Cytogram ya vaginosis ya bakteria kwenye historia ya kuvimba. Vaginosis ya bakteria, sababu, dalili, matibabu. Regimen ya matibabu ya vaginosis ya bakteria

Vaginosis ya bakteria ni hali ya pathological ambayo utungaji wa kawaida wa microflora ya uke wa kike hufadhaika, wote kwa suala la wingi na ubora wake. Kulingana na takwimu, vaginosis hugunduliwa kwa zaidi ya 15% ya wanawake wote wenye umri wa miaka 17 hadi 45. Kwa kuongezea, shida sio kila wakati kuwa na picha wazi ya kliniki, na wakati mwingine haiwezekani kugundua ukiukwaji bila msaada wa daktari.

Vaginosis katika wanawake

Wakati mwanamke anapoona ishara za kwanza za vaginosis, mara nyingi ugonjwa huo tayari unaendelea kikamilifu, na microflora ya kawaida ya uke tayari imepata mabadiliko mengi ya pathological. Ni muhimu kujua kwamba katika kesi ya vaginosis, ziara ya wakati kwa gynecologist sio daima kusaidia kuondokana na ugonjwa huo haraka. Tiba na muda wake hutegemea mambo mengi, ikiwa ni pamoja na hatua ya ugonjwa huo, umri wa mgonjwa na uwepo wa magonjwa ya muda mrefu ya kuambatana.

Microflora ya kawaida ya uke ni mazingira ya kipekee ambayo aina mbalimbali za fungi na bakteria huendelea kukua, kuendeleza na kufa. Shughuli muhimu ya microorganisms hizi inadhibitiwa na mifumo kadhaa ya mwili wa mwanamke, ikiwa ni pamoja na mifumo ya homoni na kinga. Ikiwa udhibiti huu unakiukwa, muundo wa microflora, kwa hiyo, hubadilika.

Kwa wanawake, vaginosis inaweza kutokea kwa njia tofauti. Mara nyingi picha ya kliniki imefifia, kunaweza kuwa hakuna dalili za vaginosis kabisa, au kinyume chake, kutokwa kwa fetid nyingi, kuchoma na usumbufu wakati wa kujamiiana kunaweza kuvuruga.

Hali ya patholojia ambayo utungaji wa kawaida wa microflora ya uke hufadhaika hugunduliwa kwa takriban kila wanawake 4-5 wanaozaa fetusi. Ukweli huu ni kutokana na kupungua kwa kiasi kikubwa katika utendaji wa mfumo wa kinga.

Vaginosis wakati wa ujauzito inatibiwa kikamilifu. Mara nyingi, dawa zilizo na metronidazole zimewekwa na katika hali nyingi zinapendekezwa kwa njia ya suppositories au gel maalum, ambayo inasimamiwa kwa kutumia sindano rahisi. Kozi ya matibabu ni wastani wa siku 6-8. Pia, kwa ajili ya matibabu ya vaginosis ya bakteria wakati wa ujauzito marehemu, madaktari wanashauri kutumia Metrogyl, Ornidazole na Trichopolum. Hadi wiki 22 za ujauzito, dawa zilizo na metronidazole katika muundo huwekwa mara chache sana.

Mbali na matibabu ya antimicrobial ya vaginosis, mawakala wenye lactobacilli wanapendekezwa, ambayo yana athari ya kurejesha kwenye microflora ya uke. Tiba wakati wa ujauzito inapaswa kuagizwa tu kwa kuhudhuria gynecologists.

Vaginosis kwa wanaume: inawezekana?

Kuhusiana na wanaume, uchunguzi kwa namna ya vaginosis ya bakteria sio sahihi, kwa sababu hii, kwa kweli, ni ukiukwaji wa usawa wa microflora ya uke. Vaginosis kwa wanaume kama taarifa wakati mwingine hutumiwa katika mazoezi, haswa ikiwa mwakilishi wa jinsia yenye nguvu alipata maambukizo ambayo yalionekana kwa mwenzi dhidi ya msingi wa usawa katika microflora ya uke.

Matibabu ya washirika wa mwanamke aliyeambukizwa na vaginosis ya bakteria sio lazima.

Sababu za hatari

Miongoni mwa sababu zilizopo za hatari kwa maendeleo ya vaginosis ya bakteria, inafaa kuangazia:

matumizi ya vifaa vya intrauterine kwa muda mrefu, uzazi wa mpango mdomo;
magonjwa ya uzazi ya asili ya uchochezi katika historia;
ulaji usio na udhibiti wa dawa za antibacterial;
michakato ya pathological ya nyuma kwenye membrane ya mucous ya kizazi;
shughuli katika eneo la pelvic;
utoaji mimba kadhaa katika historia;
matatizo ya hedhi ya asili mbalimbali.

Kiwango cha umuhimu wa maambukizi ya vaginosis ya bakteria kwa njia ya kujamiiana haijatambuliwa leo, lakini jambo moja linaweza kusema kwa uhakika - vaginosis ya bakteria sio ugonjwa wa zinaa.

Bila shaka, wakati wa urafiki, microflora ya pathogenic ambayo huishi katika uke inaweza kupitishwa kwa mpenzi. Lakini, kwa mfano, vaginalis sawa ya Gardnerella haiwezi kusababisha vaginosis katika mwanamke mwenye afya, kwa sababu microbe hii mara nyingi ni sehemu muhimu ya microflora ya kawaida ya uke.

Lakini, licha ya data zote hapo juu, ngono iliyolindwa ina jukumu muhimu katika kuibuka na ukuzaji wa vaginosis. Na uhakika hapa sio maambukizi, lakini ukweli kwamba mabadiliko ya mara kwa mara ya mpenzi huchangia usawa wa microflora ya uke.

Sababu za vaginosis

Miongoni mwa sababu kuu na muhimu zaidi za vaginosis, mtu anapaswa kutofautisha kushindwa kwa homoni, kuzorota kwa mfumo wa kinga, na kuchukua dawa fulani. Sababu ya vaginosis sio uwepo wa vimelea, lakini mabadiliko katika uwiano wa vimelea vinavyosababisha kuonekana kwa vaginosis na lactobacilli. Ugonjwa wa vaginosis ya bakteria mara nyingi huitwa dysbiosis ya uke.

Inafaa kuzingatia kila moja ya sababu za vaginosis kwa undani zaidi.

Wakati wa kuchunguza magonjwa mengi ya uzazi na magonjwa hayo ambayo yanahusishwa na mfumo wa endocrine, kuna ukiukwaji wa asili ya homoni. Usawa wa homoni husababisha matatizo yanayohusiana na upyaji wa epitheliamu katika uke. Lakini ili kuondoa sababu ya vaginosis, katika kesi hii, uchunguzi wa kina na wa kina unahitajika chini ya uongozi mkali wa mtaalamu mwenye uwezo.
Ikiwa mfumo wa kinga unashindwa, usawa hutokea katika microflora ya uke. Shughuli ya mchakato wa kuzalisha antibodies ya siri na seli za kinga hupungua.
Ikiwa muundo wa bakteria wa njia ya utumbo (GIT) hubadilika, basi ukweli huu pia huathiri mabadiliko katika microflora ya uke. Kwa hiyo, dysbacteriosis ya matumbo inaweza kusababisha vaginosis.
Ukuaji wa vaginosis unaweza kuathiriwa na kuchukua dawa za antibacterial, kwa sababu athari za dawa hizi kwa aina fulani za bakteria haswa hazichagui. Kwa hiyo, kwa mfano, katika matibabu ya pneumonia, antibiotics pia inaweza kuharibu bakteria katika njia ya utumbo, pamoja na katika uke.

