Jina la kisayansi la kuchukua nafasi ya lenzi ya jicho ni nini? Operesheni ya kuchukua nafasi ya lenzi ya jicho, inachukua muda gani. Faida za upasuaji wa kisasa wa cataract usio na suture

Inaonekana kwamba uingizwaji wa lens ya jicho daima imekuwa. Kwa kweli, lens ya bandia ilionekana tu katikati ya karne iliyopita, na katika nchi yetu hata baadaye. Siku hizi, upasuaji wa kubadilisha lensi umekuwa utaratibu wa kawaida wa kuokoa macho. Na kuonekana kwa lensi ya sasa ni tofauti sana na ile ambayo epic ya kioo ilianza. Mwandishi wa safu ya RG anazungumza juu ya hili na mwanafunzi wa mwanasayansi mkuu, daktari Svyatoslav Fedorov, profesa wa idara ya ophthalmology katika Taasisi ya Mafunzo ya Juu ya FMBA Mikhail Konovalov.

Mikhail Yegorovich, umefanya shughuli ngapi za kuchukua nafasi ya lenzi?

Mikhail Konovalov: Jumla ya uzoefu wangu wa kazi katika ophthalmology ni miaka 31. Nilikuwa na rekodi nilipopandikiza lenzi zaidi ya 400 kwa mwezi. Kwa hivyo fikiria ni uingizwaji wangapi ulifanywa kwa jumla. Matatizo? Nadra sana: si zaidi ya asilimia moja. Hizi ni takwimu za jumuiya ya ulimwengu, na sisi sio ubaguzi. Kwa kuongezea, inatambuliwa kuwa uzoefu wa Urusi unachukua nafasi nzuri.

Kwa hiyo, kati ya waombaji wa msaada kutoka kwa dawa za Kirusi, wale wanaohitaji uingizwaji wa lens wanaongoza?

Mikhail Konovalov: Wagonjwa wa kigeni kwa kawaida wanafahamu vyema ubora wa shughuli zetu. Kwa njia, naona: uingizwaji wa lensi kwa Warusi mara nyingi hufanywa ndani ya mfumo wa bima ya matibabu ya lazima. Kabla ya operesheni, mgonjwa na daktari daima hujadili maono gani baada ya upasuaji. Je, nitahitaji kuvaa miwani? Ikiwa ndivyo, ni zipi: kwa karibu, kwa umbali? Je, operesheni hiyo itapunguza mtu katika maisha ya kawaida? Sema, itawezekana kuinua koti nzito bila tishio kwa maono? Je, kukimbia mara kwa mara? Mara nyingi, pamoja na cataracts, mgonjwa pia ana myopia, au hyperopia, au astigmatism ...

Sasa operesheni ya kuchukua nafasi ya lens inafanywa kwa msingi wa nje. Na uwekaji huchukua dakika 10-15

Na nini kinangojea mgonjwa kama huyo?

Mikhail Konovalov: Utastaajabishwa, lakini teknolojia za sasa, lenses za sasa huruhusu matatizo haya yote kutatuliwa mara moja: kwa operesheni ya kuchukua nafasi ya lens.

Nakumbuka mazungumzo yako na mgonjwa mwenye umri wa miaka 65 ambaye, tuseme, ni uso wa umma. Alikuja kukuona kwa ajili ya kubadilisha lenzi. Nilivutiwa na madai ambayo alikuuliza: anataka kuona mbali na karibu kwa usawa. Na hakuna glasi. Ulikubali masharti yake kwa utulivu. Kama walivyokiri baadaye, ni biashara kama kawaida.

Mikhail Konovalov: Kawaida. Ndiyo, mgonjwa ana cataracts, na umri-kuhusiana na kuona mbali, na astigmatism kwa wakati mmoja. Hii ina maana kwamba kazi yetu ni kuchagua hasa lenzi ambayo itaruhusu kasoro hizi zote kusahihishwa mara moja.

Vipi? Je, unahitaji lenzi maalum? Teknolojia maalum?

Mikhail Konovalov: Kila kitu ni muhimu: utambuzi sahihi, hesabu sahihi ya uwezo wa lens yenyewe, hesabu sahihi ya operesheni yenyewe.

Ni nini kinachohitajika kwa hili? Je, lensi ni tofauti? Haikuwa bahati mbaya kwamba nilitaja kuwa wewe ni mwanafunzi wa Fedorov mkuu. Nilipata wakati Svyatoslav Nikolaevich alitoa lenzi yake, ambayo ulimwengu wote uliita "satellite" ...

Mikhail Konovalov: Pia iliitwa "Fedorov-Zakharov lens". Na yote yalianza, mtu anaweza kusema, kwa udadisi. Wakati wa vita, rubani wa Kiingereza alipokea jeraha la kupenya kwa jicho: kipande kutoka kwa sehemu ya uwazi ya chumba cha rubani kiliingia kwenye jicho lake. Na kisha ghafla ikawa kwamba kipande hiki cha plastiki haina kusababisha mmenyuko wa uchochezi katika jicho. Kwa hiyo daktari wa upasuaji wa macho Mwingereza Harold Ridley alikuja na wazo la kuunda lenzi ya bandia kutoka kwa plastiki. Alitekeleza wazo hili. Na mwaka wa 1950, kwa mara ya kwanza, aliweka lenzi katika muuguzi mwenye umri wa miaka 45 baada ya kuondolewa kwa cataract. Ndiyo, lenzi hiyo ya kwanza ilikuwa na mapungufu mengi: ilikuwa nzito, uwekaji wake ulikuwa wa kuumiza sana, na kadhalika. Lakini ... enzi ya fuwele imeanza. Na mwalimu wangu Svyatoslav Nikolaevich Fedorov mnamo 1960, kwa mara ya kwanza huko USSR, aliweka kwa mafanikio lensi ya bandia aliyopendekeza. Ile ambayo iliitwa mtindo kwa wakati huo kwa jina "satellite". Na nilifanya upandikizaji wangu wa kwanza mnamo 1987, nilipokuja kukaa na Fedorov: nilipandikiza "satellite" kwa mzee, daktari wa sayansi.

Kisha, kabla ya kuingiza lens ya bandia, ilikuwa ni lazima kuondoa yako mwenyewe - mawingu -?

