Dawa ya asili ya Perindopril. Vidonge vya shinikizo Perindopril: hakiki, maagizo. Analogi zingine za kigeni

Shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo ni utambuzi wa kawaida sana katika ulimwengu wa kisasa. Wazee na wagonjwa wenye umri wa miaka thelathini wanalalamika juu yao. Siku hizi, maradhi haya yanarekebishwa. Bila shaka, kuna sababu zaidi kwao katika nyakati za kisasa. Mkazo, utapiamlo, mvutano wa neva, kazi nyingi hazijawahi kuwa na athari bora kwa afya njema.

Matibabu ya magonjwa ya mfumo wa mzunguko inahitaji tahadhari maalum. Wakati shinikizo linaruka kwa kasi, hatua zinapaswa kuchukuliwa, yenyewe haiwezi kuimarisha. Ikiwa haya hayafanyike, mtu anaweza kupata infarction ya myocardial au kiharusi, matokeo ambayo yanaweza kusikitisha sana.

Shinikizo la damu ya arterial na magonjwa mengine yanayohusiana na kutokuwa na utulivu wa shinikizo inapaswa kutibiwa chini ya usimamizi wa daktari. Shughuli yoyote ya kibinafsi haifai katika kesi hii.

Mara nyingi, ili kurejesha shinikizo kwa kawaida, wagonjwa wanaagizwa dawa ya gharama kubwa sana, Perindopril. Analogues, visawe vya dawa hii, pia sio dawa za bei rahisi. Walakini, ukijua mali yote ya dawa, bado unaweza kuchagua uingizwaji wa bei rahisi katika soko la kisasa la dawa.

Dawa hii ni kundi la inhibitors za ACE zinazoathiri urejesho wa sauti ya misuli ya mishipa ya damu, kutokana na ambayo shinikizo linarudi kwa kawaida. Vipengele vya pharmacological hupungua kwa ukweli kwamba perindopril, kuoza kwa perindopilate, inapunguza maudhui katika damu ya vipengele vinavyofanya vyombo visivyofanya kazi. Kwa kuzipanua, inawezekana kuongeza kiasi cha dakika ya damu na hali ya uvumilivu wa moyo hutengenezwa chini ya mzigo huo. Maelezo ya kina zaidi yanaonyeshwa katika maagizo ya dawa.

Dawa hiyo hutolewa kwa namna ya vidonge vyenye dutu hai ya perindopril kwa kiasi cha 4 mg, 5 mg, 8 mg, 10 mg.

Dawa hiyo hutolewa kwa namna ya vidonge vyenye dutu hai ya perindopril kwa kiasi cha 4 mg, 5 mg, 8 mg, 10 mg.

Athari ya dawa inaonekana saa moja baada ya kuichukua. Baada ya masaa manne, hufikia mkusanyiko wake wa juu na kurekebisha shinikizo kwa siku nzima. Haiathiri mawazo ya ufahamu, huchochea ubongo, huzingatia tahadhari. Imetolewa kutoka kwa mwili kupitia figo.

Mapokezi ni rahisi sana, kibao kimoja (kipimo kinawekwa na daktari) kinakunywa mara moja kwa siku kabla ya chakula. Ikiwa unachukua dawa baada ya chakula, itachukua hatua polepole.

Dawa hiyo inazalishwa nchini Ujerumani na Hungary. Gharama ya vidonge vya kufunga hutofautiana kutoka kwa rubles 500 hadi 600.

Dawa zinazofanana na "Perindopril" (analogues), maagizo ya matumizi hayaelezei. Hebu tuziangalie hapa chini.

Dawa hii inafaa kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa wenye aina ya 1 na aina ya kisukari cha 2, ndiyo sababu ni maarufu sana.

Dawa "Perindopril" imeagizwa kwa shinikizo la damu, pamoja na kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu, na hutumiwa kuzuia mashambulizi ya moyo ya mara kwa mara na viharusi.

Dawa hii ina orodha pana ya madhara. Mada: kikohozi kavu, maumivu ya kichwa, kukosa usingizi, udhaifu unaofuatana na maumivu ya kifua, degedege, pruritus, bronchospasm, rhinitis, upungufu wa kupumua, misuli ya misuli, matatizo ya ngono, unyogovu, nimonia, usumbufu wa ladha.

Muundo wa dawa "Perindopril" ni pamoja na: dutu inayotumika ya perindopril, chumvi ya erbumine na vifaa vya msaidizi - stearate ya magnesiamu, dioksidi ya silicon isiyo na maji ya colloidal, mchanganyiko wa wanga na lactose, potasiamu ya acesulfame.

Kwa kuwa muundo wa dawa umeboreshwa kwa miaka kadhaa, dawa ya Prestarium A, analog ya Perindopril, ilionekana kwenye maduka ya dawa. Kwa hivyo tofauti kati yao ni katika jina la biashara la dawa na sehemu moja. Dawa "Prestarium A" badala ya chumvi ya erbumine ni pamoja na arginine. Athari zao kwenye mwili wa binadamu ni sawa. Arginine iliruhusu tu dawa kuhifadhiwa kwa miaka mitatu zaidi.

Hiyo ni dawa tu "Prestarium A" ni ghali zaidi kuliko dawa "Perindopril", bei yake ni rubles 700 kwa pakiti.

Madaktari wengi wanashauri wagonjwa kutumia katika matibabu ya shinikizo la damu analog ya bei nafuu ya Perindopril (kwa hiyo, dawa za Prestarium A) - vidonge vya Perinev, ambavyo pia vinajumuisha perindopril. Gharama yake inatofautiana kutoka rubles 200 hadi 300.

Kikundi cha analogues za dawa "Perindopril" ni pamoja na dawa kama "Parnavel" (gharama ya rubles 300), "Hypernik" (rubles 300), "Piristar" (rubles 250-400), "Stopress" (rubles 360), " Arentopres" (rubles 400), "Parnavel" (rubles 280).

Ukichagua vibadala vya dawa kama vile Prestarium A, ambayo ina arginine pamoja na perindopril, analogi zilizoorodheshwa hapo juu pia zinafaa kwa kuzibadilisha.

Ikiwa dawa mbadala zinafanana katika muundo na athari zao kwa mwili wa mgonjwa, basi dawa zingine zinazofanana zinaweza kuwa na vifaa vingine, lakini zinaonyeshwa na athari sawa katika matibabu ya kushindwa kwa moyo na shinikizo la damu.

Kwa mfano, Lisinopril ya dawa ni analog ya Perindopril, ambayo ina dutu inayotumika ambayo ni sawa na perindopril - lisinopril. Hii pia ni dawa kutoka kwa kikundi cha vizuizi vya ACE.

Gharama ya wastani ya analog hii ni rubles 200. Inapatikana pia kwa namna ya vidonge. Unaweza pia kupata katika maduka ya dawa dawa "Lizinopril" ya uzalishaji wa Kiukreni, Ujerumani au Israeli. Wanunuzi hutoa upendeleo kwa dawa inayotengenezwa nchini Ujerumani.

Dawa hii ni bora kwa watu wanene na wenye kisukari ambao ni vigumu sana kupata dawa za kupunguza shinikizo la damu, kwa kuwa wengi wao wana orodha kubwa ya madhara ambayo ni hatari kwa maisha ya wagonjwa hao.

Dawa "Lizinopril" hutumiwa sana katika matibabu ya wagonjwa wenye magonjwa ya moyo na mishipa.

Dawa "Lizinopril" hutumiwa sana katika matibabu ya wagonjwa wenye magonjwa ya moyo na mishipa.

Bila shaka, dawa hii, pamoja na faida zake, pia ina hasara, inaweza kusababisha kizunguzungu, kichefuchefu, kikohozi kavu, kuhara.

Dawa hiyo ni kinyume chake kwa matumizi ya magonjwa ya figo na ini, wakati wa ujauzito, kunyonyesha, watoto chini ya umri wa miaka 18, na edema ya Quincke ya urithi, na kutovumilia kwa lisinopril na vipengele vingine vya madawa ya kulevya.

Kuchagua analogues kwa dawa "Perindopril", unaweza pia kuacha katika dawa "Enalapril". Muundo wake ni pamoja na dutu inayofanana na athari kwenye mwili wa mgonjwa aliye na perindopril, enalapril maleate. Dawa hii pia ni kizuizi cha ACE, kwa hiyo, hupunguza shinikizo la damu na wakati huo huo hupunguza mzigo wa kazi kwenye moyo, kuzuia matokeo magumu ya shinikizo la damu.

Dawa hiyo inazalishwa nchini Serbia, Macedonia. Dawa hiyo imejidhihirisha katika mazoezi ya matibabu kama ya kuaminika. Fomu ya kutolewa - vidonge. Gharama ya kifurushi kimoja cha dawa ni kutoka rubles 100 hadi 200.

Ni muhimu kuzingatia ukweli kwamba dawa hii ni kinyume chake katika ugonjwa wa kisukari, ujauzito, upungufu wa figo na hepatic, kunyonyesha, na haikusudiwa kutibu watoto.

Inaweza kusababisha athari zifuatazo: kizunguzungu, asthenia, upele wa ngozi na kuwasha, uchovu, usingizi, wasiwasi, kikohozi kavu. Pia, dawa hii inaweza kusababisha kupungua kwa kasi kwa shinikizo, hivyo ulaji wake unapaswa kuambatana na usimamizi wa daktari anayehudhuria, kwa kuwa kipimo kibaya kinaweza kusababisha overdose, kwa hiyo, kuzorota kwa hali ya mgonjwa.

Kuna mbadala nyingi za dawa "Perindopril". Analogues za dawa pia zinaweza kuchaguliwa kutoka kwa kikundi cha inhibitors za ACE zilizo na muundo wao wa dutu inayotumika ya captopril, sawa na perindopril. Hii ni dawa "Captopril", ambayo inatumika katika matibabu ya shinikizo la damu, ugonjwa wa moyo na kushindwa kwa moyo.

Dawa hiyo inazalishwa nchini Slovenia na Ukraine. Gharama ya wastani ya dawa hii ni rubles 300.

Dawa ya kulevya "Capotopril" haijaamriwa wakati wa ujauzito, kunyonyesha, watoto chini ya umri wa miaka 18, na shida kali ya figo na ini, mshtuko wa moyo, mbele ya vizuizi katika utokaji wa damu kutoka kwa ventricle ya kushoto ya moyo. Edema ya Quincke.

Dawa hii pia inaweza kusababisha athari mbaya kama vile maono ya giza, uchovu, maumivu ya kichwa, thrombocytopenia, kupungua kwa hamu ya kula, stomatitis, pruritus, tachycardia, acidosis.

Kabla ya kutumia analogues za bei nafuu za dawa "Perindopril", unapaswa kusoma kwa uangalifu maagizo yao. Daktari anayehudhuria tu ndiye anayepaswa kuwaagiza. Kila mmoja wao ana orodha yake ya madhara na orodha ya contraindications ambayo haipaswi kupuuzwa.

Matibabu ya shinikizo la damu sio rahisi, kila mgonjwa ana tabia yake ya kuvumilia sehemu moja au nyingine ya dawa, na sio rahisi sana kuchagua dawa inayofaa ambayo haitasababisha usumbufu wakati wa matibabu.

Inawezekana kuchagua wakala wa matibabu ya mtu binafsi tu kwa kupima madawa ya kulevya.

Kwa wagonjwa wengi, kuchukua Perindopril pekee haitoshi kurekebisha shinikizo, tiba hiyo huongezewa na njia kadhaa za ufanisi zaidi. Ili kuwezesha kazi ya madaktari, wafamasia wameunda maandalizi ya pamoja na msingi wa perindopril.

Kwa hivyo, analogues za perindopril + indapamide za perindopril zilizo na athari iliyoongezeka kwenye mwili wa mgonjwa zinaundwa na Noriprel na Co-Pyreneva. Kwa kawaida, maandalizi ya pamoja ni ghali zaidi kuliko perindopril safi. Gharama ya dawa "Noriprel" (perindopril + arginine + indapamide) ni rubles 800, dawa "Co-Pyreneva" (perindopril + erbumine + indapamide) - 650 rubles.

Nafuu, iliyo na indapamide na perindopril, analogues-sawe kutoka kwa kundi la dawa za pamoja: vidonge "Prilamid" gharama kutoka rubles 200 hadi 400, vidonge "Co-Prenessa" - 400 rubles, "Perindid" - 300 rubles. Tofauti ya bei, kama unaweza kuona, inaonekana.

