Utambuzi wa maono katika Excimer. Uchunguzi wa msingi wa ophthalmological

Kwa nini ni muhimu sana kufanyiwa uchunguzi wa kina wa hali ya juu wa maono?

Utambuzi kamili wa maono ni hali muhimu ya kudumisha ukali wake kwa miaka mingi. Kliniki ya ophthalmological ya VISION hutumia vifaa vya uchunguzi wa ubunifu kugundua magonjwa ya macho katika hatua ya awali, na sifa za madaktari huhakikisha utambuzi sahihi. Uzoefu wa wataalam wetu na mbinu za uchunguzi wa juu huhakikisha uteuzi wa mbinu bora za matibabu. Tumekuwa tukifanya kazi kwa zaidi ya miaka 11 ili ufurahie rangi angavu za ulimwengu.

Kwa nini uchunguzi wa maono ya mapema kwenye vifaa vya ubunifu ni muhimu?

Kulingana na takwimu, hadi 65% ya magonjwa ya jicho huendelea bila dalili kwa muda mrefu, bila kuonekana kwa mgonjwa. Kwa hiyo, ni muhimu kuchunguza mara kwa mara vifaa vyote vya kuona: angalia usawa wa kuona, hali ya tishu za jicho la macho, kazi ya analyzer ya kuona. Kliniki ya MAONO ina uwezo wa kiteknolojia wa kugundua sehemu zote za jicho, pamoja na kiwango cha seli. Hii inakuwezesha kuagiza matibabu sahihi kwa wakati na kuacha taratibu zinazosababisha kupoteza au kuzorota kwa maono.

Tunawajali wagonjwa kwa kuchagua njia bora za utambuzi na matibabu

Uchunguzi katika kliniki ya VISION unafaa kwa wagonjwa wa umri wowote. Kwa hivyo, udhihirisho wa awali wa dystrophy ya retina inaweza kutokea mapema miaka 18-30. Tomograph ya macho inakuwezesha kupata picha ya 3D ya muundo wa retina na kuona mabadiliko kidogo ndani yake. Baada ya miaka 30, mahitaji ya kizuizi cha retina, glaucoma, na hatua za kwanza za neoplasms zinafunuliwa. Na baada ya miaka 50, unaweza kugundua cataracts au kuzorota kwa macular - magonjwa ambayo husababisha upofu kamili. Utambuzi daima ni pamoja na kushauriana na ophthalmologist ambaye atachagua tiba bora ya tiba au kupendekeza upasuaji ili kurekebisha maono. Tiba ya upasuaji pia inaweza kufanywa na madaktari wa upasuaji wa macho wenye uzoefu wa kliniki yetu.

Faida za kliniki ya MAONO

1.Uchunguzi wa hali ya juu

Matumizi ya vifaa vya kisasa, ikiwa ni pamoja na tomographs macho. Baadhi ya njia za uchunguzi ni za kipekee.

2. Sifa za madaktari

Kliniki huajiri wataalam waliohitimu - ophthalmologists na upasuaji wa macho ambao wanapenda kazi zao na wana ujuzi wa kitaalam. Hatuna madaktari wa kutembelea, wafanyikazi wa kudumu tu.

3.Uvumbuzi katika matibabu

Njia za hivi karibuni za matibabu ya upasuaji na yasiyo ya upasuaji ya myopia, cataracts, glaucoma na patholojia nyingine. Kuzingatia viwango vya ubora wa kimataifa GOST ISO 9001-2011.

4. Upasuaji wa macho wa kiwango cha juu

Madaktari wa upasuaji wa macho na uzoefu wa kipekee na kizazi cha hivi karibuni cha vifaa vya uendeshaji - nafasi kubwa ya kudumisha na kuboresha maono hata katika hali ngumu.

5. Mbinu ya kuwajibika

Madaktari wetu wanajibika kwa usahihi wa uchunguzi na ufanisi wa matibabu. Utapokea ushauri wa kina juu ya hali ya afya ya macho.

6.Bei za uwazi

Kuna gharama maalum kwa mujibu wa orodha ya bei. Hakuna malipo ya pamoja yaliyofichwa au gharama zisizotarajiwa mara tu matibabu yatakapoanza.

7. Mwelekeo wa kijamii.

Kliniki yetu ina programu za uaminifu na punguzo la kijamii kwa wastaafu, wastaafu na walemavu. Tunataka teknolojia mpya katika ophthalmology kupatikana kwa kila mtu.

8.Eneo rahisi

Kliniki iko katikati ya Moscow, kwenye Smolenskaya Square. Kutoka kwa mstari wa metro Smolenskaya Filevskaya dakika 5 tu kwa miguu.

Gharama ya uchunguzi ni pamoja na kushauriana na mtaalamu wa ophthalmologist.

Kiwango na kina cha utafiti huwezesha mtaalamu wa ophthalmologist, kwa kuzingatia uchambuzi wa data zilizopatikana, kufanya uchunguzi kamili, kuamua mbinu, kuagiza na kutekeleza matibabu, na pia kutabiri mwendo wa baadhi ya michakato ya pathological katika mishipa, neva na mishipa. mifumo ya endocrine ya mwili.

Uchunguzi kamili wa ophthalmological huchukua kutoka saa moja hadi moja na nusu.

Itifaki ya uchunguzi wa ophthalmological wa wagonjwa katika kituo cha ophthalmological "VISION"

1. utambulisho wa malalamiko, mkusanyiko wa anamnesis.

2. utafiti wa kuona sehemu ya mbele ya macho, kwa utambuzi wa magonjwa ya kope, ugonjwa wa viungo vya macho na vifaa vya oculomotor.

3.Refractometry na Keratometry- Utafiti wa nguvu ya jumla ya kutafakari ya jicho na koni kando ili kugundua myopia, hyperopia na astigmatism na mwanafunzi mwembamba na katika hali ya cycloplegia.

4. Upimaji wa shinikizo la intraocular kwa kutumia tonometer isiyo ya mawasiliano.

5. Uamuzi wa usawa wa kuona na bila kusahihisha, kwa kutumia projekta ya mhusika na seti ya lensi za majaribio.

6. Ufafanuzi wa tabia maono (binocular)- mtihani wa strabismus ya latent.

7. Keratotopography- Utafiti wa unafuu wa konea kwa kutumia keratotopograph ya kompyuta moja kwa moja ili kuamua mabadiliko ya kuzaliwa, kuzorota na mengine katika sura ya cornea (astigmatism, keratoconus, nk).

8. Uchaguzi wa pointi kwa kuzingatia asili ya kazi ya kuona.

9. biomicroscopy- utafiti wa miundo ya jicho (conjunctiva, cornea, chumba cha mbele, iris, lens, mwili wa vitreous, fundus) kwa kutumia taa iliyopigwa - biomicroscope.

10. Gonioscopy- utafiti wa miundo ya chumba cha anterior cha jicho kwa kutumia lens maalum na biomicroscope.

11. Mtihani wa Schirmer- uamuzi wa uzalishaji wa machozi.

12. Upeo wa kompyuta- uchunguzi wa nyanja za pembeni na za kati za maono kwa kutumia mzunguko wa makadirio ya moja kwa moja (utambuzi wa magonjwa ya retina na ujasiri wa optic, glakoma).

13. Jicho la Ultrasound kujifunza miundo ya ndani, kupima ukubwa wa jicho. Utafiti huu unakuwezesha kutambua uwepo wa miili ya kigeni, kikosi cha retina, neoplasms ya jicho katika mazingira ya ndani ya opaque.

14. Utafiti wa Electrophysiological mfumo wa kuona.

15. Tomografia ya mshikamano wa macho ya Spectral(SOCT) hukuruhusu kupata picha za anga za 3D za tabaka zote za retina kwenye kiwango cha seli. Njia hiyo inatoa picha ya kina ya muundo wa sehemu za kati za retina, neva ya macho, na konea.

16. Aberometry - njia ya kipimo cha moja kwa moja cha uharibifu wa kuona wa jicho la mwanadamu na kiwango cha juu cha usahihi.

17. Uundaji wa uchunguzi wa ophthalmic kwa mujibu wa Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa (ICD-10).

18. Uteuzi, ikiwa ni lazima, wa masomo ya kliniki na maabara na mashauriano ya wataalamu.

19. Uteuzi wa matibabu (ikiwa ni lazima) na njia bora ya kurekebisha maono.

20. Uteuzi wa mitihani ya udhibiti.

Kwa kushangaza, safu kubwa ya mitihani na taratibu za utambuzi inalenga chombo kidogo cha maono: kutoka kwa meza rahisi za alfabeti hadi kupata picha ya safu ya retina na kichwa cha ujasiri wa macho kwa kutumia OCT na uchunguzi wa kina wa mwendo wa mishipa ya damu kwenye damu. fundus pamoja na FAH.

Masomo mengi hufanywa kwa dalili kali. Hata hivyo, wakati wa kwenda kwa ophthalmologist, uwe tayari kutumia nusu saa hadi saa au zaidi, kulingana na idadi na utata wa mitihani unayohitaji, na juu ya mzigo wa kazi wa daktari wako.

Uamuzi wa usawa wa kuona na kinzani

Acuity ya kuona imedhamiriwa kwa kila jicho tofauti. Katika kesi hiyo, mmoja wao amefunikwa na ngao au mitende. Kwa umbali wa mita 5, utaonyeshwa barua, nambari au ishara za ukubwa mbalimbali, ambazo utaulizwa kutaja. Acuity ya kuona ina sifa ya ishara za ukubwa mdogo zaidi ambao jicho linaweza kutofautisha.

Ifuatayo, utapewa sura ambayo daktari ataweka lenses tofauti, akikuuliza uchague ni nani kati yao unaweza kuona wazi zaidi. Au wataweka kifaa kinachoitwa phoropter mbele yako, ambayo mabadiliko ya lenses hufanyika moja kwa moja. Refraction ina sifa ya nguvu ya lens, ambayo hutoa acuity ya juu ya kuona kwa jicho hili, na inaonyeshwa kwa diopta. Lenzi chanya zinahitajika kwa ajili ya kuona mbali, lenzi hasi kwa maono ya karibu, lenzi za silinda kwa astigmatism.

Refractometry otomatiki na aberrometry

Aberrometer, kulingana na uchambuzi wa wimbi la mbele la jicho, huamua hata kasoro zisizoonekana za macho za vyombo vyake vya habari. Data hizi ni muhimu wakati wa kupanga LASIK.

Utafiti wa nyanja za kuona

Inafanywa kwa kutumia kifaa - mzunguko, ambayo ni skrini ya hemispherical. Unaombwa kurekebisha alama kwa jicho lililochunguzwa na, mara tu unapoona dots zinazoangaza zinaonekana katika sehemu tofauti za skrini na maono ya pembeni, bonyeza kitufe cha ishara au sema "ndiyo", "Naona". Sehemu ya kuona ina sifa ya nafasi ambayo jicho lililo na mtazamo wa kudumu hutambua msukumo wa kuona. Kasoro za kawaida za uwanja wa kuona hutokea na magonjwa ya macho, kama vile glakoma, na pia uharibifu wa ujasiri wa macho na ubongo na tumor au kama matokeo ya kiharusi.

Upimaji wa shinikizo la intraocular

Upimaji usio na mawasiliano unafanywa kwa kutumia tonometer moja kwa moja. Unaombwa kuweka kidevu chako kwenye msimamo wa kifaa na kurekebisha alama ya mwanga kwa macho yako. Autotonometer hutoa jet ya hewa katika mwelekeo wa jicho lako. Kulingana na upinzani wa cornea kwa mtiririko wa hewa, kifaa huamua kiwango cha shinikizo la intraocular. Mbinu hiyo haina uchungu kabisa, kifaa hakigusani na macho yako.

