Je, tiba ya mwongozo inaweza kunyoosha septamu ya pua. Dalili na matibabu ya septum iliyopotoka bila upasuaji: tiba za watu na mbinu za kupumua. Resection ya kawaida ya mucosal kulingana na Killian

Ikiwa mtu ana pua na ugumu wa kupumua, basi shida hii haipaswi kupuuzwa. Katika tukio ambalo hali hiyo haisababishwa na baridi au allergy, kuna uwezekano mkubwa kwamba curvature ya septum ya pua ni lawama. Matokeo ya ugonjwa huu inaweza kusababisha usumbufu kwa muda mrefu.

Kwa matibabu ya kutosha ya ugonjwa huo, daima ni muhimu kuamua kwa usahihi sababu ya tukio lake. Septamu iliyopotoka inaweza kusababishwa na sababu mbalimbali.

Dawa ya kisasa imegawanywa katika:

  • kisaikolojia;
  • kiwewe;
  • fidia.

Sababu za kisaikolojia ni pamoja na:

  1. Viwango tofauti vya ukuaji wa sehemu za fuvu.
  2. Viwango tofauti vya ukuaji wa tishu za mwili. Kwa kuzingatia kwamba septum ya pua ina tishu mbalimbali, ukuaji wa vipengele hivi haufanani na kila mmoja husababisha ukiukwaji wa ulinganifu wa septum ya pua.
  3. Ukuaji mkubwa wa chombo cha Jacobson. Iko kwenye cavity ya pua na inachukuliwa kuwa ya kizamani, pamoja na appendicitis. Vipimo vyake vingi vinaweza kusababisha kupungua kwa nafasi kwa maendeleo ya kikaboni ya kizigeu.

Sababu za fidia zinahesabiwa haki na uwepo wa patholojia zingine:

  • upanuzi wa conchas ya pua;
  • tumors na polyps ziko kwenye cavity ya pua.

Turbinates zilizopanuliwa (kawaida / pathological) polyps ya pua

Ili kuondokana na patholojia hizi, septum ya pua huinama, na hivyo kulipa fidia kwa magonjwa haya.

Sababu za kiwewe ni pamoja na aina zote za majeraha ambayo huchangia kuhama kwa tishu kwenye cavity ya pua. Majeraha mengi hutokea wakati wa utoto na ujana. Ulemavu mkubwa hutengenezwa wakati mifupa haijaunganishwa vizuri.

Mviringo wa septum ya pua haugunduliwi sana katika utoto, mara nyingi shida hii huathiri watoto katika umri wa miaka 14-17.

Aina na aina za patholojia

Katika mazoezi ya kisasa ya matibabu, uainishaji 2 unajulikana: kulingana na sababu za tukio na kulingana na aina ambayo sahani inachukua kwenye cavity ya pua. Kimsingi, curvature hutokea katika sehemu ya mbele ya sehemu ya mfupa ya sahani.

  1. Vita vya kawaida - vitambaa kidogo mbele ya sahani. Aina hii ya patholojia haiwezi kumsumbua mtu na hauhitaji matibabu.
  2. Ridge - thickening katika cavity pua, ambayo mates na curvature.
  3. Mwiba ni mchakato ambao huunda katika sehemu ya mfupa ya septamu ya pua. Inatokea kwa pande moja au zote mbili. Kulingana na urefu na muundo wake, inaweza kuumiza utando wa mucous.
  4. Mchanganyiko wa tatu hapo juu.

Curvature ya sahani yenyewe inaweza kuwa:

  • wima au usawa;
  • mbele au nyuma;
  • kwa upande mmoja au wote wawili;
  • umbo la s au umbo la c.


Kuonekana kwa matatizo na tukio la usumbufu hutegemea aina na ukali wa curvature. Karibu watu wazima wote wana kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida, lakini sio kila wakati inajumuisha matokeo.

Ishara na dalili za septum iliyopotoka

Mwanadamu ana ulinganifu kwa mtazamo wa kwanza tu. Kwa kweli, viumbe hai vya ulinganifu kabisa haipo katika asili, kwa sababu mambo mengi huathiri malezi yao. Hali sawa ni kwa septum ya pua. 85% ya watu wana curvatures kidogo. Watu wengi wanaishi nayo na hata hawashuku kuwa wana kupotoka. Mtu hawezi kujisikia usumbufu wakati wa kupumua au hawezi kuhusisha usumbufu na kasoro hii. Katika hali nyingi, ugonjwa wa sahani ya pua hugunduliwa tu wakati wa uchunguzi.

Kuonekana kwa dalili hakuathiri hata kwa kiwango cha deformation. Kuna matukio wakati watu wenye ulemavu mkubwa hawakuhisi usumbufu wowote. Pia kuna hali za nyuma wakati hata kasoro kidogo ilihitaji matibabu makubwa.


Hakuna dalili zinazofautisha tu ugonjwa huu. Kuna malalamiko machache tu kwamba watu walio na sahani ya pua iliyopotoka huja kwa daktari na:

  1. Ugumu wa kupumua ni malalamiko ya kawaida. Mtu ana pua iliyojaa kwa muda mrefu, na matone hayasaidia na huongeza tu hali hiyo. Wakati mwingine, kwa kiwango kikubwa cha ulemavu, mtu anaweza kupumua tu kupitia kinywa chake.
  2. Kuvimba mara kwa mara kwa membrane ya mucous ya dhambi za pua, sinusitis ya muda mrefu.
  3. Otitis.
  4. Kuvimba kwenye kifuko cha macho. Matatizo katika kifungu cha maji ya machozi kupitia nasopharynx husababisha ugonjwa huu.
  5. Koroma. Hatari kuu ya dalili hii ni kwamba pause ya muda mfupi katika kupumua inaweza kutokea wakati wa usingizi.
  6. Matatizo na hisia ya harufu.
  7. Maumivu ya kichwa ya mara kwa mara.
  8. Kutokwa na damu kutoka pua.
  9. Kupoteza kusikia.

Ikiwa mgonjwa analalamika kwa maumivu katika eneo la septum ya pua, basi uwezekano mkubwa wa shida sio kwenye curvature. Katika kesi hiyo, sababu nyingine ni uwezekano: neuralgia, sinusitis, nk.


Hata daktari mwenye ujuzi hawezi daima kutambua curvature ya sahani ya pua, akitegemea tu dalili. Marekebisho ya upasuaji wa ugonjwa wa ugonjwa umewekwa tu ikiwa matibabu ya kihafidhina hayaongoi mienendo nzuri.

Matibabu ya septum iliyopotoka bila upasuaji

Septum iliyopotoka haiwezi kuponywa bila upasuaji. Tiba ya kihafidhina hutumiwa tu ikiwa kuna vikwazo vya uingiliaji wa upasuaji na inatoa athari ya muda tu.

Matibabu ya madawa ya kulevya hutumiwa kwa dalili. Kulingana na usumbufu gani mgonjwa hupata, daktari anaagiza tiba tata kutoka kwa vikundi vifuatavyo vya dawa:

  • GCS ya ndani (Beconase, Rinoclenil, Mometasone) - inalenga matibabu ya rhinitis ya mzio na kuondokana na rhinitis ya madawa ya kulevya.
  • Cromones (Kromoheksal, Kromoglin) - hutumiwa pamoja na michakato ya uchochezi na mizio.
  • Antibiotics (Bioparox) - kutumika ndani ya nchi na kuacha ukuaji wa bakteria.
  • Dawa za mucolytic (Rinofluimucil, Sinuforte) - nyembamba ya kamasi na kuiondoa kwenye dhambi.
  • Dawa za Vasoconstrictor (Nafazolin, Sanorin) - kusaidia kupunguza uvimbe, kufanya kupumua rahisi. Kwa kupunguza uvimbe, kibali cha kifungu cha hewa huongezeka.




Kwa kutokuwepo kwa mienendo nzuri, matibabu ya upasuaji yanapendekezwa.

Njia za msingi za matibabu ya upasuaji

Septoplasty ni aina ya rhinoplasty (kazi ya pua), operesheni ya kurekebisha sura ya sahani ya pua. Septoplasty kawaida huwekwa baada ya miaka 17-18. Kwa wakati huu, septum ya pua hatimaye huundwa. Chini ya dalili fulani, operesheni inaweza kufanywa mapema. Upande mbaya wa upasuaji katika umri mdogo ni kwamba sahani ya pua inaweza kujirudia.

Operesheni hiyo hudumu si zaidi ya masaa 2 na inafanywa chini ya anesthesia ya ndani au ya jumla. Wakati huu, daktari huondoa maeneo yaliyoharibika na hutumia sutures zinazoweza kunyonya. Mwishoni mwa utaratibu, turundas huingizwa kwenye vifungu vya pua. Wanasaidia kuacha damu na kuzuia maambukizi kuingia.

Pamoja na septoplasty ya classical, yenye lengo la kutoa septum sura sahihi ya anatomiki, inawezekana pia kufanya upasuaji wa plastiki ya pua. Rhinoplasty iliyo na septum ya pua iliyopotoka itasaidia sio tu kuondokana na matatizo ya kupumua yenye kukasirisha, lakini pia kurekebisha ncha ya pua au kurekebisha hump.

Septoplasty ya laser

Katika aina hii ya septoplasty, marekebisho hutokea kwa kupokanzwa septum ya pua na laser na kutoa sura inayotaka. Operesheni kama hiyo inachukua si zaidi ya dakika 15-20 na hufanyika chini ya anesthesia ya ndani.

Faida ni pamoja na:

  • yasiyo ya kiwewe;
  • kutokuwa na uchungu;
  • hakuna damu;
  • uvimbe mdogo;
  • hakuna haja ya kumweka mgonjwa chini ya uangalizi wa muda mrefu.

Njia hii ya kurekebisha ni bora zaidi kuliko septoplasty ya jadi, lakini matumizi yake ni mdogo. Sehemu tu ya cartilaginous ya septum inaweza kutibiwa na laser, na mara nyingi, tishu za mfupa pia zinahitaji kusahihishwa. Kwa kuongeza, operesheni hii sio bure na utalazimika kulipa angalau rubles 20,000 kwa utekelezaji wake.

Je, ninahitaji kunyoosha septamu iliyopotoka?

Sio watu wote wanaokubali upasuaji mara moja. Pua iliyojaa kila wakati na upungufu wa kupumua huwa mazoea, na dawa huwekwa kwenye kifurushi cha huduma ya kwanza cha nyumbani. Bila shaka, ugonjwa hauhitaji hatua za dharura, na operesheni yoyote hubeba hatari fulani. Katika hali hii, mtu asipaswi kusahau juu ya kitu kama ubora wa maisha. Hakuna dawa moja itasaidia kwa muda mrefu na deformation ya sahani ya pua, na tu baada ya septoplasty mtu ataweza kupumua kikamilifu. Ni bora kuishi operesheni, na katika siku zijazo kunuka kikamilifu, kuondoa maumivu ya kichwa na kusahau kuhusu matatizo ya mara kwa mara na pua.

Ni wakati gani upasuaji unahitajika, na ni wakati gani unaweza kufanya bila?

Uendeshaji hutolewa kwa mgonjwa tu katika kesi wakati dawa haina msaada, na septum iliyopotoka huingilia maisha ya kawaida. Dalili za uingiliaji wa upasuaji ni shida zifuatazo:

  • ugumu wa kupumua, hauhusiani na mizio au homa;
  • kuvimba mara kwa mara ya mucosa ya pua, katika kesi wakati patholojia inafanya kuwa vigumu kwa outflow ya yaliyomo;
  • otitis;
  • sinusitis;
  • maumivu ya kichwa.

