Moyo wa kawaida ec. Kuamua ECG kwa watu wazima: viashiria vinamaanisha nini

Electrocardiogram ni njia ya uchunguzi ambayo inakuwezesha kuamua hali ya kazi ya chombo muhimu zaidi cha mwili wa binadamu - moyo. Watu wengi angalau mara moja katika maisha yao wameshughulika na utaratibu sawa. Lakini baada ya kupokea matokeo ya ECG mkononi, si kila mtu, isipokuwa ana elimu ya matibabu, ataweza kuelewa istilahi inayotumiwa katika cardiograms.

Cardiografia ni nini

Kiini cha cardiography ni utafiti wa mikondo ya umeme ambayo hutokea wakati wa kazi ya misuli ya moyo. Faida ya njia hii ni unyenyekevu wake wa jamaa na upatikanaji. Kwa kusema kabisa, ni desturi kuita cardiogram matokeo ya kupima vigezo vya umeme vya moyo, vinavyoonyeshwa kwa namna ya grafu ya wakati.

Uumbaji wa electrocardiography katika fomu yake ya kisasa unahusishwa na jina la mwanafiziolojia wa Uholanzi wa karne ya 20, Willem Einthoven, ambaye alianzisha mbinu za msingi za ECG na istilahi inayotumiwa na madaktari hadi leo.

Shukrani kwa cardiogram, inawezekana kupata habari ifuatayo kuhusu misuli ya moyo:

• Kiwango cha moyo,
• Hali ya kimwili ya moyo
• Uwepo wa arrhythmias
• uwepo wa uharibifu wa papo hapo au sugu kwa myocardiamu,
• Uwepo wa shida ya metabolic kwenye misuli ya moyo,
• Uwepo wa ukiukaji wa conductivity ya umeme,
• Msimamo wa mhimili wa umeme wa moyo.

Pia, electrocardiogram ya moyo inaweza kutumika kupata taarifa kuhusu baadhi ya magonjwa ya mishipa ambayo hayahusiani na moyo.

ECG kawaida hufanywa katika kesi zifuatazo:

• Kuhisi mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida;
• Mashambulizi ya kupumua kwa pumzi, udhaifu wa ghafla, kukata tamaa;
• Maumivu ya moyo;
• Kunung'unika moyoni;
• kuzorota kwa hali ya wagonjwa wenye magonjwa ya moyo na mishipa;
• Kupitisha mitihani ya matibabu;
• Uchunguzi wa kimatibabu wa watu zaidi ya miaka 45;
• Ukaguzi kabla ya operesheni.

• mimba;
• Patholojia ya endocrine;
• Magonjwa ya neva;
• Mabadiliko katika hesabu za damu, haswa na ongezeko la cholesterol;
• Zaidi ya miaka 40 (mara moja kwa mwaka).

Ninaweza kupata wapi cardiogram?

Ikiwa unashuku kuwa moyo wako hauko sawa, basi unaweza kuwasiliana na daktari mkuu au daktari wa moyo ili kukupa rufaa kwa ECG. Pia, kwa msingi wa kulipwa, cardiogram inaweza kufanyika katika kliniki yoyote au hospitali.

Utaratibu wa utaratibu

Rekodi ya ECG kawaida hufanywa katika nafasi ya supine. Kuchukua cardiogram, kifaa cha stationary au portable hutumiwa - electrocardiograph. Vifaa vya stationary vimewekwa katika taasisi za matibabu, na zinazobebeka hutumiwa na timu za dharura. Kifaa hupokea habari kuhusu uwezekano wa umeme kwenye uso wa ngozi. Kwa hili, electrodes hutumiwa, kushikamana na kifua na viungo.

Electrodes hizi huitwa miongozo. Kwenye kifua na miguu, miongozo 6 kawaida huwekwa. Mifumo ya kifua imeteuliwa V1-V6, inayoongoza kwenye viungo huitwa kuu (I, II, III) na kuimarishwa (aVL, aVR, aVF). Miongozo yote hutoa muundo tofauti wa kushuka kwa thamani, hata hivyo, kwa muhtasari wa habari kutoka kwa elektroni zote, unaweza kupata maelezo ya kazi ya moyo kwa ujumla. Wakati mwingine miongozo ya ziada (D, A, I) hutumiwa.

Kawaida, cardiogram inaonyeshwa kama grafu kwenye karatasi iliyo na alama za milimita. Kila lead-electrode ina ratiba yake. Kasi ya kawaida ya ukanda ni 5 cm / s, kasi nyingine inaweza kutumika. Katika cardiogram iliyoonyeshwa kwenye mkanda, vigezo kuu, viashiria vya kawaida na hitimisho inayozalishwa moja kwa moja inaweza pia kuonyeshwa. Pia, data inaweza kurekodi katika kumbukumbu na kwenye vyombo vya habari vya elektroniki.

Baada ya utaratibu, kwa kawaida inahitajika kufafanua cardiogram na mtaalamu wa moyo.

Ufuatiliaji wa Holter

Mbali na vifaa vya stationary, pia kuna vifaa vya kubebeka vya ufuatiliaji wa kila siku (Holter). Wao ni masharti ya mwili wa mgonjwa pamoja na electrodes na kurekodi taarifa zote zilizopokelewa kwa muda mrefu (kwa kawaida ndani ya siku). Njia hii inatoa habari kamili zaidi juu ya michakato ya moyo ikilinganishwa na cardiogram ya kawaida. Kwa hiyo, kwa mfano, wakati wa kuchukua cardiogram katika hali ya stationary, mgonjwa lazima awe amepumzika. Wakati huo huo, baadhi ya kupotoka kutoka kwa kawaida kunaweza kujidhihirisha wakati wa kujitahidi kimwili, katika usingizi, nk. Ufuatiliaji wa Holter hutoa habari kuhusu matukio kama haya.

Aina zingine za taratibu

Kuna njia zingine kadhaa za kutekeleza utaratibu. Kwa mfano, hii ni ufuatiliaji na shughuli za kimwili. Ukosefu wa kawaida kawaida hutamkwa zaidi kwenye ECG ya zoezi. Njia ya kawaida ya kutoa mwili kwa shughuli muhimu ya kimwili ni treadmill. Njia hii ni muhimu katika hali ambapo patholojia zinaweza kujidhihirisha tu katika kesi ya kuongezeka kwa kazi ya moyo, kwa mfano, ikiwa ugonjwa wa ugonjwa unashukiwa.

Kwa phonocardiografia, sio tu uwezo wa umeme wa moyo hurekodiwa, lakini pia sauti zinazotokea moyoni. Utaratibu umewekwa wakati ni muhimu kufafanua tukio la kunung'unika kwa moyo. Njia hii hutumiwa mara nyingi kwa kasoro za moyo zinazoshukiwa.

Mgonjwa lazima awe na utulivu wakati wa utaratibu. Kati ya shughuli za kimwili na utaratibu lazima kupita muda fulani. Pia haipendekezi kupitia utaratibu baada ya kula, kunywa pombe, vinywaji vya kafeini au sigara.

Sababu zinazoweza kuathiri ECG:

• Nyakati za Siku,
• mandharinyuma ya sumakuumeme,
• Mazoezi ya viungo,
• ulaji wa chakula,
• Msimamo wa electrodes.

Aina za prong

Kwanza, hebu tuzungumze kidogo kuhusu jinsi moyo unavyofanya kazi. Ina vyumba 4 - atria mbili na ventricles mbili (kushoto na kulia). Msukumo wa umeme, kwa sababu ambayo hupunguzwa, huundwa, kama sheria, katika sehemu ya juu ya myocardiamu - kwenye pacemaker ya sinus - node ya sinoatrial ya ujasiri (sinus). Msukumo huo hueneza chini ya moyo, kwanza unaathiri atiria na kuwafanya wapunguze, kisha hupitia ganglioni ya atrioventricular na ganglioni nyingine - kifungu cha Wake, na kufikia ventrikali. Mzigo kuu wa kusukuma damu huchukuliwa na ventricles, hasa ya kushoto, ambayo inashiriki katika mzunguko wa utaratibu. Hatua hii inaitwa kusinyaa kwa moyo au sistoli.

Baada ya kupunguzwa kwa sehemu zote za moyo, wakati unakuja wa kupumzika kwao - diastoli. Kisha mzunguko unarudia tena na tena - mchakato huu unaitwa mapigo ya moyo.

Hali ya moyo, ambayo hakuna mabadiliko katika uenezi wa msukumo, inaonekana kwenye ECG kwa namna ya mstari wa moja kwa moja wa usawa, unaoitwa isoline. Kupotoka kwa grafu kutoka kwa isoline inaitwa jino.

Pigo moja la moyo kwenye ECG lina meno sita: P, Q, R, S, T, U. Meno yanaweza kuelekezwa juu na chini. Katika kesi ya kwanza, wanachukuliwa kuwa chanya, kwa pili - hasi. Mawimbi ya Q na S huwa chanya kila wakati, na wimbi la R huwa hasi kila wakati.

Meno huonyesha awamu tofauti za kusinyaa kwa moyo. P inaonyesha wakati wa kupunguzwa na kupumzika kwa atria, R - msisimko wa ventricles, T - kupumzika kwa ventricles. Uteuzi maalum pia hutumiwa kwa sehemu (mapengo kati ya meno ya karibu) na vipindi (sehemu za grafu, pamoja na sehemu na meno), kwa mfano, PQ, QRST.

