo kuliko zisizo za kikaboni.

   2. Jaribu kuzuia bidhaa za soya. Kwa sasa, haijulikani kabisa ikiwa watu wenye hypothyroidism wanapaswa kuepuka bidhaa za soya au la. Soya inaweza kuingilia kati uwezo wa mwili wa kunyonya dawa za syntetisk tezi. Leo, hakuna miongozo maalum kuhusu ikiwa watu wenye hypothyroidism wanapaswa kuepuka bidhaa za soya au la, hata hivyo, ikiwa unakula soya, ni muhimu sana kufuatilia ulaji wa kiasi kinachohitajika cha iodini. Chakula kina kiasi tofauti cha iodini katika mikoa tofauti, kwa hiyo tunapendekeza uulize daktari wako ikiwa unahitaji kuchukua iodini ya ziada au la.

      • Ikiwa una maswali yoyote au mashaka juu ya matumizi ya soya, tunapendekeza uwasiliane na daktari wako.

   3. Punguza ulaji wako wa vyakula vya goitrogenic. Vyakula vya goitrogenic huathiri utendaji wa tezi ya tezi, ambayo inaweza kuimarisha hali ya mtu mwenye hypothyroidism. Mboga kama vile broccoli, Beijing, kabichi, Brussels sprouts na cauliflower, collard, kale (curly kabichi), haradali wiki, turnips, radishes na watercress kuwa na athari goitogenic. Ikiwa unapenda vyakula vile, basi ni bora kupika, na usile mbichi.

      Chukua asidi muhimu ya mafuta na virutubisho vya vitamini B. Ikiwa hypothyroidism husababishwa na mmenyuko wa autoimmune katika mwili, basi kuchukua asidi ya mafuta inaweza kupunguza uvimbe katika mwili. Vipimo vya juu vya mafuta ya samaki vinaweza kupunguza kuvimba. Daktari wako atakusaidia kuamua kipimo sahihi. Ni muhimu sana kumtembelea daktari mara kwa mara, kwani kiwango kikubwa cha mafuta ya samaki kinaweza kuathiri kuganda kwa damu. Vidonge vya vitamini B12 husaidia kupunguza dalili za hypothyroidism na kutoa nishati zaidi.

   4. Jaribu kuongeza na L-Tyrosine. L-Tyrosine ni nyongeza ya lishe ambayo inaweza kusaidia kutibu hypothyroidism. Tyrosine husaidia tezi kuzalisha TSH. Kiwango kilichopendekezwa ni 500 mg mara 2-3 kwa siku. Kirutubisho hiki cha lishe hakipendekezwi ikiwa una shinikizo la damu au una dalili za wazimu (kama vile mawazo ya mbio, kuwashwa, nguvu nyingi na hali nzuri ya kupindukia).

      • Angalia na daktari wako kabla ya kuchukua L-Tyrosine, hasa ikiwa unatumia dawa zao za tezi.

Hapo awali, kabla sijagundua kuwa ulikuwa wito wa maisha yangu kuwasaidia watu walio na ugonjwa wa tezi kurejea katika afya zao, nilifanya kazi kama mfamasia mshauri na kulenga kuboresha tiba ya dawa kwa watu wenye ulemavu na wazee. Ingawa jina langu rasmi la kazi lilikuwa Mfamasia Mshauri, kwa kweli nilihisi kwamba sehemu muhimu zaidi ya kazi yangu ilikuwa kusaidia watu ambao hawakuweza kujitokeza na matatizo yao ya afya. Nilichukua hatua zinazohitajika ili kuhakikisha kwamba wanapata manufaa ya juu zaidi kutokana na dawa zao, kwamba hawatumii dawa kupita kiasi, kwamba wanaweza kupata dawa ambazo zingeweza kuwasaidia, na kwamba wanapata utunzaji unaofaa wanaostahili. Nataka kukufanyia vivyo hivyo.

Kuna chaguzi chache za matibabu ya tezi kwa hypothyroidism. Hata hivyo, watu wengi wanafahamu tu dawa za synthetic tezi zenye T4.

Baadhi ya watu huripoti kujisikia vizuri wanapotumia dawa mchanganyiko za T4/T3 (kama vile Armour®, dawa maalum za T4/T3, au Nature-Throid®). Wengine wanaweza kujisikia vizuri kutumia dawa za synthetic T4 (kama vile Synthroid®, Tirosint®, au Levoxyl® (analogues za dawa hizi nchini Urusi - Euthyrox naL), wakati wagonjwa wengine wanaweza kufaidika na T3 ya syntetisk (km Cytomel®). Pia, mtu anahisi vizuri wakati wa kuchukua maandalizi ya T4 yaliyotolewa bila wasaidizi ambao kuna unyeti.

Kati ya wasomaji niliowahoji, hadi asilimia 59 waliona bora kwenye michanganyiko ya T4/T3, wakati hadi asilimia 43 walihisi bora zaidi kwenye T4 za sintetiki. . Ingawa matokeo ya maabara yanaonekana kuboreka sana kwa kutumia Synthroid® (asilimia 69), hali ya hisia na viwango vya nishati kwa ujumla vinaonekana kuboreshwa kwa kutumia mchanganyiko wa dawa kama vile Nature-Throid® (asilimia 63).

Kubadilisha dawa yako ya hypothyroid inaweza kukusaidia kunyonya homoni za tezi bora, ambayo inaweza kusababisha dalili kidogo na hisia zaidi na nishati!

Leo ningependa kukusaidia kuchunguza chaguzi mbalimbali, kwa hivyo nitashughulikia mada zifuatazo:

• Je, wagonjwa wote wanapata matokeo chanya kutokana na kuchukua levothyroxine?
• Ni maandalizi gani yaliyo na T3?
• Faida Zinazowezekana za Chaguzi za Tiba ya Mchanganyiko wa T4/T3
• Kuondoa Uaminifu Hadithi za Asili Iliyopunguzwa Tezi (NDT).
• Je, ni dawa gani za dawa za T4/T3?

Matibabu ya dawa za jadi za tezi ya tezi: maandalizi ya homoni T4

Kiwango cha utunzaji wa Hashimoto's thyroiditis (autoimmune thyroiditis) ni tiba ya uingizwaji na homoni za tezi ya syntetisk. Levothyroxine, inayouzwa kwa kawaida kama Synthroid® au chini ya majina mengine ya chapa kama vile Levoxyl®, Tirosint®, Euthyrox® (katika Umoja wa Ulaya), Eltroxin® (nchini Kanada) na Oroxine® au Eutroxsig® (nchini Australia), ni homoni ya T4 sanisi. (analojia za dawa hizi nchini Urusi - Euthyrox na L-Thyroxine - maelezo ya mtafsiri). Ni dawa inayoagizwa zaidi katika dawa ya Hashimoto, na katika aina za hali ya juu za hypothyroidism, hutumiwa kama tiba mbadala au adjuvant katika hali ambapo tezi yetu wenyewe haiwezi kutoa homoni za kutosha.

Watu wengi huanza kujisikia vizuri juu ya madawa ya kulevya yenye T4, mara tu wanapochagua kwa usahihi kipimo na kuimarisha juu yake. Hata hivyo, ingawa dawa hizi zinaweza kusaidia katika kudhibiti dalili kwa watu wengi, levothyroxine haishughulikii sababu za msingi za ugonjwa huo.