Ikiwa mgonjwa hupata magumu juu ya sura ya pua na anataka upasuaji wa plastiki, basi ni mantiki kurekebisha mara moja ugonjwa wa septum.

Kuna matukio wakati curvature iliyotamkwa inazingatiwa, lakini hakuna malalamiko. Mgonjwa anaweza kupumua vizuri na nusu ya pili ya pua na asijisikie usumbufu wowote. Kwa mtazamo wa kwanza, hakuna dalili za moja kwa moja za upasuaji, lakini kwa umri, uwezo wa fidia wa mwili hupungua na matatizo hutokea. Kwa wazee, operesheni ni ngumu zaidi, na uwepo wa contraindications unaweza kufanya upasuaji haikubaliki. Ikiwa kuna deformation kubwa ya septum, basi ni bora kufanya septoplasty bila kusubiri matatizo.

Athari za kiwewe kwa mwili: matokeo, shida

Kulingana na takwimu, shida ya sahani ya pua iliyoharibika mara nyingi hukutana na vijana na wanaume. Hii ni jamii ya watu ambao kati yao majeraha ya kawaida ya uso na fuvu. Katika baadhi ya matukio, pigo kali haipiti bila ya kufuatilia na inajumuisha kuhamishwa kwa mifupa ya pua na cartilage. Hata ikiwa mabadiliko yalikuwa kidogo, septum iliyopotoka inaweza kutokea, na kusababisha ugumu wa kupumua na matatizo mengine.

Vipengele vya patholojia kwa watoto

Septamu iliyopotoka kwa watoto wadogo hugunduliwa mara chache sana kuliko kwa watu wazima. Pamoja na hili, kipengele hicho cha mwili kinaweza kusababisha mtoto kuwa na ugumu wa kupumua, njaa ya oksijeni, pua na kusababisha ucheleweshaji wa maendeleo.

Sababu za patholojia katika utoto ni pamoja na:

  • majeraha wakati wa kuzaa;
  • pigo kwa pua;
  • tofauti kati ya ukuaji wa mfupa na cartilage katika ujana.

Kwa nje, mabadiliko hayawezi kuonekana, lakini kwa uchunguzi, daktari mwenye ujuzi anaweza kuona kwamba sinus moja ya pua imepunguzwa, na hewa ndani yake huzunguka vibaya. Mara nyingi mtoto anaweza kugonjwa na pua na vyombo vya habari vya otitis.

Kutokana na ukweli kwamba septum ya pua katika mtoto bado inaundwa, operesheni haijaagizwa hadi umri wa miaka 16, lakini tiba ya kihafidhina hutumiwa. Lengo la matibabu ya madawa ya kulevya ni kupunguza uvimbe na kurejesha kupumua.

Septamu iliyopotoka ni kupotoka ambapo septamu husogea kwa moja au pande zote mbili za mstari wa kati wa pua. Septum iliyopotoka, dalili ambazo hutoa wazo bora la hali hii ni ya kawaida, zaidi ya hayo, vigezo vyake vyema ni nadra sana. Hii, kwa upande wake, inaruhusu sisi kudai kwamba, hadi udhihirisho fulani, deformation sio ya jamii ya patholojia.

maelezo ya Jumla

Kwa kuzingatia kwamba kutokana na kipengele kilichotajwa hapo juu, kwa msingi ambao curvature ya septum ya pua inaweza kuchukuliwa kuwa karibu hali ya kawaida, matibabu ya deformation vile si lazima tu, tena, katika hali nyingi. Wakati huo huo, kama unavyojua, kuna tofauti kwa sheria zote, na katika kesi hii, isipokuwa ni katika ushawishi kama huo wa hali iliyobadilishwa ya septum ya pua, ambayo matibabu ni ya lazima tu. Hii ni kwa sababu, haswa, kwa sababu kadhaa zinazoathiri vibaya ubora wa maisha ya mgonjwa na ustawi wake kwa ujumla. Ni mambo haya na dalili, ambayo inakuwa wazi kuwa kuna shida maalum inayohusishwa hasa na hali ya maslahi kwetu, itajadiliwa katika makala yetu.

Kwa hiyo, kwa kuanzia, hebu tuketi juu ya nini septum ya pua ni nini, kazi za pua ni nini, na ni nini, kwa kweli, kazi za septum ya pua ambayo inatupendeza. Septum ya pua ni malezi ya anatomiki, iliyojilimbikizia katikati kabisa ya cavity ya pua, ndiyo ambayo inahakikisha mgawanyiko wake katika sehemu mbili zinazofanana, kushoto na, ipasavyo, kulia. Septum ya pua yenyewe pia ina muundo wake. Kwa hiyo, vile vile ni pamoja na sehemu mbili, moja ya sehemu hizi imejilimbikizia kwenye cavity ya pua (kwa kina chake), yaani, nyuma, sehemu nyingine imejilimbikizia mbele. Sehemu iko mbele ni muundo wa cartilaginous, wakati unachukuliwa nyuma ya pua na kidole, inaweza kujisikia kwa urahisi, na hivyo kuamua utiifu wake na elasticity. Sehemu ya cartilaginous huathirika mara nyingi inapojeruhiwa.

Cavity ya pua yenyewe ni sehemu ya awali katika mfumo wetu wa kupumua. Wakati hewa inapoingia kwenye cavity ya pua, inaisha kwenye nasopharynx, kisha huenda kwenye larynx, ikifuatiwa na trachea na, ipasavyo, kwenye mfumo wa bronchial. Njia zaidi ya hewa inaendelea kwa alveoli ya pulmona, ambayo michakato hufanyika ambayo inahusiana moja kwa moja na kubadilishana gesi, ambayo, kama msomaji labda anajua, hewa na damu inahusika.

Kurudi kwa muundo wa kina zaidi wa pua, wacha tuangazie idara zake kuu:

  • puani - ni viingilio vinavyoruhusu oksijeni kupita moja kwa moja kwenye cavity ya pua;
  • cavity ya pua: idara ya awali - idara hii ni nafasi iliyogawanywa katika sehemu mbili, mgawanyiko huu, kama ilivyoonyeshwa tayari, unafanywa kwa sababu ya septum ya pua, iliyoko hapa katika nafasi ya wima;
  • vifungu vya pua - wao ni kujilimbikizia kutoka sehemu ya awali katika cavity ya pua nyuma, imegawanywa katika vifungu vya juu, vya kati na vya chini vya pua, ni mdogo kwa concha ya chini, ya kati na ya juu ya pua kwa utaratibu sawa na eneo lao;
  • choanae - ni fursa mbili hizo, kutokana na ambayo mawasiliano ya cavity ya pua na nasopharynx hutolewa.

Cavity ya pua pia ina aina kadhaa za kuta, tunaorodhesha hapa chini:

  • ukuta wa anteroposterior - ukuta huu huundwa na cartilage ya pua na mifupa ya fuvu (mifupa ya pua na mchakato katika kanda ya taya ya juu);
  • ukuta wa chini - ukuta huu ni chini ya cavity ya pua, hutengenezwa kutokana na taratibu za palate laini na palatine katika kanda ya taya ya juu (mfupa / palate ngumu);
  • kuta za upande - kuta hizo huundwa kwa sehemu kubwa kutokana na mfupa wa ethmoid;
  • septum ya pua - kutokana na hilo, cavity ya pua imegawanywa kwa nusu, kutoka mbele hutengenezwa na cartilage, kutoka nyuma na vomer.

Uso wa ndani wa pua umewekwa na mucous, ambayo, kwa upande wake, inakabiliwa na utoaji wa damu nyingi, kwa kuongeza, pia hutoa kiasi kikubwa cha kutokwa kwa mucous. Vipokezi vya ujasiri, ambavyo vina kiwango kikubwa cha unyeti, vinajilimbikizia upande wa kifungu cha juu cha pua, ni eneo hili ambalo lina harufu.

Katika muundo wa pua, pia kuna conchas ya pua. Wao ni malezi ya mfupa yaliyojilimbikizia kutoka nyuma ya cavity ya pua, pia hugawanya cavity ya pua kwenye vifungu vya pua (chini, katikati, juu). Ganda la chini ni mfupa mdogo na unaojitegemea, wa kati na wa juu huonekana kama michakato inayotokana na mfupa wa ethmoid.

Mawasiliano ya vifungu vya pua hutokea kwa dhambi za paranasal. Kwa hivyo, kifungu cha juu cha pua kinaunganishwa moja kwa moja na sinus, kujilimbikizia katika eneo la mfupa wa sphenoid na kwa dhambi za nyuma, zilizojilimbikizia katika eneo la mfupa wa ethmoid. Mawasiliano ya kifungu cha pua cha kati hutokea kwa dhambi za kati na za nje za ethmoid, pamoja na dhambi zilizowekwa kwenye mifupa ya maxillary - hii sio zaidi ya dhambi za maxillary.

Mfupa wa ethmoid una mashimo mengi ya ukubwa mdogo kwa namna ya dhambi (sinuses za mbele, za kati na za mbele). Mfupa wa sphenoid, ambao tunatoa katika maandishi, unapatikana moja kwa moja kwenye msingi wa fuvu; kwa kweli hauonekani kutoka nje. Mwili wa mfupa huu unafanana na mchemraba na "mbawa" zinazoenea kwa pande. Katika mwili wa mfupa huu kuna cavity ya hewa, ambayo hufanya kama sinus ya sphenoid.

Sasa hebu tukae juu ya kazi gani pua na sinus ya pua hufanya, ambayo inahusiana moja kwa moja nayo. Hasa, kazi za pua ni pamoja na zifuatazo:

  • kuendesha hewa kwa nasopharynx na larynx;
  • kutoa humidification ya hewa inayoingia kutokana na secretion ya tezi kujilimbikizia katika mucosa pua;
  • inapokanzwa mtiririko wa hewa - kazi hii inapewa plexus ya venous, imejilimbikizia eneo chini ya mucosa;
  • kutoa ulinzi kwa njia ya upumuaji, ambayo wanahitaji dhidi ya msingi wa kufichuliwa na aina fulani za hasira za mitambo (kamasi na nywele kwenye cavity ya pua huhakikisha uhifadhi wa chembe za vumbi na kuondolewa kwao kwa nje);
  • kutoa ulinzi kutokana na madhara ya kuambukiza (tena, kamasi ya pua inahakikisha uhifadhi wa vimelea mbalimbali na kuondolewa kwao baadae kutoka kwenye cavity ya pua, kwa kuongeza, kamasi hii pia ina mali ya baktericidal);
  • mtazamo wa harufu (kazi hii hutolewa na cavity sambamba (olfactory)).

Kuhusiana na kazi iliyotolewa kwa septum ya pua, hasa inajumuisha kuhakikisha usambazaji sahihi wa mtiririko wa hewa kwa nusu zote za cavity ya pua. Kwa maneno mengine, septum ya pua hutenganisha hewa tunayovuta ndani ya mito miwili inayofanana, ambayo, kwa upande wake, hutoa uwezekano wa harakati ya mstari wa mito hii kupitia njia ya kupumua. Kwa sababu ya mgawanyiko huu, cavity ya pua hufanya kazi chini ya hali nzuri kwa hii (ambayo ni, na hewa yenye joto, iliyosafishwa na iliyotiwa unyevu kuingia ndani yake). Vile vile, inaweza kueleweka kuwa deformation ya septum ya pua husababisha ukiukwaji wa kazi hizi.

