Dawa za sindano za macho. Sindano kwenye jicho: aina na maandalizi ya sindano kwenye mpira wa macho. Je, sindano za macho zinafanywaje?

Kwa magonjwa mengi ya ophthalmic na ya neva, ni muhimu kuingiza moja kwa moja kwenye mpira wa macho.

Utaratibu huu ni chungu, kwa hivyo haufanyiki nyumbani.

Inafanywa tu na ophthalmologist. Kwa utawala, madawa mbalimbali hutumiwa kuondokana na kuvimba, edema na patholojia nyingine. Njia ya kutoboa mboni za macho inategemea utambuzi, hitaji la athari fulani.

Uainishaji wa sindano kwenye mpira wa macho

Kuna aina tofauti za sindano, kwa kila mmoja wao ophthalmologist inasaidia tovuti maalum ya kuchomwa:

  • Retrobulbarno. Sindano inaendeshwa kwa kina, hadi katikati ya mboni ya jicho. Inafanywa kupitia ukingo wa obiti hadi eneo la kope la chini. Dawa hiyo inasambazwa ndani ya mboni ya jicho.
  • Kiunganishi kidogo. Kuchomwa hufanywa kupitia kope la chini, inakuja kwenye kiunganishi. Mbinu hiyo husababisha maumivu ya papo hapo, hivyo ophthalmologist kwanza hutumia anesthetic ya ndani, kuingiza mara tatu kwa muda mfupi. Kwa kuchomwa, sindano za insulini hutumiwa, ambazo zinaelekezwa kwa kukatwa kwa uso wa macho.
  • intravitreal. Sindano inaruhusu dawa kuingia kwenye mwili wa vitreous. Matumizi ya awali ya anesthetic kwa anesthesia ya ndani.
  • Parabulbar. Dutu za dawa hudungwa kwa njia ya sindano, kuenea kwa nyuzi kati ya mfupa na mboni ya macho. Utaratibu unafanywa kupitia kope la chini.

Utaratibu unahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa matatizo. Kwa hiyo, mbinu hiyo inapaswa kufanyika tu na mtaalamu wa ophthalmologist.

Jinsi sindano zinafanywa

Taratibu zote za sindano hufanywa katika hatua kadhaa:

  1. kufungua sindano inayoweza kutolewa kutoka kwa kifurushi;
  2. kufungua sindano, ambayo pia ni ya ziada na ya kuzaa;
  3. disinfection ya nyuso za ngozi ili kuzuia maambukizi ya kuingia kwenye tovuti ya kuchomwa;
  4. kofia huondolewa kwenye sindano, dawa hutolewa, hewa inayotokana hutolewa;
  5. kuchomwa hufanyika kwa pembe fulani, kulingana na njia iliyochaguliwa;
  6. sindano lazima iingie kwa kina ili kuingia katika maeneo muhimu ya mboni ya macho au nafasi karibu nayo;
  7. kuanzishwa kwa polepole kwa kiasi kinachohitajika cha madawa ya kulevya;
  8. sindano hutolewa nje ya mboni ya macho na nyuso za ngozi;
  9. mahali pa uharibifu hutiwa na pamba ya pamba, wakati lazima iwe na pombe ya ethyl au suluhisho lingine la disinfectant.


Wakati wa sindano kwenye mpira wa macho, sheria zote za utasa lazima zizingatiwe.. Kupenya kidogo kwa microorganisms pathogenic katika mazingira ya ndani ya tasa ya mboni ya jicho itasababisha maambukizi. Kuna hatari ya kuongezeka kwa bakteria kuenea ndani ya damu, ambayo itasababisha sepsis na kifo cha mgonjwa bila kudanganywa kwa matibabu ya haraka.

Inaumiza kupata sindano kwenye jicho

Kuna miisho mingi ya ujasiri kwenye macho na nyuso za ngozi karibu nao. Kwa hiyo, kuchomwa kwa mpira wa macho ni utaratibu wa uchungu. Kabla ya sindano, daktari hufanya anesthesia ya ndani kila wakati, kwa hili dawa zifuatazo hutumiwa:

Tumia tu wakati inahitajika, kwani inaweza kusababisha athari nyingi mbaya. Ikiwa utaratibu ni chungu sana au mgonjwa ni hypersensitive, instillation hufanyika mara 2-3.

Dawa za sindano

Katika ophthalmology, kuna aina nyingi za madawa ya kulevya. Mara nyingi hutumiwa kwa namna ya kuingizwa kwa nyuso za nje. Lakini ikiwa ugonjwa huo ni mbaya sana, kupenya kwa ndani kwa madawa ya kulevya kwa njia ya sindano ni muhimu.

Lucentis

Dawa hiyo imekusudiwa kwa magonjwa ambayo yanaenea kwenye retina. Huondoa uvimbe kutoka kwa macula. Lucentis inaweza kusababisha aina mbalimbali za athari za mzio, ambazo baadhi yake zinaweza kuhatarisha maisha ya mgonjwa. Kwa hiyo, kipimo ni mdogo

Eilea

Dawa hiyo hutumiwa kwa pathologies ya retina, wakati wa edema ya macular. Inaingizwa kwa njia ya mwanafunzi, inaingia moja kwa moja kwenye tovuti ya lesion. Athari inakua mara moja. Mchakato wa uharibifu wa tishu za mishipa hupungua.

Kenalogi

Ni dutu ya homoni kulingana na corticosteroids. Kwa kuanzishwa kwake, kuvimba, uvimbe, na mmenyuko wa mzio huondolewa.. Dawa ya kulevya ina athari ya upande kwa namna ya ongezeko la shinikizo la intraocular, hivyo ni kinyume chake katika glaucoma.

Ozurdex

Dawa ya kulevya huathiri ubora wa damu, kuondoa hatari ya thrombosis. Hupunguza uwezekano wa kuziba kwa vyombo vya microcirculation ya macho, kama matokeo ya ambayo atrophy ya mpira wa macho inaweza kuendeleza. Kwa kuongeza, hupunguza kuvimba na uvimbe.

Retinalamin


Retinalamin hutumiwa katika ugonjwa wa retina, wakati wa atrophy yake na kuvimba.. Haraka kurejesha tishu zilizoharibiwa, inakuza kuzaliwa upya. Inarekebisha michakato ya metabolic katika eneo lililoathiriwa

Reaferon

Ina athari zifuatazo baada ya utawala:

  • kuchochea kwa kinga;
  • kukandamiza ukuaji wa tumor;
  • uharibifu wa virusi.

Inatumika kuondokana na mmenyuko wa uchochezi ambao ulitokea kutokana na maambukizi ya virusi, kwa mfano, adenovirus, mafua. Kwa aina ya mwisho ya ugonjwa, tishu za mpira wa macho zimeharibiwa sana, kwa hivyo sindano mara nyingi ni muhimu.

Pheebs

Fibs hutumiwa kutokana na kuvimba kwa kope, cornea, conjunctiva. Kwa ufanisi huondoa kuvimba na uvimbe. Husaidia kuongeza kuzaliwa upya kwa tishu zilizoharibiwa.

Matatizo Yanayowezekana

Wakati wa utaratibu, shida zifuatazo zinaweza kutokea:

  • damu ya nje na ya ndani katika eneo la jicho;
  • uharibifu mkubwa wa mitambo kutokana na uingizaji usio sahihi wa sindano;
  • uharibifu wa miundo ya ndani ya mpira wa macho;
  • kupungua kwa acuity ya kuona;
  • kuongezeka kwa shinikizo la intraocular;
  • neuralgia;
  • kuonekana kwa vipengele vya muda mbele ya macho (nzi, dots, kupigwa, umeme).

Kwa sababu ya hatari kubwa ya shida, kujidunga kwa mpira wa macho haipendekezi. Mtaalamu pekee ndiye anayeweza kufanya hivyo.

Contraindications

Sindano kwenye mpira wa macho ni kinyume chake katika hali na magonjwa yafuatayo:

  • maambukizi ambayo ni karibu na mboni ya jicho;
  • magonjwa ya virusi ya papo hapo na ya kuambukiza;
  • kuzidisha kwa ugonjwa sugu;
  • usumbufu wa figo au ini;
  • uvumilivu wa kibinafsi kwa dutu inayotumika ya dawa;
  • ujauzito, kunyonyesha;
  • umri mdogo.

Contraindication inaweza kuhusishwa na ukiukwaji wa uadilifu wa mboni ya jicho yenyewe, lakini kwa athari mbaya zinazowezekana kwa hatua ya dawa. Kwa hiyo, uchunguzi wa awali wa hali ya mgonjwa ni muhimu kwa kutumia mbinu za utafiti wa maabara na ala.

Dystrophy ya retina ni ugonjwa hatari sana unaoathiri muundo muhimu zaidi wa jicho. Retina inawajibika kwa maono yetu ya vitu. Wakati wa ugonjwa huo, photoreceptors huathiriwa na tishu zinaharibiwa, na kusababisha upofu.

Patholojia katika hatua za mwanzo haionyeshi dalili zake za wazi, hutokea mara nyingi kwa watu wazee. Dystrophy ina utabiri wa urithi, kwa hivyo watu kama hao wanapaswa kutambuliwa na ophthalmologist.

Matibabu kawaida ni ya kihafidhina, kama vile sindano za macho, haswa dawa maarufu ya anti-VEGF. Katika makala hii tutazungumzia kuhusu dystrophy ya retina, maonyesho yake, uchunguzi na madawa ya kulevya maarufu zaidi dhidi ya ugonjwa huo.

dystrophy ya retina

dystrophy ya retina
Chanzo: lechenie-zreniya.ru

Retina ni moja ya sehemu muhimu zaidi za muundo wa jicho, ambayo huona msukumo wa mwanga. Dystrophy ya retina ni jina la jumla la kundi la magonjwa yanayoathiri utando wa ndani wa jicho unaoathiri mwanga.

Wakati wa mchakato huu, maono yanateseka, kazi ya photoreceptors, ambayo ni wajibu wa uwezo wa kuona vitu kwa mbali, na pia kutofautisha rangi, huharibika. Mwonekano umepunguzwa sana katika vyumba vyenye mwanga hafifu.

