Njia za kisasa za utambuzi katika gynecology. Njia za uchunguzi wa wagonjwa wa uzazi

Sayansi ya matibabu haijasimama, na leo, kwa utambuzi wa wakati wa magonjwa anuwai ya uzazi, madaktari, pamoja na njia za jadi, zilizojaribiwa kwa muda mrefu, hutumia njia kadhaa za hivi karibuni kupata wazo sahihi zaidi la asili, asili. kozi na kiwango cha maendeleo ya pathologies ya uzazi. Katika arsenal ya daktari katika wakati wetu kuna idadi kubwa ya njia za kuchunguza magonjwa ya wanawake, ambayo kuu ni:

anamnesis;

tathmini ya hali ya jumla;

ukaguzi;

uchunguzi wa maabara;

uchunguzi wa vyombo;

Anamnesis na tathmini ya hali ya jumla

Je, anamnesis ni nini? Anamnesis - seti ya habari ambayo daktari hupata kwa kuhoji mgonjwa. Data ya anamnesis hupatikana kwa uteuzi wa gynecologist na hutumiwa kuchagua njia ya uchunguzi, pamoja na kuagiza tiba muhimu. Wakati wa kukusanya anamnesis kwa wanawake wanaosumbuliwa na magonjwa ya mfumo wa uzazi, wataalam huzingatia malalamiko ya mgonjwa, umri, maisha na lishe, uwepo wa tabia mbaya, hali ya maisha na kazi. Muhimu kwa utambuzi sahihi ni habari kuhusu magonjwa ya awali, asili ya njia za uzazi wa mpango zilizotumiwa, idadi ya kuzaliwa na utoaji mimba au uendeshaji mwingine kwenye sehemu za siri. Katika mchakato wa kukusanya habari muhimu, daktari wa watoto hupokea wazo la jumla la historia ya ugonjwa wa sasa.

Tathmini ya afya ya jumla inajumuisha nini? Ili kutathmini hali ya jumla ya mgonjwa, daktari anahitaji kuwa na habari kuhusu kuwepo kwa matatizo ya akili na matatizo ya kimetaboliki, magonjwa yaliyopo ya moyo na mishipa na utabiri wa tukio la neoplasms mbaya. Gynecologist huanza tathmini ya hali ya jumla ya mwanamke na uchunguzi wa nje, kwa kuzingatia physique, urefu na uzito wa mwili, pamoja na sifa za usambazaji wa tishu adipose. Wakati wa uchunguzi wa nje, tahadhari maalumu hulipwa kwa kutathmini hali ya ngozi - rangi yao, asili ya ukuaji wa nywele, kuongezeka kwa porosity, na zaidi. Kwa wakati huu, hali ya tezi za mammary, node za lymph huchunguzwa kwa uangalifu, mapafu yanapigwa na palpation kamili ya tumbo hufanyika.

Mawasiliano na mgonjwa ni sehemu muhimu ya kazi ya daktari yeyote, uwezo wa kuuliza swali kwa usahihi na kusikiliza kwa makini jibu lake katika hali nyingi husaidia katika kufanya uchunguzi sahihi. Leo, tovuti nyingi maalum hutoa huduma ya gynecologist mtandaoni ambayo itasaidia kupata majibu ya maswali mengi.

Je, ukaguzi unafanywaje? Njia hii ya uchunguzi inajumuisha uchunguzi wa viungo vya nje na vya ndani vya uzazi kwa msaada wa zana maalum. Katika hali nyingi, uchunguzi wa gynecologist unafanywa kwenye kiti cha uzazi - miguu ya mgonjwa iko kwenye msaada maalum, na matako iko kwenye makali ya kiti. Msimamo huu unakuwezesha kuchunguza kwa makini vulva na kuingiza vyombo kwa urahisi ndani ya uke ili kutambua hali ya viungo vya ndani vya kike.

Wakati wa kuchunguza viungo vya nje vya uzazi, gynecologist huzingatia ukubwa wa labia kubwa na ndogo, pamoja na hali ya utando wa mucous. Ukubwa wa kisimi, asili ya mstari wa nywele na hali ya perineum sio umuhimu mdogo kwa uchunguzi. Wakati wa uchunguzi wa sehemu ya siri ya nje, inawezekana kutambua tukio la kuvimba, tumors, warts ya sehemu ya siri, makovu na fistula - patholojia hizi zinaweza "kumwambia" mengi juu ya uwepo wa magonjwa fulani katika mwili, hasa ya asili ya kuambukiza. Wakati wa kuchunguza viungo vya nje vya uzazi, gynecologist atampa mwanamke kusukuma, ambayo itafanya iwezekanavyo kujua ikiwa kuna shida na prolapse ya uterasi na uke.

Kwa nini ni muhimu kuchunguza viungo vya ndani vya uzazi? Daktari wa magonjwa ya wanawake huchunguza kuta za ndani za uke na kizazi kwa kutumia vioo. Masomo haya kawaida hufanywa kabla ya utambuzi wa pande mbili. Uchunguzi wa vioo unaonyeshwa tu kwa wale wanawake wanaofanya ngono. Njia hii husaidia kutambua uwepo wa magonjwa ya kizazi (mmomonyoko, polyps na patholojia nyingine), wakati wa uchunguzi huo, swabs huchukuliwa ili kuchunguza ukiukwaji wa microflora na kufanya masomo ya cytological. Uchunguzi na vioo inaruhusu, ikiwa ni lazima, kufanya biopsy ya neoplasms mbalimbali ya uke na kizazi.

Utafiti wa mikono miwili ni nini? Uchunguzi wa Bimanual, yaani, uchunguzi kwa msaada wa mikono, unafanywa baada ya kuondoa vioo. Njia hii inajumuisha palpation ya kuta na matao ya uke, pamoja na kizazi. Uchunguzi wa Bimanual hukuruhusu kuamua neoplasms za volumetric na mabadiliko ya anatomiki katika viungo vya ndani vya uke.

Uchunguzi wa maabara

Katika mazoezi, tafiti za maabara hutumiwa kuchunguza pathogens mbalimbali na kutambua kiwango cha oncogenicity ya michakato ya pathological. Njia kuu za uchunguzi wa maabara leo ni uchunguzi wa PCR, tafiti za bacterioscopic na cytological.