Pia ni kawaida kwa madaktari kuagiza dozi zisizo sahihi za dawa za synthetic tezi, wagonjwa kuchukua dawa vibaya, na dawa hizo hazitumiwi kikamilifu na miili yetu. Hii ni kutokana na ukweli kwamba levothyroxine ina chini ya kazi, lakini tena kaimu homoni T4. Molekuli ya T4 inachukuliwa kuwa prohormone kwa sababu haitumiki sana kisaikolojia kuliko T3 na inahitaji kubadilishwa katika miili yetu hadi T3, homoni inayofanya kazi zaidi ya tezi. T3 wakati mwingine hujulikana kama homoni yetu ya "trigger" kwa sababu inauambia mwili wetu kuharakisha kimetaboliki, kukuza nywele, na kuunda nishati zaidi. Ubadilishaji wa T4 hadi T3 unaweza kuwa mgumu kutokana na sababu nyingi, ikiwa ni pamoja na dhiki, na kazi isiyo ya kawaida ya ini na.

Hata hivyo, si kila mtu anabadilisha homoni ya T4 hadi T3 ipasavyo. Ndiyo maana watu wengi wanaendelea kuhangaika na dalili za hypothyroidism, kama vile kupoteza nywele, kuchanganyikiwa, kupata uzito, unyogovu, na uchovu, hata baada ya kuanza kutumia dawa.

Kwa kuongeza, baadhi ya watu wanaweza kuwa na hisia kwa baadhi ya wasaidizi katika maandalizi yao ya Levothyroxine. Baadhi ya vichujio vya kawaida vinavyopatikana katika uundaji wa T4 pekee ni pamoja na lactose, wanga wa mahindi, na hata gluteni!

Kama ninavyotaja kwenye vitabu vyangu: "Sababu kuu ya Hashimoto" na "Itifaki ya Hashimoto" na pia kwenye blogu yangu, mahindi na gluten ni baadhi ya allergener ya kawaida ya chakula kwa watu wenye Hashimoto; na kumeza hata sehemu ndogo za vyakula hivi kunaweza kuongeza dalili na kuzuia uponyaji katika baadhi ya matukio. Kuondoa hizi kunaweza, hata hivyo, kugeuza mashambulizi ya autoimmune kwenye tezi katika baadhi ya matukio! Unaweza kumuuliza daktari wako kuhusu Tirosint®, ambayo ni uundaji wa hypoallergenic T4 kwa wale ambao wana uvumilivu mwingi wa chakula.

Kati ya wasomaji niliowahoji, wale waliobadili kutumia Tirosint® walipata asilimia 68 ya alama za mtihani, asilimia 50 iliboresha hisia, asilimia 62 ya nishati zaidi, na asilimia 32 ilipunguza kupoteza nywele.

Dawa za T3 na dawa za pamoja za T4/T3

Watu wengine huchagua aina nyingine ya dawa kutibu hypothyroidism: dawa za T3. Zina liothyronine na zinajumuisha jina la chapa Cytomel® na uundaji maalum wa T3. Wanaupa mwili homoni ya tezi ya T3, ambayo inafanya kazi zaidi, ingawa ina muda mfupi wa hatua. (Unaweza kusoma zaidi kuhusu)

Dawa hizi kwa ujumla hazipendekezwi kama tiba pekee ya hypothyroidism, kwa kuwa nusu ya maisha yao mafupi inaweza kumfanya mtu ahisi kama tezi yake iko kwenye roller coaster. Walakini, zinaweza kutumika kama kiambatanisho cha maandalizi ya T4 pekee. Mchanganyiko wa bidhaa za T4/T3 huupa mwili homoni kuu mbili za tezi kwa uwiano sawa na zipo katika miili yetu wenyewe.

Mnamo mwaka wa 2014, Dk. Wilmar Wiersinga, mtaalamu wa endocrinologist wa Uholanzi na mtafiti mkuu wa tezi, alisema kuwa: kwa viwango vya kawaida vya TSH. Maradhi kama haya yanaweza kuhusishwa na kuongezeka kwa mkusanyiko wa T4 ya bure na kupungua kwa mkusanyiko wa T3 ya bure kwenye seramu ya damu, kama matokeo ambayo uwiano usio sahihi wa T4 ya bure hadi T3 ya bure huzingatiwa katika 30% ya wagonjwa. kwenye levothyroxine. Inazidi kuwa wazi kuwa tiba ya monotherapy ya levothyroxine (T4) haiwezi kutoa hali ya euthyroid katika tishu zote kwa wakati mmoja, na viwango vya kawaida vya TSH vya serum kwa wagonjwa wanaopokea levothyroxine huonyesha euthyroidism tu kutoka kwa tezi ya pituitary. Kwa maneno mengine, utafiti huu unaonyesha kuwa T4 monotherapy inaweza kuwa haitoshi kutatua dalili kwa wagonjwa wenye hypothyroidism, hasa wale wanaohusiana na afya ya akili.

Dk. Wiersinga anapendekeza kwamba watu walio na upolimishaji maalum wa kijeni (baadhi ya mabadiliko ya jeni) ambayo huathiri usafiri wa homoni ya tezi wanaweza kufaidika na tiba ya mchanganyiko wa T4/T3, na kwamba watu wanaoendelea kuwa na dalili za hypothyroidism licha ya kuwa na viwango vya kawaida vya TSH, wanaweza kupata matokeo mazuri. ikiwa watajaribu kutoa T3 pamoja na dawa ya T4.

Utafiti zaidi unahitajika kujibu maswali kuhusu kama T4 pekee inatosha. Hadi sasa, tafiti haziruhusu hitimisho la uhakika, hata hivyo, idadi ya wagonjwa wa hypothyroid wanaopenda tiba ya mchanganyiko wa T4/T3 imeongezeka zaidi ya miaka kumi iliyopita.

Inashangaza kutambua kwamba utafiti mpya wa ufuatiliaji wa 2014 wa Dk. Wiersinga, uliochapishwa mwaka wa 2017, unasema kuwa tiba ya T3 bado haijathibitishwa, lakini wagonjwa wengi sasa wanauliza madaktari wao kuwabadilisha kwa dawa za mchanganyiko wa T4/T3, kama watu wengi wameripoti kupungua kwa dalili za hypothyroidism wakati T3 inaongezwa kwenye regimen yao.

Tofauti za maoni juu ya dawa za T3

Madaktari wanaweza kuwa na wasiwasi kuhusu kutumia dawa za T3 au kuongeza kipimo cha madawa ya kulevya kwa hypothyroidism kwa sababu ya matatizo ya moyo yanayoweza kutokea na hatari ya kuongezeka kwa osteoporosis ambayo inaweza kutokea kwa mtu aliye na viwango vya juu vya homoni za tezi.

Kulingana na Carter Black, ambaye amekuwa mfamasia anayefanya mazoezi tangu miaka ya 1970, miaka ya 80 alitoa dawa za T3 rap mbaya…

Kliniki za kupunguza uzito zimeanza kuagiza Cytomel® pamoja na amfetamini na lishe ya kimiminika kwa watu wasio na ugonjwa wa tezi. Kama unavyoweza kudhani, mchanganyiko huu, uliochukuliwa na mtu mwenye uzito zaidi na kazi ya kawaida ya tezi ya tezi, mara nyingi hujenga hali ya hatari. Wagonjwa walilazwa katika idara za dharura na dalili zinazohatarisha maisha: homa kali, mapigo ya moyo, kupumua kwa shida, upungufu wa maji mwilini, delirium, kichefuchefu, kutapika, na hata kukosa fahamu. Hali hiyo ya kliniki ni vigumu sana kumsaidia mgonjwa, na inaweza kuishia kwa kifo. Watu walio na cocktail hii walikuwa katika hatari ya matatizo ya baadaye ya tezi (alternating hypothyroidism na hyperthyroidism), matatizo ya moyo, na matatizo makubwa ya huzuni.

Bila shaka, kama mfamasia, ningependa kuteka mawazo yako kwa ukweli kwamba haikubaliki kabisa kutumia madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya hypothyroidism ili kupunguza uzito kwa watu bila ugonjwa wa tezi.

