Jinsi ya kukusanya kinyesi kwa damu ya uchawi. Uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi. Je, ni muhimu sana jinsi ya kukusanya nyenzo za utafiti

Kuchukua kinyesi kwa uchambuzi ili kugundua uwepo wa damu ya uchawi ni mojawapo ya mbinu za kisasa za uchunguzi ambayo inaruhusu kutambua kwa wakati idadi ya magonjwa makubwa ya njia ya utumbo. Pengine kila mtu mzima anajua kwamba damu katika kinyesi ni hatari. Na wakati spotting hupatikana katika kinyesi chao wenyewe, wengi hukimbilia kwa uangalifu kwenda kwa daktari. Lakini ukweli ni kwamba hatua wakati damu inaonekana wazi katika kinyesi ni mbali na hatua ya kwanza ya ugonjwa huo. Na mara nyingi mafanikio ya matibabu wakati aina hii ya kutokwa na damu inapogunduliwa sio wazi kana kwamba damu ilikuwa imegunduliwa mapema.

Magonjwa mengi ya mfumo wa utumbo, mfumo mzima wa utumbo mgumu, katika hatua ya awali hauwezi kuonyesha dalili yoyote, na hata zaidi - kutokwa na damu nyingi ndani. Lakini chembe ndogo za damu tayari zipo kwenye mwili na hutolewa kutoka kwake pamoja na kinyesi. Ni wao tu ni wadogo sana kwamba haiwezekani kuwaona hata kwa kutazama kwa uangalifu kwenye kinyesi chao wenyewe (ambacho watu wengi hawafanyi, kwa sababu dhahiri). Hapa ndipo mtihani wa damu wa uchawi unafanywa.

Leo, uchambuzi huu umeagizwa kwa wagonjwa wote ambao wamefikia umri wa miaka hamsini, wakati mmoja, kila mwaka. Vikundi vya umri chini ya miaka 50 huchukua kulingana na dalili.

Ni katika hali gani uchambuzi huu umewekwa? Kwa nini madaktari ghafla huanza kutafuta damu iliyofichwa kwenye kinyesi cha mgonjwa? Hii inafanywa wakati magonjwa kadhaa yanashukiwa.

Sampuli ya damu ya kinyesi ni kipimo cha kawaida cha kimaabara, kama vile mtihani kamili wa damu au mkojo. Pamoja nayo, unaweza kutambua kutokwa na damu kwa ndani, ambayo iko:

• katika sehemu yoyote ya utumbo;
• kwenye tumbo;
• katika viungo vyote vya mfumo wa utumbo bila ubaguzi.

Kukubaliana, ni ngumu sana "kuona" kile kinachotokea ndani ya mfumo wa mmeng'enyo, haswa kwenye utumbo usio na mwisho, urefu wake wote ni kama mita nane kwa mtu mzima (mara tano urefu wake). Zaidi ya hayo, muundo wa matumbo ni ngumu, na mpangilio ni tortuous.

Japo kuwa. Wakati huo huo, njia ya utumbo na excretory ni chombo "hatari" zaidi, kilicho na idadi ya rekodi ya bakteria, ambayo sumu na bidhaa nyingine za taka za mwili mzima hutolewa. Hapa ni rahisi "kujificha" microbes hatari, tumors, machozi na uharibifu.

Viashiria

Madaktari huagiza mtihani wa damu wa kinyesi mara nyingi. Dalili za uchambuzi zinaweza kuwa dalili zifuatazo na malalamiko ya mgonjwa.

1. Maumivu ya tumbo (yaliyowekwa ndani ya tumbo) ya etiolojia isiyo wazi.
2. Hisia ya kichefuchefu ambayo inaendelea kwa muda mrefu kwa kutokuwepo kwa magonjwa yaliyotambuliwa ya utumbo.

   

3. Kutapika mara kwa mara.
4. Vinyesi vilivyolegea au vilivyolegea vinavyoendelea.



5. Diverticulitis.
6. Kutambuliwa helminthiasis.



7. Kupunguza uzito wa mwili bila sababu dhahiri.
8. Cirrhosis ya ini.
9. Kutambuliwa pathologies ya njia ya utumbo.



10. Vidonda vya vidonda vya tumbo.
11. Vidonda kwenye matumbo.



12. Saratani ya koloni au utumbo mkubwa katika jamaa wa karibu wa mgonjwa.
13. Uharibifu wa membrane ya mucous ya viungo vya utumbo.

Kuna hali ambazo uchunguzi wa kinyesi unaogundua damu ya uchawi hauwezi kufanywa hadi mabadiliko ya hali:

• dyspepsia;
• hedhi;
• hemorrhoids ya damu;
• hematuria (wakati damu inapatikana kwenye mkojo);
• periodontitis.

Sambamba na utafiti wa kinyesi, mtihani wa damu ya leukocyte, biochemistry, mtihani wa jumla wa mkojo, vipimo vya figo na alama za tumor zimewekwa.

Muhimu! Ikiwa unapokea matokeo mazuri ya mtihani ambayo yaligunduliwa katika maabara au wakati wa mtihani nyumbani, colonoscopy ya utumbo inapendekezwa. Matokeo mabaya yaliyopatikana hupunguza hatari ya magonjwa mengi ya kutisha, lakini haizuii kabisa.Ni muhimu kulinganisha matokeo na vipimo vingine vilivyowekwa sambamba.

Jinsi ya kuongeza ufanisi wa utafiti

Ufanisi wa utafiti hutegemea jinsi mgonjwa anavyojitayarisha kwa ajili ya mtihani kwa uangalifu. Utimilifu wa uangalifu wa mahitaji yote kwa mgonjwa ndio ufunguo wa usahihi wa matokeo.

