Athari za hyperventilation kwenye ubongo. Hyperventilation syndrome: sababu, ishara, utambuzi, jinsi ya kutibu. Utambuzi wa hyperventilation ya mapafu

Kupumua kwa kawaida na utendaji wa mifumo yote ya mwili hutegemea usawa wa wazi kati ya maudhui ya oksijeni na dioksidi kaboni katika damu. Hyperventilation ya mapafu husababisha mabadiliko katika uwiano huu na, kwa sababu hiyo, kwa hypocapnia (upungufu wa dioksidi kaboni), na kisha hypoxia (njaa ya oksijeni), ambayo imejaa kifo cha tishu za ubongo.

Sababu za ugonjwa wa hyperventilation

Sababu za kawaida za kuchochea ni shida za kisaikolojia na hofu - woga, unyogovu mkali, wasiwasi, yatokanayo na dhiki, hasira, na hisia zingine kali.

Sababu zingine:

athari za mzio;
infarction ya myocardial;
pumu;
kutokwa damu kwa ndani;
kushindwa kwa moyo wa msongamano;
embolism ya mapafu;
ugonjwa wa muda mrefu wa kuzuia mapafu;
ugonjwa wa kisukari ketoacidosis;
maumivu makali;
maambukizo ya papo hapo yanayotokea na michakato ya uchochezi;
matumizi ya vitu vya narcotic, psychostimulants;
ketoacidosis katika ujauzito.

Dalili za hyperventilation

Dalili kuu ya ugonjwa huo ni kupumua kwa haraka na kwa kina. Pia aliona:

hali ya hofu na kuongezeka kwa wasiwasi;
kupungua kwa acuity ya kuona, kuonekana kwa miduara ya upinde wa mvua mbele ya macho;
mapigo ya moyo mara kwa mara, maumivu ya kifua, kufinya;
kinywa kavu;
kizunguzungu;
maumivu, kuvuta na kuponda katika viungo;
kupoteza fahamu;
hisia ya upungufu wa pumzi;
bloating na belching;
udhaifu katika mwili.

Matibabu ya hyperventilation

Hatua za kwanza za kupunguza hali ya patholojia:

Pumua polepole, pumua si zaidi ya wakati 1 katika sekunde 10.
Tulia, usiogope.
Ondoa nguo na vifaa vya kubana.

Mbinu zaidi za matibabu, haswa na mashambulizi ya mara kwa mara ya hyperventilation, inategemea sababu ya ugonjwa huo. Ikiwa iko katika shida za kisaikolojia, inafaa kutembelea mwanasaikolojia kwa mashauriano. Magonjwa makubwa zaidi yanahitaji matibabu maalum.

Kama njia mbadala, tiba ya mwongozo, yoga, Pilates, na kuhudhuria kozi za mazoezi ya kupumua wakati mwingine hutumiwa.

Ili kuzuia hyperventilation ya mapafu, unahitaji kutunza usingizi na kupumzika, kuweka hali yako ya kihisia chini ya udhibiti, na kuacha kutumia madawa fulani.

ethnoscience

Kwa bahati mbaya, dawa zina madhara mengi, ni addictive na kuwa na athari mbaya katika baadhi ya maeneo ya maisha ambayo yanahitaji kasi ya majibu. Mara nyingi, wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa huu huja kwa msaada wa dawa za jadi. Zifuatazo ni njia salama na zenye ufanisi zaidi:

Jinsi ya kujisaidia wakati wa shambulio?

Ili kuzuia hyperventilation kusababisha uharibifu mkubwa kwa mwili, wakati wa mashambulizi ya pili, njia zifuatazo rahisi zinapaswa kufuatwa ili kukusaidia kujisikia vizuri:

Walakini, inafaa kukumbuka kuwa hyperventilation ya mapafu ni hali mbaya ambayo inahitaji msaada wa matibabu na kisaikolojia.

Uzushi hyperventilation- hii ni mchakato unaodhibitiwa au usio na udhibiti wa kupumua kwa kasi sana au kwa kina, ambayo haja ya kawaida ya mwili ya oksijeni ya anga inazidi kwa kasi.

Dalili ya hyperventilation ya mapafu, licha ya kuonekana kuwa haina madhara kwa mtazamo wa haraka, ni hatari sana na inaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwa mwili.

Utaratibu wa pathological wa hyperventilation ya mapafu

Hakika, ni ajabu - ni nini kinachoweza kuwa mbaya kutokana na ulaji wa kiasi kilichoongezeka cha oksijeni kwenye mapafu, ambayo ni muhimu sana kwa utendaji wa kawaida wa mwili? Walakini, sio kila kitu ni rahisi sana, misombo mingine ya kemikali pia inahusika kikamilifu katika mchakato wa kubadilishana gesi.

Moja ya vipengele muhimu zaidi kwa michakato ya kimetaboliki ni dioksidi kaboni. Kwa namna fulani ilikuwa ni desturi kuamini kuwa ni bidhaa ya pili ya matumizi ya shughuli muhimu ya viumbe hai - huu ni udanganyifu mkubwa zaidi. Jukumu la dioksidi kaboni katika mwili ni kubwa sana.

Inachukua jukumu muhimu katika usambazaji wa ionic wa vitu vya ufuatiliaji katika mifumo yote ya mwili.
Upenyezaji wa membrane ya seli moja kwa moja inategemea uwepo wake - hali ya kwanza ya michakato ya metabolic yenye afya.
Mkusanyiko wa kawaida wa CO2 ni uzalishaji sahihi wa homoni na enzymes na ufanisi wao muhimu wa kibaolojia.
Dioksidi kaboni, kwa kweli, ni "nyenzo za ujenzi" katika mchakato wa awali wa protini.
Ugavi wa kawaida na usambazaji wa oksijeni katika tishu pia inategemea wingi wake.

Orodha ni mbali na kukamilika, tunaweza kuongeza tu kwamba katika damu ya mtu mwenye afya, maudhui ya dioksidi kaboni hufikia 7.5%. Inajaza kutoka kwa vyanzo gani? Maudhui yake katika angahewa hayana maana na hayawezi kuzingatiwa. Hata hivyo, kaboni dioksidi huzalishwa wakati wa kuvunjika (oxidation) ya virutubisho kuingia mwili na kuingia ndani ya mwili na damu ya venous. Mkusanyiko wake bora katika hewa ya alveolar ni karibu 6.5%. Kwa hiyo, katika mchakato wa kubadilishana gesi katika mzunguko wa pulmona, damu imejaa oksijeni na dioksidi kaboni.

Ni nini hufanyika wakati wa hyperventilation?

Kupumua kwa kina kwa haraka husababisha usawa mkali wa gesi - dioksidi kaboni hutolewa kikamilifu, wakati inhaling hifadhi zake hazijazwa tena. Hata jambo la muda mfupi kama hilo husababisha dalili za kutisha - kizunguzungu, kichefuchefu, tinnitus. Mwili humenyuka kwa ukosefu wa dioksidi kaboni kwa njia yake mwenyewe, mifumo ya ulinzi imeamilishwa - kupunguzwa na spasms ya mishipa ya damu na misuli laini katika viungo. Hali ya kushangaza hutokea, inayojulikana kama ugonjwa wa Verigo-Bohr: na uingizaji hewa wa mapafu, kutokana na kupungua kwa mkusanyiko wa CO2 na ongezeko la usambazaji wa oksijeni, njaa ya oksijeni (hypoxia) hutokea, ambayo imejaa matokeo mabaya zaidi.

Kila mtu anajua kukata tamaa, kupoteza fahamu ni mojawapo ya athari za kinga za mwili. Katika hali ya kukosa fahamu, kupumua, kama sheria, hurekebisha kisaikolojia, muundo wa kemikali wa viwango vya damu hutoka, na mtu hupata fahamu. Hata hivyo, ikiwa ulinzi haukufanya kazi, athari ya tendaji inaweza kutokea wakati mfumo wa neva unasisimua sana, kupumua kunakuwa mara kwa mara zaidi, na katika hali hiyo matokeo yanaweza kuwa ya kusikitisha zaidi. Hyperventilation ya muda mrefu inaweza kusababisha mabadiliko makubwa ya pathological katika tishu za chombo, kwa spasms na matukio ya sclerotic katika vyombo vikubwa, ambavyo vimejaa mashambulizi ya moyo na viharusi vingi na mwisho usiotabirika, hadi kifo.

