Ni kipindi gani cha hali ya hewa kwa wanawake. Kukoma hedhi (menopause): sababu, hatua na matibabu. Wakati wa kuchukua mtihani wa damu kwa homoni za ngono

Kwa nukuu: Serov V.N. Wanakuwa wamemaliza kuzaa: kawaida au pathological. saratani ya matiti. 2002;18:791.

Kituo cha Sayansi cha Uzazi, Magonjwa ya Wanawake na Perinatology, Chuo cha Kirusi cha Sayansi ya Matibabu, Moscow

Kwa Limacteric kipindi hutangulia kuzeeka, na kulingana na kukoma kwa hedhi imegawanywa katika premenopause, wanakuwa wamemaliza kuzaa na postmenopause. Kwa kuwa hali ya kawaida, wanakuwa wamemaliza kuzaa ni sifa ya ishara zilizotamkwa za kuzeeka. Ugonjwa wa Climacteric, ugonjwa wa moyo na mishipa, udhihirisho wa hypotrophic katika mfumo wa genitourinary, osteopenia na osteoporosis - hii ni hesabu isiyo kamili ya ugonjwa wa kumalizika kwa hedhi, unaosababishwa na kuzeeka na kuzima kwa kazi ya ovari. Takriban theluthi moja ya maisha ya mwanamke hupita chini ya ishara ya kukoma hedhi. Katika miaka ya hivi karibuni, uwezekano wa kuboresha kwa kiasi kikubwa ubora wa maisha wakati wa kumalizika kwa hedhi kwa msaada wa tiba ya uingizwaji wa homoni (HRT), kuruhusu kuponya ugonjwa wa menopausal, kupunguza ugonjwa wa moyo na mishipa, osteoporosis, kutokuwepo kwa mkojo kwa 40-50%.

premenopause hutangulia kukoma kwa hedhi na mabadiliko ya kisaikolojia na ya kisaikolojia kutokana na kutoweka kwa kazi ya ovari. Ugunduzi wao wa mapema unaweza kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa menopausal kali. Perimenopause kawaida huanza baada ya miaka 45. Mara ya kwanza, maonyesho yake hayana maana. Mwanamke mwenyewe na daktari wake kawaida huwa hawaambatishi umuhimu kwao, au huwahusisha na mkazo wa kiakili. Hypoestrogenism inapaswa kutengwa kwa wanawake wote zaidi ya 45 ambao wanalalamika kwa uchovu, udhaifu, kuwashwa. Udhihirisho wa tabia zaidi wa premenopause ni ukiukwaji wa hedhi. Katika kipindi cha miaka 4 kabla ya kukoma hedhi, dalili hii hutokea kwa 90% ya wanawake.

Kukoma hedhi- sehemu ya mchakato wa kuzeeka asili, kwa kweli, ni kukomesha kwa hedhi kama matokeo ya kutoweka kwa kazi ya ovari. Umri wa kukoma hedhi imedhamiriwa kwa kuzingatia, mwaka 1 baada ya hedhi ya mwisho. Umri wa wastani wa kukoma hedhi ni miaka 51. Imedhamiriwa na sababu za urithi na haitegemei sifa za lishe na utaifa. Wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea mapema kwa wavuta sigara na wanawake nulliparous.

Baada ya kukoma hedhi hufuata kukoma hedhi na hudumu wastani wa theluthi moja ya maisha ya mwanamke. Kwa ovari, hii ni kipindi cha kupumzika kwa jamaa. Matokeo ya hypoestrogenism ni mbaya sana, ni sawa na umuhimu wa afya kwa matokeo ya hypothyroidism na kutosha kwa adrenal. Pamoja na hayo, madaktari hawazingatii HRT ya postmenopausal, ingawa ni moja ya vipengele muhimu zaidi vya kuzuia na matibabu ya patholojia mbalimbali kwa wanawake wakubwa. Hii inaonekana kwa sababu madhara ya hypoestrogenism yanaendelea polepole (osteoporosis) na mara nyingi huhusishwa na kuzeeka (ugonjwa wa moyo na mishipa).

Mabadiliko ya homoni na kimetaboliki kutokea hatua kwa hatua katika premenopause. Baada ya kipindi cha karibu miaka 40, wakati ambapo ovari hutoa homoni za ngono kwa mzunguko, usiri wa estrojeni hupungua polepole na kuwa monotonous. Katika premenopause, kimetaboliki ya homoni za ngono hubadilika. Katika wanawake wa postmenopausal, ovari hazipoteza kabisa kazi zao za endocrine, zinaendelea kutoa homoni fulani.

Progesterone huzalishwa tu na seli za corpus luteum, ambayo hutengenezwa baada ya ovulation. Katika premenopause, idadi inayoongezeka ya mizunguko ya hedhi huwa ya anovulatory. Baadhi ya wanawake hudondosha yai lakini hupata upungufu wa corpus luteum, na hivyo kusababisha kupungua kwa utolewaji wa projesteroni.

Utoaji wa estrojeni na ovari katika postmenopause huacha kivitendo. Pamoja na hili, wanawake wote katika seramu wanatambuliwa na estradiol na estrone. Wao huundwa katika tishu za pembeni kutoka kwa androjeni zilizofichwa na tezi za adrenal. Estrojeni nyingi zinatokana na androstenedione, ambayo hutolewa hasa na tezi za adrenal na, kwa kiasi kidogo, na ovari. Inatokea hasa katika tishu za misuli na adipose. Katika suala hili, kwa fetma, viwango vya estrojeni vya serum huongezeka, ambayo kwa kutokuwepo kwa progesterone huongeza hatari ya saratani ya uterasi. Wanawake wembamba wana viwango vya chini vya estrojeni katika seramu ya damu na hivyo kuwa na hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa osteoporosis. Inashangaza, ugonjwa wa menopausal inawezekana hata kwa viwango vya juu vya estrojeni kwa wanawake feta.

Katika postmenopause, utoaji wa progesterone huacha. Katika kipindi cha kuzaa, progesterone inalinda endometriamu na tezi za mammary kutokana na kuchochea estrojeni. Inapunguza maudhui ya vipokezi vya estrojeni kwenye seli. Katika wanawake walio katika kipindi cha kabla ya hedhi na baada ya kukoma hedhi, viwango vya estrojeni husalia juu vya kutosha kwa baadhi ya wanawake ili kuchochea kuenea kwa seli za endometriamu. Hii, pamoja na ukosefu wa usiri wa progesterone, husababisha hatari ya kuongezeka kwa hyperplasia ya endometriamu, kansa ya mwili wa uterasi na tezi za mammary.

Matokeo ya kisaikolojia yanayohusiana na kuzeeka kawaida hutamkwa zaidi kuliko yale yanayohusiana na upotezaji wa kazi ya kuzaa. Katika jamii ya kisasa, ujana unathaminiwa zaidi ya ukomavu, kwa hivyo kukoma kwa hedhi, kama uthibitisho dhahiri wa umri, husababisha wasiwasi na unyogovu kwa wanawake wengine. Matokeo ya kisaikolojia kwa kiasi kikubwa inategemea ni kiasi gani cha tahadhari mwanamke hulipa kwa kuonekana kwake. Kuzeeka kwa haraka kwa ngozi, haswa kwa wanawake wa postmenopausal, huwasumbua wanawake wengi. Matokeo ya tafiti nyingi yanathibitisha kwamba mabadiliko ya ngozi yanayohusiana na umri kwa wanawake ni kutokana na hypoestrogenism.

Wakati wa kukoma hedhi, wanawake wengi huripoti wasiwasi na kuwashwa. Dalili hizi zimekuwa sehemu muhimu ya ugonjwa wa menopausal. Inakubaliwa kwa ujumla kuwa wanahusishwa na hypoestrogenism. Licha ya hili, hakuna tafiti zilizofanywa, uhusiano wa wasiwasi na wanakuwa wamemaliza kuzaa na kutoweka kwake wakati wa tiba ya uingizwaji wa homoni haijathibitishwa. Kuna uwezekano kwamba wasiwasi na kuwashwa husababishwa na mambo mbalimbali ya kijamii. Daktari anapaswa kujua dalili hizi za kawaida kwa wanawake wakubwa na kutoa msaada wa kisaikolojia unaofaa.

mawimbi- labda udhihirisho maarufu zaidi wa hypoestrogenism. Wagonjwa wanawaelezea kama hisia ya joto ya muda mfupi, ikifuatana na jasho, palpitations, wasiwasi, wakati mwingine ikifuatiwa na baridi. Mwangaza wa moto hudumu, kama sheria, dakika 1-3 na hurudiwa mara 5-10 kwa siku. Katika hali mbaya, wagonjwa huripoti hadi 30 za moto kwa siku. Kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa asili, miale ya moto hutokea katika karibu nusu ya wanawake, na bandia - mara nyingi zaidi. Mara nyingi, moto wa moto huingilia kati kidogo na ustawi.

Hata hivyo, takriban 25% ya wanawake, hasa wale ambao wamefanyiwa oophorectomy baina ya nchi mbili, wanaona joto kali na la mara kwa mara, na kusababisha kuongezeka kwa uchovu, kuwashwa, wasiwasi, hali ya huzuni, na kupoteza kumbukumbu. Kwa sehemu, maonyesho haya yanaweza kuwa kutokana na usumbufu wa usingizi na moto wa mara kwa mara wa usiku. Katika premenopause mapema, matatizo haya yanaweza kutokea kama matokeo ya matatizo ya uhuru na si kuhusishwa na flashes moto.

Moto wa moto unaelezewa na ongezeko kubwa la mzunguko na amplitude ya usiri wa GnRH. Inawezekana kwamba kuongezeka kwa usiri wa GnRH hakusababishi kuwaka moto, lakini ni moja tu ya dalili za ukiukwaji wa mfumo mkuu wa neva unaosababisha shida ya udhibiti wa joto.

HRT huondoa haraka miale ya joto kwa wanawake wengi. Baadhi yao, hasa wale ambao wamepitia oophorectomy ya nchi mbili, wanahitaji viwango vya juu vya estrojeni. Katika hali mbaya, kwa kukosekana kwa dalili zingine za HRT (kwa mfano, osteoporosis), matibabu haijaamriwa. Bila matibabu, moto hupita baada ya miaka 3-5.

Epithelium ya uke, urethra, na msingi wa kibofu inategemea estrojeni. Miaka 4-5 baada ya kukoma hedhi, karibu 30% ya wanawake ambao hawapati tiba ya uingizwaji wa homoni hupata atrophy yake. Ugonjwa wa uke wa atrophic hudhihirishwa na ukavu wa uke, dyspareunia, na ugonjwa wa uke unaojirudia wa bakteria na fangasi. Dalili hizi zote hupotea kabisa dhidi ya asili ya tiba ya uingizwaji wa homoni.

Atrophic urethritis na cystitis hudhihirishwa na kukojoa mara kwa mara na chungu, hamu ya kukojoa, mkazo wa kutoweza kudhibiti mkojo, na maambukizi ya mara kwa mara ya mfumo wa mkojo. Atrophy ya epithelial na ufupisho wa urethra unaosababishwa na hypoestrogenia huchangia kutokuwepo kwa mkojo. HRT ni nzuri kwa 50% ya wagonjwa waliokoma hedhi walio na matatizo ya kutoweza kudhibiti mkojo.

