Pancreatitis husababisha. Matokeo ya mapema na marehemu ya kongosho ya papo hapo

Pancreatitis ni ugonjwa unaoendelea wa kongosho, ambayo husababisha ukiukwaji mkubwa wa shughuli zake.

Kongosho ni chombo cha mfumo wa utumbo unaohakikisha ufanisi wa mchakato wa kusaga chakula na kushiriki katika udhibiti wa kimetaboliki ya wanga katika mwili. Inafanya mchakato wa kutoa juisi ya kongosho na muundo wa homoni, haswa insulini, ambayo inawajibika kwa kudumisha usawa wa sukari kwenye damu. Juisi ya kongosho ina seti ya kipekee ya enzymes (amylase, lipase na protease) ambayo husaidia kuvunja wanga, mafuta na protini.

Pancreatitis ni ugonjwa wa kongosho, ambayo ni matokeo ya kuvimba kwa chombo hiki chini ya ushawishi wa enzymes ya kongosho, iliyoamilishwa mapema katika tishu za kongosho na kwenye ducts za kongosho.

Sababu za pancreatitis

Sababu za kawaida za pancreatitis ni:

  • utabiri wa urithi;
  • cystic fibrosis;
  • Kuchukua dawa kama vile cytostatics, sulfonamides, tetracyclines;
  • mzio mkubwa wa chakula;
  • Kuvuta sigara;
  • Majeraha ya kongosho (ikiwa ni pamoja na uendeshaji);
  • Magonjwa ya mfumo wa endocrine (hyperparathyroidism);
  • Maambukizi ya virusi (hepatitis B, mumps);
  • Magonjwa ya tumbo na duodenum (tumor, gastritis, kidonda cha peptic);
  • Ukiukaji wa mfumo wa hepatobiliary (hepatitis, cholecystitis, cholelithiasis);
  • Kunenepa kupita kiasi;
  • matumizi ya mara kwa mara ya mafuta, kuvuta sigara, kukaanga na vyakula vya spicy kwa kiasi kikubwa;
  • Matumizi mabaya ya pombe.

Kikundi cha hatari kinajumuisha watu ambao wanakabiliwa na ulaji mwingi na matumizi mabaya ya pombe, pamoja na wanawake wakati wa ujauzito na lactation.

Aina na dalili za kongosho

Kuna aina mbili za kongosho: papo hapo na sugu.

Pancreatitis ya papo hapo mara nyingi hukua kwa wanawake wazito wenye umri wa miaka 30 hadi 60. Dalili ya kwanza ya kongosho ni maumivu makali ambayo hutokea juu ya shimo la tumbo, katika hypochondrium ya kushoto au ya kulia. Ikiwa tezi nzima imeathiriwa, mgonjwa anaweza kulalamika kwa maumivu ya ukanda. Pancreatitis ya papo hapo kawaida hufuatana na belching, hiccups, kichefuchefu, kinywa kavu, na kutapika mara kwa mara kwa bilious.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa huo, kuzorota kwa kasi kwa hali ya mgonjwa kunaweza kuzingatiwa. Katika kesi hiyo, dalili za ugonjwa wa kongosho ni homa, upungufu wa kupumua, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, kupunguza shinikizo la damu, ulimi kavu na mipako mingi, jasho la kunata, ngozi ya rangi, ukali wa vipengele vya uso.

Wagonjwa wanalalamika kwa bloating na kutokuwepo kwa contractions ya matumbo na tumbo. Pancreatitis ya papo hapo inaweza kusababisha shida kutoka kwa viungo vya cavity ya tumbo na viungo vilivyo nje yake. Hizi ni pamoja na phlegmon na suppuration ya mfuko stuffing, peritonitisi, vidonda na mmomonyoko wa njia ya utumbo, nimonia, uvimbe wa mapafu, exudative pleurisy, abscesses mapafu. Mara nyingi, kongosho ya papo hapo inaambatana na kushindwa kwa kimetaboliki ya wanga (kuongezeka kwa viwango vya sukari kwenye mkojo na damu) na hepatitis.

Wakati wa kongosho sugu, vipindi viwili kuu vinajulikana: ya awali na kipindi cha kuvimba kwa kongosho. Kipindi cha awali kinaweza kudumu hadi miaka 10. Maumivu ni dalili kuu ya awamu hii ya kongosho. Mgonjwa anaweza kulalamika kwa maumivu katika sehemu za juu na za kati za tumbo, nusu ya kushoto ya kifua (kama katika ugonjwa wa moyo), katika lumbar ya kushoto. Maumivu katika hali nyingi hutokea dakika 20-30 baada ya kula, ni mshipi katika asili na hupungua katika nafasi ya kukaa au wakati torso ni tilted mbele. Mara nyingi kongosho ya muda mrefu hufuatana na dalili za dyspeptic: kichefuchefu cha muda mrefu, kutapika, kuhara na kupiga.

Ikiwa kongosho ya muda mrefu haijatibiwa kwa muda mrefu, urekebishaji wa muundo wa tishu za kongosho hutokea, kwa sababu hiyo, uwezo wake wa kuzalisha homoni na enzymes hupunguzwa na upungufu wa siri huendelea. Baada ya muda, ukali wa maumivu hupungua hadi kutoweka kabisa. Lakini kwa kuzidisha kila baadae, shida mpya huibuka ambazo zinaweza kuwa zisizoweza kutenduliwa.

Pancreatitis sugu inaweza kusababisha shida kama vile ugonjwa wa kisukari, kutokwa na damu kwa tumbo, jipu, saratani, cysts, uharibifu wa ini na enterocolitis.

Uchunguzi

Ili kugundua kongosho, daktari anaweza kuagiza masomo yafuatayo:

  • Transabdominal ultrasound (kuamua ukubwa wa kongosho iliyopanuliwa);
  • Imaging ya computed na magnetic resonance (kuchunguza calcification, pseudocysts, upanuzi wa ducts, vidonda vya viungo vya jirani na neoplasms mbaya);
  • Endoscopic retrograde cholangiopancreatography;
  • Uamuzi wa elastase ya kongosho ya kinyesi;
  • uchambuzi wa jumla wa damu;
  • Mtihani wa damu kwa kiwango cha sukari (kuwatenga ugonjwa wa kisukari mellitus);
  • Urinalysis (kuwatenga kuvimba kwa figo);
  • Electrocardiography na echocardiography (kuondoa ugonjwa wa moyo).

Matibabu ya kongosho

Matibabu ya kongosho inapaswa kuwa na lengo la kuondoa sio dalili tu, bali pia sababu za maendeleo yake.

Wakati wa matibabu, ni muhimu kuacha kabisa vinywaji vyenye pombe, kufuata chakula cha chini cha mafuta ya wanyama, na kuwatenga dawa ambazo zinaweza kuwa na athari mbaya kwenye kongosho. Ikiwa kongosho hutokea dhidi ya asili ya mzio wa chakula au magonjwa ya njia ya utumbo, hatua lazima zichukuliwe ili kuziondoa.

Kusudi kuu la kutibu kongosho ni kupunguza maumivu, kurekebisha kongosho, na kuzuia shida.

Ili kupunguza maumivu, daktari anaweza kuagiza analgesics zisizo za narcotic au za narcotic (kulingana na ukubwa wa ugonjwa wa maumivu). Kipimo cha dawa huchaguliwa kila mmoja kwa kila mgonjwa. Antispasmodics ya myotropic pia hutumiwa.

Kwa kuzidisha kwa wastani kwa kongosho sugu, mgonjwa anapendekezwa enzymes za kongosho zilizo na kiwango kinachohitajika cha lipase, pamoja na vizuizi vya pampu ya protoni kulinda enzymes kutokana na uharibifu na juisi ya tumbo.

Katika kesi ya kutofaulu kwa matibabu ya kihafidhina ya kongosho, operesheni ya upasuaji inafanywa, ambayo inaweza kuongeza muda wa maisha ya mgonjwa.

Msingi wa lishe ya kongosho ni kula chakula ambacho hakidhuru tumbo na kongosho.

Kwa kuzidisha kwa ugonjwa wakati wa siku 2 za kwanza, mgonjwa anapendekezwa kufunga. Unaweza kutumia kioevu tu, kiasi ambacho kinapaswa kuwa angalau lita 1 kwa siku. Inaruhusiwa kunywa maji ya alkali bila gesi, chai dhaifu au mchuzi wa rosehip. Wakati hali ya mgonjwa inaboresha, huhamishiwa kwa mdogo, na kisha kwa chakula kamili, lakini cha chakula.

Upanuzi wa lishe ya kongosho inapaswa kufanywa hatua kwa hatua.

Leo, watu wanazidi kugeuka kwa madaktari wenye magonjwa ya mfumo wa utumbo, ikiwa ni pamoja na kuvimba kwa kongosho.

Ili kuagiza matibabu sahihi kwa daktari, ni muhimu kujua sababu za kongosho, kwa sababu zote zinagawanywa katika kuzaliwa na kupatikana.