Hatari za ugonjwa wa vaginosis huongezeka katika hali ambapo mwanamke hafuatii sheria za msingi za usafi wa kibinafsi, mara nyingi hutiwa maji, huwashwa kila wakati na suluhisho za antiseptic, ni uasherati, ana makosa fulani ya mfumo wa uzazi, na mara nyingi hutumia tampons wakati wa hedhi. Pia, hatari ni kubwa baada ya uingiliaji wa upasuaji kwenye viungo vya mfumo wa genitourinary.

Bakteria vaginosis: dalili

Picha nzima ya kliniki ni ngumu, na ikiwa mgonjwa mmoja ana kutokwa, kuwasha, na kuchoma, basi mwingine hana dalili zozote. Ishara za vaginosis hutegemea mambo mengi, kwa hivyo ni makosa kufanya utambuzi kulingana na dalili zako mwenyewe.

Ikiwa tunazingatia vaginosis ya bakteria, basi dalili zinahusishwa hasa na kutokwa. Wanaweza kuwa na harufu isiyofaa, rangi nyeupe-kijivu. Wakati mwingine huenda kwa wingi, na katika hali nyingine huonekana mara chache sana na karibu kutoonekana.

Kulingana na takwimu, kutokwa na vaginosis inaonekana kwa wastani kwa kiasi cha hadi 20 ml katika masaa 24. Wakati hali hiyo inakuwa ya kudumu na inaweza kupatikana kwa mwanamke kwa miaka 2-4, kamasi iliyofichwa kutoka kwa njia ya uzazi inaweza kuwa maalum zaidi - kuwa nene, povu, na rangi ya kijani.

Kiasi cha kutokwa kwa mwanamke aliye na vaginosis inaweza kuwa tofauti, na hii inategemea nuances nyingi, pamoja na umri, uwepo wa magonjwa yanayoambatana na kiwango cha shughuli katika nyanja ya ngono. Pia, kutokwa kunaweza kuwa tofauti katika msimamo wake na kiasi, kulingana na siku ya mzunguko wa hedhi.

Wakati mwingine mwanamke aliye na vaginosis anaweza kulalamika kwa daktari kuhusu maumivu wakati wa kujamiiana au kukojoa. Mara nyingi, kutokwa kunafuatana na kuwasha.

Ikiwa mwanamke anatafuta msaada kutoka kwa mtaalamu mwenye uwezo katika uwanja wa matibabu, basi na vaginosis, mchakato wa uchochezi kwenye mucosa ya uke mara nyingi haufuatiwi. Hata na colposcopy, uvimbe wa tishu na uwekundu hauzingatiwi, ingawa zaidi ya 30% ya wagonjwa wote hugunduliwa na mabadiliko ya kiitolojia kwenye kizazi, au tuseme, katika sehemu yake ya uke. Inaweza kuwa mmomonyoko wa udongo, na makovu.

Pia, kujitoa kwa labia ndogo kunaweza kuongezwa kwa maelezo ya picha ya kliniki, ambayo husababishwa na kutokwa kwa kiasi kikubwa kutoka kwa uke. Dalili zote za vaginosis ni: kutokwa na uchafu, kuwasha, kuwaka, usumbufu wakati wa kujamiiana na/au kutokwa na kibofu cha mkojo.

Utambuzi wa vaginosis

Microbiocenosis ya uke hupitia mabadiliko katika vaginosis ya bakteria. Idadi ya lactobacilli hupungua, katika microflora ya uke, bacteroids, mycoplasmas, na gardnerella huanza kutawala.

Kuamua ukiukwaji katika microflora ya uke kutokana na matokeo ya vipimo vya maabara, uchunguzi wa uzazi kwenye kiti na kuzingatia malalamiko ya mgonjwa. Kutambua vaginosis ya bakteria si vigumu kwa daktari mwenye uwezo. Katika uchunguzi wa ugonjwa wa uzazi, kutokwa kwa asili ya mucopurulent hufuatiliwa, na hakuna kuvimba kwa mucosa.

Ikiwa daktari anayehudhuria hutambua magonjwa ya ziada, basi, uwezekano mkubwa, mashauriano ya wataalamu tofauti yatahitajika. Inaweza kuwa venereologist, na mycologist, na endocrinologist. Labda uchunguzi wa ultrasound wa pelvis ndogo, mtihani wa damu wa biochemical, vipimo vya homoni, nk utaagizwa.

Pia ni muhimu kujua kwamba wakati wa uchunguzi wa mgonjwa, daktari lazima atofautishe vaginosis kutoka trichomoniasis, vaginitis isiyo maalum na gonorrhea. Ni muhimu kutambua kwa usahihi, kwa hiyo, kwa shaka kidogo, mtaalamu ataagiza seti ya manipulations ya ziada ya uchunguzi.

Ikiwa vaginosis inashukiwa, daktari atafanya smear kwa uchunguzi wa microscopic bila kushindwa. Ufanisi wa utambuzi huu ni wa juu sana. Kuthibitisha vaginosis, ikiwa iko, si vigumu.

Uchunguzi wa maabara ya bakteria ni bora ikiwa daktari anashuku lesion ya kuambukiza inayohusishwa na vaginosis ya bakteria. Mtihani wa amino na uamuzi wa kiwango cha asidi ya usiri wa uke unaweza pia kupendekezwa. Uchambuzi wa vaginosis ni muhimu sana, kwa sababu bila matokeo yao haiwezekani kuamua kwa usahihi shida na kuagiza suluhisho la kutosha kwake.

Ikiwa mwanamke anashutumu vaginosis, basi unapaswa kwenda mara moja kwa gynecologist. Kwa bahati mbaya, dalili za usawa kama huo katika microflora ya uke sio maalum, kwa hivyo ishara zinaweza kuchanganyikiwa na magonjwa mengine, pamoja na yale ya asili ya kuambukiza.

Vaginosis: matibabu

Tiba ya vaginosis ya bakteria hufanyika kwa hatua. Kwa hiyo, sababu zote za maendeleo ya usawa katika usawa wa microflora ya uke huondolewa hapo awali. Labda watachochea mfumo wa kinga, kurekebisha asili ya homoni, nk Kisha, hatua ya kutumia mawakala wa antibacterial na kurejesha usawa wa microflora ya uke hufanyika. Lakini si mara zote mgonjwa anahitaji matibabu ya vaginosis ya bakteria. Wakati mwingine daktari anaweza kufanya upendeleo kuelekea usimamizi wa kutarajia, haswa ikiwa mwanamke haoni usumbufu wowote na haongei dalili zilizotamkwa za vaginosis.

Tiba ya kuzuia kwa vaginosis ni muhimu kabla ya upasuaji wa tumbo au taratibu za ugonjwa wa uzazi.

Tiba ya mchanganyiko kwa vaginosis inaweza kuwa:

Vidonge vilivyo na metronidazole kwa siku 5-7.
Metronidazole kwa namna ya gel kwa matumizi ya ndani ya uke.

Ufanisi wa tiba imedhamiriwa na mambo kadhaa, ikiwa ni pamoja na matokeo ya vipimo vya mara kwa mara vya maabara. Mabadiliko ya nguvu katika ishara za vaginosis huzingatiwa.

