Utaratibu mpya wa shirika la matibabu ya sanatorium-na-spa. Sanatorium na huduma ya mapumziko Huduma ya mapumziko ya usafi

Kwa mujibu wa vifungu 5.2.11. na 5.2.101. Kanuni za Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi, iliyoidhinishwa na Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Juni 30, 2004 N 321 (Sheria Zilizokusanywa za Shirikisho la Urusi, 2004, N 28, Art. 2898), makala. 6.2. Sheria ya Shirikisho ya Julai 17, 1999 N 178-FZ "Katika Usaidizi wa Kijamii wa Serikali" (Sheria Iliyokusanywa ya Shirikisho la Urusi, 1999, N 29, Art. 399; 2004, N 35, Art. 3607) na ili kuboresha utaratibu huo. kwa uteuzi wa matibabu na rufaa ya wagonjwa kwa matibabu ya sanatorium-na-spa Ninaagiza:

1. Idhinisha:

1.1 Utaratibu wa uteuzi wa matibabu na rufaa ya wagonjwa kwa matibabu ya sanatorium (Kiambatisho N 1).

1.2. Fomu N 070 / y-04 "Cheti cha kupata tikiti" (Kiambatisho N 2).

1.3. Fomu N 072 / y-04 "Kadi ya Sanatorium" (Kiambatisho N 3).

1.4. Fomu N 076 / y-04 "Kadi ya Sanatorium kwa watoto" (Kiambatisho N 4).

1.5. Maagizo ya kujaza fomu N 070 / y-04 "Msaada wa kupata tikiti" (Kiambatisho N 5).

1.6. Maagizo ya kujaza fomu N 072 / y-04 "Kadi ya Sanatorium" (Kiambatisho N 6).

1.7. Maagizo ya kujaza fomu N 076 / y-04 "Kadi ya Sanatorium kwa watoto" (Kiambatisho N 7).

2. Tambua agizo lisilo sahihi la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Juni 14, 2001 N 215 "Katika rufaa ya wagonjwa kwa matibabu ya sanatorium-mapumziko na nje ya wagonjwa" *.

3. Kuweka udhibiti juu ya utekelezaji wa amri hii kwa Naibu Waziri wa Afya na Maendeleo ya Jamii wa Shirikisho la Urusi V.I. Starodubova.

Waziri M. Zurabov

____________
* Ilisajiliwa na Wizara ya Sheria ya Urusi mnamo Julai 10, 2001, nambari ya usajili 2800.

Kiambatisho Nambari 1

Agizo la uteuzi wa matibabu na rufaa ya wagonjwa kwa matibabu ya sanatorium-na-spa

I. Utaratibu wa uteuzi wa matibabu na rufaa kwa matibabu ya sanatorium ya watu wazima (isipokuwa kwa wagonjwa walio na kifua kikuu)

1.1. Utaratibu huu unafafanua kanuni za msingi za uteuzi wa matibabu na rufaa ya wagonjwa kwa matibabu ya sanatorium.

1.2. Uchaguzi wa matibabu na rufaa ya wagonjwa wanaohitaji matibabu ya sanatorium hufanywa na daktari anayehudhuria na mkuu wa idara, na ambapo hakuna mkuu wa idara, daktari mkuu (naibu daktari mkuu) wa taasisi ya matibabu (kliniki ya wagonjwa wa nje). (mahali pa kuishi) au kitengo cha matibabu (mahali pa kazi, masomo) ya mgonjwa wakati anatumwa kwa matibabu ya sanatorium ya kuzuia na taasisi ya hospitali wakati mgonjwa anatumwa kwa huduma ya baadae).

1.3. Daktari anayehudhuria huamua dalili za matibabu kwa ajili ya matibabu ya sanatorium na kutokuwepo kwa vikwazo kwa utekelezaji wake, hasa kwa matumizi ya mambo ya asili ya hali ya hewa, kwa kuzingatia uchambuzi wa hali ya lengo la mgonjwa, matokeo ya matibabu ya awali (mgonjwa wa nje, mgonjwa). , maabara, kazi, radiolojia na utafiti mwingine wa data.

Katika hali ngumu na migogoro, kwa pendekezo la daktari anayehudhuria na mkuu wa idara, hitimisho juu ya dalili za matibabu ya sanatorium hutolewa na tume ya matibabu (hapa - MC) ya taasisi ya matibabu.

Matibabu ya Sanatorium-na-spa, kwa mujibu wa pendekezo la daktari na maombi ya mgonjwa, yanaweza pia kutolewa kwa msingi wa nje (hapa inajulikana kama matibabu ya sanatorium-na-spa).

1.4. Wakati wa kuamua juu ya uchaguzi wa mapumziko, pamoja na ugonjwa huo kulingana na ambayo mgonjwa anapendekezwa matibabu ya sanatorium-na-spa, mtu anapaswa kuzingatia uwepo wa magonjwa yanayoambatana, hali ya safari ya mapumziko, tofauti ya hali ya hewa na kijiografia, upekee wa mambo ya asili ya uponyaji na hali nyingine za matibabu katika hoteli zilizopendekezwa.

Wagonjwa ambao wameonyeshwa kwa matibabu ya sanatorium-na-spa, lakini wanazidishwa na magonjwa yanayoambatana, au shida za kiafya zinazohusiana na umri, katika hali ambapo safari ya kwenda mapumziko ya mbali inaweza kuathiri vibaya hali yao ya jumla ya afya, wanapaswa kutumwa kwa karibu sanatorium-na-spa taasisi, mashirika (hapa - RMS) ya wasifu unaohitajika.

1.5. Ikiwa kuna dalili za matibabu na hakuna ukiukwaji wa matibabu ya sanatorium-na-spa, mgonjwa hupewa cheti cha kupata vocha katika fomu N 070 / y-04 (hapa inajulikana kama cheti cha kupata vocha) ( Kiambatisho N 2) na pendekezo la matibabu ya sanatorium-mapumziko, ambayo daktari anayehudhuria wa taasisi ya matibabu anaingiza sahihi katika rekodi ya matibabu ya mgonjwa wa nje. Cheti ni halali kwa miezi 6.

1.6. Hati lazima ikamilishwe na daktari anayehudhuria katika sehemu zote za lazima kwa kutumia taarifa nyuma ya cheti.

Sehemu ya kumbukumbu iliyotiwa giza imejazwa na alama ya herufi "L" katika ofisi ya shirika na mbinu ya taasisi ya matibabu (hapa inajulikana kama ofisi ya shirika na mbinu) tu kwa raia ambao wana haki ya kupokea seti ya huduma za kijamii.

Hati hiyo ni ya asili ya habari ya awali na inawasilishwa kwa mgonjwa pamoja na maombi ya vocha ya matibabu ya sanatorium mahali ambapo vocha ilitolewa, ambapo huhifadhiwa kwa miaka mitatu.

1.7. Baada ya kupokea vocha, mgonjwa analazimika si mapema zaidi ya miezi 2 kabla ya kuanza kwa uhalali wake kuja kwa daktari aliyehudhuria ambaye alimpa cheti cha kupata vocha, ili kufanya uchunguzi wa ziada unaohitajika. Ikiwa wasifu wa SCO ulioainishwa kwenye vocha unalingana na pendekezo hili hapo awali, daktari anayehudhuria hujaza na kumpa mgonjwa kadi ya mapumziko ya sanatorium katika fomu N 072 / y-04 (hapa inajulikana kama kadi ya mapumziko ya sanatorium) ( Kiambatisho N 3) cha sampuli iliyoanzishwa, iliyosainiwa na yeye na idara kuu.

Sehemu ya giza ya kadi ya sanatorium imejazwa na alama ya barua "L" katika ofisi ya shirika na mbinu tu kwa wananchi ambao wana haki ya kupokea seti ya huduma za kijamii.

Daktari anayehudhuria wa taasisi ya matibabu hufanya kuingia sahihi katika rekodi ya matibabu ya mgonjwa wa nje (katika historia ya kesi wakati wa kutaja huduma ya ufuatiliaji) kuhusu utoaji wa kadi ya sanatorium-na-spa.

1.8. Ofisi ya shirika na mbinu inasimamia utoaji wa matibabu ya sanatorium kwa wakati na inaweka rekodi za hati zifuatazo zinazotolewa kwa raia wanaostahili kupokea seti ya huduma za kijamii:

Idadi ya vyeti vilivyotolewa vya kupata tikiti;

Idadi ya kadi za mapumziko ya afya iliyotolewa;

Idadi ya kuponi za kurudi kwa kadi za sanatorium.

1.9. Madaktari wanaohudhuria na wakuu wa idara wanapaswa kuongozwa na orodha ifuatayo ya lazima ya masomo ya uchunguzi na mashauriano ya wataalamu, matokeo ambayo lazima yanaonyeshwa kwenye kadi ya sanatorium:

a) uchambuzi wa kliniki wa damu na mkojo;

b) uchunguzi wa electrocardiographic;

c) uchunguzi wa X-ray wa viungo vya kifua (fluorography);

d) katika kesi ya magonjwa ya viungo vya utumbo - uchunguzi wao wa X-ray (ikiwa zaidi ya miezi 6 imepita tangu uchunguzi wa mwisho wa X-ray) au ultrasound, endoscopy;

e) ikiwa ni lazima, tafiti za ziada zinafanywa: uamuzi wa mabaki ya nitrojeni ya damu, uchunguzi wa fundus, juisi ya tumbo, ini, vipimo vya mzio, nk;

f) wakati wa kutaja wanawake kwa matibabu ya sanatorium-mapumziko kwa ugonjwa wowote, hitimisho la daktari wa uzazi-gynecologist ni lazima, na kwa wanawake wajawazito - kadi ya kubadilishana ya ziada;

g) cheti-hitimisho la zahanati ya kisaikolojia-neurolojia ikiwa mgonjwa ana historia ya shida ya neuropsychiatric;

h) katika kesi ya magonjwa ya msingi au ya kuambatana (urolojia, ngozi, damu, macho, nk) - hitimisho la wataalamu husika.

1.10. Madaktari wakuu wa taasisi za matibabu hufuatilia utekelezaji wa Utaratibu huu na shirika la uteuzi wa matibabu na rufaa ya wagonjwa (watu wazima na watoto) kwa matibabu ya sanatorium.

II. Utaratibu wa uteuzi wa matibabu na rufaa ya watoto kwa matibabu ya sanatorium-na-spa

2.1. Uchaguzi wa matibabu ya watoto kwa matibabu katika mashirika ya sanatorium hufanywa na taasisi za matibabu na za kuzuia, ambazo zinapaswa kutoa:

Uhasibu kwa watoto wanaohitaji matibabu ya sanatorium;

Kufuatilia ukamilifu wa uchunguzi wa wagonjwa kabla ya rufaa kwa matibabu ya sanatorium na ubora wa nyaraka za matibabu;

Uhasibu kwa kasoro katika uteuzi, rufaa ya watoto kwa matibabu ya sanatorium na uchambuzi wa ufanisi wake.

2.2. Haja ya kuelekeza mtoto kwa matibabu ya sanatorium-mapumziko

imedhamiriwa na daktari anayehudhuria wa taasisi ya matibabu na utoaji wa cheti cha kupata tikiti kwa mtoto (itatolewa mahali pa mahitaji) na kadi ya sanatorium kwa watoto katika fomu N 076 / y-04 (baadaye. inajulikana kama kadi ya sanatorium kwa watoto) (Kiambatisho N nne).

Katika ofisi ya shirika na mbinu, ni alama ya barua "L" na uwanja wa kumbukumbu wenye giza hujazwa kwa ajili ya kupata vocha na kadi ya sanatorium kwa watoto, tu kwa watoto kutoka kwa wananchi wanaostahili kupokea seti ya huduma za kijamii.

