Nini cha kufanya na kuchoma: jinsi ya kutoa msaada wa kwanza nyumbani. Nini cha kufanya na kuchoma: jinsi ya kutoa msaada wa kwanza nyumbani Uharibifu wa joto kwa macho

Ngozi ina tabaka zifuatazo:

  • epidermis ( sehemu ya nje ya ngozi);
  • ngozi ( tishu zinazojumuisha za ngozi);
  • hypodermis ( tishu za subcutaneous).

Epidermis

Safu hii ni ya juu juu, ikitoa mwili kwa ulinzi wa kuaminika kutoka kwa mambo ya mazingira ya pathogenic. Pia, epidermis ni safu nyingi, kila safu ambayo inatofautiana katika muundo wake. Tabaka hizi hutoa upyaji unaoendelea wa ngozi.

Epidermis ina tabaka zifuatazo:

  • safu ya msingi ( hutoa mchakato wa uzazi wa seli za ngozi);
  • safu ya mgongo ( hutoa ulinzi wa mitambo dhidi ya uharibifu);
  • safu ya punjepunje ( inalinda tabaka za msingi kutoka kwa kupenya kwa maji);
  • safu inayong'aa ( inashiriki katika mchakato wa keratinization ya seli);
  • stratum corneum ( Inalinda ngozi kutokana na uvamizi wa microorganisms pathogenic).

Dermis

Safu hii ina tishu zinazojumuisha na iko kati ya epidermis na hypodermis. Dermis, kutokana na maudhui ya collagen na nyuzi za elastini ndani yake, hutoa elasticity ya ngozi.

Dermis imeundwa na tabaka zifuatazo:

  • safu ya papillary ( inajumuisha loops ya capillaries na mwisho wa ujasiri);
  • safu ya matundu ( ina vyombo, misuli, jasho na tezi za sebaceous, pamoja na follicles ya nywele).
Tabaka za dermis zinahusika katika thermoregulation, na pia zina ulinzi wa immunological.

Hypodermis

Safu hii ya ngozi imeundwa na mafuta ya chini ya ngozi. Tissue ya Adipose hukusanya na kuhifadhi virutubisho, kutokana na ambayo kazi ya nishati inafanywa. Pia, hypodermis hutumika kama ulinzi wa kuaminika wa viungo vya ndani kutokana na uharibifu wa mitambo.

Kwa kuchoma, uharibifu wafuatayo kwa tabaka za ngozi hufanyika:

  • vidonda vya juu au kamili vya epidermis ( shahada ya kwanza na ya pili);
  • vidonda vya juu au kamili vya dermis ( digrii A na tatu B);
  • uharibifu wa tabaka zote tatu za ngozi ( shahada ya nne).
Kwa vidonda vya juu vya kuchomwa kwa epidermis, ngozi hurejeshwa kabisa bila kovu, katika hali nyingine kovu lisiloonekana linaweza kubaki. Hata hivyo, katika kesi ya uharibifu wa dermis, kwa kuwa safu hii haina uwezo wa kurejesha, mara nyingi, makovu mabaya hubakia juu ya uso wa ngozi baada ya uponyaji. Kwa kushindwa kwa tabaka zote tatu, deformation kamili ya ngozi hutokea, ikifuatiwa na ukiukwaji wa kazi yake.

Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa kwa vidonda vya kuchoma, kazi ya kinga ya ngozi imepunguzwa kwa kiasi kikubwa, ambayo inaweza kusababisha kupenya kwa microbes na maendeleo ya mchakato wa kuambukiza-uchochezi.

Mfumo wa mzunguko wa ngozi wa ngozi umeendelezwa vizuri sana. Vyombo, kupitia mafuta ya subcutaneous, hufikia dermis, na kutengeneza mtandao wa mishipa ya ngozi kwenye mpaka. Kutoka kwa mtandao huu, mishipa ya damu na lymphatic hupanda juu ndani ya dermis, kulisha mwisho wa ujasiri, jasho na tezi za sebaceous, na follicles ya nywele. Kati ya tabaka za papilari na reticular, mtandao wa pili wa mishipa ya ngozi ya juu huundwa.

Kuungua husababisha usumbufu wa microcirculation, ambayo inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini kwa sababu ya harakati kubwa ya maji kutoka kwa nafasi ya ndani ya mishipa hadi nafasi ya ziada ya mishipa. Pia, kwa sababu ya uharibifu wa tishu, kioevu huanza kutiririka kutoka kwa vyombo vidogo, ambayo baadaye husababisha malezi ya edema. Kwa majeraha makubwa ya kuchoma, uharibifu wa mishipa ya damu unaweza kusababisha maendeleo ya mshtuko wa kuchoma.

Sababu za kuchoma

Kuungua kunaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:
  • athari ya joto;
  • athari za kemikali;
  • athari ya umeme;
  • mfiduo wa mionzi.

athari ya joto

Burns hutengenezwa kutokana na kuwasiliana moja kwa moja na moto, maji ya moto au mvuke.
  • Moto. Inapofunuliwa na moto, uso na njia ya juu ya kupumua huathirika mara nyingi. Kwa kuchomwa kwa sehemu nyingine za mwili, ni vigumu kuondoa nguo za kuteketezwa, ambazo zinaweza kusababisha maendeleo ya mchakato wa kuambukiza.
  • Maji ya kuchemsha. Katika kesi hii, eneo la kuchoma inaweza kuwa ndogo, lakini kina cha kutosha.
  • Mvuke. Inapofunuliwa na mvuke, mara nyingi, uharibifu wa tishu za kina hutokea ( mara nyingi huathiri njia ya juu ya kupumua).
  • vitu vya moto. Wakati ngozi imeharibiwa na vitu vya moto, mipaka ya wazi ya kitu inabaki kwenye tovuti ya mfiduo. Hizi nzito ni za kina kabisa na zina sifa ya daraja la pili - la nne la uharibifu.
Kiwango cha uharibifu wa ngozi wakati wa mfiduo wa joto inategemea mambo yafuatayo:
  • kuathiri joto ( joto la juu, ndivyo uharibifu unavyoongezeka);
  • muda wa kufichua ngozi muda mrefu wa kuwasiliana, kiwango cha kuchomwa kikali zaidi);
  • conductivity ya mafuta ( juu ni, nguvu ya kiwango cha uharibifu);
  • hali ya ngozi na afya ya mwathirika.

Mfiduo wa kemikali

Kuungua kwa kemikali husababishwa na kugusa ngozi ya kemikali zenye fujo ( k.m. asidi, alkali) Kiwango cha uharibifu hutegemea ukolezi wake na muda wa kuwasiliana.

Kuungua kwa sababu ya mfiduo wa kemikali kunaweza kutokea kwa sababu ya mfiduo wa ngozi kwa vitu vifuatavyo:

  • Asidi. Athari za asidi kwenye uso wa ngozi husababisha vidonda vya kina. Baada ya kufichuliwa na eneo lililoathiriwa, ukoko wa kuchoma hutengenezwa kwa muda mfupi, ambayo huzuia kupenya zaidi kwa asidi ndani ya ngozi.
  • Alkali ya Caustic. Kutokana na ushawishi wa alkali ya caustic juu ya uso wa ngozi, uharibifu wake wa kina hutokea.
  • Chumvi ya baadhi ya metali nzito ( k.m. nitrati ya fedha, kloridi ya zinki). Uharibifu wa ngozi na vitu hivi katika hali nyingi husababisha kuchoma juu juu.

athari ya umeme

Kuchomwa kwa umeme hutokea kwa kuwasiliana na nyenzo za conductive. Mkondo wa umeme huenea kupitia tishu zilizo na upitishaji wa juu wa umeme kupitia damu, ugiligili wa ubongo, misuli, na kwa kiwango kidogo kupitia ngozi, mifupa au tishu za adipose. Hatari kwa maisha ya mwanadamu ni sasa wakati thamani yake inazidi 0.1 A ( ampere).

Jeraha la umeme limegawanywa katika:

  • voltage ya chini;
  • voltage ya juu;
  • supervoltage.
Katika kesi ya mshtuko wa umeme, kila wakati kuna alama ya sasa kwenye mwili wa mwathirika ( sehemu ya kuingia na kutoka) Burns ya aina hii ina sifa ya eneo ndogo la uharibifu, lakini ni ya kina kabisa.

