Jinsi ya kutibu mfereji wa lacrimal kwa mtu mzima. Kuziba kwa mfereji wa machozi kwa watoto wachanga. Muundo na kazi kuu

Dacryocystitis katika watoto wachanga huchukua 6-7% ya matukio yote ya magonjwa ya jicho. Ukiukaji wa utokaji wa machozi husababisha vilio na kuvimba kwa kifuko cha lacrimal (dacryocystitis), na kisha kiwambo cha sikio, kwa sababu ambayo wazazi hawatambui sababu ya kweli ya ugonjwa huo. Wakati huo huo, wanapambana na matokeo ya kliniki kwa miezi.

Machozi ya kudumu ni ya kawaida kwa mtoto aliyezaliwa. Lakini ikiwa ulianza kuona bila sababu kutoka kwa moja au macho yote mawili, baada ya usingizi, ishara za kuvimba au pus zimejiunga, na matibabu uliyochagua haifanyi kazi, inaweza kuwa wakati wa kutafakari upya uchunguzi.

Uzuiaji wa njia ya uti wa mgongo hutokea kwa watoto wote wachanga. Hii ni kipengele cha anatomical cha maendeleo ya kiinitete. Wakati wa kuundwa kwa mfumo wa kupumua ndani ya tumbo, mfereji wa lacrimal unafungwa na septum nyembamba ya epithelial (filamu), ambayo inalinda mfumo wa kupumua wa mtoto kutoka kwa maji ya amniotic.

Wakati mtoto alizaliwa, alichukua hewa ndani ya mapafu yake na kulia kwa mara ya kwanza, filamu huvunja chini ya shinikizo, ikitoa patency ya ducts lacrimal.

Machozi hutolewa kwenye tezi iliyo chini ya kope la juu. Inaosha mboni nzima ya jicho na hujilimbikiza kwenye pembe za macho karibu na pua. Kuna fursa za machozi - hizi ni fursa mbili nyuma ambayo kuna mifereji ya machozi, ya juu (inachukua 20%) na ya chini (80%). Kupitia tubules hizi, machozi hutiririka ndani ya kifuko cha machozi, na kisha kwenye cavity ya pua.

Kuziba, kizuizi, stenosis, plagi ya kamasi, au mfereji mwembamba wa machozi ndani ya mtoto ambao husababisha machozi kuziba na kisha kuvimba huitwa dacryocystitis.

Kuna dacryocystitis ya kuzaliwa (ya msingi) katika watoto wachanga, ambayo hujitokeza mara baada ya kuzaliwa, na hatimaye kutoweka kwa watoto chini ya mwaka mmoja. Na kuna dacryocystitis ya sekondari (iliyopewa), haionekani mara moja, haina kwenda baada ya mwaka au zaidi, ni matokeo ya kuziba kwa tubules baada ya kuzaliwa.

Machozi ni wajibu wa kunyonya jicho, kulisha konea, na yana vipengele vya kinga vilivyoyeyushwa ili kupambana na bakteria zinazoingia kwenye jicho kutoka kwa hewa. Pamoja na safu ya lipid, machozi huunda filamu ya jicho, ambayo, pamoja na kulinda dhidi ya kukausha nje, inapunguza msuguano kati ya kope na mboni ya jicho. Kwa hiyo, kupungua au stenosis yoyote ya mfereji wa machozi huharibu mchakato wa malezi ya asili ya machozi, mzunguko wa asili, ambayo husababisha matatizo.

Matokeo ya dacryocystitis kwa watoto:

purulent, conjunctivitis ya kuambukiza;
kupungua kwa acuity ya kuona;
phlegmon ya mfuko wa lacrimal;
kuonekana kwa fistula ya mfuko wa lacrimal;
maendeleo na jumla ya maambukizi.

Sababu

Uzuiaji wa mfereji wa lacrimal katika mtoto mchanga au mtoto mchanga ni kutokana na kutokuwepo kwa kupasuka kwa filamu ya kinga ambayo hutolewa kwetu wakati wa kuzaliwa. Au uwepo wa wambiso unaofanana au plugs za mucous, ambazo mtoto mchanga hakuweza kujiondoa kwa kilio cha kwanza.

Sababu za dacryocystitis katika watoto wachanga:

maendeleo duni ya anatomiki ya mfumo wa macho;
tortuosity nyingi au kupungua kwa tubules;
kutofautiana katika eneo la mfuko wa lacrimal;
curvature ya mifupa ya fuvu la uso;
polyps, outgrowths, tumors kwamba kimwili kuzuia outflow.

Dacryocystitis katika watoto wakubwa hutokea kama matokeo ya kiwewe, uharibifu wa mwili, kuvimba, au kama shida ya ugonjwa mbaya zaidi.

Dalili za ugonjwa huo

Uzuiaji wa mfereji wa macho kwa watoto mara nyingi huchanganyikiwa na kawaida, shida isiyofaa inatibiwa kwa wiki. Ili kutofautisha conjunctivitis kutoka kwa dacryocystitis, unahitaji kuangalia kwa karibu mtoto aliyezaliwa.

Unaweza kugundua kwamba mara kwa mara mtoto mchanga ana machozi katika jicho moja au yote mawili bila sababu dhahiri wakati mtoto anatabasamu. Hii inaonyesha kwamba machozi haina mahali pa kwenda, na ziada inapita chini ya mashavu.
Inayofuata inakuja vilio. Machozi machafu yaliyoosha mboni ya jicho hujilimbikiza kwenye kifuko, na kutengeneza "bwawa". Katika hatua hii, mchakato wa uchochezi unajiunga, tunaona urekundu, uvimbe, uvimbe, ishara zote za conjunctivitis.
Katika hatua inayofuata ya dacryocystitis, macho ya mtoto mchanga huanza kugeuka, mara ya kwanza tu baada ya usingizi, kisha mara kwa mara.
Kisha zinaonekana, na unaposisitiza juu ya uvimbe katika makadirio ya mfuko wa machozi, pus hutoka ndani yake.
Baada ya muda, mchakato unazidishwa, na matibabu ya antibacterial hutoa matokeo ya muda tu.

Uchunguzi

Dacryocystitis katika watoto wachanga inaweza tu kutambuliwa kwa usahihi na ophthalmologist. Katika hatua ya kwanza, ikiwa unashuku kuwa mfereji wa macho ya mtoto umefungwa, unaweza kuwasiliana na daktari wa watoto kwenye mapokezi au muuguzi wa ulinzi, na kisha unahitaji kutembelea ophthalmologist.

Katika uteuzi, daktari atachunguza mtoto mchanga, kuagiza taratibu zinazohitajika, vipimo, na sampuli. Kwa msaada wa rangi (suluhisho la collargol au fluorescein) na mtihani wa Magharibi, uwepo wa kizuizi ni kuchunguzwa. Wakati huo huo, matone yenye rangi yanapigwa ndani ya jicho na wakati wa kuonekana kwao ni kumbukumbu, pamoja na kiasi kwenye swab ya pamba kwenye pua ya pua.

Wakati mwingine ni muhimu kushauriana na wataalamu kuhusiana, kuchunguza otolaryngologist kwa muundo wa dhambi za pua au septum. Ikiwa ni lazima, ultrasound, tomography ya kompyuta ya mifupa ya fuvu la uso, vipimo vya maabara vimewekwa.

Wakati kuvimba kuunganishwa, sampuli ya bacteriological ya kutokwa kutoka kwa jicho inachukuliwa kwa flora na unyeti kwa antibiotics.

Video: Kitabu cha Afya: Dacryocystitis

Jinsi ya kutibu dacryocystitis kwa watoto

Dacryocystitis ya watoto wachanga inajumuisha chaguzi tatu za matibabu:

njia za kihafidhina;
mbinu za kutarajia;
uingiliaji wa upasuaji.

Njia gani ya matibabu inafaa kwako, daktari ataamua wakati wa kuchunguza mtoto mchanga. Usijitie dawa au njia zisizo za kitamaduni. Mtoto mchanga sio uwanja wa majaribio.

Matibabu ya kihafidhina ya dacryocystitis ni pamoja na dawa na massage. Kuchanganya njia hizi mbili kunaweza kuongeza kasi ya mchakato wa uponyaji na kupunguza hali ya mtoto aliyezaliwa.

Tumia madawa ya kulevya tu katika kipimo cha watoto na ufuate madhubuti sheria na mbinu ya massage.

Matibabu ya matibabu

Uzuiaji wa mfereji wa nasolacrimal katika watoto wachanga hutendewa hasa na matone na marashi. Uchaguzi wa wakala wa antibacterial unapaswa kutegemea inoculation na microflora iliyopandwa. Matone huingizwa wakati wa mchana na baada ya massage, na marashi huwekwa nyuma ya kope la chini usiku. Kipimo na njia ya maombi imeagizwa na daktari.

Matone na marashi kutoka kwa dacryocystitis kwa matibabu ya watoto wachanga:

"Albucid".
Wigamox.
Watoto wachanga mara nyingi huwekwa "Tobrex".
"Levomycetin".
Mafuta ya Gentamicin.
Mafuta ya Dexamethasone.
"Oftakviks".
Suluhisho la furacilin au klorhexidine kwa kuosha, kusugua macho.

Matone kabla ya matumizi lazima yawe moto kwa joto la mwili kwenye kiganja cha mkono wako au katika umwagaji wa maji. Kwa kuwa ni muhimu kuhifadhi dawa zilizofunguliwa kwenye jokofu, itakuwa mbaya sana kwa mtoto kuingiza dawa za baridi kwenye jicho.

Video: Dacryocystitis au macho ya sour kwa watoto wachanga

Massage

Jinsi ya kutoboa mfereji wa lacrimal peke yako bila upasuaji? Tiba kuu ya dacryocystitis kwa watoto wachanga ni. Harakati zinafanana na shinikizo kutoka kona ya jicho hadi ncha ya pua kando ya septum ya pua. Hii husukuma nje vizuizi vyovyote na husaidia mirija kusafisha.

Mbinu ya massage kwa watoto wachanga walio na dacryocystitis:

Kwanza kabisa, unahitaji kuosha mikono yako, kuondoa vito vyote vya kujitia, kukata misumari yako ili usijeruhi mtoto mchanga na usiambuke.
Ikiwa kutokwa kwa purulent kunapatikana, kwanza, kwa harakati ya juu, ni muhimu kufinya yaliyomo ya purulent. Futa jicho na pedi ya pamba au chachi iliyotiwa na suluhisho la antiseptic.
Kisha ingiza antibiotics katika matone na sasa sukuma matone chini ya mirija kwenye kifuko cha macho na zaidi. Matone lazima yameingizwa mara kadhaa.
Rudia harakati hizi mara kumi, mara mbili au tatu kwa siku. Omba mafuta kwenye kope la chini usiku.

Video: Jinsi ya kusaga mfereji wa machozi?

Operesheni

Upasuaji ni njia kali zaidi ya dacryocystitis kwa watoto wadogo na hutumiwa tu ikiwa mbinu za awali hazijafanya kazi. Kisha patency inarejeshwa kwa upasuaji. Utaratibu unafanyika katika hospitali, chini ya anesthesia ya ndani au ya jumla.

Ikiwa, baada ya matibabu ya kihafidhina ya dacryocystitis, mfereji wa macho katika mtoto mchanga haujafunguliwa, tumia:

Kuchomwa kwa mfereji wa lacrimal kwa watoto wachanga.
Plasti ya mfereji yenye matatizo ya kimuundo.
Bougienage, uchunguzi wa mfereji wa machozi.

Maarufu zaidi ni sauti. Wakati huo huo, uchunguzi mdogo mwembamba huingizwa kwenye ufunguzi wa mfereji wa machozi, ambayo huvunja kupitia plugs, kuvunja filamu, adhesions, na pia kupanua patency ya ducts lacrimal. Utaratibu huchukua dakika kadhaa, usio na uchungu, lakini haufurahishi kwa mtoto aliyezaliwa. Katika hali nyingine, sauti hurudiwa baada ya miezi michache.

Alamisha nakala hii kuhusu dacryocystitis ya utotoni na ushiriki na marafiki zako kwenye mitandao ya kijamii. Habari hii itakuwa muhimu kwa mtu yeyote ambaye tayari ana mtoto au wale ambao wanajiandaa tu kuwa wazazi.

Uzuiaji wa mfereji wa machozi, kulingana na takwimu za matibabu, hugunduliwa katika 5% ya watoto wachanga. Kuna sababu ya kuamini kwamba patholojia ni ya kawaida zaidi, tu tatizo linaweza kutoweka kabla ya kwenda kwa daktari, bila kusababisha matatizo.