2.3. Rufaa ya watoto kwa matibabu ya sanatorium hufanyika kwa njia sawa na kwa wagonjwa wazima.

2.4. Uteuzi wa kimatibabu wa wagonjwa wazima waliotumwa pamoja na watoto kwenye sanatorium kwa watoto walio na wazazi hufanyika kwa njia iliyowekwa katika sehemu ya I na III ya Utaratibu huu. Wakati wa kuamua wasifu wa CSE, ugonjwa wa mtoto na kutokuwepo kwa contraindications kwa matibabu ya sanatorium-na-spa kwa mtu anayeandamana naye huzingatiwa.

2.5. Kabla ya kutuma mtoto kwa matibabu ya spa, daktari anayehudhuria hupanga uchunguzi wake wa kliniki na maabara, kulingana na hali ya ugonjwa huo, pamoja na ukarabati wa foci ya muda mrefu ya maambukizi, matibabu ya antihelminthic au antigiardia.

2.6. Wakati wa kuelekeza mtoto kwa matibabu ya sanatorium-mapumziko, hati zifuatazo lazima ziwasilishwe:

vocha;

Kadi ya mapumziko ya Sanatorium kwa watoto;

Sera ya bima ya afya ya lazima;

Uchambuzi wa enterobiasis;

Hitimisho la dermatologist kuhusu kutokuwepo kwa magonjwa ya ngozi ya kuambukiza;

Cheti kutoka kwa daktari wa watoto au mtaalamu wa magonjwa kuhusu kutokuwepo kwa mawasiliano kati ya mtoto na wagonjwa wa kuambukiza mahali pa kuishi, katika shule ya chekechea au shule.

2.7. Mwishoni mwa matibabu ya sanatorium-na-spa, kuponi ya kurudi ya kadi ya mapumziko ya sanatorium inatolewa kwa mtoto kuwasilishwa kwa taasisi ya matibabu ambayo ilitoa kadi ya sanatorium-na-spa, pamoja na kitabu cha sanatorium na. data juu ya matibabu yaliyofanywa katika eneo la Kazakhstan Kaskazini, ufanisi wake, na mapendekezo ya matibabu.

Hati hizi hukabidhiwa kwa wazazi au mtu anayeandamana naye.

III. Utaratibu wa kulazwa na kutolewa kwa wagonjwa

3.1. Baada ya kuwasili katika eneo la Kaskazini la Kazakhstan, mgonjwa hutoa vocha na kadi ya sanatorium-na-spa, ambayo huhifadhiwa katika eneo la Kaskazini la Kazakhstan kwa miaka mitatu. Kwa kuongeza, mgonjwa anapendekezwa kuwa na sera ya bima ya afya ya lazima pamoja naye.

3.2. Baada ya uchunguzi wa awali, daktari anayehudhuria wa NKR hutoa kitabu cha sanatorium kwa mgonjwa, ambapo taratibu za matibabu zilizowekwa na uteuzi mwingine umeandikwa. Mgonjwa huwasilisha katika vitengo vya matibabu vya mkoa wa Kazakhstan Kaskazini ili kuashiria matibabu au uchunguzi.

3.3. Wakati wa kutoa huduma ya mapumziko ya afya, aina na kiasi cha huduma za matibabu hutolewa kwa mujibu wa viwango vinavyopendekezwa na Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi.

3.4. Baada ya kukamilika kwa kozi ya matibabu ya sanatorium-mapumziko, mgonjwa hupewa kuponi ya kurudi kwa kadi ya mapumziko ya sanatorium na kitabu cha sanatorium na data juu ya matibabu yaliyofanywa katika mkoa wa Kaskazini wa Kazakhstan, ufanisi wake, mapendekezo ya maisha ya afya, ambayo. mgonjwa lazima awasilishe kwa taasisi ya matibabu ambayo ilitoa kadi ya mapumziko ya sanatorium au kwa kliniki ya wagonjwa wa nje mahali pa makazi ya mgonjwa baada ya kukamilika kwa kozi ya huduma ya baadae.

3.5. Kuponi za kurudi nyuma za kadi za sanatorium-na-spa huwekwa kwenye rekodi ya matibabu ya mgonjwa wa nje na kuhifadhiwa katika taasisi ya matibabu kwa miaka mitatu.

3.6. Hati zinazothibitisha ulemavu wa muda wa raia kwa sababu ya ugonjwa wa papo hapo, jeraha au kuzidisha kwa ugonjwa sugu ambao ulitokea wakati wa kukaa kwao katika matibabu ya sanatorium-na-spa hutolewa, kama sheria, na taasisi za matibabu mahali pa kukaa kwa mgonjwa. , kwa mujibu wa hati za kisheria za udhibiti wa sasa.

IV. Utaratibu wa kutambua na kuhamisha wagonjwa ambao ni kinyume chake katika matibabu ya sanatorium

4.1. Kukaa katika SKO, ambayo inahusisha kuzorota kwa afya ya mgonjwa, inachukuliwa kuwa kinyume chake.

4.2. Wakati wa kuamua ukiukwaji wa matibabu ya sanatorium-na-spa, madaktari wa taasisi ya matibabu na taasisi ya matibabu wanapaswa kuongozwa na ukiukwaji ulioidhinishwa ambao haujumuishi rufaa ya wagonjwa kwa matibabu ya sanatorium-na-spa, kwa kuzingatia katika kila kesi ya mtu binafsi sio tu. fomu na hatua ya ugonjwa huo, lakini pia kiwango cha hatari ya kukaa katika mapumziko au sanatorium kwa ajili yake, na pia kwa wengine.

4.3. Contraindication ya mwelekeo na kukaa kwa mgonjwa katika NKR imeanzishwa na daktari aliyehudhuria, na katika hali ya migogoro - na VC ya taasisi ya matibabu, NKR.

Daktari anayehudhuria au VC wa taasisi ya matibabu na ya kuzuia, RCO huamua:

uwepo wa contraindication kwa matibabu;

Uwezekano wa kuondoka kwa mgonjwa katika eneo la Kaskazini la Kazakhstan kwa balneological, hali ya hewa, matibabu au matibabu mengine;

Haja ya kuhamisha mgonjwa kwa hospitali au usafirishaji na ugawaji wa mtu anayeandamana mahali pa kuishi;

Haja ya kutoa usaidizi katika ununuzi wa tikiti za kusafiri, nk.

4.4. Muda wa kutambua vikwazo vya kukaa kwa mgonjwa katika SKO, kama sheria, haipaswi kuzidi siku 5 kutoka wakati wa kulazwa kwake.

4.5. Katika tukio ambalo mgonjwa ana vikwazo, VK SKO huchota kitendo cha kupinga mgonjwa wa matibabu ya sanatorium-na-spa katika nakala 3: moja ambayo hutumwa kwa shirika la usimamizi wa afya la chombo cha Shirikisho la Urusi. , pili - kwa anwani ya taasisi ya matibabu ambayo ilitoa kadi ya sanatorium-na-spa, kwa uchambuzi juu ya VK, na nakala ya tatu ya kitendo inabakia katika eneo la Kaskazini la Kazakhstan.

4.6. Mamlaka ya afya ya vyombo vya Shirikisho la Urusi kila mwaka huchambua uteuzi na rufaa ya wagonjwa kwa matibabu ya sanatorium na, ikiwa ni lazima, kuchukua hatua zinazofaa.

Kiambatisho Namba 5

Maagizo ya kujaza fomu N 070 / y-04 "Msaada wa kupata tikiti"

Cheti cha kupata vocha ni habari ya awali kwa asili, haibadilishi kadi ya sanatorium na haitoi haki ya kuingia NKR kwa sanatorium na matibabu ya mapumziko, ambayo inaweza pia kutolewa kwa msingi wa nje.

Hati ya kupata kibali imejazwa na madaktari wanaohudhuria wa taasisi za matibabu zinazotoa huduma ya wagonjwa wa nje.

Sehemu ya kumbukumbu iliyotiwa giza kwa ajili ya kupata vocha (vitu 6-13) imejazwa na kuwekewa alama ya herufi "L" katika ofisi ya shirika na mbinu tu kwa raia wanaostahili kupokea seti ya huduma za kijamii.

Katika ukurasa wa kichwa wa cheti cha kupata vocha, jina kamili la taasisi ya matibabu limewekwa kwa mujibu wa hati ya usajili.

Nambari ya kumbukumbu ya kupata vocha ni nambari ya usajili ya mtu binafsi kwa cheti cha kupata vocha, iliyoanzishwa na taasisi ya matibabu.

Katika aya "Kanda ya makazi" kanuni ya somo la Shirikisho la Urusi, ambalo mgonjwa anaishi, linaonyeshwa kwa mujibu wa orodha ya masomo ya Shirikisho la Urusi, iko nyuma ya cheti cha kupata tiketi.

Kipengee "Mkoa wa Karibu" kinajazwa tu ikiwa mgonjwa anaishi katika eneo lililo karibu na mpaka wa somo lingine la Shirikisho la Urusi, akionyesha kanuni ya somo hili la Shirikisho la Urusi.

Katika aya "Hali ya hewa mahali pa kuishi" na "Mambo ya hali ya hewa mahali pa kuishi" nambari za nambari zinaonyeshwa kwa mujibu wa orodha ya hali ya hewa mahali pa kuishi, iliyotolewa nyuma ya cheti cha kupata tiketi.

Kipengee "Utambuzi" kinajazwa kwa mujibu wa ICD-10 (Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa) kulingana na nyaraka za matibabu kuhusu fomu, hatua, asili ya kozi ya ugonjwa huo.

Katika aya "Ugonjwa, kwa ajili ya matibabu ambayo anatumwa kwa sanatorium", uchunguzi wa ugonjwa huo, kwa ajili ya matibabu ambayo mgonjwa hupelekwa sanatorium, huonyeshwa.

Katika aya "Ugonjwa kuu au ugonjwa unaosababisha ulemavu" utambuzi wa ugonjwa wa msingi unaonyeshwa, na kwa watu wenye ulemavu na watoto wenye ulemavu - utambuzi wa ugonjwa unaosababisha ulemavu.

Chini ya "Magonjwa ya pamoja" uchunguzi wa magonjwa yanayofanana yanaonyeshwa.

Vipengee "Sehemu inayopendekezwa ya matibabu" na "Misimu inayopendekezwa ya matibabu" ni ya hiari.

Hati hiyo imethibitishwa na saini za daktari aliyehudhuria, mkuu wa idara au mwenyekiti wa VC na muhuri wa pande zote wa taasisi ya matibabu.

Kiambatisho Namba 6

Maagizo ya kujaza fomu N 072 / y-04 "Kadi ya Sanatorium"

Kadi ya mapumziko ya sanatorium hutolewa na daktari anayehudhuria inapowasilishwa na mgonjwa wa vocha ya matibabu ya mapumziko ya sanatorium, ambayo inaweza pia kutolewa kwa msingi wa wagonjwa wa nje (hapa inajulikana kama matibabu ya mapumziko ya sanatorium).

Kadi ya mapumziko ya Sanatorium;

Tikiti ya kurudi.

Kadi ya sanatorium inajazwa na madaktari wanaohudhuria wa taasisi za matibabu zinazotoa huduma ya wagonjwa wa nje.

Sehemu ya giza ya kadi ya sanatorium (vitu 8-11) imejazwa na alama ya barua "L" katika ofisi ya shirika na mbinu tu kwa wananchi ambao wana haki ya kupokea seti ya huduma za kijamii.

Katika ukurasa wa kichwa wa kadi ya sanatorium-mapumziko, jina kamili la taasisi ya matibabu limewekwa, kwa mujibu wa hati ya usajili.

Jina la mwisho, jina la kwanza, patronymic, jinsia, tarehe ya kuzaliwa, anwani ya makazi ya kudumu katika Shirikisho la Urusi ni kujazwa kwa mujibu wa hati ya utambulisho wa raia.

Katika aya "N ya historia ya matibabu au kadi ya nje" inaonyesha nambari ya usajili ya nyaraka hizi, iliyoanzishwa na taasisi ya matibabu.