Analogues kwa mchanganyiko "perindopril pamoja na indapamide" pia inaweza kuchaguliwa kutoka kwa kundi la inhibitors za ACE pamoja, ambazo ni pamoja na vitu vingine vya kazi. Kwa mfano, vidonge vya Ampril Hd (ramipril + hydrochlorothiazide) vinagharimu rubles 400, na vidonge sawa vya Euroramipril vinagharimu rubles 200.

Kwenye indapamide, majaribio hayakuisha, kwa sababu perindopril inaonyesha athari yake vizuri sana pamoja na amlodipine. Hivi karibuni, maandalizi ya pamoja Prestans (perindopril + arginine + amlodipine) yameonekana, gharama yao ni kutoka kwa rubles 700 hadi 900, na Dalneva (perindopril + erbumine + amlodipine) - 500 rubles.

Ni ipi kati ya mchanganyiko wa madawa ya kulevya yanafaa kwa mgonjwa, daktari pekee ndiye anayejua, ambaye ana mbele ya macho yake picha ya uchunguzi baada ya uchunguzi wa kina wa mgonjwa. Ikiwa unahitaji kuchagua analogues za bei nafuu za dawa "Perindopril", basi daktari anayehudhuria pia anahusika na kazi hii, kwani ni yeye tu anayeweza kutathmini kwa vitendo ufanisi wa hatua ya dawa fulani.

Soko la dawa limejaa vizuizi vya ACE. Kati ya hizi, kuna dawa nyingi zinazochukua nafasi ya Perindopril. Analogi na uingizwaji, kama umeona tayari, zinaweza kufanana katika muundo na athari kwenye mwili. Lakini, licha ya aina nyingi za mbadala za bei nafuu za dawa inayohusika, wagonjwa wengi bado wanapendelea kutibiwa na asili, kama inavyothibitishwa na hakiki zao.

Bila shaka, ikiwa mgonjwa hawezi kumudu matibabu ya awali, basi kuna mpito kwa madawa ya bei nafuu ya pamoja, kati ya ambayo madaktari wamechagua zaidi au chini ya ubora wa juu. Kwa kawaida, hata kati ya dawa za bei nafuu, madaktari huchagua dawa za Ulaya, kati ya hizo ambazo hakuna bandia.

Dawa yenyewe "Perindopril" katika mazoezi ya matibabu imejidhihirisha kuwa ya kuaminika na yenye ufanisi, shukrani kwa hilo, madaktari leo wanaweza kurejesha afya ya 80% ya wagonjwa wenye shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo, na pia kuzuia matatizo katika 50% yao katika aina ya infarction ya myocardial na kiharusi.

Baada ya, bila shaka, ujuzi wa madawa gani yanaweza kuchukua nafasi ya madawa ya kulevya "Perindopril", ni rahisi zaidi kuzunguka katika orodha kubwa ya madawa ya kulevya ya ACE. Na wakati wa kuagiza, inakuwa rahisi kuelewa ni nini hasa daktari anapendekeza kwa tiba - dawa ya awali au, baada ya yote, analog yake ya bei nafuu.

Dawa "Perindopril" ni dawa nzuri, mara nyingi huwekwa kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu au kushindwa kwa moyo. Maoni juu yake yapo mengi tu mazuri. Na kwa kweli, wagonjwa wengi walio na shinikizo la damu au shida ya mfumo wa moyo na mishipa labda wangependa kujua ni analog gani ya Perindopril inaweza kununuliwa kwenye duka la dawa, yenye ufanisi zaidi katika kesi moja au nyingine, kuuzwa bila agizo la daktari au bei ya chini. Madawa ya kulevya yenye athari sawa ya pharmacological kwenye soko, bila shaka, zipo. Baadhi yao hufanywa kwa msingi wa vitu sawa na Perindopril, wengine wana muundo tofauti kabisa.

Perindopril inazalishwa, hakiki ambazo kwenye Wavuti ni chanya tu, katika vidonge vya 4, 8, 5 au 10 mg. Dawa hii inauzwa katika maduka ya dawa tu kwa dawa. Muundo wa kibao ni pamoja na vitu vifuatavyo:

chumvi hai (arginine, erbumine);

lactose monohydrate;

stearate ya magnesiamu;

Kifurushi kimoja kawaida huwa na vidonge 10-30 vya Perindopril.

Dawa "Perindopril" inafanya kazi kwa urahisi kabisa. Mara moja ndani ya mwili wa binadamu, madawa ya kulevya huzuia kutolewa kwa NA kutoka kwa nyuzi za mfumo wa huruma na kuzuia awali ya endothelin katika vyombo. Kwa kuongeza, madawa ya kulevya huongeza shughuli za renin ya asili ya sekondari na hupunguza usiri wa aldosterone. Kama matokeo ya haya yote, vasoconstriction hutokea na, kwa sababu hiyo, ongezeko la kiasi cha dakika ya myocardiamu. Kupungua kwa shinikizo la damu wakati wa kuchukua dawa hii haina kusababisha tachycardia.

Athari ya faida ya perindopril huanza takriban saa 1 baada ya kumeza. Athari kubwa kutoka kwa matumizi ya dawa hii huzingatiwa baada ya masaa 4-8. Kwa jumla, Perindopril ina athari ya uponyaji kwenye mwili wakati wa mchana.

Kulingana na aina ya chumvi hai iliyojumuishwa katika muundo, kuna aina mbili kuu za dawa "Perindopril":

Prestarium A (perindopril arginine);

"Perindopril erbumine".

Kwa upande wa hatua ya kifamasia, hakuna tofauti yoyote kati ya aina hizi mbili za dawa. Wanatofautiana tu katika muundo.

Perindopril erbumine ndio aina ya kwanza ya dawa. Hadi hivi karibuni, aina hii tu ya dawa iliagizwa kwa wagonjwa. Perindopril kulingana na chumvi ya erbumine ilijaribiwa kwa wagonjwa elfu 50 na ilionyesha matokeo bora. Walakini, dawa hii pia ina shida moja muhimu - sio maisha marefu sana ya rafu.

Kwa hivyo, mwanzoni kulikuwa na erbumine "Perindopril" tu kwenye soko. "Prestarium A" ilionekana katika maduka ya dawa ya Shirikisho la Urusi na Ukraine tu mnamo 2000. Badala ya chumvi ya erbumine, arginine ilianza kutumika ndani yake. Athari ya pharmacological kwenye mwili wa mgonjwa, dutu hii ina sawa kabisa. Lakini wakati huo huo, haina shida kuu ya erbumine. Dawa kulingana na chumvi ya arginine inaweza kuhifadhiwa kwa miaka 2-3. Hapo awali, madaktari walitilia shaka kuwa dutu hii inaweza kuchukua nafasi ya erbumine. Walakini, majaribio ya kliniki yameonyesha wazi ufanisi wa chumvi mpya.

Leo, madaktari wanaruhusiwa rasmi kuagiza dawa kulingana na arginine na erbumine kwa wagonjwa. Dalili za matumizi ya fedha hizi ni sawa kabisa. Gharama ya dawa hizi hutofautiana kidogo. Maandalizi ya msingi wa Erbumine yanagharimu takriban rubles 200-300 kwa tabo 30. 4 mg kila mmoja, kulingana na arginine - rubles 300-400 (kulingana na mtengenezaji).

Badala ya tiba hii kuu, wagonjwa katika hali nyingine wanaweza kutumia mbadala kama vile:

"Prestarium Arginine Combi";

"Uwepo";

"Dalneva";

"Ko-Perineva";

"Lisinopril";

"Enalapril";

"Captopril".

Vidonge hivi vyote ni vyema na vyema. Lakini unapaswa kuwachukua, bila shaka, tu baada ya kushauriana na daktari wako.

Dawa hizi pia zimewekwa kwa wagonjwa mara nyingi. Muundo wa "Prestarium Arginine Combi" pamoja na chumvi ya jina moja ni pamoja na indapamide ya sulfonamide diuretic. Mara nyingi, analog hii ya "Perindopril" imewekwa kwa udhibiti wa ziada wa shinikizo la damu wakati wa kutumia aina kuu ya dawa yenyewe. Indapamide, ambayo ni sehemu ya dawa:

hupunguza hypertrophy ya ventrikali ya kushoto;

hufanya mishipa kuwa elastic zaidi;

ina athari ya hypotensive.

Inagharimu "Arginine Combi" karibu rubles 350. kwa vidonge 30.

Dawa zote mbili zilizo na perindopril + indapamide zinapatikana kwa bei nafuu, na haitakuwa ngumu kuzinunua ikiwa ni lazima. "Arginine Combi" na "Ko-Perineva" zinapatikana karibu na maduka ya dawa yoyote.

Dawa hii ya kisasa, pamoja na perindopril, ina dutu ya amlodipine. Mwisho ni wa kundi la blockers ya njia ya kalsiamu. Hatua ya kifamasia ya amlodipine iko katika ukweli kwamba ina athari ya antihypertensive kwa kupunguza vasodilation ya mishipa na OPSS. Ulaji wa dawa hii husababisha kupungua kwa haja ya misuli ya moyo kwa oksijeni, inakuza vasodilation katika maeneo ya ischemic, na kuchelewesha maendeleo ya mashambulizi ya angina.

Matumizi ya dawa "Prestans" na watu wazee wanaosumbuliwa na shinikizo la damu hupunguza hatari ya infarction ya myocardial. Perindopril + amlodipine gharama kuhusu rubles 500-600 kwa vidonge 30 vya 10 mg + 5 mg. Hii, bila shaka, ni ghali kabisa.

Kama Prestans, dawa hii ina amlodipine na perindopril wakati huo huo. Tofauti kati ya dawa "Dalneva" na "Prestanza" ni kwamba dawa hii inafanywa kwa misingi ya si arginine, lakini erbumine. Dalnev inagharimu takriban rubles 480 kwa vipande 30. 5 mg + 8 mg.

Unaweza kununua dawa "Prestans", "Dalneva", "Arginine Combi", nk, kama ilivyotajwa tayari, katika duka la dawa tu na dawa iliyotolewa na daktari. Kwa kuwa kiungo kikuu cha dawa hizi zote ni perindopril, maagizo ya matumizi ni sawa kwao. Hata hivyo, tofauti katika mapokezi ya fedha hizo, bila shaka, zipo. Chini, katika meza, maagizo ya kila moja ya madawa ya kulevya yaliyoelezwa hapo juu yanawasilishwa.

Dozi zilizo hapo juu ni takriban. Matibabu na dawa za kikundi cha perindopril inaweza tu kuagizwa na daktari. Kulingana na hali ya afya ya mgonjwa, sifa za kibinafsi za mwili wake, nk, kipimo cha dawa kama hizo kinaweza kutofautiana sana. Kwa hiyo, dawa za kujitegemea na matumizi ya maandalizi kulingana na perindopril haiwezekani. Hii inaweza kusababisha zaidi ya matokeo ya kusikitisha.

Njia kulingana na dutu ya perindopril, maagizo ya matumizi ambayo ni rahisi sana, kwa bahati mbaya, haifai kwa wagonjwa wote wenye shinikizo la damu au kushindwa kwa moyo. Dawa hizi zina contraindication zifuatazo:

mzio wa dutu kuu ya kazi au msaidizi;

mimba na kunyonyesha.

Kwa Arginine Combi, vitu kuu vya kazi ambavyo ni perindopril + indapamide, kati ya mambo mengine, kuna ukiukwaji kama vile mgonjwa ana edema ya Quincke. Pia, dawa hii haipaswi kuchukuliwa:

na kushindwa kwa figo;

ukiukwaji wa ini;

hypokalemia na magonjwa mengine.

Takriban contraindications sawa na analog ya "Perindopril" - dawa "Co-Pyreneva". Dawa hii, kwa kuongeza, bado haijaagizwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 18. Wazee wanapaswa kuitumia kwa tahadhari.

Prestans (perindopril pamoja na amlodipine) haipaswi kuchukuliwa na watu:

na angioedema;

hypotension kali;

mshtuko wa moyo;

stenosis ya aorta;

angina isiyo imara.