Aidha, asilimia ya mwisho huongezeka kwa miaka, na patholojia inaweza kutokea si tu kwa watu wazima, bali pia kwa watoto.

Kujua sababu zinazowezekana za ugonjwa huo, wagonjwa wataweza kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo, na pia kuondoa matatizo iwezekanavyo.

Sababu kuu

Pancreatitis ni kuvimba kwa kongosho, ambayo inaambatana na michakato isiyoweza kurekebishwa katika muundo wa chombo na michakato yake ya kuzorota.

Idadi ya watu wanaopatikana na ugonjwa wa kongosho inaongezeka kila mwaka, mara nyingi zaidi na zaidi tatizo linaonekana katika umri mdogo.

Kikundi cha hatari kinajumuisha watu ambao hawana kula vizuri, kula vyakula vingi vya mafuta, mara nyingi kula au kunywa pombe bila vikwazo.

Sababu zingine zinaweza kusababisha uanzishaji wa secretion ya enzymes ambayo huanza kusababisha mchakato wa uchochezi katika chombo.

Kati ya sababu zote zinazowezekana, inafaa kuangazia zile kuu:

Sio kila wakati madaktari wanaweza kuamua sababu halisi ya kongosho, shida kama hiyo hutokea kwa 25-35% ya wagonjwa wote.

Maendeleo ya kongosho

Ugonjwa yenyewe una aina tofauti za mtiririko. Pancreatitis inaweza kuwa katika awamu ya papo hapo na ya muda mrefu, kila mmoja wao ana sifa ya dalili fulani na sababu, ambayo ugonjwa hutokea.

Pamoja na hili, mchakato wa maendeleo ni karibu daima sawa. Wakati wa kuvimba kwa kongosho, uharibifu wa tubules na ducts huanza, kutokana na plugs za protini au calculi.

Aidha, kuvimba hutokea kutokana na uanzishaji wa mapema wa enzymes ambazo mwili huficha kwa digestion sahihi na digestion ya vyakula. Kwa sababu ya jambo hili, uharibifu wa seli na uharibifu wa kujitegemea wa chombo huanza.

Ikiwa sababu za kuchochea zinaonekana, kwa mfano, kuna mawe ambayo hufunga duct ya bile, basi shinikizo ndani yake huongezeka.

Kwa sababu ya hili, nje ya kawaida ya nyenzo za kibaiolojia huvunjika, na enzymes huanza kuamsha kabla ya wakati.

Badala ya kushiriki katika mchakato wa kuchimba chakula, wao hupiga tishu za kongosho, na kusababisha kuvimba kali.

Katika fomu sugu ya kongosho, mabadiliko katika seli na tishu zenye afya huanza, hubadilishwa na tishu zinazojumuisha.

Pancreatitis husababisha sababu tofauti, lakini matatizo, bila kujali fomu, yanaweza kuwa sawa, na baadhi yao ni mauti kwa mtu yeyote.

Shida zinazowezekana ni pamoja na:

  1. Hali ya mshtuko.
  2. Kushindwa kwa ini au figo kali.
  3. Damu ya ndani inayotokea kwenye matumbo na sehemu nyingine za njia ya utumbo.
  4. malezi ya thrombus.
  5. Kuvimba na yaliyomo ya purulent.
  6. Kuvimba kwa cavity ya tumbo.
  7. Pleurisy au pneumonia.
  8. Maendeleo ya jaundi ya aina ya mitambo.
  9. Majipu.
  10. Cysts na fistula.
  11. Sumu ya damu.
  12. Ugonjwa wa Peritonitis.

Matibabu ya ugonjwa huo ni kuondoa dalili kuu na sababu zilizosababisha mchakato wa uchochezi.

Kwa hili, ni muhimu kutumia njaa mwanzoni mwa matibabu, na kisha chakula kali. Katika kozi ya papo hapo, ni muhimu kutumia analgesics na njia nyingine zinazoondoa maumivu, kuvimba kwa nguvu.

Matibabu ya kongosho ya papo hapo hufanyika hospitalini, wagonjwa hupewa dawa na suluhisho la virutubishi, dawa zinazozuia athari mbaya za enzymes hutumiwa.

Tishu ambazo zimeharibiwa kabisa huondolewa kwa upasuaji.

Sababu za pancreatitis ya papo hapo

Pancreatitis ya papo hapo ni ugonjwa ambao dalili zake huonekana haraka sana baada ya kuonekana kwa sababu ya kuchochea.

Hatua kuu katika fomu ya papo hapo ni autolysis, kwa maneno rahisi, hii ni digestion ya tishu za gland na enzymes zao wenyewe.

Mchakato huo unafanywa kwa sababu ya uanzishaji wa mapema wa enzymes baada ya kutolewa kutoka kwa ducts.

Sababu za kawaida za awamu ya papo hapo ya ugonjwa huo ni matumizi mabaya ya pombe na uwepo wa ugonjwa wa gallstone.

Maendeleo ya kongosho ya papo hapo inaweza kuwa kwa sababu zingine, ambazo zimegawanywa katika vikundi tofauti.

Katika kesi ya kwanza, ugonjwa huo unaonekana kwa kuongezeka kwa usiri na kuchochea kwa enzymes za kongosho. Mambo yanayochangia yatakuwa:

  1. Lishe isiyofaa, ambayo kuna vyakula vyenye madhara au regimen ya chakula inafadhaika.
  2. Matumizi ya dawa fulani bila agizo la daktari au katika regimen mbaya.
  3. Matumizi ya vileo.
  4. Kula sana.

Kundi la pili la sababu ni pamoja na ongezeko la shinikizo katikati ya duct yenyewe. Tatizo hili linaonekana kutokana na mawe ambayo hutoka kwenye gallbladder na inaweza kuziba njia.

Mawe husababisha shinikizo la damu na kuvuruga kwa kongosho. Kwa kuongeza, tatizo linaweza kufichwa katika uingizwaji wa tishu za kovu zenye afya, na pia katika maendeleo ya tumors mbaya.

Kundi linalofuata la sababu husababisha kutolewa kwa bile moja kwa moja kwenye njia za kongosho, kwa sababu ambayo mabadiliko ya motility, uzuiaji na matatizo mengine yanaonekana ambayo husababisha kuvimba.

Sababu zifuatazo zinaweza kusababisha hali hii:

  1. Kunywa pombe mara kwa mara.
  2. Kula vyakula vya mafuta na pombe.
  3. Uwepo wa ugonjwa wa gallstone na kipindi cha kuzidisha kwake.
  4. Kuonekana kwa mawe kwenye ducts za bile.
  5. Saratani ya chuchu ya Vater.
  6. Kuumia kwa kongosho ambayo inaonekana baada ya matibabu ya upasuaji.
  7. Matumizi ya mawakala wa kulinganisha wakati wa radiografia.
  8. Matumizi ya madawa ya kulevya yenye nguvu, ambayo ni pamoja na Metronidazole au Tetracycline.
  9. Magonjwa ya mfumo wa endocrine, na kusababisha kuongezeka kwa kawaida ya kalsiamu katika damu. Baada ya muda, ziada huwekwa kwenye chaneli na husababisha kuziba kwao.
  10. Magonjwa ya virusi, kwa mfano, maambukizi ya hepatitis au herpes. Magonjwa hayo yanaweza kuathiri vibaya hali na utendaji wa kongosho.

Mbali na mambo yaliyoelezwa, ni muhimu kujua sababu za maendeleo ya kongosho ya muda mrefu, kwa sababu zinaweza kutofautiana, na matibabu sahihi na yenye ufanisi inategemea yao.

Sababu za kongosho sugu

Kuna sababu nyingi za kuonekana kwa awamu ya muda mrefu ya ugonjwa huo. Hali hii inaweza kuendeleza kutokana na awamu ya papo hapo ya kongosho, au inaweza kuwa na maonyesho mengine na mambo ambayo husababisha usumbufu mdogo, lakini sio sababu ya tahadhari ya haraka ya matibabu.

Katika kesi hiyo, kuvimba na mabadiliko ya tishu hutokea kwenye chombo kwa muda mrefu, baada ya hapo kongosho inashindwa hatua kwa hatua.

Miongoni mwa sababu kuu zinazowezekana ni:

  1. Ukiukaji mkubwa wa lishe na sheria zake za msingi.
  2. Matumizi ya utaratibu wa pombe, sigara.
  3. Ugonjwa wa gallstone.
  4. Magonjwa ya duodenum na viungo vingine vya njia ya utumbo.
  5. Vilio katika mishipa ya tezi.
  6. utabiri wa maumbile.
  7. Kushindwa kwa autoimmune kwenye tezi.
  8. Matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya ambayo yana athari ya sumu kwenye mwili.

Mara kwa mara, kongosho sugu inaweza kusababisha kuzidisha. Katika kesi hiyo, picha ya jumla ya dalili, pamoja na sababu za kuchochea, inakuwa sawa na kozi ya papo hapo ya ugonjwa huo.

Tofauti pekee ni kwamba kuzidisha hutokea kwa kuvimba tayari kwa kongosho.