Kimsingi, madaktari walikuwa wakichochea hyperthyroidism kwa watu ili kupunguza uzito. Tangu wakati huo, FDA imetoa "onyo maalum la sanduku nyeusi" (onyo kali zaidi ambalo linaweza kuwekwa kwenye lebo ya dawa wakati kuna ushahidi wa kutosha wa hatari kubwa zinazohusiana na dawa hiyo) kwa madawa yote kwa ajili ya matibabu ya hypothyroidism, akibainisha. kwamba hazipaswi kutumika kwa ajili ya matibabu ya fetma na kupoteza uzito kwa watu wenye kazi ya kawaida ya tezi, na kwamba dozi za juu zinaweza kusababisha madhara ya sumu ya kutishia maisha, hasa wakati dawa za sympathomimetic zimeagizwa.

Madaktari wengi wa siku hizi wanaofanya mazoezi ya endocrinologists wameona madhara ya kutumia T3 ili kupunguza uzito, kwani wanafunzi wachanga na wanafunzi wa matibabu wameisoma. Bila shaka, mtu anaweza kuelewa kutopenda kwa madaktari matibabu ya mchanganyiko wa T3 au T4/T3 kutokana na historia yao ya matumizi yasiyo ya lebo hapo awali.

Madaktari wengi wanajali sana usalama wako na wanataka kufanya bora kwa wagonjwa wao. Hata hivyo, kutokana na jitihada zao za kupunguza madhara yanayoweza kusababishwa na overdose, watu wengi wanaendelea kupata dalili za hypothyroidism kutokana na matibabu ya chini. Bado, ni muhimu kuelewa kwa nini dawa zilizo na T3 zinaweza kuwa na faida kwa wagonjwa wengine.

Kwa nini Mchanganyiko wa T4/T3 Inaweza Kusaidia

Pia kuna mambo mengine ambayo yanaweza kuingilia kati ubadilishaji wa T4 hadi T3, ikiwa ni pamoja na na ambayo ni sababu za msingi za Hashimoto. Unaweza kuona mambo mengine yanayowezekana hapa chini.

Mkazo ni sababu nyingine ya kawaida ya ubadilishaji wa chini wa T4 hadi T3. Katika hali zenye mkazo, T4 inabadilishwa kuwa kinyume (reverse) T3 badala ya T3. Reverse T3 ni molekuli isiyofanya kazi ya T3, lakini bila shughuli yoyote ya kisaikolojia (kimsingi, inachukua nafasi tu!). Wakati kiasi kikubwa cha T3 ya kinyume kinatolewa, kuchukua bidhaa mchanganyiko ambayo ina T3 inahakikisha kwamba homoni inayofaa inafika kwa vipokezi sahihi.

Bidhaa za Asili za Tezi kavu (NDT)

Chaguo mojawapo kwa tiba ya T4/T3 ni maandalizi ya asili ya tezi iliyopunguzwa (NDT, ambayo wakati mwingine hujulikana kama dondoo za tezi iliyopunguzwa au DTEs). Dawa hizi zinapatikana kutoka kwa tezi ya tezi ya nguruwe. NDT huchukuliwa kuwa homoni zinazofanana kibiolojia; zinafanana katika muundo wa molekuli na hatua kwa homoni zinazozalishwa na tezi ya tezi ya binadamu.

Maandalizi ya NDT pia yana homoni za tezi T1 na T2, ambazo zinaweza pia kuwa na shughuli fulani za kisaikolojia.

Wagonjwa wengi ambao hawakujisikia vizuri kwa matibabu ya jadi waliripoti kujisikia vizuri baada ya kubadili dawa za NDT kama vile Armour®, Nature-Throid® au WP Thyroid®. (Kumbuka: Ingawa Silaha haina viambato vyovyote vya gluteni, haijajaribiwa kwa gluteni na kwa hivyo sio "Imethibitishwa Gluten Isiyo na Gluten")

Katika uchunguzi wa wasomaji wangu, niligundua kuwa 59% walijisikia vizuri baada ya kubadili kutumia Armour®, 57% walijisikia vizuri zaidi wakiwa na Nature-Throid®, na 32% waliripoti kuboreshwa kwa kutumia WP Thyroid®.

Tofauti ya maoni

Itifaki za matibabu za kawaida zinasema kwamba hakuna faida kutokana na kutumia dawa mchanganyiko za T4/T3 na kwamba dawa za T4 zina manufaa zaidi. Hata hivyo, mengi ya madai haya yanatokana na utafiti unaofadhiliwa na makampuni ya dawa ambayo yana nia ya kukuza matumizi ya bidhaa zao.

Wakati homoni za NDT zilitengwa kwa mara ya kwanza kwa fomu safi kutoka kwa tezi za wanyama, wazalishaji walitathmini shughuli za homoni kwa kupima maudhui ya iodini ndani ya dutu hii. Bila shaka, viwango vya iodini vitatofautiana kutoka kwa mnyama mmoja hadi mwingine, hivyo njia hii imeonekana kuwa si sahihi kwa kupima viwango vya homoni.

Baadaye iligunduliwa kuwa bati tofauti za NDT zinaweza kuwa na viwango tofauti vya homoni za tezi.

Hata hivyo, katika miongo miwili iliyopita, teknolojia iliyotumika kuzalisha NDT imeboreshwa kwa kiasi kikubwa. Watengenezaji wa bidhaa za asili za tezi iliyoharibiwa sasa wanatumia mbinu maalum za kupima kemikali ili kubaini kiasi kamili cha homoni za tezi katika bidhaa zao, kuhakikisha kipimo sahihi na thabiti.

Siku hizi, inaonekana unaweza kuamini kipimo cha T4 na T3 katika NDT, ilhali miaka 30 iliyopita mambo yalikuwa tofauti. Madaktari ambao wamekuwa wakifanya mazoezi kwa muda mrefu na si watetezi wa dawa shirikishi bado wanaweza kuwa dhidi ya matumizi ya NDT, kwa kuwa wanakumbuka masuala yanayohusiana na kuyumba kwa bidhaa mapema.

Taasisi za Kitaifa za Afya (shirika la serikali ya Marekani lisilofadhiliwa na makampuni ya dawa) lilifanyika majaribio ya kliniki ili kujua kama matibabu na dawa za tezi iliyopunguzwa ni bora zaidi kuliko monotherapy ya T4. Waandishi wa utafiti walihitimisha: "Tiba ya DTE (dondoo ya tezi kavu) haikuongoza kwa uboreshaji mkubwa katika ubora wa maisha; hata hivyo, tiba ya DTE ilisababisha kupunguza uzito kiasi, na karibu nusu (48.6%) ya wagonjwa katika utafiti walipendelea DTE kuliko l-T4 (Levothyroxine). Tiba ya DTE inaweza kuwa muhimu kwa wagonjwa wengine walio na hypothyroidism.

Daktari ambaye anafahamu tafiti za kimatibabu ambazo zimeonyesha kuwa T3 na NDT zinaweza kuwa salama na zenye ufanisi zinapotumiwa ipasavyo kuna uwezekano mkubwa wa kujisikia ujasiri kuagiza dawa hizi. Hata hivyo, huenda daktari wako hafahamu kuhusu utafiti huu, na wakati mwingine inafaa kusasisha daktari wako kuhusu habari za hivi punde kuhusu utunzaji wa tezi.

Masuala Mengine Yenye Utata Kuhusu Bidhaa Asili Zilizopunguzwa Tezi

Baadhi ya watetezi wa tiba asilia za hypothyroidism, ikiwa ni pamoja na Dk. Alan Christianson (mwandishi wa kitabu "Uponyaji wa Hashimoto") wanaripoti kuwa tezi ya wanyama iliyoachwa inaweza kuwa chaguo bora zaidi, kwa kuwa pia ina kiasi kidogo cha T1 na T2, ambayo inaweza kuwa na kazi za kibiolojia ambazo hazijagunduliwa.