Pia usiagize dawa hii baada ya mashambulizi ya moyo (ndani ya siku 28). Dawa "Dalneva" pamoja na yale ya jumla pia ina contraindications vile:

angioedema;

shinikizo la chini;

patholojia ya figo;

umri hadi miaka 18.

Njia za kikundi hiki zinazingatiwa na madaktari wote na wagonjwa wao kuwa na ufanisi na ufanisi. Kwa mujibu wa wagonjwa wengi, wakati huo huo, Prestarium A inavumiliwa na wagonjwa kidogo zaidi kuliko Perindopril erbumine. Madaktari na wagonjwa wanaelezea hili hasa kwa ukweli kwamba dawa ya kwanza hutengenezwa hasa na makampuni ya kigeni. "Perindopril" rahisi huzalishwa zaidi na wazalishaji wa ndani. Kwa hiyo, ubora wake, kulingana na madaktari na wagonjwa wengi, ni mbaya zaidi.

Faida za maandalizi yote kulingana na perindopril arginine au erbumine ni pamoja na urahisi wa matumizi. Unahitaji tu kuchukua dawa hizi mara moja kwa siku. Wanaanza kuchukua hatua haraka vya kutosha. Dawa hizi hazina madhara yoyote mbaya sana.

Hii ni takriban hatua ya madawa ya kulevya yaliyotolewa kwa misingi ya dutu inayoitwa perindopril. Bei yao, kama unaweza kuona, ni ya juu sana. Ndiyo, na huwezi kununua dawa hizo katika maduka ya dawa bila dawa. Wakati huo huo, kuna analogues za bei nafuu zaidi, zaidi ya hayo, zinauzwa kwa uhuru kabisa. Dawa moja kama hiyo ni Lisinopril.

Kama vidonge vya Perindopril, dawa hii hutumiwa kupunguza shinikizo la damu. Kiunga kikuu cha kazi katika muundo wa dawa ni lisinopril dihydrate. Dawa hii hutolewa, kama Perindopril, katika vidonge. Gharama ya dawa hii ni rubles 17 tu kwa pcs 30. 5 mg.

Dawa hii, kama vile dawa za perindopril, kawaida huchukuliwa mara moja kwa siku. Wagonjwa walio na shinikizo la damu mara nyingi huwekwa 10 mg kwa siku. Kisha kipimo huongezeka hadi 20 mg. Mgonjwa anaweza kuendelea kuongeza kiasi cha dawa zinazotumiwa. Walakini, kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku cha Lisinopril ni 40 mg.

Kwa kushindwa kwa moyo, dawa hii imelewa kidogo tofauti. Katika kesi hii, kipimo cha awali ni 2.5 mg tu. Kisha kila siku 5 kiasi cha madawa ya kulevya kinachotumiwa kinaongezeka kwa mwingine 2.5 mg. Kiwango cha juu cha wagonjwa kama hao ni 20 mg.

Unaweza kunywa "Lizinopril" na watu ambao wamepata mshtuko wa moyo. Katika kesi hiyo, daktari kawaida anaagiza 5 mg ya madawa ya kulevya katika siku za kwanza. Zaidi ya hayo, kipimo kinaongezeka hadi 10 mg kwa siku (hatua kwa hatua). Kozi ya matibabu na dawa kwa wagonjwa ambao wamepata mshtuko wa moyo ni angalau wiki 6.

Hauwezi kuchukua Lisinopril kwa watu:

mzio wa dihydropyridines;

angioedema;

stenosis ya aorta;

kiwango kikubwa cha shinikizo la damu;

hypertrophic cardiomyopathy;

stenosis ya mitral.

Kuhusu dawa hii, na pia juu ya dawa zilizotengenezwa kwa msingi wa perindopril, wagonjwa wenye shinikizo la damu pia walikuwa na maoni mazuri. Vidonge hivi hupunguza shinikizo la damu karibu mara moja. Lakini wakati wa kununua Lisinopril, kwa kuwa kawaida huzalishwa na makampuni ya ndani, wagonjwa na madaktari wanashauriwa kuwa makini zaidi. Ukweli ni kwamba kuna dawa zinazofanana kwenye soko, zilizofanywa ikiwa ni pamoja na wazalishaji wasiokuwa waaminifu.

Wakati wa kununua Lisinopril, unapaswa kuzingatia ni wapi ilitengenezwa na kufungwa. Ni bora ikiwa ni sehemu moja. Dawa hii kawaida hutolewa kutoka kwa vipengele vya ubora wa juu. Lakini wakati wa kufunga, mara nyingi hutokea kwamba vipengele vya tatu vinaongezwa ndani yake ili kupata faida kubwa. Na sio wote wanaweza kuwa salama na wasio na madhara kwa afya. Kwa njia, inafaa kufuata pendekezo hili wakati wa kununua dawa yoyote iliyokusudiwa kupunguza shinikizo la damu.

Ikiwa tunazungumzia kuhusu mtengenezaji maalum, basi Lisinopril, iliyotengenezwa na Alsi, katika ufungaji wa pink, ilistahili kitaalam nzuri sana. Kununua madawa ya kulevya, yaliyotolewa katika Jamhuri ya Makedonia na vifurushi katika mkoa wa Moscow (katika pakiti za njano), ni tamaa sana na wagonjwa. Dawa hii inaweza hata kupunguza shinikizo, lakini kuinua sana. Na hii, kwa upande wake, imejaa shida kubwa. Hasa kwa wazee.

Dawa hii pia inaweza kuwa mbadala mzuri wa Perindopril. Bei yake, pamoja na Lisinopril, ni ya chini sana. Unaweza kununua mfuko wa dawa ya Enalapril na vidonge 30 vya 5 mg, kwa mfano, kwa rubles 15-20. Dawa hii hutumiwa wote kwa shinikizo la damu na kwa kushindwa kwa moyo.

Kwa shinikizo la damu ya arterial, Enalapril kawaida huwekwa kwa mgonjwa kwa kiasi cha 5 mg kwa siku. Katika kesi hiyo, mgonjwa huwekwa chini ya usimamizi wa matibabu kwa saa 3 mpaka shinikizo litengeneze. Baada ya wiki kadhaa, daktari huongeza kipimo hadi 10 mg. Kisha kiasi cha madawa ya kulevya kilichochukuliwa na mgonjwa kinaweza kuongezeka hatua kwa hatua hadi 40 mg. Kozi ya matibabu na Enalapril katika kesi hii ni siku 7-14. Ifuatayo, mgonjwa huhamishiwa kwa kipimo cha matengenezo ya 10-40 mg, kulingana na hali ya afya.

Katika kushindwa kwa moyo, dawa hii inachukuliwa kwanza kwa kiasi cha 2.5 mg kwa siku. Kisha kila siku 4 kipimo kinaongezeka kwa 5 mg. Kiasi cha dawa inayotumiwa kwa matibabu inaweza kuongezeka hadi si zaidi ya 40 mg kwa siku.

Dawa hii haijaamriwa kwa wagonjwa ikiwa wana:

angioedema;

hypersensitivity kwa vizuizi vya ACE.

Wanawake wajawazito pia hawapaswi kunywa dawa hii. Usiagize dawa hii kwa watoto chini ya miaka 18. Inaweza kuwa na athari mbaya sana kwa mwili wao.

Dawa "Enalapril" inapunguza shinikizo, kulingana na wagonjwa wengi, vizuri sana. Inafanya kazi, kulingana na wagonjwa wengi, sio mbaya zaidi kuliko dawa nyingi za gharama kubwa za kundi moja. Wakati huo huo, Enalapril ni nafuu zaidi. Lakini kama wagonjwa wengi wanaamini, dawa hii ina shida moja kubwa. Ukweli ni kwamba inatoa athari mbaya kama kikohozi kali na kavu sana. Aidha, hutokea kwa karibu wagonjwa wote wanaotumia dawa hii.

Ikiwa ni lazima, "Perindopril", dalili za matumizi ambayo ni shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo, inaweza kubadilishwa na analog hii ya bei nafuu. Inauzwa "Captopril" kwa kawaida katika vidonge vya 25-50 mg. Kuna kifurushi cha dawa hii ya vidonge 40 kuhusu rubles 40. Dawa hii inaweza kuchukuliwa na shinikizo la damu ya arterial, dysfunction ya ventricle kutokana na mashambulizi ya moyo, kushindwa kwa moyo.

Kunywa dawa "Captopril" lazima saa moja kabla ya chakula. Kiwango cha awali kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu katika kesi hii ni 25 mg mara 2 kwa siku. Ikiwa ni lazima, kiasi cha dawa kilichochukuliwa kinaweza kuongezeka hadi 50 mg mara 2-3 kwa siku. Kiwango cha juu cha kila siku cha dawa hii ni 50 mg.

Kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo, dawa hii kawaida huwekwa kwa kiasi cha 6.25 mg mara 2-3 kwa siku. Kisha kipimo huongezeka hatua kwa hatua kwa wiki mbili. Mgonjwa aliye na shida kama hizo hawezi kuchukua zaidi ya 150 mg ya dawa hii kwa siku. "Captopril" imeagizwa kwa watu wenye kushindwa kwa moyo katika tukio ambalo diuretics haitoi athari inayotaka.

Kwa hivyo, "Captopril" ni mbadala mzuri wa dawa "Perindopril". Dalili za matumizi ni sawa. Lakini dawa hii haipaswi kunywa mbele ya:

hypotension ya arterial;

mshtuko wa moyo;

kazi ya ini iliyoharibika;

stenosis ya mitral;

stenosis ya mishipa ya figo;

hyperaldosteronism ya msingi.

Dawa hii, kama Perindopril, haijaamriwa, pia wakati wa kunyonyesha na wakati wa uja uzito. Haipaswi kuchukuliwa na watu chini ya umri wa miaka 18.

Watu wenye shinikizo la damu huita dawa hii dharura halisi. Mbali na hatua ya haraka na yenye ufanisi, faida za madawa ya kulevya "Captopril" ni pamoja na ukweli kwamba, tofauti na madawa ya kulevya kulingana na perindopril, hutolewa katika maduka ya dawa bila dawa ya daktari. Walakini, kulingana na wagonjwa wengi, haifai kunywa dawa hii bila kudhibitiwa au kwa kuzuia tu. Inafaa kwa sehemu kubwa haswa kama suluhisho la dharura kwa kuongezeka kwa shinikizo. Madhara, kama dawa nyingine yoyote sawa, ina mengi.

Katika makala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa Perindopril. Mapitio ya wageni wa tovuti - watumiaji wa dawa hii, pamoja na maoni ya madaktari wa wataalam juu ya matumizi ya Perindopril katika mazoezi yao yanawasilishwa. Ombi kubwa la kuongeza hakiki zako juu ya dawa hiyo: je, dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari gani zilizingatiwa, labda hazijatangazwa na mtengenezaji katika maelezo. Analogues ya Perindopril mbele ya analogues zilizopo za kimuundo. Tumia kwa ajili ya matibabu ya shinikizo la damu na kupunguza shinikizo kwa watu wazima, watoto, na pia wakati wa ujauzito na lactation. Muundo wa dawa.

Perindopril- Kizuizi cha ACE. Ni prodrug ambayo metabolite hai ya perindoprilat huundwa katika mwili. Inaaminika kuwa utaratibu wa hatua ya antihypertensive unahusishwa na kizuizi cha ushindani cha shughuli za ACE, ambayo husababisha kupungua kwa kiwango cha ubadilishaji wa angiotensin 1 hadi angiotensin 2, ambayo ni vasoconstrictor yenye nguvu. Kama matokeo ya kupungua kwa mkusanyiko wa angiotensin 2, ongezeko la sekondari la shughuli za renin katika plasma hutokea kutokana na kuondolewa kwa maoni hasi juu ya kutolewa kwa renin na kupungua kwa moja kwa moja kwa secretion ya aldosterone. Kutokana na athari ya vasodilating, inapunguza OPSS (afterload), shinikizo la kabari katika capillaries ya pulmona (preload) na upinzani katika mishipa ya pulmona; huongeza pato la moyo na uvumilivu wa mazoezi.

Athari ya hypotensive inakua ndani ya saa ya kwanza baada ya kuchukua perindopril, hufikia kiwango cha juu kwa masaa 4-8 na hudumu kwa masaa 24.

Kiwanja

Viambatanisho vya Perindopril erbumine +.