Katika aya "Nambari ya kitambulisho katika mfumo wa bima ya matibabu ya lazima" chini ya sera ya bima ya matibabu ya lazima, nambari ya kitambulisho imeonyeshwa kwa mujibu wa fomu ya sera iliyowasilishwa, ambapo wahusika kumi na wawili wamedhamiriwa kwa mfululizo na idadi ya sera.

Kipengee "Kanuni ya Faida" imejazwa kwa mujibu wa Sura ya 2 ya Sheria ya Shirikisho ya Julai 17, 1999 N 178-FZ "Katika Usaidizi wa Kijamii wa Serikali". Orodha ya kategoria za raia wanaostahili kupokea seti ya huduma za kijamii, inayoonyesha nambari, imetolewa nyuma ya cheti cha kupata tikiti. Kipengee kilichobainishwa hujazwa kwa kuweka sufuri hadi tarakimu muhimu ya kwanza.

Mfano: ikiwa raia ambaye ana haki ya kupokea seti ya huduma za kijamii ni ya jamii ya pili, "002" imeingia kwenye kipengee cha "Msimbo wa Faida".

Katika aya "Hati ya kuthibitisha haki ya kupokea seti ya huduma za kijamii" kuingia hufanywa kulingana na maelezo ya hati iliyowasilishwa (nambari, mfululizo, tarehe).

Katika aya "Nambari ya bima ya akaunti ya kibinafsi ya mtu binafsi (SNILS)" nambari ya bima ya akaunti ya kibinafsi inaonyeshwa kulingana na hati inayothibitisha haki ya kupokea seti ya huduma za kijamii. Kipengee cha "Accompaniment" kinajazwa ikiwa mgonjwa ni wa wananchi ambao wana ulemavu wa shahada ya III katika uwezo wao wa kufanya kazi.

Vitu "Mahali pa kazi, utafiti" na "Nafasi iliyofanyika, taaluma" imejazwa kulingana na mgonjwa.

Kipengee "Malalamiko, muda wa ugonjwa huo, historia, matibabu ya awali, ikiwa ni pamoja na matibabu ya spa" imejazwa kwa misingi ya nyaraka za matibabu na kwa mujibu wa mgonjwa.

Kipengee "Data ya kliniki, maabara, X-ray na masomo mengine" imejazwa kwa misingi ya nyaraka za matibabu na dalili ya lazima ya tarehe ya utafiti.

Kipengee "Utambuzi" kinajazwa kwa mujibu wa ICD-10, kwa mujibu wa nyaraka za matibabu kuhusu fomu, hatua, asili ya ugonjwa huo.

Kuponi ya kurudi imejazwa na daktari anayehudhuria wa shirika la mapumziko ya sanatorium ili kuiwasilisha kwa wagonjwa katika taasisi ya matibabu ambayo ilitoa kadi ya mapumziko ya sanatorium (baada ya kumaliza kozi ya baada ya huduma, kwa taasisi ya wagonjwa wa nje mahali pa kuishi).

Jina, jina, patronymic ni kujazwa kwa mujibu wa hati kuthibitisha utambulisho wa raia, kutambuliwa katika eneo la Shirikisho la Urusi.

Kipengee "Utambuzi juu ya kuingia" kinajazwa kwa mujibu wa ICD-10 kulingana na taarifa iliyoelezwa kwenye kadi ya sanatorium.

Kifungu kidogo "Ugonjwa ambao matibabu hutumwa kwa sanatorium" inaonyesha utambuzi wa ugonjwa huo, kwa matibabu ambayo mgonjwa hutumwa kwa sanatorium.

Kifungu kidogo "Ugonjwa kuu au ugonjwa unaosababisha ulemavu" unaonyesha utambuzi wa ugonjwa wa msingi, na kwa watu wenye ulemavu, utambuzi wa ugonjwa unaosababisha ulemavu.

Katika kifungu kidogo "Magonjwa ya kuambatana" utambuzi wa magonjwa yanayoambatana yanaonyeshwa.

Kifungu kidogo "Ugonjwa kuu au ugonjwa unaosababisha ulemavu" unaonyesha utambuzi wa ugonjwa wa msingi, na kwa watu wenye ulemavu, utambuzi wa ugonjwa unaosababisha ulemavu.

Katika kifungu kidogo "Magonjwa ya kuambatana" utambuzi wa magonjwa yanayoambatana yanaonyeshwa.

Kiambatisho Namba 7

Maagizo ya kujaza fomu N 076 / y-04 "Kadi ya Sanatorium kwa watoto"

Kadi ya mapumziko ya sanatorium kwa watoto hutolewa na daktari anayehudhuria wakati anapowasilishwa kwa wagonjwa wa vocha ya matibabu ya mapumziko ya sanatorium, ambayo inaweza pia kutolewa kwa msingi wa wagonjwa wa nje (hapa inajulikana kama matibabu ya mapumziko ya sanatorium).

Fomu ya kadi ya mapumziko ya sanatorium inajumuisha:

Kadi ya mapumziko ya Sanatorium;

Tikiti ya kurudi.

Kadi ya sanatorium-mapumziko imejazwa na madaktari wanaohudhuria wa taasisi za matibabu zinazotoa huduma ya nje kwa watoto.

Sehemu ya giza ya kadi ya sanatorium (vitu 8-11) imejazwa na alama ya barua "L" katika ofisi ya shirika na mbinu tu kwa watoto kutoka kwa wananchi ambao wana haki ya kupokea seti ya huduma za kijamii.

Katika ukurasa wa kichwa wa kadi ya mapumziko ya afya, jina kamili la taasisi ya matibabu limewekwa kwa mujibu wa hati ya usajili.

Nambari ya kadi ya mapumziko ya sanatorium ni nambari ya usajili ya mtu binafsi ya kadi ya mapumziko ya sanatorium, iliyoanzishwa na taasisi ya matibabu.

Jina la mwisho, jina la kwanza, patronymic, jinsia, tarehe ya kuzaliwa, anwani ya makazi ya kudumu katika Shirikisho la Urusi ni kujazwa kwa mujibu wa hati ya utambulisho wa raia.

Katika aya "N ya historia ya maendeleo (ugonjwa)" nambari ya usajili ya hati hii, iliyoanzishwa na taasisi ya matibabu, imeonyeshwa.

Mfano: ikiwa raia ambaye ana haki ya kupokea seti ya huduma za kijamii ni ya jamii ya pili, "002" imeingia kwenye kipengee cha "Msimbo wa Faida".

Katika aya "Hati ya kuthibitisha haki ya kupokea seti ya huduma za kijamii" kuingia hufanywa kulingana na maelezo ya hati iliyowasilishwa (nambari, mfululizo, tarehe).

Kipengee "Kuambatana" kinajazwa ikiwa mgonjwa ni mtoto mlemavu.

Vitu "Taasisi ya elimu" na "Mahali pa kazi ya wazazi" hujazwa kulingana na maneno ya mtu anayeongozana na mtoto.

Vipengee "Anamnesis", "Heredity", "Prophylactic chanjo", "Anamnesis ya ugonjwa uliopo", "Je, umewahi kutumia matibabu ya sanatorium-resort kabla", "Jina la shirika la mapumziko la sanatorium, tarehe ya kutembelea", "Data" ya kliniki, maabara, masomo ya radiolojia na masomo mengine (tarehe)" yanajazwa kulingana na historia ya ukuaji (ugonjwa) wa mtoto na nyaraka zingine za matibabu.

Kipengee "Utambuzi" kinajazwa kwa mujibu wa ICD-10 kulingana na nyaraka za matibabu juu ya fomu, hatua, asili ya kozi ya magonjwa.

Kifungu kidogo "Ugonjwa ambao matibabu hutumwa kwa sanatorium" inaonyesha utambuzi wa ugonjwa huo, kwa matibabu ambayo mgonjwa hutumwa kwa sanatorium.

Katika kifungu kidogo "Magonjwa ya kuambatana" utambuzi wa magonjwa yanayoambatana yanaonyeshwa.

Kadi ya sanatorium inathibitishwa na saini za daktari aliyehudhuria, mkuu wa idara au mwenyekiti wa VC na muhuri wa pande zote wa taasisi ya matibabu.

Coupon ya kurudi imejazwa na daktari anayehudhuria wa sanatorium na shirika la mapumziko kwa ajili ya kuwasilisha kwa taasisi ya matibabu ambayo ilitoa sanatorium na kadi ya mapumziko.

Kwenye ukurasa wa kichwa cha kuponi ya kurudi, jina kamili la sanatorium na shirika la mapumziko limewekwa kwa mujibu wa hati ya usajili.

Jina, jina, patronymic ya mtoto ni kujazwa kwa mujibu wa hati kuthibitisha utambulisho wa raia, kutambuliwa katika eneo la Shirikisho la Urusi.

Kipengee "Utambuzi juu ya kutokwa kutoka sanatorium" imejazwa kwa mujibu wa ICD-10 kulingana na nyaraka za matibabu za shirika la mapumziko ya sanatorium juu ya fomu, hatua, asili ya kozi ya ugonjwa huo.

Kifungu kidogo "Ugonjwa kuu au ugonjwa unaosababisha ulemavu" unaonyesha utambuzi wa ugonjwa wa msingi, na kwa watoto walemavu, utambuzi wa ugonjwa unaosababisha ulemavu.

Katika kifungu kidogo "Magonjwa ya kuambatana" utambuzi wa magonjwa yanayoambatana yanaonyeshwa.

Katika kipengee "Matibabu yaliyofanywa" habari ya kitabu cha sanatorium imeonyeshwa. Ikiwa aina za matibabu au idadi ya taratibu hazikukidhi kiwango kinachopendekezwa cha huduma ya spa, daktari anayehudhuria hufanya maelezo akionyesha sababu katika aya "Sababu za kupotoka kutoka kwa kiwango cha huduma ya spa".

Aya "Epicrisis" inaonyesha habari kuhusu matibabu yaliyopokelewa na mgonjwa katika shirika la sanatorium-mapumziko na hali yake wakati wa kutokwa kulingana na data ya kitabu cha sanatorium, nyaraka za matibabu na hali ya lengo la mgonjwa.

Vitu "Matokeo ya matibabu", "Uwepo wa kuzidisha ambao ulihitaji kufutwa kwa taratibu" na "Mapendekezo ya matibabu zaidi" yanajazwa kulingana na data iliyotajwa katika kipengee "Epicrisis".

Ikiwa kuna mawasiliano na wagonjwa wanaoambukiza wakati wa kukaa katika shirika la mapumziko ya sanatorium, alama inafanywa katika kipengee "Mawasiliano na wagonjwa wenye magonjwa ya kuambukiza" inayoonyesha tarehe na uchunguzi wa ugonjwa huo.

Kipengee "Magonjwa ya zamani ya kuingiliana na kuzidisha kwa magonjwa ya msingi na yanayofanana" yanajazwa kwa misingi ya rekodi za matibabu.

Coupon ya kurudi inathibitishwa na saini za daktari aliyehudhuria, daktari mkuu na muhuri wa pande zote wa shirika la sanatorium-resort.

^ Utaratibu wa kutoa huduma ya matibabu ya sanatorium-mapumziko

1. Matibabu ya maeneo ya mapumziko ya Sanatorium hutolewa kwa wagonjwa ndani ya mfumo wa huduma ya matibabu ya mapumziko ya sanatorium katika jimbo, manispaa, idara na aina zingine za umiliki wa taasisi za mapumziko za sanatorium na zahanati ambazo ni sehemu ya mashirika ya kisayansi ya matibabu yaliyoidhinishwa kutoa huduma za matibabu. aina ya shughuli "huduma ya mapumziko ya mapumziko ya sanatorium", ambayo hutoa utendaji wa kazi (huduma) kwa utoaji wa huduma ya matibabu ya mapumziko ya afya kwa raia kulingana na orodha ya kazi (huduma) katika utekelezaji wa shughuli za matibabu zilizoidhinishwa na Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi, hasa kwa kutumia mambo ya asili ya uponyaji (maji ya madini , matope ya matibabu, hali ya hewa, nk) pamoja na physiotherapy, tiba ya mazoezi, lishe ya matibabu na mawakala wengine wa matibabu.

