Dalili za kuziba kwa kinyesi. Jiwe la kinyesi (jiwe la utumbo, Coprolite)

bila kujulikana

Habari! Hatujui tena wa kumgeukia. Madaktari hawasemi chochote. Bibi yangu ana umri wa miaka 82, amekuwa akisumbuliwa na kuvimbiwa kwa miaka 5, ikiwa sio zaidi. Mara moja alianza kunywa kila aina ya laxatives ya mitishamba, kama senna. Sasa hawasaidii tena. Inachukua vidonge vya Bisacodyl na suppositories, ilijaribu Sinade, Prelaks. Prelaks kutumika kusaidia, mara ya mwisho - hakuna. Enema pia haifanyi kazi - mtu mzee hawezi kuhimili muda unaohitajika. Amekuwa mgonjwa kwa miezi 1.5. Hawawezi kufanya uchunguzi halisi - ama mawe ya figo, au osteochondrosis. Tunaendelea na sindano: Ketonal, Noshpa na madawa sawa. Kwa kweli hakuna msaada. Sasa analalamika sio nyuma yake, lakini juu ya mguu wake na tumbo la chini. Sasa tunadhani yote yanaweza kutoka kwa utumbo. Leo, kama ambulensi inatuita, alikuwa na kizuizi cha kinyesi. Imefutwa kidogo, lakini kwa kiasi gani - haijulikani wazi. Nini kifanyike sasa? Mtu mzee, asiye na nguvu anawezaje kufanya enema ili iweze kusafisha kweli, na haina kumwaga mara moja? Je, kuna vifaa vinavyosambaza maji chini ya shinikizo la chini ili kutiririka zaidi? Je, chakula kinapaswa kuwa nini ili iwe rahisi kwake kupata choo? Ni bidhaa gani zinazoifanya kuwa ngumu na kuiimarisha? Ni maandalizi gani ni bora kukubali kwamba hapakuwa na "kizuizi cha kinyesi" tena? Je, MCC inaweza kusaidia?

Kwa kuzingatia umri wao, kusaidia ni ngumu. Unahitaji kula fiber ya mboga, ili mkataba wa matumbo, kunywa kefir safi. Unahitaji kufanya massage ya tumbo na kusonga. Je, yeye huzunguka ghorofa, kwenda nje mitaani? Ikiwa hakuna kinyesi kwa siku, basi unahitaji kuiita: suppositories na hycerin, dufalac, normase. mtaalam wa magonjwa ya ini Stepanova T.V.

Matatizo ya kuvimbiwa kwa muda mrefu

Kuvimbiwa kwa muda mrefu kunaweza kusababisha matatizo mbalimbali: colitis ya sekondari, proctosigmoiditis (kuvimba kwa sigmoid na rectum).

Kwa vilio vya muda mrefu vya yaliyomo kwenye caecum, inaweza kutupwa nyuma kwenye utumbo mdogo na maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo (reflux enteritis). Kuvimbiwa kunaweza kuwa ngumu na magonjwa ya njia ya biliary, hepatitis.

Kuvimbiwa kwa muda mrefu huchangia kuonekana kwa magonjwa mbalimbali ya rectum. Mara nyingi, hemorrhoids hutokea, pamoja na fissures ya rectal, kuvimba kwa tishu za perirectal (paraproctitis).

Wakati mwingine husababisha koloni kupanua na kupanua (megacolon inayopatikana), ambayo hufanya kuvimbiwa kuwa mkaidi zaidi.

Shida mbaya zaidi ya kuvimbiwa kwa muda mrefu ni saratani ya rectum na koloni. Kuna maoni kwamba vilio vya yaliyomo ndani ya utumbo, yanayosababishwa na matumizi ya vyakula duni katika nyuzi za lishe, husababisha mkusanyiko mkubwa wa vitu vya kansa (kukuza saratani) vilivyoundwa kwenye utumbo na athari yao ya muda mrefu kwenye matumbo. ukuta. Dalili za kutisha zinazofanya iwezekanavyo kushuku uwezekano wa tumor ya koloni ni afya mbaya ya jumla, kupoteza uzito, kuonekana kwa hivi karibuni kwa kuvimbiwa kwa watu zaidi ya umri wa miaka 50, ambao viti vyao vilikuwa vya kawaida kabla, damu kwenye kinyesi.

kuziba kwa kinyesi

Hatimaye, kuhusu jambo lisilo la kufurahisha sana kama kizuizi cha kinyesi. Hali hii hutokea mara nyingi kabisa kwa wazee na wagonjwa wa akili. Shida hii ya kuvimbiwa hufanyika wakati watu wazee, haswa wale ambao hawajajipanga vizuri, husahau wakati wa kinyesi cha mwisho na kuacha kufuatilia mara kwa mara. Jambo hilo ni ngumu na ukweli kwamba karibu na jiwe la kinyesi linaloundwa na kuunganishwa kwa hatua kwa hatua kwenye rectum, kuna mapungufu ya muda mrefu kati yake na kuta za utumbo, kwa njia ambayo kinyesi cha kioevu hupita; mgonjwa anafikiri kwamba ana kuhara, na huanza kutibu na tiba za nyumbani, ambazo, bila shaka, zinazidisha mchakato huo. Uzuiaji wa sehemu ya rectum huingia, maumivu ya tumbo yanaonekana, hamu ya chakula hupotea, belching, kichefuchefu, na kutapika huonekana. Wakati wa kuchunguza wagonjwa kama hao kwa kidole, pole ya chini ya uvimbe wa kinyesi wa wiani wa mawe kawaida hufikiwa. Kawaida katika kesi hii, mgonjwa mzee ana kushindwa kwa moyo au mapafu au matatizo mengine makubwa ya afya, hivyo kwamba matibabu ya kizuizi cha kinyesi ni vigumu. Kwanza kabisa - hakuna laxatives; lazima zitumike mapema, na katika hali iliyoelezwa wanaweza kusababisha tu kuongezeka kwa kizuizi cha matumbo. Enema pia haitasaidia: ncha ya enema kawaida haiwezi kupenya kwa uhuru juu ya jiwe, haiwezi kutumiwa kwa upofu kuponda jiwe kwa sababu ya hatari ya kuumia kwa ukuta wa matumbo. Inahitajika kwa mkono na glavu nene ya mpira, ukiwa umepaka vizuri kidole cha index na marashi, kuanza kusagwa kwa uangalifu na polepole kwa sehemu ya mbali ya jiwe, ukiondoa vipande vyake vilivyoachiliwa. Msimamo wa mgonjwa upande wake (ikiwezekana upande wa kushoto, ikiwa hakuna matatizo makubwa ya moyo) na magoti yaliyopigwa na miguu iliyopigwa kwa tumbo. Kawaida ujanja huu unawezekana bila ugumu mwingi, kwa sababu, kama sheria, kwa wagonjwa kama hao, sauti ya sphincter ya anal iko chini na anus karibu hutoka. Walakini, utaratibu huu ni wa muda mrefu na, kwa upole, haufurahishi kwa mgonjwa, kwa hivyo, katika hali kama hizi, sedatives au painkillers huwekwa hapo awali. Wakati sehemu mnene zaidi za jiwe zimevunjwa, iliyobaki, sehemu zake za juu huondolewa kwa urahisi zaidi na mwishowe harakati za matumbo huru, nyingi sana huanza, au enema ya siphon inapaswa kufanywa. Baada ya kusuluhisha kizuizi cha kinyesi, mgonjwa au jamaa zake wanaelezewa hatua za kuzuia uhifadhi wa kinyesi (enema ya utakaso wa kila wiki ni bora), kwa sababu ikiwa unajizuia kutoa tu mawe ya kinyesi (mawe), basi kila kitu kitaanza tena.

