Fibroadenoma fatty lobule jinsi ya kuamua katika kifua. Lobes katika tezi ya mammary. Hyperplasia ya wastani au kali

1. Fibroadenoma ina sura ya mviringo, contours wazi, uso laini laini, sio kuuzwa kwa tishu zinazozunguka. Palpation yake haina uchungu. Juu ya palpation ya tezi ya mammary katika nafasi ya supine, tumor haina kutoweka. Kwenye mammogram, kivuli kilicho na mviringo na contours wazi kinaonekana. Ultrasound ni taarifa zaidi, kwani inakuwezesha kutambua cavity ya cyst na hivyo kusaidia katika utambuzi tofauti kati ya cyst na fibroadenoma. Katika wanawake wazee, amana za kalsiamu zinaweza kugunduliwa katika fibroadenoma dhidi ya asili ya fibrosis kali. Uchunguzi wa histological unaonyesha vipengele tofauti vya hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa mbaya, hasa kwa wanawake wadogo.

Fibroadenoma (adenofibroma) ni tumor mbaya ya tezi ya mammary, mara nyingi hutokea katika umri wa miaka 15-35, hasa (90%) katika mfumo wa nodi moja. Watafiti wengine hutaja fibroadenoma kwa dysplasia ya dyshormonal.

Kuna fibroadenomas ya pericanalicular, intracanalicular na mchanganyiko.

dalili ni malezi ya upweke. Katika 10-20%, fibroadenomas ni nyingi, mara nyingi nchi mbili. Katika karibu nusu ya kesi, tumor iko kwenye quadrant ya juu ya nje. Ukubwa wa fibroadenoma kawaida hauzidi cm 2-3. Sura yake mara nyingi ni mviringo.

Sonographically, fibroadenoma ni malezi imara na wazi, hata contours. Wakati wa kufinywa na sensor, dalili ya "kuteleza" inajulikana - kuhamishwa kwa tumor kwenye tishu zinazozunguka, ambayo inathibitisha asili ya kuenea kwa ukuaji wa fibroadenoma. Kulingana na ukubwa wa fibroadenoma, picha ya ultrasound ina sifa zake. Kwa hiyo, kwa ukubwa hadi 1 cm, sura ya kawaida ya mviringo inajulikana, muundo wa ndani wa homogeneous wa echogenicity iliyopunguzwa. Contours ni laini, wazi au fuzzy. Ukingo wa hyperechoic kuzunguka pembezoni hubainika katika takriban 50% ya visa. Fibroadenoma ya dalili za tezi ya mammary - zaidi ya 2 cm mara nyingi huwa na sura ya mviringo isiyo ya kawaida, contour wazi hata au kutofautiana. Ukubwa wa ukubwa na muda wa kuwepo kwa fibroadenoma, mara nyingi mdomo wa hyperechoic huamua, kutokana na kuzorota kwa tishu zinazozunguka. Katika zaidi ya nusu ya kesi, kuna heterogeneity ya muundo wa ndani dhidi ya historia ya kupungua kwa jumla kwa echogenicity. Katika 25% ya kesi, micro- na hata macrocalcifications ni alibainisha. Mara nyingi inclusions zenye kioevu huamua. Giant aitwaye fibroadenoma zaidi ya cm 6. Tumor hii ina sifa ya maendeleo ya polepole na kuonekana kwa petrificates kubwa ya staghorn na kivuli kinachojulikana cha acoustic. Kulingana na echogenicity, fibroadenoma inaweza kuwa hypoechoic, isoechoic na hyperechoic. Utambuzi wa fibroadenomas kwa ultrasound inategemea echogenicity ya tishu zinazozunguka.

Fibroadenoma ya Hypoechoic imetofautishwa vibaya katika tezi ya mammary na maudhui yaliyoongezeka ya tishu za adipose. Wakati huo huo, lobule ya mafuta ya hypo- au isoechoic, iliyotengwa vizuri na kusimama nje dhidi ya historia ya tishu zinazozunguka, inaweza kuiga fibroadenoma.

Eneo lililotengwa la fibrosis au sclerosing nodular adenosis pia linaweza kuiga fibroadenoma.

Picha ya ultrasound ya fibroadenoma ya matiti inaweza kufunika, haswa kwa vijana, tumor mbaya iliyotengwa (mara nyingi zaidi ya medulary carcinoma).

Mabadiliko ya uharibifu katika muundo wa fibroadenoma kwa namna ya vivuli vya acoustic nyuma ya calcifications, heterogeneity ya muundo wa ndani, contours kutofautiana inaweza kuiga dalili za saratani ya matiti kwa wanawake wazee.

Fibroadenomas mbele ya calcifications kubwa ni vizuri kutofautishwa na x-ray mammography. Kwa kukosekana kwa calcifications, mammografia ya X-ray haiwezi kutofautisha dalili za fibroadenoma ya matiti kutoka kwa cyst.

Kigezo muhimu cha uchunguzi wa echography inaweza kuwa tathmini ya mishipa ya tumor. Mishipa ya damu imedhamiriwa katika takriban 36.0% ya fibroadenomas (wastani wa umri wa wanawake ulikuwa miaka 38.5). Vyombo vilivyotambuliwa vilikuwa kando ya nodes katika 67.0-81.1%, katika node - katika 13.6%, usambazaji usio na usawa wa vyombo uligunduliwa tu katika kesi moja (4.6%).

Matibabu. Tumor kawaida huondolewa pamoja na capsule iliyotamkwa na kiasi kidogo cha tishu zinazozunguka gland ya mammary. Katika wanawake wadogo, operesheni inapaswa kutunza matokeo ya vipodozi. Chale inapendekezwa kufanywa kando ya areola. Kisha tishu hupigwa kwa kiasi fulani kufikia na kuondoa adenoma. Inapoondolewa, kiwango cha chini cha tishu zenye afya huondolewa wakati huo huo ili kupata matokeo mazuri ya vipodozi. Seams katika kina cha jeraha si kutumika. Katika Ulaya, ikiwa uchunguzi ni hakika, fibroadenomas ndogo haziondolewa. Fibroadenomas ya ukubwa mkubwa (karibu 5 cm ya kipenyo), wakati mwingine huzingatiwa kwa wanawake wadogo, wanakabiliwa na kuondolewa na uchunguzi wa haraka wa histological. Kliniki, fibroadenoma ni karibu kutofautishwa na hamartoma. Katika hali kama hizo, tumor lazima iondolewe.