Mfiduo wa mionzi

Kuungua kwa sababu ya mfiduo wa mionzi kunaweza kusababishwa na:
  • Mionzi ya ultraviolet. Vidonda vya ngozi vya ultraviolet hasa hutokea katika majira ya joto. Kuchoma katika kesi hii ni duni, lakini ni sifa ya eneo kubwa la uharibifu. Mfiduo wa ultraviolet mara nyingi husababisha kuchomwa kwa juu juu kwa digrii ya kwanza au ya pili.
  • Mionzi ya ionizing. Athari hii husababisha uharibifu sio tu kwa ngozi, bali pia kwa viungo vya karibu na tishu. Burns katika kesi hiyo ni sifa ya aina ya uharibifu wa kina.
  • mionzi ya infrared. Inaweza kusababisha uharibifu wa macho, hasa retina na konea, lakini pia kwa ngozi. Kiwango cha uharibifu katika kesi hii itategemea ukubwa wa mionzi, pamoja na muda wa mfiduo.

Viwango vya kuchomwa moto

Mnamo 1960, iliamuliwa kuainisha kuchoma katika digrii nne:
  • shahada ya mimi;
  • shahada ya II;
  • III-A na III-B shahada;
  • IV shahada.

Kiwango cha kuchoma Utaratibu wa maendeleo Vipengele vya udhihirisho wa nje
Mimi shahada kuna vidonda vya juu vya tabaka za juu za epidermis, uponyaji wa kuchoma kwa kiwango hiki hufanyika bila kovu. hyperemia ( uwekundu), uvimbe, maumivu, kutofanya kazi kwa eneo lililoathiriwa
II shahada uharibifu kamili wa tabaka za juu za epidermis maumivu, malengelenge na maji wazi ndani
III-A shahada uharibifu wa tabaka zote za epidermis hadi dermis; dermis inaweza kuathirika kwa kiasi) ukoko kavu au laini wa kuchoma huundwa ( kigaga) hudhurungi
III-B shahada tabaka zote za epidermis, dermis, na pia sehemu ya hypodermis huathiriwa ukoko mnene wa kuchoma wa rangi ya hudhurungi huundwa
IV shahada tabaka zote za ngozi huathiriwa, ikiwa ni pamoja na misuli na tendons chini ya mfupa inayojulikana na malezi ya ukoko wa kuchoma wa hudhurungi au rangi nyeusi

Pia kuna uainishaji wa digrii za kuchoma kulingana na Kreibich, ambaye alitofautisha digrii tano za kuchoma. Uainishaji huu unatofautiana na ule uliopita kwa kuwa shahada ya III-B inaitwa ya nne, na shahada ya nne inaitwa ya tano.

Kina cha uharibifu katika kesi ya kuchoma hutegemea mambo yafuatayo:

  • asili ya wakala wa joto;
  • joto la wakala anayefanya kazi;
  • muda wa mfiduo;
  • kiwango cha ongezeko la joto la tabaka za kina za ngozi.
Kulingana na uwezo wa kujiponya, kuchoma hugawanywa katika vikundi viwili:
  • Michomo ya juu juu. Hizi ni pamoja na kuchomwa kwa digrii ya kwanza, ya pili, na ya tatu A. Vidonda hivi vinajulikana na ukweli kwamba wana uwezo wa kuponya kikamilifu peke yao, bila upasuaji, yaani, bila makovu.
  • Kuungua kwa kina. Hizi ni pamoja na kuchoma kwa digrii ya tatu-B na ya nne, ambayo haina uwezo wa kujiponya kamili. huacha kovu mbaya).

Dalili za kuchoma

Kulingana na ujanibishaji, kuchoma hutofautishwa:
  • nyuso ( katika hali nyingi husababisha uharibifu wa jicho);
  • kichwani;
  • njia ya juu ya kupumua ( kunaweza kuwa na maumivu, kupoteza sauti, upungufu wa pumzi, na kikohozi na kiasi kidogo cha makohozi au michirizi ya masizi.);
  • viungo vya juu na chini ( kwa kuungua kwenye viungo, kuna hatari ya kutofanya kazi kwa kiungo);
  • kiwiliwili;
  • gongo ( inaweza kusababisha usumbufu wa viungo vya excretory).

Kiwango cha kuchoma Dalili Picha
Mimi shahada Kwa kiwango hiki cha kuchoma, uwekundu, uvimbe na maumivu huzingatiwa. Ngozi iliyo kwenye tovuti ya kidonda ina rangi ya waridi nyangavu, nyeti kwa kuguswa na inajitokeza kidogo juu ya eneo lenye afya la ngozi. Kwa sababu ya ukweli kwamba kwa kiwango hiki cha kuchoma tu uharibifu wa juu wa epitheliamu hutokea, ngozi baada ya siku chache, kukauka na kukunja, huunda rangi ndogo tu, ambayo hupotea yenyewe baada ya muda. wastani wa siku tatu hadi nne).
II shahada Katika shahada ya pili ya kuchomwa moto, pamoja na ya kwanza, hyperemia, uvimbe, na maumivu ya moto yanajulikana kwenye tovuti ya lesion. Hata hivyo, katika kesi hii, kutokana na kikosi cha epidermis, malengelenge madogo na huru yanaonekana kwenye uso wa ngozi, imejaa kioevu cha njano, cha uwazi. Ikiwa malengelenge hupasuka, mmomonyoko wa rangi nyekundu huzingatiwa mahali pao. Uponyaji wa aina hii ya kuchoma hutokea kwa kujitegemea siku ya kumi - kumi na mbili bila kovu.
III-A shahada Kwa kuchoma kwa kiwango hiki, epidermis na sehemu ya ngozi huharibiwa. follicles ya nywele, tezi za sebaceous na jasho zimehifadhiwa) Necrosis ya tishu inajulikana, na pia, kutokana na mabadiliko ya mishipa ya kutamka, edema huenea juu ya unene mzima wa ngozi. Katika digrii ya tatu-A, ukoko kavu, hudhurungi au laini, nyeupe-kijivu huunda ukoko. Uelewa wa maumivu ya tactile ya ngozi huhifadhiwa au kupunguzwa. Bubbles huunda kwenye uso ulioathiriwa wa ngozi, saizi zake ambazo hutofautiana kutoka sentimita mbili na hapo juu, na ukuta mnene, uliojaa kioevu nene kama jelly ya manjano. Epithelialization ya ngozi huchukua wastani wa wiki nne hadi sita, lakini wakati mchakato wa uchochezi unaonekana, uponyaji unaweza kudumu kwa miezi mitatu.

III-B shahada Kwa kuchoma kwa digrii ya tatu-B, necrosis huathiri unene mzima wa epidermis na dermis na kukamata sehemu ya mafuta ya subcutaneous. Katika kiwango hiki, malezi ya malengelenge yaliyojaa maji ya hemorrhagic huzingatiwa. michirizi ya damu) Ukoko unaosababishwa na kuchoma ni kavu au mvua, njano, kijivu au kahawia nyeusi. Kuna kupungua kwa kasi au kutokuwepo kwa maumivu. Kujiponya kwa majeraha kwa kiwango hiki haifanyiki.
IV shahada Kwa kuchomwa kwa kiwango cha nne, sio tu tabaka zote za ngozi huathiriwa, lakini pia misuli, fascia na tendons hadi mifupa. Ukoko wa hudhurungi au mweusi wa kuchoma huunda kwenye uso ulioathiriwa, kwa njia ambayo mtandao wa venous unaonekana. Kutokana na uharibifu wa mwisho wa ujasiri, hakuna maumivu katika hatua hii. Katika hatua hii, kuna ulevi uliotamkwa, pia kuna hatari kubwa ya kupata shida za purulent.

Kumbuka: Katika hali nyingi, kwa kuchoma, digrii za uharibifu mara nyingi huunganishwa. Walakini, ukali wa hali ya mgonjwa hutegemea sio tu kiwango cha kuchoma, lakini pia kwenye eneo la kidonda.

Burns imegawanywa katika kina ( lesion ya 10 - 15% ya ngozi au zaidi) na sio pana. Kwa kuchomwa kwa kina na kina na vidonda vya juu vya ngozi vya zaidi ya 15 - 25% na zaidi ya 10% na vidonda vya kina, ugonjwa wa kuchoma unaweza kutokea.

Ugonjwa wa kuchoma ni kundi la dalili za kliniki zinazohusiana na vidonda vya joto vya ngozi na tishu zinazozunguka. Inatokea kwa uharibifu mkubwa wa tishu na kutolewa kwa kiasi kikubwa cha vitu vyenye biolojia.

Ukali na kozi ya ugonjwa wa kuchoma hutegemea mambo yafuatayo:

  • umri wa mwathirika;
  • eneo la kuchoma;
  • shahada ya kuchoma;
  • eneo la uharibifu.
Kuna vipindi vinne vya ugonjwa wa kuchoma:
  • mshtuko wa kuchoma;
  • kuchoma toxemia;
  • kuchoma septicotoxemia ( kuchoma maambukizi);
  • nafuu ( kupona).

mshtuko wa kuchoma

Mshtuko wa kuchoma ni kipindi cha kwanza cha ugonjwa wa kuchoma. Muda wa mshtuko huanzia saa kadhaa hadi siku mbili hadi tatu.