Mawasiliano ya hatua za contraction ya moyo na baadhi ya vipengele vya cardiograms:

• P - contraction ya atrial;
• PQ - mstari wa usawa, mpito wa kutokwa kutoka kwa atria kupitia node ya atrioventricular hadi ventricles. Wimbi la Q linaweza kuwa halipo kawaida;
• QRS - tata ya ventrikali, kipengele kinachotumiwa mara nyingi katika uchunguzi;
• R - msisimko wa ventricles;
• S - kupumzika kwa myocardiamu;
• T - kupumzika kwa ventricles;
• ST - mstari wa usawa, ahueni ya myocardial;
• U - inaweza kuwa haipo katika kawaida. Sababu za kuonekana kwa jino hazijafafanuliwa wazi, hata hivyo, jino ni muhimu kwa kuchunguza magonjwa fulani.

Chini ni baadhi ya matatizo ya ECG na maelezo yao iwezekanavyo. Habari hii, kwa kweli, haikanushi ukweli kwamba ni muhimu zaidi kukabidhi uamuzi huo kwa mtaalamu wa magonjwa ya moyo ambaye anajua vyema nuances yote ya kupotoka kutoka kwa kanuni na patholojia zinazohusiana.

Shida kuu na utambuzi

Jedwali la vigezo vya cardiogram kwa watu wazima

Kawaida ya muda wa vipengele vya cardiogram kwa watoto

Viwango vilivyoonyeshwa kwenye jedwali vinaweza pia kutegemea umri.

Rhythm ya contractions

Ukiukaji wa rhythm ya contractions inaitwa. Kukosekana kwa mpangilio wa rhythm katika arrhythmia hupimwa kama asilimia. Rhythm isiyo ya kawaida inaonyeshwa kwa kupotoka kwa umbali kati ya meno sawa na zaidi ya 10%. Sinus arrhythmia, yaani, arrhythmia inayohusishwa na rhythm ya sinus, inaweza kuwa tofauti ya kawaida kwa vijana na vijana, lakini katika hali nyingi inaonyesha mwanzo wa mchakato wa pathological.

Aina ya arrhythmia ni extrasystole. Anaambiwa katika kesi wakati kupunguzwa kwa ajabu kunazingatiwa. Extrasystoles moja (sio zaidi ya 200 kwa siku na ufuatiliaji wa Holter) pia inaweza kuzingatiwa kwa watu wenye afya. Extrasystoles ya mara kwa mara inayoonekana kwenye cardiogram kwa kiasi cha vipande kadhaa inaweza kuonyesha ischemia, myocarditis, kasoro za moyo.

Kiwango cha moyo

Chaguo hili ni rahisi zaidi na wazi. Huamua idadi ya mikazo katika dakika moja. Idadi ya mikazo inaweza kuwa kubwa kuliko kawaida (tachycardia) au chini kuliko kawaida (bradycardia). Kiwango cha kawaida cha moyo kwa watu wazima kinaweza kuanzia 60 hadi 80. Hata hivyo, kawaida katika kesi hii ni dhana ya jamaa, hivyo bradycardia na tachycardia inaweza si mara zote kuwa ushahidi wa patholojia. Bradycardia inaweza kutokea wakati wa usingizi au kwa watu waliofunzwa, na tachycardia inaweza kutokea wakati wa dhiki, baada ya kujitahidi kimwili, au kwa joto la juu.

Kanuni za kiwango cha moyo kwa watoto wa umri tofauti

Picha: Africa Studio/Shutterstock.com

Aina za kiwango cha moyo

Kuna aina kadhaa za rhythm ya moyo, kulingana na mahali ambapo msukumo wa ujasiri huanza kuenea, na kusababisha kupungua kwa moyo:

• sinus,
• atiria,
• atrioventricular,
• Ventricular.

Kwa kawaida, rhythm daima ni sinus. Katika kesi hii, rhythm ya sinus inaweza kuunganishwa na kiwango cha moyo juu ya kawaida na kiwango cha moyo chini ya kawaida. Aina nyingine zote za rhythms ni ushahidi wa matatizo na misuli ya moyo.

rhythm ya atiria

Rhythm ya atrial pia inaonekana mara nyingi kwenye cardiogram. Je, rhythm ya atiria ni ya kawaida au ni aina ya ugonjwa? Katika hali nyingi, rhythm ya atrial kwenye ECG sio kawaida. Walakini, hii ni kiwango kidogo cha arrhythmias ya moyo. Inatokea katika kesi ya ukandamizaji au usumbufu wa node ya sinus. Sababu zinazowezekana ni ischemia, shinikizo la damu, ugonjwa wa sinus mgonjwa, matatizo ya endocrine. Hata hivyo, matukio ya mtu binafsi ya contractions ya atrial yanaweza kuzingatiwa kwa watu wenye afya. Aina hii ya rhythm inaweza kuchukua asili ya bradycardia na asili ya tachycardia.

rhythm ya atrioventricular

Rhythm inayotoka kwenye nodi ya atrioventricular. Katika rhythm ya atrioventricular, kiwango cha mapigo kawaida hupungua hadi chini ya 60 kwa dakika. Sababu - udhaifu wa node ya sinus, blockade ya atrioventricular, kuchukua dawa fulani. Rhythm ya atrioventricular, pamoja na tachycardia, inaweza kutokea wakati wa upasuaji wa moyo, rheumatism, mashambulizi ya moyo.

Rhythm ya ventrikali

Katika rhythm ya ventricular, msukumo wa contractile huenea kutoka kwa ventricles. Kiwango cha mkazo hupungua chini ya midundo 40 kwa dakika. Aina kali zaidi ya usumbufu wa rhythm. Hutokea katika infarction ya papo hapo ya myocardial, kasoro za moyo, cardiosclerosis, kushindwa kwa mzunguko wa moyo wa moyo, katika hali ya awali.

Mhimili wa umeme wa moyo

Kigezo kingine muhimu ni mhimili wa umeme wa moyo. Inapimwa kwa digrii na inaonyesha mwelekeo wa uenezi wa msukumo wa umeme. Kwa kawaida, inapaswa kuelekezwa kwa wima na kuwa 30-69º. Kwa pembe ya 0-30º, wanazungumza juu ya eneo la usawa la mhimili, kwa pembe ya 70-90º - juu ya wima. Kupotoka kwa axial katika mwelekeo mmoja au mwingine kunaweza kuonyesha ugonjwa, kwa mfano, shinikizo la damu au blockades ya intracardiac.

Je, hitimisho juu ya cardiograms inamaanisha nini?

Fikiria baadhi ya masharti ambayo usimbuaji wa ECG unaweza kuwa nayo. Sio daima zinaonyesha patholojia kubwa, hata hivyo, kwa hali yoyote, wanahitaji kutembelea daktari kwa ushauri, na wakati mwingine mitihani ya ziada.

Picha: Kuwa na siku njema Photo/Shutterstock.com

Kizuizi cha atrioventricular

Inaonyeshwa kwenye grafu kama ongezeko la muda wa muda wa P-Q. Kiwango cha 1 cha ugonjwa kinaonyeshwa kwa namna ya kuongeza muda rahisi wa muda. Daraja la 2 linafuatana na kupotoka kwa vigezo vya QRS (kupoteza kwa tata hii). Katika daraja la 3, hakuna uhusiano kati ya P na tata ya ventrikali, ambayo ina maana kwamba ventricles na atria hufanya kazi kila mmoja kwa rhythm yao wenyewe. Ugonjwa huo katika hatua ya 1 na 2 sio hatari kwa maisha, lakini inahitaji matibabu, kwani inaweza kuingia katika hatua ya 3 hatari sana, ambayo hatari ya kukamatwa kwa moyo ni kubwa.

Rhythm ya ectopic

Rhythm yoyote ya moyo isipokuwa sinus. Inaweza kuonyesha uwepo wa blockades, ugonjwa wa moyo, au kuwa tofauti ya kawaida. Inaweza pia kuonekana kama matokeo ya overdose ya glycosides, dystonia ya neurocirculatory, shinikizo la damu.

Sinus bradycardia au tachycardia

Mdundo wa sinus kwenye ECG ambayo iko chini (bradycardia) au juu (tachycardia) ya safu ya kawaida. Inaweza kuwa tofauti ya kawaida na kuwa dalili ya baadhi ya patholojia. Walakini, katika kesi ya mwisho, dalili hii haitawezekana kuwa pekee iliyoonyeshwa kwenye nakala ya cardiogram.

Mabadiliko ya wimbi lisilo maalum la ST-T

Ni nini? Ingizo hili linapendekeza kuwa sababu za mabadiliko ya muda haziko wazi na utafiti zaidi unahitajika. Inaweza kuonyesha ukiukwaji wa michakato ya kimetaboliki katika mwili, kwa mfano, mabadiliko katika usawa wa potasiamu, magnesiamu, ioni za sodiamu, au matatizo ya endocrine.

Matatizo ya uendeshaji ndani ya ventricles

Kama sheria, zinahusishwa na usumbufu wa upitishaji ndani ya kifungu chake cha neva. Inaweza kuathiri shina la boriti au miguu yake. Inaweza kusababisha kuchelewa kwa contraction ya moja ya ventrikali. Tiba ya moja kwa moja kwa blockades ya kifungu chake haifanyiki, ugonjwa tu uliowasababisha ndio unaotibiwa.

Uzuiaji usio kamili wa mguu wa kulia wa kifungu cha Wake (RBBBB)

Ukiukaji mkubwa wa uendeshaji wa ventricular. Katika hali nyingi, hata hivyo, haina kusababisha maendeleo ya pathologies na sio matokeo yao. Ikiwa mgonjwa hawana matatizo na mfumo wa moyo, basi dalili hii haihitaji matibabu.

Kamilisha kizuizi cha tawi cha kifungu cha kulia (RBBBB)

Ukiukaji huu ni mbaya zaidi kuliko kizuizi kisicho kamili. Inaweza kuonyesha uharibifu wa myocardial. Mara nyingi hutokea kwa watu wakubwa na wazee, mara chache hupatikana kwa watoto na vijana. Dalili zinazowezekana ni upungufu wa pumzi, kizunguzungu, udhaifu mkuu na uchovu.

