Daktari wa upasuaji ni nani na anafanya nini? upasuaji wa jumla

Daktari wa upasuaji. Daktari wa upasuaji ni nini? Aina na utaalam wa madaktari wa upasuaji. Ni magonjwa gani ambayo daktari wa upasuaji hutibu?

Asante

Weka miadi na daktari wa upasuaji

Daktari wa upasuaji ni daktari wa aina gani?

Upasuaji ni moja ya matawi ya kale ya dawa. Wataalamu katika uwanja huu wanahusika katika matibabu ya wagonjwa kwa msaada wa shughuli ambazo huathiri moja kwa moja tishu za mwili. Ndiyo maana upasuaji, zaidi ya uwanja mwingine wowote wa dawa, unahusishwa na anatomy. Siku hizi madaktari wa upasuaji uzoefu mkubwa katika matibabu ya magonjwa mbalimbali. Haiwezekani kwa mtaalamu mmoja kusimamia maarifa na ujuzi wote uliopo. Kwa sababu ya hili, maeneo nyembamba yamejitokeza katika upasuaji.

Udanganyifu wa upasuaji ni pamoja na shughuli na taratibu zifuatazo:

  • dissection halisi ya tishu kwa madhumuni ya uchunguzi au matibabu;
  • matibabu ya majeraha na majeraha ya juu;
  • kukatwa viungo;
  • kuanzishwa kwa vifaa vya endoscopic ndani ya mwili;
  • kuacha damu;
  • matibabu ya kuchoma, nk.
Madaktari wa upasuaji pia huchunguza kwa kina ugonjwa wa desmurgy ( tawi la dawa juu ya matumizi ya mavazi anuwai ya kurekebisha asepsis na antisepsis ( tawi la dawa linaloshughulikia mbinu za kudhibiti vijidudu) Shughuli zilizo hapo juu na udanganyifu zinajumuishwa katika maandalizi ya upasuaji wowote. Hii ni muhimu ili kutoa msaada wenye sifa katika hali ya dharura.

Katika mazoezi, madaktari wengi wa upasuaji wana utaalamu mdogo, na kila mmoja hufanya kazi na kundi maalum la magonjwa au wagonjwa.

Daktari wa upasuaji anachukuliwa kuwa mmoja wa utaalam wa matibabu unaowajibika zaidi. Majukumu yake ni pamoja na sio tu kufanya uingiliaji wa upasuaji katika chumba cha upasuaji. Pia humwona mgonjwa kabla ya operesheni, anaamua ikiwa ana contraindications. Daktari wa upasuaji pia hutembelea mgonjwa baada ya upasuaji ili kuhakikisha kuwa hakuna matatizo. Pia, daktari wa upasuaji anawajibika kwa kazi ya wafanyikazi wa matibabu wakati wa upasuaji ( wauguzi, wasaidizi).

Madaktari wa upasuaji mashuhuri

Katika historia, kuna majina mengi ya madaktari wa upasuaji maarufu ambao wametoa mchango mkubwa katika maendeleo ya uwanja huu wa dawa. Katika hali nyingi, hawa ni watu ambao wamechunguza kwa kina patholojia fulani au wamependekeza mbinu za mafanikio za kufanya shughuli.

Madaktari wafuatao wana sifa kuu katika uwanja wa upasuaji:

  • Harvey Cushing. Daktari wa upasuaji wa Amerika, anayezingatiwa baba wa upasuaji wa kisasa wa neva. Kazi yake juu ya upasuaji wa ubongo ilileta mapinduzi makubwa katika dawa. Kwa kuongezea, yeye mwenyewe alifanya maelfu ya operesheni na akatengeneza njia za kuwafuatilia wagonjwa hospitalini.
  • Theodor Billroth. Huko nyuma katikati ya karne ya 19, daktari huyo alikazia umuhimu mkubwa wa usafi katika vyumba vya upasuaji. Kwa mpango wake, walianza kutibu meza na zana mara kwa mara na suluhisho la disinfectant. Billroth pia alipendekeza mipango ya awali ya uendeshaji wa tumbo, ambayo hutumiwa karibu bila kubadilika hadi leo.
  • Nikolai Ivanovich Pirogov. Pirogov ni mmoja wa waanzilishi wa upasuaji wa ndani. Ugunduzi wake kuu ulifanywa katika uwanja wa anatomy. Pia alibuni mbinu za kufanya oparesheni mbalimbali, alikuwa wa kwanza kutumia plasta kuzima viungo. Pirogov alitoa mchango mkubwa katika maendeleo ya upasuaji wa kijeshi.
  • Nikolay Vasilievich Sklifosovsky. Kazi za Sklifosovsky zinashughulikia maeneo mbalimbali ya dawa. Kama Pirogov, alikuwa na uzoefu mkubwa katika upasuaji wa uwanja wa kijeshi, lakini pia alihusika katika matibabu ya tumors, upasuaji katika magonjwa ya wanawake, endocrinology. upasuaji kwa goiter), traumatology na mifupa ( upasuaji wa goti).
  • Leo Antonovich Bokeria. Hivi sasa, Bokeria ni mmoja wa madaktari bingwa wa upasuaji wa moyo. Alipendekeza na kuendeleza mbinu nyingi mpya za kufanya shughuli za moyo katika patholojia mbalimbali. Anamiliki hati miliki kwa zaidi ya uvumbuzi 150 tofauti na uvumbuzi katika upasuaji wa moyo.
  • Friedrich August von Esmarch. Esmarch alikuwa mmoja wa waanzilishi katika kuanzishwa kwa kanuni za asepsis na antisepsis katika upasuaji. Shukrani kwa mpango wake, mzunguko wa matatizo ya baada ya upasuaji nchini Ujerumani umepungua sana. Pia anamiliki uvumbuzi kadhaa muhimu juu ya kuacha kutokwa na damu ( Mashindano ya Esmarch, nk.).
  • Emil Theodor Kocher. Kocher alikuwa mmoja wa wapasuaji wakuu wa Uswizi. Alipendekeza idadi ya mbinu za awali katika kutekeleza shughuli kwenye viungo vya kifua na tumbo la tumbo, na alikuwa akijishughulisha na matibabu ya upasuaji wa magonjwa ya tezi ya tezi. Kocher pia alitengeneza zana kadhaa za upasuaji, ambazo nyingi bado zinatumika hadi leo.

Aina na utaalam wa madaktari wa upasuaji

Siku hizi, upasuaji umegawanywa katika maeneo mengi tofauti. Kila eneo huajiri wataalam wanaofaa ambao wana ujuzi wa kufanya hatua fulani za upasuaji. Kwa upande wa elimu, kila mmoja wa wataalam hawa ni daktari wa upasuaji na, ikiwa ni lazima, anaweza kugundua na kutoa msaada wa kwanza kwa magonjwa mengi, hata ikiwa sio ya utaalam wake "nyembamba".

Madaktari wa upasuaji wamegawanywa katika wasifu na utaalam kulingana na vigezo vifuatavyo:

  • kulingana na eneo la anatomiki ( upasuaji wa kifua, tumbo, moyo, nk.);
  • kulingana na asili ya uharibifu upasuaji wa kuchoma, traumatologist, nk.);
  • kulingana na mbinu ya operesheni microsurgeon, upasuaji wa endovascular, nk.);
  • kulingana na kundi la magonjwa na wagonjwa ( oncologist, upasuaji wa watoto, gynecologist, nk.).
Mgonjwa mwenyewe mara nyingi hawezi kusema hasa ni upasuaji gani anahitaji kuwasiliana. Ndiyo maana rufaa kwa wataalam hawa hutolewa na madaktari wengine.

upasuaji wa plastiki ( cosmetologist, upasuaji wa vipodozi, upasuaji wa uzuri)

Upasuaji wa plastiki ni mojawapo ya maeneo yanayotafutwa sana katika upasuaji wa kisasa. Kinyume na imani maarufu, madaktari wa upasuaji wa plastiki hufanya zaidi ya upasuaji wa urembo. Wataalamu hawa wanaweza kurekebisha kasoro za muundo wa viungo na tishu mbalimbali, ambayo mara nyingi husababisha kupona kwa mgonjwa. Kwa mfano, septum ya pua iliyopotoka sio tu inajenga asymmetry ya uso, na kufanya mgonjwa chini ya kuvutia, lakini pia inafanya kuwa vigumu kupumua kupitia pua, ambayo inajenga sharti la magonjwa mbalimbali ( mara kwa mara tonsillitis, pneumonia, sinusitis, nk.).

Hivi sasa, upasuaji wa plastiki ufuatao ndio unaojulikana zaidi:

  • urejesho wa uso ( kukaza ngozi, kuondoa mikunjo n.k.);
  • upasuaji wa kope ( blepharoplasty);
  • pua ( rhinoplasty) na septum ya pua;
  • masikio;
  • kifua ( mammoplasty);
  • kuondokana na uzito kupita kiasi liposuction);
  • upasuaji wa plastiki kwenye sehemu za siri;
  • plastiki ya kujenga baada ya kuchoma na majeraha, nk.
Kama sheria, waganga wa upasuaji wa plastiki wana uwanja wao wa shughuli. Baadhi hufanya kazi hasa kwa ajili ya kasoro za urembo na wanaweza kufanya mazoezi katika vituo vya matibabu vya kibinafsi na saluni zilizo na vifaa vya kutosha. Wengine hufanya kazi katika hospitali na hospitali, kwani wagonjwa wengi baada ya majeraha mabaya au upasuaji wanaweza pia kuhitaji msaada wa daktari wa upasuaji wa plastiki. Katika nchi nyingi, huduma za wataalamu hawa hazijumuishwi katika bima ya afya.

Takriban daktari yeyote mwenye uwezo ana ujuzi fulani katika upasuaji wa plastiki. Hasa, kuondolewa kwa makovu makubwa na makovu kunaweza kufanywa na daktari wa upasuaji wa jumla. Pia, tofauti na upasuaji wa plastiki, idara za kuchoma zinapaswa kuzingatiwa. Wataalam wa kuchoma, kwanza kabisa, kuokoa maisha ya mgonjwa na tu baada ya kupona wanaweza kumpeleka kwa upasuaji wa plastiki.

daktari wa upasuaji wa bariatric

Daktari wa upasuaji wa bariatric ni mtaalamu mdogo wa upasuaji wa tumbo. Majukumu ya mtaalamu huyu ni pamoja na kufanya shughuli za matibabu ya ugonjwa wa kunona sana. Hata hivyo, ikiwa upasuaji wa plastiki huondoa tishu za ziada za mafuta, upasuaji wa bariatric hufanya kazi kwenye njia ya utumbo. Lengo ni kupunguza kiasi cha tumbo na kuzuia kunyonya kwa chakula ndani ya matumbo. Matokeo yake, hamu ya mgonjwa hupungua.

Mara nyingi, madaktari wa upasuaji wa bariatric hufanya shughuli zifuatazo:

  • ukanda wa tumbo;
  • bypass ya tumbo;
  • ufungaji wa puto ya intragastric;
  • upasuaji wa matumbo ili kupunguza ngozi.
Liposuction haiko ndani ya uwezo wa daktari wa upasuaji wa bariatric.

upasuaji wa laser

Upasuaji wa laser ni mwelekeo mpya, lakini tayari unatumika kikamilifu katika nyanja mbalimbali za dawa. Walakini, hakuna wataalam nyembamba waliofunzwa tu katika upasuaji wa laser. Ukweli ni kwamba njia hii ya matibabu inaweza kutumika kwa magonjwa ya viungo mbalimbali. Kwa mfano, daktari wa ngozi ambaye ni stadi wa upasuaji wa leza anaweza kutumia ujuzi wao kuondoa fuko, alama za kuzaliwa, na kutibu magonjwa mbalimbali ya ngozi. Hata hivyo, katika daktari wa meno, kwa mfano, njia hii ya matibabu pia hutumiwa. Lakini mtaalamu ambaye atafanya matibabu, kwa mtiririko huo, ni daktari wa meno katika utaalam kuu.