Kwa nini unahitaji uchunguzi wa PCR? Uchunguzi wa PCR ni njia ambayo inakuwezesha kuamua uwepo wa ugonjwa huo, hata ikiwa kiasi kidogo cha molekuli za DNA ya pathogen iko kwenye smear. Njia hii husaidia kutambua tukio katika mwili wa maambukizo hatari ya virusi kama aina mbalimbali za hepatitis, VVU, herpes, papillomavirus, chlamydia, mycoplasmosis, gonorrhea na wengine. Maambukizi haya ya PCR ni hatari sana kwa afya na maisha ya binadamu, kwa hiyo ni muhimu sana kuamua uwepo wao katika hatua za mwanzo, na uchunguzi wa PCR utakuwa chombo muhimu kwa hili.

Ni nini kiini cha masomo ya bacterioscopic na cytological? Uchunguzi wa bacterioscopic hutumiwa kutambua magonjwa mbalimbali ya uchochezi. Matokeo yao husaidia kuamua kwa usahihi etiolojia ya mchakato wa uchochezi. Bacterioscopy huamua kiwango cha usafi wa uke, kwa hivyo, kunyunyiza na matibabu ya uke na dawa ni marufuku kabla yake. Njia hii inajumuisha ukweli kwamba swab inachukuliwa kutoka kwa urethra, fornix ya nyuma ya uke na mfereji wa kizazi na chombo maalum iliyoundwa na kupelekwa kwenye maabara kwa ajili ya utafiti. Uchunguzi wa bacterioscopic unaonyeshwa kabla ya shughuli yoyote ya uzazi.

Uchunguzi wa cytological una lengo la kuchunguza tukio la magonjwa ya oncological katika hatua za mwanzo za maendeleo. Kwa kufanya hivyo, smears huchukuliwa kutoka kwenye uso wa kizazi au mfereji wa kizazi. Ili kufanya masomo kama haya, unaweza pia kutumia nyenzo zilizopatikana kwa kuchukua kuchomwa kutoka kwa neoplasms nyingi. Ukuaji wa mchakato wa patholojia katika kesi hii unatambuliwa na vipengele vya morphological vya muundo wa seli, kwa uwiano wa makundi ya mtu binafsi na eneo la vipengele vya seli katika maandalizi ya mtihani.

Takwimu za maabara huwezesha gynecologist kuamua sababu ya maendeleo ya mchakato wowote wa patholojia na kuagiza matibabu yanafaa kwa kila kesi maalum. Huduma ya mtandaoni ya gynecologist itakusaidia kuelewa matokeo ya vipimo na kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu kwa wakati. Utafiti katika gynecology katika wakati wetu unalenga hasa kuzuia tukio la magonjwa ya viungo vya uzazi wa kike, hivyo ziara ya wakati kwa mtaalamu na uchunguzi wa mara kwa mara wa uzazi itakuokoa kutokana na matatizo ya afya katika siku zijazo.

Utambuzi wa vyombo

Njia kuu za uchunguzi wa ala leo ni: colposcopy ya kizazi, ultrasound, kompyuta (CT) na imaging resonance magnetic (MRI).

Colposcopy ni nini? Njia ya utafiti kama colposcopy inatumiwa sana leo na ina sifa ya ufanisi wa juu wa uchunguzi. Njia hii inakuwezesha kutathmini hali ya uke, kuta za uke na uso wa kizazi kwa kutumia kifaa maalum - colposcope, ambayo inatoa ongezeko la kitu kwa mara 30-50. Colposcopy ya kizazi inakuwezesha kutambua hali ya precancerous katika hatua za mwanzo za maendeleo, inafanya uwezekano wa kuchagua tovuti sahihi kwa biopsy, husaidia kudhibiti mchakato wa matibabu.

Sasa katika mazoezi, mbinu mbili za uchunguzi huu wa ala hutumiwa: colposcopy rahisi na iliyopanuliwa. Rahisi inakuwezesha kuamua vigezo kuu vya hali ya kizazi - ukubwa wake, rangi, msamaha wa membrane ya mucous, pamoja na hali ya epithelium ya mucous. Colposcopy iliyopanuliwa inatofautiana na rahisi kwa kuwa kabla ya uchunguzi, kizazi cha uzazi kinatibiwa na ufumbuzi wa 3% wa asidi ya asetiki, ambayo husababisha uvimbe wa muda mfupi wa epithelium na kupungua kwa mtiririko wa damu. Hii inafanya uwezekano wa kuona seli zilizobadilishwa pathologically na kufafanua wazi maeneo ya biopsy.

Ni nini kiini cha ultrasound, CT na MRI? Njia hizi za uchunguzi hazina uvamizi, hivyo zinaweza kutumika kuchunguza pathologies, bila kujali hali ya mgonjwa. Ultrasound leo hutumiwa mara nyingi kufuatilia ukuaji wa intrauterine wa fetusi, na pia kwa utambuzi wa mapema wa magonjwa ya uterasi, viambatisho vyake na kugundua ukuaji usio wa kawaida wa viungo vya ndani vya uke.

Uchunguzi wa gynecological ni tathmini ya lengo la afya ya mwanamke wa umri wowote. Maana ya utafiti imewekezwa katika ukaguzi wa kuona, sampuli za uchanganuzi, na utafiti wa ala. Kila mgonjwa anapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia mara 1-2 kwa mwaka. Ikiwa historia ya mgonjwa ina magonjwa yoyote ya muda mrefu ya viungo vya pelvic, tuhuma za magonjwa ya zinaa, basi ziara ya gynecologist inapaswa kufanywa angalau mara 1 katika miezi 3. Hii itazuia haraka ukuaji wa kuzidisha na kutambua patholojia zingine mwanzoni mwa maendeleo.

Aina za uchunguzi wa utambuzi

Mbinu za kumchunguza mgonjwa kabisa hutegemea umri wake, hali yake, na lengo la mwisho la utafiti. Njia zote za utafiti katika gynecology zimeainishwa katika maeneo kadhaa na njia za kufikia malengo ya uchunguzi. Kuna uchunguzi wa rectal, rectovaginal, uke (bimanual) na bila kioo.

Kawaida wanajinakolojia hutumia aina kadhaa za mitihani mara moja kwa habari ya kuaminika zaidi. Uchunguzi wa viungo vya uzazi unafanywa kwa kutumia uchunguzi na vyombo vya uzazi na ni muhimu kukusanya picha ya kliniki ya jumla. Rangi ya ngozi na utando wa mucous, hali ya ngozi, uwepo wa upele au hasira, ukuaji wa nywele, asili ya kutokwa, na harufu huzingatiwa.

