Suluhisho la Mezaton: maagizo ya matumizi. Mezaton katika ampoules: maagizo ya matumizi Ili kupunguza vyombo kwenye membrane ya mucous na kupunguza udhihirisho wa uchochezi.

Maagizo ya matumizi
Mezaton rr d / in. 1% 1ml №10

Fomu za kipimo
suluhisho la sindano 1% 1ml

Visawe
Irifrin
Irifrin BK
Mtoto wa Nazol
Nazol Watoto
Neosynephrine-Pos

Kikundi
Madawa ya kulevya ambayo huchochea receptors za alpha-adrenergic

Jina la kimataifa lisilo la umiliki
Phenylephrine

Kiwanja
Dutu inayotumika: Phenylephrine.

Watengenezaji
Kiwanda cha majaribio "GNTSLS" (Ukraine), Tawi "Mmea wa majaribio GNTsLS" (Ukraine)

athari ya pharmacological
Vasoconstrictor. Huchochea vipokezi vya postynaptic alpha-adrenergic. Biotransformed katika ini na njia ya utumbo. Imetolewa na figo kama metabolites. Hatua huanza mara baada ya utawala na hudumu kwa 20 (baada ya utawala wa intravenous) - dakika 50 (na s / c sindano) - masaa 1-2 (baada ya sindano ya i / m). Kiwango cha moyo hupungua, pato la kiharusi huongezeka, shinikizo la damu la systolic na diastoli huongezeka, na pigo hupungua kwa kasi. OPSS inakua. Inasisimua ubongo na uti wa mgongo. Hupunguza mtiririko wa damu - figo, ngozi, katika viungo vya tumbo na viungo, huongezeka - ugonjwa. Inapunguza mishipa ya pulmona na huongeza shinikizo katika ateri ya pulmona. Kama vasoconstrictor, ina athari ya anticongestive: inapunguza uvimbe na hyperemia ya mucosa ya pua, ukali wa udhihirisho wa exudative, na kurejesha kupumua bure; hupunguza shinikizo kwenye mashimo ya paranasal na katika sikio la kati. Husababisha upanuzi wa wanafunzi, hurekebisha shinikizo la intraocular katika glakoma ya pembe-wazi.

Athari ya upande
Maumivu ya kichwa, fadhaa, wasiwasi, kuwashwa, udhaifu, kizunguzungu, shinikizo la damu, bradycardia, arrhythmia, maumivu katika eneo la moyo, unyogovu wa kupumua, oliguria, acidosis, ngozi ya ngozi, kutetemeka, paresthesia, ischemia ya ngozi kwenye tovuti ya sindano, necrosis na. malezi ya eschar wakati wa kumeza ndani ya tishu au s/c sindano.

Dalili za matumizi
Anesthesia ya chini na ya kuvuta pumzi (kudumisha kiwango cha kutosha cha shinikizo la damu na kuongeza muda wa anesthesia ya chini), anesthesia ya ndani (kama vasoconstrictor), kushindwa kwa mzunguko wa papo hapo, anaphylaxis, mshtuko wa niurogenic, hypotension, incl. orthostatic, paroxysmal supraventricular tachycardia, reperfusion arrhythmias (Bertzold-Yarish reflex), priapism, secretory prerenal anuria, iritis, iridocyclitis.

Contraindications
Hypersensitivity, shinikizo la damu kali, tachycardia ya ventrikali, tabia ya angiospasms, bradycardia, mshtuko katika infarction ya myocardial, kushindwa kwa moyo, usumbufu wa conduction, atherosulinosis kali, ugonjwa wa moyo wa mishipa, ugonjwa wa mishipa ya ubongo, shinikizo la damu, kongosho ya papo hapo na hepatitis, hyperpheralism. thrombosis na mishipa ya mesenteric, hypertrophy ya kibofu, ujauzito, watoto (hadi miaka 15) na uzee.

Njia ya maombi na kipimo
Katika kesi ya kupungua kwa papo hapo kwa shinikizo la damu, inasimamiwa kwa njia ya mishipa kwa kipimo cha 0.1 - 0.3 - 0.5 ml ya ufumbuzi wa 1% katika 40 ml ya ufumbuzi wa glucose au suluhisho la kloridi ya sodiamu ya isotonic. Tone injected 1 ml ya ufumbuzi 1% katika 250 - 500 ml ya ufumbuzi glucose. Chini ya ngozi au intramuscularly, 0.3 - 1 ml ya ufumbuzi wa 1% imeagizwa (kwa watu wazima). Dozi moja ya juu zaidi kwa watu wazima chini ya ngozi na intramuscularly: moja - 0.01 g, kila siku - 0.05 g, ndani ya mshipa: moja - 0.005 g, kila siku - 0.025 g.

Overdose
Inaonyeshwa na extrasystole ya ventricular na paroxysms fupi ya tachycardia ya ventricular, hisia ya uzito katika kichwa na viungo, ongezeko kubwa la shinikizo la damu. Matibabu: utawala wa intravenous wa alpha-blockers (kwa mfano, phentolamine) na beta-blockers (kwa usumbufu wa rhythm).