Uzuiaji wa tawi la mbele la mguu wa kushoto wa kifungu cha Wake (BPVLNPG)

Inatokea kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu ambao wamepata mshtuko wa moyo. Inaweza pia kuonyesha cardiomyopathy, cardiosclerosis, kasoro ya septal ya atrial, upungufu wa valve ya mitral. Haina dalili za tabia. Inazingatiwa hasa kwa wazee (zaidi ya miaka 55).

Uzuiaji wa tawi la nyuma la mguu wa kushoto wa kifungu cha Wake (B3VLNPG)

Kama dalili tofauti, ni nadra, kama sheria, imejumuishwa na kizuizi cha mguu wa kifungu cha kulia. Inaweza kuonyesha mashambulizi ya moyo, cardiosclerosis, cardiomyopathy, calcification ya mfumo wa uendeshaji. Kizuizi kinaonyeshwa kwa kupotoka kwa mhimili wa umeme wa moyo kwenda kulia.

Mabadiliko ya kimetaboliki

Kuonyesha utapiamlo wa misuli ya moyo. Kwanza kabisa, inahusu usawa wa potasiamu, magnesiamu, na sodiamu. Ugonjwa huo sio ugonjwa wa kujitegemea, lakini unaonyesha patholojia nyingine. Inaweza kuzingatiwa na ischemia, cardiomyopathy, shinikizo la damu, rheumatism, cardiosclerosis.

ECG ya chini ya voltage

Electrodes imewekwa kwenye mwili wa mgonjwa mikondo ya kukamata ya voltage fulani. Ikiwa vigezo vya voltage ni chini ya kawaida, basi huzungumzia kuhusu voltage ya chini. Hii inaonyesha shughuli za kutosha za umeme za nje za moyo na inaweza kuwa matokeo ya pericarditis au idadi ya magonjwa mengine.

Tachycardia ya paroxysmal

Hali ya nadra ambayo inatofautiana na tachycardia ya kawaida (sinus), hasa kwa kuwa ina kiwango cha juu cha moyo - zaidi ya 130 beats / s. Kwa kuongeza, msingi wa tachycardia ya paroxysmal ni mzunguko usio sahihi wa msukumo wa umeme ndani ya moyo.

Fibrillation ya Atrial

Katika moyo wa fibrillation ya atrial ni fibrillation ya atrial au flutter. Arrhythmia inayosababishwa na nyuzi za atrial inaweza pia kutokea kwa kutokuwepo kwa ugonjwa wa moyo, kwa mfano, na ugonjwa wa kisukari, ulevi, na pia kwa sigara. Flutter ya atrial inaweza kuwa tabia ya cardiosclerosis, aina fulani za ugonjwa wa ugonjwa, michakato ya uchochezi ya myocardiamu.

Uzuiaji wa Sinoatrial

Ugumu katika pato la msukumo kutoka kwa node ya sinus (sinoatrial). Ugonjwa huu ni aina ya ugonjwa wa sinus mgonjwa. Ni nadra, haswa kwa wazee. Sababu zinazowezekana ni rheumatism, cardiosclerosis, calcification, shinikizo la damu kali. Inaweza kusababisha bradycardia kali, syncope, degedege, kushindwa kupumua.

Hali ya hypertrophic ya myocardiamu

Zinaonyesha mzigo mwingi wa sehemu fulani za moyo. Mwili unahisi hali hii na humenyuka nayo kwa kuimarisha kuta za misuli ya idara inayolingana. Katika baadhi ya matukio, sababu za hali hiyo zinaweza kuwa za urithi.

Hypertrophy ya myocardial

Hypertrophy ya myocardial ya jumla ni mmenyuko wa kinga, unaonyesha mzigo mkubwa juu ya moyo. Inaweza kusababisha arrhythmia au kushindwa kwa moyo. Wakati mwingine ni matokeo ya mashambulizi ya moyo. Tofauti ya ugonjwa huo ni hypertrophic cardiomyopathy - ugonjwa wa urithi unaosababisha mpangilio usio wa kawaida wa nyuzi za moyo na hubeba hatari ya kukamatwa kwa moyo wa ghafla.

Hypertrophy ya ventrikali ya kushoto

Dalili ya kawaida, ambayo sio daima inaonyesha patholojia kali za moyo. Inaweza kuwa tabia ya shinikizo la damu, fetma, kasoro fulani za moyo. Wakati mwingine pia huzingatiwa kwa watu waliofunzwa, watu wanaohusika katika kazi nzito ya kimwili.

Hypertrophy ya ventrikali ya kulia

Dalili ya nadra, lakini wakati huo huo hatari zaidi kuliko hypertrophy ya ventrikali ya kushoto. Inaonyesha upungufu wa mzunguko wa mapafu, magonjwa kali ya mapafu, kasoro za vali au kasoro kali ya moyo (tetralojia ya Fallot, kasoro ya septal ya ventricular).

Hypertrophy ya atiria ya kushoto

Inaonyeshwa kwa namna ya mabadiliko katika wimbi la P kwenye cardiogram. Kwa dalili hii, jino lina juu mara mbili. Inaonyesha stenosis ya mitral au aortic, shinikizo la damu, myocarditis, cardiomyopathies. Inaongoza kwa maumivu ya kifua, kupumua kwa pumzi, kuongezeka kwa uchovu, arrhythmias, kukata tamaa.

Hypertrophy ya atiria ya kulia

Chini ya kawaida kuliko hypertrophy ya atiria ya kushoto. Inaweza kuwa na sababu nyingi - pathologies ya pulmona, bronchitis ya muda mrefu, embolism ya ateri, kasoro za valve tricuspid. Wakati mwingine huonekana wakati wa ujauzito. Inaweza kusababisha matatizo ya mzunguko, edema, upungufu wa kupumua.

Normocardia

Normocardia au normosystole inahusu kiwango cha kawaida cha moyo. Walakini, uwepo wa normosystole yenyewe sio ushahidi kwamba ECG ni ya kawaida na kila kitu kiko sawa na moyo, kwani inaweza kuwatenga magonjwa mengine, kama vile arrhythmias, matatizo ya uendeshaji, nk.

Mabadiliko ya wimbi la T yasiyo maalum

Dalili hii ni ya kawaida kwa takriban 1% ya watu. Hitimisho sawa hufanywa ikiwa haiwezi kuhusishwa bila shaka na ugonjwa mwingine wowote. Kwa hivyo, kwa mabadiliko yasiyo ya kipekee katika wimbi la T, masomo ya ziada yanahitajika. Dalili hiyo inaweza kuwa tabia ya shinikizo la damu, ischemia, anemia na magonjwa mengine, na inaweza pia kutokea kwa watu wenye afya.

tachysystole

Pia mara nyingi huitwa tachycardia. Hili ni jina la jumla la idadi ya syndromes ambayo kuna ongezeko la mzunguko wa mikazo ya sehemu mbalimbali za moyo. Kuna tachysystoles ya ventricular, atrial, supraventricular. Aina kama hizo za arrhythmias kama tachycardia ya paroxysmal, nyuzi za nyuzi za ateri na flutter pia ni mali ya tachysystoles. Katika hali nyingi, tachysystoles ni dalili hatari na inahitaji matibabu makubwa.

ST unyogovu wa moyo

Unyogovu wa sehemu ya ST ni kawaida katika tachycardia ya juu-frequency. Mara nyingi inaonyesha ukosefu wa ugavi wa oksijeni kwa misuli ya moyo na inaweza kuwa tabia ya ugonjwa wa atherosclerosis. Wakati huo huo, kuonekana kwa unyogovu kwa watu wenye afya pia kunajulikana.

ECG ya mpaka

Hitimisho hili mara nyingi huwaogopesha wagonjwa wengine ambao wameipata kwenye cardiograms zao na wana mwelekeo wa kufikiri kwamba "marginal" inamaanisha karibu "kufa". Kwa kweli, hitimisho kama hilo halijatolewa kamwe na daktari, lakini hutolewa na programu ambayo inachambua vigezo vya cardiogram kwa msingi wa moja kwa moja. Maana yake ni kwamba idadi ya vigezo huenda zaidi ya kawaida, lakini haiwezekani kuhitimisha bila usawa kuwa kuna ugonjwa wowote. Kwa hivyo, cardiogram iko kwenye mpaka kati ya kawaida na pathological. Kwa hiyo, baada ya kupokea hitimisho hilo, mashauriano ya daktari yanahitajika, na, labda, kila kitu sio cha kutisha sana.

ECG ya pathological

Ni nini? Hii ni cardiogram, ambayo ilionyesha wazi kupotoka kubwa kutoka kwa kawaida. Hizi zinaweza kuwa arrhythmias, matatizo ya uendeshaji au lishe ya misuli ya moyo. Mabadiliko ya pathological yanahitaji mashauriano ya haraka na daktari wa moyo, ambaye lazima aonyeshe mkakati wa matibabu.

Mabadiliko ya Ischemic kwenye ECG

Ugonjwa wa Ischemic husababishwa na mzunguko wa damu usioharibika katika mishipa ya moyo na inaweza kusababisha madhara makubwa kama infarction ya myocardial. Kwa hiyo, kutambua ishara za ischemic kwenye ECG ni kazi muhimu sana. Ischemia katika hatua ya awali inaweza kutambuliwa na mabadiliko katika wimbi la T (kupanda au kuanguka). Katika hatua ya baadaye, mabadiliko ya sehemu ya ST yanazingatiwa, na katika hatua ya papo hapo, mabadiliko ya wimbi la Q yanazingatiwa.