Sababu za kongosho kwa watoto

Ukuaji wa kongosho kwa watoto ni tukio la kawaida, kwani sababu nyingi za kuvimba kwa tezi hazipo tu.

Miongoni mwa sababu zinazowezekana za ugonjwa ni:

  1. Anomalies kutoka kuzaliwa kwenye sehemu ya njia ya utumbo.
  2. Mzio wa chakula.
  3. upungufu wa lactase.
  4. Cystic fibrosis ni ugonjwa wa urithi unaosababisha mabadiliko ya jeni na unaambatana na malfunctions ya kongosho.
  5. Kuambukizwa kwa mwili na minyoo, mara nyingi zaidi minyoo
  6. Ukiukaji wa njia ya biliary.
  7. Lishe mbaya.
  8. Majeraha ya tumbo.

Katika mtoto mchanga, kongosho inaweza kutokea kutokana na matatizo ya maendeleo katika tumbo.

Watoto wachanga huwa wagonjwa kwa sababu ya mzio wa vyakula vinavyopitishwa kupitia maziwa. Katika kesi hii, sababu ni lishe isiyofaa ya mwanamke mwenyewe.

Ikiwa kuna cystic fibrosis, basi dalili zake zitaonekana kwa mtoto wakati wa mwaka wa kwanza wa maisha.

Katika kesi hiyo, kazi ya kongosho sio tu, lakini pia tezi nyingine za usiri wa nje huvunjika.

Bila matibabu, mabadiliko huongezeka na kukua, baada ya hapo tishu zenye afya hubadilishwa na kovu.

Kwa watoto wenye umri wa miaka 1-3, majeraha ya mara kwa mara ya tumbo ni tabia, kutokana na mwanzo wa kutembea na kuanguka mara kwa mara.

Wazazi kwa wakati huu wanapaswa kufuatilia watoto ili kuzuia uharibifu wa tumbo, ambayo inaweza kusababisha kuvimba kwa kongosho.

Ikiwa watoto wanahitaji kutibiwa na dawa, basi unahitaji kuwachagua kwa usahihi, na pia kufuata maagizo wazi ya matumizi. Hii inepuka matatizo na mwanzo wa mchakato wa uchochezi.

Pancreatitis, kama magonjwa mengine, ni rahisi kuzuia kuliko kujihusisha na matibabu zaidi.

Ni muhimu kufuata mtindo wa maisha tangu umri mdogo, kula haki ili kuwa na afya. Ni muhimu hasa kuzingatia sheria kwa watu walio katika hatari.

Hatua wakati wa shambulio

Mara tu shambulio la kongosho linapoanza, unahitaji kujua hatua za kimsingi ambazo ni muhimu kufuata na kuchukua.

Kati ya zile kuu:

  1. Ni marufuku kula, hata vyakula vyepesi zaidi. Chakula kinapaswa kuachwa kwa siku 2-3 ili kuacha kutolewa kwa enzymes zinazoongeza maumivu na kuvimba. Matumizi ya maji ya alkali bila gesi inaruhusiwa.
  2. Weka baridi kwenye tumbo ili kupunguza maumivu, kwa kuongeza, baridi itaondoa uvimbe kutoka kwa tishu. Ni bora kutumia pedi za joto ambazo maji ya barafu hukusanywa.
  3. Ni muhimu kuchunguza kupumzika na kupumzika kwa kitanda, jaribu kutekeleza mzigo wowote, ambayo itapunguza mtiririko wa damu kwa chombo kilichoathirika, na pia kusaidia kuondoa kuvimba.
  4. Miongoni mwa dawa kuu ambazo zinaweza kutumika kwa kujitegemea kwa kupunguza maumivu, Drotaverine, No-shpu wanajulikana. Dawa hizo zinaweza kutumika kwa fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo, kabla ya kuwasili kwa madaktari.

Mara nyingi, kurudi tena kwa ugonjwa hutokea na kifo cha tishu au chombo kwa ujumla.

Matumizi ya mawakala wa enzymatic ni marufuku katika kipindi cha papo hapo, vinginevyo hali itazidi kuwa mbaya.

Ikiwa sababu za shambulio hilo zinajulikana, basi unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja, na baada ya kuwasili kwa daktari, ripoti sababu ya kuchochea.

Kuzuia

Wakati wa shambulio la kongosho, itakuwa muhimu kumpa mgonjwa msaada wa haraka, mara nyingi watu hulazwa hospitalini, kwani matibabu hufanywa katika mpangilio wa hospitali.

Haja ya matibabu ya haraka ya upasuaji haijatengwa. Mara nyingi baada ya kongosho ya papo hapo kuna awamu ya muda mrefu, baada ya hapo kongosho hujiharibu yenyewe.

Wagonjwa wenye ugonjwa wa kongosho, pamoja na watu walio katika hatari, wanapaswa kutumia hatua za kuzuia ili kuepuka maendeleo ya mashambulizi mapya na ugonjwa yenyewe.

Hatua kuu ni pamoja na:

  1. Kukataa kabisa kwa tabia mbaya ili kupunguza mzigo kwenye tezi iliyowaka na sio kuzidisha hali ya chombo. Hatua hii inafanya uwezekano wa kuongeza kwa kiasi kikubwa muda wa msamaha na utabiri wa jumla wa ugonjwa huo.
  2. Kuongezeka kwa mizigo, kukimbia kwa nguvu na kwa muda mrefu, saunas na bafu hazijumuishwa. Shughuli kama hizo zinaweza kusababisha kurudi tena. Chaguo bora kwa kongosho ni massage, mazoezi mepesi ya gymnastic, na mazoezi ya kupumua.
  3. Kazi na hali ya kongosho moja kwa moja inategemea jinsi gallbladder na njia zake zinavyofanya kazi. Wakati calculi inaonekana, unahitaji kuwaondoa mara moja kutoka kwa mwili, unahitaji kukabiliana na matibabu hayo haraka iwezekanavyo.
  4. Ni muhimu kufuatilia lishe na kusikiliza mwili, kuchunguza majibu ya vyakula tofauti. Ni marufuku kwa njaa au kula sana na kongosho, regimen hii inasumbua michakato ya metabolic, hali ya gallbladder na kongosho.
  5. Kula, unahitaji kuwa kipimo, kwa sehemu ndogo, lakini mara nyingi. Jaribu kutotumia vyakula tofauti katika mlo mmoja, hasa wanga na protini. Katika kongosho sugu, ni muhimu kutumia siku za kufunga kwa kutumia nafaka tu, supu au sahani zingine zinazoruhusiwa.
  6. Epuka kahawa, ambayo inathiri vibaya kazi na hali ya kongosho. Ikiwa haiwezekani kusahau kabisa juu ya kinywaji, basi kwa msamaha wa muda mrefu, unaweza kunywa kikombe kwa siku, lakini tu baada ya kula. Epuka vinywaji vya papo hapo kabisa.
  7. Unapaswa kujaribu kutokula vyakula vibichi na nyuzi nyingi. Chakula kama hicho kinatibiwa kwa joto. Sheria za msingi za lishe zimeandikwa katika meza ya chakula Nambari 5 kulingana na Pevzner.

Kutumia sheria za msingi za kuzuia, kupitia mitihani ya mara kwa mara na daktari, unaweza kuzuia kuzidisha na kuzorota kwa kongosho.

Uchunguzi wa wakati wa ugonjwa huo unakuwezesha kujiondoa milele, ikiwa inaelezwa mwanzoni mwa maendeleo na kwa fomu kali.

Video muhimu

Kongosho iko nyuma ya tumbo, karibu na duodenum. Kongosho ina kazi kuu mbili:

1. Hutoa vimeng'enya vyenye nguvu kwenye utumbo mwembamba kusaidia kusaga wanga, protini na mafuta.

2. Huchachisha homoni za insulini na glucagon kwenye damu. Homoni hizi zinahusika katika kimetaboliki ya sukari ya damu, kudhibiti uhifadhi na matumizi ya nishati iliyopokelewa na mwili kutoka kwa chakula.

Uharibifu wa kongosho hutokea wakati vimeng'enya vya usagaji chakula vinapoamilishwa kwenye kongosho yenyewe kabla ya kuingia kwenye duodenum. Wakati enzymes hizi zinafanya kazi ndani ya kongosho, huanza kuvunja tishu za kongosho, aina ya kujitegemea hutokea. Hii husababisha uvimbe, kutokwa na damu, na uharibifu wa kongosho na mishipa yake ya damu.

Pancreatitis inaweza kusababishwa na jiwe (kwa kuzuia pato la kongosho), unywaji pombe sugu, kiwewe, dawa fulani, maambukizo, uvimbe, na kasoro za maumbile.
Kuna aina mbili kuu za kongosho: papo hapo na sugu.

Pancreatitis ni nadra kwa watoto na kawaida husababishwa na ugonjwa wa kurithi au kuumia kwa kongosho; katika hali nadra za kongosho ya utotoni, sababu haijulikani.