Perindopril arginine + excipients.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, perindopril inachukua haraka kutoka kwa njia ya utumbo. Bioavailability ni 65-70%. Katika mchakato wa kimetaboliki, perindopril inabadilishwa biotransformed na malezi ya metabolite hai - perindoprilat (karibu 20%) na misombo 5 isiyofanya kazi. Kufunga kwa perindoprilat kwa protini za plasma sio muhimu (chini ya 30%) na inategemea mkusanyiko wa dutu inayotumika. Haijilimbikizi. Mapokezi ya mara kwa mara hayaongoi kwenye mkusanyiko (mkusanyiko). Inapochukuliwa na chakula, kimetaboliki ya perindopril hupungua. Perindoprilat hutolewa kutoka kwa mwili na figo. Kwa wagonjwa wazee, pamoja na kushindwa kwa figo na moyo, excretion ya perindoprilat hupungua.

Viashiria

• shinikizo la damu ya arterial (kupunguza shinikizo);
• kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (CHF).

Fomu za kutolewa

Vidonge 2 mg, 4 mg na 8 mg (ikiwa ni pamoja na filamu-coated).

Maagizo ya matumizi na kipimo

Kiwango cha awali ni 1-2 mg kwa siku katika dozi 1. Dozi za matengenezo - 2-4 mg kwa siku kwa kushindwa kwa moyo, 4 mg (chini ya mara nyingi - 8 mg) - kwa shinikizo la damu ya arterial katika kipimo 1.

Katika kesi ya kazi ya figo iliyoharibika, marekebisho ya regimen ya kipimo inahitajika, kulingana na maadili ya CC.

Athari ya upande

• kikohozi kavu;
• matukio ya dyspeptic;
• kinywa kavu;
• matatizo ya ladha;
• maumivu ya kichwa;
• usingizi na / au usumbufu wa mhemko;
• kizunguzungu;
• degedege;
• kupungua kwa kiwango cha hemoglobin (hasa mwanzoni mwa matibabu);
• kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu na / au sahani;
• ongezeko la kubadilishwa kwa viwango vya creatinine na asidi ya uric;
• angioedema;
• upele wa ngozi;
• erythema;
• matatizo ya ngono.

Contraindications

• angioedema katika historia;
• mimba;
• kunyonyesha;
• utoto;
• hypersensitivity kwa perindopril.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Perindopril ni kinyume chake kwa matumizi wakati wa ujauzito na lactation (kunyonyesha).

Tumia kwa watoto

Contraindicated katika utoto.

maelekezo maalum

Tumia kwa tahadhari katika kushindwa kwa figo na shinikizo la damu kali.

Kabla ya kuanza matibabu na perindopril, wagonjwa wote wanapendekezwa kusoma kazi ya figo.

Wakati wa matibabu na perindopril, kazi ya figo, shughuli ya enzyme ya ini katika damu, na vipimo vya damu vya pembeni vinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara (haswa kwa wagonjwa walio na magonjwa ya tishu zinazojumuisha, kwa wagonjwa wanaopokea dawa za kukandamiza kinga, allopurinol). Wagonjwa walio na upungufu wa sodiamu na maji wanapaswa kusahihishwa kwa usumbufu wa maji na elektroliti kabla ya kuanza matibabu.

Wakati wa matibabu na perindopril, hemodialysis kwa kutumia utando wa polyacrylonitrile haipaswi kufanywa (hatari ya athari ya anaphylactic imeongezeka).

Perindopril inapaswa kutumika kwa tahadhari wakati huo huo na dawa ambazo zinaweza kusababisha kuongezeka kwa kiwango cha potasiamu katika damu (indomethacin, cyclosporine). Matumizi ya wakati huo huo na diuretics ya potasiamu na maandalizi ya potasiamu haipendekezi.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Kwa matumizi ya wakati mmoja na mawakala wa antihypertensive, kupumzika kwa misuli, anesthetics, ongezeko la athari ya antihypertensive inawezekana.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na diuretics ya kitanzi, diuretics ya thiazide, ongezeko la athari ya antihypertensive inawezekana. Hypotension kali ya arterial, haswa baada ya kuchukua kipimo cha kwanza cha diuretiki, inaonekana kwa sababu ya hypovolemia, ambayo husababisha kuongezeka kwa muda mfupi kwa athari ya hypotensive ya perindopril. Hatari ya kazi ya figo iliyoharibika huongezeka.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na sympathomimetics, kupungua kwa athari ya antihypertensive ya perindopril inawezekana.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na antidepressants ya tricyclic, antipsychotic (neuroleptics), hatari ya kuendeleza hypotension ya postural huongezeka.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na indomethacin, athari ya antihypertensive ya perindopril hupungua, dhahiri kwa sababu ya kizuizi cha usanisi wa prostaglandins (ambayo inaaminika kuwa na jukumu katika ukuzaji wa athari ya hypotensive ya vizuizi vya ACE) chini ya ushawishi wa anti-steroidal anti- dawa za uchochezi (NSAIDs).

Kwa matumizi ya wakati mmoja na insulini, mawakala wa hypoglycemic, derivatives ya sulfonylurea, hypoglycemia inaweza kuendeleza kutokana na kuongezeka kwa uvumilivu wa glucose.

Matumizi ya pamoja ya perindopril na ethanol (pombe) haipendekezi, lakini haina matokeo kwa mwili wa binadamu.

Kwa matumizi ya wakati huo huo na diuretics za uhifadhi wa potasiamu (pamoja na spironolactone, triamteren, amiloride), maandalizi ya potasiamu, mbadala za chumvi na virutubisho vya lishe vyenye potasiamu, hyperkalemia inaweza kuendeleza (haswa kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika), kwa sababu. Vizuizi vya ACE hupunguza yaliyomo kwenye aldosterone, ambayo husababisha uhifadhi wa potasiamu mwilini dhidi ya msingi wa kuzuia uondoaji wa potasiamu au ulaji wake wa ziada ndani ya mwili.

Kwa matumizi ya wakati mmoja na lithiamu carbonate, inawezekana kupunguza excretion ya lithiamu kutoka kwa mwili.

Analogues ya dawa Perindopril

Analogi za muundo wa dutu inayotumika (pamoja na pamoja na vitu vingine):

• Arentopres;
• Hypernicus;
• Dalneva;
• Coverex;
• Ko Perineva;
• Noliprel;
• Noliprel A;
• Noliprel forte;
• Parnavel;
• Perindide;
• Perindopril Pfizer;
• Perindopril Richter;
• perindopril arginine;
• perindopril erbumine;
• Perindopril Indapamide Richter;
• Perindopril pamoja na Indapamide;
• Perineva;
• Perinpress;
• Piristar;
• Uwepo;
• Prestarium;
• Prestarium A;
• Sitisha.

Kwa kukosekana kwa analogues za dawa kwa dutu inayotumika, unaweza kufuata viungo hapa chini kwa magonjwa ambayo dawa inayolingana husaidia na kuona analogi zinazopatikana kwa athari ya matibabu.

Asilimia kubwa ya watu duniani wanakabiliwa na matatizo ya moyo na mishipa. Kushindwa katika kazi ya mwili huu hutokea, kama kwa wazee, na kwa vijana kabisa. Katika miaka ya hivi karibuni, magonjwa kama vile kushindwa kwa moyo, pamoja na shinikizo la damu linaloendelea, yameanza kupunguza kwa kiasi kikubwa vikwazo vya umri. Hii inathiriwa na ushawishi wa mambo ya nje, kama vile ikolojia duni, hali zenye mkazo na tabia mbaya.

Matibabu na kuhalalisha mfumo wa moyo na mishipa inahitaji tahadhari maalum na udhibiti. Mtazamo wa kutojali huongeza hatari ya mshtuko wa moyo au kiharusi. Dalili kama hizo zinahitaji matumizi ya aina maalum ya tiba. Vidonge vyovyote vya kisasa vya magonjwa kama haya ni ghali.

Dawa bora na ya bei nafuu ni Perindopril. Analogues bei nafuu kuliko zipo. Kawaida ni kutoka kwa mtengenezaji wa ndani. Lakini sio bei ambayo inatisha watu, lakini muundo wa dawa yenyewe.

Dutu inayofanya kazi, ambayo ni pamoja na Perindopril, husababisha madhara mengi na ina vikwazo mbalimbali. Kwa hiyo, inawezekana kuchagua analogues salama na za bei nafuu za madawa ya kulevya au mbadala za karibu. Baada ya kusoma nyenzo hii, swali la jinsi ya kuchukua nafasi ya Perindopril litatatuliwa.

Jedwali la dawa sawa za Kirusi zinawasilishwa na chaguzi za bei nafuu. Maarufu zaidi ni mbadala zifuatazo.

Orodha ya analogues ya mtengenezaji wa Kiukreni ni pana zaidi kuliko ile ya Kirusi.

Kwa wale ambao wana wasiwasi juu ya uingizwaji wa dawa ya bei nafuu na salama, tunaweza kupendekeza bidhaa za tasnia ya dawa ya nchi hii:

1. Euroramipril. Dawa hii inapendekezwa kwa matumizi ya kuzuia magonjwa ya moyo na mishipa, kupunguza hatari ya mshtuko wa moyo, na pia kuboresha kazi ya mwili baada ya kupata aina kali ya ugonjwa huu.

   Imeagizwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari ikiwa wana uwezekano wa kuendeleza matatizo na mfumo wa moyo. Bei yake inatofautiana ndani ya mamia ya rubles.

2. Ramize. Inatumika kutibu wagonjwa wenye cirrhosis ya ini na ascites. Inatumika kwa uhusiano na watu ambao wamepata upasuaji mkubwa, ambao ulisababisha tukio la hypotension ya arterial.
3. Tritace. Wakati wa ujauzito au kupanga mtoto, dutu hii ya dawa ni kinyume chake. Imejumuishwa katika kozi kwa watu wanaougua magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, na vile vile wagonjwa wa kisukari walio na hatari ya shida na chombo hiki.

   Dawa hii hutumiwa kikamilifu kurejesha kazi ya kawaida ya figo.

4. Lizinovel. Dawa hii ni ya kundi la inhibitors. Ni matibabu kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo, infarction ya papo hapo ya myocardial, shinikizo la damu linaloendelea na nephropathy ya kisukari.
5. Lisinopril. Dalili za matumizi yake sanjari na dawa ya awali.

Visawe vya shook ya dawa sio kawaida. Hii pia ilihusu dawa za jenetiki za Belarusi. Dawa hii ina analog nzuri ya uzalishaji wa nchi hii.

Vibadala vilivyoagizwa, ingawa vinatofautishwa na gharama yao ya juu, husababisha athari chache. Hatua yao ya kuambatana ni laini, ambayo inawaruhusu kuwa na ushindani katika soko la ndani la dawa.

Wanawakilishwa na dawa zifuatazo:

• Erupnil. Dawa hii inatengenezwa nchini India. Athari mbaya Perindopril husababisha sehemu tu.
• perestaraium. Ni bidhaa ya Kifaransa ya dawa. Husaidia kuzuia kujirudia kwa kiharusi.
• Sitisha. Dawa hii inazalishwa nchini Poland. Upekee wake ni kwamba haitoi hali ya kurudi nyuma.

Kwa hivyo, tunaweza kuhitimisha kwamba matibabu ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa inapaswa kuwa salama kwa viumbe vyote. Ili usipate athari na athari, unaweza kuchagua dawa inayofanana na Perindopril.

Uchaguzi wa bidhaa za dawa kwa maana hii ni pana. Unaweza kuchukua dawa za nyumbani za bei nafuu na vidonge vilivyoagizwa vya aina ya bei ya juu.

Vidonge vya shinikizo la Perindopril vimejidhihirisha katika soko la dawa kwa sababu ya uvumilivu mzuri, tukio la mara kwa mara la udhihirisho usiohitajika na orodha ndogo ya contraindication kwa uteuzi.

Vidonge vya Perindopril ni nini? Maagizo ya matumizi hutoa maelezo kamili ya sifa za dawa hii.

Jambo la kwanza tunaloona wakati wa kufungua maelezo ya dawa Perindopril ni jina la biashara. Zaidi katika maagizo ya matumizi ya dawa, muundo wa dawa huelezewa. Inawakilishwa na kiungo kikuu cha kazi - perindopril erbumine, na viungo kadhaa vya ziada, ikiwa ni pamoja na croscarmellose sodiamu, lactose na wengine.