Ugonjwa huo unachukuliwa kuwa mbaya sana, kwa sababu katika hatua za kwanza za ugonjwa huo mtu hajisikii dalili yoyote. Katika dawa ya kisasa, kuna njia nyingi za matibabu ambazo zitasaidia kuondoa dalili za dystrophy ya retina.

Retina ni mojawapo ya vipengele muhimu zaidi vya chombo cha maono. Shukrani kwa retina, mwingiliano wa sehemu za kuona (macho) za jicho na maeneo ya kuona ya ubongo hufanyika.

Dystrophy ya retina ni dhana pana sana ambayo inashughulikia idadi kubwa ya magonjwa ya mtu binafsi ambayo yanajitegemea au hutokea kutokana na magonjwa mengine.

Uharibifu wa retina ni moja ya sababu za kuzorota au kupoteza kabisa maono. Ugonjwa huu ni wa kawaida kwa watu katika umri mdogo, na kwa wazee. Dystrophy ya retina haiwezi kujidhihirisha yenyewe kwa muda mrefu, lakini husababisha mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa kwenye jicho.

Safu nyembamba zaidi ya tishu za neva inayoweka ndani ya jicho, nyuma ya mboni ya jicho, inaitwa retina. Ina mamilioni ya seli zinazohisi mwanga zinazoitwa vipokea picha.

Kwa msaada wao, vichocheo vya mwanga hugeuka kuwa umeme. Uhamisho wa msukumo wa umeme kwa ubongo hutokea kwa msaada wa nyuzi za ujasiri za ujasiri wa optic. Huko hufafanuliwa na kugeuzwa kuwa taswira za kuona zinazoonekana kama vile watu wanavyoziona.

Utungaji wa ugonjwa huu ni pamoja na kikundi cha uharibifu mbalimbali wa kuona, ambao unajulikana na mabadiliko yanayotokea kwenye retina ya jicho. Hivi sasa, ugonjwa huu unakuwa sababu kuu ya uoni hafifu na upofu.

Kwa ugonjwa huu, kazi ya kuona hupungua polepole na kwa kasi, na kuongezeka kwa maendeleo. Ugonjwa huo unaweza kusababisha matatizo mbalimbali ya mishipa, shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari mellitus.

Hali ya retina wakati wa ujauzito ni tishio kuu kwa maono. Matatizo makuu ambayo yanaweza kutokea yanazingatiwa: dystrophy, kupasuka au kikosi cha retina.

Kwa dystrophy ya retina, matibabu hufanyika baada ya uchunguzi wa kina wa mgonjwa. Patholojia huendelea polepole, mara chache husababisha upotezaji kamili wa maono. Ugonjwa mara nyingi huchanganyikiwa na fomu ya macular (kutokana na kliniki sawa), lakini ugonjwa unaohusika huathiri tu sehemu ya ndani ya chombo.

Dystrophy ya retina ya kati ni ugonjwa mbaya wa asili ya kuzorota. Huu ni uharibifu usioweza kurekebishwa wa tishu za retina, wakati ambao usawa wa kuona hupungua sana. Katika kesi hii, macula inaweza kuwa nyembamba. Ugonjwa huo unachukuliwa kuwa sababu kuu ya kuzorota kwa senile ya maono.

Sababu za hatari

Wanasayansi wanaona utabiri wa urithi wa dystrophy ya retina, kwa hivyo wale ambao wana historia ya familia ya dystrophy ya retina (pamoja na dystrophy ya macular na chorioretinal ya retina) wanapaswa kuchunguzwa na daktari wa macho mara nyingi iwezekanavyo.

Kwa kuongeza, kikundi cha hatari kinajumuisha watu wenye ngozi nzuri na rangi ya bluu ya iris, na magonjwa ya mishipa, ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu. Wagonjwa wa myopic pia wanahusika zaidi na dystrophy ya retina kuliko watu wenye maono ya kawaida.

Takwimu

Kulingana na takwimu, wanaume wanakabiliwa na ugonjwa huu mara nyingi zaidi kuliko wanawake.

Corneal dystrophy ni ugonjwa uliochunguzwa. Ophthalmologists hugundua vikundi maalum vya hatari kwa maendeleo ya ugonjwa huu:

  1. wazee;
  2. wagonjwa wenye myopia;
  3. historia ya patholojia ya mishipa;
  4. wagonjwa wenye shinikizo la damu;
  5. magonjwa ya kimetaboliki.

Dystrophy ya chorioretinal ya retina ni ugonjwa wa urithi ambao mara nyingi huendelea kwa watu wenye ngozi nyeupe na macho ya bluu. Jinsia ya haki huathiriwa zaidi na ugonjwa huo. Upungufu wa retina unahusishwa na uharibifu wa mishipa.

Mara nyingi mabadiliko haya yanaambatana na:

  • shinikizo la damu;
  • ischemia;
  • kisukari;
  • kiwewe;
  • ulevi;
  • uharibifu wa figo;
  • atherosclerosis;
  • fetma;
  • kuvuta sigara;
  • uveitis ya mara kwa mara.

Sababu

Mabadiliko ya Dystrophic katika retina mara nyingi husababishwa na vidonda mbalimbali vya mishipa.

Kwa kawaida, mabadiliko ya mishipa husababisha:

  1. shinikizo la damu na ugonjwa wa moyo wa ischemic,
  2. kisukari,
  3. kuumia,
  4. ulevi,
  5. patholojia ya figo na tezi za adrenal,
  6. atherosclerosis,
  7. uzito kupita kiasi,
  8. kuvuta sigara,
  9. Uzee,
  10. myopia, uveitis.

Wagonjwa wenye myopia wanahusika zaidi na maendeleo ya dystrophy ya retina, kwani dhidi ya historia ya ugonjwa huu, inakuwa nyembamba katika maeneo fulani. Pia, dystrophy ya retina inaweza kuendeleza kwa wanawake wakati wa ujauzito. Aina za urithi wa ugonjwa huo ni za kawaida sana.

Aina za dystrophy


Chanzo: celt.ru

Kuna aina mbili za dystrophy ya retina:

  • Dystrophy ya retina ya kuzaliwa (inayosababishwa na maumbile). Kwa ugonjwa huu, mabadiliko yasiyoweza kurekebishwa hutokea kwenye retina.
  • Dystrophy inayopatikana mara nyingi huathiri watu wazee, ambapo mabadiliko ya senile hutokea kwenye retina.

Dystrophy ya retina imegawanywa katika kati na pembeni. Kwa katikati, uharibifu hutokea kwa sehemu ya kati ya retina, ambayo inaitwa macula. Wakati huo huo, tu muhtasari wa vitu hutofautiana kwa wagonjwa, hakuna tofauti kati ya mchana na usiku.

Dystrophy ya kati imegawanywa katika aina mbili: kavu, ambayo bidhaa za kimetaboliki hujilimbikiza kati ya retina na choroid, na mvua, ambayo maji na damu hujilimbikiza kwenye retina.

Dystrophy ya retina ya pembeni huathiri hasa watu wanaoona karibu. Wakati mwingine maendeleo yake hutokea kutokana na magonjwa makubwa na kutokana na matatizo makubwa ya mafua, SARS, au maambukizi mengine mbalimbali.

Uchunguzi wa wakati wa dystrophy ya retina ni muhimu sana, ambayo ufanisi wa matibabu inategemea. Kutokana na ugonjwa wa ugonjwa huo katika hatua za mwanzo, uchunguzi mara nyingi haufanyiki kwa wakati, na hugunduliwa kwa bahati, wakati wa kutembelea ophthalmologist.

Dystrophies zote za retina zimegawanywa katika urithi na kupatikana, mwisho hugawanywa kwa upande wa pembeni na kati.

Dystrophies za urithi ni dystrophy ya retina ya rangi (pamoja na ugonjwa huu, vipokezi vya macho vinavyohusika na maono wakati wa jioni vinateseka), dystrophy ya koni yenye dotted nyeupe (kwanza inaonekana utoto), Best na Stargardt dystrophy, na wengine wengi. wengine

Aina zilizopatikana mara nyingi ni pamoja na zile zinazohusiana na kuzeeka, kwa mfano, dystrophy ya chorioretinal ya retina ya jicho - inakua kwa watu wazee zaidi ya miaka 60, mara nyingi hugunduliwa pamoja na cataract.

Dystrophies za pembeni huambatana na mabadiliko ya kuzorota katika pembezoni mwa retina ambayo hayaathiri eneo la macular, na kwa kawaida ni matatizo ya kuvimba kwa jicho, jeraha la jicho, au myopia.

Chini ya hali hizi (na hasa kwa myopia), ukiukaji wa utoaji wa damu kwa sehemu za pembeni za jicho huendelea, kwa sababu ambayo hupokea oksijeni kidogo na virutubisho, ambayo husababisha maendeleo ya michakato ya dystrophic katika retina.

Aina hii ya dystrophy ya retina ni vigumu sana kutambua, ni asymptomatic kwa muda mrefu.

Dystrophy ya retina ya kati - mabadiliko ya kuzorota yanayotokea katika eneo la macular (mahali pa maono wazi). Magonjwa ya kawaida ni kuzorota kwa umri wa macular na retinopathy ya kati ya serous.

Katika aina ya kati ya ugonjwa huo, macula huathiriwa, dystrophy ya retina inaongoza kwa kuzorota kwa kiasi kikubwa katika maono ya kati na uhifadhi kamili wa maono ya pembeni. Wagonjwa wenye aina hii ya ugonjwa hupoteza uwezo wa kusoma, kuandika, na kuendesha gari.

Ugonjwa wakati wa ujauzito

Ili kuzuia shida za kuona ambazo zinaweza kutokea wakati wa ujauzito, ni muhimu kufanya uchunguzi wa maono ya mama anayetarajia, wakati ambao, bila kushindwa, hali ya retina inakaguliwa.

Uchunguzi unafanywa katika wiki ya 14 ya ujauzito, ambayo inapendekezwa na ophthalmologists. Utambuzi wa fundus, ambayo ina mwanafunzi aliyepanuliwa, hufanyika. Ikiwa hakuna upungufu unaogunduliwa wakati wa uchunguzi, ziara ya pili kwa ophthalmologist lazima ifanyike kwa wiki ya 36 ya ujauzito.