Kimsingi, upasuaji wa laser unaweza kutumika katika maeneo yafuatayo ya dawa:

  • ophthalmology ( kwa mfano, na vidonda vya retina kutokana na ugonjwa wa kisukari mellitus);
  • daktari wa meno;
  • ugonjwa wa ngozi;
  • microsurgery;
  • upasuaji wa neva.
Hakuna daktari mmoja, baada ya kuchunguza mgonjwa, atampeleka kwa upasuaji wa laser. Kwa njia moja au nyingine, mgonjwa anapaswa kuchunguzwa na mtaalamu maalumu. Ikiwa inawezekana kufanya operesheni kwa kutumia upasuaji wa laser, mgonjwa anajulishwa kuhusu hili na daktari aliyehudhuria.

Daktari wa watoto ( daktari wa watoto, daktari wa watoto wachanga)

Upasuaji wa watoto ni eneo tofauti, kwani anatomy na physiolojia ya watoto katika umri tofauti hutofautiana na ya viumbe vya watu wazima. Magonjwa mengi ya upasuaji ya kawaida kwa watu wazima ( cholecystitis, kongosho, nk.) kwa watoto ni utambuzi wa kipekee. Kwa kuongeza, kuna makosa mengi ya kuzaliwa ambayo yanahitaji shughuli ngumu. Daktari wa upasuaji wa kawaida, bila shaka, hawezi kufanya hatua hizo.

Wataalamu wafuatao wanaweza kumpeleka mgonjwa kwa daktari wa watoto:

Wagonjwa walio na patholojia zifuatazo mara nyingi hurejelewa kwa upasuaji wa ophthalmological:

  • miili ya kigeni;
  • utaftaji wa retina ( si mara zote kutibiwa na upasuaji);
  • upasuaji wa kope.
Hivi sasa, upasuaji wa laser na nyingine, mbinu za juu zaidi za kufanya shughuli zinafanywa sana katika ophthalmology.

Katika kesi ya jeraha la kiwewe la ubongo na uharibifu wa jicho, operesheni inaweza kufanywa na wataalam kadhaa. Kwa mfano, daktari wa neurosurgeon atashughulika na uharibifu wa ubongo, upasuaji wa maxillofacial atatengeneza uharibifu wa fuvu la uso, na upasuaji wa ophthalmologist atafanya kuingilia moja kwa moja ili kurejesha maono.

Daktari wa upasuaji wa Vitreoretinal

Utaalamu huu ni eneo nyembamba katika upasuaji wa macho. Wataalamu wa upasuaji wa vitreoretinal wanahusika na operesheni ngumu zaidi kwenye mwili wa vitreous wa jicho na retina. Kimsingi, magonjwa kama hayo yanaweza kutibiwa na madaktari wa upasuaji wa macho, lakini mafanikio ya operesheni ni ya chini. Madaktari wa upasuaji wa Vitreoretinal wanaweza kushiriki katika matibabu ya kizuizi cha retina, retinopathy ya kisukari na patholojia nyingine.

Proctologist ( coloproctologist)

Proctologists kukabiliana na magonjwa ya sigmoid na rectum. Utaalamu huu ulitokana na mzunguko mkubwa wa magonjwa mbalimbali ya sehemu hii ya utumbo. Kuna patholojia nyingi za rectum ambayo inaweza hatimaye kusababisha maendeleo ya tumor ya saratani. Hivi sasa, saratani ya sigmoid na rectum ni moja ya magonjwa ya kawaida katika oncology.

Kimsingi, hakuna utaalam tofauti wa daktari wa upasuaji-proctologist. Uendeshaji katika eneo hili unafanywa kwa mafanikio na upasuaji wa jumla wa tumbo au oncologists. Mara nyingi, shughuli ndogo hufanyika kwa kutumia mbinu za endoscopic, kwa kutumia vifaa maalum. Katika kesi hii, hakuna mgawanyiko wa tishu za ukuta wa tumbo, na udanganyifu wote unafanywa kupitia anus.

Magonjwa ya kawaida ya upasuaji wa rectum ni:

  • abscesses na phlegmon katika tishu karibu na utumbo;
  • nyufa za mkundu na fistula;
  • hemorrhoids;
  • polyps ya rectal;
  • tumors mbaya na mbaya.

daktari wa upasuaji wa moyo ( upasuaji wa moyo)

Upasuaji wa moyo ni uwanja mpana katika upasuaji na unahusika na upasuaji wa moyo. Madaktari wa upasuaji wa moyo hupata mafunzo ya muda mrefu, kwani mbinu ya shughuli hizo ni ngumu sana. Hivi sasa, wagonjwa wengi wanahitaji uingiliaji kama huo. Hii ni kutokana na matukio ya juu ya magonjwa mbalimbali ya moyo na mishipa.

Madaktari wa upasuaji wa moyo hutibu magonjwa yafuatayo ya moyo:

  • shunting na stenting ya mishipa ya moyo ( kurejesha mtiririko wa kawaida wa damu);
  • valves ya moyo ya bandia;
  • marekebisho ya kasoro za moyo wa kuzaliwa;
  • ufungaji wa pacemaker;
  • kupandikiza moyo, nk.
Kwa kawaida, upasuaji wa moyo hukubali wagonjwa tu kwa rufaa kutoka kwa wataalamu wengine. Mgonjwa ambaye ana matatizo ya moyo hugeuka kwa daktari mkuu au mtaalamu wa moyo wa kawaida. Ikiwa ugonjwa wake unahitaji matibabu ya upasuaji, anapewa rufaa kwa upasuaji wa moyo.

Mtaalamu wa mamalia

Mammology ni tawi nyembamba la dawa ambalo linahusika na magonjwa ya tezi za mammary. Katika nchi nyingi, hakuna wataalam rasmi katika uwanja huu, na oncologists, madaktari wa upasuaji wa jumla au wataalam wanahusika na patholojia zinazofaa. Hivi sasa, shida kuu ni neoplasms kwenye tezi za mammary. zote mbili mbaya na mbaya).

Madaktari wa upasuaji wa matiti kama utaalam tofauti hawapo. Upasuaji wa matiti unaweza kufanywa na oncologists katika kesi ya saratani. Linapokuja suala la magonjwa ya purulent ( jipu), basi mgonjwa hutumwa kwa upasuaji wa jumla. Upasuaji wa plastiki au kuongeza matiti kwa kawaida hufanywa na wapasuaji wa plastiki.

Andrologist ( daktari wa upasuaji wa kiume)

Katika nchi nyingi, hakuna utaalamu tofauti "upasuaji-andrologist", ambayo inahusika tu na magonjwa ya upasuaji wa mfumo wa uzazi wa kiume. Mara nyingi, patholojia kama hizo hutendewa na urolojia. Hili ni tawi pana zaidi katika upasuaji ambalo linahusika na matibabu ya mfumo wa genitourinary kwa ujumla.

Sehemu ya andrology inaweza kujumuisha patholojia ya viungo vifuatavyo:

  • moja kwa moja kwa uume;
  • testes;
  • testis na viambatisho vyake;
  • ureta;
  • tezi dume, nk.
Kimsingi, daktari wa upasuaji mkuu aliyehitimu au urologist anaweza kufanya upasuaji muhimu. Ikiwa una matatizo katika eneo hili, kwa hali yoyote, unahitaji tu kuwasiliana na urolojia. Ataamua ikiwa kuna haja ya matibabu ya upasuaji na atakuelekeza kwa upasuaji mwenye ujuzi zaidi.

Daktari wa Otorhinolaryngologist ( ENT, daktari wa upasuaji wa pua)

Kimsingi, uingiliaji mwingi wa upasuaji katika uwanja wa otorhinolaryngology sasa unaweza kufanywa na madaktari wa kawaida wa ENT. otorhinolaryngologists) Mengi ya shughuli hizi hazihitaji anesthesia ya jumla na ujuzi wowote mkubwa wa upasuaji. Linapokuja suala la uingiliaji mkubwa unaoathiri sio tu sikio, koo au pua ya pua, daktari wa upasuaji wa maxillofacial au mkuu mara nyingi huhusika katika operesheni.

Madaktari wa ENT waliohitimu wanaweza kufanya shughuli zifuatazo:

  • kuchomwa kwa sinus ( maxillary, mbele);
  • kuondolewa kwa tonsils;
  • kuondolewa kwa polyps;
  • marekebisho ya kasoro za septum ya pua;
  • plastiki ya membrane ya tympanic;
  • ufunguzi wa abscesses na abscesses katika magonjwa ya purulent, nk.
Katika matukio haya yote, mgonjwa anarudi kwa daktari wa kawaida wa ENT, ambaye, baada ya uchunguzi na uchunguzi, anaamua ikiwa anaweza kutoa msaada muhimu peke yake. Kawaida, wagonjwa hutumwa kwa idara maalum za hospitali, ambapo wataalam hufanya taratibu zote muhimu. Daktari yeyote wa ENT ni, kwa kiasi fulani, daktari wa upasuaji.

Daktari wa upasuaji wa Endovascular ( Daktari wa upasuaji wa X-ray, upasuaji wa endovascular wa X-ray)

Upasuaji wa Endovascular kwa sasa ni mojawapo ya maeneo yenye kuahidi sana katika dawa. Njia hii inajumuisha kufanya shughuli fulani kupitia cavity ya mishipa mikubwa ya damu. Hii kwa kawaida haihitaji anesthesia ya jumla na mgonjwa haachi makovu au makovu.

Madaktari wa upasuaji wa endovascular lazima sio tu kuwa na ujuzi wa upasuaji wa jumla, lakini pia kuwa na uwezo wa kushughulikia vifaa vya ngumu vinavyotumika katika shughuli hizo. Wakati mwingine pia huitwa upasuaji wa X-ray, kwani shughuli nyingi hufanyika chini ya udhibiti wa vifaa vya X-ray.

Hivi sasa, madaktari wa upasuaji wa endovascular wanaweza kufanya shughuli zifuatazo na uharibifu mdogo wa tishu:

  • upanuzi wa mishipa ya moyo ( stenting);
  • uimarishaji ( kizuizi) vyombo;
  • kuondolewa kwa vipande vya damu;
  • kuondolewa kwa aneurysms, nk.
Katika baadhi ya nchi, upasuaji wa endovascular hufanywa kwenye ini ( na cirrhosis au saratani ya ini), moyo na ubongo. Kwa bahati mbaya, mazoezi haya bado hayajaenea, na ni ngumu sana kupata mtaalamu ambaye atafanya uingiliaji kama huo.

daktari wa upasuaji wa mikono

Daktari wa upasuaji wa mkono ni mtaalamu wa microsurgeon ambaye anahusika na majeraha na patholojia mbalimbali za mkono. Kutengwa kwa eneo hili kunaagizwa na ukweli kwamba katika eneo la mkono kuna misuli mingi ndogo, mishipa na tendons ambayo inahakikisha harakati laini ya vidole. Ili kurejesha utendaji wa mgonjwa, daktari wa upasuaji anahitaji kufanya operesheni kwa kiwango cha juu. Mara nyingi hii inahitaji darubini na vifaa maalum. Kawaida, madaktari wa upasuaji wa mikono wanahusika na majeraha katika eneo hili. Wanaweza, kwa mfano, kuunganisha tena kidole kilichokatwa au kilichokatwa au kurejesha hisia. Wagonjwa kawaida hutumwa kwa mtaalamu huyu na mtaalamu wa traumatologist.