Viwango vya mshtuko wa kuchoma

Shahada ya kwanza Shahada ya pili Shahada ya tatu
Ni kawaida kwa kuchoma na vidonda vya ngozi vya si zaidi ya 15 - 20%. Kwa kiwango hiki, maumivu ya moto yanazingatiwa katika maeneo yaliyoathirika. Kiwango cha moyo ni hadi beats 90 kwa dakika, na shinikizo la damu liko ndani ya mipaka ya kawaida. Inazingatiwa na kuchomwa na lesion ya 21 - 60% ya mwili. Kiwango cha moyo katika kesi hii ni beats 100 - 120 kwa dakika, shinikizo la damu na joto la mwili hupunguzwa. Shahada ya pili pia ina sifa ya hisia ya baridi, kichefuchefu na kiu. Kiwango cha tatu cha mshtuko wa kuchoma kina sifa ya uharibifu wa zaidi ya 60% ya uso wa mwili. Hali ya mhasiriwa katika kesi hii ni mbaya sana, mapigo hayaonekani kabisa. filiform), shinikizo la damu 80 mm Hg. Sanaa. ( milimita ya zebaki).

Kuchoma toxemia

Toxemia ya kuungua kwa papo hapo husababishwa na kufichuliwa na vitu vyenye sumu ( sumu ya bakteria, bidhaa za kuvunjika kwa protini) Kipindi hiki huanza kutoka siku ya tatu au ya nne na hudumu kwa wiki moja hadi mbili. Inajulikana na ukweli kwamba mwathirika ana ugonjwa wa ulevi.

Kwa ugonjwa wa ulevi, dalili zifuatazo ni tabia:

  • ongezeko la joto la mwili ( hadi digrii 38 - 41 na vidonda vya kina);
  • kichefuchefu;
  • kiu.

Kuchoma septicotoxemia

Kipindi hiki kwa masharti huanza siku ya kumi na inaendelea hadi mwisho wa wiki ya tatu - ya tano baada ya kuumia. Ni sifa ya kushikamana na eneo lililoathiriwa la maambukizo, ambayo husababisha upotezaji wa protini na elektroliti. Kwa mienendo hasi, inaweza kusababisha uchovu wa mwili na kifo cha mwathirika. Mara nyingi, kipindi hiki kinazingatiwa na kuchomwa kwa shahada ya tatu, pamoja na vidonda vya kina.

Kwa kuchoma septicotoxemia, dalili zifuatazo ni tabia:

  • udhaifu;
  • ongezeko la joto la mwili;
  • baridi;
  • kuwashwa;
  • njano ya ngozi na sclera ( na uharibifu wa ini);
  • kuongezeka kwa kiwango cha moyo ( tachycardia).

kupona

Katika kesi ya matibabu ya mafanikio ya upasuaji au kihafidhina, uponyaji wa majeraha ya kuchoma, urejesho wa utendaji wa viungo vya ndani na kupona kwa mgonjwa hutokea.

Kuamua eneo la kuchoma

Katika kutathmini ukali wa uharibifu wa joto, pamoja na kina cha kuchoma, eneo lake ni muhimu. Katika dawa ya kisasa, njia kadhaa hutumiwa kupima eneo la kuchoma.

Kuna njia zifuatazo za kuamua eneo la kuchoma:

  • sheria ya nines;
  • utawala wa mitende;
  • Njia ya Postnikov.

Kanuni ya tisa

Njia rahisi na ya bei nafuu zaidi ya kuamua eneo la kuchomwa moto inachukuliwa kuwa "kanuni ya nines". Kulingana na sheria hii, karibu sehemu zote za mwili zimegawanywa kwa masharti katika sehemu sawa za 9% ya jumla ya uso wa mwili mzima.
Kanuni ya tisa Picha
kichwa na shingo 9%
viungo vya juu
(kila mkono kwa 9%
kiwiliwili cha mbele 18%
(kifua na tumbo 9% kila moja)
nyuma ya mwili 18%
(mgongo wa juu na wa chini 9% kila moja)
viungo vya chini ( kila mguu kwa 18%
(paja 9%, mguu wa chini na mguu 9%)
Perineum 1%

kanuni ya mitende

Njia nyingine ya kuamua eneo la kuchoma ni "utawala wa mitende". Kiini cha njia hiyo iko katika ukweli kwamba eneo la mitende iliyochomwa huchukuliwa kama 1% ya eneo la uso mzima wa mwili. Sheria hii hutumiwa kwa kuchoma kidogo.

Njia ya Postnikov

Pia katika dawa ya kisasa, njia ya kuamua eneo la kuchoma kulingana na Postnikov hutumiwa. Ili kupima kuchomwa moto, cellophane ya kuzaa au chachi hutumiwa, ambayo hutumiwa kwa eneo lililoathiriwa. Kwenye nyenzo, mtaro wa maeneo yaliyochomwa huonyeshwa, ambayo hukatwa na kutumika kwa karatasi maalum ya grafu kuamua eneo la kuchomwa moto.

Msaada wa kwanza kwa kuchoma

Msaada wa kwanza kwa kuchoma ni kama ifuatavyo.
  • kuondolewa kwa chanzo cha sababu ya kaimu;
  • baridi ya maeneo ya kuchomwa moto;
  • kuwekwa kwa bandage ya aseptic;
  • anesthesia;
  • piga gari la wagonjwa.

Kuondoa chanzo cha sababu ya kaimu

Ili kufanya hivyo, mwathirika lazima atolewe nje ya moto, kuweka nguo zinazowaka, kuacha kuwasiliana na vitu vya moto, vinywaji, mvuke, nk. Haraka usaidizi huu unatolewa, chini ya kina cha kuchoma kitakuwa.

Baridi ya maeneo yaliyochomwa

Ni muhimu kutibu tovuti ya kuchoma haraka iwezekanavyo na maji ya bomba kwa dakika 10 hadi 15. Maji yanapaswa kuwa kwenye joto la kawaida - kutoka digrii 12 hadi 18 Celsius. Hii inafanywa ili kuzuia mchakato wa uharibifu wa tishu zenye afya karibu na kuchoma. Zaidi ya hayo, maji baridi ya kukimbia husababisha vasospasm na kupungua kwa unyeti wa mwisho wa ujasiri, na kwa hiyo ina athari ya analgesic.

Kumbuka: kwa kuchomwa kwa shahada ya tatu na ya nne, hatua hii ya misaada ya kwanza haifanyiki.

Kuweka mavazi ya aseptic

Kabla ya kutumia bandage ya aseptic, ni muhimu kukata nguo kwa makini kutoka kwa maeneo ya kuteketezwa. Usijaribu kusafisha maeneo yaliyoungua ( kuondoa vipande vya nguo, lami, lami, nk kuambatana na ngozi.), pamoja na Bubbles zinazojitokeza. Haipendekezi kulainisha maeneo yaliyochomwa na mafuta ya mboga na wanyama, ufumbuzi wa permanganate ya potasiamu au kijani kibichi.

Vitambaa vilivyokaushwa na safi, taulo, shuka vinaweza kutumika kama bandeji ya aseptic. Bandeji ya aseptic lazima ipakwe kwenye jeraha la kuungua bila matibabu ya mapema. Ikiwa vidole au vidole vimeathiriwa, ni muhimu kuweka tishu za ziada kati yao ili kuzuia sehemu za ngozi zishikamane. Ili kufanya hivyo, unaweza kutumia bandeji au leso safi, ambayo lazima iwe na maji baridi kabla ya maombi, na kisha ikapunguza.

Anesthesia

Kwa maumivu makali wakati wa kuchoma, painkillers inapaswa kuchukuliwa, kwa mfano, ibuprofen au paracetamol. Ili kufikia athari ya matibabu ya haraka, ni muhimu kuchukua vidonge viwili vya ibuprofen 200 mg au vidonge viwili vya paracetamol 500 mg.

