Kuzuia na Sababu (ARP) ya mashambulizi ya kupumua kwa mtoto, ushauri kwa wazazi. Mashambulizi ya kupumua yanayoathiri. Mashambulizi ya kushikilia pumzi - sababu, matibabu Mashambulizi ya kupumua yanayofaa kwa mtoto mchanga

Hizi ni mshtuko ambao, baada ya kufichuliwa na kichocheo cha kihemko au cha mwili ambacho ni kikubwa kwa mfumo wa neva, mtoto hushikilia pumzi yake, apnea ya muda mfupi (kuacha kupumua) hufanyika, wakati mwingine degedege na kupoteza fahamu hujiunga. Mashambulizi hayo kawaida hupita bila matokeo, lakini yanahitaji usimamizi wa daktari wa neva na daktari wa moyo.

Mashambulizi ya kupumua kwa ufanisi hutokea kwa watoto wenye umri wa miezi 6 hadi mwaka mmoja na nusu. Wakati mwingine huonekana kwa mtoto wa miaka 2-3. Watoto wachanga hawateseka, hadi miezi 6 hakuna shambulio lolote kwa sababu ya kutokomaa kwa mfumo wa neva, na kwa umri mtoto "huwazidi". Mzunguko wa kukamata ni hadi 5% ya idadi ya watoto wote. Mtoto kama huyo anahitaji tahadhari maalum katika elimu, kwa sababu mashambulizi ya utoto ni sawa na mashambulizi ya hysterical kwa watu wazima.

Kwa nini kifafa hutokea?

Sababu kuu ni za urithi. Kuna watoto ambao wanafurahi kutoka kuzaliwa, na kuna sifa za asili ya wazazi ambao huchochea mashambulizi haya kwa hiari. Wazazi wa watoto hawa pia walipata shida za "kusonga" utotoni.. Kwa watoto, paroxysms ya kupumua inaweza kutokea kwa kukabiliana na hali zifuatazo na vichocheo:

• kupuuza mahitaji ya mtoto na watu wazima;
• ukosefu wa tahadhari ya wazazi;
• hofu;
• msisimko;
• uchovu;
• mkazo;
• overload ya hisia;
• huanguka;
• majeraha na kuchoma;
• kashfa ya familia;
• mawasiliano na mtu asiyependeza (kutoka kwa mtazamo wa mtoto) jamaa.

Watu wazima wanapaswa kuelewa kwamba mtoto humenyuka kwa njia hii bila kujua, na si kwa makusudi kabisa. Huu ni mmenyuko wa kisaikolojia wa muda na usio wa kawaida ambao haudhibitiwi na mtoto. Ukweli kwamba mtoto ana majibu kama hayo ni "kulaumiwa" kwa sifa za mfumo wake wa neva, ambao hauwezi kubadilishwa tena. Mtoto alizaliwa hivi, umri mdogo ni mwanzo wa maonyesho yote. Hii inahitaji kusahihishwa na hatua za ufundishaji ili kuzuia shida na tabia katika uzee.

Je, inaonekana kama nini?

Madaktari wa watoto wanaougua ugonjwa wa kupumua kwa kawaida wamegawanywa katika aina 4. Uainishaji ni:

• Chaguo rahisi, au kushikilia pumzi mwishoni mwa kuvuta pumzi. Mara nyingi hutokea baada ya kutoridhika au kuumia kwa mtoto. Kupumua kunarejeshwa peke yake, kueneza kwa oksijeni ya damu haipunguzi.
• Tofauti ya "bluu", ambayo mara nyingi hutokea baada ya mmenyuko wa maumivu. Baada ya kulia, kumalizika kwa kulazimishwa hufanyika, mdomo uko wazi, mtoto hatoi sauti yoyote - "imefungwa". Macho yanayozunguka na kuacha kupumua yanaonekana. Mtoto huanza kuona haya usoni, kisha hubadilika kuwa bluu, kisha hulegea, wakati mwingine hupoteza fahamu. Wengine hupata fahamu baada ya kurejesha pumzi, wakati wengine hulala mara moja kwa saa moja au mbili. Ikiwa unarekodi EEG (encephalography) wakati wa mashambulizi, basi hakuna mabadiliko juu yake.
• Aina "nyeupe", ambayo mtoto karibu hailii, lakini hugeuka rangi na mara moja hupoteza fahamu. Kisha inakuja usingizi, baada ya hapo hakuna matokeo. Kituo cha degedege kwenye EEG hakijapatikana.
• Ngumu - huanza kama moja ya zile zilizopita, lakini kisha paroxysms sawa na mshtuko wa kifafa hujiunga, ambayo inaweza hata kuambatana na kutokuwepo kwa mkojo. Walakini, uchunguzi unaofuata hauonyeshi mabadiliko yoyote. Hali hiyo inaweza kusababisha hatari kwa tishu zote kutokana na njaa kali ya oksijeni, au hypoxia ya ubongo.

Mishtuko kama hiyo haitoi tishio kwa maisha, lakini kushauriana na daktari wa neva ni lazima ili kutofautisha kutoka kwa kesi kali zaidi. Kupumua huacha kwa muda kutoka sekunde chache hadi dakika 7, wakati ni vigumu sana kwa wazazi kudumisha kujidhibiti. Muda wa wastani wa kuacha kupumua ni sekunde 60.

Utaratibu wa maendeleo na picha ya kliniki

Kifafa kinaonekana kutisha, haswa kwa watoto wachanga. Wakati mtoto anaacha kupumua, ugavi wa oksijeni kwa mwili huacha. Ikiwa kushikilia pumzi hudumu kwa muda mrefu, sauti ya misuli huanguka - mtoto "huenda". Hii ni mmenyuko wa upungufu wa oksijeni mkali ambao ubongo unakabiliwa. Uzuiaji wa kinga hutokea katika ubongo, kazi yake inajengwa upya ili kutumia oksijeni kidogo iwezekanavyo. Macho yanaingia, ambayo huwatisha wazazi sana.

Kwa kuendelea kushikilia pumzi, misuli huongeza sauti yao kwa kasi, wakati wa mwili wa mtoto, matao, mshtuko wa clonic unaweza kutokea - kupigwa kwa torso na miguu.

Yote hii inaongoza kwa mkusanyiko wa dioksidi kaboni katika mwili - hypercapnia. Kutokana na hili, spasm ya misuli ya larynx huacha reflexively, na mtoto huchukua pumzi. Kuvuta pumzi kawaida hufanyika wakati wa kulia, basi mtoto hupumua vizuri na kwa utulivu.

Katika mazoezi, kukamata hutokea mara chache. Baada ya apnea, kwa kawaida mtoto huacha mara moja kusonga, kwa wengine, kupumua kunarejeshwa baada ya "kulainisha".

Pumzi na hisia

Sio bure kwamba shambulio hilo linaitwa kuathiri kupumua, kwa kifupi kama ARP. Mtoto mdogo anaonyesha hasira yake na hasira kwa njia hii ikiwa kitu kinafanywa "si kulingana na yeye". Hii ni athari ya kweli, inafaa kihisia. Mtoto kama huyo hapo awali ana sifa ya kuongezeka kwa msisimko wa kihemko na kutokuwa na uwezo. Ikiwa utaacha sifa za mhusika bila tahadhari, basi katika umri mkubwa mtoto hutoa athari za kweli za hysterical ikiwa amekataliwa kitu: huanguka chini, hupiga kelele kwenye duka zima au shule ya chekechea, hupiga miguu yake na hutuliza tu wakati yeye. anapata anachotaka. Sababu za hii ni mbili: kwa upande mmoja, mtoto ana sifa za urithi wa mfumo wa neva, kwa upande mwingine, wazazi hawajui jinsi ya kumshughulikia kwa njia ya kulainisha "pembe" zote za tabia. .