Wanawake waliokoma hedhi mara nyingi huripoti matatizo ya tahadhari na kumbukumbu ya muda mfupi. Hapo awali, dalili hizi zilihusishwa na kuzeeka au usumbufu wa usingizi unaosababishwa na moto wa moto. Sasa imeonyeshwa kuwa wanaweza kuwa kutokana na hypoestrogenism. Tiba ya uingizwaji wa homoni inaboresha kazi za mfumo mkuu wa neva na hali ya kisaikolojia ya wanawake wa postmenopausal.

Mojawapo ya maeneo ya kuvutia zaidi kwa utafiti wa siku zijazo ni kuamua jukumu la HRT katika kuzuia na matibabu ya ugonjwa wa Alzheimer's. Kuna ushahidi kwamba estrojeni hupunguza hatari ya ugonjwa huu, ingawa jukumu la hypoestrogenism katika pathogenesis ya ugonjwa wa Alzheimer bado haijathibitishwa.

Magonjwa ya moyo na mishipa Kuna mambo mengi ya kutabiri, muhimu zaidi ambayo ni umri. Hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa huongezeka kwa umri kwa wanaume na wanawake. Hatari ya kifo kutokana na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa kwa wanawake wa umri wa kuzaa ni mara 3 chini ya wanaume. Katika postmenopause, inaongezeka kwa kasi. Hapo awali, ongezeko la matukio ya ugonjwa wa moyo na mishipa katika wanawake wa postmenopausal ilielezwa tu na umri. Sasa imeonyeshwa kuwa hypoestrogenism ina jukumu muhimu katika maendeleo yao. Ni moja ya sababu za hatari zinazoondolewa kwa urahisi kwa atherosclerosis. Katika wanawake wa postmenopausal wanaopokea estrojeni, hatari ya infarction ya myocardial na kiharusi hupunguzwa kwa zaidi ya mara 2. Daktari anayemtazama mwanamke aliyemaliza hedhi anapaswa kumwambia kuhusu magonjwa ya moyo na mishipa na uwezekano wa kuzuia. Hii ni muhimu hasa ikiwa anakataa HRT kwa sababu yoyote.

Mbali na hypoestrogenism, mtu anapaswa kujitahidi kuondoa sababu nyingine za hatari kwa atherosclerosis. Labda muhimu zaidi kati yao ni shinikizo la damu na sigara. Kwa hivyo, shinikizo la damu ya arterial huongeza hatari ya infarction ya myocardial na kiharusi kwa mara 10, na kuvuta sigara angalau mara 3. Sababu zingine za hatari ni pamoja na ugonjwa wa kisukari, hyperlipidemia, na maisha ya kukaa.

Imejulikana kwa muda mrefu kuwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, asili au bandia, husababisha osteoporosis. Osteoporosis ni kupungua kwa wiani na urekebishaji wa tishu za mfupa. Kwa urahisi, waandishi wengine wanapendekeza kuita osteoporosis vile kupungua kwa wiani wa mfupa, ambayo fractures hutokea, au hatari yao ni ya juu sana. Kwa bahati mbaya, kiwango cha upotezaji wa mfupa wa kuunganishwa na kufuta katika hali nyingi bado haijulikani mpaka fracture hutokea. Idadi ya wanawake wazee walio na fractures ya radius, shingo ya kike na fractures ya compression ya vertebrae kutokana na osteoporosis ni ya juu. Kwa ongezeko la wastani wa maisha, inaonekana, itaongezeka tu.

Licha ya ukweli kwamba kiwango cha resorption ya mfupa huongezeka tayari katika premenopause, matukio ya juu ya fractures kutokana na osteoporosis hutokea miongo kadhaa baada ya kumaliza. Hatari ya kupasuka kwa hip kwa wanawake zaidi ya 80 ni 30%. Takriban 20% yao hufa ndani ya miezi 3 baada ya kuvunjika kutokana na matatizo ya immobilization ya muda mrefu. Ni vigumu sana kutibu osteoporosis tayari katika hatua ya fractures.

Kuna sababu nyingi za hatari kwa osteoporosis. Muhimu zaidi kati ya hizi ni umri. Sababu nyingine ya hatari kwa osteoporosis bila shaka ni hypoestrogenism. Kama ilivyoelezwa tayari, kwa kukosekana kwa HRT, upotezaji wa mfupa wa postmenopausal hufikia 3-5% kwa mwaka. Tishu nyingi za mfupa hurekebishwa wakati wa miaka 5 ya kwanza baada ya kukoma hedhi. Inaaminika kuwa katika kipindi hiki, 20% ya dutu ya compact na spongy ya shingo ya kike iliyopotea wakati wa maisha inapotea.

Kalsiamu ya chini ya chakula pia husababisha osteoporosis. Kula vyakula vyenye kalsiamu (hasa bidhaa za maziwa) hupunguza upotezaji wa mfupa kwa wanawake waliokomaa. Katika wanawake wa postmenopausal wanaopokea HRT, virutubisho vya kalsiamu kwa kipimo cha 500 mg / siku kwa mdomo vinatosha kudumisha wiani wa mfupa. Ulaji wa kalsiamu katika kipimo kilichoonyeshwa hauongezi hatari ya urolithiasis, ingawa inaweza kuambatana na shida ya njia ya utumbo: gesi tumboni na kuvimbiwa. Mazoezi na kuacha kuvuta sigara pia huzuia kupoteza mfupa na kupunguza hatari ya osteoporosis.

Ili kuzuia matatizo ya wanakuwa wamemaliza kuzaa ni ufanisi zaidi tiba ya uingizwaji wa homoni. Ugonjwa wa Climacteric, mara nyingi huzingatiwa katika kipindi cha perimenopausal, ina sifa ya udhihirisho wa mboga-vascular, neva na kimetaboliki. Moto mkali, kutokuwa na utulivu wa mhemko, tabia ya unyogovu ni tabia, shinikizo la damu mara nyingi huzidishwa, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 unaendelea, kuzidisha kwa kidonda cha peptic na ugonjwa wa mapafu hutokea. Michakato ya hypotrophic ya mucosa ya uke, urethra, kibofu cha kibofu huendelea hatua kwa hatua. Masharti huundwa kwa maambukizi ya mara kwa mara ya mkojo na uke, maisha ya ngono yanafadhaika. Atherosclerosis inakua, hatari ya infarction ya myocardial na viharusi huongezeka. Mwishoni mwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, kutokana na osteoporosis inayoendelea, fractures ya mfupa hutokea, hasa mgongo, shingo ya kike.

HRT inafaa katika ugonjwa wa menopausal katika 80-90% ya kesi , inapunguza hatari ya infarction ya myocardial na kiharusi kwa nusu na huongeza muda wa kuishi hata kwa wagonjwa hao ambao angiografia inaonyesha kupungua kwa lumen ya mishipa ya moyo. Estrogens kuzuia malezi ya plaques atherosclerotic. Estrojeni zilizojumuishwa katika maandalizi ya HRT ya pamoja hupunguza upotevu wa mfupa na kurejesha sehemu, kuzuia osteoporosis na fractures.

HRT pia ina athari mbaya. Estrogens huongeza hatari ya hyperplasia na kansa ya mwili wa uterasi, lakini utawala wa wakati huo huo wa progestogens huzuia magonjwa haya. Kwa mujibu wa maandiko, haiwezekani kufanya picha wazi ya hatari ya saratani ya matiti; waandishi wengi katika majaribio randomized hawakuonyesha hatari kuongezeka, lakini katika masomo mengine iliongezeka. Katika miaka ya hivi karibuni, athari ya manufaa ya HRT dhidi ya ugonjwa wa Alzheimer imeonyeshwa.

Licha ya manufaa ya wazi ya HRT, haitumiwi sana. Inaaminika kuwa karibu 30% ya wanawake wa postmenopausal huchukua estrojeni. Hii ni kutokana na idadi kubwa ya wanawake ambao wana contraindications jamaa na vikwazo kwa HRT. Katika watu wazima, wanawake wengi wana fibroids ya uterasi, endometriosis, michakato ya hyperplastic ya viungo vya uzazi, fibrocystic mastopathy, nk. Yote hii inatulazimisha kutafuta njia mbadala za kutibu matatizo ya menopausal (shughuli za kimwili, kupunguza au kuacha sigara, kupunguza matumizi ya kahawa. , sukari, chumvi, lishe bora).

Uchunguzi wa muda mrefu wa matibabu umeonyesha ufanisi mkubwa wa chakula bora na matumizi ya multivitamini, complexes ya madini, pamoja na mimea ya dawa.

climactoplane - maandalizi magumu ya asili ya asili. Vipengele vya mmea vinavyotengeneza maandalizi huathiri thermoregulation, normalizing michakato ya kuzuia katika mfumo mkuu wa neva; kupunguza mzunguko wa mashambulizi ya jasho, moto wa moto, maumivu ya kichwa (ikiwa ni pamoja na migraine); kupunguza hisia ya aibu, wasiwasi wa ndani, kusaidia na usingizi. Dawa hiyo hutumiwa kwa mdomo hadi resorption kamili katika cavity ya mdomo nusu saa kabla au saa moja baada ya chakula, vidonge 1-2 mara 3 kwa siku. Hakukuwa na uboreshaji wa matumizi ya dawa hiyo, hakuna athari mbaya zilizogunduliwa.

Klimadinon pia ni maandalizi ya mitishamba. Vidonge vya 0.02 g, vipande 60 kwa pakiti. Matone kwa utawala wa mdomo - 50 ml katika vial.

mwelekeo mpya katika matibabu ya wanakuwa wamemaliza ni vidhibiti vipokezi vya kuchagua estrojeni. Raloxifene huchochea vipokezi vya estrojeni huku pia ikiwa na mali ya antiestrogenic. Dawa hiyo iliundwa kwa ajili ya matibabu ya saratani ya matiti, ni sehemu ya kikundi cha tamoxifen. Raloxifene inazuia ukuaji wa osteoporosis, inapunguza hatari ya kiharusi na infarction ya myocardial, na haiongezi hatari ya saratani ya matiti.

Kwa HRT, estrojeni zilizounganishwa, valerate ya estradiol, succinate ya estriol hutumiwa. Nchini Marekani, estrojeni zilizounganishwa hutumiwa zaidi, katika nchi za Ulaya - estradiol valerate. Estrojeni zilizoorodheshwa hazina athari iliyotamkwa kwenye ini, sababu za kuganda, kimetaboliki ya wanga, nk. Kuongezewa kwa mzunguko wa progestogens kwa estrogens kwa siku 10-14 ni lazima, ambayo huepuka hyperplasia ya endometrial.

Estrojeni ya asili, kulingana na njia ya utawala, imegawanywa katika vikundi 2: kwa matumizi ya mdomo au ya uzazi. Kwa utawala wa parenteral, kimetaboliki ya msingi ya estrojeni kwenye ini haijatengwa, kwa sababu hiyo, dozi ndogo za madawa ya kulevya zinahitajika kufikia athari ya matibabu ikilinganishwa na maandalizi ya mdomo. Kwa matumizi ya parenteral ya estrojeni ya asili, njia mbalimbali za utawala hutumiwa: intramuscular, cutaneous, transdermal na subcutaneous. Matumizi ya marashi, suppositories, vidonge na estriol inakuwezesha kufikia athari za mitaa katika matatizo ya urogenital.

Imeenea duniani kote maandalizi yenye estrojeni na projestini. Hizi ni pamoja na dawa za aina za monophasic, biphasic na triphasic.