Baada ya kuanza kwa matibabu ya vaginosis ya bakteria, baada ya wiki 2, mgonjwa lazima apitiwe uchunguzi wa maabara ya udhibiti.

Matibabu ya vaginosis wakati wa ujauzito

Katika kipindi cha ujauzito, vaginosis ni ya siri kabisa, na hata ikiwa matokeo ya smears yanaonyesha kuongezeka kwa idadi ya vijidudu vya pathogenic, mwanamke hawezi kulalamika kwa dalili yoyote. Daktari anayehudhuria katika kesi hii, uwezekano mkubwa, hataagiza dawa, lakini atafuatilia tu mienendo ya maendeleo ya hali hiyo.

Ikiwa vaginosis wakati wa ujauzito hutamkwa kliniki, basi tiba huchaguliwa kwa kila mtu na inaweza kujumuisha dawa za antibacterial na eubiotics. Kwa usahihi na bila utata katika uteuzi wa kwanza, zaidi ya mtaalamu mmoja hawataweza kusema jinsi ya kutibu vaginosis ya bakteria. Kwa hali yoyote, utambuzi wa kina unahitajika.

Vaginosis inatibiwa na tiba tata yenye lengo la kuondoa sababu za usumbufu katika microflora ya uke, pamoja na antimicrobials na eubiotics.

Uangalifu hasa unahitaji hatua ya mwisho ya matibabu ya vaginosis ya bakteria - hii ni marejesho ya usawa wa microflora ya uke. Kwa kuongeza, hii ni moja ya hatua ngumu zaidi za matibabu, na si rahisi kufikia matokeo mazuri hata kwa daktari mwenye uwezo.

Unahitaji kujua kwamba matumizi ya mishumaa ya eubiotic tu ya uke haizingatiwi mara chache na daktari anayehudhuria. Faida hutolewa kwa matibabu magumu na matumizi ya ndani na ndani. Kwa hivyo, mtaalamu anaweza kupendekeza Linex, Hilak forte au, kwa mfano, Baktisubtil.

Antibiotics kwa vaginosis

Katika matibabu ya vaginosis, dawa za antibacterial zimewekwa.

Inaweza kuwa Metronidazole - wakala wa antiprotozoal na antimicrobial. Kwa kuongezea, katika matibabu ya vaginosis ya bakteria, kama sheria, dawa hii imewekwa 0.5 g mara kadhaa kwa siku kwa wiki 1.
Suppositories Povidone-iodini ni antibiotic nzuri ambayo imeagizwa kwa vaginitis. Omba suppositories mara kadhaa kwa siku kwa wiki 1.
Ornidazole ni mojawapo ya madawa ya kawaida kwa vaginosis. Kuchukua antibiotic mara kadhaa kwa siku kwa siku 5.
Dawa nyingine ya antibacterial yenye ufanisi ni clindamycin. Tumia dawa ya vaginosis kwa wiki 1 mara kadhaa kwa siku.

Mishumaa kwa vaginosis ya bakteria

Suppositories ni mojawapo ya fomu za kawaida za kipimo zinazotumiwa kwa mafanikio katika matibabu ya vaginosis ya bakteria. Daktari anaweza kuagiza suppositories tofauti, kulingana na picha ya kliniki na umri wa mgonjwa.

Neo-penotran ni dawa bora na athari za antibacterial na antifungal. Dawa hii inaweza kuagizwa hata wakati wa ujauzito, haswa baada ya wiki 20. Kozi ya matibabu ya vaginosis na Neo-penotran ni siku 10.
Hexicon - mishumaa kutoka kwa vaginosis ya bakteria yenye athari bora ya antibacterial, na dawa hii haiathiri shughuli muhimu ya bakteria ya lactic.
Metronidazole ni dawa iliyoanzishwa vizuri katika matibabu ya vaginosis. Kwa kuongeza, dawa hii pia inafaa kwa vaginosis, maendeleo ambayo ni kutokana na uzazi wa Trichomonas katika mazingira ya uke. Kozi ya wastani ya matibabu ni siku 6.
Clindamycin ni dawa ya antibacterial. Hizi ni suppositories nzuri kwa vaginosis ya bakteria, kutumika katika hatua tofauti za maendeleo ya hali hiyo.
Bifidumbacterin ni dawa nzuri ambayo husaidia kurejesha microflora ya uke. Wape suppositories hizi 1 kwa siku kwa siku 7-10.
Ecofemin - dawa hii inarejesha microflora ya uke. Kozi ya matibabu ni kuhusu siku 7-10.

Suppositories zote zilizowasilishwa kutoka kwa vaginosis ya bakteria hazipaswi kutumiwa bila kushauriana na daktari. Mtaalam mwenye uwezo tu ndiye atakayeamua sababu za ukiukwaji wa microflora ya uke na kuchagua dawa kwa misingi ya mtu binafsi.

Kwa matibabu ya vaginosis, tiba za watu hutumiwa mara nyingi, kwa vile zinaweza kutumika kuongeza tiba ya madawa ya kulevya yenye ufanisi. Ni muhimu si kubadili regimen ya matibabu iliyowekwa na daktari na kuendelea na tiba mpaka tatizo limeondolewa kabisa, ambalo lazima lidhibitishwe na vipimo vinavyofaa.

Zaidi ya hayo, vaginosis ya bakteria inaweza kutibiwa na tinctures ya mimea ya dawa ambayo inapaswa kuchukuliwa kwa mdomo. Miongoni mwao, yenye ufanisi zaidi ni yafuatayo: mizizi ya leuzea, clover tamu, cudweed, rangi ya lavender, mizizi ya elecampane, majani ya birch, licorice, thyme, majani ya geranium, meadowsweet, nk.

Tinctures kutoka kwa mchanganyiko huu wote huandaliwa na kutumika kulingana na kanuni sawa. Unahitaji kuchanganya viungo fulani katika sehemu sawa. Kisha 2 tbsp. vijiko vya mchanganyiko unaosababishwa hutiwa na maji ya moto (lita 1). Baada ya masaa 5-7, tincture inaweza kunywa 1/2 kikombe mara 3 kwa siku, daima kabla ya chakula. Kozi huchukua miezi 2-3, ambayo daktari anayehudhuria atasema hakika.

Mbali na matumizi ya ndani kwa vaginosis, tiba za watu (decoctions ya mimea ya dawa) hutumiwa kwa bafu. Kwa kuongeza, daktari anaweza kuagiza douching. Ili kufanya hivyo, unaweza kuhitaji mchanganyiko kama huu:

blueberry (berry), majani ya birch, rangi ya tansy, Kigiriki;
gome la mwaloni, majani ya geranium, mugwort, maua ya chamomile, maua ya violet, nk.

Mchanganyiko huu umeandaliwa na kutumika kama ifuatavyo. Viungo muhimu vinachukuliwa kwa uwiano sawa. Mchanganyiko unaozalishwa (vijiko 2) hutiwa na maji ya moto (1000 ml) na kuingizwa kwa takriban masaa 7-8. Kisha tincture huchujwa na kutumika kwa douching. Kwa douching moja, unahitaji glasi 1 ya decoction.

Lakini kabla ya kuzingatia habari kuhusu douching, ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba tiba hiyo inakubalika kwa matumizi tu kwa mapendekezo kali ya mtaalamu. Ukweli ni kwamba douching isiyo sahihi au ya mara kwa mara hubadilisha kiwango cha asidi na huharibu zaidi usawa wa microflora ya uke.