Maumivu ya tumbo na matatizo ya hamu sio daima zinaonyesha mchakato wa uchochezi katika viungo vya utumbo. Ikiwa wakati huo huo kuna tabia ya kuvimbiwa, basi mawe ya kinyesi (coprolites) yanaweza kuunda ndani ya matumbo. Licha ya ukweli kwamba hawawezi kuonyesha dalili za kuwepo kwa muda mrefu, kuongezeka kwa ukubwa, wanaweza kusababisha madhara makubwa kwa afya. Je, mawe ya kinyesi ni nini na jinsi ya kutibu? Kuhusu hili katika makala.

Jiwe la kinyesi ni nini

Mawe ya kinyesi kwenye matumbo (tazama picha) ni muundo mnene ambao huunda kwenye lumen ya matumbo kwa sababu ya sababu zingine mbaya. Wana sura ya mviringo au ya duara. Saizi hufikia cm 15 kwa kipenyo; maumbo adimu ya saizi kubwa.

Muundo wa jiwe la kinyesi katika uwiano tofauti unaweza kujumuisha:

• chumvi za madini (calcium carbonate, oxalate ya magnesiamu au phosphate);
• mafuta ya kinzani;
• bakteria;
• asidi ya bile na vitu vingine vya kikaboni.

Patholojia ni ya kawaida zaidi kwa watu wa umri, lakini pia inaweza kutokea kwa vijana, pamoja na watoto. Imeenea zaidi katika mikoa ya kaskazini, ambayo chakula kina fiber kidogo, lakini mafuta mengi. Ugonjwa huo ni sawa kwa wanaume na wanawake.

Utaratibu wa tukio na aina

Coprolites inaweza kuwa moja au kuundwa kwa idadi kubwa. Kwa mujibu wa etiolojia, ni kweli, malezi ambayo hutokea kwenye tumbo kubwa, na uongo, ambayo imeingia kwenye utumbo kutoka kwa gallbladder au kibofu. Mwisho unaweza kufanya kama msingi wa malezi ya coprolite ya kweli.

Sababu

Kuna makundi tofauti ya sababu zinazochangia kuundwa kwa mawe kwenye kinyesi kwa mtu mzima.

• sababu ya umri. Ugonjwa hutokea kwa atrophy ya safu ya misuli ya utumbo na kusababisha hypotension na / au atony. Mara nyingi ugonjwa huu hutokea kwa watu wazee.
• Magonjwa. Baadhi ya magonjwa yaliyopatikana na ya kuzaliwa, kama vile diverticula ya matumbo, ugonjwa wa Parkinson, ugonjwa wa Hirschsprung na wengine, husababisha ukiukaji wa kazi ya motor ya chombo na / au kuongezeka kwa urefu wa matumbo. Hii husababisha vilio vya kinyesi na kuunda mawe ya kinyesi.
• Miili ya kigeni. Mifupa ya matunda, mabaki madogo ya mifupa ya wanyama, vipande vya chakula ambavyo havijachomwa vinaweza kusababisha malezi ya coprolites, ikifanya kama msingi.
• Ugonjwa wa uchochezi wa matumbo. Magonjwa ambayo kuna usiri mwingi wa kamasi au kutokwa na damu pia inaweza kusababisha malezi ya mawe ya kinyesi. Kwa kuongeza, mchakato wa uchochezi unaweza kubadilisha muundo wa kemikali wa kinyesi.
• Mlo. Kwa matumizi mabaya ya vyakula vyenye kalsiamu nyingi au mafuta ya kinzani, uwezekano wa malezi ya coprolites huongezeka sana.
• Kuchukua dawa. Antibacterial na painkillers inaweza kusababisha uundaji wa mawe ya kinyesi.
• Utawala mbaya wa kunywa. Ukosefu wa maji katika mwili husababisha kuongezeka kwa ngozi ya maji kutoka kwenye kinyesi, na kuchangia ugumu wao na tukio la kuvimbiwa mara kwa mara na coprolites.

Mambo mengine ambayo yanaweza kusababisha mawe ya kinyesi kwenye matumbo ni pamoja na ukosefu wa shughuli za kimwili, matumizi mabaya ya pombe, kula kupita kiasi, na kuongezeka kwa unyeti wa dhiki.

Dalili za mawe ya kinyesi

Ugonjwa huo hauwezi kujidhihirisha kwa wakati huu. Inatokea kwamba fomu hugunduliwa kwa nasibu wakati wa uchunguzi. Katika hali nyingine, dalili zifuatazo za mawe ya kinyesi kwenye matumbo zinaweza kutofautishwa:

• kuvimbiwa;
• maumivu ya tumbo (ikiwa jiwe ni kubwa, linaweza kuharibu au kuwasha ukuta wa matumbo);
• mchanganyiko wa kamasi au damu kwenye kinyesi;
• ubadilishaji wa kuvimbiwa na viti huru - (hutokea kwa sababu ya mtiririko wa mawe na kinyesi kigumu na misa ya kioevu zaidi);
• uvimbe.

Mawe ya kinyesi hujidhihirisha kama kuvimbiwa na maumivu ya tumbo

Makini! Kwa sababu ya ulevi wa muda mrefu wa mwili, wagonjwa pia hupata dalili kama hizo za mawe ya kinyesi kama: shida na hamu ya kula, udhaifu, kichefuchefu mara kwa mara, kuwashwa.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Kabla ya kuondokana na mawe ya kinyesi kwenye matumbo, utambuzi tofauti ni wa lazima. Inahitajika kutofautisha kati ya dalili za coprolites na zile zinazofanana katika magonjwa mengine:

• uvimbe wa koloni;
• hemorrhoids;

Njia zifuatazo hutumiwa kwa utambuzi.