Mwingiliano
Oxytocin, inhibitors MAO, antidepressants tricyclic, ergot alkaloids, sympathomimetics huongeza athari ya shinikizo, na mwisho pia huongeza arrhythmogenicity. Alpha-blockers (phentolamine), phenothiazines, furosemide na diuretics nyingine huzuia vasoconstriction. Beta-blockers hupunguza shughuli za kuchochea moyo, dhidi ya historia ya reserpine, shinikizo la damu la arterial linawezekana (kutokana na kupungua kwa hifadhi ya catecholamine katika neurons za adrenergic, unyeti wa sympathomimetics huongezeka).

maelekezo maalum
Ili kuchochea leba, haipendekezi kutumia pamoja na dawa zilizo na oxytocin (inawezekana shinikizo la damu inayoendelea na uharibifu wa mishipa ya ubongo na maendeleo ya kiharusi cha hemorrhagic katika kipindi cha baada ya kujifungua). Katika kipindi cha matibabu, ECG, shinikizo la damu, shinikizo la kabari kwenye ateri ya pulmona, pato la moyo, mzunguko wa damu kwenye viungo na kwenye tovuti ya sindano inapaswa kufuatiliwa. Kwa shinikizo la damu ya arterial, inahitajika kudumisha SBP kwa kiwango cha 30-40 mm Hg. chini ya kawaida. Kabla au wakati wa matibabu, marekebisho ya hypovolemia, hypoxia, acidosis, hypercapnia inahitajika. Kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu, bradycardia kali au tachycardia, arrhythmias inayoendelea inahitaji kukomeshwa kwa matibabu. Ili kuzuia kupungua tena kwa shinikizo la damu baada ya kukomesha dawa, kipimo kinapaswa kupunguzwa polepole, haswa baada ya kuingizwa kwa muda mrefu. Infusion imeanza tena ikiwa SBP inashuka hadi 70-80 mm Hg. Wakati wa matibabu, shughuli zinazoweza kuwa hatari ambazo zinahitaji kasi ya athari za gari na kiakili hazitengwa.

Masharti ya kuhifadhi
Orodhesha B. Mahali penye giza.

Katika 1 ml matone ya jicho ina 25 mg ya phenylephrine (kwa namna ya hydrochloride), ambayo, kwa suala la 100% ya dutu, ni 25 mg. Saidizi ni decamethoxin, , disodium edetate, maji yaliyotakaswa.

Katika 1 ml suluhisho, iliyokusudiwa kwa sindano, ina 10 mg ya phenylephrine (kwa namna ya hydrochloride) na misombo ya msaidizi: glycerini na sindano. maji.

Fomu ya kutolewa

Matone ya jicho ya 5 ml katika chupa za dropper, pamoja na aina nyingine ya kutolewa - kwa namna ya suluhisho la sindano, ambayo inapatikana katika ampoules (1 ml kwa kiasi), iliyojaa ampoules 10 kwenye pakiti za kadibodi, zilizo na scarifier ya ampoule. au diski ya kauri ya kukata.

athari ya pharmacological

Kikundi cha kifamasia cha dawa: α-agonists. Kwa kuongeza, Mezoton ina sifa ya athari ya vasoconstrictor.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Mezaton (INN Phenylephrine) inayojulikana kichocheo cha α-adrenergic , ambayo ina athari kidogo kwenye vipokezi vya β-adrenergic vilivyo ndani ya moyo. Sio katekisimu , kwa kuwa ina kundi moja tu la hidroksili katika kiini chake cha kunukia, ina uwezo wa kubana arterioles na kuongeza shinikizo la damu, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya bradycardia ya reflex. Ikilinganishwa na norepinephrine au huongeza shinikizo la damu si kwa kasi na hufanya muda mrefu zaidi kutokana na ukweli kwamba ni chini ya wazi katekisimu-O-methyltransferase . Tiba na Mezaton haina kusababisha ongezeko la kiasi cha dakika ya damu. Dawa ya kulevya inaonyesha athari ya vasoconstrictor, sawa, hata hivyo, chini ya kutamka na ndefu, wakati kwa kweli haina athari ya chronotropic na inotropic kwenye moyo.

Baada ya kuingizwa, dilator ya pupillary imepunguzwa, ambayo husababisha upanuzi wake, na misuli ya laini ya arterioles ya conjunctiva. Hakuna athari kwenye misuli ya ciliary, kwa sababu mydriasis kuzingatiwa bila cycloplegia .

Athari ya matibabu hutokea mara baada ya utawala wa intravenous na huzingatiwa kwa dakika 5-20 ijayo, kwa njia ya chini ya ngozi ya utawala - dakika 50, ndani ya misuli - dakika 60-120.