Cliogest - dawa ya monophasic, Kibao 1 ambacho kina 1 mg ya estradiol na 2 mg ya acetate ya norethisterone.

Kwa dawa za biphasic zinazotolewa kwa soko la dawa la Urusi kwa sasa ni pamoja na:

Divin. Pakiti ya kalenda ya vidonge 21: Vidonge 11 vyeupe vyenye 2 mg estradiol valerate na vidonge 10 vya bluu vyenye 2 mg estradiol valerate na 10 mg methoxyprogesterone acetate.

Clymen. Pakiti ya kalenda ya vidonge 21, ambavyo vidonge 11 vyeupe vina 2 mg ya valerate ya estradiol, na vidonge 10 vya pink vina 2 mg ya valerate ya estradiol na 1 mg ya acetate ya cyproterone.

Cycloprogynova. Pakiti ya kalenda ya vidonge 21, ambayo vidonge vyeupe 11 vina 2 mg ya estradiol valerate, na vidonge 10 vya hudhurungi vyenye 2 mg ya estradiol valerate na 0.5 mg ya Norgestrel.

Klimonorm. Pakiti ya kalenda ya vidonge 21: vidonge 9 vya njano vyenye 2 mg estradiol valerate na vidonge 12 vya turquoise vyenye 2 mg estradiol valerate na 0.15 mg levonorgestrel.

Dawa za Triphasic kwa HRT ni Trisequens na Trisequens-forte. Dutu zinazofanya kazi: estradiol na norethisterone acetate.

Kwa dawa za monocomponent kwa utawala wa mdomo ni pamoja na: Proginova-21 (pakiti ya kalenda na vidonge 21 vya 2 mg ya estradiol valerate na Estrofem (vidonge vya 2 mg ya estradiol, vipande 28).

Dawa zote hapo juu zinaonyesha kutokwa na damu, kukumbusha hedhi. Ukweli huu huwachanganya wanawake wengi katika kipindi cha kukoma hedhi. Katika miaka ya hivi karibuni, maandalizi ya mara kwa mara ya Femoston na Livial yamewasilishwa nchini, na matumizi ambayo uangalizi haufanyiki kabisa, au baada ya miezi 3-4 ulaji umesimamishwa.

Kwa hiyo, wanakuwa wamemaliza kuzaa, kuwa jambo la kawaida, huweka msingi wa hali nyingi za patholojia. Mabadiliko yanayoonekana zaidi katika kukoma kwa hedhi ni kutoweka kwa kazi ya ovari. Kupungua kwa viwango vya estrojeni huchangia kuzeeka. Ndiyo maana athari za tiba ya uingizwaji wa homoni kwenye mwili wa kike inasomwa kikamilifu. Itakuwa ni ujinga kufikiri kwamba matatizo yote ya kuzeeka yanaweza kuondolewa kwa njia ya homoni. Lakini inapaswa kutambuliwa kuwa haina maana kukataa uwezekano mkubwa wa tiba ya homoni ili kuhifadhi afya ya wanawake katika wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Kukoma hedhi ni hatua inayofuata ya mabadiliko ya kisaikolojia katika mwili wa mwanamke, inayohusishwa na kutoweka kwa kazi ya uzazi. Uwezekano mkubwa zaidi wa mwanzo wake huanguka kwa umri wa miaka 45-52. Kulingana na sifa za kiumbe, magonjwa ya zamani, hali ya maisha, wanakuwa wamemaliza kuzaa inaweza kutokea mapema au baadaye. Mabadiliko yanayoendelea ya homoni hatua kwa hatua husababisha kuzeeka kwa mwanamke. Ikiwa anaongoza maisha ya kazi, hulipa kipaumbele muhimu kwa kuonekana kwake, hutunza afya yake, basi kuzeeka kwa mwili kunapungua.

Kuna hatua 3 za kukoma hedhi:

1. Premenopause - mwanzo wa mabadiliko ya homoni, ambayo kiwango cha estrojeni huanza kupungua, hedhi inakuwa ya kawaida. Uwezekano wa mimba hupunguzwa.
2. Kukoma hedhi ni kipindi cha miezi 12 tangu mwanzo wa hedhi ya mwisho. Ikiwa katika kipindi cha awali mwanamke bado anaweza shaka sababu ya kushindwa kwa mzunguko wa hedhi, basi kutokuwepo kwa hedhi wakati wa mwaka ni ishara sahihi ya mwanzo wa kumaliza.
3. Postmenopause - kipindi baada ya mwisho wa wanakuwa wamemaliza, ni kuhusu 3-5 miaka. Kiwango cha estrojeni kinafikia kiwango cha chini.

Video: Kukoma hedhi na aina zake

Aina za wanakuwa wamemaliza kuzaa na umri wa mwanzo wao

Dalili za kukoma kwa hedhi kwa wanawake hutegemea umri. Matibabu pia imeagizwa kwa mujibu wa umri wa kukoma hedhi, ambayo inategemea sifa za physiolojia, afya ya jumla, hali na maisha. Kuna aina kadhaa za kilele:

• mapema (baada ya 30 na kabla ya miaka 40);
• mapema (kutoka miaka 41 hadi 45);
• kwa wakati unaofaa, ikizingatiwa kawaida (miaka 45-55);
• marehemu (baada ya miaka 55).

Kukoma hedhi mapema na kuchelewa kwa hedhi kawaida ni ugonjwa. Baada ya uchunguzi na kujua sababu za kupotoka kutoka kwa kawaida, matibabu imewekwa. Kwa mwanzo wa wakati wa kumalizika kwa hedhi, katika baadhi ya matukio, tu misaada ya dalili zinazoongozana inahitajika.

Sababu na athari za kukoma kwa hedhi kabla ya wakati

Mwanzo wa kukoma kwa hedhi katika umri mdogo inawezekana kwa sababu kadhaa. Kwanza kabisa, hii ni kutokana na magonjwa ya ovari, kuondolewa kwao au matibabu na dawa za homoni. Wakati mwingine kukoma kwa hedhi kabla ya wakati husababishwa na matatizo ya maumbile ya kuzaliwa. Katika kesi hiyo, uzalishaji wa kutosha wa mayai hutokea. Patholojia hii ni ya urithi.

Moja ya sababu ni kubalehe mapema sana kwa msichana. Umri wa kawaida wa mwanzo wa hedhi ya kwanza inachukuliwa kuwa miaka 13-14. Lakini wakati mwingine hedhi inaonekana mapema kama miaka 10-11.

Wanakuwa wamemaliza kuzaa huja mapema sana kwa wale ambao wamekuwa na magonjwa ya tezi ya tezi, viungo vya uzazi, mfumo wa kinga, ini. Tiba ya mionzi katika matibabu ya tumors, chemotherapy inaweza kusababisha mwanzo wa wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Kuibuka kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa pia kunawezeshwa na mtindo mbaya wa maisha na tabia mbaya (sigara, matumizi mabaya ya pombe, madawa ya kulevya). Sababu ya kuchochea ni fetma, pamoja na shauku ya lishe, kufunga kwa muda mrefu.

Mwanzo wa kumaliza mapema, kama sheria, unahusishwa na shida ya homoni katika mwili. Kupungua kwa kiwango cha homoni za ngono za kike husababisha utasa na kuzeeka mapema. Aidha, matatizo ya homoni huongeza hatari ya tumors ya tezi za mammary, viungo vya uzazi. Pia huongeza hatari ya mshtuko wa moyo, kiharusi na magonjwa mengine ya moyo na mishipa. Ukosefu wa usawa wa homoni husababisha magonjwa ya tezi ya tezi, utendaji wa mfumo wa genitourinary unafadhaika. Kukoma hedhi mapema husababisha neurosis, unyogovu.

Wakati tuhuma za kwanza za kupungua kwa shughuli za ngono za mwili zinaonekana, unapaswa kushauriana na daktari. Katika kesi ya shaka juu ya sababu ya ukiukwaji wa hedhi, mtihani wa FSH (follicle-stimulating hormone) hufanyika. Pamoja na wanakuwa wamemaliza kuzaa, kiwango chake huinuka na kubaki juu kila wakati. Ikiwa usumbufu ni wa muda mfupi, basi kiwango cha homoni hii hubadilika.

Video: Vipimo vya homoni kuamua mwanzo wa kukoma hedhi

Sababu na matatizo ya kuchelewa kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa

Kama sheria, urithi ni sababu ya mwanzo wa kumalizika kwa hedhi. Ikiwa halijitokea kabla ya umri wa miaka 55, wakati hakuna matatizo ya afya, basi kuchelewa kwa hedhi kuna jukumu nzuri tu. Utungaji wa kawaida wa tishu za mfupa na misuli huhifadhiwa kwa muda mrefu. Shida kidogo na kazi ya moyo, mishipa ya damu, ubongo.

Hata hivyo, katika baadhi ya matukio, ugonjwa mbaya wa uzazi au matibabu na chemotherapy na mionzi inaweza kuwa sababu ya kuchelewa kwa hedhi. Katika kesi hii, mwanamke anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa daktari kila wakati, kwani kuzidisha au kurudia kwa magonjwa ambayo yalisababisha kuchelewesha kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa inawezekana. Tukio lisilo la kawaida la kutokwa na damu ya kiwango tofauti wakati mwingine hufunika dalili za magonjwa, ikiwa ni pamoja na tumors mbaya.

dalili za kukoma hedhi

Kuna idadi ya ishara ambazo unaweza kuamua kuwa wanakuwa wamemaliza kuzaa umekuja.

mawimbi- mashambulizi ya ghafla ya mara kwa mara, ikifuatana na hisia ya joto, pamoja na mtiririko wa damu kwa uso. Wakati huo huo, mwanamke hutoka jasho sana. Baada ya dakika chache, hali ya ubaridi huanza. Vile vya moto vinaweza kudumu kwa miaka, kuonekana mara 20-50 kwa siku. Katika kesi hiyo, daktari atawaambia jinsi ya kupunguza idadi yao, kupunguza dalili.

Maumivu ya kichwa, kizunguzungu kawaida huonekana asubuhi. Mwanamke analazimika kuacha shughuli zake za kawaida, haraka huchoka. Anapata wasiwasi usio na maana, huwa hasira.

Matatizo ya usingizi. Mawimbi yanayotokea mchana na usiku huamsha mwanamke. Baada ya hapo, ni ngumu kwake kulala. Usingizi huja si tu kwa sababu ya moto wa moto. Sababu ya matatizo ya usingizi inaweza kuwa neurosis, inayotokana na kuzorota kwa mfumo wa neva na ubongo. Kutoweza kulala kwa kawaida hukunyima nguvu na kusababisha wasiwasi na kuwashwa zaidi.

Mabadiliko ya mara kwa mara ya hisia. Mwanamke huwa mwenye kugusa, machozi. Hali ya furaha inabadilishwa ghafla na kuwashwa na hasira.

Bonge kwenye koo. Mmenyuko wa mfumo wa neva wa uhuru, ambayo kuna hisia ya kuingiliwa kwenye koo. Kuna haja ya kufanya harakati za kumeza. Mwanamke haoni maumivu au usumbufu wowote. Hali hii kawaida hutatuliwa yenyewe. Hata hivyo, ikiwa dalili haina kutoweka ndani ya miezi michache, maumivu yanaonekana, basi ni muhimu kushauriana na endocrinologist. Hisia zinazofanana hutokea katika magonjwa ya tezi ya tezi.