Mbinu ya mawasiliano ya kupima shinikizo la intraocular inakubaliwa nchini Urusi kama kiwango. Baada ya kuingizwa kwa matone ya "kufungia", daktari hugusa kamba yako na uzito na eneo la rangi. Kiwango cha shinikizo la intraocular imedhamiriwa kwenye karatasi na kipenyo cha alama ya ukanda usio na rangi. Mbinu hii pia haina uchungu.

Kwa kuwa glaucoma ni ugonjwa unaohusishwa na ongezeko la shinikizo la intraocular, kipimo cha mara kwa mara ni hali muhimu kwa kudumisha afya ya macho yako.

Jaribio la Jalada

Kuna njia nyingi za kugundua strabismus. Rahisi zaidi ya haya ni mtihani wa kifuniko. Daktari anakuuliza urekebishe kitu kwa mbali kwa macho yako na, kwa njia mbadala kufunika jicho lako moja na kiganja chako, hutazama lingine ili kuona ikiwa kutakuwa na harakati za kurekebisha. Ikiwa hutokea ndani, strabismus tofauti hugunduliwa, ikiwa ni nje, inaunganishwa.

Biomicroscopy ya jicho

Taa iliyokatwa au biomicroscope inakuwezesha kuchunguza miundo ya jicho chini ya ukuzaji wa juu. Unaombwa kuweka kidevu chako kwenye stendi ya chombo. Daktari huangazia jicho lako na mwanga wa taa iliyokatwa na, chini ya ukuzaji wa juu, kwanza huchunguza sehemu ya mbele ya jicho (kope, kiwambo, konea, iris, lenzi), na kisha, kwa kutumia lenzi yenye nguvu, huchunguza fundus ( retina, kichwa cha ujasiri wa macho na mishipa ya damu). Biomicroscopy inaruhusu kuchunguza karibu wigo mzima wa magonjwa ya jicho.

Uchunguzi wa retina

Kwa kutumia ophthalmoscope, daktari anaelekeza mwanga kwenye jicho lako na kuchunguza retina, kichwa cha neva ya macho na mishipa ya damu kupitia kwa mwanafunzi.

Mara nyingi, kwa mtazamo kamili zaidi, kwanza unaingizwa na matone ambayo hupanua mwanafunzi. Athari inakua kwa dakika 15-30. Wakati wa hatua yao, wakati mwingine kwa saa kadhaa, unaweza kupata shida katika kuzingatia macho yako kwenye vitu vilivyo karibu. Kwa kuongeza, unyeti wa jicho kwa mwanga huongezeka, inashauriwa kuvaa miwani ya jua kwenye njia ya nyumbani baada ya uchunguzi.

Asante

Weka miadi ya Ophthalmologist

Ni nini hufanyika kwa miadi na ophthalmologist?

Wakati wa uchunguzi wa mgonjwa daktari wa macho hutathmini hali ya miundo mbalimbali ya mboni ya jicho na kope, na pia huangalia usawa wa kuona na vigezo vingine vinavyompa taarifa kuhusu utendaji wa analyzer ya kuona.

Ophthalmologist huchukua wapi?

Tembelea ophthalmologist daktari wa macho ) inaweza kuwa katika kliniki ( katika ofisi ya ophthalmologist) au katika hospitali ambapo daktari anaona katika idara maalumu ya ophthalmology. Katika hali zote mbili, daktari ataweza kufanya uchunguzi kamili wa vifaa vya kuona vya binadamu na kufanya uchunguzi. Wakati huo huo, katika mazingira ya hospitali, kunaweza kuwa na vifaa vya kisasa zaidi vinavyowezesha, katika hali ya shaka, kufanya uchunguzi kamili zaidi. Kwa kuongezea, ikiwa, wakati wa uchunguzi wa mgonjwa hospitalini, daktari anaonyesha ugonjwa au jeraha ambalo linahitaji uingiliaji wa haraka wa upasuaji ( kama vile kizuizi cha retina), anaweza kulazwa hospitalini mgonjwa na kufanya operesheni muhimu ndani ya muda mfupi iwezekanavyo, na hivyo kupunguza hatari ya matatizo na kupoteza maono.

Uchunguzi na ophthalmologist

Kama ilivyoelezwa hapo awali, wakati wa kuchunguza mgonjwa, ophthalmologist huchunguza hali na utendaji wa miundo mbalimbali ya analyzer ya kuona. Ikiwa wakati wa uchunguzi wa kawaida, daktari anaonyesha upungufu wowote, anaweza kufanya masomo ya ziada.

Uchunguzi wa ophthalmologist ni pamoja na:

  • Mtihani wa acuity ya kuona. Inakuruhusu kutathmini uwezo wa jicho kuona wazi alama mbili tofauti ziko umbali fulani kutoka kwa kila mmoja. Uharibifu wa msingi wa usawa wa kuona unaweza kutokea kwa myopia, hyperopia, astigmatism na patholojia nyingine.
  • Utafiti wa miundo ya refractive ya jicho. Inakuwezesha kuamua hali ya kazi ya mfumo wa refractive ya jicho, yaani, uwezo wa kamba na lens kuzingatia picha moja kwa moja kwenye retina.
  • Utafiti wa nyanja za kuona. Inakuruhusu kuchunguza maono ya pembeni, ambayo yanaweza kuharibika katika glaucoma na patholojia nyingine.
  • Uchunguzi wa fundus. Inakuwezesha kujifunza vyombo vya fundus na retina, kushindwa ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa acuity ya kuona, kupungua kwa mashamba ya kuona na kasoro nyingine za analyzer ya kuona.
  • Upimaji wa shinikizo la intraocular. Ni utafiti kuu katika utambuzi wa glaucoma.
  • Mtihani wa maono ya rangi. Inakuruhusu kuamua ikiwa mtu anaweza kutofautisha rangi tofauti kutoka kwa kila mmoja. Utendaji huu wa kichanganuzi cha kuona unaweza kuharibika kwa watu wengine wanaougua upofu wa rangi.

Jedwali la ophthalmologist kwa kuangalia acuity ya kuona

Jambo la kwanza ambalo mtaalamu wa ophthalmologist anachunguza wakati wa kuchunguza mgonjwa ni kutoona vizuri. Kama ilivyotajwa hapo awali, neno hili linamaanisha uwezo wa jicho la mwanadamu kutofautisha alama mbili ziko umbali fulani kutoka kwa kila mmoja. Ili kufanya utafiti, daktari hutumia meza maalum ambazo safu zilizo na herufi au takwimu huchapishwa. kwa uchunguzi wa viziwi na bubu, watoto na kadhalika) ya ukubwa mbalimbali.

Kiini cha utafiti ni kama ifuatavyo. Mgonjwa anakaa kwenye kiti, kilicho umbali wa mita 5 kutoka kwa meza iliyowekwa na ukuta na yenye mwanga. Daktari anampa mgonjwa flap maalum na kumwomba kufunika jicho moja kwa hilo, lakini si kuifunga kabisa ( yaani usifunge kope zako) Kwa jicho la pili, mgonjwa anapaswa kuangalia meza. Ifuatayo, daktari anaanza kuashiria herufi kwenye safu tofauti za jedwali ( kwanza kuwa kubwa, kisha kuwa ndogo.), na mgonjwa lazima awape majina. Ya kuridhisha ni matokeo ambayo mgonjwa kwa urahisi ( bila makengeza) wataweza kusoma barua kati ya 10 ( juu) safu ya meza. Katika kesi hii, tunazungumza juu ya maono ya asilimia mia moja, ambayo ophthalmologist huandika kwenye kadi ya mgonjwa. Kisha anauliza kufunika jicho lingine na shutter na kurudia utaratibu kwa njia ile ile.

Wakati wa kuchunguza watoto wadogo ( ambaye bado hawezi kusoma) meza zilizo na picha za wanyama, mimea na vitu vingine hutumiwa. Wakati huo huo, kwa ajili ya kuchunguza wagonjwa viziwi na bubu, badala ya barua, miduara inaonyeshwa kwenye meza na notch upande mmoja ( kulia, kushoto, juu au chini) Wakati wa uchunguzi, mgonjwa lazima aonyeshe kwa daktari upande gani wa laini iko.

Kifaa cha Oculist cha kuchunguza fundus ya jicho

Fundus ni uso wa ndani wa nyuma wa mboni ya jicho. Utaratibu wa kuchunguza fundus huitwa ophthalmoscopy, na kifaa kilichotumiwa kufanya hivyo kinaitwa ophthalmoscope.

Kiini cha utaratibu ni kama ifuatavyo. Mwangaza mkali ndani ya chumba umezimwa, na mgonjwa anakaa kwenye kiti kinyume na daktari. Daktari anashikilia ophthalmoscope kwa jicho la mgonjwa kifaa kinachojumuisha chanzo cha mwanga na lenzi ya kukuza) na huelekeza mwanga kupitia kwa mwanafunzi kwenye jicho linalochunguzwa. Mionzi ya mwanga huingia kwenye fundus ya jicho na huonyeshwa kutoka humo, kwa sababu hiyo daktari anaweza kuchunguza miundo mbalimbali ya eneo hili kupitia kioo cha kukuza - retina, vyombo vya fundus, kichwa cha ujasiri wa optic. Mahali kwenye fandasi ambapo nyuzi za neva za chembe chembe chembe chembe chembe chembe chembe za ngozi huacha mboni ya jicho na kusafiri hadi kwenye ubongo).

Uchunguzi wa fundus husaidia kutambua:

  • Glakoma. Kawaida kwa ugonjwa huu ni kinachojulikana kuchimba kwa diski ya optic, ambayo "imebanwa" nje kama matokeo ya shinikizo lililoongezeka ndani ya mboni ya jicho.
  • Angiopathy ya retina. Wakati wa ophthalmoscopy, daktari hufunua mishipa ya damu iliyobadilishwa, isiyo ya kawaida na ya ukubwa katika fundus.
  • Vizuizi vya retina. Chini ya hali ya kawaida, retina inaunganishwa dhaifu sana kwenye ukuta wa mboni ya jicho, inayoungwa mkono hasa na shinikizo la intraocular. Katika hali mbalimbali za patholojia ( na majeraha ya jicho, majeraha) retina inaweza kujitenga na ukuta wa jicho, ambayo inaweza kusababisha kuzorota au kupoteza kabisa maono. Wakati wa ophthalmoscopy, daktari anaweza kuamua ujanibishaji na ukali wa kikosi, ambayo itawawezesha kupanga mbinu zaidi za matibabu.

Daktari wa macho anaingiza nini kwenye jicho ili kupanua mwanafunzi?

Kama ilivyoelezwa hapo awali, wakati wa ophthalmoscopy, daktari huelekeza mwangaza kwenye jicho la mgonjwa kupitia mwanafunzi, na kisha huchunguza fandasi kwa glasi ya kukuza. Hata hivyo, katika hali ya kawaida, mwanga hupiga retina husababisha mkazo wa reflex wa mwanafunzi. Mwitikio huu wa kisaikolojia umeundwa ili kulinda seli za neva za picha zisiharibiwe na mwanga mkali sana. Hata hivyo, wakati wa uchunguzi, mmenyuko huu unaweza kumzuia daktari kuchunguza sehemu za retina zilizo kwenye sehemu za pembeni za mboni ya jicho. Ni kuondokana na athari hii ambayo mtaalamu wa ophthalmologist huingiza matone kwenye macho ya mgonjwa kabla ya uchunguzi, ambayo hupanua mwanafunzi na kuitengeneza katika nafasi hii kwa muda fulani, kuruhusu uchunguzi kamili wa fundus.

Inafaa kumbuka kuwa dawa hizi haziwezi kutumika mbele ya glaucoma, kwani upanuzi wa mwanafunzi unaweza kusababisha kuziba kwa njia za ucheshi wa maji na kusababisha kuongezeka kwa shinikizo la ndani. Pia, daktari anapaswa kumjulisha mgonjwa kwamba kwa muda fulani baada ya utaratibu, mgonjwa anaweza kupata maumivu au kuchoma machoni wakati wa mwanga mkali, na hawezi kusoma vitabu, kufanya kazi kwenye kompyuta. Ukweli ni kwamba dawa zinazotumiwa kupanua mwanafunzi pia hupooza kwa muda misuli ya siliari, ambayo inawajibika kwa kubadilisha sura ya lens wakati wa kutazama vitu vilivyowekwa kwa karibu. Matokeo yake, lens hupungua iwezekanavyo na imewekwa katika nafasi hii, yaani, mtu hawezi kuzingatia kitu kilicho karibu mpaka athari ya madawa ya kulevya itaisha.