Chunguza mtaro wa miundo ya anatomiki, ukiondoa uwepo wa patholojia au fomu kama tumor kwa palpation ya kuta za nje za uke kutoka upande wa peritoneum na kutoka ndani na kidole. Gynecologist huzingatia hali ya perineum, eneo la perianal na mfereji wa urethra. Baadhi ya aina za ukaguzi ni pamoja na:

Ukubwa mdogo wa uterasi unaweza kuonyesha uchanga wake au kipindi cha kukoma hedhi. Kuongezeka kwa ukubwa wa uterasi kunawezekana wakati wa ujauzito au tumors. Sura ya uterasi wakati wa ujauzito ina sura ya spherical, na kwa neoplasms - contours iliyobadilishwa pathologically.

Ni muhimu kuunga mkono uchunguzi wa uzazi na matokeo ya maabara na data ya uchunguzi wa ala.

Ni muhimu kufikisha kwa usahihi malengo yanayopatikana wakati wa utafiti, kwa mfano, kutengwa kwa magonjwa, maandalizi ya ujauzito, uchunguzi wa kawaida wa kuzuia, na kadhalika.

Dalili za uchunguzi na vipimo muhimu

Kutembelea daktari wa watoto, sio lazima kila wakati kutafuta sababu maalum, lakini wanawake wengi kawaida hupuuza mitihani ya kuzuia na kwenda kwa daktari tayari juu ya ugunduzi wa dalili za ugonjwa au baada ya kujua ukweli wa ujauzito. Masharti yafuatayo yanaweza kutumika kama dalili za ziada za uchunguzi:

Kabla ya uchunguzi, daktari hutathmini kuibua takwimu ya mgonjwa, kiasi cha nywele katika maeneo ya karibu, na hali ya homoni. Ni muhimu kukumbuka kwamba unahitaji kujibu maswali ya daktari kwa uaminifu, kwa sababu hii ni sehemu ya hatua za uchunguzi na itatoa fursa ya kupata picha sahihi zaidi ya kliniki. Kwa mfano, ni muhimu kujibu maswali kuhusu maisha ya ngono, asili ya hedhi, kuhusu mpenzi, kuhusu kuwepo kwa magonjwa makubwa katika historia (kwa mfano, magonjwa ya zinaa).

Wakati wa uchunguzi, njia zifuatazo za uchunguzi wa wagonjwa wa ugonjwa wa uzazi zinaweza kutumika:

Ikiwa patholojia kali hugunduliwa, njia za utafiti zisizo na uvamizi na uingiliaji wa upasuaji zinaweza kuagizwa:

Uchunguzi mmoja tu au utaratibu haitoshi kufanya uchunguzi. Ili kutambua magonjwa ya uzazi au mimba ya pathological, uchunguzi wa kina unafanywa, historia ya jumla ya kliniki ya mgonjwa inasomwa kwa makini.

Vipengele vya utambuzi wa magonjwa ya zinaa na uchunguzi wa bakteria

Uchunguzi wa uzazi wa magonjwa ya zinaa una sifa fulani, kwa hiyo ni muhimu sana kutafuta msaada mara baada ya kujamiiana kwa shaka. Magonjwa ya zinaa ni magonjwa ya zinaa, yaani, maambukizi hutokea wakati wa kujamiiana.

Maambukizi yote ya zinaa yamegawanywa katika:

• maambukizo yanayosababishwa na vijidudu(kaswende au kisonono);
• maambukizo yanayosababishwa na vijidudu vya protozoa(trichomoniasis);
• hepatitis (B, C) au VVU.

Scabies, pediculosis ya pubic ni magonjwa ya kawaida yanayoambukizwa kwa njia ya ngono.

Ziara ya wakati kwa daktari itawawezesha kutambua ugonjwa huo na kuzuia maendeleo yake. Uchunguzi wa smear utakuwa na ufanisi zaidi wakati maambukizi yamejiunga. Kama njia zingine za utafiti, vipimo vya kupanda, mtihani wa kina wa damu wa biochemical hutumiwa. Kwa uchunguzi wa magonjwa ya zinaa, ni muhimu kutumia njia zote za uchunguzi kwa pamoja. Matibabu ya magonjwa ya zinaa yanapaswa kutolewa kwa washirika wote wawili. Uchunguzi wa kina wa uzazi tu unaweza kutabiri kwa usahihi kozi na mafanikio ya matibabu yote ya matibabu.

Utafiti wa bakteria unahusisha kukua kwa bakteria katika hali maalum ili kujifunza upinzani wao kwa dawa fulani. Njia ya kawaida ya utafiti wa bakteria ni bacterioscopy. Ili kusoma microflora isiyo ya kudumu ya bakteria, njia mbili hutumiwa:

• tone bapa(kutafuta bakteria kati ya glasi);
• kunyongwa tone.

Ni muhimu kukumbuka kuwa bakteria ambazo hazijasuluhishwa zinaambukiza sana. Smear hutumiwa kwa bacterioscopy ya bakteria fasta. Njia ya kawaida ya kurekebisha madawa ya kulevya inapokanzwa na burner ya gesi au kutumia misombo ya kurekebisha. Katika maabara, bakteria fasta daima ni kubadilika.

Maandalizi ya ukaguzi: sheria na kanuni

Kabla ya kutembelea gynecologist, ni muhimu kufuata hatua zote muhimu na kufanya maandalizi sahihi. Sheria hizi zote rahisi zitakuwezesha kuamua tatizo la uzazi kwa usahihi iwezekanavyo, kupata taarifa kamili kutoka kwa matokeo ya mtihani, na kumsaidia daktari kuagiza matibabu ya kutosha. Kabla ya kujiandaa kwa ziara, ni muhimu kufanya yafuatayo:

Uchunguzi kamili wa uzazi ni pamoja na kufichua habari kamili kuhusu hali ya maisha ya mtu, kuhusu idadi ya washirika wa ngono. Wakati wa mapokezi, hupaswi kuficha ukweli ambao unaweza kuwa muhimu kwa kufanya uchunguzi. Inahitajika kumwamini daktari ili kujadili kikamilifu shida iliyopo, kuanzisha utambuzi sahihi, na kuwatenga kurudi kwa ugonjwa huo. Kuondoa kizuizi cha kisaikolojia lazima pia kuwa sheria ya kutembelea ofisi ya uzazi.