Piga gari la wagonjwa

Kuna dalili zifuatazo ambazo unahitaji kupiga gari la wagonjwa:
  • na kuchomwa kwa shahada ya tatu na ya nne;
  • katika tukio ambalo kuchomwa kwa kiwango cha pili katika eneo huzidi ukubwa wa kiganja cha mwathirika;
  • na kuchoma kwa kiwango cha kwanza, wakati eneo lililoathiriwa ni zaidi ya asilimia kumi ya uso wa mwili ( kwa mfano, tumbo zima au kiungo chote cha juu);
  • kwa kushindwa kwa sehemu za mwili kama vile uso, shingo, viungo, mikono, miguu, au perineum;
  • katika tukio ambalo baada ya kuchoma kuna kichefuchefu au kutapika;
  • wakati baada ya kuchoma kuna muda mrefu ( zaidi ya masaa 12) ongezeko la joto la mwili;
  • wakati hali inazidi kuwa mbaya siku ya pili baada ya kuchomwa moto ( kuongezeka kwa maumivu au uwekundu zaidi);
  • na ganzi ya eneo lililoathiriwa.

Matibabu ya kuchoma

Matibabu ya kuchoma inaweza kuwa ya aina mbili:
  • kihafidhina;
  • inayofanya kazi.
Jinsi ya kutibu kuchoma inategemea mambo yafuatayo:
  • eneo la uharibifu;
  • kina cha uharibifu;
  • ujanibishaji wa lesion;
  • sababu ya kuchoma;
  • maendeleo ya ugonjwa wa kuchoma kwa mwathirika;
  • umri wa mwathirika.

Matibabu ya kihafidhina

Inatumika katika matibabu ya kuchomwa kwa juu juu, na tiba hii pia hutumiwa kabla na baada ya upasuaji katika kesi ya vidonda vya kina.

Matibabu ya kihafidhina ya kuchoma ni pamoja na:

  • njia iliyofungwa;
  • njia wazi.

Njia iliyofungwa
Njia hii ya matibabu ina sifa ya matumizi ya mavazi na dutu ya dawa kwa maeneo yaliyoathirika ya ngozi.
Kiwango cha kuchoma Matibabu
Mimi shahada Katika kesi hiyo, ni muhimu kutumia bandage ya kuzaa na mafuta ya kupambana na kuchoma. Kawaida, sio lazima kubadilisha mavazi na mpya, kwani kwa kuchoma kwa digrii ya kwanza, ngozi iliyoathiriwa huponya ndani ya muda mfupi. hadi siku saba).
II shahada Katika shahada ya pili, bandeji zilizo na marashi ya baktericidal hutumiwa kwenye uso wa kuchoma ( kwa mfano, levomekol, sylvatsin, dioxysol), ambayo hutenda kwa huzuni juu ya shughuli muhimu ya microbes. Nguo hizi lazima zibadilishwe kila siku mbili.
III-A shahada Na vidonda vya kiwango hiki, ukoko wa kuchoma huunda kwenye uso wa ngozi ( kigaga) Ngozi karibu na kikovu kilichoundwa lazima kutibiwa na peroksidi ya hidrojeni ( 3% furacilin ( 0.02% yenye maji au 0.066% ya suluhisho la pombe Chlorhexidine () 0,05% ) au suluhisho lingine la antiseptic, baada ya hapo bandage ya kuzaa inapaswa kutumika. Baada ya wiki mbili hadi tatu, ukoko wa kuchoma hupotea na inashauriwa kutumia bandeji na marashi ya baktericidal kwenye uso ulioathirika. Uponyaji kamili wa jeraha la kuchoma katika kesi hii hutokea baada ya mwezi mmoja.
III-B na IV shahada Kwa kuchoma hizi, matibabu ya ndani hutumiwa tu kuharakisha mchakato wa kukataa ukoko wa kuchoma. Majambazi yenye marashi na ufumbuzi wa antiseptic inapaswa kutumika kila siku kwa uso wa ngozi ulioathirika. Uponyaji wa kuchoma katika kesi hii hutokea tu baada ya upasuaji.

Kuna faida zifuatazo za njia iliyofungwa ya matibabu:
  • mavazi yaliyowekwa huzuia maambukizi ya jeraha la kuchoma;
  • bandage inalinda uso ulioharibiwa kutokana na uharibifu;
  • dawa zinazotumiwa huua microbes, na pia huchangia uponyaji wa haraka wa jeraha la kuchoma.
Kuna hasara zifuatazo za njia iliyofungwa ya matibabu:
  • kubadilisha bandage husababisha maumivu;
  • kufutwa kwa tishu za necrotic chini ya bandage husababisha kuongezeka kwa ulevi.

njia wazi
Njia hii ya matibabu ina sifa ya matumizi ya mbinu maalum ( k.m. mnururisho wa ultraviolet, kisafisha hewa, vichungi vya bakteria), ambayo inapatikana tu katika idara maalumu za hospitali za kuchoma.

Njia ya wazi ya matibabu inalenga uundaji wa kasi wa ukoko kavu wa kuchoma, kwani tambi laini na unyevu ni mazingira mazuri ya uzazi wa microbes. Katika kesi hiyo, mara mbili hadi tatu kwa siku, ufumbuzi mbalimbali wa antiseptic hutumiwa kwenye uso wa ngozi ulioharibiwa. k.m. kijani kibichi ( kijani kibichi 1% permanganate ya potasiamu ( permanganate ya potasiamu) 5% ), baada ya hapo jeraha la kuchoma linabaki wazi. Katika wadi ambapo mwathirika iko, hewa husafishwa kwa bakteria kila wakati. Vitendo hivi huchangia kuundwa kwa tambi kavu ndani ya siku moja hadi mbili.

Kwa njia hii, mara nyingi, kuchomwa kwa uso, shingo na perineum hutendewa.

Kuna faida zifuatazo za njia ya wazi ya matibabu:

  • inachangia malezi ya haraka ya tambi kavu;
  • inakuwezesha kuchunguza mienendo ya uponyaji wa tishu.
Kuna hasara zifuatazo za njia ya wazi ya matibabu:
  • kupoteza unyevu na plasma kutoka kwa jeraha la kuchoma;
  • gharama kubwa ya njia ya matibabu iliyotumiwa.

Matibabu ya upasuaji

Kwa kuchoma, aina zifuatazo za uingiliaji wa upasuaji zinaweza kutumika:
  • necrotomy;
  • necrectomy;
  • necrectomy iliyopangwa;
  • kukatwa kwa kiungo;
  • kupandikiza ngozi.
Necrotomy
Uingiliaji huu wa upasuaji unajumuisha mgawanyiko wa kipele kilichoundwa na vidonda vya kuchomwa kwa kina. Necrotomy inafanywa haraka ili kuhakikisha usambazaji wa damu kwa tishu. Ikiwa uingiliaji huu haufanyike kwa wakati, necrosis ya eneo lililoathiriwa inaweza kuendeleza.

upasuaji wa upasuaji
Necrectomy inafanywa kwa kuchomwa kwa kiwango cha tatu ili kuondoa tishu zisizoweza kutumika na vidonda vya kina na vidogo. Aina hii ya operesheni hukuruhusu kusafisha kabisa jeraha la kuchoma na kuzuia michakato ya kuongezeka, ambayo baadaye inachangia uponyaji wa haraka wa tishu.

Necrectomy iliyopangwa
Uingiliaji huu wa upasuaji unafanywa na vidonda vya kina na vya kina vya ngozi. Hata hivyo, necrectomy iliyopangwa ni njia ya upole zaidi ya kuingilia kati, kwani kuondolewa kwa tishu zisizo na uwezo hufanyika katika hatua kadhaa.

Kukatwa kwa kiungo
Kukatwa kwa kiungo kunafanywa kwa kuchomwa kali, wakati matibabu kwa njia nyingine haijaleta matokeo mazuri au necrosis imetokea, mabadiliko ya tishu yasiyoweza kurekebishwa na haja ya kukatwa kwa baadae.

Njia hizi za uingiliaji wa upasuaji huruhusu:

  • kusafisha jeraha la kuchoma;
  • kupunguza ulevi;
  • kupunguza hatari ya matatizo;
  • kupunguza muda wa matibabu;
  • kuboresha mchakato wa uponyaji wa tishu zilizoharibiwa.
Njia zilizowasilishwa ni hatua ya msingi ya uingiliaji wa upasuaji, baada ya hapo wanaendelea na matibabu zaidi ya jeraha la kuchoma kwa msaada wa kupandikiza ngozi.

Kupandikiza ngozi
Kuunganishwa kwa ngozi hufanywa ili kufunga majeraha makubwa ya kuchomwa moto. Katika hali nyingi, autoplasty inafanywa, yaani, ngozi ya mgonjwa mwenyewe hupandikizwa kutoka sehemu nyingine za mwili.