Kwa urahisi wa matumizi ya muda mrefu na kipimo sahihi cha dawa, fomu ya kutolewa ni mdogo kwa fomu ya kibao katika kipimo cha dutu ya perindopril 2 mg, 4 mg, 8 mg. Baadhi ya analogues za kigeni za dawa zinapatikana katika vidonge vya 5 mg na 10 mg kulingana na yaliyomo kwenye perindopril.

Vidonge vya Perindopril ni vya nini?

Kujua kwamba kikundi cha dawa Perindopril - (vizuizi vya ACE), tunaweza kusema ni athari gani dawa hiyo ina athari kwenye mwili wa binadamu:

• antihypertensive;
• kwa kupunguza sauti ya mishipa ya damu (arterioles na mishipa) huwezesha kazi ya moyo;
• huongeza uvumilivu kwa shughuli za kimwili kwa wagonjwa wenye wasifu wa moyo.

Je! vidonge vya Perindopril husaidia kutoka, maagizo ya matumizi yanaelezea katika aya - dalili za uteuzi.

Utaratibu wa hatua

Tunaweza kusema kwamba ni kundi la pharmacological ya madawa ya kulevya ambayo huamua utaratibu kuu wa utekelezaji wa madawa ya kulevya. Kuingia ndani ya mwili, chini ya ushawishi wa esterases ya hepatic, inageuka kuwa metabolite hai - perindoprilat, ambayo ina athari zifuatazo:

• husababisha upanuzi wa vyombo vya pembeni (hasa vya kupinga) na kushuka kwa wastani kwa shinikizo la damu;
• hupunguza kabla na baada ya mzigo kwenye misuli ya moyo;
• hurekebisha mzunguko wa damu katika mzunguko wa pulmona na kazi ya kupumua;
• hupunguza upinzani wa mishipa ya mishipa ya figo, kuboresha mtiririko wa damu ndani yao.

Ninapaswa kuichukua kwa shinikizo gani?

Swali - kwa shinikizo gani na jinsi ya kuchukua Perindopril - maagizo ya matumizi yanazingatiwa kwa sehemu tu. Hiyo ni, ni mdogo kwa maagizo ya kuagiza dawa - ikiwa kuna ongezeko la shinikizo la damu. Ufafanuzi hauelezei takwimu maalum za shinikizo kwa matumizi ya dawa.

Tiba ya shinikizo la damu inaonyesha kuwa Perindopril inapaswa kuchukuliwa kila wakati, bila kujali maadili ya sasa kwenye tonometer.

Dalili za matumizi

Kwa dawa kama vile Perindopril, dalili za matumizi ni mdogo kwa hali zifuatazo:

• shinikizo la damu;
• ukosefu wa shughuli za moyo katika fomu ya muda mrefu.

Kwa kuzingatia pharmacodynamics ya dawa, dalili za matumizi zinaweza kupanuliwa kwa kuitumia kwa madhumuni ya prophylactic kwa wagonjwa:

• baada ya kiharusi au ajali ya muda mfupi (ya muda mfupi) ya cerebrovascular ya aina ya ischemic;
• na ugonjwa wa moyo wa ischemic (coronary);
• wakati shinikizo la damu ni renovascular katika asili.

Maagizo ya matumizi

Maagizo ya Perindopril yameandikwa kwa Kilatini. Taarifa zote muhimu kuhusu vipengele vya madawa ya kulevya ina maelekezo ya matumizi. Vipengele vya vidonge vya Perindopril, utaratibu wao wa utekelezaji na dalili za matumizi zilielezwa katika sehemu zilizopita. Masharti ya matumizi, kipimo, athari na maswala mengine mengine yalibaki bila kuzingatiwa.

Masharti ya matumizi ya Perindopril ni sababu za kawaida:

• uvumilivu wa kibinafsi kwa perindopril na vifaa vingine vya dawa au vizuizi vya ACE kwa ujumla;
• utabiri wa angioedema katika historia wakati wa matibabu na vizuizi vya ACE, angioedema ya asili ya urithi au idiopathic;
• vipindi vya kuzaa na kunyonyesha;
• ujana (hadi miaka 18) umri (hakuna masomo ya kuanzisha ufanisi na usalama).

Sababu za shinikizo la damu

Kipimo

Ikiwa daktari amekuagiza dawa ya Perindopril, maagizo ya matumizi yanapendekeza ufuate masharti yafuatayo kwa matumizi yake:

• kuchukua mara kwa mara;
• saa za asubuhi;
• kabla ya kifungua kinywa;
• 1 kwa siku.

Kwa Perindopril ya dawa, kipimo huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia data juu ya:

• uwepo wa ugonjwa unaofanana, haswa ikiwa kulikuwa na mabadiliko katika kazi ya mfumo wa mkojo;
• matumizi ya wakati huo huo ya dawa zingine;
• umri wa mgonjwa.

Tiba huanza na kipimo cha chini cha 1-2 mg kwa perindopril na, ikiwa ni lazima, hatua kwa hatua, kwa muda wa wiki kadhaa, huongezeka. Kiwango cha juu cha kila siku cha dawa ni 8 mg. Wagonjwa ambao wamegunduliwa na ugonjwa wa mfumo wa hepatobiliary hawahitaji marekebisho ya kipimo.

Madhara

Kuchukua dawa inayohusika, kama dawa nyingine yoyote, haizuii uwezekano wa kupata athari zisizohitajika.

Kwa vidonge vya Perindopril, athari mbaya katika suala la frequency ya tukio zinaweza kuwakilishwa kama ifuatavyo.

• mara nyingi - hadi 10% ya kesi za kuingia: kushuka kwa kiasi kikubwa kwa shinikizo la damu; ugonjwa wa asthenoneurotic, kikohozi kavu cha hacking, upungufu wa kupumua; tinnitus na maono blur; udhihirisho wa dyspeptic, kinyesi kilichoharibika, mabadiliko ya hisia za ladha; maonyesho ya mzio; kutetemeka kwa misuli;
• mara chache - hadi 1%: usumbufu wa kulala, mabadiliko ya mhemko; bronchospasm; utando wa mucous kavu; edema ya Quincke, kuzorota kwa kazi ya figo, kuongezeka kwa jasho, kutokuwa na uwezo;
• mara chache sana - chini ya 0.1%: matatizo ya mfumo wa moyo na mishipa kwa namna ya usumbufu wa dansi, maumivu ya kifua kwa namna ya angina pectoris, papo hapo; kuvimba kwa mapafu na kupenya kwa eosinophilic; rhinitis; mabadiliko katika mtihani wa damu; usumbufu wa ini na kongosho; kuchanganyikiwa, erythema exudative.

Tunaweza kusema kuwa dawa hii inavumiliwa vizuri zaidi kuliko wawakilishi wengine wa kikundi cha vizuizi vya ACE. Kwa Perindopril, athari mbaya zinaweza kupunguzwa kwa kuagiza kipimo kidogo.

Athari kwenye potency

Wakati wa kuanza matibabu na dawa ya antihypertensive, wanaume wengi huwa na wasiwasi juu ya moja ya athari za dawa za aina hii - athari kwenye potency. Perindopril, kama vizuizi vingine vya ACE, haiathiri kazi ya erectile na haipunguzi libido. Kwa kuongezea, tafiti zimeonyesha kuwa tiba ya antihypertensive na inhibitors za ACE huchochea utengenezaji wa androjeni, ambayo, badala yake, inaboresha potency.

Dawa na pombe

Kwa vidonge vya Perindopril, maagizo ya matumizi yanasema ukweli kwamba kwa muda wote wa tiba ni muhimu kukataa kunywa pombe. Mapokezi yao ya pamoja yanaweza kusababisha athari zifuatazo:

• kupoteza fahamu ghafla;
• upungufu wa papo hapo wa mzunguko wa ubongo;
• upungufu wa moyo (moyo);
• upungufu wa nguvu za kiume.

Usipuuze habari iliyotolewa na maagizo ya matumizi ya vidonge vya Perindopril kuhusu pombe.

Mapitio ya wagonjwa wanaotumia dawa hiyo

Haiwezi kusema kuwa hakiki juu ya Perindopril ya dawa ni hasi au chanya. Uvumilivu wa dawa ni tabia ya mtu binafsi ya dawa. Na hakiki za wagonjwa wanaotumia dawa hiyo zinaweza kuwakilishwa kama ifuatavyo.

• wagonjwa wengine wanaona mwanzo wa kupungua kwa kasi na kwa utulivu kwa shinikizo kwa kukosekana kwa athari yoyote isiyofaa kutoka kwa kuchukua dawa;
• wengine huonyesha madhara kama vile kikohozi kavu, koo, udhaifu na athari ya wastani ya matibabu.

Walakini, kutokea kwa athari fulani mbaya inategemea mambo mengi, kwa mfano:

• dozi za madawa ya kulevya;
• umri wa mgonjwa;
• kiwango cha shinikizo la damu na uwepo wa patholojia zinazofanana;
• kampuni na nchi ya asili.

Lakini, kitaalam ni kitaalam, na kabla ya kuanza kuichukua, unahitaji kushauriana na daktari.

Ili kuongeza athari ya matibabu, dawa zingine zilizo na perindopril kama dutu inayotumika hutolewa pamoja na vitu vingine vya antihypertensive. Kwa mfano, Perindopril Indapamide Richter, inayozalishwa na kampuni inayojulikana nchini Poland, ina perindopril na indapamide (diuretic).

Dawa hii, shukrani kwa mchanganyiko wa vipengele vile, ina orodha pana ya dalili za matumizi, kama ilivyoelezwa katika maelezo ya pamoja ya Perindopril - maagizo ya matumizi. Kwa shinikizo gani inafaa kulipa kipaumbele kwa dawa hii, ni bora kuamua na daktari wako.

Dawa nyingine kulingana na perindopril ni analog ya dawa hapo juu, lakini iliyotengenezwa na Kirusi - Perindopril PLUS Indapamide. Licha ya utambulisho wa karibu 100% wa muundo na kisawe cha Kipolishi cha Perindopril na diuretiki, sababu kadhaa za kutofautisha bado zipo ndani yake.

Kwa mfano, kama sehemu ya viungo vya msaidizi vya vidonge vya Kirusi, Perindopril PLUS Indapamide, maagizo ya matumizi hayaonyeshi lactose monohydrate. Hali hii inaweza kuchukuliwa kuwa faida kwa wagonjwa na kutovumilia nadra kwa disaccharide hii.

Muundo wa blocker ya chaneli ya kalsiamu - amlodipine besylate - na kizuizi cha enzyme inayobadilisha angiotensin - perindopril erbumine - ndio msingi wa dawa kadhaa ambazo hutumiwa mara nyingi kama analogi na uingizwaji wa perindopril, ingawa sio visawe kamili. Mpinzani wa kalsiamu huhakikisha kutolewa kwa njia za "polepole" za kalsiamu kutoka kwa ziada ya macronutrient (Ca), ambayo ziada yake huchangia kwa vasoconstriction (vasoconstriction). Kwa hivyo, kuna athari mbili ya antihypertensive kwenye mfumo wa mishipa.

Analogues, visawe, uingizwaji

Katika hali nyingine, wakati ununuzi wa dawa ya asili hauwezekani kwa sababu kadhaa, wagonjwa wanavutiwa na nini kinaweza kuchukua nafasi ya Perindopril.

Utaftaji wa analog kabisa (ambayo ni, dawa iliyo na muundo sawa) kwa matibabu ya shinikizo la damu sio sawa kila wakati, kwa sababu dawa zilizo na viungo vingine vya hatua sawa ya kifamasia kawaida hazifanyi kazi. Jambo kuu ni kufanya uteuzi wa analog pamoja na daktari anayehudhuria.

Wataalam wanajua kwa hakika (kutoka kwa mazoezi) ambayo ni bora - Perindopril au Ramipril, Perindopril au Lisinopril, na kadhalika.

Wakala wa antihypertensive wa mtengenezaji wa Kifaransa Laboratories Servier Prestarium ni analog ya sehemu moja ya Perindopril. Wasaidizi wana lactose monohydrate, dawa hutolewa kwa namna ya vidonge kwa utawala wa mdomo na kwa resorption chini ya ulimi.