Katika watu wote, uso wa kawaida wa mboni ya jicho hutiwa maji mara kwa mara na maji ya machozi wakati wa kufumba. Inazalishwa na tezi ya lacrimal iko chini ya kope la juu, pamoja na tezi za ziada za conjunctival. Kioevu hiki hutengeneza filamu inayolinda jicho kutokana na kukauka na kuambukizwa. Machozi yana antibodies na vipengele vya biologically kazi na shughuli za juu za antibacterial. Maji hujilimbikiza kwenye ukingo wa ndani wa jicho, baada ya hapo huingia kwenye mfuko wa lacrimal kupitia tubules maalum, na kutoka huko inapita chini ya mfereji wa nasolacrimal kwenye cavity ya pua.

Kumbuka:Kwa kuwa mtoto hawezi kueleza kuwa anakabiliwa na usumbufu, wazazi wanahitaji kuwa na uwezo wa kutambua dalili za maendeleo ya ugonjwa.

Sababu za kizuizi cha mfereji wa lacrimal kwa watoto wachanga

Wakati mtoto yuko tumboni, mifereji ya machozi inalindwa kutokana na maji ya amniotic kuingia ndani yao kwa membrane maalum. Badala ya filamu, kuziba kunaweza kuunda kwenye mfereji, unaojumuisha usiri wa mucous na seli zilizokufa.

Mtoto mchanga anapovuta pumzi yake ya kwanza, utando huu kwa kawaida hupasuka (plagi ya rojorojo inasukumwa nje), na viungo vya maono huanza kufanya kazi kwa kawaida. Katika hali nyingine, filamu isiyo ya lazima ya rudimentary haipotei, na utokaji wa maji ya machozi hufadhaika. Inaposimama na maambukizi ya bakteria hushikamana, kuvimba kwa purulent ya sac lacrimal inakua. Ugonjwa huu unaitwa "dacryocystitis".

Muhimu:dacryocystitis ya watoto wachanga inachukuliwa na madaktari kama hali ya mpaka kati ya ugonjwa wa kuzaliwa na ugonjwa unaopatikana.

Mara nyingi, wazazi wana hakika kuwa mtoto amekua conjunctivitis, na bila kushauriana hapo awali na daktari, wanaanza kuosha macho ya mtoto na suluhisho za antiseptic na kutumia matone ya jicho na athari ya antibacterial. Hatua hizi hutoa athari nzuri inayoonekana kwa muda mfupi, baada ya hapo dalili huongezeka tena. Tatizo linarudi, kwa sababu sababu kuu ya patholojia haijaondolewa.

Dalili za kliniki za dacryocystitis na kuziba kwa mfereji wa macho kwa watoto wachanga ni:

Kumbuka:katika hali nyingi, kizuizi cha upande mmoja cha mfereji wa macho hugunduliwa, lakini wakati mwingine ugonjwa unaweza kuathiri macho yote ya mtoto mchanga.

Dalili ya tabia ya ugonjwa huu ni kutolewa kwa yaliyomo ya mucous au purulent ya mfuko wa lacrimal kwenye cavity ya kiwambo cha sikio na shinikizo katika makadirio yake.

Ishara za maendeleo ya matatizo (kuvimba kwa purulent ya maendeleo) ni tabia isiyo na utulivu ya mtoto, kulia mara kwa mara na ongezeko la joto la mwili kwa ujumla.

Matatizo ya kizuizi cha mfereji wa lacrimal kwa watoto wachanga

Shida ya mchakato wa patholojia inaweza kuwa kunyoosha na kupunguka kwa kifuko cha machozi, ikifuatana na alama ya alama ya ndani ya tishu laini. Kuongezewa kwa maambukizi ya bakteria mara nyingi husababisha conjunctivitis ya purulent. Ikiwa tiba ya kutosha haijaanzishwa kwa wakati unaofaa, maendeleo ya shida kubwa kama phlegmon ya sac ya lacrimal haijatengwa. Kwa kuongeza, ikiwa dacryocystitis haijatibiwa, fistula ya lacrimal sac inaweza kuunda.

Daktari hugundua "kizuizi cha mfereji wa macho katika mtoto mchanga" kulingana na anamnesis, picha ya kliniki ya tabia na matokeo ya masomo ya ziada.

Ili kutambua kizuizi cha mifereji ya machozi kwa watoto wachanga, kinachojulikana. mtihani wa kichwa cha kola (mtihani wa Magharibi). Utaratibu wa utambuzi unafanywa kama ifuatavyo: daktari huanzisha turundas nyembamba za pamba kwenye vifungu vya pua vya nje vya mtoto, na rangi isiyo na madhara hutiwa machoni - suluhisho la 3% la collargol (tone 1 katika kila jicho). Jaribio linachukuliwa kuwa chanya ikiwa baada ya dakika 10-15 pamba ya pamba ina rangi. Hii ina maana kwamba patency ya ducts lacrimal ni ya kawaida. Ikiwa hakuna uchafu, basi inaonekana mfereji wa nasolacrimal umefungwa, na hakuna mtiririko wa maji (mtihani wa Magharibi ni hasi).

Kumbuka:mtihani wa collarhead unaweza kuchukuliwa kuwa chanya ikiwa, baada ya dakika 2-3 baada ya kuingizwa kwa rangi, conjunctiva ya mtoto huangaza.

Utaratibu huu wa uchunguzi hauruhusu kutathmini kwa ukali ukali wa ugonjwa na sababu ya kweli ya maendeleo yake. Kwa mtihani hasi, ni muhimu kumwonyesha mtoto kwa daktari wa ENT. Itasaidia kuamua ikiwa sababu ya ugonjwa wa outflow ni uvimbe wa mucosa ya pua (kwa mfano, na pua ya pua dhidi ya asili ya baridi ya kawaida).

Muhimu: utambuzi tofauti unafanywa na conjunctivitis. Idadi ya maonyesho ya kliniki ya magonjwa haya ni sawa kwa kila mmoja.

Tunapendekeza kusoma:

Matibabu ya kizuizi cha mfereji wa lacrimal kwa watoto wachanga

Kwa wiki ya tatu baada ya kuzaliwa, katika watoto wengi, filamu ya rudimentary kwenye chaneli hupotea yenyewe, kwa sababu ambayo shida hutatuliwa yenyewe.

Matibabu ya kihafidhina ya kuziba kwa mfereji wa lacrimal

Awali ya yote, mtoto huonyeshwa massage ya ndani ya eneo la tatizo (katika makadirio ya mfereji wa lacrimal). Utaratibu unapaswa kufanywa na wazazi nyumbani. Massage ya mara kwa mara husaidia kuongeza shinikizo kwenye mfereji wa nasolacrimal, ambayo mara nyingi huchangia kufanikiwa kwa utando wa msingi na urejesho wa utokaji wa kawaida wa maji ya machozi.

Kabla ya kufanya massage, unapaswa kukata misumari yako kwa muda mfupi iwezekanavyo ili kuepuka uharibifu wa ajali kwa ngozi ya maridadi ya mtoto aliyezaliwa. Mikono inapaswa kuosha vizuri na maji ya moto na sabuni ili kuzuia maambukizi.

Pus huondolewa na swab ya pamba isiyo na kuzaa, iliyotiwa unyevu mwingi na antiseptic - decoction ya chamomile, calendula au suluhisho la furacilin 1: 5000. Fissure ya palpebral lazima kusafishwa kwa siri katika mwelekeo kutoka kwa makali ya nje hadi ndani.

Baada ya matibabu ya antiseptic, wanaanza kwa makini massage. Ni muhimu kufanya harakati za jerky 5-10 na kidole cha index katika makadirio ya mfereji wa machozi. Katika kona ya ndani ya jicho la mtoto, unahitaji kujisikia tubercle na kuamua hatua yake ya juu na ya mbali zaidi kutoka pua. Unahitaji kushinikiza, na kisha telezesha kidole chako kutoka juu hadi chini hadi pua ya mtoto mara 5-10, bila kuchukua mapumziko kati ya harakati.

Jinsi ya kuponya kizuizi cha mfereji wa macho kwa watoto wachanga, anasema daktari wa watoto, Dk Komarovsky:

Kumbuka:kulingana na Dk E. O. Komarovsky, katika 99% ya kesi athari nzuri inaweza kupatikana kwa njia ya kihafidhina.

Kwa shinikizo kwenye eneo la mfuko wa lacrimal, kutokwa kwa purulent kunaweza kuonekana kwenye conjunctiva. Lazima iondolewe kwa uangalifu na swab na antiseptic na uendelee kufanya massaging. Baada ya utaratibu, mtoto anapaswa kuingizwa na matone ya antibacterial na ya kupambana na uchochezi (Vitabact au 0.25% ya ufumbuzi wa Levomycetin) ndani ya macho.

Kabla ya kuanza matibabu kwa kizuizi cha mfereji wa macho na kuagiza matone ya antibacterial, inashauriwa kufanya uchambuzi wa bakteria wa kutokwa ili kutambua unyeti (au upinzani) wa microflora ya pathogenic ambayo ndiyo sababu ya mchakato wa purulent. Haifai kuingiza albucid ndani ya macho, kwani fuwele ya dawa hiyo, ambayo inazidisha mwendo wa ugonjwa huo, haijatengwa.

Udanganyifu unafanywa mara 5-7 kwa siku kwa wiki 2 au zaidi.

Mara nyingi mtoto anahitaji msaada wa ophthalmologist mwenye ujuzi. Ikiwa wakati wa miezi sita ya kwanza ya maisha haikuwezekana kurejesha kwa njia ya kihafidhina, filamu ya rudimentary inakuwa denser. Inakuwa vigumu zaidi kuiondoa, na hatari ya kuendeleza matatizo makubwa huongezeka kwa kiasi kikubwa.

Muhimu:upasuaji kwa mtoto kawaida hufanywa akiwa na umri wa miezi 3.5.

Kuzuiwa kwa mfereji wa macho na kutokuwa na ufanisi wa taratibu za massage ni dalili ya uendeshaji wa upasuaji - kuchunguza (bougienage). Uingiliaji huu unafanywa kwa msingi wa wagonjwa wa nje (katika chumba cha ophthalmology, chumba cha kuvaa au chumba kidogo cha uendeshaji) chini ya anesthesia ya ndani au ya jumla. Wakati wa matibabu, daktari anaongoza uchunguzi mwembamba ndani ya mfereji na huvunja kwa makini kupitia membrane ya pathological. Muda wote wa ghiliba ni dakika chache tu.

Katika hatua ya kwanza, uchunguzi mfupi wa conical huingizwa ili kupanua mfereji. Kichunguzi kirefu cha silinda cha Bowman basi kinatumika. Inakua kwa mfupa wa macho, baada ya hapo inageuka kwa mwelekeo wa perpendicular na kwenda chini, kwa njia ya mitambo kuondoa kikwazo kwa namna ya filamu au cork. Baada ya kuondoa chombo, mfereji huoshawa na suluhisho la antiseptic. Ikiwa operesheni ilifanikiwa, basi suluhisho huanza kumwaga kupitia pua au kuingia kwenye nasopharynx (katika kesi hii, mtoto hufanya harakati za kumeza reflex).

Baada ya uingiliaji mkali kama huo, katika hali nyingi, patency hurejeshwa haraka. Matone ya jicho pia yamewekwa ili kuzuia malezi ya adhesions na maendeleo ya kurudi tena. Inaonyesha matumizi ya madawa ya kulevya, ambayo ni pamoja na sehemu ya antibacterial na glucocorticoids; wanakuwezesha kuacha uvimbe baada ya utaratibu. Mtoto katika kipindi cha baada ya kazi pia anaonyeshwa kozi ya massage ya ndani.

Ikiwa pus inaendelea kutolewa miezi 1.5-2 baada ya kuchunguza, basi utaratibu wa pili ni muhimu.

Athari nzuri inaweza kupatikana katika 90% ya kesi za dacryocystitis ya neonatal iliyogunduliwa.

Ukosefu wa ufanisi wa bougienage ni msingi usio na masharti kwa uchunguzi wa ziada. Katika hali kama hizi, inahitajika kuamua ikiwa ukiukwaji wa patency ya mfereji wa macho ni matokeo ya kupindika kwa septum ya pua au shida zingine katika ukuaji wa mtoto mchanga.

Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa haujatambuliwa kwa wakati au matibabu ya kutosha yaliwekwa, basi katika hali mbaya zaidi, wakati mtoto anafikia umri wa miaka 5, operesheni iliyopangwa badala ya ngumu hufanyika - dacryocystorhinostomy.

Ni muhimu kukumbuka kuwa lacrimation mara kwa mara, na, zaidi ya hayo, kuonekana kwa kutokwa kwa purulent machoni pa mtoto, ni sababu nzuri ya kutafuta mara moja msaada wa matibabu. Hakuna haja ya kujaribu kujitambua na kujitunza mwenyewe ili kuzuia shida kubwa.

Plisov Vladimir, maoni ya matibabu

Silaha ya njia za matibabu zinazotumiwa sasa katika matibabu ni pamoja na idadi kubwa ya maandalizi ya dawa. Pia, katika kesi ya ufanisi wa kutosha wa mawakala wa matibabu, njia za upasuaji za kurekebisha ugonjwa wa jicho kavu hutumiwa, ambazo pia zinategemea unyevu wa jicho.

Operesheni ya kwanza katika matibabu ya ugonjwa wa jicho kavu ilifanyika mwaka wa 1951 na V.P. Filatov na V.E. Shevalev. Kiini cha uingiliaji huu ni kwamba duct ya stenon ya tezi ya salivary ya parotidi ilipandikizwa kwenye cavity ya kiwambo cha sikio. Operesheni hiyo iliambatana na shida kubwa za kiufundi, kiwewe kikubwa, kwa hivyo, kwa sasa, haifanyiki. "Ugonjwa wa machozi ya mamba" ya bandia iliyoundwa kwa njia hii ilihitaji operesheni ya pili ili kupunguza usiri wa tezi ya mate. Lakini hivi karibuni, operesheni ya kupandikiza duct ya tezi ndogo za salivary imeenea.

Mwelekeo mpya zaidi katika matibabu ya upasuaji wa wagonjwa wenye ugonjwa wa jicho kavu ni kuundwa kwa kizuizi cha muda au cha kudumu kwa outflow ya maji kutoka kwa cavity ya kiwambo cha sikio. Hivi sasa, hii inatatuliwa na mbinu za upasuaji na kudanganywa.

Njia rahisi na ya kawaida ya kuunda kizuizi kwa utokaji wa maji ya machozi ni kizuizi cha mirija ya macho. Kama matokeo ya uingiliaji kama huo, machozi ya asili huhifadhiwa kwenye cavity ya kiunganishi, ambayo inaboresha kimetaboliki kwenye kiunganishi na. Uchunguzi umeonyesha kuwa miaka miwili baada ya uingiliaji huo, idadi ya seli za goblet kwenye conjunctiva huongezeka. Tayari katika siku za kwanza baada ya kuingilia kati, dalili za ugonjwa wa ugonjwa hupunguzwa sana, na utulivu wa filamu ya machozi pia huboreshwa. Zaidi ya hayo, kizuizi cha ducts lacrimal husababisha ukweli kwamba athari za maandalizi yaliyoingizwa ni ya muda mrefu, ambayo inafanya uwezekano wa kupunguza mzunguko wa kuingizwa kwa matone ya jicho, na wakati mwingine hata kuwazuia kabisa.

Tatizo muhimu la njia za upasuaji kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa jicho kavu ni ukosefu wa dalili za moja kwa moja za taratibu za kuziba kwa duct ya lacrimal ambazo hazipo kwa sasa. Kwa kweli, operesheni hiyo inaonyeshwa kwa wagonjwa ambao wana upungufu mkubwa wa uzalishaji wa maji ya machozi ( Mtihani wa Schirmer ni chini ya 5 mm / 5 min, mtihani wa Jones ni 2 mm / 5 min na chini), pamoja na wale wanaougua. magonjwa kali ya konea (kidonda, kukonda, filamentous) - pamoja na magonjwa hayo, kufungwa hufanywa na matokeo ya mtihani wa Jones ya 8 mm / 5 min na chini, yaani, kwa kupungua kidogo kwa usiri wa maji ya machozi.

Utaratibu wa kuziba ducts lacrimal au puncta inahitaji udhibiti wa patency ya duct ya nasolacrimal. Katika kesi ya kufungwa kwake au mbele ya ishara za dacryocystitis ya muda mrefu ya latent, kuziba kunaweza kusababisha maendeleo ya phlegmon ya sac lacrimal.

Kwa madhumuni ya kuziba kwa muda mrefu kwa ducts lacrimal, implants za gelatin na collagen, adhesives za cyanoacrylate zilitumiwa awali, lakini ufanisi haukuthibitishwa. Baadaye, ophthalmologists wa kigeni walianza kutumia plugs za silicone kali, ambazo huingizwa kwenye mifereji ya macho kwa msaada wa waendeshaji maalum.

Hivi sasa, mifano ifuatayo ya vizuizi vya macho ya silicone ya muda mrefu hutumiwa:

Plugs-obturators ya fursa za machozi.
Vizuia mfereji wa machozi.

Plugs za silicone huingizwa kwa kutumia waendeshaji maalum. Zaidi ya hayo, kila kuziba ni fasta na mwisho wa kazi uliopanuliwa katika ampulla ya mfereji wa machozi, na kupunguzwa - kwenye stoma ya punctum ya lacrimal. Kifuniko cha cork (sehemu yake ya nje) hufunika ufunguzi wa lacrimal juu. Vizuizi vile ni rahisi sana kupandikiza na, ikiwa ni lazima, kuondolewa. Hasara yao ni uwezekano wa kuumiza tishu za punctum lacrimal, cornea, conjunctiva na kofia ya cork. Katika kesi hiyo, matatizo kama vile mmomonyoko wa corneal, ukuaji wa granulomatous karibu na papilla lacrimal inaweza kuendeleza. Pia, uwezekano wa kuondokana na obturator ndani ya canaliculus lacrimal haijatengwa, ambayo inaweza kusababisha kupasuka kwa ukuta wake. Kwa kuwa tatizo hili linafaa sana, chombo maalum kilitengenezwa ili kufanya uchimbaji na uwekaji upya wa obturators.

Baada ya kuzuia canaliculus lacrimal au puncta lacrimal, wagonjwa wote hupata machozi makali, wakati mwingine. Wagonjwa wanapaswa kuonywa juu ya athari hii mapema.

Ili kutathmini ufanisi wa kuziba kwa muda mrefu kwa ducts lacrimal, ni vyema awali kuanzisha plugs collagen katika canaliculi lacrimal, ambayo kufuta kwa wenyewe baada ya siku 4-7. Ikiwa athari nzuri inapatikana wakati wa kukaa kwao kwenye mifereji ya machozi, basi kizuizi cha muda mrefu na plugs za silicone tayari kinafanywa katika siku zijazo.

Hadi sasa, kuna mbinu za upasuaji za kuzuia ducts lacrimal. Njia ya kiwewe kidogo zaidi na yenye ufanisi ni mwingiliano wa uwazi wa macho na kiwambo cha sikio. Wakati wa upasuaji, flap ya bure ya conjunctival inachukuliwa kutoka eneo la bulbar. Uingiliaji kati huu unafaa sana katika ugonjwa wa Sjögren.

Gharama ya uendeshaji wa kuziba kwa ducts lacrimal

Gharama ya upasuaji wa macho ya canaliculus obturation kwa ugonjwa wa jicho kavu hutofautiana kulingana na kliniki, sifa za daktari wa upasuaji wa macho, na kiasi cha kuingilia kati.

Sababu kuu ya kizuizi cha mfereji wa lacrimal kwa watoto wachanga ni matatizo ya kuzaliwa ya muundo wa viungo vya maono, ambayo mfereji wa jicho haufunguzi kwa wakati. Matokeo yake, mtoto ana vilio vya machozi, maambukizi ya bakteria, akifuatana na dalili za pathological, inaweza kujiunga. Ikiwa utambuzi umedhamiriwa kwa wakati, matibabu ni ya kihafidhina. Wakati uzuiaji haukuweza kuondokana na dawa, na mfereji ulibaki kufungwa, operesheni ya upasuaji inafanywa ili kuondokana na stenosis ya mfereji wa nasolacrimal.

Sababu kuu

Wakati mtoto yuko tumboni, mfereji wa machozi hufungwa kwa filamu maalum ambayo hulinda viungo vya maono kutokana na umajimaji unaozunguka fetasi. Mara baada ya kuzaliwa kwa mtoto, ducts za nasolacrimal hufungua, na utando ulio ndani yao hutoka. Lakini katika hali ya mtu binafsi, ducts hubakia kufungwa au kuziba kwao kwa sehemu hutokea. Kisha uchunguzi wa "kizuizi cha mfereji wa lacrimal" unafanywa, ambayo lazima ianze kutibiwa haraka iwezekanavyo.

Katika mtoto mchanga, kupungua kwa mfereji wa nasolacrimal kunaweza kutokea na shida kama vile:

maambukizi ya viungo vya maono;
majeraha ya pua na macho;
malezi yasiyofaa ya mfupa wa pua;
neoplasms kwenye pua.

Unaweza kuelewa kuwa watoto wachanga wameziba mifereji ya machozi kwa dalili za tabia. Mtoto katika umri huu hana uwezo wa kuelezea kile kinachomtia wasiwasi. Ikiwa jicho lilianza kuonekana tofauti kuliko kawaida, na ishara zinazoambatana pia zinaonekana, haifai kuosha kizuizi mwenyewe na kujaribu kukabiliana na shida peke yako. Mara nyingi maboresho huja, lakini ni ya muda mfupi. Dalili hurudi tena na, ikiwa duct haijafunguliwa, matatizo hutokea ambayo ni vigumu zaidi kutibu. Wakati mwingine muundo wa mfumo wa kuona unaweza kuvuruga kutokana na kutofautiana kwa maendeleo ya intrauterine. Kisha njia za machozi katika mtoto hazitakuwapo kabisa. Ugonjwa huu unaitwa atresia. Ni muhimu kutofautisha kutoka kwa stenosis kwa sababu matibabu hapa ni tofauti.

Ni dalili gani za wasiwasi?

Ugonjwa wa jicho katika mtoto unaweza kujidhihirisha kama kuongezeka kwa uwezo.

Ikiwa duct ya machozi ya mtoto imefungwa, dalili haziwezi kukusumbua mwanzoni. Lakini baada ya muda, ugonjwa huanza kujifanya. Mara nyingi kuvimba huwekwa ndani ya jicho moja, lakini wakati mwingine ugonjwa huathiri viungo vyote viwili. Watoto wachanga na watoto wakubwa huwa wasio na maana, wanakasirika, wana tabia isiyo ya kawaida. Pia kuna dalili kama vile:

Kuongezeka kwa machozi. Macho huwa na maji kila wakati, mtoto anaonekana amechoka, machozi.
Kutokwa kwa purulent. Uzuiaji wa duct lacrimal ni karibu kila mara unaongozana na kuongeza ya maambukizi ya bakteria. Matokeo yake, jicho linapungua mara kwa mara, pus hujilimbikiza katika nafasi kati ya kope, ndiyo sababu asubuhi watoto hufungua macho yao kwa shida.
Kuvimba, uvimbe na uwekundu wa kope na mboni ya jicho. Kwa mfereji wa nasolacrimal ulioziba, maji hayazunguki kawaida, lakini yanasimama. Matokeo yake, maambukizi hutokea. Wakati wa kushinikiza eneo lililowaka, mtoto huwa mgonjwa.
Kushindwa kwa matibabu ya dalili. Matone ya antibacterial husaidia kwa muda mfupi, kwani huondoa tu dalili, lakini usivunja tubule iliyofungwa. Ikiwa haijafunguliwa, ishara za patholojia zinarudi haraka.

Mara nyingi kwa watoto chini ya mwaka mmoja, stenosis ya mfereji wa lacrimal hutatua bila matibabu maalum. Lakini ikiwa kwa umri huu ducts hazijafungua au kuziba hata zaidi, utakaso wa upasuaji wa njia unafanywa, kwa msaada ambao itawezekana kuondokana na ugonjwa huo.
Matatizo Yanayowezekana

Ikiwa bakteria ya pathogenic huingia kwenye duct iliyofungwa, basi mtoto anaweza kuendeleza conjunctivitis ya purulent.
Ikiwa mfereji wa macho katika watoto wachanga haujafunguliwa au nyembamba sana, kwa sababu ya mkusanyiko wa maji ya patholojia, kifuko cha lacrimal kinazidi, ambacho kinaonekana vizuri wakati wa uchunguzi wa kuona. Hivi karibuni kuna kiambatisho cha maambukizi ya bakteria, kama matokeo ya ambayo conjunctivitis ya muda mrefu ya purulent inaendelea kwa mtoto. Ikiwa hutakasa mfuko wa lacrimal ulioziba na usiitibu ugonjwa huo, hatari ya cellulitis huongezeka, ambayo inaweza kusababisha jipu la ubongo na sepsis.