Hivi sasa, njia zifuatazo za kufunga majeraha ya kuchoma hutumiwa sana:

  • Upasuaji wa plastiki na tishu za ndani. Njia hii hutumiwa kwa vidonda vya kuchomwa vya kina vya ukubwa mdogo. Katika kesi hii, kuna kukopa kwa tishu za afya za jirani kwa eneo lililoathiriwa.
  • Plastiki ya ngozi ya bure. Ni mojawapo ya njia za kawaida za kupandikiza ngozi. Njia hii inajumuisha ukweli kwamba kutumia zana maalum ( ngozi) katika mwathirika kutoka sehemu yenye afya ya mwili ( k.m. paja, kitako, tumbo) ngozi ya ngozi inayohitajika imekatwa, ambayo baadaye imewekwa juu ya eneo lililoathiriwa.

Tiba ya mwili

Physiotherapy hutumiwa katika matibabu magumu ya majeraha ya kuchoma na inalenga:
  • kizuizi cha shughuli muhimu ya vijidudu;
  • kuchochea kwa mtiririko wa damu katika eneo la athari;
  • kuongeza kasi ya mchakato wa kuzaliwa upya ( kupona eneo lililoharibiwa la ngozi;
  • kuzuia malezi ya makovu baada ya kuchomwa moto;
  • kuchochea kwa ulinzi wa mwili ( kinga).
Kozi ya matibabu imewekwa mmoja mmoja, kulingana na kiwango na eneo la jeraha la kuchoma. Kwa wastani, inaweza kujumuisha taratibu kumi hadi kumi na mbili. Muda wa physiotherapy kawaida hutofautiana kutoka dakika kumi hadi thelathini.
Aina ya physiotherapy Utaratibu wa hatua ya matibabu Maombi

Tiba ya Ultrasound

Ultrasound, kupitia seli, husababisha michakato ya kemikali-kimwili. Pia, kutenda ndani ya nchi, husaidia kuongeza upinzani wa mwili. Njia hii hutumiwa kufuta makovu na kuboresha kinga.

mionzi ya ultraviolet

Mionzi ya ultraviolet inakuza ngozi ya oksijeni na tishu, huongeza kinga ya ndani, inaboresha mzunguko wa damu. Njia hii hutumiwa kuharakisha kuzaliwa upya kwa eneo lililoathiriwa la ngozi.

mionzi ya infrared

Kutokana na kuundwa kwa athari ya joto, irradiation hii inaboresha mzunguko wa damu, na pia huchochea michakato ya kimetaboliki. Tiba hii inalenga kuboresha mchakato wa uponyaji wa tishu, na pia hutoa athari ya kupinga uchochezi.

Kuzuia Moto

Kuchomwa na jua ni lesion ya kawaida ya ngozi ya mafuta, hasa katika majira ya joto.

Kuzuia kuchomwa na jua

Ili kuzuia kuchomwa na jua, sheria zifuatazo lazima zizingatiwe:
  • Epuka kugusa jua moja kwa moja kati ya saa kumi na kumi na sita.
  • Katika siku za joto hasa, ni vyema kuvaa nguo nyeusi, kwani inalinda ngozi kutoka jua bora kuliko nguo nyeupe.
  • Kabla ya kwenda nje, inashauriwa kutumia jua kwa ngozi iliyo wazi.
  • Wakati wa jua, matumizi ya jua ni utaratibu wa lazima ambao lazima urudiwe baada ya kila kuoga.
  • Kwa kuwa mafuta ya jua yana vipengele tofauti vya ulinzi, lazima ichaguliwe kwa picha maalum ya ngozi.
Kuna aina zifuatazo za ngozi:
  • Skandinavia ( phototype ya kwanza);
  • Mzungu wa ngozi nyepesi ( aina ya pili ya picha);
  • ngozi nyeusi ya Ulaya ya Kati ( aina ya tatu ya picha);
  • Mediterania ( picha ya nne);
  • Kiindonesia au Mashariki ya Kati ( picha ya tano);
  • Mwamerika Mwafrika ( picha ya sita).
Kwa picha za kwanza na za pili, inashauriwa kutumia bidhaa zilizo na sababu za juu za ulinzi - kutoka vitengo 30 hadi 50. Picha za tatu na nne zinafaa kwa bidhaa zilizo na kiwango cha ulinzi cha vitengo 10 hadi 25. Kama ilivyo kwa watu wa picha ya tano na ya sita, kulinda ngozi wanaweza kutumia vifaa vya kinga na viashiria vidogo - kutoka vitengo 2 hadi 5.

Kuzuia kuchomwa kwa kaya

Kulingana na takwimu, idadi kubwa ya kuchoma hutokea katika hali ya ndani. Mara nyingi, watoto wanaoteseka kwa sababu ya uzembe wa wazazi wao huchomwa moto. Pia, sababu ya kuchomwa moto katika mazingira ya ndani ni kutofuata sheria za usalama.

Ili kuzuia kuchoma nyumbani, mapendekezo yafuatayo yanapaswa kufuatwa:

  • Usitumie vifaa vya umeme na insulation iliyoharibiwa.
  • Wakati wa kufuta kifaa kutoka kwenye tundu, usiondoe kamba, ni muhimu kushikilia msingi wa kuziba moja kwa moja.
  • Ikiwa wewe si mtaalamu wa umeme, usitengeneze vifaa vya umeme na wiring mwenyewe.
  • Usitumie vifaa vya umeme kwenye chumba cha unyevu.
  • Watoto hawapaswi kuachwa bila kutunzwa.
  • Hakikisha kuwa hakuna vitu vya moto kwenye ufikiaji wa watoto ( kwa mfano, chakula cha moto au vinywaji, soketi, chuma juu, nk.).
  • Vitu vinavyoweza kusababisha kuchoma ( k.m. viberiti, vitu vya moto, kemikali na vingine) inapaswa kuwekwa mbali na watoto.
  • Ni muhimu kufanya shughuli za kukuza ufahamu na watoto wakubwa kuhusu usalama wao.
  • Uvutaji sigara unapaswa kuepukwa kitandani kwani ni moja ya sababu za kawaida za moto.
  • Inashauriwa kufunga kengele za moto ndani ya nyumba yote au angalau mahali ambapo uwezekano wa moto ni mkubwa zaidi ( k.m. jikoni, chumba chenye mahali pa moto).
  • Inashauriwa kuwa na kifaa cha kuzima moto ndani ya nyumba.

Kuchoma ni aina ya jeraha ambalo lilisababishwa na hatua ya joto la juu au mambo mengine kwenye sehemu za mwili wa mwanadamu.

Sababu ya kawaida ni utunzaji usiojali wa vitu vya moto, maji ya kuchemsha au moto. Idadi kubwa ya kuchomwa moto ni ya asili ya nyumbani. Hata hivyo, kuna matukio mengine mengi kutokana na ambayo ngozi ya mtu inaweza kuharibiwa na kuchoma.

Katika dawa, ni kawaida kugawanya kiwango cha uharibifu katika viwango vinne:

  • Shahada ya kwanza inaambatana na uwekundu kwenye uso wa ngozi. Mgonjwa anahisi maumivu. Edema (hyperemia) inaonekana kwenye uso wa mwili. Ngozi huoka kidogo kwa siku kadhaa, lakini baada ya siku 2-3 dalili hupotea. Kiwango hiki cha kuchoma sio hatari kwa maisha na afya.
  • Shahada ya pili ina sifa ya kuonekana kwa malengelenge ya tabia. Wana kiasi kikubwa na hujazwa na kioevu. Epidermis hupunguza kidogo, hii ndiyo sababu ya malengelenge. Wakati wa kutoa msaada wa kwanza, ni muhimu kutumia bandeji, vinginevyo malengelenge yanaweza kufungua, na kuunda jeraha wazi.
  • Katika shahada ya tatu, unene wa ngozi hufa. Jeraha katika kesi hii huathiri safu ya papillary ya ngozi, na si tu epidermis. Kuharibiwa karibu ngozi yote, tabaka zake zote kuu. Malengelenge yana rangi ya njano kutokana na kioevu ndani, na unyeti hupunguzwa sana, kwani tishu za neva zinaharibiwa kwa kiwango sawa.
  • Shahada ya nne ni charring. Katika kesi hiyo, sio tu tabaka za ngozi hufa, uharibifu huathiri tishu zinazojumuisha na tishu za subcutaneous. Sio tu misuli inaweza kuteseka, lakini katika hali mbaya sana, hata mifupa.