Pancreatitis ya papo hapo

Pancreatitis ya papo hapo- kuvimba kwa ghafla ambayo hutokea kwa muda mfupi na inaambatana na uvimbe na kuvimba kwa kongosho, homa, kichefuchefu, kutapika. Katika hali nyingi, kongosho ya papo hapo husababishwa na gallstone au matumizi ya muda mrefu ya pombe. Katika takriban 10% hadi 15% ya kesi za kongosho ya papo hapo, sababu haijulikani.

Pancreatitis ya papo hapo inaweza kuainishwa kama kali, wastani au kali. Uainishaji huu unatokana na matokeo ya masomo ya kisaikolojia, maabara na radiolojia.Kiwango kidogo cha ugonjwa huo haihusiani na matatizo au dysfunctions ya chombo, na urejesho haupatikani.Pancreatitis kali ina sifa ya kuharibika kwa kongosho, shida za ndani na za kimfumo, na ugumu wa kupona.

Kwa kuongeza, kongosho inaweza kugawanywa katika damu ya papo hapo na ya papo hapo ya hemorrhagic.Katika aina ya uingilizi, kongosho bado haibadilika, lakini uvimbe wake unaweza kuwepo.Seli za uchochezi na edema ya uingilizi huonekana kwenye parenchyma.Ugonjwa wa hemorrhagic unaonyeshwa na necrosis kali, kutokwa na damu kwenye tishu, na necrosis ya seli za mafuta.Katika hali hii, necrosis ya kongosho mara nyingi hujulikana pamoja na kuvimba kwa mishipa na thrombosis.

Sababu na sababu za hatari kwa kongosho ya papo hapo

Pancreatitis ya papo hapo huathiri wanaume mara nyingi zaidi kuliko wanawake.


Sababu kuu za pancreatitis ya papo hapo:

Dalili za pancreatitis ya papo hapo

Dalili kuu ya kongosho ni maumivu ndani ya tumbo, kwenye kona ya juu kushoto au katikati ya tumbo. Maumivu yanaweza kuongezeka ndani ya dakika chache baada ya kula au kunywa, hasa ikiwa vyakula vina mafuta mengi. Kawaida, maumivu ya mara kwa mara hudumu kwa siku kadhaa, yamezidishwa katika nafasi ya supine, na pia inaweza kutolewa kwa nyuma au chini ya blade ya bega ya kushoto.
- Watu walio na kongosho kali mara nyingi huonekana wagonjwa na homa, kichefuchefu, kutapika, na kutokwa na jasho.

Dalili zingine ambazo zinaweza kutokea na ugonjwa huu ni pamoja na:


- viti vya rangi ya udongo wa msimamo wa povu;
- gesi tumboni;
- Hiccup;
- Kukosa chakula;
- Kupoteza hamu ya kula;
- Njano ya ngozi na weupe wa macho (homa ya manjano inayozuia);
- Rash juu ya ngozi (dalili ya Tuzhilin);
- Kuvimba;
- Shinikizo la damu linaongezeka, na kisha inaweza kuwa, kinyume chake, chini sana;
- Palpitations, upungufu wa kupumua;
- Madoa ya rangi ya samawati kwenye kitovu na sehemu ya chini ya mgongo, madoa ya kijani-bluu kwenye kinena.

Utambuzi wa kongosho ya papo hapo

Utambuzi wa kongosho ya papo hapo mara nyingi ni ngumu kwa sababu ya eneo la kina la kongosho.


- Ultrasound ya tumbo. Ikiwa kongosho husababishwa na jiwe linalosababisha kuvimba, basi ultrasound inathibitisha uwepo wao na dalili ya eneo lao.
- CT scan. CT inaweza kuonyesha gallstones, kuwepo kwa mawe katika ducts, kuamua ukubwa wa kongosho na kuchunguza foci ya ugonjwa huo, pamoja na kiwango cha uharibifu wa kongosho.
- Endoscopic ultrasound. Uchunguzi huu unafanywa kwa kutumia endoscope, tube nyembamba, rahisi, yenye mwanga iliyoingizwa kupitia koo ndani ya tumbo na ndani ya utumbo mdogo. Na kwa msaada wa ultrasound, picha za kuona za kongosho na ducts bile huundwa.
- Magnetic resonance cholangiopancreatography. Utafiti usio vamizi ambao hutoa picha za sehemu mbalimbali za sehemu za mwili. Mgonjwa hudungwa kwa njia ya mishipa ya kijenzi cha kutofautisha ambacho husaidia kuibua taswira ya kongosho, nyongo, kongosho, na mirija ya nyongo.
- Densitometry, utafiti unaokuwezesha kuhukumu wiani wa chombo.
Masomo ya maabara hukuruhusu kuamua:
- Uchambuzi wa jumla wa damu. Inakuwezesha kuamua ongezeko la kiwango cha amylase na ongezeko la kiwango cha serum ya lipase ya damu. Wakati wa kongosho ya papo hapo, viwango vyao ni angalau mara tatu ya kawaida. Mabadiliko yanaweza pia kutokea katika vigezo vingine vya kemikali kama vile glukosi, kalsiamu, magnesiamu, sodiamu, potasiamu, na bicarbonate. Baada ya hali ya mtu kuboresha, viwango vya kawaida hurudi kwa kawaida.
- Uchunguzi wa mkojo unaonyesha ongezeko la viwango vya amylase ya mkojo.

Matibabu ya kongosho ya papo hapo

Matibabu ya kongosho ya papo hapo mara nyingi inahitaji kukaa hospitalini na tiba maalum tata, ambayo ni pamoja na:

Kuagiza dawa ambazo ni pamoja na:

  • Tiba ya infusion - infusion ya intravenous ya madawa ya kulevya ambayo husaidia kusafisha damu ya enzymes ya kongosho na sumu;
  • Dawa za kutuliza maumivu (analgesics);
  • Madawa ya kulevya ambayo huharibu enzymes za kongosho (Kontrykal, Gordox;)
  • Madawa ya kulevya ambayo hupunguza secretion ya kongosho (Atropine, Platifillin);
  • Homoni za njia ya utumbo (Dalargin, Somatostatin);
  • dawa za antiemetic;
  • Antispasmodics;
  • antibiotics;

Kukomesha kabisa kula na kunywa kwa mdomo kwa siku 3-6 ili kupunguza shughuli za kongosho;
- lishe ya ndani (kwa njia ya mishipa);
- kufuata lishe kali;
- Utakaso wa moja kwa moja wa damu kutoka kwa sumu: plasmapheresis na hemosorption;
- Diuresis ya kulazimishwa - uhamasishaji wa bandia wa urination kwa kuanzisha maji na diuretics ndani ya mwili, ili kuharakisha uondoaji wa vitu vya sumu kutoka kwa mwili na mkojo;
- Kusafisha matumbo na tumbo (dialysis ya matumbo na tumbo);
- Aspiration ya nasogastric inaonyeshwa ikiwa kutapika au maumivu makali yanaendelea au ileus inakua;
- Cholecystectomy. Ikiwa kongosho imethibitishwa kuwa imesababishwa na gallstone, gallbladder lazima iondolewe;
- Upasuaji wa kongosho ya papo hapo hauhitajiki sana, katika hali mbaya zaidi, kuondoa tishu za kongosho zilizokufa au zilizoambukizwa.


Muda wa utunzaji wa wagonjwa wa ndani hutegemea ukuaji wa shida za kongosho na jinsi wagonjwa wanavyoitikia matibabu. Takwimu hii ni kati ya siku kadhaa hadi miezi kadhaa ya huduma kubwa.

Wagonjwa wanaweza kuruhusiwa wakati maumivu yanadhibitiwa vizuri na dawa za maumivu ya mdomo, wakati wagonjwa wanaweza kuvumilia chakula ambacho kinakidhi mahitaji yao ya kalori, na matatizo yote yamesimamiwa kwa kutosha.

Matarajio na ubashiri wa kongosho ya papo hapo

Katika hali nyingi, dalili za kongosho kali huboresha ndani ya wiki. Walakini, katika hali zingine, kongosho ya papo hapo inaweza kuwa ugonjwa wa kutishia maisha.

Kuna kiwango cha juu cha vifo na matatizo kama vile:

Pancreatitis ya hemorrhagic;
- kushindwa kwa ini;

- Kushindwa kwa figo:
- Necrosis ya kongosho.

Kipindi cha kongosho ya papo hapo kinaweza kujirudia. Uwezekano wa hii inategemea sababu ya ugonjwa huo, na jinsi inaweza kutibiwa kwa mafanikio. Matukio ya kurudia ya kongosho ya papo hapo inaweza kusababisha ukuaji wa kongosho sugu.

Matatizo ya pancreatitis ya papo hapo

Kushindwa kwa figo ya papo hapo;
- Ugonjwa wa matatizo mabaya ya kupumua;
- Mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo (ascites);
- Cysts au abscesses katika kongosho;
- Moyo kushindwa kufanya kazi;
- Shinikizo la chini la damu.

Pancreatitis ya muda mrefu

Kongosho ya muda mrefu hutokea mara nyingi baada ya kipindi cha ugonjwa wa papo hapo na ni matokeo ya kuvimba kwa kongosho ambayo, baada ya muda, husababisha uharibifu wa kudumu kwa kongosho.