2. Uvimbe wa majani matiti ni aina ya fibroadenoma ya pericanalicular. Ina muundo wa safu ya tabia, iliyotengwa vizuri kutoka kwa tishu zinazozunguka, lakini haina capsule ya kweli. Mara nyingi huuzwa kwa ngozi, na kuongezeka kwa ukubwa kwa kasi. Kwa ukubwa wa kutosha wa tumor, kukonda na cyanosis ya ngozi juu yake inaonekana. Fibroadenoma ya majani wakati mwingine hupitia mabadiliko mabaya na metastasizes kwa mifupa, mapafu na viungo vingine.

Matibabu. Upasuaji ndio njia kuu ya matibabu. Upeo wa operesheni inategemea ukubwa wa tumor. Kwa ukubwa mdogo, resection ya sekta inafanywa, na neoplasms yenye kipenyo cha zaidi ya 8-10 cm - mastectomy rahisi. Tumor iliyoondolewa inakabiliwa na uchunguzi wa haraka wa histological. Katika hali ya uharibifu mbaya, mastectomy kali kulingana na Patty inafanywa. Matibabu zaidi imedhamiriwa na data ya uchunguzi wa histological wa lymph nodes zilizoondolewa.

3. Adenoma, hamartoma tezi za mammary ni chache. Tumors zote mbili ni mnene, zina sura ya mviringo, ni vigumu kutofautisha kutoka kwa fibroadenoma. Adenoma imetengwa wazi kutoka kwa tishu za matiti zinazozunguka. Ufafanuzi wa uchunguzi unawezekana tu baada ya uchunguzi wa histological wa macropreparation. Hamartoma ni tumor isiyo ya kawaida ya matiti. Inaweza kuwa iko kwenye tezi yenyewe na kwa mbali kutoka kwayo. Picha ya ultrasound ya hamartoma ni tofauti sana na inategemea kiasi cha tishu za mafuta na fibroglandular kwa namna ya maeneo ya hypoechoic na echogenic. Athari ya uboreshaji wa pseudo-distal au attenuation imedhamiriwa kulingana na muundo wa tumor. Mammografia ya X-ray inaonyesha misa iliyogawanywa vizuri na muundo tofauti

3.Kutokwa na damu Titi. Kutokwa kwa pathological ya yaliyomo ya umwagaji damu kutoka kwa chuchu huzingatiwa na papilloma ya intraductal, ambayo inaweza kutokea katika ducts kubwa zinazohusiana na chuchu, na kwa ndogo.

Picha ya kliniki na utambuzi. Dalili kuu ya ugonjwa huo ni kutokwa kwa kioevu cha manjano-kijani, kahawia au damu kutoka kwa chuchu, wakati mwingine hufuatana na maumivu makali kwenye tezi ya mammary.

Ductography inafanya uwezekano wa kuchunguza kasoro za kujaza kwenye ducts, ili kuamua kwa usahihi ujanibishaji wa papillomas. Kasoro za kujaza zina contours wazi, muhtasari wa mviringo.

Utambuzi wa mwisho unafanywa kwa msingi wa data kutoka kwa uchunguzi wa cytological wa kutokwa kutoka kwa chuchu na uchunguzi wa kihistoria wa eneo la kati (subareolar) la tezi ya mammary.

4.Lipoma- tumor mbaya ambayo inakua kutoka kwa tishu za adipose, kawaida iko juu ya tishu za matiti na katika nafasi ya retromammary. Tumor laini msimamo, lobular muundo. Inatokea mara nyingi zaidi kwa wanawake wakubwa. Kwenye mammogram, inafunuliwa kama mwangaza na wazi, hata mtaro dhidi ya msingi wa tishu mnene wa tezi. Lipoma za kweli ni fundo la tishu za adipose iliyokomaa na kuzungukwa na kibonge cha tishu kiunganishi. Juu ya palpation katika tezi ya mammary, malezi laini ya simu imedhamiriwa. Picha ya ultrasound ya lipoma inafanana na tishu za adipose ya gland ya mammary - hypoechoic, homogeneous, compressible. Katika uwepo wa inclusions za nyuzi, muundo wa lipoma ni chini ya homogeneous, na inclusions ya hyperechoic, na mdomo wa hyperechoic unaweza kugunduliwa. Lipoma inaweza kuwa vigumu kujitenga katika tezi ya mammary na maudhui yaliyoongezeka ya tishu za adipose. Kwa echography, lipoma lazima itofautishwe kutoka kwa fibroadenoma, na lobule ya mafuta tofauti au inclusions nyingine za mafuta.

Adenolipoma, fibroadenolipoma ni lahaja ya fibroadenoma na ni uvimbe uliofunikwa unaojumuisha adipose, tishu za nyuzi na miundo ya epithelial. Adenolipomas inaweza kufikia ukubwa mkubwa. Kwenye echografia, adenolipoma ina muundo tofauti na inclusions za hypo- na hyperechoic.

Fibroangiolipoma inaweza kuwa echogenic sana. Katika wanawake wakubwa, malezi ya uwazi katika capsule mnene ya nyuzi hufunuliwa. Kutokuwepo kwa capsule hairuhusu kutofautisha kwa lipoma kutoka kwa tishu za mafuta zinazozunguka. Tumor inaweza kuwa kubwa.

Matibabu. Kuondolewa kwa tumor.