Mara nyingi, kuchomwa kwa kiwango cha kwanza hutokea baada ya kufichuliwa na jua. Pia kuna athari ya mionzi, na joto. Jikoni na maji ya moto au vitu vya moto, mara nyingi watu huchomwa kwa kiwango cha pili. Baada ya hayo, malengelenge yanaweza kuzingatiwa. Watashuhudia nguvu ya kuchomwa moto, kwani malengelenge yanawezekana tu wakati epidermis exfoliates, yaani, safu ya ngozi haifanyi kazi zake tena. Uharibifu mkubwa zaidi hutokea wakati wa moto au ajali mbalimbali. Na ikiwa kwa kiwango kidogo, wakati ngozi ni kuvimba tu na nyekundu, unaweza kufanya bila msaada, basi katika hali nyingine mhasiriwa anahitaji matibabu ya haraka.

Msaada wa kwanza kwa kuchoma ni muhimu kama matibabu sahihi ya baadaye. Inajumuisha hatua kadhaa, na inalenga kulinda eneo lililoharibiwa kutokana na mvuto wa nje. Nini cha kufanya na kuchoma? Kwanza unahitaji kuamua ni spishi gani kwa sababu ya kuonekana kwake. Burns ni kama ifuatavyo:

  • Kuungua kwa joto hutokea wakati wa wazi kwa joto la juu sana;
  • Umeme hutoka kwa mfiduo wa sasa wa umeme;
  • Mionzi kutoka kwa mionzi;
  • Kemikali hutokea kutokana na hatua ya asidi kali na vitu vya sumu;
  • Kuchoma pamoja kunachanganya aina kadhaa.

Kuchoma husababisha uharibifu wa ngozi, ambayo husababisha uharibifu wake. Mara nyingi hii ni athari ya juu juu. Sio tu aina ya mfiduo huathiri matokeo ya uharibifu, lakini pia kipindi cha muda ambacho mwili ulikuwa wazi kwa madhara mabaya. Kadiri muda unavyopita, ndivyo uharibifu ulivyoongezeka. Ni kutokana na sababu hii kwamba kiwango cha uharibifu kinategemea.

Utoaji wa misaada ya kwanza kwa kuchoma ni pamoja na tathmini ya mtaalamu kuhusu umuhimu wake. Daktari wakati wa uchunguzi anatoa hitimisho juu ya eneo la ngozi, ambalo limehamia madhara mabaya. Kubwa ni, ni vigumu zaidi matibabu. Katika baadhi ya matukio, umuhimu wa kupandikiza ngozi ya wafadhili inakuwa dhahiri. Baada ya operesheni, itakuwa tofauti katika kivuli. Mtaalam pia anazingatia kina ambacho kuchoma kuliharibu ngozi. Mkono mmoja una 9% ya ngozi ya mwili mzima.

Nini cha kufanya kabla ya kuwasili kwa daktari?

Msaada wa kwanza kwa kuchoma ni muhimu hata kabla ya kuwasili kwa mtaalamu. Utasa ndio hutofautisha kuchomwa na aina zingine za majeraha. Kwa kuchomwa kwa mafuta, tovuti ya lesion ni safi kabisa kutoka kwa microorganisms, lakini utasa huu lazima udumishwe kwa kuvaa vizuri. Hiyo ni, katika dakika ya kwanza ya kuchoma, hakuna haja ya disinfect jeraha. Kwa usahihi, hii haiwezi kufanywa, kwani ngozi tayari imeharibiwa na inakera.

Katika dakika ya kwanza baada ya kuchomwa moto, ni kuhitajika kuunda baridi. Ili kufanya hivyo, inashauriwa kuwasha maji baridi ya bomba. Haitaunda uharibifu wa mitambo ya ziada, haitaweka shinikizo kwenye ngozi. Hata hivyo, itaosha kikamilifu vumbi kutoka kwenye uso. Seli za ngozi zilizopozwa zitaanguka katika hali maalum inayoitwa uhuishaji uliosimamishwa.

Mfiduo wa joto la juu kwenye ngozi huitwa kuchoma kwa joto. Aina hii ya uharibifu ni ya kawaida, na inaweza kutokea wote katika kazi na nyumbani. Watu hushughulika na vitu vya moto kila wakati. Hizi ni chuma, na chuma cha curling, na jiko, na wasemaji, na hita mbalimbali. Hata mshumaa mdogo wa mapambo unaweza kuleta shida, kutoka kwa reddening kidogo ya kidole hadi moto. Ni muhimu sana kufuata sheria za msingi za usalama wakati wa kushughulikia vitu vya moto na vinywaji.

Msaada wa kwanza kwa kuchoma mafuta lazima lazima iwe pamoja na baridi. Baada ya dakika chache, ngozi iliyochomwa inaonyesha ishara za kuvimba. Aidha, mwathirika hupata maumivu ya kutoboa. Kupoa kunaidhoofisha. Jeraha la kuchoma ni hatari sana kwa maambukizi. Kwa hiyo, haifai sana kutumia tiba za watu, ambazo, kinyume chake, zinaweza kubeba. Kwa hiyo kuna maoni kwamba ni muhimu kushikamana na viazi mbichi mahali pa kidonda. Inavyoonekana kichocheo awali kilitoka kwa jaribio la kupoza jeraha kwenye shamba, lakini bila kusema, ni maambukizi ngapi yanaweza kuleta. Kwa mujibu wa kichocheo kingine, ni muhimu kuosha eneo lililochomwa na suluhisho la manganese. Wataalam hawapendekeza hili pia, kwa vile dawa hiyo inaweza kuongeza kemikali kwa kuchoma mafuta.

Mara nyingi kuna kuchomwa kwa digrii tofauti na maji ya moto. Watu katika maisha ya kila siku hunywa vinywaji vya moto kila siku, kula chakula kilichopikwa kwa msaada wa jiko. Bila kujali chakula kilipikwa kwenye gesi au kwenye kifaa cha microwave, bidhaa ya mwisho inaweza kuwa moto sawa. Nini cha kufanya na kuchomwa na maji ya moto inategemea kiwango chake. Kwa bahati nzuri, wengi wa majeraha haya hayahitaji kulazwa hospitalini. Hata hivyo, sheria za misaada ya kwanza lazima zifuatwe bila kushindwa hata nyumbani.

Hakikisha kwanza kabisa inashauriwa kushikilia mahali pa kuchomwa moto chini ya maji ya baridi. Utaratibu lazima ufanyike mpaka maumivu yamepungua. Ikiwa, wakati wa kuchukuliwa nje ya maji, maumivu yanarudi haraka tena, basi itakuwa sawa na baridi chini ya maji tena. Vinginevyo, mwathirika hatapata maumivu makali tu, lakini pia huongeza mwanzo wa kuvimba.

Katika kesi hakuna unapaswa kulainisha eneo la kuteketezwa na mafuta. Haipaswi kuwa na mafuta hadi jeraha lianze kupona. Wakati wa kwanza, dutu yoyote wakati wa usindikaji isipokuwa maji baridi itakuwa superfluous. Sheria hiyo hiyo inatumika kwa kijani kibichi na tinctures zote za pombe za disinfectant. Watachoma bure eneo lililoathiriwa zaidi la mwili, na kusababisha kuwasha zaidi.

Wakati maumivu tayari yamepungua, lakini ngozi inabaki nyekundu, unaweza kulainisha kuchomwa kwa kiwango cha kwanza na tinctures ya pombe au mafuta ya disinfectant. Lakini hii haiwezi kufanywa kwa wakati wa kwanza. Kwa kuchoma kidogo, mavazi haihitajiki. Inatosha kutibu mahali hapo kwa njia ambazo zitakuza uponyaji. Unaweza kuwauliza kwenye maduka ya dawa, zinauzwa bila dawa.

Kemikali kuchoma na hatua za kwanza

Msaada wa kwanza kwa kuchomwa kwa kemikali ni pamoja na safu ya vitendo ambavyo lazima vifanywe kwa mlolongo fulani:

  • Tathmini ya hali hiyo inalazimisha kuamua ni wapi vitu vya sumu viko, ni nini.
  • Kulingana na habari iliyopokelewa, inahitajika kufanya hitimisho na kufanya uamuzi mzuri juu ya hatua zaidi.
  • Ni muhimu sana wakati wa usaidizi kwamba mtu anayetoa amevaa glavu za mpira. Hii ni muhimu ili yeye pia asijeruhi.
  • Inahitajika kuamua ikiwa mwathirika ana fahamu au katika hali ya kuzirai. Ikiwa hawezi kuamshwa, basi ambulensi inapaswa kuitwa mara moja.