Taarifa kuhusu pharmacokinetics

Phenylephrine ina uwezo wa kupenya kwa urahisi ndani ya tishu za jicho, kupanua wanafunzi ndani ya dakika 10-60. Kwa sababu ya kupunguzwa kwa kiasi kikubwa kwa dilator ya wanafunzi, dakika 30-45 baada ya kuingizwa, chembe za rangi ya jani la iris zinaweza kuamua katika unyevu wa chumba cha mbele cha jicho, ambacho kinahitaji kutofautisha. uveitis au kupata seli za damu kwenye unyevu wa chemba ya mbele.

Kimetaboliki phenylephrine hutokea kwenye ini, pamoja na njia ya utumbo (bila ushiriki wa enzyme - katekisimu-O-methyltransferase ) Excretion ya metabolites hutolewa na figo.

Dalili za matumizi ya Mezaton

Maombi katika ophthalmology

• , uveitis ya mbele (matibabu na kuzuia wambiso wa nyuma, asthenopia , kupunguza exudation kutoka iris);
• upanuzi wa wanafunzi kwa madhumuni ya utambuzi ophthalmoscopy na taratibu nyingine muhimu ili kuamua hali ya sehemu ya nyuma ya jicho, pamoja na uingiliaji wa laser na upasuaji wa vitreo-retina;
• kwa upimaji wa uchochezi kwa watu walio na wasifu finyu wa pembe ya chumba cha mbele na wanaoshukiwa pembe iliyofungwa ;
• utambuzi tofauti wa aina ya sindano ya mpira wa macho;
• kupunguza hyperemia na kuwasha na ugonjwa wa jicho nyekundu ;
• matibabu magumu spasm ya malazi katika watoto.

Kwa matumizi ya uzazi

• hypotension ya arterial ;
• mshtuko (pamoja na kiwewe na mshtuko wa sumu );
• aina ya mishipa ya kutosha, ambayo inaweza pia kutokea kwa overdose ya vasodilators;
• kama vasoconstrictor ya ndani.

Kwa matumizi ya ndani ya pua

• au .

Contraindications

• pheochromocytoma ;
• hypertrophy katika cardiomyopathy ya kizuizi;
• fibrillation ya ventrikali;
• hypersensitivity kwa vipengele.

Matumizi katika ophthalmology ni kinyume chake:

• na glaucoma nyembamba-angle au iliyofungwa;
• ikiwa kuna shida kubwa ya mfumo wa moyo na mishipa (pamoja na ugonjwa wa moyo, shinikizo la damu , );
• katika tegemezi kwa insulini ;
• katika ;
• uwepo wa ukiukwaji wa uadilifu wa fundus au ukiukwaji wa kazi ya usiri wa machozi, kuzaliwa. upungufu wa glucose-6-phosphate hydrogenase , porphyria ya ini ;

Matumizi ya Mezoton kwa tahadhari inawezekana

• katika asidi ya kimetaboliki ;
• katika hypercapnia ;
• katika hypoxia ;
• katika ;
• katika shinikizo la damu ya ateri , pamoja na shinikizo la damu katika mzunguko mdogo wa mfumo wa mzunguko;
• katika hypovolemia ;
• na kali stenosis ya aota ;
• na papo hapo;
• katika tachyarrhythmias na ventrikali ;
• na ugonjwa wa mishipa ya occlusive (pamoja na historia): thromboembolism ya ateri , thromboangiitis obliterans (Ugonjwa wa Buerger ), ugonjwa wa Raynaud , tabia ya mishipa ya damu kwa spasms, na pia kwa baridi, na ugonjwa wa kisukari ugonjwa wa endarteritis , , matumizi ya pamoja ya inhibitors ya monoamine oxidase;
• wakati wa kutumia jumla (halothane ), kazi ya figo iliyoharibika;
• katika uzee au utoto (≤ miaka 18).

Makini! Mezaton kwa namna ya matone ya jicho inaweza kutumika kwa watoto - isipokuwa watoto wachanga walio na uzito mdogo wa mwili.

Madhara

• kuongezeka kwa shinikizo la damu;
• fibrillation ya ventrikali;
• mapigo ya moyo;
• arrhythmia ;
• bradycardia ;
• kizunguzungu;
• hisia ya hofu;
• udhaifu;
• wasiwasi;
• maumivu ya kichwa;
• kutokwa na damu katika ubongo;
• tetemeko ;
• degedege;
• ngozi ya rangi ya uso;
• malezi ya ndani ya tambi wakati inapoingia kwenye tishu;
• ngozi kwenye tovuti ya sindano;
• athari za mzio.

Athari mbaya zinazowezekana kutoka kwa viungo vya maono wakati unatumiwa katika ophthalmology

Kuungua, hyperemia tendaji, kutoona vizuri, kuwasha, usumbufu, kuongezeka kwa shinikizo la ndani ya macho, lacrimation; miosis tendaji .

Maagizo ya matumizi ya Mezaton (Njia na kipimo)

Utawala wa intravenous au jet sindano suluhisho inapendekezwa kufanywa polepole.