Mikhail Konovalov: Sio tu lens yenyewe, lakini pamoja na capsule yake. Kwa hiyo, lens ya bandia ilipaswa kushikamana na iris ya jicho. Na sio kisaikolojia. Muda ulipita. Teknolojia zimebadilika. Tulibadilisha uondoaji wa mtoto wa jicho, tukiweka kapsuli ya lenzi, ambayo ndani yake ya bandia ilipandikizwa. Na mahali hapa pa makazi ya lensi ni ya kisaikolojia.

Je, ilitekelezwa kwa hatua mbili au kwa wakati mmoja?

Mikhail Konovalov: Wakati huo huo. Hili pia ni wazo la mtaalam wetu bora wa macho Boris Alekseev.

Kisha nilifanikiwa kutoka kwa chale kubwa wakati wa kupandikiza lenzi hadi kwenye tundu zisizoonekana kabisa. Sasa operesheni inafanywa kwa msingi wa nje. Na uwekaji huchukua dakika 10-15.

Mikhail Konovalov: Hii ni, bila kuzidisha, mapinduzi katika ophthalmology. Ilifanyika mwishoni mwa miaka ya sabini. Walijaribu kupata mbali na chale kubwa hapo awali. Walijaribu kuharibu lenzi ya ugonjwa ndani ya jicho kwa kutumia ultrasound. Lakini shughuli kama hizo ziligeuka kuwa za kiwewe zaidi kuliko operesheni zilizo na chale kubwa.

Na kisha nini?

Mikhail Konovalov: Kulikuwa na uboreshaji wa teknolojia na lenzi ya bandia yenyewe.

Svyatoslav Nikolaevich alichukua sehemu kubwa katika kutatua tatizo hili. Alituma vipendwa vyake nchini Ujerumani ili kujua teknolojia mpya ...

Mikhail Konovalov: Uliniweka kati ya vipendwa vya Fedorov? Ninajivunia hili, na kwa kweli niliruka hadi Ujerumani wakati huo, na nikafaulu kozi ya mafunzo. Na Fedorov alionekana tu kama mtu mwaminifu. Kwa kweli: sasa umepitisha mafunzo, umejifunza njia mpya, endelea kwa shughuli. Nilianza mwishoni mwa 1989. Na sasa nina takwimu kama hizo ambazo tulianza mazungumzo. Teknolojia hizi zimekuwa kiwango cha dhahabu katika upasuaji wa mtoto wa jicho.

Sasa inachukua dakika 10 kupandikiza lenzi kwa msingi wa wagonjwa wa nje

Je, zinapatikana kwa kila mtu anayehitaji? Je, mgonjwa aliye na mtoto wa jicho anaweza kwenda kwenye kliniki yoyote ya macho na kuwa na uhakika kwamba lenzi yake itabadilishwa kwa urahisi?

Mikhail Konovalov: Neno "kwa urahisi" halifai hapa. Operesheni ni operesheni. Kwanza kabisa, lazima kuwe na wafanyikazi waliofunzwa vya kutosha. Kliniki hiyo ina vifaa vya kisasa. Leseni inahitajika kutekeleza afua kama hizo. Jicho kwa jicho pia linahitajika nyuma ya kliniki ya macho yenyewe.

Nitaongeza: na kwa ajili yetu, wagonjwa. Maono yako mwenyewe yanahitaji kuangaliwa mara kwa mara.

Mikhail Konovalov: Angalia kwa watu wazima na watoto. Na kutokana na ulevi wetu wa kisasa kwa vifaa vya rununu, kujitolea kwa skrini ya TV ... Huu ni mzigo wa ziada kwenye jicho. Amini ophthalmologist: macho yanahitaji tahadhari. Maono ya mtoto yanapaswa kuchunguzwa wakati wa kuzaliwa, katika miezi sita, mwaka, na kabla ya shule. Hata kama mtoto hajali. Watu wazima angalau mara moja kwa mwaka. Hasa ikiwa familia ina jamaa na magonjwa ya macho.

Kadi ya biashara

Konovalov Mikhail Egorovich alizaliwa mwaka 1964 katika mji wa Abkhazian wa Gudauta. Aliingia Taasisi ya Matibabu ya Tomsk. Alipokea shahada yake ya matibabu kutoka Taasisi ya Kwanza ya Matibabu ya Moscow. Mnamo 1987 aliingia mafunzo ya ufundi na Svyatoslav Fedorov. Daktari wa Sayansi ya Tiba, Profesa. Mkewe Marina ni daktari wa macho. Baba wa watoto watano, babu wa wajukuu wawili.

Hadi sasa, aina maarufu zaidi za upasuaji wa mtoto wa jicho ni cataract phacoemulsification na extracapsular cataract extracting na IOL implantation. Upasuaji wote huu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani.
Phacoemulsification ya mtoto wa jicho kwa kupandikizwa kwa IOL. Kanuni ya operesheni ni kwamba daktari wa upasuaji huingiza chombo cha ultrasonic kwa njia ya 2-3 mm chale kwenye koni, huvunja dutu ya lens nayo na kuondosha mabaki yake kwa kunyonya microsurgical. Baada ya hayo, lenzi ya bandia iliyokunjwa ndani ya bomba huwekwa kwenye kifuko cha lenzi kilichoachiliwa, kunyooshwa na kuwekwa katikati. Operesheni hiyo huchukua wastani wa dakika 10-20. Mishono haitumiki. Anesthesia hutolewa kwa uingizaji wa awali wa matone ya anesthetic.