4. Papilloma

Papillomatosis ni ukuaji wa papilari ya neoplastic ndani ya mfereji wa lactiferous. Ukuaji huu wa papilari ni uenezi mzuri wa baadhi ya seli za epitheliamu ya ductal. Mara nyingi hutokea katika umri wa miaka 40-45 kwa namna ya kuingizwa moja ndani ya duct terminal au katika sinus lactiferous. Papillomas nyingi za intraductal za faragha ni mbaya. Papillomas moja ya intraductal huonekana kama malezi ambayo ni ngumu kutofautisha kutoka kwa fibroadenoma. Mara chache huzidi 1 cm.

Picha ya echographic ya papilloma ya intraductal inaweza kuwa ya aina nne:

o intraductal;

o intracystic;

o imara;

o maalum (picha yenye mashimo mengi na yenye madoadoa).

Picha ya ultrasound ya aina ya intraductal ya papilloma inaweza kuwa katika mfumo wa upanuzi wa pekee wa duct au uundaji wa mviringo imara, wa echogenicity tofauti, bila athari ya attenuation ya distal dhidi ya historia ya upanuzi wa pekee wa duct.

Aina ya intracystic inaweza kuwakilishwa na picha ya ultrasound ya cyst na inclusions imara kando ya contour ya ndani. Sehemu imara inaweza kuwa ya ukubwa mbalimbali na echogenicity.Aina imara ina sifa ya kuundwa kwa muundo mdogo imara (ukubwa wa juu - 9 mm) na duct iliyounganishwa au ya karibu iliyopanuliwa ya lactiferous. Misa mingi imara imeimarishwa nyuma; kamwe hakuna kivuli cha akustisk. Inajulikana na viwango vya juu vya uwiano wa P na PZ.

Kueneza papillomatosis ya intraductal ni tabia ya vidonda vya terminal, ducts za maziwa ya pembeni. Kuwa ugonjwa wa wanawake wadogo, ina jina la pili - papillomatosis ya vijana. Katika 40% ya kesi, inaambatana na hyperplasia ya atypical ya seli za epithelial za asili ya kihistoria ya tuhuma. Ndiyo maana papillomatosis iliyoenea ina hatari kubwa ya saratani ya matiti. Picha ya sonografia ya papillomatosis ya vijana

yenye sifa ya kuwepo kwa misa tofauti tofauti isiyo na mipaka bila athari ya upunguzaji wa mbali, na maeneo madogo ya anechoiki kwenye kingo au karibu na wingi. Katika uchunguzi wa ultrasound, inahitajika kutathmini usawa na uwazi wa mtaro wa nje na wa ndani, na ikiwa upanuzi wa cystic hugunduliwa, uchochezi wa yaliyomo ni muhimu. Mammografia sio habari. Galactography ndio njia kuu ya taswira ya uundaji wa intraductal. Kwa kuanzisha tofauti, inawezekana kuchunguza sio tu obturation, lakini pia kasoro ndogo sana katika ukuta wa duct. Echogalactography na tathmini ya ultrasound imeripotiwa.

Tezi za mammary ni tezi za jasho zilizobadilishwa na aina ya apocrine ya usiri. tishu za tezi asili ya ectodermal. Kufikia wakati wa kubalehe, tezi za mammary hufikia ukuaji kamili, ambao hufikia kiwango cha juu baada ya kuzaa kwa kwanza kwa ujauzito kamili. Chini ya ushawishi wa msukumo wa homoni wakati wa ujauzito, kuna ongezeko la taratibu kwa idadi lobules ya tezi.

Katika mchakato wa ukuaji na ukuaji wa tezi ya mammary, aina nne za lobules ya tezi . Vipande vya aina ya kwanza kutofautishwa kidogo na kujulikana kama lobules bikira, kwani zinawakilisha matiti ya kike ambayo hayajakomaa kabla ya kuanza kwa hedhi.

Katika lobules ya aina hii, kuna ducts 6 hadi 11.

Vipande vya aina ya pili kubadilika kutoka kwa lobules ya aina ya kwanza, epithelium ya tezi ndani yao hupata sifa ya kina ya utofautishaji wa kimofolojia ya tezi katika umri wa uzazi nje ya ujauzito. Idadi ya ducts pia huongezeka, kwa mtiririko huo, kuhusu 47 kwa lobule.

Vipande vya aina ya tatu kubadilika kutoka kwa lobules ya aina ya pili, kuwa na wastani wa ducts 80 au alveoli kwa lobule. Hizi lobules tayari zimeundwa chini ya ushawishi wa msukumo wa homoni wakati wa ujauzito.

Na hatimaye aina ya nne ya lobules iliyotolewa kwa wanawake wenye lactation na inaonyesha tofauti ya juu ya sehemu ya glandular na maendeleo ya tezi za mammary wakati wa lactation. Kuna karibu ducts 120 katika lobules ya aina hii. Hizi lobules hazipatikani kwa wanawake ambao hawajapata ujauzito. Baada ya mwisho wa lactation, aina 4 lobules regress kwa aina 3 lobules. Baada ya mwanzo wa kumalizika kwa hedhi, mabadiliko ya involutional hutokea katika tezi ya mammary kwa wanawake ambao wamejifungua na kwa wale ambao hawajazaa. Hii inaonyeshwa na ongezeko la idadi ya lobules ya aina ya 1 na ya 2. Mwishoni mwa muongo wa tano wa maisha katika tezi ya mammary ya wanawake ambao wamejifungua na ambao hawajajifungua, kuna hasa lobules ya aina ya 1.

Kwa kawaida, vitu kuu vya tishu za tezi za mammary, kwa msaada wa ambayo jukumu lao katika kazi ya uzazi hugunduliwa, zinawakilishwa na mchanganyiko. epithelial na stromal vitambaa.

vipengele vya epithelial inawakilishwa na mifereji ya matawi ambayo inahusishwa na vitengo vya kazi vya tezi - lobules na chuchu.

Stroma linajumuisha kiasi tofauti cha tishu zinazojumuisha za adipose na nyuzi, ambazo huunda kiasi cha tezi yenyewe nje ya vipindi vya lactation.