Maandalizi ya jumla ya utoaji wa kinyesi kwa damu ya uchawi hufanywa kama ifuatavyo.

1. Kuanza kwa maandalizi - siku 7 kabla ya uchambuzi. Tangu wakati huo, dawa zote ambazo huwa na uchafu wa kinyesi katika rangi yoyote zimefutwa. Pia ni lazima kuacha kuchukua dawa zinazoathiri motility ya matumbo.

   

   Kama ilivyoagizwa na daktari anayehudhuria, wiki moja kabla ya utaratibu wa utoaji wa kinyesi, dawa zote zimefutwa

2. Siku tatu kabla ya utoaji wa kinyesi, zifuatazo hazijumuishwa kwenye orodha: nyama, samaki, offal, nyanya, beets, pilipili, broccoli, maharagwe, mchicha, apples, vitunguu ya kijani. Hii ni muhimu ili kuzuia kupotosha kwa picha ya rangi.

   

3. Pia, kwa siku tatu, matumizi ya mboga mboga na matunda, ambayo yanaweza kuathiri peristalsis, imesimamishwa.

   

   Mboga, matunda, juisi zinazoathiri peristalsis hazijajumuishwa kwenye lishe

4. Huwezi kuchukua laxatives na kusafisha matumbo kwa njia nyingine yoyote kuliko njia ya asili, hasa kwa matumizi ya enema.

   

5. Baadaye zaidi ya siku tatu kabla ya mtihani, uchunguzi wa X-ray haufanyiki, kwa vile wanaweza kutumia vitendanishi vinavyoweza kupotosha matokeo ya uchambuzi.

   

   Radiografia inafanywa kabla ya siku tatu kabla ya utafiti wa kinyesi kwa damu ya uchawi

6. Kabla ya kuchukua kinyesi kwa uchambuzi, wanawake wanapaswa kumaliza kabisa vipindi vyao (wakati wa kutokwa damu kwa hedhi, uchambuzi haufanyike).

   

7. Katika usiku wa utoaji wa kinyesi, haipaswi kupiga meno yako, ili katika kesi ya uharibifu wa ajali kwa ufizi na brashi, vipande vya damu haviingii kwenye kinyesi.

   

8. Pia, huwezi kufanya ngono ya mkundu ili kuzuia uundaji wa uharibifu wa mitambo na kupasuka na kusababisha kutokwa na damu.

   

   Kabla ya utaratibu wa mtihani, ni muhimu kuepuka kupenya kwa kiwewe.

Muhimu! Damu iliyofichwa kwenye kinyesi ni kiashiria cha magonjwa mengi, lakini muhimu zaidi, inaweza kuwa ishara ya magonjwa mabaya. Onyo la kwanza juu ya kuonekana kwa tumors za saratani kwenye matumbo katika eneo lote, umio na tumbo. Kwa kweli, matibabu ya saratani ya mapema yanapoanzishwa, kuna uwezekano mkubwa wa kushinda.

Kanuni za sampuli za uchambuzi

Wakati wa kukusanya kinyesi kwa uchambuzi, sheria kadhaa lazima zizingatiwe.

Muhimu! Utafiti huo unafanywa kwa siku sita. Matokeo ya kawaida ni hasi. Hii haimaanishi kuwa hakuna damu kabisa kwenye kinyesi. Lakini hii ina maana kwamba uwepo wake hauzidi mipaka inayokubalika. Ikiwa kawaida imezidi, matokeo yanatangazwa kuwa chanya.

Aina za uchambuzi wa damu ya uchawi kwenye kinyesi

Jaribio hili linaweza kufanywa kwa njia tatu tofauti. Nyenzo ya mtihani inachambuliwa kwa kutumia:

• mtihani wa guaiac;
• mtihani wa immunological;
• Gregersen majibu.

Jedwali. Aina ya uchambuzi na maelezo.

Maelezo maalum ya kujiandaa kwa mtihani wa guaiac

Kabla ya kupitisha mtihani wa guaiac kwa siku tatu, ni muhimu kuondoa kutoka kwa matumizi:

Maelezo maalum ya maandalizi ya mtihani wa benzidine

Hapa, pia, ni muhimu si kukiuka sheria za maandalizi na kuzizingatia kwa uangalifu.

Kutoka kwa menyu hutolewa siku tatu kabla ya kujifungua:

Kuchambua matokeo

Mtihani unaweza kuwa chanya au hasi. Katika kesi ya pili, hii ina maana kwamba damu huisha kwa kawaida. Kwa hali yoyote, damu hutolewa katika mwili wa kila mtu. Inapita kupitia matumbo, ikivunja chini ya hatua ya enzymes, lakini ikiwa kiasi chake haizidi 0.2 mg ya hemoglobin kwa 1 g ya kinyesi, matokeo yake huchukuliwa kuwa hasi, na damu kwenye kinyesi hutambuliwa kama haipo.

Kwa matokeo mazuri, maadili yanazidi kiashiria kilichotangazwa, wakati mwingine kwa makumi kadhaa ya nyakati.

Inapaswa kukumbushwa wakati wa kubainisha kuwa sampuli inaweza kuwa hasi ya uwongo au chanya ya uwongo. Ikiwa kuna damu ya asili isiyo ya kudumu, kwa mfano, na polyps, matokeo mabaya yanaweza kupatikana katika uchambuzi huu. Kwa utambuzi sahihi, ni muhimu kurudia mtihani.

Kinyume chake, katika kesi ya kuumia kwa bahati mbaya kwa mucosa, hata ikiwa ilitokea wakati wa asubuhi kusaga meno au kutokwa na damu ambayo ilitokea siku moja kabla, na vile vile wakati wa kutumia vyakula na maandalizi yaliyo na chuma, matokeo yanaweza kuwa chanya kwa kukosekana kwa yoyote. ugonjwa.