Kwa kushangaza, katika watoto wachanga, septum ya pua iko katika hali hiyo nzuri ambayo katika hali nyingine inachukuliwa kuwa kitu cha aina ya fantasy - yaani, ni sawa na sawa. Bado ni vigumu kutofautisha ambapo cartilage iko, ambapo tishu mfupa ni ndani yake, kwa sababu karibu kabisa inaonekana kama cartilage na maeneo machache tu ya ossification. Baada ya muda, kuna mabadiliko katika mifupa, ambayo pia yanafuatana na kuunganisha kwao kwa kila mmoja. Kama matokeo ya ukiukwaji unaofuatana na michakato hii, septum ya pua huanza kujipinda. Katika baadhi ya matukio, ni vigumu kuanzisha sababu za awali za mabadiliko hayo.

Wakati wa kutambua kikundi cha umri na mabadiliko haya ya pathological, inaweza kuzingatiwa kuwa curvature ya septum ya pua hugunduliwa mara chache sana katika utoto wa mapema, hasa kipindi cha maendeleo ya ulemavu hutokea katika umri wa miaka 13-18. Kulingana na data fulani, inajulikana pia kuwa kwa wanaume, curvature ya septum ya pua hugunduliwa mara tatu zaidi kuliko wanawake.

Makala ya pathogenesis ya curvature ya septum ya pua

Mara nyingi, curvature ya septum ya pua inaambatana na ugonjwa wa kupumua kwa pua, ambayo inaweza kuhusishwa na ukiukwaji dhidi ya historia ya deformation, kwa upande mmoja wa vifungu vya pua, na kwa wote kwa wakati mmoja. Ukiukaji kama huo husababishwa sio tu na kupunguzwa kwa mashimo ya pua ambayo yamekua kama matokeo ya curvature, lakini pia na ukweli kwamba mtiririko wa hewa haupiti kwa usahihi, msukosuko wake huundwa na maeneo yenye shinikizo la chini huundwa.

Kutokana na msukumo wa patholojia unaofuata kutoka kwa vipokezi vya mucosal kuelekea mfumo mkuu wa neva, majibu hutokea kwa vasomotors ya pua, mzunguko sahihi wa damu kwa hiyo unakabiliwa na usumbufu, conchas ya pua huvimba, lumen ya pua hupungua. Pia ni ukweli unaojulikana kwamba wakati wa michakato ya kawaida wakati wa kuvuta pumzi, sasa ya hewa, kwa mujibu wa sheria za kimwili, haifuatii kwenye kifungu cha chini cha pua, kando ya njia fupi zaidi ya hili, lakini kwa njia ya arcuate, yaani. mwanzoni huinuka juu hadi eneo la ganda la kati, hata juu zaidi, na hatimaye hufuata chini hadi eneo la choanal. Wakati wa kuvuta pumzi, sasa hufuata kwenye kifungu cha chini cha pua.

Kuzingatia njia kama hizo za harakati za hewa na mifumo ya kupumua, na kupunguzwa kwa lumen ya pua dhidi ya msingi wa curvature ya septum, sehemu za kati za pua, mradi sehemu ya chini ni bure, mwelekeo wa kulazimishwa wa hewa. mtiririko wakati wa kuvuta pumzi pamoja na njia isiyo ya kawaida husababishwa, yaani, mtiririko wa hewa unaelekezwa kupitia kifungu cha chini cha pua. Shida zinazofanana zinatokea wakati eneo la kifungu cha chini cha pua limepunguzwa wakati wa kuvuta pumzi. Kwa kuzingatia hili, isipokuwa kwamba kifungu cha kati au cha chini cha pua ni bure, uwezekano wa kuendeleza ugonjwa wa kupumua kwa pua pia hauhusiani.

Ikumbukwe kwamba ugonjwa wa kupumua kwa pua pia unasababishwa na uhusiano wa curvature ya septum na shells. Inajulikana kuwa curvature ya septamu mara nyingi hufuatana na unene (hypertrophy) ya makombora, ambayo hufafanuliwa kama hypertrophy ya fidia, kwa kuongeza, hyperplasia ya labyrinth ya ethmoid inakua. Wakati mwingine curvature ya septum ya pua hufuatana na hypertrophy ya shells kutoka mwisho wa nyuma, hasa wale wa chini, hii tayari imegunduliwa na njia sahihi ya uchunguzi (hii ni rhinoscopy).

Mabadiliko yaliyoorodheshwa hapo juu yanaelezea ukweli kwamba curvature ya septum kwa moja ya pande husababisha ugumu wa kupumua kwa pande zote mbili mara moja, zaidi ya hayo, wakati mwingine wagonjwa hata wanalalamika kuwa kupumua ni vigumu zaidi si kutoka kwa upande wa kuingiliana kwa septum. , lakini kutokana na ugumu wake.

Kwa kushangaza, katika hali za mara kwa mara hutokea kwamba septum iliyopotoka iliyogunduliwa katika ujana inajidhihirisha kama dalili zinazofanana za kliniki baadaye, wakati mwingine hata hutokea kwamba dalili hizo zinaonekana tayari katika uzee. Hii ni kutokana na kuongezwa kwa magonjwa fulani ya pua, sinuses zake za paranasal na aina ya jumla ya matatizo ya kuchanganya (usumbufu katika utendaji wa mapafu, matatizo ya mfumo wa moyo na mishipa, nk), dhidi ya historia ambayo inazidi kuongezeka. vigumu kwa mgonjwa kushinda upinzani kutoka kwa vifungu vya pua ambavyo vimepungua.

Curvature ya Septal pia inaweza kusababisha maendeleo ya neuroses ya reflex kwa wagonjwa, unaosababishwa na hasira ya mwisho wa ujasiri wa mucosa ya pua. Hii ni kweli hasa kwa miiba na matuta, ambayo katika baadhi ya matukio hukata kabisa ndani ya shells. Kuwashwa kunaweza kusababisha mabadiliko ya reflex, katika pua na katika viungo vya jirani au vya mbali. Shida za Reflex ya Rhinogenic, ambayo ni, shida ya asili iliyoonyeshwa ya tukio, inajumuisha ukuaji wa pumu ya bronchial, magonjwa ya macho, spasms ya laryngeal, maumivu ya kichwa na hali zingine (tutaziangazia kwa undani zaidi hapa chini, katika sehemu inayolingana ya nakala yetu. )

Septum iliyopotoka: sababu

Mojawapo ya sababu kuu zinazosababisha kupindika kwa septum ya pua ni kiwewe kwa pua. Mzunguko wa kutokea kwa deformation hii kwa wanaume tu inathibitisha ukweli huu, kwa sababu wanaume (hasa wavulana, vijana, vijana) wana uwezekano mkubwa wa kupata majeraha katika eneo hili ikilinganishwa na wanawake. Nadra zaidi ni lahaja ambayo sababu ya kupindika kwa septamu ya pua iko katika sehemu ya juu ya chombo cha Jacobson, kilicho katika eneo la sehemu ya mbele-chini ya septum ya pua.

Kwa ujumla, kuna aina tatu za sababu zinazosababisha kupindika kwa septum ya pua:

  • Upotovu wa kisaikolojia. Aina hii ya curvature ya septal hupatikana zaidi kwa watoto na vijana. Curvature kama hiyo husababishwa na sababu ya kutofautiana kati ya sehemu za cartilaginous na mfupa wa septum ya pua.
  • curvature ya fidia. Aina hii ya curvature inakua kwa sababu ya kuwasha kwa muda mrefu kwa septum ya pua kwa sababu ya mwili wa kigeni, polyp inayoundwa kwenye cavity ya pua, athari ya concha ya pua iliyotiwa nene, nk.
  • Mviringo wa kiwewe. Aina hii ya curvature, kama jina linamaanisha, husababishwa na jeraha ambalo lilisababisha kutokwa na damu ya pua na usumbufu wa ghafla wa kupumua kwa pua. Katika matukio ya mara kwa mara, curvature ya septum ya pua inatanguliwa na fracture ya pua.

Septum iliyopotoka: aina

Kuna aina kuu zifuatazo za curvature:

  • curvature ya moja kwa moja ya septum ya pua;
  • kreti;
  • curvature iliyochanganyika, ikichanganya 2 au 3 kati ya anuwai zilizoorodheshwa za mkunjo.

Kwa kweli, ukingo wa septum ya pua unaweza kujidhihirisha katika aina zifuatazo:

  • curvature katika ndege ya usawa au katika ndege ya wima;
  • curvature upande mmoja au curvature baina ya nchi;
  • curvature localized kutoka mbele ya septamu au curvature localized kutoka nyuma;
  • curvature ambayo sehemu fulani ya septamu inakamatwa (kwa mfano, kutengwa kwa cartilage na kujitenga kwake kutoka kwa mfupa), na kukamata sahani ya wima ya eneo la mfupa wa ethmoid (pamoja na malezi ya sehemu ya mbele ya mfupa). sehemu ya mfupa ya septum), na kukamata kwa vomer (pamoja na malezi ya nyuma ya septum).

Mara nyingi, curvature kama hiyo ya septum ya pua hugunduliwa, ambayo imejilimbikizia kutoka mbele. Kukamata kwa kopo, ambayo ni ya ndani nyuma, hutokea mara kwa mara. Karibu kila mara, makali yake ya nyuma yapo katika nafasi ya wima. Spikes na matuta, kama sheria, ziko kutoka kwa makali ya chini au ya juu ya coulter, zinaweza kuwa na mwelekeo tofauti na urefu tofauti. Mara nyingi msingi wa matuta na spikes ni tishu za mfupa, katika hali nyingine, cartilage inaweza kuwa chini ya juu yao.

Septum iliyopotoka: dalili

Kwa njia moja au nyingine, dalili za curvature ya septum ya pua huonyeshwa kwa karibu watu wote. Wakati huo huo, kwa wengi wao, dalili hizi hazileta usumbufu au usumbufu, na kwa hiyo matibabu maalum haihitajiki ili kuondokana na ulemavu huo.
Wacha tutoe dalili kuu za kupindika kwa septum ya pua, ambayo mara nyingi huwasumbua wagonjwa.