Kuamua ECG kwa watoto

Katika hali nyingi, kufafanua cardiogram kwa watoto ni rahisi. Lakini vigezo vya kawaida na asili ya ukiukwaji vinaweza kutofautiana ikilinganishwa na watu wazima. Kwa hivyo, watoto huwa na mapigo ya moyo ya mara kwa mara zaidi. Kwa kuongeza, ukubwa wa meno, vipindi na sehemu ni tofauti.

Tarehe ya kuchapishwa kwa makala: 03/02/2017

Makala yalisasishwa mara ya mwisho: 12/18/2018

Kutoka kwa nakala hii utajifunza juu ya njia ya utambuzi kama ECG ya moyo - ni nini na inaonyesha nini. Usajili wa electrocardiogram ni jinsi gani, na ni nani anayeweza kuifafanua kwa usahihi zaidi. Na pia utajifunza kwa kujitegemea kuamua ishara za ECG ya kawaida na magonjwa kuu ya moyo ambayo yanaweza kupatikana kwa njia hii.

ECG (electrocardiogram) ni nini? Hii ni mojawapo ya njia rahisi zaidi, zinazoweza kupatikana na za habari za kuchunguza magonjwa ya moyo. Inategemea usajili wa msukumo wa umeme unaotokea moyoni, na kurekodi kwao kwa picha kwa namna ya meno kwenye filamu maalum ya karatasi.

Kulingana na data hizi, mtu anaweza kuhukumu sio tu shughuli za umeme za moyo, lakini pia muundo wa myocardiamu. Hii ina maana kwamba kwa msaada wa ECG, magonjwa mengi ya moyo yanaweza kupatikana. Kwa hiyo, tafsiri ya kujitegemea ya ECG na mtu ambaye hana ujuzi maalum wa matibabu haiwezekani.

Yote ambayo mtu rahisi anaweza kufanya ni kutathmini tu kwa uangalifu vigezo vya mtu binafsi vya electrocardiogram, ikiwa yanahusiana na kawaida na ni aina gani ya ugonjwa wanaweza kuzungumza juu. Lakini hitimisho la mwisho juu ya hitimisho la ECG linaweza tu kufanywa na mtaalamu mwenye ujuzi - daktari wa moyo, pamoja na daktari mkuu au daktari wa familia.

Kanuni ya mbinu

Shughuli ya mikataba na utendaji wa moyo inawezekana kutokana na ukweli kwamba msukumo wa umeme wa hiari (kutokwa) hutokea mara kwa mara ndani yake. Kwa kawaida, chanzo chao iko katika sehemu ya juu ya chombo (katika node ya sinus, iko karibu na atrium sahihi). Madhumuni ya kila msukumo ni kupitisha njia za ujasiri wa conductive kupitia idara zote za myocardiamu, na kusababisha contraction yao. Wakati msukumo unatokea na hupitia myocardiamu ya atria, na kisha ventricles, contraction yao mbadala hutokea - systole. Katika kipindi ambacho hakuna msukumo, moyo hupumzika - diastoli.

Uchunguzi wa ECG (electrocardiography) inategemea usajili wa msukumo wa umeme unaotokea moyoni. Kwa hili, kifaa maalum hutumiwa - electrocardiograph. Kanuni ya kazi yake ni kukamata juu ya uso wa mwili tofauti katika uwezo wa bioelectric (kutokwa) ambayo hutokea katika sehemu mbalimbali za moyo wakati wa contraction (katika systole) na utulivu (katika diastoli). Taratibu hizi zote zimeandikwa kwenye karatasi maalum ya joto-nyeti kwa namna ya grafu yenye meno yaliyoelekezwa au ya hemispherical na mistari ya usawa kwa namna ya mapungufu kati yao.

Nini kingine ni muhimu kujua kuhusu electrocardiography

Utoaji wa umeme wa moyo hupita sio tu kupitia chombo hiki. Kwa kuwa mwili una conductivity nzuri ya umeme, nguvu za msukumo wa moyo wa kusisimua ni wa kutosha kupitia tishu zote za mwili. Bora zaidi, huenea kwa kifua katika kanda ya moyo, pamoja na sehemu ya juu na ya chini. Kipengele hiki kinazingatia ECG na kinaelezea ni nini.

Ili kusajili shughuli za umeme za moyo, ni muhimu kurekebisha electrode moja ya electrocardiograph kwenye mikono na miguu, na pia juu ya uso wa anterolateral wa nusu ya kushoto ya kifua. Hii inakuwezesha kupata maelekezo yote ya uenezi wa msukumo wa umeme kupitia mwili. Njia za kutokwa kati ya maeneo ya contraction na kupumzika kwa myocardiamu huitwa miongozo ya moyo na huonyeshwa kwenye cardiogram kama ifuatavyo.

1. Miongozo ya Kawaida:

• Mimi - wa kwanza;
• II - pili;
• Ш - ya tatu;
• AVL (sawa na ya kwanza);
• AVF (analog ya tatu);
• AVR (picha ya kioo ya miongozo yote).

Umuhimu wa viongozi ni kwamba kila mmoja wao anasajili kifungu cha msukumo wa umeme kupitia sehemu fulani ya moyo. Shukrani kwa hili, unaweza kupata habari kuhusu:

• Jinsi moyo iko kwenye kifua (mhimili wa umeme wa moyo, unaofanana na mhimili wa anatomiki).
• Je, ni muundo gani, unene na asili ya mzunguko wa damu wa myocardiamu ya atria na ventricles.
• Jinsi msukumo hutokea mara kwa mara kwenye nodi ya sinus na ikiwa kuna usumbufu wowote.
• Je, msukumo wote unafanywa kando ya njia za mfumo wa uendeshaji, na kuna vikwazo vyovyote katika njia yao.

Electrocardiogram ni nini

Ikiwa moyo ungekuwa na muundo sawa wa idara zake zote, msukumo wa ujasiri ungepitia kwao kwa wakati mmoja. Matokeo yake, kwenye ECG, kila kutokwa kwa umeme kungefanana na jino moja tu, ambalo linaonyesha contraction. Kipindi kati ya contractions (pulses) kwenye EGC ina fomu ya mstari wa usawa wa gorofa, unaoitwa isoline.

Moyo wa mwanadamu una nusu ya kulia na ya kushoto, ambayo sehemu ya juu inajulikana - atria, na chini - ventricles. Kwa kuwa wana ukubwa tofauti, unene na hutenganishwa na partitions, msukumo wa kusisimua hupita kupitia kwao kwa kasi tofauti. Kwa hiyo, meno tofauti yameandikwa kwenye ECG, sambamba na sehemu maalum ya moyo.

Nini maana ya meno

Mlolongo wa uenezi wa msisimko wa systolic wa moyo ni kama ifuatavyo.

1. Asili ya kutokwa kwa umeme hutokea kwenye node ya sinus. Kwa kuwa iko karibu na atrium sahihi, ni sehemu hii ambayo mikataba ya kwanza. Kwa kuchelewa kidogo, karibu wakati huo huo, mikataba ya atriamu ya kushoto. Kwenye ECG, wakati kama huo unaonyeshwa na wimbi la P, ndiyo sababu inaitwa atrial. Inaelekea juu.
2. Kutoka kwa atria, kutokwa hupita kwenye ventricles kupitia node ya atrioventricular (atrioventricular) (mkusanyiko wa seli za ujasiri za myocardial zilizobadilishwa). Wana conductivity nzuri ya umeme, kwa hiyo kuna kawaida hakuna kuchelewa katika node. Hii inaonyeshwa kwenye ECG kama muda wa P-Q - mstari wa usawa kati ya meno yanayolingana.
3. Kusisimua kwa ventricles. Sehemu hii ya moyo ina myocardiamu nene zaidi, kwa hivyo wimbi la umeme hupita ndani yao kwa muda mrefu kuliko kupitia atria. Matokeo yake, jino la juu zaidi linaonekana kwenye ECG - R (ventricular), inakabiliwa juu. Inaweza kutanguliwa na wimbi dogo la Q linaloelekeza upande mwingine.
4. Baada ya kukamilika kwa sistoli ya ventrikali, myocardiamu huanza kupumzika na kurejesha uwezo wa nishati. Kwenye ECG, inaonekana kama wimbi la S (linaloelekea chini) - ukosefu kamili wa msisimko. Baada ya kuja wimbi ndogo la T, linaloelekea juu, lililotanguliwa na mstari mfupi wa usawa - sehemu ya S-T. Wanasema kwamba myocardiamu imepona kikamilifu na iko tayari kufanya contraction nyingine.

Kwa kuwa kila electrode iliyounganishwa na viungo na kifua (risasi) inalingana na sehemu maalum ya moyo, meno sawa yanaonekana tofauti katika miongozo tofauti - kwa wengine hutamkwa zaidi, na kwa wengine ni kidogo.