Swali ambalo ni bora - Perindopril au Prestarium, inaweza tu kujibiwa baada ya matumizi ya vitendo ya madawa haya. Jambo moja ni hakika - dawa ya mtengenezaji wa Kifaransa itakuwa mara kadhaa ghali zaidi kuliko, sema, dawa ya Kirusi Perindopril SZ.

Viambatanisho vya kazi vya lisinopril katika dawa ya jina moja, inayozalishwa na idadi kubwa ya makampuni ya Ulaya, Kirusi na India, ni kizuizi cha ACE. Hiyo ni, hatua ya kifamasia ya dawa ni sawa na Perindopril na analogi zake na inaweza kutumika katika matibabu ya shinikizo la damu badala ya dawa hizi.

Vipengele vya msaidizi havijumuisha lactose, na dawa yenyewe hutolewa kutoka kwa mwili bila kubadilika kupitia figo. Hakuna hali kama hizo ambazo vidonge vya Perindopril havitakuwa na nguvu, na Lisinopril ingeweza kukabiliana na ufanisi wa ajabu. Kwa hivyo, hoja juu ya faida za tiba fulani inapaswa kutegemea mbinu ya mtu binafsi kwa kila kesi.

Usijaribu kujua ni ipi bora - Perindopril au Enalapril - katika duka la dawa. Bila shaka, mfanyakazi wa maduka ya dawa ataelezea manufaa ya madawa ya kulevya ambayo yanapatikana kwenye maduka ya dawa. Ikiwa unapaswa kuchagua kati ya madawa haya mawili, ni bora kushauriana na daktari.

Wacha tulinganishe jozi nyingine ya dawa - Monopril na Perindopril. Ni ipi kati ya dawa ni bora, bado ni ngumu kujibu. Dutu inayofanya kazi ya Monopril ni fosinopril - kizuizi cha ACE; Utungaji una lactose katika kiwanja cha anhydrous. Orodha ya madhara yaliyotolewa katika maagizo ya matumizi ni sawa na orodha inayozingatiwa kwa Perindopril. Uwezekano mkubwa zaidi, itawezekana kuzungumza juu ya upendeleo tu baada ya uteuzi makini wa vipimo na matumizi ya vitendo ya madawa ya kulevya.

Dawa ya antihypertensive Perinev, iliyotolewa na tawi la Urusi la kampuni ya Krka, inaweza kuitwa kwa ujasiri kisawe cha dawa inayohusika.

Kwa mujibu wa maagizo ya matumizi, muundo wa madawa ya kulevya, isipokuwa tofauti kidogo katika wasaidizi, ni sawa, kwa mtiririko huo, mali ya pharmacological na ufanisi ni sawa. Ambayo ni bora - Perindopril au Perineva, kama ilivyo katika hali nyingi, inapaswa kuonyesha uzoefu wa vitendo katika matumizi ya dawa hizi.

Dutu inayotumika ya vidonge vya Ramipril na analogi zao za moja kwa moja ni ramipril, mtangulizi wa metabolite hai ya ramiprilat, kizuizi cha enzyme inayobadilisha angiotensin. Kulingana na maagizo ya matumizi, muundo wa wasaidizi wa Ramipril hautofautiani sana na muundo wa Perindopril, lakini orodha ya dalili za matumizi ni kubwa zaidi, haswa, kwa sababu ya utumiaji wa nephropathy (kisukari na isiyo ya kawaida). kisukari), proteinuria kali, hasa ikifuatana na shinikizo la damu.

Swali la kuchukua nafasi ya Perindopril na Ramipril inapaswa kuzingatiwa baada ya kusoma kwa uangalifu maagizo ya matumizi ya dawa zote mbili na kulinganisha na sifa za mwendo wa shinikizo la damu kwa mgonjwa.

Nini cha kuchukua nafasi ya kikohozi?

Moja ya athari za dawa, kama wawakilishi wengine wa kikundi cha kizuizi cha ACE, ni kikohozi kisichozaa. Mara nyingi udhihirisho huu usiofaa hupata tabia ya kudumu, ya muda mrefu na inachanganya tiba zaidi.

Ikiwa wakati wa matibabu mtu anabainisha kuonekana kwa hili na madhara mengine, inashauriwa kutafuta msaada.

Jinsi ya kuchukua nafasi ya Perindopril na kikohozi inaweza tu kupendekezwa na daktari. Inawezekana kwamba dawa kutoka kwa Perindopril TEVA inayohusika ya Israeli itatolewa, au mgonjwa atapendekezwa kuachana na kikundi cha vizuizi vya ACE na kutibu shinikizo la damu na vizuizi vya njia za kalsiamu, beta-blockers au dawa zingine. Usijitekeleze na kubadilisha dawa, kufuata ushauri wa mfamasia, majirani au jamaa.

Video muhimu

Unaweza kujifunza juu ya athari za kawaida za dawa za shinikizo la damu kwenye video hii:

Hitimisho

1. Kulingana na maagizo ya matumizi, vidonge vya Perindopril ni vya kikundi cha enzyme inayobadilisha angiotensin (ACE) na imekusudiwa kwa matibabu ya shinikizo la damu na kushindwa kwa moyo.
2. Kulingana na maagizo ya matumizi, Perindopril haionyeshi athari ya kufadhaisha juu ya kazi ya erectile, hata hivyo, inapotumiwa sambamba na pombe, athari kama hiyo inaweza kujidhihirisha kwa fomu iliyoimarishwa.
3. Dutu inayotumika ya perindopril imejumuishwa katika dawa nyingi za antihypertensive, zote mbili kama kingo inayotumika na pamoja na dawa zingine za antihypertensive.
4. Unaweza kuchukua nafasi ya dawa hii na dawa yoyote iliyo na muundo sawa (ulioonyeshwa katika maagizo ya matumizi) au viungo sawa. Hata hivyo, suala hili linaweza kutatuliwa tu na daktari aliyehudhuria.

C.09.A.A.04 Perindopril

Jina la Kilatini

PERINDOPRIL-TEVA

Fomu ya kutolewa

Vidonge vilivyofunikwa na filamu

Kompyuta kibao 1 ina:

Dutu inayofanya kazi: perindopril tosylate 5 mg;

Vizuizi: lactose monohidrati - 71.962 mg, wanga wa mahindi - 2.7 mg, bicarbonate ya sodiamu - 1.586 mg, wanga ya mahindi ya pregelatinized - 7.2 mg, povidone K30 - 1.8 mg, stearate ya magnesiamu - 0.9 mg.

Shell muundo: opabray II kijani 85F210014 (sehemu hidrolisisi polyvinyl pombe - 1.8 mg, titanium dioksidi (E171) - 1.0935 mg, macrogol-3350 - 0.9090 mg, ulanga - 0.666 mg, indigo 2 brine 4 mg ya rangi ya bluu (E171) - 1. E133) ) - 0.0081 mg, rangi ya chuma ya oksidi ya njano (E172) - 0.0045 mg, rangi ya njano ya quinoline (E104) - 0.0045 mg).

Kifurushi

(30) - vyombo vya polypropen (1) - pakiti za kadibodi

athari ya pharmacological

Perindopril ni kizuizi cha angiotensin-kubadilisha enzyme (ACE). ACE, au kininase, ni exopeptidase inayobadilisha angiotensin 1 kuwa angiotensin II ya vasoconstrictor, pamoja na uharibifu wa bradykinin, ambayo ina athari ya vasodilating, hadi heptapeptidi isiyofanya kazi.

Ukandamizaji wa shughuli za ACE husababisha kupungua kwa mkusanyiko wa angiotensin II katika plasma ya damu, kama matokeo ya ambayo shughuli ya renin katika plasma ya damu huongezeka (kwa sababu ya kizuizi cha maoni hasi, ambayo inazuia kutolewa kwa renin) na usiri wa aldosterone hupungua. Kwa kuwa ACE inactivates bradykinin, ukandamizaji wa ACE unaambatana na ongezeko la shughuli za mifumo ya kallikrein-kinin inayozunguka na ya tishu, wakati mfumo wa prostaglandin umeanzishwa. Inawezekana kwamba athari hii ni sehemu ya utaratibu wa hatua ya antihypertensive ya inhibitors za ACE. pamoja na utaratibu wa maendeleo ya baadhi ya athari zisizohitajika za madawa ya kulevya katika kundi hili (kwa mfano, kikohozi).

Perindopril ina athari ya matibabu kwa sababu ya metabolite hai, perindoprilat. Metaboli zingine za dawa hazina athari ya kizuizi kwenye ACE in vitro.

Shinikizo la damu ya arterial

Kwa shinikizo la damu ya arterial dhidi ya msingi wa matumizi ya perindonril, kuna kupungua kwa shinikizo la damu la systolic na diastoli (BP) katika nafasi za "uongo" na "kusimama". Perindopril inapunguza upinzani wa jumla wa mishipa ya pembeni (OPVR), ambayo husababisha kupungua kwa shinikizo la damu. Wakati huo huo, mtiririko wa damu wa pembeni huharakishwa, lakini kiwango cha moyo (HR) hauzidi. Mtiririko wa damu kwenye figo kawaida huongezeka wakati kiwango cha uchujaji wa glomerular hakibadilika. Athari ya juu ya antihypertensive hupatikana masaa 4-6 baada ya utawala mmoja wa mdomo wa perindonril; athari ya antihypertensive inaendelea kwa masaa 24, na baada ya masaa 24 dawa bado hutoa kutoka 87% hadi 100% ya athari ya juu. Kupunguza shinikizo la damu hupatikana haraka sana. Utulivu wa athari ya antihypertensive huzingatiwa baada ya mwezi 1 wa tiba na huendelea kwa muda mrefu. Kukomesha tiba hakufuatana na ugonjwa wa "kujiondoa".

Perindopril ina athari ya vasodilating, husaidia kurejesha elasticity ya mishipa kubwa na muundo wa ukuta wa mishipa ya mishipa ndogo, na pia hupunguza hypertrophy ya ventrikali ya kushoto. Utawala wa wakati huo huo wa diuretics ya thiazide huongeza athari ya antihypertensive. Kwa kuongezea, mchanganyiko wa kizuizi cha ACE na diuretiki ya thiazide pia hupunguza hatari ya hypokalismia wakati wa kuchukua diuretics.

Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (CHF)

Perindopril hurekebisha kazi ya moyo, inapunguza upakiaji na upakiaji. Kwa wagonjwa walio na CHF kutibiwa na perindopril, kupungua kwa shinikizo la kujaza katika ventricles ya kushoto na kulia ya moyo, kupungua kwa upinzani wa mishipa ya pembeni, ongezeko la pato la moyo na ongezeko la index ya moyo.

Magonjwa ya cerebrovascular

Wakati wa kutumia perindopril tertbutylamine 2-4 mg / siku (sawa na 2.5-5 mg perindopril arginine au perindopril tosylate) katika matibabu ya monotherapy na pamoja na indapamide, wakati huo huo na tiba ya kawaida ya kiharusi na / au shinikizo la damu au hali nyingine za patholojia, kwa wagonjwa. na historia ya ugonjwa wa cerebrovascular (kiharusi au mashambulizi ya ischemic ya muda mfupi) zaidi ya miaka 5 iliyopita, hatari ya kiharusi cha mara kwa mara (asili ya ischemic na hemorrhagic) imepunguzwa kwa kiasi kikubwa. Zaidi ya hayo, hatari ya kupata viharusi vya kuua au vya kulemaza hupunguzwa; matatizo makubwa ya moyo na mishipa, ikiwa ni pamoja na infarction ya myocardial, incl. mauti; shida ya akili inayohusiana na kiharusi; uharibifu mkubwa wa utambuzi.

Faida hizi za matibabu huonekana kwa wagonjwa wa shinikizo la damu na wa kawaida wa BP. bila kujali umri, jinsia, uwepo au kutokuwepo kwa ugonjwa wa kisukari na aina ya kiharusi.

Ugonjwa wa moyo thabiti (CHD)

Tiba na perindopril tertbutylamine 8 mg (sawa na K) mg ya perindopril arginine au perindopril tosylate) kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo thabiti bila dalili za kushindwa kwa moyo, na historia ya infarction ya myocardial na revascularization ya moyo katika historia, wakati wa kutumia mawakala wa antiplatelet, lipid. -kupunguza madawa ya kulevya na beta-blockers husababisha kupungua kwa kiasi kikubwa kwa hatari kamili ya mwisho wa msingi (kifo cha moyo na mishipa, infarction ya myocardial isiyo ya kifo na / au kukamatwa kwa moyo na kufuatiwa na ufufuo wa mafanikio).

