Matibabu ya fractures ya mifupa ya cuboid na navicular. Kuvunjika kwa mfupa wa cuboid Mfupa wa Cuboid wa fracture ya mkono

Fractures ya mifupa ya mguu mara nyingi hufanya sehemu ya kumi ya fractures zote. Sababu ya matukio yao sio tu uharibifu wa asili ya moja kwa moja, lakini pia kutua bila mafanikio kwenye mguu, tucking yake, maporomoko mbalimbali.

Kwa fractures ya mifupa ya navicular au cuboid ya mguu, matibabu magumu na kipindi cha ukarabati sahihi kinapendekezwa, kwani mabadiliko katika sura ya yeyote kati yao yanaweza kusababisha ukiukwaji wa sura ya mguu mzima na kazi zake kuu.

Anatomia ya Mfupa

Kuna takriban mifupa 26 kwenye mguu, iliyounganishwa na kifaa cha ligamentous-articular. Ni kawaida kutofautisha idara kuu zifuatazo:

  • metatarsal;
  • tarsal;
  • phalanges ya vidole.

Sphenoid na scaphoid ziko katika eneo la tarso, na kutengeneza sehemu hii pamoja na calcaneus, talus na mifupa mitatu ya sphenoid.

Mfupa wa navicular iko karibu na makali ya ndani ya mguu. Nyuma yake imeunganishwa na mfupa wa talus, na mbele - na sphenoid tatu. Kuna concavity juu ya uso wake wa chini, na tuberosity tabia ni alibainisha kwa nje, ambayo ni vizuri kuhisi kupitia ngozi.

Mfupa wa cuboid hupata jina lake kutoka kwa sura isiyo ya kawaida ya mchemraba. Ina uhusiano na mfupa wa navicular, moja ya mifupa ya sphenoid, calcaneus na metatarsal (ya nne na ya tano). Juu ya uso kuna mfereji unaoonekana na makosa.

Mifupa ya scaphoid na cuboid hubeba mzigo wa msaada wakati wa kutembea, kuchukua sehemu moja kwa moja ndani yake. Kuvunjika kwa yeyote kati yao kunajumuisha upotezaji wa shughuli za gari, ambayo inaweza kudumu kwa muda mrefu, haswa na mbinu mbaya za matibabu. Ni muhimu kutafuta matibabu kwa wakati kwa majeraha yoyote.

Kuvunjika kwa scaphoid

Miongoni mwa sababu zote za fractures za scaphoid, sababu kuu ni kuanguka kwa vitu nzito kwenye uso wa nje wa mguu.

Wanariadha wa kitaaluma wanakabiliwa na fractures vile kutokana na contractions kali ya misuli ya tibia wakati wa mazoezi. Hii inasababisha kujitenga kwa kipande cha mfupa, ambacho kinaunganishwa na misuli hii.

Sababu zingine ni pamoja na:

  • majeraha yanayotokana na kukunja kwa nguvu kwa nguvu katika sehemu ya mmea wa mguu, na kusababisha kushinikizwa kwa mfupa wa navicular kati ya maeneo ya mifupa ya sphenoid na talus;
  • ajali ya barabarani - sababu ya fracture ni compression;
  • kutua bila kufanikiwa baada ya kuruka au kuanguka kutoka urefu;
  • fractures ya uchovu - hutokea kwa wafanyakazi wa ballet, wanariadha wa kitaaluma na wanariadha wa mazoezi kwa sababu ya mizigo ya muda mrefu kwenye mguu, ambayo inajumuisha urekebishaji wa miundo ya mfupa.

Kama matokeo ya kiwewe, fractures ya mfupa wa navicular katika eneo la sehemu yake ya mgongo, mwili au tubercle inawezekana. Mara nyingi, vipande vya mfupa vinahamishwa nyuma ya mguu.

Dalili zifuatazo ni za kawaida:

  • tukio la maumivu na uvimbe katika eneo la fracture iliyopendekezwa, mara nyingi huenea kwa pamoja ya kifundo cha mguu;
  • vipande vya mfupa vinaonekana vizuri chini ya ngozi (wakati wa kuhamishwa);
  • kazi ya msaada inakabiliwa, mwathirika anaweza tu kutegemea kisigino;
  • harakati za mguu juu na chini na kushoto na kulia haziwezekani.

Uchunguzi wa X-ray husaidia kuanzisha uchunguzi sahihi, baada ya hapo matibabu sahihi yanaagizwa.

Muhimu! Ni muhimu kutofautisha avulsion ya tubercle na kuwepo kwa kuzaliwa accessory mfupa navicular, ambayo hutokea kwa baadhi ya watu na si kuchukuliwa patholojia. Katika hali hiyo, X-rays ya miguu yote inahitajika, kwani miundo ya ziada hupatikana kwa kawaida pande zote mbili.

Kuvunjika kwa Cuboid

Mfupa wa cuboid hauwezi kuvunjika. Kawaida hii hutokea wakati fracture ya pamoja na mifupa mingine ya mguu ni kutokana na vitu vizito vinavyoanguka kwenye mguu, kutua bila mafanikio, au kuanguka kwenye miguu kutoka kwa urefu.

Dalili za kawaida ni pamoja na:

  • maumivu ambayo hudhuru wakati unapojaribu kusonga miguu yako;
  • uvimbe kutoka kwa uso wa ndani wa mguu;
  • kutokuwa na uwezo wa kutegemea kikamilifu mguu;
  • palpation inaonyesha deformation ya tabia (inaonyesha kuhama kwa vipande vya mfupa).

X-rays ni muhimu sana katika kufanya utambuzi sahihi.

Muhimu! Fractures ya cuboid au navicular mara nyingi huharibu tishu za laini zinazozunguka. Katika baadhi ya matukio, tomography ya kompyuta au imaging resonance magnetic imeagizwa kutambua majeraha yote.

Mbinu za matibabu

Wakati fractures ya mifupa ya scaphoid au cuboid haipatikani na uhamisho wa vipande, bandage ya plasta (mviringo) hutumiwa na traumatologist.

Ni muhimu kufanya mfano wa upinde wa chini wa mguu. Wakati bandage kwa namna ya "boot" inatumiwa, usaidizi wa upinde wa chuma umewekwa kwa kuongeza, ambayo ni muhimu ili kuzuia gorofa ya arch ya mguu wa chini.

Wakati vipande vya mfupa vinapohamishwa, kuwekwa upya kunahitajika chini ya anesthesia ya ndani au anesthesia ya mishipa. Uharibifu na fracture ya scaphoid inahitaji ufungaji wa muundo maalum wa Circass-zade, wakati mmoja alizungumza hupitishwa kupitia calcaneus, na mwingine hupitia mifupa ya metatarsal (vichwa vyao).

Katika hali mbaya, matibabu ya upasuaji hufanyika, baada ya hapo ni muhimu kuvaa plaster kwa angalau mwezi. Ili kudhibiti mienendo, x-rays huchukuliwa. Ni lazima ieleweke kwamba miundo yote ya mfupa kwenye mguu imeunganishwa, kwa hiyo unahitaji kurejesha kabisa tovuti ya fracture.

Muhimu! Katika kesi ya fractures nyingi, wakati mwingine haiwezekani kukusanya kabisa na kurekebisha vipande vyote, ambayo inajumuisha haja ya kuondolewa kwa sehemu ya mfupa na kujaza baadae na mfupa wa mfupa. Katika uwezo huu, eneo la tibia au vifaa vya bandia vinaweza kutenda.

Matatizo Yanayowezekana

Upatikanaji wa wakati usiofaa kwa taasisi ya matibabu au kutofuata maagizo yote ya daktari anayehudhuria katika kesi ya fracture ya mfupa wa cuboid au scaphoid mara nyingi husababisha matatizo.

  • kuonekana kwa lameness;
  • uwepo wa ugonjwa wa maumivu ya muda mrefu;
  • tukio la miguu ya gorofa au gorofa ya pekee;
  • udhihirisho wa curvature ya valgus ya forefoot;
  • kupoteza uwezo wa kufanya kazi.

Kwa matibabu ya upasuaji, matokeo yanaweza kuwa kupunguzwa kwa mguu, na katika hali mbaya zaidi, ulemavu hutolewa mara nyingi.

Ili kuzuia maendeleo ya matatizo haya, ni muhimu kufuata mapendekezo yote ya traumatologist ya mifupa na kukamilisha kozi kamili ya hatua za ukarabati.

Ukarabati

Baada ya kutumia plasta kwa fractures ya mifupa ya cuboid au navicular, inashauriwa kutoa mapumziko ya mguu kwa wiki, baada ya hapo unaweza kuendelea na ukarabati. Mizigo mbele ya fractures nyingi inawezekana tu baada ya mwezi na nusu.

Muhimu! Kazi kuu ya hatua zote za ukarabati ni urejesho wa uadilifu wa anatomiki wa mifupa ya mguu, kuhalalisha kazi zake za spring. Hii ni muhimu ili kupunguza makali ya kukataa na kulinda viungo vya ndani kutoka kwa aina mbalimbali za mshtuko mkali katika mchakato wa kutembea na kutetemeka wakati wa kuruka au kukimbia.

Ukarabati ni pamoja na shughuli kadhaa.

Massage

Ni muhimu kurejesha utoaji wa damu kamili, kulisha tishu na kuzuia maendeleo ya atrophy ya misuli. Inafanywa kwa wakati unaofaa, kabla ya plasta kuondolewa kwenye mguu. Husaidia kuondoa uvimbe na dalili za maumivu.

Ni muhimu kupiga sio tu kiungo kilichojeruhiwa (karibu na plasta iliyopigwa na chini yake), lakini pia afya, wakati mzigo unaongezeka juu yake.

Baada ya kuondoa kutupwa, massage husaidia kurejesha uhamaji wa mguu, kuondokana na maonyesho ya mabaki ya atrophy, kurejesha sauti ya misuli na elasticity.

Transverse na longitudinal stroking, rubbing na vibration ni kazi. Harakati zote za massage hubadilishana na kupiga mara kwa mara.

Tiba ya mwili

Inafanywa kwa kushirikiana na massage, husaidia kupunguza maumivu na uvimbe. Taratibu zilizoagizwa zaidi ni magnetotherapy, kusisimua umeme, mikondo ya kuingiliwa, electrophoresis na UHF.