  • Kabla ya kuwasili kwa usaidizi wa kitaalamu wa matibabu, ni muhimu kufuatilia hali ya mgonjwa, kuangalia jinsi anavyohisi, kumsaidia kuchukua nafasi nzuri zaidi.
  • Ikiwezekana, mahali pa uharibifu lazima kusafishwa kwa dutu yenye sumu. Kwa hivyo, vitu vyenye mumunyifu katika maji lazima vioshwe na maji. Ikiwa dutu yenye sumu ina msimamo wa poda, basi lazima kwanza itikiswe, ikapigwa, na kisha kuosha. Mapendekezo haya hayafai kwa chokaa cha haraka. Unahitaji tu kuitingisha, lakini usiruhusu maji kuingia.
  • Ikiwa kuchomwa kwa asidi hutokea, basi ni muhimu kuosha eneo lililoathiriwa na suluhisho la soda ya kuoka. Hii itabadilisha asidi kwenye uso wa jeraha na kupunguza sehemu ya dutu yenye sumu, lakini haitasababisha madhara ya ziada, kwani alkalinity ya suluhisho la soda ni ya chini.
  • Ikiwa kulikuwa na kushindwa na alkali, basi, kinyume chake, asidi itasaidia. Lakini suluhisho haipaswi kuwa kali sana, kwa sababu asidi ya citric au siki lazima iingizwe kidogo.
  • Ikiwa mwathirika ni mgonjwa sana, basi unaweza kumpa analgin kabla ya daktari kufika. Maandalizi yake yana dalili za nadra za mtu binafsi, na kwa kutokuwepo kwa vile, dawa hiyo itapunguza hali ya mgonjwa. Hii ni msaada wa kwanza wa jumla kwa kuchoma, ikiwa ni muhimu.

Kuungua ni uharibifu wa tishu unaosababishwa na mionzi ya joto, kemikali, umeme au mionzi. Hili ni jeraha kali la kimwili na kisaikolojia. Mtu ambaye amepata majeraha ya moto huainishwa kuwa mgonjwa sana. Kuungua kunaweza kusababishwa na yatokanayo na joto la juu, kemikali, sasa umeme, ionizing na mionzi ya ultraviolet.

Kulingana na ukali wa jeraha, digrii nne za kuchoma zinajulikana:

  1. I shahada - nyekundu, uharibifu wa safu ya uso wa ngozi hutokea. Kuna uwekundu, uvimbe, kuchoma na maumivu.
  2. Shahada ya II - malengelenge yaliyo na uwazi au mawingu yanaonekana kwenye ngozi, tishu na mishipa ya damu huharibiwa, maji ya kibaolojia hujilimbikiza chini ya ngozi na seli za tishu zinazojumuisha na mishipa ya damu hukua (exudate hufanyika).
  3. III shahada - kifo cha tishu.
  4. IV shahada - charring, hutokea wakati ngozi na tishu, na wakati mwingine mifupa, ni wazi kwa joto la juu sana.

Kuungua, kama hakuna jeraha lingine, husababisha mtu kupata maumivu makali na kuacha majeraha mengi kwenye mwili wake. Kama matokeo ya kuchoma, safu ya kinga ya ngozi huharibiwa, ambayo inachangia kupenya kwa vijidudu vya pathogenic ndani ya mwili bila kizuizi. Kwa kuongeza, ngozi iliyoharibiwa haiwezi kushiriki katika michakato ya metabolic. Waathirika wa moto karibu kila mara hupata mshtuko wa kutishia maisha kutokana na kupoteza damu na maji, pamoja na maumivu makali.

Wakati wa kutoa huduma ya kwanza, tumia mavazi tu ambayo yameundwa mahsusi kwa kuchoma. Nguo hizi zimetengenezwa kwa kitambaa kisichoshikamana na jeraha. Ikiwa hakuna nyenzo kama hiyo ya kuvaa karibu, basi ni bora kutofunga eneo lililoathiriwa kabisa. Usiondoe vitu vyovyote vya nguo ambavyo vimeshikamana na ngozi iliyoathirika ya mhasiriwa. Wakati wa kutoa msaada wa kwanza katika kesi ya scalds, hatua tofauti kidogo huchukuliwa. Kwanza kabisa, ni muhimu kuondoa nguo zilizowekwa kwenye kioevu cha moto kutoka kwa mwathirika haraka iwezekanavyo. Vinginevyo, nguo zitaendelea kuharibu ngozi, na kusababisha kuchoma mbaya zaidi.

Sababu za kuchoma

Sababu za kawaida za kuchoma ni:

  • moto wazi,
  • umeme,
  • mionzi,
  • vitu vinavyoweza kuwaka
  • mvuke moto, maji na gesi,
  • vitu vya moto (moto).

Kanuni ya tisa

Sehemu ya uso wa kuchoma imedhamiriwa na kinachojulikana kama sheria ya nines, kulingana na ambayo eneo lote la uso wa mwili limegawanywa katika mikoa ya anatomiki (kila moja ni 9% ya jumla ya eneo la mwili au nyingi ya):

  • Kichwa na shingo = 9%.
  • Torso = 36%.
  • 9% mikono = 18%.
  • Miguu kwa 18% = 36%.
  • Perineum na sehemu za siri = 1%. Kwa watoto, vigezo hivi hutegemea umri.

Matatizo hatari zaidi ya kuchomwa moto ni mshtuko, toxemia (sumu ya damu na sumu ya bakteria ambayo huzidisha katika mwelekeo wa kuambukiza), sumu ya damu na kupungua kwa kiasi kikubwa kwa upinzani wa mwili kwa magonjwa ya kuambukiza. Hata hivyo, ukali wa hali ya kuchoma huamua si tu kwa kina, bali pia kwa kiwango cha kuumia.

Maalum ya matibabu

Kuungua kwa shahada ya kwanza kwa kawaida hauhitaji matibabu. Kwa majeraha ya moto ya shahada ya pili, daktari anapaswa kushauriana ikiwa eneo la eneo lililochomwa ni kubwa kuliko kiganja cha mkono wako. Unapaswa pia kushauriana na daktari wakati eneo lililowaka la ngozi linaumiza, hata ikiwa ni ndogo, au maeneo nyeti yanaathiriwa, kwa mfano, mitende, miguu. Kwa kuchomwa kwa digrii ya tatu au ya nne, unahitaji kuona daktari, kwa kuwa tu anaweza kupunguza maumivu, kutibu jeraha vizuri na kulinda dhidi ya maambukizi.

Kwanza kabisa, daktari ataosha kabisa majeraha ya wazi na kuondoa tishu zilizokufa. Kisha daktari ataweka mavazi ya kuzaa. Kwa kuchoma sana, matibabu hufanyika katika idara za kliniki maalum au hospitali. Kama sheria, ili wagonjwa waliochomwa sana wasihisi maumivu makali, hupewa dawa ambazo husababisha usingizi. Tishu zilizokufa huondolewa hatua kwa hatua, uponyaji wa jeraha na urejesho wa ngozi hufuatiliwa. Mara nyingi, shughuli za kupandikizwa kwa ngozi hufanywa, au majeraha yanafunikwa na vibadala vya ngozi vya synthetic, ambayo inapaswa kuchochea kuzaliwa upya kwa ngozi na kuzuia vimelea kupenya kupitia majeraha.

Katika kesi ya kuchomwa kidogo, inashauriwa kuwa sehemu iliyoathiriwa ya mwili iwekwe kwenye maji baridi haraka iwezekanavyo au kufunikwa na vipande vya barafu - hii ndio jinsi tabaka za kina za tishu zinalindwa kutokana na uharibifu.

Kwa watu wazima na watoto, eneo la uso wa kuchoma linaweza kuamua kwa kutumia kiganja cha mkono wako. Eneo la kiganja cha mtu ni takriban 1% ya uso wa mwili wake. Kwa kuchoma kwa zaidi ya 15%. uso wa mwili kwa maisha ya binadamu kuna tishio halisi.

Unga, siagi au mafuta ya mboga na dawa zingine zinazofanana hazifai kabisa kwa matibabu ya kuchoma. Wakati wa kutoa msaada wa kwanza kwa kuchomwa moto, inashauriwa kutumia maji baridi tu au vipande vya barafu, na kisha tu kwa kutokuwepo kwa majeraha ya wazi na vidonda vidogo vya ngozi.

Första hjälpen

  • Zima moto kwa kutupa blanketi au kipande cha nguo. Makini! Usitumie nguo au blanketi zilizotengenezwa kwa nyenzo za syntetisk. Kuwa mwangalifu usichome mikono au uso wako.
  • Ikiwa unasikia harufu ya gesi au dutu nyingine ya sumu, lazima uondoe mwathirika kutoka kwenye chumba haraka iwezekanavyo na ufuatilie kupumua kwake. Ikiwa mtu amechomwa, ondoa nguo mara moja kutoka kwa eneo lililoathiriwa la mwili.
  • Katika kesi ya kuchoma kwa ncha, ngozi lazima ipozwe chini ya mkondo wa maji baridi.
  • Ikiwa eneo kubwa la ngozi limeathiriwa, basi katika kesi hii, sio maji hutumiwa kwa baridi, lakini mitandio ya mvua iliyokusudiwa kuvaa majeraha ya kuchoma. Baridi ina athari ya kutuliza kwenye tishu, hupunguza maumivu, na kuzuia kuenea kwa vidonda.