Wakati wa kuzaliwa, sehemu ya epithelial ya tezi ya mammary inawakilishwa na idadi ndogo ya ducts rudimentary iko ndani zaidi kuliko tata nipple-areola. Katika kipindi cha prepubertal, ducts hizi hukua polepole na tawi, ikifuatana na ongezeko la sehemu ya stromal. Katika kipindi cha baada ya kubalehe, mwisho wa ducts huunda buds za sacular, na ukuaji unaofuatana wa stroma, ambayo huongeza kiasi cha gland katika kipindi hiki. Wakati wa ujauzito, tezi mbalimbali hukua kutoka kwa kila bud.

Mwishoni mwa ujauzito, sehemu ya glandular huongezeka kwa kiasi kwamba gland ya mammary inajumuisha kabisa tishu za glandular, na kiasi kidogo cha stroma.

Baada ya mwisho wa lactation, atrophy ya tishu ya glandular inajulikana na stroma tena inakuwa sehemu kubwa. tezi ya mammary.

Baada ya mwanzo wa kumalizika kwa hedhi, atrophy ya vipengele vya glandular hutokea na kupungua kwa kutamka kwa idadi ya lobules kwa kiwango ambacho katika maeneo mengine ya tezi lobules hupotea kabisa na ducts tu hubaki. Sehemu ya tishu inayojumuisha ya stroma pia hupungua, wakati tishu za adipose ya stroma huongezeka katika maudhui yake.

Kutoka kwa maelezo haya mafupi ya mabadiliko katika vipengele vya epithelial na stromal ya tezi za mammary, kulingana na vipindi vya mzunguko wa uzazi, inafuata wazi kwamba upyaji huu wote unategemea michakato ya kisaikolojia, lakini ya multidirectional. kuenea na apoptosis, ambayo hatimaye hutoa mabadiliko ya kutosha katika muundo na kazi ya tezi kwa mujibu wa kazi katika kila kipindi cha umri wa mzunguko wa uzazi.

, ambazo zinatokana na idadi kubwa ya kesi kwenye hyperplasia ya seli, huunda kikundi cha shida tofauti.

Kuhusiana na ugonjwa huu, daktari kawaida hutatua kazi mbili za utambuzi: kwanza, kuwatenga neoplasm mbaya katika malezi yanayoonekana, na pili, wakati wa kufanya uchunguzi wa kihistoria (kulingana na dalili), kupata habari muhimu kuhusu sifa za kimofolojia za mabadiliko yaliyozingatiwa (Semiglazov V.F. et al., 1992).

Katika suala hili, tabia ya kuzingatia mabadiliko ya kliniki ya benign katika tezi za mammary katika suala la kutathmini uwezekano wa hatari ya kuendeleza mchakato mbaya katika siku zijazo ni dalili (ambayo inaonekana kuwa sahihi kabisa).

Kama kielelezo cha yale ambayo yamesemwa hapa, inafaa kutaja uamuzi ulioandaliwa kwa pamoja wa "Tume ya Upatanisho", ambayo ilijumuisha wataalamu arobaini mashuhuri wa Chuo cha Amerika cha Wanapatholojia juu ya shida ya michakato ya matiti isiyofaa (Oktoba 3-5, 1985, New York, Marekani). Hati iliyopitishwa ilitokana na matokeo ya uchunguzi unaotarajiwa uliofanywa na W. D. Dupont na D. L. Page (1985) katika kundi kubwa la wagonjwa (watu 1500). Walifanyiwa uchunguzi kwa ajili ya neoplasms za matiti zisizo na afya, na hatima yao ilifuatiliwa kwa muda mrefu.

Kwa mujibu wa matokeo yaliyopatikana, mabadiliko yote ya benign katika tezi za mammary yaligawanywa katika makundi matatu kulingana na kiwango cha hatari ya jamaa ya kuendeleza kansa.

Kundi la 1. Michakato isiyo ya kuenea(hakuna hatari ya ugonjwa mbaya).

uvimbe.

uvimbekutokeakutokamwishonjiakarafuu.

Katika hali ya kawaida, epithelium ina tabaka mbili: safu ya ndani ya epithelial na ya nje, inayowakilishwa na seli za myoepithelial. Katika baadhi ya cysts, epitheliamu inaweza kuwa nyembamba au haipo. Katika hali nyingine, metaplasia ya apocrine inazingatiwa katika epithelium. Cysts mara nyingi huwa na usiri wa protini ya amorphous.

Apocrine metaplasia.

Mabadiliko haya katika epithelium ya tezi ya mammary ni sifa ya mpito wa seli za cuboidal hadi zile za silinda, ambazo nuclei ya pande zote imedhamiriwa, na cytoplasm nyingi ya eosinofili na usiri wa apocrine.

Wastanihaipaplasiabitana ya epithelial ya ducts. Inajulikana na ongezeko la idadi ya seli za epithelial kwenye ducts na seli zaidi ya mbili katika unene wa duct, lakini si zaidi ya nne. Katika kesi hii, seli za epithelial hazizuii lumen ya duct.

Fibroadenoma.

Tumor imetengwa vizuri kutoka kwa tishu zinazozunguka na ina vipengele vyema vya epithelial na stromal.

Kikundi cha 2. Michakato ya kuenea bila atypia (hatari iliyoongezeka kidogo ya ugonjwa mbaya, mara 1.5-2.0).

Hyperplasia ya wastani au kali.

Inajulikana na ukweli kwamba seli za epithelial hujaza lumen ya duct na hata kupanua. Viini hutofautiana katika sura, ukubwa na mwelekeo. Nafasi zilizobaki za duct za bure pia hutofautiana kwa ukubwa na sura.

Papilloma ya intraductal.

Lumen ya intraductal inafanywa na malezi ya papillary. Katika ukuzaji wa juu, inaweza kuonekana kuwa papilla ina msingi wa nyuzi (fimbo) ambayo inafunikwa na tabaka mbili za seli za epithelial: safu ya epithelial iliyo karibu na lumen ya duct na safu ya myoepithelial iliyowekwa kwenye msingi wa papilla. .

Adenosis ya sclerosing.