Kinyume chake, Dk. Alexander Haskell (mwandishi wa "Matumaini ya Hashimoto") na Dk. Mark Starr (mwandishi wa "Aina ya II ya Hypothyroidism") ripoti kwamba maandalizi ya asili ya tezi ya wanyama kama vile Armour® yanaweza kuendeleza mashambulizi ya autoimmune kwa baadhi ya wagonjwa kutokana na ukweli kwamba maandalizi hayo yana thyroglobulin na peroxidase ya tezi, na wanapendekeza tu maandalizi ya tezi ya synthetic kwa watu wenye Hashimoto na madawa ya kulevya. Hata hivyo, baadhi ya watu wanaripoti kwamba dawa zilizopunguzwa za tezi hupunguza kingamwili za tezi, hasa wakati wa kukandamiza TSH. Dozi ya supraphysiological kimsingi huweka tezi yetu wenyewe kwenye hibernation, na homoni zote muhimu zinapatikana kutoka kwa madawa ya kulevya.

Kwa kuongeza, wagonjwa wengine wanaweza kuwa na vikwazo vya kimaadili kwa matumizi ya bidhaa za asili za wanyama kavu.

Maandalizi ya T4/T3 yaliyotolewa kulingana na dawa ya mtu binafsi

Ikiwa bidhaa za NDT sio sawa kwako, bidhaa maalum za T4/T3 hutoa mbadala nyingine. Faida ya maandalizi haya ni kwamba yanafanywa bila wasaidizi wowote (kama vile gluten au lactose) ambayo watu wanaweza kuwa nyeti. Wasaidizi kama hao wanaweza kuwa katika dawa za kawaida za hypothyroidism na kusababisha shida kwa wagonjwa. Kwa kuongeza, dawa za kibinafsi haziongeza majibu ya autoimmune.

Hata hivyo, maandalizi hayo ya T4/T3 lazima yatayarishwe na wafamasia waliofunzwa maalum. Michanganyiko hii kwa kawaida ni ghali zaidi na inaweza kuhitaji kuhifadhiwa mahali pa baridi ili kudumisha sifa zao.

Maandalizi ya dawa ya mtu binafsi ya tezi kawaida hufanywa kwa uwiano sawa wa kisaikolojia kama inavyopatikana katika maandalizi ya NDT. Hata hivyo, madaktari wanaweza kuamua kubadili kiasi cha T3 na T4, katika hali ambayo wafamasia watalazimika kutengeneza dawa hizo kutoka mwanzo. Hii inaweza kuwa faida kubwa kwa wagonjwa ambao wamekuwa hawafanyi vizuri na matibabu ya kawaida au ya asili ya tezi iliyopunguzwa.

Bidhaa nyingi maalum za T4/T3 na NDT ziko katika fomu ya kipimo cha kutolewa mara moja, ambayo inamaanisha kuwa zimeundwa kutoa dutu inayotumika mara tu baada ya kuchukua dawa kwa mdomo. Wakati huo huo, wafamasia wanaweza pia kutengeneza dawa za kutolewa polepole. Wataalamu wengine hupendekeza michanganyiko ya kutolewa polepole ili homoni itolewe mfululizo siku nzima. Bado aina hizi za dawa haziwezi kufyonzwa vizuri na watu wenye Hashimoto na . Ndiyo sababu watu wengi wanasema, "Nimejaribu dawa za dawa na hazikufanya kazi kwangu."

Nimeona mifano michache ya watu walio na viwango bora vya TSH (kati ya 1 na 3 µIU/mL) wakianza na uundaji wa kucheleweshwa au kutolewa polepole uliotengenezwa maalum na ghafla TSH yao iliruka hadi 8, 10 au hata 20 µIU/mL!

Hii ndiyo sababu watu wengi walio na Hashimoto huepuka uundaji wa kutolewa polepole kama vile methylcellulose (Methocel) na badala yake huchagua selulosi ndogo ya fuwele (Avicel), uundaji wa kutolewa mara moja ambao hufyonzwa vyema na miili yao.

Ikiwa unafikiria kujaribu bidhaa za T4/T3, tafadhali kumbuka kuwa inachukua wafamasia waliofunzwa maalum kutengeneza bidhaa za T4/T3 kwa maagizo ya mtu binafsi na itachukua muda kutengeneza dawa hizo. Kwa kuongeza, sio maduka yote ya dawa ya dawa ni sawa, na mtiririko maalum wa kazi unahitajika ili kupata kipimo sahihi cha dawa za tezi zilizopangwa. Kwa hivyo, wagonjwa wanaweza kulazimika kufanya bidii kupata duka la dawa linalofaa na idara ya maagizo.

Kwa sababu Mimi mwenyewe ni mfamasia maalumu kwa magonjwa ya tezi, nimeunda orodha maduka ya dawa yaliyopendekezwa na idara ya dawa na uzalishaji ili kukusaidia kupata maduka ya dawa ya karibu nawe. (Hiki hapa ni kiungo cha maduka ya dawa nchini Marekani. Pia kuna maduka ya dawa yenye idara ya dawa nchini Urusi au katika nchi nyingine unayoishi, tafuta maduka ya dawa kama haya karibu nawe - maelezo ya mtafsiri)

Maswali ya kuuliza mfamasia wako wa utunzaji wa kibinafsi:

• Ni aina gani za fillers hutumiwa?
• Chanzo cha nyenzo ni nini?
• Je, fomu ya kipimo inatolewa polepole au inatolewa mara moja?

Hitimisho kuu na hatua zinazofuata

Jambo la msingi ni kwamba kuna chaguzi nyingi za tiba ya homoni kwa hypothyroidism, na unapaswa kufanya kazi na mtoa huduma wako wa afya ili kupata ile inayokufaa zaidi.

Dawa za dawa za hypothyroidism, zinapatikana kwa jamii:

• T4: Levothyroxine (na dawa za kurefusha maisha), Tirosint, Synthroid, Levothroid, Levoxyl, Thyro-Tabs, Unithroid (huko Urusi - Euthyrox naLThyroxin - takriban. mtafsiri)
• T3 (kwa matumizi pamoja na maandalizi ya T4): Liothyronine (na jenetiki), Cytomel
• Maandalizi ya asili ya tezi ya tezi iliyopunguzwa (T4/T3): Tezi ya Silaha, Nature-Throid, WP Tezi, NP Tezi
• Maandalizi T4 / T3 kulingana na dawa ya mtu binafsi: Imetengenezwa na wafamasia (chagua fomu ya kipimo cha kutolewa mara moja)

Tafadhali kumbuka kuwa wakati mwingine dawa hazipatikani. Hili likitokea kwako, hizi hapa ni baadhi ya nyenzo ili kuona kinachopatikana. Unaweza kujaribu yoyote ya maduka ya dawa ya mtandaoni yaliyoorodheshwa kwenye tovuti yao: .

Tiba ya homoni kwa hypothyroidism inapaswa kuchaguliwa kibinafsi kwa mgonjwa. Lazima ufanye kazi na daktari anayeendelea kupata dawa ambayo ni bora kwako.

Unaweza kugundua kuwa, kulingana na mwili wako na aina ya dawa unayotumia, unaweza kuhitaji kuongeza au kupunguza kipimo cha dawa kulingana na mwitikio wa mwili wako kwa kipimo. Kazi yako sio tu kupata dawa inayofaa na kuendelea kuishi. Baada ya kuanza kuchukua dawa zako za tezi, utahitaji ili kujua viwango vyako vya homoni na kuona ikiwa unahitaji kurekebisha kipimo chako.