Daktari wa Endoscopist ( mtaalamu wa upasuaji mdogo)

Daktari wa upasuaji wa endoscopist hutofautiana na daktari wa upasuaji wa kawaida kwa kuwa anaweza kufanya upasuaji kwa kutumia endoscope na vifaa vingine maalum kwa uvamizi mdogo ( na uharibifu mdogo wa tishu) kuingilia kati. Katika shughuli kama hizi, vyombo huletwa ndani ya mwili kwa kawaida ( kupitia mdomo, pua, mkundu n.k.) au kupitia chale ndogo. Faida kuu ni kutokuwepo kwa makovu na makovu baada ya upasuaji, na wagonjwa hupona haraka.

Madaktari wa upasuaji wa endoscopist wanaweza kufanya shughuli zifuatazo:

  • kuondolewa kwa kiambatisho;
  • kuondolewa kwa gallbladder;
  • kuondolewa kwa node za lymph;
  • dissection ya adhesions;
  • kuondolewa kwa tumors ndogo ya prostate;
  • kuacha damu ya ndani;
  • uchunguzi wa uchunguzi wa cavity ya tumbo ( laparoscopy) na nk.
Hivi sasa, madaktari wengi wa upasuaji wa kawaida hujifunza hatua kwa hatua endoscopy na kujaribu kufanya upasuaji kwa njia hii wakati wowote iwezekanavyo. Uamuzi wa jinsi ya kufanya operesheni inapaswa kufanywa na daktari aliyehudhuria. Katika baadhi ya magonjwa, kiasi cha kuingilia kati ni kikubwa sana, na dissection ya tishu bado inahitajika.

Daktari wa upasuaji-mtaalamu

Utaalam "mtaalamu wa upasuaji" haupo, kwani wataalam hawa hufanya mbinu tofauti za kumtibu mgonjwa. Madaktari husoma na kutumia matibabu ya kihafidhina kwa kutumia dawa. Madaktari wa upasuaji hutatua tatizo kwa upasuaji. Bila shaka, mtaalamu yeyote anaweza kutambua magonjwa ya kawaida ya upasuaji. Wanapogunduliwa, anaelekeza mgonjwa kwa mtaalamu maalum. Madaktari wazuri wa upasuaji pia wanajua vizuri tiba, kwani kazi yao sio tu kufanya upasuaji. Pia huchunguza mgonjwa kabla ya upasuaji na kuchunguza kwa muda baada yake.

Daktari wa ngozi

Mtaalamu "dermatologist-surgeon" haipo, kwani haya ni maeneo mawili tofauti katika dawa. Magonjwa mengi ya ngozi ya purulent ( furuncle, carbuncle, nk.) hutibiwa kwa mafanikio na madaktari wa upasuaji wa jumla. Kwa kufanya hivyo, hawana haja ya kuwa na ujuzi wa kina katika dermatology. Wakati huo huo, dermatologists wenyewe wanaweza kufanya mafanikio kadhaa ya hatua rahisi za upasuaji ( kama vile kuondoa ukucha ulioingia ndani) Kwa hivyo, mchanganyiko wa maarifa ya kina katika maeneo haya yote mawili na mtu mmoja hauhitajiki.

Gastroenterologist

Gastroenterology ni utafiti wa magonjwa ya mfumo wa utumbo. Wengi wa viungo hivi viko kwenye cavity ya tumbo. Ndiyo maana upasuaji kwenye viungo hivi hufanywa na upasuaji wa jumla wa tumbo. Wakati huo huo, hawatenganishi maalum maalum "madaktari wa upasuaji-gastroenterologists". Isipokuwa ni ini. Madaktari wengi wa upasuaji wa tumbo wanaweza kuchunguza ini na kutibu jipu karibu na ini. Lakini hawafanyi kazi kwenye ini yenyewe, kwani hii inahitaji ujuzi maalum. Umio pia ni sehemu ya njia ya utumbo ( njia ya utumbo), lakini iko kwenye kifua cha kifua na shingo. Ikiwa ni lazima, upasuaji unafanywa juu yake na endoscopist au upasuaji wa thoracic.

Daktari wa ganzi

Daktari wa anesthesiologist lazima awepo katika shughuli zote zinazofanywa chini ya anesthesia au anesthesia. Mtaalamu huyu hutoa anesthesia kwa mgonjwa, maandalizi yake ya upasuaji, na pia hufuatilia ishara muhimu moja kwa moja wakati wa upasuaji. Haiingiliani moja kwa moja na mchakato wa matibabu ya upasuaji na haimsaidia daktari wa upasuaji. Kazi ya daktari wa upasuaji wa wasifu wowote ni kuondoa tatizo la kimuundo. Kwa hivyo, madaktari wa upasuaji na anesthesiologists hufanya kazi pamoja, lakini ni taaluma mbili tofauti kabisa. Ndio maana hakuna mtaalamu "daktari wa upasuaji-anesthesiologist", ingawa daktari wa upasuaji anaelewa maswala kadhaa ya anesthesiolojia. Walakini, wakati wa operesheni kubwa, wataalam hawa wote wawili wanapaswa kuwa kwenye chumba cha upasuaji ( ikiwa ni lazima na wasaidizi wako).

Burn Upasuaji

mwako ( tawi la dawa linalohusika na kuchoma) ni, kimsingi, moja ya matawi ya upasuaji. Katika kesi hiyo, wagonjwa wanakabiliwa na majeraha makubwa ya juu ya tishu laini. Madaktari wa upasuaji wanaofanya kazi katika vituo vya kuchoma na idara mara nyingi huhusika katika matibabu ya majeraha na plastiki ( upandikizaji) ngozi. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba matibabu ya wagonjwa wa kuchoma inahitaji ushiriki wa wataalamu mbalimbali. Madaktari wa upasuaji wanahusika katika kazi ya moja kwa moja na kuchoma, lakini wagonjwa wengi pia wanahitaji msaada wa mtaalamu, resuscitator, traumatologist na madaktari wengine.

upasuaji wa michezo

Kimsingi, dawa ya michezo ni kawaida tu kwa matibabu ya kihafidhina. Ushauri na usaidizi wa daktari wa upasuaji kawaida huhitajika na wanariadha walio na majeraha anuwai. Kama sheria, hizi ni kupasuka kwa misuli, fractures, dislocations ya viungo, nk Mara nyingi, daktari wa michezo hutoa msaada wa kwanza na huelekeza mgonjwa kwa traumatologist ya kawaida. Ikiwa ni lazima, madaktari wa upasuaji wa utaalam mdogo watahusika katika matibabu. kulingana na asili ya jeraha) Upasuaji wa michezo kwa kawaida haujaainishwa kama eneo tofauti.

daktari wa upasuaji wa goti

Kuna magonjwa machache tofauti ya viungo na majeraha ambayo yanaathiri magoti. Karibu katika visa hivi vyote, wagonjwa hutumwa kwa idara ya majeraha au mifupa. Huko, mgonjwa anaonekana na daktari ambaye ana uzoefu zaidi katika upasuaji wa magoti. Hata hivyo, mtaalamu huyu si kawaida inajulikana kama upasuaji wa magoti. Anabaki kuwa mtaalamu wa kiwewe au mtaalam wa mifupa ambaye anaweza kutibu magonjwa mengine pia.

Mara nyingi, wataalam wa kiwewe na madaktari wa upasuaji hutibiwa kwa shida zifuatazo za goti:

  • kupasuka kwa meniscus;
  • fractures;
  • uchunguzi wa arthroscopy ( kuanzishwa kwa kamera kwenye cavity ya pamoja);
  • infusion ya maji ya synovial;
  • prosthetics ya magoti pamoja, nk.

Daktari wa upasuaji anatibu nini?

Kuna patholojia nyingi ambazo wagonjwa wanahitaji matibabu ya upasuaji. Mara nyingi sana, ni operesheni ambayo inakuwezesha kutatua tatizo kwa kiasi kikubwa na inaweza kusababisha urejesho kamili. Kwa mfano, katika kushindwa kwa figo, kuna mbinu mbalimbali za matibabu ili kusaidia kazi ya figo. Wagonjwa mara kwa mara hupitia hemodialysis ili kusafisha damu. Hivyo mgonjwa anaweza kuishi kwa miaka. Walakini, kupandikiza figo, ambayo ni operesheni ya upasuaji, huwaondoa hitaji hili na husababisha, ipasavyo, kupona kabisa.

Magonjwa yanayotibiwa na madaktari wa upasuaji wa profaili anuwai yanaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa:
  • uharibifu wa viungo na tishu kwa watoto;
  • magonjwa ya uchochezi;
  • baadhi ya michakato ya kuambukiza;
  • neoplasms ( kamba);
  • majeraha na majeraha wataalamu wa traumatologists hufanya kazi);
  • uharibifu wa chombo katika magonjwa ya autoimmune na ya kimfumo.
Ifuatayo ni mifano ya patholojia kutoka kwa nyanja mbalimbali za dawa zinazohitaji matibabu ya upasuaji.

Ngiri ( inguinal, umbilical, ubongo, disc, nk.)

Ngiri ni njia ya kutoka kwa chombo au sehemu ya chombo nje ya cavity ambayo chombo hiki kinapatikana. Hernia ya kawaida ya cavity ya tumbo, ambayo sehemu ya utumbo hutoka chini ya ngozi kupitia kasoro kwenye ukuta wa misuli. Hernia inaitwa kulingana na ujanibishaji wa anatomiki wa kasoro hii. Katika hali nyingi, hernia inahitaji matibabu ya upasuaji.

Hernia ya kawaida ni:

  • Inguinal. Katika kesi hii, mfereji wa inguinal hufanya kama pete ya hernial. Kupitia hiyo, matanzi ya utumbo mwembamba au sehemu ya utumbo mkubwa hutoka chini ya ngozi.
  • Kitovu. Hernia kama hiyo iko karibu na kitovu katikati ya tumbo.
  • Femoral. Hernia hii hutengenezwa kutokana na kuundwa kwa mfereji wa kike wa pathological. Viungo vya cavity ya tumbo huenda chini ya ngozi kwenye uso wa mbele wa paja.
  • Diaphragmatic. Kwa hernia hiyo, viungo vya tumbo huingia kwenye kifua cha kifua kupitia kasoro katika vifungo vya misuli ya diaphragm. Huu ni misuli ya gorofa ambayo hutenganisha mashimo haya.
  • Diski herniation. Kwa disc ya herniated, kuna kupasuka kwa sehemu ya tishu za cartilage kati ya vertebrae. Kwa sababu ya hii, msingi wa diski ( kawaida iko kati ya miili ya vertebral) huhamishiwa upande. Matokeo yake, ujasiri wa mgongo unasisitizwa na mgonjwa hupata maumivu ya nyuma.
  • Hernia ya ubongo. Hernia hii hutokea kwa watoto wachanga. Ni ulemavu wa kuzaliwa wa ubongo na utando wake. Kwa mfano, sehemu ya ubongo inaweza kutoka chini ya ngozi kupitia fontaneli, ikiwa mtoto ana kasoro katika mifupa ya fuvu. Nyingi za hernia hizi zinaweza kuendeshwa na madaktari wa watoto.
Hatari kuu katika hernia nyingi ni ukiukwaji wao. Muda tu chombo kwenye mfuko wa hernial kinapokea damu ya kutosha, kinaweza kufanya kazi ( kwa mfano, yaliyomo hupitia loops za matumbo) Ikiwa kitanzi kwenye mfuko wa hernial kinakiukwa, matatizo mbalimbali hutokea. Kwanza, ni necrosis. kufa) tishu na maendeleo ya mchakato wa uchochezi wa papo hapo. Katika kesi hiyo, mgonjwa anaweza kufa ikiwa hajapata matibabu ya upasuaji muhimu. Pili, kizuizi cha matumbo hutokea, ambayo inaweza pia kusababisha kifo.