Katika hali ya kuporomoka

• Ampoules za Mezaton, maagizo ya matumizi kwa utawala wa matone ya mishipa: tumia 1 ml ya suluhisho la 1% iliyopunguzwa katika 250 au 500 ml ya suluhisho la 5%.
• 0.1 / 0.3 / 0.5 ml ya suluhisho la 1% inapaswa kupunguzwa katika 20 ml ya suluhisho la dextrose 5% au suluhisho la kloridi ya sodiamu 0.9%. Ikiwa ni lazima, kurudia utangulizi.
• Kipimo cha matumizi ya subcutaneous au intramuscular kwa wagonjwa wazima - kutoka 0.3 hadi 1 ml ya ufumbuzi wa 1% hadi mara 2-3 kwa siku; kwa watoto kutoka miaka 15 (na hypotension ya arterial ) katika anesthesia ya mgongo - kutoka 0.5 hadi 1 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili wa mtoto.

Ili kupunguza vyombo kwenye utando wa mucous na kupunguza udhihirisho wa matukio ya uchochezi

Ni muhimu kulainisha au kuingiza mkusanyiko wa madawa ya kulevya. suluhisho
- 0,125/ 0,25 /0,5/1%.

Kwa anesthesia ya ndani

Kiwango cha juu kinachoruhusiwa kwa watu wazima: dozi moja ya sindano ya subcutaneous na ndani ya misuli - si zaidi ya 10 mg, kipimo cha kila siku - si zaidi ya 50 mg, kwa utawala wa mishipa: dozi moja ni hadi 5 mg, kipimo cha kila siku - 25 mg.

Makini!

Ili kuzuia kupungua mara kwa mara kwa shinikizo la damu linalohusishwa na uondoaji wa madawa ya kulevya, kipimo hupunguzwa hatua kwa hatua, hasa baada ya kuingizwa kwa muda mrefu. Infusions inaweza kuanza tena ikiwa inawezekana kupunguza mfumo. Shinikizo la damu hadi 70-80 mm Hg.

Overdose

Picha ya kliniki

Kuendeleza extrasystole ya ventrikali , maonyesho mafupi ya paroxysmal ventrikali tachycardia , "uzito" wa kichwa na viungo, ongezeko kubwa la shinikizo la damu.

Shughuli za matibabu

Katika / katika utangulizi α-blockers (kwa mfano, ). Ikiwa arrhythmias ya moyo huzingatiwa, ni vyema kutumia β-blockers .

Mwingiliano

Athari za mwingiliano wa dawa huzingatiwa wakati tiba inajumuishwa na dawa zifuatazo:

• Na diuretics na mawakala wa antihypertensive - athari ya antihypertensive ya dawa za diuretic na antihypertensive hupunguzwa, kwa mfano: Guanadrela , Guanethidine , Methyldopa , mecamylamine .
• Pamoja na phenothiazines, α-blockers ( Phentolamine ) hupunguza athari ya shinikizo la damu.
• Na Vizuizi vya MAO, kwa mfano, na, Procarbazine , Selegiline , pia , alkaloids ya ergot dawamfadhaiko za tricyclic, Methylphenidate , adrenostimulants - kuna ongezeko kubwa la athari ya shinikizo na arrhythmogenicity ya phenylephrine.
• Kwa β-blockers, shughuli za kuchochea moyo hupungua, na inawezekana kuendeleza shinikizo la damu ya ateri, ambayo hutokea kutokana na kupungua kwa depot ya catecholamines iliyowekwa katika mwisho wa adrenergic, ambayo huongeza majibu kwa adrenomimetics.
• Kwa kutumia dawa za ganzi ya kuvuta pumzi (, enflurane , Halothane , Isoflurane , Methoxyflurane ) huongeza uwezekano wa atrial kali, pamoja na ventricular arrhythmias kutokana na ongezeko kubwa la unyeti wa myocardiamu kwa madawa ya kulevya - sympathomimetics.
• KUTOKA, Methylergometrine , oksitosini , Doksapramu - ukali wa athari ya vasoconstrictor huongezeka.
• KUTOKA nitrati - athari yao ya antianginal inapungua, ambayo baadaye husababisha kupungua kwa athari ya shinikizo la sympathomimetics na hatari ya kuendeleza. hypotension ya arterial .
• KUTOKA homoni za tezi kuna uwezekano wa kuheshimiana wa athari na hatari ya upungufu wa moyo, ambayo inazidishwa na ugonjwa wa moyo. atherosclerosis .
• Ushawishi wa Mydriatic phenylephrine huongezeka chini ya ushawishi wa .

Masharti ya kuuza

Kichocheo kinahitajika (kwa Kilatini) Kichocheo: Mesatonum).

Masharti ya kuhifadhi

• mahali pa ulinzi kutoka kwa mionzi ya mwanga;
• joto sio zaidi ya +25 ° C.