Kudhoofika kwa kumbukumbu. Katika kipindi hiki, wanawake wengi wanalalamika kwa "sclerosis", kutokuwa na akili, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia.

Kukauka kwa uke. Dalili kawaida hufuatana na kuwasha, ndio sababu ya maumivu wakati wa kujamiiana. Inatokea kama matokeo ya mabadiliko katika muundo wa mucosa ya uke chini ya ushawishi wa homoni. Wakati huo huo, kuna kupungua kwa hamu ya ngono.

Ukiukaji wa viungo vya mkojo. Ukiukaji wa muundo wa mazingira ya uke hufanya mfumo wa genitourinary kuwa hatari zaidi kwa maambukizi. Mara nyingi kuna magonjwa ya figo, kibofu, magonjwa ya uchochezi ya ovari, uterasi. Kudhoofika kwa sauti ya misuli husababisha kutokuwepo kwa mkojo.

Kuongezeka kwa shinikizo la damu, mapigo ya moyo ya haraka. Hii inaonyesha mabadiliko katika muundo wa mishipa ya damu na katika misuli ya moyo. Hatari ya ugonjwa wa moyo kwa wanawake huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Magonjwa ya viungo, udhaifu wa mfupa. Hii inaonyesha ukosefu wa kalsiamu. Na mwanzo wa kukoma hedhi, ngozi ya mwanamke ya virutubisho huzidi kuwa mbaya. Ulaji wa kutosha wa kalsiamu hudhoofisha mifupa. Kwa kuongeza, misumari inakuwa brittle, kupoteza nywele na kuzorota kwa muundo wao huzingatiwa. Enamel ya jino pia inakuwa nyembamba, mara nyingi caries hutokea.

Video: Dalili za wanakuwa wamemaliza kuzaa, ni nini huamua ukali wao, jinsi ya kutibu

Utambuzi katika wanakuwa wamemaliza kuzaa. Jinsi ya kuondoa dalili

Kwa kuonekana kwa ishara kama ukiukaji wa mzunguko wa hedhi, kupungua au kuongezeka kwa kiasi cha usiri, mabadiliko makali ya uzito wa mwili na ishara zingine zisizotarajiwa, mwanamke anapaswa kushauriana na daktari: daktari wa watoto, endocrinologist, daktari wa mamalia. Uchunguzi kwa kutumia ultrasound, X-ray, pamoja na mtihani wa damu wa biochemical kwa homoni na alama za tumor itaruhusu kutambua kwa wakati magonjwa makubwa ambayo yanahitaji kutibiwa haraka.

Ikiwa mwanamke ana afya, dalili zisizofurahi zinahusishwa na ukiukwaji wa menopausal, basi ataagizwa tiba ili kuondokana na usingizi, kuchukua sedatives na vitamini. Maandalizi yenye kalsiamu na silicon itasaidia kuzuia osteoporosis. Njia hutumiwa kuimarisha utoaji wa damu, kuondoa shinikizo la damu.

Njia bora zaidi ya kuondokana na kuwaka moto na dalili zingine za wanakuwa wamemaliza kuzaa ni tiba ya homoni. Wakati mwingine ni wa kutosha kuchagua uzazi wa mpango unaofaa wa homoni kwa msaada wa daktari. Mishumaa iliyo na maandalizi ya homoni, patches maalum, vifaa vya intrauterine pia hutumiwa. Kwa msaada wa fedha hizi, kiwango cha estrojeni huongezeka, ambayo inakuwezesha kupunguza kasi ya mabadiliko ya menopausal. Tiba ya uingizwaji wa homoni hufanyika kwa angalau miaka 1-2. Ili kuzuia osteoporosis, matumizi yake wakati mwingine inahitajika kwa miaka kadhaa baada ya kumaliza.

Onyo: Dawa yoyote ya homoni inapaswa kuchukuliwa kama ilivyoagizwa na daktari. Estrojeni ya ziada husababisha kuongezeka kwa uzito, mishipa ya varicose kwenye miguu, ugonjwa wa matiti, fibroids ya uterine, na matatizo mengine makubwa ya afya.

Ili kupunguza kwa upole dalili za wanakuwa wamemaliza kuzaa, tiba zisizo za homoni kulingana na vipengele vya mmea hutumiwa, kwa mfano, vidonge vya ESTROVEL® vya chakula cha biolojia - tata ya phytoestrogens, vitamini na microelements, vipengele ambavyo hufanya kazi kwa udhihirisho kuu wa kukoma hedhi.

Matibabu na tiba za watu kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa

Katika matibabu ya kuwaka moto, kukosa usingizi, maumivu ya kichwa na udhihirisho mwingine wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, dawa za jadi hutumiwa kwa mafanikio: decoctions ya mimea, bafu za kutuliza za mitishamba. Ukosefu wa estrogens hujazwa tena kwa msaada wa phytoestrogens, ambayo ni pamoja na, kwa mfano, sage.

Infusion ili kuondokana na jasho na kupunguza moto wa moto

Changanya sage, mizizi ya valerian na mkia wa farasi kwa uwiano wa 3: 1: 1. Glasi ya maji ya moto kumwaga 1 tbsp. l. mkusanyiko. Infusion hii ya uponyaji imelewa kila siku kwa dozi kadhaa.

Infusion ya mimea kwa shinikizo la damu, palpitations, jasho

1 st. l. mchanganyiko wa hawthorn, motherwort, cudweed, chamomile (4: 4: 4: 1) kusisitiza katika kikombe 1 cha maji ya moto na kunywa dawa 3-4 vijiko mara kadhaa kwa siku.

Mojawapo ya matatizo magumu zaidi ya afya kwa wanawake wa umri wa kati na wazee leo ni swali la kuchukua au la kuchukua homoni za postmenopausal. Homoni za postmenopausal zinaweza kuathiri hatari ya magonjwa ambayo ni sababu kuu za kifo kati ya wanawake - saratani, ugonjwa wa moyo na idadi ya hali na magonjwa mengine. Kwa bahati mbaya, sio madhara yote haya ni ya manufaa, na kusababisha wanawake kuzingatia jinsi ya kuvuna faida za afya za homoni za baada ya menopausal na hatari ndogo.

Nini ni kilele

Kukoma hedhi ni mchakato mgumu katika maisha ya mwanamke. Na ingawa hedhi mara nyingi hufafanuliwa kuwa kukoma kwa hedhi, kukoma kwa hedhi ni mchakato wa polepole unaoendelea kwa miezi kadhaa na mara nyingi hufuatana na matone yasiyo ya kawaida. Utaratibu huu hutumika kama majibu ya mwili kwa mabadiliko makubwa katika kiwango cha homoni ya kike ya estrojeni.
Ingawa kila mwanamke ni wa kipekee, dalili za kawaida za kukoma hedhi ni joto, ukavu wa uke, na kukosa usingizi. Kwa kweli, wanawake watatu kati ya wanne hupata dalili hizi, ingawa uwasilishaji wao na muda hutofautiana sana. Ikiwa una dalili hizi, huna wasiwasi na huna urahisi na matibabu mbadala - mimea, utulivu, huenda ukahitaji kuzingatia kuchukua homoni za baada ya menopausal. Wanawake wengine huchagua kuchukua homoni kwa muda ili kurahisisha mpito. Wengine wanaona inafaa kukaa kwenye tiba ya homoni.

Jukumu la estrojeni

Kabla ya kumalizika kwa hedhi, estrojeni ina jukumu muhimu sio tu katika kazi ya uzazi, lakini pia katika matengenezo ya tishu na viungo mbalimbali. Kama homoni nyingine, estrojeni huzalishwa na kufichwa na tishu katika sehemu moja ya mwili, katika kesi hii ovari, na kisha kubebwa na damu hadi sehemu nyingine za mwili. Kwa wanawake, estrojeni huathiri seli za mishipa ya damu, ubongo, ngozi, matiti, ini na mifupa, utando wa mucous wa uke na njia ya mkojo.Estrogen huchochea kutolewa kwa protini kutoka kwa seli ili kudumisha hali ya viungo na tishu.

Wakati viwango vya estrojeni vinapungua wakati wa kukoma hedhi, kazi ya tishu hizi na viungo hubadilika sana. Kwa mfano, estrojeni huchochea tishu za ukuta wa uke. Ni elastic sana na hutoa lubrication wakati wa kujamiiana. Viwango vya estrojeni vinaposhuka, kuta za uke huwa nyembamba, na kupoteza unyumbufu wao na uwezo wa kulainisha. Matokeo yake, ukavu wa uke, dalili ya kawaida, husababisha maumivu wakati wa kujamiiana, maumivu ya uke, na kuwasha kwa kuudhi. Hii ni moja tu ya matokeo mengi ya kupungua kwa uzalishaji wa estrojeni kwa mwanamke.

Kuchukua homoni wakati wa kipindi cha postmenopausal ili kuongeza kiwango cha estrojeni katika mwili, wanawake wanaweza kupunguza dalili zilizoelezwa hapo juu. Mchanganyiko wa estrojeni na projestini ulikuwa na sasa ndiyo matibabu ya chaguo kwa mwanamke ambaye hajapata upasuaji wa kuondoa kizazi.

Kipindi cha postmenopausal kinafuatana na kutoweka kwa kazi ya ovari. Kupungua kwa estrojeni katika damu husababisha urekebishaji kamili wa mwili, unafuatana na tukio la dalili zisizofurahi na magonjwa. Kushauriana na daktari, uteuzi wa matibabu utasaidia mwanamke kuishi wakati huu mgumu.

Kipindi cha postmenopausal kwa wanawake - ni nini?

Mabadiliko katika mwili wa mwanamke yanaonyeshwa kwa sura yake na katika hali yake ya ndani. Maendeleo ya magonjwa iwezekanavyo na mbinu ya uzee husababisha hofu.

Kwa mwanzo wa umri wa miaka 45, kutoweka kwa taratibu kwa kazi ya uzazi wa mwanamke hutokea, hedhi hupotea, na ukubwa wa uterasi na ovari hupungua. Kupungua kwa viwango vya estrojeni, mabadiliko katika utendaji wa hypothalamus husababisha dalili zisizofurahi za neurovegetative na psychosomatic. Kipindi cha postmenopausal huanza kutoka wakati wa kukosekana kwa mtiririko wa hedhi na kumalizika baada ya urekebishaji kamili wa mwili. Hakuna muda ulio wazi, genetics na sifa za mtu binafsi huamua kiashiria hiki. Kwa wakati huu, mwanamke anakabiliwa na moto wa moto, jasho nyingi, usingizi, matatizo ya kisaikolojia-kihisia, na maumivu katika viungo.

Kipindi baada ya kumalizika kwa hedhi na homoni

Kazi ya homoni ya ovari huanza kurekebisha muda mrefu kabla ya hedhi ya mwisho. Mabadiliko ya mzunguko ni kutokana na maendeleo ya upinzani wa follicle kwa FSH na kupungua kwa secretion ya inhibin. Katika kipindi cha baada ya menopausal, wanawake hawazalishi progesterone, uzalishaji wa estrojeni hupungua, ambao unaambatana na usawa wa homoni. Katika baadhi ya jinsia ya haki, hatua hii haina dalili, wakati wengine hupata maumivu chini ya tumbo, kizunguzungu.

Mwili wa kike hutoa aina zaidi ya 70 za homoni, estrojeni huwajibika kwa urekebishaji katika kumaliza.