Mazoezi ya kimwili wakati wa kuvaa kutupwa ni muhimu ili kuboresha mzunguko wa damu, mazoezi huongeza sauti ya mwili mzima.

Katika kipindi hiki, kubadilika rahisi na ugani kwa vidole, harakati katika viungo vya hip na magoti, shinikizo juu ya uso wa pekee kwa msaada wa msaada au mikono ya msaidizi ni ya kutosha. Vipunguzo vya misuli ya pekee na kutembea na viboko vitasaidia.

Hatua ya pili ya tiba ya mazoezi ni marejesho ya uhamaji kwenye viungo. Ni muhimu kurudi kazi za msaada na spring za mguu, kuimarisha sura ya misuli. Ili kufanya hivyo, unahitaji kufanya mazoezi ya kuinama pekee na kuifungua, kunyakua mipira iliyojaa, vitu vidogo na mguu wako na vidole, na ufanyie kazi simulators. Kazi kuu ya mazoezi yote ni kurejesha kutembea kamili.

Bwawa la kuogelea

Ni muhimu kutumia kutembea tofauti ndani ya maji, aina mbalimbali za mazoezi. Athari nzuri iligunduliwa baada ya kuogelea na mapezi. Mazoezi yote hapo juu yanaruhusiwa tu baada ya kuondolewa kwa kutupwa.

Lishe sahihi

Ni muhimu kutumia vyakula vyenye kalsiamu na vitamini D nyingi. Ni muhimu kujumuisha bidhaa za maziwa zilizochachushwa, maziwa na dagaa katika lishe. Ilipendekeza vitamini na madini complexes.

Hatua ya mwisho ya shughuli hizi zote ni urejesho kamili wa biomechanics ya kutembea. Unapaswa kujifunza jinsi ya kuruka na kukimbia tena. Kuimarisha uvumilivu wa misuli ya mguu wa chini una jukumu kubwa. Kuruka, kuruka na mazoezi ya kukimbia itakuwa muhimu.

Muhimu! Madarasa yote katika kipindi cha kurejesha yanapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa wataalamu na kwa msaada wao. Ikiwa maumivu au spasm ya misuli hutokea, unapaswa kuacha mara moja na kuacha kufanya mazoezi. Unahitaji kupakia mguu uliojeruhiwa hatua kwa hatua.

Matukio ya ziada

Mbali na hatua zote za ukarabati hapo juu, baada ya kutokwa kutoka hospitalini, itakuwa muhimu kufanyiwa matibabu ya sanatorium, kuendelea kula haki, kuchukua matembezi na kufanya mazoezi mara kwa mara.

  • kubadilika na ugani wa vidole;
  • kusimama juu ya vidole, ikifuatiwa na kupungua kwa visigino;
  • mguu hugeuka kulia na kushoto;
  • kutembeza mpira kwenye sakafu.

Ni muhimu kuchukua penseli na kalamu kutoka sakafu kwa vidole vyako au kunyoosha mguu wako mbali na wewe na kuelekea kwako.

Hakikisha kuvaa msaada wa arch, viatu vya mifupa, insole maalum au orthosis kwa muda mrefu. Hitimisho kuhusu kupona kamili hutolewa na traumatologist au mifupa.

Hitimisho

Kuvunjika kwa mifupa ya mguu daima ni mtihani mgumu, kwa vile husababisha kuharibika kwa shughuli za magari na kuingilia kati na shughuli za kila siku.

Majeraha yanahitaji matibabu ya muda mrefu na muda mrefu sawa wa kupona. Unapaswa kuwa mwangalifu kila wakati na jaribu kuzuia hali ambazo zinaweza kusababisha fracture. Mwili wa mwanadamu ni kitu dhaifu, kwa hivyo unahitaji kuitunza.

Fractures ya Cuboid ni nadra. Hii ni kutokana na upekee wa nafasi ya anatomical ya mfupa wa cuboid, ambayo inalindwa kutokana na uharibifu na mifupa inayozunguka.

Aina kuu za fractures za cuboid ni compression na avulsion fractures.

Fractures kutokana na tishu za kutosha za mfupa huitwa fractures ya mkazo na hujumuisha kundi la tatu na la kawaida la majeraha.

Tofauti ya kawaida ya fracture ya cuboid ni fracture ya avulsion katika eneo la uso wake wa nje.

Kutengana hufanyika katika eneo la kiambatisho cha ligament ya calcaneocuboid, na kipande cha mfupa, kwa kweli, hukatwa pamoja nayo.

Fractures hizi zinaonekana vizuri kwenye radiographs au CT scans.

Mara nyingi wamekosa, wakikosea uharibifu kwa "sprain" rahisi.

Wagonjwa wanaelezea utaratibu wa kawaida wa jeraha kama kukunja kwa mguu, mara nyingi mguu ukiwa umeingia ndani.

Kliniki, kwa fractures vile, maumivu yatawekwa ndani ya makali ya nje ya mguu.

Uchunguzi wa uangalifu katika hali kama hizo hufanya iwezekanavyo kutofautisha uharibifu wa mishipa ya nje ya kifundo cha mguu kutoka kwa fracture ya avulsion ya mfupa wa cuboid.

Ukali wa kutokwa na damu ya subcutaneous na michubuko na fractures vile inaweza kuwa tofauti.

Matibabu ya kihafidhina

Sehemu kubwa ya mivunjiko ya avulsion inaweza kutibiwa kwa uhafidhina, kwani mara nyingi sio watu waliohamishwa au kuhamishwa kwa kiasi kidogo.

Upasuaji

Uingiliaji wa upasuaji kwa wagonjwa wenye fractures ya avulsion ya mfupa wa cuboid hauonyeshwa mara chache.

Operesheni hiyo inaonyeshwa hasa kwa wagonjwa walio na viungo vya uwongo vilivyotamkwa kliniki baada ya kupasuka kwa avulsion, ambayo matibabu ya kutosha ya kihafidhina tayari yamefanyika, ikiwa ni pamoja na immobilization kwa wiki 8-12 na marekebisho ya viatu vilivyotumiwa.

Katika hali hiyo, ni kawaida ya kutosha kuondoa fragment unfused ya mfupa cuboid.

Fractures ya compression ni fracture ya pili ya kawaida ya scaphoid.

Lahaja hii ya fractures hutokea kwa sababu ya jeraha la juu la nishati, mara nyingi katika kuanguka kwa mguu.

Fractures hizi pia mara nyingi huhusishwa na majeraha ya Lisfranc au fractures / dislocations nyingine ya viungo vya tarsometatarsal, ambayo yanahitaji tahadhari maalum.

Wagonjwa kawaida huripoti historia ya kiwewe cha juu cha nishati.

Muda mfupi baada ya jeraha kama hilo, uvimbe uliotamkwa wa mguu mara nyingi hukua. Wagonjwa walio na aina hii ya jeraha la mguu kwa kawaida huchunguzwa kwa uangalifu kwa sababu fractures za cuboid mara nyingi hukaa pamoja na fractures au kutengana mahali pengine kwenye mguu.

Wagonjwa wote baada ya jeraha la juu la nishati ambalo lilisababisha kuvunjika kwa mfupa wa cuboid hupitia tomography ya kompyuta, kwani majeraha ya pamoja ya mifupa ya tarsal na metatarsal katika wagonjwa kama hao pia sio kawaida.

Matibabu ya kihafidhina

Wagonjwa walio na fractures ya pekee ya mfupa wa cuboid bila kuhama au kwa uhamisho mdogo huonyeshwa kuwa immobilized na bango fupi la plasta, ambayo inaruhusu uwezekano wa kupakia mguu.

Baada ya kukomesha immobilization, jasi la jasi hubadilika kwenye buti ya mifupa na mzigo wa kipimo kwenye mguu unaruhusiwa.

Kurudi kwa viatu vya kawaida hutambuliwa na ukali wa maumivu na edema ya mabaki, uwepo wa ishara za mionzi za kujitoa.

Mara nyingi, wagonjwa huanza kuvaa viatu vyao vya kawaida wiki 8-12 baada ya kuumia.

Upasuaji

Usimamizi wa fractures za cuboid zilizo na vipande vilivyohamishwa bado ni suala la mjadala, kwani hakuna makubaliano juu ya jinsi uhamishaji huo unapaswa kuwa muhimu ili fracture hiyo iweze kurekebishwa kwa upasuaji.

Madaktari wengi wanakubali kwamba cuboid ni kiimarishaji muhimu cha safu ya upande (makali ya nje) ya mguu, na mabadiliko katika urefu wa safu ya upande bila shaka husababisha ulemavu wa mguu, miguu ya gorofa, na maumivu.

Ulemavu wa kawaida kwa sababu ya kupasuka kwa mgandamizo wa cuboid ni kufupisha kwa safu ya upande, kwa hivyo uingiliaji wowote wa upasuaji unapaswa kulenga kurejesha urefu huu wa safu ya upande.

Kuna mbinu mbalimbali za uingiliaji wa upasuaji. Katika mazoezi yetu, tunarejesha urefu wa safu ya kando kwa kurekebisha ndani ya fracture na sahani na screws na, ikiwa ni lazima, kuunganisha mfupa kwa kutumia autografts zinazounga mkono kutoka kwenye mstari wa iliac.

Matokeo ya matibabu kwa wagonjwa wote yalikuwa mazuri, na tunatumia njia hii ya matibabu kwa fractures yoyote ya mfupa wa cuboid, ikifuatana na kusagwa kwa uso wake wa articular.

Katika kesi ya fractures nyingi, njia pekee ya kurejesha urefu wa safu ya upande wa mguu inaweza kuwa osteosynthesis ya daraja na sahani. Ikiwa fracture inaambatana na kuumia kwa tishu laini kali, fixation ya nje inaweza kuwa matibabu pekee iwezekanavyo. Bila kujali mbinu ya kurekebisha iliyotumiwa, tahadhari zote zinapaswa kuzingatia kudumisha urefu wa safu ya mguu wa mguu, bila ambayo haiwezekani kurejesha sura ya kawaida na kazi ya mguu.

Fractures kutokana na ukosefu wa tishu mfupa, au fractures stress ya mfupa cuboid, ni kawaida sifa ya maendeleo ya taratibu ya maumivu katika kanda ya makali ya nje ya mguu, kuchochewa na shughuli za kimwili.

Fractures hizi ni chache na mara nyingi hazipatikani.