Uchunguzi
Ikiwa mtoto ana mfereji wa nasolacrimal uliofungwa, ataanza kusumbuliwa na ishara za tabia ambazo haziwezi kupuuzwa. Katika kesi hiyo, dawa za kujitegemea ni kinyume chake, kwani ducts zilizofungwa huwaka, na hatari ya kuendeleza matatizo ya kutishia maisha huongezeka, hivyo huwezi kufanya bila kutembelea daktari. Ugonjwa huo utatendewa na ophthalmologist ya watoto, ni kwake kwamba uteuzi wa kwanza unafanywa. Daktari atafanya uchunguzi wa kimwili, palpation, kuuliza kuhusu dalili zinazosumbua, na kukusanya data zote. Ili kuagiza regimen ya matibabu ya ufanisi, daktari anatoa rufaa kwa idadi ya taratibu za ziada za uchunguzi, kama vile: Jicho la kidonda la mtoto linaweza kutibiwa na matone ya Levomycetin.
Uzuiaji wa mfereji wa nasolacrimal unafuatana na kuvimba na kutolewa kwa exudate ya purulent kutoka kwenye mfuko wa macho. Ili kuharakisha kupona, macho husafishwa na suluhisho maalum la antiseptic ya dawa "Furacilin". Kwa utaratibu, inashauriwa kutumia duru za pamba, kwa sababu villi inaweza kujitenga na chachi au bandage, na ikiwa macho ya makombo yamefunguliwa, villi hizi za kibinafsi zinaweza kupenya chini ya kope na kusababisha usumbufu wa ziada. Ikiwa conjunctivitis imejiunga, antibiotics haiwezi kutolewa. Matone ya jicho kama vile:
"Levomitsetin";
"Dexamethasone";
"Oftadek".

Dawa ya kibinafsi na uingizwaji wa dawa bila ujuzi wa daktari haikubaliki. Ikiwa unakiuka regimen ya tiba, ugonjwa hauwezi kuponywa, na kisha matatizo hayawezi kuepukwa.

Dacryocystitis ni hali ambapo utokaji wa machozi hauwezi kutokea kwa kawaida kwa sababu mbalimbali, na kusababisha jicho kuwaka. Sababu kuu ya kuvimba huku ni kizuizi cha mfereji wa macho. Tutaelewa kwa nini hii hutokea ikiwa tunazingatia anatomy ya jicho.

Gland lacrimal hutoa machozi katika sehemu, ambayo, kuosha jicho, kukimbia kwenye kona ya ndani, ambapo pointi za juu na za chini za lacrimal ziko. Kupitia kwao, machozi huingia kwenye mfereji wa lacrimal, na kisha kwenye mfuko wa machozi. Zaidi ya hayo, safari inaendelea pamoja na mfereji wa lacrimal moja kwa moja kwenye cavity ya pua.

Lakini wakati mwingine hakuna mapumziko. Machozi yanayosababishwa yanapaswa kutafuta suluhisho au kuwa katika hali ya vilio. Kuziba kwa mfereji wa machozi husababisha mkusanyiko wa maji kwenye kifuko, huziba, huvimba, huvimba na huwa ardhi yenye rutuba ya maambukizo yanayopenda joto na unyevu.

Tatizo sawa hutokea kwa 2-4% ya watoto wachanga. Ili kwa ufanisi na haraka iwezekanavyo kumsaidia mtoto kujiondoa, ni muhimu kujua jinsi hali hii inavyojidhihirisha, pamoja na ni kanuni gani za msingi za matibabu yake.

Pathogenesis

Machozi hutengenezwa na tezi ya macho. Baada ya kuosha uso wa mbele wa mboni ya macho na maji ya machozi, machozi yanaelekezwa kwenye kona ya kati ya jicho. Kupitia fursa za macho na tubules, huingia kwenye mfereji wa kawaida wa macho na mfuko, ambao hupita kwenye mfereji wa nasolacrimal. Mfereji wa machozi hufungua chini ya mshipa wa chini wa pua.

Kwa kizuizi cha mfereji wa nasolacrimal, outflow ya machozi haiwezekani. Hii inaongoza kwa ukweli kwamba miundo yote hapo juu imejaa maji ya machozi. Stasis ya muda mrefu huzidisha kizuizi, inakuza malezi ya sekondari ya kalkuli kutoka kwa vitu vya isokaboni vinavyotengeneza machozi (kloridi ya sodiamu, sodiamu na magnesiamu carbonate, kalsiamu).

Sababu za dacryocystitis kwa watu wazima

Dacryocystitis hutokea mbele ya pathologies ya asili ya kisaikolojia, yaani, kupungua kwa kuzaliwa kwa duct (stenosis). Wakati mwingine madaktari hufunua kizuizi kamili cha duct ya lacrimal.

Sababu kuu za ugonjwa:

Kuumia kwa macho au dhambi za paranasal.
Mchakato wa uchochezi wa pua, ambayo husababisha uvimbe wa tishu karibu na jicho.
Mchakato wa kuambukiza unaosababishwa na bakteria na virusi, ambayo husababisha kuziba kwa duct.
Kuwasiliana na chembe za kigeni kwenye jicho au fanya kazi katika vyumba vya vumbi na moshi. Matokeo yake, chaneli inakuwa imefungwa.
Mzio kwa mtu anayewasha.
Kupunguza mali ya kinga ya mwili.
Overheating na hypothermia.
Uwepo wa ugonjwa wa kisukari.

Mara nyingi ugonjwa huu hutokea kwa watoto wachanga. Hii ni kutokana na upekee wa muundo wa ducts lacrimal. Wakati mtoto yuko katika maji ya amniotic, duct ya machozi imefungwa na membrane maalum ambayo lazima ipasuke wakati au baada ya kujifungua. Utaratibu huu haufanyiki ikiwa patholojia hutokea.

Machozi hukusanya kwenye mfereji na hii husababisha mchakato wa uchochezi. Inakua hasa kwa wanawake. Wanaume pia sio ubaguzi, lakini mara chache huwa na ugonjwa huu. Sababu ni tofauti katika muundo wa mfereji wa macho. Wanawake hutumia vipodozi, ambavyo vingi husababisha kuvimba.

Katika eneo la kope la chini, kwenye kona ya ndani ya jicho, kuna ufunguzi wa lacrimal - shimo chini ya millimeter kwa kipenyo. Chozi linamtiririka. Utaratibu huu unafikiriwa kwa kuvutia sana na asili: shinikizo kwenye mfuko wa macho daima ni mbaya, kutokana na hili, kuvuta kwa maji ya jicho hutokea. Kupitia ufunguzi wa macho, maji hupita kwenye mfereji wa macho, na kutoka huko inaweza kuingia kwa uhuru ndani ya pua.

Kama sheria, kuvimba kwa njia inayosababishwa na kizuizi hutokea ama kwa watoto wachanga au katika uzee. Katika watoto wachanga, sababu ya kizuizi ni fusion ya mfereji wa lacrimal. Ukweli ni kwamba katika mtoto ndani ya tumbo, utando maalum huundwa katika njia hii, ambayo lazima ivunjwe wakati wa kuzaliwa. Kwa hiyo, mara nyingi, mfereji wa lacrimal pathological hutokea kwa watoto wa mapema.

kizuizi cha kuzaliwa cha mfereji wa lacrimal,

uharibifu,

magonjwa ya kuambukiza ya ophthalmic na matatizo baada ya magonjwa hayo.

Ugonjwa huo ni wa kawaida sana kwa watoto wachanga. Mara nyingi maendeleo duni ya awali ya mifereji ya macho au maambukizi ya sekondari husababisha kuvimba. Kwa hali yoyote, tatizo hili linatatuliwa na ukuaji wa mtoto.

Sababu za kuvimba kwa watu wazima

Kwa mtu mzima, ugonjwa kama huo hutokea mara nyingi baada ya kuumia, au baada ya ugonjwa wa uchochezi kwenye cavity ya pua, kama shida. Lakini katika hali nyingi, sababu ya kuvimba haijaanzishwa.

Kwa wazee, dalili za ugonjwa husababishwa na atherosclerosis ya vyombo, hasa wale wanaohusika na machozi. Cholesterol isiyoonekana inaweza kuwekwa hata katika fursa za ducts lacrimal, tayari ndogo. Katika kesi hiyo, ducts lacrimal hupanuliwa kwa kuosha na ufumbuzi mbalimbali chini ya shinikizo, kwa mfano, furacilin.

Kuna mchakato wa uchochezi wa mfereji wa machozi kwa watu wa umri wa kati. Sababu ni hali isiyo ya kawaida ya kuzaliwa. Katika kesi hii, mgonjwa kawaida hulalamika kwamba katika msimu wa baridi machozi hutoka kwa jicho moja kila wakati. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mtu yeyote katika upepo na baridi ana spasm ya duct lacrimal, na ikiwa ni ya awali iliyopunguzwa, basi maskini wenzake hulia tu.

Ili kulinda macho yako kutokana na baridi, mgonjwa mwenye dalili za kuvimba anaweza kutumia glasi za kawaida. Ukweli ni kwamba chini ya glasi za glasi kuna mazingira ya karibu ya chafu, joto ambalo ni kubwa zaidi kuliko joto la kawaida. Imegunduliwa kwa muda mrefu kuwa kati ya watu wenye macho kuna karibu hakuna watu walio na kizuizi cha mfereji wa macho.

1. Hypothermia kali, au kinyume chake, overheating ya mtu.

2. Kuwepo kwa magonjwa makali ya muda mrefu, hasa kisukari.

3. Ukiukaji wa kimetaboliki ya jumla katika mwili.

4. Kupungua kwa kasi kwa kinga.

5. Kuwasiliana na microorganisms mbalimbali na maambukizi katika jicho.

6. Uwepo wa kuvimba bila kutibiwa katika sinuses, ambayo husababisha uvimbe wa tishu ziko katika eneo karibu na macho.

7. Jeraha la awali la jicho.

8. Kupata kitu kigeni (nywele, midges, villi, nk) ndani ya macho.

9. Kukaa kwa muda mrefu katika vyumba na vumbi.

10. Kuwasiliana na shell ya jicho ya mvuke mbalimbali inakera.

Kwa kuongeza, ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa kwa watoto wachanga. Hii ni kutokana na ukweli kwamba watoto wachanga wana sifa fulani za maendeleo ya kisaikolojia ya mifereji ya lacrimal, kutokana na ambayo wanahusika zaidi na maendeleo ya dacryocystitis.

Ukweli ni kwamba wakati fetusi inakaa ndani ya tumbo, mifereji ya lacrimal inafunikwa na membrane ya kinga. Ikiwa mtoto ana patholojia fulani, basi utando huu unaweza kuhifadhiwa hata baada ya kuzaliwa. Hii itasababisha mkusanyiko wa usiri wa lacrimal kwa mtoto mchanga na kumfanya maendeleo ya microflora ya pathogenic.

Kwa watu wazima, pia wana ugonjwa huu, lakini ni kawaida sana. Aidha, inajulikana kuwa wanawake wanahusika zaidi na dacryocystitis kuliko wanaume. Sababu ya hii ni upekee wa ujenzi wa jumla wa kazi za machozi kwa mwanamke.

Pia, wanawake wana uwezekano mkubwa wa kuwa na macho ya kuvimba kwa sababu hutumia vipodozi mbalimbali kwenye macho yao, ambayo inaweza pia kuchochea kuvimba kwao.

Sinusitis na tonsillitis, si kutibiwa kwa wakati, mara nyingi husababisha uharibifu wa mfereji wa lacrimal kwa watu wazima. Kwa kuongeza, ugonjwa unaweza kutokea kwa sababu zifuatazo:

fracture ya septum ya pua;
uharibifu wa ukuta wa mfereji wa nasolacrimal;
uwepo wa polyps;
kuziba kwa macho na kemikali, vitu vya kigeni;
mzio;
kudhoofika kwa mfumo wa kinga;
ukiukaji wa michakato ya metabolic;
kisukari mellitus.