Muhimu! Ikiwa mtihani ni hasi, basi lazima urudiwe na kuthibitishwa. Ikiwa sampuli ni nzuri, inashauriwa pia kufanya uchambuzi wa kuthibitisha na kuagiza uchunguzi zaidi kwa mgonjwa.

Umuhimu wa uchambuzi huu katika uchunguzi wa magonjwa mengi ya utumbo ni ya juu sana.

Kuna kutokwa na damu wazi na wazi, kubadilisha kinyesi kwa kiwango ambacho unaweza kuibua kuamua uwepo wao. Kwa mfano, wakati damu inapita kutoka kwa sehemu za chini za koloni, hutia rangi nyekundu ya kinyesi, na inaweza kukusanywa katika vipande vikubwa au mishipa pana. Kwa chanzo cha kutokwa na damu, ambayo iko katika sehemu ya juu ya njia ya utumbo, kinyesi huwa giza, hupata rangi na muundo wa lami, kwani damu, ikijibu na enzymes ya tumbo, huibadilisha.

Muhimu! Kwa kutokwa na damu inayoonekana kwa macho, hali hiyo ni ya dharura, inayohitaji matibabu ya haraka, hadi na pamoja na upasuaji. Lakini hii haina maana kwamba kutokwa damu kwa siri ni hatari kidogo.

Vipimo vya jadi vina mapungufu na makosa mengi, hata hivyo, utafiti wa kinyesi kwa uwepo wa damu ya uchawi husaidia kutambua magonjwa mengi kwa ufanisi kwamba hakuna njia hiyo salama na isiyo na uchungu, isiyo ya kiwewe na ya haraka.

Uchunguzi wa uwepo wa damu ni chanya katika 97% ya matukio ya saratani ya koloni, katika 60% ya polyposis ya adenomatous (1 cm ya kipenyo) na magonjwa mengine hatari. Imethibitishwa kitakwimu kuwa kugundua saratani katika hatua za awali hupunguza kiwango cha vifo kutokana na ugonjwa huu kwa wastani wa 30%.

Video - Uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi

Upimaji wa damu ya uchawi wa kinyesi hutumiwa sana kutambua kutokwa na damu katika njia ya utumbo. Kwa maandalizi yasiyofaa au mkusanyiko usio sahihi wa nyenzo, athari chanya za uwongo zinaweza kutokea ambazo hubadilisha picha ya uchunguzi. Kwa hiyo, unahitaji kujua jinsi ya kujiandaa vizuri kwa ajili ya utafiti.

Sababu za damu kwenye kinyesi

Sababu kuu na ya kawaida ya damu ya uchawi kwenye kinyesi ni michakato ya tumor kwenye matumbo (saratani ya colorectal). Damu ya uchawi kwenye kinyesi ni ile ambayo haionekani kwa macho na hata kwa darubini. Inajulikana kuwa uvimbe wa matumbo hutoka damu. Damu hii katika hatua za awali za ugonjwa huo ni kiasi kidogo. Mara moja kwenye lumen ya matumbo, erythrocytes na, pamoja nao, hemoglobini huharibiwa na hatua ya enzymes ya utumbo, kwa hiyo huwa haionekani.

Mbali na saratani ya colorectal, sababu za damu ya uchawi kwenye kinyesi kwa mtu mzima inaweza kuwa polyps kwenye matumbo, mchakato wowote wa uchochezi, mchakato wa kidonda kwenye matumbo, diverticulosis (mifuko kwenye matumbo), ugonjwa wa Crohn, ugonjwa wa ulcerative (UC). .

Utafiti ni wa nini?

Uchunguzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi unaonyesha uwepo wa hemoglobini isiyoonekana na seli nyekundu za damu. Utafiti huo ni wa thamani sana katika kuamua kutokwa damu kwa matumbo katika hatua za mwanzo, wakati bado hauonekani kwa jicho. Mtihani wa damu ya uchawi wa kinyesi huonyeshwa lini? Chini ni sababu kuu:

• Maumivu au usumbufu wakati au kabla ya harakati ya matumbo.
• Uchafu wowote kwenye kinyesi (kamasi, povu).
• Mabadiliko katika tabia ya kinyesi. Ikawa kioevu au kinyume chake mnene sana.
• Kuna athari za mara kwa mara za damu kwenye kinyesi.
• Kupungua kwa hamu ya kula au kupoteza uzito mkubwa.
• Maumivu ndani ya tumbo ya ujanibishaji wowote.
• Uwepo wa dalili kama vile kiungulia, kichefuchefu, kutapika, ladha ya chuma kinywani.
• Kuongezeka kwa mara kwa mara kwa joto la mwili bila sababu.
• Kila mwaka kama uchunguzi wa uchunguzi wa wagonjwa zaidi ya miaka 40. Inafanywa kwa kugundua mapema ya tumors ya utumbo mkubwa.

Kwa uwepo wa dalili yoyote hapo juu, inashauriwa kutoa kinyesi kwa mtihani wa damu ya uchawi.

Maandalizi ya uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi, ni nini kinachohitajika?

Maandalizi ya mgonjwa ni muhimu tu katika kesi ya uchambuzi na athari za kemikali (benzidine, sampuli za guaiac). Vipimo hivi mara nyingi hutoa athari chanya za uwongo, kwa mfano, kwa himoglobini inayotokana na wanyama inayopatikana katika vyakula vya nyama, au kwa kemikali katika vyakula na vitamini.