Kuosha na infusions ya mimea pia hufanyika kwa vaginosis. Inaweza kuwa suluhisho iliyoandaliwa ya majani ya walnut na sage, maua ya chamomile, gome la mwaloni. Pia kichocheo cha kawaida ni mchanganyiko wa majani ya coltsfoot na juniper (matunda).

Katika matibabu ya vaginosis, tiba za watu wakati mwingine hupendekezwa kwa bafu. Ili kufanya hivyo, mimina vikombe 2 vya decoction iliyoandaliwa tayari ya mimea maalum ya dawa ndani ya maji kwa joto la kawaida (lita 10) na uchanganya. Muda wa utaratibu ni kutoka dakika 15 hadi 25. Ikumbukwe kwamba bafu kama hizo huleta matokeo mazuri sana katika hali ambapo vaginosis ya bakteria inaambatana na kuwasha kali.

Kabla ya kutibu vaginosis ya bakteria na tinctures kwa matumizi ya ndani, unapaswa kufikiria juu ya kuvumiliana kwa mtu binafsi kwa kiungo kimoja au kingine. Ikiwa hii haipatikani, haitakuwa vigumu kuponya vaginosis na tiba za watu na madawa kwa matumizi yao sahihi na ya kawaida, lakini tu chini ya uongozi wa daktari.

Dawa ya jadi inahitaji mtazamo mkubwa. Dawa ya kibinafsi au marekebisho ya regimen ya matibabu iliyowekwa na daktari haikubaliki. Ni muhimu kujua kwamba infusions iliyochaguliwa vibaya au iliyotumiwa na decoctions ya mimea inaweza kuzidisha hali na vaginosis, kumfanya maendeleo ya madhara, mizio.

Ukosefu wa usawa katika microflora ya uke huongeza hatari ya kuendeleza magonjwa mbalimbali ya mfumo wa genitourinary, ikiwa ni pamoja na michakato ya uchochezi inayohusishwa na uterasi na appendages. Vaginosis ya bakteria inaweza kusababisha kuzaliwa mapema, kusababisha kuonekana kwa shida wakati wa ujauzito.

Vaginosis na vaginitis: tofauti

Kama ilivyoelezwa hapo juu, vaginosis haiambatani na mchakato wa uchochezi kwenye mucosa ya uke, ambayo haiwezi kusema juu ya vaginitis.

Kwa vaginitis, picha ya kliniki ya wazi inafuatiliwa: kutokwa kwa kioevu, kuwasha na kuchoma, pamoja na maumivu wakati wa kujamiiana. Dawa za kupambana na uchochezi zimewekwa. Inaweza kuwa antiseptic ya dawa au / na baadhi ya mapishi ya dawa za jadi na sage na chamomile. Wakala wa antibacterial hupendekezwa kwa ugonjwa wa mara kwa mara. Aidha, vaginitis inaweza kuwa tofauti - gonorrheal, trichomonas, mycoplasma, chlamydia, candidiasis.

Inaweza kusema kwa uhakika kwamba kuzuia ugonjwa kama vile vaginosis ni lengo la kufikia lengo moja: kuondoa iwezekanavyo mambo yote ambayo yanaweza kusababisha shida. Kulingana na hili, hatua za kuzuia kwa vaginosis ya bakteria ni kama ifuatavyo.

Ni muhimu kudumisha kinga kwa kiwango cha juu, na, kwa hiyo, kula kwa usahihi, kikamilifu na kwa usawa na kuzingatia maisha ya afya.
Inahitajika kutoa matibabu kamili na kamili ya magonjwa yote yanayoambatana (kati ya mambo mengine, hupunguza kinga, kama matokeo ya ambayo vaginosis ya bakteria inaweza kukuza).
Inahitajika kudumisha microflora ya matumbo kwa kiwango kinachofaa ili kuzuia dysbacteriosis ya matumbo (haswa wakati wa kuchukua dawa za kukinga, ambazo huharibu sio tu hatari, bali pia vijidudu vyenye faida na kwa hivyo inaweza kusababisha upungufu wao katika vaginosis).
Ili kurekebisha hali ya asili ya homoni, ni muhimu kutibu kikamilifu magonjwa ya uzazi na endocrine, ikiwa yapo.
Hakikisha kuzingatia usafi wa kibinafsi. Sio tu kuweka mwili wako safi na kubadilisha nguo za ndani kila siku. Watu hawapaswi kutumia taulo, nguo za kuosha na vifaa vingine vya kuoga na vyoo kwa wakati mmoja. Kila mtu anapaswa kuwa na bidhaa zake za utunzaji wa mwili! Katika kesi hakuna unapaswa kuvaa chupi ya mtu mwingine, na katika bafu za umma au vyoo, kamwe kukaa juu ya uso bila ulinzi. Wataalamu hawapendekeza sana matumizi ya sabuni ya vipodozi: inapaswa kubadilishwa na bidhaa za huduma maalum na thamani ya pH inayofaa. Pia, usifanye douche bila kwanza kushauriana na daktari wako.
Vinywaji vya pombe haipaswi kutumiwa vibaya (jambo bora zaidi ni kupunguza matumizi yao au kukataa kabisa). Tabia yoyote mbaya - sigara, kuchukua madawa ya kulevya - haikubaliki. Wanaweza kusababisha sio tu kwa vaginosis, bali pia kwa wengine wengi, wakati mwingine matatizo makubwa sana.
Wanawake ambao wanashiriki kikamilifu ngono wanahitaji kuwa waangalifu sana wakati wa kuchagua mwenzi wa ngono. Inahitajika kuzuia uhusiano wa kiholela na mawasiliano na wanaume kadhaa. Suluhisho bora ni uhusiano wa karibu na mwenzi mmoja tu.
Wakati wa kubadilisha washirika, usisahau kuhusu kondomu. Njia hii ya uzazi wa mpango sio tu kulinda dhidi ya maambukizi, lakini pia kuzuia mimba zisizohitajika. Wakati huo huo, inafaa kujua kuwa katika hali zingine utumiaji wa kondomu na njia zingine za uzazi wa mpango wa uke haziruhusiwi (unapaswa kushauriana na daktari wako kuhusu hili).
Ikiwa kuna tatizo, huwezi kujitegemea dawa kwa kuchukua antibiotics na dawa yoyote ya antimicrobial. Kabla ya kutibu vaginosis ya bakteria na kutumia dawa yoyote, unapaswa kushauriana na daktari wako.
Ikiwa daktari ameagiza dawa za homoni dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi wa uzazi angalau mara mbili kwa mwaka na kuchukua vipimo vinavyofaa.

Kwa kufuata hatua zote za kuzuia, unaweza kuepuka ugonjwa huo na kamwe kujua jinsi ya kutibu vaginosis ya bakteria. Afya ni jambo muhimu zaidi, na unapaswa kufuata daima.

Ugonjwa wa vaginosis ya bakteria

Habari za jumla

Ugonjwa wa vaginosis ya bakteria - ugonjwa wa kuambukiza usio na uchochezi unaoonyeshwa na mabadiliko katika mfumo wa ikolojia wa kawaida na pH ya uke kwa wanawake. Hasa, kuna usawa wa vijidudu ambavyo, chini ya hali ya kisaikolojia, koloni na kulinda mazingira ya uke (kinachojulikana kama microflora ya saprophytic).