Viashiria

Shinikizo la damu la arterial.

Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu.

Kuzuia kiharusi cha mara kwa mara (tiba ya mchanganyiko na indapamide) kwa wagonjwa ambao wamepata kiharusi au ajali ya muda mfupi ya ischemic ya cerebrovascular.

Ugonjwa wa ateri ya moyo: hatari iliyopunguzwa ya matatizo ya moyo na mishipa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa mishipa ya moyo.

Contraindications

Historia ya angioedema, matumizi ya wakati mmoja na aliskiren na dawa zilizo na aliskiren kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus au kazi ya figo iliyoharibika (GFR2), ujauzito, kunyonyesha, watoto na vijana chini ya umri wa miaka 18, hypersensitivity kwa perindopril, hypersensitivity kwa vizuizi vingine vya ACE.

Tumia wakati wa ujauzito na lactation

Perindopril ni kinyume chake kwa matumizi wakati wa ujauzito na lactation (kunyonyesha).

Kipimo na utawala

Kiwango cha awali ni 1-2 mg / siku katika kipimo 1. Dozi za matengenezo - 2-4 mg / siku kwa kushindwa kwa moyo, 4 mg (chini ya mara nyingi - 8 mg) - kwa shinikizo la damu ya arterial katika kipimo 1.

Katika kesi ya kazi ya figo iliyoharibika, marekebisho ya regimen ya kipimo inahitajika, kulingana na maadili ya CC.

Madhara

Kwa upande wa mfumo wa hematopoietic: eosinophilia, kupungua kwa hemoglobin na hematocrit, thrombocytopenia, leukopenia / neutropenia, agranulocytosis, pancytopenia, anemia ya hemolytic kwa wagonjwa walio na upungufu wa kuzaliwa wa glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Kutoka upande wa kimetaboliki: hypoglycemia, hyperkalemia, kubadilishwa baada ya kukomesha dawa, hyponatremia.

Kutoka kwa mfumo wa neva: paresthesia, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, vertigo, usumbufu wa kulala, unyogovu wa mhemko, kusinzia, kuzirai, kuchanganyikiwa.

Kutoka kwa hisia: usumbufu wa kuona, tinnitus.

Kutoka upande wa mfumo wa moyo na mishipa: kupungua kwa shinikizo la damu na dalili zinazohusiana, vasculitis, tachycardia, palpitations, arrhythmias ya moyo, angina pectoris, infarction ya myocardial na kiharusi, ikiwezekana kutokana na kupungua kwa shinikizo la damu kwa wagonjwa walio katika hatari kubwa.

Kutoka kwa mfumo wa kupumua: kikohozi, upungufu wa pumzi, bronchospasm, pneumonia ya eosinophilic, rhinitis.

Kutoka kwa mfumo wa utumbo: kuvimbiwa, kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, usumbufu wa ladha, dyspepsia, kuhara, kavu ya mucosa ya mdomo, kongosho, hepatitis (cholestatic au cytolytic).

Kutoka kwa ngozi na mafuta ya chini ya ngozi: kuwasha kwa ngozi, upele, unyeti wa picha, pemphigus, kuongezeka kwa jasho.

Athari za mzio: angioedema, urticaria, erythema multiforme.

Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: spasms ya misuli, arthralgia, myalgia.

Kutoka kwa mfumo wa mkojo: kushindwa kwa figo, kushindwa kwa figo kali.

Kutoka kwa mfumo wa uzazi: dysfunction ya erectile.

Athari za jumla: asthenia, maumivu ya kifua, edema ya pembeni, udhaifu, homa, kuanguka.

Kwa upande wa vigezo vya maabara: kuongezeka kwa shughuli za transaminasi ya hepatic na bilirubini katika seramu ya damu, ongezeko la mkusanyiko wa urea na creatinine katika plasma ya damu.

maelekezo maalum

Kwa uangalifu, perindopril inapaswa kutumika na stenosis ya nchi mbili ya mishipa ya figo au stenosis ya ateri ya figo ya figo moja; kushindwa kwa figo; magonjwa ya mfumo wa tishu zinazojumuisha; tiba na immunosuppressants, allopurinol, procainamide (hatari ya kuendeleza neutropenia, agranulocytosis); BCC iliyopunguzwa (diuretics, chakula kilichozuiliwa na chumvi, kutapika, kuhara); angina; magonjwa ya cerebrovascular; shinikizo la damu renovascular; ugonjwa wa kisukari mellitus; kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu darasa la IV la kazi kulingana na uainishaji wa NYHA; wakati huo huo na diuretics ya potasiamu, maandalizi ya potasiamu, mbadala za chumvi ya meza iliyo na potasiamu, pamoja na maandalizi ya lithiamu; na hyperkalemia; upasuaji / anesthesia ya jumla; hemodialysis kwa kutumia utando wa mtiririko wa juu; tiba ya kukata tamaa; apheresis ya LDL; hali baada ya kupandikizwa kwa figo; aorta stenosis/mitral stenosis/hypertrophic obstructive cardiomyopathy; katika wagonjwa weusi.

Kesi za hypotension ya arterial, syncope, kiharusi, hyperkalemia na kazi ya figo iliyoharibika (pamoja na kushindwa kwa figo ya papo hapo) imeripotiwa kwa wagonjwa waliowekwa tayari, haswa inapotumiwa wakati huo huo na dawa zinazoathiri RAAS. Kwa hivyo, blockade mbili ya RAAS kwa kuchanganya kizuizi cha ACE na mpinzani wa kipokezi cha angiotensin II au aliskiren haipendekezi.

Kabla ya kuanza matibabu na perindopril, wagonjwa wote wanapendekezwa kusoma kazi ya figo.

Wakati wa matibabu na perindopril, kazi ya figo, shughuli ya enzyme ya ini katika damu, na vipimo vya damu vya pembeni vinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara (haswa kwa wagonjwa walio na magonjwa ya tishu zinazojumuisha, kwa wagonjwa wanaopokea dawa za kukandamiza kinga, allopurinol). Wagonjwa walio na upungufu wa sodiamu na maji wanapaswa kusahihishwa kwa usumbufu wa maji na elektroliti kabla ya kuanza matibabu.

mwingiliano wa madawa ya kulevya

Hatari ya kukuza hyperkalemia huongezeka na matumizi ya wakati huo huo ya perindopril na dawa zingine ambazo zinaweza kusababisha hyperkalemia: aliskiren na aliskiren, chumvi za potasiamu, diuretics ya potasiamu, vizuizi vya ACE, wapinzani wa angiotensin II, NSAIDs, heparin, immunosuppressants. cyclosporine au tacrolimus, trimethoprim.

Inapotumiwa wakati huo huo na aliskiren kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus au kazi ya figo iliyoharibika (GFR).

Matumizi ya wakati huo huo na aliskiren haipendekezi kwa wagonjwa ambao hawana ugonjwa wa kisukari au kazi ya figo iliyoharibika, kwa sababu. uwezekano wa kuongezeka kwa hatari ya hyperkalemia, kuzorota kwa kazi ya figo na kuongezeka kwa matukio ya magonjwa ya moyo na mishipa na vifo.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa atherosulinosis, kushindwa kwa moyo, au ugonjwa wa kisukari na uharibifu wa chombo cha mwisho, tiba ya wakati mmoja na kizuizi cha ACE na mpinzani wa receptor ya angiotensin II imeripotiwa katika maandiko kuhusishwa na matukio ya juu ya hypotension, syncope, hyperkalemia. na kuzorota kwa kazi ya figo (ikiwa ni pamoja na kushindwa kwa figo kali) ikilinganishwa na matumizi ya dawa moja tu ambayo huathiri RAAS. Vizuizi mara mbili (kwa mfano, wakati kizuizi cha ACE kimejumuishwa na mpinzani wa vipokezi vya angiotensin II) inapaswa kupunguzwa kwa kesi za mtu binafsi na ufuatiliaji wa uangalifu wa kazi ya figo, potasiamu na shinikizo la damu.

Matumizi ya wakati mmoja na estramustine inaweza kusababisha hatari kubwa ya athari kama vile angioedema.

Kwa matumizi ya wakati huo huo ya maandalizi ya lithiamu na perindopril, ongezeko linaloweza kubadilishwa la mkusanyiko wa lithiamu katika seramu ya damu na athari zinazohusiana na sumu zinawezekana (mchanganyiko huu haupendekezi).

Matumizi ya wakati huo huo na dawa za hypoglycemic (insulini, mawakala wa hypoglycemic ya mdomo) inahitaji utunzaji maalum, kwa sababu. Vizuizi vya ACE, pamoja na. perindopril, inaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya dawa hizi hadi maendeleo ya hypoglycemia. Kama sheria, hii inazingatiwa katika wiki za kwanza za matibabu ya wakati mmoja na kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika.

Baclofen huongeza athari ya antihypertensive ya perindopril, wakati matumizi ya baclofen yanaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo cha mwisho.

Kwa wagonjwa wanaopokea diuretics, haswa wale wanaoondoa maji na / au chumvi, mwanzoni mwa tiba ya perindopril, kupungua kwa shinikizo la damu kunaweza kuzingatiwa, hatari ambayo inaweza kupunguzwa kwa kukomesha diuretiki, kujaza upotezaji wa maji au upotezaji wa maji. chumvi kabla ya kuanza matibabu ya perindopril, na kutumia perindopril katika kipimo cha chini cha awali, ikifuatiwa na ongezeko la taratibu.

Katika kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu katika kesi ya matumizi ya diuretics, perindopril inapaswa kutumika kwa kipimo cha chini, ikiwezekana baada ya kupunguza kipimo cha diuretic inayotumika wakati huo huo ya kuhifadhi potasiamu. Katika hali zote, kazi ya figo (mkusanyiko wa creatinine) inapaswa kufuatiliwa wakati wa wiki za kwanza za matumizi ya kizuizi cha ACE.

Matumizi ya eplerenone au spironolactone katika kipimo kutoka 12.5 mg hadi 50 mg / siku na vizuizi vya ACE (pamoja na perindopril) katika kipimo cha chini: katika matibabu ya kushindwa kwa moyo II-IV darasa la kazi kulingana na uainishaji wa NYHA na sehemu ya ejection ya ventrikali ya kushoto.

Matumizi ya wakati huo huo ya perindopril na NSAIDs (asidi ya acetylsalicylic kwa kipimo ambayo ina athari ya kuzuia uchochezi, inhibitors za COX-2 na NSAIDs zisizo za kuchagua) inaweza kusababisha kupungua kwa athari ya antihypertensive ya vizuizi vya ACE. Matumizi ya wakati huo huo ya vizuizi vya ACE na NSAIDs inaweza kusababisha kuzorota kwa kazi ya figo, pamoja na maendeleo ya kushindwa kwa figo ya papo hapo, na kuongezeka kwa potasiamu ya serum, haswa kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyopunguzwa. Tumia mchanganyiko huu kwa tahadhari kwa wagonjwa wazee. Wagonjwa wanapaswa kupokea maji ya kutosha; inashauriwa kufuatilia kwa uangalifu kazi ya figo, mwanzoni na wakati wa matibabu.

Athari ya hypotensive ya perindopril inaweza kuimarishwa inapotumiwa wakati huo huo na dawa zingine za antihypertensive, vasodilators, pamoja na nitrati za muda mfupi na za muda mrefu.

Matumizi ya wakati huo huo ya gliptin (linagliptin, saxagliptin, sitagliptin, vitagliptin) na vizuizi vya ACE (pamoja na perindopril) inaweza kuongeza hatari ya angioedema kutokana na kukandamiza shughuli ya dipeptidyl peptidase IV na gliptin.

Matumizi ya wakati huo huo ya perindopril na antidepressants ya tricyclic, antipsychotic na mawakala wa anesthesia ya jumla inaweza kusababisha kuongezeka kwa athari ya antihypertensive.

Sympathomimetics inaweza kudhoofisha athari ya antihypertensive ya perindopril.