Uhifadhi unapaswa kufanywa mahali ambapo watoto wadogo hawafikiki.

Bora kabla ya tarehe

Maisha ya rafu ya matone ya jicho ya Mezaton ni tofauti na sio zaidi ya miaka 2, chupa iliyofunguliwa - hadi wiki 2.

maelekezo maalum

Wakati wa matibabu, inahitajika kudhibiti vigezo vya ECG ya mwisho, shinikizo la damu, kiasi cha dakika ya mtiririko wa damu, mzunguko wa damu kwenye viungo na kwenye tovuti ya sindano.

Mwanzoni na wakati wa tiba ya mshtuko, marekebisho ni muhimu hypoxia , hypercapnia , hypovolemia na acidosis .

Wakati wa matumizi ya Mezaton, inashauriwa kukataa kuendesha gari, na shughuli nyingine zinazohitaji kasi ya juu, motor na athari za akili, pamoja na shughuli nyingine hatari (kusimamia taratibu ngumu, kufanya kazi na mashine).

Wakati wa ujauzito na lactation

Tiba inawezekana kwa tahadhari: tu kulingana na maagizo madhubuti na chini ya usimamizi wa daktari anayehudhuria, ambaye alitathmini kwa usawa usawa wa faida na hatari kwa mama, fetusi, mtoto ambaye hajazaliwa. Kwa kuongezea, imeanzishwa kuwa matumizi ya vasoconstrictors wakati wa leba kurekebisha hypotension ya arterial, na vile vile viungio vya anesthetics ya ndani dhidi ya asili ya dawa kama hizo ambazo zinaweza kuchochea contractility ya uterasi (kwa mfano: Methylergometrine , Ergotamine , Ergometrine ), inaweza kusababisha ongezeko la kudumu la shinikizo la damu katika kipindi cha baada ya kujifungua.

Analogi

• 2.5%, (takriban bei kutoka kwa rubles 450);
• dawa, Ujerumani (takriban bei kutoka kwa rubles 150).

Kiwanja

athari ya pharmacological

Dalili za matumizi

Njia ya maombi

Madhara

Mimba

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Overdose

Fomu ya kutolewa

Masharti ya kuhifadhi

Visawe

Zaidi ya hayo

Habari kuhusu dawa hutolewa kwa madhumuni ya habari tu na haipaswi kutumiwa kama mwongozo wa matibabu ya kibinafsi. Ni daktari tu anayeweza kuamua juu ya uteuzi wa dawa, na pia kuamua kipimo na njia za matumizi yake.

| Mesaton

Analogi (jeneriki, visawe)

Vizofrin, Mtoto wa Nazol, Watoto wa Nazol, Neosynephrine-POS, Phenylephrine Hydrochloride, Aurora Hot Sip, Adzhikold, Adrianol, Aidrink, Axagripp, Alergomax, Amitsitron, Anacold, Anticatarrhal, Antiflu, Appamid Plus, Aspirin Complex, Bronchocipt, Bronchociptro, Aspirin Provincia, Broncho Complex. , Glycodin, Gripout, y Gripgo, Gripcold-N, Griposan, Griposan Plus, Griposan Hot, Gripflu, Influnorm, Irifrin, Coldrin, Coldflu Extra, Coldfree, Combigripp, Combinex, Combinex-P, Loraine, Lorcold, Maxicold, Midprimax, Midprimax , Neoflu 750, Nolgripp, Parafex, Prostudox, Radikold Plus, Rankof, Relief, Rinza, Rinicold, Pharmacitron, Flucoldex forte, Citrik

Kichocheo (kimataifa)

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml
D.t. d. N. 10 ampull.
S. Futa yaliyomo ya ampoule katika 40 ml ya ufumbuzi wa glucose 40%. Ingiza kwa mishipa, polepole.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 1 ml
D.t. d. N. 10 ampull.
S. Ingiza chini ya ngozi au intramuscularly 0.5-1 ml.

Rp.: Sol. Mesatoni 1% 5ml
D.S. Matone ya jicho. Matone 1-2 kwa siku kwa macho yote mawili.

Rp.: Sol. Mesatoni 0.25% 10ml
D.S. Matone ya pua.

Kichocheo (Urusi)

Fomu ya dawa - 107-1 / y

Dutu inayotumika

Phenylephrine (Phenylephrine)

athari ya pharmacological

Kichocheo cha alpha1-adrenergic, ambacho kina athari kidogo kwenye vipokezi vya beta-adrenergic ya moyo. Sio catecholamine (ina kikundi kimoja tu cha hidroksili kwenye kiini cha kunukia). Inasababisha kupungua kwa arterioles na ongezeko la shinikizo la damu (na uwezekano wa bradycardia ya reflex). Ikilinganishwa na norepinephrine na epinephrine, huongeza shinikizo la damu chini kwa kasi, lakini hufanya kazi kwa muda mrefu zaidi (dhaifu iliyoathiriwa na catechol-O-methyltransferase). Haisababishi ongezeko la kiasi cha damu kwa dakika.
Hatua huanza mara baada ya utawala na hudumu kwa dakika 5-20 (baada ya utawala wa i / v), dakika 50 (na utawala wa subcutaneous), masaa 1-2 (baada ya utawala wa i / m). Kimetaboliki katika ini na njia ya utumbo (bila ushiriki wa catechol-O-methyltransferase). Imetolewa na figo kama metabolites.