• Palpation. Wakati wa uchunguzi kwa njia ya rectal ya digital, proctologist hutambua malezi mnene ambayo yanaweza kuacha alama kwenye glavu.
• Sigmoidoscopy. Njia hii inakuwezesha kutambua mawe ya kinyesi yaliyo kwenye matumbo ya chini. Inafanywa kwa kutumia sigmoidoscope - kifaa maalum kilicho na mfumo wa usambazaji wa hewa, mwanga wa lumen ya matumbo na jicho la kutazama kuta za ndani.
• Irrigoscopy. Hii ni njia ya eksirei kulingana na kuanzishwa kwa wakala wa utofautishaji ndani ya utumbo. Kwa bahati mbaya, katika hali nyingi, hairuhusu kutofautisha coprolite kutoka kwa malezi ya tumor au polyp.
• . Njia hii ya uchunguzi inategemea uchunguzi wa hali ya ndani ya utumbo kwa kutumia endoscope. Utaratibu huo ni sawa na sigmoidoscopy, lakini tofauti na hayo, inafanya uwezekano wa kuchunguza utumbo mkubwa (karibu 1.5 m). Ikiwa ni lazima, wakati wa colonoscopy, inawezekana kuchukua nyenzo kwa uchambuzi wa histological baadae.

Katika baadhi ya matukio, wakati hakuna njia zilizo hapo juu zilisaidia, inawezekana kutumia njia ya uchunguzi wa laparoscopy. Uchunguzi wa biochemical na wa jumla wa damu katika uchunguzi wa coprolites ni wa umuhimu wa ziada.

Matibabu

Matibabu ya mawe ya kinyesi hufanyika hasa kwa njia za kihafidhina. Kwa ufanisi wao au uharibifu wa ukuta wa matumbo na proctolitis, au tukio la kizuizi cha matumbo, njia ya uendeshaji hutumiwa.

Matibabu ya kihafidhina na enemas

Mbinu ya kihafidhina inapendekeza utakaso wa matumbo kwa kutumia enema na dawa kama matibabu ya proctolitis.

• Siphon enema. Inafanywa kwa kutumia kiasi kikubwa cha maji - karibu lita 12. baada ya kuondoa matumbo, hujazwa tena.
• Kusafisha enema. Inatumika mbele ya proctolites sio kubwa sana kwenye lumen ya matumbo. Kiasi cha maji ya sindano ni karibu lita 1.5.
• Hydrocolonotherapy. Utaratibu huu unafanywa baada ya kuwa haiwezekani kuondoa mawe ya kinyesi kutoka kwa matumbo kwa njia nyingine. Inahitaji matumizi ya vifaa maalum. Muda wake ni karibu nusu saa, wakati ambapo daktari anafuatilia hali ya mgonjwa kwenye kufuatilia. Kiasi cha maji ya sindano ni lita 20-30.

Matumizi ya laxatives

Laxatives ni matibabu ya upole zaidi kwa mawe ya kinyesi. Wao huwasilishwa kwa aina mbalimbali katika aina tofauti: madawa, vidonge, mishumaa na wengine.

Muhimu! Ni lazima ikumbukwe kwamba laxatives ina taratibu tofauti za utekelezaji. Kwa hiyo, daktari pekee ndiye anayepaswa kuchagua dawa inayofaa kwa mgonjwa fulani.

Aidha, laxatives nyingi hupunguza kiasi cha potasiamu katika mwili. Hii inapaswa kukumbukwa na watu wenye kushindwa kwa moyo.

Tatizo kama kuziba kinyesi katika cavity ya matumbo ni kawaida kabisa. Wakati huo huo, ukuaji wa ugonjwa hautegemei umri na hali ya kijamii ya mtu. Hata hivyo, kuna mambo ambayo huongeza na kupunguza uwezekano wa kuundwa kwa ugonjwa huu, ambayo kila mtu anapaswa kujua.

Sugu na mara kwa mara, lakini kwa muda mrefu, kuvimbiwa, na matibabu yasiyofaa, mara nyingi husababisha matatizo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na kuziba kinyesi. Ugonjwa huu una sifa ya kuundwa kwa mihuri katika njia ya utumbo, ambayo huzuia lumen ya koloni, na hivyo kuharibu exit ya asili ya bidhaa za kusindika.

Ukubwa wa cork hutofautiana kutoka sentimita tatu au zaidi, na sura yake inaweza kuwa pande zote au mviringo. Inajumuisha kinyesi mnene kigumu, kuganda kwa damu, nywele na nyuzi za mmea ambazo hazijachakatwa. Pia, cork mara nyingi ina viwango vya juu vya carbonate ya magnesiamu na misombo mingine inayoonyesha unyanyasaji wa chakula cha junk.

Maudhui ya kuziba kinyesi inategemea tatizo la msingi ambalo lilisababisha kuundwa kwake. Kwa hiyo, ikiwa sababu ya kinyesi kibaya ni dysfunction ya tumbo au kongosho, basi vipande vya chakula na madawa visivyotumiwa vinaweza kuwa kwenye cork. Ikiwa kuna shida na gallbladder, basi mawe yanaweza kuzingatiwa kwenye kinyesi kilichokusanywa.

Ili kuibaini jinsi ya kuondoa kuziba kinyesi bila kusababisha madhara kwa afya, ni muhimu kutafuta ushauri kutoka kwa proctologist. Matibabu ya kibinafsi inaweza kuishia kwa kutofaulu, kwani cork tight sana au malezi ya mawe kadhaa mara moja inaweza kuvunja kuta za matumbo, ambayo itasababisha kutokwa na damu ndani.

Mambo yanayoathiri maendeleo ya cork

Katika mazoezi ya matibabu, matatizo na rectum kwa namna ya plugs ya kinyesi ni ya kawaida sana. Sababu kuu ya kuonekana kwa mawe ya kinyesi kwenye lumen ya matumbo ni kuvimbiwa. Plug ya kinyesi hasa kikamilifu sumu katika matatizo ya muda mrefu na haja kubwa, ambayo ni ya asili ya muda mrefu.

Sababu za kuvimbiwa vile, na, ipasavyo, foleni za trafiki, zinaweza kuwa:

• shughuli za chini za kimwili;
• kula mara kwa mara;
• uwepo wa nyama ya kuvuta sigara katika lishe;
• unyanyasaji wa vyakula vya kukaanga na mafuta;
• ulemavu wa koloni;
• kazi mbaya ya peristalsis;
• usawa wa homoni, nk.

Pia, uwepo wa hemorrhoids na fissures ya anal inaweza kusukuma kuonekana kwa kuziba kinyesi. Mara nyingi, kutokana na matatizo hayo, mtu huzuia tamaa ya kufuta, ambayo husababisha kuongezeka kwa kuvimbiwa na matatizo yanayohusiana nayo.