Sababu na sababu za hatari kwa kongosho sugu

Kutokana na kuvimba kwa muda mrefu, kovu hutokea kwenye kongosho, chombo kinakuwa hawezi kuzalisha kiasi sahihi cha enzymes ya utumbo. Matokeo yake, mwili hauwezi kuchimba mafuta na vipengele vingine muhimu vya chakula. Uharibifu wa sehemu ya kongosho ambayo hutoa insulini inaweza kusababisha ugonjwa wa kisukari.

Ugonjwa sugu wa kongosho mara nyingi hukua kwa watu walio na umri wa miaka 30 na 40 na mara nyingi husababishwa na unywaji pombe kupita kiasi kwa miaka mingi, huku wanaume wakitawala zaidi ya wanawake. Kujirudia kwa matukio ya kongosho ya papo hapo kunaweza kusababisha kongosho sugu. Katika baadhi ya matukio, genetics inaweza kuwa sababu katika maendeleo yake. Katika matukio 10-15 ya kongosho ya muda mrefu, sababu haijulikani.

Sababu zingine ambazo pia zinahusishwa na kongosho sugu ni pamoja na:

matatizo ya autoimmune;
- Kuziba kwa duct ya kongosho au duct ya kawaida ya bile;
- Matatizo ya cystic fibrosis, ugonjwa wa kawaida wa urithi, wakati siri zilizofichwa na viungo mbalimbali zina viscosity ya juu sana na wiani;
Hypercalcemia - viwango vya juu vya kalsiamu katika damu;
- Hyperlipidemia au hypertriglyceridemia - viwango vya juu vya mafuta katika damu;
- Matumizi ya estrojeni, corticosteroids, diuretics ya thiazide, na azathioprine;
- Matatizo ya kimetaboliki, hasa mafuta, yanayohusiana na kula kupita kiasi.

Dalili za kongosho sugu

Dalili za kongosho sugu zinaweza kuwa za mara kwa mara kadiri hali ya mgonjwa inavyozidi kuwa mbaya. Dalili hizi zinaweza kuiga saratani ya kongosho. Shambulio la kongosho sugu sio tofauti sana na shambulio la kongosho ya papo hapo.


Uharibifu wa kongosho kutokana na unywaji pombe kupita kiasi hauleti dalili kwa miaka mingi, hata hivyo, dalili kali za kongosho zinaweza kutokea ghafla, kutia ndani maumivu makali na kutofanya kazi vizuri kwa kongosho kama vile kukosa kusaga chakula na sukari kwenye damu.

Dalili kuu za kongosho sugu ni pamoja na:


- Maumivu kwenye tumbo ya juu yanayotoka nyuma, ambayo hudumu kutoka masaa kadhaa hadi siku kadhaa na ni mbaya zaidi baada ya kula au kunywa. Kama sheria, maumivu hutokea au huzidi baada ya kunywa pombe;
- Matatizo na digestion. Kuna chuki kwa vyakula vya mafuta na spicy na kuongezeka kwa salivation;
- Kupunguza uzito sugu, hata kwa lishe ya kawaida. Watu walio na kongosho sugu mara nyingi hupoteza uzito hata wakati hamu yao ya kula na tabia ya kula ni ya kawaida. Kupunguza uzito hutokea kwa sababu mwili hauzalishi vimeng'enya vya kongosho vya kutosha kusaga chakula, kwa hivyo virutubishi havifyonzwa kawaida. Usagaji chakula duni husababisha utapiamlo kutokana na utolewaji wa mafuta kwenye kinyesi:
- Kuvimba;
- Kuhara, kichefuchefu na kutapika;
- Flatulence na rumbling mara kwa mara katika tumbo;
- Vinyesi vya mafuta au mafuta, mwanga au udongo wa rangi ya udongo, na chembe za chakula kisichoingizwa, ambacho kina harufu ya kuchukiza;
- manjano ya mitambo;
- Ongezeko la kisukari mellitus;
- Matatizo ya neuropsychiatric: kuwashwa, fadhaa, usingizi maskini.

Utambuzi wa kongosho sugu

Vipimo vya kugundua kongosho sugu ni pamoja na:

Coprogram, uchunguzi wa kimwili, kemikali na microscopic wa kinyesi, kuchunguza mafuta ya neutral na asidi ya mafuta;
- amylase ya serum;
Serum IgG4 (kwa utambuzi wa kongosho ya autoimmune);
- Serum lipase damu;
- Serum trypsinogen;
- CT scan ya tumbo;
- Ultrasound ya cavity ya tumbo;
- Endoscopic retrograde cholangiopancreatography;
- uchunguzi wa ultrasound ya endoscopic;
- Magnetic resonance cholangiopancreatography;
- Laparotomia ya uchunguzi inaweza kufanywa ili kuthibitisha utambuzi ikiwa mbinu nyingine za uchunguzi hazikufaulu.

Matibabu ya kongosho sugu

Matibabu ya kongosho sugu ni sawa na ile ya kongosho ya papo hapo na kwa kawaida ni ya kihafidhina. Inalenga kudhoofisha usiri wa juisi ya tumbo. Kwa kusudi hili, dawa zifuatazo hutumiwa:

Dawa za antispasmodic za kupunguza mkazo wa misuli:

  • Drotaverin (Bespa, No-shpa, Spazmoverin, Spazmol)
  • Papaverine Hydrochloride (Papaverine)

- Njia ambazo hupunguza usiri wa juisi ya tumbo:

  • omeprazole
  • Ranitidine (Acidex, Acilok-E, Gistak, Duoran, Zantak, Zoran, Ranigast, Ranisan, Ranital, Ranitin, Rantag, Rantak, Renks, Ulkodin, Ulkosan, Ulkuran, Yazitin)
  • Famotidine (Antodin, Acipep, Blockacid, Gasterogen, Gastrosidin, Kvamatel, Nevofarm, Pepsidin, Famogard, Famodar, Famopsin, Famocid)
  • Cimetidine (Altramet, Belomet, Histodil, Neutronorm, Primamet, Simesan, Tagamet, Ulkuzal)

Maandalizi ya enzyme ambayo hurekebisha dysfunction ya siri ya tumbo, kurekebisha mchakato wa digestion, na pia kudhibiti kazi za kongosho:

  • Allochol
  • Hymecromon (Odeston, Holonerton)
  • Pancreatin (Digestal, Creon, Mezim, Pankral, Pancitrate, Penzistal, Tagetal, Ferestal, Festal, Forte Enzim, Enzistal)
  • Phenipentol (Febihol)

- Dutu zinazozuia utengenezaji wa vimeng'enya vya kongosho

  • Aprotinin (Antagozan, Gordox, Iniprol, Kontrykal, Trasilol)

Katika kesi ya maumivu makali na kupoteza uzito ghafla, hospitali na huduma kubwa inaweza kuonyeshwa. Upasuaji unaweza kupendekezwa katika hali mbaya ambapo sehemu au kongosho yote inaweza kuondolewa.
Mahali muhimu katika matibabu ya kongosho sugu ni matibabu ya ugonjwa wa kisukari unaofanana, ikiwa wapo, ambao unafanywa kulingana na njia za kawaida.

Ole, ahueni kamili kutoka kwa kongosho sugu haitokei. Kazi muhimu ni kuzuia uharibifu zaidi wa tezi, kwa hivyo lishe ni muhimu sana kwa watu walio na kongosho sugu. Lishe ya chakula husaidia kudumisha uzito wa afya, na kuchukua vitamini na madini itatoa mwili kwa micronutrients muhimu.

kunywa maji mengi;
- Chakula cha chini cha mafuta, si zaidi ya gramu 30 kwa siku;
- milo ya mara kwa mara katika sehemu ndogo;
- Kula vyakula vya juu katika protini na wanga;
- Kupata vitamini na kalsiamu ya kutosha;
- kizuizi cha caffeine;
- kukomesha kabisa sigara na pombe;
- Katika kesi ya fetma, kupunguza uzito laini.

Matarajio na ubashiri wa kongosho sugu

Huu ni ugonjwa mbaya ambao unaweza kusababisha ulemavu na kifo. Kwa matibabu ya wakati na ya kufaa, ufuasi usio wa kawaida wa mapendekezo ya lishe kwa kawaida unaweza kupunguza dalili za maumivu ya kongosho sugu.

Kwa kukataa kabisa kwa pombe, kiwango cha kuishi cha miaka 10 cha zaidi ya 80% ya wagonjwa kilibainika, chini ya 40% ya wagonjwa wanaishi ikiwa wanaendelea kunywa. Kwa kipindi cha miaka 20-25 ya ugonjwa huo, vifo ni 50%.

Kwa aina za cystic, hyperplastic na fibrosclerotic za kongosho sugu, ubashiri kawaida huwa mbaya zaidi.