Ikiwa mwanamke mjamzito ana matatizo ya maono, basi bila shaka wakati wa kujifungua swali litatokea kuhusu njia ya kujifungua. Uchaguzi wa utoaji hutegemea mambo mengi, kama vile: hali ya mfumo wa maono na retina, umri, uwepo wa pathologies ya ujauzito, nk.

Sehemu ya C

Upasuaji ni aina ya upasuaji ambapo fetusi huondolewa kupitia chale iliyofanywa kwenye ukuta wa tumbo la nje na uterasi.

Uendeshaji huleta hatari kubwa, mara nyingi zaidi kuliko hatari iliyopo katika uzazi wa asili. Sehemu ya upasuaji inafanywa madhubuti kulingana na dalili.

Toxicosis kali ya ujauzito, shinikizo la damu, kuongezeka kwa uvimbe wa miisho ni ishara ya hali mbaya kama nephropathy ya ujauzito, ambayo inaweza pia kusababisha kizuizi cha retina.

Dalili


Chanzo: ano-epicentr.ru

Picha ya kliniki ya dystrophy ya retina inatofautiana sana kulingana na aina ya ugonjwa huo. Kwa mfano, fomu ya pembeni haina dalili kwa muda mrefu sana na haisumbui mgonjwa.

Dalili za kwanza za dystrophy ya retina ya pembeni inaweza kuonekana wakati inapungua - dots nyeusi mbele ya macho, mwanga wa mwanga. Dystrophy ya chorioretinal na macular ya retina inadhihirishwa na upotovu wa mistari ya moja kwa moja na kupoteza uwanja wa kati wa maono.

Aina kavu ya kuzorota kwa macular inaonyeshwa na mwanzo wa taratibu:

  1. Ugumu hutokea wakati wa kufanya kazi na vitu vidogo, wakati wa kusoma maandishi madogo,
  2. maono huharibika gizani
  3. mazingira yanapotoshwa
  4. kuna matatizo na utambuzi wa uso.

Mara nyingi, dalili hii inakua kwa jicho moja tu, hivyo mgonjwa hawezi kutafuta msaada wa matibabu kwa muda mrefu. Uharibifu wa macular wa mvua unaonyeshwa na ugonjwa wa ugonjwa huo na ongezeko la haraka la eneo la kipofu linalotokana na ukanda wa kati, upotovu wa picha.

Utambuzi wa dystrophy ya retina


Chanzo: ophthalma.rf

Utambuzi wa dystrophy ya retina ni pamoja na utafiti wa mashamba ya kuona na mtazamo wa rangi, usawa wa kuona, uchunguzi wa fundus. Hadi sasa, njia ya taarifa zaidi ya kuibua retina ni mshikamano tomografia ya macho.

Njia kuu zinazotumiwa kuthibitisha utambuzi:

  • Perimetry na visometry.
  • Uchunguzi wa fundus - na dystrophy ya retina ni vigumu, inahitaji upanuzi mzuri wa mwanafunzi na uchunguzi na lens ya kioo tatu ya Goldman.
  • Angiografia ya fluorescent.
  • Ultrasound ya macho.
  • Uchunguzi wa electrophysiological wa jicho (utafiti wa hali ya kazi ya seli za ujasiri za retina, pamoja na ujasiri wa optic).
  • Vipimo vya maabara (kuzungumza juu ya hali ya kimetaboliki katika mwili kwa ujumla).

Maonyesho ya ugonjwa hutofautiana kwa kiasi kikubwa, kulingana na aina ya ugonjwa huo. Baadhi ya fomu zake hazina dalili. Ugonjwa wa pembeni hujidhihirisha tu na kizuizi cha retina. Wagonjwa wanaweza kuwa na dots nyeusi na miduara mbele ya macho, mwanga wa mwanga.

Fomu ya kavu ya macular inakua hatua kwa hatua: watu hupoteza uwezo wa kufanya kazi na vitu vidogo, kusoma uchapishaji mdogo. Maono yanapungua gizani, mazingira yanapotoshwa, watu wanaona vigumu kutambua nyuso. Dalili zenyewe zinaweza kuathiri jicho moja au yote mawili.

Kwa fomu ya mvua, mwanzo mkali, wa haraka wa ugonjwa hujulikana. Sehemu ya kipofu ya ukanda wa kati huongezeka kwa kasi, picha ya vitu inapotoshwa sana. Dystrophy ya retina ya kimiani inaonekana mara moja. Katika kesi hii, mistari ya moja kwa moja imeharibika, maeneo ya kati ya maono yanaanguka.

Ili kufanya uchunguzi sahihi, ni muhimu kufanya uchunguzi wa kina wa mgonjwa. Mara nyingi, dystrophy ya corneal inahitaji uchunguzi na uchunguzi wa mashamba ya kuona. Utafiti wa kawaida, wa habari ni tomografia ya macho iliyounganishwa.

Matibabu


Chanzo: www.glazalazer.ru

Hivi sasa, njia za kutibu dystrophy ya retina bado hazijagunduliwa. Tiba huchaguliwa na daktari kwa mujibu wa sababu za mwanzo wa ugonjwa huo na fomu ya kozi yake. Madaktari mara nyingi hutumia mgando wa laser kutibu kizuizi cha retina.

Baada ya operesheni hii, mgonjwa ameagizwa kudumisha maisha ya afya kwa kuacha sigara na kunywa pombe. Anapaswa kuchukua vitamini, kufuatilia shinikizo lake na shughuli za kimwili.

Matibabu ya matibabu ni pamoja na angioprotectors, vasodilators, corticosteroids, na madawa mengine mbalimbali. Chini ya conjunctiva, sindano za flavinate na vichocheo vya biogenic hufanywa, aina mbalimbali za tiba hufanyika.

Ili kuboresha mzunguko wa damu na michakato ya kimetaboliki, taratibu nyingi za matibabu muhimu zinafanywa, zilizowekwa na ophthalmologist.

Watu wanaosumbuliwa na dystrophy huvaa miwani nyeusi ili kuzuia mwangaza wa jua usiingie machoni mwao. Chakula chao cha lishe kinapaswa kuwa na usawa na ni pamoja na vyakula mbalimbali. Ya faida kubwa ni infusions iliyoandaliwa kutoka kwa mimea mbalimbali ambayo ni muhimu kwa kuboresha maono.

Ili kufikia athari bora, uteuzi wa mtu binafsi wa mbinu ya matibabu hufanyika, kwa kuzingatia hatua na kuenea kwa mchakato. Kwa bahati mbaya, haiwezekani kurejesha usawa wa kuona na mwanzo wa dystrophy ya retina.

Katika hatua za awali za dystrophy, ili kuchelewesha maendeleo ya mchakato, matibabu ya madawa ya kulevya hufanywa: vasodilators, angioprotectors, retrobulbar corticosteroids, diuretics, vichocheo vya biogenic, antioxidants, mawakala wa kupanua na kuimarisha mishipa ya damu ya jicho, kuboresha michakato ya metabolic. kwenye retina.

Kwa kuongeza, ili kupunguza kasi ya taratibu za dystrophy, unaweza kutumia tiba ya photodynamic, sindano za madawa maalum yenye lengo la kuzuia dystrophy ya retina (anti-VEGF).

Jukumu maalum linachukuliwa na vitamini kwa maono na lutein, ambayo inalinda retina kutoka kwa mionzi mingi, kuzuia maendeleo ya dystrophies, kupunguza uchovu wa macho unaohusishwa na matatizo ya kuona.

Uharibifu wa kuona mara nyingi huchangiwa na ukosefu wa vitu kama lutein na zeaxanthin. Aidha, kwa umri, upungufu huu unaonekana kwa ukali zaidi. Dutu hizi hazijazalishwa ndani ya matumbo, hivyo maudhui yao lazima yajazwe mara kwa mara.

Kwa malalamiko ya kupungua kwa kasi kwa maono, watu baada ya umri wa miaka 45 wanapaswa kufuata chakula. Mbali na zeaxanthin na lutein, chakula kinapaswa kujumuisha vitamini C, tocopherol, selenium na zinki, ambazo zinalisha, kutengeneza na kulinda tishu za jicho.

Mbali na kufuata chakula, ili kuzuia maendeleo ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika retina, ni muhimu kuchukua multivitamini. Imethibitishwa kuwa utungaji huo huzuia maendeleo ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika retina ya jicho, na inaruhusu hata wazee kufurahia maono makali.

Hadi sasa, hakuna mbinu bora za kutibu aina kavu ya kuzorota kwa macular ya retina, hivyo kuzuia kwake ni kipengele muhimu.

Kwa matibabu ya fomu ya mvua, utawala wa intraocular wa maandalizi Aileya na Lucentis hutumiwa, ambayo huzuia ukuaji wa vyombo vipya, kuondokana na edema ya retina. Kozi ya matibabu inaweza kuchukua muda wa miaka miwili, wakati ambapo sindano 3-8 zinafanywa.

Mbinu za matibabu ya physiotherapeutic pia hutumiwa, ingawa hazina athari kubwa katika kusimamisha mchakato wa dystrophy na kurejesha maono - phono- na electrophoresis, ultrasound, tiba ya microwave na mionzi ya damu ya laser.

Mfano wa kifaa ambacho kinaweza kutumika nyumbani ni "Miwani ya Sidorenko" - kuchanganya njia 4 za mfiduo mara moja, ikiwa ni pamoja na pneumomassage. Yote hii inafanya kuwa kifaa bora zaidi cha macho kinachopatikana leo. Bei ya chini pia ni faida.

Mbinu ya matibabu

Ili kuboresha mzunguko wa damu na kimetaboliki, shughuli za vasoreconstructive hutumiwa: kuunganisha kwa tawi la nyuso za ateri ya muda, pamoja na uendeshaji kwenye mishipa ya varicose kwa revascularization ya pole ya nyuma ya jicho (hutumiwa mara chache).

Kwa matibabu ya aina ya mvua ya dystrophy ya retina ya kati, shughuli zinafanywa ili kuzuia mkusanyiko wa maji kwenye retina.