Jinsi ya kuamua cardiogram

Mpangilio wa ECG kwa watu wazima na watoto unahusisha kupima ukubwa, urefu wa meno na vipindi, kutathmini sura na mwelekeo wao. Vitendo vyako na usimbuaji vinapaswa kuwa kama ifuatavyo:

• Fungua karatasi na ECG iliyorekodiwa. Inaweza kuwa nyembamba (karibu 10 cm) au pana (karibu 20 cm). Utaona mistari kadhaa ya maporomoko inayoendesha kwa usawa, sambamba na kila mmoja. Baada ya pengo fupi, ambalo hakuna meno, baada ya kurekodi kuingiliwa (1-2 cm), mstari na magumu kadhaa ya meno huanza tena. Kila grafu kama hiyo inaonyesha risasi, kwa hivyo hutanguliwa na muundo wa ambayo inaongoza (kwa mfano, I, II, III, AVL, V1, nk).
• Katika moja ya miongozo ya kawaida (I, II, au III) ambayo ina wimbi la juu zaidi la R (kawaida la pili), pima umbali kati ya mawimbi matatu mfululizo ya R (muda wa R-R-R) na uamua thamani ya wastani ya kiashiria (gawanya nambari ya milimita kwa 2). Hii ni muhimu kuhesabu kiwango cha moyo kwa dakika moja. Kumbuka kwamba vipimo vile na vingine vinaweza kufanywa na mtawala na kiwango cha millimeter au kuhesabu umbali kwenye mkanda wa ECG. Kila seli kubwa kwenye karatasi inalingana na 5 mm, na kila dot au seli ndogo ndani yake inalingana na 1 mm.
• Tathmini mapungufu kati ya mawimbi ya R: ni sawa au tofauti. Hii ni muhimu ili kuamua mara kwa mara kiwango cha moyo.
• Tathmini kwa mtiririko na kupima kila wimbi na muda kwenye ECG. Kuamua kufuata kwao na viashiria vya kawaida (meza hapa chini).

Muhimu kukumbuka! Daima makini na kasi ya mkanda - 25 au 50 mm kwa pili. Hii ni muhimu sana katika kuhesabu kiwango cha moyo (HR). Vifaa vya kisasa vinaonyesha kiwango cha moyo kwenye mkanda, na hesabu haina haja ya kufanyika.

Jinsi ya kuhesabu kiwango cha moyo

Kuna njia kadhaa za kuhesabu idadi ya mapigo ya moyo kwa dakika:

1. Kwa kawaida, ECG imeandikwa kwa kasi ya 50 mm / sec. Katika kesi hii, unaweza kuhesabu kiwango cha moyo (kiwango cha moyo) kwa kutumia fomula zifuatazo:

   HR=60/((R-R (katika mm)*0.02))

   Wakati wa kurekodi ECG kwa kasi ya 25mm / s:

   HR=60/((R-R (katika mm)*0.04)

2. Unaweza pia kuhesabu kiwango cha moyo kwenye cardiogram kwa kutumia fomula zifuatazo:

• Wakati wa kurekodi kwa 50 mm / sec: HR = 600 / wastani wa idadi ya seli kubwa kati ya mawimbi ya R.
• Wakati wa kurekodi kwa 25 mm / sec: HR = 300 / wastani wa idadi ya seli kubwa kati ya mawimbi ya R.

Je, ECG inaonekanaje katika hali ya kawaida na ya pathological?

Je, ECG ya kawaida na tata za wimbi zinapaswa kuonekana kama nini, ni kupotoka gani kwa kawaida na ni nini zinaonyesha, imeelezwa kwenye meza.

Muhimu kukumbuka!

1. Seli moja ndogo (1 mm) kwenye filamu ya ECG inalingana na sekunde 0.02 kwa 50 mm / sec na sekunde 0.04 kwa 25 mm / sec (kwa mfano, seli 5 - 5 mm - seli moja kubwa inalingana na sekunde 1).
2. Mwongozo wa AVR hautumiki kwa tathmini. Kwa kawaida, ni picha ya kioo ya miongozo ya kawaida.
3. Mwongozo wa kwanza (I) unarudia AVL, na wa tatu (III) unarudia AVF, kwa hivyo wanaonekana karibu kufanana kwenye ECG.

Kitu kingine muhimu

Tabia za ECG zilizoelezwa katika jedwali katika hali ya kawaida na ya patholojia ni toleo rahisi la tafsiri. Tathmini kamili ya matokeo na hitimisho sahihi inaweza tu kufanywa na mtaalamu (cardiologist) ambaye anajua mpango uliopanuliwa na hila zote za njia. Hii ni kweli hasa wakati unahitaji kufafanua ECG kwa watoto. Kanuni za jumla na vipengele vya cardiogram ni sawa na kwa watu wazima. Lakini kuna sheria tofauti kwa watoto wa umri tofauti. Kwa hiyo, madaktari wa moyo wa watoto pekee wanaweza kufanya tathmini ya kitaaluma katika kesi za utata na za shaka.

Patholojia ya mfumo wa moyo na mishipa ni mojawapo ya matatizo ya kawaida yanayoathiri watu wa umri wote. Matibabu ya wakati na uchunguzi wa mfumo wa mzunguko unaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari ya kuendeleza magonjwa hatari.

Hadi sasa, njia ya ufanisi zaidi na ya kupatikana kwa urahisi ya kusoma kazi ya moyo ni electrocardiogram.

Wakati wa kuchunguza matokeo ya uchunguzi wa mgonjwa, Madaktari huzingatia vipengele vile vya ECG kama vile:

• meno;
• vipindi;
• Sehemu.

Sio tu uwepo au kutokuwepo kwao hupimwa, lakini pia urefu wao, muda, eneo, mwelekeo na mlolongo.

Kuna vigezo vikali vya kawaida kwa kila mstari kwenye mkanda wa ECG, kupotoka kidogo ambayo inaweza kuonyesha ukiukwaji katika kazi ya moyo.

Uchambuzi wa ECG

Seti nzima ya mistari ya ECG inachunguzwa na kupimwa kwa hisabati, baada ya hapo daktari anaweza kuamua baadhi ya vigezo vya kazi ya misuli ya moyo na mfumo wake wa uendeshaji: kiwango cha moyo, kiwango cha moyo, pacemaker, conduction, mhimili wa umeme wa moyo.

Hadi sasa, viashiria hivi vyote vinachunguzwa na electrocardiographs ya juu ya usahihi.

Rhythm ya sinus ya moyo

Hii ni parameter inayoonyesha rhythm ya contractions ya moyo ambayo hutokea chini ya ushawishi wa node ya sinus (kawaida). Inaonyesha mshikamano wa kazi ya sehemu zote za moyo, mlolongo wa michakato ya mvutano na utulivu wa misuli ya moyo.

Mdundo ni mwingi rahisi kutambua kwa mawimbi ya R refu zaidi: ikiwa umbali kati yao ni sawa katika kurekodi nzima au kupotoka kwa si zaidi ya 10%, basi mgonjwa hana shida na arrhythmia.

kiwango cha moyo

Idadi ya beats kwa dakika inaweza kuamua si tu kwa kuhesabu pigo, lakini pia kwa ECG. Ili kufanya hivyo, unahitaji kujua kasi ambayo ECG ilirekodi (kawaida 25, 50 au 100mm / s), pamoja na umbali kati ya meno ya juu (kutoka kilele kimoja hadi kingine).

Kwa kuzidisha muda wa kurekodi wa mm moja kwa urefu wa sehemu R-R unaweza kupata mapigo ya moyo wako. Kwa kawaida, utendaji wake ni kati ya beats 60 hadi 80 kwa dakika.

Chanzo cha msisimko

Mfumo wa neva wa uhuru wa moyo umeundwa kwa njia ambayo mchakato wa contraction inategemea mkusanyiko wa seli za ujasiri katika moja ya kanda za moyo. Kwa kawaida, hii ni nodi ya sinus, msukumo ambao hutofautiana katika mfumo wa neva wa moyo.

Katika baadhi ya matukio, nodes nyingine (atrial, ventricular, atrioventricular) zinaweza kuchukua jukumu la pacemaker. Hii inaweza kuamua kwa kuchunguza wimbi la P halionekani, liko juu ya isoline.

Unaweza kusoma maelezo ya kina na ya kina kuhusu dalili za cardiosclerosis ya moyo.

Uendeshaji

Hiki ni kigezo kinachoonyesha mchakato wa uhamisho wa kasi. Kwa kawaida, msukumo hupitishwa kwa mtiririko kutoka kwa pacemaker moja hadi nyingine, bila kubadilisha utaratibu.

Mhimili wa umeme

Kiashiria kulingana na mchakato wa msisimko wa ventricles. Hisabati uchambuzi wa mawimbi ya Q, R, S katika miongozo ya I na III hukuruhusu kuhesabu vekta fulani inayosababisha ya msisimko wao. Hii ni muhimu ili kuanzisha utendaji wa matawi ya kifungu chake.

Pembe iliyopatikana ya mwelekeo wa mhimili wa moyo inakadiriwa na thamani: 50-70 ° kawaida, 70-90 ° kupotoka kwa haki, 50-0 ° kupotoka kwa kushoto.

Katika hali ambapo kuna tilt ya zaidi ya 90 ° au zaidi ya -30 °, kuna malfunction kubwa katika kifungu Yake.

Meno, sehemu na vipindi

Sehemu za meno - ECG ziko juu ya isoline, maana yao ni kama ifuatavyo.

• P- huonyesha taratibu za contraction na utulivu wa atria.
• Q, S- kutafakari taratibu za msisimko wa septum interventricular.
• R- mchakato wa uchochezi wa ventricles.
• T- mchakato wa kupumzika kwa ventricles.

Vipindi ni sehemu za ECG ziko kwenye pekee.

• PQ- huonyesha muda wa uenezi wa msukumo kutoka kwa atria hadi ventricles.

Sehemu - sehemu za ECG, pamoja na muda na wimbi.

• QRST- muda wa contraction ya ventricles.
• ST- wakati wa msisimko kamili wa ventricles.
• TP ni wakati wa diastoli ya umeme ya moyo.

Kawaida kwa wanaume na wanawake

Uainishaji wa ECG ya moyo na viwango vya viashiria kwa watu wazima vinawasilishwa kwenye jedwali hili:

Matokeo ya Afya ya Utotoni

Kuamua matokeo ya vipimo vya ECG kwa watoto na kawaida yao katika jedwali hili:

Utambuzi hatari

Ni hali gani hatari zinaweza kuamua na usomaji wa ECG wakati wa kusimbua?