Wakati mtoto yuko tumboni, mifereji ya machozi inalindwa kutokana na maji ya amniotic kuingia ndani yao kwa membrane maalum. Badala ya filamu, kuziba kunaweza kuunda kwenye mfereji, unaojumuisha usiri wa mucous na seli zilizokufa.

Muhimu: dacryocystitis ya watoto wachanga inachukuliwa na madaktari kama hali ya mpaka kati ya ugonjwa wa kuzaliwa na ugonjwa uliopatikana.

Majimaji yetu ya machozi hutolewa kutoka kwa tezi za machozi ziko juu ya kila jicho. Machozi hutiririka chini ya uso wa jicho, huinyunyiza na kuilinda. Kisha maji ya machozi hupenya kwenye mashimo nyembamba kwenye pembe za kope. Maji ya machozi "ya taka" kupitia njia maalum huingia kwenye cavity ya pua, ambapo huingizwa tena au kutolewa.

Kuziba kwa mfereji wa machozi wakati wowote katika mfumo huu tata husababisha usumbufu wa utokaji wa maji ya machozi. Wakati hii inatokea, macho ya mgonjwa maji na hatari ya kuambukizwa na kuvimba huongezeka.

Kizuizi cha kuzaliwa. Katika watoto wengine, mfumo wa mifereji ya maji unaweza kuwa na maendeleo duni. Mara nyingi mfereji wa machozi umefungwa na kuziba nyembamba ya mucous. Kasoro hii inaweza kutoweka yenyewe katika miezi ya kwanza ya maisha, lakini inaweza kuhitaji utaratibu maalum - bougienage (probing).

Ukuaji usio wa kawaida wa fuvu na uso. Uwepo wa hali isiyo ya kawaida, kama vile ugonjwa wa Down, huongeza hatari ya kuziba kwa mifereji ya macho.

Mabadiliko ya umri. Watu wazee wanaweza kupata mabadiliko yanayohusiana na umri yanayohusiana na kupungua kwa fursa za ducts za machozi.

Maambukizi na kuvimba kwa macho. Kuvimba kwa muda mrefu kwa macho, pua na mirija ya machozi husababisha kizuizi.

Jeraha la uso. Katika jeraha la uso, mifupa karibu na ducts za machozi inaweza kuharibiwa, ambayo huharibu outflow ya kawaida.

Tumors ya pua, mfuko wa lacrimal, mifupa, na ongezeko kubwa, wakati mwingine huzuia mifereji ya macho.

Cysts na mawe. Wakati mwingine cysts na mawe huunda ndani ya mfumo huu tata wa mifereji ya maji, na kusababisha kizuizi cha outflow.

Dawa za nje. Katika hali nadra, matumizi ya matone ya jicho (kwa mfano, kutibu glaucoma) yanaweza kusababisha kuziba kwa mirija ya machozi.

dawa za ndani. Kuzuia ni mojawapo ya madhara yanayoweza kusababishwa na dawa ya docetaxel (Taxoret), inayotumika kutibu saratani ya matiti au mapafu.

Sababu za hatari

Umri na jinsia. Wanawake wazee wana uwezekano mkubwa wa kuteseka na ugonjwa huu kutokana na mabadiliko yanayohusiana na umri.

Kuvimba kwa muda mrefu kwa macho. Ikiwa macho huwashwa mara kwa mara na kuvimba (conjunctivitis), kuna hatari ya kuongezeka.

Shughuli za upasuaji katika siku za nyuma. Operesheni kwenye jicho, kope, sinuses inaweza kusababisha kovu katika mfumo wa mifereji ya maji ya jicho.

Glakoma. Dawa za kupambana na glaucoma wakati mwingine huchangia katika maendeleo ya kizuizi cha ducts lacrimal.

Matibabu ya saratani hapo awali. Ikiwa mtu amefunuliwa na mionzi ya uso au amechukua dawa fulani za anticancer, hatari huongezeka.

Sababu za hatari

Kwa watu wazima, dacryocystitis hutokea kutokana na kupungua na kufungwa kwa mfereji wa nasolacrimal. Kutokana na kupungua kwa njia, mzunguko wa maji unafadhaika. Kama matokeo ya hili, vilio vya siri ya macho hutokea, ambayo microorganisms huanza kuendeleza kikamilifu.

Kizuizi cha kuzaliwa. Utando mwingi wa mucous huzuia mfumo wa mifereji ya maji. Inaweza kutatua peke yake wakati wa miezi ya kwanza ya maisha. Ikiwa hii haitatokea, rejea kwenye bougienage.
Kuingia kwa maambukizi. Vilio yoyote ya kioevu mahali pa joto ni ardhi ya kuzaliana kwa bakteria. Hii ndio jinsi kuvimba kwa mfereji wa nasolacrimal (dacryocystitis) inavyoendelea.
Uundaji wa patholojia na ukuaji wa mashinikizo ya mfupa wa pua kwenye duct ya machozi na inaweza kuizuia.
Tumors ya pua, uso; uwepo wa cysts au mawe katika duct.

Uainishaji

● Kuzaliwa. Kwa fomu hii, kizuizi cha mfereji hutokea katika sehemu yake ya chini. Dacryolites wana texture laini. Ugonjwa huo hugunduliwa katika kipindi cha neonatal.

● Imenunuliwa. Kuingiliana kwa lumen ya duct inawezekana kwa sehemu yoyote, lakini mara nyingi chaneli huathiriwa katika sehemu za juu. Msimamo wa mawe ni mnene. Kujiponya ni karibu haiwezekani.

Umwagiliaji wa mfereji wa lacrimal kwa watu wazima

Kwa watu wazima, kizuizi cha ducts lacrimal kinaweza kugunduliwa katika umri wowote, lakini utaratibu mara nyingi ni uchunguzi wa asili: kwa njia hii, patency ya passiv ya ducts lacrimal inaweza kuanzishwa, na ikiwa ni lazima, upanuzi wa njia unaweza kuwa. kupatikana kwa kuosha mara kwa mara.

Kwa watu wazima, matatizo na patency huondolewa mbaya zaidi, na massage katika kesi hii haitasaidia.

Kuchunguza hakutasaidia aidha, kwa kuwa tishu zilizoundwa kwa wingi zitachukua tena hali sawa, na njia pekee ya nje ni kufanya mfululizo wa safisha.

Ikiwa kizuizi kinatokea kutokana na filamu ambayo imeonekana, utaratibu hauna maana: uingiliaji wa upasuaji unahitajika, wakati ambapo hutolewa.

Dawa za antibiotic zinaweza kutolewa kama matone ya jicho au pua.

Fedha hizi zitasaidia sio tu kuepuka maendeleo ya foci ya microflora ya pathogenic, lakini baada ya upasuaji wataondoa michakato ya uchochezi iliyoonyeshwa.

Kabla ya kuanza matibabu, ni muhimu kuamua uwepo wa ugonjwa huu. Kwa kufanya hivyo, unahitaji kushauriana na ophthalmologist. Daktari, kwa uchunguzi, ataweza kutambua ugonjwa huo, kuamua kiwango cha kizuizi cha maji ya mfumo wa macho, ujanibishaji wake (baada ya yote, bila uchunguzi ni vigumu kuamua hasa ambapo kupungua kwa mfereji wa macho kulitokea. ) Kulingana na matokeo ya vitendo vyote, mtaalamu ataagiza matibabu muhimu.

Dacryocystitis kwa watu wazima ni kawaida kutibiwa na upasuaji. Uchaguzi wa operesheni inategemea kupuuza ugonjwa huo. Kwa aina kali ya ugonjwa huo, inawezekana pia kutumia massage. Hebu tuangalie aina zote za matibabu.

Dalili za kizuizi cha mfereji wa nasolacrimal

Machozi ni muhimu kwa utendaji wa kawaida wa viungo vya maono. Wao hunyunyiza konea ya jicho, hulinda dhidi ya hasira ya mitambo, hufanya kazi ya antibacterial.

Wakati mwingine machozi huacha kutiririka, hii ni ishara ya kwanza ya kizuizi cha duct ya machozi. Matibabu ni mojawapo ya njia za kukabiliana na tatizo na kuzuia maendeleo ya canaliculitis. Wakati mwingine massage ya mfereji wa macho husaidia.

Dalili kuu:

maumivu na usumbufu katika eneo la jicho;
uwekundu wa ngozi karibu na jicho;
hisia ya kufinya na kupasuka;
uvimbe wa ngozi;
lacrimation;
uvimbe;
matatizo ya maono;
kuongezeka kwa secretion ya kamasi ambayo harufu mbaya;
malezi ya pus;
joto la juu la mwili;
ulevi wa mwili.

Hatua ya papo hapo ya dacryocystitis inaonekana kama mchakato wa uchochezi unaoathiri jicho moja. Katika hatua ya muda mrefu, mfereji wa lacrimal huvimba, jicho hugeuka nyekundu na idadi ya machozi huongezeka.

Kawaida, matibabu na dalili za kuvimba kwa duct ya machozi huzingatiwa kwa jicho moja tu.

Kuna kupasuka kwa nguvu sana

Katika eneo la kona ya ndani ya jicho, maumivu yanaonekana, uwekundu na uvimbe hutokea.

Ugawaji pia ni ishara muhimu za ugonjwa huo.

Wakati wa uchunguzi, daktari anachunguza ducts lacrimal, kutathmini kiwango cha maendeleo ya mchakato na kuchunguza mgonjwa kugundua patholojia ya ziada ya kuambatana.

Kuna aina mbili za kuvimba kwa mfereji wa macho: papo hapo na sugu. Kila mmoja wao anaongozana na dalili za tabia.

1. Maendeleo ya uvimbe katika eneo la jicho lililowaka.

2. Maumivu kwenye palpation ya tishu karibu na jicho.

3. Kuonekana kwa uvimbe mkali katika eneo la mfuko wa lacrimal.

4. Kupungua kwa nguvu kwa fissure ya palpebral, ambayo inafanya kuwa vigumu kwa mtu kuona.

5. Uwekundu wa duct lacrimal.

6. Kupoteza uwezo wa kufanya kazi.

7. Uchovu wa haraka.

8. Kizunguzungu.

9. Tishu ya bluu.

10. Kuongezeka kwa shinikizo la damu (kwa watu wazima).

11. Unene wa tishu karibu na jicho.

12. Kuundwa kwa jipu kwenye tovuti ya uvimbe.

13. Kupoteza hamu ya kula.

14. Maumivu maumivu katika jicho.

1. Kurarua mara kwa mara.

2. Kuonekana kwa kutokwa kwa purulent katika eneo ambalo abscess iliunda.

3. Edema ya kope.

4. Maumivu wakati wa kupepesa.

5. Maumivu makali.

6. Maumivu ya kichwa.

7. Usumbufu wa usingizi.

8. Kuwashwa.

9. Kupoteza elasticity ya ngozi chini ya jicho (inaweza kuwa nyembamba, uvivu na kunyoosha kwa urahisi).

Katika watoto wachanga, ugonjwa huu unaweza kugunduliwa kwa uwepo wa kutokwa kidogo kwa purulent na uvimbe kwenye kope. Ikiwa hali hii haijaponywa, basi mtoto atakuwa na machozi ya mara kwa mara ya macho.

1. Phlegmon ni mojawapo ya matatizo hatari zaidi ya hali hii. Phlegmon haiwezi daima kufungua nje. Zaidi ya hayo, ikiwa usaha huingia ndani ya tishu za mgonjwa, itapenya kwenye mifereji ya macho na inaweza hata kuingia kwenye fuvu la kichwa. Hii itasababisha maambukizi makubwa.

2. Kutokana na kupenya kwa pus ndani ya tishu, mgonjwa hawezi tu kuwa na homa, lakini pia kumbukumbu mbaya zaidi na kuendeleza malfunctions katika mfumo wa neva.

3. Mtu anaweza kupoteza kuona na fahamu.

Matatizo hayo yanaweza kuendeleza tu kwa kutokuwepo kwa matibabu ya wakati na kuahirisha safari kwa daktari. Ikiwa unatembelea daktari tayari kwa ishara za kwanza za ugonjwa huo, basi matokeo mabaya yanaweza kuepukwa.

Dalili za hatua ya mwanzo ya dacryocystitis ni nyepesi. Mgonjwa hajisikii maumivu, hisia tu ya ukamilifu chini ya macho. Kuvimba kunaweza kutokea.

Baadaye, mgonjwa huwa na wasiwasi na kuonekana kwa machozi na hisia za uchungu mdogo. Ikiwa unabonyeza kwenye eneo la mviringo la kifuko cha macho, unaweza kugundua kutokwa kwa purulent.