Sababu

Mchakato usiodhibitiwa wa hyperventilation ya mapafu haufanyiki nje ya bluu, inaweza kuwa kwa sababu ya sababu kadhaa:

Mara nyingi, sababu ziko katika ndege ya kisaikolojia-kihemko. Mkazo, hali ya hofu, hofu ya obsessive, overexcitation kali ya neva au mashambulizi ya hysteria husababisha jambo sawa.
Shughuli nyingi za kimwili, kwa mfano, wakati wa mashindano ya michezo.
Kupumua kwa haraka kupita kiasi kunaweza kuchochewa na maumivu makali.
Overdose ya dawa, hata zisizo na madhara kabisa, kama vile aspirini.
Magonjwa ya mzio au ya uchochezi ya mfumo wa kupumua.
Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu.
Matumizi ya dawa za kulevya au matumizi mabaya ya vichocheo vya nishati.

Dalili

Kwa msaada wa haraka kwa mgonjwa, ni muhimu kujua dalili za tabia za hyperventilation ya mapafu.

Mbali na kupumua kwa haraka au kwa kina sana, inaambatana na:

Kuongezeka kwa wasiwasi, hali ya hofu;
Mapigo ya moyo ya haraka, hisia ya ukandamizaji, maumivu katika eneo la moyo;
Kizunguzungu, kupungua kwa maono, duru za macho.
kinywa kavu;
Hisia za kuchochea kwenye viungo, maumivu na tumbo ndani yao;
Kupoteza fahamu.

Wakati ishara hizi zinaonekana, unapaswa kumwita daktari mara moja. Ili kujua sababu zilizosababisha hali hii, idadi ya vipimo vya maabara imewekwa (kwa maudhui ya hemoglobin, kwa uwiano wa oksijeni na dioksidi kaboni katika damu). Cardiogram inaweza kuhitajika, au hata.

Matibabu

Hatua za kwanza za haraka lazima zichukuliwe hata kabla ya kuwasili kwa mtaalamu. Jambo kuu ni kurekebisha kupumua, sio zaidi ya pumzi 1 ya kina ndani ya sekunde 10. Hakikisha kujaribu kutuliza, kupunguza mkazo, ikiwa ni yeye ambaye aliwahi kuwa msukumo wa hali kama hiyo.

Matibabu ya hyperventilation ya mapafu itakuwa hasa kwa lengo la kuondoa sababu zake za mizizi. Ikiwa inahusiana na nyanja ya akili, ziara ya daktari wa akili itahitajika. Mtaalam lazima aelewe hali ya mgonjwa, kuagiza dawa au idadi ya taratibu za uponyaji. Bila kushindwa, mgonjwa ataelezwa njia ya kupumua sahihi.

Ikiwa sababu iko katika patholojia nyingine za mwili, kazi ya daktari ni kuwatambua na kuagiza matibabu maalum. Katika kesi ya mashambulizi ya mara kwa mara iwezekanavyo, rufaa kwa mtaalamu inapaswa kuwa ya haraka, ili kufafanua picha kamili ya kliniki na mienendo ya ugonjwa huo.

Ya hatua za kuzuia - kukataa matumizi makubwa ya madawa ya kulevya, kuchukua narcotic au madawa ya kulevya yenye kuchochea. Utahitaji udhibiti juu ya hali yako ya kisaikolojia-kihisia, mazoezi ya kupumua yatasaidia kulingana na njia zilizopendekezwa na madaktari.

Inajulikana kutokana na mazoezi kwamba wapiga mbizi na wapiga mbizi mara nyingi hushughulika na uingizaji hewa mkubwa wa mapafu. Walakini, sio wote wanaojua hatari zinazowangojea waogeleaji ambao hawajajiandaa kinadharia na wasio na uzoefu. Katika mtu mzima katika mapumziko, uingizaji hewa wa mapafu ni 5-6 l / min. Wakati wa kuogelea, kukimbia na aina nyingine za shughuli za kimwili, kiasi cha dakika ya kupumua huongezeka hadi lita 80 au zaidi.

Ikiwa uingizaji hewa wa mapafu unazidi mahitaji ya mwili, hyperventilation hutokea. Kulingana na S. Miles (1971), hyperventilation hutokea ikiwa kiasi cha dakika ya kupumua kwa mtu aliyepumzika kinazidi lita 22.5. Ni muhimu kutofautisha kati ya hyperventilation ya muda mfupi ya kiholela ya mapafu, iliyotolewa kabla ya kupiga mbizi, na ya muda mrefu, bila hiari, ambayo, kama sheria, inaambatana na kizunguzungu, kupoteza fahamu na wakati mwingine kuishia kwa kifo kutokana na kukamatwa kwa kupumua.

Uingizaji hewa wa hiari wa mapafu hufanyika kabla ya kupiga mbizi ili kukaa chini ya maji kwa muda mrefu. Hyperventilation hiyo inafanywa kwa kuongeza na kuimarisha pumzi.

Kabla ya kupiga mbizi ndani ya maji, mpiga mbizi anaweza kuchukua A-6 (na wakati mwingine zaidi) kupumua kwa kina na haraka na kutoa pumzi bila kusababisha kizunguzungu. Ikiwa hutokea, unapaswa kushikilia pumzi yako kwa sekunde 20-30, kusubiri kizunguzungu kuacha, exhale, kisha uchukue pumzi ya kina tena, i.e. fanya ugavi wa hewa, na tu baada ya kupiga mbizi hiyo. Kuonekana kwa kizunguzungu ni ishara ya hypoxia ambayo imeanza (njaa ya oksijeni ya ubongo)!

Uingizaji hewa usio wa hiari unaweza kutokea kwa waogeleaji kwa kuitikia kupumua kwa ukinzani wa ziada. Upinzani kama huo wa ziada huundwa na bomba la kupumua lililojumuishwa kwenye seti ╪ 1 ya vifaa vya kupiga mbizi nyepesi. Vijana, pamoja na watu wanaougua neurasthenia, na wapiga mbizi wazima wa novice wanahusika sana na uingizaji hewa na upinzani wa ziada wa kupumua.

Kulingana na S. Miles (1971), wale wanaojua mbinu mpya daima huwa na hisia ya wasiwasi, ambayo inaweza kuambatana na uingizaji hewa wa hiari, wakati mwingine husababisha kuzirai. A. A. Askerov na V. I. Kronshtadsky-Karev (1971) waligundua kuwa katika vijana, wakati wa kupumua na upinzani mdogo wa ziada, hyperventilation hutokea katika 40% ya kesi, na kwa watu wazima - wanariadha wa mwanzo chini ya maji - katika 25.9% ya kesi. Kulingana na tafiti za J. S. Halden na J. G. Priestley (1937), hata neurasthenia inaambatana na kupumua kwa kina. Kwa hiyo, watu wanaosumbuliwa nayo, wakati wa kuogelea katika seti ╪ 1, lazima iwe makini hasa.

Kwa hivyo, kupiga mbizi sio shughuli isiyo na madhara na inahitaji uangalifu wa uangalifu kutoka kwa wapiga mbizi wenyewe na wakufunzi. Katika maandiko juu ya michezo ya chini ya maji, kuna maelezo ya kesi za kifo cha waogeleaji-manowari ambao waliogelea katika seti ╪ 1. Zaidi ya hayo, waandishi wanaona sababu pekee ya bahati mbaya kuwa kuchelewa kwa muda mrefu katika kupumua wakati wa kupiga mbizi kwa kina. na kupoteza fahamu kuhusishwa nayo kutoka kwa hypoxia, kwa kuzingatia ukweli kwamba wafu walipatikana chini ya hifadhi na bomba la kupumua lililofungwa kati ya meno yake.

Hata hivyo, kuna matukio ambayo hayawezi kuelezewa kwa njia hii. Kwa mfano, mwaka wa 1973, katika Gelendzhik Bay, seti ya ╪ 1 kijana K. (umri wa miaka 15) aliogelea juu ya uso wa maji. Aliwatazama wakazi wa chini ya bahari. Kina cha bay mahali hapa hakikufikia mita 1.5. Kwa bahati, wazazi waligundua kuwa mtoto alikuwa katika sehemu moja kwa muda mrefu sana, kama dakika 20, bila kusonga. Walipomkaribia, ikawa tayari amekufa. Katika kesi hiyo, sababu pekee ya kifo inaweza tu hyperventilation, ambayo imesababisha hypoxia kali na kukamatwa kwa kupumua.