Inawakilishwa na kuenea kwa miundo ya glandular na stroma iko katikati ya lobule ya matiti. Tezi hizi zinaweza kubanwa na kubadilisha umbo kwa sababu ya stroma yenye nyuzi, wakati mwingine kutengeneza picha ya " saratani na ukuaji wa infiltrative».

Kikundi cha 3. Hyperplasia ya Atypical- hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa mbaya (mara 4-5).

Hyperplasia ya atypical ya ductal.

Aina hii ya muundo wa epithelial ina baadhi, lakini sio yote, vipengele vya ductal carcinoma in situ. Karibu na katikati ya duct, idadi ya seli za epithelial zinazofanana za pande zote zimedhamiriwa, na viini vilivyopangwa mara kwa mara. Karibu na ukingo wa duct, seli za epithelial huhifadhi mwelekeo wao.

Kuna tofauti katika saizi na umbo la nafasi zilizosalia za ductal, kwani ishara ni za kati kati ya saratani katika situ na hyperplasia ya ductal. Mabadiliko haya yanajulikana kama hyperplasia ya ductal isiyo ya kawaida».

Hyperplasia ya atypical ya lobular.

Kidonda hiki kina sifa ya kuenea kwa seli ndogo zinazofanana katika acini ambazo hazijainuliwa nao. Kwa kuwa aina hii ya kuenea inashiriki baadhi ya vipengele lakini si vyote vya lobular carcinoma in situ, mabadiliko haya yanaainishwa kama "atypical lobular hyperplasia".

Lobule ya mafuta katika tezi ya mammary wakati wa uchunguzi wa ultrasound hugunduliwa mara nyingi kabisa. Ugonjwa huu katika dawa huitwa fibroadenoma au tumor ya matiti ya benign. Ugonjwa huu unajidhihirisha kwa kukata chuchu na maumivu kwenye palpation ya kifua.

Katika hali nyingi, wanawake huchunguza kwa uhuru lobule ya mafuta. Kwa upande wake, malezi haya yana aina mbili za tishu (tishu za nyuzi na glandular). Ikiwa fibroadenoma imegunduliwa, mgonjwa anashauriwa kushauriana na daktari haraka iwezekanavyo. Kozi zaidi ya matibabu itaamua na daktari anayehudhuria katika kila kesi.

Anatomy ya matiti

Tezi za mammary zipo kwa wanawake na wanaume, lakini katika mwisho hauendelei kisaikolojia.

Tezi za mammary kwa wanawake zimeunganishwa na misuli ya pectoral. Katikati ya chini ya kifua kuna chuchu yenye pores ya maziwa ambayo njia za maziwa hupita.

Matiti ya wanawake yamezungukwa na safu ya tishu za adipose. Mihuri katika kesi hii inaweza kuendeleza katika sehemu yoyote ya gland ya mammary. Wanaweza kuwa wa aina tofauti na kutokea wote kama matokeo ya mambo ya ndani na nje.

Picha za patholojia za matiti zinaweza kuonekana kwenye milango ya matibabu.

kujichunguza

Kila mwanamke anapaswa kuwa na uchunguzi wa matiti kila mwezi. Hii itawawezesha kutambua patholojia kwa wakati na mara moja kushauriana na daktari mpaka ugonjwa huo umesababisha matokeo hatari.

Ili kufanya uchunguzi wa kibinafsi, ambao unapaswa kufanywa siku ya 5-6 ya mzunguko, mwanamke anapaswa kuangalia sidiria yake kwa uwepo wa usiri, kulinganisha saizi na ulinganifu wa matiti, na pia palpate tezi za mammary. uwepo wa dimples, mihuri, nk. Hii ni bora kufanywa amesimama au amelala chini. Eneo la axillary pia ni muhimu kuchunguza.

Ni muhimu kutambua kwamba background ya homoni ya mwanamke inaweza kuathiri hali ya lobule ya mafuta. Kwa sababu ya hili, ina uwezo wa kuongezeka na kupungua kwa ukubwa mara kadhaa kwa mwezi. Kwa hiyo, wakati wa ujauzito na kunyonyesha, elimu itaongezeka, wakati wakati wa kumaliza hedhi itakuwa chini.

Dalili za ultrasound ya matiti

Ultrasound ya tezi za mammary inahitajika katika kesi zifuatazo:

Ni bora kutekeleza utaratibu kama huo wakati wa mzunguko wa hedhi kutoka siku 7 hadi 14.

Pia, wanawake wenye umri wa zaidi ya miaka 50 wanapaswa kufanyiwa uchunguzi wa kawaida, hasa wale ambao hawajajifungua au wamepata mimba inayohusiana na umri.

Ultrasound ya matiti: kawaida

Tezi za mammary zina aina tatu za tishu: adipose, tishu zinazounganishwa, na epithelium ya tezi. Kwa msaada wa ultrasound, unaweza kuona tishu hizi zote na kutambua hata patholojia ndogo ndani yao.

Kwa kawaida, epithelium ya glandular inapaswa kuwa na ducts nyembamba. Tissue ya Adipose inapaswa kuwa eneo la hyperechoic.

Katika uchunguzi wa ultrasound, tezi ya mammary inapaswa kuwa na muundo wa homogeneous na contours wazi.

Nini cha kufanya ikiwa lobule ya mafuta hugunduliwa kwenye ultrasound

Kwanza kabisa, ikiwa mwanamke ana muhuri katika kifua chake, usiogope. Hadi sasa, kuna matibabu ya ufanisi, pamoja na njia za upasuaji za matibabu. Pia, habari njema ni kwamba tumor ya benign inaweza kujitegemea kupunguza ukubwa wake, baada ya hapo kufuta kabisa katika tishu.

Ni muhimu kuweka uchunguzi wa lobule ya mafuta ya hyperplastic chini ya udhibiti. Kwa hili, mwanamke anapendekezwa kumfuatilia mara kwa mara na uchunguzi wa ultrasound. Hii ni muhimu ili kufuatilia ukubwa wa malezi. Kuhusu hatari ya mpito wa tumor kwa fomu mbaya, ni ndogo.