Wanafuatana na kuongezeka kwa lacrimation, ambayo inaongoza kwa reddening ya ngozi katika eneo la kuvimba.

Dalili za hatua ya papo hapo ya ugonjwa hutamkwa zaidi. Kope huvimba, mpasuko wa palpebral hufunga, na eneo lililoathiriwa hubadilika kuwa nyekundu. Edema inaenea kwenye shavu. Wagonjwa wanahisi baridi, maumivu makali. Wana wasiwasi juu ya maumivu ya kichwa, hali ya homa. Katika hatua hii ya ugonjwa huo, capsule ya purulent inafungua yenyewe (sio katika kila kesi), maji ya purulent hutoka nje.

Katika nafasi ya capsule, phlegmon (kuvimba kwa purulent ya nafasi ya seli) mara nyingi huundwa. Kwa ugonjwa unaoendelea kwa njia hii, kurudia mara kwa mara ni tabia. Wanafuatana na kutolewa kwa pus, machozi, kushikamana kwa kope asubuhi, baada ya kupumzika usiku.

Muhimu! Kupuuza kunatishia ukuaji wa jipu au, mbaya zaidi, sepsis. Mwisho unamaanisha upofu kamili. Lakini kuna fursa ya kuepuka matokeo - wasiliana na madaktari haraka iwezekanavyo.

Tafadhali kumbuka: katika hali nyingi, kizuizi cha upande mmoja wa mfereji wa macho hugunduliwa, lakini wakati mwingine ugonjwa unaweza kuathiri macho yote ya mtoto mchanga.

Dalili ya tabia ya ugonjwa huu ni kutolewa kwa yaliyomo ya mucous au purulent ya mfuko wa lacrimal kwenye cavity ya kiwambo cha sikio na shinikizo katika makadirio yake.

Ishara za maendeleo ya matatizo (kuvimba kwa purulent ya maendeleo) ni tabia isiyo na utulivu ya mtoto, kulia mara kwa mara na ongezeko la joto la mwili kwa ujumla.

Uzuiaji wa mfereji wa macho unaweza kuzingatiwa ama kutoka kwa jicho moja au kutoka pande zote mbili.

Majimaji mengi ya machozi (macho yenye unyevu).
Kuvimba mara kwa mara kwa jicho (conjunctivitis).
Kuvimba kwa mfuko wa lacrimal (dacryocystitis).
Kuvimba kwa uchungu kwenye kona ya ndani ya jicho.
kutokwa kwa mucous au purulent kutoka kwa jicho.
Damu katika maji ya machozi.
Maono yaliyofifia.

Katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa huo, dalili za kliniki zinajulikana zaidi. Katika eneo la kuvimba kwa mifereji ya macho, uwekundu mkali wa ngozi na uvimbe wenye uchungu hutokea. Fissures ya palpebral kutokana na edema ya kope ni nyembamba sana au imefungwa kabisa. Mgonjwa anaweza kupata maumivu katika eneo la jicho, baridi, homa, maumivu ya kichwa.

Aina sugu ya ugonjwa huo inaonyeshwa na lacrimation mara kwa mara na uvimbe katika eneo la sac lacrimal. Wakati wa kushinikiza eneo hili, exudate ya mucopurulent hutolewa kutoka kwa mifereji ya macho. Katika eneo la mfuko wa lacrimal, neoplasm ya kuvimba huundwa, inayofanana na maharagwe. Inapoendelea, inakuwa elastic sana.

Baada ya pathojeni kuingia kwenye mfereji wa machozi, mchakato wa uchochezi, edema na usumbufu wa utokaji wa maji ya machozi huanza. Ikiwa hakuna hatua zinazochukuliwa, ugonjwa huo hauwezi kutoweka, lakini suppuration itaongezeka na hata maendeleo ya phlegmon inawezekana. Katika kesi hii, matibabu itakuwa ya upasuaji tu.

Unaweza kushuku dacryocystitis kwa dalili zifuatazo:

Hisia ya ukamilifu katika kona ya ndani ya jicho na kando ya makadirio ya mfereji wa macho;
Kuvimba kwa kona ya ndani ya jicho;
Lachrymation;
Kutokwa kwa purulent kutoka kwa jicho lililoathiriwa;
Wakati wa kushinikiza kwenye jicho, pus huanza kutoka kwenye ufunguzi wa lacrimal.

Dacryocystitis hutokea kwa watoto wachanga, watoto na watu wazima wa umri wote. Katika watoto wachanga, wakati mwingine ni ya nchi mbili kwa asili, hata hivyo, upungufu wa mfereji wa lacrimal hautambui mara moja kutoka wakati wa kuzaliwa, lakini baada ya wiki chache. Wakati wa kuonekana kwa ishara za kwanza moja kwa moja inategemea kiwango cha kupungua au kuziba kwa mfereji.

Kawaida, watoto huanza kulia na kutolewa kwa maji ya machozi tu katika wiki 3-4 kutoka wakati wa kuzaliwa, lakini hii haina maana kwamba hawatoi maji. Inasimama kwa kiasi kidogo, ambayo ni ya kutosha kulainisha jicho. Wakati lumen ya mfereji wa lacrimal inapungua, wazazi wanaona kwamba mtoto ana machozi ya mara kwa mara kwenye jicho, wakati mwingine hupiga uso. Ngozi karibu na macho hatua kwa hatua macerates, inakuwa edematous, hyperemic, ugonjwa wa ngozi huendelea.

Kwa kuongezeka kwa kifuko cha macho na ukuaji wa phlegmon, hatari kuu iko katika ubadilishaji wa maambukizo hadi koni ya jicho. Katika kesi hiyo, vidonda na mmomonyoko wa ardhi hutokea, tabaka za kina za mboni ya jicho hukamatwa na tishio kwa maono ya mtoto huonekana.

Awamu ya awali ya maendeleo ya dacryocystitis ni kwa njia nyingi sawa na conjunctivitis ya papo hapo, lakini inaweza kutofautishwa kutoka kwa kila mmoja kwa idadi ya dalili za tabia. Ikiwa ugonjwa wa jicho huanza kwa mtoto mchanga, basi huendelea hasa dhidi ya asili ya maambukizi ya virusi au microbial ambayo yaliingia ndani ya mwili wa mtoto wakati wa kujifungua kutoka kwa mama aliyeambukizwa, au katika siku za kwanza za maisha ya mtoto na huduma isiyofaa.

Katika conjunctivitis ya papo hapo, pamoja na dalili nyingine, daima kuna uwekundu wa macho, wakati hii ni uncharacteristic kwa dacryocystitis. Kwa kuongezea, kiunganishi huathiri macho yote mawili, haswa maambukizi wakati wa kuzaa. Dacryocystitis katika watoto wachanga inaweza kuzingatiwa kwa macho yote mawili kwa wakati mmoja, lakini hii si ya kawaida, kimsingi mchakato hutokea tu kwa jicho moja.

Kwa ugonjwa wa kuzaliwa, dalili za kwanza hugunduliwa hata katika kipindi cha neonatal. Wazazi wanaona mtoto anararua bila hiari. Dalili ya jicho "mvua" imedhamiriwa. Ikiwa sababu ya shida ni embolism ya maji ya amniotic au kizuizi cha mucosal, massaging ya upole ya duct huchangia urejesho kamili wa dalili za kliniki.

Kuvimba kwa mfereji wa lacrimal: njia za matibabu na utambuzi

Dacryocystitis hugunduliwa bila ugumu sana. Wakati wa kuteuliwa, daktari hufanya tathmini ya kuona ya jicho na palpation ya mfuko wa lacrimal.

Shughuli za ziada:

Mtihani wa rangi. Jicho linaingizwa na ufumbuzi wa rangi. Ikiwa rangi inaonekana kwenye jicho baada ya dakika chache, hii inaonyesha kuziba kwa mifereji ya macho.
Kutoa sauti. Kutumia uchunguzi na sindano, ophthalmologist huletwa ndani ya duct, ambayo inachangia upanuzi wake na kuondokana na tatizo.
Dacryocystography. Uchunguzi wa X-ray na kuanzishwa kwa rangi. Katika picha, unaweza kuona muundo wa mfumo wa macho na kutambua tatizo.
Patency pia inaweza kuangaliwa na mtihani wa Magharibi. Kitambaa cha pamba kinawekwa kwenye kifungu cha pua, kutoka upande wa lesion. Collargol inaingizwa ndani ya jicho. Hali inachukuliwa kuwa ya kawaida wakati, baada ya dakika 2, tampon inakuwa giza. Ikiwa tampon inabakia safi au madoa baada ya dakika 10, kuna shida.

1. Smear kwa kutambua na kutofautisha bakteria.

2. Rhinoscopy.

3. Utambuzi wa jicho la mgonjwa chini ya darubini.

4. Kuanzishwa kwa rangi maalum ndani ya jicho kwa radiografia.

1. Ukali wa ugonjwa huo.

2. Hali ya mgonjwa na uwepo wa matatizo.

3. Kuwepo kwa magonjwa yanayoambatana na mgonjwa.

4. Sababu za maendeleo ya patholojia.

5. Umri wa mgonjwa.

1. Kuosha mifereji ya macho na ufumbuzi maalum wa disinfectant.

2. Matumizi ya matone na marashi yenye athari ya matibabu ya antibacterial. Kawaida, madawa ya kulevya yanatajwa kwa kusudi hili: Floxal, Dexamethasone, Lefomycetin na Ciprofloxacin.

1. Bougienage. Operesheni hii inalenga kusafisha mifereji ya macho kutoka kwa pus iliyokusanyika.

Baada ya bougienage, maji ya machozi hayatapungua tena na patency ya jumla ya ducts ya jicho itarejeshwa. Kwa kuongeza, njia hii hutumiwa mara nyingi wakati mgonjwa ana dacryocystitis ya muda mrefu na mara nyingi ana ugonjwa wa ugonjwa huo.

2. Dacryocystomy ni operesheni ambayo inajumuisha kutengeneza valve katika mfereji wa lacrimal. Shukrani kwa utaratibu huu, pus itaacha kukusanya.

1. Wakati dalili za kwanza za ugonjwa zinaonekana kwa mtoto, ni muhimu sana sio kujitunza mtoto, lakini mara moja kumwonyesha daktari.

2. Kawaida, baada ya kuchunguza dacryocystitis kwa watoto wachanga, wanaagizwa tiba maalum, ambayo inajumuisha massage.

Massage ya lacrimal duct ni sehemu muhimu ya matibabu ya ugonjwa huu kwa watoto wachanga. Marufuku kuu ya utekelezaji wake ni aina iliyopuuzwa zaidi ya ugonjwa huo, ambayo mtoto tayari ana kutokwa kwa purulent nyingi na matatizo mengine. Katika hali hii, massage haiwezi kufanywa, kwa kuwa kuna hatari ya kuvuja pus ndani ya tishu laini, na hii inatishia kuambukiza damu.

1. Kwanza, mama anapaswa kuosha mikono yake vizuri na sabuni na kuifuta katika suluhisho la antiseptic. Unaweza pia kufanya massage katika kinga za matibabu.

2. Baada ya hayo, unahitaji kufinya kwa uangalifu ichor na pus ambayo imekusanya machoni mwa mtoto. Ili kufanya hivyo, tumia swab safi ya pamba, iliyohifadhiwa hapo awali na furacilin.

3. Tu baada ya hayo unaweza kuanza massage yenyewe. Wakati mzuri kwa ajili yake ni kipindi kabla ya kulisha.

4. Massage hufanyika mara nne kwa siku. Katika kesi hii, unahitaji kufanya harakati nyepesi za mviringo kwenye jicho la kidonda la mtoto na jaribu kusukuma pus kutoka kwake.

5. Ni muhimu sana sio kushinikiza sana kwenye kifuko cha macho, kwani hii inaweza kusukuma utando ndani, ambayo itazidisha hali ya mtoto.

6. Baada ya massage, futa jicho vizuri na pedi ya pamba iliyowekwa kwenye suluhisho la antibacterial.

Badala ya ufumbuzi wa dawa, inaruhusiwa pia kutumia decoctions ya nyumbani ya chamomile, ambayo ina athari ya antibacterial.