Malengo makuu ya matibabu ya sanatorium-na-spa ni: uanzishaji wa athari za kinga na urekebishaji wa mwili kwa madhumuni ya kuzuia magonjwa ya kimsingi, marejesho na fidia ya kazi zilizoharibika katika magonjwa sugu, kupunguza idadi ya kuzidisha, kuongeza muda wa ugonjwa. kipindi cha msamaha, kupunguza kasi ya maendeleo ya magonjwa (kuzuia sekondari) na kuzuia ulemavu.

2. Utoaji wa huduma ya sanatorium kwa wagonjwa unafanywa kwa mujibu wa viwango vya huduma za matibabu na vitendo vya kisheria vya udhibiti wa mwili wa mtendaji wa shirikisho katika uwanja wa huduma ya afya;

Mamlaka za utendaji zinazohusika za chombo cha Shirikisho la Urusi na serikali za mitaa.

3. Utaratibu wa kuandaa utunzaji wa sanatorium-mapumziko ni pamoja na hatua mbili kuu - uteuzi wa wagonjwa kwa matibabu ya sanatorium-mapumziko na matibabu ya sanatorium-mapumziko katika taasisi za sanatorium-mapumziko.

4. Ufanisi wa hatua zinazoendelea za matibabu na kuboresha afya, muda na utulivu wa matokeo ya matibabu ya sanatorium-na-spa kwa kiasi kikubwa inategemea kufuata sheria za kuchagua na kupeleka wagonjwa kwa aina hii ya matibabu.

5. Uchaguzi wa matibabu ya wagonjwa kwa ajili ya matibabu ya sanatorium unafanywa na tume za wataalam wa kliniki wa taasisi za matibabu. Wakati wa kuamua juu ya dalili ya matibabu ya spa, tume ya matibabu lazima izingatie asili ya magonjwa yote ya msingi na yanayoambatana; kufuata kwao na mambo ya asili ya uponyaji (mazingira, hali ya hewa, maji ya madini, matope); tofauti ya hali ya hewa na kijiografia; umbali wa umbali (kutoka mahali pa kudumu pa makazi ya mgonjwa hadi mapumziko); ukali wa kozi ya magonjwa, uwezekano wa kuzidisha kwao kwa msimu (spring-vuli na kidonda cha peptic cha tumbo na duodenum, shida ya mboga-vascular, magonjwa ya mfumo wa kupumua, figo katika msimu wa baridi, nk).

Wagonjwa walio na aina kali zaidi za magonjwa hutumwa kwa sanatoriums za karibu, ambazo kusafiri kwa umbali mrefu ni marufuku kwa sababu za kiafya. Katika maeneo (wilaya, mikoa) yenye vituo vya mapumziko

Umuhimu wa shirikisho, inaruhusiwa kutaja wagonjwa walio na aina kali za magonjwa (kwa huduma ya baada ya matibabu, ukarabati wa matibabu) kutoka kwa wakaazi wa eneo hilo ambao wameonyeshwa kwa matibabu katika sanatoriums za mitaa na miji.

6. Orodha ya dalili za matibabu na contraindications kwa watu wazima, vijana na watoto ni maendeleo na taasisi za utafiti wa balneology na physiotherapy.

Mapendekezo yanatolewa kwa ajili ya kuchunguza wagonjwa papo hapo na utafiti wa lazima wa hali yao ya jumla, vipimo vya damu, vipimo vya mkojo, electrocardiography, uchunguzi wa X-ray wa viungo vya kifua (fluorography); katika magonjwa ya mfumo wa utumbo - fluoroscopy ya tumbo au uchunguzi wa endoscopic (esophagogastro-duodenofibroscopy), ultrasound ya viungo vya tumbo; ini (kiwango cha damu cha bilirubini, sehemu za protini, shughuli za transaminase, glucose), matumbo (uchambuzi wa kinyesi, sigmoidoscopy); katika magonjwa ya mfumo wa kupumua - uchambuzi wa sputum, spiro-, fluorography; katika magonjwa ya mzio - vipimo vya uchunguzi wa mzio wa ngozi, utafiti wa viashiria vya hali ya mfumo wa kinga, nk.

Wanawake wote waliotumwa kwenye mapumziko lazima kwanza wachunguzwe na gynecologist. Katika uwepo wa magonjwa ya uzazi, tata ya mitihani maalum ni pamoja na uamuzi wa "wasifu wa homoni" wa wagonjwa, katika kesi ya utasa - viashiria vya patency ya zilizopo za fallopian.

Ikiwa wagonjwa wana magonjwa ya neuropsychiatric, hitimisho la dispensary ya psychoneurological ni muhimu.

Katika magonjwa ya nephrourological - utafiti wa hali ya kazi ya figo, x-ray, ultrasound na mitihani mingine.

Kufanya uchunguzi wa kina wa wagonjwa hutuwezesha kufafanua asili ya magonjwa ya msingi na ya kuambatana: fomu yao, ukali na shughuli za mchakato. Ikiwa shughuli za ugonjwa hugunduliwa, daktari anapaswa kufanya matibabu ya awali. Ili kuepuka kuzidisha kwa ugonjwa huo, matibabu ya kupambana na kurudi tena imewekwa katika mapumziko; mbele ya foci ya maambukizi ya ndani (katika meno ya carious, tonsils ya palatine, dhambi za paranasal, gallbladder, nk), usafi wao unafanywa - hatua za kuboresha afya kwa msaada wa dawa au zisizo za madawa ya kulevya kabla ya kwenda kwenye mapumziko.

7. Wakati wa kuchagua wagonjwa kwa ajili ya matibabu ya mapumziko, ni muhimu kuzingatia meteo-lability (meteosensitivity) ya wagonjwa, vipengele vya kukabiliana na hali mpya ya hali ya hewa. Usikivu mkubwa zaidi wa hali ya hewa huzingatiwa kwa wagonjwa walio na magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, magonjwa yasiyo ya kipekee ya mfumo wa kupumua, kwa vijana na wazee. Kwa hiyo, kuwapeleka kwenye vituo vya mapumziko vilivyo mbali inapaswa kutibiwa kwa tahadhari.

Wakati wa kuchagua wagonjwa kwa ajili ya matibabu ya sanatorium, ni muhimu kuzingatia upekee wa kukabiliana na hali ya hali ya hewa na kijiografia (vivutio vya bahari au milima). Watu walio na hali ya hewa iliyoongezeka wana muda mrefu zaidi wa kuzoea hali ya kipekee ya Resorts na hali tofauti za hali ya hewa na kijiografia, haswa wakati wa msimu wa mpito (spring, vuli); inaweza kuwa ngumu na athari mbaya za meteotropic. Kwa hivyo, mwelekeo wa wagonjwa kama hao kwa mapumziko na hali ya hali ya hewa inayobadilika sana (kushuka kwa joto, shinikizo la anga) katika misimu ya mpito ya mwaka haifai. Waelekezwe kwenye vituo vya mapumziko vilivyo karibu na makazi yao ya kudumu.

Uhitaji wa kumpeleka mgonjwa kwa matibabu ya sanatorium imedhamiriwa na daktari anayehudhuria na mkuu wa idara, na ambapo hakuna mkuu wa idara, na naibu daktari mkuu kwa kazi ya matibabu au daktari mkuu wa taasisi ya matibabu.

8. Utaratibu wa kupata vocha za bure kwa matibabu ya sanatorium.

Wananchi wa Urusi ambao wana haki ya usaidizi wa serikali (huduma ya serikali) kwa namna ya seti ya huduma za kijamii (FZ No. 122-FZ ya Agosti 22, 2004) wanaweza kupokea tiketi iliyolipwa kutoka kwa bajeti ya shirikisho.

Vocha hutolewa chini ya dalili za matibabu kwa mashirika ya mapumziko ya afya yaliyo kwenye eneo la Shirikisho la Urusi na kujumuishwa katika Orodha, ambayo imeidhinishwa na Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi.

Huduma ya umma hutolewa, kwanza kabisa, kwa familia za kipato cha chini, familia kubwa, familia za mzazi mmoja, washiriki katika kukomesha ajali ya Chernobyl; watoto walioachwa bila uangalizi wa wazazi.

Hati zinazotolewa na mpokeaji wa huduma ya umma:

1. Maombi kwa namna yoyote;

2. Hati ya kupata tiketi - fomu No. 070 / y-04 (Kiambatisho 3);

3. Pasipoti ya mwombaji (kwa watoto chini ya miaka 14 - cheti cha kuzaliwa);

4. Pasipoti ya mmoja wa wazazi (katika kesi ya mfuko wa "Mama na Mtoto");

5. Pasipoti ya mtu anayeandamana (ikiwa anaongozana na mtu mwingine);

6. Hati ya ulemavu (ikiwa inapatikana);

Ikiwa kuna sababu za kupata vocha hapo kwanza, nakala za hati husika (familia masikini, familia kubwa, familia ya mzazi mmoja, ushiriki wa wazazi katika kukomesha ajali ya Chernobyl, mtoto aliyeachwa bila utunzaji wa wazazi) zimeunganishwa. kwa maombi.

Hati hutolewa kwa nakala moja kibinafsi.

Ili kupata tikiti, unahitaji kuwasiliana na daktari anayehudhuria wa taasisi ya matibabu mahali hapo

Makazi. Ikiwa kuna dalili za matibabu na hakuna ubishi kwa matibabu ya sanatorium, daktari atajaza cheti cha kupata vocha katika fomu Na. Cheti cha kupata vocha lazima iwe na taarifa zifuatazo: jina la mapumziko, wasifu wa sanatorium, msimu uliopendekezwa (halali kwa miezi 6). Kwa cheti hiki na maombi ya vocha, unahitaji kuwasiliana na tawi la kikanda la Mfuko wa Bima ya Jamii ya Shirikisho la Urusi. Kwa kuongeza, ili kupokea vocha ya matibabu ya sanatorium-mapumziko, ni muhimu kutoa: nyaraka zinazothibitisha kuingizwa kwa raia katika jamii inayofaa ya upendeleo (cheti, cheti cha ITU juu ya kuanzisha ulemavu, nk), pasipoti. Ndani ya wiki mbili, Foundation itajulisha juu ya uwezekano wa kutoa vocha ya mapumziko ya sanatorium inayolingana na wasifu wa matibabu uliotangazwa, ikionyesha tarehe ya kuwasili.

Sanatorium na vocha ya mapumziko hutolewa kwa fomu iliyokamilishwa na muhuri wa mwili wa mtendaji wa Mfuko na kwa alama "Iliyolipwa kwa gharama ya bajeti ya shirikisho na haijauzwa."

Baada ya kupokea sanatorium na vocha ya mapumziko, lakini sio mapema zaidi ya miezi 2 kabla ya kuanza kwa kipindi cha uhalali, unahitaji kupokea sanatorium na kadi ya mapumziko (fomu ya usajili 072 / y-04, kwa watoto - 076 / y-04, iliyoidhinishwa. kwa amri ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi tarehe 22.11 .2004 No. 256) katika kliniki ambayo ilitoa hati ya kupata tiketi. Baada ya mwisho wa matibabu ya sanatorium (sio zaidi ya siku 30), lazima urudi tiketi ya kurudi kwenye kliniki, na sanatorium itarudi vocha kwenye Mfuko wa Bima ya Jamii ya Shirikisho la Urusi.