Nini cha kufanya wakati wa shambulio?

Kwanza kabisa, usiogope mwenyewe. Hali ya kihisia ya watu wazima wanaozunguka hupitishwa kwa mtoto, na ikiwa machafuko na hofu "huwashwa", basi itakuwa mbaya zaidi. Shikilia pumzi yako mwenyewe. Jisikie kuwa hakuna kitu cha kutisha kilichotokea kwako na mtoto kutokana na kuchelewesha kwa muda katika harakati za kupumua. Piga pua ya mtoto, piga kwenye mashavu, tickle. Athari yoyote kama hiyo itamsaidia kupona haraka na kupumua.

Kwa mashambulizi ya muda mrefu, hasa kwa kushawishi, kuweka mtoto kwenye kitanda cha gorofa na kugeuza kichwa chake upande mmoja. Kwa njia hiyo hatabanwa na matapishi akitapika. Nyunyiza na maji baridi, futa uso wako na uicheke kwa upole.

Ikiwa wakati wa mashambulizi wazazi "huvunja nywele zao", basi hali ya mtoto inazidishwa. Baada ya shambulio, hata ikiwa kulikuwa na mshtuko, basi mtoto apumzike. Usimwamshe ikiwa amelala. Ni muhimu kubaki utulivu baada ya mashambulizi, kuzungumza kimya, si kufanya kelele. Katika hali ya neva, mashambulizi yanaweza kurudia.

Kwa mshtuko wowote na degedege, unapaswa kushauriana na daktari wa neva. Ni daktari pekee anayeweza kutambua ARP kutokana na kifafa au matatizo mengine ya neva.

Panga miadi na daktari wako kwa mashauriano ikiwa hii ilitokea kwa mara ya kwanza. Inahitajika kutofautisha kati ya ugonjwa na mmenyuko wa athari. Ikiwa mashambulizi yamekuwa zaidi ya mara moja, lakini hakuna ugonjwa, unahitaji kufikiri juu ya kumlea mtoto.

Ikiwa hii ilitokea kwa mtoto kwa mara ya kwanza, unapaswa kupiga simu ambulensi ya watoto, hasa ikiwa kuna kushawishi. Daktari wa watoto atatathmini ukali wa hali hiyo na kuamua ikiwa kulazwa hospitalini inahitajika. Baada ya yote, si mara zote wazazi wanaweza kumfuata mtoto kikamilifu, na hivyo matokeo ya jeraha la kiwewe la ubongo, sumu au ugonjwa wa papo hapo unaweza kujidhihirisha wenyewe.

Sheria rahisi kwa wazazi

Kazi ya wazazi ni kumfundisha mtoto kudhibiti hasira na hasira yake ili isiingiliane na familia nzima.

Kutoridhika, hasira na ghadhabu ni mhemko wa asili wa mwanadamu, hakuna mtu aliye kinga kutoka kwao. Hata hivyo, kwa mtoto, mipaka lazima iundwe kwamba hana haki ya kuvuka. Kwa hili unahitaji:

• Wazazi na watu wazima wote wanaoishi na mtoto wanapaswa kuwa na umoja katika madai yao. Hakuna kitu kibaya zaidi kwa mtoto wakati mmoja anaruhusu na mwingine anakataza. Mtoto hukua kama mdanganyifu wa kukata tamaa, ambayo kila mtu huteseka.
• Fafanua katika timu ya watoto. Huko uongozi umejengwa kwa kawaida, mtoto hujifunza "kujua nafasi yake katika pakiti." Ikiwa kukamata hutokea kwenye njia ya bustani, unahitaji kushauriana na mwanasaikolojia wa mtoto ambaye ataonyesha hasa kile kinachohitajika kufanywa.
• Epuka hali ambapo shambulio linaweza kutokea. Kukimbilia asubuhi, mstari kwenye maduka makubwa, kutembea kwa muda mrefu juu ya tumbo tupu ni wakati wote wa kuchochea. Ni muhimu kupanga siku kwa namna ambayo mtoto amejaa, ana mapumziko ya kutosha na wakati wa bure.
• Badili umakini. Ikiwa mtoto hupiga machozi na kilio kinazidi, unahitaji kujaribu kuvuruga na kitu - gari linalopita, maua, kipepeo, theluji - chochote. Ni lazima si kuruhusu majibu ya kihisia "kuwaka" .
• Eleza mipaka kwa uwazi. Ikiwa mtoto anajua kwa hakika kwamba hatapokea toy (pipi, gadget) kutoka kwa bibi yake au shangazi yake, ikiwa baba yake au mama yake walimkataza, basi baada ya kilio cha kukata tamaa bado atatulia. Kila kitu kinachotokea kinapaswa kusemwa kwa sauti ya utulivu. Eleza kwa nini kulia ni bure. "Angalia, hakuna mtu katika duka anayelia au kupiga kelele. Huwezi - huwezi." Watoto wenye hisia wanahitaji kuongeza kwamba mama au baba anampenda sana, yeye ni mzuri, lakini kuna sheria ambazo hakuna mtu anayeruhusiwa kuvunja.
• Piga jembe na utamka matokeo ya whims. “Umekasirika na ninakuona. Lakini ikiwa utaendelea kulia, basi utalazimika kutuliza peke yako kwenye chumba chako. Watoto wanapaswa kuwa waaminifu.

Utambuzi unafanywaje?

Kwanza, daktari anachunguza kikamilifu mtoto. Ikiwa ni lazima, ultrasound ya kichwa (neurosonography) na EEG imeagizwa, wakati mwingine uchunguzi wa moyo (ECG, ultrasound). ARP hugunduliwa tu wakati hakuna shida za kikaboni zinazopatikana.

Matibabu huanza na shirika sahihi la maisha ya mtoto. Mapendekezo ni rahisi - regimen, chakula, matembezi, madarasa kwa umri. Lakini bila kufuata mapendekezo haya, hakuna matibabu itasaidia, kwa sababu maisha ya kipimo, ya utaratibu ni jambo kuu ambalo mtoto anahitaji.

Wazazi wengine wanahitaji madarasa na mwanasaikolojia wa familia ili wajifunze kuelewa watoto wao wenyewe. Matibabu ya matibabu haihitajiki sana, na katika kesi hii mara nyingi ni mdogo kwa dawa za neuroprotective na nootropic, pamoja na vitamini.

Kinga bora ni hali ya utulivu, ya kirafiki katika familia bila ugomvi na maonyesho marefu.

Wazazi wengi wakati mwingine waligundua kuwa wakati wa hasira kali, mtoto huanza kupiga kelele na kwa muda (au labda kwa muda mrefu) anakaa kimya, kana kwamba anaanza kuchukua hewa zaidi, kwa kilio chenye nguvu zaidi. Hakika, katika hali nyingi, mtoto "hupata nguvu" kutoa kilio kingine kikubwa, lakini hutokea kwamba mashambulizi ya kupumua kwa watoto ni ya kulaumiwa. Hii ni aina ya udhihirisho wa utoto unaojitokeza kwa watu wazima.