Njia ya ufanisi zaidi ya matibabu ni mgando wa laser - inazuia maendeleo ya matatizo makubwa ya dystrophies - kikosi cha retina. Njia hii ya kutibu dystrophy, pamoja na matibabu ya dystrophy ya retina ya macular, kama kuganda kwa laser, hutumiwa katika kliniki zote kuu za macho na vituo vya maono.

Wakati wa utaratibu huu, cauterization ya retina hutokea katika maeneo muhimu zaidi, ambayo inaongoza kwa kuimarisha kwake na ni kipimo bora cha kuzuia kikosi cha retina. Operesheni hiyo haina damu kabisa, inavumiliwa vizuri hata na wagonjwa walio dhaifu na wazee, watoto hadi kipindi cha mtoto mchanga.

Kwa bahati mbaya, aina zote za athari za matibabu katika dystrophy ya retina hazilengi kuponya, lakini kuzuia kuendelea kwa mchakato.

Haitawezekana tena kurejesha usawa wa kuona kwa kawaida na dystrophy ya retina, hivyo kazi ya ophthalmologist ni kutambua ugonjwa huo katika hatua za mwanzo na kuagiza matibabu kwa wakati ambayo itaacha mchakato wa dystrophy.

Kwa hivyo, haijalishi ni aina gani ya ugonjwa ambao mgonjwa anayo - urithi au kupatikana, kuzorota kwa chorioretinal au macular ya retina, matibabu inalenga tu kuzuia maendeleo zaidi ya ugonjwa.

Wakati wa kuchagua kliniki kwa ajili ya matibabu ya dystrophy ya retina, chagua taasisi ambapo unaweza kupata uchunguzi kamili na aina zote za matibabu kwa kutumia vifaa vya kisasa. Wakati wa kuchagua taasisi ya matibabu, ni muhimu kuzingatia si tu gharama ya matibabu, lakini pia kiwango cha wataalam na sifa ya kliniki.

Kupambana na ugonjwa huo kwa sindano machoni


Chanzo: BeregiZrenie.ru

Matibabu ya kisasa ya dystrophy ya retina inaweza kufanikiwa. Ili kufikia athari kubwa, ni muhimu kufanya uteuzi wa mtu binafsi wa tiba. Yote inategemea hali ya mgonjwa, hatua na kuenea kwa mchakato wa pathological.

Mabadiliko ya awali yanaweza kuponywa au kupunguzwa na dawa. Mchanganyiko wa matibabu mara nyingi hujumuisha:

  1. dawa za vasoconstrictor;
  2. angioprotectors;
  3. corticosteroids retrobulbarno;
  4. wakala wa diuretiki.

Unaweza kuchukua dawa kupanua na kuimarisha mishipa ya damu, kuboresha kimetaboliki ya retina. Kwa madhumuni haya, Taufon, Emoksipin imeagizwa. Tiba ya Photodynamic hutumiwa kupambana na ugonjwa huo na kupunguza kasi ya maendeleo yake.

Wanatengeneza sindano kwenye macho na dystrophy ya retina. Kwa hili, anti-VEGF hutumiwa. Wao ni lengo la kukandamiza mabadiliko ya pathological. Kozi ya tiba kama hiyo ni hadi sindano 10. Kila sindano inaboresha sana hali ya mgonjwa.

Kwa matibabu, unaweza kutumia vitamini na lutein. Zimeundwa mahsusi kulinda retina kutokana na athari mbaya: mionzi, kemikali, vumbi. Kwa njia hii, uharibifu umezuiwa, uchovu wa macho kutoka kwa mkazo wa kuona hupunguzwa.

Ili kuzuia tukio la mabadiliko yanayohusiana na umri katika retina, unaweza kuchukua multivitamini. Mchanganyiko wa vitamini-madini Okuwait Luten Forte umejidhihirisha vizuri.

Kwa sababu ya muundo wake wa usawa, inaweza kutumika kulinda macho kutoka kwa jua hatari. Dawa hii imethibitishwa kuwa tiba bora ya nyumbani kwa watu wa rika zote.

Ugonjwa wa retina mara nyingi hukasirisha hatua za kati na za juu za myopia. Hii inathiriwa na nguvu ya upanuzi wa mboni ya jicho, ambayo retina inanyoshwa na kuharibika.

Kulingana na kiwango na sababu za dystrophy ya retina, daktari anaagiza dawa. Sindano za macho zinachukuliwa kuwa zenye ufanisi na dawa za Ailiya na Lucentis, ambazo huondoa uvimbe. Wao ni bora zaidi katika fomu kavu ya dystrophy. Kozi ya matibabu huchukua miaka 2, sindano hufanywa kutoka mara 5 hadi 8.

Dawa imeagizwa kwa mgonjwa tu katika hatua ya awali ya ugonjwa huo au baada ya upasuaji. Tiba hiyo inaweza kuboresha acuity ya kuona, kuharakisha mchakato wa uponyaji, kurejesha maeneo yaliyoathirika ya macho.

Mara nyingi hutumiwa: Papaverine na Askorutin, ambazo huchukuliwa kuwa angioprotectors. Dawa hizo huimarisha mfumo wa mishipa. Bady, kwa mfano, Enkad. Vidonge vya vitamini: Blueberry-Forte, Lutein. Pentoxifylline inaboresha na kuchochea mzunguko wa damu.

Matone ya jicho na athari zao


Chanzo: linzopedia.ru

Matone ya jicho hukabiliana vizuri na dalili za dystrophy ya retina. Daktari anawaagiza kama prophylaxis ya ugonjwa huo, na pia katika kipindi cha baada ya kazi. Pia hutumika kama wakala wa antibacterial. Mara nyingi, dawa kama vile Taurine na Emoxipin zinapendekezwa.

Dawa zote mbili hutoa athari sawa, lakini Emoxipin husababisha usumbufu fulani, kwa namna ya kuungua na maumivu machoni. Madaktari hawapendekeza kwa watu wenye hypersensitivity na athari za mzio.

Kwa hali yoyote, unahitaji kushauriana na daktari ambaye, baada ya uchunguzi, ataagiza dawa muhimu, kulingana na hatua ya ugonjwa huo na sifa za kibinafsi za mwili.

Matumizi ya matone yataboresha hali ya retina, kuboresha mchakato wa utoaji wa damu na kuondoa hemorrhages ndogo. Kwa dystrophy kavu, matone hunyunyiza retina vizuri, na kutengeneza machozi ya bandia.

Mbali na madawa haya, kuna wengine wengi ambao wanaweza kuagizwa kwa madhumuni ya matibabu na prophylactic. Kati yao, nafasi inayoongoza inachukuliwa na Timolol, ambayo ina uwezo wa kuathiri mfumo wa mishipa. Kwa athari bora, matone ya jicho hutumiwa pamoja na njia zingine za matibabu.

Tiba Nyingine

Kushindwa kwa kazi ya kuona kunaweza kuhusishwa na ukosefu wa zeaxanthin. Kwa umri, upungufu huu huongezeka tu, na kusababisha upungufu wa retina. Dutu hii haijatengenezwa katika mwili, kwa hiyo maudhui yake ni muhimu kujaza mara kwa mara.

Vipengele vya viungo vya maono vinaweza kuwa nyembamba kwa sababu ya chakula kisicho na afya, kula kupita kiasi, kwa hivyo watu wote baada ya miaka 45 wanaweza na wanapaswa kufuata mapendekezo ya lishe. Hali kama hiyo inazingatiwa na upungufu wa vitamini na madini. Lishe inapaswa kujumuisha mkusanyiko wa kutosha wa vitamini C, tocopherol, seleniamu, zinki.

Vipengele hivi vinalisha, kurejesha na kulinda viungo vya maono kutokana na ushawishi mbaya. Uharibifu wa macular ya retina, fomu yake kavu, ni patholojia ngumu ambayo haiwezi kushinda.

Matibabu ya Ugonjwa wa Mvua

Ugonjwa wa mvua unaweza kutibiwa. Kwa hili, utawala wa intraocular (intraocular) wa madawa ya kulevya hutumiwa kwa mafanikio. Mara nyingi hutumia Ilia, Lucentis.

Kwa uharibifu wa retina, tiba na dawa hizo huzuia ukuaji wa vyombo vipya, hupunguza uvimbe wa jicho. Kwa pathologies ya retina, matibabu inaweza kudumu hadi miaka 2, wakati ambapo hadi sindano 8 zinasimamiwa.

Physiotherapy inachukuliwa kuwa sehemu muhimu ya matibabu magumu ya PCRD, ingawa mbinu hii haina athari iliyothibitishwa ya kusimamisha mchakato. Tumia:

  • phonophoresis;
  • laser parenteral damu mionzi.

Magonjwa ya Dystrophic yanaweza kutibiwa nyumbani na kifaa cha Sidorenko Points. Hii ni kifaa cha athari ngumu kwenye jicho la mwanadamu. Inachanganya njia 4 za ushawishi kwa wakati mmoja. Kwa sababu ya hili, inaitwa kifaa cha ufanisi zaidi cha matibabu ya jicho.

Kifaa hiki kina faida nyingi, ikiwa ni pamoja na:

  1. kubebeka;
  2. ushawishi mgumu.

Kwa PVRD, hatua za vasoreconstructive zinaweza kutumika kuboresha mtiririko wa damu. Kawaida huunganisha matawi ya ateri, fanya kazi kwenye mishipa ya varicose. Ili kukabiliana na aina za mvua za ugonjwa huo, hatua zinaonyeshwa ambazo huzuia mkusanyiko wa maji.

Dystrophy ya pembeni ya chorioretina inatibiwa kwa mafanikio kwa kuganda. Mbinu hiyo huzuia matatizo makubwa ya ugonjwa huo. Hii ndiyo njia ya kawaida ya mapambano, kiini cha ambayo ni cauterization ya retina katika maeneo muhimu ya macho moja au zote mbili.

Mbinu hiyo inaimarisha viungo vya maono na kuzuia matatizo. Uingiliaji huo hauna damu kabisa, unavumiliwa vizuri na wagonjwa. Kwa hiyo, ikawa inawezekana kutibu magonjwa ya retina katika umri wowote.