Hadi sasa, kuna uchambuzi ambao hauhitaji maandalizi maalum ya mgonjwa. Huu ni mtihani wa damu wa kinyesi wa immunochemical. Inategemea mwingiliano wa antibodies tu na hemoglobin ya binadamu, hivyo uchambuzi ni maalum zaidi na nyeti kuliko vipimo vya kawaida vya kemikali.

Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba uchambuzi ni wa kuaminika tu kwa kutokwa na damu kutoka kwa tumbo la chini (koloni na rectum). Katika sehemu za juu, hemoglobin huathiriwa sana na enzymes ya utumbo na huharibiwa. Kwa hiyo, baada ya utafiti, na matokeo mazuri, inashauriwa kupitia uchunguzi wa ziada (colonoscopy, kwa mfano).

Jinsi ya kujiandaa kwa uchambuzi?

1. Lishe kabla ya mtihani wa damu ya kinyesi. Kwa siku tatu (masaa 72), chakula cha asili ya wanyama (nyama, samaki) kinapaswa kutengwa na chakula. Unapaswa pia kuwatenga mboga kadhaa, haswa kijani kibichi: cauliflower, tango, horseradish, maapulo ya kijani, mchicha, lettuki, mboga yoyote na zukini. Nyanya pia zimetengwa.
2. Matumizi ya madawa ya kulevya yenye chuma, bismuth na sulfate ya bariamu haipendekezi. Pia, katika usiku wa utafiti, huwezi kuchukua asidi acetysalicylic (aspirin) na asidi ascorbic (vitamini C).
3. Siku tatu kabla ya utafiti, haipendekezi kufanya udanganyifu wowote wa uchunguzi au matibabu na matumbo (uchunguzi wa tofauti wa X-ray, sigmoidoscopy, colonoscopy).
4. Usitumie laxatives na usipe enemas. Nyenzo za uchambuzi hukusanywa baada ya harakati tatu za matumbo kutoka kwa sehemu tofauti za kinyesi.
5. Wanawake wakati wa hedhi hawapendekezi kufanya uchambuzi huu.

Jinsi ya kupitisha uchambuzi?

Kwa matokeo ya kuaminika, baada ya maandalizi sahihi, unahitaji kukusanya kinyesi kwenye chombo kilichopangwa maalum kilichonunuliwa kwenye maduka ya dawa. Nyenzo zinapaswa kuchukuliwa baada ya kumwaga asili kutoka kwa maeneo kadhaa ya kinyesi. Kiasi cha nyenzo kinatosha kwa kiasi cha kijiko 1.

Kuamua matokeo ya uchambuzi

Mmenyuko mzuri wa uchambuzi unaonyesha michakato ndani ya utumbo, na kusababisha ukiukaji wa uadilifu wa membrane yake ya mucous. Hii ina maana kwamba seli nyekundu za damu na hemoglobin huingia kwenye lumen ya matumbo. Lakini usitegemee tu matokeo ya uchambuzi mmoja. Idadi ya magonjwa ya matumbo na viungo vingine vinaweza kutoa majibu mazuri. Kwa mfano, damu ya pua, polyps ya tumbo, vidonda vya umio, hemorrhoids, na hata helminths. Ili kufanya utambuzi sahihi, uchunguzi kamili wa mgonjwa ni muhimu.

Matokeo ya uchambuzi yanaweza pia kugeuka kuwa chanya ya uwongo ikiwa kulikuwa na majibu si kwa hemoglobin ya binadamu, lakini kwa vitu au dyes zilizomo katika chakula. Hii hutokea, kama sheria, na maandalizi yasiyofaa au ya kutosha ya mgonjwa kwa ajili ya utafiti. Kwa hali yoyote, matokeo mazuri ni sababu ya uchunguzi wa kina wa mgonjwa.

Matokeo ya mtihani hasi ni kawaida kwa mtu. Lakini matokeo kama hayo hayaonyeshi kila wakati kutokuwepo kwa damu ya matumbo na haipaswi kumhakikishia mgonjwa au daktari. Matokeo mabaya hayana thamani ya uchunguzi. Kwa kuegemea zaidi na matokeo mabaya, uchambuzi unaweza kurudiwa mara tatu.

Damu katika kinyesi inaonyesha patholojia mbalimbali za njia ya utumbo. Wakati mwingine huonekana kwa jicho la uchi, na magonjwa mengine yanajulikana na kutokwa damu kwa siri. Kwa hiyo, kwa dalili fulani, mtihani wa damu wa uchawi wa kinyesi umewekwa. Kipimo hiki kinaruhusu kutambua mapema magonjwa makubwa. Katika 50%, mmenyuko mzuri unaonyesha lesion ya tumor ya utumbo. Inahitajika kuchukua uchambuzi baada ya mafunzo maalum, vinginevyo, bila kujali njia iliyochaguliwa ya uamuzi, matokeo hayatakuwa ya kuaminika.

Dalili za uchunguzi wa damu ya uchawi wa kinyesi

Hemorrhages iliyofichwa kutoka kwa njia ya utumbo haina kusababisha mabadiliko makubwa katika utungaji wa damu, wala kusababisha upungufu wa damu. Uchambuzi wa damu ya kichawi ni muhimu kwa utambuzi wa mapema wa patholojia kama hizo:

• , papilla ya duodenal;
• ambayo huumiza mucosa ya matumbo;
• , thrombophlebitis ya wengu, ikifuatana na;
• ugonjwa wa Rendu-Osler;
• na nk.

Bila kushindwa, uchunguzi wa uchunguzi wa kugundua hemorrhages iliyofichwa umewekwa katika vikundi vya hatari kwa magonjwa ya oncological ya matumbo. Inapendekezwa kuwa mtihani wa Hemacult (uchambuzi wa haraka wa kugundua damu ya uchawi kwenye kinyesi) ufanyike kila mwaka kwa wagonjwa:

• zaidi ya miaka 50 (kabisa kila mtu);
• zaidi ya miaka 45 (ikiwa kuna historia ya familia ya saratani ya matumbo).