Utambuzi mara nyingi unahitaji mbinu za juu za kupiga picha.

Kuvunjika kwa mkazo wa mfupa wa cuboid ni kawaida kwa wanariadha.

Matibabu ya kihafidhina

Matibabu ya kihafidhina katika hali nyingi inaruhusu kufikia uimarishaji wa fracture ya shida ya mfupa wa cuboid.

Awali, mgonjwa anaweza kuwa immobilized kwa muda wa wiki 4-6.

Kwa kutokuwepo kwa mzigo, kipindi hiki kinatosha kwa uponyaji wa fracture.

Mwishoni mwa immobilization, kiwango cha mzigo kwenye mguu na kiwango cha shughuli za kimwili kitatambuliwa na dalili za mgonjwa.

Upasuaji

Matibabu ya upasuaji kwa fractures hizi hazionyeshwa mara chache. Inaweza kuonyeshwa, kwa mfano, wakati mgonjwa bado ana maumivu licha ya matibabu ya kutosha ya kihafidhina.

Kabla ya kufanya uamuzi wa mwisho kuhusu matibabu ya upasuaji, tunaagiza kozi ya tiba ya wimbi la mshtuko wa nishati kwa wagonjwa wetu.

Matibabu ya upasuaji inaweza kujumuisha kuunganisha mfupa wa eneo la fracture na utulivu na screw compression. Ikiwa hii pia haifai, arthrodesis ya pamoja ya calcaneocuboid inaweza kuonyeshwa.

Video kuhusu Kliniki yetu ya Traumatology na Orthopediki

Kuvunjika kwa mfupa wa cuboid wa mguu ni kawaida kabisa. Mara nyingi, wakati kitu kizito kinapiga nyuma ya mguu, mtu haoni wasiwasi mwingi, pamoja na maumivu na uvimbe. Hata hivyo, pigo kali ni moja ya sababu kuu za kuundwa kwa fracture ya mfupa kwenye mguu. Kwa hiyo, ni muhimu sana kutafuta msaada kutoka kwa mtaalamu haraka iwezekanavyo, kwa sababu matibabu lazima ifanyike na daktari.

Sababu zinazowezekana

Fractures ya mifupa ya mguu katika hali nyingi huzingatiwa kwa watu wazima na akaunti kwa takriban 2-5% ya jumla ya idadi ya majeraha yote. Ukweli wa kuvutia ni kwamba, kulingana na uchunguzi wa madaktari, mguu wa kulia una uwezekano mkubwa wa kupata fractures kuliko kushoto.

Kwa kuwa mguu una idadi kubwa ya mifupa madogo, uharibifu wa mmoja wao unaweza kusababisha ukiukwaji wa muundo na shughuli za wengine, kwa kuwa wote wanahusiana kwa karibu. Wakati wa kufanya matibabu, mtu asipaswi kusahau kuhusu hili na kutumia tiba tata.

Sababu za kawaida za aina hii ya jeraha ni pamoja na:

  1. Kuanguka kutoka kwa urefu mkubwa au kuruka na kutua kwa mguu mzima. Katika kesi hiyo, nguvu kuu ya athari huathiri hasa mifupa ya kando ya mguu.
  2. Mguu mkali wa mguu unaweza kutokea wakati gari linavunja kwa kasi, linapiga kitu ngumu, wakati wa michezo na kuongezeka kwa nguvu ya kimwili kwenye viungo vya chini.
  3. Kuanguka kwenye mguu wa chini wa kitu kizito. Katika kesi hiyo, si tu fracture ya mfupa inaweza kutokea, lakini pia uharibifu wa ngozi au kupasuka kwa mishipa.

Uharibifu wa tishu za mfupa wa miguu hutokea kwa hiari, bila kujali umri na jinsia ya mtu. Walakini, kuna aina za watu ambao wako kwenye hatari kubwa ya jeraha kama hilo. Hizi ni pamoja na:

  1. Wachezaji wa mpira wa miguu, wachezaji wa hoki na wanyanyua vizito wanaocheza michezo hii hubeba hatari kubwa ya kuumia mguu.
  2. Pathologies ya tishu zinazojumuisha za asili ya kimfumo na kuongezeka kwa udhaifu wa tishu za mfupa za aina ya urithi. Katika kesi hiyo, uharibifu unaweza kutokea hata kwa athari kidogo ya kimwili kwenye mguu.
  3. Magonjwa ya mifupa kama vile osteoporosis.

Dalili na Utambuzi

Dalili kuu za fractures za ujanibishaji wowote ni:

  • maumivu yaliyotamkwa,
  • kuonekana kwa uvimbe katika eneo lililoathiriwa,
  • kutokwa na damu,
  • kuharibika kwa shughuli za gari za kiungo kilichojeruhiwa.

Hata hivyo, kwa uchunguzi wa kina zaidi, ishara nyingine za fracture ya cuboid zinajulikana. Hizi ni pamoja na:

  • maumivu ya papo hapo, ambayo huongezeka kwa palpation na shinikizo kwenye mifupa ya 4 na 5 ya metatarsal;
  • deformation na mabadiliko katika mtaro wa mguu;
  • kuongezeka kwa maumivu kwa jaribio kidogo la kusonga mguu.

Ikiwa fracture ya mfupa wa cuboid inaambatana na kiwewe kwa mfupa wa navicular au kutengwa kwao, ulemavu unaonekana, kulingana na ukali wa kuhamishwa kwa mifupa iliyoharibiwa. Katika kesi hii, nguvu ya kupotoka kwa forefoot mbele au nyuma ina jukumu muhimu.

Wakati wa kuchunguza na kushinikiza vidole vyote kwenye mguu, maumivu yanaongezeka, na kuathiri mifupa yote ya mguu.

Vipande vinavyofuatana na kuhamishwa, kuhamishwa au subluxation ya mifupa hubadilisha mtaro wa dorsum ya mguu. Katika kesi hii, deformation ya hatua kwa hatua inazingatiwa. Fracture pia inaonyeshwa na uvimbe mkali na kuonekana kwa hematomas katika eneo lililoathiriwa.

Ili kuamua ikiwa kumekuwa na fracture au kuchomwa kidogo kwa tishu za mfupa, mtaalamu wa traumatologist kwanza hufanya palpation ya eneo lililojeruhiwa na sehemu za karibu za kiungo. Baada ya hayo, mtaalamu anauliza mgonjwa kusonga vidole vyake na mguu mzima, akisoma kiwango cha ugumu wa harakati na makini na uwepo wa maumivu wakati wa harakati fulani.

Ikiwa daktari ana mashaka ya fracture, yeye lazima aelekeze mgonjwa kwenye x-ray ya mguu. Inaweza kutumika kujua ikiwa fracture ya mfupa iko, na pia kuamua uwepo wa vipande vya mfupa na ulemavu.

Msaada wa kwanza na matibabu

Kwanza kabisa, unapaswa kurekebisha kifundo cha mguu katika nafasi moja. Hii ni muhimu ili kuzuia harakati za vipande. Kwa madhumuni haya, unaweza kutumia njia mbalimbali zilizoboreshwa, kama vile vijiti na bodi, bidhaa za kitambaa. Katika hali mbaya, unaweza kuifunga mguu uliojeruhiwa kwa afya.

Ikiwa uharibifu ni wa ukali wa wastani, matibabu ni mdogo kwa kutumia plaster iliyopigwa kwa chombo kilichoharibiwa. Bandage hii huondolewa baada ya wiki 3-6. Njia hii ya tiba ni muhimu ili kurekebisha kabisa kiungo cha chini na kuzuia fusion isiyofaa ya mifupa iliyoharibiwa.

Katika uwepo wa kuhama, vipande vya mfupa au uharibifu wa wazi kwa tishu za epithelial, ni muhimu kufunga waya za chuma za kurekebisha kabla ya kutumia plasta.

Ikiwa kupasuka au kupasuka kamili kwa nyuzi za ligament hugunduliwa, matibabu yanaweza kufanyika bila plasta. Hata hivyo, bandage ya kurekebisha bado ni muhimu. Mara nyingi, daktari anaagiza kuvaa bandage maalum au viatu vya mifupa. Ili kuzuia kuongezeka kwa mzigo wa kimwili kwenye kiungo kilichojeruhiwa, inashauriwa kutumia viboko.

Matibabu ya fracture na madawa ya kulevya ni muhimu ili kuondoa maumivu, kupunguza kuvimba na kuharakisha mchakato wa uponyaji. Kwa madhumuni haya, dawa za analgesic na za kupinga uchochezi hutumiwa. Ili kuondoa hematomas na kupunguza uvimbe, daktari anaweza kuagiza mafuta maalum na gel na athari ya kutatua.
Kama tiba ya ziada, matumizi ya vitamini tata na maandalizi yaliyo na kalsiamu yanaweza kuhitajika.
Ni ngumu sana kujibu swali la muda gani fracture huponya, kwani yote inategemea kiwango cha uharibifu na sifa za kibinafsi za kiumbe.

Ukarabati na matatizo iwezekanavyo

Baada ya mwisho wa matibabu na kuondolewa kwa plaster kutupwa, kunaweza kuwa na uvimbe kidogo na maumivu kidogo kwa muda. Ili kuharakisha kupona kamili, mgonjwa anahitaji ukarabati wa muda mrefu, wakati ambao lazima azingatie mapendekezo yafuatayo:

  1. Fanya massage ya mguu na mguu wa kukandia.
  2. Hatua kwa hatua kuongeza shughuli za kimwili kwa kufanya mazoezi fulani.
  3. Hudhuria vikao vya tiba ya mwili vilivyowekwa na daktari wako.
  4. Tumia supinators. Lazima zivaliwa bila kukosa kwa mwaka mmoja. Kwa majeraha makubwa zaidi, muda unaweza kuongezeka hadi miaka kadhaa.
  5. Katika hali nyingi, mtaalamu wa traumatologist anaweza kuagiza mgonjwa kuvaa viatu vya mifupa. Inashauriwa kufanya hivyo kwa angalau miezi 6.

Kuna dhiki nyingi kwenye mguu kila siku. Uzito wa mwili wote unapaswa kusambazwa sawasawa kati ya mifupa mbalimbali ya kiungo. Katika tukio la uharibifu kwa yeyote kati yao, ukiukwaji wa upinde wa mguu hutokea, ambayo, kwa upande wake, husababisha kuzorota kwa kazi ya mto na msaada. Ni muhimu sana kugundua jeraha la mguu kwa wakati na kuanza kutibu.