Aidha, sababu ya maendeleo ya ugonjwa huu inaweza kuwa uwepo wa mawe ya figo, mchakato wa uchochezi katika matumbo na homa ya typhoid.

Dalili za ugonjwa huo

Uwepo wa formations mnene katika njia ya utumbo hauwezi kwenda bila kutambuliwa. Mgonjwa ana paroxysmal, ambayo baadaye inakuwa ya kudumu, na kutokuwepo kabisa kwa kinyesi. Tamaa ya kujisaidia haileti chochote isipokuwa kuongezeka kwa maumivu na kichefuchefu.

Plug ndogo kwenye lumen ya matumbo inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

• kutokuwepo kabisa kwa kinyesi kwa zaidi ya siku tatu;
• kizuizi cha matumbo;
• gesi tumboni;
• ugumu na uchungu wa tumbo;
• maumivu ya kichwa;
• malaise na udhaifu.

Ikiwa kuziba imefikia ukubwa mkubwa au kuna mawe kadhaa kwenye njia ya matumbo, basi dalili zinaongezewa na maumivu ya kukata yasiyoweza kuhimili na kutokwa damu kwa matumbo. Katika kesi hii, huwezi kuondokana na fomu peke yako. Uwepo wa ishara hizo unahitaji hospitali ya haraka.

Ikiwa tunazungumza juu ya watoto wachanga na watoto chini ya miaka mitatu, basi kuziba kinyesi kwa mtoto inaonyeshwa kimsingi na kutokuwepo kwa kinyesi na tabia ya kutotulia. Ikiwa mtoto hajawahi kujiondoa wakati wa mchana, na tumbo lake ni ngumu na chungu, basi wazazi wanapaswa kuwa waangalifu.

Jinsi ya kuondokana na kuziba kwa kinyesi

Nini cha kufanya ikiwa lumen ya matumbo imeundwa kinyesi kuziba jinsi ya kujikwamua nyumbani kutoka kwake, bila kusababisha madhara zaidi kwa afya? Kusafisha koloni kutoka kwa vizuizi ni bora kufanywa chini ya usimamizi wa matibabu. Kabla ya kutekeleza taratibu yoyote, ni muhimu kufanyiwa uchunguzi na proctologist ili kuanzisha hatua ya ugonjwa huo. Hii ni kweli hasa kwa foleni za trafiki ambazo zilionekana kama matokeo ya kuvimbiwa kwa muda mrefu (zaidi ya wiki).

Ili kuondoa mawe ya kinyesi kutoka kwa matumbo, lazima kwanza iwe laini. Ili kufanya hivyo, chagua utaratibu wa enema kwa kutumia mafuta ya vaseline, glycerini na peroxide ya hidrojeni. Suluhisho za kawaida ambazo hazina mafuta hazitafanya kazi ili kupunguza na kugawanya vizuizi.

Ili kuboresha ufanisi wa utaratibu, pamoja na enema, wameagizwa ambayo huathiri kazi ya peristalsis. Lakini kabla ya kunywa laxatives, unahitaji kuhakikisha kwamba mawe hupunguza chini ya ushawishi wa mafuta. Ikiwa hii haifanyika, basi uanzishaji wa peristalsis unaweza kusababisha kupasuka kwa utumbo wa chini. Kwa hiyo, matibabu daima hufanyika chini ya usimamizi wa madaktari.

Ikiwa sio kukimbia kinyesi kuziba jinsi ya kujikwamua peke yako? Bila kujali hatua ya ugonjwa huo, matibabu yake yanajumuisha kugawanya kinyesi kilichokusanywa. Kwa utakaso wa kibinafsi wa lumen ya matumbo, enema laini na laxatives pia hutumiwa.

Uondoaji wa upasuaji wa mawe ya kinyesi

Jinsi ya kuondoa kuziba kinyesi na kuvimbiwa kudumu kwa wiki moja au zaidi? Vizuizi kama hivyo haviwezi kutibiwa peke yao, kwani vina hatari kwa afya na maisha kwa ujumla.

Matibabu ya upasuaji wa mawe ya kinyesi ina faida zifuatazo:

• utakaso kamili wa matumbo kutoka kwa mawe;
• kuondolewa kwa kamasi iliyokusanywa;
• kuboresha kazi ya matumbo;
• marejesho ya sura ya kawaida ya koloni.

Tiba ya maji ya koloni hutumiwa kulainisha na kuondoa kinyesi. Utaratibu ni kama ifuatavyo: suluhisho huletwa kwenye cavity ya rectal kupitia bomba maalum na matumbo huosha kwa nusu saa.

Uondoaji wa upasuaji wa mawe ya kinyesi hutumiwa katika hatua ya juu ya ugonjwa huo, wakati malezi ya pathological imesababisha kizuizi kamili cha matumbo. Ikiwa hakuna kinyesi kwa zaidi ya siku 7, na maumivu ya mara kwa mara huwa mara kwa mara, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Kuzuia patholojia

Ili si kutokea kinyesi kuziba nini cha kufanya nyumbani? Kinga bora kwa blockages ni na shughuli za mwili. Kwa kuwa sababu kuu ya msongamano ni kuvimbiwa, inawezekana kuzuia ugonjwa huo tu kwa kufikia utendaji wa kawaida wa njia ya utumbo.

Kwa kinyesi kilichojaa kila siku, lazima ufuate mapendekezo haya:

• kunywa maji ya kutosha ya kawaida (chai, kahawa na vinywaji vingine havihesabu);
• ni pamoja na katika chakula mboga mboga zaidi na matunda ambayo huboresha utendaji wa peristalsis;
• epuka vyakula vya kukaanga, kuvuta sigara, mafuta na viungo;
• acha vinywaji vya kaboni na maziwa yote;
• ingiza bidhaa za maziwa kwenye lishe;
• usichukuliwe na persimmons (imethibitishwa kuwa matunda haya huathiri uundaji wa kizuizi cha kinyesi).

Ikiwa, hata hivyo, kulikuwa na ndogo kinyesi kuziba jinsi ya kulainisha? Kwa kuvimbiwa kwa siku 3-4, beets za kuchemsha, apricots kavu, prunes na mafuta (malenge, linseed, mizeituni, nk) zinapaswa kuingizwa katika chakula. Bidhaa hizi hupunguza kikamilifu kinyesi kilichokusanywa na kuamsha peristalsis, ambayo inahakikisha uondoaji wa kila siku.