3. Njia za jumla na maalum za uchunguzi wa wagonjwa wa uzazi.

Mbinu za utafiti wa jumla ni pamoja na:

1. Uchunguzi wa nje wa uzazi- wakati wa kuchunguza viungo vya nje vya uzazi, kiwango na asili ya mstari wa nywele (kwa aina ya kike au ya kiume), maendeleo ya labia ndogo na labia kubwa, hali ya perineum, uwepo wa michakato ya pathological (kuvimba, tumors, kidonda). , warts, kutokwa kwa pathological) huzingatiwa. Jihadharini na pengo la mgawanyiko wa sehemu ya siri, ikiwa kuna prolapse au prolapse ya uke na uterasi (wakati wa kuchuja), hali ya pathological katika anus (mishipa ya varicose, fissures, condylomas, kutokwa kwa damu na usaha kutoka kwa rectum) . Vulva na mlango wa uke huchunguzwa, kwa kuzingatia rangi yao, asili ya usiri, uwepo wa michakato ya pathological (kuvimba, cysts, vidonda), hali ya ufunguzi wa nje wa urethra na ducts excretory. tezi za Bartholin, kizinda.

2. Uchunguzi na vioo vya uzazi- zinazozalishwa baada ya uchunguzi wa viungo vya nje vya uzazi. Kuingia kwenye kioo ndani ya uke, chunguza utando wa mucous wa uke na kizazi. Wakati huo huo, tahadhari hulipwa kwa rangi ya membrane ya mucous, asili ya siri, ukubwa na sura ya kizazi, hali ya pharynx ya nje, uwepo wa michakato ya pathological katika kizazi na uke (kuvimba); majeraha, vidonda, fistula).

Mbinu ya kuchunguza seviksi kwa kutumia speculum ya uke: kwa mkono wa kushoto, labia kubwa na ndogo hugawanyika, mlango wa uke umefunuliwa sana, basi, kioo cha nyuma (kijiko-umbo) kinaingizwa kulingana na mwelekeo wa uke (mbele kutoka juu - nyuma chini), kioo cha nyuma iko kwenye ukuta wa nyuma wa uke I kidogo inasukuma nyuma ya perineum; basi, sambamba na hilo, kioo cha mbele kinaingizwa (kiinua gorofa hutumiwa), ambacho ukuta wa mbele wa uke huinuliwa juu. Ikiwa ni muhimu kuongeza upatikanaji wa mlango wa kizazi, vioo vya sahani ya gorofa huingizwa kwenye fornix ya upande wa uke. Kwa ukaguzi, pamoja na vioo vya umbo la kijiko (Simpson) na kuinua gorofa, vioo vya kukunja (cylindrical, Cusco) hutumiwa, ambayo huingizwa kwenye vaults za uke kwa fomu iliyofungwa, kisha valves hufunguliwa na kizazi kinapatikana. ukaguzi; kuta za uke huchunguzwa, hatua kwa hatua, kuondoa kioo kutoka kwa uke.

3. Uchunguzi wa uke- kuamua hali ya sakafu ya pelvic, jisikie eneo la tezi za Bartholin, jisikie urethra kutoka kwa ukuta wa mbele wa uke. Hali ya uke imedhamiriwa: kiasi, kukunja kwa mucosa, upanuzi, uwepo wa michakato ya pathological (infiltrates, makovu, stenoses, tumors, malformations). Vipengele vya fornix ya uke (kina, uhamaji, uchungu) hufunuliwa. Ifuatayo, sehemu ya uke ya kizazi inachunguzwa: saizi (hypertrophy, hyperplasia), sura (conical, silinda, iliyoharibika na makovu, tumors, warts), uso (laini, bumpy), msimamo (wa kawaida, laini, mnene) , nafasi inayohusiana na mhimili wa pelvic (iliyoelekezwa mbele, nyuma, kushoto, kulia), hali ya koromeo ya nje (iliyofungwa au wazi, sura ya pande zote, mpasuko wa kupita, pengo), uhamaji wa seviksi (inayohamishwa kupita kiasi, immobile, simu ndogo); uwepo wa mapungufu huzingatiwa.

4. Uchunguzi wa Bimanual (uke-tumbo, bimanual).- njia kuu ya kutambua magonjwa ya uterasi, appendages, pelvic peritoneum na fiber. Imefanywa baada ya kuondoa vioo. Vidole vya index na katikati ya mkono mmoja, wamevaa glavu, huingizwa ndani ya uke, mkono wa pili umewekwa kwenye ukuta wa tumbo la nje. Kwanza, uterasi inachunguzwa, kwa palpation, nafasi yake, ukubwa, sura, msimamo, uhamaji, na maumivu huamua. Baada ya kukamilisha uchunguzi wa uterasi, chunguza appendages. Vidole vya mikono ya nje na ya ndani huhamishwa hatua kwa hatua kutoka pembe za uterasi hadi kuta za upande. Mirija ya kawaida huwa haionekani, ovari zenye afya zinaweza kupatikana na uzoefu wa kutosha wa mchunguzi, zimedhamiriwa upande wa uterasi kwa namna ya maumbo madogo ya mviringo. Mishipa isiyobadilika ya uterasi haipatikani kwa kawaida, kwa kuvimba, tumors, unaweza kuhisi mishipa ya pande zote, kuu na ya sacro-uterine. Kisha michakato ya pathological katika eneo la peritoneum ya pelvic na fiber (infiltrates, makovu, adhesions) hufunuliwa.

Mbinu ya uchunguzi wa uke na mikono miwili (uke-tumbo-mural, mikono miwili): kidole cha kati cha mkono wa kulia huingizwa ndani ya uke, ambayo msamba huvutwa nyuma kidogo, kisha kidole cha shahada cha mkono wa kulia huingizwa na vidole vyote viwili vimeinuliwa kando ya mhimili wa uke hadi inasimama (kutoka mbele hadi mbele. juu-chini na nyuma), wakati kidole gumba kinaelekezwa kwa symfisis, na kidole kidogo na vidole vya pete vinasisitizwa dhidi ya kiganja, nyuma ya phalanges yao kuu inakaa dhidi ya perineum. Palpate eneo la sakafu ya pelvic, eneo la tezi za Bartholin, palpate urethra, kuamua hali ya uke, kuchunguza sehemu ya uke ya kizazi. Kisha wanaendelea na utafiti wa mikono miwili, ambayo mkono wa kushoto umewekwa juu ya pubis. Mkono wa kulia huhamishiwa kwenye fornix ya anterior, kusukuma kidogo kizazi nyuma. Palpate mwili wa uterasi kwa vidole vya mikono yote miwili. Baada ya kukamilisha uchunguzi wa uterasi, endelea kwenye uchunguzi wa viambatisho. Vidole vya mikono vinahamishwa hatua kwa hatua kutoka kwa pembe za uterasi hadi kuta za upande wa pelvis: vidole vya mkono wa kulia vinahamishiwa kwenye vault inayofanana ya posterolateral, na vidole vya mkono wa kushoto hadi eneo la iliac. Kusonga mikono kwa kila mmoja hadi kugusa kwa pamoja ya sacroiliac, huchanganywa mbele na harakati hizo hurudiwa mara mbili au tatu hadi eneo kutoka kona ya uterasi hadi ukuta wa upande wa pelvis uchunguzwe.