Kuvunjika kwa mfupa kwenye mguu, bila kujali asili na eneo lake, inahitaji tahadhari ya haraka ya matibabu. Ukosefu wa matibabu inaweza kusababisha maendeleo ya matatizo makubwa, ambayo mara nyingi husababisha ulemavu.

Mguu uliovunjika ni mojawapo ya aina za kawaida za fracture.

Idadi kubwa ya mifupa kwenye mguu, mizigo mikubwa ambayo mifupa hii inapaswa kuhimili kila siku, ukosefu wa ujuzi mdogo juu ya kuzuia fractures ya mguu hufanya malezi haya magumu ya anatomiki kuwa hatarini.

Safari ya anatomiki

Mguu - sehemu ya chini ya mguu wa chini, ambayo ina muundo wa vaulted na imeundwa ili kunyonya mshtuko unaotokea wakati wa kutembea, kuruka na kuanguka.

Miguu hufanya kazi kuu mbili:

  • kwanza, wanashikilia uzito wa mwili;
  • pili, hutoa harakati za mwili katika nafasi.

Kazi hizi huamua vipengele vya kimuundo vya miguu: Mifupa 26 katika kila mguu (robo ya mifupa yote katika mwili wa binadamu iko kwenye miguu), viungo vinavyounganisha mifupa hii, idadi kubwa ya mishipa yenye nguvu, misuli, mishipa ya damu. na mishipa.

Viungo havifanyi kazi, na mishipa ni elastic na ya juu-nguvu, hivyo kutengana kwa mguu hutokea mara nyingi sana kuliko fracture.

Kwa kuwa tunazungumza juu ya fractures, hebu tuangalie kwa uangalifu mifupa ya mfupa wa mguu, ambayo ina mifupa ifuatayo:

  1. Kisigino. Ni mfupa mkubwa zaidi kwenye mguu. Ina sura ya mstatili tata wa tatu-dimensional na depressions na protrusions, ambayo misuli ni masharti na kando ambayo mishipa, vyombo na tendons kupita.
  2. Ram (supracalcaneal). Inasimama katika nafasi ya pili kwa ukubwa, ni ya kipekee kwa asilimia kubwa ya uso wa articular na kwa kuwa haina mfupa mmoja au kiambatisho cha tendon. Inajumuisha kichwa, mwili na shingo inayowaunganisha, ambayo ni sugu kidogo kwa fractures.
  3. Cuboid. Iko mbele ya mfupa wa kisigino karibu na nje ya mguu. Hutengeneza arch ya mguu na kuunda groove, shukrani ambayo tendon ya misuli ya muda mrefu ya peroneal inaweza kufanya kazi kikamilifu.
  4. Skaphoid. Hutengeneza viungo vyenye talus na mifupa mitatu ya spenoidi. Mara kwa mara, maendeleo ya mfupa huu yanafadhaika na mfupa wa 27 wa mguu unaweza kuzingatiwa - mfupa wa ziada wa navicular unaounganishwa na cartilage kuu. Kwa usomaji usio na ujuzi wa x-ray, mfupa wa nyongeza mara nyingi hukosewa kwa fracture.
  5. Umbo la kabari. Kutoka pande zote zilizounganishwa na mifupa mengine.
  6. Metatarsal. Mifupa fupi ya tubular hutumikia kwa mtoaji.
  7. Phalanges ya vidole. Sawa na phalanges ya vidole kwa idadi na eneo (mbavu mbili kwa vidole gumba na tatu kwa kila kidole), lakini fupi na nene.
  8. Sesamoid. Mbili ndogo sana (ndogo kuliko pea), lakini mifupa ya pande zote muhimu sana, iko ndani ya tendons na inawajibika kwa kukunja kidole cha kwanza, ambacho hubeba mzigo wa juu.

Kila fracture ya kumi na kila fracture ya tatu iliyofungwa hutokea kwenye mguu (kwa wanajeshi, takwimu hii ni ya juu kidogo na ni sawa na 13.8% wakati wa amani).

Miguu ya kawaida ya mguu ni:

  • talus - chini ya 1%, ambayo karibu 30% ya kesi husababisha ulemavu;
  • calcaneal - 4%, ambayo 83% - kama matokeo ya kuruka kwa miguu moja kwa moja kutoka kwa urefu mkubwa;
  • cuboid - 2.5%;
  • scaphoid - 2.3%;
  • metatarsal - aina ya kawaida ya kuumia kwa mfupa wa mguu.

Kwa kuongezea, wanariadha wana sifa ya kuvunjika kwa mfupa wa tano wa metatarsal wakati wa mizigo mingi, na kwa watu wanaopata mizigo isiyo ya kawaida, mara nyingi katika viatu visivyo na wasiwasi, kuvunjika kwa pili, wakati mwingine 3 au 4 na mara chache 1 au 5.

Muda wa wastani wa ulemavu kwa jeraha la kidole ni siku 19. Kwa watoto, kuumia vile sio kawaida, kuna fractures zisizo kamili (nyufa).

Katika umri mdogo, fractures ya mgawanyiko ni ya kawaida, baada ya miaka 50 - huzuni.

Sababu za kuumia

Kuvunjika kwa mifupa ya mguu kunaweza kutokea kwa sababu kadhaa:

  • kuanguka kwa vitu vizito kwenye mguu;
  • kuruka (kuanguka) kutoka urefu mkubwa na kutua kwa miguu;
  • wakati wa kupigwa;
  • wakati wa kupigwa kwenye mguu;
  • na subluxation ya mguu kutokana na kutembea kwenye nyuso zisizo sawa.

Makala ya fractures ya mifupa tofauti

Kuna aina tofauti za fractures kulingana na mfupa ambao umejeruhiwa.

Kuvunjika kwa Calcaneal

Sababu kuu ya tukio ni kutua kwa visigino wakati wa kuruka kutoka urefu wa kutosha, pili ya kawaida ni pigo kali wakati wa ajali. Juu ya athari, uzito wa mwili huhamishiwa kwenye talus, huanguka kwenye calcaneus na kuigawanya vipande vipande.

Fractures kawaida ni upande mmoja, kwa kawaida ni ngumu.

Fracture ya uchovu ya calcaneus inasimama kando, sababu kuu ambayo ni overload ya muda mrefu ya mfupa ambayo ina kasoro za anatomical.

Ikumbukwe kwamba ukweli halisi wa uwepo wa kasoro ya anatomiki haileti kuvunjika, kutokea kwake kunahitaji mizigo ya mara kwa mara na ya haki, kwa hivyo, mgawanyiko kama huo mara nyingi huzingatiwa kwa waajiri wa jeshi na wanariadha wa amateur ambao hupuuza uchunguzi wa matibabu. kabla ya kuagiza mizigo ya juu.

Talus kuumia

Kuvunjika kwa nadra ambayo hutokea kwa sababu ya kuanguka kutoka kwa urefu mkubwa, ajali au pigo na mara nyingi hujumuishwa na majeraha ya lumbar na fractures nyingine (ya mifupa ya mguu, calcaneus kawaida huteseka pamoja na talus) .

Jeraha linachukuliwa kuwa kali, katika theluthi ya kesi husababisha ulemavu. Hali hii ya mambo inahusishwa na ukosefu wa mzunguko wa damu unaosababishwa na kiwewe.

Hata kama vyombo havijapasuka, kutokana na ukandamizaji wao, utoaji wa virutubisho kwa mfupa huvunjika, fracture huponya kwa muda mrefu sana.

fracture ya cuboid

Sababu kuu ya tukio la fracture ni kuanguka kwa kitu kizito kwenye mguu, fracture kutokana na athari pia inawezekana.

Kama ilivyo wazi kutoka kwa utaratibu wa tukio, kawaida upande mmoja.

Kuvunjika kwa scaphoid


Inaundwa kama matokeo ya kuanguka kwa kitu kizito nyuma ya mguu wakati mfupa uko katika mvutano. Kuvunjika kwa kuhamishwa na pamoja na fractures ya mifupa mingine ya mguu ni tabia.

Hivi karibuni, fractures ya uchovu wa mfupa wa navicular imeonekana, ambayo ilikuwa ya kawaida - hii ni hasa kutokana na ongezeko la idadi ya wanariadha wasio wa kitaalamu ambao hufanya mazoezi bila msaada wa matibabu na kufundisha.

Kuumia kwa mfupa wa sphenoid

Matokeo ya kitu kizito kuanguka kwenye sehemu ya nyuma ya mguu na kuponda mifupa ya sphenoid kati ya mifupa ya metatarsal na scaphoid.

Utaratibu huu wa tukio unaongoza kwa ukweli kwamba fractures kawaida ni nyingi, mara nyingi pamoja na dislocations ya mifupa ya metatarsal.

Fractures ya Metatarsal

Mara nyingi hugunduliwa, hugawanywa katika kiwewe (kutokana na pigo la moja kwa moja au kupotosha

miguu) na uchovu (unaosababishwa na ulemavu wa mguu, mizigo ya mara kwa mara ya muda mrefu, viatu vilivyochaguliwa vibaya, osteoporosis, muundo wa mfupa wa pathological).

Fracture ya mkazo mara nyingi haijakamilika (haiendi zaidi ya ufa katika mfupa).

Kuumia kwa phalanges ya vidole

Kuvunjika kwa kawaida kwa kawaida, kwa kawaida husababishwa na kiwewe cha moja kwa moja.

Phalanges za vidole hazijalindwa kutokana na mvuto wa nje, hasa phalanges ya mbali ya vidole vya kwanza na vya pili, ambavyo vinajitokeza mbele sana ikilinganishwa na wengine.

Karibu wigo mzima wa fractures unaweza kuzingatiwa: kuna transverse, oblique, T-umbo, fractures comminuted. Uhamishaji, ukizingatiwa, kawaida huwa kwenye phalanx iliyo karibu ya kidole gumba.

Ni ngumu, pamoja na kuhamishwa, kwa kupenya kwa maambukizi kupitia kitanda cha msumari kilichoharibiwa, na kwa hiyo inahitaji usafi wa tovuti ya fracture hata kama fracture katika mtazamo wa kwanza inaonekana imefungwa.