J. S. Holden na J. G. Priestley (1937) wanatoa mfano wa jinsi madaktari wa meno wa Kiingereza walivyotumia kwa ufanisi uingizaji hewa katika mazoezi yao. Walimwomba mgonjwa aongeze hewa ya kutosha, kulikuwa na kupoteza fahamu kwa muda mfupi, na uchimbaji wa meno ulifanyika bila maumivu. Ikiwa mwogeleaji anapatikana amelala chini ya hifadhi, hii haimaanishi kwamba alipoteza fahamu wakati wa kuogelea. pumzi ndefu kwa kina. Kwa hivyo, mnamo 1971 huko Alushta, diver 3., aliyezaliwa mnamo 1949, akiogelea katika seti ya ╪ 1, aligunduliwa mita 300 kutoka pwani kwa kina cha Yum. Bomba la kupumua lilikuwa limefungwa kwenye meno yake, mikono yake ilikandamizwa kwa nguvu kwenye kifua chake. (Kwa njia, ishara mbili za mwisho ni tabia ya njaa ya oksijeni ya ubongo.) Baada ya kuondolewa kutoka kwa maji, ishara za hatua ya kunyonya ya mask (kutokwa na damu kwenye sclera na kutokwa damu kutoka pua), pamoja na dalili. ya barotrauma ya sikio (kutokwa na damu kutoka kwa masikio) iligunduliwa. Inajulikana kuwa mwanariadha-manowari yeyote, hata anayeanza, wakati wa kupiga mbizi kwa kina, anasawazisha shinikizo katika nafasi ya submask na moja ya nje. Katika kesi hii, inatosha kufanya pumzi nyepesi kupitia pua chini ya mask. Uwepo wa ishara za compression na barotrauma ya sikio katika diver uzoefu inathibitisha kwamba alikwenda chini, tayari katika hali ya fahamu. Hii ina maana kwamba kupoteza fahamu ilitokea juu ya uso kama matokeo ya hyperventilation na hypoxia baadae.

Uingizaji hewa kupita kiasi kabla ya kupiga mbizi hufanywa ili kuongeza hifadhi ya oksijeni mwilini, ambayo humruhusu mzamiaji kukaa chini ya maji kwa muda mrefu zaidi. Kwa mfano, V. I. Tyurin anataja data kwamba uingizaji hewa wa juu na hewa huongeza muda wa kupumua kiholela kushikilia thamani ya awali kwa mara 1.5, kupumua kwa oksijeni kwa mara 2.5, na uingizaji hewa wa oksijeni kwa mara 3. Ni muhimu kwamba uingizaji hewa wa juu na oksijeni huondoa kupoteza fahamu katika diver katika tukio la kushikilia pumzi hata bila hiari.

Wakati wa hyperventilation, hifadhi ya oksijeni katika mwili huongezeka kwa sababu ya mambo yafuatayo: ongezeko la maudhui yake katika damu ya arterial na 2%, ongezeko kubwa sana la shinikizo la sehemu ya oksijeni katika hewa ya alveolar - kwa 40-50% dhidi ya awali. moja; ongezeko la mvutano wa oksijeni katika plasma ya damu. kuzingatia kwamba kupumua kwa tishu hutolewa kwa usahihi na oksijeni iliyoyeyushwa katika tishu. Katika mapumziko, plasma ya damu ina 0.3 ml ya oksijeni kwa 100 ml ya damu, na wakati wa kupumua na oksijeni safi. - hadi 22 ml (S. V. Anichkov, 1954) kufutwa katika plasma ya damu, iko karibu na usawa kamili na hewa ya alveolar na huamua ugavi wa oksijeni kwa erythrocytes (A.M. Charny, 1961). Kwa hiyo, juu ya shinikizo la sehemu ya oksijeni katika hewa ya alveolar, kiasi kikubwa cha oksijeni huingia kwenye plasma ya damu na maji ya ndani Kwa hiyo, wakati wa hyperventilation, ugavi mkubwa wa kutosha wa oksijeni huundwa katika mwili, ambayo inafanya uwezekano wa kuongezeka kwa kiasi kikubwa. l wakati wa kushikilia pumzi kiholela na muda wa kukaa kwa mpiga mbizi chini ya maji.

Athari nzuri iliyoonyeshwa ya hyperventilation ya hiari inaonyeshwa tu wakati inafanywa kwa usahihi. Ikiwa hyperventilation ya hiari au ya hiari ni ya muda mrefu, basi idadi ya dysfunctions ya baadhi ya viungo na mifumo ya chombo hutokea katika mwili, ambayo inaweza kusababisha si tu kupoteza fahamu, lakini pia kwa kukamatwa kwa kupumua na kifo.

Kwa hyperventilation ya muda mrefu, wakati huo huo na ongezeko la maudhui ya oksijeni katika mwili,<вымывание>kutoka kwa mapafu ya dioksidi kaboni na kupungua kwa mvutano wake katika damu - hypocapnia. Kwa kawaida, maudhui ya kaboni dioksidi katika hewa ya alveolar hubakia katika kiwango cha mara kwa mara.

Dioksidi kaboni ni bidhaa ya mwisho ya michakato ya metabolic katika mwili. Ni hasira ya kisaikolojia ya kituo cha kupumua na mdhibiti wa sauti ya mishipa ya damu. Kiasi fulani cha kaboni dioksidi lazima kiwepo kila wakati kwenye damu. Maudhui ya kaboni dioksidi katika damu ya ateri chini ya hali ya kawaida ni 41 mm Hg. Sanaa, katika venous - 43-45 mm Hg. Sanaa. na katika hewa ya alveolar - karibu 40 mm Hg. Sanaa. Baada ya hyperventilation, shinikizo la sehemu ya dioksidi kaboni katika hewa ya alveolar hupungua hadi 12-16 mm Hg. Sanaa.

Kwa kujibu<вымывание>dioksidi kaboni kutoka kwa mapafu na damu, upungufu wa reflex wa vyombo vya ubongo hutokea. Hii inazuia uondoaji mwingi wa kaboni dioksidi kutoka kwa tishu za ubongo. Kupitia mishipa ya damu iliyopunguzwa, mtiririko wa damu kwenye ubongo umepunguzwa sana, na utoaji wa oksijeni kwa matone ya mwisho, ambayo husababisha hypoxia hata mbele ya kiasi kikubwa cha oksijeni katika damu ya ateri baada ya hyperventilation.

Katika majaribio ya S. Schwartz na R. Breslau (1968), uingizaji hewa na oksijeni kwa shinikizo la 4 ata (0.4 MPa) haukusababisha mshtuko wa oksijeni kwa sababu ya mshtuko mkali wa mishipa ya ubongo na kupungua kwa utoaji wa oksijeni kwa ubongo. ubongo. Ingawa bila shinikizo la oksijeni chini ya shinikizo kama hilo, mishtuko ya oksijeni kawaida hufanyika baada ya dakika 5-15. Kupumua oksijeni safi kwa shinikizo la juu bila hyperventilation pia husababisha vasoconstriction ya ubongo, lakini si kwa kiwango sawa na kutokana na hypocapnia. Hali ya njaa ya oksijeni ya ubongo wakati wa hyperventilation inazidishwa na maendeleo ya kuanguka kwa hypoxic. Katika kesi hii, kuna kupungua kwa sauti ya mishipa, upanuzi wa mishipa ya damu na capillaries na, kwa hiyo, utuaji na kupungua kwa kiasi cha damu inayozunguka, ambayo, kwa upande wake, husababisha kushuka kwa shinikizo la damu na kuongezeka kwa hypoxia.

Mbali na kupunguzwa kwa vyombo vya ubongo<вымывание>kaboni dioksidi kutoka kwenye mapafu wakati wa uingizaji hewa wa juu husababisha mabadiliko katika usawa wa asidi-msingi katika mwili kuelekea alkalization. Alkalosis ya gesi hutokea, kwani kiasi cha asidi katika mwili hupungua. Alkalinization ya damu na tishu za ubongo inaongoza kwa ukweli kwamba mshikamano wa hemoglobin na oksijeni huongezeka, kutengana kwa oxy-hemoglobin hudhuru, yaani, kugawanyika kwa oksijeni kutoka kwa hemoglobin hutokea kwa shida kubwa. Na hata ikiwa kuna kiasi cha kutosha cha oksijeni katika damu, hemoglobini inashikilia imara na inafanya kuwa vigumu kuhamia tishu za ubongo. Jambo hili liligunduliwa na mwanasayansi wa Kirusi BF Verigo mwaka wa 1892, miaka 10 baadaye ilithibitishwa na wanafunzi wa X. Bohr huko Copenhagen na matokeo yake iliitwa athari ya Verigo-Bohr.