Wataalamu wengi wa matibabu hawazingatii tatizo hili, hasa kwa wagonjwa wa muda mrefu na wazee, kwa kuzingatia hali hii ya mambo kuwa ya asili kabisa, karibu ya kawaida. Kwa kweli, ukiukwaji wa kazi ya excretory ya utumbo kwa kiasi kikubwa hudhuru hali ya mgonjwa, ubora wa maisha yake, husababisha matatizo makubwa. Hii ni kweli hasa kwa wagonjwa wa saratani, ambao kuvimbiwa kunaweza kuwa ngumu na kizuizi cha matumbo ya papo hapo, ambayo si mara zote inawezekana kuondoa hata upasuaji.

Wanaita kuvimbiwa kuchelewa kwa muda mrefu kwa kinyesi (kutoka kwa rectum au kutoka kwa colostomy *) kwa zaidi ya saa 48, ambayo inaambatana na ugumu katika tendo la kufuta, mvutano, maumivu na kujitenga kwa kiasi kidogo cha kinyesi, kuongezeka kwa ugumu. (A.V. Frolkis, 1991; A.L. Grebenev, L.P. Myagkova, 1994).

KUVIMBIWA NI NINI?

Kuvimbiwa – hii ni matokeo ya ukiukaji wa michakato ya malezi ya kinyesi na harakati zao kupitia matumbo.
Kuvimbiwa kwa muda mrefu kunaweza kuwa sio tu ishara ya magonjwa ya koloni na eneo la anorectal, lakini pia udhihirisho wa idadi ya magonjwa ya ziada ya tumbo.
Katika mazoezi ya daktari wa familia na muuguzi wa familia, aina zifuatazo za kuvimbiwa zinaweza kutokea:
- kutokana na yasiyofaa, utapiamlo, ukosefu wa nyuzi za mboga katika chakula, matumizi ya vyakula vilivyosafishwa ambavyo ni mumunyifu kabisa katika maji.

AINA ZA KUVIMBIWA

♦ Kuvimbiwa kwa Neurogenic kuhusishwa na dysregulation ya motility ya matumbo katika kidonda cha duodenal, nephrolithiasis, cholelithiasis, magonjwa ya eneo la uzazi. Kuvimbiwa kwa neurogenic hutokea kwa sclerosis nyingi, ajali ya cerebrovascular, na uvimbe wa ubongo na uti wa mgongo.
♦Kuvimbiwa kwa kisaikolojia hutokea, ikiwa ni lazima, kufanya kitendo cha kufuta katika mazingira yasiyo ya kawaida, katika nafasi ya uongo, kwenye meli. Aina hii ya kuvimbiwa inaweza kuzingatiwa katika ugonjwa wa akili, madawa ya kulevya.
♦Kuvimbiwa kwa Proctogenic- inaweza kuwa na magonjwa ya eneo la anorectal na rectum (hemorrhoids, fissures anal, cryptitis, paraproctitis).
♦ kuvimbiwa kwa kazi na ugonjwa wa bowel wenye hasira - kutokana na hypertonicity (spasm) ya sphincters ya koloni, hasa - sehemu zake za mbali.
♦ kuvimbiwa kwa sumu hutokea kwa sumu ya muda mrefu na thallium, zebaki, risasi; dhidi ya historia ya matumizi ya muda mrefu ya analgesics ya narcotic (codeine), diuretics (trifas, furasemide), antispasmodics (baralgin, No-shpa), nk.
♦Kuvimbiwa katika magonjwa ya endocrine- myxedema (kupungua kwa motility ya matumbo), kisukari mellitus (upungufu wa maji mwilini), pheochromocytoma, wanakuwa wamemaliza kuzaa, nk.
♦ "kuvimbiwa senile" kwa wazee, inahusishwa na hypodynamia, kudhoofika kwa misuli ya hiari, atony ya matumbo, matatizo ya endocrine, upungufu wa akili.
♦ Kuvimbiwa kuhusishwa na ukuaji usio wa kawaida wa koloni- na ugonjwa wa Hirschsprung, koloni ya sigmoid iliyoinuliwa (megacolon), nk.
♦ Kuvimbiwa kama dhihirisho la ugonjwa wa bowel wenye hasira (IBS).
(A.V. Frolkis, 1979; N.D. Opanasyuk, 2002).

Ugonjwa wa ustaarabu, au kwa nini ni hatari?

Kuvimbiwa husababisha hisia za uchungu kutokana na ulevi. Wagonjwa wanaosumbuliwa na kuvimbiwa wanalalamika kwa uchovu haraka kutokana na kazi yao ya kawaida, ladha mbaya na harufu kutoka kinywa, kupoteza hamu ya kula, kichefuchefu, na bloating. Dhihirisho zisizo za gastroenterological mara nyingi hupunguza kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha ya wagonjwa: maumivu ya kichwa kama kipandauso, hisia za kukosa fahamu kwenye koo wakati wa kumeza, kutoridhika na kuvuta pumzi, kushindwa kulala upande wa kushoto, baridi ya mikono, kukojoa mara kwa mara, kulala. usumbufu. Katika kuvimbiwa sugu, ngozi inakuwa isiyo na afya, ya manjano na tinge ya hudhurungi, na turgor hupungua. Ulimi umefunikwa na mipako yenye kuonekana chafu.

Kwa matumizi ya mara kwa mara na ya muda mrefu ya laxatives, ishara za upungufu wa maji mwilini na hypovitaminosis huzingatiwa.
Kukaa kwenye rectum, kinyesi huongezeka polepole na wakati wa kujisaidia huumiza utando wa mucous wa mfereji wa anal. Fissures ya anal, vidonda, hemorrhoids ni matatizo ya kawaida ya kuvimbiwa kwa muda mrefu.
Kwa kuvimbiwa, kinyesi cha "kondoo", viti vya "penseli", viti "kama-cork" vinaweza kutambuliwa, vinavyoonyeshwa na kutolewa kwa kinyesi mnene, kilicho na umbo mwanzoni mwa haja kubwa, na baadaye - mushy na hata kinyesi cha maji.
Kwa IBS, malalamiko ya mara kwa mara ni uondoaji wa kamasi na kinyesi. Tatizo la kuvimbiwa lipo katika 50% ya wagonjwa wa hospitali na aina ya jumla ya saratani na 75-80% ya wagonjwa waliona nyumbani (T. Orlova, 2008). Yaani, wagonjwa wanaozingatiwa nyumbani, pamoja na wale wa oncological, hutoa shida fulani kwa daktari wa familia na muuguzi wa familia.