Uingiliaji wa matibabu unaweza tu kuacha mabadiliko ya kuzorota-dystrophic. Kazi kuu ya daktari ni kutambua mapema na matibabu ya wakati wa ugonjwa huo. Kwa hiyo, hata dystrophy ya vitreochorioretinal ya pembeni inahitaji uingiliaji wa kutosha wa matibabu.

Tiba inapaswa kufanywa na wataalam maalum - matibabu na tiba za watu haikubaliki. Wakati wa kuchagua kliniki na daktari, ni muhimu kuzingatia manufaa ya uchunguzi, vifaa vya kisasa, na uwezo wa madaktari.

Sindano za dawa za intravitreal - Tiba ya Anti-VEGF

Ili madawa ya kulevya ambayo yanakabiliana na maendeleo ya vyombo vipya ili kuathiri kwa ufanisi macula, ni muhimu kuingiza moja kwa moja kwenye mwili wa vitreous wa jicho. Utaratibu unafanywa katika chumba cha upasuaji cha kuzaa na ophthalmologist mwenye ujuzi.

Utaratibu wa kusimamia madawa ya kulevya huchukua dakika chache tu na hausababishi maumivu yoyote. Dawa ya anti-VEGF inapoingia kwenye tishu za macular, inapunguza shughuli za protini, ambayo huzuia ukuaji wa mishipa ya damu isiyo ya kawaida, baada ya hapo vyombo hivi huanza kutengana.

Udhibiti wa angiogenesis na edema inayohusishwa huimarisha kazi ya kuona na kuzuia uharibifu zaidi kwa macula. Takriban 30% ya wagonjwa wanaopata tiba ya anti-VEGF kwa AMD mvua hupata baadhi ya maono yaliyopotea kutokana na ugonjwa huu.

Madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya kuzorota kwa macular yanayohusiana na umri - Lucentis (Lucentis) na Eylea (Eylea) Dawa ya kwanza ya tiba ya kupambana na VEGF kwa namna ya sindano za intravitreal, kuthibitishwa nchini Urusi kwa matumizi ya ophthalmology, ilikuwa Lucentis.

Mnamo Juni 2006, iliidhinishwa na Wakala wa Kudhibiti Madawa ya Merika (FDA) kama dawa ya kipekee kwa matibabu ya kuzorota kwa macular inayohusiana na umri, na mnamo 2008 ilisajiliwa nchini Urusi.

Wanasayansi waliendelea na utafiti wao wa kuunda dawa yenye hatua ya muda mrefu zaidi, sio duni kwa matokeo ya ubora kuliko LUCENTIS. Mnamo Novemba 2011, EILEA iliidhinishwa kwa matibabu ya kuzorota kwa macular inayohusiana na umri nchini Marekani.

Tangu Machi 2016, dawa hiyo imesajiliwa nchini Urusi na imetumika katika kliniki za ophthalmological za Excimer. Kwa nini LUCENTIS NA EILEA zinafaa? Kabla ya ujio wa dawa hizi, tiba ya anti-VEGF ilitumia dawa iliyoundwa kwa ajili ya matibabu ya saratani.

LUCENTIS (na baadaye EILEA) zilitengenezwa mahsusi kwa matumizi ya macho, ambayo inahakikisha ufanisi wao wa juu na usalama.

Muundo wa dawa ya LUCENTIS ni pamoja na molekuli za dutu inayotumika - ranibizumab, ambayo inapunguza uhamasishaji mwingi wa angiogenesis (ukuaji wa mishipa ya patholojia) katika kuzorota kwa macular zinazohusiana na umri na kurekebisha unene wa retina.

Kitendo cha dawa

LUCENTIS haraka na kabisa hupenya tabaka zote za retina, hupunguza edema ya macular na kuzuia kuongezeka kwa ukubwa wa lesion, maendeleo ya malezi na kuota kwa mishipa ya damu na hemorrhages mpya.

EILEA ni dawa iliyo na dutu inayofanya kazi - aflibercept, ambayo molekuli zake hufanya kama "mtego", ikiunganisha na molekuli sio tu ya sababu ya ukuaji wa mishipa ya mwisho (VEGF), lakini pia ya sababu ya ukuaji wa plasenta (PIFG).

Kwa kuongeza, dawa hii inaweza kutumika sio tu katika hali ya "mvua" ya kuzorota kwa seli ya umri, lakini pia katika hali ya uharibifu wa kuona unaosababishwa na ugonjwa wa kisukari wa ugonjwa wa kisukari na edema ya macular kutokana na kuziba kwa mshipa wa retina.

Tafiti za kisayansi zinaonyesha nini?

Shughuli ya kimatibabu na usalama wa dawa imethibitishwa katika idadi kubwa ya majaribio ya kimataifa. Matokeo ni ya kushangaza kweli - kwa wagonjwa wengi, sio tu kwamba maendeleo ya ugonjwa huo yaliacha na usawa wa kuona ulihifadhiwa, lakini kiashiria hiki kiliboreshwa kwa kiasi kikubwa.

Unene wa ukanda wa kati wa retina kabla na baada ya matibabu Ikilinganishwa na matibabu ya laser (tiba ya photodynamic), dawa za anti-VEGF zilizidi sana matokeo kwa suala la usawa wa kuona: kwa miezi 6 ya matibabu, tiba ya sindano ilitoa ~ 8.5-11.4 barua (kulingana na kiwango cha ETDRS), wakati katika kikundi cha matibabu ya laser - barua 2.5.

Kufikia wiki ya 52, vikundi vya anti-VEGF vilipata barua 9.7-13.1, wakati kikundi cha matibabu ya laser kilipoteza barua 1. Baada ya wiki 52 za ​​matibabu, idadi ya wagonjwa ambao walidumisha uwezo wa kuona katika vikundi vilivyotibiwa na LUCENTIS na EILEA walikuwa 94.4% na 95.3%, mtawaliwa.

Takwimu

Idadi ya wagonjwa walio na ongezeko la uwezo wa kuona wa ≥15 herufi kwa kiwango cha ETDRS - na EILEA - 30.6%, na LUCENTIS - 30.9%, na thamani ya wastani ya uboreshaji wa kutoona vizuri - herufi 7.9 na herufi 8.1 katika matibabu ya EILEA na LUCENTIS.

Muda kati ya dozi ni angalau mwezi 1. Baada ya kuanza kwa awamu ya utulivu, matibabu na madawa ya kulevya yamesimamishwa, lakini mara 2-3 kwa mwaka, wagonjwa wanahitaji kufanyiwa uchunguzi wa hali ya mfumo wa kuona.

Matibabu na EILEA huanza na sindano tatu mfululizo kwenye mwili wa vitreous kwa kipimo cha 2 mg, kisha sindano moja inafanywa baada ya miezi 2, bila uchunguzi wa ziada wa ufuatiliaji kati ya sindano.

Baada ya kufikia awamu ya "utulivu", muda kati ya sindano inaweza kuongezeka kwa daktari anayehudhuria kulingana na matokeo ya mabadiliko ya acuity ya kuona na vigezo vya anatomical.

sindano za cortisone

Kipengele cha kuzorota kwa macular ya mvua ni mchakato unaojulikana wa uchochezi, ambapo exudation nyingi na udhaifu wa kuta za vyombo vipya mara nyingi husababisha damu na maendeleo ya glaucoma.

Kwa hiyo, mojawapo ya mbinu za busara za tiba ni kuanzishwa kwa cortisone, dawa ya steroid ya kupambana na uchochezi, kwenye mpira wa macho. Inaondoa kwa ufanisi exudation na inachangia kuhalalisha maono.

Utaratibu wa sindano ya cortisone unapaswa kurudiwa angalau mara moja kila baada ya miezi mitatu kwa miaka miwili. Kuingizwa kwa lenzi ya intraocular Maendeleo ya kuzorota kwa macular pia huathiriwa na mionzi ya ultraviolet.

Inawezekana kuondokana na ushawishi wa wigo huu wa jua kwa kufunga lens ya intraocular. Uendeshaji unafanywa kwa kutumia laser - lens inabadilishwa na kipengele cha bandia.

Ndani ya masaa machache, mgonjwa anaweza kwenda nyumbani. Lenses hazionekani kabisa na zinasimamisha kwa uaminifu kuendelea kwa dystrophy inayohusiana na umri.

Mapishi ya dawa za jadi, jinsi ya kurejesha maono?


Katika ophthalmology, kuna njia kadhaa za kusimamia madawa ya kulevya. Mara nyingi, madawa ya kulevya hutumiwa juu - kuingizwa kwenye mfuko wa conjunctival au kuwekewa mafuta.

Makala ya utungaji wa matone ya jicho

Matone ya jicho, marashi, dawa, filamu, gel ni dawa ambazo zimeundwa mahsusi kwa matumizi ya juu katika ophthalmology. Mbali na sehemu ya kazi ambayo ina athari ya matibabu, muundo wao ni pamoja na wasaidizi muhimu ili kuunda fomu ya kipimo imara. Ili kuzuia uchafuzi wa madawa ya kulevya na mimea ya microbial, pia ina vihifadhi. Wanaweza kuathiri conjunctiva na kwa viwango tofauti. Kwa wagonjwa wenye corneas nyeti, kuna aina za ndani za maandalizi ya ophthalmic ambayo hayana vihifadhi.

Ili kuzuia kuvunjika kwa kingo inayofanya kazi, matone ya jicho pia yanajumuisha antioxidants.

Uwezo wa matone ya jicho kupenya cornea ya jicho inategemea ionization yao. Kiashiria hiki kinatambuliwa na pH ya suluhisho. Asidi ya kawaida ni 7.14-7.82. Asidi ya suluhisho huathiri pharmacokinetics ya madawa ya kulevya na uvumilivu wake. Ikiwa asidi ya suluhisho inatofautiana kwa kiasi kikubwa na ile ya maji ya machozi, mtu atahisi usumbufu wakati wa kuingizwa.

Kiashiria muhimu cha kinetics ya madawa ya kulevya ni tonicity yake kuhusiana na machozi. Suluhisho za Hypotonic au isotonic zina kunyonya zaidi. Kwa hivyo, ufanisi wa madawa ya kulevya haujatambuliwa tu na kiungo cha kazi, bali pia na wasaidizi wanaoingia.