Uchunguzi zaidi wa suala hilo ulionyesha kuwa mshikamano wa hemoglobini kwa oksijeni pia huongezeka kwa asidi kali ya damu na tishu za ubongo, kwa mfano, katika hali ya kifo cha kliniki. Alkalosis ya gesi wakati wa hyperventilation huongeza zaidi hypoxia ya ubongo na kuzidisha hali ya binadamu. Hypoxia wakati wa hyperventilation na hewa ni sababu ya mizizi ya matatizo yote ya pathological katika mwili. Lakini hii ni sababu ya awali tu. Matukio zaidi ni matokeo ya hypoxia iliyoendelea. Hypoxia ya ubongo na kituo cha kupumua na hyperventilation ya muda mrefu ya hewa inaweza kusababisha kukamatwa kwa kupumua na matokeo ya kutisha.

Wakati hyperventilating na oksijeni chini ya shinikizo la anga, hypoxia haifanyiki, ingawa<вымывание>dioksidi kaboni na vasoconstriction ya ubongo hutokea kwa njia sawa na kwa hyperventilation ya hewa. Lakini fahamu haijapotea. Shinikizo la juu la sehemu ya oksijeni katika kesi hii inahakikisha mtiririko wa michakato ya kimetaboliki katika ubongo. Hii inathibitisha kwamba sababu ya kupoteza fahamu na kukamatwa kwa kupumua wakati wa hyperventilation ya hewa ni hatimaye hypoxia.

Kuzuia kupoteza fahamu wakati wa hyperventilation

Wakati wa kuogelea katika kuweka ╪ 1, ni muhimu kujua dalili za mwanzo njaa ya oksijeni ya ubongo na uwezo wa kuzuia matokeo makubwa ambayo yanaweza kutokea wakati wa hyperventilation. Wakati hypoxia ya ubongo hutokea wakati wa hyperventilation, watangulizi wa kupoteza fahamu huonekana, ambayo huitwa aura (kutoka Kilatini aura - pumzi ya upepo). Hii ina maana kwamba dalili za awali za hypoxia ni ndogo sana kwamba ni vigumu kutambua. Kweli, kwenye ardhi wanaonekana zaidi. Hii ni kizunguzungu, kupigia masikioni, hali ya usiwi kidogo, hisia ya kutambaa kwenye viungo, paresthesia, katika siku zijazo - hisia za uchungu za kichefuchefu, kutetemeka kwa miguu, kuharibika kwa uratibu wa harakati. Wakati wa kuogelea na bomba la kupumua, aura inadhihirishwa tu na hisia ya kutoeleweka isiyoeleweka, usikivu kidogo na wasiwasi, ambayo hubadilika kuwa hisia ya hofu, na mara moja kabla ya kupoteza fahamu, hofu ya kifo, ambayo inamsukuma mwogeleaji hadi ufukweni. Wakati huo huo, kasi ya kuogelea huongezeka, na matokeo ya kusikitisha yanaharakishwa. Wakati huo huo, ikiwa hisia ya wasiwasi na wasiwasi hutokea, inatosha kuacha kuogelea, kugeuka nyuma yako na kushikilia pumzi yako wakati wa kuvuta pumzi iwezekanavyo. Kutakuwa na mkusanyiko wa kaboni dioksidi katika damu na tishu za ubongo, na afya njema itarejeshwa.

Ili kuongeza muda wa kushikilia pumzi ya kiholela, wapiga mbizi, kama sheria, hufanya uingizaji hewa wa juu kabla ya kupiga mbizi ndani ya maji - kuongezeka kwa uingizaji hewa wa mapafu, kwa kiasi kikubwa kuzidi ile muhimu ili kukidhi kimetaboliki. Kiini chake sio sana katika mkusanyiko wa hifadhi ya oksijeni katika mwili, lakini katika kuondolewa kwa CO2 iwezekanavyo kutoka kwake. Usafishaji mkubwa wa mapafu na hewa ya anga inaweza kuongeza kiwango cha oksijeni kwenye hewa ya alveoli kutoka takriban 14-15% (99.8-106.9 mm Hg) hadi 16-17% (114.8-121.2 mm Hg). kiasi cha gesi hii kwenye mapafu kwa 100-200 ml. Katika kesi hii, kueneza kwa ziada kwa damu na oksijeni haitokei, kwani hemoglobin ya damu wakati wa kupumua kwa kawaida iko karibu kabisa na oksijeni. Kubwa zaidi ambayo inaweza kufyonzwa na damu ni 50-100 ml. Kwa ujumla, wakati wa hyperventilation, kiasi cha oksijeni katika mwili huongezeka kwa 300-350 ml, ambayo itatoa fursa ya kuongeza apnea wakati wa kupumzika kwa wastani wa 60 s, na wakati wa mazoezi, kulingana na ukubwa wake, tu kwa 15. -25 s [J.A. . Egolinsky, 1955].
Wakati wa hyperventilation, hewa ya alveolar, iliyo na takriban 5.0-5.6% CO2 (35.7-39.3 mm Hg), hupunguzwa kwa kiasi kikubwa na hewa ya anga. Mvutano wa CO2 katika hewa ya alveoli hupungua sana, na dioksidi kaboni ya damu hutolewa kwa nguvu kwenye mapafu kwa sababu ya ukweli kwamba ulaji wa CO2 kutoka kwa tishu kwenye damu haukuongezeka, lakini kutolewa kwake huongezeka, dioksidi kaboni. yaliyomo katika damu hupungua. Kutokana na hili, wakati wa kushikilia pumzi inayofuata, kichocheo cha hypercapnic kinasisimua kituo cha kupumua baadaye zaidi kuliko katika hali ambapo uingizaji hewa wa mapafu ulioimarishwa haufanyiki, na muda wa apnea huongezeka.
Inawezekana kwamba hyperventilation huongeza muda wa kushikilia pumzi na kwa njia ya kiufundi. Wakati unafanywa kwa mtu, mechanoreceptors ya mapafu huwashwa, na hii inapunguza unyeti wa kituo cha kupumua kwa mvuto wa chemoreceptor.
Wanariadha-wapiga mbizi baada ya uingizaji hewa wa awali wa mapafu na hewa ya anga wanaonyesha apnea ya muda mrefu. Rekodi ya ulimwengu ni ya mchezaji huru kutoka Ujerumani - Tom Sitas - 8 min. 58 sek. 12/12/2004.
Muda mkubwa zaidi wa kushikilia pumzi ya hiari unaweza kupatikana baada ya uingizaji hewa na oksijeni, hukuruhusu kuchelewesha kwa kiasi kikubwa malezi ya kichocheo cha lazima, kwani huondoa ukuaji wa hypercapnia na hypoxemia mwilini kwa muda mrefu. Mnamo 1959, Mmarekani R. Forster (Richmond, California), baada ya dakika thelathini ya uingizaji hewa ulioimarishwa wa mapafu na oksijeni, alitumia dakika 13 chini ya maji bila harakati kwa kina cha 5.06 m. 42.5 s (rekodi ya dunia).
Kuna ukumbusho katika fasihi ya hatari ya kupumua kwa muda mrefu kwa mapafu, ambayo inaweza kusababisha apnea isiyo ya hiari na kupoteza fahamu. Wakati huo huo, watafiti kadhaa wanaona kuwa baada ya uingizaji hewa wa kiholela wa mapafu, kukamatwa kwa kupumua kwa watu wenye afya kwa kawaida haifanyiki [I.S. Breslav, 1975, 1984; I.S. Breslav, V.D. Glebovsky, 1981.
Tukio la apnea bila hiari na kupoteza fahamu wakati wa uingizaji hewa mkubwa huhusishwa hasa na kushuka kwa kasi kwa mvutano wa CO2 na ongezeko la pH ya damu ya ateri. Imeanzishwa kuwa matatizo ya kazi katika CNS yanaonekana, kama sheria, na kupungua kwa pCO2 katika hewa ya alveolar, na, kwa hiyo, katika damu ya arterial chini ya 25 mm Hg. Sanaa. Hii inafanana na mabadiliko katika pH ya damu katika aina mbalimbali za 7.56-7.62. Kuanguka kwa kasi zaidi kwa pACO2 huzingatiwa wakati wa harakati za kwanza za kupumua 5-20. Hata hyperventilation ya muda mfupi husababisha kupungua kwa mishipa ya damu ya ubongo na, kwa hiyo, husababisha kupungua kwa mtiririko wa damu ya ubongo na 35%, ambayo haina umuhimu mdogo katika kuimarisha hali ya hypoxic na utabiri wa maendeleo ya syncope.
Kwa hypocapnia, curve ya utengano wa oksihimoglobini upande wa kushoto pia hubadilika, na kwa sababu ya kuongezeka kwa mshikamano wa hemoglobini kwa oksijeni, mpito wa O2 kutoka kwa damu ya capillary hadi tishu inakuwa ngumu zaidi. Kwa kuwa hyperventilation inaleta hatari fulani, wakati wa utekelezaji wake unapaswa kuwa mdogo na usizidi 60 s. Kwa kuongezea, uingizaji hewa wa muda mrefu karibu hauongezi muda wa apnea, kwani ufanisi wake katika kupunguza CO2 katika hewa ya alveolar na damu ya ateri ni mdogo.
Data ya uchunguzi wa wanariadha ilionyesha kuwa hyperventilation, iliyofanywa kwa sekunde 60, inapunguza mkusanyiko wa CO2 katika hewa ya mapafu kutoka 5.5 hadi 3.4% (35.7-24.2 mm Hg). Kuongezeka kwa wakati wa utekelezaji wake kivitendo haina maana, tangu baada ya 120 s maudhui ya CO2 yanashuka hadi 3.2% (22.8 mm Hg), yaani, inapungua kwa 0.2% tu, na baada ya 180 s inafikia 2, 7. % (19.2 mm Hg) na hivyo kupungua kwa 0.5% nyingine [V.P. Ponomarev, V.T. Stupak, 1973].
Kwa kuongeza, waandishi walionyesha kuwa hyperventilation kudumu sekunde 60 ni salama kwa wanariadha. Baada ya kuimarishwa kwa uingizaji hewa wa mapafu kwa muda wa sekunde 60, wastani wa kiwango cha kupumua kilikuwa 93.3 l (75-100 l), 95% ya washiriki walitathmini kwa usahihi kiwango cha hypoxemia na kuacha kushikilia pumzi yao wakati kueneza kwa oksijeni ya damu ilipungua hadi 63% HbO2 na oksijeni ndani. hewa ya tundu la mapafu imeshuka hadi 6 ,5 %. Baada ya hyperventilation kudumu 120 s, wastani wa kiasi cha kupumua ilikuwa 173.4 lita (127.0-234.0 lita), kazi hii inaweza kukamilika kwa 80% ya masomo; na baada ya 180 s - kiasi cha kupumua wastani kilikuwa 236.7 lita (197-334 lita) - 60% tu. Katika kipindi cha uingizaji hewa ulioimarishwa wa mapafu wote juu ya ardhi na maji, kushuka kwa maudhui ya CO2 katika damu ya masomo yaliyosababishwa, katika hali nyingine, kupigwa kwa ngozi katika eneo la torso na vidole, tonic. mshtuko wa mshtuko wa misuli ya mikono na miguu. Dalili za hypocapnia kali zilibainishwa katika 40% ya masomo kwenye ardhi na 60% katika maji.
Kwa hivyo, kuongezeka kwa uingizaji hewa wa mapafu, kulingana na waandishi hawa, uliofanywa na mwanariadha kwa zaidi ya 60 s, ina athari mbaya juu ya uwezo wake wa kujitathmini kiwango cha kupunguzwa kwa hifadhi ya oksijeni wakati wa apnea na inaweza kusababisha misuli kwenye viungo, hasa katika maji.
Hyperventilation ya awali, kuongeza muda wa kushikilia pumzi, husababisha utumiaji mkubwa wa oksijeni na, ipasavyo, yaliyomo chini katika damu ya ateri hadi mwisho wa apnea.
Wakati wa kupiga mbizi, hali hii inaweza kuwa hatari, kwani mvutano "muhimu" wa oksijeni kwenye damu ya arterial, ambayo utendaji wa kawaida wa mfumo mkuu wa neva bado unawezekana, kama ilivyoonyeshwa tayari, ni 27 mm Hg. Sanaa. Kufuatia kikomo hiki, mtu anaweza kupoteza fahamu ghafla kama matokeo ya hypoxia ya papo hapo ya ubongo. Hali hii ilionyeshwa na Craig (Craig, 1976, aliyenukuliwa na D.D. Hickey, C.E.G. Lundgren, 1984), ambaye alitoa muhtasari wa data juu ya visa 58 vya syncope ya kupiga mbizi, 23 kati yao ambayo iliishia kwa kifo.