Jinsi ya kujiandaa kwa ajili ya operesheni?
Baada ya kuchunguza macho na daktari wa upasuaji na kuamua juu ya njia ya uingiliaji wa upasuaji, mgonjwa hupokea orodha ya vipimo muhimu vya maabara na mashauriano kutoka kwa madaktari wengine. Baada ya yote, upasuaji wa hata chombo kidogo kama jicho ni mzigo mkubwa kwa mwili, na daktari wa upasuaji wa macho lazima awe na uhakika kwamba mtu ataishi, na jicho lake litapona haraka na bila matatizo.
Matone ya antibacterial yatahitajika siku 3-5 kabla ya upasuaji ili kupunguza hatari ya maambukizi ya jicho.
Nini kinatokea katika chumba cha upasuaji?
Kabla ya operesheni, daktari wa anesthesiologist huingiza matone au kuingiza dawa ya anesthetic kwenye kope la chini chini ya jicho.
Utakuwa na fahamu lakini hautasikia chochote kutokana na ganzi.
Utaalikwa kulala kwenye kochi katika chumba cha upasuaji na kufunikwa na mapazia ya kuzaa.
Filamu ya kuzaa imeunganishwa karibu na jicho, daktari wa upasuaji hurekebisha darubini na kuendelea na operesheni.
Kope zako na nyusi zitatibiwa na antiseptic, kisha kope zitawekwa na kipanuzi maalum ili kuzuia blinking bila hiari. Ikiwa unafanywa upasuaji tu chini ya ushawishi wa matone, mtaalamu wa ophthalmologist atakuonya mara kwa mara kuangalia juu ya mwanga na usiondoe jicho lako. Wakati injected chini ya jicho, itakuwa immobilized, usijali, hii itapita pamoja na athari ya anesthesia.
Baada ya operesheni
Gel ya uponyaji na bandage ya kinga itawekwa juu ya jicho lako. Wakati anesthesia inaisha, unaweza kuhisi usumbufu mdogo na maumivu machoni. Maumivu haya yanaondolewa na dawa za kutuliza maumivu. Kabla ya kuruhusiwa nyumbani, utaelekezwa jinsi ya kusafisha na kutumia vizuri matone ya jicho.
Je, maono yatarejeshwa kwa haraka vipi?
Maono yako yataanza kuboreka saa chache baada ya upasuaji na yatarejeshwa kabisa baada ya mwezi mmoja. Matokeo baada ya operesheni inategemea hasa hali ya awali ya jicho. Kwa kuwa fundus haionekani nyuma ya lenzi ya mawingu, daktari wa macho anaweza kuhukumu retina na ujasiri wa macho tu kulingana na matokeo ya masomo ya ziada - tomografia, perimetry (tathmini ya maono ya kando) na uchunguzi wa macho. Ikiwa unakabiliwa na ugonjwa wa kisukari kwa muda mrefu, una glaucoma, hii inaweza kuwa mbaya zaidi utabiri na matokeo ya baada ya kazi hayawezi kukukidhi.
Mitihani inayorudiwa
Daktari wako wa upasuaji atakupangia siku za ufuatiliaji. Wanahitajika kufuatilia mienendo ya uponyaji wa macho na kurejesha maono. Ophthalmologist yako pia atakuambia wakati unaweza kuendesha gari.
Je, nitatumia miwani?
Ikiwa ulitumia glasi kabla ya operesheni, utahitaji kurekebisha maagizo, kwa kuzingatia matokeo ya baada ya kazi. Kama sheria, IOL huchaguliwa ili mgonjwa aone vizuri iwezekanavyo kwa umbali - hadi 100%. Ikiwa ulikuwa na myopia kwenye jicho lililoendeshwa, pamoja na ophthalmologist unaamua ni kiasi gani cha kurekebisha myopia yako ili kuona vizuri na glasi katika macho yote mawili. Kama sheria, katika hali kama hiyo, mimi huweka myopia kidogo. Hii itakusaidia bado kusoma bila miwani. Ikiwa maono yako daima yamekuwa mazuri, watajaribu kurejesha iwezekanavyo. Utasoma kwa glasi kama vile kabla ya operesheni, lakini ubadilishe nguvu ya glasi ya macho kwa jicho linaloendeshwa. Unaweza kubadilisha dawa wiki 4-6 baada ya upasuaji.
Utunzaji baada ya upasuaji
Daktari wako wa upasuaji atakushauri juu ya vikwazo kutoka kwa shughuli za kila siku.
Nini kifanyike- Njoo kwa ziara za kufuatilia, chukua dawa mara kwa mara, vaa miwani ya jua nje, tazama TV, fanya kazi nyepesi za nyumbani
Nini cha kujiepusha nacho Kusugua na kugusa jicho kwa mikono ambayo haijaoshwa, kuinua uzito, kusimama kwa muda mrefu katika nafasi iliyoelekezwa, kutembea katika hali ya hewa ya upepo, kuzuia sabuni kwenye jicho.
Matatizo Yanayowezekana
Leo, upasuaji wa cataract ni utaratibu wa kawaida na salama. Daktari wako wa macho amependekeza uondoe lenzi yenye mawingu na usakinishe ya bandia, kwa kuwa manufaa na uboreshaji wa uwezo wa kuona unazidi sana matatizo yanayoweza kutokea. Lakini, kama ghiliba zote za upasuaji, kuondolewa kwa cataract pia kuna athari na shida kadhaa.
Madhara:
Kuvimba kwa jicho (uveitis). Inaonyeshwa na uwekundu mkubwa na maumivu kwenye jicho. Matone ya jicho na sindano za kupambana na uchochezi chini ya jicho zinaweza kutatua tatizo hili.
Maumivu katika jicho: huenda yenyewe kwa siku chache.
Matatizo:
Kupasuka kwa mfuko wa capsular wakati wa kuondolewa kwa cataract - katika kesi hii, mfano maalum IOL ni sutured kwa iris mbele ya jicho.
Ukiukaji wa mwili wa vitreous (gel ya uwazi inayojaza jicho) kwenye lumen ya mwanafunzi. Daktari wa upasuaji huiondoa. IOL iliyounganishwa kwenye iris itaizuia kusonga zaidi.
Kutokwa na damu ndani ya macho: jicho ni chombo kidogo na tone moja la damu huingizwa kati ya wiki, kwa hiyo pia inahitaji huduma ya dharura ya upasuaji.
Maambukizi ya baada ya upasuaji: Hii ni hali mbaya sana ambayo inatishia jicho na mwili kwa ujumla. Inahitaji tiba kubwa ya haraka ya viuavijasumu katika mpangilio wa hospitali.
Uhamisho wa IOL kutoka kwa mfuko wa capsular. Inahitaji uingiliaji wa upasuaji.
Opacification ya nyuma ya mfuko wa capsular. Utaratibu huu unaendelea polepole, kwa miezi au miaka. Inaonyeshwa kwa kuunganishwa, kupungua na kupoteza uwazi wa capsule, ambayo, kwa upande wake, husababisha kupungua kwa maono, kama katika cataracts. Shida hii inaweza kuondolewa bila upasuaji, kwa kutumia laser.

Vifaa vyote kwenye tovuti vinatayarishwa na wataalamu katika uwanja wa upasuaji, anatomy na taaluma maalumu.
Mapendekezo yote ni dalili na hayatumiki bila kushauriana na daktari aliyehudhuria.