Daktari wa upasuaji anapaswa kuwasiliana na hernia yoyote. Hii itakuruhusu kutoa utabiri wa takriban. Mtaalamu anaweza kusema ikiwa upasuaji ni muhimu na jinsi ya haraka inavyohitajika. Kwa mfano, kwa ubongo wa herniated kwa watoto, mtoto anaweza kufa au kubaki walemavu kutokana na usumbufu katika mfumo mkuu wa neva.

kidonda ( tumbo, duodenum, nk.)

Kidonda cha tumbo ni kasoro ya mucosal ambayo inaweza kutokea kwa sababu mbalimbali. Kwa sasa ni ugonjwa wa kawaida sana. Katika hatua za kwanza, ugonjwa unaonyeshwa na maumivu ya mara kwa mara kwenye tumbo la juu. Matibabu hufanywa na gastroenterologists. Tatizo ni kwamba kwa wagonjwa wengi, vidonda vya tumbo hatua kwa hatua huongezeka chini ya ushawishi wa juisi ya tumbo na enzymes ya utumbo. Katika kesi hizi, wakati mwingine ni muhimu kuamua matibabu ya upasuaji.
Kwa kidonda cha duodenal, mchakato sawa hutokea kwenye mucosa ya matumbo. Dalili ni tofauti, lakini kwa ujumla, kozi ya ugonjwa huo ni sawa na kidonda cha tumbo.

Upasuaji unahitajika hasa katika hatua za baadaye za ugonjwa huo ili kuzuia matatizo ya kutishia maisha au kuondoa matokeo ya matatizo haya. Hatari zaidi kati yao ni utoboaji wa kidonda, wakati kasoro inatokea kwenye ukuta wa njia ya utumbo, na yaliyomo ndani ya tumbo au matumbo huingia kwenye cavity ya tumbo. Katika kesi hizi, matibabu ya haraka ya upasuaji ndiyo njia pekee ya kuokoa mgonjwa. Wakati mwingine vidonda vinaendeshwa kwa sababu ya hatari ya saratani.

Ili kutathmini hali ya mgonjwa na kufanya matibabu ya upasuaji, gastroenterologist inaelekeza mgonjwa kwa upasuaji wa tumbo. Mtaalamu huyu anaamua ni operesheni gani itafanywa. Pia, upasuaji wa tumbo hutazama mgonjwa mara baada ya operesheni.

Majeraha na majeraha

Matibabu ya majeraha na majeraha mbalimbali yanajumuishwa katika mafunzo ya upasuaji wa utaalam wowote. Wakati wa uchunguzi, daktari lazima afanye manipulations kadhaa za lazima. Kwanza, ni kusafisha uso wa jeraha kutoka kwa uchafu na maambukizi ili kupunguza hatari ya matatizo ya purulent. Pili, daktari lazima ahakikishe kuwa mgonjwa hana damu na mshtuko ( katika kesi hii, hypovolemic au maumivu) Baada ya hayo, kwa majeraha makubwa na majeraha, mgonjwa kawaida hulazwa hospitalini. Wakati mwingine shughuli ngumu zaidi zinaweza kuhitajika.

Majeraha yote katika upasuaji yanaainishwa kama ifuatavyo:

  • Kata. Kawaida, daktari anaangalia ikiwa vyombo na mishipa vinaathiriwa, na kisha sutures jeraha kuponya kwa kasi.
  • Chipped. Aina hii ya jeraha mara nyingi hufuatana na damu ya ndani na uharibifu wa chombo. Mara nyingi, operesheni inafanywa kwa kusambaza chaneli ya jeraha ili kugundua uharibifu wote.
  • michubuko. Vidonda kama hivyo kawaida huhitaji uharibifu wa juu juu. Baada ya uponyaji, makovu makubwa yanaweza kuunda.
  • Imechanika. Aina hii ya jeraha inaongozana na exfoliation na kupasuka kwa ngozi. Kwa uponyaji kamili, msaada wa upasuaji wa plastiki unaweza kuhitajika.
  • Imepondwa. Katika kesi hiyo, kuponda mfupa, kupasuka kwa misuli na uharibifu wa viungo mara nyingi hutokea. Shughuli za ukarabati wa tishu kwa majeraha yaliyovunjika ni ngumu sana na zinahitaji ushiriki wa madaktari wa upasuaji wa wasifu mbalimbali.
  • kuumwa. Kwa jeraha la kuumwa, unaweza kuwasiliana na daktari wa upasuaji au traumatologist yoyote. Kawaida uharibifu ni mdogo, lakini matibabu ya juu ya jeraha na maagizo ya lazima ya antibiotics inahitajika ( pia inashauriwa kusimamia serum ya kupambana na kichaa cha mbwa).
  • Risasi ya risasi. Bora zaidi, majeraha hayo yanatibiwa na madaktari wa kijeshi. Katika kesi hiyo, operesheni ni muhimu kwa hali yoyote, kwa kuwa vitu vingi vya kigeni huingia kwenye mwili na risasi na hatari ya matatizo ya purulent ni ya juu. Kwa kutokuwepo kwa daktari wa kijeshi, mgonjwa anaweza kutibiwa na mtaalamu wa traumatologist.
Pia kuna majeraha na majeraha yanayohusiana na uharibifu wa viungo vya ndani. Katika kesi hizi, wataalam wanaofaa wanahusika katika matibabu ya upasuaji. Kwa mfano, kwa majeraha na majeraha ya kichwa, mgonjwa anachunguzwa na neurosurgeon. Mara nyingi, wagonjwa hupelekwa kwenye idara ya majeraha, ambapo hutolewa kwa msaada wa kwanza, kwa mtiririko huo, na traumatologists.

Majeruhi baada ya ajali za gari

Kulingana na takwimu, ajali za gari ni moja ya sababu za kawaida za majeraha makubwa. Wagonjwa baada ya ajali kawaida huchukuliwa na gari la wagonjwa. Wanachukuliwa kwa idara ya traumatology, ambapo madaktari huamua hali ya majeraha. Ikiwa ni lazima, wanahusisha upasuaji wa wasifu mbalimbali kwa mashauriano au matibabu.

Ajali za gari mara nyingi husababisha majeraha yafuatayo:

  • majeraha, michubuko na michubuko ( kushiriki katika traumatologist);
  • mtikiso, jeraha la uti wa mgongo, na jeraha la kiwewe la ubongo ( daktari wa upasuaji wa neva);
  • uharibifu wa viungo vya ndani kufanywa na upasuaji wa tumbo au kifua);
  • kuungua ( kutibiwa na madaktari na wapasuaji wa idara ya kuchoma).

mishipa ya varicose ( phlebeurysm)

Mishipa ya Varicose ni mchakato wa pathological unaoathiri vyombo vinavyobeba damu kwa moyo. Mara nyingi, mishipa ya varicose ni mishipa iliyopanuliwa kwenye miguu. mguu, mguu, paja), lakini pia inaweza kutokea katika viungo vingine. Kwa mfano, hemorrhoids pia ni mishipa ya varicose, lakini iko kwenye safu ya submucosal ya rectum. Mishipa ya kamba ya manii pia inaweza kupanuka ( varicocele), umio na tumbo ( kutokana na magonjwa fulani ya ini) Damu hutiririka polepole zaidi kupitia mishipa iliyopanuka, ambayo inaweza kusababisha kuganda kwa damu. Kwa kuongeza, kuta za mishipa huwa nyembamba, na tishu zinazozunguka zinakabiliwa na njaa ya oksijeni. Wagonjwa wenye mishipa ya varicose mara nyingi hupata uvimbe, wakati mwingine maumivu kwenye miguu na hata vidonda vya vidonda kwenye ngozi.

Matibabu kuu ya mishipa ya varicose ni kuondolewa kwa upasuaji wa mishipa ya juu. Operesheni hii kawaida hufanywa na upasuaji wa mishipa. Pia, mtaalamu huyu anaweza kuingiza dutu maalum ndani ya mishipa iliyopanuliwa, ambayo "itaunganisha" kuta, na damu itaacha kupitia vyombo hivi. Bila kujali njia ya matibabu, hatari kwa mgonjwa ni ndogo. Utokaji wa damu utafanywa kupitia mishipa ya kina.

Furuncles na carbuncles

Furuncles na carbuncles ni michakato ya uchochezi ya purulent ambayo huendelea mara nyingi kwenye cavity ya balbu ya nywele kwenye ngozi. Katika magonjwa haya, matibabu ya upasuaji yanapendekezwa, kwani fusion ya purulent ya tishu inaweza kutokea, na mchakato wa uchochezi utaenea. Daktari yeyote wa upasuaji anaweza kutibu majipu na carbuncles. Katika kesi hii, uondoaji wa upasuaji wa cavity ya purulent inahitajika. kutokwa na usaha) na kutibu jeraha kwa suluhisho la antibiotiki. Mara nyingine ( hasa na carbuncles) mifereji ya maji inaweza kushoto katika jeraha - tube ndogo au flap ya mpira ili pus haina kujilimbikiza tena.

Msumari ulioingia ndani

Ukucha ulioingia ndani ni shida ya kawaida sana. Ugonjwa huu hutokea wakati kingo za sahani ya msumari kwenye mguu hazikua vizuri au ( mara chache) mkono. Sababu inaweza kuwa kutofuata viwango vya usafi, kuvaa viatu visivyo na wasiwasi, majeraha ya misumari ( sahani iliyovunjika au iliyopasuka hapo awali) Wakati msumari unakua ndani ya tishu laini zinazozunguka, mchakato wa uchochezi unakua. Mgonjwa hupata maumivu, ambayo inaweza hata kusababisha lameness. Kupuuza kwa muda mrefu kwa tatizo hili kunaweza kusababisha maendeleo ya maambukizi na kuvimba kwa purulent.

Kucha iliyoingia inaweza kuondolewa na dermatologist au upasuaji mkuu. Kwa hili, kwa kawaida huhitaji kwenda hospitali au kupitia mitihani mbalimbali. Uendeshaji huchukua dakika 10-15 tu kwa kutokuwepo kwa matatizo ya purulent. Daktari hupunguza na kuondoa sehemu iliyoingia ya sahani ya msumari chini ya anesthesia ya ndani, au kuondosha msumari mzima. Jeraha linatibiwa na suluhisho la disinfectant, usaha ( ikiwa yuko) hutolewa. Mgonjwa huenda nyumbani siku ya upasuaji kawaida baada ya masaa 1-2) Mzunguko wa misumari iliyoingizwa upya ni ya juu kabisa.

Zhirovik ( lipoma)

Wen au lipoma ni lahaja ya uvimbe wa tishu laini. Mara nyingi, malezi haya hayasababishi dalili au udhihirisho wowote. Hazipunguki na kuwa saratani na huongezeka polepole. Ujanibishaji wa kawaida wa lipoma ni mgongo wa juu, paja, bega na maeneo mengine ambayo ni duni katika tishu za adipose.