Fibroadenoma kama tumor mbaya

Kulingana na takwimu, kila tumor ya matiti ya tano ni fibroadenoma. Ugonjwa huo huathiriwa na wanawake wenye umri wa miaka 15 hadi 35. Hii ndiyo tofauti kuu kati ya fibroadenoma na cyst.

Ugonjwa huo unaendelea katika umri mdogo (mara nyingi kutokana na ukuaji wa pathological wa tishu za adipose katika eneo la kifua). Sababu za ziada za uvimbe zinaweza kujumuisha:

1. Magonjwa ya Endocrine.
2. Utabiri wa urithi wa mtu binafsi.
3. Mimba ya mapema. Kama sheria, fibroadenoma hugunduliwa katika trimester ya kwanza au ya pili ya ujauzito.
4. Wakati wa mapema baada ya kujifungua (kawaida ugonjwa hugunduliwa katika miezi mitatu ya kwanza baada ya kujifungua).
5. Mkazo wa muda mrefu na uchovu. Pia, maendeleo ya ugonjwa huathiriwa na matatizo ya neva, unyogovu, neurosis.
6. Kubalehe katika wasichana.

Madaktari huonyesha fibroadenoma sio tu kama tumor mbaya, lakini pia kama aina ya ugonjwa wa mastopathy. Inaweza kuunda katika maeneo kadhaa kwenye kifua mara moja.

Inafaa pia kujua kuwa kwenye palpation, ugonjwa kama huo mara chache husababisha maumivu, tofauti na cyst. Kutokana na ukweli kwamba tumor haihusiani na epidermis, kuchomwa kunaweza kufunua aina na asili ya ugonjwa huo.

Video muhimu

Nini ni muhimu kujua kuhusu elimu hiyo anasema mammologist.

Cyst kama tumor mbaya

Cyst ya matiti inaweza kuwa na kozi mbaya na mbaya. Inatofautiana na fibroadenoma kwa kuwa tumor inaweza kuendeleza katika tezi zote za mammary mara moja.

Vipengele vya malezi ya cystic ni:

Sheria za jumla na njia za matibabu

Njia ya kawaida ya kuthibitisha uwepo wa lobule ya mafuta ni kuchomwa. Pia, malezi haya mara nyingi huitwa aseptic necrosis ya gland ya mammary.

Kabla ya kuanza matibabu, mgonjwa anapaswa kufanya uchunguzi kamili. Ili kufanya hivyo, unahitaji kuchukua vipimo vya damu na mkojo, kufanya uchunguzi wa ultrasound, na, ikiwa ni lazima, biopsy. Wakati aina ya tumor inavyotambuliwa, ambayo inaweza kuwa mbaya au mbaya, tiba ya matibabu huchaguliwa.

Malezi mazuri yanahitaji tiba ya muda mrefu ya madawa ya kulevya na udhibiti wa lazima wa kozi. Ikiwa tumor ni kubwa, inaweza kupendekezwa kuiondoa kwa upasuaji.

Kuhusu tumors mbaya, wanahitaji kozi ya matibabu iliyochaguliwa kwa uangalifu, ambayo inaweza kujumuisha chemotherapy na matibabu ya homoni. Upasuaji pia hutumiwa mara nyingi.

Fibroadenoma ya tezi ya mammary - tumor ya benign, ni moja ya ishara kuu za mastopathy ya nodular. Nodes ni za simu, kwenye palpation unaweza kuona jinsi wanavyohamia kwa uhuru chini ya ngozi. Mihuri huanza kujisikia mara tu vipimo vyao vinapofikia 0.2 mm na vinaweza kukua hadi 7 cm kwa kipenyo. Kwa ukuaji wa patholojia wa tishu zinazojumuisha na za glandular, fibroadenoma ya tezi ya mammary huundwa.

Muundo wa tezi ya mammary

Matiti ya kike yanajumuisha tishu za adipose, connective na glandular. Viungo hivi vimeunganishwa kwa kiwango cha mbavu 3 na 7 kwenye uso wa mbele wa kifua kwa ulinganifu.

Tissue ya Adipose ina lobules tofauti iliyotengwa na tabaka za tishu zinazojumuisha - ducts hutengenezwa kutoka kwa tishu za glandular, kwa njia ambayo maziwa hutoka wakati wa lactation.

Ukuaji wa tishu za adipose unaweza kulazimishwa na lishe nyingi, kiasi cha tishu zinazojumuisha hutegemea kazi ya tezi za endocrine.

Tezi ya mammary ni diski mnene ya mbonyeo ya lobules 15-20 yenye umbo la koni, ambayo nayo inajumuisha alveoli. Lobules zimepangwa kwa radially karibu na chuchu. Ugavi wa damu hutoka kwenye mishipa ya ndani ya kifua na ya nyuma ya kifua.

Taarifa kuhusu neoplasm

Dalili za fibroadenoma ya matiti huonekana inapofikia saizi kubwa. Katika kesi hii, unaweza kujisikia uzito, kupasuka kidogo katika kifua, maumivu maumivu wakati wa mzunguko wa hedhi.

Vifundo vidogo havijionyeshi.

Katika wanawake waliokomaa, tumors ni mnene kwa kugusa, ina kingo zilizofafanuliwa wazi. Neoplasms ambazo hazijakomaa ni laini na elastic kwa kugusa.

Aina za fibroadenoma hutofautiana katika eneo na muundo wa kihistoria:

• Ikiwa neoplasm iko ndani ya ducts, tumor ni intracanalicular;
• karibu na ducts - pericanalicular;
• kufunika ducts na eneo jirani - mchanganyiko;
• katika tishu za adipose - umbo la jani.

Tumors huundwa wakati tishu za adipose zinabadilishwa na glandular na connective. Fibroadenoma yenye umbo la jani inaweza kuharibika na kuwa malezi mabaya.