Matone mengi ya jicho hayawezi kutumika wakati wa kuvaa laini. Hii ni kutokana na hatari ya mkusanyiko katika nyenzo zao za dutu kuu na vihifadhi. Mgonjwa anapaswa kujua kwamba kabla ya kuingizwa kwa matone ya jicho, lenses zinapaswa kuondolewa na kuvaa dakika 20-30 tu baada ya kuingizwa kwa madawa ya kulevya. Wakati wa kuagiza dawa zaidi ya moja, muda kati ya kuingizwa lazima iwe angalau nusu saa.

Sheria za msingi za kuingizwa kwa matone ya jicho

  • Osha mikono yako vizuri kabla ya kuingiza dawa.
  • Kichwa lazima kielekezwe nyuma.
  • Angalia juu, vuta chini chini.
  • Tone tone moja la dawa kwenye kifuko cha kiwambo cha sikio.
  • Angalia hadi tone la dawa lisambazwe kabisa kwenye mfuko wa kiunganishi.
  • Toa kope lako, funga macho yako.
  • Katika eneo la kona ya ndani ya jicho, bonyeza kwa kidole chako cha shahada kwa dakika 2-3.
  • Ikiwa unahitaji kutumia aina kadhaa za matone ya jicho, kurudia utaratibu baada ya angalau dakika 20.

Sheria za kuwekewa mafuta ya macho

  • Tikisa kichwa chako nyuma.
  • Vuta kope la chini chini, angalia juu.
  • Mimina kipande cha mafuta ya macho kwa urefu wa 1 cm kwenye fornix ya kiwambo cha sikio.
  • Punguza kope lako polepole, funga macho yako.
  • Kutumia swab ya pamba au pamba, suuza marashi kupitia kope.
  • Acha macho yako imefungwa kwa dakika 1-2.
  • Unaweza kurudia utaratibu ikiwa unahitaji kutumia mafuta mengine au matone baada ya dakika 20.

Sheria za kuweka filamu ya jicho

  • Osha mikono yako vizuri kabla ya utaratibu.
  • Tikisa kichwa cha mgonjwa nyuma.
  • Mwambie mgonjwa aangalie juu, vuta kope la chini chini.
  • Kwa kutumia kibano, ingiza filamu ya dawa ya macho kwenye sehemu ya chini ya kifuko cha kiwambo cha sikio.
  • Punguza kope lako polepole.
  • Mwombe mgonjwa aketi akiwa amefunga macho kwa dakika 5.
  • Inawezekana kutumia madawa mengine tu baada ya kufutwa kabisa kwa filamu.

Mzunguko wa matumizi ya fomu za kipimo cha ophthalmic

Mzunguko wa matumizi ya madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya macho inaweza kutofautiana kulingana na ugonjwa na pharmacokinetics ya madawa ya kulevya. Katika kesi ya vidonda vya kuambukiza vya papo hapo vya macho, mzunguko wa kuingizwa unaweza kufikia hadi mara 10-12 kwa siku; katika magonjwa sugu, matone ya jicho yanaweza kutumika mara 2-3 kwa siku.

Mafuta ya jicho kawaida hutumiwa hadi mara mbili kwa siku. Mafuta ya macho hayapendekezi kwa matumizi katika kipindi cha mapema baada ya upasuaji baada ya hatua za tumbo, pamoja na majeraha ya jicho la kupenya.

Katika baadhi ya matukio, ili kuongeza kiasi cha dawa inayoingia kwenye jicho, njia ya kuingizwa kwa kulazimishwa hutumiwa: dawa huingizwa mara 6 ndani ya saa kila dakika 10. Ufanisi wa njia hii inafanana na sindano ya subconjunctival.

Ili kuongeza kupenya kwa madawa ya kulevya, kuwekewa swab ya pamba iliyowekwa kwenye madawa ya kulevya pia inaweza kutumika kwenye mfuko wa conjunctival.

Sheria za kuwekewa pamba iliyotiwa ndani ya dawa

  • Osha mikono yako vizuri kabla ya kushughulikia.
  • Piga kipande cha pamba ya pamba kwa namna ya tourniquet na loweka na maandalizi.
  • Mwambie mgonjwa kuinamisha kichwa chake nyuma.
  • Vuta nyuma kope la chini.
  • Ingiza usufi wa pamba na kibano kwenye sehemu ya nje ya fornix ya chini ya kiwambo cha sikio.
  • Punguza kope lako polepole.
  • Mwombe mgonjwa kufunga macho yake kwa dakika 5.
  • Pamba inaweza kuondolewa baada ya dakika 30.

Mbinu za ziada za utawala wa madawa ya kulevya

Njia za ziada za utawala wa madawa ya kulevya katika ophthalmology ni pamoja na sindano za periocular: subconjunctival, parabulbar, retrobulbar.

Sheria za kufanya sindano ya subconjunctival

  • Tibu mikono yako kabla ya kudanganywa.
  • Ingiza tone 1 la anesthetic kwenye jicho la mgonjwa.
  • Unaweza kufanya sindano baada ya dakika 4-5.
  • Kulingana na mahali pa sindano, mwambie mgonjwa aangalie juu au chini, vuta nyuma kope la chini au la juu.
  • Piga kiwambo cha sikio katika eneo unalotaka, wakati sindano inapaswa kuelekezwa kwenye kiwambo cha sikio. Ingiza 0.5-1 ml ya dawa chini ya conjunctiva.
  • Punguza kope lako polepole.

Sheria za kufanya sindano ya parabulbar (njia ya 1)

  • Tibu mikono yako.
  • Sikia makali ya chini-nje ya obiti. Ingiza sindano sambamba na ukuta wa chini wa obiti kwa kina cha cm 1-2. Kata ya sindano inapaswa kuelekezwa kwenye mpira wa macho. Usitumie sindano ambazo ni nyembamba sana na kali (kwa mfano, insulini) kufanya utaratibu.
  • Ingiza 1-2 ml ya suluhisho.
  • Ondoa sindano.
  • Bonyeza tovuti ya sindano na swab ya pamba na ushikilie kwa dakika 1-2.

Sheria za kufanya sindano ya parabulbar (njia ya 2)

  • Tibu mikono yako.
  • Tumia anesthesia (tumia matone ya jicho na anesthetic). Utaratibu unaweza kufanywa baada ya dakika 4-5.
  • Mwambie mgonjwa aangalie juu na kuelekea pua.
  • Vuta nyuma kope la chini.
  • Piga kiwambo cha sikio, ingiza sindano kwa pembe ya 25 °, mapema 2-3 mm, na kukatwa kwa sindano kuelekezwa kwenye mboni ya jicho.
  • Ingiza 0.5-1 ml ya dawa kwenye nafasi ya ndogo ya Tenon.
  • Ondoa sindano.
  • Achia kope lako.

Sheria za kufanya sindano ya retrobulbar

Sheria za kufanya sindano ya retrobulbar ni sawa na kwa parabulbar moja, lakini sindano imeingizwa kwa kina cha sentimita 3-3.5. Kwanza, unahitaji kwenda sambamba na ukuta wa obiti, kisha - kwa oblique juu. Plunger ya sindano lazima kuvutwa kuelekea kwako kabla ya sindano ya madawa ya kulevya, ili kuhakikisha kuwa sindano haipo kwenye mshipa wa damu.

Paracentesis

Katika baadhi ya matukio, madawa ya kulevya huingizwa moja kwa moja kwenye cavity ya jicho (au kwenye chumba cha anterior). Utaratibu huu unafanywa katika chumba cha upasuaji, unaweza kufanywa kama uingiliaji wa kujitegemea au wakati wa operesheni.

Lucentis (ranibizumab) ni dawa ambayo matumizi yake ya msingi ni utawala wa intravitreal kwa madhumuni ya kuzuia vasoproliferative. Sindano ya Intravitreal ni mojawapo ya njia za ufanisi zaidi za matibabu katika mazoezi ya kisasa ya ophthalmic. Kwa njia hii, madawa ya kulevya yanaweza kufikia moja kwa moja lengo la ushawishi wao - retina kwa ajili ya matibabu ya patholojia mbalimbali kali za fundus. Dawa ya kuthibitishwa kwa utawala wa intravitreal ni Lucentis, ambayo itajadiliwa katika makala hii.

Lucentis ni nini

Viambatanisho vinavyofanya kazi katika Lucentis ni ranibizumab, ambayo, kwa mtazamo wa biokemikali, ni kipande cha kingamwili ya binadamu ya recombinant monoclonal iliyokusudiwa kwa utawala wa intraocular. Hali nyingi za patholojia za fundus, ikiwa ni pamoja na aina ya mvua ya kuzorota kwa macular na retinopathy ya kisukari, inaambatana na ukuaji wa tabia isiyo ya kawaida katika muundo na utendaji wa mishipa mpya ya damu. Vyombo vile ni kasoro, huwa na kupasuka kwa mara kwa mara, ambayo inaambatana na kutokwa na damu katika retina, mwili wa vitreous na nafasi ya subretinal.

Mchakato huo wa patholojia, kwa kweli, hauna mwisho na husababisha upotevu usioweza kurekebishwa wa maono. Kikundi maalum cha madawa ya kulevya, mawakala wa anti-vasoproliferative, husaidia kuacha kuenea kwa mishipa ya damu ya pathological. Kundi hili linajumuisha ranibizumab au Lucentis. Sindano ya Lucentis hufunga na kwa hivyo kuzuia shughuli za kibaolojia za sababu ya ukuaji wa mishipa ya damu ya binadamu (VEGF), ambayo inazuia ukuaji wa mishipa ya damu.