Vyombo vya ophthalmologist vya kupima IOP

IOP ( shinikizo la intraocular) ni thamani isiyobadilika kwa kiasi na kwa kawaida ni kati ya milimita 9 hadi 20 za zebaki. Alama ya ongezeko la IOP ( kama vile glaucoma) inaweza kusababisha mabadiliko yasiyoweza kutenduliwa katika retina. Ndiyo maana kipimo cha kiashiria hiki ni mojawapo ya hatua muhimu za uchunguzi katika ophthalmology.

Ili kupima IOP, mtaalamu wa ophthalmologist hutumia tonometer maalum - uzito wa cylindrical na uzito wa gramu 10. Kiini cha utafiti ni kama ifuatavyo. Baada ya kuingizwa kwa suluhisho la anesthesia ya ndani kwenye jicho la mgonjwa. dawa ambayo "huzima" kwa muda unyeti wa macho, kwa sababu ambayo haitajibu kugusa kwa vitu vya kigeni kwenye koni.) mgonjwa amelala juu ya sofa akitazama juu, akielekeza macho yake kwa wima na kuirekebisha kwa uhakika. Ifuatayo, daktari anamwambia mgonjwa asipepese, baada ya hapo anaweka uso wa silinda kwenye koni. tonometer), ambayo hapo awali iliwekwa na rangi maalum. Baada ya kugusana na mvua ( iliyotiwa maji) sehemu ya rangi huoshawa na tonometer na uso wa koni. Baada ya sekunde chache, daktari huondoa silinda kutoka kwa jicho la mgonjwa na kushinikiza uso wake dhidi ya karatasi maalum, ambayo huacha alama ya tabia kwa namna ya mduara. Mwishoni mwa utafiti, daktari hupima kipenyo cha mduara-alama iliyotengenezwa na mtawala, kwa msingi ambao anaweka shinikizo halisi la intraocular.

Mtihani wa maono ya rangi ( picha za ophthalmologist kwa madereva)

Madhumuni ya utafiti huu ni kuamua ikiwa mgonjwa anaweza kutofautisha rangi kutoka kwa kila mmoja. Kazi hii ya analyzer ya kuona ni muhimu hasa kwa madereva ambao daima wanahitaji kutazama rangi za taa za trafiki kwenye barabara. Kwa hiyo, kwa mfano, ikiwa mtu hawezi kutofautisha nyekundu kutoka kwa kijani, anaweza kupigwa marufuku kuendesha gari.

Kuangalia mtazamo wa rangi, ophthalmologist hutumia meza maalum. Kila moja yao inaonyesha miduara mingi ya saizi tofauti, rangi ( zaidi ya kijani na nyekundu) na vivuli, lakini sawa katika mwangaza. Kwa msaada wa miduara hii kwenye picha, picha fulani "imefunikwa" ( nambari au barua), na mtu mwenye maono ya kawaida anaweza kuiona kwa urahisi. Wakati huo huo, kwa mtu ambaye hatofautishi kati ya rangi, kutambua na kutaja barua "iliyosimbwa" itakuwa kazi isiyowezekana.

Je, daktari wa macho anaangaliaje maono tena?

Mbali na taratibu za kawaida zilizoelezwa hapo juu, ophthalmologist ina masomo mengine ambayo inaruhusu tathmini sahihi zaidi ya hali na kazi za miundo mbalimbali ya jicho.

Ikiwa ni lazima, ophthalmologist anaweza kuagiza:

  • Biomicroscopy ya jicho. Kiini cha utafiti huu ni kwamba kwa msaada wa taa maalum iliyopigwa, ukanda mwembamba wa mwanga unaelekezwa kwenye jicho la mgonjwa, uwazi kwa kamba, lens na miundo mingine ya uwazi ya jicho la macho. Njia hii inafanya uwezekano wa kuchunguza deformations mbalimbali na uharibifu wa miundo iliyojifunza kwa usahihi wa juu.
  • Utafiti wa unyeti wa corneal. Ili kutathmini paramu hii, wataalam wa macho kawaida hutumia nywele nyembamba au nyuzi kadhaa kutoka kwa bandeji inayogusa konea ya jicho lililochunguzwa ( kwanza katikati na kisha kando ya kingo) Hii inakuwezesha kutambua kupungua kwa unyeti wa chombo, ambacho kinaweza kuzingatiwa katika michakato mbalimbali ya pathological.
  • Utafiti wa maono ya binocular. Maono ya Binocular ni uwezo wa mtu kuona wazi picha fulani kwa macho yote mawili kwa wakati mmoja, akipuuza ukweli kwamba kila jicho linatazama kitu kutoka kwa pembe tofauti kidogo. Kuangalia maono ya binocular, ophthalmologists hutumia njia kadhaa, rahisi zaidi ambayo ni kinachojulikana kama jaribio la Sokolov. Ili kufanya jaribio hili, unapaswa kuchukua karatasi, kuipindua ndani ya bomba na kuileta kwa jicho moja ( Macho yote mawili lazima yabaki wazi wakati wote wa uchunguzi.) Ifuatayo, kando ya bomba la karatasi, unahitaji kuweka kiganja wazi ( makali yake lazima yawasiliane na bomba) Ikiwa mgonjwa ana maono ya kawaida ya binocular, wakati wa kuleta mkono kwenye karatasi, athari ya kinachojulikana kama "shimo kwenye kiganja" itaonekana, kwa njia ambayo kile kinachoonekana kupitia tube ya karatasi kitaonekana.

Daktari wa macho anaweza kuagiza vipimo gani?

Uchunguzi wa maabara sio njia kuu ya uchunguzi katika ophthalmology. Hata hivyo, katika maandalizi ya upasuaji kwenye macho, na pia katika kugundua baadhi ya patholojia zinazoambukiza, daktari anaweza kuagiza masomo fulani kwa mgonjwa.

Daktari wa macho anaweza kuagiza:

  • Uchambuzi wa jumla wa damu- kuamua muundo wa seli ya damu na kutambua ishara za maambukizi katika mwili.
  • Masomo ya hadubini- kutambua microorganisms ambazo zimesababisha vidonda vya kuambukiza na vya uchochezi vya jicho, kope au tishu nyingine.
  • Utafiti wa Microbiological- kutambua na kutambua wakala wa causative wa maambukizi ya jicho, na pia kuamua unyeti wa wakala wa kuambukiza kwa antibiotics mbalimbali.
  • Mtihani wa damu wa biochemical- kuamua kiwango cha sukari; Sahara) katika damu ikiwa angiopathy ya kisukari ya retina inashukiwa.

Uteuzi wa glasi na lenses katika ophthalmologist

Njia kuu na zinazopatikana zaidi za kurekebisha magonjwa ya mfumo wa kutafakari wa jicho ni matumizi ya glasi au lenses za mawasiliano. ambayo huwekwa moja kwa moja kwenye uso wa nje wa konea) Faida za marekebisho ya tamasha ni pamoja na urahisi wa matumizi na gharama ya chini, wakati lenses za mawasiliano hutoa marekebisho sahihi zaidi ya maono, na pia hazionekani kwa wengine, ambayo ni muhimu kutoka kwa mtazamo wa vipodozi.

Miwani ya macho au lenzi zinaweza kurekebisha:

  • Myopia ( myopia). Kama ilivyoelezwa hapo awali, na ugonjwa huu, mionzi ya mwanga inayopita kwenye cornea na lens hupunguzwa sana, kwa sababu hiyo inalenga mbele ya retina. Ili kurekebisha ugonjwa huu, daktari huchagua lenzi inayotenganisha ambayo "hubadilisha" urefu wa kuzingatia nyuma kidogo, ambayo ni, moja kwa moja kwenye retina, kama matokeo ambayo mtu huanza kuona vitu vya mbali.
  • Hypermetropia ( kuona mbali). Kwa ugonjwa huu, mionzi ya mwanga inalenga nyuma ya retina. Ili kurekebisha kasoro, mtaalamu wa ophthalmologist huchagua lenzi inayobadilisha ambayo hubadilisha urefu wa focal mbele, na hivyo kuondoa kasoro iliyopo.
  • Astigmatism. Pamoja na ugonjwa huu, uso wa koni au lensi ina sura isiyo sawa, kama matokeo ambayo mionzi ya mwanga inayopita ndani yao huanguka kwenye maeneo tofauti mbele ya retina na nyuma yake. Ili kurekebisha kasoro, lenses maalum hufanywa ili kurekebisha makosa yaliyopo katika miundo ya refractive ya jicho na kuhakikisha kuwa mionzi inalenga moja kwa moja kwenye retina.
Utaratibu wa kuchagua lenses kwa patholojia hizi zote ni sawa. Mgonjwa anakaa mbele ya meza na barua, baada ya hapo daktari hufanya utaratibu wa kawaida wa kuamua acuity ya kuona. Ifuatayo, daktari huweka sura maalum juu ya macho ya mgonjwa, ambayo huweka lensi za kurudisha nyuma au za kutawanya za nguvu tofauti. Uchaguzi wa lenses unafanywa mpaka mgonjwa anaweza kusoma kwa urahisi safu ya 10 kwenye meza. Ifuatayo, daktari anaandika mwelekeo wa glasi, ambayo anaonyesha nguvu ya kutafakari ya lensi muhimu kwa urekebishaji wa maono. kwa kila jicho tofauti).

Je, mtaalamu wa ophthalmologist anaagiza glasi kwa kompyuta?

Wakati wa kufanya kazi kwenye kompyuta kwa muda mrefu, mzigo kwenye macho huongezeka kwa kiasi kikubwa, ambayo husababishwa sio tu na overstrain ya vifaa vya malazi, lakini pia na mionzi kutoka kwa kufuatilia hadi retina. Ili kuondoa ushawishi wa athari hii mbaya, ophthalmologist inaweza kupendekeza kwamba wagonjwa ambao shughuli zao zinahusiana na kufanya kazi kwenye kompyuta hutumia glasi maalum za kinga. Lenses za glasi hizo hazina nguvu yoyote ya kutafakari, lakini zimefunikwa na filamu maalum ya kinga. Hii huondoa athari mbaya ya glare ( dots angavu) kutoka kwa kufuatilia na pia hupunguza kiasi cha mwanga kinachoingia machoni bila kuathiri ubora wa picha. Kama matokeo, mzigo kwenye chombo cha maono hupunguzwa sana, ambayo husaidia kuzuia ( au kupunguza kasi) ukuaji wa dalili kama vile uchovu wa kuona, machozi, uwekundu wa macho, na kadhalika.

Uchunguzi wa matibabu na cheti kutoka kwa ophthalmologist

Ushauri wa daktari wa macho ni sehemu ya lazima ya uchunguzi wa matibabu, ambao lazima ukamilishwe na wafanyikazi katika fani nyingi ( madereva, marubani, madaktari, polisi, walimu na kadhalika) Wakati wa uchunguzi uliopangwa wa matibabu ( ambayo kwa kawaida hufanywa mara moja kwa mwaka daktari wa macho anatathmini usawa wa kuona wa mgonjwa, na pia ( kama ni lazima) hufanya masomo mengine - hupima nyanja za kuona na shinikizo la ndani ya macho ( kwa tuhuma za glaucoma), huchunguza fundus ( ikiwa mgonjwa ana kisukari mellitus au shinikizo la damu) Nakadhalika.