  • Ugumu wa kupumua kwa pua. Dalili hii katika kuzingatia deformation tunayozingatia ni kivitendo udhihirisho wake kuu. Kiwango cha udhihirisho wake kinaweza kuwa tofauti, kuanzia ukiukaji mdogo wa kupumua na kuishia na kutowezekana kabisa kwa kupumua kupitia pua (yaani, mgonjwa katika kesi hii anapumua tu kwa mdomo). Wakati huo huo, licha ya ukweli kwamba dalili hii ni dhihirisho kuu la curvature ya septum ya pua, hii haionyeshi kabisa kwamba ukosefu wake haujumuishi curvature. Hapa, kama ilivyoonyeshwa tayari, muundo wa ukuaji wa ugonjwa unaweza kuonekana baada ya muda, ambayo ni, wakati wa kugunduliwa katika ujana, dalili zinajulikana katika umri wa baadaye, ambayo imedhamiriwa na uwezo wa fidia wa mwili hadi mtu fulani. wakati. Hakuna malalamiko juu ya ugumu wa kupumua kwa pua katika kipindi hiki. Kwa ujumla, kushindwa kupumua kunaweza kuwa wastani au kutokuwepo kabisa (ambayo tayari tumetambua, mgonjwa hupumua kwa kinywa). Ikumbukwe kwamba ikiwa mtu ana cavity kubwa ya pua, basi hata curvature iliyotamkwa ya septum ya pua inaweza kuambatana na kutokuwepo kwa dalili kwa namna ya ukiukwaji wa kupumua kwa pua - kipengele hiki kinakuwezesha kulipa fidia. upenyezaji wa hewa kupita kwenye cavity ya pua wakati wa kupumua. Kwa maneno mengine, ikiwa pua inapumua vizuri, hii haionyeshi kabisa kutokuwepo kwa curvature ya septum ya pua vile vile.
  • Pua ya muda mrefu (rhinitis). Katika kesi hiyo, wagonjwa wana wasiwasi juu ya pua iliyojaa kila wakati, ambayo pia inaambatana na kutokwa kwa mucous mara kwa mara. Katika baadhi ya matukio, hii inaambatana na kupuuza kabisa kwa mgonjwa wa haja ya kutembelea daktari, ambayo anaandika, hasa, kwa baridi ya mara kwa mara na kinga dhaifu.
  • Sinusitis ya muda mrefu, sinusitis, ethmoiditis.
  • Koroma. Kukoroma usiku (na kukoroma kwa ujumla) pia ni mojawapo ya matatizo ya kupumua kwa pua.
  • Athari za mzio. Mabadiliko hayo ambayo yanafaa kwa uso wa pua dhidi ya msingi wa hali inayosababishwa na kupindika kwa septum ya pua kwa hali yoyote inayohusishwa na ukiukwaji wa mfumo wa kinga, na pia ukiukaji wa kazi za mifumo ya ulinzi ya ndani. Maonyesho yanayosababishwa na jambo hili sio tu kupungua kwa upinzani wa jumla wa mwili kwa madhara ya maambukizi juu yake, lakini pia katika maendeleo ya athari za mzio kwa wagonjwa. Tatizo la kawaida kati ya wagonjwa walio na septamu ya pua iliyopotoka ni rhinitis ya mzio, na yenyewe ni kabla ya pumu - yaani, hali inayotangulia maendeleo ya pumu ya bronchial katika siku zijazo. Kwanza kabisa, malalamiko juu ya msongamano wa pua yanaonekana, na mgonjwa mwenyewe anabainisha kuwa hii inaambatana na kuwasiliana na dutu fulani, ambayo tayari inachukuliwa kama allergen (poleni, nywele za wanyama, nk).
  • Ukavu wa cavity ya pua.
  • Kupungua kwa utendaji, kuongezeka kwa uchovu, upinzani mdogo kwa aina yoyote ya shughuli za kimwili. Dalili zilizoorodheshwa zinahusiana moja kwa moja na kutofanya kazi kwa kupumua kwa pua, na vile vile kuambatana na ugavi wa kutosha wa oksijeni kwa damu kupitia mapafu.
  • Uwezekano wa kuambukizwa. Maambukizi yanajidhihirisha na dalili za asili katika maambukizi ya kupumua kwa papo hapo (kikohozi, pua ya kukimbia, homa, kupiga chafya).
  • Ukiukaji wa mawazo, kumbukumbu, kutokuwa na akili. Pia kuna uhusiano na usambazaji wa kutosha wa oksijeni kwa damu, ambayo baadaye huathiri kazi za ubongo na mfumo mkuu wa neva.
  • Dalili zinazoongozana na mchakato wa uchochezi katika sikio la kati (kupoteza kusikia, maumivu).
  • Dalili zinazoongozana na kozi ya muda mrefu ya mchakato wa uchochezi katika larynx na pharynx (kikohozi, koo kavu, koo, koo).
  • kifafa kifafa. Onyesho hili huambatana na aina kali ya mkunjo wa septali ya pua, kwani dalili za ziada, maumivu ya moyo, ulemavu wa macho, upungufu wa kupumua, shinikizo la damu, n.k. zinaweza kuongezwa kwa mshtuko wa degedege.
  • Kubadilisha sura ya pua. Mzunguko wa kiwewe wa septamu ya pua (kuvunjika kwa cartilage, kutengana) hufuatana na mabadiliko katika sura ya pua yenyewe, uhamishaji, kama ilivyo wazi, hutokea kushoto au kulia. Hii, kama ilivyoonyeshwa tayari, inaweza kuambatana na kupasuka kwa mifupa ya pua. Bila matibabu ya kutosha kwa aina hizi za hali, fusion ya cartilage haifanyi kazi inavyopaswa.

Curvature ya septum ya pua kwa watoto pia ina sifa fulani. Kwa hivyo, inaweza kuwa ya kuzaliwa au kupatikana, ambayo ni, inakua katika mchakato wa kazi, baada yake. Ishara kuu, kwa msingi ambao tunaweza kudhani umuhimu wa kupindika kwa septamu ya pua katika kesi hii, ni kupumua kwa mdomo (mdomo huwa wazi kila wakati), kugundua rhinitis mara kwa mara, kutokwa na damu mara kwa mara, kukoroma wakati wa kulala. Mbali na curvature ya septum ya pua, kwa kuzingatia udhihirisho wa dalili zilizoorodheshwa, mtu anaweza pia kudhani umuhimu wa adenoids kwa mtoto.

Septamu iliyopotoka: magonjwa yanayoambatana

Shida za curvature ya septum ya pua inaweza kuwa tofauti kabisa. Kwa mfano, imethibitishwa kuwa ukiukwaji wa kupumua kwa pua husababisha maendeleo ya mabadiliko katika damu na katika mfumo wa mishipa ya mwili, katika eneo la uzazi. Kwa kuongeza, mwili wa mgonjwa unakuwa zaidi ya kukabiliwa na hypothermia na aina mbalimbali za ushawishi kutoka kwa mazingira ya nje na mambo mabaya ndani yake hasa.

Sasa hebu tukae juu ya shida hizo zinazotokea na mabadiliko yanayosababishwa na kupindika kwa septum ya pua, na wacha tuanze na sehemu ya msingi ya dalili, ambayo ni, kwa ugumu wa kupumua kwa pua. Miongoni mwa mifumo ya kiitolojia ambayo husababisha ukiukaji wa kupumua kwa pua dhidi ya msingi wa ukingo wa septum ya pua, tunaangazia yafuatayo:

  • Badilisha katika kifungu cha pua (kupungua kwake) kutoka upande wa eneo ambalo septamu ina umbo la mbonyeo.. Kwa sababu ya kupunguzwa kwa nafasi kwa upande mmoja, husababisha shida zinazolingana zinazoambatana na njia ya hewa, ambayo, kama ilivyoonyeshwa tayari, inaweza kufanya kuwa haiwezekani kabisa kupumua kupitia pua upande huu.
  • Maendeleo ya matatizo yanayohusiana na mienendo ya hewa moja kwa moja ndani ya cavity ya pua. Kupumua kwa kawaida kunafuatana na kupanda kwa hewa wakati wa kuvuta pumzi kwenda juu na kifungu chake kinachofuata kando ya kifungu cha kati cha pua, pamoja na njia ya juu (sehemu). Wakati wa kuvuta pumzi, hewa inaelekezwa, tena, kwa kawaida, kwenye kifungu cha chini cha pua. Ikiwa septamu imepindika, basi mtiririko wa hewa unafadhaika, ndiyo sababu kupumua kunafadhaika katika moja ya vifungu vya pua. Kipengele hiki ni muhimu hata kama lumen upande huo wa vifungu vingine viwili vya pua iko katika hali ya kawaida.
  • Kupungua kwa nafasi ya kifungu cha pua, pamoja na ukiukaji wa kupumua kwa pua kwa upande ambao concavity imeundwa dhidi ya historia ya deformation ya septum ya pua.. Hapa, ambayo pia tayari imezingatiwa, dalili zinaweza kujidhihirisha kwa fomu iliyotamkwa zaidi kuliko kutoka upande wa bulge iliyoundwa dhidi ya msingi wa deformation. Upanuzi wa kifungu cha pua husababisha maendeleo ya ukuaji wa fidia ya turbinates, ambayo baada ya muda inakuwa kubwa sana kwamba husababisha matatizo yanayofanana katika kupumua.
  • Maendeleo ya mmenyuko kutoka kwa mwisho wa ujasiri katika mucosa ya pua. Mtiririko wa hewa kwa kutokuwepo kwa patholojia yoyote na mabadiliko katika cavity ya pua ni sare yenyewe, lakini ikiwa tunazungumzia juu ya curvature ya septum ya pua, basi uundaji wa turbulens tayari unaambatana na kifungu cha hewa. Kwa sababu yao, mwisho wa ujasiri ni chini ya hasira - receptors kujilimbikizia katika mucosa ya pua. Hii, kwa upande wake, husababisha malezi ya mmenyuko unaofaa wa kinga, ambayo inajumuisha upanuzi wa vyombo vya mucosa, maendeleo ya puffiness ndani yake na kuonekana kwa kamasi kwa kiasi kikubwa.
  • Kuvuta kwa septum ya pua ya mrengo wa pua. Kipengele hiki kinaonyeshwa mara nyingi kama matokeo ya kupindika kwa septum ya pua kutoka upande wa sehemu yake ya mbele. Kwa sababu ya mnene na kuunganishwa kwa mara kwa mara kwa mrengo wa pua kwa septum ya pua, kifungu cha hewa kinazuiliwa kwa kiasi kikubwa.

Mabadiliko katika utando wa mucous wa cavity ya pua dhidi ya historia ya curvature ya septum ya pua

Idadi ya mabadiliko pia hutokea katika mucosa ya pua, tutakaa juu yao kwa undani zaidi. Kwa hiyo, kwa mfano, katika hali ya kawaida ya cavity ya pua ya mucosa, kiasi fulani cha kamasi hutolewa ndani yake, kutokana na ambayo, kwa upande wake, humidification ya hewa hutolewa, pamoja na utendaji wa kazi za kinga. Uso wa seli za epithelial una cilia, ambayo, kwa upande wake, iko katika mwendo wa mara kwa mara, kwa sababu ambayo vumbi na chembe ndogo ndogo huhifadhiwa wakati zinaondolewa kutoka pua.

Misukosuko ya mtiririko wa hewa ambayo hutokea wakati wa curvature ya septum ya pua husababisha ukweli kwamba mtiririko huu katika sehemu fulani ya cavity ya pua huanza kugonga daima utando wa mucous. Katika eneo hili, unene wake baadaye hutokea, ambayo inaambatana na upotevu wa cilia na seli za epithelial. Hii, kama msomaji anaweza kuelewa, inaongoza kwa ukiukwaji wa kazi za kinga, pamoja na ukweli kwamba mchakato wa kusafisha kutoka kwa vumbi na chembe ndogo za mucosa pia huvunjwa. Kamasi, inapotolewa, huanza kukauka, ndiyo sababu crusts huunda. Kwa hivyo, mucosa ya pua inakuwa hatari zaidi kwa yatokanayo na microorganisms mbalimbali. Wakati huo huo, rhinitis inakua - hali inayojitokeza kwa namna ya msongamano wa mara kwa mara wa pua na pua.

Ukuaji wa njaa ya oksijeni katika tishu na viungo dhidi ya msingi wa curvature ya septum ya pua

Ni kutokana na kozi ya kawaida ya taratibu zinazoambatana na kupumua kwa pua ambayo inategemea ikiwa kiasi cha kutosha cha oksijeni kitaingia kwenye mapafu, na kisha ndani ya damu. Ikiwa septamu ya pua imepindika, basi kuna ukiukwaji wa kubadilishana gesi katika alveoli ya mapafu, ambayo, kwa upande wake, husababisha maendeleo ya aina ya jumla ya njaa ya oksijeni, ambayo huathiri mwili wote.