Dalili ya hyperventilation ya mapafu inaweza kudhibitiwa na mchakato usio na udhibiti, unaojulikana na kupumua kwa nguvu, kwa haraka na kwa kina.

Hali hii husababisha usawa kati ya dioksidi kaboni na oksijeni, ambayo inaweza kusababisha matatizo makubwa. Nakala yetu itazungumza juu ya hyperventilation ni nini, ni nini sababu zake, dalili, na jinsi inavyotibiwa.

Dhana ya hyperventilation

Kazi ya mapafu ni kufanya ubadilishanaji kati ya mwili na mazingira. Ubadilishanaji wa gesi lazima uwe ndani ya safu kali, isiyobadilika. Kwa ugonjwa wa hyperventilation, kuna ongezeko la viwango vya oksijeni, na kiasi cha dioksidi kaboni hupungua.

Kuna maoni potofu kati ya watu kwamba kaboni dioksidi ni taka tu.

Walakini, jukumu katika mwili wa dutu hii ni kubwa:

Hadi hivi karibuni, dawa ilikuwa na maoni kwamba hyperventilation ni udhihirisho wa dystonia ya vegetovascular. Leo, kuna maoni kwamba ugonjwa huu una sifa ya asili ya kisaikolojia na inaweza kudumu kama reflex, ambayo inajidhihirisha kwa kutokuwepo kwa sababu yoyote. Zifuatazo ni sababu zinazoathiri maendeleo ya hali hii:

Matatizo ya kimetaboliki ambayo husababisha kushindwa kwa mzunguko wa damu, kuongezeka kwa uingizaji hewa wa mapafu.
Mizigo mingi inaweza kusababisha vasoconstriction na kuharibika kwa kupumua na mzunguko.
Kutokana na ulaji usio na udhibiti wa madawa ya kulevya, ulevi unaweza kuendeleza, na kusababisha kukata tamaa na kuharibika kwa kazi ya mapafu.
Kupumua kwa kina na kwa haraka kunaweza kusababisha michakato ngumu ya biochemical, iliyoonyeshwa kwa kizunguzungu, kuongezeka kwa kueneza kwa oksijeni, na alkalization ya damu.
Ukiukaji wa hali ya kihisia, ambayo inaongoza kwa matatizo ya mara kwa mara, mshtuko wa neva.
Pumu ya bronchial mara nyingi husababisha ugonjwa huu.

Hyperventilation inaweza kudumu au paroxysmal. Udhihirisho wa paroxysmal unaonyeshwa na mshtuko wa neva na mashambulizi ya hofu, ambayo yanaambatana na dalili zifuatazo:

Mashambulizi ya hyperventilation kawaida hufuatana na ongezeko la shinikizo la damu, dalili za kihisia, misuli na kupumua. Kwa kuwa ugonjwa huu husababisha usawa wa kaboni dioksidi na oksijeni, mgonjwa ana hatari ya kupata matatizo ambayo yanahatarisha maisha, haya ni pamoja na:

Utambuzi na matibabu ya ugonjwa huo

Mtu anayesumbuliwa na ugonjwa huu atahitaji matibabu ikiwa atapata dalili zifuatazo:

Baada ya uchunguzi wa kina wa kuona, daktari kawaida huuliza mgonjwa maswali yafuatayo ili kufafanua picha ya kliniki:

ana uhakika kwamba anakosa hewa;
ikiwa kizunguzungu, kutokwa na damu huonekana wakati huo huo na upungufu wa kupumua;
ana shinikizo la damu, kiwango chake cha cholesterol kinaongezeka;
anachukua dawa gani;
ana hisia ya wasiwasi kabla ya kupumua kwa pumzi;
jinsi anahisi upungufu wa pumzi.

Ikiwa wakati wa kutembelea daktari mgonjwa ana kupumua kwa kawaida, basi daktari anaweza kusababisha mashambulizi ya hyperventilation na kufundisha jinsi ya kupumua kwa usahihi ili kuepuka maendeleo ya matatizo.

Kwa kuongezea, uchunguzi ufuatao kawaida huwekwa:

Matibabu ya matibabu

Hyperventilation inatibiwa na dawa na physiotherapy. Wakati wa kuagiza dawa za kisaikolojia, ni muhimu kufuatilia hali ya jumla ya mgonjwa, kwa kuwa baadhi yao yana madhara mengi ambayo yanaweza kusababisha mashambulizi mapya na kuongeza dalili za ugonjwa huo:

Athari nzuri ya kutuliza hutolewa kwa kuoga na mint au chumvi, aromatherapy, kutembelea mara kwa mara kwenye bwawa, massage, unaweza pia kutibiwa na physiotherapy (massage, mazoezi ya kupumua).

ethnoscience

Kwa bahati mbaya, dawa zina madhara mengi, ni addictive na kuwa na athari mbaya katika baadhi ya maeneo ya maisha ambayo yanahitaji kasi ya majibu. Mara nyingi, wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa huu, dawa za jadi huja kuwaokoa. Chini ni njia salama na zenye ufanisi zaidi.