Inafaa pia kuzingatia kwamba cheti kutoka kwa ophthalmologist kinaweza kuhitajika katika hali zingine. kwa mfano, kupata kibali cha kubeba silaha, kupata leseni ya udereva na kadhalika) Katika kesi hii, uchunguzi wa ophthalmologist hautofautiani na ule wakati wa uchunguzi wa kawaida wa mwili ( daktari anatathmini usawa wa kuona, nyanja za kuona na vigezo vingine) Ikiwa wakati wa uchunguzi mtaalamu haonyeshi upungufu wowote kutoka kwa chombo cha maono kwa mgonjwa, atatoa hitimisho sahihi ( cheti) Ikiwa mgonjwa ana kupungua kwa usawa wa kuona, kupungua kwa uwanja wa kuona, au kupotoka nyingine, daktari anaweza kuagiza matibabu sahihi kwake, lakini kwa kumalizia ataonyesha kuwa mtu huyu hapendekezi kujihusisha na shughuli zinazohitaji mtu. maono ya asilimia mia.

Je, huduma za ophthalmologist zinalipwa au bure?

Wote wana bima ( kuwa na sera ya bima ya afya ya lazima) wakazi wa Urusi wana haki ya mashauriano ya bure na ophthalmologist, pamoja na hatua za bure za uchunguzi na matibabu. Ili kupokea huduma hizi, wanahitaji kuwasiliana na daktari wa familia yao na kusema kiini cha shida yao ya kuona, baada ya hapo daktari ( kama ni lazima) itatoa rufaa kwa ophthalmologist.

Inafaa kumbuka kuwa huduma za bure za daktari wa macho chini ya sera ya MHI ( bima ya afya ya lazima) zinapatikana tu katika taasisi za matibabu za serikali ( zahanati na hospitali) Mashauriano yote ya ophthalmological na mitihani ya analyzer ya kuona iliyofanywa katika vituo vya matibabu ya kibinafsi inakabiliwa na ada.

Usajili wa zahanati na daktari wa macho unaonyeshwa lini?

Usajili wa zahanati ni aina maalum ya uchunguzi wa mgonjwa, ambayo daktari hufanya utambuzi kamili na kuagiza matibabu ya ugonjwa sugu wa mgonjwa wa mchambuzi wa kuona, na kisha mara kwa mara ( kwa vipindi fulani) inachunguza. Wakati wa uchunguzi huo, daktari anatathmini hali ya maono na kudhibiti ufanisi wa matibabu, na, ikiwa ni lazima, hufanya mabadiliko fulani kwenye regimen ya matibabu. Pia, kazi muhimu ya usajili wa zahanati ya wagonjwa wenye magonjwa ya macho ya muda mrefu ni kutambua kwa wakati na kuondoa matatizo iwezekanavyo.

Sababu za usajili wa zahanati na ophthalmologist inaweza kuwa:

  • Mtoto wa jicho- mawingu ya lens, ambayo inashauriwa kutembelea ophthalmologist mara 2 kwa mwaka.
  • Glakoma- ongezeko la shinikizo la intraocular, ambalo unahitaji kutembelea daktari angalau mara 4 kwa mwaka.
  • Detachment na vidonda vingine vya retina- mashauriano na ophthalmologist inahitajika angalau mara 2 kwa mwaka; ikiwa matatizo hutokea, mashauriano yasiyopangwa yanaonyeshwa).
  • Uharibifu wa mfumo wa refractive wa jicho myopia, kuona mbali, astigmatism) - uchunguzi na ophthalmologist mara 2 kwa mwaka; isipokuwa kwamba kabla ya uchunguzi kamili ulifanyika na glasi za kurekebisha au lenses za mawasiliano zilichaguliwa).
  • jeraha la jicho-inapendekezwa mara kwa mara kila wiki au mwezi) uchunguzi na ophthalmologist mpaka kupona kamili.
  • Angiopathy ya retina- unahitaji kutembelea daktari angalau mara 1-2 kwa mwaka ( kulingana na sababu ya ugonjwa huo na ukali wa uharibifu wa vyombo vya retina).

Ni lini daktari wa macho anaweza kukuingiza hospitalini?

Sababu ya kulazwa hospitalini kwa wagonjwa wa ophthalmic mara nyingi ni maandalizi ya uingiliaji wa upasuaji kwenye miundo ya mpira wa macho. kwenye konea, iris, lenzi, retina na kadhalika) Ikumbukwe kwamba leo operesheni nyingi zinafanywa kwa kutumia teknolojia za kisasa, kama matokeo ambayo hawana kiwewe kidogo na hauitaji kukaa kwa muda mrefu kwa mgonjwa hospitalini.

Sababu ya kulazwa hospitalini katika kesi hii inaweza kuwa kozi kali ya ugonjwa wa mgonjwa ( kwa mfano, kikosi cha retina katika maeneo kadhaa) au maendeleo ya matatizo ya ugonjwa wa msingi ( kwa mfano, kutokwa na damu kwa retina, jeraha la kupenya kwa mboni ya jicho na uharibifu wa tishu zilizo karibu, na kadhalika.) Katika kesi hiyo, mgonjwa huwekwa katika hospitali, ambapo atakuwa chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa madaktari wakati wote wa matibabu. Kabla ya operesheni, masomo yote muhimu kwa utambuzi sahihi na uamuzi wa mpango wa operesheni hufanywa. Baada ya matibabu ya upasuaji, mgonjwa pia anakaa chini ya usimamizi wa madaktari kwa siku kadhaa, ambayo inaruhusu kutambua kwa wakati na kuondoa matatizo iwezekanavyo. k.m. kutokwa na damu).

Baada ya kutolewa kutoka hospitali, daktari anatoa mapendekezo ya mgonjwa kwa matibabu zaidi na ukarabati, na pia huweka tarehe za mashauriano ya ufuatiliaji, ambayo itawawezesha kudhibiti mchakato wa kurejesha na kutambua matatizo iwezekanavyo ya marehemu.

Jinsi ya kupata likizo ya ugonjwa kutoka kwa ophthalmologist?

Likizo ya ugonjwa ni hati inayothibitisha kwamba kwa muda fulani mgonjwa hakuweza kufanya kazi zake za kazi kutokana na matatizo ya afya. Ili kupata likizo ya ugonjwa kutoka kwa ophthalmologist, kwanza kabisa, unahitaji kufanya miadi naye na kupitia uchunguzi kamili. Ikiwa daktari ataamua kuwa mgonjwa hawezi kushiriki katika shughuli zake za kitaaluma kutokana na ugonjwa wake ( kwa mfano, programu baada ya kufanya operesheni kwenye macho ni marufuku kuwa kwenye kompyuta kwa muda mrefu), atampa hati inayofaa. Katika kesi hii, likizo ya ugonjwa itaonyesha sababu ya ulemavu wa muda ( yaani, utambuzi wa mgonjwa), pamoja na kipindi cha muda ( na tarehe), ambapo anaachiliwa kutoka kazini kwa sababu za kiafya.

Je, ninaweza kumwita ophthalmologist nyumbani?

Leo, kliniki nyingi za kulipwa hufanya huduma kama vile kupiga simu kwa daktari wa macho nyumbani. Hii inaweza kuwa muhimu katika hali ambapo mgonjwa, kwa sababu moja au nyingine, hawezi kutembelea daktari katika kliniki ( k.m. katika kesi ya wazee wenye upungufu wa uhamaji) Katika kesi hiyo, daktari anaweza kutembelea mgonjwa nyumbani, akiwa na mashauriano na baadhi ya vipimo vya maono. Hata hivyo, inapaswa kuzingatiwa mara moja kwamba uchunguzi kamili wa analyzer ya kuona unahitaji vifaa maalum, ambavyo vinapatikana tu katika ofisi ya ophthalmologist, kwa hiyo, katika hali ya shaka, daktari anaweza kusisitiza mashauriano ya pili katika kliniki.

Nyumbani, ophthalmologist anaweza kufanya:

  • uchunguzi wa nje wa jicho;
  • tathmini ya usawa wa kuona;
  • utafiti wa nyanja za kuona ( kwa kujaribu);
  • uchunguzi wa fundus;
  • kipimo cha shinikizo la intraocular.

Wakati daktari wa macho anatuma kwa mashauriano na wataalam wengine ( oncologist, endocrinologist, mtaalamu wa ENT, mzio wa damu, neuropathologist, cardiologist)?

Wakati wa uchunguzi wa analyzer ya kuona, ophthalmologist inaweza kuthibitisha kwamba matatizo ya maono ya mgonjwa husababishwa na ugonjwa wa chombo kingine au mfumo mwingine wa mwili. Katika kesi hiyo, anaweza kumpeleka mgonjwa kwa kushauriana na mtaalamu anayefaa ili kufafanua uchunguzi na kuagiza matibabu ya ugonjwa wa msingi uliosababisha matatizo ya maono.

Daktari wa macho anaweza kuelekeza mgonjwa kwa mashauriano:

  • Kwa oncologist- ikiwa unashutumu ugonjwa wa tumor wa jicho au tishu zilizo karibu.
  • Kwa endocrinologist- katika kesi ya angiopathy ya kisukari ya retina.
  • KWA LOR ( otorhinolaryngologist) - katika kesi ya kugundua magonjwa ya pua au sinuses paranasal, ambayo inaweza kuwa ngumu na uharibifu wa macho.
  • Kwa daktari wa mzio- katika kesi ya conjunctivitis ya mzio; uharibifu wa membrane ya mucous ya jicho).
  • Kwa daktari wa neva- ikiwa kuna mashaka ya uharibifu wa ujasiri wa macho, ubongo ( kituo cha kuona) Nakadhalika.
  • Kwa daktari wa moyo- na angiopathy ya retina inayosababishwa na shinikizo la damu; ongezeko la kudumu la shinikizo la damu).

Je, ni matibabu gani ambayo mtaalamu wa ophthalmologist anaweza kuagiza?

Baada ya uchunguzi kufanywa, daktari anaagiza kwa mgonjwa mbinu mbalimbali za kurekebisha na matibabu ya ugonjwa alionao. Njia hizi ni pamoja na hatua za kihafidhina na za upasuaji.

Vitamini kwa macho

Vitamini ni vitu maalum vinavyoingia mwili na chakula na kudhibiti shughuli za karibu viungo vyote na tishu, ikiwa ni pamoja na chombo cha maono. Daktari wa macho anaweza kuagiza vitamini kwa magonjwa ya macho ya muda mrefu, kwa kuwa hii inaboresha kimetaboliki katika tishu zilizoathiriwa na huongeza upinzani wao kwa mambo ya kuharibu.

Daktari wa macho anaweza kuagiza:
  • Vitamini A- kuboresha hali ya retina.
  • Vitamini B1- inaboresha kimetaboliki katika tishu za neva, ikiwa ni pamoja na katika retina na katika nyuzi za ujasiri za ujasiri wa optic.
  • Vitamini B2- inaboresha kimetaboliki katika kiwango cha seli.
  • Vitamini E- huzuia uharibifu wa tishu wakati wa michakato mbalimbali ya uchochezi.
  • lutein na zeaxanthin- kuzuia uharibifu wa retina inapofunuliwa na miale ya mwanga.

Matone ya macho

Matone ya jicho ni njia bora zaidi ya kuagiza madawa ya kulevya kwa magonjwa ya jicho. Wakati madawa ya kulevya yameingizwa ndani ya macho, mara moja hufikia tovuti ya hatua yake, na pia haipatikani katika mzunguko wa utaratibu, yaani, haina kusababisha athari mbaya ya utaratibu.

Kwa madhumuni ya matibabu, ophthalmologist anaweza kuagiza:

  • Matone ya antibacterial- kwa ajili ya matibabu ya shayiri, chalazion, conjunctivitis ya bakteria na magonjwa mengine ya macho ya kuambukiza.
  • Matone ya antiviral- kwa ajili ya matibabu ya conjunctivitis ya virusi na magonjwa mengine yanayofanana.
  • Matone ya kupambana na uchochezi- kuondoa mchakato wa uchochezi katika magonjwa ya macho ya kuambukiza na ya uchochezi.
  • Matone ya antiallergic- na kiwambo cha mzio.