Siku zote ninapendekeza kupimwa damu kwa kingamwili za tezi kabla na baada ya kuanza kuchukua dawa mpya kutibu hypothyroidism. Kwa mfano, ikiwa mtu anaanza kujisikia vibaya baada ya kuanza NDT, au ikiwa kuna ongezeko la kingamwili za peroxidase ya tezi baada ya kuanza NDT, inaweza kuwa busara kubadili kwenye maagizo ya dawa T4/T3.

Je, uko tayari kuanza? Pakua eBook yangu ya bila malipo "Uboreshaji wa tiba ya madawa ya kulevya katika hypothyroidism" . Ina taarifa muhimu, mikakati, na nyenzo za kukusaidia kupata manufaa zaidi kutoka kwa dawa zako za tezi, ikiwa ni pamoja na chati ya kukusaidia kubadili dozi za dawa wakati wa kubadili kutoka kwa aina moja ya dawa hadi nyingine. (Kitabu kwa Kiingereza - maelezo ya mtafsiri)

Maudhui

Kwa mujibu wa takwimu rasmi za matibabu, ugonjwa wa kawaida wa mfumo wa endocrine ni hypothyroidism. Hasa mara nyingi uchunguzi huo unafanywa kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 65 na watu wanaoishi mbali na bahari, ambayo ndiyo sababu ya upungufu wa iodini katika mwili. Ugonjwa huo unaweza kupatikana na kuzaliwa kwa asili, katika hatua za awali haujisikii, na inapoendelea, itahitaji matibabu ya muda mrefu na magumu. Ni hatari gani ya ugonjwa huo na ni muhimu kuchukua dawa za homoni ili kuiondoa?

Hypothyroidism ni nini

Jina la ugonjwa huundwa kutoka kwa neno la Kilatini "thyreoidea", maana yake "tezi ya tezi", pamoja na kiambishi awali cha Kigiriki "hypo", ambacho kinazungumza juu ya kutofikia kawaida au kikomo. Katika dawa rasmi, "hypothyroidism" inaeleweka kama hali inayosababishwa na upungufu wa kudumu na wa muda mrefu wa homoni za tezi, ambayo ni ya kawaida kwa watu wa umri wote. Ugonjwa una aina 2 za kliniki kali:

• myxedema (kwa watu wazima) - inayojulikana na edema ya tishu dhidi ya historia ya ukiukwaji wa kimetaboliki ya protini;
• cretinism (kwa watoto) - inayojulikana na kuchelewa kwa maendeleo ya akili na kimwili, kwani homoni za tezi huathiri ukuaji na malezi ya mwili.

Ugonjwa huo ulielezewa kwa mara ya kwanza mnamo 1873; fomu kali (iliyokithiri) chini ya utambuzi maalum ilijadiliwa miaka 5 baadaye. Hali maalum ya mwili, ambayo ni hypothyroidism, hupotea kabisa baada ya fidia kwa upungufu wa homoni. Nchini Urusi, ugonjwa huo hugunduliwa kwa wanawake 19 kati ya 1000 na kwa wanaume 21 kati ya 1000, lakini haujagunduliwa katika hatua ya awali, kwani dalili za msingi zimefutwa, na aina za maendeleo ya ugonjwa huo sio maalum. Kliniki ya hypothyroidism (madhihirisho) inajumuisha syndromes kadhaa:

• Kimetaboliki-hypothermic: baridi, njano ya ngozi (dhidi ya asili ya mkusanyiko wa carotene), hypothermia (kushuka kwa nguvu kwa joto la mwili), uzito kupita kiasi, kutovumilia kwa baridi.
• Anemic: maendeleo ya upungufu wa damu.
• Myxedematous: uvimbe wa uso na miisho, uvimbe wa ulimi na kuonekana kwa alama za meno kando ya kingo za pembeni, ugumu wa kupumua kwa pua, ulemavu wa kusikia, sauti ya sauti.
• Hyperprolactinemic gonadism: shida ya ovari (amenorrhea - kuchelewa kwa hedhi kwa mizunguko kadhaa, utasa, menorrhagia - upotezaji mkubwa wa damu wakati wa hedhi), galactorrhea (usiri mkubwa wa maziwa au kolostramu, isiyohusiana na kuzaa au kunyonyesha) kwa wanawake, dysfunction ya erectile (decrea). potency) kwa wanaume.
• Matatizo ya ectodermal: wepesi, nywele brittle, kupoteza, ukuaji wa polepole (nywele kwenye nyusi na mwili pia huathiriwa), ngozi kavu, kukonda na delamination ya misumari.
• Uharibifu wa mfumo mkuu wa neva (mfumo mkuu wa neva): kizuizi cha vitendo na kufikiri, kusinzia (haswa mchana, mtu anaweza kulala hadi saa 12 usiku), unyogovu, kupungua kwa reflexes ya tendon, maumivu ya misuli, kuharibika kwa makini, akili, kumbukumbu. .
• Uharibifu kwa mfumo wa moyo na mishipa: bradycardia (ukiukaji wa rhythm ya sinus), hypotension (shinikizo la chini la damu), shinikizo la damu (kuongezeka kwa shinikizo, dalili ya atypical), ishara za pericarditis (kuvimba kwa pericardium na kuonekana kwa effusion - maji - kwenye cavity yake. ), mapigo ya moyo polepole (chini ya 60 bpm).
• Vidonda vya mfumo wa musculoskeletal: edema ya pamoja, maumivu wakati wa harakati, udhaifu wa misuli.
• Vidonda vya mfumo wa utumbo: hepatomegaly (ini iliyopanuliwa), njia ya biliary au dyskinesia ya koloni, kuvimbiwa mara kwa mara, kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, kupoteza uzito, kutapika.

Katika hatua ya awali, picha ya kliniki sio maalum: watu wengi hupata udhaifu tu, kupungua kwa utendaji, uharibifu wa kumbukumbu, kulalamika kwa ngozi kavu, baridi, kupoteza nywele. Wanaweza kuwa na uvimbe wa miguu na mikono au uso, kukaza sauti, kuongeza uzito wa mwili. Ukali wa dalili hutegemea sababu ya hypothyroidism, kiwango cha upungufu wa homoni na sifa za kibinafsi za mwili. Kulingana na ukali wa ugonjwa, imegawanywa katika aina zifuatazo:

• Subclinical (latent) - ongezeko la homoni ya kuchochea tezi (TSH) na kiwango cha kawaida cha thyroxine (T4), dalili hazipo karibu.
• Dhihirisha (kliniki) - ongezeko la TSH dhidi ya asili ya kuanguka kwa T4, picha ya kliniki inatamkwa.
• Ngumu - kuongezewa na matatizo ya moyo, adenoma ya sekondari ya pituitary, inaweza kusababisha coma ya myxedematous na kifo.

Sababu

Madaktari huita sharti kuu la ukuaji wa hiari wa hypothyroidism ya msingi uwepo wa thyroiditis sugu ya autoimmune: kuvimba kwa tezi ya tezi, ambayo mwili huona seli zake kama "maadui" na huchochea usanisi wa antibodies dhidi yao. Hypothyroidism ya msingi inategemea patholojia ambazo hupunguza wingi wa tishu za tezi na kuzuia uzalishaji wa thyroxine na triiodothyronine, ambayo inawezeshwa na:

• vipengele vya lishe ambavyo mwili hauna iodini au seleniamu, ziada ya thiocyanates, ioni za lithiamu, kalsiamu (vitu hivi huzuia ulaji wa iodini);
• irradiation ya tezi ya tezi, kuondolewa kwa sehemu yake, kuchukua dawa;
• upungufu wa kuzaliwa wa tezi ya tezi (hypoplasia - tishu zisizo na maendeleo, aplasia - kutokuwepo kwa sehemu za mtu binafsi, agenesis - kutokuwepo kabisa kwa tishu);
• ugonjwa wa kuzaliwa wa awali wa homoni za tezi;
• thyroiditis (magonjwa ya uchochezi ya tezi ya tezi);
• urithi wa ugonjwa (kasoro za zinaa katika biosynthesis ya homoni T3 na T4);
• madhara ya nje (ya ndani) katika kipindi cha kabla ya kujifungua (mtoto atapata matatizo ya ukuaji wa mifupa, ulemavu wa akili).