Mashambulizi ya kupumua kwa mtoto (ARP) sio hatari na haipaswi kusababisha wasiwasi kwa wazazi (tu ikiwa mtoto hana zaidi ya miaka 3). Hii ni hali inayoonyeshwa na kupumua kwa kuchelewa au isiyo ya asili na, wakati mwingine, degedege.

Nini kinatokea kwa mtoto? Kwa kuwa mfumo wa neva wa watoto wadogo hauna utulivu, wanafurahi kwa urahisi sana, wanajipakia kihisia na kisaikolojia.

Kwa wakati fulani wa kupiga kelele au hysteria, mtoto hufungia, kupumua kwake kunaonekana kuvunja ghafla, na hii inasababisha sababu ya wasiwasi.

Ndani ya mwili, spasm ya laryngeal huanza kutokea, ambayo haionekani kutoka nje. Spasm kama hiyo husababisha usumbufu na hata maumivu kwa mtoto.

Mbali na usumbufu wa ndani, shambulio pia linaonyeshwa na mabadiliko ya mimea, ambayo ni mabadiliko ya sauti ya ngozi. Baada ya yote, mwili haupokea oksijeni, na inalazimika kuguswa.

Muda wa mashambulizi hutofautiana kutoka sekunde chache hadi dakika moja, lakini hakuna zaidi.

Mzunguko wa udhihirisho wa jambo hili ni mtu binafsi, kwa kuwa kila mtoto ni mtu binafsi na ana sifa za tabia. Kwa mfano, watoto walio na kuongezeka kwa msisimko wa neva wanaweza kupata RDA mara nyingi zaidi kuliko wenzao waliotulia.

Usifikirie kuwa ARP iko kila mahali, hata kidogo. Mashambulizi haya hayawezi kuonekana kwa watoto wasio na utulivu zaidi, na kinyume chake, kuendeleza kwa utulivu.

Kwa umri, ugonjwa huu hupotea bila kuwaeleza. Hakuna ushahidi wa mashambulizi ya kupumua kwa athari kwa watu wazima. Hata hivyo, ikiwa mtoto anaendelea kuvuta baada ya miaka mitatu, hii ni sababu ya wasiwasi na uchunguzi wa kina zaidi.

Uainishaji

Uainishaji wa ARP ni pamoja na spishi mbili za ugonjwa huo:

1. Aina ya rangi.
2. Aina ya bluu (na cyanosis).
3. Aina iliyochanganywa.

Majina haya yanaonyesha rangi ya ngozi ya watoto, ambayo mtoto hupata wakati wa mashambulizi. Zaidi ya hayo, rangi ya rangi hutokea mara chache sana kuliko bluu na inaonyesha maumivu yaliyotokana na mtoto (chomo, pigo, michubuko, nk). Labda kufurika kwa aina ya rangi katika kupoteza fahamu, kutokana na ziada ya dioksidi kaboni katika mwili

Rangi ya bluu, kwa upande wake, inajidhihirisha wakati wa overstrain kubwa ya kihisia (kutokuwa na uwezo wa kupata kile unachotaka au hofu ya kuwa na mgeni au eneo lisilojulikana).

Psyche ya mtoto, haswa mtoto mchanga, ni dhaifu na inahitaji udhibiti kamili wa wazazi, haswa kwa sababu ya udhihirisho mbaya kama huo na kwa kiasi fulani hatari.

Licha ya ukweli kwamba ARP haina kusababisha ucheleweshaji katika maendeleo ya mtoto, kuna hatari ya ukiukwaji wa mfumo wa kupumua wa mtoto.

Sababu

Ugonjwa wa kupumua kwa ufanisi kwa watoto hujidhihirisha sio tu, lakini kwa sababu maalum. Hasa, watoto wachanga wako katika hatari, ambayo huathiriwa na mambo yafuatayo:

• urithi (ikiwa mmoja wa wazazi alipata ugonjwa kama huo katika utoto, na uwezekano wa hadi 35% mtoto atarithi ugonjwa huu);
• patholojia ya moyo na mishipa;
• upungufu wa chuma;
• sehemu ya kifafa (uwepo wa historia ya mgonjwa wa kifafa huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa huu).

Kutoka upande wa mfumo wa neva, sababu za kuchochea zinaweza kuwa:

• hasira kali au hasira;
• hisia ya kutoridhika;
• hofu, hali ya hofu;
• chuki;
• kufanya kazi kupita kiasi;
• msisimko kupita kiasi.

Jukumu muhimu katika tukio la mashambulizi hayo linachezwa na tabia ya wazazi na hali ya jumla ndani ya nyumba.

Dalili

Dalili kuu ya udhihirisho wa ARP ni pumzi ya muda mfupi inayoshikilia msukumo. Hiyo ni, mgonjwa alitoa pumzi, lakini hakuweza kuvuta pumzi na alionekana kufungia katika hali hii.

Aina ya bluu ya ugonjwa huendelea kulingana na hali ifuatayo:

Mtoto hulia sana au hupiga kelele tu, hupata mshtuko wa hysterical. Wakati wa kilio, yeye huondoa hewa kutoka kwa mapafu bila hiari na kwa wakati huu kuna kukomesha kwa kupumua kwa hiari.

• mdomo wazi;
• kilio kinaacha;
• rangi ya hudhurungi ya uso, midomo huanza kuonekana;
• kutokuwepo kabisa kwa kupumua, lakini si zaidi ya dakika.

Kwa njia, ARP inaweza pia kuendeleza kwa watoto wachanga.

Baada ya shambulio hilo kusimamishwa, mtoto anaweza kulegea na kulala. Usingizi huu hudumu hadi saa 2, kulingana na ukubwa wa mshtuko.

Katika tukio ambalo pumzi inafanyika kwa zaidi ya dakika moja, mtoto anaweza kuanza kushawishi. Katika dawa, kuna kitu kama spasm ya kliniki (hutokea wakati hakuna oksijeni ya kutosha kwa mwili).

Kuhusu aina ya rangi ya ugonjwa huo, inajidhihirisha tofauti kidogo. Katika kesi ya hofu kali ya sindano au kitu kingine ambacho anaogopa, wakati anajeruhiwa, mtoto hutuliza (mara nyingi), hugeuka rangi na kupoteza fahamu.

Ishara ya kwanza ya mashambulizi ya kuathiriwa ni ngozi ya rangi. Pia kuna uwezekano wa kukosa mapigo kwa muda mfupi.

Mtoto anaonekana kuwa katika hali ya shauku na hawezi kudhibiti hofu yake. Katika hali mbaya zaidi, urination bila hiari inaweza kutokea.

Uchunguzi

Ugonjwa wa Affective kwa watoto ni rahisi kutambua. Jukumu kuu katika kuamua ugonjwa unachezwa na anamnesis. Daktari huwahoji wazazi na hugundua ni nini kilitangulia udhihirisho kama huo (kiwewe, mkazo mkubwa wa usawa, nk).

Njia za utambuzi wa chombo ni pamoja na:

1. Electrocardiogram (ECG).
2. Electroencephalogram (EEG).

Matibabu

Kama sheria, hali kama hiyo haiitaji matibabu na madaktari, kwani sio ugonjwa.