Septum iliyopotoka: kupumua kwa kinywa na mapungufu yake yanayoambatana

Kama unavyojua, kupumua kwa pua ndio njia pekee ya kawaida ya kupumua. Ikiwa kupumua kwa pua kunafadhaika, ambayo ni muhimu kwa hali iliyobadilishwa ya septum ya pua dhidi ya historia ya curvature, basi fomu nyingine ya fidia imeanzishwa - kupumua kwa mdomo. Kwa kuzingatia kuwa yenyewe sio kawaida tena, basi, kama unavyoweza kuelewa, pia ina idadi ya mapungufu yanayolingana, tutayaangazia hapa chini:

  • Wakati wa kupumua kupitia mdomo, mapafu hupokea hewa ambayo haijapitia "utaratibu" wa kuipasha joto na kuinyunyiza, kama inavyotokea wakati wa kupumua kupitia pua. Hii, kwa upande wake, haijumuishi ufanisi wa kutosha wa kubadilishana gesi kwenye alveoli ya pulmona. Matokeo yake, damu haitoshi na oksijeni, ndiyo sababu viumbe vyote "huteseka" katika siku zijazo.
  • Kupumua kwa kinywa kunafuatana na "kuzima" kwa kazi hizo za kinga ambazo zimehifadhiwa kwa cavity ya pua na kwa kamasi ndani yake hasa. Hii, kwa upande wake, inaamuru hatari kubwa ya ukuaji wa kimfumo wa maambukizo ya kupumua kwa mgonjwa aliye na septamu ya pua iliyopotoka na kupumua kwa mdomo.
  • Ukuaji wa adenoiditis ni hatari nyingine ambayo ni muhimu kwa wagonjwa wenye kupumua kwa mdomo. Ugonjwa huu unaambatana na kuvimba kwa tonsils ya pharyngeal.

Septum iliyopotoka: matatizo ya neva

Kwa sababu ya kupindika kwa septamu ya pua, mucosa ya pua iko katika hali ya kuwashwa kila wakati, ambayo, kwa upande wake, husababisha shida za asili ya kutokea, na zingine zinaweza kuonekana kuwa zisizotarajiwa kwa msomaji. Tunaangazia ukiukaji huu hapa chini:

  • Maumivu ya kichwa;
  • kikohozi cha reflex, kupiga chafya;
  • Spasms ya larynx (aina hii ya hali inajidhihirisha kwa namna ya mashambulizi ya muda mfupi ya kutosha);
  • Pumu ya bronchial (ugonjwa katika mojawapo ya aina zake unaweza kujidhihirisha kwa usahihi kwa sababu ya kutofautiana kwa neuropsychic ambayo ni muhimu kwa mgonjwa);
  • kifafa kifafa;
  • Dysmenorrhea (ugonjwa huu ni muhimu kwa wanawake, inajumuisha ukiukaji wa muda na mzunguko wa hedhi);
  • Ukiukaji unaohusishwa na maono, pamoja na matatizo yanayohusiana na kazi ya moyo na viungo vingine vya ndani.

Septum iliyopotoka: ukiukwaji unaohusiana na viungo vya jirani

Pia tutakaa juu ya ukiukwaji unaohusishwa na viungo vya jirani kwa undani zaidi hapa chini.

  • Masikio. Hasa, katika kesi hii, kuna ukiukwaji unaojitokeza katika eneo la sikio la kati na tube ya Eustachian. Wakati wa kuzingatia eneo la cavity ya pua, inaweza kuonekana kuwa inapita kwenye nasopharynx, na utando wake wa mucous, kwa upande wake, una fursa za pharyngeal za zilizopo za Eustachian (auditory) upande wa kushoto na wa kulia. Bomba la Eustachian huunganisha nasopharynx na cavity ya sikio la kati. Sehemu ya sikio la kati ni tundu la matumbo, ambalo linajumuisha mifupa ya kusikia kama vile malleus, stirrup na incus. Kinyume na msingi wa uchochezi sugu ambao hukua wakati septamu ya pua imepotoka, kamasi, na vile vile mawakala wa kuambukiza ambao hawajaondolewa kwenye cavity ya pua kwa sababu ya usumbufu unaolingana katika utendaji wa vipokezi, unaweza kuishia kwa urahisi kwenye ukaguzi. bomba na kwenye cavity ya tympanic.
  • Pua. Katika kesi hii, eneo lililoonyeshwa la kidonda hupitia maendeleo ya mchakato wa uchochezi ndani yake katika eneo la dhambi za paranasal, ugonjwa huu una jina linalolingana, ambalo linajulikana zaidi kwa msomaji -. Katika hali ya kuzingatia uhusiano kati ya michakato ya uchochezi kutoka upande wa dhambi za paranasal na curvature ya septum ya pua, inaweza kuonyeshwa kuwa imethibitishwa kisayansi. Wagonjwa ambao uhusiano kama huo hugunduliwa mara nyingi wanakabiliwa na ukuaji wa (ugonjwa unaofuatana na kuvimba kwa mkoa wa sinus ya mbele) na (ugonjwa unaofuatana na kuvimba kwa membrane ya mucous ya sinus maxillary (intramaxillary).
  • Macho. Juu ya hatua hii, haswa, kifuko cha machozi na ducts za machozi "huteseka". Imeundwa kutokana na kazi za tezi za machozi, machozi katika hali ya kawaida huelekezwa kwa njia ya mfereji wa nasolacrimal kwenye cavity ya pua. Kwa curvature ya pathological ya septum ya pua, chaneli kama hiyo inaweza kufanya kama njia ambayo maambukizi yataenea.

Utambuzi

Mara nyingi daktari anaweza kutambua septum iliyopotoka tu kwa misingi ya uchunguzi wa nje. Hapa, hasa, wanaona scoliosis ya pua, pamoja na uhamisho wa ncha. Wakati huo huo, rhinoscopy inachukuliwa kuwa njia kuu ya utambuzi. Kama sehemu ya utekelezaji wake na septum iliyopindika, asymmetry inatofautishwa haswa kwa kulinganisha mashimo ya pua, ambayo moja ya nusu ya uso wa pua kwa urefu wake wote au katika sehemu maalum ina upana mkubwa kuliko katika sehemu sawa ya cavity nyingine ya pua. Kwa kuongeza, kwa upande mmoja, ndani ya mfumo wa njia hii ya utafiti wa uchunguzi, conchas ya pua inaonekana wazi kabisa, wakati kwa upande mwingine ni mbaya zaidi au haionekani kabisa.

Uchunguzi wa kina, pamoja na uamuzi sahihi wa ujanibishaji wa protrusions na bend kwenye septamu ya pua, pamoja na sifa za asili yao, hufanywa kwa kulainisha tena kwa uangalifu wa septum ya pua na concha kwa kutumia suluhisho la cocaine (5). %) pamoja na adrenaline. Tu kwa misingi ya utekelezaji wa kipimo hiki, mtu anaweza baadaye kupata wazo kuhusu vipengele vya usanidi wa septum na kuta za pua za nyuma, baada ya hapo suala la haja ya uingiliaji wa upasuaji inaweza tayari kutatuliwa.

Rhinoscopy inaweza kuwa ya mbele na ya nyuma; katika kesi ya rhinoscopy ya mbele, inashauriwa kuiongezea na rhinoscopy ya nyuma, kwa sababu ambayo sifa za bend ziko katika mkoa wa vomer (kutoka upande wa sehemu yake ya nyuma) zinaweza kuamua, na hypertrophy ya ganda (nyuma zao). mwisho) na utando wa mucous hufunuliwa.

Kufanya uchunguzi wa X-ray hauna taarifa katika suala la deformation ya septum ya pua. Wakati huo huo, inaweza kuhitajika ikiwa kuna haja ya kuamua hali inayofaa kwa eneo la sinuses za paranasal.

Matibabu

Kwa kuzingatia kwamba septum iliyopotoka ni ugonjwa wa anatomiki, aina yoyote ya mbinu za kihafidhina za ushawishi (matumizi ya vidonge, dawa za vasoconstrictor na matone, mazoezi ya kupumua, tiba za watu, nk) huamua ufanisi usio na maana katika kuboresha hali ya wagonjwa, na katika baadhi ya matukio hata ukosefu wake kamili. Kwa hiyo, udhihirisho wa dalili zinazohusiana na hali ya septum iliyopotoka ya pua inahitaji matibabu ya upasuaji. Endoscopic septoplasty inachukuliwa kuwa njia kuu ya athari kama hiyo.

Operesheni kama hiyo haihitaji chale kwenye uso, na sura ya nje ya pua haibadiliki wakati wa utekelezaji wake - athari ni kupitia pua, na mgawanyiko wa membrane ya mucous, na kujitenga kwake kutoka kwa pua. septum, upasuaji wa plastiki na kushona. Muda wa septoplasty ni kama nusu saa hadi saa moja ya muda; anesthesia ya jumla au ya ndani inaweza kutumika kwa hiyo. Kukamilika kwa operesheni kunafuatana na ufungaji wa sahani za silicone (vipande) kwenye cavity ya pua ya mgonjwa, pamoja na swabs za chachi, huondolewa siku inayofuata baada ya operesheni.

Kulingana na hili, inaweza kueleweka kuwa katika hospitali kwa ajili ya operesheni ya kurekebisha curvature ya septum ya pua, utahitaji kutumia siku. Ndani ya siku tano hadi saba kutoka wakati wa operesheni, utahitaji pia kutembelea daktari kwa mavazi maalum, kwa sababu ambayo uwezekano wa kuharakisha uponyaji unaruhusiwa, na malezi ya wambiso pia huzuiwa.

Septoplasty pia inaweza kufanywa kwa kutumia laser, njia hii ya mfiduo ni ya kisasa na ina faida kadhaa. Miongoni mwa mwisho, tunaweza kutaja kiwango cha chini cha kiwewe, kiwango cha chini cha kupoteza damu, pamoja na athari ya antiseptic iliyotolewa na laser, na kiwango cha chini cha hatua za ukarabati ndani ya kipindi cha baada ya kazi. Kama kikwazo kuu ambacho njia ya mfiduo wa laser inayo, inaweza kutofautishwa kuwa septoplasty ya laser haiondoi aina zote za ulemavu, hii ni kweli hasa wakati sehemu ya mfupa ya septum ya pua imeharibiwa.

Kwa ujumla, septoplasty (kwa namna moja au nyingine) inaweza kuongozana na maendeleo ya idadi ya matatizo. Wanaweza kujumuisha yafuatayo:

  • malezi ya hematomas ya volumetric chini ya mucosa;
  • maendeleo ya sinusitis ya purulent;
  • kuonekana kwa damu ya pua;
  • malezi ya abscess (abscess) katika eneo chini ya mucosa;
  • ulemavu wa pua (shida hii inaambatana na kurudi nyuma kwa pua kwa sababu ya upanuzi wa juu sana);
  • utoboaji wa septum (kuonekana kwa kasoro ndani yake, shimo).

Ikiwa dalili zinaonekana ambazo zinaonyesha curvature ya septum ya pua, ni muhimu kuwasiliana na otolaryngologist; kwa kuongeza, unaweza kuhitaji kushauriana na daktari wa upasuaji wa plastiki.

Curvature au kupotoka kwa septum ya pua hutokea mara nyingi sana. Upungufu huu husababisha matatizo mbalimbali. Ili kukabiliana na patholojia, unahitaji kuona daktari.

Sababu za deformation

Kupotoka kwa septum ya pua kwa digrii tofauti iko katika 90% ya watu. Lakini mara nyingi anomaly ina kozi ya asymptomatic na haina kusababisha usumbufu.