Njia ya maombi

Kwa watu wazima: Ndani ya mshipa polepole, na kuanguka - 0.1-0.3-0.5 ml ya suluhisho 1%, diluted katika 20 ml ya 5% dextrose ufumbuzi au 0.9% sodium chloride ufumbuzi. Ikiwa ni lazima, utangulizi unarudiwa.
Matone ya ndani - 1 ml ya suluhisho la 1% katika 250-500 ml ya suluhisho la 5% la dextrose. Subcutaneously au intramuscularly, watu wazima - 0.3-1 ml ya ufumbuzi 1% mara 2-3 kwa siku; watoto zaidi ya umri wa miaka 15 na hypotension ya arterial wakati wa anesthesia ya mgongo - 0.5-1 mg / kg.

Ili kupunguza vyombo vya utando wa mucous na kupunguza kuvimba, kulainisha au kuingiza (mkusanyiko wa suluhisho - 0.125%, 0.25%, 0.5%, 1%).
Kwa anesthesia ya ndani, 0.3-0.5 ml ya suluhisho la 1% huongezwa kwa 10 ml ya suluhisho la anesthetic.

Vipimo vya juu kwa watu wazima: chini ya ngozi na intramuscularly: moja - 10 mg, kila siku - 50 mg; ndani ya mishipa: moja - 5 g, kila siku - 25 mg.

Viashiria

Wazazi:
- hypotension ya arterial;
- hali ya mshtuko (pamoja na kiwewe, sumu);
- upungufu wa mishipa (ikiwa ni pamoja na dhidi ya asili ya overdose ya vasodilators);
- kama vasoconstrictor wakati wa anesthesia ya ndani.

Ndani ya pua:

- vasomotor na rhinitis ya mzio.

Contraindications

- hypersensitivity kwa dawa;
- hypertrophic obstructive cardiomyopathy;
- pheochromocytoma;
- fibrillation ya ventrikali.
- acidosis ya metabolic
- hypercapnia
- hypoxia
- fibrillation ya atrial
- glaucoma ya kufungwa kwa pembe, shinikizo la damu ya arterial
- shinikizo la damu katika mzunguko wa mapafu
- hypovolemia
- stenosis kali ya aorta
- infarction ya papo hapo ya myocardial
- tachyarrhythmia
- arrhythmia ya ventrikali
- magonjwa ya mishipa ya occlusive (ikiwa ni pamoja na historia) - atherosclerosis ya mishipa ya thromboembolism
thromboangiitis obliterans (ugonjwa wa Buerger)
- ugonjwa wa Raynaud
- tabia ya mishipa ya damu kwa spasms (pamoja na baridi);
- endarteritis ya kisukari
thyrotoxicosis, ugonjwa wa kisukari mellitus
- porphyria
- upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase
- matumizi ya pamoja ya inhibitors ya monoamine oxidase
- chini ya anesthesia ya jumla (halothane);
- kazi ya figo iliyoharibika
- umri wa wazee
- umri hadi miaka 18 (ufanisi na usalama haujaanzishwa).

Madhara

- Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa: kuongezeka kwa shinikizo la damu, palpitations, fibrillation ya ventricular, arrhythmia, bradycardia, cardialgia.
Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: kizunguzungu, hofu, usingizi, wasiwasi, udhaifu, maumivu ya kichwa, kutetemeka, paresthesia, degedege, damu ya ubongo.
- Nyingine: weupe wa ngozi ya uso, ischemia ya ngozi kwenye tovuti ya sindano, katika hali za pekee, necrosis na uundaji wa tambi huwezekana wakati inapoingia kwenye tishu au inapoingizwa chini ya ngozi, athari za mzio.

Fomu ya kutolewa

Suluhisho la sindano. 10 mg/1 ml: amp. 10 vipande.
Suluhisho la sindano 1 ml
phenylephrine hidrokloridi 10 mg
1 ml - ampoules (10) - pakiti za kadibodi.

TAZAMA!

Maelezo kwenye ukurasa unaotazama yaliundwa kwa madhumuni ya taarifa pekee na hayaendelezi matibabu ya kibinafsi kwa njia yoyote ile. Nyenzo hii imekusudiwa kufahamisha wataalamu wa afya na maelezo ya ziada kuhusu dawa fulani, na hivyo kuongeza kiwango chao cha taaluma. Matumizi ya dawa "" bila kushindwa hutoa mashauriano na mtaalamu, pamoja na mapendekezo yake juu ya njia ya maombi na kipimo cha dawa uliyochagua.