Matibabu ya upasuaji wa lipoma sio lazima kwa wagonjwa wote. Daktari wa upasuaji mkuu anapaswa kuonekana ili kuthibitisha utambuzi na kuondokana na tumors za tishu laini zinazofanana. Ondoa lipoma inapowaka ( k.m. kutokana na jeraha, maambukizi) Pia, wen zingine zinaendeshwa kwa sababu za urembo. Kwa mfano, lipomas kubwa katika tezi ya mammary inaweza kuharibu matiti, na kuifanya asymmetrical. Operesheni kama hiyo inaweza pia kufanywa na daktari wa upasuaji wa plastiki.

  • Mtaalamu wa Hepatolojia. Hepatologist ya watoto. Daktari wa upasuaji-hepatologist, mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza-hepatologist, oncologist-hepatologist. Katika miadi na hepatologist
  • Daktari wa upasuaji. Aina za operesheni katika upasuaji. Ushauri wa daktari wa upasuaji. Utambuzi na matibabu na daktari wa upasuaji. Utani kuhusu madaktari wa upasuaji
  • Upasuaji I Upasuaji (chirurgia; cheirurgia ya Kigiriki, cheir + ergon kazi, hatua)

    uwanja wa dawa za kliniki ambazo husoma magonjwa na kwa matibabu ambayo njia za upasuaji hutumiwa, huendeleza njia hizi na kudhibiti hali ya matumizi yao bora na salama. Pamoja na tiba na uzazi, ni utaalam wa zamani zaidi wa matibabu. Kuanzishwa kwa anesthesia kulichukua jukumu muhimu katika maendeleo ya H. (tazama anesthesia ya jumla) , asepsis (Asepsis) na antiseptics (Antiseptics) . Katika karne ya 19 na 20 kuna tofauti ya chiropractic katika taaluma nyingi za kisayansi na za vitendo zinazojitegemea, zinazohusiana, haswa, na marekebisho ya mipaka ya dhana ya kinachojulikana kama magonjwa ya upasuaji (kwa mfano, hadi katikati ya karne ya 20, ugonjwa wa moyo ulikuwa karibu. jukumu la wataalam pekee). Nyuma katikati ya karne ya 19. Nje ya Upasuaji Ophthalmology , Otorhinolaryngology , Urolojia , Traumatology (Traumatology na Orthopaedic) na (Traumatology na Orthopediki) , katika Karne ya 20 -Anesthesiolojia , Oncology , upandikizaji (tazama Uhamisho wa viungo na tishu).

    Katika Kh. ya kisasa, idadi ya sehemu za kujitegemea zinajulikana. Upasuaji wa jumla husoma misingi ya ugonjwa na kanuni za jumla za utumiaji wa taratibu za upasuaji (angalia Upasuaji) na njia zingine za matibabu ya upasuaji, bila kujali udhihirisho fulani wa magonjwa ya mtu binafsi. Upasuaji wa upasuaji huendeleza mbinu za mtu binafsi za upasuaji na mbinu za upasuaji. Upasuaji wa purulent ni kujitolea kwa magonjwa yanayojulikana na tukio la kuvimba kwa purulent. Magonjwa na majeraha ya viungo vya tumbo vinashughulikiwa na upasuaji wa tumbo, viungo vya kifua na kifua - upasuaji wa kifua, taya na viungo vingine na tishu za uso - upasuaji wa maxillofacial. Upasuaji wa kurejesha (plastiki, reconstructive) huendeleza mbinu za uendeshaji kwa ajili ya kurejesha uadilifu wa anatomiki, sura na kazi ya viungo na tishu zilizoharibiwa. Njia za utambuzi na matibabu ya upasuaji wa magonjwa (ikiwa ni pamoja na upungufu wa maendeleo) na majeraha kwa watoto yanatengenezwa. Upasuaji wa moyo na mishipa ni kujitolea kwa matibabu ya upasuaji wa magonjwa ya moyo na mishipa. . Sehemu ya X. na dawa ya kijeshi ni upasuaji wa uwanja wa kijeshi . Upasuaji wa neva ukawa taaluma huru za kliniki , pamoja na coloproctology (iliyojitolea kwa patholojia ya koloni na rectum).

    X ya kisasa inaunganishwa kwa karibu na sayansi kama vile Anatomia (na, juu ya yote, na sehemu yake - anatomy ya topografia, ambayo ni msingi wa uendeshaji wa busara), anatomy ya pathological. , Fiziolojia , pamoja na anesthesiolojia na sehemu nyingi za dawa za kimatibabu, kwa kutumia sana mbinu za utafiti zilizopitishwa katika taaluma hizi, incl. histological, radiological, ultrasound, endoscopic (angalia Endoscopy) . Uundaji na uboreshaji wa vyombo vya upasuaji (vyombo vya upasuaji) huongeza kwa kiasi kikubwa uwezekano wa X. Umeme hutumiwa sana kukata tishu na kuganda kwa mishipa ya damu (angalia Electrosurgery) , ultrasound, lasers , baridi (angalia Cryosurgery) , joto.

    Maelekezo ya kuahidi katika X ya kisasa pia ni shughuli katika vyumba vya shinikizo (tazama. Hyperbaric oxygenation ) , Microsurgery (operesheni kwa kutumia njia za macho na vyombo maalum), upasuaji wa plastiki , upandikizaji wa viungo na tishu, upasuaji wazi kwa kutumia mashine ya mapafu ya moyo.

    II Upasuaji (Kilatini chirurgia; cheirurgia ya Kigiriki, kutoka kwa kazi ya cheir + ergon, hatua)

    uwanja wa dawa ya kliniki ambayo inasoma magonjwa na majeraha kwa matibabu ambayo njia za upasuaji hutumiwa, huendeleza njia hizi na kudhibiti hali ya matumizi yao bora na salama.

    Upasuaji, tumbo- sehemu ya X., inayohusiana na magonjwa na majeraha ya viungo vya tumbo.

    Upasuaji uwanja wa kijeshi- sehemu ya X. na dawa za kijeshi, kujifunza patholojia ya majeraha ya kupambana, kuendeleza mbinu za uchunguzi na matibabu yao, pamoja na aina za shirika za kutoa huduma ya upasuaji kwa waliojeruhiwa katika hatua za uokoaji wa matibabu.

    Upasuaji wa kujenga upya( .: X. plastiki, X. reconstructive) - sehemu ya X., kuendeleza mbinu za uendeshaji kwa ajili ya kurejesha uadilifu wa anatomiki, sura na kazi ya viungo vilivyoharibiwa na tishu.

    Upasuaji wa purulent- sehemu ya X., inayohusiana na magonjwa yanayojulikana na tukio la kuvimba kwa purulent.

    Upasuaji kwa watoto Sehemu ya X., ambayo inakuza njia za utambuzi na matibabu ya upasuaji wa magonjwa (pamoja na shida za ukuaji) na majeraha kwa watoto.

    Upasuaji wa jumla Sehemu ya X., ambayo inasoma misingi ya ugonjwa na kanuni za jumla za matumizi ya upasuaji na njia zingine za matibabu ya upasuaji, bila kujali udhihirisho fulani wa magonjwa ya mtu binafsi na sifa za kiufundi za shughuli za mtu binafsi za upasuaji.

    Upasuaji, upasuaji- Sehemu ya X., ambayo inasoma na kukuza mbinu za mtu binafsi za upasuaji na mbinu za upasuaji.

    upasuaji wa plastiki

    Upasuaji, kujenga upya- tazama Upasuaji wa Kurejesha.

    Upasuaji wa moyo na mishipa(syn. upasuaji wa moyo na mishipa) - sehemu ya X. inayosoma magonjwa na majeraha ya moyo na vyombo vikubwa.

    Upasuaji, kifua- sehemu ya X., ambayo inasoma magonjwa na majeraha ya kifua na viungo vya cavity ya kifua.

    Upasuaji, maxillofacial- tawi la upasuaji ambalo husoma magonjwa na majeraha ya taya na viungo vingine na tishu za uso.


    1. Ensaiklopidia ndogo ya matibabu. - M.: Encyclopedia ya Matibabu. 1991-96 2. Msaada wa kwanza. - M.: Encyclopedia kubwa ya Kirusi. 1994 3. Kamusi ya Encyclopedic ya maneno ya matibabu. - M.: Encyclopedia ya Soviet. - 1982-1984.

    Visawe:

    Tazama "Upasuaji" ni nini katika kamusi zingine:

      UPASUAJI- (kutoka kwa mkono wa cheir wa Kigiriki na hatua ya ergon). Maana ya asili ya neno X., "kazi ya mikono", ilionyesha kuwa X. ilieleweka kama tawi la uponyaji la vitendo, njia za matibabu ambazo zilitengenezwa kwa mikono au zana. Kutoka…… Encyclopedia kubwa ya Matibabu

      - (Cheirurgia ya Kigiriki, kutoka kwa mkono wa cheir, na kazi ya ergon, kazi). Tawi la dawa linalohusika na matibabu ya majeraha fulani na magonjwa ya nje kwa ujumla, kwa njia ya operesheni mbalimbali kwenye sehemu zilizoharibiwa za mwili, au kwa njia za matibabu. Kamusi…… Kamusi ya maneno ya kigeni ya lugha ya Kirusi

      - (Cheirurgia ya Kigiriki kutoka kwa mkono wa cheir na kazi ya ergon), tawi la dawa na dawa ya mifugo ambayo inasoma magonjwa, njia kuu ya matibabu ambayo ni upasuaji (umwagaji damu, ambayo ni, inayohusishwa na kukatwa na kukatwa kwa tishu, na kupunguzwa kwa damu bila damu. kuhama,...... Kamusi kubwa ya Encyclopedic

      Orthopraxy, desmurgy Kamusi ya visawe vya Kirusi. upasuaji n., idadi ya visawe: 21 anaplasty (1) ... Kamusi ya visawe

      Upasuaji- (Cheirurgia ya Kigiriki, kutoka kwa mkono wa cheir na kazi ya ergon), tawi la dawa na dawa ya mifugo ambayo inasoma magonjwa, njia kuu ya matibabu ambayo ni upasuaji (umwagaji damu, i.e. unaohusishwa na kukatwa na kukatwa kwa tishu, na bila damu, kwa mfano. , kupunguza ...... Illustrated Encyclopedic Dictionary

      UPASUAJI, upasuaji, pl. hapana, mwanamke (kutoka kwa Kigiriki chei ruria, lit. handmade). Idara ya dawa inayojitolea kwa matumizi ya njia za upasuaji za matibabu. Kamusi ya ufafanuzi ya Ushakov. D.N. Ushakov. 1935 1940 ... Kamusi ya ufafanuzi ya Ushakov

    upasuaji wa jumla ni tawi la dawa linalojishughulisha na utafiti na matibabu ya magonjwa ambayo yanaweza kuponywa tu kwa upasuaji. Hili ni eneo la dawa ambapo mkusanyiko wa juu wa maarifa, ujuzi na uwezo unahitajika kutoka kwa daktari.

    Upasuaji wa jumla: sifa

    Kwa eneo upasuaji wa jumla ni pamoja na aina zote za matibabu ya upasuaji ambayo hufanywa:

    juu ya viungo vya kifua na mashimo ya tumbo;

    Katika eneo la nafasi ya retroperitoneal;

    Juu ya vyombo.