Hyperventilation ni haraka kupita kiasi na kupumua kwa kina, ambayo labda wengi tayari wamepitia. Filamu zinaonyesha uingizaji hewa kupita kiasi kama njia maarufu ya kuwaonyesha watu walio na mkazo mkali wa kiakili: wagonjwa huanza kupumua haraka na zaidi kwa ghafla, kugeuka kuwa nyeupe iliyokauka, na hatimaye mtu huvunja na mfuko wa plastiki ambao watu wenye bahati mbaya lazima wavute na kuvuta ndani. Kwa kweli, mkazo mkali wa akili unaweza kusababisha hyperventilation ya papo hapo, lakini dalili inaweza pia kuwa ya muda mrefu. Na sio daima kosa la psyche. Soma kwa taarifa zote muhimu kuhusu "hyperventilation" na kwa nini mfuko wa plastiki ni halali katika matukio mengi.

Neno hyperventilation linaelezea uingizaji hewa mwingi ("hyper") wa mapafu. Inaonekana ya kushangaza mwanzoni, lakini inaweza kutokea wakati iliharakishwa na kupumua kwa kina. Matokeo yake, kinachojulikana shinikizo la sehemu ya dioksidi kaboni (CO 2) katika mapafu na katika damu inayozunguka hupungua, ambayo kwa hiyo hubadilisha pH ya damu kwenye safu ya alkali (msingi). Hyperventilation haina uhusiano wowote na kuongeza kasi ya kawaida ya kupumua wakati wa mazoezi.

Kwa kweli, kupungua kwa shinikizo la sehemu ya CO 2 moja kwa moja husababisha reflex isiyo na fahamu ili kupunguza shughuli za kupumua, lakini kitanzi hiki kinavunjwa wakati wa hyperventilation. Haya yote kwa undani zaidi:

Mapafu yanawajibika kwa kubadilishana gesi muhimu katika damu. Inaipatia oksijeni safi na, kwa upande wake, CO 2 huundwa wakati wa kupumua kwa seli, ambayo hutolewa kupitia mapafu. Kwa hyperventilation, kupumua kunakuwa kwa kasi, lakini wakati huo huo, kupumua kunakuwa zaidi. Kwa kuwa damu tayari karibu asilimia 100 imejaa oksijeni wakati wa kupumua kwa kawaida, hyperventilation haina kusababisha oksijeni ya ziada ya mwili. Hata hivyo, mkusanyiko wa CO 2 katika damu unapungua zaidi na zaidi, na matokeo makubwa zaidi.

Katika hali ya kawaida, CO 2 inayosababishwa hupasuka katika damu na hufunga huko kama kaboni dioksidi. Kama jina linavyopendekeza, hii kwa upande ina athari ya asidi kwenye viwango vya pH vya damu. Kama maudhui ya CO 2, na hivyo maudhui ya dioksidi kaboni, hupungua, damu inakuwa ya alkali, hivyo pH, ambayo inapaswa kuwa karibu 7.4, na hivyo kuongezeka. Hali hiyo iliyoundwa inaitwa "alkalosis ya kupumua".

Hyperventilation na ubongo

Mwili wa mwanadamu una vifaa kadhaa vya kazi za kinga na mifumo ya reflex, ambayo kawaida ni muhimu sana na hufanya kazi yao vizuri. Hata hivyo, chini ya hali fulani, utaratibu huo wa reflex unaweza pia kuwa mbaya. Hii pia ni kweli katika kesi ya hyperventilation kuhusiana na mtiririko wa damu ya ubongo.

Ikiwa mkusanyiko wa CO 2 umeongezeka katika damu, hii kawaida hufuatana na kupungua kwa maudhui ya oksijeni. Vipokezi maalum katika ateri ya carotidi vilivyooanishwa na aota (ateri kuu) wana uwezo wa kupima kiwango cha CO 2 katika damu na kuripoti hii kwa ubongo, ambapo ishara inachakatwa. Katika mkusanyiko wa juu wa dioksidi kaboni, ni (ishara) husababisha mishipa ya damu katika ubongo kupanua, ili mwisho huo hutolewa vizuri na damu na kwa hiyo hupokea oksijeni zaidi. Kwa hivyo, utaratibu huu ni muhimu sana, kwani inahakikisha kwamba ubongo hutolewa kwa kutosha na oksijeni, hata ikiwa oksijeni kidogo hupasuka katika damu.

Hata hivyo, kinyume chake, kuna tatizo kwamba mishipa ya damu inakuwa nyembamba mara tu maudhui ya CO 2 katika damu yanaanguka, ambayo hutokea katika kesi ya hyperventilation. Hii inaweza kusababisha utapiamlo mdogo wa ubongo na hivyo dalili kama vile maumivu ya kichwa, kizunguzungu, usingizi, pia uharibifu wa kuona hasa katika hyperventilation ya muda mrefu.

Tetany kutokana na hyperventilation

Tetany inadhaniwa kuwa ni asidi ya nyuromuscular kutokana na ukosefu wa kalsiamu ya bure katika damu. Hyperventilation inaweza kukuza upungufu wa kalsiamu (jamaa) kwa wale walioathiriwa, na kusababisha mshtuko wa kudumu wa misuli na vile vile. hisia zisizo za kawaida, kama vile ganzi au kuwashwa kwenye ngozi. Lakini hyperventilation ina uhusiano gani na upungufu wa kalsiamu? Katika alkali ya damu iliyoelezwa hapo juu, baadhi ya protini hutoa protoni (ions chaji chanya) ndani ya damu. Protini zilizo na chaji hasi, kwa upande wake, zinaweza "kukamata" ioni za kalsiamu mara mbili (Ca2 +), ambazo huelea kwa uhuru katika damu, na kusababisha jamaa dosari kalsiamu. Hii ina maana kwamba ingawa jumla ya maudhui ya kalsiamu katika mwili haijapunguzwa, lakini kwa kazi nyingi muhimu za kisaikolojia, ioni za kalsiamu za bure hupunguzwa. Kama matokeo, mshtuko wa misuli unaweza kutokea, mara nyingi huonekana kwanza kwenye mkono. "msimamo wa paw") au kuzunguka mdomo ( "mdomo wa samaki").

Sababu za kiakili au za Kimwili za Kupitisha hewa kupita kiasi

Hyperventilation, ambayo ni ya asili ya kiakili, lazima itofautishwe kutoka kwa wale ambao wana sababu ya kimwili.

Katika kesi ya kwanza, hyperventilation inaonekana na dalili zake zote (kama vile misuli iliyotajwa hapo juu na upungufu na usumbufu wa mfumo mkuu wa neva). Lakini unaweza pia kuhisi upungufu wa pumzi, ikiwezekana kukaza kwa kifua na ghafla kikohozi kinachowasha. Matukio haya hayana sababu ya kimwili, lakini ni kawaida mmenyuko wa kiakili kwa hali kali za kihemko.

Kinyume chake, hyperventilation ya somatogenic (kimwili) hutokea kwa kiwango tofauti - kwa mfano, kwa sababu kitu ambacho ubongo haufanyi kazi vizuri. Ingawa, mabadiliko makubwa katika kimetaboliki yanaweza pia kuwa na lawama.

Ni muhimu kutofautisha uingizaji hewa wa kweli kutoka kwa kupumua kwa kasi ambayo hujaribu kufidia ukosefu wa oksijeni au ziada ya CO2. Maelezo zaidi katika sura: "Hyperventilation: sababu na magonjwa iwezekanavyo."

Hyperventilation: sababu na magonjwa iwezekanavyo

Kimsingi, sababu kadhaa za hyperventilation huzingatiwa, lakini katika hali nyingi ni mmenyuko wa kiakili unaofanyika.

Kwa mfano, baadhi ya watu huanza hyperventilate wakati wao uzoefu dhiki kali. Kwa mfano, wanapokuwa na woga sana au kufadhaika, wanapopata hisia kali kama vile hasira au wasiwasi, hata maumivu na majimbo ya huzuni inaweza kusababisha hyperventilation. classic ni mashambulizi ya hofu .
Wagonjwa wanaougua ugonjwa huu wa psychogenic hyperventilation mara nyingi hulalamika juu ya shida zingine za kisaikolojia kama vile shida ya utumbo, mapigo ya moyo na kukosa usingizi.