Alfa agonist

Dutu inayotumika

Phenylephrine hydrochloride (phenylephrine)

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

1 ml - ampoules (10) - pakiti za kadibodi.

athari ya pharmacological

Kichocheo cha alpha1-adrenergic, ambacho kina athari kidogo kwenye vipokezi vya beta-adrenergic ya moyo; si catecholamine (ina kikundi kimoja tu cha hidroksili kwenye kiini cha kunukia). Husababisha kupungua kwa arterioles na kuongezeka kwa shinikizo la damu (na uwezekano wa bradycardia ya reflex). Ikilinganishwa na na epinephrine, huongeza shinikizo la damu chini kwa kasi, lakini hufanya kazi kwa muda mrefu zaidi (hushambuliwa kidogo na hatua ya catechol-O-methyltransferase); haina kusababisha ongezeko la kiasi cha dakika ya damu.

Hatua huanza mara baada ya utawala na hudumu kwa dakika 5-20 (baada ya utawala wa intravenous), dakika 50 (na utawala wa subcutaneous), masaa 1-2 (baada ya utawala wa intramuscular).

Pharmacokinetics

Kimetaboliki katika ini na njia ya utumbo (bila ushiriki wa catechol-O-methyltransferase). Imetolewa na figo kama metabolites.

Viashiria

Wazazi:

• hypotension ya arterial;
• hali ya mshtuko (ikiwa ni pamoja na kiwewe, sumu);
• upungufu wa mishipa (ikiwa ni pamoja na dhidi ya asili ya overdose ya vasodilators);
• kama vasoconstrictor wakati wa anesthesia ya ndani.

Ndani ya pua:

• vasomotor na rhinitis ya mzio.

Contraindications

• hypersensitivity kwa dawa;
• hypertrophic obstructive cardiomyopathy;
• pheochromocytoma;
• fibrillation ya ventrikali.

Kwa uangalifu:

Asidi ya kimetaboliki, hypercapnia, hypoxia, glakoma ya kufunga-angle, shinikizo la damu ya arterial, shinikizo la damu katika mzunguko wa mapafu, hypovolemia, stenosis kali ya aorta, infarction ya myocardial ya papo hapo, tachyarrhythmia, arrhythmia ya ventrikali, ugonjwa wa atherosclerosis ya mishipa, atherosclerosis ya mishipa (pamoja na atherosclerosis). obliterans (ugonjwa wa Buerger), ugonjwa wa Raynaud, tabia ya mishipa ya damu kwa spasm (pamoja na baridi), endarteritis ya kisukari, thyrotoxicosis, kisukari mellitus, porphyria, upungufu wa glucose-6-phosphate dehydrogenase, matumizi ya pamoja ya inhibitors ya monoamine oxidase, pamoja na jumla. anesthesia (halothane), kazi ya figo iliyoharibika, uzee, umri hadi miaka 18 (ufanisi na usalama haujaanzishwa).

Kipimo

Ndani ya mshipa polepole, na kuanguka - 0.1-0.3-0.5 ml ya suluhisho 1%, diluted katika 20 ml ya 5% dextrose ufumbuzi au 0.9% ufumbuzi. Ikiwa ni lazima, utangulizi unarudiwa.

Matone ya ndani - 1 ml ya suluhisho la 1% katika 250-500 ml ya suluhisho la 5% la dextrose.

chini ya ngozi au intramuscularly, watu wazima- 0.3-1 ml ya suluhisho 1% mara 2-3 kwa siku; watoto zaidi ya miaka 15 katika hypotension ya arterial wakati wa anesthesia ya mgongo- 0.5-1 mg / kg.

Kwa kubanwa kwa vyombo vya utando wa mucous na kupunguza kuvimba lubricate au kuingiza (mkusanyiko wa suluhisho - 0.125%, 0.25%, 0.5%, 1%).

Katika anesthesia ya ndani ongeza 0.3-0.5 ml ya suluhisho la 1% kwa 10 ml ya suluhisho la anesthetic.

Viwango vya juu kwa watu wazima: chini ya ngozi na intramuscularly: moja - 10 mg, kila siku - 50 mg; kwa njia ya mishipa: moja - 5 mg, kila siku - 25 mg.

Madhara

Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kuongezeka kwa shinikizo la damu, palpitations, fibrillation ya ventricular, arrhythmia, bradycardia, cardialgia.

Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva: kizunguzungu, hofu, usingizi, wasiwasi, udhaifu, maumivu ya kichwa, tetemeko, paresthesia, degedege, damu ya ubongo.

Nyingine: weupe wa ngozi ya uso, ischemia ya ngozi kwenye tovuti ya sindano, katika hali za pekee, necrosis na malezi ya scab inawezekana wakati inapoingia kwenye tishu au kwa sindano za subcutaneous, athari za mzio.

Overdose

Dalili: extrasystole ya ventricular, paroxysms fupi ya tachycardia ya ventricular, hisia ya uzito katika kichwa na viungo, ongezeko kubwa la shinikizo la damu.