Jinsi ya kutumia bandage?

Vitambaa maalum vinavyokusudiwa kuvaa majeraha ya kuchomwa moto haipaswi kushinikizwa sana dhidi ya maeneo yaliyoathirika - wanaweza kushikamana na itakuwa vigumu kuwaondoa. Bandage inahitaji kurekebishwa tu ili isianguke wakati wa kusafirisha mhasiriwa au kubadilisha msimamo wa mwili wake. Sehemu ya uso wa ngozi katika mtoto mchanga ni mita za mraba 0.25, kwa mtu mzima - mita za mraba 1.8. Katika safu ya kati ya ngozi kuna idadi kubwa ya mwisho wa ujasiri, hivyo kuchomwa kwa shahada ya pili kuna sifa ya maumivu makali. Tu kwa bandage iliyowekwa vizuri inaweza kupunguza maumivu.

Mshtuko mara nyingi hutokea kwa kuchomwa na kuchoma. Matatizo karibu kila mara hutokea kwa uharibifu mkubwa wa tishu. Kwa hiyo, wakati wa kutoa msaada wa kwanza, ni muhimu kudhibiti kazi muhimu za mhasiriwa.

Kuungua kwa uso

Wakati wa kutoa msaada wa kwanza kwa mtu mwenye kuchomwa kwa uso, ni lazima ikumbukwe kwamba njia zake za hewa zinaweza kuharibiwa. Katika hali kama hizo, utando wa mucous wa njia ya upumuaji huvimba, ambayo inaweza kusababisha kutosheleza.

  • Kwa kuchomwa kwa uso, cavity ya mdomo na pharynx, usitumie bandeji.
  • Ikiwa mwathirika ana ufahamu, basi anapaswa suuza kinywa chake na maji baridi.
  • Majambazi (kerchiefs) hutumiwa kwa baridi.
  • Inahitajika kumwambia mgonjwa kupumua kwa utulivu na kwa undani na kumwita ambulensi.

Wakati nguo za mtu zinawaka moto, hofu mara nyingi hukamata, huanza kukimbilia. Mwokozi lazima amzuie mtu, kwa sababu wakati wa kusonga, moto hupokea oksijeni zaidi, na moto huwaka kwa nguvu mpya.

Wakati wa kutoa huduma ya kwanza, kuwa mwangalifu ili kuepuka kuchoma mwenyewe. Kuona mtu ameingizwa na moto, usiogope. Afadhali utafute blanketi au nguo za kuzima moto.

Katika maisha yetu, kesi za kuchoma sio kawaida. Makala hii itazingatia kuchomwa moto, msaada kwa waathirika, aina za kuchoma. Mara nyingi watu hawawezi kupata fani zao haraka katika hali za dharura na kutoa msaada wa kwanza muhimu kwa waathirika. Ili kuepuka matokeo yanayohusiana na usaidizi wa wakati usiofaa, unapaswa kujifunza misingi ya ujuzi huu rahisi.

Kutoa msaada wa kwanza kwa kuchoma

Kuna kuchomwa kwa digrii tofauti na aina tofauti, kwa mtiririko huo, misaada ya kwanza pia itatofautiana. Aina za kuchoma zimegawanywa katika vikundi vifuatavyo:

1. Joto. Inatokea kama matokeo ya mfiduo wa ngozi au utando wa mucous wa vitu vya moto, moto wazi, vinywaji, gesi.
2. Kemikali. Hutokea kutokana na uharibifu wa tishu na viambajengo mbalimbali vya kemikali.
3. Umeme. Inaonekana unapogusa chanzo cha sasa cha umeme. Sifa za tabia ni sehemu ndogo ya kuingilia ya sasa ya rangi ya kijivu au kahawia, uwekundu kuzunguka eneo lililoharibiwa, na kuwaka katika michomo mikali.

Katika kesi ya kuchoma kwa aina yoyote, ni haraka kuondoa sababu ya uharibifu.

Ukali wa kuchoma umegawanywa katika aina zifuatazo:

1. Kwa kuchomwa kwa kiwango cha kwanza, majeraha ya safu ya juu ya kifuniko ni tabia; uwekundu, maumivu, uvimbe wa tishu zinaweza kutumika kama dalili zinazofanana.
2. Shahada ya pili ina sifa ya uharibifu wa kina wa tishu laini na dalili zilizo hapo juu na inakamilishwa na malezi ya vesicles ya maji.
3. Shahada ya tatu ina sifa ya ukiukaji wa uadilifu wa tishu za mafuta ya mucosa au ngozi, Bubbles na kioevu chafu na damu huonekana juu ya uso wa tishu, unyeti karibu na eneo lililoathiriwa unaweza kupungua, hatari ya kufungua. jeraha kutokana na kupasuka kwa Bubbles na kioevu.
4. Shahada ya nne ina sifa ya uharibifu wa tishu zote, charing hutokea.

Msaada wa kwanza kwa kuchoma ni shughuli zifuatazo

Wakati mavazi yanawaka, inahitajika kuzuia haraka mtiririko wa oksijeni kwa chanzo cha kuwasha, ambayo ni, kuzima moto na maji, kuifunika kwa ardhi, kufunika na blanketi au njia zingine zilizoboreshwa, wakati kichwa cha mwathirika lazima. kuwa wazi kwa oksijeni kuingia kwenye njia ya upumuaji.

Ikiwa tishu zimeharibiwa na maji ya moto, vifaa vya moto vya polymeric, ni haraka kupunguza uso wa ngozi katika maji baridi, kuepuka kuwasiliana na barafu au vitu vingine vya baridi vinavyoweza kusababisha kuumia kwa eneo la kuteketezwa.

Ukipokea kuchomwa kwa kemikali, suuza eneo lililoharibiwa kwa maji kwa muda wa dakika 15, lakini kumbuka kwamba baadhi ya misombo ya kemikali inaweza joto au kuwaka inapogusana na maji. Kuchomwa kwa kemikali husababishwa na asidi ni neutralized na alkali, unaweza kutumia sabuni, soda ufumbuzi au majivu. Katika kesi ya kuchomwa kwa kemikali na alkali, ufumbuzi dhaifu wa asetiki unapaswa kutumika.

Haipaswi kusahauliwa kuwa kwa kuchomwa moto kubwa, maji baridi yanapaswa kuepukwa ili kuzuia hypothermia ya mwili.

Katika kesi ya kuchomwa moto, ni marufuku kuondoa nguo kwa uhuru kutoka kwa eneo lililoathiriwa, inaruhusiwa tu kukata nguo kwa uangalifu karibu na jeraha, na kuunganisha kitambaa cha kuzaa kwenye jeraha yenyewe, unaweza kutumia leso safi au kitambaa. kipande cha kitambaa cha pamba. Ili kuepuka kuenea kwa maambukizi, ni marufuku kukiuka uadilifu wa malezi ya maji, matumizi ya kujitegemea ya marashi au mafuta mbalimbali, matumizi ya pombe au lotions nyingine ni kutengwa.

Kwa kuchomwa kwa umeme, funika eneo lililoathiriwa na bandeji safi na usubiri ambulensi ifike.

Mara nyingi, orodha ya huduma za kitaalamu za matibabu zinazotolewa na madaktari mara nyingi hujumuisha risasi ya tetanasi, kwani mwili wa waathirika wa kuchomwa mara nyingi huathirika na ugonjwa huu.

Matibabu ya kuchomwa nyumbani inaruhusiwa tu kwa kuchomwa na jua.
Tiba kuu ni bafu za maji baridi, mafuta ya kupaka na kuchomwa na jua na mafuta ya baada ya jua, na dawa za kupunguza maumivu na homa ikihitajika.

Baada ya kuchomwa na jua, ngozi mpya ni nyeti sana kwa mvuto mbalimbali, jua moja kwa moja na hypothermia inapaswa kuepukwa ili kuepuka kuundwa kwa majeraha mapya.

Mtindo wako wa maisha pia una jukumu kubwa. Kuacha sigara wakati wa ukarabati ni lazima, kwani chini ya ushawishi wa tabia mbaya, kuzaliwa upya kwa tishu kunapungua. Sababu ya kuamua katika matibabu zaidi na kuondoa matokeo ya majeraha ni utoaji sahihi na wa wakati wa misaada ya kwanza.

Machapisho yanayofanana