Wakati wa kukoma hedhi, estradiol, estriol na estrone huunganishwa katika tezi za adrenal na tishu za adipose. Baada ya mwanzo wa kumalizika kwa hedhi, kiasi cha zamani hupungua, na mwisho huongezeka, ambayo husababisha ongezeko la homoni za kiume katika mwili wa kike. Wakati wa kuchambua damu, viashiria vinapaswa kuendana na kiwango kifuatacho: kiasi cha estradiol 10-20 lg / ml, estrol 30-70 lg / ml, androstenedione 1.25 hadi 6.3 nmol / l, testosterone 0.13 hadi 2.6 lg / ml.

Kipindi cha postmenopausal kwa wanawake: dalili na matibabu ya pathologies

Matatizo ya kumbukumbu, ngozi kavu, kusahau, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia huhusishwa na kupungua kwa viwango vya estrojeni. Dalili zingine zinaweza kuharibu utendaji.

Inapofikia wanakuwa wamemaliza kuzaa, urekebishaji wa asili ya homoni huisha, idadi ya estrojeni inakuwa ndogo sana, ambayo inathiri utendaji wa mifumo yote, inaambatana na kuonekana kwa kasoro za kina, ukiukaji wa muundo wa nywele, upotezaji wa sauti. na elasticity ya ngozi. Shida za kimetaboliki, kuvimbiwa, shida na uratibu wa gari, shida na mchakato wa mawazo, woga, kukosa usingizi, unyogovu katika kipindi cha postmenopausal ni dalili zinazohitaji kutembelea daktari.

Kipindi cha postmenopausal kwa wanawake: dalili zinazoonyesha maendeleo ya magonjwa

Matibabu katika kipindi cha postmenopausal inahitajika kwa:

• Kuongezeka kwa hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa - moyo wa haraka, usumbufu wa dansi, shinikizo la damu (shinikizo la damu); kuta za mishipa ya damu kuwa nyembamba na inelastic, ambayo huathiri mzunguko wa damu; kimetaboliki polepole huchochea ongezeko la cholesterol, ambayo hutengeneza vifungo vya damu, kwa hiyo kuna uwezekano wa kuendeleza angina pectoris, ugonjwa wa moyo.
• Hatari ya osteoporosis - kupungua kwa kiasi cha estrojeni huathiri tishu za mfupa; inakuwa brittle, hivyo fractures kuwa mara kwa mara zaidi.
• Ukuaji wa ugonjwa wa Alzheimer's, ambao unaambatana na kupungua kwa kumbukumbu, ikifuatiwa na shida ya akili inayoendelea.

Pia kuna matatizo katika eneo la uzazi - katika kipindi cha baada ya menopausal kwa wanawake, kutokwa na damu ni ishara ya kutisha ya viwango vya juu vya estrojeni, ambayo inaweza kusababisha saratani ya matiti, kizazi, na ovari. Utoaji wowote wa opaque na harufu pia ni hatari.

Kwa kupotoka kidogo, ni muhimu kushauriana na daktari, kwa sababu magonjwa mengi katika hatua ya awali yanafunikwa na hayana dalili.

Kipindi cha postmenopausal: matibabu na kuondoa dalili

Ili kupunguza ukali wa dalili, kuondoa uwezekano wa magonjwa, ni muhimu kukagua lishe na kujumuisha yoga katika utaratibu wa kila siku.

Mabadiliko ya kina katika maisha yatasaidia mwanamke kuboresha hali yake katika kipindi kama hicho. Lishe inayolingana na umri lazima ifuatwe. Lishe bora inapaswa kujumuisha vyakula ambavyo vina asidi ya omega yenye faida. Wanapatikana katika karanga, samaki nyekundu, mbegu za kitani, mbegu za ufuta. Ili kudumisha tishu za mfupa, unahitaji kula bidhaa za maziwa na sour-maziwa. Matunda na mboga mboga zitasaidia kuharakisha kimetaboliki yako. Mlo ni pamoja na nafaka na bidhaa za unga wa nafaka.

Kuepuka hali zenye mkazo, kutokuwepo kwa overstrain katika kazi itasaidia kuhakikisha usingizi wa afya, sauti. Kutembea kwa miguu, mazoezi ya kawaida, yoga na mazoezi ya kupumua yanaweza kuboresha ustawi.

Kwa kuacha kuvuta sigara, unaweza kupunguza hatari ya saratani ya matiti kwa 1/3.

Ikiwa dalili zinaingiliana na kuongoza maisha ya utimilifu, madaktari wanaagiza tiba ya uingizwaji wa homoni, ambayo hurekebisha asili ya homoni.

Kwa nini unapaswa kuona daktari?

Kukoma hedhi sio ugonjwa, lakini mchakato wa asili katika mwili wa mwanamke. Ikiwa dalili zinatokea, ni muhimu kushauriana na daktari ili kufanyiwa uchunguzi na kutambua hatari zinazowezekana za magonjwa. Uchunguzi wa gynecological, ultrasound itasaidia kuamua hali ya viungo vya nje vya uzazi, ovari. Kama matokeo ya masomo ya homoni, daktari ataamua hitaji la tiba ya uingizwaji wa homoni. Unaweza kufanya miadi kwa mashauriano au miadi na daktari.

18264 0 0

INTERACTIVE

Ni muhimu sana kwa wanawake kujua kila kitu kuhusu afya zao - haswa kwa utambuzi wa kimsingi. Mtihani huu wa haraka utakuwezesha kusikiliza vizuri hali ya mwili wako na usikose ishara muhimu ili kuelewa ikiwa unahitaji kuwasiliana na mtaalamu na kufanya miadi.

Wanakuwa wamemaliza kuzaa na ugonjwa wa menopausal: nini kinatokea katika mwili wa mwanamke? Harbingers, moto flashes, dalili na maonyesho, utambuzi wa wanakuwa wamemaliza kuzaa (wanakuwa wamemaliza kuzaa). Magonjwa yanayohusiana na kukoma kwa hedhi (fibroids ya uterine, hyperplasia ya endometrial, na wengine)

Asante

Tovuti hutoa habari ya kumbukumbu kwa madhumuni ya habari tu. Utambuzi na matibabu ya magonjwa inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dawa zote zina contraindication. Ushauri wa kitaalam unahitajika!

Dalili zote tajiri za wanakuwa wamemaliza kuzaa ni matokeo ya upungufu wa homoni za ngono za kike, ambazo zina jukumu kubwa katika maisha ya mwanamke. Pengine hakuna chombo kimoja katika mwili wa kike ambacho hakihusishi homoni za ngono. Kwa hiyo, wakati wa kumalizika kwa hedhi, mabadiliko huathiri mwili mzima kwa ujumla, ikiwa ni pamoja na kuonekana, hali ya kisaikolojia-kihisia na maisha ya ngono.

Nini kinatokea katika mwili wa mwanamke?

Ovari na wanakuwa wamemaliza kuzaa

Mbali na kazi, ovari hubadilisha sura zao, ukubwa na muundo. Katika hatua za mwanzo, ovari hupungua kidogo kwa ukubwa; idadi ndogo ya follicles bado inaweza kupatikana ndani yao. Baada ya mwanzo wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, wanaonekana kuwa na kasoro, saizi yao hupungua mara kadhaa, follicles hazijafafanuliwa ndani yao, na tishu za ovari hubadilishwa polepole na tishu zinazojumuisha - ambayo ni, tishu zisizo na kazi yoyote.

Mabadiliko katika uterasi na endometriamu na kukoma kwa hedhi

Ukuaji katika uterasi na mirija ya uzazi wakati wa kukoma hedhi:

• Premenopausal uterasi huongezeka kwa kiasi fulani kwa ukubwa, lakini inakuwa chini ya mnene.
• Baada ya kukoma hedhi uterasi hupungua kwa ukubwa mara kadhaa.
• Miometriamu , au safu ya misuli ya uterasi hatua kwa hatua atrophies, katika postmenopause inabadilishwa na tishu zinazojumuisha - yaani, inapoteza kazi za mikataba.
• Hata mwanzoni mwa kilele endometriamu ya uterasi , au safu yake ya ndani hatua kwa hatua inakuwa nyembamba, kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa pia inabadilishwa na tishu zinazojumuisha - cavity ya ndani ya uterasi inakua.
• Kizazi pia imefupishwa, mfereji wa kizazi unaounganisha uterasi na uke umepunguzwa sana au kuzidi kabisa. Pia huharibu utendaji wa tezi za mucous ziko kwenye shingo, ambayo hupunguza kiasi cha kamasi ya uke, au "lubrication".
• Mirija ya fallopian hatua kwa hatua atrophy, patency yao hupotea, pia inakua na tishu zinazojumuisha kwa muda.
• Kudhoofika kwa mishipa na misuli ambayo inasaidia uterasi na viambatisho kwenye pelvisi. Matokeo yake, hatari ya kuenea kwa uke na uterasi huongezeka.

Je, kukoma hedhi kunaathiri vipi uke na uke?

Mabadiliko katika uke na wanakuwa wamemaliza kuzaa:

• Kupoteza polepole kwa elasticity na uimara wa uke, kupungua kwa kuta zake, kwa sababu hiyo - hupunguza na kunyoosha vibaya wakati wa kujamiiana, na kuleta maumivu kwa mwanamke.
• Kupungua kwa usiri wa usiri wa uke, au "lubrication". Uke huwa mkavu, usio na lubricated wakati wa msisimko wa ngono.
• Asidi ya mabadiliko ya kamasi ya uke, ambayo hupunguza kinga ya ndani, husababisha ukiukwaji wa microflora (dysbiosis, thrush) na huongeza hatari ya kuambukizwa na magonjwa ya zinaa.
• Udhaifu wa vyombo vinavyolisha ukuta wa uke huzingatiwa, ambayo inaweza kuonyeshwa kwa kuona.

• labia kubwa huwa flabby kutokana na kupoteza tishu za adipose ndani yao;
• labia ndogo hatua kwa hatua atrophy;
• nywele nyembamba za sehemu ya siri.

Michakato katika tezi za mammary

Mabadiliko ya kisaikolojia ya tezi za mammary na kukoma kwa hedhi:
1. Uingizaji wa mafuta - uingizwaji wa sehemu ya glandular ya tezi za mammary na tishu za adipose, ambazo hazibeba kazi maalum.
2. involution ya nyuzi - uingizwaji wa tishu za gland na tishu zinazojumuisha. Katika fomu hii, maendeleo ya nyuma ya tezi za mammary inaweza kuwa ngumu na malezi ya tumors na cysts, ambayo kwa kawaida ni benign katika asili, lakini daima kuwa na hatari ya malignancy. Utaratibu huu unaitwa "fibrocystic involution".
3. Ubadilishaji wa Fibrofat Tezi ya mammary imeundwa na mafuta na tishu zinazojumuisha.

Je, tezi ya mammary inaonekanaje baada ya kukoma kwa hedhi?

• Katika premenopause, tezi za mammary zinaweza kuongezeka, kuvimba, na kuongezeka kidogo kwa ukubwa.
• Baada ya kumalizika kwa hedhi, tezi za mammary huwa laini, sag, kubadilisha ukubwa wao, kwa wanawake wenye uzito zaidi huongezeka kwa ukubwa kutokana na mafuta ya ziada, na kwa wanawake nyembamba, kinyume chake, hupungua, wanaweza kabisa atrophy.
• Chuchu pia inabadilika, inashuka, inapungua kwa ukubwa, inageuka rangi.