9. Aftercare katika sanatorium.

Kwa gharama ya bajeti ya shirikisho, huduma ya baadae katika sanatorium pia hulipwa. Tangu 2006, orodha ya magonjwa ambayo wagonjwa hutendewa katika sanatoriums mara baada ya matibabu ya wagonjwa imeongezeka kwa kiasi kikubwa. Inajumuisha wagonjwa ambao wamepata infarction ya papo hapo ya myocardial, ajali ya papo hapo ya cerebrovascular, upasuaji wa moyo na vyombo kuu, upasuaji wa kongosho (pancreonecrosis), kidonda cha tumbo, kidonda cha duodenal na kuondolewa kwa gallbladder, na pia baada ya kutibiwa angina pectoris na ugonjwa wa kisukari. mellitus, wanawake wajawazito wanaofanya kazi.

Wagonjwa baada ya matibabu ya upasuaji au kihafidhina mara tu baada ya kutoka hospitalini hutumwa kwa sanatoriums zilizojumuishwa katika "Orodha ya taasisi za sanatorium-na-spa ambazo vocha za matibabu ya sanatorium-na-spa ya raia wanaostahili kupata msaada wa kijamii wa serikali" (iliyoidhinishwa na agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi la tarehe 22 Julai .2009 No. 540n "Kwa Kuidhinishwa kwa Orodha ya Taasisi za Sanatorium na Resorts ambazo Vocha za Matibabu ya Sanatori na Mapumziko ya Wananchi Wanaostahiki Usaidizi wa Kijamii wa Serikali" (kama ilivyorekebishwa na Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi tarehe 29 Oktoba 2009 No. 854n).

Kigezo kikuu cha uteuzi ni uwiano bora wa bei/ubora. Hiyo ni, mapumziko ya afya ni wajibu wa fidia ya serikali ili kutoa wagonjwa wenye upendeleo kwa hali ya kutosha ya maisha na matibabu kamili kwa mujibu wa uchunguzi (Sheria ya Shirikisho la Shirikisho la Urusi la Desemba 10, 2006 No. 234-FZ).

Baada ya kupokea vocha ya bajeti, wagonjwa hutolewa kuponi maalum (maelekezo ya majina) kwa ajili ya kusafiri kwenda mahali pa matibabu ili kupokea huduma ya matibabu (iliyojazwa na mamlaka kuu ya chombo cha Shirikisho la Urusi katika uwanja wa huduma ya afya) kwa wananchi. ambao wana haki ya seti ya huduma za kijamii.

10. Kanuni za Utawala za utoaji wa huduma za umma kwa mwelekeo wa wananchi (watoto na wananchi wenye umri wa miaka 18 na zaidi) kwa ajili ya matibabu ya sanatorium na ukarabati pia hutoa sababu za kukataa kutoa huduma za umma: vikwazo vya matibabu kwa matibabu ya sanatorium; marekebisho katika ombi au hati zilizoambatanishwa na maombi ambayo hairuhusu tafsiri isiyoeleweka ya yaliyomo; Kutoa taarifa za uongo; kutokuwepo kwa orodha kamili ya nyaraka muhimu ili kutatua suala la kutuma raia kwa matibabu ya sanatorium; ukosefu wa vocha za sanatorium kwa vituo vya afya vilivyoonyeshwa katika maombi; ukosefu wa vocha za sanatorium kwa muda uliowekwa katika maombi; ukosefu wa tiketi.

11. Utaratibu wa kupata vocha za upendeleo.

Katika sanatoriums, sanatoriums, nyumba za kupumzika, majira ya baridi ya wanafunzi na kambi za majira ya joto, unaweza kupata vocha za upendeleo kupitia kamati za vyama vya wafanyakazi vya makampuni ya biashara na vyuo vikuu vya serikali. Ili kupata vocha kama hiyo, ni muhimu kuchukua cheti kutoka kwa daktari kwa kupata vocha na kuiwasilisha kwa kamati ya umoja wa wafanyikazi na maombi ya fomu iliyoanzishwa. Baada ya kupokea vocha, ni muhimu kutoa kadi ya mapumziko ya sanatorium; ndani ya siku kumi baada ya kumalizika kwa kuingia katika sanatorium, toa tikiti ya kurudi kwenye vocha kwa kamati ya chama cha wafanyakazi.

Katika idara na vyama vikubwa, wafanyikazi na watoto wao hupewa hati za upendeleo kwa sanatorium za idara, zahanati na kambi za afya za watoto.

Vocha za upendeleo zinaweza pia kupatikana kupitia fedha mbalimbali, kwa mfano, Mfuko wa Dunia wa Ukarabati na Usaidizi wa Familia, ambao moja ya kazi zao ni kuandaa burudani kwa watoto kutoka familia kubwa.

12. Ununuzi wa vocha zilizolipwa.

Unaweza kununua (au kuagiza) vocha kwa kuwasiliana na sanatorium moja kwa moja kupitia idara za mauzo ya vocha au kupitia makampuni ya usafiri ambayo ni wanachama wa Umoja wa Kirusi wa Sekta ya Watalii na kufanya kazi na sanatoriums chini ya mikataba ya moja kwa moja.

13. Vikwazo vya jumla ambavyo havijumuishi mwelekeo wa wagonjwa (watu wazima na vijana) kwa vituo vya mapumziko na sanatoriums za mitaa:

● Magonjwa yote katika hatua ya papo hapo, magonjwa ya muda mrefu katika hatua ya papo hapo na ngumu na mchakato wa purulent mkali.

●Magonjwa ya papo hapo ya kuambukiza kabla ya mwisho wa kipindi cha kutengwa.

●Magonjwa yote ya zinaa katika hali ya papo hapo na ya kuambukiza.

●Magonjwa yote ya damu katika hatua ya papo hapo na katika hatua ya papo hapo.

●Cachexia ya asili yoyote.

●Neoplasms mbaya.

Kumbuka. Wagonjwa baada ya matibabu makubwa ya neoplasms mbaya (upasuaji, nishati ya mionzi, chemotherapeutic) na hali ya kuridhisha kwa ujumla, hakuna metastasis, hesabu za kawaida za damu za pembeni zinaweza kutumwa tu kwa sanatoriums za mitaa kwa matibabu ya uimarishaji wa jumla.

● Magonjwa na hali zote zinazohitaji matibabu ya wagonjwa, ikiwa ni pamoja na uingiliaji wa upasuaji, magonjwa yote ambayo wagonjwa hawawezi kusonga kwa kujitegemea na kujitegemea, yanahitaji huduma maalum ya mara kwa mara (isipokuwa kwa wale ambao wanapaswa kutibiwa katika sanatoriums maalum kwa wagonjwa wa mgongo).

● Echinococcus ya ujanibishaji wowote.

● Kutokwa na damu mara kwa mara au nyingi.

● Mimba wakati wote kwa mapumziko ya balneological na matope, na kwa mapumziko ya hali ya hewa, kuanzia wiki 26.

● Aina zote za kifua kikuu cha mapafu katika hatua ya kazi - kwa resorts yoyote na sanatoriums ya wasifu usio wa kifua kikuu.

14. Utaratibu wa kupeleka watoto katika sanatoriums umewekwa na Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la Novemba 22, 2004 "Katika utaratibu wa kuchagua na kupeleka wagonjwa kwa matibabu ya sanatorium (kama ilivyorekebishwa na Amri ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la Januari 9, 2007 No. 3). Utaratibu wa kupeleka watoto na wazazi wao kwa sanatoriums, ambapo vocha hutolewa bila malipo, umewekwa na amri ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi ya Machi 27, 2009 No. 138n "Katika utaratibu wa kuandaa kazi usambazaji wa vocha na rufaa ya wagonjwa kutoka kwa taasisi zinazotoa huduma maalum, ikiwa ni pamoja na teknolojia ya juu, huduma ya matibabu kwa matibabu katika taasisi za sanatorium-na-spa chini ya mamlaka ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi".

Rufaa ya watoto wenye umri wa miaka 3 hadi 18 kwa ajili ya matibabu ya sanatorium hufanyika kulingana na matokeo ya uteuzi wa matibabu, ambao unafanywa na taasisi za matibabu (HCIs) mahali pa kuishi kwa mtoto. Ikiwa kuna dalili za matibabu na hakuna vikwazo vya matibabu ya sanatorium kwa mtoto, daktari anayehudhuria wa kituo cha afya hutoa cheti cha kupata vocha ya matibabu ya sanatorium na kadi iliyokamilishwa ya sanatorium. Kwa msingi wa hati hizi, mamlaka ya mtendaji wa chombo cha Shirikisho la Urusi katika uwanja wa huduma ya afya hufanya uamuzi wa kumpeleka mtoto kwenye sanatorium ya Roszdrav na kutoa vocha inayofaa. Ikiwa kuna ukiukwaji wa matibabu ya sanatorium, uamuzi unafanywa kurudisha hati kwenye kituo cha matibabu kwa sababu ya kukataa kukataa.

Kabla ya kwenda kwenye mapumziko ya mtoto, daktari anayehudhuria hupanga uchunguzi wake wa kliniki na maabara, kulingana na hali ya ugonjwa huo, pamoja na ukarabati wa foci ya muda mrefu ya maambukizi, matibabu ya antihelminthic au antigiardia.

Mtoto lazima awe na hati zifuatazo:

Sanatorium na kadi ya mapumziko kwa watoto (Fomu No. 076 / y-04).
Sera ya bima ya afya ya lazima.
Matokeo ya uchambuzi wa enterobiasis.
Hitimisho la dermatologist kuhusu kutokuwepo kwa magonjwa ya ngozi ya kuambukiza.
Cheti kutoka kwa daktari wa watoto au mtaalamu wa magonjwa kuhusu kutokuwepo kwa mawasiliano kati ya mtoto na wagonjwa wa kuambukiza mahali pa kuishi, katika shule ya chekechea au shule.

Shirika la burudani na matibabu ya watoto linasimamiwa na Amri ya kila mwaka ya Serikali ya Shirikisho la Urusi "Juu ya utoaji wa burudani, ukarabati na ajira ya watoto."

Karibu wazazi wote wanaofanya kazi wana haki ya kupokea vocha kwa sanatorium ya watoto au kambi ya nchi kwa watoto wenye umri wa miaka 4 hadi 15 pamoja, kulipwa kwa ushiriki wa Mfuko wa Bima ya Jamii. Kwa Amri ya 144 ya tarehe 05/03/2007, Serikali ya Urusi iliagiza Mfuko wa Bima ya Kijamii wa Shirikisho la Urusi kufanya malipo kamili au sehemu kwa gharama ya vocha kwa watoto wa raia walio na bima kwa mashirika ya sanatorium-mapumziko na kuboresha afya ziko. kwenye eneo la Shirikisho la Urusi, kufunguliwa kwa njia iliyoamriwa:

Sanatoriums za watoto – kwa watoto wenye umri wa miaka 4 hadi 15 na kambi za afya za sanatorium mwaka mzima - kwa watoto wa umri wa shule hadi miaka 15 (pamoja) na kukaa kwa siku 21-24 kwa kiwango cha hadi 500 rubles. kwa mtoto kwa siku. Kiasi cha juu cha malipo kwa gharama ya vocha kwa kila mtoto kwa siku katika mashirika haya yaliyo katika wilaya na maeneo ambayo migawo ya mshahara ya wilaya inatumiwa kwa njia iliyowekwa imedhamiriwa kwa kuzingatia coefficients hizi za kikanda;

Kambi za afya za watoto za nje ya jiji (na kukaa kwa angalau siku 7 wakati wa chemchemi, vuli, likizo za shule za msimu wa baridi na sio zaidi ya siku 24 wakati wa likizo ya shule ya majira ya joto) - kwa watoto wa umri wa kwenda shule hadi miaka 15. kwa kiasi cha hadi 50% ya vocha za wastani za gharama (hadi 100% ya gharama ya wastani ya vocha kwa watoto wa wafanyakazi wa mashirika ya bajeti).

15. Vikwazo vya jumla, ukiondoa rufaa ya watoto kwa matibabu ya sanatorium-na-spa:

●Magonjwa yote katika kipindi cha papo hapo.

●Magonjwa ya somatic yanayohitaji matibabu katika mazingira ya hospitali.