Sababu kuu za patholojia ni pamoja na:

  1. Majeraha ya kiwewe. Sababu hii inachukuliwa kuwa ya kawaida zaidi. Kawaida fractures husababisha curvature. Lakini wakati mwingine hata jeraha ndogo ambalo lilipokelewa utotoni hukasirisha curvature kubwa.
  2. Sababu za kisaikolojia. Ukuaji usio na usawa wa fuvu au vipande vya septamu husababisha kuinama kwa mwelekeo fulani. Maeneo tofauti yanaongezeka, uundaji wa mifupa huonekana - matuta na spikes kwenye pua. Kasoro kama hizo mara nyingi huonekana kwa vijana, lakini wakati mwingine kuna shida za kuzaliwa ambazo hufanyika hata wakati wa ukuaji wa fetasi.
  3. Mambo ya fidia. Wakati mwingine uhamishaji wa septum huzingatiwa chini ya ushawishi wa malezi ya tumor, ukuaji wa turbinates, polyps ambayo huweka shinikizo juu yake.

Dalili na ishara

Ikiwa septamu imejipinda, dalili mbalimbali hutokea. Katika hali zingine, ugonjwa huo una kozi ya asymptomatic, lakini mara nyingi husababisha usumbufu mkubwa.

Rhinitis na sinusitis

Ukosefu huu mara nyingi husababisha kuonekana kwa sinusitis. Aidha, katika 15% ya kesi husababisha tukio la rhinitis ya vasomotor, na katika 3% ya hali - rhinosinusopathy ya mzio.

Wagonjwa wengi wana ugonjwa unaofanana - sinusitis ya muda mrefu. Patholojia hii inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • msongamano wa pua;
  • kupiga chafya
  • secretion ya mucous au purulent secretion;
  • lacrimation;
  • sauti mbaya.

Kukoroma na apnea

Mara nyingi, watu walio na utambuzi huu wanakabiliwa na kukoroma. Matukio ya muda mfupi ya kukamatwa kwa kupumua pia hutokea mara nyingi. Katika dawa, hali hii inaitwa apnea ya usingizi.

Kwa hiyo, wagonjwa mara nyingi wanakabiliwa na kuongezeka kwa usingizi wa mchana, maumivu ya kichwa, na shinikizo la kuongezeka.

Kushindwa kwa kupumua

Dalili hii ina viwango tofauti vya ukali - kutoka kwa ukiukwaji mdogo wa kazi ya kupumua hadi kupoteza kabisa. Katika hali ngumu, mgonjwa anaweza kupumua kwa njia ya mdomo tu.

Mara nyingi kuna hali wakati kupumua kunafadhaika kutokana na hypertrophy ya concha ya pua. Katika hali hii, tishu zao hukua, kupungua kwa vifungu vya pua huzingatiwa na kupumua kunapungua. Katika hali hiyo, operesheni ya kurejesha septum haitoi matokeo yaliyohitajika. Ili kuondoa tatizo, kuondolewa kwa laser ya tishu nyingi huonyeshwa.

Ishara zingine

Patholojia inaweza kuambatana na udhihirisho kama huo:

Uchunguzi

Ili kufanya utambuzi sahihi, daktari hufanya aina zifuatazo za masomo:

  • ukaguzi wa jumla;
  • utafiti wa anamnesis ya ugonjwa na malalamiko ya mgonjwa;
  • uchunguzi wa sehemu za nyuma za septum - hufanyika baada ya kuanzishwa kwa matone ya vasoconstrictor;
  • rhinoscopy - inajumuisha kutathmini kiwango na eneo la curvature;
  • rhinomanometry - inahusisha tathmini ya upinzani dhidi ya mtiririko wa hewa.

Mbinu za Matibabu

Njia pekee ya kuondoa kabisa shida ni upasuaji. Mara nyingi, septoplasty inafanywa kwa kusudi hili. Kuna idadi ya dalili za utekelezaji wake:

Ni muhimu kuzingatia kwamba septoplasty ina contraindications fulani. Vizuizi kuu ni pamoja na yafuatayo:

  • umri wa wazee;
  • kisukari;
  • matatizo ya kuchanganya damu;
  • vidonda ngumu vya moyo na mishipa ya damu;
  • matatizo ya akili;
  • malezi ya tumor mbaya;
  • maambukizi magumu;
  • hali mbaya ya mgonjwa.

Maandalizi ya utaratibu

Ikiwa upasuaji ni muhimu, mgonjwa hulazwa hospitalini. Hapo awali, lazima apitishe vipimo vya kawaida. Hii inaweza kufanyika katika kliniki.

Wiki chache kabla ya kuingilia kati, unahitaji kuondokana na tabia mbaya. Unapaswa pia kuepuka maambukizi na usizidishe. Ni muhimu kuondokana na caries na foci nyingine za kuambukiza.

Utaratibu huo una hatari ya kupoteza damu. Hii ni kutokana na kuongezeka kwa damu kwa mucosa ya pua. Kwa hiyo, wanawake wanashauriwa kufanyiwa upasuaji wiki kadhaa baada ya hedhi.

Uchunguzi wa ziada unaweza kufanywa mara moja kabla ya utaratibu katika mazingira ya hospitali. Ikiwa septoplasty itafanywa chini ya anesthesia ya jumla, hakuna chakula au kinywaji kinaruhusiwa siku ya utaratibu. Kwa saa 1, premedication inafanywa, ambayo inajumuisha kuanzishwa kwa dawa. Wanasaidia mwili kujiandaa kwa utaratibu.

Mbinu ya uendeshaji

Septoplasty inaweza kufanywa chini ya anesthesia ya jumla au ya ndani. Watoto huonyeshwa tu anesthesia ya jumla. Mtu amewekwa kwenye meza, baada ya hapo daktari wa upasuaji anaendelea na utaratibu. Kwa kufanya hivyo, yeye hutenganisha safu ya mucous, kuitenganisha na septum. Kisha anafanya upasuaji wa plastiki na kushona sehemu zilizotibiwa.

Baada ya kukamilisha manipulations, turundas na dawa ya hemostatic huingizwa kwenye pua. Wanapaswa kuvikwa siku nzima. Aidha, viungo vya silicone hutumiwa mara nyingi. Wanasaidia septamu kukaa katika nafasi sahihi.

Vipengele vya septoplasty ya laser

Aina hii ya marekebisho ya muundo wa septal inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi. Faida kuu za utaratibu wa laser ni pamoja na zifuatazo:

  • uharibifu mdogo wa tishu;
  • laser ina mali ya antiseptic;
  • upotezaji mdogo wa damu;
  • ukarabati wa muda mrefu.

Hasara kuu ya kutumia laser ni kutowezekana kwa kuondoa uharibifu wote wa septum. Hii ni kweli hasa kwa mifupa.

Kipindi cha baada ya upasuaji

Kwa siku 1-2 baada ya utaratibu, mgonjwa anapaswa kuvaa turundas kwenye pua. Hii inaleta usumbufu fulani, kwani mtu hawezi kupumua kupitia pua yake. Kwa siku 2-4, kupumua kunarejeshwa kabisa.

Baada ya upasuaji, daktari wa ENT hufanya uchunguzi kwa utaratibu, huondoa crusts kutoka pua, suuza na salini au salini. Wakati mgonjwa anapata maumivu, analgesics huonyeshwa.

Ili kuzuia tukio la matatizo ya kuambukiza, kozi ya tiba ya antibiotic inaonyeshwa. Baada ya kutolewa kutoka hospitali, unahitaji kutembelea daktari wa ENT katika polyclinic ndani ya mwezi.

Matatizo ya uendeshaji

Wakati mwingine upasuaji husababisha matatizo. Matokeo mabaya ni pamoja na yafuatayo:

Matibabu yasiyo ya upasuaji

Ili kukabiliana na ishara za matatizo ya curvature ya septum ya pua, tumia dawa za vasoconstrictor, dawa, antibiotics. Njia hizi zote hutoa misaada ya muda tu, lakini haziondoi kabisa sababu za ugonjwa huo.

Matokeo ya curvature ya septum

Ikiwa patholojia haijatibiwa kwa wakati, inaweza kusababisha matokeo mabaya kwa mwili. Shida za kawaida ni pamoja na zifuatazo:

  1. Kueneza kwa utando wa mucous katika maeneo fulani, kupoteza cilia ya epithelium ya ciliated. Matokeo yake, kazi za kinga huathiriwa sana na rhinitis ya muda mrefu hutokea.
  2. Ukiukaji wa kubadilishana gesi ya mapafu. Shida hii ni kwa sababu ya ukosefu wa oksijeni mwilini.
  3. Ukiukaji wa kupumua kwa pua.
  4. Kuonekana kwa adenoids, harufu isiyofaa kutoka kwa cavity ya mdomo, maambukizi ya kupumua yanayoendelea. Matatizo haya yanahusishwa na kuharibika kwa kupumua kwa pua.
  5. Kuonekana kwa kikohozi, kukosa hewa, maumivu ya kichwa, ugonjwa wa kushawishi. Hali hizi ni reflex katika asili na husababishwa na hasira ya muda mrefu ya safu ya mucous ya epitheliamu. Mara nyingi, curvature hukasirisha tukio la pumu, magonjwa ya macho, ugonjwa wa moyo, dysmenorrhea.
  6. Kuonekana kwa sinusitis.
  7. Kuvimba kwa sikio.

Septum iliyopotoka ni hali ya kawaida ambayo inaweza kusababisha madhara makubwa kwa mwili. Ili kupunguza hatari ya matatizo, unapaswa kuwasiliana na otolaryngologist kwa wakati na kufuata madhubuti uteuzi wake. Ikiwa unahitaji upasuaji, usipuuze njia hii ya matibabu.

Makini, tu LEO!

Kupotoka kwa septum ya pua ni kupotoka kwa kuendelea kutoka kwa ndege ya kati ya sehemu zake za cartilaginous au mifupa. Patholojia hii imeenea. Karibu kila mtu ana aina fulani ya ulemavu wa septum ya pua, ambayo haisababishi wasiwasi wowote. Ndiyo maana curvatures hizo zinazosababisha kupumua kwa pua ngumu na magonjwa ya cavity ya pua au masikio huchukuliwa kuwa pathological. Kupotoka kwa septum ya pua huanza kuunda katika umri wa miaka 5-7. Hii inaweza kuendelea hadi mwisho wa ukuaji na maendeleo ya mifupa ya mifupa ya mkoa wa maxillofacial.

Sababu za patholojia hii

Curvature ya septum ya pua inakuzwa na majeraha na michakato ya muda mrefu ya uchochezi katika eneo hili tangu utoto wa mapema.
  1. utabiri wa urithi.
  2. Ukuaji usio na usawa wa cartilage na sehemu ya mfupa ya septum.
  3. Uzuiaji wa muda mrefu wa kupumua kwa pua kutoka utoto.
  4. Ukiukaji wa maendeleo ya tishu za mfupa katika rickets.
  5. Polyps.
  6. Unilateral turbinate hypertrophy.
  7. Tumor.
  8. Jeraha kwa pua na fracture ya cartilage yake.
  9. Maendeleo duni ya mifupa ya taya ya juu.
  10. Anga ngumu ya Gothic.

Aina za curvature

  1. Curvature halisi.
  2. Ulemavu wa ridge.
  3. Mwiba deformation.
  4. Mviringo uliochanganywa.

Kliniki

Curvature ya septum ya pua inaweza kutokea katika idara zake mbalimbali, kuwa na sura na urefu tofauti. Maonyesho ya kliniki husababisha sio tu curvature muhimu ya septum, lakini pia kasoro zake ndogo, hasa ziko kwenye mlango wa pua. Wanaweza kuzuia kwa kiasi kikubwa harakati za hewa kupitia vifungu vya pua. Kawaida, wagonjwa wenye ugonjwa huu huenda kwa daktari na malalamiko ya ugumu wa kupumua kupitia pua na msongamano wake.