Operesheni kwenye macho

Katika magonjwa mengine, uingiliaji kamili wa upasuaji unafanywa ili kuondoa kasoro katika analyzer ya kuona.

Matibabu ya upasuaji katika ophthalmology inaweza kuhitajika:

  • na magonjwa ya cornea;
  • kwa kupandikiza lens;
  • kwa matibabu ya strabismus;
  • na kizuizi cha retina;
  • na uharibifu wa jicho la kiwewe;
  • kurekebisha sura ya kope;
  • na uharibifu wa iris ya jicho;
  • kwa marekebisho ya maono myopia, kuona mbali, astigmatism);
  • kwa kuweka lensi za phakic ( Lenses hizi zimewekwa kwenye uso wa ndani wa cornea na kutenda kwa njia sawa na lenses za kawaida za mawasiliano.) Nakadhalika.
Ikiwa operesheni ni ngumu, na hatari ya matatizo ya baada ya kazi ni ya juu sana, daktari anaweza kulaza mgonjwa hospitalini kwa ajili ya maandalizi ya awali na ufuatiliaji wa baada ya kazi. Walakini, mara nyingi shughuli za kiwewe kidogo hufanywa ndani ya siku moja, baada ya hapo mgonjwa anaweza kwenda nyumbani.

Marekebisho ya maono ya laser

Marekebisho ya maono ya laser ni njia ya kisasa ya kutibu uoni wa karibu, kuona mbali au astigmatism. Kiini cha njia hiyo iko katika ukweli kwamba kwa msaada wa laser maalum sura ya cornea inarekebishwa, ambayo inaruhusu kubadilisha ( kuongezeka au kupungua) uwezo wake wa kukataa, yaani, kuondokana na ugonjwa wa mgonjwa. Faida za njia hii ni pamoja na majeraha ya chini ya tishu na muda mfupi wa kurejesha, pamoja na ukweli kwamba mgonjwa anaweza kwenda nyumbani saa chache baada ya utaratibu.

Utani kuhusu daktari wa macho

Kwa miadi na ophthalmologist:
- Barua hii ni nini?
-Sijui.
- Na hii?
-Sijui.
- Na hii???
-Sijui.
- Ndio, una myopia kali!
- Damn, sio tu kwamba sikujua kusoma na kuandika, pia niligeuka kuwa kipofu ...

Katika miadi na ophthalmologist, daktari anauliza mgonjwa:
Unaona ni barua gani ninayoelekeza sasa?
-Daktari, uko wapi?

*********************************************************************************************************************************************************************

Pirate mwenye jicho moja kwa miadi ya daktari wa macho:
Sasa hebu tuangalie acuity ya kuona. Funga jicho moja na uangalie meza ...

*********************************************************************************************************************************************************************

Daktari wa macho anamfundisha mgonjwa:
-Kumbuka, mpendwa - kila mtu aliye na myopia lazima awe na angalau jozi mbili za glasi. Glasi moja ya kusoma, na ya pili - ili kupata ya kwanza.

Kabla ya matumizi, unapaswa kushauriana na mtaalamu.

Ujanja wa magonjwa mengi ya jicho ni ukweli kwamba kwa dalili zinazofanana, patholojia zinaweza kuwa na tofauti kubwa na zinahitaji njia tofauti, wakati mwingine kinyume kabisa na matibabu. Kwa mfano, kuvaa glasi, ambayo ni muhimu katika kesi moja, itasababisha madhara makubwa kwa mwingine, na yote haya kwa kupunguzwa kwa usawa wa kuona.


Ili kuchagua matibabu sahihi na yenye ufanisi, ni muhimu sana kufanya uchunguzi wa kina, wa lengo la upeo wa mfumo wa kuona na kutambua sababu halisi ya ugonjwa huo!

Je, uchunguzi wa maono katika kliniki ya Excimer unajumuisha nini?

Kila mmoja wa wagonjwa wetu hupitia uchunguzi wa kina wa mfumo wa kuona, ambao, kulingana na dalili, unaweza kujumuisha:

  • Visometry

    Utaratibu wa kuamua usawa wa kuona kwa kutumia meza maalum na alama za ukubwa tofauti, ambazo mgonjwa hutazama kutoka umbali fulani. Huu ndio utafiti rahisi na unaoweza kufikiwa zaidi - na madaktari wa macho katika saluni au kliniki za macho zilizo na vifaa vya chini kwa kawaida huwa na mipaka yake.
    Hasara ya visometry ni subjectivity yake: kile mgonjwa alisema kinachukuliwa kwa urahisi. Hii haifai kwa kuangalia maono kwa watoto au kwa watu wanaojua meza za kuangalia macho kwa moyo, na vile vile katika hali zingine nyingi - kwa hivyo, katika kliniki za kisasa za hali ya juu kama Excimer, pamoja na visometry, ambayo imekuwa kwa muda mrefu. classic ya ophthalmology, wao pia kutumia nyingine, zaidi lengo mbinu za utafiti.

  • Refractometry

    Utafiti wa kinachojulikana kama kinzani ya classical, ambayo ni, uwezo wa mfumo wa macho wa kukataa mionzi ya mwanga na kuzingatia madhubuti kwenye retina. Utaratibu huu unafanywa kwa kutumia kifaa maalum - autorefractometer. Kulingana na matokeo ya utafiti huu, daktari huamua aina ya kinzani na kiwango cha uharibifu wa kuona kwa kupima nguvu ya kutafakari ya jicho katika diopta. Utambuzi wa "emmetropia" ina maana kwamba refraction ni ya kawaida, maono ni kwa utaratibu; "Hypermetropia" ("kuona mbali") - kwamba kuna uharibifu wa kuona kwa karibu, na "myopia" ("kuona karibu") - kinyume chake, kwa mbali.

  • Tonometry

    Utaratibu wa uchunguzi muhimu kutathmini hatari ya kuendeleza glakoma, ambayo inajumuisha kupima shinikizo la intraocular. Hapo awali, utafiti huo ulifanyika kwa kufunga uzito maalum juu ya uso wa cornea, njia hii bado inatumika katika kliniki za kawaida leo. Katika kliniki ya Excimer, utaratibu huu unafanywa kwenye vifaa vya kisasa, bila kuwasiliana.
    Tonometry isiyo ya mawasiliano inafanywa kwa kutumia tonometer ya nyumatiki, ambayo hutoa mtiririko wa hewa ulioelekezwa, na kwamba, ikitenda kwenye konea ya jicho kwa kasi fulani, husababisha deformation fulani ya mboni ya jicho, ambayo imewekwa na. sensorer maalum ya tonometer. Hii ni njia ya haraka na isiyo na uchungu ambayo imethibitisha yenyewe katika kupima shinikizo la intraocular, hata kwa watoto.

  • Upeo

    Uchunguzi wa uwanja wa kuona, mojawapo ya njia za kuchunguza glakoma, atrophy ya sehemu ya ujasiri wa macho na magonjwa mengine ya jicho. Kwa hali ya mabadiliko katika uwanja wa kuona, daktari anaweza kuamua ujanibishaji wa mchakato wa patholojia - mabadiliko hayo ni tofauti katika vidonda vya retina, ujasiri wa optic, vituo vya kuona vya ubongo, nk.
    Utaratibu huu wa uchunguzi unafanywa kwa kutumia kifaa kinachoitwa mzunguko. Mzunguko wa Foerster unaweza kutumika, ambayo ni arc ya chuma ya desktop na uhitimu maalum, au mzunguko wa kompyuta moja kwa moja, utaratibu ambao unafanywa kwa kutumia pointi ambazo zinaonekana kwa sehemu tofauti za skrini. Kwa kila jicho, utafiti wa uwanja wa kuona unafanywa tofauti.

  • Tomografia ya mshikamano wa macho (OCT, OCT)

    Tomografia ya mshikamano wa macho (OCT) kwa sasa ndiyo njia ya kisasa zaidi ya kusoma miundo mbalimbali ya mfumo wa kuona. Kwa msaada wa OCT, picha za pande mbili na tatu za retina na kichwa cha ujasiri wa macho zinaweza kuchukuliwa, utafiti kama huo hukuruhusu kupata sehemu ya macho ya tabaka za jicho, ambayo hutoa fursa zilizoimarishwa za kugundua neoplasms hatari. choroid, mashimo ya macular na edema, dystrophy ya retina ya pembeni, glakoma, magonjwa mbalimbali ya uchochezi ya jicho, nk.
    Utaratibu huu hauhitaji mafunzo maalum, lakini kwa upanuzi wa matibabu wa mwanafunzi, maudhui ya habari ya utafiti huo huongezeka.

  • Angiografia ya mshikamano wa macho (Angiografia ya OCT, OCT)

    Tomografia ya upatanishi wa macho (OCT angiografia) ni mbinu ya kisasa isiyo ya vamizi ya kusoma mishipa ya fandasi bila kuanzishwa kwa wakala wa utofautishaji. Utaratibu huu hukuruhusu kutambua hatari ya kutokwa na damu na shida zingine ambazo zinaweza kusababisha ulemavu wa kuona.Angiografia ya OCT inatumika kwa mafanikio katika utambuzi wa magonjwa hatari ya macho kama kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri ( kuzorota kwa macular), retinopathy ya kisukari, mshipa wa kati wa retina. thrombosis, nk.
    Utafiti huu hauna contraindications, unafanywa kwa watoto, wazee na wagonjwa na athari mzio. Utaratibu huchukua dakika chache na, kwa sababu ya kutokuwa na madhara, unaweza kufanywa kwa mzunguko wowote, ambayo inaruhusu ufuatiliaji wa hali ya juu wa hali ya mfumo wa mzunguko wa jicho.

  • Angiografia ya fluorescein (FA)

    Angiografia ya Fluorescein (FA) ni uchunguzi wa sehemu tofauti za jicho kwa kutumia wakala wa kutofautisha ambao hutumiwa kuibua mishipa ya damu. Baada ya utawala wa intravenous wa maandalizi ya kuchorea, daktari anafuatilia usambazaji wa tofauti kwa njia ya video au picha.
    Utafiti huu unakuwezesha kupata taarifa kuhusu uadilifu na patency ya mishipa, mishipa na capillaries ya jicho, FAG inafanya uwezekano wa kutambua patholojia mbalimbali za jicho katika hatua ya awali.

  • Aberometry

    Wakati wa utaratibu wa aberrometry, uchunguzi wa jicho unafanywa ili kujifunza vipengele vyote na upotovu uliopo katika mfumo wa kuona. Uwezo wa kipekee wa vifaa vya utambuzi vinavyopatikana kwenye safu ya wataalam wa kliniki ya Excimer hufanya iwezekanavyo kurekodi upotovu sio tu wa koni, lakini pia ya lensi na mwili wa vitreous, na pia hali ya filamu ya machozi, kamera za machozi. vifaa vya kuona, nk.
    Kulingana na data iliyopatikana wakati wa uchambuzi wa aberrometric, sura ya konea inaweza kuwa mfano, kufidia kikamilifu upotovu uliogunduliwa - kwa kuzingatia habari hii, utaratibu wa urekebishaji wa maono ya laser unafanywa kwa usahihi ambao haujawahi kufanywa na matokeo ya hali ya juu zaidi. Ikiwa ni lazima, uchambuzi kama huo unaweza kufanywa kama sehemu ya uchunguzi wa kina wa mfumo wa kuona.

  • Electroretinografia (ERG)

    Electroretinografia ni utafiti wa neurophysiological ambayo inaruhusu sio tu kutambua magonjwa ya retina na ujasiri wa optic, lakini pia kutabiri mabadiliko iwezekanavyo katika mfumo wa kuona kwa usahihi wa juu. Utaratibu huu wa kipekee hutoa habari muhimu ambayo inaruhusu matibabu na kuzuia kwa wakati, lengo na ufanisi wa patholojia hatari za viungo vya maono.
    Kufanya utafiti huo, electrodes maalum huwekwa kwenye macho na nyuma ya kichwa cha mgonjwa, kurekebisha msukumo wa bioelectric unaoonekana kwa kukabiliana na hatua ya kichocheo cha mwanga. ERG inaweza kufanywa katika chumba chenye giza na kwenye mwanga; utaratibu huu unafanywa chini ya anesthesia ya ndani, ambayo haiathiri vibaya mwili wa wagonjwa wa umri wowote.