Ili kupitisha uchambuzi, unahitaji kujiandaa, vinginevyo, badala ya taarifa muhimu za uchunguzi, utapata matokeo ya uongo au ya uongo.

Maandalizi ya masomo

Damu iliyofichwa kwenye kinyesi haipatikani tu katika magonjwa ya njia ya utumbo. Hii inaweza kuwa matokeo ya kutokwa na damu ya pua au ufizi (kutokana na kusaga meno sana). Kwa kuongeza, reagents zinazotumiwa kuchunguza hemorrhages huguswa na hematin, na hematin inaweza kuingia tumbo na matumbo na chakula.

Ili usipate matokeo ya mtihani wa uwongo, lazima:

1. Siku 3 kabla ya utafiti, kukataa kula bidhaa za nyama, samaki. Mimea ya kijani kibichi pia inapaswa kutengwa na lishe, wao, kama damu, huchochea athari ya oksidi ya benzidine, resin ya guaiac na kutoa athari nzuri.
2. Siku 3 kabla ya uchambuzi, uwezekano wa kutokwa na damu hata kidogo kutoka kwa cavity ya mdomo na pua inapaswa kutengwa. Meno yanapaswa kupigwa kwa uangalifu mkubwa. Epuka vyakula vikali sana (crackers), kwani unaweza kuharibu mucosa ya mdomo. Hata damu ndogo itatoa matokeo mazuri. Ikiwa ilikuwa, basi ni bora kupanga upya utafiti.
3. Wanawake hawapendekezi kuchukua uchambuzi siku 3 kabla ya hedhi, wakati wao na ndani ya siku 3 baada yao.
4. Uchunguzi wa ugunduzi wa damu ya uchawi kwenye kinyesi hutangulia x-ray, masomo ya endoscopic. Baada ya kutumia njia hizi za uchunguzi, kuna uwezekano mkubwa wa kupata matokeo mazuri ya uongo.

Wakati mwingine damu ya uchawi haipatikani kwenye kinyesi, hata ikiwa iko. Sababu ya hii ni ulaji mbaya wa nyenzo. Ili usipate uchambuzi mbaya wa uwongo, ni muhimu kukusanya nyenzo kutoka sehemu tofauti za kinyesi.

Uchunguzi wa uchunguzi wa uwepo wa damu iliyofichwa hufanyika mara 3 (ikiwa mara ya kwanza matokeo yalikuwa mabaya). Hii ni muhimu, kwani kutokwa na damu sio kila wakati hutokea na tumors. Katika hatua za mwanzo, wanaweza kuwa hawapo au kuonekana na kisha kutoweka.

Matokeo ya uchambuzi inategemea njia iliyochaguliwa ya uamuzi.

Je, damu ya uchawi hupatikanaje kwenye kinyesi?

Kuna njia kadhaa za kugundua damu kwenye kinyesi. Wengi wao hulala katika uwezo wa hemoglobin kuvunja peroksidi ya hidrojeni, wakati wa kubadilisha rangi ya vitu vilivyooksidishwa kwa urahisi:

• benzidine;
• resin ya guaiac;
• phenolphthaleini;
• piramidi.

Katika mazoezi ya kliniki, huamua njia kama hizi za kugundua hemorrhages iliyofichwa:

1. Mtihani wa Gregersen. Safu nyembamba ya kinyesi hutumiwa kwenye slide ya kioo. Ongeza matone 2-3 ya suluhisho la benzidine, peroxide ya hidrojeni. Mmenyuko mzuri unaonyeshwa kwa kuonekana kwa rangi ya bluu au kijani. Mmenyuko huu unaonyesha kutokwa na damu kwa uchawi na upotezaji wa damu zaidi ya 15 ml kwa siku, lakini mara nyingi hutoa matokeo chanya ya uwongo (haswa ikiwa mgonjwa hakufuata lishe isiyo na nyama).
2. Mtihani wa Weber. Karatasi ya chujio imewekwa kwenye slide ya kioo. Feces hutiwa juu yake na safu nyembamba. Matone 2-3 ya asidi ya glacial ya asetiki, tincture iliyoandaliwa upya ya resin ya guaiac, peroxide ya hidrojeni hupigwa. Katika uwepo wa damu, rangi inakuwa bluu-kijani, zambarau. Mmenyuko mzuri hutokea tu kwa kupoteza damu zaidi ya 30 ml kwa siku.
3. Vipimo vya kueleza. Tumia vipimo vya karatasi vya kawaida. Safu ya kinyesi hutumiwa kwenye vipande vilivyowekwa na resin ya guaiac. Ongeza matone 2-3 ya asidi asetiki na peroxide ya hidrojeni. Ikiwa rangi ya karatasi inageuka bluu, basi majibu ni chanya.
4. njia ya radioisotopu. Cr51 huongezwa kwa damu ya mgonjwa ya heparinized. Katika dakika 30-60, huingia ndani ya erythrocytes, inachanganya na globin. Erithrositi yenye alama ya kromiamu yenye mionzi huhifadhi mionzi kwa saa 24 baada ya utawala wa utungaji kwa mgonjwa. Kisha uwepo wa Cr51 kwenye kinyesi hugunduliwa. Kiwango cha mionzi ya kinyesi kinaonyesha hemorrhages iliyofichwa. Njia hiyo ni ya gharama kubwa, ndefu, lakini ya kuaminika zaidi.

Njia hizi zote zinaonyesha uwepo wa damu iliyofichwa. Hii haitoshi kwa utambuzi. Inahitajika kuamua ni wapi hasa damu huingia kwenye kinyesi.