Mashambulizi hupita peke yao wakati mtoto anafikia umri wa miaka mitatu, lakini katika hali nyingi hata mapema katika mwaka au miaka miwili.

Haina maana ya kutibu ARP, jambo pekee ambalo daktari anaweza kuagiza ni matibabu yasiyo ya maalum, ambayo yatakuwa na lengo la kurejesha mfumo wa neva wa mtoto kwa kawaida, kuboresha michakato ya kimetaboliki katika ubongo. Tiba kama hiyo ni pamoja na:

• dawa za nootropiki;
• dawa za mitishamba sedative;
• vitamini B;
• tiba ya mwili.

Mazungumzo ya kuzuia na mwanasaikolojia wa mtoto na moja kwa moja na wazazi yanaweza kuhusishwa na matibabu maalum.

Tabia Sahihi ya Wazazi

Wazazi wanapaswa kufanya nini ikiwa wanagundua uwepo wa kifafa kwa mtoto wao.

• usijitoe kwa hali ya hofu;
• jaribu kumleta mtoto akilini mwake (kumpiga kwa kasi, kumwaga maji usoni, piga kidogo kwenye shavu);
• usichukue tahadhari ya mtoto kwa uwepo wa tatizo sawa;
• kushirikiana na mtoto, kumfundisha kudhibiti hisia zake;
• onya walimu wa chekechea kuhusu sifa za mtoto, na uwaambie jinsi ya kutenda katika hali kama hiyo.

Kinga na matokeo

Kama sheria, matokeo ya ugonjwa huu hayawezekani na hutokea katika hali mbaya. Hasi zaidi ya wale ambao wanaweza kuendeleza katika 10-15% ya kesi ni coma na kukoma kwa shughuli za moyo.

Kwa muda wote wa kuwepo kwa ARP, matokeo mabaya yalibainishwa mara chache tu.

• kupunguza hali ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya hasira au kilio kali, hofu;
• kulisha mtoto kwa wakati unaofaa, kwani njaa hukasirisha ARP;
• usifanye kazi zaidi ya mtoto;
• kumsikiliza mtoto katika hali yoyote ili asilete hasira;
• kufundisha mtoto sheria za tabia katika maeneo mbalimbali (jifunze kudhibiti hisia zao);
• na maendeleo ya hysteria, kubadili tahadhari ya mtoto kwa wakati mzuri.

Kwa hivyo, mashambulizi ya kupumua kwa watoto ni mabaya, lakini sio hatari. Pamoja na ukweli kwamba utabiri wa ugonjwa huu ni mzuri, ni lazima izingatiwe kwamba tunazungumzia kuhusu mtoto. Usichelewesha kuwasiliana na daktari, ni bora kudhibiti mchakato huu pamoja na mtaalamu kuliko wewe mwenyewe. Tunza watoto wako na usiugue!

( visawe: mashambulizi ya kuathiri kupumua, kujiviringisha katika kilio, mashambulizi ya kushikilia pumzi, mashambulizi ya apnea) ni matukio ya episodic ya apnea inayochochewa na hisia kali kwa watoto, wakati mwingine ikifuatana na kupoteza fahamu na degedege.

Inaonekana kama shambulio la kupumua kama hili.

Kwa kukabiliana na maumivu, mara nyingi zaidi wakati wa kuanguka, hasira, hofu, hofu, kilio cha mtoto hutokea; ikifuatiwa na kukamatwa kwa kupumua. Hisia mbaya kama hizo kali huitwa "kuathiri". Ifuatayo inakuja apnea, wakati mtoto hawezi exhale, haipumui; wakati misuli ya larynx yake ni spasmodic. Wakati mwingine, kwa kukabiliana na athari, mtoto hawana hata muda wa kulia, na spasm ya larynx hutokea mara moja.

Rangi ya ngozi mara nyingi inakuwa nyekundu nyekundu au cyanotic (bluish). Apnea inaweza kuwa fupi kutoka sekunde chache hadi dakika 5-7, lakini hudumu sekunde 30-60 kwa wastani. Ingawa inaonekana kwa wazazi au wengine karibu kwamba mtoto hapumui kwa dakika 10-20. Ikiwa kipindi cha apnea ni cha muda mrefu, basi kupoteza fahamu kunaweza kufuata, "kulainisha" ni mshtuko wa atonic usio na kifafa. Shambulio hilo kwa nje ni sawa na mshtuko wa atonic katika kifafa, lakini ARP hufanyika kwa sababu ya upungufu mkubwa wa oksijeni wa ubongo. Kwa kukabiliana na hypoxia, kizuizi hutokea kama mmenyuko wa ulinzi wa ubongo. Inajulikana kuwa wakati wa kupoteza fahamu, ubongo hutumia oksijeni kidogo kuliko wakati wa fahamu. Ifuatayo hii mashambulizi ya anoxic inaingia mshtuko wa tonic usio na kifafa. Mtoto ana mvutano wa mwili mzima, kunyoosha au arching. Ikiwa mchakato wa hypoxia haujaingiliwa, basi hufuata zaidi awamu ya mshtuko wa clonic(kutetemeka kwa viungo na mwili mzima wa mtoto). Kwa kukabiliana na pumzi inayosababishwa, dioksidi kaboni hujilimbikiza katika mwili. Hali hii ya biochemical inaitwa hypercapnia. Hypercapnia husababisha spasm ya reflex ya misuli ya larynx, na mtoto huchukua pumzi, na kisha huanza kupumua. Kisha mgonjwa anapata fahamu. Baada ya mashambulizi hayo ya muda mrefu na tonic au clonic convulsions, usingizi wa kina mara nyingi hutokea kwa saa 1-2.

Mara nyingi, kulia huingiliwa baada ya apnea, au baada ya "kulainisha" fupi ijayo kwa sekunde 5-10. Zaidi ya hayo, spasm ya larynx hutolewa kwa reflexively, ikifuatiwa na kuvuta pumzi kali au kuvuta pumzi, mara nyingi kwa kilio. Baada ya kupumua ni kurejeshwa peke yake. Mara chache huja mshtuko wa moyo na mshtuko wa tonic au clonic.

Kulingana na takwimu za ugonjwa wa kupumua-upumuaji

hutokea katika 5% ya watoto, sawa kwa wavulana na wasichana wenye umri wa miezi 6 hadi 18, lakini inaweza kuwa hadi miaka 5. Katika 25% ya wagonjwa vile, anamnesis ni mzigo, yaani, mmoja wa wazazi pia alikuwa akidondosha machozi.

Fikiri hivyo mashambulizi ya kupumua yanayoathiri- hii ni tofauti ya hysteria ya utotoni na, kama sheria, hutokea kwa misingi ya neurotic, inaweza kuwa kutokana na ulinzi wa ziada, hali za kudumu za shida katika familia.

Katika baadhi ya wagonjwa na mashambulizi ya kupumua yanayoathiri kuna ugonjwa wa moyo na mishipa.