Matokeo yake ni maambukizi ya polymicrobial ambayo huathiri uke, ambayo aina mbalimbali za bakteria zinahusika, na uwezo wa synergistically kuunda hali zinazofaa kwa ajili ya maendeleo ya wengine. Kwa hivyo, kuna mabadiliko katika microflora ya uke na kupungua kwa idadi lactobacilli(kawaida kinga na kuwajibika kwa kudumisha mazingira ya tindikali kidogo ya uke) na uzazi wa microorganisms pathogenic.

Dalili ya vaginosis ya bakteria kuwasha, kuungua kwa karibu na ongezeko (kutokwa kwa rangi ya kijivu-nyeupe, inayojulikana na harufu mbaya), lakini karibu nusu ya kesi hiyo haina dalili.

Ikiwa hupuuzwa, ugonjwa huo unaweza kusababisha matatizo ya uzazi, na pia kukuza maambukizi ya ngono ya magonjwa ya zinaa.

Nini maana ya vaginosis ya bakteria?

Bakteria vaginosis ni mojawapo ya maambukizi ya kawaida ya uke kati ya wanawake.

Kipengele muhimu zaidi ni kwamba ugonjwa huo una sifa ya kali mabadiliko katika mfumo wa ikolojia wa uke, i.e. idadi kubwa ya vijidudu ambavyo kawaida hukaa katika eneo hili la mwili na kupata hali ya usawa wa pande zote. flora au microbiota ya uke).

Bakteria muhimu zaidi katika mfumo ikolojia wa uke ni lactobacilli(vijiti vya Dederlein), na kama kiumbe chenyewe, vijidudu hivi vya kinga hunufaika na dalili hii. Lactobacillus flora hula hasa glycogen iliyopo kwenye ute wa uke na kutengeneza asidi ya lactic, kusaidia kuweka mazingira ya uke kuwa na tindikali kidogo, huku. pH karibu 3.8-4.5. Asidi hii ni muhimu sana kwa mwili, kwani inazuia ukuaji wa vimelea vingine hatari ambavyo vinaweza kusababisha maambukizo.

Sababu na sababu za hatari

Kawaida, kwa wanawake wa umri wa uzazi, lactobacilli (au vijiti vya Dederlein) ni vipengele vikuu vya microflora ya uke. Ukoloni na bakteria hawa kwa kawaida ni kinga kwani huweka pH ya uke katika viwango vya kawaida (kati ya 3.8 na 4.2) na huzuia ukuaji wa vimelea vya magonjwa. Hata hivyo, mbele ya hali zinazobadilisha mazingira ya uke, chombo cha ngono huwa hatari.

Ni nini sababu za vaginosis ya bakteria?

Sababu za vaginosis ya bakteria bado zinachunguzwa na kufanyiwa utafiti wa kimatibabu. Picha ya etiolojia ni ngumu sana: tukio la ugonjwa linaonekana kutegemea mwingiliano wa wakati mmoja wa mambo mbalimbali badala ya kutoka kwa microorganism moja au sababu.

Kwa hali yoyote, hali fulani husababisha usawa katika mimea ya uke, ambapo microorganisms hutawala, ambayo, kama sheria, haipaswi kuwepo au inapaswa kuwepo tu kwa kiasi kidogo. Yote hii huathiri microflora ya uke.

Kwa hivyo, vijidudu vingine vinaweza kupata hali nzuri na kuzidisha kwa njia isiyo ya kawaida, kuwa hatari na kusababisha vaginosis ya bakteria.

Microorganisms ambazo huchukua jukumu kuu katika pathogenesis ni pamoja na: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp. na Prevotella spp..

Sababu za kutabiri na/au zinazozidisha

Mwanamke yeyote anaweza kupata vaginosis ya bakteria, lakini shughuli na tabia fulani zinaweza kuongeza hatari hii kwa kiasi kikubwa.

- Kujamiiana bila kinga na idadi kubwa ya wapenzi.

Bakteria vaginosis ni ya kawaida zaidi kwa wanawake wanaofanya ngono.

Kushindwa kutumia kondomu wakati wa kujamiiana ni sababu inayowezekana ya vaginosis. Hasa, dysmicrobiosis ya uke inaweza kuhusishwa na kipindi cha mzunguko mkubwa wa kujamiiana bila kinga. Kwa kweli, seli za manii huinua pH ya uke ili kuunda mazingira mazuri zaidi kwa manii kuishi; hata hivyo, hali hii inaweza kuhimiza ukuaji wa bakteria fulani.

Mabadiliko ya mara kwa mara ya mwenzi wa ngono pia huchukuliwa kuwa sababu muhimu ya hatari kwa ugonjwa huo.

- Sababu zingine za hatari.

Masharti mengine ambayo yanasumbua usawa wa kawaida wa mimea ya bakteria ya uke na kutabiri ukuaji wa vaginosis ya bakteria:

tiba ya antibiotic ya juu au ya utaratibu;
matumizi ya uzazi wa mpango wa mitambo ya intrauterine, kwa mfano, spirals;
usafi wa karibu na sabuni kali sana au pH ya kutosha.

Mambo kama vile mkazo wa kisaikolojia pia yanaweza kuathiri mfumo wa kinga, na hivyo kuelekeza kwa vaginosis ya bakteria.

Katika kuamua dysmicrobiosis ya uke, ambayo huweka hali nzuri kwa ongezeko la bakteria ya pathogenic na maambukizi ya sehemu ya siri, historia ya matibabu ya mgonjwa na umri pia huchangia, hasa, imebainika kuwa vaginosis ya bakteria ni nadra zaidi kwa wanawake kabla ya kubalehe kuliko kwa wanawake wa postmenopausal. kwa sababu ya idadi ya chini ya uhusiano na washirika wa ngono katika vikundi hivi viwili vya umri na muundo wa homoni unaowatofautisha na kipindi cha uzazi.

Vaginosis ya bakteria katika ujauzito

Wakati wa ujauzito upungufu wa vitamini D, inaonekana kuwa na jukumu katika tukio la vaginosis, na pia inahusiana na, preeclampsia na haja ya kukimbilia sehemu ya upasuaji. Vitamini D inahusika katika urekebishaji wa mfumo wa kinga na udhibiti wa kuenea kwa seli, hivyo ugavi wa kutosha wa vitamini ni muhimu kwa afya ya mwanamke mjamzito na fetusi. Ikiwa ugavi wa vitamini hautoshi, ni muhimu kuiongezea (baada ya kushauriana na daktari) ili kupunguza hatari ya matatizo haya ya ujauzito.

Dalili na ishara

Ugonjwa wa vaginosis ya bakteria sio dalili kila wakati (inaweza kuwa isiyo na dalili katika 50% ya kesi), lakini kawaida huonyeshwa na tele kijivu-nyeupe, badala nyembamba na yenye harufu mbaya kutokwa kwa uke.

Wanawake wengine wenye vaginosis hulinganisha harufu mbaya secretions kutoka harufu samaki na kutoa taarifa, hasa baada ya kujamiiana, matumizi ya sabuni, au hedhi. Hii leucorrhea yenye harufu mbaya kwa sababu ya utengenezaji wa vijidudu vingine vya vitu fulani vilivyopatikana kama matokeo ya mtengano wa asidi ya amino, inayoitwa amini zenye kunukia (putrescine, cadaverine, tyramine).

Katika hali nyingine, uwepo wa ugonjwa unaweza kuashiria:

itching katika sehemu ya karibu;
hisia inayowaka wakati wa kukojoa;
maumivu wakati wa kujamiiana.