Sababu za kimwili

Kwa kuongezea, shida katika kiwango cha mwili inaweza kusababisha hyperventilation ya mapafu:

Katika kuvimba kwa ubongo(encephalitis) uwepo wa dalili nyingine nyingi, kama vile homa na matatizo ya kituo cha kupumua, inaweza kusababisha hyperventilation, maumivu ya kichwa, kupooza, matatizo ya maono, nk.
Hali ni sawa na wengine uvimbe wa ubongo .
Pia, kwa wagonjwa baada ya kiharusi wakati mwingine kuna hyperventilation.
Kwa kuongeza, hyperventilation inaweza kutokea kama matokeo jeraha la kiwewe la ubongo .

Mbali na vichochezi hivi vinavyoathiri moja kwa moja ubongo, wakati mwingine matatizo makubwa ya kimetaboliki husababisha kupumua kwa kiasi kikubwa. Walakini, tofauti na uingizaji hewa safi, hii ni jaribio la mwili kuzuia asidi nyingi ya damu kwa kupunguza viwango vya dioksidi kaboni - kwa mfano,

sumu
maambukizi makubwa au sumu ya damu
kuhara kali
usawa mbaya wa kimetaboliki kama vile kisukari au ugonjwa wa kimetaboliki

Aina nyingine ya hyperventilation "isiyo rasmi", ambayo inaweza kuonyesha dalili zinazofanana na hizo hapo juu, ni kupumua kwa nguvu kwa kukabiliana na ukosefu wa jumla wa oksijeni katika tishu. Hii inaweza kutokea, kwa mfano, kama matokeo moyo kushindwa kufanya kazi au pamoja na embolism ya mapafu na matatizo mengine ya kubadilishana gesi ya kazi ya mapafu.

Unahitaji kuona daktari lini?

Kwa sababu za kimwili, hyperventilation mara nyingi ni sugu na inaweza kusababisha dalili nyingine kama vile kumeza hewa Na gesi tumboni, mara kwa mara mkojo , matatizo ya moyo na degedege kutokana na upungufu wa kalsiamu kabisa na maumivu ya kichwa kali. Kwa hiyo, sababu za hyperventilation lazima kupatikana na kuondolewa, hivyo kwa hali yoyote, unapaswa kushauriana na daktari.

Kinyume chake, kupumua kwa kasi kwa akili ni kali, na dalili huacha haraka mara mtu anapotulia kidogo na kupumua kwake kurudi kwa kawaida. Hata hivyo, kutembelea daktari pia kunafaa, kwa kuwa hyperventilation, hasa katika hali ya kuongezeka kwa ugonjwa, inaweza kuathiri vibaya sababu halisi ya ugonjwa huo. Ikiwa ni lazima, unaweza kumwita mwanasaikolojia.

Je, daktari hufanya nini?

Kulingana historia ya matibabu daktari anaweza kupata wazo la mara ngapi, ni kali kiasi gani, na katika uhusiano gani hyperventilation hutokea au ikiwa inaendelea. Ikiwa ni lazima, zaidi utafiti. Uchunguzi wa kimwili na kusikiliza (auscultation) ya mapafu, uchambuzi wa gesi ya damu(kwa mfano, hukuruhusu kufanya hitimisho kuhusu pH na O 2 mkusanyiko na CO2 na kalsiamu ya bure katika damu).

Katika kesi ya hyperventilation unasababishwa na magonjwa mengine, katika nafasi ya kwanza kutibiwa halisi sababu. Kwa kuongeza, matokeo ya hyperventilation, ambayo mara nyingi yamekuwepo kwa muda fulani, lazima ifikiwe kwa tahadhari: kwa mfano, katika kesi ya upungufu kamili wa kalsiamu, electrolyte lazima ibadilishwe kwa bandia, lakini kwa uangalifu mkubwa.

Katika kesi ya hyperventilation ya kisaikolojia, kwanza kabisa, ni muhimu kumtuliza mgonjwa na kumfanya aelewe kwamba tatizo la sasa halitakuwa na matokeo ya kudumu ya kimwili. Wakati kupumua kunarudi kwa kawaida, dalili hupotea haraka.

Unaweza kuifanya peke yako

Kwa wale ambao ghafla wanaanza kupata hyperventilation, lengo linapaswa kuwa juu ya kujaribu kupumua na diaphragm, sio kifua. Katika kesi hii, inaweza kusaidia kuweka mkono mmoja juu ya tumbo na kuzingatia kusukuma mkono na tumbo unapovuta au kutolea nje, au kwa mkono wako kusukuma hewa nyuma "nje ya tumbo." Watu ambao wamepata hyperventilation na kukumbuka jinsi ilivyohisi katika hali fulani wanaweza kuwa tayari kutumia hii. mazoezi ya kupumua, kuzuia hyperventilation mapema.

Lakini inapotokea, na unaweza hata kupata tetany na mkazo wa misuli au kuuma, rahisi mfuko wa plastiki au karatasi inathibitisha thamani yake. Ikiwa mtu anavuta na kutolea nje kwenye mfuko kwa muda, dioksidi kaboni huongezeka na pH ya damu inaweza kurudi kwa kawaida. Hata madaktari hutumia njia hii kuhusiana na wagonjwa.

Wale ambao mara nyingi wanakabiliwa na hali zenye mkazo wanapaswa kujifunza maalum mazoezi ya kupumzika au kinachojulikana mafunzo ya autogenic. Kwa njia hizi, kudhibiti hali za mkazo kali kunaweza kufanikiwa. Chini ya uongozi wa mwanasaikolojia tiba ya kisaikolojia inaweza kutumika kama inahitajika. Kwa hivyo, kuna njia nyingi za kutopata psychogenic hyperventilation .

Unaweza pia kupendezwa

Uingizaji hewa wa mapafu kwa wanadamu ni kutokana na mabadiliko ya mara kwa mara katika kiasi cha cavity. Wakati wa kuvuta pumzi, mkataba wa misuli ya kupumua, diaphragm inashuka, kiasi cha cavity ya kifua huongezeka - hewa huingizwa kwenye mapafu. Kupumua ni sifa ya kupumzika kwa misuli ya kupumua na diaphragm, kiasi cha kifua cha kifua hupungua, shinikizo la ndani huongezeka - hewa inasukuma nje ya mapafu. Utaratibu huu wa kisaikolojia hutoa uwiano muhimu wa dioksidi kaboni na oksijeni katika mfumo wa mzunguko, hudumisha homeostasis ya mwili.

Lakini wakati mwingine mchakato huu unasumbuliwa - mtu ana pumzi isiyo ya kawaida, yenye nguvu sana, ambayo kiasi cha oksijeni kinazidi kawaida, na maudhui ya matone ya dioksidi kaboni. Ukiukaji huu husababisha mabadiliko katika usawa wa asidi ya damu, matatizo ya kimetaboliki, maendeleo ya ugonjwa unaoitwa hyperventilation syndrome.

Hyperventilation ya mapafu: sababu

Madaktari huita dystonia ya vegetovascular moja, lakini sio sababu pekee. Madaktari wa neva wanasema kwamba ugonjwa huo una asili ya kisaikolojia, inaweza kudumu kwa namna ya reflex ya kudumu na kutokea bila sababu yoyote. Sababu kuu zinazosababisha maendeleo ya ugonjwa wa hyperventilation ni:

pumu ya bronchial;
mkazo wa mara kwa mara, mkazo wa neva unaosababishwa na utendaji wa kazi za kitaalam au shida za nyumbani na familia;
dhiki nyingi za mwili na maadili, ambayo husababisha vasoconstriction na, kama matokeo, kupumua na mzunguko wa damu;
shida ya metabolic;
dawa za kibinafsi, ulevi usio na udhibiti wa madawa ya kulevya, na kusababisha ulevi wa mwili;
inhalation ya kina na ya haraka ya hewa, na kusababisha kizunguzungu, ukiukaji wa usawa wa asidi-msingi wa damu.

Dalili za hyperventilation

Dalili za hyperventilation ya mapafu (HVL) ni tofauti sana kwamba inaweza kuwa vigumu kutambua mara moja utambuzi sahihi. Ishara kuu za GVL mara nyingi huonekana baada ya mshtuko wa neva au shambulio la hofu, hizi ni:

upungufu wa pumzi, palpitations, maumivu ya asili tofauti katika kifua;
hisia ya upungufu wa pumzi na kizunguzungu;
udhaifu, kichefuchefu, indigestion;
kuongezeka kwa jasho;
hisia ya wasiwasi, unyogovu wa mara kwa mara;
kuongezeka kwa shinikizo la damu;
spasms katika mikono, miguu;
kupoteza hisia ya ukweli.