Wakati wa kutumia inhibitors za ACE, incl. perindopril, kwa wagonjwa wanaopokea maandalizi ya dhahabu ya mishipa (sodiamu aurothiomalate), tata ya dalili ilielezewa, ambayo hyperemia ya ngozi ya uso, kichefuchefu, kutapika, hypotension ya arterial ilizingatiwa.

Overdose

Dalili: kupungua kwa shinikizo la damu. mshtuko, usingizi, bradycardia, usawa wa maji na electrolyte (hyperkalemia, hyponatremia), kushindwa kwa figo, hyperventilation, tachycardia, palpitations, kizunguzungu, wasiwasi, kikohozi.

Matibabu: hatua za dharura hupunguzwa ili kuondoa dawa kutoka kwa mwili: kuosha tumbo na / au kuchukua mkaa ulioamilishwa, ikifuatiwa na kurejesha usawa wa maji na electrolyte.

Kwa kupungua kwa shinikizo la damu - kumpa mgonjwa nafasi ya usawa na miguu iliyoinuliwa na kuchukua hatua za kujaza kiasi cha damu inayozunguka (BCC). Pamoja na maendeleo ya bradycardia kali, isiyoweza kutumiwa na tiba ya madawa ya kulevya (ikiwa ni pamoja na atropine), pacemaker ya bandia inaonyeshwa. Inahitajika kufuatilia kazi muhimu na viwango vya creatinine na elektroliti katika seramu ya damu. Periidoprilat, metabolite hai ya perindopril, inaweza kuondolewa kutoka kwa mzunguko wa kimfumo na hemodialysis. Matumizi ya utando wa nitrile ya polyacryl ya mtiririko wa juu inapaswa kuepukwa.

Masharti ya kuhifadhi

Hifadhi kwa joto lisizidi 25 ° C. Weka mbali na watoto.

Dawa hiyo ni wakala wa kuaminika, wa bei nafuu wa antihypertensive, antiarrhythmic.

Imewekwa kwa kushindwa kwa moyo kunasababishwa na mambo mbalimbali, ikiwa ni pamoja na dysfunctions ya genesis ya figo.

Inatumika katika matibabu ya wazee, watu wenye ugonjwa wa kisukari, na michakato ya ischemic katika moyo. Nakala hii itaelezea kwa undani juu ya Perindopril ya dawa, maagizo ya matumizi, bei, hakiki, analogi na habari zingine ambazo zimewasilishwa hapa chini kwa fomu inayopatikana, inayoeleweka.

Dawa hii ina hypotensive, cardioprotective, vasodilating athari, pamoja na natriuretic.

Utaratibu wa hatua ya Perindopril huamua umuhimu wa kutumia dawa hii katika regimen ya matibabu kwa patholojia zifuatazo:

• muhimu, renovascular;
• shinikizo la damu la sekondari;
• ugonjwa wa moyo wa ischemic imara;
• kushindwa kwa moyo isiyojulikana;
• kiharusi;
• shinikizo la damu kwa wagonjwa wa kisukari.

Kiwanja

• dutu ya perindopril kwa namna ya chumvi ya tert-butylamine;
• lactose monohydrate;
• stearate ya magnesiamu;
• erosili.

Dutu inayofanya kazi ni moja, iko kwenye kichwa cha orodha, na vipengele vinne vilivyobaki hufanya kazi za msaidizi katika uhifadhi wa kipengele cha kazi, uharibifu wake sahihi, kunyonya katika mwili.

Fomu ya kutolewa

Dawa hii inazalishwa peke katika fomu ya kibao. Kuna chaguzi mbili za kipimo: Perindopril 4 mg na 8 mg ya kingo inayofanya kazi. Ufungaji daima ni sawa: katika kila pakiti ya vipande 30.

athari ya pharmacological

Dawa hiyo ina dutu ambayo, baada ya mfululizo wa mabadiliko, inageuka kuwa metabolite hai inayoitwa perindoprilat. Ina uwezo, ina athari ya kukata tamaa juu ya uzalishaji wa NA kutoka mwisho wa nyuzi za huruma, kwa kiasi kikubwa hupunguza kasi ya malezi ya endothelin katika vyombo.

Perindopril Sandoz

Athari ya matibabu ya dawa ni msingi wa kizuizi cha ubadilishaji wa angiotensin-1 kuwa octapeptide na shughuli mkali ya vasoconstrictor na uwezo wa kupunguza usiri wa aldosterone - angiotensin-2. Sambamba, kuna ongezeko la sekondari katika shughuli za renin.

Dawa ya kulevya ina athari ya vasodilatory, inapunguza kwa kiasi kikubwa upinzani wa mishipa katika mfumo wa pulmona, na inapunguza upakiaji. Wakati wa matumizi, cardioprotective iliyotamkwa, pamoja na athari ya natriuretic huzingatiwa. Kuchukua dawa pia huongeza kiasi cha dakika ya myocardiamu, huongeza uvumilivu wake kwa mizigo mbalimbali.

Athari huendelea polepole, saa moja baada ya utawala wa mdomo wa madawa ya kulevya.

Ikumbukwe kwamba kupungua kwa shinikizo la damu hakuambatana na ongezeko la kiwango cha moyo.

Dawa hiyo huongeza mzunguko wa damu sio tu katika mfumo wa moyo na mishipa, lakini pia katika GM, figo, hupunguza hitaji la seli za oksijeni katika ischemia ya muda mrefu.

Kwa kuongeza, wakala huboresha uhamasishaji wa tishu kwa hatua ya insulini. Dawa hii pia ina athari inayojulikana ya antioxidant, inapunguza kasi ya malezi ya utegemezi wa nitrati.

Athari bora ya matibabu huzingatiwa masaa 4-6 baada ya kuanzishwa kwa dawa ndani ya mwili, hudumu karibu siku.

Kipimo

Kipimo cha awali cha Perindopril ni 1-2 mg kwa siku, hatua kwa hatua kurekebisha kipimo kwa ufanisi wa matibabu. Ulaji bora wa kila siku wa shinikizo la damu ni 4-8 mg ya dutu inayotumika kila siku.

Vidonge vya kuandamana Perindopril, maagizo ya matumizi kwa shinikizo gani ni kuzitumia hazionyeshi. Kwa CHF congestive, daktari kawaida anaagiza 2-4 mg.

Ikiwa shinikizo la msingi kwa wagonjwa wazee ni chini, kiasi cha madawa ya kulevya kitakuwa 1 mg kwa siku, ikiwa matibabu ni pamoja na kuna hatari ya madhara yasiyofaa.

Ili kuzuia kiharusi cha pili, 2 mg imeagizwa awali kwa siku 14, na kisha 4 mg kwa muda huo huo. Kwa CAD imara, tiba huanza na 4 mg, na baada ya wiki mbili, chini ya majibu ya kuridhisha na uvumilivu, kipimo kinaongezeka mara mbili.

Kuongezeka kwa dozi hufanyika kwa uangalifu sana, polepole, ndani ya mwezi. Chukua dawa mara moja kwa siku. Kiwango cha kawaida cha shinikizo la damu ya renovascular ni 2 mg.

Contraindications

Maagizo ya matumizi yanayoambatana na Perindopril MIC na SZ yanaonyesha ukiukwaji ufuatao:

• hypersensitivity kwa vipengele;
• umri hadi miaka 18;
• kupanga ujauzito;
• kuzaa mtoto;
• angioedema;
• kunyonyesha.

Tumia dawa hiyo kwa uangalifu mkubwa wakati:

• stenosis ya aorta;
• upungufu wa maji mwilini;
• pericarditis yenye nguvu;
• kushindwa kwa figo wastani;
• stenosis ya mitral;
• atherosclerosis ya mishipa ya mwisho;
• uwepo wa figo ya wafadhili;
• stenosis ya nchi mbili ya mishipa ya figo;
• thrombocytopenia;
• magonjwa ya autoimmune;
• kizuizi cha mishipa ya damu;
• ukolezi mdogo wa sodiamu;
• hyperkalemia;
• Kuondoa atherosulinosis.

Madhara ya madawa ya kulevya

Vidonge vya Perindopril vinaweza kusababisha athari na athari, kama vile:

• kinywa kavu;
• asthenia;
• kikohozi;
• upotovu wa ladha;
• upele;
• kuvimba kwa kongosho;
• cranialgia;
• usingizi mbaya zaidi;
• paresis;
• maumivu ya kifua;
• matatizo ya dyspeptic;
• lability ya mhemko;
• degedege;
• mabadiliko katika kiasi cha hemoglobin;
• alopecia;
• viwango vya kuongezeka kwa asidi ya uric;
• udhaifu;
• bronchospasm;
• kuongezeka kwa creatinine;
• erythema;
• kuvimba kwa eosinophilic ya mapafu;
• agranulocytosis;
• angioedema;
• dysfunction ya ngono;
• spasms ya misuli;
• vasculitis;
• rhinitis;
• dyspnea;
• stomatitis;
• tinnitus;
• dysgeusia;
• erythema multiforme;
• anemia ya hemolytic;
• hepatitis ya cytolytic;
• hyperhidrosis;
• hypotension ya arterial;
• kushindwa kwa figo;
• erythrocytopenia.

Overdose

Ikiwa kipimo kinazidi, dalili zifuatazo zinawezekana:

• hypotension ya papo hapo;
• angioedema.

Matibabu inajumuisha vitu vifuatavyo:

• uondoaji wa madawa ya kulevya;
• kuosha tumbo;
• antihistamines;
• Hydrocortisone;
• epinephrine;
• dialysis na ziada kubwa ya dozi.

Mwingiliano

Inaweza kuongeza shinikizo la damu ni kupumzika kwa misuli, anesthetics, dawa zingine za antihypertensive (hii ni pamoja na dawa za ophthalmic na beta-blockers), diuretics, pombe, antipsychotic, imipramine antidepressants.

Antacids kupunguza ngozi, na NSAIDs yoyote, sympathomimetics, estrogens kudhoofisha madhara. Mchanganyiko wa Perindopril na hutumiwa mara nyingi (maagizo ya matumizi ya dawa hii yanazingatiwa tofauti).

perindopril na amlodipine

Dawa hiyo huongeza athari ya hypoglycemic ya dawa za antidiabetic, ambayo inaweza kusababisha hypoglycemia. Diuretics zote za kitanzi huongeza athari ya hypotensive ya dawa, ambayo huleta hatari ya kushindwa kwa figo.

Dawa zilizo na potasiamu, diuretics, cyclosporine huongeza hatari ya hyperkalemia. Wakala huongeza athari ya sumu, mkusanyiko wa lithiamu, hatari ya neutropenia na matumizi ya sambamba ya interferon. Tetracyclines yoyote hupunguza kiasi, kiwango cha kunyonya kwa madawa ya kulevya.

Wakati wa kuingiliana na Nimodipine, inawezekana kuongeza CHF congestive, usumbufu wa rhythm. Ulaji sambamba wa nitrati unaweza kusababisha hypotension kali. Matumizi ya antipsychotic wakati huo huo na wakala unaojadiliwa inaweza kusababisha hypotension ya orthostatic.

Analogi

Analogi zinapaswa kueleweka kama njia zilizo na jina lile lile lisilo la umiliki wa kimataifa.

Kuna mbadala nyingi za dawa, zimewasilishwa hapa chini kwa madhumuni ya habari:

• Accupro;
• Ampril;
• Berlipril;
• Gopten;
• Zocardis;
• Irumed;
• Cardipril;
• Coverex;
• Lysigamma;
• Lysinocol;
• Lizoril;
• Meryl;
• Moex;
• Normopress;

Dawa ya Perindopril-C3

Gharama halisi huamuliwa na kila msururu wa maduka ya dawa na inaweza kutofautiana kwa kiasi kikubwa na bei zinazowasilishwa kwa madhumuni ya taarifa.

Video zinazohusiana

Jinsi ya kuchukua Perindopril kwa usahihi, unaweza kujifunza kutoka kwa video hii:

Kwa kumalizia, inapaswa kuwa alisema kuwa, licha ya ufanisi wake, upatikanaji wa jamaa, Perindopril ina idadi ya madhara, na pia inaweza kuingiliana na orodha kubwa ya madawa ya kulevya, ndiyo sababu haiwezi kuagizwa peke yake. Regimen ya matibabu inapaswa kuagizwa na mtaalamu mwenye uwezo, kwani ni yeye tu anayeweza kuchagua dawa zinazofaa katika kipimo bora.