●Magonjwa ya kuambukiza yanayotambulika kabla ya mwisho wa kipindi cha kutengwa.

● Bacillus kubeba diphtheria na magonjwa ya kuambukiza ya matumbo.

●Neoplasms mbaya, anemia hatari, leukemia (isipokuwa kwa sanatorium maalum).

● Amyloidosis ya viungo vya ndani.

● Kifua kikuu cha mapafu na viungo vingine.

●Mshtuko wa moyo na mambo yanayolingana nayo, udumavu wa kiakili (isipokuwa kwa sanatorium maalum kwa watoto walio na ugonjwa wa kupooza kwa ubongo), ukuaji wa utu wa kiafya na matatizo makubwa ya kitabia na kukabiliana na hali ya kijamii.

● Kuwepo kwa watoto wa magonjwa yanayofanana ambayo ni kinyume chake kwa mapumziko haya au sanatorium.

● Wagonjwa wanaohitaji uangalizi wa kila mara wa mtu binafsi.

●Magonjwa ya akili.

Matibabu ya mapumziko ya Sanatorium, kama hatua ya ukarabati wa matibabu, inaweza kutolewa kwa wagonjwa na watu wenye ulemavu na matokeo ya majeraha, upasuaji, magonjwa sugu ndani ya mfumo wa huduma maalum ya matibabu katika taasisi maalum za serikali na manispaa za huduma ya afya ya malazi ambayo ina leseni sahihi ya kutoa huduma ya matibabu kwa watu wenye ulemavu. Kazi kuu ya matibabu ya sanatorium-na-spa katika kesi hii ni urejesho kamili au sehemu ya kazi zisizoharibika au fidia kwa kazi zilizopotea za chombo kilichoathiriwa au mfumo wa mwili.

2. Utoaji wa huduma ya mapumziko ya afya kwa wagonjwa na walemavu unafanywa kwa mujibu wa viwango vya huduma ya matibabu na vitendo vya kisheria vya kisheria vya chombo cha mtendaji wa shirikisho katika uwanja wa huduma ya afya, mamlaka husika ya mamlaka ya chombo kinachohusika cha Urusi. Shirikisho na serikali za mitaa.

3. Katika hatua ya sanatorium-mapumziko ya ukarabati wa matibabu, mbele ya dalili zinazofaa za matibabu na kutokuwepo kwa vikwazo, zifuatazo zinatumwa:

Wananchi wanaostahili kupokea msaada wa kijamii wa serikali kwa namna ya seti ya huduma za kijamii, kwa mujibu wa utaratibu ulioanzishwa;

Watu wenye bima ambao wamepata uharibifu wa afya kutokana na ajali katika kazi na magonjwa ya kazi, kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa;

Wananchi (watu wazima na watoto) wanaohitaji matibabu ya sanatorium na mapumziko katika sanatorium na taasisi za mapumziko chini ya mamlaka ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi, kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa;

4. Watu wagonjwa na walemavu wanatumwa kwa taasisi za sanatorium-na-spa kwa hali ya uchunguzi kamili, uwezo wa kusonga kwa kujitegemea na kujitegemea, hakuna haja ya kupumzika kwa kitanda na huduma ya mtu binafsi kutoka kwa wafanyakazi wa matibabu wa kati na wa chini. .

5. Uteuzi wa wagonjwa na watu wenye ulemavu na rufaa kwa sanatorium-resort hatua ya ukarabati wa matibabu hufanyika kwa njia iliyoidhinishwa na amri ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi ya Novemba 22, 2004 No. 256 "Katika. utaratibu wa uteuzi wa matibabu na rufaa ya wagonjwa kwa matibabu ya sanatorium-mapumziko", kwa kuzingatia dalili na vikwazo vilivyowekwa.

6. Baada ya kulazwa kwa wagonjwa na watu wenye ulemavu katika taasisi za mapumziko ya sanatorium, kulingana na matokeo ya hatua za awali za matibabu, mpango wa kina wa ukarabati wa matibabu unafanywa kwa kutumia mambo ya asili na ya awali ya kimwili, ambayo yanaonyesha hali ya awali ya kuharibika. (zilizopotea) kazi, vikwazo vilivyopo vya maisha, pamoja na kiasi maalum na mbinu za kutekeleza hatua za ukarabati.

Muda wa ukarabati umedhamiriwa na viwango vya huduma ya matibabu.

7. Katika hali ya kuongezeka kwa ugonjwa huo au kuibuka kwa mchakato mpya wa patholojia unaohitaji utoaji wa huduma maalum za matibabu, mgonjwa huhamishiwa kwenye taasisi ya huduma ya afya inayofaa kwa namna iliyowekwa.

8. Baada ya kukamilika kwa kozi ya ukarabati wa matibabu ya sanatorium-resort, ufanisi wa hatua za ukarabati unaofanywa hutathminiwa, baada ya hapo haja, muda na hatua ya kozi ya mara kwa mara ya ukarabati wa matibabu katika sanatorium imedhamiriwa. Mapendekezo yaliyotolewa yanatekelezwa na wataalamu wa taasisi ya matibabu mahali pa kuishi (kazi) ya mgonjwa.

Huduma ya matibabu kwa ajili ya ukarabati wa watu walio katika hatari hutolewa kwa wagonjwa walio na sababu za hatari zinazochangia kuibuka na maendeleo ya magonjwa, ndani ya mfumo wa utunzaji wa sanatorium-mapumziko katika taasisi za serikali na manispaa za taasisi za mapumziko za sanatorium ambazo zina leseni inayofaa.

Kazi kuu ya kuboresha afya ya watu walio katika hatari ni kuzuia msingi wa magonjwa kwa kutumia teknolojia ya uchunguzi na kuboresha afya ya dawa za mapumziko.

2. Utoaji wa sanatorium na huduma ya mapumziko kwa wagonjwa kwa ajili ya kupona unafanywa kwa mujibu wa viwango vya utoaji wa huduma za matibabu na vitendo vya kisheria vya kisheria vya chombo cha mtendaji wa shirikisho katika uwanja wa huduma ya afya, mamlaka husika ya mamlaka ya chombo kinachohusika. ya Shirikisho la Urusi na serikali ya mitaa.

3. Ili kutoa huduma ya matibabu ya bei nafuu na ya hali ya juu kwa ajili ya ukarabati wa watu walio katika hatari, mamlaka ya afya ya vyombo vinavyohusika vya Shirikisho la Urusi hutengeneza utaratibu unaofaa wa kutoa huduma ya matibabu, kwa kuzingatia hatua ya huduma ya matibabu; mahitaji ya kikanda, muundo, uwezo, kiwango cha vifaa na utoaji na wafanyakazi waliohitimu wa taasisi za matibabu husika.

4. Ifuatayo inatumwa kwa sanatorium-mapumziko hatua ya kupona:

Wafanyakazi wa bima walioajiriwa katika kazi na mambo hatari na (au) ya uzalishaji wa hatari, kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa;

Watoto wa wananchi walio na bima wakati wa kupelekwa kwa sanatoriums za watoto na kambi za afya za sanatorium mwaka mzima kwa mujibu wa utaratibu uliowekwa;

5. Watu (watu wazima na watoto) ambao wana sababu za hatari zinazochangia kuibuka na maendeleo ya magonjwa hutumwa kwenye hatua ya kurejesha sanatorium-mapumziko ikiwa kuna dalili za matibabu zilizoanzishwa na hakuna vikwazo.

6. Uteuzi wa matibabu na rufaa kwa hatua ya sanatorium ya ukarabati wa wafanyikazi walioajiriwa katika kazi na mambo hatari na (au) hatari ya uzalishaji hufanywa na tume ya matibabu ya shirika la matibabu ambalo hufanya uchunguzi wa awali na wa mara kwa mara wa matibabu, kulingana na matokeo. uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu. Mapendekezo ya sanatorium na urejeshaji wa mapumziko yanaonyeshwa katika tendo la mwisho la tume ya matibabu kwa mujibu wa sheria zilizowekwa.

7. Uchaguzi wa matibabu na rufaa kwa hatua ya sanatorium ya ukarabati wa watoto wa wananchi wenye bima hufanyika kwa njia iliyoidhinishwa na amri ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Urusi ya tarehe 22 Novemba 2004 No. 256 "Katika utaratibu wa uteuzi wa matibabu na rufaa ya wagonjwa kwa matibabu ya sanatorium".

8. Wakati mgonjwa anakubaliwa kwa ajili ya ukarabati, kulingana na sababu za hatari zilizotambuliwa ndani yake, daktari anayehudhuria wa sanatorium na taasisi ya mapumziko huchota mpango wa kina wa ukarabati wa mtu binafsi, ambao unaonyesha kiasi na mbinu za kufanya shughuli za burudani.

Muda wa kupona umedhamiriwa na viwango vya huduma ya matibabu.

9. Baada ya kukamilika kwa kozi ya ukarabati, mgonjwa hupelekwa kliniki ya wagonjwa wa nje mahali pa kuishi (kazi, kukaa) kwa uchunguzi zaidi wa zahanati.

Kiambatisho Nambari 15.1

Utaratibu wa utoaji wa huduma ya matibabu ya sanatorium iliyoidhinishwa na agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi.

ya tarehe ______________.2010 Nambari ______

1. Sanatoriamu ni taasisi ya matibabu inayokusudiwa kutibu wagonjwa walio na sababu nyingi za uponyaji wa asili (hali ya hewa, maji ya madini, matope ya matibabu, n.k.) pamoja na tiba ya mwili, tiba ya mwili, lishe ya matibabu na njia zingine, chini ya uzingatiaji wa lazima. regimen iliyoanzishwa ya sanatorium inayotoa matibabu kamili na mapumziko ya wagonjwa.

2. Sanatoriamu imeandaliwa kama shirika la kujitegemea la matibabu na kuzuia sanatorium na mapumziko ya afya na hufanya kazi kwa misingi ya leseni iliyotolewa kwa mujibu wa sheria ya Shirikisho la Urusi kufanya shughuli za matibabu.

3. Mwanzilishi wa sanatoriamu, kulingana na aina ya umiliki, anaweza kuwa chombo cha mtendaji wa shirikisho, chombo cha mtendaji wa somo la Shirikisho la Urusi, chombo cha serikali ya ndani, shirika la umma (chama), vyombo vya kisheria au watu binafsi.

4. Shughuli za sanatorium zinafanywa kwa mujibu wa vitendo vya kisheria vya Shirikisho la Urusi, vitendo vya kisheria vya udhibiti wa mamlaka ya utendaji ya vyombo vya Shirikisho la Urusi au serikali za mitaa, vitendo vya kisheria vya udhibiti wa Wizara ya Afya. na Maendeleo ya Kijamii ya Shirikisho la Urusi, vitendo vya kisheria vya kisheria au vya kisheria vya waanzilishi, Kanuni hizi na hati za msingi.

5. Shughuli kuu ya sanatorium ni utekelezaji wa shughuli za matibabu, ambayo hutoa kwa ajili ya utendaji wa kazi (huduma) kwa ajili ya utoaji wa huduma ya matibabu ya mapumziko ya afya kwa wananchi kwa mujibu wa orodha ya kazi (huduma) katika utekelezaji wa matibabu. shughuli zilizoidhinishwa na Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi, hasa kwa kutumia mambo ya asili ya matibabu (maji ya madini, matope ya matibabu, hali ya hewa, nk) pamoja na physiotherapy, tiba ya mazoezi, lishe ya matibabu na mawakala wengine wa matibabu.

6. Sanatoriums hupangwa katika majengo maalum yaliyojengwa au kubadilishwa ambayo yanakidhi mahitaji ya usafi na usafi wa miili ya ukaguzi wa usafi wa serikali na viwango vinavyoidhinishwa na Kamati ya Serikali ya Ujenzi.