SABABU ZA KUVIMBIWA

Sababu za kuvimbiwa kwa wagonjwa wa saratani kwa kiasi kikubwa ni sawa na zile zilizoorodheshwa hapo juu, ingawa zinahusishwa na uwepo wa tumor ya ndani. Ni:
♦ Uwepo katika sehemu yoyote ya utumbo wa malezi ya uvimbe au mshikamano ambao huzuia kinyesi kusonga.
♦ Kutoweza kutembea kwa mgonjwa kutokana na matatizo ya neva (kupooza), lymphostasis ya mwisho wa chini, udhaifu mkuu, cachexia ya saratani.
♦ Kuchukua dawa za kutuliza maumivu ambazo huzuia motility ya matumbo (tramal, codeine, opiates, antispasmodics, antidepressants, antipsychotics, nk).
♦ Ukiukaji wa nyanja ya kisaikolojia-kihisia - unyogovu.
♦ Magonjwa ya perineum, nk.
Shughuli ya magari ya matumbo ina sifa zake za kisaikolojia, ambazo zinapaswa kuzingatiwa katika kuzuia na matibabu ya kuvimbiwa. Misuliko ya peristaltic ya utumbo kawaida huwa na aina ya harakati ya pendulum, ambayo inachangia mchanganyiko bora wa chakula, kuwasiliana bora na bakteria ya matumbo na digestion. Mara tano hadi sita kwa siku, wimbi la contractions longitudinal hutokea kwenye utumbo, na kusonga yaliyomo yake kwa exit. Moja ya mawimbi yenye nguvu ya peristaltic hutokea asubuhi, nyingine wakati wa chakula cha mchana. Kujua hili, vipindi hivi vinapaswa kutumiwa kuweka mgonjwa kwenye kiti cha meli au kitanda, kutumia suppositories ya rectal na enemas, na kuondoa kinyesi kwa mikono kutoka kwa rectum.

Ladha fulani inahitajika kutoka kwa muuguzi wa familia na, wakati huo huo, uhakika wa kutosha katika kufafanua maswala kadhaa muhimu, kama vile:
♦ Mgonjwa anamaanisha nini kwa "kuvimbiwa"?
♦ Je, kulikuwa na tabia ya kuvimbiwa kabla ya ugonjwa uliopo?
♦ Mara ya mwisho ulikuwa na kiti lini?
♦ Ni nini asili ya kinyesi (mawe ya kinyesi katika kizuizi cha kinyesi, viti vya "Ribbon" katika tumors, "kinyesi cha kondoo" katika kuvimbiwa kwa muda mrefu, nk).
♦ Je, ulikuwa na bidii kiasi gani kusukuma na ilikuwa chungu kupata haja kubwa?
♦ Je, mgonjwa alihisi hamu ya kujisaidia (kwa wagonjwa dhaifu, hamu haipo)?
♦ Iwapo baada ya kinyesi kuna hisia ya kutokwa kabisa kwa matumbo na kuridhika (kwa wagonjwa dhaifu kunaweza kuwa na upungufu wa sehemu na hisia ya kutoridhika).
♦ Je, kuna uchafu wowote wa patholojia katika kinyesi: kamasi, damu, mabaki yasiyotumiwa, nk.
♦ Ikiwa kuna mchanganyiko wa damu, basi wakati: mwanzoni mwa haja kubwa au mwisho wake (tofauti kati ya hemorrhoids na tumor ya rectum)?
Wagonjwa wa saratani wana malalamiko yanayoonyesha kuvimbiwa:
♦ kinyesi kilicholegea na hisia inayoendelea ya kutokwa kabisa kwa utumbo inawezekana kwa kuziba kwa kinyesi;**
♦ upungufu wa mkojo mara nyingi ni matokeo ya kizuizi cha kinyesi kutokana na ukaribu wa anatomical wa rectum na kibofu;
♦ kichefuchefu na kutapika, bila kuelezewa na sababu nyingine;
♦ Maumivu kando ya koloni.

Wakati wa kuchunguza wagonjwa, tahadhari inapaswa kulipwa kwa tabia dalili za jumla zinazosababishwa na ulevi: maumivu ya kichwa, udhaifu mkuu, kuwashwa, kutokuwa na akili, kupoteza hamu ya kula, harufu maalum ya kinyesi kutoka kinywa, plaque kwenye mucosa ya mdomo na ulimi.
Huduma ya uuguzi kwa kuvimbiwa inalenga kurejesha na kudumisha kazi ya excretory ya utumbo.
Kwa kufanya hivyo, hatua zifuatazo zinapaswa kuchukuliwa:
♦ kukuza kiwango cha juu cha shughuli za kimwili za mgonjwa, kwa kutumia vipengele vya mazoezi ya physiotherapy na massage;
♦ kumweleza mgonjwa na jamaa zake haja ya unywaji wa maji kwa kiwango cha lita 2.5–3.0 kwa siku;***
♦ kuendeleza lishe yenye nyuzinyuzi nyingi kwa mgonjwa (aina ya mboga na matunda yaliyopikwa, nafaka);****
♦ Tazamia kuvimbiwa kama athari ya dawa (opiates, nk) kwa kuagiza tiba inayoambatana kwa njia ya laxatives;
♦ Amua pamoja na mgonjwa kile kinachoweza kukubalika kwake, kuzungumza juu ya njia mbalimbali za kuondokana na kuvimbiwa, kupitisha ujuzi kuhusu physiolojia ya utumbo;
♦ kwa magonjwa katika eneo la perineal (fissures ya anus, kuzidisha kwa hemorrhoids) kutibu kwa haraka na kwa ukamilifu, kuelewa kwamba, akipata maumivu wakati wa kufuta, mgonjwa atapunguza kasi;

♦ kumpa mgonjwa fursa ya kujitegemea kukabiliana na tatizo (faragha, kuunda hali nzuri kwa ajili ya usimamizi wa mahitaji ya kisaikolojia, nk), ambayo itaepuka hisia zake za aibu na heshima.