Kwa hyperventilation ya ubongo, mgonjwa huendeleza dalili za kihisia, kuna hisia ya kupoteza ukweli wa kile kinachotokea. Dalili za mara kwa mara zinazosababishwa na usawa wa kaboni dioksidi na oksijeni husababisha matatizo makubwa kama vile hali ya hofu, kuharibika kwa uwezo wa kujidhibiti, mdundo wa moyo na fiziolojia ya kawaida ya ubongo, kukamatwa kwa kupumua, na apnea.

Hyperventilation syndrome inaweza kuwa na sifa ya kifafa kifafa, mashambulizi ya moyo, kushindwa kupumua, na tukio la mashambulizi ya moyo. Kwa wagonjwa wengine, hyperventilation inaweza kuonyeshwa kwa namna ya koo, kwa wengine, vasospasms husababisha mashambulizi makubwa ya migraine, na kwa wengine, hofu ya kifo inaonekana.

Kuna kitu kama hyperventilation sugu, ambayo mtu anaweza hata hajui. Inajulikana na kifua, kupumua kwa kina, ambayo diaphragm inachukua karibu hakuna sehemu. Watu kama hao mara nyingi hupumua kwa kina kwa kutamani kabla ya kutamka kifungu.

Uchunguzi wa GVL

Hyperventilation ya mapafu sio tu mkusanyiko wa dalili zisizofurahi, lakini ugonjwa mbaya wa afya. Kwa hiyo, ikiwa matatizo yoyote ya kupumua hutokea, unahitaji kuanza na uchunguzi sahihi.

Hatua za utambuzi wa awali:

uchunguzi: mgonjwa hutaja malalamiko, sababu zinazodaiwa, muda wa mashambulizi, mbinu za kuacha ugonjwa huo;
kuchukua historia: historia ya maendeleo ya HVL, uwepo wa mizio, historia ya kitaaluma, comorbidities, mtazamo kuelekea sigara, tiba ya ufanisi;
uchunguzi, anthropometry (urefu, uzito, index ya molekuli ya mwili).

Kwa uchunguzi wa uchunguzi wa hyperventilation, dodoso la Naimigen hutumiwa. Kuna maswali 16 katika dodoso hili, ambayo lazima yajibiwe kwa kutumia mizani yenye alama tano:

0 pointi - dalili hazifanyiki;
Hatua 1 - dalili za nadra, mara moja kwa mwezi au hata chini mara nyingi;
Pointi 2 - kukamata mara kadhaa kwa mwezi;
Pointi 3 - dalili moja au zaidi kwa wiki;
Pointi 4 - udhihirisho wa mara kwa mara sana, kutoka kwa moja hadi mara kadhaa kwa siku.

Maumivu katika kifua. 2. Kuhisi mvutano wa ndani. 3. Mawingu ya fahamu. 4. Kizunguzungu.
Kuchanganyikiwa katika mazingira. 6. Kupumua kwa haraka na kwa kina. 7. Kupumua kwa muda mfupi (kwa kina kifupi). 8. Hisia ya mgandamizo kifuani 9. Hisia ya tumbo kulegea. 10. Kutetemeka kwa vidole.
Kutokuwa na uwezo wa kuchukua pumzi kubwa. 12. Mvutano wa misuli ya vidole. 13. Ugumu (spasm) wa misuli karibu na kinywa. 14. Mikono na miguu baridi. 15. Mapigo ya moyo. 16. Kuhisi hofu.

Ufafanuzi wa matokeo: Ikiwa mgonjwa alifunga pointi zaidi ya 23, basi uwezekano wa ugonjwa wa hyperventilation ni wa juu. Katika kesi hiyo, mashauriano ya mwanasaikolojia, mwanasaikolojia, neuropathologist ni muhimu. Kwa idadi ya chini ya pointi, unahitaji kufanyiwa uchunguzi wa ziada ili kujua ni patholojia gani inatoa udhihirisho wa dalili zinazosumbua mgonjwa.

Ikiwa hyperventilation inashukiwa, njia zifuatazo za uchunguzi zimewekwa:

Capnografia - uamuzi wa asilimia ya kaboni dioksidi iliyotolewa na mgonjwa.
Mtihani wa damu - uwiano wa oksijeni na dioksidi kaboni na kawaida.
Spirometry - inaonyesha uwezo muhimu wa mapafu, upenyezaji wa hewa kupitia mfumo wa kupumua.

Miadi ya ziada:

Uchunguzi wa Ultrasound wa tezi ya tezi.
Cardiogram.
Tomography, MRI ya ubongo.
Encephalography.

Masomo haya na mengine ya ziada ni muhimu ili kutofautisha GVL kutoka infarction ya myocardial, kifafa, na pumu ya bronchial.

Matibabu ya ugonjwa wa hyperventilation

Matibabu ya hyperventilation ni lengo la kuacha na kuondoa sababu za ugonjwa huu.

Ili kuzuia shambulio:

unahitaji kujaribu kupunguza athari za dhiki iliyosababisha hali hii;
kurekebisha kupumua kwa pumzi 1 ya kina ndani ya sekunde 10.

Ikiwa shambulio ni kali, mtu kama huyo anahitaji kumwita daktari.

Matibabu ya madawa ya kulevya, taratibu za ustawi wa hyperventilation ya mapafu zinaagizwa na mtaalamu wa kisaikolojia, neuropathologist. Kulingana na hali, umri, aina ya comorbidities, wagonjwa wanaweza kupendekezwa:

Sedatives - kupunguza wasiwasi.
Dawa za mfadhaiko.
Tranquilizers - kuboresha, kurejesha hali ya kisaikolojia.
Maandalizi ya mboga - kuboresha utendaji wa mfumo wa neva wa uhuru.
Adrenoblockers - kuzuia spasms ya bronchi na mapafu.
Vitamini vya kikundi B.

Muhimu: huwezi kujitegemea dawa. Dawa nyingi katika vikundi hivi zinaweza kuwa addictive au kuwa na contraindications kubwa. Kipimo na muda wa matumizi pia huwekwa tu na mtaalamu.

Katika uwepo wa pathologies zinazofanana za moyo, shida ya akili, uteuzi wa daktari wa moyo, daktari wa akili ni muhimu.

Mazoezi ya kupumua

Ili matibabu yawe na ufanisi, ni muhimu kutumia mazoea ya kupumua.. Unaweza kuongeza maudhui ya kaboni dioksidi kwa kupumua kwenye karatasi au mfuko wa plastiki. Inapaswa kushinikizwa kwa nguvu kwa midomo, inhaled na exhaled hewa ndani ya mfuko. Dioksidi ya kaboni, ambayo hujilimbikiza kwenye mfuko wakati wa kuvuta pumzi, huingia tena kwenye mfumo wa kupumua na hufanya upungufu wake.

Wakati wa mashambulizi ya hyperventilation, pua moja inaweza kufungwa ili kupunguza kiasi cha oksijeni inayoingia kwenye mapafu. Kuvuta pumzi kupitia meno yaliyofungwa pia husaidia. Wakati wa kufanya kupumua vile, unaweza kurejesha uingizaji hewa wa kawaida wa mapafu na usipoteze fahamu.

Zoezi lingine la kupunguza shinikizo la hewa ambalo unaweza kufanya wakati wa shambulio:

Mgonjwa amelala nyuma yake, hupunguza mkono mmoja kwa kifua chake, mwingine kwa tumbo lake, hupiga magoti yake na kushinikiza kifua chake. Msimamo huu wa mwili hupunguza harakati za diaphragm na hupunguza kiasi cha kuvuta pumzi na kutolea nje. Bila kuimarisha misuli ya kupumua, unahitaji kuchukua pumzi fupi ya utulivu kupitia pua yako, ushikilie pumzi yako, pumzika kwa muda mrefu (yote kwa hesabu 4).

Mazoea ya kupumua yanaweza kupanuliwa kwa kutumia ujuzi wa qigong, yoga, lakini hakikisha kushauriana na daktari wako kabla ya kuanza mazoezi.

Hyperventilation ya mapafu sio ugonjwa mbaya, lakini humpa mgonjwa shida nyingi, hupunguza shughuli za kijamii, na husababisha usumbufu wa akili. Kwa hiyo, wakati dalili za kwanza za matatizo ya kupumua zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari ili kuanzisha uchunguzi na kuagiza taratibu za kuzuia au dawa. Ziara ya mapema kwa daktari ni ufunguo wa kupona haraka kwa afya na physiolojia ya harakati za kupumua.