1. Tiririka kwa msisimko mdogo.

2. Lakini cyanosis inayojulikana zaidi ("cyanosis" au pallor kali).

3. Hyperhidrosis iliyotamkwa zaidi (jasho kubwa).

4. Rangi ya ngozi baada ya cyanosis inarejeshwa polepole zaidi.

5. Nje ya kupiga kilio, wakati wa kujitahidi kimwili, pia kuna matukio ya pallor na hyperhidrosis.

6. Watoto wa aina hiyo hawavumilii usafiri na vyumba vya kujaa.

7. Wazazi wanaona kuongezeka kwa uchovu kwa watoto kama hao.

Ikiwa kuna sababu ya kushuku kuwa mtoto ana ugonjwa wa moyo na mishipa, basi uchunguzi unafanywa na daktari wa moyo wa watoto, ikiwa ni lazima, kwa kutumia Ufuatiliaji wa Holter.

Mshtuko wa moyo katika kifafa ni tofauti na kujiviringisha katika kilio:

1. Na kifafa mshtuko wa moyo bila kuchochewa (kwa hiari), na kwa ugonjwa wa kupumua kwa athari, paroxysms hutokea kwa kukabiliana na msisimko wa kihisia.

2. ARP kuongezeka kwa uchovu; na kifafa - inaweza kuwa katika hali yoyote.

3. Katika kifafa, kukamata ni stereotyped (sawa), wakati katika ARP wao ni tofauti zaidi na hutegemea ukali wa uchochezi, kwa nguvu ya athari ya maumivu.

4. Kwa kifafa, umri unaweza kuwa wowote, na ARP - kutoka miezi 6 hadi 18, na sio zaidi ya miaka 5.

5. Kwa kifafa, matibabu na sedatives haisaidii, na athari hutokea tu kutokana na matumizi ya dawa za antiepileptic, na ARP - athari nzuri kutoka kwa sedatives na nootropics.

6. Katika kifafa, kuna shughuli nyingi zaidi za kifafa kwenye EEG, haswa wakati wa kufanya EEG ya video - ufuatiliaji wakati wa shambulio, na ARP - kama sheria, hakuna shughuli ya kifafa kwenye EEG.

Watoto walio na uwepo wanatajwa katika hatari ya kupata kifafa. Hii haimaanishi kwamba watoto wote wanaolia watapata kifafa. Lakini kwa wagonjwa walio na historia ya kifafa ugonjwa wa kupumua unaoathiri hutokea mara 5 mara nyingi zaidi kuliko kwa wagonjwa bila kifafa. Hii inafafanuliwa na dhana ya "ubongo wa paroxysmal" - kipengele cha innate cha ubongo kwa namna ya majibu ya kuongezeka kwa mambo ya nje na ya ndani ya kaimu.

Wazazi wanaweza kufanya nini ili kuzuia shambulio la kuathiri kupumua?
Shambulio la kupumua kwa athari linaweza kuepukwa. Ikiwa unashuku kuwa mtoto atagundua hali fulani vibaya, basi panga hali hiyo, usichochee athari, haswa wakati wa uchovu, njaa, kozi ya ugonjwa wa somatic, manipulations.

Ya busara zaidi kugeuza umakini kwa kutumia viimbo laini vya sauti.

Kuwa na utulivu na ujasiri katika matendo yako.

Nini kifanyike karibu na mtoto wakati wa kulia?

1. Usiogope, jaribu kukaa utulivu, kuchukua mtoto mikononi mwako. Jua kwamba hii ni sehemu fupi tu ya apnea, baada ya sekunde chache kupumua kutarejeshwa, hakutakuwa na madhara yaliyotamkwa kwa afya ya mtoto.

2. Inahitajika kurejesha kupumua mtoto - kwa kukabiliana na kichocheo kidogo cha nje, mtoto atachukua pumzi. Piga kwa kasi kwenye eneo la pua, nyunyiza maji baridi kwenye uso, piga au uifishe kwenye mashavu, piga masikio, piga nyuma.

3. Wakati mwingine wasaidie watoto kupata nafuu kuondoka peke yake hii itakusaidia kutuliza.

5. Baada ya mashambulizi, jaribu kuvuruga mtoto.

Ni muhimu sana kuchagua mbinu sahihi katika kumlea mtoto mwenye ugonjwa wa kupumua unaoathiri.

Usijaribu kumlinda mtoto kutokana na mhemko wowote mbaya, kumtunza na kumtenga. Ikiwa unajishughulisha na tamaa zake zote, basi mtoto huwa asiye na maana zaidi na humenyuka mkali kwa ushawishi wowote. Inahitajika kumfundisha mtoto kujibu kwa usahihi huzuni, kuwa na utulivu zaidi, kudhibiti hisia.

Ikiwa mtoto ana ugonjwa wa kupumua unaoathiri, unahitaji kuwasiliana na daktari wa neva.

Baada ya uchunguzi, uchunguzi, kitambulisho cha kupotoka kwa wakati mmoja, ni muhimu kuagiza matibabu maalum ya madawa ya kulevya. Daktari daima anaagiza matibabu na mapendekezo kwa wazazi mmoja mmoja. Pia ni muhimu kushauriana na daktari wa moyo na mwanasaikolojia wa watoto.

Matibabu ugonjwa wa kupumua unaoathiri.

Kwa kuzingatia hali ya neurotic ya vipindi vya kulia, katika mapendekezo tunazingatia sana hitaji la matibabu ya kisaikolojia. Katika madarasa ya mwanasaikolojia, mahusiano ya familia yanarekebishwa, mtoto hufundishwa kujitegemea na kupinga mambo mabaya.

Umuhimu mkubwa katika matibabu ya ugonjwa wa kupumua kwa athari ana maisha ya afya:

1. Kuzingatia utawala wa siku: usambazaji wa busara wa kulala na kupumzika wakati wa mchana na wiki.
2. Inatosha mazoezi ya viungo.
3. Vipengele vya ugumu, ikiwa ni pamoja na kuogelea katika bwawa, kutembea katika hewa safi;
4. Chakula bora .
5. Kuzuia kutazama TV na michezo kwenye kompyuta. Utashangaa kuwa michezo ya kompyuta hutumiwa hata na watoto chini ya umri wa miaka 1, zaidi ya hayo, bila kuzingatia kanuni yoyote?

Katika matibabu ugonjwa wa kupumua unaoathiri madawa ya kulevya hutumiwa , kuimarisha mfumo wa neva (neuroprotectors), sedatives na vitamini B. Miongoni mwa nootropiki, upendeleo hutolewa kwa asidi ya pantothenic (pantogam, pantocalcin na wengine), asidi ya glutamic, glycine, phenibut. Tunaagiza kozi ya matibabu kwa miezi 1-2 kwa kipimo cha wastani cha matibabu. Kwa hivyo, kwa mtoto wa miaka 3, tunapendekeza, kwa mfano, pantogam 0.25 ½ sehemu au kibao 1 katika dozi mbili (asubuhi na jioni) kwa miezi 1-2. Ya sedatives, phytotherapy inaweza kupendekezwa (infusions ya mimea ya sedative, dondoo zilizopangwa tayari za motherwort, mizizi ya peony, na wengine). Mahesabu ya kipimo cha dondoo za sedative: tone kwa mwaka wa maisha. Kwa mfano, mtoto wa miaka 4, matone 4 mara 3 kwa siku (wakati wa chakula cha mchana, jioni na usiku) kwa wiki 2 -1 mwezi. Na inayorudiwa isiyoweza kutibika ugonjwa wa kupumua unaoathiri inaweza kutumika dawa za kutuliza, dawa kama vile atarax, grandaxin, teraligen.