  • Mtihani wa maono ya rangi

    Ukiukaji wa mtazamo wa rangi katika baadhi ya matukio ni mojawapo ya dalili za maendeleo ya patholojia yoyote ya hatari ya mfumo wa kuona (kwa mfano, glaucoma, kikosi cha retina, dystrophy ya rangi, nk). Upungufu wa mabadiliko mabaya katika maono ya rangi husababisha uchunguzi wa kuchelewa, ambayo inaweza kupunguza ufanisi wa matibabu ya magonjwa ya jicho.
    Ili kuchambua vipengele na kutofautiana kwa mtazamo wa rangi, meza za rangi nyingi za rangi na vipimo mbalimbali vya kompyuta hutumiwa. Utaratibu huu wa uchunguzi ni wa lazima kwa watu ambao shughuli zao za kitaaluma zinahusishwa na matatizo makubwa ya kuona - marubani, madereva wa magari, wafanyakazi wa reli, nk. Utafiti wa uwezekano wa maono ya rangi katika kesi hizi ni muhimu kupata ruhusa ya kufanya kazi.

  • Gonioscopy

    Wakati wa gonioscopy, uchunguzi wa chumba cha anterior cha mpira wa macho unafanywa, hii inafanywa ili kutambua kwa usahihi glaucoma na magonjwa mengine ya jicho - kwa mfano, na mabadiliko katika shinikizo la intraocular linaloongozana na michakato ya tumor inayoathiri viungo vya maono. Utafiti kama huo pia unafanywa wakati makosa yanagunduliwa katika muundo wa vifaa vya kuona, wakati mwili wa kigeni unaingia kwenye chumba cha mbele cha jicho, na katika hali zingine.
    Utaratibu unafanywa kwa kutumia goniolenses maalum (pia huitwa gonioscopes) pamoja na taa iliyopigwa.

  • biomicroscopy

    Utaratibu wa kuchunguza sehemu mbalimbali za jicho kwa kutumia darubini maalum ya ophthalmic - taa iliyopigwa. Wakati wa biomicroscopy, conjunctiva, cornea, iris, mwili wa vitreous, lens, sehemu za kati za fundus zinachunguzwa kwa undani.
    Utaratibu huu utapata kutambua patholojia mbalimbali, kuchunguza maeneo yaliyojeruhiwa ya mboni ya macho, kuamua eneo la miili ndogo ya kigeni katika conjunctiva, cornea, chumba cha mbele cha jicho na lens. Biomicroscopy inafanywa katika chumba giza, hii inafanywa ili kuunda tofauti kubwa kati ya maeneo yenye giza na mwanga ya jicho.

  • Ophthalmoscopy

    Ophthalmoscopy ni uchunguzi wa fandasi ya jicho kwa kutumia vyombo maalum vya macho. Utaratibu huu hufanya iwezekanavyo kutathmini hali ya retina na optic disc, kuchunguza mishipa ya damu ya jicho.
    Ophthalmoscopy inakuwezesha kuamua ujanibishaji na kiwango cha michakato mbalimbali ya patholojia inayotokea kwenye jicho, kwa mfano, kuchunguza maeneo yaliyopunguzwa au maeneo ya mapumziko ya retina, kukadiria idadi ya maeneo yaliyoathirika. Ophthalmoscopy inafanywa na wanafunzi nyembamba na waliopanuka.

  • Pupillometry

    Utaratibu wa uchunguzi ambao ukubwa wa mwanafunzi hupimwa chini ya mwanga wa nguvu mbalimbali. Kupiga picha kwa mwanafunzi hufanywa kwa kutumia vifaa maalum vilivyo na kamera ya infrared. Pupillometry inakuwezesha kujua hali ya misuli ya iris, hutumiwa katika uchunguzi wa magonjwa mbalimbali ya jicho.
    Wakati wa kutathmini matokeo ya utaratibu huu wa uchunguzi, mabadiliko katika kipenyo cha wanafunzi huzingatiwa, kutegemea si tu juu ya taa, lakini pia kwa mwelekeo wa macho, umri, na hali ya jumla ya mgonjwa.

  • Lensmetry (lensmetry)

    Njia ya uchambuzi wa macho ya glasi inayotumiwa na mgonjwa kwa marekebisho ya maono. Utafiti huo unafanywa kwa kutumia kifaa maalum cha lensmeter (dioptrimeter), ambayo inafanya uwezekano wa kuchunguza aina yoyote ya lenses za tamasha, ikiwa ni pamoja na bifocal na zinazoendelea.
    Wakati wa utaratibu, nguvu ya macho ya lens hupimwa, nafasi ya meridians kuu ya kioo chake cha astigmatic hufunuliwa, kituo cha macho kinatambuliwa na kudumu. Vipimo hivi huruhusu miwani ya macho iliyobinafsishwa zaidi na kwa usahihi.

  • pachymetry

    Kipimo cha unene wa cornea. Utaratibu huu wa uchunguzi ni wa lazima wakati wa uchunguzi kabla ya upasuaji wa refractive, pia ni muhimu baada ya matibabu ya upasuaji. Pachymetry pia ni sehemu ya uchunguzi wa magonjwa kama vile glaucoma, edema ya corneal, michakato ya dystrophic kwenye tishu za jicho, keratoconus, nk.
    Utaratibu huu wa uchunguzi unaweza kufanywa kwa njia mbili - kwa kutumia taa iliyopigwa (vifaa vya ziada vimewekwa juu yake kwa pachymetry) au kwa ultrasound, matokeo ambayo ni sahihi zaidi.

  • Keratometry

    Njia ya kuchambua nguvu ya macho ya koni, ambayo inajumuisha kusoma radius ya curvature ya uso wake. Utaratibu huu ni sehemu ya lazima ya uchunguzi wa kina wa uchunguzi wa magonjwa kama vile keratoconus na keratoglobus, glaucoma, astigmatism, nk. Pia, keratometry inafanywa kupima curvature ya sehemu ya anterior ya cornea wakati wa kuchagua marekebisho ya mawasiliano na kutathmini hali ya jumla ya jicho katika maandalizi ya uingiliaji wa upasuaji.
    Utafiti huo unaweza kufanywa kwa mikono, kwa kutumia mtawala wa macho, hata hivyo, katika kliniki za kisasa za ophthalmological, vifaa maalum vya keratometer hutumiwa ambavyo huchambua cornea kwa sekunde chache.

  • Biometriska

    Uchunguzi wa vigezo vya mboni ya jicho, kina cha chumba cha mbele cha jicho, ukubwa wa mwili wa vitreous na cornea, unene wa lens, nk Utaratibu huu unafanywa wakati wa kuandaa mgonjwa kwa marekebisho ya maono ya laser, ni. lazima wakati wa kuchunguza myopia, cataracts, glaucoma na magonjwa mengine ya jicho.
    Kwa upande wa maudhui ya habari, bayometriki hupita masomo mengine mengi. Utafiti kama huo unafanywa kwa njia ya ultrasonic ya mawasiliano au njia inayoendelea zaidi isiyo ya mawasiliano.

Vipimo vya ziada vya uchunguzi vinaweza kufanywa kama ilivyoonyeshwa.

Vifaa vya uchunguzi wa kliniki ya Excimer

  • Autorefkeratotonometer ni kifaa cha uchunguzi wa kazi nyingi ambacho kinajumuisha autorefractometer, autokeratometer na tonometer isiyo ya mawasiliano, na hufanya aina kadhaa za mitihani. Kwa kutumia kifaa hiki, unaweza kusoma kwa haraka na kwa usahihi kinzani ya jicho, kupima umbali kati ya wanafunzi, na vile vile eneo la curvature ya konea na kipenyo cha wanafunzi (hii ni muhimu kuamua eneo la mfiduo wa laser wakati marekebisho ya laser ya excimer).

  • Kifaa cha uchunguzi wa kazi nyingi ambacho kinajumuisha autorefractometer, autokeratometer na tonometer isiyo ya mawasiliano, na hufanya aina kadhaa za mitihani. Kwa kutumia kifaa hiki, unaweza kusoma kwa haraka na kwa usahihi kinzani ya jicho, kupima umbali kati ya wanafunzi, na vile vile eneo la curvature ya konea na kipenyo cha wanafunzi (hii ni muhimu kuamua eneo la mfiduo wa laser wakati marekebisho ya laser ya excimer).

  • Inatumika kwa mafanikio kupima kinzani kwa watoto wa umri wowote, kuanzia halisi kutoka siku za kwanza za maisha. Kifaa hiki kinakuwezesha kuchambua reflex ya corneal (symmetric au asymmetric), kupima kipenyo cha wanafunzi na umbali kati yao, jenga picha ya kurekebisha macho.

  • Kifaa hiki kinatambuliwa kama "kiwango cha dhahabu" cha mzunguko, hukuruhusu kupata taarifa za usahihi wa hali ya juu kuhusu uga wa kuona, ukiukaji ambao unaweza kutambuliwa katika ugonjwa wa vifaa vya nyuroreceptor. Shukrani kwa utambuzi kama huo, magonjwa ya retina na ujasiri wa macho (kama vile glakoma, kuzorota kwa macular) yanaweza kutambuliwa kwa wakati unaofaa na hatua za matibabu zinaweza kuchukuliwa kusaidia kuzuia upotezaji wa maono usioweza kubadilika.

  • Mfumo uliochanganywa, kama kawaida, unaojumuisha phoropter, vibambo vya skrini vya SSC-370, kichapishi kilichojengwa ndani na kadi ya kumbukumbu. Mfumo wa COS-5100 una processor ndogo na ina udhibiti wa kati unaoruhusu ubadilishanaji wa data ya utafiti kati ya vyombo vilivyounganishwa na usindikaji wa matokeo. Chaguzi mbalimbali za usanidi zinawezekana.

  • Iliyoundwa ili kuamua acuity ya kuona, kusoma binocular na maono ya rangi, kutambua tofauti tofauti za kuona. Umbali wa kufanya kazi kwenye projekta hii ya ishara inaweza kuweka katika safu ya mita 3 hadi 6 katika nyongeza za 1 cm.

  • Inakuruhusu kupima shinikizo la intraocular kwa njia isiyo ya mawasiliano, bila kugusa uso wa jicho. Hii inafanywa kwa kutumia mkondo wa hewa ulioelekezwa. Mgonjwa anahisi pumzi kidogo tu ya hewa ya joto, ambayo huondoa usumbufu na maambukizi yoyote. Kifaa kina kazi za kuzingatia moja kwa moja, risasi moja kwa moja, pamoja na kazi ya kupunguza shinikizo la ndege ya hewa wakati wa kipimo (APC).

  • Iliyoundwa kwa ajili ya topografia ya kompyuta ya nyuso za mbele na za nyuma za konea na utafiti wa kina wa sehemu ya mbele ya jicho. Kipimo kisicho na mawasiliano huchukua sekunde 1-2 tu; kwa jumla, hadi sehemu 25,000 za mwinuko halisi huchanganuliwa ili kuunda modeli ya 3D ya sehemu ya mbele ya jicho. Kwa msaada wa mfumo wa mwongozo wa kipimo cha kiotomatiki, vigezo muhimu kama vile kupindika kwa uso wa mbele na wa nyuma wa konea, nguvu ya jumla ya macho ya konea, kina cha chumba cha mbele na pembe yake ya 360 °, nk.