Jinsi ya kuamua mahali pa kutokwa na damu katika hemorrhages iliyofichwa

Kuanza, kutokwa na damu kutoka kwa nasopharynx ya cavity ya mdomo ni kutengwa. Ushauri wa dermatologist ni muhimu. Hii itasaidia kutambua syndromes tabia ya magonjwa mengine:

• Gardner (steatoma, osteoma, dalili ya vasculitis);
• Osler-Randu-Weber (uwepo wa telangiectasias);
• Peitz-Jeghers (tabia ya);
• dalili.

Ikiwa damu kutoka kwa njia ya juu ya utumbo inashukiwa, yaliyomo ya juisi ya tumbo yanachunguzwa.

Ikiwa kuna uwezekano mkubwa wa kutokwa na damu kutoka kwa matumbo, basi teua:

• anoscopy;

Hakikisha kuchunguza node za lymph, ikiwa zimeongezeka - kuna uwezekano mkubwa wa tumor mbaya.

Mmenyuko mbaya kwa damu kwenye kinyesi mbele ya dalili zingine hauonyeshi kutokuwepo kwa ugonjwa. Utambuzi huo unafanywa kwa kuzingatia malalamiko ya mgonjwa, matokeo ya masomo ya kimwili na mengine.

Ni daktari gani wa kuwasiliana naye

Uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi hukuruhusu kugundua kwa wakati aina za saratani, uwepo wa patholojia zingine za njia ya utumbo. Unaweza kuifanya mwenyewe kwa kutumia vipimo maalum vya karatasi. Wakati dalili za magonjwa ya njia ya utumbo zinaonekana, ni bora kuwasiliana na gastroenterologist. Katika tukio la matatizo ya matumbo - kwa proctologist. Watapendekeza njia bora zaidi ya kuamua damu ya uchawi kwenye kinyesi, na kuagiza masomo mengine muhimu kwa utambuzi sahihi. Kulingana na matokeo, matibabu yataagizwa.

Mtihani wa damu unaweza kuonyesha uwepo wa anemia ya muda mrefu ikiwa mgonjwa ana damu ya mara kwa mara.

Katika tukio ambalo hakuna damu ya wazi, madaktari wanaendelea uchunguzi, mpaka ugunduzi sababu za upungufu wa damu.

Mtihani wa kawaida wa damu hauwezi kuamua chanzo cha kutokwa na damu. Kwa hiyo, ili kujua sababu, vipimo vya ziada vinafanywa, ikiwa ni pamoja na mtihani wa damu ya kichawi ya kinyesi, ambayo inakuwezesha kupata damu katika njia ya utumbo.

Uchunguzi wa damu ya kinyesi ni utafiti ulioundwa kutambua kutokwa na damu kidogo kutoka kwa sehemu yoyote ya njia ya utumbo. Uchambuzi huo una jina lake kwa ukweli kwamba ni ngumu sana kugundua kiasi kidogo cha damu kwenye kinyesi. Kiasi kidogo cha damu haibadilishi ama msimamo wa kinyesi au rangi yake. Hii ina maana kwamba damu inaweza kugunduliwa tu kwa msaada wa vipimo maalum.

Mtihani wa damu ya uchawi husaidia kugundua hemoglobin ya erythrocyte wakati hii haiwezi kufanywa kwa uchunguzi wa microscopic au kuibua.

Wakati wa uchunguzi wa maabara, hemoglobini hutafutwa katika sampuli ya kinyesi. Kwa kufanya hivyo, reagent huongezwa kwenye kinyesi, ambayo, kuingiliana na hemoglobin, inachangia kuonekana kwa mmenyuko wa kemikali. Mbinu hii inafanya uwezekano wa kutambua uwepo katika njia ya utumbo hata kutokwa na damu kidogo.

Kwa maneno mengine, uchambuzi unaweza kufichua hata himoglobini, ambayo siku moja kabla iliingia ndani ya tumbo la mtu wakati wa chakula. Ili kuepuka kosa hilo, ni muhimu kujiandaa vizuri kwa utoaji wa uchambuzi.

Uchambuzi mzuri unaonyesha kuwepo kwa kidonda, oncology au kuvimba, hivyo hata kiasi kidogo cha damu katika viungo vya utumbo ni sababu ya wasiwasi. Ni lazima ikumbukwe kwamba katika baadhi ya matukio, uchambuzi hauwezi kutafakari kwa usahihi picha ya kile kinachotokea.

Sababu ya matokeo ya uwongo inaweza kuwa ndani maandalizi yasiyofaa kwa utoaji wa uchambuzi na katika damu nyingine - kutoka pua na kutoka kwa ufizi. Ili kuhakikisha kuwa matokeo yaliyopatikana ni sahihi, uchambuzi wa kinyesi lazima uchukuliwe mara mbili, na muda wa siku kadhaa. Katika tukio ambalo mtihani unatoa "hukumu" sawa mara mbili, inaweza kuaminiwa.

Mafunzo

Daktari yeyote ambaye ana shaka juu ya afya ya mgonjwa anaweza kuagiza mtihani wa damu ya uchawi: daktari mkuu, gastroenterologist, oncologist au upasuaji. Katika kesi hiyo, daktari lazima aonya mgonjwa kwamba ni muhimu kujiandaa vizuri kwa ajili ya mtihani. Maandalizi haya yanajumuisha utekelezaji wa mapendekezo fulani.