Ngozi wakati wa kukoma hedhi. Je, mwanamke anaonekanaje baada ya kukoma hedhi?

Ni mabadiliko gani katika kuonekana yanaweza kuonekana kwa wanawake baada ya kumalizika kwa hedhi?

1. Mikunjo, ulegevu wa ngozi. Katika ngozi, michakato ya malezi ya collagen yake mwenyewe, elastini na asidi ya hyaluronic huzidi kuwa mbaya, ambayo ni, sura ya ngozi inakuwa huru na dhaifu. Matokeo yake - wrinkles, ngozi kavu, sagging ya contours ya uso na mwili.
2. Kuonekana kwa uchovu, uvimbe wa asubuhi. Chini ya ushawishi wa ukosefu wa homoni na matatizo ya moyo na mishipa, microcirculation ya ngozi inafadhaika, ambayo inazidisha michakato ya kimetaboliki ndani yake. Ngozi inakabiliwa na ukosefu wa oksijeni na virutubisho, misombo yenye hatari hujilimbikiza ndani yake. Baadaye, ngozi hukauka, inageuka rangi, ina sura ya uchovu. Matangazo nyekundu yanaweza kuonekana yanayohusiana na mishipa ya damu iliyopanuliwa (rosasia). Uvimbe wa asubuhi kwenye uso na miguu pia huhusishwa na mzunguko mbaya wa damu.
3. Kuvimba kwa ngozi. Homoni za ngono hudhibiti kazi ya tezi za sebaceous na jasho, ambazo hulinda ngozi kutokana na mambo mabaya ya mazingira. Kwa hiyo, kwa upungufu wa homoni za kike, ngozi inakuwa nyeti, inakera kwa urahisi, matatizo mbalimbali ya dermatological ya uchochezi yanaonekana. Ugonjwa wa ugonjwa wa seborrheic unaweza kuonekana, pamoja na rangi nyeusi na acne, ambayo tumezoea kuhusisha ujana.
4. Umri matangazo ya umri ni aibu zaidi kwa wengi kuliko mikunjo na ngozi iliyolegea. Hazifunika mwili tu, bali pia uso.
Sababu za matangazo ya umri baada ya kumalizika kwa hedhi:

• Ukiukaji wa kimetaboliki ya rangi, ambayo labda inahusisha homoni za ngono. Katika kesi hiyo, melanini ya rangi ya ziada "haitumiwi", lakini hujilimbikiza kwenye ngozi.
• Safu ya kinga ya ngozi ni dhaifu, kwa hiyo huathirika zaidi na jua, ambayo huchochea uzalishaji wa melanini ya ziada.
• Kwa umri wa menopausal, matatizo mara nyingi huonekana na ini, ambayo pia inahusika katika kubadilishana rangi.
• Wataalam wengi wanaamini kuwa matangazo ya umri ni udhihirisho wa atherosclerosis, na kwa kuwa ugonjwa huu mara nyingi huendelea na wanakuwa wamemaliza kuzaa, kuna matangazo zaidi na zaidi.

Kwa nini kukoma hedhi ni hatari kwa mifupa?

Mabadiliko hayo katika mfumo wa mifupa husababisha uharibifu wa polepole wa tishu za mfupa, au osteoporosis, kuongezeka kwa udhaifu wa mfupa na michakato mbalimbali ya kuzorota ndani yao.

Kukoma hedhi, moyo na shinikizo la damu

Upungufu wa homoni za ngono huathiri vipi mishipa ya damu?

• Kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, kimetaboliki ya mafuta inafadhaika. Mafuta ya ziada, ambayo ni cholesterol, huwekwa sio tu kwa pande, lakini pia kwenye kuta za mishipa ya damu, yaani, atherosclerosis inakua. Plaque za atherosclerotic hatua kwa hatua huongeza na kupunguza lumen ya mishipa ya damu, ambayo husababisha mzunguko wa damu usioharibika, na kuongeza hatari ya mashambulizi ya moyo na kiharusi.
• Upeo huathiri taratibu za kupungua na kupanua mishipa ya damu. Taratibu hizi ni muhimu kwa urekebishaji wa mwili wakati wa mafadhaiko ya mwili au kihemko. Kwa kawaida, sauti ya mishipa inadhibitiwa na mfumo wa neva wa uhuru, na kwa ukosefu wa estrojeni, kanuni hii inavunjwa, ambayo inaongoza kwa spasms ya mishipa ya kawaida au, kinyume chake, kwa kupungua kwa sauti ya mishipa. Hii inaonyeshwa na kuruka kwa shinikizo la damu, maendeleo ya shinikizo la damu, kuongezeka kwa atherosclerosis, maendeleo ya arrhythmias na ugonjwa wa moyo.
• Huongeza kuganda kwa damu. Estrojeni hupunguza damu, na wakati wao ni duni, damu inakuwa nene, inakabiliwa na kuundwa kwa vifungo vya damu na plaques ya atherosclerotic. Kama matokeo, kuzidisha kwa mwendo wa atherosulinosis, shida ya mzunguko na hatari ya mshtuko wa moyo, kiharusi na thromboembolism huongezeka.

Kukoma hedhi na tezi ya tezi

Yote ni kuhusu homoni za mfumo mkuu wa neva ambao hudhibiti kazi ya viungo hivi, yaani homoni ya kuchochea follicle na luteinizing (FSH na LH) na homoni ya kuchochea tezi (TSH). Wanafanana sana katika muundo wao wa kemikali. Wakati wa urekebishaji wa mwili mwanzoni mwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, kiwango cha FSH na LH huongezeka, huguswa na ukosefu wa homoni za ngono na kujaribu "kuchochea" ovari ili kuzizalisha. Na kwa dhiki, ambayo hutokea wakati wa kumalizika kwa hedhi, tezi ya tezi inaweza kuanza kuona FSH na LH badala ya TSH, ambayo mara nyingi huonyeshwa na ongezeko la kazi zake na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha homoni. Usawa huu wa homoni za tezi husababisha matatizo ya kimetaboliki na inahitaji matibabu maalum ya haraka.

Kilele na mfumo wa neva

Ni nini hufanyika katika mfumo wa neva na mwanzo wa kukoma kwa hedhi?

• Homoni za ngono huathiri mfumo wa neva wa uhuru , ambayo inawajibika kwa kazi ya viungo vyote vya ndani, mishipa ya damu na kukabiliana na mwili kwa mambo mbalimbali ya mazingira, yaani, kwa michakato yote ya ndani. Kwa usawa wa estrojeni na progesterone, kazi ya mfumo wa neva wa uhuru huvurugika, kwa sababu hiyo, dalili nyingi za wanakuwa wamemaliza kuzaa: hizi ni moto wa moto, na ukiukaji wa sauti ya mishipa, kazi ya moyo na viungo vingine.
• Ushawishi wa homoni za kike kwenye mfumo mkuu wa neva. Katika ubongo, michakato ya msisimko na kizuizi cha mfumo wa neva hufadhaika, hii inaonyeshwa na kuongezeka kwa mhemko, unyogovu, milipuko ya kihemko, usumbufu wa kulala na shida zingine za kiakili. Kwa kuongezea, ukosefu wa homoni za ngono huathiri miundo ya ubongo kama vile pituitari na hypothalamus, ambayo inawajibika kwa utengenezaji wa homoni nyingi, pamoja na serotonin, norepinephrine na endorphins - homoni za furaha.
• Matatizo ya akili yanayozidishwa na unyogovu ambamo mwanamke "anaendesha" mwenyewe. Anagundua kuwa anazeeka, inaonekana kwake kuwa amekuwa mbaya, kwamba hakuwa na wakati, hakufanikiwa sana. Mbali na hilo, mateso na maisha ya ngono , ambayo, kama unavyojua, ni sehemu muhimu ya amani ya ndani na kuridhika. Ndiyo, na kuishi moto flashes na dalili nyingine mbaya ya wanakuwa wamemaliza kuzaa pia ni vigumu.

Dalili na maonyesho ya wanakuwa wamemaliza kuzaa kwa wanawake

Dalili na maonyesho ya wanakuwa wamemaliza kuzaa ni mtu binafsi sana. Sisi sote ni wa kipekee, kila mwanamke wa tano hajisikii mabadiliko yoyote katika afya yake. Wanakuwa wamemaliza kuzaa huvumiliwa kwa urahisi na watu wanaoongoza maisha ya afya, wana vitu vya kupendeza vya kupendeza, wanahitajika katika familia na wako tayari kukidhi umri wao wa kukomaa wa kupendeza.

Wavuvi

• matatizo na mimba na kuzaa mtoto au kupungua kwa uzazi baada ya miaka 30;
• magonjwa ya uzazi ya kutegemea homoni, kwa mfano, endometriosis, cysts ya ovari;
• magonjwa ya tezi za mammary, mastopathy;
• ukiukwaji wa hedhi, vipindi vizito au vichache, mizunguko ya hedhi bila ovulation.

Mwanzo na ishara za kwanza za kukoma kwa hedhi, ukiukwaji wa hedhi

Mzunguko wa hedhi unategemea kabisa homoni zinazozalishwa na ovari na mfumo mkuu wa neva (ikitoa homoni, LH na FSH). Mwanzoni mwa wanakuwa wamemaliza kuzaa, mzunguko wa kike hauacha bado, lakini kushindwa dhahiri kunaonekana tayari, hedhi inakuwa isiyo ya kawaida na haitabiriki kabisa. Pia, hedhi nyingi hupita bila ovulation, yaani, bila kukomaa kwa yai.

Kwa namna gani, na kwa kawaida hedhi itaenda, jadi inategemea sifa za mtu binafsi. Lakini inawezekana kufafanua baadhi chaguzi za ukiukwaji wa hedhi katika premenopause:

1. Kurefusha mzunguko (zaidi ya siku 30), hedhi ndogo . Hii ndiyo aina ya kawaida ya kukosekana kwa hedhi kabla ya kukoma hedhi. Katika kesi hiyo, kipindi kati ya hedhi inaweza kuwa miezi kadhaa, na baada ya miaka 2-3 wanakuwa wamemaliza kuzaa hutokea, yaani, kukomesha kabisa kwa hedhi.

2. Kukomesha ghafla kwa hedhi mtu anaweza kusema kwa siku moja. Haifanyiki mara nyingi sana. Katika kesi hii, maendeleo ya lahaja mbili za kipindi cha kukoma hedhi inawezekana: mwanamke huvuka hatua hii katika maisha yake karibu bila usumbufu wowote, au wanakuwa wamemaliza kuzaa ni ngumu zaidi, ambayo ni kwa sababu ya ukweli kwamba mwili hauna wakati. kukabiliana na mabadiliko makali katika viwango vya homoni.

Kwa nini moto huonekana wakati wa kukoma hedhi?

Utaratibu wa maendeleo ya mawimbi ni ngumu sana na ni sehemu nyingi kwamba bado haujasomwa kikamilifu. Lakini wataalam wengi wanaamini kwamba utaratibu kuu wa maendeleo ya moto wa moto ni "mateso" ya mfumo mkuu wa neva wa uhuru kutokana na ukosefu wa homoni za ngono.