7. Sanatoriamu hupangwa katika vituo vya afya au maeneo ya kuboresha afya. Nje ya vituo vya mapumziko, sanatorium ya ndani ya miji inaweza kupangwa. Sanatoriamu ya eneo hilo imeundwa kutibu wagonjwa ambao, kwa sababu za kiafya, wamepingana katika kubadilisha hali ya hewa ya kukaa na kusafiri kwa Resorts za mbali, na pia kutoa huduma ya wagonjwa wa nje kwa wagonjwa bila kubadilisha makazi yao ya kudumu na kusimamisha kazi zao.

8. Sanatori haikusudiwa kwa matibabu ya wagonjwa ambao hawana uwezo wa harakati za kujitegemea na kujitegemea, wanaohitaji huduma maalum ya mara kwa mara (isipokuwa kwa watu wanaopaswa kutibiwa katika sanatoriums maalum kwa wagonjwa wa mgongo).

9. Sanatorium inaweza kuwa na lengo la kutoa huduma ya matibabu ya sanatorium kwa watu wazima (sanatorium), watoto (sanatorium ya watoto), watu wazima na watoto (sanatorium kwa watoto wenye wazazi).

10. Sanatorium inaweza kuwa moja-profile (kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wenye magonjwa sawa) na multiprofile (pamoja na idara mbili au zaidi maalumu).

Profaili ya matibabu (utaalam) wa sanatorium (idara zake na vitanda) imeanzishwa kulingana na upatikanaji wa mambo fulani ya asili ya matibabu na leseni ya shughuli za matibabu, pamoja na mahitaji ya idadi ya watu katika aina za sanatorium-na-spa. huduma kulingana na madarasa (makundi) ya magonjwa ambayo yanatendewa katika mapumziko haya.

11. Kulingana na kipindi cha operesheni, sanatorium inaweza kuwa mwaka mzima au msimu.

12. Usimamizi wa sanatorium unafanywa na mkuu (mkurugenzi, daktari mkuu) wa sanatorium, aliyeteuliwa kwa nafasi na kufukuzwa na mwanzilishi, kwa namna iliyowekwa. Shughuli za matibabu za sanatorium zinasimamiwa na daktari mkuu (naibu daktari mkuu wa masuala ya matibabu) - mtaalamu aliye na elimu ya juu ya matibabu ya kitaaluma, elimu ya juu au ya ziada ya kitaaluma ya matibabu na uzoefu wa kazi katika utaalam kwa angalau miaka 5. Daktari mkuu wa sanatorium anateuliwa kwa nafasi hiyo na kufukuzwa na mwanzilishi. Naibu daktari mkuu wa masuala ya matibabu anateuliwa kwa nafasi hiyo na kufukuzwa na mkuu wa sanatorium.

13. Muundo wa sanatorium umeidhinishwa na mkuu wa sanatorium, kulingana na mahitaji ya idadi ya watu katika aina za utunzaji wa sanatorium kulingana na muundo uliopendekezwa wa takriban:

Idara ya mapokezi;

Idara ya uchunguzi wa kazi:

Maabara ya uchunguzi wa kliniki;

Idara (vyumba) vya uchunguzi wa kazi;

Baraza la Mawaziri la uchunguzi wa ultrasound;

Idara za matibabu (pamoja na idara maalum, vitanda);

Hydrotherapy (hydrotherapy, balneotherapy);

thermotherapy;

Physiotherapy;

tiba ya barotherapy;

Kinesiotherapy;

Tiba ya mwongozo;

Reflexology;

Phytotherapy;

Tiba ya kisaikolojia;

Ofisi za wataalam wa matibabu;

Mgawanyiko na huduma za kiutawala na kiuchumi:

Utawala;

kitengo cha upishi;

Uhasibu;

Idara ya Rasilimali watu;

Idara ya ununuzi;

Duka la dawa;

Huduma za kiufundi.

Sanatorium inaweza kuandaa idara na ofisi zingine, kulingana na wasifu wa matibabu wa sanatorium.

Vifaa vya vyumba vya uchunguzi na matibabu, vyumba vya matumizi na matumizi imedhamiriwa kulingana na wasifu na uwezo wa sanatorium,

14. Ili kutoa huduma ya matibabu ya sanatorium-na-spa, wafanyakazi wa matibabu, wafanyakazi wa matibabu wa kati na wa chini huundwa katika sanatorium kwa mujibu wa wafanyakazi waliopendekezwa.

15. Kuhakikisha uendeshaji wa sanatorium, utawala, kifedha na kiuchumi, wafanyakazi wa kiufundi, wafanyakazi kwa ajili ya kufanya matukio ya elimu, kitamaduni, kwa ajili ya kuhakikisha ulinzi wa utaratibu wa umma, kwa ajili ya kuzuia na kuondokana na dharura iwezekanavyo pia huundwa.

Majimbo ya sanatorium yanaidhinishwa na mkuu wa sanatorium, kulingana na haja na kiasi cha kazi iliyofanywa, kwa kuzingatia viwango vya sasa vya saa za kazi na mizigo.

16. Sanatori iko kwenye fedha za bajeti ya shirikisho, kikanda au ya ndani au kwa fedha zilizopokelewa kutokana na mauzo ya vocha.

17. Sanatorio hutoa sanatorium-mapumziko na matibabu ya ukarabati (matibabu) ya wagonjwa mara baada ya matibabu ya wagonjwa na wagonjwa wa nje, ukarabati wa matibabu ya wagonjwa na watu wenye ulemavu na matokeo ya majeraha, operesheni, magonjwa ya muda mrefu, ikiwa ni pamoja na wale walioathirika na ajali kazini na kazini. magonjwa, uboreshaji wa watu wenye afya na watu walio katika hatari (hapa inajulikana kama matibabu ya mapumziko ya sanatorium), pamoja na hatua za kukuza maisha ya afya kati ya wagonjwa wa sanatorium, kuanzishwa kwa teknolojia mpya za kuboresha afya, ukarabati na kinga, ubora wa ndani. udhibiti wa matibabu ya sanatorium-mapumziko, kufuata viwango vilivyopendekezwa huduma ya mapumziko ya afya, kudumisha uhasibu na kuripoti nyaraka za matibabu kwa namna iliyoelezwa, uchambuzi wa kazi ya sanatorium, shirika la maendeleo ya kitaaluma ya wafanyakazi wa matibabu na wasaidizi.

18. Uteuzi na rufaa kwa matibabu ya sanatorium-na-spa ya raia, uamuzi wa dalili za matibabu na vikwazo vya matibabu ya sanatorium-na-spa, upeo na masharti ya utoaji wa huduma ya sanatorium-na-spa, pamoja na muda wa matibabu. kukaa katika sanatorium, kulingana na ugonjwa huo, hufanyika kwa namna iliyowekwa.

19. Matibabu ya mapumziko ya Sanatorium yanaweza kutolewa kwa wananchi kwa malazi na chakula katika sanatorium (huduma ya mapumziko ya sanatorium) au bila malazi, bila malazi na chakula katika sanatorium (huduma ya wagonjwa wa nje).

20. Kwa ajili ya utekelezaji wa kazi zinazotolewa na utoaji huu, sanatorium imekabidhiwa:

A) kuhakikisha utambuzi sahihi na matibabu yaliyohitimu kwa wagonjwa kulingana na mahitaji ya kisasa ya sayansi ya matibabu na teknolojia zilizoidhinishwa za matibabu zilizotengenezwa na kupendekezwa na taasisi maalum za utafiti za Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii na kupitishwa na Roszdravnadzor kwa matumizi;

B) shirika la huduma sahihi za kitamaduni na watumiaji kwa wagonjwa;

C) kutekeleza hatua za kuzuia na kazi ya usafi na elimu, kati ya wagonjwa na kati ya wahudumu;

D) utafiti wa matokeo ya haraka ya matibabu ya sanatorium ya wagonjwa;

E) utoaji wa hatua za kuboresha sifa za kitaaluma za wafanyakazi wa matibabu, wasaidizi na huduma.

21. Kazi (huduma) za sanatorium kwa ajili ya utoaji wa huduma ya sanatorium-resort au outpatient-resort huduma hutolewa, kwa mtiririko huo, na vocha ya sanatorium-resort au kozi.

22. Kanuni za ndani, kazi za kazi za wafanyakazi zinaanzishwa na mkuu wa sanatorium.

23. Hatua za moto na za usafi na epidemiological hutolewa na utawala wa sanatorium kwa mujibu wa vitendo vya kisheria vya udhibiti vinavyotumika katika maeneo haya ya shughuli.

Kwa mujibu wa Kifungu cha 37 cha Sheria ya Shirikisho ya Novemba 21, 2011 No. 323-FZ "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Wananchi katika Shirikisho la Urusi" (kama ilivyorekebishwa Julai 3, 2016), matibabu ya sanatorium inapaswa kupangwa katika kwa mujibu wa Agizo la Wizara ya Afya ya Urusi ya Mei 5, 2016 No. 279n "Kwa Kuidhinishwa kwa Utaratibu wa Kuandaa Sanatorium na Matibabu ya Mapumziko" (iliyosajiliwa na Wizara ya Sheria ya Urusi mnamo Juni 21, 2016 No. 42 580) . Utaratibu huu umeidhinishwa na shirika la mtendaji wa shirikisho lililoidhinishwa - Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi. Utaratibu wa kuandaa matibabu ya sanatorium ni lazima kwa utekelezaji kwenye eneo la Shirikisho la Urusi. Matibabu katika maeneo ya mapumziko ya Sanatorium ni pamoja na huduma ya matibabu inayotolewa na mashirika ya matibabu (mashirika ya mapumziko ya sanatorium) kwa madhumuni ya kuzuia, matibabu na urekebishaji.

Matibabu ya mapumziko ya Sanatorium inakusudia kuamsha athari za kinga na zinazobadilika za mwili ili kuzuia magonjwa, kuboresha afya, kurejesha na / au kufidia kazi za mwili zilizoharibika kwa sababu ya majeraha, operesheni na magonjwa sugu, kupunguza idadi ya kuzidisha, kuongeza muda wa msamaha, kupunguza kasi ya maendeleo ya magonjwa na kuzuia ulemavu kama moja ya hatua za ukarabati wa matibabu.

Wakati wa kuandaa matibabu ya sanatorium-na-spa, lishe ya matibabu ni sehemu ya tiba tata.

Sheria ya Shirikisho Na. 323-FZ ya Novemba 21, 2011 "Juu ya Misingi ya Kulinda Afya ya Wananchi katika Shirikisho la Urusi" (kama ilivyorekebishwa Julai 3, 2016), Kifungu cha 39 "Lishe ya Afya":

"mmoja. Lishe ya matibabu ni lishe ambayo inahakikisha kuridhika kwa mahitaji ya kisaikolojia ya mwili wa binadamu katika virutubisho na nishati, kwa kuzingatia taratibu za maendeleo ya ugonjwa huo, sifa za mwendo wa kuu na kuambatana.magonjwa na kufanya kazi za kinga na tiba”.

Lishe ya kliniki inapaswa kupangwa kwa mujibu wa kanuni za lishe ya matibabu na mahitaji ya sheria ya Kirusi kwa shirika la lishe ya matibabu na lishe ya kuzuia lishe.

Mahitaji mapya

Agizo la Wizara ya Afya ya Urusi tarehe 05.05.2016 No. 279n "Kwa idhini ya Utaratibu wa kuandaa matibabu ya sanatorium" (iliyosajiliwa katika Wizara ya Sheria ya Urusi mnamo 06.21.2016 No. 42 580), aya ya 18:

"Shirika la lishe ya matibabu ni moja wapo ya hatua kuu za matibabu (8) katika utekelezaji wa matibabu ya sanatorium katika sanatoriums, sanatoriums kwa watoto, pamoja na watoto wenye wazazi, sanatoriums na kambi za afya za sanatorium mwaka mzima.

Lishe ya kimatibabu inafanywa kwa kufuata viwango vilivyowekwa (9).