5. Masomo ya rectal (rectal) na rectal-tumbo - kutumika kwa wasichana na wasichana, na atresia, aplasia, stenosis ya uke; pamoja na uchunguzi wa bimanual katika kesi ya tumors ya viungo vya uzazi, katika magonjwa ya uchochezi, mbele ya kutokwa kutoka kwa rectum, fistula, nyufa, abrasions, nk Uchunguzi unafanywa kwa kidole cha 2 cha mkono wa kulia; ambayo lazima lubricated na mafuta ya petroli jelly. Katika utafiti huo, seviksi, mishipa ya sacro-uterine, na tishu za pelvic hufikiwa na kuhisiwa kwa urahisi. Mkono wa nje (uchunguzi wa rectal-tumbo) huchunguza mwili wa uterasi na viambatisho.

6. Uchunguzi wa njia ya uzazi - hutumiwa mbele ya michakato ya pathological katika ukuta wa uke, rectum, katika tishu zinazozunguka. Kidole cha index kinaingizwa ndani ya uke, kidole cha kati ndani ya rectum. Katika kesi hii, infiltrates, tumors na mabadiliko mengine ni kuamua kwa urahisi.

Mbinu Maalum

Vipimo vya uchunguzi wa kazi hutumiwa kuamua shughuli za ovari na kuashiria kueneza kwa estrojeni ya mwili:

I. Uchunguzi wa kamasi ya kizazi- njia hiyo inategemea ukweli kwamba wakati wa mzunguko wa kawaida wa hedhi, mali ya physicochemical ya kamasi inaweza kubadilika: kwa wakati wa ovulation, wingi wake huongezeka na mnato hupungua chini ya hatua ya enzymes fulani ya kamasi, ambayo shughuli huongezeka. kwa kipindi hiki.

1. Dalili "mwanafunzi"- upanuzi wa pharynx ya nje na kamasi ya mfereji wa kizazi. Dalili hiyo inahusishwa na mabadiliko katika kiasi cha kamasi kulingana na kueneza kwa homoni kwa mwili. Dalili inakuwa chanya kutoka siku 5-7 za mzunguko. Tathmini kwenye mfumo wa pointi tatu: 1 uhakika (+): kuwepo kwa dot ndogo ya giza (awamu ya folliculin ya mapema); Pointi 2 (++): 0.2-0.25 cm (awamu ya katikati ya follicular); Pointi 3 (+++): 0.3-0.35 cm (ovulation). Baada ya ovulation, dalili ya "mwanafunzi" hupungua polepole na kutoweka kwa siku ya 20-23 ya mzunguko wa hedhi.

2. Dalili ya "fern"- crystallization ya kamasi ya kizazi chini ya ushawishi wa estrojeni. Tathmini juu ya mfumo wa pointi tatu: 1 uhakika (+) - kuonekana kwa fuwele ndogo (awamu ya mapema ya folliculin, na usiri mdogo wa estrojeni); Pointi 2 (++) - muundo wazi wa fuwele (awamu ya kati ya folliculin na usiri wa wastani wa estrojeni); Pointi 3 (+++) - crystallization iliyotamkwa sana kwa namna ya karatasi (uzalishaji wa juu wa estrojeni wakati wa ovulation). Dalili ni mbaya katika awamu ya luteal ya mzunguko.

3. Dalili ya mvutano "kamasi ya kizazi"- kamasi kunyoosha zaidi ya 6 cm na forceps kuingizwa katika mfereji wa kizazi. Lami huwekwa kwenye uzi, urefu ambao hupimwa kwa sentimita. Jaribio linatathminiwa kwenye mfumo wa pointi tatu: 1 uhakika (+) - urefu wa thread hadi 6 cm (kichocheo cha chini cha estrojeni); Pointi 2 (++) - 8-10 cm (msisimko wa wastani wa estrojeni); Pointi 3 (+++) - 15-20 cm (kiwango cha juu cha uzalishaji wa estrojeni). Katika awamu ya luteal ya mzunguko, mvutano wa kamasi hupungua

II. Utafiti wa Colpocytological wa muundo wa seli smears ya uke - kulingana na mabadiliko ya mzunguko katika epitheliamu ya uke.

1. Mwitikio wa smear ya uke:

a - basal, seli za parabasal, leukocytes zimedhamiriwa katika smear - upungufu mkali wa estrojeni;

b - seli za parabasal na seli moja za kati katika smear - hypofunction iliyotamkwa ya ovari;

c - katika smear, seli za kati na zile za juu juu - hypofunction ya wastani ya ovari (iliyopo katika mzunguko wa kawaida wa hedhi katika awamu ya follicular na luteal, isipokuwa kipindi cha periovulatory);

d - kwenye smear kuna seli za juu, zile za kati, kati ya zile za juu - seli zilizo na viini vilivyo na mikunjo - kueneza kwa estrojeni nzuri, iliyoamuliwa katika kipindi cha periovulatory.

2. Fahirisi ya kukomaa- asilimia ya seli za juu, za kati na za parabasal. Imeandikwa kama nambari tatu, ambayo ya kwanza ni asilimia ya seli za parabasal, ya pili ni ya kati na ya tatu ni seli za juu juu. 0/20/80 - kipindi cha periovulatory, kiwango cha juu cha estrojeni na seli za uso; 0/70/30 - awamu ya mapema ya folliculin.

3. Kielezo cha Karyopyknotic (KPI)- asilimia ya seli za uso zilizo na viini vya pycnotic kwa seli zilizo na viini vya vesicular (zisizo za pycnotic). KPI mwanzoni mwa awamu ya follicular ni 25-30% wakati wa ovulation - 60-70%, katika awamu ya luteal inapungua hadi 25%.