Kwa mbinu jumuishi ya tiba, njia za balneotherapy zinaweza kupendekezwa wakati vitu vya asili vinatumiwa. Njia kama hizo zinaweza kuwa bafu ya bahari ya coniferous nyumbani.

Wakati wa roll yenyewe katika kilio, matibabu ya madawa ya kulevya hayaonyeshwa. . Jaribio la kumwaga dawa kwenye kinywa cha mtoto wakati wa apnea ni hatari kwa kupumua (kuvuta pumzi).

Katika matukio machache sana (ya kipekee), ikiwa sababu kadhaa za kuchochea zimewekwa juu, mashambulizi ya apnea yanaweza kuchelewa. Katika hali hii, inahitajika utoaji wa hatua za haraka kwa namna ya ufufuo wa moyo na mishipa(kupumua kwa bandia na ukandamizaji wa kifua).

Kama ipo mshtuko wa hisia katika kifafa kuteua tu dawa za antiepileptic kufuata kanuni za msingi za matibabu ya kifafa.

Tiba yoyote ya ugonjwa wa kupumua kwa athari imeagizwa tu na daktari wa neva, mara nyingi na uteuzi wa vipimo vya madawa ya kulevya. Dawa ya kibinafsi inaweza kuwa hatari.

Kwa hiyo, kutokana na makala hii ilijulikana kuwa mashambulizi ya kupumua kwa athari ni ya kawaida katika 5% ya watoto chini ya umri wa miaka 5 (kawaida miezi 6-18). Kuendelea kulia huwatisha wazazi, lakini hali hizi sio hatari sana; watoto hutoka wenyewe. Hakuna haja ya kuogopa, jivute pamoja. Hatua rahisi zitasaidia haraka kutoka nje ya mashambulizi ya apnea: kupiga, kunyunyiza maji. Mashambulizi ya apnea yanaweza kuepukwa bila kuchochea hasira, hofu na hisia zingine mbaya kwa mtoto; na muhimu zaidi - kukuza ujasiri ndani yake. Matibabu ya mtu binafsi yataagizwa kwa mtoto wako na daktari wa neva, baada ya kuisuluhisha, ataondoa patholojia kali zaidi kama vile kifafa na ugonjwa wa moyo na mishipa. Wasiliana na daktari wako.

(ARP) katika watoto wadogo mbali na kawaida, mashambulizi moja yanazingatiwa katika 25% ya watoto wenye afya kabisa dhidi ya historia ya hisia kali, na tu katika 5% ya kesi ni mara kwa mara. Kawaida akina mama huelezea hali hii kama "mtoto alilia na akageuka bluu", kwa wakati huu kipindi cha kupumua (apnea) kinajulikana. Kwa kawaida mashambulizi ya kupumua yanayoathiri kuonekana mwishoni mwa mwaka wa kwanza wa maisha ya mtoto, na inaweza kuzingatiwa hadi umri wa miaka 2-3. ARP hutokea kwa kutafakari, mtoto hafanyi hivi kwa makusudi (kama inaweza kuonekana wakati mwingine). Mara nyingi, mashambulizi kama haya ni kipengele kinachohusiana na umri na hupotea bila kufuatilia; baada ya miaka 4, mashambulizi ya kupumua kwa athari ni nadra sana. Hata hivyo, ikiwa mtoto ana mashambulizi ya kupumua kwa athari, basi usimamizi wa daktari wa neva mwenye ujuzi ni muhimu, pamoja na kufanya kazi na mwanasaikolojia.

Mashambulizi ya kupumua kwa watoto yanayoathiriwa kuonekana dhidi ya historia ya overload ya kihisia (hisia kali hasi), hufuatana na spasm ya misuli ya larynx, na inafanana. Kuna utabiri wa tukio la mashambulizi hayo kwa watoto kutokana na upekee wa kimetaboliki (kuongezeka kwa haja ya kalsiamu, upungufu ambao huchangia tukio la spasms ya larynx). Watoto wenye ugonjwa wa hyperexcitability pia wana uwezekano mkubwa wa kuendeleza ARP. Utabiri wa kijeni (urithi) wa kutokea kwa mshtuko kama huo pia umetambuliwa.

Mashambulizi ya kupumua yanaweza kutokea mara kadhaa kwa siku, na mara moja tu kwa mwaka. Mara nyingi, mashambulizi ya kila wiki (pamoja na kila mwezi) yanajulikana. Wengi wa matukio haya hutokea, kama sheria, katika mwaka wa pili wa maisha.

ARP hufanyika dhidi ya msingi wa kilio kikali, wakati mtoto anaganda juu ya msukumo na mdomo wake wazi, bila kutamka sauti, midomo yake hubadilika kuwa bluu, kisha huwa dhaifu "kama kitambaa." Muda wa kipindi cha kushikilia pumzi kawaida hauzidi sekunde 30-60, lakini kwa wazazi wanaonekana kama umilele. Tamasha hili si la watu waliozimia moyoni, na akina mama mara nyingi hupata mshtuko mkubwa wenyewe.

Tangu mashambulizi ya kuathiri-kupumua mara nyingi hutokea dhidi ya historia ya hofu, wasiwasi, au hasira, hapo awali iliaminika kuwa ni kutokana na sababu za kihisia na kitabia na hutokea kwa watoto ambao hawana uwezo, hasira, kukabiliwa na hysteria. Hata hivyo, waandishi wa kigeni walifanya tafiti na kuthibitisha kuwa kukamata hutokea kwa watoto wenye tabia ya kawaida na kwa wale wanaokabiliwa na hysteria na mzunguko sawa.

Kuna kinachojulikana kama "nyeupe" na "bluu" kifafa. Mshtuko wa "nyeupe" kawaida hufanyika kama athari ya maumivu (wakati wa kuanguka, sindano, nk), na kwa utaratibu wao ni sawa na kuzirai. Wakati wa mashambulizi, mtoto hugeuka rangi, pigo inaweza kutoweka kwa muda mfupi au kupungua kwa kasi. Mashambulizi ya "Bluu" yanaonyeshwa na kuonekana kwa rangi ya hudhurungi ya ngozi kwenye msingi wa shambulio. Ikiwa shambulio limechelewa, basi mtoto huwa dhaifu kabisa mikononi mwa mama, au kinyume chake, anaweza kukunja.

Ingawa mashambulizi ya kupumua yanayoathiri kupita bila kufuatilia wakati mtoto anafikia umri wa miaka 3, usimamizi wa daktari wa neva aliyehitimu ni muhimu ili kutofautisha APR kutoka kwa idadi ya magonjwa mengine ambayo yanaweza kuwa na dalili zinazofanana. Vipindi vya kupoteza fahamu na mabadiliko ya rangi ya ngozi inaweza kuwa na magonjwa ya moyo yanayohusiana na usumbufu wa dansi ya moyo. Pia, mshtuko kama huo unaweza kuwa matokeo ya magonjwa adimu ya neva (ugonjwa wa Arnold-Chiari, ugonjwa wa Rett, dysautonomia ya familia). Hivi karibuni, kazi zimeonekana ambazo zinaonyesha uhusiano wa mashambulizi ya kupumua na ugonjwa wa damu (erythroblastopenia, majimbo ya upungufu wa chuma).