Kuvunjika kwa Sesamoid

Aina ya nadra ya kuvunjika. Mifupa ni ndogo, iko chini ya mwisho wa mfupa wa metatarsal wa kidole kikubwa, kwa kawaida huvunjwa kutokana na shughuli za michezo zinazohusiana na mzigo mkubwa juu ya kisigino (mpira wa kikapu, tenisi, kutembea kwa muda mrefu).

Wakati mwingine ni rahisi kuondoa mifupa ya sesamoid kuliko kutibu fracture.

Dalili kulingana na eneo

Dalili za fractures za mguu, bila kujali aina:

  • maumivu,
  • uvimbe,
  • kutokuwa na uwezo wa kutembea
  • michubuko katika eneo la jeraha
  • mabadiliko katika sura ya mguu na fracture na makazi yao.

Sio dalili zote zinaweza kuzingatiwa, ukali wa ishara hutegemea kuumia maalum.

Vipengele maalum:

Katika picha, dalili ya tabia ya fracture ya mguu ni uvimbe na cyanosis.

  • na fracture ya talus: kuhamishwa kwa talus (inayoonekana kwenye palpation), maumivu wakati wa kujaribu kusonga kidole gumba, maumivu makali kwenye kifundo cha mguu wakati wa kusonga, mguu uko katika nafasi ya kukunja;
  • na fractures ya cuboid na navicular: maumivu ya papo hapo kwenye eneo la mfupa unaofanana, wakati wa kujaribu kuteka nyara au kuingiza paji la uso, uvimbe kwenye uso mzima wa mbele wa kifundo cha mguu.

Mbinu za uchunguzi

Utambuzi kawaida huja kwa uchunguzi wa X-ray, ambao unafanywa kwa makadirio moja au mbili, kulingana na eneo la fracture inayodaiwa.

Ikiwa fracture ya talus inashukiwa, uchunguzi wa X-ray sio taarifa, na tomografia ya kompyuta ni njia mojawapo ya uchunguzi.

Första hjälpen

Aina pekee ya misaada ya kwanza kwa fracture ya mguu inayoshukiwa ni kuhakikisha immobility ya mguu. Inafanywa katika kesi kali kwa kupiga marufuku harakati, kwa wengine - kwa kuweka tairi.

Kisha mwathirika apelekwe kliniki. Ikiwa uvimbe hutokea, barafu inaweza kutumika.

Hatua za matibabu

Matibabu inategemea mambo kadhaa:

  • aina ya mfupa uliovunjika
  • fracture iliyofungwa au wazi;
  • kamili au haijakamilika (kupasuka).

Matibabu yanajumuisha kuwekwa kwa banda la plasta, bandeji ya plasta, bandeji au kurekebisha, matibabu ya upasuaji au kihafidhina, ikiwa ni pamoja na mazoezi ya physiotherapy na massage maalum.

Matibabu ya upasuaji hufanywa katika kesi za kipekee - kwa mfano, na fractures ya mifupa ya sphenoid na kuhamishwa (katika kesi hii, operesheni iliyo na urekebishaji wa transarticular na waya ya chuma ya Kirschner imeonyeshwa) au kwa fractures ya mifupa ya sesamoid.

Kupona baada ya kuumia

Ahueni baada ya kuumia hupatikana kwa njia ya massage maalum na tiba ya mazoezi, kupunguza mzigo kwenye kiungo kilichojeruhiwa, kwa kutumia insoles za mifupa, misaada ya upinde, usafi wa kisigino na si kuvaa visigino kwa muda mrefu.

Kwa fractures ya mifupa ya sphenoid, maumivu ya muda mrefu yanaweza kuzingatiwa.

Matatizo

Matatizo ni nadra, isipokuwa fractures nadra sana ya talus.

Kuvunjika kwa miguu sio hatari kwa maisha. Hata hivyo, ubora wa maisha ya baadaye kwa kiasi kikubwa inategemea ikiwa waliojeruhiwa walipokea matibabu.

Ndiyo maana ni muhimu, ikiwa dalili za kuumia hutokea, si kwa matibabu ya kibinafsi, bali kutafuta msaada wa matibabu wenye sifa.

Kwa kuongeza, ningependa kuteka tahadhari ya wanariadha wasio wataalamu na wanariadha kwa ukweli kwamba ongezeko lisilo na mawazo la mizigo na matumizi ya viatu visivyofaa wakati wa madarasa ni njia ya moja kwa moja ya kufunga fursa yako ya kufanya elimu ya kimwili milele.

Hata urejesho wa hali ya juu baada ya jeraha la mguu hautawahi kukuwezesha kurudi kwenye mazoezi yaliyojaa sana. Kuzuia daima ni rahisi kuliko tiba.

Sababu za maumivu makali na maumivu katika mguu wakati wa kutembea, asubuhi na mara kwa mara

Maumivu ya nje ya mguu husababishwa na sababu kadhaa. Inaweza kuwa upande wa ndani (wa kati), na wa nje (imara), kwenye arch, instep, katika sehemu ya juu na kwenye nyayo, mkali na, kinyume chake, kuuma.

Kwa mujibu wa jinsi na chini ya hali gani ugonjwa wa maumivu ulitokea, hatua kwa hatua baada ya muda au ghafla, baada ya kuumia, na pia kuzingatia dalili maalum, itakuwa rahisi kujua nini kinachosababisha.

Fikiria sababu za kawaida za maumivu makali nje ya mguu. Tutakaa juu ya sababu za jumla za kila hali, jinsi wanavyojidhihirisha wenyewe, ishara zao za kawaida na dalili. Mwishoni mwa makala ni mwongozo rahisi wa uchunguzi. Soma na ujifunze zaidi kuhusu chaguo bora zaidi za matibabu kwa kila kesi ya mtu binafsi.

Sababu za Kawaida

1) Mkazo fractures

Fractures ya mkazo ni sababu ya kawaida ya tatizo katika swali. Hizi ni nyufa ndogo katika moja ya mifupa, kwa kawaida husababishwa na harakati sawa, za kurudia wakati wa shughuli za michezo.

Ni maeneo gani yanaathiriwa zaidi? Eneo la maumivu inategemea kile kilichoharibiwa. Kalcaneus au fractures ya navicular husababisha maumivu upande wa mguu; fractures ya metatarsal stress husababisha maumivu pande zote za mguu.

Katika kesi hiyo, kwa kawaida huumiza kwa mara ya kwanza sio sana, kuvuta, lakini hatua kwa hatua hali hudhuru.

2) Kuvimba kwa kifundo cha mguu

Kupigwa kwa mguu ni sababu ya kawaida ya maumivu makali katika eneo la mguu, nje yake (kutoka kwa majeraha ya mguu). Inachukua hadi 85%. Hii hutokea kwa ankle wakati inverted.

Ligament yoyote inaweza kunyoosha, lakini ya kawaida ni ligament ya anterior talo-fibular. Inaharibiwa wakati tunapotosha mguu ndani. Kifundo cha mguu kinahamishwa kwa nje. Hili linajulikana kama jeraha la ugeuzaji. Hupasua baadhi au nyuzi zote kwenye ligament, na kusababisha maumivu makali, uvimbe, michubuko, na viungo kukosa utulivu.

35% ya watu ambao wana sprain ya kifundo cha mguu wana matatizo yanayoendelea na maumivu na kutokuwa na utulivu baadaye. Pia inachangia sprains katika siku zijazo. Tatizo linaweza kuepukwa kwa ukarabati wa makini baada ya kuumia kwanza.

3) Ugonjwa wa Cuboid

Ugonjwa wa Cuboid (tazama mchoro) ni sababu isiyo ya kawaida ya maumivu ya kando ya mguu, lakini mara nyingi hugunduliwa kuwa husababisha dalili ambazo ziko kwa muda mrefu.

Hutokea wakati mfupa mmoja mdogo kwenye mguu unapoteguka kwa sehemu baada ya jeraha kama vile kifundo cha mguu kilichoteguka au kutokana na matumizi ya mara kwa mara ya mguu.

Dalili ya kawaida ni maumivu ya nje ambayo yanaenea hadi kwenye vidole. Inaanza kuumiza zaidi asubuhi, wakati wa kutembea na kukimbia, hasa kwenye nyuso zisizo sawa na wakati wa kuruka. Kuna uwekundu na uvimbe. Ikiwa imegunduliwa kwa usahihi na kutibiwa mara moja, dalili kawaida huisha ndani ya wiki chache.

Ikiwa mguu hauendi kwa zaidi ya miezi 3, jambo la pili la kushuku baada ya kifundo cha mguu ni ugonjwa wa mfupa wa cuboid, ambao hutokea kwa hadi 7% ya watu wenye sprains ya mguu.

4) tendonitis ya mtu binafsi

Peroneal tendonitis ni sababu nyingine ya kawaida ya maumivu nje ya mguu na katika eneo la kisigino. Ugonjwa hutokea wakati tendon ya peroneal ya mguu inasisitizwa mara kwa mara, ambayo husababisha hasira yake, kuvimba na uharibifu.

Kawaida husababishwa na kukimbia kwa umbali mrefu mara kwa mara, msimamo usio wa kawaida wa mguu, usawa wa misuli, na hutokea baada ya kupigwa kwa kifundo cha mguu. Kwa tendonitis, hali inazidi kuwa mbaya zaidi kwa wiki kadhaa au miezi kadhaa, na mguu unaumiza hasa na hatua za kwanza asubuhi, pamoja na kuanza kwa shughuli baada ya kupumzika.

5) Muungano wa Tarsal

Muungano wa Tarsal ni mojawapo ya sababu za nadra zaidi za maumivu ya mguu, yanayotokea kwa karibu mgonjwa 1 kati ya 100.

Hali hiyo ni kutokana na ukweli kwamba mifupa 2 au zaidi huungana pamoja. Hili ni tatizo la kuzaliwa na dalili kawaida huonekana katika muongo wa pili wa maisha.

Mara nyingi huja bila kutarajia, ni maumivu, uchovu na degedege. Inaweza pia kukuathiri kwa njia ambayo unatembea kwa njia isiyo ya kawaida. Kuna matatizo mengine, kama vile sprains ya kifundo cha mguu na biomechanics isiyo ya kawaida ya mguu. Matibabu kawaida hujumuisha upasuaji, kuingiza viatu, na kuzima mguu.