Matatizo Yanayowezekana

Katika hali nyingi, vaginosis ya bakteria haisababishi shida kubwa, lakini tabia ya kuongezeka kwa pH ya uke huongeza hatari ya kuambukizwa na magonjwa anuwai. magonjwa ya zinaa, kama vile na.

Bakteria vaginosis pia inaweza kuchangia ugonjwa wa uvimbe kwenye fupanyonga (PID)) :

endometritis;
parametritis.

Ikiwa haitatibiwa mara moja na kwa usahihi, hali hiyo inaweza kuharibu mirija, na kuongeza hatari ya mimba ya ectopic na hata utasa.

Aidha, katika kesi ya vaginosis wakati wa ujauzito na isipotibiwa ipasavyo, kuna uwezekano wa leba kabla ya wakati kwa sababu maambukizi yanaweza kuenea kwenye utando wa amniotiki, na kusababisha kupasuka mapema. Wakati wa ujauzito, kuna hatari ya kuendeleza maambukizi ya fetusi-placenta na endometritis baada ya kujifungua.

Uchunguzi

Ugonjwa wa vaginosis ya bakteria hugunduliwa wakati uchunguzi wa uzazi. Daktari huchunguza uke na kupima kiwango cha pH. Katika kesi ya vaginosis ya bakteria, kiwango cha pH kawaida huwa juu ya 4.5.

Wakati wa uchunguzi wa uzazi, uke na uke ni kawaida, lakini kuna leucorrhea ya milky-kijivu yenye homogeneous inayoambatana na kuta za mfereji wa uke.

Wakati wa uchunguzi, sampuli ya majimaji ya uke pia huchukuliwa kwa uchunguzi wa hadubini ili kutafuta bakteria wanaohusishwa na ugonjwa wa vaginosis ya bakteria. Inapogusana na dutu ya alkali kama vile hidroksidi ya potasiamu (KOH), sampuli hutoa harufu ya samaki inayoashiria ugonjwa wa vaginosis.

Uchunguzi wa hadubini wa sampuli ya usiri wa uke unaonyesha classic " seli za kidokezo”, yaani. seli za epithelial za uke, zilizofunikwa na bakteria nyingi, ambazo hupa seli kuonekana kwa punjepunje. Uwepo seli nyeupe za damu(leukocytes) kwenye kioo cha microscopic inaonyesha maambukizi ya pamoja kama vile kisonono au chlamydia na inahitaji tamaduni za mtihani. Walakini, masomo ya kitamaduni juu ya ( Gardnerella vaginalis) ni mahususi dhaifu (bakteria hii inaweza kutengwa na 50% ya wanawake wenye afya).

Utambuzi pia unaweza kuthibitishwa:

njia ya Gram stain (jaribio la haraka kiasi linalotumiwa kugundua uwepo wa bakteria);
uchambuzi wa uwiano wa lactobacilli na bakteria nyingine (Vigezo vya Nugent).

Lakini smear ya Pap haiwezekani kuwa na manufaa, kwa sababu sio nyeti sana kwa uchunguzi wa vaginosis ya bakteria.

- Vigezo vya kliniki (Vigezo vya Amsel) kwa ufafanuzi wa uchunguzi wa vaginosis ya bakteria.

Utambuzi wa ugonjwa huanzishwa wakati vigezo 3 kati ya 4 vifuatavyo vya kliniki vimefikiwa:

kutokwa kwa wingi kutoka kwa uke wa kijivu-nyeupe, msimamo wa homogeneous (leukorrhea), sawasawa kufunika kuta za uke;
pH ya uke>4.5;
mtihani mzuri wa harufu ya samaki (10% KOH);
uwepo juu ya uchunguzi upya wa seli za cue (seli za epithelial za uke [angalau 20% ya seli za epithelial]).

Matibabu ya vaginosis ya bakteria

Wakati mwingine vaginosis hujirudia yenyewe, lakini ikiwa dalili au matatizo yapo, itifaki maalum ya matibabu iliyoanzishwa na daktari mkuu au daktari wa uzazi wa uzazi daima huonyeshwa.

Dawa ya kwanza ya uchaguzi kwa ajili ya matibabu ya vaginosis ya bakteria ni metronidazole(vidonge vya 500 mg mara 2 kwa siku kwa wiki).

Tiba ya ndani ya uke kwa kutumia 2% cream clindamycin(inatumika kila usiku kwa wiki) au 0.75% ya gel ya metronidazole(inatumika mara 2 kwa siku kwa siku 5) pia inafaa.

Matibabu na dozi moja ya 2 g ya metronidazole kawaida hutoa matokeo mazuri ya kliniki, lakini inaonyeshwa na kasi ya kuongezeka kwa maambukizi.

Matibabu ya juu kulingana na krimu au jeli hupendekezwa kwa wanawake wajawazito kwa sababu kuna uwezekano mdogo wa kupata athari za kimfumo.

Dawa hizi zina faida ya kutoa majibu ya haraka, lakini zinapaswa kuunganishwa na vyakula vinavyoweza kuchochea kuenea kwa lactobacilli: mbele ya vaginosis, ni muhimu kurejesha mfumo wa ikolojia kwa kuchukua. probiotics. Lishe yenye nyuzinyuzi nyingi na sukari kidogo rahisi inaweza pia kuwa na manufaa. pipi mbalimbali, pipi na vinywaji na sukari.

Hatimaye, ni lazima ikumbukwe kwamba wakati wa matibabu daima ni muhimu kuepuka kuwasiliana au kujamiiana ili kupunguza hatari ya kuambukizwa tena.

Tahadhari! Dawa ya juu ya clindamycin, inayotumiwa kutibu vaginosis ya bakteria, inapunguza ufanisi wa kondomu za mpira na diaphragm. Kwa hiyo, wanawake wanaotumia hawawezi kutegemea njia hizi za uzazi wa mpango wakati wa tiba.

Utabiri

Ubashiri ni mzuri. Bakteria vaginosis kawaida huondoka baada ya siku chache lakini mara nyingi hujirudia. Ikiwa inajirudia mara kwa mara, huenda ukahitaji kuchukua antibiotics kwa muda mrefu.

Kuzuia

Ili kuzuia vaginosis na usawa katika flora ya bakteria ya uke, ni muhimu kufuata vidokezo vichache rahisi. Kwanza kabisa, ni muhimu kutunza usafi wa karibu.

Kisafishaji cha karibu kinapaswa kuchaguliwa ili usiharibu usawa wa asidi-msingi (kiwango cha pH) cha uke. Pia, kuosha uke kupita kiasi, kusafisha uke, dawa za usafi wa karibu, na sabuni kali au za manukato zinapaswa kuepukwa.

Zaidi ya hayo, wakati wa kuosha maeneo ya karibu, inashauriwa kufanya harakati kuanzia kwenye vulva hadi kwenye anus, na si kinyume chake; hivyo, kuenea kwa bakteria ya kinyesi kutoka eneo la mkundu hadi kwenye uke kunazuiwa. Baada ya kukamilisha taratibu za usafi wa karibu, kauka eneo hilo vizuri na kwa upole. Hatimaye, kidokezo kingine muhimu - epuka kuvaa chupi za synthetic na tight sana.

Utaalam: Daktari wa moyo, Tabibu, Daktari wa Utambuzi wa Utendaji.

Vaginosis ya bakteria ni ukiukwaji wa microecology ya uke. Hii ndiyo hali ya kawaida kwa wanawake wa umri wa kuzaa.