Upasuaji wa uingizwaji wa lenzi ni uingiliaji wa upasuaji mbaya na ngumu wa kiufundi. Wakati wa utaratibu, mgonjwa ana ufahamu na, zaidi ya hayo, lazima afuate madhubuti mapendekezo ya daktari. Mafanikio yake au kushindwa kwa kiasi kikubwa inategemea hii. Kubadilisha lens husaidia kutatua matatizo tu yanayohusiana na chombo hiki. Mara nyingi, baada ya upasuaji, magonjwa mapya yanagunduliwa ambayo yanazuia urejesho kamili wa maono.

Lakini, licha ya ugumu wote, uingizwaji wa lensi ndio matibabu kuu ya ugonjwa wa cataract na idadi ya patholojia zingine. Hii inaruhusu watu wenye magonjwa makubwa ya macho, mara nyingi wazee, kurejesha acuity ya kuona na furaha ya kuwa na uwezo wa kuona rangi zote za dunia, kusoma, kuangalia TV.

Dalili za upasuaji

Lens inabadilishwa, hasa wakati inakuwa mawingu - cataract. Hii ni mabadiliko ya kawaida ya pathological ambayo hutokea katika uzee. Kwa ugonjwa huu, vitu huwa blurry, fuzzy. Mara nyingi, myopia au, kinyume chake, mtazamo wa mbali huongezeka na huendelea dhidi ya historia ya kuboresha mtazamo wa vitu vya karibu. Hali hiyo inaendelea mara kwa mara, uingizwaji wa wakati wa lens kwenye cataracts hukuruhusu kurejesha maono.

Operesheni hiyo pia inaweza kusaidia na mabadiliko mengine yanayohusiana na umri, haswa, na presbyopia ya jicho. Katika kesi hiyo, wagonjwa wanalalamika kwa kuona mbali, ambayo inahusishwa na taratibu za sclerosis ya lens. Inakuwa ngumu, inapoteza elasticity yake, na hivyo uwezo wa kubadilisha curvature yake. Inakuwa vigumu kwa wagonjwa kuendesha vitu karibu, na wakati huo huo wana shida kusoma maandishi madogo.

Uingizwaji wa lensi unaweza kuonyeshwa kwa astigmatism. Sura yake na curvature ni kuvunjwa, kama matokeo ambayo uwezo wa kuzingatia somo ni kupunguzwa. Wagonjwa wanaona dalili kama vile kutia ukungu kwa picha, hitaji la kukodolea macho ili kuzingatia kitu fulani. Uendeshaji hutumiwa wakati mbinu nyingine hazifanyi kazi dhidi ya historia ya maendeleo ya ugonjwa huo.

Katika miaka ya hivi karibuni, uingizwaji wa lensi pia umefanywa kwa myopia. Operesheni ni mbadala kwa glasi au lensi za mawasiliano. Katika hali nyingi, na ugonjwa huu, marekebisho ya laser au njia zingine za uvamizi zinaweza kutolewa. Operesheni hiyo inafanywa tu na kiwango cha juu cha myopia, kilichochochewa na magonjwa mengine (anisometropia - ukiukaji wa ulinganifu katika kukataa kwa macho, sclerosis ya lens, nk).

Contraindications

Operesheni haifanyiki katika kesi zifuatazo:

Kuvimba kwa miundo ya macho.
Saizi ndogo ya chumba cha mbele cha mboni ya macho. Anaweza asiruhusu ghiliba zote zinazohitajika kufanywa.
Uharibifu, kikosi cha retina. Katika kesi hiyo, kuna hatari ya maendeleo ya ugonjwa baada ya upasuaji.
mboni ya jicho ndogo, ikiwa kupungua ni kwa sababu ya maono ya mbele.
Kuvimba yoyote katika hatua ya kazi.
Mshtuko wa moyo wa hivi karibuni au kiharusi.

Uchaguzi wa prosthesis

Sifa za Kimwili

Lenses za bandia au lenzi za intraocular zinaweza kutofautishwa na sura, nyenzo, sifa za refractive (refractive), na uwepo wa chujio fulani. Vigezo kuu ni - rigidity, idadi ya tricks na uwezo wa kubeba.

Kwa upande wa kubadilika, kuna:

laini;
Lensi ngumu.

Ya mwisho ni ya bei nafuu, lakini inafanya kazi kidogo sana. Lenzi laini husonga kwa urahisi ili kupunguza chale kwa ajili ya kupandikizwa.

Kulingana na uwezo wa kubeba, prostheses inaweza kuwa:

kukaribisha;
Isiyo ya malazi.

Wale wa kwanza wana uwezo wa kubadilisha curvature yao, kama lenzi halisi ya jicho, ambayo inaruhusu mgonjwa kuachana kabisa na glasi baada ya upasuaji. Prostheses vile ni bora zaidi na rahisi zaidi, lakini ni ghali zaidi na hazizalishwa katika nchi zote.

Kulingana na idadi ya foci ya maono, lensi zifuatazo zinajulikana:

Monofocal;
Difocal;
Multifocal.

Kila lenzi bandia ina foci kadhaa, i.e. vidokezo ambavyo picha ina uwazi wa hali ya juu. Ya kawaida ni bandia za bifocal. Zina mambo mawili ambayo hukuruhusu kuona mada kwa uwazi katika umbali mbili zilizowekwa (karibu na mbali). Vitu vilivyo kati ya pointi hizi vimetiwa ukungu. Lenses nyingi hufanya iwezekanavyo kuzingatia umbali 3 au zaidi. Kadiri idadi ya pointi za kuzingatia inavyopungua, mara nyingi mgonjwa atalazimika kutumia glasi au lenses za mawasiliano.

Kampuni ya utengenezaji

Mara nyingi pia ni juu ya uchaguzi wa nchi ya asili. Lenses zitatofautiana kwa bei, ubora, kuegemea. Wagonjwa wa kisasa wanaoendeshwa katika Shirikisho la Urusi wanaweza kuchagua bandia zifuatazo:

Bei ya meno bandia

Gharama ya prostheses inaweza kuanzia 20,000 hadi 100,000 rubles. Kampuni ambazo bado hazijulikani vyema sokoni, kama vile Human Optics, kwa kawaida hutoa bidhaa kwa bei ya chini kuliko makampuni kama vile Alcon. Lenses za malazi na multifocal ni ghali zaidi. Kwa matibabu ya kulipwa, bei yao kawaida hujumuishwa katika gharama ya operesheni. Ni ngumu sana kuagiza lensi peke yako; kampuni kawaida hufanya kazi na wanunuzi wa jumla tu.