III. Kipimo cha joto la basal- mtihani unategemea athari ya hyperthermic ya progesterone. Mwisho huo una athari ya moja kwa moja kwenye kituo cha thermoregulation kilicho katika hypothalamus. Kwa hiyo, pamoja na ongezeko la secretion ya progesterone katika nusu ya pili ya mzunguko wa kawaida wa hedhi, ongezeko la joto la basal kwa 0.4-0.8 0 C. Katika awamu ya follicular, joto la basal ni chini ya 37 0 C, kipindi cha ovulation kinapungua. hadi 36.2 0 - 36.3 0 C , baada ya ovulation kuongezeka hadi 37.1 0 - 37.3 0 C, mara chache hadi 37.6 0 C na huendelea kwenye nambari za subfebrile katika awamu ya luteal (angalau siku 10-12), mara moja kabla ya matone ya hedhi hadi ya awali. nambari. Kwa mujibu wa joto la basal, mtu anaweza kuhukumu muda wa awamu za mzunguko, manufaa yao, kuwepo au kutokuwepo kwa ovulation.

IV. Uchunguzi wa histological wa chakavu cha endometriamu. Njia hiyo inategemea kuonekana kwa mabadiliko ya tabia katika endometriamu chini ya ushawishi wa homoni za steroid za ovari. Estrogens husababisha kuenea, na progesterone - mabadiliko ya siri.

Kwa kawaida, katika awamu ya usiri, tezi hupanuliwa, zina sura ya polypoid, safu ya compact na spongy inaonekana. Cytoplasm katika seli za epithelium ya glandular ni nyepesi, kiini ni rangi. Siri inaonekana katika lumen ya tezi. Kwa hypofunction ya corpus luteum, tezi ni tortuous kidogo, na mapungufu nyembamba. Kwa mzunguko wa hedhi ya anovulatory, tezi za endometriamu ni nyembamba au zimepanuliwa kwa kiasi fulani, sawa au tortuous. Epithelium ya glandular ni cylindrical, juu, nuclei ni kubwa, iko kimsingi au kwa viwango tofauti. Endometriamu ya atrophic ina sifa ya predominance ya stroma, wakati mwingine tezi moja zinaonekana. Kuchora ni chache sana

V. Mtihani wa damu. Inategemea ukweli kwamba muundo wa vipengele vilivyoundwa hubadilika kwa mujibu wa awamu za mzunguko wa hedhi. Katika awamu ya marehemu ya folliculin, idadi ya leukocytes, sahani na erythrocytes huongezeka. Kwa mwanzo wa hedhi, idadi ya vipengele hivi ni ndogo. Njia hiyo haiaminiki sana kwa sababu ya mabadiliko makubwa ya mtu binafsi.

VI. Mtihani wa mzio wa ngozi. Kulingana na kuonekana kwa mmenyuko wa mzio kwa kukabiliana na kuanzishwa kwa dawa za homoni (estrogen, progesterone). Katika tovuti ya sindano ya maandalizi ya homoni, papule huundwa, ukubwa wa ambayo huongezeka kwa ongezeko la kiwango cha estrojeni au progesterone. Wakati huo huo, pamoja na ongezeko la ukubwa wa papule, mmenyuko wa mzio wa ndani hutokea: nyekundu ya papule, itching. Ikiwa mzunguko ni anovulatory, hakuna mabadiliko katika papule kwa kuanzishwa kwa estrojeni. Mabadiliko katika papule na kuanzishwa kwa progesterone wakati wa kipindi cha kazi ya juu inayotarajiwa ya corpus luteum (awamu ya marehemu ya luteal) inaonyesha kuwa ovulation imetokea na kazi ya kuridhisha ya corpus luteum. Mtihani unafanywa kwa mizunguko kadhaa ya hedhi.

Vipimo vya homoni-kazi hutumika kwa uchunguzi wa mada na tofauti wa magonjwa ya endocrine kwa usawa (ovari-tezi za adrenal-tezi) na wima (uterasi - ovari - tezi ya pituitari - hypothalamus - mifumo ya neurotransmitter).

a) mtihani na progesterone- kutumika kwa amenorrhea ya etiolojia yoyote kuwatenga fomu ya uterasi; inachukuliwa kuwa chanya ikiwa siku 2-4 baada ya siku 6-8 za utawala wa progesterone ndani ya misuli au siku 8-10 baada ya sindano moja ya oxyprogesterone capronate, mgonjwa hupata mmenyuko wa hedhi. Mtihani mzuri haujumuishi aina ya uterine ya amenorrhea na inaonyesha upungufu wa progesterone. Mtihani hasi unaweza kuwa na amenorrhea ya uterasi au upungufu wa estrojeni.

b) mtihani na estrogens na progesterone- inafanywa ili kuwatenga (kuthibitisha) aina ya uterine au ovari ya amenorrhea. Mgonjwa anasimamiwa moja ya maandalizi ya estrojeni ndani ya misuli (estradiol benzoate, folliculin) au kwa mdomo (ethynyl estradiol) kwa siku 10-14, kisha progesterone, kama katika mtihani wa progesterone. Mwanzo wa mmenyuko wa hedhi unaonyesha upungufu uliotamkwa wa estrojeni ya asili, matokeo mabaya yanaonyesha aina ya uterine ya amenorrhea.

c) mtihani na dexamethasone- kutumika kuamua asili ya hyperandrogenism kwa wanawake wenye ishara za virilization, kwa kuzingatia uzuiaji wa usiri wa ACTH. Kabla na baada ya jaribio, maudhui ya 17-KS yamebainishwa. Kupungua kwa kiwango cha 17-KS baada ya mtihani kwa 50-75% inaonyesha chanzo cha adrenal cha androjeni (mtihani mzuri), kwa 25-30% - asili ya ovari ya androgens (mtihani hasi).

d) jaribu na clomiphene- inaonyeshwa kwa ugonjwa unaofuatana na anovulation, mara nyingi zaidi dhidi ya asili ya oligo- au amenorrhea. Mtihani unafanywa baada ya hedhi au majibu kama ya hedhi. Clomiphene citrate imeagizwa kutoka siku 5 hadi 9 tangu mwanzo wa mmenyuko wa hedhi, athari yake inaonekana kupitia hypothalamus. Mtihani hasi na clomiphene (hakuna ongezeko la mkusanyiko wa estradiol, gonadotropini katika plasma ya damu, joto la basal monophasic, kutokuwepo kwa mmenyuko wa hedhi) inaonyesha ugonjwa wa hypothalamic-pituitary.

e) mtihani na luliberin- uliofanywa na mtihani hasi na clomiphene. 100 mg ya analog ya synthetic ya luliberin inasimamiwa kwa njia ya ndani. Kabla ya kuanza kwa utawala wa madawa ya kulevya na dakika 15, 30, 60 na 120 baada ya utawala, damu inachukuliwa kutoka kwa mshipa wa cubital kupitia catheter ya kudumu ili kuamua maudhui ya LH. Kwa mtihani mzuri, kwa dakika ya 60, maudhui ya LH hupanda kwa namba zinazofanana na ovulation, ambayo inaonyesha kazi iliyohifadhiwa ya tezi ya anterior pituitary na kazi isiyoharibika ya miundo ya hypothalamic.