Extrasystole

Jambo hili inayojulikana na mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida. Mtu anahisi ongezeko la muda katika mzunguko wa contractions, ikifuatiwa na pause. Inahusishwa na uanzishaji wa pacemakers nyingine, kutuma pamoja na node ya sinus mlipuko wa ziada wa msukumo, ambayo husababisha contraction ya ajabu.

Ikiwa extrasystoles huonekana si zaidi ya mara 5 kwa saa, basi hawawezi kusababisha madhara makubwa kwa afya.

Arrhythmia

Mwenye sifa mabadiliko katika mzunguko wa rhythm ya sinus wakati mapigo yanafika katika masafa tofauti. 30% tu ya arrhythmias hizi zinahitaji matibabu, kwa sababu inaweza kusababisha magonjwa makubwa zaidi.

Katika hali nyingine, hii inaweza kuwa udhihirisho wa shughuli za kimwili, mabadiliko katika viwango vya homoni, matokeo ya homa na haitishi afya.

Bradycardia

Inatokea wakati nodi ya sinus imedhoofika, haiwezi kutoa msukumo na mzunguko unaofaa, kwa sababu ambayo mapigo ya moyo pia hupungua, hadi 30-45 beats kwa dakika.

Tachycardia

Jambo la kinyume, linalojulikana na ongezeko la kiwango cha moyo zaidi ya midundo 90 kwa dakika. Katika baadhi ya matukio, tachycardia ya muda hutokea chini ya ushawishi wa nguvu kali ya kimwili na matatizo ya kihisia, pamoja na wakati wa magonjwa yanayohusiana na homa.

Ugonjwa wa upitishaji

Mbali na node ya sinus, kuna pacemakers nyingine za msingi za amri ya pili na ya tatu. Kwa kawaida, hufanya msukumo kutoka kwa pacemaker ya utaratibu wa kwanza. Lakini ikiwa kazi zao zinadhoofika, mtu anaweza kuhisi udhaifu, kizunguzungu unaosababishwa na unyogovu wa moyo.

Inawezekana pia kupunguza shinikizo la damu, kwa sababu. ventrikali zitapungua mara kwa mara au kwa mpangilio.

Sababu nyingi zinaweza kusababisha usumbufu katika kazi ya misuli ya moyo yenyewe. Tumors hukua, lishe ya misuli inavurugika, na michakato ya depolarization inashindwa. Wengi wa patholojia hizi zinahitaji matibabu makubwa.

Kwa nini kunaweza kuwa na tofauti katika utendaji

Katika baadhi ya matukio, wakati wa kuchambua tena ECG, kupotoka kutoka kwa matokeo yaliyopatikana hapo awali hufunuliwa. Inaweza kuunganishwa na nini?

• wakati tofauti wa siku. Kawaida, ECG inapendekezwa kufanywa asubuhi au alasiri, wakati mwili bado haujapata wakati wa kuathiriwa na mambo ya shida.
• Mizigo. Ni muhimu sana kwamba mgonjwa awe na utulivu wakati wa kurekodi ECG. Kutolewa kwa homoni kunaweza kuongeza kiwango cha moyo na kupotosha utendaji. Kwa kuongeza, kabla ya uchunguzi, pia haipendekezi kushiriki katika kazi nzito ya kimwili.
• chakula. Michakato ya utumbo huathiri mzunguko wa damu, na pombe, tumbaku na kafeini zinaweza kuathiri kiwango cha moyo na shinikizo.
• elektroni. Muingiliano usiofaa au kuhama kwa bahati mbaya kunaweza kubadilisha utendakazi kwa umakini. Kwa hiyo, ni muhimu sio kusonga wakati wa kurekodi na kufuta ngozi katika eneo ambalo electrodes hutumiwa (matumizi ya creams na bidhaa nyingine za ngozi kabla ya uchunguzi haifai sana).
• Usuli. Wakati mwingine vifaa vingine vinaweza kuingilia kati na uendeshaji wa electrocardiograph.

Mbinu za ziada za mitihani

Halter

Njia utafiti wa muda mrefu wa kazi ya moyo, iliyowezeshwa na kinasa sauti cha kompakt kinachobebeka ambacho kinaweza kurekodi matokeo kwenye mkanda wa sumaku. Njia hiyo ni nzuri hasa wakati ni muhimu kuchunguza patholojia za mara kwa mara, mzunguko wao na wakati wa kutokea.

Kinu

Tofauti na ECG ya kawaida iliyorekodi wakati wa kupumzika, njia hii inategemea uchambuzi wa matokeo baada ya mazoezi. Mara nyingi, hii hutumiwa kutathmini hatari ya patholojia zinazowezekana ambazo hazijagunduliwa kwenye ECG ya kawaida, na pia wakati wa kuagiza kozi ya ukarabati kwa wagonjwa ambao wamepata mshtuko wa moyo.

Phonocardiography

Inaruhusu kuchambua sauti za moyo na manung'uniko. Muda wao, mzunguko na wakati wa tukio huhusiana na awamu za shughuli za moyo, ambayo inafanya uwezekano wa kutathmini utendaji wa valves, hatari za kuendeleza endocarditis na ugonjwa wa moyo wa rheumatic.

ECG ya kawaida ni uwakilishi wa picha wa kazi ya sehemu zote za moyo. Usahihi wake unaweza kuathiriwa na mambo mengi, hivyo ushauri wa daktari unapaswa kufuatwa.

Uchunguzi unaonyesha patholojia nyingi za mfumo wa moyo, hata hivyo, vipimo vya ziada vinaweza kuhitajika kwa uchunguzi sahihi.

Hatimaye, tunapendekeza kutazama kozi ya video ya kusimbua "ECG kwa kila mtu":

Uundaji wa hitimisho kwenye electrocardiogram (ECG) unafanywa na daktari wa uchunguzi wa kazi au daktari wa moyo. Huu ni mchakato mgumu wa uchunguzi ambao unahitaji mafunzo maalum na mazoezi. Daktari anayeelezea ECG anapaswa kujua misingi ya electrophysiology ya moyo, variants ya cardiogram ya kawaida, na kuwa na uwezo wa kutambua mabadiliko ya kazi na morphological katika moyo. Anapaswa kuwa na uwezo wa kuchambua ukiukwaji wa kazi za automatism, conduction, excitability ya moyo, kutathmini athari za dawa na mambo mengine ya nje juu ya malezi ya mawimbi ya ECG na vipindi.

Maelezo ya electrocardiogram ni pamoja na hatua kadhaa mfululizo. Kwanza, jinsia na umri wa mgonjwa hupimwa, kwa kuwa vikundi vya umri tofauti vinaweza kuwa na vipengele vyao vya ECG, na cardiogram ni tofauti kwa wanaume na wanawake. Kisha muda na amplitude ya mawimbi na vipindi vya cardiogram ni kuamua. Baada ya hayo, rhythm inatathminiwa, sifa za nafasi ya moyo katika kifua, usumbufu wa uendeshaji, ishara za mabadiliko ya kuzingatia katika myocardiamu na hypertrophy ya idara za moyo huchambuliwa. Kisha hitimisho la mwisho linaundwa. Ikiwezekana, ECG inalinganishwa na filamu zilizorekodiwa hapo awali za mgonjwa sawa (uchambuzi katika mienendo).

Uchambuzi wa wimbi la P unahusisha kupima amplitude yake, muda, kuamua polarity na sura. Amua muda wa muda wa P-Q.

Uchambuzi wa tata ya QRS ya ventrikali ni tathmini ya uwiano wa meno katika miongozo yote, kupima amplitude na muda wa meno haya.

Ili kuchambua sehemu ya ST, ni muhimu kuamua uhamisho wake juu au chini kuhusiana na mstari wa isoelectric na kutathmini sura ya uhamisho huu.

Wakati wa kutathmini wimbi la T, unahitaji kulipa kipaumbele kwa polarity yake, sura, amplitude.
Kisha muda wa Q-T hupimwa na ikilinganishwa na thamani sahihi, imedhamiriwa na meza maalum.

ECG ya kawaida

Kwa kawaida, rhythm ya moyo ni ya kawaida, sahihi, chanzo chake ni node ya sinus. Rhythm ya sinus wakati wa kupumzika ina kiwango cha 60 hadi 100 kwa dakika. Kiwango cha moyo kinatambuliwa kwa kupima umbali kati ya mawimbi ya karibu ya R kwenye ECG (muda wa R-R).

Mwelekeo wa kinachojulikana mhimili wa umeme wa moyo umedhamiriwa, kuonyesha nafasi ya vector ya nguvu ya electromotive (angle alpha). Inaonyeshwa kwa digrii. Mhimili wa kawaida unalingana na thamani ya alfa kati ya digrii 40 na 70.

Uwepo wa zamu ya moyo karibu na mhimili wake imedhamiriwa.

Ugonjwa wa rhythm ya moyo

Ugonjwa wa dansi ya moyo, au arrhythmia, hugunduliwa ikiwa shida zifuatazo za ECG zitagunduliwa:

• ongezeko la kiwango cha moyo cha zaidi ya 100 kwa dakika au kupungua kwa chini ya 60 kwa dakika;
• rhythm mbaya;
• rhythm isiyo ya sinus;
• ukiukaji wa uendeshaji wa ishara ya umeme kupitia mfumo wa uendeshaji wa moyo.

Arrhythmias imegawanywa katika vikundi kuu vifuatavyo.

Kwa msingi wa ukiukaji wa malezi ya msukumo:

1. ukiukwaji wa automatism ya node ya sinus (sinus tachycardia, bradycardia, arrhythmia);
2. rhythms ectopic (yasiyo ya sinus) inayosababishwa na predominance ya automatism ya vituo visivyo vya sinus (kutoka nje, kasi ya ectopic rhythms, uhamiaji wa pacemaker);
3. rhythms ectopic kutokana na utaratibu wa kuingia tena (paroxysmal tachycardia, fibrillation ya atrial na ventricular na flutter).