• 7-10 kabla ya uchambuzi kuacha kuchukua dawa zifuatazo: laxatives, anti-inflammatory, bismuth- na chuma-containing, mashirika yasiyo ya steroidal. Pia wakati huu ni marufuku kuchukua asidi acetylsalicylic na madawa ya kulevya ambayo iko (Aspirin).
• Acha kuanzishwa kwa suppositories ya rectal, mafuta.
• Usipe enema.
• Ndani ya siku 1-2 kabla ya utoaji wa sampuli za kinyesi, usifanye masomo yoyote ya uchunguzi katika njia ya utumbo. Ikiwa hitaji hili halizingatiwi, inawezekana kuumiza utando wa mucous na, kwa sababu hiyo, kupata matokeo yasiyoaminika.
• Angalia maalum mlo ndani ya masaa 72 kabla ya kutoa kinyesi.
• Achana na tabia ya kupiga mswaki kwa muda. Kiasi kidogo cha damu kinachoonekana wakati ufizi umeharibiwa kuna uwezekano mkubwa wa kuingia kwenye njia ya utumbo.

Unaweza kula nini?

Ili kupata matokeo ya kuaminika, masaa 72 kabla ya utafiti, lazima "uende kwenye chakula". Lishe hii haizuii kula bidhaa za maziwa, viazi, nafaka kadhaa na mkate. Jambo kuu ni kuepuka kula vyakula vyenye chuma.

Ikiwa una shaka kuhusu vyakula unavyoweza na huwezi kula kabla ya kuchukua mtihani, zungumza na daktari wako kuhusu mada hii.

Bidhaa zilizopigwa marufuku

Siku tatu kabla ya kuchukua sampuli ya kinyesi kwa damu ya uchawi ondoa vyakula vifuatavyo kutoka kwa lishe yako:

• baadhi ya mazao ya matunda na mboga, yaani: apples, maharagwe nyeupe, matango, mchicha, cauliflower, horseradish);
• sahani za nyama na kuku, offal, sahani za samaki;
• mboga za kijani, nyanya;
• bidhaa za chuma k.m. pilipili hoho.

Kushindwa kuzingatia mahitaji haya kunajaa ukweli kwamba chembe ndogo zaidi za hemoglobini zitaingia kwenye kinyesi, matokeo hayatakuwa ya kuaminika, na mtihani utafanyika tena. Ili kuepuka maendeleo hayo ya matukio, kujiandaa kwa uangalifu kwa uchambuzi na usipuuze mapendekezo ya daktari wako.

Kawaida, uteuzi wa mtihani wa damu ya uchawi wa kinyesi una sababu nzuri. Ikiwa daktari amekuandikia rufaa kwa uchambuzi huu, lazima uipitishe haraka iwezekanavyo. Ikiwa unapata matokeo mazuri, usipaswi hofu.

Kumbuka: mapema ugonjwa huo hugunduliwa, matibabu ya haraka yataagizwa ambayo yanaweza kuondokana na ugonjwa huu na kurejesha afya yako iliyopotea.

Uchunguzi wa damu ya uchawi kwenye kinyesi umewekwa ikiwa damu ya uchawi inashukiwa. Kawaida, 1 g ya kinyesi cha mtu mwenye afya haina zaidi ya 2 mg ya hemoglobin, ambayo ni, chini ya 2 ml ya damu hutolewa na kinyesi wakati wa mchana. Kwa damu kubwa ya utumbo, rangi ya kinyesi hubadilika.

Kwa ujanibishaji wa juu wa chanzo cha kutokwa na damu (tumbo, duodenum, utumbo mdogo), huwa giza, tarry (melena), na kwa damu ya chini kwenye kinyesi, hugunduliwa kwa macho. Ikiwa damu iko kwenye kinyesi, lakini haijaamuliwa kwa kuibua au wakati wa darubini, inaitwa latent, na kutokwa na damu, kwa mtiririko huo, latent. Inaweza kugunduliwa na njia za maabara za uchambuzi wa damu ya kichawi ya kinyesi:

• jaribu na benzidine (majibu ya Gregersen) au resin ya guaiac;
• njia ya immunochemical ya kiasi.

Kugundua damu kwenye kinyesi kunaonyesha kuwa mgonjwa ana magonjwa ya tumbo au matumbo ambayo hutokea kwa ukiukaji wa uadilifu wa membrane yao ya mucous.

Sababu za kutokwa na damu kwa njia ya utumbo

Magonjwa yafuatayo husababisha maendeleo ya kutokwa na damu kutoka kwa viungo vya njia ya utumbo (GIT):

• kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum;
• polyps, tumors mbaya na mbaya ya njia ya utumbo;
• kueneza polyposis ya familia;

Wagonjwa wanaougua magonjwa haya wanapaswa kupimwa mara kwa mara damu ya uchawi kwenye kinyesi.

Baada ya kufikia umri wa miaka 50, kila mtu anapendekezwa kuchukua mtihani wa damu ya kichawi kila mwaka; imejumuishwa katika algorithm ya utambuzi wa mapema wa neoplasms mbaya ya matumbo, matukio ambayo katika umri huu huongezeka sana. Kuonekana kwa watu wazima, hasa zaidi ya miaka 50, ya mtihani mzuri wa damu ya uchawi kwenye kinyesi ni msingi wa uchunguzi wa kina zaidi.

Mtihani wa Benzidine

Mtihani wa Benzidine (majibu ya Gregersen-Adler) ni mmenyuko wa kemikali unaotumiwa kuchunguza uchafu wa damu katika nyenzo za kibiolojia (mkojo, juisi ya tumbo, kinyesi). Katika uwepo wa damu, baada ya kuongeza reagent, rangi ya nyenzo za mtihani inakuwa kijani mkali au bluu.

Uchambuzi huu unahitaji maandalizi ya mgonjwa, kwani inawezekana kupata matokeo mazuri ya uongo kutokana na hemoglobini iliyo katika chakula cha nyama, baadhi ya vitamini na vitu vingine.