Matibabu: utawala wa intravenous wa alpha-blockers (phentolamine) na (kwa arrhythmias ya moyo).

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Mezaton inapunguza athari ya antihypertensive ya diuretics na dawa za antihypertensive (methyldopa, mecamylamine, guanadrel, guanethidine).

Phenothiazines, alpha-blockers (phentolamine), na diuretics nyingine hupunguza athari ya shinikizo la damu.

Vizuizi vya Monoamini oxidase (furazolidone, procarbazine, selegiline), oxytocin, ergot alkaloids, antidepressants tricyclic, methylphenidate, adrenostimulants huongeza athari ya shinikizo na arrhythmogenicity ya phenylephrine.

Beta-blockers hupunguza shughuli za kuchochea moyo, dhidi ya historia ya reserpine, shinikizo la damu ya arterial inawezekana (kama matokeo ya kupungua kwa akiba ya catecholamine katika mwisho wa adrenergic, unyeti kwa agonists ya adrenergic huongezeka). Dawa za kuvuta pumzi (klorofomu, enflurane, halothane, isoflurane, methoxyflurane) huongeza hatari ya arrhythmias kali ya atiria na ventrikali, kwani huongeza kwa kiasi kikubwa unyeti wa myocardial kwa sympathomimetics.

Ergotamine, methylergometrine, oxytocin, doxapram huongeza ukali wa athari ya vasoconstrictor.
Hupunguza athari ya antianginal ya nitrati, ambayo, kwa upande wake, inaweza kupunguza athari ya shinikizo la sympathomimetics na hatari ya hypotension ya arterial (matumizi ya wakati mmoja inawezekana, kulingana na mafanikio ya athari ya matibabu inayotaka).

Homoni za tezi huongeza (kuheshimiana) athari na hatari inayohusiana ya ukosefu wa moyo (haswa katika ugonjwa wa atherosclerosis).

maelekezo maalum

Katika kipindi cha matibabu, ECG, shinikizo la damu, kiasi cha damu cha dakika, mzunguko wa damu kwenye viungo na kwenye tovuti ya sindano inapaswa kufuatiliwa.

Kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu katika tukio la kuanguka kwa madawa ya kulevya, inatosha kudumisha shinikizo la damu la systolic kwa kiwango cha chini kuliko kawaida kwa 30-40 mm Hg.

Kabla au wakati wa matibabu ya hali ya mshtuko, marekebisho ya hypovolemia, hypoxia, acidosis na hypercapnia ni lazima.

Kuongezeka kwa kasi kwa shinikizo la damu, bradycardia kali au tachycardia, arrhythmias ya moyo inayoendelea inahitaji kukomeshwa kwa matibabu.

Ili kuzuia kupungua tena kwa shinikizo la damu baada ya kukomesha dawa, kipimo kinapaswa kupunguzwa polepole, haswa baada ya kuingizwa kwa muda mrefu.

Infusion imeanza tena ikiwa shinikizo la damu la systolic linashuka hadi 70-80 mm Hg.

Ikumbukwe kwamba utumiaji wa vasoconstrictors wakati wa kuzaa ili kurekebisha hypotension ya arterial au kama nyongeza kwa anesthetics ya ndani dhidi ya asili ya dawa zinazochochea leba (vasopressin, ergotamine, ergometrine, methylergometrine) inaweza kusababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu. kipindi cha baada ya kujifungua.

Kwa umri, idadi ya adrenoreceptors nyeti kwa phenylephrine hupungua. Vizuizi vya Monoamine oxidase, kuongeza athari ya shinikizo la sympathomimetics, inaweza kusababisha maumivu ya kichwa, arrhythmias, kutapika, mgogoro wa shinikizo la damu, kwa hiyo, wakati wagonjwa wanachukua inhibitors za monoamine oxidase katika wiki 2-3 zilizopita, kipimo cha sympathomimetics kinapaswa kupunguzwa.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari na mifumo ya udhibiti

Wakati wa matibabu, mtu haipaswi kujihusisha na shughuli za hatari ambazo zinahitaji kasi ya athari za gari na akili (pamoja na kuendesha gari).

Mimba na lactation

Uchunguzi wa kutosha na uliodhibitiwa madhubuti kwa wanadamu na wanyama juu ya athari ya dawa kwa wanawake wajawazito haujafanywa, hakuna data juu ya kutolewa kwa dawa hiyo ndani ya maziwa ya mama, kwa msingi wa matumizi ya dawa wakati wa uja uzito na. wakati wa kunyonyesha inawezekana kwa tahadhari, tu chini ya dalili kali na chini ya usimamizi wa matibabu kutathmini uwiano wa faida / hatari.

Sheria na masharti ya kuhifadhi

Hifadhi mahali palilindwa kutokana na mwanga na nje ya kufikiwa na watoto kwa joto lisizidi 25°C. Maisha ya rafu - miaka 3.