Muhimu! Bei zinaweza kutofautiana katika vituo tofauti vya matibabu vya kibinafsi! Wakati wa kununua bandia kutoka kwa hospitali za umma, wateja hushughulika moja kwa moja na wawakilishi wa mauzo. Wakati wa kufanya operesheni chini ya bima ya matibabu ya lazima, inawezekana kurudi sehemu ya fedha zilizotumiwa kwa ununuzi wa lens ya bandia (karibu 25%).

Maendeleo ya operesheni

Kabla ya operesheni, mgonjwa atalazimika kupitisha mfululizo wa vipimo vya kawaida. Kawaida hospitali hutokea siku moja kabla ya utaratibu uliopendekezwa. Hivi karibuni, katika hospitali na kliniki, usiku wa upasuaji, mwanasaikolojia au daktari mtaalamu amekuwa akifanya kazi na wagonjwa, ambaye anaelezea kwa undani hatua zote za prosthetics na anaelezea jinsi ya kuishi. Wakati mwingine wagonjwa wanashauriwa kufanya mazoezi ya kuangalia hatua fulani bila blink, kufuata maagizo ya daktari wa upasuaji.

Mara moja kabla ya utaratibu, mgonjwa hupewa matone na anesthetic au sindano inafanywa. Analala kifudifudi kwenye meza ya upasuaji. Daktari hufungua chumba cha jicho la mbele, akifanya punctures kadhaa. Baada ya hayo, kwa msaada wa kunyonya maalum, yaliyomo ya lens, vipengele vyote vya seli, huondolewa.

utaratibu wa kuchukua nafasi ya lens ya jicho

Bomba huingizwa ndani ya chumba, ambayo prosthesis imefungwa. Katika chumba, lens ya bandia hupanua. Baada ya hayo, jicho linaosha, bandage hutumiwa kwake, na mgonjwa huwekwa kwenye kata kwa ajili ya kupona. Katika hali nadra, kwa watu wazee, kwa sababu ya msisimko, kuongezeka kwa shinikizo wakati wa operesheni, tachycardia inawezekana. Vigezo vyote muhimu vinafuatiliwa wakati wa utaratibu. Ikiwa daktari ana wasiwasi wowote, mgonjwa hupelekwa kwenye kitengo cha huduma kubwa.

Muhimu! Inahitajika kujibu kwa utulivu iwezekanavyo kwa maneno yote ya daktari wa upasuaji na ujanja unaoendelea, ili kuzuia msisimko.

Kipindi cha kurejesha

Muhimu zaidi ni mwezi wa kwanza baada ya uingizwaji wa lensi. Katika kipindi cha baada ya kazi ni muhimu:

Mara nyingi haiwezekani kurudi kikamilifu kwa njia ya kawaida ya maisha katika wiki 4-5, hivyo vikwazo vinapanuliwa kwa miezi kadhaa. Kigezo kuu ni hali ya mgonjwa, kiwango cha uchovu wa macho, na usumbufu.

Kwa mapumziko ya "maisha na prosthesis" inayofuata, kuna vikwazo vya kutembelea bathhouse, overvoltage. Wagonjwa wengi wanaona kuwa jicho lililoendeshwa huwa rahisi kuambukizwa - conjunctivitis, nk.

Mabadiliko ya maono

Wagonjwa wanaweza kugundua maboresho yafuatayo baada ya upasuaji:

Mtaro wa vitu umekuwa wazi zaidi.
Maono mawili yamepita, "nzi" mbele ya macho.
Rangi zote zinaonekana kuvutia zaidi.
Uboreshaji wa usawa wa kuona.

Muhimu! Mabadiliko mazuri si mara zote hutokea mara baada ya upasuaji. Wakati mwingine ubongo unahitaji muda ili kukabiliana na taarifa mpya kutoka kwa macho. Wakati mwingine unahitaji kusubiri uvimbe, ambayo mara nyingi hutokea baada ya upasuaji, kupungua.

Matatizo Yanayowezekana

Matokeo mabaya yanaweza kutokea kwa sababu ya kosa la daktari wa upasuaji au kutokana na kutofuata kwa mgonjwa kwa maagizo yote, na kutokana na sifa za kibinafsi za viumbe, patholojia zisizojulikana hapo awali (kwa mfano, immunodeficiency).

Matatizo ya kawaida ni pamoja na:

Edema ya cornea. Sio dalili hatari. Katika idadi kubwa ya matukio, hutatua yenyewe ndani ya siku chache za kwanza baada ya upasuaji.
Mtoto wa jicho la sekondari. Wakati mwingine amana huunda kwenye lenzi ambayo husababisha mawingu. Hii kwa kiasi kikubwa inategemea nyenzo zinazotumiwa. Uwezekano mkubwa zaidi hutokea wakati wa kuchagua lenses zilizofanywa kwa polymethyl methacrylate. Kuondoa amana ni rahisi sana na laser, badala ya sekondari ya lens katika kesi hii haihitajiki.
Kikosi cha retina. Safu hii ya jicho ni nyeti sana na inakabiliwa na ushawishi wowote wa nje. Kwa hivyo, operesheni inaweza kusababisha utabaka au kuongeza kiwango chake.
maambukizi wakati wa upasuaji. Hatari hii sio juu sana, kwani vyombo vya kuzaa hutumiwa wakati wa upasuaji. Kwa kuzuia, matone ya antiseptic hutumiwa, hata kwa maendeleo ya kuvimba, kwa kawaida hufanikiwa kutibiwa na kozi ya antibiotics.
Kuongezeka kwa shinikizo la intraocular. Shida hii ni kwa sababu ya kupotosha kwa lensi, uondoaji usio kamili wa maji ya chumba cha mbele wakati wa upasuaji, nk Ikiwa imesalia bila kutarajia, tatizo hili linaweza kusababisha glaucoma kwa muda. Kwa utambuzi wa wakati, kama sheria, hutatuliwa kwa kutumia maandalizi maalum kwa namna ya matone ya jicho (Azopt, Betoptik, nk).

Utaratibu wa kupata huduma ya matibabu ya bure, gharama ya utaratibu

Uingizwaji wa lenzi tangu 2012 unaweza kufanywa bila malipo, chini ya sera ya bima ya matibabu ya lazima. Inafanywa kulingana na upendeleo, ambayo ina maana kwamba mgonjwa lazima akidhi idadi ya vigezo na atalazimika kusubiri zamu yake kwa utaratibu. Wa kwanza ni wastaafu na walemavu.