Tofauti, madaktari hutaja hypothyroidism ya idiopathic, sababu ambazo hazijatambuliwa. Mbali na uharibifu wa moja kwa moja kwa tishu za tezi ya tezi, madaktari katika uainishaji wa hypothyroidism hufautisha dysregulation ya kazi zake katika kesi ya matatizo na hypothalamus (katikati ya mfumo wa neva wa uhuru, eneo la ubongo) na tezi ya chini (chini). kiambatisho cha ubongo). Hypothyroidism ya sekondari inaitwa hypothalamus au pituitari (kulingana na aina ya shida) na kati ya sababu ni:

• majeraha ya craniocerebral, kati ya matatizo ambayo ni hematomas ya ubongo, necrosis;
• uvimbe wa pituitary;
• uharibifu wa ubongo wa ischemic;
• vidonda vya tezi ya tezi katika magonjwa ya autoimmune;
• meningoencephalitis;
• tiba ya muda mrefu na dawa za serotonin.

Wataalamu wengine pia huainisha hypothyroidism kama tishu au pembeni, ambapo utendakazi wa homoni za tezi zilizopo huvurugika. Wanaweza awali kuzalishwa kasoro, au vipokezi kwao vinaharibiwa katika mwili, kuna kasoro katika protini za usafiri zinazosafirisha homoni kwenye seli. Chini ya kawaida, kuna shida na utendaji wa miundo ya mfumo wa enzyme ya figo au ini, kwa sababu ambayo ubadilishaji wa T4 hadi T3 unafadhaika.

Matibabu

Ili kuagiza regimen ya matibabu yenye uwezo, utambuzi tofauti wa hypothyroidism unahitajika, ambayo husaidia kuitenganisha na endocrinopathies nyingine na inahitaji udhibiti wa kiwango cha homoni za tezi kwa muda fulani. Zaidi ya hayo, mgonjwa ameagizwa imaging resonance magnetic, ultrasound ya shingo, radiography, tomography computed, kuchomwa tezi. Matibabu ni ngumu na inajumuisha:

• tiba ya etiotropic (kuondoa magonjwa ya msingi na ya kuambatana);
• athari ya dalili;
• tiba ya uingizwaji wa homoni;
• chakula (marekebisho ya lishe ili kuongeza kiwango cha iodini na seleniamu katika mwili).

Tiba ya madawa ya kulevya haijaagizwa kwa fomu ndogo, wakati kiwango cha TSH ni chini ya 4.2 μIU / ml, na katika fomu ya pembeni, ikiwa dalili zimefutwa. Hapa, mara nyingi kujazwa tena kwa kiwango cha homoni za tezi ni msingi wa urekebishaji wa lishe. Regimen halisi ya matibabu imeundwa peke na endocrinologist: hii ni kweli hasa kwa kipimo cha dawa za homoni.

Madawa ya kulevya kwa hypothyroidism

Madaktari wengi wanashauri kuanzia matibabu ya upungufu wa homoni ya tezi na tiba ya etiotropic: inathiri sababu ya ugonjwa huu. Hapa mara nyingi ni muhimu kuchukua maandalizi ya iodini (Betadine, Iodide, Endonorm), kupambana na thyroiditis na magonjwa mengine ya uchochezi ya tezi ya tezi. Wakati huo huo, mgonjwa ameagizwa matibabu ya dalili, ambayo inajumuisha kuchukua:

• glycosides ya moyo (Korglikon, Digoxin, Strofantin), ikiwa kushindwa kwa moyo kunapo;
• cardioprotectors (Preductal, Riboxin, Mildronate, Trimetazidine) kulinda misuli ya moyo;
• dawa zinazoboresha shughuli za ubongo (Piracetam);
• vitamini na complexes multivitamin (Milgama, Neurobeks).

Matibabu ya hypothyroidism pia lazima inahusisha tiba ya uingizwaji na analogi za synthetic za homoni za tezi: dawa zingine ni msaidizi. Katika coma ya hypothyroid, T3 inasimamiwa kwa mishipa kwa mgonjwa, lakini katika hali nyingine, maandalizi ya thyroxine (T4) yanatajwa - Levothyroxine, Euthyrox, Bagothyrox. Mapokezi yao ya maisha hayajatengwa. Dawa bora zaidi za homoni kwa hypothyroidism ya tezi ya tezi:

• L-thyroxine - vidonge vina 25-200 mcg ya levothyroxine sodiamu, kuamsha kazi za mfumo wa neva, mishipa ya damu, moyo, kuharakisha michakato ya metabolic, imewekwa kwa aina ya msingi na ya sekondari ya ugonjwa huo. Udhihirisho wa kliniki wa matibabu huzingatiwa siku ya 5. Dawa ya kulevya ni marufuku katika thyrotoxicosis, infarction ya myocardial, kuvimba kwa misuli ya moyo, hutumiwa kwa tahadhari kwa wagonjwa wenye magonjwa ya mfumo wa moyo. Hakuna madhara wakati wa matibabu chini ya usimamizi wa matibabu. Dozi huchaguliwa kila mmoja, vidonge vinakunywa kwenye tumbo tupu, nusu saa kabla ya chakula. Muda wa matibabu imedhamiriwa na mtaalamu.
• Eutiroks - vidonge vya bei nafuu vya levothyroxine sodiamu kwa kipimo cha 25-150 mcg, ambayo huathiri ukuaji na maendeleo ya tishu, michakato ya metabolic. Athari ya matibabu ya matibabu inaonekana baada ya wiki (kwa kipimo cha chini - baada ya siku 12) na kiasi sawa kinaendelea baada ya kukomesha dawa. Dalili za jumla, vikwazo na mapendekezo ya kuchukua ni sawa na yale yaliyotolewa kwa L-thyroxine, madawa ya kulevya yanaweza kuchukua nafasi ya kila mmoja.

Matibabu katika wanawake

Ikiwa hypothyroidism iligunduliwa kwa mwanamke mjamzito, ni lazima kuagiza madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya badala na ufuatiliaji wa kila mwezi wa kiwango cha homoni za tezi: hii inapunguza hatari ya ugonjwa huo kwa fetusi. Wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 50 pia wanapendekezwa kuchukua kozi kamili ya thyroxine na maandalizi ya triiodothyronine (maagizo yasiyo ya maisha yote yanaruhusiwa). Matibabu ya hypothyroidism kwa wanawake ni pamoja na:

• kuhalalisha shughuli za mfumo wa uzazi na marekebisho ya mzunguko wa hedhi na dawa za homoni (zilizochaguliwa na daktari);
• kujazwa tena kwa upungufu wa iodini (Endonorm, Iodomarin).