Sababu zinazoongoza kwa maendeleo ya vaginosis ya bakteria ni pamoja na yafuatayo:

matumizi ya dawa za antibacterial;
matumizi ya muda mrefu ya uzazi wa mpango wa intrauterine;
matumizi ya uzazi wa mpango wa vidonge;
magonjwa ya awali ya uchochezi ya njia ya urogenital;
ukiukaji wa hali ya homoni, ikifuatana na ukiukaji wa mzunguko wa hedhi;
mabadiliko katika hali ya kinga ya ndani;
yatokanayo na viwango vya chini vya mionzi ya ionizing;
athari za mkazo kwa mwili.

Katika asilimia 60 ya wanawake wanaosumbuliwa na vaginosis ya bakteria, ukiukwaji wa microecology ya koloni (dysbacteriosis ya matumbo) hugunduliwa.

Maonyesho ya vaginosis ya bakteria

Dalili kuu ni malalamiko ya kutokwa na harufu isiyofaa, ambayo inajulikana na 50% tu ya wanawake. Mgao mara nyingi huwa wa wastani, mara chache - mwingi, katika hali zingine wanaweza kuwa hawapo kabisa. Utoaji kutoka kwa vaginosis ya bakteria ni rangi ya kijivu-nyeupe, yenye homogeneous, bila uvimbe, ina "harufu ya samaki" maalum, ambayo inaweza kudumu, kutokuwepo, kuonekana wakati wa hedhi na kujamiiana.

Muda wa kuwepo kwa dalili hizi unaweza kuhesabiwa kwa miaka. Kwa mchakato wa muda mrefu, kutokwa huwa na rangi ya manjano-kijani, inakuwa mnene, mara nyingi hufanana na misa iliyokandamizwa, ina mali ya kutokwa na povu, yenye viscous kidogo na nata, iliyosambazwa sawasawa kando ya kuta za uke.

Malalamiko mengine, hasa kuwasha na matatizo ya urination, ni nadra: wanaweza kuwa mbali kabisa au kuonekana intermittently. Mara nyingi, wanawake wenye vaginosis ya bakteria wanalalamika kwa kutokwa damu kwa hedhi, maumivu katika tumbo ya chini, adnexitis.

Wakati huo huo, katika hali nyingine, wagonjwa wengine hawafunui maonyesho yoyote ya ugonjwa huo.

Kuwashwa kwa uke na uke ni nadra, ambayo hutofautisha vaginosis ya bakteria kutoka kwa candidiasis na trichomoniasis, ambayo kawaida hufuatana na kuwasha kali.

Uchunguzi

Uchunguzi wa awali wa vaginosis ya bakteria unaweza kufanywa tayari wakati wa uchunguzi wa uzazi. Baada ya uchunguzi, kutokwa kutoka kwa fornix ya chini ya uke huchukuliwa.

Utambuzi unaweza kufanywa mbele ya ishara 3 kati ya 4 zilizoorodheshwa:

asili maalum ya kutokwa;
asidi> 4.5 (kawaida 3.8-4.5);
aminotest chanya;
uwepo wa seli "muhimu". Kinachojulikana kama "seli muhimu" ni seli za epithelial zilizokomaa (safu ya uso ya epithelium ya uke), juu ya uso mzima ambao microbes ni tightly na kwa idadi kubwa masharti.

Kufanya moja ya vipimo 4 haitoshi kufanya uchunguzi.

Matibabu ya vaginosis ya bakteria

Kwa vaginosis ya bakteria, hatua za matibabu ya ndani huchukuliwa kuwa bora. Athari nzuri ya matibabu inaonyeshwa kwa madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la nitroimidazole (metronidazole, trichopolum, metrogil, nk), ambayo inasimamiwa ndani ya uke kwa namna ya vidonge, tampons au suppositories.

Kuna mipango mbalimbali ya matibabu magumu ya vaginosis ya bakteria, inayojumuisha matumizi ya nitroimidazoles, iliyowekwa katika vidonge na mawakala wa juu (peroksidi ya hidrojeni 1%, suluhisho la antiseptic ya tomicid, misombo ya kloridi ya benzalkoniamu, nk), ambayo humwagilia uke.

Wakati wa kuagiza vidonge vya nitroimidazoles, ni muhimu kuzingatia uwezekano wa madhara kwa namna ya dysfunction ya njia ya utumbo, kizunguzungu na maumivu ya kichwa.

Katika hali mbaya ya vaginosis ya bakteria, kanuni ya msingi ya matibabu ni matumizi ya antibiotics ya wigo mpana kwa madhumuni ya usafi wa jumla wa mucosa ya uke (clindamycin, oleandomycin, cephalosporins).

Wakati wa kuagiza dawa za antibacterial za wigo mpana, idadi kubwa ya madhara yanaweza kutokea, ikiwa ni pamoja na dysbacteriosis ya cavities nyingine (matumbo, nk).

Ufanisi wa matibabu ya vaginosis ya bakteria hupimwa kwa kutoweka kwa udhihirisho wa kibinafsi, mienendo ya dalili za kliniki za ugonjwa huo, na kuhalalisha kwa vigezo vya maabara. Uchunguzi wa kwanza wa kliniki na maabara unapaswa kufanywa wiki moja baada ya kukamilika kwa tiba, pili - baada ya wiki 4-6.

Wakati wa matibabu na ufuatiliaji, matumizi ya njia za kizuizi za uzazi wa mpango (kondomu) inapaswa kupendekezwa.

Hivi sasa, moja ya dawa bora kwa matibabu ya vaginosis ya bakteria ni cream ya uke ya dalacin, inayotumika mara moja kwa siku kwa siku 3. Kozi ya matibabu ni siku 3. Mwombaji mmoja kamili analingana na dozi moja ya dawa.

Candidiasis ya uke inapaswa kuzingatiwa kati ya matatizo ya mara kwa mara katika matumizi ya madawa ya hapo juu. Kwa kuzuia, ni muhimu kuagiza dawa za antifungal - nystatin 2000 mg kwa siku kwa mdomo, wakati huo huo na mwanzo wa matibabu. Dawa ya ufanisi zaidi kwa wanawake wasio wajawazito ni fluconazole. Wakati huo huo, kwa ajili ya matibabu ya candidiasis ya uke wakati wa ujauzito, madawa ya kulevya kama clotrimazole, pimafucin, gyno-pevaril, dafnedzhin, nk hutumiwa sana.

Tiba nyingine ya ufanisi kwa vaginosis ya bakteria ni dawa ya antiseptic povidone-iodini (Betadine).

Utabiri

Kwa njia zote zilizo hapo juu za matibabu, kurudi tena kunaweza kutokea kwa nyakati tofauti baada ya matibabu. Inavyoonekana, hii ni kutokana na ukweli kwamba tiba ya antibiotic, wakati wa kuondoa vimelea, mara nyingi haitoi hali ya kupona kwa haraka kwa bakteria yenye manufaa.

Katika suala hili, ndani ya siku 10 baada ya kozi kuu ya matibabu, ni muhimu kujumuisha maandalizi ya kibaolojia kama vile acilact, bifikol, bifidum- na lactobacterin katika tata ya tiba, kutokana na hatua yao maalum inayolenga kurejesha uwiano wa kawaida wa lactobacilli. katika uke, na hivyo kuzuia mzunguko wa kurudi tena kwa magonjwa haya.