Ili kustahili upasuaji, matokeo yake mazuri yanapaswa kutabiriwa na ophthalmologists. Wakati wa kuchukua nafasi ya lens, umri sio kikwazo cha kuingia kwa upendeleo, kwani utaratibu hautumii anesthesia ya jumla, ambayo ni vigumu kwa wazee. Hoja ya kukataa inaweza kuwa uwepo wa magonjwa yanayofanana ya jicho, ambayo inaweza kuzuia urejesho wa maono.

Muhimu! Bila malipo, wagonjwa hutolewa tu na lens ya bandia ya uzalishaji wa Kirusi, analogues za kigeni lazima zilipwe peke yao.

Malipo ya malipo yana anuwai ya bei. Katika kliniki za Moscow, hufanyika kwa rubles 40,000 - 120,000 (kwa jicho moja). Gharama inathiriwa na bandia iliyochaguliwa, sifa ya kliniki, uzoefu wa madaktari bingwa. Vituo maarufu vya matibabu katika mji mkuu ni Excimer na Kituo cha Upasuaji wa Macho. Wana matawi katika idadi ya miji ya Urusi.

Operesheni husababisha hofu na wasiwasi. Hasa linapokuja suala la macho na mtazamo wa kuona wa ulimwengu unaozunguka.

Uingizwaji wa lensi - kuondolewa kwa lensi ya asili ya biconvex na kuingizwa kwa bandia.

Utaratibu huo ni mbaya na unahitaji taaluma na ujuzi wa ophthalmologist kutoka kwa ophthalmologist. Huwezi kufanya makosa hapa.

Uendeshaji unahusisha hatari fulani ya matatizo, hivyo mgonjwa lazima pia kuchukua utaratibu kwa uzito na kufanya kila kitu ambacho daktari anahitaji kwake.

Dalili za uingizwaji wa lensi

Viashiria:

Presbyopia ni mtazamo wa mbali unaohusiana na umri. Sehemu isiyoweza kuepukika ya kuzeeka. Karibu na umri wa miaka 40 au 50, watu wanaona mabadiliko ya taratibu katika maono yao. Hata wale ambao hapo awali walikuwa na maono 20/20 hatimaye wataishia kutumia miwani ya kusoma. Lenzi za Toric na Trulign® zinazotumika hurekebisha hali hii kwa ufanisi.
Myopia. Vitu vinaonekana karibu, mbali vibaya. Myopia hutokea wakati jicho linapunguza mwanga vibaya. Mwanga lazima uzingatie moja kwa moja kwenye retina. Akiwa na myopia, anakataa mbele yake. Phakic IOLs ni njia ya kusahihisha hitilafu ya refractive.

Uingiliaji wa upasuaji unafanywa kwa kutenganisha na subluxation ya lens, astigmatism.

Mbali na mojawapo ya masharti yaliyo hapo juu, kuna idadi ya vigezo ambavyo mgonjwa hukutana nazo ili kuchukuliwa kuwa anastahiki upasuaji wa kubadilisha lenzi. Hivi ni vigezo vifuatavyo:

umri wa miaka 21-80;
konea iko katika hali ya kawaida, unene wake hukutana na viwango;
hakuna maambukizi yaliyopo machoni
maagizo ya glasi ya macho hayajabadilika katika miezi 6 iliyopita;
hakuna mzio kwa dawa ya anesthetic.

Contraindications

Upasuaji haufanyiki katika kesi zifuatazo:

mgonjwa ameambukizwa VVU;
mgombea wa uingizwaji wa lensi anachukua immunosuppressants;
kuna patholojia ya autoimmune;
imewekwa pacemaker;
kizuizi cha retina au historia ya jeraha kali la jicho;
ujauzito na kipindi cha lactation;
kuna matatizo mengine yanayohusiana na viungo vya maono - glaucoma au uveitis;
herpes katika hatua ya papo hapo, hepatitis C au kisukari mellitus.

Njia za kuchukua nafasi ya lensi ya jicho

Aina za uingiliaji wa upasuaji kuchukua nafasi ya lensi:

Ultrasonic phacoemulsification. Njia hii ndiyo ya kawaida zaidi. Daktari wa upasuaji ataunda chale mbili ndogo. Dutu ya mwili wa uwazi huharibiwa na phacoemulsifier, emulsion hutolewa kupitia tube. Chumba cha nyuma cha chombo kinabaki mahali pake, hutumika kama kizuizi kati ya iris na mwili wa vitreous. Kisha IOL inapandikizwa.
Uchimbaji wa Extracapsular inahusisha kuondoa lenzi. Daktari atafanya chale ndogo, urefu wa 8 hadi 10 mm, chale ya ziada kwenye capsule ya lensi. Kupitia chale hizi, daktari wa upasuaji ataondoa lensi iliyoharibiwa na kuweka IOL nyuma ya iris.
Uchimbaji wa Intracapsular- hii ni kuondolewa kwa lens pamoja na capsule. Njia hii ilivumbuliwa katika miaka ya 1980, na madaktari wengi hutumia mbinu mpya kufanya upasuaji. Walakini, katika hali nyingine, upasuaji wa intracapsular unaweza kuwa chaguo sahihi.

Uteuzi wa lensi ya bandia

Aina za lensi:

IOL za Monofocal hurekebisha matatizo tu ya kuona kwa umbali na hutumiwa kwa wagonjwa ambao hawajali kuendelea kutumia miwani kwa kazi maalum kama vile kusoma. Hapo awali, IOL zote zilikuwa za monofocal. Mifano hizi hukuruhusu kuona kwa umbali mmoja tu. Sakinisha lenzi kwa maono ya karibu, ya kati au ya mbali.
Multifocal IOLs- ya juu zaidi (na ghali zaidi). Wakati huo huo hurekebisha mtazamo wa mbali na kuona karibu na kwa hivyo huondoa kabisa hitaji la miwani. Mifano nyingi zinahitaji kipindi cha kukabiliana. Ni rahisi kuzizoea ikiwa zimewekwa kwa macho yote mawili.
Toric IOLs zimeundwa kusahihisha astigmatism ya wastani hadi kali ya corneal.. Wanaondoa hitaji la kuvaa glasi za maono, lakini bado utahitaji glasi za kusoma. Lenses za toric hazibadilika, lakini mwanga wa refract kwa umbali mbalimbali.
Trifocal. Kliniki uliyochagua inaweza kutoa lenzi tatu ambazo zimeundwa ili kutoa picha za mwonekano wa juu sana zenye utofauti wa kipekee chini ya hali zote za mwanga na umbali.
Kuchuja mwanga wa bluu. Mionzi ya UV ni hatari sio tu kwa ngozi, bali pia kwa macho. Mwanga wa bluu huongeza hatari ya kupata mtoto wa jicho, kuzorota kwa macular, na magonjwa mengine ya retina. IOL za kuchuja samawati zina tint ya manjano kidogo ambayo huzuia baadhi ya miale hatari. Ingawa wana tint ya manjano, hawapaswi kuingiliana na mtazamo wa rangi. Hata hivyo, wakati mwingine tofauti huathiriwa.
Phakic - njia ya kutibu myopia. Wanafanya kama lenzi za kawaida za mawasiliano lakini hutoa marekebisho ya kudumu ya kuona.