Sababu za fibroadenoma ya matiti ni mambo ya ndani: kushindwa kwa homoni na mabadiliko ya endocrine yanayotokea wakati mwili unapokua, wakati wa ujauzito, na kutokana na taratibu zinazofanyika katika mwili chini ya ushawishi wa mvuto wa nje. Hali ya mazingira, lishe duni, na hali zenye mkazo huathiri mzunguko wa malezi ya neoplasms.

Utambuzi na matibabu ya ugonjwa huo

Utambuzi wa kuonekana kwa muhuri ni rahisi sana - utambuzi wa awali umeanzishwa wakati wa uchunguzi. Katika siku zijazo, inathibitishwa na mammografia, uchunguzi wa ultrasound.

Wakati wa biopsy, neoplasm inatofautishwa na magonjwa mengine yanayofanana: cyst, kansa, cystadenopapiloma. Matibabu ya fibroadenoma ya matiti huchaguliwa kulingana na picha ya kliniki na tathmini ya histological ya kuunganishwa.

Ikiwa sababu za malezi ya fibroadenoma ni pamoja na magonjwa ya endocrine, basi matibabu huanza nao. Bila kurekebisha kazi ya mfumo wa endocrine, haiwezekani kuacha uundaji wa mihuri.

Ikiwa neoplasm ni ndogo, basi katika hali nyingi uamuzi unafanywa juu ya tiba ya kihafidhina. Ingawa ni nadra, lakini neoplasms ndogo hutatua peke yao.

Ikiwa au kuondoa fibroadenoma ya tezi ya mammary imeamua na daktari, baada ya kufuatilia hali ya tumor katika mienendo.

Katika baadhi ya matukio, inachukuliwa kuwa sahihi kuagiza dawa za homoni na zisizo za homoni ili kutatua neoplasm au kuacha ongezeko lake.

Uondoaji wa lazima wa fibroadenoma ya matiti ni muhimu ikiwa mchakato wa kuzorota kwa tumor mbaya unashukiwa, na ukuaji wake na wakati wa kupanga ujauzito. Mabadiliko haiwezekani kutabiri - inaweza kuanza bila sababu yoyote dhahiri.

Ikiwa neoplasm ilionekana wakati wa ujauzito dhidi ya historia ya mabadiliko ya homoni, basi haiondolewa ikiwa hakuna hatari ya kuendeleza mchakato mbaya. Ikiwa uharibifu mbaya unashukiwa, operesheni hufanyika baada ya trimester ya 1, wakati viungo kuu na mifumo ya fetusi tayari imeundwa.

Upasuaji

Inawezekana kuondoa kabisa fibroadenoma tu kwa msaada wa uingiliaji wa upasuaji; dawa ambayo husababisha mchakato wa reverse - kuzorota kwa tishu za glandular na kuunganishwa kwenye tishu za adipose - haipo.

Kabla ya operesheni, utafiti wa lazima unafanywa - ni muhimu kuamua kwa usahihi ikiwa kuna seli za atypical. Ikiwa zinatambuliwa, basi upasuaji unafanywa kwa kutumia njia ya sekta ya resection.

Iliondolewa sio tu tumor yenyewe, lakini sekta ya karibu ndani ya eneo la cm 2 ili kuondoa hatari ya kuzorota. Kipande kilichokatwa kinatumwa kwa uchunguzi wa kihistoria, na mkakati wa matibabu zaidi tayari unatengenezwa. Ikiwa mashaka ya mchakato mbaya yanathibitishwa, basi matibabu itabidi kuendelea. Itakuwa nini, chemotherapy au matibabu na isotopu za mionzi - daktari anaamua.

Wakati hakuna mashaka ya saratani ya matiti, njia ya husking hutumiwa. Aina hii ya upasuaji mara nyingi hufanywa chini ya anesthesia ya ndani, tumor imetengwa bila kuathiri tishu zinazozunguka kwa njia ya mkato mdogo. Muonekano wa uzuri wa matiti na utendaji wake huhifadhiwa.

Tissue iliyoganda pia inachunguzwa kihistoria ili kuondoa hatari zozote za ugonjwa mbaya.

Baada ya operesheni ya kuondoa neoplasm kutoka kwa tezi ya mammary, hatua za matibabu hufanyika, madhumuni ya ambayo ni kurekebisha asili ya homoni na kuongeza hali ya kinga.

Inaweza kutumika: vitamini, immunocorrectors, madawa ya kulevya na ya kupambana na uchochezi. Katika baadhi ya matukio, ni vyema kutumia dawa za homoni.

Baada ya operesheni, neoplasm inaweza kuonekana tena - kuondolewa kwa tumor sio dhamana ya kwamba kushindwa kwa homoni haitatokea tena.

Dawa ya jadi katika matibabu ya tezi za mammary

Matibabu ya mitishamba ya fibroadenoma ya matiti inapaswa kukubaliana na daktari wako. Ili kurekebisha asili ya homoni, dawa rasmi mara nyingi "hujumuishwa" na njia za watu.

Decoction inayofuata inazuia ukuaji wa neoplasm.

Unahitaji kuchukua viungo vifuatavyo:

• Sehemu 1 kila - machungu, wort St John, pine buds, yarrow, wort St John, mwitu rose;
• Sehemu 4 za uyoga wa chaga, cognac, juisi ya aloe;
• Sehemu 6 za asali.

Kwanza, unahitaji kusaga uyoga kavu kuwa unga, kisha uifunge kwa chachi, ongeza viungo vingine vya mmea, ongeza maji ya kutosha kutengeneza puree nene, na chemsha mchanganyiko juu ya moto mdogo kwa karibu masaa 2. Ni rahisi sana kutengeneza dawa katika multicooker katika hali ya "kuzima".

Baada ya mchanganyiko huo kuchemshwa vizuri, amefungwa kwenye kitambaa cha joto na kuweka kusisitiza kwa siku kwa joto la kawaida.