6) Bunion

Bunion ni sababu ya kawaida ya ulemavu na maumivu katika kidole kikubwa.

Hukua wakati kidole gumba kinapogeuzwa kuelekea ndani, kikielekeza kwa wengine. Hii husababisha mifupa iliyo chini ya kidole gumba kutoka nje. Matokeo yake ni maumivu, kuvimba, uwekundu na uvimbe karibu nayo. Neno la matibabu kwa bunion ni hallux valgus. Wakati mwingine tatizo hili hutokea kwa kidole kidogo.

Inaaminika kuwa kuna uhusiano wa maumbile na bursitis. Hasa huathiri wale ambao viungo vyao vinabadilika sana, lakini pia inaweza kuwa kutokana na viatu vibaya ambavyo vidole vimejaa ndani. Magonjwa kama vile gout na rheumatoid arthritis huongeza hatari. Katika hali ya ukali wa wastani, vifaa maalum vinavyounganisha vidole vinafanya kazi vizuri, lakini katika hali ngumu zaidi, upasuaji unaweza kuhitajika.

7) Mahindi

Calluses huonekana kwenye sehemu yoyote ya mguu, mara nyingi nyuma, juu na upande. Zinaundwa wakati eneo la ngozi linakabiliwa na msuguano unaorudiwa na inajaribu kujilinda kwa kuunda tabaka za ziada.

Calluses kawaida haina maumivu, lakini ya kina haifurahishi sana. Kuna sheria rahisi za matibabu na kuzuia.

8) Tibialis posterior tendonitis

Tibialis posterior tendonitis husababisha maumivu ndani ya mguu.

Tendon imeunganishwa na ndani ya kifundo cha mguu. Kazi yake kuu ni kuunga mkono arch ya ndani ya mguu. Kama aina nyingine zote za tendonitis, tendon hii hukua wakati tendon inapowashwa, kuvimba, au dystrophic, kwa kawaida kutokana na mkazo usio wa kawaida au majeraha.

Maumivu huongezeka kwa shughuli na hupungua wakati miguu inapewa kupumzika. Wagonjwa wa tendonitis mara nyingi wana miguu gorofa.

9) Ugonjwa wa Arthritis

Arthritis inaweza kusababisha maumivu mahali popote kwenye kiungo cha chini, lakini katika hali nyingi iko kwenye hatua na upande. Kuna aina 2 za kawaida za arthritis - rheumatoid (uchochezi) na osteoarthritis (degenerative). Mara nyingi, mguu huumiza kwa sababu ya arthritis ya rheumatoid. Dalili za ukali tofauti huja na kuondoka, kuna kifafa.

Jinsi ya kutambua hali yako

Kama unaweza kuona, kuna idadi ya sababu tofauti za ugonjwa huo. Ikiwa tatizo linahusiana na majeraha, basi uwezekano mkubwa ni ugonjwa wa sprain au cuboid, ikiwa maumivu yalikuja hatua kwa hatua, inaweza kuwa fracture ya shida au tendinitis. Katika vijana, kuna uwezekano mkubwa wa kuhusishwa na muungano wa tarsal. Watu zaidi ya umri wa miaka 50 wana uwezekano mkubwa wa kuwa na arthritis. Ikiwa ngozi inahisi kavu na nene, tishu za callus au callus.

skagite-doktor.ru

Kuvunjika kwa Cuboid

Mfupa wa cuboid iko katika eneo la sehemu ya nje ya mguu, lakini licha ya hili, fractures yake ya pekee ni nadra kabisa.

Miongoni mwa fractures ya mifupa ya mguu, fractures ya mfupa wa cuboid akaunti kwa karibu 2.5%, na kati ya fractures ya mifupa ya mifupa - 0.14%.

Mfupa wa cuboid (tal. os cuboideum) inahusu mifupa ya mguu wa tarsal.

Nyuso zake za articular (zinazoundwa na cartilage) zinaelezea na mifupa ya metatarsal ya nne na ya tano na calcaneus.

Mfupa wa cuboid iko kwenye ukingo wa nje wa mguu kati ya mifupa ya calcaneus na metatarsal.

Sababu na taratibu

Kuvunjika kwa mfupa wa cuboid hutokea kutokana na majeraha ya moja kwa moja, kwa mfano, pigo na kitu kizito kinachoanguka kwenye mguu.

Dalili

Dalili za kawaida za fractures zinakuja mbele: maumivu, dysfunction, na harakati za passiv, maumivu huongezeka, uvimbe, kutokwa na damu.

Lakini uchunguzi wa uangalifu unaonyesha dalili zinazoonyesha uwepo usio na masharti wa kupasuka kwa mfupa wa cuboid: maumivu ya papo hapo kwenye palpation yanalingana na eneo la mfupa wa cuboid, uwepo wa deformation ya mtaro wake, kuonekana kwa hatua kwa kuhamishwa kwa vipande, kuzidisha kwa maumivu. na shinikizo la axial kwenye mifupa ya metatarsal ya IV-V, wakati wa kujaribu kurudi nyuma au kuleta paji la uso, na harakati za mzunguko.

Katika hali ambapo kupasuka kwa mfupa wa cuboid hutokea wakati huo huo na kupasuka kwa scaphoid na subluxation ya mifupa, ulemavu hutokea ambayo inategemea kiwango cha uhamishaji wa vipande na gorofa ya arch na kupotoka kwa forefoot nje au ndani. .

Juu ya palpation, uchungu wa maumivu hutokea wakati wa kugusa mifupa yote ya tovuti, na shinikizo la axial kwenye vidole vyote.

Vipande vilivyo na uhamishaji, subluxation au kutengana kwa vipande vinakiuka mtaro wa mifupa kando ya uso wa mgongo na uwepo wa ulemavu wa kupitiwa.

Uchunguzi

Utambuzi wa mwisho umeanzishwa baada ya uchunguzi wa X-ray.

Lakini ikumbukwe kwamba kuna mifupa ya ziada: epiphysis ya peroneal ya tuberosity ya mfupa wa V metatarsal (iliyoelezwa na V. Gruber mwaka 1885) iko kwenye kona kati ya cuboid na V metatarsal mfupa, karibu na uso wake wa nyuma. .

Os regoneum - inageuka kuwa chini ya tuberosity ya mfupa wa cuboid, kwenye makutano ya mifupa ya cuboid na calcaneal na inaweza kuwa na sehemu mbili - os cuboideum secundarium kwa namna ya mchakato wa mfupa wa cuboid, ambayo huenda kuelekea navicular. bone os cuboideum secundarium - mfupa ambayo iko kati ya calcaneus, talus , cuboid na navicular mifupa.

Kwenye radiographs, mifupa yote ya ziada yana nyuso wazi, kando, wakati katika fractures, ndege za fracture hazifanani, zimepigwa. Kwa kuongeza, wao ni chungu juu ya palpation, hakuna kutokwa na damu.

Första hjälpen

Msaada wa kwanza kwa fracture ya mfupa wa cuboid inafanana na vitendo vinavyotolewa kwa mhasiriwa katika kesi ya fractures ya mifupa mengine ya tarso na metatarsus.

Inahitajika kurekebisha kifundo cha mguu na magoti ili kuzuia uhamishaji wa vipande. Kwa hili, unaweza kutumia njia yoyote inapatikana (bodi, vijiti, fimbo za chuma, taulo, mitandio, vitambaa vingine).

Katika hali mbaya, unaweza kuifunga mguu uliojeruhiwa kwa afya.

Matibabu

Kawaida, fractures za cuboid hazifuatikani na uhamishaji mkali wa vipande, pamoja na fractures ya mifupa ya sphenoid.

Kwa hiyo, matibabu hupunguzwa kwa immobilization na bandage ya plasta ya aina ya "boot", katika sehemu ya mmea ambayo msaada wa upinde wa chuma hujengwa.

Bandeji ya plaster inatumika kutoka kwa vidole hadi sehemu ya kati ya tatu ya mguu wa chini kwa muda wa wiki 6. Ni muhimu kwa usahihi mfano wa arch ya mguu.

Ukarabati

Katika wiki ya kwanza baada ya kuumia, ni marufuku kutembea, basi mzigo wa kipimo kwenye mguu uliojeruhiwa unaruhusiwa.

Baada ya kuondoa immobilization, mgonjwa ameagizwa physiotherapy, mechanotherapy kwa ajili ya maendeleo ya pamoja ya kifundo cha mguu, mazoezi ya physiotherapy. Uwezo wa kufanya kazi unarudi ndani ya wiki 8-10.

Kwa nini mguu wangu unaumiza wakati wa kutembea?

Baada ya kila kilomita kusafiri, miguu inakabiliwa na mzigo wa tani 60. Ingawa viungo vina uwezo wa kustahimili mengi, pia huwa chini ya mkazo na magonjwa.

Magonjwa ya forefoot

Sehemu ya tatu ya mbele ya mguu ina mifupa ya metatarsal, phalanges na mishipa kati yao. Calluses, malengelenge, maambukizi ya vimelea, vidole vya nyundo, neuroma ya Morton, hallux valgus, gout - hali mbalimbali zinahusishwa na patholojia ya mambo haya ya mguu. Metatarsalgia inahusu maumivu yoyote ambayo hayana sababu inayojulikana. Majeraha ya kiwewe au viatu nyembamba sana huongeza uwezekano wa maumivu kwenye mguu wakati wa kutembea.

Harakati ni ya manufaa sana kwa afya, lakini maumivu ambayo huingilia kila hatua ni sababu kubwa ya wasiwasi.

Extensor tendonitis ya mguu inakua kutokana na overexertion mara kwa mara ya mguu wa chini - kutembea kwa muda mrefu katika viatu visivyo na wasiwasi inaweza kuwa sababu kuu. Maumivu huwa mabaya zaidi unapojaribu kuinama au kunyoosha vidole vyako.

Fractures ya mkazo hutishia watu ambao ni overweight, ambayo huweka mkazo ulioongezeka kwenye mifupa. Hata wanariadha wenye uzoefu na kukimbia wanaweza kuteseka kutokana na maumivu ya mara kwa mara. Wanaongezeka wakati wa kutembea na usisimame na wakati.