Ni muhimu kujua kwamba ikiwa matibabu ya jadi ya ugonjwa huu haukutoa matokeo yaliyotarajiwa, basi uchunguzi umewekwa kwa mtoto. Utaratibu huu unajumuisha kuanzisha uchunguzi kwenye mfereji wa macho ya mtoto, ambayo itatoboa utando uliosababisha kuonekana kwa dacryocystitis. Operesheni kama hiyo inafanywa kila wakati chini ya anesthesia ya ndani, kwa hivyo mtoto hatasikia maumivu.

Baada ya kuchunguza, macho yataoshwa na ufumbuzi wa matibabu dhidi ya maendeleo ya microbes na kuvimba.

Ufanisi wa utaratibu huu ni wa juu sana tu katika miezi miwili ya kwanza ya maisha ya mtoto. Matokeo baada ya utekelezaji wake yanaonekana karibu mara moja - mtoto hatakuwa tena na machozi ya mara kwa mara na uvimbe wa macho.

1. Matumizi ya juisi ya aloe inatoa athari nzuri sana. Ili kufanya hivyo, juisi lazima iingizwe kwa nusu katika maji ya joto na kutumika kutumia compresses kwa macho. Unahitaji kurudia utaratibu huu mara mbili hadi tatu kwa siku.

2. Matumizi ya thyme, ambayo ina athari iliyotamkwa ya kupinga uchochezi, pia huleta matokeo. Kwa kufanya hivyo, thyme lazima iwe na mvuke na kusisitizwa kwa saa kadhaa. Chuja mchuzi ulioandaliwa na suuza macho yako nayo mara tatu kwa siku.

Kabla ya kutumia mapishi ya dawa za jadi, lazima daima ushauriana na daktari.

Kwa kuzuia dacryocystitis kwa watu wazima, ni muhimu kwa kila njia iwezekanavyo kulinda macho kutokana na hasira, kudumisha kinga na kuepuka hypothermia.

Kama kwa watoto, kwa bahati mbaya, watoto wachanga hawawezi kuokolewa kutokana na ukuaji wa uchochezi wa mfereji wa macho, kwani hii hufanyika kwa sababu za kisaikolojia.

Dacryocystitis ina dalili ya tabia, kutokana na ambayo uchunguzi hausababishi matatizo kwa madaktari. Uchunguzi wa mgonjwa huanza na palpation ya sac lacrimal. Inahitajika kugundua uwepo wa siri ya purulent.

Mtihani wa Magharibi ni hatua inayofuata. Asili yake ni nini? Mbinu hiyo inafanywa kwa mujibu wa mpango huo: ufumbuzi wa matibabu (protargol, collargol) huingizwa kwenye conjunctiva ya mgonjwa.

Wakati huo huo, turunda inaingizwa kwenye sinus ya pua. Dawa iliyodungwa inapaswa kuchafua mirija ya machozi ndani ya dakika tano. Kwa kuchelewa kwa mtiririko wa suluhisho kwenye cavity ya pua, ni rahisi kwa madaktari kuhukumu kiwango cha kupungua kwa ducts.

Utambuzi kwa kutumia radiografia tofauti huonyesha kiwango cha muunganisho wa mifereji ya macho. Wakala wa causative wa ugonjwa huo hugunduliwa na utamaduni wa bakteria.

Uchunguzi wa mgonjwa na daktari wa neva, neurosurgeon, daktari wa meno na otolaryngologist inaweza kuwa nyongeza ya uchunguzi.

Daktari hugundua "kizuizi cha mfereji wa macho katika mtoto mchanga" kulingana na anamnesis, picha ya kliniki ya tabia na matokeo ya masomo ya ziada.

Tafadhali kumbuka: mtihani wa kichwa cha kola unaweza kuchukuliwa kuwa chanya ikiwa, baada ya dakika 2-3 baada ya kuingizwa kwa rangi, conjunctiva ya mtoto huangaza.

Muhimu: utambuzi tofauti unafanywa na conjunctivitis. Idadi ya maonyesho ya kliniki ya magonjwa haya ni sawa kwa kila mmoja.

Mtihani wa rangi ya fluorescent. Jaribio linafanywa ili kuangalia jinsi mfumo wa mifereji ya maji ya jicho unavyofanya kazi. Tone la suluhisho maalum na rangi huingizwa ndani ya macho ya mgonjwa. Ikiwa kiasi kikubwa cha rangi kinabaki kwenye jicho baada ya dakika chache na blinking ya kawaida, basi kuna tatizo katika mfumo wa outflow.

Uchunguzi wa mfereji wa machozi. Daktari anaweza kutumia kifaa maalum chembamba kuchunguza mfereji ili kuangalia kama umefunguliwa. Wakati wa utaratibu, kituo kinaongezeka, na ikiwa tatizo lilikuwa kabla ya utaratibu, basi linaweza kutatuliwa tu.

Dacryocystography au dacryoscintigraphy. Utafiti huu umeundwa ili kupata picha ya mfumo wa nje wa jicho. Kabla ya uchunguzi, wakala wa tofauti huingizwa ndani ya jicho, baada ya hapo picha ya X-ray, kompyuta au magnetic resonance inachukuliwa. Rangi huangazia njia za machozi kwenye picha.

Ili kutambua ugonjwa huo, mgonjwa lazima achunguzwe na ophthalmologist. Kama sheria, dacryocystitis hugunduliwa kwa urahisi kwa sababu ya dalili zake za kliniki. Wakati wa uchunguzi, daktari hufanya uchunguzi wa nje na palpation ya eneo la kifuko cha macho, hufanya mtihani wa lacrimal-nasal West, mtihani wa instillation fluorescein, na x-ray ya ducts lacrimal.

Jaribio la kawaida la lacrimal-nasal West. Ni mojawapo ya mbinu za kawaida za uchunguzi. Wakati wa utaratibu huu, suluhisho la collargol au protargol huingizwa kwenye mfuko wa conjunctival. Madoa haya hutumiwa kuamua patency ya mfereji wa lacrimal.

Mbinu za matibabu

Macho ni kioo cha roho. Wakati kuna shida na jicho, haifai hatari. Matibabu inapaswa kuagizwa na daktari baada ya uchunguzi wa awali. Njia ya matibabu huchaguliwa kulingana na fomu na sababu ya ugonjwa ambao ulisababisha, sifa za umri.

Mbinu za matibabu:

Kuosha jicho na ufumbuzi wa antibacterial na disinfectant.
Matumizi ya matone maalum na marashi.
Matibabu ya massage na compresses kusaidia kusafisha mfereji.

Kuosha macho na ufumbuzi wa antiseptic hufanyika mara kadhaa kwa siku. Utaratibu unafanywa na ophthalmologist katika mazingira ya hospitali.

Mafuta na matone ambayo yana athari ya antibacterial:

Phloxal. Maandalizi ya antibacterial ya wigo mpana wa ushawishi. Inapigana na mchakato wa uchochezi. Kozi ya matibabu ni siku 10, matone mawili mara mbili kwa siku.
Deksamethasoni. Matone yenye athari ya antibacterial. Ufanisi katika michakato ya kuambukiza. Zika mara 5 kwa siku. Kipimo kinachohitajika na kozi ya matibabu huchaguliwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa.
Levomycetin ni dawa ya homoni. Inatumika kwa athari ya mzio na kuvimba.
Ciprofloxacin. Imewekwa kwa maambukizi ya mfereji wa lacrimal. Kuzikwa kila masaa matatu.

Ikiwa matibabu haina athari nzuri, bougienage inafanywa - kusafisha mfereji wa lacrimal kutoka kwa yaliyomo ya purulent;

Unaweza kukabiliana na ugonjwa haraka tu kwa matibabu ya wakati. Kwa dalili mbaya, unahitaji kutembelea ophthalmologist.

Kulingana na umri wa mgonjwa, sababu na asili ya kozi ya ugonjwa huo, matibabu ya mtu binafsi ya kuvimba kwa mfereji wa lacrimal imewekwa. Kwa watu wazima, ducts na dalili za kuvimba huosha na disinfectant. Ikiwa matibabu ya upasuaji ya kuvimba inahitajika, katika kesi hii, endoscopy inafanywa. Operesheni hii ngumu haina uchungu kabisa. Wakati mwingine operesheni inafanywa kwa njia ya kawaida.

Mbinu za Madaktari wa Watoto

Matibabu na dalili za kuvimba kwa mfereji wa macho kwa watoto. Katika kesi ya mtoto mdogo, ili kusafisha mfereji wa machozi, mama anapendekezwa kusugua kila siku katika eneo ambalo mifereji ya macho iko, kana kwamba ni kufinya kutokwa kwa purulent kutoka kwao na kufungia ducts. Pamoja na massage, matone ya antibacterial yamewekwa, kuwekewa kwa mafuta ya tetracycline. Mara kadhaa kwa siku, jicho la mtoto linapaswa kuosha na decoction ya chamomile, majani ya chai au ufumbuzi dhaifu wa juisi ya aloe.

Tiba ya upasuaji inafanywa bila ufanisi kamili wa tiba ya jadi kwa kipindi fulani. Kabla ya operesheni yenyewe, mtoto ameagizwa matibabu ya antibacterial ili kuzuia matatizo wakati wa operesheni, kwani maambukizi yanaweza pia kuingia kwenye ubongo kupitia damu. Operesheni hiyo inafanywa chini ya anesthesia kamili.

Ikiwa unashutumu kuwa mtoto wako ana dalili za ugonjwa, hakuna kesi unapaswa kujaribu kutatua tatizo mwenyewe. Michakato yoyote ya purulent ambayo kuosha macho nyumbani inaweza kujumuisha inaweza kuwa tishio kwa maisha ya mtoto wako. Mtaalamu atapunguza mfereji wa machozi kwa siku kadhaa ili kuvunja utando kwa njia ya bandia.

Ikiwa kizuizi kilisababisha dalili za kuvimba, basi kabla ya kupokea usaidizi wa matibabu unaohitimu, unaweza kuifuta eneo lililowaka na kitambaa cha kuzaa kilichowekwa kwenye decoction ya chamomile. Compress vile lazima kutumika kila saa.

2. Rhinoscopy.

1. Ukali wa ugonjwa huo.

5. Umri wa mgonjwa.

Matibabu ya ugonjwa hutegemea sababu na aina ya dacryocystitis. Lengo lake ni kurejesha patency ya mifereji ya machozi, kufanya tiba ambayo inakuwezesha kurejesha kazi iliyopotea ya ducts.

Tiba ya kupambana na uchochezi

Katika hatua ya awali, mgonjwa ameagizwa dawa za kupambana na uchochezi, antibacterial, vasoconstrictor kwa namna ya marashi au matone. Ili kupunguza shughuli za bakteria, Floxal (kiungo cha kazi ofloxacin) hutumiwa mara nyingi. Dawa hiyo hutumiwa wakati wa operesheni kwa wiki mbili. Dozi ya dawa imewekwa na daktari.

Picha 1. Sofradex matone ya jicho na sikio, 5 ml, kutoka kwa mtengenezaji Sanofi Aventis.

Matone ya Sofradex na Chloramphenicol hutumiwa kuondokana na kuvimba na uvimbe wa ducts. Katika fomu ya papo hapo ya ugonjwa, hubadilishwa na Cefukrosime.

Kuondolewa kwa maambukizi kunawezeshwa na usafi wa mazingira (kusafisha) ya conjunctiva kwa kutumia ufumbuzi wa Neomycetin, Levomycetin, sulfacyl ya sodiamu. Athari huimarishwa na kuanzishwa kwa dawa za corticosteroid pamoja na Prednisolone na mawakala wengine wa homoni.

Massage, kuosha, compresses, taratibu za UHF, vitamini

Ili kuimarisha tiba ya matibabu, mgonjwa ameagizwa vitamini, kuosha mfereji wa nasolacrimal, UHF, na massage.

Mwisho, kwa kweli, sio massage. Madhumuni ya utaratibu ni kuchochea duct ya lacrimal na kufuta mfuko wa machozi.

Massage hufanyika na kinga na inaambatana na kuanzishwa kwa mawakala wa matibabu kwenye mifereji ya macho, ambayo imeagizwa na ophthalmologist. Algorithm ya massage ya dacryocystitis ni kama ifuatavyo.

Finya eneo la ndani la jicho kwa kidole, ugeuke (mara nyingi index) kuelekea daraja la pua, na kisha ukandamiza kanda ya mfuko wa lacrimal ili kuitakasa maji ya purulent.
Baada ya kufinya usaha, mfereji wa machozi kuingizwa na furatsilin.
Kioevu cha purulent na mabaki ya bidhaa hutiwa na pedi ya pamba.
Eneo la mfereji wa lacrimal hupigwa tena, wakati wa kufanya harakati za jerky katika mwelekeo kutoka kona ya ndani ya jicho chini.
Vitendo vya massage vinarudiwa mara 5.
Mfereji wa machozi huingizwa na wakala wa antibacterial.