Unawezaje kumsaidia mtoto wakati wa shambulio la kupumua?

1. Usiogope, acha kugombana, mchukue mtoto mikononi mwako. Kumbuka kwamba kushikilia pumzi fupi hakuwezi kuumiza afya yake.

2. Jaribu reflexively kurejesha kupumua kwa mtoto - pat naye kwenye mashavu, Bana shingo yake na kifua, massage masikio, kuifuta uso wake na maji baridi.

3. Haraka unapoanza, ni bora zaidi. Usifadhaike na hisia zako mwenyewe, tenda mara moja, mwanzoni mwa mashambulizi, wakati ni rahisi kuacha.

4. Watoto wengine ni bora waachwe peke yao na waondoke, kwa hivyo wanatulia na kurudi haraka.

5. Baada ya mashambulizi, huna haja ya kuanza notations, mtoto hawezi kukumbuka kilichotokea. Jaribu kuvuruga mtoto na shughuli zingine. Usizingatie kile kilichotokea.

Usijaribu kumlinda mtoto kutokana na mhemko hasi kidogo na ujishughulishe na matakwa yake yote. Unapaswa kufundisha mtoto wako jinsi ya kujibu kwa usahihi kushindwa na tamaa. Ni kawaida kwa kila mtu kuwa na hasira na hasira. Jukumu la wazazi ni kufundisha mtoto kudhibiti hisia zao.

Kama sheria, matibabu maalum ya shambulio la kupumua kwa athari haihitajiki. Msaada wa lazima wa mwanasaikolojia wa watoto na mshtuko wa mara kwa mara.

VIPIGO VYA KUPUMUA.

Mashambulizi ya kupumua kwa ufanisi (mashambulizi ya kushikilia pumzi) ni udhihirisho wa mwanzo wa mashambulizi ya kukata tamaa au hysterical. Neno "kuathiri" linamaanisha hisia kali, isiyodhibitiwa vizuri. "Kupumua" ni nini kinachohusiana na mfumo wa kupumua. Kifafa kawaida huonekana mwishoni mwa mwaka wa kwanza wa maisha na inaweza kudumu hadi miaka 2-3. Ingawa kushikilia pumzi yako kunaweza kuonekana kukusudia, watoto kawaida hawafanyi kwa makusudi. Hii ni reflex tu ambayo hutokea wakati mtoto analia anapumua kwa nguvu karibu hewa yote kutoka kwenye mapafu yake. Wakati huo, ananyamaza, mdomo wake uko wazi, lakini hakuna sauti moja inayotoka ndani yake. Mara nyingi, vipindi hivi vya kushikilia pumzi havidumu zaidi ya sekunde 30-60 na kutoweka baada ya mtoto kuchukua pumzi na kuanza kupiga kelele.
Wakati mwingine mashambulizi ya kupumua yanaweza kugawanywa katika aina 2 - "bluu" na "pale".
Mashambulizi ya "Pale" ya kupumua-ya kupumua mara nyingi ni majibu ya maumivu wakati wa kuanguka, sindano. Unapojaribu kuhisi na kuhesabu mapigo wakati wa shambulio kama hilo, hupotea kwa sekunde chache.Mashambulizi ya "Pale" ya kupumua kwa athari, kulingana na utaratibu wa maendeleo, inakaribia kuzirai. Katika siku zijazo, baadhi ya watoto wenye mashambulizi hayo (paroxysms) hupata kukata tamaa.
Walakini, mara nyingi mashambulizi ya kupumua-ya kupumua yanakua kulingana na aina ya "bluu". Wao ni maonyesho ya kutoridhika, tamaa isiyotimizwa, hasira. Ikiwa unakataa kutimiza mahitaji yake, kufikia taka, kuvutia tahadhari, mtoto huanza kulia, kupiga kelele Kupumua kwa kina kwa muda huacha juu ya msukumo, cyanosis kidogo inaonekana. Katika hali mbaya, kupumua kunarejeshwa baada ya sekunde chache na hali ya mtoto inarudi kwa kawaida. Mashambulizi kama hayo yanafanana kwa nje na laryngospasm - spasm ya misuli ya larynx. Wakati mwingine shambulio hilo hucheleweshwa kwa kiasi fulani, wakati kupungua kwa kasi kwa sauti ya misuli kunakua - mtoto "hupungua" mikononi mwa mama, au mvutano wa misuli ya tonic hutokea na mtoto hupiga.
Mashambulizi ya kupumua yanazingatiwa kwa watoto wenye kusisimua, wenye hasira, wasio na akili. Wao ni aina ya mashambulizi ya hysterical. Kwa hysteria ya "kawaida" zaidi kwa watoto wadogo, mmenyuko wa mapema wa maandamano ni tabia: mtoto, ikiwa tamaa zake hazijatimizwa, huanguka chini ili kufikia lengo lake: yeye hupiga mikono na miguu yake kwa nasibu. sakafu, mayowe, kulia na kuonyesha hasira yake na hasira kwa kila njia iwezekanavyo. Katika "dhoruba ya motor" hii ya maandamano, baadhi ya vipengele vya mashambulizi ya hysterical ya watoto wakubwa hufunuliwa.
Baada ya miaka 3-4, mtoto aliye na mashambulizi ya kushikilia pumzi au athari za hysterical anaweza kuendelea kuwa na mashambulizi ya hysterical au matatizo mengine ya tabia. Hata hivyo, kuna njia ambazo zinaweza kukusaidia kuzuia "watoto wako wa kutisha wa miaka miwili" kugeuka kuwa "watoto wa kutisha wa miaka kumi na miwili."