Dawa za homoni za tezi zinaweza kuunganishwa (Thyreocomb, Thyreoidin), au kulingana na thyroxine (L-thyroxine, Bagotiroks). Kipimo cha awali kila wakati ni kidogo (25 mcg), huongezeka polepole kila baada ya wiki 2. Dawa zilizowekwa zaidi:

• Thyroxine - vidonge vya levothyroxine sodiamu 50/100 mcg, homoni ya tezi ya synthetic, katika dozi kubwa inayoathiri kazi ya tezi ya pituitari na hypothalamus. Inaruhusiwa wakati wa ujauzito, hauhitaji marekebisho ya kipimo, na haiathiri vibaya fetusi. Ni marufuku kwa kuzidisha kwa ugonjwa wa moyo, ukosefu wa adrenal, thyrotoxicosis, ugonjwa wa kisukari mellitus. Kuchukua vidonge asubuhi juu ya tumbo tupu na maji. Matibabu mara nyingi ni ya maisha, kipimo kinatambuliwa na daktari.
• Thyreoidin - wakala wa pamoja juu ya homoni T3 na T4, huzuia kazi ya kuchochea tezi ya tezi ya pituitari na husababisha kuvunjika kwa protini kwa dozi kubwa. Imewekwa kwa watu ambao hawana kuvumilia matibabu na thyroxin moja, ambao wana aina kali ya hypothyroidism (myxedema, cretinism), magonjwa ya cerebro-pituitary. Mapokezi hufanyika baada ya chakula asubuhi, kipimo kinawekwa mmoja mmoja. Athari ya matibabu inaonekana baada ya siku 2-3. Contraindications - ugonjwa wa moyo, kisukari mellitus, thyrotoxicosis.

Jinsi ya kutibu hypothyroidism bila homoni

Kutokana na idadi kubwa ya madhara kutoka kwa maandalizi ya thyroxine na triiodothyronine katika hatua ya awali ya hypothyroidism, madaktari wengine wanashauri kujaribu kufanya bila matibabu ya homoni. Homeopathy (Spongia, Ignatia), marekebisho ya lishe, dawa za mitishamba, mapishi ya dawa za jadi, vitamini complexes, acupuncture (acupuncture) kutumika kwa macho kuwa mbadala. Unaweza kufanya bila homoni linapokuja suala la:

• aina ndogo ya ugonjwa huo na dalili kali;
• hypothyroidism ya pembeni;
• usawa mdogo wa homoni;
• upungufu wa iodini kama sababu kuu ya hypothyroidism.

Katika watoto

Ikiwa ugonjwa huo ni wa kuzaliwa, ni muhimu kuanza matibabu tayari wiki 1-2 baada ya kuzaliwa kwa mtoto: hii itasaidia kuzuia matatizo makubwa ya maendeleo ya kisaikolojia. Ikiwa aina ya hypothyroidism sio ndogo, mtoto ameagizwa tiba ya uingizwaji ya homoni kwa maisha yote, ambayo Levothyroxine sodiamu hutumiwa (dozi ya awali ya kila siku ni 10-15 mcg / kg). Pamoja na maendeleo ya cretinism, ukiukwaji hauwezi kurekebishwa, lakini madawa ya kulevya yana athari nzuri katika kipindi cha ugonjwa huo. Kwa kuongeza, regimen ya matibabu ni pamoja na:

• vitamini A, B12;
• dawa za nootropiki (asidi ya Hopantenic, Piracetam) - kuboresha shughuli za ubongo;
• massage (kozi);
• mazoezi ya matibabu chini ya usimamizi wa mtaalamu.

Jinsi ya kutibu hypothyroidism nyumbani

Tiba ya madawa ya kulevya hufanyika kwa msingi wa nje (nyumbani) - mgonjwa anahitaji tu kutembelea hospitali kwa uchunguzi wa mara kwa mara na vipimo ili kuangalia viwango vya homoni. Katika hali nadra, kwa kuongeza, daktari anaagiza physiotherapy (electrophoresis na iodini, massage, microwaves ya decimeter), na matibabu mengine hufanywa nyumbani na inajumuisha:

• marekebisho ya lishe (kwanza kabisa, ondoa vyakula ambavyo vinakandamiza uzalishaji wa T3 na T4);
• dawa za mitishamba (matumizi ya maandalizi ya dawa na athari ya diuretic, sedative, normalizing mzunguko wa hedhi);
• mfiduo wa ndani kwa iodini (kufyonzwa vizuri kutoka kwa ngozi, kuvumiliwa vizuri kuliko inapochukuliwa kwa mdomo).

Mlo

Matibabu ya hypothyroidism ya tezi ya tezi lazima inahusisha urekebishaji wa lishe: vyakula vyenye cholesterol na vyanzo vya asidi ya mafuta yaliyojaa, wanga wa haraka, na vyakula ambavyo ni ngumu kusaga huondolewa kwenye menyu. Ni kuhitajika kupika kwa wanandoa, au kuchemsha, usitumie mafuta. Ikiwa kuvimbiwa kunapo, kiasi cha nyuzi zinazotumiwa huongezeka. Inashauriwa kuchukua chumvi iodized, kupunguza kiasi cha maji hadi lita 1.5. Ili kutibu ukosefu wa homoni za tezi, huletwa kwenye lishe:

• samaki wa baharini, ini ya cod, dagaa;
• nyama ya ng'ombe, kuku;
• mayai (bila yolk);
• maziwa, jibini, mtindi, jibini la jumba;
• matango, zukini, pilipili hoho, nyanya, karoti, maapulo, zabibu, cherries, currants, kiwi, tarehe, ndizi;
• Buckwheat, mtama;
• walnuts;
• matunda yaliyokaushwa.

Kizuizi kinawekwa kwa bidhaa zilizo na soya, kahawa kali na chai. Spicy, mafuta, kukaanga, kuvuta sigara, chakula cha haraka, pombe ni kutengwa kabisa. Inashauriwa kusahau kuhusu bidhaa zilizofanywa kutoka kwa unga wa mahindi na ngano, mchele uliosafishwa, vitunguu, maharagwe, vitunguu, kuepuka kutumia michuzi, marinades, na usiongeze chumvi kwenye sahani. Ili kuepuka fetma, kiasi cha bidhaa za confectionery hupunguzwa hadi 100 g / siku, na mara moja kwa wiki inashauriwa kutumia siku ya kufunga kwenye vyakula vya mimea safi.

Tiba za watu

Katika fomu ndogo, au kama nyongeza ya matibabu kuu, mapishi ya dawa za jadi yanaweza kutumika, lakini uwezekano wa kila mmoja wao unapaswa kujadiliwa na daktari. Dawa zifuatazo zinafaa kwa hypothyroidism:

• Mwani - si zaidi ya 100 g kwa siku ya bidhaa safi. Poda hupunguzwa kwa kiasi cha 1/2 tsp. katika 200 ml ya maji ya joto, basi ni kuvimba na kuchukua 2-3 rubles / siku baada ya chakula. Kwa kifua kikuu, ugonjwa wa figo, mimba ni marufuku.
• Matumizi ya mesh ya iodini kwenye eneo la shingo - mistari 3 ya wima na mistari 3 ya usawa na swab ya pamba, eneo la 7 * 7 cm. Utaratibu unafanywa mara moja kwa siku.
• Futa ufumbuzi wa iodini 5% (tone 1 kwa uzito hadi kilo 65, matone 2 kwa zaidi ya kilo 65) na siki ya apple cider (1 tsp) katika maji ya joto (200 ml). Gawanya katika dozi 3, kunywa na milo. Chombo hiki hutumiwa na muda wa siku 3.

Video

Inatokea kwa sababu ya uzalishaji duni wa homoni za tezi. Hali hii inakua na kuendelea kwa miaka kadhaa, hatua kwa hatua ikijidhihirisha kama kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi, kuzorota kwa hisia, na fetma. Kwa bahati mbaya, leo ugonjwa huu hauwezi kuponywa, na hii ni ukweli uliothibitishwa.