Muundo na aina ya kipimo cha Lucentis

Lucentis ni suluhisho tasa, isiyo na rangi au ya manjano iliyokolea, yenye harufu nzuri kidogo katika sindano iliyojazwa na mtengenezaji au bakuli la glasi linaloweza kutumika. Suluhisho la kuzaa lina 10 mg/ml ya ranibizumab. Excipients zilizomo katika suluhisho ni histidine, polysorbate, trehalose dihydrate. Kiasi cha suluhisho katika vial ni 2.3 ml. Vili ya dawa haiwezi kutumika kwa wagonjwa kadhaa, kwa hivyo, sindano moja ya Lucentis imeundwa kwa sindano moja tu ya intravitreal. Mtengenezaji wa Lucentis ni Novartis Pharma (Uswisi). Inahitajika kuhifadhi dawa kwenye jokofu kwa kuzingatia hali ya joto - 2-8 ° C. Kufungia dawa ni marufuku. Inahitajika kuhifadhi mahali palilindwa kutokana na mwanga. Ukiukaji wa hali ya uhifadhi au usafirishaji inaweza kuathiri mali ya dawa ya dawa.

Utaratibu wa hatua ya Lucentis

Lucentis (Ranibizumab) ni kipande cha kingamwili dhidi ya sababu ya ukuaji wa mishipa ya mwisho ya mishipa A (VEGF-A). Imethibitishwa kuwa ni VEGF-A ambayo husababisha neovascularization na kuvuja kwa maji kupitia ukuta wa mishipa, taratibu zinazosababisha maendeleo ya kuzorota kwa macular ya mvua na magonjwa mengine ya retina. Matumizi ya Lucentis husababisha kufungwa kwa VEGF-A, na hivyo kuzuia mwingiliano wa molekuli za dutu hii na vipokezi vya jina moja (VEGFR1 na VEGFR2). Vipokezi vilivyoelezewa vimewekwa kwenye uso wa seli za endothelial zinazoweka ukuta wa ndani wa capillaries. Sindano ya Lucentis husababisha kupungua kwa kuenea kwa endothelial, kupungua kwa uvujaji wa maji kupitia ukuta wa mishipa na kuunda idadi ndogo zaidi ya mishipa ya damu yenye kasoro inayofanya kazi.

Kulingana na uchambuzi wa kifamasia, nusu ya maisha ya ranibizumab baada ya sindano ya Lucentis katika kipimo cha kawaida cha 0.5 mg ni takriban siku 9. Mkusanyiko wa plasma ya madawa ya kulevya hupungua kwa uwiano wa kuondolewa kwake kutoka kwenye cavity ya mboni ya jicho. Ikumbukwe kwamba mkusanyiko wa ranibizumab katika plasma ni mara 90,000 chini ya mkusanyiko wake katika cavity ya mboni ya jicho. Hii inamaanisha kuwa dawa haina athari ya kimfumo.

Dalili za matumizi ya Lucentis

Maagizo ya matumizi ya Lucentis, pamoja na data ya tafiti nyingi za kisayansi, hufafanua dalili zifuatazo za utawala wa intravitreal wa dawa hii:

  • Neovascular (mvua) aina ya kuzorota kwa seli.
  • Edema ya macular, inayotokana na kuziba kwa mshipa wa retina.
  • Retinopathy ya kisukari na edema ya macular.
  • Neovascularization ya choroidal inayosababishwa na myopia.

Orodha hii ya dalili ni ya jumla. Uhitaji wa utawala wa intravitreal wa Lucentis imedhamiriwa na daktari anayehudhuria kwa kila mgonjwa binafsi kulingana na picha ya kliniki, pamoja na mienendo ya hali ya fundus.

Mzunguko na Kipimo cha Lucentis

Lucentis ni ya utawala wa intravitreal pekee. Mzunguko wa utawala na regimen ya kipimo inategemea aina ya ugonjwa wa fundus:

  • Katika mfumo wa neovascular (mvua) wa kuzorota kwa macular 0.5 mg (0.05 ml ya suluhisho la 10 mg / ml) sindano ya Lucentis inapendekezwa kufanywa kwa vipindi vya utawala 1 wa intravitreal wa dawa mara moja kwa mwezi (muda wa chini kati ya sindano ni siku 28. ) Wakati wa matibabu, uchunguzi wa mara kwa mara wa fundus na udhibiti wa usawa wa kuona ni muhimu. Inakubalika kupunguza kasi ya utawala wa madawa ya kulevya baada ya sindano 3 mfululizo, mradi hali hiyo imetulia na acuity ya kuona inaboresha. Inakubalika kuwa sindano ya Lucentis inafanywa mara 1 katika miezi 3 baada ya matumizi ya mara 4 ya dawa hiyo.
  • Regimen ya msingi ya kipimo cha edema ya macular inayotokana na kuziba kwa mshipa wa retina, na vile vile ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, ni sawa - 0.5 mg (0.05 ml ya suluhisho la 10 mg / ml) ya Lucentis inapendekezwa kwa utawala wa intravitreal mara moja kwa mwezi. Sindano ya kila mwezi ya Lucentis inapaswa kubadilishwa na ufuatiliaji wa hali ya fandasi na usawa wa kuona.
  • Neovascularization ya choroidal inayosababishwa na myopia inahitaji utawala wa intravitreal wa 0.5 mg ya Lucentis kila mwezi kwa miezi mitatu. Kulingana na dalili, kozi ya matibabu inaweza kurudiwa.

Udhibiti wa mienendo ya ugonjwa huo unafanywa kwa kutathmini usawa wa kuona, na pia kwa kufanya angiografia ya fluorescein na tomografia ya mshikamano wa macho. Katika aina ya neovascular ya kuzorota kwa macular, na pia katika kesi ya neovascularization ya choroidal inayohusishwa na myopia ya pathological, kutokuwepo kwa mienendo hasi katika usawa wa kuona na hali ya retina inachukuliwa kuwa kipimo cha ufanisi wa tiba. Ikiwa hakuna athari kutoka kwa sindano kadhaa za Lucentis, daktari ana haki ya kufuta tiba bila kusubiri mwisho wa matibabu. Matumizi ya Lucentis yanaweza kuunganishwa na laser photocoagulation ya retina.

Sindano ya intravitreal ya Lucentis

Sindano ya Intravitreal ya Lucentis ni upasuaji wa mboni ya jicho na kwa hivyo ni lazima ufanyike katika chumba cha upasuaji kilicho tasa. Uzuiaji bora wa matatizo ya kuambukiza baada ya upasuaji ni kufuata sheria zote za asepsis, pamoja na matibabu ya uwanja wa upasuaji na antiseptic iliyo na iodini, kwa kukosekana kwa athari ya mzio kwa iodini. Kabla ya kudanganywa, daktari hufanya uchunguzi wa fundus ya jicho na kipimo cha shinikizo la intraocular. Unene wa sindano ya sindano ya intravitreal ya Lucentis ni 27-30G. Tovuti ya sindano iko 3.5-4 mm kutoka kwa kiungo, katika kinachojulikana kama pars plana, ili usigusa retina na lens. Baada ya kupitisha sindano ndani ya cavity ya mpira wa macho, kuanzishwa kwa taratibu kwa intravitreal ya Lucentis kwenye mwili wa vitreous hufanyika. Sindano ya Lucentis haina uchungu, kwa hivyo anesthesia ya ndani kwa namna ya matone ya jicho au gel ya anesthetic inatosha.

Udhibiti wa shinikizo la intraocular unapaswa kufanyika ndani ya dakika 30 baada ya utawala wa intravitreal wa Lucentis. Pia, mtaalamu lazima kudhibiti perfusion katika ateri ya retina. Siku 3-7 baada ya kudanganywa, uchunguzi wa ophthalmological ni muhimu kufuatilia hali ya fundus na kugundua mapema matatizo ya kuambukiza. Utawala wa prophylactic wa antibiotic baada ya matumizi ya intravitreal ya Lucentis ni kwa hiari ya daktari anayehudhuria.

Contraindication kwa utawala wa Lucentis

Contraindication kwa matumizi ya dawa iliyoelezewa imedhamiriwa sio tu na mali ya dawa yenyewe, bali pia na njia ya matumizi yake. Kuna hali wakati utawala wa intravitreal wa Lucentis yenyewe ni kinyume chake kwa hili au mgonjwa huyo. Matumizi ya Lucentis ni kinyume chake katika hali zifuatazo za kliniki:

  • Uvumilivu wa mtu binafsi au hypersensitivity kwa ranibizumab, athari za mzio zilizotokea hapo awali kwa usimamizi wa dawa hii.
  • Imethibitishwa michakato ya kuambukiza na ya uchochezi ya mpira wa macho na mkoa wa periocular.
  • Mimba na kunyonyesha pia ni kinyume chake kwa matumizi ya Lucentis.
  • Umri wa mgonjwa ni chini ya miaka 18, kwani tafiti za kisayansi juu ya matumizi ya Lucentis kwa wagonjwa wa watoto hazijafanyika.

Dalili zote mbili na contraindication kwa utawala wa intravitreal wa Lucents imedhamiriwa na daktari anayehudhuria mmoja mmoja kwa kila mgonjwa.

Analogi za Lucentis

Kikundi cha mawakala wa antiproliferative kinawakilishwa sio tu na Lucentis. Kuna dawa zingine zilizo na utaratibu sawa wa hatua. Hebu tuchunguze baadhi yao:

  • Avastin. Dutu inayofanya kazi ya dawa hii ni bevacizumab, ambayo ni sawa katika utaratibu wa utekelezaji wa ranibizumab au Lucentis. Avastin imetumika kikamilifu kwa madhumuni ya matibabu ya chemotherapeutic ya magonjwa ya oncological. Baadaye, tafiti za kisayansi zilifanyika na ufanisi wa Avastin kama wakala wa antiproliferative ulithibitishwa. Bevacizumab hutumiwa kutibu retinopathy ya kisukari, neovascularization ya choroidal, na kuzorota kwa seli za neovascular.
  • Eylea. Dutu inayofanya kazi ya dawa hii ni aflibercept. Chombo hiki kiliidhinishwa kwa matibabu ya ugonjwa wa fundus mnamo 2011. Dalili za matumizi ni sawa na zile za Lucentis. Kipengele cha chombo hiki ni uwezo wake wa kumfunga sio tu sababu ya ukuaji wa mishipa ya endothelial, lakini pia sababu ya ukuaji wa placenta. Kipengele cha dawa hii ni muda mrefu wa hatua.