Shida za pancreatitis sugu:

Ascites;
- Kuzuia, kuzuia utumbo mdogo au ducts bile;
- Thrombus katika mshipa wa wengu;
- Pseudocysts ya kongosho;
- Dysfunction ya kongosho;
- Ugonjwa wa kisukari;
Malabsorption - ukiukaji wa kunyonya kwa virutubishi kwenye utumbo mdogo, mara nyingi vitamini vyenye mumunyifu A, D, E, au K.

Kuzuia pancreatitis

Unaweza kupunguza hatari yako ya matukio mapya au ya mara kwa mara ya kongosho kwa kuchukua hatua za kuzuia hali ambazo zinaweza kusababisha ugonjwa:

Epuka kuchukua aspirini wakati wa kutibu homa, haswa kwa watoto, ili kupunguza hatari ya ugonjwa wa Reye.
- Usitumie pombe vibaya.
- Fuata lishe yenye afya.
- Chanjo kwa wakati dhidi ya mabusha na magonjwa mengine ya utotoni.

Pancreatitis ni ugonjwa wa uchochezi wa kongosho. Sababu kuu ni ukiukaji wa utokaji wa juisi ya utumbo na enzymes zingine zinazozalishwa na kongosho kwenye utumbo mdogo (duodenum). Matukio ya kongosho na magonjwa mengine ya kongosho yanaongezeka ulimwenguni kote. Kwanza kabisa, hii ni kutokana na lishe isiyo na maana, matumizi mabaya ya pombe, uharibifu wa mazingira.

Katika makala hiyo, tutazingatia kwa undani: ni nini, ni nini sababu kuu, ishara na dalili za kwanza, pamoja na matibabu gani ya kongosho kwa watu wazima yamewekwa, na nini unahitaji kujua ikiwa shambulio linatokea.

Pancreatitis ni nini?

Pancreatitis ni mchakato wa uchochezi na uharibifu katika kongosho. Ikiwa mchakato huo unajidhihirisha, basi enzymes zinazozalishwa na kongosho haziingii kwenye duodenum. Kwa hiyo, wanaanza kutenda kikamilifu tayari kwenye kongosho, hatua kwa hatua kuiharibu.

Utaratibu huu unaitwa autolysis, ambayo, iliyotafsiriwa kutoka Kilatini, inaitwa "self-digestion". Sasa unajua, kwa maneno ya jumla, juu ya kongosho ya papo hapo, ni nini. Hii ni shambulio la kemikali tu, na mabadiliko ya tezi "yenyewe" kuwa misa iliyochimbwa nusu.

Kongosho ni moja ya viungo ngumu zaidi vya mwili wa binadamu, ambayo ni vigumu kurejesha. Ufanisi wa gland hii hudhibiti kimetaboliki, digestion ya kawaida.

Kazi zake kuu ni:

  • Kutolewa kwa vimeng'enya kwa ajili ya kugawanyika kwa virutubisho vilivyopatikana kutoka kwa chakula kwenye utumbo mdogo.
  • Fermentation ya insulini na glucagon katika damu - homoni zinazodhibiti uhifadhi na matumizi ya nishati inayopatikana kutoka kwa chakula.

Sababu

Pancreatitis kwa watu wazima ni shida ya kawaida ambayo mtu yeyote anaweza kukabiliana nayo. Ukiukaji unaohusishwa na utokaji wa bile, pamoja na tabia ya lishe (kwa mfano, ulaji wa vyakula vyenye mafuta na nyama nyingi, mafadhaiko, urithi wa urithi, pombe, nk) inaweza kusababisha maendeleo.

Kwa hivyo, wale watu ambao hutumia pombe kila wakati wana hatari kubwa ya kupata kongosho. Kulingana na takwimu, mara nyingi huendelea kwa wanawake wajawazito na kwa mama wadogo katika kipindi cha baada ya kujifungua. Ufunguo wa kuzuia ukuaji wa kongosho ni njia sahihi ya malezi ya lishe.

Madaktari hutofautisha aina zifuatazo za ugonjwa:

Pancreatitis ya papo hapo

Pancreatitis ya papo hapo yenyewe ina maana, kwa mtiririko huo, aina ya papo hapo ya udhihirisho wa kuvimba kwa aseptic ambayo kongosho inakabiliwa. Mara nyingi hutokea katika kesi zifuatazo:

  • wakati wa kuchukua pombe - hadi 70% ya matukio yote ya ugonjwa huo (hasa kwa vijana na watu wazima);
  • mbele ya cholelithiasis - hadi 25% au 30% (mara nyingi zaidi kwa wanawake);
  • shughuli kwenye tumbo au viungo vingine vya tumbo - karibu 4% au kidogo zaidi.

Kuna awamu fulani za kongosho, ambazo huzingatiwa kama sehemu ya fomu yake ya papo hapo:

  • awamu ya enzymatic (ndani ya siku tatu hadi tano);
  • awamu ya tendaji (kutoka siku 6 hadi 14);
  • awamu ya uondoaji (kutoka siku 15);
  • awamu ya matokeo (kutoka miezi sita au zaidi kutoka wakati wa mwanzo wa kuonekana).

Aina ya muda mrefu ya kongosho

Ni nini? - Hii ni aina ya ugonjwa ambao kuvimba huendelea polepole, wakati kazi za kongosho zinaharibika hatua kwa hatua. Matokeo yake, fibrosis ya tishu za kongosho au calcification yake inaweza kutokea. Mara nyingi hupatikana kwa wanawake wakubwa.

Kulingana na sababu kuu ya ukuaji wa uchochezi, kongosho sugu inajulikana:

  • sumu-metabolic (pamoja na pombe),
  • idiopathic,
  • urithi,
  • autoimmune,
  • mara kwa mara,
  • pingamizi.

Inawezekana kutofautisha aina ya msingi ya kongosho, ya sekondari, ambayo yanaendelea kutokana na magonjwa ya mfumo wa utumbo - cholecystitis, sugu, enteritis.

Ishara za kwanza za shambulio

Ikiwa mgonjwa ana dalili za kongosho ya papo hapo, hali yake itaharibika haraka. Ndiyo maana ni muhimu sana kutafuta msaada wa matibabu mara moja.

  • Katika aina ya papo hapo ya ugonjwa huo, maumivu yamewekwa chini ya shimo la tumbo katika sehemu ya juu, hypochondrium ya kushoto na ya kulia, ikiwa tezi nzima imeathiriwa, basi maumivu ni mshipi.
  • Pia, mgonjwa ana kutapika na mchanganyiko wa bile, ambayo haimletei utulivu, kinywa kavu, hiccups, kichefuchefu na belching.

Ishara sawa ambazo zinajidhihirisha katika fomu ya papo hapo na sugu (wakati wa kuzidisha) aina ya kongosho ni papo hapo, maumivu makali ndani ya tumbo. Ujanibishaji unategemea sehemu gani ya kongosho inafunikwa na mchakato wa uchochezi.

Dalili za kongosho kwa watu wazima

Pancreatitis, dalili za ambayo huonyeshwa kwa sababu ya ukweli kwamba hakuna kutolewa kwa enzymes iliyofichwa na tezi ndani ya duodenum, inaendelea na uanzishaji wa enzymes hizi moja kwa moja kwenye tezi, kwa sababu ambayo uharibifu wake wa taratibu hutokea, kwa maneno mengine. , kujisaidia.

Aina ya papo hapo ya kongosho inaambatana na dalili zifuatazo:

  • Maumivu makali katika hypochondrium ya kushoto, inayojitokeza kwa nyuma au ukanda.
  • Kichefuchefu, kutapika, gesi tumboni. Utendaji mbaya wa njia ya utumbo.
  • Kuongezeka kwa joto la mwili.
  • Kinywa kavu, mipako nyeupe nyeupe kwenye ulimi.
  • Maumivu ya kichwa, jasho. Ngozi inakuwa ya rangi.
  • Kuongezeka kwa shinikizo la damu, palpitations, mshtuko.

Kwa uwepo wa dalili hizo, hali ya mgonjwa hudhuru kila dakika, hivyo huwezi kusita. Kwa tuhuma ya kwanza, unapaswa kupiga simu ambulensi mara moja.

Maelezo ya dalili kwa mtu mzima
Colic ya kongosho
  • Maumivu haya ya papo hapo katika siku 3 za kwanza ina tabia ya "mshipi" na inahisiwa kwenye tumbo la juu, ambalo linaweza kuangaza kwenye collarbone ya kushoto au vile vile vya bega, sehemu za nyuma za mbavu za chini upande wa kushoto.
  • Hatua kwa hatua, ukubwa wa maumivu hupungua, huwa wepesi na hudumu kama wiki 1.
Tapika
  • Katika kongosho ya papo hapo, hurudiwa, chungu, na haileti utulivu. Inaweza kutokea mwanzoni mwa ugonjwa pamoja na colic ya kongosho, na katika hatua za baadaye.
Kuvimba
  • Tumbo huvimba hasa juu, unapoigusa, maumivu makali yanaweza kuonekana. Inakuwa mbaya zaidi wakati palpation ni ya kina. Wakati tumbo ni auscultated, bowel sauti kupungua.
Mabadiliko ya rangi ya ngozi Rangi ya ngozi inaweza kubadilika:
  • weupe,
  • sainosisi,
  • homa ya manjano

Cyanosis (kubadilika rangi ya hudhurungi ya ngozi na utando wa mucous) sio kawaida, lakini huambatana na aina kali za kongosho ya papo hapo na sugu. Inaonyeshwa na bodi za jumla na za ndani kwenye mwili wa mgonjwa, kanda ya mbele na nyuso za upande wa tumbo, kwenye kitovu, na pia kwenye uso wa mgonjwa.