  • Inakuruhusu kupima shinikizo la intraocular kwa njia isiyo ya mawasiliano, bila kugusa uso wa jicho. Hii inafanywa kwa kutumia mkondo wa hewa ulioelekezwa. Mgonjwa anahisi pumzi kidogo tu ya hewa ya joto, ambayo huondoa usumbufu na maambukizi yoyote. Kifaa kina kazi za kuzingatia moja kwa moja, risasi moja kwa moja, pamoja na kazi ya kupunguza shinikizo la ndege ya hewa wakati wa kipimo (APC).

  • Kifaa cha kibayometriki kilichochanganywa cha kupata data ya jicho la mwanadamu, muhimu kwa hesabu ya lenzi ya intraocular inayoweza kuingizwa. Kwa msaada wa kifaa hiki, urefu wa mhimili wa jicho, radii ya curvature ya cornea, kina cha chumba cha mbele cha jicho, na mengi zaidi hupimwa wakati wa kikao kimoja. Vifaa vile huruhusu uteuzi wa juu wa usahihi wa lens ya bandia kwa dakika 1 tu!

  • Masomo kwenye kifaa hiki cha utambuzi hukuruhusu kuamua upotovu (upotovu) wa mfumo wa kuona, wote chini (kutoona karibu, kuona mbali na astigmatism) na maagizo ya juu (kukosa fahamu, kupotosha, kupotoka kwa spherical). Data sahihi sana iliyopatikana kutoka kwa utafiti wa aberrometer inatumika kutekeleza utaratibu wa kusahihisha maono ya leza ya kibinafsi kwa kutumia mbinu ya Custom Vue.

  • Iliyoundwa ili kupata picha mbili na tatu-dimensional za retina na optic disc, pamoja na miundo ya sehemu ya mbele ya jicho. Kasi ya juu ya skanning, azimio lililoongezeka, itifaki za uchunguzi wa hali ya juu huruhusu RTVue-100 kutathmini hali ya miundo ya fundus kwa usahihi wa juu zaidi. Kifaa kina vipengele vya kipekee kama vile uchambuzi wa EnFace wa vipande vya epithelium ya rangi na retina ya neurosensory, retinoschisis, membrane ya epiretina. RTVue-100 inaarifu sana katika utambuzi wa mapema wa ugonjwa wa neva wa glaucomatous optic, sclerosis nyingi na magonjwa mengine ya neurodegenerative.

  • Kwa msaada wa kifaa hiki, muundo wa kiasi na ubora wa endothelium ya corneal imedhamiriwa. Safu ya seli za endothelial huhakikisha uwazi wa kamba, uchambuzi wa hali yake ni muhimu kabla ya kufanya uamuzi juu ya shughuli za microsurgical kwa wagonjwa wenye patholojia za corneal, pamoja na wale wanaotumia lenses za mawasiliano.

  • Taa hii ya mpasuko ni rahisi kushughulikia, ni rahisi kusogea pande zote, ina darubini iliyojengewa ndani yenye azimio la juu, kina cha uwanja na picha kamili ya stereo. Kwa msaada wa kifaa hiki, uchunguzi wa kina wa ophthalmological unafanywa, biomicroscopy ya jicho inafanywa. Kifaa hicho kina seti ya vichungi maalum vinavyokuwezesha kuchunguza mishipa ya damu ya jicho, konea na miundo mingine ya jicho kwa usahihi wa juu.


  • Dioptrimeter moja kwa moja (lensmeter) hutumiwa kupima sifa za macho za aina mbalimbali za lenses za miwani, kupunguza muda wa operesheni hii kwa kiwango cha chini. Kutumia kifaa hiki, nguvu ya macho ya lens, iliyoonyeshwa kwa diopta, inaweza kupimwa, nafasi za meridians kuu za glasi ya astigmatic ya lens zinatambuliwa ili kuamua na kurekebisha kituo chake cha macho. Programu kwa misingi ambayo dioptrimeter inafanya kazi inahakikisha usahihi wa juu wa vipimo vyote.


  • Tonogramu ya kompyuta hupima mabadiliko ya shinikizo la ndani ya jicho, kiwango cha uzalishaji na utokaji wa kiowevu cha intraocular kwa usahihi wa juu. Uchunguzi wa CT ni muhimu sana kwa wale waliogunduliwa na glakoma (katika glakoma, mzunguko wa maji katika jicho kawaida huharibika). Utafiti wa hydrodynamics ya jicho kwa msaada wa kifaa hiki huongeza sana uwezekano wa utambuzi wa mapema wa glaucoma.

Ubora wa uchunguzi wa uchunguzi moja kwa moja inategemea kiwango cha vifaa vya kiufundi vya kliniki. Vifaa vya kisasa vya uchunguzi wa kompyuta ambavyo madaktari wetu wana uwezo wa kurekodi upungufu wowote kutoka kwa kawaida, ambayo inahakikisha utambuzi sahihi hata katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo.

Jinsi ya kujiandaa kwa uchunguzi wa uchunguzi?

  • Aina zingine za tafiti katika utambuzi tata wa maono hufanywa kwa kutumia matone ambayo hupanua mwanafunzi. Kutokana na jambo hili, hupaswi kupanga kazi ya kuona kwa saa chache zijazo baada ya kupitia taratibu za uchunguzi. Pia, haupaswi kuja kwa uchunguzi wakati wa kuendesha gari, kuendesha gari na mwanafunzi aliyepanuliwa ni hatari.
  • Ili kuhakikisha kuwa mitihani kama vile kupima unene wa konea, nk ni sahihi iwezekanavyo, inashauriwa kutotumia lensi ngumu za mawasiliano wiki 2 kabla ya utambuzi. Inashauriwa kuondoa lenses laini za mawasiliano asubuhi siku ya uchunguzi, lakini hii inaweza pia kufanyika katika kliniki, nusu saa kabla ya kuanza kwa uchunguzi.
  • Siku ya utambuzi wa maono, inashauriwa kukataa kutumia vipodozi vya mapambo kwa macho.

Nani anapaswa kupimwa kwanza?

Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa hali ya mfumo wa kuona ni muhimu kwa wale ambao wamepata majeraha yoyote na magonjwa ya uchochezi ya macho, watu wenye urithi ulioongezeka, wanaosumbuliwa na digrii za juu za myopia na hyperopia, na kila mtu anayepitia kozi ndefu ya tiba ya homoni.

Inafaa pia kutembelea mtaalamu wa macho mara nyingi zaidi:

  • Wale ambao wamevuka hatua hiyo ya miaka 45. Mabadiliko yanayohusiana na umri yanayoathiri macho huongeza hatari ya kupata magonjwa kama vile cataracts na glakoma, pamoja na matatizo ya retina. Karibu wagonjwa wote wa umri huu huanza kukuza presbyopia (maono ya mbali yanayohusiana na umri).
  • Wanawake wajawazito. Mimba huathiri mwili mzima wa mwanamke na mfumo wa kuona sio ubaguzi. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa hali ya retina, kwa kuwa wakati wa kuzaa kwa asili kuna hatari ya kupasuka na kujitenga kwake.
  • Kuteswa na ugonjwa wa kisukari, magonjwa ya moyo na mishipa ya damu, nk Katika kesi ya magonjwa ambayo yanaweza kuwa na athari mbaya juu ya hali ya mfumo wa kuona, mitihani ya mara kwa mara ni muhimu ili kuchukua hatua za wakati ili kudumisha afya ya macho.
  • Kila mtu anayetumia lenses za mawasiliano - hata lenses za kisasa zaidi ni mwili wa kigeni kwa macho, kwa hiyo ni muhimu kufuatilia mara kwa mara hali ya kamba, ambayo mara kwa mara inakabiliwa na madhara ya kutisha.

Je, ni muhimu kuchunguzwa ikiwa hakuna matatizo na maono?

Baadhi ya patholojia za kuona katika hatua za mwanzo zinaweza kuwa zisizo na dalili. Kwa mfano, ugonjwa kama vile glakoma unaweza usijidhihirishe mwanzoni kwa njia yoyote - lakini wakati huo huo, ikiwa hatua zinazofaa hazitachukuliwa kwa wakati, glakoma husababisha upotezaji wa kuona usioweza kurekebishwa. Vile vile hutumika kwa patholojia ya retina. Ukiukwaji fulani katika kazi yake unaweza tu kugunduliwa wakati wa utafiti wa kina wa fundus ya jicho - na bila kuingilia kati ya mtaalamu, kuna hatari ya kuzorota kwa kiasi kikubwa katika kazi za kuona.

Watu wengi wa kisasa hutumia muda mrefu kwenye kompyuta, wakisahau kuchukua angalau mapumziko madogo. Wakati huo huo, mfumo wa kuona unaweza kupata mabadiliko ambayo hayaonekani mara moja, sawa na uchovu usio wa kawaida, na bila matibabu ya haraka inaweza kusababisha matatizo makubwa.

Ikiwa tunazungumza juu ya watoto, basi hapa hatuwezi kufanya bila tahadhari ya kitaalam ya ophthalmologist - hakuna kesi nadra wakati lengo, utambuzi mzuri wa kupotoka iwezekanavyo katika ukuaji wa mfumo wa kuona wa mtoto na matibabu ya wakati husaidia kuzuia ukuaji wa hatari. maradhi.

Kwa wanawake wajawazito, uchunguzi wa ophthalmological ni wa lazima na uchunguzi wa kina wa hali ya fundus katika 6, 10 - 14 na 32 - 36 wiki ya ujauzito.

Uchunguzi wa uchunguzi wa mfumo wa kuona ni lazima ufanyike kabla ya hatua za microsurgical kwa mgonjwa. Hii inakuwezesha kutambua vikwazo vinavyowezekana, kuamua vigezo vya mtu binafsi vya operesheni kwa usahihi iwezekanavyo na kutabiri matokeo yake.

faida za utambuzi katika kliniki ya Excimer

  • Katika kliniki yetu, wataalam waliohitimu sana tu na uzoefu mkubwa katika kutekeleza aina zote za taratibu za kisasa za utambuzi hufanya uteuzi.
  • Vifaa vya kisasa vinavyopatikana katika ghala la madaktari katika kliniki ya Excimer hufanya iwezekane kuchambua hali ya mfumo wa kuona kwa usahihi wa hali ya juu, ambayo, ikiwa ukiukwaji wowote katika kazi ya macho hugunduliwa, ni muhimu sana kwa kufanya sahihi. utambuzi na kuchagua njia bora ya matibabu.
  • Masomo yote yanafanywa kwa muda mfupi.

Jibu la swali

Gharama ya huduma za msingi

Huduma Bei, kusugua.) Kwa ramani
Uchunguzi

Uchunguzi wa kina wa chombo cha maono na kushauriana na ophthalmologist ? Uamuzi wa vigezo vya mtu binafsi vya mfumo wa kuona wa mgonjwa kwa kutumia tata ya vifaa vya uchunguzi na kushauriana na ophthalmologist.

2900 ₽

2600 ₽

Uchunguzi wa kina wa chombo cha maono na mashauriano ya ophthalmologist juu ya matibabu ya mara kwa mara (mwisho wa miezi 3 baada ya utoaji wa huduma) ? Uamuzi wa vigezo vya mtu binafsi vya mfumo wa kuona wa mgonjwa kwa kutumia tata ya vifaa vya uchunguzi na mashauriano ya ophthalmologist wakati wa ufuatiliaji wa nguvu wa hali ya mfumo wa kuona.

2450 ₽

2200 ₽

Ushauri wa ophthalmologist juu ya matibabu ya mara kwa mara ? Uchunguzi na mashauriano ya ophthalmologist wakati wa ufuatiliaji wa nguvu wa hali ya mfumo wa kuona

1600 ₽

1500 ₽

Ushauri wa profesa, daktari wa sayansi ya matibabu, daktari wa upasuaji wa kliniki ? Mtihani na mashauriano ya profesa, MD. Pershin Kirill Borisovich

9000 ₽

8500 ₽

Ushauri wa Mganga Mkuu wa Kliniki ya Excimer, Daktari wa Sayansi ya Tiba, Profesa ? Mtihani na mashauriano ya profesa, MD. Pashinova Nadezhda Fyodorovna

5000 ₽

Ophthalmology ina mamia ya magonjwa ya macho. Njia za kawaida za uchunguzi kwa magonjwa ya macho ya kawaida ya mwanadamu yanaelezwa hapa.