Utambuzi wa magonjwa ya uzazi katika ngazi ya Ulaya

Dawa ya kisasa ya Uropa inashikilia umuhimu mkubwa kwa ufuatiliaji wa kawaida wa afya na kuzuia. Inasaidia kuzuia magonjwa na kuboresha ubora wa maisha katika umri wowote.

Uchunguzi wa ugonjwa wa uzazi unapaswa kufanywa kwa kawaida si tu mbele ya dalili za matatizo yoyote, lakini pia mara kwa mara, mara mbili kwa mwaka, katika muundo wa uchunguzi. Njia hii ya afya ya wanawake husaidia kuongeza muda wa vijana na kuepuka matatizo mengi makubwa, kwa sababu mara nyingi magonjwa hatari ya uzazi ni asymptomatic.

Na kwa kweli, ni muhimu sana kuwasiliana na Kliniki mara moja kwa uchunguzi wa ugonjwa wa uzazi ikiwa kuna dalili kama vile:

• usumbufu au maumivu katika tumbo la chini na katika eneo la uzazi;
• kutokwa kwa kawaida kwa wingi, rangi, au uthabiti;
• ukiukwaji wowote wa hedhi;
• itching, kuchoma, kuonekana kwa mmomonyoko wa udongo, nyufa, matangazo kwenye membrane ya mucous;
• usumbufu na usumbufu wakati au baada ya kujamiiana.

Jukumu la uchunguzi wa magonjwa ya uzazi ni pana kuliko inavyoaminika

Utambuzi katika gynecology, bila shaka, ina jukumu muhimu. Ugonjwa unaogunduliwa kwa wakati ni rahisi kuponya na haujumuishi matokeo mabaya. Hii ni muhimu hasa kwa sababu afya ya eneo la uzazi wa kike huathiri kweli mambo yote makuu ya maisha ya mwanamke: inathiri moja kwa moja kuonekana, kujiamini, huamua uwezo wa kupata mimba na kufanikiwa kuzaa mtoto mwenye afya.

Walakini, jukumu la utambuzi wa ugonjwa wa uzazi sio mdogo kwa hili. Utambuzi wa kisasa katika ugonjwa wa uzazi, kati ya mambo mengine, hufanya iwezekanavyo kutambua au kuwatenga vikwazo vinavyowezekana kwa idadi ya taratibu za mapambo, uzuri na matibabu, ambayo huongeza ufanisi na usalama wao, na husaidia kuepuka hatari. Hasa, katika GMTCLINIC, uchunguzi wa ugonjwa wa uzazi unaweza kuagizwa na daktari kabla ya kupitia taratibu za kuunda mwili. Kwa kuongeza, uchunguzi katika uwanja wa gynecology na endocrinology husaidia kutambua baadhi ya mambo yanayoathiri kuzeeka na kuamua jinsi ya kupunguza ushawishi wao.

Utambuzi katika magonjwa ya wanawake katika GMTCLINIC. Mfululizo kamili wa. Ubora wa juu.

Katika Kliniki ya Teknolojia ya Kijerumani ya Matibabu, unapewa ushauri na uchunguzi wa wataalam na wataalam wenye ujuzi katika uwanja wa magonjwa ya wanawake na endocrinology, pamoja na upatikanaji wa mbinu za kisasa za uchunguzi kwa kutumia vifaa bora vya uchunguzi na uwezo wa uchunguzi wa maabara.

Mojawapo ya njia kuu za uchunguzi wa ugonjwa wa uzazi ni uchunguzi wa habari na salama wa ultrasound. Uchunguzi wa ultrasound katika magonjwa ya wanawake, ikiwa ni pamoja na wakati wa ujauzito, unafanywa katika Kliniki ya Teknolojia ya Kijerumani ya Matibabu kwa kutumia vifaa vya juu vya usahihi wa ultrasound ya brand ya hivi karibuni ya PHILIPS. Kutokana na unyeti mkubwa wa kifaa na sifa za wataalam wa ultrasound, maudhui ya habari ya aina hii ya uchunguzi katika GMTCLINIC ni ya juu!

Kama sehemu ya uchunguzi muhimu katika magonjwa ya wanawake, GMTCLINIC hufanya colposcopy rahisi na colposcopy ya hali ya juu ya video - uchunguzi usio na uchungu wa uke, mlango wa uzazi, mfereji wa kizazi kwa kutumia kifaa maalum cha video cha colposcope. Miongoni mwa mambo mengine, mbinu hii inafanya uwezekano wa kuwatenga magonjwa ya oncological, ambayo ni hatari hasa kuhusiana na utambuzi wa wakati usiofaa, kwa kuwa ni asymptomatic.

Katika Kliniki ya Teknolojia ya Kimatibabu ya Ujerumani, anuwai ya uchunguzi wa maabara katika gynecology pia hufanywa. Kliniki inashirikiana na maabara yenye sifa nzuri huko Moscow na inahakikisha usahihi na ufanisi mkubwa. Katika Kliniki, unaweza kuchukua vipimo vyote muhimu kwa uchunguzi katika ugonjwa wa uzazi - kutoka kwa smear kwa flora na oncocytology, kwa mtihani wa Schiller na biopsy ya kizazi. Utambuzi na matibabu ya magonjwa ya zinaa pia hufanywa.

Utambuzi wa kitaalam, sahihi na wa haraka katika gynecology unahitaji vifaa vya kisasa na wataalam wenye uzoefu. Kliniki ya Ujerumani Medical Technologies inakupa kiwango cha juu zaidi cha uchunguzi ambacho kinakidhi viwango vikali vya Uropa. Panga miadi na daktari wa magonjwa ya wanawake katika GMTCLINIC kwa uchunguzi ikiwa una dalili zozote zinazokusumbua au kufanyiwa uchunguzi wa kuzuia mara kwa mara. Tunahakikisha usahihi, ufanisi, faraja na kutokujulikana kwa utafiti wowote. Kwa sisi unaweza kuwa na uhakika kwamba afya yako iko katika mikono ya kuaminika na ya kitaaluma.