Utafiti wa kisasa umethibitisha kuwa kichocheo kikuu katika ukuzaji wa kuwaka moto ni hypothalamus, muundo katika ubongo ambao kazi yake kuu ni kudhibiti utengenezaji wa homoni nyingi na kudhibiti udhibiti wa joto, ambayo ni, kudumisha joto la kawaida la mwili chini ya ushawishi wa mambo mbalimbali ya mazingira. Pamoja na wanakuwa wamemaliza kuzaa, pamoja na ovari, hypothalamus pia hujengwa upya, kwa sababu inasumbua uzalishaji wa kutolewa kwa homoni zinazochochea tezi ya pituitary na kisha ovari. Matokeo yake, thermoregulation pia inasumbuliwa kama athari ya upande.

Aidha, wanakuwa wamemaliza kuzaa huathiri utendaji kazi wa mfumo wa neva wa uhuru, tezi za jasho na mfumo wa moyo. Kwa wazi, ugumu wa athari hizi zote za mwili kwa ukosefu wa tezi za ngono hujidhihirisha kwa namna ya mashambulizi ya moto.

Je! ni dalili za joto kali wakati wa kukoma hedhi?

1. Sio wanawake wote wanahisi ishara za mawimbi, mashambulizi mengi yanachukuliwa kwa mshangao. Kabla ya kuanza kwa wimbi, tinnitus na maumivu ya kichwa yanaweza kuonekana - hii ni kutokana na spasm ya vyombo vya ubongo.
2. Inatupa kwenye joto - wengi huelezea mwanzo wa ghafla wa wimbi, kichwa na sehemu ya juu ya mwili inaonekana kuwa na maji ya moto, ngozi inakuwa nyekundu nyekundu, moto kwa kugusa. Wakati huo huo, joto la mwili linaongezeka zaidi ya 38 o C, lakini hivi karibuni litarudi kwa kawaida.
3. Kuna kuongezeka kwa jasho, matone ya jasho yanaonekana mara moja, ambayo hutiririka haraka kwenye mito. Wanawake wengi wanaelezea kuwa nywele zao na vitu huwa mvua sana hivi kwamba "angalau kuifuta."
4. Ustawi wa jumla unafadhaika - mapigo ya moyo huharakisha, maumivu ya kichwa, udhaifu huonekana. Kinyume na msingi huu, kichefuchefu na kizunguzungu vinaweza kuonekana. Mashambulizi makali ya moto ya moto yanaweza hata kusababisha kukata tamaa kwa muda mfupi.
5. Hisia ya joto inabadilishwa na baridi - kutokana na ukweli kwamba ngozi inakuwa mvua na jasho na thermoregulation inasumbuliwa, mwanamke hufungia, kutetemeka kwa misuli huanza, ambayo inaweza kuendelea kwa muda. Baada ya mashambulizi, misuli inaweza kuumiza kutokana na kutetemeka kwa misuli.
6. Ukiukaji wa hali ya kisaikolojia-kihisia - wakati wa wimbi, mashambulizi ya papo hapo ya hofu na hofu hutokea, mwanamke anaweza kuanza kulia, anaweza kujisikia pumzi. Baada ya hayo, mwanamke anahisi kuharibiwa, kukandamizwa, na udhaifu uliotamkwa huendelea. Kwa kuwaka moto mara kwa mara, unyogovu unaweza kuendeleza.

Ni dalili hizi ambazo zinaelezewa na wanawake ambao wamepata mashambulizi makubwa ya moto wa moto. Walakini, sio kila mtu anayevumilia kukoma kwa hedhi. Moto wa moto unaweza kuwa wa muda mfupi, nyepesi, bila kuvuruga ustawi wa jumla na kisaikolojia-kihisia. Mara nyingi, wanawake wanahisi tu kuongezeka kwa jasho na joto. Wanawake wengine hupata mwanga wa moto wa usiku katika usingizi wao, na mto tu wa mvua unaonyesha mashambulizi ya zamani. Wataalamu wengi wanaamini kuwa ukali wa moto wa moto moja kwa moja inategemea hali ya kisaikolojia ya mwanamke, lakini kuna mambo kadhaa ambayo mara nyingi huchochea maendeleo ya moto wa moto.

Mambo ya kukasirisha ambayo husababisha kuwaka moto:

• Ugumu: eneo lisilo na hewa ya kutosha, umati mkubwa, unyevu mwingi siku ya joto.
• Joto: kukaa kwa muda mrefu kwenye jua, mavazi ya nje ya msimu, inapokanzwa nafasi na mahali pa moto na vyanzo vingine vya joto, bafu au sauna.
• Wasiwasi: dhiki, shida ya kihisia, uchovu wa neva, uchovu na ukosefu wa usingizi.
• Chakula na vinywaji: moto, viungo, tamu, chakula cha viungo sana, vinywaji vya moto na vikali, kahawa, chai kali na kula kupita kiasi.
• Kuvuta sigara, ambayo ni uraibu sana wa nikotini. Mara nyingi flush inaonekana wakati wa mapumziko ya muda mrefu kati ya sigara na kwa hamu kubwa ya kuvuta sigara.
• Nguo zisizo na ubora , haipitiki vizuri kwa unyevu na hewa, husababisha kuongezeka kwa mwili, na kuvaa vitu kama hivyo kunaweza kusababisha kukimbilia.

Hot flashes hudumu kwa muda gani wakati wa kukoma hedhi?

Mashambulizi ya moto ya moto yenyewe yanaweza kudumu kutoka sekunde chache hadi dakika kadhaa, hii ni ya mtu binafsi. Kunaweza kuwa hakuna mashambulizi hayo kwa siku, au labda kadhaa kadhaa.

Mtu mmoja mmoja, na ni muda gani kwa ujumla wanapaswa kuvumilia. Takwimu zinaonyesha kuwa karibu wanawake wote wanapata joto la moto kwa angalau miaka 2 (kutoka miaka 2 hadi 11). Lakini baadhi ya "wanawake waliobahatika" wanapaswa kupata hisia hizi za joto kwa miaka mingi baada ya kukoma kwa hedhi na hata kwa maisha yote. Muda na ukali wa miale ya joto hutegemea sana wakati zilianza: na kukoma kwa hedhi mapema na kipindi kirefu cha premenopause, miale ya moto hudumu kwa muda mrefu.

Mawimbi yanaathiri nini?

• Hali ya kisaikolojia-kihisia ya mwanamke, kujiamini.
• Kinga - ukiukwaji wa thermoregulation hupunguza uwezo wa mwili wa kukabiliana na maambukizi ya kutosha na mambo mengine ya nje.
• Kunaweza kuwa na hofu ya kuondoka nyumbani ili watu wasimwone katika hali hii.
• Unyogovu wa muda mrefu dhidi ya historia ya moto mkali sio tu udhihirisho wa matatizo ya kisaikolojia, lakini pia huongeza hatari ya kuendeleza patholojia nyingine, kama vile psoriasis, ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, na magonjwa mengi ya "akili".
• Wanawake wengine huwa na wakati mgumu sana wa kuwaka moto hivi kwamba wanalazimika kutumia huduma za matibabu za dharura.

ugonjwa wa climacteric

Dalili hutegemea awamu ya wanakuwa wamemaliza kuzaa. Kwa hivyo, katika premenopause, dalili wazi zaidi huzingatiwa, lakini baada ya kumalizika kwa hedhi, hatari ya kupata magonjwa mengi huongezeka, ambayo mara nyingi haihusiani na udhihirisho wa wanakuwa wamemaliza kuzaa.

Dalili za kipindi cha premenopause - kutoka kwa udhihirisho wa kwanza wa wanakuwa wamemaliza kuzaa hadi miaka 2 ya kutokuwepo kabisa kwa hedhi.

Dalili	Je, zinaonekanaje?
mawimbi	hisia ya ghafla ya joto; jasho kubwa; uwekundu wa ngozi; ongezeko la joto la mwili; baridi; udhaifu mkubwa na usumbufu wa moyo; matatizo ya kisaikolojia.
jasho kupindukia	inaweza kuongozana na moto wa moto na kuwa udhihirisho tofauti wa upungufu wa estrojeni; mara nyingi hutokea usiku; wanawake wengi, kwa sababu ya dalili hii, wanapaswa kubadili nguo mara kadhaa kwa siku na kutumia "nguvu" zaidi ya antiperspirants.
Kuongezeka kwa joto la mwili	homa inaweza kuhusishwa na kuwaka moto au kujidhihirisha kama dalili tofauti; wakati wa mawimbi ya juu, joto linaweza kuzidi 38 o C; hali ya subfebrile ya muda mrefu au joto hadi 37 o C inaweza kuzingatiwa.
Usumbufu katika tezi za mammary	uvimbe na uvimbe; kuchora maumivu katika kifua; mabadiliko huacha kutegemea awamu ya mzunguko wa hedhi.
Kukosa usingizi na kusinzia	vigumu kulala usiku; wakati wa mchana unataka kulala kila wakati; mara nyingi wanawake katika wanakuwa wamemaliza kuzaa huota ndoto mbaya ambazo ni wazi na za kweli kwamba huweka hasi kwa siku nzima.
Maumivu ya kichwa	inaweza kutamkwa au kuuma; mara nyingi huendelea bila sababu yoyote, wakati wowote wa mchana, ikiwa ni pamoja na asubuhi na usiku; mara nyingi ina tabia ya migraine (maumivu ya papo hapo katika nusu moja ya kichwa); vigumu kutibu na analgesics ya kawaida.
Udhaifu, kuongezeka uchovu	dalili hii huambatana na karibu wanawake wote katika wanakuwa wamemaliza kuzaa; mara nyingi udhaifu na uchovu hutokea tayari katika nusu ya kwanza ya siku, wote baada ya kujitahidi kiakili au kimwili, na bila hiyo; uwezo wa kufanya kazi hupungua, kumbukumbu, mkusanyiko na umakini huzidi, kutokuwa na akili huonekana.
Kuwashwa , machozi, wasiwasi na uvimbe kwenye koo	hata wanawake waliozuiliwa zaidi wanaweza kujitenga na wapendwa juu ya vitapeli, mara nyingi dalili hii inaambatana na kifafa cha hysteria; wanawake huwa wa kugusa na kuvutia, inaonekana kwao kuwa hakuna mtu anayewaelewa; wasiwasi wa mara kwa mara au wa ghafla, wengi wana "forebodings" mbaya ya maafa yanayokuja, yote haya yanafuatana na hofu ya pathological; "tamaa" inashinda "tumaini", na hisia hasi juu ya chanya; mwanamke anaweza kuacha kufurahia maisha kama hapo awali, lakini jambo la kufurahisha ni kwamba katika kipindi cha postmenopausal, upendo na furaha kwa maisha sio tu kurudi, lakini pia kuwa na nguvu zaidi kuliko katika ujana wake.
Unyogovu, dhiki ya kudumu	hii ni matokeo ya sio tu ukosefu wa homoni, lakini pia kutokuwa na nia ya kutambua ukweli wa mwanzo wa kumaliza; "mafuta huongezwa kwa moto" uchovu wa neva kwa sababu ya uchovu, usingizi mbaya, ukosefu wa ngono, moto wa moto na maonyesho mengine ya wanakuwa wamemaliza kuzaa.
Kuhisi mapigo ya moyo	Mara nyingi, kuna ongezeko la kiwango cha moyo au tachycardia. Tachycardia kawaida hutokea kwa hiari na hutatua yenyewe.
Ugonjwa wa mkojo	hatari ya kuendeleza cystitis.
Ngono, uzazi na perimenopause	kupungua kwa hamu ya ngono (libido); kuna kavu kidogo katika uke; kujamiiana kunaweza kuwa chungu (dyspareunia); mimba ya asili bado inawezekana.
Maonyesho mengine	ishara za kwanza za kuzeeka kwa ngozi: kavu, wrinkles ya kina, kupungua kwa sauti ya ngozi, nk; udhaifu wa nywele na kucha huonekana; cholesterol ya damu inaweza kuongezeka; wanawake wengine huanza kupata uzito.