Ophthalmologists hulipa kipaumbele maalum kwa kutambua ishara za mapema za magonjwa ya jicho. Umuhimu wa utambuzi wa mapema wa mabadiliko ya pathological katika macho hauwezi kuzidishwa, kwa kuwa mafanikio katika matibabu ya magonjwa ya jicho kwa kiasi kikubwa inategemea muda wa kugundua kwake, yaani, kugundua katika hatua ya mabadiliko ya kubadilishwa.

Utambuzi wa magonjwa ya jicho unafanywa na ophthalmologist katika chumba cha ophthalmological kilicho na vifaa maalum.

Kuna magonjwa makubwa ya macho ambayo yana athari kubwa kwa maono. Hizi ni cataracts, glaucoma, kikosi cha retina, idadi ya magonjwa ya uchochezi na ya kuambukiza. Utambuzi wa mapema na matibabu ya magonjwa haya ndio njia kuu ya kuzuia upotezaji wa maono, na wakati mwingine upofu.

Ophthalmology ya kisasa hukuruhusu kufanya tafiti zote muhimu kufanya utambuzi sahihi, kati ya masomo kama haya:

  • uamuzi wa acuity ya kuona (njia ya kompyuta na subjective);
  • uchunguzi na uamuzi wa hali ya sehemu ya mbele ya mpira wa macho;
  • kipimo cha shinikizo la intraocular;
  • uchunguzi wa fundus;
  • keratotopography ya kompyuta (uchunguzi wa cornea kwa utambuzi sahihi wa astigatism na keratoconus);
  • fluorescent digital angiography - picha za kompyuta za fundus na uchunguzi wa vyombo vya retina kwa ajili ya matibabu ya kuchagua ya vidonda vya retina (retinopathy ya kisukari, kuzorota kwa macular, nk);
  • tata ya masomo ya electrophysiological;
  • seti ya vipimo vya maabara kwa ajili ya maandalizi ya kabla ya upasuaji.

Vyombo maalum vya kuchunguza magonjwa ya jicho ni pamoja na: tomography ya jicho, perimetry ya kompyuta, uchunguzi wa ultrasound wa jicho, topografia ya fundus, tonografia, uamuzi wa maono ya rangi, gonioscopy, skiascopy.

Vyombo vya kisasa vya uchunguzi katika ophthalmology huchangia sio tu kufanya uchunguzi sahihi, lakini pia kuruhusu kudhibiti na kusimamia kwa ufanisi mchakato wa kutibu magonjwa.

Njia za uchunguzi wa macho katika ophthalmology

Uchunguzi wa kina wa ophthalmologist ni pamoja na taratibu zifuatazo:

Visometry ni ufafanuzi wa kutoona vizuri kwa umbali. Katika kesi hiyo, mgonjwa anaangalia meza na barua, namba au ishara nyingine na kutaja vitu ambavyo ophthalmologist anaelezea. Uamuzi wa usawa wa kuona unafanywa kwanza bila kusahihisha, basi, ikiwa kuna ukiukwaji, na marekebisho (kwa kutumia sura maalum na lenses). Kupungua kwa maono ni dalili muhimu katika utambuzi wa magonjwa ya macho.

Tonometry ni kipimo cha shinikizo la intraocular. Inaweza kufanywa kwa njia kadhaa (kwa kutumia pneumotonometer, uzito (kulingana na Maklakov), palpation, nk). Utaratibu huu ni wa lazima kwa watu zaidi ya miaka 40, kwa sababu. ni baada ya umri wa miaka 40 kwamba hatari ya kuendeleza glaucoma huongezeka kwa kiasi kikubwa, na utafiti huu unalenga kutambua.

Refractometry- Huu ndio ufafanuzi wa nguvu ya macho ya jicho (refraction). Utaratibu huo kwa sasa unafanywa kwa refractometers moja kwa moja, ambayo inawezesha sana kazi ya ophthalmologist na kuokoa muda wa mgonjwa. Kutumia njia hii, makosa ya refractive hugunduliwa: myopia, hyperopia na astigmatism.

Mtihani wa maono ya rangi- hii ni njia iliyopewa ya uchunguzi wa macho, unaofanywa kwa kutumia meza maalum (meza za Rabkin) na hutumika kuamua shida za maono ya rangi kama protanopia, deuteranopia au udhaifu wa rangi (aina ya upofu wa rangi).

Upeo ni ufafanuzi wa maono ya pembeni ya mtu. Utaratibu unafanywa kwenye vifaa maalum, ambavyo ni hemisphere, kwenye uso wa ndani ambao ishara za mwanga zinapangwa. Hii ni njia muhimu ya kugundua magonjwa ya macho kama vile glaucoma, atrophy ya sehemu ya ujasiri wa macho, nk.

biomicroscopy- Hii ni njia ya kuchunguza sehemu ya mbele ya jicho kwa kutumia taa ya mpasuko (darubini maalum). Kwa msaada wa biomicroscopy, mtaalamu wa ophthalmologist anaweza kuona kwa ukubwa wa juu tishu za jicho kama vile conjunctiva, cornea, pamoja na miundo ya kina - hii ni iris, lens, mwili wa vitreous.

Ophthalmoscopy- hii ni utafiti unaoruhusu daktari kuona fundus (uso wa ndani wa jicho) - hii ni retina, mishipa ya damu. Hii ni mojawapo ya njia za kawaida na muhimu katika uchunguzi wa magonjwa ya jicho. Utaratibu unafanywa bila mawasiliano, kwa kutumia kifaa maalum - ophthalmoscope au lens.
Mahali pa kupata uchunguzi wa macho

Licha ya idadi kubwa ya vituo vya ophthalmological, sio wote wana vifaa vyote muhimu na wataalam wenye uwezo wa kufanya kazi juu yake na kutafsiri kwa usahihi matokeo. Moja ya taasisi chache zilizo na vifaa vya kisasa zaidi na wataalam wa kiwango cha ulimwengu ni Kliniki ya Macho ya Moscow. Pamoja na hili, bei za bei nafuu na huduma bora hufanya kliniki hii ya macho kuwa moja ya bora zaidi nchini Urusi.

Ophthalmometry- hii ni ufafanuzi wa nguvu ya refractive ya cornea katika meridians tofauti. Kwa njia hii, kiwango cha astigmatism ya corneal kinaweza kuamua. Utafiti huo unafanywa kwa kutumia kifaa maalum - ophthalmometer.

Kuamua angle ya strabismus- hii ni utaratibu rahisi, njia ya Grishberg inaweza kutajwa kama mfano - mgonjwa anaangalia ophthalmoscope, na daktari anaangalia kutafakari kwa mwanga kwenye cornea yake na, kulingana na hili, huamua angle ya strabismus.

Kuchunguza (bougienage) ya mifereji ya machozi ni utaratibu wa matibabu, unaojulikana zaidi kwa watoto wachanga, lakini pia kwa wazee, ambao mara nyingi huwa na upungufu wa fursa za machozi. Inafanywa chini ya anesthesia ya ndani kwa msaada wa probes maalum za kupanua.

Usafishaji wa mfereji wa machozi- utaratibu huu unafanywa kwa madhumuni ya uchunguzi katika kesi ya watuhumiwa wa kizuizi cha ducts lacrimal. Inaweza pia kutumika kwa madhumuni ya dawa. Cannulas maalum huingizwa kwenye pointi za lacrimal kwenye kope, ambayo sindano yenye suluhisho imeunganishwa. Kwa patency ya ducts lacrimal, kioevu kutoka kwenye sindano huingia kwenye cavity ya pua, lakini ikiwa kuna kizuizi cha ducts lacrimal, kioevu hutoka au haipiti kabisa.

Kama sheria, njia hizi ni za kutosha kutambua magonjwa ya kawaida ya jicho (kwa mfano, myopia, conjunctivitis, cataracts, nk). Hata hivyo, ikiwa ophthalmologist ana mashaka juu ya uchunguzi, basi anaweza kutumia mbinu za ziada za kuchunguza magonjwa ya jicho, ambayo yanahitaji vifaa maalum na hufanyika katika vituo maalum vya ophthalmological au idara.
Njia maalum zinazotumiwa katika utambuzi wa magonjwa ya jicho

Campimetry ni ufafanuzi wa uwanja wa kati wa mtazamo, mara nyingi wa rangi. Kifaa cha kufanyia utafiti huu kinaitwa campimeter na ni skrini maalum ya mita 2x2 ambayo alama huwasilishwa kwa mgonjwa (badala kwa macho ya kulia na kushoto). Njia hii inaweza kutumika kutambua magonjwa ya macho kama vile glakoma, magonjwa ya retina na ujasiri wa macho.


Uchunguzi wa Ultrasound wa mboni ya jicho (ultrasound)
- hii ni njia ya kawaida ya utafiti, ambayo imepata umaarufu kutokana na ufanisi wake, ukosefu wa matatizo na maudhui ya habari. Utafiti huu hutumiwa kutambua magonjwa ya macho kama vile kizuizi cha retina, neoplasms ya jicho na obiti, na mwili wa kigeni.

Utafiti wa Electrophysiological (EPS)- hii inakuwezesha kutathmini hali ya retina, ujasiri wa optic, cortex ya ubongo. Wale. kazi ya tishu nzima ya neva ya vifaa vya kuona. Njia hii imepata matumizi makubwa katika uchunguzi wa magonjwa ya retina na ujasiri wa optic.

Tonografia- hii ni usajili wa shinikizo la intraocular (IOP) katika mienendo. Utaratibu huchukua muda wa dakika 4-5, lakini taarifa muhimu kuhusu outflow inaweza kupatikana wakati huu.

Keratotopogram- huu ni utafiti unaoonyesha uso wa cornea, "ramani ya topografia" yake. Utafiti huo unafanywa kabla ya operesheni ya laser kwenye konea, kwa tuhuma za keratoconus na keratoglobus.

pachymetry ni unene wa konea. Utafiti huu ni wa lazima kwa uendeshaji wa laser.

Angiografia ya fluorescent- hii ni mojawapo ya njia zinazoonyesha hali ya vyombo vya retina. Utafiti huo unafanywa na utawala wa intravenous wa wakala tofauti na mfululizo wa picha katika vyombo vya retina.

Uchunguzi wa kope kwa Demodex- utaratibu huu ni mkusanyiko wa kope na uchunguzi unaofuata chini ya darubini. Kulingana na idadi ya kupe zilizopatikana, uchunguzi wa demodicosis unafanywa.

OTS (tomografia ya mshikamano wa macho) ni tomografia ya mshikamano wa macho. Inatumika kutathmini hali ya retina na ujasiri wa optic. Inatumika katika uchunguzi wa macho katika magonjwa kama vile dystrophy na kikosi cha retina, glakoma, na magonjwa ya ujasiri wa optic.

Gonioscopy ni utaratibu ambao mtaalamu wa ophthalmologist anachunguza angle ya chumba cha anterior kwa kutumia lens maalum. Utafiti huo unafanywa wakati wa uchunguzi wa glaucoma.

Mtihani wa Schirmer- Huu ni utafiti unaokuwezesha kuamua uzalishaji wa machozi. Kamba maalum ya karatasi imewekwa nyuma ya kope la chini la mgonjwa, baada ya hapo imedhamiriwa ni kiasi gani kilichojaa machozi. Uchunguzi huu unafanywa kwa ugonjwa kama vile ugonjwa wa jicho kavu.

Uchunguzi wa fundus na lenzi ya Goldmann ni njia inayotumiwa kutathmini sehemu za pembeni za retina, ambazo hazionekani wakati wa uchunguzi wa kawaida wa fandasi. Inatumika kutambua magonjwa ya macho kama vile kizuizi cha retina na dystrophy.

Machapisho yanayofanana