Sasisho: Oktoba 2018

Labda, kila mwakilishi wa jinsia dhaifu angalau mara moja wakati wa maisha yake alikutana na ugonjwa kama vile vaginosis ya bakteria ya uke. Rafiki huyu asiyependeza sio hatari sana kwa udhihirisho wake kama kwa shida, kuonekana kwake ambayo inaweza kusababisha hasira.

Lakini ugonjwa huu hupata hatari kubwa zaidi wakati wa ujauzito, kwa hiyo, inahitaji ukarabati wa juu wa microflora ya uke na urejesho wa microbiocenosis ya kawaida.

Ugonjwa huu ni nini?

Kuzungumza juu ya ugonjwa kama huo - vaginosis ya bakteria, wanamaanisha ugonjwa usio wa kawaida wa uchochezi, ambapo microbiocenosis ya uke hubadilika sana katika hali ya kiasi kuelekea kuongezeka kwa microflora nyemelezi kwa sababu ya bakteria ya anaerobic na kupungua kwa bakteria ya lactic au vijiti vya Doderlein.

Majina mengine ya ugonjwa huo ni gardnerellosis, dysbacteriosis ya uke, au anaerobic vaginosis. Kwa kuzingatia kwamba aina mbalimbali za microorganisms zinazingatiwa katika mchakato huu, jina "bakteria" ni haki kabisa. Hata hivyo, kutokuwepo kwa ishara za mmenyuko wa uchochezi (leukocytes) katika smears, neno "vaginitis" limebadilika kuwa "vaginosis". Ugonjwa hutokea katika 15 - 80% ya kesi.

Uainishaji wa dysbacteriosis ya uke

Kulingana na ukali wa dysbacteriosis ya uke, kuna:

fidia au digrii 1(hakuna microflora katika smear, seli za epithelial zipo bila mabadiliko na uwezekano wa kuambukizwa na microorganisms nyingine za pathogenic bado);
fidia ndogo au digrii 2(maudhui ya vijiti vya Doderlein hupungua, mimea ya gramu-hasi na gramu-chanya huongezeka, kuna kutoka kwa 1 hadi 5 seli "muhimu", ongezeko kidogo la leukocytes - hadi 15 - 25);
decompensated au digrii 3(hakuna bakteria ya lactic asidi, kuna picha ya kliniki ya ugonjwa huo, seli "muhimu" ziko kabisa, microorganisms mbalimbali za pathogenic na za kitivo au za pathogenic).

Pamoja na kozi, dysbacteriosis ya uke ya papo hapo, torpid au iliyofutwa na isiyo na dalili inajulikana.

Sababu na utaratibu wa maendeleo ya dysbacteriosis ya uke

Inajulikana kuwa uke unakaliwa na lactobacilli au bakteria ya lactic asidi (vijiti vya Doderlein), ambao kazi yao ni kusindika glycogen na kuunganisha asidi ya lactic kutoka humo, ambayo hujenga mazingira ya tindikali, hivyo kuzuia uzazi wa microflora ya facultative na pathogenic.

Miongoni mwa mambo mengine, vijiti vya Doderlein pia hutoa peroxide ya hidrojeni, kutoa athari ya disinfecting. Katika kesi ya kupungua kwa maudhui ya vijiti vya Doderlein, mazingira ya tindikali (3.8 - 4.5) ya uke huhamia upande wa alkali, na hivyo kuchochea ukuaji wa microorganisms nyemelezi.

Ikiwa katika microflora ya kawaida ya uke bakteria ya lactic asidi ni kiasi cha 95% au zaidi ya microorganisms zote, basi asilimia iliyobaki ni flora nyemelezi (bacteroids, peptococci, staphylococcus na wengine).

Sababu za vaginosis ya bakteria sio uzazi wa microorganism yoyote nyemelezi, lakini ushirikiano wa microbes. Hizi ni pamoja na hasa gardnerella, mobilincus na mycoplasma. Kwa ugonjwa huu, idadi ya bakteria ya anaerobic (haihitaji oksijeni) huongezeka hasa.

Sababu za kuchochea

Sababu zote zinazochangia kutokea kwa ugonjwa huo zinaweza kugawanywa katika vikundi 2:

Endogenous au kaimu kutoka ndani

Vitamini C

Wakati huo huo, vitamini C imeagizwa (kibao 1 mara tatu kwa siku), ambayo sio tu inachochea mfumo wa kinga, lakini pia inaboresha kuzaliwa upya kwa tishu, inapunguza upenyezaji wa kuta za mishipa, na kusababisha kupungua kwa transudation ya maji ndani ya uke.

Kuingizwa kwa uke

Pia, hatua ya kwanza ya tiba ni pamoja na kuingizwa kwa uke wa 2% lactic au asidi ya boroni mara moja kwa siku kwa wiki. Udanganyifu kama huo huchangia uundaji wa mazingira ya tindikali, ambayo haifai kwa uzazi wa anaerobes.

Unapaswa pia kuchukua dawa za antiallergic (suprastin, tavegil, ona).

Marejesho ya microflora

Katika hatua ya pili, matumizi ya maandalizi ya kibiolojia (utawala wa intravaginal) huanza. Omba apilak, acylact, bifidumbacterin, lactobacterin na wengine. Ili kufanya hivyo, dozi 2-3 hupunguzwa na 5 ml ya maji ya kuchemsha, swab hutiwa na suluhisho linalosababishwa na kusimamiwa ndani ya uke mara mbili kwa siku (baada ya masaa 10-12). Muda wa matibabu ni siku 7-10.

Unaweza kutumia mishumaa:

Bifidumbacterin (hai bifidobacteria) 1 nyongeza 2 r / siku kwa siku 5-10.
Bifikol (bifidobacteria kavu) siku 7-10.
Atsilakt siku 10 (rubles 110).
Laktozhinal (rubles 450), Vagilak (rubles 500) lactobacilli, capsule 1 ya uke kwa siku 10 asubuhi na jioni.

Matibabu ya vaginosis ya bakteria wakati wa ujauzito

Jinsi ya kutibu vaginosis ya bakteria katika kesi ya ujauzito? Katika trimester ya kwanza ya ujauzito, tiba ya kimfumo ya ugonjwa haifanyiki (metronidazole na dawa zingine ni sumu kwa kiinitete). Utawala wa ndani wa dawa za etiotropic katika hatua za mwanzo hutumiwa kwa tahadhari.

Metronidazole au clindamycin huanza kutoka trimester ya pili na inafanywa kwa kozi fupi. Metronidazole 0.5 gr. (vidonge 2) mara mbili kwa siku kwa siku 3-5, na clindamycin imewekwa kwa kipimo cha 0.3 g. Mara 2 kwa siku kwa siku 5.

Hatua za kuzuia

Ili kuzuia kurudia mara kwa mara kwa ugonjwa huo, ngono ya uasherati inapaswa kutengwa, na kondomu inapaswa kutumika katika kesi ya kujamiiana kwa kawaida. Pia ni muhimu kuimarisha mfumo wa kinga, kurekebisha usawa wa homoni na magonjwa ya endocrine, kupitia mitihani ya matibabu na daktari wa watoto angalau mara 2 kwa mwaka.

Ili kuimarisha kinga ya ndani, chanjo ya Solko-Trichovac imetumiwa, kuanzishwa kwa ambayo hufanyika intramuscularly, mara 3 kwa wiki 2. Mwaka mmoja baadaye, revaccination moja inafanywa. Kuanzishwa kwa chanjo hutengeneza kinga kutoka kwa dysbacteriosis ya uke kwa miaka 2.