    Kwa kuongeza, upasuaji wa jumla hutibu patholojia:

    kuta za peritoneum;

    diaphragm;

    tishu laini;

    Pamoja na kuacha michakato ambayo ni ya asili ya tumor.

    Katika baadhi ya matukio, kwa upasuaji wa jumla, yeye sio tu kufanya shughuli, lakini pia hutumia njia za dawa za kuzuia (prophylactic). Upasuaji wa kisasa ni tawi la dawa linaloendelea, lenye msingi wa ushahidi.

    Upasuaji wa jumla: fanya kazi na idara zingine

    Neno" upasuaji" inatoka lat. "chirurgiae", ambayo ina maana "iliyotengenezwa kwa mikono". Upasuaji ni tawi maalum la dawa za kliniki, zinazolenga hasa kuzuia, utambuzi, utafiti wa kisayansi wa magonjwa na majeraha ya upasuaji, pamoja na matibabu yao. Matibabu ya patholojia nyingi inahitaji utekelezaji wa ngumu, mara nyingi shughuli za tumbo, zinazofanywa tu chini ya anesthesia ya jumla. Shughuli mbalimbali zinazofanywa na idara upasuaji wa jumla, husababisha kazi sambamba kwa kushirikiana na idara nyingine. Asilimia kubwa idara za upasuaji wa jumla ni wagonjwa wenye aina tofauti za saratani. Ili kufanya uchunguzi, upasuaji na matibabu ya baadaye ya wagonjwa hawa, ni muhimu kufanya kazi pamoja na idara nyingine:

    gastroenterology;

    Radiolojia (ya kuingilia kati);

    Patholojia;

    Mionzi na oncology ya matibabu.

    Kwa sababu ya upasuaji wa jumla pia inahusika na maswala ya traumatology, katika hali kama hizi, kazi hufanywa na idara:

    daktari wa mifupa;

    neurolojia;

    neurolojia;

    Upasuaji wa moyo na mishipa.

    Aina za upasuaji

    Kulingana na madhumuni na asili ya uingiliaji wa upasuaji, shughuli zinagawanywa katika:

    1) Utambuzi.

    Operesheni kama hizo hufanywa ili kuanzisha na kuamua utambuzi sahihi zaidi kwa mgonjwa.

    2) Radical.

    Kwa msaada wa aina hii ya uingiliaji wa upasuaji, madaktari wa upasuaji wanaweza kuondoa michakato hatari ya patholojia ambayo hutokea kwa mgonjwa.

    3) Palliative.

    Wao hufanyika kwa madhumuni ya misaada ya muda mfupi ya hali ya mgonjwa.

    Pia kuna uainishaji wa shughuli kwa tarehe za mwisho:

    dharura (aina hii inajumuisha shughuli zinazohitaji mwenendo wa haraka (tracheotomy, kukamatwa kwa damu);

    Haraka (kufafanua utambuzi na kuandaa mgonjwa kwa upasuaji, shughuli kama hizo zinaweza kuahirishwa kwa muda);

    Iliyopangwa (iliyofanywa baada ya uchunguzi wa kina na maandalizi ya mgonjwa kwa upasuaji).

    Katika dawa ya kuchaguliwa ya tumbo, kwa ajili ya matibabu ya magonjwa mengi, shughuli za laparoscopic zimeandaliwa na sasa zinatumiwa sana, ambazo hubadilisha kabisa wazi. Matumizi ya upasuaji wa laparoscopic katika dawa za dharura huzingatiwa katika vidonda vya perforated, appendicitis ya papo hapo, cholecystitis ya papo hapo, kizuizi cha matumbo, peritonitis, hernia iliyopigwa na magonjwa mengine mengi. Kipindi cha postoperative katika wagonjwa vile huendelea vizuri zaidi na rahisi. Walakini, utumiaji wa upasuaji wa laparoscopic katika hali zingine hauwezekani kabisa (kwa magonjwa kali, shida).

    Upasuaji wa jumla wa Ambulatory, kwanza kabisa, hufanya matibabu ya neoplasms ya benign, ambayo ni pamoja na: fibromas, lipomas, atheromas, hemangiomas. Uingiliaji wa upasuaji unaofanyika katika eneo hilo upasuaji wa jumla wa wagonjwa wa nje, hauhitaji hospitali ya muda mrefu ya mgonjwa na hufanyika chini ya anesthesia ya ndani.

    Kliniki ya Upasuaji Mkuu

    Leo wako wengi Kliniki za upasuaji wa jumla huko Moscow. Kutokana na idadi ya taasisi, mgonjwa wakati mwingine hajui jinsi ya kuchagua moja sahihi.

    Kweli kliniki nzuri ya upasuaji wa jumla inajivunia uwepo wa mambo yafuatayo:

    teknolojia za hivi karibuni za matibabu;

    Vyumba vya upasuaji vilivyo na vifaa vya hivi karibuni vya upasuaji;

    Madaktari wa upasuaji waliohitimu na wenye uzoefu;

    Kufanya shughuli za hali ya juu;

    Njia za kipekee za utambuzi;

    Kozi ya ufanisi sana baada ya upasuaji wa ukarabati wa matibabu;

    Teknolojia za kisasa ambazo zinaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa muda wa kulazwa hospitalini kwa mgonjwa na hali ya uchunguzi zaidi katika mazingira ya nje, nk.

    Utambuzi na matibabu ya magonjwa ya upasuaji

    Hali muhimu kwa kupona haraka kwa mgonjwa ni utambuzi sahihi. Utambuzi sahihi ni ufunguo wa matibabu ya ufanisi. Utambuzi unaweza kufanywa kwa msingi wa mbinu ya mtu binafsi na ngumu. Baada ya mashauriano ya awali, daktari wa upasuaji anaelezea uchunguzi muhimu.

    Utambuzi unafanywa kwa kutumia:

    vifaa vya kisasa vya maabara;

    Vifaa vya uchunguzi wa chombo.

    Aina hii ya utafiti inakuwezesha kutambua sifa za kibinafsi za mwili wa mgonjwa kwa ujumla, pamoja na maalum ya ugonjwa huo hasa.

    kuchagua Kliniki za upasuaji wa jumla huko Moscow ambapo matibabu ya magonjwa ya upasuaji ni ngumu. Matibabu inapaswa kuwa na lengo la kutambua na kuondoa sababu ya ugonjwa huo, pamoja na ukarabati wa haraka wa mgonjwa baada ya upasuaji.

    Upasuaji ni tawi la dawa linalohusika na uchunguzi wa magonjwa sugu na makali ambayo yanahitaji kutibiwa kwa kutumia njia ya upasuaji (ya upasuaji). Matibabu ya upasuaji inajumuisha hatua kadhaa mfululizo:

      kuandaa mgonjwa kwa upasuaji;

      anesthesia (kupunguza maumivu);

      uingiliaji wa upasuaji.

    Mchakato wa operesheni ya upasuaji ni pamoja na: ufikiaji wa upasuaji (mchanganyiko wa membrane ya mucous au ngozi), matibabu ya upasuaji wa chombo, urejesho kamili wa uadilifu wa tishu ambazo zilikiukwa wakati wa operesheni.

    Jipu la kitako baada ya sindano (matuta): matibabu, picha, dalili







    Kulingana na madhumuni na asili ya operesheni, wamegawanywa katika radical, uchunguzi na palliative. Njia za utambuzi huruhusu daktari wa upasuaji kufanya utambuzi sahihi na katika hali zingine ndio njia pekee ya kuaminika ya utambuzi, njia za kutuliza hupunguza hali ya mgonjwa kwa muda mfupi, na uingiliaji mkubwa wa upasuaji hatimaye huondoa mchakato wa patholojia.

    Kulingana na wakati wa operesheni, inaweza kupangwa, haraka na dharura. Mwisho huo unahitaji utekelezaji wa haraka (tracheostomy, kukamatwa kwa damu, na wengine). Operesheni za haraka zinaweza kuahirishwa hadi utambuzi uthibitishwe na wakati mgonjwa anajiandaa kwa upasuaji. Iliyopangwa hufanyika baada ya uchunguzi wa muda mrefu wa mgonjwa na maandalizi ya operesheni ya haraka.

    Upasuaji wa kisasa zaidi na zaidi unakuwa upasuaji wa kujenga upya (ambayo ni, inayolenga kuchukua nafasi au kurejesha chombo kilichoharibiwa: valve ya moyo ya bandia, bandia ya chombo, kuimarisha lango la hernia na mesh ya synthetic, nk) na uvamizi mdogo (kazi kuu). ni kupunguza eneo la kuingilia kati) - upasuaji wa X-ray endovascular, mbinu ya laparoscopic, ufikiaji mdogo.

    Maeneo kama vile upasuaji wa kifua, upasuaji wa tumbo, andrology, urology, neurosurgery, gynecology, endocrinology, upasuaji wa moyo, angiolojia, mifupa, traumatology, upasuaji wa plastiki, upandikizaji, combustiology, ophthalmology, upasuaji wa purulent, upasuaji wa maxillofacial, oncology unahusishwa na upasuaji.

    Historia ya upasuaji

    Upasuaji ni moja ya matawi ya zamani zaidi ya dawa. Watu wachache wanajua kuwa mapema miaka elfu 6 KK, shughuli kama vile kutetemeka kwa fuvu, kuondolewa kwa mawe kutoka kwa urea zilifanywa, na bandeji zilizokusudiwa kuzima zilitumika kwa fractures za mfupa. Majeraha yalitibiwa na mafuta, asali na divai. Kwa bahati mbaya, katika IV - V elfu. BC hakuna habari kuhusu hali ya dawa katika michanganuo. Katika India ya kale, miaka elfu 1.5 kabla ya enzi yetu, upasuaji ulianza maendeleo yake. Vyombo vya upasuaji (zaidi ya vitu 100) vinatengenezwa. Kisha uingiliaji wa upasuaji kama vile kuondolewa kwa miili ya kigeni, upasuaji wa plastiki wa pua hufanywa, na mbinu za kuacha damu zinatengenezwa.

    Hippocrates, daktari mkuu wa wakati huo (460-377 B.K.), aliandika kazi za upasuaji na dawa. Alitoa dhana ya jinsi ya kuponya majeraha, alielezea ishara za sepsis na phlegmon, dalili za tetanasi. Wakati wa operesheni, alitumia maji ya kuchemsha au ya mvua. Utoaji wa mbavu kwa pleurisy ya purulent, iliyopendekezwa na yeye, haijapoteza umuhimu wake hadi leo.

    Ammonius (kipindi cha Alexandria) aligundua njia ya kusagwa mawe ya kibofu. Kwa hili aliitwa "lithotomist".

    Upasuaji ulikuwa na nguvu sana katika Roma ya kale. Madaktari wa kienyeji walitibu kwa ustadi majeraha ya kukatwakatwa na kuchomwa visu, wakawakata viungo. Madaktari wa upasuaji walikuwa daima katika majeshi na shule za gladiatorial. Galen mkubwa pia alifanya kazi kama daktari katika shule ya gladiatorial.

    Katika Zama za Kati, upasuaji ulianza kupungua. Operesheni zote zinazohusisha kutokwa na damu zilipigwa marufuku kabisa. Matokeo yake, madaktari wenye vipaji hawakuwa na fursa ya kujieleza kwa uwazi na kutoa mbinu za matibabu ya upasuaji, wakiogopa Mahakama na kushtakiwa kwa uzushi. Hivi ndivyo anatomist Vesalius alishtakiwa - aliondolewa kazini katika idara na kuhukumiwa kifo, ambayo baadaye ilibadilishwa na safari ya kwenda Yerusalemu. Dawa ya chuo kikuu yenyewe ilianguka mikononi mwa vinyozi na mafundi.