Kanuni za malezi sahihi ya mtoto mdogo na mashambulizi ya kupumua na ya hysterical. Kuzuia mshtuko.
Mashambulizi ya kero ni ya kawaida kabisa kwa watoto wengine, na kwa kweli kwa watu wa rika zote. Sisi sote tuna hasira na hasira. Hatuwaondolei kabisa.Hata hivyo, tukiwa watu wazima, tunajaribu kujizuia zaidi katika kuonyesha kutoridhika kwetu. Watoto wa miaka miwili ni wazi zaidi na wa moja kwa moja. Wanatoa tu hasira zao.
Jukumu lenu mkiwa wazazi wa watoto walio na hasira na mshtuko wa kupumua ni kuwafundisha watoto kudhibiti hasira yao, kuwasaidia kustahimili uwezo wa kudhibiti.
Katika malezi na matengenezo ya paroxysms, mtazamo usio sahihi wa wazazi kwa mtoto na athari zake wakati mwingine huwa na jukumu fulani. Ikiwa mtoto analindwa kwa kila njia inayowezekana kutokana na shida ndogo - kila kitu kinaruhusiwa kwake na mahitaji yake yote yanatimizwa - ikiwa tu mtoto hajakasirika - basi matokeo ya malezi kama haya kwa tabia ya mtoto yanaweza kuharibu maisha yake yote. maisha yajayo. Kwa kuongeza, kwa elimu hiyo isiyo sahihi, watoto wenye mashambulizi ya kupumua wanaweza kuendeleza mashambulizi ya hysterical.
Malezi sahihi katika hali zote hutoa mtazamo wa umoja wa wanafamilia wote kwa mtoto - ili asitumie mizozo ya kifamilia kukidhi matamanio yake yote. Inashauriwa kumweka mtoto katika taasisi za shule ya mapema (kitalu, chekechea), ambapo mashambulizi kawaida hayarudi. Ikiwa kuonekana kwa mashambulizi ya kupumua kwa athari ilikuwa majibu ya kuwekwa kwenye kitalu, chekechea, kinyume chake, ni muhimu kumchukua mtoto kwa muda kutoka kwa timu ya watoto na kumtambulisha tena huko tu baada ya maandalizi sahihi kwa msaada. ya daktari wa watoto mwenye uzoefu.
Kutokuwa tayari kufuata mwongozo wa mtoto hakuzuii utumiaji wa mbinu "zinazobadilika" za kisaikolojia ili kuzuia mshtuko:
1. Tazamia na uepuke milipuko.
Watoto wana uwezekano mkubwa wa kutokwa na machozi na kupiga mayowe wakati wamechoka, wenye njaa, au wanahisi kukimbizwa. Ikiwa unaweza kutarajia wakati kama huo mapema, utaweza kuzipita. Unaweza, kwa mfano, kuepuka kusubiri kwa kuchosha kwenye foleni kwa keshia dukani kwa kutoenda kununua wakati mtoto wako ana njaa. Mtoto ambaye anashikwa na hasira wakati wa kukimbilia kwenda kitalu wakati wa saa za kukimbilia asubuhi, wakati wazazi pia wanaenda kazini, na kaka au dada mkubwa anaenda shule, anapaswa kuamka nusu saa mapema au , kinyume chake, baadaye wakati nyumba inakuwa ya utulivu. wakati katika maisha ya mtoto wako na utakuwa na uwezo wa kuzuia mashambulizi ya kuwasha.
2. Badilisha kutoka kwa amri ya "kuacha" hadi amri ya "mbele".
Watoto wadogo wana uwezekano mkubwa wa kujibu ombi la mzazi kufanya kitu, kinachojulikana kama amri za "kwenda", kuliko kusikiliza ombi la kuacha kufanya kitu. Kwa hiyo, ikiwa mtoto wako anapiga kelele na kulia, mwambie aje kwako, badala ya kudai kwamba uache kupiga kelele. Katika kesi hii, atatimiza ombi kwa hiari zaidi.
3. Taja mtoto hali yake ya kihisia.
Mtoto mwenye umri wa miaka miwili hawezi kusema (au kuelewa tu) hisia zao za hasira. Ili aweze kudhibiti hisia zake, unapaswa kuwapa jina maalum. Bila kuruka kwa hitimisho juu ya hisia zake, jaribu kutafakari hisia za mtoto, kama vile "Labda una hasira kwa sababu haukupata keki." Kisha umjulishe wazi kwamba licha ya hisia zake, kuna mipaka fulani kwa tabia yake. Mwambie, "Ingawa una hasira, hupaswi kupiga kelele na kupiga kelele dukani." Hii itasaidia mtoto kuelewa kwamba kuna hali fulani ambazo tabia hiyo hairuhusiwi.
4. Mwambie mtoto ukweli kuhusu matokeo.
Wakati wa kuzungumza na watoto wadogo, mara nyingi husaidia kueleza matokeo ya tabia zao. Eleza kila kitu kwa urahisi sana: "Wewe sio udhibiti wa tabia yako na hatutaruhusu. Ukiendelea, itabidi uende chumbani kwako.”

Degedege katika mashambulizi ya kupumua
Wakati ufahamu wa mtoto unafadhaika wakati wa mashambulizi makali zaidi na ya muda mrefu ya kupumua kwa athari, shambulio hilo linaweza kuongozwa na kushawishi. Mishtuko ni tonic - mvutano wa misuli hujulikana - mwili unaonekana kuwa mgumu, wakati mwingine unapigwa. Chini ya kawaida, pamoja na mshtuko wa kupumua, mshtuko wa clonic hujulikana - kwa namna ya twitches. Mishtuko ya clonic haipatikani sana na mara nyingi hutokea dhidi ya asili ya tonic (tonic-clonic degedege). Mshtuko wa moyo unaweza kuambatana na kukojoa bila hiari. Baada ya kutetemeka, kupumua huanza tena.
Katika uwepo wa degedege, ugumu unaweza kutokea katika utambuzi tofauti wa paroxysms zinazoathiri kupumua na mshtuko wa kifafa. Kwa kuongeza, katika asilimia fulani ya kesi kwa watoto walio na mshtuko wa kupumua kwa usalama, paroxysms ya kifafa (mashambulizi) yanaweza kuendeleza katika siku zijazo. Baadhi ya magonjwa ya mfumo wa neva yanaweza pia kusababisha mashambulizi hayo ya kupumua. Kuhusiana na sababu hizi zote, ili kufafanua asili ya paroxysms na kuagiza matibabu sahihi, kila mtoto aliye na mshtuko wa kupumua anapaswa kuchunguzwa na daktari wa neva wa watoto.

Nini cha kufanya wakati wa mashambulizi ya kushikilia pumzi yako.
Ikiwa wewe ni mmoja wa wazazi hao ambao mtoto wao anashikilia pumzi yake kwa hasira, hakikisha kuchukua pumzi kubwa mwenyewe na kisha kumbuka hili: kushikilia pumzi yako karibu kamwe hakuna madhara.
Wakati wa mashambulizi ya kupumua kwa kuathiriwa, inawezekana kutumia aina fulani ya ushawishi (kupiga mtoto, kupiga mashavu, kufurahisha, nk) ili kuchangia urejesho wa kupumua kwa reflex.
Kuingilia kati mapema. Ni rahisi zaidi kukomesha shambulio la hasira linapoanza kuliko wakati linapoanza kushika kasi.Watoto wadogo mara nyingi wanaweza kukengeushwa. Wafanye wapendezwe na kitu, sema toy au aina nyingine ya burudani. Hata jaribio la busara kama hilo wakati mwingine huleta matokeo.
Ikiwa shambulio hilo linaendelea na linafuatana na utulivu wa jumla wa muda mrefu au mshtuko - kumweka mtoto kwenye uso wa gorofa na kugeuza kichwa chake upande ili asipate kupumua katika kesi ya kutapika. Soma kwa undani mapendekezo yangu "NAMNA YA KUSAIDIA WAKATI WA KUSHAMBULIWA KWA Mshtuko AU MABADILIKO YA FAHAMU"
Baada ya shambulio hilo, mtie moyo na umhakikishie mtoto ikiwa haelewi kilichotokea. Sisitiza tena hitaji la tabia njema. Endelea nayo kwa sababu tu unataka kuepuka kurudia vipindi vya kushikilia pumzi.

Matibabu.
Katika matibabu ya mashambulizi ya kupumua na (au) ya hysterical, ni lazima izingatiwe kuwa ni udhihirisho wa kwanza wa hysteria ya utoto na kwa kawaida hutokea kwenye udongo wa neuropathic (katika mtoto wa neva). Kwa hivyo, matibabu inapaswa kufanywa kwa njia mbili.
Kwanza, malezi sahihi ni muhimu (angalia sehemu inayofaa ya mapendekezo haya.
Pili, ni muhimu kutibu ugonjwa wa neva na matumizi ya idadi ya madawa ya kulevya ambayo huimarisha mfumo wa neva, dawa za kutuliza (kutuliza), na wakati mwingine dawa za antiepileptic.