Kuchochea hufanyika kila siku, mara 5-6, kwa wiki mbili.

Tahadhari! Kuosha mfereji wa machozi huainishwa kwa usahihi zaidi kama utaratibu unaolenga kutambua ugonjwa huo. Kwa msaada wake, passivity ya duct lacrimal ni kawaida imara. Kweli, wakati mwingine, kwa kuosha kwa utaratibu, upanuzi wa sehemu ya mfereji wa lacrimal hupatikana.

Tiba za watu

Matumizi ya dawa za jadi ni bora kwa dacryocystitis ya kuzaliwa au katika kesi ya utambuzi wa mapema. Mara nyingi, macho ya macho, Kalanchoe pinnate hutumiwa kwa matibabu. juisi ya mwisho disinfects ducts lacrimal.

Kabla ya matumizi, jani la mmea hukatwa, kuosha, kuvikwa ili kukauka kwa kitambaa na kilichopozwa kwenye jokofu kutoka saa kadhaa hadi siku. Ifuatayo, jani la mmea huvunjwa na juisi hutiwa nje. Haipaswi kutumiwa katika mkusanyiko wa juu. Kwa hivyo, juisi iliyokamilishwa hutiwa na salini kwa uwiano wa 1: 1. Na tu baada ya hayo, nusu ya pipette inaingizwa ndani ya kila pua.

Picha 2. Dondoo la eyebright, vidonge 40 vya 0.4 g, kutoka kwa mtengenezaji "Ria Panda".

Mwangaza wa macho unatumika kulingana na kidokezo. Hii ni dawa iliyopangwa tayari kwa namna ya vidonge na tinctures. Ili kuongeza athari, kioevu kinachanganywa na decoctions ya nyumbani ya walnut, fennel, chamomile. Fomu imara ya madawa ya kulevya inachukuliwa kwa mdomo. Vidonge vinaweza pia kufutwa katika maji kwa kuosha macho kila siku kama ilivyoelekezwa na daktari.

Mgonjwa hufanyiwa upasuaji iwapo ugonjwa utagunduliwa kuchelewa sana au unaendelea.

Mbinu ya Bougienage na ufanisi

Njia ya kawaida ya kuingilia kati ni bougienage na probe. Mdudu, ambayo ni, na uchunguzi mgumu wakati wa utaratibu, kizuizi ambacho kimeanguka kwenye ducts za machozi huvunja. Mfereji wa machozi, ambao umekusudiwa kwa utokaji wa maji, huwa pana kidogo. Upenyezaji unaboreshwa kama matokeo.

Dacryocystoplasty na endoscopic dacryocystorhinostomy

Dacryocystoplasty ya puto inafanywa kwa kutumia kondakta na puto ya microscopic. Muundo mzima umeingizwa kwa uangalifu kutoka kwa shimo iko kwenye kona ya jicho. Puto ya upanuzi huletwa mahali pa kupungua (kuzuia) kwa kituo.

Chini ya shinikizo, huvunja na maji ya machozi yaliyomo ndani yake yanasisitiza kwenye kuta za mfereji wa macho na kuwasukuma kando. Kisha muundo huondolewa. Upasuaji hauhitaji anesthesia ya jumla.

Laser hutumiwa kufanya dacryocytorhinostomy ya endoscopic. Kutumia, daktari huondoa utando wa mucous wa ukuta wa nyuma wa pua katika makadirio ya mfuko wa macho, ili kisha kuunda shimo na kipenyo cha mm 5 katika sehemu nyingine ya chombo.

Rejea! Uendeshaji hauna uchungu kwa mgonjwa, hauhitaji uchunguzi unaofuata, wa muda mrefu na daktari, hutoa matokeo mazuri, hauacha kasoro ya vipodozi.

Kwa wiki ya tatu baada ya kuzaliwa, katika watoto wengi, filamu ya rudimentary kwenye chaneli hupotea yenyewe, kwa sababu ambayo shida hutatuliwa yenyewe.

Matibabu ya kihafidhina ya kuziba kwa mfereji wa lacrimal

Matibabu inategemea sababu maalum iliyosababisha kuziba au kupungua kwa mifereji. Wakati mwingine matibabu mengi yanahitajika ili kurekebisha tatizo hili.

Ikiwa maambukizo yanashukiwa, daktari anaweza kuagiza antibiotics.

Ikiwa tumor imesababisha kizuizi, basi matibabu itazingatia kupambana na tumor. Kwa kufanya hivyo, tumor kawaida huondolewa kwa upasuaji.

Matibabu ya kihafidhina

Katika asilimia kubwa ya watoto wachanga, kizuizi cha mfereji wa machozi hutatuliwa peke yake katika miezi ya kwanza ya maisha ya mtoto. Ikiwa halijitokea, basi kwa mara ya kwanza daktari atapendekeza kumpa mtoto massage maalum, na kupambana na maambukizi, ataagiza matone yenye antibiotics.

Matibabu ya uvamizi mdogo

Njia za uvamizi mdogo hutumiwa kutibu mirija ya machozi iliyoziba kwa watoto wachanga wakati mbinu zingine hazijafaulu. Njia ya kawaida ni bougienage, ambayo tube maalum huingizwa kwenye mfereji wa lacrimal ili kurejesha patency yake. Utaratibu hauhitaji anesthesia na inachukua dakika chache tu. Baada ya bougienage, daktari ataagiza matone ya jicho ya antibiotic ili kuzuia maambukizi.

Upasuaji

Tiba za watu

Baada ya idhini ya awali na daktari, dawa za jadi hutumiwa kwa mafanikio nyumbani.

Tiba za watu:

Aloe. Katika kesi ya kuvimba, ni vizuri kuingiza juisi ya aloe iliyopangwa tayari, nusu iliyopunguzwa na salini.
Mwangaza wa macho. Jitayarishe kwa njia ile ile. Tumia kwa kuingiza macho na kutumia compresses.
Chamomile ina athari ya antibacterial. Unahitaji kuchukua 1 tbsp. l. mkusanyiko, chemsha katika glasi ya maji ya moto na kusisitiza. Omba kama safisha ya macho.
Thyme. Kutokana na mali zake za kupinga uchochezi, infusion hutumiwa kwa dacryocystitis.
Kalanchoe ni antiseptic ya asili. Kata majani na kuweka kwenye jokofu kwa siku mbili. Ifuatayo, toa juisi na uimimishe kwa uwiano wa 1: 1 na salini. Chombo hiki kinaweza kutumika kutibu watoto. Watu wazima wanaweza kuingiza matone 2 ya juisi iliyojilimbikizia kwenye pua ya pua. Mtu huanza kupiga chafya, wakati ambapo mfereji wa machozi huondolewa na usaha.
Majani kutoka kwa rose. Maua hayo tu ambayo yamepandwa kwenye njama yao wenyewe yanafaa. Itachukua 100 gr. mkusanyiko na glasi ya maji ya moto. Chemsha kwa saa tano. Tumia kwa namna ya lotions.
Burda yenye umbo la Ivy. Chemsha kijiko cha mimea kwenye glasi ya maji ya moto, chemsha kwa dakika 15. Omba kwa kuosha na compresses.
Pilipili ya Kibulgaria. Kunywa glasi ya matunda ya pilipili tamu kila siku. kuongeza kijiko cha asali.

Dalili za utaratibu

Kuosha kunaweza kufanywa kwa madhumuni ya utambuzi na kwa matibabu ya magonjwa fulani ya ophthalmic:

kidonda cha koni, ambayo inahitaji usafi wa mazingira wa msingi wa kuambukiza;
kuzaliwa au kuonyeshwa kwa watoto wachanga katika wiki za kwanza za maisha ya dacryocystitis (katika kesi ya kwanza, utaratibu wa kuosha unaweza kuepukwa kwa kufanya massage ya mfereji, lakini wakati mwingine udanganyifu huo hausaidia);
stenosis ya duct ya nasolacrimal nyepesi;
stenosis ya ducts lacrimal.

Utaratibu wa kuosha unaweza kuwa njia ya ufanisi ya kutibu kuvimba (canaliculitis), lakini hatua hii lazima iongozwe na utakaso wa njia kutoka kwa siri ya uchochezi inayoundwa ndani yao.

ethnoscience

Fanya joto (kwa kutumia taa za kutafakari, mifuko ya nguo). Inashauriwa kufanya utaratibu mara kadhaa kwa siku.
Omba mifuko ya mvuke ya chamomile au swab ya pamba iliyowekwa kwenye suluhisho la chamomile. Inapaswa kukumbushwa katika akili kwamba infusion inapaswa kuwa joto, lakini hakuna kesi ya moto.
Fanya compresses kutoka kwa infusion ya calendula.
Kuzika kifungu cha pua na juisi ya Kalanchoe (juisi ya Kalanchoe lazima kwanza iingizwe na salini, kwani juisi safi imejilimbikizia sana).
Tumia kwa infusion ya lotions ya maua ya calendula, majani ya mint, bizari, oregano, eucalyptus na sage (mimea yote lazima ichukuliwe kwa uwiano sawa).
Omba compresses ya parsley kwa eneo lililowaka.

Kuvimba kwa duct ya machozi: dalili na matatizo iwezekanavyo

8. Kizunguzungu.

9. Tishu ya bluu.

13. Kupoteza hamu ya kula.

3. Edema ya kope.

5. Maumivu makali.

6. Maumivu ya kichwa.

7. Usumbufu wa usingizi.

Kwa sababu ya ukweli kwamba machozi hayawezi kutiririka mahali yanapopaswa, kioevu kinatulia, na kuwa ardhi yenye rutuba ya kuvu, bakteria na virusi. Hizi microorganisms zinaweza kusababisha maambukizi ya macho ya kudumu.

Kwa watoto wachanga, ishara kuu ya duct iliyozuiliwa ya machozi ni suppuration ("usikivu") ya jicho moja au zote mbili. Daktari mara moja anaelezea matone na antibiotics, hali inaboresha, lakini baada ya matibabu kusimamishwa, maambukizi yanaonekana tena.

Mara nyingi ugonjwa huo ni ngumu na dacryoadenitis, dacryocystitis. Uzuiaji wa ducts lacrimal potentiates malezi ya dacryolites, ambayo inajumuisha maendeleo ya dacryolithiasis. Wagonjwa wana hatari ya kupata vidonda vya uchochezi vya sehemu ya mbele ya mpira wa macho (conjunctivitis, keratiti, blepharitis).

Utabiri na kuzuia

Utabiri wa matibabu ya dacryocystitis katika kesi ya upatikanaji wa wakati kwa daktari ni mzuri. Lakini na aina ngumu za ugonjwa, shida zinawezekana - kupungua kwa maono, mwiba na kurudi tena mara kwa mara. Kwa madhumuni ya kuzuia, inashauriwa kutibu magonjwa ya koo, pua na masikio katika hatua ya awali na usijeruhi macho.

Sababu halisi za kuzuia inaweza kuwa tofauti, kwa hiyo hakuna njia moja ya kuzuia. Ili kupunguza hatari ya kuambukizwa, unapaswa kufuata sheria za usafi wa kibinafsi, usifute macho yako kwa mikono yako, epuka kuwasiliana na watu wenye ugonjwa wa conjunctivitis, usishiriki kamwe vipodozi na wageni, na ushughulikie lenses za mawasiliano vizuri.

Patholojia ina sifa ya matokeo mazuri. Hatua maalum za kuzuia hazijaanzishwa. Uzuiaji usio maalum unakuja kwa utunzaji sahihi wa kiwambo cha macho na cavity ya pua kwa watoto wachanga. Ikiwa unashutumu kizuizi cha ducts lacrimal, mashauriano ya ophthalmologist yanaonyeshwa. Mtoto aliye na ugonjwa huu katika anamnesis anapaswa kusajiliwa katika zahanati.

Hakuna njia maalum za kuzuia. Patholojia mara nyingi ni ya kuzaliwa, kwa hivyo iko au haipo. Inashauriwa kutibu sinusitis na conjunctivitis kwa wakati unaofaa, kufuatilia usafi wa kibinafsi, na usifute macho yako kwa mikono machafu. Katika kesi ya magonjwa ya jicho, epuka kufichuliwa na upepo, baridi au jua moja kwa moja.