Kwa msingi wa shida za conduction:

1. blockade (sinoatrial, intraatrial, atrioventricular, intraventricular blockade, hasa);
2. asystole ya ventrikali;
3. syndromes ya msisimko wa ventrikali, haswa.

Vipengele vya electrocardiographic ya matatizo haya ni tofauti na ngumu.

Hypertrophy ya moyo

Hypertrophy ya myocardial ni mmenyuko wa kukabiliana na mwili kwa kukabiliana na ongezeko la mzigo, unaonyeshwa katika ongezeko la wingi wa moyo na unene wa kuta zake.

Mabadiliko katika hypertrophy ya sehemu yoyote ya moyo ni kutokana na kuongezeka kwa shughuli za umeme za chumba sambamba, kupunguza kasi ya uenezi wa ishara ya umeme katika ukuta wake, pamoja na mabadiliko ya ischemic na dystrophic katika misuli ya moyo.

Kutumia ECG, unaweza kuamua ishara za hypertrophy na, pamoja na mchanganyiko wao.

Matatizo ya utoaji wa damu ya myocardial

Kwa msaada wa ECG, inawezekana katika baadhi ya matukio kutathmini utoaji wa damu kwa misuli ya moyo. Njia hii imekuwa muhimu sana katika utambuzi wa infarction ya myocardial: usumbufu mkubwa wa mtiririko wa damu kwenye mishipa ya moyo, ikifuatana na necrosis (necrosis) ya sehemu ya misuli ya moyo, ikifuatiwa na malezi ya mabadiliko ya cicatricial katika ukanda huu.

ECG wakati wa infarction ya myocardial ina mienendo ya asili, ambayo inakuwezesha kufuatilia maendeleo ya mchakato, kuamua kuenea kwake na kutambua matatizo. Kwa msaada wa ECG, ujanibishaji wa infarction ya myocardial pia imedhamiriwa.

Mabadiliko mengine ya ECG

Kwa kuchambua mabadiliko katika tata ya ventrikali, sehemu ya ST na wimbi la T, hali zingine nyingi za kiafya zinaweza kugunduliwa, kama vile pericarditis, myocarditis, usumbufu wa elektroliti, na michakato mingine.

Kozi ya video "ECG kwa kila mtu", somo la 1 - "Kuendesha mfumo wa moyo, electrodes"

Kozi ya video "ECG kwa kila mtu", somo la 2 - "Meno, sehemu, vipindi"

Kozi ya video "ECG iko ndani ya uwezo wa kila mtu", somo la 3 - "algorithm ya uchambuzi wa ECG"

Electrocardiography (ECG): misingi ya nadharia, kuondolewa, uchambuzi, kugundua pathologies.

Iliyotumiwa kwa madhumuni ya vitendo katika miaka ya 70 ya karne ya 19 na Mwingereza A. Waller, kifaa ambacho kinarekodi shughuli za umeme za moyo kinaendelea kutumikia wanadamu kwa uaminifu hadi leo. Kwa kweli, kwa karibu miaka 150 imepitia mabadiliko na maboresho mengi, lakini kanuni ya kazi yake, kulingana na rekodi za msukumo wa umeme unaoenea katika misuli ya moyo, ilibaki vile vile.

Sasa karibu kila timu ya ambulensi ina vifaa vya portable, lightweight na simu ya electrocardiograph, ambayo inakuwezesha kuchukua haraka ECG, si kupoteza dakika za thamani, kutambua na kumpeleka mgonjwa hospitalini mara moja. Kwa infarction kubwa ya myocardial, na magonjwa mengine ambayo yanahitaji hatua za dharura, hesabu ya dakika, hivyo electrocardiogram ya haraka huokoa maisha zaidi ya moja kila siku.

Kuamua ECG kwa daktari wa timu ya moyo na mishipa ni jambo la kawaida, na ikiwa inaonyesha uwepo wa ugonjwa wa moyo na mishipa, basi timu mara moja, ikiwasha siren, huenda hospitalini, ambapo, kupita chumba cha dharura, wao. itampeleka mgonjwa kwenye chumba cha wagonjwa mahututi kwa huduma ya haraka. Utambuzi kwa msaada wa ECG tayari umefanywa na hakuna wakati uliopotea.

Wagonjwa wanataka kujua ...

Ndiyo, wagonjwa wanataka kujua nini meno isiyoeleweka kwenye tepi iliyoachwa na rekodi inamaanisha, kwa hiyo, kabla ya kwenda kwa daktari, wagonjwa wanataka kufafanua ECG wenyewe. Walakini, kila kitu sio rahisi sana, na ili kuelewa rekodi "janja", unahitaji kujua "motor" ya mwanadamu ni nini.

Moyo wa mamalia, ambao ni pamoja na wanadamu, una vyumba 4: atria mbili, zilizopewa kazi za msaidizi na kuwa na kuta nyembamba, na ventricles mbili, ambazo hubeba mzigo kuu. Sehemu za kushoto na za kulia za moyo pia hutofautiana kutoka kwa kila mmoja. Kutoa damu kwa mzunguko wa pulmona sio ngumu sana kwa ventrikali ya kulia kuliko kusukuma damu kwenye mzunguko wa utaratibu na kushoto. Kwa hiyo, ventricle ya kushoto inaendelezwa zaidi, lakini pia inakabiliwa zaidi. Hata hivyo, bila kujali tofauti, sehemu zote mbili za moyo zinapaswa kufanya kazi kwa usawa na kwa usawa.

Moyo ni tofauti katika muundo wake na shughuli za umeme, kwa kuwa vipengele vya contractile (myocardiamu) na vipengele visivyoweza kupunguzwa (mishipa, mishipa ya damu, valves, tishu za mafuta) hutofautiana katika viwango tofauti vya majibu ya umeme.

Kawaida wagonjwa, hasa wazee, wana wasiwasi: kuna dalili za infarction ya myocardial kwenye ECG, ambayo inaeleweka kabisa. Hata hivyo, kwa hili unahitaji kujifunza zaidi kuhusu moyo na cardiogram. Na tutajaribu kutoa fursa hii kwa kuzungumza juu ya mawimbi, vipindi na kuongoza na, bila shaka, kuhusu baadhi ya magonjwa ya kawaida ya moyo.

Uwezo wa moyo

Kwa mara ya kwanza, tunajifunza juu ya kazi maalum za moyo kutoka kwa vitabu vya kiada vya shule, kwa hivyo tunafikiria kuwa moyo una:

1. otomatiki, kutokana na kizazi cha hiari cha msukumo, ambacho husababisha msisimko wake;
2. msisimko au uwezo wa moyo kuamsha chini ya ushawishi wa msukumo wa kusisimua;
3. au "uwezo" wa moyo wa kuhakikisha uendeshaji wa msukumo kutoka mahali pa asili hadi miundo ya mikataba;
4. Kuzuia uzazi, yaani, uwezo wa misuli ya moyo kufanya contractions na utulivu chini ya udhibiti wa msukumo;
5. usikivu, ambayo moyo katika diastole haipoteza sura yake na hutoa shughuli zinazoendelea za mzunguko.

Kwa ujumla, misuli ya moyo katika hali ya utulivu (polarization tuli) haina umeme, na biocurrents(michakato ya umeme) ndani yake hutengenezwa chini ya ushawishi wa msukumo wa kusisimua.

Biocurrents katika moyo inaweza kurekodi

Michakato ya umeme ndani ya moyo ni kwa sababu ya harakati ya ioni za sodiamu (Na +), ambazo hapo awali ziko nje ya seli ya myocardial, ndani yake na harakati ya ioni za potasiamu (K +), kukimbilia kutoka ndani ya seli hadi nje. . Harakati hii inaunda hali za mabadiliko katika uwezo wa transmembrane wakati wa mzunguko mzima wa moyo na kurudiwa depolarizations(msisimko, kisha kubana) na repolarizations(mpito kwa hali ya asili). Seli zote za myocardial zina shughuli za umeme, hata hivyo, depolarization ya polepole ni tabia tu ya seli za mfumo wa uendeshaji, ndiyo sababu zina uwezo wa automatism.

Kusisimua kuenezwa kupitia mfumo wa uendeshaji, hushughulikia kwa mpangilio idara za moyo. Kuanzia kwenye nodi ya sinoatrial (sinus) (ukuta wa atiria ya kulia), ambayo ina automatism ya juu, msukumo hupita kupitia misuli ya atiria, nodi ya atrioventricular, kifungu cha Yake na miguu yake na huenda kwa ventrikali, huku ikisisimua. sehemu za mfumo wa uendeshaji hata kabla ya udhihirisho wa automatism yake mwenyewe.

Msisimko unaotokea kwenye uso wa nje wa myocardiamu huacha sehemu hii ya umeme kuhusiana na maeneo ambayo msisimko haujagusa. Hata hivyo, kutokana na ukweli kwamba tishu za mwili zina conductivity ya umeme, biocurrents inakadiriwa kwenye uso wa mwili na inaweza kusajiliwa na kurekodi kwenye mkanda wa kusonga kwa namna ya curve - electrocardiogram. ECG ina meno ambayo hurudiwa baada ya kila moyo, na kwa njia yao inaonyesha ukiukwaji huo ulio ndani ya moyo wa mwanadamu.

Je, EKG inachukuliwaje?