Halijoto
  • Kwa kuongeza, mgonjwa ana ongezeko la joto, na zaidi ya tishu za gland huathiriwa, joto la juu.
Kushindwa kwa kupumua
  • Mzunguko na kina cha kupumua hufadhaika, wakati mwingine inaonekana kuwa hakuna hewa ya kutosha.
  • Ufupi wa kupumua hutokea kutokana na kupoteza elektroliti ya damu wakati wa kutapika. Inaambatana na jasho la kunata.
  • Mipako ya njano yenye nguvu inaonekana kwenye ulimi.

Katika kongosho sugu:

  • Maumivu ya tumbo ya kudumu au ya muda. Inaonekana baada ya kunywa pombe na vyakula vya mafuta.
  • Maumivu kwenye tumbo ya juu yanatoka nyuma.
  • Kuungua ndani ya tumbo, kichefuchefu, kutapika.
  • Kupoteza hamu ya kula, kinyesi kilichokasirika, kuhara kwa muda mrefu.
  • Upungufu wa maji mwilini. Kama matokeo, uzito wa mwili wa mgonjwa hupunguzwa.
  • Ngozi na utando wa mucous wa cavity ya mdomo hupata tint ya njano.
  • Katika hatua ya mwisho ya ugonjwa huo, ugonjwa wa kisukari hutokea.

Kwa maumivu kidogo, kipindi cha kuzidisha kinaweza kudumu kwa muda mrefu (hadi miezi kadhaa). Kipindi hiki kina sifa ya kupungua kwa hamu ya kula, udhaifu mkuu, na kupungua kwa hisia.

Matatizo

Shida za pancreatitis inaweza kuwa:

  • jipu la tezi;
  • Necrosis ya kongosho (necrosis ya tishu za kongosho);
  • Uundaji wa cyst ya uwongo;
  • Ascites ya Pancreatogenic;
  • Matatizo ya mapafu;
  • Kisukari;
  • Matokeo mabaya.

Pamoja na matatizo, kuna mabadiliko katika hali ya kawaida ya ugonjwa: asili, ujanibishaji na ukubwa wa mabadiliko ya maumivu, inaweza kuwa ya kudumu.

Uchunguzi

Haraka mgonjwa anapata usaidizi wenye sifa, muda mdogo wa matibabu utachukua na itakuwa na ufanisi zaidi. Lakini ni utambuzi wa mapema wa ugonjwa huu ndio shida kuu.

Njia ya kuaminika zaidi ya kugundua kongosho na fomu zake hupatikana kupitia uchunguzi kamili wa mgonjwa. Katika utambuzi wa ugonjwa huo, hatua zifuatazo zinajulikana:

  • tathmini ya dalili za kliniki;
  • utafiti wa vigezo vya biochemical;
  • kufanya vipimo vya enzymatic;
  • masomo muhimu katika utambuzi wa ugonjwa huo.

Vipimo vya damu:

  • Jumla (KLA) itafunua, itaonyesha kiwango cha mchanga wa erythrocyte (ESR) na kiasi cha enzymes za kongosho, na kusaidia kutambua kuvimba. Idadi ya leukocytes zaidi ya 8.8 elfu / ml au ESR kutoka 15 mm / h ni ishara mbaya.
  • Uchunguzi wa biochemical utaonyesha kiwango cha sukari (ni hatari kuongeza mkusanyiko wa "sukari" hadi 6.5 mmol / l na 106 mg / dl - hyperglycemia), cholesterol (haipaswi kuwa chini ya 3 mmol / l) na enzymes ya kongosho. : amylase (na kongosho huongezeka kwa makumi ya nyakati, hadi 1000 U / l na hapo juu), α2-globulins (haipaswi kuwa chini ya 7%), trypsin (haipaswi kuwa juu ya 4 μmol / ml.min), lipase ( haipaswi kuzidi 190 U / l), nk.

Utambuzi wa vyombo:

  1. Ultrasound ya viungo vya tumbo inaweza kuchunguza ongezeko la kongosho na kuwepo kwa mawe katika ducts.
  2. Uchunguzi wa X-ray huanzisha paresis ya utumbo (kuharibika kwa contractility), subsidence inayoonekana ya mapafu (atelectasis) na kuwepo kwa effusion katika cavity pleural.
  3. Njia ya gastroduodenoscopic inaonyesha tumbo lenye uvimbe na duodenum 12.
  4. Utafiti wa mishipa ya damu - angiography, hukuruhusu kuona mishipa ya ateri iliyoharibika na iliyohamishwa, mkusanyiko wa wakala wa kutofautisha ndani yao kwa sababu ya msongamano.

Ikiwa tu data ya uchunguzi wa ultrasound hutumiwa kufanya uchunguzi, basi inaweza kuwa isiyoaminika. Mara nyingi, kongosho haitoi ishara maalum, na mtaalamu anayefanya uchunguzi anaweza kugundua mabadiliko madogo tu ya kueneza, au uvimbe wa chombo. Ingawa hata viashiria hivi vinaonekana kwenye ultrasound tu na kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Matibabu ya kongosho

Katika kongosho ya papo hapo, matibabu inawezekana tu katika hospitali, chini ya usimamizi wa wataalam waliohitimu, hii inachukuliwa kuwa hali hatari sana. Kwa hiyo, wakati ishara za kwanza zinaonekana, piga gari la wagonjwa.

Första hjälpen

Ikiwa unashuku shambulio la kongosho kama msaada wa kwanza - pumzika, umekaa na magoti yako yakishinikizwa kwa kifua chako, kufunga kali na robo ya glasi ya maji kila dakika 30 - saa, weka pakiti ya barafu kwenye kongosho kutoka nyuma. Kupumua kwa kina kitasaidia kupunguza shambulio hilo.

Painkillers na dawa za kuzuia uchochezi hazipaswi kuchukuliwa, hii itakuwa ngumu sana utambuzi.

Ikiwa maumivu ni makali, daktari anaweza kuagiza antispasmodics (No-shpa, Drotaverine). Kwa msaada wao, kuvimba katika kongosho hupungua na, kwa sababu hiyo, maumivu hupungua.

Katika hospitali kwa ajili ya matibabu ya kongosho ya papo hapo, njia za kihafidhina za tiba hutumiwa. Hasa, ufumbuzi mbalimbali huletwa ndani ya damu - ufumbuzi wa salini, maandalizi ya protini, glucose, kwa msaada ambao ulevi na maumivu hushindwa. Usawa wa asidi-msingi pia ni wa kawaida.

Dawa za kongosho

  • Kwa kutapika mara kwa mara, madawa ya kulevya hutumiwa kurejesha usawa wa chumvi-maji, kwa mfano, "suluhisho la kloridi ya sodiamu".
  • Ili kurejesha kazi ya njia ya utumbo, maandalizi ya enzyme yanachukuliwa ambayo yanachukua nafasi ya enzymes ya kongosho ambayo haipo wakati wa ugonjwa: "Creon", "Pancreatin", "".
  • Tiba ya vitamini. Katika matibabu ya kongosho ya muda mrefu, ulaji wa ziada wa vitamini umewekwa - A, E, C, D, K na vitamini vya kikundi B. Aidha, mapokezi yanaagizwa - asidi ya lipoic, cocarboxylase.
  • lishe ya wazazi. Katika matatizo makubwa ya utumbo na ngozi mbaya ya chakula na matumbo, lishe ya parenteral imewekwa.

Kama lishe ya wazazi, kwa njia ya matone kwa njia ya matone, zifuatazo kawaida husimamiwa:

  • Mchanganyiko wa amino asidi muhimu (250-400 ml kila mmoja): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Suluhisho la elektroliti: 10% ya suluhisho la kloridi ya potasiamu (10-15 ml) na 10% ya suluhisho la gluconate ya kalsiamu (10 ml).

Matibabu ya kongosho ya muda mrefu inahusisha: chakula, dawa za maumivu, vitamini, tiba ya uingizwaji wa enzyme, matibabu ya ugonjwa wa kisukari na matatizo mengine ya endocrine, matibabu ya wakati wa cholelithiasis.

Upasuaji

Matibabu ya upasuaji inaonyeshwa katika kesi ya kuvimba kwa peritoneum, matatizo ya purulent, kuongezeka kwa jaundi ya kuzuia na uharibifu wa gallbladder na ducts.