Orodha ya bei

Utambuzi wa magonjwa ya kijinsia na hali ya afya ya mwanamke hutoa daktari wa watoto habari ambayo inaweza kutumika kufanya utambuzi wa kliniki kwa usahihi zaidi, ikiwa ni lazima, kukuza mbinu ya kimantiki kwa uchunguzi zaidi na kuagiza matibabu ya kutosha na sahihi.

Ukaguzi

Uchunguzi wa mgonjwa na gynecologist ni mojawapo ya mbinu muhimu zaidi za kutathmini hali ya afya yake. Wakati wa uchunguzi, daktari hufanya uchunguzi wa uzazi: uchunguzi wa bimanual, uchunguzi kwenye vioo, uchunguzi kupitia rectum, ambayo inaruhusu kupata data ya lengo muhimu kwa kufanya uchunguzi sahihi. Kwa sambamba, anamnesis ya maisha na ugonjwa hukusanywa.

Uchunguzi wa kimaabara (vipimo)

Pamoja na uchunguzi wa jumla wa maabara: vipimo vya jumla vya damu na mkojo, mtihani wa damu wa biochemical, mtihani wa damu kwa kikundi na sababu ya Rh, coagulogram (uamuzi wa kuganda kwa damu) katika ugonjwa wa uzazi, pia kuna vipimo maalum, ambavyo ni pamoja na: uchambuzi wa TORCH tata (kugundua katika antibodies kwa rubela, herpes, toxoplasma, cytomegalovirus na chlamydia), uchunguzi wa homoni, mbinu za uchunguzi wa microbiological, immunoassay ya enzyme, mmenyuko wa polymerase, mtihani wa ujauzito, mtihani wa damu kwa alama za tumor.

Kugundua mkusanyiko wa homoni katika damu (uchunguzi wa homoni)

Njia hii ya uchunguzi inakuwezesha kutambua patholojia za endocrine. Uchunguzi wa homoni hukuruhusu kutathmini kwa uaminifu asili ya usiri wa steroid na homoni za kitropiki katika damu ya mwanamke. Wakati huo huo, kiwango cha shughuli za homoni kinasomwa katika awamu tofauti za mzunguko wa hedhi (prolactini, homoni za gonadotropic (LH, FSH), testosterone, estradiol, cortisol, homoni za tezi (T3, T4) na wengine wengi hujifunza).

Njia za uchunguzi wa microbiological

Uchunguzi wa microbiological utapata kutambua microorganisms katika njia ya uzazi wa mwanamke na hivyo kuanzisha sababu ya etiological ya ugonjwa au hali ya pathological. Njia hii inaruhusu kutambua magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya eneo la uzazi wa kike. Kwa njia ya uchunguzi wa microbiological, tamaduni za bakteria zinafanywa awali: smear kutoka kwa uke, kizazi, mkojo au damu hupandwa kwenye kati ya virutubisho na makoloni ya microorganisms hupandwa, ambayo huchunguzwa chini ya darubini. Njia hii pia inakuwezesha kutambua uelewa wa pathogen fulani kwa antibiotics na kwa usahihi, kwa kuzingatia unyeti wa microorganism, kuchagua dawa ya antimicrobial kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa huo. Uchunguzi wa microbiological ni njia ya gharama nafuu ya uchunguzi, lakini haitoi matokeo sahihi kila wakati.

ELISA au immunoassay ya enzyme

Uchunguzi wa damu wa ELISA ni njia sahihi zaidi ya utafiti (ikilinganishwa na njia ya microbiological). Njia hii ya uchunguzi, pamoja na kutambua etiolojia ya pathogen, pia inakuwezesha kutambua hatua ya mchakato wa pathological (papo hapo, subacute, sugu, reinfection, subsidence ya mchakato wa pathological, matokeo ya mchakato wa kuvimba).

Mmenyuko wa mnyororo wa polymerase - PCR (au njia ya uchunguzi wa DNA)

PCR ni njia sahihi zaidi ya kuaminika ya kuchunguza magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi (hata hivyo, pia ni ghali zaidi). Wakati wa kutekeleza mmenyuko huu, kipande cha DNA ya microorganism huondolewa kutoka kwa nyenzo za kibaiolojia (sufi ya uke, mkojo, damu). PCR ina kiwango cha juu cha usahihi wa uchunguzi na hutambua aina mbalimbali za pathogens (protozoa, bakteria, fungi, virusi).

Mtihani wa ujauzito

Inatumika kutambua ujauzito. Inategemea kugundua katika mkojo wa mwanamke mjamzito wa gonadotropini ya chorionic, ambayo hutolewa na kiinitete kutoka wiki za kwanza za ujauzito.

Mtihani wa damu kwa uwepo wa alama za tumor

Uchambuzi huu sio maalum, umewekwa katika matukio ya kuwepo kwa watuhumiwa wa cysts ya ovari, neoplasms mbaya ya eneo la uzazi wa kike, kwa hiyo, inahitaji kurudia mara kwa mara na mbinu za ziada za uchunguzi.

Mbinu za uchunguzi wa vyombo

ultrasound

Njia hii hutumia kanuni ya kutafakari ishara ya ultrasonic kutoka mpaka wa vyombo vya habari vya mwili na wiani tofauti na muundo. Kutumia ultrasound, unaweza kutambua magonjwa ya cavity ya tumbo, cavity ya pelvic, tezi za mammary, pamoja na kutambua neoplasms ya uterasi (ultrasound kwa kutumia uchunguzi wa uke).

Hysterosalpingography

Hysterosalpingography inaweza kuwa ultrasound na X-ray. Utafiti huo unafanywa ili kutambua patency ya uterasi na mirija ya fallopian.

chati ya joto la basal

Curve ambayo imejengwa kwa misingi ya viashiria vya joto vinavyopimwa kila siku kwenye rectum. Chati ya joto la basal ni muhimu kuamua ovulation (utambuzi wa utasa).

Hysteroscopy

Tathmini ya hali ya cavity ya uterine kwa kutumia kifaa maalum cha macho - hysteroscope. Hysteroscopy inafanywa ili kutambua magonjwa ya kizazi na uterasi yenyewe na kwa madhumuni ya matibabu (kuondolewa kwa polyp, tovuti ya hyperplasia ya endometrial ya uterasi).

Colposcopy ni uchunguzi wa uke kwa kutumia kifaa maalum cha binocular kilicho na vifaa vya taa - colposcope.

MRI ya tandiko la Kituruki au CT (tomografia iliyokadiriwa)

Imetolewa kwa madhumuni ya kugundua ugonjwa wa tezi ya tezi (pamoja na ukiukwaji wa hedhi).