Dalili za postmenopausal - mwaka 1 baada ya hedhi ya mwisho na kwa maisha yote

Dalili	Je, zinaonekanaje?
Moto mkali, jasho na usumbufu wa kisaikolojia	hot flashes kawaida kuwa chini ya mara kwa mara na rahisi, baada ya miaka michache, wanawake wengi wana moto flashes kabisa; kuwashwa, machozi, uchovu huendelea, lakini kila mwezi na mwaka inakuwa rahisi; usingizi na udhaifu huendelea kwa miaka kadhaa zaidi, na baadhi ya wanawake hawapati usingizi wa kutosha kwa muda mrefu.
Uzito wa ziada	wanawake wengi hupata uzito, ambayo inahusishwa na maisha ya kimya, kupungua kwa kimetaboliki, na pia kwa ukweli kwamba mwili unajaribu kufanya upungufu wa estrojeni kwa kuizalisha na tishu za adipose; aina ya takwimu pia inabadilika, kuna ugawaji wa mafuta ndani ya tumbo na ukanda wa juu wa bega, ngozi ya ngozi, mabadiliko ya mkao.
udhaifu wa misuli	ukosefu wa homoni husababisha kudhoofika na flabbiness ya tishu misuli, misuli sag, na utendaji wao ni kwa kiasi kikubwa; "Kusukuma misuli" kwa msaada wa michezo inakuwa ngumu zaidi kuliko katika umri mdogo.
Ukavu wa uke	maumivu wakati wa kujamiiana; hisia ya usumbufu wakati wa kuvaa chupi kali na nguo; hatari kubwa ya kuendeleza thrush na michakato mingine ya uchochezi ya uke.
Kutokwa kwa uke, kuwasha na kuungua	kutokwa kwa uke ni kawaida baada ya wanakuwa wamemaliza kuzaa ikiwa ni: uwazi, harufu na rangi, kiasi chake ni chache na, muhimu zaidi, haina kusababisha usumbufu wowote na kuwasha; uwepo wa kuwasha, kuchoma na kutokwa kwa kawaida huonyesha uwepo wa shida za uchochezi na zingine, sio hali ya kawaida, rufaa kwa gynecologist inahitajika; kutokwa kwa manjano, bila harufu, kuwasha na usumbufu wakati wa kujamiiana kunaonyesha dysbiosis ya uke - hali ya kawaida ya viungo vya uzazi baada ya kuanza kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa; kutokwa kwa jibini la Cottage na harufu ya siki inaonyesha candidiasis ya uke (thrush); secretions na harufu maalum zinaonyesha attachment ya maambukizi mbalimbali ya pathogenic, ikiwa ni pamoja na yale ya zinaa; kutokwa kwa uke wa kahawia na umwagaji damu kunaweza kuhusishwa na kuongezeka kwa udhaifu wa vyombo vya mucosa ya uke, ambapo damu inaonekana kwa kiwango kikubwa baada ya kujamiiana, lakini pia damu kutoka kwa uke inaweza kuwa ishara ya tumors katika uterasi na viambatisho, ikiwa ni pamoja na. mbaya.
Ugonjwa wa mkojo	hamu ya kukojoa huongezeka sana; hatari kubwa sana ya kuendeleza urethritis na cystitis, kwa sababu hiyo - hatari ya kuendeleza kuvimba kwa figo (pyelonephritis); baadhi ya wanawake wanaweza kukosa mkojo hasa wakati wa kufanya mazoezi, na msemo "unaweza kuacha kucheka" unakuwa sio wa kuchekesha sana.
Jinsia na uzazi	libido inaendelea kupungua, ingawa baadhi ya wanawake, kinyume chake, wana maslahi maalum katika ngono, ambayo haikuwa hata katika ujana wao; maumivu huongezeka wakati wa ngono kutokana na ukame wa uke na elasticity maskini ya kuta zake; mimba ya asili haiwezekani tena.
Ngozi, nywele na kucha	kuna kuzeeka dhahiri kwa ngozi, inakuwa kavu, flabby, sags, wrinkles kina umri kuonekana, na si tu juu ya uso; blush ya asili hupotea, ngozi ya uso inakua, inaonekana imechoka, kuna matatizo na acne, acne; mara nyingi kuna uvimbe wa kope; nywele hupasuka, huwa nyembamba, hupungua, hugeuka kijivu, na pia kuna upotevu ulioongezeka wa nywele, baada ya muda braid inakuwa nyembamba sana; kukua misumari kwa manicure nzuri inazidi kuwa vigumu, ni brittle, mara nyingi hupoteza rangi yao.
Hatari kubwa ya kuendeleza magonjwa mbalimbali	osteoporosis - deformation ya tishu mfupa; pathologies ya moyo na mishipa (shinikizo la damu, atherosclerosis, arrhythmia, angina pectoris na wengine); magonjwa ya uterasi na viambatisho (myoma, cysts ya ovari, polyps, magonjwa ya oncological), prolapse ya uke na uterasi; pathologies ya tezi za mammary (mastopathy, saratani); ugonjwa wa kisukari mellitus, ugonjwa wa tezi ya tezi na tezi za adrenal; magonjwa ya mfumo wa neva (dystonia ya mboga-vascular, viharusi, matatizo ya akili na magonjwa); magonjwa ya mfumo wa utumbo (cholelithiasis, kuvimbiwa, hemorrhoids); maambukizi ya mfumo wa mkojo na wengine.

Magonjwa na wanakuwa wamemaliza kuzaa

Magonjwa yanayohusiana na kukoma kwa hedhi:

Kukoma hedhi ni moja ya sababu za shambulio la hofu kwa wanawake (maoni ya mwanasaikolojia) - video

Magonjwa ya wanakuwa wamemaliza kuzaa: fetma, kisukari mellitus, uterine prolapse, thrombosis, ugonjwa wa Alzheimer - video

Utambuzi wa kukoma hedhi

Kwa nini tunahitaji uchunguzi wa wanakuwa wamemaliza kuzaa?

• utambuzi tofauti wa wanakuwa wamemaliza kuzaa na magonjwa mengine;
• kutambua matatizo na magonjwa yanayohusiana na kukoma kwa hedhi;
• uchunguzi kabla ya kuagiza tiba ya uingizwaji wa homoni na uzazi wa mpango.

1. Uchambuzi wa historia ya maisha na malalamiko (wakati wa mwanzo wa hedhi, uwepo wa mimba, utoaji mimba, mara kwa mara ya mzunguko wa hedhi, nk).
2. Uchunguzi wa gynecologist, kuchukua swabs, bakposev kutoka kwa uke, uchunguzi wa cytological wa smears kutoka kwa kizazi. Uchunguzi wa tezi za mammary.
3. Mtihani wa damu kwa homoni za ngono.
4. Ultrasound ya uterasi na viambatisho.
5. Ultrasound ya matiti au mammografia.
6. Osteodensitometry - kipimo cha wiani wa mfupa.
7. Electrocardiography (ECG)
8. Mtihani wa damu wa biochemical: sukari, triglycerides, cholesterol, lipoproteins, sababu za kuganda kwa damu, kalsiamu, fosforasi, nk.
9. Uchambuzi wa VVU na kaswende.

Homoni za ngono (estrogens, progesterone, FSH na LH) katika mtihani wa damu na wanakuwa wamemaliza kuzaa:

** Inashangaza, mwanzoni mwa premenopause, upungufu wa progesterone hutamkwa hasa, na sio estrojeni. Na kufikia wakati wa kukoma hedhi, projesteroni huundwa kwa viwango vya chini sana, na estrojeni ni nusu tu kuliko katika umri wa kuzaa.

Asili ya homoni kila mwanamke anahusika sana na mambo ya mazingira, hali ya kihisia na magonjwa mbalimbali, hivyo kiwango cha homoni kinatofautiana kwa mwanamke mmoja.

Wakati wa kuchukua mtihani wa damu kwa homoni za ngono?

Mchanganuo wa homoni za ngono wakati wa premenopausal, ambayo ni, na hedhi iliyohifadhiwa, lazima ichukuliwe katika vipindi fulani vya mzunguko wa hedhi, ikionyesha kwa usahihi siku tangu mwanzo. Kawaida, FSH na LH zinapendekezwa kuchukuliwa siku ya 3-5 tangu mwanzo wa hedhi, na estradiol na progesterone siku ya 21. Baada ya mwanzo wa kumalizika kwa hedhi, uchambuzi unaweza kuchukuliwa siku yoyote.

Maandalizi ya mtihani wa damu kwa homoni za ngono:

• uchambuzi hutolewa madhubuti asubuhi juu ya tumbo tupu, jioni chakula cha jioni nyepesi;
• kabla ya uchambuzi, unapaswa kuacha kunywa pombe, kahawa na madawa ya kulevya, usivuta sigara;
• wakati wa kuchukua uzazi wa mpango, matokeo yanarekebishwa kwa kuzingatia dozi zao;
• siku moja kabla ya uchangiaji wa damu, inashauriwa kuacha ngono na mazoezi mazito ya mwili;
• kabla ya kutoa damu, lazima upumzike kabisa, kaa kimya kwa angalau dakika 10.

Uchunguzi wa Ultrasound kwa wanakuwa wamemaliza kuzaa

Pamoja na ujio wa wanakuwa wamemaliza kuzaa, matatizo ya afya ya wanawake mara nyingi huja. Hizi ni, kwanza kabisa, aina mbalimbali za fomu-kama tumor, zote mbili mbaya na mbaya. Ni kwa ajili ya kugundua na uchunguzi wao kwamba uchunguzi wa ultrasound wa viungo vya pelvic ni muhimu, na kila mwaka. Kwa kuongeza, ultrasound husaidia kutambua mwanzo wa kukoma kwa hedhi na huamua uwezekano wa ujauzito wa marehemu.

Ishara za Ultrasound za wanakuwa wamemaliza kuzaa:

• Ultrasound inaweza kugundua uwepo au kutokuwepo kwa follicles katika ovari na idadi yao. Kadiri muda wa kukoma hedhi unavyokaribia, ndivyo follicles inavyopungua, na uwezekano mdogo wa kupata mimba. Baada ya wanakuwa wamemaliza kuzaa, follicles katika ovari si kuamua.
• Ovari hatua kwa hatua hupungua kwa ukubwa , wanapoteza echogenicity yao. Baada ya kukoma hedhi, huenda wasigunduliwe kabisa.
• Uterasi inapungua , inakuwa mnene, fibroids ndogo inaweza kuzingatiwa, ambayo baada ya kumaliza mara nyingi hutatua peke yao. Eneo la uterasi katika pelvis ndogo pia hubadilika, hubadilika kiasi fulani.
• Maisha baada ya kumalizika kwa hedhi - ni nini? Ngono na mahusiano ya ngono. Je, inawezekana kupata mimba wakati wa kukoma hedhi? Ushauri wa lishe kwa wanawake kabla na baada ya kukoma hedhi. Je! Wanaume wamekoma hedhi?