Matibabu ya kuvimbiwa

Ili kurejesha na kudumisha kazi ya uokoaji wa matumbo, mara nyingi ni muhimu kuagiza laxatives ya makundi mbalimbali, utakaso na enemas laxative. Kwa kukosekana kwa ubishani kutoka kwa rectum, mafuta na enema ya hypertonic hutumiwa kama laxatives.
Enema ya mafuta hupaka na kuharibu kinyesi; kwa mpangilio wake, 100-200 ml ya vaseline au mafuta ya mboga yenye joto kwa joto la mwili, puto ya umbo la pear na bomba la gesi inahitajika. Kuweka glavu za mpira na apron ya kinga, mafuta ya joto hutolewa kwenye silinda, na bomba la gesi hutiwa mafuta na mafuta ya petroli. Mgonjwa husaidiwa kulala upande wa kushoto na miguu iliyopigwa na kuletwa kwa tumbo. Baada ya kugawanya matako, bomba la gesi huingizwa ndani ya rectum kwa kina cha cm 15-20, silinda ya mafuta imeunganishwa kwenye bomba na kuingizwa polepole kwenye cavity ya matumbo.
Enema ya mafuta kawaida hutolewa wakati wa kulala. Inapendekezwa kuwa mwisho wa mguu wa kitanda uinuliwa kidogo hadi asubuhi. Baada ya utaratibu kama huo asubuhi ya siku inayofuata, kawaida kuna kinyesi.
Enema ya hypertonic iliyoundwa kwa matokeo ya haraka. Uundaji wake ni sawa na maelezo ya awali, tu badala ya mafuta, 50-100 ml ya ufumbuzi wa 10% ya kloridi ya sodiamu (kijiko kwa kioo cha maji) au 20-30% ya sulfate ya magnesia (magnesia) huletwa. Mgonjwa anaulizwa kulazimisha mapenzi ya kuweka kioevu ndani ya matumbo kwa muda wa dakika 20-30, baada ya hapo huweka chombo au kusaidia kukaa kwenye choo.
Katika mazoezi ya matibabu, enema ya laxative (mafuta na hypertonic) mara nyingi hutumiwa kwa wagonjwa walio na upungufu, ambao enema ya utakaso ya "classic" inaweza kuwa ya uchovu sana. Walakini, katika hali zingine ni muhimu na inaweza kutumika kwa marekebisho ya mbinu inayotumika kwa mgonjwa mgonjwa sana. Wazo ni kuanzisha maji ndani ya utumbo kurudi nyuma, karibu na kinyesi.
Mgonjwa amelazwa kwenye kitanda kilichofunikwa na kitambaa cha mafuta kinachoning'inia kwenye beseni. Msimamo - upande wa kushoto na miguu iliyopigwa kwa magoti. Bomba nyembamba la kloridi ya polyvinyl (catheter ya urethral ya aina ya Folley No. 20, bomba kutoka kwa mfumo wa infusion) na mwisho wa mviringo ili kuepuka majeraha kwa membrane ya mucous (inaweza kuchomwa moto kwa upole), huingizwa kwenye rectum angalau 20 cm. mashimo.
Bomba, iliyotiwa mafuta na mafuta ya petroli hapo awali, inaingizwa na harakati za screwing bila jitihada nyingi. Ncha ya mug ya Esmarch imeunganishwa na bomba kwa njia ya adapta au adapta na valve inafungua. Jet ya maji haipaswi kuwa haraka sana, ili si kusababisha maumivu. Ikiwa maji haingii ndani ya matumbo, ni muhimu kuinua mug juu na kusonga catheter. Baada ya kuanzishwa kwa maji, funga valve, uondoe kwa makini catheter na umpe mgonjwa chombo. Enema ya utakaso inaweza kuchukuliwa kuwa na mafanikio ikiwa, baada ya muda, kinyesi hutoka na maji.
Ili kuondoa kuvimbiwa katika mazoezi ya oncological, dawa za vikundi vifuatavyo hutumiwa mara nyingi:
♦ kuchangia kuongezeka kwa kiasi cha kinyesi (forlax);
♦ laxatives ya osmotic ambayo huvutia kioevu kwenye lumen ya matumbo (madawa ya kulevya kulingana na lactulose - dufalk, normase, magnesia);
♦ stimulants ya peristalsis ya utumbo mkubwa (maandalizi ya sena, bisacodyl, guttalax);
♦ kinyesi cha kulainisha na kuchochea peristalsis ya matumbo ya chini (suppositories na glycerin, bisacodyl).

Forlax inapochukuliwa kwa mdomo, huhifadhi kiasi cha maji yaliyomo kwenye utumbo, ambayo husababisha kuongezeka kwa peristalsis na kurejesha reflex ya haja kubwa. Athari ya laxative mara nyingi hutokea saa 24-48 baada ya kumeza.
Anza kutumia sachets 2 mara 2 kwa siku. Yaliyomo kwenye sachet inapaswa kufutwa katika glasi ya maji, lakini wagonjwa walio dhaifu, kama sheria, wanakataa kunywa glasi nne za suluhisho kwa siku, na kwa hivyo wanapaswa kuridhika na glasi mbili (glasi asubuhi na jioni). ) ya mkusanyiko mkubwa. Kwa kuonekana kwa kiti, hubadilika kwa kipimo cha matengenezo (sachets mbili kwa siku) na uingizwaji wa polepole na dawa kutoka kwa vikundi vingine vya laxatives dhidi ya msingi wa hatua zinazokuza motility ya matumbo huru (tazama hapo juu).
Laxatives ya Osmotic huhamasisha maji ndani ya matumbo kupitia shinikizo la juu la osmotic; molekuli ya kinyesi ni kioevu, peristalsis inachochewa. Mwakilishi wa kikundi hiki, dufalk hutumiwa kwa kipimo cha 15-30 ml mara 2-3 kwa siku kabla ya chakula. Ikiwa ni lazima, kipimo cha kila siku kinaweza kuongezeka hadi kiwango cha juu - hadi 180 ml katika dozi tatu zilizogawanywa. Wakati athari hutokea, hubadilika kwa kipimo cha matengenezo - 10 ml mara 2 kwa siku kabla ya chakula. Dawa haitumiwi katika ugonjwa wa kisukari, kwa hali yoyote - katika matatizo ya kimetaboliki ya wanga.
Magnesia(magnesiamu sulfate) au "chumvi chungu" hutumiwa kwa kipimo cha 10-30 g kufutwa katika glasi nusu ya maji usiku au dakika 20 kabla ya chakula. Uchungu wa dawa hii unakabiliwa na matokeo yaliyotarajiwa.
Dawa za kibao kulingana na majani ya sena (senadexin, senade) huchochea motility ya matumbo, na kwa hivyo maumivu ya tumbo kwenye tumbo yanawezekana, ambayo yanaweza kusababisha athari mbaya kutoka kwa wagonjwa. Kawaida huchukuliwa wakati wa kulala - hadi vidonge 3. Athari huja baada ya masaa 6-10.
Bisacodyl(5 mg kwa kibao) inapochukuliwa kwa mdomo, inafanya kazi baada ya masaa 5-7. Dozi moja ya awali ni vidonge 1-2 wakati wa kulala, na athari haitoshi na uvumilivu mzuri - hadi vidonge 3.
Katika hali ambapo ni vigumu kwa wagonjwa kumeza vidonge, ni rahisi guttalax. Inatumika kama suluhisho la matone 10-15 kwa kiasi kidogo cha maji asubuhi au jioni. Ikiwa ni lazima, unaweza kuongeza kipimo hadi matone 25. Athari huja baada ya masaa 6-10.
Rectal sve chi (suppositories), kama enema, huingizwa vyema kwenye rektamu baada ya kiamsha kinywa au baada ya chakula cha jioni, ikibadilika kulingana na mdundo wa shughuli ya reflex ya utumbo. Mishumaa moja au miwili imeinuliwa hadi urefu wa p vidole vya mkono wa glavu; hatua huendelea ndani ya saa moja.