• kuongezeka kwa shughuli, kuwashwa, kukosa usingizi kunakua;
• rhythm ya moyo inasumbuliwa, jasho huongezeka;
• uzito wa mwili hupungua kwa kasi na ulaji wa kila siku wa caloric mara kwa mara;
• kuna tetemeko la viungo na kichwa.

Ikiwa ishara hizi hutokea wakati wa kuchukua madawa ya kulevya badala, ni haraka kutembelea endocrinologist. Kulingana na ukali wa dalili, daktari anaweza kupendekeza kupunguza kipimo cha madawa ya kulevya au kuagiza beta-blockers. Baada ya kutoweka kwa athari mbaya, tiba inapaswa kuendelea, kuchagua kipimo cha chini.

Mapendekezo ya kuchukua dawa za hypothyroidism

Ili kufanya tiba iwe na ufanisi zaidi, unapaswa kufuata sheria rahisi:

• Mwambie daktari wako kuhusu dawa zote unazotumia wakati wa matibabu, kwani baadhi yao yanaweza kuathiri vibaya dawa za homoni.
• Dawa nyingi zinazoingiliana zinahitajika kuchukuliwa saa nne kabla ya dawa za tezi.
• Dawa zinapendekezwa kuosha chini na kiasi kidogo cha maji kwenye joto la kawaida. Vidonge visinywe pamoja na chai, kahawa au maziwa kwani vimiminika hivi vinaweza kuingilia ufyonzwaji wa dawa.
• Katika mchakato wa matibabu, ni muhimu kufuata chakula, kwani baadhi ya bidhaa huathiri ngozi na ufanisi wa dawa za homoni. Itakuwa bora kuchukua dawa mbadala kwenye tumbo tupu.
• Ikiwa kwa sababu yoyote haikuwezekana kuchukua dawa, haifai kuchukua kipimo mara mbili ili kufidia kipimo kilichokosa.
• Wakati wa kupanga ujauzito au kuzaa, matumizi ya dawa za uingizwaji huchukuliwa kuwa salama.

Contraindications

Tiba ya uingizwaji ya hypothyroidism inapaswa kufanywa kwa tahadhari kubwa katika magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, ongezeko la mara kwa mara la shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari mellitus, na ukosefu wa kutosha wa adrenal.

Uwepo katika anamnesis ya mgonjwa na hypothyroidism ya magonjwa yoyote haya inahitaji marekebisho ya kipimo na ufuatiliaji wa mara kwa mara na daktari. Pamoja na maendeleo ya uvumilivu wa mtu binafsi kwa dawa fulani, inapaswa kubadilishwa na mwingine.

Tiba ya dalili kwa hypothyroidism

Ili kuboresha ustawi na kuboresha ubora wa maisha, mgonjwa, pamoja na dawa za homoni, ameagizwa tiba ya matengenezo. Inasaidia kupunguza udhihirisho wa ugonjwa huo na kudumisha utendaji wa viungo hivyo ambavyo vinakabiliwa na hypothyroidism ya tezi ya tezi.

Matibabu ya dalili ni pamoja na kuchukua vikundi vifuatavyo vya dawa:

• fedha zinazolenga kurekebisha hali ya kazi ya myocardiamu: Mildronate, ATP-Long, Asparkam, Mexicor (Mexidol), Niacin, Riboflavin;
• dawa ambazo zina athari ya cardiotonic na antiarrhythmic kutumika kutibu kushindwa kwa moyo: Digitoxin, Digoxin, Celanide, Strofantin K, Korglikon, infusion ya mimea ya Adonis;
• nootropics na neuroprotectors;
• maandalizi ya homoni za kike: Premarin, Estroferm, Pregnin, Norkolut, Postinor, Ovidon, Pregestrol;
• vitamini-madini complexes na immunostimulants.

Kuchukua dawa hizi zitasaidia kusaidia mwili na kurejesha utendaji uliopotea. Hakuna haja ya kuzitumia kila wakati. Inatosha kupitia kozi 3-4 za matibabu kwa mwaka madhubuti kulingana na agizo la daktari. na immunostimulants inaweza kuchukuliwa kuendelea.

Jukumu la maandalizi ya iodini katika matibabu ya hypothyroidism

Mapambano dhidi ya hypothyroidism daima huanza na tiba ya etiotropic, ambayo huondoa sio yenyewe, lakini sababu kuu ya hali ya ugonjwa huo.

Mara nyingi, hypothyroidism inakua dhidi ya historia ya pathologies ya upungufu wa iodini - na nodes za colloid. Katika kesi hiyo, kuna nafasi ya kufanya bila matibabu ya homoni na kurejesha utendaji wa tezi ya tezi kwa msaada wa madawa ya kulevya yenye iodini.

Kwa uzalishaji bora wa homoni, kipimo cha kila siku cha iodini kinapaswa kuwa 150 mcg. Kwa wanawake wajawazito, takwimu hii huongezeka hadi 230-250 mcg kwa siku.

Katika matibabu ya hypothyroidism, unaweza kuchukua maandalizi ya iodini kama haya:

• Iodini Active;

Dawa hizi zote hazina tu kipimo cha kila siku cha iodini, lakini pia virutubisho mbalimbali vya vitamini na madini.

Hata hivyo, kuchukua hata dawa hizo, ambazo katika hali nyingi ni virutubisho vya chakula, lazima zikubaliane na daktari. Kipimo kikubwa kinaweza kusababisha matatizo - maendeleo ya iodism. Katika kesi hii, dalili zifuatazo zinaonekana:

• lacrimation na mafua pua;
• salivation nyingi;
• kuwasha kwa ngozi.

Ikiwa ishara hizi zinaonekana, ni muhimu kupunguza kipimo au kuacha madawa ya kulevya.

Tiba ya hypothyroid coma

Coma ya Mexidematous katika mazoezi ya matibabu ni nadra. Inakua polepole, kwa hivyo ni ngumu kutoigundua.

Tiba ya wagonjwa katika hali ya coma ni ngumu sio tu kwa ukali wa ugonjwa huo, lakini pia wakati mwingine na uzee wa wagonjwa, ambao ni vigumu sana kulipa fidia haraka kwa ukosefu wa tezi.

Matibabu ya hali mbaya na hypothyroidism ya tezi ya tezi hufanyika katika kitengo cha huduma kubwa. Katika kesi hii, dawa za T3 hutumiwa mara nyingi, kwani hufanya haraka sana kuliko T4.

Ili kuondoa mgonjwa kutoka kwa coma, glucocorticoids na madawa ya kulevya hutumiwa kurejesha kimetaboliki ya maji-chumvi.

Lishe ya hypothyroidism

Tiba ya hypothyroidism ya tezi ya tezi bila kushindwa inahitaji lishe sahihi. Ili marekebisho ya asili ya homoni kuwa na mafanikio zaidi, ni muhimu kuzingatia mapendekezo yafuatayo:

• kuwatenga kutoka kwa lishe sahani zote zenye mafuta, viungo, kachumbari na kung'olewa, soseji na nyama ya kuvuta sigara;
• kupunguza kwa kiwango cha chini matumizi ya sukari, muffins, confectionery na kuchukua nafasi yao na asali;
• ni pamoja na katika chakula, protini, wanga tata na;
• punguza ulaji wa maji, kwani kuna hatari ya uvimbe na hypothyroidism;
• ondoa chai, kahawa, kakao, maji tamu ya kaboni, pombe kutoka kwa lishe na ubadilishe na kioevu safi, juisi zilizopuliwa hivi karibuni, vinywaji vya matunda na compotes.

Ikiwa mlo huongezewa na mazoezi ya kila siku au kutembelea mara kwa mara kwenye mazoezi, hypothyroidism itapungua haraka. Uzito wa ziada, hisia mbaya na uchovu utabaki katika siku za nyuma.