Operesheni inaweza kugawanywa kama ifuatavyo:

  • Dharura. Wanafanywa mwanzoni mwa maendeleo ya ugonjwa huo. Inaweza kuwa masaa na siku za kwanza. Wagonjwa walio na kongosho iliyosababishwa na enzyme na ya papo hapo, ambayo ilianza kwa sababu ya kuziba kwa duodenum, inaendeshwa kwa haraka.
  • Imepangwa. Daktari wa upasuaji huanza kufanya kazi kwa mgonjwa tu wakati kuvimba kwa papo hapo kwenye kongosho imekoma. Kabla ya operesheni, mgonjwa anachunguzwa kwa uangalifu ili urejesho wa shambulio hauanza.

Mlo

Msingi wa marekebisho ya matibabu ya mafanikio ya ugonjwa huu ni kufuata chakula. Chakula cha kila siku kinarekebishwa kwa namna hiyo: kiwango cha mafuta na bidhaa za wanga katika chakula hupunguzwa na kiwango cha ulaji wa protini huongezeka. Maandalizi ya vitamini yamewekwa. Idadi ya milo inapaswa kuwa 5-6 kwa siku moja.

Katika kongosho ya papo hapo, katika siku 2-3 za kwanza ni muhimu kukataa kabisa kula, kunywa kwa wingi tu kunaruhusiwa - maji ya madini, mchuzi wa rosehip au, katika hali mbaya, maji ya wazi.

Wakati kuzidisha kwa kongosho kumepita, unahitaji kufuata sheria za lishe kama vile:

  1. Lishe inapaswa kuwa na lipids, protini na wanga.
  2. Kula complexes ya vitamini mumunyifu katika maji na mafuta.
  3. Kataa vyakula vilivyo na kemikali, kwa sababu vinaweza kuwashawishi sana mucosa ya matumbo.
  4. Haiwezi kuliwa viungo, nyama ya kuvuta sigara, spicy.
  5. Ni bora kupika chakula kwa mvuke, kabla ya kuikata, unaweza kuhitaji kusaga.
  6. Chakula kinapaswa kuliwa kwa joto, lakini sio moto.

Baada ya dalili za ugonjwa wa kongosho kutoweka kabisa, unahitaji kula supu, nyama konda, samaki, jibini la chini la mafuta, nafaka za aina mbalimbali, mboga, unaweza kunywa juisi ya matunda, na pipi, kutoa upendeleo kwa asali, jam na. pudding.

Tiba za watu

Hapo chini, tumekusanya tiba bora za watu kwa kongosho, lakini hakikisha kushauriana na daktari wako kabla ya kuzitumia.

  1. Masharubu ya dhahabu. Jani 1 kubwa (urefu wa cm 25) au mbili ndogo huvunjwa na kumwaga 700 ml ya maji. Juu ya moto wa kati, mchuzi hupungua kwa muda wa dakika 15-20, kisha huingizwa kwa saa kadhaa katika mwili (unaweza kuondoka usiku). Unahitaji kutumia infusion kwa fomu ya joto ya 25 ml (kabla ya chakula).
  2. Juisi ya viazi-karoti. Pitia viazi 2 na karoti 1 kupitia juicer. Tumia mara 2 kwa siku dakika 30 kabla ya chakula, kozi ya matibabu kwa watu wazima itakuwa siku 7, njia hiyo husaidia kurekebisha digestion, kuondoa dalili za maumivu.
  3. Mimea kwa kongosho hutumiwa katika makusanyo na moja yao inapaswa kuwa na mimea ya yarrow, maua ya calendula na chamomile. Vipengele vyote vinachukuliwa kwenye kijiko na kutengenezwa kwenye ladle na maji ya moto. Baada ya nusu saa, unaweza kunywa sehemu ya kwanza (100 ml), na dakika 40 baada ya hayo, kula. Inahitajika kunywa dawa hiyo angalau mara 4 kwa siku, tu kabla ya milo.
  4. Kwa kichocheo cha kongosho, utahitaji maua ya immortelle, motherwort, wort St John, kumwaga 200 ml ya maji ya moto juu ya kila kitu, kuondoka kwa dakika 30, kunywa hadi mara tatu kwa siku kabla ya chakula.
  5. Badala ya chai ya kawaida, tumia chai na mint na asali. Mint ina athari ya choleretic na inakuza kutolewa kwa enzymes kutoka kwa kongosho.
  6. Propolis. Vipande vidogo hutafunwa kabisa kati ya milo, njia hiyo ni mfano wazi wa tiba ya kisasa ya homeopathy na huondoa mashambulizi ya maumivu, kurekebisha digestion.
  7. Rowan . Wakala bora wa choleretic ambayo hutumiwa katika matibabu na kuzuia kongosho. Matunda ya Rowan yanaweza kuliwa safi au kukaushwa kwa matumizi ya baadaye.
  8. Kwa siku 10, unahitaji kuchukua kijiko 1 cha mafuta ya rosehip. Chukua mapumziko ya miezi miwili na uchukue kozi tena. Inapendekezwa kwa patholojia sugu.
  9. Mimina glasi ya oats na lita moja ya maji, kusisitiza kwa masaa 12. Kuleta mchuzi kwa chemsha na chemsha chini ya kifuniko kwa nusu saa. Funga chombo na mchuzi, kuondoka kwa saa 12, kisha shida na kuongeza maji kwa kiasi cha lita moja. Watu wazima huchukua decoction mara tatu kwa siku kwa 100 - 150 ml nusu saa kabla ya chakula. Kozi ya matibabu ni mwezi.
  10. Kiuno cha rose. Katika kozi sugu ya kongosho, viuno vya rose vinaweza kunywa kwa msingi unaoendelea - hadi 400 ml kwa siku. Viuno vya rose hutiwa na maji ya moto (idadi ya matunda ni sawa na kiasi cha kioevu). Katika thermos, infusion imesalia kwa masaa kadhaa, baada ya hapo kinywaji kinaweza kuliwa.

Kuzuia

Mbinu za Kuzuia:

  • Katika nafasi ya kwanza ni marekebisho ya mambo ya hatari: ulevi, matatizo mbalimbali ya kimetaboliki.
  • Inahitajika kuambatana na lishe kila wakati. Jaribu kila wakati kutojali kile unachokula, kwani hii haitacheza mikononi mwako katika siku zijazo. Mara nyingi iwezekanavyo, kula mboga mboga na matunda ambayo yataimarisha mwili wako na vitamini. Uzuiaji kama huo utakulinda sio tu kutoka kwa kongosho, bali pia kutoka kwa magonjwa mengine.
  • Pia inahitaji marekebisho ya mara kwa mara ya matibabu. Kwa hili, inashauriwa kutembelea gastroenterologist mara 2 kwa mwaka kwa kutokuwepo kwa kurudi tena. Katika kesi ya kurudi tena, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Sasa, unajua ni aina gani ya ugonjwa huo na jinsi inavyoendelea kwa watu wazima. Kumbuka kuwa matibabu ya wakati unaofaa yanaweza kuzuia aina sugu ya kongosho na kupunguza hatari ya shida. Kuwa na afya na jali afya yako!

Kila mwaka, idadi ya wagonjwa wanaougua digrii moja au nyingine inakua. Pancreatitis ni ugonjwa mbaya sana ambao digestion ya tezi ya utumbo hufanyika. Dalili zake hutegemea moja kwa moja ukali wa lesion na ukali wa kuvimba. Sababu za kongosho ni tofauti sana, na kwa hivyo, ili kuwa na ufanisi wa kweli, ni muhimu kujua ni nini kilichochea ukuaji wake.

Je! kongosho ni nini na ni nini hufanyika kwenye kongosho wakati wa ukuaji wake?

Pancreatitis ni neno la pamoja ambalo linajumuisha kundi la magonjwa na syndromes kutokana na kuvimba kwa kongosho. Wakati huo huo, enzymes ambazo chombo hiki huzalisha haziingizii duodenum, lakini zinaamilishwa kwenye kongosho, ambayo inaongoza kwa digestion yake binafsi.

Kwa kawaida, kongosho hutoa proenzymes (watangulizi wa enzyme isiyofanya kazi). Kisha huingia kwenye duodenum 12, ambapo hupita kwenye fomu ya kazi.

Hata hivyo, chini ya ushawishi wa mambo kadhaa, kutokana na ongezeko la shinikizo katika duct ya tezi ya utumbo, kuna ukiukwaji wa outflow ya siri yake. Matokeo yake, enzymes huanza kuamsha mapema, na kuanza kuchimba chombo kinachozalisha. Hali hii inaongoza kwa maendeleo ya kuvimba kwa papo hapo.

Takriban utaratibu sawa wa maendeleo ya kongosho ya papo hapo huzingatiwa katika magonjwa ya duodenum 12. Katika tukio ambalo kuvimba kunakua katika eneo la chuchu ya Vater, ambayo inachanganya ducts ya ini na kongosho, au fomu ya makovu, hii, kwa sababu ya kupungua kwa lumen yake, husababisha vilio vya bile na juisi ya kongosho, ambayo baada ya muda inaweza kusababisha. maendeleo ya mchakato wa uchochezi.

Machapisho yanayofanana