    Upasuaji katika Renaissance

    Tangu nusu ya pili ya karne ya XV - kipindi cha Renaissance. Hiki ndicho kilele cha kuongezeka kwa upasuaji na dawa kwa ujumla. Kumekuwa na tabia ya dawa kutegemea uchunguzi wa kimatibabu kando ya kitanda cha mgonjwa na majaribio ya kisayansi. Wawakilishi maarufu wa kipindi hiki walikuwa madaktari wa upasuaji Harvey, Paracelsus, Ambroise Pare.

      Harvey - aligundua sheria za mzunguko wa damu, alithibitisha jukumu la moyo kama pampu, alielezea kuwa mishipa na mishipa hufanya mzunguko wa kwanza wa mzunguko wa damu.

      Ambroise Pere ni daktari wa upasuaji maarufu wa Ufaransa. Aliandika juu ya jeraha la risasi kama jeraha lililopigwa, akabadilisha kuunganishwa kwa vyombo vikubwa na mbinu ya kukatwa. Katika uzazi wa uzazi, aliunda njia ya kugeuka kwenye mguu (ilifanyika na Hippocrates, lakini ilisahau) ili kutoa fetusi.

      Paracelsus alikuwa mwanasayansi wa asili wa Uswizi na daktari wa Uswizi. Iliunda mbinu ya matumizi ya kutuliza nafsi ili kupunguza hali ya waliojeruhiwa.

    Mwanasayansi Jean Denis alikuwa mtu wa kwanza kuongezewa damu mnamo 1667.

    Hali ya upasuaji katika karne ya 19-20

    Karne ya 19 iliona uvumbuzi kadhaa muhimu katika upasuaji. Kwa wakati huu, upasuaji wa upasuaji na anatomy ya topografia ilitengenezwa. Kwa mfano, N.I. Pirogov alifanya sehemu ya juu ya kibofu katika dakika 2, na kukatwa kwa mguu wa chini katika dakika 8. Kwa siku moja, daktari-mpasuaji Larrey, ambaye alitumikia katika jeshi la Napoleon I, alikatwa viungo 200.

    Uendelezaji wa upasuaji na matumizi ya aina mpya za uingiliaji wa upasuaji ulizuiliwa na hali tatu kuu: ukosefu wa hatua za kuzuia maambukizi ya jeraha, ukosefu wa anesthesia, na ukosefu wa njia ya kupambana na damu. Lakini masuala haya bado yameweza kutatuliwa kwa ufanisi.

    Mnamo 1846, W. Morton (daktari wa meno) na mwanakemia Jackson walitumia kuvuta pumzi ya mvuke wa etha wakati wa kung'oa jino. Mgonjwa alipoteza fahamu na hakuhisi maumivu. Mnamo 1846, daktari wa upasuaji Warren aliondoa uvimbe wa shingo kwa kutumia anesthesia ya etha. J. Simpson (daktari wa uzazi wa Kiingereza) mnamo 1847 alitumia klorofomu kwa ganzi na kupata hasara ya unyeti na kuzima. Kwa hiyo aliweka msingi wa anesthesia - anesthesia. Licha ya ukweli kwamba upasuaji sasa haukuwa na uchungu, wagonjwa walikufa kutokana na mshtuko na kupoteza damu, au kutokana na matatizo ya purulent.

    Lakini L. Pasteur, kama matokeo ya majaribio, alithibitisha kwamba kemikali na joto la juu huharibu microbes na hivyo kuwatenga mchakato wa kuoza. Ugunduzi huu wa Pasteur ulikuwa mchango mkubwa katika maendeleo ya sayansi ya upasuaji na microbiology. Daktari-mpasuaji J. Lister, akitegemea uvumbuzi wa Pasteur, alikata kauli kwamba jeraha hilo huambukizwa kupitia hewa. Kwa hiyo, ili kupambana na microbes (microorganisms), walianza kunyunyiza asidi ya carbolic kwenye chumba cha uendeshaji. Kabla ya operesheni, shamba la upasuaji na mikono ya daktari wa upasuaji pia ilimwagilia asidi ya carbolic, na mwisho wa operesheni, jeraha lilikuwa limefunikwa na chachi, ambayo ilikuwa kabla ya kuingizwa na asidi ya carbolic. Kwa hiyo, njia mpya ya kupambana na maambukizi inayoitwa antiseptics ilionekana. Hata kabla ya ugunduzi wa michakato ya kuoza na Fermentation, N.I. Pirogov aliamini kuwa pus inaweza kuwa na "maambukizi ya nata" na alitumia mawakala wa antiseptic. Mafundisho ya maambukizi ya jeraha yaliibuka. Matumizi ya njia ya antiseptic katika upasuaji ilisababisha kupungua kwa matatizo ya jeraha, ambayo kwa upande wake ilikuwa na athari nzuri juu ya matokeo ya shughuli.

    Mnamo 1885 M.S. Subbotin (daktari mpasuaji wa Urusi) alifanya upasuaji wa kufunga nguo ili kufanya operesheni, ambayo ilisababisha njia ya asepsis. Mwaka uliofuata, N.V. alijitolea kazi zake kwa sehemu hii ya upasuaji. Sklifosovsky, Ernst von Bergmann na wengine wengi.

    Wakati huo huo, maendeleo ya njia za kupambana na damu wakati wa operesheni na majeraha yalionekana. F. von Esmarch alipendekeza kutumia tourniquet ya hemostatic, ambayo ilitumiwa wakati wa kukatwa na wakati wa jeraha la ajali kwenye kiungo.

    Aina za damu ziligunduliwa na Karl Landsteiner mnamo 1901. Ya. Jansky mwaka wa 1907 alianzisha njia ya kutia damu mishipani.

    upasuaji wa Kirusi

    Katika nchi yetu, upasuaji ulianza maendeleo yake mwaka wa 1654, wakati amri ilitolewa kufungua shule za kukata mfupa. Biashara ya apothecary ilionekana mnamo 1704, wakati ujenzi wa mmea wa vyombo vya upasuaji ulikamilishwa. Hadi karne ya 17, karibu hakuna madaktari wa upasuaji katika nchi yetu, kwani, kwa kweli, hapakuwa na hospitali. Mnamo 1707, Hospitali ya Kwanza ilifunguliwa huko Moscow. Mnamo 1716 na 1719, hospitali mbili zilianza kufanya kazi huko St.

    Lakini iwe hivyo, kulikuwa na madaktari wenye vipaji vya Kirusi katika kipindi cha kabla ya Pyrogov, ambao waliacha mchango fulani katika historia ya upasuaji wa Kirusi. Hii inapaswa kujumuisha P.A. Zagorsky, K.I. Shchepin, I.F. Bush, I.V. Buyalsky, E.O. Mukhina na wengine.

      F.I. Inozemtsev ni profesa katika Chuo Kikuu cha Moscow, mwanafunzi wa kisasa wa N.I. Pirogov. Alifundisha upasuaji, alifundisha kozi ya upasuaji wa upasuaji na anatomia ya topografia katika Kitivo cha Tiba. Profesa I.M. Sechenov na S.P. Botkin walikuwa wanafunzi wake.

      N.V. Sklifosovsky ni daktari wa upasuaji mwenye talanta wa wakati wake. Alifundisha katika Chuo Kikuu cha Kiev, baada ya hapo alihamia Chuo cha Matibabu na Upasuaji cha St. Petersburg, na kisha Chuo Kikuu cha Moscow. Alishughulikia maswala ya aseptic na antiseptic, pamoja na I.I. Nasilov aliunda operesheni ya osteoplastic, ambayo iliitwa "Ngome ya Kirusi".

      A.A. Bobrov ndiye mwanzilishi wa Shule ya Upasuaji ya Moscow, ambayo S.P. alihitimu kutoka. Fedorov. Aliandika kuhusu mbinu za upasuaji kwa hernia, cholecystitis, nk. Aliunda vifaa vya Bobrov, vilivyotumika kwa kuanzishwa kwa ufumbuzi wa salini chini ya ngozi. Mwandishi wa kitabu juu ya anatomia ya topografia na upasuaji wa upasuaji.

      P.I. Dyakonov - alianza kufanya kazi kama daktari wa zemstvo. Baada ya hapo alitetea nadharia yake, akapokea daktari wa dawa na kuanza kuongoza idara ya anatomy ya topografia na upasuaji wa upasuaji, kisha akaongoza idara ya upasuaji wa hospitali, lakini tayari katika Chuo Kikuu cha Moscow.

      KWENYE. Velyaminov ni msomi wa Chuo cha Matibabu cha Kijeshi, mwanasayansi mwenye talanta na daktari wa upasuaji. Daktari wa erudite, aliandika karatasi za kisayansi juu ya magonjwa ya tezi ya tezi, viungo, kifua kikuu, nk. Huko Urusi, alifungua kamati ya ambulensi.

      P.I. Tikhov ni profesa katika Chuo Kikuu cha Tomsk, daktari wa upasuaji, mwanzilishi katika maendeleo ya upasuaji huko Siberia. Yeye ndiye mwandishi wa kitabu cha juzuu tatu cha upasuaji wa kibinafsi, na pia ndiye mwandishi wa njia ya kupandikiza ureta kwenye puru.

    Matawi ya upasuaji

    Upasuaji wa kisasa umegawanywa katika maeneo au matawi yafuatayo:

    • Upasuaji wa tumbo.

    Matibabu ya viungo vya ndege ya tumbo, pamoja na nafasi ya retroperitoneal (kuondolewa kwa kasoro ya ulcerative ya utumbo na tumbo, kizuizi cha matumbo, appendicitis).

    • Upasuaji wa kifua.

    Matibabu ya magonjwa mbalimbali ya viungo vya kifua (shughuli za kufunga valve ya moyo ya bandia, kupasuka kwa mapafu, majeraha ya kiwewe ya kifua, na wengine).

    • Upasuaji wa neva.

    Matibabu ya magonjwa ya uti wa mgongo, ubongo na mishipa ya pembeni (tumor ya ubongo, kiharusi cha hemorrhagic, kupasuka kwa mishipa mikubwa au mwisho wa ujasiri kama matokeo ya kiwewe, jeraha la ubongo, nk).

    • Upasuaji wa Maxillofacial.

    Matibabu ya magonjwa ya fuvu la uso, pamoja na tishu laini (kupasuka kwa tishu laini, kila aina ya majeraha ya uso).

    • Upasuaji wa mishipa.

    Matibabu ya magonjwa ya vyombo vidogo na vikubwa (kiwewe na kupasuka kwa mishipa, mishipa ya varicose, shunting, nk).

    • Upasuaji wa moyo.

    Matibabu ya magonjwa ya moyo (ufungaji wa valves bandia, pacemakers, bypass ya mishipa, nk).

    • Transplantology.

    Matibabu ya magonjwa mbalimbali kwa njia ya upatikanaji mdogo, ambayo tube maalum nyembamba yenye kamera mwishoni huingizwa. Muhtasari wa tovuti ya operesheni huonyeshwa kwenye skrini maalum. Mfano wa shughuli hizo ni kuondolewa kwa gallbladder na ovari cysts.

    • Upasuaji wa plastiki.

    Marekebisho ya kuonekana ili kurekebisha mapungufu yake.

    • Upasuaji wa purulent.