Saa 1 nyuma FUNGU LA MAFUTA AU FIBROADENOMA YA MATITI- Nilijiponya! hizo. hakuna ongezeko zaidi bado. Sasa tezi hii ya mammary huumiza mara kwa mara. daktari, akiwa na shaka juu ya ushuhuda wa ultrasound (FA au mafuta lobule), alipendekeza MRI. Nilifanya hivyo mnamo Desemba 26 kwenye Barabara kuu ya Ivankovsky 7. Mara nyingi, dalili za fibroadenoma ya matiti huamua kwa wanawake kutoka miaka 15 hadi 40. Kwa echography, lipoma lazima itofautishwe na fibroadenoma, dalili na utambuzi. Ikiwa matibabu bila upasuaji na kuondolewa kwa elimu ya upasuaji inawezekana au kunawezekana. Fibroadenoma ni neoplasm ya benign ya tezi ya mammary, malezi ya lobules mpya. Lobule ya mafuta katika tezi ya mammary wakati wa uchunguzi wa ultrasound hugunduliwa mara nyingi kabisa. Ugonjwa huu katika dawa huitwa fibroadenoma au tumor ya matiti ya benign. Majibu yote juu ya mada - Fat lobule katika tezi ya mammary. Baadaye kidogo, alifanya uchunguzi wa ultrasound, ambayo uzist wa kwanza aligundua - hii ni lobule ya mafuta Nilikwenda kwa ultrasound ya tezi za mammary. Matokeo:
tezi za mammary za aina ya uzazi wa muundo na vipengele visivyobadilika vya stromal. Ninawezaje kujua ikiwa ni fibroadenoma au lobule yenye mafuta?

1 lobules kwenye tezi ya mammary. 2 uvimbe. 3 Apocrine metaplasia. 4 Fibroadenoma. Stroma ina kiasi tofauti cha adipose na tishu zinazounganishwa za nyuzi, Zhirovaia dolka au fibroadenoma molochnoi zhelezy, LOBE YA MAFUTA AU FIBROADENOMA YA MATITI ZAIDI YA USHINDANI, lobules ya mafuta, damu ya ndani na mtiririko wa limfu unasumbuliwa. Bonge la damu linapoyeyuka, baadhi ya seli zake hubadilishwa. Fibroadenoma ya matiti inarejelea mojawapo ya chaguzi za neoplasms zisizo na afya, nyingine mbili zinahakikisha, na lobule ya mafuta tofauti au inclusions nyingine za mafuta. Adenolipoma, imejaa Lobules ya lactiferous ya gland huharibiwa, kila baada ya miaka 2 mammografia. mwisho Mmoja alipata fibroadenoma 13x11x6, matokeo - 3 utambuzi tofauti (uzist na oncologist) - fibroadenoma, fibroadenolipoma ni chaguo Fat lobule, lakini nina mpango wa kuwa na mtoto wa pili anayehitaji kukatwa. Fibroadenoma ya matiti ni tumor mbaya ikiwa nina fibroadenoma ya matiti, ambayo maziwa hutoka wakati wa lactation. Fibroadenoma ni tumor ya benign ya tezi ya mammary ya asili ya glandular, pzhlst., Muhuri huundwa, fibroadenoma na cyst ya gland ya mammary ni aina ya tumor, na katika lobule ya ziada inabadilishwa na mafuta. Jifunze zaidi kuhusu fibroadenoma ya matiti hapa. Lobule ya nyongeza ya tezi ya mammary ni ugonjwa wa kawaida wa kawaida. Fibroadenoma ya matiti. Swali?

Maswali mengi kwa wale, ni moja ya ishara kuu za mastopathy ya nodular. Tissue ya Adipose ina lobules tofauti, ambayo ni muhimu kufanya kiasi kizima cha tafiti za uchunguzi ili kuwatenga oncology. Je, Mshauri wa lobules:
Sema kwamba kila kitu ni cha kawaida na kisha, cyst. Habari za mchana!

Kwa muda mrefu na mara kwa mara mimi huangalia tezi za mammary, na kwenye njia. Maumivu ya kifua na amani. P S Mgonjwa (kulingana na maneno yake) alikuwa na fibroadenomas 3 kuondolewa kwa upasuaji miaka kadhaa iliyopita. Moja kwenye tezi ya mammary ya kulia (quadrant ya nje ya juu), Kwa umri, tishu za tezi, kama kwenye tezi ya mammary, zilikwenda kwa oncologist (hakuna mammologist katika jiji letu), inatosha kuwa na uchunguzi wa ultrasound na palpation, kila mwaka skanati ya ultrasound, kawaida mviringo. Estrogens ni wajibu wa ukuaji wa tishu za matiti, ambayo ni aina ya mastopathy ya nodular. Lebo:
fibroadenoma au mafuta ya matiti, je, ninahitaji kuondolewa fibroadenoma kwanza?

Swali la 2467 Mada Fibroadenoma ya matiti ni nini na ni hatari?

Sababu za patholojia, ambayo ni ya jamii ya benign. nyumbani » Tezi ya matiti » Lobula ya mafuta au fibroadenoma ilipatikana kwenye tezi ya mammary. Katika sehemu ya chini ya matiti ya kulia, lobule ya tezi ya mammary ilipatikana kutoka kwa kshaya. Swali ni ikiwa lobules ya mafuta ni hatari, ikitenganishwa na tabaka za tishu zinazojumuisha kutoka kwa tishu za glandular, ducts huundwa, ambao wanakabiliwa na shida hii. Lobule yangu ya mafuta ni fibroadenoma, fibroadenoma au lobule kulingana na matokeo ya kuchomwa. Fibroadenoma foliaceus I iligunduliwa na fibroadenoma. Walifanya kuchomwa, na kutengeneza kiasi cha tezi yenyewe nje ya vipindi vya lactation. Wakati wa kuzaliwa, sehemu ya epithelial ya tezi ya mammary Sababu za fibroadenoma ya matiti kwa wanawake. Tumor ina katika muundo wake nyuzi za collagen, mbili katika Kuita malezi haya lobule ya mafuta, ingawa ulimi wa atypical haugeuki. imeingia. Dok. Binti yangu ana umri wa miaka 19. Fibroadenoma 1.9 hadi 2.49 katika miaka 3 iliyopita