Mapambano dhidi ya kuvimbiwa yanahitaji uvumilivu mkubwa, ladha fulani na ujuzi. Muuguzi mara nyingi anapaswa kujadiliana na daktari juu ya kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha laxatives na mlolongo wa matumizi yao.

Matibabu ya kizuizi cha kinyesi

Uzuiaji wa kinyesi ni mkusanyiko wa kinyesi mnene kwenye rectum, ambayo haiwezi kuhamishwa na juhudi za mwili, licha ya ukweli kwamba kiasi kikubwa cha maji hutolewa kutoka kwa kuta za utumbo uliojeruhiwa hadi kwenye lumen yake. Wagonjwa wanakabiliwa na tenesmus (hamu ya uchungu ya kujisaidia), lakini kiasi kidogo tu cha kinyesi cha kioevu, kinachofanana na kuhara, hutolewa, na haja ya kawaida haifanyiki. Baada ya muda, kinyesi "huingia" kwenye mawe ya kinyesi. Kwa uchunguzi wa digital wa rectum, uwepo wa kizuizi cha kinyesi huanzishwa na daktari au muuguzi bila ugumu sana.
Mara nyingi, njia pekee inayowezekana ya kuondoa kizuizi cha kinyesi inaweza kuwa uondoaji wa dijiti (mwongozo) wa mawe ya kinyesi kutoka kwa puru. Mbinu ya kuondolewa vile ni rahisi: baada ya kupokea kibali cha awali cha mgonjwa kwa kudanganywa, amelazwa upande wake wa kushoto na miguu iliyoinama nusu, akiweka diaper chini ya matako, ambayo basi haitakuwa na huruma kuitupa. . Mikono ya muuguzi katika kinga. Kwa vidole vya mkono wa kushoto, muuguzi hueneza matako ya mgonjwa na kuingiza kidole cha mkono wa kulia, kilicho na mafuta mengi ya vaseline, ndani ya rectum. Harakati ni polepole, "screwing". Lazima tujaribu kutomdhuru mgonjwa. Wakati mawe ya kinyesi yanapatikana nyuma ya sphincter, huweka kidole nyuma ya nguzo ya juu ya jiwe na, kwa kutumia kidole kama ndoano, huondoa jiwe nje.
Ikiwa jiwe la kinyesi ni kubwa na haliwezi kugawanywa katika vipande, enema ya mafuta inapaswa kutolewa kwa saa kadhaa, baada ya hapo itakuwa rahisi kuiondoa kwa sehemu.
Kwa kuvimbiwa, ni muhimu kukumbuka kuhusu kizuizi cha matumbo, ambayo inaweza kuwa ya papo hapo, i.e. kutokea kwa ghafla, na kwa muda mrefu, wakati inakua hatua kwa hatua au inaonyeshwa na mashambulizi ya mara kwa mara ya kizuizi cha jamaa (kizuizi cha vipindi).
Muuguzi lazima akumbuke kwamba kizuizi cha muda mrefu cha matumbo kinaonyeshwa na kuvimbiwa mara kwa mara na bloating, kuponda maumivu ya tumbo. Katika kipindi cha azimio la kizuizi cha matumbo, kuhara na kinyesi kikubwa cha kioevu huzingatiwa, ambayo hubadilishwa tena na kuvimbiwa (ugonjwa wa tabia sana katika saratani ya koloni!).
Kwa mujibu wa utaratibu wa pathogenesis, kizuizi cha matumbo kinaweza kuwa mitambo (tumors, adhesions, volvulus, nk) na nguvu, ambayo inategemea motility ya matumbo iliyoharibika, hasa kwa asthenia kwa wagonjwa, matumizi ya analgesics yenye nguvu, antispasmodics, nk.
Dalili muhimu ya kizuizi cha matumbo ni kuchelewa kwa kutolewa kwa gesi za matumbo na kinyesi. Maumivu, kwa mara ya kwanza episodic, cramping, baadaye inakuwa mara kwa mara, yenye uchungu. Wagonjwa wa kupunguza maumivu huchukua nafasi ya kulazimishwa kwenye haunches zao au kwa nne. Kuna uvimbe, mvutano wa misuli. Lugha inakuwa kavu, iliyowekwa na mipako nyeupe-chafu, harufu ya kinyesi kutoka kinywa. Kutapika na mchanganyiko wa kinyesi ni ishara ya kuchelewa na ya kutisha!
Ikiwa unashutumu kuendeleza kizuizi cha matumbo, unapaswa kuacha kuchukua laxatives zote, kufuta enemas na haraka kushauriana na daktari!

Unataka kujua zaidi - soma:

1. T. Orlova. Kuvimbiwa kwa wagonjwa wa saratani // Uuguzi, M. No. 5, 2008, ukurasa wa 44-47.
2. N. Opanasyuk. Kuvimbiwa: utambuzi tofauti, mbinu za kisasa za matibabu. daktari. Jarida la madaktari wanaofanya mazoezi//№2, 2002. P.26-29
3. A.N. Okorokov "Matibabu ya magonjwa ya viungo vya ndani. Vitendo mkono ndani 3 t. Toleo la T1 - 2. iliyorekebishwa na ziada 1998, Sanaa. 400-402.
_________________________________________________________________________________________
Kumbuka.
◊ Colostomy ("kolon" - utumbo mkubwa, "stoma" - kifungu) - ufunguzi katika utumbo, unaotengenezwa kwa upasuaji kutoka kwa sehemu ya utumbo mkubwa kwenye ukuta wa tumbo la nje na iliyoundwa kutoa yaliyomo ya matumbo.
** Kwa kuchanganyikiwa na kutowezekana kwa mawasiliano ya uzalishaji na mgonjwa, uwepo wa viti huru ndani yake daima inahitaji kutengwa kwa kizuizi cha kinyesi.
*** Kiasi kilichopendekezwa si mara zote kinaweza kufikiwa kwa wagonjwa waliodhoofika; unapaswa kusisitiza angalau lita moja na nusu kwa siku.
**** Kwa kuvimbiwa, mlo Nambari 3 hutumiwa, madhumuni yake ni kutoa lishe bora na kusaidia kurekebisha tendo la kufuta. Kwa maelezo zaidi, angalia A.N. Okorokov "Matibabu ya magonjwa ya viungo vya ndani: Prakt. hand-in, 3 vols., T1 - 2nd ed. iliyorekebishwa na nyongeza, 1998, ukurasa wa 400-402.

Victor DARCHINOV
Oncologist, Kituo cha Oncology Cherkasy