(8) Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la 05.08.2003 No. 330 "Katika hatua za kuboresha lishe ya matibabu katika taasisi za matibabu za Shirikisho la Urusi" (iliyosajiliwa na Wizara ya Sheria ya Shirikisho la Urusi mnamo Septemba 12, 2003, usajili No. 5073), kama ilivyorekebishwa, na maagizo ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la Oktoba 7, 2005 No. 624 (iliyosajiliwa na Wizara ya Sheria ya Shirikisho la Urusi mnamo Novemba 1, 2005; usajili No. 7134), tarehe 10 Januari 2006 No. 2 (iliyosajiliwa na Wizara ya Sheria ya Shirikisho la Urusi Januari 24, 2006, usajili No. 7411), tarehe 26 Aprili 2006 No. 316 (iliyosajiliwa na Wizara ya Haki ya Shirikisho la Urusi Mei 26, 2006, usajili No. 7878) na kwa amri ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi tarehe 21 Juni 2013 No. 395n (iliyosajiliwa na Wizara ya Sheria ya Shirikisho la Urusi Julai 5 , 2013, usajili No. 28 995).

(9) Agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Juni 21, 2013 No. 395n "Kwa idhini ya kanuni za lishe ya matibabu" (iliyosajiliwa na Wizara ya Sheria ya Shirikisho la Urusi mnamo Julai 5, 2013, usajili No. . 28 995)”.

Lishe sita za kawaida

Kufutwa kwa kanuni za zamani

vipengele vya utumiaji wa hati za kisheria

Kusudi la lishe

Bidhaa Maalum - Mahitaji ya Kuagiza

Vitamini katika lishe

Mpango wa lishe ya matibabu ya mtu binafsi

Kuchora programu ya mtu binafsi

Muhtasari

Mchele. moja. Lishe ya kawaida inayotumiwa katika sanatorium na mashirika ya mapumziko

Mchele. 2. Uainishaji wa kisasa wa mpangilio wa utekelezaji wa sheria wa sheria na sheria ndogo juu ya shirika la lishe ya matibabu katika mashirika ya mapumziko ya sanatorium.

Jedwali 1. Maagizo ya Chakula (Sehemu ya 1)

Jedwali 1.2. Maagizo ya Chakula (Sehemu ya 2)

Kadi ya mpangilio Nambari 5.4

Jina la sahani: casserole ya jibini la Cottage na sukari na kuongeza ya mchanganyiko kavu wa mchanganyiko wa protini (SBCS) 9 g
Imeonyeshwa kwa lishe: ATS, ShchD, IAP, VKD, NKD
Uzito wa sahani iliyomalizika (g): 110

Jedwali 2. Marekebisho ya protini ya mlo wa kawaida (kwa mujibu wa kanuni za lishe ya matibabu iliyoidhinishwa na amri ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi No. 395n)

Jedwali 3 Vitaminization ya mlo wa matibabu (kwa mujibu wa kanuni za lishe ya matibabu iliyoidhinishwa na amri ya Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi No. 395n)

4916 0

Uteuzi wa watu wanaohitaji matibabu ya sanatorium hufanywa na daktari anayehudhuria na mkuu wa idara ya taasisi ya matibabu (hospitali, polyclinic, kliniki ya ujauzito, zahanati, kitengo cha matibabu) ambayo mgonjwa hutendewa. Katika kazi yao, wanaongozwa na "Utaratibu wa Uchaguzi wa Matibabu na Uhamisho wa Wagonjwa kwa Matibabu ya Sanatorium-Resort", iliyoidhinishwa na Amri ya Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi tarehe 22 Novemba 2004 No. 256 No.

Wakati wa kuamua kupeleka wagonjwa kwenye sanatorium, daktari anayehudhuria lazima azingatie mahitaji ya Miongozo ("Dalili za kimatibabu na contraindication kwa matibabu ya sanatorium ya watu wazima na vijana") iliyoidhinishwa na Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi mnamo Desemba. 22, 1999 No. 99/227. Pia hufafanua ukiukwaji wa jumla ambao haujumuishi mwelekeo wa wagonjwa wazima na vijana kwa vituo vya mapumziko na sanatoriums za mitaa.

Hizi ni pamoja na majimbo yafuatayo:
1. Magonjwa yote katika hatua ya papo hapo, magonjwa ya muda mrefu katika hatua ya papo hapo na ngumu na mchakato wa purulent ya papo hapo.
2. Magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo kabla ya mwisho wa kipindi cha kutengwa.
3. Magonjwa yote ya zinaa katika fomu ya papo hapo na ya kuambukiza.
4. Magonjwa yote ya damu katika hatua ya papo hapo na hatua ya kuongezeka.
5. Cachexia ya asili yoyote.
6. Neoplasms mbaya (baada ya matibabu makubwa na hali ya kuridhisha kwa ujumla, hakuna metastasis, hesabu za kawaida za damu za pembeni, wagonjwa wanaweza tu kutumwa kwa sanatoriums za mitaa kwa matibabu ya kuimarisha kwa ujumla).
7. Magonjwa na hali zote zinazohitaji matibabu ya wagonjwa, ikiwa ni pamoja na uingiliaji wa upasuaji, magonjwa yote ambayo wagonjwa hawana uwezo wa harakati za kujitegemea na kujitegemea, zinahitaji huduma maalum ya mara kwa mara (isipokuwa kwa watu wanaopaswa kutibiwa katika sanatoriums maalum kwa wagonjwa wa mgongo) .
8. Echinococcus ya ujanibishaji wowote.
9. Kutokwa na damu mara kwa mara au nyingi.
10. Mimba wakati wote - kwa vituo vya balneological na matope, na kwa vituo vya hali ya hewa - kuanzia wiki ya 26.
Kwa kuongeza, wakati wa vipindi vyote vya ujauzito, haiwezekani kutuma wakazi wa tambarare kwenye vituo vya mlima vilivyo kwenye urefu wa zaidi ya 1000 m juu ya usawa wa bahari.
11. Aina zote za kifua kikuu katika hatua ya kazi - kwa resorts yoyote na sanatoriums ya wasifu usio wa kifua kikuu.

Wakati wa kuamua juu ya ushauri wa matibabu katika vituo vya mapumziko, ni muhimu kuzingatia magonjwa yanayoambatana na mgonjwa, ambayo haipaswi kuwa kinyume cha rufaa kwa sanatorium hii, tofauti ya hali ya hewa na kijiografia, sifa za rasilimali za hydro-madini. ya mapumziko na ukali wa hoja kwa mgonjwa. Katika uwepo wa ugonjwa mbaya au muda mfupi wa ukarabati, mwelekeo wa wagonjwa unaonyeshwa hasa katika sanatoriums za mitaa.

Ikiwa kuna dalili na hakuna ubishi kwa matibabu ya sanatorium, mgonjwa hutolewa cheti cha kupata kibali (fomu 070 / y-04), iliyoidhinishwa na Agizo la Wizara ya Afya na Maendeleo ya Jamii ya Shirikisho la Urusi la tarehe 22 Novemba. , 2004 No. 256 (Kiambatisho 2), ambayo inapaswa kuonyeshwa kwa kutumia eneo la kificho la makazi na, ikiwa ni lazima, eneo la karibu; hali ya hewa na hali ya hewa mahali pa kuishi; utambuzi, ambayo ni msingi wa rufaa kwa sanatorium, utambuzi - sababu ya ulemavu (kama ipo), magonjwa yanayoambatana; matibabu yaliyopendekezwa, tovuti ya matibabu inayopendekezwa na misimu iliyopendekezwa. Kwa watu wanaostahili kupokea kifurushi cha huduma za kijamii, uwanja wenye giza (vifungu 8-13) vya cheti hujazwa na alama ya herufi "L". Cheti ni halali kwa miezi 6 kutoka tarehe ya kutolewa. Cheti ni msingi wa matibabu wa kupata vocha, ni habari ya awali kwa asili na hutolewa kwa mgonjwa kwa kuwasilisha mahali ambapo vocha ilitolewa, ambapo imehifadhiwa kwa miaka mitatu.

Baada ya kupokea vocha, mgonjwa analazimika sio mapema zaidi ya miezi 2 kabla ya kuanza kwa uhalali wake kuja kwa daktari anayehudhuria ambaye alitoa cheti cha kupata vocha kufanya uchunguzi muhimu, ambao ni pamoja na uchambuzi wa kliniki wa damu na mkojo, ECG, uchunguzi wa X-ray wa viungo vya kifua (FLG) , mashauriano ya daktari wa uzazi-gynecologist (kwa wanawake). Katika hali muhimu, tafiti maalum na mashauriano ya wataalam hufanyika ili kufafanua utambuzi wa magonjwa ya msingi na yanayoambatana.

Kulingana na data ya uchunguzi wa matibabu, daktari anayehudhuria hujaza na kutoa kwa mgonjwa kadi ya mapumziko ya sanatorium (fomu 072 / y-04), iliyoidhinishwa na agizo la Wizara ya Afya ya Shirikisho la Urusi la Novemba 22, 2004 No. 256 (Kiambatisho 3), iliyotiwa saini na yeye na mkuu wa idara. Inaonyesha malalamiko, anamnesis, data ya uchunguzi wa wataalam, matokeo ya uchambuzi na masomo ya ala, utambuzi - kwa matibabu ambayo hutumwa kwa sanatorium, sababu ya ulemavu (ikiwa ipo), magonjwa yanayoambatana. Kwa watu wanaostahili kupokea kifurushi cha huduma za kijamii, uwanja wa giza (vifungu 8-13) vya kadi ya sanatorium (vifungu 6-11) hujazwa na kuashiria herufi "L".

Mgonjwa anapoingia kwenye sanatorium, anatoa vocha iliyokamilishwa, pasipoti, sera ya bima ya matibabu ya lazima na kadi ya sanatorium. Kulingana na uchunguzi wa awali na unaofuata wa kina, daktari anajaza historia ya matibabu na hutoa kitabu cha spa, ambacho anabainisha utaratibu na mlolongo wa taratibu, regimen muhimu ya magari na chakula.

Baada ya kukamilika kwa kozi ya matibabu ya sanatorium-mapumziko, mgonjwa hutolewa kuponi ya kurudi kwa kadi ya mapumziko ya sanatorium na kitabu cha sanatorium na data juu ya matibabu yaliyofanywa katika shirika la mapumziko ya sanatorium, ufanisi wake, mapendekezo juu ya njia ya matibabu. kazi, lishe na kupumzika kwa uwasilishaji kwa taasisi ya matibabu ambayo ilitoa sanatorium - kadi ya mapumziko au kliniki ya wagonjwa wa nje mahali pa makazi ya mgonjwa baada ya kukamilika kwa kozi ya huduma ya baadae. Kuponi za kinyume za kadi za sanatorium-na-spa huwekwa kwenye kadi ya matibabu ya mgonjwa wa nje.

Masharti ya matibabu ya sanatorium kwa mujibu wa barua ya Wizara ya Afya ya Urusi ya tarehe 08.10.1997 No 2510 / 7551-97-23 ni siku 24 za kalenda katika sanatoriums za umuhimu wote wa Kirusi, na siku 21 za kalenda katika sanatoriums za mitaa.

Kwa matibabu ya aina fulani za wagonjwa, muda mrefu wa matibabu umeanzishwa katika taasisi maalum za sanatorium-na-spa (kulingana na azimio la Kamati ya Utendaji ya Baraza la Shirikisho la Vyama Huru vya Wafanyakazi wa Urusi la tarehe 16 Juni. , 1992 No. 6-7, ilikubaliana na Wizara ya Afya na Sekta ya Matibabu ya Shirikisho la Urusi): katika sanatoriums (idara) kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wenye magonjwa na matokeo ya majeraha ya uti wa mgongo - siku 45; na magonjwa ya uchochezi ya figo - siku 36; na magonjwa ya kupumua ya kazi - siku 45; na magonjwa ya mapafu ya kazi (pneumoconiosis, silicosis) - siku 30.

Martsyash A.A., Lastochkina L.A., Nesterov Yu.I.