    Matibabu ya magonjwa hayo ya purulent ambayo hayawezi kuambukizwa na madawa ya kulevya (jeraha la purulent, carbuncle, furuncle, jipu la ini).

    • upasuaji wa laser.

    Matibabu ya magonjwa na laser, ambayo inafanikiwa kuchukua nafasi ya scalpel.

    • upasuaji wa wimbi la redio.

    Matibabu ya magonjwa ya upasuaji kwa msaada wa mawimbi ya urefu fulani.

    Matibabu ya upasuaji wa watoto kutoka siku ya kwanza ya maisha hadi miaka 18 hufanyika. Magonjwa yote ambayo yanaweza kutokea tu katika umri huu yanaendeshwa.

    Matawi yafuatayo ya dawa yanahusiana na upasuaji:

      Ophthalmology ni matibabu ya viungo vya maono.

      Gynecology inahusika na viungo vya uzazi vya mwanamke.

      Otorhinolaryngology - mtaalamu wa magonjwa ya kusikia, kanda ya pua (harufu) na koo.

      Endocrinology - kutibu magonjwa ya mfumo wa endocrine.

      Traumatology na Orthopediki inahusika na fractures mbalimbali, majeraha na magonjwa mengine ya viungo na mifupa.

      Oncology - magonjwa yanayosababishwa na neoplasms benign na mbaya.

      Urolojia - magonjwa ya mfumo wa mkojo.

    Wataalamu katika maeneo yote hapo juu wanaweza kusimamia wagonjwa wao wote kwa matibabu na upasuaji, kufanya hatua za upasuaji kwenye viungo fulani.

    Alama za upasuaji- tone la damu (hivi sasa hutumiwa mara nyingi kama ishara ya mchango au kipande chake), zana mbalimbali ambazo hutumiwa na vinyozi na madaktari wa upasuaji, pamoja na pentagram.

    Ni aina gani za magonjwa ya upasuaji?

    Kwa sababu ya malezi ya magonjwa yote ya upasuaji imegawanywa katika vikundi 5 kuu:

      Majeraha ya kiwewe. Wanaweza kufungwa na kufunguliwa. Hizi ni sprains, michubuko, kuchoma, fractures, compression, dislocations, nk.

      Magonjwa ya kuambukiza. Zote zinaonekana kwa sababu ya vijidudu ambavyo husababisha athari ya uchochezi wakati wanaingia kwenye mwili wa mwanadamu. Upeo ni pana kabisa - kutoka kwa pustules ndogo hadi sepsis.

      Neoplasms mbaya na mbaya.

      Matatizo ya mzunguko wa damu (kidonda, gangrene, embolism, thrombosis, nk).

      Kasoro za maendeleo.

    Kulingana na uharaka wa kutoa msaada, magonjwa ya upasuaji yanagawanywa katika:

      polepole inaendelea (kawaida msaada hutolewa kwa njia iliyopangwa);

      magonjwa yanayoendelea haraka (shughuli za dharura) zinazohitaji msaada katika siku chache;

      magonjwa ya papo hapo, ikimaanisha utoaji wa ambulensi kwa masaa kadhaa.

    Aina na vipindi vya shughuli

    Upasuaji unahusisha chale, na ni kipengele hiki kinachotofautisha upasuaji na taaluma nyingine. Upasuaji ndio njia kuu ya matibabu. Mara nyingi, kile ambacho daktari wa upasuaji hufanya wakati wa operesheni hawezi kubadilishwa katika siku zijazo. Kwa hali yoyote, operesheni ni kuingilia kati katika mwili, hivyo yenyewe hubeba hatari.

    Uingiliaji wa upasuaji ndio tiba kuu ya magonjwa. Operesheni hiyo ni athari ya mitambo kwenye mwili wa mwanadamu, inayolenga kupunguza udhihirisho, kuponya ugonjwa au kwa madhumuni ya utambuzi.

    Aina za operesheni

    Imegawanywa kuwa isiyo na damu, ambayo hufanywa bila chale (kwa mfano, kupunguzwa kwa mgawanyiko) au umwagaji damu, kukiuka uadilifu wa ngozi. Shughuli zote zimegawanywa katika uchunguzi na matibabu.

    Kulingana na kazi, shughuli za upasuaji zimegawanywa katika:

    • palliative (iliyofanywa ili kuboresha hali);
    • radical (kuondolewa kwa eneo lililoathiriwa).

    Kwa idadi ya hatua:

    • hatua nyingi (tiba ya ugonjwa hutokea katika shughuli kadhaa ili kurejesha kikamilifu kazi zilizopotea);
    • hatua mbili (utupaji wa ugonjwa katika hatua 2, ikiwa kuna hatari ya shida);
    • hatua moja (mtazamo wa patholojia huondolewa kwa kudanganywa moja).

    Kipindi cha kabla ya upasuaji

    Kipindi cha preoperative ni kipindi cha muda kutoka kwa kuingia kwa mgonjwa kwa taasisi ya matibabu na kabla ya kuanza kwa uingiliaji wa upasuaji. Katika kipindi hiki, ni muhimu kuandaa mgonjwa kwa uingiliaji wa upasuaji na kufanya uchunguzi sahihi. Muda wa hatua moja kwa moja inategemea uharaka wa operesheni na ukali wa ugonjwa huo. Maandalizi ya mgonjwa kwa ajili ya upasuaji yanajumuisha yafuatayo: kizuizi cha ulaji wa chakula, kunyoa kwa shamba la upasuaji, taratibu za usafi, mkusanyiko wa vipimo, mapumziko sahihi, nk.

    Kipindi cha baada ya upasuaji

    Hatua hii huanza kutoka mwisho wa operesheni hadi kupona kwa mgonjwa. Imegawanywa katika awamu tatu:

      mapema (siku 3-5);

      kutokwa kwa mgonjwa (wiki 2-3);

      mpaka mwili urejeshwe kikamilifu na kupoteza kazi.

    Inafaa kumbuka kuwa magonjwa ya mtu wa tatu ambayo sio sababu ya upasuaji mara nyingi husababisha shida baada ya upasuaji. Hizi ni pamoja na ugonjwa wa kisukari, mzio wa dawa fulani, nk.

    Vipengele vya utunzaji wa mgonjwa baada ya upasuaji

    Wagonjwa wa upasuaji wanahitaji huduma maalum. Ni muhimu kukumbuka kuwa majeraha ya upasuaji ni tovuti ya maambukizi, kwa sababu hii, taratibu zote za baada ya kazi zinapaswa kuwa na lengo la kulinda jeraha, pamoja na uponyaji wake wa haraka. Inahitajika kufuatilia mara kwa mara maadili ya viashiria fulani (shinikizo, joto, kiwango cha moyo, nk) na hali ya mavazi na sutures. Wakati wa kutibu majeraha, ni muhimu kutumia vyombo vya kuzaa tu na vifaa.

    Mara nyingi shughuli zina athari mbaya kwa hali ya kisaikolojia-kihisia ya mgonjwa, kwani huwa na wasiwasi sana kuhusu matokeo ya operesheni. Hii inaweza kuathiri vibaya kazi za mifumo na viungo vingi, haswa kazi ya moyo. Zaidi ya hayo, wagonjwa wa upasuaji tayari wamechoka na hali ngumu ya mwili wao. Kwa hiyo, ni muhimu sana kuandaa mgonjwa kwa taratibu, kuelezea matokeo kwake, kumtia moyo. Katika baadhi ya matukio, dawa za kulala na sedative zinawekwa.

    Baada ya uingiliaji wote wa upasuaji, kunaweza kuwa na ukiukwaji katika kazi ya viungo vingi (kupumua, moyo na mishipa, mifumo ya utumbo), kwa hiyo ni muhimu kuelezea wagonjwa nini cha kufanya wakati matokeo hayo mabaya yanaonekana (kikohozi, upungufu wa pumzi, shinikizo la damu, shinikizo la damu, shinikizo la damu). kuhara, kuvimbiwa, nk). Ni muhimu kumfundisha mgonjwa jinsi ya kutunza vizuri majeraha ya baada ya kazi, kutoa ushauri juu ya mazoezi ya kimwili. Kupitia njia hii, unaweza kuhakikisha kuwa matokeo ya ufanisi yanapatikana, ambayo yatachangia kupona haraka na kupona.

    Halo, wasomaji wapenzi wa tovuti yetu!

    Leo tutazungumza juu ya shughuli za upasuaji. Utajifunza aina gani za upasuaji zinapatikana, wakati uingiliaji wa upasuaji unafaa na ni matokeo gani ya uendeshaji yanaweza kuwa. Kila mtu anapaswa kujua kuhusu hili, kwa sababu hakuna mtu aliye bima dhidi ya uendeshaji, kwa bahati mbaya.

    Kama sheria, operesheni imeagizwa katika kesi kali za ugonjwa huo, wakati matibabu rahisi kwa msaada wa dawa na tiba za watu haziwezi kusaidia tena. Hasa mara nyingi, shughuli hufanyika kwenye tumbo, matumbo, wakati wa kuondoa tumors mbaya na mbaya, na kupandikiza chombo.

    Upasuaji wote unaweza kugawanywa katika makundi mawili makubwa: kwa mipango na dharura. Upasuaji wa kuchaguliwa ni mabadiliko ya vipodozi (), ambayo yamepangwa mapema. Wakati wa kufanya shughuli kama hizo, kama sheria, hakuna hatari kubwa kwa afya na maisha ya mgonjwa.

    Upasuaji wa dharura unahusisha upasuaji wa haraka. Operesheni hizi zinafanywa bila maandalizi ya awali ya mgonjwa kwa muda mfupi (mara tu baada ya kulazwa hospitalini). Sababu ya utekelezaji wao inaweza kuwa ajali za gari, aina kali za majeraha, kukamatwa kwa moyo, kupoteza damu kubwa, na matukio mengine wakati suala la maisha na kifo linapoamuliwa na kuchelewa ni jambo lisilokubalika.

    Inawezekana pia kuonyesha maalumu na upasuaji wa jumla. Upasuaji maalum unahusika na operesheni kwenye sehemu fulani za mwili, viungo vya ndani. Mifano: upasuaji wa moyo, upasuaji wa maxillofacial, upasuaji wa macho na wengine. Upasuaji wa jumla umegawanywa katika matawi mengi madogo.

    Pia, ni muhimu kuzingatia kwamba upasuaji wa watoto ni eneo tofauti. Hii ni kwa sababu, kwanza kabisa, kwa ukweli kwamba mwili wa mtoto ni tofauti sana na mwili wa mtu mzima, ambayo inamaanisha kuwa upasuaji (na matibabu pia) ina sifa na hila zake.

    Aina za upasuaji - orodha:

    • Upasuaji wa tumbo
    • Upasuaji wa Kifua
    • Upasuaji wa neva
    • upasuaji wa moyo
    • Upasuaji wa plastiki
    • Upasuaji wa Maxillofacial
    • Upasuaji wa purulent
    • upandikizaji
    • Traumatolojia
    • Urolojia
    • Ophthalmology
    • Gynecology
    • Oncology
    • Madaktari wa Mifupa

    Ikiwa una operesheni, ni bora sio kuokoa pesa na kugeuka kwa wataalamu. Baada ya yote, matokeo ya uingiliaji usiofanikiwa wa upasuaji unaweza kusababisha afya mbaya na hata kifo haki kwenye meza ya uendeshaji. Na kesi kama hizo, kwa bahati mbaya, hazijatengwa.

    Jihadharini na kuwa na afya!

    Machapisho yanayofanana