Watu wengi pengine wanaweza kujibu swali hili. Kufanya ECG, ikiwa ni lazima, pia si vigumu - kuna electrocardiograph katika kila kliniki. Mbinu ya EKG? Inaonekana tu kwa mtazamo wa kwanza kwamba anajulikana sana kwa kila mtu, lakini wakati huo huo, wafanyakazi wa afya tu ambao wamepata mafunzo maalum katika kuchukua electrocardiogram wanamjua. Lakini si jambo la maana kwetu kueleza kwa undani, kwa kuwa hakuna mtu atakayeturuhusu kufanya kazi hiyo bila kujitayarisha.

Wagonjwa wanahitaji kujua jinsi ya kujiandaa vizuri: yaani, ni vyema si kula sana, usivuta sigara, usitumie vileo na madawa ya kulevya, usijihusishe na kazi nzito ya kimwili na usinywe kahawa kabla ya utaratibu, vinginevyo unaweza kudanganya ECG. Hakika itatolewa, ikiwa sio kitu kingine.

Kwa hivyo, mgonjwa aliyetulia kabisa huvua kiuno, anatoa miguu yake na kulala kwenye kitanda, na muuguzi atapaka sehemu muhimu (viongozi) na suluhisho maalum, tumia elektroni, ambayo waya za rangi tofauti huenda kwenye kifaa. , na kuchukua cardiogram.

Kisha daktari ataifafanua, lakini ikiwa una nia, unaweza kujaribu kutambua meno yako mwenyewe na vipindi peke yako.

Meno, inaongoza, vipindi

Labda sehemu hii haitakuwa ya kupendeza kwa kila mtu, basi inaweza kuruka, lakini kwa wale ambao wanajaribu kujua ECG yao peke yao, inaweza kuwa muhimu.

Meno katika ECG yanaonyeshwa kwa kutumia herufi za Kilatini: P, Q, R, S, T, U, ambapo kila moja yao inaonyesha hali ya sehemu tofauti za moyo:

• P - depolarization ya atrial;
• QRS tata - depolarization ya ventricles;
• T - repolarization ya ventricles;
• Wimbi ndogo U inaweza kuonyesha repolarization ya mfumo wa uendeshaji wa ventrikali ya mbali.

Ili kurekodi ECG, kama sheria, miongozo 12 hutumiwa:

• 3 kiwango - I, II, III;
• Miongozo 3 ya kiungo cha unipolar iliyoimarishwa (kulingana na Goldberger);
• 6 iliyoimarishwa kifua cha unipolar (kulingana na Wilson).

Katika baadhi ya matukio (arrhythmias, eneo lisilo la kawaida la moyo), inakuwa muhimu kutumia kifua cha ziada cha unipolar na miongozo ya bipolar na kulingana na Nebu (D, A, I).

Wakati wa kufafanua matokeo ya ECG, muda wa vipindi kati ya vipengele vyake hupimwa. Hesabu hii ni muhimu kutathmini mzunguko wa rhythm, ambapo sura na ukubwa wa meno katika miongozo tofauti itakuwa kiashiria cha asili ya rhythm, matukio ya umeme yanayotokea moyoni na (kwa kiasi fulani) shughuli za umeme. ya sehemu za kibinafsi za myocardiamu, yaani, electrocardiogram inaonyesha jinsi moyo wetu unavyofanya kazi katika kipindi hicho au kingine.

Video: somo juu ya mawimbi ya ECG, sehemu na vipindi

Uchambuzi wa ECG

Ufafanuzi mkali zaidi wa ECG unafanywa kwa kuchambua na kuhesabu eneo la meno kwa kutumia njia maalum (nadharia ya vector), hata hivyo, kwa mazoezi, kwa ujumla husimamia na kiashiria kama vile. mwelekeo wa mhimili wa umeme, ambayo ni jumla ya vekta ya QRS. Ni wazi kwamba kila kifua kinapangwa kwa njia yake mwenyewe na moyo hauna eneo kali kama hilo, uwiano wa uzito wa ventricles na conductivity ndani yao pia ni tofauti kwa kila mtu, kwa hiyo, wakati wa kuamua, mwelekeo wa usawa au wima. ya vector hii imeonyeshwa.

Madaktari huchambua ECG kwa mpangilio, kuamua kawaida na ukiukwaji:

1. Tathmini kiwango cha moyo na kupima kiwango cha moyo (kwa ECG ya kawaida - sinus rhythm, kiwango cha moyo - kutoka kwa beats 60 hadi 80 kwa dakika);
2. Vipindi (QT, kawaida - 390-450 ms) vinahesabiwa, vinavyoonyesha muda wa awamu ya contraction (systole) kwa kutumia formula maalum (mara nyingi zaidi mimi hutumia formula ya Bazett). Ikiwa muda huu umeongezwa, basi daktari ana haki ya kushuku. Na hypercalcemia, kinyume chake, inaongoza kwa kupunguzwa kwa muda wa QT. Conductivity ya pigo iliyoonyeshwa na vipindi huhesabiwa kwa kutumia programu ya kompyuta, ambayo huongeza kwa kiasi kikubwa kuaminika kwa matokeo;
3. wanaanza kuhesabu kutoka kwa pekee pamoja na urefu wa meno (kawaida R daima ni ya juu kuliko S) na ikiwa S inazidi R, na mhimili unapotoka kwenda kulia, basi wanafikiri juu ya ukiukwaji wa ventricle sahihi, ikiwa kinyume chake - kwa upande wa kushoto, na wakati huo huo urefu wa S ni mkubwa kuliko R katika II na III inaongoza - mtuhumiwa wa hypertrophy ya ventrikali ya kushoto;
4. Mchanganyiko wa QRS unasomwa, ambayo hutengenezwa wakati wa uendeshaji wa msukumo wa umeme kwa misuli ya ventrikali na huamua shughuli za mwisho (kawaida ni kutokuwepo kwa wimbi la pathological Q, upana wa tata sio zaidi ya 120 ms) . Ikiwa muda huu utahamishwa, basi wanazungumza juu ya vizuizi (kamili na sehemu) vya miguu ya kifungu chake au usumbufu wa upitishaji. Aidha, kizuizi kisicho kamili cha mguu wa kulia wa kifungu chake ni kigezo cha electrocardiographic kwa hypertrophy ya ventrikali ya kulia, na kizuizi kisicho kamili cha mguu wa kushoto wa kifungu chake kinaweza kuonyesha hypertrophy ya kushoto;
5. Sehemu za ST zimeelezewa, ambazo zinaonyesha kipindi cha kupona kwa hali ya awali ya misuli ya moyo baada ya depolarization yake kamili (kawaida iko kwenye isoline) na wimbi la T, ambalo ni sifa ya mchakato wa kurejesha tena ventricles zote mbili, ambazo zinaelekezwa juu. , ni asymmetric, amplitude yake ni chini ya wimbi kwa muda, ni ndefu kuliko tata ya QRS.

Ni daktari tu anayefanya kazi ya kuainisha, hata hivyo, wasaidizi wengine wa ambulensi wanatambua kikamilifu ugonjwa wa kawaida, ambao ni muhimu sana katika kesi za dharura. Lakini kwanza bado unahitaji kujua kawaida ya ECG.

Hivi ndivyo cardiogram ya mtu mwenye afya inavyoonekana, ambaye moyo wake hufanya kazi kwa usawa na kwa usahihi, lakini sio kila mtu anajua maana ya rekodi hii, ambayo inaweza kubadilika chini ya hali mbalimbali za kisaikolojia, kama vile ujauzito. Katika wanawake wajawazito, moyo unachukua nafasi tofauti katika kifua, hivyo mhimili wa umeme hubadilika. Kwa kuongeza, kulingana na kipindi, mzigo kwenye moyo huongezwa. ECG wakati wa ujauzito itaonyesha mabadiliko haya.

Viashiria vya cardiogram pia ni bora kwa watoto, "watakua" na mtoto, kwa hiyo watabadilika kulingana na umri, tu baada ya miaka 12 electrocardiogram ya mtoto huanza kukaribia ECG ya mtu mzima.

Utambuzi Mbaya Zaidi: Mshtuko wa Moyo

Utambuzi mbaya zaidi juu ya ECG, bila shaka, ni, katika utambuzi wa ambayo cardiogram ina jukumu kuu, kwa sababu ni yeye (wa kwanza!) Anapata maeneo ya necrosis, huamua ujanibishaji na kina cha lesion, na inaweza kutofautisha infarction ya papo hapo kutoka kwa makovu ya zamani.

Ishara za kawaida za infarction ya myocardial kwenye ECG ni usajili wa wimbi la kina la Q (OS), mwinuko wa sehemuST, ambayo huharibu R, kuifanya laini, na kuonekana kwa jino hasi la isosceles T. Mwinuko huo wa sehemu ya ST kwa kuonekana unafanana na nyuma ya paka ("paka"). Walakini, infarction ya myocardial inajulikana na bila wimbi la Q.

Video: ishara za mshtuko wa moyo kwenye ECG

Wakati kuna kitu kibaya na moyo

Mara nyingi katika hitimisho la ECG unaweza kupata usemi: "". Kama sheria, watu ambao moyo wao umebeba mzigo wa ziada kwa muda mrefu, kwa mfano, na ugonjwa wa kunona sana, wana cardiogram kama hiyo. Ni wazi kwamba ventricle ya kushoto katika hali hiyo si rahisi. Kisha mhimili wa umeme hukengeuka kuelekea kushoto, na S inakuwa kubwa kuliko R.

hypertrophy ya ventricles ya kushoto (kushoto) na kulia (kulia) ya moyo kwenye ECG

Video: hypertrophy ya moyo kwenye ECG

nyenzo zinazohusiana:

Katika maswali juu ya tafsiri ya ECG, hakikisha kuonyesha jinsia, umri, data ya kliniki, utambuzi na malalamiko ya mgonjwa.