Magonjwa ya katikati ya mguu

Theluthi ya kati ya mguu inawakilishwa na mifupa ya tarso na viungo vyao. Wanachukua sehemu muhimu ya upinde wa kati wa upinde wa mguu. Maumivu ya katikati ya mguu wakati wa kutembea hutokea kama matokeo ya fractures ya mkazo, kubana kwa ujasiri wa mmea wa nyuma, ulemavu wa usawa (unaohusishwa na upinde wa juu sana), michubuko ya tendon ya nyuma ya tibia, ugonjwa wa neva wa tibia, tendonitis ya extensor. Matibabu moja kwa moja inategemea utambuzi, ambayo ni bora kutochelewesha, kwani maumivu ya kuteleza yanaweza kuzidishwa.

Kuvunjika kwa metatarsal ya pili, ya tatu na ya nne ni ya kawaida kwa watu wanaofanya kukimbia asubuhi. Hatua kwa hatua inaonekana kwamba mguu wa mguu huumiza wakati wa kutembea. Maumivu huongezeka, ikifuatana na uvimbe.

Navicular inaendesha ndani ya midfoot na fractures yake ni ngumu zaidi. Hapo awali, maumivu yanasumbua tu wakati wa kuzidisha na kutoweka baada ya kupumzika, lakini baada ya muda, vipindi vya kupona huwa ndefu.

Kutengana kwa fracture kwenye pamoja ya Lisfranc, iliyoundwa na mkusanyiko wa mifupa madogo katika eneo la arch, ni kwa sababu ya anatomy ya mifupa ya kwanza na ya pili ya metatarsal, ambayo haina mishipa. Hii inasababisha kutengana wakati wa zamu kali au kuruka.

Microtears ya fascia nene ya mimea ni ya kawaida zaidi katika eneo la kisigino, lakini miguu ya wanawake, ambao viungo vyao haviko imara, wanakabiliwa na mashambulizi maumivu baada ya kuamka asubuhi. Dawa, physiotherapy huja kwa msaada wa wagonjwa.

Ikiwa mguu unaumiza wakati wa kutembea, ushawishi wa viatu hauwezi kutengwa, hasa kwa watu wanaocheza michezo, wana mtoto, wanakabiliwa na arthritis. Pekee laini sana hubadilika na haiunga mkono mguu, hivyo baada ya kutembea yoyote kuna usumbufu.

Magonjwa ya nyuma ya mguu

Sehemu ya tatu ya nyuma ya mguu ina calcaneus na talus, na viungo vinavyowaunganisha pamoja. Jibu la swali la kwa nini kisigino huumiza iko katika anatomy ya mguu. Wakati wa kutembea, kisigino ni cha kwanza kupiga chini, na nguvu kubwa huathiri tishu zake. Maumivu katika eneo hili ni malalamiko ya kawaida kwa watu wazima. Viatu na majeraha yasiyofaa yana juu ya orodha ya sababu zinazohusiana na dalili hii. Plantar fasciitis, mshtuko wa kisigino, fractures ya mkazo, ugonjwa wa tunnel ya tarsal, mtego wa ujasiri wa calcaneal, bursitis ya tendon Achilles, na calluses huathiri visigino, na mguu wa kushoto huathiriwa mara nyingi zaidi kuliko kulia.

Jinsi ya kurejesha urahisi wa kutembea?

Ugonjwa wowote ni rahisi kuzuia, kwani michakato isiyoweza kurekebishwa inahitaji matibabu ya gharama kubwa na ya muda mrefu. Utunzaji ni hali kuu ya uzuri na afya ya miguu. Huwezi kutembea kwa muda mrefu katika viatu na pua nyembamba na visigino vya juu. Inashauriwa kutumia insoles maalum za mifupa zilizowekwa na daktari wa mifupa.

Jaribu kupunguza uzito kupita kiasi hadi kawaida na ujumuishe vyakula vyenye kalsiamu katika lishe yako ili kuimarisha mifupa. Ikiwezekana, ni bora kujiepusha na kusimama kwa muda mrefu, usiketi na mguu mmoja ukivuka mwingine, kwani hii inadhoofisha mzunguko wa damu. Michezo na shughuli zingine za mwili zinapaswa kuwa za kuridhisha, na viatu vya mafunzo vinapaswa kuwa na viunga vya hali ya juu.

Baada ya siku ngumu katika kazi, miguu yako inahitaji kupumzika kwa heshima. Matibabu ni pamoja na bafu ya kupumzika na chumvi bahari na mafuta muhimu, pamoja na massages mwanga.

Ni bora kutatua shida na miguu na mtaalam wa mifupa ambaye huendeleza mzunguko kamili wa mazoezi ya kila siku. Hata zoezi la kawaida la "baiskeli", kunyoosha miguu kwa mwelekeo tofauti, mbali na wewe na kuelekea wewe mwenyewe kwa msaada wa kitambaa, hupunguza mzigo kwenye arch. Ikiwa unainua miguu yako na kuitingisha vizuri tu, unaweza kujiondoa edema, kurekebisha mtiririko wa damu. Jihadharini na miguu yako!

Je, kuna spurs upande kwenye nyayo za miguu?

Vladimir Priorov

Kawaida, msukumo wa kisigino husababisha maumivu wakati unapopiga mguu, yaani, kutoka chini ya kisigino.

MuDaKoV.net Alexey

hakika))))))

Alena Khazova

Kwa mujibu wa istilahi inayotumiwa katika dawa, mguu ni sehemu ya mguu iliyo mbali (mbali) kutoka katikati ya mwili. binadamu ni mgumu sana na kwa hakika hutekeleza majukumu aliyopewa kwa miguu.

anatomy ya mguu

Sehemu kuu ya kazi inafanywa na vaults, kutokana na kushuka kwa thamani hutokea, ambayo inahitajika kulinda viungo vingine, ikiwa ni pamoja na mgongo, kutokana na mizigo mingi. Mfupa wa cuboid pia una jukumu muhimu hapa.

Mambo kuu ya mguu ni mifupa ya mifupa, iliyounganishwa na viungo, mishipa, tendons na misuli.

Jukumu la mshtuko wa mshtuko unachezwa na matao ya miguu - longitudinal na transverse. Wao huundwa na mifupa, viungo, misuli, tendons, na kufanya mguu kubadilika. Shukrani kwa muundo huu, mzigo unasambazwa sawasawa kati ya mifupa ya kwanza, ya tano ya metatarsal na kisigino.

Mifupa ya mfupa wa mguu huundwa kutoka kwa sehemu 3:

  • tarso (mifupa 7 iliyopangwa kwa safu mbili);
  • metatars (mifupa 5 ya tubular fupi);
  • phalanges ni mifupa ndogo zaidi ya vidole.

Unaweza kujitegemea kujisikia ambapo mfupa wa cuboid iko, kwa maneno rahisi - kutoka nje ya mguu kutoka kisigino, itakuwa ya kwanza kuelekea phalanges ya vidole. Hii ni misa mnene wa mfupa, na ni ngumu sana kuivunja.

Mifupa ya Tarsal

Tarso - sehemu pana zaidi ya mguu, inayojumuisha talus, calcaneus, navicular, lateral, kati, cuneiform ya kati na mifupa ya cuboid.

  • Talus, kwa maneno mengine, calcaneus. Uunganisho na mfupa wa navicular hutokea kupitia kichwa. Mchakato wa nyuma unajumuisha tubercles mbili na tendon.
  • ina jukumu la laini, aina ya chachu wakati wa kusonga. Licha ya ukweli kwamba hii ni malezi kubwa zaidi, ni hatari na mara nyingi huharibiwa. Kwa mujibu wa anatomy ya kisigino, iko chini ya talus, ambayo wao ni kushikamana na mchakato mfupi. Kupitia tubercle, iko nyuma ya calcaneus, taratibu za nyuma na za kati huondoka kwenye uso wa mguu.
  • Kipengele cha kimuundo cha tarso, kilicho kwenye makali ya ndani ya mguu. Katika sehemu ya kati, uso wa chini wa concave ni bumpy, unaoonekana kupitia ngozi. Viungo vinapunguzwa kwenye mifupa ya talus na cuboid, na kutengeneza arch ya mguu.
  • Mfupa wa nyuma iko katika sehemu ya juu ya nje ya mguu, husaidia mtu kufanya harakati za uendeshaji wakati akifanya zamu za nje. Kiungo cha fibula kinaunganishwa na uso wa kifundo cha mguu wa talus.
  • Mfupa wa cuboid iko nje ya mfupa wa kikabari wa kando, nyuma ya msingi wa mifupa ya IV na V ya metatarsal na mbele ya calcaneus.
  • Mifupa ya sphenoid ya mguu iko mbele ya scaphoid.

Mawasiliano na mifupa ya metatarsal hufanyika kutokana na uso wa articular. Licha ya ukweli kwamba mfupa wa cuboid iko katika eneo la sehemu ya nje ya mguu, fractures zake tofauti na pamoja ni nadra kabisa. Miongoni mwa majeraha ya mifupa, wanahesabu 0.14%, mifupa ya mguu - 2.5%.

Vipengele vya Pamoja

Mguu una muundo tata wa anatomiki na idadi kubwa ya viungo vinavyounda mifupa miwili au zaidi. Pamoja kuu ni pamoja ya kifundo cha mguu, inayojumuisha tibia na fibula, na ukuaji wa nje na talus.

Pamoja hii ni wajibu wa kazi kuu ya mguu - uhamaji wake, wengine hutoa elasticity muhimu na elasticity.

Viungo vya Intertarsal

  • kwa sababu ya michakato ya nyuma (vifundoni), pamoja na talus, huunda aina ya kizuizi. Ulinzi hutolewa na mfuko wa articular na mishipa, ili kiungo cha mguu kinaweza kuzalisha harakati za nyuma na mbele.
  • Uunganisho wa sehemu ndogo ni utamkaji mdogo wa simu kati ya calcaneus na talus.
  • Pamoja ya talocalcaneal-navicular huundwa na mifupa ya tarso. Ligament inayounganisha calcaneus na talus hupitia mashimo ya viungo hivi.
  • Pamoja ya calcaneocuboid huundwa na nyuso za articular za cuboid na calcaneus. Kiungo kinaimarishwa na ligament ya kawaida ya bifurcated kuanzia kwenye calcaneus.
  • Pamoja ya sphenoid huundwa na nyuso za articular za mifupa ya sphenoid na navicular.