Kwa kuongeza, mara kwa mara wanaweza kupata kutokwa kutoka kwenye pua ya asili ya mucous au mucopurulent. Katika baadhi ya matukio, kunaweza kuwa na stuffiness na tinnitus, maumivu ya kichwa (reflex asili, hutokea kwa kukabiliana na kuwasha kwa membrane ya mucous katika hatua ya kuwasiliana na sehemu ya septamu na ukuta wa pua), kupungua kwa hisia ya harufu. , kukoroma. Wakati mwingine upungufu wa septum unaweza kusababisha mashambulizi ya reflex ya pumu ya bronchial, kifafa, na matatizo fulani katika eneo la uzazi. Kwa upungufu wa asili ya kiwewe, sura ya pua ya nje hubadilika na kasoro ya mapambo inaonekana.

Kupunguza airiness ya sinuses upande wa lesion inaweza kusababisha kuvimba kwao. Wagonjwa wengine huendeleza rhinitis ya vasomotor inayohusisha tube ya kusikia na sikio la kati. Ugonjwa wa kupumua kwa pua husababisha ukweli kwamba baadhi ya kazi za pua ya ndani hazijajumuishwa, kama vile unyevu, joto, disinfecting mtiririko wa hewa. Ni nini kinachochangia tukio la laryngitis, tracheitis, bronchitis na mpito wao kwa fomu ya muda mrefu.

Kwa watoto, utendaji wa shule unaweza kupungua kutokana na kupungua kwa mkusanyiko na kumbukumbu kutokana na njaa ya oksijeni.


Kozi ya ugonjwa huo

Kuna lahaja kuu mbili za mwendo wa kupindika kwa septamu ya pua. Baadhi ya wagonjwa kukabiliana na kasoro hii. Tofauti hii inakua na uwezekano wa aina ya mchanganyiko wa kupumua (kupitia kinywa na kupitia pua). Hata hivyo, kupumua mara kwa mara kwa kinywa husababisha mara kwa mara na tonsillitis.

Katika sehemu nyingine ya wagonjwa, urekebishaji haufanyiki na curvature husababisha athari za kawaida na za jumla za aina ya reflex.

Uchunguzi

Daktari anaweza kushuku deformation ya septum ya pua kwa misingi ya picha ya kliniki, historia ya ugonjwa huo. Uchunguzi wa cavity ya pua kwa msaada wa vyombo maalum (rhinoscopy) husaidia kuthibitisha utambuzi. Ikiwa mapitio ya sehemu za nyuma za cavity ya pua husababisha matatizo, basi utando wa mucous hupigwa na ufumbuzi wa 1% wa adrenaline. Ili kufafanua asili na kiwango cha ulemavu, uchunguzi wa endoscopic na angle tofauti ya kutazama hutumiwa. Rhinomanometry pia hutumiwa (inakuwezesha kuchunguza kwa usahihi kupumua kwa pua), radiography ya fuvu (hufanya uwezekano wa kutathmini hali ya sinuses), tomography ya kompyuta.

Hakikisha kufanya utambuzi tofauti na tumors, hematomas, abscesses ya septum ya pua.


Mbinu za matibabu

Njia kuu ya kutibu ugonjwa huu ni upasuaji, ambayo kawaida hujumuisha resection ya submucosal ya septum na plasty yake inayofuata. Uingiliaji unafanywa endonasally, hakuna chale zinazofanywa kwenye ngozi ya uso. Mbinu zingine zinaweza kutumika, kama vile upasuaji wa sehemu ya septamu, uhamasishaji wake, upasuaji wa laser endoscopic, septoplasty ya wimbi la redio, nk.

Aina na kiwango cha kuingilia kati imedhamiriwa na daktari, kutathmini asili na kiwango cha curvature. Uingiliaji wa upasuaji unafanywa mbele ya dalili zinazopunguza ubora wa maisha ya mgonjwa, na matatizo. Mviringo uliogunduliwa kwa bahati mbaya wa septum ya pua, ambayo haisumbui mgonjwa, hauitaji matibabu.

Kabla ya upasuaji, mgonjwa hupitia uchunguzi ili kutathmini hali ya jumla ya mwili, kutambua magonjwa yaliyopo na uwezekano wa kupinga aina hii ya matibabu. Baada ya hayo, foci zote zilizopo za maambukizi ya muda mrefu husafishwa. Uendeshaji kawaida hupendekezwa katika ujana na watu wazima, kwa watoto ni chini ya kawaida. Kwa wazee, urekebishaji wa upasuaji wa ulemavu haupendekezi, kwa kuwa wagonjwa huzoea hali yao na, mbele ya mabadiliko ya atrophic katika mucosa ya pua, kasoro za septal mara nyingi huunda katika kipindi cha baada ya kazi, ambayo inazidisha hali yao.

Dalili za upasuaji

  • ugumu mkubwa katika kupumua kwa pua;
  • magonjwa ya muda mrefu ya uchochezi ya mucosa ya pua;
  • sugu,;
  • kasoro za vipodozi vya pua ya nje pamoja na dalili za ugonjwa.

Matatizo ya baada ya upasuaji

  • Pua damu;
  • deformation ya pua ya nje;
  • utoboaji wa septum;
  • synechia (linels na adhesions kati ya ukuta wa upande wa pua na septum);
  • atresia (mshikamano mpana unaofunga lumen ya vifungu vya pua).

Shughuli za urekebishaji kwenye septum ya pua ni ngumu kitaalam na lazima zifanyike na mtaalamu aliyehitimu na utunzaji maalum. Pia ni muhimu kusimamia vizuri kipindi cha baada ya kazi, wakati choo cha kila siku cha cavity ya pua kinafanyika, na physiotherapy hutumiwa. Kupumua kwa pua ni kawaida katika wiki mbili, kupona kamili huchukua muda wa miezi mitatu.

Matibabu ya kihafidhina ni dalili, iliyowekwa pamoja na upasuaji, au kutumika wakati haiwezekani kufanya operesheni. Kwa hili, matone ya pua ya vasoconstrictor, rinses ya salini na antiseptic ya pua, antihistamines, corticosteroids ya ndani, antibiotics, nk hutumiwa.


Tiba ya mwili

Imewekwa siku 10-14 baada ya upasuaji au ikiwa marekebisho ya upasuaji wa ulemavu haiwezekani kupunguza dalili za ugonjwa huo. Inalenga kupunguza kuvimba, kuondoa maambukizi, kuongeza kasi ya kupona na kupona baada ya upasuaji.

Njia kuu za kimwili zinazotumiwa kutibu ugonjwa huu:

  1. Tiba ya ultrasound kwenye pua na dhambi za paranasal (husaidia kusafisha mtazamo wa pathological kutoka kwa detritus ya seli na microorganisms, inaboresha microcirculation na michakato ya kimetaboliki, huchochea kuzaliwa upya).
  2. (hupunguza uvimbe, inaboresha lishe ya tishu na ukarabati).
  3. UV-irradiation ya mucosa ya pua (ina athari ya baktericidal).
  4. Endonasal kalsiamu bidhaa za dawa.
  5. Mitaa (husababisha kifo cha microorganisms pathogenic).
  6. Tiba ya UHF (hupunguza shughuli za wapatanishi wa uchochezi, hupunguza upenyezaji wa mishipa, huamsha michakato ya metabolic).
  7. Tiba ya microwave (huongeza mtiririko wa damu wa ndani na mtiririko wa lymph, inakuza resorption ya lengo la uchochezi).

Hitimisho

Deviated septum ni patholojia ambayo inaweza kusababisha matatizo mengi, na kusababisha maendeleo ya magonjwa mbalimbali ya cavity ya pua, sinuses paranasal, masikio, njia ya juu ya kupumua, nk Ndiyo maana, kwa kukosekana kwa contraindications, matibabu ya upasuaji inapendekezwa. Hakuna njia nyingine ya ufanisi ya kurekebisha tatizo hili. Matibabu ya matibabu na physiotherapeutic haiponyi, lakini inatoa misaada ya muda tu.

Channel "VrachTV", mtaalamu anajibu swali "Je! ni hatari gani ya kupindika kwa septum ya pua?":

Mtu ambaye anapigana bila mwisho na rhinitis, anaugua homa au mafua mara kadhaa kwa mwaka, anakabiliwa na usingizi na kupoteza harufu, hawezi kutambua kwamba tatizo sio tu katika mfumo wa kinga na mfumo wa neva. Septamu iliyopotoka ni utambuzi ambao haufanyiki mara chache, lakini hupatikana kwa wengi, ingawa marekebisho ya haraka yanahitajika haswa katika aina kali: mwiba, kigongo. Je, matibabu yanawezekana bila upasuaji na kwa nini tatizo hili ni hatari?

Septamu iliyopotoka ni nini

Sahani ya kati hata nyembamba ambayo inagawanya mtiririko wa hewa katika sehemu sawa, kwa sababu ambayo inasindika na kutolewa kwa usawa, ni septamu ya pua, inayojumuisha cartilage na tishu za mfupa. Ikiwa hewa huanza kupita bila usawa, daktari anaweza kusema kwamba kuna uhamisho wa septum ya pua (sehemu zake za cartilaginous), au deformation yake kwa namna ya spike au ridge katika eneo la mfupa. Curvature hutokea kwa 95% ya watu, lakini kwa viwango tofauti vya ukali, hivyo huenda usijue kuhusu hilo hadi mwisho wa maisha yako.

Dalili

Septamu ya pua iliyopotoka inaweza kujifanya kujisikia nje na kupitia mabadiliko ya ndani ya mwili. Ikiwa kuna deformation ya tishu za cartilaginous karibu na mbele, au juu ya daraja la pua (sehemu ya mfupa), itaonekana kutokana na kupoteza kwa ulinganifu wa pua. Mviringo wa ndani unaonyeshwa hasa katika:

  • kutokwa damu kwa pua mara kwa mara, hukasirika na ukonde wa utando wa mucous kwenye pua iliyopunguzwa;
  • shida na kupumua kwa pua (kuhisi kuwa hewa haingii kabisa);
  • kukoroma ikiwa mtu amelala chali;
  • kazi nyingi za mara kwa mara (kutokana na hypoxia kutokana na ugumu wa kupumua kwa pua);
  • kupungua kwa kinga, ambayo inajumuisha maambukizo ya kupumua kwa papo hapo, mafua, na magonjwa mengine ambayo ni ngumu kuvumilia;
  • magonjwa ya muda mrefu ya njia ya juu ya kupumua (mara nyingi madaktari huzingatia kuonekana kwa wagonjwa wenye curvature ya septum).

Kwa nini septum iliyopotoka ni hatari?

Ikiwa utakaso wa hewa kwa wakati na kamili haufanyiki, oksijeni ya kutosha haiingii ndani ya damu na ubongo, kinga na shughuli za ubongo hupungua polepole, na mishipa ya damu huteseka. Kufuatia kupinda kwa septamu kunajumuisha kuvimba kwa mucosa na hypoxia ya muda mrefu, ambayo inaweza kusababisha maumivu ya kichwa ya mara kwa mara, na inaweza kusababisha upungufu wa nguvu za kiume.

Dalili za ugonjwa huendelea polepole kuwa shida sugu, na matokeo yake ni:

  • matatizo na kazi ya kunusa;
  • uharibifu wa kusikia;
  • tukio la rhinitis ya mzio.

Aina za curvature

Kuna uainishaji 2 wa deformation ya septum ya pua - kulingana na mahitaji ya kuonekana kwake na kulingana na aina ambayo sahani inachukua. Mviringo wa kopo la mbele huzingatiwa sana, na hata ikiwa kuna kasoro kwenye kopo la nyuma, makali yake hubaki sawa. Uainishaji unaotumiwa sana wa curvature ya septal na madaktari ni kama ifuatavyo.