Kujiandaa kwa ajili ya operesheni

Kabla ya kuanza matibabu, daktari atalazimika kupitisha mfululizo wa vipimo kwa mgonjwa. Ophthalmologist-daktari wa upasuaji atapima kina cha macho, ukubwa wa mwanafunzi, na curvature ya cornea. Uchambuzi:

mkojo;
damu kwa magonjwa ya kuambukiza;
mtihani wa damu wa kliniki.

Acha kuvaa lensi za mawasiliano siku chache kabla ya utaratibu. Vinginevyo, hii itawazuia daktari kupata vigezo sahihi vya viungo vya maono.

Siku chache kabla ya utaratibu, daktari atapitia orodha ya sasa ya dawa ya mgonjwa. Dawa zingine huzuia uponyaji wa haraka na zinaweza kusimamishwa.

Maandalizi mara moja kabla ya upasuaji:

pata rafiki ambaye atakupeleka nyumbani baada ya upasuaji;
kuoga jioni au asubuhi, osha nywele zako;
Usinywe pombe au kuvuta sigara kwa masaa 24.

Kabla ya upasuaji wa kuingiza lenses za phakic, daktari atafanya iridotomy ili kuandaa chombo kwa lens mpya.

Maendeleo ya operesheni

Uwekaji wa IOL ni tofauti kidogo kwa kila mgonjwa, lakini madaktari hufuata muundo sawa wa jumla kwa kila utaratibu. Operesheni huchukua chini ya saa moja.

Hatua:

Anesthesia. Kabla ya utaratibu, mgonjwa hupokea anesthesia ya jumla au ya ndani. Madaktari hutumia matone ya jicho kuzima jicho. Wakati mwingine anesthetic ya ndani hudungwa ndani ya tishu zinazozunguka. Anesthesia ya ndani huondoa hatari zinazohusiana na sedation ya jumla.
Kuondolewa kwa lensi. Mara tu anesthetic ya ndani imeanza kutumika, ophthalmologist itaondoa lens ya asili.
Baada ya kuondoa lenzi ya asili, daktari wa upasuaji hushughulikia eneo hilo na matone ya antiseptic, kisha huweka IOL.. Kunaweza kuwa na mabadiliko fulani katika utaratibu. Mara tu ndani ya jicho, IOL itafungua na kuchukua nafasi ya kudumu.

Katika hali nyingi, chale huponya peke yao. Hata hivyo, ikiwa ni kubwa, daktari anaweza kuweka mishono midogo inayoweza kufyonzwa.

kipindi cha ukarabati

Ili kipindi cha kupona kufanikiwa wakati wa ukarabati, lazima uzingatie sheria zifuatazo:

Epuka kuogelea kwa wiki baada ya utaratibu.
Epuka kuwasiliana na michezo kwa mwezi, michezo isiyo ya mawasiliano (kama vile kukimbia au kwenda kwenye mazoezi) inaweza kuanza tena siku baada ya utaratibu, lakini usijisumbue, kwani shinikizo la damu litaingilia kati na kupona haraka.
Epuka kugusa macho yako na kuyaweka bila moshi, vumbi, au jasho kwa mwezi mmoja ili kuzuia maambukizo yoyote.
Ili kupunguza hatari ya uchovu wa macho, jaribu kutotazama TV kwa muda mrefu na ujiepushe na muda mrefu wa kazi ya kompyuta.
Epuka kuendesha gari kwa siku kadhaa baada ya upasuaji.

Ili kufanya uponyaji kwa kasi, tumia matone ya kupambana na uchochezi ambayo yaliwekwa na ophthalmologist-upasuaji.

Matatizo

Upasuaji wa uingizwaji wa lenzi ni salama sana na una viwango vya juu sana vya mafanikio, hadi 88% ya wagonjwa wanapata maono 20/20.. Walakini, kama utaratibu wowote, ina athari kadhaa ambazo mgonjwa anapaswa kujua kabla ya kuamua juu ya matibabu.

Madhara ya muda:

kuona kizunguzungu;
michubuko karibu na macho;
maumivu ya kichwa kidogo;
hisia ya mwili wa kigeni;
kuongezeka kwa unyeti wa picha.

Kawaida usumbufu ni mdogo na unaweza kudhibitiwa na mgonjwa kwa matone ya macho na dawa za maumivu za duka.

Mbali na madhara ya muda mfupi, kuna hatari ndogo ya kupata matatizo makubwa kutokana na upasuaji wa kubadilisha lenzi. Hizi ni pamoja na:

Opacification ya capsule ya nyuma. Hili ni tatizo linalosababisha sehemu ya nyuma ya kapsuli ya lenzi (ambayo inashikilia lenzi mpya ya bandia katika mkao sahihi) kuwa mzito, na hivyo kusababisha kutoona vizuri.
maambukizi ya macho. Hii ni athari ya nadra, lakini huondolewa kwa urahisi na kozi ya antibiotics. Hata wakati madaktari wanafuata itifaki sahihi ya usalama, taratibu zote za upasuaji hubeba hatari fulani. Dalili ni pamoja na kuvimba, unyeti wa picha, na kutoona vizuri. Katika hali nyingine, upasuaji wa ziada unaweza kuhitajika.
Usambazaji wa retina. Katika hali nadra, retina inaweza kujitenga na safu ya chini. Ikiwa kikosi cha retina kinatambuliwa, operesheni nyingine itahitajika ili kurekebisha.
Edema ya macular ya cystoid- hali isiyo na uchungu ambayo edema ya retina hutokea na vipande vya fomu ya maji.
kupoteza maono. Shida adimu, wagonjwa wengine wanaweza kupoteza kuona baada ya upasuaji.
Vujadamu. Katika hali nadra, mishipa midogo ya damu nyuma ya jicho hupasuka. Kawaida, daktari anaweza kufuatilia hali hii.
Uhamisho wa IOL. Lenzi ya intraocular inaweza kusonga. Wakati wa upasuaji wa vitrectomy, daktari ataondoa maji kutoka kwa jicho na kuweka upya lensi. Bubble ya gesi itachukua nafasi ya kioevu mpaka itarejesha yenyewe.