Uchaguzi wa madawa ya kulevya kutoka kwa kundi la mawakala wa anti-vasoproliferative daima hubakia na daktari aliyehudhuria. Mgonjwa daima hujulishwa kwa undani juu ya vipengele vyote, kwa misingi ya taarifa iliyopokelewa, anakubaliana na utawala wa intravitreal wa Lucentis au nyingine yoyote ya analogi zake.

Lucentis. Bei na gharama ya matibabu

Bei ya matibabu na Lucentis inajumuisha sio tu gharama ya madawa ya kulevya, lakini pia utaratibu wa sindano ya intravitreal yenyewe. Utaratibu huu, licha ya unyenyekevu wake dhahiri, sio ujanja mdogo wa kuwajibika kuliko aina zingine za uingiliaji kati katika ophthalmology. Kuna hatari ya kuendeleza matatizo ya kuambukiza baada ya kuanzishwa kwa madawa ya kulevya kwenye cavity ya mpira wa macho. Kwa hivyo, udanganyifu kama huo unapaswa kufanywa tu na mtaalamu aliyehitimu sana chini ya hali ya kuzaa. Uhitaji wa sindano ya intravitreal ya Lucentis katika chumba maalum cha uendeshaji, pamoja na matumizi ya idadi kubwa ya matumizi, huamua gharama ya kutumia Lucentis. Bei ya dawa ya Lucentis katika mnyororo wa maduka ya dawa ya rejareja nchini Urusi ni rubles 50,000-52,000. Gharama ya utawala wa intravitreal wa madawa ya kulevya ni kati ya rubles 18,000-25,000. Pia ni lazima kukumbuka kuhusu ziara za udhibiti kwa ophthalmologist wakati wa mchakato wa matibabu, na pia kuhusu udanganyifu wa uchunguzi uliowekwa na daktari.

Lucentis ni mojawapo ya mawakala wa kisasa na salama wa kupambana na vasoproliferative, matumizi ambayo husaidia kwa mafanikio kuzuia maendeleo ya magonjwa ya macho kama vile ugonjwa wa kisukari retinopathy na neovascular (mvua) aina ya kuzorota kwa macular. Matumizi ya Lucentis ina idadi kubwa ya hakiki nzuri kati ya wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa retina na kati ya wanaofanya mazoezi ya ophthalmologists. Matumizi yake yamesaidia kudumisha na kuboresha maono ya idadi kubwa ya wagonjwa. Na ikiwa hapo awali ulichomwa sindano ya Lucentis, tutashukuru ikiwa utaacha maoni yako kuhusu dawa hiyo kwenye tovuti yetu kwenye ukurasa.

Njia zinazojulikana za marekebisho na matibabu ya magonjwa ya jicho ni tiba ya laser na matone. Ophthalmologists wito utaratibu mwingine - intravitreal sindano. Njia tofauti za kuingiza madawa ya kulevya kwenye jicho husaidia kufikia haraka athari ya matibabu, hasa katika hali ambapo matone hayana ufanisi. Utaratibu unahitaji usahihi na huduma, hivyo inapaswa kufanywa na ophthalmologist mwenye ujuzi.

Katika kesi gani

Sindano ndani ya macho hutumiwa kwa uharibifu wa tabaka za kina za mboni ya jicho.

Viashiria:

  • kuvimba kwa macho - conjunctivitis, uveitis, iridocyclitis;
  • damu iliyoganda kwenye mishipa ya retina;
  • kuenea kwa kiasi kikubwa kwa mishipa ya damu;
  • kuzorota kwa retina zinazohusiana na umri;
  • kizuizi cha retina;
  • glakoma;
  • jeraha la jicho;
  • magonjwa ya autoimmune - ophthalmopathy ya endocrine, arthritis ya rheumatoid;
  • edema ya kisukari;
  • hemorrhages ya intraocular.

Matibabu ya sindano inaweza kuzuia au kuchelewesha maendeleo ya mabadiliko yanayohusiana na umri katika retina. Kulingana na ugonjwa huo, daktari anachagua njia ya kusimamia madawa ya kulevya. Kutoka kwa sindano, athari ya matibabu hudumu kwa muda mrefu.

Jinsi sindano zinatolewa

Sindano ya jicho ni chungu. Kabla ya kutoa sindano, dawa ya kupanua mwanafunzi inaingizwa ndani ya macho. Kisha jicho ni anesthetized na novocaine au dicaine, pia katika matone. Dakika tano baadaye, sindano huanza.

Aina za sindano za macho

Aina za sindano hutofautiana katika ujanibishaji wa sindano kwenye mpira wa macho:

  1. Kiunganishi kidogo- dawa hutolewa chini ya membrane ya mucous ya conjunctiva kupitia sindano yenye kipenyo cha 0.3 mm au chini;
  2. Parabulbar - ndani ya safu ya lipid kati ya periosteum na sclera kupitia kope la chini, sindano ya sindano ya insulini inaingizwa sambamba na sehemu ya chini ya obiti;
  3. retrobulbar- sindano huingia ndani ya kope la chini sambamba na ukuta wa obiti na huingia kwenye ukingo wa obiti, njia hiyo hutoa dawa nyuma ya mboni ya jicho;
  4. intravitreal- moja kwa moja kwenye mwili wa vitreous;
  5. Ndani ya arterial- kurudi nyuma kwenye ateri ya ophthalmic;
  6. Subchoroidal- kwa njia ya uveoscleral.

Tundu la jicho lina umbo la piramidi, na kilele chake kinatazama ndani ya fuvu. Katika sehemu pana ya piramidi ni mboni ya jicho, iliyozungukwa na safu ya mafuta. Sindano ya parabulbar inafanywa katika eneo kati ya jicho na msingi wa mfupa wa piramidi - periosteum.

Mchomo wa jicho la chini ya kiwambo cha kiwambo cha sikio pia huitwa mchomo wa jicho la kiwambo kidogo. Kabla ya sindano, jicho lazima lipewe anesthetized mara tatu na muda wa dakika. Kipande cha sindano ya insulini kinaelekezwa kwenye jicho.

Sindano ya Intravitreal ni ufafanuzi unaomaanisha sindano moja kwa moja kwenye jicho. Inatumika kuzuia ukuaji wa mishipa iliyoharibika na kutibu kuzorota kwa seli zinazohusiana na umri.

Kabla ya sindano ya jicho la subconjunctival, parabulbar na retrobulbar, tovuti ya kuingizwa kwa sindano ina disinfected na ethanol. Baada ya kuondoa sindano, kuchomwa kunafungwa na pamba ya pamba na wakala wa antibacterial. Hatua ya madawa ya kulevya wakati mwingine huimarishwa na kuongeza ya lidase au adrenaline.

Baadhi ya ophthalmologists hufanya mazoezi ya kuanzishwa kwa emoxipine ndani ya hekalu kwa ajili ya matibabu ya ufanisi zaidi ya glaucoma.

Maandalizi ya sindano kwenye macho

Baada ya uchunguzi wa kina, ophthalmologist anaagiza dawa kulingana na dalili. Dawa za anti-VEGF huzuia ukuaji wa mishipa ya macho katika dystrophy ya retina. Kulingana na utaratibu wa hatua, dawa zinajulikana:

  • Corticosteroids - Ozurdex, Kenalog;
  • Angioprotectors - Avastin, Euler, Lucentis;
  • Kuimarisha - Fibs, Emoksipin, Retinalamin;
  • Kupambana na uchochezi - Reaferon.

Sindano ya intravitreal ya cortisone husaidia kuondoa udhaifu wa vyombo vya mboni ya macho na kutokwa na damu katika kuzorota kwa macular. Dawa ya steroid inasimamiwa mara moja kila baada ya miezi mitatu kwa miaka miwili.

Contraindications na matatizo

Dawa za macho zina athari mbaya na contraindication.

Msingi wa madawa ya kulevya Avastin Bevacizumab husababisha kuvumiliana kwa mtu binafsi, ni kinyume chake kwa wanawake wajawazito na kunyonyesha. Avastin haipendekezi kwa matumizi ya kutosha kwa hepatic na figo.

Reaferon ni kinyume chake katika magonjwa ya ini, moyo na figo, pamoja na mfumo mkuu wa neva. Haiwezi kutumika kwa kifafa, uvumilivu wa interferon, mimba na lactation.

Immunomodulatory Interferon Alpha-2 kama sehemu ya dawa haijajumuishwa na immunosuppressants na sedatives. Contraindication kwa matumizi yake ni shida ya akili.

Emoxipin haipaswi kuchanganywa na dawa zingine. Kwa matibabu ya pamoja, hutumiwa dakika 20 baada ya kuanzishwa kwa madawa mengine. Emoxipin pia husababisha mzio na unyeti wa mtu binafsi.

Shida zinazotokea baada ya utaratibu:

  • uvimbe wa conjunctiva, kope;
  • kuwasha kwa sclera;
  • uharibifu wa lensi;
  • kuongezeka kwa shinikizo la intraocular.

Athari mbaya baada ya sindano ya jicho huhusishwa na ukosefu wa mazoezi, uzembe wa daktari aliyetoa sindano. Ukiukaji wa teknolojia ya utaratibu, isiyo ya kuzaa, hali zisizofaa husababisha uharibifu wa jicho. Ikiwa puffiness husababishwa na mmenyuko wa kuchomwa kwa madawa ya kulevya au tishu, compress baridi itaondoa dalili isiyofurahi.

Ukarabati ni vipi baada ya kudanganywa

Matibabu ya pathologies ya jicho huchukua zaidi ya miaka miwili. Kozi inaweza kuwa na sindano 8-10. Mzunguko hutegemea ugonjwa huo na dawa ya daktari. Muda kati ya sindano ni angalau mwezi. Kwa mwanzo wa awamu imara, daktari huongeza muda.

Katika kipindi kati ya sindano, matone ya kuimarisha na antibacterial yamewekwa. Kwa mabadiliko ya dystrophic katika retina, ni muhimu kuchukua multivitamini na kufuata chakula. Lutein, vitamini C, zinki, selenium ni muhimu kwa afya ya macho.

Kwa afya ya retina, ni muhimu kujaza upungufu wa dutu zeaxanthin.

Machapisho yanayofanana