  • Mwiba- kuonekana kwa mchakato wa tishu mfupa, inaweza kuwa upande mmoja au nchi mbili. Kulingana na urefu na mwelekeo, inaweza kusababisha hasira ya membrane ya mucous ya ukuta wa kinyume, kuidhuru.
  • Crest- unene wa ndani wa septum ya pua kwenye tovuti ya bend, inayohusishwa na deformation yake, inaweza pia kuumiza utando wa cavity ya pua, kwenda ndani yake.
  • Classical curvature ya sahani ya pua- Deformation ya umbo la C, ambayo upungufu mdogo unaonekana hasa katika sehemu ya kati. Curvatures ndogo kama hizo ni za kawaida sana, lakini sio kila wakati mtu anajua juu ya uwepo wao, kwani hawawezi kujidhihirisha kwa njia yoyote.
  • Mchanganyiko wa aina zote 3- lahaja ngumu zaidi ya curvature, kwani tayari ina hatia sio tu ya shida ya kupumua, lakini mara nyingi ya kutokuwepo kabisa (ikiwa ulemavu ni wa nchi mbili, kuna uhamishaji wa sehemu za mbele na za kati).

Sababu za septum iliyopotoka

Madaktari hugawanya orodha nzima ya sharti la ulemavu wa septamu ya pua katika vikundi 3:

  • kiwewe. Kutokana na kupigwa kwa eneo la uso wa fuvu, sababu hii hupatikana hasa kwa wanaume. Hata kwa majeraha madogo, curvature ya pua haijatengwa ikiwa fusion ya mifupa iliyovunjika na tishu za cartilage haikutokea kwa usahihi.
  • Fidia. Ni matokeo ya pathologies ya mashimo ya pua, pamoja na polyps, tumors, na hata rhinitis ya kudumu, kwa sababu ambayo mtu, bila kutambulika, kwa sababu ya kizuizi cha moja ya vifungu vya pua, hujifunza kupumua bure tu na kwa hivyo husababisha curvature. ya septamu. Kwa kando, hypertrophy ya fidia inatofautishwa, ambayo moja ya turbinates, kwa sababu ya saizi yake iliyoongezeka, inabonyeza kwenye septum na inaweza kuibadilisha. Katika curvature ya fidia, sababu na athari mara nyingi hubadilika: hata daktari hawezi daima kusema kile kilichotokea kwanza - deformation ya sahani au matatizo ya kupumua kutokana na ongezeko la malezi ya mfupa ambayo hugawanya cavity ya pua katika kanda.
  • Kifiziolojia. Kuhusishwa na vipengele vya kuzaliwa vya muundo wa fuvu - hasa maendeleo ya kutofautiana ya mifupa yake. Katika hali nadra, kuna mzingo wa kisaikolojia wa septum kama ukuzaji wa rudiment nyuma ya eneo la harufu, kushinikiza kwenye sahani ya kugawanya ya pua. Mkengeuko huu ni nadra.

Mtoto ana

Septamu ya pua kwa watoto chini ya umri wa miaka 10 ni sahani ya cartilaginous: rahisi zaidi kuliko mfupa, na hatari zaidi. Madaktari hutaja fractures ya cartilage kwa watoto mara nyingi zaidi kuliko watu wazima, na hii mara nyingi husababisha uharibifu wa septal. Ikiwa wakati hauambatanishi umuhimu kwa ukiukaji wa kupumua sahihi baada ya jeraha, sahani itaimarisha kwa muda (wakati mtoto anakua), na curvature haitakuwa rahisi tena kunyoosha kama katika utoto.

Walakini, kuna mahitaji kadhaa zaidi ya shida hii kwa watoto wachanga:

  • majeraha ya kuzaliwa;
  • ukuaji usio na usawa wa mifupa ya fuvu (curvature ndogo, kuondolewa kwa kujitegemea);
  • kuvimba kwa cartilage.

Uchunguzi

Jaribio la kuthibitisha au kukataa uchunguzi wa "septum iliyopotoka" huanza na uchunguzi wa mgonjwa na otolaryngologist, ambaye kwanza anatathmini kuonekana kwa sehemu ya uso ya pua. Kwa upungufu mkubwa wa septum ya pua, wataonekana tayari katika hatua hii. Baada ya pumzi ya kila pua kuchunguzwa tofauti, matokeo yanahusiana: ikiwa hakuna curvature ya septum ya pua, nguvu ya kuvuta pumzi na kutolea nje ni sawa kwa sehemu za kushoto na za kulia. Ya mwisho ni mtihani wa harufu.

Ikiwa tuhuma kwamba septum ya pua imepindika inazidi kuwa na nguvu, daktari anaweza kuagiza:

  • Rhinoscopy- inajumuisha kuchunguza cavity ya pua (kushoto na kulia) kwa kutumia chombo maalum kinachopanua pua. Ifuatayo, uchunguzi mwembamba huingizwa kwenye lumen ili kuchunguza mucosa, tathmini neoplasms (ikiwa ipo): hizi ni polyps, tumors, abscesses. Zaidi ya hayo, hypertrophy ya mwisho wa mwisho wa turbinates inaweza kugunduliwa wakati wa kuchunguza curvature kupitia cavity ya mdomo.
  • endoscopy- uchunguzi wa taarifa zaidi, ambao unapaswa kufanywa na anesthesia ya ndani ya mucosa ya pua. Tathmini ya hali yake inafanywa kupitia uchunguzi na "kamera ya video". Shukrani kwa njia ya endoscopic, shell ya chini inaonekana wazi, ambapo kamasi hujilimbikiza.
  • x-ray ya fuvu- picha inahitajika kusema ikiwa kuna fomu katika sinuses za paranasal, kuthibitisha au kukanusha uwepo wa ulemavu wa kiwewe, upungufu wa mfupa wa kuzaliwa wa fuvu, ambayo inaweza kusababisha curvature.
  • Tomografia ya kompyuta- husaidia kuchunguza kwa undani nyuma ya cavity ya pua, kuamua kuwepo au kutokuwepo kwa spikes na matuta kwenye septum.

Matibabu

Septum ya pua iliyopotoka ni tatizo la anatomiki, hivyo haiwezekani kuunganisha sahani kwa matibabu. Ikiwa, wakati wa ulemavu wake, shida ya kupumua na kusikia hugunduliwa, shida ya harufu inakua, ganda la kati linaongezwa, au hypertrophy ya chini inazingatiwa, hakika tutazungumza juu ya uingiliaji wa upasuaji, haswa wa jadi - septoplasty au endoscopic. upasuaji. Katika hali nadra, septum iliyopotoka inaweza kusahihishwa na laser.

Matibabu bila upasuaji

Tiba ya kihafidhina inaweza kuwa na lengo la kuondoa mchakato wa uchochezi wa muda mrefu, polyps, adenoids (matokeo ya curvature ya septum), kusaidia kupunguza hali katika magonjwa ya mzio, kurejesha kupumua na kuimarisha mfumo wa kinga. Walakini, marekebisho ya septamu iliyopindika haiwezekani, kwa hivyo ufanisi wa matibabu kama hayo na madaktari unatiliwa shaka. Wataalam wengi wanaweza kushauri:

  • kuondolewa kwa adenoids, polyps;
  • osteopathy (tiba ya mwongozo);
  • kozi ndefu ya madawa ya kulevya ili kuondoa uvimbe.

Operesheni

Daktari anaweza kupendekeza marekebisho ya upasuaji wa curvature katika kesi ya ukiukwaji mkubwa katika ukuaji wa mifupa ya fuvu, ambayo husababisha idadi kubwa ya shida: kati yao ni hypertrophy ya conchas, sinusitis inayoendelea, na kukosa uwezo wa kupumua kwenye pua iliyopunguzwa. . Uingiliaji wa upasuaji unafanywa tu kwa watu zaidi ya umri wa miaka 16 (isipokuwa inawezekana). Resection ya concha ya pua inaweza kufanywa na endoscope, ambayo haina uchungu kidogo. Katika kesi ya majeraha makubwa, rhinoplasty inafanywa wakati huo huo na uingiliaji wa upasuaji wa classical.

Chondroseptoplasty ya laser

Septoplasty ya classical inafanywa tu katika kesi ya aina kali za curvature, na kwa ulemavu mdogo, daktari anaweza kupendekeza matibabu ya laser. Njia hii inatumiwa tu ikiwa ni muhimu kuunganisha tishu za cartilage - laser haitafanya upyaji wa miiba na kurekebisha bending ya tishu za mfupa, wala haitasaidia na curvature ya kiwewe. Kwa mujibu wa kitaalam, utaratibu hauna maumivu, lakini haipendekezi kwa watoto na wazee.

Ukarabati baada ya upasuaji

Ikiwa ilikuwa ni lazima kufanya marekebisho ya upasuaji wa sahani ya pua iliyopotoka, baada yake, tampons huingizwa kwenye pua ya mgonjwa, na wahifadhi wa silicone wanatakiwa. Siku inayofuata huondolewa, ikiwa hakuna damu nyingi, mgonjwa anarudi nyumbani, lakini anaweza kukaa hospitali kwa siku 4. Walakini, kupumua kwa kawaida kabisa kunarejeshwa wiki 3 tu baada ya septamu kunyooshwa. Wakati wa ukarabati unahitaji:

  • wakati wa wiki ya kwanza, kila siku kusafisha vifungu vya pua kwa daktari wa ENT ili kuondoa crusts, kuzuia kuonekana kwa microorganisms pathogenic;
  • fanya mazoezi ya kupumua ambayo yatazuia adhesions kuunda;
  • tumia mawakala wa uponyaji wa jeraha kwa matumizi ya nje (lazima waagizwe na daktari).

Shida zinazowezekana baada ya upasuaji

Kufanya septoplasty, kulingana na madaktari, ni salama (hata kutoka kwa mtazamo wa uzuri - picha za watu ambao wamepitia zinathibitisha kuwa hakuna makovu): upotezaji wa damu ni mdogo, kiwewe pia. Walakini, operesheni yoyote inaambatana na hatari, kwa hivyo, baada ya septoplasty, wanaweza:

  • abscesses, fomu ya hematomas;
  • kuonekana kwa pua ya muda mrefu katika kipindi cha ukarabati;
  • aliona fusion ya cavities, kupungua kwa kozi ya chini;
  • kuendeleza sinusitis ya purulent, perichondritis.

Matibabu nyumbani

Ikiwa septamu ya pua haijapindika sana hivi kwamba daktari anasisitiza juu ya operesheni (kukatwa kwa matuta, kuondolewa kwa spikes, urekebishaji wa matokeo ya fracture hauhitajiki), lakini husababisha shida, unaweza kufanya taratibu peke yako. kupumua rahisi, kufukuza kamasi, lakini hii itaondoa dalili tu. Tiba ya nyumbani inaweza kujumuisha:

  • Dawa za Corticosteroids.
  • Maandalizi ya fedha.
  • Dawa za antiseptic.
  • Nyimbo za kuosha vifungu vya pua (kupambana na dalili ya kawaida ya septum iliyopotoka - rhinitis).

Kuzuia

Unaweza kujikinga na deformation ya sahani ya pua ya kati tu ikiwa ni ya awali hata, au curvature ni kidogo. Kwa hili inashauriwa:

  • epuka shughuli zinazofuatana na fractures ya mifupa ya fuvu (michezo ya kiwewe, nk);
  • kuzuia magonjwa ya ENT kutoka kwa polyps na adenoids;
  • kuimarisha kinga.

Video

Machapisho yanayofanana