99% ya wagonjwa wanaridhika na matokeo ya operesheni hii, lakini kuna wachache (1%) ambao hawawezi kukabiliana na mabadiliko katika maono yao. Ikiwa hii itatokea, unaweza kuchagua lenses nyingine, kubadilisha multifocal kwa monofocal, kwa mfano.

Matatizo ni nadra sana. Walakini, kuna mambo kadhaa unayoweza kufanya ili kupunguza hatari:

chagua daktari aliyehitimu;
hakikisha daktari anatumia teknolojia ya kisasa na kufuata itifaki za usalama;
Kuwa mwaminifu kwa daktari wako kuhusu tabia yako, mtindo wa maisha, na dawa.

Je, uingizwaji wa lenzi unagharimu kiasi gani?

Bei ya prostheses ni kati ya rubles 20 hadi 100,000 kwa moja. Gharama ya huduma za daktari inategemea sifa zake na sera ya bei ya kliniki.

Ni ngumu kuchagua lenzi peke yako; kliniki kawaida huagiza na kufanya kazi na wauzaji wa jumla. Katika baadhi ya hospitali, gharama ya lenses ni pamoja na gharama ya operesheni.

1073 09/18/2019 Dakika 4.

Lens ya jicho ni aina ya lens ya asili ya asili, ambayo inahakikisha kwamba picha inalenga kwenye retina. Inaposhindwa kutokana na uharibifu wowote wa jicho la macho na magonjwa ya kuzaliwa, inabadilishwa na bandia wakati wa operesheni, ambayo hutoa mtu mwenye maono mazuri kwa miaka mingi. Katika baadhi ya matukio, operesheni hiyo inaweza kuwa njia pekee ya kurejesha acuity ya kuona iliyopotea kwa mgonjwa.

Ni nini?

Lenzi bandia () ni lenzi iliyotengenezwa kwa nyenzo bandia ambayo hupandikizwa kwenye mboni ya jicho badala ya ile ya asili wakati wa operesheni ya upasuaji. Lens yoyote ya aina hii inajumuisha macho (hutoa maono mazuri) na haptic (kwa ajili ya kurekebisha jicho) sehemu.

Kwa mazoezi, aina mbili za lensi hutumiwa kwa sasa:

Lenzi yoyote ya bandia lazima iwe na kunyumbulika, uimara, faharasa ya kutosha ya kuakisi na uwazi kabisa.

Kuweka lenzi laini inaweza kuwa ghali zaidi kuliko kupandikiza lenzi ngumu. Hata hivyo, lenses laini hutoa faida nyingi na hutoa hatari ndogo ya matatizo baada ya upasuaji.

Eneo la maombi

Operesheni ya kuchukua nafasi ya lensi inaonyeshwa kwa magonjwa kadhaa ya viungo vya maono. Imewekwa katika matukio mawili: ama kwa ombi la mgonjwa (ikiwa imeonyeshwa), au ikiwa njia nyingine za kuondoa pathologies haitoi matokeo yaliyohitajika na kuna hatari ya kupoteza kabisa maono.

Kama sheria, upasuaji unaweza kuboresha hali ya vifaa vya kuona wakati:

Walakini, kuna idadi ya contraindication:

Kiasi kidogo sana cha sehemu ya mbele ya jicho (chumba);
aina ya membranous ya cataract;

operesheni ya uingizwaji

Upasuaji wa uingizwaji wa lensi kawaida hufanywa katika hatua kadhaa:

Ni muhimu kuzingatia kwamba kuchagua lens inaweza kuwa hatua muhimu sana ya matibabu.

Mbinu

Hivi sasa kuna aina tatu za upasuaji:

Leo, phacoemulsification inachukuliwa kuwa njia bora zaidi. Na licha ya ukweli kwamba operesheni kama hiyo ni ghali zaidi, ni bora kuchagua njia hii.

Maandalizi ya mgonjwa

Kabla ya kuanza operesheni ya upasuaji, ni muhimu kufanya tafiti kadhaa kuhusu afya ya jumla ya mgonjwa na uwepo wa magonjwa mengine. Kwa kuongeza, mgonjwa analazimika kufuata maagizo ya daktari anayehudhuria na kupitia kozi ya matibabu na dawa maalum.

Chakula cha mwisho kabla ya utaratibu haipaswi kuwa zaidi ya masaa nane. Vinginevyo, ongezeko la arterial na dyspepsia inawezekana.

Ukarabati

Kati ya hizo, mgonjwa lazima atumie muda wa siku tano hadi kumi katika wodi chini ya usimamizi wa madaktari baada ya kutumia bandeji maalum. Kawaida, wakati wa ukarabati wa upasuaji wa uingizwaji wa lensi, mgonjwa hajasumbui na maumivu na usumbufu, vinginevyo dawa za maumivu zinaweza kutumika.

Siku chache za kwanza mgonjwa lazima azingatie sheria zifuatazo ili kuzuia shida:

Bila kujali njia ya operesheni, mgonjwa ameagizwa idadi ya dawa maalum ambazo huharakisha na kuwezesha mchakato wa uponyaji na kurekebisha matokeo.

Video

hitimisho

Katika tukio ambalo lenzi ya asili ya mboni ya jicho imeharibiwa sana, kuna hatari kubwa ya kupoteza uwezo wa kuona au usawa wa kuona ni mdogo sana, operesheni ya upasuaji inayohusisha ufungaji wa lensi ya intraocular inaweza kuhitajika. Baada ya kutekelezwa, mgonjwa anaweza kuhakikishiwa maono bora karibu hadi mwisho wa maisha yake bila hitaji la kuvaa vifaa vya macho. Hata hivyo, utaratibu huu bado una idadi ya contraindications na hatari ya matatizo. Kwa hiyo, hali ya vifaa vya kuona kabla inapaswa kuchunguzwa kwa makini.