Kwa kuzingatia hata picha zinazotolewa kwenye mtandao, mfupa wa cuboid umewekwa vizuri kwenye pamoja na si rahisi kuiharibu. Hata hivyo, inawezekana kwamba ikiwa hatua hazitachukuliwa kwa wakati ili kutoa huduma ya upasuaji, mtu anaweza kuanza kulegea katika mguu mmoja na hata kubaki mlemavu.

Mguu huhimili mizigo mikubwa ya tuli na yenye nguvu kutokana na vipengele vya anatomiki vya muundo na kuwepo kwa idadi kubwa ya vipengele vya elastic.

Pamoja ya Calcaneocuboid

Iko kati ya nyuso za articular za cuboid na calcaneus. Harakati zinafanywa kwa mwelekeo mmoja tu, licha ya ukweli kwamba pamoja ni tandiko. Capsule imeunganishwa kwenye kingo za cartilage ya articular na kunyoosha kwa nguvu. Ufafanuzi unashiriki katika harakati za viungo vya awali na huongeza amplitude yao. Inaimarishwa na mmea, calcaneocuboid na ligament ndefu ya mimea.

Pamoja na utamkaji wa talocalcaneal-navicular, huunda kiungo kimoja cha tambarare.

kuvunjika kwa mfupa

Picha nyingine za mfupa wa cuboid wa mguu katika kesi ya fracture pia zinahitajika, ili hakuna shaka juu ya uchunguzi.

Kwa fracture, maumivu hutokea wakati mguu unapogeuka na kutoka. Kuchunguza ujanibishaji wa jeraha huleta usumbufu mkali. Matibabu inahusisha plaster ya mviringo kwa wiki 5. Ili kurejesha kikamilifu uwezo wa kufanya kazi, inahitajika kuvaa msaada wa arch kwa mwaka baada ya fracture.

Jeraha hutokea kutokana na kuanguka kwa vitu nzito kwenye mguu au pigo moja kwa moja. Ikiwa iko na subluxation, kasoro inaonekana sana, ambayo inategemea uchafu na kiwango cha uhamisho. Upinde wa mguu umeunganishwa, paji la uso linapotoka ndani au nje.

Baada ya kuumia, huwezi kukanyaga mguu wako na kutembea kwa wiki ya kwanza, baadaye unaweza kupima mzigo. Kwa urejesho kamili wa kazi za magari, viatu vya mifupa huvaliwa mwaka mzima.

Mfupa wa cuboid iko katika eneo la sehemu ya nje ya mguu, lakini licha ya hili, fractures yake ya pekee ni nadra kabisa.

Miongoni mwa fractures ya mguu, fractures ya cuboid inachukua karibu 2.5%, na kati ya fractures ya mifupa, 0.14%.

Anatomia

Mfupa wa cuboid (tal. os cuboideum) inahusu mifupa ya mguu wa tarsal.

Nyuso zake za articular (zinazoundwa na cartilage) zinaelezea na mifupa ya metatarsal ya nne na ya tano na calcaneus.

Mfupa wa cuboid iko kwenye makali ya nje ya mguu kati ya mifupa ya metatarsus.

Sababu na taratibu

Kuvunjika kwa mfupa wa cuboid hutokea kutokana na majeraha ya moja kwa moja, kwa mfano, pigo na kitu kizito kinachoanguka kwenye mguu.

Dalili

Dalili za kawaida za fractures zinakuja mbele: maumivu, dysfunction, na harakati za passiv, maumivu huongezeka, uvimbe, kutokwa na damu.

Lakini uchunguzi wa uangalifu unaonyesha dalili zinazoonyesha uwepo usio na masharti wa kupasuka kwa mfupa wa cuboid: maumivu ya papo hapo kwenye palpation yanalingana na eneo la mfupa wa cuboid, uwepo wa deformation ya mtaro wake, kuonekana kwa hatua kwa kuhamishwa kwa vipande, kuzidisha kwa maumivu. na shinikizo la axial kwenye mifupa ya metatarsal ya IV-V, wakati wa kujaribu kuondoa au kuleta paji la uso, na harakati za mzunguko.

Katika hali ambapo fracture ya mfupa wa cuboid hutokea wakati huo huo na fracture na subluxation ya mfupa, ulemavu hutokea, ambayo inategemea kiwango cha uhamishaji wa vipande na gorofa ya arch na kupotoka kwa forefoot nje au ndani.

Juu ya palpation, uchungu wa maumivu hutokea wakati wa kugusa mifupa yote ya tovuti, na shinikizo la axial kwenye vidole vyote.

Vipande vilivyo na uhamishaji, subluxation au kutengana kwa vipande vinakiuka mtaro wa mifupa kando ya uso wa mgongo na uwepo wa ulemavu wa kupitiwa.

Uchunguzi

Utambuzi wa mwisho umeanzishwa baada ya uchunguzi wa X-ray.

Lakini wakati huo huo inapaswa kukumbukwa kwamba kuna mifupa ya ziada: epiphysis ya fibula ya tuberosity ya V metatarsal mfupa (iliyoelezwa na V. Gruber mwaka 1885) iko kwenye kona kati ya cuboid na V metatarsal mfupa, karibu na uso wake wa nyuma.

Os regoneum - inageuka kuwa chini ya tuberosity ya mfupa wa cuboid, kwenye makutano ya mifupa ya cuboid na calcaneal na inaweza kuwa na sehemu mbili - os cuboideum secundarium kwa namna ya mchakato wa mfupa wa cuboid, ambayo huenda kuelekea navicular. bone os cuboideum secundarium - mfupa ambayo iko kati ya kisigino, cuboid na navicular mifupa.

Kwenye radiographs, mifupa yote ya ziada yana nyuso wazi, kando, wakati katika fractures, ndege za fracture hazifanani, zimepigwa. Kwa kuongeza, wao ni chungu juu ya palpation, hakuna kutokwa na damu.

Första hjälpen

Msaada wa kwanza kwa fracture ya mfupa wa cuboid inafanana na vitendo vinavyotolewa kwa mhasiriwa katika kesi ya fractures ya mifupa mengine ya tarso na metatarsus.

Inahitajika kurekebisha kifundo cha mguu na magoti ili kuzuia uhamishaji wa vipande. Kwa hili, unaweza kutumia njia yoyote inapatikana (bodi, vijiti, fimbo za chuma, taulo, mitandio, vitambaa vingine).

Katika hali mbaya, unaweza kuifunga mguu uliojeruhiwa kwa afya.

Matibabu

Kawaida, fractures za cuboid hazifuatikani na uhamishaji mkali wa vipande, pamoja na fractures ya mifupa ya sphenoid.

Kwa hiyo, matibabu hupunguzwa kwa immobilization na bandage ya plasta ya aina ya "boot", katika sehemu ya mmea ambayo msaada wa upinde wa chuma hujengwa.

Bandeji ya plaster inatumika kutoka kwa vidole hadi sehemu ya kati ya tatu ya mguu wa chini kwa muda wa wiki 6. Ni muhimu kwa usahihi mfano wa arch ya mguu.

Ukarabati

Katika wiki ya kwanza baada ya kuumia, ni marufuku kutembea, basi mzigo wa kipimo kwenye mguu uliojeruhiwa unaruhusiwa.

Baada ya kuondoa immobilization, mgonjwa ameagizwa physiotherapy, mechanotherapy kwa ajili ya maendeleo ya pamoja ya kifundo cha mguu, mazoezi ya physiotherapy. Uwezo wa kufanya kazi unarudi ndani ya wiki 8-10.

picha ya kliniki.

Mfupa wa Cuboid wa mguu ni sehemu ya safu ya nyuma ya mguu. Inashirikiana na sphenoid ya kando, scaphoid, na calcaneus kwa nje, kwa mbali na metatarsal lateral. Juu ya uso mzima wa mimea, inachukua sehemu katika malezi ya upinde wa mguu. Inaunda groove kwa tendon, kwa hiyo, ikiwa mfupa wa cuboid umeharibiwa, kazi ya misuli hii inaweza kuharibika.

Mechanogenesis ya fracture ya mfupa wa cuboid wa mguu.

Aina za moja kwa moja za kuumia: wakati nguvu inatumiwa kwenye dorsum ya mguu, fracture ya mfupa wa cuboid inaweza kutokea.

Aina zisizo za moja kwa moja za majeraha:

Uharibifu wa aina ya Nutcracker. Uharibifu wa compression kwa mfupa wa cuboid ambayo hutokea wakati wa harakati za kulazimishwa kwenye forefoot nje. Mfupa wa cuboid huvunjwa kati ya besi za mifupa ya metatarsal ya nne na ya tano na calcaneus.

Kukunja kwa nguvu kwa mmea husababisha kutengana kwa pekee kwenye pamoja ya calcaneocuboid, kwa mfano, wakati wa harakati za densi, na jeraha la baiskeli.

Wanariadha wachanga wanaweza kupata fractures za mkazo.

Kufanya uchunguzi.

Utambuzi wa kliniki. Wagonjwa wanalalamika kwa maumivu, pamoja na uvimbe kando ya uso wa ndani wa mguu wa mguu.

Maumivu yanaonekana kwenye uso wa nje wa mguu, ambayo, pamoja na dalili ya tendinitis ya peroneal, inaweza kuwa ushahidi wa fracture ya shida ya mfupa wa cuboid.

Kufanya uchunguzi wa X-ray. Tumia makadirio ya oblique, lateral na anteroposterior ya mguu. Utafiti wa mkazo pia unafanywa. Kufanya makadirio ya oblique husaidia kuongeza taswira ya muhtasari wa uso wa articular wa mfupa wa cuboid yenyewe.

Kufanya tomografia ya kompyuta. Hii ni njia ya ziada ya kuibua fracture, inafanywa katika makadirio ya sagittal, mbele na axial. Husaidia kujua sifa za uhamishaji wa vipande wakati wa majeraha magumu.

Matibabu ya fractures ya mfupa wa cuboid wa mguu.

Dalili za matibabu ya kihafidhina.

Majeraha ya pekee ya mfupa wa cuboid bila ishara za kufupisha na hisia. Mguu umewekwa na bango la plasta kwa wiki nne hadi sita.

Matibabu ya uendeshaji.

Fractures ambazo zinajumuishwa na kuhamishwa kwa uso wa articular kwa milimita mbili au zaidi.

Kuvunjika kwa mifupa ya sphenoid.

Machapisho yanayofanana