Ili kuwatenga matokeo chanya ya uwongo, lazima ufuate lishe. Masaa 72 kabla ya utafiti, chakula cha asili ya wanyama (samaki, kuku, nyama) na mboga fulani (nyanya, zukini, mimea, maapulo ya kijani, horseradish, matango, cauliflower, broccoli) hutolewa kwenye chakula.

Kwa watoto wachanga, sababu ya matokeo chanya ya uwongo inaweza kuwa kupasuka kwa chuchu kwa mama. Wakati wa kulisha, nyufa hizi hutoka damu, na watoto humeza damu iliyofichwa pamoja na maziwa ya mama.

Lishe katika maandalizi ya masomo:

• bidhaa za maziwa (ryazhenka, kefir, jibini, jibini, jibini la jumba, maziwa);
• nafaka (mchele, oatmeal, mtama);
• mboga (viazi, karoti, kabichi nyeupe);
• matunda;
• chai dhaifu, maji ya madini bila gesi;
• pipi na confectionery.

Uchunguzi wa immunochemical wa kinyesi kwa damu ya uchawi

Njia za zamani za kuamua damu ya uchawi kwenye kinyesi, pamoja na mtihani wa benzidine, huguswa sio tu na hemoglobin ya binadamu, lakini pia kwa hemoglobin ya wanyama iliyo katika bidhaa za nyama, kwa hivyo si mara zote inawezekana kuamua kwa usahihi matokeo mazuri yanaonyesha - kutokwa na damu kwa uchawi au makosa. lishe.

Njia ya immunochemical haina upungufu huu na humenyuka hasa kwa damu ya binadamu. Hii ina maana kwamba hauhitaji mgonjwa kufuata chakula maalum.

Sheria za kukusanya nyenzo kwa uchunguzi wa damu ya uchawi

Siku tatu kabla ya mtihani, unapaswa kuacha kuchukua maandalizi ya chuma na bismuth, na siku moja - vitamini C (asidi ascorbic) na Aspirin (acetylsalicylic acid).

Masaa 72 kabla ya utafiti, ni muhimu kuwatenga udanganyifu wowote wa uchunguzi au matibabu unaoathiri viungo vya njia ya utumbo, yaani, colonoscopy, sigmoidoscopy, uchunguzi wa tofauti wa X-ray ya njia ya utumbo haipaswi kufanywa.

Siku moja kabla ya mtihani wa damu ya uchawi wa kinyesi, mgonjwa haipendekezi kupiga mswaki meno yake, kwani brashi, haswa na bristles ngumu, inaweza kuumiza ufizi, na kusababisha kutokwa na damu.

Feces kwa ajili ya utafiti inapaswa kuchukuliwa tu baada ya kujisaidia. Haikubaliki kuchukua laxatives au enema kabla ya utafiti, kwa kuwa hii inapotosha matokeo.

Kwa ujanibishaji wa juu wa chanzo cha kutokwa na damu, kinyesi huwa giza, hukaa kwa rangi, na kwa ujanibishaji wa chini, damu kwenye kinyesi hugunduliwa kwa macho.

Uangalifu lazima uchukuliwe ili kuzuia mkojo au usaha kutoka kwa uke kuingia kwenye nyenzo kwa kukojoa kabla ya haja kubwa, kisha kuosha na kukausha msamba kwa taulo. Wakati wa harakati za matumbo, haupaswi kuchuja kupita kiasi.

Mara baada ya kuharibika, nyenzo huchukuliwa kutoka kwa maeneo 3-4 ya kinyesi na kuwekwa kwenye chombo kinachoweza kutolewa na kifuniko na spatula, ambayo hupatikana mapema kutoka kwa maabara au kununuliwa kwenye maduka ya dawa. 1/3 ya chombo inatosha kwa utafiti. Nyenzo zilizokusanywa lazima zipelekwe kwenye maabara haraka iwezekanavyo.

Kuamua uchambuzi wa kinyesi kwa damu ya uchawi

Kwa kawaida, damu haipaswi kugunduliwa kwenye kinyesi. Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha matokeo ya uwongo:

• kutofuatana na mgonjwa na mlo uliowekwa (wakati wa kuweka mtihani wa benzidine);
• ukusanyaji wa uchambuzi juu ya siku za hedhi kwa wanawake;
• ufizi unaotoka damu nyingi.

Kwa watoto wachanga, sababu ya matokeo chanya ya uwongo inaweza kuwa kupasuka kwa chuchu kwa mama. Wakati wa kulisha, nyufa hizi hutoka damu, na watoto humeza damu iliyofichwa pamoja na maziwa ya mama.

Njia ya immunochemical pia inaweza kutoa matokeo mabaya ya uwongo. Hii inazingatiwa katika hali ambapo seli nyekundu za damu zisizobadilika ziko kwenye kinyesi, kwa mfano, na fissures ya damu ya anal au hemorrhoids ya nje.

Ikiwa sheria zote za kuandaa na kukusanya mtihani wa damu ya kinyesi zilifuatwa, na mambo yanayoathiri kuegemea kwake hayakujumuishwa, ugunduzi wa damu ndani yake unaonyesha kuwa mgonjwa ana magonjwa ya tumbo au matumbo ambayo hufanyika kwa ukiukaji wa uadilifu. utando wao wa mucous:

• colitis ya kidonda isiyo maalum;
• ugonjwa wa Crohn;
• carcinoma ya colorectal;
• kidonda cha peptic cha tumbo au duodenum;
• kifua kikuu cha matumbo;
• hemorrhoids.

Ikiwa kuna shaka juu ya kuaminika kwa matokeo ya uchambuzi, inafanywa tena.

Video kutoka YouTube kwenye mada ya kifungu: